Аллергия лекарство: Лекарства от аллергии купить в интернет-аптеке в Москве, цены на противоаллергенные препараты

Аллергия на лекарства | Центр диагностики и лечения аллергии

Аллергия на лекарства

By: redaktor | Tags: | Comments: 0 | Ноябрь 19th, 2016

Лекарственная и медикаментозная аллергия — это специфическая реакция иммунной системы на лекарственные препараты. Лекарственная аллергия может возникнуть как осложнение при лечении какого-то заболевания, либо как профессиональное заболевание вследствие длительного контакта с лекарствами и медикаментами (у врачей, медицинских работников, фармацевтов). По статистике среди городского населения лекарственная аллергия встречается чаще всего у женщин в возрасте 31-40 лет. Основные причины развития аллергии к лекарствам:

• наследственные факторы,
• наличие других видов аллергии,
• длительное применение лекарств,
• одновременное применение большого числа различных препаратов.

Аллергическая реакция на медикаменты может возникнуть и от передозировки лекарственных средств (в этом случае речь идет о псевдоаллергической реакции). Практически все лекарственные средства могут спровоцировать аллергические реакции. В большинстве случаев причиной аллергических реакций являются антибиотики, местные анестетики, нестероидные противовоспалительные препараты и др. Однажды появившись, лекарственная аллергия будет возникать вновь и вновь при повторном приеме лекарства. Обычные для этого вида аллергии симптомы: покраснение кожи, зуд и различные виды кожных высыпаний. Аллергические реакции на медикаменты развиваются от нескольких секунд до 12 часов и могут спровоцировать такие реакции, как анафилактический шок, приступ бронхиальной астмы, крапивницу, отек Квинке, а также 

конъюнктивит и аллергический насморк.

 

Диагностика аллергии на лекарства

Для выявления причины возникновения лекарственной аллергии необходимо проведение обследования. Для того, чтобы определить переносимость пациентом определенных лекарств, используются различные диагностические тесты, после которых 

врач-аллерголог дает больному соответствующие рекомендации о возможности приема тех или иных лекарственных средств.

 

Для выявления аллергена, Вы можете выбрать один из готовых наборов или интересующие Вас аллергены по отдельности:

определение специфических Ig E, IgG в сыворотке крови

Анестетики	Антибиотики и сульфаниламиды	Другие препараты
Ультракаин	Ампициллин	Аскорбиновая кислота
Лидокаин	Амоксиклав	Тиамин
Новокаин	Амоксициллин	Пиридоксин
Сканданест	Кларитромицин	Преднизолон
Септанест	Цефотаксим	Метронидазол
Убистезин	Ципрофлоксацин	Анальгин
Артикаин	Амикацин	Кеторол
Мепивокаин	Доксициклин	Аспирин
Брилокаин	Линкомицин	Парацетамол
Наропин	Бисептол	Нимесулид (найз)
Адреналин	Сульфадиметоксин	Диклофенак

Для профилактики лекарственной аллергии следует соблюдать следующие правила:

• запомнить, а лучше — записать название препарата, вызвавшего аллергические проявления;
• предупреждать медицинских работников о реакциях на лекарства;
• прежде, чем принимать незнакомый препарат, проконсультироваться с врачом.

Пищевая аллергия у собак: Симптомы и лечение (Фото)

Любые негативные реакции, так или иначе связанные с пищей, делятся на две группы: нежелательные пищевые реакции (когда иммунная система непосредственно не вовлечена в развитие заболевания, например, непереносимость лактозы или глютена у людей), и истинные пищевые аллергии. Нежелательные пищевые реакции у собак можно встретить довольно часто, к ним относят, например, появление острой рвоты и диареи в ответ на потребление шоколада (к слову, чем более горький шоколад, тем больше вероятность развития побочных реакций), непереносимость глютена (описана у ирландских сеттеров как генетическая аномалия).

Что такое пищевая аллергия?

Истинная пищевая аллергия – негативная реакций организма, обусловленная чрезмерной активностью иммунной системы и проявляющаяся некоторым набором неспецифических симптомов. Важно понимать, что пищевая аллергия, связанная с действием иммунной системы, развивается некоторое время – от нескольких месяцев до нескольких лет. Именно поэтому неверно полагать, что если собака питается одним и тем же кормом какое-то время, то у нее никак не может быть пищевой аллергии – как раз наоборот, вполне может. На форумах мы можем отыскать множество причин, вызывающих пищевую аллергию у собак, в том числе антибиотики из курицы, консерванты в кормах и даже жиры. Верно ли это? Вот, что говорят нам последние исследования ведущих зарубежных ветеринарных иммунологов об истинных причинах этого заболевания.

Основные «виновники» появления пищевой аллергии

Основной причиной истинной пищевой аллергии у собак и кошек являются белки, причем масса их должна быть более 10 кДа, чем тяжелее белок – тем больше у него шанс «не понравиться» иммунной системе. Именно поэтому наиболее часто виновниками развития аллергии у собак являются белки говядины, молочных продуктов, курицы и пшеничного глютена, а у кошек: молока, говядины, рыбы и курицы. Это совершенно не значит, что ваша собака не может развить пищевую аллергию, скажем, на индейку, но шансов на это гораздо меньше. В гуманной медицине много хороших исследований о том, какие факторы являются предрасполагающими к развитию пищевой аллергии у людей. Например, доказана роль дисбактериоза и сопутствующих воспалительных заболеваний кишечника. У собак таких исследований практически нет, однако ясно, что переболевшие парвовирусным гастроэнтеритом собаки, более подвержены развитию пищевой аллергии в дальнейшем. Итак, на какие же продукты наиболее часто развивается пищевая аллергия у собак? (данные исследований за 2019 год):

• Говядина
• Молочные (даже кисломолочные) продукты
• Курица
• Пшеничный (реже других злаков) глютен

Наиболее частые симптомы

Обсудим же наиболее частые клинические признаки (симптомы) пищевой аллергии у собак.

Как правило, это молодые собаки (до года) или собаки среднего и старшего возраста (6 лет и старше). Были выявлены даже предрасположенные породы: немецкие овчарки, вест-хайленд-уайт-терьеры, боксеры, родезийские риджбеки, мопсы. Как проявляется пищевая аллергия у собак? Заболевание может иметь как кожные поражения, так и расстройства в работе желудочно-кишечного тракта (хроническая рвота и диарея). Основные и наиболее заметные острые кожные симптомы пищевой аллергии у собак представлены на фото.

В начале они включают в себя зуд и самотравмирование (расчесы), далее на воспаленной и травмированной коже поселяются бактерии, которые могут вызывать более серьезные проблемы, например, гнойное воспаление различной степени выраженности (от поверхностных «прыщиков» до глубоких фурункулов), и конечно же воспаление ушей (отит). К слову, отит, в том числе протекающий давно, может быть симптомом пищевой аллергии, даже если в остальном собака чувствует себя хорошо.

Рис. 1 и 2. Острая и хроническая пищевая аллергия у собак

Если болезнь развивается долго, то можно наблюдать утолщение кожи, особенно в области подмышек, паху и под хвостом, воспаление кожи межу пальцами, выраженное гнойное воспаление кожи и ушей, снижение веса. Как выглядят симптомы хронической пищевой аллергии можно увидеть на фото.

Рис 3,4,5. Проявления пищевой аллергии у собак: малассезиозный дерматит, микробный отит, бактериальный фолликулит.

Что делать, если вы заподозрили, что у вашей собаки пищевая аллергия?

Конечно, в первую очередь, необходимо обратиться к ветеринарному врачу-дерматологу. Но, если по какой-то причине прямо сейчас это невозможно сделать, то мы обсудим основные аспекты лечения и диагностики пищевой аллергии у собак. Первоочередная задача – избавить собаку от зуда, который может индивидуально проявляться в довольно разной степени. Часто владелец сталкивается с такой сильной пищевой аллергией у собаки, что та не может спать по ночам и постоянно чешется. В таком случае необходим доступный и быстродействующий препарат, снимающий зуд, также очень важно, чтобы он хорошо переносился организмом собаки. Всем этим требованиям отвечает Апоквел® — оригинальный препарат, направленно действующий на механизмы развития зуда. Апоквел быстро (в течение нескольких часов) устраняет неприятные ощущения, связанные с зудом, краснотой, расчесами и отеками. Препарат рекомендован для длительного приема, в первые 2 недели важно давать его собаке 2 раза в сутки, затем переходить на прием 1 раз в сутки. Удобная таблица для расчета дозировки на вес собаки включена в инструкцию. Терапевтический эффект препарата в борьбе с зудом подтвержден многолетним опытом использования отечественными и зарубежными ветеринарными врачами, о его применении в лечении

аллергических дерматитов у собак написано несколько сотен статей. Препарат не вызывает привыкания и «синдрома отмены», а также разрешен к применению с другими системными препаратами, например, таблетками от гельминтов, блох и клещей (не вызывает снижения их эффективности). Важно, однако, помнить, что самостоятельно не следует применять Апоквел собакам до года, массой тела менее 3х кг, лактирующим, беременным самкам, собакам в период вязки и имеющим опухолевые заболевания. Перед применением любого препарата рекомендована консультация с вашим ветеринарным врачом. Кроме того, при наличии симптомов кроме зуда: пододерматиты, бактериальные заболевания кожи, отиты, рекомендована дополнительная диагностика и терапия. В этом случае лекарства для лечения пищевой аллергии будут включать в себя антибактериальные шампуни, ушные капли, жирные кислоты, а возможно и системные антибиотики. Стоит напомнить, что самостоятельное назначение антибиотиков в любом виде (капли в уши, мази, таблетки, уколы) настоятельно не рекомендовано и может привести к ухудшению или искажению ситуации, а также вызвать нежелательные эффекты (рвота, диарея, лекарственные реакции, бактериальную устойчивость).

Кроме снятия зуда и воспаления в случае с пищевой аллергией важно понимать какой же продукт ее вызывает. Для того, чтобы выяснить это, необходимо прибегнуть к «золотому стандарту диагностики», а именно – исключающей диете. К сожалению, тестирование крови на пищевые аллергены у животных не нашло практического использования и не рекомендовано ведущими ветеринарными аллергологами в качестве диагностической методики. Для корректно проведенной диеты следует использовать корм с новым источником белка, поэтому просто сменить рацион на линейку «для чувствительной кожи» недостаточно. Идеальным вариантом будет являться назначение диеты ветеринарным врачом исходя из анамнеза кормления, ведь очень важно не назначать источники белка, которые собака ела менее 4х месяцев назад, а также важно учесть одну очень интересную особенность – перекрестную реакцию белков. Этот феномен был описан сравнительно недавно и касается мяса близкородственных видов животных. Например, если ваша собака проявляет симптомы пищевой аллергии предположительно к говядине, то назначение в качестве исключающей диеты мяса ягненка, буйвола, козы, оленя или лося будет неверным, так как эти животные близки генетически и реакция иммунной системы на их мясо также наиболее вероятна. Выбирайте для диеты мясо абсолютно других видов животных, к примеру, если собака долгое время ела курицу, то лучше выбрать свинину или рыбу в качестве диеты. Также немаловажную роль играет источник углеводов – лучше не выбирать корма, содержащие глютен, остановиться на овощах в качестве гарнира. Вы можете использовать промышленные монобелковые корма с выбранными ингредиентами, либо сбалансировать натуральный рацион своей собаке при помощи ветеринарного врача, обладающего знаниями диетологии. Хорошим планом будет использование гидролизованных диет. Их смысл состоит в том, что молекулы белка в их составе разбита на маленькие кусочки, молекулярная масса которых просто не позволит развиваться процессу аллергии, также, обычно, в составе таких диет используют непривычные нашим собакам белки (соя, перо), но это не должно пугать вас, потому что рецептура промышленного корма всегда сбалансирована по витаминам, макро- и микроэлементам.

Итак, для диагностики, а, следовательно, и для лечения пищевой аллергии у собак, можно использовать три варианта рационов:

• Монобелковый промышленный рацион (желательно без злаков)
• Монобелковый приготовленный дома рацион (гарнир – овощи) после консультации с диетологом
• Гидролизованный промышленный рацион

Диетологи советуют переходить на новые корма постепенно, в течение 5 дней, во избежание негативных симптомов со стороны кишечника. Хотя, даже если они и возникают, то проходят без лечения в течение нескольких дней. Вопрос о длительности исключающей диеты стоял довольно остро некоторое время назад, сейчас мы рекомендуем в среднем 8 недель придерживаться нового рациона для того, чтобы оценить его эффективность. При переходе на диету собаке для лечения симптомов пищевой аллергии может быть назначен Апоквел на срок от 14 до 21 дня, прием препарата не повлияет на длительность диеты и не снизит ее диагностическое значение. Также в рацион можно добавить жирные кислоты в виде лососевого масла, которое продается в зоомагазинах, оно улучшит состояние кожи и дополнительно поможет снять воспаление.

Чтобы диагностика пищевой аллергии была максимально результативной, владельцу собаки важно учитывать некоторые аспекты, а именно:

• Понимать важность диагностики (ведь только так ветеринарный врач сможет поставить диагноз), действительно придерживаться строгой диеты
• Исключить все «неожиданные» поступления белков в рацион собаки (витамины, «вкусняшки», угощения, в том числе со стола, препараты со вкусами мяса)
• Поддерживать связь с вашим ветеринарным доктором, это оказывается очень важным, если что-то в диагностике идет не так, как вы предполагали

Диагноз «истинная пищевая аллергия» считается установленным, если произошло выраженное улучшение состояния здоровья во время кормления исключающей диетой, а при провокации предыдущей едой ситуация вновь ухудшилась. Проводить провокацию очень важно, так как симптомы пищевой аллергии ровно такие же, как, например, сезонной. При отсутствии ухудшений в течение в среднем 14 дней после возвращения на привычную еду, диагноз «истинная пищевая аллергия» считают исключенным. Конечно, возможно частичное улучшение во время использования диеты, то есть симптомы пищевой аллергии исчезли, но не до конца. В этом случае, вероятно, ваша собака страдает ещё и сопутствующей аллергией, например, атопическим дерматитом или гиперчувствительностью к слюне блохи. В этом случае, как и в случае невозможности проведения исключающей диеты (иногда собаки отказываются есть новый корм, личные обстоятельства владельца могут не позволять провести диагностику), может обсуждаться вопрос о том, чем же длительно лечить пищевую аллергию у такой собаки без вреда для организма. Есть множество препаратов для долгосрочного контроля зуда в форме таблеток, капсул, спреев. Какой именно препарат назначить именно вашей собаке, решит доктор, исходя из её индивидуальных особенностей. В большинстве случаев препаратом выбора будет Апоквел, так как он хорошо контролирует симптомы аллергии, разрешён для длительного применения и хорошо переносится организмом собаки.

Заключение

В заключении хочется отметить, что истинная пищевая аллергия давно не является редким диагнозом у животных (она диагностируется у четверти собак с кожным зудом). Этот диагноз часто пугает владельцев, хотя для его контроля достаточно просто придерживаться рекомендованного питания. Диагностика и лечение пищевой аллергии у собак несколько сложнее простой смены корма, для консультации рекомендовано всегда обращаться к ветеринарному врачу.

Автор: Куприянова Лидия, к.в.н. член ESVD, руководитель отделения терапии СВК «Астин», ветеринарный врач дерматолог, эндокринолог.

Полезно знать об АЛЛЕРГИИ (allergi)

Что такое аллергия?

Слово «аллергия» заимствовано из греческого языка и означает «другое действие». Таким образом, аллергия – это изменения реакции организма на воздействие обычных веществ, имеющихся в окружающей среде, которые сами по себе являются безопасными. Такие вещества называются аллергенами, и самые обычные из них происходят от домовых клещей, плесневых грибков, шерстистых животных, продуктов питания, лекарств, металлов и пыльцы трав и деревьев.

При контакте больного с аллергеном в его организме начинают вырабатываться особые антитела (IgE). Эти антитела абсорбируются на поверхности различных воспалительных клеток, таких, как тучные клетки и базофильные гранулоциты. Такие клетки находятся, например, в слизистой оболочке дыхательных путей, крови и коже. При возобновлении контакта с тем же самым аллергеном может возникнуть реакция между антителом и аллергеном. В процессе такой реакции образуются химические субстанции, вызывающие такие расстройства, как зуд, заложение носа, кашель и одышка. Наиболее важной химической субстанцией, образующейся в этом процессе, является гистамин. Иногда аллергия на определённое вещество может развиться быстро, а иногда это происходит в течение продолжительного времени.

Кто может страдать аллергией?

Наследственный фактор играет большую роль в развитии аллергии. Если ни один из родителей не страдает сверхчувствительностью или аллергией, то вероятность того, что их ребенок заболеет аллергией, составляет 15%. Если один из родителей является аллергиком, то тогда этот показатель составит 40%. При наличии аллергии у обоих родителей, вероятность заболевания ребенка составит 60-80%. Часто пищевая аллергия у детей проходит с возрастом, но и у взрослых могут развиться новые виды аллергии, поражающие дыхательные пути. Аллергия дыхательных путей редко исчезает полностью, но её интенсивность и симптомы могут заметно варьироваться и, в некоторых случаях, почти не наблюдаться. Кое-кто, тем не менее, и в зрелом возрасте может сильно реагировать как на пыльцу, так и на животных.

Каковы симптомы аллергии?

Пыльцевая аллергия, прежде всего, ведет к раздражению носа и глаз, но может также являться причиной головной боли, слабости, усталости и снижения концентрации внимания. Многие пыльцевые аллергики жалуются на неприятные ощущения во рту и гортани во время принятия в пищу сырых фруктов и овощей, особенно в пыльцевой сезон. Это происходит потому, что пыльцевые аллергены похожи на протеины, содержащиеся в пище, что ведёт к возникновению перекрёстной реакции.

При острой аллергической реакции может наступить анафилактический шок, то есть опасное для жизни резкое падение кровяного давления. Это может случиться при введении инъекции (вакцины или контрастной жидкости для рентгеноскопии), укусе насекомого (например, осы), принятии медикаментов или продуктов питания. См. также информационные листки об аллергии на металлы и контактной аллергии.

Распространённость

Более чем у 40% населения наблюдаются аллергические реакции в течение жизни. В большинстве случаев речь идёт о слабых симптомах. Более серьёзные аллергические реакции наблюдаются у 10-20% населения. Чаще всего аллергические симптомы появляются уже в детском возрасте, хотя кое-кто получает первые аллергические реакции уже будучи взрослым.

Специалисты на международном уровне сходятся во мнении о том, что в последние десятилетия наблюдался рост случаев заболевания аллергией. Многое говорит о том, что такие факторы стиля жизни, как изменённый рацион питания и нездоровый внутренний климат помещений, могут играть свою роль. В дополнение к этому, следует отметить ослабление микробиологической стимуляции (гигиеническая гипотеза) и изменение состава окружающей нас бактериальной флоры.

Лечение аллергии

Если Вам кажется, что у Вас аллергия, то, несмотря на достаточность профилактических мероприятий при слабых и умеренных симптомах, следует обратиться к врачу. Наибольший эффект будет иметь полное исключение контакта с аллергеном. В случае с продуктами питания это не просто, а при аллергии на пыльцу почти невозможно. Многие вынуждены пользоваться лекарствами против аллергических симптомов.

Важным является выбор подходящего метода лечения с правильным применением необходимых медикаментов. Первой помощью при аллергических симптомах в носу является применение так называемых местных стероидов, имеющихся в продаже в виде порошка или в ингаляторах. Антигистамины, имеющиеся в виде таблеток, глазных капель и назальных ингаляторов, также являются действенным лекарством с редкими и безопасными побочными эффектами. Как правило, при симптомах, возникающих в нижних дыхательных путях, необходимо применение ингаляционных лекарств. Здесь также центральное место отводится местным стероидам, часто в комбинации с одним или несколькими другими ингаляционными лекарствами. Следует как можно дольше воздерживаться от инъекций кортизона, которые, однако, могут быть актуальны в особых случаях (например, перед сдачей экзамена) или при недостаточной эффективности других видов лечения. Действие кортизоновой инъекции продолжается в течение нескольких недель.

Анафилактический шок может наступать постепенно или внезапно и представлять опасность для жизни. Те немногие больные с настолько ярко выраженной аллергией, что существует опасность анафилактического шока, должны всегда иметь при себе шприц с адреналином. При наступлении шока необходимо тут же произвести инъекцию адреналина и незамедлительно обратиться к врачу.

(Информацию о противоаллергической вакцинации Вы найдёте в отдельном информационном листке).

Как поставить диагноз?

При проведении обследования в период острых аллергических реакций, как, например, при аллергическом рините, результаты будут достаточно типичными для аллергии. Тем не менее, клиническое обследование обычно не даёт ответа на вопрос, является ли реакция результатом аллергии, гиперактивности дыхательных путей, повышенной чувствительности к химическим веществам или чего-то другого. В этом случае необходимы специальные анализы на аллергию, такие, как анализ крови и проба Пирке. За 7 дней до проведения пробы Пирке нельзя принимать антигистамины, так как они могут снизить степень реагирования. Важно, чтобы врачи, работающие с анализами крови на аллергию, могли правильно толковать их результаты.

Ни один из анализов на аллергию является надёжным на 100%. Вполне возможно наличие аллергии при отрицательных результатах анализов и наоборот. Поэтому история болезни пациента имеет наиболее важное значение в диагностике аллергии. Не существует возрастных границ для проведения анализов на аллергию.

Как сдать анализ

При подозрении о наличии аллергии обращайтесь к лечащему врачу. Некоторые врачи сами проводят анализ. В противном случае, Вам будет дано направление к специалисту, в поликлинику или больницу. Принцип свободного выбора больницы в Норвегии даёт возможность выбора на основании полученной информации. На нижеуказанном сайте в Интернете и по бесплатному телефону 800 41 004 Вы можете получить информацию об имеющихся местах лечения аллергии. На сайте www.sykehusvalg.net Вы найдёте также информацию о Ваших правах относительно выбора больницы.

Профилактика аллергии

Предполагается, что можно предупредить аллергию, если давать ребенку грудное молоко в течение первых четырёх-шести месяцев жизни. В период беременности не следует курить, а также нельзя подвергать детей воздействию табачного дыма. Следует создать максимально благоприятный внутренний климат помещения.

Лекарственная аллергия: симптомы, диагностика, лечение лекарственной аллергии

Различные неблагоприятные реакции на лекарственные препараты становятся все большей проблемой пациентов и лечащих врачей, что в современном обществе во многом связано с доступностью лекарственных средств, их разнообразием и большим количеством фальсифицированных лекарств.

Лекарственная непереносимость не во всех случаях является аллергической, однако процент истинной аллергии среди побочных реакций на препараты высок (до 60%). Лекарственная аллергия не является побочным эффектом лекарственного средства. Это реакция, обусловленная индивидуальной непереносимостью данного лекарственного вещества. Аллергия не зависит от количества лекарства, попавшего в организм, т. е. достаточно микроскопического количества лекарственного вещества, во много раз меньше назначаемых терапевтических доз, чтобы развилась аллергическая реакция. Иногда достаточно вдохнуть пары препарата, чтобы проявилась аллергия.

Лекарственная аллергия не зависит от длительности приема «причинного» лекарственного средства и развивается часто после 2-го или 3-го (за всю жизнь) приема препарата.

Вызвать аллергию может любое лекарство. Тем не менее, существуют более и менее «опасные» в этом отношении препараты. Так антибиотики пенициллинового ряда, анальгетики и противовоспалительные средства (анальгин, аспирин, диклофенак и т.д.), сульфаниламиды, йод-содержащие препараты, гипотензивные средства, витамины группы В чаще других лекарств вызывают аллергические реакции. Существуют вещества, относящиеся к разным фармакологическим группам, но схожие по своим аллергенным свойствам. Например, при непереносимости новокаина лучше отказаться от приема сульфаниламидных препаратов; аллергия на анальгин и другие средства группы НПВС часто сочетается с аллергическими реакциями на пищевые красители (тартразин, содержащийся в желтых оболочках таблеток).

Аллергическая реакция на лекарственный препарат может развиваться как молниеносно, так и отсрочено (в течение суток). Распространенным проявлением лекарственной аллергии является отек Квинке, крапивница, зудящая сыпь (токсидермия). У ряда пациентов возникает бронхоспазм, заложенность носа. Грозными и, к сожалению, не редкими реакциями на медикаменты являются анафилактический шок и синдром Лайела (тотальное поражение кожи и слизистых).

Очень часто встречаются псевдоаллергические реакции на лекарственные препараты, которые по своим проявлениям схожи с истинной аллергией. Задуматься о псевдоаллергическом характере лекарственной непереносимости особенно стоит в том случае, если список «не воспринимаемых организмом» средств превышает 3-4 наименования и содержит препараты многих фармакологических групп. Псевдоаллергические реакции чаще всего связаны с заболеваниями системы пищеварения, эндокринной системы, с дисфункцией вегетативной нервной системы.

Существует тест, который позволяет безопасно для пациента проверить лекарственный препарат на предмет аллергической непереносимости. Этот тест называется ТТЕЭЛ по Адо (Тест Торможения Естественной Эмиграции Лейкоцитов по Адо). Проведение этого теста показано при назначении новых лекарственных препаратов лицам с непереносимостью многих лекарственных средств, а также с целью выявления «причинного» лекарства при развитии аллергической реакции у пациента, одновременно принимающего несколько препаратов.

Аллергия на лекарства. Бывает ли она у домашних животных? На какие именно?

Лекарственная аллергия (ЛА) – это вторичная повышенная специфическая иммунная реакция на лекарственные препараты, сопровождающаяся общими или местными клиническими проявлениями. Аллергии на лекарства всегда предшествует период сенсибилизации, когда происходит первичный контакт иммунной системы и лекарства. У домашних животных ЛА нередко случается при повторном введении одних и тех же препаратов.

В последние годы аллергическая реакция на лекарства становится все более частым явлением, увеличивается ее разнообразие, усиливается тяжесть течения. Но при всем  этом остается мало изучена.

В качестве аллергенов могут выступать как белковые, так и небелковые лекарственные препараты.  На пример :

• Антибиотики
• Спазмолитики
• Барбитураты
• Анальгетики
• Сыворотки
• Витамины
• Вакцины

Часто проявляются  местные аллергические реакции в месте введения вакцины.

В сущности, на любое лекарственное вещество возможна аллергическая реакция.

Симптомы

Признаки аллергии разнообразны. Они зависят от типа аллергических реакций.

Общие реакции наиболее часто проявляются в виде анафилактического шока и сывороточной болезни. Анафилактический шок является самой опасной реакцией  при лекарственной аллергии. Основным признаком является сердечно — сосудистые расстройства (аритмия, тахикардия, спазм сосудов), реже изменения на коже и в органах дыхания. При сывороточной болезни (на введение белков) признаки заболевания могут проявляться через несколько часов или дней. Они характеризуются повышением температуры, реакцией кожи, болями в суставах и увеличением) регионарных (поверхностных) лимфатических узлов  к месту введения антигена.

Поражения отдельных органов при лекарственной аллергии проявляются в виде:

• Воспалительной реакцией в месте введения препарата
• Экзем
• Крапивницы
• Отека легких и мягких тканей
• Гиперемией  (покраснением) слизистых оболочек
• Зуда
• Дерматита

Тяжесть симптомов у животных,  в отличие  от людей,  идет по нарастающей  и не зависит от дозы введения препарата.

Диагностика

Аллергию на лекарственные препараты можно диагностировать, проанализировав состояние животного после получения лекарств или проведения обработок. Также  ветеринарный врач по анализам крови сможет предположить  наличие аллергии.

Лечение

Во всех случаях необходимо прекратит дачу лекарства спровоцировавшее развитие лекарственной аллергии. Если основное заболевание не позволяет отменить назначенный препарат, то необходимо сделать замену. Одновременно проводится симптоматическое лечение, назначаются антигистаминные и гормональные препараты при необходимости.

Из антигистаминных препаратов широко используют димедрол, тавегил, супрастин, препараты кальция , витамина С и К. В качество симптоматической терапии применяют препараты, улучшающие работу сердца, снимающие зуд, спазм гладкой мускулатуры, укрепляющие стенки сосудов.

Профилактика

• Вы должны запомнить название лекарственного средства и впредь оповещать ветеринарного врача о наличии аллергии на определенный препарат
• Также важно отметить, что при приеме аллергена внутрь вероятность развития аллергической реакции ниже, риск повышается при внутримышечном введении и является наивысшим при внутривенном. Наибольший сенсибилизирующий (повышение чувствительности организма к воздействию раздражителей, вызывающее аллергическую реакцию) эффект имеет место при внутрикожном введении.

При появлении первых клинических признаков, постарайтесь как можно скорее осуществить вызов ветеринарного врача на дом или самому отвезти своего питомца в ветеринарную клинику. Помните, что бывают ситуации, когда  речь идёт уже не о днях, а о часах и даже минутах.

 

Пыльцевая аллергия — причины, симптомы, лечение

Пыльцевая аллергия (медицинское название «поллиноз») – это серьёзное заболевание, вызываемое аллергической реакцией организма на цветочную пыльцу ветроопыляемых растений. Его проявления наблюдаются в течение всего тёплого сезона и донимают почти половину населения России. Заболевание не опасно для жизни, кроме случаев обострения бронхиальной астмы. В старину поллиноз называли «сенной лихорадкой», связывая его с сенокосом – заготовкой цветущих кормовых трав.

Симптомы пыльцевой аллергии

Наблюдается три волны обострения заболевания:

• апрель-май – цветение лиственных деревьев и кустарников;
• июнь-июль – цветение злаковых растений и трав;
• август-сентябрь – цветение сорных трав.

Изнуряющие симптомы пыльцевой аллергии:

• ринит – насморк, чихание, заложенность носа, обильные водянистые выделения;
• конъюнктивит – покраснение век и склеры, зуд и резь в глазах, слёзы и слизистые выделения из глаз;
• пыльцевая астма – отёчность носоглотки и трахеи, затруднённое дыхание, кашель, охриплость;
• головная боль, повышенная утомляемость, потливость, сонливость, слабость.

У детей может появиться заложенность в ушах вплоть до потери слуха, крапивница, пищевая аллергия. В некоторых случаях обострение болезни вызывает повышение температуры и отёк Квинке.

Пыльцевая аллергия – это ошибочная реакция иммунитета на некоторые механические раздражители, попадающие на слизистую оболочку. Приняв находящиеся в зёрнах пыльцы белки за враждебные вирусы, он включает систему защиты – жидкие выделение, вымывающие вторгшихся врагов из организма. У большинства пациентов симптомы начинают проявляться, когда на слизистой откладывается 40-50 зёрен. Но порой достаточно 3-5 пылинок, чтобы организм бурно на них отреагировал.

Лечение пыльцевой аллергии

Если у вас появились признаки поллиноза, обратитесь к врачу. Многие люди пытаются самостоятельно устранить симптомы, принимая антигистаминные препараты. Это чревато развитием привыкания к препарату и\или медикаментозной аллергией. Специалист-аллерголог берёт кожные пробы, выявляет аллерген, ставит диагноз, назначает соответствующие типу аллергии препараты, наблюдает и лечит пациента.

В 75% случаев с лечением пыльцевой аллергией справляется препарат Рузам, применяемый в Институте Здоровья. Он разработан Институтом пульмонологии МЗ РФ и успешно прошёл клинические испытания. Большинство антигистаминов оказывают подавляющее действие на иммунитет, чтобы снизить аллергическую реакцию. Преимущество Рузама заключается в том, что он действует на раннем этапе поллиноза и повышает противовирусный иммунитет организма.

Так же у нас можно пройти курс аллерген специфической терапии основанной на введении в организм аллергена, к которому выявлена повешенная чувствительность. Лечение должно проходить под контролем врача, т.к. после каждой инъекции пациент должен наблюдаться у аллерголога 30 минут. В результате полного курса терапии происходит повышение устойчивости иммунитета к воздействию аллергена.

Записывайтесь на прием аллерголога медцентра «Институт здоровья» и радуйтесь весне как никогда! Узнать подробнее… Адреса филиалов

Читайте также

Онлайн запись на прием / консультацию

Заполните форму и мы вам перезвоним

АЛЛЕРГИЯ НА ЛЕКАРСТВО | Наука и жизнь

Лекарства должны лечить — это утверждение кажется очевидным. Но так бывает не всегда: случается, что из-за сбоев в иммунной системе организм начинает видеть в молекуле лекарственного препарата «врага» и атакует его всеми доступными средствами.

СНАЧАЛА О ТЕРМИНАХ

Русский физиолог Илья Мечников (1845-1916), разработал фагоцитарную теорию иммунитета.

Немецкий фармаколог и иммунолог Пауль Эрлих (1854-1915), установил химическую природу взаимодействия <антиген-антитело>, открыл тучные клетки.

Французский физиолог Шарль Рише (1850-1935), открыл иммунную анафилактическую реакцию на чужеродный белок.

Австрийский врач Клеменс Пирке (1874-1929), предложил термин <аллергия>

Схема обpазования иммyнитета и аллеpгической pеакции на внедpение микpооpганизмов и введение чyжеpодных веществ. Пpи фоpмиpовании иммyнитета (А) пpоисходит инактивация антигена антителом. Пpи аллеpгии (Б) комплекс аллеpгена с pеагином действyет на тyчные

Схема обpазования и pазpyшения гистамина в оpганизме человека.

‹

›

Всем известно, что иммунитет (то есть невосприимчивость) — это хорошо. Он обеспечивает надежную защиту от микроорганизмов и инфекционных болезней. Представители армии болезнетворных паразитов — от грибков до мельчайших вирусов — получили название «антигены». В точном переводе слово «антиген» означает «против рода», а в вольном — «препятствующий нормальной жизни». Как только антиген попадает во внутреннюю среду организма, в ответ на его появление начинается выработка специального белка, который называется «антитело». Поскольку антиген-микроб действительно представляет собой вещественное «тело» определенной конфигурации, то антитело-иммуноглобулин (белковая нить, склонная к скручиванию в шарик) принимает такую форму, которая, подобно оттиску с ключа, является совершенной копией внедрившегося врага. Если теперь тело этого врага появится в крови еще раз, то белковое антитело узнает его среди миллионов других клеток и мгновенно захватит в свои «объятия». После этого микроб перестает быть опасным, затем его поглощают и переваривают другие специальные клетки крови — и конец заразе. Нелишне напомнить, что за разработанную теорию иммунитета наш соотечественник Илья Мечников и немецкий ученый Пауль Эрлих в 1908 году были удостоены Нобелевской премии.

Не успели отгреметь поздравительные речи, как француз Шарль Рише установил, что свойствами антигена могут обладать не только клетки, но и любой чужеродный белок. Разница состоит в том, что после связывания антигенов с появившимися антителами возникает реакция, направленная вроде бы на ликвидацию пришельца, но протекающая так бурно, что ее переживает весь организм. Эта иммунная реакция, возникающая как ответ на попадание чужого белка в кровь, называется анафилактической реакцией (греч. ana — усиление + phylaxis — защита). Тихая ликвидация микробных клеток и бурная сывороточная болезнь оказались столь непохожими, что новая иммунная реакция сразу стала знаменитой и даже послужила основанием для очередной Нобелевской премии, присужденной Рише уже в 1913 году.

Прошло всего десять лет, и Клеменс Пирке, известный своей пробой на зараженность туберкулезом, доказал, что далеко не всегда взаимодействие немикробного антигена с антителом ведет к анафилаксии. Гораздо чаще наблюдаются непонятные и неприятные кожные поражения, которые Пирке назвал аллергией (греч. allos — другой + ergon — действие) — другим действием. Антиген, способный вызывать аллергию, стали называть аллергеном. Аллергеном может быть вовсе не микроб и даже не чужеродный белок, а просто любая чужеродная молекула, иногда простой химический элемент, например бром, йод, никель, хром и т. п. Они становятся аллергенами лишь после того, как в крови присоединяются к белкам, меняя их свойства и делая их «как бы чужими». Теоретически все небелковые лекарства, а таковых большинство, могут быть аллергенами. Аллергия к ним возникает в результате постепенно развивающейся повышенной чувствительности (сенсибилизации) клеток организма при повторном воздействии лекарства. Антитела, взаимодействующие с такими аллергенами (их называют «реагины»), не образуют комплексов, плавающих в крови, как происходит при реакции истинного антигена с антителом, а фиксируются на поверхности самых разных клеток, преимущественно в коже. Появление комплекса «аллерген-реагин» приводит к разнообразным патологическим реакциям на месте прикрепления.

АЛЛЕРГИЯ — БОЛЕЗНЬ ЦИВИЛИЗАЦИИ

Считается, что первая аллергическая реакция в ее самом опасном проявлении — анафилактический шок — зафиксирована 5 тысяч лет тому назад. Фараон Менее во время прогулки был укушен пчелой, что привело не только к мгновенному покраснению кожи, но и к удушью, которое стало причиной его смерти. С тех давних пор сначала медленно, а затем все быстрее аллергия распространяется по всему цивилизованному миру. Сейчас, как полагают, аллергические заболевания поражают в среднем 10 процентов населения всего земного шара. В XXI веке этот недуг может превратиться в сущее бедствие.

В чем причина такого устрашающего шествия аллергии, не установлено до сих пор. Попытки связать это с широким употреблением лекарств справедливы лишь отчасти, поскольку наиболее распространены аллергические реакции на пищевые вещества, особенно на пищевые добавки, на домашнюю пыль, содержащую экскременты и тельца микроскопических домашних насекомых, на шерсть и перья домашних животных, на пыльцу растений (поллинозы — сезонные аллергии), на уличную пыль, выхлопные газы автомобилей, дым заводских труб и даже на типографскую краску. Лекарств в этом море аллергенов, которыми мы окружены со всех сторон, — капля.

По каким-то, скорее всего генетическим, причинам одни люди потребляют явные аллергены всю жизнь и не болеют, другим достаточно пролетевшей над ними бабочки, чтобы начать чихать. Если оба родителя страдают от аллергических болезней, ребенок имеет 75-процентный риск стать аллергиком; если один родитель — то риск составляет 50 процентов. Ранний и разнообразный прикорм новорожденного способствует пищевой аллергии.

Существует мнение, что аллергия — как бы своеобразная замена иммунитета. Современный человек реже сталкивается с инфекциями (некоторые из которых просто ликвидированы), а раз нет работы для системы иммунитета, она переключается на выработку реагинов и аллергические реакции. Особенно четко установлена прямая зависимость между уровнем развития страны и частотой аллергических заболеваний. Аллергия — одна из болезней цивилизации.

ЛЕКАРСТВА КАК АЛЛЕРГЕНЫ

Прежде всего, нужно усвоить, что отличить аллергическую реакцию на лекарство от его типичного побочного действия иной природы или доказать, что аллергия вызвана именно лекарством, а не другим действующим одновременно аллергеном (им может быть растворитель или пищевой продукт), очень сложно. Известно, например, что таблетки резерпина вызывают заложенность носа, сыпь и понос — побочные эффекты, а 1,4-дигидрази нофталазин (непрессол) — сильный аллерген. Больной, принимающий комплекс этих веществ, например препарат адельфан, жалуется на насморк и боли в животе — что это? Простуда? Аллергия? Побочный эффект? Скажем, человек лечится сульфаниламидами, и через несколько дней у него появляется крапивница. Однако выясняется, что накануне он ел землянику. Что стало причиной реакции? Хотя теоретически аллергическую реакцию может вызвать любое лекарство у любого человека, практически она возникает из-за сравнительно немногих препаратов и преимущественно у тех, кто предрасположен к аллергии.

Согласно современным представлениям, лекарственная аллергия — не такое уж частое явление. Аллергическую реакцию на лекарство нередко путают с врожденными дефектами тех ферментов, которые у обычного человека участвуют в инактивации молекулы лекарственного вещества. Например, непереносимость аспирина и других нестероидных противовоспалительных средств клинически напоминает аллергическую реакцию, и провести различие трудно. Псевдоаллергическими бывают психогенные реакции на лекарства, чему чрезвычайно способствует неграмотное охаивание лекарственной химии вообще. Истинные аллергические реакции на лекарства на самом деле составляют всего 1-2 процента от их общего числа. Женщины страдают от таких поражений в два раза чаще, чем мужчины, но они и лекарств потребляют больше.

Примерно 26 процентов острых аллергических (и псевдоаллергических) реакций на лекарства приходится на антибиотики, 23 — на сыворотки и вакцины, 10 — на аналгетики, сульфаниламиды и аспирин, 6 — на витамины, 3 — на гормоны, 2 — на транквилизаторы и барбитураты, 1 — на местные анестетики (числа округлены). Остальные 29 процентов составляют антидиабетические средства, мочегонные, психотропные, антиаритмические и прочие препараты.

По данным американских исследователей, риск возникновения лекарственной аллергии в целом (случаи псевдоаллергии включаются в общее число) составляет примерно 1-5 процентов, а в больничных условиях — 15-25 процентов. Последнее обстоятельство связано с тем, что внутримышечное и внутривен ное введение лекарств, принятое в больницах, более аллергенно, чем прием через рот. В больницах намного чаще применяются одновременно несколько препаратов плюс снотворные, а дозы в больницах выше, чем при амбулаторном лечении, что повышает риск возникновения аллергической реакции.

Наиболее типичными для лекарственной аллергии являются кожные реакции так называемого замедленного типа. Обычно они возникают через несколько дней после начала приема препарата. Оно и естественно, поскольку возникновение повышенной чувствительности к лекарству в большинстве случаев опосредовано через начальное взаимодействие с белками больного. Описана даже особая эритема (покраснение кожи) девятого дня. Однако если человек уже раньше был сенсибилизирован длительным приемом данного препарата, то патологическая реакция может возникнуть и раньше — через несколько часов. Вторая особенность лекарственной аллергии — ее независимость от дозы: она может возникнуть после приема самых малых количеств препарата и при увеличении дозы не усиливается. В этом отличие от типичных побочных эффектов, которые проявляются тем сильнее, чем больше лекарства попало в организм. Как правило, после прекращения приема препарата аллергия проходит сама по себе, если, конечно, не сопровождается поражением внутренних органов.

Зуд — самая частая аллергическая реакция на лекарства, и причиной его могут быть разные препараты: пенициллин, сульфаниламиды, барбитураты, растительные вещества (красавка, кофеин), витамины (тиамин, эргокальциферол). Он может быть распространенным или местным, постоянным или приступообразным, легким или мучительным. Несколько реже отмечаются крапивница — зудящие волдыри, отек Квинке — гигантская крапивница (чаще — на лице), пятнистое или сливное покраснение отдельных областей тела (эритема), одиночные или множественные пузырьки — везикулы. Причиной этих поражений часто становятся пенициллины, стрептомицин, тетрациклин, сульфаниламиды, висмут, препараты наперстянки, аспирина, новокаина, брома, йода, гризеофульвина, кодеина, морфина, фенацетина, фенолфталеина и другие препараты. Реже встречаются аллергические стоматиты и гастриты, поносы с примесью крови, а также сывороточная болезнь (обычно действительно после введения сыворотки или вакцины) — резкая краснота кожи с последующей лихорадкой и распространенной сыпью. Тяжелой реакцией является генерализованный лекарственный дерматит, начинающийся в складках кожи и постепенно охватывающий все тело. На фоне воспаленной кожи образуются пузыри, которые, вскрываясь, оставляют мокнущие эрозии. Иногда он сопровождается поносом, лихорадкой, исхуданием. Осложнение заканчивается шелушением кожи и поражением волос. Причиной этой формы аллергии могут быть пенициллины, барбитураты, хинин, новокаин, реже — другие препараты.

Совсем редок, но и наиболее опасен анафилактический шок — реакция немедленного типа, возникающая вскоре после введения лекарства, иногда через несколько минут, и проявляющаяся спазмом бронхов и кишечника, отеком гортани, расстройством кровообращения (от обморочного состояния до критического падения артериального давления). Без экстренной врачебной помощи анафилактический шок может привести к смерти. Единственными мерами самопомощи могут быть наложение жгута (если аллергическая реакция возникла при введении препарата под кожу руки) или льда на место укола (при внутримышечном введении аллергена), а также питье крепкого чая или кофе и назначение антигистаминных препаратов. Эти меро-приятия малоэффек тивны и не должны задерживать вызов врачебной помощи.

ГИСТАМИН — ТКАНЕВЫЙ ГОРМОН И ОПАСНЫЙ ЯД

Антигены — причина аллергии, но участников ее развития может быть очень много. Наиболее сложно выявить связь между аллергией и бронхиальной астмой. Однако лекарственные аллергические реакции наиболее часто формируются в результате освобождения из мест хранения гистамина (клеточный амин), который является совершенно нормальным и обязательным участником многих физиологических реакций.

То, что аминокислоты входят в состав пептидов и белков и попадают в кровь после переваривания белковой пищи, хорошо известно. Однако некоторые аминокислоты, не относящиеся к незаменимым, могут быть синтезированы в организме. К таким аминокислотам относится и гистидин. В силу некоторых потребностей организма гистидин понемногу превращается в гистамин.

К счастью, гистамин сразу после образования связывается с белками и в свободном виде почти не обнаруживается. Он содержится практически во всех органах и тканях, но преимущественно запасается по ходу нервов, сосудов, вокруг бронхов и накапливается в так называемых тучных клетках. Особенно много гистамина в коже — 0,1 мг/10 г. Если животному ввести в кровь всего лишь несколько миллиграммов этого вещества, то наступит сильнейшая реакция, подобная удару. Она так и называется — «гистаминовый шок» («шок» по-английски значит удар), который почти полностью совпадает с анафилактическим шоком. Возникает резкий спазм бронхов и удушье. Из-за расширения сосудов артериальное давление падает. После короткого периода возбуждения наступают судороги и дыхание останавливается.

К счастью, даже в лабораторных условиях такие эксперименты производят не часто. А вот микроинъекции гистамина переживал каждый, причем неоднократно. Сядет комариха на кожу, воткнет хоботок и впрыснет вместе со слюной немного гистамина. Мгновенно на этом месте сосуды расширяются и набухают кровью — пей, не хочу! Наполнила животик, если успела, и улетела вынашивать деток. Но на том месте, где комариха пировала, вслед за покраснением возникает отек (волдырь), а затем и зуд. Все это — результат действия гистамина. Этим веществом пользуются все кровососущие насекомые. Крапива в стрекательных клетках тоже накапливает гистамин. Встреча в море с медузами некоторых видов может закончиться трагически, опять-таки из-за гистамина.

Поскольку «лабильность» в переводе с латыни означает подвижность, свободу, то вещества и воздействия, которые способны освобождать гистамин из связанного состояния, называются лабилизато рами. К ним относятся физические факторы, в частности ультрафиолет, холод, травмы, а также химические вещества: аммиак, растительные яды (едкого лютика, борщевика, волчьего лыка и других растений), многие микробные токсины. Лабилизаторами служат и некоторые лекарства. Разобраться, является ли гистаминовая реакция результатом лабилизации или аллергизации, практически невозможно.

Уместно спросить: если гистамин такой плохой, то зачем его так много в организме? Дело в том, что он является местным регулятором кровоснабжения тканей. И тут он спаситель. Любое местное напряжение мышц требует усиленного расширения капилляров. Пока еще мозг сообразит что и как перераспределить в пользу напряженной мышцы, а гистамин всегда рядом. В ответ на недостаток кислорода в любом участке он мгновенно освобождается и обеспечивает приток крови. В физиологических условиях гистамин не только регулирует тонус мелких кровеносных и лимфатических сосудов, но и стимулирует выделение слизи и секрета пищеварительных желез. Он участвует в формировании воспалительной реакции, отграничиваю щей повреждение и локализующей его очаг. Возникновение зуда на месте микроскопического повреждения — это сигнал об опасности, что тоже нелишне. Следовательно, мы должны отнести гистамин к одному из защитных факторов, обеспечивающих мудрость устройства нашего организма. К сожалению, и «мудреца» иногда заносит, и вместо деликатного замечания он может устроить целую бурю, угрожающую жизни. Вот тут-то вмешательство врача становится необходимым. Именно поэтому и создано так много веществ, блокирующих деятельность гистамина, но нет ни одного, которое бы ее усиливало.

БЛОКАТОРЫ ДЕЙСТВИЯ ГИСТАМИНА И ЛЕКАРСТВЕННОЙ АЛЛЕРГИИ

Гистамин отнюдь не единственный фактор, лежащий в основе возникновения аллергических проявлений, поэтому многолетние поиски наиболее эффективного гистаминоблокатора хотя и продвинули решение проблемы достаточно далеко, но так и не создали препарата, который обладал бы свойствами универсального антиаллергена.

Первая попытка была направлена на получение веществ, способных ускорять разрушение гистамина. Идя по этому пути, итальянский ученый Д. Бове в 1937 году получил первый препарат, ослабляющий реакцию на гистамин, — дифенгидрамин, который в нашей стране называется димедролом и пользуется неизменным успехом. Впоследствии выяснилось, что димедрол не только ускоряет разрушение гистамина, но и блокирует чувствительные к нему клетки и их рецепторы.

Как только была установлена зависимость между строением и действием в ряду гистаминоблокато ров, удалось получить весьма активные и разнообразные препараты. Те из них, которые более эффективны при лекарственной аллергии и разрешены к применению в нашей стране, приведены под рубрикой «Бюро справок». Их отличает быстрота действия, а также эффективность при зудящих дерматозах. Поскольку из-за индивидуальных различий в обмене веществ разные люди обладают разной чувствительностью к препаратам, их надо подбирать, а в аптечках первой помощи иметь два препарата.

Обилие полученных препаратов не принесло полного успеха и заставило искать другие пути. К тому времени уже выяснилось, что гистамин хранится в гранулах, заключенных в так называемых тучных клетках. Возникла идея, что, возможно, важнее не блокировать уже высвободившийся из тучных клеток гистамин, а предотвратить процесс его высвобождения. Действительно, как просто — нет освобождения, нет и эффекта. Такие препараты были получены и в настоящее время широко применяются. Наиболее эффективны препараты кетотифен (задитен) и кромолин (интал). В большей степени они оказались полезны для лечения таких форм лекарственной аллергии, которые ближе к другим аллергическим заболеваниям, в частности бронхиальной астмы, поэтому их выпускают также в аэрозолях для ингаляций.

В случае лекарственной аллергии, как и всегда, «профилактика дешевле ремонта», поэтому любой человек должен остерегаться аллергизации лекарствами. Лечащему врачу обязательно нужно сообщать о следующих особенностях:

— укус комара для вас событие, а по весне слезятся глаза и течет из носа. Бывало, что иногда без видимой причины у вас першит в горле, возникает ощущение удушья. Время от времени появляется зуд и высыпает крапивница;

— родители или близкие родственники страдали аллергическими заболеваниями: бронхиальной астмой, поллинозом (реакция на пыльцу), пищевыми аллергиями, кожными и другими аллергическими заболеваниями;

— у вас ранее были эпизоды аллергии, вызванной конкретными лекарствами;

— вы страдаете грибковым поражением кожи или ногтей (лечение пенициллином для вас опасно).

Если по той или иной причине вы начинаете лечиться сами, то помните, что наиболее опасными для самостоятельного лечения являются антибиотики, причем используемые в основном для местного применения. Ни в коем случае не принимайте сразу много лекарств. При малейшем проявлении аллергической реакции немедленно прекращайте прием препарата, сообщайте о случившемся врачу, принимайте любое из рекомендованных противогистаминных средств, а в случае возникновения удушья или обморочного состояния вызывайте «скорую помощь».

Доктор медицинских наук В. Прозоровский.

---

Бюро справок

БЛОКАТОРЫ ГИСТАМИНА

• Димедрол *** (дифенгидрамин). Применяют при крапивнице, сенной лихорадке, ангионевротическом отеке, аллергическом рините и конъюнктивите, дерматитах, зудящих дерматозах, аллергии на пищу и лекарства. Побочные эффекты: чувство онемения во рту, сухость слизистых, вялость, сонливость, головная боль. Не следует применять тем, кто находится за рулем.

• Фенкарол * (квифенидин). Назначают при аллергических реакциях, экземе, кожном зуде. Хорошо переносится, его можно назначать при глаукоме.

• Лоратадин (кларитин, кларотадин). Этот препарат оказывает сильное противозудное и противоотечное действие. Применяют при любых аллергических реакциях и спазмах гладкой мускулатуры. Может вызывать сухость во рту, редко — рвоту. Противопоказан кормящим матерям.

• Дипразин ** (пипольфен, прометазин). Эффективен при выраженной аллергии с центральным возбуждением, успокаивает рвоту. Применяют при хорее, энцефалите. Оказывает снотворное действие, вызывает раздражение желудка и сухость во рту.

• Оксатомид ** (тинсет). Применяют при всех видах аллергических реакций, бронхиальной астме, атопическом дерматите. Может вызывать диспептические явления, сухость во рту, мышечную слабость, сонливость.

• Диазолин (мебгидролин). Показания — все виды аллергических реакций. Поскольку препарат вызывает раздражение желудка, его не применяют при язве желудка и гастрите.

• Супрастин ** (хлоропирамин). Этот препарат применяют при аллергии всех типов и бронхиальной астме. Побочные явления: сонливость, общая слабость, диспептические расстройства.

• Тавегил * (клемастин). Близок к димедролу, но действует более сильно и продолжительно. Побочные явления: головная боль, тошнота, сухость во рту, запоры. Не следует принимать при вождении автомобиля.

• Ципрогептадин ** (перитол). Наряду с гистамином блокирует эффекты серотонина. Эффективен при всех видах аллергии, зуде, мигрени, плохом аппетите. Побочные явления: возрастание массы тела, сонливость, сухость во рту, беспокойство. Противопоказан прием алкоголя.

• Димебон **. Применяют при всех видах аллергии, зуде, экземе, ожогах. Может вызвать онемение рта. Противопоказан при беременности и кормлении грудью.

---

Звездочки указывают степень выраженности снотворного эффекта.

Какое лекарство от аллергии лучше всего?

Доктор Менахоф, доктор медицины, более 20 лет специализируется на заболеваниях вокруг головы, горла, ушей, носа, шеи и лица, и был первым, кто привез в Колорадо сублингвальные капли от аллергии в 2005 году. Стипендиат нескольких академий, с 2003 года постоянно признаваемый одним из лучших лицевых пластических хирургов Америки и публикуемый во многих национальных публикациях.

---

Есть много разных способов лечения аллергии, и некоторые из них работают лучше, чем другие, в зависимости от ваших симптомов и образа жизни.Каждый человек по-разному реагирует на аллергены — раздражители, которые вызывают реакции гистамина и вызывают такие симптомы, как заложенность носа и зуд. То же самое и с лекарствами от аллергии.

Чтобы найти идеальное облегчение от всех симптомов аллергии, может потребоваться несколько испытаний с различными лекарствами или их комбинацией. Варианты лечения аллергии включают антигистаминные, противоотечные, комбинированные препараты, кортикостероиды и другие лекарства. Иммунотерапия также является долгосрочным подходом к лечению аллергии, который постепенно увеличивает вашу толерантность к аллергенам с помощью уколов или капель от аллергии.

Ниже мы объясняем различия между несколькими типами лекарств от аллергии, как они работают и какие симптомы аллергии снимают наиболее эффективно.

Антигистаминные препараты

Лучшее средство для лечения зуда и симптомов аллергии на носу

Антигистаминные препараты действуют путем нацеливания и блокирования гистамина — химического вещества, выделяемого вашим организмом при воздействии аллергена, такого как пыльца или перхоть домашних животных. Антигистаминные препараты могут принимать форму таблеток, жидкости, назального спрея или глазных капель.Как только антигистаминные препараты попадают в ваш кровоток, они могут быстро уменьшить симптомы, вызванные аллергенами, и в первую очередь предотвратить выброс гистаминов.

Прием антигистаминных препаратов до или во время контакта с аллергеном может помочь ограничить и даже предотвратить симптомы аллергии. Антигистаминные таблетки наиболее эффективны против зуда, чихания и насморка, в то время как назальные спреи в первую очередь предназначены для облегчения заложенности и давления. Важно отметить, что некоторые антигистаминные препараты, особенно старые препараты, могут вызывать сонливость и головокружение, поэтому после приема некоторых антигистаминных препаратов следует избегать определенных действий, таких как вождение автомобиля.

Симптомы, которые лечат антигистаминными препаратами

Примеры антигистаминных препаратов

Внебиржевой

• Аллегра (фексофенадин)
• Бенадрил (дифенгидрамин, может вызывать сонливость)
• Кларитин (лоратадин)
• Zyrtec (цетиризин)

По рецепту

• Кларинекс (дезлоратадин)
• Астелин (азеластин, спрей назальный)
• Оптивар (азеластин офтальмологический, глазные капли)

Побочные эффекты антигистаминных препаратов

Старые антигистаминные препараты, особенно безрецептурные, могут вызывать сонливость и головокружение.Однако новые антигистаминные препараты второго и третьего поколения не обладают седативным действием, то есть они не вызывают сонливости и их можно безопасно принимать перед большинством занятий. Антигистаминные препараты также могут вызывать сухость в качестве побочного эффекта, особенно после длительного использования.

D сосудов

Лучшее средство для лечения заложенности носа и придаточных пазух или давления

Противозастойные средства в первую очередь нацелены на симптомы заложенности носа и аллергии, связанные с носом, и могут помочь быстро избавиться от них.Если заложенность носа или затрудненное дыхание — ваш худший симптом аллергии, это может быть лучшим вариантом для вас. Противоотечные средства уменьшают воспаление и выработку жидкости в носу, которые часто вызываются аллергенами. Это позволяет более эффективно отводить воду из носа, воздуху течь свободно, а отечность носовых ходов спадает, облегчая симптомы.

Лекарства от аллергии, которые являются противоотечными средствами, могут выпускаться в виде таблеток, жидкости или назального спрея. Наиболее распространенной формой противозастойного средства являются таблетки, которые многие люди используют для борьбы с сезонной аллергией.При чрезмерном использовании назальные спреи и глазные капли могут перестать быть эффективными или усугубить симптомы, поэтому важно использовать их спорадически (не чаще, чем несколько дней за раз) для лечения симптомов.

Симптомы, которые лучше всего лечат противоотечными средствами

Примеры противоотечных средств

• Африн (оксиметазолин, спрей назальный)
• Судафед (псевдоэфедрин, таблетки или жидкость)
• Нео-синефрин (фенилэфрин)
• Некоторые глазные капли Visine

Побочные эффекты противоотечных средств

Противоотечные средства могут повышать кровяное давление, особенно при длительном применении, поэтому они обычно не рекомендуются людям с высоким кровяным давлением или глаукомой.Некоторые противоотечные средства также могут вызывать бессонницу или раздражительность и ограничивать отток мочи.

Комбинированные препараты от аллергии

Лучшее из антигистаминных и противоотечных средств

Некоторые лекарства от аллергии содержат как антигистаминные, так и противоотечные средства, облегчающие сразу несколько симптомов аллергии. Эти комбинированные препараты могут быть эффективным лечением для людей, которые испытывают заложенность носа или проблемы с дыханием в дополнение к другим симптомам аллергии, таким как крапивница или зуд в глазах.

Примеры комбинированных лекарств от аллергии

• Аллегра — D
• Clarinex — D
• Кларитин — D
• Dymista

Побочные эффекты комбинированных препаратов

Поскольку комбинированные лекарства от аллергии включают элементы как антигистаминных, так и противоотечных средств, у пациентов, принимающих эти лекарства, могут возникать побочные эффекты, связанные с любым типом лечения. Хотя сонливость маловероятна, она все же может возникать, как и бессонница, раздражительность и повышение артериального давления.

Кортикостероиды

Лечит воспаление и отек

Кортикостероиды могут уменьшить воспаление, связанное с аллергией. Эти лекарства в первую очередь лечат и предотвращают заложенность носа, чихание, а также зуд и насморк, вызванные аллергическими реакциями. Они работают быстро и ограничивают выработку гистамина в организме, предотвращая аллергическую реакцию, которая приводит к проблемным симптомам, таким как заложенность носа или боль в горле. Стероиды могут хорошо работать как при сезонных, так и при круглогодичных симптомах аллергии.

Стероиды считаются высокоэффективными для облегчения симптомов аллергии, но для хорошего эффекта их необходимо принимать регулярно, даже если симптомы отсутствуют. Как и в случае со многими другими лекарствами от аллергии, может пройти несколько недель, прежде чем вы почувствуете полное облегчение от лекарства.

Системные стероиды доступны в виде таблеток или жидкостей от серьезных аллергий и астмы, но также распространены в виде назальных спреев или ингаляторов. Их также можно использовать в качестве местного крема от кожной аллергии для снятия крапивницы и отеков.Многие врачи рекомендуют назальные стероидные спреи для лечения круглогодичной аллергии. Кортикостероидные препараты начинают действовать дольше, чем антигистаминные, но большинство медицинских работников считают их наиболее эффективным способом борьбы с аллергией на нос. Многие, но не все, из этих стероидных препаратов требуют рецепта.

Симптомы, которые лечат кортикостероидами

Примеры кортикостероидов включают

• Флоназ
• Nasonex
• Ринокорт
• Deltasone
• Beconase

Побочные эффекты кортикостероидов

Есть много потенциальных побочных эффектов, которые могут возникнуть, если лечение стероидами используется в течение длительного периода времени.Побочные эффекты обычно легкие, такие как увеличение веса, задержка жидкости и повышение артериального давления, но у некоторых пациентов могут развиваться более серьезные осложнения, включая диабет, остеопороз и мышечную слабость. Стероиды, попавшие в организм через назальные спреи или ингаляторы, могут вызывать такие побочные эффекты, как кашель, охриплость голоса и грибковые инфекции полости рта.

Стабилизаторы тучных клеток

Лечит легкое и умеренное воспаление у аллергиков

Стабилизаторы тучных клеток часто используются вместе с другими лекарствами от аллергии, чтобы облегчить легкое или умеренное воспаление.Эти методы лечения работают, предотвращая высвобождение гистамина тучными клетками, которые являются клетками, которые производят и хранят гистамин.

Стабилизаторы тучных клеток доступны в виде глазных капель при зуде в глазах, также называемом аллергическим конъюнктивитом, и в виде назальных спреев при симптомах назальной аллергии. Как и в случае со многими другими лекарствами, для достижения наилучшего эффекта может потребоваться несколько недель.

Примеры стабилизаторов тучных клеток

• Opticrom (кромолин натрия)
• Аломид (Лодоксамид-трометамин)
• Алокрил (Недокромил)
• Аламаст (Пемироласт)

Побочные эффекты стабилизаторов тучных клеток

Побочные эффекты встречаются нечасто, но в некоторых случаях пациенты испытывают раздражение горла, кашель или кожную сыпь.Стабилизаторы тучных клеток, принимаемые в виде глазных капель, могут иногда вызывать жжение, покалывание или помутнение зрения.

Модификаторы лейкотриена

Лечит астму и симптомы назальной аллергии

Модификаторы лейкотриенов могут быть назначены вместе с другими лекарствами от аллергии, чтобы помочь уменьшить симптомы аллергии. Эти препараты в основном используются для лечения астмы и симптомов аллергии на нос. Они работают, блокируя лейкотриены, тип химического вещества, вырабатываемого организмом в ответ на аллергены. Модификаторы лейкотриенов можно принимать в виде таблеток, жевательных таблеток и порошка для перорального применения.

Примеры модификаторов лейкотриена

Единственным модификатором лейкотриена, одобренным FDA, является Singulair (monteleukast).

Побочные эффекты модификаторов лейкотриенов

Побочные эффекты модификаторов лейкотриена редки, но могут включать:

• Боль в животе или расстройство желудка
• Изжога
• Лихорадка
• Заложенный нос
• Кашель
• Сыпь
• Головная боль
• Раздражительность

Иммунотерапия

Лучшее средство для лечения аллергии на долгое время

Иммунотерапия — отличный вариант для всех, кто страдает тяжелыми симптомами аллергии, особенно для тех, кто страдает аллергией круглый год.Иммунотерапия работает, подвергая вас постепенному увеличению уровня аллергена, чтобы помочь вашей иммунной системе постепенно вырабатывать толерантность, облегчая симптомы аллергии и даже предотвращая развитие новых аллергий.

Прививки от аллергии — это одна из форм иммунотерапии, требующая частых посещений кабинета врача. Капли от аллергии — это революционная форма иммунотерапии, которую можно принимать под язык дома каждый день, чтобы облегчить симптомы аллергии на долгое время. И уколы от аллергии, и капли от аллергии могут быть назначены врачом после того, как конкретная аллергия будет определена с помощью теста на аллергию.Это долгосрочный подход к облегчению и лечению аллергии, при этом большинство пациентов принимают уколы или капли от аллергии в течение трех-пяти лет.

Симптомы, которые лечатся с помощью уколов или капель от аллергии

Примеры иммунотерапии

• Прививки от аллергии
• Капли от аллергии
• Таблетки от аллергии

Побочные эффекты иммунотерапии

Редкие побочные эффекты, которые возникают при прививках от аллергии, включают покраснение, воспаление или раздражение в месте инъекции, а иногда и аллергические реакции на прививку от аллергии.Нет сообщений о побочных эффектах или проблемах от использования капель от аллергии.

Работайте с экспертом, чтобы быстрее найти помощь

Может быть сложно решить, какой вариант лечения аллергии вам подходит. Важно понимать свой точный тип и степень тяжести аллергии и обсуждать все возможные варианты со специалистом. Работа со специалистом для обсуждения ваших симптомов и определения наилучшего курса действий поможет вам найти правильное лекарство и быстрее избавиться от симптомов аллергии.Запишитесь на консультацию в Advanced ENT & Allergy Center, чтобы разобраться в причинах своей аллергии и найти лечение, подходящее для вашего образа жизни.

Назначить встречу с экспертом

Выбор подходящего лекарства от аллергии, отпускаемого без рецепта * Сан-Матео, Калифорния * Район Залива врача-аллерголога, Калифорния

Для многих людей, страдающих аллергией, проход с лекарствами от аллергии может быть очень сложным, особенно с учетом множества доступных лекарств, претендующих на облегчение симптомов аллергии.Поскольку многие люди, страдающие аллергией, плохо себя чувствуют, этот опыт становится еще более трудным. Как ни странно, несмотря на известные побочные эффекты, связанные с Бенадрилом, многие люди в конечном итоге покупают Бенадрил просто потому, что это почти синоним «облегчения аллергии». Однако в отчете, опубликованном в JAMA Internal Medicine, исследователи предлагают убедительные доказательства связи между длительным использованием холинолитиков, таких как Бенадрил (дифенгидрамин), и деменцией.

Что обнаружило исследование:

Команда под руководством Шелли Грей, фармацевта из фармацевтической школы Вашингтонского университета, отслеживала почти 3500 мужчин и женщин в возрасте 65 лет и старше, которые принимали участие в долгосрочном исследовании «Изменения мышления взрослых» (ACT), проведенном Университетом. of Washington и Group Health, системы здравоохранения Сиэтла.Они использовали записи аптек Group Health для определения всех лекарств, как рецептурных, так и безрецептурных, которые каждый участник принимал в течение 10 лет до начала исследования. За здоровьем участников следили в среднем семь лет. За это время у 800 добровольцев развилось слабоумие. Когда исследователи изучили использование антихолинергических препаратов, таких как Бенадрил, они обнаружили, что у людей, принимавших эти лекарства, вероятность развития деменции выше, чем у тех, кто их не принимал.Более того, риск деменции увеличивался вместе с кумулятивной дозой. Прием антихолинергических средств в течение эквивалента трех лет или более был связан с повышенным риском деменции на 54%, чем прием той же дозы в течение трех месяцев или менее.

«Это исследование — еще одно напоминание о необходимости периодически оценивать все лекарства, которые вы принимаете. Посмотрите на каждую, чтобы определить, действительно помогает », — говорит доктор Сара Берри, гериатр и доцент медицины Гарвардской медицинской школы.

Имея это в виду, очень важно правильно понимать, какие лекарства от аллергии доступны без рецепта, и какие лекарства лучше всего подойдут для лечения ваших симптомов.

Антигистаминные препараты без седативного и слабого седативного действия (Allegra, Zyrtec и Claritin): Антигистаминные препараты управляют симптомами аллергии и аллергического ринита, блокируя действие гистамина, химического вещества, выделяемого иммунной системой при аллергических реакциях. Эти новые лекарства считаются гораздо более безопасными, чем Бенадрил, поскольку они гораздо реже вызывают седативный эффект и другие побочные эффекты.

Назальные стероиды (флоназа, ринокорт, назакорт): Назальные кортикостероидные спреи считаются одним из наиболее эффективных средств лечения насморка, чихания и заложенности носа. Хотя эти продукты содержат кортикостероиды, они считаются очень безопасными, особенно при использовании по назначению.

Эти продукты работают лучше всего при ежедневном использовании, но они также могут быть полезны при использовании в течение более коротких периодов времени, особенно в течение года, когда симптомы пациента наиболее активны.Некоторые из назальных спреев одобрены для детей в возрасте от 2 лет.

Глазные капли от аллергии (Zaditor / Alaway): В некоторых случаях глазные капли от аллергии могут обеспечить более быстрое облегчение зуда и слезотечения по сравнению с пероральными антигистаминными препаратами. Хотя они быстро начинают действовать, облегчение может длиться всего несколько часов. Эти продукты безопаснее использовать в течение длительного времени, чем лекарства, такие как Visine и Naphcon-A, которые содержат противозастойные средства.

В конечном счете, определение вашей конкретной аллергии является ключом к эффективному лечению аллергии.Зная, на что у вас аллергия, вы можете предпринять другие шаги, помимо приема лекарств, для контроля симптомов.

Наступает весенний сезон аллергии. Если вы или ваши близкие страдаете от насморка, заложенности носа или слезящихся глаз, позвольте нам помочь вам определить, на что у вас аллергия, и обсудить лучший план лечения для облегчения ваших симптомов. Позвоните нам. Мы здесь, чтобы помочь!

Загрузить информационный бюллетень за март 2017 г. (открывается в формате PDF)

Детское аллергологическое средство — HealthyChildren.org

Для лечения симптомов аллергии доступно несколько эффективных и простых в применении лекарств. Некоторые доступны по рецепту; другие, без рецепта. Как и любые лекарства, отпускаемые без рецепта продукты следует использовать только после консультации с врачом вашего ребенка.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты, препараты от аллергии, которые применяются с давних пор, смягчают аллергическую реакцию, главным образом, подавляя действие гистамина (зуд, отек и образование слизи) в тканях.При легких симптомах аллергии врач вашего ребенка может порекомендовать один из широко доступных без рецепта антигистаминных препаратов. Дети, которые не любят глотать таблетки, могут предпочесть лекарство в сиропе, жевательной или растворимой форме.

Антигистаминные препараты могут быть полезны для снятия зуда, сопровождающего сенную лихорадку, экзему и крапивницу. Ваш педиатр может посоветовать вашему ребенку принимать их регулярно или по мере необходимости. Антигистаминные спреи для носа также доступны при сенной лихорадке. Они действуют локально в носу, чтобы уменьшить симптомы.Некоторые дети избегают спреев для носа и предпочитают принимать внутрь антигистаминные препараты

Некоторые безрецептурные антигистаминные препараты, в частности антигистаминные препараты «старого поколения», могут вызывать сонливость. По этой причине лучше всего давать дозу вечером. Некоторые антигистаминные препараты нового поколения могут вызывать легкую сонливость, особенно после первой дозы. Спросите у врача, подходят ли вашему ребенку эти неседативные антигистаминные препараты.

Противоотечные средства

У больных сенной лихорадкой антигистаминные препараты помогают остановить насморк, зуд и чихание, но они мало влияют на заложенность носа или заложенность носа.Чтобы охватить целый ряд симптомов, антигистаминные препараты часто назначают вместе с противоотечными средствами, иногда в сочетании с одним лекарством.

В отличие от старых антигистаминных препаратов, которые вызывают сонливость, противоотечные средства, принимаемые внутрь, могут вызывать стимуляцию. Дети, принимающие эти лекарства, могут проявлять повышенную активность, испытывать тревогу, учащенное сердцебиение или испытывать трудности с засыпанием. Из-за этих возможных побочных эффектов лучше избегать длительного ежедневного приема противоотечных средств для контроля заложенности носа у ребенка и вместо этого использовать другой тип лекарств, например назальный спрей с кортикостероидами.

Противозастойное средство можно применять местно с помощью капель для носа или спрея, но эти лекарства следует использовать осторожно и только в течение короткого времени, поскольку длительное применение может привести к обратному эффекту. Возникающий в результате заложенный нос лечить труднее, чем исходные симптомы аллергии.

Кромолин

Кромолин натрия иногда рекомендуется для предотвращения симптомов назальной аллергии. Это лекарство можно использовать каждый день при хронических проблемах или только в течение ограниченного периода времени, когда ребенок может столкнуться с аллергенами.Лекарство отпускается без рецепта в виде назального спрея; его принимают 3 или 4 раза в день. Назальный кромолин почти не имеет побочных эффектов, но его эффективность невысока, и, поскольку он требует частого приема, его трудно использовать на регулярной основе на постоянной основе.

Кортикостероиды

Кортикостероиды, категория лекарств, также называемых стероидами или кортизонами, очень эффективны при лечении аллергии и широко используются для купирования симптомов. Они доступны в виде кожных препаратов (например, кремов и мазей), назальных спреев, ингаляторов от астмы, а также таблеток или жидкостей.

Кремы и мази со стероидами являются основой лечения детей с экземой. Они контролируют экзему при применении один раз в день или даже один раз в день, в зависимости от тяжести сыпи, или даже один раз в день, если сыпь не тяжелая. Назальные спреи, содержащие соединение, полученное из кортизона, стали наиболее эффективной формой лечения пациентов с аллергией на нос.

Обычно достаточно дозирования один раз в день. Эти лекарства работают лучше всего, если используются по регулярному ежедневному графику, а не с прерыванием дозирования по мере необходимости.На протяжении многих лет никаких проблем не возникало у пациентов, использующих назальные спреи с кортизоном в течение длительного времени.

Аллергия Иммунотерапия

Иммунотерапия или уколы от аллергии могут быть рекомендованы для снижения чувствительности вашего ребенка к аллергенам, передающимся по воздуху. Эта форма лечения заключается в введении человеку материала, на который у него аллергия, путем инъекции с целью изменить его иммунную систему и уменьшить аллергию на этот материал.

Не каждую проблему аллергии можно или нужно лечить уколами от аллергии, но лечение респираторной аллергии на пыльцу, пылевых клещей и плесень часто бывает успешным.В настоящее время сублингвальная (под языком) иммунотерапия доступна только для пыльцы травы и пыльцы амброзии и обычно начинается за несколько месяцев до сезона пыльцы травы или амброзии. Иммунотерапия аллергии на кошек (и, возможно, собак) также может быть очень эффективной, но специалисты по аллергии советуют избегать аллергии на животных у детей.

Иммунотерапия требует времени, чтобы сработать, терпения и приверженности. Лечение проводится путем постепенного введения более сильных доз экстракта аллергена сначала один или два раза в неделю, затем с более длительными интервалами, например, один раз в 2 недели, затем каждые 3 недели и, в конечном итоге, каждые 4 недели.Эффект от экстракта достигает максимума после 6-12 месяцев инъекций.

После нескольких месяцев иммунотерапии ребенок обычно чувствует улучшение симптомов аллергии. Инъекции от аллергии часто продолжаются от 3 до 5 лет, а затем принимается решение о том, прекратить ли их. Многие дети чувствуют себя хорошо после прекращения прививок, и симптомы практически не возвращаются.

Дополнительная информация

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Лекарства от аллергии без рецепта

Многие лекарства от аллергии, которые раньше продавались только по рецепту врача, теперь продаются без рецепта. Обычно это означает, что они стоят намного дешевле, чем когда на них требовался рецепт, и вы экономите на посещении врача.

Том Мертон / Getty Images

Учитывая широкий спектр безрецептурных лекарств от аллергии, теперь вы можете лечить большинство симптомов, носовых (аллергический ринит) и глаз (аллергический конъюнктивит), не обращаясь к врачу — при условии, что вы знаете, какое лекарство выбрать для лечения ваших симптомов.Симптоматический подход очень важен, поскольку не все лекарства лечат все симптомы аллергии. Изучите различные виды безрецептурных лекарств от аллергии и их действие, чтобы сделать правильный выбор.

Антигистаминные препараты

Седативные антигистаминные препараты, в том числе Бенадрил и Хлор-Триметон (хлорфенирамин), считаются слишком седативными для повседневного использования. Эти лекарства могут привести к умственным и физическим нарушениям, даже если вы не чувствуете сонливость после их приема.Вам даже могут быть предъявлены обвинения в DUI (вождении в нетрезвом виде) во многих штатах, если вы водите автомобиль после приема этих лекарств.

Существуют три менее седативных антигистаминных препарата: Кларитин (лоратадин), Зиртек (цетиризин), Аллегра (фексофенадин) и Ксизал (левоцетиризин), которые, как было показано, приводят к меньшему ухудшению умственных или физических задач. (Зизал близок к Зиртеку. Он содержит тот же активный ингредиент, что и Зиртек, но без той части лекарства, которая вызывает сонливость.Оба доступны без рецепта.)

Противоотечные средства

Безрецептурные противоотечные средства включают пероральную форму, такую ​​как Судафед (псевдоэфедрин), и назальную форму, такую ​​как Африн (оксиметазолин). Оба препарата неплохо справляются с лечением заложенности носа.

Хотя некоторые люди используют Судафед на регулярной основе, побочные эффекты встречаются часто. Побочные эффекты пероральных деконгестантов включают бессонницу, высокое кровяное давление, беспокойство, задержку мочи и головные боли. (Противоотечные средства также могут влиять на эффективность некоторых лекарств от артериального давления.) Людям с этими симптомами следует проконсультироваться со своим врачом перед применением пероральных деконгестантов. Пероральные деконгестанты подходят для большинства людей в течение короткого периода времени, но их следует избегать для более длительного контроля симптомов аллергии.

Противоотечные назальные спреи, такие как Африн (оксиметазолин), следует использовать только в течение коротких периодов времени, обычно не более трех дней. Чрезмерное употребление Африна может привести к заболеванию, называемому медикаментозным ринитом, которое характеризуется ухудшением заложенности носа, которое менее чувствительно или не реагирует на дополнительное использование Африна.Это состояние требует обследования и лечения врачом.

Комбинации

В комбинации антигистаминных и противоотечных средств нет ничего нового. Эти лекарства, такие как Актифед (хлорфенирамин / фенилэфрин) и Диметапп (бромфенирамин / фенилэфрин), присутствуют на рынке уже много лет. Теперь к ним относятся Кларитин-D (лоратадин / псевдоэфедрин), Зиртек-D (цетиризин / псевдоэфедрин) и Аллегра-D (фексофенадин / псевдоэфедрин).

Эти лекарства часто хранятся в аптеке, но для их покупки не требуется рецепт врача.Их следует использовать только в течение более короткого периода времени из-за противозастойного компонента и его побочных эффектов.

Спрей назальный

Существует два типа назальных спреев, которые можно использовать в течение неопределенного периода времени для лечения симптомов назальной аллергии.

Назалькром — относительно хорошее лекарство для предотвращения симптомов аллергического ринита, но для того, чтобы он был эффективным, его следует использовать регулярно. Это лекарство работает, предотвращая высвобождение аллергических химикатов, таких как гистамин, из тучных клеток, но не блокирует действие аллергических химикатов после их высвобождения (в отличие от антигистаминов).NasalCrom относительно безопасен, может использоваться в течение длительного времени и подходит для взрослых и детей в возрасте от 2 лет.

Nasacort 24 Hour Allergy и Flonase (флутиказон) — назальный кортикостероидный спрей, отпускаемый без рецепта. Исследования показывают, что назальные кортикостероидные спреи являются единственными наиболее эффективными лекарствами для лечения всех симптомов аллергического ринита и даже полезны при лечении симптомов аллергического конъюнктивита.

Общие побочные эффекты спреев для носа включают кровотечение из носа, жжение и раздражение.Также часто наблюдаются головная боль, тошнота и рвота, кашель и боль в горле. Поговорите со своим врачом, если у вас появятся эти симптомы.

Астепро (азеластин)

Астепро — это антигистаминный спрей для носа, не содержащий стероидов. В настоящее время он отпускается только по рецепту, но станет доступным без рецепта в начале 2022 года как Astepro Allergy для взрослых и детей в возрасте от 6 лет и старше. Вариант без рецепта обеспечивает гибкое дозирование один или два раза в день и до 24 часов облегчения от заложенности носа, насморка и чихания, вызванных аллергией как в помещении, так и на улице.

Глазные капли

Существует несколько безрецептурных глазных капель для лечения аллергии на глаза. Многие из них содержат противоотечные средства местного действия, подобные тем, которые содержатся в Визине (нафазолин), которые следует использовать только в течение нескольких дней за раз. При длительном применении местных противоотечных средств может развиться заболевание, называемое медикаментозным конъюнктивитом. Симптомы могут включать усиление покраснения и раздражения глаз с большей зависимостью от глазных капель для облегчения.

Задитор / Алавай (кетотифен), антигистаминные и стабилизирующие тучные клетки глазные капли для местного применения, отпускаются без рецепта для лечения глазной аллергии.Он также доступен в универсальных формах. Это лекарство можно использовать в течение длительного времени без потенциальных побочных эффектов медикаментозного конъюнктивита.

Слово Verywell

У вас есть большой выбор лекарств для лечения аллергического ринита. Важно понимать действия и побочные эффекты каждого из них. Хотя вы можете лечить свои симптомы с помощью безрецептурных продуктов, стоит обсудить свой выбор со своим врачом, чтобы вы знали, что покупаете правильный продукт.Хотя некоторые из них столь же эффективны, как и их аналоги, отпускаемые по рецепту, другие недоступны в той концентрации и формулировке, которую вы можете получить по рецепту.

Медицина аллергии | Средство для снятия давления в носовых пазухах

Лекарство от аллергии | Сброс давления в пазухах | Обряд помощи

Магазин не будет работать корректно, если куки отключены.

Похоже, в вашем браузере отключен JavaScript. Для наилучшего взаимодействия с нашим сайтом обязательно включите Javascript в своем браузере.

Вы успешно зарегистрировались

{{#if error}} {{/если}} {{успех}} {{/в}} {{/в}} {{/в}}

{{#genertatePrescriptionText PharmacyDetails.считать}} Ваши {{count}} {{предписания}} {{status}} {{/ genertatePrescriptionText}}

логин Пожалуйста, войдите в свою учетную запись аптеки

{{/в}}

Добавить Управление аптек

{{/в}} {{/в}} {{/в}} {{/в}} {{/в}}

Продукты для снятия аллергии. В Магазин

{{/в}} {{/в}} {{/в}} {{/в}} Закрывать

Подождите, пока действуют ваши скидки.

= «evenodd»>!

10 лучших безрецептурных лекарств от аллергии 2021 года, по мнению докторов

Сезон аллергии проходит отстойно в то же время, когда вы хотите находиться на улице 24 часа в сутки, 7 дней в неделю. Итак, когда приходят весна и осень, вы сталкиваетесь с массой неприятных симптомов, которые могут заставить вас переждать остаток сезона в пузыре без аллергенов.

К сожалению, это не вариант. Что вы можете сделать с , так это запастись безрецептурными лекарствами от аллергии, чтобы избавиться от заложенного носа и слезотечения.Но… вы видели все варианты в последнее время?

Хорошая новость в том, что есть из чего выбирать. Плохо? Из-за этого трудно даже понять, с чего начать. Конечно, вы можете просто выбрать случайный вариант и надеяться, что он поможет, но в конечном итоге это может стоить вам времени и денег — двух вещей, которых у вас не так уж много, когда вы хотите почувствовать себя лучше как можно скорее.

FWIW, Безрецептурные лекарства от аллергии «очень эффективны» и «столь же эффективны, как и большинство рецептурных лекарств», — говорит Эван Ли, доктор медицины, доцент медицины, иммунологии, аллергии и ревматологии Медицинского колледжа Бейлора.На самом деле, многие из них раньше отпускались по рецепту, отмечает Пурви Парих, доктор медицины, аллерголог из сети Allergy & Asthma Network.

В принципе, можно найти что-нибудь без рецепта, которое было бы так же хорошо, как то, что прописал бы ваш врач. Вот как подобрать безрецептурное лекарство от аллергии, которое подходит именно вам.

На что следует обращать внимание при выборе безрецептурного лекарства от аллергии?

Есть определенные ингредиенты, на которые следует обращать внимание при чтении этикеток. Если вы покупаете безрецептурное лекарство от аллергии в форме таблеток, вам нужно «искать ингредиенты, указывающие на наличие антигистаминных препаратов», — сказал доктор.Ли говорит. Вот список активных ингредиентов для поиска:

• цетризин
• левоцетризин
• фексофенадин
• дифенгидрамин
• лортадин

Что касается назальных спреев, вам нужно искать стероиды. «Как правило, это наиболее эффективные спреи для носа, которые не вызывают заложенности носа», — говорит доктор Ли. (Возвратная заложенность носа или обратный ринит, если вы не знакомы с этим, — это когда слизистая оболочка внутри носа воспаляется после слишком длительного приема определенных лекарств, таких как противозастойные средства.Вместо этого д-р Ли рекомендует следить за следующими ингредиентами:

• флутиказон
• мометазон
• триамцинолон

Профессиональный совет доктора Париха: «Избегайте чего-либо с противоотечными средствами, потому что они могут ухудшить симптомы и вызвать побочные эффекты.» Если вы чувствуете, что вам действительно нужно использовать противозастойное средство, важно не принимать его более трех дней подряд. «В противном случае вы рискуете отскочить», — говорит доктор Ли.

Итак, что вы должны получить? Все и их потребности немного разные, но аллергологи говорят, что эти безрецептурные лекарства от аллергии, как правило, лучше всего.

1

Лучший результат

Zyrtec 24-часовые таблетки для снятия аллергии

Zyrtec, также известный как гидрохлорид цетиризина, постоянно приносит облегчение в виде крошечных таблеток, которые легко проглотить. Таблетки работают быстро и работают весь день. Только обратите внимание: важно принимать его каждый день, чтобы лекарство было максимально эффективным.

2

Лучшее без сонливости

Таблетки от аллергии для взрослых Allegra на 24 часа Аллегра амазонка.ком

35,98 $

И доктор Ли, и доктор Парих говорят, что Аллегра — или его генерическая форма, фексофенадин — является победителем. Аллегра — это антигистаминный препарат, который помогает справиться с такими симптомами, как чихание, насморк, зуд / слезотечение, а также зуд в носу или горле.

3

Лучшее при аллергии на пыльцу

Назальный спрей для снятия аллергии Flonase Флоназа amazon.com

16 долларов.72

Flonase — это стероидный назальный спрей, который помогает предотвратить чрезмерную реакцию вашего организма на аллергены, такие как пыльца. Просто используйте один или два спрея в каждую ноздрю в день. Доктор Ли рекомендует комбинировать его с Аллегрой для получения максимальной пользы.

4

Лучшее для детей

Жевательные таблетки от аллергии на 24 часа Claritin для детей Кларитин amazon.com

31,92 $

К сожалению, сезон аллергии не щадит и малышей.Доктор Парих говорит, что лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как Кларитин для детей, отлично работают. Тем не менее, неплохо сначала проконсультироваться с педиатром вашего ребенка, чтобы убедиться, что он не взаимодействует с другими лекарствами, которые они могут принимать.

5

Лучший спрей для носа от аллергии

Nasacort Allergy 24HR Назальный спрей для взрослых Насакорт amazon.com

24,84 доллара США

Nasacort предлагает 24-часовое облегчение этих надоедливых симптомов аллергии.Он также не вызывает сонливости, запаха и алкоголя, и доктор Парих его фанат.

6

Лучшая сила по рецепту

Таблетка от аллергии Xyzal

Xyzal, он же левоцетиризин, «является лучшим пероральным антигистаминным препаратом по рецепту», — говорит доктор Ли. Он начинает работать в течение часа, чтобы быстро избавиться от симптомов аллергии.

7

Лучшие глазные капли от аллергии

Глазные капли Zaditor Antihistamine Eye Drops Задитор амазонка.ком

14,25 $

Боретесь с зудящими, слезящимися глазами? Всего одна капля Задитора принесет облегчение на срок до 12 часов. Доктор Парих фанат.

8

Лучшее для ночи

Антигистаминные таблетки для снятия аллергии Benadryl Ultratabs

Может быть трудно заснуть, когда у вас действительно тяжелые симптомы аллергии. Бенадрил может дать вам облегчение , а поможет вам выйти из строя.«Обычно самый популярный антигистаминный препарат для снотворного — это дифенгидрамин — бенадрил, который является активным ингредиентом многих ночных препаратов от простуды и кашля», — говорит доктор Ли.

9

Лучшее натуральное лекарство от аллергии

Гомеопатическое лекарство Boiron Rhinallergy для снятия аллергии

Более 2000 обозревателей Amazon верят, что это лекарство помогает избавиться от аллергии. RhinAllergy использует такие ингредиенты, как гистамин гидрохлорид и амброзия, чтобы помочь вам получить облегчение.Просто имейте в виду, что гомеопатические препараты не регулируются FDA так же, как другие лекарства.

10

Лучшее средство от аллергии на домашних животных

Кларитин 24-часовое лекарство от аллергии

Кларитин (общее название: лоратадин) облегчает симптомы, которые могут быть вызваны более чем 200 различными аллергенами, включая домашних животных, пыльцу, пыль и плесень. Антигистаминный препарат останавливает каскад симптомов, которые могут быть вызваны аллергенами.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Как определить, что лучше всего подходит для вас

• Три основных типа лекарств от аллергии — это антигистаминные препараты, спреи для носа с кортикостероидами и противоотечные средства.
• Иногда комбинация этих лекарств помогает лечить сезонную аллергию, хотя каждое из них имеет разные побочные эффекты и их следует использовать в разных ситуациях.
• Если эти типы лекарств от аллергии не уменьшают симптомы аллергии, вы можете рассмотреть возможность иммунотерапии или уколов от аллергии.
• Эта статья была рецензирована с медицинской точки зрения Омидом Мехдизаде, доктором медицины, отоларингологом и ларингологом Тихоокеанского центра глаз, ушей и черепа Тихоокеанского института неврологии в Центре здоровья Провиденс Сент-Джон в Санта-Монике, Калифорния.
• Эта история — часть Инсайдерского руководства по сезонной аллергии.

Идет загрузка.

Сенная лихорадка, также известная как аллергический ринит или сезонная аллергия , затрагивает до 30% людей во всем мире.Это вызвано аллергической реакцией на такие вещества, как пыльца, плесень или пыль, что может привести к таким симптомам, как заложенность носа, чихание, насморк и раздражение глаз.

Есть много способов лечения сезонной аллергии. Например, если пыльца вызывает у вас аллергию, вы можете оставаться в помещении, когда количество пыльцы велико, и обязательно вымыть одежду и тело после контакта с пыльцой на улице.

Кроме того, очистители воздуха могут помочь избавиться от аллергенов в вашем доме.Носовые полоскания соленой водой, такие как нети-пот, также могут промыть носовые пазухи и удалить частицы, вызывающие аллергию.

Но если вы не можете справиться со своей аллергией с помощью этих натуральных средств, а симптомы все еще серьезны, вы можете попробовать лекарства. Вот как работает каждый вид лекарства от аллергии.

Типы лекарств от аллергии

Существуют три основных типа лекарств от аллергии:

• Антигистаминные препараты — первая линия защиты от насморка, чихания, постназальных выделений, зуда в глазах и кожного зуда.
• N спреи asal могут помочь уменьшить заложенность носа и чихание.
• Противоотечные средства могут помочь облегчить заложенность носа и заложенность носовых пазух.

Хотя эти лекарства не излечивают вашу аллергию, они могут помочь справиться с симптомами и улучшить качество вашей жизни, — говорит Атул Н. Шах, доктор медицины, аллерголог и основатель Центра астмы и аллергии.

Вы можете даже найти комбинацию этих лекарств полезной, поскольку каждое из них лечит отдельные аспекты ваших симптомов аллергии и может приниматься по разным причинам.

Однако, поскольку лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), могут содержать несколько ингредиентов, вам следует спросить своего врача или фармацевта о том, какие из них можно безопасно комбинировать, прежде чем делать это.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты блокируют выработку иммунной системой гистаминов, которые представляют собой химические вещества, выделяемые вашим организмом во время аллергической реакции, вызывающей симптомы аллергии.

Хотя гистамины являются полезной частью вашего иммунного ответа, прием антигистаминов может помочь справиться с заложенностью носа, насморком, чиханием, раздражением глаз или кожным зудом .

Некоторые распространенные антигистаминные препараты, отпускаемые без рецепта и не вызывающие сонливости, включают:

• Аллегра (фексофенадин)
• Кларитин (лоратадин)
• Зиртек (цетиризин)
• Ксизал (лево) Безрецептурные антигистаминные препараты, содержащие дифенгидрамин, такие как Бенадрил, или хлорфенирамин, например Хлор-Триметон, могут вызывать сонливость, поэтому вам не следует принимать их перед вождением или другими видами деятельности, требующими бдительности.

  Лекарство от сонной аллергии лучше всего принимать перед сном, чтобы лучше спать, если вы подвержены аллергии. Вам следует поговорить со своим врачом, прежде чем принимать лекарства, вызывающие сонливость, поскольку они могут ухудшить симптомы некоторых состояний, таких как деменция.

  При более серьезных симптомах аллергии или при появлении побочных эффектов от безрецептурных препаратов врач может назначить антигистаминный препарат в более высокой дозировке и с меньшим количеством побочных эффектов.

  Некоторые антигистаминные препараты, отпускаемые по рецепту, включают Атаракс (гидроксизин) и Кларинекс (дезлоратадин).

  Наряду с сонливостью побочные эффекты антигистаминных препаратов могут включать:

  • Запор
  • Сухость во рту
  • Нервозность
  • Отсутствие аппетита

  Если вы испытываете эти побочные эффекты, вам следует спросить своего врача об изменении препарата. дозировка или использование другого продукта.

  Однако вам не следует принимать антигистаминные препараты, если у вас есть одно из следующих состояний:

  • Увеличенная простата
  • Эпилепсия
  • Глаукома
  • Гиперактивная щитовидная железа

  Спросите своего врача о том, какие антигистаминные препараты безопасны для вашего ребенка. .Если вы беременны или кормите грудью, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать антигистаминные препараты.

  Обзор Центров по контролю за заболеваниями (CDC) о связи между антигистаминными препаратами и врожденными дефектами показал, что большинство антигистаминных препаратов, включая Бенадрил, Кларитин и Зиртек, безопасно принимать во время беременности.

  Спреи для носа

  Кортикостероиды в спреях для носа снимают заложенность носа, уменьшая отек в носовых проходах.Это лекарство может помочь предотвратить появление симптомов, и Шах говорит, что его следует принимать за две-четыре недели до сезона пыльцы, чтобы быть полностью эффективным.

  «Начните использовать спрей для носа с кортикостероидами до начала сезона и добавьте его, если антигистаминные препараты не контролируют все симптомы аллергии», — говорит Шах. «Регулярное использование спреев для носа с кортикостероидами может снизить потребность в противоотечных средствах».

  Следующие кортикостероидные назальные спреи доступны без рецепта:

  • ClariSpray (флутиказон)
  • Флоназа (флутиказон)
  • Назакорт (триамцинолон)

  Некоторые кортикостероидные назальные спреи (например, назальный спрей для носа), ), доступны только по рецепту.

  Некоторые из возможных побочных эффектов использования назального спрея с кортикостероидами:

  • Сухость в носу, жжение или зуд
  • Носовые кровотечения

  Если вы испытываете эти побочные эффекты, вам следует прекратить использование назального спрея и спросить Ваш доктор по поводу изменения дозировки или использования другого продукта.

  Вы не должны использовать назальный спрей с кортикостероидами, если у вас есть одно из следующих состояний:

  • Инфекция в носу
  • Недавняя операция на носу
  • Туберкулез легких (PB)
  • Острая угловая глаукома

  Если вы беременны или кормите грудью, проконсультируйтесь с врачом перед использованием назального спрея.Спросите своего врача о спреях для носа с кортикостероидами, которые безопасны для вашего ребенка.

  Противоотечные средства

  Противоотечные средства сужают кровеносные сосуды и ткани внутри носа, позволяя проходить большему количеству воздуха и облегчая дыхание.

  Шах говорит, что противоотечные средства лучше использовать в сочетании с антигистаминными препаратами, потому что вместе они более эффективны для уменьшения заложенности носа и других симптомов сезонной аллергии.

  Ниже приведены некоторые из противоотечных средств, доступных без рецепта:

  • Африн спрей для носа
  • Судафед (псевдоэфедрин)
  • Судафед PE (фенилэфрин)
  • Зиртек-D (цетиризин с псевдоэфедрином)
  Побочные эффекты противоотечных средств могут включать:
  • Повышенное артериальное давление или частоту сердечных сокращений
  • Нервозность
  • Бессонница

  Если вы испытываете неприятную реакцию на противозастойное средство, которое вы принимаете, вам следует попросить своего врача или фармацевта рекомендовать другой продукт.

  Американская академия аллергии, астмы и иммунологии (AAAAI) предупреждает, что вам следует избегать использования противозастойного назального спрея более четырех дней подряд, так как это может усилить заложенность носа и привести к зависимости от спрея.

  Вы не должны принимать противозастойное средство, если у вас есть одно из следующих состояний:

  • Увеличенная простата
  • Болезнь сердца
  • Высокое кровяное давление

  Если у вас есть какие-либо сердечные заболевания, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем использовать противозастойное средство.

  Согласно Американской академии семейных врачей, детям младше 6 лет нельзя давать противоотечные средства. Если вы беременны или кормите грудью, проконсультируйтесь с врачом перед приемом противоотечного средства.

  Итоги

  Если у вас серьезная аллергия, поговорите со своим врачом о том, чтобы попробовать эти лекарства до начала сезона аллергии.