🧬 Азбука здоровья: ветрянка
Пожалуй, ни одна детская болезнь не обросла большим количеством легенд, чем ветрянка. Родители подавляющего большинства болеющих ветрянкой детей с удовольствием превращают свое чадо в холст, и увлеченно занимаются рисованием зеленых крапинок, звездочек, сердечек… Портал dochkimateri.com попытался развенчать все «ветряночные» мифы вместе с руководителем центра педиатрии GMS Clinic Надеждой Юрьевной Магариной.
Своими словами о ветрянке. Ликбез
Ветрянка, она же ветряная оспа — это очень заразное вирусное заболевание, возбудитель которого — вирус Varicella-zoster.
Заражение происходит через слизистые поверхности рта, носа и глаз. Инкубационный период болезни длится от 1 до 3 недель, зачастую, в течение этого времени человек и не догадывается о том, что ему предстоит. А предстоит следующее: резкое повышение температуры до 39 градусов и появление множественной сыпи. Сначала в виде небольшого количества безобидных розовых пятен, затем они за считанные часы превращаются в пузырьки с жидкостью и их количество резко возрастает. Важно помнить: трогать, расчесывать, а тем более выдавливать пузырьки строго запрещено.
Как такового лечения ветрянки нет, выздоровления остается только ждать. В первое время, поскольку температуру часто сопровождает слабость, рекомендован постельный режим. Мыться во время болезни не только можно, но даже нужно, ведь личную гигиену никто не отменял.
Ответы на вопросы
Можно ли болеть ветрянкой несколько раз в жизни?
Нет, после выздоровления организм вырабатывает стойкий иммунитет к ветрянке. Однако, бывают и исключения, примерно 1 случай на 10 000 человек.
Как отличить сыпь при ветрянке от укусов насекомых?
При заболевании ветрянкой сыпь обязательно появляется под волосами, вызывает зуд, у ребенка поднимается температура. Также, при ветрянке сыпь имеет вид пузырьков.
Как долго ребенок остается заразен для окружающих?
Ребенок, как и взрослый, остается заразным до отпадения последней корочки, а не до момента появления последнего прыщика, как считают многие. Это важно! Также, с большой вероятностью заразны все, кто контактировал с больным, но лишь в том случае, если они в прошлом не переболели ветрянкой.
Рекомендуете ли вы прививаться от ветрянки?
Конечно, да! Прививка от ветрянки очень эффективна. В Европе такая вакцинация проводится повсеместно.
Чем лучше всего мазать сыпь? Есть ли современные средства?
Лучше всего применять раствор каламин, он снимает зуд, но против традиционной зеленки тоже ничего сказать нельзя, кроме, разве что, цвета. Основное назначение зеленки — обеззараживание ранок, с целью свести к минимуму риск бактериальной инфекции.
Снимают ли зуд антигистаминные препараты?
Да снимают, при необходимости их можно и нужно применять (конечно, только по назначению врача).
Правда ли, что лучше переболеть ветрянкой в детстве?
Лучше ей вообще не болеть, для этого нужно прививаться. Но, если уж так случилось, то да, дети лучше переносят это заболевание.
В течение скольких дней продолжают возникать новые прыщики?
В течение 3-4 дней после появления первых.
В чем главная опасность этого заболевания, какие могут быть осложнения?
Главная опасность в возможности заболевания энцефалитом и гнойничковой инфекцией кожи. К сожалению, пока не установлено от каких факторов зависит появление этих осложнений, так что, повторюсь, лучше перестраховаться и сделать прививку.
Источник: dochkimateri.com
антигистаминные препараты при ветрянке у детей — 25 рекомендаций на Babyblog.ru
мои,кажись, переболели. статья вот очень нравится :
Двенадцать фактов о высокой температуре
Когда вы звоните врачу, чтобы сообщить о болезни ребенка, первый вопрос, который он почти всегда задает: «Температуру измеряли?». И далее, независимо от того, какие данные вы ему сообщаете - 38 или 40 градусов, советует дать ребенку аспирин и привести его на прием. Это стало ритуалом практически всех педиатров. Подозреваю, что многие из них говорят заученные фразы, даже если слышат о температуре 43 градуса. Меня беспокоит то, что детские врачи задают не те вопросы и дают не те советы. В повышении температуры врачам видится что-то чрезвычайно опасное, иначе почему она является их первой заботой? А из их совета дать ребенку аспирин родители неизбежно делают вывод о том, что лечение должно быть медикаментозным и направленным на снижение температуры.
Измерением температуры тела и записью ее показателей в медицинскую карту начинается прием в большинстве детских клиник. В этом нет ничего плохого. Повышенная температура, действительно, представляет собой важный диагностический симптом в контексте последующего обследования. Проблема в том, что ей придается гораздо больше значения, чем стоило бы. Когда врач видит в карте запись медсестры о температуре, скажем, 39,5 градусов, он с мрачным видом неизменно произносит: «Ого! Надо что-то делать!».Его озабоченность по поводу температуры - чепуха, причем вводящая в заблуждение чепуха! С самим по себе повышением температуры делать ничего не надо. При отсутствии дополнительных симптомов, таких, как необычное поведение, особенная слабость, затруднение дыхания и других, позволяющих предположить серьезные заболевания вроде дифтерии и менингита, врач должен сказать родителям, что беспокоиться не о чем, и отправить их домой вместе с ребенком.
Принимая во внимание преувеличенное внимание врачей к повышенной температуре, неудивительно, что большинство родителей, по данным социологических опросов, испытывают перед ней огромный страх. Причем страх этот растет пропорционально показаниям термометра, в то время как он чаще всего беспочвен.
Вот двенадцать фактов, относящихся к температуре тела, знание которых поможет вам избежать многих волнений, а вашим детям - ненужных и опасных анализов, рентгенологических исследований и лекарств. Эти факты должен учитывать каждый врач, однако многие из педиатров предпочитают их игнорировать и не считают нужным знакомить с ними родителей.
Факт № 1. Температура 37 градусов не является «нормальной» для всех, как нам твердят всю жизнь. Это попросту неправда. Установленная «норма» весьма условна, так как показатель 37 градусов - величина среднестатистическая. У множества людей нормальная температура выше или ниже. Особенно это относится к детям. Исследованиями выявлено, что температура тела у большинства абсолютно здоровых детей 35,9-37,5 градусов и лишь у немногих - ровно 37 градусов.
Колебания температуры тела ребенка в течение дня могут быть значительными: вечером она на целый градус выше, чем утром. Обнаружив у ребенка во второй половине дня слегка повышенную температуру, не тревожьтесь. Для этого времени суток это вполне нормально.Факт № 2. Температура может подниматься по причинам, не связанным с каким-либо заболеванием: при переваривании обильной и тяжелой пищи или в момент овуляции у девочек-подростков в период их полового созревания. Иногда повышение температуры является побочным эффектом прописанных врачом лекарств - антигистаминов и других.
Факт № 3. Температура, которой стоит опасаться, обычно имеет очевидную причину. В большинстве случаев повышение температуры, которое может представлять угрозу для здоровья, возникает либо в результате отравления токсическими веществами, либо в результате перегрева (так называемый тепловой удар).
Классические примеры перегрева - солдат, теряющий сознание на параде, или марафонец, сходящий с дистанции и падающий от изнеможения на солнцепеке. В таких случаях температура может подняться до 41,5 градуса или выше, что чревато для организма пагубными последствиями. Подобного эффекта можно добиться и перегревшись сверх меры в бане или в джакузи.
Если вы заподозрили, что ребенок проглотил ядовитое вещество, немедленно звоните в центр помощи при отравлениях. Когда такой возможности нет, не дожидаясь неприятностей, срочно везите ребенка в больницу и, по возможности, захватите упаковку от проглоченного средства - это поможет быстро подобрать противоядие.
Как правило, проглоченные детьми вещества оказываются относительно безобидными, но своевременное обращение за помощью очень важно.
Немедленное лечение также необходимо, если ребенок теряет сознание, пусть даже ненадолго, после подвижных игр в жару или после бани или джакузи. Звонка врачу в этой ситуации недостаточно.Как можно скорее везите ребенка в больницу. Внешние воздействия потенциально опасны. Они способны подавить защитные силы организма, которые в нормальных условиях не дают температуре подняться до опасного уровня. Распознать такие состояния помогают предшествовавшие им события и сопутствующие симптомы. Подчеркиваю: потеря сознания означает, что ребенок в опасности.Факт № 4. Показания температуры тела зависят от способа ее измерения. Ректальная (в прямой кишке) температура у детей обычно на градус выше, чем оральная (во рту), подмышечная - на градус ниже. Однако у младенцев разница между значениями температуры, измеренной этими способами, не столь велика, поэтому им лучше измерять температуру в подмышечной впадине.
Пользоваться ректальным термометром я не советую: при его введении возможна перфорация прямой кишки, а она смертельна в половине случаев. Зачем рисковать, когда в этом нет необходимости? Наконец, не думайте, что температуру тела ребенка можно определить на ощупь, потрогав лоб или грудь. Это не удастся ни медицинским работникам, ни вам.
Факт № 5. Сбивать температуру тела не следует. Исключением являются лишь новорожденные, страдающие от инфекций, причиной которых часто являются акушерские вмешательства в роды, внутриутробные и наследственные болезни. Острое заразное заболевание может стать результатом и некоторых процедур. Например, абсцесс под кожей головы может развиться у младенца от датчиков прибора при внутриутробном наблюдении, а аспирационная пневмония - из-за амниотической жидкости, попавшей в легкие в результате введения матери во время родов лекарственных средств. Заражение инфекцией возможно и во время процедуры обрезания: в больницах легионы патогенных возбудителей (это лишь одна из причин, по которой мои внуки рождены дома). Если у младенца в первые месяцы жизни поднимается высокая температура, показать его врачу просто необходимо.
Факт № 6. Температура может подняться от чрезмерного укутывания. Дети очень чувствительны к перегреванию. Родители, особенно первенцев, часто излишне озабочены тем, не холодно ли их детям. Они укутывают малышей во множество одежд и одеял, забывая, что, если ему станет жарко, он не сможет освободиться от теплых вещей самостоятельно. Если у младенца поднялась температура, не забудьте проверить, не слишком ли он тепло одет.Если ребенка с температурой, особенно сопровождаемой ознобом, плотно завернуть в толстые одеяла, это спровоцирует еще больший ее подъем. Простое правило, которое я рекомендую родителям своих пациентов: пусть на ребенке будет столько слоев одежды, сколько на них самих.
Факт № 7. Большинство случаев повышения температуры связано с вирусными и бактериальными инфекциями, с которыми защитные силы организма справляются без всякой помощи. Простуда и грипп - наиболее частые причины повышения температуры у детей любого возраста. Температура может повыситься до 40,5 градусов, но даже в этом случае причин для беспокойства нет.
Единственная опасность - риск обезвоживания от сопутствующих процессов потоотделения, частого пульса и дыхания, кашля, рвоты и поноса. Его можно избежать, давая ребенку обильное питье. Было бы неплохо, если бы ребенок выпивал каждый час по стакану жидкости, желательно питательной. Это может быть фруктовый сок, лимонад, чай и все, от чего ребенок не откажется. В большинстве случаев вирусные и бактериальные инфекции легко распознать по сопутствующим повышению температуры симптомам: легкому кашлю, насморку, слезящимся глазам и так далее. При этих заболеваниях не нужны ни помощь врача, ни какие-либо лекарства. Врач не сможет «прописать» ничего более эффективного, чем защитные силы организма. Лекарства, облегчающие общее состояние, только мешают действию жизненных сил. Об этом я более подробно расскажу в одной из следующих глав.
Не нужны и антибиотики: хотя они и могут сократить продолжительность бактериальной инфекции, но связанный с ними риск очень велик.
Факт № 8. Не существует однозначной связи между температурой тела ребенка и тяжестью заболевания. Распространенное заблуждение относительно этого ничем не обосновано. К тому же единого мнения о том, что считать «высокой температурой», нет ни среди родителей, ни даже среди врачей. Родители моих пациентов, а их у меня было очень много, имели на этот счет диаметрально противоположные взгляды. Исследования показали, что более половины опрошенных родителей считают «высокой» температуру от 37,7 до 38,8 градусов и почти все называют температуру 39,5 градусов «очень высокой». Кроме того, все опрошенные были убеждены, что высокая температура указывает на тяжесть заболевания.
Это совсем не так. Точнейшим образом, по часам, измеренная температура ровным счетом ничего не говорит о тяжести заболевания, если оно вызвано вирусной или бактериальной инфекцией. Как только вы поймете, что причина температуры - инфекция, прекратите измерять температуру ежечасно. Отслеживание ее повышения при такой болезни не поможет, мало того, оно только усилит ваши страхи и утомит ребенка.
Некоторые обычные, неопасные заболевания, наподобие однодневной кори, иногда вызывают у детей очень высокую температуру, в то время как другие, более серьезные, могут протекать без ее повышения. Если дополнительных симптомов вроде рвоты или затруднений с дыханием нет, сохраняйте спокойствие. Даже если температура поднимется до 40,5 градусов.
Чтобы определить, легким, вроде простуды, или серьезным, вроде менингита, заболеванием вызвана температура, важно учитывать общее состояние ребенка, его поведение и внешний вид. Все эти моменты вы оцените гораздо лучше, чем врач. Вы куда лучше знаете, как ваш ребенок обычно выглядит и как он себя ведет. Если наблюдается необычная вялость, спутанность сознания и другие настораживающие симптомы, которые продолжаются день-два, есть смысл позвонить врачу. Если же ребенок активен, не изменил своего поведения, причин опасаться, что он серьезно болен, нет.
Время от времени в педиатрических журналах попадаются статьи о «температурофобии» - о необоснованном родительском страхе повышенной температуры у детей. Врачи специально придумали этот термин - типичная для людей моей профессии тактика «обвиняем жертву»: врачи никогда не ошибаются, а если ошибки происходят, во всем виноваты пациенты. На мой взгляд, «температурофобия» - недуг педиатров, а не родителей. И именно врачи виноваты в том, что родители становятся ее жертвами.
Факт № 9. Температура, вызванная вирусной или бактериальной инфекцией, если ее не сбивать, не поднимется выше 41 градуса. Педиатры оказывают плохую услугу, прописывая жаропонижающие средства. В результате их назначений тревога родителей о том, что температура может подняться до крайнего предела, если не принять меры, подкрепляется и усиливается. Врачи не говорят, что сбивание температуры на процесс выздоровления не влияет, равно как и то, что человеческий организм обладает механизмом (еще не до конца объясненным), который не позволяет температуре преодолеть барьер в 41 градус.
Только при тепловом ударе, отравлениях и других внешних воздействиях этот естественный механизм может не сработать.Именно в таких случаях температура поднимается выше 41 градуса. Врачи знают об этом, но большинство из них делают вид, что не знают. Я полагаю, что их поведение вызвано желанием продемонстрировать свою помощь ребенку. Кроме того, здесь проявляется общее для врачей стремление вмешиваться в любую ситуацию и нежелание признать, что существуют состояния, которые они не способны лечить эффективно. Помимо случаев смертельных, неизлечимых болезней, какой врач решится сказать пациенту: «Я ничего не могу сделать»?
Факт № 10. Меры по снижению температуры, будь то применение жаропонижающих средств или обтирание водой, не только не нужны, но и вредны. Если ребенок инфицирован, то повышение температуры, которым сопровождается течение болезни, родители должны воспринимать не как проклятие, а как благословение. Температура повышается в результате спонтанной выработки пирогенов - веществ, вызывающих лихорадку. Это естественная защита организма от болезни. Повышение температуры говорит о том, что система исцеления организма включилась и работает.
Процесс развивается следующим образом: на инфекционное заболевание организм ребенка реагирует выработкой дополнительных белых кровяных телец - лейкоцитов. Они убивают бактерии и вирусы и очищают организм от поврежденных тканей и продуктов распада. Активность лейкоцитов при этом повышается, они быстро двигаются к очагу инфекции. Эта часть процесса, так называемый лейкотаксис, как раз и стимулируется производством пирогенов, повышающих температуру тела. Повышенная температура свидетельствует, что процесс исцеления ускоряется. Этого не надо бояться, этому надо радоваться.
Но это еще не все. Железо, которое служит источником питания для многих бактерий, уходит из крови и накапливается в печени. Это снижает скорость размножения бактерий и повышает эффективность интерферона, вырабатываемого организмом для борьбы с заболеванием.
Этот процесс был продемонстрирован учеными в лабораторных опытах на инфицированных животных. При искусственном повышении температуры смертность подопытных животных от инфекции снижалась, а при понижении - повышалась. Искусственное повышение температуры тела издавна использовалось в тех случаях, когда организм больных утрачивал естественную способность этого при болезнях.
Если температура у ребенка поднялась в результате инфекции, не поддавайтесь желанию сбить ее лекарствами или обтиранием. Позвольте температуре сделать свое дело. Ну, а если ваше сострадание требует облегчить состояние больного, дайте ребенку парацетамол соответствующей возрасту дозировки или оботрите тело теплой водой. Этого вполне достаточно. Врач нужен только тогда, когда температура держится более трех дней, появились иные симптомы или ребенку стало совсем худо.
Я особо подчеркиваю: снижая температуру ради облегчения состояния ребенка, вы вмешиваетесь в естественный процесс исцеления. Единственная причина, которая вынуждает меня говорить о способах снижения температуры, - знание того, что некоторые родители не в состоянии от этого удержаться.
Если не сбивать температуру вы не можете, обтирание водой предпочтительнее приема аспирина и парацетамола из-за их опасности. Невзирая на популярность, эти средства далеко не безобидны. Аспирин отравляет ежегодно, возможно, больше детей, чем любой другой яд. Это та же форма салициловой кислоты, которая используется в качестве основы антикоагулянта в крысиных ядах, - крысы, съедая его, умирают от внутренних кровотечений.
Аспирин может вызывать ряд побочных эффектов у детей и взрослых. Одним из них являются кишечные кровотечения. Если дети получают этот препарат в период заболевания гриппом или ветрянкой, у них также может развиться синдром Рея - частая причина детской смертности, главным образом из-за воздействия на мозг и печень. Отчасти поэтому многие врачи перешли с аспирина на парацетамол (ацетаминофен, панадол, калпол и другие).
Прием этого средства тоже не выход из положения. Есть свидетельства того, что большие дозы этого препарата токсичны для печени и почек. Обращу ваше внимание и на то, что дети, чьи матери принимали аспирин во время родов, часто страдают от кефалогематомы - состояния, при котором на голове появляются наполненные жидкостью шишки.
Если вы все же решили снизить температуру тела ребенка обтиранием, используйте только теплую воду. Снижение температуры тела достигается испарением воды с кожи и от температуры воды не зависит. Вот почему слишком холодная вода преимуществ не имеет. Не подойдет для обтирания и спирт: его пары для малыша токсичны.
Факт № 11. Высокая температура, вызванная вирусной или бактериальной инфекцией, не приводит к поражению мозга и не вызывает иных отрицательных последствий. Страх высокой температуры во многом исходит из широко распространенного представления, что она может привести к необратимому поражению мозга или иных органов. Если бы это было так, паника родителей при повышении температуры была бы оправданной. Но, как я уже сказал, утверждение это ложное.
Тем, кому знаком этот страх, советую забыть обо всем, что его посеяло, и никогда не принимать на веру слов о такой угрозе высокой температуры, от кого бы они ни исходили - от других родителей, пожилых людей или знакомого доктора, дружески раздающего советы за чашкой кофе. И даже если такой совет дала всезнающая бабушка. Права она бывает, увы, не всегда. Простуда, грипп и любая другая инфекция не поднимут температуру тела ребенка выше 41 градуса, а температура ниже этого уровня не причинит долгосрочного вреда.
Не нужно каждый раз подвергать себя страху возможного поражения мозга у ребенка при повышении у него температуры: защитные силы организма не позволят температуре подняться выше 41 градуса. Не думаю, что даже педиатрам, практиковавшим десятилетиями, приходилось видеть больше одного-двух случаев с высокой температурой. Подъем температуры выше 41 градуса вызывается не инфекцией, а отравлением или перегревом. Я лечил десятки тысяч детей и только один раз наблюдал у своего пациента температуру выше 41 градуса. Это неудивительно. Исследования показали, что в 95 процентах случаев повышения температуры у детей она не поднималась выше 40,5 градусов.
Факт № 12. Высокая температура не вызывает судороги. Их вызывает резкий подъем температуры. Многие родители боятся высокой температуры у своих детей, поскольку заметили, что ей сопутствуют приступы судорог. Они полагают, что судороги вызывает «слишком высокая» температура. Я хорошо понимаю таких родителей: ребенок в судорогах - зрелище невыносимое. Тем, кто такое наблюдал, возможно, будет трудно поверить, что, как правило, это состояние не бывает серьезным. Кроме того, оно относительно редкое - лишь у 4 процентов детей с высокой температурой наблюдаются судороги, и нет свидетельств того, что они оставляют серьезные последствия.
Исследование 1 706 детей, испытавших фебрильные судороги, не обнаружило случаев нарушения моторики и не зафиксировало смертельных исходов. Не существует также и убедительных доказательств того, что такие судороги повышают впоследствии риск эпилепсии.
Более того, меры по предотвращению фебрильных судорог - прием жаропонижающих препаратов и обтирание - почти всегда осуществляются слишком поздно и, следовательно, впустую: к моменту обнаружения высокой температуры у ребенка, чаще всего,судорожный порог уже пройден. Как я уже говорил, судороги зависят не от уровня температуры, а от скорости ее подъема до высокой отметки. Если температура резко поднялась, судороги либо уже произошли, либо опасность их миновала, то есть предотвратить их практически невозможно.
К фебрильным судорогам обычно склонны дети до пяти лет. Дети, испытывавшие такие судороги в этом возрасте, в последующем страдают ими редко. Для предотвращения повторения судорог при высокой температуре многие врачи назначают детям долгосрочное лечение фенобарбиталом и другими противосудорожными препаратами. Если такие средства пропишут вашему ребенку, расспросите врача о риске, связанном с ними, и о том, к каким изменениям в поведении ребенка они ведут.
Вообще же, в вопросе долговременного лечения фебрильных судорог единогласия среди врачей нет. Лекарства, которые обычно используются в этом случае, вызывают поражение печени и даже, как показали опыты на животных, негативно воздействуют на мозг. Один из авторитетов в данном вопросе однажды заметил: «Иногда пациенту полезнее жить обычной жизнью между эпизодами судорог, нежели жить на лекарствах без судорог, но в постоянном состоянии сонливости и спутанности сознания...».
Меня учили прописывать детям с фебрильными судорогами (для предотвращения их повторения) фенобарбитал, нынешних студентов-медиков учат тому же. Сомнение в правильности назначения этого препарата у меня возникло тогда, когда я заметил, что при лечении им у некоторых пациентов судороги повторялись. Это, естественно, заставило задуматься: благодаря ли фенобарбиталу у остальных пациентов они прекратились? Мои подозрения усилились после жалоб некоторых матерей на то, что препарат перевозбуждает детей или затормаживает настолько, что, обычно активные и общительные, они внезапно превращаются в полузомби. Так как судороги эпизодичны и не оставляют длительных последствий, я перестал прописывать это лекарство своим маленьким пациентам.
Если испытывающему фебрильные судороги ребенку пропишут долговременное лечение, родителям придется решить, соглашаться на него или нет. Я понимаю, что открыто выражать сомнения в назначениях врача непросто. Знаю и то, что врач может отмахнуться от расспросов или не дать вразумительных ответов. Если так и случится, нет смысла затевать спор. Надо взять у доктора рецепт и, прежде чем покупать лекарство, попросить совета у другого врача.
Если у вашего ребенка начались связанные с температурой судороги, постарайтесь не паниковать. Конечно, советы давать куда проще, чем им следовать. Зрелище ребенка с судорогами действительно пугает. И все же: напомните себе, что судороги не угрожают жизни вашего малыша и не принесут необратимого вреда, и примите простые меры к тому, чтобы ребенок не пострадал во время приступа.
Первым делом поверните ребенка набок, чтобы он не захлебнулся слюной. Затем проследите, чтобы возле его головы не было твердых и острых предметов, которыми он может пораниться во время приступа. Убедившись, что дыханию малыша ничего не препятствует, поместите твердый, но не острый предмет между его зубами - например, чистую сложенную кожаную перчатку или бумажник (не палец!), чтобы он случайно не прикусил язык. После этого, для собственного успокоения, можете позвонить врачу и рассказать о том, что случилось.
По большей части судороги длятся несколько минут. Если они затянутся, спросите по телефону совета врача. Если после приступа судорог ребенок не уснет, давать ему еду и питье нельзя в течение часа. Из-за сильной сонливости он может подавиться.Краткое руководство по температуре тела
Высокая температура - часто встречающийся у детей симптом, не связанный с тяжелыми болезнями (в отсутствие других тревожных симптомов, таких как необычные вид и поведение, затруднение дыхания и потеря сознания). Она не является показателем тяжести заболевания.
Температура, повышающаяся в результате инфекции, не достигает значений, при которых возможны необратимые поражения органов ребенка.
Повышенная температура не требует медицинского вмешательства сверх того, что рекомендовано ниже. Температуру не нужно сбивать. Она является естественной защитой организма от инфекции и помогает скорейшему исцелению.
1. Если температура тела у ребенка до двух месяцев поднялась выше 37,7 градусов, обратитесь к врачу. Это может быть симптомом инфекции - внутриутробной или связанной с вмешательством в процесс родов. Повышенная температура у детей такого возраста настолько необычна, что благоразумнее подстраховаться и скорее успокоиться, если тревога окажется ложной.
2. Для детей старше двух месяцев врач при повышении температуры не нужен, кроме случаев, когда температура держится более трех дней или сопровождается серьезными симптомами - рвотой, затрудненным дыханием, сильным кашлем в течение нескольких дней и другими, не характерными для простуды. Посоветуйтесь с врачом, если ребенок необычно вял, раздражителен, рассеян или выглядит серьезно больным.
3. Обращайтесь к врачу независимо от показаний термометра, если у ребенка трудности с дыханием, неукротимая рвота, если температура сопровождается непроизвольными подергиваниями мышц или другими странными движениями или беспокоит что-то еще в поведении и виде ребенка.
4. Если подъем температуры сопровождается ознобом, не пытайтесь справиться с этим ощущением ребенка с помощью одеяла. Это приведет к еще более резкому повышению температуры. Озноб не опасен - это нормальная реакция организма, механизм приспособления к более высокой температуре. Он не означает, что ребенку холодно.
5. Попытайтесь уложить температурящего ребенка в постель, но не переусердствуйте. Нет никакой необходимости приковывать ребенка к кровати и держать его дома, если погода не слишком плохая. Свежий воздух и умеренная активность улучшат настроение малыша, не ухудшая состояния, и облегчат вам жизнь. Однако слишком интенсивные нагрузки и спортивные состязания поощрять не надо.
6. Если есть основания подозревать в качестве причины высокой температуры не инфекцию, а другие обстоятельства - перегрев или отравление, везите ребенка в больницу немедленно. Если в вашей местности нет отделения скорой помощи, пользуйтесь любой доступной медицинской помощью.
7. Не пытайтесь, по народной традиции, «заморить голодом лихорадку». Питание важно для выздоровления от любой болезни. Если ребенок не оказывает противодействия, «закармливайте» и простуды, и лихорадки. И те, и другие сжигают запасы белков, жиров и углеводов в организме, и их нужно возмещать. Если ребенок отказывается есть, поите его питательными жидкостями, например фруктовым соком. И не забывайте, что куриный суп полезен всем. Высокая температура и обычно сопутствующие ей симптомы приводят к существенной потере жидкости и вызывают обезвоживание. Его можно избежать, давая ребенку много пить, лучше всего - фруктовые соки, но, если он их не захочет, подойдет любая жидкость, желательно - по одному стакану каждый час.Р. Мендельсон. Как вырастить ребенка здоровым вопреки вашему врачуОпубликовано издательством «Гомеопатическая книга»
Взято здесьhttp://xenia-mikhailov.com/dvenadcat_factov_o_vysokoi_temperature.html
Как и чем снять зуд при ветрянке у взрослых
Содержание статьи:Ветряная оспа – известная вирусная инфекция, которая, независимо от формы, протекает с характерными высыпаниями на кожных покровах тела и лица человека, а вместе с сыпью появляется сильный зуд. У взрослых людей, нередко, ветрянка протекает достаточно тяжело и стремление почесать сыпь, при этом, доставляет серьезные неудобства. В этой статье мы расскажем о том, как снять зуд при ветрянке у взрослого.
Зуд при ветрянке
Стоит начать с того, что зуд при ветрянке действительно является серьезной проблемой, так как он сильно раздражает и может стать причиной отсутствия нормально сна, что немало важно при любой болезни. Сколько длится зуд? Желание почесать пузырьки присутствует на протяжении всего периода высыпаний, до полного исчезновения сыпи. После появления корочек, покрывающих высыпания, зуд не исчезает полностью, но чешется значительно меньше и не постоянно, так как этот зуд обусловлен регенерационными процессами в поврежденных тканях.
Добавим, что высыпания при ветрянке чесать категорически запрещено, ввиду высокого риска занести в остаточные ранки болезнетворные бактерии, которые могут спровоцировать различные гнойные процессы, что может привести к серьезным осложнениям со стороны кожных покровов. Гнойные осложнения часто становятся причиной остаточных рубцов после ветрянки. Они сложно поддаются терапии и могут остаться на всю жизнь.
Как убрать зуд при ветрянке? Чтобы уменьшить зуд назначаются различные лекарственные и нелекарственные средства наружного применения, которые помогают исключить стремление почесать ветряночные прыщи. При этом, они могут в корне различаться по целевому действию: одни препараты оказывают противозудный эффект путем блокировки свободных гистаминов, другие оказывают охлаждающее действие на пораженные участки кожного эпителия, третьи подсушивают сыпь и этим ненадолго помогают избавиться от зуда.
Отметим, что помимо препаратов наружного действия могут назначаться лекарственные средства в виде таблеток — антигистаминные препараты. О них мы тоже расскажем.
Далее мы поговорим о том, чем успокоить зуд при ветрянке.
Фармацевтические средства против зуда при ветрянке
Отметим, что ниже следующая информация не несет рекомендательного характера и предоставлена исключительно в качестве информационного источника. При появлении ветрянки необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу, который вам поможет с выбором препаратов для лечения ветрянки и, в том числе, для облегчения кожного зуда.
Чем снять зуд при ветрянке:
- Гидрогель Поксклин – хорошее средство, быстро приносящее облегчение зуда. Гель разработан специально для облегчения симптомов ветряной оспы. При нанесении на сыпь, быстро впитывается и моментально охлаждает пораженную кожу, вследствие чего, исчезает зуд. Помимо этого, гель обладает антисептическим свойством, за счет входящего в его состав антибактериального комплекса 2QR, который является натуральным веществом, и способствует более быстрой регенерации кожных тканей;
- Ла-Кри – восстанавливающий крем от зуда. В состав данного средства входят только натуральные компоненты. За счет экстрактов фиалки, солодки и бисабола, оказывает противовоспалительное и противозудное действие. Помимо этого, крем Ла-Кри оказывает заживляющий и обеззараживающий эффект;
- Флоцета – спрей от зуда. Является натуральным дермато-косметическим средством. За счет своей консистенции, быстро впитывается в кожу и не оставляет следов. Оказывает противовоспалительное и антибактериальное действие, способствует ускорению регенерации кожных покровов, стимулирует работу естественных защитных функций кожного эпителия и устраняет зуд. По-сути, это комплексное средство, которое не является лекарством и абсолютно безвредно;
- Каламин лосьон. Еще одно натуральное средство, которое хорошо снимает зуд и оказывает лечебный эффект на сыпь. Действующие вещества данного лосьона – оксид цинка и каламин. Обладает массой достоинств: оказывает противовоспалительное и антибактериальное действие, успокаивает и охлаждает пораженные кожные ткани, вследствие чего зуд заметно снижается. Помимо этого, ускоряет заживление сыпи, за счет стимуляции иммунной системы кожного эпителия. Недостатком этого средства является относительно высокая стоимость;
- Фенистил гель. Относится к группе антигистаминных препаратов, хорошо впитывается в кожу. Оказывает анестезирующее и противовоспалительное действие, охлаждает раздраженные кожные ткани, снижает желание почесать сыпь за счет блокады гистамина. Имеет побочные эффекты и аллергические реакции;
- Виферон гель. Относится к группе иммуномодуляторов с выраженным противовирусным действием. Активное вещество этого геля – альфа – 2b – интерферон человеческий рекомбинантный. Снимает воспаление, оказывает противозудное действие, ускоряет процесс заживления сыпи, за счет стимуляции естественной защитной функции кожных тканей;
- Цинковая мазь — мазь от зуда при ветрянке, или цинковая паста. Состав у этих двух средств практически идентичен, действующее вещество – оксид цинка. Абсолютно безвредное средство. При использовании оказывает противовирусное, противовоспалительное и способствует более быстрому заживлению сыпи. Подсушивает сыпь и снимает ненадолго зуд. Еще одним преимуществом данного средства можно назвать его «копеечную» стоимость;
Чем успокоить зуд еще? Помимо этого, можно принимать прохладные ванны с добавлением перманганата калия (марганцовки). Данное антисептическое средство оказывает подсушивающий эффект и не надолго дает возможность забыть о желании почесать сыпь.
Как облегчить зуд при ветрянке еще? Дополнительно можно использовать антигистаминные препараты 1-го и 2-го поколения. Препараты 1-го поколения оказывают седативный эффект, а также обладают другими побочными действиями. Препараты 2-го поколения более безопасны в применении, не оказывают седативного эффекта и действуют более длительное время. Отметим, что в некоторых странах, изготовление и продажа антигистаминных препаратов 1-го поколения подлежит уголовному преследованию.
Что пить:
- К препаратам 1-го поколения относятся: Димедрол, Диазолин, Супрастин, Тавегил и прочие;
- Ко 2-му поколению антигистаминных препаратов относятся: Кларидол, Кларотадин, Кларисенс, Ламилан, Кларитин, Зиртек и т.д.;
Зачастую, назначаются именно препараты 2-го поколения, по изложенным выше доводам. Однако для лиц, страдающих заболеваниями или нарушениями сердечнососудистой системы, назначаются препараты 1-го поколения, так как антигистаминные средства 2-го поколения имеют кардиотоксический эффект.
«Бабушкины» средства против зуда
Существуют народные средства, которые помогают облегчить зуд при ветряной оспе. Они абсолютно безопасны и не менее эффективны. Что помогает:
- Прохладные ванны с добавлением пищевой соли. Холодная вода снимет жар, а соль оказывает подсушивающее действие на кожу, что способствует снижению зуда. Ввиду безопасности данного метода, процедуру можно повторять каждые 4 часа;
- Масла бергамота и оливок. Оказывают подсушивающее действие и облегчают зуд. Их использование более эффективно в совокупности применения, при смешивании. Можно использовать данную смесь масел для протирания ванны или обработки сыпи;
- Ячмень – обычный злак. Если сварить в 5 литрах воды 1 килограмм этого злака, вы получите хороший и эффективный отвар для борьбы с зудом;
- Еще одна смесь масел. Если смешать подсолнечное масло с маслом чайного дерева, в соотношении 3:1, то получится эффективное противозудное средство для наружного применения;
- Примочки или раствор с добавлением пищевой соды;
- Отвар тысячелистника также обладает противозудным эффектом. На 5 литров воды следует добавить 200 грамм измельченного тысячелистника, после чего дать ему настояться в течение 3-4 часов. Отвар добавляется в ванну с прохладной (не холодной) водой при купании. Продолжительность данной процедуры составляет не менее 15 минут;
Заключительная часть
В этой статье мы рассмотрели вопрос: « Что делать, чтобы снять зуд при ветряной оспе?». В этой статье приведен не полный перечень всевозможных противозудных средств и методов, но все перечисленные, оказывают необходимый эффект. Надеемся, что наша статья будет для вас полезна и своевременна. Здоровья вам и вашим близким.
Читайте также
Профилактика ветряной оспыСреди многочисленных вирусных инфекций, можно выделить ветряную оспу. Это высоко заразное заболевание, провоци…
Ваш комментарий:
Добавить комментарий
Как лечить ветрянку
Ветряная оспа является острым вирусным заболеванием с возникновением повышенной температурой тела и кожной сыпью. Причина болезни – вирус, который может долго находиться во внешней среде, заражение происходит воздушно-капельным путем.Человек, который переболел ветрянкой, приобретает иммунитет к данному заболеванию. Самыми восприимчивыми к ветряной оспе являются дети до 5-ти лет. Однако ветрянкой могут болеть и взрослые.
ПРИЗНАКИ ВЕТРЯНОЙ ОСПЫ
Инкубационный период заболевания продолжительный – 1-2 недели. Болезнь проявляется подъемом температуры тела до 38-40 градусов, которая держится до появления на коже сыпи. Сыпь вызывает неприятный зуд. При расчесывании пузырьки могут лопаться, что только усугубляет процесс выздоровления.
Высыпания при ветрянке выглядят как небольшие пузырьки, заполненные прозрачной либо мутноватой жидкостью.
ТЕРАПИЯ
Поскольку это вирус, антибиотики не используются. Назначаются они только в случае возникновения в пузырьках гноя. Выбирая антибактериальный препарат, предпочтение отдается таким средствам: пенициллин, цефалексин, аугментин.
Эффективное лечение: препараты для снижения температуры, антисептики, чтобы предотвратить распространение высыпаний, антигистаминные средства, чтобы уменьшить зуд.
ЛЕЧЕНИЕ ВЕТРЯНКИ У ВЗРОСЛЫХ
Чем позже наступает болезнь, тем больше осложнений и продолжительнее происходит обновление кожи после высыпаний. С возрастом процесс обновления кожных клеток замедляется.
Чтобы снизить температуру, приписывают парацетамол, эффералган, ибупрофен. Сыпь смазывается антисептиком: риванолом, зеленкой, метиленовой сини, раствором марганцовки. Чтобы снять зуд, применяют супрастин, лоратадин, диазолин.
ЛЕЧЕНИЕ ВЕТРЯНКИ У ДЕТЕЙ
При появлении первой сыпи дети начинают расчесывать пузырьки, не хотят мазать их зеленкой.
Как выйти из ситуации? Можно превратить это в игру, предложить малышу образно стать лягушкой или крокодилом. Нужно постараться отвлечь ребенка от сыпи.
Не увлекайтесь использованием антигистаминных препаратов. Их можно заменить содовым раствором.
НАРОДНАЯ ТЕРАПИЯ
ОТВАР ИЗ ВЕТОК МАЛИНЫ.
Ветки поломать на части 2-3 см, залить кипятком, варить на слабом огне полчаса, пить как чай 3 раза в день.
Малина является жаропонижающим и противовоспалительным средством, ею можно заменить парацетамол и ибупрофен.
СОДОВЫЙ РАСТВОР.
Чайную ложку соды растворить в кружке воды. Соду используют, чтобы снять зуд, протирают высыпания несколько раз в день.
Чтобы вылечить рубцы, которые остались после ветряной оспы, используют растительное масло, в котором есть витамин Е для восстановления кожи, каротиноподобные компоненты, ненасыщенные липиды.
Разумеется, ветряная оспа не является опасным недугом, однако больному требуется правильный уход, чтобы его состояние быстрее улучшилось. По этой причине отпускать развитие болезни на самотек не следует. Коли вы проживаете в славном граде Минск, и захотели приобрести диплом высшего, или среднего учебного заведения, то вы всегда можете купить диплом в Минске , вуз и профессию вы моете подбирать сами, диплом будет любого учебного заведения Минска!
Как снять зуд при ветрянке
Детских инфекционных заболеваний существует множество, но одним из самых распространенных является ветрянка. Этот недуг сопровождается появлением на коже волдырей, которые зудят и чешутся. Но расчесывать высыпания ни в коем случае нельзя, ведь это приводит к появлению ранок, а потом и рубцов. Именно поэтому, вопрос: «Что делать при ветрянке: как снять назойливый зуд?» часто беспокоит родителей, чьи чада заразились ветряной оспой, ведь ребенку очень трудно объяснить, почему нельзя чесать кожу, если она чешется.
Первый шаг в лечении ветрянки — правильный диагноз. Эта болезнь, помимо высыпаний, сопровождается также:
- Повышением температуры.
- Сонливостью.
- Отсутствием аппетита.
В этой статье Вы узнаете:
Причины зуда при ветряной оспе
Ветряная оспа – это вирусное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Возбудители ветрянки и герпеса схожи между собой, поэтому внешние проявления болезней во многом повторяются. Именно вирус, попадая на слизистые, провоцирует иммунный ответ организма, из-за чего образуется сыпь во время ветрянки.
Реакция нервных окончаний на новообразования на коже посылает импульсы в мозг, и поэтому тело начинает чесаться.
Зуд экзантемы (высыпаний) может быть разного уровня выраженности, которые напрямую зависят от индивидуальных особенностей организма, а именно: чувствительности кожных тканей, нервной системы и защитного барьера в целом.
Сколько держится зуд
В первую очередь, необходимо помнить, что успех выздоровления зависит от качества ухода за больным, особенно если пациентом является ребенок. Длительность зуда может разниться от случая к случаю. Кто-то, подхватывая вирус, уже в первый день «обрастает» маленькими пузырьками, которые могут сойти уже на третий день, а у кого-то высыпания проявляются не сразу, но держатся около недели. Зачастую, зуд проходит приблизительно за неделю. Покрываясь корочкой, высыпания постепенно заживают.
Эффективные средства
Облегчить страдания больного помогут эффективные методы лечения, среди которых будут лекарства, назначенные врачом, а также простые рекомендации по уходу за кожей, которые позволят болезни пройти быстрее.
Итак, для этого необходимо:
- носить белье и одежду из хлопчатобумажной ткани, менять нижнее белье ежедневно;
- принимать душ каждый день, возможно также протирать кожу отваром из трав;
- после душа не вытирать кожу полотенцем, а лишь аккуратно ее промачивать;
- исключить из рациона больного острое, жареное, соленое и сладкое;
- родителям детей нужно следить за длиной ногтей у малышей: их нужно постригать коротко, чтобы снизить риск расчесывания сыпи;
- зараженному необходимо пить до трех литров воды в день, включая чаи и настои;
- комната, где живет больной, должна быть чистой и хорошо проветриваемой. И у взрослого, и у ребенка, если он будет находиться в жарком помещении, начнется обильное потоотделение, что только усугубит состояние высыпаний.
Антигистаминные препараты
Антигистаминными называются препараты, которые снижают концентрацию гистамина, вызывающего активную кожную реакцию. Антигистаминные могут быть представлены в любой форме: как в таблетках, так и в мазях, каплях и прочем.
Подбирать антигистаминный препарат необходимо под наблюдением врача, ведь такие медикаменты обычно обладают не только противозудным воздействием, но и седативным.
Отлично снимают боль и зуд препараты:
- Первого поколения: Тавегил и Супрастин.
- Второго поколения: Кларидол и Кларотадин.
- Третьего поколения: Телфаст.
При этом стоит знать, что препараты первого поколения имеют множество побочных эффектов, и их действие непродолжительно. Средства, относящиеся ко второму поколению, седативным воздействием не обладают, но применяться могут не более одного раза в сутки. Телфаст, относящийся к третьему поколению, – средство пролонгированного действия, но оно довольно редко назначается при ветряной оспе.
Седативные средства
Успокаивающие средства назначаются при плохом сне и потере аппетита по причине болезни. Такие препараты, как Супрастин, Тавегил, Зиртек, Кларитин, Цетрин, Ринеколд и Ринза помогут уменьшить зуд, поскольку обладают, в первую очередь, успокаивающим воздействием на нервную систему. Но с противоаллергическими медикаментами их употреблять не рекомендуется. Каждый препарат из перечисленных – достаточно мощный, поэтому его должен назначать исключительно специалист.
Кремы и мази
Снять сильный зуд помогают также лекарства в жидкой форме, то есть кремы и мази, чей результат воздействия обычно проявляется очень быстро, однако, держится недолго. Их желательно наносить на каждую папулу (пузырек с жидкостью внутри), небольшими горошинками.
Чаще всего, врачи рекомендуют следующие средства:
- Ацикловир. Выпускается в форме мази, а также крема. Он не уменьшает зуд, однако помогает бороться с самим вирусом и сводить к минимуму возможные осложнения.
- Каламин лосьон. Данный препарат относится к списку наиболее безопасных и рекомендованных даже малышам. В его составе не содержится гормональных и агрессивных химических компонентов, но он полностью справляется со своей задачей: убирает отечность, снимает воспаления и зуд.
- Фенистил-гель. Это средство поможет очень быстро успокоить воспаленную кожу как ребенка, так и взрослого, поскольку обладает легким анестезиологическим действием. Им можно мазать кожу даже при аллергических реакциях в целях облегчения зуда.
- Виферон. Это лекарство выпускается в виде геля и мази, в составе которых содержится интерферон. Особым образом воздействуя на вирусы, он уменьшает отечность и жжение.
Что делать при ветрянке на слизистой
Ветрянка во рту или в горле доставляет гораздо больше проблем, чем сыпь на коже, ведь, если для эпидермальных тканей существуют различные мази и кремы, то для слизистых было придумано гораздо меньше «спасателей». Одним из них можно с уверенностью назвать препарат Мирамистин. Это специальный спрей, с помощью которого очень легко и безопасно обработать язвы, находящиеся в ротовой полости. В качестве дополнения отлично подойдут полоскания из травяных настоев, активно применяемые в народной медицине.
Как помочь ребенку
Считается, что чем раньше человек сможет переболеть ветряной оспой – тем лучше, ведь организм выработает антитела к вирусу, и повторного заражения не произойдет. Очень часто у подростков и, тем более, у взрослых, болезнь протекает более тяжело, чем у детей. Но это отнюдь не значит, что лечить ветрянку у малышей нужно с меньшей ответственностью.
Во-первых, необходима консультация врача. Во-вторых, изоляция ребенка от улицы и мест скопления людей (следует взять больничный и не ходить в детский сад или школу). Облегчить сыпь помогут растворы и кремы, предназначенные для детской кожи. Их выписывает исключительно врач.Народные средства для облегчения зуда
Избавиться от проявлений вируса также помогают и секреты народной медицины. К ней обращаются по причине ее максимальной доступности и низкой стоимости. Среди наиболее эффективных народных средств выделяют:
- Соду. Обтирание слабым раствором соды помогает на время избавиться от зуда. Если соблюдать пропорцию правильно, где на пол-литра используется 2 чайные ложки соды, то можно избежать любых поражений и кожных ожогов.
- Обтирание кожи раствором марганцовки. Купание в ванной из марганцовки с раствором от 0,1 до 0,5 процентов помогает подсушить воспаления и ускорить регенерацию клеток.
- Обработка сыпи раствором ромашки. Поскольку сама ромашка имеет свойство снимать отек, а также приводить в норму нервную систему – она наилучшим образом подходит при такой болезни, как ветряная оспа. Ванночка из отвара цветков ромашки подойдет совсем маленьким пациентам, а компрессы помогут на время избавиться от зуда деткам постарше.
- Ванны из календулы и чистотела. Такой метод отлично очищает и регенерирует кожу, если каждые четыре часа погружаться в ванную с цветками чистотела и календулы, однако, делать это стоит не более чем на 15-20 минут.
- Оливковое и бергамотовое масло. Смесь из этих масел всего по 10 капель от каждого необходимо наносить на сыпь пару раз в день. Это поможет быстро сформироваться заживляющей корочке на каждой экзантеме.
Данная статья сможет помочь тем, кто столкнулся с проблемой зуда при ветрянке. Однако рекомендуется сразу же при подозрении на заражение обратиться к врачу-терапевту. Он сможет подобрать идеальный комплекс лечения, который поможет именно вам. Заниматься самолечением чревато опасными для здоровья последствиями и еще большим усилением зуда и воспалений. Следует беречь себя и своих близких, не допуская халатного отношения к данному заболеванию и широкого распространения инфекции.
Чем снять зуд при ветрянке у детей: лучшие препараты
Состояние детей, больных ветрянкой и скорость их выздоровления на 80% зависит от ухода за ними. К большому сожалению, порой даже при желании родители не могут справиться с неприятной симптоматикой недуга. Не так их пугает мелкая сыпь, покрывающая все тело, как сильный зуд при ветрянке. Малыш становится капризным, постоянно плачет и пытается почесать кожу, но делать этого нельзя. Существует большой риск попадания инфекции в пузырьки и образования рубцов. Если вы столкнулись с подобной ситуацией, то должны направить все усилия на облегчения состояния крохи, а для этого важно знать, чем снять зуд при ветрянке.
Лекарства, которые могут снять зуд при ветрянке
Каждый организм особенный и сильный зуд при ветрянке держится разный промежуток времени у детей. Как правило, неприятный симптом сопровождает заболевание на протяжении 7 дней. Полностью исчезает, когда все папулы покроются корочкой.
Чем снять зуд при ветрянке может рассказать квалифицированный врач. Если нет возможности посетить доктора, обратите внимание на седативные лекарства и антигистаминные препараты. Хорошо проявили себя мази и гели для местного применения. Выбирая самостоятельно средство от зуда при ветрянке для ребенка важно наблюдать за его реакцией. Большинство лекарств имеют противопоказания и побочные эффекты, поэтому начинать прием препаратов следует с маленьких доз.Если облегчить зуд при ветрянке не получилось и состояние больного только ухудшилось, немедленно прекратите прием медикаментов и вызывайте доктора.
Антигистаминные средства
На вопрос, что делать если чешется ветрянка большинство врачей дают однозначный ответ − использовать антигистаминные препараты. Лекарства представлены в форме капель, таблеток и капсул. Они хорошо усваиваются организмом малышей и дают быстрый эффект. Снять зуд при ветрянке у детей помогут такие лекарства:
- Тавегил и Лоратадин при ветрянке у детей от года;
- Супрастин;
- Телфаст;
- Фенистил;
- Диазолин при ветрянке у малышей от 3 лет;
- Кларитин;
- Зиртек.
Облегчить течение ветрянку у детей помогут также Ринза и Ринеколд, помимо противозудного эффекта они обладают и жаропонижающим действием. Можно давать маленьким пациентам от трех лет таблетки от зуда при ветрянке, к примеру, Цетрин. Если слишком часто давать препарат малышу, он теряет свои свойства. Организм привыкает к лекарству.
Меновазин при ветрянке тоже быстро дает эффект, важно придерживаться инструкции к применению, не рекомендовано к использованию пациентам до 12 лет.
Седативные препараты
Очень редко встречаются случаи, когда не чешется ветряная оспа. Убольшинства маленьких пациентов ветрянка очень сильно чешется,это провоцирует ряд других симптомов. Дети становятся капризными, раздражительными или наоборот – испытывают сонливость. Порой, чтобы не расчесывать ветрянку и больному, и его родителям приходится приложить максимум усилий. Врачи педиатры и инфекционисты рекомендуют в подобных ситуациях дать ребенку от зуда при ветрянке седативные лекарства, которые помогут успокоиться, снять эмоциональное напряжение без снотворного эффекта, но в то же время помогаю наступлению естественного, более глубокого сна.
Среди седативных лекарств, способных уменьшить зуд при ветрянке, хорошо себя проявили:
- Нотта;
- Валерианахель;
- Нервохель;
- Персен;
- Эдас;
- Фенозипам;
- Фенибут;
- Ново-Пассит;
- Глицын.
Снять зуд от ветрянки у ребенка могут аптечные чаи на основе ромашки, пиона и мяты. Эти препараты способныпомочь отдохнутьот неприятных симптомов, они успокаивают нервную систему. Лучше всего давать лекарства на ночь, так как днем они могут вызвать сонливость.
Мази и гели
В домашних условиях снять зуд при ветрянке у ребенка можно не только медикаментами, предназначенными для внутреннего приема.Чтобы не чесалась сыпь при ветрянке нужно делатьаппликации с гелями и мазями, они оказывают значительно быстрый эффект, удобны в применении и более безопасны, особенно для совсем маленьких пациентов.
Современная фармакология предлагает обширный переченьмазей от зуда при ветрянке у детей. Каждый продукт по-своему эффективный, но перед использованием важно перечитывать инструкцию к медикаменту. Выбранный вами гель или крем, что снимает зуд при ветрянке, может вмещать гормоны, а подобные средства противопоказаны детям до 7 лет. Кроме того, есть большая вероятность, что у малыша имеется личная непереносимость одного из компонентов средства для местного использования.
Без последствий и аллергических реакций избавиться от зуда при ветрянке можно такими лекарствами, предназначенными для местного использования:
- Ирикар;
- Гель Фенистил;
- Синафлан;
- Гистан;
- Зодак;
- Каламин;
- Крем Ла−Кри;
- Бепантен.
Эффективно убрать зуд при ветрянке поможет гель ПоксКлин, он наноситься на кожу и должен оставаться до полного впитывания. Препарат рекомендовано использовать для маленьких детей, так как они быстро успокаиваются за счет охлаждающего эффекта. Данный препарат состоит из натуральных компонентов.
Народные средства от зуда при ветряной оспе
В арсенале народных целителей имеются сотни рецептов от разных заболеваний.Снять зуд при ветрянке у ребенка народными средствами тоже можно, главное правильно использовать травы и растения, обязательно предварительно проконсультироваться с лечащим врачом.
Раздумывая,что помогает от зуда при ветрянке нельзя не отметить старинный способ лечения, заключающийся в ванночках с овсом. Овес в неочищенном виде помещают в мешочек из натуральной ткани и кладут в ванночку с теплой водой. Время от времени его отжимают. В жидкости купают малыша три раза в день. Овес успокаивает воспаленную кожу и уменьшает неприятную симптоматику.
Есличешется ветрянка у детей старше 5 лет, можно применить для лечения подручное средство, такое как крахмал. Вам достаточно развести 30 г вещества в 300 мл холодной воды и обработать раствором высыпания. Крахмал отлично подсушивает пузырьки, а соответственно ускоряет их заживление.
Оливковое и бергамотовое масло смешивают в равном количестве и обрабатывают зону сыпи. Смесь масел можно доливать в ванну во время купания. Эффект не заставит себя ждать − симптомы оспы уменьшаться спустя несколько купаний, а корочка на воспаленных пустулах образуется уже через три дня.
Успокоить зуд при ветрянке у ребенка поможет чистотел. Траву заваривают в кипятке и немного настояв, смачивают в жидкости натуральную ткань. В виде аппликации прикладывают ткань к телу два раза в день.
Давать ребенку от зуда при ветрянке рекомендовано мед и лимон. Смесь этих ингредиентов существенно повышает иммунные силы, и организм справляется с вирусом самостоятельно. Конечно, детям младше 3 лет этот способ лечения не подходит, но для школьников и детей подросткового возраста – это лучший метод терапии. Такой же положительный эффект отмечается от употребления настойки из корня цикория или сельдерея.
Снизить зуд при ветрянке на слизистых оболочках поможет обрабатывание марганцовкой и легким раствором соды. Это касается и случаев, когда сыпь имеется и в ротовой полости. Можно применять также отвар ромашки для полоскания.
Чтобы избежать образования шрамов и рубцов, когда корочка из ранок начнет отпадать, места пустул следует обрабатывать облепиховым маслом или раствором витамина Е.
Дополнительные советы
Как вы поняли из вышеуказанных рекомендаций, облегчить состояние детей при ветрянке помогут противозудные средства, но обязанностью родителей является также обеспечение оптимальных условий для быстрого выздоровления малыша. Важно следить за температурой воздуха в помещении. Высокие температуры провоцируют потоотделение, соответственно кожа лишний раз раздражается, и количество сыпи увеличивается.
Очень часто отмечают случаи, когда после ветрянки тело чешется. Казалось бы, и сыпи уже нет, и воспаление прошло, почему же ветряная оспа и дальше зудит, какая причина?«Корень зла» может скрываться в постельном белье. После перенесенного недуга кожа на теле очень чувствительна и малейшее раздражение провоцирует повторную симптоматику. Конечно, болезнь назад не вернется, но неприятные ощущения − гарантированы. Исходя из этого, старайтесь малышу в кровать, во время болезни и после нее, стелить натуральное хлопчатобумажное белье.
Маленьким детям, чтобы те лишний раз не травмировали кожу, следует коротко подстригать ногти. Старайтесь постоянно чем-то отвлекать и занять малыша, чтобы он переключался от желания почесаться на что-то иное.
В поисках ответа на вопрос, как не чесаться при ветрянке, можно прибегнуть к банальному методу, который помогает всегда − приложить лед. Делать это следует, только когда неприятные ощущения больной уже терпеть не может, а антигистаминные лекарства результатов не приносят.
Крайне редко, но у некоторых пациентов «счастливчиков» может ветрянка и не чесаться. Каждый организм особенный и борется с вирусом по-своему. При сильном иммунитете болезнь проходит быстро и без осложнений. При этом важную роль играет родительский фактор. Если мама с папой своевременно начнут обрабатывать ранки и давать малышу противовирусные лекарства, то неприятных симптомов можно избежать. Нужно отметить, что зуд — это не просто один из признаков ветряной оспы, он может стать причиной осложнений, если в результате расчесывания ранок будут занесены микробы и бактерии.
Теперь, вам известно, как избавиться от зуда во время ветрянки, и столкнувшись с этим неприятным вирусом, вы уже будет знать, как ускорить выздоровление пациента и снять болезненную симптоматику.
Доктор Комаровский: как лечить ветрянку
Что такое ветрянка?
Ветряная оспа – заболевание вирусное. Мы знаем, что вирусные болезни антибиотиками не лечатся, но ветрянка – исключение, поскольку вызвана она вирусом из группы герпесов. Помочь при ветрянке, если она протекает в тяжелой форме, могут противогерпетические препараты. Лекарства назначают обычно взрослым, подросткам, беременным и детям до года. А вот у детей младшего возраста ветрянка зачастую проходит в легкой форме и особого лечения не требует.
Ветрянка – это «летучий вирус», который передается воздушно-капельным путем и способен переноситься на большие расстояния (на сотни метров!). Если вы живете на пятом этаже, а на первом чей-то ребенок болеет ветрянкой, вы тоже можете заразиться!
Как лечить ветрянку?
При лечении ветрянки (в тяжелых случаях) назначают антигерпетическое средство ацикловир. Но нужно помнить, что ацикловир нельзя принимать, если у человека недостаток жидкости в организме – сгущение крови на фоне такого лечения может вызвать проблемы с почками. Поэтому если врач назначил вам ацикловир при ветрянке, главное правило – пить много жидкости.
Как уменьшить зуд при ветрянке?
Зуд при ветрянке проявляется на фоне повышенной потливости. Чем ребенку жарче и чем выше температура окружающей среды, тем сильнее он будет чесаться. Поэтому важно не перегревать ребенка, а в квартире создать прохладу и увлажнить воздух. Отличное средство для уменьшения зуда – это прохладная ванна каждые четыре часа. Ребенка с ветрянкой можно и нужно купать! После купания тело лучше не вытирать, а промокнуть.
Для уменьшения зуда местно можно использовать антигистаминные препараты, но нужно избегать передозировки. Обычно антигистаминные препараты при ветрянке назначаются внутрь.
Сыпь при ветрянкеФото из открытых источниковЧем сбивать температуру при ветрянке?
Сбивать температуру детям при любых заболеваниях можно или ибупрофеном, или парацетамолом. Опасно при ветрянке использовать аспирин!
Многих интересует вопрос, можно ли заболеть ветрянкой дважды. Да, можно, но это бывает крайне редко.
Зачем при ветрянке мажут зеленкой?
После того как на теле перестают появляться новые пузырьки, он продолжает быть заразным еще пять дней. Зеленка – это своеобразный индикатор появления новых пузырьков и контроль заразности. Зеленкой ежедневно замазываются новые пузырьки, пока они не перестанут появляться. А вот никакого лечебного эффекта у зеленки нет.
Как отличить корь от ветрянки, краснухи и других заболеваний
Можно ли через пять дней после ветрянки вести ребенка в сад?
Нет. Лучше оставить ребенка дома еще на две-три недели, потому что ветрянка сильно ослабляет иммунитет. Пусть за это время восстановится: полноценное питание, прогулки на свежем воздухе.
Ветрянка на 6-9 месяце беременности неопасна для плодаФото из открытых источниковЧто, если ветрянка у беременной?
Ветрянка опасна для беременной женщины, а точнее – для плода. Существует три развития ситуации, когда беременная заболела ветрянкой:
- Женщина в детстве не болела ветрянкой, заболев в первые 6 месяцев беременности. При этом может быть поражен плод, называется это «врожденная ветряная оспа». Это очень опасно, поскольку у плода тяжело страдают сосудистая и нервная системы, а также кожа.
- Женщина заболевает ветрянкой на 6-9 месяце беременности. Плод получает не только сам вирус, но и антитела к нему. Это не страшно.
- Беременная женщина заболела ветрянкой за 5 дней до родов или через 2 дня после. В такой ситуации ребенок получает вирус, а антитела – нет. Это называется «ветрянка новорожденных» и требует серьезного лечения (иммуноглобулинами и препаратами против герпеса). Без такого лечения смертность у детей достигает 30 %.
Какие лекарства из класса «Антигистаминные препараты» используются при лечении ветряной оспы?
Окамото А., Абэ А., Окамото М. и др. Вспышка ветряной оспы у пациентов с В-клеточной лимфомой, получающих химиотерапию, содержащую ритуксимаб. J Заразить Chemother . 2014 30 августа. [Medline].
Czumbel I, Quinten C, Lopalco P, Semenza JC, рабочая группа экспертов ECDC. Управление и контроль инфекционных заболеваний в школах и других детских учреждениях: систематический обзор инкубационного периода и периода заразности. BMC Infect Dis . 2018 2 мая. 18 (1): 199. [Медлайн].
Xu R, Zhou Y, Cai L, Wang L, Han J, Yang X и др. Совместная реактивация подсемейства человеческого герпесвируса альфа (HSV Ⅰ и VZV) у тяжелобольных пациентов с COVID-19. Br J Дерматол . 2020 13 августа [Medline].
Шие С., Барнс А., Джонсон Д.М., Данелич И.М., Пирламарла П., Альварес Р. и др. Атипичная реактивация вируса ветряной оспы, связанного с панкреатитом, у пациента с трансплантатом сердца. Am J Case Rep . 2020 12 августа, 21: e923969. [Медлайн].
Альмутаири А., Альфале М., Алашейх М. Дерматологические проявления у пациентов с SARS-CoV-2: систематический обзор. Cureus . 2020 28 июля, 12 (7): e9446. [Медлайн].
Choo PW, Donahue JG, Manson JE, Platt R. Эпидемиология ветряной оспы и ее осложнений. J Заразить Dis . 1995 Сентябрь 172 (3): 706-12. [Медлайн].
HQ Nguyen, Jumaan AO, Seward JF.Снижение смертности от ветряной оспы после внедрения вакцинации против ветряной оспы в США. N Engl J Med . 2005 г. 3 февраля. 352 (5): 450-8. [Медлайн].
Bozzola E, Guolo S, Macchiarulo G, Festa L, Spina G, Krzysztofiak A, et al. Госпитализация по поводу острого церебеллита у детей, перенесших ветряную оспу: сколько это стоит ?. Ital J Pediatr . 2020 6 августа. 46 (1): 114. [Медлайн].
Эби С., Ахмед А, Рамило О.Бактериальные осложнения первичной ветряной оспы у детей. Clin Infect Dis . 1996 23 октября (4): 698-705. [Медлайн].
Хигучи С., Тоичи Э, Коре-эда С. и др. Взрослый случай гангрены Фурнье, которому предшествовала ветряная оспа. Acta Dermatol Kyoto . 1997. 92 (4): 375-80.
Остин Т.А., Стил Р.В. Экзема, ветряная оспа / опоясывающий лишай (Varicellicum). Clin Pediatr (Phila) . 2017 г. 1. 9922816687332. [Medline].
Миллер ХК, Стефан М.Геморрагическая ветряная оспа: клинический случай и обзор осложнений ветряной оспы у детей. Am J Emerg Med . 1993 11 ноября (6): 633-8. [Медлайн].
Форрест Дж., Мего С., Берджесс М. Врожденная и неонатальная ветряная оспа в Австралии. J Детский педиатр . 2000 апр. 36 (2): 108-13. [Медлайн].
Auriti C, Piersigilli F, De Gasperis MR, Seganti G. Синдром врожденной ветряной оспы: все еще проблема ?. Диагностика плода Ther .2009 27 мая. 25 (2): 224-229. [Медлайн].
Цунода Т., Огава С. Рассмотрение распространения высыпаний опоясывающего лишая. Acta Dermatol Kyoto . 1986. 81: 95-8.
Schwartz RA, Jordan MC, Rubenstein DJ. Буллезная ветряная оспа. J Am Acad Dermatol . 1983 августа, 9 (2): 209-12. [Медлайн].
Лунги Ф., Финци М. Буллезная ветряная оспа у взрослых с ВИЧ. Chronica Dermatologica (Roma) .1997. 7: 557-60.
Хирота Т., Хирота Ю., Ичимия М. и др. Атипичная ветряная оспа у женщины с атопическим дерматитом. Acta Dermatol Kyoto . 1998. 93 (1): 65-8.
Nahass GT, Goldstein BA, Zhu WY, Serfling U, Penneys NS, Leonardi CL. Сравнение мазка Цанка, вирусной культуры и методов диагностики ДНК при обнаружении простого герпеса и инфекции ветряной оспы. JAMA . 1992, 11 ноября. 268 (18): 2541-4. [Медлайн].
Харбеке Р., Оксман М.Н., Арнольд Б.А. и др. Анализ ПЦР в реальном времени для идентификации и различения дикого типа и вакцинных штаммов вируса ветряной оспы и вируса простого герпеса в клинических образцах и сравнения с клиническими диагнозами. J Med Virol . 2009 Июль 81 (7): 1310-22. [Медлайн].
Молина-Руис А.М., Сантоха К., Руттен А., Серрони Л., Кутцнер Х., Рекена Л. Иммуногистохимия в диагностике кожных вирусных инфекций — Часть I.Кожные вирусные инфекции, вызываемые герпесвирусами и папилломавирусами. Am J Dermatopathol . 2014 28 августа. [Medline].
Chartrand SA. Вакцина против ветряной оспы. Педиатрическая клиника North Am . 2000 Апрель, 47 (2): 373-94. [Медлайн].
Durrheim DN. Вакцина против ветряной оспы: удобство на местном уровне или глобальная справедливость ?. Ланцет . 2006, 23 декабря. 368 (9554): 2208-9. [Медлайн].
Камия Х., Ито М. Последние сведения о вакцине против ветряной оспы. Curr Opin Pediatr . 1999 г., 11 (1): 3-8. [Медлайн].
Васкес М., Шапиро ЭД. Вакцина против ветряной оспы и заражение вирусом ветряной оспы. N Engl J Med . 2005 г. 3 февраля. 352 (5): 439-40. [Медлайн].
Wutzler P, Knuf M, Liese J. Varicella: эффективность двухдозовой вакцинации в детстве. Dtsch Arztebl Int . 2008 августа 105 (33): 567-72. [Медлайн]. [Полный текст].
Bae S, Song YJ.Подавление репликации вируса ветряной оспы этанольным экстрактом Lysimachia mauritiana. Мол Мед Реп . 2017 г. 7 апреля [Medline].
Дункл Л.М., Арвин А.М., Уитли Р.Дж. и др. Контролируемое испытание ацикловира при ветрянке у здоровых детей. N Engl J Med . 1991 28 ноября. 325 (22): 1539-44. [Медлайн].
Vinzio S, Lioure B, Goichot B. Ветряная оспа у пациентов с ослабленным иммунитетом. Ланцет . 2006 23 декабря.368 (9554): 2208. [Медлайн].
Сафрин С., Бергер Т.Г., Гилсон И. и др. Терапия фоскарнетом у пяти пациентов со СПИДом и инфекцией вируса ветряной оспы, резистентной к ацикловиру. Энн Интерн Мед. . 1 июля 1991 г. 115 (1): 19-21. [Медлайн].
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Обновленные рекомендации по использованию VariZIG — США, 2013 г. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6228a4.htm?s_cid=mm6228a4_w.Доступ: 23 июля 2013 г.
Асано Ю., Нагаи Т., Мията Т. и др. Длительный защитный иммунитет реципиентов штамма ОКА живой вакцины против ветряной оспы. Педиатрия . 1985, апр. 75 (4): 667-71. [Медлайн].
Леунг Дж., Бродер К.Р., Марин М. Тяжелая форма ветряной оспы у лиц, вакцинированных вакциной против ветряной оспы (прорыв ветряной оспы): систематический обзор литературы. Вакцины Эксперт Рев . 2017 16 апреля (4): 391-400. [Медлайн].
[Рекомендации] Центры по контролю и профилактике заболеваний. Новый продукт (VariZIG) для постконтактной профилактики ветряной оспы, доступный в рамках протокола расширенного доступа к исследуемому новому лекарству. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2006 г. 3 марта. 55 (8): 209-10. [Медлайн].
[Рекомендации] Центры по контролю и профилактике заболеваний, Консультативный комитет по практике иммунизации. Обновление: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP) относительно введения комбинированной вакцины MMRV. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2008 14 марта. 57 (10): 258-60. [Медлайн].
[Рекомендации] Марин М., Бродер К.Р., Темте Дж.Л., Снайдер Д.Э., Сьюард Дж. Ф. Использование комбинированной вакцины против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Recomm Rep . 2010 7 мая. 59: 1–12. [Медлайн]. [Полный текст].
[Рекомендации] Центры по контролю и профилактике заболеваний, Консультативный комитет по практике иммунизации.Рекомендуемый график иммунизации взрослых: США, 2009 г. *. Энн Интерн Мед. . 2009 6 января. 150 (1): 40-4. [Медлайн].
[Рекомендации] Центры по контролю и профилактике заболеваний. Рекомендуемый график иммунизации взрослых — США, 2011 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2011 Февраль 4. 60 (4): 1-4. [Медлайн]. [Полный текст].
[Руководство] Комитет по инфекционным заболеваниям Американской академии педиатрии. Профилактика ветряной оспы: рекомендации по применению вакцины против ветряной оспы у детей, в том числе рекомендации по плановой двухдозовой иммунизации против ветряной оспы. Педиатрия . 2007 июл.120 (1): 221-31. Подтверждено в июле 2010 г. [Medline].
[Руководство] Комитет по инфекционным заболеваниям Американской академии педиатрии. Рекомендуемые графики иммунизации детей и подростков — США, 2009 г. Pediatrics . 2009 Январь 123 (1): 189-90. [Медлайн].
[Руководство] Комитет по инфекционным болезням; Американская академия педиатрии. Заявление о политике — рекомендуемые графики иммунизации детей и подростков — США, 2011 г. Педиатрия . 2011 Февраль 127 (2): 387-8. [Медлайн]. [Полный текст].
[Руководство] Комитет по инфекционным заболеваниям Американской академии педиатрии. Рекомендуемый график иммунизации детей и подростков — США, 2014 г. Педиатрия . 2014 Февраль 133 (2): 357-63. [Медлайн].
[Рекомендации] Barclay L. Пересмотренные рекомендации по ветряной оспе у беременных. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/838532.Доступ: 9 февраля 2015 г.
Снок Р., Андрей Г., Де Клерк Э. Современные фармакологические подходы к терапии инфекций, вызванных вирусом ветряной оспы: руководство по лечению. Наркотики . 1999 г., 57 (2): 187-206. [Медлайн].
Пападопулос А.Дж., Шварц Р.А., Джаннигер СК. Ветрянка. Cutis . 2000 июн. 65 (6): 355-8. [Медлайн].
Обеспечивает ли использование каламина или антигистаминных препаратов облегчение симптомов зуда у детей с инфекцией ветряной оспы?
Arch Dis Child.2006 Dec; 91 (12): 1035–1036.
Марк Тебрюгге , регистратор-специалист, лондонский деканат, педиатрическое отделение, больница Саутендского университета, Саутенд-он-Си, Великобритания; Marc.Tebruegge@St‐Marys.nhs.uk
Минджу Курувилла , специалист-регистратор, Юго-Восточный деканат, педиатрическое отделение, больница Саутендского университета
Изабель Маргарсон, , педиатр-консультант, больница Южной Паутеддиатрии
Copyright © 2006 Издательская группа BMJ и Королевский колледж педиатрии и здоровья детей Эта статья цитируется другими статьями в PMC.Двухлетняя девочка заболела ветряной оспой. У девочки типичные везикулярные поражения, но при осмотре признаков осложнений нет. Ее мать сообщает, что она постоянно чешется и последние несколько дней мало спала из-за кожного зуда. Рассматривая терапевтические варианты, мы задаемся вопросом, есть ли какие-либо доказательства в поддержку использования либо лосьона с каламином, либо антигистаминных препаратов для облегчения зуда при инфекции ветряной оспы.
Структурированный клинический вопрос
Может ли лосьон с каламином или антигистаминные препараты [вмешательства] уменьшить зуд [результат] у ребенка с инфекцией ветряной оспы [пациент]?
Стратегия поиска и результат
Кокрановская библиотека с использованием «ветряной оспы и каламина», «ветряной оспы и антигистаминных препаратов», «ветряной оспы и анитистамина» и «ветряной оспы и каламина»: нет соответствующих результатов.
PubMed (без ограничений), используя указанные выше условия поиска. Поиск дал одинаковые результаты независимо от того, использовалось ли слово «ветряная оспа» или «ветряная оспа». Три публикации касались «ветряной оспы и каламина»: ни одна из них не была актуальной (один отчет о болезни и два поперечных исследования). Двадцать две публикации касались «антигистаминных препаратов против ветряной оспы и »: только одно исследование было актуальным. 1 В таблице 1 приводится краткая информация об отчете.
Таблица 1 Антигистаминные препараты у детей с зудом при инфекции ветряной оспы
Цитирование | Исследовательская группа | Тип исследования (уровень доказательности) | Результат | 323 | |
---|---|---|---|---|---|
Englisch and Bauer 1 | 128 педиатрических пациентов (возраст 1–6 лет) с ветряной оспой, рандомизированных в группу DMM 0.1 мг / кг / день или 0,05 мг / кг / день или плацебо (1/3 дозы вводится в утро, 2/3 вводится в вечернее время) Продолжительность лечения: 7 дней | Двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование, многоцентровое исследование ( уровень 1b) | Изменение ISS по сравнению с исходным уровнем ISS, состоящее из выраженности зуда в дневное время, оцениваемой родителями по 4-балльной шкале («нет зуда» до «зуд является преобладающим»), и нарушения сна в течение первых 8 дней болезни | Группы DMM показали значительное снижение ISS по сравнению с группой плацебо Отсутствие существенной разницы между двумя разными дозами DMM Вторичные критерии оценки: улучшение аппетита и меньшее нарушение сна в группах DMM (значимость не рассчитана), отсутствие различий в отношении суперинфекции кожи | Все пациенты дополнительно получали местное средство лечение (вяжущий лосьон — активный ингредиент: танин) Процесс рандомизации не описан Методы ослепления не описаны Только незначительные нежелательные явления (усталость в 2 случаях), серьезных нежелательных явлений нет 9034 0 |
Кроме того, в PubMed проводился поиск по словам «ветряная оспа» или «ветряная оспа», соответственно, в сочетании с ( и ) собственными названиями всех антигистаминных препаратов, которые в настоящее время лицензированы для использования в Великобритании (на основе Британского национального фармакологического справочника). 51 , March 2006 и British National Formulary for Children 2005 ).Для местных антигистаминных препаратов: антазолин, дифенгидрамин и мепирамин. Для системных антигистаминных средств: акривастин, алимемазин (тримепразин), бромфенирамин, хлорфенирамин (хлорфенамин), цетиризин, циннаризин, клемастин, циклизин, ципрогептадин, дезлоратидин, дифенгидрамин, феоксенилпиралин, феоксизенилпиралин, дифенилпирамин, лофенилпиралин, трипроледен. Было найдено четырнадцать исследований: по одному, относящемуся к цетиризину, доксиламину и прометазину, и 11 исследований, связанных с дифенгидрамином — ни одно из них не было релевантным (дата поиска 14 апреля 2006 г.).
Комментарий
Не было обнаружено исследований, оценивающих влияние лосьона с каламином на зуд, связанный с инфекцией ветряной оспы. Тем не менее препарат — основной силикат цинка — имеет хороший профиль безопасности, и, по нашему личному опыту, многие пациенты (или их родители) сообщают об облегчении симптомов. Желательно провести исследование эффективности лосьона с каламином при инфекции ветряной оспы.
Только в одном исследовании изучалось использование одного конкретного системного антигистамина в этом контексте — диметиндена малеата (DMM), неседативного блокатора h2, 2 , который недоступен в Великобритании.В этом испытании использовались два разных режима: доза 0,1 мг / кг / день, которая является стандартной рекомендованной дозой, и лечение «низкой дозой» 0,05 мг / кг / день. Исследование показало значительное уменьшение выраженности зуда в обеих группах лечения, а также некоторое улучшение аппетита и нарушения сна. Однако не описаны ни метод рандомизации, ни слепой процесс. Процесс ослепления кажется особенно актуальным, поскольку первичный показатель результата — оценка тяжести зуда — состоит из субъективных показателей, оцененных родителями пациента.
Хотя другие системные антигистаминные препараты, вероятно, будут давать аналогичный эффект, в настоящее время нет определенных доказательств, подтверждающих их использование. Учитывая, что антигистаминные препараты представляют собой гетерогенную группу препаратов — с общим свойством связывания с рецептором h2, но с различными антиадренергическими, антихолинергическими и антисеротонинергическими свойствами — неясно, можно ли экстраполировать результаты этого исследования на использование других антигистаминных препаратов. 3
Несмотря на то, что в этом исследовании не наблюдалось серьезных побочных эффектов, есть несколько публикаций, в которых сообщается о побочных эффектах у детей с инфекцией ветряной оспы, получавших дифенгидрамин, включая атаксию, 4 задержка мочи, 4 помутнение сознание, 5 отклонения в поведении и галлюцинации. 5–7 Побочные эффекты, как полагают, связаны с антихолинергическими свойствами, обычно недолговечны и сообщаются в связи с системным, 4 6 8 , а также местным 6 7 дифенгидрамина. Поэтому решение об использовании системных антигистаминных препаратов должно основываться на потенциальной пользе облегчения симптомов, взвешенной по сравнению с возможными побочными эффектами на индивидуальной основе.
Клинические итоги
Нет опубликованных данных, подтверждающих использование каламина для облегчения зуда при инфекции ветряной оспы (степень D).
Обнаружены лишь ограниченные доказательства в поддержку использования системных антигистаминных препаратов в этом контексте, и преимущества необходимо сопоставить с потенциальными рисками (степень B).
Ссылки
1. Englisch W, Bauer C. P. Диметиндена малеат в лечении зуда, вызванного инфекцией вируса ветряной оспы у детей. Arzneimittelforschung / Drug Res 1997; 47: 1233-5. [PubMed] [Google Scholar] 2. Шаффлер К., Ваушкун С. Х., Мартинелли М. и др. .Влияние малеата диметиндена в новой формулировке на окуло- и психомоторные характеристики с использованием окулодинамического теста (ODT) у добровольцев. Действия агентов 1994; 41: C136-7. [PubMed] [Google Scholar] 3. Уэлч М. Дж., Мельцер Э. О., Саймонс Ф. Э. H2-антигистаминные препараты и центральная нервная система. Clin Allergy Immunol 2002; 17: 337-88. [PubMed] [Google Scholar] 4. МакГанн К. П., Прибанич С., Грэм Дж. А. и др. . Токсичность дифенгидрамина у ребенка, больного ветряной оспой. Отчет о болезни. J Fam Pract 1992; 35: 210, 213-14.[PubMed] [Google Scholar] 5. Бернхардт Д. Т. Актуальная токсичность дифенгидрамина. Wis Med J 1991; 90: 469-71. [PubMed] [Google Scholar] 6. Чан Си И, Валландер К. Токсичность дифенгидрамина у трех детей с инфекцией ветряной оспы. DICP 1991; 25: 130-2. [PubMed] [Google Scholar] 7. Рейли Дж. Ф., младший, Вайсе М. Э. Местно индуцированная токсичность дифенгидрамина. J Emerg Med 1990; 8: 59-61. [PubMed] [Google Scholar] 8. Вудворд Г. А., Бальдассано Р. Н. Актуальная токсичность дифенгидрамина у пятилетнего ребенка с ветряной оспой.Pediatr Emerg Care 1988; 4: 18-20. [PubMed] [Google Scholar]Безумный зуд: знакомство с ветряной оспой
Фарм США . 2011; 37 (3): 58-60.
С появлением и развитием новых вакцин в на фармацевтическом рынке, некоторые могут подумать, что ветряная оспа вирус (VZV), также известный как ветряная оспа , был искоренен и следовательно, больше не является проблемой здравоохранения. С момента выпуска вакцина против ветряной оспы в 1995 г. уровень заражения.Смертность и количество госпитализаций из-за инфекция VZV снизилась на 90% с 1996 года. 1 Тем не менее, CDC сообщает, что с 2001 по 2005 гг. Наблюдались вспышки в школы, которые сообщили об охвате вакцинацией от 96% до 100%. В этом населения, примерно от 11% до 17% детей, вакцинированных против VZV, имели прорывная инфекция. Большинство взрослых до создания Считалось, что вакцина против ветряной оспы приобрела иммунитет как средство следствие наличия VZV в детстве. 1 CDC заявляет, что большинство прорывных инфекций произошло в подростковом возрасте; однако взрослые кто получил вакцинацию в детстве, может подвергаться возможному риску. 1
VZV чрезвычайно заразен. 1 Передача VZV использует человеческие векторы, которые подвергают друг друга заражению. респираторные выделения или прямой контакт с очагами поражения. 1,2 Клинические проявления включают недомогание, головную боль и субфебрильную температуру. 3 У детей обычно появляется сыпь до появления этих симптомов; однако у взрослых через 1-2 дня появляется сыпь. 1 Гнойные поражения чаще возникают на лице и туловище, а также могут появляться на различных слизистых оболочках. 1 Сыпь развивается в течение нескольких дней с множественными стадиями развития поражения. 1 Прорывные инфекции обычно имеют меньшее количество поражений и протекают в легкой форме, проходят через несколько дней. 4
VZV обычно самоограничивается у здоровых детей; однако осложнения включают вторичную бактериальную суперинфекцию, поражение центральной нервной системы и синдром Рея. 1,2 Пневмония — это осложнение, которое часто возникает у взрослых. 5 Возраст человека коррелирует с риском развития возможных осложнения.Лица моложе 1 года или старше 20 лет с возрастом эти осложнения развиваются чаще. 1
ЛечениеПервичная инфекция VZV обычно проходит самостоятельно при здоровые дети, для облегчения которых часто требуется только симптоматическое лечение зуда. Хотя не существует исследований, оценивающих эффективность лосьон с каламином у пациентов с зудом из-за VZV, это может быть рекомендуется из-за его профиля безопасности и пациента или опекуна сообщил об облегчении. 6 Другие симптоматические методы лечения включают: противозудные лосьоны, например, содержащие камфору и ментол (например, Sarna Anti-Itch), овсяные ванны, прохладные или влажные компрессы и прохладные ванны. 2,7 Пероральные антигистаминные препараты, включая гидроксизин, лоратадин, цетиризин, фексофенадин и дифенгидрамин могут помочь при зуд и предотвращение раздражения. 2,7 Обеспечение короткие ногти также помогут предотвратить раздражение. Существует несколько сообщений о токсичности дифенгидрамина для местного применения у пациентов. при ветряной оспе; поэтому его не следует рекомендовать к использованию, особенно в сочетании с пероральным дифенгидрамином. 8-10 Использование салицилатов во время инфекции ветряной оспы увеличивает риск приобретение синдрома Рейе; таким образом, ацетаминофен и другие жаропонижающие средства, не включая аспирин, следует рекомендовать при лихорадке. 2,7
Хотя VZV обычно самоограничивающийся, существует несколько случаи, в которых показано противовирусное лечение. Оба консультативных Комитет по практике иммунизации (ACIP) и Американская академия Педиатрия (AAP) не рекомендует противовирусную терапию здоровым детям. без осложнений.Однако AAP предполагает, что те, кто следует учитывать повышенный риск первичной инфекции VZV от умеренной до тяжелой для противовирусного лечения ацикловиром. В эти группы входят здоровые лица ≥12 лет, беременные женщины с серьезным, вирусно-опосредованным осложнения, такие как пневмония, хронические кожные или легочные заболевания (например, астма) и лица, длительно получающие салицилатная терапия или короткие, прерывистые или аэролизированные курсы кортикостероиды. Для достижения наилучших результатов противовирусную терапию следует начинать в 24 часа появления сыпи ( ТАБЛИЦА 1 ). 11
Иммунный глобулин против ветряной оспы (ВЗИГ) иммуноглобулин, специфичный для ветряной оспы, используемый для пассивной иммунизации для лечения подверженных воздействию, восприимчивых людей, которые подвержены риску осложнения от ВВ. 12 CDC рекомендует VZIG в пределах 96 часы воздействия для беременных, новорожденных и лиц с ослабленным иммунитетом лицам с высоким риском развития ВВ и осложнений. 1 Лица, получившие две дозы вакцины против ветряной оспы, а затем со сниженным иммунитетом, не являются кандидатами на VZIG. 1
Профилактика Две вакцины против ветряной оспы доступны в
США для детей от 12 месяцев и старше для предотвращения
появление VZV ( ТАБЛИЦА 2 ). Варивакс (Мерк) — одноагент
вакцина, а ProQuad (Merck) — комбинация кори, эпидемического паротита и краснухи.
и вакцина против ветряной оспы (MMRV). Также в США доступен Zostavax.
(Merck), вакцина против опоясывающего герпеса, одобренная Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лиц в возрасте 50 или
старше, чтобы предотвратить постгерпетическую невралгию, вызванную реактивацией
VZV.Хотя этот продукт одобрен для использования в возрасте ≥50 лет, ACIP
рекомендации рекомендуют его только для лиц старше 60 лет. 12,13
Все три вакцины против ветряной оспы содержат живые аттенуированный вирус, полученный из штамма Oka VZV, но в различных суммы. Одноагентная вакцина против ветряной оспы имеет более низкий титр VZV, чем вакцина против ветряной оспы. титр в продукте MMRV, а вакцина против опоясывающего герпеса содержит самый высокий титр из всех трех продуктов. Выделен штамм VZV Ока. в начале 1970-х из пузырей у здорового ребенка, инфицированного VZV.Одноагентная вакцина против ветряной оспы была доступна для использования в В Азии с 1988 г. и в США с 1995 г. В 2005 г. Вакцина MMRV была одобрена для использования в США после одобрения вакцина MMRV представляла собой вакцину против опоясывающего герпеса, которая была одобрена в 2006. 13
Вакцина против ветряной оспы имеет уровень сероконверсии 97% в дети в возрасте от 12 месяцев до 12 лет после одной дозы, из них 90% сохранение антител от 7 до 10 лет после вакцинации.В уровень сероконверсии оценивается в 78% у лиц в возрасте 13 лет или старше после одной дозы и на 99% после двух доз (вторая доза дается 4-8 недель после начальной дозы), причем 97% из тех, кто получил две дозы поддерживать антитела не менее года. Вакцина составляет от 70% до 90%. эффективен против инфекции VZV и от 90% до 100% эффективен против заболевание средней или тяжелой степени. 13 Даже с этими положительными сообщалось о показателях сероконверсии, прорывной инфекции VZV. Данные от стандартной глобальной системы постмаркетингового наблюдения Merck и Программа выявления вируса ветряной оспы на 10 лет указывают примерно на один прорыв на 10000 распределенных доз произошло 51 случай, соответствующий нормативному определению серьезных (1%).Прорывные инфекции VZV через 142 дня после вакцинации были связаны с VZV дикого типа; однако 99% отчетов не были серьезный характер, согласно нормативному определению. 14
Несмотря на эффективность вакцины против ветряной оспы, побочные эффекты, связанные с его использованием. Обсуждаемые данные за 10 лет ранее предполагалось, что на каждые Введено 10 000 доз. По оценкам, примерно 55,7 миллионов доз одноэлементной вакцины против ветряной оспы были распространены по всему миру в течение этого времени. 14 Наиболее частые побочные реакции последующее введение вакцины включает местные реакции и генерализованная сыпь. Системные побочные реакции возникают редко. вакцина против ветряной оспы. Местные реакции, в основном легкие и самоограничивающиеся. характера, включают боль, болезненность, эритему и отек при инъекции сайта, о которых сообщают 19% детей и 24% (33% после вторая доза) подростков и взрослых. 13 ветряная оспа сообщалось о появлении сыпи как в месте инъекции, так и генерализованной сыпи после вакцинации.Большинство высыпаний являются макулопапулезными, а не обычная характерная везикулярная сыпь при ветряной оспе. Сыпь в месте инъекции сообщили 3% детей и 1% подростков и взрослых (после второй дозы), тогда как о генерализованной сыпи сообщили 4% до 6% тех, кто получил вакцину против ветряной оспы. Сыпь в месте инъекции присутствует в среднем два очага поражения, а генерализованная сыпь возникает при в среднем пять очагов. Обычно появляются поражения в месте инъекции в течение 2 недель после вакцинации при генерализованных высыпаниях. обычно наблюдается в течение 3 недель. 13
Несмотря на то, что системные реакции встречаются редко, повышается температура. сообщили 15% детей и 10% подростков и взрослых в возрасте 42 лет. дней после вакцинации против ветряной оспы. 13 Однако большинство из этих зарегистрированных лихорадок были связаны с сопутствующим заболеванием а не сама вакцина. Постмаркетинговое наблюдение также сообщило неврологические нежелательные явления, включая 12 сообщений об энцефалите, 5 сообщения о менингите и 5 сообщений о мозжечковой атаксии. 14 Поскольку ветряная оспа является аттенуированной живой вакциной, возможность вторичной передачи контактным лицам в домашних условиях вызывает озабоченность. 13
Побочные реакции аналогичны у пациентов, получающих вакцину MMRV. 13
В 2006 г. CDC внедрил программу плановой вакцинации детей от ветряной оспы двумя дозами. 1 CDC решил перейти от программы однократной дозы к программе двух доз после обзор эпидемиологических данных по программе однократной дозы. При сравнении схемы с одной дозой на две дозы, было замечено, что две дозы график был более эффективным в предотвращении болезни VZV.Настигнуть вакцинация для детей и подростков, получивших только одну дозу рекомендуется ветряная оспа, а также две дозы для подростков и взрослые без признаков иммунитета к ветряной оспе. 1
Хотя живые аттенуированные вакцины обычно не рекомендуется для пациентов с ослабленным иммунитетом, CDC рекомендует ветряную оспу вакцина вводится людям с изолированным гуморальным иммунодефицитом и пациенты с лейкемией, лимфомой или другими злокачественными новообразованиями, у которых заболевание находится в стадии ремиссии и прошло ≥3 месяцев после химиотерапии лечение.Вакцинация против ветряной оспы также должна рассматриваться в ВИЧ-инфицированные дети, если процент CD4 + Т-лимфоцитов ≥15%. Если дети соответствуют этим критериям, они должны получить две дозы одноантигенная вакцина против ветряной оспы с интервалом 3 месяца. Вакцинация против ветряной оспы также может быть рассмотрено у ВИЧ-инфицированных людей с CD4 + Т-лимфоцитами. подсчитывает ≥200 клеток / мл. 1
ЗаключениеХотя вакцина VZV доступна, все еще очень небольшое возникновение прорывной инфекции.По сравнению с статистика превакцинации, снизилась заболеваемость существенно. Следовательно, важно, чтобы родители постоянно обновляли прививки для своих детей. Это не только предотвращает распространение инфекции, но также снижает степень тяжести тех, кто может быть инфицирован. 4 Человек, перенесший прорывную инфекцию после приема Вакцина против ветряной оспы может заразить здорового человека диким типом вирус. 14 Установлено, что вакцина VZV эффективна в клинической практике примерно на 95%. 4 Однако, если у пациента будет первичный или прорывной инфекции, существуют методы лечения, чтобы уменьшить течение болезнь и лечить симптомы.
ССЫЛКИ
1. CDC. Профилактика ветряной оспы: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Рекомендуемый отчет 2007; 56 (№ RR-4): 1-40.
2. Карраско Д.А., Стратен М.В., Тайринг С.К. Лечение вируса ветряной оспы и постгерпетической невралгии. Дерматол Тер . 2000; 13: 258-268.
3. Уайтли Р. Вирус ветряной оспы. В: Galasso G, Whitely R, Merigan T, ред. Противовирусные препараты и вирусные болезни человека . Нью-Йорк, Нью-Йорк: Raven Press; 1990: 235.
4. Васкес М., ЛаРусса П., Гершон А. и др. Эффективность вакцины против ветряной оспы в клинической практике. N Engl J Med . 2001; 344: 955-960.
5. McKendall R, Klawans H. Осложнения нервной системы, вызванные вирусом ветряной оспы. В: Винкен П., Брюн Г., ред. Справочник по клинической неврологии . Vol. 34. Амстердам, Нидерланды: Эльзевир; 1978: 161.
6. Тебрюгге М., Курувилла М., Маргарсон И. Используется ли
Каламин или антигистаминные препараты обеспечивают облегчение симптомов зуда при
дети с инфекцией ветряной оспы? Arch Dis Child. 2006; 91: 1035-1036.
7. Хабиф ТП. Бородавки, простой герпес и другие вирусные инфекции. В: Клиническая дерматология . 5-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Мосби Эльзевьер; 2010. www.mdconsult.com. По состоянию на 27 декабря 2011 г.
8. Chan CY, Wallander KA. Токсичность дифенгидрамина у трех детей с инфекцией ветряной оспы. DICP . 1991; 25: 130-132.
9. Woodward GA, Baldassano RN. Актуальная токсичность дифенгидрамина у пятилетнего ребенка с ветряной оспой. Скорая педиатрическая помощь . 1988; 4: 18-20.
10. МакГанн К.П., Прибанич С., Грэм Дж. А., Браунинг Д.Г. Токсичность дифенгидрамина у ребенка, больного ветряной оспой. Отчет о болезни. J Fam Pract . 1992; 35: 210, 213-214.
11. Ветряная оспа (ветряная оспа).Управление лицами, подверженными риску
сильная ветряная оспа. CDC. www.cdc.gov/chickenpox/index.html. Доступно
27 декабря 2011 г.
12. Факты и сравнения. Факты и сравнения Электронные ответы [онлайн]. Wolters Kluwer Health, Inc .; 2011 г.
www.factsandcomparisons.com/facts-comparisons-online.aspx. Доступно
2 января 2012 г.
13. CDC. Ветряная оспа. В: Atkinson W, Wolfe S, Hamborsky J, ed. Эпидемиология и профилактика заболеваний, предупреждаемых с помощью вакцин . 12-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: CDC; 2011 г.
14. Галеа С.А., Свит А., Бенингер П. и др. Профиль безопасности вакцины против ветряной оспы: 10-летний обзор. J Заразить Dis . 2008; 197 (приложение 2): S165-S169.
15. Lexi-Comp [приложение для iPhone]. Хадсон, Огайо: Lexi-Comp, Inc.; 2010. По состоянию на 2 января 2012 г.
Чтобы прокомментировать эту статью, свяжитесь с [email protected].
Симптомы детской аллергии | Piri Allergy
Знаете ли вы… если вашему ребенку 12 месяцев или старше и он болен ветряной оспой, сироп Пиритон может помочь, уменьшив зудящую сыпь.*
Ветряная оспа — действительно распространенное заболевание среди детей, особенно в возрасте до 10 лет. Она может возникнуть в любое время года, но чаще всего встречается в марте и мае. Ветряная оспа вызывается вирусом ветряной оспы и распространяется быстро и легко при контакте между людьми, кашле и чихании или при прикосновении к инфицированным предметам, таким как одежда и постельное белье. Тот, кто болен ветряной оспой, заразен и может распространять инфекцию за 2 дня до появления сыпи, пока все волдыри не покроются коркой.
Симптомы ветряной оспы проявляются от 10 дней до 3 недель, что довольно долго. Первыми признаками являются симптомы простуды и высокая температура, за которыми следует появление групп красных пятен на коже, которые могут стать сильно зудящими, заполненными жидкостью волдырями. У некоторых детей пятен очень мало, а у других они могут быть покрыты. Эти волдыри могут появиться где угодно на коже, а также во рту, что болезненно. Примерно через 5-6 дней волдыри покрываются коркой и заживают.
Симптомы обычно проходят без лечения, но избавить ребенка от зуда и чесания волдырей бывает очень сложно. Зудящий ребенок может быть капризным ребенком: в этом случае может быть полезен Пиритон, поскольку он содержит антигистаминный препарат, называемый хлорфенамином, который может облегчить зуд. Сироп Пиритон подходит для детей от 12 месяцев и старше, в то время как дети от 6 лет и старше могут принимать таблетки от аллергии Пиритон. Всегда читайте этикетку, чтобы убедиться, что введена правильная доза.
Детей, заболевших ветряной оспой, не следует держать подальше от школы или детского сада до тех пор, пока все пятна не покроются коркой.
К людям, которые подвержены риску осложнений ветряной оспы и которым следует поговорить с врачом, относятся: беременные женщины, младенцы в первые четыре недели жизни или люди с ослабленной иммунной системой. Также поговорите с врачом, если симптомы ухудшатся.
Другие способы помочь ребенку с ветряной оспой почувствовать себя более комфортно:
- , чтобы они потребляли достаточное количество жидкости во избежание обезвоживания
- одевать их соответствующим образом, чтобы избежать перегрева и дрожи
- одевать их в гладкие натуральные ткани, например, хлопок
- держат ногти короткими и чистыми
- Предоставление детям парацетамола также может помочь снизить высокую температуру: прочтите этикетку, чтобы убедиться, что введена правильная доза
Если потребуется дополнительная консультация, обратитесь к фармацевту или врачу.
* Сироп Пиритон может использоваться детьми старше 12 месяцев для снятия зудящей сыпи при ветрянке. Взрослые также могут заразиться ветряной оспой, поэтому Пиритон может также помочь облегчить зудящую сыпь, однако имейте в виду, что у взрослых с ветряной оспой могут возникать более серьезные симптомы, которые следует лечить у врача.
Дополнительная информация: у кого-то, кто ранее болел ветряной оспой, вирус может повторно активироваться, вызывая опоясывающий лишай, который чаще встречается у взрослых.Опоясывающий лишай (опоясывающий лишай) невозможно развить в результате контакта с человеком, заболевшим ветряной оспой, однако возможно развитие ветряной оспы в результате контакта с больным опоясывающим лишаем.
Диагностика и лечение ветрянки
Как диагностируется ветряная оспа?
Любая сыпь, особенно если она сопровождается симптомами простуды или гриппа, включая жар, должна быть осмотрена врачом.Часто это признаки любого количества вирусных, а иногда и бактериальных инфекций. Многие инфекции заразны и требуют тщательного лечения.
Врач оценит общие симптомы и проведет физический осмотр, оценив природу сыпи и волдырей на теле.
Ваш врач может задать вам ряд вопросов, которые могут включать:
- Когда вы впервые почувствовали недомогание?
- Какие симптомы или изменения в своем теле вы заметили?
- Знаете ли вы кого-нибудь из заболевших ветряной оспой, с которым вы могли недавно заразиться?
- Были ли вы или ваш ребенок вакцинированы от ветряной оспы?
- Если да, сколько доз вакцины было введено?
- Принимаете ли вы или ваш ребенок в настоящее время какие-либо лекарства или добавки (отпускаемые без рецепта или по рецепту)?
- Посещает ли ваш ребенок детский сад или школу?
- Вы беременны?
- Вы молодая мама и кормите грудью?
Подтверждение ветряной оспы может быть выполнено с помощью анализов крови или посева образцов поражений.
Пациенты, которые потенциально относятся к группе высокого риска, должны быть диагностированы врачом, как только возникнут какие-либо подозрения, чтобы избежать любых возможных осложнений.
Лечение ветряной оспы
В большинстве случаев легкая ветряная оспа требует ухода на дому . Врач, скорее всего, посоветует, как лучше всего управлять симптомами инфекции, пока вирус действует через систему организма. Врач также будет настаивать на том, чтобы держаться подальше от общественных мест, работы или школы, пока инфекция заразна.
Рекомендации по лечению будут учитывать возраст человека, общее состояние здоровья, давность заражения вирусом, симптомы, а также то, попадаете ли вы в категорию повышенного риска.
- В целом здоровый ребенок, испытывающий зуд и жар, должен будет оставаться дома. Врач пропишет или порекомендует лекарств, не содержащих аспирин, , чтобы снизить температуру. Жизненно важно, чтобы детям с вирусной инфекцией никогда не давали аспирин, поскольку это подвергает их высокому риску развития синдрома Рея, состояния, которое серьезно влияет на печень и мозг и может привести к смерти.
- Подростки и взрослые испытывают более серьезные симптомы и, следовательно, подвергаются более высокому риску возможных осложнений. В этом случае, а также если есть признаки слабой иммунной системы или женщина беременна, врач может прописать антигистаминных препаратов для защиты от вируса и мази для местного применения для облегчения зуда.
- При высоком риске могут быть прописаны противовирусные препараты для уменьшения или предотвращения возможных осложнений в результате вирусной инфекции.Лекарства назначаются не в качестве «лекарства» от ветряной оспы, а в большей степени для снижения риска возможных осложнений, уменьшения симптомов ветряной оспы и помощи организму в выздоровлении.
Лечение ветрянки в домашних условиях
По большей части рекомендации по уходу на дому будет давать ваш врач, чтобы максимально облегчить симптомы и предотвратить дальнейшие инфекции. Если заболевание ветряной оспой не является сложным, в домашних условиях можно легко осуществить следующие меры по уходу за собой:
- Избегайте царапин: Хотя волдыри и сыпь могут быть довольно зудящими и сломанными волдырями, протекание которых также может жалить, расчесывание такой нежной области может привести к инфицированию язв и образованию рубцов после заживления.Расчесывание также замедляет процесс заживления. Это хорошая идея — обрезать ногти или надеть перчатки, чтобы попытаться уменьшить вероятность рубцевания, повреждения зудящей сыпи и волдырей на участках тела. Также рекомендуется часто мыть руки, чтобы уменьшить скопление бактерий, которые могут усугубить инфекцию при контакте с воспаленными участками тела. Иногда это может помочь отвлечь детей, чтобы они не чесались, как средство облегчения зуда.
- Холодная или теплая ванна: Успокаивающие ингредиенты, которые можно добавить в прохладную или теплую ванну, включают горсть пищевой соды, коллоидную овсянку (мелко измельченную овсянку) или сырую овсянку (ее можно измельчить до порошка). Замачивание в течение 20–30 минут в прохладной или теплой воде так часто, как это необходимо, может помочь уменьшить зуд и сохранить чистоту, уменьшая вероятность того, что бактерии усилят инфекцию. Врач может порекомендовать мягкое мыло (если оно вообще есть) для чувствительной кожи.Лучше промокнуть или промокнуть кожу насухо, а не тереть, так как это усугубит волдыри, сыпь и язвы.
- Каламин, антигистаминные и овсяные лосьоны: Лосьоны, содержащие антигистаминные препараты, следует рекомендовать только врачом и использовать с осторожностью (слишком много лосьона может повредить и без того очень чувствительную кожу). Как правило, любые антигистаминные препараты, назначаемые для облегчения зуда, можно рекомендовать перорально (принимать внутрь в форме таблеток), особенно на ночь перед сном, а не в виде лосьона.Каламин (камфора, ментол и фенол) и овсяные лосьоны можно использовать, чтобы высушить и успокоить волдыри на теле. Чтобы снять воспаление, промокните зудящие и жалящие волдыри и язвы.
- Холодные компрессы: Мягкую впитывающую ткань можно смочить прохладной водой и приложить непосредственно к коже, чтобы уменьшить зуд и покалывание. Овсянку также можно приготовить в виде пасты (размолотые овсяные хлопья, смешанные с теплой водой) и приложить к зудящим участкам тела с помощью мягкого бумажного полотенца, чтобы уменьшить дискомфорт.Лучше всего нанести пасту прямо на полотенце и нанести на инфицированный участок тела, а затем подержать там от 10 до 15 минут. Затем можно использовать мягкую ткань, чтобы аккуратно вымыть область, а затем промокнуть ее чистым полотенцем.
- Мягкая диета: Хотя это звучит не очень привлекательно, если вокруг рта появляются волдыри и сыпь, мягкая и мягкая диета может помочь облегчить обострение чувствительных и болезненных участков.
- Общие правила гигиены: Носите свободную одежду — хлопок мягкий и не вызывает обострения воспалений или дискомфорта.Для чистки постельного белья и одежды используйте мягкий стиральный порошок (одежду и простыни следует стирать ежедневно). Также неплохо помнить о том, чтобы стать горячим (заниматься деятельностью, которая повышает температуру тела и приводит к потоотделению), поскольку это может усилить зуд. Иногда помогает держаться подальше от солнечного света, пока инфекция не исчезнет.
Каковы долгосрочные перспективы ветряной оспы?
В менее сложных случаях инфекции ветряной оспы обычно проходят сами по себе и проходят через систему.Через несколько недель можно возобновить нормальную деятельность. Как только инфекция проходит, большинство из них становятся невосприимчивыми к вирусу VZV (когда он становится неактивным в организме).
Это редко, но человек может испытать второй виток ветряной оспы во взрослом возрасте, когда его иммунная система временно ослабевает (из-за болезни или старения). Вирус VZV может реактивироваться либо как ветряная оспа, либо, чаще, как опоясывающий лишай (также вызывается вирусом ветряной оспы).
Медицинские услуги / Ветряная оспа
Персонал клиники Мэйо
Ветряная оспа (ветряная оспа) — это вирусная инфекция, которая вызывает зудящую волдырейную сыпь.Ветряная оспа очень заразна для людей, которые не болели этой болезнью и не были вакцинированы от нее. До плановой вакцинации против ветряной оспы практически все люди были инфицированы к достижению совершеннолетия, иногда с серьезными осложнениями. Сегодня количество заболевших и госпитализаций резко сократилось.
Для большинства людей ветряная оспа протекает в легкой форме. Все-таки лучше сделать прививку. Вакцина против ветряной оспы — безопасный и эффективный способ предотвратить ветряную оспу и ее возможные осложнения.
Инфекция ветряной оспы обычно длится от пяти до 10 дней. Сыпь — верный признак ветряной оспы. Другие признаки и симптомы, которые могут появиться за один-два дня до высыпания, включают:
- Лихорадка
- Потеря аппетита
- Головная боль
- Усталость и общее недомогание (недомогание)
Однажды сыпь от ветрянки появляется, он проходит три фазы:
- Бугорки розового или красного цвета (папулы), которые появляются в течение нескольких дней
- Волдыри (пузырьки), заполненные жидкостью, образуются из выпуклых выступов примерно за один день до разрыва и протекания
- Корки и струпья, которые покрывают сломанные волдыри и заживают еще несколько дней.
Новые неровности продолжают появляться в течение нескольких дней.В результате у вас могут быть все три стадии сыпи — шишки, волдыри и струпья — одновременно на второй день сыпи. После заражения вы можете распространять вирус в течение 48 часов, прежде чем появится сыпь, и вы останетесь заразным, пока все пятна не покроются коркой.
Заболевание у здоровых детей обычно протекает в легкой форме. В тяжелых случаях сыпь может распространяться по всему телу, и могут образовываться поражения в горле, глазах и слизистых оболочках уретры, ануса и влагалища.Новые пятна продолжают появляться в течение нескольких дней.
Когда обращаться к врачу
Если вы подозреваете, что у вас или вашего ребенка ветрянка, проконсультируйтесь с врачом. Обычно он или она может диагностировать ветряную оспу, исследуя сыпь и отмечая наличие сопутствующих симптомов. Ваш врач также может назначить лекарства, чтобы уменьшить тяжесть ветрянки и при необходимости лечить осложнения. Обязательно позвоните заранее, чтобы записаться на прием и упомянуть, что вы думаете, что у вас или вашего ребенка ветряная оспа, чтобы не ждать и не заразить других в зале ожидания.
Также обязательно сообщите своему врачу, если возникнут какие-либо из этих осложнений:
- Сыпь распространяется на один или оба глаза.
- Сыпь становится очень красной, теплой или болезненной, что указывает на возможную вторичную бактериальную инфекцию кожи.
- Сыпь сопровождается головокружением, дезориентацией, учащенным сердцебиением, одышкой, тремором, потерей мышечной координации, ухудшением кашля, рвотой, ригидностью шеи или лихорадкой выше 103 F (39,4 C).
- Все члены семьи имеют иммунодефицит или моложе 6 месяцев.
Ветряная оспа, вызываемая вирусом ветряной оспы, очень заразна и может быстро распространяться. Вирус передается при прямом контакте с сыпью или воздушно-капельным путем при кашле или чихании.
Ваш риск заражения ветряной оспой выше, если вы:
- Не болели ветряной оспой
- Не были вакцинированы от ветряной оспы
- Работаете в школе или детском учреждении или посещаете их
- Живете с детьми
Большинство люди, которые были вакцинированы против ветряной оспы или переболели ветряной оспой, имеют иммунитет к вирусу.
Ветряная оспа обычно протекает в легкой форме. Но это может быть серьезным и может привести к осложнениям, особенно у людей из группы высокого риска. Осложнения включают:
- Бактериальные инфекции кожи, мягких тканей, костей, суставов или кровотока (сепсис)
- Пневмония
- Воспаление головного мозга (энцефалит)
- Синдром токсического шока
- Синдром Рея у людей, принимающих аспирин во время ветряная оспа
Кто в группе риска?
К группе высокого риска осложнений ветряной оспы относятся:
- Новорожденные и младенцы, матери которых никогда не болели ветряной оспой или вакциной
- Взрослые
- Беременные женщины, не болевшие ветряной оспой
- Люди, чья иммунная система ослаблена лекарствами , например, химиотерапия или другое заболевание, такое как рак или ВИЧ
- Люди, принимающие стероидные препараты от другого заболевания или состояния, например, дети с астмой
- Люди, принимающие лекарства, подавляющие их иммунную систему
Ветряная оспа и беременность
Другие осложнения ветрянки у беременных.Ветряная оспа на ранних сроках беременности может привести к множеству проблем у новорожденного, включая низкий вес при рождении и врожденные дефекты, такие как аномалии конечностей. Большая угроза для ребенка возникает, когда у матери за неделю до рождения развивается ветряная оспа. Тогда это может вызвать у новорожденного серьезную, опасную для жизни инфекцию.
Если вы беременны и не застрахованы от ветряной оспы, поговорите со своим врачом о рисках для вас и вашего будущего ребенка.
Ветряная оспа и опоясывающий лишай
Если вы переболели ветряной оспой, вы подвергаетесь риску другого заболевания, вызываемого вирусом ветряной оспы и опоясывающего лишая, называемого опоясывающим лишаем.После заражения ветряной оспой часть вируса ветряной оспы может оставаться в нервных клетках. Много лет спустя вирус может реактивироваться и снова появляться в виде опоясывающего лишая — болезненной полосы недолговечных волдырей. Вероятность повторного появления вируса выше у пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой.
Опоясывающий лишай может привести к собственному осложнению — состоянию, при котором боль от опоясывающего лишая сохраняется долгое время после исчезновения волдырей. Это осложнение, называемое постгерпетической невралгией, может быть серьезным.
Вакцина против опоясывающего лишая (Zostavax) доступна и рекомендуется для взрослых в возрасте 60 лет и старше, перенесших ветряную оспу.
Позвоните своему семейному врачу, если у вас или вашего ребенка есть признаки и симптомы, характерные для ветряной оспы. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.
Информация, которую нужно собрать заранее
- Ограничения по предварительной записи. Спросите, есть ли какие-либо ограничения, которым вы или ваш ребенок должны следовать, например, оставаться изолированным, чтобы не распространять инфекцию, во время до приема.
- История симптомов. Запишите все симптомы, которые у вас или вашего ребенка были, и как долго.
- Недавний контакт с возможными источниками инфекции. Постарайтесь вспомнить, контактировали ли вы или ваш ребенок с кем-либо, кто мог заразиться ветряной оспой за последние несколько недель.
- Основная медицинская информация. Укажите любые другие проблемы со здоровьем и названия лекарств, которые вы или ваш ребенок принимаете.
- Вопросы, которые следует задать врачу. Запишите свои вопросы, чтобы вы могли максимально эффективно проводить время с врачом.
Вопросы, которые следует задать врачу по поводу ветряной оспы, включают:
- Какова наиболее вероятная причина этих признаков и симптомов?
- Есть ли другие возможные причины?
- Какое лечение вы рекомендуете?
- Как скоро симптомы улучшатся?
- Существуют ли домашние средства или меры по уходу за собой, которые могут помочь облегчить симптомы?
- Заразен ли я или мой ребенок? На сколько долго?
- Как снизить риск заражения других?
Не стесняйтесь задавать любые другие вопросы.
Чего ожидать от врача
Ваш врач может спросить:
- Какие признаки и симптомы вы заметили и когда они впервые появились?
- Были ли у кого-нибудь из ваших знакомых признаки и симптомы, характерные для ветряной оспы, в течение последних нескольких недель?
- Были ли вы или ваш ребенок привиты от ветрянки? Сколько доз?
- Вы или ваш ребенок лечитесь или лечились недавно от других заболеваний?
- Какие лекарства вы или ваш ребенок принимаете в настоящее время, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины и добавки?
- Ваш ребенок ходит в школу или детский сад?
- Вы беременны или кормите грудью?
Что вы можете сделать за это время
Пока вы ждете приема, вы можете снизить температуру с помощью ибупрофена (Адвил, Мотрин IB, другие) и ацетаминофена (Тайленол, другие).Людям, выздоравливающим от ветрянки, нельзя принимать аспирин. Это связано с тем, что аспирин был связан с синдромом Рея, редким, но потенциально опасным для жизни состоянием у людей, выздоравливающих от ветряной оспы.
Отдыхайте как можно больше и избегайте контактов с другими людьми. Ветряная оспа очень заразна до тех пор, пока кожные поражения полностью не покроются коркой.
Обычно врачи диагностируют ветряную оспу на основании характерной сыпи.
Если есть какие-либо сомнения относительно диагноза, ветряная оспа может быть подтверждена лабораторными исследованиями, включая анализы крови или посев образцов поражений.
У здоровых детей ветряная оспа обычно не требует лечения. Ваш врач может назначить антигистаминные препараты для снятия зуда. Но по большей части болезни позволяют идти своим чередом.
Если у вас высокий риск осложнений
Людям с высоким риском осложнений ветряной оспы врачи иногда назначают лекарства, чтобы сократить продолжительность инфекции и снизить риск осложнений.
Если вы или ваш ребенок попадаете в группу высокого риска, ваш врач может порекомендовать противовирусный препарат, такой как ацикловир (Зовиракс) или другой препарат, называемый иммуноглобулином для внутривенного введения (IGIV).Эти лекарства могут уменьшить тяжесть заболевания, если их назначить в течение 24 часов после первого появления сыпи. Другие противовирусные препараты, такие как валацикловир (Валтрекс) и фамцикловир (Фамвир), также могут уменьшить тяжесть заболевания, но они одобрены для использования только у взрослых. В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать сделать вакцину против ветряной оспы после контакта с вирусом. Это может предотвратить заболевание или уменьшить его тяжесть.
Не давайте больным ветряной оспой — детям или взрослым — лекарства, содержащие аспирин, потому что эта комбинация связана с заболеванием, называемым синдромом Рея.
Лечение осложнений
Если осложнения все же развиваются, ваш врач назначит подходящее лечение. Лечение кожных инфекций и пневмонии возможно с помощью антибиотиков. Лечение энцефалита обычно проводится противовирусными препаратами. Может потребоваться госпитализация.
Чтобы облегчить симптомы неосложненного случая ветряной оспы, соблюдайте следующие меры самообслуживания.
Не царапайте
Царапины могут вызвать образование рубцов, замедлить заживление и повысить риск инфицирования язв.Если ваш ребенок не может перестать чесаться:
- Наденьте перчатки на его или ее руки, особенно ночью
- Обрежьте ему или ей ногти
Снимите зуд и другие симптомы
Сыпь при ветрянке может вызвать сильный зуд и разорванные пузырьки иногда покалывают. Эти неудобства, наряду с лихорадкой, головной болью и усталостью, могут сделать любого несчастным. Для облегчения попробуйте:
- Холодная ванна с добавлением пищевой соды, сырых или коллоидных овсяных хлопьев — овсяных хлопьев мелкого помола, предназначенных для замачивания.
- Лосьон Calamine наносится на пятна.
- Мягкая, безвкусная диета, если во рту развиваются язвы ветрянки.
- Антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин (Бенадрил и др.) От зуда. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что ваш ребенок может безопасно принимать антигистаминные препараты.
- Ацетаминофен (Тайленол и др.) Или ибупрофен (Адвил, Мотрин ИБ и др.) При умеренной лихорадке.
Не давайте аспирин больным ветряной оспой, потому что это может привести к серьезному заболеванию, называемому синдромом Рейе.И не лечите высокую температуру, не посоветовавшись с врачом.
Вакцина против ветряной оспы (ветряной оспы) — лучший способ предотвратить ветряную оспу. По оценкам экспертов Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), вакцина обеспечивает полную защиту от вируса почти для 90 процентов маленьких детей, которые ее получают. Когда вакцина не обеспечивает полной защиты, она значительно снижает тяжесть заболевания.
Вакцина против ветряной оспы (Варивакс) рекомендована для:
- Детям младшего возраста. В Соединенных Штатах дети получают две дозы вакцины против ветряной оспы — первую в возрасте от 12 до 15 месяцев и вторую в возрасте от 4 до 6 лет — в рамках плановой иммунизации детей. Вакцину можно комбинировать с вакциной против кори, эпидемического паротита и краснухи, но комбинация может повысить риск лихорадки и судорог от вакцины. Обсудите плюсы и минусы комбинации вакцин с врачом вашего ребенка.
- Невакцинированные дети старшего возраста. Дети в возрасте от 7 до 12 лет, которые не были вакцинированы, должны получить две дополнительные дозы вакцины против ветряной оспы с интервалом не менее трех месяцев. Дети в возрасте 13 лет и старше, которые не были вакцинированы, также должны получить две дополнительные дозы вакцины с интервалом не менее четырех недель.
- Невакцинированные взрослые, которые никогда не болели ветряной оспой, но подвержены высокому риску заражения. Сюда входят медицинские работники, учителя, работники детских учреждений, международные путешественники, военнослужащие, взрослые, живущие с маленькими детьми, и все женщины детородного возраста.Взрослые, которые никогда не болели ветряной оспой и не были вакцинированы, обычно получают две дозы вакцины с интервалом от четырех до восьми недель. Если вы не помните, была ли у вас ветряная оспа или вакцина, анализ крови может определить ваш иммунитет.
Если вы переболели ветряной оспой, вакцина против ветряной оспы вам не нужна. Заболевание ветряной оспой обычно делает человека невосприимчивым к вирусу на всю жизнь. Ветрянкой можно заразиться более одного раза, но это нечасто. Однако, если вам больше 60 лет, поговорите со своим врачом о вакцине от опоясывающего лишая.
Вакцина против ветряной оспы не одобрена для:
- Беременных
- Людей с ослабленным иммунитетом, например ВИЧ-инфицированных или принимающих иммунодепрессанты
- Людей с аллергией на желатин или антибиотик неомицин
Поговорите со своим врачом, если вы не уверены в том, что вам нужна вакцина. Если вы планируете забеременеть, проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что вы в курсе всех прививок, прежде чем зачать ребенка.
Насколько это безопасно и эффективно?
Родители обычно задаются вопросом, безопасны ли вакцины. С тех пор, как вакцина против ветряной оспы стала доступной, исследования неизменно подтверждали ее безопасность и эффективность. Побочные эффекты обычно легкие и включают покраснение, болезненность, отек и, в редких случаях, небольшие шишки на месте укола.
Список литературы
- Ветряная оспа (ветряная оспа). Центры по контролю и профилактике заболеваний. http://www.cdc.gov/chickenpox/about/overview.html. Дата обращения: декабрь.25, 2012.
- Заявление о политике — Профилактика ветряной оспы: Обновление рекомендаций по использованию четырехвалентной и моновалентной вакцины против ветряной оспы у детей. Американская академия педиатрии. http://www.pediatrics.org/cgi/doi/10.1542/peds.2011-1968. По состоянию на 25 декабря 2012 г.
- Papadakis MA, et al. Текущая медицинская диагностика и лечение 2013. 52-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: компании McGraw-Hill; 2013. http://www.accessmedicine.com/resourceTOC.aspx?resourceID=1. Проверено 25 декабря 2012 г.
- Осложнения беременности. Марш десятицентовиков. http://www.marchofdimes.com/pregnancy/complications_chickenpox.html. Проверено 25 декабря 2012 г.
- Ветряная оспа. Руководства Merck: Руководство Merck для специалистов в области здравоохранения. http://www.merckmanuals.com/professional/print/infectious_diseases/herpesviruses/chickenpox.html. По состоянию на 25 декабря 2012 г.
- Longo DL, et al. Интернет Харрисона. 18 изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: компании McGraw-Hill; 2012. http://www.accessmedicine.com/resourceTOC.aspx? resourceID = 4. По состоянию на 25 декабря 2012 г.
- Центры по контролю и профилактике заболеваний. CDC Медицинская информация для международных поездок. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета; 2012. http://wwwnc.cdc.gov/travel/yellowbook/2012/chapter-3-infectious-diseases-related-to-travel/varicella-chickenpox.htm. По состоянию на 25 декабря 2012 г.
Оригинальная статья: http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/chickenpox/basics/definition/con-20019025
Варианты профилактики и лечения ветряной оспы
Существует несколько домашних методов лечения, которые могут помочь облегчить симптомы ветряной оспы и предотвратить кожные инфекции.Лосьон с каламином, овсяные ванны и прием антигистаминных препаратов могут помочь уменьшить зуд. Также может быть полезно носить свободную хлопковую одежду. Воздержание от царапин при ветрянке может снизить риск кожных инфекций. 1
Для снятия лихорадки от ветряной оспы можно использовать не содержащие аспирин лекарства, такие как парацетамол. Аспирин или продукты, содержащие аспирин, не следует применять детям, больным ветряной оспой, из-за связи между аспирином и синдромом Рейе, тяжелым заболеванием, которое поражает печень, кровь и мозг и может привести к смерти. 2
Для большинства людей ветряная оспа — легкая инфекция, которая проходит сама по себе. Однако при следующих симптомах важно обратиться за медицинской помощью: 3
- Сыпь при ветрянке становится нежной, теплой или очень красной. Это может быть признаком бактериальной инфекции кожи
- Сыпь распространилась на один или оба глаза
- Рвота
- Одышка
- Головокружение
- Жесткая шея
- Непроизвольные движения мышц
- Температура выше 102 градусов
Людям, которые не обладают иммунитетом к ветряной оспе и которые считаются подверженными высокому риску инфицирования, особенно тяжелой инфекции, можно вводить иммуноглобулин против ветряной оспы для предотвращения заболевания.Этот продукт следует вводить как можно скорее или в течение 10 дней после заражения ветряной оспой. Врачи также могут рассмотреть возможность назначения пероральных противовирусных препаратов, таких как ацикловир, лицам, относящимся к группе высокого риска развития серьезной инфекции ветряной оспы. К таким лицам относятся: 4
- здоровых человека старше 12 лет
- человека, длительно получающие салицилатную (аспиринную) терапию
- человека, получающих прерывистое, кратковременное или аэрозольное лечение кортикостероидами
- человека с хроническими заболеваниями легких и кожи
Для достижения наилучших результатов лечение пероральными противовирусными препаратами следует начинать в течение 24 часов после появления сыпи при ветрянке.Противовирусные препараты не рекомендуется применять у здоровых детей, у которых нет осложнений от болезни. 5
Людям с тяжелой формой ветряной оспы и лицам с ослабленным иммунитетом рекомендуется вводить ацикловир внутривенно (IV). 6
ВАЖНОЕ ПРИМЕЧАНИЕ: NVIC рекомендует вам получить полную информацию о ветряной оспе и вакцине против ветряной оспы, прочитав все разделы в Оглавлении, которые содержат множество ссылок и ресурсов, таких как вкладыши с информацией о продуктах производителя, и поговорить с перед принятием решения о вакцинации для себя или своего ребенка один или несколько доверенных специалистов в области здравоохранения.Эта информация предназначена только для образовательных целей и не предназначена для использования в качестве медицинских рекомендаций.
«Вернуться к содержанию« Вакцины и болезни »
Список литературы
1 WebMD Что такое лечение ветряной оспы? 24 марта 2017 г.
2 Синдром Рея MedlinePlus 9 мая 2018 г.
3 Там же
4 CDC Ветряная оспа (ветряная оспа) для медицинских работников — Управление людьми с высоким риском тяжелой формы ветряной оспы 31 декабря 2018 г.
5 Там же
6 Там же
.