Что находится внизу живота с левой стороны у человека: Боль в левом боку внизу живота: причины, заболевания и лечение

При каких заболеваниях возникает боль в правом подреберье

Каждый из нас хотя бы раз сталкивался с довольно банальным симптомом, болью под ребрами. Редакция Meds.ru решила разобраться, в каких случаях возникают болезненное ощущения подобного характера. Боль под ребрами с правой стороны указывает на патологические процессы, травмы или заболевания внутренних органов, расположенных под диафрагмой за двумя нижними ребрами справа. Болевые ощущения в этом месте встречаются часто, поскольку там расположены жизненно важные органы, нервные окончания, кровеносные сосуды. Здесь «сосредоточены» печень и желчный пузырь, часть толстой и двенадцатиперстной кишки, хвостовая часть поджелудочной железы, одна почка и надпочечник, петли тонкого пищевода.

Типы и различия

По степени интенсивности разделяют острую и хроническую формы. Характер боли указывает на «виновника» ее возникновения. Специалисты разделяют несколько видов:

• ноющая боль в правом подреберье;
• острая;
• пекущая;
• тупая;
• колющая;
• ночная;
• сдавливающая;
• пульсирующая;
• распирающая;
• тянущая.

Неприятные ощущения появляются внезапно или постепенно вследствие нездорового образа жизни. Сильная интенсивная боль требует незамедлительного обращения за неотложной медицинской помощью. В любом случае при появлении нежелательных симптомов пациенту лучше обратиться к гастроэнтерологу или терапевту.

Причины боли в правом подреберье

Преимущественно первопричинами боли бывают болезни желчевыводящих путей и печеночные патологии. Основные патологические состояния:

• гепатиты различного происхождения;
• цирроз;
• опухоль злокачественная или доброкачественная;
• гельминтоз;
• жировая дистрофия;
• печеночная недостаточность;
• отравление токсинами;
• желчнокаменная болезнь;
• недостаток кровообращения вследствие сердечно-сосудистых болезней;
• колиты и кишечные инфекции;
• холециститы;
• болезни почек;
• переломы ребер;
• межреберная невралгия;
• аппендицит;
• язвенная болезнь;
• панкреатит.

После чего появляется боль в правом подреберье

Определенные факторы влияют на развитие болезненных ощущений. Появляются другие симптомы, свидетельствующие о неполадках в организме, — тяжесть в желудке, тошнота, слабость, расстройство стула, нарушение аппетита, повышение температуры тела. После приема пищи ускоряется выработка и продвижение желчи по желчевыводящим путям, приток крови к печени увеличивается, усиливается перистальтика. Поэтому еда, особенно жирная и обильная, провоцирует появление боли. Характер болевых ощущений различается источниками, ее вызвавшими.

После значительной физической нагрузки также происходит сбой в работе организма. Сильные перегрузки, тем более после еды, приведут к межреберным болям. Еще одним провокатором боли считается стресс. Во время беременности, преимущественно в третьем триместре, нередки боли с правой стороны. Это связано с застоем желчи и расширением желчного пути. Прием гормональных средств контрацепции иногда провоцирует неприятные колющие боли в конце менструального цикла.

Что делать

Боль в правом боку требует обращения к врачу. Нельзя заниматься самолечением, поскольку за разными типами боли скрываются серьезные проблемы. Прием обезболивающих препаратов ухудшает состояние пациента, служит виновником внутренних кровотечений. При появлении неприятных ощущений справа в боку необходимо вызвать врача или самостоятельно обратиться в стационар для проведения диагностики.

Важно определить источник болезненных проявлений. Для этого проводят ультразвуковое исследование, берут клинические анализы крови и мочи, при необходимости выполняется рентген заданной области. Если требуется, назначается консультация хирурга, кардиолога, эндокринолога, невропатолога. После постановки диагноза проводится терапия профильным специалистом. Лечение чаще всего проводится при помощи лекарственных препаратов. При холецистите требуется хирургическое вмешательство. Эффективно диетическое питание, отказ от острой, жирной и пряной пищи. Лечащий врач назначит необходимые препараты и расскажет о принципах правильного питания в зависимости от выявленного заболевания.

А вы знаете, что находится в левом боку у человека?

Что находится в левом боку у человека? Данный вопрос начинает особенно беспокоить лишь тогда, когда мы ощущаем сильную или неприятную ноющую боль в этой части тела. Стоит заметить, что в левом боку у человека могут находиться разные внутренние органы. Поэтому, чтобы понять, какое именно отклонение вас беспокоит, следует обязательно обратиться к специалисту. Ведь для диагностирования того или иного заболевания необходимо применить такие методы, как пальпирование и ультразвуковое исследование. Но если в скором времени вы не сможете посетить доктора, то информация о том, что находится в левом боку у человека, будет подробно представлена в материале данной статьи. Также мы рассмотрим самые распространенные симптомы, которые характерны для тех или иных заболеваний внутренних органов.

Анатомия человека: левый бок

В представленной части тела расположены ниже перечисленные органы.

Левая часть желудка

Большая часть представленного органа находится именно в левой стороне брюшной полости. Если у вас имеется язвенная болезнь, эрозия или гастрит, то болевые ощущения будут ощущаться не только в боку, но и посередине, в эпигастральной области. Диагностируются такие серьезные заболевания только при помощи ФГДС.

Диафрагма и ее левая ее часть

Такая мышечная ткань находится в самом верху брюшной полости, отделяя ее от грудной клетки. Если боли в левом подреберье связаны именно с этим органом, то, вероятней всего, у вас грыжа или ослабление диафрагмы.

Сердечная мышца

Ответом на вопрос о том, что находится в левом боку у человека, может вполне послужить и сердце. Ведь именно оно располагается в этом месте. Если вас беспокоит одышка, а также дискомфорт в левой стороне туловища, где ощущается жгучая боль, отдающая в лопатку, спину и руку, то это может свидетельствовать об инфаркте миокарда.

Поджелудочная железа

Представленный орган располагается позади желудка. Его воспаление можно легко определить не только при помощи пальпации, но и по таким симптомам, как острые или ноющие боли под нижним левым ребром, которые довольно часто носят опоясывающий характер.

Левая почка

Заболевания с названным органом могут вызвать проблемы с мочеиспусканием и болевые ощущения в спине.

Следует отметить, что названные элементы организма — далеко не все органы человека в левом боку, которые могут вызвать сильные боли. К примеру, в нижней части живота, а именно в его левой стороне, находится часть кишечника. Заболевания данного органа могут провоцировать тупую боль, метеоризм и т. д.

Помимо всего прочего, в представленной части тела может болеть селезенка, которая часто сопровождается увеличением в размерах. Если же данный орган подвергся внутренним разрывам, то кроме острых болевых ощущений у пациента образуется синяк под пупком, преимущественно с левой стороны. В том случае, если вопрос о том, что находится в левом боку у человека, задает представительница прекрасного пола, то следует отметить, что в нижней части брюшной области, а именно в малом тазу, располагается левый яичник. При патологиях данного органа женщина может ощущать тянущие боли внизу живота и в пояснице.

Случаи из блогов связанные с органами и мягкими тканями

В данном разделе описаны выявления заболеваний, связанных с органами человека. Как показывает практика, мрт диагностика внутренних органов на ранних стадиях болезни помогает существенно снизить риск развития заболеваний

14 МАЙ МРТ диагностика гемангиомы печени c помощью МРТ

Пациентка А. 28 лет жалоб активно не предъявляет. На УЗИ выявлены образования в печени. Направлена на МРТ брюшной полости.

На МР-томограммах структура печени неоднородная за счет наличия очагового образования в VII сегменте, с не четкими контурами, размерами 15х18х15 мм, характеризующееся на Т2-ВИ изоинтенсивным МР-сигналом с участком повышенного сигнала в центре. При динамическом контрастном усилении в раннюю фазу отмечается интенсивное накопление контрастного вещества данным образованием, при этом центральный участок образования не накапливает его.

Подробнее 14 МАЙ МРТ диагностика рака жеудка

Пациентку В. 75 лет, часто беспокоят интенсивные боли в правом подреберье, как правило, после приема пищи и периодический подъем температуры до 400С. В экстренном порядке госпитализирована в хирургический стационар. На УЗИ выявлены камни в желчном пузыре. Для исключения холедохолитиаза больная направлена на МТР брюшной полости.

На МР-томограммах желчный пузырь небольших размеров, сокращен, почти не содержит жидкой желчи, в его просвете и пузырном протоке имеется несколько конкрементов. Холедох неравномерно расширен до 16 мм. в его просвете определяется три крупных неправильной формы конкремента, размером до 11х12 мм. Кроме того, в области тела желудка по малой кривизна определяется образования с бугристыми контурами.

Подробнее 13 МАЙ МРТ диагностика рака левой молочной железы

У пациентки А. 52 года, при проведении ультразвукового исследования в левой молочной железе выявлено образование. Активно жалоб не предъявляла, на протяжении нескольких лет не обследовалась, направлена маммологом на МРТ молочных желез.

На МР-томограммах в левой молочной железе в нижне-внутреннем квадранте определяется образование с лучистыми контурами, быстро и интенсивно накапливающее контрастное вещество, с тенденцией к вымыванию (III тип графической зависимости). На реконструкциях визуализируется подходящий к опухоли «питающий» сосуд. Увеличенных лимфоузлов в зоне сканирования не определяется.

Подробнее 13 МАЙ Выявление фиброаденома правой молочной железы при помощи МРТ

Пациентка Ж. 65 лет, пальпировала в правой молочной железе безболезненное уплотнение. До этого на протяжении нескольких лет не выполняла маммографию и УЗИ молочных желез, у хирурга не наблюдалась. Никакого изменения в самочувствии не отмечала. Самостоятельно выполнила МРТ молочных желез.

На МР-томограммах в правой молочной железе на границе квадрантов определяется узловое образование, с бугристыми контурами, интенсивно накапливающее парамагнитное контрастное вещество, с тенденцией к быстрому вымыванию. На реконструкции определяется подходящий к опухоли питающий сосуд.

Подробнее 28 ДЕК МРТ диагностика желчного пузыря и желчных протоков

Пациентка М. 49 лет обратилась в медицинский центр к гастроэнтерологу с жалобами на ноющие боли в правом подреберье. Пациентка была направлена на МРТ желчного пузыря и желчных протоков в ЦМРТ с целью исключения конкрементов.

По данным МРХПГ желчный пузырь и желчные протоки не расширены. МР сигнал от них не изменен. Убедительные МРТ признаки наличие конкрементов не получены.

Подробнее 31 ОКТ МРТ диагностика аденокарциномы простаты

Пациент В. 56 лет обратился к участковому урологу с жалобами на периодические задержки мочеиспускания. После осмотра пациент был направлен на МРТ органов малого таза с целью оценки их состояния.

При МРТ органов малого таза выявлено: предстательная железа увеличена в размерах (3,1х4,4х5,0) см, преимущественно за счет транзиторных зон. Структура ее не однородная. Отмечается диффузно пониженный МР сигнал в периферической зоне предстательной железы (более выражено в правых отделах), что может свидетельствовать о наличии Nео процесса.

Подробнее 26 ОКТ МРТ диагностика протрузий шейного отдела позвоночника

Пациентка Н. 30 лет обратилась в медицинский центр к неврологу с жалобами на чувство скованности в шейном отделе позвоночника. Пациентка была направлена на МРТ шейного отдела позвоночника в ЦМРТ с целью уточнения диагноза. При МРТ шейного отдела позвоночника выявлено: На уровне сегментов С4-С5, С5-С6 под небольшими задне-боковыми краевыми костными разрастаниями определяются диффузные протрузии межпозвонкового диска размером до 2 мм.

Подробнее 25 ОКТ МРТ диагностика кистозного образования в левой почке

У пациентки Р. 66 лет при плановом УЗИ органов брюшной полости было обнаружено кистозное образование в проекции левой почки. С целью уточнения диагноза, пациентка была направлена на МРТ почек.

При МРТ почек было выявлено: в левой почке определяется кистозное образование с четкими ровными контурами, размером 2,6х2,9 см – доброкачественная киста (учитывая сигнальные МР характеристики).

Подробнее 16 ОКТ МРТ диагностика кистозного образования в селезенке

У пациентки Л. 47 лет при прохождении планового УЗИ органов брюшной полости было обнаружено патологическое образование в селезенке. С целью уточнения диагноза пациентка была направлена в ЦМРТ.

При МРТ органов брюшной полости по латеральному краю селезенки определяется образование округлой формы, с четкими ровными контурами, размером 1,5х0,9 см. Учитывая сигнальные МР характеристики было установлено, что данное образование соответствует кисте.

Подробнее 21 СЕН МРТ диагностика мелких конкрементов в желчном пузыре

Пациентка Ф. 54 лет обратилась к гастроэнтерологу с жалобами на чувство тяжести в правом подреберье усиливающееся после еды. При УЗИ органов брюшной полости были обнаружены множественные мелкие конкременты в желчном пузыре. Пациентка была отправлена на МРТ органов брюшной полости с целью уточнения диагноза, а так же с целью оценки состояния желчных протоков и исключения в них конкрементов.

Подробнее 06 СЕН МРТ диагностика кисты правой почки

У пациентки Р. 66 лет при плановом УЗИ органов брюшной полости было обнаружено кистозное образование в проекции верхнего полюса правой почки. С целью уточнения диагноза, пациентка была направлена на МРТ почек.

При МРТ почек было выявлено: в верхнем полюсе правой почке определяется крупное кистозное образование с четкими ровными контурами, размером 4,2х3,7 см – доброкачественная киста (учитывая сигнальные МР характеристики).

Подробнее 16 АВГ МРТ диагностика конкрементов в желчном пузыре и холедохе

Пациентка Ц. 63 лет обратилась к гастроэнтерологу с жалобами на чувство тяжести в правом подреберье, а так же на боли в этой области, усиливающиеся после еды. При УЗИ органов брюшной полости были обнаружены множественные крупные конкременты в желчном пузыре. Пациентка была отправлена на МРТ органов брюшной полости с целью уточнения диагноза, а так же с целью оценки состояния желчных протоков и исключения в них конкрементов.

Подробнее 06 АВГ МРТ диагностика кисты в правой доле печени

У пациентки Д. 57 лет при плановом УЗИ органов брюшной полости было обнаружено кистозное образование в проекции правой доли печени. С целью уточнения диагноза, пациентка была направлена на МРТ органов брюшной полости.

При МРТ печени было выявлено: в правой доле печени определяются два кистозных образования с четкими ровными контурами, размером 0,9 см и 1,9х1,2 см — доброкачественные кисты (учитывая сигнальные МР характеристики).

Подробнее 30 МАЙ МРТ диагностика аденокарциномы предстательной железы

У Пациента В. 66 лет во время планового визита к урологу был выявлен высокий PSA и неоднородность структуры предстательной железы при ее ультразвуковом исследовании. Для уточнения характера изменений в предстательной железу, пациент был направлен на МРТ органов малого таза с динамическим контрастированием.

Подробнее 21 ИЮН Выявление рака тела матки с помощью МРТ

У пациентки К. 74 года появились кровянистые выделения из влагалища, которые сначала были скудными, мажущими, постепенно стали более обильными. Гинекологом выявлено образование тела матки. При гистологическом анализе подтверждена его злокачественная природа. Для определения распространенности процесса пациентка направлена на МРТ малого таза.

Подробнее 21 ИЮН МРТ диагностика рака прямой кишки у пациента 51 года

Пациента К. 51 год длительное время беспокоят заторы, кровь и болезненность при дефекации. При прохождении диспансеризации хирургом выявлено образование прямой кишки. Для уточнения распространенности процесса для определения тактики лечения направлен на МРТ малого таза.

Подробнее 28 ЯНВ МРТ диагностика гиперплазии предстательной железы

Пациент С. 79 лет, наблюдается у уролога по поводу гиперплазии предстательной железы. В плановом порядке направлен на МРТ малого таза.

На МР-томограммах предстательная железа увеличена за чет центральной зоны, МР-структура которой неоднородная за счет разнокалиберных узловых участков фибро-аденоматозных изменений. Отмечается пролабирование аденозного узла просвет мочевого пузыря.

Подробнее 25 ЯНВ МРТ диагностика опухоли забрюшинной клетчатки

Вашему вниманию предлагается клинический случай пациентки Г. 43года, которая два месяца назад обнаружила у себя в левой половине живота образование, безболезненное при пальпации. Образование быстро увеличивалась в размере. Пациентка обратилась к хирургу, который направил ее на МРТ малого таза.

МРТ показало: зона сканирования в забрюшинной клетчатке слева визуализируется крупное объемное образование (стрелка) неправильной формы, дольчатой структуры, с четкими неровными контурами, примерными размерами 18х20х27 см, представленное преимущественно жировой тканью, разделенной перегородками, слабоинтенсивно накапливающими контрастный препарат.

Подробнее 26 ДЕК МРТ диагностика опухоли ободочной кишки

Пациентка В. 76 лет, поступила в хирургический стационар с признаками кишечной непроходимости. В экстренном порядке выполнена МРТ брюшной полости.

На снимках МРТ на фоне значительно расширенных петель кишки в центральных отделах поперечной ободочной кишки определяется образование, обтурирующее просвет кишки.

Подробнее 25 ДЕК МРТ диагностика хронического цистита

Пациент Я, 66 лет на протяжении нескольких лет наблюдается у уролога по поводу гиперплазии предстательной железы. Беспокоят нарушение мочеиспускания (затрудненные, частые ночные), периодически, как правило, после переохлаждения, тянущие боли внизу живота. Во время очередного врачебного осмотра на УЗИ выявлено локальное утолщение стенки мочевого пузыря, для исключения опухоли пациент направлен на МРТ.

Подробнее 21 ДЕК МРТ диагностика аденомы предстательной железы

Пациент Б. 78 лет наблюдается у уролога и получает консервативное лечение по поводу аденомы простаты. Пациента беспокоит затрудненное мочеиспускание. С диагностической целью направлен лечащим врачом на МРТ малого таза.

На снимках МРТ предстательная железа значительно увеличена, преимущественно за счет центрального отдела, структура которого неоднородная из-за аденоматозных узлов и единичных кистозных и фиброзных включений.

Подробнее 19 ДЕК МРТ диагностика рака прямой кишки у мужчины 54 лет

Вашему вниманию предлагается клинический случай пациента М. 54 года, который стал отмечать кровь в кале. Постепенно появилась боль в области малого таза с иррадиацией в промежность. При эндоскопическом исследовании выявлена опухоль прямой кишки. Для уточнения распространения образования направлен хирургом на МРТ малого таза.

Подробнее 18 ДЕК МРТ диагностика опухоли прямой кишки

Пациент Е. 57 лет, длительное время отмечает примесь крови в кале. По этому поводу не обследовался и не лечился. Постепенно стала присоединяться слабость, нарушение стула в виде стойких запоров, сменяющихся периодическими поносами, потеря веса. Появилась боль в малом тазу, которая становилась нестерпимой, пациент не мог даже лежать. При эндоскопическом обследовании выявлена опухоль ректосигмоидного отдела прямой кишки. Для уточнения распространения процесса пациент направлен на МРТ малого таза.

Подробнее 17 ДЕК МРТ диагностика рака предстательной железы

Пациент К. 65 лет считает себя больным 1,5 месяца, когда появилась слабость, повышение температуры до 38,40. Находился на амбулаторном лечении, получал антибактериальную терапию. В результате лечения температура нормализовалась, но сохранилось общее плохое самочувствие, в связи с чем, госпитализирован в кардиологическое отделение. В стационаре у пациента развилась пневмония. При проведении КТ груди выявлены вторичные изменения в грудных позвонках.

Подробнее 05 ДЕК МРТ диагностика рака желудка

Пациента К. 73 года, беспокоят боль, постоянное чувство распирания и тяжести в эпигастрии, даже после небольшого количества пищи. Наблюдаются отрыжка с тухлым запахом, рвота пищей, съеденной накануне. Кроме того, пациент отмечает выраженную слабость, похудание. Для обследования и лечения пациент госпитализирован в хирургический стационар, где при проведении эндоскопического обследования выявлена опухоль желудка. Для уточнения характера распространения процесса больной направлен на МРТ брюшной полости.

Подробнее 04 ДЕК МРТ диагностика кистозного образования поджелудочной железы

Пациента К. 69 лет, длительное время беспокоят боль в эпигастрии, вздутие живота, усиливающиеся после погрешности в диете. Самостоятельно выполнил КТ брюшной полости, было выявлено образование поджелудочной железы. Для уточнения характера образования рекомендована МРТ брюшной полости с контрастным усилением.

Подробнее 21 НОЯ МРТ диагностика острого панкреатита

Вашему вниманию предлагается клинический случай пациента Н, 61 год, у которого после погрешности в диете и приема алкоголя появилась резкая боль в эпигастрии, которая приобрела опоясывающий характер, иррадиировала под левую лопатку. Присоединилась многократная мучительная рвота. Скорой помощью в тяжелом состоянии пациент доставлен в стационар. В экстренном порядке ему выполнено МРТ брюшной полости.

Подробнее 13 НОЯ МРТ диагностика цирроза печени

Вашему вниманию предлагается клинический случай пациента К. 44 года, который считает себя больным в течение 14 суток, когда отметил появление общей слабости, повышение температуры, до 37,80С. Самостоятельно принимал диклофенак в таблетках в течение 4 дней. На фоне чего температура снизилась до 37,00С. Однако пациент заметил пожелтение кожного покрова, склер, потемнение мочи.

Подробнее 12 ОКТ МРТ диагностика кисты левой почки и печени

У пациентки З. 57 лет при плановом УЗИ органов брюшной полости было обнаружено кистозное образование в проекции левой почки. С целью уточнения диагноза, пациентка была направлена на МРТ почек.

При МРТ почек было выявлено: в левой почке, субкапсуллярно и интрапаренхиматозно, определяются кистозные образование с четкими ровными контурами, размером от 0,2 см до 1,6 см – доброкачественные кисты (учитывая сигнальные МР характеристики).

Подробнее 09 ОКТ МРТ диагностика тазовой дистопии почки

Вашему вниманию предлагается клинический случай пациентки Ф. 44 года, которую несколько лет беспокоят интенсивные боли в поясничной области. Для решения вопроса об оперативном лечении пациентка обратилась на прием к нейрохирургу, который направил ее на МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Подробнее 08 ОКТ МРТ диагностика рака желчного пузыря

Вашему вниманию представляется клинический случай пациента В. 72 лет, у которого появилась желтушность кожных покровов. На протяжении нескольких месяцев пациент отмечает слабость, болезненность в правом подреберье. В экстренном порядке пациент госпитализирован в хирургический стационар. Для уточнения характера патологических изменений направлен на МРТ брюшной полости.

Подробнее 08 ОКТ МРТ диагностика опухоли яичника

1Пациентку С. 72 года стала беспокоить тянущая боль в низу живота и в поясничной области. Присоединились боль, отек и утолщение правой ноги. На УЗИ выявлен гидронефроз правой почки и расширение правого мочеточника. В области малого таза имеется кистозное образование. Гинекологом направлена на МРТ малого таза.

Подробнее 05 ОКТ МРТ диагностика пупочной грыжи

Вашему вниманию представляется клинический случай пациентки М. 57 лет, которая восемь лет назад перенесла лапороскопическую холецистэктомию по поводу желчекаменной болезни. В течение 2-3 лет больную беспокоят периодические давящие боли в верхних, средних отделах живота. В плановом порядке госпитализирована в хирургический стационар для обследования и лечения. Для исключения холедохолитеаза пациентка направлена на МРТ брюшной полости.

Подробнее 07 СЕН МРТ диагностика кисты печени

У пациентки Ж. 55 лет при плановом УЗИ органов брюшной полости было обнаружено кистозное образование в проекции правой доли печени. С целью уточнения диагноза, пациентка была направлена на МРТ органов брюшной полости.

При МРТ печени было выявлено: в правой и левой долях печени определяются два кистозных образования с четкими ровными контурами, размером 1,4 Х0,6см и 1,0х0,5 см соответственно — доброкачественные кисты (учитывая сигнальные МР характеристики).

Подробнее 09 АВГ МРТ диагностика кисты левой почки

У пациентки Е. 62 лет при плановом УЗИ органов брюшной полости было обнаружено кистозное образование в проекции левой почки. С целью уточнения диагноза, пациентка была направлена на МРТ почек.

При МРТ почек было выявлено: в левой почке определяется кистозное образование с четкими ровными контурами, размером 1,6 см – доброкачественная киста (учитывая сигнальные МР характеристики).

Подробнее 26 ИЮЛ МРТ диагностика желчекаменной болезни

Пациентка В. 56 лет обратилась к гастроэнтерологу с жалобами на чувство тяжести в правом подреберье, а так же на боли в этой области, усиливающиеся после еды. При УЗИ органов брюшной полости были обнаружены множественные конкременты в желчном пузыре. Пациентка была отправлена на МРТ органов брюшной полости с целью уточнения диагноза, а так же с целью оценки состояния желчных протоков и исключения в них конкрементов.

Подробнее 19 ИЮЛ МРТ диагностика опухолевого поражения щитовидной железы и шейных лимфатических узлов

Вашему вниманию предлагается клинический случай пациентки Д. 67 лет, которая стала отмечать эпизоды нехватки воздуха, слабости, повышенную потливость. Пациентку беспокоили приступы значительного падения артериального давления (до 80 и 40 мм.рт.ст.), по поводу одного из них была госпитализирована в стационар. Кроме того, стала отмечать увеличение размеров шеи слева (в течение трех месяцев), обратилась на консультацию к хирургу. Для уточнения характера изменений была направлена на МРТ мягких тканей шеи.

Подробнее 18 ИЮЛ МРТ диагностика опухоли(рака) левой почки

Вашему вниманию предлагается клинический случай пациентки М 53г., у которой на фоне полного благополучия при прохождении диспансеризации с помощью УЗИ была выявлена опухоль левой почки. Для уточнения характера и распространенности процесса пациентка направлена на МРТ брюшной полости.

Подробнее 25 ИЮН МРТ диагностика кисты почек

У пациентки Р. 62 лет при плановом УЗИ органов брюшной полости было обнаружено кистозное образование в проекции левой почки. С целью уточнения диагноза, пациентка была направлена на МРТ почек.

При МРТ почек было выявлено: в левой почке определяется кистозное образование с четкими ровными контурами, размером 2,3 см – доброкачественная киста (учитывая сигнальные МР характеристики). Так же, ка как случайная находка, были обнаружены множественные конкременты в желчном пузыре.

Подробнее 22 ИЮН МРТ диагностика кисты селезенки

У пациентки Ф. 49 лет при прохождении планового УЗИ органов брюшной полости были обнаружены патологические образования в селезенке. С целью уточнения диагноза пациентка была направлена на МРТ. При МРТ органов брюшной полости по верхнему краю селезенки определяются два образования округлой формы, с четкими ровными контурами, размером 1,5 см и 1,2 см соответственно. Учитывая сигнальные МР характеристики было установлено, что данные образования соответствуют кистам.

Подробнее 21 ИЮН МРТ диагностика лейомиомы желудка

Вашему вниманию представляется клинический случай пациента П. 45 лет, которого беспокоили периодические умеренно интенсивные боли в области эпигастиря. При прохождении диспансеризации в ходе эндоскопии желудка выявлена опухоль. Для уточнения характера патологических изменений проведено МРТ.

Подробнее 19 ИЮН МРТ диагностика поликистоза почек

Вашему вниманию представляется клинический случай пациентки В. 72 лет. На протяжении более десяти лет пациентку беспокоят боли в области почек. По данному поводу она длительно наблюдается у уролога. На ультразвуковом исследовании определялось только увеличение размеров почек, чашечно-лоханочная система не изменена. По данным лабораторных исследований была поставлена хроническая почечная недостаточность. Год назад пациентки был удален желчный пузырь. В последнее время пациентка отмечает усиление болей, беспокоящих ее постоянно, в том числе в ночное время (не может найти удобное положение для сна). Для уточнения характера изменений направлена на МРТ брюшной полости.

Подробнее 15 ИЮН МРТ диагностика грыжи белой линии живота

Вашему вниманию представляется клинический случай пациента К. 66 лет, который проходил лечение у уролога по поводу заболевания предстательной железы. Для уточнения характера и распространенности патологических изменений в предстательной железе направлен на МРТ малого таза. Пациента периодически беспокоили тянущие боли в нижних отделах живота.

Подробнее 13 ИЮН МРТ диагностика секвестрирующей грыжи позвоночника

Пациент К. 52 лет во время физической нагрузки почувствовал резкую сильную боль в поясничном отделе, в результате которой не смог разогнуться. Скорой медицинской помощью доставлен в стационар, где в экстренном порядке выполнена МРТ поясничного отдела позвоночника.

Подробнее 09 ИЮН МРТ диагностика гемангиомы печени

У пациентки Л. 49 лет при плановом УЗИ органов брюшной полости в правой доле печени было выявлено патологическое образование. Пациентка была направлена на МРТ органов брюшной полости с динамическим контрастированием в ЦМРТ с целью уточнения диагноза.

При МРТ органов брюшной полости в правой доле печени определялось патологическое образование с четкими неровными контурами, достаточно однородной структуры. При динамическом контрастировании отмечался «центростремительный» характер накопления контрастного вещества, что позволило докторам поставить диагноз – гемангиома печени.

Подробнее 23 МАЙ МРТ диагностика доброкачественной гиперплазии предстательной железы

Пациент М. 66 лет обратился в медицинский центр к урологу с жалобами на затруднение и учащение мочеиспускания. По данным УЗИ органов малого таза у пациента отмечается значительное увеличение размеров предстательной железы, структура ее не однородная. Значения PSA повышены. Пациент был направлен на МРТ органов малого таза с целью исключения патологического образования предстательной железы.

Подробнее 17 МАЙ МРТ диагностика кисты надпочечника

Вашему вниманию представлен клинический случай пациента Ш. 64 лет. У пациента при плановом УЗИ органов брюшной полости в проекции правого надпочечника было выявлено патологическое образование. С целью уточнения характера и генеза патологического образования, пациент был направлен на МРТ органов брюшной полости.На серии МР-томограмм органов брюшной полости, учитывая особенности локализации и сигнальные характеристики от образования, была установлена доброкачественная киста правого надпочечника. Пациент был направлен к хирургу для решения вопроса о дальнейшей тактики лечения.

Подробнее 15 МАЙ МРТ диагностика эхинококковой кисты

Вашему вниманию представлен клинический случай пациента А. 38 лет. Пациент обратился к участковому терапевту с жалобами на боли в животе. Пациент был направлен на МРТ органов брюшной полости с целью уточнения диагноза.

По данным МРТ органов брюшной полости у пациента в проекции печени определялось овальной формы больших размеров многокамерное патологическое образование с четкими ровными контурами. Пациенту был поставлен диагноз – крупная эхинококковая киста и пациент был направлен на оперативное лечение.

Подробнее 14 МАЙ МРТ диагностика миокардита

Вашему вниманию представлен клинический случай пациента Н. 28 лет. Из анамнеза известно, что у пациента на фоне ОРЗ появились перебои в работе сердца. Пациент обратился за консультацией у кардиологу в ФГБУ «ФЦСКЭ им В.А. Алмазова Минздравсоцразвития РФ». Пациенту были назначены клинические анализы, ЭХО-КГ. В анализах крови определились признаки воспаления. ЭХО-КГ показала признаки нарушения сократимости миокарда. С целью исключения миокардита пациент был направлен на МРТ сердца с внутривенным контрастированием.

Подробнее 11 МАЙ МРТ диагностика липомы межпредсердной перегородки

Вашему вниманию представлен клинический пример пациента Ж. 62 лет с жалобами на нарушения ритма в работе сердца. Пациент записался на консультацию к кардиологу в ФГБУ «ФЦСКЭ им В.А. Алмазова Минздравсоцразвития РФ». По результатам осмотра пациент был направлен на ЭХО-КГ сердца, где ему был поставлен диагноз «опухоль сердца». Далее пациент был направлен на МРТ сердца для уточнения локализации, характера поражения с целью планирования тактики дальнейшего лечения.

Подробнее 11 МАЙ МРТ диагностика анивризмы аорты

Вашему вниманию представлен клинический случай пациента Б. 28 лет. Пациент обратился в ФГБУ «ФЦСКЭ им В.А.Алмазова Минздравсоцразвития РФ» с жалобами на боль в области грудной клетки. Пациенту были выполнены ЭКГ, рентген органов грудной клетки, ЭХО-КГ и был поставлен предварительные диагноз: опухоль сердца? Аневризма восходящего отдела аорты? С целью уточнения характера патологического процесса пациент был направлен на МРТ сердца.

Подробнее 07 МАЙ МРТ диагностика холецистита

Пациент 60 лет обратился с жалобами в области эпигастрия и в правом подреберье. При МРТ исследовании в просвете желчного пузыря определяются множественные округлой формы конкременты (белая стрелка). Стенка желчного пузыря утолщена и уплотнена.

Подробнее 09 АПР МРТ диагностика миксомы левого предсердия

Вашему вниманию представлен клинический пример пациента Р. 56 лет. Пациенту по данным ЭХО-КГ был поставлен диагноз — опухоль сердца. Для уточнения локализации и типа патологического образования пациент был направлен на МРТ в ФГБУ «ФЦСКЭ им В.А. Алмазова Минздравсоцразвития РФ».

Подробнее

Дивертикулярная болезнь | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое дивертикулярная болезнь?

Дивертикулярная болезнь — это группа состояний, при которых в толстой кишке образуются крошечные мешочки. Мешочки называются дивертикулами.

Эти мешочки выпячиваются через слабые места в толстой кишке. Мешочки могут воспаляться (красный, опухший) или инфицированный.Когда мешочки инфицированы, состояние называется дивертикулит.

Дивертикулярная болезнь включает:

• Дивертикулез. Это когда у вас крошечный мешочки, называемые дивертикулами в толстой кишке.
• Дивертикулит. Это когда пакеты в ваша толстая кишка инфицирована.
• Дивертикулярное кровотечение. Это происходит, когда небольшой кровеносный сосуд в сумке разрывается и кровоточит.

Больше половина людей старше 60 лет в США болеет дивертикулезом. Некоторые люди при дивертикулезе также получают дивертикулит.

Дивертикулярная болезнь часто встречается в развитых странах. Это очень распространено в США, Англия и Австралия. Люди в этих странах едят меньше клетчатки.

Дивертикулярная болезнь редко встречается в таких странах, как Азия и Африка. Люди в этих страны едят больше клетчатки и овощей.

Что вызывает дивертикулярную болезнь?

Специалисты не уверены, что вызывает дивертикулярную болезнь. Они думают, что это может случиться когда вы не едите достаточно клетчатки. Клетчатка входит в состав фруктов, овощей и злаков. что тело не может переварить.

Волокно помогает сделать стул мягким и легким для отхождения. Употребление большего количества клетчатки помогает остановить запор.

Запор — основная причина повышенного давления в толстой кишке. Когда у вас запор, ваши мышцы напрягаются, когда стул становится слишком твердым. Дополнительное давление от этого напряжения заставляет выпирать слабые места в толстой кишке. Эти выпуклые мешочки — дивертикулы.

Специалисты не знают, что вызывает инфекцию, приводящую к дивертикулиту.Они думают инфекция может начаться, когда в дивертикулы попадают кал или бактерии.

Кто подвержен риску дивертикулярной болезни?

Эксперты не знают наверняка, влияет ли ваша диета на риск развития дивертикула. болезнь. Но вы больше подвержены риску заболевания, если:

• А старше 50 лет
• Есть дивертикулез
• А тучный
• Не получить достаточно упражнений
• Использование нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
• Дым

Каковы симптомы дивертикулярной болезни?

каждый симптомы у человека могут отличаться.Симптомы могут включать:

• Дивертикулез. У вас может быть дивертикулез без боли или симптомов. Но симптомы могут включают легкие судороги, отек или вздутие живота и запор. Эти симптомы также могут быть вызванным синдромом раздраженного кишечника, язвой желудка или другими проблемами со здоровьем. Эти симптомы не всегда означают, что у вас дивертикулез.
• Дивертикулит. Самый частый симптом дивертикулита — боль в животе или животе. Большинство распространенным признаком того, что у вас есть болезненность или чувствительность на левой стороне низ живота. Если причиной является инфекция, то у вас может быть жар, тошнота, рвота, озноб, спазмы и запоры.
• Дивертикулярный колит. Это когда воспаляется толстая кишка (колит) в результате дивертикулярной болезни.Это меньше чаще, чем дивертикулит.
• Дивертикулярное кровотечение. г. Наиболее частым признаком дивертикулярного кровотечения является безболезненное кровотечение из прямой кишки. Скорее всего, вы увидите в стуле ярко-красную или бордовую кровь.

Симптомы дивертикулярной болезни могут быть похожи на другие проблемы со здоровьем. Всегда вижу свой поставщик медицинских услуг, чтобы быть уверенным.

Как диагностируется дивертикулярная болезнь?

Ваш Медицинский работник изучит ваше прошлое здоровье и проведет медицинский осмотр. Они могут также используйте некоторые из следующих тестов:

• Рентген. Используется небольшое количество излучения делать изображения тканей тела на пленке.
• Цифровой ректальный экзамен. Этот тест проверяет, если у вас проблемы в области ануса или прямой кишки. Ваш лечащий врач осторожно введите смазанный палец в перчатке в прямую кишку. Используя их палец, ваше здоровье Врач проверит мышцу, закрывающую задний проход.
• Образец стула. Этот тест проверяет наличие аномальные бактерии или паразиты в пищеварительном тракте. Для этого небольшая табуретка образец берется и отправляется в лабораторию.Он также может проверить наличие крови в стуле.
• Компьютерная томография. Этот тест показывает подробные изображения любая часть тела, например кости, мышцы, жир и органы. Это используется для проверьте наличие осложнений дивертикулярной болезни, таких как дивертикулит.
• Бариевая клизма. Это также называется нижним GI (желудочно-кишечная) серия.Это рентген вашей прямой кишки, большой кишечник и нижняя часть тонкой кишки. Вам дадут металлический жидкость под названием барий. Барий покрывает органы так, чтобы их можно было увидеть на рентгеновском снимке. Барий помещается в трубку и вводится в прямую кишку в виде клизмы. Рентген из ваш живот покажет, есть ли у вас суженные участки (стриктуры), закупорки или другие проблемы.
• Виртуальная колоноскопия. Это компьютерная томография. которая проверяет вашу толстую кишку с помощью воздуха и контрастного вещества.
• Гибкая ректороманоскопия. Этот тест проверяет внутренняя часть толстой кишки. Это помогает понять, что вызывает запор. Короткая гибкая трубка с подсветкой с крошечной камерой на конце (сигмоидоскоп) вводится в кишечник через прямую кишку.Эта трубка дует воздух в кишечник, чтобы он разбух. Так легче заглянуть внутрь. Под вопросом при необходимости можно взять образец (биопсию).
• Колоноскопия. Этот тест рассматривает полностью длина толстой кишки. Это может помочь проверить наличие аномальных новообразований, тканей. то есть красный или опухший, язвы (язвы) или кровотечение. Длинная гибкая трубка с подсветкой с камерой на конце (колоноскоп) вводится в прямую кишку вверх в толстую кишку.Эта трубка позволяет вашему лечащему врачу увидеть слизистую оболочку толстой кишки и извлечь а образец ткани (биопсия) для проверки. Они также могут лечить некоторые проблемы, которые могут быть нашел.

Как лечится дивертикулярная болезнь?

Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья. Это также будет зависеть на насколько тяжелое состояние.

Эксперты рекомендуют ежедневно употреблять от 20 до 35 граммов клетчатки. Ваш поставщик медицинских услуг мая посоветуют вам есть больше продуктов, содержащих клетчатку, например:

• Цельнозерновой хлеб, крупы и прочие изделия
• Фрукты, такие как ягоды, яблоки и персики
• Овощи, такие как брокколи, капуста, шпинат, морковь, спаржа и кабачки
• Фасоль

Лечение дивертикулита может также включать:

• Боль лекарства
• Лекарства для борьбы с инфекциями (антибиотики)
• Лекарства для контроля мышечных спазмов
• Сдача ваша толстая кишка отдыхает, соблюдая жидкую диету и оставаясь в постели
• Кишечник отдыхать или есть только прозрачные жидкости в течение некоторого времени

Вы возможно, вам придется остаться в больнице, если у вас сильный приступ с сильной болью или инфекция.В некоторых случаях может потребоваться операция. Если у вас инфекция в брюшной полости, иногда ставят трубку для отвода гноя.

Один раз дивертикулит лечит, обычно рекомендуется колоноскопия для проверки толстой кишки.

Какие возможные осложнения дивертикулярная болезнь?

Возможные осложнения включают:

• Инфекция (дивертикулит)
• отверстий или слезы в кишечнике.Они могут вызвать язвы (абсцессы) или инфекцию на всем протяжении живот (перитонит). Перитонит может быть смертельным.
• Закупорка кишечника
• Кровотечение (дивертикулярное кровотечение)
• Колит (воспаление толстой кишки)

Что я могу сделать, чтобы предотвратить дивертикулярная болезнь?

Эксперты не умеют хранить дивертикулярная болезнь от возникновения.Но если у вас дивертикулез, это может быть можно снизить риск дивертикулита, соблюдая диету с высоким содержанием клетчатки. Ты не надо нужно избегать кукурузы, орехов или семян.

Живут с дивертикулярной болезнью

Если у вас дивертикулез, следуйте советам врача. Некоторые люди при дивертикулезе заболеет дивертикулитом. У некоторых будет дивертикулярное кровотечение.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Если ваши симптомы ухудшаются или приходят вернуться после лечения, позвоните своему врачу. Вам также следует позвонить, если вы заметили любое кровотечение.

Основные сведения о дивертикулярных болезнь

• Дивертикулярная болезнь — это группа состояний, которые возникают из-за небольших мешков в двоеточие.Он включает дивертикулез (мешочки), дивертикулит (инфекцию или воспаление мешочков) и дивертикулярное кровотечение.
• Самый частый симптом — боль в животе или животе.
• Самый распространенный признак этого — болезненность в области левой стороны Низ живота.
• Чтобы узнать, есть ли у вас дивертикулярная болезнь, ваш врач может назначить анализы, ваш кишечник снаружи (например, компьютерная томография или виртуальная колоноскопия) или изнутри (например, колоноскопия).
• Лечение может включать употребление большего количества клетчатки. Однако во время приступов дивертикулита вам могут посоветовать оставаться на прозрачных жидкостях или продуктах с низким содержанием клетчатки в течение некоторого времени.
• Возможно, вам придется остаться в больнице, если у вас сильный приступ с сильной болью или инфекционное заболевание.
• Возможно осложнения дивертикулярной болезни могут включать инфекцию (дивертикулит) толстой кишки. закупорки и дивертикулярное кровотечение.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и вспомнить, что ваш провайдер говорит тебе.
• При посещении запишите название нового диагноза и любого нового диагноза. лекарства, лечение или тесты. Также запишите все новые инструкции вашего провайдера дает тебе.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как это сделать. поможет вам. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не сдадите анализ или процедура.
• Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для этого визит.
• Знайте, как вы можете связаться со своим провайдером, если у вас есть вопросы.

Медицинский обозреватель: Джен Лерер, доктор медицины

Медицинский обозреватель: Рональд Карлин, доктор медицины

Медицинский обозреватель: Раймонд Кент Терли BSN MSN RN

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

60-летний мужчина с сильной болью в животе слева

Примечание редактора:
Серия Case Challenge включает в себя трудно диагностируемые состояния, некоторые из которых не часто встречаются у большинства клиницистов, но, тем не менее, их важно точно распознать.Проверьте свои диагностические и лечебные навыки, используя следующий сценарий пациента и соответствующие вопросы. Если у вас есть случай, который вы хотели бы предложить для будущего рассмотрения дела, пожалуйста, свяжитесь с нами.

Фон

Мужчина 60 лет поступил в отделение неотложной помощи с однодневной историей спастических, умеренно сильных болей в животе слева. Боль постоянная и усиливается при движении; он получает облегчение, когда лежит неподвижно. Пациент не испытывал анорексии и не ел с вечера накануне.

У него был жидкий коричневый стул, но он отрицает тошноту или рвоту. Стул при дефекации не с прожилками крови и не выглядит смолистым. Он отрицает какие-либо недавние поездки или кемпинг и не ел сырой или недоваренной еды. Он сообщает о повышении температуры тела, потливости и общей утомляемости. О симптомах мочеиспускания, таких как дизурия или учащение мочеиспускания, не сообщается. В последнее время он не контактировал с больными.

Он отрицает, что у него были подобные эпизоды в прошлом.Его медицинская и хирургическая история ничем не примечательна, хотя 3 года назад он проходил скрининговую клизму с барием. Он не курит и отрицает любое чрезмерное или регулярное употребление алкоголя. Он не принимает никаких рецептурных или отпускаемых без рецепта лекарств.

Medscape © 2016 WebMD, LLC

Любые взгляды, выраженные выше, принадлежат автору и не обязательно отражают точку зрения WebMD или Medscape.

Процитируйте это: Прамод Гупта, Джитендра Гохил.60-летний мужчина с сильной болью в животе слева — Medscape — 12 октября 2016 г.

Причины и анатомия боли в животе — справа и слева, мужчины и женщины

Боль в нижней части живота

Теперь, когда мы обсудили основные структуры в каждой области нижней части живота, давайте обсудим возможные причины боли в животе по их локализации.

** Ниже рассматривается основная патология для каждого квадранта, и это не полный список всех возможных патологий брюшной полости.

Правый нижний квадрант

Первичные структуры в правом нижнем квадранте включают аппендикс и слепую кишку у мужчин и женщин, а также правый яичник и маточную трубу у женщин.

Следовательно, проблемы с любой из этих структур могут вызвать боль в правом нижнем квадранте.

Патология аппендикса включает аппендицит , диагноз, который часто рассматривается как боль в правом нижнем квадранте (ранний аппендицит может начаться как генерализованная боль).

Патология слепой кишки также может вызывать боль в правом нижнем квадранте, включая инфекцию, воспаление (колит), перфорацию, непроходимость и т. Д.

Патология яичников может включать перекрут яичника (перекручивание яичника), кисту яичника (особенно если разрывы) и тубо-яичниковый абсцесс (TOA, абсцесс с вовлечением яичника / маточной трубы).

Наконец, имейте в виду те другие структуры, которые могут простираться в правый нижний квадрант — тонкий кишечник, восходящую кишку и правый мочеточник.

Следовательно, такие диагнозы, как камень в почке в правом мочеточнике и воспаление / инфекция этой конкретной части тонкой кишки или восходящей толстой кишки, распространяющейся в правый нижний квадрант, также могут вызывать дискомфорт в этом месте.

Надлобковая

Основной структурой надлобковой области как у мужчин, так и у женщин является мочевой пузырь.

Следовательно, проблемы с мочевым пузырем, такие как цистит или инфекция мочевыводящих путей, могут вызывать надлобковую боль.

Мы также сказали, что матка и связанные с ней репродуктивные структуры расположены в надлобковой области у женщин.

Таким образом, беременность может вызвать дискомфорт в нижней части живота, особенно если есть внематочная беременность, при которой эмбрион прикрепляется не к матке, а к другому месту (также может вызывать боль в правом или левом нижнем квадранте).

Поскольку репродуктивные структуры расположены в надлобковой области, как у мужчин, так и у женщин, инфекции, передаваемые половым путем, также могут вызывать дискомфорт в нижней части живота.

Воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ), которое обычно является женским осложнением инфекций, передаваемых половым путем, также может вызывать надлобковую боль.

Наконец, помните, что части тонкой кишки, правого и левого мочеточников и аорты / подвздошных артерий также могут проходить в надлобковую область.

Проблемы с этими структурами могут в результате вызвать надлобковый дискомфорт (аневризма брюшной аорты, камни в почках в мочеточниково-пузырном соединении, воспаление / инфекция тонкой кишки и т. Д.).

Левый нижний квадрант

Левый нижний квадрант в основном содержит сигмовидную часть толстой кишки как у мужчин, так и у женщин.

Патология сигмовидной кишки может включать дивертикулит (воспаление и / или инфекцию дивертикула ободочной кишки — обычно сигмовидной кишки), который может вызывать боль в левом нижнем квадранте.

Левый яичник и маточная труба также присутствуют в этой области у женщин, и аналогичная патология, которую мы обсуждали выше с правым яичником / маточной трубой, также может возникать в левой.

Наконец, помните, что части тонкой кишки, нисходящей ободочной кишки и левого мочеточника также могут выходить в LLQ.

Следовательно, проблемы с этими структурами могут вызывать дискомфорт (камень в почках в левом мочеточнике, инфекция / воспаление нисходящей толстой или тонкой кишки и т. Д.).

Практическое руководство по клинической медицине Калифорнийского университета в Сан-Диего

Осмотр брюшной полости

Основные компоненты абдоминального обследования включают: наблюдение, аускультацию, перкуссия и пальпация.Хотя это те же элементы, которые составляют легочные и сердечные исследования, здесь они проводятся в несколько ином порядке (то есть аускультация перед перкуссией) и имеют разную степень важности. Обсуждаются тазовые, генитальные и ректальные исследования, все части брюшной полости. в другом месте.

Мыслить анатомически: Когда вы смотрите, слушаете, чувствуете и перкуссируете, представьте, какие органы живут в той области, в которой вы находитесь. исследуют.Живот примерно разделен на четыре квадранта: правый верхний, правый нижний, левый верхний и нижний. слева внизу. Думая анатомически, вы напомните себе, что находится в определенном квадранте. и поэтому что может быть идентифицировано как при нормальных, так и при патологических состояниях.

Актуальная анатомия брюшной полости

По соглашению, обследование брюшной полости выполняется, когда врач стоит справа от пациента. боковая сторона.

Наблюдение:

Много информации можно получить, просто наблюдая за пациентом и глядя на его брюшную полость. Для этого необходимо полностью обнажить рассматриваемую область, что достигается следующим образом:

1. Попросите пациента лечь на ровный стол для осмотра, который находится на удобной высоте для обоих. из вас.На этом этапе пациент должен быть одет в халат и, по желанию, нижнее белье.
2. Возьмите запасную простыню и накиньте ее на нижнюю часть тела так, чтобы она закрывала только верхнюю часть тела. край их нижнего белья (или так, чтобы он пересекал верхнюю часть лобковой области, если они полностью разделся). Это позволит вам полностью обнажить живот, при этом время, позволяющее пациенту оставаться в некоторой степени прикрытым.Затем платье можно снять, чтобы что область, простирающаяся от чуть ниже груди до тазового края, полностью непокрытый, помня, что верхний край живота простирается под грудную клетку.
3. Руки пациента должны оставаться по бокам, положив голову на подушку.Если голова согнута, мускулатура живота напрягается и осмотр более тщательный. сложно. Позволяя пациенту согнуть колени так, чтобы подошвы его ног опирались на стол также расслабит живот.
4. Сохраняйте в комнате как можно больше тепла и убедитесь, что освещение достаточно. Оплачивая внимание к этим, казалось бы, мелким деталям, вы создаете среду, которая дает вам лучший шанс провести точное обследование.Это особенно важно в начале карьеры, когда ваши навыки относительно не совершенны. Однако это также сослужат вам хорошую службу при обследовании тучных, тревожных, подавленных или других проблемных пациенты.

При наблюдении за пациентом обращайте особое внимание на:

1. Внешний вид живота.Он плоский? Вздутие? При увеличении это выглядит симметричным или Есть ли отчетливые выпячивания, возможно, связанные с подлежащей органегалией? Контуры живот можно лучше всего оценить, стоя у подножия стола и глядя вверх к голове пациента. Глобальное увеличение живота обычно вызывается воздухом, жидкостью или толстый. Часто невозможно различить эти сущности на основе только наблюдение (полезные маневры см. ниже).Области, которые становятся более выраженными, когда Вальсальвы пациента часто связаны с вентральными грыжами. Это точки ослабление брюшной стенки, часто из-за предыдущей операции, в результате которой сальник / кишечник / перитонеальная жидкость может выходить при повышении внутрибрюшного давления.

   Различные причины вздутия живота

   Полный живот

   Гепатомегалия

   Асцит

   Значительно увеличенный желчный пузырь
   (с маркировкой «ГБ»)

   Пупочная грыжа

   Та же пупочная грыжа, когда пациент выполняет вальсальву маневр.

2. Наличие хирургических рубцов или других кожных аномалий.
3. Движение пациента (или его отсутствие). Те, у кого перитонит (например, аппендицит), предпочитают лежать неподвижно, так как любое движение вызывает дальнейшее раздражение брюшины и боль. Вопреки из-за этого пациенты с камнями в почках будут часто корчиться на столе для осмотра, не в состоянии найти удобную позу.

Аускультация:

По сравнению с исследованиями сердца и легких, аускультация брюшной полости роль. Его проводят перед перкуссией или пальпацией, так как сильное прикосновение к животу может нарушают работу кишечника, возможно, искусственно изменяя его деятельность и, следовательно, кишечные шумы. Экзамен выполняется путем осторожного размещения предварительно нагретого (выполняется путем трения стетоскопом о перед рубашкой) диафрагмой на живот и слушайте в течение 15 или 20 секунд.Здесь нет волшебные временные рамки. Стетоскоп можно поместить на любую область живота, так как это невозможно. разделение на части и звуки, издаваемые в одной области, вероятно, можно услышать повсюду. Как много где стоит послушать? Опять же, волшебного ответа нет. На этом этапе потренируйтесь слушать в каждом из четырех квадрантов и посмотрите, сможете ли вы обнаружить какие-либо «региональные различия».

Что именно вы слушаете и в чем его значение? Должны быть три вещи принято к сведению:

1. Присутствуют звуки кишечника?
2. Если есть, то часто они встречаются или редко (т.е. количество)?
3. Какова природа звуков (т.е. качество)?

Поскольку пища и жидкость проходят через кишечник посредством шума перистальтики, называемые кишечными звуками, генерируются. Эти звуки встречаются довольно часто, порядка каждых 2–5 секунд, хотя есть много вариантов. Кишечные шумы сами по себе не имеют большого значения.То есть в нормальный человек, у которого нет жалоб и в остальном нормальный экзамен, наличие или отсутствие кишечных звуков существенно не имеет значения (т. е. какой бы характер они ни иметь для них будет нормально). Фактически, большинство врачей отказываются от аускультации брюшной полости. если нет симптомов или признаков, указывающих на патологию брюшной полости. Тем не мение, вам по-прежнему следует практиковаться в том, чтобы выслушивать всех пациентов, которых вы обследуете, чтобы вы развиваете чувство того, что составляет диапазон нормального.Звуки кишечника могут, тем не менее, добавьте важную вспомогательную информацию в правильных клинических условиях. В общие воспалительные процессы серозной оболочки (т.е. любой из поверхностей, которые покрывают органы брюшной полости …. как при перитоните) живот будет тихий (т. е. кишечные звуки будут редкими или совсем отсутствовать). Воспаление слизистой оболочки кишечника (т.е. внутренности кишечника, что может произойти с инфекции, вызывающие диарею) вызывают гиперактивные звуки кишечника. Процессы которые приводят к кишечной непроходимости, первоначально вызывают частые звуки кишечника, как «несется». Думайте об этом как о том, что кишечник пытается заставить свое содержимое через плотное отверстие. Затем следует приглушенный звук, называемый «звон». а потом тишина.Кроме того, повторное появление кишечных звуков предвещает восстановление нормальной функции кишечника после травмы. После абдоминальной хирургии, для Например, есть период в несколько дней, когда кишечник находится в состоянии покоя. В появление кишечных шумов свидетельствует о возвращении кишечной деятельности, что является важным фаза выздоровления пациента. Таким образом, кишечные звуки следует интерпретировать в контекст конкретной клинической ситуации.Они предоставляют вспомогательную информацию к другим находкам, но сами по себе не являются патогномоничными для каких-либо конкретных процесс.

После того, как вы закончите регистрировать звуки кишечника, используйте диафрагму стетоскопа. для проверки наличия ушибов почечной артерии, высокий звук (аналогичный шуму) вызвано турбулентным током крови через сосуд, суженный атеросклерозом.Место для прослушивания — на несколько см выше пупка, по боковому краю. любой из прямых мышц. Большинство медработников не проводят регулярную проверку на предмет синяков. Однако в правильных клинических условиях (например, у пациента с некоторой комбинацией почечной недостаточности, трудно поддающейся контролю артериальной гипертензии и известных сосудистых заболеваний. болезнь), наличие шишки предоставит подтверждающие доказательства существования стеноза почечной артерии.При прослушивании синяков нужно будет нажать вниз довольно плотно, так как почечные артерии являются забрюшинными структурами. Атеросклероз дистальнее аорты (то есть в месте отхождения подвздошных артерий) также может генерировать синяки. Кровоток через аорту не вызывает заметных звук. Таким образом, аускультация над этой структурой не является хорошим скрининговым тестом для наличие аневризматической дилатации.

Ударные:

Техника перкуссии такая же, как и при исследовании легких. Во-первых, не забудьте потрите руки и согрейте их перед тем, как положить их на пациента. Затем поместите прижмите левую руку к брюшной стенке так, чтобы только средний палец отдыхая на коже. Ударьте по дистальному межфаланговому суставу среднего пальца левой руки 2 или 3 раза кончиком среднего пальца правой руки, используя ранее описанную дискету движение запястья (см. исследование легких).Есть два основных звука, которые можно воспроизвести:

1. Тимпанитные (барабанные) звуки, создаваемые ударом по структурам, заполненным воздухом.
2. Тупые звуки, которые возникают, когда твердая структура (например, печень) или жидкость (например, асцит) лежит под исследуемой областью.

* Следует особо отметить, если перкуссия вызывает боль, которая может возникнуть, если лежит в основе воспаления, как при перитоните.Это, безусловно, будет поддержано другими исторические и экзаменационные данные.

Что вы действительно можете ожидать услышать при перкуссии нормального живота? Два твердых органа у нормального пациента перкуссируются печень и селезенка. В большинстве случаев печень будет полностью покрыта ребрами.Иногда край может выступать на сантиметр. или два ниже берегового края. Селезенка меньше по размеру и полностью защищена ребрами. Чтобы определить размер печени, действуйте следующим образом:

1. Начало чуть ниже правой груди по линии с серединой ключицы, точка что вы достаточно уверены, это над легкими. Перкуссия в этой области должна производят относительно резонансную ноту.
2. Опустите руку на несколько сантиметров и повторите. Сделав это несколько раз, вы будет над печенью, из-за чего звук станет более тусклым.
3. Продолжайте идти вниз, пока звук снова не изменится. Это может произойти, пока вы все еще находитесь над ребрами или, возможно, просто перешли реберный край. На это точка, вы достигнете нижнего края печени.Общая протяженность нормальная печень может варьироваться в зависимости от размера пациента (от 6 до 12 см). Не расстраивайтесь, если вам трудно улавливать разные звуки, как изменения могут быть довольно незначительными, особенно если имеется много подкожного жира.
4. Резонансный тон, производимый перкуссией по передней грудной стенке, будет несколько меньше барабанной перепонки, чем у кишечника.Хотя они оба вызваны постукивая по заполненным воздухом структурам, ребра и грудная мышца имеют тенденцию увлажнять звук.
5. Скоростная перкуссия, описанная в легочном отделе, также может быть полезна. Ориентируйте свой левой рукой так, чтобы пальцы были направлены в сторону головы пациента. Percuss as you медленно и равномерно переместите руку из области правой груди вниз над печень и по направлению к тазу.Этот маневр помогает подчеркнуть различную перкуссию. отмечает, что, возможно, делает идентификацию границ печени более очевидной.

Перкуссия селезенки сложнее, так как эта структура меньше по размеру и лежит довольно далеко. сбоку, упираясь в углубление, образованное левыми ребрами. При значительном увеличении перкуссия в левом подреберье даст тусклый тон.Спленомегалия предложена затем следует проверить перкуссию путем пальпации (см. ниже). Остаток нормального брюшная полость по большей части заполнена тонким и толстым кишечником. Попробуйте перкуссию каждый из четырех квадрантов, чтобы получить представление о нормальных вариациях звука, которые произведено. Они будут различной тимпанитической, тупой или некоторой комбинацией вышеперечисленного, в зависимости от того, заполнен ли нижележащий кишечник газом или жидкостью.Желудок «пузырь» должен издавать очень тимпанитный звук при перкуссии над левым нижним ребром. клетка, близко к грудины.

Перкуссия может быть весьма полезной для определения причины вздутия живота, особенно в различении жидкости (он же асцит) и газа. Техник используется для выявления асцита, оценка сдвигающейся тупости, пожалуй, самая надежная и воспроизводимый.Этот метод зависит от того, что наполненный воздухом кишечник будет плавать сверху. любой жидкости, которая присутствует. Действуйте следующим образом:

1. Когда пациент лежит на спине, начните перкуссию на уровне пупка. и продолжайте движение вниз вбок. При наличии асцита вы достигнете точки где звук меняется с тимпанитного на глухой. Это кишечная жидкость интерфейс и должен быть примерно на одинаковом расстоянии от пупка справа и левые стороны, поскольку жидкость прослоивается в зависимости от силы тяжести, распределяя равномерно по задней поверхности живота.Это также должно вызвать симметричная выпуклость бока пациента.
2. Отметьте эту точку на правой и левой сторонах живота, а затем попросите пациента перевернуться в положение лежа на боку (т. е. на любую их правая или левая сторона).
3. Повторите перкуссию, начиная с верхней части повернутого вверх бока пациента. и двигаясь вниз к пупку.Если есть асцит, жидкость потечет в наиболее зависимую часть живота. Место, в котором меняется звук от тимпанита к тупому, следовательно, сместится вверх (к пупку) и быть выше линии, которую вы нарисовали ранее. Скоростная перкуссия (описана выше) также можно использовать для определения местоположения границы раздела воздух-жидкость. Если вздутие живота не вызвано жидкостью (например,грамм. вторичный к ожирению или газу в одиночку), смещение не будет идентифицировано.

   Приведенные ниже модели должны помочь прояснить концепцию тупости переключения передач. Когда «пациент» лежит на спине, воздушные шары (представляющие кишечник)
   плыть по воде (представляя асцит). Когда «пациент» переворачивается на их правую сторону, устанавливается новый уровень воздушной жидкости.

   Переменная тупость (реальный пациент)

Поймите, что для успешного применения этого метода должно быть много асцита. поскольку брюшная полость и таз могут скрывать несколько сотен кубических сантиметров жидкости, которая может быть не обнаруживается при физическом осмотре.Кроме того, тупость переключения основана на предположении эта жидкость может свободно течь по брюшной полости. Таким образом, в случае предшествующей операции или инфекция с последующим образованием спаек, это может быть не очень полезно техника. Пальпация также может использоваться для проверки асцита (см. Ниже).

Пальпация:

Прежде чем положить руки на пациента, сначала согрейте руки, потерев их друг о друга.Колодки кончики (наиболее чувствительные участки) указательного, среднего и безымянного пальцев являются исследуемыми поверхности, используемые для определения краев печени и селезенки, а также более глубоких структур. Вы можете использовать либо одну правую руку, либо обе руки, при этом левая рука лежит на верхней части Правильно. Применяйте медленное, равномерное давление, избегая любых быстрых / резких движений, которые могут испугать пациента или вызвать дискомфорт.Изучите каждый квадрант отдельно, представляя, что структуры лежат под вашими руками и то, что вы можете ожидать от ощущения.

1. Начало в правом верхнем квадранте, на 10 см ниже края ребра в средне-ключичная линия. Это должно гарантировать, что вы находитесь ниже края печени. В основном, Легче обнаружить отклонение от нормы, если вы начнете с участка, который, по вашему мнению, является нормальным.Слегка надавите вниз (кзади) и по направлению к голове пациента, ориентируя руку. примерно параллельно прямой мышце, позволяя расположить наибольшее количество пальцев участвуя в экзамене, когда вы пытаетесь нащупать край печени. Продвиньте руки несколько см на голову и повторяйте до тех пор, пока не окажетесь у нижнего края ребер. Первоначальная пальпация проводится легко.
2. После этого повторите исследование той же области, но поторопитесь, чтобы что вы исследуете более глубокие аспекты правого верхнего квадранта, особенно если у пациента много подкожно-жировой клетчатки.Подталкивание вверх и внутрь, пока пациент принимает глубокий вдох может облегчить ощупывание края печени при движении вниз диафрагма приблизит печень к руке. Вершина мечевидного отростка, костная структура на нижнем конце грудины, может быть направлена ​​наружу или внутрь и может быть ошибочно принят за образование в брюшной полости. Вы сможете отличить его, заметив его расположение относительно грудной клетки (т.е. в средней линии, где справа и слева стороны встречаются).
3. Еще можно попробовать «зацепить» край печени пальцами. Чтобы использовать это техники, согните кончики пальцев правой руки (как когтистые).Затем нажмите в правом верхнем квадранте и потяните вверх (к голове пациента), пытаясь грабли по краю печени. Это хороший способ подтвердить наличие пальпируемый край печени прощупывается при обычном осмотре.

   Крючок печени

4. Положите правую руку на нижнюю и боковую границу ребер, надавливая вниз, как левой рукой вы отталкиваетесь сзади.Если правая почка сильно увеличена, вы можете почувствовать это между своими руками.
5. Теперь осмотрите левый верхний квадрант. Нормальная селезенка не пальпируется. При увеличении он имеет тенденцию расти к тазу и пупку (то есть вниз и поперек). Начинать пальпируя возле пупка, медленно двигайтесь к ребрам. Изучите поверхностно а потом более глубоко.Затем начните на 8-10 см ниже края ребра и двигайтесь вверх. В этом Таким образом, вы сможете почувствовать увеличение в любом направлении. Вы можете использовать левую руку, чтобы протолкнуть ее с левого бока пациента, направляя увеличенную селезенку к вашему правая рука. Если селезенка очень большая, вы можете даже «отскочить» ее назад и вперед между твоими руками. Спленомегалию, вероятно, труднее оценить, чем гепатомегалия.Печень граничит с диафрагмой и не может отойти от исследуя руку. Селезенка, с другой стороны, не так окончательно окаймлена и, следовательно, имеет тенденцию улетать от вас при пальпации. Итак, исследуйте медленно, нежно мода. Край при пальпации мягкий, округлый и довольно поверхностный. Повторите исследование с пациентом, повернутым на правый бок, что приведет к опусканию селезенки к твоей исследующей руке.
6. Исследование левой почки выполняется так же, как описано для Правильно. Боль в почках, чаще всего связанная с инфекцией, может быть вызвана прямым обследование, если вся структура пальпируется в результате отека. Обычно это не так. Однако, поскольку почка лежит в забрюшинном пространстве, осторожно постучите кулаком по реберно-позвоночному углу (т.е. куда самые нижние ребра сочленяются с позвоночником) вызовет боль, если нижележащая почка воспаляется. Это заболевание, известное как болезненность реберно-позвоночного угла (CVAT), следует продолжить, если в анамнезе пациента имеется подозрение на инфекцию почек (например, лихорадка, боли в спине и симптомы мочевыводящих путей).

   Вид сзади: расположение почек

   Макроскопическая анатомия забрюшинного пространства

7. Исследуйте левый и правый нижние квадранты, пальпируя сначала поверхностно, а затем Глубже.Заполнение стула сигмовидной кишки или слепой кишки является наиболее часто обнаруживаемым. структуры слева и справа соответственно. Гладкий купол мочевого пузыря может поднимаются над краем таза и становятся ощутимыми по средней линии, хотя это необходимо достаточно полон мочи для этого. Иногда могут быть поражены и другие органы малого таза. выявляется, чаще всего беременная матка, которая представляет собой твердую структуру, которая растет и в сторону пупка.Яичники и маточные трубы не могут быть идентифицированы, если патологически увеличен.
8. Наконец, попробуйте нащупать брюшную аорту. Сначала надавите одной рукой в ​​этой зоне чуть выше пупка. Если вы можете идентифицировать эту пульсирующую структуру с одним рукой, попробуйте прикинуть ее размер. Для этого сориентируйте руки так, чтобы большие пальцы указал на голову пациента.Затем нажмите глубоко и попытайтесь расположить их так, чтобы они находятся по обе стороны от кровеносного сосуда. Оцените расстояние между ладонями (оно не должно быть больше примерно 3 см). По общему признанию, это грубая техника. Помните также, что аорта представляет собой реторперитонеальную структуру, и ее очень трудно поднять. ценят у пациентов с ожирением. Не поступало никаких сообщений о том, что кто-то действительно вызвал с помощью этого маневра разрыва аорты, поэтому не бойтесь сильно надавить.

Что вы можете ожидать от ощущений? В общем, не расстраивайтесь, если вы не можете определить что-нибудь. Помните, что организм предназначен для защиты критически важных органов (например, печени и селезенка под ребрами; почки и поджелудочная железа глубоко в забрюшинном пространстве; и т.п.). Это для в большинстве случаев при патологических состояниях эти органы становятся доступными для тщательной идентификации. экзаменатор. Однако вы не сможете распознать ненормальное, пока не освоитесь. выявление вариантов нормального, общая тема исследования любой части тела. это поэтому важно практиковать все эти маневры для каждого пациента, которого вы обследуете. Это также довольно легко пропустить отклонения, если вы торопитесь или слишком сильно толкаете, так что не торопитесь и сосредоточьтесь на кончиках пальцев.

Исследование волны жидкости: Когда наблюдение и / или перкуссия наводят на мысль о асцит, пальпация может использоваться как подтверждающий тест. Попросите пациента или наблюдателя поместите их руку так, чтобы она была ориентирована в продольном направлении над центром живота. Они следует плотно прижимать, чтобы подкожная клетчатка и жир не покачивались. Разместите свое право рука на левой стороне живота и ваша левая рука напротив, так что обе равноудалены от пупка.Теперь крепко постучите правой рукой по животу, пока ваша левая остается у брюшной стенки. Если присутствует много асцита, вы можете уметь чувствовать удар жидкой волны (генерируемой в асците при простукивании) напротив брюшной стенки под левой рукой. Этот тест достаточно субъективен и может быть трудно с уверенностью сказать, действительно ли вы почувствовали волнообразный импульс.

Оценка жидкой волны

Абдоминальное обследование, как и все другие физические аспекты, не проводится случайно. У каждого маневра есть цель. Подумайте о том, что вы ожидаете увидеть, услышать или почувствовать. Использовать информацию, которую вы собрали во время предыдущих частей экзамена, и примените ее рационально мода на остальные твои оценки.Если, например, определенная область живота была тимпанит во время перкуссии, пощупайте ту же область и убедитесь, что ничего нет твердое тело в этом месте. Вернитесь и повторите маневры, чтобы подтвердить или опровергнуть ваше подозрения. Если пациент предъявляет жалобы на боль в какой-либо области живот, попросите их сначала локализовать пораженный участок, по возможности одним пальцем, указывая вам на причину проблемы.Затем осмотрите каждую другую брюшную полость. сначала квадранты, прежде чем обратить ваше внимание на рассматриваемую область. Это должно помочь держите пациента в максимально возможном расслаблении и ограничивайте произвольную и непроизвольную охрану (т. е. поверхностное подтягивание мышц, которое защищает внутрибрюшные органы от уколов), позволяя собрать наибольший объем клинических данных. Убедитесь, что вы взглянули на лицо пациента при осмотре предполагаемой болезненной области.Это может быть особенно показательно при оценке в остальном стоических людей (т.е. даже эти пациенты будут гримасничать, если область болезненна на ощупь). Цель, конечно же, получить актуальную информацию, пока доставляет минимальный дискомфорт.

Выводы, обычно связанные с запущенным заболеванием печени:

Хроническая печень болезнь обычно возникает в результате многолетнего воспаления, которое в конечном итоге приводит к фиброз и снижение функции.Гистологически это называется циррозом. Это может быть вызвано рядом различных процессов, чаще всего хронических. употребление алкоголя, вирусный гепатит (B или C) или гемахроматоз (полный список намного длиннее). Важно понимать, что цирроз печени может быть значительно увеличенный (в этом случае он может быть пальпирован) или сморщенный и фиброзный (не пальпируется).

После многих лет (обычно более 20) хронического инсульта печень может становятся неспособными выполнять некоторые или все свои обычные функции.Есть несколько клинические проявления этой дисфункции. Хотя ни один из них не является патономическим для заболевание печени, в правильном историческом контексте они очень наводят на мысль о лежащих в основе патология. Некоторые из наиболее частых находок описаны и / или изображены ниже.

1. Гипербилирубинемия: пораженная печень может быть неспособна конъюгировать или секретировать билирубин соответственно.Это может привести к
   1. Иктер — изменение цвета склеры на желтый.
   2. Желтуха — изменение цвета кожи на желтый.
   3. Билирубинурия — золотисто-коричневая окраска мочи.
2. Асцит: гипертензия воротной вены возникает в результате повышенного сопротивления кровотоку. через воспаленную и фиброзную печень.Это может привести к асциту, накоплению жидкость в полости брюшины.
3. Повышенный уровень системного эстрогена: печень может перестать обрабатывать определенных гормонов, что приводит к их периферическому превращению в эстроген. Высокий уровни способствуют:
   1. Развитие груди (гинекомастия).
   2. Spider Angiomata — расширенные артериолы, наиболее часто видимые на коже верхняя часть груди.
   3. Атрофия яичек.
4. Отек нижних конечностей: нарушение синтеза белка альбурмина приводит к снижению внутрисосудистое онкотическое давление и, как следствие, утечка жидкости в мягкие ткани.Особенно это заметно в нижних конечностях.
5. Варикоз: при портальной гипертензии кровь «находит» альтернативу. пути назад к сердцу, которые не проходят через печень. Самый распространенный проходит через селезеночные и короткие желудочные вены, которые проходят через пищевод венозное сплетение по пути к ВПВ.Это вызывает варикозное расширение вен пищевода, которое может сильно кровоточат, хотя при физикальном осмотре они не видны. А гораздо менее распространенный путь использует реканализированную пупочную вену, которая направляет кровь через расширенные поверхностные вены брюшной стенки. Это видно при осмотре живота и известны как Caput Medusae.
6. Рвота из молотого кофе: пациенты с запущенными заболеваниями печени склонны к поражению верхних отделов желудочно-кишечного тракта. кровотечение.Это может быть из-за варикозного расширения, как упоминалось выше. Также от гастрита, портала гастропатия или язвы (которые могут возникнуть у людей без заболеваний печени). Результирующий рвотные массы могут иметь видимую кровь или казаться более темными (как «кофейная гуща»), что возникает в результате воздействия желудочного сока.

Асцит

Желтуха

Гинекомастия

Паук

Билирубинурия

Отек

Кофе молотый Emesis

Боль внизу живота у мужчин: симптомы, причины и лечение

И мужчины, и женщины испытывают боль в животе, и многие из причин одинаковы, но есть состояния, которые чаще встречаются у мужчин, и те, которые возникают только у мужчин.Итак, вот руководство, как выяснить, что вызывает у вас боль в животе, если вы мужчина.

Что такое боль внизу живота?

Боль внизу живота обычно означает боль, которую вы чувствуете ниже уровня пупка. Он может исходить из любых тканей и систем органов в этой области, а их много, поэтому бывает сложно точно определить, что его вызывает. Боль, которая идет очень низко, называется болью в тазу, но мы будем включать ее в это руководство как боль внизу живота.

Безопасность прежде всего

Вместо того, чтобы пытаться диагностировать собственную боль, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов, как можно скорее обратитесь к врачу:

• Сильная боль
• Боль, которая продолжает усиливаться
• Высокая температура
• Кровь в фекалиях — свежая или черная с запахом
• Неспособность ходить из-за боли
• Периодическая рвота, особенно если в рвоте есть кровь
• Устойчивое изменение привычки кишечника

---

---

Опишите свою боль

Когда врач спросит вас о вашей боли, он захочет узнать, где именно вы чувствуете боль.Это может быть полезным индикатором того, в чем может быть причина. Они также захотят узнать, как долго вы испытываете боль, ее тяжесть и характер боли; это прибывает или уходит, или это непрерывно? Они попросят вас описать, как ощущается боль, например, резкая, тупая, спазматическая или жгучая?

Сопутствующие симптомы, такие как диарея, рвота и симптомы мочеиспускания, могут помочь определить причину, поэтому ваш врач также расспросит вас об этом.

---

---

Где твоя боль?

Мы исследуем причины боли внизу живота по их местонахождению, чтобы облегчить определение того, что вызывает у вас боль.

Боль вокруг пупка

Если вы испытываете боль вокруг пупка (околопупочная), это может быть одна из следующих причин:

• Ранний аппендицит

Воспаление аппендикса часто сначала ощущается вокруг пупка. Он может приходить и уходить, постепенно переходя в правую сторону. Это становится более серьезным через 24 часа и ухудшается при движении. Вы можете почувствовать тошноту, небольшой жидкий стул и температуру. Для удаления воспаленного аппендикса часто требуется операция, поэтому не ждите дома, если вы думаете, что это может быть диагноз.

• Язвы желудка

В центре живота могут ощущаться такие состояния слизистой оболочки желудка, как воспаление (гастрит) или язвы. Боль часто носит жгучий характер. Часто наблюдаются тошнота, несварение, отрыжка и даже рвота. Кровь в рвоте или черный, похожий на деготь стул являются тревожными признаками и требуют срочного обследования. Требуется лечение, чтобы остановить выработку кислоты и облегчить боль, поэтому обратитесь к врачу.

---

---

Боль чуть выше лобковой кости

Если вы испытываете боль чуть выше лобковой кости (над лобковой), это может быть одна из следующих причин:

• Боль в мочевом пузыре

Боль в мочевом пузыре обычно является слабой центральной болью.Спазмы и жжение во время или после мочеиспускания могут указывать на инфекцию. При инфекции мочи вам, возможно, придется чаще ходить в туалет, замечать кровь в моче, чувствовать усталость и тошноту. Если ваши симптомы не проходят после приема большого количества жидкости, вам необходимо обратиться к врачу для получения возможных антибиотиков. Камни в мочевом пузыре также могут вызывать боль в этой области с более острой и сильной болью и затруднением мочеиспускания.

• Боль в яичках

Яички обычно ощущаются внизу живота, по центру или сбоку.Это включает воспаление или инфекции, такие как инфекции, передающиеся половым путем. Травма яичек может ощущаться и в животе. Если вы испытываете боль в животе и замечаете уплотнения или шишки в яичках, изменения кожи или выделения из полового члена, обратитесь к врачу.

• Простатит

Простата — это небольшая железа, которая находится между мочевым пузырем и половым членом. Он делает жидкую часть спермы. Если он воспаляется или инфицирован, это может вызвать боль, которая ощущается в гениталиях, но также и в нижней части живота.Это может затруднить или вызвать боль при мочеиспускании или эякуляции. Если простатит возникает быстро (острый), то обычно он вызван бактериальной инфекцией, и необходимо прописать антибиотики. Если для этого требуется более постепенный курс, который может длиться несколько недель или месяцев (хронический), то причину часто бывает труднее найти, и лечение может быть проблематичным.

---

---

Боль с одной стороны

Иногда боль внизу живота ощущается с одной стороны. Это может быть где угодно, от пупка до паха:

• Аппендицит

Как упоминалось выше, боль от аппендицита может начинаться из центра, но обычно утихает внизу в правой части живота, где приложение находится.Давить на эту область больно, а также хуже, когда вы кашляете, чихаете или двигаетесь.

• Пиелонефрит

Инфекция в почках вызывает боль с одной стороны, которая может исходить от спины или распространяться на нее. У вас могут быть симптомы мочеиспускания, такие как боль при мочеиспускании, кровь в моче и общее недомогание. Часто бывает тошнота, рвота и высокая температура. Эти инфекции обычно являются бактериальными и требуют антибиотиков, поэтому не откладывайте визит к врачу.

• Камни в почках

Внезапная очень сильная боль в спине, животе и паху может быть вызвана камнями в почках.Боль, как правило, возникает волнообразно, когда организм пытается вытолкнуть камень из почки по мочеточникам (трубка от почки к мочевому пузырю). Боль от камней часто сопровождается тошнотой или рвотой. Люди, которые не пьют достаточно жидкости, чаще получают камни в почках. Маленькие камни обычно проходят и выводятся с мочой, но если боль сильная и не проходит, вам может потребоваться стационарное лечение. Тесты необходимы, чтобы выяснить, почему у вас образуются камни, и проверить функцию почек.

• Мышечная боль

Легко забыть, что простое растяжение мышц может вызвать боль в животе.Боль может быть довольно сильной, когда мышца движется, поэтому подумайте об этом, если вы тренируетесь или боль имеет мускульное ощущение. Теплые ванны и обезболивающие обычно снимают мышечные боли.

• Грыжи

Паховые грыжи (паховые грыжи) могут вызывать боль в животе. Грыжи образуются, когда мышечная стенка брюшной стенки слабеет, и жировая ткань или часть кишечника протыкаются через нее. Вы можете почувствовать ноющую боль и заметить мягкую шишку или припухлость в паху. Шишки обычно появляются, когда вы напрягаетесь, кашляете или поднимаете что-то тяжелое.

Важно избегать запоров, если у вас грыжа, и если у вас есть грыжа, требующая хирургического вмешательства, чтобы вернуть кишечник внутрь и восстановить слабую брюшную стенку. Им необходимо срочное лечение только в том случае, если кишечник в грыже застревает или «ущемляется» и боль становится сильной.

---

---

Генерализованная боль в животе

Многие состояния вызывают более сильную боль во всем теле, которая, кажется, не сосредоточена в одном месте:

• Запор

Распространенная причина боли в животе, часто связанная с тошнотой, потерей аппетита и т. Д. вздутие живота.Боль часто проходит во всем теле, но может ощущаться с левой стороны, где толстый кишечник спускается в прямую кишку. Лечение включает в себя употребление большого количества жидкости, выполнение упражнений и употребление волокнистой пищи. Поговорите со своим фармацевтом о слабительных, если вам не удается заставить кишечник работать.

• Синдром раздраженного кишечника (СРК)

Боль от СРК может проявляться в любом месте живота и часто связана с вздутием живота, запором или диареей. Он может быть постоянным или коликообразным (волнообразным).СРК — это долгосрочное заболевание, и лечение направлено на выявление триггеров, таких как стресс, и обучение управлению этим состоянием с помощью диеты и здорового образа жизни.

• Гастроэнтерит

Инфекции кишечника, такие как вирусы и пищевое отравление, могут вызывать генерализованную боль в животе. Это может быть тупая боль, но часто возникают крещендо и судороги перед эпизодами диареи, рвоты или того и другого. Большинство приступов проходят через несколько дней, и приоритетом для лечения является предотвращение обезвоживания, поэтому часто рекомендуется пить небольшое количество жидкости.Если вы беспокоитесь, что у вас обезвоживание, симптомы ухудшаются или не проходят через неделю, обратитесь к врачу.

• Боль в спине

Стоит знать, что боль в спине часто ощущается внизу живота. Это называется «отраженной болью» и может уловить вас, поскольку вы предполагаете, что боль исходит непосредственно из того места, где вы ее чувствуете. Боль усиливается при движении, наклонах и поднятии тяжестей. Часто бывает так, что сначала нужно исключить абдоминальные причины боли.

---

---

Обследование и обследование боли в животе

Ваш врач будет иметь хорошее представление о том, что может вызывать вашу боль, после того, как выслушает ваше описание и задаст вопросы. Обычно они также осматривают ваш живот, чтобы увидеть, нет ли боли при нажатии на определенные области вашего живота, и проверить наличие шишек.

Они могут поставить вам диагноз и порекомендовать лечение, но если потребуются какие-либо дополнительные разъяснения, будут назначены дополнительные анализы.Они будут варьироваться в зависимости от подозреваемого состояния, но могут включать взятие образцов мочи, стула или крови, проведение сканирования брюшной полости или, возможно, направление к специалисту.

Может быть непросто выяснить, в чем именно причина боли внизу живота, поэтому обязательно запишитесь на прием, если вы обеспокоены, и всегда возвращайтесь к врачу, если ваши симптомы не проходят.

---

---

Последнее обновление : 02-01-2020

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Проблемы, состояния и симптомы кишечника

Первый и самый важный момент, о котором следует помнить, — это то, что каждому, у кого проблемы с кишечником, можно помочь, а многих можно полностью вылечить.

Если вам поставили диагноз недержание кишечника (фекалий), СРК, колит, болезнь Крона, запор или другие проблемы с кишечником, вы можете выполнить поиск в нижеследующих меню, чтобы узнать больше о вашем конкретном состоянии или проблеме.Если вам не поставил диагноз медицинский работник, ответы на следующие вопросы о ваших симптомах помогут вам найти нужную информацию.

• Считаете ли вы затрудненным опорожнение кишечника или опорожнение кишечника реже 3 раз в неделю, и вам необходимо напрягаться
• Чрезмерно или вы не чувствуете себя полностью опустошенным? У вас может быть запор.
• У вас водянистый или очень жидкий стул более 3 раз в день? У вас может быть понос.
• У вас есть боль в животе (в левой нижней части живота) и изменение привычки кишечника (запор или диарея, или чередование того и другого) с легкой лихорадкой, тошнотой и рвотой? Это симптомы дивертикулярной болезни.
• Если у вас диарея, потеря веса и боли в животе, это могут быть признаки болезни Крона.
• У вас кровавый понос или диарея, содержащая слизь, и постоянное желание сходить в туалет, даже если ничего не выходит, с болью в животе или без нее? Это симптомы язвенного колита.
• Вы протекаете фекалиями, не подозревая об этом? Это может быть недержание кишечника или кала.

Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, вы должны как можно скорее обратиться к терапевту:

• кровотечение из заднего прохода
• кровь в стуле (фекалиях), из-за чего они могут выглядеть ярко-красными, темно-красный или черный
• изменение нормальной работы кишечника на протяжении трех недель или более
• необъяснимая потеря веса и усталость
• необъяснимая боль или уплотнение в животе

Как только вы получите более четкое представление о том, в чем может заключаться ваша проблема или если вам поставили диагноз, вы можете посетить наш раздел лечения, чтобы узнать, какие у вас есть варианты управления своими симптомами или состоянием.Информацию о более практической и эмоциональной стороне решения проблем с кишечником можно найти в разделе поддержки.

Как обратиться к терапевту по поводу проблем с кишечником

Никогда не поздно обратиться за помощью при проблемах с кишечником. Если вы хотите получить совет о том, как обратиться к терапевту по поводу проблемы с кишечником, вы можете найти нашу консультацию. Он также включает информацию о тестах, которые вам может порекомендовать ваш терапевт. Чтобы скачать, нажмите на эту ссылку Лист рекомендаций по кишечнику.

Информация о стоме

Если вы ищете информацию о стоме, вы можете посетить наш раздел по уходу за стомой, который содержит множество информации, в том числе:

Карта «Просто не могу ждать»

Маленькая удобная и хорошо узнаваемая карта, которая значительно улучшает ваша возможность получить доступ к туалетам в самых разных местах. Вы можете запросить БЕСПЛАТНУЮ карту Just Can’t Wait Card здесь.

Боль в животе и рак — устранение побочных эффектов

Рак сопровождается некоторыми типами заболеваний брюшной полости, в том числе: боль в животе, спазмы в животе, метеоризм (газ)

Что такое боль в животе и спазмы в животе? Каковы их отношения к лечению рака и химиотерапии?

Живот — это часть тела, расположенная между грудью и тазом.Большинство людей вольно называют это животом (хотя желудок — это орган внутри живота). Боль — это личное переживание дискомфорта. Брюшной боль может быть связана с различными состояниями как внутри, так и снаружи, или брюшная полость. Боль в животе или внизу живота может быть тупая боль, спазмы или резкая боль. Тупые боли и спазмы не редкость. связаны с некоторыми химиотерапевтическими препаратами. Острая боль, которая не проходит через несколько минут может указывать на более серьезную проблему.

Боль в животе, спазмы и метеоризм (газы), вызванные лечением рака:

• Химиотерапия может вызвать как повышенную (быструю), так и пониженную (медленную) моторику кишечник. Другими словами, нормальное волнообразное движение, при котором стул кишечник может работать быстрее или медленнее, чем обычно.
• Быстрая перистальтика может привести к тому, что стул будет двигаться быстрее и будет меньше образовываться. Стремительный моторика может быть связана со спазмами и / или диареей.
• Замедленная перистальтика может замедлить движение стула, стать более твердым и сухим и т. Д. сложно пройти. Это может способствовать запору. Боль может быть ноющей или похожи на судороги и могут быть связаны с повышенным метеоризмом (газами).
• Химиотерапия может также изменить нормальную бактериальную флору, присутствующую в кишечнике. Это может повлиять на пищеварение и вызвать боль в животе, спазмы или метеоризм. (газ).
• Стероиды и другие иммунодепрессанты могут увеличить вероятность язвы или другие потенциально серьезные абдоминальные осложнения, такие как перфорация.
• История или развитие непереносимости лактозы может способствовать ухудшению боль в животе, спазмы или метеоризм (газ).
• Спазмы вызваны спазмом (или сокращением) кишечника. Это может быть связано с позывом опорожнить кишечник.Обычно это не постоянно, но бывает больше. на волнах». Может сопровождаться диареей, запором или метеоризмом. (газ).

Что вы можете сделать, чтобы справиться с болью или спазмами в животе:

• Чтобы ваш лечащий врач мог помочь вам справиться с болью, это поможет вам адекватно описать свою боль. Один способ сделать это путем ответов на следующие вопросы.
• Вы можете вести дневник, чтобы отслеживать свою боль с течением времени:
  • Начало — когда начались боли? Что я делал, когда болел?
  • Качество — на что похожа боль? Он похож на нож и колющий, или унылый и постоянный?
  • Местоположение — Где боль? Могу я указать на это пальцем, или это повсюду?
  • Интенсивность — Насколько плох ваш живот? боль все время? Насколько плохо с определенными действиями, которые заставляют вас чувствовать боль по шкале от 1 до 10, где цифра «10» означает самую сильную боль, которую только можно вообразить?
  • Продолжительность — Как долго длилась боль? Это когда я шел к двери, или это продолжалось какое-то время?
  • Характер или отягчающие факторы — Боль приходит и уходит всякий раз Я занимаюсь определенной деятельностью или это непредсказуемо?
  • Факторы разгрузки — Что я могу сделать, чтобы сделать брюшной пресс? боль уйти? Что-нибудь помогает? Что я использовал в прошлом, что сработало, и это работает сейчас?
  • Как настроение? Вы в депрессии или тревожитесь? Это делает боль хуже?
• Иногда можно немного полежать, чтобы уменьшить дискомфорт в животе.
• Пейте много жидкости (2-3 литра каждые 24 часа), если вам не сказали ограничьте свои жидкости.
• Принимайте лекарство во время еды, если только вы не собираетесь принимать его на пустой желудок.
• Избегайте аспирина или продуктов, содержащих аспирин и НПВП (нестероидные противовоспалительные лекарства, если ваш врач специально их не прописал.
• Избегайте наркотических обезболивающих, если они не нужны. Не использовать для брюшной полости боль, если это не рекомендовано вашим врачом (следует определить причину боли первый).
• Избегать употребления алкоголя и курения сигарет; оба могут вызывать раздражение желудка.
• Если вы испытываете спазмы, попробуйте расслабиться и подышать. глубоко, чтобы помочь в облегчении.
• Ешьте мягкую пищу в небольших количествах: аналогично борьбе с тошнотой и / или диареей.

Тошнота / рвота

Продукты, которых следует избегать во время лечения рака, чтобы избежать боли в животе:

• Горячие, острые продукты (например, острый перец, карри, смесь специй каджун).
• Жирные, жирные или жареные продукты.
• Очень сладкие, сладкие продукты.
• Обильные обеды.
• Продукты с сильным запахом (теплые продукты имеют более сильный запах).
• Есть или пить быстро.
• Распитие напитков во время еды.
• Лежать после еды.

Советы, которые стоит попробовать:

• Небольшие обеды в течение дня.
• Холодные закуски или закуски комнатной температуры.
• Прополоскать рот лимонной водой после еды.
• Пососите кубики льда, мятные леденцы или леденцы.
• Во время еды могут быть полезны такие отвлекающие факторы, как телевизор, музыка или чтение.

Диарея

Продукты, которых следует избегать:

• Горячие, острые продукты (например, острый перец, карри, смесь специй каджун).
• Продукты с высоким содержанием клетчатки (т.е. сырые фрукты и овощи, цельнозерновые крупы).
• Жирные, жирные или жареные продукты.
• Богатые десерты.
• Орехи, семена или сухофрукты.

Напитки, которых следует избегать:

• Очень горячие или холодные напитки.
• Напитки, содержащие кофеин (кофе, крепкий чай, газированные напитки и, возможно, шоколад).
• Будьте осторожны с молочными продуктами.

Советы, чтобы попытаться свести к минимуму или избежать лечения рака брюшной полости на основе боль:

• Низкое содержание клетчатки или хороший источник растворимой клетчатки (например, рис, бананы, белый хлеб, овсянка, картофельное пюре, яблочное пюре, курица без кожи / костей или индейка).
• Увеличьте количество натрия (соли) и калия в вашем рационе.
• Пейте много жидкости.

В некоторых случаях, чтобы справиться с болью в животе, может потребоваться метод проб и ошибок. условия определения вещей, которые могут сделать его лучше или хуже.

Лекарства или рекомендации, которые может прописать ваш лечащий врач:

• Хотя существует множество безрецептурных средств от боли в животе, обычно они связанные с другими проблемами желудка, а также.Вам следует обсудить принятие прием любых лекарств у вашего лечащего врача. Некоторые лекарства включают: Maalox ^® , Mylanta ^® , Pepto-Bismol ^® и TUMS ^® .
• Если у вас непереносимость лактозы, может помочь Lactaid ^® .
• См. Также; Управление изжоги, лечение тошноты, управление диареей или лечение запора, если это применимо.

Когда звонить своему врачу:

Обратитесь за неотложной помощью и немедленно позвоните своему врачу если у вас возникла внезапная сильная боль в животе, которая не проходит в течение нескольких минут, особенно если сопровождается любым из следующего:

• Внезапное вздутие живота.
• Чувство дурноты, слабости и головокружения.
• Потоотделение
• Температура 100,5 и выше.
• Внезапная рвота или рвота кровью.
• Потеря сознания.
• Жесткий живот в виде доски

Свяжитесь с вашим лечащим врачом в течение 24 часов , если у вас возникнут:

• Постоянная боль в животе, которая не проходит предписанными методами.
• Спазмы, которые не проходят после попытки перечисленных выше вариантов.
• Тошнота (мешает принимать пищу и не проходит при приеме назначенных лекарств).
• Рвота (рвота более 4-5 раз за 24 часа).
• Диарея (4-6 эпизодов в сутки).
• Черный или дегтеобразный стул или кровь в стуле.
• Если у вас не было дефекации в течение трех дней, несмотря на соблюдение рекомендаций вашего врача или медицинского работника.
• Если живот выглядит раздутым и / или твердым на ощупь.

---

Что такое метеоризм и как на него влияет лечение рака?

Метеоризм, или газ, на самом деле является нормальной функцией организма, и на самом деле это довольно здоровый.В социальном плане метеоризм довольно неприемлем, но факт остается фактом … мы у всех есть «газ». Метеоризм является побочным продуктом пищеварения, хотя когда лечение рака вызывает сильное метеоризм и / или боль внизу живота, меры можно принимать, чтобы свести к минимуму эффекты лечения. Вся еда, которая попадает в организм, переваривается (расщепляется) на мелкие части (питательные вещества) для усвоения попадает в кровоток через стенку кишечника и транспортируется в другие части кишечника. тело.

Белок должен расщепляться на аминокислоты, жиры — на жирные кислоты и углеводы должны расщепляться на молекулы, подобные глюкозе. Питательные вещества, которые не используются, хранятся в виде жиров или гликогена.

Иногда пища не полностью расщепляется в желудке или тонком кишечнике. Есть множество причин, по которым пища не расщепляется в желудке или маленьком кишечник, включая непереносимость лактозы (организму не хватает фермента лактазы, чтобы расщепить вниз лактозы), например.Как только пища попадает в толстую кишку, там сотни бактерий (нормальная флора), которые помогают расщеплять запивать непереваренной пищей. Когда это происходит, выделяются различные газы. (как углекислый газ, выделяемый дрожжами при приготовлении хлеба). Эти бактерии выделяют газы, такие как метан, водород и сероводород. Водород сульфид — это газ, вызывающий запах.

Некоторые продукты перевариваются труднее, чем другие. Углеводы являются продуктами, которые больше всего вызывают метеоризм. Некоторые из них включают бобы, отруби, картофель, фрукты, овощи (например, капуста, брокколи и цветная капуста, лук, чеснок) и даже молоко.

В более легкой ноте, метеоризм, помимо того, что он известен как газ, также известен как газ. называемые гудками, пердежами, гудками, прерывистым ветром и множеством других самодельных имена.

Боль в животе, спазмы и метеоризм, вызванные химиотерапией:

• Химиотерапия может вызвать как повышенную (быструю), так и пониженную (медленную) моторику кишечник. Другими словами, нормальное волнообразное движение, при котором стул кишечник может работать быстрее или медленнее, чем обычно.
• Быстрая перистальтика может привести к тому, что стул будет двигаться быстрее и будет меньше образовываться. Стремительный моторика может быть связана со спазмами и / или диареей.
• Замедленная перистальтика может замедлить движение стула, стать более твердым и сухим и т. Д. сложно пройти. Это может способствовать запорам и болям внизу живота. Боль может быть ноющей или спазматической и может быть связана с повышенным метеоризмом (газами).
• Химиотерапия может также изменить нормальную бактериальную флору, присутствующую в кишечнике. Это может повлиять на пищеварение и вызвать боль, спазмы или метеоризм (газ).
• Стероиды и другие иммунодепрессанты могут увеличить вероятность язвы или другие потенциально серьезные абдоминальные осложнения, такие как перфорация.
• История или развитие непереносимости лактозы может способствовать ухудшению боль в животе, спазмы или метеоризм (газ).
• Спазмы вызваны спазмом (или сокращением) кишечника.Это может быть связано с позывом опорожнить кишечник. Обычно это не постоянно, но бывает больше. на волнах.» Может сопровождаться диареей, запором или метеоризмом. (газ).

Что вы можете делать и боль в животе, вызванная лечением рака:

• Пейте много жидкости (2-3 литра каждые 24 часа), если вам не сказали ограничьте свои жидкости.
• Принимайте лекарство во время еды, если только вы не собираетесь принимать его на пустой желудок.
• Избегайте аспирина или продуктов, содержащих аспирин и НПВП (нестероидные противовоспалительные лекарства, если ваш врач специально их не прописал.
• Избегайте наркотических обезболивающих, если они не нужны. Не использовать для брюшной полости боль.
• Избегать употребления алкоголя и курения сигарет; оба могут вызывать раздражение желудка.
• Если вы испытываете спазмы, попробуйте расслабиться и глубоко вдохнуть, чтобы помочь в облегчении.
• Ешьте мягкую пищу в небольших количествах: аналогично лечению тошноты и / или диареи.

Тошнота / рвота

Продукты, которых следует избегать:

• Горячие, острые продукты (т.е. острый перец, карри, смесь специй каджун).
• Жирные, жирные или жареные продукты.
• Очень сладкие, сладкие продукты.
• Обильные обеды.
• Продукты с сильным запахом (теплые продукты имеют более сильный запах).
• Есть или пить быстро.
• Распитие напитков во время еды.
• Лежать после еды.

Советы по предотвращению боли внизу живота и метеоризма во время лечение рака:

• Небольшие обеды в течение дня.
• Холодные закуски или закуски комнатной температуры.
• Прополоскать рот лимонной водой после еды.
• Пососите кубики льда, мятные леденцы или леденцы.
• Во время еды могут быть полезны такие отвлекающие факторы, как телевизор, музыка или чтение.

Диарея

Продукты, которых следует избегать:

• Горячие, острые продукты (например, острый перец, карри, смесь специй каджун).
• Продукты с высоким содержанием клетчатки (например, сырые фрукты и овощи, цельнозерновые продукты).
• Жирные, жирные или жареные продукты.
• Богатые десерты.
• Орехи, семена или сухофрукты.

Напитки, которых следует избегать:

• Очень горячие или холодные напитки.
• Напитки, содержащие кофеин (кофе, крепкий чай, газированные напитки и, возможно, шоколад).
• Будьте осторожны с молочными продуктами.

Советы, которые стоит попробовать:

• Низкое содержание клетчатки или хороший источник растворимой клетчатки (т.е.е. рис, бананы, белый хлеб, овсянка, картофельное пюре, яблочное пюре, курица без кожи / костей или индейка).
• Увеличьте количество натрия (соли) и калия в вашем рационе.
• Пейте много жидкости.

Лекарства или рекомендации, которые может прописать ваш лечащий врач для борьбы с метеоризмом и болями в животе во время и после лечения рака:

• Есть безрецептурные средства от метеоризма.Большинство из них содержат ингредиент симетикон. Некоторые продукты включают Gas-X ^® . и Beano ^® . Также некоторые антикислоты содержат симетикон. Если у вас непереносимость лактозы, Lactaid ^® может помочь. Вам следует обсудить прием любых лекарств со своим врачом. провайдер.

См. Также: Управление изжогой, Управление тошнотой, Управление диареей или «Управление запором», если применимо.

Когда звонить своему врачу:

Обратитесь к своему врачу в течение 24 часов, если у вас возникнут:

• Постоянная боль в животе, которая не проходит предписанными методами.
• Спазмы, которые не проходят после попытки перечисленных выше вариантов.
• Тошнота (мешает принимать пищу и не проходит при приеме назначенных лекарств).
• Рвота (рвота более 4-5 раз за 24 часа).
• Диарея (4-6 эпизодов в сутки).
• Черный или дегтеобразный стул или кровь в стуле.
• Если у вас не было дефекации в течение трех дней, несмотря на соблюдение рекомендаций вашего врача или медицинского работника.
• Если живот выглядит раздутым и / или твердым на ощупь.

Примечание: Мы настоятельно рекомендуем вам поговорить со своим лечащим врачом. о вашем конкретном заболевании и лечении. Информация, содержащаяся на этом веб-сайте призван быть полезным и образовательным, но он не заменяет для консультации с врачом.