Скрытый аппендицит симптомы у взрослых: симптомы, диагностика и что делать.

Ложный аппендицит. Аппендицит у взрослых — симптомы

Аппендицит у взрослого человека в возрасте от 20 до 40 лет встречается довольно часто. Операцию аппендэктомию (удаление аппендицита) делают чаще других видов хирургических вмешательств. С этим заболеванием знакомо большинство людей.

Аппендицит — это острое воспаление червеобразного отростка , которое появляется внезапно и устраняется только с помощью операции. Знание самых первых признаков патологии очень важно, так как если вовремя определить проблему , можно сделать вовремя операцию. С другой стороны, если медлить с постановкой диагноза — это может закончиться для мужчины или женщины в лучшем случае серьезными осложнениями, а в худшем летальным исходом.

Причины аппендицита у взрослых

У взрослых людей аппендицит возникает по следующим причинам:
• Попадание в аппендикс частичек пищи или каловых камней достаточно большого размера. Так как отросток довольно подвижен, есть большой риск, что возникнет его закупорка. Это ведет к застою, а это в свою очередь к размножению болезнетворных бактерий и стенки аппендикса воспаляются.
• В полость отростка попадает кишечная палочка , анаэробы, стрептококки, стафилококки, энтерококки. Проблема возникает при условии, что опорожнению аппендикса мешает большой перегиб или гиперплазия лимфоидных узлов.
• Туберкулез кишечника, брюшной тиф, амебиаз и другие.
• У женщин к появлению симптомов может привести соприкасающийся с аппендиксом воспаленный орган половой системы , например яичник.
• Часто к застою содержимого отростка слепой кишки приводит попадание в его просвет гельминтов .
• Неправильное питание с повышенным содержанием белков . Употребление большого количества мяса приводит к тому, что в кишечнике будет преобладать повышенное содержание продуктов распада белка, что способствует развитию процессов гниения. Поэтому для профилактики надо следить за тем, чтобы в рационе присутствовало достаточное количество клетчатки.
• Частые запоры приводят к образованию в кишечнике каловых камней, которые также могут препятствовать опорожнению аппендикса.

Какие симптомы аппендицита?

У взрослого человека симптомы можно подразделить на несколько основных стадий . Первичная начальная форма воспаления длится примерно двенадцать часов. В это время воспаление еще не приводит к разрушению тканей и называется катаральным или простым аппендицитом.

Вот подробный список основных симптомов при подозрении на аппендицит у взрослого человека:
• Боль в центральной части живота . Обычно начинается приступ вечером или ночью.
• Слабость, теряется аппетит, тошнота и присутствует однократная или двукратная рвота . Причем рвота не приносит облегчения (как это бывает при отравлениях). В преклонном возрасте тошнота часто отсутствует или выражена слабо.
• Через несколько часов после появления первых признаков приступа боль становится пульсирующей, давящей с нарастающей силой . При этом болезненные ощущения концентрируются в правой нижней области живота (там, где располагается аппендицит). Это один из самых ярких симптомов.
• Из-за раздражения кишечника может появиться понос или возникает запор . Есть случаи, когда учащается мочеиспускание . Это бывает у женщин, у которых аппендицит расположен близко к мочевому пузырю.
• Наличие субфебрильной температуры . Это значит, что столбик термометра поднимается до показателей 37 — 37,5 С. Температура часто сопровождается учащенным пульсом и недомоганием.
• Характерным признаком наличия катаральной стадии является небольшой налет белого цвета у корня языка . Если налет обкладывает язык полностью — можно говорить о том, что воспаление уже переросло в деструктивную стадию, но об этом позднее.

Важно! Если удалось диагностировать патологию на ранней стадии, это лучшее время , чтобы сделать операцию без ощутимого вреда для пациента.

Если операцию не сделали на первоначальной стадии, то начинают развиваться деструктивные изменения.

Симптомы флегмонозного аппендицита

Флегмонозный аппендицит (появляется через 12 часов после начала приступа) — это начало деструктивной стадии воспаления, которое характеризуется острым воспалением стенок отростка.

Среди симптомов начала деструктивных изменений можно назвать:

• Интенсивные пульсирующие боли , которые локализуются в правой подвздошной области (у женщин такие боли схожи с признаками многих заболеваний мочеполовой системы, ввиду особенностей анатомического строения женского организма).
• Тошнота не отступает
• Пульс учащенный (примерно 90 ударов в минуту)
• Температура в молодом возрасте (от двадцати до сорока) начинает подниматься до 38 С .
• Если посмотреть на живот, при дыхании правая сторона, как бы отстает . А мышцы в этой области напряжены. Это первые признаки перехода воспаления на брюшину.
• Именно на флегмонозной стадии врач наблюдает положительную реакцию организма на симптом Щеткина-Блюмберга, симптом Розвинга, симптом Ситковского, симптом Бартомье-Михельсона и другие. Каждый из этих медицинских терминов подразумевает определенный порядок воздействий на организм больного и проверка реакции мужчины или женщины на них.

Важно! Самостоятельно провести полноценный осмотр в большинстве случаев невозможно .

• Если обратить внимание на язык, то налет на этой стадии уже покрывает его большую часть . Но он все еще достаточно влажный.

Важно! Первые признаки флегмонозной или флегмонозно-язвенной стадии заболевания в большинстве случаев вызывают беспокойство. Поэтому именно в этот момент чаще всего пациенты попадаются на операционный стол. Если есть признаки острого аппендицита бдительность и обязательный осмотр врачом необходимы!

Симптомы аппендицита на последней стадии

Гангренозный аппендицит — это самая опасная последняя стадия воспаления. Как правило, это состояние появляется на вторые сутки. По сути это значит, что стенки отростка начинаются отмирать, что приводит к образованию отверстий и попаданию гноя в область кишечника, вызывая множественные воспалительные процессы.

О начале гангренозной стадии свидетельствует следующие симптомы:
• Боль перестает мучать . Мужчине либо женщине кажется, что ему стало легче, но это состояние обманчиво. Это возникает из-за того, что отмирают нервные окончания отростка, и организм не реагирует на их раздражение болью.
• На фоне отсутствия болей, становятся более заметными симптомы общего отравления организма : выраженная тахикардия, снижение температуры, сильнейшая слабость, появляется рвота .
• Если обследовать живот, присутствует заметное вздутие . Если нажать на правую подвздошную область, человеку очень больно.

Важно! Гангренозная форма несет в себе серьезную опасность для жизни человека . Он считается уже сильно запущенным случаем, и может очень быстро привести к серьезным нежелательным осложнениям, таким как:

• Перитонит
• Абсцесс брюшной полости
• Пилефлебит
• Аппендикулярный инфильтрат
• Острая интоксикация организма
• Общее заражение крови и даже смерть.

Перфоративный аппендицит с перитонитом — возникновение признаков этой стадии говорит о серьезных осложнениях. Суть процесса происходящего внутри заключается в том, что стенка аппендикса прорывается и гной попадает в брюшную полость.

О начале перфоративной стадии говорят следующие признаки:

• Возникает острейшая боль в правой нижней половине живота . Она ни на минуту не прекращается. Болевой синдром только усиливается. У пациента появляется многократная рвота, сильнейшая тахикардия, вздутие живота усиливается.
• Если взглянуть на язык, то он полностью обложен налетом с коричне

Симптомы аппендицита. Аппендицит – симптомы у взрослых, признаки, причины Ложный аппендицит

Взрослые люди от 20 до 40 лет очень часто сталкиваются с аппендицитом. Операцию по удалению аппендицита (аппендэктомия) делают намного чаще чем другие виды хирургического вмешательства. На протяжении жизни с этим заболеванием знакомится большинство людей.

Аппендицит: что это такое?

Аппендицит — это известное воспаление червеобразного отростка. Заболевание возникает внезапно и устраняется только при хирургическом вмешательстве. Очень важно знать первые признаки аппендицита, потому что при своевременном определении этого заболевания у вас будет возможность вовремя обратиться к врачу и сделать операцию. В противном случае, если не обнаружить вовремя проблему , будь вы женщина или мужчина, у вас могут появиться осложнения, а также всё может закончиться летальным исходом.

Причины возникновения аппендицитв у взрослых людей

У взрослых эта болезнь возникает по таким причинам:

Симптомы болезни у взрослых людей можно распределить на несколько стадий. Первоначальная форма воспаления продолжается приблизительно 20 часов. В этот период воспаление не разрушает ткани и носит название

катарального аппендицита .

Подробный перечень основных симптомов при аппендиците у взрослых женщин или мужчин:

• Острая боль в центральной части живота. Чаще всего она начинается в вечернее время или в ночное.
• Слабость, потеря аппетита, тошно и рвота, которая не сопровождается облегчением как при отравлении. В преклонных годах тошнота обычно отсутствует или слабо выражена.
• Спустя несколько часов после возникновения первых основных симптомов, боль усиливается, становится пульсирующего, давящей. Болезненные ощущения сосредотачиваются в нижней правой области живота, на месте расположения аппендицита. Этот симптом самый яркий .
• В связи с раздражением кишечника может возникнуть понос или запор. Бывают и случаи когда учащается мочеиспускание. Такой симптом характерный для женщин, у которых расположение аппендицита близко к мочевому пузырю.
• Присутствие субфебрильной температуры, то есть температура может подняться до 37–37,5 градусов. А также сопровождается недомоганием и учащённым пульсом. Хуже всего женщинам старшего возраста — довольно часто температура не поднимается, а остаётся нормальной или понижается. Это приводит в недоумение и тогда человеку сложно распознать болезнь.
• Ещё при катаральной стадии может возникнуть налёт белого цвета вблизи корня языка. Если вы заметили, что налёт покрыл весь язык , значит, воспаление переросло в деструктивную стадию.

Если вовремя обнаружить болезнь на ранней стадии, то это самое лучшее время для проведения операции без какого-либо вреда и осложнения для пациента.

В случае когда не удалось провести операцию на первичной стадии, начинают формироваться деструктивные изменения

.

Какие симптомы у флегмонозного аппендицита?

Спустя 12 часов после начала приступа, появляется флегмонозный аппендицит — это начальная стадия деструктивного воспаления и отмечается острым воспалением стенок отростка.

Существуют такие симптомы деструктивных изменений:

• Сильные пульсирующие боли, которые ощущаются в правой подвздошной области (для женщин эти боли похожи на признаки разных заболеваний мочеполовой системы).
• Тошнота.
• Учащённый пульс, приблизительно 90 ударов в минуту.
• Поднимается температура до 38 градусов у людей от 20 до 40 лет.
• Если обратить внимание на живот, то можно обнаружить, что при дыхании правая сторона будет отставать, а мышцы находятся в состоянии напряжения. Это первые показатели того, что воспаление перешло на брюшину.

В период флегмонозной стадии врачи могут наблюдать положительную реакцию организма человека на симптом Розвинга, симптом Ситковского, симптом Щеткина-Блюмберга, симптом Бартомье-Михельсона. Каждый из них подразумевает точный порядок воздействий на организм человека, который болеет, и проверку реакции женщины или мужчину на них. Провести полноценный и точный осмотр самому практически невозможно.

Язык на этой стадии большей частью покрытый налётом, но ещё остаётся влажным.

Симптомы аппендицита на последней стадии

Самая опасная стадия воспаления — это гангренозный аппендицит. Чаще всего это состояние возникает на вторые сутки. Это означает то, что стенки отростка начинают отмирать, а это приводит к формированию отверстий и проникновения гноя в кишечник, а это провоцирует множественные воспалительные процессы.

Признаки гангренозной стадии:

• Боль начинает отступать. В этот момент женщине или мужчине может показаться, что опасность осталась позади, но это ложное чувство. Оно возникает из-за отмирания нервного окончания отростка, и организм человека перестаёт реагировать на их раздражение посредством боли.
• При отсутствии боли, симптомы общего отравления стают более заметными — это понижение температуры, выраженная тахикардия, сильная слабость, появление рвоты.
• При осмотре живота заметно его вздутие. Если надавить на правую подвздошную область, человеку станет очень больно.

Гангренозная форма характеризуется серьёзной опасностью для человека. Это считается запущенным случаем, и может способствовать развитию таких нежелательных осложнений, как:

• Абсцесс брюшной полости.
• Перитонит.
• Острая интоксикация организма.
• Пилефлебит.
• Аппендикулярный инфильтрат.
• Общее заражение крови и даже угроза жизни человека.

Перфоративный аппендицит с перитонитом

Возникновение симптомов этой стадии свидетельствует о том, что в организме произошли серьёзные осложнения. Суть процесса , который происходит внутри, заключается в том, что стенка аппендикса полностью прорывается и гной начинает проникать в брюшную полость.

О начале перфоративной стадии свидетельствует:

• Сильная и острая боль в нижней правой половине живота, которая не прекращается ни на минуту. Болевые ощущения могут только усугубляться. Больной страдает многократной рвотой, вздутие живота усиливается, а также присутствует сильнейшая тахикардия.
• Язык полностью укрыт налётом коричневого оттенка. В то же время присутствует сухость во рту.
• Температура тела поднимается до 39–40 градусов.

Написанные выше сроки развития болезни не являются точными. У каждого больного они могут быть разными. Бывают случаи, когда скрытый аппендицит развивается очень стремительно и приводит к перитониту намного раньше обычного. И наоборот, бывают пациенты с медленным развитием воспалительных процессов.

Если вы уже обратились в скорую помощь и ожидаете их приезда, то строго запрещается :

1. Принимать обезболивающие.
2. Прогревать живот грелкой или пользоваться другими согревающими мазями.
3. Пить антибиотики.
4. Принимать слабительные.

Эти действия будут мешат

Симптомы аппендицита у взрослых, формы и стадии протекания болезни

Одна из серьезных и распространенных патологий – острый аппендицит, симптомы которого известны многим. Особенность заболевания – внезапное развитие и проявление острого воспалительного процесса, когда безотлагательная операция — единственный способ спасения жизни. Если болезнь начнет прогрессировать, то прогноз крайне неблагоприятный.

Коварство патологии – в осложнениях, ведь даже после удаления червеобразного отростка высока вероятность рецидивов, особенно у людей, входящих в группу риска. Обострение воспаления в аппендиксе может возобновиться. Ситуация требует тщательного и срочного обследования.

Группы риска

Воспаление аппендикса чаще диагностируется у молодых людей 20-35 лет, мужчин и женщин. Реже выявляется у детей после 5 лет.

Но развитие аппендицита возможно в любом возрасте. В особую группу риска входят:

• беременные женщины,
• пожилые люди, хотя страдают реже по причине частичной деградации лимфатической системы в области аппендикса.

В случае подозрения нельзя медлить с проведением обследования.

Важно знать первичные признаки заболевания, чтобы не допустить серьезных осложнений и летального исхода и своевременно прибегнуть к помощи врачам.

Здоровый и воспаленный аппендикс

Причины аппендицита

Врачи не указывают на точные причины обострения или развития аппендицита. Но доказано, что к запуску воспалительного течения и обтурации просвета в червеобразном отростке приводит закупорка каловыми массами или заражение гельминтами. Это — основные провоцирующие факторы, вызывающие воспаление в полости брюшины.

Допустимо образование спаек, рубцов в области отростка вследствие:

• заболеваний ЖКТ (гастроэнтерит, колит, холецистит),
• механического воздействия, например: проглатывания инородного тела,
• когда прямая кишка подвергается воспалению,
• формирования застойных каловых масс, приводящих к продолжительным запорам,
• несбалансированного питания, отсутствия в рационе растительной пищи,
• заражения паразитами, глистными инвазиями, приводящими к воспалению полости брюшины,
• инфекционных заболеваний (брюшной тиф, амебиаз, туберкулез, системный васкулит, кишечный туберкулез, гнойная ангина),
• поражения кровеносных сосудов в червеобразном отростке,
• осложненной ангины у детей,
• врожденного аномального сужения просвета слепой кишки,
• злоупотребления жирной, канцерогенной пищей (чипсы, жареное),
• некоторых гинекологических заболеваний у женщин,
• патологии сердечно-сосудистой системы.

Область аппендикса и слизистая оболочка кишечника содержат множество клеток с эндокринными свойствами. Большинство из них представляют собой гормон серотонин — мощный медиатор воспалительного процесса, который может привести к поражению, воспалению червеобразного отростка.

При аппендиците наблюдается перекрытие, непроходимость или закупорка отростка частицами непереваренной пищи или случайно проглоченным предметом. Это состояние, когда каловые массы застаиваются, собираясь в инфильтративный клубок.

Зачастую провоцирует воспаление слепой кишки заражение гнилостными бактериями на отдельном участке прямой кишки, создавая дисбаланс и воспаление.

Даже гниение зубов может стать причиной заболевания на фоне миграции и активного размножения болезнетворных бактерий в области аппендикса. Если не принять меры, то гнойная микрофлора по мере накопления начнет выливаться в полость брюшины, приведет к обширному инфицированию, вплоть до заражения крови.

Острый флегмонозный аппендицит

Первые симптомы, стадии заболевания

Основной симптом аппендицита – внезапная резкая боль в животе чуть выше пупка либо в области солнечного сплетения. По интенсивности боль может быть разной: постоянная, сильная, слабая или умеренная с усилением при движениях, кашле, смехе, чихании, видоизменении положения тела.

Обычно симптомы развиваются в определенной последовательности – тошнота, неукротимая рвота с отхождением желтой слизи, лихорадка с повышением температуры до субфебрильных значений (не выше 38 °С), диспепсия или расстройство стула на фоне интоксикации, с интенсивным отхождением мочи темного цвета в случае вовлечения в патологию мочевого пузыря.

Первые признаки аппендицита – цикличные. Возможна неожиданная смена поноса запором или тошноты рвотой. Данное заболевание врачи называют “синдром острого живота”, поскольку объединяет сразу несколько неприятных симптомов. Клинически они схожи с иными патологиями, например: кишечной инфекцией у детей, когда появляются колики. У женщин — с гинекологическими заболеваниями в органах малого таза, когда болит низ живота.

Бывает, врачи ошибаются при постановке первичного диагноза. Зачастую требуется проведение дифференциальной диагностики, дабы отличить воспаление аппендикса от схожих по симптомам болезней.

Воспаление в брюшных стенках приводит к перитониту, но это – другое заболевание, и нельзя сравнивать с аппендицитом. Во втором случае симптомы наблюдаются по нарастающей с учетом стадии: катаральной, флегмонозной, гангренозный, перфоративной. Пациентам важно знать, как проявляется синдром острого живота, чтобы вовремя вызвать скорую помощь или посетить врачей.

Боль внизу живота справа – явный симптом аппендицита

Катаральная стадия

Катаральная – первичная стадия с проявлением в первые 12 часов. Предвестники приступа: тупая, малоинтенсивная боль, которая может блуждать по всей области живота, дискомфорт в желудке в ночные часы по типу гастрита, тошнота, однократная рвота (чаще слабовыраженная). Постепенно боль видоизменяется, опускаясь в нижние отделы живота, далее становится пульсирующей.

Распознать проблему помогут сопутствующие симптомы:

• учащение мочеиспускания,
• понос,
• повышение субфебрильной температуры до 37 °С,
• признаки интоксикации,
• сухость во рту,
• слабость,
• усиление боли.

На данной стадии живот пока остается мягким, но болит при пальпации. Если обратиться к врачам не позднее 14 часов с момента появления подобных симптомов, то исход вполне благоприятный, восстановительный период – быстрый.

Диагностирование аппендицита у мужчин

Флегмонозная стадия

По прошествии первых суток боль в правой подвздошной области становится более интенсивной, пульсирующей. Присутствует тошнота, человек выглядит вяло, тахикардия до 90 ударов/минуту, повышение температуры до 38 °С, явно выраженное отставание правой части живота на вдохе, излишнее напряжение внизу.

На флегмонозной стадии заболевания воспаление перекидывается на полость брюшины и диагноз очевиден.

Гангренозная стадия

Прогрессирует данная стадия на 2-3 сутки по мере протекания воспалительного процесса. Боль утихает, но считается мнимой, поскольку отмирают нервные окончания аппендикса, приводя к снижению чувствительности. Однако явно проявляются симптомы интоксикации, признаки тахикардии, неукротимая рвота, снижение температуры ниже 36 °С, вздутие живота, полное отсутствие перистальтики.

Главный признак аппендицита – сильная боль в области червеобразного отростка при надавливании.

Перфоративная стадия

Стадия прогрессирует по завершении 3-х суток, когда стенки аппендикса испытывают прободение. Наблюдается острая боль внизу живота справа. Становится навязчивой, постоянной и не приводит даже к временному облегчению. Появляется:

• неукротимая рвота,
• излишняя тахикардия,
• вздутие и напряжение живота,
• полное отсутствие перистальтики,
• бело-коричневый налет на языке,
• высокая температура до 41 °С.

Данная стадия чревата прободением аппендикса, развитием перитонита с гнойным течением либо гнойника на отдельном локальном участке. Аппендицит явно и быстро прогрессирует. Только вовремя проведенное оперативное вмешательство может спасти жизнь пациенту.

Перфоративная форма аппендицита последней степени

Атипичные формы аппендицита и их симптоматика

При атипичных формах заболевания клиника смазанная либо полностью отсутствует. Хотя патология продолжает развиваться.

Эмпиема с симптомами: боль в подвздошной области справа, высокая температура, слабость, озноб. Проявляется на 3-5 день болезни

Ретроцекальная с проявлением слабо выраженных первичных симптомов: повышение температуры, отхождение слизистого жидкого стула, раздражение полости брюшины, боль в пояснице с иррадиацией в правое бедро.

Тазовая форма, чаще выявляемая у женщин с нарушением мочеиспускания, интоксикацией организма, отхождением слизистого поноса, болезненностью внизу живота с иррадиацией в пупок.

Подпеченочная с локализацией боли в правом подреберье. Это левосторонняя форма аппендицита с проявление клиники в левой части подвздошного треугольника. Встречается редко и лишь в случае аномального расположения слепой кишки, то есть при обратном расположении внутренних органов у человека.

Важно уметь различать атипичные и скрытые симптомы при аппендиците, чтобы своевременно заметить боль в верхней половине живота, с разлитым характером, смещением в правую область справа, усилением при ходьбе, кашле, изменении положения тела.

Возможные места, где может возникнуть боль при аппендиците

Симптомы хронического аппендицита

Данная форма диагностируется крайне редко у взрослых людей. Клинические симптомы напоминают холецистит, пиелонефрит, язвенную болезнь. Возможно появление смазанной, неинтенсивной боли в правом боку с усилением при кашле, ходьбе.

При хроническом аппендиците температура не поднимается выше 37,5 °С и может вообще быть нормальной. Но явный признак – боль с усилением при кашле, ходьбе, когда вызывать врача или скорую помощь нужно немедленно.

Дифференциальная диагностика аппендицита

Диагностика аппендицита начинается с визуального осмотра пациента, пальпации подвздошной части живота справа путем надавливания на линии возле пупка, на переднюю ось подвздошной кости в верхней части.

Врач спросит о характере боли, проверит периодичность приступов. Нередко аппендицит возникает внезапно, хотя самочувствие остается нормальным. Часто симптомы проявляются после переедания ночью либо поздно вечером. Спровоцировать аппендикс вполне может воспаление в носоглотке, мочеполовой системе. Самые верные диагностические признаки при остром аппендиците – симптом Щеткина-Блюмберга, скольжения, Бартомье-Михельсона.

При подозрении на аппендицит пациентам назначают:

• анализ крови с целью выявления лейкоцитоза (уровня),
• КТ,
• УЗИ полости брюшины с выявлением болезни на начальном этапе,
• лапароскопия как точный и современный метод диагностики путем осмотра внутренних органов с помощью эндоскопа, далее — проведение аппендэктомии в случае обнаружения аппендицита.

Ни в коем случае нельзя проводить самодиагностику в домашних условиях. Бывает, что проявляется ложный аппендицит, не требующий операции. Но это вовсе не означает, что нужно сидеть, сложа руки дома, ничего не делать и дожидаться грозных осложнений.

Симптомы аппендицита могут быть смазанными, спустя несколько часов прекратиться. Однако позже вспыхнуть с новой силой и настолько интенсивно, что главное – успеть вовремя добраться до клиники.

До и после операции по удалению аппендикса

Методы лечения аппендицита

В случае выявления острого аппендицита основная тактика врачей — проведение срочного хирургического вмешательства по удалению пораженного червеобразного отростка. Промедление по истечении 36-38 часов может привести к разрыву аппендикса. Состояние станет критическим.

На сегодняшний день большим спросом пользуется лапароскопическая операция при аппендиците без разрезов брюшных стенок путем введения эндоскопического инструмента через небольшой прокол тканей. Процедура не приводит к осложнениям, малотравматична. Восстановление занимает не более 10 дней. Однако в данный период пациентам нужно поберечься, устранить занятия спортом и соблюдать диету.

В случае обострений дополнительно назначается лечение антибиотиками. При выявлении хронического аппендицита проводится аппендэктомия с назначением медикаментов для устранения запоров и нормализации перистальтики кишечника.

Прогноз при аппендиците

Если запустить аппендицит, то осложнения неизбежны:

• перитонит,
• разлитой пилефлебит,
• абсцесс,
• инфильтрация брюшной полости.

Если своевременно провести аппендэктомию, то прогноз вполне благоприятный. Если же аппендицит привел к перитониту, то необходимо проведение обширной хирургической операции, дренирование полости брюшины, антибиотикотерапия. Прогноз зависит от оперативных действий специалистов.

Несвоевременное обращение к врачам при аппендиците может привести к смертельному исходу. Если заболевание перейдет в перитонит и приведет к излишней интоксикации, образованию спаек в полости брюшины, то вопрос жизни и смерти может пойти уже на часы. К врачам нужно обращаться незамедлительно ,если:

• появилась острая боль в животе с усилением при движении, кашле,
• беспокоит понос в чередовании с запорами,
• сильно тошнит, рвет,
• сильно напряжены мышцы живота.

Взрослым людям важно понимать, от чего может появляться и почему бывает аппендицит, и какова его профилактика. Если беспокоит боль в животе, а колики продолжительностью свыше 6 часов должны стать поводом вызова бригады скорой помощи.

Как может проявиться аппендицит у взрослых, можно узнать из видео:

Как может выражаться аппендицит, его отличия от других внутрибрюшных патологий и список признаков воспаления можно узнать из видеоролика:

Загрузка…

Первые признаки аппендицита у взрослых: симптомы, стадии, лечение

На чтение 9 мин. Просмотров 1k. Опубликовано 24.05.2019

Самым распространенным и опасным недугом пищеварительной системы считают аппендицит. Течение болезни настолько стремительно, что спрогнозировать как именно разрешится ситуация, сложно. Признаки аппендицита проявляются неожиданно, быстро набирают обороты, приводят к осложнениям, угрожающим жизни пациента.

Что такое аппендицит?

Аппендикс – орган размещенный в правом отделе живота. Отросток слепой кишки, под влиянием патогенной микрофлоры, образовывает очаги воспаления. Лечение медикаментами в данном случае не целесообразно. Единственная возможность избавиться от проблемы – хирургический метод.

Причины аппендицита

Чтобы избежать сложностей со здоровьем, исключить признаки развития патологии, стоит ознакомиться с негативными факторами, приводящими к быстро развивающемуся воспалению.

Предвестники недуга:

• запор, застой кала, закупорка просвета отростка;
• онкологические новообразования либо опухоли другой природы в просвете органа;
• тромбоз – причина нарушения питательной и дыхательной функции печени;
• глистная инвазия;
• аномальная особенность строения либо деформация отростка;
• смена локации аппендикса в период вынашивания женщиной плода;
• миграция инфекции из мочеполовой системы;
• обсеменение аппендикса бактериальной флорой при дисбактериозе, диарее, метеоризме.

Обострение воспаления, может внести кардинальные перемены в жизнь человека и, чтобы исключить появление признаков недуга, стоит уделить немного времени профилактическим мероприятиям. Причины аппендицита у взрослых преимущественно вызваны легкомысленным отношением к здоровью.

С какой стороны аппендицит?

Не всегда боль в животе – признак воспаления отростка прямой кишки, тем не менее, лучше если диагноз исключит, либо подтвердит врач.

При естественном расположении органа, боль сконцентрирована в области пупка и выше, с дальнейшей иррадиацией в правую подвздошную область.

Если речь идет о ретроцекальном воспалении аппендицита, то боль от пупка перемещается в правый нижний отдел живота.

Стоит заметить, что при обострении патологии, болевые ощущения могут быть в паху, пояснице, под ребрами.

Когда аппендицит находится в области малого таза, боль может остро ощущаться над лобковой костью и напоминать признаки воспаления мочеполовой системы.

Виды аппендицита

При появлении первых признаков аппендицита у взрослых, необходимо понимать, что выжиданием проблема не устранится. Без вмешательства врачей, развитие осложнений может произойти за 48 часов, иногда – несколько суток.

Для понимания степени риска, разработана классификация развития болезни.

Стадии аппендицита:

• катаральный;
• флегмонозный;
• гангренозный.

Разделение форм болезни по степени развития:

Классическая либо катаральная стадия, характеризуется развитием воспаления на слизистой ткани оболочки, внутри стенок отростка. Начальный период агрессивного существования патогенной микрофлоры в комфортных условиях, продолжается около 12 часов.
Вторая, флегмонозная стадия – деструктивные нарушения, последовательно приводят к образованию воспалительных очагов во всех тканях стенок аппендикса.
Деструктивная стадия – когда из-за отмирания клеток, утрачивается чувствительность к боли, происходит перфорирование стенок отростка, разрыв аппендицита с истеканием гноя в брюшину.

По течению:

1. Острый аппендицит:
   • острый катаральный – застойные явления приводят к образованию гнойного очага с воспалением слизистой ткани отростка;
   • деструктивный (флегмонозно-язвенный; флегмонозный; апостематозный; гангренозный).
2. Хронический аппендицит:
   • резидуальный;
   • первично хронический;
   • рецидивирующий.

Симптомы хронического аппендицита могут докучать годами, проявляясь обострениями. Врачи в таких случаях практикуют консервативный подход к терапии (антибиотики, правильное питание).

Симптомы и признаки аппендицита

Так как стадий развития патологии несколько, симптомы аппендицита неоднозначны. Почасовая смена ощущений, дает возможность врачу оценить критичность ситуации.

Почасовая динамика клинической картины

ПРИЗНАК	КАТАРАЛЬНАЯ СТАДИЯ (ДО12 Ч)	ФЛЕГМОНОЗНАЯ (12 – 48 ЧАСОВ)	ГАНГРЕНОЗНАЯ (БОЛЕЕ 48 ЧАСОВ)
ОБЩИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ОРГАНИЗМЕ	Потеря интереса к пище, нарушение сна, дискомфорт	Полная утрата аппетита, возможность располагаться только на боку либо лежа на спине	Появляются все признаки пищевого отравления с сильнейшей интоксикацией организма
БОЛЕВОЙ СИНДРОМ	Начало болезни не сопровождается интенсивной болью. Первые признаки проявляются невыраженно в эпигастральном участке пупка. Если боль изначально острая — возможен тромбоз аппендикулярной артерии	Боль при аппендиците усиливается и преимущественно сконцентрирована в животе снизу	Так как нервные клетки отмирают, очень сильные спазмы, могут сменяться послаблением. При перфорации содержимого в брюшину либо при разрыве отростка, пациент ощущает резкую боль
УПАДОК СИЛ	Несущественный	Более выраженный	Организм ослаблен на столько, что возможна потеря сознания
ТЕРМОМЕТРИЯ	Температура может сохраняться в нормальных пределах либо не подниматься выше субфебрильной (до +37, 7)	Показатель поднимается до 38 градусов (область измерения – подмышечная впадина)	Температура при аппендиците сопровождается показателями +38 – +40 градусов. Пациента лихорадит
РОТОВАЯ ПОЛОСТЬ	Во рту нет признаков сухости, на корне языка может появиться белый налет	Рот – влажный, но поверхность языка покрыта белым налетом	Явно выраженная сухость, язык сухой и весь окутан белым
ПРИСТУПЫ ТОШНОТЫ И РВОТА	На начальных этапах больного подташнивает	Рвота при аппендиците – рефлекс организма на болевой синдром. При аппендиците докучает тошнота, а несколько повторов рвоты, не приносит облегчения. Симптом указывает на развитие деструктивных изменений
СТУЛ	Понос при аппендиците, а также запор, метеоризм, выделение слизи и кровяных включений – расстройство дефекации
МОЧЕИСПУСКАНИЕ	Дизурия – объясняется расположением аппендицита рядом с мочевым пузырем
ДАВЛЕНИЕ	Гипертензию отмечают при наличии затрудненного дыхания, вызванного сопутствующими недугами		Повышается
ПУЛЬС	Сбивается при наличии сопутствующих недугов	80 – 85 уд./мин.	Тахикардия

Признаки аппендицита у женщин

Признаки аппендицита у взрослых, могут отличаться в зависимости от половой принадлежности и физиологического состояния. Боль, сигнализирующая об воспалении отростка у женщин на начальных этапах, имеет сходство с менструальным болевым дискомфортом либо обострением в яичниках.

Физиологические особенности женского организма, часто вводят в заблуждение хирургов, что заставляет пациенток проходить дополнительные обследования у гинеколога и подвергать себя риску.

Существуют специфические симптомы, позволяющие подтвердить либо опровергнуть диагноз:

1. Жендринского – нажав на два сантиметра ниже пупка, просят пациента чуть приподняться из положения лежа. При гинекологических патологиях боль таким образом сглаживается, воспаленный аппендикс – проявляется интенсивной болью.
2. Промптова – если при осмотре гинекологом шевеление матки пальцами причиняет боль, то не в воспалении отростка кишки дело.
3. Грубе – влагалищное исследование, причиняющее сильную боль в правой подвздошной области, указывает на воспаление в придатке слепой кишки.

При беременности, сложней установить диагноз. Подозрение на аппендицит иногда возникает у женщины в период вынашивания плода, так как симптомы имеют сходство (тянущая боль, недомогание, рвотный рефлекс). Также необходимо помнить, что воспалившийся отросток может находиться в любом участке брюшины. У беременных органы несколько смещаются, что также усложняет диагностику.

Рост плода приводит к увеличению матки. Растянутые мышцы брюшины не реагируют на раздражение. Болевой симптом аппендицита у женщин при беременности ощущают в правом подреберье. Он становится интенсивнее при перекатывании с одного бока на другой.

Диагностика аппендицита

Когда пациент поступает с жалобами на острую боль. Врач в процессе осмотра выясняет интересующую его информацию (локация боли, чем спровоцирован приступ аппендицита, присутствие у больного и родственников в анамнезе болезней пищеварительной системы). Все действия врача должны быть рациональными, так как течение недуга стремительное.

Диагностика аппендицита у взрослых не представляет сложностей, и часто пациенты поступают в приемный покой имея предположение о том, чем вызвана острая боль.

При ощупывании живота для обнаружения воспаления придатка, руководствуются следующими признаками:

• Кохера – дискомфорт ощущается в пупочной области и внизу живота, справа;
• Менделя – правосторонняя боль в подвздошной области при простукивании;
• Щеткина-Блюмберга – симптоматика усугубляется при переворотах пациента с одного бока на другой.

Анализы при аппендиците у взрослых показаны, чтобы иметь возможность оценить состояние мочевыделительной системы и желудочно-кишечного тракта. В зависимости от экстренности случая, врачом может быть назначены лабораторные исследования крови, мочи, кала и биохимия. Избыточные лейкоциты при аппендиците у взрослого, указывают на наличие острого воспаления.

В случае сомнений либо с целью подтверждения диагноза, назначают УЗИ – информативный в метод, чтобы распознать аппендицит у взрослых и детей. Проведение исследования позволяет рассмотреть изменения в придатке слепой кишки и патологии рядом расположенных тканей.

ЭКГ – метод дифференциальной диагностики, позволяющий определить нарушения мышцы сердца, проявляющиеся схожей с аппендицитом симптоматикой.

Чтобы не допустить опасных последствий от воспалительного очага, беременным может быть назначена КТ.

Лечение

Если диагностировано острое течение, то лечение какими-либо препаратами, нетрадиционными методами не проводится, так как воспаленный отросток подлежит удалению.

После всех подготовительных мероприятий (душ, клизма), в операционном зале проводят операцию по удалению аппендицита.

При своевременном обращении к врачу, операция проходит без особых сложностей.

Существует два способа избавиться от воспаленного органа:

• надсечка в передней брюшной стенке – лапароскопия;
• разрез – лапаротомия.

Лапароскопия является мало инвазивной операцией, хирурги чаще используют именно ее. Плюсами метода является:

1. Быстрое восстановление больного после удаления аппендицита.
2. Минимальный риск развития осложнений.
3. Отсутствие слишком больших шрамов.

После удаления аппендицита, наблюдение хирурга и терапевта в ближайшие месяцы обязательно. Пациенту стоит поберечься и не выполнять интенсивные физические нагрузки. Питание после удаления аппендицита у взрослых должно быть правильным, диетическим, сбалансированным.

Осложнения

Симптомы, указывающие на острый аппендицит у взрослых, сигнализируют о необходимости вмешательства врачей. Последствия недуга могут нести угрозу не только здоровью, но и жизни человека.

К осложнениям относят:

1. Перитонит – попадание гноя в брюшину с распространением воспалительного процесса и формированием свищей, абсцессов. Обсеменение внутренних органов брюшины, приводит к сепсису и летальному исходу.
2. Аппендикулярный инфильтрат – осложненная форма патологии, результатом которой является хронический аппендицит. При заболевании, отросток видоизменяется, формируется плотное новообразование.
3. Пилефлебит – состояние, при котором происходит стремительное поражение печеночных сосудов. Воспаление в кровотоках, нарушает питание органа, что в последующем может привести к смерти.

Чтобы снизить вероятность плачевного исхода, следует адекватно реагировать на симптоматику – без промедлений обращаться в медицинские учреждения за помощью.

Профилактика

Снизить вероятность развития аппендицита у взрослых, можно следующим образом:

• пересмотрев гастрономические пристрастия в пользу правильного питания;
• своевременно излечивая инфекционные заболевания;
• контролируя состояние органов пищеварения;
• проводя плановые дегельминтизации.

Даже соблюдая все рекомендации, исключить развитие недуга с удалением аппендицита, полностью не получится, но снизить вероятность появления болезни можно.

Полезное видео

Заключение

Признаки аппендицита – сигнал организма о то, что требуется неотложная помощь. Операция по удалению воспаленного отростка не относится к разряду сложных, но если ее не сделать, последствия могут быть необратимыми.

Определить аппендицит в домашних условиях может не каждый, соответственно, внезапный дискомфорт в правой части брюшины нельзя игнорировать. Каковы бы ни были причины боли, их необходимо выявить и устранить.

Скрытый аппендицит. Воспаление аппендикса симптомы.

Воспаление аппендикса , придатка слепой кишки, случается раз год в среднем у пятерых на каждые 1000 человек. Как правило, после диагностики первых признаков аппендицита выполняется аппендэктомия , хирургическая операция удаления аппендикса, особенно в случае острой формы. На данной стадии проще справиться с воспалением, избежать осложнений. В противном случае может развиться перитонит , воспаление брюшины. Тяжелое состояние при перитоните требует немедленной медицинской помощи, в противном случае последствия ее несвоевременного оказания могут оказаться плачевными.

Для чего в организме аппендицит, с какой стороны он расположен

Считается, что изначально придаток слепой кишки выполнял пищеварительную функцию. Но в ходе эволюции приобрел собственную специализацию, поэтому считать его рудиментарным органом не вполне корректно.

Одно время в США ввели практику вырезать отросток слепой кишки всем младенцам без исключения, чтобы в дальнейшем с его стороны не пришлось опасаться различных неприятностей. Очень скоро оказалось, что после удаления аппендикса младенцы начинают хуже усваивать материнское молоко. От хирургического исправления «ошибок природы» пришлось отказаться.

Некоторые ученые убеждены, что одна из функций придатка – помогать организму восстанавливать популяцию полезной микрофлоры в кишечнике, если в силу тех или иных заболеваний она практически полностью погибла.

Другие современные исследования позволили установить, что в придатке содержатся так называемые лимфоидные клетки, аналогичные расположенным в миндалинах. Их количество невелико, но появилось предположение, что рудиментарный орган выполняет или потенциально способен выполнять защитную функцию как часть иммунной системы организма.

Предполагается, что аппендикс производит гормоны, участвующие в процессах перистальтики кишечника.

Также считается, что придаток слепой кишки является эндокринной железой во время развития плода. После завершения формирования «настоящих» желез данная функция угасает.

Червеобразный отросток слепой кишки у большинства находится с правой стороны. За редким исключением он располагается внизу живота, немного выше паха.

Общие признаки и симптомы аппендицита

Первые признаки неотчетливые, нередко пациент жалуется на боли во всем животе или возле пупка. Затем болевые ощущения концентрируются справа, с какой стороны располагается аппендицит. В ряде случаев сразу начинает болеть внизу правого бока.

Болеть может несколько дней или часов. При попытке описать место локализации дискомфортных ощущений хочется совершить круговое движение в области середины живота.

Дискомфортные ощущения вполне терпимы, хотя с развитием воспалительного процесса они усиливаются. При определенных разновидностях аппендицита боли могут стихнуть, это происходит из-за гибели в отростке клеток.

Со временем воспаление придатка увеличивается и распространяется к его наружной оболочке, а затем к брюшине, тонкой пленке изнутри живота. При воспалении брюшины боль становится локализованной в определенном месте.

Есть не хочется, правый бок начинает болеть сильнее при изменении положения тела, ходьбе, во время кашля и чихания. Наиболее комфортно лежать на левом боку.

Воспалительный процесс нередко вызывает увеличение температуры до 37-38С, хотя это происходит не всегда. Поэтому если наблюдаются различные симптомы аппендицита, но температура не повышается, это не означает отсутствия острой формы.

Когда начало болеть в животе, из-за непроходимости кишечника может случиться рвота. Может часто хотеться в туалет, стул становится жидким. Нередко язык делается сухим, обложенным.

Чтобы определить аппендицит, можно провести простейшую диагностику: несильно надавить на живот справа, при этом не должно ощущаться напряжения брюшной стенки. Если она твердая, это признак воспаления отростка. Ослабление давления должно происходить без дискомфорта и боли.

Данным способом нетрудно проверить наличие воспаления у маленьких детей. Если во время сна осторожно надавить на место расположения аппендикса, ребенок не должен просыпаться, его живот остается мягким. В случае признаков аппендицита ребенок во сне начинает хватать за руку, отводит ее от больного места, брюшная стенка при этом оказывается напряженной.

Если придаток разрывается и инфекция оказывается в брюшине, вызывая ее воспаление, боль при аппендиците распространяется на весь живот. Состояние значительно ухудшается, требуется неотложная медицинская помощь.

Несмотря на ряд характерных симптомов воспаления аппендикса, его диагностика должна выполняться специалистом, поскольку это не всегда тривиальная задача даже при наличии медицинского образования.

Самостоятельно ставить диагноз в случае аппендицита, тем более в случае острой формы, назначать то или иное лечение опасно для жизни.

Формы и виды воспаления придатка слепой кишки

Наиболее распространена острая форма . Хроническая случается редко и, как правило, после ранее перенесенной острой формы, которая бывает нескольких разновидностей. Классификация аппендицита приводится ниже.

Простая

При данной разновидности острой формы, также называемой катаральной , симптомы раздражения брюшины слабые или отсутствуют, поэтому поставить диагноз затруднительно. Болеть может вверху живота.

Нередко выполняется наблюдение за состоянием пациента, проводятся дополнительные исследования:

• увеличение количества лейкоцитов может указывать на наличие аппенд

Аппендицит — причины, симптомы, диагностика и удаление аппендицита

Аппендицит – это одно из распространённых заболеваний органов пищеварения, которое лечится хирургическим путем. При этом болезнь считается одной из самых опасных, потому что влечет за собой серьезные последствия. Она протекает очень быстро и вызывает осложнения, которые угрожают жизни. Примерно 10% людей страдает аппендицитом, вероятность получить патологию весьма высока в течение всей жизни. Мы расскажем Вам, какие симптомы имеет аппендицит, как вовремя его распознать, что делать и как лечить.

Острый аппендицит: симптоматика, как определить, методы лечения

Независимо от пола и возраста может развиваться острый аппендицит. Статистика говорит о том, что чаще всего он появляется у людей, которые не достигли 40 лет. До 20 лет острым аппендицитом страдают чаще мужчины, однако среди пациентов в возрасте 20-40 лет преобладают женщины. Потом вероятность появления воспаления аппендицита снижается, но не исчезает полностью. Заболевание может поразить даже в пожилом возрасте.

Доктора регулярно проводят операции на данном органе, но до сих пор функции аппендикса не изучены до конца. Раньше считалось, что это рудимент, который появился у человека от травоядных предков. Сегодня его функция совершенно бесполезна.

Однако позже появились основания считать, что аппендикс играет достаточно важную роль в эндокринных процессах, а также влияет на иммунитет. Он помогает организовать микрофлору кишечника. К такому выводу пришли при изучении организма пациента после операции. После того как удаляли аппендицит, человека наблюдали специалисты, обращая внимание на изменения. Количество полезных микроорганизмов значительно уменьшается, функционирование кишечника снижается.

Все же аппендикс не является жизненно важным органом, люди могут нормально существовать без него. Если есть подозрение на аппендицит, стоит немедленно проводить операцию, иначе это чревато серьезными последствиями, включая летальный исход.

С какой стороны находится аппендицит

Если человеку задать вопрос, где находится аппендицит, он, как минимум, задумается. Несмотря на такой простой вопрос, примерно треть людей отвечает на него неправильно. Кто-то указывает на нижнюю часть живота слева, кто-то показывает в правую сторону, ближе к боку. Так давайте разберемся, с какой стороны находится аппендицит.

Прежде всего стоит понять, что аппендицит – это воспалительный процесс в органе, который называется аппендиксом. Он располагается в нижней части кишечника. При нормальном состоянии он выглядит, как небольшая трубочка, длина которой варьируется от 50 до 150 мм. Диаметр не превышает 10 миллиметров. Она не имеет сквозного прохода, ответвляется от слепой кишки.

Аппендикс находится внизу живота, в правой части. Он приближен к паховой области, острое болевое состояние возникает именно там. Причины аппендицита до сих пор досконально не изучены, доктора определяют ряд факторов, которые провоцируют развитие патологии. Поэтому при обнаружении симптомов аппендицита стоит немедленно обращаться к врачу и готовиться к операции.

Симптомы аппендицита

Симптомы аппендицита проявляются довольно явно, но даже несмотря на возникновение сильной боли и других факторов, указывающих на наличие воспаления, люди не всегда могут вовремя определить проблему. Мы расскажем Вам, какие существуют основные симптомы аппендицита, как вовремя заметить патологию и воспаление и что делать в такой ситуации.

Если острый аппендицит появляется у ребенка, он будет жаловаться на боль в животе. Но не стоит сразу поднимать панику, ведь боль может возникать и по другим причинам. Главное правило в такой ситуации – держать себя в руках и делать последовательно шаги для оказания первой помощи. Обнаружение симптомов у взрослого ничем не отличается.

Аппендицит развивается постепенно, но воспаление, возникающее при недуге, поражает организм моментально. Отросток начинает отекать уже в первые несколько часов после начала воспалительного процесса. Он постепенно заполняется гноем. При отсутствии операции в течение 3-4 дней мешок просто лопнет, а гной растечется в брюшную полость. Поэтому при остром аппендиците нужно сразу обращаться к врачу за помощью, причем вызывать скорую и немедленно отправляться на операцию.

Характерные признаки аппендицита

Существуют основные симптомы, которые указывают на наличие острого аппендицита. Самый главный симптом, который проявляется в первую очередь, – сильная боль в животе. Причем она не остается на месте и постоянно перемещается. Возникнуть она может в верхней части живота, потом проявиться в правом или левом боку. Иногда боль отдает в задний проход или в ребра. Вот характерные признаки аппендицита:

• бывают сильные боли в животе;
• при надавливании на живот болевые ощущения значительно усиливаются;
• мышцы живота постоянно напряжены;
• если лечь на бок и поджать ноги, боль будет постепенно утихать: это один из си

Симптомы аппендицита у взрослых, первые признаки

Аппендицит у взрослого человека в возрасте от 20 до 40 лет встречается довольно часто. Операцию аппендэктомию (удаление аппендицита) делают чаще других видов хирургических вмешательств. С этим заболеванием знакомо большинство людей.

Аппендицит – это острое воспаление червеобразного отростка, которое появляется внезапно и устраняется только с помощью операции. Знание самых первых признаков патологии очень важно, так как если вовремя определить проблему, можно сделать вовремя операцию. С другой стороны, если медлить с постановкой диагноза – это может закончиться для мужчины или женщины в лучшем случае серьезными осложнениями, а в худшем летальным исходом.

Причины аппендицита у взрослых

У взрослых людей аппендицит возникает по следующим причинам:
• Попадание в аппендикс частичек пищи или каловых камней достаточно большого размера. Так как отросток довольно подвижен, есть большой риск, что возникнет его закупорка. Это ведет к застою, а это в свою очередь к размножению болезнетворных бактерий и стенки аппендикса воспаляются.
• В полость отростка попадает кишечная палочка, анаэробы, стрептококки, стафилококки, энтерококки. Проблема возникает при условии, что опорожнению аппендикса мешает большой перегиб или гиперплазия лимфоидных узлов.
• Туберкулез кишечника, брюшной тиф, амебиаз и другие.
• У женщин к появлению симптомов может привести соприкасающийся с аппендиксом воспаленный орган половой системы, например яичник.
• Часто к застою содержимого отростка слепой кишки приводит попадание в его просвет гельминтов.
• Неправильное питание с повышенным содержанием белков. Употребление большого количества мяса приводит к тому, что в кишечнике будет преобладать повышенное содержание продуктов распада белка, что способствует развитию процессов гниения. Поэтому для профилактики надо следить за тем, чтобы в рационе присутствовало достаточное количество клетчатки.
• Частые запоры приводят к образованию в кишечнике каловых камней, которые также могут препятствовать опорожнению аппендикса.

Какие симптомы аппендицита?

У взрослого человека симптомы можно подразделить на несколько основных стадий. Первичная начальная форма воспаления длится примерно двенадцать часов. В это время воспаление еще не приводит к разрушению тканей и называется катаральным или простым аппендицитом.

Вот подробный список основных симптомов при подозрении на аппендицит у взрослого человека:
• Боль в центральной части живота. Обычно начинается приступ вечером или ночью.
• Слабость, теряется аппетит, тошнота и присутствует однократная или двукратная рвота. Причем рвота не приносит облегчения (как это бывает при отравлениях). В преклонном возрасте тошнота часто отсутствует или выражена слабо.
• Через несколько часов после появления первых признаков приступа боль становится пульсирующей, давящей с нарастающей силой. При этом болезненные ощущения концентрируются в правой нижней области живота (там, где располагается аппендицит). Это один из самых ярких симптомов.
• Из-за раздражения кишечника может появиться понос или возникает запор. Есть случаи, когда учащается мочеиспускание. Это бывает у женщин, у которых аппендицит расположен близко к мочевому пузырю.
• Наличие субфебрильной температуры. Это значит, что столбик термометра поднимается до показателей 37 – 37,5 С. Температура часто сопровождается учащенным пульсом и недомоганием.
• Характерным признаком наличия катаральной стадии является небольшой налет белого цвета у корня языка. Если налет обкладывает язык полностью – можно говорить о том, что воспаление уже переросло в деструктивную стадию, но об этом позднее.

Важно!Если удалось диагностировать патологию на ранней стадии, это лучшее время, чтобы сделать операцию без ощутимого вреда для пациента.

Если операцию не сделали на первоначальной стадии, то начинают развиваться деструктивные изменения.

Симптомы флегмонозного аппендицита

Флегмонозный аппендицит (появляется через 12 часов после начала приступа) – это начало деструктивной стадии воспаления, которое характеризуется острым воспалением стенок отростка.

Среди симптомов начала деструктивных изменений можно назвать:

• Интенсивные пульсирующие боли, которые локализуются в правой подвздошной области (у женщин такие боли схожи с признаками многих заболеваний мочеполовой системы, ввиду особенностей анатомического строения женского организма).
• Тошнота не отступает
• Пульс учащенный (примерно 90 ударов в минуту)
• Температура в молодом возрасте (от двадцати до сорока) начинает подниматься до 38 С.
• Если посмотреть на живот, при дыхании правая сторона, как бы отстает. А мышцы в этой области напряжены. Это первые признаки перехода воспаления на брюшину.
• Именно на флегмонозной стадии врач наблюдает положительную реакцию организма на симптом Щеткина-Блюмберга, симптом Розвинга, симптом Ситковского, симптом Бартомье-Михельсона и другие. Каждый из этих медицинских терминов подразумевает определенный порядок воздействий на организм больного и проверка реакции мужчины или женщины на них.

Важно! Самостоятельно провести полноценный осмотр в большинстве случаев невозможно.

• Если обратить внимание на язык, то налет на этой стадии уже покрывает его большую часть. Но он все еще достаточно влажный.

Важно! Первые признаки флегмонозной или флегмонозно-язвенной стадии заболевания в большинстве случаев вызывают беспокойство. Поэтому именно в этот момент чаще всего пациенты попадаются на операционный стол. Если есть признаки острого аппендицита бдительность и обязательный осмотр врачом необходимы!

Симптомы аппендицита на последней стадии

Гангренозный аппендицит – это самая опасная последняя стадия воспаления. Как правило, это состояние появляется на вторые сутки. По сути это значит, что стенки отростка начинаются отмирать, что приводит к образованию отверстий и попаданию гноя в область кишечника, вызывая множественные воспалительные процессы.

О начале гангренозной стадии свидетельствует следующие симптомы:
• Боль перестает мучать. Мужчине либо женщине кажется, что ему стало легче, но это состояние обманчиво. Это возникает из-за того, что отмирают нервные окончания отростка, и организм не реагирует на их раздражение болью.
• На фоне отсутствия болей, становятся более заметными симптомы общего отравления организма: выраженная тахикардия, снижение температуры, сильнейшая слабость, появляется рвота.
• Если обследовать живот, присутствует заметное вздутие. Если нажать на правую подвздошную область, человеку очень больно.

Важно! Гангренозная форма несет в себе серьезную опасность для жизни человека. Он считается уже сильно запущенным случаем, и может очень быстро привести к серьезным нежелательным осложнениям, таким как:

• Перитонит
• Абсцесс брюшной полости
• Пилефлебит
• Аппендикулярный инфильтрат
• Острая интоксикация организма
• Общее заражение крови и даже смерть.

Перфоративный аппендицит с перитонитом – возникновение признаков этой стадии говорит о серьезных осложнениях. Суть процесса происходящего внутри заключается в том, что стенка аппендикса прорывается и гной попадает в брюшную полость.

О начале перфоративной стадии говорят следующие признаки:

• Возникает острейшая боль в правой нижней половине живота. Она ни на минуту не прекращается. Болевой синдром только усиливается. У пациента появляется многократная рвота, сильнейшая тахикардия, вздутие живота усиливается.
• Если взглянуть на язык, то он полностью обложен налетом с коричневатого цвета. При этом больной испытывает сухость во рту.
• Наблюдается повышение температуры тела до показателей 39 – 40 С.

Важно! Указанные выше сроки развития болезни не точные. Они могут быть разными. Есть случаи, когда скрытый аппендицит развивался очень быстро и приводил к перитониту раньше обычного. И напротив, встречаются пациенты с вялотекущим воспалительным процессом.

Важно! Если вы уже вызвали скорую помощь с подозрением на аппендицит, до прихода врача ни в коем случае НЕЛЬЗЯ: принимать обезболивающие препараты, прогревать живот грелкой или смазывать его согревающими мазями, принимать слабительные и антибиотики. Все эти действия значительно осложняют постановку диагноза, так как смазывают клиническую картину заболевания.

Далее на видео в рамках телевизионного репортажа врач-хирург Юрий Плакин больше рассказывает о симптомах аппендицита, а также о том, что можно, а что нельзя делать до приезда скорой помощи.

Случай из жизни. На форумах одна молодая женщина рассказала, что у нее боль не перемещалась в правый бок, а болело в области желудка. Приступ сопровождался рвотой и тошнотой. После этого боли прекратились полностью. Хорошо, что рядом оказался папа-врач, который смог опознать проблему. В итоге операция была сделана вовремя.

Как проявляется хронический аппендицит у взрослых

Хроническое воспаление аппендицита встречается довольно редко. Если рассматривать общую статистику, то на долю хронического приходится лишь одна сотая часть.

При этом заболевании клиническая картина схожа с симптомами следующих болезней:

• Язвенная болезнь
• Пиелонефрит
• Хронический холецистит
• Хронические гинекологические заболевания

Хроническая форма аппендицита может проявляться следующими симптомами:

• Периодически у мужчины или у женщины начинает болеть в правом боку.
• Характерная особенность этих болей в том, что они усиливаются во время ходьбы или при кашле.

Воспаление или приступ обострения по симптомам схож с признаками острого аппендицита.

Важно! Когда обостряется хронический аппендицит, температура поднимается до 37 – 37,5 или же будет нормальной. Если случился приступ, очень важно, вызывать скорую помощь или немедленно обращаться к врачу

Диагностика аппендицита у взрослых

Самодиагностика в случае с аппендицитом – это очень опасная идея. Поэтому к ней советуют не прибегать.

Чтобы выявить болезнь и поставить точный достоверный диагноз, начинающий специалист или врач, имеющий профессиональный опыт, всегда анализирует следующую группу сведений:

• Жалобы больного
• Результаты осмотра доктором (пальпация, осмотр языка, врач должен проверить наличие или отсутствие положительной реакции на ряд симптомов, а также поверить температуру тела)
• Полученные ответы общего анализа крови и мочи (в данном случае главным образом обращают внимание на лейкоцитоз)
• Результаты инструментальных обследований (УЗИ или КТ)
• Когда требуется, делают лапароскопию в целях уточнения диагноза и в случае его подтверждения, аппендицит сразу удаляют.

Симптомы аппендицита очень важно отличить от:

• Острого панкреатита
• Прободения язвы желудка либо двенадцатиперстной кишки
• Острого гастроэнтерита
• Ложного аппендицита
• Плевропневмонии и так далее.

Лечение аппендицита

Единственный возможный эффективный способ лечения аппендицита у взрослого человека — удаление аппендикса в ходе операции, которая называется аппендэктомия. Чаще ее делают под общим наркозом двумя способами:

Важно! Дома с применением народных средств аппендицит вылечить невозможно! Бороться с симптомами болезни бесполезно и опасно!

Лапароскопия

Данный метод предусматривает удаление или резекцию аппендицита через три небольших прокола в правой части живота. Проколы необходимы для того, чтобы ввести лапароском или небольшую видеокамеру и необходимые хирургические инструменты, которым нужно будет выполнять все необходимые манипуляции. Изображение, полученное камерой, поступает на большой монитор в увеличенном виде. А значит, врач может добиться максимально точности своих действий.

Лапароскопическим методом удаляют воспаленный аппендицит на ранней стадии.

Случай из жизни. Пациентка на форуме оставила такой отзыв об аппендэктомии сделанной с применением лапароскопа. Приступ начался с вечера. Была тошнота, рвота, болел желудок, болела голова. К утру боль переместилась вниз в правую половину живота, и она обратилась к доктору. В итоге ей сделали операцию через проколы. Остался лишь небольшой шрам где-то 2см. В госпитале она находилась всего 2 дня. Восстановилась очень быстро.

Если все прошло хорошо, через неделю (7 – 10 дней) человек уже возвращается к нормальной жизни. Какое-то время ему нужно соблюдать диету и ограничить физические нагрузки, в том числе занятия спортом.

Полосная операция

Через прямой разрез аппендэктомию делают чаще всего на последних стадиях аппендицита. Особенно, если уже произошел перитонит и воспалительный процесс вышел за пределы аппендикса. В таких случаях уже требуется более обширное хирургическое вмешательство. Встречаются ситуации, когда в ходе лапароскопической операции выясняется что, уже есть осложнения и нужно сделать разрез.

Случай из жизни. Одной женщине начали делать операцию по удалению аппендицита лапароскопическим методом. В ходе аппендэктомии выяснилось, что расположение аппендицита атипичное, поэтому сделали поперечный разрез длиной 10 см.

Восстановление после такой операции длится дольше и во избежание обострений сопровождается усиленной антибиотикотерапией. То сколько времени займет реабилитация, зависит от возраста пациента и от степени осложнений. У пожилых людей, как правило, процесс восстановления затягивается.

Важно! Если вы точно знаете, что у вас есть аллергия на какие-то лекарственные препараты или присутствуют серьезные хронические заболевания (эпилепсия, астма, диабет и так далее). Очень важно эту информацию своевременно сказать или показать врачу (оперирующему хирургу). Также необходимы сведения о том, проходите ли вы на данный момент какое-то медикаментозное лечение. В некоторых ситуациях такая предусмотрительность может спасти пациенту жизнь.

Аппендицит: причины, симптомы и лечение

Аппендицит возникает, когда ваш аппендикс воспаляется. Он может быть острым или хроническим.

В США аппендицит является наиболее частой причиной боли в животе, которая заканчивается хирургическим вмешательством. Более 5 процентов американцев испытывают это в какой-то момент своей жизни.

При отсутствии лечения аппендицит может привести к разрыву аппендикса. Это может привести к попаданию бактерий в брюшную полость, что может быть серьезным, а иногда и смертельным.

Прочтите, чтобы узнать больше о симптомах, диагностике и лечении аппендицита.

Если у вас аппендицит, вы можете испытать один или несколько из следующих симптомов:

Боль при аппендиците может начаться с легкого спазма. Со временем она часто становится более устойчивой и серьезной. Он может начаться в верхней части живота или в области пупка, а затем перейти в правый нижний квадрант живота.

Если у вас запор и вы подозреваете, что у вас аппендицит, не принимайте слабительные и не используйте клизму.Эти методы лечения могут вызвать разрыв вашего аппендикса.

Обратитесь к врачу, если у вас есть болезненность в правой части живота наряду с любыми другими симптомами аппендицита. Аппендицит может быстро стать неотложной медицинской помощью. Получите информацию, необходимую для распознавания этого серьезного состояния.

Во многих случаях точная причина аппендицита неизвестна. Эксперты считают, что это развивается, когда часть аппендикса закупоривается или блокируется.

Многие вещи могут потенциально заблокировать ваш аппендикс, в том числе:

Когда ваш аппендикс блокируется, внутри него могут размножаться бактерии.Это может привести к образованию гноя и припухлости, которые могут вызвать болезненное давление в животе.

Другие состояния также могут вызывать боль в животе. Щелкните здесь, чтобы узнать о других потенциальных причинах боли в правом нижнем углу живота.

Если ваш врач подозревает, что у вас аппендицит, он проведет медицинский осмотр. Они проверит наличие болезненности в правой нижней части живота, отека или жесткости.

В зависимости от результатов вашего медицинского осмотра ваш врач может назначить один или несколько тестов, чтобы проверить наличие признаков аппендицита или исключить другие потенциальные причины ваших симптомов.

Не существует единого теста для диагностики аппендицита. Если врач не может определить другие причины ваших симптомов, он может диагностировать их как аппендицит.

Общий анализ крови

Чтобы проверить наличие признаков инфекции, ваш врач может назначить общий анализ крови (CBC) . Для проведения этого теста они возьмут образец вашей крови и отправят его в лабораторию для анализа.

Аппендицит часто сопровождается бактериальной инфекцией. Инфекция мочевыводящих путей или других органов брюшной полости также может вызывать симптомы, похожие на симптомы аппендицита.

Анализы мочи

Чтобы исключить инфекцию мочевыводящих путей или камни в почках как потенциальную причину ваших симптомов, врач может использовать анализ мочи. Это также известно как анализ мочи.

Ваш врач возьмет образец вашей мочи, который будет исследован в лаборатории.

Тест на беременность

Внематочную беременность можно принять за аппендицит. Это происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в маточную трубу, а не в матку. Это может потребовать неотложной медицинской помощи.

Если ваш врач подозревает, что у вас внематочная беременность, он может провести тест на беременность. Для проведения этого теста они возьмут образец вашей мочи или крови. Они также могут использовать трансвагинальное ультразвуковое исследование, чтобы узнать, где имплантировано оплодотворенное яйцо.

Тазовое обследование

Если вы женщина, ваши симптомы могут быть вызваны воспалительным заболеванием органов малого таза, кистой яичника или другим заболеванием, влияющим на ваши репродуктивные органы.

Для исследования ваших репродуктивных органов врач может провести тазовый осмотр.

Во время этого обследования они будут визуально осматривать ваше влагалище, вульву и шейку матки. Они также вручную проверит вашу матку и яичники. Они могут взять образец ткани для исследования.

Визуализирующие обследования брюшной полости

Чтобы проверить воспаление аппендикса, ваш врач может назначить визуализационные обследования брюшной полости. Это также может помочь им определить другие потенциальные причины ваших симптомов, такие как абсцесс брюшной полости или закупорка каловых масс.

Ваш врач может назначить один или несколько из следующих визуализационных тестов:

В некоторых случаях вам может потребоваться прекратить есть пищу на некоторое время перед тестом.Ваш врач может помочь вам научиться к этому подготовиться.

Визуализирующие обследования грудной клетки

Пневмония в нижней правой доле легких также может вызывать симптомы, похожие на аппендицит.

Если ваш врач подозревает, что у вас пневмония, он, скорее всего, назначит рентген грудной клетки. Они также могут заказать компьютерную томографию для создания подробных изображений ваших легких.

Если ваш врач подозревает, что у вас аппендицит, он может назначить УЗИ брюшной полости. Этот визуализирующий тест может помочь им проверить наличие признаков воспаления, абсцесса или других проблем с вашим аппендиксом.

Ваш врач может также назначить другие визуализационные тесты. Например, они могут заказать компьютерную томографию. Ультразвук использует высокочастотные звуковые волны для создания изображений ваших органов, в то время как компьютерная томография использует излучение.

По сравнению с ультразвуком, компьютерная томография позволяет получать более детальные изображения ваших органов. Однако есть некоторые риски для здоровья, связанные с облучением при компьютерной томографии. Ваш врач может помочь вам понять потенциальные преимущества и риски различных методов визуализации.

В зависимости от вашего состояния, план лечения аппендицита, рекомендованный вашим врачом, может включать одно или несколько из следующих:

В редких случаях аппендицит может вылечиться без операции.Но в большинстве случаев вам потребуется операция по удалению аппендикса. Это называется аппендэктомией.

Если у вас абсцесс, который не разорвался, ваш врач может вылечить абсцесс перед операцией. Для начала вам дадут антибиотики. Затем они будут использовать иглу для удаления гноя из абсцесса.

Для лечения аппендицита ваш врач может использовать операцию, известную как аппендэктомия. Во время этой процедуры вам удалят аппендикс. Если у вас лопнул аппендикс, они также прочистят вашу брюшную полость.

В некоторых случаях ваш врач может использовать лапароскопию для выполнения малоинвазивной хирургии. В других случаях им, возможно, придется использовать открытую операцию по удалению аппендикса.

Как и любая операция, аппендэктомия сопряжена с некоторыми рисками. Однако риски аппендэктомии меньше, чем риски невылеченного аппендицита. Узнайте больше о потенциальных рисках и преимуществах этой операции.

Хронический аппендицит встречается реже, чем острый аппендицит. В хронических случаях аппендицита симптомы могут быть относительно легкими.Они могут исчезнуть, прежде чем снова появиться в течение недель, месяцев или даже лет.

Этот тип аппендицита сложно диагностировать. Иногда диагноз не ставят, пока не перерастет в острый аппендицит.

Хронический аппендицит может быть опасен. Получите информацию, необходимую для распознавания и лечения этого состояния.

Около 70 000 детей ежегодно страдают аппендицитом в Соединенных Штатах. Хотя это заболевание чаще всего встречается у людей в возрасте от 15 до 30 лет, оно может развиться в любом возрасте.

У детей и подростков аппендицит часто вызывает боль в животе около пупка. Со временем эта боль может стать более сильной и переместиться в нижнюю правую часть живота вашего ребенка.

Ваш ребенок также может:

• потерять аппетит
• подняться температура
• почувствовать тошноту
• рвота

Если у вашего ребенка появятся симптомы аппендицита, немедленно обратитесь к врачу. Узнайте, почему так важно лечиться.

Время выздоровления от аппендицита будет зависеть от множества факторов, в том числе:

• вашего общего состояния здоровья
• независимо от того, развиваются ли у вас осложнения после аппендицита или операции
• конкретный тип лечения, который вы получаете

Если у вас лапароскопия После операции по удалению аппендикса вас могут выписать из больницы через несколько часов после завершения операции или на следующий день.

Если вам сделали открытую операцию, вам, вероятно, потребуется больше времени в больнице, чтобы потом выздороветь. Открытая операция более инвазивна, чем лапароскопическая, и обычно требует более тщательного последующего наблюдения.

Перед выпиской из больницы ваш лечащий врач может помочь вам узнать, как ухаживать за участками разрезов. Они могут назначить антибиотики или обезболивающие, чтобы поддержать процесс выздоровления. Они также могут посоветовать вам скорректировать свой рацион, избегать физических нагрузок или внести другие изменения в свои повседневные привычки, пока вы выздоравливаете.

Для полного выздоровления после аппендицита и операции может потребоваться несколько недель. Если у вас разовьются осложнения, выздоровление может занять больше времени. Узнайте о некоторых стратегиях, которые можно использовать для полного выздоровления.

Острый аппендицит — это наиболее частая неакушерская неотложная помощь, требующая хирургического вмешательства во время беременности. От него страдают от 0,04 до 0,2 процента беременных женщин.

Симптомы аппендицита могут быть ошибочно приняты за обычный дискомфорт от беременности.Беременность также может вызвать смещение аппендикса вверх в брюшной полости, что может повлиять на локализацию боли, связанной с аппендицитом. Это может затруднить диагностику.

Варианты лечения во время беременности могут включать одно или несколько из следующих:

Несвоевременная диагностика и лечение могут увеличить риск осложнений, включая выкидыш.

Аппендицит может вызвать серьезные осложнения. Например, в аппендиксе может образоваться гнойный карман, известный как абсцесс.Этот абсцесс может вызвать утечку гноя и бактерий в брюшную полость.

Аппендицит также может привести к разрыву аппендикса. Если ваш аппендикс разорвался, фекалии и бактерии могут попасть в брюшную полость.

Попадание бактерий в брюшную полость может привести к инфицированию и воспалению слизистой оболочки брюшной полости. Это называется перитонитом и может быть очень серьезным и даже смертельным.

Бактериальные инфекции также могут поражать другие органы брюшной полости.Например, бактерии из разорванного абсцесса или аппендикса могут попасть в мочевой пузырь или толстую кишку. Он также может попасть с кровотоком в другие части вашего тела.

Чтобы предотвратить или управлять этими осложнениями, ваш врач может назначить антибиотики, хирургическое вмешательство или другие методы лечения. В некоторых случаях лечение может вызвать побочные эффекты или осложнения. Однако риски, связанные с антибиотиками и хирургическим вмешательством, как правило, менее серьезны, чем возможные осложнения нелеченного аппендицита.

Нет надежного способа предотвратить аппендицит. Но вы можете снизить риск его развития, соблюдая диету, богатую клетчаткой. Хотя необходимы дополнительные исследования потенциальной роли диеты, аппендицит менее распространен в странах, где люди придерживаются диеты с высоким содержанием клетчатки.

К продуктам с высоким содержанием клетчатки относятся:

• фрукты
• овощи
• чечевица, колотый горох, фасоль и другие бобовые
• овсянка, коричневый рис, цельнозерновые и другие цельнозерновые

Ваш врач может также посоветуйте вам принимать пищевые добавки с клетчаткой.

Добавить клетчатку путем

• посыпать овсяными отрубями или зародышами пшеницы хлопья для завтрака, йогурт и салаты
• приготовление или выпечку с использованием цельнозерновой муки, когда это возможно
• замена белого риса на коричневый рис
• добавление фасоли или других бобовых к салату
• есть свежие фрукты на десерт

Аппендицит может поразить любого. Но у некоторых людей вероятность развития этого состояния выше, чем у других. Например, факторы риска аппендицита включают:

Хотя необходимы дополнительные исследования, диета с низким содержанием клетчатки также может повысить риск аппендицита.

Аппендицит может быть острым или хроническим. В острых случаях аппендицита симптомы обычно бывают серьезными и развиваются внезапно. В хронических случаях симптомы могут быть более легкими и могут появляться и проходить в течение нескольких недель, месяцев или даже лет.

Условие также может быть простым или сложным. В простых случаях аппендицита не бывает осложнений. Сложные случаи включают осложнения, такие как абсцесс или разрыв аппендикса.

Немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете симптомы аппендицита.Это серьезное заболевание, требующее лечения. И полагаться на домашние средства для его лечения небезопасно.

Если вам сделают операцию по удалению аппендикса, ваш врач может назначить антибиотики и обезболивающие для поддержки вашего выздоровления. Помимо приема предписанных лекарств, это может помочь:

• много отдыхать
• пить много жидкости
• каждый день совершать легкую прогулку
• избегать физических нагрузок и поднимать тяжелые предметы до тех пор, пока ваш врач не скажет, что это безопасно для этого
• следите за тем, чтобы места хирургических разрезов были чистыми и сухими.

В некоторых случаях ваш врач может посоветовать вам изменить свой рацион.Если вы чувствуете тошноту после операции, попробуйте съесть мягкую пищу, такую ​​как тосты и простой рис. Если у вас запор, может помочь прием пищевых добавок.

.

Ранние симптомы и предупреждающие признаки

Аппендицит возникает, когда аппендикс воспаляется. Ранние симптомы могут различаться в разных возрастных группах, и их можно спутать с симптомами других заболеваний.

Симптомы могут быть неудобными, болезненными и потенциально опасными для жизни, если их не лечить, поэтому важно уметь их распознать.

Внезапный аппендицит — наиболее частая причина острой боли в животе, требующей хирургического вмешательства, в Соединенных Штатах (США), причем более 5 процентов населения в какой-то момент заболевает аппендицитом.

Чаще всего возникает в подростковом и 20-летнем возрасте, но может развиться в любом возрасте.

Краткие сведения об аппендиците:

• Ранние симптомы включают боль в области пупка, которая может переходить в нижнюю правую часть живота.
• Если лечение от газа не решает проблему, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
• Многие люди с подозрением на аппендицит обращаются непосредственно в отделение неотложной помощи.
• Раннее лечение обычно бывает успешным, но невылеченный аппендицит может привести к фатальным осложнениям.

Поделиться на Pinterest Аппендицит может вызывать боль в нижней правой части живота.

Аппендикс около 4 дюймов в длину и расположен на правой нижней стороне живота. Это кусок ткани в форме трубки, закрытый с одного конца. Он прикрепляется к слепой кишке, мешкообразной части толстой или толстой кишки.

Сильная и внезапная боль в животе обычно является первым симптомом аппендицита.

Боль часто начинается около пупка.По мере ухудшения, скорее всего, он переместится в нижнюю правую часть живота.

Чувство может усилиться в течение следующих нескольких часов и ухудшиться при движении, глубоком вдохе, кашле или чихании.

Другие классические симптомы аппендицита:

• тошнота
• рвота
• потеря аппетита
• запор или диарея
• неспособность отвести газы
• субфебрильная температура и озноб
• температура от 99 ° до 102 ° Fahrenheit
• вздутие живота
• желание испражнения для облегчения дискомфорта

Однако эти симптомы появляются только в 50 процентах случаев.

Некоторые пациенты могут очень слабо или совсем не испытывать такие симптомы, как боль в животе. У других могут быть менее распространенные симптомы.

Симптомы у детей и младенцев

Дети и младенцы могут не испытывать боли в одной конкретной области. Во всем теле может быть нежность, а может и не быть боли.

У детей и младенцев может быть менее частая дефекация или ее отсутствие. Если возникает диарея, это может быть симптомом другого заболевания.

Хотя дети и младенцы могут не испытывать боли в точности, как пациенты старшего возраста, исследования показывают, что боль в животе по-прежнему является наиболее частым симптомом аппендицита для этой возрастной группы.

Симптомы у пожилых людей и во время беременности

Пожилые люди и беременные женщины также могут испытывать разные симптомы. Боль в животе может быть менее сильной и менее специфичной. Возможные симптомы включают тошноту, рвоту и жар.

Во время беременности боль может смещаться вверх, в правый верхний квадрант после первого триместра. Также может быть боль в спине или боках.

Боль в животе может быть вызвана другим заболеванием.

Другие состояния с похожими симптомами

Боль в животе может быть симптомом других состояний, похожих на аппендицит.

Примеры включают:

• поражения желудка
• запор
• воспалительные заболевания кишечника (ВЗК), включая болезнь Крона и язвенный колит
• стул, паразиты или новообразования, которые закупоривают внутреннюю часть аппендикса
• повреждение или повреждение живот

Когда обращаться к врачу

Аппендицит может быть опасным для жизни и требует немедленной медицинской помощи. Чем дольше ее не лечить, тем больше вероятность ее ухудшения.Начальные симптомы могут ощущаться как газ.

Если лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), не снимают газ или если возникает сильная и усиливающаяся боль, пациенту следует немедленно обратиться к врачу. Может быть целесообразно сразу обратиться в отделение неотложной помощи.

Лечение аппендицита сразу после появления симптомов предотвратит его ухудшение и вызовет дальнейшие осложнения.

Поставщик медицинских услуг обычно диагностирует аппендицит, выполнив следующие действия:

Просмотр симптомов

Пациента попросят подробно рассказать о том, какие симптомы он испытывает, насколько серьезен и как долго.

Просмотр истории болезни пациента

Чтобы исключить другие потенциальные проблемы со здоровьем, врач захочет узнать подробности истории болезни пациента.

К ним относятся:

• любые другие медицинские состояния или операции, которые пациент перенес или перенес в прошлом
• , принимает ли пациент какие-либо лекарства или добавки
• независимо от того, употребляет ли пациент алкоголь или какие-либо рекреационные препараты

Выполнение физический осмотр

Врач проведет медицинский осмотр, чтобы узнать больше о боли в животе пациента.Они будут оказывать давление на определенные области живота или касаться их. Также могут использоваться тазовые и ректальные исследования.

Заказ лабораторных анализов

Анализы крови и мочи могут помочь подтвердить диагноз аппендицита или обнаружить признаки других проблем со здоровьем. Врач также может попросить образцы крови или мочи для проверки на беременность.

При необходимости врач может также назначить визуализирующие обследования, такие как УЗИ брюшной полости, МРТ или компьютерная томография.

Эти визуализационные тесты могут показать:

• увеличенный или разрыв аппендикса
• воспаление
• закупорку внутри аппендикса
• абсцесс

Лечение обычно начинается с антибиотиков и внутривенного введения жидкости.Некоторые легкие случаи аппендицита можно полностью вылечить с помощью жидкостей и антибиотиков.

Наиболее частым следующим шагом является операция, известная как аппендэктомия. Удаление аппендикса снижает риск его разрыва. Своевременное лечение важно для снижения риска осложнений, которые могут привести к смерти.

Возможны два типа операции:

Лапароскопическая операция

Хирурги делают несколько небольших разрезов и используют специальные инструменты для удаления через них отростка.

Преимущества лапароскопической хирургии включают:

• меньший риск осложнений, таких как внутрибольничные инфекции
• более короткое время восстановления

Пациентам следует ограничить физические нагрузки в течение первых 3-5 дней после операции.

Операция по лапаротомии

Хирурги удаляют аппендикс через единственный разрез, сделанный в нижней правой части живота. Это может быть необходимо для разрыва аппендикса.

Позволяет хирургу очистить внутреннюю часть брюшной полости для предотвращения инфекции.

Пациентам следует ограничить физическую активность в течение первых 10–14 дней после операции лапаротомии.

Отсрочка лечения может серьезно увеличить риск осложнений.

Воспаление может вызвать разрыв аппендикса, иногда уже через 48–72 часа после появления симптомов.

Разрыв может вызвать попадание бактерий, стула и воздуха в брюшную полость, вызывая инфекцию и дальнейшие осложнения, которые могут быть фатальными.

Инфекции, которые могут возникнуть в результате разрыва аппендикса, включают перитонит, воспаление слизистой оболочки брюшной полости или абсцесс.

Прием обезболивающих может скрыть симптомы и отсрочить лечение.

При своевременном лечении аппендицит излечим, и выздоровление обычно быстрое и полное. При раннем хирургическом вмешательстве уровень смертности составляет менее 1 процента.

Без хирургического вмешательства или антибиотиков, например, в отдаленных районах уровень смертности может составлять 50 процентов и выше.

Если аппендикс разрывается, это может привести к осложнениям, таким как абсцесс или перитонит. В этих случаях восстановление может быть длительным.У пожилых людей также требуется больше времени для восстановления.

Аппендикс часто считают нефункционирующим органом, ненужным для выживания, но некоторые ученые предполагают, что он может играть роль в поддержании здоровой иммунной системы.

.

Аппендицит — Симптомы — NHS

Аппендицит обычно начинается с боли в середине живота (живота), которая может приходить и уходить.

В течение нескольких часов боль распространяется в нижнюю правую часть, где обычно располагается аппендикс, и становится постоянной и сильной.

Давление на эту область, кашель или ходьба могут усилить боль.

Если у вас аппендицит, у вас могут быть и другие симптомы, в том числе:

• плохое самочувствие (тошнота)
• тошнота
• потеря аппетита
• запор или диарея
• высокая температура и покраснение лица

Когда обращаться за медицинской помощью

Если боль в животе постепенно усиливается, немедленно обратитесь к терапевту или в местную службу в нерабочее время.

Если эти варианты недоступны, позвоните в NHS 111 за консультацией.

Аппендицит можно легко спутать с чем-то другим, например:

У женщин симптомы, похожие на симптомы аппендицита, могут иногда иметь гинекологическую причину, например, внематочную беременность, менструальные боли или воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ).

Но любое состояние, вызывающее постоянную боль в животе, требует неотложной медицинской помощи.

Позвоните в службу 999, чтобы вызвать скорую помощь, если у вас внезапно усиливается боль и распространяется по всему животу, или если ваша боль временно уменьшилась, прежде чем снова усилиться.

Если ваша боль на некоторое время ослабевает, но затем усиливается, возможно, ваш аппендикс лопнул.

Разрыв аппендикса может вызвать перитонит — серьезную инфекцию внутренней оболочки брюшной полости.

Узнайте больше об осложнениях аппендицита

Помогите нам улучшить наш веб-сайт

Если вы закончили то, что делаете, не могли бы вы ответить на несколько вопросов о вашем сегодняшнем визите?

Примите участие в нашем опросе

Последняя проверка страницы: 18 февраля 2019 г.
Срок следующей проверки: 18 февраля 2022 г.

,

Аппендицит: признаки, симптомы и лечение

Аппендицит — это состояние, при котором аппендикс опухает, воспаляется и наполняется гноем. Аппендикс представляет собой небольшой мешочек в форме пальца на правой стороне живота, соединенный с толстой кишкой.

Точная роль приложения не ясна. Это может быть место, где обитают полезные бактерии, которые помогают пищеварению и борются с инфекцией.

Это также может быть связано с иммунной системой и влиять на способность организма бороться с инфекцией.

Аппендицит, вероятно, возникает из-за того, что желудочная инфекция переходит в аппендикс или твердый стул застревает в аппендиксе, вызывая инфекцию.

Аппендицит может возникнуть в любом возрасте, чаще всего от детей старшего возраста до взрослых в возрасте от 30 лет. Чаще всего возникает во втором десятилетии жизни. Ежегодно в США выполняется более 250 000 аппендэктомий (удаление аппендикса).

Быстрые факты об аппендиците

• Ученые все еще обсуждают функцию аппендикса.
• Симптомы аппендицита включают прогрессирующее усиление боли, тошноту и рвоту.
• Часто операция является лучшим выходом.
• Более четверти миллиона американцев ежегодно подвергаются аппендэктомии.

Поделиться на PinterestЛюбой, кто испытывает нарастающую боль в животе, должен обратиться за медицинской помощью.

Первым признаком аппендицита часто является боль в области живота.

По мере прогрессирования инфекции локализация боли становится более выраженной в правой нижней части живота, в области, известной как точка Макберни.

Типичны следующие симптомы:

• прогрессивно усиливающаяся боль
• болезненный кашель или чихание
• тошнота
• рвота
• диарея
• неспособность отводить газы (прерывание ветра)
• лихорадка
• запор
• потеря аппетита

Каждому, кто испытывает нарастающую боль в животе, следует обратиться за медицинской помощью. Другие состояния могут иметь похожие симптомы, например, инфекция мочевыводящих путей.Тем не менее, все они требуют срочной медицинской помощи.

Около половины всех пациентов с аппендицитом не имеют типичных симптомов, что может затруднить диагностику. Например, боль не всегда локализуется в правом нижнем квадранте живота.

Кроме того, другие состояния могут иметь похожие симптомы, например:

Не у всех аппендикс находится в одном месте. Иногда он располагается за толстой кишкой, за печенью или в тазу.

Врач осмотрит пациента и задаст несколько вопросов, связанных с его симптомами.Они могут надавить на эту область, чтобы увидеть, усиливает ли боль боль.

Если врач обнаруживает типичные признаки и симптомы, он диагностирует аппендицит. Если нет, будут заказаны дальнейшие тесты.

Анализы могут включать:

• анализы крови для проверки на инфекцию
• МРТ, КТ или УЗИ, чтобы увидеть, воспален ли аппендикс
• анализы мочи для выявления инфекции почек или мочевого пузыря

Исследователи в Центре протеомики Детской больницы в Бостоне, Массачусетс, продемонстрировали, что белок, обнаруживаемый в моче, может быть полезен в качестве биомаркера аппендицита.

Иногда врач решает удалить аппендикс хирургическим путем, потому что слишком рискованно ждать анализов для подтверждения диагноза.

Если инфекция легкая, иногда для лечения аппендицита используются антибиотики, но это бывает редко.

В большинстве случаев хирург удаляет аппендикс. Часто это делается с помощью хирургии замочной скважины или лапароскопии.

Лапароскопия

Лапароскопическая, замочная или малоинвазивная хирургия (MIS) включает следующие этапы:

• Хирург вставляет очень тонкую трубку или лапароскоп с крошечной видеокамерой и светом в брюшную полость через полый инструмент, известный как канюля.
• Хирург может видеть внутреннюю часть брюшной полости в увеличенном виде на мониторе.
• Крошечные инструменты реагируют на движения рук хирурга, и аппендикс удаляется через небольшие разрезы на брюшной полости.

Это точная операция с минимальной кровопотерей и небольшим разрезом. В результате время восстановления происходит быстрее, чем при открытой операции, и остается меньше рубцов.

Открытая операция

В некоторых случаях делается больший разрез, чтобы можно было очистить область внутри брюшной полости.

Это произойдет, если:

• аппендикс разорвался и инфекция распространилась
• аппендикс вызвал абсцесс
• у пациентки опухоль пищеварительной системы
• пациентка — женщина в третьем триместре беременности
• Пациенту ранее делали много операций на брюшной полости.

После операции пациенту вводят антибиотики внутривенно.

Отсрочка операции

Если симптомы продолжаются не менее 5 дней, врач может порекомендовать курс антибиотиков для уменьшения аппендикса и устранения окружающей инфекции.Позже они могут сделать операцию.

Если есть абсцесс, врач может сначала его осушить, а позже прооперировать.

Антибиотики

Некоторые ученые считают, что антибиотики могут быть безопасной и эффективной альтернативой острому неосложненному аппендициту.

Другие не согласны. В исследовании, опубликованном в журнале Lancet , утверждается, что операция по поводу аппендицита более эффективна.

В случае хирургии замочной скважины пациент обычно может пойти домой через 24 часа.В течение первых нескольких дней могут наблюдаться запор, боль и синяки. Также может возникнуть боль в кончике плеча из-за газа, который закачивается в живот во время процедуры.

Обезболивающие, отпускаемые без рецепта, могут помочь при боли.

Если требуется открытая операция, или если у человека перитонит или другое осложнение, ему, возможно, придется оставаться в больнице на срок до недели.

Обычно требуется около 2 недель, чтобы вернуться к нормальной деятельности, но человеку может потребоваться от 4 до 6 недель, чтобы заняться более напряженной деятельностью.

Врач посоветует, какая активность подходит на каждом этапе.

При появлении признаков инфекции важно обратиться к врачу.

К ним относятся:

• усиливающаяся боль и отек
• повторяющаяся рвота
• высокая температура
• место операции горячее на ощупь, гной или другие выделения

страны с более низкой заболеваемостью аппендицитом также имеют тенденцию чтобы в их рационе было больше клетчатки.

Возможно, диета с высоким содержанием клетчатки помогает снизить вероятность развития аппендицита, поскольку делает стул более мягким и с меньшей вероятностью застрянет в аппендиксе.

Следующие возможные осложнения вызваны аппендицитом.

Перитонит

Если при разрыве аппендикса инфекция попадает в брюшную полость, у пациента может развиться перитонит, который представляет собой инфекцию и воспаление брюшины. Брюшина — это оболочка, которая выстилает брюшную полость и покрывает большую часть органов брюшной полости.

Перитонит может привести к прекращению работы кишечника, опорожнение кишечника прекращается, и кишечник блокируется. У пациента поднимется температура, и он может впасть в шок. Перитонит требует срочного лечения.

Абсцесс

Если инфекция выходит из аппендикса и смешивается с содержимым кишечника, она может образовать абсцесс. Если абсцесс не лечить, он может вызвать перитонит. Иногда абсцессы лечат антибиотиками. Часто их дренируют хирургическим путем с помощью трубки, которая вводится в брюшную полость.

Осложнения аппендикта могут быть опасными для жизни. Всем, у кого может быть аппендицит, важно обратиться за медицинской помощью.

.