МКБ-10 код L02.0 | Абсцесс кожи, фурункул и карбункул лица
ICD-10
ICD-10 is the 10th revision of the International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems (ICD), a medical classification list by the World Health Organization (WHO).
It contains codes for diseases, signs and symptoms, abnormal findings, complaints, social circumstances, and external causes of injury or diseases.
ATC
The Anatomical Therapeutic Chemical (ATC) Classification System is used for the classification of active ingredients of drugs according to the organ or system on which they act and their therapeutic, pharmacological and chemical properties.
It is controlled by the World Health Organization Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology (WHOCC).
DDD
The defined daily dose (DDD) is a statistical measure of drug consumption, defined by the World Health Organization (WHO).
It is used to standardize the comparison of drug usage between different drugs or between different health care environments.
Абсцедирующий фурункул: лечение, код по МКБ
Воспаление на коже, заполненное гнойными массами, называют фурункулом. Такой гнойник может появиться на любом участке человеческого тела. А размер этого новообразования в некоторых случаях достигает нескольких сантиметров в диаметре. Если появляется абсцедирующий фурункул, главная опасность таится в том, что иногда из-за данного новообразования у человека развивается заражение крови или менингит.
Причины появления абсцедирующего фурункула
Гнойное воспаление, спровоцированное инфекцией, называют абсцессом. Процесс инфицирования в данном случае происходит следующим образом. На теле человека в результате травмы появляется небольшая ранка. Затем в эту царапину попадают болезнетворные бактерии. И если человек своевременно не обрабатывает травмированное место, то защитные свойства кожи ослабевают и она не может больше выстраивать барьер от проникающих инфекций. В этом случае и появляется абсцесс.
Главная особенность абсцедирующего фурункула в том, что гной из него остается в подкожно-жировой ткани, а не выходит на поверхность, как при обычном фурункуле. Абсцедирующий фурункул может возникать по следующим причинам:
- из-за наличия грязи;
- небольших травм кожи;
- неосторожного бритья;
- повышенного потоотделения;
- чрезмерного выделения из сальных желез;
- нарушенного обмена веществ;
- сниженного иммунитета.
Места дислокации абсцесса
Самыми излюбленными местами возникновения подобного фурункула являются лицо человека и паховые зоны. Реже, но можно встретить его в области ягодиц, на руках и ногах. Исключение составляют только ступни и ладони.
Стадии развития абсцедирующего фурункула
После инфицирования описываемое новообразование проходит 4 стадии развития:
- инфильтрация;
- проявление гноя и образование некроза;
- переход гноя в подкожно-жировую ткань;
- заживление.
Данный дефект развивается на протяжении 10 дней, и при наступлении каждой новой стадии заболевания у человека появляются ярко выраженные симптомы:
- Инфильтрация. Появление красного бугорка на теле пациента. Постепенно он увеличивается в размере, появляется уплотнение и болевые ощущения. Затем вокруг уплотнения возникает слабозаметный отек. К концу развития первой стадии отечность приобретает более выраженный характер. В этот период абсцесс разглядеть практически невозможно, по причине того что симптомы очень схожи с обычным гнойником.
- Проявление гноя и образование некроза. На четвертый день после инфильтрации начинает свое формирование гнойно-некротический стержень. В это время болевые ощущения усиливаются, температура тела повышается до 38°С. Кроме того, появляется общее недомогание, головные боли, пациент теряет аппетит.
- Переход гноя в подкожно-жировую ткань. На этом этапе болезнь усугубляется, и если помощь была оказана несвоевременно, то развиваются тяжелые осложнения. Главная причина происходящего в том, что при абсцессе гнойно-некротический стержень не выходит наружу, а наоборот, углубляется под кожный покров.
- Заживление. Лечится данный недуг только хирургическим путем. Поэтому главное условие — это срочное обращение к врачу за помощью.
Лечение фурункула
Описываемый дефект лечится только путем вскрытия, очищения и дренирования. Самая проблематичная зона — это лицо. Когда имеется абсцедирующий фурункул лица, есть опасность попадания инфекции на мозговые оболочки.Самый первый шаг больного в таком случае — это обращение к специалисту за консультацией. Затем хирург определяет причины развития заболевания и назначает хирургическое вмешательство. Стоит отметить, что любая манипуляция с таким дефектом в домашних условиях строго запрещена. Иными словами, нельзя пытаться выдавить гнойное содержимое самостоятельно, поскольку эта патология очень опасна не только для здоровья человека, но и для его жизни.
Лечение абсцедирующего фурункула в форме операции происходит следующим образом:
- Хирург делает небольшой надрез и избавляет больного от гнойного стержня.
- Затем расположенные рядом ткани тщательно дезинфицируются, а в некоторых случаях и частично иссекаются, поскольку при образовании абсцесса они были подвергнуты патологическим изменениям.
- После проведенной процедуры рану подвергают дезинфекции и накладывают повязку.
Помимо проведения хирургической манипуляции, пациент проходит курс лечения еще и с помощью антибиотиков. Это одно из важных условий его полного выздоровления
Как классифицирует абсцедирующий фурункул МКБ-10
Описываемая патология вненсена в международную классификацию болезней 10-го пересмотра. Абсцедирующий фурункул (код по МКБ-10: L02) размещается в классе болезней кожи и подкожной клетчатки. Кроме того, патологию относят к группе инфекционных поражений кожи, поскольку виновниками, которые провоцируют названный воспалительный процесс, являются бактерии.
Возможные риски
При неправильном лечении абсцесса у человека могут возникнуть тяжелые осложнения после его удаления. Поэтому очень важно своевременно распознать появившиеся новообразования и срочно обратиться за помощью. К сожалению, на первых этапах выявить происхождение патологии достаточно сложно, поскольку ее симптомы часто напоминают развитие обычного гнойника.
Профилактика
Для того чтобы избежать такого заболевания, как абсцедирующий фурункул, в будущем, человек должен применять профилактические меры. Существует несколько правил, которые помогут избежать инфицирования, а именно:
- соблюдение личной гигиены;
- правильное питание;
- выбор одежды по погоде;
- избегание контакта с сомнительными предметами;
- укрепление иммунитета.
Если у человека был выявлен абсцедирующий фурункул, фото которого можно увидеть в статье, то ему следует помнить, что такое заболевание является хроническим. И в данном случае появление новых очагов абсцесса будет напрямую зависеть от состояния иммунной системы. Поэтому после пройденного курса терапии обязательным условием является здоровый образ жизни и укрепление организма.
Заключение
Повторимся, что при неправильном лечении описанной инфекции у пациента высок риск развития осложнения в виде заражения крови или менингита. Поэтому так важно своевременно обратиться за консультацией к специалисту. И не стоит забывать, что при такой патологии самолечение более чем неуместно. Поскольку вылечить абсцедирующий фурункул даже врачи не могут без хирургического вмешательства. Берегите себя, а устранение недуга доверьте тем, у кого есть опыт и профессионализм.
№ п/ п |
Нозологическая единица |
Код по МКБ 10 |
Перечень показаний |
1. |
Розацеа |
L71. 0 L 71.9 В 88.0
|
-папуло — пустулезная стадия -распространенные формы -формы, осложненные гнойной инфекцией, демодекозом |
2. |
Импетиго, фолликулит пустулезный (угри, абсцедирующие, конглобатные) |
L 01.0- L 01.0 |
-атипичные формы -часто рецидивирующие формы -распространенные формы |
3. |
Абсцессы кожи, Фурункулы, Карбункулы, Фурункулез
|
L 02- L03 |
-с локализацией в области лица (челюстно-лицевая хирургия) -непрерывно рецидивирующее течение |
4. |
Пузырчатка |
L10.0- L10.9
|
-впервые выявленные случаи -при наличии свежих высыпаний -для корректировки дозы кортикостероидов -при развитии побочных явлений от гормонотерапии
|
5. |
Пемфигойд буллезный |
L12.0- L12.9
|
-впервые выявленные случаи (для проведения дифференциальной диагностики и назначения терапии) |
6. |
Герпетиформный дерматит Дюринга |
L13.0 |
-при наличии показаний для корректировки терапии |
7. |
Атопический дерматит |
L 20.0- L20.9
|
-распространенные и универсальные формы -непрерывно-рецидивирующее течение -осложненные формы |
8. |
Аллергический дерматит |
L 23.0- L23.9 |
-распространенные формы -экзематизация |
9. |
Токсикодермия |
L 27.0- L27.8- L 27.9 |
-распространенные и буллезные формы -наличие гемморагических элементов |
10. |
Пруриго |
L 28.1- L 28.2 |
-впервые выявленные случаи -наличие мучительного зуда -устойчивость к амбулаторному лечения |
11. |
Кожный зуд |
L 29.0- L 29.9 |
|
12. |
Экзема |
L 30.0- L30.9 |
-распространенные формы -мокнущие формы -непрерывно рецидивирующее течение -осложненные формы |
13. |
Псориаз |
L 40.0- L 40.9 |
— распространенные формы -атипичные формы -непрерывно рецидивирующее течение -артропатические формы |
14. |
Красный плоский лишай |
L43.0- L 43.9 |
-атипичные формы -буллезные поражения слизистых -распространенные формы
|
15. |
Красный волосяной лишай Дивержи |
L 44.0 |
-впервые выявленные случаи -распространенные и универсальные формы
|
16. |
Парапсориаз |
L 41.0- L 41.9 |
-рецидивирующее течение -наличие геморрагического компонента (Муха-Габермана)
|
17. |
Крапивница |
L 50.0- L 50.9 |
-распространенные формы -отек Квинке |
18. |
Эритема многоформная экссудативная |
L 51.0- L 51.9 |
— распространенные формы — часто рецидивирующее течение |
19. |
Эритема узловатая |
L 52 |
-впервые выявленные случаи с гипертермическим состоянием, выраженным болевым синдромом |
20. |
Алопеция |
L 63.0- L 63.9 |
-субтотальные и тотальные формы |
21. |
Себорейный дерматит, упорное течение |
L21.8- L21.9
|
-распространенные и формы |
22. |
Красная волчанка (дискоидная, подострая, ограниченная) хронические и подострые формы |
L 93.0- L93.2 |
-впервые выявленные случаи -стадия обострения -для исключения СКВ |
23. |
Склеродермия (локализованная, линейная) |
L94. 1- L94.5 |
-впервые выявленные случаи — распространенные и формы -непрерывно — прогрессирующее течение -для исключения СКВ |
24. |
Васкулиты, ограниченные кожей |
L 95.0- L 95.9 |
-впервые выявленные случаи -атипичные формы |
Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) | |
---|---|
Класс I | Некоторые инфекционные и паразитарные болезни |
Класс II | Новообразования |
Класс III | Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм |
Класс IV | Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ |
Класс V | Психические расстройства и расстройства поведения |
Класс VI | Болезни нервной системы |
Класс VII | Болезни глаза и его придаточного аппарата |
Класс VIII | Болезни уха и сосцевидного отростка |
Класс IX | Болезни системы кровообращения |
Класс X | Болезни органов дыхания |
Класс XI | Болезни органов пищеварения |
Класс XII | Болезни кожи и подкожной клетчатки |
Класс XIII | Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани |
Класс XIV | Болезни мочеполовой системы |
Класс XV | Беременность, роды и послеродовой период |
Класс XVI | Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде |
Класс XVII | Врожденные аномалии (пороки крови), деформации и хромосомные нарушения |
Класс XVIII | Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках |
Класс XIX | Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин |
Класс XX | Внешние причины заболеваемости и смертности |
Класс XXI | Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения |
причины, диагностика, осложнения и профилактика Фурункул предплечья код по мкб 10
Фурункулом называется гнойное поражение кожных покровов с формированием некротического стержня, вскрытием его и последующим заживлением. Во время диагностики врач, чтобы закодировать фурункул в МКБ 10, в первую очередь, обращает внимание на его локализацию.
Заболевание относится к хирургической патологии и всегда лечится путем вскрытия , очищения и дренирования. Наибольшую проблему составляют очаги на лице, так как они опасны быстрым распространением инфекции на мозговые оболочки.
Расположение патологии в системе МКБ 10
В международной классификации болезней фурункул находится в классе заболеваний кожи и подкожной клетчатки.
Патологию относят к блоку инфекционных поражений кожного покрова, так как возбудителями воспалительного процесса являются бактериальные агенты.
Код фурункула по МКБ 10 представлен следующими символами: L02. При этом сюда же относится абсцесс кожи и карбункул. Дальнейшая дифференцировка зависит от локализации.
Выделяются следующие расположения воспалительных очагов:
- лицо;
- туловище;
- ягодицы;
- конечности;
- волосистая часть головы;
- неуточненная локализация.
В МКБ фурункулез не выделяется в отдельное заболевание, а кодируется так же, как и единичный очаг.
Однако из-за повсеместного распространения его записывают, как фурункул неуточненной локализации. Кроме того, при расположении очага на ухе, веке, железах, в носу, во рту, в глазнице требуются отдельные коды. Сюда также относится подчелюстной абсцесс .
Постинъекционный абсцесс может кодироваться как обычное гнойное поражение кожи, однако чаще всего его относят к рубрике осложнений вследствие медицинских вмешательств. Отдельным уточнением можно добавить возбудителя инфекции, если такой будет выявлен во время диагностики.
Фурункулез – это острое гнойное воспаление желез в кожной ткани, которое внешне выглядит как нарыв. Образование фурункула по МКБ 10 имеет код J34.0 и L02. Первоисточники болезни, его признаки и много другое рассмотрим более подробно.
Причина заболевания
Источником образования гнойного воспаления является стафилококк, поразивший волосяную луковицу. Инфекция попадает на кожу лица после прикасания грязных бытовых предметов, например, полотенца.
Также есть риск проникновения микроорганизма в глубокие слои дермы во время выдавливания прыщей немытыми руками.
Обратите внимание! Люди, обладающие склонностью к угрям, повышенной жирностью кожи и расширенными порами, имеют большой риск заболеть этой болезнью.
Бактерия разрушает корень фолликула, и на ее месте начинает скапливаться гной, вызывая сбой в работе сальных желез и доставляя массу дискомфортных ощущений человеку.
Виды нарывов
Воспаление часто распространяется, поражая несколько луковок. Оно может возникнуть на различных участках тела. По месту локализации фурункул МКБ 10 были присвоены кодировки:
- на лице L02.0;
- на шее L02.1;
- на туловище L02.2;
- на ягодицах L02.3;
- на конечностях L02.4;
- на других частях тела L02.8;
- без уточнения места образования L02.9.
Термин: МКБ 10 — 10-й пересмотр Международной классификации болезней.
Чаще всего проблема образуется на волосистой области, в области уха или носа. Боль при фурункулезе на поверхности головы чувствуется сильнее, чем где-либо в другом месте.
Симптомы
Фурункулез сопровождается зудом и местным уплотнением кожи. Со временем зуд переходит в болевой синдром, который становится все сильнее. При развитии патологии в ухе или рядом с ушным проходом жевание сопровождается неприятными ощущениями, есть вероятность временного снижения слуха.
Место образования чирья отекает и краснеет. На верхушке припухлости видно белый либо желтый гной. После удаления гноя становится виден стержень, если он успел созреть, то окрашивается в зеленоватый оттенок.
Различие фурункулов и прыщей
Первичный вид болезни зачастую выглядит как прыщ. Как правило, это становится причиной неправильного лечения.
Различие этих двух разновидностей в следующем:
- фурункул локализуется исключительно вокруг мешочка волоса;
- формирование стержня в гнойнике;
- сильное воспаление вокруг гнойного образования.
Народное название фурункулеза — чирей. В отличие от обычного прыща, чирей выражается сильной болезненностью и отечностью окружающих тканей. Удалить гнойник можно только через время, когда созреет стержень. Место удаленного чирья выглядит как продолговатое отверстие.
Лечение
Начать лечение можно самостоятельно — использовать мази, способные вытягивать нагноение. Когда он будет удален, нужно выдавить стержень. Перед удалением пораженное место обрабатывают 2% спиртом или перекисью водорода, процесс рекомендуется проводить в перчатках или парой ватных тампонов, чтобы не внести инфекцию. После долго обрабатывать спиртовыми растворами и накладывать повязки, пока ранка не затянется.
Важно! Если нарыв самостоятельно не прорвался, необходимо обратиться к хирургу.
Если лечение проходит неправильно, развивается абсцедирующий фурункул МКБ 10 — обострение обыкновенного вида, при котором гной попадает в кровь и подкожно-жировую ткань. Во избежание осложнения рекомендуется в первую очередь обратиться к терапевту для определения диагноза.
skincover.ru
Код по мкб 10 фурункул
Хотя бы раз в жизни каждый сталкивался с гнойно-воспалительным процессом. Но как самостоятельно отличить прыщ от фурункула (чирья) и какие методы борьбы с дерматологическим недугом выбрать? Об этом расскажем более подробно.
Фурункулез — воспаление сальной железы, волосяного фолликула с распространением на окружающие ткани подкожной клетчатки. Главные отличительные черты фурункулеза от прыщей:
Гнойное воспаление, спровоцированное инфекцией, называют абсцессом
- гнойное образование всегда формируется вокруг волосяного фолликула. Сначала стафилококк проникает в луковицу и разрушает волос, а потом поражает сальные железы по соседству;
- наличие стержня. Воспалительный процесс при фурункулезе всегда заканчивается формированием гноя плотного белого или светло-желтого цвета. При созревании чирья он полностью удаляется, и на месте стрежня зияет вертикальная рана.
Фурункулез имеет свой код МКБ (международный классификатор болезней МКБ 10) – L02. Это свидетельство того, что гнойно-воспалительный процесс очень распространен. Код по МКБ также указывает, что фурункул, абсцесс и карбункул – это одно и то же. Столько названий имеет гнойник при воспалении сальной железы и волосяного фолликула.
Почему вообще развивается недуг? МКБ 10 утверждает, что гнойно-воспалительный процесс провоцирует стафилококк. При ослаблении иммунитета возбудитель попадает сквозь поры в кожу и проникает в сальную железу, волосяной фолликул.
Самыми излюбленными местами возникновения подобного фурункула являются лицо человека и паховые зоны
Чаще всего от фурункулеза страдают мужчины. Это объясняется высокой активностью сальных желез, халатным отношением к здоровью и несоблюдением правил гигиены. У мужчин фурункулы поселяются на шее, спине, ягодицах, крыльях носа и подбородке. Но женщины и дети не застрахованы от неприятного воспалительного процесса. Поэтому необходимо знать причины и симптомы недуга.
Читайте также: Код по мкб 10 фурункул носа
Что провоцирует развитие воспалительного процесса?
Фурункулез (код МКБ L02) часто возникает под воздействием неблагоприятных факторов:
- хроническое механическое повреждение кожного покрова. Из-за этого фурункулы часто возникают в воротниковой зоне шеи, на пояснице и ягодицах;
- нарушение обмена веществ. Проблемы с метаболизмом непосредственно влияют на состояние кожных покровов. Поэтому в периоды гормональных колебаний высока вероятность гнойно-воспалительного процесса на любом участке тела.
Многих интересует, заразен ли фурункулез (код по МКБ L02)? Дерматологи отвечают, что дерматологический недуг не передается половым, воздушно-капельным путем или через общие предметы пользования.
Причины фурункулеза мы выяснили, теперь кратко о лечении. Для коррекции состояния, вытягивания гноя дерматологи рекомендуют использовать мазь Вишневского или эритромициновую. Лекарства накладывают в виде повязок на воспаленные участки. При ежедневных сеансах облегчение наступает через 5 дней. Если нарыв не прорвал, нужно обратиться к хирургу.
Читайте также: Фурункул в носу: причины, симптомы, лечение
udermis.ru
Абсцедирующий фурункул: лечение, код по МКБ
Воспаление на коже, заполненное гнойными массами, называют фурункулом. Такой гнойник может появиться на любом участке человеческого тела. А размер этого новообразования в некоторых случаях достигает нескольких сантиметров в диаметре. Если появляется абсцедирующий фурункул, главная опасность таится в том, что иногда из-за данного новообразования у человека развивается заражение крови или менингит.
Причины появления абсцедирующего фурункула
Гнойное воспаление, спровоцированное инфекцией, называют абсцессом. Процесс инфицирования в данном случае происходит следующим образом. На теле человека в результате травмы появляется небольшая ранка. Затем в эту царапину попадают болезнетворные бактерии. И если человек своевременно не обрабатывает травмированное место, то защитные свойства кожи ослабевают и она не может больше выстраивать барьер от проникающих инфекций. В этом случае и появляется абсцесс.
Главная особенность абсцедирующего фурункула в том, что гной из него остается в подкожно-жировой ткани, а не выходит на поверхность, как при обычном фурункуле. Абсцедирующий фурункул может возникать по следующим причинам:
- из-за наличия грязи;
- небольших травм кожи;
- неосторожного бритья;
- повышенного потоотделения;
- чрезмерного выделения из сальных желез;
- нарушенного обмена веществ;
- сниженного иммунитета.
Как было описано выше, главная опасность такого новообразования заключается в том, что у человека может развиться заражение крови или менингит. Поэтому, если есть подозрение, что на теле развивается абсцесс, следует незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.
Места дислокации абсцесса
Самыми излюбленными местами возникновения подобного фурункула являются лицо человека и паховые зоны. Реже, но можно встретить его в области ягодиц, на руках и ногах. Исключение составляют только ступни и ладони.
После инфицирования описываемое новообразование проходит 4 стадии развития:
- инфильтрация;
- проявление гноя и образование некроза;
- переход гноя в подкожно-жировую ткань;
- заживление.
Данный дефект развивается на протяжении 10 дней, и при наступлении каждой новой стадии заболевания у человека появляются ярко выраженные симптомы:
- Инфильтрация. Появление красного бугорка на теле пациента. Постепенно он увеличивается в размере, появляется уплотнение и болевые ощущения. Затем вокруг уплотнения возникает слабозаметный отек. К концу развития первой стадии отечность приобретает более выраженный характер. В этот период абсцесс разглядеть практически невозможно, по причине того что симптомы очень схожи с обычным гнойником.
- Проявление гноя и образование некроза. На четвертый день после инфильтрации начинает свое формирование гнойно-некротический стержень. В это время болевые ощущения усиливаются, температура тела повышается до 38°С. Кроме того, появляется общее недомогание, головные боли, пациент теряет аппетит.
- Переход гноя в подкожно-жировую ткань. На этом этапе болезнь усугубляется, и если помощь была оказана несвоевременно, то развиваются тяжелые осложнения. Главная причина происходящего в том, что при абсцессе гнойно-некротический стержень не выходит наружу, а наоборот, углубляется под кожный покров.
- Заживление. Лечится данный недуг только хирургическим путем. Поэтому главное условие — это срочное обращение к врачу за помощью.
Лечение фурункула
Описываемый дефект лечится только путем вскрытия, очищения и дренирования. Самая проблематичная зона — это лицо. Когда имеется абсцедирующий фурункул лица, есть опасность попадания инфекции на мозговые оболочки.
Самый первый шаг больного в таком случае — это обращение к специалисту за консультацией. Затем хирург определяет причины развития заболевания и назначает хирургическое вмешательство. Стоит отметить, что любая манипуляция с таким дефектом в домашних условиях строго запрещена. Иными словами, нельзя пытаться выдавить гнойное содержимое самостоятельно, поскольку эта патология очень опасна не только для здоровья человека, но и для его жизни.
Лечение абсцедирующего фурункула в форме операции происходит следующим образом:
- Хирург делает небольшой надрез и избавляет больного от гнойного стержня.
- Затем расположенные рядом ткани тщательно дезинфицируются, а в некоторых случаях и частично иссекаются, поскольку при образовании абсцесса они были подвергнуты патологическим изменениям.
- После проведенной процедуры рану подвергают дезинфекции и накладывают повязку.
Помимо проведения хирургической манипуляции, пациент проходит курс лечения еще и с помощью антибиотиков. Это одно из важных условий его полного выздоровления
Как классифицирует абсцедирующий фурункул МКБ-10
Описываемая патология вненсена в международную классификацию болезней 10-го пересмотра. Абсцедирующий фурункул (код по МКБ-10: L02) размещается в классе болезней кожи и подкожной клетчатки. Кроме того, патологию относят к группе инфекционных поражений кожи, поскольку виновниками, которые провоцируют названный воспалительный процесс, являются бактерии.
Возможные риски
При неправильном лечении абсцесса у человека могут возникнуть тяжелые осложнения после его удаления. Поэтому очень важно своевременно распознать появившиеся новообразования и срочно обратиться за помощью. К сожалению, на первых этапах выявить происхождение патологии достаточно сложно, поскольку ее симптомы часто напоминают развитие обычного гнойника.
Профилактика
Для того чтобы избежать такого заболевания, как абсцедирующий фурункул, в будущем, человек должен применять профилактические меры. Существует несколько правил, которые помогут избежать инфицирования, а именно:
- соблюдение личной гигиены;
- правильное питание;
- выбор одежды по погоде;
- избегание контакта с сомнительными предметами;
- укрепление иммунитета.
Если у человека был выявлен абсцедирующий фурункул, фото которого можно увидеть в статье, то ему следует помнить, что такое заболевание является хроническим. И в данном случае появление новых очагов абсцесса будет напрямую зависеть от состояния иммунной системы. Поэтому после пройденного курса терапии обязательным условием является здоровый образ жизни и укрепление организма.
Заключение
Повторимся, что при неправильном лечении описанной инфекции у пациента высок риск развития осложнения в виде заражения крови или менингита. Поэтому так важно своевременно обратиться за консультацией к специалисту. И не стоит забывать, что при такой патологии самолечение более чем неуместно. Поскольку вылечить абсцедирующий фурункул даже врачи не могут без хирургического вмешательства. Берегите себя, а устранение недуга доверьте тем, у кого есть опыт и профессионализм.
fb.ru
Фурункул
Фурункулом называется гнойное поражение кожных покровов с формированием некротического стержня, вскрытием его и последующим заживлением. Во время диагностики врач, чтобы закодировать фурункул в МКБ 10, в первую очередь, обращает внимание на его локализацию.
Заболевание относится к хирургической патологии и всегда лечится путем вскрытия, очищения и дренирования. Наибольшую проблему составляют очаги на лице, так как они опасны быстрым распространением инфекции на мозговые оболочки.
Расположение патологии в системе МКБ 10
В международной классификации болезней фурункул находится в классе заболеваний кожи и подкожной клетчатки.
Патологию относят к блоку инфекционных поражений кожного покрова, так как возбудителями воспалительного процесса являются бактериальные агенты.
Код фурункула по МКБ 10 представлен следующими символами: L02. При этом сюда же относится абсцесс кожи и карбункул. Дальнейшая дифференцировка зависит от локализации.
Выделяются следующие расположения воспалительных очагов:
- лицо;
- туловище;
- ягодицы;
- конечности;
- волосистая часть головы;
- неуточненная локализация.
В МКБ фурункулез не выделяется в отдельное заболевание, а кодируется так же, как и единичный очаг.
Однако из-за повсеместного распространения его записывают, как фурункул неуточненной локализации. Кроме того, при расположении очага на ухе, веке, железах, в носу, во рту, в глазнице требуются отдельные коды. Сюда также относится подчелюстной абсцесс.
Постинъекционный абсцесс может кодироваться как обычное гнойное поражение кожи, однако чаще всего его относят к рубрике осложнений вследствие медицинских вмешательств. Отдельным уточнением можно добавить возбудителя инфекции, если такой будет выявлен во время диагностики.
МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170
Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2017 2018 году.
С изменениями и дополнениями ВОЗ гг.
Обработка и перевод изменений © mkb-10.com
Код по мкб 10 фурункул
Специфика недуга
Мкб 10 фурункулез
Код по мкб 10 фурункул
Хотя бы раз в жизни каждый сталкивался с гнойно-воспалительным процессом. Но как самостоятельно отличить прыщ от фурункула (чирья) и какие методы борьбы с дерматологическим недугом выбрать? Об этом расскажем более подробно.
Специфика недуга
Фурункулез — воспаление сальной железы, волосяного фолликула с распространением на окружающие ткани подкожной клетчатки. Главные отличительные черты фурункулеза от прыщей:
Гнойное воспаление, спровоцированное инфекцией, называют абсцессом
- гнойное образование всегда формируется вокруг волосяного фолликула. Сначала стафилококк проникает в луковицу и разрушает волос, а потом поражает сальные железы по соседству;
- наличие стержня. Воспалительный процесс при фурункулезе всегда заканчивается формированием гноя плотного белого или светло-желтого цвета. При созревании чирья он полностью удаляется, и на месте стрежня зияет вертикальная рана.
Фурункулез имеет свой код МКБ (международный классификатор болезней МКБ 10) – L02. Это свидетельство того, что гнойно-воспалительный процесс очень распространен. Код по МКБ также указывает, что фурункул, абсцесс и карбункул – это одно и то же. Столько названий имеет гнойник при воспалении сальной железы и волосяного фолликула.
Почему вообще развивается недуг? МКБ 10 утверждает, что гнойно-воспалительный процесс провоцирует стафилококк. При ослаблении иммунитета возбудитель попадает сквозь поры в кожу и проникает в сальную железу, волосяной фолликул.
Самыми излюбленными местами возникновения подобного фурункула являются лицо человека и паховые зоны
Чаще всего от фурункулеза страдают мужчины. Это объясняется высокой активностью сальных желез, халатным отношением к здоровью и несоблюдением правил гигиены. У мужчин фурункулы поселяются на шее, спине, ягодицах, крыльях носа и подбородке. Но женщины и дети не застрахованы от неприятного воспалительного процесса. Поэтому необходимо знать причины и симптомы недуга.
Что провоцирует развитие воспалительного процесса?
Фурункулез (код МКБ L02) часто возникает под воздействием неблагоприятных факторов:
- переохлаждение или перегрев. Они резко понижают локальный иммунитет кожного покрова, поэтому организм не может качественно противостоять возбудителям;
- длительный прием антибиотиков или гормональных препаратов. Вот тут возникает путаница. Больные принимают антибиотики. По идее уничтожаются все возбудители, но вдруг на коже начинает расти чирей или фурункул. Все из-за того, что лекарство снижает естественный иммунитет человека. Локальные защитные силы кожного покрова не способны противостоять стафилококку. И на участках с повышенной активностью сальных желез возникают фурункулы. Еще один факт. Стафилококк – один из самых стойких микроорганизмов. На него не воздействуют многие антисептики и дезинфицирующие вещества. Поэтому шанс столкнуться с фурункулезом имеют все; Самая проблематичная зона — это лицо
- хроническое механическое повреждение кожного покрова. Из-за этого фурункулы часто возникают в воротниковой зоне шеи, на пояснице и ягодицах;
- нарушение обмена веществ. Проблемы с метаболизмом непосредственно влияют на состояние кожных покровов. Поэтому в периоды гормональных колебаний высока вероятность гнойно-воспалительного процесса на любом участке тела.
Многих интересует, заразен ли фурункулез (код по МКБ L02)? Дерматологи отвечают, что дерматологический недуг не передается половым, воздушно-капельным путем или через общие предметы пользования.
Причины фурункулеза мы выяснили, теперь кратко о лечении. Для коррекции состояния, вытягивания гноя дерматологи рекомендуют использовать мазь Вишневского или эритромициновую. Лекарства накладывают в виде повязок на воспаленные участки. При ежедневных сеансах облегчение наступает через 5 дней. Если нарыв не прорвал, нужно обратиться к хирургу.
Абсцедирующий фурункул: лечение, код по МКБ
Воспаление на коже, заполненное гнойными массами, называют фурункулом. Такой гнойник может появиться на любом участке человеческого тела. А размер этого новообразования в некоторых случаях достигает нескольких сантиметров в диаметре. Если появляется абсцедирующий фурункул, главная опасность таится в том, что иногда из-за данного новообразования у человека развивается заражение крови или менингит.
Гнойное воспаление, спровоцированное инфекцией, называют абсцессом. Процесс инфицирования в данном случае происходит следующим образом. На теле человека в результате травмы появляется небольшая ранка. Затем в эту царапину попадают болезнетворные бактерии. И если человек своевременно не обрабатывает травмированное место, то защитные свойства кожи ослабевают и она не может больше выстраивать барьер от проникающих инфекций. В этом случае и появляется абсцесс.
Главная особенность абсцедирующего фурункула в том, что гной из него остается в подкожно-жировой ткани, а не выходит на поверхность, как при обычном фурункуле. Абсцедирующий фурункул может возникать по следующим причинам:
- из-за наличия грязи;
- небольших травм кожи;
- неосторожного бритья;
- повышенного потоотделения;
- чрезмерного выделения из сальных желез;
- нарушенного обмена веществ;
- сниженного иммунитета.
Как было описано выше, главная опасность такого новообразования заключается в том, что у человека может развиться заражение крови или менингит. Поэтому, если есть подозрение, что на теле развивается абсцесс, следует незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.
Места дислокации абсцесса
Самыми излюбленными местами возникновения подобного фурункула являются лицо человека и паховые зоны. Реже, но можно встретить его в области ягодиц, на руках и ногах. Исключение составляют только ступни и ладони.
Стадии развития абсцедирующего фурункула
После инфицирования описываемое новообразование проходит 4 стадии развития:
- инфильтрация;
- проявление гноя и образование некроза;
- переход гноя в подкожно-жировую ткань;
- заживление.
Данный дефект развивается на протяжении 10 дней, и при наступлении каждой новой стадии заболевания у человека появляются ярко выраженные симптомы:
- Инфильтрация. Появление красного бугорка на теле пациента. Постепенно он увеличивается в размере, появляется уплотнение и болевые ощущения. Затем вокруг уплотнения возникает слабозаметный отек. К концу развития первой стадии отечность приобретает более выраженный характер. В этот период абсцесс разглядеть практически невозможно, по причине того что симптомы очень схожи с обычным гнойником.
- Проявление гноя и образование некроза. На четвертый день после инфильтрации начинает свое формирование гнойно-некротический стержень. В это время болевые ощущения усиливаются, температура тела повышается до 38°С. Кроме того, появляется общее недомогание, головные боли, пациент теряет аппетит.
- Переход гноя в подкожно-жировую ткань. На этом этапе болезнь усугубляется, и если помощь была оказана несвоевременно, то развиваются тяжелые осложнения. Главная причина происходящего в том, что при абсцессе гнойно-некротический стержень не выходит наружу, а наоборот, углубляется под кожный покров.
- Заживление. Лечится данный недуг только хирургическим путем. Поэтому главное условие — это срочное обращение к врачу за помощью.
Лечение фурункула
Самый первый шаг больного в таком случае — это обращение к специалисту за консультацией. Затем хирург определяет причины развития заболевания и назначает хирургическое вмешательство. Стоит отметить, что любая манипуляция с таким дефектом в домашних условиях строго запрещена. Иными словами, нельзя пытаться выдавить гнойное содержимое самостоятельно, поскольку эта патология очень опасна не только для здоровья человека, но и для его жизни.
Как классифицирует абсцедирующий фурункул МКБ-10
Описываемая патология вненсена в международную классификацию болезней 10-го пересмотра. Абсцедирующий фурункул (код по МКБ-10: L02) размещается в классе болезней кожи и подкожной клетчатки. Кроме того, патологию относят к группе инфекционных поражений кожи, поскольку виновниками, которые провоцируют названный воспалительный процесс, являются бактерии.
Возможные риски
При неправильном лечении абсцесса у человека могут возникнуть тяжелые осложнения после его удаления. Поэтому очень важно своевременно распознать появившиеся новообразования и срочно обратиться за помощью. К сожалению, на первых этапах выявить происхождение патологии достаточно сложно, поскольку ее симптомы часто напоминают развитие обычного гнойника.
Профилактика
- соблюдение личной гигиены;
- правильное питание;
- выбор одежды по погоде;
- укрепление иммунитета.
Если у человека был выявлен абсцедирующий фурункул, фото которого можно увидеть в статье, то ему следует помнить, что такое заболевание является хроническим. И в данном случае появление новых очагов абсцесса будет напрямую зависеть от состояния иммунной системы. Поэтому после пройденного курса терапии обязательным условием является здоровый образ жизни и укрепление организма.
Заключение
Повторимся, что при неправильном лечении описанной инфекции у пациента высок риск развития осложнения в виде заражения крови или менингита. Поэтому так важно своевременно обратиться за консультацией к специалисту. И не стоит забывать, что при такой патологии самолечение более чем неуместно. Поскольку вылечить абсцедирующий фурункул даже врачи не могут без хирургического вмешательства. Берегите себя, а устранение недуга доверьте тем, у кого есть опыт и профессионализм.
Фурункул, код по мкб 10 абсцедирующего и иных видов на лице
Причина заболевания
Виды нарывов
- на лице L02. 0;
- на шее L02.1;
- на туловище L02.2;
- на ягодицах L02.3;
- на конечностях L02.4;
- на других частях тела L02.8;
Симптомы
Различие фурункулов и прыщей
Лечение
Код по мкб 10 фурункул носа
Карбункул является острым гнойно-некротическим воспалением, поражающим несколько расположенных рядом сальных желез и волосяных луковиц. Воспалительный процесс распространяется на кожу и подкожную клетчатку. По мкб 10 заболеванию присвоен код J34.0 и L02. Фурункул может быть разным по размеру и локализоваться на разных участках тела. Больше всего поражению подвержены область лица, шеи, бедер, а также кисти.
Фурункул (карбункул) носа является одним из частных проявления пиодермий — большой группы острых и хронических, поверхностных и глубоких гнойно-воспалительных процессов кожи
Развитие недуга
Вначале образуется гнойник, кожные покровы уплотняются. При усилении воспалительного процесса температура тела повышается, возникают болевые ощущения. Особенно сильная болезненность ощущается, если фурункул по мкб 10 J34.0 и L02 развился на голове или в ухе. Пораженный участок становится багрово-красного цвета. Из-под корки посредине просачиваются гнойные выделения. Когда гной вышел, можно увидеть верхушку некротического стержня зеленого цвета. Когда он полностью отойдет с остатками гнойных масс, на месте его локализации остается глубокая рана. При разрыве гнойные выделения могут попасть в кровь и спровоцировать абсцесс. Абсцедирующий фурункул возникает по причине выхода гнойных выделений в подкожно-жировую ткань. Он является следствием неэффективного лечения или истощенной иммунной системы. В качестве основного метода терапии применяется хирургическое вмешательство.
Провоцирующие факторы
Фурункулы (код мкб 10 J34.0 и L02) образуются в результате микротравм. При попадании в нее стафилококка начинается воспалительный процесс, а затем рана загнаивается. При сильном иммунитете вероятность развития заболевания небольшая.
В возникновении фурункула (карбункула) носа ведущую роль играют стафилококки
Фурункул (код по мкб J34. 0 и L02) иногда возникает при попадании болезнетворной бактерии в луковицу волоса. В этом месте кожный покров вздувается, а луковица заполняется гноем. Пораженный участок болезнен в течение длительного времени, пока гнойные массы полностью не выйдут. Без медицинской помощи вскрывать фурункул опасно.
В области лица появление фурункулов (код по мкб J34.0 и L02) спровоцировано попаданием на дерму стрептококковой инфекции. Она передается через плохо вымытые руки или грязные полотенца. Шансы заболеть фурункулезом выше у людей с предрасположенностью к угревой сыпи, расширенным порам. Если во время выдавливания прыща под кожу занеслась инфекция, на его месте может появиться фурункул.
Поражение фурункулезом наружного слухового прохода (относится к классу код по мкб J34.0 и L02) провоцируется заражением пиогенным стафилококком потовой или церуминозной желез, волосяной луковицы. Способствуют развитию заболевания вытекание гноя из среднего уха, авитаминоз, неаккуратное очищение слухового прохода, диабет, аллергическая реакция, туберкулез. Фурункул носа также возникает по причине наличия стафилококка, стрептококка.
Клинические проявления
При фурункуле в области уха боль нестерпима. Вначале в наружном слуховом проходе больной ощущает зуд, который переходит в болевые ощущения. Они становятся сильнее во время жевательного процесса, ночью иррадиируют в определенную часть головы. Может снизиться слух. Пораженная область выглядит припухшей, на вершине находится скопление гноя. Благоприятным исходом считается вскрытие фурункула и купирование воспаления после очищения от гнойных масс и некротического стержня. Но в большинстве случаев стафилококк поражает соседние луковицы, образуя новые фурункулы.
При диагнозе фурункул носа, пораженный участок выглядит припухшим и гиперемированным незначительно. Затем отекает верхняя губа и щека. Через 3–4 дня можно заметить гнойник. Во время его созревания больной может ощущать недомогание, температура тела повышается, беспокоят боли в голове.
Существенную роль в патогенезе фурункула носа играют разнообразные эндогенные факторы, сопровождающиеся снижением бактерицидных свойств пота и секрета сальных желёз
Терапевтические мероприятия
Самостоятельное извлечение гноя и некротического стержня опасно. На раннем этапе заболевания (код мкб 10 J34.0 и L02) кожные покровы смазывают 70% этанолом и 2% салициловым спиртом. Рекомендуется УВЧ-терапия. Когда гнойник вскрыт, применяют повязки с гипертоническим раствором соли. Когда отошел некротический стержень, рану обрабатывают метилурациловой и синтомициновой мазью. На запущенной стадии показана терапия антибиотиками. При развитии абсцесса врач назначает операцию.
Код по МКБ 10 для фурункула
Фурункулез – это острое гнойное воспаление желез в кожной ткани, которое внешне выглядит как нарыв. Образование фурункула по МКБ 10 имеет код J34.0 и L02. Первоисточники болезни, его признаки и много другое рассмотрим более подробно.
Причина заболевания
Источником образования гнойного воспаления является стафилококк, поразивший волосяную луковицу. Инфекция попадает на кожу лица после прикасания грязных бытовых предметов, например, полотенца.
Также есть риск проникновения микроорганизма в глубокие слои дермы во время выдавливания прыщей немытыми руками.
Обратите внимание! Люди, обладающие склонностью к угрям, повышенной жирностью кожи и расширенными порами, имеют большой риск заболеть этой болезнью.
Бактерия разрушает корень фолликула, и на ее месте начинает скапливаться гной, вызывая сбой в работе сальных желез и доставляя массу дискомфортных ощущений человеку.
Виды нарывов
Воспаление часто распространяется, поражая несколько луковок. Оно может возникнуть на различных участках тела. По месту локализации фурункул МКБ 10 были присвоены кодировки:
- на лице L02.0;
- на шее L02.1;
- на туловище L02.2;
- на ягодицах L02.3;
- на конечностях L02.4;
- на других частях тела L02.8;
- без уточнения места образования L02.9.
Термин: МКБ 10 — 10-й пересмотр Международной классификации болезней.
Чаще всего проблема образуется на волосистой области, в области уха или носа. Боль при фурункулезе на поверхности головы чувствуется сильнее, чем где-либо в другом месте.
Симптомы
Фурункулез сопровождается зудом и местным уплотнением кожи. Со временем зуд переходит в болевой синдром, который становится все сильнее. При развитии патологии в ухе или рядом с ушным проходом жевание сопровождается неприятными ощущениями, есть вероятность временного снижения слуха.
Место образования чирья отекает и краснеет. На верхушке припухлости видно белый либо желтый гной. После удаления гноя становится виден стержень, если он успел созреть, то окрашивается в зеленоватый оттенок.
Различие фурункулов и прыщей
Первичный вид болезни зачастую выглядит как прыщ. Как правило, это становится причиной неправильного лечения.
Различие этих двух разновидностей в следующем:
- фурункул локализуется исключительно вокруг мешочка волоса;
- формирование стержня в гнойнике;
- сильное воспаление вокруг гнойного образования.
Народное название фурункулеза — чирей. В отличие от обычного прыща, чирей выражается сильной болезненностью и отечностью окружающих тканей. Удалить гнойник можно только через время, когда созреет стержень. Место удаленного чирья выглядит как продолговатое отверстие.
Лечение
Начать лечение можно самостоятельно — использовать мази, способные вытягивать нагноение. Когда он будет удален, нужно выдавить стержень. Перед удалением пораженное место обрабатывают 2% спиртом или перекисью водорода, процесс рекомендуется проводить в перчатках или парой ватных тампонов, чтобы не внести инфекцию. После долго обрабатывать спиртовыми растворами и накладывать повязки, пока ранка не затянется.
Важно! Если нарыв самостоятельно не прорвался, необходимо обратиться к хирургу.
Если лечение проходит неправильно, развивается абсцедирующий фурункул МКБ 10 — обострение обыкновенного вида, при котором гной попадает в кровь и подкожно-жировую ткань. Во избежание осложнения рекомендуется в первую очередь обратиться к терапевту для определения диагноза.
Код МКБ L02 | Абсцесс кожи, фурункул и карбункул
Краткое описание
Фурункул — острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула и окружающих мягких тканей
Код по международной классификации болезней МКБ-10:
Фурункулёз — множественные поражения фурункулами, которые появляются одновременно или последовательно один за другим на различных участках тела. Наиболее часто фурункулы локализуются на участках кожи, подвергающихся загрязнению (предплечья, тыл кисти) и трению (задняя поверхность шеи, поясница, ягодичная область, бёдра).
Причины появления абсцедирующего фурункула
Этиология. Золотистый, реже белый стафилококк.
Факторы риска Загрязнение кожи и микротравмы Общее истощение Хронические заболевания Авитаминозы СД.
Патоморфология Стадия серозного инфильтрата — конусовидной формы инфильтрат с региональной гиперемией до 1–1,5 см в диаметре Гнойно — некротическая стадия — появлении на верхушке гнойной пустулы Стадия оттторжения некротического стержня и заживления.
Лечение фурункула
Описываемый дефект лечится только путем вскрытия, очищения и дренирования. Самая проблематичная зона — это лицо. Когда имеется абсцедирующий фурункул лица, есть опасность попадания инфекции на мозговые оболочки.
Самый первый шаг больного в таком случае — это обращение к специалисту за консультацией. Затем хирург определяет причины развития заболевания и назначает хирургическое вмешательство.
Стоит отметить, что любая манипуляция с таким дефектом в домашних условиях строго запрещена. Иными словами, нельзя пытаться выдавить гнойное содержимое самостоятельно, поскольку эта патология очень опасна не только для здоровья человека, но и для его жизни.
Лечение абсцедирующего фурункула в форме операции происходит следующим образом:
- Хирург делает небольшой надрез и избавляет больного от гнойного стержня.
- Затем расположенные рядом ткани тщательно дезинфицируются, а в некоторых случаях и частично иссекаются, поскольку при образовании абсцесса они были подвергнуты патологическим изменениям.
- После проведенной процедуры рану подвергают дезинфекции и накладывают повязку.
Помимо проведения хирургической манипуляции, пациент проходит курс лечения еще и с помощью антибиотиков. Это одно из важных условий его полного выздоровления
Профилактика
Для того чтобы избежать такого заболевания, как абсцедирующий фурункул, в будущем, человек должен применять профилактические меры. Существует несколько правил, которые помогут избежать инфицирования, а именно:
- соблюдение личной гигиены;
- правильное питание;
- выбор одежды по погоде;
- избегание контакта с сомнительными предметами;
- укрепление иммунитета.
Если у человека был выявлен абсцедирующий фурункул, фото которого можно увидеть в статье, то ему следует помнить, что такое заболевание является хроническим.
И в данном случае появление новых очагов абсцесса будет напрямую зависеть от состояния иммунной системы. Поэтому после пройденного курса терапии обязательным условием является здоровый образ жизни и укрепление организма.
Абсцесс кожи, фурункул и карбункул
Абсцесс кожи, фурункул и карбункул лица
Абсцесс кожи, фурункул и карбункул шеи
Абсцесс кожи, фурункул и карбункул туловища
Спины [любой части, кроме ягодичной]
Исключены:
- молочной железы (N61)
- тазового пояса (L02.4)
- омфалит новорожденного (P38)
Абсцесс кожи, фурункул и карбункул ягодицы
Исключена: пилонидальная киста с абсцессом (L05.0)
Абсцесс кожи, фурункул и карбункул конечности
Абсцесс кожи, фурункул и карбункул других локализаций
Головы [любой части, кроме лица]
Волосистой части головы
Абсцесс кожи, фурункул и карбункул неуточненной локализации
Поиск по тексту МКБ-10
Поиск по коду МКБ-10
Классы заболеваний МКБ-10
скрыть всё | раскрыть всё
Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем.
Фурункул
Фурункулом называется гнойное поражение кожных покровов с формированием некротического стержня, вскрытием его и последующим заживлением. Во время диагностики врач, чтобы закодировать фурункул в МКБ 10, в первую очередь, обращает внимание на его локализацию.
Заболевание относится к хирургической патологии и всегда лечится путем вскрытия, очищения и дренирования. Наибольшую проблему составляют очаги на лице, так как они опасны быстрым распространением инфекции на мозговые оболочки.
Расположение патологии в системе МКБ 10
В международной классификации болезней фурункул находится в классе заболеваний кожи и подкожной клетчатки.
Патологию относят к блоку инфекционных поражений кожного покрова, так как возбудителями воспалительного процесса являются бактериальные агенты.
Код фурункула по МКБ 10 представлен следующими символами: L02. При этом сюда же относится абсцесс кожи и карбункул. Дальнейшая дифференцировка зависит от локализации.
Выделяются следующие расположения воспалительных очагов:
В МКБ фурункулез не выделяется в отдельное заболевание, а кодируется так же, как и единичный очаг.
Однако из-за повсеместного распространения его записывают, как фурункул неуточненной локализации. Кроме того, при расположении очага на ухе, веке, железах, в носу, во рту, в глазнице требуются отдельные коды. Сюда также относится подчелюстной абсцесс.
Постинъекционный абсцесс может кодироваться как обычное гнойное поражение кожи, однако чаще всего его относят к рубрике осложнений вследствие медицинских вмешательств. Отдельным уточнением можно добавить возбудителя инфекции, если такой будет выявлен во время диагностики.
Сила иммунитета
МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. При гнойном воспалении нескольких, рядом расположенных Ф. развивается Карбункул с обширным омертвением кожи и подкожной клетчатки.
Фурункул — абсцесс, который формируется в волосяном фолликуле или потовой железе. Для фурункула свойственно появление на коже болезненной фолликулярной пустулы на фоне красной эритемы с некрозом в центре (т. н. стержень фурункула). Наиболее часто фурункул возникает на коже шеи, затылка, лица, спины, бедрах.
Фурункул – острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула и окружающих его тканей. Фурункулез – множественное поражение фурункулами. Фурункул преддверия носа возникает в результате травмы и расчесов с занесением возбудителей инфекции в волосяные фолликулы. Через 1-2 дня появляются боль, отек и покраснение кожи в области Ф., где образуется плотный узелок диаметром 0,5-2 см, возвышающийся небольшим конусом.
Смотреть что такое «Фурункул» в других словарях:
Скопление гноя в коже или под кожей. Пациенты часто испытывают боль, зона абсцесса болезненна при пальпации. В большинстве случаев ткани в области поражения отечные, красные, теплые на ощупь и флюктуирующие.
Эпидермальная киста с явлениями воспаления/инфекции — такие кисты (кисты сальных желез) могут подвергаться воспалению, отеку и инфицированию. Лечение включает вскрытие и дренирование полости кисты, а также прием антибиотиков при цел люлите. Гнойный гидраденит — рецидивирующее воспаление вокруг апокринных желез в подмышечных и паховой областях.
Наиболее экономным по времени и наилучшим по результатам лечением при абсцессе является вскрытие и дренирование его полости. Дренируйте гной и закройте рану марлевой повязкой. Контрольные посещения врача и перевязку можно организовать по-разному. Абсцесс вскрыли скальпелем №11. Пациенту назначили антибиотик перорально, так как очаг находился вблизи глаза и наблюдался местный отек, который мог оказаться ранним проявлением целлюлита.
При нахождении фурункула на лице возможны тяжёлые осложнения (гнойный менингит, сепсис). Антисептическая обработка кожи вокруг воспалений. Карбункул чаще развивается на задней поверхности шеи, межлопаточной и лопаточной областях, на пояснице, ягодицах, реже на конечностях.
Изредка бред и бессознательное состояние – при тяжелом течении заболевания. При фурункуле — болезненный конусовидный инфильтрат с формирующимся гнойным стержнем, на вершине инфильтрата отмечается небольшое скопление гноя с черной точкой (некроз) в центре.
Будем рады вашим вопросам и отзывам:
Напряжение тканей приводит к возникновению резких болей при пальпации, а также распирающей, рвущей, самостоятельной боли. Кожа в области инфильтрата приобретает базовый оттенок, напряжена, отечна. Операция проводится под наркозом и заключается в крестообразном рассечении карбункула через всю толщу некроза до жизнеспособных тканей с иссечением некротических тканей и вскрытием затеков.
Полость обрабатывают растворами антисептиков и дренируют марлевыми тампонами с антисептиками, протеолитическими ферментами, антибиотиками, а также резиновыми дренажами. Первые 2-3 дня рану перевязывают ежедневно и, когда она очистится от гноя и некротических тканей, переходят на редкие мазевые повязки.
Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Научавайте първи за актуалните промоции и нови публикации във Framar.bg! При възникнало съмнение за здравословен проблем или нужда от лечение, моля винаги се обръщайте за медицинска консултация към квалифициран и правоспособен лекар или фармацевт. В никакъв случай не възприемайте дадената Ви чрез сайта информация като абсолютно достоверна и правилна, дори и същата да се окаже такава.
Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России. Важную роль в возникновении Ф. играют экзогенные и эндогенные предрасполагающие факторы. Наиболее частая локализация — лицо, кожа шеи, тыла кистей, поясницы. При стертом течении процесса образуется болезненный инфильтрат без нагноения и некроза.
Когда фурункул распространяется в подкожную ткань, образуется карбункул. Категорически запрещается выдавливать содержимое фурункула и делать массаж в области очага воспаления. Появление фурункулов в разных стадиях развития называется фурункулёзом, а гнойно-некротическое воспаление кожи и подкожной клетчатки вокруг группы волосяных мешочков и сальных желёз — карбункулом.
На начальном этапе заболевания вокруг волосяного мешочка формируется гнойно-воспалительный инфильтрат небольшого размера, который напоминает фолликулит. Через несколько дней в воспалительный процесс вовлекается весь волосяной фолликул. При фурункулезе в отличие от фолликулита поражается не только фолликул, но и прилежащая сальная железа, и окружающая соединительная ткань. Клинически элементы высыпаний при фурункулезе напоминают конусообразный застойно-гиперемированный узел, возвышающийся над поверхностью кожи. По мере формирования очага воспаления нарастает болезненность, отечность и боли пульсирующего или дергающего характера.
Если фурункулезом поражаются фолликулы лица и шеи, то процесс сопровождается обширным отеком вокруг инфильтрата. На 3-ьи, 4-ые сутки в центре инфильтрата начинает формироваться зона флюктуации – при нажатии на такой элемент фурункулеза ощущается пружинистое движение гнойных масс в полости фолликула, а вокруг волоса отмечается небольшой очаг гнойного расплавления тканей и формирование свища.
После того, как элементы фурункулеза вскрываются, выделяется незначительное количество густого гноя, который скопился на поверхности и формируется небольшая язва. На дне язвы можно увидеть некротический стержень зеленоватого цвета, наличие такого стержня является диагностическим симптомом при фурункулезе. Через несколько дней стержень отторгается вместе с незначительным количеством крови и гнойных масс. После отторжения стержня воспалительные явления фурункулеза начинают уменьшаться. Пораженный участок становится менее болезненным при прикосновении, отечность тканей спадает.
После разрешения элементов фурункулеза образуется глубокая кратерообразная язва с остатками гноя и некротических масс, которые постепенно отторгаются или же формируют хронический фурункулез. Язва заполняется грануляционной тканью и формируется втянутый рубец, глубина и размер рубца зависят от размера зоны некроза в центре фурункула.
У фурункулеза нет излюбленных локализаций, но чаще элементы воспаления возникают на предплечьях, лице, задней поверхности шеи, ягодицах и бедрах, то есть там, где расположены участки склонной к жирности проблемной кожи. Если элементы фурункулеза носят единичный характер, то общее самочувствие пациента не страдает, температура тела остается в норме, больные ведут прежний образ жизни.
При поражении фурункулезом зоны носогубного треугольника, крыльев носа, области наружного слухового прохода даже при единичных высыпаниях повышается температура тела, наблюдаются симптомы интоксикации и головные боли. Кожа на лице становится багровой, напряженной, резко выражена отечность и болезненность. Работа мимических мышц, высокий риск травматизаци элементов фурункулезов во время бритья и умывания, попытки их выдавить самостоятельно могут привести к возникновению тромбофлебита вен лица и к диссеминации стафилококковой инфекции во внутренние органы и ткани.
Из-за особенностей венозного кровооттока на лице фурункулез лица в некоторых случаях приводит к менингитам и менингоэнцефалитам. Сепсис с образованием множественных абсцессов во внутренних органах является одним из тяжелейших осложнений фурункулеза.
При остром течении фурункулеза на коже присутствуют множество фурункулов одинаковых по стадии разрешения. Нелеченый острый фурункулез, наличие иммунодефицитов и пренебрежение правилами личной гигиены приводят к хронизации процесса. Хроническое течение фурункулеза характеризуется наличием фурункулов разной степени разрешения, одновременно на коже имеются грануляционные изменения элементов и рецидивирующие фурункулы, процесс в которых активизируется несколько раз в год или чаще.
При локализованном фурункулезе поражаются отдельные участки кожи, тогда как при диссеминированном процесс принимает распространенный характер. Фурункулез конечностей, особенно при расположении элементов вблизи суставов осложняется регионарным лимфаденитом. Иногда при фурункулезе возможны осложнения в виде гломерулонефрита.
МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170
Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2017 2018 году.
С изменениями и дополнениями ВОЗ гг.
Обработка и перевод изменений © mkb-10.com
Абсцесс кожи, фурункул и карбункул
Абсцесс кожи, фурункул и карбункул лица
Абсцесс кожи, фурункул и карбункул шеи
Абсцесс кожи, фурункул и карбункул туловища
Спины [любой части, кроме ягодичной]
Исключены:
- молочной железы (N61)
- тазового пояса (L02.4)
- омфалит новорожденного (P38)
Абсцесс кожи, фурункул и карбункул ягодицы
Абсцесс кожи, фурункул и карбункул конечности
Абсцесс кожи, фурункул и карбункул других локализаций
Головы [любой части, кроме лица]
Волосистой части головы
Абсцесс кожи, фурункул и карбункул неуточненной локализации
Поиск по тексту МКБ-10
Поиск по коду МКБ-10
Классы заболеваний МКБ-10
скрыть всё | раскрыть всё
Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем.
Включены: фурункул фурункулез Исключены: области заднего прохода и прямой кишки (K61.-) половых органов (наружных): . женских (N76.4) . мужских (N48.2, N49.-)
Исключены: уха наружного (H60.0) века (H00.0) головы [любой части, кроме лица] (L02.8) слезных: . желез (H04.0) . путей (H04.3) рта (K12.2) носа (J34.0) глазницы (H05.0) подчелюстной (K12.2)
L02.2 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул туловища
Брюшной стенки Спины [любой части, кроме ягодичной] Грудной стенки Паховой области Промежности Пупка Исключены: молочной железы (N61) тазового пояса (L02.4) омфалит новорожденного (P38)
L02.3 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул ягодицы
Ягодичной области Исключена: пилонидальная киста с абсцессом (L05.0)
Подмышечной впадины Тазового пояса Плеча
Головы [любой части, кроме лица] Волосистой части головы
Код по МКБ 10 для фурункула
Фурункулез – это острое гнойное воспаление желез в кожной ткани, которое внешне выглядит как нарыв. Образование фурункула по МКБ 10 имеет код J34.0 и L02. Первоисточники болезни, его признаки и много другое рассмотрим более подробно.
Причина заболевания
Источником образования гнойного воспаления является стафилококк, поразивший волосяную луковицу. Инфекция попадает на кожу лица после прикасания грязных бытовых предметов, например, полотенца.
Также есть риск проникновения микроорганизма в глубокие слои дермы во время выдавливания прыщей немытыми руками.
Обратите внимание! Люди, обладающие склонностью к угрям, повышенной жирностью кожи и расширенными порами, имеют большой риск заболеть этой болезнью.
Бактерия разрушает корень фолликула, и на ее месте начинает скапливаться гной, вызывая сбой в работе сальных желез и доставляя массу дискомфортных ощущений человеку.
Виды нарывов
Воспаление часто распространяется, поражая несколько луковок. Оно может возникнуть на различных участках тела. По месту локализации фурункул МКБ 10 были присвоены кодировки:
- на лице L02.0;
- на шее L02.1;
- на туловище L02.2;
- на ягодицах L02.3;
- на конечностях L02.4;
- на других частях тела L02.8;
- без уточнения места образования L02.9.
Термин: МКБ 10 — 10-й пересмотр Международной классификации болезней.
Чаще всего проблема образуется на волосистой области, в области уха или носа. Боль при фурункулезе на поверхности головы чувствуется сильнее, чем где-либо в другом месте.
Симптомы
Фурункулез сопровождается зудом и местным уплотнением кожи. Со временем зуд переходит в болевой синдром, который становится все сильнее. При развитии патологии в ухе или рядом с ушным проходом жевание сопровождается неприятными ощущениями, есть вероятность временного снижения слуха.
Место образования чирья отекает и краснеет. На верхушке припухлости видно белый либо желтый гной. После удаления гноя становится виден стержень, если он успел созреть, то окрашивается в зеленоватый оттенок.
Различие фурункулов и прыщей
Первичный вид болезни зачастую выглядит как прыщ. Как правило, это становится причиной неправильного лечения.
Различие этих двух разновидностей в следующем:
- фурункул локализуется исключительно вокруг мешочка волоса;
- формирование стержня в гнойнике;
- сильное воспаление вокруг гнойного образования.
Народное название фурункулеза — чирей. В отличие от обычного прыща, чирей выражается сильной болезненностью и отечностью окружающих тканей. Удалить гнойник можно только через время, когда созреет стержень. Место удаленного чирья выглядит как продолговатое отверстие.
Лечение
Начать лечение можно самостоятельно — использовать мази, способные вытягивать нагноение. Когда он будет удален, нужно выдавить стержень. Перед удалением пораженное место обрабатывают 2% спиртом или перекисью водорода, процесс рекомендуется проводить в перчатках или парой ватных тампонов, чтобы не внести инфекцию. После долго обрабатывать спиртовыми растворами и накладывать повязки, пока ранка не затянется.
Важно! Если нарыв самостоятельно не прорвался, необходимо обратиться к хирургу.
Если лечение проходит неправильно, развивается абсцедирующий фурункул МКБ 10 — обострение обыкновенного вида, при котором гной попадает в кровь и подкожно-жировую ткань. Во избежание осложнения рекомендуется в первую очередь обратиться к терапевту для определения диагноза.
Фурункул
Фурункулом называется гнойное поражение кожных покровов с формированием некротического стержня, вскрытием его и последующим заживлением. Во время диагностики врач, чтобы закодировать фурункул в МКБ 10, в первую очередь, обращает внимание на его локализацию.
Заболевание относится к хирургической патологии и всегда лечится путем вскрытия, очищения и дренирования. Наибольшую проблему составляют очаги на лице, так как они опасны быстрым распространением инфекции на мозговые оболочки.
Расположение патологии в системе МКБ 10
В международной классификации болезней фурункул находится в классе заболеваний кожи и подкожной клетчатки.
Патологию относят к блоку инфекционных поражений кожного покрова, так как возбудителями воспалительного процесса являются бактериальные агенты.
Код фурункула по МКБ 10 представлен следующими символами: L02. При этом сюда же относится абсцесс кожи и карбункул. Дальнейшая дифференцировка зависит от локализации.
Выделяются следующие расположения воспалительных очагов:
В МКБ фурункулез не выделяется в отдельное заболевание, а кодируется так же, как и единичный очаг.
Однако из-за повсеместного распространения его записывают, как фурункул неуточненной локализации. Кроме того, при расположении очага на ухе, веке, железах, в носу, во рту, в глазнице требуются отдельные коды. Сюда также относится подчелюстной абсцесс.
Постинъекционный абсцесс может кодироваться как обычное гнойное поражение кожи, однако чаще всего его относят к рубрике осложнений вследствие медицинских вмешательств. Отдельным уточнением можно добавить возбудителя инфекции, если такой будет выявлен во время диагностики.
Фурункул мкб 10
Краткое описание
Фурункул — острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула и окружающих мягких тканей
Код по международной классификации болезней МКБ-10:
Фурункулёз — множественные поражения фурункулами, которые появляются одновременно или последовательно один за другим на различных участках тела. Наиболее часто фурункулы локализуются на участках кожи, подвергающихся загрязнению (предплечья, тыл кисти) и трению (задняя поверхность шеи, поясница, ягодичная область, бёдра).
Причины появления абсцедирующего фурункула
Этиология. Золотистый, реже белый стафилококк.
Факторы риска Загрязнение кожи и микротравмы Общее истощение Хронические заболевания Авитаминозы СД.
Патоморфология Стадия серозного инфильтрата — конусовидной формы инфильтрат с региональной гиперемией до 1–1,5 см в диаметре Гнойно — некротическая стадия — появлении на верхушке гнойной пустулы Стадия оттторжения некротического стержня и заживления.
Лечение фурункула
Описываемый дефект лечится только путем вскрытия, очищения и дренирования. Самая проблематичная зона — это лицо. Когда имеется абсцедирующий фурункул лица, есть опасность попадания инфекции на мозговые оболочки.
Самый первый шаг больного в таком случае — это обращение к специалисту за консультацией. Затем хирург определяет причины развития заболевания и назначает хирургическое вмешательство.
Стоит отметить, что любая манипуляция с таким дефектом в домашних условиях строго запрещена. Иными словами, нельзя пытаться выдавить гнойное содержимое самостоятельно, поскольку эта патология очень опасна не только для здоровья человека, но и для его жизни.
Лечение абсцедирующего фурункула в форме операции происходит следующим образом:
- Хирург делает небольшой надрез и избавляет больного от гнойного стержня.
- Затем расположенные рядом ткани тщательно дезинфицируются, а в некоторых случаях и частично иссекаются, поскольку при образовании абсцесса они были подвергнуты патологическим изменениям.
- После проведенной процедуры рану подвергают дезинфекции и накладывают повязку.
Помимо проведения хирургической манипуляции, пациент проходит курс лечения еще и с помощью антибиотиков. Это одно из важных условий его полного выздоровления
Профилактика
Для того чтобы избежать такого заболевания, как абсцедирующий фурункул, в будущем, человек должен применять профилактические меры. Существует несколько правил, которые помогут избежать инфицирования, а именно:
- соблюдение личной гигиены;
- правильное питание;
- выбор одежды по погоде;
- избегание контакта с сомнительными предметами;
- укрепление иммунитета.
Если у человека был выявлен абсцедирующий фурункул, фото которого можно увидеть в статье, то ему следует помнить, что такое заболевание является хроническим.
И в данном случае появление новых очагов абсцесса будет напрямую зависеть от состояния иммунной системы. Поэтому после пройденного курса терапии обязательным условием является здоровый образ жизни и укрепление организма.
МКБ 10. Класс XII (L00-L99)
МКБ 10. КЛАСС XII. БОЛЕЗНИ КОЖИ И ПОДКОЖНОЙ КЛЕТЧАТКИ (L00-L99)
Исключено: отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00-P96)
осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00-O99)
врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99)
болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00-E90)
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98)
липомеланотический ретикулез (I89.8)
симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные
при клинических и лабораторных исследованиях,
не классифицированные в других рубриках (R00-R99)
системные нарушения соединительной ткани (M30-M36)
Этот класс содержит следующие блоки:
L00-L04 Инфекции кожи и подкожной клетчатки
L55-L59 Болезни кожи и подкожной клетчатки, связанные с излучением
L80-L99 Другие болезни кожи и подкожной клетчатки
Звездочкой отмечены следующие категории:
L99* Другие нарушения кожи и подкожной клетчатки при болезнях, классифицированных в других рубриках
ИНФЕКЦИИ КОЖИ И ПОДКОЖНОЙ КЛЕТЧАТКИ (L00-L08)
При необходимости идентифицировать инфекционный агент используют дополнительный код (B95-B97).
местные инфекции кожи, классифицированные в классе I,
Герпетическая вирусная инфекция (B00. -)
трещина спайки губ [заеда] (вследствие):
L00 Синдром стафилококкового поражения кожи в виде ожогоподобных пузырей
Исключен: токсический эпидермальный некролиз [Лайелла] (L51.2)
L01 Импетиго
Исключены: импетиго герпетиформное (L40.1)
пузырчатка новорожденного (L00)
L01.0 Импетиго [вызванное любым организмом] [любой локализации]. Импетиго Бокхарта
L01.1 Импетигинизация других дерматозов
L02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул
Исключены: области заднего прохода и прямой кишки (K61. -)
половых органов (наружных):
L02.0 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул лица
Исключены: уха наружного (H60.0)
головы [любой части, кроме лица] (L02.8)
L02.1 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул шеи
L02.2 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул туловища. Брюшной стенки. Спины [любой части, кроме ягодичной]. Грудной стенки. Паховой области. Промежности. Пупка
Исключены: молочной железы (N61)
омфалит новорожденного (P38)
L02.3 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул ягодицы. Ягодичной области
Исключена: пилонидальная киста с абсцессом (L05.0)
L02.4 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул конечности
L02.8 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул других локализаций
L02.9 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул неуточненной локализации. Фурункулез БДУ
L03 Флегмона
Включен: острый лимфангит
эозинофильный целлюлит [Велса] (L98.3)
фебрильный (острый) нейтрофильный дерматоз [Свита] (L98.2)
лимфангит (хронический) (подострый) (I89.1)
L03.0 Флегмона пальцев кисти и стопы
Инфекция ногтя. Онихия. Паронихия. Перионихия
L03.1 Флегмона других отделов конечностей
Подмышечной впадины. Тазового пояса. Плеча
L03.3 Флегмона туловища. Стенки живота. Спины [любой части]. Грудной стенки. Паха. Промежности. Пупка
Исключен: омфалит новорожденного (P38)
L03.8 Флегмона других локализаций
Головы [любой части, кроме лица]. Волосистой части головы
L03.9 Флегмона неуточненная
L04 Острый лимфаденит
Включены: абсцесс (острый) > любого лимфатического узла,
лимфаденит острый > кроме брыжеечного
Исключены: увеличение лимфатических узлов (R59. -)
болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека
[ВИЧ], проявляющаяся в виде генерализованной
Хронический или подострый, кроме брыжеечного (I88.1)
L04.0 Острый лимфаденит лица, головы и шеи
L04.1 Острый лимфаденит туловища
L04.2 Острый лимфаденит верхней конечности. Подмышечной впадины. Плеча
L04.3 Острый лимфаденит нижней конечности. Тазового пояса
L04.8 Острый лимфаденит других локализаций
L04.9 Острый лимфаденит неуточненный
L05 Пилонидальная киста
Включены: свищ > копчиковый(ая) или
L05.0 Пилонидальная киста с абсцессом
L05.9 Пилонидальная киста без абсцессов. Пилонидальная киста БДУ
L08 Другие местные инфекции кожи и подкожной клетчатки
Исключена: пиодермия гангренозная (L88)
L08.8 Другие уточненные местные инфекции кожи и подкожной клетчатки
L08.9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная
БУЛЛЕЗНЫЕ НАРУШЕНИЯ (L10-L14)
Исключены: доброкачественный (хронический) семейный пемфигус
синдром стафилококкового поражения кожи в виде ожогоподобных пузырей (L00)
токсический эпидермальный некролиз [синдром Лайелла] (L51.2)
L10 Пузырчатка [пемфигус]
Исключена: пузырчатка новорожденного (L00)
L10.0 Пузырчатка обыкновенная
L10.1 Пузырчатка вегетирующая
L10.2 Пузырчатка листовидная
L10.3 Пузырчатка бразильская
L10.4 Пузырчатка эритематозная. Синдром Сенира-Ашера
L10.5 Пузырчатка, вызванная лекарственными средствами
L10.8 Другие виды пузырчатки
L10.9 Пузырчатка неуточненная
L11 Другие акантолитические нарушения
L11.0 Приобретенный кератоз фолликулярный
Исключен: кератоз фолликулярный (врожденный) [Дарье-Уайта] (Q82.8)
L11.1 Преходящий акантолитический дерматоз [Гровера]
L11.8 Другие уточненные акантолитические изменения
L11.9 Акантолитические изменения неуточненные
L12 Пемфигоид
Исключены: герпес беременных (O26.4)
герпетиформное импетиго (L40.1)
L12.1 Рубцующий пемфигоид. Доброкачественный пемфигоид слизистых оболочек [Левера]
L12.2 Хроническая буллезная болезнь у детей. Юношеский герпетиформный дерматит
L12.3 Приобретенный буллезный эпидермолиз
Исключен: буллезный эпидермолиз (врожденный) (Q81. -)
L12.9 Пемфигоид неуточненный
L13 Другие буллезные изменения
L13.0 Дерматит герпетиформный. Болезнь Дюринга
L13.1 Субкорнеальный пустулезный дерматит. Болезнь Снеддона-Уилкинсона
L13.8 Другие уточненные буллезные изменения
L13.9 Буллезные изменения неуточненные
L14* Буллезные нарушения кожи при болезнях, классифицированных в других рубриках
ДЕРМАТИТ И ЭКЗЕМА (L20-L30)
Примечание В этом блоке термины «дерматит» и «экзема» используются как взаимозаменяемые синонимы.
Исключены: хроническая (детская) гранулематозная болезнь (D71)
болезни кожи и подкожной клетчатки, связанные с воздей ствием излучения (L55-L59)
L20 Атопический дерматит
Исключен: ограниченный нейродерматит (L28.0)
L20.8 Другие атопические дерматиты
L20.9 Атопический дерматит неуточненный
L21 Себорейный дерматит
Исключен: инфекционный дерматит (L30.3)
L21.1 Себорейный детский дерматит
L21.8 Другой себорейный дерматит
L21.9 Себорейный дерматит неуточненный
L22 Пеленочный дерматит
Псориазоподобное высыпание, вызванное пеленками
L23 Аллергический контактный дерматит
Включена: аллергическая контактная экзема
болезни кожи и подкожной клетчатки, связанные с воздействием излучения (L55-L59)
L23.0 Аллергический контактный дерматит, вызванный металлами. Хромом. Никелем
L23.1 Аллергический контактный дерматит, вызванный клейкими веществами
L23.2 Аллергический контактный дерматит, вызванный косметичес кими средствами
L23.3 Аллергический контактный дерматит, вызванный лекарствен ными средствами при их контакте с кожей
При необходимости идентифицировать лекарственное средство используют дополнительный код внешних причин (класс XX).
L23.4 Аллергический контактный дерматит, вызванный красителями
L23.5 Аллергический контактный дерматит, вызванный другими химическими веществами
Цементом. Инсектицидами. Пластиком. Резиной
L23.6 Аллергический контактный дерматит, вызванный пищевыми продуктами при их контакте с кожей
L23.7 Аллергический контактный дерматит, вызванный растениями, кроме пищевых
L23.8 Аллергический контактный дерматит, вызванный другими веществами
L23.9 Аллергический контактный дерматит, причина не уточнена. Аллергическая контактная экзема БДУ
L24 Простой раздражительный контактный дерматит
Включена: простая раздражительная контактная экзема
болезни кожи и подкожной клетчатки, связанные
L24.0 Простой раздражительный контактный дерматит, вызванный моющими средствами
L24.1 Простой раздражительный контактный дерматит, вызванный маслами и смазочными материалами
L24.2 Простой раздражительный контактный дерматит, вызванный растворителями
L24.3 Простой раздражительный контактный дерматит, вызванный косметическими средствами
L24.4 Раздражительный контактный дерматит, вызванный лекарственными средствами при их контакте с кожей
При необходимости идентифицировать лекарственное средство используют дополнительный код внешних причин (класс XX).
Исключены: аллергия БДУ, вызванная лекарственными средствами (T88.7)
дерматит, вызванный приемом лекарственных средств (L27.0-L27.1)
L24.5 Простой раздражительный контактный дерматит, вызванный другими химическими веществами
L24.6 Простой раздражительный контактный дерматит, вызванный пищевыми продуктами при их контакте с кожей
Исключен: дерматит, вызванный съеденной пищей (L27.2)
L24.7 Простой раздражительный контактный дерматит, вызванный растениями, кроме пищевых
L24.8 Простой раздражительный контактный дерматит, вызванный другими веществами. Красителями
L24.9 Простой раздражительный контактный дерматит, причина не уточнена. Ирритационная контактная экзема БДУ
L25 Контактный дерматит неуточненный
Включена: контактная экзема неуточненная
поражения кожи и подкожной клетчатки, связанные
L25.0 Неуточненный контактный дерматит, вызванный косметическими средствами
L25.1 Неуточненный контактный дерматит, вызванный лекарственными средствами при их контакте с кожей
При необходимости идентифицировать лекарственное средство используют дополнительный код внешних причин (класс XX).
Исключены: аллергия БДУ, вызванная лекарственными средствами (T88.7)
дерматит, вызванный приемом лекарственных средств (L27.0-L27.1)
L25.2 Неуточненный контактный дерматит, вызванный красителями
L25.3 Неуточненный контактный дерматит, вызванный другими химическими веществами. Цементом. Инсектицидами
L25.4 Неуточненный контактный дерматит, вызванный пищевыми продуктами при их контакте с кожей
Исключен: контактный дерматит, вызванный съеденной пищей (L27.2)
L25.5 Неуточненный контактный дерматит, вызванный растениями, кроме пищевых
L25.8 Неуточненный контактный дерматит, вызванный другими веществами
L25.9 Неуточненный контактный дерматит, причина не уточнена
Дерматит (профессиональный) БДУ
L26 Эксфолиативный дерматит
Исключена: болезнь Риттера (L00)
L27 Дерматит, вызванный веществами, принятыми внутрь
аллергическая реакция БДУ (T78.4)
L27.0 Генерализованное высыпание на коже, вызванное лекарственными средствами и медикаментами
При необходимости идентифицировать лекарственное средство используют дополнительный код внешних причин (класс XX).
L27.1 Локализованное высыпание на коже, вызванное лекарственными средствами и медикаментами
При необходимости идентифицировать лекарственное средство используют дополнительный код внешних причин (класс XX).
L27.2 Дерматит, вызванный съеденной пищей
Исключен: дерматит, вызванный пищевыми продуктами при их контакте с кожей (L23.6, L24.6, L25.4)
L27.8 Дерматит, вызванный другими веществами, принятыми внутрь
L27.9 Дерматит, вызванный неуточненными веществами, принятыми внутрь
L28 Простой хронический лишай и почесуха
L28.0 Простой хронический лишай. Ограниченный нейродерматит. Лишай БДУ
L29 Зуд
Исключены: невротическое расчесывание кожи (L98.1)
L29.3 Аногенитальный зуд неуточненный
L29.9 Зуд неуточненный. Зуд БДУ
L30 Другие дерматиты
мелкобляшечный парапсориаз (L41.3)
L30.2 Кожная аутосенсибилизация. Кандидозная. Дерматофитозная. Экзематозная
L30.3 Инфекционный дерматит
L30.4 Эритематозная опрелость
L30.8 Другой уточненный дерматит
L30.9 Дерматит неуточненный
ПАПУЛОСКВАМОЗНЫЕ НАРУШЕНИЯ (L40-L45)
L40 Псориаз
L40.0 Псориаз обыкновенный. Монетовидный псориаз. Бляшечный
L40.1 Генерализованный пустулезный псориаз. Импетиго герпетиформное. Болезнь Цумбуша
L40.2 Акродерматит стойкий [Аллопо]
L40.3 Пустулез ладонный и подошвенный
L40.8 Другой псориаз. Сгибательный инверсный псориаз
L40.9 Псориаз неуточненный
L41 Парапсориаз
Исключена: атрофическая сосудистая пойкилодермия (L94.5)
L41.0 Питириаз лихеноидный и оспоподобный острый. Болезнь Мухи-Хабермана
L41.1 Питириаз лихеноидный хронический
L41.2 Лимфоматоидный папулез
L41.3 Мелкобляшечный парапсориаз
L41.4 Крупнобляшечный парапсориаз
L41.5 Сетевидный парапсориаз
L41.9 Парапсориаз неуточненный
L42 Питириаз розовый [Жибера]
L43 Лишай красный плоский
Исключен: лишай плоский волосяной (L66.1)
L43.0 Лишай гипертрофический красный плоский
L43.1 Лишай красный плоский буллезный
L43.2 Лишаевидная реакция на лекарственное средство
При необходимости идентифицировать лекарственное средство используют дополнительный код внешних причин (класс XX).
L43.3 Лишай красный плоский подострый (активный). Лишай красный плоский тропический
L43.8 Другой красный плоский лишай
L43.9 Лишай красный плоский неуточненный
L44 Другие папулосквамозные изменения
L44.0 Питириаз красный волосяной отрубевидный
L44.3 Лишай красный монилиформный
L44.4 Детский папулезный акродерматит [Джанотти-Крости синдром]
L44.8 Другие уточненные папулосквамозные изменения
L44.9 Папулосквамозные изменения неуточненные
L45* Папулосквамозные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках
КРАПИВНИЦА И ЭРИТЕМА (L50-L54)
Исключены: Лайма болезнь (А69.2)
L50 Крапивница
Исключены: аллергический контактный дерматит (L23. -)
ангионевротический отек (T78.3)
наследственный сосудистый отек (E88.0)
L50.0 Аллергическая крапивница
L50.1 Идиопатическая крапивница
L50.2 Крапивница, вызванная воздействием низкой или высокой температуры
L50.3 Дерматографическая крапивница
L50.4 Вибрационная крапивница
L50.5 Холинергическая крапивница
L50.6 Контактная крапивница
L50.9 Крапивница неуточненная
L51 Эритема многоформная
L51.0 Небуллезная эритема многоформная
L51.1 Буллезная эритема многоформная. Синдром Стивенса-Джонсона
L51.2 Токсический эпидермальный некролиз [Лайелла]
L51.8 Другая эритема многоформная
L51.9 Эритема многоформная неуточненная
L52 Эритема узловатая
L53 Другие эритематозные состояния
При необходимости идентифицировать токсичное вещество используют дополнительный код внешних причин (класс XX).
Исключена: неонатальная токсическая эритема (P83.1)
L53.1 Эритема кольцевидная центробежная
L53.2 Эритема маргинальная
L53.3 Другая хроническая узорчатая эритема
L53.8 Другие уточненные эритематозные состояния
L53.9 Эритематозное состояние неуточненное. Эритема БДУ. Эритродерма
L54* Эритема при болезнях, классифицированных в других рубриках
L54.0* Эритема маргинальная при остром суставном ревматизме (I00+)
L54.8* Эритема при других болезнях, классифицированных в других рубриках
БОЛЕЗНИ КОЖИ И ПОДКОЖНОЙ КЛЕТЧАТКИ,
СВЯЗАННЫЕ С ВОЗДЕЙСТВИЕМ ИЗЛУЧЕНИЯ (L55-L59)
L55 Солнечный ожог
L55.0 Солнечный ожог первой степени
L55.1 Солнечный ожог второй степени
L55.2 Солнечный ожог третьей степени
L55.8 Другой солнечный ожог
L55.9 Солнечный ожог неуточненный
L56 Другие острые изменения кожи, вызванные ультрафиолетовым излучением
L56.0 Лекарственная фототоксическая реакция
При необходимости идентифицировать лекарственное средство используют дополнительный код внешних причин (класс XX).
L56.1 Лекарственная фотоаллергическая реакция
При необходимости идентифицировать лекарственное средство используют дополнительный код внешних причин (класс XX).
L56.2 Фотоконтактный дерматит
L56.3 Солнечная крапивница
L56.4 Полиморфная световая сыпь
L56.8 Другие уточненные острые изменения кожи, вызванные ультрафиолетовым излучением
L56.9 Острое изменение кожи, вызванное ультрафиолетовым излучением, неуточненное
L57 Изменения кожи, вызванные хроническим воздействием неионизирующего излучения
L57.0 Актинический (фотохимический) кератоз
L57.1 Актинический ретикулоид
L57.2 Кожа ромбическая на затылке (шее)
L57.3 Пойкилодермия Сиватта
L57.4 Старческая атрофия (вялость) кожи. Старческий эластоз
L57.5 Актиническая [фотохимическая] гранулема
L57.8 Другие изменения кожи, вызванные хроническим воздействием неионизирующего излучения
Кожа фермера. Кожа моряка. Солнечный дерматит
L57.9 Изменение кожи, вызванное хроническим воздействием неионизирующего излучения, неуточненное
L58 Радиационный дерматит лучевой
L58.0 Острый радиационный дерматит
L58.1 Хронический радиационный дерматит
L58.9 Радиационный дерматит неуточненный
L59 Другие болезни кожи и подкожной клетчатки, связанные с излучением
L59.0 Эритема ожоговая [дерматит аb igne]
L59.8 Другие уточненные болезни кожи и подкожной клетчатки, связанные с излучением
L59.9 Болезнь кожи и подкожной клетчатки, связанная с излучением, неуточненная
БОЛЕЗНИ ПРИДАТКОВ КОЖИ (L60-L75)
Исключены: врожденные пороки наружных покровов (Q84. -)
L60 Болезни ногтей
Исключены: булавовидные ногти (R68.3)
L60.5 Синдром желтого ногтя
L60.8 Другие болезни ногтей
L60.9 Болезнь ногтя неуточненная
L62* Изменения ногтей при болезнях, классифицированных в других рубриках
L62.0* Булавовидный ноготь при пахидермопериостозе (M89.4+)
L62.8* Изменения ногтей при других болезнях, классифицированных в других рубриках
L63 Гнездная алопеция
L63.1 Алопеция универсальная
L63.2 Гнездная плешивость (лентовидная форма)
L63.8 Другая гнездная алопеция
L63.9 Гнездная алопеция неуточненная
L64 Андрогенная алопеция
Включен: мужской тип плешивости
L64.0 Андрогенная алопеция, вызванная приемом лекарственных средств
При необходимости идентифицировать лекарственное средство используют дополнительный код внешних причин (класс XX).
L64.8 Другая андрогенная алопеция
L64.9 Андрогенная алопеция неуточненная
L65 Другая нерубцующая потеря волос
Исключена: трихотилломания (F63.3)
L65.0 Телогенное выпадение волос
L65.1 Анагенное выпадение волос. Регенерируюшие миазмы
L65.8 Другая уточненная нерубцующая потеря волос
L65.9 Нерубцующая потеря волос неуточненная
L66 Рубцующая алопеция
L66.0 Алопеция пятнистая рубцующая
L66.1 Лишай плоский волосяной. Фолликулярный плоский лишай
L66.2 Фолликулит, приводящий к облысению
L66.3 Перифолликулит головы абсцедирующий
L66.4 Фолликулит сетчатый рубцующий эритематозный
L66.8 Другие рубцующие алопеции
L66.9 Рубцующая алопеция неуточненная
L67 Аномалии цвета волос и волосяного стержня
Исключены: узловатые волосы (Q84.1)
телогенное выпадение волос (L65.0)
L67.0 Трихорексис узловатый
L67.1 Изменения окраски волос. Седина. Поседение (преждевременное). Гетерохромия волос
L67.8 Другие аномалии цвета волос и волосяного стержня. Ломкость волос
L67.9 Аномалия цвета волос и волосяного стержня неуточненная
L68 Гипертрихоз
Включена: чрезмерная волосатость
Исключены: врожденный гипертрихоз (Q84.2)
устойчивые пушковые волосы (Q84.2)
L68.1 Гипертрихоз пушковыми волосами приобретенный
При необходимости идентифицировать лекарственное средство, вызвавшее нарушение, используют дополнительный код внешних причин (класс XX).
L68.2 Локализованный гипертрихоз
L68.9 Гипертрихоз неуточненный
L70 Угри
Исключены: келоидные угри (L73.0)
L70.0 Угри обыкновенные [аcne vulgаris]
L70.2 Угри осповидные. Угри некротические милиарные
L71 Розацеа
L71.0 Периоральный дерматит
При необходимости идентифицировать лекарственный препарат, вызвавший поражение, используют дополнительный код внешних причин (класс XX).
L71.9 Розацеа неуточненного вида
L72 Фолликулярные кисты кожи и подкожной клетчатки
L72.1 Триходермальная киста. Волосяная киста. Киста сальной железы
L72.2 Стиатоцистома множественная
L72.8 Другие фолликулярные кисты кожи и подкожной клетчатки
L72.9 Фолликулярная киста кожи и подкожной клетчатки неуточненная
L73 Другие болезни волосяных фолликулов
L73.1 Псевдофолликулит волос бороды
L73.8 Другие уточненные болезни фолликулов. Сикоз бороды
L73.9 Болезнь волосяных фолликулов неуточненная
L74 Болезни мерокринных [эккринных] потовых желез
L74.1 Потница кристаллическая
L74.2 Потница глубокая. Ангидроз тропический
L74.3 Потница неуточненная
L74.8 Другие болезни мерокринных потовых желез
L74.9 Нарушение мерокринного потоотделения неуточненное. Поражение потовых желез БДУ
L75 Болезни апокринных потовых желез
Исключены: дисгидроз [помфоликс] (L30.1)
L75.2 Апокринная потница. Болезнь Фокса-Фордайса
L75.8 Другие болезни апокринных потовых желез
L75.9 Поражение апокринных потовых желез неуточненное
ДРУГИЕ БОЛЕЗНИ КОЖИ И ПОДКОЖНОЙ КЛЕТЧАТКИ (L80-L99)
L80 Витилиго
L81 Другие нарушения пигментации
Исключены: родимое пятно БДУ (Q82.5)
синдром Пейтца-Джигерса (Турена) (Q85.8)
L81.0 Послевоспалительная гиперпигментация
L81.4 Другая меланиновая гиперпигментация. Лентиго
L81.5 Лейкодерма, не классифицированная в других рубриках
L81.6 Другие нарушения, связанные с уменьшением образования меланина
L81.7 Пигментированный красный дерматоз. Ангиома ползучая
L81.8 Другие уточненные нарушения пигментации. Пигментация железом. Татуировочная пигментация
L81.9 Нарушение пигментации неуточненное
L82 Себорейный кератоз
Дерматоз папулезный черный
L83 Аcаnthosis nigricаns
Сливной и сетчатый папилломатоз
L84 Мозоли и омозолелости
Клиновидная мозоль (clаvus)
L85 Другие эпидермальные утолщения
Исключены: гипертрофические состояния кожи (L91. -)
L85.0 Приобретенный ихтиоз
Исключен: врожденный ихтиоз (Q80. -)
L85.1 Приобретенный кератоз [кератодермия] ладонно-подошвенный
Исключен: наследственный кератоз ладонно-подошвенный (Q82.8)
L85.2 Кератоз точечный (ладонный-подошвенный)
L85.3 Ксероз кожи. Дерматит сухой кожи
L85.8 Другие уточненные эпидермальные утолщения. Кожный рог
L85.9 Эпидермальное утолщение неуточненное
L86* Кератодермии при болезнях, классифицированных в других рубриках
Фолликулярный кератоз > вследствие недостаточности
L87 Трансэпидермальные прободные изменения
Исключен: гранулема кольцевидная (прободная) (L92.0)
L87.0 Кератоз фолликулярный и парафолликулярный, проникающий в кожу [болезнь Кирле]
Гиперкератоз фолликулярный проникающий
L87.1 Реактивный перфорирующий коллагеноз
L87.2 Ползучий перфорирующий эластоз
L87.8 Другие трансэпидермальные прободные нарушения
L87.9 Трансэпидермальные прободные нарушения неуточненные
L88 Пиодермия гангренозная
L89 Декубитальная язва
Язва, вызванная гипсовой повязкой
Язва, вызванная сдавлением
Исключена: декубитальная (трофическая) язва шейки матки (N86)
L90 Атрофические поражения кожи
L90.0 Лишай склеротический и атрофический
L90.1 Анетодермия Швеннингера-Буцци
L90.2 Анетодермия Ядассона-Пеллизари
L90.3 Атрофодермия Пазини-Пьерини
L90.4 Акродерматит хронический атрофический
L90.5 Рубцовые состояния и фиброз кожи. Спаянный рубец (кожи). Шрам. Обезображивание, вызванное рубцом. Рубец БДУ
Исключены: гипертрофический рубец (L91.0)
L90.6 Атрофические полосы (striаe)
L90.8 Другие атрофические изменения кожи
L90.9 Атрофическое изменение кожи неуточненное
L91 Гипертрофические изменения кожи
L91.0 Келоидный рубец. Гипертрофический рубец. Келоид
Исключены: угри келоидные (L73.0)
L91.8 Другие гипертрофические изменения кожи
L91.9 Гипертрофическое изменение кожи неуточненное
L92 Гранулематозные изменения кожи и подкожной клетчатки
Исключена: актиническая [фотохимическая] гранулема (L57.5)
L92.0 Гранулема кольцевидная. Прободная гранулема кольцевидная
L92.1 Некробиоз липоидный, не классифицированный в других рубриках
Исключен: связанный с сахарным диабетом (E10-E14)
L92.2 Гранулема лица [эозинофильная гранулема кожи]
L92.3 Гранулема кожи и подкожной клетчатки, вызванная инородным телом
L92.8 Другие гранулематозные изменения кожи и подкожной клетчатки
L92.9 Гранулематозное изменение кожи и подкожной клетчатки неуточненное
L93 Красная волчанка
системная красная волчанка (M32. -)
При необходимости идентифицировать лекарственное средство, вызвавшее поражение, используют дополнительный код внешних причин (класс XX).
L93.0 Дискоидная красная волчанка. Красная волчанка БДУ
L93.1 Подострая кожная красная волчанка
L93.2 Другая ограниченная красная волчанка. Волчанка красная глубокая. Волчаночный панникулит
L94 Другие локализованные изменения соединительной ткани
Исключены: системные болезни соединительной ткани (M30-M36)
L94.0 Локализованная склеродермия . Ограниченная склеродермия
L94.1 Линейная склеродермия
L94.5 Пойкилодермия сосудистая атрофическая
L94.6 Аньюм [дактилолиз спонтанный]
L94.8 Другие уточненные локализованные изменения соединительной ткани
L94.9 Локализованное изменение соединительной ткани неуточненное
L95 Васкулит, ограниченный кожей, не классифицированный в других рубриках
Исключены: ползучая ангиома (L81.7)
гиперчувствительный ангиит (M31.0)
L95.0 Васкулит с мраморной кожей. Атрофия белая (бляшечная)
L95.1 Эритема возвышенная стойкая
L95.8 Другие васкулиты, ограниченные кожей
L95.9 Васкулит, ограниченный кожей, неуточненный
L97 Язва нижней конечности, не классифицированная в других рубриках
L98 Другие болезни кожи и подкожной клетчатки, не классифицированные в других рубриках
L98.1 Искусственный [артифициальный] дерматит. Невротическое расчесывание кожи
L98.2 Лихорадочный нейтрофильный дерматоз Свита
L98.3 Эозинофильный целлюлит Уэлса
L98.4 Хроническая язва кожи, не классифицированная в других рубриках. Хроническая язва кожи БДУ
Тропическая язва БДУ. Язва кожи БДУ
Исключены: декубитальная язва (L89)
специфические инфекции, классифицированные в рубриках А00-B99
язва нижней конечности НКДР (L97)
L98.5 Муциноз кожи. Очаговый муциноз. Лихен микседематозный
Исключены: очаговый муциноз полости рта (K13.7)
L98.6 Другие инфильтративные болезни кожи и подкожной клетчатки
Исключен: гиалиноз кожи и слизистых оболочек (E78.8)
L98.8 Другие уточненные болезни кожи и подкожной клетчатки
L98.9 Поражение кожи и подкожной клетчатки неуточненное
L99* Другие поражения кожи и подкожной клетчатки при болезнях, классифицированных в других рубриках
Узелковый амилоидоз. Пятнистый амилоидоз
L99.8* Другие уточненные изменения кожи и подкожной клетчатки при болезнях, классифицированных в других рубриках
Фурункул, код по мкб 10 абсцедирующего и иных видов на лице
Фурункулез – это острое гнойное воспаление желез в кожной ткани, которое внешне выглядит как нарыв. Образование фурункула по МКБ 10 имеет код J34.0 и L02. Первоисточники болезни, его признаки и много другое рассмотрим более подробно.
Причина заболевания
Источником образования гнойного воспаления является стафилококк, поразивший волосяную луковицу. Инфекция попадает на кожу лица после прикасания грязных бытовых предметов, например, полотенца.
Также есть риск проникновения микроорганизма в глубокие слои дермы во время выдавливания прыщей немытыми руками.
Обратите внимание! Люди, обладающие склонностью к угрям, повышенной жирностью кожи и расширенными порами, имеют большой риск заболеть этой болезнью.
Бактерия разрушает корень фолликула, и на ее месте начинает скапливаться гной, вызывая сбой в работе сальных желез и доставляя массу дискомфортных ощущений человеку.
Виды нарывов
Воспаление часто распространяется, поражая несколько луковок. Оно может возникнуть на различных участках тела. По месту локализации фурункул МКБ 10 были присвоены кодировки:
- на лице L02.0;
- на шее L02.1;
- на туловище L02.2;
- на ягодицах L02.3;
- на конечностях L02.4;
- на других частях тела L02.8;
- без уточнения места образования L02.9.
Термин: МКБ 10 – 10-й пересмотр Международной классификации болезней.
Чаще всего проблема образуется на волосистой области, в области уха или носа. Боль при фурункулезе на поверхности головы чувствуется сильнее, чем где-либо в другом месте.
Симптомы
Фурункулез сопровождается зудом и местным уплотнением кожи. Со временем зуд переходит в болевой синдром, который становится все сильнее. При развитии патологии в ухе или рядом с ушным проходом жевание сопровождается неприятными ощущениями, есть вероятность временного снижения слуха.
Место образования чирья отекает и краснеет. На верхушке припухлости видно белый либо желтый гной. После удаления гноя становится виден стержень, если он успел созреть, то окрашивается в зеленоватый оттенок.
Различие фурункулов и прыщей
Первичный вид болезни зачастую выглядит как прыщ. Как правило, это становится причиной неправильного лечения.
Различие этих двух разновидностей в следующем:
- фурункул локализуется исключительно вокруг мешочка волоса;
- формирование стержня в гнойнике;
- сильное воспаление вокруг гнойного образования.
Народное название фурункулеза – чирей. В отличие от обычного прыща, чирей выражается сильной болезненностью и отечностью окружающих тканей. Удалить гнойник можно только через время, когда созреет стержень. Место удаленного чирья выглядит как продолговатое отверстие.
Лечение
Начать лечение можно самостоятельно – использовать мази, способные вытягивать нагноение. Когда он будет удален, нужно выдавить стержень. Перед удалением пораженное место обрабатывают 2% спиртом или перекисью водорода, процесс рекомендуется проводить в перчатках или парой ватных тампонов, чтобы не внести инфекцию. После долго обрабатывать спиртовыми растворами и накладывать повязки, пока ранка не затянется.
Важно! Если нарыв самостоятельно не прорвался, необходимо обратиться к хирургу.
Если лечение проходит неправильно, развивается абсцедирующий фурункул МКБ 10 – обострение обыкновенного вида, при котором гной попадает в кровь и подкожно-жировую ткань. Во избежание осложнения рекомендуется в первую очередь обратиться к терапевту для определения диагноза.
Кодификаторы и классификаторы в здравоохранении. МКБ-10: Видео
МКБ-10 код L02.3 | Абсцесс кожи, фурункул и карбункул ягодицы
ICD-10
ICD-10 is the 10th revision of the International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems (ICD), a medical classification list by the World Health Organization (WHO).
It contains codes for diseases, signs and symptoms, abnormal findings, complaints, social circumstances, and external causes of injury or diseases.
ATC
The Anatomical Therapeutic Chemical (ATC) Classification System is used for the classification of active ingredients of drugs according to the organ or system on which they act and their therapeutic, pharmacological and chemical properties.
It is controlled by the World Health Organization Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology (WHOCC).
DDD
The defined daily dose (DDD) is a statistical measure of drug consumption, defined by the World Health Organization (WHO).
It is used to standardize the comparison of drug usage between different drugs or between different health care environments.
Фурункулы и карбункулы: симптомы, причины и лечение
Абсцесс кожи возникает, когда гной скапливается в волосяных фолликулах, тканях кожи или под кожей. Фурункул, также известный как фурункул, представляет собой болезненную инфекцию, которая образуется вокруг волосяного фолликула и содержит гной.
Карбункул — это совокупность фурункулов, которые развиваются под кожей. Когда бактерии заражают волосяные фолликулы, они могут набухать и превращаться в фурункулы и карбункулы.
Фурункул начинается с красной шишки. Может быть нежным.Шишка быстро наполняется гноем и по мере роста может лопнуть.
Фурункулы, фурункулы и карбункулы обычно поражают бедра, подмышки, ягодицы, лицо и шею.
Лица с ослабленной иммунной системой, подростки и молодые люди более восприимчивы к фурункулам, чем дети младшего возраста или пожилые люди.
Фурункулы и карбункулы похожи, но с некоторыми отличиями.
Фурункулы, или фурункулы, представляют собой абсцессы кожи, возникающие в результате стафилококковой инфекции.Они влияют на волосяной фолликул и окружающую ткань.
Карбункулы — это группы фурункулов, которые соединяются под кожей. Они влияют на более глубокие слои и могут привести к образованию рубцов.
Фурункулы и карбункулы вызывают припухлость под кожей, а также могут быть другие симптомы.
Фурункулы
Фурункулы быстро развиваются в виде розовых или красных шишек. Часто они болезненны. Окружающая кожа обычно красная, воспаленная и нежная.
Поражения часто появляются на шее, груди, лице, ягодицах или бедрах.Они возникают в местах, подверженных образованию волос, поту и трению, и, как правило, начинаются в волосяном фолликуле.
Шишка наполняется гноем в течение нескольких дней и растет. Чем больше он становится, тем болезненнее становится.
Фурункулы могут исчезнуть без какого-либо вмешательства. Иногда они лопаются и заживают без рубца в течение от 2 дней до 3 недель.
Они распространены среди подростков и молодых людей и поражают мужчин больше, чем женщин. Перенаселенность и антисанитарные условия жизни увеличивают риск.
Карбункулы
Карбункул встречается реже, чем фурункул или фурункул. Это собрание фурункулов на одном участке. Это больше, чем одиночный нарыв, размером до 4 дюймов в поперечнике. Карбункул обычно имеет одно или несколько отверстий, через которые гной стекает на кожу.
Наиболее частой причиной карбункула является бактерия, известная как Staphylococcus aureus (S. aureus) . Инфекция может привести к общим симптомам на теле, включая лихорадку 100,4 градуса по Фаренгейту или выше, а также общее недомогание, слабость и истощение.
Инфекция может распространяться на другие части тела, а также на других людей, так что она может развиться у других членов семьи одновременно.
Карбункулы чаще всего встречаются на спине, бедрах или задней части шеи.
Они чаще поражают мужчин, чем женщин, и особенно пожилых мужчин с плохим здоровьем или ослабленной иммунной системой.
Инфекции, вызываемые карбункулами, обычно более глубокие и тяжелые, чем инфекции, вызванные фурункулом. Риск образования рубцов выше, и они развиваются и рассасываются дольше, чем фурункулы.
S. aureus , также известный как стафилококковые бактерии, обитает на коже и внутри носа и горла.
Обычно иммунная система держит их под контролем, но иногда они попадают в кожу через волосяной фолликул, порез или царапину на коже.
Когда кожа заражается, иммунная система реагирует, посылая лейкоциты в пораженный участок, чтобы уничтожить бактерии. Гной — это скопление мертвых бактерий, мертвых лейкоцитов и мертвой кожи.
Следующие условия повышают риск развития фурункулов:
- Диабет: Высокий уровень сахара в крови или глюкозы может снизить способность иммунной системы реагировать на инфекцию.
- Лекарства: Некоторые лекарства ослабляют иммунную систему.
- ВИЧ и некоторые другие заболевания: определенные состояния ослабляют иммунную систему
- Кожные заболевания: псориаз, экзема и угри повышают восприимчивость.
Ожирение также увеличивает риск.
Часто нормальные бактерии в носу или на коже человека могут вызвать абсцесс. Однако иногда инфекция может распространяться, когда люди используют одно пространство, материалы или устройства, такие как одежда и гидромассажные ванны для ног.
Ряд растворов может помочь облегчить симптомы кожных абсцессов.
Применение теплой ткани для лица на 10 минут несколько раз в день может помочь ускорить процесс заживления. Тепло притягивает больше крови и, следовательно, больше белых клеток к пораженному участку и способствует расширению пор и выделению гноя.
Важно тщательно мыть руки после прикосновения к участку и избегать сдавливания фурункула или карбункула, так как это увеличивает риск распространения инфекции.
Эксперты говорят, что пациенты не должны пытаться лопнуть или сдавить фурункулы или карбункулы. Если поражение очень болезненное, длится более 2 недель или есть жар, вам следует обратиться к врачу.
Врач может использовать стерилизованную иглу, чтобы проколоть абсцесс, то есть проколоть его и удалить гной.
Это должно выполняться не дома, а только профессиональным медицинским работником, имеющим соответствующую подготовку и оборудование.
Антибиотики следует использовать только по рекомендации медицинского работника.
Горячих компрессов и прокалывания может быть достаточно для их устранения, но если инфекция распространяется на более глубокий слой под кожей, медицинский работник может порекомендовать антибиотики.
Существует риск вторичного заражения, когда инфекция распространяется на другие части тела.Целлюлит — это один из видов потенциально серьезной вторичной инфекции, которая может возникнуть.
Когда обращаться к врачу
Фурункул обычно проходит примерно через 2 недели без лечения, но если лихорадка сопровождает абсцесс, человеку следует обратиться за медицинской помощью.
Пациентам с хроническим заболеванием, таким как диабет или рак, или тем, кто принимает иммунодепрессанты, следует проконсультироваться со своим врачом, если у них есть карбункул.
Способы предотвращения фурункулов и карбункулов включают:
- поддержание чистоты кожи путем ее регулярного мытья
- немедленное очищение всех кожных ран, порезов и ссадин, даже небольших
- , наложение стерильной повязки на любые порезы, чтобы предотвратить заражение
Соблюдение здоровой, сбалансированной диеты и регулярные физические упражнения улучшат ваше общее состояние здоровья и вашу иммунную систему, снизив риск развития фурункулов и карбункулов.
Кожный абсцесс | DermNet NZ
Автор: A / Prof Amanda Oakley, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия, 2013 г.
Что такое абсцесс?
Абсцесс — это полость, заполненная гноем (пиодермия или сепсис). Он содержит лейкоциты, мертвые ткани и бактерии.
Кожные абсцессы могут возникать где угодно на коже, но чаще всего встречаются под мышками, у основания позвоночника (пилонидальная болезнь) или вокруг половых органов (например, бартолиновый абсцесс) и ануса.
Абсцесс обычно представляет собой горячее, красное, опухшее и болезненное уплотнение. Это может привести к лихорадке, увеличению лимфатических узлов и заболеванию, включая потенциально опасный сепсис. Небактериальные абсцессы могут быть прохладными, с цветом кожи и безболезненными.
Если не лечить, абсцесс в конечном итоге лопается и выделяет густой желтый гной.
Хотя абсцесс может «отгородиться стеной» в результате воспалительной реакции, настоящая капсула не окружена абсцессом.
Абсцесс
Что вызывает абсцесс?
Болезненный абсцесс обычно возникает из-за острой бактериальной инфекции.Бактерии проникают через разрыв кожи, например, в колотую рану, или через волосяной фолликул. Абсцесс также может образоваться вокруг инородного тела, например занозы. Наиболее частыми причинами инфекционных абсцессов являются:
Инфекционные абсцессы могут поражать здоровых людей, но чаще встречаются в следующих случаях.
Стерильный абсцесс может сохраняться после устранения инфекции, поскольку он содержит мертвые или некротические ткани и воспалительные клетки.
После инъекции кортикостероидов может образоваться стерильный абсцесс.Это более вероятно, когда лекарство попало в подкожно-жировую клетчатку. Инородное тело или другая реакция гиперчувствительности на вводимый материал, такой как бычий коллаген, также может привести к образованию абсцесса.
Некоторые воспалительные кожные заболевания могут вызывать разрушение тканей и образование абсцессов в отсутствие патогенов (инфекционных микробов). К ним относятся:
Какие тесты нужно сделать?
Если причина абсцесса неизвестна, можно провести следующие тесты.
- Микроскопия и окраска по Граму
- Бактериальная культура (стандартная, анаэробная, при низкой температуре)
- Биопсия прилежащих тканей
Если у пациента были рецидивирующие абсцессы, рассмотрите недостаточность питания, особенно железа; иммунодефицит; подавление иммунитета лекарствами, такими как системные стероиды; сахарный диабет; или плохое кровообращение.
Как лечить абсцесс?
Абсцесс необходимо исследовать для удаления инородных тел и удалить его содержимое.Для этого необходимо сделать хирургический разрез и слить гной. Затем полость тщательно промывается физиологическим раствором. Его следует оставить открытым, чтобы гной мог стекать дальше. Фитили иногда вставляют, если абсцесс глубокий, чтобы помочь ему дренировать.
Часто назначают антибиотики, выбранные в зависимости от организма, вызывающего абсцесс, и его чувствительности.
Предотвращение дальнейшего образования абсцесса
Если абсцессы вызваны стафилококковой инфекцией, риск рецидива можно минимизировать с помощью:
- Гигиена: часто мойте руки (или пользуйтесь средствами для растирания рук) и не используйте вместе полотенца, одежду, бритвы и т. Д. зубные щетки.
- Уменьшите передачу инфекции другим: пока вы инфицированы, не пользуйтесь оборудованием в общественном спортзале, не посещайте сауну или бассейн.
- Выбросьте салфетки и повязки в запечатанный пакет или сожгите их.
- Будьте осторожны, чтобы не порезать кожу во время бритья
- Ешьте много свежих фруктов и овощей
- Стремитесь к нормальному весу и не курите.
Разрез и дренирование абсцесса
Автор: Хайди Лудтке, доктор медицины, Медицинский колледж Висконсина
Редактор: Рахул Патвари, доктор медицины, Медицинский центр Университета Раша
Цели
- Цели
- Для описания процедуры I&D абсцесса, включая соответствующую анестезию.
- Признать важность последующего ухода и просвещения пациентов о I&D абсцесса.
- Средства индивидуальной защиты (щиток для глаз, маска, перчатки)
- Инъекционный анестетик, такой как лидокаин +/- эпи, бупивакаин
- Шприц объемом 10 мл, иглы 18 г и 25 г
- # 11 скальпель с лезвием
- Изогнутый кровоостанавливающий зажим
- Марлевые прокладки 4 × 4
- Физический раствор и шприц с ангиокатетером 18 калибра или брызговик
- Тонкая упаковочная марля, такая как йодоформ
- Ножницы
- Щипцы
- Лента
- Тяжелое или обширное заболевание (например: множественные абсцессы, рецидивы)
- Быстрое прогрессирование заболевания с целлюлитом
- Сопутствующее системное заболевание (например, лихорадка)
- Иммуносупрессия или осложняющие сосуществующие состояния
- Крайний возраст
- Абсцесс в области, которую трудно дренировать (i.д .: гениталии, лицо)
- Септический флебит
- Отсутствие ответа на только I&D
- Хольцман Л.С., Хитти Э., Харроу Дж. Робертс и Клинические процедуры Хеджеса в неотложной медицинской помощи. Глава 37 Разрез и дренаж.719-757. E3
- O’Malley GF, Dominici P, Giraldo P, Aguilera E, Verma M, Lares C, Burger P, Williams E. Обычная упаковка простых кожных абсцессов болезненна и, вероятно, не нужна. Академическая неотложная медицина 2009; 16: 470-473.
- Рейхман. Процедуры неотложной медицинской помощи. Глава 106. Разрез и дренирование подкожного абсцесса.
- Певец А.Дж., Талан Д.А. Лечение абсцессов кожи в эпоху метициллин-резистентного Staphylococcus aureus. Медицинский журнал Новой Англии.370; 11: 1039-1047.
- и противопоказания к разрезу и дренированию (I&D) абсцессов в ED
Введение
То, что может начаться как локализованный поверхностный целлюлит после повреждения эпителия, может закончиться абсцессом. Некроз и разжижение происходят по мере того, как клеточные остатки накапливаются, локализуются и отгораживаются в виде скопления гноя под эпидермисом. Staphylococcus aurues, особенно внебольничный устойчивый к метициллину S.aureus (MRSA), является наиболее частой причиной абсцессов в отделениях неотложной помощи (ED). Пациенты могут обращаться в отделение неотложной помощи с жалобами на «нарыв» или «укус паука», но часто это абсцесс MRSA. В-гемолитические стрептококки группы А чаще всего вызывают целлюлит без абсцесса. Абсцессы, связанные с определенным воздействием окружающей среды, могут быть вызваны такими организмами, как Eikenella или Pasteurella, после укуса животного, Vibrio после воздействия соленой воды и Pseudomonas после воздействия водоворота. Анаэробные бактерии могут способствовать возникновению абсцессов в области промежности или полости рта.Абсцессы у лиц, употребляющих наркотики внутривенно, чаще всего образуют абсцессы, содержащие стрептококковые и стафилококковые инфекции, но также могут образовываться абсцессы, содержащие анаэробные и грамотрицательные бактерии.
Показания
Диагноз абсцесса часто ставится при наблюдении болезненной, эритематозной, теплой, колеблющейся массы при физикальном обследовании, как показано на рисунке 1. Колебания могут быть описаны как напряженный участок кожи с волнообразное ощущение или ощущение трясины при пальпации; это гной, скопившийся под эпидермисом.Без адекватного удаления этого гноя инфекция будет продолжать накапливаться и может привести к диссеминированной или системной инфекции.
Рис. 1. Абсцесс у пациента афроамериканца
Поскольку может быть окружающий целлюлит, уплотнение может сделать абсцесс менее заметным при физикальном осмотре. В этих случаях прикроватное ультразвуковое исследование может помочь отличить простой целлюлит от абсцесса, который требует дренирования. При просмотре УЗИ области целлюлита гиперэхогенны с утолщенными долями подкожного жира, переплетенными с гипоэхогенными нитями жидкости; это называется «булыжником».(Рисунок 2) Напротив, абсцессы имеют более четко очерченный набор безэховой жидкости, иногда содержащий локализации и кружащиеся обломки. (Рисунок 3) Могут быть признаки целлюлита или гиперэхогенного ободка.
Рисунок 2: Ультразвуковое изображение, демонстрирующее брусчатку, часто наблюдаемую при целлюлите
Рисунок 3: Ультразвуковое изображение, демонстрирующее скопление жидкости в соответствии с абсцессом
Если есть локализованная область уплотнения, но нет колебаний при исследовании или заборе жидкости на УЗИ, уход на дому с может быть предпринята попытка применения тепла посредством теплых компрессов или замачиваний вместе с антибиотиками.Однако это может быть очень раннее развитие абсцесса, который будет готов к дренированию в течение 24-36 часов, поэтому эти пациенты должны быть хорошо осведомлены о признаках абсцессов и причинах возвращения в отделение неотложной помощи для повторной оценки.
Противопоказаний к этой процедуре немного, однако в определенных ситуациях следует рассмотреть возможность консультации с хирургическими службами общего или специального профиля: большие или сложные абсцессы, абсцессы в чувствительных областях (лицо, рука, грудь, гениталии) или в регионах, находящихся в непосредственной близости. к таким структурам, как кровеносные сосуды.Абсцессы, которые не рассасываются, несмотря на неоднократное адекватное дренирование, должны побуждать к рассмотрению наличия задержанного инородного тела, основного остеомиелита или септического артрита, необычных организмов, таких как грибы или микобактерии, или иммунодефицита пациента (т. Е. Неконтролируемого или недиагностированного диабета).
Иногда в таких ситуациях врач скорой помощи или узкий специалист может попытаться провести пункционную аспирацию с абсцессом меньшего размера. Тем не менее, вероятность успеха пункционной аспирации ниже по нескольким причинам: невозможность аспирации гноя не обязательно означает, что нет гноя, который нужно дренировать, и для некоторых позже потребуется повторное дренирование (снова иглой или позже I&D.)
Материалы / принадлежности
Техника
Подготовка
Подготовьте кожу, очистив ее спиртовыми тампонами, бетадином или хлорапрепом.Следует использовать чистые перчатки и стерильное оборудование, хотя эта процедура невозможна для поддержания стерильности (учитывая дренирование инфицированного содержимого).
Профилактические антибиотики рекомендуются пациентам с высоким риском инфекционного эндокардита (протезы клапанов, предыдущие эндокардит и некоторые случаи врожденного порока сердца или трансплантации сердца.)
Анестезия и обезболивание
Местные анестетики, такие как лидокаин или бупивакаин, следует вводить под кровлю абсцесса, где будет сделан разрез.Следует проявлять осторожность, чтобы не вводить анестетик в полость абсцесса, так как это приведет к увеличению давления (и, следовательно, к боли у пациента) и вряд ли сможет успешно обезболить. Многие врачи скорой помощи также вводят кольцо анестетика в подкожную клетчатку примерно на 1 см по окружности абсцесса. Однако нельзя превышать максимальную безопасную дозу анестетика.
Достижение адекватной анестезии абсцессов может быть сложной задачей, поскольку даже лучшая техника предотвратит ощущение острого, но не напряжения и давления разрушения спаек.В отделении неотложной помощи следует назначать парентеральные или пероральные анальгетики. В зависимости от размера и местоположения абсцесса, а также индивидуальных характеристик и предпочтений пациента может потребоваться процедурная седация.
Разрез и дренаж
Сделайте линейный разрез по диаметру колеблющейся области, убедившись, что соответствующая глубина достигла гнойной полости, как показано на рисунках 4 и 5. Также важно обеспечить длину разреза обеспечит адекватный дренаж и место для использования кровоостанавливающих средств; обычно это от 2/3 до полной длины диаметра колеблющейся области.После первоначального дренирования гнойной ткани зондируйте разрез кровоостанавливающими зажимами, открывая их под разными углами в разных направлениях внутри полости, чтобы разрушить все локализации.
Рис. 4 и 5: Разрез, дренирование и использование гемостатов для разрушения локализаций
Нормальный физиологический раствор часто используется через шприц (который может иметь прикрепленный ангиокатетер или брызговик) для орошения полости, хотя имеющиеся доказательства дает сомнительную пользу.
Также необязательно упаковывать рану, так как это может быть источником повышенного дискомфорта для пациента и, по-видимому, имеет ограниченную полезность в текущей литературе.Тем не менее, некоторые врачи скорой помощи по-прежнему предпочитают уплотнять более крупные полости абсцесса, чтобы обеспечить адекватный дренаж, предотвращая преждевременное закрытие в первые дни после I&D. Тонкую, непрерывную, простую или йодоформную марлю следует аккуратно поместить в полость с выдавливанием на 2 см и приклеить к коже липкой лентой. Его не следует упаковывать плотно, поскольку это увеличивает боль для пациента и в этом нет необходимости. После этого на рану можно наложить повязку.
Уход после процедуры
При многих абсцессах первоначальная I&D является лечебной.
Тем не менее, антибиотики рекомендуются при кожных абсцессах (в дополнение к I&D) Американским обществом инфекционных болезней в следующих случаях:
В тех случаях, когда начинается антибактериальная терапия, следует направлять на MRSA антибиотики, такие как пероральный триметроприм-сульфаметоксазол, доксициклин или клиндамицин . Важно знать о местных моделях резистентности, поскольку в некоторых регионах возросла устойчивость MRSA к широко используемым антибиотикам, таким как клиндамицин.
Дома пациенты могут менять повязку по мере необходимости.Им следует замочить пораженный участок теплой водой или приложить теплый компресс, чтобы способствовать удалению всех гнойных образований. Боль следует лечить дома анальгетиками, такими как парацетамол и ибупрофен. Пациентов, которым была наложена упаковка, можно научить заменять ее, как указано. Иногда может наблюдаться остаточный гной, требующий дальнейшего дренирования и / или замены тампона. По этой причине рекомендуется повторный контрольный визит через 1-3 дня. Пациент должен быть проинструктирован о том, что ему нужно скорее вернуться в отделение неотложной помощи при усилении боли, отека, эритемы или признаков системного заболевания, таких как лихорадка, рвота и миалгия.
Резюме
Абсцесс I&D — относительно простая процедура, обычно выполняемая в отделении неотложной помощи. Это часто излечивает, и антибиотики показаны редко. Пациенты должны быть проинструктированы об уходе на дому и важности повторной проверки примерно через 2 дня.