Что делать при ожоге горячим: что можно и нельзя делать

И.о. министра здравоохранения Ульяна Супрун продолжает делится на своей странице в соцсети Facebook полезной информацией для украинцев, а также развенчивать популярные мифы о медицине и здоровье. На этот раз она поведала, что делать во время термических ожогов.

Читайте такжеКак правильно бегать: 4 практических совета

Что нельзя делать, если обожглись:

«Облились кипятком или дотронулись до горячего утюга? Ни в коем случае не бегите на кухню за растительным маслом, листьями алоэ или сметаной. Важно оперативно отреагировать и оказать первую помощь себе или своим близким», — подчеркнула Cупрун.

Нельзя прикладывать к ране лед, а также наносить крем или жирные вещества. Есть ошибочное мнение, что ожог следует сразу обработать дексапантенолом, однако в международных рекомендациях оказание помощи при ожоге его нет. Подобные средства могут помочь быстрее зажить ране.

Она также пояснила, что любые термические ожоги – это повреждение кожи из-за контакта с горячим предметом или веществом. Они могут вызывать значительную боль, а также проявлять такие симптомы: шелушение или покраснение кожи, появление отеков и пузырей, обугливание или неестественная бледность кожи.

Что делать, если обожглись? Первая помощь:

• Прекратите контакт с источником ожога
• Обработайте ранку теплой или прохладной водой
• Снимите украшения и одежду, которые возле пораженного участка, однако не трогайте вещей, которые могли прилипнуть к ней
• Закройте рану стерильной повязкой
• Пострадавший должен выпить воды, чтобы избежать вероятного обезвоживания и снизить токсикацию
• Можно принять обезболивающее, например, парацетамол или ибупрофен
• Если ожоги на лице, то пострадавшего следует посадить, чтобы уменьшить отеки
• При необходимости звоните 103

Напомним, ранее мы писали, как правильно мыть руки и зачем это делать.

Ожоги от кипящего масла – классификация, первая помощь, вызов врача

• Время чтения статьи: 1 минута

Классификация ожогов

Отличие ожогов маслом от открытого пламени или кипящей воды – в большем уроне здоровью, если сравнивать одинаковые масштабы беды. Масло обладает хорошей адгезией (цепкостью) с любыми материалами, в том числе и с кожей. Также его температура в несколько раз выше, чем у воды и пара. Следовательно, последствия для пострадавших мучительнее. Поражение кожных покровов классифицируется по 4 группам:

• Ожог 1 степени. Характерен покраснением и небольшой опухолью. Вреда для организма в целом подобное повреждение не несет, а «отметины» способны пройти в течение нескольких часов или за сутки. Боль существенная, но быстропроходящая. Подобную травму можно получить от скворчащей сковороды на плите или на производстве в процессе работы, связанной с закалкой деталей.
• Ожог 2 степени. Сопровождается длительными болевыми ощущениями. Опасен тем, что зона поражения нередко достигает 30% тела. Требует незамедлительного лечения.
• Третья степень. Кожные покровы темнеют и принимают струпную структуру. Поражение опасно занесением инфекции, следовательно, квалифицированная помощь требуется немедленно.
• Четвертая степень. Спасти человека, возможно, только при наличии ближайшей реанимации. Случаи несчастья редки, но все же происходят. Поражения катастрофические – ткани, вплоть до костей обугливаются. На сегодня своевременная помощь в состоянии сохранить жизнь, а пластическая хирургия максимально, насколько, возможно, исправит ситуацию.

Соблюдение техники безопасности – единственный способ избежать ожога кипящим маслом. В домашнем быту пользуются фартуком, на производстве – спецодеждой и индивидуальными средствами защиты.

Первая помощь пострадавшему при ожоге кипящим маслом

Речь о 1 и 2 степени поражения. Последние стадии – дело рук профессионалов. Единственное, что облегчит страдания пострадавшего в крайних случаях – это охлаждение и освобождение от одежды, пропитанной маслом. Если ткань «прикипела» к коже, отдирать ее нельзя. Итак, что делать при ожоге кипящим маслом – правильно:

• Естественный порыв – охладить пострадавший участок. Однако, следует помнить, что лед или вода такой же температуры сделают ткани грубыми, способствуя образованию шрамов или рубцов. Допустимый параметр в 15–20⁰С. Желательно использовать проточную воду или несколько раз менять емкость, куда пострадавший сможет опустить конечность. Подойдет и обильно смоченная ткань.
• Если повреждены конечности, их располагаю выше уровня сердца. Руки и ноги фиксируют в поднятом состоянии. Такая мера не даст отеку увеличиться, благодаря нормализации кровообращения.
• Обширное поражение чревато занесением инфекции. Однако использовать спиртосодержащие жидкости для обеззараживания раны нельзя – состав еще больше высушит кожу и добавит болевых ощущений. Рекомендовано воспользоваться перекисью водорода и тут же увлажнить и охладить место ожога чистой тканью, смоченной водой.
• Нельзя пользоваться кисломолочными продуктами для облегчения боли. Закваска лишь добавит раздражения. Лучше принять всем известные обезболивающие препараты – Миг, Парацетамол и прочие.
• Вскрывать волдыри самостоятельно – нельзя. Их прикрывают сухой тканью, чтобы случайно не повредить.

Если домашняя или рабочая аптечка содержит противоожоговые препараты – ими пользуются незамедлительно. Сульфаргин, Бепантен, Левомеколь Ихтиоловая мазь – подойдут для лечения ожога 1 и 2 степени. Актовегин назначается в более серьезных случаях. Обязательно прочтение аннотации перед применением.

В каких случаях вызывать врача

Даже бытовое использование горячего масла способно привести к плачевным последствиям. Помощь врача необходима в следующих случаях:

1. Пострадал ребенок. Детская кожа регенерирует быстрее, однако, боль, испытываемая малышом, особенно, не могущим рассказать о ней – ужасна. Паника и хаотичные действия не добавят пользы.
2. Поражены слизистые. Глаза, рот, горло, гениталии.
3. Площадь ожога больше ладони пострадавшего.
4. Беременность. Ведущий врач должен оценить потенциальную опасность для матери и плода.
5. Преклонный возраст пострадавшего.

Своевременная первая помощь и участие специалиста – залог успешного заживления ожога от кипящего масла. На производстве в обязательном порядке должны находиться аптечки с требуемыми препаратами. Своевременное пополнение – обязанность руководителя.

Эта статья носит информативный характер, за подробностями просим вас обращаться к врачу!

что нужно и чего нельзя делать

Ожоги занимают пятое место среди детских травм после аварий на дорогах, утоплений, падений и отравлений и третье место по смертности среди них. По данным Росстата, в 2018 году от ожогов пострадали 62 000 детей до 17 лет. Рассказываем, как предупредить или как правильно помочь, если это случилось.

Какие бывают и как проявляются

• Термические: пламя, горячие жидкость и пар, радиаторы отопления, трубы с горячей водой и другие раскаленные предметы.
• Химические: кислоты и щелочи — часто входят в состав средств бытовой химии.
• Электрические: молния, ток.
• Лучевые: ультрафиолет, радиация.
• Смешанные: несколько факторов из вышеперечисленных.

Почти все ожоги — термические: повреждения кожи, а иногда слизистых, мышц и костей, в результате действия на них высоких температур. Чаще всего от них страдают дети, и в 95% случаев причиной является пламя.

Согласно Российским клиническим рекомендациям, есть три степени глубины поражения кожи при термических ожогах:

• Только эпидермис — самый верхний слой.
  Кожа краснеет и отекает. Боль обычно незначительная, потому что нервные окончания находятся глубже. Через 2−4 дня погибший эпителий слущивается. Шрамов не остается.
• Эпидермис и верхняя часть дермы — богатый сосудами и нервными окончаниями слой между эпидермисом и подкожным жиром.
  Помимо покраснения и отека появляются небольшие пузыри с мутным или кровянистым содержимым — это отслаивается эпидермис и пустота между ним и дермой заполняется кровью и лимфой. Ожоги второй степени сильно болят, потому что нервные окончания остались без своей защиты — эпидермиса. За 1−2 недели обновляется нижний, ближайший к подкожному жиру, слой дермы и рана затягивается. Шрамы могут остаться при поражении большой площади кожи.
• Кожа на всю толщину, подкожно-жировая клетчатка, мышцы и кости.
  Над ожогом образуется плотная коричневая или черная корочка, которая «склеивается» с тканями ниже. Пузыри сливаются между собой, а на их месте потом появляются язвы. Боль возникает только в момент травмы. Затем ощущаются давление или незначительный дискомфорт, а боль отсутствует даже при прикосновении к ране — потому, что все рецепторы погибли. Когда омертвевшая ткань начинает замещаться новой, опять появляется боль. Может потребоваться ампутация обожженной конечности и пластика дефектов. Шрамы остаются всегда.

Почему это так больно

Кожа — самый большой орган: 4−6% от общего веса тела. Она содержит до 82% воды и треть общего объема крови. В коже 2 млн нервных окончаний, 1,5 млн из них — болевые рецепторы.

Температура выше 44 °C разрушает белки кожи — нарушается целостность клеточных оболочек и вода из клеток уходит в пространство между ними. Это можно представить на примере яйца. Оно содержит примерно 73% воды, 13% белка, 12% жира и минеральные вещества. При варке белки в составе клеточной оболочки разрушаются и сворачиваются — вода выходит наружу. То же самое происходит с кожей, только вода уходит в другие ткани. Поэтому появляется отек.

Затем в сосудах дермы склеиваются тромбоциты и закупоривают просвет. Снабжение кровью обожженного участка уменьшается, что может привести к полной гибели тканей, если вовремя не оказать помощь. Ожог также приводит к выбросу в кровь веществ, провоцирующих воспаление.

Как предотвратить

Педиатр GMS Clinic Мария Фадеева рекомендует:

• спички и зажигалки хранить в недоступном для детей месте
• горячие продукты и напитки держать дальше от края стола
• включенные утюги, щипцы для завивки располагать так, чтобы ребенок не мог дотянуться
• готовить на задних конфорках, поворачивать ручки кастрюль и сковородок к стене или вбок, чтобы ребенок не мог случайно схватить их
• использовать защитные устройства-блокаторы включения плит
• не носить ребенка на руках в момент приготовления пищи

Кухня — не место для маленького ребенка, особенно во время приготовления еды.

• не оставлять ребенка без присмотра в комнате с работающими обогревателями
• проверять температуру в ванной перед купанием детей
• не подпускать детей к кострам и не запускать рядом фейерверки
• отказаться от ингаляций над горячими отварами и вареной картошкой при ОРВИ — это неэффективно и создает высокий риск ожога дыхательных путей и лица.

Первая помощь

МЧС России рекомендует не паниковать, охладить ожог, накрыть пораженное место чистой тканью, дать обезболивающее и вызвать скорую помощь при необходимости.

Подробнее рассказывает Мария Фадеева:

Самое важное — прекратить воздействие повреждающего фактора: убрать ребенка от огня, горячей воды или раскаленных предметов. При неглубоких ожогах — промыть пораженный участок кожи проточной водой, а если кожа выглядит багровой и/или появились волдыри — опустить ее в прохладную воду не выше 15 ºС не дольше, чем на 20 минут. При обширных ожогах — накрыть кожу чистой, не прилипающей тканью, например, хлопковой. Маленькие участки можно держать открытыми. При сильной боли можно дать ребенку ибупрофен или парацетамол и, по возможности, поднять обожженную часть тела выше уровня сердца — это замедляет приток крови к этой области, уменьшает отек и выраженность боли. Если есть зуд, можно принять антигистаминные средства.

Что нельзя делать

Педиатр Детской клиники Фэнтези, к. м. н. Светлана Мухортова не рекомендует:

• смазывать ожог растительным маслом, кремом, сметаной и прочими кисломолочными продуктами. На коже образуется пленка, воздух перестает поступать к ране — она перегревается, и глубина поражения увеличивается. Молочные кислоты и продукты брожения могут привести к попаданию микробов в рану
• обрабатывать обожженную кожу зеленкой, йодом, косметическими лосьонами — спирт высушивает кожу и вызывает жжение и боль
• прикладывать к ране повязки с мочой. Эффективность уринотерапии не доказана
• прокалывать волдыри — микробы с жидкостью могут попасть в рану. Пузыри вскроются самостоятельно — как правило, это происходит, когда кожа уже обновилась и рана «затянулась»
• удалять прилипшую одежду самостоятельно, чтобы не травмировать место ожога
• прикладывать снег и лед дольше: обожженная кожа не чувствует перепадов температуры — можно получить обморожение
• посыпать ожог содой, мукой, горчичным порошком, крахмалом или детской присыпкой — пленка препятствует охлаждению, а мелкие частички могут нагноиться
• накладывать тугие повязки и заклеивать рану лейкопластырем — снижается доступ воздуха
• промывать проточной водой, если вскрылись пузыри — это больно и может привести к проникновению микробов глубже.

Когда вызывать скорую помощь

«При обширных ожогах. При первой степени — только покраснение кожи — за медицинской помощью можно обратиться при нарастании боли и отека», — говорит Светлана Мухортова.

Мария Фадеева рекомендует также обратиться к врачу если:

• обожжена кожа лица, пальцев на руках и ногах, ступней, суставов, половых органов
• площадь ожога более ладони ребенка
• пострадавшему менее 5 лет
• повышается температура тела, усиливается покраснение, пропадает чувствительность в месте ожога
• есть подозрение на ожог дыхательных путей или глаз — такое возможно после пожаров, падения в костер, ингаляций над горячим паром

Что еще можно сделать дома

Для ускорения заживления поверхностных ожогов рекомендуются препараты с декспантенолом — лучше в форме спреев, чтобы не создавать пленку над пораженным местом. Его наносят на рану через 2−4 часа после ожога и только при первой степени. Иногда разрешают лечить ребенка дома и при ожоге с небольшими пузырями. В таком случае надо своевременно менять чистые повязки и, если врач назначит, обрабатывать рану хлоргексидином.

В 2008 году ВОЗ выступила с докладом о профилактике детского травматизма. Педиатры разработали брошюру для детей «Живи интересно и безопасно»: она написана простым, понятным ребенку языком и оформлена в виде рассказов и занимательных викторин, а советы из нее актуальны и сегодня.

Чем лечить ожог от кипятка, масла или сварки в домашних условиях: первая помощь при ожогах

Все ожоги I-II степени лечатся примерно одинаково:

• промывание чистой холодной водой;
• антисептическая обработка;
• наложение стерильной повязки.

При незначительном повреждении наложения повязки удается избежать – в этом случае вместо ее ношения используют пантенол до полного заживления.

Чем лечить ожог лица? При легкой степени повреждения – аналогично традиционной стратегии. Главное в терапии ожога на лице – терпение. Ни в коем случае нельзя повреждать волдыри и корочки. Важно дождаться полной регенерации, чтобы не получить рубец. После самопроизвольного отхождения корки рекомендовано использовать противорубцовые мази и гели («Контрактубекс» и аналоги). Если на лицо попало химическое вещество, следует тщательно промыть участок водой, а затем посетить врача. При попадании на лицо серной кислоты и других особо агрессивных агентов вызовите скорую помощь.

Из натуральных средств при ожогах можно использовать:

• алоэ;
• тыквенный сок;
• отвар шиповника.

При ожоговых повреждениях ротовой полости следует прополоскать рот прохладной водой. Следите за тем, чтобы вода не была ледяной – это спровоцирует дополнительное раздражение. В случае ожога рта избирается выжидательная тактика. Слизистые оболочки заживают достаточно быстро без дополнительных манипуляций. Но если в процессе заживления вы почувствовали болезненные или дискомфортные симптомы, а поврежденные участки рта начали изъязвляться, посетите доктора.

Ожоги слизистой оболочки горла лечатся облепиховым маслом, отваром шиповника или гелем алоэ. Предварительно следует прополоскать горло прохладной водой. Но при тяжелых степенях повреждения нужно экстренно обратиться за медицинской помощью.

Дети переносят ожоговые повреждения хуже и болезненнее, чем взрослые. Поэтому после оказания первой элементарной помощи следует отвезти малыша к врачу или вызвать скорую помощь.

Помощь при ожогах

Помощь при ожогах

11.07.2019 16:50

Ожоги в быту чаще всего случаются из-за небрежного обращения с огнём, с горячими предметами и кипящими жидкостями, с химически активными веществами. Если первая помощь при ожогах оказана правильно, раненая поверхность скорее заживает.

ТЕРМИЧЕСКИЙ ОЖОГ возникает от воздействия на кожу кипятка, пламени, расплавленного жира, раскалённого металла. Чтобы уменьшить боль и предупредить отёк тканей, надо немедленно обожжённую руку, ногу подставить под струю холодной воды и подержать до стихания боли.

При ожоге первой степени (когда кожа только покраснела) смажьте пораженный участок спиртом или одеколоном. Повязку можно не накладывать. Достаточно несколько раз в день обрабатывать обожженную кожу специальными аэрозолями, которые предназначены для лечения поверхностных ожогов и продаются в аптеке без рецепта.

Первая помощь при ожогах второй степени (когда образовались пузыри, причем некоторые из них лопнули и нарушилась целостность эпидермального покрова — верхнего слоя кожи) обрабатывать область ожога спиртом не надо, так как это вызовет сильную боль и жжение. Пузыри ни в коем случае нельзя прокалывать: они предохраняют ожоговую поверхность от инфекции. На область ожога наложите стерильную повязку (стерильный бинт или проглаженную утюгом ткань).

Обожжённую кожу не следует, как это нередко делают, смазывать жиром, зелёнкой, крепким раствором марганцовки. Облегчения это не принесёт, а врачу будет трудно определить степень поражения тканей.

ХИМИЧЕСКИЙ ОЖОГ вызывают попавшие на кожу концентрированные кислоты, щёлочи, соли некоторых тяжёлых металлов. Прежде всего, снимите с пострадавшего одежду, на которую попали химические вещества. Старайтесь делать это так, чтобы самому не получить ожогов. Затем поражённую поверхность тела промывайте под обильной струей воды из крана, душа, шланга в течение 20–30 минут. Нельзя пользоваться тампоном, смоченным водой, так как в этом случае любое химическое вещество втирается в кожу и проникает в ее глубокие слои.

Если ожог вызван щёлочью, промытые водой поражённые участки кожи обработайте раствором лимонной или борной кислоты (половина чайной ложки порошка на стакан воды) или столовым уксусом, наполовину разбавленным водой.

Первая помощь при ожогах: участки тела, обожженные кислотой, кроме плавиковой, промойте щелочным раствором: мыльной водой или раствором пищевой соды (одна чайная ложка соды на стакан воды). При ожоге плавиковой кислотой, входящей, в частности, в состав тормозной жидкости, для удаления содержащихся в ней ионов фтора надо очень долго, 2–3 часа, под струей воды промывать кожу, так как фтор глубоко в неё проникает.

Когда ожог вызван негашёной известью, смывать её водой нельзя. При взаимодействии извести и воды выделяется тепло, что может усугубить термическую травму. Сначала очень тщательно удалите известь с поверхности тела куском чистой ткани, а затем уже промойте кожу проточной водой или обработайте любым растительным маслом. На область ожога наложите сухую стерильную повязку.

Во всех случаях ожога химическим веществом после оказания первой помощи при ожогах пострадавшего необходимо доставить в медицинское учреждение.

Ред.

Термические ожоги — ГБУЗ «Брюховецкая ЦРБ» МЗ КК

Термические ожоги

   Ожоги термические — это ожоги пламенем, горячим паром, горячей или горящей жидкостью, кипятком, от соприкосновения с раскаленными предметами, солнечные ожоги. Наиболее часто встречаются ожоги пламенем,  на втором месте регистрируются ожоги жидкостями, на третьем — электроожоги и ожоги пламенем электрической дуги. Ожоги, вызванные действием других факторов, наблюдаются в единичных случаях.

     В современных условиях интенсивной индустриализации, все более возрастающего использования на производстве и в быту источников тепловой энергии отмечается тенденция к увеличению частоты ожогов. По данным Всемирной организации здравоохранения, ожоги занимают третье место среди других видов травм. Ожоги нередко приводят к смертельному исходу, а среди выздоровевших многие остаются инвалидами.

     Тяжесть течения ожоговой травмы в значительной мере зависит от площади и глубины повреждения тканей. В нашей стране принята следующая классификация ожогов:

• ·ожоги I степени проявляются покраснением и отеком кожи;
• ·ожоги II степенихарактеризуются появлением пузырей, наполненных прозрачной желтоватой жидкостью. Под отслоившимся слоем эпидермы остается обнаженный базальный слой. При ожогах I-II степени отсутствуют морфологические изменения в коже, чем они принципиально отличаются от более глубоких поражений.
• ·ожоги III степени подразделяют на два вида: ожоги III А степени — дермальные — поражение собственно кожи, но не на всю ее толщу. При этом сохраняются жизнеспособные глубокие слои кожи или придатки (волосяные сумки, потовые и сальные железы, их выводные протоки). При ожогах III Б степени происходит омертвение кожи и образуется некротический струп.
• ·ожоги IV степени сопровождаются омертвением не только кожи, но и глубже расположенных тканей (мышц, сухожилий, костей, суставов).

     Степень тяжести ожога зависит и от площади поражённых тканей. Её выражают в процентах относительно площади всей поверхности кожных покровов. При приблизительном оценивании ожога используют так называемое «правило ладони»: площадь человеческой ладони приравнивается к одному проценту площади тела.

     В тяжелых случаях термический ожог может осложниться ожоговой болезнью, в течение которой  принято различать периоды:

— шока (ответную реакцию организма на сверхсильный болевой раздражитель),

— острой токсемии (второй период ожоговой болезни, возникающий на 2-3 сутки после травмы и продолжающийся 7-8 дней; характеризуется преобладанием выраженной интоксикации вследствие влияния на организм токсичных продуктов, поступающих из пораженных тканей, и бактериальной инфекции),

— септикотоксемии (период, условно начинающийся с 10-12х суток заболевания и характеризующийся развитием инфекции, гнилостных процессов в ранах и проникновением в кровеносное русло микробов, их токсинов и продуктов аутолиза погибших тканей; в ожоговой ране при этом обычно вегетируют стафилококк, синегнойная и кишечная палочки, протей и их ассоциации),

— выздоровления (или реконвалесценции).

Первая помощь при термических ожогах

1. Первое, что нужно сделать как можно быстрее — погасить пламя (если оно есть) на одежде пострадавшего и его коже. Нужно сбросить с человека горящую одежду или накинуть на его тело ткань, чтобы прекратить доступ воздуха к огню.

    2.Постараться успокоить пострадавшего и людей, его окружающих.

3. Аккуратно убрать с пострадавшего человека тлеющие остатки вещей, не попавшие в рану. Ни в коем случае не отдирать прилипшую к ожогу одежду. Также нельзя дотрагиваться до обожжённого тела руками.
4. Если это солнечный ожог – нужно перенести пострадавшего человека в тень.
5. Поражённую часть тела подержать 10-20 минут под струёй холодной проточной воды (можно опустить в ёмкость с прохладной чистой водой). Сделать это нужно для того, чтобы нагретая рана не углубилась и не расширилась. Кроме того, это активизирует в ране кровообращение. Однако нельзя применять для охлаждения обожжённой зоны лёд, чтобы избежать вероятности ещё одной травмы – обморожения.
6. На поражённую поверхность нанести любое имеющееся противоожоговое средство (мазь, гель), сверху наложить стерильную (по возможности) сухую повязку. Нельзя пользоваться ватой, только марлей, бинтом – материалами из ткани. Случается, что под рукой нет ни противоожогового средства, ни стерильных бинтов, тогда следует наложить на рану любую сухую чистую повязку. Нельзя наносить на ожог никакие народные снадобья: растительное масло, водочные растворы, кефир, сметану и т. п. Нельзя также прикладывать к обожжённой коже листья каланхоэ или алоэ и прочие «чудо-средства». При ожоге I степени (если не наблюдается ни обширного повреждения кожных покровов, ни пузырей), повязку можно вообще не накладывать, нанести только противоожоговый гель.
7. Если имеются обширные ожоги конечностей — надо осторожно зафиксировать их с помощью шины (любых подручных средств), приподняв обожжённые руки (ноги).
8. Если обожжена большая площадь тела и имеются признаки ожогового шока (человек слаб, бледен, у него повышено беспокойство, наблюдается тахикардия и падение давления, выступает холодный пот, нарушено дыхание и сердечный ритм), следует дать ему для питья как можно больше жидкости – сок, компот или обычную чистую воду. Благодаря поступлению в организм жидкости уменьшится интоксикация, возникшая по причине проникновения продуктов распада обгоревших тканей в кровь.
9. Если пострадавший жалуется на боли, то для того, чтобы избежать болевого шока, следует дать ему любое имеющееся обезболивающее средство (спазмалгон, анальгин и пр.).
10. При отсутствии у человека сердечной и (или) дыхательной деятельности следует провести сердечно-легочную реанимацию (искусственное дыхание, непрямой массаж сердца).
11. При ожогах тяжёлой степени вызвать для госпитализации пострадавшего «Скорую помощь».

      При поверхностных термических ожогах более 10% площади тела взрослых (у детей – более 5%) и при более глубоких ожогах от 5% тела взрослого человека (соответственно, более 2,5% тела ребенка) после оказания первой помощи требуется обязательная врачебная помощь с последующей госпитализацией. Такие ожога приводят к нарушению общего состояния, угрожают жизни пострадавшего и в последующем могут потребовать оперативного вмешательства.

      Кроме этих случаев, обязательной госпитализации подлежат пострадавшие с глубокими ожогами кистей рук и стоп и поверхностными обширными ожогами кистей рук и стоп, с ожогами глаз, ушей, лица и промежности, а также с предполагаемыми ожогами дыхательных путей из-за вдыхания крайне горячего воздуха.

      В домашних условиях самостоятельно можно лечить поверхностные небольшие ожоги без инфицирования (без красных отечных краев раны, без гнойного отделяемого из раны, повышения температуры тела, озноба, усиления болей в ране, появления дергающих болей в ране и т.д.). Домашнее лечение предполагает смену повязок дважды в день с наложением противоожогового средства. Место поражения можно обрабатывать перекисью водорода (3%), кожу вокруг ожога – йодом или зеленкой. На рану накладывается мазь от термических ожогов (солкосерил, пантенол, «спасатель») и стерильная марлевая повязка.

       Прогноз в большой степени зависит от площади поражения, степени поражения и возраста пострадавшего. Высока летальность от ожогов у стариков за 60 лет и детей до 3 лет. Однако даже для пациентов этого возраста ожоги нельзя считать приговором.

Стоит помнить, что правильно оказанная первая помощь при термических ожогах – залог быстрого восстановления тканей с минимумом риска образования шрамов и рубцов.

По  материалам ГБУЗ «Центр медицинской профилактики» МЗ Краснодарского края.

Burn, Горячая вода

Горячая вода на коже может вызвать ожог первой или второй степени. Ожог первой степени вызывает только покраснение и заживает в течение нескольких дней. Ожог второй степени более глубокий. Это вызывает образование волдырей. Блистер может сломаться и вытечь прозрачную жидкость. Может заразиться. Ожоги второй степени заживают через 1-2 недели.

Уход на дому

Эти инструкции помогут вам ухаживать за ожогом в домашних условиях:

• Немедленно поместите ожог под прохладную воду, чтобы уменьшить боль.Не прикладывайте лед непосредственно к ожогу, так как замораживание может усугубить ожог.

• В первый день приложите небольшое полотенце, смоченное в прохладной воде, для облегчения сильной боли.

• Если пузырей не образовалось, можно использовать увлажняющие кремы, содержащие алоэ вера.

• Если образовался и разорвался волдырь и была наложена повязка, меняйте ее один раз в день или как указано. Если повязка прилипла, снимите ее, смочив в теплой воде. Ежедневно мойте обожженный участок водой с мылом.Промокните насухо чистым полотенцем. В течение следующих 3-5 дней после мытья нанесите крем или мазь с антибиотиком. Это поможет предотвратить инфекцию и предотвратить прилипание повязки.

• Если образовался пузырек, он исчезнет сам. Или он сломается сам по себе в ближайшие несколько дней. Если волдырь лопнет, через день или два из него будет вытекать прозрачная жидкость. Дряблая кожа от разбитого волдыря не ощущается. Вы можете аккуратно обрезать эту кожу чистыми маленькими острыми ножницами.Стерилизуйте ножницы, предварительно смочив их в спирте. Или промойте водой с мылом. Ежедневно мойте необработанную поверхность под волдырем водой с мылом. В течение следующих 3-5 дней после мытья нанесите крем или мазь с антибиотиком. Это поможет предотвратить инфекцию и предотвратить прилипание повязки.

• Вы можете использовать безрецептурные лекарства для снятия боли, если не было прописано другое обезболивающее. Если у вас хроническое заболевание печени или почек, проконсультируйтесь с врачом перед использованием парацетамола или ибупрофена.Также поговорите со своим врачом, если у вас была язва желудка или желудочно-кишечное кровотечение. Не давайте ибупрофен детям младше 6 месяцев.

• Не ковыряйте и не царапайте пораженные участки. Используйте безрецептурные лекарства от зуда.

• Носите шляпу, солнцезащитный крем и длинные рукава на солнце.

• Не носить облегающую одежду.

• Добавьте больше калорий и белков в свой рацион, пока рана не заживет.Пить много воды.

Последующее наблюдение

Последующее наблюдение у вашего поставщика медицинских услуг или в соответствии с рекомендациями. Большинство ожогов горячей водой заживают без инфицирования. Иногда заражение случается даже при правильном лечении. Вы должны следить за признаками инфекции, перечисленными ниже.

Когда обращаться за медицинской помощью

Немедленно позвоните своему врачу, если произойдет что-либо из этого:

• Усиливающаяся боль

• Покраснение или отек, которые усиливаются

• Гной, выходящий из раны

• Лихорадка 100.4º F (38º C) или выше, или по указанию вашего лечащего врача

• Рана не заживает

• Тошнота или рвота

Ожог первой степени у детей

Что такое ожог первой степени?

Ожог — повреждение тканей тела при контакте с вещами. например, тепло, излучение или химические вещества. Ожог первой степени поражает только внешний слой кожи (эпидермиса).

Что вызывает ожог первой степени у ребенка?

К причинам ожога первой степени могут относиться:

Каковы симптомы ожога первой степени у ребенка?

Симптомы могут проявляться у каждого ребенка по-разному. Симптомы могут включать кожу:

Симптомы ожога первой степени могут быть такими же, как и при других состояниях здоровья. Убедитесь, что ваш ребенок посещает своего врача для постановки диагноза.

Как диагностируют ожог первой степени у ребенка?

Медицинский работник спросит о симптомах вашего ребенка и история здоровья.Он или она проведет медицинский осмотр вашего ребенка. Диагноз ожог первой степени основан на признаках и симптомах и недавнем контакте с чем-либо что может вызвать ожог. Это может быть солнце, что-то горячее или химическое вещество.

Как лечится ожог первой степени у ребенка?

Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка. Это также будет зависеть от степени тяжести состояния.

Ожог первой степени обычно заживает самостоятельно в течение недели.Лечение может включать:

• Влажная ткань, пропитанная холодной водой (холодный компресс), прижимаемая к коже для облегчения боли

• Антибактериальный крем для предотвращения инфекции

• Кремы для уменьшения боли и отека прочие

• Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как парацетамол или ибупрофен от боли и отека

• Любое другое лечение, рекомендованное лечащим врачом вашего ребенка

Ожоги первой степени обычно не перевязывают.

Каковы возможные осложнения ожога первой степени у ребенка?

Долговременное повреждение тканей встречается редко и может выражаться в увеличении или уменьшении цвета кожи. В некоторых случаях область может инфицироваться.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить ожог первой степени ребенок?

Ниже приведены некоторые способы предотвратить ожоги у детей:

• Держите ребенка подальше от солнца.Использовать солнцезащитный крем, когда ваш ребенок достаточно взрослый, обычно в 6 месяцев.

• Убедитесь, что температура горячей воды ниже 120 ° F (48,8 ° С).

• Закройте электрические розетки крышками.

• Убедитесь, что ручки кастрюли и сковороды повернулся к задней части печи.

• Будьте осторожны с горячими напитками.

• Храните горячие приборы в безопасных местах. Сюда входят тостеры, утюги и инструменты для укладки волос.

• Учите детей никогда не играть с спички и зажигалки и храните эти предметы в недоступном для детей месте.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

Позвоните в медицинское учреждение вашего ребенка провайдер, если:

Основные сведения об ожоге первой степени у детей

• Ожоги первой степени поражают только внешний слой кожи.

• Они могут быть вызваны солнцем, горячей водой или горячими предметами.

• Их лечат сначала холодом, например проточной водой или холодной тканью. Могут применяться кремы или лосьоны.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:

• Знайте причину визита и то, что вы хотите.

• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.

• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.

• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.

• Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.

• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.

• Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.

• Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.

• Узнайте, как можно связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.

Запись | RemedyConnect

Это ваш симптом?

• Ожог — это тепловое, химическое или электрическое повреждение кожи

Некоторые основы …

• Ожоги вызывают повреждение тканей тела, например кожи.Ожоги называют первой, второй или третьей степенью в зависимости от степени повреждения тканей, которое они вызывают.
• Химические ожоги вызваны щелочью, кислотами или другими химическими веществами, повреждающими ткани. Если сразу смыть, химические вещества часто вызывают ожоги только первой степени.
• Электрические ожоги возникают в результате прохождения электричества через кожу.
• Иногда после ожога требуется прививка от столбняка.

Причины

Термические ожоги — это повреждения кожи, вызванные жарой.

• Горячая вода или горячие напитки
• Горячие духовки или плиты
• Электрические или керосиновые обогреватели
• Выхлопные трубы
• Горячая смазка
• Щипцы для завивки волос или утюжки

Степени ожога

Есть три уровня ожога или степени тяжести ожога.

• Наименее серьезный тип ожога — это ожог первой степени (поверхностный ожог). Кожа болезненная, красная, без пузырей. Этот вид ожога чаще всего не требует обращения к врачу.
• A Ожог второй степени (ожог частичной толщины) с болезненной красной кожей с волдырями. Эти ожоги заживают снизу вверх за 2-3 недели.
  • Маленькие целые пузыри (менее 2 дюймов или 5 см) можно оставить в покое. Не нужно лопать или отрезать волдырь.Неповрежденный волдырь помогает остановить инфекцию и боль. Действует как натуральный лейкопластырь. Тем не менее, большинство волдырей размером более 2,5 см будут разламываться.
  • Большие непрерывные пузыри (шире 2 дюймов или 5 см) чаще всего вскрываются в течение пары дней. Мертвую кожу волдыря следует обрезать. Лучше всего это сделать врач или другой поставщик медицинских услуг.
  • Сломанные волдыри необходимо удалить омертвевшую кожу волдыря. Человек может делать это дома.В большинстве сломанных волдырей нет жидкости. Вся жидкость вытекла. Кожа волдыря будет выглядеть плоской или морщинистой.
• Самый серьезный тип ожога — ожог третьей степени (ожог на всю толщину). Это более глубокие ожоги с белой или обугленной кожей. Ожог может неметь от боли и прикосновения. Эти ожоги чаще всего требуют кожного трансплантата, если они превышают четверть (1 дюйм или 2,5 см). Это поможет уменьшить образование рубцов.

Когда звонить, чтобы сжечь

Консультации по уходу

Ожоги 1-й степени или маленькие волдыри

1. Что нужно знать:
   • Легкие ожоги — это ожоги первой степени или небольшие волдыри.Горячая еда и напитки также могут вызвать легкие ожоги рта или губ.
   • Вы можете вылечить легкий термический или химический ожог в домашних условиях.
   • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.

2. Очищение: Осторожно промойте ожог водой с антибактериальным мылом 1 раз в день.

3. Сломанные или открытые волдыри:
   • Вы должны удалить мертвую кожу волдыря для любых сломанных или открытых волдырей.
   • Лучший способ сделать это — аккуратно стереть омертвевшую кожу.Вы должны протереть влажной марлей или влажной мочалкой.
   • Если это не помогло, срежьте омертвевшую кожу маленькими острыми ножницами.
4. Мазь с антибиотиком для сломанных или открытых волдырей:
   • Нанесите мазь с антибиотиком непосредственно на лейкопластырь (пластырь) или повязку. Старайтесь не втирать мазь прямо в ожог.
   • Затем наложите пластырь или повязку на ожог.
   • Повязку менять через день. Используйте теплую воду и 1-2 салфетки с влажной тряпкой для мытья посуды, чтобы удалить мусор с поверхности.
   • Будьте осторожны с ожогами.
5. Целые или закрытые волдыри:
   • Первые 7 дней после ожога: Не трогайте целые или закрытые волдыри.
   • Через 7 дней: Вы можете аккуратно удалить волдыри. Лучший способ сделать это — аккуратно стереть омертвевшую кожу. Вы должны протереть влажной марлей или влажной мочалкой.
6. Усилитель столбняка необходим каждые 5 лет:
   • При ожоге рекомендуется прививка от столбняка, если с момента последней прививки от столбняка прошло более 5 лет.
   • Вам следует как можно скорее сделать прививку от столбняка.
   • Постарайтесь получить ревакцинацию в течение 3 дней после ожога или травмы.
7. Чего ожидать:
   • Ожоги чаще всего болят в течение 2–3 дней.
   • Ожоги первой степени: Очистите кожу, как солнечный ожог, примерно за неделю. Кожа должна выглядеть почти нормальной через 2 недели.
   • Ожоги второй степени: Волдыри обычно вскрываются в течение 7 дней. Ожоги второй степени заживают через 14-21 день.После заживления ожога кожа может выглядеть немного темнее или светлее, чем раньше.
   • Рубцы : ожоги первой и второй степени не оставляют шрамов.
8. Лекарство от боли:
   • Вы можете принять один из следующих препаратов, если у вас есть боль: парацетамол (тайленол), ибупрофен (адвил, мотрин) или напроксен (алев).
   • Это обезболивающие, отпускаемые без рецепта. Вы можете купить их в аптеке.
   • Используйте наименьшее количество препарата, облегчающего боль.
   • Ацетаминофен безопаснее ибупрофена или напроксена для людей старше 65 лет.
   • Прочтите инструкции и предупреждения на вкладышах для всех лекарств, которые вы принимаете.
9. Позвоните своему врачу, если:
   • Сильная боль длится более 2 часов после приема обезболивающего
   • Ожог начинает выглядеть инфицированным (гной, красные полосы или нежность на ощупь)
   • Вы думаете, что вам нужно на вид
   • Вам становится хуже

Боль во рту или губах от горячей еды или напитков

1. Что вам следует знать:
   • Легкие ожоги рта от горячей еды чаще всего вызывают боль в течение 2 дней.
   • Они быстро заживают. Подкладка рта заживает в 2 раза быстрее, чем кожа.
   • Легкие ожоги рта можно вылечить в домашних условиях.
   • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
2. Лед:
   • Сразу же положите в рот кусок льда на 10 минут. Это поможет при отеке и боли.
   • Полоскать рот ледяной водой каждый час в течение 4 часов.
3. Чего ожидать:
   • Боль чаще всего проходит через 2 дня.
   • При ожогах второй степени могут образовываться волдыри, которые быстро превращаются в неглубокие язвы. Они заживают через 3-4 дня. Обычно у них белая поверхность.
4. Позвоните своему врачу, если:
   • Проблемы с глотанием
   • Проблемы с дыханием
   • Боль становится сильной
   • Вы думаете, что вас нужно осмотреть
   • Вам становится хуже

Чувство жжения от горячего Перец

1. Информация:
   • Обращение с острым перцем: Некоторые виды перца могут вызывать раздражение кожи и жгучую боль.Чаще всего это проходит без повреждения кожи. Жгучая боль должна пройти в течение 1 часа.
   • Откусить острый перец: Перец может вызвать болезненное ощущение жжения на коже. Чаще всего дискомфорт длится 10-20 минут. Кожа не образует пузырей и не повреждается.
2. Лечение кожной боли при работе с острым перцем:
   • Вымойте кожу теплой водой с мылом, чтобы удалить масло перца.
   • Покройте болезненный участок кожи растительным маслом на 1 час.Руки и пальцы смочите в растительном масле. Он впитывает масло перца и снимает боль. Если у вас нет растительного масла, вы можете попробовать молоко или сливки. Молочные продукты также впитывают перечное масло. «Обезжиренные» молочные продукты не подойдут.
3. Лечение боли во рту от употребления острого перца:
   • Прополощите рот несколько раз молоком или сливками. «Обезжиренное» молоко не подойдет.
   • Молочные продукты впитывают перечное масло и снимают боль.
4. Позвоните своему врачу, если:
   • Боль длится более 1 часа
   • Появились волдыри
   • Вы думаете, что вас нужно осмотреть
   • Вам становится хуже

И помните, обратитесь к врачу, если вы развиваются какие-либо симптомы «Позвони своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Сжечь

Это симптом вашего ребенка?

• Ожоги кожи
• Ожог — это тепловое, химическое или электрическое повреждение кожи

Причины ожогов

• Горячие жидкости. Горячие жидкости (например, кофе) являются наиболее частой причиной ожогов. Они вызывают ожог.
• Горячие поверхности. Примеры: духовки, плиты, обогреватели и щипцы для завивки.
• Химические ожоги (серьезные). Примеры: брызги кислоты или щелока на кожу. Они продолжают повреждать кожу, пока не будут удалены.
• Электрические ожоги (серьезные). Они могут быть намного глубже, чем кажется на первый взгляд.
• Ожоги пламенем (серьезные). Ожоги воспламеняющейся жидкостью в основном наблюдаются у мальчиков-подростков.
• Ожоги трением. Ожоги на беговой дорожке — типичный пример.
• Солнечные ожоги здесь не рассматриваются. См. Руководство по уходу за загаром.
  

Степень ожога

• 1-я степень. Кожа красная без пузырей. Эти ожоги не нужно видеть.
• 2-я степень. Красная кожа с волдырями. Лечит снизу вверх, а не по краям. Занимает 2–3 недели. Маленькие закрытые волдыри уменьшают боль и действуют как естественная повязка.
• 3-й степени. Глубокие ожоги с белой или обугленной кожей. Волдырей нет. Чувство кожи потеряно. Заживает с краев. Чаще всего нужны трансплантаты, если они больше четверти размера.Это ожоги более 1 дюйма или 2,5 см. Кожные трансплантаты помогают ограничить образование рубцов.

Когда звонить, чтобы сжечь

Позвоните в службу 911 сейчас

• Ожог 2-й или 3-й степени охватывает большую площадь
• Проблемы с дыханием с ожогом лица
• Проблемы с дыханием после близости огня, дыма или дыма
• Трудно проснуться
• Запутанные действия или разговоры
• Вы считаете, что у вашего ребенка опасная для жизни ситуация

Обратитесь к врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

• Ожог глаз или век
• Ожог идет по всей руке или ноге
• Центр ожога белый или обугленный
• Электрический ожог
• Ожог вызван взрывом или порохом
• Химический ожог (например, кислотой)
• Кашель после пребывания вблизи огня и дыма
• Ожог при домашнем пожаре
• Сильная боль, но не лучше через 2 часа после приема обезболивающего
• Ожог выглядит инфицированным (распространяющееся покраснение, красные полосы, припухлость или болезненность на ощупь)
• Вы думаете, что у вашего ребенка серьезный ожог
• Вы думаете, что ваш ребенок необходимо осмотреть, и проблема срочная

Обратиться к врачу в течение 24 часов

• Волдырь присутствует.Исключение: небольшой закрытый блистер размером менее ½ дюйма или 12 мм.
• Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не срочна

Обратитесь к врачу в рабочее время

• Незначительный ожог и последняя прививка от столбняка более 10 лет назад
• Ожог не зажил через 10 дней
• Вы есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход на дому

• Незначительный термический или химический ожог
• Волдыри размером менее ½ дюйма (12 мм)

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу при ожогах 1 степени или небольших волдырях

1. Что следует знать о ожогах:
   • Легкие ожоги можно лечить дома.
   • Сюда входят небольшие пузыри.
   • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
2. Холодный компресс от боли:
   • Для снятия боли положите на ожог холодную влажную мочалку.
   • При необходимости повторите.
3. Лекарство от боли:
   • Чтобы облегчить боль, дайте ацетаминофен (например, тайленол).
   • Другой вариант — продукт с ибупрофеном (например, Адвил).
   • Используйте по мере необходимости.
4. Очистите ожог:
   • Осторожно промойте ожог теплой водой.
   • Не используйте мыло, если ожог не загрязнен. Причина: мыло может замедлить заживление.
5. Закрытые блистеры — не открывать:
   • Не открывайте маленькие закрытые блистеры.
   • Внешняя оболочка защищает ожог от инфекции.
6. Мазь с антибиотиком для открытых волдырей:
   • При повреждении волдырей используйте мазь с антибиотиком (например, полиспорин). Рецепт не требуется.
   • Затем закройте его повязкой (например, пластырем). Меняйте повязку через день.
   • Каждый раз очищайте территорию. Используйте теплую воду и 1 или 2 нежных салфетки влажной тряпкой.
7. Чего ожидать:
   • Чаще всего ожоги болят около 2 дней.
   • Примерно через неделю он шелушится, как солнечный ожог.
   • Ожоги первой и второй степени не оставляют шрамов.
8. Позвоните своему врачу, если:
   • Сильная боль длится более 2 часов после приема обезболивающего
   • Ожог начинает выглядеть инфицированным (распространяющееся покраснение, гной)
   • Ожог не зажил через 10 дней
   • Вы думаете, что ваш ребенок должен быть осмотрен
   • Вашему ребенку становится хуже

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 30.05.2021

Последняя редакция: 11.03.2021

Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Уход за ожогом после госпитализации

Планирование выписки начинается очень рано во время пребывания в больнице. В зависимости от ваших потребностей ваша медицинская бригада может предложить вам обратиться либо в учреждение квалифицированного сестринского ухода, либо в реабилитационное учреждение.Оба эти учреждения могут помочь вам успешно выздороветь и вернуться домой.

Не стесняйтесь спрашивать свою медицинскую бригаду, какой план выписки для вас лучше всего будет.

Если вы можете пойти домой, медицинская бригада оценит ваши потребности и разработает план выписки вместе с вами и вашей семьей. Вас проинструктируют по упражнениям, которые позволят вашим суставам оставаться подвижными и укрепить их. Вам будут даны заказы на амбулаторную реабилитационную терапию. Вас и вашу семью также проинструктируют по уходу за раной, и вам может быть предоставлена ​​помощь медсестры.Вам следует ожидать нескольких повторных посещений ожоговой клиники. Во время этих посещений вам предлагается задавать вопросы и сообщать о любых проблемах.

Восстановление после ожоговых травм — тяжелое время для вас и вашей семьи, и у любого из вас могут возникнуть проблемы с психическим здоровьем. Пожалуйста, обсудите это с вашей медицинской бригадой, которая поможет вам выбрать лучшее лечение.

Следите за заражением

Пока ожог или рана заживают, бактерии могут проникнуть внутрь и вызвать инфекцию.Искать для:

• Покраснение вне ожога или раны
• Теплая или горячая кожа на ощупь
• Отек
• Флуоресцентный дренаж от зеленого до желтого
• Неприятный запах (неприятный запах)
• Лихорадка
• Больше боли, чем обычно

Это все причины для посещения клиники. Возможно, вам также придется остаться в больнице для лечения антибиотиками внутривенно.

При раннем выявлении инфекции можно вылечить и предотвратить повреждение трансплантата или донорского участка.

Донорский сайт

Донорские участки предназначены для перемещения кожи с неповрежденного участка тела, чтобы покрыть ожог или рану. Эта кожа прикрепится и поможет залечить вашу рану. Кожу чаще всего берут с бедра, живота, спины или волосистой части головы (чаще всего используется у детей).

Донорский участок покрыт повязкой по выбору врача. Повязка может протекать, и ее необходимо исправить или заменить. Это нормально. Донорский участок должен зажить через 10-14 дней. Дренаж со временем будет становиться все меньше и меньше.

После заживления донорского участка ему понадобится влага, чтобы он не пересыхал и не чесался.

Врачи могут снова снять кожу с этой области после того, как она заживет, в зависимости от размера ожога, для которого требуется кожный трансплантат.

Участок трансплантата

Со временем цвет трансплантата и его ощущение на ощупь изменится. Поскольку нервные окончания были повреждены, новая кожа будет чувствительна к горячим и холодным температурам.

Сначала трансплантат может выглядеть блестящим и быть розовым, темно-розовым или фиолетовым в зависимости от:

• Как лечит
• Температура вашего окружения
• Время суток и уровень вашей активности

Реабилитация

После заживления трансплантата кожи и донорских участков очень важно наносить не ароматизированный (без запаха) лосьон или минеральное масло много раз в день.Это поможет контролировать зуд и сделает кожу мягкой, влажной и способной растягиваться. Вы не хотите, чтобы ваша кожа пересыхала и шелушилась.

Следуйте инструкциям, которые вам дают ваши опекуны. На заживление шрамов может уйти от 12 до 18 месяцев. За это время цвет и ощущение ран могут измениться. Кроме того, ваши шрамы научатся растягиваться по мере заживления и роста. Для достижения наилучших результатов обязательно:

• Делайте разминку.
• Носите шины и одежду, если они предписаны вашей медицинской бригадой.
• Ваши трансплантаты и донорские участки будут чувствительны к высоким и низким температурам.
• У вас может быть склонность к более быстрому перегреву. Отдыхайте по необходимости
• Обязательно надевайте теплые перчатки и одежду в зимние месяцы.
• В остальное время года пользуйтесь солнцезащитным кремом с SPF 30 или выше.
• Часто наносите солнцезащитный крем. Убедитесь, что вы пьете много жидкости, потому что ваше тело может не приспосабливаться к изменениям температуры так, как раньше.
• Обращайте внимание на свое тело и отдыхайте, когда вы устали.

Когда нам звонить

Позвоните нам, если у вас есть:

• Температура выше 100,4 F
• Признаки раневой инфекции
• Внезапное появление сильной боли, которая не является нормальной, тошнота или рвота (рвота)
• Кровотечение из раны
• Покраснение за пределами раны или полосы от нее
• Проблемы или вопросы по поводу повязок

Советы по ежедневному уходу

Купание

Вы можете продолжать купаться в обычном режиме, однако принимать ванну не рекомендуется.Перед тем, как принять ванну или душ, проверьте температуру воды. Ваша новая кожа чувствительна к сильным температурам или холоду и может легко травмироваться. Использование чистого мягкого полотенца и осторожное мытье вместо интенсивного растирания уменьшат дискомфорт при купании. Если у вас есть открытые участки, которые вызывают дискомфорт, перед мытьем используйте предписанные лекарства. Продолжайте мыть эти участки в соответствии с указаниями и наносите лекарства в соответствии с указаниями.

Сухая кожа

Сухая, чешуйчатая кожа возникает в результате повреждения или разрушения сальных желез.Некоторые из этих желез снова начнут функционировать, но до этого времени вам нужно будет использовать искусственную смазку. Избегайте использования лубрикантов, содержащих ланолин и спирт, поскольку они могут образовывать волдыри на зажившей коже. Есть много доступных лосьонов, или вы можете использовать минеральное масло.

Зуд

Зуд обычно сопровождает сухую, шелушащуюся, зажившую кожу. Избегайте сильных расчесов, так как это может повредить нежную кожу и оставить зажившие открытые участки. При необходимости повторно нанесите лосьон или минеральное масло.Если у вас серьезная проблема с зудом, ваш врач может прописать лекарство, чтобы облегчить его.

Синяки

Теперь, когда ваши ожоги зажили, у вас появился новый слой кожи, более тонкий, более чувствительный и нежный, чем на остальном теле. На этих участках легко образуются синяки, поэтому их необходимо защищать от ожогов и использования острых предметов. Не носите тесную одежду или обувь, которые могут вызвать давление и образование волдырей. Вашему телу нужно время, чтобы нарастить кожу, которая сможет выдерживать давление.Продолжительность зависит от каждого человека. Для некоторых это может занять несколько месяцев, а для других — год и более. Постепенно, по мере того, как ваша кожа утолщается и становится жестче, она становится менее чувствительной. Вы сможете вести обычный распорядок дня, не опасаясь синяков.

Блистеры

Волдыри обычно возникают на заживших или пересаженных участках и не являются поводом для беспокойства. Трение о белье, трение и столкновение с предметами вызовут волдыри. Длительное стояние без соответствующей опоры также может вызвать образование волдырей.У некоторых людей волдыри образуются быстрее, чем у других. Эта тенденция уменьшается по мере того, как ваша новая кожа утолщается. Если появляются волдыри, вы можете получить инструкции по уходу за ними в ожоговой клинике или у своего врача.

Холодный

Поскольку ваша новая кожа тоньше, она будет более чувствительной к холоду. В холодную погоду может наблюдаться легкое покалывание и онемение, особенно в руках и ногах. Это ощущение будет постепенно уменьшаться по мере того, как ваша кожа становится жесткой. Вы можете уменьшить дискомфорт, надев теплую одежду и избегая длительного холода.Вам нужно будет защищать свою кожу не менее года.

Внешний вид

Ваш заживший ожог продолжит меняться в течение следующих нескольких месяцев. При нормальном ходе событий вы можете ожидать некоторого обесцвечивания и образования рубцов.

Изменение цвета

Обесцвечивание кожи на заживших участках является результатом нормального процесса заживления. Цвет может быть от светлого до темно-розового, коричневого или сероватого; это не повод для беспокойства. Обесцвечивание зависит от каждого человека и зависит от вашего естественного цвета кожи.Естественный цвет может вернуться к поверхностным ожогам и некоторым ожогам второй степени через несколько месяцев. На других участках может потребоваться гораздо больше времени, и некоторое изменение цвета может быть необратимым при ожогах большей глубины.

Изменение цвета конечностей

Если ваши руки или ноги затронуты, вы можете заметить большее обесцвечивание после ходьбы или опускания рук. Вы можете облегчить эту проблему с ногами, если сядете на стул с поднятыми ногами. Вы можете почувствовать меньший дискомфорт, если будете ходить, а не стоять на одном месте.Если стоять на месте в течение длительного времени, кровь скапливается в ступнях и ногах, вызывая отек и обесцвечивание. Умеренные упражнения также улучшат кровообращение в этих областях и уменьшат дискомфорт. Если вы по-прежнему испытываете сильный дискомфорт, например боль и отек, сообщите об этом врачу при следующем посещении.

Рубцы

Обесцвечивание обычно связано с рубцеванием. Поначалу очень сложно сказать, насколько рубцы будут постоянными.У некоторых людей больше склонности к образованию шрамов. Трудно предсказать, сколько рубцов будет у любого человека, поскольку количество также определяется индивидуально и глубиной ожога.

Рубцы от ожогов первой степени и легких ожогов второй степени могут исчезнуть в течение нескольких месяцев. На участках глубоких ожогов второй и третьей степени рубцовая ткань может накапливаться в течение как минимум двух лет. На этом этапе некоторые из ваших шрамов могут начать постепенно исчезать. Вы также можете ожидать, что некоторые из них будут постоянными.Эту информацию вам предоставит ваш врач, медсестра или терапевт. Некоторые шрамы, которые вызывают у вас беспокойство по поводу своей внешности или затруднений при движении, можно исправить хирургическим путем. Вы можете получить информацию об этом у медсестры или врача.

Хотя не все ожоговые раны будут выглядеть так, как эти примеры, вы можете видеть, что рубцы различаются от человека к человеку и с разной степенью травмы. Рубцы обычно прогрессируют со временем. Вы можете ожидать, что они будут выглядеть хуже всего через 4-8 месяцев после ожога, а затем постепенно регрессируют в течение 6-12 месяцев.

Упражнение

По мере заживления кожи образуется рубцовая ткань, и кожа имеет тенденцию сокращаться, вызывая напряжение в мышцах. Вы можете заметить скованность и легкое напряжение в суставах при пробуждении от сна или после длительного бездействия в течение дня. Вы обнаружите, что движение суставов постепенно снижает жесткость. Регулярные упражнения помогают предотвратить неподвижное положение рук и ног.

Перед выпиской терапевт составляет для пациента программу домашних упражнений и инструктирует пациента и членов семьи по ее использованию.Терапевт также работает с пациентом и его семьей, чтобы получить необходимое оборудование для упражнений и организовать амбулаторную физиотерапию.

Диета

Питание так же важно для вашего здоровья после выписки из больницы, как и во время восстановления после ожоговой травмы. Важно поддерживать вес, соответствующий вашему росту. Выбирайте продукты, богатые белком, для полного заживления и поддержания хорошей структуры тканей. Белок можно получить из бобов, орехов, сыра, рыбы, яиц, мяса, птицы и молока.Витамины и минералы необходимы для лечения и поддержания нормальных функций организма. Они представлены молочными продуктами, цельнозерновыми крупами, обогащенным хлебом, фруктами и овощами. Включите один хороший источник витамина С каждый день, например цитрусовые, помидоры, зеленые овощи и картофель. Старайтесь употреблять разнообразную пищу, поскольку разные продукты содержат разные питательные вещества. Контролируйте количество жира, добавляемого в продукты, чтобы предотвратить чрезмерное увеличение веса.

Если у вас есть особые диетические потребности, перед выпиской из больницы вам будут предоставлены инструкции.

видов ожогов по степени

Все ожоги болят, но как узнать, когда вам следует обратиться к врачу для лечения ожога? Боль может дать один ключ к разгадке, и вы также можете оценить, ожог ли это первой, второй или третьей степени. Взрослые и подростки могут безопасно лечить ожоги первой степени и легкие ожоги второй степени в домашних условиях, но тяжелые ожоги второй степени и все ожоги третьей степени требуют немедленной медицинской помощи.А ожоги любой степени у младенца или пожилого человека должен оценивать профессионал.

Врачи классифицируют ожоги по степени тяжести. Ожоги первой степени поражают только верхний слой кожи (эпидермис). Солнечный ожог — хороший пример ожога первой степени. Эти ожоги обычно довольно легкие, но могут сильно болеть.

Ожоги второй степени проникают через эпидермис и распространяются на следующий слой кожи — дерму.Ожоги второй степени обычно подразделяются на две дополнительные категории: легкие и тяжелые. Легкие ожоги второй степени полностью проникают через эпидермис, но едва доходят до дермы. Тяжелые ожоги второй степени проникают глубоко в дерму, но никогда не достигают подлежащей жировой ткани.

Ожоги третьей степени разрушают всю ткань эпидермиса и дермы, и они распространяются на жировую ткань ниже дермы. Ожоги третьей степени часто разрушают чувствительные к боли нервы в нижних слоях кожи, что означает, что они могут не сильно болеть.Эти ожоги всегда требуют медицинского вмешательства.

Большинство людей может сказать, легкий ожог или нет. Если он легкий, то это ожог первой степени. Могут причинить боль ожоги первой степени, но боль довольно быстро становится терпимой. Эти ожоги могут быть локализованными (затрагивать только небольшой участок кожи, например, след на руке, где вы ударились горячим утюгом), или они могут покрывать большую площадь, например солнечный ожог на груди.Ожоги первой степени не проникают через кожу и не вызывают волдырей. Кожа будет выглядеть сухой, а в области ожога первой степени она может вздуться или покрываться рубцами. Глядя на край ожога, вы не должны видеть нижних слоев кожи. Весь ожог должен быть на поверхности кожи.

Ожог второй степени болезненнее, чем легкий ожог первой степени, и может потребоваться больше времени, чтобы боль исчезла.Как правило, легкий ожог второй степени вызывает появление одного или нескольких видимых волдырей. Напротив, тяжелый ожог второй степени может не показывать видимых волдырей, а вместо этого может выглядеть красным и блестящим. Серьезный ожог второй степени может выглядеть влажным, поскольку на ране образуются молекулы жидкости. Ожоги второй степени имеют четко очерченные края, и если вы внимательно посмотрите на край ожога, вы сможете увидеть отчетливые слои кожи, где ожог проник в эпидермис.

Легкие ожоги второй степени, ограниченные небольшим участком с небольшими волдырями, можно безопасно лечить в домашних условиях; но тяжелые ожоги второй степени, которые покрывают большую площадь или выглядят красными и блестящими, заслуживают медицинской помощи.

При ожоге третьей степени не образуются волдыри и не мокрый вид. Вместо этого он будет выглядеть темно-красным, сухим и кожистым. Прикосновение к ожогу третьей степени обычно не вызывает боли. Вы легко увидите, что ожог глубоко проникает в кожу, и вы даже можете увидеть желтоватую жировую ткань в ложе раны. Обратитесь за неотложной медицинской помощью (или позвоните по номеру 911) при любом ожоге, который, по вашему мнению, относится к типу третьей степени.

Чем глубже распространяется повреждение, тем выше степень ожога. Ожоги четвертой степени проникают через жир, ожоги пятой степени — через мышцы, ожоги шестой степени — до костей. Эти ожоги могут быть смертельными в зависимости от пораженной области тела.

Если младенец или пожилой человек получил ожог любой степени, вам следует обратиться за медицинской помощью. Вам также следует попросить врача осмотреть любые кольцевые ожоги (те, которые охватывают всю часть тела, например, ногу) и ожоги лица, шеи, рук, гениталий или ступней.

В противном случае вы можете безопасно лечить ожоги первой степени и легкие ожоги второй степени в домашних условиях. Попробуйте:

• Поливайте ожог прохладной водопроводной водой или прикладывайте прохладные компрессы в течение первых 30 минут. Не прикладывайте лед, так как это может замедлить процесс заживления.

• Покрытие ожога антипригарной повязкой. Вы можете нанести мазь с антибиотиком или гель алоэ вера, чтобы сохранить влажность ожога в течение первых двух дней, но не оставляйте рану влажной дольше этого времени.

• Безрецептурные обезболивающие для облегчения дискомфорта

Если вы подозреваете, что ожог серьезный, позвоните в службу 911.Просто прикрывайте сильные ожоги чистой влажной тканью до осмотра врачом. Ожоги третьей степени могут быть опасными для жизни и всегда требуют пересадки кожи для заживления. Даже сильные ожоги второй степени могут нанести серьезный вред. В случае сомнений обратитесь в местную службу неотложной помощи или в отделение неотложной помощи, чтобы оценить любой ожог.

Как лечить детские ожоги и ожоги

Кожа младенцев и детей намного более нежная, чем у взрослых, и ее гораздо легче повредить. В результате, если они получают ожог или ожог, знание того, как их быстро и эффективно лечить, имеет решающее значение для скорейшего выздоровления.

Посмотрите это короткое видео, чтобы узнать, как лечить ребенка с ожогом

Как лечить ожоги и ожоги

Если ваш ребенок получил ожог или ожог, подумайте: остынет, накройте и позвоните .

1. Охладите ожог или ожог под струей холодной воды в течение не менее 10 минут и снимите всю одежду (включая подгузники) и украшения (если они не расплавились и не прилипли к ране).

2. Накройте чем-нибудь чистым и не пушистым.Например, вы можете использовать неплотно наложенную пищевую пленку или чистый пластиковый пакет (но никогда не закрывайте лицо).

3. Позвоните по номеру 999 или обратитесь за медицинской помощью.

Советы, как избежать ожогов и ожогов в доме

Наиболее частой причиной ожогов у детей младшего возраста являются горячие напитки. Горячий напиток, оставленный охлаждаться на 15 минут, может ошпарить ребенка. Для снижения риска:

• Не держите ребенка одновременно с горячим напитком. Извивающийся ребенок может заставить вас пролить свой напиток на него и на себя.
• Старайтесь не оставлять горячие напитки в пределах досягаемости. Младенцы могут хвататься за чашки или кружки и проливать содержимое на себя.

Вот и другие потенциальные опасности, о которых следует помнить в доме, которые могут вызвать ожоги и ожоги:

На кухне

Горячие чайники, сковороды, кастрюли, конфорки для духовки, утюги и даже дверцы духовок могут потенциально обжечь или обжечь вашего ребенка. Один совет — во время готовки поверните ручки кастрюль внутрь на плите; их будет труднее опрокинуть, и их содержимое выплеснется наружу.

Кроме того, попробуйте готовить на задней панели, чтобы ребенку было труднее достать до сковороды.

В спальнях

Выпрямители для волос и щипцы для завивки могут быть невероятно горячими на ощупь, даже если они не выглядят так, как есть. Не забывайте отключать их от электросети после использования и хранить в недоступном для вашего ребенка месте. Если у вас есть термостойкий защитный чехол для щипцов или выпрямителей, используйте его.

В ванной

Многие несчастные случаи с ожогами случаются, когда ребенок попадает в ванну до того, как будет измерена температура.Чтобы избежать ожогов, сначала налейте в ванну холодную воду, а затем добавьте горячую. Вы также можете снова налить холодную воду в конце, чтобы избежать ожогов из-под охмеленного крана.

Всегда проверяйте воду перед тем, как положить ребенка в воду. Прочтите нашу статью «Купание ребенка», чтобы получить дополнительные советы по купанию.

В саду

Если у вас ночь барбекю, костра или фейерверка, держите детей на безопасном расстоянии от огня, гриля или фейерверков. Объясните опасность слишком близко, если они достаточно взрослые, и следите за ползающими младенцами или детьми ясельного возраста.

Никогда не используйте какие-либо ускорители вблизи огня или на огне.

Часто задаваемые вопросы об ожогах и ожогах

В чем разница между ожогом и ожогом?

Ожоги возникают в результате контакта с горячими предметами, такими как пламя, или трением, например ожогами веревки. Ошпаривание вызывается паром или горячими жидкостями, такими как чай или масло. Лечите ожоги и ожоги, используя описанные выше шаги «охладить, позвонить и прикрыть».

Почему важно охлаждение?

Очень важно охлаждать ожоги и ожоги, потому что это помогает облегчить любую боль, которую будет чувствовать ребенок или ребенок, уменьшает тяжесть ожоговой травмы, улучшает заживление ран и снижает риск долгосрочного рубцевания.Однако помните, что ребенка нужно держать в тепле, пока он охлаждает пораженный участок.

Британская ожоговая ассоциация также сообщает, что охлаждение ожогов остается эффективным в течение трех часов после травмы.

Что мне использовать для охлаждения ожога, если у меня нет холодной проточной воды?

Вы можете использовать холодную жидкость, например молоко или сок, чтобы охладить ожог, пока не дойдете до холодной проточной воды.

также рекомендуют использовать полотенце или ткань, смоченную небольшим количеством воды, которую следует менять каждые пять минут, чтобы обеспечить постоянное охлаждение.Бутилированная вода часто доступна, когда нет доступа к проточной водопроводной воде.

Если мой ребенок или младенец носит одежду на обожженной части тела, следует ли мне ее снимать?

Если одежда прилипла к месту ожога, ее следует оставить на месте. Однако, если одежда не прилипла к ожогу и вы можете ее снять, сделайте это.

Могу ли я использовать душ, чтобы охладить пораженный участок?

Душ — хороший способ залить ожог прохладной водой, чтобы помочь охладиться.Охлаждение должно быть сосредоточено на самом месте ожога, а не на всей конечности или теле. Не рекомендуется принимать холодный душ всем телом ребенка, так как это может вызвать переохлаждение.

Следует ли мне поместить моего ребенка или малыша в холодную ванну?

Нет, это также может вызвать переохлаждение. Охлаждение следует сосредоточить только на месте ожога, а не на пациенте.

Следует ли использовать лед для охлаждения ожога?

Нет. Лед может еще больше повредить кожу и привести к переохлаждению и длительному рубцеванию.

Если ожог тяжелый, нужно ли мне охладить его в течение 10 минут, а затем лечь в больницу или сразу в больницу?

Если это сильный ожог, немедленно охладите его под проточной водой. Позвоните в службу 999, пока остываете ожог, и продолжайте делать это, пока не приедет скорая помощь.

Если ожог все еще болезненный после того, как я охладил его в течение 10 минут и прикрыл, что мне делать?

Скорее всего, ожог по-прежнему будет болезненным. Не забывайте давать обезболивающие, например сироп на основе парацетемола, и успокаивайте ребенка, чтобы он успокоился.Всегда обращайтесь за медицинской помощью для новорожденного или ребенка, получившего ожоги. Все ожоги или ожоги у младенцев и детей нуждаются в медицинской помощи, даже если они маленькие, потому что их кожа очень нежная и продолжает расти.

Если через 10 минут ожог по-прежнему болезнен, вы можете продолжать охладить его водой до тех пор, пока не прибудет помощь или не подействуют обезболивающие. После охлаждения закройте ожоговую рану неплотной пищевой пленкой, чтобы облегчить боль.

Я слышал, что нужно наложить пластырь на ожог, чтобы убедиться, что он не заразился.Это правильно?

Не используйте липкие повязки для прикрытия ожога. Они будут прилипать к коже и могут вызвать дальнейшие повреждения. После того, как ожог остынет, неплотно накройте его пищевой пленкой или чистым полиэтиленовым пакетом, чтобы предотвратить заражение и не прилипнуть к ожогу.

Следует ли намазывать ожог маслом, мазью или кремом?

Нет, это не поможет охладить область. Все масла сохраняют тепло, а это противоположно тому, что вы пытаетесь сделать. Кроме того, если вы положите что-либо поверх ожога, и его нужно будет удалить позже в больнице, это может вызвать дополнительную боль, страдание и повреждение.

Мне сказали, что втирание зубной пасты в ожог успокоит — это правильно?

Нет клинических доказательств того, что нанесение зубной пасты на ожог полезно. Люди склонны наносить зубную пасту, потому что она часто содержит такие ингредиенты, как ментол или эвкалипт, которые дают некоторое поверхностное облегчение поверхности области ожога, но важность охлаждения ожога заключается в том, чтобы проникнуть глубоко под кожу, где она повреждена.

Дополнительная информация

Наша линия поддержки предлагает практическую и эмоциональную поддержку при кормлении вашего ребенка, а также общие вопросы для родителей, членов и волонтеров: 0300 330 0700.

NCT и Британский Красный Крест проводят курсы по оказанию первой помощи для родителей с младенцами и детьми до 12 лет по жизненно важным вопросам, таким как сердечно-легочная реанимация, остановка кровотечения и что делать, если ваш ребенок задыхается. Найдите ближайший курс.

The Children’s Burns Trust — это национальная благотворительная организация, занимающаяся реабилитационной поддержкой детей и их семей, получивших ожоги и ожоги, а также профилактическими и информационными кампаниями.