Диффузная эритема: Эритема — Википедия – Все 28 видов эритемы – фото, симптомы и лечение

Эритема что это такое? Расскажем в общем об этой болезни

Что такое эритема? Эритема — это покраснение (гиперемия) определенного участка кожного покрова человека, при котором происходит избыточное поступление крови в сосуды микроциркуляторного русла и их расширение. Если кровь избыточно прилила к артериальной части микроциркуляции, то основу формирования эритемы составляет артериальная гиперемия, если же к венозной части, то венозная гиперемия. В обоих случаях проявления эритемы могут носить не только локальный, но и диффузный характер.

Оглавление:

Существует ряд отличий эритемы от других кожных высыпаний. Так как эритема по своему механизму развития относится к сосудистым высыпаниям, ее отличает исчезновение при надавливании на пораженный участок кожи, например, прозрачной линейкой, через которую как раз видны данные изменения. Геморрагические же высыпания (петехии, экхимоз) не исчезнут при надавливании, так как кровь при них выходит из сосудов и пропитывает подкожную жировую клетчатку, что является совершенно иным механизмом развития.

Причины появления эритемы

Выделяют ряд физиологических и патологических факторов, благодаря действию которых происходит образование эритемы на кожных покровах организма человека.

В физиологических условиях эритема возникает под влиянием физиотерапевтических мероприятий, под воздействием непрекращающегося трения (например, лямкой или ремешком), из-за массажа и растирания. Не исключено появление эритемы в слишком жаркую или морозную погоду, а также как побочное действие после приема некоторых фармакологических препаратов.

В любом из этих случаев эритема является абсолютно нормальной реакцией организма на раздражитель и в скором времени проходит после устранения контакта с ним.

Патологическое проявление эритемы на коже связано с воздействием на организм химических веществ, инфекционных агентов (бактерий, вирусов или грибов), различного рода токсинов, аллергенов. Заболевания нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой системы, а также системы крови тоже зачастую провоцируют появление эритемы. У детей различают несколько видимо эритемы: физиологическая, токсическая и инфенкционная.

При каких заболеваниях может появиться и какие симптомы эритемы:

Многие известные современной медицине заболевания сопровождаются формированием мультиформной эритемы, причем зачастую она является при этом одним из диагностических критериев и включается в записи истории болезни пациента.

При боррелиозе возникающая кольцевая эритема кожи имеет характерную локализацию: она появляется на коже четко в месте укуса насекомого (клеща). Покраснение обладает кольцевидной или овальной формой (за счет зоны просветления кожи в центральных отделах высыпания), горячее при касании, находится на возвышенности из-за отека тканей, поэтому такая эритема и называется кольцевидная. Но не только в месте укуса образуются диффузные эритемы: при распространении вируса по организму с кровеносным током формируются более маленькие эритемы на отличных участках кожного покрова. Стоит отметить, что именно при боррелиозе эритема часто становится единственным диагностическим признаком заражения.

Существует такой вид эритемы, как центробежная эритема (эритема Дарье). Она также имеет кольцевидную форму, по виду напоминает розовые с желтоватым оттенком пятна. Растет высыпание наружу, благодаря чему способно быстро возвыситься над общим уровнем кожи и принимает форму выступающего колечка. Край ее волнистый, а центральная область светлее, чем периферия.

При многоформной экссудативной эритеме высыпания появляются не только на кожных покровах, но также могут затронуть слизистую оболочку губ и всей полости рта. Эритема выглядит как множественные отекшие пятна различного размера и формы ярко-розового цвета. Часто в центральной области пятна формируются пузыри с серозным содержимым, но не исключается образование геморрагического экссудата. На слизистых оболочках клиническая картина менее яркая, но при лечении многоформной эритемы данная локализация процесса наименее благоприятна для человека.

В случае инфицирования парвовирусом возникает инфекционная (вирусная) эритема. Она появляется только на пятый день после заражения. Сначала эритема локализуется в щечных областях, имеет ярко-красный цвет, позже спускается на шею, туловище, плечевую и ягодичную область. В этот момент меняется форма эритемы с овальной на кружевную. После высыпания исчезают, но при повышении температуры они могут вернуться, что дает основание говорить об ухудшении общего состояния человека и прогрессировании инфекции.

В результате прямого воздействия солнечного излучения формируется солнечная эритема, основными проявлениями которой являются гиперемированная кожа, образование пузырей и активное шелушение при прикосновении к пятну.

 

Узловая (узелковая) эритема выглядит как диффузно расположенные на коже узлы, которые возвышаются над ее поверхностью, болезненны, бурого цвета. В ее исходе формируются шелушащиеся пятна. Подробнее о лечении узловой эритемы читайте тут.

При приеме некоторых лекарственных средств возникает фиксированная эритема, клинически проявляющаяся отечными бляшками или буллами, переходящими в исходе в пигментированные участки.

Особый вид составляет пальмарная эритема, характерная для пациентов с патологией печени. При ней происходит локальное покраснение ладоней чаще в области возвышений первого и пятого пальцев.

Так же вам может быть интересно:

1. С этим сталкивалась каждая женщина — кандизоз (молочница) причины, симптомы, лечение, диета
2. Экзема на руках — что это такое, причины,симптомы, начальная стадия читайте тут.
3. Антигистаминные препараты нового поколения — самые эффективные препараты в лечении аллегрии
   http://idermatolog.net/principi-lechenia-kognih-bolezkii/antigistaminny-novogo-pokoleniya.html

Лечение эритемы:

Терапия высыпаний на коже по типу эритемы осуществляется с помощью:

Лекарственные препараты.

К ним относят антигистаминные (Клемастин, Дифенгидрамин, Феноксфенадин, Цетиризин, Эбастин), антибактериальные (препараты выбираются в зависимости от вида возбудителя), противовирусные (Рибавирин, Интерферон, Ацикловир), антисептические (Хлоргексидин, Продерм) средства.

Народные средства.

Например, используют настойку на спирте из листочков омелы. Для ее приготовления кладут в банку 10 граммов давленых сухих ягод омелы и заливают их 500 мл спирта. Банка убирается в темное прохладное место (шкаф, чулан) на срок в один месяц, после чего начинают прием настойки внутрь по 35 капель на большое количество чистой воды. Перед употреблением настойку следует процедить.

Высыпания на коже по типу эритемы не всегда означают, что в организме происходит патологический процесс. Тем не менее, даже в случае заболевания, сопровождающегося эритемой, ее достаточно просто диагностировать и подобрать адекватное лечение.

Узловатая эритема > Клинические рекомендации РФ (Россия) > MedElement

Наиболее частой причиной развития УЭ у детей являются стрептококковые инфекции верхних дыхательных путей, с которыми ассоциировано начало заболевания у 28–44% больных [5, 6]. У взрослых развитие УЭ чаще связано с другими инфекционными заболеваниями, приемом лекарственных препаратов, хроническими болезнями – саркоидозом, ревматической патологией, хроническими воспалительными заболеваниями кишечника и т.д. Примерно в 1/5 случаев триггерные факторы УЭ выявить не удается.
Предрасполагающими факторами могут служить: сезонность, переохлаждение организма, застойные явления в нижних конечностях  и др. [3, 7].

Патогенез  узловатой  эритемы.
Разнообразие антигенных стимулов, способных вызвать УЭ, свидетельствует  о том, что это заболевание является реактивным процессом, часто  с вовлечением  органов и  систем. Предполагают, что в основе развития УЭ лежат реакции гиперчувствительности III типа (иммунокомплексные) с формированием иммунных комплексов и их отложением вокруг венул перегородок соединительной ткани (септ) подкожной жировой ткани и реакции IV (замедленного) типа [3]. Показатели  выработки  реактивных промежуточных  форм  кислорода активированными нейтрофилами периферической крови  при УЭ превышали в четыре раза таковые  у доноров. Кроме  того, процент клеток, продуцирующих указанные реактивные формы,  коррелирует  с  тяжестью  клинических  проявлений. Таким  образом, эти  формы могут участвовать  в  патогенезе УЭ путем  окислительного  поражения  тканей  и  стимуляции  воспаления  в них [3]. Иммунный  ответ  при  вторичной  УЭ обусловлен органной  патологией, развившейся в  рамках основного заболевания [3,7,8].Так, при  саркоидозе отмечается накопление CD4+ T-лимфоцитов вследствие иммунного ответа Th-1 типа [9]. Саркоидоз сопровождается высоким уровнем иммунологической активности макрофагов и лимфоцитов в местах развития патологического процесса. По неизвестной причине активированные макрофаги и лимфоциты скапливаются в том или ином органе и продуцируют повышенное количество интерлейкинов-1 (ИЛ-1), ИЛ-2, ИЛ-12, фактора некроза опухоли альфа (ФНО-α) [3,10]. Последний считают ключевым цитокином, участвующим в формировании гранулемы при саркоидозе [3]. У  таких  больных обнаруживается  обмен  нуклеотидов ( G-А)  в  позиции 308  активатора ( промотора)  гена ФНО, в то  время  как  у  больных УЭ, не ассоциированной с  саркоидозом, частота  аналогичного  аллеля не  отличается  от  контроля [11].

Иммуногенетические  исследования,  выполненные  у  пациентов  с заболеваниями  кишечника, свидетельствуют  о   выраженной  взаимосвязи между  развитием УЭ  и уровнем ФНО-α, а  также  о  слабой  корреляции  УЭ с HLA-B15 [11]. В  то же,  время  другими  авторами  было показано, что при  УЭ, вне зависимости от связи  с  инфекционным  агентом, имеют  место  высокие  концентрации ИЛ-6 при  незначительном повышении ФНО-α [12,13]. Обнаружена высокая встречаемость УЭ у женщин, имеющих HLA B8, что может указывать на наличие наследственной предрасположенности к данному заболеванию [9].

Среди наиболее распространенных патогенов, которые могут индуцировать интраваскулярный воспалительный процесс наряду с активацией синтеза ряда прокоагуляционных и вазоактивных веществ, особое место занимает Chlamydophila pneumoniae [3].  Данный микроб характеризуется повышенным тропизмом к сосудистому эндотелию и после попадания в кровоток может длительно персистировать и размножаться в гладкомышечных и эндотелиальных клетках сосудов, моноцитах/макрофагах и в измененных тканях [6]. В этом же плане рассматриваются Helicobacter pylori, а также некоторые представители семейства герпесвирусов – вирус простого герпеса человека I типа - Herpes simplex virus, 4-го типа - вирус Эпштейна-Барра, 5-го типа - Cytomegalovirus , которые путем геномных изменений могут вызвать клональную экспансию популяций интимальных гладкомышечных клеток [5,7].Известно, что различные группы вирусов могут годами существовать в клетках тканей и органов (в том числе в эндотелии сосудов, миокарде, эндокарде), вызывая полиорганную патологию [3,6].

Причины преимущественной локализации  УЭ на голенях неизвестны. Предполагается, что имеет значение уникальное для голеней сочетание относительно слабого артериального кровоснабжения и ослабления венозного оттока вследствие выраженности гравитационного эффекта и недостаточности мышечной помпы голеней.

Эритема: причины, симптомы, фото, лечение

Эритема термин многофункциональный, его используют для обозначения :

• Покраснения кожи, при различных физических воздействиях (массаж, повреждения) или от других физиологических факторов, которые вызывают расширение сосудов кожи.
• Самостоятельного заболевания.
• Отличительного признака некоторых кожных болезней.

 

 

 

 

 

 

 

Эритема возвышающаяся стойкая

В области сгибательных — разгибательных суставов (кисти, локти, колени и др.) и на лице появляется симметричная сыпь( бугорки), которые со временем группируются. Бугорки изначально мягкие, затем твердеют, цвет розовой или темно-красный. Группы бугорков увеличиваются в размерах до крупных бляшек неправильной формы (может иметь круглую форму).

У бляшек появляется желтоватый оттенок и может возникать шелушение. Нехарактерными редкими проявлениями являются пузырьки, язвочки и кровоподтеки. Болезнь протекает медленно и длительно, с периодами обострения и затухания. Иногда процесс может резко прекратиться, но на месте исчезнувших высыпаний остается нездоровый оттенок кожи. Пациенты жалуются на жжение и болезненность высыпаний, однако зуда не наблюдается.

Причины стойкой эритемы не изучены, самостоятельность ставится под вопрос. Возможно, что все эти признаки – это проявление аллергического васкулита ( при проведении анализов выявляют изменения, характерные для васкулита) или разновидность кольцевидной гранулемы. Предполагают, что провоцирует развитие болезни реакция организма на медикаменты и инфекции. Похожие кожные проявления отмечаются при саркодиозе, липоидном некробиозе и даже лепре.

Лечение

Специализированного лечения при диагнозе эритема возвышающаяся стойкая — нет, но необходимо укреплять иммунитет, принимать витамины. Возможно лечение высыпаний холодом (криотерапия) или прижигание током ( диатермокоагуляция).

Эритема кольцевидная центробежная Дарье

По телу и на конечностях появляются многочисленные отечные пятна розово-красного цвета, размером с монету. Высыпания могут сливаться в бляшки кольцевидных форм, при этом кожа в центре обычно не изменена, иногда светло-синюшного цвета. Внутри колец могут появляться маленькие пятна, развивающиеся по такому же принципу. Иногда может возникать шелушение, появляться пузырьки. Болезнь протекает хронически, отдельные высыпания через 3–6 нед бесследно исчезают, но появляются новые высыпания.

Причины не известны

Оказывает влияние на развитие болезни инфекции, токсико-аллергические факторы, эндокринные и пищеварительные нарушения. В некоторых случаях кольцевидная центробежная эритема — это проявление злокачественной опухоли.

Признаки

Кольцевидной эритемы схожи на красную волчанку, хроническую крапивницу, кольцевидную гранулему, себорейную экзему.

Лечение

Необходимо проводить лечение всех выявленных нарушений (хронические инфекции, заболевания пищеварительной системы и др.). Назначают пенициллин или общие антибиотики (олететрин, эритромицин, эрициклин) в сочетании с гормональными препаратами в небольших дозах. Применяют общеукрепляющие средства, витамины, антигистаминные препараты, инъекции собственной крови( аутогемотерапию), наружно –дегтярную мазь.

Эритема многоформная экссудативная

Заболевание начинается внезапно с повышения температуры, общего недомогания и головной боли. Сыпь в виде красных пятен появляется на конечностях, лице, на половых органах и зачастую на слизистой оболочке во рту, пятна симметрично расположены и слегка возвышаются над поверхностью кожи.

Центральная часть приобретает синюшно-красный цвет, а остальная часть остается ярко-красной и возвышается на центром. Сыпь может проявляться в бугорках размером до 1 см. Могут появляться пузыри, покрытые коркой, затем на их месте образуются язвочки. Продолжительность заболевания составляет 10–15 дней и затем, как правило, все благополучно разрешается. Возможны рецидивы при повторном приеме лекарственных препаратов, вызывающих заболевание.

Но существует тяжелое проявление паталогии – это синдром Стивенса–Джонсона, который протекает как острое инфекционное заболевание: большие перепады температуры в течение 2–3 недель, поражается кожа, внутренние органы, слизистая оболочка рта и глаз.

На коже, кроме обычных высыпаний, появляются крупные пузыри; во рту – болезненные и кровоточащие язвы. Эритема может осложняться воспалением роговицы глаза, пневмонией, менингитом и др. Есть вероятность смертельного исхода.

Причины

Окончательно не выяснены, но выделяют 2 варианта происхождения эритемы многоформной экссудативной :

1. инфекционно-аллергическое (или вирусное) происхождение. При этом у большинства больных выявляют хроническую инфекцию и периоды обострения болезни возникают преимущественно ранней весной и поздней осенью – в холодный и сырой период года.
2. оксико-аллергическое происхождение в основном на лекарственные препараты. Эта форму болезни по существу ничем не отличается от лекарственной токсикодермии.

Проявление

Многоформной эритемы напоминает токсикодермию, обыкновенную пузырчатку, герпетиформный дерматит Дюринга.

Лечение

Первоначально больных обследуют, для того чтобы выявить возможные хронические инфекции. В зависимости от происхождения эритемы назначают: антибиотики широкого спектра действия (но при токсико-аллергической причине заболевания — антибиотики не назначают), антигистаминные препараты, противовоспалительные средства. В тяжелых случаях – гормональные препараты (преднизолон).

При синдроме Стивенса–Джонсона обязательно назначают большие дозы преднизолона, а также средства для вывода токсинов (гемодез, полиглюкин). Наружно применяют противовоспалительные, противобактериальные, гормональные мази (Гиоксизон) .

При высыпаниях в виде пузырьков их вскрывают, и смазывают раствором пиоктанина или Фукорцином. При поражении слизистой оболочки рта назначают дезинфицирующие и вяжущие полоскания; пища должна быть жидкой, не раздражающей слизистую оболочку. В случаях поражения глаз используют глазные капли. Пациенты с многоформной экссудативной эритемой должны избегать переохлаждений и соблюдать постельный режим

Эритема стойкая фигурная Венде

Появляются одно-два красных пятна на теле или на конечностях, они увеличиваются в диаметре до 5-10 см. В центре пятна слегка шелушатся.

Причины

Не известны, вероятно что эритема Венде – генетическое заболевание. Специализированного лечения нет.

Эритема узловатая

Имеет 2 формы острую и хроническую. Отличительные черты острой формы:

• Болеют молодые люди.
• Обычно перед кожными высыпаниями в течение нескольких дней появляется общая слабость, небольшая температура, «ломота» в суставах и т.д.
• На суставах ног (голеней), может быть и на ягодицах появляются симметричные плотные узлы, при нажатии они доставляют сильную боль пациенту. При этом остается ощущение слабости и общего недомогания. Размеры узлов достигают 3 см и больше в диаметре.
• Кожа над узлами вначале имеет ярко-красный, а затем синюшный цвет.
• Очень редко на узлах могут появиться пузыри, наполненные жидкостью.
• Высыпания начинают исчезать после возникновения на 5–7 день. Они становятся более мягкими и менее болезненными; синюшная окраска кожи приобретает желто-зеленый оттенок. Через 2-3 недель эритема бесследно проходит. В редких случаях возможно появление новых узлов. Рецидивы острой формы практически не возникают.

Отличительные черты хронической формы узловатой эритемы:

• Встречается чаще у женщин в возрасте 20–40 лет.
• Также как и в острой форме появляются узловатые высыпания на голенях. Но при хронической узловатой эритеме нет боли в суставах и мышцах, температуры.
• Узлы могут быть как в множественном проявлении, так и в единичном.
• Пациенты не жалуются на их болезненность.
• При этом кожный покров слабо воспален, имеет синюшно-розовый цвет.
• Иногда наблюдается избыточный рост волос в местах поражений на коже.
• Узлы исчезают на протяжении нескольких месяцев, не оставляя при этом рубцов.

Существует большая вероятность рецидивов заболевания. Хроническая форма эритемы может также проявиться в виде подострого мигрирующего узловатого гиподермита или мигрирующей узловатой эритемы. При мигрирующей узловатой эритеме процесс протекает хронически и подостро.

Причины

Окончательно не выяснены. Узловатую эритему, не считают самостоятельным заболеванием, а разновидностью глубокого аллергического васкулита. Благоприятными факторами для развития узловатой эритемы является инфекционно-аллергическая и токсико-аллергическая реакция организма, стрептококковая инфекция (ангина, ревматизм), повышенная чувствительность к различным медикаментам или вакцинам. Наибольшая заболеваемость отмечается в холодный, сырой период года.

Узловатая эритема может быть симптомом многих инфекционных заболеваний: туберкулеза, гриппа, тифов, скарлатины, менингококкового сепсиса.

Лечение

Прежде всего необходимо лечить хроническую инфекцию и других выявленных патологий. При острой форме – строгий пастельный режим. Назначают:

• Антибиотики широкого спектра действия или пенециллин.
• Витамины, аскорбиновую кислоту, аевит, препараты кальция.
• При сильной боли в суставах – аспирин, реопирин или ибупрофен.
• Инъекции с собственной кровью (аутогемотерапия).
• При хронической форме рекомендуют внутрь 2% раствор калия йодида.
• Только в тяжелых случаях применяют гормональные препараты в умеренных дозах и незначительное время.
• Наружно применят сначала теплые сухие компрессы, а потом ихтиоловые. При отсутствии острых проявлений применяют парафинотерапию.

Эритема хроническая мигрирующая Афцелиуса–Липшютца

Заболевание развивается после укуса лесного клеща. Инкубационный период 6–20 дней. Вокруг укуса клеща образуется круглое пятно розового цвета. Спустя некоторые в центральной части пятна цвет приобретает нормальной оттенок, но само пятно увеличивается в размерах.

Пятно становится похожим на кольцо, который непрерывно расширяется, достигая крупных размеров (40 см и более в диаметре). Процесс внезапно прекращается через несколько недель или месяцев и поражения исчезают.

Лечение

Применяют антибиотики (пенициллин и другие)

Смотрите также другие кожные болезни здесь

Эритема стойкая возвышающаяся - причины, симптомы, лечение, фото

Стойкая возвышающаяся эритема – это достаточно редко встречающийся дерматоз, для которого характерно образование плохо заживающих красно-желтых папул. Первое подробное описание этого заболевания было дано Вильямсом (Williams) и Крокером (Crocker) в конце XIX века.

Причины развития

К настоящему моменту не удалось выявить причины, которые приводят к развитию эритемы Крокера-Вильямса. Не определено и окончательное место этого заболевания при классификации кожных болезней.

Принято выделять симптоматическую форму эритемы, которая развивается на фоне различных патологий. Стать первопричиной развития эритемы могут стать инфекционные заболевания, язвенные колиты, полиартриты и пр.

Кроме того, существует еще одна форма заболевания, которая встречается намного реже, — идиопатическая, то есть вызываемая неясными причинами.

В литературе описаны случаи заболевания стойкой возвышающейся эритемой семейные, поэтому нельзя категорически отрицать и наследственную предрасположенность к этому заболеванию.

Клиническая картина

Описанные в литературе два типа возвышающейся эритемы, по сути, являются стадиями одного процесса:

• Тип Гетчисона (Hutchinson) – это ранний период заболевания. На этом этапе процесс гистологически близок к васкулиту.
• Тип Бари (Bury) является более поздним периодом заболевания. На этой стадии гистологическая картина поражения больше похожа на кольцевидную гранулему, дополненную фиброзом.

Проявляется эритема Крокера-Вильямса появлением симметрично расположенных высыпаний. На коже появляются многочисленные мелкие папулы, которые постепенно растут, сливаясь в крупные бляшки диаметром 5-7 см. Очертания очагов неправильные, по границам образованиям наблюдаются валики.

Цвет очагов при возвышающейся эритеме варьируется от розового до бордово-красного, старые очаги могут приобретать желтоватый оттенок. Поэтому при длительно протекающем заболевании очаги могут приобретать сходство с проявлениями ксантомы.

На первом этапе бляшки имеет мягкую консистенцию, но со временем их поверхность уплотняется. Поверхность бляшек, как правило, гладкая, но иногда может наблюдаться и шелушение поверхности эритематозных очагов.

Появление в очагах геморрагий, буллезных элементов или изъязвлений для эритемы Крокера-Вильямса является редким феноменом. Но при присоединении вторичных инфекций могут проявляться симптомы, нехарактерные для классического течения заболевания.

Разнообразные клинические симптомы могут наблюдаться и при генерализированной форме возвышающейся эритемы. В этом случае, возможно развитие клинической картины, схожей с симптоматикой экссудативной многоформной эритемы.

На начальной стадии эритемы Крокера-Вильямса возможно появление таких субъективных симптомов, как жжение, зуд, болезненность. Эти проявления могут усилиться при действии холода как при криоглобулинемии.

Высыпания при возвышающейся эритеме, чаще всего, располагаются на конечностях в области суставов, на стопах как при узловатой эритеме. Редко высыпания появляются на лице, еще реже – на туловище. Столь же редко высыпания появляются на слизистых оболочках.

Возвышающаяся эритема – это заболевание, которое поражает, в основном, людей среднего возраста. Течение болезни хроническое, развитие медленное.

На месте разрешавшихся очагов поражения образуются участки гиперпигментации. На месте особенно крупных бляшек могут появиться участки атрофии, а в случае развития изъязвлений могут остаться рубцы.

Методы диагностики

Диагностика возвышающейся эритемы основывается на изучении клинической и гистологической картины.

Возвышающуюся эритему стойкого течения необходимо отличать от:

При типичном течении эритемы кольцевидной Дарье папулезные элементы отсутствуют. Заболевание появляется образованием пятен, которые быстро растут, преобразуясь в кольцевидные элементы. Высыпания при эритеме Дарье регрессируют намного быстрее, чем элементы, проявляющиеся при стойкой эритеме Крокера-Вильямса.

Дифференцировать возвышающуюся эритему с саркоидозом приходится, если высыпания образуются на лице. Основным отличием саркоидоза является изолированность элементов, их синюшный цвет, а также, вовлечение в процесс внутренних органов.

Проявления стойкой эритемы во многом схожи с симптомами некробиоза липидного, поэтому для уточнения диагноза необходимо проведение гистологического исследования.

Гистологическая картина при возвышающейся эритеме зависит от стадии процесса. На начальном этапе заболевания наблюдаются признаки, характерные для васкулита аллергического. В дерме расположены резко расширенные сосуды с утолщенными стенками, инфильтрат состоит из лимфоцитов, нейрофилов и гистиоцитов. Иногда присутствует нескорое количество эозинофилов и клеток плазматических.

На поздних стадиях заболевания отмечаются явления фиброза, вторичные отложения липидов в дерме, незначительно выраженный гиперкератоз и акантоз.

Лечение

Специфической эффективной терапии для лечения стойкой возвышающейся эритемы е разработано. Используется схема, применяемая для лечения васкулитов аллергической природы. Больным назначают прием нестероидных средств противовоспалительного действия, гепарины низкомолекулярные, дезагреганты. При эритеме возвышающейся обязательно назначают витаминотерапию, прием препаратов кальция, рутина, ангиопротекторов.

При появлении крупных эритематозных бляшек, образования рекомендуется удалять методами криотерапии. Неплохой эффект дает проведение курса инъекций кортикостероидами вокруг очагов поражения.

Лечение народными средствами

Возвышающаяся эритема является достаточно серьезным заболеванием, поэтому народные методы лечения можно применять только, как дополнение к основной терапии.

В лечении эритемы Крокера-Вильямса может помочь лекарственное растение арника. Из цветков этого растения можно приготовить целебный настой. Нужно заварить в термосе измельченные цветки арники в соотношении 1 ложка сырья на стакан воды. Утром полученный настой процедить и пить по 1-2 глотка каждые 1,5-2 часа.

Корни арники можно применять для приготовления мази. Для приготовления средства потребуется 100 граммов сухого корня арники и столько же свежего топленого свиного жира. Нужно растереть корни в порошок, смешать с жиром и поставить в закрытом глиняном горшке в духовку. Томить при температуре 120 градусов на протяжении 3 часов. Заем дать остыть, не вынимая из духовки. Использовать полученную мазь для нанесения на области высыпаний при стойкой эритеме дважды в сутки.

Профилактика и прогноз

Специфической профилактики возвышающейся эритемы не разработано, поскольку неясны причины, вызывающие заболевание. Для предотвращения развития симптоматической формы заболевания необходимо регулярно проходить медосмотры и при выявлении каких-либо заболеваний своевременно лечить их.

Прогноз при возвышающейся стойкой эритеме неопределенный, заболевание протекает длительно, часто рецидивирует.

Эритема - лечение, причины, симптомы

Эритема кожи является инфекционным заболеванием, выражающимся в сильном покраснении, появлении эритематозной сыпи, а также расширении капилляров. Это заболевание относят к комплексу болезней, которые вызываются разными факторами, однако проявляются на коже совершенно одинаково. В связи с этим группу заболеваний назвали одним термином - эритема. Преимущественно болеют детки пяти - двенадцати лет, но взрослые также подвержены заболеванию. Инкубационный период затягивается до двух недель. Во всех случаях возбудитель неизвестен, однако предполагается, что инфицирование осуществляется воздушно-капельным путем. Симптомы проявляются в появлении на щеках красных, а также приподнятых над кожей пятен, которые сливаются между собой. Постепенно высыпания распространяются по коже туловища, а также по разгибательным поверхностям конечностей. При этом высыпания сливаются в участки неправильных очертаний. Для них характерно постепенное исчезновение, оставляя после шестых суток на своем месте мраморный рисунок. У больного общее состояние сохраняется на одном уровне.

Эритема причины

Заболевание может возникнуть по различным причинам. В одних случаях виной служит ряд инфекционных заболеваний: скарлатина, туберкулёз, ангина, иерсиниоз, венерическая лимфогранулёма, лепра, гистоплазмоз, кокцидиодоз. В других случаях выступают неинфекционные причины: язвенный неспецифический колит, а также саркоидоз лёгких. Зачастую причины эритемы напрямую зависят от клинических проявлений. К примеру, аллергическая эритема возникает после принятия сульфаниламидных препаратов (сульфален, сульфадиметоксин), а также контрацептивов. Физиологическая эритема способна развиться после массажа, а также некоторых медицинских веществ и препаратов, которые действуют наружно. В редких случаях покраснение происходит рефлекторно, после возникновения такого чувства как гнев, стыд. А вот патологическая эритема способна возникнуть, как посл