Импетиго вульгарная: Импетиго у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение импетиго у детей в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

Вульгарное импетиго — причины, симптомы, диагностика и лечение

Вульгарное импетиго – заразное кожное заболевание из группы пиококковых (гнойничковых) инфекций. Возникает чаще всего у детей, но может поражать взрослых, пренебрегающих правилами личной гигиены. Клинически проявляется гнойничковой сыпью на неизменённой коже, с расчёсами, эрозиями, корочками, имеющей тенденцию к периферическому росту, образованию очагов отсева. Гнойнички возникают в местах нарушения кожного покрова (трещины, ссадины, порезы). Диагноз ставят на основании клиники с учётом клинико-лабораторного обследования (ОАК, биохимия, кислотность поверхности кожи, дерматоскопия). Лечение антибактериальное, важно соблюдение норм личной гигиены.

Общие сведения

Вульгарное импетиго – контагиозная разновидность остро протекающих, поверхностных гнойничковых высыпаний смешанной (стафилококково-стрептококковой) этиологии. Заболевание не имеет возрастных, половых, расовых, сезонных различий; не обладает эндемичностью. На долю вульгарного импетиго приходится около 10% современной кожной патологии. Ещё врачи древнего Рима широко применяли термин «импетиго» по отношению ко всем поражениям кожного покрова с гнойными корками на поверхности. В 1798 году английский врач Виллан и его ученик Бетмен сумели объединить разнообразные кожные сыпи в 9 классов, соответствующих первичным элементам кожных проявлений, отнеся при этом импетиго к классу пустул. В 1800 году французский дерматолог Алибер уточнил окраску высыпаний, назвав их «золотисто-медовыми агрессорами». В 1841 году Тильбери Фокс, представитель венской школы дерматологии, доказал контагиозность патологии. Открытие механизма гноеобразования, разработка методики культивирования пиококков дали ключ к правильному пониманию сути импетиго, диагностике и лечению. Актуальность заболевания обусловлена его контагиозностью.

Вульгарное импетиго

Причины вульгарного импетиго

Причина возникновения поверхностной инфекции кожи – микробная ассоциация стафилококка и стрептококка. Распространённость вульгарного импетиго обусловлена широчайшим присутствием этих возбудителей в природе. В норме кожа является привычной средой обитания для микробов этой группы. Выполняя свои основные функции – барьера и защиты – кожа препятствует их проникновению в организм пациента. Это – первая линия неспецифической обороны организма от возбудителей. При умывании удаляется огромное число микробов вместе с роговыми чешуйками эпидермиса. На слизистых оболочках функцию «эвакуатора» выполняет мерцательный эпителий. Поддерживает асептическое состояние дермы рН (от 3 до 5), молочная кислота, вырабатываемая потовыми железами, нормальная микрофлора кожи. Бактерицидные свойства эпидермиса обусловлены присутствием на его поверхности лизоцима, иммуноглобулинов IgA, IgM, отвечающих за местный иммунитет, блокирующих стафилококки и стрептококки на поверхности кожи.

Однако стоит нарушить целостность кожного покрова (ссадина, царапина, мацерация), пренебречь правилами личной гигиены, изменить рН кожи из-за перегрева или переохлаждения, как стрепто-стафилококковая инфекция устремится вглубь дермы, вызывая кожные проявления заболевания. Облегчить проникновение микроорганизмов способен стресс, интоксикация, гиповитаминоз, обострение хронических инфекций, соматических заболеваний. Естественного иммунитета против импетиго нет. В процессе развития инфекционного процесса возникает нестойкий, кратковременный клеточно-гуморальный иммунитет, влияющий на распространённость, степень тяжести кожной патологии, способствующий сенсибилизации дермы.

Импетиго не относится к группе опасных инфекций, регрессирует чаще всего самостоятельно, но способно вызвать поражение внутренних органов, а из-за чрезвычайной контагиозности — эпидемию в закрытых коллективах (семья, детские сады, школы, казармы), что заставляет относиться к нему с повышенной настороженностью. Иногда вульгарное импетиго развивается на фоне зудящих дерматозов с повреждающими эпидермис расчёсами (нейродермит, чесотка).

Симптомы вульгарного импетиго

Клинические проявления вульгарного импетиго связаны с тем, что стафилококк (золотистый, белый) поражает придатки кожи; стрептококк (гемолитический) вызывает образование пузырей (фликтен) на её поверхности. Комбинация этих симптомов даёт полную, объёмную картину патологии. Начинается заболевание остро: на умеренно гиперемированной поверхности кожи лица, вокруг естественных отверстий возникает пустулёзная сыпь – фликтены, наполненные серозным содержимым. Очень быстро жидкость мутнеет из-за присоединения вторичной инфекции, ссыхается в медово-жёлтые корки с пыльным оттенком, являющиеся отличительным клиническим признаком вульгарного импетиго.

Возможно и хроническое течение заболевания, поскольку пузырные высыпания имеют тенденцию к периферическому росту, захвату новых участков кожного покрова, образуя так называемые «очаги отсева». Параллельно возникают новые фликтены, при вскрытии оставляющие эрозии, кровянисто-гнойные корки. В процесс вовлекаются волосяные фолликулы и устья потовых желёз. Из-за повышенного сало- и потоотделения появляется неприятный запах, неряшливый вид волосистой части кожи головы. Каждый пузырь существует на коже семь дней, после чего «жирная» корочка отпадает, оставляя небольшую розовую пигментацию, исчезающую за пару недель.

Диагностика вульгарного импетиго

Сочетание в клинике заболевания симптомов стрептококковой, стафилококковой инфекции не вызывает затруднений при диагностике импетиго. Помогает в этом ОАК (лейкоцитоз и повышенная СОЭ), биохимия (соотношение белковых фракций крови, сахара крови и мочи), определение кислотности поверхности кожи (рН), бакисследование (посев гнойного отделяемого пустулы для определения чувствительности кокков к антибиотикам), дерматоскопия (оценка изменений структуры кожи и природы ее поражения). При необходимости (в случае тяжёлого течения с тенденцией к глубокому поражению дермы) выполняют иммунограмму (оценка иммунного статуса пациента), проводят гистологию очага поражения с последующими консультациями эндокринолога, невролога, хирурга. Дифференцируют с другими разновидностями импетиго, пиодермией, герпесом.

Лечение и профилактика вульгарного импетиго

Терапия этиопатогенетическая, прежде всего, антибактериальная. Поскольку вульгарное импетиго – поверхностное поражение кожи, можно ограничиться наружными средствами: после вскрытия пустул на очаг и кожу вокруг него наносится 2% салициловая кислота, 1% спиртовой раствор фукорцина, бриллиантовой зелени, метиленового синего. При резистентности к проводимой терапии присоединяют мази с антибиотиками (2%-3%), мирамистин, сочетание антибиотиков и гормонов ( гидрокортизон+окситетрациклин). Показан курс витаминотерапии (В, С), иммуностимуляторов (сок эхинацеи), УФО. Распространённый процесс, резистентный к наружной терапии, требует проведения курса таблетизированных или инъекционных антибиотиков (эритромицин) в сочетании с эубиотическими препаратами. Однако основное в лечении вульгарного импетиго – соблюдение правил личной гигиены; регулярный уход за кожей.

Соблюдение санитарно-гигиенических правил общежития и личной гигиены, отсутствие контактов с заболевшим, укрепление иммунитета, правильное питание (ограничение сладкого, употребление продуктов с высоким содержанием витамина С, достаточное количество белков) является профилактикой вульгарного импетиго. Но если инфекция возникла, для скорейшего выздоровления нужно регулярно проводить влажную уборку помещений с антисептиком, пользоваться отдельным полотенцем, постельным бельём, посудой, не тереть кожу при купании, обрабатывать микротравмы антисептиком. Больной ребёнок не может посещать школу, детский сад. Прогноз благоприятный, вульгарное импетиго хорошо лечится, редко осложняется.

Вульгарное импетиго — причины, симптомы, диагностика и лечение

Вульгарное импетиго – заразное кожное заболевание из группы пиококковых (гнойничковых) инфекций. Возникает чаще всего у детей, но может поражать взрослых, пренебрегающих правилами личной гигиены. Клинически проявляется гнойничковой сыпью на неизменённой коже, с расчёсами, эрозиями, корочками, имеющей тенденцию к периферическому росту, образованию очагов отсева. Гнойнички возникают в местах нарушения кожного покрова (трещины, ссадины, порезы). Диагноз ставят на основании клиники с учётом клинико-лабораторного обследования (ОАК, биохимия, кислотность поверхности кожи, дерматоскопия). Лечение антибактериальное, важно соблюдение норм личной гигиены.

Общие сведения

Вульгарное импетиго – контагиозная разновидность остро протекающих, поверхностных гнойничковых высыпаний смешанной (стафилококково-стрептококковой) этиологии. Заболевание не имеет возрастных, половых, расовых, сезонных различий; не обладает эндемичностью. На долю вульгарного импетиго приходится около 10% современной кожной патологии. Ещё врачи древнего Рима широко применяли термин «импетиго» по отношению ко всем поражениям кожного покрова с гнойными корками на поверхности. В 1798 году английский врач Виллан и его ученик Бетмен сумели объединить разнообразные кожные сыпи в 9 классов, соответствующих первичным элементам кожных проявлений, отнеся при этом импетиго к классу пустул. В 1800 году французский дерматолог Алибер уточнил окраску высыпаний, назвав их «золотисто-медовыми агрессорами». В 1841 году Тильбери Фокс, представитель венской школы дерматологии, доказал контагиозность патологии. Открытие механизма гноеобразования, разработка методики культивирования пиококков дали ключ к правильному пониманию сути импетиго, диагностике и лечению. Актуальность заболевания обусловлена его контагиозностью.

Вульгарное импетиго

Причины вульгарного импетиго

Причина возникновения поверхностной инфекции кожи – микробная ассоциация стафилококка и стрептококка. Распространённость вульгарного импетиго обусловлена широчайшим присутствием этих возбудителей в природе. В норме кожа является привычной средой обитания для микробов этой группы. Выполняя свои основные функции – барьера и защиты – кожа препятствует их проникновению в организм пациента. Это – первая линия неспецифической обороны организма от возбудителей. При умывании удаляется огромное число микробов вместе с роговыми чешуйками эпидермиса. На слизистых оболочках функцию «эвакуатора» выполняет мерцательный эпителий. Поддерживает асептическое состояние дермы рН (от 3 до 5), молочная кислота, вырабатываемая потовыми железами, нормальная микрофлора кожи. Бактерицидные свойства эпидермиса обусловлены присутствием на его поверхности лизоцима, иммуноглобулинов IgA, IgM, отвечающих за местный иммунитет, блокирующих стафилококки и стрептококки на поверхности кожи.

Однако стоит нарушить целостность кожного покрова (ссадина, царапина, мацерация), пренебречь правилами личной гигиены, изменить рН кожи из-за перегрева или переохлаждения, как стрепто-стафилококковая инфекция устремится вглубь дермы, вызывая кожные проявления заболевания. Облегчить проникновение микроорганизмов способен стресс, интоксикация, гиповитаминоз, обострение хронических инфекций, соматических заболеваний. Естественного иммунитета против импетиго нет. В процессе развития инфекционного процесса возникает нестойкий, кратковременный клеточно-гуморальный иммунитет, влияющий на распространённость, степень тяжести кожной патологии, способствующий сенсибилизации дермы.

Импетиго не относится к группе опасных инфекций, регрессирует чаще всего самостоятельно, но способно вызвать поражение внутренних органов, а из-за чрезвычайной контагиозности — эпидемию в закрытых коллективах (семья, детские сады, школы, казармы), что заставляет относиться к нему с повышенной настороженностью. Иногда вульгарное импетиго развивается на фоне зудящих дерматозов с повреждающими эпидермис расчёсами (нейродермит, чесотка).

Симптомы вульгарного импетиго

Клинические проявления вульгарного импетиго связаны с тем, что стафилококк (золотистый, белый) поражает придатки кожи; стрептококк (гемолитический) вызывает образование пузырей (фликтен) на её поверхности. Комбинация этих симптомов даёт полную, объёмную картину патологии. Начинается заболевание остро: на умеренно гиперемированной поверхности кожи лица, вокруг естественных отверстий возникает пустулёзная сыпь – фликтены, наполненные серозным содержимым. Очень быстро жидкость мутнеет из-за присоединения вторичной инфекции, ссыхается в медово-жёлтые корки с пыльным оттенком, являющиеся отличительным клиническим признаком вульгарного импетиго.

Возможно и хроническое течение заболевания, поскольку пузырные высыпания имеют тенденцию к периферическому росту, захвату новых участков кожного покрова, образуя так называемые «очаги отсева». Параллельно возникают новые фликтены, при вскрытии оставляющие эрозии, кровянисто-гнойные корки. В процесс вовлекаются волосяные фолликулы и устья потовых желёз. Из-за повышенного сало- и потоотделения появляется неприятный запах, неряшливый вид волосистой части кожи головы. Каждый пузырь существует на коже семь дней, после чего «жирная» корочка отпадает, оставляя небольшую розовую пигментацию, исчезающую за пару недель.

Диагностика вульгарного импетиго

Сочетание в клинике заболевания симптомов стрептококковой, стафилококковой инфекции не вызывает затруднений при диагностике импетиго. Помогает в этом ОАК (лейкоцитоз и повышенная СОЭ), биохимия (соотношение белковых фракций крови, сахара крови и мочи), определение кислотности поверхности кожи (рН), бакисследование (посев гнойного отделяемого пустулы для определения чувствительности кокков к антибиотикам), дерматоскопия (оценка изменений структуры кожи и природы ее поражения). При необходимости (в случае тяжёлого течения с тенденцией к глубокому поражению дермы) выполняют иммунограмму (оценка иммунного статуса пациента), проводят гистологию очага поражения с последующими консультациями эндокринолога, невролога, хирурга. Дифференцируют с другими разновидностями импетиго, пиодермией, герпесом.

Лечение и профилактика вульгарного импетиго

Терапия этиопатогенетическая, прежде всего, антибактериальная. Поскольку вульгарное импетиго – поверхностное поражение кожи, можно ограничиться наружными средствами: после вскрытия пустул на очаг и кожу вокруг него наносится 2% салициловая кислота, 1% спиртовой раствор фукорцина, бриллиантовой зелени, метиленового синего. При резистентности к проводимой терапии присоединяют мази с антибиотиками (2%-3%), мирамистин, сочетание антибиотиков и гормонов ( гидрокортизон+окситетрациклин). Показан курс витаминотерапии (В, С), иммуностимуляторов (сок эхинацеи), УФО. Распространённый процесс, резистентный к наружной терапии, требует проведения курса таблетизированных или инъекционных антибиотиков (эритромицин) в сочетании с эубиотическими препаратами. Однако основное в лечении вульгарного импетиго – соблюдение правил личной гигиены; регулярный уход за кожей.

Соблюдение санитарно-гигиенических правил общежития и личной гигиены, отсутствие контактов с заболевшим, укрепление иммунитета, правильное питание (ограничение сладкого, употребление продуктов с высоким содержанием витамина С, достаточное количество белков) является профилактикой вульгарного импетиго. Но если инфекция возникла, для скорейшего выздоровления нужно регулярно проводить влажную уборку помещений с антисептиком, пользоваться отдельным полотенцем, постельным бельём, посудой, не тереть кожу при купании, обрабатывать микротравмы антисептиком. Больной ребёнок не может посещать школу, детский сад. Прогноз благоприятный, вульгарное импетиго хорошо лечится, редко осложняется.

Вульгарное импетиго — причины, симптомы, диагностика и лечение

Вульгарное импетиго – заразное кожное заболевание из группы пиококковых (гнойничковых) инфекций. Возникает чаще всего у детей, но может поражать взрослых, пренебрегающих правилами личной гигиены. Клинически проявляется гнойничковой сыпью на неизменённой коже, с расчёсами, эрозиями, корочками, имеющей тенденцию к периферическому росту, образованию очагов отсева. Гнойнички возникают в местах нарушения кожного покрова (трещины, ссадины, порезы). Диагноз ставят на основании клиники с учётом клинико-лабораторного обследования (ОАК, биохимия, кислотность поверхности кожи, дерматоскопия). Лечение антибактериальное, важно соблюдение норм личной гигиены.

Общие сведения

Вульгарное импетиго – контагиозная разновидность остро протекающих, поверхностных гнойничковых высыпаний смешанной (стафилококково-стрептококковой) этиологии. Заболевание не имеет возрастных, половых, расовых, сезонных различий; не обладает эндемичностью. На долю вульгарного импетиго приходится около 10% современной кожной патологии. Ещё врачи древнего Рима широко применяли термин «импетиго» по отношению ко всем поражениям кожного покрова с гнойными корками на поверхности. В 1798 году английский врач Виллан и его ученик Бетмен сумели объединить разнообразные кожные сыпи в 9 классов, соответствующих первичным элементам кожных проявлений, отнеся при этом импетиго к классу пустул. В 1800 году французский дерматолог Алибер уточнил окраску высыпаний, назвав их «золотисто-медовыми агрессорами». В 1841 году Тильбери Фокс, представитель венской школы дерматологии, доказал контагиозность патологии. Открытие механизма гноеобразования, разработка методики культивирования пиококков дали ключ к правильному пониманию сути импетиго, диагностике и лечению. Актуальность заболевания обусловлена его контагиозностью.

Вульгарное импетиго

Причины вульгарного импетиго

Причина возникновения поверхностной инфекции кожи – микробная ассоциация стафилококка и стрептококка. Распространённость вульгарного импетиго обусловлена широчайшим присутствием этих возбудителей в природе. В норме кожа является привычной средой обитания для микробов этой группы. Выполняя свои основные функции – барьера и защиты – кожа препятствует их проникновению в организм пациента. Это – первая линия неспецифической обороны организма от возбудителей. При умывании удаляется огромное число микробов вместе с роговыми чешуйками эпидермиса. На слизистых оболочках функцию «эвакуатора» выполняет мерцательный эпителий. Поддерживает асептическое состояние дермы рН (от 3 до 5), молочная кислота, вырабатываемая потовыми железами, нормальная микрофлора кожи. Бактерицидные свойства эпидермиса обусловлены присутствием на его поверхности лизоцима, иммуноглобулинов IgA, IgM, отвечающих за местный иммунитет, блокирующих стафилококки и стрептококки на поверхности кожи.

Однако стоит нарушить целостность кожного покрова (ссадина, царапина, мацерация), пренебречь правилами личной гигиены, изменить рН кожи из-за перегрева или переохлаждения, как стрепто-стафилококковая инфекция устремится вглубь дермы, вызывая кожные проявления заболевания. Облегчить проникновение микроорганизмов способен стресс, интоксикация, гиповитаминоз, обострение хронических инфекций, соматических заболеваний. Естественного иммунитета против импетиго нет. В процессе развития инфекционного процесса возникает нестойкий, кратковременный клеточно-гуморальный иммунитет, влияющий на распространённость, степень тяжести кожной патологии, способствующий сенсибилизации дермы.

Импетиго не относится к группе опасных инфекций, регрессирует чаще всего самостоятельно, но способно вызвать поражение внутренних органов, а из-за чрезвычайной контагиозности — эпидемию в закрытых коллективах (семья, детские сады, школы, казармы), что заставляет относиться к нему с повышенной настороженностью. Иногда вульгарное импетиго развивается на фоне зудящих дерматозов с повреждающими эпидермис расчёсами (нейродермит, чесотка).

Симптомы вульгарного импетиго

Клинические проявления вульгарного импетиго связаны с тем, что стафилококк (золотистый, белый) поражает придатки кожи; стрептококк (гемолитический) вызывает образование пузырей (фликтен) на её поверхности. Комбинация этих симптомов даёт полную, объёмную картину патологии. Начинается заболевание остро: на умеренно гиперемированной поверхности кожи лица, вокруг естественных отверстий возникает пустулёзная сыпь – фликтены, наполненные серозным содержимым. Очень быстро жидкость мутнеет из-за присоединения вторичной инфекции, ссыхается в медово-жёлтые корки с пыльным оттенком, являющиеся отличительным клиническим признаком вульгарного импетиго.

Возможно и хроническое течение заболевания, поскольку пузырные высыпания имеют тенденцию к периферическому росту, захвату новых участков кожного покрова, образуя так называемые «очаги отсева». Параллельно возникают новые фликтены, при вскрытии оставляющие эрозии, кровянисто-гнойные корки. В процесс вовлекаются волосяные фолликулы и устья потовых желёз. Из-за повышенного сало- и потоотделения появляется неприятный запах, неряшливый вид волосистой части кожи головы. Каждый пузырь существует на коже семь дней, после чего «жирная» корочка отпадает, оставляя небольшую розовую пигментацию, исчезающую за пару недель.

Диагностика вульгарного импетиго

Сочетание в клинике заболевания симптомов стрептококковой, стафилококковой инфекции не вызывает затруднений при диагностике импетиго. Помогает в этом ОАК (лейкоцитоз и повышенная СОЭ), биохимия (соотношение белковых фракций крови, сахара крови и мочи), определение кислотности поверхности кожи (рН), бакисследование (посев гнойного отделяемого пустулы для определения чувствительности кокков к антибиотикам), дерматоскопия (оценка изменений структуры кожи и природы ее поражения). При необходимости (в случае тяжёлого течения с тенденцией к глубокому поражению дермы) выполняют иммунограмму (оценка иммунного статуса пациента), проводят гистологию очага поражения с последующими консультациями эндокринолога, невролога, хирурга. Дифференцируют с другими разновидностями импетиго, пиодермией, герпесом.

Лечение и профилактика вульгарного импетиго

Терапия этиопатогенетическая, прежде всего, антибактериальная. Поскольку вульгарное импетиго – поверхностное поражение кожи, можно ограничиться наружными средствами: после вскрытия пустул на очаг и кожу вокруг него наносится 2% салициловая кислота, 1% спиртовой раствор фукорцина, бриллиантовой зелени, метиленового синего. При резистентности к проводимой терапии присоединяют мази с антибиотиками (2%-3%), мирамистин, сочетание антибиотиков и гормонов ( гидрокортизон+окситетрациклин). Показан курс витаминотерапии (В, С), иммуностимуляторов (сок эхинацеи), УФО. Распространённый процесс, резистентный к наружной терапии, требует проведения курса таблетизированных или инъекционных антибиотиков (эритромицин) в сочетании с эубиотическими препаратами. Однако основное в лечении вульгарного импетиго – соблюдение правил личной гигиены; регулярный уход за кожей.

Соблюдение санитарно-гигиенических правил общежития и личной гигиены, отсутствие контактов с заболевшим, укрепление иммунитета, правильное питание (ограничение сладкого, употребление продуктов с высоким содержанием витамина С, достаточное количество белков) является профилактикой вульгарного импетиго. Но если инфекция возникла, для скорейшего выздоровления нужно регулярно проводить влажную уборку помещений с антисептиком, пользоваться отдельным полотенцем, постельным бельём, посудой, не тереть кожу при купании, обрабатывать микротравмы антисептиком. Больной ребёнок не может посещать школу, детский сад. Прогноз благоприятный, вульгарное импетиго хорошо лечится, редко осложняется.

Импетиго у детей — причины возникновения, симптомы, профилактика

Импетиго — это заразное заболевание, отличительной чертой которого являются поверхностные пузырьково-гнойничковые высыпания. У новорожденных высыпания часто появляются в области подбородка, носогубного треугольника и рта.

Причины

У ребенка импетиго развивается вследствие проникновения возбудителей заболевания (стафилококков и стрептококков) в организм после порезов, укусов насекомых, прочих механических повреждений кожных покровов. Следует отметить, что данные микроорганизмы присутствуют на поверхности здоровой кожи и не представляют опасности при условии целостности ее защитных покровов.

Дальнейшее распространение инфекции может происходить несколькими способами: при расчесывании, контакте с носителем инфекции, использовании одежды и предметов ухода, принадлежащих больному человеку, без предварительной обработки.

Симптомы

• Гнойничковые высыпания, которые возникают на том месте, где инфекция проникла в микротравму или волосяной фолликул.
• Новообразования лопаются, содержимое (гнойное) подсыхает, образуются желто-коричневые корочки.
• Корки отпадают, и на их месте открывается изъязвленная кожа, которая легко травмируется и часто кровоточит.
• Жжение, зуд, боль.
• Увеличение лимфатических узлов.

Для того чтобы правильно оценить клиническую картину болезни, важно определить вид импетиго: стрептококковое, кольцевидное, буллезное, стафилококковое, вульгарное и т. д. Все виды имеют сходную природу, однако визуально отличаются друг от друга.

Обнаружив у детей (особенно у новорожденных) красные пятна, гнойные пузырьки либо иные симптомы импетиго, важно без промедления обратиться к дерматологу. Болезнь, выявленная на начальной стадии, поддается лечению даже без употребления медицинских препаратов, но в случаях более тяжелых больным предписываются антибиотики (мазь, таблетки).

Профилактика

• Тщательная гигиена.
• Обработка раневой поверхности при повреждении кожи (порезах и царапинах).

Подробнее о детской дерматологии в клинике «ЮгМед»

Импетиго что это за болезнь? Лечение, причины, профилактика, осложнения

Автор: врач, научный директор АО «Видаль Рус», Жучкова Т. В., [email protected]

Оглавление:

Что такое импетиго?

Импетиго — это заболевание, характеризующееся образованием поверхностных пузырьково-гнойничковых высыпаний. Импетиго обычно начинается с появления болезненных красных пятен, превращающихся через стадию пузырьков в струпы типа медовых корочек.

Возникает чаще у детей; у взрослых обычно заражаются мужчины при бритье; нередко возникает как осложнение других заболеваний (кожный зуд и т. д.).

Различают несколько форм импетиго: стрептококковое, стафилококковое, вульгарное (смешанное).

Заболевание очень заразно.

Импетиго чаще всего становится бичом детских коллективов, особенно часто оно возникает в коллективах маленьких, ясельных детей. Нередко наблюдается в виде домашних и школьных эпидемий. Импетиго опасно тем, что может давать осложнения со стороны внутренних органов, поэтому любая вспышка этого заболевания тщательно расследуется, а дети пролечиваются.

Причины, приводящие к образованию импетиго

Более чем в 80% случаев возбудитель импетиго представлен золотистым стафилококком или бета-гемолитическим стрептококком. Возбудитель проникает через трещины и ссадины кожи, устья волосяных фолликулов.

Импетиго может возникать как первичное заболевание или являться осложнением уже существующего дерматоза, например экземы, нейродермита (вторичное импетиго). Факторы риска развития импетиго:

1. Тропический или субтропический климат (тёплые влажные условия).
2. Лето или сезон дождей.
3. Небольшое повреждение кожных покровов, укусы насекомых и др. (микротравмы).
4. Неудовлетворительные гигиенические условия, эпидемии, войны и др.
5. Наличие импетиго в семье.
6. Слабое здоровье в связи с анемией и недостаточностью питания, гиповитаминозом.
7. Обменные нарушения (сахарный диабет).
8. Импетиго может развиться как осложнение педикулёза, чесотки, ветряной оспы, экземы.
9. Контактный дерматит.

Проявления импетиго

При стрептококковом импетиго на коже появляются болезненные красные пятнисто-бугорковые высыпания. Последние превращаются в небольшие пузырьки до 0,5—1 см в диаметре , наполненных светлым, постепенно мутнеющим содержимым, и далее в обычно безболезненные пузыри. Высыпания рассеяны или скучены группами, окружены узким ободком покрасневшей кожи.. Они быстро вскрываются. После разрыва пузырей появляются мокнущие поверхностные красные язвы, позднее их покрывают корочки медового цвета, отпадающие через 5—7 дней.

Наиболее часто высыпания появляются на открытых частях тела — лице, голенях, кистях, но могут быть и на других участках кожи, на месте повреждения кожных покровов.

Высыпания могут развиваться быстро или медленно.

У детей особенно часто поражаются углы рта — стрептококковая заеда, крылья носа, складки кожи за ушными раковинами. Начинаются они с появления в углу рта пузыря с вялой тонкой кожей, на его месте быстро образуется щелевидная эрозия, после удаления которой, обнаруживается красная влажная легко кровоточащая поверхность с трещиной в центре. Спустя 1-2 часа заеда вновь покрывается коркой. Процесс может сопровождаться небольшой болезненностью при открывании рта. Процесс часто распространяется на слизистую оболочку полости рта. Иногда импетиго возникает изолированно во рту, где на месте быстро вскрывающихся пузырей образуются болезненные эрозии, покрывающиеся гнойным налетом.

Атипичной разновидностью стрептококкового импетиго является простой лишай лица или сухая пиодермия, при котором на коже (обычно у детей) появляются розовые пятна различной величины с мелкими чешуйками; на месте разрешившихся высыпаний остается временная депигментация (обесцвечивание кожи).

Разновидностью пузырного импетиго является и поверхностный панариций, при котором пузырек возникает на ногтевом валике дугообразно вокруг ногтя на месте заусениц при травмах (например, во время маникюра), уколе иглой и т.д. При травмировании такая фликтена вскрывается и образуется мокнущая эрозия в большим количеством стрептококков в отделяемом.

При стафилококковом импетиго (фолликулит) в устьях сально-волосяных фолликулов появляются пустулы (гнойнички), достигающие величины горошины.

Фолликулит может быть поверхностным или глубоким.

Поверхностный фолликулит характеризуется образованием множественных небольших (1-2 мм, отдельные могут достигать 5 мм) гнойничков, пронизанных в центре волосом и окруженных узкой розовой каймой. На 3-4 день их содержимое подсыхает, появляются желтые корочки, после отпадения которых, на коже не остается следов.

При глубоком фолликулите на коже образуются болезненные узелки красного цвета величиной 5 мм и больше в диаметре, иногда с гнойничком посредине. Через несколько дней узелок рассасывается или нагнаивается, а затем вскрывается. После заживления такого узелка часто остается рубчик.

При сочетании стрептококковой и стафилококковой инфекции развивается смешанное (вульгарное) импетиго, при котором содержимое пузырьков бывает гнойным, а корки — массивными. Вульгарное импетиго чаще всего возникает на коже лица, реже — туловища и конечностей. Высыпания множественны. Без лечения рядом с бывшими высыпаниями или на отдаленных участках кожи возникают новые высыпания, процесс нередко принимает распространенный характер. При снятии корок обнажается влажная эрозированная поверхность. Имеет значение перенос инфекции на новые участки через руки и белье. Регионарные лимфатические узлы становятся болезненными при пальпации и несколько припухшими.

Осложнения

Чаще всего заболевание заканчивается без последствий, но могут быть и осложнения. Одними из самых неприятных осложнений являются осложнения на почки (нефриты) и на сердце (миокардиты).

Стафилококковое импетиго может осложниться распространенными гнойными процессами — абсцессами и флегмонами.

Профилактика

Профилактика заключается в лечении заболеваний, способствующих развитию импетиго, в соблюдении правил личной гигиены, обработке микротравм антисептическими средствами, заболевших детей не следует водить в детский сад. В детских учреждениях необходим систематический санитарно-эпидемический надзор.

Течение и прогноз при импетиго

Полное выздоровление в течение 7—10 дней на фоне проводимого лечения.

Что может сделать Ваш врач?

Диагноз устанавливают на основании клинической картины.

Лечение импетиго обычно проводится в поликлинике (амулаторно).

Больному или матери (если болен ребенок) объясняют, что пораженные и прилегающие к ним участки кожи нельзя мыть водой, их следует протирать два раза в день дезинфицирующими растворами (например, салициловым или камфорным спиртом). Отдельные пузырьки вскрывают и обрабатывают зеленкой (бриллиантовый зеленый), после чего наносят мазь с антибиотиками (например, эритромициновую). Такую обработку проводят 3-4 раза в день в течение 7-10 дней, не накладывая на кожу повязки. После лечения в течение 1-2 недель область поражения протирают спиртом.

При тяжелом течении инфекции у маленьких детей им назначаются антибиотики (внутрь или внутримышечно).

Диагностика импетиго основана на выделении возбудителя. Забор материала для исследования производят со дна язвы после удаления корочки.

Что можете сделать Вы?

Оценить тяжесть состояния больного и определить объем неоходимых лечебных мероприятий может только врач. Поэтому при появление первых же симптомов нужно обратиться к врачу за консультацией во избежание нежелательных осложнений.

Нельзя целоваться с больными, пользоваться его посудой, бельем, туалетными принадлежностями; ребенок с импетиго не может посещать школы, детские сады, ясли и пр.

Импетиго что это за болезнь? Лечение, причины, профилактика, осложнения

Автор: врач, научный директор АО «Видаль Рус», Жучкова Т. В., [email protected]

Оглавление:

Что такое импетиго?

Импетиго — это заболевание, характеризующееся образованием поверхностных пузырьково-гнойничковых высыпаний. Импетиго обычно начинается с появления болезненных красных пятен, превращающихся через стадию пузырьков в струпы типа медовых корочек.

Возникает чаще у детей; у взрослых обычно заражаются мужчины при бритье; нередко возникает как осложнение других заболеваний (кожный зуд и т. д.).

Различают несколько форм импетиго: стрептококковое, стафилококковое, вульгарное (смешанное).

Заболевание очень заразно.

Импетиго чаще всего становится бичом детских коллективов, особенно часто оно возникает в коллективах маленьких, ясельных детей. Нередко наблюдается в виде домашних и школьных эпидемий. Импетиго опасно тем, что может давать осложнения со стороны внутренних органов, поэтому любая вспышка этого заболевания тщательно расследуется, а дети пролечиваются.

Причины, приводящие к образованию импетиго

Более чем в 80% случаев возбудитель импетиго представлен золотистым стафилококком или бета-гемолитическим стрептококком. Возбудитель проникает через трещины и ссадины кожи, устья волосяных фолликулов.

Импетиго может возникать как первичное заболевание или являться осложнением уже существующего дерматоза, например экземы, нейродермита (вторичное импетиго). Факторы риска развития импетиго:

1. Тропический или субтропический климат (тёплые влажные условия).
2. Лето или сезон дождей.
3. Небольшое повреждение кожных покровов, укусы насекомых и др. (микротравмы).
4. Неудовлетворительные гигиенические условия, эпидемии, войны и др.
5. Наличие импетиго в семье.
6. Слабое здоровье в связи с анемией и недостаточностью питания, гиповитаминозом.
7. Обменные нарушения (сахарный диабет).
8. Импетиго может развиться как осложнение педикулёза, чесотки, ветряной оспы, экземы.
9. Контактный дерматит.

Проявления импетиго

При стрептококковом импетиго на коже появляются болезненные красные пятнисто-бугорковые высыпания. Последние превращаются в небольшие пузырьки до 0,5—1 см в диаметре , наполненных светлым, постепенно мутнеющим содержимым, и далее в обычно безболезненные пузыри. Высыпания рассеяны или скучены группами, окружены узким ободком покрасневшей кожи.. Они быстро вскрываются. После разрыва пузырей появляются мокнущие поверхностные красные язвы, позднее их покрывают корочки медового цвета, отпадающие через 5—7 дней.

Наиболее часто высыпания появляются на открытых частях тела — лице, голенях, кистях, но могут быть и на других участках кожи, на месте повреждения кожных покровов.

Высыпания могут развиваться быстро или медленно.

У детей особенно часто поражаются углы рта — стрептококковая заеда, крылья носа, складки кожи за ушными раковинами. Начинаются они с появления в углу рта пузыря с вялой тонкой кожей, на его месте быстро образуется щелевидная эрозия, после удаления которой, обнаруживается красная влажная легко кровоточащая поверхность с трещиной в центре. Спустя 1-2 часа заеда вновь покрывается коркой. Процесс может сопровождаться небольшой болезненностью при открывании рта. Процесс часто распространяется на слизистую оболочку полости рта. Иногда импетиго возникает изолированно во рту, где на месте быстро вскрывающихся пузырей образуются болезненные эрозии, покрывающиеся гнойным налетом.

Атипичной разновидностью стрептококкового импетиго является простой лишай лица или сухая пиодермия, при котором на коже (обычно у детей) появляются розовые пятна различной величины с мелкими чешуйками; на месте разрешившихся высыпаний остается временная депигментация (обесцвечивание кожи).

Разновидностью пузырного импетиго является и поверхностный панариций, при котором пузырек возникает на ногтевом валике дугообразно вокруг ногтя на месте заусениц при травмах (например, во время маникюра), уколе иглой и т.д. При травмировании такая фликтена вскрывается и образуется мокнущая эрозия в большим количеством стрептококков в отделяемом.

При стафилококковом импетиго (фолликулит) в устьях сально-волосяных фолликулов появляются пустулы (гнойнички), достигающие величины горошины.

Фолликулит может быть поверхностным или глубоким.

Поверхностный фолликулит характеризуется образованием множественных небольших (1-2 мм, отдельные могут достигать 5 мм) гнойничков, пронизанных в центре волосом и окруженных узкой розовой каймой. На 3-4 день их содержимое подсыхает, появляются желтые корочки, после отпадения которых, на коже не остается следов.

При глубоком фолликулите на коже образуются болезненные узелки красного цвета величиной 5 мм и больше в диаметре, иногда с гнойничком посредине. Через несколько дней узелок рассасывается или нагнаивается, а затем вскрывается. После заживления такого узелка часто остается рубчик.

При сочетании стрептококковой и стафилококковой инфекции развивается смешанное (вульгарное) импетиго, при котором содержимое пузырьков бывает гнойным, а корки — массивными. Вульгарное импетиго чаще всего возникает на коже лица, реже — туловища и конечностей. Высыпания множественны. Без лечения рядом с бывшими высыпаниями или на отдаленных участках кожи возникают новые высыпания, процесс нередко принимает распространенный характер. При снятии корок обнажается влажная эрозированная поверхность. Имеет значение перенос инфекции на новые участки через руки и белье. Регионарные лимфатические узлы становятся болезненными при пальпации и несколько припухшими.

Осложнения

Чаще всего заболевание заканчивается без последствий, но могут быть и осложнения. Одними из самых неприятных осложнений являются осложнения на почки (нефриты) и на сердце (миокардиты).

Стафилококковое импетиго может осложниться распространенными гнойными процессами — абсцессами и флегмонами.

Профилактика

Профилактика заключается в лечении заболеваний, способствующих развитию импетиго, в соблюдении правил личной гигиены, обработке микротравм антисептическими средствами, заболевших детей не следует водить в детский сад. В детских учреждениях необходим систематический санитарно-эпидемический надзор.

Течение и прогноз при импетиго

Полное выздоровление в течение 7—10 дней на фоне проводимого лечения.

Что может сделать Ваш врач?

Диагноз устанавливают на основании клинической картины.

Лечение импетиго обычно проводится в поликлинике (амулаторно).

Больному или матери (если болен ребенок) объясняют, что пораженные и прилегающие к ним участки кожи нельзя мыть водой, их следует протирать два раза в день дезинфицирующими растворами (например, салициловым или камфорным спиртом). Отдельные пузырьки вскрывают и обрабатывают зеленкой (бриллиантовый зеленый), после чего наносят мазь с антибиотиками (например, эритромициновую). Такую обработку проводят 3-4 раза в день в течение 7-10 дней, не накладывая на кожу повязки. После лечения в течение 1-2 недель область поражения протирают спиртом.

При тяжелом течении инфекции у маленьких детей им назначаются антибиотики (внутрь или внутримышечно).

Диагностика импетиго основана на выделении возбудителя. Забор материала для исследования производят со дна язвы после удаления корочки.

Что можете сделать Вы?

Оценить тяжесть состояния больного и определить объем неоходимых лечебных мероприятий может только врач. Поэтому при появление первых же симптомов нужно обратиться к врачу за консультацией во избежание нежелательных осложнений.

Нельзя целоваться с больными, пользоваться его посудой, бельем, туалетными принадлежностями; ребенок с импетиго не может посещать школы, детские сады, ясли и пр.

Импетиго что это за болезнь? Лечение, причины, профилактика, осложнения

Автор: врач, научный директор АО «Видаль Рус», Жучкова Т. В., [email protected]

Оглавление:

Что такое импетиго?

Импетиго — это заболевание, характеризующееся образованием поверхностных пузырьково-гнойничковых высыпаний. Импетиго обычно начинается с появления болезненных красных пятен, превращающихся через стадию пузырьков в струпы типа медовых корочек.

Возникает чаще у детей; у взрослых обычно заражаются мужчины при бритье; нередко возникает как осложнение других заболеваний (кожный зуд и т. д.).

Различают несколько форм импетиго: стрептококковое, стафилококковое, вульгарное (смешанное).

Заболевание очень заразно.

Импетиго чаще всего становится бичом детских коллективов, особенно часто оно возникает в коллективах маленьких, ясельных детей. Нередко наблюдается в виде домашних и школьных эпидемий. Импетиго опасно тем, что может давать осложнения со стороны внутренних органов, поэтому любая вспышка этого заболевания тщательно расследуется, а дети пролечиваются.

Причины, приводящие к образованию импетиго

Более чем в 80% случаев возбудитель импетиго представлен золотистым стафилококком или бета-гемолитическим стрептококком. Возбудитель проникает через трещины и ссадины кожи, устья волосяных фолликулов.

Импетиго может возникать как первичное заболевание или являться осложнением уже существующего дерматоза, например экземы, нейродермита (вторичное импетиго). Факторы риска развития импетиго:

1. Тропический или субтропический климат (тёплые влажные условия).
2. Лето или сезон дождей.
3. Небольшое повреждение кожных покровов, укусы насекомых и др. (микротравмы).
4. Неудовлетворительные гигиенические условия, эпидемии, войны и др.
5. Наличие импетиго в семье.
6. Слабое здоровье в связи с анемией и недостаточностью питания, гиповитаминозом.
7. Обменные нарушения (сахарный диабет).
8. Импетиго может развиться как осложнение педикулёза, чесотки, ветряной оспы, экземы.
9. Контактный дерматит.

Проявления импетиго

При стрептококковом импетиго на коже появляются болезненные красные пятнисто-бугорковые высыпания. Последние превращаются в небольшие пузырьки до 0,5—1 см в диаметре , наполненных светлым, постепенно мутнеющим содержимым, и далее в обычно безболезненные пузыри. Высыпания рассеяны или скучены группами, окружены узким ободком покрасневшей кожи.. Они быстро вскрываются. После разрыва пузырей появляются мокнущие поверхностные красные язвы, позднее их покрывают корочки медового цвета, отпадающие через 5—7 дней.

Наиболее часто высыпания появляются на открытых частях тела — лице, голенях, кистях, но могут быть и на других участках кожи, на месте повреждения кожных покровов.

Высыпания могут развиваться быстро или медленно.

У детей особенно часто поражаются углы рта — стрептококковая заеда, крылья носа, складки кожи за ушными раковинами. Начинаются они с появления в углу рта пузыря с вялой тонкой кожей, на его месте быстро образуется щелевидная эрозия, после удаления которой, обнаруживается красная влажная легко кровоточащая поверхность с трещиной в центре. Спустя 1-2 часа заеда вновь покрывается коркой. Процесс может сопровождаться небольшой болезненностью при открывании рта. Процесс часто распространяется на слизистую оболочку полости рта. Иногда импетиго возникает изолированно во рту, где на месте быстро вскрывающихся пузырей образуются болезненные эрозии, покрывающиеся гнойным налетом.

Атипичной разновидностью стрептококкового импетиго является простой лишай лица или сухая пиодермия, при котором на коже (обычно у детей) появляются розовые пятна различной величины с мелкими чешуйками; на месте разрешившихся высыпаний остается временная депигментация (обесцвечивание кожи).

Разновидностью пузырного импетиго является и поверхностный панариций, при котором пузырек возникает на ногтевом валике дугообразно вокруг ногтя на месте заусениц при травмах (например, во время маникюра), уколе иглой и т.д. При травмировании такая фликтена вскрывается и образуется мокнущая эрозия в большим количеством стрептококков в отделяемом.

При стафилококковом импетиго (фолликулит) в устьях сально-волосяных фолликулов появляются пустулы (гнойнички), достигающие величины горошины.

Фолликулит может быть поверхностным или глубоким.

Поверхностный фолликулит характеризуется образованием множественных небольших (1-2 мм, отдельные могут достигать 5 мм) гнойничков, пронизанных в центре волосом и окруженных узкой розовой каймой. На 3-4 день их содержимое подсыхает, появляются желтые корочки, после отпадения которых, на коже не остается следов.

При глубоком фолликулите на коже образуются болезненные узелки красного цвета величиной 5 мм и больше в диаметре, иногда с гнойничком посредине. Через несколько дней узелок рассасывается или нагнаивается, а затем вскрывается. После заживления такого узелка часто остается рубчик.

При сочетании стрептококковой и стафилококковой инфекции развивается смешанное (вульгарное) импетиго, при котором содержимое пузырьков бывает гнойным, а корки — массивными. Вульгарное импетиго чаще всего возникает на коже лица, реже — туловища и конечностей. Высыпания множественны. Без лечения рядом с бывшими высыпаниями или на отдаленных участках кожи возникают новые высыпания, процесс нередко принимает распространенный характер. При снятии корок обнажается влажная эрозированная поверхность. Имеет значение перенос инфекции на новые участки через руки и белье. Регионарные лимфатические узлы становятся болезненными при пальпации и несколько припухшими.

Осложнения

Чаще всего заболевание заканчивается без последствий, но могут быть и осложнения. Одними из самых неприятных осложнений являются осложнения на почки (нефриты) и на сердце (миокардиты).

Стафилококковое импетиго может осложниться распространенными гнойными процессами — абсцессами и флегмонами.

Профилактика

Профилактика заключается в лечении заболеваний, способствующих развитию импетиго, в соблюдении правил личной гигиены, обработке микротравм антисептическими средствами, заболевших детей не следует водить в детский сад. В детских учреждениях необходим систематический санитарно-эпидемический надзор.

Течение и прогноз при импетиго

Полное выздоровление в течение 7—10 дней на фоне проводимого лечения.

Что может сделать Ваш врач?

Диагноз устанавливают на основании клинической картины.

Лечение импетиго обычно проводится в поликлинике (амулаторно).

Больному или матери (если болен ребенок) объясняют, что пораженные и прилегающие к ним участки кожи нельзя мыть водой, их следует протирать два раза в день дезинфицирующими растворами (например, салициловым или камфорным спиртом). Отдельные пузырьки вскрывают и обрабатывают зеленкой (бриллиантовый зеленый), после чего наносят мазь с антибиотиками (например, эритромициновую). Такую обработку проводят 3-4 раза в день в течение 7-10 дней, не накладывая на кожу повязки. После лечения в течение 1-2 недель область поражения протирают спиртом.

При тяжелом течении инфекции у маленьких детей им назначаются антибиотики (внутрь или внутримышечно).

Диагностика импетиго основана на выделении возбудителя. Забор материала для исследования производят со дна язвы после удаления корочки.

Что можете сделать Вы?

Оценить тяжесть состояния больного и определить объем неоходимых лечебных мероприятий может только врач. Поэтому при появление первых же симптомов нужно обратиться к врачу за консультацией во избежание нежелательных осложнений.

Нельзя целоваться с больными, пользоваться его посудой, бельем, туалетными принадлежностями; ребенок с импетиго не может посещать школы, детские сады, ясли и пр.

Импетиго — StatPearls — Книжная полка NCBI

Непрерывное обучение

Импетиго — это очень заразная инфекция поверхностных слоев эпидермиса, которая чаще всего вызывается грамположительными бактериями. Чаще всего это проявляется в виде эритематозных бляшек с желтой коркой, которые могут вызывать зуд или болезненность. Поражения очень заразны и легко распространяются. Диагноз обычно основывается только на симптомах и клинических проявлениях. Лечение включает местные и пероральные антибиотики и симптоматическую терапию.В этом упражнении рассматриваются причины, патофизиология и проявления импетиго, а также подчеркивается роль межпрофессиональной группы в его ведении.

Целей:

• Вспомните причину импетиго.

• Опишите проявление импетиго.

• Краткое описание лечения импетиго.

• Проверить важность улучшения координации помощи между членами межпрофессиональной команды для улучшения результатов для пациентов, страдающих импетиго.

Получите бесплатный доступ к вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Импетиго — это распространенная инфекция поверхностных слоев эпидермиса, которая очень заразна и чаще всего вызывается грамположительными бактериями. Чаще всего это проявляется в виде эритематозных бляшек с желтой коркой, которые могут вызывать зуд или болезненность. Поражения очень заразны и легко распространяются.

Импетиго — это болезнь детей, проживающих в жарком влажном климате. Инфекция может быть буллезной или небуллезной.Инфекция обычно поражает лицо, но также может возникать в любой другой части тела, имеющей ссадину, рваную рану, укус насекомого или другую травму.

Диагноз обычно основывается только на симптомах и клинических проявлениях. Лечение включает местные и пероральные антибиотики и симптоматическую терапию. [1] [2] [3]

Этиология

На импетиго приходится примерно 10% кожных жалоб в педиатрической популяции. При рассмотрении всех возрастных диапазонов заболеваемость одинакова у мужчин и женщин.У взрослых чаще страдают мужчины. Это наиболее распространено у детей в возрасте 2-5 лет, но может возникнуть в любом возрасте. Пик заболеваемости приходится на лето и осень. Буллезное импетиго чаще встречается у младенцев. На детей младше двух лет приходится 90% случаев буллезного импетиго. [4] [5] [6] [7]

Эпидемиология

Небуллезное импетиго чаще всего вызывается S aureus , на который приходится 80% случаев. Бета-гемолитический Strep группы A (GABHS) составляет 10% случаев, а возбудитель — комбинация S.aureus и GABHS в 10% случаев. Метициллин-резистентный S aureus (MRSA) стал более распространенным, особенно у госпитализированных пациентов. Сегодня количество приобретаемых сообществом MRSA стремительно растет. Заболевание чаще встречается у людей, живущих в непосредственной близости, детских садах и тюрьмах.

Буллезное импетиго вызывается почти исключительно S aureus . Иногда может возникнуть глубокая язвенная инфекция, известная как эктима, которая является осложнением буллезного импетиго.

Патофизиология

Импетиго можно разделить на первичное и вторичное. Первичное импетиго вовлекает ранее нормальную кожу, пораженную прямой бактериальной инвазией. Вторичное импетиго включает инфекцию, образующуюся на месте предыдущей кожной раны.

Любое нарушение кожного барьера приводит к доступу к рецепторам фибронектина для GABHS и S aureus , которым для колонизации требуется фибронектин. Травмы, порезы, укусы насекомых, хирургическое вмешательство, атопический дерматит, ожоги и ветряная оспа — распространенные механизмы разрушения кожи.Как только поражение присутствует, очень часто делается самостоятельная инокуляция на другие участки. Недоедание, иммуносупрессия, посещение детских садов, перенаселенность, диабет и плохая гигиена делают человека еще более подверженным импетиго.

Триггеры, разрушающие кожу и повышающие восприимчивость к импетиго, включают:

• Ветряная оспа

• Герпес

• Расчесывание

• Вши

9005

• Ожоги

• 911 911

  Ожоги

• 911

Токсикокинетика

История и физика

Небуллезное импетиго часто начинается с пузыря или пустулы.Множественные пузырьки часто сливаются и разрываются, после чего гнойный экссудат образует характерную корочку медового цвета. Также присутствует эритематозная основа. Часто возникают множественные поражения на лице и конечностях, особенно в тех областях, где произошло нарушение кожного барьера. Быстрое распространение и образование сателлитных поражений следует за самовосстановлением, часто в областях без видимого разрыва кожного барьера. Легкая региональная лимфаденопатия — часто встречающаяся находка. Системные симптомы, такие как лихорадка, обычно отсутствуют при небуллезном импетиго.

Буллезное импетиго начинается с мелких пузырьков, которые превращаются в вялые буллы. Отшелушивающий токсин А, продуцируемый S. aureus, вызывает потерю клеточной адгезии в поверхностном эпидермисе. Буллы содержат прозрачную или желтую жидкость, которая со временем становится гнойной или темной. Окружающая эритема и отек обычно отсутствуют. После разрыва булл остается эритематозное основание с чешуйчатым ободком. Буллезное импетиго не образует корки медового цвета. Поражения чаще всего образуются в интертригинозных областях и на туловище и, в отличие от небуллезного импетиго, могут возникать в щечных оболочках.Обычно поражений меньше, чем при небуллезном импетиго. Регионарная лимфаденопатия отсутствует. Системные симптомы, такие как лихорадка, встречаются чаще, чем при небуллезном импетиго.

Эктима — это глубокотканная форма импетиго. Язвенные поражения проникают через эпидермис и глубоко в дерму. Эти язвы выглядят как «выбитые» поражения с фиолетовыми краями. Корки могут быть медового или коричнево-черного цвета. Поражения могут быть гнойными.

Обследование

Анамнез и физический осмотр важны для диагностики импетиго.Бактериальные культуры могут использоваться для подтверждения диагноза и должны быть получены при подозрении на метициллинрезистентный стафилококк staph aureus (MRSA) или при наличии вспышки импетиго. Биопсия кожи может быть рассмотрена, если случай рефрактерный.

Ответ против стрептолизина O (ASO) является слабым только от импетиго. Следовательно, серологический анализ на стрептококковые антитела не показан для диагностики импетиго. Однако это может быть полезно при подозрении на постстрептококковый гломерулонефрит у пациента с недавней вспышкой импетиго.

Тестирование на вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) следует рассматривать, когда у ранее здорового взрослого человека развивается буллезное импетиго.

Лечение / ведение

Для лечения импетиго используются только местные антибиотики или в сочетании с системными антибиотиками. Охват антибиотиками должен охватывать как S aureus , так и S pyogenes (т. Е. GABHS). В то время как нелеченное импетиго часто проходит самостоятельно, антибиотики сокращают продолжительность болезни и распространение поражений.Кроме того, лечение антибиотиками снижает вероятность осложнений с поражением почек, суставов, костей и легких, а также острой ревматической лихорадки. [8] [9] [10]

При локализованном неосложненном небуллезном импетиго местная терапия является методом выбора. Перед применением местной антибактериальной терапии корку следует удалить водой с мылом. Мупироцин, ретапамулин и фузидовая кислота являются препаратами выбора.

Системные антибиотики следует назначать для всех случаев буллезного импетиго и случаев небуллезного импетиго с более чем пятью поражениями, поражением глубоких тканей, системными признаками инфекции, лимфаденопатией или поражениями в полости рта.Бета-лактамазо-резистентные антибиотики, такие как цефалоспорины, амоксициллин-клавуланат, диклоксациллин, являются лечением выбора. Обычно используется цефалексин. Если посев подтверждает инфекцию, вызванную исключительно стрептококками, предпочтительной терапией является пероральный пенициллин.

В регионах с высокой распространенностью MRSA или при положительных результатах посева на MRSA предпочтительными методами лечения являются клиндамицин или доксициклин. Триметоприм-сульфаметоксазол эффективен против MRSA, но его следует использовать только в том случае, если стрептококки группы A не являются возбудителем, или в дополнение к антистрептококковому антибиотику.

Дети с импетиго должны соблюдать правила личной гигиены и избегать других детей во время активной вспышки. Важно мыть руки, белье, одежду и пораженные участки, которые могли контактировать с инфицированными жидкостями. Язвы можно закрыть повязкой, чтобы предотвратить распространение при контакте. Если импетиго повторяется, необходимо провести оценку носительства бактерий-возбудителей. Нос является обычным резервуаром, и носителей можно лечить с помощью мупироцина (Bactroban Nasal), наносимого в ноздри.

Дифференциальный диагноз

• Атопический дерматит

• Чесотка

• Контактный дерматит

• Herpes simplex

• Кандидоз

• Кандидоз

• Кандидоз

0005 заживает за 14-21 день. Около 20% случаев разрешаются спонтанно. Рубцы возникают редко, но у некоторых пациентов могут развиться пигментные изменения.У некоторых пациентов может развиться эктима. При лечении излечение наступает в течение 10 дней. У новорожденных может развиться менингит. Редким осложнением является острый постстрептококковый гломерулонефрит, который возникает через 2-3 недели после заражения кожи.

Осложнения

В то время как у большинства пациентов наблюдается улучшение при терапии, у некоторых пациентов может развиться почечная недостаточность. Это более вероятно, если инфекция вызвана стрептококком. Нарушение функции почек появляется через 7-14 дней после заражения. Преходящая гематурия и протеинурия могут длиться от нескольких недель до месяцев.Другие осложнения включают септический артрит, скарлатину, сепсис и стафилококковый синдром ошпаренной кожи.

Жемчуг и другие проблемы

Примерно у 5% пациентов с импетиго разовьется связанный с ним гломерулонефрит. Существуют неубедительные доказательства того, помогают ли антибиотики снизить частоту постстрептококкового гломерулонефрита. Постстрептококковый гломерулонефрит обычно возникает через 1-2 недели после стрептококковой инфекции. У пациентов может наблюдаться повышение температуры тела, артериальная гипертензия, отеки и гематурия.

Улучшение результатов группы здравоохранения

Импетиго обычно управляется межпрофессиональной командой, состоящей из практикующей медсестры, поставщика первичной медицинской помощи, педиатра и дерматолога. Для лечения импетиго используются только местные антибиотики или в сочетании с системными антибиотиками. Охват антибиотиками должен охватывать как S aureus , так и S pyogenes (т. Е. GABHS). В то время как нелеченное импетиго часто проходит самостоятельно, антибиотики сокращают продолжительность болезни и распространение поражений.Кроме того, лечение антибиотиками снижает вероятность осложнений с поражением почек, суставов, костей и легких, а также острой ревматической лихорадки.

Инфекционное заболевание должно научить пациента воздерживаться от прикосновения к поражениям кожи и важности мытья рук. Поскольку инфекция заразна, школьная медсестра должна рекомендовать ребенку не возвращаться в детский сад или школу в течение как минимум 24-48 часов после начала антибактериальной терапии.

В регионах с высокой распространенностью MRSA или при положительных результатах посева на MRSA предпочтительными методами лечения являются клиндамицин или доксициклин.Триметоприм-сульфаметоксазол эффективен против MRSA, но его следует использовать только в том случае, если стрептококки группы A не являются возбудителем, или в дополнение к антистрептококковому антибиотику.

Клиницисты должны информировать опекунов о том, что дети с импетиго должны соблюдать правила личной гигиены и избегать других детей во время активной вспышки. Важно мыть руки, белье, одежду и пораженные участки, которые могли контактировать с инфицированными жидкостями. Язвы можно закрыть повязкой, чтобы предотвратить распространение при контакте.Если импетиго повторяется, необходимо провести оценку носительства бактерий-возбудителей. Нос является обычным резервуаром, и носителей можно лечить с помощью мупироцина (Bactroban Nasal), наносимого в ноздри.

Исходов

Детей с тяжелым импетиго следует наблюдать, поскольку у небольшого их числа может развиться гломерулонефрит. В большинстве других случаев результаты превосходны. [11] [12] (Уровень V)

Рисунок

Импетиго. Предоставлено DermNetNZ

Рисунок

Импетиго у ребенка.Изображение предоставлено S Bhimji MD

Ссылки

1.

May PJ, Tong SYC, Steer AC, Currie BJ, Andrews RM, Carapetis JR, Bowen AC. Лечение, профилактика и управление общественным здравоохранением импетиго, чесотки, покрытой коркой чесотки и грибковых инфекций кожи в эндемичных популяциях: систематический обзор. Trop Med Int Health. 2019 Март; 24 (3): 280-293. [Бесплатная статья PMC: PMC6850630] [PubMed: 30582783]

2.

Леунг Т.Н., Хон К.Л., Леунг А.К. Заболевание стрептококком группы А у детей Гонконга: обзор.Hong Kong Med J. 2018 Dec; 24 (6): 593-601. [PubMed: 30416105]

3.

Clebak KT, Malone MA. Кожные инфекции. Prim Care. 2018 сентябрь; 45 (3): 433-454. [PubMed: 30115333]

4.

Брейр А., Фрейзи Б.В. Инфекции кожи и мягких тканей в отделении неотложной помощи. Emerg Med Clin North Am. 2018 ноя; 36 (4): 723-750. [PubMed: 30297001]

5.

Саху Дж. К., Мишра А. К.. Озеноксацин: открытие нового лекарства для лечения импетиго. Curr Drug Discov Technol.2019; 16 (3): 259-264. [PubMed: 29732990]

6.

Castro MCR, Ramos-E-Silva M. Кожные инфекции у зрелого пациента. Clin Dermatol. 2018 март — апрель; 36 (2): 188-196. [PubMed: 29566923]

7.

Дайрит Дж.Ф., Бинтанджойо Л., Андерсен Л.К., Дэвис М.Д.П. Воздействие изменения климата на дерматологические условия, связанные с наводнением: обновленная информация Комитета по изменению климата Международного общества дерматологов. Int J Dermatol. 2018 август; 57 (8): 901-910. [PubMed: 29377078]

8.

Loadsman MEN, Verheij TJM, van der Velden AW. Заболеваемость и лечение импетиго: ретроспективное исследование рутинных данных первичной медико-санитарной помощи в Нидерландах. Fam Pract. 31 июля 2019 г .; 36 (4): 410-416. [PubMed: 30346521]

9.

Smith DRM, Dolk FCK, Pouwels KB, Christie M, Robotham JV, Smieszek T. Определение уместности и несоответствия назначения антибиотиков в первичной медико-санитарной помощи. J Antimicrob Chemother. 01 февраля 2018; 73 (suppl_2): ii11-ii18. [Бесплатная статья PMC: PMC58] ​​[PubMed: 294]

10.

Раш Дж, Динулос Дж. Детские инфекции кожи и мягких тканей: новые открытия и рекомендации по лечению бактериальных инфекций мягких тканей, контагиозного моллюска и бородавок. Curr Opin Pediatr. 2016 Апрель; 28 (2): 250-7. [PubMed: 26

1]

11.

Розен Т., Альбареда Н., Розенберг Н., Алонсо Ф.Г., Рот С., Жолт И., Хеберт А.А. Эффективность и безопасность крема с озеноксацином для лечения взрослых и детей с импетиго: рандомизированное клиническое испытание. JAMA Dermatol.01 июля 2018 г .; 154 (7): 806-813. [Бесплатная статья PMC: PMC6128489] [PubMed: 29898217]

12.

Наср Ш., Фидлер М.Э., Валери А.М., Корнелл Л.Д., Сетхи С., Золлер А., Стокс М.Б., Марковиц Г.С., Д’Агати В.Д. Постинфекционный гломерулонефрит у пожилых людей. J Am Soc Nephrol. 2011 Янв; 22 (1): 187-95. [PubMed: 21051737]

Импетиго: основы практики, история вопроса, патофизиология

Автор

Лиза С. Льюис, доктор медицины Лечащий врач, отделение неотложной медицины, Медицинский центр детской больницы Цинциннати

Лиза С. Льюис, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия педиатрии

Раскрытие информации: не раскрывать.

Главный редактор

Russell W. Steele, доктор медицины Клинический профессор, медицинский факультет Тулейнского университета; Врач-штатный врач, Ochsner Clinic Foundation

Рассел Стил, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии педиатрии, Американской ассоциации иммунологов, Американского педиатрического общества, Американского общества микробиологии, Американского общества инфекционных болезней, Медицинского центра штата Луизиана. Общество, Общество детских инфекционных болезней, Общество педиатрических исследований, Южная медицинская ассоциация

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Благодарности

Садег Амини, MD Старший научный сотрудник по клиническим исследованиям, Группа исследования кожи, Отделение дерматологии и кожной хирургии, Медицинская школа Миллера, Университет Майами

Садег Амини, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американского общества дерматологической хирургии, Международного общества дерматологической хирургии и Международного общества дерматологов

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Энн Э.Бёрдик, доктор медицины, магистр здравоохранения Профессор дерматологии, директор программы по лечению лепры, заместитель декана по телездравоохранению и клинической работе, Медицинский факультет Миллера Университета Майами

Anne E Burdick, MD, MPH является членом следующих медицинских обществ: Женское дерматологическое общество

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Иван Д. Камачо, доктор медицины, Доцент кафедры клинической дерматологии, кафедра дерматологии и кожной хирургии, Университет Майами, Медицинская школа Леонарда Миллера; Медицинский директор дерматологической клиники, Мемориал Джексона

Иван Д. Камачо, доктор медицины, является членом Американской академии дерматологии, Американской медицинской ассоциации, Американского общества дерматологической хирургии, Американского общества хирургии MOHS, Флоридской медицинской ассоциации, Международного общества дерматологов и Женского дерматологического общества.

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Burke A Cunha, MD Профессор медицины Медицинской школы государственного университета Нью-Йорка в Стоуни-Брук; Заведующий отделением инфекционных болезней больницы Уинтропского университета

Burke A Cunha, MD является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа грудных врачей, Американского колледжа врачей и Американского общества инфекционных болезней

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Joseph Domachowske, MD Профессор педиатрии, микробиологии и иммунологии, кафедра педиатрии, отделение инфекционных болезней, Медицинский университет штата Нью-Йорк, штат Нью-Йорк,

Джозеф Домачовске, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия педиатрии, Американское общество микробиологии, Американское общество инфекционных болезней, Общество педиатрических инфекционных болезней и Phi Beta Kappa

.

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Памела Л. Дайн, доктор медицины Профессор клинической медицины / неотложной медицины, Медицинская школа Дэвида Геффена в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе; Лечащий врач отделения неотложной медицины, Olive View-UCLA Medical Center

Памела Л. Дайн, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Дирк М. Элстон, доктор медицины Директор, Академия дерматопатологии Акермана, Нью-Йорк,

Дирк М. Элстон, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия дерматологии

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Гленн Дж. Феннелли, доктор медицины, магистр здравоохранения Директор отделения детских инфекционных заболеваний, Медицинский центр Якоби; Доцент кафедры педиатрии Медицинского колледжа Альберта Эйнштейна

Гленн Дж. Феннелли, доктор медицины, магистр здравоохранения, является членом следующих медицинских обществ: Общество педиатрических инфекционных болезней

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Аллан Д. Фридман, доктор медицины, магистр здравоохранения (в отставке) Председатель, Отделение общей педиатрии, Система здравоохранения VCUH; Профессор педиатрии, Медицинский факультет Университета Содружества Вирджинии

Allan D Friedman, MD, MPH является членом следующих медицинских обществ: Американская академия педиатрии

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Эрик М. Кардон, доктор медицины, FACEP Лечащий врач скорой помощи, Специалисты по неотложной медицине штата Джорджия; Врач отделения неотложной медицины, Афинский региональный медицинский центр

Эрик М. Кардон, доктор медицины, FACEP является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж врачей скорой помощи

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Пол Крусински, доктор медицины Директор дерматологии, Fletcher Allen Health Care; Профессор кафедры внутренней медицины Медицинского колледжа Вермонтского университета

Пол Крусински, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии дерматологии, Американского колледжа врачей и Общества исследовательской дерматологии

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Эндрю Миллер, доктор медицины Сотрудник отделения легочной медицины, аллергии и реанимации, Медицинский центр Университета Питтсбурга; Лечащий врач отделения неотложной медицины, Медицинский центр Университета Питтсбурга

Эндрю Миллер, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей скорой помощи, Американской медицинской ассоциации и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Джеймс Дж. Нордлунд, доктор медицины Почетный профессор кафедры дерматологии Медицинского колледжа Университета Цинциннати

Джеймс Дж. Нордлунд, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии дерматологии, Sigma Xi и Общества исследовательской дерматологии

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Rashid M Rashid, MD, PhD Врач-резидент, Отделение дерматологии, Техасский университет, Хьюстон, Онкологический центр MD Anderson и Morzak Research Initiative

Рашид М. Рашид, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии дерматологии, Совета по заболеваниям ногтей, Хьюстонского дерматологического общества, Техасского дерматологического общества и Техасской медицинской ассоциации

.

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Джон Ратц, MD, MBA Штатный дерматолог, хирург Мооса, Центр дерматологии и хирургии кожи, Inc

Джон Ратц, доктор медицины, магистр делового администрирования является членом следующих медицинских обществ: Американской академии дерматологии, Американского колледжа микрографической хирургии и кожной онкологии Мооса, Американского колледжа врачей, Американского общества дерматологической хирургии, Американского общества лазерной медицины и хирургии, Международное общество дерматологической хирургии и Южная медицинская ассоциация

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Грегори Уильям Рутеки, доктор медицины Адъюнкт-профессор, программный директор, Департамент внутренней медицины, Медицинская школа Файнберга, Северо-Западный университет

Грегори Уильям Рутеки, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американского колледжа врачей, Американского общества нефрологов, Национального фонда почек и Общества общей внутренней медицины

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Марк А. Сильверберг, доктор медицины, FACEP, MMB Доцент, заместитель директора резидентуры, Департамент неотложной медицины, Медицинский колледж Нижнего штата Нью-Йорка; Персонал-консультант, Отделение неотложной медицины, Госпиталь Университета Статен-Айленда, Госпиталь округа Кингс, Госпиталь Университета штата Нью-Йорк, Нижний штат Нью-Йорк, Бруклин,

Марк А. Сильверберг, доктор медицины, FACEP, MMB является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей скорой помощи, Американской медицинской ассоциации, Совета директоров резидентур по неотложной медицине и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Medscape Salary Employment

Daniel B Ward Jr, MD Доцент кафедры дерматологии и дерматологической хирургии, Медицинский университет Южной Каролины

Дэниел Б. Уорд-младший, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии дерматологии, Американской медицинской ассоциации и Медицинской ассоциации Южной Каролины

.

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Эрик Л. Вайс, доктор медицины, DTM и H Директор Stanford Travel Medicine, медицинский директор Stanford Lifeflight, доцент кафедры неотложной медицины и инфекционных заболеваний Медицинской школы Стэнфордского университета

Eric L Weiss, MD, DTM & H является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж врачей скорой помощи, Американский колледж медицины труда и окружающей среды, Американская медицинская ассоциация, Американское общество тропической медицины и гигиены, Врачи за социальную ответственность, Southeastern Surgical Конгресс, Южная ассоциация онкологии, Южное клиническое неврологическое общество и Общество дикой медицины

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Майкл Дж. Уэллс, доктор медицины Доцент, кафедра дерматологии, Центр медицинских наук Техасского технологического университета, Медицинская школа Пола Л. Фостера

Майкл Дж. Уэллс, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американской академии дерматологии, Американской медицинской ассоциации и Техасской медицинской ассоциации

.

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Мэри Л. Виндл, PharmD Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Редактор аптек, номер Medscape

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Cómo tratar el impétigo y controlar esta infcción común de la piel

Английский

На странице:

Uno se asusta cuando su hijo llega de la guardería o de la escuela con llagas rojas y ampollas que supuran líquido. No se alarme si es impétigo. El impétigo, una de las enfermedades más comunes de la infancia, puede tratarse con los medicamentos aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA, por sus siglas en inglés).

El impétigo es una infcción bacteriana común de la piel que puede producir ampollas o llagas en cualquier parte del cuerpo, pero generalmente en la cara (alrededor de la nariz y la boca), el cuello, las manos y la zona que cubre el pañ . Es contagiosa, предотвращаемый и контролируемый con antibióticos, информация о педиатре Томас Д. Смит, доктор медицины, de la FDA.

regrese al inicio

Qué es lo que causa el impétigo

Типы бактерий, которые содержатся в бактериях, вызывающих заболевание: золотистый стафилококк и стрептококк pyogenes (que también causa la amigdalitis).La mayoría de nosotros vamos por la vida portando estas bacterias sin проблема, explica el Dr. Smith. Pero entonces, una cortada menor, una raspadura o una picadura de насекомых-разрешенных а-ля бактерий, вызывающих инфекцию, случайное поражение).

Cualquiera puede contraer impétigo, y más de una vez, afirma el Dr. Smith. Aunque el impétigo es una enfermedad que puede Presentarse en cualquier época del año, es más común durante los meses cálidos. Más de 3 millones de casos de impétigo se Presentan en los Estados Unidos todos los anños).

«Por lo general vemos el impétigo en los niños de 2 a 6 años de edad, вероятно, pque sufren más cortadas y raspaduras, y porque se rascan más; y eso es lo que spla la бактерии », — сказала доктор Смит.

regrese al inicio

Cómo tratar el impétigo

Esté atento a estos indicios de impétigo:

• llagas rojizas que causan comezón, se llenan de líquido y luego revientan, formando una costra amarillenta
• erupciones pruriginosas
• ампул llenas de líquido

Si observa estos síntomas, acuda a su proofedor de servicios de salud.Por lo general, el impétigo es tratado con antibióticos tópicos u orales. Si tiene lesiones múltiples o si hay un brote, su medico podría предписывают пероральный антибиотик. No hay ningún tratamiento para el impétigo que no necesite Receta médica

regrese el inicio

Cómo controlar y Preventir el impétigo

Sin tratar, el impétigo con frecuencia se desvanece por sí solo en unos días o semanas, señala el Dr. Smith. La clave es mantener limpia la zona infectada lavándola con agua y jabón, y no rascarse.La desventaja de dejar el impétigo sin tratar es que algunas personas pueden Presentar más lesiones, las cuales se aggan a otras partes del cuerpo).

Y uno puede infectar a los demás. «Paraprogar el impétigo se necesita un contacto bastante inmediato — no nada más casual — con la persona infectada o con los objetos que ésta toca», advierte. Evite que el impétigo se propague a otras personas o a otras partes de su cuerpo:

• lavando las zonas infectadas con agua y jabón;
• cubriendo holgadamente las costras y llagas hasta que sanen;
• retirando con cuidado las costras secas; y
• lavándose las manos con agua y jabón después de tocar superficies o personas infectadas.

Como el impétigo se agga por contacto de piel a piel, con frecuencia se dan pequeños brotes dentro de una familia o de un aula, explica el Dr. Smith. Evite tocar los objetos que haya usado una persona con impétigo, сказки como utensilios, toallas, sábanas, ropa y juguetes. Si tiene impétigo, no deje de cortarse las uñas para que las bacterias, no pueden vivir debajo de ellas y Proparse. Tampoco se rasque las llagas).

Llame a su prestador de servicios de salud si los síntomas no desaparecen o si hay indicios de que la infcción ha empeorado, tales como fiebre, dolor o una mayor hinchazón.

Este artículo está disponible en la página de Artículos para el Consumidor de la FDA, en la cual se publican las últimas novedades sobre todos los productos regados por la FDA ..

regrese al inicio

El impétigo: todo lo que debe saber

Protéjase y proteja a los demás

El impétigo se puede contraer más de una vez. Tener impétigo una vez no lo protege de la infcción en el futuro.Aunque no exista una vacuna para previr el impétigo, hay varias cosas que puede hacer para protegerse y proteger a los demás.

Cuidado de las heridas

Mantenga las llagas del impétigo cubiertas para ayudar a previr que los estreptococos del grupo A se agguen a otras personas. Si usted tiene sarna, tratarla lo ayudará también a previr el impétigo.

El buen cuidado de las heridas es la mejor manera de превентир лас инфекционные бактерии де ла пиль, включая импетиго:

• Limpie todas las lesiones abiertas y cortes menores (como las ampollas y los raspones) con agua y jabón.
• Limpie todas las heridas abiertas o que secret líquido, y cúbralas con una venda limpia y seca hasta que sanen.
• Vaya al medico si tiene heridas punzantes u otras heridas profundas o graves.
• Si tiene una herida abierta o una infcción activa, evite pasar tiempo en los siguientes lugares:
  • Bañeras de hidromasaje
  • Piscinas
  • Cuerpos de agua naturales (p. Ej., Lagos, ríos, mares)
Хижене

Личная гигиена и лавада frecuente del cuerpo y el cabello, con agua corriente limpia y jabón, son importantes para ayudar a previr el impétigo.

La mejor manera de no contraer ni aggar los estreptococos del grupo A es lavarse las manos con frecuencia. Esto es specificmente importante después de toser o estornudar. Para Preventionir las Infcciones por estreptococos del grupo A, debe:

• Cubrirse la nariz y la boca con un pañuelo desechable al toser o estornudar.
• Botar el pañuelo desechable usado en el cesto de la basura.
• Cubrirse la tos o los estornudos con la parte superior del brazo o el codo, y no las manos, si no tiene un pañuelo desechable.
• Lavarse las manos a menudo con agua y jabón por al menos 20 segundos.
• Usar un desinfectante de manos на основе спирта si no se dispone de agua y jabón.

La ropa, la ropa de cama y las toallas de cualquier persona que tenga impétigo deben lavarse todos los días. Estos artículos no se deben compare con nadie. Después de lavadas, las pueden usar otras personas de manera segura.

Antibióticos

Las personas con diagnóstico de impétigo pueden volver a su trabajo, escuela o guardería si:

1. Han comenzado el tratamiento con antibióticos.
2. Mantienen cubiertas todas las lesiones en la piel expuesta.

Используйте точное лекарство, полученное с помощью рецепта, как показано на рисунке.

Por lo general, una vez que las llagas se han sanado, las personas con impétigo no puedenprogar las bacterias a los demás.

Impétigo

¿Qué es el impétigo?

El impétigo es unafección común de la piel que производить ampollas en cualquier parte del cuerpo, aunque por lo general se observan alrededor de la nariz o la boca.Es causada por uno de dos tipos de bacterias: los estreptococos del grupo A o el estafilococo aureus ( Staphylococcus aureus ).

¿Quiénes contraen impétigo?

Comúnmente, los más afectados son los niños y los vultos jóvenes. En los vultos, el impétigo puede ser el resultado de otros issuesas cutáneos o aparecer después de una infaccion del aparato respratorio superior. Esta enfermedad es más común durante los meses húmedos y calurosos del verano.

¿Cómo se trasmite el impétigo?

De persona a persona, por contacto directo con la secreción de las ampollas.

¿Cuáles son los síntomas del impétigo?

Aparece una erupción o úlceras rojas Irantes que forman ampollas, que después rezuman líquido. Estas úlceras pueden aumentar de tamaño y Disminarse. Cuando las ampollas se rompen, forman una costra plana de color miel.

¿Cuándo aparecen los síntomas?

Las ampollas aparecen entre cuatro y diez días después de la exposición a la secreción de las ampollas de otra persona.

¿Cuál es el tratamiento para el impétigo?

El impétigo se puede tratar con buenos resultados con antibióticos, que deben ser Recetados por un médico.Con el tratamiento antibiótico, la curación debería comenzar a los tres días.

¿Qué puede hacer una persona para reducir al máximo la transmisión del impétigo?

El impétigo es contagioso. La persona infectada debe seguir las indicaciones del médico. Es importante lavar la erupción con agua y jabón, y cubrirla holgadamente con gasa o una venda. Es necesario lavarse las manos con mucho esmero, sobre todo después de haber tocado las zonas infectadas del cuerpo. La persona con impétigo debe evitar el contacto con bebés recién nacidos.Tampoco debe asistir a escuelas ni guarderías, ni managed alimentos hasta que el profesional de la salud le otorgue permiso o hasta 24 horas después de haber iniciado el tratamiento con antibióticos. No debe compare toallas sucias, paños ni ropa de personas infectadas.

Impétigo (пара падре) — Nemours Kidshealth

¿Qué es el impétigo?

El impétigo es una de influencción de la piel muy frecuente en los niños, sobre todo en la etapa de preescolar y en la enseñanza primaria.Suele causar ampollas o úlceras en la cara, el cuello, las manos y la zona del pañal.

Causas del impétigo

Los niños son más propensos a desarrollar impétigo si ya tienen la piel Irraada por otros problemas cutáneos, como el eccema, la hiedra venenosa, las picaduras de Insectos y los cortes o rasguños. Rascarse una úlcera o una erupción es una causa frecuente. Por ejemplo, una erupción provocada por la hiedra venenosa se puede infectar y convertirse en impétigo. También ocurre más a menudo en ambientes cálidos y húmedos.Asegurarse de que los niños se lavan bien las manos y la cara puede ayudar a previr el impétigo.

¿Cuáles son los signos y los síntomas del impétigo?

El impétigo puede afectar a la piel de cualquier parte del cuerpo, pero es más frecuente alrededor de la nariz y de la boca, en las manos y los antebrazos y, en los niños pequeños, en la zona del pañal.

Los tres tipos de impétigo son el impétigo no ampolloso (con costras), el impétigo ampolloso (grandes ampollas) и el impétigo tipo ectima (con úlceras):

• El más frecuente es el impétigo no ampolloso o con costras.Empieza como pequeñas ampollas que acaban reventando y dejan pequeñas áreas húmedas de piel roja que suelen supurar líquido. De forma progresiva, se va formando una costra entre amarillenta y amarronada que cubre el área afectada, como si estuviera cubierta de miel o azúcar moreno.
• El impétigo ampolloso causa unas ampollas de mayor tamaño llenas de un líquido transparent que luego se vuelve turbio. Estas ampollas tienen más probabilidades de permanecer más tiempo en la piel sin llegar a reventar.
• El impétigo tipo ectima tiene el aspecto de úlceras perforadas con costras amarillas y bordes rojos.

¿Es contagioso?

El impétigo es contagioso, y se puede contagiar de una persona a otra. Lo suele provocar una de las dos siguientes bacterias: el Staphylococcus aureus y el Streptococcus pyogenes (también llamado «estreptococo del grupo A», que también provoca la faringitis estreptocócica). El Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (o SARM) también se está convirtiendo en una causa importante de impétigo.

El impétigo se puede contagiar a cualquier persona que entre en contacto con piel infectada o con artículos (como prendas de vestir, toallas y sábanas) que hayan estado en contacto con esa piel. Puede causar picazón; Por eso, los niños se pueden extender la infcción a otras partes de su cuerpo al rascarse el impétigo y luego tocarse esas partes del cuerpo.

с.

¿Cómo se Diagnostica el impétigo?

En la mayoría de los casos, los médicos pueden diagnosticar el impétigo basándose solo en el aspecto de la erupción.En algunos casos, pueden tener que tomar una muestra del líquido que contienen las ampollas para analizarlo.

¿Cómo se trata el impétigo?

El impétigo se trata típicamente con antibióticos, sea en forma de pomada o de un medicamento que se toma por la boca:

• Cuando afecta solo un área reducida de la piel (sobre todo, si se trata de la forma no ampollosa), el impétigo se trata con una pomada antibiótica durante 5 días.
• Si la infcción se ha extendido a otras partes del cuerpo o si la pomada no está surtiendo efecto, es posible que el medico recte un antibiótico en forma de jarabe o de pastilla, que se debe tomar de 7 a 10 días.

Después de iniciar el tratamiento antibiótico, la curación debería comenzar al cabo de pocos días. Es importante asegurarse de que su hijo toma el medicamento tal como se lo hayan Recetado. De lo contrario, su hijo podría desarrollar una infcción cutánea más grave, afectando a áreas más profundas de la piel.

Mientras la infcción se esté curando, lave la piel con delicadeza, usando gasa limpia y jabón antiséptico todos los días. Ponga en remojo, en agua tibia con jabón, cualquier área de la piel cubierta por costras, фин-де-аюдар, устраняющий капас де костра (no es necesario quitar la costra por Completeto).

Para impedir que el impétigo se extienda a otras partes del cuerpo, es posible que el médico o el enfermero le Recomiende cubrir las áreas de piel infectadas con gasa y cinta adhesiva o bien con un apósito que quede holgado. Mantenga las uñas de su hijo bien cortas y limpias para evitar que se rasque, lo que podría empeorar la infcción.

¿Se puede preventir?

Mantener la piel bien limpia puede ayudar a previr el impétigo. Los niños deben lavarse las manos bien y con frecuencia, así como darse baños o duchas con regularidad.Preste especial atención a las heridas en la piel (cortes, rasguños, picaduras de Insectos и т. Д.), Las áreas con eccema y las erupciones, como las provocadas por la hiedra venenosa. Mantenga esas zonas limpias y cubiertas.

Cualquier persona de su familia que tenga impétigo debe llevar las uñas bien cortas y cubrirse las ampollas del impétigo con gasa y cinta adhesiva.

Для предотвращения заражения уна заражения по наследству в отросе мьемброса-де-ла-фамилиа, асегуресе-де-ке тодос усан сус пропиас прендас де vestir, sábanas, maquinillas de afeitar, jabones y toallas.Separe las sábanas, las toallas y la ropa de vestir de cualquier persona que tenga impétigo de las del resto de la familia, y lávelas en agua caliente. Mantenga bien limpias las superficies de la cocina y las de todo su domicilio.

¿Cuándo debería llamar al médico?

Llame al médico si su hijo tiene signos de impétigo, sobre todo, si ha estado en contacto con otro miembro de la familia o con un compañero de clase que padecía esta infcción.

Si su hijo ya ha empezado a recibir tratamiento para el impétigo, соблюдать bien sus ampollas y llame al medico si la piel no se le empieza a curar al cabo de 3 días de tratamiento o si el niño tiene fiebre.Si el área que hay alrededor de la erupción se pone roja, está caliente o es sensible al Tacto, llame al médico de su hijo lo antes posible.

El impétigo (для подростков) — Nemours Kidshealth

¿Qué es el impétigo?

El impétigo es una de inspión de la piel muy frecuente, sobre todo en los niños. Pero la puede desarrollar cualquier persona. Suele causar ampollas o úlceras en la cara, el cuello, las manos y las piernas.

Causas del impétigo

Una persona puede ser más propensa a desarrollar impétigo si ya tiene la piel Irraada por otros issues, como el eccema, la hiedra venenosa, las picaduras de Insectos y los cortes o rasguños. Rascarse una úlcera o una erupción es una causa frecuente. Por ejemplo, una erupción provocada por la hiedra venenosa se puede infectar y convertirse en impétigo. También ocurre más a menudo en ambientes cálidos y húmedos.

Si te lavas las manos y la cara a conciencia y a menudo puedes ayudar a previr el impétigo.

¿Cuáles son los signos y los síntomas del impétigo?

El impétigo puede afectar a la piel de cualquier parte del cuerpo, pero es más frecuente alrededor de la nariz y de la boca, en las manos y en los antebrazos.

Los tres tipos de impétigo son el impétigo no ampolloso (con costras), el impétigo ampolloso (grandes ampollas) и el impétigo tipo ectima (con úlceras):

• El más común es el impétigo no ampolloso o con costras.Empieza como pequeñas ampollas que acaban reventando y dejan pequeñas áreas húmedas de piel roja que suelen supurar líquido. De forma progresiva, se va formando una costra entre amarillenta y amarronada que cubre la zona afectada, como si estuviera cubierta de miel o azúcar morena.
• El impétigo ampolloso causa unas ampollas de mayor tamaño llenas de un líquido transparent que luego se vuelve turbio. Estas ampollas tienen más probabilidades de permanecer más tiempo en la piel sin llegar a reventar.
• El impétigo tipo ectima tiene el aspecto de úlceras perforadas con costras amarillas y bordes rojos.

¿Es contagioso?

El impétigo es contagioso, y se puede contagiar de una persona a otra. Lo suele causar una de las dos siguientes bacterias: el Staphylococcus aureus y el Streptococcus pyogenes (también llamado «estreptococo del grupo A», que también causa la faringitis estreptocócica). El Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (o SARM) también se está convirtiendo en una causa importante de impétigo.

El impétigo se puede contagiar a cualquier persona que entre en contacto con piel infectada o con artículos (como prendas de vestir, toallas y sábanas) que hayan estado en contacto con piel infectada. Puede causar picazón; Por eso, los niños se pueden extender la infcción a otras partes de su cuerpo al rascarse el impétigo y luego tocarse esas partes del cuerpo.

с.

¿Cómo se Diagnostica el impétigo?

En la mayoría de los casos, los médicos pueden diagnosticar el impétigo basándose solo en el aspecto de la erupción.En algunos casos, pueden tener que tomar una muestra del líquido que contienen las ampollas para analizarlo.

¿Cómo se trata el impétigo?

El impétigo se trata típicamente con antibióticos, sea en forma de pomada o de un medicamento que se toma por la boca:

• Cuando afecta solo un área pequeña de la piel (sobre todo, si se trata de la forma no ampollosa), el impétigo se trata con una pomada antibiótica durante 5 días.
• Si la infcción se ha extendido a otras partes del cuerpo o si la pomada no está surtiendo efecto, es posible que el médico te recte un antibiótico en forma de jarabe o de pastilla, que tomarás de 7 a 10 días.

Después de iniciar el tratamiento antibiótico, la curación debería comenzar al cabo de unos pocos días. Es importante asegurarse de que te tomas el medicamento tal y como te lo hayan Recetado. De lo contrario, se te podría desarrollar unafección cutánea más profunda y más grave.

Mientras la infcción se te esté curando, lávate con delicadeza la piel con una gasa limpia y jabón antiséptico todos los días. Pon en remojo, en agua tibia con jabón, cualquier área de la piel que esté cubierta por costras, a fin de ayudar a ellicar capas de costra (no es necesario quitar las costras por Completeto).

Para impedir que el impétigo se te extienda a otras partes del cuerpo, es posible que el médico o el enfermero te Recomiende cubrir las áreas de piel infectadas con gasa y cinta adhesiva o bien con una tirita que te vaya holgada. Mantén las uñas bien cortas y limpias para no rascarte, porque el rascado te podría empeorar la infcción.

¿Se puede preventir?

Mantener la piel limpia puede ayudar a previr el impétigo. Lávate las manos bien y con frecuencia, y date baños o duchas con regularidad.Presta especial atención a las heridas en la piel (cortes, rasguños, picaduras de Insectos и т. Д.), Las áreas con eccema y las erupciones, como las provocadas por la hiedra venenosa. Mantén esas zonas limpias y tapadas.

Para Preventionir el contagio de unafeitar por impétigo a otros miembros de tu familia, asegúrate de que todo el mundo usa sus propias prendas de vestir, sábanas, maquinillas de afeitar, jabones y toallas. Cuando se te ensucie cualquiera de estos artículos, lávalo por separado con agua muy caliente.Usar toallas de papel en vez de toallas de ropa puede ayudar a no contagiar el impétigo a otras personas. Compartir el maquillaje nunca es una buena idea, pero es todavía más arriesgado si tienes impétigo.

¿Cuándo debería llamar al médico?

Llama al médico si tienes signos de impétigo, sobre todo, si has estado en contacto con otro miembro de la familia o con un compañero de clase que padecía esta infcción.

Observa bien tus ampollas y llama al médico si la piel no se te empieza a curar al cabo de 3 días de tratamiento o si tienes fiebre.Si el área que hay alrededor de la erupción se te pone roja, está caliente o es sensible al Tacto, llama al médico lo antes posible.

.