Удаление атеромы (кожной кисты) в СПб у метро Проспект Просвещения
Консультация врача при удалении атеромы — бесплатно.
Навигация по странице
Атерома (кожная киста) представляет собой опухолевидное доброкачественное образование, которое возникает вследствие закупорки выводных протоков сальных желез. Поэтому чаще всего она локализуется в тех местах на теле человека, где сальные железы расположены в очень большом количестве: на голове, лице, шее, спине и в подмышечных впадинах.
По статистическим данным атерома диагностируется обычно у людей с повышенной потливостью (гипергидроз) и жирным типом кожи. Достаточно часто она появляется у женщин, которые злоупотребляют декоративной косметикой. Новообразование может расти и достигать размера от горошины до гусиного яйца. С присоединением вторичной инфекции содержимое жировика нагнаивается и прорывается наружу. Весь процесс сопровождается повышением температуры тела, местным воспалением и болью. Поэтому удаление атеромы необходимо проводить сразу же после ее обнаружения.
Как опознать атерому?
Появление жировика (атеромы), можно распознать благодаря целому ряду симптомов:
- четко отграниченное опухолевидное образование, возвышающееся над уровнем кожи, плотное и эластичное на ощупь;
- имеет округлую форму и мягкую консистенцию;
- кожу над атеромой невозможно собрать в складку;
- размер от 0,5 до 10 см.;
- безболезненность при пальпации.
Кожа над новообразованием изменяется только в случае инфицирования – тогда она приобретает ярко выраженный красный оттенок, который просто невозможно не заметить невооруженным взглядом. Атерома подвижна, т. е. не спаяна с окружающими ее тканями, и зачастую имеет небольшие размеры на протяжении длительного срока. Но в некоторых случаях течение заболевания отличается особой агрессивностью – атерома активно растет. Иногда он соединен с окружающей кожей небольшим отверстием, через которое периодически выделяется белесая масса с неприятным запахом. Зная эти особенности, можно самостоятельно распознать атерому и своевременно обратиться за помощью к специалисту.
Как происходит удаление атеромы?
Производится под местной анестезией. Благодаря полноценному иссечению атеромы вместе с капсулой вероятность рецидивов и послеоперационных осложнений лечения крайне снижена. Последующая профессиональная обработка и регулярные перевязки в течение всего периода восстановления обеспечивают надежную защиту от инфицирования и гарантируют быстрое заживление раневой поверхности.
Сама процедура проходит в несколько этапов:
- Делается надрез над новообразованием.
- Отделяется от окружающих тканей и иссекается (вылущивается).
- ушивание послеоперационной раны.
В некоторых случаях вместо скальпеля используется радиоволновой метод, который по способу воздействия на ткани схож с лазером.
Чтобы навсегда избавиться от своей проблемы, вы можете записаться на процедуру удаления атеромы.
применение электрохирургической аппаратуры способствует заживлению, а так же обладает рядом неоспоримых достоинств, среди которых можно выделить:
- манипуляция занимает от 20 до 60 минут (в зависимости от сложности)
- безболезненность (проводится под местной анестезией)
- отсутствие шрамов, отеков, гематом и других послеоперационных осложнений
- быстрое послеоперационное восстановление и заживление раневой поверхности (до 7-14 дней)
- ценовая доступность.
Если вы обноружили у себя или у ваших близких атерому или другое новообразование, то запишитесь на прием и наши специалисты проконсультируют вас или ваших родных и назначат адекватное случаю лечение.
Лечение и удаление атеромы в Красноярске
Процедура не занимает много времени
Удаление атеромы – малоинвазивная процедура, занимающая около 15 минут. Без противопоказаний, установленных во время диагностики, врач может провести процедуру уже на первом приеме. Сразу после удаления Вы можете отправляться домой – операция не повлияет на привычный образ жизни.
Современные методы лечения
Для удаления атером в клинике применяется радиоволновой метод с использованием аппарата «Сургитрон». Благодаря воздействию волн высокой частоты кровеносные сосуды запаиваются, отсутствует риск кровотечения. Здоровые клетки кожи не повреждаются, сохраняется их способность к регенерации. Кожа в месте разреза заживает быстро, без шрамов и рубцов.
Опытные специалисты
В «Медикал Он Груп» данную процедуру проводят врачи-дерматологи со значительным практическим опытом, в том числе кандидаты медицинских наук. Они постоянно проходят обучение по работе с современными технологиями, получают соответствующую сертификацию, посещают различные конференции и семинары.
Атерома — причины, диагностика и лечение
Послужить источником появления жировой кисты могут сальные железы, расположенные на любом участке кожи, но чаще всего они возникают в области лица и волосистой части головы. Атеромы характерны для молодых людей, преимущественно 20–30 лет, так как в этом возрасте выработка сала наиболее активна.Размеры кисты постоянно увеличиваются, что связано с непрекращающейся продукцией сала в закупоренный просвет железы. Со временем атерома становится более заметной, а при прощупывании ощущается как безболезненный и легкосмещаемый узелок.
Учитывая бессимптомное течение, главным поводом для обращения к врачу служит косметический дефект, который представляет собой видимую «шишку» достаточно большого диаметра.
Симптомы атеромы
Обнаружить сальную кисту можно как по внешнему виду, так и при пальпации. Атерома выступает над поверхностью кожи, при этом можно визуально обнаружить закупоренный проток железы, который определяется в виде черной точки.
При пальпации ее удается легко сместить в сторону, так как она не сращена с прилежащими тканями. Из-за поверхностного натяжения кожи собрать складку над кистой становится проблематично, при этом дополнительно можно ощутить колебания ее содержимого, особенно, если кожное сало имеет жидкую консистенцию.
Локализация атеромы в местах соприкосновения с одеждой может спровоцировать воспаление, проявляющееся незначительной болезненностью и покраснением. При расположении кисты в области волосяного покрова страдают корни волос, что приводит к очаговой алопеции в области атеромы. Нередко кожа над ней покрывается мелкими язвами, приобретает синюшный оттенок и плотную консистенцию, что говорит о регулярной травматизации кисты.
Причины появления атеромы
Наиболее часто закупорке сальных протоков способствуют:
- генетические дефекты, при которых выводные протоки желез отсутствуют с самого рождения;
- акне, сопровождающееся закупоркой протоков ороговевшими чешуйками кожи;
- себорея с избытком кожного сала в области роста волос;
- травмы железы, обусловленные порезами, рубцами, выпадением волос;
- радиационные и ультрафиолетовые поражения кожи;
- ожоги и обморожения;
- гормональные перепады, сопровождающиеся обильной продукцией кожного сала.
Пусковым моментом в развитии атеромы является закупорка протоков, которая может произойти из-за массы причин. Впоследствии кожное сало не находит выхода наружу, скапливаясь внутри и образуя полость, которая постепенно увеличивается в объеме. Во время роста киста очень редко задевает сосуды и нервы, что объясняет отсутствие боли. Довольно часто пациенты пытаются самостоятельно проколоть атерому в попытке избавиться от содержимого, но это не приводит к успеху, так как растущая киста покрывается фиброзной капсулой, защищающей ее от внешних воздействий.
Течение болезни чаще всего не представляет опасностей, за исключением возможного нагноения. Спровоцировать развитие осложнения можно при попытке прокола атеромы или механического давления, что способствует проникновению бактерий в мелкие кожные трещины. Отсутствие лечения нагноившейся атеромы чревато распространением гноя на здоровые кожные участки.
Диагностика атеромы
Подтвердить наличие атеромы смогут специалисты профиля дерматологии или хирургии. При осмотре врач первоначально обращает внимание на локализацию, размер и подвижность кисты, так как эти признаки помогут отличить атерому от злокачественных процессов.
Для подтверждения диагноза необходимо проведение УЗИ участка, где образовалась киста. В процессе ультразвукового сканирования специалист оценивает наличие характерной капсулы, размеры и содержимое атеромы. Этот метод очень эффективен в диагностике заболеваний, которые могут давать похожую клинику в сочетании с визуальными проявлениями. Часто приходится отличать атерому от фибромы и липомы, которые являются доброкачественными опухолями.
Во всех случаях проводится операционная диагностика, когда удаленная ткань отправляется на гистологическое исследование для окончательной верификации диагноза.
Лечение атеромы
Даже после хирургического удаления киста может повторно появиться на другом участке, поэтому в правильной терапии очень важен комплексный подход, учитывающий причины роста атеромы у конкретного пациента.
При наличии признаков воспаления обязательно антибактериальное лечение, проводимое в качестве предоперационной подготовки. Кроме того, пациенту назначаются средства, снижающие продукцию кожного сала.
В хирургии возможны два способа, которые достаточно эффективны в лечении атером:
- цистэктомия – вылущивание кисты посредством скальпеля и зашивание раны косметическим швом;
- радиоволновое лечение – испарение содержимого кисты с использованием высокочастотных волн.
Последняя методика получила большую популярность, так как этот подход «бескровный» и не оставляет после себя рубцов. Однако радиоволны противопоказаны пациентам с установленными кардиостимуляторами и несъемными протезами из металла.
При развитии нагноения процесс лечения несколько затягивается, так как вначале следует удалить гной и провести санацию. Операция возможно только после стихания воспаления.
Профилактика атеромы
В целях профилактики атером следует регулярно посещать врача-дерматолога, который поможет подобрать средства индивидуальной гигиены. Особенно актуален этот момент для пациентов с жирной кожей.
Лечение атеромы в клинике на Барлая
Атеромы – распространенные незлокачественные кожные образования. Они развиваются при скоплении в сальной железе жидкого или вязкого содержимого. Чаще всего такие образования возникают на лице, шее или туловище. Они медленно увеличиваются и не представляют опасности для жизни. Однако при отсутствии лечения атерома может вызвать косметический дефект или инфекционные осложнения. Клиника «На Барклая» в Москве предлагает лечение атеромы без операции и другие лечебные методы.
Атерома – причины появления и симптомы
Атерома, или жировик, возникает при закупорке протока одной из многочисленных сальных желез. Обычно причиной этого становится повреждение кожи:
- царапина или постоянное трение;
- рубец после хирургического вмешательства;
- заболевания кожи, например, угревая сыпь.
В редких случаях причиной болезни является генетическое заболевание, например, синдром Гарднера или базально-клеточный невус.
Киста сальной железы может образоваться на голове, веках, лице, мочке уха или в самой ушной раковине, на спине, груди, конечностях. Она выглядит как округлое образование мягкой консистенции, покрытое неизмененной кожей.
Небольшие образования не сопровождаются жалобами. При увеличении их размера они могут вызывать дискомфорт. Атерома на лице нередко сопровождается ощущением распирания и болью. Атерома ушной раковины вызывает болезненность даже при небольшом размере.
Осложнения атеромы
Воспаление атеромы происходит при попадании в ее содержимое болезнетворных микроорганизмов. При этом наблюдаются отек, покраснение кожи, выделение гнойного содержимого, болезненность. Нагноившаяся атерома требует обязательного хирургического лечения.
В некоторых случаях врач должен провести дифференциальную диагностику этого образования и злокачественной опухоли. Признаки возможного опухолевого процесса:
- диаметр более 5 см;
- рецидив после удаления;
- постоянные признаки воспаления – боль, покраснение, гнойные выделения.
Диагноз устанавливается после простого физического осмотра. Если киста имеет необычные признаки или планируется хирургическое удаление атеромы, врач может назначить дополнительные исследования:
- компьютерное сканирование (томография) для определения точного размера образования и выбора метода лечения;
- УЗИ для определения характера содержимого;
- пункционная биопсия – удаление небольшого количества тканей для выявления возможных злокачественных клеток.
Атерома – лечение и прогнозы выздоровления
Лечение атеромы состоит в ее удалении. Обычно это вызвано эстетическими причинами или дискомфортом, например, при трении об одежду. Без хирургического вмешательства киста сальной железы нередко рецидивирует. Однако такое лечение сопровождается образованием кожного рубца.
Существуют такие методы лечения этого заболевания:
- широкое иссечение, при котором атерома полностью удаляется, на ее месте образуется рубцовая ткань;
- минимальное иссечение, не оставляющее шрамов, но сопровождающееся риском рецидива;
- лазерное удаление атеромы, во время которого восстанавливается проходимость протока железы, а после выведения содержимого лазер действует и на стенки образования;
- радиоволновое удаление атеромы – современный метод лечения, высокоэффективный и не оставляющий рубцов.
Лазерное и радиоволновое вмешательство являются малоинвазивными. Они не требуют госпитализации, не сопровождаются болезненными ощущениями, заживление после удаления кисты происходит быстро. Также лазерное воздействие может использоваться для устранения рубца, оставшегося после предшествовавшего хирургического иссечения образования.
При радиоволновом удалении хирург воздействует на ткани послойно, постепенно устраняя стенки кисты. После такого вмешательства шрама также не остается, но на коже может образоваться незначительное углубление.
После удаления кисты назначаются наружные средства с антибиотиками, а при необходимости – специальные кремы для профилактики рубцевания.
Воспаленная атерома сначала подлежит консервативному лечению для купирования инфекционного процесса. Затем ее удаляют по обычной методике.
Лечение атеромы в домашних условиях неэффективно. Даже если содержимое кисты удастся вывести, образование через некоторое время рецидивирует. Если пациент не обращается за медицинской помощью, атерома может достигнуть крупных размеров или нагноиться. Это потребует более обширной операции.
После полного хирургического иссечения образование, как правило, не рецидивирует.
Лечение атеромы в медицинском центре «Клиника на Барклая»
Наш медцентр предлагает удаление атеромы в Москве с использованием современных малотравматичных методик.
Наши преимущества:
- прием ведут дерматологи и хирурги высшей категории;
- осуществляется дифференциальная диагностика атеромы и других кожных заболеваний;
- возможно лечение патологии у пациентов разного возраста, в том числе и при различных сопутствующих заболеваниях;
- применяется современное оборудование;
- при воспалении атеромы назначаются эффективные антибактериальные препараты;
- предлагаются доступные цены на все услуги.
Вовремя удалить атерому рекомендуется не только из косметических соображений, но и для профилактики ее нагноения или значительного роста. Мы приглашаем всех пациентов с этой патологией записаться на прием в клинику по телефону и посетить врача в удобное время без очередей.
Удаление и лечение атером — Эс Класс Клиник Орёл
Многим знакома такая проблема как атерома — киста, которая возникает при сложности оттока и, как следствие, накоплении секрета сальных желез. Это доброкачественное образование, которое при несвоевременном лечении в некоторых случаях может привести к развитию онкологии. Удалить её уже сейчас вы можете в отделении хирургии многопрофильного медицинского центра «Эс Класс Клиник Орёл».
Атерома может образоваться на любом участке тела: на голове, руках, ногах, подмышками, на пальцах и др. Выглядит она как шарик, а располагается под кожей. Со временем опухоль может расти не только в размерах, но и количественно, принося видимый дискомфорт больному. Многие пациенты совершают большую ошибку, пытаясь избавиться от болезни в домашних условиях при помощи народной медицины. Потеряв время, атерома может разрастись и уже из доброкачественного образования превратиться в злокачественное. Кроме того, только врач-хирург может диагностировать заболевание: зачастую атерому путают с липомой, и в сложных случаях различить их можно исключительно при помощи такой процедуры как пункция.
Как проходит процедураДля начала врач проводит осмотр, определяя род заболевания. После чего пациентом сдаётся ряд анализов. Операция по удалению — процесс быстрый, главное — попасть к опытному специалисту.
Около атеромы вводится обезболивающее. После чего врач производит надрез и извлекает уже саму опухоль. Во время операции пациент совсем не чувствует боли. В завершении разрез сшивается, обрабатывается раствором и накладывается повязка. А вы в свою очередь можете смело возвращаться к своим обычным делам.
После операции вам необходимо будет посещать своего лечащего врача для осуществления перевязок, а также для того, чтобы специалист смог определить, как проходит заживление. Количество перевязок определяется врачом на приёме.
Многие пациенты переживают, что после данной манипуляции может остаться шрам. Но смеем вас уверить, что хирурги медцентра «Эс Класс Клиник Орёл» проведут процедуру так, что маленький след от операции со временем сгладится и будет незаметен для окружающих.
Кроме того, хирургическое вмешательство — это единственный способ убрать новообразование. Врачи нашего центра назначат комплексное лечение, которое поможет вылечить атерому.
Если вам необходима помощь опытного хирурга для лечения или удаления атеромы в Орле, обращайтесь в медицинский центр «Эс Класс Клиник». Цена зависит от категории сложности. Мы гарантируем быстрое и качественное лечение без боли.
Атерома (жировик), диагностика, лечение, консультация по профилактике
Атерома – это киста (разновидность эпидермальной кисты) которая развивается в результате закупорки выводных протоков сальных желез. Второе название, чаще применяемое пациентами – жировик. Это округлое плотное подкожное образование, размер которого варьируется от горошины до куриного яйца и более. Атерома может в течение долгого времени оставаться совершенно безболезненной и не расти. Чаще всего появляется на участках кожи, богатых сальными железами: лицо (носогубный треугольник, надбровные дуги, околоушные области, подбородок), задняя поверхность шеи, волосистая часть головы, межлопаточное пространство, подмышечные впадины, промежность, мошонка, половые губы. Образования могут быть как одиночными, так и множественными.
Условиями для образования атером считаются неблагоприятные факторы внешней среды, а также нарушение обмена веществ по причине хронических травм, гипергидроза, гормональных дисфункций и т.п.
Атеромы могут инфицироваться и нагнаиваться, при этом их размеры растут, появляется отек и покраснение, пациент чувствует боль и повышение температуры тела. Иногда атерома самостоятельно прорывается наружу в виде гноя с салообразным содержимым творожистой консистенции и характерным запахом.
Нередко атеромы можно перепутать с липомами, так как по внешнему виду они очень похожи. Только врач может выявить суть опухоли после гистологического исследования.
Как удалить атеромуНикакие лекарственные препараты не могут убрать атерому, и уж тем более никогда не надо его выдавливать. Это приводит только к воспалению и нагноению. От атеромы можно избавиться только хирургическим путем.
В настоящее время существуют следующие способы удаления:
Классический (при помощи скальпеля, накладываются швы), радиоволновой и лазерный.
Самым безопасным и эффективным считается радиоволновой метод удаления.
Преимущества
-Полная гарантия от повторного образования атеромы в том же месте.
— Не накладываются швы.
— Самые короткие послеоперационные сроки реабилитации. Полное заживление раны наступает на 3-5 день (для сравнения: после удаления скальпелем швы снимают через 10 дней).
— Если атерома образовалась на волосистой части головы, то сбривать волосы не надо. При работе со скальпелем волосы удаляются обязательно.
— Наилучший косметический результат: шрам после операции практически не заметен, он полностью исчезает через 2-4 месяца.
— После операции пациент может сразу уйти домой.
— Трудоспособность пациента не нарушается.
Какую атерому необходимо удалятьАтерома удаляется вместе с капсулой. Если в ходе операции оставлен небольшой ее участок – вероятен рецидив. Удаленный материал отправляется на гистологию. Операция не сложная, длится около 15-20 минут, проводится под местной анестезией амбулаторно.
Удаление атеромы допустимо в любой фазе. Некоторые ошибочно полагают, что операция необходима только при атеромах больших размеров. Но если не удалить любую небольшую атерому, то со временем она вырастет и воспалится, что значительно осложнит лечение, продлит период реабилитации и снизит косметический эффект. Поэтому любую атерому нужно удалять сразу.
Радиоволновое удаление позволяет в любой фазе воспаления атеромы получить 100% гарантию выздоровления с наилучшим косметическим эффектом.
Эффективность лечения гарантируется современным оборудованием, использующимся в нашей клинике, опробованной методикой лечения и многолетним опытом хирурга высшей квалификации.
Аттерома мошонки — диагностика и лечение по доступным ценам в Челябинске
Атерома мошонки – доброкачественное образование в зоне половых органов, которое появляется в результате закупорки протоков сальных желез. Атерома мошонки практически никогда не озлокачествляется, но существует масса осложнений, которые не только снижают качество жизни, но и вызывают развитие серьезных заболеваний. Поэтому своевременное лечение — необходимая мера профилактики. Чем раньше пациент обращается за помощью, тем быстрее происходит устранение проблемы.
Как выглядит атерома мошонки
Это небольшое уплотнение, округлой или овальной формы, возвышающееся над кожей. При детальном рассмотрении, можно увидеть отверстие в капсуле нароста, через которое выходит вязкое содержимое с неприятным запахом. Это секрет сальной железы, которое не выходит из-за закупорки протока.Причины появления атеромы или кисты мошонки
В мошонке находится большое количество сальных и потовых желез. Железы необходимы для терморегуляции, т.к. при изменении температуры нарушается выработка сперматозоидов. И при несоблюдении правил интимной гигиены, изменении гормонального фона, ожирении или же при травмировании половых органов может развиться закупорка сальной железы. Образуется киста, нарушается цикл сальной секреции и развивается опухоль.
Клинически атерома мошонки себя никак не проявляет. Образование при пальпации плотно-эластичное, чётко очерченное, подвижное, размер, как правило, не превышает 1,5 см. Кожа над образованием не изменена. Но это только до появления осложнений, а осложнения бывают в 75% случаев.
Прежде всего, это воспаление атеромы. При данной патологии возникает болезненность в половых органах, отдающая в передне-боковую поверхность бедер и задний проход. Половые органы увеличиваются в размерах. Кожа яичек и промежности краснеет, становится болезненной и горячей на ощупь. Повышается температура тела. Если кисту не вскрывать, то начнется нагноение.
Даже если дело не дошло до воспаления атеромы, то вопрос о нормальной работе репродуктивной сферы стоит остро. Из-за повышения внутреннего давления возникают проблемы с выработкой сперматозоидов, что может привести к эректильной дисфункции.
Лечение атеромы мошонки заключается в ее удалении. Это может быть:
- Хирургическое иссечение
- Радиоволновое удаление
- Лазерное удаление
Хирургический метод лечения применяется при больших размерах или множественных атеромах. Такое лечение предполагает общий наркоз, поэтому имеет ряд противопоказаний.
Применение радиоволнового метода или лазера позволяет провести процедуру под местной анестезией и с минимальным риском кровотечения. Длительность процедуры 15-20 минут. Период реабилитации до 14 дней, в зависимости от локализации и размеров атеромы. Физиопроцедуры могут ускорить заживление.
Врачи
Андролог-уролог, д.м.н., профессор, врач высшей категорииСтоимость приема — 2000
Андролог-уролог, дерматовенеролог. Врач Высшей категорииСтоимость приема — 1600
Андролог-уролог, дерматовенеролог, д.м.н., профессор, главный дерматовенеролог Челябинской областиСтоимость приема — 2000/1800
Стоимость услуг
Уролог (андролог), консультация врача Бавильский В.Ф. | 2000 p. |
Уролог (андролог), консультация врача высшей категории, кмн | 1000 p. |
Уролог (андролог), консультация врача Коробов В.Г. | 1350 p. |
Общий анализ мочи | 200 p. |
Сифилис IgG + IgM (суммарные АТ) (ИФА) | 280 p. |
Гепатит С (антитела к HСV), ИФА | 300 p. |
Гепатит В НВsAg (поверхностный АГ) ИФА | 300 p. |
ВИЧ (антиген+антитела), ИФА | 320 p. |
Белок общий | 120 p. |
Глюкоза (в крови) | 130 p. |
АЛТ (аланинаминотрансфереза) | 120 p. |
АСТ (аспартатаминотрансфереза) | 120 p. |
Креатинин в крови | 120 p. |
Мочевина в крови | 120 p. |
Билирубин общий | 120 p. |
Билирубин прямой | 120 p. |
Билирубин (общий и прямой ) | 150 p. |
Анализ крови общий с лейкоцитарной формулой и СОЭ (ОАК с лейкоформулой и СОЭ) | 300 p. |
Атеросклероз — причины, симптомы и лечение
Что вызывает атеросклероз?
Часто встречается атеросклероз. Это чаще встречается у людей старше 65 лет и у людей с семейным анамнезом сердечных или сердечно-сосудистых заболеваний.
Жировое вещество, называемое атеромой (или бляшкой), накапливается в слизистой оболочке стенок артерий и сужает их. Со временем это может накапливаться, пока ваши артерии не станут настолько узкими, что не смогут пропускать достаточно крови.
Как атеросклероз может повлиять на мое сердце?
Со временем атеросклероз может привести к:
- Стенокардия — обычно боль или дискомфорт в груди.Это происходит, когда ваша сердечная мышца не получает достаточно крови.
- Сердечный приступ — если жировой материал разрушается и образуется сгусток крови, он может полностью заблокировать вашу артерию и перекрыть приток крови к вашему сердцу. Это сердечный приступ.
- Инсульт — когда в мозг не поступает достаточное количество крови. Если кровоснабжение ограничено на короткое время, это может вызвать мини-инсульт (так называемый ТИА). Если жировое вещество разрушается и образуется сгусток крови, он может полностью заблокировать артерию.
- Заболевание периферических артерий (или ЗПА) — когда достаточное количество крови не может добраться до мышц ног. Это может вызвать боль в икрах, бедрах, ягодицах и бедрах — обычно при ходьбе или физических упражнениях.
Каковы симптомы атеросклероза?
Большинство людей с атеросклерозом не знают, что у них он есть. Сначала вы можете не почувствовать никаких симптомов. Большинство симптомов атеросклероза не проявляются, пока одна из ваших артерий не заблокирована.
К наиболее частым симптомам атеросклероза относятся:
- боль в груди
- Боль в любой конечности, где может быть закупорка артерии
- затрудненное дыхание
- усталость
- спутанность сознания из-за того, что кровь не поступает в мозг
- слабых мышц.
Как диагностируется атеросклероз?
Ваш врач задаст вам несколько вопросов и может отправить вас на такие анализы, как:
Как лечится атеросклероз?
Не существует методов лечения, которые могут остановить или обратить вспять атеросклероз. Но есть лекарства и методы лечения, которые могут замедлить его прогресс и снизить вероятность сердечного приступа или инсульта. Ваш врач скажет вам, какое лечение вам может понадобиться.
Сюда могут входить:
Важно вести здоровый образ жизни и управлять любыми факторами риска.
Что увеличивает риск атеросклероза?
Факторы, повышающие риск развития атеросклероза, такие же, как и при других типах болезней сердца и кровообращения.
Есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы быть здоровым и снизить риск:
Сердечно-сосудистые заболевания (атерома) | Профилактика болезней сердца
Сердечно-сосудистые заболевания — это болезни сердца или кровеносных сосудов. Причиной большинства сердечно-сосудистых заболеваний является накопление атеромы — жирового отложения внутри внутренней оболочки артерий.Есть факторы образа жизни, которые можно принять, чтобы снизить риск образования атеромы. К ним относятся отказ от курения; выбор здоровой пищи; низкое потребление соли; регулярные физические нагрузки; снизить вес и размер талии; употребление алкоголя в умеренных количествах.
Также важны ваше кровяное давление и уровень холестерина. Все люди в возрасте старше 40 лет должны пройти оценку риска сердечно-сосудистых заболеваний — обычно это можно сделать у вашего терапевта. Если у вас высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, может быть рекомендовано лечение для снижения высокого кровяного давления (гипертонии) и / или холестерина.
Что такое сердечно-сосудистые заболевания?
Что такое сердечно-сосудистые заболевания?
Dr Yassir Javaid
Сужение кровеносных сосудов может привести к сердечно-сосудистым заболеваниям, включая сердечные заболевания (например, стенокардию, инфаркт и сердечная недостаточность), цереброваскулярные заболевания (транзиторные ишемические атаки и инсульт) и болезни периферических артерий .
Симптомы
Незначительная закупорка артерии может не вызывать никаких симптомов. Любые симптомы будут зависеть от того, какая часть тела поражена сердечно-сосудистым заболеванием, например:
- Закупорка артерии в сердце (коронарной артерии) может вызвать стенокардию, боль в груди, сердечный приступ или сердечную недостаточность.
- Закупорка артерии, ведущей к мозгу, может вызвать инсульт или преходящую ишемическую атаку.
- Закупорка артерии, ведущей к ноге, может вызвать боль в ноге при ходьбе (перемежающаяся хромота) или, если она более сильная, может вызвать потерю кровоснабжения ноги и гангрену.
Факторы риска
Риск развития небольших жировых образований, называемых атеромой, есть у каждого. Однако определенные факторы риска увеличивают риск. Факторы риска включают:
- Факторы риска образа жизни, которые можно предотвратить или изменить:
- Излечимые или частично излечимые факторы риска:
- Фиксированные факторы риска — те, которые вы не можете изменить:
- Сильный семейный анамнез .Это означает, что если у вас есть отец или брат, у которых в возрасте до 55 лет развилось сердечное заболевание или инсульт; или, если у вас есть мать или сестра, у которых в возрасте 65 лет развилась болезнь сердца или инсульт.
- Быть мужчиной .
- Возраст . Чем старше вы становитесь, тем выше вероятность развития атеромы.
- Этническая группа . Например, люди, живущие в Великобритании, выходцы из Индии, Пакистана, Бангладеш или Шри-Ланки, имеют повышенный риск.
Примечание : некоторые факторы риска более опасны, чем другие. Например, курение, вероятно, представляет больший риск для здоровья, чем ожирение. Также взаимодействуют факторы риска. Итак, если у вас есть два или более фактора риска, ваш риск для здоровья намного выше, чем если бы у вас был только один.
Каковы основные причины сердечно-сосудистых заболеваний?
Д-р Яссир Джавид
Факторы риска, связанные с образом жизни, которые можно предотвратить и / или изменить
Курение
Пожизненное курение примерно вдвое увеличивает риск развития сердечных заболеваний.Химические вещества, содержащиеся в табаке, попадают в кровоток из легких. Они повреждают кровеносные сосуды (артерии) и другие части тела. Также повышается риск инсульта и других заболеваний, таких как рак легких. Отказ от курения часто является самым эффективным способом снизить риск для здоровья. Повышенный риск быстро падает после прекращения курения (хотя для полного снижения избыточного риска требуется несколько лет). Если вы курите и не можете бросить курить, обратитесь к своей медсестре за помощью и советом.
Недостаток физической активности — малоподвижный образ жизни
Люди, ведущие физическую активность, имеют более низкий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний по сравнению с неактивными людьми. Чтобы получить пользу для здоровья, вы должны заниматься умеренной физической активностью не менее 30 минут в большинстве дней (не менее пяти дней в неделю).
- 30 минут в день , вероятно, минимум для получения пользы для здоровья. Однако не обязательно делать все сразу. Например, поездка на велосипеде на работу и обратно по 15 минут в каждую сторону в сумме составляет 30 минут.
- Умеренная физическая активность означает, что вы чувствуете тепло, легкую одышку и легкую потливость. Например, быстрая ходьба, бег трусцой, плавание, езда на велосипеде и т. Д. Однако исследования показывают, что чем интенсивнее упражнения, тем лучше для здоровья, особенно для предотвращения сердечных заболеваний.
- В большинстве случаев . Вы не можете накапливать пользу от физической активности. Делать это нужно регулярно.
Общественное здравоохранение Англии рекомендует 150 минут физической активности каждую неделю в виде приступов по 10 минут и более.Это может показаться сложной задачей, но это можно сделать так, чтобы это стало приятной частью вашей жизни. Честно.
— Доктор Мэри Хардинг, Лучшие виды упражнений для тех, кто ненавидит спортзал
Избыточный вес
Если у вас избыточный вес, у вас больше шансов заболеть сердечно-сосудистыми заболеваниями, диабетом или некоторыми видами рака. Повышенный риск ожирения для здоровья наиболее заметен, когда избыток жира в основном находится в области живота (живота), а не на бедрах и бедрах.Как правило, размер талии 102 см или выше для мужчин (92 см для азиатских мужчин) и 88 см или выше для женщин (78 см для азиатских женщин) представляет собой значительный риск для здоровья.
Диета
Здоровое питание помогает контролировать ожирение и снижает уровень холестерина. Оба они помогают снизить риск для вашего здоровья. Кроме того, есть некоторые свидетельства того, что употребление жирной рыбы (сельдь, сардины, скумбрия, лосось, рыба, сардина, свежего тунца, и т. Д.) Помогает защитить от сердечных заболеваний. Вероятно, именно омега-3 жирные кислоты в рыбьем жире помогают уменьшить образование небольших жировых комков, называемых атеромой.Кроме того, фрукты и овощи не только содержат мало жира, но также содержат антиоксиданты и витамины, которые могут помочь предотвратить образование атеромы. Вкратце, здоровая диета означает:
- МИНИМУМ пять порций, или в идеале 7-9 порций, из различных фруктов и овощей в день.
- ТРЕТЬЯ БОЛЬШИНСТВО ПИТАНИЯ должна состоять из крахмальных продуктов (например, злаков, цельнозернового хлеба, картофеля, риса, макаронных изделий), а также фруктов и овощей.
- НЕМНОГО жирной пищи, такой как жирное мясо, сыры, цельное молоко, жареная пища, масло и т. Д.Используйте нежирные, мононенасыщенные или полиненасыщенные пасты. Одно исследование, проведенное в Гарвардском университете, показало, что замена насыщенных жиров полиненасыщенными жирами является эффективным способом снижения риска сердечных приступов и других серьезных проблем, связанных с сердечными заболеваниями.
- ВКЛЮЧАЙТЕ 2–3 порции рыбы в неделю, по крайней мере одна из которых должна быть жирной (например, сельдь, скумбрия, сардины, рыба, лосось или свежего тунца ).
- ОГРАНИЧИВАЙТЕ СОЛЬ до не более 5 г в день (и меньше для детей).Подробности см. Ниже.
- Если вы едите мясо, лучше всего есть нежирное мясо или птицу, например курицу.
- Если вы все-таки жарите, выберите растительное масло, такое как подсолнечное, рапсовое или оливковое.
Средиземноморская диета может снизить вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний. См. Отдельную брошюру «Средиземноморская диета».
Соль
Взрослым следует употреблять не более 5 г соли в день. Это примерно чайная ложка соли. Даже небольшое сокращение потребления может иметь большое значение.В настоящее время среднесуточное потребление соли в Великобритании составляет 9 г в день. Около трех четвертей соли, которую мы едим, уже содержится в продуктах, которые мы покупаем. Просто проверьте этикетки на продуктах и выберите продукты с низким содержанием соли. Совет: натрий обычно указан на этикетке продукта. Если умножить содержание натрия на 2,5, получится содержание соли. Также старайтесь не солить пищу за столом.
Алкоголь
Употребление небольшого или умеренного количества алкоголя, вероятно, снижает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний (38% по сравнению с трезвенниками в одном исследовании).То есть 1-2 единицы в день — это до 14 единиц в неделю. Пить больше рекомендованных верхних пределов может быть вредным. Мужчинам и женщинам следует пить не более 14 единиц в неделю.
Расчет риска сердечно-сосудистых заболеваний
«Калькулятор факторов риска» обычно используется врачами общей практики и практикующими медсестрами. Это может оценить ваш риск для здоровья сердечно-сосудистой системы. Оценка рассчитывается с учетом всех ваших факторов риска, таких как возраст, пол, статус курения, артериальное давление, уровень холестерина и т. Д.Калькулятор был разработан после множества исследований, в которых на протяжении нескольких лет наблюдали за тысячами людей. Оценка дает довольно точное представление о вашем риске развития сердечно-сосудистого заболевания в течение следующих 10 лет. См. Отдельную брошюру «Оценка риска сердечно-сосудистых заболеваний».
Причины, симптомы, риски и тесты
Обзор
Что такое атеросклероз?
Атеросклероз — это заболевание, которое возникает, когда бляшки накапливаются на внутренних стенках артерий.Артерии — это кровеносные сосуды, которые доставляют кровь и кислород от сердца к остальным частям тела.
Зубной налет — липкое вещество, состоящее из жира, холестерина, кальция и других веществ. По мере накопления налета артерии становятся жесткими и узкими.
В чем разница между атеросклерозом и атеросклерозом?
Атеросклероз — это тип атеросклероза , который представляет собой любое затвердение артерий. Но эти два термина часто используются для обозначения одного и того же.
Как укрепление артерий может повлиять на мое тело?
Атеросклероз может начаться в детстве и со временем ухудшается.
Затвердение артерий может вызвать несколько проблем. Узкие или заблокированные артерии не могут доставлять достаточное количество крови, кислорода и питательных веществ к остальному телу. Закупорки могут в конечном итоге привести к отмиранию тканей или инфицированию рук, ног или других частей тела.
Кусок налета может вырваться наружу, а затем застрять где-нибудь в теле, что приведет к повреждению.Также в узкой артерии может образоваться тромб. Со временем он может расшататься и пройти через артерию.
Атеросклероз может привести к серьезным проблемам со здоровьем и вызвать неотложную медицинскую помощь, в том числе:
Кто подвержен риску атеросклероза?
Любой может быть атеросклерозом, но у некоторых людей вероятность его развития выше. Факторы риска включают:
Симптомы и причины
Что вызывает атеросклероз?
Хотя ученым известны факторы риска, они не до конца понимают, почему у одних людей развивается атеросклероз, а у других — нет.
Многие считают, что это заболевание начинается из-за повреждения эндотелия, внутренней оболочки артерии. Курение, высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление, высокий уровень глюкозы в крови и другие факторы могут вызвать повреждение. Зубной налет собирается там, где произошло повреждение. Затем материал может стимулировать организм производить больше веществ, которые также накапливаются. Артерии становятся все толще, и кровоток все больше и больше уменьшается.
Каковы симптомы атеросклероза?
Атеросклероз часто не вызывает никаких симптомов, пока артерия не станет очень узкой или полностью заблокированной.Многие люди даже не подозревают, что у них есть заболевание, до тех пор, пока не возникнет неотложная медицинская помощь, например, сердечный приступ или инсульт.
Диагностика и тесты
Как диагностируется атеросклероз?
Чтобы определить, есть ли у вас атеросклероз, врач начнет с:
- Семейный анамнез.
- Личная история болезни.
- Физический осмотр: прослушивание стетоскопом слабого или отсутствующего пульса или аномального звука в артериях, называемого шумом.
- Анализы крови, которые могут определить количество жира, холестерина, сахара и белка в вашей крови.
Ваш лечащий врач может назначить тесты для диагностики атеросклероза и планирования лечения, например:
- Ангиография, тест, при котором используются специальные рентгеновские лучи для определения местоположения и измерения закупорки. Контрастный краситель вводится в артерии, чтобы помочь выявить закупорки на рентгеновских снимках. Тест проводится через катетер, введенный в артерию, обычно в паху или руке.
- Лодыжно-плечевой индекс, который сравнивает артериальное давление в лодыжке с давлением в руке для измерения кровотока в конечностях.
- Рентген грудной клетки, который делает снимки внутри грудной клетки.
- Компьютерная томография, которая делает снимки внутри тела и может показать уплотнение и сужение крупных артерий.
- Эхокардиограмма (эхо), безболезненный тест, который снимает клапаны и камеры сердца и измеряет насосную активность.
- Электрокардиограмма (ЭКГ), безболезненный тест, измеряющий электрическую активность, частоту и ритм сердца.
- Нагрузочный тест с физической нагрузкой, который измеряет работу сердца, когда вы физически активны.
К каким специалистам мне нужно обратиться при атеросклерозе?
Если у вас атеросклероз, ваш лечащий врач может порекомендовать вам обратиться к специалисту, например:
- Кардиолог-кардиолог.
- Нефролог, специализирующийся на почках.
- Невролог, специализирующийся на нервной системе (головной мозг и позвоночник).
- Сосудистый специалист, специализирующийся на кровеносных сосудах.
Ведение и лечение
Как лечится атеросклероз?
Лечение атеросклероза может включать изменение образа жизни, прием лекарств и хирургические процедуры. Цели:
- Снижает риск образования тромбов.
- Выбирайте более здоровые продукты, чтобы предотвратить дополнительные сердечные или сосудистые заболевания.
- Предотвратить заболевания и осложнения, связанные с атеросклерозом.
- Облегчить симптомы.
- Замедляет или останавливает образование зубного налета.
- Расширить или обойти закупоренные или заблокированные артерии.
Ваша медицинская бригада также может прописать лекарства по адресу:
- Контроль артериального давления.
- Понижает холестерин.
- Управляет уровнем глюкозы в крови.
- Предотвратить образование тромбов.
Некоторым людям с запущенным атеросклерозом могут потребоваться хирургические процедуры, например:
- Коронарная ангиопластика, также называемая чрескожным коронарным вмешательством, открывает узкие или заблокированные коронарные (сердечные) артерии.Это выполняется через катетер, введенный в паховую артерию (катетеризация сердца). Хирург может поместить стент (небольшую трубку) в артерию, чтобы поддержать ее открытием.
- При операции аортокоронарного шунтирования используются артерии или вены из других частей тела для обхода (обхода) суженной артерии.
- Операция по шунтированию перенаправляет кровь из закупоренной артерии ноги и улучшает приток крови к ноге.
- Каротидная эндартерэктомия — это операция по удалению зубного налета из артерий шеи для предотвращения инсульта.
Профилактика
Как я могу предотвратить или уменьшить атеросклероз?
Возможно, вы не сможете полностью предотвратить атеросклероз. Но вы можете снизить риск и уменьшить последствия болезни:
- Соблюдение здоровой диеты с низким содержанием насыщенных и трансжиров, холестерина, натрия (соли) и сахара.
- Регулярно занимается спортом.
- Поддержание здорового веса.
- Управление любыми заболеваниями, особенно диабетом, высоким кровяным давлением и высоким уровнем холестерина.
- Бросить курить.
- Прохождение ежегодного осмотра у вашего основного лечащего врача.
Перспективы / Прогноз
Каковы перспективы для людей с атеросклерозом?
Медицинские достижения помогли улучшить перспективы для людей с атеросклерозом. Если заболевание выявляется на ранней стадии и проводится лечение, люди с атеросклерозом могут вести здоровый и активный образ жизни. Но болезнь может вызвать проблемы со здоровьем и даже смерть.
Жить с
Когда мне следует немедленно обратиться за медицинской помощью?
Если у вас есть признаки сердечного приступа или инсульта, немедленно обратитесь за медицинской помощью.Симптомы могут включать:
- Боль в груди.
- Затрудненное дыхание.
- Инфекция.
- Онемение в руках, ногах или где-либо еще.
- Мышечная слабость.
- Проблемы при ходьбе.
- Невнятная речь.
Как мне лучше всего научиться справляться с атеросклерозом?
Информация о том, что у вас атеросклероз, может вызвать страх и стресс. Может помочь:
- Посещайте группы поддержки для людей с таким же заболеванием.
- Поделитесь своими чувствами с лечащим врачом или консультантом.
- Поговорите с семьей и друзьями об изменениях в образе жизни, которые вам необходимо внести, чтобы они могли вам помочь.
Записка из клиники Кливленда
Атеросклероз — это заболевание, которое возникает, когда бляшки накапливаются на внутренних стенках артерий. Это часто начинается в детстве и со временем ухудшается. Повышенное кровяное давление, высокий уровень холестерина, диабет и другие состояния могут увеличить ваш риск.Важно проходить осмотр каждый год, чтобы выявлять и лечить любые связанные с этим заболевания. Выбор здорового образа жизни, лекарства и хирургические процедуры могут предотвратить осложнения атеросклероза.
Atheroma — обзор | Темы ScienceDirect
АТЕРОСКЛЕРОЗ
Атерома — это термин, используемый для определения казеозного материала, содержащего большое количество липидов, обнаруживаемых в бляшечных утолщениях внутренней части стенки сосуда. Соответственно, термин атеросклероз отражает фиброзный характер этих патологических изменений, затрагивающих большие и малые периферические артерии при старении.Атеросклероз начинается как заболевание самого внутреннего слоя стенки сосуда (интимы), где основные поражения, ответственные за его развитие, классифицируются как жировые полосы, фиброзные бляшки и осложненные поражения.
Волокнистые полоски состоят в основном из макрофагов, происходящих из моноцитов, которые попали в интиму из кровотока. Обильное присутствие липидных капель, в основном сложного эфира холестерина, в цитоплазме превращает эти макрофаги в пенистые клетки. При продвинутых жировых полосках липидная инфильтрация может продолжаться и заполнять гладкомышечные клетки в средней оболочке стенки кровеносного сосуда.
Фиброзная бляшка представляет собой плотный фиброзный колпачок на внутренней поверхности атеросклеротического поражения, который содержит соединительнотканный матрикс, богатый коллагеном, который окружает гладкомышечные клетки и макрофаги со стороны стенки сосуда и покрыт эндотелиальными клетками со стороны стенки сосуда. сторона просвета. Предполагается, что осложненное поражение представляет собой кальцификацию фиброзной бляшки с серьезной вероятностью развития трещин, язв, кровоизлияний и тромбозов. В свою очередь, эти изменения могут привести к инфаркту головного мозга.В частности, у субъектов с гиперхолестеринемией пенистые клетки особенно многочисленны в области, где возникает сложное поражение, в дополнение к присутствию нескольких мышечных клеток и макрофагов, содержащих липиды, которые локализуются под плотной фиброзной оболочкой. В запущенных поражениях могут быть обнаружены некротические изменения, которые приводят к постоянному количеству внеклеточного мусора и казеозного материала. Частое возникновение трещин и трещин представляет собой дополнительное осложнение этих поражений и приводит к вторичным интрамуральным кровоизлияниям в крупных артериях, ведущим к стенозу и тромбозу, которые облитерируют сосуд.Как упоминалось ранее, эти изменения влияют на интиму, но несут ответственность за вторичное повреждение средней оболочки, которое может прогрессировать до внутренней эластической пластинки с окончательным выводом о разрушении стенки сосуда.
Как следует из этого описания, атерогенез — это очень динамичный процесс, в котором участвуют не только клетки артериального кровеносного сосуда, но также циркулирующие клетки крови, то есть макрофаги, моноциты, тромбоциты и лимфоциты. С целью восстановления повреждений клеток и тканей эти клетки продуцируют различные факторы роста, и их совместное действие служит для поддержания или ремоделирования функции сосудистой системы.В этом контексте повреждения эндотелиальных клеток вызывают экспрессию митогенов, таких как фактор роста тромбоцитов (PDGF) и интерлейкин-1. Активированные макрофаги также способны образовывать фактор роста фибробластов (FGF), который играет важную роль в формировании капилляров и секретировании трансформирующего фактора роста (TGF-alpha), ответственного за миграцию и пролиферацию эпителия, и трансформирующий фактор роста (TGF-beta), который ингибирует пролиферация клеток и индуцирует синтез коллагена. Сами макрофаги могут нести ответственность за дальнейшее повреждение тканей и играть роль в поддержании прогрессирования атерогенеза, действуя как клетки-поглотители, которые окисляют проглоченные липиды за счет образования свободных радикалов.А именно, секреция окисленного материала и гидролитических ферментов может вызвать повреждение еще здоровых клеток, расположенных рядом с первоначальным поражением. Активированные тромбоциты секретируют вещество, подобное эпидермальному фактору роста (TGF-бета), и играют важную роль в процессе свертывания крови и тромбоза. В свою очередь, пролиферация гладкомышечных клеток внутри тромбов вызывает отложение соединительной ткани, которое стимулируется многими факторами роста, высвобождаемыми при агрегации и дегрануляции тромбоцитов.
Многие факторы риска, способные запускать атерогенетический процесс, были выявлены в ходе нескольких эпидемиологических исследований.В качестве основных детерминант они включают гиперхолестеринемию и гипертензию, но, как сообщается, серьезно вовлечены несколько других причин и причинных изменений, таких как диабет и курение сигарет. Нарушение метаболизма липопротеинов отвечает за высокий холестеринемию, который может быть вызван, в частности, недостаточным удалением холестерина или его гиперпродукцией, или комбинацией обоих этих процессов. Моногенные или полигенные гиперлипидемии также играют важную роль в атерогенезе, как показали эпидемиологические исследования, сообщающие о четкой корреляции между этими заболеваниями и частотой и тяжестью атеросклероза.Механизмы, приводящие к клеточным изменениям, вовлеченным в атерогенез, у пациентов с гипертонией неизвестны; тем не менее, эпидемиологические исследования документально подтвердили ускорение атерогенного процесса, приводящее к увеличению случаев цереброваскулярной и ишемической болезни сердца. Предполагается, что повышенная адгезия моноцитов и локализация макрофагов, полученных из моноцитов, в интиме, связанные с изменениями гуморальных медиаторов артериального давления (например, ангиотензина и ренина), а также лекарств и ядов и гемодинамических параметров могут привести к общему ухудшению неблагоприятное состояние, предрасполагающее к развитию атеросклероза.
Было предложено несколько гипотез, чтобы дать разумную интерпретацию различных ухудшающихся явлений, участвующих в атерогенезе. Принимая во внимание многие предложенные предположения, объединяющей концепцией является тот факт, что организм реагирует на первоначальное повреждение в результате атерогенетического процесса. А именно, любое повреждение слизистой оболочки эндотелия запускает последовательность событий, ведущих к миграции, накоплению и пролиферации мышечных клеток интимы. Самый ранний этап этого процесса может быть представлен функциональным изменением из-за различных факторов, таких как побочные эффекты лекарств или лучевое поражение.Как следствие, моноциты и лимфоциты прикрепляются к эндотелию и запускают ускоренный оборот эндотелия с индукцией экспрессии генов факторов роста, которые ускоряют пролиферацию гладкомышечных клеток вплоть до образования типичной атеросклеротической бляшки.
Атрофия головного мозга ответственна за вторичные изменения стенки артерии, которые приводят к патологическим изменениям стареющего мозга. Сужение или облитерация просвета сосуда, а также образование тромбов с последствием нарушения кровообращения в специально орошаемых церебральных зонах — неблагоприятные исходы атеросклероза, часто приводящие к инфарктам головного мозга.Хотя клинические проявления инфаркта головного мозга являются следствием разрушенных структур в той области мозга, где произошло поражение, дальнейшее патологическое развитие поврежденной ткани может вызвать дополнительные симптомы (например, мультиинфарктную деменцию). Множественные микроинфаркты или лакунарные инфаркты (диаметр: 3–20 мм) являются наиболее частыми и наиболее тяжелыми поражениями у пациентов с гипертонией, хотя они также обнаруживаются у субъектов с нормальным давлением. Частота лакунарных инфарктов увеличивается на пятом и шестом десятилетии, но после этого они становятся менее распространенными.Этот тип поражения поражает более глубокие неокортикальные части мозга и ствол мозга (базальные ганглии, таламус, мосты) и возникает из-за окклюзии проникающих ветвей более крупных церебральных артерий. Сообщается, что помимо гипертензии, сосудистый гиалиноз и атероматозная дегенерация сосудов представляют собой предрасполагающие условия к развитию лакунарного состояния. Кортикальная гранулярная атрофия (CGA) — еще одно проявление церебральных инфарктов. А именно, реактивный глиоз замещает очаги небольших инфарктов коры головного мозга, в результате чего образуются множественные глиотические микрошрамы; это, в свою очередь, приводит к множественным маленьким усадкам, появляющимся в виде гранул на поверхности извилин.В большинстве случаев ХГА возникает на территориальных пограничных зонах орошения между передней, медиальной и задней мозговой артериями.
Утолщение, гиалиноз и фиброз ответственны за дегенерацию артериол с последствием периваскулярных демиелинизирующих поражений аксонов и белого вещества головного мозга, особенно в лобной и затылочной областях. Артериолопатия, вызванная гипертонией, рассматривается как причинное событие этого патологического состояния белого вещества (васкулогенная лейкоэнцефалопатия: болезнь Бинсвангера), хотя у некоторых пациентов обнаруживаются лакунарные изменения.
Атеросклероз: симптомы и лечение — Harvard Health
Каждый орган и ткань в организме нуждаются в притоке свежей, богатой кислородом крови. Эта кровь доставляется ко всем частям тела через кровеносные сосуды, называемые артериями. Здоровая артерия похожа на чистую трубу: у нее гладкая выстилка и нет засоров, мешающих кровотоку.
Атеросклероз — это накопление заполненных холестерином отложений, называемых бляшками, на внутренних стенках артерий. Зубной налет сужает сосуды и замедляет кровоток.Атеросклероз может возникать в любой артерии тела, от артерий, питающих сердце (коронарные артерии), до артерий головного мозга, кишечника, почек и ног.
Атеросклероз начинается с микроскопического повреждения внутренней оболочки стенки артерии. Многие силы могут вызвать это повреждение, включая высокое кровяное давление, сигаретный дым, диабет, высокий уровень холестерина, состояния, которые вызывают более легкое свертывание крови, такие лекарства, как кокаин и андрогены, и, возможно, инфекции внутренней оболочки артерий.
Первые признаки повреждения — жирные полосы, называемые бляшками, на стенке артерии. Эти жирные полосы начинаются в раннем возрасте и даже возникают у молодых людей.
Что бы ни вызвало первоначальное повреждение, результатом является то, что тромбоциты из кровотока собираются в этом месте, и вскоре к ним присоединяется похожая на кашицу смесь холестерина и других жиров, отложений кальция и клеточного мусора.
Постепенно смесь окружают клетки стенки артерии. Стенка артерии воспаляется; белые кровяные тельца активируются, устремляются к поврежденной области и безуспешно пытаются залечить повреждение.
Со временем над жировым отложением образуется фиброзный колпачок. Даже под колпачком отложение может расти, постепенно блокируя кровоток и в конечном итоге вызывая боль в груди (стенокардия). При разрыве фиброзного колпачка может образоваться тромб. Такие тромбы становятся причиной сердечных приступов и инсультов.
Симптомы
Атеросклероз коронарных артерий приводит к боли в груди при физической нагрузке или стрессе (стенокардия). Закупорка артерий, по которым кровь поступает в мозг, может вызвать инсульт.Закупорка артерий, снабжающих кровью ноги, приводит к болезненному состоянию, которое называется перемежающейся хромотой.
Лечение
Первый шаг в борьбе с атеросклерозом — предотвратить его ухудшение. Вы можете сделать это, изменив образ жизни, например, делая упражнения каждый день; придерживаться здоровой для сердца диеты; не курить; и контролировать высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и высокий уровень сахара в крови.
Также важно принимать низкие дозы аспирина каждый день. Снижая вероятность свертывания крови, аспирин снижает вероятность сердечного приступа у мужчин и женщин с ишемической болезнью сердца или у людей со значительными факторами риска.
Прием статинов, снижающих уровень холестерина, может предотвратить обострение атеросклероза, а также вывести холестерин из бляшек, закупоривающих артерии. Статины также могут помочь стабилизировать атеросклеротические бляшки и предотвратить их разрушение — событие, которое вызывает большинство сердечных приступов и инсультов.
Когда изменения образа жизни и приема лекарств недостаточно, чтобы предотвратить появление проблемных симптомов атеросклероза — или если у вас серьезная опасность сердечного приступа — вам может потребоваться ангиопластика, чтобы открыть закупоренную артерию, или операция аортокоронарного шунтирования для разноса крови препятствие.
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.
Атеросклероз | NHLBI, NIH
Атеросклероз — это заболевание, при котором в артериях накапливается бляшка.
Зубной налет состоит из жира, холестерина, кальция и других веществ, содержащихся в крови.Со временем зубной налет затвердевает и сужает артерии. Это ограничивает приток богатой кислородом крови к вашим органам и другим частям вашего тела.
Атеросклероз может привести к серьезным проблемам, включая сердечный приступ, инсульт или даже смерть.
Атеросклероз
На рисунке А показана нормальная артерия с нормальным кровотоком. На вставном изображении показано поперечное сечение нормальной артерии. На рисунке B показана артерия с налетом зубного налета. На вставленном изображении показано поперечное сечение артерии с наростом бляшки.Заболевания, связанные с атеросклерозом
Атеросклероз может поражать любую артерию в теле, включая артерии сердца, мозга, рук, ног, таза и почек. В результате могут развиваться разные заболевания, в зависимости от того, какие артерии поражены.
Ишемическая болезнь сердца
Ишемическая болезнь сердца возникает, когда артерии сердца не могут доставлять достаточно богатой кислородом крови к тканям сердца, когда это необходимо в периоды стресса или физических усилий.
Ишемическая болезнь сердца, также называемая ишемической болезнью сердца, представляет собой тип ишемической болезни сердца, вызванной накоплением бляшек в коронарных артериях, которые снабжают сердце богатой кислородом кровью.
Это скопление может частично или полностью блокировать кровоток в крупных артериях сердца. Если приток крови к сердечной мышце снижен или заблокирован, у вас может быть стенокардия (боль или дискомфорт в груди) или сердечный приступ.
Ишемическая микрососудистая болезнь — еще один тип ишемической болезни сердца.Это происходит, когда крошечные артерии сердца не функционируют нормально.
Заболевание сонной артерии
Заболевание сонных артерий (ka-ROT-id) возникает, если бляшки накапливаются в артериях с каждой стороны шеи (сонных артериях). Эти артерии снабжают мозг богатой кислородом кровью. Если приток крови к мозгу снижен или заблокирован, у вас может быть инсульт.
Заболевание периферических артерий
Заболевание периферических артерий (ПБА) возникает, если бляшки накапливаются в основных артериях, которые снабжают богатой кислородом кровью ноги, руки и таз.
Если приток крови к этим частям тела снижен или заблокирован, у вас может возникнуть онемение, боль и, иногда, опасные инфекции.
Хроническая болезнь почек
Хроническая болезнь почек может возникнуть, если бляшки накапливаются в почечных артериях. Эти артерии снабжают почки богатой кислородом кровью.
Со временем хроническая болезнь почек вызывает медленную потерю функции почек. Основная функция почек — вывод из организма шлаков и лишней воды.
Обзор
Причина атеросклероза неизвестна. Однако определенные черты характера, состояния или привычки могут повысить риск заболевания. Эти состояния известны как факторы риска.
Вы можете контролировать некоторые факторы риска, такие как отсутствие физической активности, курение и нездоровое питание. Другие, которые вы не можете контролировать, например возраст и семейный анамнез сердечных заболеваний.
У некоторых людей с атеросклерозом нет никаких признаков или симптомов. Они могут быть диагностированы только после сердечного приступа или инсульта.
Основное лечение атеросклероза — изменение образа жизни. Также вам могут понадобиться лекарства и медицинские процедуры. Эти процедуры, наряду с постоянным медицинским обслуживанием, могут помочь вам вести более здоровый образ жизни.
Outlook
Улучшенные методы лечения снизили количество смертей от болезней, связанных с атеросклерозом. Эти методы лечения также улучшили качество жизни людей, страдающих этими заболеваниями. Однако атеросклероз остается распространенной проблемой со здоровьем.
Вы можете предотвратить или отсрочить развитие атеросклероза и болезней, которые он может вызвать.Внесение изменений в образ жизни и постоянный уход могут помочь вам избежать проблем атеросклероза и прожить долгую и здоровую жизнь.
Атероматозная болезнь грудного отдела аорты и системная эмболия. Клиническая картина и терапевтическая проблема
Системная эмболия — частая причина инсульта. В начале прошлого десятилетия с появлением чреспищеводной эхокардиографии и других методов визуализации атероматоз дуги аорты был признан важным источником эмболии.Раньше в эпоху, предшествовавшую TEE, эта сущность была включена в криптогенные штрихи. Атомы аорты обнаруживаются примерно у четверти пациентов с эмболическими событиями. Тяжесть атеросклероза, оцениваемая с помощью TEE, коррелирует с риском будущей эмболии, особенно если присутствуют подвижные поражения или наложенные тромбы. Независимо от распространения бляшки, пациенты с нестабильными бляшками, характеризующимися эхопрозрачностью, неоднородностью, отсутствием кальцификатов, изъязвлением, подвижными частями и сопутствующим спонтанным эхоконтрастом в аорте, имеют более высокий риск эмболических событий.Однако диагноз атероматоза аорты чаще всего устанавливается, если эмболическое событие уже произошло. Поэтому важно выявлять пациентов из группы риска, особенно до того, как им будут выполнены вмешательства с манипуляциями на аорте, например, коронарное шунтирование. Факторами риска являются возраст старше 70 лет, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, кальцификации аорты на стандартном рентгеновском снимке грудной клетки, повышенные уровни С-реактивного белка в сыворотке крови, другие маркеры воспаления и активированная коагуляция.Рандомизированных исследований по лечению пациентов с тяжелым атероматозом аорты пока не существует. Было показано, что варфарин предотвращает инсульт у пациентов с подвижными атеромами и наложенными тромбами, но есть сообщения о случаях обострения холестериновой эмболии при лечении варфарином.