Фото крапивница при беременности: Кожное заболевание крапивница: фото, симптомы, лечение — Интернет-магазин отличной мебели в Тюмени

Содержание

Крапивница при беременности: фото, симптомы, влияние на плод и лечение

Автор Алексей ВострецовВремя чтения 5 мин.Просмотры 1.3k.Опубликовано

Крапивница при беременности — нередкое явление, которое представляет потенциальную опасность для женщины и развивающегося плода. Это особое проявление аллергической реакции в ответ на действие внешнего раздражителя. При появлении симптомов крапивницы следует обратиться за врачебной помощью и начать соответствующее лечение.

Причины и признаки патологии

У большинства беременных крапивница связана с изменением гормонального фона и снижением защитных функций. В результате организм женщины становится более чувствительным к внешним раздражителям. Самыми распространенными аллергенами считаются различные косметические средства, бытовая химия, пыль, пыльца растений, шерсть животных и медикаменты.

Основными признаками крапивницы называют:

Появление папулезной сыпи. Она имеет вид приподнятых над кожным покровом бляшек разного размера (максимальный до 15 см в диаметре). Сыпь при крапивнице имеет неправильную форму и окрашена в красноватый цвет.
Беременная жалуется на сильный зуд.
Женщина ощущает раздражительность, что негативно отражается на качестве сна.

При легкой форме развития крапивницы на теле обнаруживается несколько прыщиков, которые зудят и быстро исчезают. В более тяжелых случаях пузыри на коже образуются на поверхности живота, после чего распространяются на конечности, спину, лицо и прочие части тела.

Хроническая крапивница сопровождается выраженной головной болью, усталостью, повышением температуры.

Опасность для будущей мамы и малыша

В некоторых случаях аллергическая реакция организма приводит к развитию отека Квинке. Если посмотреть фото таких больных, видно, что у них сильно отекает лицо. Развивается приступ удушья, что требует немедленного медицинского вмешательства.

Недостаток кислорода в организме женщины оказывает отрицательное влияние на развитие плода. В особо тяжелых случаях возможен даже летальный исход.

При легком течении крапивницы не наблюдается столь неблагоприятного воздействия на плод. Единственная опасность для ребенка в утробе — неправильно подобранные медикаменты для лечения аллергии. Некоторые лекарства способны негативно сказаться на развитии плода, поэтому они должны подбираться исключительно врачом.

Особенности болезни на разных сроках беременности

Крапивница чаще всего встречается на раннем сроке беременности. Причина этого — адаптация организма женщины к новому состоянию. В это время происходит естественное снижение иммунитета, что повышает вероятность развития аллергических реакций. При этом в первом триместре беременности многие женщины страдают от токсикоза, что еще больше усугубляет их состояние.

Если на первых неделях вынашивания плода появилась крапивница, она исчезает через несколько месяцев. Во втором триместре симптомы практически не проявляются. Но если лечение недуга не выполняется должным образом, он может перейти в хроническую форму.

На последних неделях беременности крапивница иногда сочетается с поздним токсикозом. Такое состояние требует немедленного врачебного вмешательства, поскольку представляет опасность для жизни будущей матери и ее ребенка.

Особенности терапии

Лечить крапивницу во время беременности следует комплексно. В первую очередь необходимо найти и устранить аллерген, который приводит к развитию неприятных симптомов. Если этого не сделать, любое лечение будет неэффективным, и заболевание проявится повторно.

Для выявления аллергенов проводят специальные аллергопробы.

После устранения негативного действия внешнего раздражителя назначается симптоматическая и поддерживающая терапия. На протяжении всего периода лечения женщина должна соблюдать специальную гипоаллергенную диету и вести здоровый образ жизни, что поможет избежать рецидивов.

Медикаментозная терапия

При появлении крапивницы назначают препараты, не оказывающие негативного действия на плод, но помогающие улучшить состояние.

К таким медикаментозным средствам относят:

Антигистамины. Должны назначаться исключительно врачом, поскольку имеют много противопоказаний и побочных эффектов. Относительно безопасными противоаллергическими средствами для беременных называют Цетрин, Зодак, Супрастинекс. Во время ожидания ребенка женщине категорически запрещено принимать Супрастин, Пипольфен, Кетотифен.
Энтеросорбенты. Помогают очистить организм от токсинов, накопившихся при развитии аллергической реакции. Перечень разрешенных препаратов — Полисорб, активированный уголь.
Средства наружного применения для устранения зуда и раздражения на коже. Самыми эффективными считаются Бепантен, Фенистил, Псило-Бальзам, Ла-Кри.
Препараты для восстановления микрофлоры кишечника, которая страдает от используемых лекарств. Чаще всего назначают Линекс, Бифиформ.
Минерально-витаминные комплексы для повышения защитных функций организма.

Фитотерапия

Чтобы улучшить самочувствие беременной женщины при развитии крапивницы, можно использовать народные средства:

Фитованна. Готовят настой бузины и крапивы. Смешивают листья растений в одинаковых пропорциях, заливают кипятком из расчета 2 столовые ложки сырья на 500 мл жидкости. После остывания процеживают и выливают в ванну. Процедуру проводят перед сном. Чтобы добиться положительного эффекта, принимать такую ванну нужно в течение 10—15 минут. Вода должна быть слегка теплой, но не горячей.
Натуральная мазь. В 450 мл воды на маленьком огне необходимо проварить головку чеснока. Когда в кастрюльке останется треть жидкости, к ней добавляют стакан оливкового масла и немного натурального пчелиного воска. На выходе должна получится достаточно густая по консистенции масса. Мазь в охлажденном виде наносят на проблемные участки тела. Это нужно делать несколько раз до исчезновения сыпи и зуда.
Применение настойки перечной мяты. Столовую ложку аптечного средства заливают 240 мл кипятка, настаивают под закрытой крышкой. Лекарство принимают по 50 мл трижды в день, что поможет избавиться от раздражительности и нервозности.

Перед применением народных средств нужно проконсультироваться с врачом.

Профилактика

Чтобы избежать развития крапивницы, будущая мать должна придерживаться некоторых советов:

Соблюдать гипоаллергенную диету. Она подразумевает отказ от шоколада, цитрусовых, орехов, морепродуктов и других подобных продуктов.
На протяжении всего периода ожидания ребенка необходимо питаться здоровой пищей. Следует отказаться от магазинных полуфабрикатов, содержащих в составе большое количество консервантов и химических добавок.
На протяжении дня нужно придерживаться оптимального питьевого режима. При отсутствии отеков рекомендуется выпивать не меньше 1,5 л жидкости за сутки.
Необходимо минимизировать контакт кожи с косметическими средствами и бытовой химией, которые становятся частой причиной аллергических реакций.

При появлении каких-либо тревожных симптомов, указывающих на развитие крапивницы, следует немедленно обратиться к врачу. В противном случае болезнь способна негативным образом сказаться на плоде или здоровье будущей матери.

чем лечить аллергию у беременных, таблетки

В развитии аллергии во время беременности выделяют три стадии. Первое попадание аллергена в организм. Клетки иммунитета опознают «врага» и в организме начинают работать механизмы для образования антител. Второе попадание аллергена. Организм снова подвергается действию аллергенов. Происходят процессы, стимулирующие выработку гистамина, который вызывает аллергенные симптомы. Третья стадия. Расширяются сосуды, усиливается проницаемость тканей. Вследствие этого возникает отек и воспаление. Так же возможно сильное расширение сосудов, вызывающее резкое падение артериального давления, т.е. возникает анафилактический шок.

Итог – возникновение острого аллергоза.

Острый аллергоз:

аллергический ринит. Усложнение дыхания носом, его заложенность, слизистые носа отекают, и появляется обильное выделение слизистого секрета, возникает чих и жжение в глотке;
крапивница. Поражение определенного участка кожи – возникновение резко очерченных волдырей, сопровождаемое зудом;

покраснение, отеки, конъюктивы, зуд глаз, слезоточение, сужение глазной щели.

Тяжелый аллергоз:

генерализованая крапивница. Пораженность всех участков кожи с симптомами простой крапивницы;
отек Квинке. Отек кожи, слизистых, и подкожной клетчатки. В основном, в области губ, щек, лба, век, кистей, стоп. Отек гортани. Отек слизистой ЖКТ, сопровождающийся болями;
анафилактический шок. Артериальная гипотония. Потеря сознания, нарушение дыхания, отеки дыхательных путей, крапивница, зуд.

Наиболее распространенно проявляется у беременных отек Квинке, крапивница и ринит.

Благодаря чему возникают аллергические реакции? Условно в их развитии можно выделить три стадии. Когда у матери возникают аллергические реакции — плод не выказывает никаких признаков аллергии, ведь специфические иммунокомплексы, реагирующие на аллерген-раздражитель не в состоянии проникнуть сквозь плаценту. Однако, невзирая на это, находящийся в утробе ребенок может испытывать влияние аллергии на себе по следующим причинам:

состояние матери, вследствие возникновения заболевания, меняется;
влияние некоторых препаратов, которые могут вызывать понижение маточно-плацентарного кровотока, который обеспечивает жизнь плода;
негативное влияние лекарственных препаратов непосредственно на плод.

Так чем лечить аллергию у беременных? Самой основной целью лечения является безболезненное устранение симптомов аллергоза беременной без риска негативного влияния на плод. Реакция человеческого организма на прием различных лекарственных препаратов во многом зависит от общего жизненного тонуса, вида терапии, которой он подвергается, и характера симптомов заболевания.

Беременность является особым, сложным, состоянием организма, ведь заболевания внутренних органов могут иметь до 45% беременных, а регулярно принимающих те или иные лекарства вообще от 60 до 80% будущих мам. Во время протекания беременности, в среднем, как показывают опросы и результаты наблюдений, женщина может принимать до четырех различных медицинских препаратов, и это без учета витаминов, разнообразных пищевых добавок и минералов.

Привычные таблетки от аллергии, при беременности, в большинстве своем, противопоказаны:

Димедрол при приеме на поздних срока беременности может вызвать возбудимость или сокращения матки, при приеме в дозах больше 50 мг;
Терфенадина зачастую вызывает снижение веса новорожденных;
Астемизол оказывает сильное токсическое воздействие на плод;
Супрастин (хлоропирамин), цетиризин (аллепртек), кларитин (лоратадин) и фексадин (фексофенадин) допустимы при беременности, но только в случаях когда эффект лечения превышает потенциальный риск для ребенка;
Тавегил (клемастин) ни в коем случае нельзя применять на протяжении всей беременности, кроме случаев прямой угрозы жизни беременной;
Пипольфен (пиперациллин) при беременности и кормлении грудью категорически не рекомендуется.

Если аллергия у беременных возникает впервые — необходимо срочно обращаться к аллергологу. Отдельно стоит отметить, что при беременности первоочередная задача состоит в устранении именно контакта с аллергеном, а не симптомов аллергии.

Чтобы узнать, что может являться аллергеном в конкретном случае — проводят специальное обследование.

Что нужно делать при проявлении ОАЗ, и какие препараты можно применять:

в случае если аллерген известен — его необходимо немедленно устранить;
обратиться к врачу;
при отсутствии возможности консультации с врачом — следует использовать нижеприведенный список рекомендованных препаратов.

1 поколение Н2-гистаминблокаторов:

Пипольфен (пиперациллин) — не рекомендуется как при беременности, так и в период грудного вскармливания;
Супрастин (хлорпирамидин) — может быть назначен только при острых аллергических реакция в период беременности;

Аллертек (цитеризин) — допускается прием препарата на поздних сроках беременности;
Тавегил (клемастин) — при беременности назначается исключительно в случаях, когда аллергическая реакция угрожает жизни беременной, и по каким либо причинам нет возможности применения других препаратов. Это обусловлено отрицательным влиянием препарата на плод.

2 поколение Н2-гистаминблокаторов:

Кларитин (лоратадин) — в течение беременности применение допускается только если ожидаемый эффект от лечения превышает потенциальный риск для ребенка. Применять препарат можно только в тех случаях, когда болезненное состояние матери угрожает плоду больше, чем прием данного препарата. Этот риск в каждом конкретном случае должен оцениваться врачом.

3 поколение Н2-гистаминблокаторов:

Фексадин (фексофенадин) — при беременности употреблять можно только в случаях когда ожидаемый положительный эффект терапии превысит потенциальный риск для ребенка.

Профилактика аллергии

Важным аспектом профилактики аллергии — является профилактика плода. В первую очередь это ограничение или отказ матери от высокоалергенных продуктов питания. Но поскольку иммунная система ребенка формируется не сразу, а только к 22-й неделе беременности, то, соответственно, ограничение в употреблении высокоалергенных продуктов имеет смысл именно с этого срока. Также в течение всего периода беременности следует ограничить контакт с бытовой химией и новой косметикой.

Если же будущая мама никогда ранее не болела аллергией — то ей можно употреблять рискованные продукты, в небольших количествах, и не каждый день, разумеется. В противном случае — придется отказываться от целых групп продуктов.

Отдельно следует отметить, что курение для будущей матери во время беременности и кормления категорически запрещено, ведь это влияет на развитие дыхательных путей и легких плода, и может вызвать внутриутробную задержку роста. Также известно, что после выкуривания всего одной сигареты — наступает спазм сосудов матки, который влечет нарушение поступления питательных веществ и кислорода к плоду, и это может длиться 20-30 минут. Также стоит воздержаться от заведения домашних животных, как можно чаще пылесосить помещение, проводить влажную уборку и еженедельно выбивать и просушивать подушки.

И само собой, беременной женщине необходимо помнить о здоровом образе жизни и о вреде самолечения и стрессов, ведь еще не родившийся ребенок требует ухода не меньше, а в чем-то даже и больше чем уже родившийся.

Если аллергия все таки проявилась и доктор назначил лекарства, поиск медпрепаратов можно совершить через наш сайт с каталогами аптек Киева.

Врачи назвали «железные» основания медотвода от прививки против COVID-19 :: Общество :: РБК

Пищевая аллергия (например, на клубнику или мед), аллергия на пыльцу или пыль не являются противопоказанием к вакцинации, сообщил РБК врач — аллерголог-иммунолог Владимир Болибок. По его словам, российские вакцины от коронавируса гипоаллергенны, потому что их компоненты не перекрещиваются с пищевыми продуктами, пыльцой, плесенью или бытовой пылью. «В них нет антибиотиков, консервантов, компонентов куриных яиц, дрожжей, липополисахаридов бактерий, то есть того, что бывает в других вакцинах и может вызывать перекрестную аллергию», — объясняет он. Не является противопоказанием к вакцинации и крапивница (дерматит аллергического происхождения), говорила ранее главный внештатный специалист по терапии Министерства здравоохранения России Оксана Драпкина.

Что говорят производители вакцин и Минздрав о противопоказаниях из-за аллергии:

«ГамКовидВак» («Спутник V»): тяжелые аллергические реакции в анамнезе, гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины или вакцине, содержащей аналогичные компоненты; при введении второго компонента — тяжелые поствакцинальные осложнения на первый компонент вакцины.
«Ковивак»: серьезная поствакцинальная реакция или осложнение на любую предыдущую вакцину в анамнезе, отягощенный аллергологический анамнез (анафилактический шок, отек Квинке, полиморфная экссудативная экзема, гиперчувствительность или аллергические реакции на введение вакцин в анамнезе, аллергические реакции на компоненты вакцины.

«ЭпиВакКорона»: гиперчувствительность к компонентам препарата (гидроокиси алюминия и другим), тяжелые формы аллергических заболеваний, реакция или поствакцинальное осложнение на предыдущее введение вакцины.

Источники: инструкции к вакцинам «ГамКовидВак» («Спутник V»), «Ковивак», «ЭпиВакКорона», рекомендации Минздрава.

Читайте на РБК Pro

Второе серьезное противопоказание — если человек сталкивался с серьезной реакцией на ранее введенные вакцины. Такая реакция может выражаться в виде высокой и продолжительной температуры, покраснения и отека на месте инъекции размером более 8 см.

Video

В целом небольшое повышение температуры нередко сопровождает вакцинацию и может не являться противопоказанием к прививкам в будущем, объясняет Кондрахин. Имеет значение только действительно высокая температура, выше 40°С. Кроме того, по его словам, далеко не всегда вакцина расценивается как причина температуры. «Сильная общая реакция — это повышение температуры тела выше 40°С в поствакцинальном периоде. При этом связанное с прививкой повышение температуры возникает в срок до трех дней после прививки инактивированными препаратами и в период с пятого по 15-й день с момента введения живой вакцины. Лихорадка вне этих сроков не связана с прививкой», — рассказал терапевт.

По его словам, к тяжелым побочным явлениям, иногда возникающим вследствие вакцин, относят коллаптоидные реакции (проявления сосудистой недостаточности, которые по патогенезу и клиническим признакам напоминают шок. — РБК) и фебрильные, то есть вызванные резким скачком температуры тела, судороги.

Противопоказанием является и аллергическая реакция на предыдущее введение этой же вакцины, говорит врач — аллерголог-иммунолог Владимир Болибок.

«Например, детишек вакцинируем АКДС, если возникла какая-нибудь реакция (чаще всего коклюшный компонент вызывает реакцию), то в следующий раз ребенка вакцинируют любой другой вакциной без коклюшного компонента», — приводит пример эксперт. В случае с вакциной от коронавирусной инфекции нужно смотреть, на какие прививки и их компоненты у человека уже была аллергическая реакция раньше, и анализировать каждый конкретный случай, считает он.

В каждом случае, когда у людей были реакции на другие вакцины, нужно разбираться отдельно, согласен Кондрахин. «В некоторых случаях лучше все же прививку сделать, потому что человеку будет тяжело перенести новую коронавирусную инфекцию», — предупреждает терапевт.

По словам руководителя временного ковидного госпиталя при клинической больнице «РЖД-Медицина» им. Н.А. Семашко профессора Заура Шугушева, официально утвержденные противопоказания Минздрава не меняются. «Тяжелые аллергические реакции, такие как анафилактический шок, тяжелые системные заболевания, но не заболевания, протекающие в легкой форме», — рассказал РБК Шугушев.

Клиника «Рассвет» отмечает в рекомендациях относительно прививки от COVID-19, что анафилактический шок на другие вакцины в прошлом предполагает увеличение интервала наблюдения за таким пациентом со стандартных 30 минут до 2 часов.

В мэрии Москвы дали совет людям с медотводом от прививки

Временные противопоказания к вакцинации

Рекомендации Минздрава, в которых говорится о противопоказании для тех, у кого обострение хронического заболевания или острая фаза инфекционных заболеваний, врачи относят к временным, поясняет профессор, заведующий лабораторией вакцинопрофилактики и иммунотерапии аллергических заболеваний ФГБНУ НИИ вакцин и сывороток им. И. Мечникова РАМН Михаил Костинов.

«Они даются на две-четыре недели и связаны с обострением любого заболевания у человека. После того как он оклемается, через неделю-две можно проводить вакцинацию. И еще, если у человека сейчас есть респираторное заболевание, через две-четыре недели после него можно делать вакцину», — говорит Костинов. Абсолютным противопоказанием для вакцинации от COVID-19 Костинов называет только «выраженную аллергию» в виде анафилактического шока на введение первой дозы такой же вакцины.

Что говорят производители вакцин и Минздрав о временных противопоказаниях:

«ГамКовидВак» («Спутник V»). Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострения хронических заболеваний — вакцинацию проводят через две-четыре недели после выздоровления или ремиссии. При нетяжелых ОРВИ, инфекционных заболеваниях ЖКТ вакцинацию проводят после нормализации температуры.
«Ковивак». Острые лихорадочные состояния, острые инфекционные и неинфекционные заболевания. При ОРВИ легкого течения вакцинацию можно проводить после нормализации температуры и/или исчезновения острых симптомов заболевания. При хронических заболеваниях вакцинацию проводят в период ремиссии по согласованию с лечащим врачом.
«ЭпиВакКорона». Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, хронические заболевания в стадии обострения — прививки не ранее чем через месяц после выздоровления или ремиссии. При нетяжелых ОРВИ, инфекционных заболеваниях ЖКТ вакцинацию проводят после нормализации температуры.

Само по себе хроническое заболевание — это не противопоказание, а вот его обострение в какой-то период — это противопоказание, согласна главврач клиники «Твой доктор» Татьяна Романенко. К категории пациентов со временным отводом от прививки можно отнести и тех, кто переболел коронавирусной инфекцией в последние шесть месяцев, а также тех, кто недавно перенес хирургическое вмешательство, считает терапевт Кондрахин.

Глава ВОЗ заявил о победе новых штаммов коронавируса в гонке с вакцинами

Временный медицинский отвод от вакцинации также могут получить люди, которые хотят посоветоваться с узким специалистом насчет того, можно ли им делать прививку от COVID-19, говорит аллерголог Болибок. Так, например, если ранее были аллергии на прививки, то вопрос нужно решать вместе с врачом-аллергологом.

«Пациент может перед осмотром сказать, что у него была реакция на предыдущее введение такой-то вакцины. А терапевт, который проводит осмотр пациента перед вакцинацией, может дать временный медотвод на конкретный срок, пока специалист подтвердит или не подтвердит это решение», — говорит Болибок.

Как временный отвод от прививки можно рассматривать и противопоказания, которые касаются пациентов с хроническими заболеваниями, таким людям прививки нужно обсуждать со своими лечащими врачами, говорит врач-терапевт Альбина Стрельченко.

«Большая часть хронических заболеваний не является противопоказанием для вакцинации. Например, заболевание сердечно-сосудистое, человек страдает артериальной гипертензией, ему подобрана правильно терапия, он все соблюдает, почему бы его не привить? Никаких противопоказаний нет», — говорит она. То же самое относится к диабету, если человек соблюдает предписания лечащего врача.

Однако в некоторых случаях все же придется обращаться к профильным специалистам. «Если, например, системные заболевания, как ревматоидный артрит, люди на гормонах, постоянное изменение дозировки, — тут, конечно, только узкий специалист. Нужно смотреть, у кого что, решение зависит от серьезности заболевания, степени его тяжести — единого шаблона для всех нет», — уверена Стрельченко. То же самое относится к онкологическим заболеваниям, консультировать в этом случае может только онколог.

Беременность и грудное вскармливание

Период грудного вскармливания ребенка и беременность были обозначены как противопоказания в инструкциях ко всем трем российским вакцинам векторной «ГамКовидВак», пептидной «ЭпиВакКорона» и инактивированой вакцине «Ковивак», следует из данных Государственного реестра лекарственных средств.

Однако 6 июля были опубликованы последние рекомендации Минздрава (.pdf) относительно вакцинации от COVID-19. В документе больше не говорится, что беременность является противопоказанием для применения препарата «ГамКовидВак» («Спутник V»), этот пункт исключили из списка противопоказаний.

Прививать беременных женщин рекомендуется после 22-й недели, следует из четвертой версии методических рекомендаций (.pdf) Минздрава по организации медпомощи при коронавирусной инфекции беременным и новорожденным, также опубликованных 6 июля. Для непривитых беременных, заболевших COVID-19, выше частота преждевременных родов, риск развития внезапного критического состояния. Если у женщины есть какие-либо хронические заболевания или ожирение, повышается шанс развития тяжелого течения COVID-19.

Клинические данные по применению препарата «Спутник V» у женщин, кормящих грудью, пока отсутствуют, поэтому исключить риск для младенцев на грудном вскармливании нельзя.

Минздрав допустил применение «Ковид-глобулина» у беременных

При беременности женщины берут справку от акушера-гинеколога, у которого они состоят на учете, и предоставляют эту справку работодателю или в поликлинику, пояснила РБК терапевт Альбина Стрельченко.

Как получить справку о медицинском отводе

Чтобы начать свое путешествие за справкой о медицинском отводе от вакцинации, стоит обратиться к терапевту, утверждает Андрей Кондрахин. «Если у человека была аллергическая реакция, то у него, как правило, уже есть справка. Если этой справки нет, то на основании выписки, которая есть в истории болезни, терапевт делает свое заключение», — поясняет врач.

Полезно знать об АЛЛЕРГИИ НА ЯЙЦА (eggallergi)

АЛЛЕРГИЯ НА ЯЙЦА (eggallergi)

Полезная информация об аллергии на яйца – Информационный лист Норвежского союза астматиков и аллергиков

Что такое аллергия на яйца?

Аллергическая реакция на яйца возникает из-за того, что организм реагирует на некоторые виды протеинов, содержащиеся в яйцах. Аллергия на яйца является одной из наиболее распространённых у маленьких детей. У одних наблюдаются сильные реакции даже при очень небольшом количестве яйца в пище, у других наступает лишь лёгкое недомогание, или реакция наступает до увеличения количества потреблённых яиц. Некоторые реагируют на прикосновение к яйцам либо на пар и запах. Аллергия на яйца чаще наблюдается у детей, чем у взрослых. У большинства аллергия на яйца пропадает с возрастом, но у кое-кого она сохраняется и во взрослой жизни.

Какие реакции возникают из-за аллергии на яйца?

Реакция аллергика, употребившего продукт питания с содержанием яйца, может быть различной. В качестве примеров можно назвать жидкий стул, боли в животе, приступ астмы, обострение экземы, затруднение дыхания и анафилактический шок.

На что реагирует организм?

Реакция организма вызывается протеинами, содержащимися как в желтке, так и в белке яйца. Некоторые реагируют более сильно на яичные протеины, содержащиеся в сырых яйцах (не подогретые). У некоторых аллергиков реакция в виде приступа астмы и/или аллергического насморка может быть вызвана вдыханием паров при жарении или варке яиц. Иногда для возникновения реакции бывает достаточно запаха жареных вафель (пар, содержащий яичные и молочные аллергены).

Как лечить аллергию на яйца?

Лечение от пищевой аллергии заключается в исключении из рациона питания

продуктов, которые не переносит организм.

Где содержится яйцо?

Указывать на содержание яйца в продуктах питания могут такие наименования как яичный белок, желток, яичный порошок. Иногда также указываются такие названия, как альбумин или яичные лизозимы.

Среди продуктов, часто содержащих яйцо, можно назвать торты, печенье, приправы, соусы, майонез и салаты с его содержанием, горчица, спагетти, макароны, вафли, блины, шоколадные кокосовые шарики с наполнителем, конфеты, блюда с панировкой и запеканки.

Важно внимательно ознакомиться с перечнем ингредиентов перед применением продукта. Согласно «Инструкции о маркировке молочных продуктов», все продукты с содержанием яйца должны иметь соответствующую маркировку в перечне ингредиентов. Это также касается неупакованных продуктов, продающихся в магазинах, ресторанах, столовых и прочих местах.

Некоторые продукты питания имеют маркировку «Возможно наличие следов яйцепродуктов». Это не означает, что яйца добавлялись в продукт, но частицы яйцепродуктов могли попасть в него в процессе изготовления. Большинство аллергиков на яйца переносит наличие следов яйцепродуктов в определённом объёме и могут употреблять в пищу продукты с вышеуказанной маркировкой.

Что можно принимать в пищу при аллергии на яйца?

Яйцо является богатым на питательные вещества продуктом, однако оно также не является обязательным для здорового способа питания. Аллергия на яйца влечет за собой прежде всего практические трудности, так как ведёт к ограничению выбора тортов, печенья, полуфабрикатов и т.п. Яйца обладают свойствами, являющимися важными для приготовления хорошей выпечки. Они являются хорошим связующим компонентом и улучшают процесс поднятия теста.

В магазинах можно найти заменители яйца, как, например, «No Egg» и «Egg Replacer», которые обладают аналогичными связующими и иными свойствами, необходимыми для выпечки, но отличаются составом питательных веществ. Перед применением заменитель яйца смешивается с водой и взбивается. Во многих случаях хорошую и дешёвую замену яйцу можно получить путём увеличения количества пекарского порошка или соды. Одно яйцо может быть заменено одной столовой ложкой пекарского порошка. Добавив 1-2 столовых ложки кукурузной муки можно получить такой же золотистый цвет теста, как при использовании яиц.

Кроме того, абсолютное большинство выпечки из дрожжевого теста, желе, шоколадных соусов, замороженного сока, щербета, фруктов и ягод не содержат яичных элементов и являются отличными десертами и праздничными блюдами.

Вакцины

Некоторые вакцины, как, например, MMR, изготовлены на основе куриного эмбриона. Такие вакцины, как правило, не приводят к реакциям у аллергиков. Другие вакцины, как, например, вакцина против гриппа, могут выращиваться таким способом, в результате которого они могут содержать достаточное количество яичного протеина. Тем не менее, в большинстве случаев содержание яичного протеина будет настолько малым, что оно не приведёт к повышенному риску для аллергиков на яйца. Вакцины, относящиеся к данным группам вакцин, могут использоваться в медицинских пунктах, но при этом рекомендуется присутствие врача. При наличии истории анафилактических шоков, связанных с аллергией на яйца, либо при внезапном неконтролируемом приступе астмы, вакцинацию необходимо проводить в больнице.

Аллергический ринит при беременности: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Аллергический ринит при беременности встречается не редко, так как организм женщины начинает более бурно реагировать на любые раздражители из-за особенностей гормонального фона и некоторых нарушений в работе слизистой полости носа. Чаще всего, до того как наступила беременность, у женщины не было негативной реакции на вещества, которые при вынашивании ребенка становятся раздражителями. Дебютирует заболевание, как правило, резко и неожиданно. Так как состояние женщины при таком явлении ухудшается, то в обязательном порядке при появлении ринита надо обратиться за врачебной помощью. Лечить заболевание своими силами категорически запрещается из-за того, что при ошибках терапии может быть нанесен серьезный вред плоду. Любое лечение должно согласовываться с гинекологом, который ведет беременность.

Ринит аллергической природы в период беременности первую очередь обусловлен гормональными изменениями и особенностями работы иммунной системы. При этом неприятное явление может возникать как с первого же дня после зачатия, так и через несколько месяцев вынашивания. Согласно медицинской статистике, от такого нарушения страдает каждая третья женщина в период беременности. В большинстве случаев после родов ринит проходит, и то, что было аллергеном, опять начинает нормально переноситься организмом. Если развился аллергический ринит во время беременности, лечение должно проводиться обязательно.

Аллерген при беременности обычно бывает только один. Непереносимость двух и более веществ, если ее не было ранее, считается исключительным явлением. Наиболее безобидной является аллергия на холод, при которой ринит развивается только на улице в холодный сезон и полностью проходит в помещении. Эта форма заболевания не так опасна, так как присутствует эпизодически и краткосрочно. При ней крайне мал риск появления осложнений, а общее состояние она сильно не нарушает.

Основные раздражители

Врачи смогли установить, какие раздражители чаще всего провоцируют появление аллергического ринита. Это в значительной степени помогает в лечении заболевания, так как упрощает процесс определения аллергена, воздействие которого следует по возможности максимально снизить.

Аллергический ринит развивается в тот момент, когда на слизистую попадает раздражитель. Из-за его присутствия происходит воспаление слизистой и, как следствие, ее отек. Организм, чтобы избавиться от аллергена, начинает выделять большое количество особенно жидкой слизи, которая должна его вымыть наружу. Из-за того же что аллерген поступает с воздухом постоянно, удалить его естественным образом не получается. В результате этого без лекарственных препаратов решить проблему аллергического насморка оказывается невозможно.

Основными аллергенами, которые могут провоцировать появление проблемы у беременных женщин, являются:

пыльца растений и их семена – они являются причиной возникновения ринита в теплое время года. При этих раздражителях самочувствие может оставаться неудовлетворительным до самого конца периода вегетации растений;
дым от сигарет или древесины – такие раздражители обычно начинают вызывать нарушение здоровья в том случае, если женщина проживает в районе с неблагоприятной экологической обстановкой;
пыль – аллергию вызывает не сама пыль, а обитающие в ней пылевые клещи. Из-за этого негативная реакция организма возникает и при пользовании пуховыми подушками и одеялами, в которых для жизни пылевых клещей идеальные условия;
освежители воздуха и дезодоранты – в них присутствует большое количество агрессивных химических компонентов, которые могут вызывать аллергию даже и не у беременных, а при вынашивании ребенка почти всегда провоцируют насморк;
шерсть животных и перья птиц – иногда в период беременности может развиваться аллергия на домашних питомцев, хотя раньше никаких негативных последствий от их пребывания в доме не было. Для решения проблемы животное, которое стало источником раздражителей, надо до момента рождения ребенка изолировать от женщины в другой комнате и максимально снизить ее контакт с ним.

Что бы ни стало причиной появления заболевания, необходимо проводить лечение с привлечением специалиста. Самолечение в период беременности является крайне опасным и может привести к необратимым негативным последствиям.

Достаточно часто, перед тем как возникнет аллергический насморк, у женщины имеет место простой простудный ринит. При беременности именно такая форма заболевания не редко становится толчком для начала развития патологического процесса, при котором что-либо перестанет переноситься организмом.

На каком сроке болезнь особенно опасна

В зависимости от того на каком сроке беременности находится женщина, аллергический ринит представляет большую или меньшую опасность. Серьезнее всего дело обстоит с проблемой, которая возникает в первом триместре беременности. В этот момент закладываются все системы и органы будущего ребенка, и при дефиците кислорода в крови могут возникать особенно тяжелые врожденные уродства или внутриутробная гибель плода. Когда женщина в первом триместре не обращает внимания на свое самочувствие и не проводит лечение аллергического насморка, то из-за нарушения дыхания ночью многократно возрастает риск выкидыша. Если присутствует аллергический ринит у беременных, чем лечить его, определит только врач.

Во втором и третьем триместре дефицит кислорода в крови матери также не идет ребенку на пользу. Однако из-за увеличившегося живота спать женщина может уже только на боку (иначе ей неудобно), нарушения дыхания оказываются не настолько сильными и в меньшей степени грозят уродствами. В то же время, если не начать лечение, симптоматика ринита будет усиливаться и заложенность носа станет беспокоить постоянно. Это уже опасно для ребенка и может даже стать причиной преждевременных родов на фоне общей гипоксии матери и плода.

Прогноз

В том случае если на аллергический ринит у беременных внимание было обращено своевременно, прогноз положительный. С нарушением можно эффективно справиться при помощи разрешенных в этот период лекарственных препаратов, и тогда риск вреда для матери и плода при появившейся аллергии будет устранен. Врач при необходимости будет проводить корректировку лечения и сможет построить его так, чтобы не возникало негативных побочных действий терапии.

Если терапия не начата вовремя и уже присутствует серьезная гипоксия плода, то прогноз, как правило, считается тяжелым, так как бесследно для будущего ребенка это состояние не проходит. Также прогноз будет неблагоприятным, если лечение проводилось своими силами без привлечения специалиста. При такой ситуации есть риск тяжелых последствий для ребенка, из-за того что мать применяла не те препараты.

Отличия от простудного насморка

Есть определенные признаки, которые позволяют даже самостоятельно понять, простудную или аллергическую причину имеет возникший насморк. Главной отличительной особенностью является то, что сопли при аллергическом нарушении жидкие, прозрачные, больше похожие на воду. Если же заболевание простудное, то выделения становятся густыми, зелеными или желто-зелеными. Также они могут иметь резкий неприятный запах. Кроме этого, при простудном насморке происходит повышение температуры, а при аллергическом нет.

Аллергия при беременности

Ведь им постоянно нужно принимать противоаллергические препараты, а во время беременности этого делать нельзя. Лекарства могут повредить будущему ребенку!

Сочетание аллергии и беременности, разумеется, не самое лучшее, что бывает в жизни. Однако есть и хорошие новости. Ученые доказали, что во время беременности у представительниц слабого пола увеличивается выработка гормона кортизола, который обладает противоаллергической активностью. Так что, у женщин в «положении» аллергии встречаются реже, а если и бывают, то протекает в более мягкой форме. Даже такие серьезные заболевания как бронхиальная астма и сенная лихорадка во время беременности могут вообще никак себя не проявлять. После родов уровень кортизола в крови постепенно возвращается к норме, и проявления аллергии возобновляются. Если аллергия полностью исчезала при первой беременности, скорее всего то же самое случится и при последующих.

Как беременность может влиять на аллергию?

Можно выделить три типа влияния беременности на аллергию:

беременность никак не влияет на течение аллергии;
на фоне беременности наступает улучшение течения аллергических заболеваний;
на фоне беременности возникает обострение аллергических заболеваний.

По статистике, насморк и заложенность носа беспокоят чуть ли не каждую вторую беременную, начиная с 12 недели с момента зачатия.

Если имеется прямая связь между цветением трав (появлением кота в доме, изменением диеты) и проблемой с носом — значит, у женщины случилось обострение аллергического ринита.

Другое аллергическое заболевание — бронхиальная астма — встречается у 2% беременных. Впрочем, если раньше астмы не было, то во время беременности она вряд ли появится. Если астма уже имелась, то ее обострения нужно ждать с 24 по 36 неделю беременности. В течение последних 4 недель перед родами практически у всех женщин с астмой состояние улучшается. Сегодня бронхиальная астма не считается противопоказанием для беременности. Главное — контроль со стороны врачей. С другой стороны, существуют такие кожные проявления аллергии(например, особый вид «крапивницы»), которые обычно встречаются как раз при первой беременности.

Лекарства

При беременности следует с большой осторожностью относиться к лекарствам, в том числе и к противоаллергическим препаратам. Необходимо постоянно консультироваться с аллергологом и принимать лекарства только в том случае, если возможный риск влияния на плод не превышает полученную пользу.

Ни один из противоаллергических препаратов не гарантирует полной безопасности для будущего ребенка. Особенно подозрителен тавегил. Когда в ходе научного эксперимента им кормили беременных крыс, у новорожденных крысят развились пороки сердца и дефекты лап. И хотя об уродствах у человека после приема тавегила в медицинских журналах не пишут, рисковать все же не стоит. В этом отношении относительно безопасным считается диазолин: применяется он давно, явных отрицательных действий на плод не отмечено. Впрочем, даже диазолин желательно пить лишь в самом крайнем случае, недолго и по чуть-чуть.

Наследственность

Если будущая мама страдает аллергическими заболеваниями, то, весьма вероятно (но не обязательно), что они будут и у ребенка. Впрочем, с проблемой аллергии у малыша может столкнуться и женщина, которая ничем подобным никогда не болела. Установлено, что иммунная система ребенка сталкивается с аллергенами еще в чреве матери, и тогда же формируется гиперчувствительность к ним. После рождения ребенок контактирует с аллергеном — веществом, на которое его иммунная система реагирует неадекватно, и в результате начинаются аллергические процессы.

Что делать?

На консультацию к аллергологу желательно сходить еще до наступления беременности. Врач назначит вам комплексное аллергологическое и иммунологическое обследование, даст направление на проведение аллергологических проб. Выяснив, какие именно вещества вызывают подобную реакцию организма, вы сможете оградить себя от них на время беременности.

Профилактика

Один из основных способов профилактики аллергии у матери и будущего ребенка является гипоаллергенная диета. Всем беременным женщинам рекомендуется соблюдать ее, начиная с седьмого месяца. Если же будущая мама страдает аллергией, то придерживаться такой диеты ей необходимо уже с первых дней беременности.

Основной принцип этой диеты — исключение из рациона аллергенных продуктов. К ним относятся: молоко, яйца, орехи, мед, морепродукты (крабы, креветки, раки), рыба, икра красная и черная, малина, клубника, помидоры, шоколад, сыр, цитрусовые, курица, консервированные продукты, сладкое, острое, соленое, маринованное, а также соки.

Можно есть: каши, нежирное мясо и птицу в отварном виде (телятину, индейку, цыпленка), овощи и фрукты неяркой окраски (картофель, капуста, огурцы, кабачки, зеленые и желтые яблоки, груши и т.п).

Кроме того, старайтесь избегать других аллергенов.

Недопустимо курение (активное и пассивное) беременной и кормящей женщины. Имеются доказательства, подтверждающие, что курение матери во время беременности влияет на развитие легких плода, приводит к внутриутробной задержке роста плода. У детей курящих матерей повышается вероятность развития атопического дерматита, бронхиальной астмы, пневмонии, синдрома внезапной смерти грудных детей.
Почаще проветривайте квартиру, ежедневно делайте влажную уборку, не реже раза в неделю пылесосьте ковры и мягкую мебель, выбивайте и просушивайте подушки. Можно вообще на время избавиться от таких «пылесборников», как ковры, портьеры, шторы;
Постарайтесь ограничить контакты с кошками и собаками (на время беременности), а также вывести тараканов;
Грудное молоко — наиболее подходящий продукт для питания детей первых месяцев жизни. Раннее — до 4 месяцев — прекращение грудного вскармливания увеличивает частоту аллергических реакций у ребенка в несколько раз, поскольку с молоком мамы в организм ребенка поступают вещества, нейтрализующие аллергены.

Источники

Roff AJ., Morrison JL., Tai A., Clifton VL., Gatford KL. Maternal asthma during pregnancy and risks of allergy and asthma in progeny: a systematic review protocol. // JBI Evid Synth — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33795583
Quezada-Pinedo HG., Mensink-Bout SM., Reiss IK., Jaddoe VWV., Vermeulen MJ., Duijts L. Maternal iron status during early pregnancy and school-age, lung function, asthma, and allergy: The Generation R Study. // Pediatr Pulmonol — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33657279
Ogawa K., Pak K., Yamamoto-Hanada K., Ishitsuka K., Sasaki H., Mezawa H., Saito-Abe M., Sato M., Yang L., Nishizato M., Konishi M., Sago H., Ohya Y. Association between maternal vegetable intake during pregnancy and allergy in offspring: Japan Environment and Children’s Study. // PLoS One — 2021 — Vol16 — N1 — p.e0245782; PMID:33507986
Tanaka K., Okubo H., Sasaki S., Arakawa M., Miyake Y. Maternal caffeine intake during pregnancy and risk of food allergy in young Japanese children. // J Paediatr Child Health — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33464698
Wolfson AR., Mancini CM., Banerji A., Fu X., Bryant AS., Phadke NA., Shenoy ES., Arman W., Zhang Y., Blumenthal KG. Penicillin Allergy Assessment in Pregnancy: Safety and Impact on Antibiotic Use. // J Allergy Clin Immunol Pract — 2021 — Vol9 — N3 — p.1338-1346; PMID:33212237
Zhang HJ., Dong XL., Zhang YF., Fang YF., Zhang HY. [Effect of maternal immune level at different pregnancy stages on cow’s milk protein allergy in infants]. // Zhongguo Dang Dai Er Ke Za Zhi — 2020 — Vol22 — N11 — p.1221-1225; PMID:33172559
Mensink-Bout SM., Voortman T., Dervishaj M., Reiss IKM., De Jongste JC., Jaddoe VWV., Duijts L. Associations of Plasma Fatty Acid Patterns during Pregnancy with Respiratory and Allergy Outcomes at School Age. // Nutrients — 2020 — Vol12 — N10 — p.; PMID:33036333
Tuokkola J., Lamminsalo A., Metsälä J., Takkinen HM., Tapanainen H., Åkerlund M., Niinistö S., Toppari J., Ilonen J., Veijola R., Knip M., Kaila M., Virtanen SM. Maternal antioxidant intake during pregnancy and the development of cows’ milk allergy in the offspring. // Br J Nutr — 2020 — Vol — NNULL — p.1-8; PMID:32943116
Bonadonna P., Mauro M., Preziosi D., Pravettoni V. Pregnancy and Hymenoptera venom allergy. // Curr Opin Allergy Clin Immunol — 2020 — Vol20 — N5 — p.465-469; PMID:32769711
Venter C., Agostoni C., Arshad SH., Ben-Abdallah M., Du Toit G., Fleischer DM., Greenhawt M., Glueck DH., Groetch M., Lunjani N., Maslin K., Maiorella A., Meyer R., Antonella M., Netting MJ., Ibeabughichi Nwaru B., Palmer DJ., Palumbo MP., Roberts G., Roduit C., Smith P., Untersmayr E., Vanderlinden LA., O’Mahony L. Dietary factors during pregnancy and atopic outcomes in childhood: A systematic review from the European Academy of Allergy and Clinical Immunology. // Pediatr Allergy Immunol — 2020 — Vol31 — N8 — p.889-912; PMID:32524677

Аллергия: как спастись от амброзии

Амброзия является одним из самых опасных аллергенов и способна сохранять свои свойства на протяжении многих часов.
Фото: zen.yandex.ru

Как распознать аллергию на сорняк-вредитель и что следует делать людям с реакцией на него, рассказывает врач-пульмонолог детской краевой клинической больницы Галина Петрук.

Период цветения амброзии приходится на конец лета – начало осени. Пик – август-сентябрь. Наиболее высокая концентрация опасной пыльцы на улице наблюдается в теплую ветреную солнечную погоду при умеренной влажности.

В дождливые дни пациентам становится легче, поскольку прекращается усиленное пыление сорных трав и уже выбросившиеся аллергены практически полностью исчезают из воздуха. Поэтому для чувствительности к амброзии свойственна сезонность, то есть возникновение проявлений только в период цветения.

Аллергия на пыльцу амброзии обусловливает развитие такого заболевания, как поллиноз. Из-за уязвимости иммунной системы в группе риска находятся дети и беременные. Существует определенный механизм возникновения аллергии: вдыхание воздуха, содержащего пыльцу, оседание ее частиц в полости носа, формирование специфической чувствительности иммунной системы (сенсибилизации).

Первичный контакт с пыльцой амброзии не провоцирует появление патологических признаков, однако при повторном соприкосновении «включается» каскад реакций, направленных на удаление аллергена из организма.

Неприятные симптомы вносят значительный дискомфорт в повседневную жизнь: снижают работоспособность, становятся причиной повышения лекарственной нагрузки на организм, причем не всегда обоснованной. Это происходит из-за схожести клинической картины с острыми респираторными инфекциями.

Основные группы симптомов, возникающих у людей, чувствительных к пылению амброзии

Патологические изменения со стороны глаз: покраснение и отек век, раздражение, зуд, ощущение жжения, песка, обильное выделение слезной жидкости, светобоязнь. Характерна болезненность в области надбровных дуг. Описанный комплекс признаков объединен в синдром конъюнктивита, который является одним из ключевых проявлений аллергии на амброзию. Может развиваться у пациентов разного возраста, приводит к значительному ограничению трудоспособности и повседневной активности. Отек часто выражен настолько ярко, что нижнее и верхнее веко соприкасаются.
Респираторные признаки в совокупности с поражением глаз составляют клиническую картину поллиноза и включают заложенность носа, снижение остроты обоняния, необходимость дыхания ртом, насморк с выделением жидкого водянистого секрета в большом количестве, многократное чихание, сильный зуд неба, носовой полости. Эти симптомы могут дополняться покраснением и раздражением кожи над верхней губой, шумом и зудом в ушах, щекотанием и болезненностью в глотке и трахее, повышением температуры тела – так называемой сенной лихорадкой.
Респираторные нарушения нередко сочетаются с раздражительностью, быстрой усталостью, головной болью – из-за отека слизистой оболочки носа человек не высыпается, не способен нормально отдохнуть, с трудом выполняет даже привычные повседневные задачи.
Кожные проявления обусловлены поступлением аллергенов с вдыхаемым воздухом, пищей, а также прямым контактом с амброзией, например срыванием растения голыми руками. К таким проявлениям относятся контактный дерматит, крапивница, отек Квинке. Эти патологии объединены рядом признаков: это покраснение кожи, сыпь в виде пузырьков, узелков, волдырей, сильный зуд, иногда жжение, отчетливо заметное шелушение. При дерматите очаг воспаления сосредоточен в зоне соприкосновения со стеблями, соком, пыльцой амброзии; при крапивнице наблюдаются волдыри, которые могут распространяться по всему телу. В случае отека Квинке затрагивается подкожно-жировая клетчатка, нередко в патологический процесс вовлекаются слизистые оболочки респираторных путей, пищеварительного тракта.
Гастроэнтерологические проявления подразумевают поражение пищеварительного тракта, при поллинозе они встречаются достаточно редко. Причины развития – случайное попадание на пищу пальцы амброзии или реакция на перекрестные аллергены. Есть несколько основных признаков: тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм, расстройство стула в виде диареи. При длительном существовании симптомов пациент теряет вес, выглядит истощенным, усталым.

Лечение летне-осеннего поллиноза включает в себя несколько направлений: предотвращение контакта с пыльцой амброзии и устранение уже имеющихся симптомов с помощью фармакологических препаратов (после предварительной консультации у врача-аллерголога).

Состояние больного тем хуже, чем выше концентрация аллергенов в окружающей среде. Поэтому следует добиваться создания определенных условий, в которых чувствительный человек не будет соприкасаться с пыльцой амброзии.

Медики рекомендуют:

Рекомендована климатотерапия – временная смена области проживания (например, отъезд в местность, где нет цветущих сорных трав).
Не рекомендуется выезжать за город.
Запрещены сельскохозяйственные работы на дачах, огородах.
Не следует открывать окна, использовать сквозное проветривание помещения; спите с закрытыми окнами.
Наибольшая концентрация пыльцы в воздухе наблюдается рано утром и в сухие жаркие дни, поэтому в этот период времени особенно не рекомендуется выходить на улицу.
После возвращения с улицы примите душ, обязательно вымойте волосы, поменяйте одежду. Принимайте душ не реже двух раз в день.
Проветривайте помещение после дождя, вечером и когда нет ветра.
На открытые окна и двери можно повесить хорошо смоченную водой марлю (в несколько слоев).
Закрывайте окна в машине во время поездки, особенно за городом.
Не сушите вещи после стирки на улице (на балконе), так как на них оседает пыльца сорных трав.
Ежедневно проводите влажную уборку в квартире.
Рекомендовано использование очистителя воздуха, кондиционера с фильтрами воздуха на выходе, кондиционеры с НЕРА-фильтрами – они будут задерживать пыльцу.
Если в доме живут кошки или собаки, в опасный сезон цветения амброзии они могут приносить на своей шерсти пыльцу растений. Поэтому, если животные ходят на улицу, надо купать их чаще.
Наблюдайтесь у аллерголога. Проконсультируйтесь с врачом за две недели до начала вашего обычного сезонного обострения болезни для назначения профилактических препаратов. Прием профилактических препаратов следует продолжить до конца сезона пыления. Необходима повторная консультация в период клинических проявлений заболевания для коррекции терапии, оценки вашего состояния, определения дополнительных назначений.
Запрещен прием лекарственных трав, лекарственных препаратов и косметических средств, в состав которых входит пыльца, части и экстракты растений. Не рекомендуется фитотерапия (траволечение). С осторожностью следует относиться к приему гомеопатических средств, так как в их состав часто входят различные растения.

PUPPP (Зудящие уртикарные папулезные бляшки беременных) у взрослых: состояние, методы лечения и фотографии — обзор

52215 34 Информация для Взрослые подпись идет сюда …

Изображения зудящих бляшек от крапивницы во время беременности (PUPPP)

Обзор

Зудящие уртикарные папулы и бляшки беременных (PUPPP) — наиболее частое заболевание кожи при беременности.Как правило, у женщин, пораженных PUPPP, в третьем триместре беременности появляются красные зудящие бугорки на животе рядом с растяжками (стриями). PUPPP обычно поправляется в течение нескольких недель после родов, не влияет на здоровье вашего ребенка и не имеет для вас долгосрочных последствий.

Кто в опасности?

PUPPP встречается у беременных женщин примерно у 1 из 200 беременных. Причина неизвестна, но считается, что это связано с повышением уровня гормонов, растяжением (вздутием) кожи и различными реакциями иммунной системы.PUPPP обычно появляется в третьем триместре, чаще всего во время первой беременности женщины и у женщин, ожидающих многодетных детей. PUPPP обычно не возникает у женщин при второй или поздней беременности.

Признаки и симптомы

Самые ранние признаки PUPPP — красные зудящие шишки возле участков растяжек. Эти шишки могут распространяться на другие части тела, обычно на грудь, руки и ноги. Сыпь редко появляется на лице, ладонях или подошвах ног.Отдельные шишки могут увеличиваться в размерах и образовывать приподнятые красные области, похожие на крапивницу. Также можно увидеть пузыри, наполненные жидкостью. Хотя внешний вид сыпи может меняться и меняться со временем, большинство женщин больше всего беспокоит сильный зуд, который является ключевым компонентом этого состояния. PUPPP обычно проходит примерно через 1 неделю после родов (послеродовой период), но может исчезнуть за неделю до родов и через 6 недель после родов.

Когда обращаться за медицинской помощью

Наиболее распространенное лечение, которое назначит вам врач, — это стероидный крем (отпускаемый по рецепту или без рецепта), который следует наносить непосредственно на пораженные участки.Только в тяжелых случаях требуются пероральные стероиды для контроля зуда. В редких случаях, если ваш врач не уверен в диагнозе PUPPP, он или она может порекомендовать биопсию кожи для подтверждения диагноза.

Процедуры, которые может назначить ваш врач

Ваш врач может выписать вам рецепт на кортикостероиды для местного применения. В редких случаях могут потребоваться пероральные кортикостероиды.

Надежных ссылок

MedlinePlus: проблемы со здоровьем у беременных
Клиническая информация и дифференциальная диагностика бляшек при беременности из-за зудящих уртикарных папул (PUPPP)

Список литературы

Broza Z, Kasperska-Zajac A, Oles E, Rogala B.Зудящие уртикарные папулы и бляшки беременных. J Здоровье женщин акушерства . 2007; 52 (1): 44-48. PMID: 17207750.

Thurston A, Grau RH. Обновленная информация о дерматозах беременности. Дж. Медицинская ассоциация штата Окла . 2008; 101 (1): 7-11. PMID: 183

Tunzi M, серый GR. Общие кожные заболевания во время беременности. Ам Фам Врач . 2007; 75 (2): 211-218. PMID: 17263216.

PUPPP (Зудящие уртикарные папулезные бляшки беременных) у взрослых: состояние, методы лечения и фотографии — обзор

52215 34 Информация для Взрослые подпись идет сюда…

Изображения зудящих бляшек от крапивницы во время беременности (PUPPP)

Обзор

Зудящие уртикарные папулы и бляшки беременных (PUPPP) — наиболее частое заболевание кожи при беременности. Как правило, у женщин, пораженных PUPPP, в третьем триместре беременности появляются красные зудящие бугорки на животе рядом с растяжками (стриями). PUPPP обычно поправляется в течение нескольких недель после родов, не влияет на здоровье вашего ребенка и не имеет для вас долгосрочных последствий.

Кто в опасности?

PUPPP встречается у беременных женщин примерно у 1 из 200 беременных. Причина неизвестна, но считается, что это связано с повышением уровня гормонов, растяжением (вздутием) кожи и различными реакциями иммунной системы. PUPPP обычно появляется в третьем триместре, чаще всего во время первой беременности женщины и у женщин, ожидающих многодетных детей. PUPPP обычно не возникает у женщин при второй или поздней беременности.

Признаки и симптомы

Самые ранние признаки PUPPP — красные зудящие шишки возле участков растяжек. Эти шишки могут распространяться на другие части тела, обычно на грудь, руки и ноги. Сыпь редко появляется на лице, ладонях или подошвах ног. Отдельные шишки могут увеличиваться в размерах и образовывать приподнятые красные области, похожие на крапивницу. Также можно увидеть пузыри, наполненные жидкостью. Хотя внешний вид сыпи может меняться и меняться со временем, большинство женщин больше всего беспокоит сильный зуд, который является ключевым компонентом этого состояния.PUPPP обычно проходит примерно через 1 неделю после родов (послеродовой период), но может исчезнуть за неделю до родов и через 6 недель после родов.

Когда обращаться за медицинской помощью

Наиболее распространенное лечение, которое назначит вам врач, — это стероидный крем (отпускаемый по рецепту или без рецепта), который следует наносить непосредственно на пораженные участки. Только в тяжелых случаях требуются пероральные стероиды для контроля зуда.В редких случаях, если ваш врач не уверен в диагнозе PUPPP, он или она может порекомендовать биопсию кожи для подтверждения диагноза.

Процедуры, которые может назначить ваш врач

Надежных ссылок

Список литературы

Tunzi M, серый GR. Общие кожные заболевания во время беременности. Ам Фам Врач . 2007; 75 (2): 211-218. PMID: 17263216.

Крапивница во время беременности: причины, симптомы и лечение

Наша цель FirstCry Parenting — предоставить вам наиболее полную, точную и актуальную информацию.

Каждая статья, которую мы публикуем, соответствует строгим правилам и включает несколько уровней рецензирования как нашей редакционной командой, так и экспертами. Мы приветствуем ваши предложения по повышению полезности этой платформы для всех наших пользователей. Напишите нам по адресу [email protected]

Последнее обновление: 2 июня 2020 г.

Во время беременности тело женщины претерпевает несколько физических изменений. Эти изменения могут иногда включать и изменения кожи. Помимо незначительных проблем с кожей, таких как сухость кожи, прыщи и т. Д.некоторые женщины могут испытывать серьезные кожные проблемы, такие как крапивница или крапивница, которые обычно вызваны гормональными изменениями, стрессом или даже инфекциями. Поэтому всегда полезно знать о таких недугах, чтобы предотвратить их или немедленно приступить к их лечению. В этой статье мы постарались предоставить как можно больше информации о крапивнице во время беременности, которая может оказаться полезной для предотвращения или лечения этого состояния. Читайте дальше, чтобы узнать больше.

Что такое крапивница при беременности?

Крапивница может возникнуть на любом сроке беременности.Даже если у вас никогда в жизни не было этого кожного заболевания, оно может быть у вас во время беременности, точно так же, как прыщи во время беременности. Крапивница выглядит как бледно-красная выпуклая шишка на коже и представляет собой аллергическую реакцию на пищу, укусы насекомых, лекарства, химические вещества и т. Д. С увеличением гормонов и изменениями, происходящими в вашем теле, возможно, есть чувствительность к патогенам. Обычно у беременных крапивница возникает после того, как кожа становится очень сухой и растягивается по мере роста плода. Однако могут быть и другие причины развития крапивницы во время беременности.Поэтому при виде бледно-красных выступающих шишек на теле необходимо проконсультироваться с практикующим врачом.

Опасны ли ульи при беременности?

К счастью, не все случаи крапивницы представляют серьезную угрозу для будущей матери или ее будущего ребенка. Однако очень немногие случаи могут закончиться серьезными осложнениями. Поэтому вам следует обратиться к врачу, чтобы исключить какие-либо осложнения, как только вы заметите какие-либо симптомы, особенно вокруг гениталий (включая сыпь). У беременных также может развиться крапивница как аллергическая реакция, которая также может вызвать серьезные осложнения, такие как анафилаксия.Другие симптомы крапивницы могут включать стеснение в горле, затрудненное глотание, хрипы, сильную одышку, головокружение и т. Д. Мы обсудим симптомы более подробно в статье ниже.

Теперь, когда вы знаете, что такое крапивница и могут ли она быть опасными во время беременности, давайте рассмотрим некоторые из ее причин.

Причины крапивницы во время беременности

Хотя некоторые причины крапивницы установить трудно, вот некоторые из наиболее распространенных:

Укусы насекомых.
Употребление продуктов, вызывающих крапивницу, как аллергическую реакцию
При контакте с перхотью насекомых и животных.
Пыльца или воздействие определенных химических веществ, вызывающих крапивницу.
Прием некоторых лекарств во время беременности может вызвать крапивницу как побочный эффект.
Беременность приводит к увеличению веса, а когда вы набираете вес, ваша кожа растягивается и теряет влагу. Потеря влаги в коже вызывает сильную сухость и приводит к зуду, а в некоторых случаях и к крапивнице.
В некоторых случаях беспокойство и стресс могут вызывать крапивницу во время беременности.
Низкий иммунитет во время беременности повышает предрасположенность к аллергиям и инфекциям; тем самым увеличивая ваши шансы на развитие крапивницы.

Во время беременности вы должны знать симптомы этого кожного заболевания, чтобы немедленно обратиться за медицинской помощью. Вот на что следует обратить внимание, если вы подозреваете, что у вас крапивница во время беременности.

Симптомы беременности Крапивница

Как вы узнаете, что у вас крапивница во время беременности? Вот некоторые общие признаки и симптомы крапивницы, которые помогут определить ее состояние и немедленно обратиться за медицинской помощью:

Вы заметите припухшие волдыри на разных частях тела.Эти рубцы могут быть очень неприятными и болезненными.
Вы можете почувствовать зуд на груди, бедрах, ягодицах и животе. Это области, где накапливается вес беременных, что приводит к растяжению кожи и возникновению крапивницы.
Вы можете почувствовать сильную сухость кожи вокруг живота, ягодиц и бедер.
Вы заметите рубцы небольшими группами или по всему телу. Эти рубцы тоже могли меняться местами. Однако в большинстве случаев рубцы наблюдаются вокруг ног, рук и спины.

А теперь давайте посмотрим, как лечить это состояние.

Лечение крапивницы во время беременности

Для лечения крапивницы доступно множество безрецептурных лекарств. Однако от самолечения во время беременности рекомендуется воздержаться. Однако вы можете попробовать некоторые домашние лечебные меры, чтобы уменьшить дискомфорт и безопасно успокоить кожу. В любом случае вы должны получить согласие своего врача на то же самое. Вот несколько вариантов лечения крапивницы или крапивницы во время беременности:

Надежное средство от крапивницы — увлажнение кожи.Вы можете использовать хороший увлажняющий лосьон, чтобы питать сухую и зудящую кожу.
Осушающие вещества, такие как жесткое мыло, могут усугубить симптомы крапивницы; поэтому воздержитесь от использования агрессивного мыла на химической основе. Вы можете использовать мягкие увлажняющие бруски, которые помогут сохранить кожу мягкой и влажной.
Овсянку можно использовать для снятия зуда и сухости.
Ваш врач может назначить мази и пероральные лекарства, чтобы облегчить симптомы крапивницы.

Мы знаем, что вы согласитесь, если мы скажем, что профилактика лучше лечения.Зачем ждать появления подобных условий, если их вообще можно предотвратить? Читайте дальше, чтобы узнать, как предотвратить крапивницу.

Как предотвратить крапивницу

Не нужно бояться этого состояния кожи, потому что правильный уход и профилактические методы помогут избавиться от крапивницы. Вот несколько способов предотвратить появление этого кожного заболевания во время беременности:

Во время беременности не носите тесную одежду, так как она может вызвать раздражение кожи.Вы должны носить свободную хлопковую одежду, которая позволяет коже дышать и обеспечивает максимальный комфорт.
Воздержитесь от использования агрессивных химических продуктов, которые могут вызвать сухость или раздражение кожи и привести к крапивнице.
Не принимайте горячие ванны / душ во время беременности. Это не только лишит вашу кожу влаги, но и небезопасно для вашего ребенка. Принимайте теплые водяные ванны и хорошо увлажняйте кожу после каждой ванны.
Используйте различные методы релаксации, чтобы успокоить свой разум и тело, потому что крапивница иногда возникает из-за беспокойства и стресса.Пренатальная медитация и йога могут быть очень полезны во время беременности.

Что нужно помнить, если у вас крапивница во время беременности

Иногда вспышку крапивницы невозможно предотвратить во время беременности. При появлении симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу, чтобы рубцы не разрастались и не распространялись на другие части тела. И пока вы лечите это в соответствии с инструкциями врача, вы можете выполнить эти простые шаги, чтобы быстрее зажить или, по крайней мере, почувствовать себя лучше.

Если вы чувствуете позыв к зуду, воздержитесь от этого, потому что расчесывание может еще больше усилить зуд.
Вы можете спросить своего врача, безопасно ли для вас использовать лосьон с каламином при высыпаниях.
Управляйте стрессом.
Держите себя гидратированным.
Ешьте продукты, питающие кожу.
Избегайте всех продуктов, на которые у вас аллергия.
Держите наш дом в чистоте. Пылесосьте как можно чаще.

Хотя вы не можете исключить вероятность заболеть крапивницей во время беременности, надлежащий уход и меры предосторожности, несомненно, могут помочь вам справиться с этим.Убедитесь, что вы не переживаете по этому поводу, потому что крапивница во время беременности — нормальное явление. Поговорите со своим врачом, если вам нужно больше ясности в этой проблеме с кожей, и вы сможете справиться с ней или не допускать ее на протяжении всего срока беременности.

Ссылки :

Также читайте : Изменения кожи во время беременности

Худший побочный эффект при беременности? Для меня это ульи

Утреннее недомогание, из-за которого меня несколько раз отправляло в ванную в течение первых двух месяцев, грыжа, которая выскочила в моей наиболее чувствительной области на прошлой неделе, изжога, появившаяся после того, как съела кусок трехслойного торта — все это беременность побочные эффекты раздражают, но, честно говоря, все они терпимы.

С другой стороны, крапивница, которая появилась по всему моему телу на 10 неделе, — нет. Их лучше всего описать словами, которые нельзя использовать в BabyCenter — и они сводят меня с ума.

Крапивница началась с нескольких маленьких бугорков, разбросанных по моим рукам и ногам. Я вылечил их, дав моей кошке лекарство от блох.

Но через три дня, когда я пошел переодеваться в пижаму, я снял штаны, и мои ноги были покрыты морем красных прыщиков, которые пришлось почесать.Я впивалась ногтями в мою жалящую, горящую, пульсирующую кожу, пока она не начала кровоточить.

На следующий день я оказался в неотложной медицинской помощи.

Врач попросила меня раздеться, и все, что она смогла сказать, было: «Боже мой!»

И нет, она не реагировала на мою грудь, которая увеличилась вдвое за последние две недели. Она была потрясена моей кожей, которая выглядела так, будто ее пропустили через мясорубку.

Она привела двух других докторов, которые внимательно изучили меня, как если бы я был недавно обнаруженным существом, которое ученые вытащили из тропического леса.Каждый дюйм меня нужно было исследовать. Слава богу, в то утро я надела одну из своих новых пар нижнего белья.

Они говорили так, как будто меня там не было.

«Это определенно не ядовитый дуб, укусы блох или корь. У нее нет лихорадки».

«Может, чесотка?»

«Нет смотри, у нее нет шишек между пальцами рук и ног».

«Интересно, что у нее на животе ничего нет. Это не может быть PUPPS или какая-либо другая сыпь, связанная с беременностью.В любом случае они обычно появляются в третьем триместре «.

«Есть ли у вас аллергия на что-нибудь?» — спросила одна из медсестер.

«Нет», — сказал я.

«Есть ли там внизу?» — спросила она, указывая на перед моего нижнего белья.

«Нееет!» Я понял, что ситуация могла быть хуже.

Один из врачей наконец пришел к выводу: «Крапивница. Это просто тяжелый случай крапивницы».

«И сколько я их буду иметь?» Я спросил.

«Они могли бы уйти сегодня, или вы могли бы иметь их на три месяца, три года.Через шесть недель мы сможем провести тест на наличие инфекций и аллергии ».

У меня упало сердце. Я провел ночь перед онлайн-исследованием высыпаний и попал в онлайн-группу поддержки ульев, где я вошел в мир, населенный людьми, которые страдали от серьезных вспышек болезни в течение пяти, 10, 15 лет. Люди кардинально меняют свой рацион, пьют безумные смеси и перемещаются по всему миру в поисках идеального климата для своей чувствительной кожи, пытаясь избавиться от своих злых шишек. Жаркая и парная погода Флориды может быть полезной для одного человека, в то время как для другого она превращается в зудящую и колючую кашу.(Выход в Интернет: Плохая идея!)

Проблема с ульями в том, что никто не знает, что их вызывает — это может быть миллион вещей, от крошечного кедрового ореха, который вы съели, до пылевых клещей на вашем сизалевом коврике, где вы в течение часа сидели, разгадывая головоломку со своим сыном. Врач сказал мне, что крапивница иногда появляется у беременных, и никто не знает почему. Может гормоны. Возможно, ваша беременность спровоцировала новую аллергию.

Мой врач сказал мне, что антигистаминные препараты помогут, и я пошла домой, неохотно приняла один и проспала пять часов подряд, просыпалась к обеду и снова ложилась спать в 8 часов вечера.м. Небеса. Наконец я заснул.

На следующий день мои злодейские друзья вернулись, чтобы отомстить.

Я был полон решимости избавиться от них, но не хотел загружаться лекарствами (хотя мой врач заверил меня, что все в порядке), поэтому я выбрал альтернативные методы лечения (которые, по словам дерматолога, вероятно, не сработают). Я пробовала втирать кокосовое масло, касторовое масло, вазелин, банановую кожуру, лимон, пищевую соду, лосьон Sarna, и этот список можно продолжить … по моей коже, чтобы отпугнуть мои ульи.Я принимал холодные ванны с солью и овсянкой. Я отказался от глютена на несколько дней. Тогда без лактозы. Поменял витамины для беременных. Перестал есть фрукты на неделю. Ничего не получилось.

Что меня больше всего раздражало в крапивнице, так это то, что они лишили меня двух величайших радостей в моей жизни: принятия горячего душа и лежания в постели по ночам.

Любая жара воспламенила мою кожу, и я внезапно стал похож на жертву чумы. А вечером ульи вышли поиграть, и чистое удовольствие от сна исчезло.В то время как я должен был лежать там и внимательно смотреть Аббатство Даунтон , вместо этого мне не хватало однострочников Lady Grantham, потому что я безумно царапал. Тогда мой муж хватал меня за руки и кричал: «Стой!» в моем лице.

«Ты не понимаешь! Я схожу с ума!» Я кричал в ответ. И он не понимал, потому что его никогда не ужалил миллион пчел сразу — именно так я бы лучше всего описал чувство, когда твое тело покрыто ульями (хотя меня ужалила только одна пчела, ну и что? я знаю?).

К счастью, крапивница начала себя вести — после того, как я дважды принимал антигистаминные препараты в течение пяти дней подряд. В конце концов я забеспокоился о лекарствах и остановился, но с тех пор ульи стали менее активными.

Они много спят в течение дня, поэтому я обычно могу работать и забирать детей из школы. Обычно перед сном всплывает несколько пятен, у меня сеанс чесания, а потом они исчезают. Меня могут разбудить здесь, там, потому что ульи решат покачать мою левую руку в полночь, или они танцуют танго через мои пальцы ног в 2 часа ночи.м., но танцевальные вечера у них ручные и короткие (может быть, они перестали набирать скорость).

И хотя крапивница — это, бесспорно, худший побочный эффект беременности, который я когда-либо испытывал во всех трех своих беременностях, я чувствую себя виноватым, жалуясь, потому что у меня есть друзья, которые пострадали намного хуже. Утреннее недомогание одной подруги было настолько сильным, что ее жизнь остановилась на девять месяцев. У другой был тяжелый случай преэклампсии, который потребовал от нее постельного режима в течение последней половины беременности.

По крайней мере, по словам моего врача, крапивница не затронет моего ребенка, и, если мне повезет, неприятные шишки полностью исчезнут после родов, а уровень гормонов вернется в норму.

Мнения, выраженные родительскими участниками, являются их собственными.

Сыпь во время беременности — фото-викторина

Am Fam Physician. , 15 ноября 2005 г .; 72 (10): 2075-2076.

У 22-летней беременной женщины на 34 неделе беременности появилась зудящая сыпь, появившаяся несколькими днями ранее. Сыпь началась в нижней части живота и медленно распространилась на кожные складки бедер, подмышки, грудь, спину, плечи и ноги.

В остальном пациентка была здорова, беременность протекала без осложнений.В последнее время она принимала только витамины для беременных и дифенгидрамин (Бенадрил). Она отрицала использование нового стирального порошка, дезодоранта или мыла. Она также отрицала наличие лихорадки, озноба или других конституциональных симптомов.

При осмотре у нее не было явных страданий, жизненные показатели были нормальными. Ее склера была безжелтушной. На ее коже были обнаружены многочисленные симметричные сливные эритематозные бляшки и папулы, распределенные по подмышечным впадинам, животу, верхней части ног, груди и спине, сохранив половые губы и лицо (см. Прилагаемый рисунок).От сыпи не было корок, чешуек или выделений.

Вопрос

Какой из следующих диагнозов является правильным, исходя из истории болезни пациента и результатов физикального обследования?

A. Пемфигоид беременных.

Б. Многоформная эритема.

C. Лекарственная сыпь.

D. Внутрипеченочный холестаз беременных.

E. Зудящие уртикарные папулы и бляшки беременных.

Обсуждение

Правильный ответ E: зудящие крапивницы папулы и бляшки беременных (PUPPP).PUPPP, также известное как полиморфное высыпание при беременности, является распространенным заболеванием кожи во время беременности, которым страдает одна из 160 беременностей. Для него характерны зудящие уртикарные папулы, которые внезапно появляются в конце третьего триместра, обычно на брюшных полосах. Затем поражения могут симметрично распространяться в течение следующих нескольких дней, включая ягодицы, проксимальные части рук и бедра, где они часто сливаются в бляшки. Морфология поражений может варьироваться от эритематозных, отечных папул и бляшек до пузырьков или поражений, похожих на мишени.1

Лечение PUPPP является поддерживающим и включает симптоматическое облегчение зуда, включая пероральные антигистаминные препараты, местные противозудные средства и, в тяжелых случаях, системные кортикостероиды. Пациентов следует проинформировать о том, что заболевание можно купировать самостоятельно, и никаких неблагоприятных последствий для плода отмечено не было. Средняя продолжительность высыпания составляет шесть недель, но сыпь обычно не вызывает сильного зуда в течение более одной недели. Симптомы обычно проходят в течение одной недели после родов, а рецидивы при будущих беременностях — редкость.1

Пемфигоид беременных (гестационный герпес) — это редкий неинфекционный гестационный дерматоз, поражающий менее одной из 50 000 беременностей. Он представляет собой сильно зудящие эритематозные бляшки, которые сливаются, образуя большие полициклические кольца, которые позже превращаются в напряженные волдыри. Буллы разрываются, оставляя обнаженные участки, которые медленно заживают без рубцов.1

Многоформная эритема — это высыпание гиперчувствительности, характеризующееся круглыми эритематозными пятнами, которые превращаются в бляшки в форме мишени с симметричным распределением.Ранние поражения могут быть бессимптомными, зудящими или болезненными. Эпизодам чаще всего предшествует инфекция простого герпеса, инфекция верхних дыхательных путей или атипичная пневмония.1 У этой пациентки не было характерных поражений, похожих на мишени, и ее сыпь была более сильной, чем типичная многоформная эритема.

Высыпания от лекарств могут имитировать многие дерматозы, включая крапивницу. Обычно они появляются симметрично на туловище, бедрах, плечах и лице, хотя лицо часто сохраняется.Наиболее распространенные высыпания, вызванные лекарствами, — макулопапулезные и часто зудящие. Диагноз чаще всего ставится на основании тщательного анализа истории приема лекарств. Лекарственные высыпания обычно возникают через 7-10 дней после начала приема лекарств, но иногда они появляются только после прекращения приема лекарств.1 Эта пациентка в последнее время не принимала никаких новых лекарств и начала прием дифенгидрамина после того, как у нее появилась сыпь.

Внутрипеченочный холестаз беременных — это состояние, характеризующееся генерализованным зудом, вызванным отложением желчных кислот в коже.Первичных кожных поражений, связанных с этим состоянием, нет, хотя могут присутствовать вторичные ссадины. Также могут присутствовать желтуха и гипербилирубинемия. 2 Этот диагноз не согласуется с этой пациенткой, поскольку у нее были зудящие эритематозные папулы и бляшки без признаков желтухи.

Просмотреть / распечатать таблицу

Выборочная дифференциальная диагностика кожного зуда во время беременности

) превращаются в волдыри

Состояние	Характеристики
Пемфигоидная бляшка беременности (герпес61, гестационный герпес, полуропатия
Многоформная эритема	Круглые эритематозные пятна, которые превращаются в бляшки в форме мишени
Лекарственное высыпание	часто	Внутрипеченочный холестаз при беременности	Желтуха и генерализованный зуд
Зудящие уртикарные папулы и бляшки беременных	Зудящие уртикарные папулы и бляшки, которые обычно начинаются на абдоминальной папуле и бляшках стрии в конце третьего триместра

Выборочная дифференциальная диагностика кожного зуда во время беременности

Состояние	Характеристики
Пемфигоидная гестация
Пемфигоидная гестация (герпес 9358000) которые превращаются в волдыри
Многоформная эритема	Круглые эритематозные пятна, которые превращаются в бляшки в форме мишени
Лекарственное высыпание	Часто прыщавое
Внутрипеченочный холестаз при беременности	Желтуха и генерализованный зуд
Зудящие уртикарные папулы и бляшки беременных	Зудящая папула и крапивница, которая обычно начинается на брюшных полосах в конце третьего триместра

Крапивница и ангионевротический отек во время беременности

Прогестероновая крапивница

Прогестероновая крапивница — это аутоиммунное заболевание, которое является частью спектра аутоиммунного дерматита, который включает в себя сыпь и воспаление слизистой оболочки, мультиформный отек ангионевротический. и фиксированные лекарственные высыпания, вызванные прогестероном.Он характеризуется циклическими обострениями во время лютеиновой фазы менструального цикла и связан с колебаниями уровня прогестерона в сыворотке, которые повышаются через несколько дней после овуляции и падают с началом менструации. Поражения обычно возникают на туловище и конечностях, но редко могут появляться на лице или гениталиях. Диагностика часто затруднительна, поскольку внешне она похожа на другие хронические крапивницы; однако эта сыпь отличается циклическим характером и положительными кожными пробами на прогестерон [21].

Считается, что некоторые женщины, получавшие прогестерон до и во время беременности по поводу плацентарной недостаточности, вероятно, чувствительны как к синтетическим, так и к биологическим соединениям. У этих женщин может развиться прогестероновый дерматит или обострение уже существующей сыпи во время беременности и в послеродовой период [22].

Сообщений о прогестероновом дерматите во время беременности немного, скорее всего, из-за ремиссии заболевания в этот период, что, вероятно, является результатом приобретенной десенсибилизации к повышающимся уровням прогестерона в отличие от циклических подъемов и падений во время менструального цикла [ 23].Тем не менее, несколько статей описывают вспышки болезни во время беременности. В одном случае прогестероновый дерматит был вызван метаболитом прогестерона, который использовался в качестве добавки во время беременности для предотвращения преждевременных родов [24]. В другом отчете о случае прогестероновый дерматит обострился в третьем триместре беременности, что потребовало высоких доз стероидов [25].

Лечение прогестероновым дерматитом антигистаминными препаратами и стероидами обычно недостаточно.Оральные контрацептивы, предотвращающие овуляцию (и тем самым предотвращающие повышение прогестерона), полезны, но это лечение не подходит во время беременности. Сообщается об успешной десенсибилизации к синтетическому прогестерону, особенно во время экстракорпорального оплодотворения [26]. В тяжелых случаях возможна овариэктомия [25].

Крапивница, вызванная эстрогенами

Эстрогеновый дерматит — необычное заболевание, протекающее в виде циклических обострений кожных высыпаний во время овуляции и в предменструальный период.Крапивница — только одна из высыпаний, описанных при этом заболевании [27]. Пациенты дают положительный результат при внутрикожном кожном тесте на эстроген, и они реагируют на антагонисты рецепторов эстрогена, такие как тамоксифен и терапия прогестероном. Предполагается, что клетки Лангерганса играют роль в патогенезе заболевания [28]. В литературе нет сообщений об эстрогенном дерматите во время беременности.

Хроническая крапивница во время беременности

Аутоиммунитет чаще встречается у пациентов с хронической крапивницей, что подтверждается повышенным риском аутоиммунных заболеваний щитовидной железы [29] и появлением антител IgG, направленных на высокоаффинный рецептор IgE (рецептор FCε I ) на тучные клетки и базофилы или на IgE у 40% пациентов [30].Высокая частота хронической крапивницы у женщин предполагает возможную связь между половыми гормонами и аутоиммунитетом. В одном исследовании, проведенном Asero [31], около трех четвертей пациенток с хронической крапивницей имели положительные кожные пробы аутологичной сыворотки, которые, как было установлено, коррелировали с аутоантителами, упомянутыми ранее. Частота у мужчин составляла всего треть. Тем не менее, прямого влияния эстрогена или прогестерона как основного фактора в патогенезе хронической крапивницы никогда не было.Однако несколько исследований показали, что пациенты с хронической крапивницей, как правило, имеют более низкий уровень дегидроэпиандростерона сульфата, андрогенного гормона с иммуномодулирующими функциями. Считается, что более низкие уровни этого гормона могут способствовать обострению болезни [32]. Удивительно, но четкой картины хронической крапивницы во время беременности нет. У одних пациентов могут возникать обострения, у других — улучшение. Несмотря на физические изменения, происходящие в женском организме во время беременности, нет сообщений о случаях обострения физической крапивницы в этот период.

Наследственный ангионевротический отек при беременности

Типы I и II Наследственный ангионевротический отек

Наследственный ангионевротический отек (НАЕ) — редкое заболевание (1: 10 000–50 000) [33], при котором развиваются эпизоды отека кожи и слизистых оболочек. Эпизоды могут длиться от 2 до 5 дней и разрешаться спонтанно, но если они затрагивают гортань или полость рта, они могут привести к обструкции дыхательных путей и смерти. Однако наиболее частым местом поражения является брюшная полость [34].

Патогенез HAE включает либо дефицит (тип I), либо нарушение (тип II) ингибитора C1-эстеразы (C1EI), который является ключевым ферментом в трех различных путях:

путь свертывания / фибринолиза, в котором он ингибирует фактор XII, фактор XI и плазмин
классическая система комплемента, в которой он подавляет действие C1s и C1r, предотвращая чрезмерную активацию каскада комплемента
контактная система, в которой он ингибирует фермент калликреин, который образует брадикинин из высокомолекулярного кининогена

У пациентов с HAE пути фибринолиза и комплемента могут компенсировать недостаток C1EI, поэтому его дефицит не приводит к клиническим проявлениям.Однако чрезмерная активация калликреина в контактной системе ответственна за накопление брадикинина в крови и тканях пациентов и за сосудорасширяющий эффект, который приводит к отеку [35].

В то время как HAE I типа встречается в 85% случаев, тип II встречается только в 15%. Уже описано более 300 мутаций в гене C1EI на хромосоме 11, и это заболевание наследуется по аутосомно-доминантному типу. Двадцать пять процентов случаев носят спорадический характер, и у некоторых носителей болезнь никогда не развивается [36 •].

Основным триггером атаки является повреждение тканей, которое, вероятно, активирует системы коагуляции, комплемента и контакта. Например, восстановление зубов может привести к периоральному отеку, тогда как инфекция верхних дыхательных путей может привести к отеку гортани [37]. Другие триггеры заболевания включают лекарственные препараты (например, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента [АПФ]) и гормональные изменения. Хотя HAE передается по аутосомно-доминантному типу, пенетрантность увеличивается у женщин [34], и течение их болезни более тяжелое [38].

Было показано, что эстроген влияет на контактную и коагуляционную системы, увеличивая уровни и функцию фактора XII, прекалликреина, калликреина и высокомолекулярного кининогена, все из которых участвуют в процессе образования брадикинина. Эстрогены также повышают экспрессию и усиливают активность рецептора брадикинина B ₂ [39]. Влияние прогестерона на течение НАО не доказано. Известно, что он повышает уровень калликреина, тем самым увеличивая образование брадикинина.В одном исследовании было обнаружено, что высокие уровни (> 4 нмоль / л) прогестерона у небеременных женщин связаны с более высокой частотой приступов [40]. Однако в других исследованиях было обнаружено, что контрацептивы, содержащие прогестерон, улучшают течение болезни [41 •].

Частота приступов может увеличиваться, уменьшаться или оставаться неизменной во время беременности. Bouillet et al. [41 •] сообщили об увеличении обострений во время беременности у 38% женщин, уменьшении у 30% и отсутствии изменений у 32%. В международных руководствах по гинекологическому и акушерскому ведению пациенток с НАО [42 ••] сообщалось о более высокой частоте приступов в первом триместре беременности [40, 43, 44 •].В некоторых отчетах также сообщается об увеличении частоты приступов во втором [44 •] или третьем триместре [45 •]. Считается, что быстрое повышение уровня эстрогена в начале и в конце беременности и увеличение пролактогенных гормонов ответственны за это повышение, тогда как баланс между эстрогеном и прогестероном во втором триместре снижает частоту приступов. Прекращение приема хронических лекарств, таких как даназол, во время беременности является обязательным из-за его вирилизирующего действия на плод, но часто приводит к обострениям.Во время беременности приступы чаще возникают в брюшной полости, иногда имитируя сокращения матки и неотложные хирургические операции [45 •]. В нескольких сообщениях о случаях более высокая частота приступов также наблюдалась в послеродовом периоде [46].

Сама по себе доставка, однако, не провоцировала приступов, за исключением редкого местного отека гениталий [47], и у пациентов с НАО не было больше операций кесарева сечения, чем в нормальной популяции [48]. В некоторых исследованиях утверждается, что женщины с симптомами НАО чаще страдают самопроизвольными абортами и преждевременными родами [49], тогда как в других не было обнаружено никаких доказательств этого [45, 48].

Факторы, связанные с более агрессивным течением беременности, включают раннее начало болезни в жизни, вынашивание плода с дефицитом C1EI и обострение заболевания во время менструации [39]. Согласно некоторым исследованиям, течение болезни во время предыдущей беременности может предсказать клиническую картину последующих беременностей [41 •].

Тип III HAE

В 2000 году новый тип HAE был описан Bork et al. [50]. Этот тип представляет собой семейный ангионевротический отек, при котором более 90% пациентов составляют женщины, а уровень и функция C1EI в норме.Как правило, заболевание не возникает в детстве, но возникает после второго десятилетия жизни с нечастыми приступами, которые обычно затрагивают лицо, язык и гортань [51].

К настоящему времени описаны две миссенс-мутации (Thr309Arg, Thr309Lys) и одна делеция 72 пар оснований в гене фактора XII и с помощью еще неизвестного механизма, который потенцирует путь контакта и, вероятно, увеличивает продукцию брадикинина, что приводит к ангионевротическому отеку. Наследование аутосомно-доминантное с неполной пенетрантностью [52, 53].

Как и при НАО типа I / II, травма или давление на кожу могут вызвать приступ. Однако при HAE типа III эстроген как пусковой механизм гораздо более заметен, чем при HAE типа I / II [50, 54], хотя у некоторых пациентов эстроген оказывал частичное влияние или не влиял на симптомы [55]. Более 62% пациентов с ангионевротическим отеком и нормальным уровнем C1EI сообщили об ухудшении или индукции симптомов эстрогенами [56]. В другой серии случаев 17 из 27 женщин сообщили о возникновении первого приступа вскоре после начала приема оральных контрацептивов, содержащих эстрогены.

Было доказано, что эстрогены снижают уровни ингибитора C1 в плазме [51] и увеличивают транскрипцию фактора XII, рецепторов прекалликреина и брадикинина 2 в плазме. Эстрогены также снижают уровень ингибитора АПФ, ключевого фермента деградации брадикинина [39].

Удивительно, но беременность по-разному влияет на течение НАО III типа. В одном исследовании беременность стала триггером первого приступа в 3 из 25 случаев, а у 7 женщин приступы стали более частыми и тяжелыми [57 ••].В другом случае у беременных женщин с мутацией развились тяжелые осложнения, включая смерть плода [58]. В остальных случаях беременность не привела к обострениям. Поскольку это редкое заболевание, недостаточно информации о его течении во время беременности.

Неотложное лечение во время беременности

В отличие от хронической крапивницы и ангионевротического отека, гистамин не играет роли в патогенезе заболевания. Следовательно, крапивница и зуд отсутствуют, и пациенты не реагируют на антигистаминные препараты или стероиды [51].

Концентраты C1EI, вводимые внутривенно, являются препаратами выбора при острых приступах HAE I / II типа во время беременности [44 •, 45 •, 59 ••]. Было обнаружено, что они безопасны во время беременности, не увеличивая аномалий развития плода [44 •, 45 •], хотя контролируемых исследований на беременных женщинах не проводилось. Концентрат C1EI также можно назначить перед такими процедурами, как амниоцентез и взятие проб ворсинок хориона. Нет никаких указаний на его регулярное использование перед родами, но его следует хранить в родильном зале и давать в случае травматических родов, таких как использование щипцов или вакуума; если нужна интубация; или если у пациента в анамнезе были тяжелые приступы в третьем триместре [42 ••].Лечение с помощью концентрата C1EI у женщин с НАО III типа оказалось эффективным у одних пациентов [55, 57] и неэффективным у других [54]. Нет данных о лечении во время беременности.

Другие известные лекарства от HAE, такие как антагонист рецепторов брадикинина (икатибант) и ингибитор калликреина (экаллантид), не одобрены для использования во время беременности, поскольку имеется мало информации об их тератогенном потенциале. Их следует прекратить за 1 неделю до попытки зачатия [42 ••].

Крапивница во время беременности: причины и лечение

Изображение: Shutterstock

Крапивница или крапивница характеризуются выступающими зудящими красными рубцами на коже (1). Обычно они видны вокруг живота и могут распространяться на конечности. Обратитесь к врачу, если на коже появятся эти шишки.

В этом посте MomJunction рассказывается о причинах крапивницы во время беременности, их лечении и возможных осложнениях.

Нормально ли вспышка крапивницы во время беременности?

Нет исследований, свидетельствующих о повышенном риске возникновения крапивницы во время беременности. Вероятность развития крапивницы во время беременности такая же, как и во время отсутствия беременности.

Что вызывает крапивницу во время беременности?

Поскольку ваше тело претерпевает изменения во время беременности, иммунная система может воспринимать эти изменения как чужеродные. Таким образом, он высвобождает гистамин в кровоток, и этот гистамин может вызвать крапивницу на вашем теле и лице (1).

Крапивница может быть вызвана такими факторами, как (2):

В третьем триместре может развиться тяжелый тип крапивницы, называемый зудящими крапивницами и бляшками при беременности (PUPPP). Он появляется в растяжках на животе и распространяется в сторону груди и ног (3).

Симптомы крапивницы во время беременности

Крапивница чаще всего проявляется в виде крошечных сгруппированных рубцов на руках, ногах и спине. Они тоже могут постоянно меняться местами.

Беременность крапивница может быть связана с любым из следующих признаков и симптомов.

Красные рубцы на коже
Сильная боль
Локальный отек (ангионевротический отек)
Чувство зуда
Сухая кожа

Лечение крапивницы во время беременности

Не занимайтесь самолечением без рецепта лекарства. Проконсультируйтесь с врачом и следуйте его рецепту. При крапивнице во время беременности ваш врач может назначить безрецептурные антигистаминные препараты, такие как Бенадрил, Аллегра, Кларитин, Хлор-Триметон и Зиртек (4).

При сильной сыпи, такой как PUPPP, они могут порекомендовать пероральные препараты и кремы от зуда.

Природные средства от крапивницы во время беременности

Было обнаружено, что некоторые природные средства облегчают зуд и сыпь. Вот некоторые из них:

Овсяная ванна снимает зуд, вызванный крапивницей (5). Он обладает противовоспалительным и защитным действием.

Алоэ вера известно своим охлаждающим эффектом.Извлеките свежий гель алоэ вера и нанесите его на пораженный участок (6). Оставьте на некоторое время и смойте холодной водой.

Примите ванну в теплой воде , так как горячая вода может вызвать чрезмерный кровоток, усиливая зуд. Холодная вода — лучший выбор, так как он может уменьшить зуд.

Зеленый чай обладает антиоксидантными и противовоспалительными свойствами. Следовательно, он может выводить токсины и аллергены, тем самым уменьшая зуд (7).

Считается, что чистая ткань , смоченная в молоке, , нанесенная на пораженный участок, может облегчить воспаление.

Советы по предотвращению крапивницы во время беременности

Если вы предрасположены к крапивнице, она может быть у вас и во время беременности. Таким образом, следование этим советам может помочь предотвратить или свести к минимуму риск возникновения этого состояния кожи.

Избегайте облегающей синтетической одежды, отдавайте предпочтение хлопчатобумажному нижнему белью.
Избегайте горячей ванны и горячего душа.
Не давите на кожу.
Не царапайте кожу.
Избегайте стрессов.
Избегайте косметики с красителями и отдушек
Избегайте моющих средств и смягчителей, используйте вместо них натуральное мыло, хорошо прополощите одежду во время дополнительного цикла.

Проходит ли крапивница при беременности?

Беременная крапивница может пройти в течение недели после родов. В некоторых случаях они могут длиться шесть недель после родов.

Опасны ли ульи во время беременности?

Беременная крапивница обычно безвредна и проходит сама по себе.Однако они могут быть проблематичными, если вы разовьете их внутри и вокруг гениталий. В редких случаях появление крапивницы может привести к затруднению дыхания, особенно если переходит в анафилаксию (тяжелая аллергическая реакция) (1). Анафилаксия — это отек лица, глаз, губ и горла, у вас может возникнуть затрудненное дыхание, это экстренная ситуация, и вам необходимо как можно скорее посетить медицинское учреждение.

Часто задаваемые вопросы

Может ли крапивница предсказать пол ребенка?

Существует поверье, что сыпь и зуд на коже во время беременности указывают на девочку, тогда как чистая кожа указывает на мальчика.Однако никакой научной поддержки у него нет.

Можно ли заболеть крапивницей на ранних сроках беременности?

Если вы склонны к крапивнице, вы, вероятно, заразитесь ею и на ранних сроках беременности.

Может ли крапивница повлиять на ребенка во время беременности?

Крапивница во время беременности никоим образом не может нанести вред плоду. Кроме того, нет сообщений о рисках для ребенка в утробе матери и после рождения.

Связана ли крапивница с выкидышем?

Крапивница не связана с выкидышем.

Крапивница при беременности: фото, симптомы, влияние на плод и лечение

Причины и признаки патологии

Опасность для будущей мамы и малыша

Особенности болезни на разных сроках беременности

Особенности терапии

Медикаментозная терапия

Фитотерапия

Профилактика

чем лечить аллергию у беременных, таблетки

Профилактика аллергии

Врачи назвали «железные» основания медотвода от прививки против COVID-19 :: Общество :: РБК

Полезно знать об АЛЛЕРГИИ НА ЯЙЦА (eggallergi)

Аллергический ринит при беременности: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Основные раздражители

На каком сроке болезнь особенно опасна

Прогноз

Отличия от простудного насморка

Аллергия при беременности

Как беременность может влиять на аллергию?

Лекарства

Наследственность

Что делать?

Профилактика

Источники

Аллергия: как спастись от амброзии

Основные группы симптомов, возникающих у людей, чувствительных к пылению амброзии

Медики рекомендуют:

PUPPP (Зудящие уртикарные папулезные бляшки беременных) у взрослых: состояние, методы лечения и фотографии — обзор

Изображения зудящих бляшек от крапивницы во время беременности (PUPPP)

Обзор

Кто в опасности?

Признаки и симптомы

Рекомендации по уходу за собой

Когда обращаться за медицинской помощью

Процедуры, которые может назначить ваш врач

Надежных ссылок

Список литературы

PUPPP (Зудящие уртикарные папулезные бляшки беременных) у взрослых: состояние, методы лечения и фотографии — обзор

Изображения зудящих бляшек от крапивницы во время беременности (PUPPP)

Обзор

Кто в опасности?

Признаки и симптомы

Рекомендации по уходу за собой

Когда обращаться за медицинской помощью

Процедуры, которые может назначить ваш врач

Надежных ссылок

Список литературы

Крапивница во время беременности: причины, симптомы и лечение

Что такое крапивница при беременности?

Опасны ли ульи при беременности?

Причины крапивницы во время беременности

Симптомы беременности Крапивница

Лечение крапивницы во время беременности

Как предотвратить крапивницу

Что нужно помнить, если у вас крапивница во время беременности

Худший побочный эффект при беременности? Для меня это ульи

Сыпь во время беременности — фото-викторина

Вопрос

Обсуждение

Выборочная дифференциальная диагностика кожного зуда во время беременности

Выборочная дифференциальная диагностика кожного зуда во время беременности

Крапивница и ангионевротический отек во время беременности

Прогестероновая крапивница

Крапивница, вызванная эстрогенами

Хроническая крапивница во время беременности

Наследственный ангионевротический отек при беременности

Типы I и II Наследственный ангионевротический отек

Тип III HAE

Неотложное лечение во время беременности

Крапивница во время беременности: причины и лечение

Нормально ли вспышка крапивницы во время беременности?

Что вызывает крапивницу во время беременности?

Симптомы крапивницы во время беременности

Лечение крапивницы во время беременности

Природные средства от крапивницы во время беременности

Советы по предотвращению крапивницы во время беременности

Проходит ли крапивница при беременности?

Опасны ли ульи во время беременности?

Часто задаваемые вопросы

Следующие записи