Экзема болезнь как лечить: Экзема: виды, причины, лечение | Аллегро

Экзема — лечение, симптомы, причины, диагностика

Виды экзем:

Экзема – идиопатическое заболевание. Причины, по которым оно появляется, до конца не изучены. Врачам известно несколько факторов, которые в комбинации или по-отдельности могут спровоцировать тот или иной набор симптомов. Например, патологии ЖКТ, нарушение функции щитовидки, варикоз, психоэмоциональное напряжение могут привести к развитию экземной сыпи.

Истинная экзема

Истинная экзема протекает хронически, проявляется циклическим развитием от обострений к рецидивам. Отличительная черта заболевания – наличие симметричных воспалений на теле. Поставить такой диагноз можно по указанному симметричному распространению сыпи, наличию пузырьков небольшого размера (мелкопаппулезная сыпь), полиморфизму. При выявлении аллергии на что-либо и стресса в прошлом точность диагноза повышается.

Cтадии:

• эритематозная – кожа заметно краснеет;
• папуловезикулярная – появляются пузырьки;
• мокнущая – пузырьки лопаются и на их месте образуются микроэрозии;
• появляются корочки.

Как правило, все стадии наблюдаются одновременно.

Воспаления при этом типе отечные, покрасневшие, поверхность намокает от выделяемого экссудата. Характерное проявление – синдром «серозных колодцев», когда выделяемое лежит каплями, напоминая росу. В пределах очага воспаления располагаются везикулы с содержимым и корочки. Помимо очагов воспаления на теле имеются рассеянные сухие высыпания. Если человек давно страдает этим заболеванием, качество кожи постепенно меняется. Для таких больных характерна инфильтрация, гиперемия, гиперпигментация. Кожный рисунок все сильнее проявляется, кожа утолщается.

Микробная экзема

Причинами микробной экземы становятся факторы, связанные с варикозом (варикозная экзема), травмами (паратравматическая), заражениями грибками (микотическая). Причина развития является основой при подборе лечения.

Очаги несимметричны, как в случае с предыдущим видом. Как правило, очаги воспаления находятся в нижней части туловища – в проекции вен. Второй вариант – складки кожи, где наблюдается интенсивное потение. Основаниями для постановки диагноза становятся анамнез, симптомы, микроскопия, бактериологическое, гистологическое обследование:

• при микроскопии можно найти признаки микоза в виде микотических клеток;
• в бактериологическом исследовании определяется вид грибка и препарат, к которому он чувствителен;
• гистология обнаруживает распространенную лимфоидную инфильтрацию с плазмоцитарными элементами, эпидермальную локализацию пузыриков, склеротическое изменение кожи (если микробная экзема длилась долго).

Пятна имеют неровные края, кожа вокруг уплотненная, красная с синим. На пятнах есть мокнущие корки. На периферии возможно образование сухих единичных высыпаний. Часто этот тип осложняется дополнительными заболеваниями.

Себорейная экзема

Экзема локализуется характерным способом – на голове, в анатомических складках, за ушами, на сгибах. На территории роста волос заметны сухость кожи, покраснение, от пятен отделяются шелушения, пациент испытывает зуд. Воспаленные пятна имеют очерченные границы. Они сухие, но иногда возникают серозно-гнойные или серозные корки, после удаления которых появляются эрозированные мокнущие пятна.

При воспалениях в складках, появляются трещины большой глубины, отек, припухлость. Иногда очаги появляются на теле, преимущественно в нижней части. Они четко очерчены, имеют желтовато-розовый цвет, шелушатся, в средней части наблюдается сыпь. Некоторые врачи считают себорейную экзему себорейным дерматитом или истинной осложненной экземой. Однако гистологически эти заболевания можно отличить.

Причина профессиональной экземы – регулярный контакт с раздражающими веществами. Спусковым крючком для начала болезни могут стать микротравмы, химические и агрессивные препараты, пыль. В комплексе с имеющимися аллергиями или нарушением проницаемости сосудов это дает высыпания. Клиническая картина аналогична истинной экземе. Высыпания локализуются в местах контакта с аллергеном, но возможны и по всему телу.

Диагноз ставится с учетом клинической картины и данных о том, что обострения появляются при контакте с определенными веществами. Также на этот вид может указать тот факт, что симптомы проходят во время отпуска.

Дисгидротическая экзема

Причинами дисгидротической экземы является нарушение деятельности потовых желез. Дополнительные причины – контакт с веществами, которые известны своей аллергичностью. Обострения характерны для летнего времени или периодов сильного стресса. Как правило, первые симптомы затрагивают пальцы – по бокам начинают появляться высыпания, после чего они расходятся на другие участки.

Тилотическая экзема

Излюбленным местом расположения для этого типа являются подошвы ног и ладони. На месте нахождения пузырьков постепенно образуются мозоли. Заболевание становится заметно на пузырьковой стадии – эритематозная стадия слабо выражена из-за того, что на этих поверхностях плотная кожа. Поскольку экзема – это системное заболевание, у пациента могут проявиться высыпания и в других местах.

Диагностика

Диагностика экземы производится в несколько этапов:

• первичный осмотр у дерматолога;
• исследование на аллергии;
• лабораторные исследования крови/мочи;
• соскоб кожи;
• иммуннофлюоресцентное исследование.

Как правило, диагноз устанавливается клинически. Выявление атопических заболеваний у родственников помогает подтвердить диагноз. Заболевание похоже на подобные ему – контактный, нуммулярный, себорейный дерматит, псориаз, для дифференциальной диагностики важны расположение пятен и причины их появления.

Принципы лечения

Лечение начинается с установки и устранения провоцирующих факторов, которые частично перечислены в начале статьи. Вылечить заболевание не получится, находясь в стрессе и психофизическом перенапряжении, постоянно контактируя с веществами, вызывающими аллергические проявления, не устранив микробное или грибковое заражение.

При любом виде экзем положительное влияние оказывают:

• медикаментозное лечение – прием седативных препаратов и антигистаминов;
• плазмаферез и прочие методы экстракорпоральной гемокоррекции;
• витаминотерапия (местная и внутренняя) для регенерации клеток.

При обострении, генерализованном характере и невозможности купировать повторное возникновение болезни к лечению могут быть добавлены глюкокортикостероиды. Для местного лечения эффективны мази и пасты, обладающие кератолическими свойствами. Они спасают пациента от зуда и содержат противовоспалительные компоненты. Чтобы облегчить подсыхание воспалений используют специальные пудры, болтушки, мази. Пятна следует прикрывать от агрессивных внешних воздействий – ветра, мороза, солнца.

Для лечения применяется широкий спектр физиотерапевтических процедур:

• озонотерапия – проточная газация специальной смесью газов или орошения и примочки с озонированной водой;
• магнитотерапия – на пациента в специальном аппарате производится воздействие магнитным полем;
• лазерное лечение;
• криотерапия – использование криосауны или криообработка зон поражения;
• облучение ультрафиолетом;
• ванны.

Врач-физиотерапевт подбирает комплекс процедур в индивидуальном порядке.

В большинстве случаев лечение может проводиться дома, но при некоторых типах заболевания (флегмона, герпетическая экзема, эксфолиативный дерматит) врачом может быть рекомендована госпитализация. К лечебным процедурам необходимо добавить специальную диету, отказ от курения и алкоголя, усиленную гигиену во избежание заражения ранок, правильный подбор моющих средств и кремов.

Диета подбирается в индивидуальном порядке. Как правило, полностью исключаются копченые продукты, острые блюда, соленья, консервы, кофе, цитрусы, хлебобулочные и кондитерские изделия. Справиться с обострениями при сбалансированной терапии помогают каши, кисломолочные продукты, овощные супы.

Записаться на прием в НИАРМЕДИК

Врачи проводят эффективное комплексное лечение с применением последних открытий в области дерматологии и давно зарекомендовавших себя классических методов, которые до сих пор остаются актуальными.

Лечение в НИАРМЕДИК отличает ряд преимуществ:

• комплексность – медикаментозная терапия, индивидуально разрабатываемая диета, прием витаминов;
• современные методики – физиотерапия, озонотерапия, инновационное оборудование;
• собственная лаборатория, позволяющая быстро получить исследование на грибы и бактериологическое заражение;
• профессиональные врачи, имеющие опыт работы и стажировки в лучших зарубежных клиниках.

Тактика лечения зависит от диагностированного вида заболевания, данных лабораторных и клинических исследований. Программа каждый раз составляется в индивидуальном порядке. Поскольку заболевание иногда провоцируют проблемы с ЖКТ, сосудами и сердцем, может потребоваться консультация дополнительного профильного специалиста. Комплексное лечение с использованием лазерного облучения, мазей, глюкокортикоидов снимает воспаление, после чего заболевание входит в длительную стадию ремиссии.

На начальных стадиях в незапущенном виде экзему можно лечить с минимальными затратами. При появлении первичных симптомов не занимайтесь самолечением, а сразу же обращайтесь за консультацией к врачу дерматовенерологу (специалисту, кандидату или доктору медицинских наук) в выбранном отделении сети клиник НИАРМЕДИК.

Лечение экземы: причины, симптомы, виды, стоимость лечения

Трихолог, дерматолог, врач высшей категории

Московский проспект, д. 143

Онколог-дерматолог, врач высшей категории

Гражданский проспект, д.107, к.4

Онколог-дерматолог, врач высшей категории

Гражданский проспект, д.107, к.4

Коломяжский проспект, д. 20

Дерматолог, специалист лазерных технологий в онкодерматологии, врач высшей категории

Коломяжский проспект, д. 20

Дерматолог, специалист лазерных технологий в онкодерматологии, врач высшей категории

Московский проспект, д. 143

Дерматолог, специалист лазерных технологий в онкодерматологии

Московский проспект, д. 143

Гражданский проспект, д.107, к.4

Коломяжский проспект, д. 20

Дерматовенеролог, трихолог, косметолог, специалист лазерных технологий

Московский проспект, д. 143

Гражданский проспект, д.107, к.4

Коломяжский проспект, д. 20

Врач дерматовенеролог, трихолог, косметолог. Высшая квалификационная категория.

Московский проспект, д. 143

Дерматолог, косметолог, Специалист лазерных технологий в онкодерматологии

Коломяжский проспект, д. 20

Дерматовенеролог, специалист лазерных технологий в онкодерматологии

Московский проспект, д. 143

Коломяжский проспект, д. 20

дерматолог, косметолог, специалист лазерных технологий

Гражданский проспект, д.107, к.4

Дерматовенеролог, доктор медицинских наук, профессор

Московский проспект, д. 143

Дерматовенеролог, специалист лазерных технологий в онкодерматологии

Гражданский проспект, д.107, к.4

Онколог-дерматолог, кандидат медицинских наук

Московский проспект, д. 143

Гражданский проспект, д.107, к.4

Коломяжский проспект, д. 20

Микробная экзема — все методы лечения

Экзема – это болезнь кожи, которая проявляется различными по внешнему виду поражениями. Они сопровождаются зудом, жжением, а могут проходить без дискомфорта. Воспаление принимает вид отеков, папул с серозным содержимым, мокнущими или шелушащимися участками. Болезнь не заразна, поскольку ее причинами являются иммунные причины, аллергия, нарушенный обмен веществ, неврологические факторы, стрессы и пр. Отмечается наследственная предрасположенность к экземе.

Лечением болезни занимается дерматолог. Он назначает специальную диету, включающую витаминотерапию, обработку участков поражения лекарствами местного действия, а для снятия симптомов – антигистамины.

Дерматологи Москвы — последние отзывы

Врач хороший, принял меня во время. На приеме доктор провёл осмотр, обследовал меня, расспросил о моей проблеме, назначил сдать анализы и выписал лекарственные средства. Павел Геннадьевич внимательный, пунктуальный, профессионал.

Кирилл, 01 октября 2021

Врачом я довольна. Игорь Валерьевич меня осмотрел, внимательно выслушал, дал назначения и выписал анализы. В принципе полноценный приём. Общался со мной доктор корректно. Времени уделил достаточно. Буду обращаться к этому специалисту повторно.

Наталья, 29 сентября 2021

На приёме доктор провела осмотр, дала свои рекомендации и назначила лечение. Врач внимательный, всё понятно и доступно объясняет, профессионал своего дела. Могу рекомендовать данного специалиста своим знакомым, если потребуется и в случае необходимости могу обратиться повторно. Качеством приёма я остался доволен.

Арсалан, 28 сентября 2021

Прием прошёл замечательно. Мне детально ответили на все мои вопросы по проблеме и назначили корректное лечение. Мне все понравилось! Очень приятный специалист. Прием длился около 15 минут. Я успела задать все вопросы, которые меня беспокоили.

Анна, 28 сентября 2021

Мне все понравилось. Врач произвела отличное впечатление на меня, была ко мне внимательна, уделила достаточно времени для решения моего вопроса. Елена Николаевна меня осмотрела, назначила сдать необходимые анализы.

Павел, 27 сентября 2021

Профессиональный и внимательный доктор. Татьяна Владимировна посоветовала мне врачей для дальнейшего лечения. По времени мне было достаточно на данном приёме. Повторно при необходимости обращусь.

Надежда, 22 сентября 2021

Мне все понравилось. Оксана Владимировна квалифицированный, доброжелательный, профессиональный врач. Она меня посмотрела, опросила, дала рекомендации, поставила диагноз и выписала направления на анализы.

Ольга, 21 сентября 2021

Мы с ребёнком часто ходим по врачам и много где были. Я рассчитывала на приём специалиста с большим опытом и высоким рейтингом. Как было указано на сайте. А по факту, когда мы пришли на сеанс, я поняла что этот доктор с детьми не работает вообще. Хотя мне говорили обратное. С дочкой Ольга Федоровна ни общалась никак, ни посмотрела кожу на аппарате. Просто потрогала немного проблемные участки и всё. Не сказала сразу какие анализы нужно сдавать, постоянно у кого-то спрашивала всё. Потом врач много раз мне звонила и в конечном итоге скинула на почту какие обследования нам нужно пройти. Никогда ещё я не видела такого равнодушного доктора. По сравнению с другими специалистами этот врач просто небо и земля! Ещё и приём задержала на пятнадцать минут, а в наше время приняла другого пациента. Повторно уже не обратимся.

Юлия, 08 сентября 2021

Хороший врач. Дал консультацию. Прописал лечение, но я. к сожалению, не могу его пройти. Провел осмотр глаз специальным зеркалом. Хорошо со мной общался. Был внимательным. Понятно все объяснил по моей проблеме. Данного специалиста бы порекомендовала знакомым и обратилась сама, при необходимости.

Милюфа, 18 августа 2021

Нормально все. Ольга Владимировна назначила предварительное лечение и анализы. Все адекватно, хорошо. Доктор видно что опытный, все расспросил. Вполне хорошее впечатление. Рекомендовал бы данного специалиста. В целом качеством приема доволен.

Сергей, 17 августа 2021

Показать 10 отзывов из 24056

симптомы, причины, факторы риска, диагностика и лечение в медицинских центрах «К+31

Симптомы экземы

При обострении заболевания высыпания многочисленны. Проявляются в виде пузырьков, покраснений и отечности кожи. После того, как пузырьки лопаются, на их месте образуются мелкие точечные эрозии, которые выделяют серозную жидкость. При этом пациент чувствует сильный зуд.

В зависимости от разновидности экземы, болезнь имеет свои особенности. Наиболее распространенными являются следующие разновидности болезни:

• микробная экзема — обычно имеет четкие границы. Развивается в местах травмы (паратравматическая экзема), на голенях симметрично — при варикозной болезни (варикозная экзема), в местах развития грибка (микотическая экзема).
• истинная (идиопатическая) экзема — возникает после нервного стресса или без явных причин. В отличие от микробной, истинная экзема всегда симметричная, и имеет очаги без четких границ. Течение истинной экземы хроническое или рецидивирующее.
• себорейная экзема — развивается на лице, волосистой части головы, груди, реже на других участках тела. Чаще всего такой разновидностью себореи заболевают люди, страдающие себореей. На пораженном участке образуются пятна желто-розового цвета, покрытые чешуйками. Высыпания сопровождаются зудом. Себорейная экзема чаще называется «себорейный дерматит», так как обычно не сопровождается мокнутием и поэтому не является настоящей экземой.
• профессиональная экзема — развивается при контакте с химическим раздражителем. Высыпания образуются на внутренних сторонах кистей, шее, лице, предплечье. При отсутствии контакта с аллергеном довольно быстро наступает выздоровление.
• детская экзема — это атопический дерматит грудного или раннего детского возраста.

Диагностика

Диагностика экземы в клинике «Клиника К+31» основана преимущественно на клинических проявлениях анамнеза и аллергических тестах.
При подозрении на экзему назначаются:

• общий анализ мочи;
• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• аппликационные кожные аллергические пробы.

Лечение экземы

Если Вы страдаете экземой, Вам рекомендуется с особым вниманием относиться к пораженному участку кожи. Имейте в виду, что даже самое хорошее наружное средство, используемое не в соответствии с клиническими проявлениями, может усилить экзему.

Доктора клиники «Клиника К+31» выявляют и устраняют раздражающий фактор, проводят медикаментозную терапию. Все лекарственные препараты назначаются ими согласно особенностям проявлений заболевания. В некоторых случаях могут быть рекомендованы методы гемокоррекции.

Медикаментозную терапию необходимо проходить только под наблюдением Вашего лечащего врача.

Экзема в Ярославле – цены на лечение, причины, симптомы и диагностика – Medical On Group

ЭФФЕКТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

При лечении экземы в первую очередь убираются неприятные симптомы этого заболевания. В первые же дни лечения исчезает зуд, улучшается состояние кожи, быстрее начинают заживать эрозии, пропадают корочки. Благодаря комплексному лечению улучшается общее состояние, значительно реже возникают обострения.

ПРОФЕССИОНАЛИЗМ ВРАЧЕЙ

Лечением экземы в «Медикал Он Груп» занимаются врачи-дерматологи со стажем работы более 20 лет, практическим опытом и отличными современными знаниями. Это помогает им составлять эффективные индивидуальные программы лечения, точно установить причину возникновения заболевания, быстро устранить симптомы экземы.

КОМФОРТ И УДОБСТВО

Вы можете записаться на прием к дерматологу в любое удобное время. Мы работаем для Вас в том числе в выходные. Вы можете обратиться за консультацией, как только у Вас появились первые симптомы экземы. Это позволит сразу же начать лечение, не допустить осложнений и быстро улучшить Ваше состояние.

Экзема у детей — Kids’ Med

Кожные и аллергические болезни возникают у детей очень часто и с ними необходимо своевременно и правильно бороться. Для этого необходимо точно определить тип заболевания и на этом основании подобрать подходящие методики и средства лечения.

Среди наиболее распространенных кожных заболеваний часто называют экзему у детей. Это очень неприятная болезнь, о которой родителям обязательно нужно знать больше, чтобы уметь определить ее и принять правильное решение о возможном лечении.

Что такое экзема?

Экзема вызывает раздражение, волдыри на коже и зуд, иногда при этой болезни на теле возникают затвердевшие участки кожи. Примерно у 10-15% всех детей болезнь появляется в первые 2 года жизни и может повторяться в более позднем возрасте.

Экзему принято относить к аллергическим реакциям, причины возникновения которых до сих пор до конца не изучены. В некоторых случаях причиной выступает пыльца, в других – продукты питания, бытовые предметы или пылевые клещи. В настоящее время в организме выявлено уже 20 генов, которые могут быть ответственны за возникновение экземы у детей.

Так как болезнь может быть вызвана самыми разными факторами, в каждом отдельном случае она индивидуальна и требует правильного подхода к лечению.

Как проявляется?

В юном возрасте экзема может проявляться по-разному. Часто следствием болезни выступают пятна на коже – на щеках ребенка, руках или ногах. Вероятность возникновения заболевания снижается с процессом взросления. Если в первые 2 года она встречается у 10-15% детей, то у школьников – только у 5% и менее, чем у 2% взрослого населения.

Очень часто проявление экземы в юном возрасте свидетельствует о том, что и в будущем у ребенка будут проблемы иммунного характера. Примерно у 30% детей, которые страдали от экземы, впоследствии возникает аллергия или бронхиальная астма.

Как помочь ребенку?

Каждому родителю следует знать, что самая большая проблема при экземе у ребенка – это сильный зуд, в результате которого дети часто расчесывают воспаления на коже, что в свою очередь может привести к инфекционному поражению этих участков на теле. Поэтому крайне важно снизить интенсивность расчесывания экземы.

Чтобы точно определить причину возникновения кожной болезни обязательно нужно обратиться за помощью к врачу. Только квалифицированный специалист сможет определить, возникла экзема из-за пыльцы, пылевого клеща или определенных продуктов. После этого можно будет снизить вероятность возникновения повторных поражений кожи, ограничив контакт ребенка с аллергенами.

Кроме того, нужно будет снизить частоту контакта кожи ребенка с возможными раздражителями, способными усугубить протекание болезни. Этими раздражителями нередко выступают:

• шерсть;
• синтетические ткани;
• кусковое мыло;
• и т. д.

Для малыша с экземой крайне нежелателен перегрев и сопровождающая его повышенная потливость. Потому родителям придется сделать все необходимое, чтобы обеспечить малышу максимально благоприятные условия жизни без негативных внешних факторов и воздействий.

В случае возникновения подозрения на экзему у ребенка, обязательно следует обратиться к специалисту. Доктора детской клиники «Kids MED» в Краснодаре осмотрят вашего малыша, назначат необходимые диагностические мероприятия и исследования, чтобы определить причину возникновения болезни и выбрать оптимальные методы лечения.

Обращайтесь, мы поможем вашему малышу.

К списку статей

Лечение экземы в Самаре | Запись на прием и цены

ПЕРЕДОВЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ

Большое значение для нас имеет техническое оснащение клиники, поэтому мы активно внедряем в свою практику новые эффективные процедуры. Так, например, для удаления родинок и папиллом мы используем лазер, что позволяет сделать это быстро и безболезненно за один сеанс. После лазерной деструкции новообразований на коже не остается рубцов, поэтому это идеальный метод при работе с лицом и другими эстетически важными областями тела.

КОМФОРТНОЕ ПРЕБЫВАНИЕ

Являясь частью международной медицинской корпорации, мы соблюдаем строгие корпоративные правила во всем, что касается комфорта для наших пациентов: удобное расположение, уютные залы ожидания, работа 6 дней в неделю и возможность записаться на прием в любое удобное для себя время прямо на сайте. Кроме того, в клинике пристальное внимание уделяется соблюдению этики и деонтологии.

ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ ПОДХОД

Многие заболевания дерматологического профиля требуют комплексного и упорного лечения. При этом каждый наш пациент получает индивидуальную, подобранную исключительно для него, лечебную программу, которая учитывает его возраст, физиологические особенности, переносимость лекарственных препаратов, противопоказания, сопутствующие заболевания и многие другие факторы.

Экзема (атопический дерматит): причины, лечение и симптомы

Обзор

Что такое экзема? Как это выглядит и на что похоже?

Экзема (также называемая атопическим дерматитом) — это состояние, при котором ваша кожа становится сухой, красной, зудящей и неровной. Это один из многих типов дерматита. Экзема нарушает барьерную функцию кожи («клей» кожи). Эта потеря барьерной функции делает вашу кожу более чувствительной и склонной к инфекциям и сухости.

Экзема не вредит вашему телу.Это не означает, что ваша кожа грязная или инфицирована, и это не заразно. Существуют методы лечения, которые могут помочь справиться с вашими симптомами.

В слове «дерматит» «дерма» означает «кожа», а «itis» означает «воспаление». Слово в целом означает «воспаление кожи». «Экзема» происходит от греческого слова «ekzein», что означает «выкипать» или «вспыхивать».

Насколько распространена экзема (атопический дерматит)?

Экзема поражает до 15 миллионов американцев. Младенцы склонны к экземе, и от 10% до 20% страдают ею.Однако почти половина из них перерастает это состояние или значительно улучшается по мере взросления.

Экзема в равной степени поражает мужчин и женщин и чаще встречается у людей, которые в личном или семейном анамнезе страдали астмой, аллергией на окружающую среду и / или пищевой аллергией.

Как начинается экзема?

Первые признаки экземы — зуд и покраснение.

Где чаще всего возникает экзема?

Экзема может проявиться на любом участке кожи. У подростков и взрослых он обычно находится на руках, шее, внутренней стороне локтей, лодыжках, коленях, ступнях и вокруг глаз.

Кто подвержен риску заразиться экземой?

Экзема (атопический дерматит) обычно начинается в детстве, но заболеть может любой человек в любом возрасте. Вы подвергаетесь высокому риску, если вы:

• Женский.
• Афроамериканец.
• Диагноз: сенная лихорадка или астма.
• Член семьи, в анамнезе болел дерматитом, сенной лихорадкой или астмой.

Экзема (атопический дерматит) заразна? Может ли оно распространяться?

Нет. Ни один из видов дерматита не является заразным.Это не может быть передано кому-либо еще.

Болит ли экзема? Горит?

Хотя некоторые виды дерматитов вызывают боль (например, контактный дерматит) или вызывают чувство жжения, экзема обычно вызывает зуд.

Может ли экзема повредить остальную часть моего тела или убить меня?

Экзема и другие виды дерматитов не вредны для остального тела. Состояние не смертельное.

В чем разница между дерматитом и псориазом?

Псориаз и дерматит могут выглядеть одинаково.Оба вызывают пятна красной кожи. Однако при псориазе чешуйки толстые, а края этих чешуек четко очерчены.

Обсудите со своим лечащим врачом свои вопросы о том, какое у вас заболевание кожи. У вас может быть более одного состояния кожи одновременно. Лечение одного может не сработать для другого.

Симптомы и причины

Что вызывает экзему?

Экзема (атопический дерматит) вызывается сочетанием активации иммунной системы, генетики, факторов окружающей среды и стресса.

• Ваша иммунная система. Если у вас экзема, ваша иммунная система чрезмерно реагирует на небольшие раздражители или аллергены. Эта чрезмерная реакция может вызвать воспаление кожи.
• Ваша генетика. У вас больше шансов заболеть экземой, если в вашей семье был анамнез дерматита. Вы также подвержены более высокому риску, если в анамнезе болели астмой, сенной лихорадкой и / или аллергенами. Аллергены — это такие вещества, как пыльца, шерсть домашних животных или продукты, которые вызывают аллергическую реакцию. Кроме того, могут произойти изменения в ваших генах, которые контролируют белок, который помогает вашему телу поддерживать здоровую кожу.Без нормального уровня этого белка ваша кожа не будет полностью здоровой.
• Ваше окружение. В окружающей среде много всего, что может вызвать раздражение кожи. Некоторые примеры включают воздействие табачного дыма, загрязнителей воздуха, агрессивного мыла, таких тканей, как шерсть, и некоторых продуктов для кожи. Низкая влажность (сухой воздух) может вызвать сухость и зуд кожи. Жара и высокая влажность могут вызвать потоотделение и усугубить зуд.
• Ваш стресс. Уровень стресса может вызвать или усугубить экзему. Есть психические / эмоциональные признаки стресса и физические признаки стресса. В их числе:

Психические / эмоциональные признаки:

• Депрессия.
• Проблемы с расслаблением.
• Употребление алкоголя, табака или запрещенных наркотиков для расслабления.
• Отрицательное мнение о себе (заниженная самооценка).
• Беспокойство, постоянное беспокойство.
• Чувство ошеломления.
• Затруднение с концентрацией.
• Раздражительность, перепады настроения или вспыльчивый характер.

Физические признаки:

• Тошнота и головокружение.
• Не хочу заниматься сексом.
• Слишком много спал.
• Слишком мало спит.
• Диарея.
• Запор.
• Напряжение мышц.
• Боли и боли.

Каковы признаки и симптомы экземы?

Симптомы экземы (атопического дерматита) включают:

• Сухая кожа.
• Кожный зуд.
• Красные высыпания.
• Шишки на коже.
• Чешуйчатые кожистые участки кожи.
• Кожица с корками.
• Набухание.

Если у вас экзема, у вас может быть другое заболевание, которое не вызывает ее, но часто встречается вместе с ней:

• Аллергия.
• Asthma.
• Депрессия.
• Потеря сна.
• Беспокойство.

Обратите внимание, что диабет не включен в этот список.

Обостряется ли экзема из-за погоды?

Низкая влажность (сухой воздух) может высушить кожу, а потливость, вызванная высокой температурой, может усилить зуд.

Как долго длится экзема (атопический дерматит)?

Экзема может длиться всю жизнь, но симптомы можно лечить с помощью домашних средств, лекарств, отпускаемых без рецепта, и назначенных лекарств.

Диагностика и тесты

Как диагностируется экзема (атопический дерматит)? Какие тесты делают?

Ваш лечащий врач внимательно изучит вашу кожу.Они будут искать классические признаки экземы, такие как покраснение и сухость. Они спросят о симптомах, которые вы испытываете.

Обычно ваш лечащий врач может диагностировать экзему на основании осмотра вашей кожи. Однако, если есть сомнения, они могут провести следующие тесты:

• Кожная проба на аллергию.
• Анализы крови для выявления причин сыпи, которые могут быть не связаны с дерматитом.
• Биопсия кожи, чтобы отличить один тип дерматита от другого.

Какие вопросы может задать врач для диагностики экземы?

Разговор с вашим лечащим врачом должен содержать много информации. Обязательно укажите свои симптомы.

• Где находится ваша экзема?
• Что вы использовали для лечения экземы?
• Какие у вас заболевания? Аллергия? Астма?
• Были ли в вашей семье случаи экземы?
• Как давно у вас наблюдаются симптомы экземы?
• Вы принимаете горячий душ?
• Есть ли что-нибудь, что ухудшает ваши симптомы?
• Вы заметили, что что-то вызывает или ухудшает вашу экзему? Мыло? Моющие средства? Сигаретный дым?
• Неужели у вас столько зуда, что у вас проблемы со сном? Работающий? Живете своей обычной жизнью?

Ведение и лечение

Как лечится экзема? Какие лекарства используются?

Лечение экземы (атопического дерматита) может быть трудным, если причина — что-то, что вы не можете контролировать, например, генетика.К счастью, вы можете повлиять на свое окружение и уровень стресса. Постарайтесь выяснить, что вызывает или усугубляет вашу экзему, а затем избегайте этого. Цель состоит в том, чтобы уменьшить зуд и дискомфорт, а также предотвратить инфекцию и дополнительные обострения.

Обратите внимание на эти советы по лечению:

• Используйте увлажнитель воздуха, если кожа становится сухой из-за сухого воздуха.
• Обратитесь к психиатру за лекарствами и к терапевту за консультацией, если вы испытываете симптомы плохого психического / эмоционального здоровья.
• Увлажните кожу кремом или мазью. Лосьоны тоже не работают. Применяйте несколько раз в день, в том числе после ванны или душа. Используйте теплую воду в ванне или душе вместо горячей.
• Используйте мягкое мыло и другие продукты, не содержащие отдушек, красителей и спирта. Ищите продукты с пометками «без отдушек», «гипоаллергенны» и «для чувствительной кожи».
• Используйте средства для ухода за кожей, содержащие керамид. Эти увлажняющие средства заменяют часть «клея» (барьера), отсутствующего на вашей коже.
• Наносите кремы и мази с кортизоном. Кортизон — это безрецептурный стероид, содержащийся в гидрокортизоне (Cortisone 10®) и ацетате гидрокортизона (Cort-Aid®). Они могут помочь контролировать зуд и покраснение.
• При сильном зуде примите безрецептурные антигистаминные препараты.
• Принимайте лекарства по рецепту. Ваш лечащий врач может назначить стероидные кремы, таблетки и / или уколы. Долгосрочные риски включают побочные эффекты, такие как высокое кровяное давление, увеличение веса и истончение кожи.Существуют более новые лекарства, называемые иммуномодуляторами для местного применения (ТИМ), которые показывают прогресс в лечении пациентов, которые не реагируют на другие виды лечения. Они изменяют иммунный ответ организма на аллергены и вызывают меньше побочных эффектов.
• Фототерапия: было доказано, что ультрафиолетовые световые волны, обнаруживаемые в солнечном свете, помогают при некоторых кожных заболеваниях, включая экзему. Фототерапия использует ультрафиолетовый свет, обычно ультрафиолет B (UVB), от специальных ламп.

Если у вашего ребенка проблемы с кожей, например экзема, вы можете:

• Избегайте длительных горячих ванн, поскольку они могут высушить кожу.Вместо этого используйте теплую воду и обмывайте ребенка губкой.
• Наносите лосьон сразу после купания, пока кожа еще влажная. Это поможет удерживать влагу в коже.
• Поддерживайте как можно более постоянную температуру в помещении. Перепады температуры и влажности в помещении могут привести к сушке кожи.
• Держите ребенка одетым в хлопок. Шерсть, шелк и искусственные ткани, например полиэстер, могут вызывать раздражение кожи.
• Используйте мягкое хозяйственное мыло и убедитесь, что одежда хорошо вымыта.
• Следите за кожными инфекциями. Если вы заметили инфекцию, обратитесь к своему врачу.
• Помогите им не тереть и не царапать сыпь.
• Используйте увлажняющие кремы несколько раз в день. У младенцев с экземой очень полезно регулярное увлажнение (например, при каждой смене подгузника).

Есть ли лекарство от экземы (атопического дерматита)?

Нет. Есть методы лечения, но никакое лечение не может утверждать, что полностью устраняет симптомы дерматита.

Следует ли мне обратиться к дерматологу по поводу экземы?

Да, если ваш обычный поставщик медицинских услуг не может помочь с симптомами экземы. Дерматологи специализируются на кожных заболеваниях.

Профилактика

Как снизить риск экземы (атопического дерматита)?

Есть меры, которые могут предотвратить вспышки экземы:

• Установите режим ухода за кожей и следуйте рекомендациям лечащего врача по сохранению здоровья кожи.
• Надевайте перчатки при работе, когда приходится опускать руки в воду. Надевайте хлопчатобумажные перчатки под пластиковые перчатки для впитывания пота и надевайте перчатки на улице, особенно в зимние месяцы.
• Используйте мягкое мыло для ванны или душа и промокните кожу насухо, а не втирайте. Сразу после высыхания кожи нанесите увлажняющий крем или мазь, чтобы удержать влагу. Повторно наносите крем или мазь два-три раза в день.
• Принимайте ванну или душ с теплой (теплой), а не горячей.
• Выпивайте не менее восьми стаканов воды каждый день. Вода помогает сохранять кожу влажной.
• Постарайтесь не перегреться и не вспотеть.
• Носите свободную одежду из хлопка и других натуральных материалов. Перед ношением постирать новую одежду. Избегайте шерсти.
• Избегайте резких перепадов температуры и влажности.
• Научитесь распознавать стресс в своей жизни и как с ним справляться. Могут помочь регулярные аэробные упражнения, хобби и методы управления стрессом, такие как медитация или йога.
• Ограничьте воздействие известных раздражителей и аллергенов.
• Не царапайте и не теряйте зудящие участки кожи.

Какие продукты мне следует есть или избегать, чтобы снизить риск экземы?

Связь между экземой и пищевой аллергией неясна. Если у вас пищевая аллергия, то одна из причин, по которой вы должны избегать этой пищи, заключается в том, что она может вызвать или усугубить дерматит. Примеры распространенных аллергий включают арахис, молочные продукты, яйца, сахар, алкоголь и глютен.Обратите внимание на то, что вы едите. Если экзема обостряется после того, как вы съели определенную пищу, возможно, у вас на нее аллергия.

Если у вас нет пищевой аллергии, нет продуктов, в том числе курицы, которые могут вызвать или усугубить вашу экзему.

Перспективы / Прогноз

Чего мне ожидать, если мне поставили диагноз экзема (атопический дерматит)?

Почти половина детей с экземой перерастет это состояние или почувствует значительное улучшение к тому времени, когда они достигнут половой зрелости.Другие будут по-прежнему болеть той или иной формой болезни. У взрослых, страдающих экземой, заболевание, как правило, можно хорошо контролировать с помощью хорошего ухода за кожей и лечения, хотя обострения симптомов могут происходить в течение всей жизни.

Как долго у меня будет экзема?

Экзема может быть с вами на всю жизнь. Это может начаться в младенчестве и продолжаться в зрелом возрасте. Он может начаться в подростковом возрасте и исчезнуть к юному взрослению. Каждая возможность зависит от человека.

Можно ли вылечить экзему (атопический дерматит)?

Экзема — хроническое заболевание, а это значит, что его невозможно вылечить.Однако процедуры очень эффективны для уменьшения симптомов сухой и зудящей кожи.

Жить с

Каково это жить с экземой?

Многие люди живут с экземой (атопическим дерматитом). Это кожное заболевание может быть у 15 миллионов американцев. Жить с этим может быть непросто.

Иногда экзема проходит. Это называется периодом «ремиссии». В других случаях у вас может быть «обострение», когда становится только хуже.Цель лечения — предотвратить такие обострения и предотвратить ухудшение симптомов. Обязательно избегайте триггеров, увлажняйте, принимайте лекарства и делайте все, что рекомендует ваш лечащий врач.

Как мне позаботиться о себе?

Очень важно снизить уровень стресса. Попробуйте эти советы:

• Считайте до десяти, делая глубокий вдох.
• Делайте упражнения ежедневно.
• Постарайтесь не употреблять столько кофеина и алкоголя.
• Спите восемь часов в сутки.
• Ешьте здоровую пищу.
• Постарайтесь иметь позитивный настрой.
• Журнал каждый день.
• Поговорите о своей жизни с друзьями, семьей и терапевтом.

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Обратитесь к дерматологу или другому врачу, как только заметите симптомы. Немедленно обратитесь за лечением.

Какие вопросы я должен задать своему врачу по поводу экземы (атопического дерматита)?

• Как узнать, что у меня экзема?
• Если у меня нет экземы, какое еще заболевание кожи может быть у меня?
• Есть ли увлажняющий крем определенной марки, который вы порекомендуете?
• Есть ли рецептурный крем, который вы можете прописать?
• Как часто мне следует обращаться к дерматологу по поводу экземы?
• Какое мыло, лосьоны, макияж и т. Д.я должен избегать?
• Какие лекарства вы рекомендуете?
• Какие домашние процедуры вы рекомендуете?

Записка из клиники Кливленда

Экзема (атопический дерматит) — это очень нормальное явление, очень распространенное и очень, очень неприятное. Это может повлиять на качество вашей жизни. В худшем случае это может мешать вам спать, отвлекать вас и заставлять вас чувствовать себя неловко на публике. Обратитесь к дерматологу или другому врачу, как только вы заметите признаки этого.Изучите домашние средства и прописанные методы лечения.

Вы не одиноки! От 15% до 20% людей в какой-то момент своей жизни страдают экземой или другим типом дерматита.

Экзема (атопический дерматит): причины, лечение и симптомы

Обзор

Что такое экзема? Как это выглядит и на что похоже?

Экзема (также называемая атопическим дерматитом) — это состояние, при котором ваша кожа становится сухой, красной, зудящей и неровной. Это один из многих типов дерматита.Экзема нарушает барьерную функцию кожи («клей» кожи). Эта потеря барьерной функции делает вашу кожу более чувствительной и склонной к инфекциям и сухости.

Экзема не вредит вашему телу. Это не означает, что ваша кожа грязная или инфицирована, и это не заразно. Существуют методы лечения, которые могут помочь справиться с вашими симптомами.

В слове «дерматит» «дерма» означает «кожа», а «itis» означает «воспаление». Слово в целом означает «воспаление кожи». «Экзема» происходит от греческого слова «ekzein», что означает «выкипать» или «вспыхивать».”

Насколько распространена экзема (атопический дерматит)?

Экзема поражает до 15 миллионов американцев. Младенцы склонны к экземе, и от 10% до 20% страдают ею. Однако почти половина из них перерастает это состояние или значительно улучшается по мере взросления.

Экзема в равной степени поражает мужчин и женщин и чаще встречается у людей, которые в личном или семейном анамнезе страдали астмой, аллергией на окружающую среду и / или пищевой аллергией.

Как начинается экзема?

Первые признаки экземы — зуд и покраснение.

Где чаще всего возникает экзема?

Экзема может проявиться на любом участке кожи. У подростков и взрослых он обычно находится на руках, шее, внутренней стороне локтей, лодыжках, коленях, ступнях и вокруг глаз.

Кто подвержен риску заразиться экземой?

Экзема (атопический дерматит) обычно начинается в детстве, но заболеть может любой человек в любом возрасте. Вы подвергаетесь высокому риску, если вы:

• Женский.
• Афроамериканец.
• Диагноз: сенная лихорадка или астма.
• Член семьи, в анамнезе болел дерматитом, сенной лихорадкой или астмой.

Экзема (атопический дерматит) заразна? Может ли оно распространяться?

Нет. Ни один из видов дерматита не является заразным. Это не может быть передано кому-либо еще.

Болит ли экзема? Горит?

Хотя некоторые виды дерматитов вызывают боль (например, контактный дерматит) или вызывают чувство жжения, экзема обычно вызывает зуд.

Может ли экзема повредить остальную часть моего тела или убить меня?

Экзема и другие виды дерматитов не вредны для остального тела.Состояние не смертельное.

В чем разница между дерматитом и псориазом?

Псориаз и дерматит могут выглядеть одинаково. Оба вызывают пятна красной кожи. Однако при псориазе чешуйки толстые, а края этих чешуек четко очерчены.

Обсудите со своим лечащим врачом свои вопросы о том, какое у вас заболевание кожи. У вас может быть более одного состояния кожи одновременно. Лечение одного может не сработать для другого.

Симптомы и причины

Что вызывает экзему?

Экзема (атопический дерматит) вызывается сочетанием активации иммунной системы, генетики, факторов окружающей среды и стресса.

• Ваша иммунная система. Если у вас экзема, ваша иммунная система чрезмерно реагирует на небольшие раздражители или аллергены. Эта чрезмерная реакция может вызвать воспаление кожи.
• Ваша генетика. У вас больше шансов заболеть экземой, если в вашей семье был анамнез дерматита. Вы также подвержены более высокому риску, если в анамнезе болели астмой, сенной лихорадкой и / или аллергенами. Аллергены — это такие вещества, как пыльца, шерсть домашних животных или продукты, которые вызывают аллергическую реакцию. Кроме того, могут произойти изменения в ваших генах, которые контролируют белок, который помогает вашему телу поддерживать здоровую кожу.Без нормального уровня этого белка ваша кожа не будет полностью здоровой.
• Ваше окружение. В окружающей среде много всего, что может вызвать раздражение кожи. Некоторые примеры включают воздействие табачного дыма, загрязнителей воздуха, агрессивного мыла, таких тканей, как шерсть, и некоторых продуктов для кожи. Низкая влажность (сухой воздух) может вызвать сухость и зуд кожи. Жара и высокая влажность могут вызвать потоотделение и усугубить зуд.
• Ваш стресс. Уровень стресса может вызвать или усугубить экзему. Есть психические / эмоциональные признаки стресса и физические признаки стресса. В их числе:

Психические / эмоциональные признаки:

• Депрессия.
• Проблемы с расслаблением.
• Употребление алкоголя, табака или запрещенных наркотиков для расслабления.
• Отрицательное мнение о себе (заниженная самооценка).
• Беспокойство, постоянное беспокойство.
• Чувство ошеломления.
• Затруднение с концентрацией.
• Раздражительность, перепады настроения или вспыльчивый характер.

Физические признаки:

• Тошнота и головокружение.
• Не хочу заниматься сексом.
• Слишком много спал.
• Слишком мало спит.
• Диарея.
• Запор.
• Напряжение мышц.
• Боли и боли.

Каковы признаки и симптомы экземы?

Симптомы экземы (атопического дерматита) включают:

• Сухая кожа.
• Кожный зуд.
• Красные высыпания.
• Шишки на коже.
• Чешуйчатые кожистые участки кожи.
• Кожица с корками.
• Набухание.

Если у вас экзема, у вас может быть другое заболевание, которое не вызывает ее, но часто встречается вместе с ней:

• Аллергия.
• Asthma.
• Депрессия.
• Потеря сна.
• Беспокойство.

Обратите внимание, что диабет не включен в этот список.

Обостряется ли экзема из-за погоды?

Низкая влажность (сухой воздух) может высушить кожу, а потливость, вызванная высокой температурой, может усилить зуд.

Как долго длится экзема (атопический дерматит)?

Экзема может длиться всю жизнь, но симптомы можно лечить с помощью домашних средств, лекарств, отпускаемых без рецепта, и назначенных лекарств.

Диагностика и тесты

Как диагностируется экзема (атопический дерматит)? Какие тесты делают?

Ваш лечащий врач внимательно изучит вашу кожу.Они будут искать классические признаки экземы, такие как покраснение и сухость. Они спросят о симптомах, которые вы испытываете.

Обычно ваш лечащий врач может диагностировать экзему на основании осмотра вашей кожи. Однако, если есть сомнения, они могут провести следующие тесты:

• Кожная проба на аллергию.
• Анализы крови для выявления причин сыпи, которые могут быть не связаны с дерматитом.
• Биопсия кожи, чтобы отличить один тип дерматита от другого.

Какие вопросы может задать врач для диагностики экземы?

Разговор с вашим лечащим врачом должен содержать много информации. Обязательно укажите свои симптомы.

• Где находится ваша экзема?
• Что вы использовали для лечения экземы?
• Какие у вас заболевания? Аллергия? Астма?
• Были ли в вашей семье случаи экземы?
• Как давно у вас наблюдаются симптомы экземы?
• Вы принимаете горячий душ?
• Есть ли что-нибудь, что ухудшает ваши симптомы?
• Вы заметили, что что-то вызывает или ухудшает вашу экзему? Мыло? Моющие средства? Сигаретный дым?
• Неужели у вас столько зуда, что у вас проблемы со сном? Работающий? Живете своей обычной жизнью?

Ведение и лечение

Как лечится экзема? Какие лекарства используются?

Лечение экземы (атопического дерматита) может быть трудным, если причина — что-то, что вы не можете контролировать, например, генетика.К счастью, вы можете повлиять на свое окружение и уровень стресса. Постарайтесь выяснить, что вызывает или усугубляет вашу экзему, а затем избегайте этого. Цель состоит в том, чтобы уменьшить зуд и дискомфорт, а также предотвратить инфекцию и дополнительные обострения.

Обратите внимание на эти советы по лечению:

• Используйте увлажнитель воздуха, если кожа становится сухой из-за сухого воздуха.
• Обратитесь к психиатру за лекарствами и к терапевту за консультацией, если вы испытываете симптомы плохого психического / эмоционального здоровья.
• Увлажните кожу кремом или мазью. Лосьоны тоже не работают. Применяйте несколько раз в день, в том числе после ванны или душа. Используйте теплую воду в ванне или душе вместо горячей.
• Используйте мягкое мыло и другие продукты, не содержащие отдушек, красителей и спирта. Ищите продукты с пометками «без отдушек», «гипоаллергенны» и «для чувствительной кожи».
• Используйте средства для ухода за кожей, содержащие керамид. Эти увлажняющие средства заменяют часть «клея» (барьера), отсутствующего на вашей коже.
• Наносите кремы и мази с кортизоном. Кортизон — это безрецептурный стероид, содержащийся в гидрокортизоне (Cortisone 10®) и ацетате гидрокортизона (Cort-Aid®). Они могут помочь контролировать зуд и покраснение.
• При сильном зуде примите безрецептурные антигистаминные препараты.
• Принимайте лекарства по рецепту. Ваш лечащий врач может назначить стероидные кремы, таблетки и / или уколы. Долгосрочные риски включают побочные эффекты, такие как высокое кровяное давление, увеличение веса и истончение кожи.Существуют более новые лекарства, называемые иммуномодуляторами для местного применения (ТИМ), которые показывают прогресс в лечении пациентов, которые не реагируют на другие виды лечения. Они изменяют иммунный ответ организма на аллергены и вызывают меньше побочных эффектов.
• Фототерапия: было доказано, что ультрафиолетовые световые волны, обнаруживаемые в солнечном свете, помогают при некоторых кожных заболеваниях, включая экзему. Фототерапия использует ультрафиолетовый свет, обычно ультрафиолет B (UVB), от специальных ламп.

Если у вашего ребенка проблемы с кожей, например экзема, вы можете:

• Избегайте длительных горячих ванн, поскольку они могут высушить кожу.Вместо этого используйте теплую воду и обмывайте ребенка губкой.
• Наносите лосьон сразу после купания, пока кожа еще влажная. Это поможет удерживать влагу в коже.
• Поддерживайте как можно более постоянную температуру в помещении. Перепады температуры и влажности в помещении могут привести к сушке кожи.
• Держите ребенка одетым в хлопок. Шерсть, шелк и искусственные ткани, например полиэстер, могут вызывать раздражение кожи.
• Используйте мягкое хозяйственное мыло и убедитесь, что одежда хорошо вымыта.
• Следите за кожными инфекциями. Если вы заметили инфекцию, обратитесь к своему врачу.
• Помогите им не тереть и не царапать сыпь.
• Используйте увлажняющие кремы несколько раз в день. У младенцев с экземой очень полезно регулярное увлажнение (например, при каждой смене подгузника).

Есть ли лекарство от экземы (атопического дерматита)?

Нет. Есть методы лечения, но никакое лечение не может утверждать, что полностью устраняет симптомы дерматита.

Следует ли мне обратиться к дерматологу по поводу экземы?

Да, если ваш обычный поставщик медицинских услуг не может помочь с симптомами экземы. Дерматологи специализируются на кожных заболеваниях.

Профилактика

Как снизить риск экземы (атопического дерматита)?

Есть меры, которые могут предотвратить вспышки экземы:

• Установите режим ухода за кожей и следуйте рекомендациям лечащего врача по сохранению здоровья кожи.
• Надевайте перчатки при работе, когда приходится опускать руки в воду. Надевайте хлопчатобумажные перчатки под пластиковые перчатки для впитывания пота и надевайте перчатки на улице, особенно в зимние месяцы.
• Используйте мягкое мыло для ванны или душа и промокните кожу насухо, а не втирайте. Сразу после высыхания кожи нанесите увлажняющий крем или мазь, чтобы удержать влагу. Повторно наносите крем или мазь два-три раза в день.
• Принимайте ванну или душ с теплой (теплой), а не горячей.
• Выпивайте не менее восьми стаканов воды каждый день. Вода помогает сохранять кожу влажной.
• Постарайтесь не перегреться и не вспотеть.
• Носите свободную одежду из хлопка и других натуральных материалов. Перед ношением постирать новую одежду. Избегайте шерсти.
• Избегайте резких перепадов температуры и влажности.
• Научитесь распознавать стресс в своей жизни и как с ним справляться. Могут помочь регулярные аэробные упражнения, хобби и методы управления стрессом, такие как медитация или йога.
• Ограничьте воздействие известных раздражителей и аллергенов.
• Не царапайте и не теряйте зудящие участки кожи.

Какие продукты мне следует есть или избегать, чтобы снизить риск экземы?

Связь между экземой и пищевой аллергией неясна. Если у вас пищевая аллергия, то одна из причин, по которой вы должны избегать этой пищи, заключается в том, что она может вызвать или усугубить дерматит. Примеры распространенных аллергий включают арахис, молочные продукты, яйца, сахар, алкоголь и глютен.Обратите внимание на то, что вы едите. Если экзема обостряется после того, как вы съели определенную пищу, возможно, у вас на нее аллергия.

Если у вас нет пищевой аллергии, нет продуктов, в том числе курицы, которые могут вызвать или усугубить вашу экзему.

Перспективы / Прогноз

Чего мне ожидать, если мне поставили диагноз экзема (атопический дерматит)?

Почти половина детей с экземой перерастет это состояние или почувствует значительное улучшение к тому времени, когда они достигнут половой зрелости.Другие будут по-прежнему болеть той или иной формой болезни. У взрослых, страдающих экземой, заболевание, как правило, можно хорошо контролировать с помощью хорошего ухода за кожей и лечения, хотя обострения симптомов могут происходить в течение всей жизни.

Как долго у меня будет экзема?

Экзема может быть с вами на всю жизнь. Это может начаться в младенчестве и продолжаться в зрелом возрасте. Он может начаться в подростковом возрасте и исчезнуть к юному взрослению. Каждая возможность зависит от человека.

Можно ли вылечить экзему (атопический дерматит)?

Экзема — хроническое заболевание, а это значит, что его невозможно вылечить.Однако процедуры очень эффективны для уменьшения симптомов сухой и зудящей кожи.

Жить с

Каково это жить с экземой?

Многие люди живут с экземой (атопическим дерматитом). Это кожное заболевание может быть у 15 миллионов американцев. Жить с этим может быть непросто.

Иногда экзема проходит. Это называется периодом «ремиссии». В других случаях у вас может быть «обострение», когда становится только хуже.Цель лечения — предотвратить такие обострения и предотвратить ухудшение симптомов. Обязательно избегайте триггеров, увлажняйте, принимайте лекарства и делайте все, что рекомендует ваш лечащий врач.

Как мне позаботиться о себе?

Очень важно снизить уровень стресса. Попробуйте эти советы:

• Считайте до десяти, делая глубокий вдох.
• Делайте упражнения ежедневно.
• Постарайтесь не употреблять столько кофеина и алкоголя.
• Спите восемь часов в сутки.
• Ешьте здоровую пищу.
• Постарайтесь иметь позитивный настрой.
• Журнал каждый день.
• Поговорите о своей жизни с друзьями, семьей и терапевтом.

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Обратитесь к дерматологу или другому врачу, как только заметите симптомы. Немедленно обратитесь за лечением.

Какие вопросы я должен задать своему врачу по поводу экземы (атопического дерматита)?

• Как узнать, что у меня экзема?
• Если у меня нет экземы, какое еще заболевание кожи может быть у меня?
• Есть ли увлажняющий крем определенной марки, который вы порекомендуете?
• Есть ли рецептурный крем, который вы можете прописать?
• Как часто мне следует обращаться к дерматологу по поводу экземы?
• Какое мыло, лосьоны, макияж и т. Д.я должен избегать?
• Какие лекарства вы рекомендуете?
• Какие домашние процедуры вы рекомендуете?

Записка из клиники Кливленда

Экзема (атопический дерматит) — это очень нормальное явление, очень распространенное и очень, очень неприятное. Это может повлиять на качество вашей жизни. В худшем случае это может мешать вам спать, отвлекать вас и заставлять вас чувствовать себя неловко на публике. Обратитесь к дерматологу или другому врачу, как только вы заметите признаки этого.Изучите домашние средства и прописанные методы лечения.

Вы не одиноки! От 15% до 20% людей в какой-то момент своей жизни страдают экземой или другим типом дерматита.

Экзема | Johns Hopkins Medicine

Что такое атопический дерматит?

Атопический дерматит — хроническое заболевание кожи. Он вызывает появление сухих, зудящих, чешуйчатых пятен на коже, часто на лице и коже головы у младенцев. Чаще всего встречается у младенцев или очень маленьких детей. Большинство из них проявляют признаки заболевания в первый год жизни.Симптомы могут сохраняться до подросткового или взрослого возраста. Это редко начинается в зрелом возрасте. Атопический дерматит не заразен.

Атопический дерматит, как правило, передается в семье. Это предполагает генетическую связь. Это также связано с астмой и аллергией. Это нарушения иммунной гиперчувствительности.

Лечение этого состояния направлено на успокоение воспаления кожи, уменьшение зуда и предотвращение инфекций. Используются хороший уход за кожей и лекарства для борьбы с зудом и инфекциями.

Атопический дерматит часто называют экземой.

Что вызывает атопический дерматит?

Точная причина атопического дерматита неизвестна. Это происходит в семьях, что предполагает генетическую связь. Это также связано с астмой и аллергией. Вероятно изменение белков в коже, что приводит к атопическому дерматиту.

Определенные триггеры могут усугубить атопический дерматит. Например, стресс, высокая или низкая температура, сухие условия, определенные ткани или моющие средства могут вызвать обострение.

Каковы симптомы атопического дерматита?

Область тела, пораженная атопическим дерматитом, может изменяться с возрастом. У младенцев и детей младшего возраста он обычно поражает лицо, за пределами локтей и на коленях. У детей старшего возраста и взрослых он, как правило, находится на руках и ногах, руках, на тыльной стороне колен и сгибах локтей.

Симптомы у разных людей немного разные. Общие симптомы включают:

• Сухие чешуйчатые пятна на коже
• Маленькие неровности, которые открываются и слезятся при царапании
• Покраснение и отек кожи
• Утолщение кожи (при хронической экземе)
• Царапины на коже

Слишком сильное трение и царапание может привести к разрыву кожи и инфицированию.

Симптомы атопического дерматита могут быть похожи на другие кожные заболевания. Всегда консультируйтесь со своим врачом для постановки диагноза.

Как диагностируется атопический дерматит?

Ваш лечащий врач спросит о вашем анамнезе и о том, есть ли у вас аллергия или астма. Он также спросит о любом семейном анамнезе дерматита, аллергии или астмы.

Медицинский работник часто может диагностировать атопический дерматит, осмотрев вашу кожу. Вы также можете пройти тест на исправление.Это используется для выявления аллергии путем нанесения небольшого количества аллергенов на кожу и отслеживания реакции. Также может быть сделана биопсия кожи, чтобы исключить другие причины сыпи.

Как лечится атопический дерматит?

Такие факторы, как ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни, помогут вашему врачу подобрать для вас лучшее лечение.

Нет лекарства от атопического дерматита. Цели лечения — уменьшить зуд и воспаление кожи, сохранить кожу влажной и предотвратить инфекции.

Ваш лечащий врач может также прописать лекарства в тяжелых случаях. Для лечения атопического дерматита обычно используются следующие препараты:

• Антигистаминные препараты. Эти лекарства принимают внутрь. Они могут помочь уменьшить зуд. Некоторые примеры включают дифенгидрамин и гидроксизин. Они могут вызвать сонливость. Некоторые новые антигистаминные препараты не вызывают сонливости.
• Кремы стероидные. Их наносят на кожу, чтобы облегчить воспаление, зуд и отек.Многие стероиды для местного применения доступны в различной дозировке. При чрезмерном использовании они могут вызвать истончение кожи и обесцвечивание.
• Системные кортикостероиды. Эти лекарства снимают воспаление, уменьшая зуд. Их применяют в тяжелых случаях. Они доступны в виде таблеток, жидкости или шота. Эти стероиды имеют серьезные побочные эффекты при длительном применении. Таким образом, они используются только на короткое время, чтобы остановить вспышку.
• Антибиотики для перорального применения. Эти лекарства убивают бактерии, вызывающие инфекции.Расчесывание пораженной кожи может привести к попаданию бактерий в эту область. Это может привести к заражению. Всегда принимайте антибиотик точно в соответствии с предписаниями, пока он не исчезнет полностью.
• Циклоспорин пероральный. Это лекарство уже много лет используется для лечения атопического дерматита, который не поддается лечению другими методами. Впервые он был разработан для предотвращения отторжения после трансплантации органов. Подавляет иммунную систему. Это не дает ему остро реагировать. Это помогает предотвратить обострения. Он доступен в виде капсул или жидкости.У него много побочных эффектов, которые следует учитывать.
• Фототерапия. Для лечения атопического дерматита используются два типа: терапия ультрафиолетовым (УФ) светом и ПУВА (химиофототерапия). Световая терапия использует ультрафиолетовый свет определенной длины волны для воздействия на иммунную систему. Он останавливает реакции, которые приводят к воспалению. Фототерапия может использоваться вместе с другим лечением. Есть риски и преимущества световой терапии. Взвесьте эти риски вместе с вашим лечащим врачом.
• Иммуномодулятор для местного применения. Также известен как местные ингибиторы кальциневрина. Их наносят на кожу, чтобы изменить иммунный ответ.
• Метотрексат. Иммунодепрессивное лекарство, которое можно использовать для долгосрочного лечения атопического дерматита. Однако это потенциально может нанести вред печени.
• Кремы для восстановления барьера. Похож на увлажняющие кремы, но они помогают восстанавливать кожу, а также увлажняют ее.

Каковы осложнения атопического дерматита?

Осложнения атопического дерматита включают:

• Сухая кожа, легко раздражаемая
• Кожные инфекции
• Проблемы с глазами, такие как дерматит век или катаракта
• Проблемы в личных, семейных и / или рабочих отношениях

Можно ли предотвратить атопический дерматит?

Поскольку причина атопического дерматита неизвестна, нет известного способа его предотвратить.Но избегание триггеров может уменьшить обострения.

Жизнь с атопическим дерматитом

Следующие шаги могут помочь в лечении атопического дерматита:

• Избегайте триггеров
• Примите краткосрочную ванну или душ с теплой водой.
• Внимательно ухаживайте за кожей.
• Предотвратить инфекции.
• Не используйте жесткое мыло. Попросите вашего поставщика медицинских услуг порекомендовать бренд.
• Одевайтесь в светлую одежду. Потоотделение может усугубить атопический дерматит.
• Используйте хороший увлажняющий крем хотя бы раз в день. Попросите вашего поставщика медицинских услуг порекомендовать бренд.
• Не царапайте пораженный участок.
• Минимизируйте стресс.
• Измените образ жизни, чтобы предотвратить обострения.
• Избегайте продуктов для кожи с ароматизаторами и красителями

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Сообщите своему врачу, если ваши симптомы ухудшатся или у вас появятся новые симптомы.

Основные сведения об атопическом дерматите

• Атопический дерматит обычно называют экземой.
• Это наследственное хроническое заболевание кожи, которое чаще всего встречается у младенцев или детей раннего возраста.
• Атопический дерматит вызывает сухую, чешуйчатую, красную кожу с красными бугорками, которые открываются и покрываются слезами при расчесывании.
• Важно находить и избегать вещей, которые усугубляют атопический дерматит. Триггеры включают стресс, высокие или низкие температуры, бактериальные инфекции, ткани, такие как шерсть, и моющие средства.
• Цели лечения — уменьшить зуд и воспаление кожи, сохранить увлажненность кожи и предотвратить инфекции.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты.Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
• Узнайте, как связаться с вашим поставщиком услуг, если у вас есть вопросы

Атопический дерматит (экзема) Справочное руководство по заболеваниям

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 12 июня 2020 г.

Обзор

Атопический дерматит (экзема) — это состояние, при котором ваша кожа становится красной и зудящей. Это часто встречается у детей, но может возникнуть в любом возрасте. Атопический дерматит является длительным (хроническим) и имеет тенденцию периодически обостряться. Может сопровождаться астмой или сенной лихорадкой.

Не найдено лекарств от атопического дерматита. Но лечение и меры по уходу за собой могут уменьшить зуд и предотвратить новые вспышки. Например, это помогает избежать использования жесткого мыла, регулярно увлажнять кожу и наносить лечебные кремы или мази.

Атопический дерматит за коленями

Атопический дерматит может вызывать небольшие красные шишки, которые могут вызывать сильный зуд. Атопический дерматит чаще всего возникает там, где ваша кожа сгибается — внутри локтей, за коленями и перед шеей.

Симптомы

Признаки и симптомы атопического дерматита (экземы) широко варьируются от человека к человеку и включают:

• Сухая кожа
• Зуд, который может быть сильным, особенно ночью
• Пятна от красного до коричневато-серого цвета, особенно на руках, ступнях, лодыжках, запястьях, шее, верхней части груди, веках, внутри локтей и коленях, а у младенцев — на лице и волосистой части головы
• Маленькие выпуклые неровности, по которым может вытекать жидкость и покрыться коркой при царапинах
• Кожа утолщенная, потрескавшаяся, чешуйчатая
• Сырая, чувствительная, опухшая кожа от царапин

Атопический дерматит чаще всего начинается в возрасте до 5 лет и может сохраняться в подростковом и взрослом возрасте.У некоторых людей он периодически вспыхивает, а затем проходит на время, даже на несколько лет.

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к врачу, если вы или ваш ребенок:

• Настолько неудобно, что это влияет на сон и повседневную активность
• Кожная инфекция — ищите красные полосы, гной, желтые струпья
• Продолжает испытывать симптомы, несмотря на попытки домашних средств

Немедленно обратитесь за медицинской помощью. вашему ребенку, если сыпь выглядит инфицированной и у него жар.

Атопический дерматит грудной клетки

Воспаление, вызванное атопическим дерматитом, может охватывать большие участки тела, например грудную клетку, или ограничиваться несколькими небольшими участками.

Детская экзема

У младенцев атопический дерматит (детская экзема) обычно проявляется в виде красных зудящих пятен, которые связаны с очень сухой кожей.

Причины

Здоровая кожа помогает удерживать влагу и защищает от бактерий, раздражителей и аллергенов.Экзема связана с изменением гена, которое влияет на способность кожи обеспечивать эту защиту. Это позволяет вашей коже подвергаться воздействию факторов окружающей среды, раздражителей и аллергенов.

У некоторых детей пищевая аллергия может вызывать экзему.

Факторы риска

Основным фактором риска атопического дерматита является наличие в личном или семейном анамнезе экземы, аллергии, сенной лихорадки или астмы.

Осложнения

Осложнения атопического дерматита (экземы) могут включать:

• Астма и сенная лихорадка. Экзема иногда предшествует этим состояниям. Более чем у половины детей раннего возраста с атопическим дерматитом к 13 годам развивается астма и сенная лихорадка.
• Хронический зуд, чешуйчатая кожа. Состояние кожи, называемое нейродермитом (простой хронический лишай), начинается с участка зудящей кожи. Вы чешете это место, от чего зуд становится еще больше. В конце концов, вы можете почесать просто по привычке. Это состояние может привести к обесцвечиванию пораженной кожи, ее утолщению и кожистому состоянию.
• Кожные инфекции. Повторяющееся расчесывание кожи может привести к появлению открытых язв и трещин. Они увеличивают риск заражения бактериями и вирусами, в том числе вирусом простого герпеса.
• Раздражающий дерматит рук. Это особенно касается людей, чья работа требует, чтобы их руки часто были влажными и подвергались воздействию агрессивного мыла, моющих и дезинфицирующих средств.
• Аллергический контактный дерматит. Это состояние часто встречается у людей с атопическим дерматитом.
• Проблемы со сном. Цикл «зуд-царапина» может привести к ухудшению качества сна.

Профилактика

Следующие советы могут помочь предотвратить приступы дерматита (обострения) и минимизировать сушащий эффект купания:

• Увлажняйте кожу не реже двух раз в день. Кремы, мази и лосьоны удерживают влагу. Выберите продукт или продукты, которые подходят вам. Нанесение вазелина на кожу ребенка может помочь предотвратить развитие атопического дерматита.

• Постарайтесь выявить триггеры, которые ухудшают состояние, и избегать их. Вещи, которые могут ухудшить кожную реакцию, включают пот, стресс, ожирение, мыло, моющие средства, пыль и пыльцу. Уменьшите воздействие триггеров.

  Младенцы и дети могут испытывать обострения от употребления определенных продуктов, включая яйца, молоко, сою и пшеницу. Поговорите с врачом вашего ребенка о выявлении потенциальных пищевых аллергий.

• Принимайте более короткие ванны или душ. Ограничьте время приема ванны и душа 10-15 минутами. И используйте теплую, а не горячую воду.

• Примите ванну с отбеливателем. Американская академия дерматологии рекомендует принять ванну с отбеливателем, чтобы предотвратить появление обострений. Ванна с разбавленным отбеливателем уменьшает количество бактерий на коже и связанных с ними инфекций. Добавьте 1/2 стакана (118 миллилитров) бытового отбеливателя, а не концентрированного отбеливателя, в ванну объемом 40 галлонов (151 литр), наполненную теплой водой. Меры указаны для ванны стандартного размера США, заполненной до сливных отверстий перелива.

  Замочите от шеи до самых пораженных участков кожи примерно на 10 минут.Не погружайте голову. Принимайте ванну с отбеливателем не чаще двух раз в неделю.

• Используйте только мягкое мыло. Выбирайте мягкое мыло. Дезодорантное и антибактериальное мыло удаляют больше натуральных масел и сушат кожу.
• Тщательно вытрите себя. После купания осторожно промокните кожу насухо мягким полотенцем и нанесите увлажняющий крем, пока кожа еще влажная.

Диагностика

Для выявления атопического дерматита (экземы) лабораторных тестов не требуется.Ваш врач, скорее всего, поставит диагноз, осмотрев вашу кожу и изучив вашу историю болезни. Он или она также может использовать пластырь или другие тесты, чтобы исключить другие кожные заболевания или определить состояния, которые сопровождают вашу экзему.

Если вы подозреваете, что определенная пища вызвала сыпь у вашего ребенка, сообщите об этом врачу и спросите, как определить потенциальную пищевую аллергию.

Лечение

Атопический дерматит может быть стойким. Возможно, вам придется попробовать различные методы лечения в течение месяцев или лет, чтобы контролировать это.И даже если лечение будет успешным, признаки и симптомы могут вернуться (обострение).

Важно распознать заболевание на ранней стадии, чтобы можно было начать лечение. Если регулярное увлажнение и другие меры по уходу за собой не помогают, ваш врач может предложить одно или несколько из следующих методов лечения:

Лекарства

• Кремы, снимающие зуд и способствующие восстановлению кожи. Ваш врач может назначить крем или мазь с кортикостероидами. Нанесите его, как указано, после увлажнения.Чрезмерное употребление этого препарата может вызвать побочные эффекты, в том числе истончение кожи.

  Другие кремы, содержащие препараты, называемые ингибиторами кальциневрина, такие как такролимус (Протопик) и пимекролимус (Элидел), влияют на вашу иммунную систему. Их используют люди старше 2 лет, чтобы контролировать кожную реакцию. Нанесите его, как указано, после увлажнения. Избегайте яркого солнечного света при использовании этих продуктов.

  Эти препараты имеют черный ящик, предупреждающий о потенциальном риске рака. Но Американская академия аллергии, астмы и иммунологии пришла к выводу, что соотношение риска и пользы местного пимекролимуса и такролимуса аналогично большинству других традиционных методов лечения стойкой экземы, и что данные не подтверждают использование черного коробка с предупреждением.

• Препараты для борьбы с инфекциями. Ваш врач может назначить крем с антибиотиком, если на вашей коже есть бактериальная инфекция, открытая рана или трещины. Он или она может порекомендовать принимать пероральные антибиотики на короткое время для лечения инфекции.
• Пероральные препараты, контролирующие воспаление. В более тяжелых случаях ваш врач может назначить пероральные кортикостероиды, такие как преднизон. Эти препараты эффективны, но их нельзя использовать долгое время из-за потенциальных серьезных побочных эффектов.
• Более новый вариант для лечения сильной экземы. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) недавно одобрило новый инъекционный биологический препарат (моноклональные антитела) под названием дупилумаб (Dupixent). Он используется для лечения людей с тяжелым заболеванием, которые плохо реагируют на другие варианты лечения. Это более новое лекарство, поэтому у него нет большого опыта в том, насколько хорошо он помогает людям. Исследования показали, что это безопасно, если использовать по назначению. Это очень дорого.

Терапия

• Влажные повязки. Эффективное и интенсивное лечение тяжелого атопического дерматита включает обертывание пораженного участка местными кортикостероидами и влажными повязками. Иногда это делается в больнице для людей с обширными поражениями, потому что это трудоемко и требует опыта медсестер. Или спросите своего врача о том, как научиться выполнять эту технику дома.

• Световая терапия. Это лечение используется для людей, которые либо не поправляются от местного лечения, либо у которых после лечения быстро снова наблюдается обострение.Самая простая форма световой терапии (фототерапия) заключается в воздействии на кожу контролируемого количества естественного солнечного света. В других формах используется искусственный ультрафиолет A (UVA) и узкополосный ультрафиолет B (UVB) либо отдельно, либо с лекарствами.

  Несмотря на свою эффективность, длительная световая терапия имеет вредные последствия, включая преждевременное старение кожи и повышенный риск рака кожи. По этим причинам фототерапия реже используется у маленьких детей и не назначается младенцам. Поговорите со своим врачом о плюсах и минусах светотерапии.

• Консультации. Разговор с терапевтом или другим консультантом может помочь людям, которые смущены или разочарованы состоянием своей кожи.
• Расслабление, изменение поведения и биологическая обратная связь. Эти подходы могут помочь людям, которые часто чешутся.

Детская экзема

Лечение детской экземы (детская экзема) включает:

• Выявление и предотвращение раздражения кожи
• Как избежать экстремальных температур
• Смазка кожи ребенка маслами, кремами или мазями для ванн

Обратитесь к врачу вашего ребенка, если эти меры не улучшают сыпь или если сыпь выглядит инфицированной.Вашему ребенку может потребоваться рецептурное лекарство, чтобы контролировать сыпь или лечить инфекцию. Ваш врач может также порекомендовать пероральный антигистаминный препарат, чтобы уменьшить зуд и вызвать сонливость, что может быть полезно при ночном зуде и дискомфорте.

Образ жизни и домашние средства

Чтобы уменьшить зуд и успокоить воспаленную кожу, попробуйте следующие меры по уходу за собой:

• Увлажняйте кожу не реже двух раз в день. Найдите продукт или комбинацию продуктов, которые подходят вам.Вы можете попробовать масла для ванн, кремы, мази или спреи. Для ребенка режим два раза в день может быть мазью перед сном и кремом перед школой. Мази более жирные и при нанесении меньше вызывают жжение.
• Нанесите крем против зуда на пораженный участок. Крем с гидрокортизоном, отпускаемый без рецепта, содержащий не менее 1% гидрокортизона, может временно облегчить зуд. После увлажнения наносите на пораженный участок не чаще двух раз в день. Использование увлажняющего крема помогает лечебному крему лучше проникать в кожу.Как только ваша реакция улучшится, вы можете реже использовать этот тип крема, чтобы предотвратить обострения.
• Примите пероральное лекарство от аллергии или противозудное лекарство. Варианты включают безрецептурные лекарства от аллергии (антигистаминные препараты), такие как цетиризин (Zyrtec) или фексофенадин (Allegra). Кроме того, при сильном зуде может помочь дифенгидрамин (Бенадрил и др.). Но вызывает сонливость, поэтому лучше перед сном.
• Не царапать. Вместо того, чтобы чесать при зуде, попробуйте надавить на кожу.Закройте зудящую область, если не можете не поцарапать ее. Детям может быть полезно подстричь ногти и дать им надеть перчатки на ночь.
• Наложите повязки. Покрытие пораженного участка повязкой помогает защитить кожу и предотвратить появление царапин.
• Примите теплую ванну. Сбрызните воду для ванны пищевой содой, сырой овсянкой или коллоидной овсянкой — овсянкой мелкого помола, предназначенной для ванны (Aveeno, другие). Замочите на 10-15 минут, затем вытрите насухо.Нанесите увлажняющий крем, пока кожа еще влажная.
• Выбирайте мягкое мыло без красителей и отдушек. Используйте нежирное и нежирное мыло. Обязательно полностью смойте мыло.
• Используйте увлажнитель. Горячий сухой воздух в помещении может обжечь чувствительную кожу и усилить зуд и шелушение. Портативный домашний увлажнитель воздуха или тот, который прикреплен к печи, добавляет влагу в воздух в вашем доме.
• Носите прохладную одежду с гладкой текстурой. Уменьшите раздражение, избегая грубой, тесной или царапающейся одежды. Кроме того, носите соответствующую одежду в жаркую погоду или во время упражнений, чтобы предотвратить чрезмерное потоотделение.
• Избавьтесь от стресса и беспокойства. Стресс и другие эмоциональные расстройства могут усугубить атопический дерматит. Признание этого и попытки улучшить свое эмоциональное здоровье могут помочь.

Копирование и опора

Атопический дерматит может вызывать стресс, разочарование или смущение у подростков и молодых людей.Это может нарушить их сон и даже привести к депрессии. А близкие члены семьи людей с этим заболеванием могут столкнуться с финансовыми, социальными и эмоциональными проблемами.

Обратитесь за психологической поддержкой к консультантам, группам поддержки, друзьям или семье.

Запись на прием

Скорее всего, вы начнете с посещения семейного врача или лечащего врача. Но в некоторых случаях, когда вы звоните, чтобы записаться на прием, вас могут направить к специалисту по кожным заболеваниям (дерматологу).

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

• Составьте список ваших признаков и симптомов, когда они возникли и как долго продолжались. Кроме того, это может помочь перечислить факторы, которые спровоцировали или усугубили ваши симптомы, такие как мыло или моющие средства, табачный дым, потоотделение или длительный горячий душ.
• Составьте список всех лекарств, витаминов, добавок и трав, которые вы принимаете. Еще лучше возьмите оригинальные флаконы и письменный список дозировок и направлений.
• Перечислите вопросы, которые следует задать врачу. Задавайте вопросы, если хотите что-то уточнить.

При атопическом дерматите вы можете задать своему врачу следующие основные вопросы:

• Что может быть причиной моих признаков и симптомов?
• Нужны ли тесты для подтверждения диагноза?
• Какое лечение вы рекомендуете, если оно есть?
• Это состояние временное или хроническое?
• Могу я подождать, чтобы увидеть, исчезнет ли состояние само по себе?
• Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
• Какие процедуры ухода за кожей вы рекомендуете для улучшения моих симптомов?

Чего ожидать от врача

Ваш врач, вероятно, задаст вам несколько вопросов, в том числе:

• Когда у вас появились симптомы?
• Как часто у вас наблюдаются эти симптомы?
• Ваши симптомы были постоянными или случайными?
• Что может улучшить ваши симптомы?
• Что может ухудшить ваши симптомы?
• Есть ли у вас или у кого-либо из членов семьи астма или аллергия?
• Какие у тебя хобби?
• Вы вступаете в прямой контакт с домашними животными или животными? Какие продукты вы используете для ухода за кожей?
• Влияет ли ваше состояние на ваш сон или способность заниматься повседневными делами?

© 1998-2019 Фонд медицинского образования и исследований Майо (MFMER).Все права защищены. Условия эксплуатации.

Подробнее об атопическом дерматите (экземе)

Сопутствующие препараты

IBM Watson Micromedex

Симптомы и лечение

Справочник клиники Mayo

Medicine.com Guides (External)

Экзема (атопический дерматит) | Симптомы, лечение и лечение

Экзема, также называемая атопическим дерматитом, является распространенным аллергическим заболеванием кожи, которое обычно начинается в раннем детстве. Это может быть связано с инфекцией кожи (бактериями, грибками, дрожжами и вирусами).Половина пациентов с экземой средней и тяжелой степени также страдает астмой, сенной лихорадкой (аллергическим ринитом) и пищевой аллергией.

Основной симптом — кожный зуд. Кожа также часто бывает сухой. Расчесывание делает кожу красной, натертой и толстой.

Сейчас считается, что экзема возникает из-за «протекающего» кожного барьера. Это позволяет воде вытекать, делая кожу сухой. Протекающая кожа может быть вызвана генами, унаследованными от родителей, или факторами окружающей среды:

• Дефекты гена филаггрина вызывают умеренную или тяжелую экзему примерно у трети людей североевропейского и восточноазиатского происхождения.

• Воздействие мыла, моющих средств, клещей домашней пыли, пыльцы, шерсти животных и некоторых бактерий, которые содержат белки, называемые «протеазами», могут вызвать обострение экземы. Протеазы разрывают связи между клетками кожи и делают кожный барьер непроницаемым.

Увлажняющие средства используются для улучшения кожного барьера. Одежда, закрывающая руки и ноги, также помогает защитить кожу от раздражения. При сильном покраснении часто назначают применение кремов и мазей, снимающих воспаление.

Симптомы и диагностика экземы

У младенцев и детей сыпь обычно появляется на коже черепа, коленях, локтях и щеках.

У взрослых сыпь может появляться на складках запястий, локтей, колен, лодыжек, лица и шеи.

Сыпь обычно зудящая, красная и чешуйчатая. Следы царапин часто возникают из-за зудящей сыпи. Если эта сыпь сохраняется в течение длительного периода времени, пораженная кожа может стать толще.

Сухая кожа может усилить зуд и сыпь. «Цикл зуд-царапина» может возникать при трении или расчесывании кожи, вызывая еще большее раздражение и, следовательно, дополнительный зуд.

Сыпь может усилиться после употребления определенных продуктов. В случае экземы это обычно отсроченная реакция. Однако другие реакции на пищу могут возникнуть быстрее, включая крапивницу (зудящие рубцы) и отек. Может быть проведено тестирование на аллергию с помощью крови (забор крови) или кожного укола («укол» жидкой пищи в руки или спину и ожидание 10-15 минут, пока не появится «зудящая шишка», указывающая на аллергию). аллергологом / иммунологом, чтобы определить возможное наличие немедленной пищевой аллергии.Тесты на аллергию часто бывают положительными даже у пациентов, которые переносят пищу из своего рациона, и поэтому продукты не следует исключать из своего рациона исключительно на основании результатов этих тестов.

Важно обсудить вашу сыпь с аллергологом / иммунологом. Другие типы высыпаний, такие как псориаз и контактный дерматит (ядовитый плющ), могут выглядеть как экзема. Кроме того, подобная сыпь может быть у людей с различными другими иммунными проблемами, такими как иммунодефицит (низкий уровень иммунной системы) и дефицит витаминов (низкий уровень витаминов).Окончательный диагноз экземы должен поставить аллерголог / иммунолог.

Лечение и лечение экземы

Основная цель лечения — улучшение качества вашей жизни. Вы должны иметь возможность участвовать в учебе, работе, общественной и семейной деятельности. Вы должны чувствовать себя здоровыми и довольны внешним видом своей кожи. Это условие не должно сопровождаться социальной стигматизацией. У вас не должно быть никаких побочных эффектов от лечения экземы.Кроме того, сон должен быть спокойным, и его не должно беспокоить необходимость расчесывать кожу.

Избежание возможных триггеров

Раздражители: Раздражители, такие как химические вещества, мыло, моющие средства, ароматизаторы, некоторые ткани и дым, могут еще больше раздражать кожу у пациентов с экземой.

Для уменьшения раздражающего воздействия необходимо выполнить следующие действия:
• Носите удобную одежду.
• Постирайте всю новую одежду перед тем, как надеть ее.
• Ногти на руках должны быть короткими и гладкими, чтобы не поцарапать кожу.
• Используйте солнцезащитный крем с широким спектром действия ультрафиолета (УФ) (УФ-А и УФ-В с SPF 15 или выше).
• Примите ванну сразу после купания, чтобы уменьшить и устранить воздействие различных химикатов, содержащихся в бассейнах и на пляжах.

Вдыхаемые аллергены: Клещи домашней пыли — это маленькие микроскопические (их не видно невооруженным глазом) организмы.Обычно они находятся в помещении (матрасы, подушки, ковер), как правило, в местах с высокой влажностью. Они были связаны с экземой.

Продукты питания: Распространенные аллергические продукты связаны с экземой у очень маленьких детей, но у взрослых эта связь встречается редко. Если вы постоянно замечаете усиление сыпи после приема определенных продуктов, сообщите об этом своему аллергологу / иммунологу для дальнейшего обследования. Особо следует отметить, что исключение из рациона разнообразных продуктов, на которые у вас нет аллергии, редко помогает пациентам с экземой, поэтому любую оценку возможной пищевой аллергии следует сначала проводить после тщательной консультации с аллергологом / иммунологом.

Стресс: Стресс, включая гнев и разочарование, может вызвать дополнительный зуд, потенциально усугубляя «цикл зуд-царапина».

Лечебные процедуры

Следующие процедуры можно использовать как для взрослых, так и для детей.

Основные определения

Местные методы лечения: Местные средства, наносимые непосредственно на кожу. Существует множество методов местного лечения:

Мази: Обычно в них больше масла, чем воды, обычно более густые и жирные.Это наиболее распространенные типы увлажняющих кремов, используемых для лечения экземы.

Кремы: Смесь масла и воды, обычно выглядит белым и гладким.

Растворы: Это более жидкая форма, похожая на воду.

Лосьоны: Гуще раствора.

Увлажняющие средства для местного применения

Сухая кожа усиливает зуд и сыпь. Различные проблемы окружающей среды, такие как низкая влажность и ветер, могут еще больше высушить кожу.Поэтому увлажнение (увлажнение или добавление воды) вашей кожи является важным компонентом лечения экземы. После замачивания кожи в ванне или душе осторожно промокните кожу (промокните лишние капли воды). Затем сразу же нанесите увлажняющий крем на слегка влажную кожу, чтобы «запереть» воду и, таким образом, улучшить ее сухость.

Важно знать, что увлажняющие кремы НЕ являются стероидами. Также важно понимать разницу между стероидами или другими противовоспалительными препаратами и увлажняющими средствами.Ваш аллерголог / иммунолог поможет вам их различить.

Актуальные стероиды

Стероиды для местного применения — это противовоспалительные препараты, которые используются на участках с сыпью (красные и воспаленные участки кожи, а не только сухие участки) кожи. Стероиды, используемые при экземе, отличаются от других типов стероидов, таких как тестостерон и эстроген. При правильном применении в соответствии с рекомендациями врача актуальные стероиды безопасны. Один стероид для местного применения может быть более сильным (действенным), чем другой, и, таким образом, может уменьшить сыпь более эффективно, чем более слабый стероид для местного применения.Однако более сильный стероид также имеет потенциально более серьезные побочные эффекты, включая истончение кожи, и поэтому сильнодействующие стероиды не следует использовать на определенных участках, таких как подмышки, паховая область и лицо. Обычно стероиды для местного применения, которые продаются без рецепта, менее сильны, чем те, которые отпускаются по рецепту. Принесите все лекарства для местного применения (они бывают в различных формах, включая кремы, лосьоны и мази) своему аллергологу / иммунологу, чтобы врач мог различить различные стероиды и другие лекарства для местного применения.

Стероидные таблетки или инъекции стероидов (уколы) намного сильнее, чем местные стероиды, и поэтому могут вызывать больше побочных эффектов (включая увеличение веса и проблемы с костями). В целом их следует избегать, особенно у детей.

Другие противовоспалительные препараты местного действия

Если местные стероиды неэффективны, можно попробовать другие местные противовоспалительные препараты, называемые иммуномодуляторами для местного применения.Обычно они являются препаратами второго ряда, которые используются, если стероиды неэффективны. Поскольку они не являются стероидами, эти лекарства можно использовать на веках и других участках лица, поскольку они обычно не разжижают кожу. Как и в случае с любыми другими лекарствами, у них есть другие потенциальные побочные эффекты, поэтому перед применением их необходимо обсудить с аллергологом / иммунологом.

Терапия влажным обертыванием

Терапия влажным обертыванием обычно используется для людей с тяжелой и трудно поддающейся лечению экземой.При этой терапии кожу замачивают в теплой воде примерно на 15-20 минут, а затем насухо промокают. Затем на участки кожи с «сыпью» наносят лекарства местного действия (обычно стероиды или другие противовоспалительные препараты, как описано выше). Затем поверх участков сыпи накладывается влажная (не капающая) повязка (марля или одежда). Затем поверх влажной повязки кладут сухой материал, такой как эластичный бинт, пижама или носок. Для комфорта пациента также можно использовать теплое одеяло.Обертывания обычно используются в течение 2-6 часов. Использование влажного обертывания индивидуально и должно проводиться под тщательным руководством вашего аллерголога / иммунолога.

Антигистаминные препараты

Пероральные антигистаминные препараты или таблетки не уменьшают зуд, связанный с экземой, так как он не вызывается гистамином. Седативные антигистаминные препараты иногда используются, чтобы стимулировать столь необходимый ночной сон. Однако есть потенциальные побочные эффекты, в том числе повышенная сонливость или седативный эффект в течение дня, повышенная сухость и затрудненное мочеиспускание.Следует избегать местных антигистаминных препаратов, так как они могут усилить сыпь.

Терапия ассоциированных инфекций

Если ваш аллерголог / иммунолог диагностирует инфекцию, ассоциированную с сыпью, может быть назначен антибиотик. Ваша кожа может быть инфицирована, если на ней появляется сочится, покрывается коркой, ваша одежда начинает прилипать к коже или у вас появляется герпес или волдыри.

Стратегии купания, включая ванны с разбавленным отбеливателем

Ванны с очень разбавленным отбеливателем (обычно от четверти до половины стакана отбеливателя, смешанного с 40 галлонами водяной ванны) один-два раза в неделю могут помочь уменьшить сыпь и снизить потребность в антибиотиках.

Способы снятия стресса

Методы снижения стресса, такие как биологическая обратная связь и другие методы, могут использоваться для улучшения настроения и уменьшения тревожности, связанной с экземой.

Витамины

В последнее время увеличилось количество исследований, связывающих дефицит витамина D с экземой. Если врач поставил вам диагноз дефицита витамина D (низкий уровень витамина D), вам могут назначить добавки с витамином D.

Биологические лекарства

Биологические препараты — это новейшие противовоспалительные препараты, одобренные для лечения других аллергических заболеваний, таких как астма, а также других кожных заболеваний, таких как псориаз.

Они были изучены у трудно поддающихся лечению пациентов с экземой, и недавно был одобрен один биологический агент для лечения очень тяжелой экземы. Ваш аллерголог / иммунолог может обсудить с вами биологические препараты.

Пробиотики

Несмотря на большое внимание средств массовой информации к пробиотикам, в настоящее время нет убедительных доказательств того, что использование пробиотиков улучшает или предотвращает экзему, и в настоящее время не рекомендуется для повседневной помощи при экземе.

Уколы от аллергии (инъекции аллергии)

Прививки от аллергии (введение небольших доз того, на что у вас аллергия, например на пылевых клещей, под кожу рук) в настоящее время одобрены для лечения астмы и аллергического ринита (сенной лихорадки).Некоторым пациентам с экземой могут помочь уколы от аллергии. Уколы от аллергии — это не то же самое, что уколы стероидов или инъекции стероидов. Ваш аллерголог / иммунолог может обсудить, подходят ли уколы от аллергии при вашей экземе.

Таким образом, экзема обычно поддается лечению, независимо от вашего возраста. В настоящее время доступно множество методов лечения, и в ближайшее время появятся новые методы лечения. При тщательном обследовании и последующем наблюдении у аллерголога / иммунолога вы можете иметь очень высокое качество жизни и получать удовольствие от любой деятельности.

Список литературы

Лио П., Ли М., ЛеБовидж Дж., Тиммонс К., Шнайдер Л. Клиническое лечение атопического дерматита: практические выводы и обновленные данные о параметре практики атопического дерматита 2012. J Allergy Clin Immunol Pract . 2014; 2: 361-9.

Никол Н., Богуневич М., Стрэнд М., Клиннерт М. Терапия влажным обертыванием у детей с умеренным и тяжелым атопическим дерматитом в многопрофильной программе лечения. J Allergy Clin Immunol Pract .2014; 2: 400-6.

Богуневич М. и Люнг Д. Азбука ведения пациентов с тяжелым атопическим дерматитом. J Allergy Clin Immunol 2013; 132: 511-512e1-e5.

Понимание атопического дерматита: серия образовательных медицинских услуг от National Jewish . 2003: 1-16.

Факты: Атопический дерматит (атопическая экзема): серия учебных материалов по здоровью от National Jewish . 2003.

Факты: Ключевые пункты терапии для пациентов с атопическим дерматитом (атопическая экзема): серия образовательных медицинских услуг из журнала National Jewish .2003.

Экзема: мифы и факты о местных кортикостероидах , Национальная ассоциация экземы, 2013.

Терапевтические принципы в дерматологии . ACP-MKSAP 17; 2016: 4.

Грей С., Андерсон М., Дублин С., Хэнлон Дж., Хаббард Р., Уокер Р., Ю О, Крейн П., Ларсон Э. Совокупное использование сильнодействующих антихолинергических средств и случайное слабоумие. JAMA Inter Med . 2014; 175: 401-7.

Узнайте больше о кожной аллергии.

Эту статью рецензировал Эндрю Мур, доктор медицины, FAAAAI

Проверено: 28.09.20

Атопический дерматит (экзема) — UCLA Allergy and Immunology

Что такое атопический дерматит?

Атопический дерматит (АД), также называемый экземой, является наследственным и хроническим заболеванием кожи, которое наиболее часто встречается у младенцев или очень маленьких детей и может длиться до достижения ребенком подросткового или взрослого возраста.При экземе кожа чешется, краснеет, шелушится и становится нежной.

У родителей, больных экземой, больше шансов иметь детей с экземой. Однако точный путь передачи от родителей к детям неизвестен. Также существует связь с астмой и аллергическим ринитом. У большинства детей, страдающих экземой, признаки этого заболевания проявляются уже на первом году жизни. У 90% людей экзема разовьется до достижения пятилетнего возраста. Экзема редко развивается у взрослого, не имевшего детского анамнеза.Экзема не заразна.

Различные «триггерные факторы» могут усугубить экзему. Например, состояние имеет тенденцию обостряться во время стресса, когда температура очень высокая или низкая, когда у человека есть бактериальная инфекция или когда кожа раздражается тканями (например, шерстью) или моющими средствами.

Каковы общие места и симптомы экземы?

Расположение и распространение экземы могут меняться с возрастом. У младенцев и маленьких детей экзема обычно локализуется на лице, за пределами локтей и на коленях.У детей старшего возраста и взрослых экзема, как правило, возникает на кистях и стопах, руках и задней части колен. Ниже приведены наиболее частые симптомы экземы. Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному.

Симптомы могут включать:

• Сухая чешуйчатая кожа
• Маленькие неровности, которые открываются и слезятся при царапании
• Покраснение и отек кожи
• Утолщение кожи (при хронической экземе)
• Чрезмерное трение и расчесывание может привести к разрыву кожи и развитию инфекции.Симптомы экземы могут напоминать другие кожные заболевания. Всегда консультируйтесь с врачом для постановки диагноза.

Лечение экземы

Специфическое лечение экземы определит ваш врач на основании:

• Ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни
• Степень поражения кожи
• Ваша переносимость определенных лекарств, процедур или методов лечения
• Ожидания по ходу реакции
• Ваше мнение или предпочтение

От экземы нет лекарства.Цели лечения — уменьшить зуд и воспаление кожи, увлажнить кожу и предотвратить инфекции.

Лечение симптомов экземы

Ниже приведены рекомендации по лечению экземы:

• Избегайте контакта с раздражителями, как определил ваш врач
• Ежедневно принимать ванну или душ теплой водой в течение 10-15 минут
• Соблюдайте правила ухода за кожей
• Профилактика инфекций
• Используйте смазывающий крем или мазь не реже одного раза в день.Увлажняющие кремы без отдушек, доступные в баночках на один фунт, включают Aquaphor Ointment, Eucerin Cream, Vanicream, CeraVe Cream или Cetaphil Cream. Обильно используйте увлажняющие средства в течение дня. Увлажняющие и герметизирующие средства не следует наносить поверх лекарств местного действия.
• Одевайтесь в легкую одежду — потоотделение может усугубить экзему
• Не царапайте пораженный участок
• Минимизировать напряжение

Ваш врач может также назначить лекарства в тяжелых случаях. Для лечения экземы чаще всего используются следующие препараты:

Антигистаминные препараты. Эти лекарства могут помочь уменьшить зуд. Некоторые примеры включают дифенгидрамин (Бенадрил) или гидроксизин (Атаракс). Эти лекарства могут вызывать сонливость, что помогает уснуть. Это считается одним из основных преимуществ антигистаминных препаратов, так как полноценный сон необходим для заживления кожи. Также доступны некоторые антигистаминные препараты, не вызывающие сонливости. Проконсультируйтесь с врачом для получения дополнительной информации.

Кремы стероидные. Эти лекарства для местного применения помогают уменьшить воспаление кожи, уменьшая, таким образом, зуд и отек.Актуальные стероиды являются одними из наиболее часто используемых лекарств для уменьшения признаков и симптомов экземы. Доступно множество стероидов разной силы для местного применения. При чрезмерном применении стероиды потенциально могут повредить кожу. Проконсультируйтесь с врачом для получения дополнительной информации.

Системные кортикостероиды. Эти лекарства, принимаемые внутрь, значительно уменьшают воспаление, что может облегчить зуд. Они предназначены только для тяжелых случаев и могут быть в виде таблеток или жидкости или в виде укола.Есть значительные побочные эффекты, связанные с длительным использованием системных кортикостероидов, поэтому они используются только в течение ограниченного времени.

Антибиотики для перорального применения. Эти лекарства убивают бактерии, которые вызывают инфекции при экземе. Расчесывание пораженной кожи — распространенный способ занести бактерии в область, ведущую к инфекции. Образец из части тела, которая считается инфицированной, можно взять и посеять в лаборатории, чтобы определить, какой тип антибиотика использовать для наиболее эффективного лечения.Важно принимать антибиотик точно в соответствии с предписаниями, включая продолжительность. Раннее прекращение терапии антибиотиками увеличивает риск развития устойчивых бактерий.

Иммуномодулятор для местного применения . Иммуномодуляторы для местного применения — это класс препаратов для лечения экземы. Эти препараты наносятся непосредственно на кожу, чтобы изменить иммунный ответ.

Могут быть доступны другие подходящие варианты лечения, которые можно обсудить с врачом.

Атопический дерматит (экзема): симптомы, причины и лечение

Атопический дерматит, который является наиболее распространенной формой экземы, является распространенным кожным заболеванием, вызывающим покраснение и зуд кожи. Это может произойти само по себе, но также может быть признаком другой проблемы, например, аллергической реакции.

Национальная ассоциация экземы сообщает, что, по оценкам, 10% мирового населения в какой-то момент своей жизни страдает атопическим дерматитом, и «более 18 миллионов взрослых американцев страдают атопическим дерматитом, который часто проявляется в виде красной зудящей сыпи на коже. щеки, руки и ноги.«

Это может поражать людей всех возрастов. Это форма экземы», которая часто начинается в раннем младенчестве, но также может поражать взрослых », — отмечает доктор Майкл Блейсс, клинический профессор педиатрии в Медицинском колледже Джорджии в Огасте. Джорджия, и исполнительный медицинский директор Американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии. «Это может длиться всю жизнь, но многие люди со временем перерастают его».

Типы

Доктор Канвалджит К. Брар, доцент педиатрии Отделение аллергии в Национальном еврейском здравоохранении в Денвере утверждает, что «атопический дерматит — это воспалительное заболевание кожи, которое вызывает сухость и зуд.«Она отмечает, что существуют разные типы экземы, и один из них — атопический дерматит.» Большую часть времени, когда кто-то говорит об экземе, они говорят об атопическом дерматите ».

В пределах экземы есть несколько разных типов. заболевания, в том числе:

• Атопический дерматит , наиболее частая форма.
• Контактный дерматит , это кожная аллергическая реакция на что-то, что находится в контакте с кожей.
• Дисгидротическая экзема , вызывающая маленькие волдыри.
• Дискоидная экзема , вызывающая образование дискообразных пятен.
• Себорейный дерматит , который возникает на коже черепа.
• Варикозная экзема , которая возникает в голенях у пожилых людей с варикозным расширением вен.
• Астеатозная экзема , которая поражает людей в возрасте 60 лет и старше и связана с сухостью кожи, связанной со старением.

Подробнее о экземе

Симптомы

Признаки и симптомы атопического дерматита включают:

• Сухая, зудящая кожа. Зуд может усиливаться ночью.
• Красные или коричневато-серые пятна на коже. Эти пятна имеют тенденцию скапливаться на руках и запястьях, ступнях и лодыжках, груди и шее, веках и внутренних складках кожи, например, внутри сгиба локтя или колен. У младенцев и маленьких детей часто поражаются лицо и кожа головы.
• Небольшие выпуклые неровности. Из этих шишек может вытекать прозрачная жидкость и покрыться коркой, если они были поцарапаны.
• Толстая, потрескавшаяся или чешуйчатая кожа. Со временем пятна экземы могут накапливаться и становиться более толстыми или чешуйчатыми.
• Опухшая или сырая и сломанная кожа. Эти симптомы обычно возникают, когда вы почесываете пораженную область.

Помимо кожных симптомов, атопический дерматит также может вызывать другие заболевания, такие как «нарушение сна, беспокойство или депрессия», — говорит Брар. Если вы часто просыпаетесь, царапаясь, это может привести к потере сна. И многие люди чувствуют себя стигматизированными, когда у них есть видимые поражения кожи.Эти чувства могут привести к тревоге, депрессии, одиночеству и социальной изоляции, и все это может иметь огромные дополнительные последствия для здоровья.

Почесывание воспаленных участков на самом деле усиливает зуд, вызывая порочный круг. Расчесывание также может повредить кожу и вызвать инфекцию. Пятна могут покрыться волдырями и сочиться, а со временем они могут стать толстыми и приподнятыми, делая их похожими на бляшки псориаза в некоторых тяжелых случаях.

«Гиперпигментация также может быть проблемой», — говорит Брар.Гиперпигментация просто означает, что кожа потемнела, обычно в результате чрезмерного расчесывания. Это может привести к появлению неприглядных полос более темной кожи, но может быть устранено с помощью лекарств.

Причины

Хотя точная причина атопического дерматита неизвестна, считается, что определенные экологические и / или генетические триггеры заставляют иммунную систему чрезмерно реагировать и вызывать воспаление. Затем это перерастает в красные зудящие пятна, известные как атопический дерматит.Точная причина, по которой у некоторых людей развивается атопический дерматит, а у других нет, не совсем ясна. У некоторых людей, вероятно, виноваты триггеры окружающей среды. В других случаях причиной может быть что-то внутреннее в организме и их собственная генетическая структура, которая вызывает реакцию.

NEA сообщает, что «атопический дерматит существует вместе с двумя другими аллергическими состояниями: астмой и сенной лихорадкой (аллергическим ринитом). У людей, страдающих астмой, сенной лихорадкой или и тем, и другим, или у которых в семейном анамнезе есть эти проблемы, с большей вероятностью разовьется атопический дерматит. .Этот кластер астмы, аллергии и экземы иногда называют «атопической триадой», потому что они очень часто встречаются вместе, говорит Брар. NEA отмечает, что у детей родителей с атопическим дерматитом, астмой или сенной лихорадкой вероятность развития одного или нескольких из этих состояний составляет около 50%.

Кроме того, «некоторые люди рождаются с измененными белками кожного барьера», — говорит Брар. Эти белки, называемые филаггрином, помогают организму поддерживать верхний слой кожи. NEA отмечает, что у некоторых людей с атопическим дерматитом и другими формами экземы обнаружена «мутация гена, ответственного за образование филаггрина».Без достаточного количества филаггрина для создания прочного кожного барьера влага может ускользнуть, а бактерии, вирусы и (другие патогены) могут проникнуть внутрь. Вот почему у многих людей с атопическим дерматитом очень сухая и склонная к инфекциям кожа ».

У людей, склонных к атопическому дерматиту, могут наблюдаться периоды ухудшения симптомов, называемых обострениями. Они могут быть вызваны:

• Погода Холодный и сухой воздух может сделать кожу суше, что приведет к еще большему воспалению. Спровоцированием этого может быть жаркая погода, которая сушит кожу или вызывает потоотделение.Резкие перепады температуры также могут привести к усилению воспаления кожи.
• Раздражители. Многие из используемых нами средств личной гигиены, например, мыла и парфюмерии, могут сушить кожу и ухудшать симптомы атопического дерматита.
• Пылевые клещи и контакт с животными. Перхоть домашних животных и пылевые клещи являются распространенными аллергенами, и у некоторых людей контакт с этими предметами может вызвать кожную реакцию.
• Кожные инфекции. Заражение некоторыми крошечными животными, например чесоткой, может усугубить атопический дерматит. Другие бактериальные или вирусные инфекции также могут вызывать обострения.
• Ткани. Шерсть и некоторые синтетические ткани могут раздражать кожу некоторых людей и вызывать атопический дерматит.
• Пищевая аллергия. Американская академия аллергии, астмы и иммунологии сообщает, что «пищевые продукты были триггером в 20-30% случаев атопического дерматита средней и тяжелой степени тяжести.«Какие продукты вызывают обострение болезни, может варьироваться от человека к человеку, но наиболее частыми виновниками являются молоко, яйца и соя.
• Напряжение. Гормоны стресса усиливают воспаление во всем теле, что может привести к ухудшению симптомов атопического дерматита.
• Гормоны. Гормональные колебания также могут вызывать обострения, особенно у женщин.

NEA сообщает, что «люди с атопическим дерматитом могут испытывать ряд различных чувствительности на протяжении всей своей жизни», включая сухую, раздраженную кожу и кожные инфекции.У этих людей также могут возникать проблемы с глазами, такие как дерматит век или катаракта.

Брар говорит, что хороший дерматолог или педиатр обычно может поставить диагноз атопического дерматита, просто осмотрев пациента визуально. И она говорит, что очень важно обратиться к врачу. «Я бы хотел, чтобы люди знали, что экзема — это не просто проблема кожи. Это системное заболевание, которое может быть довольно изнурительным и эмоционально истощающим. Для тяжелых случаев существуют лекарства, нацеленные на иммунную систему, которые могут лучше служить им.«

Лечение

Брар добавляет, что ей хотелось бы, чтобы люди знали, что простая смена увлажняющих средств не поможет облегчить атопический дерматит или другие формы экземы.« Для умеренной и тяжелой экземы им нужны противовоспалительные или другие методы лечения ».

Сегодня существует ряд медицинских вариантов для людей, страдающих атопическим дерматитом и другими формами экземы, в том числе:

• Кремы или мази с кортикостероидами для местного применения. Эти кремы содержат мощные противовоспалительные средства, которые помогают уменьшить покраснение и воспаление у кожа.
• Иммуномодуляторы для местного применения. Эти новые лекарства для местного применения, также иногда называемые ингибиторами кальциневрина (или TCI) для местного применения, могут помочь успокоить случаи атопического дерматита, которые менее поддаются лечению традиционными методами.
• Иммунодепрессанты. Эти лекарства предназначены для самых тяжелых случаев атопического дерматита. Эти лекарства подавляют выработку определенных компонентов иммунной системы, таких как Т-клетки или цитокины, чтобы помочь подавить иммунный ответ организма.
• Биологические препараты. Эти мощные лекарства, также иногда называемые ингибиторами интерлейкина, останавливают чрезмерную реакцию иммунной системы и используются в некоторых тяжелых случаях.
• Фототерапия. Контролируемое воздействие ультрафиолета B помогает избавиться от некоторых кожных заболеваний, таких как псориаз и экзема, уменьшая зуд.
• Антигистаминные препараты. Поскольку в некоторых случаях атопического дерматита может быть вызвана аллергия, некоторые антигистаминные препараты, такие как Бенадрил, могут быть полезны для подавления реакции вашей иммунной системы на эти аллергены.
• Антибиотики и противовирусные препараты. Поскольку инфекция иногда может вызывать атопический дерматит, в определенных ситуациях могут использоваться агенты, убивающие бактерии или вирус, вызывающие проблему.

Поставщики медицинских услуг, которые лечат экзема

Изменения образа жизни

Для многих людей атопический дерматит — это пожизненное заболевание, с которым вам придется научиться бороться. Помимо лекарств, вы можете внести некоторые изменения в образ жизни, чтобы уменьшить симптомы и предотвратить обострения.

• Управляющие триггеры. Узнайте, что усугубляет ваш атопический дерматит, и постарайтесь устранить или контролировать воздействие этих триггеров. Например, если вы знаете, что от молока становится хуже, не употребляйте молочные продукты. Если причиной является стресс, попробуйте добавить в свой день медитацию или другие методы релаксации, чтобы уменьшить стресс. Удалите из дома и на работе все аллергены, которые вы определили как возможные триггеры.
• Избегайте ароматизаторов и химикатов. Освежители воздуха, духи, ароматические свечи и другие ароматные продукты также могут вызывать раздражение у некоторых людей с атопическим дерматитом. Если ваша одежда подверглась химической чистке, проветривайте ее в течение дня или двух, прежде чем надевать, чтобы позволить любым оставшимся химическим веществам на ткани раствориться.
• Тщательно выбирайте увлажняющий крем. Если шерсть является спусковым крючком, а ваш лосьон содержит ланолин, это может создать проблему, поскольку ланолин представляет собой восковое вещество, полученное из шерсти. Также ищите лосьоны, которые не содержат отдушек, но обещают сохранить больше влаги в коже.В вашей местной аптеке есть много продуктов, которые помечены как полезные от экземы.
• Не курите. Курение не только вредно для здоровья, но и может вызвать обострения атопического дерматита.
• Избегайте чрезмерного солнца. Пребывание на солнце может вызвать жар и потливость, что может вызвать симптомы. На улице ищите тень. И ищите кремы для загара, которые не содержат химикатов, которые могут еще больше раздражать вашу кожу. Лучше ищите более натуральные продукты, содержащие оксид цинка.
• Сделайте рутину. Поскольку атопический дерматит часто связан с очень сухой кожей, регулярное купание и соблюдение постоянного режима увлажнения могут помочь уменьшить симптомы. Поддержание чистоты кожи может снизить вероятность заражения, что также может вызвать обострения. И избегайте горячей воды при мытье или купании, так как это также может ухудшить симптомы.
• Выполняйте указания врача. Если вы находитесь под наблюдением врача для лечения атопического дерматита, обязательно используйте прописанные вам лекарства по назначению.