Уход за послеоперационным швом в домашних условиях. Обработка швов после операции
Здравствуйте, PAVEL.
Процесс заживления любого хирургического шва целиком и полностью зависит от уровня сопротивляемости кожи и всего организма в целом. Помимо этого заживлению мешает микробный лизис, т.е. инфицирование патогенными микроорганизмами и последующее нагноение. Именно поэтому важно знать, как правильно и эффективно в домашних условиях ухаживать за швом после рваной раны, связанной с падением.
Обработка шва в домашних условиях на начальном этапе
На сегодняшний день несмотря на огромное количество антисептиков и лекарств, способствующих активизации процессов заживления и регенерации кожи, наиболее эффективными остаются обычный йод и марганцовка. Как говорится, «дешево и сердито»!
Вы должны знать, что обрабатывать шов один раз в сутки недостаточно. Делать это необходимо как минимум 2- 3 раза. Причем в травмпункте вас должны были предупредить, что мочить место наложения шва на рану можно не раньше чем через неделю после оказания медицинских мероприятий. И во время принятия душа, и во время одевания, и в любое другое время нельзя задевать шов или оказывать на него какое-либо механическое воздействие. Это может привести к повреждению заживающего рубца на коже и существенно затянуть процесс заживления раны.
Обрабатывать рану необходимо до тех пор, пока наложенные швы не заживут полностью. Первое время необходимо накладывать на швы стерильную повязку. Когда рана начнет подсыхать, повязку можно убирать, чтобы обеспечить доступ большего количества кислорода к ране. Убирать стерильную повязку рекомендуется только в том случае, если шов сухой, а из раны не сочится гной, кровь или другая жидкость. Кстати, выделение жидкости из шва является весьма распространенным осложнением при заживлении рваных ран, на которые были наложены швы. Такие швы не рекомендуют обрабатывать в домашних условиях, делать это должен подготовленный специалист. Дело в том, что выделение жидкости из раны — признак инфекции, поэтому для исключения развития дальнейших осложнений необходимо обратиться за квалифицированной помощью.
Обработка шва заключается в том, чтобы аккуратно промокнуть шов марлевой салфеткой (вату использовать категорически не рекомендуют, т.к. ее частицы, оставшиеся на ране, могут спровоцировать развитие воспалительного процесса), обильно смоченной в перекиси водорода, а после — прижечь зеленкой. Это наиболее простой и доступный вариант ухода за раной. Помимо зеленки можно осуществлять обработку раны спиртом или другим антисептиком. Лучше всего для этого подходят жидкость Кастелляни или фукорцин. Также запаситесь облепиховой мазью, маслом расторопши или «Левомеколем». Принцип действия у этих лекарств один и тот же. Они способствуют более быстрому заживлению раны, а рубцы выглядят более аккуратными и впоследствии менее заметны. Позже, когда рана затянется, можно будет обрабатывать «Пантенолом». Это также довольно эффективное средство для обработки швов любых видов ран. Если рана заживает хорошо и без осложнений, можно в качестве дополнительной терапии подключить физиотерапевтические процедуры, предполагающие применение всевозможных рассасывающих растворов.
Обработка рубца после снятия шва
После того как врач снимет швы (приблизительно это происходит на третий месяц), место раны можно обрабатывать мазями «Медерма» или «Контрактубес». Это очень эффективные лекарственные препараты, длительное и регулярное применение которых позволяет практически полностью избавиться от рубцовых образований на коже, которые появляются как результат повреждения тканей при ранении и последующем наложении швов. Если эстетический момент для вас имеет принципиальное значение — обязательно проконсультируйтесь с врачом, который будет снимать швы, о применении этих мазей.
С уважением, Наталья.
Выписка из больницы после операции подразумевает полное снятие швов.
Кроме того, находясь в домашних условиях, пациент должен правильно ухаживать за швами, используя специальные мази, крема для скорейшего заживления ран.
Чтобы не допустить негативных последствий, стоит соблюдать рекомендации наблюдающего доктора, при необходимости посещать медучреждения для перевязки.
Постепенно можно переходить к самостоятельной обработке ран в асептических условиях.
Чтобы соединить края рваной раны после операции современные хирурги используют самый распространенный метод – наложение шва. На данный момент существует два их типа – съемные и погруженные.
Несъемный вариант накладывается с применением специального материала, который в последствие исчезает путем рассасывания.
Съемные варианты требуют удаления, которое происходит через определенное время.
Рассмотрим, на какой день снимают послеоперационный шов:
- Съемный шов выполняется с помощью натуральных или синтетических нитей, а также металлических деталей.
Если нити наложены правильно, у пациента не возникнет вопрос: почему болит шов.
Нити должны быть наложены таким способом, чтобы ткани срослись правильно без сдавливания.
- Как снимают швы? Доктор берет рукой за конец нити и слегка подтягивает ее вверх.
Тем временем показываются нити, которые обрезаются с помощью стерильных ножниц, а их остатки удаляются пинцетом.
Ответим на вопрос: больно ли снимать нити? Скорее всего пациент не почувствует боли, если доктор будет делать это осторожно.
- Сроки снятия обычно разнятся, но среднее время, установленное на период наложения – от 6 до 9 дней. Этот показатель может изменяться в зависимости от сложности операции.
- Чтобы ответить на вопрос, через сколько дней снимут материал, необходимо учитывать такие факторы: часть тела, характер раны, особенности организма больного человека.
Стоит отметить, что швы на шее и лице снимают на 4-6 день, на стопах и голенях убирают на 10-12 день.
Такая разница связана с разным кровообращением в разных частях тела.
Чем обработать в домашних условиях
Обычно, выписывая пациента после операции, доктор выдает предписания по дальнейшему уходу за раной.
Прежде чем обрабатывать швы, рассмотрим действенные методы для домашнего использования:
- Раствор перманганата калия – марганцовка. Данное средство можно приобрести в аптеке, его необходимо развести в достаточном количестве теплой воды и осуществить смазывание сшитой раны, используя ватные диски.
- Йод – используйте данное средство в умеренном количестве, чтобы не вызвать чрезмерную сухость эпидермиса. Допускается делать сеточку на ране каждые 2 дня.
- Лечить швы в домашних условиях рекомендовано с помощью зеленки – препарат есть в каждой аптеке.
- Допускается мазать рану медицинским спиртом.
- Для лучшего заживления используйте перекись водорода или фукорцин. Последнее средство может доставить неудобство из-за яркого оттенка.
Наибольшую популярность в медицинской практике обрели противовоспалительные и заживляющие гели и крема. Как правильно их использовать, можно узнать в следующем разделе.
Важно! Швы на животе или спине допускается обрабатывать маслом чайного дерева, настойкой корней живокоста, кремом с добавлением календулы.
Перед самостоятельной обработкой раны необходимо тщательно вымыть руки, продезинфицировать все используемые инструменты, соблюдать дозировку.
Крем и мазь для заживления ран
После выписки из больницы, а также после снятия операционных швов, рекомендуется использовать специальные мази и крема, направленные на заживление ран.
Обратите внимание! Мазь для заживления швов должна содержать не только лечебные соединения, но растительные компоненты.
Многие задаются вопросом: серома – что это такое? Серомой называется скопление серозной жидкости под кожей после пластической операции.
Рассмотрим подборку средств для заживления ран:
Что делать, если шов разошелся или гноится
Чтобы не допустить нагноения зашитого места, врачи могут установить дренаж. Он используется в течение 3-4 дней.
Врачи устанавливают специальную трубку, отверстие которой выходит наружу, а через нее заливается антисептик.
Рассмотрим, что делать, если шов разошелся, а также если гноится:
- Причиной расхождения или нагноения может стать инфицирование раны, проблемы с кровообращением, травма пораженной области.
- Если шов не заживает, воспользуйтесь усиленными составами: Аекол, средства с алоэ, облепиховое масло.
- Если рана сочится, используйте противогнойные средства — синтомициновая мазь, ихтиоловая мазь, мазь Вишневского.
- Когда шов чешется, это означает, что он заживает. Если рана разошлась необходимо в срочном порядке обратиться к доктору.
После операции также на месте раны может появиться свищ. Он представляет собой новообразование с гноем внутри.
Не стоит шутить с послеоперационными швами – от скорости их заживления зависит здоровье человека.
Полезное видео
Большинство операций, производимых в Северо-Западном центре эндокринологии и эндокринной хирургии, выполняются на органах шеи — щитовидной железе и околощитовидных железах. При этом виде операций кожный шов располагается в месте, которое хорошо видно, поэтому требования к косметическому результату операции являются максимальными. Мы применяем технологии, позволяющие уменьшить размер шва (видеоассистированные операции) или переместить шов в малозаметное место (эндоскопические операции из подмышечного доступа), и одновременно применяем проверенные и эффективные методы улучшения качества послеоперационного рубца. Хирурги центра считают, что косметический результат операции так же важен, как и клинический результат.
За годы нашей работы мы испытали много различных средств, направленных на улучшение косметического результата. Использовали и эксперименты на животных. Назначали физиотерапевтические процедуры, применяли гели, кремы, пластины, повязки и пластыри. Результаты тщательно оценивали, отбрасывали неэффективные средства (их было немало), и в итоге пришли к описанным ниже методам, которые стали для нас стандартными, поскольку доказали свою реальную эффективность.
Кожный клей Ethicon Dermabond
Во время операции в Северо-Западном центре эндокринологии и эндокринной хирургии на кожу накладывается косметический шов рассасывающейся нитью, после чего поверхность шва покрывается кожным клеем Ethicon Dermabond (США). После высыхания клей образует на поверхности шва прозрачную прочную пленку, которая защищает шов от влаги и доступа воздуха, обеспечивая заживление в стерильных условиях.
Использование клея дает пациентам ряд важных преимуществ:
— не требуются перевязки;
— не требуется «снятие» шва, т.е. не нужно вытаскивать из кожи нить, которой наложен шов;
— пациент может принимать водные процедуры сразу после операции (обычно мы рекомендуем начинать принимать душ на следующий день после операции).
Клей удерживается на поверхности кожи в течение 14-20 дней, после чего самостоятельно отходит. Уже через 2 недели после операции клей можно самостоятельно удалить — это не вызывает никаких болевых ощущений и делается очень быстро.
Специалисты центра эндокринной хирургии используют клей Ethicon Dermabond уже в течение более чем 10 лет. Кожный клей отлично зарекомендовал себя — его использование позволяет поднять комфортность проведения операции на новую высоту.
Использование кожного клея — это стандарт в Северо-Западном центре эндокринологии и эндокринной хирургии. Клей применяется у всех пациентов, и его не нужно приобретать отдельно.
Силиконовый пластырь «Мепиформ»
Второй важный «секрет», позволяющий обеспечивать оптимальный косметический результат операции — это силиконовый пластырь, специально разработанный для профилактики развития грубых и некрасивых рубцов.
Пластырь «Мепиформ» (Mepiform) разработан и производится шведской компанией Mölnlycke Health Care — мировым лидером в разработке современных высокотехнологичных перевязочных средств.
Пластырь защищает послеоперационный шов от трения и повреждений, увлажняет поверхность кожи и обеспечивает оптимальные условия для заживления. При использовании силиконового пластыря кожный шов получается значительно более тонким и менее заметным. Эффективность использования пластыря была доказана в ряде клинических испытаний (Maján J.I et al. Evaluation of a self-adherent soft silicone dressing for the treatment of hypertrophic postoperative scars. Jo WC, Vol15, No 5 (2006), p.193-6 и др.).
Мепиформ прост в использовании, фиксируется к коже сам по себе, с помощью слоя мягкого силикона (технология Safetac). Поскольку пластырь телесного цвета, он мало заметен на коже. Он удобен в использовании и не мешает повседневной деятельности.
Эффективность пластыря «Мепиформ» доказана и опытом применения у тысяч пациентов Северо-Западного центра эндокринологии и эндокринной хирургии. В настоящий момент рекомендация использовать данный пластырь предоставляется всем пациентам, выписывающимся из центра.
Способ применения пластыря «Мепиформ»
Наиболее экономичным является использование пластин пластыря размером 10х18 см. В большинстве случаев для полного курса достаточно 4 пластин пластыря (только при проведении боковой шейной лимфодиссекции, когда длина послеоперационного шва превышает 10 см, потребность в пластыре может составить до 6-7 пластин).
Начинать использовать пластырь необходимо после полного удаления кожного клея. Из пластины пластыря ножницами вырезается прямоугольный участок, длина которого на 1 см превышает длину кожного шва, а ширина составляет около 1,5 см.
Обработка послеоперационных швов в домашних условиях – очень важная процедура, которая обеспечивает быстрое восстановление дермы.
Чтобы ускорить процесс заживления ран, нужно четко выполнять рекомендации врача.
Специалист назначит эффективные лекарственные препараты для обработки пораженных участков.
Итак, чем мазать кожу в районе швов?
Процесс заживления зависит от человеческого организма. У одних людей регенерация кожи происходит достаточно быстро, у других – занимает длительный период времени.
Чтобы получить хороший результат, нужно обеспечить послеоперационным ранам адекватный уход . Для этого врач подбирает препараты для заживления поврежденных участков.
На скорость и особенности восстановления влияют следующие факторы:
- стерильность;
- регулярность процедур;
- материалы, которые применяются для обработки швов.
Одним из ключевых правил ухода за поврежденными участками дермы является соблюдение правил стерильности. Обработку ран осуществляют исключительно хорошо вымытыми руками. Для этой цели нужно применять тщательно продезинфицированные инструменты.
В зависимости от особенностей повреждения швы обрабатывают такими антисептиками:
- Раствор перманганата калия – важно четко придерживаться дозировки. Это поможет избежать получения ожогов.
- Медицинский спирт.
- Зеленка.
- Фукарцин – препарат оттирается с поверхности с большим трудом. Это может стать причиной дискомфорта.
- Перекись водорода – может привести к небольшому жжению.
- Противовоспалительные мази или гели.
Помимо этого, можно обрабатывать рану эффективным антисептиком – Хлоргексидином. В любом случае перед началом терапии непременно следует получить консультацию врача.
Чтобы ускорить процесс заживления, необходимо соблюдать алгоритм обработки ран:
- продезинфицировать руки и приспособления, которые будут применяться;
- аккуратно снять повязку с раны;
- с помощью марлевого тампона или ватной палочки нанести на шов антисептик;
- наложить повязку.
Уход за послеоперационным швом требует соблюдения определенных условий:
- обработку нужно выполнять 2 раза в сутки, но при необходимости это количество можно увеличить;
- важно систематически проверять рану на предмет появления воспалений;
- чтобы избежать образования шрамов, не стоит снимать сухие корочки;
- во время водных процедур стоит избегать применения жестких губок
- при появлении осложнений в виде покраснения, отечности или гнойного секрета следует немедленно обратиться к врачу.
Многие люди интересуются, чем обрабатывать послеоперационный шов для лучшего заживления. Для этой цели можно применять самые разные средства.
Сегодня можно найти множество эффективных местных препаратов, которые позволяют справиться с проблемой. Их использование обладает целым рядом преимуществ:
- доступность;
- обширный спектр действия;
- создание пленки на поверхности раны – это позволяет избежать чрезмерной сухости тканей;
- питание дермы;
- удобство применения;
- смягчение и осветление рубцовых дефектов.
Важно учитывать, что влажные раны запрещено обрабатывать мазями. Их назначают после начала процесса заживления.
В зависимости от характера и степени повреждения дермы применяют такие разновидности препаратов:
- простые антисептические средства – подходят для обработки неглубоких ран;
- лекарства с гормональными ингредиентами – применяются для обширных повреждений, которые сопровождаются осложнениями.
Правильно подобранная мазь для заживления послеоперационных швов позволяет добиться отличных результатов. К наиболее действенным средствам относят следующее:
Помимо этого, можно подобрать эффективную мазь или крем для рассасывания послеоперационных швов. К наиболее действенным средствам из этой категории относят следующее:
Пластырь для заживления послеоперационных швов тоже помогает добиться хороших результатов . Данное средство представляет собой пластину, которая скрепляет зону разреза и снабжает рану необходимыми веществами.
Благодаря применению специального пластыря удается добиться таких результатов:
- предотвратить проникновение в рану бактериальных микроорганизмов;
- впитать выделения из поврежденного участка;
- обеспечить приток воздуха к области шва;
- сделать шов более мягким и гладким;
- удержать в области рубца необходимую влагу;
- предотвратить разрастание шва;
- избежать последующего повреждения травмированной зоны.
Все лекарственные препараты должен подбирать врач . Специалист обязательно рассказывает, как ухаживать за пораженной областью.
Любые варианты самолечения строго запрещены, поскольку есть риск нагноения раны и прогрессирования воспаления.
Чтобы ускорить процесс заживления пораженных участков, нужно использовать народные рецепты. Сегодня существует довольно много эффективных средств:
Чтобы ускорить процесс заживления послеоперационных швов, очень важно обеспечить хороший уход за поврежденными участками дермы. Для этой цели активно применяют лекарственные препараты и народные средства.
Перед использованием любого продукта обязательно следует получить консультацию врача. Самолечение может привести к опасным последствиям в виде серьезного воспаления.
Заживление послеоперационного шва зависит от сопротивляемости самой кожи и общей сопротивляемости организма. Его заживление по типу первичного натяжения удается не всегда, что связано с микробным лизисом кожного лоскута и нагноением вторичного шва.
Из средств обработки послеоперационного шва наиболее мощными остаются проверенные сотни раз йод и . Дороже них придумано тысячи средств, но действеннее — нет!
Чтобы послеоперационная рана хорошо затягивалась необходимо терпение, гигиена, соблюдение рекомендаций врача, хороший отдых и полноценное питание.
Обрабатывать послеоперационный шов необходимо несколько раз в сутки, особенно тщательно после принятия душа . Мыться можно спустя 7 дней после операции. Во время мытья нельзя трогать шов мочалкой, чтобы не повредить заживающий рубец. После душа шов следует промокнуть бинтом и обработать перекисью водорода. Когда рубец немного подсохнет, прямо на шов нужно нанести зеленку.
Шов обрабатывают, пока он не заживет полностью. Если послеоперационный шов сухой и из него ничего не сочится, его можно не заклеивать. Такие раны на воздухе заживают значительно быстрее.
Иногда может иметь проблемные участки. Если из послеоперационного рубца сочится кровь или жидкость, повязка сместилась или появились боли в области раны, самостоятельно обрабатывать шов не рекомендуется. Лучше, если это сделает квалифицированный специалист. Наличие любых выделений из послеоперационной раны говорит о том, что в нее попала инфекция, которая может распространяться дальше, приводя к негативным последствиям. Эти участки необходимо обрабатывать до полного рубцевания ткани. После снятия ниток шов обрабатывают еще несколько дней.
При обработке швов не стоит использовать вату. Ее частицы могут остаться на шве и вызвать воспалительный процесс. Поэтому при обработке швов необходимо пользоваться исключительно марлевыми салфетками.
Обрабатывать рану следует кожным антисептиком – зеленкой, спиртом, йодинолом или йодопероном. Лучше всего фукорцином или жидкостью Кастелляни – они прекрасно подходят для обработки кожи. Перед уходом за послеоперационным швом в домашних условиях следует запастись левомеколем или облепиховой мазью. Для затянувшихся ран подходят мази, которые содержат пантенол. Масло облепихи можно заменить маслом расторопши. Оба эти средства способствуют заживлению шрамов и рубцов, но после обработки маслом расторопши швы выглядят аккуратнее.
Мази «Контрактубес» и «Медерма» применяют на третий месяц после того, как сняли швы.
При уходе за послеоперационным швом, если из него нет никаких выделений, можно использовать физиотерапевтические процедуры – фонофорез со специальными рассасывающими растворами. При этом швы заживают быстрее и формируются в малозаметные рубцы. Приступить у физиопроцедурам можно спустя 2-3 недели после снятия швов.
Обработка швов у собаки
Обработка швов у собаки
Никто не застрахован от несчастных случаев или заболеваний, требующих хирургического вмешательства. Операции для собак – это совсем не редкость. Важно не только выбрать клинику и ветеринарного хирурга, которому вы сможете доверить своего питомца, но и осуществить правильный уход за животным в послеоперационный период. В чем особенности восстановления собак после операции?
Операции собакам: особенности
Операции бывают разные, их степень сложности и результат зависят от состояния животного и мастерства ветеринара. Можно выделить несколько общих черт после проведенного хирургического вмешательства:
- После операции собакам лучше побыть в стационаре под наблюдением хирурга. Это объясняется последствиями от использования наркоза.
- По согласию со специалистом, на второй день можно забрать животное домой. Восстановительный период длится около 2 недель, а общее время реабилитации составляет 1-2 месяца в зависимости от сложности операции.
- В домашних условиях следует обустроить для питомца комфортное сухое и теплое место. Не нужно располагать собаку на сквозняке или под прямыми солнечными лучами.
- После операции для собак необходимо использовать специальные попоны, которые предохраняют швы от негативного воздействия со стороны животного (например, от облизывания). Периодически их следует менять. Все время восстановления собака должна ходить в попоне.
Если нет возможности приезжать на перевязки регулярно в клинику, то можно выполнять процедуру обработки швов дома с соблюдением условий:
- Послеоперационная рана должны быть чистой, с ровными контурами. Возможно наличие покраснения или синяков. Осмотр швов следует производить 2 раза в сутки.
- Обработка послеоперационных швов у собак осуществляется местными антисептическими средствами без спирта 1 раз в сутки. Назначение препаратов находится в зоне ответственности наблюдающего врача. Обычно, специалисты рекомендуют обрабатывать хлоргекседином или зеленкой, и наносить мазь Левомеколь. Если врач выписал дополнительные лекарства, то давать их нужно согласно инструкции.
- Обработка швов у собаки не включает применение кремов, спиртосодержащих средств и перекиси водорода.
- Запрещается купать собаку или мочить швы иным способом.
- Не следует позволять другим животным играть с вашим питомцем.
- Первые 2 недели желательно не спускать собаку с поводка во время выгула.
- Нужно постараться не позволять животному выполнять резкие движения.
Указанные советы по обработке послеоперационных швов у собаки и меры предосторожности в период реабилитации помогут животному максимально быстро восстановиться без каких-либо осложнений.
Обработка швов у собаки : осложненияПризнаками того, что оказываемый послеоперационный уход за животным недостаточно гигиеничен, могут быть:
- Гной или грязь в ране.
- Зловонный запах.
- Непрекращающаяся кровоточивость раны.
- Отсутствие швов.
- Повышение температуры участка возле раны.
Это свидетельствует о начале воспалительного процесса. Он может привести к заражению крови. При обнаружении указанных признаков следует как можно раньше обратиться к ветеринару.
Операции для собак в Бирюлевском ветеринарном центреНаша клиника выполняет самые различные операции животным. У нас работает квалифицированная команда врачей, мы проводим диагностику, лабораторные исследования и подготовку к операциям на качественном высокоточном оборудовании. По вашему желанию, мы готовы проводить обработку послеоперационных швов у собаки. Записаться на консультацию к ветеринару можно по телефонам, указанным на главной странице или через форму онлайн записи.
ЗАПИСЬ К ВЕТЕРИНАРУ
Ознакомиться с перечнем операций, которые делают врачи в Бирюлевском ветеринарном центре можно по ссылке
После лапароскопии
После лапароскопии начинается послеоперационный период. Многие пациенты часто спрашивают нас о его особенностях. Наиболее частые вопросы, относительно темы » После лапароскопи», мы постарались собрать в этой статье.
Диета после лапароскопии
Швы после лапароскопии
Шрамы после лапароскопии
Лечение после лапароскопии
Сколько в стационаре после лапароскопии
Выход из наркоза после лапароскопии
Режим после лапароскопии
Физические нагрузки после лапароскопии
Боль и обезболивание после лапароскопии
Спайки после лапароскопии
После лапароскопии начинается послеоперационный период. Многие пациенты часто спрашивают нас о его особенностях. Наиболее частые вопросы относительно темы » После лапароскопи», мы постарались собрать в этой статье.
Диета после лапароскопииДиета после лапароскопии зависит от вида лапароскопии.
Если операция проводится не на органах пищеварения, то ограничения в питании только после наркоза. В первые пару часов после операции запрещено есть и пить воду. К вечеру после лапароскопии пациент может пить и употреблять легкую пищу. На следующий день разрешается обычный режим питания.
Если же проведение лапароскопии непосредственно связано с органами желудочно-кишечного тракта (желудок, желчный пузырь, пищевод или кишечник), то пациенту лечащим врачом назначается специальная диета.
На каждый из трех проколов, через которые вводяться инструменты, после лапароскопии накладывается, как правило, по одному шву. Т.е. в суме – три шва. Их закрывают небольшими самоклеющимися повязками или фиксируют пластырем. Швы после лапароскопии очень маленькие и особого ухода не требуют. Каждый день выполняется обработка швов антисептиком. При этом выполняется замена повязок на новые. Как правило, швы после лапароскопии снимают через неделю.
Шрамы после лапароскопииПосле лапароскопии шрамы незаметны, это достигается тем, что длина разрезов для проведения операции составляет около одного сантиметра. Для уменьшения рубцов, после снятия швов, пациенту рекомендуют местно использовать специальные рассасывающие мази.
Лечение после лапароскопииВ послеоперационном периоде пациенту обязательно назначаются обезбаливающие препараты и антибиотики (для профилактики инфекции). По показаниям могут быть назначены и другие медикаменты.
Если до операции пациент принимал препараты для лечения различных сопутствующих заболеваний (гипертоническая болезнь, сахарный диабет и т.д.), он продолжает их прием и после лапароскопии. В случае необходимости их доза коррегируется.
Благодаря малоинвазивности методики лапароскопии длительность пребывания пациента в стационаре небольшая, по сравнению с открытыми операциями. Восстановление происходит быстрыми темпами.
Пребывание в стационаре после лапароскопии в стационаре, как правило, составляет два-три дня.
При сложных и объемных операциях, при развитии послеоперационных осложнений, наличии у пациента сопутствующих заболеваний и др. длительность пребывания в стационаре увеличивается и может достигать до двух недель.
Выход из наркоза после лапароскопии быстрый. Он происходит в операционной на операционном столе. После пробуждения сознание пациента становится ясным. Достигается это благодаря использованию современных, хорошо управляемых препаратов (севофлюран, пропофол).
Для первых минут, после выхода их наркоза, характерна легкая сонливость.
После пробуждения пациент лежа на каталке переводится в палату. При объемных операциях пациент из операционной переводится в отделение интенсивной терапии для коррекции его состояния.
Сразу после лапароскопии пациенту рекомендуют соблюдать постельный и полупостельный режим. К вечеру первого дня или на следующий день после лапароскопии режим расширяют до палатного или даже общего. Как правило, на третий день после лапароскопии всех пациентов переводят на общий режим и, в случае неосложненного течения послеоперационного периода, выписуют домой.
После проведения обьемных лапароскопических операций (например гемиколонэктомия, ампутация матки и др.) в первые дни после проведения оперативного вмешательства необходимо соблюдать строгий постельный режим. Постепенно в течении нескольких дней после лапароскопии режим расширяют. Послеоперационный период у таких пациентов несколько дольше, и составляет около 5-7 дней.
Строгий постельный режим — при этом режиме пациенту категорически запрещается двигаться в кровати и вставать с нее. Весь уход за пациентом осуществляется с помощью медицинского персонала.
Постельный режим — больному запрещается вставать с кровати. Разрешается двигаться и сидеть в кровати, частично осуществлять самоуход. Медицинский персонал обеспечивает помощь при уходе за собой.
Полупостельный режим — больному запрещены передвижения вне комнаты или палаты. Разрешается сидеть в кровати и на стуле у стола для приема пищи и проведения гигиенических процедур. Все остальное время пациент должен находиться в кровати.
Палатный режим — больному разрешается половину времени бодрствования проводить в положении сидя в комнате или палате вне кровати. Для принятия пищи, самоухода и гигиенических процедур пациент может самостоятельно перемещаться по комнате или палате.
Общий режим — пациент не ограничен в передвижении по отделению или территории больницы.
Физические нагрузки после лапароскопииПосле лапароскопии пациенты уже через несколько часов начинают вставать и ходить. Ограничивать физические нагрузки при лапароскопии нужно около двух-трех недель. В этот период запрещается поднимать тяжести, избегать тяжелой домашней работы. Допускается проведение легкой гимнастики. Упражнения при этом должны быть щадящие, не связанные с напряжением мышц брюшного пресса.
Боль и обезболивание после лапароскопииБолевой синдром после лапароскопии незначительный и легко устраняется обычными обезбаливающими препаратами (парацетамол, декскетопрофен, нефопам и др.). При этом в послеоперационном периоде редко требуется приминение наркотических анальгетиков или продленных методов регионарной анестезии. Интенсивность боли после лапароскопии низкая багодаря отсутствию большого разреза, малоинвазивности методики лапароскопии, а также обкалыванию мягких тканей мест проколов перед лапароскопией раствором местного анестетика.
Спайки после лапароскопииПри лапароскопии не происходит травмирование брюшины, а следовательно и не происходит развитие спечного процесса. Это одно из многих преимуществ лапароскопии перед операциями открытым методом.
Лазерная шлифовка швов после операции в Москве
Удаление послеоперационных рубцов лазером в клинике «АЛОДЕРМ»
Рубец, образовавшийся на месте операционной раны, очень часто выглядит не эстетично и иногда может доставлять своему владельцу серьезные эстетические неудобства. Единственным способом избавиться от чувства дискомфорта является эффективная и безопасная процедура – лазерная шлифовка швов после операции.
Виды послеоперационных рубцов
- Нормотрофический – тонкий и бледный шов, образуется при хорошей ранозаживляющей способности кожи;
- Гипотрофический — дефект, находящийся ниже поверхности окружающей кожи. Он чаще всего являются последствием угревой сыпи (постакне).
- Гипертрофический – грубый дефект , слегка возвышающийся над поверхностью окружающей кожи;
- Келоидный – багровый рубец, склонный к патологическому разрастанию, может сопровождаться зудом и болезненностью.
Эффективность фракционного лазера в отношении рубцов
Методом лазерной коррекции можно устранить полностью или сгладить (сделать незаметными) рубцы любого вида. Лазерный луч избирательно удаляет соединительную (рубцовую) ткань шва. Одновременно в зоне обработки под воздействием лазера активизируются процессы регенерации, в результате чего усиливается синтез коллагена и эластина, и формируется новый слой молодой и здоровой кожи.
Важно! Специалисты клиники «АЛОДЕРМ» в Москве напоминают, что свежие рубцы удаляются быстрее и эффективнее, чем застарелые, плотные.
Что нужно знать о лазерной шлифовке рубцов
- Процедура эта является безболезненной, однако в случаях повышенной чувствительности или по желанию пациента лазеротерапия проводится с применением специального обезболивающего геля;
- В течение первых суток после процедуры в зоне обработки может сохраняться отек и гиперемия (покраснение). Затем появляются мелкие корочки, под которым формируется слой молодой кожи. По прошествии недели эти корочки отпадают сами;
- После процедуры нужно тщательно оберегать область рубца от всяческих повреждений и ежедневно смазывать солнцезащитным кремом. Средство с высокой степенью защиты от прямых солнечных лучей необходимо применять на протяжении 6 недель (не менее) после процедуры.
Внимание! Результат лазерной шлифовки швов после операции является быстрым, стойким и, не имеющим обратного развития!
Лазерная шлифовка швов после кесарева сечения
Зачем скрывать шов после кесарева под одеждой, если от него можно избавиться ? Коррекция послеоперационных рубцов с помощью лазера – это малотравматичная (щадящая) процедура, которая широко применяется для устранения кожных дефектов на деликатных и чувствительных участках тела, в том числе и для удаления швов после кесарева сечения.
Совет: если в будущем в ваши планы входит рождение еще одного ребенка, то вам обязательно нужно проконсультироваться с хирургом, который накладывал шов после кесарева сечения, до того, как вы решитесь на процедуру лазерной шлифовки своего послеоперационного рубца.
Лазерная шлифовка швов после операции – это процедура, которая НЕ требует специальной подготовки, проводится в амбулаторных условиях, НЕ имеет длительного периода реабилитации, на сегодняшний день — это единственная методика эффективного удаления рубцовой ткани без хирургического вмешательства!
Обратитесь к специалисту по поводу решения вопроса о целесообразности данного вида лечения в вашем случае.
Фотографии некоторых работ специалистов Экспертной клиники «АЛОДЕРМ» вы можете посмотреть в разделе «Фото до и после»
уход за дренажной трубкой Hemovac
Вас выписали с установленной дренажной трубкой Hemovac. Трубка установлена в рану для удаления жидкости и крепится к камере дренирования или к коллектору. Это поможет восстановлению и снизит риск заражения. Не бойтесь увидеть в камере жидкость с кровью. Возможно, вы почувствуете некоторое жжение и тянущую боль в области шва, который фиксирует трубку. Дренажная трубка извлекается, когда объем отделяемой жидкости менее двух столовых ложек в день. В месте выхода трубки накладывается повязка. Она защищает открытую рану от попадания инфекции. Швы снимаются через 7–14 дней после операции. Правила ухода за дренажной трубкой Hemovac.
Общие указания
Не спите на стороне установленной трубки.
Закрепите трубку и камеру под одеждой. Это предохранит трубку от выпадения.
Обтирайте тело губкой, чтобы избежать намокания повязки и места введения трубки, если врач не указал иное.
Спросите врача, когда можно принять душ или ванну.
Узнайте у врача, как лучше всего сохранить место сухим во время принятия душа или ванны.
Опорожнение камеры
Опорожняйте камеру не менее двух раз в день. При необходимости опорожняйте ее чаще.
Вымойте руки. Если кто-то помогает вам, пусть этот человек надевает чистые нестерильные перчатки после мытья рук.
Поднимите заглушку. Не касайтесь отверстия. Камера расправится.
Переверните камеру вверх дном.
Слейте жидкость в мерный стакан.
Каждый раз, когда вы сливаете жидкость, записывайте ее объем. Подсчитывайте объем ежедневно. Покажите записи лечащему врачу во время следующего посещения.
Поместите опорожненную камеру на твердую поверхность и сдавите ее, чтобы она стала плоской.
Верните заглушку на место.
Вымойте руки еще раз.
Замена повязки
Меняйте повязку вокруг трубки каждый день.
Вымойте руки.
Снимите старую повязку.
Вымойте руки еще раз.
Смочите ватный тампон и очистите место вокруг раны и трубки. Для смачивания используйте обычный физиологический раствор (вода и соль).
Наложите новую повязку на рану и место выхода трубки. Повязка должна быть достаточно большой, чтобы закрыть всю область вокруг операционной раны.
Зафиксируйте повязку.
Вымойте руки еще раз.
Последующее наблюдение
Проходите последующее наблюдение у врача согласно указаниям.
Когда вызывать врача
Немедленно вызывайте врача, если у вас наблюдаются какие-либо из следующих симптомов:
Боль, отёк или выделение жидкости из места проведения трубки
Покраснение, выделения или повышение температуры в области операционной раны
Тошнота и рвота
Температура выше 38 °C (100,4 °F) ил озноб либо по указанию врача
Незаживающий, инфицированный или ослабленный шов
Выпадение трубки
Неприятный запах из места раны
Цвет отделяемой жидкости поменялся со светло-розового на темно-красный
Увеличение количества выделений после первоначального уменьшения
лучшие методы реабилитации после операции
Цветной бульвар
Москва, Самотечная, 5
круглосуточно
Преображенская площадь
Москва, Б. Черкизовская, 5
Ежедневно
c 09:00 до 21:00
Выходной:
1 января 2020
Бульвар Дмитрия Донского
Москва, Грина, 28 корпус 1
Ежедневно
c 09:00 до 21:00
Мичуринский проспект
Москва, Большая Очаковская, 3
Ежедневно
c 09:00 до 21:00
Памятка после блефаропластики
1. Ограничить мимику и прием жесткой пищи. Движение мышц лица ожжет привести к развитию кровоподтеков, гематом, повышенной нагрузки на швы.
2. У внутренних и наружных углов глаз, на переносице Вы можете обнаружить тончайшие «волоски»- нити синего цвета. Не в коем случае не следует вытягивать эти нити. Не снимайте самостоятельно пластырные повязки, в противном случае Вы рискуете повредить швы, что в дальнейшем приведет к нарушению заживления операционной раны и, возможно, к образованию грубого рубца.
3. На область кровоподтеков вокруг глаз наносите гель ТРОКСЕВАЗИН 3 раза в день. Втирание геля осуществляется подушками пальцев легкими массирующими движениями в следующем направлении: снизу- под глазами – по направлению к внутренним уголкам глаз, сверху – к наружным углам.
4. После удаления швов и повязок Вам назначен курс примочек с ДИМЕКСИДОМ. Приготовьте 20% раствор димексида (1 столовая ложка димексида на 4 столовых ложки кипяченой воды комнатной температуры). Смочить салфетку, сложенную в несколько раз марлю, наложить на поверхность век на 20-30 минут. Повторять 2-3 раза в день 7 дней. Перед использованием димексида проведите пробу на переносимость: салфетку, смоченную 20 % раствором, приложить к коже предплечья на 10-15 минут, если в месте аппликации появится зуд, жжение, покраснение, волдыри – от применения примочек димексида следует воздержаться.
5. После операции питание кожи нижних век ослаблено, поэтому в течение первых нескольких месяцев веки уязвимы для низких температур, их следует беречь, выходя на улицу в холодное время года. Чувствительность кожи и ее физиологические свойства восстановятся в течение нескольких недель.
6. После снятия повязки необходима консультация физиотерапевта клиники.
7. Помыть голову можно после снятия швов и повязок. Рекомендуем пользоваться только привычным для Вас шампунем.
8. В течение 6 месяцев после операции рекомендуется избегать прямого воздействия на рубцы солнечных лучей. При загаре пигментация рубца и здоровой кожи происходит по-разному, в связи с чем косметический эффект операции может быть снижен.
9. В течение 1 месяца после операции для защиты кожи век от внешних воздействий (солнечных лучей и т.д.) рекомендуется пользоваться солнцезащитными очками.
Явка на осмотр через 1 месяц.
Запись
Задать вопрос доктору
Как ухаживать за хирургической раной
Очистка хирургического разреза
Ева-Каталин / Getty ImagesХорошая техника мытья рук с использованием теплой воды и мыла должна занять не менее 30 секунд. Быстрая промывка под водой не защищает рану от инфекции.
Мыть руки следует перед тем, как прикасаться к разрезу, перед сменой повязки на разрезе, если она у вас есть, после посещения туалета и перед принятием душа.
Если у вас была операция, и ваш разрез все еще заживает, планируйте принимать душ не реже одного раза в день, если можете.Душ — идеальный способ очистить разрез и удалить остатки мыла, не смягчая его до слабости.
Мягкое антибактериальное мыло идеально подходит для тех, кто выздоравливает после операции, чтобы предотвратить инфекцию. Жидкое мыло может быть проще в использовании, так как его легко наносить без мочалки. Обязательно хорошо промойте разрез, чтобы после душа не осталось следов мыла.
Следите за тем, чтобы не тереть разрез в душе. Достаточно нанести небольшое количество мыла и тщательно сполоснуть его.Следите за тем, чтобы не тереть разрез, так как это может удалить струпья, замедлить заживление и вызвать раздражение разреза.
Хотя регулярный душ безопасен, важно, чтобы разрез не оставался влажным настолько долго, что он сморщится (как ваши пальцы после ванны или плавания) и станет мягким.
Будь нежным
Если рана была закрыта стерильными полосками или хирургическим клеем, не трите ее и не используйте мочалку. Они могут казаться грязными, что нормально, но им следует позволить оставаться на месте, пока они не упадут сами по себе.При чистке они могут выпасть, и разрез будет уязвим для открытия, когда он должен закрываться.
Когда вы закончите принимать душ, аккуратно похлопайте разрез и дайте ему полностью высохнуть на воздухе, прежде чем накрыть повязкой или одеждой. Влажный разрез является питательной средой для бактерий и также может привести к размягчению кожи, что снижает ее прочность. кожи.
Если вы не можете принять душ, лучше в первые несколько недель принять «губку», чем купаться, если вы не можете принимать ванну, не замачивая разрез в течение длительного периода времени.
Независимо от того, стоите ли вы в душе или принимаете ванну с губкой, ежедневная ванна призвана снизить вероятность заражения из-за бактерий, обитающих на вашей коже. Чистота — ключ к предотвращению заражения.
Уход за разрезом брюшной полости
Вы идете домой со швами, хирургическими скобами, специальными полосками ленты или хирургическим клеем для кожи. Один из этих предметов использовался, чтобы закрыть ваш порез (разрез), помочь остановить кровотечение и ускорить заживление.Следуйте советам на этой странице, чтобы помочь заживлению разреза.
Уход на дому
Очистите рабочее место:
Поместите домашних животных в другую комнату.
Используйте воду и мыло, чтобы очистить поверхность, на которой вы будете работать.
Расстелите поверхность чистой тканью или бумажным полотенцем.
Отойдите от чистой поверхности, если вам нужно кашлять или чихать.
Соберите принадлежности и положите их на чистую рабочую зону:
Упакованная повязка для раны
Растворы для промывания (если они используются)
Ножницы (очищенные с мылом и вода)
Медицинская лента
Одноразовые перчатки (2 пары)
Чистый пластиковый мешок для мусора (откройте его, прежде чем мыть руки)
Мойте руки:
Использование жидкое мыло.
Хорошо вспеньте и потрите в течение 1-2 минут.
Не забудьте потереть между пальцами и под ногтями.
Промойте теплой водой, удерживая пальцы вниз.
Вытрите руки чистым бумажным полотенцем. Закройте кран.
Подготовьте перевязочные материалы:
Отогните края пакетов для перевязки. Разлейте любые растворы для орошения в чашки для раствора.Не касайтесь внутренней части чашек.
Отрежьте каждый кусок ленты на 4 дюйма длиннее повязки.
Удалите старую повязку:
Наденьте одноразовые перчатки.
Ослабьте ленту на повязке, осторожно потянув ее в направлении разреза. Снимайте повязку по одному слою. Сразу положите его в полиэтиленовый пакет.
Снимите перчатки и положите их в пластиковый пакет. Помой свои руки.
Наденьте новую пару перчаток.
Очистите и обработайте разрез:
Очистите разрез и наложите новую повязку, как указано.
Не удаляйте специальные полоски ленты, даже если они начинают ослабевать.
Положите все использованные расходные материалы в пластиковый пакет. В последнюю очередь снимите перчатки и положите их в полиэтиленовый пакет. Закройте пакет и выбросьте его в мусорное ведро.
Обязательно еще раз тщательно вымойте руки.
Уход за определенными закрывающими устройствами
Следуйте этим инструкциям, если ваш лечащий врач не говорит вам иное:
Швы или скобы. Если вам больше не нужно держать их в сухом состоянии, очищайте рану ежедневно. Используйте инструкции, перечисленные выше. Сначала снимите повязку чистыми руками. Затем осторожно промойте это место теплой водой с мылом. Воспользуйтесь влажным ватным тампоном, чтобы ослабить и удалить всю образовавшуюся кровь или корку. Используйте мазь с антибиотиком только по указанию врача.Затем наложите новую повязку.
Кожный клей. Не наносите жидкость, мазь или крем на рану, пока на месте нанесен клей. Не выполняйте никаких действий, вызывающих сильное потоотделение. Защищайте рану от попадания солнечных лучей. Не царапайте, не трите и не ковыряйте клей. Не наклеивайте клейкую ленту прямо на клей. Клей отклеится через 5-10 дней.
Хирургическая лента. Следите за тем, чтобы место было сухим. Если он намокнет, промокните его насухо чистым полотенцем. Хирургическая лента часто отваливается через 7-10 дней.Если через 10 дней он не отпал, обратитесь к врачу, прежде чем снимать его самостоятельно. Если вам сказали снять ленту, нанесите минеральное масло или вазелин на ватный диск. Осторожно потрите ленту, пока она не будет удалена.
Последующее наблюдение
Наблюдение за вашим лечащим врачом. Спросите, сколько стежков или скоб нужно оставить на месте. Вернитесь для снятия швов или скоб, как указано. Если использовались ленточные затяжки, удалите их самостоятельно, когда ваш провайдер посоветует, не отпали ли они сами.Если использовался кожный клей, клей стирается сам по себе.
Когда звонить своему лечащему врачу
Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть одно из следующего:
Усиливающаяся боль, кровотечение, покраснение, отек или выделения с неприятным запахом вокруг области разреза
Температура 100,4 ° F (38 ° C) или выше, или по указанию врача
Озноб
Рвота или расстройство желудка, которое не проходит
Онемение, холод или покалывание в области разреза, или изменение цвета кожи.(Онемение вокруг разреза является обычным явлением. Оно может длиться некоторое время после операции. Спросите своего врача, следует ли вам этого ожидать.)
Вскрытие швов или рана
Швы или скобки расходятся, выпадают или хирургически лента отваливается до 7 дней или в соответствии с указаниями вашего провайдера
ПОЧЕМУ НИКОГДА НЕ НУЖНО СМАЗАТЬ СМАЗКУ НА ШРАМ
Вы преодолели боль от травмы, будь то операция, несчастный случай или другая травма, в результате которой ваша кожа была повреждена.К сожалению, ваша рана превратилась в шрам, который является постоянным напоминанием о боли, которую вам пришлось пережить. Вы отчаянно хотите от него избавиться, но не знаете, как это сделать. Если вы искали в Интернете, вы, вероятно, наткнулись на несколько форумов и блогов, в которых утверждалось, что лубрикант — это самое дешевое средство от шрамов, которое вы можете найти. Но знаете ли вы, что это худшее, что вы можете сделать со своим шрамом? Читайте дальше, чтобы узнать, почему никогда не следует наносить лубрикант на шрам и что следует наносить вместо него!
РАЗНИЦА МЕЖДУ СМАЗОЧНЫМ И СИЛИКОНОВЫМ ГЕЛЕМНа первый взгляд смазка и силиконовый гель могут показаться одинаковыми.Оба сделаны из силиконов, класса ингредиентов, состоящих из чередующихся цепочек кремния (природного элемента) и атомов кислорода. Поскольку они выглядят одинаково, люди часто выбирают лубрикант, а не силиконовый гель для лечения рубцов, потому что лубрикант намного дешевле. Тем не менее, эти два типа продуктов созданы для двух очень разных целей и имеют большие различия в том, как они влияют на вашу кожу.
Смазкаразработана для того, чтобы делать то, что следует из названия, — смазывать. Для этого он должен оставаться в жидкой форме.Если смазка высыхает, значит, она не выполняет свою работу. Кроме того, смазка должна оставаться в жидкой форме, чтобы ее можно было легко нанести и распределить по контактной поверхности. Опять же, если смазка высохнет, она не сможет равномерно распределиться. Таким образом, в состав смазочных материалов для личного пользования входят силиконы, которые остаются в жидкой форме. Поскольку смазка предназначена для скольжения по всему телу, а не для высыхания, ее можно легко стереть при нанесении на шрам. Если удалить этот слой силикона, шрам не принесет никакой пользы.Имейте в виду, что смазка предназначена только для уменьшения трения после нанесения, а не для заживления или защиты раны. Кроме того, известно, что смазка оставляет пятна на одежде, тогда как средства от рубцов с силиконовым гелем не должны оставлять пятен на одежде.
В отличие от лубриканта, силиконовые гелевые продукты для рубцов создаются с использованием комбинации силиконов, которые способствуют заживлению ран, а также препятствуют процессу образования рубцов. В отличие от личных смазок, силиконовые гелевые средства для лечения рубцов созданы с использованием силиконов медицинского качества.Это силиконы, которые проходят специальные испытания на биосовместимость (безопасны для использования в организме) и признаны подходящими для использования в медицинских целях.
Когда силиконовый гель наносится на рубец, он растекается в виде ультратонкого листа и высыхает в течение 4–5 минут благодаря технологии самосушивания. Согласно публикации в журнале Advances in Wound Care , одним из преимуществ силиконового геля является его простота применения даже для чувствительной кожи и у детей.Его можно наносить на неровную кожу или поверхность шрамов, лицо, подвижные части (суставы и изгибы) и шрам любого размера. Долговечность и биосовместимость силиконов медицинского качества делают их идеальными для использования в качестве средств для лечения рубцов.
Некоторые силиконы, используемые в продуктах для лечения рубцов, высыхают до более твердой формы, в то время как другие испаряются, чтобы помочь «вылечить» продукт, по сути создавая «силиконовую повязку» на коже, подобно тому как жидкие повязки сохнут и остаются на порезе. Согласно Журналу кожной и эстетической хирургии , силиконовый гель лечит шрамы, обеспечивая окклюзию и увеличивая гидратацию рогового слоя (самого верхнего слоя кожи).Поскольку молекулы силикона слишком велики, чтобы проникнуть в кожу, они могут работать только при контакте со шрамом, в идеале — 24 часа в сутки. По сути, это создает барьер, который по-прежнему позволяет коже «дышать». В результате получается более мягкий, плоский и менее заметный шрам.
ОКОНЧАТЕЛЬНЫЙ ВЕРДИКТ: НИКОГДА НЕ СМАЗЫВАЙТЕ СМАЗКУ НА ШРАМХотя это может показаться дешевой альтернативой заживлению шрама, лубрикант не предназначен для работы так же, как силиконовый продукт для рубцов, такой как NewGel +, и не даст результатов, которые вы получили бы с продуктом, который сохнет и остается на месте.Поэтому наш окончательный вердикт: ни в коем случае нельзя наносить лубрикант на шрам!
NewGel + предлагает самый широкий ассортимент силиконовых средств для лечения рубцов. Такие продукты, как NewGel + E, специально разработаны для нанесения на шрам и высыхания на месте. Гель образует окклюзионный слой, который постепенно стирается в течение дня, поэтому его следует наносить дважды в день. Кроме того, NewGel + предлагает такие продукты, как листы, полоски и формы, которые остаются на месте на шраме в течение полных 24 часов.Все продукты NewGel + просты в использовании, удобны, безопасны и клинически доказано, что они помогают залечить шрам. Доверьте NewGel + смягчение, сглаживание и исчезновение вашего шрама!
14 августа 2017
инструкций после подтяжки лица — Институт лицевой хирургии
Следующие инструкции должны следовать вам в дни после операции. Вам и вашей семье следует прочитать их несколько раз, чтобы вы могли полностью с ними ознакомиться.Старайтесь неукоснительно следовать им — у тех, кто это делает, как правило, наиболее гладкое послеоперационное течение; это, конечно, способствует правильному исцелению.
НАДУШЕНИЕ
Каждая операция, даже самая незначительная, сопровождается отеком окружающих тканей. Количество варьируется от человека к человеку, но всегда кажется больше на лице, так как ткани рыхлые и даже небольшое количество делает черты лица искаженными. Иногда отек становится немного больше на второй день после операции.Это может стать более выраженным по линии челюсти и, как правило, хуже, когда вы впервые встаете утром (доказательство того, что лучше не ложиться спать как можно дольше, как только вы встанете с постели).
ОКРАСКА
Изменение цвета лица — не редкость. Как и отек, он может стать более выраженным, особенно в области шеи, примерно через день после операции, но помните, что это временно.
ГОЛОВКА ПОВОРОТНАЯ
ИЗБЕГАЙТЕ поворачивания головы и сгибания шеи.Когда вам нужно повернуться, двигайте плечами и головой как одно целое или как будто у вас «затекла шея».
БОЛЬ
Обычно после подтяжки лица реальная боль незначительна, но в результате отека вы можете испытать ощущение глубокого ушиба, и лицо может казаться тяжелым. Как обычно бывает с такими вещами, ночью и когда человек нервничает, становится хуже.
Ни при каких обстоятельствах нельзя принимать АСПИРИН, ИБУПРОФЕН, Напроксен / Напросин или лекарства, содержащие аспирин, салицилаты или ибупрофен, или препараты для разжижения крови в течение как минимум 2-3 недель после операции и без предварительной консультации с нами.Обязательно проверьте этикетки любых обезболивающих, которые у вас уже есть или которые вы покупаете в аптеке. Избегайте чеснока, гинкго билоба, добавок с рыбьим жиром, добавок с маслом витамина Е как минимум через 2-3 недели после операции.
К сожалению, обычно назначаемые обезболивающие часто вызывают ощущение головокружения и тошноты, особенно в ближайшем послеоперационном периоде, и, следовательно, кажется, что восстановление утомительно. Поэтому лучше попробовать прикладывание холодных компрессов, прежде чем прибегать к лекарствам.Если это не поможет, примите прописанное обезболивающее.
Если боль сильная, сообщите в наш офис.
КОМПРЕССОРЫ ДЛЯ ЛЬДА
Промывочные полотенца (не пакет для льда), смоченные в кусочках льда, прикладываемые к челюстям и шее в течение двадцати минут несколько раз в день в течение первых 3 дней, могут помочь уменьшить отек, дискомфорт и обесцвечивание. Их можно поместить в пластиковую обертку (мешочек и т. Д.), Чтобы не намочить повязку и вашу одежду.
СНЯТИЕ ГАРНИТУРЫ
Перед тем, как вы покинете операционную, вам наложат перевязку под давлением; он должен оставаться на месте до следующего утра.В это время вы должны вести себя как можно тише; поэтому не рекомендуется много говорить и иметь слишком много посетителей. Если ваша повязка становится слишком тугой или неудобной, сообщите нам об этом.
ВЫСОТА ГОЛОВА КРОВАТИ
Чтобы уменьшить отек, изголовье кровати должно быть приподнято на 30-40 градусов как в больнице, так и по дороге домой. Несколько уложенных друг на друга подушек или свернутых одеял могут поднять голову в домашних условиях.
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
Вам прописан антибиотик. Это начинается в день операции и продолжается в течение одной недели. Вам прописывают специальные обезболивающие. Принимайте эти лекарства только в том случае, если считаете, что они необходимы. После операции продолжайте принимать витамины, за исключением масла витамина Е, чесночных добавок, гинкго билоба и рыбьего жира, а также любых других добавок, разжижающих кровь.
ВЫСТАВЛЯТЬСЯ С КРОВАТИ
Обычно мы рекомендуем вам оставаться в постели в течение первых 12 часов после операции, после чего вы можете сидеть в кресле, ходить в ванную комнату или ходить по своей комнате.
ФИЛЬТР
Избегайте НАПРЯЖЕНИЯ при дефекации. При необходимости обратитесь к врачу за смягчителями стула или слабительными. Избегайте действий, вызывающих давление в области головы и лица, включая наклоны, подъем тяжестей и напряжение. Настоятельно рекомендуется чихать с открытым ртом, чтобы минимизировать давление, и осторожно высморкаться без силы. Кроме того, примите предписанные лекарства от тошноты, чтобы избежать рвоты, которая вызывает давление на лицо.
ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ
Если вы живете за пределами области, мы предпочитаем, чтобы вы остановились в городе в отеле, мотеле или с другом, начиная с утра после операции. Вы должны планировать оставаться в этой области в течение 2-3 дней после операции.
НАДУШЕНИЕ
Как объяснялось ранее, ваше лицо и шея будут оставаться опухшими с различной степенью обесцвечивания в течение нескольких дней. Главное помнить, что такая припухлость со временем спадает; вы можете помочь несколькими способами:
1. ПРОДОЛЖАЙТЕ (сидя, стоя, гуляйте) как можно больше в первый послеоперационный день. ВАЖНЫЙ! Конечно, когда вы устали, вам следует отдыхать.
2. НЕ Сгибайтесь и не поднимайте тяжелые предметы в течение двух недель. Это может не только усилить отек, но и поднять кровяное давление и вызвать кровотечение. Кроме того, избегайте таких действий, как сильный кашель, напряжение при дефекации, рвота и чихание с закрытым ртом.
3. ИЗБЕГАЙТЕ УДАРОВ ЛИЦОМ, ГОЛОВОЙ И ШЕЕЙ. Целесообразно не брать на руки маленьких детей, и вы должны спать одну неделю после операции.
4. СОН с приподнятым изголовьем кровати в течение 1-2 недель после операции. Для этого положите две или три подушки под изголовье матраса и одну или две поверх него. Старайтесь не кататься по лицу; это приводит к разрыву поддерживающих швов, используемых под кожей лица; поэтому 2 недели необходимо спать на спине.Некоторым пациентам удобнее расположить кресло с откидной спинкой под углом 45 градусов.
5. ПОДДЕРЖИТЕ РАЗЛОЖЕННЫЕ ТКАНИ, наложив повязку на подбородок в соответствии с инструкциями, которые мы вам дадим. Носите его постоянно, пока не пройдет одна неделя со дня операции; затем его следует носить во время сна, пока не пройдет 2 недели со дня операции. Удобно носить повязку днем, когда вы одни в течение первых 30 дней.
6. ИЗБЕГАЙТЕ ЧРЕЗМЕРНОГО загара лица в течение примерно 3 месяцев. На ярком солнечном свете надевайте шляпу с широкими полями.
ОКРАСКА
Иногда изменение цвета может стать более очевидным после выписки. Обычно он длится не более двух недель, но при этом его интенсивность снижается. Описанные ранее меры, которые помогут спадать отек, также помогут обесцвечивать; однако нет лекарства, которое заставит его быстро исчезнуть, только время.
ПОСЛЕ ДВУХ НЕДЕЛЬ : Вы можете до некоторой степени замаскировать обесцвечивание, используя густой макияж PANCAKE от Max Factor (на два оттенка темнее цвета вашей кожи), можно наносить влажной губкой; после высыхания можно нанести второй слой. Его можно удалить водой. Revlon-Erase (на два оттенка темнее цвета вашей кожи) можно использовать на «труднодоступных» участках. Не наносите макияж на сами разрезы в течение нескольких дней после снятия швов; тем не менее, вы можете поднять его до линии разрезов , но не до нее.НЕ ПРИМЕНЯЙТЕ МАКИЯЖ ДО НЕ МЕНЕЕ 2 НЕДЕЛИ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ.
КРОВОТЕЧЕНИЕ
При кровотечении лечь в постель, приподнять голову, приложить холодные компрессы к лицу и шее. Если кровотечение не прекратилось в течение 20 минут после удержания давления, немедленно сообщите об этом доктору Фарбоду по телефону.
ТЕМПЕРАТУРА
Как правило, после операции температура тела не превышает 100 градусов, это повышение связано с процессом заживления.Пациенты часто думают, что у них поднялась температура, потому что им тепло, но на самом деле это не так. Конечно, следует измерять температуру ртом. Однако сообщайте о любой постоянной температуре выше 100 градусов, которая не контролируется тайленолом.
СЛАБА
Нет ничего необычного в том, что после анестезии или какой-либо операции у человека возникает слабость, учащенное сердцебиение, «холодный пот» или головокружение. Обычно это проходит через несколько дней без лекарств.
БЕССОННИЦА
Если в послеоперационном периоде возникают проблемы со сном, обратитесь к своему терапевту или семейному врачу, чтобы узнать, подходит ли вам успокаивающее средство. Следует помнить, что такие препараты также вызывают у некоторых людей головокружение и слабость.
ДЕПРЕССИЯ
Нет ничего необычного в том, что человек переживает период легкой депрессии после косметической операции, потому что независимо от того, насколько сильно они хотели операцию заранее и сколько им рассказывали о том, чего ожидать в послеоперационном периоде, они бывают шокированы, когда видят их лицо опухло и, возможно, изменило цвет.Будьте реалистичны и осознайте, что это очень временное состояние, которое скоро исчезнет. Лучшее «лечение» состоит в том, чтобы заняться подробностями послеоперационного ухода и попытаться отвлечь внимание на другие мысли. Также может помочь чтение книги и просмотр приятных фильмов и телепрограмм.
НОМЕР
Части лица, шеи и ушей иногда чувствуют слабость или «онемение» после операции подтяжки лица, но обычно это временное явление.Ни в коем случае не применяйте тепло или лечение без предварительной консультации с доктором Фарбодом.
ГЕРМЕТИЧНОСТЬ ЛИЦА
Кожа лица на некоторое время может казаться стянутой, и вы можете почувствовать, что это мешает вашей улыбке; это исчезнет в течение нескольких недель.
УТОНЕНИЕ ВОЛОС
Возможно временное истончение волос в областях, прилегающих к линиям швов, на виске и за ухом.
ЕСЛИ ВЫ ПОЛУЧИТЕ ЛИЦО
Многие люди получают случайные удары по лицу в ранний послеоперационный период.Обычно не стоит слишком беспокоиться, если только удар не будет сильным, или если не возникнет кровотечение или значительный отек. Сообщите о происшествии при следующем посещении офиса или по телефону, если вы достаточно обеспокоены.
ВОЗОБНОВЛЕНИЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
1. ОЧКИ И КОНТАКТНЫЕ ЛИНЗЫ: ОЧКИ можно носить сразу после снятия повязки. КОНТАКТНЫЕ ЛИНЗЫ можно вставить на следующий день после операции.
2. УХОД ЗА ВОЛОСАМИ И ТЕЛОМ .Вы можете вымыть волосы теплой водой под душем и расчесать их большой зубчатой расческой на второй день после операции.
Избегайте использования фена и щипцов для завивки в течение как минимум 3-4 недель после операции.
Окрашивание волос также следует отложить до шести недель после операции.
С помощью ватных шариков осторожно УМЫВАЙТЕ ЛИЦО с мягким мылом (Ivory, Neutrogena) два раза в день после первой недели, осторожными движениями вверх. Вы можете принять душ на второй день после операции, но НИКОГДА в день снятия швов.
Не щипать БРОВИ в течение одной недели
Вы можете регулярно носить парик после операции, если хотите, если он не надевается непосредственно на швы или зажимы.
3. БЫТОВАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ. Вы можете не спать по дому и заниматься своими обычными делами, за исключением тех, которые были специально описаны ранее.
4. ОДЕЖДА. Вы должны носить одежду, которая застегивается спереди или сзади, а не ту одежду, которую нужно натягивать на голову в течение одной недели, чтобы избежать давления или трения в местах разрезов и на лице.
5. АТЛЕТИКА. Запрещается плавание, физические нагрузки или упражнения с поворотом головы в течение 4-6 недель.
6. СОХРАНЕНИЕ «ЖЕСТКИХ» ЛИЦА И ШЕИ. Не следует чрезмерно двигать лицом и шеей, пока кожа не заживет до подлежащих тканей. Следовательно, необходимо соблюдать следующее:
(a) ИЗБЕГАЙТЕ чрезмерной ухмылки и улыбки.
(b) Не поворачивайте ГОЛОВУ, не поворачивая шею и плечи как одно целое, когда вы должны повернуться, делайте это так, как если бы у вас была «растяжка» в шее в течение 4-6 недель.
(c) Не наклоняйте голову вперед и не вытягивайте шею назад в течение того же времени.
(d) ИЗБЕГАЙТЕ жевательной резинки или продуктов, которые трудно жевать. Разрешены супы, картофельное пюре, тушеная курица, стейк для гамбургеров или любая легко пережевываемая еда; стейки, французский хлеб и т. д. не следует употреблять по крайней мере в течение одной недели.
(e) ИЗБЕГАЙТЕ зевоты с широко открытым ртом в течение двух недель.
7. ВОЗВРАЩЕНИЕ К РАБОТЕ И ВОЗОБНОВЛЕНИЕ СОЦИАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ.
Время, когда вам следует вернуться на работу, зависит от количества физических нагрузок и контактов с общественностью, которые связаны с вашей работой, а также от степени отека и изменения цвета, которые у вас развиваются; средний пациент может вернуться к работе или уйти из жизни через 2-3 недели после операции, когда эти факторы минимальны — вам придется играть на слух! Не садитесь за руль 2 недели.
8. КУРЕНИЕ СТРОГО ЗАПРЕЩЕНО ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ !! Курение может вызвать некроз или отмирание тканей, а также инфекцию, плохое заживление, рубцевание и многие другие негативные побочные эффекты.
ВАШИ ШРАМЫ
После снятия всех швов шрамы приобретут темно-розовый цвет. В самих шрамах и вокруг них будет разное количество отеков. Со временем розовый станет белым, шрам смягчится, и они станут менее заметными. У каждого человека разная степень заживления, но для того, чтобы эти изменения произошли в большинстве шрамов, требуется примерно год.После снятия стерильных полосок и заживления разрезов вы можете массировать витамин Е с лосьоном с маслом какао не менее двух раз в день, чтобы избавиться от рубцов.
ЕЖЕДНЕВНЫЙ УХОД
1. ОСТОРОЖНО проходите по линиям швов 2–3 раза в день, нанося перекись на ватную палочку в области передней и задней части ушей. Нанесите небольшое количество мази бацитрацина на линии швов вокруг передней и задней части уха.
2. Нанесите перекись на скобки, но никогда не наносите мазь на скобки, только перекисью.Наносите мазь только на линии швов вокруг ушей, но не на волосы.
3. На второй день после операции дайте теплой воде стечь во время душа. Через два-четыре дня после операции вы можете использовать шампунь Johnson’s Baby. Если вам сделали операцию на веках, не бойтесь намочить швы вокруг глаз во время душа.
4. Сообщите о любом чрезмерном кровотечении, которое сохраняется после давления в течение 20 минут.
5. Сообщайте о любых признаках инфекции, таких как чрезмерный отек, покраснение или дренаж.
6. Избегайте приема лекарств натощак.
7 . Ни в коем случае не мойте волосы в день удаления скоб, а на следующий день вымойте их только детским шампунем.
ПЕРВОЕ ПОСЕЩЕНИЕ ОФИСА
Вскоре по приезду домой вам следует позвонить в офис, чтобы записаться на прием. Это должно быть сделано в ближайшее время, потому что к вашему приезду необходимо провести особые приготовления — они отличаются от обычной офисной рутины.Не создавайте чувства страха и беспокойства по поводу того, что с вами будут делать по случаю вашего первого послеоперационного визита в офис. Некоторые кожные швы могут быть сняты, и будет проверяться прогресс вашего заживления. Снятие швов происходит быстро и не сопровождается болью, потому что это делается с помощью небольших тонких инструментов, чтобы минимизировать дискомфорт. Вы, вероятно, почувствуете себя намного лучше после первого визита в офис. Аналогичное лечение будет проводиться во время последующих посещений офиса. Обычно ВСЕ ШВЫ удаляются в течение двух недель со дня операции.В это время не беспокойте их сами. Иногда вокруг швов образуется корка; мы будем смягчать и удалять некоторые во время каждого посещения офиса.
НАКОНЕЦ
Запомните то, что вам сказали перед операцией, а именно:
1. Когда повязки снимаются впервые, лицо будет опухшим, а цвет изменится в разной степени. Эта опухоль в значительной степени исчезнет в течение двух недель; Тем не менее, потребуется 6-8 недель, чтобы исчезли все опухоли и ваше лицо приобрело окончательный контур.
2. В большинстве случаев обесцвечивание постепенно исчезает в течение 10–14 дней. Нам еще предстоит встретить случай, когда он сохранялся бы постоянно.
3. Отчет
(a) Повышение температуры
(б) Внезапное набухание или изменение цвета
(c) Выделения из раны или другие признаки инфекции
(г) Кровотечение
(д) Развитие любой лекарственной реакции
Прежде всего, будьте терпеливы во время процесса заживления.Если у вас есть дополнительные вопросы, вам настоятельно рекомендуется позвонить в офис по телефону (906) 225-5959. Мы здесь, чтобы помочь вам на каждом этапе пути!
Простых эффективных способов ухода за кожными ранами и разрезами
Plast Reconstr Surg Glob Open. 2019 Октябрь; 7 (10): e2471.
, MD, * , MD, † and, MD ‡Don Lalonde
Из * Университет Далхаузи, Сент-Джон, Северная Каролина, Канада
Надим Джухадар
14 † University, Halifax, NS, CanadaJeff Janis
‡ Медицинский центр Wexner при университете штата Огайо, Колумбус, Огайо.
Из * Университет Далхаузи, Сент-Джон, Северная Каролина, Канада
† Университет Далхаузи, Галифакс, Северная Каролина, Канада
‡ Медицинский центр Векснера государственного университета Огайо, Колумбус, Огайо.
Автор, ответственный за переписку Дон Лалонд, доктор медицины, Университет Далхаузи, Suite C204, 600 Main Street, Saint John, NB E2K 1J5, Canada, E-mail: moc.nbia.bn@ednolalnodrdПолучено 9 февраля 2019 г .; Принято 5 августа 2019 г.
Copyright © 2019 Авторы. Опубликовано Wolters Kluwer Health, Inc.от имени Американского общества пластических хирургов. Эта статья цитируется в других статьях в PMC.Резюме
Пластические хирурги — специалисты по лечению ран. Многие бедняки в мире не могут позволить себе дорогостоящие программы лечения ран. Все люди в какой-то момент своей жизни страдают от открытых и закрытых ран и должны заботиться о них. Цель этой статьи — предоставить общественности основную информацию в очень простых терминах о том, как безопасно и недорого лечить раны. Этот документ предназначен для всех немедицинских специалистов, студентов-медиков и других врачей, которые могут не быть экспертами в этой области.
ВВЕДЕНИЕ
Существует множество нехирургических методов ухода за ранами. 1 Ниже приводится группа доступных по цене стратегий, которым можно легко научить пациентов и их семьи, используя простой язык. В этом документе не используются сложные медицинские термины, поэтому пациенты, студенты-медики и врачи со всего мира могут читать и применять описанные нами методы. Пластические хирурги с большим успехом применяют эти простые стратегии на протяжении десятилетий. Такой подход позволяет людям ухаживать за собственными ранами в домашних условиях с минимальными финансовыми и экологическими затратами с использованием простых материалов.
Существует 2 основных типа ран: (1) красные, сырые открытые раны, в которых отсутствует кожа и сочится жидкость, и (2) закрытые сухие раны, где края кожи соприкасаются по всему разрезу и удерживаются вместе с помощью швов, скоб или клей. Начнем с ухода за сырыми открытыми ранами.
КАК ЛЕЧИТЬ СЫРЬЕЕ ОТКРЫТЫЕ РАНЫ НА КОЖИ?
Все сырые раны заживают, если в эту область поступает достаточное количество крови и если не дать сырым тканям «высохнуть и умереть». Открытые сырые раны заживают при надлежащем уходе, даже если есть обнаженный жир, кости, сухожилия, мышцы или суставы.Красный — сырой; розовый заживает. Если рана красная, значит, она потеряла водостойкий кожный барьер, и это открытая или необработанная рана, из которой сочится жидкость, поскольку наши тела на 80% состоят из воды. Самая важная часть ухода за сырыми ранами — поддерживать их чистоту и жирность, чтобы ткани не высыхали и не отмирали. Таким способом можно лечить раны по всему телу. Ниже мы проиллюстрируем 4 типичных случая, когда мы используем этот подход при сложных ранах стопы, кисти, кончиков пальцев, 2 и лица с обнаженной костью, хрящом, суставами и сухожилиями.В некоторых случаях, если есть глубокие, открытые, проломленные раны, мы добавляем вакуумную повязку, чтобы ускорить выравнивание пещеры.
НЕ ДОПУСКАЙТЕ ОТКРЫТЫЕ СЫРЬЕВЫЕ ТКАНИ СУХОЙ И МЕРТЬ. СОХРАНЯЙТЕ СЫРЫЕ РАНЫ ЧИСТЫМИ И ЖИРНЫМИ.
Как очистить сырые раны?
Свежие сырые раны любят, когда их ежедневно промывают чистой водой. Согласно законодательству, водопроводная вода в Северной Америке почти стерильна для питья. Если душевая вода «грязная», мы можем промыть сырую рану бутилированной питьевой водой после того, как «грязная» душевая вода очистит остальное тело (рис.-) (См. Видео 1 [онлайн], в котором показано вторичное заживление обнаженных костей, суставов, сухожилий и связок с помощью кобана и вазелина в пальцах; см. Видео 2 [онлайн], в котором показаны более сложные раны на лице, обработанные в домашних условиях с помощью водопроводной воды. , Вазелин и очищайте повязки до тех пор, пока губа и щека не сократятся и не станут готовыми для лоскута; см. Видео 3 [онлайн], в котором показано, как пациент учится очищать и перевязывать рану с помощью ежедневного душа, вазелина и нестерильных повязок). Для очистки ран не требуется стерильная вода или стерильный физиологический раствор. 3–5 Нет необходимости втирать мыло в рану, но попадание небольшого количества мыла или шампуня в рану не причинит вреда и может быть смыто после душа. Если мы принимаем ванну, мы можем промыть рану чистой водой в конце ванны. Повреждение неводных жидкостей, таких как спирт или неразбавленная перекись водорода, может убить ткани, и их не следует использовать для промывания открытой раны.
Сырая рана с обнаженной костью, суставом и сухожилием.
Через пять месяцев раны полностью зажили.Местные пациенты в Гане защищают свои шрамы от солнца с помощью горечавки фиолетового цвета на пальцах рук. Если не дать засохнуть сырым ранам, ткани не погибнут. Кожа и шрам покроют раны с контрактурой и реэпителизацией.
Видео 1.
На этом видео показано вторичное заживление обнаженных костей, суставов, сухожилий и связок с помощью кобана и вазелина в пальцах.
Видео 2.
На этом видео показаны более сложные раны на лице, обработанные в домашних условиях с помощью водопроводной воды, вазелина и чистых повязок до тех пор, пока губа и щека не сократятся и не станут готовыми для лоскута на лбу.
Видео 3.
В этом видео показано, как пациент узнает, как самостоятельно очищать и перевязывать рану, используя ежедневный душ, вазелин и нестерильные повязки.
Ежедневно принимайте душ для промывания раны.
Промойте рану бутилированной водой, если вода для душа не чистая.
Нанесите вазелин густо на чистую повязку чистым ножом для масла (все не обязательно должно быть стерильным, просто чистым).
Накройте рану чистой смазанной повязкой, чтобы рана не высохла и не умерла.
Закрепите повязку лентой, например кобаном, чтобы рана оставалась покрытой жиром.
Обнаженная кость на 4 пальцах у пациента в Гане в 2017 году.
Он ежедневно промывал рану в душе, а затем промывал водой из бутылок.
Он наносил вазелин непосредственно на ленту Кобана после ежедневной очистки раны.
Затем он наложил ленту Кобана, покрытую вазелином, прямо на раны, чтобы они оставались жирными.
Такую же обработку обрабатывали все 4 пальца ежедневно после душа и ополаскивания водой из бутылок.
Как и зачем сохранять жирные сырые раны?
Главное правило для сырых ран — нельзя позволять тканям сохнуть и погибнуть. Как только мы потеряем водостойкий барьер кожи, подлежащие ткани погибнут, если им дать высохнуть. Ткани сохнут, ткани плачут (болят, больной болит), ткани отмирают.
Когда ткани сохнут, тело пытается сигнализировать нам болью (ткани плачут от боли), что ткани умирают. Поэтому также важно, чтобы мы следовали «исцелению, основанному на боли».«Если рана болит, повязку следует снять, чтобы убедиться, что на ране достаточно жира, чтобы ткани не высыхали.
Основным действующим веществом мази с антибиотиком является смазка. Вазелин или другие аналогичные недорогие жировые барьеры в большинстве случаев работают так же хорошо. После мытья рук (перчатки не нужны) и промывания раны чистым душем или бутилированной водой мы накладываем чистую повязку, на которую намазываем толстый слой чистого вазелина (см. Видео 2 [онлайн]).Смазка служит барьером, удерживающим воду в сырой ране, поэтому она не высыхает и не умирает. Вазелин не обязательно должен быть стерильным, но он должен быть чистым. Его можно нанести на повязку густо с помощью чистого ножа для масла, прежде чем закрыть рану чистой повязкой. Повязка не обязательно должна быть стерильной.
Чем больше необработанная открытая рана, тем дольше заживает без хирургического вмешательства. Большинство ран после ампутации кончиков пальцев заживают через 6–8 недель. Более крупная рана, например, 4 см (1.Для заживления раны на отсутствующей коже голени диаметром 5 дюймов могут потребоваться месяцы.
Какой вид повязки нам нужен для ран?
Повязки не обязательно должны быть стерильными, просто чистыми. 6 Стерильные повязки дорогие и ненужные. Лента Coban с рулона — хорошая чистая повязка, которую можно наносить прямо поверх жира на раны пальцев и ног. 2 Ежедневные прокладки, гигиенические салфетки и подгузники вне упаковки — еще один хороший источник чистых недорогих повязок. 7 Каждый день старую повязку снимают, и пациент принимает душ, чтобы чистая вода стекала по ране. После душа на чистую повязку густо нанести жир. Его кладут на рану, чтобы покрыть ее, защитить и сохранить влажным до завтрашнего дня (рис. И).
Это 3 вида ампутированного кончика большого пальца и его рентгеновские снимки. Видно, что кость явно обнажена. Однако жир, кожа, кровеносные сосуды и нервы постепенно натягивались на обнаженную кость в течение 6 недель с контрактурой раны.Каждый день рану промывали и покрывали вазелином и лентой Кобана, чтобы сырая рана не высыхала и не погибала.
Шесть недель спустя рана зажила. Лоскут Моберга не требуется во многих случаях. Воспроизведено с разрешения Plast Reconstr Surg . 2016; 137: 905–906.
Как справиться с болью от раны?
Мы объясняем каждому из наших пациентов, что мы не потратили 2 миллиарда лет на развитие боли, потому что это вредно для нас. Это единственный способ природы сказать нам: «Эй, ты бы бросил это? Я пытаюсь лечить здесь, а ты все портишь! »
При каждой травме или операции бывает 2 вида боли:
«Укол от пореза», который сохраняется в течение первых 1–3 дней.Травмированную часть следует по возможности поднять над уровнем сердца (чтобы уменьшить отек) и зафиксировать, чтобы минимизировать боль и подготовить почву для оптимального заживления. Пациент может принять простые ненаркотические обезболивающие для укуса раны на это время и по возможности избегать использования раненой части. К 2 или 3 дню после ранения жало от пореза обычно проходит, и у пациента появляется второй вид боли.
Боль: «Господи, теперь мне больно, только когда я опускаю раненую руку или пытаюсь ею воспользоваться!»: Именно в этот момент пациенты должны прекратить принимать все обезболивающие и прислушаться к их мнению. тело.Пациенту следует прекратить прием обезболивающих, чтобы он знал, что болит, и поэтому избегал этого. Пациентов следует учить не делать того, что вызывает боль в ране, потому что эти действия могут замедлить процесс заживления. Это «исцеление, управляемое болью». Его еще называют здравым смыслом или инстинктом.
Пациентам также следует как можно скорее прекратить прием противовоспалительных препаратов. 8,9 Заживаем воспалительные раны. Воспаление — это хорошо. Он открывает закрытые кровеносные сосуды, увеличивая кровообращение и ускоряя заживление ран.Пациентам также следует посоветовать бросить курить, что значительно снижает кровоснабжение раны и, следовательно, замедляет заживление. 10,11 Если у пациента диабет, важно контролировать уровень сахара в крови, иначе это может повысить вероятность инфекций и замедлить заживление. 12
Осложнения ран, требующие внимания медицинского специалиста по ранам
Самая большая проблема с ранами заключается в том, что они могут инфицироваться из-за отсутствия кожного барьера для бактерий.Это еще более вероятно, если в ране есть омертвевшие ткани. Раны, которые внутри полностью розовые или красные без неприятного запаха, обычно заполнены живыми тканями, которые с меньшей вероятностью могут заразиться, особенно если они будут чистыми и жирными, чтобы не высыхать и не погибать сырые ткани. Мертвые ткани могут быть серыми или черными, с неприятным запахом или с вытекающим гноем, что является признаком инфекции. Мертвые ткани лучше всего удалить врачом, чтобы у бактерий было меньше еды.
Инфекцию часто путают с воспалением.Воспаление вокруг раны — это хорошо. Это покраснение по краю раны, обычно не шире большого пальца. Это не признак инфекции. Это способ организма доставить больше крови к коже по краям раны, чтобы привлечь больше заживляющих клеток, которые борются с инфекцией и помогают закрыть рану. Покраснение, которое выходит за пределы ширины большого пальца (эмпирическое правило), может быть признаком инфекции. Повышенная температура и усиливающаяся боль вокруг раны также могут быть признаками инфекции, требующей внимания врача-раневого врача.
Особые раны
Заболевания периферических сосудов у курильщиков
Курение с годами делает артерии все меньше и меньше и в конечном итоге прекращает кровоснабжение ног и ступней. Фактически, 1 сигарета снижает периферический кровоток на 42%, поэтому даже 1 сигарета может оказать негативное влияние на заживление ран. 12,13 Если рана стопы не имеет достаточного притока крови, как это происходит при заболеваниях периферических сосудов у курильщиков, она не заживает. Пациент должен понимать, что, если он не бросит курить, он может получить ампутацию пальца или конечности.
Раны диабетической стопы
Одна из самых больших проблем при ранах диабетической стопы — онемение. 14 Эти пациенты должны быть обучены тому, чтобы понимать, что они потеряли дар знать, когда у них болят пальцы ног или ног. Если они читатели, мы предлагаем им прочитать Дар боли Брэнда и Янси. 15 Они должны использовать свои глаза, чтобы видеть раны, которые они не могут почувствовать, и притворяться, что им больно. Если бы они почувствовали рану на своей ступне, боль помешала бы им ходить по ней или танцевать.Им следует изменить свое поведение, чтобы лечить. Например, им не следует ходить на большие расстояния, чтобы похудеть. Вместо этого им нужно есть меньше. Вся их обувь должна быть мягкой, как тапочки или толстые носки.
Раны венозной недостаточности
На ногах с большим количеством расширенных пурпурных вен или с оранжевым окрашиванием кожи вены повреждены (венозная недостаточность). Самая важная часть лечения этих ран, помимо сохранения их чистыми и жирными, — это улучшение кровотока с помощью внешнего компрессионного обертывания, такого как чулки или эластичная повязка, которые носят все время, когда ноги опущены. 16 Компрессия помогает улучшить кровоток, возвращая кровь к сердцу, несмотря на поврежденные вены. Эластичное сжатие должно ощущаться плотно и комфортно. Если они болят, они, вероятно, слишком тугие и причиняют больше повреждений. Исцеление, управляемое болью, применяется здесь и повсюду.
Раковые раны
Некоторые раны возникают из-за рака кожи. Подозрительные раны, которые постепенно увеличиваются в размерах без всякой причины, требуют биопсии, чтобы исключить это.
Пациенты на стероидах
Иногда пациенты принимают стероидные препараты по другим причинам.Хотя это может быть хорошим решением этой конкретной проблемы, к сожалению, это не очень хорошо для заживления ран и может привести к задержкам в закрытии раны и повышению уровня инфицирования. В дополнение к изложенным ранее принципам, поощряющим ежедневный осмотр раны и рекомендациям по поддержанию чистоты ран, полезно принимать без рецепта витамин А (25 000 международных единиц в течение 3 дней или 10 000 международных единиц в течение 7–10 дней). помощь. 17–20
КАК УХОД ЗА ЗАКРЫТЫМИ СУХИМИ РАННАМИ, КОГДА КРАЯ КОЖИ ТРЕГАЮТСЯ ПО ВСЕМ ПРОДОЛЖЕНИЮ ВЫРЕЗА И СОСТАВЛЯЮТСЯ ВМЕСТЕ СО СТЕЖКАМИ, СКРЕПКАМИ ИЛИ КЛЕЕМ?
Оставьте раны в покое на пару дней
Не используйте слишком много части тела и держите ее в приподнятом состоянии, чтобы сила тяжести не замедляла кровоток, особенно в случае ран на руках, кистях, ногах и ступнях.Слишком большое движение в течение нескольких часов после закрытия раны может вызвать кровотечение внутри раны. Это создаст внутренний сгусток крови, который может замедлить выздоровление или стать источником пищи для микробов, которые могут привести к инфекции. Как можно скорее откажитесь от обезболивающего и прислушайтесь к своему телу. «Если больно, не делай этого».
Ежедневный душ и перевязка
Если порез (разрыв) затрагивает только кожу, то недавно зашитые или зашитые раны любили аккуратно поливать в душе ежедневно, как описано в разделе «Как очистить сырые раны? раздел.(См. Видео 4 [онлайн], в котором показано, как пациент запястного канала учится принимать обезболивающее, принимать душ и ухаживать за раной после операции). После душа закройте рану чистой сухой повязкой, как описано в разделе «Какой вид повязки нам нужен для ран?» раздел.
Видео 4.
На этом видео показано, как пациент запястного канала учится принимать обезболивающие, принимать душ и ухаживать за раной после операции.
В некоторых случаях повязка на свежем порезе должна оставаться и не сниматься пациентом.Об этом расскажет врач, наложивший повязку. Например, если врач ремонтирует порезанное сухожилие или сломанную кость под кожей, он может не захотеть, чтобы пациент сразу же двигал частью тела. Он может наложить гипс или шину под повязку, чтобы рана не двигалась. Не снимайте слепки или шины без указания врача.
Мазь или смазка не нужны для закрытых ран, потому что красные сырые ткани не сохнут и не умирают. Также нет никакого смысла наносить мазь с витамином Е на раны для улучшения внешнего вида шрамов. 21 Не работает.
Очень важно не ковырять ногтями в ранах, так как они могут нести большое количество микробов. После ежедневного душа целесообразно накрыть рану чистой сухой повязкой, пока она не перестанет сочиться и не станет нежной при прикосновении к свежевымытым кончикам пальцев. Закрытие открытых швов и скоб чистой повязкой предотвратит их зацепление за такой материал, как одежда.
РЕЗЮМЕ
Уход за раной не должен быть стерильным, дорогим и сложным.Простые принципы, такие как заживление под контролем боли, поддержание чистоты и жирности сырых ран с помощью ежедневного душа и чистые повязки — все, что требуется для хорошего заживления большинства ран.
Сноски
Опубликовано в Интернете 25 октября 2019 года.
Раскрытие информации : Авторы не имеют финансовой заинтересованности в заявлении относительно содержания этой статьи.
Связанные цифровые носители доступны в полнотекстовой версии статьи на сайте www.PRSGlobalOpen.com.
СПРАВОЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
3.Мур З., Ковман С. Систематический обзор очищения ран при пролежнях. J Clin Nurs. 2008; 17: 1963–1972. [PubMed] [Google Scholar] 4. Фернандес Р., Гриффитс Р. Вода для очищения ран. Кокрановская база данных Syst Rev.2012; 2: CD003861. [PubMed] [Google Scholar] 5. Янис Дж. Э., Харрисон Б. Заживление ран, часть II — клиническое применение. Plast Reconstr Surg. 2014; 133: 383e – 392e. [PubMed] [Google Scholar] 6. Кент Д. Д., Скардилло Дж. Н., Дейл Б. и др. . Влияет ли использование чистой или стерильной техники перевязки на частоту инфицирования раны? J Wound Ostomy Continence Nurs.2018; 45: 265–269. [PubMed] [Google Scholar] 8. Халил Х., Каллен М., Чемберс Х. и др. . Лекарства, влияющие на заживление: анализ, основанный на фактах. Int Wound J. 2017; 14: 1340–1345. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 9. Джулл А., Вадхам А., Буллен С. и др. . Низкие дозы аспирина в качестве адъювантного лечения венозных язв на ногах: прагматическое, рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование (Aspirin4VLU). Bmj. 2017; 359: j5157. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 10. Хенрикссон П1, Лу Кью, Дицфалуси У, Фрейшусс А.Немедленное влияние пассивного курения на микроциркуляторное русло. Микроциркуляция. 2014; 21: 587–592. [PubMed] [Google Scholar] 11. Scolaro JA, Schenker ML, Yannascoli S, et al. . Курение сигарет увеличивает риск осложнений после перелома: систематический обзор. J Bone Joint Surg Am. 2014; 96: 674–681. [PubMed] [Google Scholar] 12. Харрисон Б., Ханса I, Янис Дж. Э. Доказательные стратегии снижения послеоперационных осложнений в пластической хирургии. Plast Reconstr Surg. 2016; 137: 351–360. [PubMed] [Google Scholar] 13.Зарин CL, Остин JC, Никель WO. Влияние курения на скорость цифрового кровотока. Джама. 1974; 229: 1327–1328. [PubMed] [Google Scholar] 14. Д’Суза М.С., Рупперт С.Д., Параху К. и др. . Поведение при уходе за ногами среди взрослых с диабетом 2 типа. Первичный диабет. 2016; 10: 442–451. [PubMed] [Google Scholar] 15. Бренд П, Янси П. Дар боли: почему мы страдаем и что мы можем с этим сделать. Мягкая обложка. 1997. Гранд-Рапидс, Мичиган [Google Scholar] 16. Оелерт А., Киттель М., Хан М. и др. . Медицинские компрессионные чулки снижают гипертонию капилляров ногтевого ложа на пальце ноги у пациентов с хронической венозной недостаточностью.Clin Hemorheol Microcirc. 2018; 69: 115–121. [PubMed] [Google Scholar] 17. Петри Дж. Дж. Хирургически значимые пищевые добавки. Plast Reconstr Surg. 1996; 97: 233–240. [PubMed] [Google Scholar] 18. Янис Дж.Э., Квон Р.К., Лалонд Д.Х. Практическое руководство по заживлению ран. Plast Reconstr Surg. 2010; 125: 230e – 244e. [PubMed] [Google Scholar] 19. Янис Дж. Э., Харрисон Б. Заживление ран, часть I — фундаментальные науки (перепечатка). Plast Reconstr Surg. 2016; 138 (3 доп.): 9С – 17С. [PubMed] [Google Scholar] 20. Stechmiller JK. Понимание роли питания и заживления ран.Nutr Clin Pract. 2010. 25: 61–68. [PubMed] [Google Scholar] 21. Ханса I, Харрисон Б., Янис Дж. Э. Доказательное управление рубцами: как улучшить результаты с помощью техники и технологий. Plast Reconstr Surg. 2016; 138 (3 доп.): 165С – 178С. [PubMed] [Google Scholar] 22. Lalonde DH. Обсуждение: трупное исследование модификации Z-пластики лоскута Моберга для увеличения продвижения и снижения заболеваемости. Plast Reconstr Surg. 2016; 137: 905–906. [PubMed] [Google Scholar]СТИРКОВ ИЗБАВЛЯЕТСЯ ОТ БАКТЕРИЙ
Вопрос: Мой муж недавно перенес операцию.Его врач сказал ему, что он может принять душ через два дня, хотя у него все еще есть швы. Я всегда думал, что нельзя мочить швы. Разве это не увеличивает риск заражения?
Ответ: Ваше недоумение понятно. Многие думают, что швы не должны намокать.
Это может быть правдой в некоторых конкретных случаях, но в целом промывание зашитого разреза намного эффективнее, чем не мыть его.
Во время операции кожу обычно промывают антисептическим мылом и покрывают антибактериальным раствором для уничтожения микробов.
Это обеспечивает более чистое операционное поле, но стерилизация кожи практически невозможна. Бактерии обитают не только на коже, но и вдоль стержней волос в волосяных фолликулах, в порах и в различных железах, таких как потовые и сальные железы.
После операции кожа быстро восстанавливается бактериями из этих источников.
Когда я был интерном, я вспоминаю, что пациентам никогда не разрешали принимать ванну или душ, пока с них не сняли швы.
Если задуматься на мгновение, это не имеет смысла.
Я помню, как пациенты день за днем лежали на больничной койке, потели, плохо пахли, принимали только губку или протирались мочалкой.
Между прочим, большая часть запаха, который возникает из-за отсутствия ванны, возникает из-за чрезмерного роста бактерий на коже. Мытье с мылом намного более антисептическое средство. Если вода не сильно загрязнена, в ней будет гораздо меньше бактерий, чем на немытой коже.
Большинство мыла обладают антибактериальными свойствами. Еще более важным, чем это антибактериальное действие, является механическое очищение, сопровождающее стирку. Бактерии буквально смываются с кожи. Все это снижает риск заражения.
Покойный доктор Уильям Буркхальтер из Университета Майами был одним из признанных пионеров во многих областях хирургии кисти.
Каждому пациенту, который находился под его опекой, будь то травма руки или плановая операция, через день или два после операции начинали мыть руки водой с мылом.
Буркхальтер приложил огромные усилия, чтобы научить их, как это делать, и подчеркнул важность этого для хорошего заживления. Он особенно настойчиво говорил об этом, когда имел дело с инфекциями рук.
С тех пор я делаю то же самое.
Несмотря на впечатляющие технологические достижения в медицине за последние несколько десятилетий, немногие вещи оказали такое непосредственное влияние на результаты лечения пациентов, как использование мыла и воды.
Исследования неоднократно показывали, что одним из наиболее важных факторов распространения инфекций, передаваемых в больницах, является несоблюдение врачами и медсестрами надлежащих методов мытья рук.
Можно подумать, что нам не нужно напоминать о чем-то столь простом.
Правильная стирка обманчиво проста. В антибактериальном мыле нет необходимости, некоторые из них могут вызывать раздражение. Простое мыло, такое как слоновая кость или голубь, одинаково эффективно.
Мытье более двух-трех раз в день может быть излишним и вызвать раздражение и, как ни странно, повысить вероятность заражения. Так что вытирайте слишком сильно. Обработанная общественная вода обычно подходит, но если у вас есть вода из колодца, периодически проверяйте ее.
Я видел два заражения из зараженных питьевых колодцев.
Инструкции после ухода — Подтяжка лица
- После операции поднимите голову и плечи на клин под углом 45 ° (без подушек!) Или отдохните в кресле с откидной спинкой. Не используйте подушки, так как вы не хотите наклоняться вперед в шее в течение первых 2 недель.
- Избегайте любого напряжения в течение первых 5 дней. Просыпаясь в постели, сгибайте лодыжки и ноги вверх и вниз 4-6 раз в час.
- Прикладывайте мешочки со льдом или швейцарские маски для глаз (держите их холодными или со льдом) на открытые участки лица в течение первых 72 часов, чтобы уменьшить отек после операции.
- Если вы испытываете боль или дискомфорт, принимайте обезболивающее каждые 3 часа. Лучше всего принимать обезболивающее с крекерами, желе и т. Д. Если у вас нет боли, пожалуйста, не принимайте обезболивающее. Не употребляйте алкоголь, пока принимаете обезболивающие.
- Первые 48 часов, для максимального комфорта, вы можете принимать обезболивающее каждые 3-4 часа и ативан каждые 4-6 часов (успокаивающее / миорелаксант).
- После операции в этот день лучше всего перейти на легкую диету.Начните с медленного приема жидкости и переходите к супам или желе. На следующий день вы можете начать с мягкой обычной диеты.
- У вас могут быть дренажи под кожей после операции (на шее). Они будут закреплены, и вы сможете / сможете спать в них — мы вам покажем, но не натягивайте их. Колбы, подсоединенные к концу дренажа, должны постоянно находиться в сжатом состоянии . Инструкции относительно дренажа будут переданы вашему смотрителю. Дренажи и повязку обычно снимают в течение 1-2 дней.
- После операции можно ожидать отека лица и глаз. Если у вас возникнет острая опухоль на одной стороне лица или шеи, которая определенно более выражена, чем на другой стороне, или если у вас возникнет боль, которая НЕ снимается обезболивающими, позвоните доктору Кэмпу по его телефону. ячейка 507-383-3134.
- Не поворачивайте голову в обе стороны, так как это потянет за линии стежка. Чтобы повернуться, двигайте головой и плечами как единое целое.
НЕ КУРИТЬ. Это очень важно.
- Движения лица (улыбка, разговор, жевание, зевота и т. Д.) Должны быть сведены к минимуму в течение первой недели.
- После удаления дренажей, на 2-3 день, вы можете начать чистку по линиям разрезов, перед и за ушами, а также под подбородком перекисью водорода половинной концентрации (разбавленной водой) два раза в день. Нанесите тонкий слой мази с бацитрацином на эти участки только после очистки в течение 2 дней.
- После снятия повязки и дренажа вы можете мыть голову детским шампунем.Осторожно вспеньте волосы ладонями и тщательно промойте, пока мыло не вытечет. Может потребоваться несколько мытьев, прежде чем вся корка и мазь исчезнут с ваших волос (используйте кондиционер, чтобы удалить мазь / масло). Не используйте лак для волос, кондиционер, гели и т. Д., Пока на них наложены швы и зажимы. Вы можете начать осторожно умываться мягким мылом (Neutrogena, Ivory и т. Д.) И наносить на лицо увлажняющий крем, стараясь держать его подальше от линий швов.
- Ваши волосы можно сушить феном в прохладном, а не горячем режиме.
- Окрашивание волос следует отложить до 3 недель после операции, когда заживление завершится и корочка не останется.
- Нормальную активность можно постепенно возобновить через 3 недели, но следует избегать интенсивной активности (частота сердечных сокращений выше 100 ударов в минуту) в течение еще одной недели.
- Кожа лица после операции чувствительна к солнечному свету. Защищайте кожу лица от чрезмерного пребывания на солнце в течение 8 недель. Если вы длительное время находитесь на солнце, наденьте шляпу с широкими полями и солнцезащитный крем (SPF 20 или выше с защитой от UVA и UVB).
ОБЩИЕ ИНСТРУКЦИИ:
- Ваше лицо / шея будет ощущаться напряженным, но не обязательно выглядеть напряженным (это будет выглядеть естественно), и в течение нескольких недель или месяцев после операции в этих областях будет ощущение онемения. Это нормально и со временем исчезнет, и чувство вернется.
- Разрез и любые участки синяков можно массировать увлажняющим кремом, например, вазелином для интенсивной терапии. Это будет способствовать смягчению и созреванию этих участков.
- Косметику можно носить на лице уже через 10 дней после операции. Тем не менее, косметику для век или ресниц не следует носить раньше, чем через 7 дней после снятия всех швов век. Это применимо только в том случае, если вам одновременно делали операцию на веках с подтяжкой лица. Может появиться ощущение онемения век, которое пройдет.
- Следует избегать физических нагрузок или подъема предметов тяжелее 10 фунтов в течение 3 недель.
- Все разрезы будут чрезвычайно чувствительны к солнечному свету во время фазы заживления.Следует избегать прямого контакта с солнцем и всегда использовать солнцезащитный крем с SPF 20 или выше (с защитой от UVA и UVB) даже в пасмурные дни в течение не менее 6 месяцев.
- Принимайте все лекарства только по назначению.
- Если после приема лекарств у вас возникла тошнота, рвота, сыпь, одышка или диарея, позвоните в офис по телефону 952-898-1600 (номер основной клиники).
- Если у вас поднимется температура (температура ротовой полости выше 101 °), появится покраснение или усиление боли в месте хирургических разрезов, немедленно сообщите об этом д-ру Кэмпу.
НЕ НОСИТЕ ПУЛОВЕРЫ ИЛИ ЗАКОЛКИ В ТЕЧЕНИЕ 3 НЕДЕЛИ ПОСЛЕ ПОДНЯТИЯ ЛИЦА, ЧТО ВЫ МОЖЕТЕ ПОЛУЧИТЬ СВОИ НАРУЧИ ИЛИ ВОЛОСЫ.
Очень важно, чтобы доктор Кэмп осмотрел вас после первых проверок после операции. Он увидит вас на контрольных приемах через 1 неделю, 3 недели, 6 недель, 6 месяцев и 1 год после операции. Мы назначим для вас эти встречи.
.