Белые пятна на коже, что это?
Белые пятна на коже, что это вызывает? Такой неприятный косметический дефект, доставляющий человеку массу неудобств, в первую очередь, в эстетическом плане. Пятна могут появиться внезапно на любом участке тела. Их появлению может предшествовать воздействие какого-либо фактора, также они могут возникнуть без видимых причин. В статье мы рассмотрим список возможных заболеваний, которые вызывают белые пятна на коже.
Выделяют несколько заболеваний кожи, течение которых сопровождается появлением белых пятен. Самые распространенные из них — это витилиго, отрубевидный лишай и лейкодерма.
Следует помнить, что изменение цвета кожи на некоторых участках тела может быть связано и с травмами кожного покрова, ожогами, а также может быть результатом разрешения высыпаний при различных заболеваниях (ветряная оспа, краснуха). В последнем случае пятна бесследно исчезают с течением времени.
Отрубевидный лишай
Отрубевидный лишай представляет собой белые, неправильной формы пятна на коже туловища, причиной которых является грибок.Это довольно распространенное заболевание кожи, в основе которого лежит грибковая инфекция. Чаще всего отрубевидный лишай поражает людей, имеющих природную предрасположенность к этому виду микоза. Обострение заболевания обычно приходится на весенне-летний период, когда происходит повышение солнечной активности. По этой причине заболеванию присвоено народное название – «солнечный грибок».
Для отрубевидного лишая характерно появление пятен белого цвета на коже шеи, груди, спины, пятна имеют неправильную форму, и на их поверхности отмечается шелушение. Образование этих дефектов на коже связано с тем, что грибок, существующий в ее верхних слоях, нарушает функционирование меланоцитов. В результате недостатка меланина, пораженные участки кожного покрова не темнеют под действием ультрафиолетовых лучей. В итоге, белые пятна выделяются на фоне общего загара.
Диагностику заболевания лучше доверить специалисту. Обычно у дерматолога не возникает сложностей в диагностике отрубевидного лишая. Лечение заболевания комплексное и зависит от степени выраженности и запущенности процесса. Для лечения могут применяться противогрибковые мази, шампуни и мыло. Эффективно обтирание пораженных участков кожи слабыми растворами салицилового спирта или яблочного уксуса.
Витилиго
Это серьезное заболевание кожи, поражающее людей любого возраста и пола. Для него характерно появление на коже белых пятен с четкими границами, шелушение на их поверхности отсутствует. Со временем пятна могут увеличиваться и сливаться друг с другом, волосы на пораженных участках также обесцвечиваются. При витилиго пятна никогда не появляются на коже ладоней и подошв. Иногда некоторые пятна могут исчезать самостоятельно.
На сегодняшний день доподлинно неизвестно, что является причиной данного заболевания, однако есть ряд факторов, повышающих риск возникновения витилиго. Считается, что нарушение функций печени – одна из наиболее вероятных причин развития заболевания. Также к появлению белых пятен на коже могут привести нарушения функций эндокринной системы, перенесенные инфекционные заболевания, стресс. Считается, что наследственная предрасположенность также играет определенную роль в развитии витилиго.
Лечение витилиго может быть довольно длительным, и требует терпения от пациента. В первую очередь, необходимо наладить работу печени и эндокринной системы. Для устранения косметического дефекта успешно применяется ПУВА-терапия: пациент принимает фотосенсибилизирующие препараты и получает сеансы УФО. В случае если витилиго плохо поддается лечению медикаментозными и физиотерапевтическими методами, врач может рекомендовать хирургическое лечение (пересадка кожи).
Лейкодерма
Иногда участки гипопигментации возникают на месте разрешившихся кожных заболеваний. Это — лейкодерма.Заболевание характеризуется расстройствами пигментации кожного покрова из-за уменьшения или полного исчезновения пигмента меланина в нем.
Наиболее распространена, так называемая, сифилитическая лейкодерма, развивающаяся при сифилисе. Часто также встречается ложная лейкодерма, при которой белые пятна возникают в местах разрешившихся высыпаний при различных заболеваниях (псориаз, себорейная экзема, розовый лишай). Появление белых пятен при таких заболеваниях связано с тем, что участки кожи оказываются депигментированными из-за наслоения на них чешуек и корочек, которые делают их недоступными для ультрафиолетовых лучей. Возможно также появление ложной лейкодермы при использовании некоторых мазей и кремов, в таких случаях говорят о медикаментозной лейкодерме.
Симптомы, характерные для сифилитической лейкодермы, достаточно специфичны. Для нее характерны пятна округлой формы, величина их может быть различной. Вокруг пятен может наблюдаться гиперпигментация, что делает пятна еще более заметными. Локализуются пятна обычно на шее, так называемое, «ожерелье Венеры».
Лечение сифилитической лейкодермы заключается в терапии основного заболевания. Ложная лейкодерма лечения обычно не требует, нормальная пигментация на обесцвеченных участках кожи со временем самостоятельно восстанавливается.
Причины появления белых пятен на коже могут быть самыми различными, но, в любом случае, их появление указывает на то, что в организме есть какие-либо проблемы. Образование на коже даже небольшого пятна без видимых причин – повод обратиться к дерматологу.
Загрузка…Чем опасны белые пятна на коже?
До и после лечения До и после леченияОднажды утром или днем, а может быть, вечером вы вдруг совершенно случайно обнаруживаете на коже белое пятнышко или сразу несколько. Как будут развиваться события дальше? Возможно, вы начнете «шарить» по просторам интернета, выискивая информацию, или спросите совета у своих близких знакомых. Но рано или поздно все-таки услышите это слово «витилиго». Как обухом по голове! Что делать? Идти к врачу.
ЗДРАВСТВУЙТЕ, Я – ВИТИЛИГО!
Много еще есть заболеваний, о которых медицинская наука знает далеко не все. Таким «белым пятном» пока остается и витилиго. Как нам рассказала заведующая физиоотделением ЮКО дермато-венерологического диспансера (ОДВД), кандидат медицинских наук и член научно-консультативного совета Всемирного фонда по изучению витилиго Алия Касымханова, причина заболевания пока медикам не известна. Механизм развития болезни заключается в снижении или отсутствии в клетках кожи меланина – пигмента, отвечающего за цвет кожи. Проблема лечения больных витилиго во всем мире, в том числе и в Казахстане, остается одной из актуальных. В среднем им страдает порядка 4% населения земного шара. Среди провоцирующих возникновение и развитие витилиго факторов одно из первых мест занимает стресс.
БЕЗ ПАНИКИ!
Обнаружив на «карте своей кожи» не изученные «белые пятна» прежде всего успокойтесь. Естественно, что страх перед неизвестным рисует в голове картинки одну страшнее другой. Но все не так плохо, как кажется. «Витилиго не заразно, не опасно для жизни! В лечении болезни главное – двигаться в правильном направлении, – уверена Алия Айдарбековна. – Наш департамент вплотную занимается проблемой витилиго с 2005 года. Мы приобрели ультрафиолетовую кабину для лечения распространенных форм этого заболевания, а также атопического дерматита и других хронических заболеваний кожи. Результаты многолетнего клинического опыта специалистов диспансера и исследовательских разработок в области фототерапии витилиго говорят о довольно высокой эффективности этого метода. Так, около 30% больных могут достичь более чем 70% восстановления нормального цвета кожи. И мы не собираемся останавливаться на достигнутом».
Совсем недавно в Шымкенте проходил V Международный мастер-класс с участием Всемирного фонда по изучению витилиго. К слову, проведение мероприятия такого масштаба – это признание работы, проводимой в Казахстане и, в частности, нашим ОДВД.
ЦЕЛЕБНАЯ ВОДИЦА
В селе Аулие актас, расположенном между Байдибекским и Созакским районами, есть природный источник с целебными свойствами. Поправляют свое здоровье здесь не только местные жители, но приезжие из соседних районов и даже из дальних городов. Пациенты Алии Айдарбековны также частные гости в Аулие актас: «Такое лечение благотворно сказывается на наших больных. Было замечено, что от этой воды при лечении витилиго достигается хороший эффект. Те, у кого есть возможность, приезжают сюда регулярно. Но очень хочется обратиться через вашу газету ко всем, кому поставили диагноз «витилиго»: ни в коем случае нельзя находиться на открытом солнце. И хоть в стационаре мы проводим лечение ультрафиолетовыми лучами, доза здесь точно рассчитана для каждого пациента индивидуально. Еще Парацельс говорил: «Яд есть во всем, и не бывает веществ без яда. Лекарством или ядом вещество делает дозировка».
ШКОЛА ЗДОРОВЬЯ
Ученые-медики всего мира бьются над изучением витилиго уже много лет. И на сегодняшний день им известно столько же, сколько ученым-астрономам о космосе. Можно сказать, что это лишь маленькая «верхушка айсберга». Но то, что это заболевание лечится , – однозначно. Правда, необходимо запастись терпением. Еще никому не удалось вылечиться «одним моментом». Настройте себя заранее: это длительный и серьезный процесс. Кстати, хорошую поддержку – моральную, психологическую и практическую – от специалистов вы можете получить на сайте ОДВД на страничке «Школа витилиго». Ее адрес: www.okvd.kz.
Главное – не сдаваться и не отчаиваться! Белые пятна на теле – это не конец света, а лишь косметический дефект, который можно исправить.
Татьяна БУРДЕЛЬ
Белые пятна на теле с розовой точкой в центре — Вопрос дерматологу
Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 71 направлению: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.
Мы отвечаем на 97.47% вопросов.
Оставайтесь с нами и будьте здоровы!
Какие белые пятна на моей коже?
Медицинский обзор Автор: Rachelle Lacey, MD
Белые пятна на коже — это обычно косметическая проблема. Они могут быть такими же заметными и неприятными, как темные пятна, и могут чесаться, но в большинстве случаев они безвредны. Тем не менее, всякий раз, когда вы замечаете изменения в своей коже, всегда полезно обратиться к дерматологу.
Вот несколько кожных заболеваний, которые могут вызвать появление белых пятен на коже.
(на фото справа: рука с идиопатическим каплевидным гипомеланозом)
Идиопатический каплевидный гипомеланозИногда называемый «обратными веснушками», идиопатический каплевидный гипомеланоз (IGH) — это состояние, при котором небольшие (от 1 до 5 миллиметров) плоские пятна белой кожи, называемые гипопигментированными
пятен.Обычно они появляются на открытых участках, например на ногах и предплечьях. Риск развития IGH увеличивается с возрастом; большинство людей старше 40 лет.
Причина IGH неизвестна, хотя такие факторы, как хроническое пребывание на солнце и генетика, могут иметь значение. Люди со светлой кожей более склонны к IGH, но пятна более заметны на темной коже.
Как лечится: Пятна доброкачественные, их не нужно удалять. Еще предстоит найти неизменно эффективное лечение.Иногда применяется криотерапия, но результаты неоднозначны. В некоторых случаях сама криотерапия может вызвать появление светлых или темных пятен. Практика защиты от солнца, в том числе использование солнцезащитного крема широкого спектра с SPF 30 или более и ношение защитной одежды, может помочь предотвратить появление более заметных пятен, а также помочь предотвратить образование новых пятен.
Милия Белые пятна в виде твердых приподнятых шишек могут быть милиами, которые представляют собой небольшие прыщавидные кисты. Милии обычно образуются скоплениями на лице, обычно вокруг глаз или на лбу, но они могут появиться где угодно.Шишки, которые также могут быть желтоватыми, обычно образуются, когда мертвые клетки кожи накапливаются под верхним слоем кожи. Они чаще встречаются у людей с угрями и угрями. Другие причины включают травмы кожи, такие как ожоги, солнечные ожоги или волдыри, а также использование местных кортикостероидов в течение длительного периода.
Как лечить: Милии безвредны и в лечении не нуждаются. Они могут исчезнуть сами по себе, но если этого не произойдет, их может удалить врач.(Вы не можете «выдрать» их, как прыщ.) Варианты лечения включают химический пилинг, дермабразию, лазерную абляцию, снятие кровли (удаление верхушки кисты с помощью иглы или небольшого скальпеля и извлечение содержимого) и криотерапию (замораживание).
Заболевание чаще встречается у подростков и молодых людей и обычно поражает туловище и плечи. Триггеры включают жаркую и влажную погоду, жирную кожу, гормональные изменения и слабую иммунную систему.
Как лечится: Очищение пораженных участков шампунем от перхоти и использование противогрибкового крема или прием противогрибковых препаратов могут помочь восстановить вашу нормальную пигментацию, хотя для восстановления нормального цвета кожи это может занять несколько месяцев после начала лечения. возвращать.Разноцветный лишай часто рецидивирует, поэтому врач может порекомендовать поддерживающее лечение, чтобы предотвратить его повторное появление.
Белый лишай Это хроническое заболевание кожи, которое обычно возникает у детей и подростков, вызывает появление круглых или овальных пятен, которые могут быть красными или розовыми, которые со временем становятся белее. Пятна могут быть чешуйчатыми и чесаться. Чаще всего они развиваются на лице. Причина заболевания неизвестна, но может быть признаком кожного заболевания, например, экземы.Белый лишай связан с сухой кожей, астмой и аллергическим ринитом (аллергией).Как лечить: Белый лишай может пройти сам по себе, хотя на это может уйти несколько лет. Вазелин или увлажняющий крем со смягчающими веществами могут уменьшить шелушение. Если кожа также воспаляется, краснеет и зудит, обратитесь к дерматологу. Врач может порекомендовать использовать крем с кортикостероидами или нестероидный крем.
Потеря цвета происходит, когда клетки, вырабатывающие меланин, естественный пигмент кожи, умирают или перестают работать. Неясно, что вызывает витилиго, но это может быть аутоиммунное заболевание, при котором организм атакует собственные клетки, вырабатывающие пигмент.Генетика может сыграть роль. Также существует связь между заболеванием щитовидной железы, диабетом и витилиго. Иногда сильный солнечный ожог, травма кожи или период сильного эмоционального стресса могут вызвать витилиго или усугубить его.
Как лечить: Витилиго не угрожает физическому здоровью человека, но может вызвать эмоциональные расстройства. Лекарства нет, но некоторые процедуры направлены на восстановление нормального цвета кожи. К ним относятся противовоспалительные кремы, пероральные кортикостероиды и формы световой терапии под названием псорален плюс ультрафиолет-A (PUVA) и узкополосный УФ-B (NB-UVB).Если другие методы лечения не работают, операция в виде пересадки кожи или пересадки пигментных клеток может быть крайней мерой. В настоящее время разрабатывается экспериментальное лечение в виде перорального препарата, известного как ингибитор JAK. Лекарство может улучшить витилиго, подавляя иммунную систему.
Склеротический лишай Это необычное кожное заболевание обычно поражает женщин до полового созревания или после менопаузы, хотя оно может развиться у любого человека. Маленькие белые пятна развиваются и растут со временем, обычно в области гениталий и ануса, хотя они могут появляться на верхней части тела, груди и плечах.Другие симптомы включают зуд, боль, кровотечение и волдыри.Причины склеротического лишая недостаточно изучены, но это может быть результатом генетики, сверхактивной аутоиммунной системы, гормонального дисбаланса или травмы, которая повреждает или оставляет рубцы на коже.
Как лечится: Если вы подозреваете, что у вас склеротический лишай, обратитесь к врачу. Склеротический лишай необходимо лечить, потому что пятна могут образовывать рубцы и мешать мочеиспусканию и сексу. Также существует очень небольшая вероятность того, что пятна могут стать злокачественными.Кремы и мази с кортикостероидами — наиболее распространенная форма лечения. Детям, у которых развивается склеротический лишай, часто достаточно удачливости, чтобы перерасти это заболевание.
Независимо от причины появления белых пятен, если они появляются на участках, которые видят солнце, уменьшение воздействия солнца и использование солнцезащитного крема имеет решающее значение.
Автор статьи: Джессика Браун — писатель / редактор о здоровье и науке из Бруклина, Нью-Йорк. Ее работы публиковались в Prevention, Johnson & Johnson, Фонде исследований рака груди и многих других
Белых пятен на зубах
Многие люди замечают появление ярких белых пятен на зубах.Обычно они кажутся немного меловыми, им не хватает глянцевого блеска окружающей эмали. Они часто возникают в виде небольших «ореолов» после снятия брекетов по окончании ортодонтического лечения. В этой статье мы расскажем о причинах появления белых пятен на зубах, о том, как их предотвратить, и о вариантах лечения для их исправления.
Белые пятна — это плохо?Могут быть.
В некоторых случаях белые пятна — это просто нарушение формирования зубов. Само пятно указывает на разницу в реальном составе эмали.На некоторых зубах есть белые пятна из-за избытка фтора в воде, которую человек пил во время формирования зубов. (Это может относиться даже к маме, пьющей воду с высоким содержанием фтора, когда зубы формируются в утробе матери.) Хотя этот тип белого пятна все еще непривлекателен, это не обязательно является проблемой для здоровья зуба.
Чаще белые пятна свидетельствуют о повреждении поверхности эмали скоплением налета. Мы рассмотрим это подробно в следующем разделе.
Что вызывает белые пятна на зубах?Наиболее частой причиной появления белых пятен на зубах является процесс, называемый деминерализация . Деминерализация — это размягчение и ослабление внешнего слоя эмали. Эмаль — самая твердая структура человеческого тела, но она не непобедима. Единственное, что может нанести ущерб эмали, — это кислота.
Бактерии, живущие в зубном налете, производят кислоту как побочный продукт переваривания сахара из вашего рациона.Зубной налет липкий и остается на поверхности зуба до тех пор, пока вы физически не удалите его с помощью хорошей чистки и чистки зубной нитью. Когда вы не удаляете зубной налет, бактерии продолжают вырабатывать кислоту, которая размягчает и ослабляет эмаль.
Таким образом, причиной большинства белых пятен является зубной налет, который слишком долго остается в контакте с эмалью. Из этого можно сделать вывод, что причина, скорее всего, связана с рутиной гигиены полости рта, при которой зубной налет не удаляется в достаточной степени.Два наиболее распространенных места появления белых пятен — это область вокруг подтяжек, образующая эффект круглого ореола, и область возле десен, образующая форму полумесяца или полумесяца.
Если не предпринять никаких вмешательств для удаления зубного налета и остановки этого процесса, бактерии могут в конечном итоге проникнуть с по эмаль и проникнуть в нижележащий зуб. Деминерализация — это первая стадия каверны.
Хорошая новость заключается в том, что деминерализацию можно предотвратить и, если ее обнаружить на достаточно ранней стадии, она обратима!
Как предотвратить появление белых пятен на зубах?Чтобы предотвратить деминерализацию, необходимо последовательно удалять зубной налет с зубов.Зубной налет накапливается на зубах каждый день, между каждым приемом пищи и между чисткой зубов и зубной нитью. Удаляя зубной налет, вы исключаете возможность того, что бактерии останутся на зубах достаточно долго, чтобы повредить эмаль кислотой.
Предотвращение появления круглых белых ореолов вокруг брекетовДля ортодонтических пациентов, у которых брекеты прикреплены к зубам, риск появления белых кругов является постоянной проблемой. Чтобы снизить этот риск, необходимо тщательно контролировать образование зубного налета.Ортодонтические брекеты представляют собой магнит для бляшек, и их трудно чистить. Ваш стоматолог и стоматолог-гигиенист могут дать вам отличные советы по удалению зубного налета с установленными скобами. Эти советы, вероятно, будут включать:
- Используя электрическую зубную щетку вместо ручной, можно более эффективно удалить налет вокруг брекетов.
- Добавьте водяную нить (например, WaterPik) для очистки под проводами и между зубами.
- Используйте специализированные зубные нити, которые скользят под проволокой и легко удаляют зубной налет между зубами (см. Здесь Platypus Flossers).
- Добавьте фторсодержащее средство для полоскания рта в свой распорядок гигиены полости рта. Мы рекомендуем PhosFlur производства Colgate. Эта жидкость для полоскания рта была разработана специально для борьбы с белыми пятнами, характерными для ортодонтических пациентов. Промыть в течение одной-двух минут. после чистки щеткой, зубной нитью и плевания . После этого не полощите рот, а оставьте раствор на зубах для достижения наилучшего эффекта.
Если у вас нет скобок, у вас все еще есть риск появления белых пятен.Зубной налет имеет тенденцию скапливаться между зубами и вдоль линии десен зубов. Между зубами часто встречаются белые пятна, но вы их не видите. Поскольку они невидимы, они часто остаются незамеченными до тех пор, пока не образуется полноценная полость. Во избежание этого необходима чистка зубной нитью! Это единственный способ удалить налет, скапливающийся между двумя зубами.
Белые пятна в форме полумесяца, которые появляются вдоль линии десен, возникают в результате скопления зубного налета в этой области. Этот тип белого пятна часто встречается у пациентов, которые не могут или не хотят использовать правильную технику чистки зубов на регулярной основе, а также у тех, кто страдает сухостью во рту.Сухость во рту влияет как на количество, так и на консистенцию зубного налета, в результате чего налет становится более липким и его труднее удалить. Чтобы предотвратить появление этого типа белого пятна, необходимо предпринять несколько конкретных шагов.
- Используйте правильную технику чистки зубов, которая включает чистку края десен мягкими круговыми движениями зубной щеткой с мягкой щетиной. Вы должны убедиться, что щетина касается каждой открытой поверхности каждого зуба.
- Чистите щеткой эту технику дважды в день, чтобы предотвратить образование зубного налета в течение длительного времени.
- Переход с ручной зубной щетки на электрическую.
- При сухости во рту следует пить много воды и жевать жевательную резинку без сахара.
- Поговорите со своим стоматологом, если сухость во рту не проходит и мешает поддерживать чистоту зубов.
Чтобы исправить белые пятна, мы сначала должны обратить вспять процесс деминерализации. Существуют стоматологические материалы, которые мы можем использовать для реминерализации эмали в этих областях.Варианты лечения реминерализации могут включать в себя процедуры в офисе, а также продукты, которые вы используете дома. Целью является укрепление эмали и ее повторное затвердевание. Это часто улучшает внешний вид белых пятен, делает их менее заметными и сливается с окружающей эмалью.
Для белых пятен, которые не исчезают после процесса реминерализации, вам может потребоваться дополнительное стоматологическое лечение просто для достижения наилучшего косметического вида. Это может быть простая пломба цвета зуба, наклеенная на белое пятно.Некоторые стоматологи предлагают лечение под названием Смола инфильтрант , которое может уменьшить появление белых пятен. Наборы сильнодействующих реминерализующих продуктов, которые можно взять домой, со временем могут дать желаемый результат.
Есть несколько вариантов, и ваш стоматолог обсудит с вами плюсы и минусы каждого из них.
Еще вопросы о белых пятнах на зубах?Позвоните в ближайшее отделение Premier Dental of Ohio сегодня, чтобы назначить консультацию одного из наших стоматологов.Мы можем ответить на любой ваш вопрос о белых пятнах, помочь вам понять точную причину вашей и обсудить варианты лечения, чтобы исправить их.
Витилиго — StatPearls — NCBI Bookshelf
Непрерывное обучение
Витилиго — распространенное приобретенное заболевание кожи, которое возникает в результате потери меланоцитов из эпидермиса и клинически проявляется в виде четко обозначенных белых пятен на теле. Существуют разные теории о патогенезе витилиго, но точная этиология до сих пор неизвестна.Это форма аутоиммунного заболевания. В этом упражнении рассматривается роль межпрофессиональной группы в диагностике и лечении этого состояния.
Цели:
Опишите патофизиологию витилиго.
Определите клинические особенности различных клинических типов витилиго.
Объясните различные варианты лечения витилиго.
Подчеркните важность сотрудничества и общения между межпрофессиональной командой для обеспечения надлежащего лечения пациентов с витилиго.
Введение
Витилиго — это приобретенное пигментное заболевание кожи из-за отсутствия пигментных клеток в эпидермисе, которое приводит к образованию белых пятен и пятен на теле. [1] Заболевание обычно связано с несколькими аутоиммунными заболеваниями, наиболее распространенными из которых являются аномалии щитовидной железы. Этиология витилиго неизвестна, но существуют разные теории, объясняющие его патогенез. Клинически витилиго проявляется симметрично распределенными белыми пятнами на теле и более очевидными у людей с темной кожей.Поражения характеризуются хорошо разграниченными жемчужно-белыми или депигментированными пятнами и пятнами, овальной, круглой или линейной формы, а границы выпуклые, размером от нескольких миллиметров до сантиметров и увеличиваются центробежно. Существуют различные клинические варианты витилиго: трихромное, маргинальное воспаление и квадрихромное витилиго. Феномен Кебнера (развитие витилиго на определенных участках, подверженных травмам, таких как порезы, ожоги или ссадины) также является частым клиническим проявлением.Первоначальные поражения чаще всего возникают на руках, предплечьях, ступнях и лице, что способствует периокулярному или периоральному распространению. [2] [3]
На основе распределения паттерн витилиго подразделяется на три типа: генерализованный, сегментарный и локализованный. Тяжесть заболевания оценивается по площади пораженной поверхности тела. Течение болезни часто непредсказуемо и меняется в зависимости от лечения. Депигментация часто является причиной психологического расстройства, социальной стигматизации и низкой самооценки.[3]
Этиология
Точная этиология витилиго неизвестна. Это часто связано с множественными аутоиммунными заболеваниями. Существуют различные теории о его патогенезе, а этиология многофакторна. Он характеризуется неполной пенетрантностью, генетической гетерогенностью и множественными локусами восприимчивости. Семейные и другие исследования близнецов показали, что наследование является сложным и включает в себя как экологические, так и генетические факторы. Кроме того, предполагается, что генетические факторы могут влиять на возраст начала витилиго.Наследование витилиго может также включать гены, связанные с биосинтезом меланина, регуляцией аутоантител и ответом на окислительный стресс. [4]
Недавние исследования не выявили каких-либо ассоциаций с каким-либо определенным типом HLA. Есть веские основания полагать, что сегментарное и несегментарное витилиго обладают уникальным генетическим механизмом, который может объяснить различные реакции на лечение. [5]
Эпидемиология
Витилиго — самая частая причина депигментации.Он может появиться в любом возрасте от ребенка до взрослого, но пик заболеваемости приходится на второе и третье десятилетие. Возраст начала обычно варьируется между полами. Его распространенность составляет примерно от 0,1% до 2% людей, включая взрослых и детей, во всем мире, и он одинаково влияет на все расы. [6]
Патофизиология
Витилиго широко известно как многофакторное полигенное заболевание и имеет сложный патогенез. Это обычно связано как с негенетическими, так и с генетическими факторами. Однако были предложены различные теории о его патогенезе, но точная этиология до сих пор неизвестна.Общепризнанные принципы — отсутствие меланоцитов в коже витилиго с потерей меланоцитов вследствие их разрушения. Разрушение чаще всего приводит к прогрессирующему уменьшению меланоцитов. Теории о деструкции меланоцитов включают цитотоксические механизмы, аутоиммунные механизмы, внутренние дефекты меланоцитов, нервные механизмы и механизмы оксидант-антиоксидант. [5]
Согласно нейронной гипотезе нейрохимический медиатор обычно разрушает меланоциты и снижает выработку меланина.В окислительном и антиоксидантном механизме промежуточный продукт или продукт метаболизма синтеза меланина вызывает разрушение меланоцита. [7] Внутренний дефект меланоцитов — это врожденная аномалия, которая препятствует их росту и дифференцировке. Другая гипотеза — аутоиммунная или цитотоксическая, когда есть изменение гуморального и клеточного иммунитета, которое вызывает разрушение или дисфункцию меланоцитов. Эта теория поддерживает гипотезу о том, что несегментарное витилиго обычно связано с аутоиммунными нарушениями, чем сегментарный тип витилиго.
Гистопатология
Основными гистопатологическими находками при витилиго является полная потеря функционирующих меланоцитов в сочетании с полной потерей эпидермальной пигментации (определяется окрашиванием Фонтана-Массона или догидрофенилаланином. Иммуногистохимия для маркеров, специфичных для меланоцитов, таких как Melan-A и HMB- 45 и специальная электронная микроскопия). [1]
По краям очагов видны периваскулярные и перифолликулярные лимфоцитарные инфильтраты (CD4 + и CD8 + Т-лимфоциты), обладающие специфической меланоцитарной токсичностью.Также видны дегенеративные изменения меланоцитов, такие как увеличение клеток, вакуолизация цитоплазмы и длинные дендритные отростки, заполненные гранулами меланина. Другие зарегистрированные изменения включают вакуолизацию эпидермиса, увеличение количества клеток Лангерганса и утолщение базальной мембраны. [8]
Анамнез и физические данные
В большинстве случаев диагноз витилиго очень ясен на основании клинических данных, но подробный анамнез и обследование необходимы для определения степени тяжести заболевания. [2]
Важные моменты истории, которые помогают в диагностике витилиго, включают:
Возраст начала поражения
Факторы или события, которые могут вызвать начало витилиго
Симптомы, связанные с поражениями
Развитие или распространение поражений
Изменения, наблюдаемые в очагах с течением времени
Наличие сопутствующих заболеваний
Текущие лекарства
Анамнез болезни / воздействие химических веществ или радиации
витилиго и аутоиммунные заболевания
Физическое обследование витилиго показывает следующие результаты: [9]
Витилиго проявляется в виде депигментированных пятен или пятен с выпуклой границей без признаков воспаления с нормальной кожей вокруг.
Макулы молочно-белого цвета, хорошо разделены на круглые, овальные или линейные по форме.
Размеры варьируются от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.
Обычные участки — лицо, шея, тыльная сторона рук, волосистая часть головы и туловище. На лице поражение способствует периоральному и периокулярному распространению.
Поражения также могут возникать в областях, подверженных травмам, таких как колени и локти.
Кебнеризация может возникнуть у 20–60% пациентов с витилиго.
Могут также присутствовать признаки других сопутствующих заболеваний, таких как зоб, анемия, генерализованное истощение, преждевременное появление седых волос (лейконихия), очаговая алопеция и слабость и т. Д.
Оценка
Диагноз витилиго обычно ставится на По клиническим признакам биопсия с помощью деревянного светового исследования иногда помогает отличить витилиго от других гипопигментированных или депигментированных заболеваний [10]. Гистопатологическое исследование кожи показывает отсутствие меланоцитов и полную потерю пигментации эпидермиса.Поверхностные перифолликулярные и периваскулярные лимфоцитарные инфильтраты могут присутствовать на краях очагов витилиго из-за клеточно-опосредованного процесса, разрушающего меланоциты. [11]
Другие сообщенные гистологические находки:
Дегенеративные изменения как меланоцитов, так и кератиноцитов, расположенных на границе, а также на прилегающей коже
Увеличивается количество клеток Лангерганса.
Вакуолизация эпидермиса
Утолщение базальной мембраны
Потеря пигментации и эпидермальные меланоциты, окрашенные окрашиванием по Фонтана-Массон и иммуногистохимическим тестированием.
Лечение / менеджмент
Для лечения витилиго используются различные виды местных и системных лекарств, фототерапия, лазерная терапия и хирургическая терапия. Местное лечение включает кортикостероиды, ингибиторы кальциневрина и аналоги витамина D. Фототерапия — эффективный вариант лечения. Он вызывает репигментацию у большинства пациентов на ранних стадиях и локализует заболевание. Узкополосный УФ-B широко используется, в основном два-три раза в неделю с длиной волны 311–312 нм.Он в значительной степени заменил фотохимиотерапию псораленом из-за его токсических побочных эффектов. Эксимерный лазер используется для лечения ограниченных стабильных участков витилиго. При сегментарном витилиго, устойчивом к большинству методов лечения, с ним можно комбинировать такролимус и системные кортикостероиды [12]. Афамеланотид и терапия ингибиторами JAK — новые методы лечения. Местный руксолитиниб также оказался очень эффективным (в рандомизированном плацебо-контролируемом двойном слепом проспективном исследовании 2019 г.)
Варианты хирургического лечения ограничены сегментарным или локализованным витилиго, которое ограничено небольшой площадью.Пять основных методов репигментации включают не культивируемые эпидермальные суспензии, тонкие дермо-эпидермальные трансплантаты, отсасывающий эпидермальный трансплантат, перфорацию и культивирование эпидермиса с меланоцитами. [13] Следующие пациенты являются хорошими кандидатами на хирургическое лечение.
Сегментарное витилиго
Локализация витилиго на небольшом участке
Витилиго на участках, которые обычно плохо восстанавливаются (линия волос, тыльные пальцы, лоб, лодыжки)
Поражение должно быть стабильным.
Дифференциальный диагноз
Депигментный невус: Это ограниченная сегментарная депигментированная или гипопигментированная область, присутствующая при рождении.
Белый отрубевидный лишай: Обычно считается разновидностью атопического дерматита и обычно поражает детей. Он представляет собой белые гипопигментированные чешуйчатые пятна и пятна на лице и других участках, подвергшихся воздействию фото.
Идиопатический каплевидный гипомеланоз: Характеризуется небольшими бессимптомными жемчужно-белыми пятнами на фото экспонированных областях.Большинство этих поражений появляется в старших возрастных группах.
Опоясывающий лишай (отрубевидный лишай) Versicolor: Это поверхностная грибковая инфекция, вызывающая потерю пигмента. Он выглядит как бледные чешуйчатые пятна на спине и груди. Они дают желтую флуоресценцию под лампой Вуда. [
Halo nevus : Это тип меланоцитарного невуса, окруженного овальным ореолом депигментации
Прогрессирующий макулярный гипомеланоз: Клинически проявляется в виде бессимптомной патологической гипопластики. туловище молодых людей
Лейкодермия, вызванная лекарствами: Сильные кортикостероиды для местного применения или внутри очага поражения могут вызвать гипопигментацию в месте нанесения.Депигментация также наблюдается у пациентов, получавших тирозинкиназу и ингибитор рецептора эпидермального фактора роста.
Гипопигментированный грибовидный микоз: Это вариант ранней стадии МФ, обычно наблюдаемой у детей и темнокожих людей. Он выглядит как широко распространенные гипопигментированные пятна с атрофией, шелушением и атрофией.
Управление токсичностью и побочными эффектами
Фотохимиотерапия псораленом; побочные эффекты включают фототоксический эффект, тошноту и риск рака кожи.Кратковременные побочные эффекты NB-UVB включают зуд, жжение и ксероз.
Прогноз
Это хроническое заболевание кожи с непредсказуемым течением заболевания, и некоторые пациенты могут заметить спонтанную репигментацию депигментированных участков. [14] Прогноз зависит от возраста начала и степени заболевания. Раннее начало заболевания обычно связано с поражением большей площади поверхности тела и скоростью прогрессирования. Некоторые типы и определенные места могут поддаваться лечению.Рефрактерные случаи были отмечены у пациентов с сегментарным витилиго в возрасте до 14 лет. Большинство пациентов, получающих лечение, обычно испытывают прерывистые циклы потери пигментации и стабилизации болезни. [7]
Осложнения
Осложнениями витилиго являются социальная стигматизация и психический стресс, поражение глаз, такое как ирит, депигментированная кожа более склонна к солнечным ожогам, раку кожи и потере слуха из-за потери меланоцитов улитки. Другие осложнения связаны с приемом лекарств, например, с атрофией кожи после длительного применения местных стероидов.
Консультации
Таким пациентам очень важен межпрофессиональный подход. Иногда этим пациентам требуется специальное направление к соответствующим специальностям при наличии другого аутоиммунного заболевания. Кроме того, при глазных осложнениях важна консультация офтальмолога и направление к специалистам по психическим заболеваниям.
Сдерживание и обучение пациентов
Поскольку витилиго является депигментированным и медленно прогрессирующим заболеванием, оно влияет на внешний вид пациента и, следовательно, оказывает психологическое и социальное воздействие.Видимые поражения были связаны с большим стрессом и стигматизацией, чем невидимые поражения, у пациентов с витилиго сообщается о более низком качестве жизни. Консультация психиатра очень важна из-за психических заболеваний. Также необходимо просвещение пациентов относительно медленной реакции на лечение или неудачи лечения, поскольку реакция на лечение сильно различается у разных пациентов.
Улучшение результатов команды здравоохранения
Многопрофильный подход важен, потому что витилиго связано с другими аутоиммунными заболеваниями.Правильное сотрудничество и общение очень важны. У этих пациентов наблюдаются множественные психологические расстройства из-за их внешнего вида и непредсказуемого течения. Психологические вмешательства важны. Когнитивно-поведенческая терапия, наряду с обычным традиционным лечением, очень полезна для повышения уверенности в себе и качества жизни таких пациентов, а также влияет на течение болезни.
Рисунок
Витилиго. Предоставлено DermNetNZ
Рисунок
Вудс-светильник для пациента с витилиго показал депигментированный участок.Предоставлено Дайфаллах Аль Абуд, MD
Рис.
Рис. 1. Новые пятна витилиго на лбу недавно вышедшей замуж индийской женщины, которые появились в течение 3 недель после нанесения пасты киноварь (бордового цвета) на среднюю часть лобной части. линия кожи головы. Предоставлено Сидхартом Сонталией, доктором медицины, (подробнее …)
Рисунок
Вилиго. Гениталии. Предоставлено доктором Шьямом Верма, MBBS, DVD, FRCP, FAAD, Вадодара, Индия
Рисунок
Витилиго, лица.Предоставлено доктором Шьямом Верма, MBBS, DVD, FRCP, FAAD, Вадодара, Индия
Ссылки
- 1.
- Mazzei Weiss ME. Витилиго: на биопсию или не на биопсию? Кутис. 2020 Апрель; 105 (4): 189-190. [PubMed: 32463851]
- 2.
- Элефтериаду В. Надежность и достоверность оценки признаков активности вилитиго. Br J Dermatol. 2020 Ноябрь; 183 (5): 801-802. [PubMed: 32458411]
- 3.
- de Baat C, Phoa KH, Zweers PGMA, Bolling MC, Rozema FR, Vissink A.[Медикаменты и гигиена полости рта. Гиперпигментация мягких тканей полости рта за счет афамеланотида. Ned Tijdschr Tandheelkd. 2020 Апрель; 127 (4): 237-243. [PubMed: 32459219]
- 4.
- Абдель-Малек З.А., Джордан С., Хо Т., Упадхьяй П.Р., Флейшер А., Хамзави И. Загадка и проблемы патофизиологии и лечения витилиго. Pigment Cell Melanoma Res. 2020 ноя; 33 (6): 778-787. [PubMed: 32198977]
- 5.
- Хеннинг С.В., Джайшанкар Д., Барсе Л.В., Деллачека Э.Р., Ланки Н., Уэбб К., Янусек Л., Мэтьюз Г.Л., Прайс Р.Н., Ле Пул ИК.Связь между стрессом и витилиго: оценка воспринимаемого стресса и данных электронных медицинских карт. PLoS One. 2020; 15 (1): e0227909. [Бесплатная статья PMC: PMC6984686] [PubMed: 31986193]
- 6.
- Bergqvist C, Ezzedine K. Vitiligo: Обзор. Дерматология. 2020; 236 (6): 571-592. [PubMed: 32155629]
- 7.
- Коэн Б.Е., Манга П., Лин К., Эльбулук Н. Вилиго и меланомное вилиго: понимание их сходства и различий. Am J Clin Dermatol. 2020 Октябрь; 21 (5): 669-680.[PubMed: 32468356]
- 8.
- Lei TC, Hearing VJ. Расшифровка паттернов повторной пигментации кожи при витилиго: обновленная информация о вовлеченных клеточных и молекулярных событиях. Чин Мед Дж (англ.). 2020 20 мая; 133 (10): 1231-1238. [Бесплатная статья PMC: PMC7249724] [PubMed: 32433056]
- 9.
- Гран Ф., Эммерих К., Мохме С., Гебелер М., Гезерих А. Вилиго-подобные поражения, развивающиеся при подавлении иммунных контрольных точек при запущенной меланоме. Eur J Dermatol. 2020, 01 февраля; 30 (1): 72-73. [PubMed: 32250264]
- 10.
- Эль-Хусейни Р., Абд-Эльхалим А., Салах Эль-Дин В., Абдалла М. Детское витилиго в Египте: клинико-эпидемиологический профиль 483 пациентов. J Cosmet Dermatol. 2021 Янв; 20 (1): 237-242. [PubMed: 32320520]
- 11.
- Delgadillo X, Ortega AE, Greco AM. Системные и аутоиммунные заболевания. Clin Colon Rectal Surg. 2019 сентябрь; 32 (5): 372-376. [Бесплатная статья PMC: PMC6731114] [PubMed: 31507347]
- 12.
- Juntongjin P, Toncharoenphong N. Эффективность комбинированной 308-нм эксимерной лампы и местного среднеактивного стероидного лечения лицевого витилиго: предварительное рандомизированное двойное лечение слепое контролируемое исследование.Lasers Med Sci. 2020 Декабрь; 35 (9): 2023-2029. [PubMed: 32458080]
- 13.
- Ким Д.С., Джу Х.Дж., Ли Х.Н., Чой И.Х., Ын С.Х., Ким Дж., Бэ Дж. М.. Техника посева кожи с трансплантацией микропункта 0,5 мм для лечения витилиго независимо от эпидермально-дермальной ориентации: исследования на животных и клинические исследования. J Dermatol. 2020 июл; 47 (7): 749-754. [PubMed: 32452060]
- 14.
- Вэнь И, Ву Х, Пэн Х, Ли Ц., Цзян И, Лян Х, Чжун Р., Лю Дж., Хэ Дж, Лян В. Риск рака у пациентов с витилиго: Менделирующий рандомизационное исследование.J Cancer Res Clin Oncol. 2020 Август; 146 (8): 1933-1940. [PubMed: 32462299]
Идиопатический каплевидный гипомеланоз — Американский остеопатический колледж дерматологии (AOCD)
Идиопатический каплевидный гипомеланоз (IGH) — доброкачественное и бессимптомное кожное проявление, характеризующееся диффузными гипопигментированными пятнами или белыми пятнами. Размер поражений варьируется от 1 до 10 мм, но чаще всего от 1 до 3 мм в диаметре. Это чаще всего наблюдается у людей со светлой кожей и, по-видимому, связано с совокупным воздействием солнца, а не только с возрастом.Интересно, что это состояние проявляется у женщин раньше, чем у мужчин, вероятно, потому, что их ноги более обнажены. Однако с возрастом частота ИГГ у женщин и мужчин одинакова. IGH также можно увидеть у пожилых темнокожих людей, но обычно в более старшем возрасте. Распределение IGH можно увидеть на наиболее открытых участках тела. К ним относятся области рук, ног, верхней части спины и лица. Поражения обычно сначала видны на передней части ног, а затем на руках, спине и лице.
Классические белые пятна IGH возникают из-за уменьшения количества меланина в коже. Имеются данные о генетическом компоненте, поскольку известно, что это заболевание передается в семьях. Как следует из названия, точная причина IGH неизвестна, но воздействие ультрафиолетового света может играть важную роль в возникновении IGH.
Диагноз идиопатического каплевидного гипомеланоза ставится клинически только при визуальном осмотре. Биопсии можно сделать, но обычно в этом нет необходимости. Дифференциальные диагнозы, которые следует учитывать, включают белый лишай , разноцветный лишай , плоские гипопигментированные бородавки и витилиго .
Хотя это состояние является доброкачественным, оно может беспокоить некоторых пациентов, и может потребоваться лечение. Первичное лечение должно заключаться в разъяснении пациентам важности защиты от солнца , поскольку появление IGH указывает на признаки солнечного повреждения. Пациентам следует рекомендовать ежедневно пользоваться солнцезащитным кремом и избегать использования искусственных соляриев. Методы лечения, которые могут уменьшить появление IGH, включают местные стероиды , третиноин , пимекролимус и дермабразию.
Вернуться к списку
Медицинская информация, представленная на этом сайте, предназначена только для образовательных целей и является собственностью Американского остеопатического колледжа дерматологии. Он не предназначен и не подразумевает замену профессиональной медицинской консультации и не должен создавать отношения между врачом и пациентом. Если у вас есть конкретный вопрос или беспокойство по поводу поражения или заболевания кожи, обратитесь к дерматологу. Любое использование, воссоздание, распространение, пересылка или копирование этой информации строго запрещено, если иное не дано письменным разрешением Американского остеопатического колледжа дерматологии.
Что такое милия и как от нее избавиться?
Вы когда-нибудь задумывались, что такое милиа? Возможно, вы раньше не встречали этот термин, но, вероятно, вы имели дело с этими маленькими белыми бугорками, которые иногда могут образовываться вокруг области под глазами и век, а также на щеках.
В просторечии их иногда называют «молочными пятнами».
Как вы, наверное, уже выяснили, к сожалению, их нельзя сжать, как белую голову — они тверже и упорнее.
Но еще не все потеряно. WH имеет подробную информацию о том, что вызывает мили и как избавиться от надоедливых вещей, здесь.
[Мы получаем комиссию за товары, приобретенные по некоторым ссылкам в этой статье.]
Милиальные пятна: ваш эксперт 101
Что такое милые пятна?
Он может иметь вид типичного пятна, но если присмотреться, вы заметите, что вся неровность милиума (единственная милиум) белая и твердая.
В отличие от таких проблем, как прыщи на подбородке или киста сальных желез, милиумы не образуются из пор.
«Милии выглядят как твердые жемчужно-белые бугорки под поверхностью кожи, чаще всего на лице, в частности на щеках и / или веках», — говорит доктор Стефани Уильямс, основательница клиники Eudelo.
Что вызывает милиумы?
Милиум вызывается застрявшими в коже мертвыми клетками (кератином), которые закупоривают эккринную потовую железу. «Это крошечные кисты, содержащие омертвевший материал кожи», — объясняет доктор Уильямс.
Кремы для лица, которые слишком богаты для вашей кожи, могут вызвать образование этих маленьких белых шишек (лучший увлажняющий крем для вашей кожи можно определить, тренируясь, если у вас жирная, комбинированная или сухая кожа), а также повреждения от солнца и кожные высыпания. как розацеа. К сожалению, вы также получаете их больше с возрастом, потому что обновление ваших клеток замедляется.
Как предотвратить появление милиозов1 / Тщательно очистите кожу
Очищение кожи утром и вечером для удаления загрязнений — лучший способ сохранить вашу кожу чистой и чистой.
Нежное средство для умывания с витамином Е
автомастерская thebodyshop.com495,00 фунтов стерлингов
2 / Отшелушивайте 1-2 раза в неделю
Наносите жидкое химическое отшелушивающее средство несколько раз в неделю после очищения кожи. Вам лень? Вы также можете выбрать очищающее средство, содержащее отшелушивающие кислоты, оба этих продукта следует использовать только один-два раза в неделю, они помогут избавиться от омертвевших клеток кожи и остановить образование милиумов.
Отшелушивающее очищающее средство Murad AHA / BHA, 200 мл
Мурад johnlewis.com35,00 фунтов стерлингов
3 / Если вам 25+, попробуйте Retinol
Нанесите сыворотку Retin A, такую как Medik8 Retinol 3 TR ™ Advanced Night Serum, в один или два вечера, когда вы не используете химические отшелушивающие средства.
Это производное витамина А способствует обновлению клеток, что помогает Milia всплывать на поверхность и, в первую очередь, предотвращает их образование.
Медик8 Ретинол 3TR — 15 мл
Работает ли удаление
Milia?Иногда милиумы проходят сами по себе без какого-либо лечения, но, если они упорны, может потребоваться небольшая помощь, чтобы выбраться из-под вашей кожи. Хотя милиумы отличаются от прыщей, лучшие средства от прыщей также могут помочь при лечении милиумов.
Перво-наперво: не хлопайте так, как будто это пятно. Милия не может сдавить или повредить поверхность вашей кожи от давления, поэтому вы в конечном итоге нанесете коже еще больший вред, если даже попытаетесь вытолкнуть ее наружу.
Если через несколько месяцев он все еще там, посетите дерматолога или косметолога, который сможет безопасно извлечь кератин. Ваша кожа будет очищена перед тем, как использовать стерильную иглу, чтобы проткнуть ее поверхность и вытащить пробку.
Не пытайтесь сделать это сами. Грязная игла может вызвать инфекцию или образование рубцов.
Теперь, когда вы знаете о милии, прочтите, как диета от розацеа может изменить вашу кожу.
Лидия Хаус Автор красоты О красоте Lydia House пишет о кремах и средствах для лица уже более десяти лет.Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.
домашних средств от белых пятен на коже
Белые пятна обозначают изменение цвета кожи из-за снижения содержания меланина. Это может происходить по разным причинам, например, из-за грибковых инфекций и аутоиммунных заболеваний.
Белые пятна могут исчезнуть сами по себе, но в некоторых случаях может потребоваться лечение для предотвращения осложнений. Тем не менее, появление белых пятен на лице может беспокоить людей.
В этой статье обсуждаются различные домашние средства и меры по уходу за собой, помогающие вылечить и предотвратить появление белых пятен.
Домашние средства от белых пятен
Следующие домашние средства могут помочь уменьшить появление белых пятен на лице и других частях тела, в зависимости от причины.Однако в некоторых случаях, например, при появлении белых пятен, вызванных аутоиммунными заболеваниями, необходимо обратиться к врачу за медицинской помощью.
Заявление об ограничении ответственности: Поскольку ваша кожа лица очень тонкая и нежная, она может легко раздражаться любым новым ингредиентом для местного применения. Итак, чтобы избежать каких-либо неблагоприятных кожных реакций, таких как ожоги и сыпь, проведите тест на ингредиенты на внутренней стороне руки. При появлении раздражения избегайте его использования.
Излишне говорить, что людям, страдающим аллергией на какой-либо из ингредиентов средства, не следует его использовать.Тем, у кого чувствительная кожа, рекомендуется соблюдать особые меры предосторожности, прежде чем пробовать какое-либо средство местного действия.
1. Нанесите кокосовое масло
Белые пятна, вызванные микробными или грибковыми инфекциями или кожными заболеваниями, такими как экзема, можно лечить кокосовым маслом. Кокосовое масло, как известно, эффективно при лечении псориаза и экземы, частым симптомом которых являются белые пятна. (1)
Как использовать:
Нанесите немного кокосового масла на пораженные участки ватным тампоном.
2. Используйте эфирные масла для лечения инфекций
Масло чайного дерева обладает микробными и противогрибковыми свойствами (2), которые могут помочь в лечении инфекционных случаев белых пятен. Другие эфирные масла, обладающие противомикробными свойствами, включают масло корицы, гвоздики, эвкалипта, мяты и тимьяна. (3)
Как использовать:
Смешайте 2–3 капли масла чайного дерева или любого другого эфирного масла с маслом-носителем, таким как кокосовое или оливковое масло, и нанесите масляную смесь на пораженный участок.
3. Попробуйте масло бакучи
Масло бакучи производится из сухофруктов растения бабчи и кунжутного масла. Применение этого масла может способствовать синтезу меланина из-за содержания в нем псоралена. (4)
Как использовать:
Разбавьте 4–5 капель масла бакучи 8–10 каплями кокосового масла и нанесите эту масляную смесь на пораженные участки.
4. Попробуйте масло черного тмина и рыбий жир
Масло черного тмина содержит тимохинон, который может помочь в лечении белых пятен.Считается, что это соединение помогает стимулировать высвобождение меланина, передавая сигнал нейротрансмиттеру и, следовательно, инициируя репигментацию. (5)
Вы также можете использовать рыбий жир, чтобы уменьшить размер поражения. Однако оно не так эффективно, как масло черного тмина. (6)
5. Нанесите пиперин наружно
Пиперин, извлеченный из черного перца, может помочь улучшить пролиферацию меланоцитов. У него меньше побочных эффектов, чем у синтетических препаратов, таких как кортикостероиды. Пиперин для местного применения эффективен при лечении витилиго при использовании вместе с терапией узкополосным УФВ (NB-УФВ).(7)
Как использовать:
Используйте имеющееся в продаже масло пиперина или крем с пиперином.
6. Пейте медную воду
Медь — жизненно важный микронутриент, участвующий в производстве меланина. (8) Следовательно, может помочь богатая медью пища, такая как семена, орехи, моллюски, цельнозерновые продукты, злаки с пшеничными отрубями, мясные субпродукты и шоколад. Вы также можете использовать для этого воду с медью.
Как использовать:
- Налейте воду в медный сосуд и оставьте на ночь.Пейте медную воду натощак. Не кладите его в холодильник.
- Вы также можете принимать добавки с медью, если у вас есть дефицит меди после консультации с врачом.
7. Используйте местный или пероральный куркумин
Куркумин, полученный из куркумы, обладает различными свойствами, которые могут помочь при лечении кожных заболеваний.
Одно исследование показало, что местное использование кремов, содержащих куркуму, таких как тетрагидрокуркумид, или даже пероральное употребление куркумы может помочь в лечении белых пятен.(9)
Как использовать:
Смешайте куркуму и кокосовое масло и нанесите масляную смесь на пораженные участки. Проконсультируйтесь с врачом по поводу приема добавок куркумина.
8. Используйте пасту из красной глины
Красная глина содержит большое количество меди, которая помогает избавиться от белых пятен на лице. (10)
Как использовать:
Смешайте 1 столовую ложку красной глины с 1 столовой ложкой имбирного сока. Нанесите пасту на пораженные участки и дайте ей высохнуть. Вымойте лицо, промокните его насухо и нанесите увлажняющий крем.
9. Попробуйте кремы без рецепта
Вы также можете использовать кремы с гидрокортизоном, которые продаются без рецепта. Кремы с ретиноидом или третиноином также могут помочь. Эти кремы полезны при лечении белых пятен, вызванных солнечными пятнами, псориазом, экземой, витилиго и белым пятном.
Меры по уходу за белыми пятнами
Следующие меры по уходу за собой могут помочь справиться с появлением белых пятен на коже:
1. Используйте солнцезащитный крем
Наносите солнцезащитный крем широкого спектра действия с SPF 30+ за 15 минут до выхода на улицу, так как под воздействием ультрафиолета могут появиться белые пятна.Повторно наносите крем каждые 2 часа.
2. Избегайте воздействия УФ-лучей
Защитите свою кожу от солнечных лучей длинной одеждой. Кроме того, используйте солнцезащитные очки и шляпы с широкими полями. Не выходите на улицу с 10 до 15 часов, воздерживайтесь от использования солнечных ламп и соляриев.
Примечание: Поскольку солнечный свет необходим для поддержания уровня витамина D в организме, избегание полного пребывания на солнце из-за определенных кожных заболеваний может вызвать его дефицит. В таком случае рекомендуется употреблять продукты, богатые витамином D, такие как мясо, яйца, рыба, обогащенные злаки и маргарин.Принимайте добавки только по рекомендации врача.
3. Соблюдайте правильную и сбалансированную диету
Белые пятна могут образовываться из-за недостатка витамина B 12 , витамина E, витамина D, (11) цинка, (12) кальция, железа и меди. (13)
Следовательно, жизненно важно потреблять продукты, богатые этими питательными веществами, такие как молоко, молочные продукты и яйца для витамина D; зеленые листовые овощи, орехи, семена и растительные масла для витамина Е, горох; обогащенные железом злаки, морепродукты, бобы и птица на железо.
Вы также можете принимать пищевые добавки после консультации с врачом.
4. Используйте травяные добавки
Некоторые травяные добавки, в том числе гинкго билоба (14) и пикрориза, помогают в лечении белых пятен. (9) (15) Всегда консультируйтесь с врачом перед использованием любых добавок.
5. Употребляйте зеленый чай
Полифенолы в зеленом чае могут помочь уменьшить симптомы витилиго, а также помочь в его профилактике. (9) (16)
6. Избегайте продуктов, содержащих гидрохинон
Некоторые люди с витилиго могут испытывать ухудшение симптомов после употребления кофе, белых злаков, красного вина и брокколи, поскольку они богаты гидрохиноном, который способствует депигментации.
7. Пейте много воды
Выпивайте не менее восьми стаканов воды по 8 унций каждый день, чтобы кожа оставалась увлажненной.
8. Увлажняйте кожу
Наносите увлажняющие средства, содержащие масло жожоба, кокосовое масло или масло ши, особенно если ваши белые пятна являются симптомами экземы или псориаза. Вы также можете использовать смягчающие средства без запаха, чтобы предотвратить сухость кожи.
9. Соблюдайте гигиену кожи
Тщательно очищайте кожу, особенно во влажное время года, чтобы избежать грибковых инфекций.
10. Используйте макияж
Камуфляжные средства, такие как консилеры и кремы, могут помочь скрыть белые пятна. Обязательно покупайте некомедогенные и гипоаллергенные продукты.
11. Отшелушивайте кожу
Используйте мягкий эксфолиатор один раз в неделю, чтобы очистить омертвевшие клетки кожи и придать коже ровный тон.
12. Управляйте своим стрессом
В некоторых случаях стресс был связан с обострением белых пятен. (17) Следовательно, могут помочь методы управления стрессом, такие как ежедневные упражнения, йога и медитация.Вы также можете попробовать ароматерапию, добавив эфирные масла в воду в ванне.
13. Примите ванну с солью Эпсома
Смешайте полстакана английской соли с галлоном воды и погрузите в нее свое тело. Это помогает снять стресс и уменьшить зуд.
14. Избегайте татуировок
В некоторых случаях татуировка может поранить кожу, что приведет к развитию витилиго примерно через 2 недели.
15. Носите дышащую одежду
Используйте легкие ткани, например хлопок, которые пропускают воздух и предотвращают накопление влаги на коже.
16. Избегайте курения и употребления алкоголя
Курение и употребление алкоголя могут способствовать возникновению кожных проблем, поэтому их следует избегать.
Заключительное слово
Появление белых пятен на коже может вызывать беспокойство, но они редко указывают на серьезную проблему со здоровьем.
Если вас беспокоят белые пятна, вы можете попробовать различные домашние средства, которые помогут справиться с этим заболеванием. Также рекомендуется принимать меры по уходу за собой, такие как использование солнцезащитного крема и соблюдение сбалансированной диеты, чтобы предотвратить их обострение.
Однако имейте в виду, что белые пятна не могут быть полностью вылечены. Если белые пятна большие или разрастающиеся, проконсультируйтесь с врачом, поскольку они могут указывать на основное заболевание, требующее надлежащего лечения.
Продолжить чтение Причины появления белых пятен на коже и как их лечить использованная литература- Годдард А.Л., Лио, Пенсильвания. Альтернативные, дополнительные и забытые средства от атопического дерматита. Доказательная дополнительная и альтернативная медицина: eCAM. https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4518179/. Опубликовано 2015.
- Mertas A, Garbusińska A, Szliszka E, Jureczko A, Kowalska M, Król W. Влияние масла чайного дерева (Melaleuca alternifolia) на активность флуконазола в отношении устойчивых к флуконазолу штаммов Candida albicans. Международное исследование BioMed. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4334616/. Опубликовано 2015.
- Nazzaro F, Fratianni F, Coppola R, Feo VD. Эфирные масла и противогрибковая активность. Фармацевтические препараты (Базель, Швейцария).https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5748643/. Опубликовано 2 ноября 2017 г.
- Хуссейн И., Хуссейн Н., Манан А., Рашид А., Хан Б., Бахш С. Изготовление мази против витилиго, содержащей Psoralea corylifolia: характеристика in vitro и in vivo. Дизайн, разработка и терапия лекарств. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5125804/. Опубликовано 22 ноября 2016 г.
- Sarac G; Kapicioglu Y; Sener S; Мантар I; Yologlu S; Dundar C; Turkoglu M; Pekmezci E; Эффективность местного применения Nigella sativa для лечения витилиго.Дерматологическая терапия. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31025474/. Опубликовано 2019.
- Ghorbanibirgani A, Khalili A, Rokhafrooz D. Сравнение масла Nigella sativa и рыбьего жира в лечении витилиго. Медицинский журнал Иранского Красного Полумесяца. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4102993/. Опубликовано в июне 2014 г.
- А; САХМС-ДМА. Эффект местного применения пиперина в сочетании с узкополосным ультрафиолетовым излучением B на лечение витилиго: клиническое испытание. Фитотерапевтические исследования: PTR. https: // pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29781089/. Опубликовано 2018.
- Солано Ф. О металлическом кофакторе в семействе тирозиназ. Международный журнал молекулярных наук. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5855855/. Опубликовано 23 февраля 2018 г.
- Gianfaldoni S, Wollina U, Tirant M и др. Травяные соединения для лечения витилиго: обзор. Открытый доступ Македонский журнал медицинских наук. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5816300/. Опубликовано 21 января 2018 г.
- Приянка Сони Рави Патидар Вишал Сони Света Сони.Обзор традиционных и альтернативных методов лечения кожного заболевания «Витилиго». https://www.researchgate.net/publication/228629265/. Опубликовано 2010.
- N; АГККАМ. Роль витамина D в меланогенезе с акцентом на витилиго. Индийский журнал дерматологии, венерологии и лепрологии. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24177606/. Опубликовано 2013.
- Mogaddam MR, Ardabili NS, Maleki N, Chinifroush MM, Fard EM. Оценка уровня цинка в сыворотке крови у пациентов с витилиго. Постепы дерматологии и алергологии.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5420602/. Опубликовано в апреле 2017 г.
- YC; TTYKCYH. Уровни сывороточного гомоцистеина, фолиевой кислоты и витамина B 12 у пациентов с витилиго и их потенциальная роль в качестве биомаркеров активности заболевания: систематический обзор и метаанализ. Журнал Американской академии дерматологии. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30165163/. Опубликовано 2019.
- Szczurko O, Shear N, Taddio A, Boon H. Гинкго билоба для лечения vitilgo vulgaris: открытое пилотное клиническое испытание.BMC дополнительная и альтернативная медицина. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3065445/. Опубликовано 15 марта 2011 г.
- Middelkamp-Hup MA; Bos JD; Риус-Диас Ф; Гонсалес С; Вестерхоф W; Лечение обыкновенного витилиго узкополосным ультрафиолетовым излучением B и пероральным экстрактом Polypodium leucotomos: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Журнал Европейской академии дерматологии и венерологии: JEADV. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17659004/. Опубликовано 2007.
- Zhu Y; Ван С; Lin F; Li Q; Сюй А; Терапевтические эффекты EGCG при витилиго.Фитотерапия. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25128425/. Опубликовано 2014.
- NB; SJIS. Триггеры болезни витилиго: психологические стрессоры, предшествующие возникновению болезни. Кутис. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26057504/. Опубликовано 2015.
генетиков выяснили, как у животных появляются белые пятна | Умные новости
Пегую лошадь обычно называют пегой или окраской в U.С. Эндрю Хатчинсон / Ikon Images / CorbisИстория о том, как у леопарда появились пятна, а у тигра — в полосы, достаточно интриги, чтобы стать предметом мифа. Но теперь современная наука может превзойти эти «Just So Stories» с помощью генетики.
Отслеживая изменения ДНК, которые приводят к появлению пятнистых белых пятен, которые украшают пегих (или пегих) лошадей, собак и других животных, ученые создали модели для объяснения пятен, сообщает Ян Сэмпл для The Guardian .Эта работа может помочь исследователям понять другие состояния, вызывающие заболевания у людей, пишет Сэмпл.
Предыдущие исследования показали, что изменение так называемого гена Kit может выключить меланоциты — структуры, производящие пигмент внутри клеток. Преобладала мысль, что эта мутация может также замедлить эти несущие пигмент клетки в раннем развитии эмбриона. Это предотвратит их равномерное распространение по телу, в результате чего живот и голова некоторых животных останутся свободными от меланоцитов, что приведет к образованию белых пятен.
При более тщательном изучении математический биолог Кристиан Йейтс и его коллеги обнаружили, что клетки, несущие мутировавшие гены Kit, действительно движутся быстрее, чем другие клетки. Но по мере того, как клетки распространялись, они не очень хорошо размножались, вызывая белые непигментированные пятна. Команда также выяснила, что пигментные клетки перемещались и размножались случайным образом, поэтому два пегих животных могут сильно отличаться друг от друга.
Основываясь на этих наблюдениях, они смогли построить модель для воспроизведения пегих паттернов и изучить, как разные скорости роста и движения клеток могут влиять на размер пятна.Они сообщают о своих выводах в статье, опубликованной на прошлой неделе в Nature Communications .
«Существует случайность в поведении клеток, что означает, что белое пятно, которое вы получаете, никогда не бывает одинаковым, даже у генетически идентичных людей», — говорит Сэмплу Ян Джексон, автор статьи из Эдинбургского университета.
«Мы заинтересованы в формировании паттернов, потому что они являются аналогом этих более серьезных заболеваний», — говорит Йейтс The Guardian . Применительно к другим состояниям и болезням модель также объясняет, почему даже генетически идентичные близнецы могут иметь одно и то же заболевание, но не обязательно иметь одинаковую тяжесть симптомов.
Модель может помочь в исследованиях в таких условиях, как болезнь Гиршпрунга, когда нервные клетки в кишечнике не растут должным образом, или синдром Ваарденбурга, форма глухоты, сообщает Sample.
Животные Генетика Здоровье Новое исследование .