Розовый лишай Жибера, дерматология в ООО «ВЕРБА МЕДИКАЛ»
Пн.- Пт. 09:00 — 17:00
Сб. 09:00 — 15:00
Пр-т. М.Лушпы 31А
г. Сумы
Choose a languageРусУкр
Розовый лишай Жибера (также называют питириаз розовый, болезнь Жибера, розеола шелушащаяся) – это острый воспалительный дерматоз, самостоятельно разрешающийся. Для розового лишая характерны овальные или монетовидные шелушащиеся пятна и папулы.
Причины возникновения розового лишая
До настоящего времени причины проявления болезни Жибера (розовый лишай) неизвестны. Заболевание связывают с инфекционной природой (вирус) — это наиболее распространенная теория. В последние годы особое внимание уделяется роли вирусу герпеса 6 и 7 типов в развитии розового лишая, однако этиологический агент (возбудитель заболевания) до сих пор не выявлен. Косвенными свидетельствами инфекционной природы розового лишая выделяют его сезонные колебания, наличие продромальных симптомов у некоторых пациентов (характерны только вирусным заболеваниям), а также цикличность течения заболевания и развитие иммунитета.
Эпидемиология
Розовый лишай Жибера чаще всего развивается в демисезонье (осенью или весной). В основном заболевание встречается у подростков, пожилые люди и дети младшего возраста редко подвержены этому заболеванию.
Клинические проявления
В большинстве случаев розовый лишай начинается с появления на коже одной, двух или трех материнских бляшек. Внешне она выглядит как ярко розовое шелушащееся пятно. Достигает размеров примерно 3-5 см в диаметре. Через 7-10 дней появляются множественные высыпания на коже в виде овальных или круглых розовых пятен. В основном локализация сыпи – конечности и туловище.
На протяжении нескольких дней происходит увеличение пятен до 2 и более сантиметров. Через время середина пятна становится желтоватой, начинается шелушение рогового слоя. По краям пятна сохраняют розовый цвет, шелушение прекращается. Новые элементы сыпи могут появляться на протяжении 2-3 недель. После этого пятна бледнеют и исчезают, оставляя после себя участки гиперпигментации или депигментации.
Спустя некоторое время кожа приобретает нормальный цвет.Около 50% пациентов с болезнью Жибера ощущают легкий зуд во время болезни, четверть всех пациентов вовсе не ощущают никаких субъективных симптомов. В период, когда розовый лишай прогрессирует, возможно незначительное повышение температуры тела, слабость, увеличение лимфоузлов.
Лечение розового лишая Жибера
Несмотря на то, что розовый лишай проходит самостоятельно через некоторое время (от 5 до 9 недель), врачи дерматологического отделения настоятельно рекомендуют незамедлительно обратиться к врачу при первых симптомах. Серьезная опасность заключается в схожести симптомов лишая Жибера с другими, более серьезными заболеваниями. И поставить точный диагноз может только врач. Часто для этого требуется проведение дополнительной диагностики и анализов.
Само же лечение чаще всего направлено на облегчение проявления симптомов. Антигистаминные препараты для снятия зуда; мази для уменьшения шелушения и поливитаминные комплексы для повышения иммунитета.
Из общих рекомендаций дерматологов, на период лечение розового лишая, можно выделить следующие:
- нельзя тереть тело мочалкой;
- рекомендуется носить бельё только из натурального хлопка;
- нельзя расчесывать пораженные места.
На первичной консультации дерматолога в медицинском центре ООО «Верба Медикал», после проведении осмотра, врач поставит точный диагноз, определит причину заболевания и подберет оптимальный метод лечения. При необходимости назначит дополнительные методы лабораторной диагностики. Методы лечения и препараты подбираются индивидуально.
Записаться к дерматологу в медицинский центр ООО “ВЕРБА МЕДИКАЛ” можно по телефону нашей клиники или заполнив форму записи на нашем сайте.
Отрубевидный (разноцветный) лишай — лечение, симптомы, фото
Отрубевидный лишай, называемый также разноцветным, является грибковой патологией, поражающей верхние слои эпидермиса. Существует мнение о том, что жители стран с жарким климатом страдают от этого заболевания гораздо чаще. Но россияне также становятся жертвами этого крайне неприятного недуга. Количество случаев заражения заметно увеличивается в летние месяцы. Большую долю заболевших составляют молодые парни и подростки.
Основная проблема связана с длительностью терапии, которая может продолжаться до нескольких месяцев и даже лет. Это обусловлено склонностью возбудителя к многочисленным рецидивам. Несмотря на то, что заболевание не ограничивает работоспособность человека, оно способно доставить большой дискомфорт в психологическом плане. Поэтому при возникновении разноцветного лишая лечение требуется провести как можно скорее.
Обращение к высококвалифицированному и опытному дерматологу позволит сократить период лечения. Такого специалиста можно найти в медицинском центре «Южный». Записавшись на прием в любое удобное время, можно пройти диагностику и получить грамотные рекомендации относительно лечения болезни, а также ее профилактики.
Отрубевидный лишай – что это?
Заболевание представляет собой поверхностное поражение кожных покровов, которое спровоцировано дрожжеподобным грибком рода Malassezia.
Упомянутые возбудители относятся к представителям типичной микрофлоры кожи и в нормальном состоянии присутствуют на кожных покровах многих людей, при этом не вызывая никаких недугов. Но под влиянием внешних или внутренних аспектов данные микроорганизмы переходят из непатогенной в патогенную форму. В результате имеет место проникновение грибка в верхние кожные слои, где поражает меланоциты. Последние являются клеточными структурами, которые ответственны за пигментацию кожи.
Указанные процессы становятся причиной, по которой на кожных покровах появляются светлые или темные розовые пятна, которые шелушатся в середине. При касании происходит отслаивание струпьев, которые внешне похожи на хлопья. Именно это особенность стала причиной того, что патология получила название отрубевидный лишай.
Фото
Кроме внешних дефектов, заболевание не оказывает никакого влияния на работу организма в целом и функционирование его отдельных органов, и не влечет за собой никаких физических ограничений. Однако неэстетичный вид, который кожные покровы приобретают из-за развития патологии, способен стать причиной снижения самооценки, психологического дискомфорта и зажатости человека. То, как выглядит кожа больного отрубевидным лишаем, можно увидеть на снимках ниже.
Виды разноцветного лишая
Современные медики говорят о существовании нескольких форм патологии:
- Ахроматическая – протекающая без ярко выраженной пигментации.
- Гиперпигментированная – развитие которой приводит к появлению темных пятен на кожных покровах больного.
- Фолликулярная – характеризующаяся небольшими пятнами круглой формы, расположенными вокруг волоса.
Причины возникновения у человека
В роли главного провокатора появления и развития патологии выступает размножение ее возбудителей на кожных покровах человека. Под ними понимаются дрожжеподобные грибы Malassezia или Pityrosporum. Стать причиной патологического процесса могут перечисленные ниже факторы:
- Иммунная недостаточность и сбои в работе эндокринной системы.
- Острая стадия хронических воспалительных болезней желудочно-кишечного тракта, органов слуха, горла и т.д.
- Высокая активность сальных желёз.
- Повышенное потоотделение.
- Гормональный сбой.
- Длительное пребывание в среде с высоким уровнем влажности.
- Влияние УФ-лучей.
- Частое нанесение на кожные покровы агрессивных средств или антибактериальных гелей, нарушающих их защитный барьер.
Кроме этого, локальные или общие защитные силы могут быть ослаблены под воздействием иных факторов:
- Бедный рацион питания.
- Хирургические вмешательства
- Тяжёлые формы инфекционных заболеваний.
Иногда болезнь протекает на фоне беременности или терапии злокачественных образований. Может также возникать в результате продолжительного применения гормонов коры надпочечников. Если речь идет о детях, то в этом случае разноцветный лишай чаще всего возникает по причине частого нанесения на кожные покровы жира или масла.
Часто бывает так, что заболевание поражает сразу нескольких родственников. Факторами, которые способствуют возникновению семейной формы патологии, являются схожий состав пота и тип кожи.
Симптомы отрубевидного лишая
Как правило, самым первыми признаками болезни выступают единичные высыпания, появляющиеся на человеческом теле. Внешне это – пятна округлой формы диаметром от 2 до 10 сантиметров, имеющие розовый цвет и более темные края.
По мере прогрессирования патологии отдельные высыпания становятся больше по размерам и в итоге сливаются друг с другом, формируя большие по площади области, имеющие фестончатые края. Окрас пятен варьируется от розово-красного до более тёмного красно-коричневого. Пятна начинают постепенно распространяться на другие области туловища больного. Иногда патология поражает кожу головы, бёдер и подмышечных впадин. Редки случаи появления пятен на лице.
На поверхности высыпаний с течением времени появляются отрубевидные чешуйки, которые внешне практически незаметны. Однако при соскабливании они без труда отделяются. На кожных покровах присутствуют как застаревшие, так и вновь появившиеся высыпания.
Как правило, недуг не вызывает боли и физического дискомфорта, протекает без воспалений. Однако примерно у 50% заболевших наблюдается зуд и гипергидроз.
Если патологический процесс поражает кожные покровы головы, то болезнь может оставаться незамеченной на протяжении длительного времени, ведь волосы не подвергаются повреждению и не выпадают. Для заболевания характерна склонность к хроническому течению.
Диагностика в центре Южный
Своевременно выявить лишай можно, обратившись в медицинский центр «Южный». Здесь оказывают услуги опытные и компетентные дерматовенерологи, которые проведут грамотный осмотр, применяя все необходимые инструменты обследования, с целью постановки точного диагноза. В подавляющем большинстве случаев диагностировать болезнь можно при помощи йодной пробы Бальцера. Ее суть сводится к интенсивному окрашиванию инфекционных очагов с использованием 2%-го йодного раствора.
В современной медицине в качестве диагностического инструмента, применяемого для выявления разноцветного лишая, также широко используют лампу Вуда. Данный прибор излучает длинноволновые лучи ультрафиолета. Специалист при помощи увеличительной линзы внимательно осматривает кожу, подсвеченную лампой. Не поражённые патологией участки имеют светло-синий цвет под воздействием УФ-лучей, в то время как повреждённые болезнью участки отличаются от них по окрасу под лампой. Именно определенный окрас позволяет врачу сделать вывод о том, вид какого кожного заболевания имеет место в каждом конкретном случае.
Лечение отрубевидного (разноцветного) лишая
Терапия патологии подразумевает прием противогрибковых лекарственных средств, которые назначаются лечащим врачом исходя из клинической картины и результатов проведённой диагностики. Медикаменты способствуют уничтожению патогенов и купируют их размножение на поверхности эпидермиса. Наружные средства показаны при малой площади поражения болезнью. При выявлении отрубевидного лишая лечение предполагает использование медикаментов для внутреннего приёма, если высыпания распространились достаточно широко, и местные средства не показывают эффективность.
В процессе терапии специалисты советуют больше времени проводить на солнце и загорать. Воздействие солнечных лучей позволяет избавиться от огрубевшего грибка и способствуют ускорению лечения. На коже остаются только белые пятна, называемые псевдолейкодермой. Их можно без проблем удалить воздействие УФ-облучения.
Во время лечения важно часто менять одежду и белье, а также проводить их кипячения не менее чем в течение 20 минут. Это необходимо, чтобы исключить присутствие на них возбудителя патологического процесса.
Лечение разноцветного лишая препаратами назначается исключительно квалифицированным врачом. Самолечение недопустимо. Чтобы сократить сроки борьбы с болезнью и избежать нежелательных осложнений, рекомендуется при первых же проявлениях заболевания обратиться в клинику «Южный».
Обзор эффективных препаратов
Сегодня доступно огромное разнообразие лекарственных средств, обладающих противогрибковым действием. Это позволяет подобрать подходящую форму, и исключить привыкание. Среди наиболее эффективных препаратов:
- Ламизил в форме спрея легко наносится на кожу. Назначается при обширных поражениях кожных покровов высыпаниями. Характеризуется низким риском побочных эффектов.
- Клитромазол, доступный в виде мази или крема. Активные компоненты разрушают возбудитель болезни, подавляя в нем выработку эргостерина. Возможны побочные эффекты.
- Микорозал – мазь, эффект от применения которой появляется достаточно быстро. Но важно пройти курс лечения до конца. Противопоказания – период беременности и лактации.
Профилактика
Как известно, развития любого заболевания легче избежать, чем его лечить. Это же выражение актуально и для отрубевидного лишая. Чтобы снизить риск возникновения патологии, необходимо придерживаться следующих профилактических правил:
- сведение к минимуму стрессов;
- здоровое питание, способное не допустить гиповитаминозы;
- своевременная терапия заболеваний внутренних органов, носящих хронический характер;
- использование предметов одежды из натуральных материалов и отказ от тканей, провоцирующих раздражение кожных покровов;
- борьба с гипергидрозом посредством обтирания кожи раствором воды и салицилового спирта, соблюдения правил личной гигиены и т. п.
Не допустить развития лишая на отдыхе можно, избежав нахождения под прямыми солнечными лучами сразу после купания. Следует дождаться, когда кожа подсохнет, и только после этого загорать. Лучше отказаться от визитов на стихийные пляжи, использования чужих полотенец и прочих предметов. Стоит обязательно принимать душ после купания в бассейне или посещения пляжа.
Известно, что грибок на протяжении достаточно длительного времени остается в частицах пыли, на одежде и других вещах. С целью предупреждения рецидива заболевания следует продезинфицировать все предметы с использованием хлора. Белье и одежду гладить горячим утюгом.
Бывает ли отрубевидный лишай у детей?
Заболевание поражает не только взрослых, но и детей. Оно возникает у ребёнка вследствие размножения дрожжеподобных грибков, являющихся частью микрофлоры кожных покровов. Данное размножение имеет место под воздействием изменения активности желёз кожи и общей ослабленности организма, возникающей в результате:
- продолжительного приёма антибактериальных препаратов;
- не соблюдения правил личной гигиены;
- гипергидроза;
- использования одежды из синтетики;
- лишнего веса;
- эндокринных патологий и т. д.
Чем лечить отрубевидный лишай у ребёнка, решает исключительно врач. Не стоит самостоятельно проводить терапию, чтобы не ухудшить состояние больного.
Заразен ли разноцветный лишай?
Патология является малоконтагиозной, это означает, что риск ее передачи от больного человека к здоровому возможен лишь в некоторых случаях. К примеру, болезнь можно передать при использовании полотенца, постельного белья и предметов одежды пациента, болеющего лишаем.
Отрубевидный лишай при беременности
В период вынашивания ребёнка женский организм могут поражать различные патологии, включая отрубевидный лишай. Основные причины – гормональные перестройки и снижение иммунитета.
В большинстве случаев терапия заболевания во время беременности не проводится. Иногда врач может назначить щадящий лечебный курс, при этом все его составляющие подбираются особенно тщательно, чтобы не допустить причинения вреда плоду, и повысить качество жизни беременной женщины. Лечебная программа носит индивидуальный характер.
Красный плоский лишай в картинках
Этот сайт предназначен только для медицинских работников
Главная | Клинический
Написано: Джин Уоткинс | Опубликовано: 16 сентября 2013 г.
Красный плоский лишай
Красный плоский лишай (КПЛ) является относительно распространенным неинфекционным кожным заболеванием, которое может поражать любую часть тела. Он часто представляет собой зудящую сыпь в виде блестящих папул с плоской вершиной и розовато-лиловым оттенком, которые могут возникать на любой части тела, но чаще всего на передней части запястья, а также на лодыжках и в поясничной области. По поверхности этих поражений проходят белые линии, известные как стрии Уикхема. Характерным является феномен Кебнера, который проявляется в виде рядов поражений, расположенных вдоль линий травмы или царапины. Со временем папулы могут уплощаться и становиться гиперпигментированными. Это может произойти у обоих полов, всех рас и в любом возрасте, но чаще всего наблюдается в возрасте от 30 до 60 лет. Фактическая причина неизвестна, но она иммунологически опосредована, и у некоторых пациентов будет семейная история LP. Они также могут или часто будут страдать сопутствующими проблемами, такими как язвенный колит, очаговая алопеция, витилиго, дерматомиозит, морфеоз или склероз лишайников. Также было обнаружено, что LP ассоциируется с гепатитом C.
Гипертрофический LP
Пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь, чтобы прочитать остальную часть статьи и получить доступ к загрузкам и комментариям.
Что вы думаете? Оставьте комментарий ниже или напишите свое мнение в Твиттере на @IndyNurseMag
Связанные новости
Связанные клинические
Этот материал защищен авторским правом MA Healthcare Ltd.
См. Условия
и Условия.
Прочитайте бесплатный выпуск от
Практика медсестерЗарегистрируйтесь, чтобы прочитать бесплатный выпуск нашего родственного издания «Практика медсестер».
Включая статьи об астме, диабете и многом другом. Прочитать вашу копию .
Новости по теме
Родственный клинический
Информационный бюллетень
Подпишитесь на информационный бюллетень
Настройки связи:
Чтобы понять, как мы обрабатываем, используем и защищаем ваши данные, ознакомьтесь с нашей Политикой конфиденциальности
Благодарим вас за регистрацию в Независимая медсестра . В дополнение к этой услуге, Independent Nurse и другие подразделения Mark Allen Group могут захотеть связаться с вами по поводу связанных продуктов, событий, опросов, специальных предложений и услуг, которые, по нашему мнению, могут вам понравиться. Если вы предпочитаете не получать эти сообщения, отметьте, пожалуйста, галочками:
Не обращаться по электронной почте
Не обращаться по почте
Не обращаться по телефону
Время от времени мы хотели бы связываться с вами с деловыми сообщениями, специальными предложениями и информацией от других партнерских организаций, которые, по нашему мнению, могут представлять для вас интерес. Они всегда будут актуальны, и вы можете отказаться в любое время. Если вы предпочитаете не получать сообщения такого рода, укажите:
Не связываться по электронной почте
Не связываться по почте
Не обращаться по телефону
Я принимаю условия Independent Nurse T&C
© Авторское право 2022 MA Healthcare Ltd. Политика конфиденциальности | Условия | Рекламировать | Свяжитесь с нами | Внести | Подписаться | Архив
Комедоноподобные поражения как проявление плоского лишая за пределами кожи головы: клинический случай с дерматоскопическими особенностями и обзором литературы — Полный текст — Отчеты о клинических случаях в дерматологии 2021, Vol. 13, № 1
Плоский лишай — редкое воспалительное заболевание, также известное как фолликулярный красный плоский лишай. Хотя это состояние обычно поражает кожу головы, иногда оно затрагивает и другие области тела с разнообразными клиническими проявлениями. Вовлечение за пределы волосистой части головы считается генерализованным характером болезненного процесса. В этом отчете мы представляем случай генерализованного фолликулярного красного плоского лишая у 34-летней тайской женщины с комедоноподобными поражениями на туловище и конечностях, а также с рубцовой алопецией на коже головы. Также обсуждались дерматоскопические особенности.
Введение
Плоский лишай (LPP), первоначально описанный Pringle в 1895 г. [1], представляет собой фолликулярный вариант красного плоского лишая (также известный как фолликулярный красный плоский лишай). ЛПП — относительно редкое воспалительное заболевание, при котором поражаются волосяные фолликулы [2]. Сообщаемые методы лечения включают кортикостероиды (местные, внутриочаговые и системные) и системные препараты, такие как гидроксихлорохин, метотрексат, пиоглитазон, тетрациклины, микофенолата мофетил и циклоспорин [3]. Хотя это обычно проявляется в виде пятнистой алопеции в основном на коже головы, что приводит к рубцовой алопеции [3], сообщалось о заболевании, поражающем другие области тела за пределами кожи головы [2, 4]. На сегодняшний день данные о экстраскальпальном поражении в отношении клинических, гистопатологических и дерматоскопических данных относительно скудны [2, 5]. Здесь мы сообщаем о случае фолликулярного красного плоского лишая, представленного комедоноподобными папулами на туловище и конечностях в сочетании с LPP кожи головы и соответствующими дерматоскопическими особенностями.
История болезни
34-летняя здоровая женщина поступила в нашу клинику с бессимптомными мелкими папулами от цвета кожи до коричневатого на туловище и конечностях, длящиеся 1 месяц. За шесть месяцев до этой консультации у нее были множественные рубцовые очаги алопеции, и биопсия подтвердила наличие LPP скальпа на лобной и средней части головы. Она получает системное лечение гидроксихлорохином. Брови, подмышечные впадины и лобковые волосы не поражены. Дерматологическое исследование показало множественные дискретные коричневатые комедоноподобные крошечные фолликулярные папулы на лице, шее, туловище и конечностях без поражения ногтей или слизистой оболочки (рис. 1b). Вовлечение ногтей или слизистой оболочки не обнаружено. При осмотре кожи головы было обнаружено несколько дискретных рубцовых очагов алопеции в лобной и средней частях черепа (рис. 1а). Брови, подмышечные и лобковые волосы имели нормальный вид.
Рис. 1.
Клиническая картина. a Несколько рубцовых очагов облысения на лобной и средней части головы. b Множественные дискретные коричневатые комедоноподобные крошечные фолликулярные папулы на туловище.
Дерматоскопические данные фолликулярных папул на туловище показали перифолликулярное шелушение и серо-коричневое изменение цвета фолликулярных отверстий (рис. 2). Была выполнена биопсия кожи, которая подтвердила диагноз фолликулярного красного плоского лишая, выявив перифолликулярный инфильтрат из лимфоцитов, меланофагов с фолликулярным интерфейсом и расширенных фолликулов (рис. 3). На основании клинических признаков, данных дерматоскопии и соответствующих гистопатологических данных был диагностирован фолликулярный красный плоский лишай. Дополнительные лабораторные данные, включающие профили гепатита В и С вместе с функцией щитовидной железы, были ничем не примечательны.
Рис. 2.
Дерматоскопические данные фолликулярных папул на туловище показывают перифолликулярное шелушение и серо-коричневое изменение цвета фолликулярных отверстий (DL3, 3Gen Inc., CA, увеличение ×20).
Рис. 3.
Гистопатологические данные показывают перифолликулярный инфильтрат из лимфоцитов, меланофагов с фолликулярным интерфейсом и расширенные фолликулы (гематоксилин-эозин, исходное увеличение ×40).
Что касается лечения, постоянная доза гидроксихлорохина 200 мг в день сохраняется. Дезоксиметазон 0,25% лосьон наносили на очаги поражения. При последующем посещении через 2 месяца количество фолликулярных папул немного увеличилось, поэтому был добавлен изотретиноин в дозе 10 мг один раз в день. Через 4 мес комбинированного системного лечения у больного наступило минимальное улучшение.
Обсуждение
LPP является лимфоцитарно-опосредованным воспалительным заболеванием и имеет широкий спектр клинических проявлений. Клинические проявления включают рубцовую алопецию кожи головы, нерубцовую алопецию волос на теле и фолликулярные папулы, которые могут быть воспалительными или невоспалительными [3, 6-8]. LPP можно разделить на три клинических варианта на основе распределения поражений и общих гистопатологических признаков: (1) классическая LPP, очаги рубцовой алопеции, возникающие на коже головы, (2) синдром Грэма-Литтла-Пиккарди-Лассера (GPLLS). ) характеризуется ЛПП волосистой части головы, нерубцовой алопецией подмышечных впадин и лобка и фолликулярными папулами, поражающими туловище или конечности, и (3) фронтальной фиброзирующей алопецией, лентовидной рубцовой алопецией лобно-височной линии роста волос с непостоянной потерей бровей [9].-12]. Помимо вышеупомянутого, фиброзирующая алопеция с характерным распределением была введена как новый тип LPP с участием миниатюрных волос [13].
Как упоминалось выше, нерубцовая алопеция подмышечных и лобковых волос и фолликулярные папулы на туловище или конечностях являются характерными компонентами GLPLS. Хотя появление этих признаков может происходить в любом порядке, развитие гиперкератотических папул часто предшествует возникновению алопеции в любой области. Таким образом, в данном случае наличие LPP кожи головы и фолликулярных папул может указывать на раннюю стадию GLPLS. Однако в литературе описано поражение ЛПП на участках за пределами скальпа (табл. 1) [2, 5, 6, 14, 15]. Зарегистрированные клинические проявления были следующими: папулы на лице, генерализованные кератотические фолликулярные папулы на теле [5, 6] и очаговая рубцовая потеря волос или острая очаговая потеря волос на конечностях [2, 5, 14, 15]. Тем не менее, имеется мало информации, касающейся гистопатологических и дерматоскопических особенностей внескальпальных поражений.
Таблица 1.
Зарегистрированные случаи плоского лишая на участках за пределами кожи головы
Наши гистопатологические особенности согласуются с ранее опубликованными статьями, поскольку представляют собой перифолликулярный лимфоцитарный инфильтрат с лихеноидными изменениями [2, 5, 6, 14, 15] . В одном недавнем отчете были обнаружены дерматоскопические данные о генерализованном воспалительном фолликулярном кератозе папул в виде перипилярных цилиндров, серо-коричневом обесцвечивании устьев фолликулов и обломанных волосах [5]. Точно так же наше дерматоскопическое исследование показало последовательные результаты. Мы предполагаем, что поражение за пределами скальпа может указывать на генерализованный характер патологического процесса. Для раннего выявления и лечения лица с ЛПП должны пройти подробный сбор анамнеза и дерматологическое обследование всего тела, поскольку ЛПП потенциально может затрагивать несколько участков даже с различными клиническими признаками. Дерматоскопия может быть полезным диагностическим инструментом при постановке диагноза, особенно при поражениях вне скальпа.
Недавно было отмечено, что две группы заболеваний, включая подмножества LPP и подмножества фолликулярного кератоза, имеют значительную гистопатологическую картину, а также клинически перекрываются. Поэтому был предложен термин «лихеноидный фолликулит» для обозначения совокупности заболеваний с фолликулярными папулами и рубцовой алопецией, скальп или вне скальпа, с лихеноидным дерматитом в гистопатологии. Возможность общего патогенеза и вариантов лечения может существовать, но каким-то образом еще предстоит полностью определить [16].
В заключение, LPP имеет широкий спектр клинических проявлений. Иногда он может поражать волосяные фолликулы в других областях за пределами кожи головы, и считается, что он имеет генерализованный патологический процесс, если он присутствует. Раннее выявление и своевременное лечение имеют решающее значение для предотвращения дальнейшего разрушения фолликулов и образования рубцов. В дополнение к обычному гистопатологическому исследованию было доказано, что дерматоскопическая оценка полезна для диагностики.
Этическое заявление
Пациент дал письменное информированное согласие на проведение всех необходимых исследований, получение клинических фотографий и их использование в исследовательских целях и для публикации. Пациентка понимала, что ее имя и инициалы не будут опубликованы, и будут предприняты все меры для сокрытия ее личности. Этот клинический случай был составлен с соблюдением этических норм в соответствии с Хельсинкской декларацией Всемирной медицинской ассоциации.
Заявление о конфликте интересов
У авторов нет конфликта интересов, о котором следует заявить.
Источники финансирования
У авторов нет источников финансирования для объявления.
Вклад авторов
Все названные авторы соответствуют критериям Международного комитета редакторов медицинских журналов (ICMJE) в отношении авторства рукописи, несут ответственность за достоверность работы в целом и дали окончательное одобрение версии для публикации .
Эта статья находится под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License (CC BY-NC). Использование и распространение в коммерческих целях требует письменного разрешения. Дозировка препарата: авторы и издатель приложили все усилия, чтобы гарантировать, что выбор препарата и дозировка, указанные в этом тексте, соответствуют текущим рекомендациям и практике на момент публикации. Тем не менее, в связи с продолжающимися исследованиями, изменениями в правительственных постановлениях и постоянным потоком информации, касающейся лекарственной терапии и реакций на лекарства, читателю настоятельно рекомендуется проверять вкладыш в упаковке для каждого лекарства на предмет любых изменений в показаниях и дозировке, а также для дополнительных предупреждений.