Аритмия сильная что делать: Аритмия сердца — Научно-исследовательский институт кардиологии

Нарушения сердечного ритма ᐈ Лечение и диагностика

Сердечная аритмия проявляется в виде нарушений в работе сердца и отклонении частоты его сокращений от нормы. Под данное понятие следует относить любой ритм сердца, который не соответствует нормальному синусовому. Те, у которых возникает эта проблема, ощущают перебои в работе сердца, учащенное сердцебиение, головокружение, обморочное состояние, общую слабость. Установить наличие аритмии  можно на основе электрокардиограммы.  Если причиной сбоя сердечного ритма является учащенное сердцебиение, то речь идет о тахикардии. Замедленный ритм сердечных сокращений указывает на болезнь под названием брадикардия.

Наиболее распространенным нарушением сердечного деятельности является мерцательная аритмия или тахикардия, при которой наблюдается учащение пульса и сбой сердечного ритма.

Симптомы

Симптомы аритмии включают в себя:

• учащенное сердцебиение (тахикардию),
• головокружение,
• сонливость,
• спутанность мыслей,
• предобморочное состояние,
• потерю сознания,
• судороги,
• боль в груди и области сердца
• стенокардию (Angina pectoris).

Редкими, но очень опасными для жизни осложнениями аритмии сердца могут быть: эмболии (закупорка сосудов образовавшимися в них сгустками крови — тромбами), инсульт, инфаркт мозга, инфаркт миокарда, повышенная сердечная недостаточность, внезапная смерть из-за остановки сердца.

Причины и риски

Причинами сердечной аритмии могут быть:

• нервозность,
• волнение,
• чувство страха, чрезмерное увлечение кофеином (например, кофе или кока-колой),
• злоупотребление алкоголем,
• употребление наркотических веществ, ядов,
• побочный эффект от приема некоторых лекарственных препаратов, например, гормонов щитовидной железы или антидепрессантов,
• инфекционно-воспалительные процессы,
• раздражение так называемого каротидного узла (синдром каротидного синуса).

Органическими основами аритмий зачастую являются:

• ишемическая болезнь сердца (ИБС),
• инфаркт,
• заболевания миокарда (кардиомиопатия),
• воспаление сердечной мышцы (миокардит),
• пороки сердца или сердечных клапанов,
• врождённое или приобретенное преждевременное возбуждение сердечных желудочков (синдром Вольфа Паркинсона Уайта, или WPW-синдром),
• высокое кровяное давление (артериальная гипертония),
• нарушение водно-электролитного баланса (например, дефицит калия в организме),
• пониженная (гипотиреоз) или повышенная (гипертиреоз) функции щитовидной железы.   

Примеры тахикардии:

• мерцательная аритмия или фибрилляция предсердий: быстрые и нерегулярные импульсы вызывают сокращение предсердий, приводящие к нарушениям сердечного ритма.
• экстрасистолия – это вид аритмии, при которой возникают внеочередные сокращения либо всего сердца, либо определенного его участка. Они могут  исходить и из предсердия, и из камеры сердечного желудочка
• суправентрикулярная (наджелудочковая) тахикардия проявляется в виде внеочередных импульсов в предсердии.
• WPW- синдром: врождённое или приобретенное преждевременное возбуждение сердечных желудочков, приводящее к тахикардии.
• Вентрикулярная аритмия возникает на основе дополнительных внеочередных импульсов в желудочке сердца. На неё необходимо обратить особое внимание, так как она может перейти  в опасную для жизни  фибрилляцию предсердий.
• Мерцательная аритмия, фибрилляция предсердий: ускорение количества  сердечных сокращений и электрических импульсов в предсердии. Заполнение предсердий кровью затруднено, а, следовательно, уменьшается и поступление крови в желудочки, поэтому существует угроза функциональной остановки сердца. Без оказания при этом немедленной врачебной помощи смерть может наступить в течение считанных минут.

Примеры брадикардии:

АВ-блокада (атриовентрикулярная блокада) — частичное или полное нарушение проведения импульса возбуждения от предсердий к желудочкам, приводящее к замедлению сердечного ритма – брадикардии. Выделяют 3 степени атриовентрикулярной блокады. Если проведение импульсов полностью блокируется, может произойти остановка сердца. При таком заболевании в большинстве случаев рекомендуется  имплантация кардиостимулятора.

СА-блокада ( синоатриальная блокада) представляет собой один из видов аритмии, когда задерживается или блокируется проведение импульса по волокнам сердца в месте, где происходит соединение между синусовым и атриовентрикулярным узлами.

СССУ-блокада (синдром слабости синусового узла). Замедленное сердцебиение, иногда попеременное проявление брадикардии и тахикардии в результате нарушения функции синусового узла.

Обследования и диагноз

Неинвазивная диагностика: ЭКГ, тесты с физической нагрузкой  (эргометрия), суточное Холтеровское мониторирование ЭКГ, поверхностное ЭКГ- картирование, наружный или имплантируемый петлевой регистратор, эхокардиография, магнитно-резонансная томография (МРТ).

Инвазивная диагностика:  электрофизиологическое исследование (ЭФИ) с помощью введения эндокардиальных катетеров-электродов в полость сердца.

Лечение

Имеется значительное количество лекарственных средств, которые назначаются для контроля сердечного ритма. К классическим антиаритмическим препаратам относятся так называемые блокаторы кальциевых каналов, калиевых каналов, антагонисты кальция, бета-блокаторы. Они воздействуют на систему проведения импульса возбуждения в сердечной мышце и, таким образом, нормализуют сердечный ритм.

К эффективным  лекарственным средствам против аритмии относятся также сердечные гликозиды (например, дигоксин, дигитоксин), которые, увеличивая силу сердечных сокращений и замедляя сердечный ритм, снижают предсердно-желудочковую проводимость. Для восстановления нормального синусового ритма используется кардиоверсия, как медикаментозная, так и электрическая с применением дефибриллятора. Электрокардиоверсия является экстренной неотложной мерой при лечении трепетания желудочков, фибрилляции желудочков, вентрикулярной и суправентрикулярной тахикардий.

Если медикаментозное лечение мерцательной аритмии не дает желаемых результатов, то в таких случаях применяется  метод, который называется «катетерной абляцией». При этом уплотненные волокна сердечных мышц, из-за которых возникло нарушение сердечного ритма, намеренно «размыкаются». Эта процедура осуществляется при помощи катетера, вводимого в сердце. Катетерная абляция показана при лечении всех форм тахикардии: (фибрилляция предсердий, трепетание предсердий, тахикардия АВ-узлов,WPW-синдром, вентрикулярная тахикардия).

Последней возможностью избежать угрозы остановки сердца является имплантация кардиостимулятора  или дефибриллятора (электрошокового устройства). Кардиостимуляторы представляет собой маленькие приборы с питанием от батареек, которые посылают электрические импульсы  в сердце и, таким образом, нормализуют сердечный ритм. Они устанавливаются путем малого оперативного вмешательства в непосредственной близости от сердца  под ключицей.

Имплантация дефибрилляторов подходит лишь для людей с высоким риском фибрилляции желудочков. Эти приборы вырабатывают электрический разряд (импульс), с помощью которого в критический момент можно восстановить нормальный сердечный ритм.

Примечания

Не всегда и не все случаи аритмии нуждаются в лечении и, если появились внешние предпосылки для её возникновения, то их необходимо устранять в первую очередь. Речь идет, прежде всего, о заболеваниях, которые способствуют появлению аритмии Например, повышенное кровяное давление, ишемическая болезнь сердца или дисфункции щитовидной железы. 

 

 

Аритмия сердца и как ее лечат в Германии

Среди всех органов в человеческом теле, наверное, наибольшее внимание требует к себе именно сердце – при любых проблемах с ним нужно обращаться за медицинской помощью. Например, тогда, когда речь идет об аритмии – болезни, которую успешно лечат в Германии.

Аритмия, как следует из названия этого заболевания, говорит о расстройстве ритма сердечных сокращений. В норме сердце бьется слабо и регулярно, тогда как при этом заболевании оно начинает сокращаться хаотично или биться слишком сильно. Иногда аритмию замечают у себя даже здоровые люди, когда испытывают сильные эмоциональные переживания.

Признаки болезни

На нарушение сердечного ритма указывают следующие симптомы:

• ♦ давление в груди, болезненные ощущения;
• ♦ головокружение;
• ♦ слабость и усталость;
• ♦ учащенное дыхание, одышка;
• ♦ потеря сознания, обмороки.

Аритмию как нарушение сердечного ритма можно разделить на несколько типов:

• ♦ тахикардия – когда сердце бьется чаще, чем нужно. Нередкое явление после сильной физнагрузки. Различают патологическую и физиологическую тахикардию;
• ♦ брадикардия – когда сердце начинает биться напротив медленнее (меньше 60 уд/мин). Это приводит к замедлению кровообращения, что вредит организму;
• ♦ экстрасистолия – проявляется при головокружении, слабости и ощущении замирания сердца. Явление отмечается при преждевременном сокращении отдельных частей сердца либо его целиком;
• ♦ мерцательная аритмия – когда предсердия сокращаются в хаотичном порядке. Из-за недостаточно эффективного выброса крови ухудшается кровообращение.

Как диагностируют аритмию в Германии

Клиники Германии применяют целый комплекс диагностических мер:

• ♦ анализ крови и мочи;
• ♦ ЭКГ – обычную и с физнагрузкой;
• ♦ ЭхоКГ;
• ♦ сканирование сердца с использование радиоктивного вещества;
• ♦ коронарная ангиография.

Применяются и другие методы диагностики, но всегда при этом обязателен осмотр у кардиолога. По итогам комплексной диагностики пациенту назначается лечение.

Лечение аритмии

Ученые в Германии работают над тем, чтобы врачи в клиниках могли применять самые современные методики. В частности к таковым относят:

• ♦ электрокардиоверсию – лечение электрошоком;
• ♦ использование кардиостимулятора;
• ♦ радиочастотную абляцию.

Последний метод является современным способом лечения аритмии в клиниках Германии. В сердце по сосудам вводят тончайшие катетеры, которыми управляет специалист. Под воздействием радиочастотного тока, который поступает на кончик одного катетера, нейтрализуется участок сердечной мышцы, дающий сбой ритма. В дальнейшем, будучи разрушенным, он уже не будет вызывать аритмию.

Катетерная радиочастотная – малоинвазивная процедура, которая требует, как правило, местного наркоза. Через 1-2 дня уже можно возвращаться к привычному образу жизни и не потребуется принимать лекарств, которые влияют на сердечный ритм.

Иногда врач может решить, что процедуру необходимо провести с использованием навигационной системы. В этом случае схема работает эффективнее за счет создания компьютерной модели сердца. Это делает более точным процесс определения механизма нарушения сердечного ритма для его устранения.

Стоимость лечения аритмии в клиниках Германии определяется в каждом случае индивидуально с учетом метода лечения и стадии заболевания. Можно определить лишь среднюю стоимость – 15–20 тысяч евро. В эту сумму войдет десять дней лечения в стационаре без возникновения осложнений, питание и реабилитация на первом этапе.

Врачи объяснили влияние малого количества алкоголя на сердце

Даже небольшие порции алкоголя могут стать вероятной причиной развития мерцательной аритмии, свидетельствуют результаты исследования, опубликованного на днях в журнале EP Europace.

Мерцательная аритмия является наиболее распространенным нарушением ритма сердца. Основные ее осложнения — инсульт и сердечная недостаточность. Коварство этого заболевания заключается в том, что больной либо не ощущает ее, либо просто чувствует учащенное сердцебиение, не связывая это с проблемами сердца.

При этом сопутствующие аритмии симптомы: усталость, головокружение, боли в груди и одышку — часто списывают на обычное недомогание. Между тем, мерцательная аритмия увеличивает риск инсульта в пять раз.

Каковы причины развития мерцательной аритмии? Среди факторов риска не только болезни сердца, высокое давление, ожирение и заболевания щитовидной железы. Похоже, недавнее открытие южнокорейских ученых пополнит этот список. Оказалось, что на нарушение сердечного ритма влияют даже малые дозы алкоголя.

Это выяснилось в ходе масштабной долгосрочной национальной программы проверки здоровья в Южной Корее. Ученым удалось не только оценить, насколько распространены сердечные заболевания среди населения, но и понять причины их возникновения. В том числе врачам удалось установить, насколько серьезно алкоголь влияет на сердечный ритм.

Тот факт, что риск возникновения мерцательной аритмии связан с количеством выпитого алкоголя, давно известен. Врачам известна «линейная корреляция между алкоголем и мерцательной аритмией: каждые 12 г алкоголя в неделю (один напиток) повышают вероятность развития болезни на 8%. Но было неясно, что больше влияет — общее количество выпитого алкоголя или частота употребления.

Исследование дало ответ на этот вопрос: рискуют больше те, кто пьет мало, но регулярно.

Ученые проанализировали данные 9 776 956 человек, у которых на начало наблюдений аритмии не было. Восемь лет они наблюдались у кардиолога — до повторного прохождения программы в 2017 году.

Основываясь в том числе на данных опросника, авторы работы подсчитали, сколько раз в неделю пациенты употребляли алкоголь, какой была средняя доза алкоголя в день и за неделю.

«Наше исследование показывает, что более опасно частое употребление алкоголя, — сказал доктор Чен Ир Чой из медицинского колледжа университета Корё в Сеуле. — Чтобы защитить себя от мерцательной аритмии, важно пить как можно реже. Кроме того, употребление алкоголя может спровоцировать нарушение сна, которое является известным фактором риска фибрилляции предсердий».

Ученые отметили: у тех, кто выпивал понемногу, но ежедневно, мерцательная аритмия встречалась в 1,41 раза чаще, чем у тех, кто пил два раза в неделю (возраст и пол значения не имели).

Таким образом, лучшая защита от аритмии, убежден доктор Чой, редкое употребление алкоголя: «Мерцательная аритмия связана с ухудшением качества жизни и может привести к различным осложнениям. Поэтому лучше предотвратить болезнь, чем впоследствии лечить. Алкоголь — один из факторов риска, который легко устранить, причем важно не только уменьшить общую дозу алкоголя, но и снизить частоту его употребления».

Симптомы нарушения сердечного ритма, как восстановить нормальный ритм сердца

Обычно, когда говорят о пульсе, сократительной способности сердца, подразумевают синусовый сердечный ритм.

Определяет и контролирует его частоту небольшое количество мышечных волокон, которые располагаются в синусно-предсердном узле, в области правого предсердия.

При любых нарушениях или повреждениях эту функцию могут выполнять другие участки проводящей системы. В результате чего происходит сбой ритма сердца от нормы, которая у взрослых находится в допустимом диапазоне от 60 до 90 ударов в минуту, у малышей до 6 месяцев — от 90 до 120-150.

Детям с 1 года жизни и до 10 лет диагностируют нарушение сердечного ритма, если его показатели превышают 70-130 ударов.

У подростков и пожилых людей пульс должен быть не более 60-100. В противном случае, потребуется тщательное изучение проблемы и последующее лечение.

Причины сбоя ритма сердца

Около 15% всех диагностируемых случаев заболеваний сердечно-сосудистой системы, которые провоцируют нарушения сердечного ритма, вызваны аритмией.

Она представлена целым комплексом патологических состояний, объединенных по механизму проведения, функциональным особенностям и образованию электрического импульса.

Приступы аритмии могут возникать на фоне ишемической болезни и клинического синдрома повреждения миокарда, приобретённых и врожденных пороков сердца, в связи с функциональным нарушением работы митрального клапана, который обеспечивает поступление крови в левый желудочек и аорту.

Не стоит исключать и такие причины, как изменение водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса, эндокринных расстройств, которые являются источником нарушения ритма и проводимости сердца. В редких случаях в эту группу относят болезни желчевыводящей, системы кроветворения и органов пищеварения, язвенное поражение двенадцатиперстной кишки.

У женщин очень часто не связанные с патологиями причины и лечение аритмии, вызванной гормональными изменениями, не предусматривают. Нарушения ритма сердца связаны с предменструальным синдромом, климаксом и периодом после родов. У девочек подростков наблюдается учащенный пульс в переходный период.

Неправильный прием или превышение указанной дозировки антиаритмических, мочегонных и содержащих растительные сердечные гликозиды лекарственных препаратов и психотропных веществ оказывает негативное воздействие на частоту сердечных сокращений.

Повлиять на сердце могут и вредные привычки, как курение, алкоголь, наркотики и даже кофе, обилие жирной, содержащей консерванты пищи. Частые стрессы и вегетативные нарушения, психические расстройства, тяжелая физическая работа и интенсивная умственная деятельность.

Типы нарушений ритма сердца

Неоднозначным и противоречивым остается вопрос, как правильно классифицировать и определить сердечные аритмии, выделить их основные виды. На сегодняшний день существует несколько факторов, которые учитывают, чтобы разграничить типы возможного нарушения ритма сердца.

В первую очередь, пульс связан с изменением автоматического, естественного образования импульса, как в синусовом узле, так и вне его. При синусовой тахикардии ЧСС в минуту превышает показателя 90-100, тогда, как при брадикардии, происходит уменьшение пульса до 50-30 ударов.

Синдром слабости синусового узла сопровождается сердечной недостаточностью, мышечными сокращениями до 90 ударов, может вызвать остановку сердца. Сюда же относят нижнепредсердный, атриовентрикулярный и идиовентрикулярный ритм.

• Источником, водителем сердечного импульса выступает не синусовый узел, а нижние отделы проводящей системы.
• Функциональные изменения возбудимости сердечной мышцы связаны с проявлением экстрасистолии, когда возникает внеочередной сильный импульс, и пароксизмальной тахикардии, при которой прослеживается пульс до 220 ударов.

Расстройство проводящей системы выражено врожденной аномалией, WPW-синдромом, с преждевременным возбуждением желудочков и так называемыми блокадами. Среди них отмечают синоаурикулярную, внутрипредсердную, АВ, блокаду ножек пучка Гиса.

Отдельно рассматривается смешанный или комбинированный тип аритмии. Трепетание и фибрилляция, мерцание предсердий и желудочков. Частота сердечных сокращений достигает 200-480 ударов.

Сопровождается нарушением функций и проводимости, возбудимости миокарда.

Признаки сбившегося ритма

На консультации у кардиолога чаще всего со стороны пациентов звучат жалобы на чувство страха и тревоги, когда проявляются такие характерные симптомы нарушения сердечного ритма, как сдавливающие боли и покалывание в области грудной клетки, одышка и нехватка кислорода. Могут возникать периодически или наблюдаться постоянно.

Многие ощущают, как ритмы в сердце внезапно замирают и возобновляются. Кашель и удушье сопровождают снижение работоспособности левого желудочка, возможно выделение мокроты. Во время приступа брадикардии появляется головокружение, нарушение координации движений, слабость и даже обморок.

При самостоятельном мониторинге пульса в области запястья ярко выражено неестественное нарушение ритма сердца в минуту. Количество сокращений, в этом случае, или не достигает 60, или превышает показателя 100 и более ударов.

Диагностика

Оценить единичное изменение пульса или продолжительный сбой сердечного сокращения может лечащий терапевт, невролог или кардиолог. Обычно ритмичность измеряют в спокойном состоянии пациента путем подсчета ударов, поступающих в область артерий в течение 12 или 30 секунд.

Если присутствует отклонение от нормы, специалист обязан назначить дополнительное прохождение обследования.

Не все знают, что такое современная диагностика с применением «Tilt-test» и для чего он предназначен. Проводится он в условиях специализированных кардиологических клиник с помощью специального стола. Во время процедуры пациента, зафиксированного в горизонтальном положении, перемещают в вертикальное состояние.

При этом человек испытывает необходимую нагрузку, которая позволяет сделать вывод о том, насколько изменяется артериальное давление и нарушается ли ритм сердца.

Традиционное скрининговое исследование проводится путем расположения электродов в области грудной клетки во время процедуры электрокардиографии. Возможные нарушения ритма сердца регистрируются в графическом виде.

Широко используется и современная ритмокардиография с последующей компьютерной обработкой полученных результатов и их анализом. Определяет пораженный участок в сердце, проектирует предположительный срыв или осложнения заболевания.

Этот метод позволяет выявить тип и характер аритмии, подобрать подходящее лечение и составить прогноз.

Препараты для восстановления ритма сердца

Базовые, предварительные мероприятия по созданию благоприятных условий предусматривают назначение «Санасола» и смеси инсулина, глюкозы и калия под контролем врача. Далее, чтобы начать лечение и справиться с неправильной работой сердечно-сосудистой системы, включая нарушения сердечного ритма, назначаются несколько групп антиаритмических препаратов.

I класс. Представляет категорию средств, аналогов хинина. Широко используются для лечения мерцательной аритмии. Сюда же входят и заместители «Лидокаина», которые не влияют на частоту синусового ритма, но обладают местным анестезирующим эффектом. Применяются при желудочковых аритмиях.

«Новокаинамид». Уменьшает возбудимость и автоматизм миокарда, предсердий, желудочков, нормализует артериальное давление. Суточный прием — 0,5-1,25 грамма каждые 4-6 часов.

«Аллапинин». Снижает внутрижелудочковую проводимость, оказывает спазмолитическое и седативное действие. Дозировка в сутки — по 25 мг 3 раза.

II класс. Блокаторы бета-адренорецепторов купируют приступы пароксизмальной тахикардии, рекомендуются при экстрасистолии. Снижают частоту пульса при синусовой тахикардии и мерцательной аритмии.

«Бисопролол». Угнетает проводимость и возбудимость, снижает сократимость и потребность в кислороде миокарда, устраняет симптомы артериальной гипертензии. Однократный суточный прием — 5-10 мг.

«Обзидан». Стимулирует периферические сосуды, уменьшает необходимость в кислороде миокарда, а, значит, снижает частоту сокращения сердца, способствует увеличению мышечных волокон желудочков. Суточная норма — от 20 до 40 мг 3 раза.

III класс. Непосредственно сами антиаритмические интенсивные средства широкого спектра действия. Не влияют на ЧСС, понижают синусовый ритм.

«Амиодарон». Расширяет коронарные сосуды, увеличивает кровоток, снижает пульс и артериальное давление, провоцирует брадикардию. Норма в сутки — 0,6-0,8 грамм 2 раза.

IV класс препаратов эффективны для предупреждения и лечения наджелудочкового нарушения ритма сердца.

«Верапамил». Уменьшает тонус миокарда, предотвращает расширение сосудов, блокирует кальциевые каналы, подавляет автоматизм синусного узла. Суточный прием — 40-80 мг не более 3 раз.

«Дилтиазем». Снижает количество кальция в кровеносных сосудах и клетках гладкой мускулатуры, улучшает кровообращение миокарда, нормализует артериальное давление, снижает агрегацию тромбоцитов. Норма в сутки — от 30 грамм.

Восстанавливают кровообращение, уменьшают давление в желудочках, ослабляют нагрузку на миокард и такие лекарственные средства, как ингибиторы АПФ, вазодилататоры, «Преднизолон», магния сульфат. Дополнительно советуют пить успокоительные и сильнодействующие седативные препараты, которые не влияют на показатели АД.

Восстановление ритма сердца народными средствами

Игнорировать нарушения, связанные с работой сердечно-сосудистой системы, и отказываться лечить их — опасно.

1. Тяжелые последствия и осложнения, которые может повлечь за собой, казалось бы, небольшое отклонение в ЧСС, проявятся инфарктом миокарда, ишемическим инсультом, хронической сердечной недостаточностью, обширным кардиосклерозом и летальным исходом.
2. Поэтому, если сокращения сердца неправильные, то, что делать в такой ситуации, подскажут проверенные и надежные народные средства.
3. Чтобы снизить высокий пульс, рекомендуется сделать настойку из 1 чайной ложки пустырника или шиповника.

Залить 200 мл кипятка и настаивать около 3 часов. Принимать по стакану в течение дня. При тахикардии можно использовать корень валерианы, фенхель, ромашку и плоды тмина. Перемешать их и взять 1 чайную ложку смеси.

Залить ее стаканом кипятка. Через час пить небольшими глотками в течение дня.

Если пульс прощупывается слабо, повысить ритм и нормализовать функционирование сердца можно с помощью горчичников. Их помещают в область справа от сердца на 2 минуты. Помощь при брадикардии окажет шоколад и крепкий чай, острая пища.

При повышенном давлении от этих средств лучше отказаться и помассировать мочку уха около 5-10 минут.

Спиртовая настойка из литра водки и 25 грамм корня женьшеня повысят ритм сердца, если ежедневно пить ее по 20 капель с утра.

Загрузка…

Нарушение сердечного ритма

Нарушение сердечного ритма – это клиническое проявление, которое в большинстве случаев указывает на протекание в организме того или иного недуга. Столкнуться с подобным проявлением могут как взрослые, так и дети. Половая принадлежность также не играет роли. Привести к возникновению подобного признака может большое количество факторов, которые не всегда связаны с патологиями со стороны сердца. Помимо этого, есть группа вполне безобидных причин.

Клиническая картина будет обуславливаться тем состоянием, которое привело к изменению ритмичности, учащению или замедлению сердечных сокращений. Главными симптомами принято считать одышку, головокружения, колебания АД, слабость и болевой синдром в области сердца.

Выявить причины нарушения ритма сердца можно при помощи лабораторно-инструментальных методов обследования. Терапия будет носить индивидуальный характер, но основу составляет приём лекарств и лечение народными средствами.

Нарушение ритма сердца в Международной классификации болезней кодируется несколькими значениями. Код по МКБ-10 – І49.0-І49.8.

Этиология

• Клиницисты выделяют огромное количество причин нарушения сердечной деятельности как патологических, так и физиологических.
• Патологии со стороны сердечно-сосудистой, которые влекут за собой появление основного симптома:
• Вторая категория причин патологического характера включает в себя заболевания, влияющие на нервную систему. Среди таких недугов стоит выделить:

• ВСД;
• неврозы и неврастению;
• инсульт и другие состояния, которые характеризуются нарушением мозгового кровообращения;
• новообразования любого генеза в головном мозге;
• черепно-мозговые травмы.

Причины нарушения сердечного ритма, связанные с другими внутренними органами:

Физиологические источники возникновения подобного симптома:

• предменструальный синдром – наиболее частая причина развития аритмии у девушек-подростков;
• климакс;
• продолжительное влияние стрессовых ситуаций или нервных перенапряжений;
• период вынашивания ребёнка – при беременности очень часто наблюдается учащение ЧСС;
• злоупотребление вредными привычками;
• нерациональное питание, в частности, употребление большого количества кофе;
• недостаточное количество сна;
• длительное переохлаждение или перегрев организма.

Причины развития аритмии

Помимо этого, вызвать нарушение сердечного ритма может бесконтрольный приём некоторых групп лекарственных препаратов, например:

• диуретиков;
• гормональных веществ;
• антидепрессантов;
• антибиотиков;
• кофеиносодержащих лекарств.

Нарушение сердечного ритма у детей, а в некоторых случаях и у подростков, может быть обусловлено:

• врождёнными пороками сердца;
• генетической предрасположенностью;
• тяжёлыми отравлениями пищевыми продуктами;
• передозировка медикаментами;
• нарушение функционирования ЦНС;
• протеканием недугов инфекционного характера;
• патологии других внутренних органов, указанные выше.

Стоит отметить, что в основную группу риска входят люди, подверженные ожирению и лица возрастной категории старше сорока пяти лет.

В некоторых случаях причины появления такого симптома выяснить не удаётся.

Классификация

В медицине принято выделять следующие виды нарушения сердечного ритма:

• синусовая тахикардия – это состояние, при котором частота сердцебиения достигает ста пятидесяти ударов и выше в минуту. У здорового человека оно может возникнуть на фоне стресса или сильной физической нагрузки;
• синусовая брадикардия – в таких случаях наблюдается совершенно противоположная ситуация по сравнению с предыдущей. Скорость сердечных сокращений снижается ниже шестидесяти ударов в минуту. Подобное нарушение у здоровых взрослых людей наблюдается во время сна;
• пароксизмальная тахикардия – ЧСС варьирует от ста сорока до двухсот ударов в минуту, при условии, что человек находится в состоянии покоя. Это состояние требует оказания срочной первой помощи;
• экстрасистолия – нарушение характеризуется тем, что некоторые отделы сердца сокращаются несвоевременно. Оно формируется при любых проблемах с сердцем, в случаях передозировки лекарствами, наркотиками или спиртным. Необходимо отметить, что у детей экстрасистолия может привести к летальному исходу;
• мерцательная аритмия – отличается от экстрасистолии тем, что сокращение некоторых групп сердечных мышц происходит в хаотичном порядке. Частота сокращений желудочков может достигать ста пятидесяти ударов в минуту, а предсердия в это время могут, вообще, не сокращаться;
• идиовентрикулярный сердечный ритм, имеющий обратное направление импульса – от желудочков к предсердиям;
• узловая форма ритма – представляет собой довольно редкий вид нарушения сердечного ритма, но в большинстве случаев отмечается у детей.

Виды аритмии

Симптоматика

Опасность аритмии заключается в том, что она может, вообще, никак не проявляться, отчего человек может даже не подозревать о наличии у себя такого нарушения. Именно по этой причине нарушение сердечного ритма очень часто обнаруживается во время профилактических осмотров.

Однако в некоторых случаях сбои в ритмичности сердечных сокращений сопровождаются такими симптомами:

• одышка, которая появляется либо при незначительных физических нагрузках, либо в состоянии покоя;
• ощущение «ударов» в грудной клетке;
• интенсивное головокружение;
• снижение остроты зрения или потемнение в глазах;
• беспричинная слабость и повышенная утомляемость;
• ребёнок не проявляет привычную активность и интерес к окружающим вещам или людям;
• болевой синдром в области сердца. Такое проявление может иметь различный характер, например, колющий или давящий;
• иррадиация болезненности в левую руку и область лопатки;
• изменение поведения больного;
• ощущение нехватки воздуха;
• предобморочное состояние.

Необходимо отметить, что это далеко не все признаки нарушения сердечного ритма, их наличие и интенсивность проявления будет отличаться от пациента к пациенту.

В случаях появления одного или нескольких симптомов, пострадавшему необходимо оказать доврачебную помощь. Прежде всего, стоит вызвать бригаду скорой помощи, а во время их ожидания выполнить правила первой помощи:

• успокоить пациента и положить его так, чтобы верхняя часть тела была выше нижних конечностей – при учащённом сердечном ритме, при редком пульсе положение человека должно быть противоположным;
• обеспечить приток свежего воздуха в помещении;
• освободить больного от узкой и тесной одежды;
• каждые пятнадцать минут измерять показатели АД и ЧСС, записывать их для последующего предоставления приехавшим врачам;
• дать выпить пациенту успокоительное лекарство. Если приступ развивается не в первый раз, то дать те медикаменты, которые предназначаются для нормализации состояния, но при условии, что их назначит лечащий врач.

Диагностика

Для выявления причин возникновения и вида нарушения сердечного ритма врачу необходимо:

• изучить историю болезни и анамнез жизни больного – иногда сможет указать на факторы, приводящие к нарушению сердечного ритма;
• провести объективный осмотр – для определения учащения или замедления ЧСС, а также с целью измерения АД;
• тщательно опросить пациента, если он находится в сознании, на предмет периодичности появления приступов аритмии, наличие и степень интенсивности проявления симптоматики.

Среди инструментальных методов обследования при нарушении ритма сердца стоит выделить:

• ЭКГ, в том числе и суточное мониторирование;
• тредмил-тест и велоэргометрию;
• чреспищеводное ЭКГ;
• допплерографию;
• УЗИ.

Чреспищеводная эхокардиография

Среди лабораторных исследований диагностической ценностью обладают специфические анализы крови, благодаря которым можно определить воспалительное поражение сердца.

Лечение

Что делать и как лечить пациентов с нарушением ЧСС знает врач-кардиолог. Прежде всего, необходимо избавиться от причины появления основного симптома, для этого назначается индивидуальная схема терапии. Особенно тщательно подбирается лечение для детей и женщинам при беременности.

Предписывают коррекцию нарушений частоты сердечного ритма, что осуществляется при помощи:

• антиаритмических препаратов;
• витаминных комплексов;
• установки кардиостимуляторов;
• физиотерапевтических процедур, среди которых – влияние низкочастотного магнитного поля, углекислые и радоновые ванны.

В некоторых случаях пациенты могут выявить желание осуществления лечения народными средствами, но делать это можно только после консультирования с лечащим врачом. Наиболее эффективными из них являются:

• цветки календулы;
• кора рябины;
• цветки синего василька;
• тысячелистник и фенхель;
• корень валерианы;
• листья лесной земляники;
• мята и мелисса;
• яблоки и мёд;
• репчатый лук и сельдерей;
• полевой хвощ и боярышник;
• шиповник и редька;
• цикорий и орехи.

Осложнения

Многие пациенты не подозревают, чем опасно нарушение сердечного ритма. Игнорирование симптоматики и нежелание обращаться за квалифицированной помощью может привести к таким осложнениям:

Профилактика

Во избежание проблем с появлением нарушения сердечного ритма необходимо:

• полностью отказаться от пагубных пристрастий;
• вести активный образ жизни;
• правильно и сбалансировано питаться;
• принимать только те лекарства, какие назначит клиницист и со строгим соблюдением дозировки;
• удерживать в норме массу тела;
• по возможности избегать стресса;
• снизить влияние на организм слишком высоких или низких температур;
• регулярно проходить полное медицинское обследование.

Прогноз нарушения сердечного ритма напрямую зависит от вида нарушения, причины, которая привела к такому расстройству, своевременного обращения к кардиологу, проведения комплексной терапии и возрастной категории пациента.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Читать нас на Яндекс.Дзен

Вопросы по теме:

Аритмия сердца как восстановить ритм — Я гипертоник

Мерцательная аритмия – довольно распространенное явление среди сердечных патологий. При этом состоянии ритм сокращений и расслаблений миокарда нарушается. Заболевание характеризуется частотой сокращения предсердий от 300 до 700 ударов в минуту. Как восстановить ритм сердца при аритмии в домашних условиях? Попробуем разобраться.

Чем опасна аритмия?

Учащенное биение сердца наблюдается в различных ситуациях: при нервном возбуждении, эмоциональных, физических нагрузках. Нарушение сердечного ритма в этом случае – временное явление, которое проходит самостоятельно, без помощи. Тогда как при мерцательной аритмии требуется восстановление синусового ритма.

Как поступить, если пульс сильно участился, а сердце беспричинно колотиться в груди? Первое, что нужно сделать, – позвонить в скорую помощь. Не стоит легкомысленно относиться к своему здоровью, ведь сердце при мерцательной аритмии работает неправильно.

Наибольшая опасность патологии заключается в том, что при фибрилляции предсердий происходит застой крови, а это ведет к формированию тромба. Оторвавшийся кровяной сгусток с кровотоком попадает в аорту, а далее переносится к головному мозгу.

Это приводит к кардиоэмболическому инсульту, вследствие чего мозг получает серьезнейшие повреждения.

Для восстановления сердечного ритма нужно приложить все усилия, так как нарушения кровоснабжения организма способны стать причиной остановки сердца.

Оказание первой помощи

Аритмия может возникнуть внезапно и так же быстро пройти, но это тревожный сигнал, поэтому игнорировать его не стоит. Консультация кардиолога будет нелишней, особенно если у вас уже возникали проблемы с сердцем.

При приступах аритмии нужно вызвать врача, а до его приезда оказать помощь больному:

• При приступе аритмии нужно положить больного на диван. Если это случилось на улице, необходимо найти скамейку и усадить человека на нее.
• Важно успокоить больного и воздержаться от любой негативной информации.
• В комнату, где находится больной, необходимо обеспечить доступ свежего воздуха. Если шею сдавливает какой-либо аксессуар, его нужно снять.
• Для восстановления ритма сердца попросите, чтобы больной задержал дыхание на 15-20 секунд, после чего прокашлялся.
• От приступа аритмии может помочь рвота. Ее несложно вызвать при надавливании на корень языка. Такие манипуляции восстанавливают сердечный ритм.
• Во время приступа следует умыть лицо больного и дать ему выпить прохладной воды. Еще лучше, если пациент погрузит свое лицо в емкость с холодной водой.
• Можно дать больному съесть черствую корку черного хлеба, это поможет несколько облегчить его состояние.

Важно! Если мерцающая аритмия перешла в постоянную форму, восстановление синусового ритма без помощи медиков невозможно. Требуется продолжительное лечение в стационаре под наблюдением врачей.

В ожидании приезда скорой помощи больному аритмией можно дать препарат, относящийся к группе бета-адреноблокаторов:

• Анаприлин,
• Конкор,
• Эгилок и прочие.

Восстановления синусового ритма нужно добиться на протяжении первых 48 часов после начала приступа. Если аритмия держится более двух дней, проводится эхокардиография. Предсердия изучаются на наличие кровяных сгустков (тромбов).

Чтобы купировать приступ аритмии, применяют интенсивную терапию кардиологического профиля. Иногда помогает только применение кардиоверсии. Показания к проведению таких мероприятий – острая сердечная недостаточность, артериальная гипотензия у пациентов с ишемией сердца.

Для восстановления ритма сердца используют два способа:

• медикаментозные препараты,
• электрическое воздействие.

Медикаментозная кардиоверсия

Восстановить ритм сердца в домашних условиях можно при помощи лекарств антиаритмического действия. Но препараты такого профиля обладают потенциальной токсичностью. Медикаментозное восстановление сердцебиения технически выполнить легче, но все же оно не так эффективно, как стабилизация ритма разрядом электрического тока.

• Если аритмия приобретает постоянный характер, таблетки становятся малоэффективным средством нормализации состояния.
• Для восстановления ритма сердца применяют такие препараты:

• Новокаинамид,
• Амиодарон,
• Ибутилид,
• Пропафенон,
• Дофетилид и другие.

Такие таблетки, как Соталол, Прокаинамид и Дигоксин обладают меньшим эффектом, чем вышеперечисленные препараты.

Кардиоверсия электрическая

Эта процедура заключается в следующем: подается электрический импульс, который синхронно совпадает с активностью сердечной мышцы. Электрическая кардиоверсия проводится под анестезией.

Электрод накладывают на грудную клетку, после чего подают периодические разряды с постепенным повышением мощности. Интервалы между электрическими импульсами составляют не меньше одной минуты.

Есть еще один метод электрической стимуляции сердца. В этом случае импульс пропускают через катетер, который предварительно введен в правое предсердие через вену. При такой процедуре не требуется применение анестезии.

Наиболее опасные осложнения после проведения такой процедуры – нарушения сердцебиения и тромбоэмболия.

 Хирургическое вмешательство

Если другие методы лечения аритмии неэффективны, прибегают к хирургическому вмешательству. Проводится электрофизиологическое исследование миокарда и последующая радиочастотная абляция. Сегодня лечение мерцательной аритмии при помощи операции весьма эффективно.

Как поддерживать синусовый ритм?

За восстановившимся сердечным ритмом нужно внимательно следить, чтобы не возникло повторных рецидивов. Для этого больному требуется принимать препараты антиаритмического действия. Среди наиболее распространенных лекарств стоит отметить:

• Дизопирамид,
• Амиодарон,
• Флекаинид,
• Новокаинамид,
• Хинидин и другие.

В процессе лечения этими средствами могут возникать побочные явления, такие как диспепсия, желудочковая тахикардия, кожные поражения. Поэтому принимать препараты нужно строго по назначению кардиолога и под контролем врача.

Довольно часто аритмия приводит к развитию дистрофии сердечной мышцы. При помощи поддерживающей терапии этот риск можно предотвратить. Медикаментозное лечение помогает снизить симптомы выраженной тахикардии.

Помимо поддерживающей терапии, необходимо параллельно заняться лечением основного сердечного заболевания, которое и стало причиной возникновения аритмии.

Важно! Антиаритмические препараты потенциально токсичны, поэтому, проходя курс лечения, важно контролировать содержания магния и калия в крови, проверять работу почек.

Такая патология, как мерцательная аритмия, требует продолжительной терапии. Лекарства подбирает врач-кардиолог, основываясь на результатах исследований, индивидуальных особенностях организма пациента, длительности аритмии и характеристиках течения основного заболевания.

При мерцательной аритмии рекомендовано употребление антикоагулянтов. К таким препаратам относятся Плавикс и Варфарин. Эти лекарства снижают риск образования тромбов.

Пациент должен внимательно следить за своим состоянием. При малейших изменениях, будь-то головокружение, учащенный пульс, кровотечения или склонность к появлению синяков, нужно показаться врачу и рассказать обо всех симптомах.

Народная медицина

Можно восстановить синусовый ритм сердца народными средствами. Рассмотрим наиболее эффективные способы:

1. При аритмии рекомендуется принимать настойку из плодов боярышника.
2. Отвар из ягод калины – отличное средство от аритмии. Употребляют по 100 мл за один прием 2-3 раза в сутки.
3. Чай из шиповника можно использовать как аритмическое средство. Пить 2-3 раза в день.
4. В качестве профилактического средства можно применять смесь, приготовленную из ядер грецких орехов, лимона, кураги и изюма. Все ингредиенты нужно взять в равных пропорциях и перекрутить через мясорубку. Добавить в полученную смесь мёд и перемешать. Употребляют утром натощак по 1 столовой ложке.

Так как аритмия относится к серьезным сердечным патологиям, лечить ее исключительно народными средствами не рекомендуется. Лучше всего использовать такую терапию в профилактических целях. Если проблемы с сердечным ритмом возникают все чаще, это явный сигнал о серьезности проблемы, и игнорировать поход к врачу не стоит.

(1 5,00

Как восстановить ритм сердца в домашних условиях. Как восстановить ритм сердца самостоятельно

Как восстановить ритм сердца при мерцательной аритмии? Такой вопрос интересует пациентов. Для того чтобы приступить к восстановлению сердечного ритма, при таком заболевании, как мерцательная аритмия, необходимо изначально выяснить, что собой представляется этот недуг.

Мерцательная аритмия, или как ее иначе называют, фибрилляция предсердия, является нарушением ритма сердца, в процессе развития которого наблюдается частое (от 350 до 700 ударов в минуту), хаотичное возбуждение и сокращение всех групп волокон предсердий в период полного сердечного ритма.

Вследствие этого происходит так называемый эффект «мерцания» сердечной ткани. В процессе развития этой формы аритмии желудочки сокращаются намного реже, нежели предсердия. Это происходит за счет сдерживания потоков непостоянных импульсов, которые происходят во всей проводящей сердечной системе. Мерцательная аритмия является одним из наболее частых нарушений ритма сердца.

Если верить статистике, то каждый двухсотый житель планеты страдает этим недугом.

Частота проявлений такого заболевания, чаще всего зависит от возраста больного.

Мерцательная аритмия встречается всего у 3,5 процентов людей в возрасте от 50 до 60 лет, а уже у 9 процентов населения этот недуг встречается в возрасте от 80 до 90 лет. Помимо возраста, на появление этого заболевания влияет и половая принадлежность: женщины переносят на себе данный недуг в 1,7 раз реже, нежели мужчины.

Лечение мерцательной аритмии и восстановление сердечного ритма

Определить правильную тактику лечения способен только специалист, исходя из всех имеющихся показателей болезни. При этом терапия мерцательной аритмии будет направлена на полное восстановление нормального, привычного синусового ритма и дальнейшее его поддержание, более того, терапия будет направлена и на недопущение повторных появлений фибриляционных приступов.

Обеспечивается контроль частоты сердечных сокращений в процессе одновременной профилактики возможных осложнений тромбоэмболии.

В процессе в обязательном порядке необходимо избавиться от основного заболевания, которое и спровоцировало развитие нарушения сердечного ритма.

Радикальным методом в процессе устранения данного недуга является применение радиочастотного обеспечения изоляции, которая должна быть обращена на все легочные вены.

Такая методика имеет инвазивный характер. Эффективность лечения данным методом составляет 60 процентов.

Частое воспроизведение приступов или их постоянное течение какой-либо конкретной формы может потребовать проведение РЧА процедуры сердца, которая подразумевает определенный процесс «прожигания».

Как только вы обнаружили у себя первые проявления симптоматики, которая указывает на наличие мерцательной аритмии, необходимо сразу же обратиться за помощью к врачу-кардиологу.

Как восстановить сердечный ритм: методы профилактики и лечения

Используя 2-3 пальцы обеих рук необходимо осторожно надавить на глазные яблоки в течение 0,5-1 минуты. При необходимости – повторить воздействие.

Что делать, если возникла аритмия? Прежде всего, обратиться к врачу для оказания неотложной помощи и определения причины нарушения сердечного ритма.

Важно выполнять все врачебные назначения по приему лекарств, правильно питаться, по возможности избегать психотравмирующих ситуаций.

В качестве первой помощи при аритмии в домашних условиях можно использовать такие методы, как точечный и сегментарный массаж, «натуживание», надавливание на глазные яблоки и массаж синокаротидной зоны. Можно попытаться и «уговорить» аритмию, то есть использовать приемы самовнушения.

• Прием «натуживания»
• Сделайте глубокий вдох ртом.
• Задержите дыхание, натужьтесь.
• Оставайтесь в этом состоянии столько времени, сколько позволяет дыхание (хотя бы 5-10 секунд).
• Затем выдохните воздух через рот (лучше порциями, выпуская воздух толчкообразно через сложенные в трубочку губы).
• Повторите этот прием первой помощи несколько раз.
• Такое воздействие при аритмии усиливает активность парасимпатической нервной системы и замедляет частоту сердечных сокращений, устраняет перебои в работе сердца.
• Осторожное надавливание на глазные яблоки

Используя 2-3 пальцы обеих рук необходимо осторожно надавить на глазные яблоки в течение 0,5-1 минуты. При необходимости – повторить воздействие.

1. Зачастую можно таким способом оборвать приступ пароксизмальной тахикардии, уменьшить частоту сердечных сокращений, нормализовать сердечный ритм при экстрасистолии, особенно, если перебои в работе сердца возникли вследствие стресса, переутомления и при других состояниях, не связанных с органической патологией сердечно-сосудистой системы.
2. Массаж синокаротидной зоны
3. Ниже угла нижней челюсти на шее находится общая сонная артерия, которая в этом месте разделяется на наружную и внутреннюю ветви.

Здесь и находится так называемая синокаротидная зона – своеобразный датчик на теле человека, позволяющий регулировать артериальное давление и частоту сердечных сокращений. Массаж этой области проводится с помощью большого пальца руки (мягкое надавливание и вибрация в течение 3-5 минут) поочередно с каждой стороны шеи.

• Такая первая помощь при аритмии зачастую является довольно действенной.
• Считаем пульс вслух
• Если перебои в работе сердца связаны с нервно-психическим перенапряжением, хроническим стрессом, нормализовать ритм можно с помощью обычного счета вслух.
• Для этого необходимо сесть на стул, закрыть глаза, правой рукой взять запястье левой руки и нащупать пульс.
• После этого начинаем громко считать сердечные сокращения в течение 3-5 минут.

При этом называем цифры по порядку, не обращая внимания на выпадение пульса. Постепенно по мере счета аритмия будет уменьшаться и через несколько минут сердечный ритм может полностью нормализоваться.

Уговариваем аритмию

Используем приемы самовнушения. Необходимо принять удобное положение (сидя или лежа), закрыть глаза, успокоиться и расслабиться. Правую руку кладем на область сердца и начинаем его «уговаривать»: «Ну, поволновались и хватит.

Успокойся, работай спокойно, размеренно… раз, два…три, четыре.…

Ну, вот и хорошо, миленькое, ты и успокоилось, спасибо тебе…». 5-10 минут такого самовнушения позволяет в большинстве случаев устранить аритмию и нормализовать сердечный ритм.

Вот такие простые, но достаточно эффективные способы борьбы при аритмии, сможет использовать в качестве первой помощи до обращения к врачу каждый человек, почувствовавший перебои в работе сердца, сердцебиение, слабость. При волнениях и переутомлении такой подход в большинстве случаев позволяет восстановить нормальный ритм без лекарств.

1. Во всех остальных случаях необходимо своевременное обращение к врачу-специалисту (терапевту, кардиологу) для выяснения причины аритмии и проведения специализированного лечения.
2. ЭКСТРЕННАЯ ПОМОЩЬ при аритмии
3. 1. Локализация точки
4. Точка находится на ладонной поверхности запястья (со стороны большого пальца) под нижней складкой, отступая от нее 1,5 см вниз, там, где определяется пульс.
5. Техника воздействия

Сильно надавливать на точку, расположенную на левой руке, подушечкой большого пальца в течение 1–2 мин. или до прекращения приступа сердцебиения.

СЕРДЦЕБИЕНИЕ, СТРАХ, БЕССОННИЦА

2. Локализация точек

  Самые полезные продукты для сердца, богатые калием и магнием

• Симметричные, находятся на ладонной стороне запястья в углублении между сухожилиями на средней складке, на стороне мизинца.
• Техника воздействия
• Положив руку на стол, ладонью вверх, наклонив кисть в сторону локтя, поочередно на правой и левой руке массировать точки в течение 3 мин.
• СЕРДЦЕБИЕНИЕ ПРИ ДВИЖЕНИИ
• 3. Локализация точки
• Симметричная, находится в области локтевого сгиба со стороны мизинца, в углублении.
• Массаж этой точки особенно эффективен при сердцебиении, возникающем во время движения.
• Техника воздействия
• Рука лежит на столе ладонью вверх.
• Массировать точки поочередно на правой и левой руке в положении сидя в течение 3 мин.
• 4. Локализация точки
• Точка воздействия находится на ладонной стороне предплечья, на 3 ширины пальца выше лучезапястной складки.
• Техника воздействия
• Массируйте точку подушечкой большого пальца 2–3 мин.
• 5. Локализация точек
• Симметричные, находятся на подошвенной поверхности стопы в ямке, которая образуется при сгибании пальцев.
• Техника воздействия
• В положении сидя массировать точку поочередно на правой и на левой ноге в течение 3–5 мин.
• ПРИ ЧАСТЫХ ПРИСТУПАХ АРИТМИИ
• 6. Локализация точки
• Точка находится на голени в углублении, расположенном на 4 ширины пальца ниже нижнего края надколенника (при вытянутой ноге) и на ширину пальца наружу от бугристости большеберцовой кости.
• Техника воздействия
• Нажимать и массировать точку подушечкой большого пальца 2–3 мин или 300 раз.
• Для профилактики аритмии можно греть точку полынной сигарой, перцовым пластырем, горчичниками.
• 7. Локализация точки

  Какие признаки говорят о скором инфаркте у женщин?

1. Точка находится на внутренней боковой стороне икроножной мышцы, на расстоянии примерно 4 ширины пальца вверх от внутренней лодыжки и позади большеберцовой кости.
2. Техника воздействия
3. Делать массаж точек попеременно на правой и на левой ноге, легко надавливая (вибрация) от 30 с до 1 мин 1–2 раза в день.
4. Д ля профилактики аритмии можно греть точку полынной сигарой, перцовым пластырем, горчицей.
5. Лечить “перебои” в работе сердца должен врач, а описываемые выше точки можно использовать лишь при функциональных нарушениях деятельности сердечно-сосудистой системы и после исключении органических заболеваний.

опубликовано econet.ru. Если у вас возникли вопросы по этой теме, задайте их специалистам и читателям нашего проекта здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! © econet

Что делать при низком пульсе

Если частота сердечных сокращений опускается ниже границы нормы (60 ударов в минуту), то тогда можно говорить о развитии брадикардии. Практически все причины снижения пульса связаны с патологическими состояниями организма. Их можно разделить на несколько видов — экстракардиальные (связано с заболеваниями не связанными с сердцем), органические (связано с заболеваниями сердца). А также токсикологические и физиологические состояния.

Симптомы низкого пульса

• головокружение
• слабость
• полуобморочные и обморочные состояния
• усталость
• затрудненное дыхание
• боли в груди
• колебания артериального давления
• нарушение концентрации внимания и памяти
• кратковременные расстройства зрения
• эпизоды спутанного мышления
• умеренную и сильную головную боль
• онемение, холод в конечностях

Причины снижения пульса

Физиологические факторы:

• сон в ночное время суток
• пребывание в условиях низких температур
• гормональные перебои в подростковом возрасте
• профессиональные занятия спортом

Заболевания сердца:

• ишемия сердечной мышцы
• инфаркт миокарда 
• сердечная недостаточность
• кардиомиопатия
• миокардит
• пороки сердца — врожденные, приобретенные

Токсикологические факторы:

• острая интоксикация организма
• беспорядочный прием медикаментов, в частности мочегонных, стимуляторов сердечной деятельности и давления
• недостаток или избыток в организме ионов (калия, магния, натрия, кальция) негативно влияют на сердце
• курение, употребление наркотических средств, алкогольных напитков

Прочие заболевания и состояния, которые могут приводить к низкому пульсу:

• вегетососудистая дистония.
• анемия
• заболевания органов дыхания — бронхит, астма
• внутричерепное давление на фоне отеков, кровоизлияний, новообразований в головном мозге
• тяжелые инфекционные заболевания — гепатит, брюшной тиф, дифтерия, менингит
• заболевания эндокринной системы — сахарный диабет, нарушения функции щитовидной железы, надпочечной функции

Первая помощь

Если низкий пульс не связан с серьезными заболеваниями сердца, то можно прибегнуть к средствам, которые найдутся в домашних условиях:

• капли Зеленина (специальный препарат для устранения симптомов брадикардии на растительной основе, в состав которого входит экстракт валерианы, листья белладонны, трава конвалия, ментол). Принимать 25 капель 3 раза в день до полного устранения симптомов. Капли противопоказаны при органических поражениях сердца, зрения и поджелудочной железы.
  

Если низкий пульс обусловлен заболеваниями сердца или другими патологическими состояниями организма, то действовать нужно быстро, особенно если присутствуют сразу несколько симптомов, и обязательно вызвать «скорую помощь».

Пока ожидаете «скорую помощь» нужно:

• уложить на спину, подложив валик под ноги, чтобы они находились немного выше, чем сердце

• если среди симптомов наблюдается боль в области сердца, можно дать нитроглицерин. Этот препарат действует быстро, уже через 5 минут наступит облегчение

• можно принять некоторые медикаменты (экстракт белладонны). Данный препарат подойдет тем, у кого симптомы приступы брадикардии появились впервые. Две таблетки препараты нужно измельчить и высыпать под язык. Но действие проявится не так скоро, как от нитроглицерина, и проявится только через минут 30. 

Профилактика

Своевременное устранение экстракардиальных причин. Лечение органических поражений сердца. Уменьшение токсических воздействий на миокард, а также правильный подбор дозировок лекарственных средств позволят предотвратить развитие брадикардии. А также физкультура, народные рецепты, традиционная медицина и положительные эмоции. И еще к одному из методов профилактики низкого пульса можно отнести своевременное измерение пульса. В современных тонометрах присутствует функция не только измерения артериального давления, но и измерение пульса. Компанией Microlife разработана технологию PAD, которая позволяет получить точный результат даже у пациентов с нарушениями ритма. Тонометры с технологией AFIB компании Microlife позволяют во время измерения АД провести скрининг наличия мерцательной аритмии, что в последствие может предупредить серьезные последствия данного заболевания.

Экстрасистолия нарушение ритма сердца – причины и способы лечения, диагностика в СПб

Экстрасистолия – это внеочередное преждевременное возбуждение сердца или его отделов, возникающее в эктопическом (необычном) очаге под влиянием патологического импульса. Обычно экстрасистолы ощущаются пациентом как сильный сердечный толчок с «провалом» или «замиранием» после него. Некоторые экстрасистолы могут возникать незаметно для больного.

Экстрасистолия – это внеочередное преждевременное возбуждение сердца или его отделов, возникающее в эктопическом (необычном) очаге под влиянием патологического импульса. Обычно экстрасистолы ощущаются пациентом как сильный сердечный толчок с «провалом» или «замиранием» после него. Некоторые экстрасистолы могут возникать незаметно для больного. Экстрасистолы можно обнаружить более чем у 75% людей.

Экстрасистолия — причины развития

Причинами развития экстрасистолии могут быть как заболевания самого сердца: кардиосклероз, инфаркт миокарда, воспалительные заболевания сердечной мышцы, пороки сердца, так и болезни других органов и систем. Экстрасистолы могут возникать при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, остеохондрозе позвоночника, эндокринных болезнях, артериальной гипертензии. Часто являются следствием чрезмерного употребления кофе, алкоголя, курения. Появление экстрасистол при приеме сердечных гликозидов — один из признаков передозировки принимаемого препарата. Заболевания нервной системы (нейроциркуляторные дистонии) также могут вносить свой вклад в возникновение этих нарушений ритма сердца. Экстрасистолы могут появиться и у здорового человека при чрезмерных физических и психических нагрузках.

Симптомы экстрасистолии

Пациент может предъявлять жалобы на «толчки» и сильные удары сердца, обусловленные энергичной внеочередной систолой желудочков после компенсаторной паузы, чувство «замирания» в груди, «кувыркания сердца», ощущение остановившегося сердца. Для пациентов, страдающих экстрасистолией функционального происхождения, более характерны симптомы невроза и дисфункции вегетативной нервной системы: тревога, бледность, потливость, страх, чувство нехватки воздуха. При органическом происхождении экстрасистол проявления обычно отсутствуют. Частые (особенно ранние и групповые) экстрасистолы приводят к снижению сердечного выброса, уменьшению мозгового, коронарного и почечного кровотока на 8—25 %. Из-за этого при стенозирующем атеросклерозецеребральных и коронарных сосудов могут возникать преходящие нарушения мозгового кровообращения, приступы стенокардии. Наличие желудочковых экстрасистол при сопутствующей кардиальной патологии может привести к желудочковой тахикардии и стать угрозой для жизни пациента.

Диагностика и виды экстрасистолии

•         ЭКГ в 12 отведениях — позволяет выявить морфологию и возможную локализацию очага экстрасистолии. 

•                   Суточное холтеровское мониторирование (ХМ -непрерывная запись ЭКГ) — наиболее достоверный метод диагностики преходящих нарушений ритма сердца за сутки наблюдения. 

•                   ЭхоКГ (УЗИ сердца) – выявляет  патологию миокарда, определяет состояние клапанного  аппарата сердца.

При анализе ЭКГ возможно говорить о единичных и групповых экстрасистолах. Группу из 5 экстрасистол возможно расценивать как эктопическую тахикардию.

По локализации эктопического очага выделяют:

• предсердные,
• атриовентрикулярные,
• желудочковые экстрасистолы.

 Экстрасистолия — лечение

Необходимо устранение провоцирующих факторов и лечение основного заболевания. Единичные экстрасистолы без клинических проявлений не лечат.

Нейрогенные экстрасистолы лечат налаживанием режима труда и отдыха, дают диетические рекомендации, полезны регулярные занятия спортом, применяется психотерапия, транквилизаторы или седативные средства (например,  настойка валерианы).  Самостоятельный прием препаратов, самолечение различными методами является крайне не желательным и не безопасным, так как может быть жизнеугрожающим, если не определен  характер, механизмы и  причины экстрасистол.

Выбор способа лечения экстрасистолии осуществляется специалистом с учетом клинической картины заболевания, данных инструментально-диагностических исследований и действующих Российских и Европейских рекомендаций.

С помощью приема антиаритмических препаратов можно устранить экстрасистолы, но после отмены препаратов экстрасистолия возобновляется. Кроме того, самое главное: у лиц с органическим поражением сердца на фоне эффективного лечения экстрасистолии антиаритмическими препаратами выявлено увеличение смертности более, чем в 3 раза! Только при лечении бета-блокаторами или амиодароном не было отмечено повышения риска смертности. Однако, у ряда больных наблюдались осложнения, включая опасные для жизни. Эффективность и безопасность применения препаратов калия и магния или т.н. «метаболических» препаратов окончательно не установлены.

Достаточно радикальным и эффективным методом лечения экстрасистолии является катетерная абляция («прижигание») очага экстрасистолии. Операция, в среднем, выполняется в течение 45-55 минут, и через сутки пациент может быть выписан из стационара. 

В кабинете рентгенэндоваскулярной диагностики и лечения Клиники высоких медицинских технологий им. Н. И. Пирогова необходимо обращаться: 

• Если при суточном холтеровском мониторировании количество экстрасистол превышает 1000 в сутки, у пациента имеются жалобы или присутствует заболевание сердца.
• Если экстрасистолы возникают на фоне лечения сердечными гликозидами.
• Если, несмотря на начатую терапию, эффект лечения не достигнут.
• Для подбора антиаритмических препаратов (производится после обследования индивидуально). После назначения препарата проводится контроль лечения при помощи холтеровского мониторирования, которое рекомендуется проводить при подборе терапии  один раз в месяц.

Перебои в работе сердца

Перебои в работе сердца – самая частая жалоба, с которой обращаются наши пациенты.

Она соответствует самому распространенному нарушению ритма сердца: экстрасистолии (преждевременное сокращение сердца). Вообще-то экстрасистолы есть почти у всех людей, но большинство их не замечает. Такую экстрасистолию называют бессимптомной. Но довольно часто люди как-то чувствуют свои экстрасистолы, и это не обязательно перебои в работе сердца. Для многих это ощущение замирания, паузы, остановки сердца. Экстрасистолы могут быть совершенно безобидными, но бывают и опасными для жизни.

Опасность, например, желудочковой экстрасистолии заключается в том, что она может провоцировать те самые аритмии, от которых люди умирают, – желудочковую тахикардию и фибрилляцию желудочков. Очень важно знать, что экстрасистолия, которая вызывает массу жалоб и мешает жить пациенту, может быть совершенно неопасной. Это совсем не означает, конечно, что ее не надо лечить, ведь она существенно снижает качество жизни. Но лечения – при этом нередко срочного – может требовать и та экстрасистолия, которую человек совсем не ощущает. Самое простое – это выявить экстрасистолию, – для этого, как правило, достаточно ЭКГ или холтеровского мониторирования (регистрации ЭКГ в течение суток или более с помощью специального устройства – монитора). А вот понять, опасна ли она, требует ли лечения и какого именно – это как раз наша работа. Главное – выяснить, по какой причине возникают экстрасистолы, то есть установить основной диагноз, потому что лечения основного заболевания может быть вполне достаточно для того, чтобы экстрасистолия прекратилась. 

Иногда никакого лечения не требуется, порой можно ограничиться назначением успокаивающих (седативных) препаратов. Нередко мы используем специальные антиаритмические средства. Но в некоторых случаях оказывается, что для устранения аритмии требуется помощь интервенционного хирурга, который проводит специальную катетерную операцию, которая называется «радиочастотная аблация». Иногда больному необходимо имплантировать специальное устройство, которое называется «кардиовертер-дефибриллятор».

Предсердная экстрасистола

Желудочковая экстрасистола

Аритмия | Фонд Сердце и инсульт

Виды аритмии

Аритмии определяются скоростью сердечных сокращений: медленными и быстрыми. Они включают брадикардию и тахикардию с множеством состояний, относящихся к этим двум категориям.

1. Замедленное сердцебиение — брадикардия

Брадикардия возникает, когда ваше сердце бьется настолько медленно, что оно не может перекачивать достаточно крови для нужд вашего тела. Без лечения брадикардия может вызвать чрезмерную усталость, головокружение, бред или обморок.Электронный кардиостимулятор может помочь сердцу биться нормально.

Брадикардия может быть вызвана:

• Синдром слабости синусового узла
  Это нарушение работы естественного водителя ритма сердца (синусового узла), из-за которого он срабатывает слишком медленно. Это состояние может быть вызвано возрастом или болезнью. Некоторые лекарства также могут вызывать или усугублять медленное сердцебиение. Возникающая в результате аритмия может быть временной или постоянной. Его можно лечить с помощью лекарств или с помощью электронного кардиостимулятора.
• Блокада сердца
  Это замедление или прерывание электрического сигнала в нижних камерах сердца, которые вызывают сокращение сердечной мышцы. Электрическая система сердца обычно посылает сигналы из верхних камер сердца (предсердий) в нижние камеры (желудочки) по схеме, которая вызывает сердцебиение, скоординированное сокращение сердечной мышцы.

2. Учащенное сердцебиение — тахикардия

Тахикардия возникает, когда ваше сердце бьется слишком быстро.Есть два основных типа: тахикардия над желудочком и тахикардия в желудочке.

• Тахикардия над желудочком (наджелудочковая)
  Это учащенное сердцебиение в предсердиях (верхних камерах сердца) или в АВ (атриовентрикулярном) узле — электрическое соединение между предсердиями и желудочками (нижние камеры сердца). твое сердце).
• Трепетание предсердий
  При трепетании предсердий дополнительный или ранний электрический импульс проходит вокруг и вокруг предсердий по круговому пути, а не вниз по его нормальному пути.Этот электрический сигнал заставляет предсердия «трепетать», сокращаясь с гораздо большей скоростью, чем обычно. Трепетание предсердий обычно не опасно для жизни, но может вызвать боль в груди, обморок или другие более серьезные проблемы.
• Фибрилляция предсердий (Afib)
  Эта распространенная форма тахикардии возникает, когда электрическая активность в предсердиях дезорганизована и очень быстро. Паттерн электрической активности стимулирует предсердия случайным образом и с высокой скоростью, что вызывает серию очень быстрых сокращений верхних камер сердца, не позволяя им эффективно перекачивать кровь.Хотя обычно это не опасно для жизни, быстрое, нерегулярное и нескоординированное биение желудочков может вызвать головокружение или сердцебиение. Если это продолжается в течение нескольких дней или дольше, это может увеличить риск инсульта, потому что кровь, застрявшая в предсердиях, может свертываться и перемещаться из вашего сердца в мозг, вызывая инсульт.
• Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия (PSVT)
  Этот тип тахикардии вызывает частоту сердечных сокращений от 140 до 250 ударов в минуту. PSVT обычно возникает у людей, рожденных с дополнительным электрическим контуром или проводящим путем между предсердиями и желудочками.PSVT часто начинается в молодом возрасте, но может начаться и в более позднем возрасте. Это может быть неприятно, но редко опасно для жизни.
• Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW)
  Если у вас синдром WPW, дополнительные аномальные электрические пути в вашем сердце приводят к тахикардии. Патология присутствует при рождении (врожденная), но WPW обычно диагностируется в подростковом или раннем взрослом возрасте. Большинство людей с синдромом WPW ведут нормальный образ жизни. У многих нет симптомов и эпизодов тахикардии.Некоторые люди испытывают учащенное сердцебиение (пароксизмальная наджелудочковая тахикардия) с увеличением частоты сердечных сокращений до 240 ударов в минуту. Другие симптомы включают учащенное сердцебиение, одышку, обморок и, возможно, стенокардию.

Тахикардия в желудочке

• Желудочковая тахикардия
  Желудочковая тахикардия возникает, когда желудочки (нижние камеры сердца) сокращаются слишком быстро. Желудочки отвечают за перекачку крови к остальному телу.Если тахикардия становится настолько сильной, что желудочки не могут эффективно перекачивать кровь, это может быть опасно для жизни. Желудочковую тахикардию можно лечить лекарствами. Другие методы лечения включают имплантируемый дефибриллятор, катетерную абляцию, нехирургические процедуры по разрушению неисправных клеток или операцию по удалению поврежденной ткани сердца.

• Фибрилляция желудочков
  Неверно рассчитанные по времени электрические сигналы или сигналы, которые не следуют нормальным путям, могут вызвать фибрилляцию желудочков.Как и при фибрилляции предсердий, электрический сигнал, который обычно вызывает сердцебиение, разделяется и уходит по случайным путям вокруг желудочков вместо того, чтобы следовать своему обычному маршруту. Это вызывает серию быстрых, но неэффективных сокращений желудочков. Без лечения фибрилляция желудочков может быть фатальной. Лечение заключается в поражении сердца электрическим током с помощью дефибриллятора. Разряд перезагружает сердце и возвращает его к нормальному ритму.

• Синдром постуральной ортостатической тахикардии (POTS)
  POTS затрудняет переход в положение стоя из положения лежа.Люди с POTS испытывают учащенное сердцебиение, которое может увеличиваться до 120 ударов в минуту в течение 10 минут после стояния. Другие общие симптомы включают головные боли, головокружение, неспособность выполнять упражнения, сильную усталость, потливость, тошноту, дискомфорт в груди, мозговой туман (помутнение сознания) и почти обморочное состояние (обморок).

POTS обычно появляется в возрасте от 12 до 50 лет и обычно поражает больше женщин, чем мужчин. Чтобы диагностировать POTS, ваш врач измерит ваше кровяное давление и частоту сердечных сокращений, когда вы ложитесь и стоите.Измерения проводятся сразу после смены положения, а также через 2, 5 и 10 минут после вставания. POTS часто ошибочно принимают за панические атаки или хроническое беспокойство. Иногда для подтверждения диагноза проводится тест, называемый проверкой стола с вертикальным наклоном головы.

Хотя POTS может быть серьезным изнурительным заболеванием, состояние многих пациентов со временем постепенно улучшается, и большинство из них поддаются лечению.

Кардиологический научно-исследовательский институт Виктора Чанга

Что такое аритмия?

Сердечная аритмия — это ненормальное сердцебиение или нарушение естественного сердечного ритма.Аритмия возникает, когда электрические сигналы, которые контролируют ваше сердцебиение, не работают должным образом и заставляют ваше сердце биться слишком быстро, слишком медленно или нерегулярно.

У человека со здоровым сердцем частота пульса в состоянии покоя составляет от 60 до 100 ударов в минуту.

Какие бывают типы аритмии?

Мерцательная аритмия (AtFib)

Фибрилляция предсердий — это нерегулярное и часто учащенное сердцебиение. Верхние камеры сердца или предсердия быстро и хаотично дрожат, что может замедлить кровоток.Основные насосные камеры сердца, желудочки, также бьются неравномерно, что влияет на то, насколько хорошо они проталкивают кровь по телу. Сердцебиение пациента с фибрилляцией предсердий обычно составляет около 150 ударов в минуту, но в крайних случаях может достигать 350 ударов в минуту.

Трепетание предсердий (AFL)

Трепетание предсердий — это аномальный ритм, возникающий в верхних камерах или предсердиях сердца. При AFL предсердия сокращаются регулярно, но слишком быстро, что приводит к сокращению мышц предсердий, которые происходят быстрее и не синхронизируются с нижними камерами или желудочками сердца.У пациентов с AFL частота сердечных сокращений обычно составляет 150–180 ударов в минуту в покое, но редко может достигать 300–350 ударов в минуту.

Наджелудочковая тахикардия (СВТ)

Наджелудочковая тахикардия — это учащенное сердцебиение, вызванное ошибочными электрическими сигналами в верхних отделах сердца. Пациенты обычно испытывают приступ учащенного сердцебиения. СВТ обычно поражает молодых, здоровых людей, у которых частота сердечных сокращений составляет от 160 до 200 ударов в минуту.

Желудочковая тахикардия

Желудочковая тахикардия — это аномальный электрический импульс, который начинается в желудочках и вызывает нерегулярное учащенное сердцебиение.Желудочек часто сокращается более 200 раз в минуту.

Фибрилляция желудочков

Фибрилляция желудочков возникает, когда быстрые и беспорядочные электрические импульсы заставляют желудочки дрожать, а не перекачивать кровь должным образом. Это опасно для жизни и часто возникает из-за сердечного приступа.

Синдром удлиненного интервала QT (LQT)

Синдром удлиненного интервала QT вызывает нескоординированное сердцебиение, которое может привести к внезапным, неконтролируемым и опасным аритмиям. Синдром LQT может привести к обмороку, который обычно возникает после повышенного стресса или физических упражнений.Пациенты с синдромом LQT имеют основную генетическую проблему.

Брадикардия

Брадикардия возникает, когда ваше сердце бьется слишком медленно — менее 60 ударов в минуту. Это нормальное явление для людей в хорошей физической форме (например, профессиональных спортсменов). Однако брадикардия является проблемой, если в результате в мозг поступает недостаточное количество крови, что может привести к потере сознания.

Внематочные ритмы

Внематочные сокращения — это дополнительные сердечные сокращения, которые могут возникать из-за предсердий (предсердные эктопические сокращения) или желудочков (желудочковые эктопические сокращения).Эти дополнительные удары обычно бесшумны, но иногда люди замечают, что их сердце, кажется, «пропустило» удар или имело очень сильное биение. Внематочные сокращения почти всегда доброкачественные.

Каковы симптомы аритмии?

У некоторых пациентов нет симптомов, связанных с аритмией, в то время как другие могут замечать симптомы, но не имеют опасной для жизни аритмии. Очень важно проходить регулярные осмотры у терапевта, особенно если вас это беспокоит.

Общие симптомы сердечной аритмии включают:

• Ощущение трепетания в груди
• Учащенное сердцебиение
• Медленное сердцебиение
• Сердцебиение
• Головокружение
• Обморок
• Головокружение
• Боль в груди
• Одышка
• Одышка
• Внезапная или ненормальная слабость
• Путаница
• Проблемы с концентрацией внимания

Каковы причины аритмии?

Существует ряд факторов, которые могут вызвать сердечную аритмию, в том числе:

Как диагностируется аритмия?

Чтобы обнаружить аритмию, ваш врач изучит ваши симптомы, медицинский и семейный анамнез и проведет медицинский осмотр.Также могут потребоваться следующие сердечные тесты:

• Электрокардиограмма (ЭКГ)
• Эхокардиограмма
• Монитор Холтера
• Рентген грудной клетки
• Тест на наклонном столе
• Электрофизиологическое исследование (или исследование EP)
• Катетеризация сердца
• Анализы крови и мочи

Как проходит аритмия обрабатывали?

Лечение необходимо только в том случае, если симптомы тяжелые, или если вы подвержены риску более серьезной аритмии или осложнения.Некоторые виды лечения, которые может посоветовать ваш врач, включают:

• Кардиостимулятор
• Лекарства
• Кардиоверсия
• Катетерная абляция
• Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД)
• Хирургическая процедура для нарушения аномальных электрических цепей (процедура лабиринта)
• Хирургия коронарного шунтирования
• Альтернативная медицина, включая йогу, медитацию или техники

Лечение аномально учащенного сердечного ритма

Как правило, пациентов с аномально частым сердечным ритмом можно лечить препаратами, замедляющими частоту сердечных сокращений, или лечить с помощью процедуры, известной как катетерная абляция.Это включает в себя проведение катетера через вену в сердце и выжигание небольших участков сердца, вызывающих аритмию.

Лечение аномально медленного сердечного ритма

Пациентов с аномально низкой частотой сердечных сокращений наиболее эффективно лечить с помощью электронного кардиостимулятора, который посылает регулярные электрические сигналы в сердце, чтобы оно билось с нормальной частотой.

Можно ли предотвратить аритмию?

Вы можете потенциально предотвратить некоторые виды аритмии, изменив образ жизни.Если у вас уже есть проблема с сердцем, важно сделать следующее:

• Знайте симптомы аритмии и сообщайте о них своему врачу, если они появляются
• Регулярно осматривайте
• Поддерживайте свою программу лечения
• Принимайте лекарства

Если у вас нормальное, здоровое сердце, чтобы сохранить это в чеке:

Насколько распространена аритмия?

• 1 из 10 австралийцев внезапно умирает из-за нарушения сердечного ритма, чаще всего это происходит сразу после сердечного приступа.
• 40 австралийцев умирают каждый день от нарушения сердечного ритма
• У каждого четвертого австралийца в течение жизни будет эпизод фибрилляции предсердий.
• Около 200 молодых австралийцев в возрасте до 18 лет умирают ежегодно в результате сердечной аритмии. Половина из этих людей не осознает основную проблему.

Исследование аритмии Узнайте о других сердечных заболеваниях

Учащенное сердцебиение и эктопические сокращения

Учащенное сердцебиение — это сердцебиение, которое внезапно становится более заметным.

Ваше сердце может стучать, трепетать или биться нерегулярно, часто всего на несколько секунд или минут. Вы также можете ощущать эти ощущения в горле или шее.

Сердцебиение может показаться тревожным, но в большинстве случаев оно безвредно и не является признаком серьезной проблемы.

Иногда вы можете почувствовать лишнюю или пропущенную долю. Они известны как эктопические сокращения, и обычно не о них беспокоиться.

Причины учащенного сердцебиения

Причины учащенного сердцебиения включают:

• триггеры образа жизни
• эмоции и психологические триггеры
• лекарства
• гормональные изменения
• проблемы сердечного ритма
• сердечные заболевания
• другие заболевания

триггеры образа жизни

Общие триггеры учащенного сердцебиения включают:

В этих случаях учащенное сердцебиение должно исчезнуть само.Избегание этих триггеров может помочь остановить их возвращение.

Эмоциональные или психологические триггеры

Учащенное сердцебиение также часто вызвано эмоциями или психологическими проблемами, такими как:

• возбуждение или нервозность
• стресс или тревога
• панические атаки — непреодолимое чувство тревоги или страха, сопровождающееся чувством тошнота, потливость, дрожь и учащенное сердцебиение

Выполнение дыхательных упражнений и умение справляться с панической атакой могут помочь, если вы чувствуете стресс, тревогу или панику.

Лекарства

Иногда некоторые лекарства могут вызывать сердцебиение, в том числе:

Поговорите с терапевтом, если вы считаете, что лекарство может вызывать учащенное сердцебиение. Но не прекращайте прием назначенного лечения без предварительной консультации с врачом.

Гормональные изменения

Учащенное сердцебиение у женщин иногда может быть результатом гормональных изменений, происходящих во время:

В этих случаях учащенное сердцебиение обычно носит временный характер и не вызывает беспокойства.

Проблемы с сердечным ритмом

Сердцебиение иногда возникает из-за нарушения сердечного ритма (аритмии), например:

• мерцательная аритмия — это наиболее распространенный тип, при котором сердце бьется нерегулярно и быстрее, чем обычно
• предсердий трепетание — быстрое и нерегулярное сердцебиение
• суправентрикулярная тахикардия (СВТ) — аномально учащенное сердцебиение
• желудочковая тахикардия — более серьезное состояние, при котором обычное сердцебиение обычно бывает учащенным.Это может быть связано с головокружением или потерей сознания.

Заболевания сердца

Некоторое учащенное сердцебиение может быть связано с другими типами сердечных заболеваний, например:

Некоторые из этих состояний могут быть серьезными и часто требуют лечения.

Другие заболевания

Другие состояния, которые могут вызвать учащенное сердцебиение, включают:

Когда обращаться к терапевту

Обычно нет необходимости обращаться к терапевту, если учащенное сердцебиение проходит быстро и случается только изредка.Они вряд ли будут вызваны серьезной проблемой и, вероятно, не потребуют лечения.

Но лучше обратиться к терапевту, если:

• сердцебиение длится долго, не улучшается и не ухудшается
• у вас в анамнезе проблемы с сердцем
• вас беспокоит учащенное сердцебиение

Чтобы найти причину, врач общей практики может:

• спросить о ваших симптомах и истории болезни
• организовать анализ крови
• провести электрокардиограмму (ЭКГ), чтобы проверить частоту сердечных сокращений (если у терапевта есть оборудование)

Если у вас нет возможности сделать ЭКГ в приемном отделении или терапевт хочет организовать мониторинг сердца в течение более длительного периода времени, вас могут направить на обследование в местную больницу.

Когда обращаться за неотложной помощью

Позвоните 999, чтобы вызвать скорую помощь, или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если у вас учащенное сердцебиение и любой из следующих симптомов:

• сильная одышка
• боль или стеснение в груди
• головокружение или свет- headness
• обморок или потеря сознания

Эти симптомы могут указывать на серьезную или потенциально опасную для жизни проблему с сердцем, которую следует немедленно проверить у врача.

Последняя проверка страницы: 24 октября 2019 г.
Срок следующей проверки: 24 октября 2022 г.

Мерцательная аритмия — болезни и состояния

Лечение фибрилляции предсердий (ФП) варьируется от человека к человеку и зависит от:

• вид мерцательной аритмии
• симптомы
• Лечение любой основной причины
• возраст
• общее состояние здоровья

Некоторых людей лечит терапевт, а других направляет к кардиологу.

Выявление основной причины

Первый шаг — попытаться выяснить причину фибрилляции предсердий. Если причина найдена, лечения может быть достаточно.

Например, лекарство от гипертиреоза (сверхактивной щитовидной железы) может вылечить фибрилляцию предсердий.

Если основная причина не обнаружена

Если основная причина фибрилляции предсердий не обнаружена, варианты лечения следующие:

• Лекарственные средства против фибрилляции предсердий
• восстановление нормального сердечного ритма
• лекарств для снижения риска инсульта
• Кардиоверсия (управляемый электрический шок для восстановления сердечного ритма)
• катетерная абляция
• с установленным кардиостимулятором

Вы можете узнать больше о каждом из них ниже.

Лекарства для борьбы с фибрилляцией предсердий

Лекарства, называемые антиаритмическими, могут контролировать фибрилляцию предсердий:

• Восстановление нормального сердечного ритма
• контролирует частоту сердечных сокращений

Выбор антиаритмического препарата зависит от:

• вид мерцательной аритмии
• любые другие заболевания, которые у вас есть
• побочные эффекты выбранного лекарства
• насколько хорошо реагирует фибрилляция предсердий.

Некоторым людям с фибрилляцией предсердий может потребоваться более одного антиаритмического лекарства для ее контроля.

Восстановление нормального сердечного ритма

Существует ряд лекарств, с помощью которых можно попытаться восстановить нормальное сердце. Лучший вариант для вас подберет кардиолог и / или терапевт.

Обычно к этим препаратам относятся:

Дронедарон также можно использовать для определенных людей.

Важно знать, на какие побочные эффекты следует обращать внимание при приеме таких лекарств, и обращаться за медицинской помощью, если вы испытываете какие-либо из них.

Чтобы узнать о побочных эффектах, прочтите информационный буклет для пациента, который прилагается к вашему лекарству, чтобы получить более подробную информацию.

Лекарства для снижения риска инсульта

То, как сердце бьется при фибрилляции предсердий, означает, что существует риск образования тромбов в камерах сердца. Если они попадут в кровоток, они могут вызвать инсульт (подробнее об этом в нашем разделе «Осложнения фибрилляции предсердий»).

Ваш врач оценит ваш риск, чтобы минимизировать вероятность инсульта.Они учтут ваш возраст и наличие в анамнезе любого из следующего:

Вы будете классифицированы как люди с высоким, средним или низким риском инсульта, и вам будут назначены лекарства в соответствии с вашим риском.

В зависимости от уровня риска вам могут назначить варфарин.

Новые антикоагулянты

Были разработаны новые антикоагулянты, такие как дабигатран, ривороксабан и апиксабан, которые не требуют изменения дозы и постоянного мониторинга анализа крови.

Использование этих новых препаратов для снижения риска инсульта у пациентов с фибрилляцией предсердий, вероятно, со временем будет увеличиваться.

В настоящее время они, как правило, предназначены для пациентов, которые не переносят варфарин или не могут достичь стабильного уровня разжижения крови с помощью варфарина.

Кардиоверсия

Кардиоверсию можно попробовать у некоторых людей с фибрилляцией предсердий. В сердце воздействуют контролируемым электрическим током, чтобы попытаться восстановить нормальный ритм.

Процедура обычно проводится в больнице с сильной седацией или анестезией и под тщательным наблюдением.

У людей, страдающих фибрилляцией предсердий более двух дней, кардиоверсия связана с повышенным риском образования сгустка. В этом случае варфарин назначают за три-четыре недели до кардиоверсии и не менее четырех недель после нее, чтобы свести к минимуму вероятность инсульта.

Если кардиоверсия прошла успешно, варфарин можно отменить. Тем не менее, некоторым людям может потребоваться продолжить прием варфарина, если есть высокая вероятность возвращения фибрилляции предсердий и риск инсульта от умеренного до высокого.

Катетерная абляция

Катетерная абляция — это процедура, при которой очень тщательно отключаются аномальные электрические цепи. Это вариант, если лекарство неэффективно или не переносится.

Катетеры

(тонкие мягкие провода) проходят через одну из ваших вен в сердце, где регистрируют электрическую активность.

Когда источник аномалии обнаружен, источник энергии (например, высокочастотные радиоволны, генерирующие тепло) передается через один из катетеров для разрушения ткани.

Эта процедура обычно занимает два-три часа, поэтому ее можно проводить под общим наркозом, когда вас укладывают спать.

Узнайте больше о катетерной абляции при фибрилляции предсердий на сайте Arrhythmia Alliance

Установка кардиостимулятора

Кардиостимулятор — это небольшое устройство с батарейным питанием, которое имплантируется в грудную клетку, чуть ниже ключицы.

Он не излечивает, не обращает вспять или активно лечит фибрилляцию предсердий.

Кардиостимулятор обеспечивает биения там, где ваше сердце не работает.Если ваше сердцебиение очень медленное, кардиостимулятор будет его игнорировать и задавать темп. Если между ударами сердца есть значительные паузы, кардиостимулятор подаст ритм, действуя как «страховочная сетка».

Установка кардиостимулятора — это обычно небольшая хирургическая процедура, выполняемая под местной анестезией (при которой область обезболивается).

Спросите гериатрического кардиолога: Фибрилляция предсердий

Q: Что такое фибрилляция предсердий?

A: Мерцательная аритмия — это быстрое и нерегулярное биение предсердий, которые являются верхними камерами сердца.Это один из наиболее распространенных типов нарушений сердечного ритма.

В: Что вызывает фибрилляцию предсердий?

A: Мерцательная аритмия обычно возникает из-за повреждения или рубцевания предсердий. Риск фибрилляции предсердий также увеличивается с возрастом. Это несколько чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

Общие причины фибрилляции предсердий включают сердечные заболевания, такие как высокое кровяное давление, перенесенный ранее сердечный приступ, болезнь сердечного клапана и сердечную недостаточность.Заболевания легких, такие как эмфизема и апноэ во сне, также могут вызывать фибрилляцию предсердий. Кроме того, фибрилляция предсердий может возникнуть после серьезного хирургического вмешательства. Иногда причина не ясна.

В: Почему важно проверяться на фибрилляцию предсердий? Что может случиться, если у вас фибрилляция предсердий, но вы не лечитесь?

A: Важно пройти диагностику и лечение, потому что фибрилляция предсердий может вызвать серьезные симптомы и осложнения. Это может привести к сердечной недостаточности и инсульту.Фактически, фибрилляция предсердий является основной причиной инсульта у пожилых людей.

В: Как фибрилляция предсердий вызывает инсульт?

Быстрое и нерегулярное сердцебиение, возникающее при фибрилляции предсердий, может привести к образованию тромба в предсердиях. Если сгусток крови отломится и попадет в мозг, это вызовет инсульт. Тип инсульта и симптомы будут зависеть от того, куда попадает сгусток в головном мозге. Чтобы снизить риск инсульта, при лечении фибрилляции предсердий часто используются лекарства, предотвращающие образование тромбов в сердце.

Предупреждающие признаки инсульта

Знаки, предупреждающие об инсульте, различаются. Общие знаки включают:

• Внезапное онемение или слабость на одной стороне лица, руки или ноги
• невнятная речь, искаженная речь или трудности с поиском слов
• внезапное нарушение равновесия или координации
• внезапная потеря зрения, помутнение зрения или двоение в глазах

Менее распространенные признаки инсульта включают:

• Сильная головная боль или внезапное головокружение
• внезапное замешательство или изменение уровня осведомленности

Если у вас есть эти симптомы, немедленно позвоните в службу 911.

В: Насколько распространена фибрилляция предсердий у пожилых людей?

A: Риск фибрилляции предсердий увеличивается с возрастом. Около 10 процентов людей 80 лет и старше имеют диагноз фибрилляции предсердий, по сравнению с менее чем 2 процентами у людей в возрасте от 50 до 59 лет.

В: Есть ли другие факторы, которые также увеличивают риск фибрилляции предсердий?

А: Да. Люди с высоким кровяным давлением, которые не получают должного лечения, имеют повышенный риск фибрилляции предсердий.Люди, у которых есть одно из нижеперечисленных, также имеют более высокий риск:

• один или несколько предыдущих сердечных приступов
• Аномальный клапан сердца
• предыдущая операция на сердце
• Эмфизема легких или другие болезни легких

Сверхактивная щитовидная железа и апноэ во сне (заболевание, при котором ваше дыхание прерывается во время сна) также могут повышать риск. Также существует тенденция к семейной фибрилляции предсердий.

В: Каковы симптомы фибрилляции предсердий?

Симптомы фибрилляции предсердий могут различаться у разных людей.У некоторых людей нет явных симптомов. Они не осознают, что у них фибрилляция предсердий, если их врач не диагностирует. У других симптомы появляются лишь иногда.

Общие симптомы:

• ощущение «дрожи», «скачка», «трепета» или «шлепков»
• сердцебиение (быстрое, сильное или нерегулярное сердцебиение)
• одышка
• упражнения повышенной сложности

Дополнительные общие симптомы включают:

• усталость
• слабость
• тревога
• дискомфорт в груди
• легкомысленность
• головокружение

Есть много состояний, помимо фибрилляции предсердий, которые могут вызывать похожие симптомы, поэтому, если у вас есть эти симптомы, поговорите со своим врачом.

В: Как диагностируется фибрилляция предсердий?

Если фибрилляция предсердий продолжается, сердцебиение и пульс будут нерегулярными. Электрокардиограмма (ЭКГ) подтвердит диагноз. Если фибрилляция предсердий носит перемежающийся характер, ваш лечащий врач может попросить вас на некоторое время носить дома кардиомонитор, чтобы попытаться ее обнаружить.

В: Нужны ли другие тесты?

Когда впервые ставится диагноз фибрилляции предсердий, врач обычно назначает несколько тестов, чтобы попытаться определить причину.Наиболее распространенными тестами являются эхокардиограмма (звуковая волна сердца) и анализы крови для выявления отклонений в химическом составе крови (например, низкий уровень калия) или функции щитовидной железы. В некоторых случаях могут быть заказаны дополнительные тесты.

В: Если у меня фибрилляция предсердий, какое лечение поможет?

A: Ваше лечение будет зависеть от того, что вызывает фибрилляцию предсердий. Например, вызвано ли это заболеванием сердца, высоким кровяным давлением или сверхактивной щитовидной железой.

Основными целями лечения являются облегчение симптомов и снижение риска инсульта. Некоторые лекарства, в том числе бета-адреноблокаторы, используются для контроля частоты сердечных сокращений. В некоторых случаях ваш лечащий врач может порекомендовать поражение сердца электрическим током под анестезией для восстановления нормального ритма.

Некоторые лекарства эффективны для предотвращения образования тромбов в сердце и снижения риска инсульта. Эти препараты против свертывания крови часто называют «разжижителями крови», но этот термин не является точным, потому что эти препараты на самом деле не разжижают кровь.

Самым старым и наиболее широко используемым препаратом против свертывания крови является варфарин (кумадин). Варфарин очень эффективен в снижении риска инсульта у людей с фибрилляцией предсердий, но его сложно использовать, поскольку он требует частого контроля и корректировки дозировки. Он также взаимодействует со многими другими лекарствами и продуктами питания.

Новые препараты включают дабигатран (Прадакса), ривароксабан (Ксарелто), апиксабан (Эликвис) и эдоксабан (Савайса). Эти препараты не менее эффективны в предотвращении инсультов, чем варфарин.Кроме того, они реже вызывают опасное кровотечение. Они не требуют регулярных анализов крови для мониторинга, а взаимодействие с другими лекарствами и продуктами встречается гораздо реже, чем с варфарином. Главный недостаток новых препаратов в том, что они намного дороже варфарина.

Если лекарства не контролируют фибрилляцию предсердий, ваш лечащий врач может направить вас к специалисту по сердечному ритму для рассмотрения дополнительных методов лечения.

В: Что еще я должен знать о лечении фибрилляции предсердий?

Вот несколько советов, которые помогут вам справиться с фибрилляцией предсердий:

• Если вы принимаете лекарство от тромбов, сообщите своему врачу, если у вас есть необычные синяки или кровотечения.Это может быть признаком того, что доза слишком высока.
• Все лекарства могут вызывать побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если вы считаете, что одно или несколько ваших лекарств вызывают проблему.
• Избегайте курения, чрезмерного употребления алкоголя и кофеина, все это может вызвать фибрилляцию предсердий. Мужчинам следует ограничить потребление алкоголя не более чем 2 порциями в день. Женщинам следует ограничить употребление алкоголя до не более 1 напитка в день.
• Если у вас диагностировано апноэ во сне, регулярное использование дыхательного аппарата в ночное время может снизить риск фибрилляции предсердий.
• Регулярные упражнения, здоровая диета и поддержание подходящего веса — хорошие привычки для поддержания здоровья. Поговорите со своим врачом о том, что вы можете сделать, чтобы контролировать фибрилляцию предсердий и снизить риск других проблем с сердцем.

Последнее обновление: июль 2019 г.

Мерцание предсердий (AFib) и аритмия

Когда ваше сердце здоровое, оно бьется в сильном, устойчивом ритме. Хотя он может ускоряться, когда вы тренируетесь, или замедляться, когда вы отдыхаете, ваше сердце всегда бьется ровно.Если ваше сердце не бьется в обычном ритме, у вас нерегулярное сердцебиение или аритмия.

В Университете здравоохранения штата Миссури наши специалисты по кардиологии диагностируют и лечат все типы нарушений ритма. Мы работаем с вами, чтобы создать индивидуальный план лечения, который подходит вам и вашим конкретным обстоятельствам. Наши кардиологи и электрофизиологи предлагают новейшие методы лечения, чтобы восстановить ритм вашего сердца.

Виды аритмии

Существуют разные виды аритмии, в том числе:

• Фибрилляция предсердий (AFib)
• Наджелудочковая тахикардия
• Желудочковая тахикардия

Фибрилляция предсердий (AFib)

Фибрилляция предсердий (AFib), наиболее распространенный тип нарушения ритма, возникает, когда электрические сигналы в вашем сердце становятся нерегулярными, в результате чего верхняя часть вашего сердца (предсердия) дрожит (фибрилляция).

Когда у вас фибрилляция предсердий, ваше сердце не может нормально перекачивать кровь. Кровь может скапливаться в предсердиях, что приводит к образованию опасных сгустков крови. Эти сгустки крови могут перемещаться из сердца в мозг, где могут вызвать инсульт. Фибрилляция предсердий также ослабляет ваше сердце, что приводит к сердечной недостаточности.

Заболевания, вызывающие перенапряжение сердца, такие как высокое кровяное давление, ишемическая болезнь сердца, сердечный приступ или заболевание сердечного клапана, могут вызвать фибрилляцию предсердий.

Симптомы наджелудочковой тахикардии

Люди с суправентрикулярной тахикардией (СВТ) испытывают случайные эпизоды очень учащенного сердцебиения из-за проблем с электрической системой сердца.

Симптомы желудочковой тахикардии

Люди с желудочковой тахикардией (ЖТ) испытывают частое регулярное сердцебиение в нижней части сердца. Когда сердце бьется слишком быстро, оно не может перекачивать кровь к остальному телу.

VT обычно вызвано другим заболеванием сердца. Если ее не лечить, ЖТ может ухудшиться и привести к нерегулярно учащенному сердцебиению (фибрилляции желудочков), что является основной причиной внезапной сердечной смерти.

Диагностика и лечение аритмии

В MU Health Care мы точно диагностируем нарушения ритма с помощью электрокардиограммы (ЭКГ), эхокардиограммы (ЭКГ) и лабораторных тестов для выявления аритмий.

Ваша медицинская бригада будет сотрудничать с вами, чтобы определить наилучшие варианты лечения, соответствующие вашим потребностям. Мы предлагаем комплексную хирургическую и нехирургическую помощь при нарушениях ритма, предоставляя вам доступ к передовым методам лечения, которые подходят именно вам.

Лекарства

В MU Health Care наши врачи проводят исследования для разработки новых эффективных лекарств от фибрилляции предсердий. Эти лекарства поддерживают ритм вашего сердца, замедляя частоту сердечных сокращений, контролируя электрические сигналы или снижая кровяное давление.

Лекарства также помогают предотвратить инсульт, предотвращая образование тромбов.

Обычно мы используем такие лекарства, как:

• Антиаритмические препараты
• Бета-блокаторы
• Блокаторы кальциевых каналов
• Разжижители крови

Процедуры абляции

Абляция — это не операция на открытом сердце, а минимально инвазивная процедура, выполняемая в катетерической лаборатории. Пациенты обычно остаются на ночь в больнице и выписываются на следующий день.

Во время процедуры абляции катетер уникальной конструкции с радиочастотным наконечником вводится в кровеносный сосуд — обычно в паху — и направляется в верхние камеры сердца. Затем кончик катетера осторожно прикладывают к сердцу, и тепло от радиочастоты, генерируемой на кончике катетера, оставляет рубцы на области ткани сердца, которая посылает аномальные электрические сигналы. Как только аномальные электрические сигналы блокируются, сердце возвращается к нормальному ритму.

MU Health Care использует новейшие технологии, которые делают абляции более безопасными. С помощью трехмерного картирования сердца катетер можно направить к сердцу с минимальным использованием рентгеноскопии или без нее, что ограничивает или устраняет воздействие радиации на пациента.

Процедура закрытия LAA

Для пациентов с AFib, которые не переносят препараты для разжижения крови, MU Health Care — единственная больница в регионе, которая предлагает процедуру закрытия ушка левого предсердия (LAA). Это минимально инвазивная операция, которая резко снижает вероятность инсульта у пациентов с неклапанной ФП.

Придаток левого предсердия — небольшой мешочек, соединенный с верхней левой камерой сердца — это место, где у пациентов с ФП образуются 90 процентов сгустков. Устройство Watchman служит маленьким зонтиком, блокирующим отросток левого предсердия. Во время процедуры закрытия LAA катетер вводится в бедренную вену в паховой области и продвигается к сердцу. Кардиолог с помощью ультразвуковой диагностики направляет кончик катетера к ушку левого предсердия и кладет устройство. Через шесть недель пациенты проходят повторный визит, чтобы убедиться, что сердечная оболочка выросла над устройством, образуя прочный барьер, чтобы сгустки не могли выйти.В этот момент пациенты могут перестать употреблять антикоагулянты.

Кардиостимуляторы и дефибрилляторы

В зависимости от вашего состояния наши врачи могут также предложить вам установить кардиовертер или имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД), чтобы поддерживать ритм вашего сердца в норме. Эти устройства с батарейным питанием небольшие, размером с карманные часы. Ваш хирург использует минимально инвазивную процедуру для имплантации устройств вам в грудь и подключения крошечного провода от устройства к вашему сердцу.

В MU Health Care мы предлагаем новейшую технологию кардиостимуляторов — безвыводный кардиостимулятор длиной в дюйм, который имплантируется прямо в ваше сердце. Этот кардиостимулятор не широко доступен и может работать более эффективно, чем кардиостимулятор с электродом.

ИКД посылает электрический сигнал в ваше сердце, если обнаруживает опасно нерегулярное сердцебиение. Эти устройства могут предотвратить внезапную сердечную смерть у людей с нарушениями сердечного ритма, вызванными врожденными пороками сердца, такими как гипертрофическая кардиомиопатия.

Мониторинг сердечных устройств

Если у вас есть кардиостимулятор или дефибриллятор, вам необходимо регулярно посещать кардиолога MU Health Care. Во время этих посещений ваш врач проверит устройство, чтобы убедиться, что оно работает правильно, и определит, нужно ли заменить батарею. В промежутках между приемами вы также можете отправлять информацию со своего кардиологического устройства своему врачу по телефону или через Интернет.

Узнайте больше о сердечно-сосудистой помощи в MU Health Care.

Приспособление к жизни с фибрилляцией предсердий

Диагноз фибрилляции предсердий будет иметь последствия на всю жизнь, и вы можете беспокоиться о том, что ваше состояние означает для будущего. Прочтите наши советы по управлению своим состоянием, чтобы вы могли продолжать вести полноценный и активный образ жизни.

Новый диагноз

Если вам только что поставили диагноз фибрилляция предсердий (ФП), у вас, вероятно, возникнет много вопросов. Вам может быть интересно узнать о серьезности вашего состояния и своем прогнозе.В это время нормально испытывать ряд эмоций, включая неуверенность, страх, беспокойство и плохое настроение.

Доктор Фрейзер рассказывает о том, что может значить для вас диагноз ФП.

Хорошая новость заключается в том, что хотя ФП является долгосрочным заболеванием, при правильном лечении вы можете продолжать вести долгую и активную жизнь. Вы можете предпринять ряд шагов, которые помогут вам управлять своим состоянием, снизить риск инсульта и избавить вас от беспокойства.К ним относятся:

• Информация о своем заболевании, его симптомах, причинах и методах лечения
• Максимальное использование вашей сети поддержки (включая тех, кто находится рядом с вами и вашей медицинской бригадой)
• Информация от других людей, живущих с ФП.

Исследования показали, что люди, которые хорошо понимают свою ФП, сообщают о меньшем количестве симптомов, чувствуют, что лучше контролируют свое состояние и чувствуют себя менее обеспокоенными этим.

Первые опыты с фибрилляцией предсердий

Первые опыты с фибрилляцией предсердий (ФП) сильно различаются.У некоторых людей нет явных симптомов, и их ФП обнаруживается во время обычного посещения врача или медсестры. Для других их первый эпизод ФП может стать драматическим и пугающим событием как для них самих, так и для их семей. Каким бы ни был ваш опыт, вы, вероятно, столкнетесь с периодом эмоциональной адаптации после постановки диагноза, когда вы узнаете о своем состоянии и обдумаете, что оно может означать для вашего будущего.

Одной из основных проблем для людей с ФП является повышенный риск инсульта.(У вас в пять раз больше шансов получить инсульт, если вам поставили диагноз ФП, даже если у вас нет симптомов ФП или у вас редко бывают эпизоды ФП). Однако прием лекарств значительно снижает этот риск.

Психолог Мириам Вуд рассказывает о том, что вы можете сделать, чтобы укрепить свою уверенность в жизни с ФП.

Хорошая идея — убедиться, что вы понимаете, какое лекарство вам прописали. Вы можете узнать больше на нашей странице диагностики и лечения.У нас также есть несколько отличных советов о том, как легко и безопасно принимать лекарства.

Если у вас пароксизмальная (прерывистая) ФП, вам также может быть интересно узнать, когда произойдет следующий эпизод ФП. Чтобы помочь вам определить возможные триггеры, может быть полезно записывать любые атаки и то, что вы делали до них. Вы также можете узнать больше о методах лечения фибрилляции предсердий.

Помните, что если вам только что поставили диагноз ФП, вы не одиноки. От вашего состояния страдают более 80 000 других киви.Иногда услышать мнение других может быть хорошим способом облегчить некоторые из ваших переживаний и узнать больше о том, каково это жить.

Посетите нашу страницу «Путешествия», чтобы узнать мнение людей, страдающих фибрилляцией предсердий, или посмотрите рассказ Никки ниже.

Никки Тод рассказывает о своем опыте работы с AF.

Постановка целей для здоровья сердца

Помимо начала лечения, внесение некоторых изменений в свой образ жизни может помочь улучшить ваше здоровье, управлять ФП и снизить риск осложнений, таких как инсульт или сердечная недостаточность.

Постановка целей — хороший способ помочь вам добиться желаемых изменений в образе жизни. Важно убедиться, что ваши цели реалистичны и достижимы. У вас больше шансов добиться успеха, если вы:

• Поставьте цель, которая действительно важна для вас, и запишите ее
• Спланируйте, как вы собираетесь достичь цели
• Получите поддержку от окружающих
• Подумайте, как вы может преодолевать трудности и укреплять вашу уверенность.

Вы можете узнать больше о том, как ставить реалистичные достижимые цели на нашей странице постановки целей.

Поддерживайте крепкие отношения

Вероятно, ваш диагноз ФП повлияет на ваших близких. Члены семьи и другие близкие могут бояться вашего диагноза или беспокоиться о нем.

Часто AF не имеет очевидных, видимых признаков, из-за которых окружающим трудно понять, через что вы проходите. Это может привести к разочарованию и негодованию. Вот почему так важно хорошее общение с семьей / ванау.

Открытый и честный разговор может снизить уровень стресса и поощрить близость и эмоциональную поддержку, в которых вы нуждаетесь.Никого, в том числе детей, нельзя исключать из этих разговоров. Дети часто могут винить себя в том, что их родители плохо себя чувствуют, поэтому важно объяснить им, что произошло и почему это произошло.

Советы для хорошего общения

• Выберите время, когда вас ничто не отвлекает, чтобы поговорить с семьей о своем состоянии
• Выразите свои чувства в позитивном ключе — используйте утверждения «я», а не утверждения «вы».
• Спросите help
• Записывайте вопросы.

Вы можете найти некоторые предлагаемые вопросы для обсуждения со своим врачом или медсестрой на нашей странице диагностики и лечения.

Разовьется ли в моей семье фибрилляция предсердий?

Иногда AF может передаваться семьями. Этот тип ФП называется семейной фибрилляцией предсердий. Недавние исследования показывают, что до 30% всех случаев ФП могут быть семейными.

Хотя генетика не всегда является причиной ФП, исследования показывают, что ваша семья подвергается большему риску заболеть ФП, если она у вас диагностирована.

Если вас это беспокоит, поговорите со взрослыми детьми и близкими родственниками о первых симптомах, которые у вас возникли. Вы можете посоветовать им поговорить со своим врачом о риске ФП.

Секс и близость

Интимные отношения и сексуальные отношения часто вызывают серьезную озабоченность у людей, которым поставлен диагноз ФП. Исследование 2015 года показало, что треть людей с диагнозом ФП избегали секса, потому что опасались, что это вызовет учащенное сердцебиение.

Часто партнеры людей с ФП опасаются, что секс может быть вреден для здоровья их близких.Это может привести к тому, что люди потеряют интерес или уверенность в сексе, что, в свою очередь, негативно скажется на их отношениях.

На самом деле секс, как и другие формы упражнений, полезен для здоровья сердца и общего благополучия. Секс укрепляет сердечную мышцу, снимает стресс и укрепляет иммунную систему.

Иногда фибрилляция предсердий может привести к проблемам с эрекцией (эректильной дисфункции). Некоторые лекарства, назначаемые для лечения ФП, также могут вызывать проблемы. Поговорите со своим врачом, если у вас возникли проблемы с сексуальной жизнью, поскольку он может скорректировать ваши лекарства или найти другие способы помочь.

Также важно поговорить со своим врачом перед приемом лекарств, чтобы попытаться улучшить свою сексуальную жизнь. Сюда входят как фармацевтические препараты (например, виагра), так и лечебные травы или дополнительные методы лечения.

Физические упражнения и фибрилляция предсердий

Когда вам впервые поставят диагноз ФП, вы можете беспокоиться, что упражнения могут спровоцировать приступ или ухудшить ваше состояние. На самом деле упражнения очень важны для вашего постоянного здоровья и благополучия. Регулярные упражнения:

• снижает риск инсульта
• уменьшает симптомы ФП
• может снизить частоту сердечных сокращений с течением времени
• снижает риск других сердечных заболеваний
• помогает вам контролировать свой вес
• улучшает ваше настроение и чувство благополучие.

Брендон рассказывает о преимуществах физических упражнений для людей с фибрилляцией предсердий.

Классы кардиологической реабилитации

Перед тем, как приступить к выполнению плана упражнений, рекомендуется поговорить со своим врачом. Классы кардиологической реабилитации — отличный способ начать, если они доступны в вашем районе.

Получите зеленый рецепт

Вы также можете рассмотреть возможность получения зеленого рецепта, который представляет собой бесплатную программу, финансируемую правительством Новой Зеландии, которая предоставляет советы по физическим упражнениям людям с хроническими состояниями, такими как ФП.

Если вы только начинаете тренироваться или чувствуете, что быстрее устаете, увеличивайте активность постепенно. Ваш уровень энергии улучшится, и вы, в конечном итоге, сможете больше заниматься спортом.

Маленькие шаги, чтобы укрепить уверенность в себе

Есть небольшие шаги, которые вы можете предпринять, чтобы укрепить свою уверенность в тренировках. Вы можете ходить по дому всего 5-10 минут. Если вы можете легко ходить по дому, постарайтесь увеличить это время на минуту на следующий день и так далее.В идеале вы должны стремиться к пяти получасовым занятиям кардиоупражнениями в неделю.

Упражнение не обязательно должно быть высокой интенсивности, оно может быть от слабого до умеренного, например, ходьба или поездка на велосипеде. Если вы хотите немного увеличить интенсивность, вы можете включить несколько холмов, но перед началом убедитесь, что вы хорошо разогрелись. Такие упражнения, как йога или пилатес, также могут помочь снизить частоту сердечных сокращений.

Брендон говорит о важности начинать медленно и добиваться поставленных целей.

Разговорный тест также может быть полезен, чтобы помочь вам найти правильный уровень упражнений для вас.

• Когда вы находитесь на нужном уровне физических упражнений, вы должны чувствовать, как ваше сердце бьется сильнее, но при этом у вас будет возможность разговаривать с комфортом.
• Если вы слишком запыхались, чтобы говорить, пора сбавить обороты.
• Если вы умеете петь или свистеть, вы можете ускорить темп.

Если вы испытываете дискомфорт в груди, головокружение или головокружение или сильную одышку, немедленно прекратите тренировку и поговорите со своим врачом.

Как справиться с усталостью

Согласно исследованиям, утомляемость (утомляемость) является одним из наиболее часто встречающихся симптомов ФП (наряду с одышкой и учащенным сердцебиением). Это может происходить по ряду причин, включая:

• скорость и / или нерегулярный ритм вашего сердца
• тот факт, что ваше сердце может работать не так эффективно, как обычно
• побочные эффекты вашего лекарства
• основная причина вашей ФП (например, проблемы с щитовидной железой).

Есть несколько способов справиться с этой усталостью. Постарайтесь, чтобы ваше сердце было в нормальном ритме и ритме, насколько это возможно. Старайтесь избегать вещей, которые вызывают у вас ФП, и не забывайте принимать лекарства в соответствии с предписаниями.

Регулярные упражнения, здоровое питание и качественный сон также играют ключевую роль в предотвращении усталости. Если вы считаете, что ваше лекарство может быть частично причиной этого, вы можете поговорить со своим терапевтом, чтобы узнать, есть ли альтернативное лекарство. Никогда не прекращайте прием лекарств, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Усталость также иногда является признаком депрессии, поэтому поговорите со своим терапевтом, если вам нужна профессиональная поддержка.

Еда, которую нужно есть, и продукты, которых следует избегать

Когда вам поставили диагноз ФП, лучший способ придерживаться программы питания — это план здорового питания сердца. План поможет вам справиться с симптомами фибрилляции предсердий и снизить риск других типов сердечных заболеваний.

Диета, полезная для сердца, — это диета, основанная в основном на минимально обработанных продуктах с большим количеством овощей и фруктов.Включите некоторые цельные цельные зерна вместо очищенных зерен: бобовые, орехи, семена и другие источники полезных жиров, например жирную рыбу. Вы также можете включить необработанное постное мясо или птицу и / или молочные продукты.

Диета также означает сокращение потребления продуктов с высоким содержанием насыщенных и трансжиров, соли (натрия) и сахара. Вы узнаете больше о том, как придерживаться схемы здорового питания для сердца, на наших страницах, посвященных питанию.

Есть также некоторые продукты, которых следует избегать, если вы принимаете определенные лекарства.Если вы принимаете варфарин, убедитесь, что вы не употребляете большое количество витамина К. К продуктам с высоким содержанием витамина К относятся:

• листовые зеленые овощи, такие как шпинат и капуста
• цветная капуста
• петрушка
• зеленый чай.

Если вы принимаете антиаритмические препараты, такие как амиодарон, вам следует избегать грейпфрута, поскольку он может снизить эффективность лечения.

Вам также может потребоваться избегать других веществ, вызывающих ФП, таких как алкоголь и, возможно, кофеин.Вы можете узнать больше о триггерах на нашей странице управления вашей AF.

Принятие мер для улучшения вашего психического благополучия

Каждый человек испытывает AF по-разному. Некоторые люди хорошо справляются с этим заболеванием, но для других диагноз ФП может быть очень травматичным, приводя к потере уверенности в себе, беспокойству и иногда даже депрессии.

Мириам рассказывает о том, как вы и ваша семья можете справиться с тревогой, связанной с ФП.

Если вы чувствуете себя подавленным, вы можете предпринять положительные шаги, чтобы улучшить свое психическое здоровье и самочувствие.К ним относятся:

• регулярные физические упражнения
• высыпание
• здоровое питание
• беседа с друзьями и семьей о том, как вы себя чувствуете
• поиск местной группы кардиологической поддержки в вашем районе.

Однако для некоторых людей одних этих шагов может быть недостаточно для улучшения вашего психического благополучия. Если ваши негативные чувства продолжаются более пары недель или особенно сильны, важно обратиться за профессиональной помощью.Для получения дополнительной информации поговорите со своим врачом или медсестрой в местном отделении общей практики или посетите депрессию.org.nz.

Психолог здоровья Мириам Вуд рассказывает о том, как справиться с тревогой и депрессией после диагноза ФП.

Как скоро я смогу водить машину?

Если ваша ФП хорошо контролируется и у вас нет симптомов, вы, как правило, сможете продолжить движение без ограничений. Однако, если у вас были обмороки или сильное головокружение из-за ФП, вам не следует садиться за руль, пока ваше состояние не стабилизируется.

Если у вас есть профессиональные водительские права, их необходимо будет проверить. Если у вас было затемнение или сильное головокружение из-за ФП, вам может быть назначен 6-месячный перерыв.

Обсудите любые проблемы со своим врачом.

Если у вас когда-либо случился приступ ФП во время вождения, вам следует немедленно остановиться и обратиться за помощью.

Путешествие с фибрилляцией предсердий

Если вы планируете отпуск, лучше сначала обсудить это со своим врачом. Вам могут посоветовать не путешествовать, пока ваша AF не стабилизируется.

Если вы собираетесь за границу, вам понадобится полис страхования путешествий, который покроет вас на уже существующие условия.

Вот список вещей, которые следует учесть перед окончательным составлением плана поездки:

• Спросите своего врача о прививках, которые вам могут потребоваться, и о том, будут ли они влиять на ваше текущее лечение.
• Если вы планируете поездку в страну с разницей во времени, поговорите со своим врачом или фармацевтом о вашем режиме приема лекарств и о том, как лучше всего его поддерживать.
• Если вы принимаете варфарин, спросите о самоконтроле во время отпуска.
• Убедитесь, что у вас достаточно лекарств на время вашего отсутствия. Положите дополнительные лекарства в ручную кладь и багаж на случай, если что-то пропадет.
• Возьмите с собой записи о ваших лекарствах (типы и дозы). Это будет полезно, если вас спросят на таможне о принимаемых вами лекарствах или если вам нужна медицинская помощь во время вашего отсутствия. Также неплохо взять с собой номер телефона и адрес электронной почты вашего врача.
• Подумайте о том, чтобы получить удостоверение врача, например карточку, браслет или ожерелье. Сюда может входить информация о вашем состоянии (ах) здоровья, рецептах, любых имплантированных устройствах, которые у вас могут быть, и контактная информация вашего врача. Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт www.medicalert.co.nz
• Спросите своего врача о любых мерах предосторожности, которые вам могут потребоваться, или о любых других проблемах, которые могут у вас возникнуть.

Как насчет контроля уровня МНО, пока меня нет?

Если вы принимаете варфарин, вам нужно подумать о том, как контролировать уровень МНО в ваше отсутствие.Поговорите со своим врачом о том, как работает система здравоохранения в вашем пункте назначения и какие расходы могут быть связаны.

Во время путешествия

• Выделите достаточно времени для регистрации в аэропорту, чтобы избежать ненужного стресса.
• Если вы летите, вам следует носить компрессионные чулки, чтобы снизить риск образования тромбов.
• Вставайте и часто двигайтесь. Продолжительное сидение может повлиять на кровообращение.
• Сохраняйте водный баланс — Пейте воду и избегайте употребления слишком большого количества алкоголя.

Как фибрилляция предсердий повлияет на мою работу?

Большинство людей с ФП могут продолжать работать. Если вы умеете управлять своей работой с помощью AF, возвращение на работу принесет значительные выгоды. К ним относятся:

• участие в какой-либо форме физической активности в рабочий день
• общение и участие в команде
• повышение самооценки и создание ощущения, что вы вносите вклад в свою семью и общество
• придание структуры и распорядка дням и неделям
• обеспечение финансовой безопасности.

На что следует обратить внимание, прежде чем вернуться на работу

Есть люди, которым трудно вернуться на работу или к своей нынешней роли, особенно если их симптомы плохо контролируются. Поговорите со своим работодателем, если вы обеспокоены тем, что AF повлияет на вашу способность выполнять свою работу.

Если вам имплантирован кардиостимулятор для управления ФП, посоветуйтесь с врачом, можно ли вернуться к работе. На некоторых рабочих местах может быть оборудование, которое мешает работе кардиостимулятора.Вы можете узнать больше о том, чего вам следует избегать, на нашей странице кардиостимулятора.

Также важно учитывать уровень вашего стресса на работе. Недавнее исследование, опубликованное в Европейском журнале профилактической кардиологии, показало, что стресс на работе связан с повышением риска фибрилляции предсердий на 48%.

Когда вам впервые поставят диагноз, вам может потребоваться отгул для лечения и перед началом приема новых лекарств. Ваш врач посоветует вам, когда вам лучше всего вернуться к работе.

Медицинское свидетельство

Сообщите своему работодателю о любых советах по лечению и выздоровлению, которые дал вам врач или медицинская бригада. Обсудите детали вашей медицинской справки со своим работодателем. В медицинской справке может быть указано, например, что вы не годны для работы в течение определенного периода времени или что вы можете быть годны для работы при определенных условиях, таких как:

• поэтапное возвращение к работе
• измененное время
• изменение рабочих обязанностей
• гигиена труда

Если у вашего работодателя есть отдел гигиены труда, он может дать вам дополнительную помощь и совет по возвращению на работу, например, определение подходящей рабочей нагрузки.Они также могут предложить консультации.

Если вы считаете, что ваше состояние не позволит вам вернуться на работу, дополнительную информацию о пособиях по здоровью и инвалидности, доступных для людей с хроническими заболеваниями, вы можете получить в Министерстве социального развития.

Планирование чрезвычайных ситуаций

Хорошая идея — иметь план на случай возникновения чрезвычайной ситуации на работе, например, если у вас есть:

• эпизод ФП на работе
• кровотечение во время работы и антикоагулянтные препараты

Это то, что вам следует обсудить со своим работодателем или специалистами по охране труда.

Вождение на работе

Если у вас есть профессиональные права и вы водите грузовики, легковые автомобили, вилочные погрузчики, курьерские фургоны и т. Д., Обычно требуется период без симптомов в течение не менее шести месяцев, прежде чем вы будете признаны годными для вождения. Ваша лицензия может также зависеть от условия ежегодного кардиологического обследования.

Вам нужно будет поговорить со своим врачом и связаться с Транспортным агентством Новой Зеландии (NZTA) о том, как ваше состояние может повлиять на вашу работу. Вам также следует проконсультироваться со своей страховой компанией, чтобы убедиться, что вы полностью застрахованы.