Почему лицо горит постоянно: Почему горит и краснеет лицо: как правильно установить причины

👆 Почему горит лицо — причины, симптомы и способы убрать покраснения

Многим хорошо знакомо ощущение, при котором начинает гореть лицо, а особенно щеки. Это доставляет дискомфорт, а люди находят объяснения в разных причинах, и даже приплетают народные приметы. Причин покраснения лица у людей действительно много, причем без специалиста точно диагностировать их не всегда удается. Конечно, насколько достоверны приметы, почему горит лицо, каждый решает для себя сам. Но если у вас постоянно горят щеки, возникают пятна, и кожа чешется, не исключены проблемы со здоровьем, требующие квалифицированной медицинской помощи. Рассмотрим наиболее распространенные проблемы, отклонения и воздействующие факторы, приводящие к появлению красноты на лице.

Из-за чего может гореть лицо и щеки

Резкие перепады температуры, особенно в весенне-осенний период, являются наиболее распространенной причиной, почему горит лицо и шея (особенно если вы игнорируете шарф). При высокой чувствительности кожи ощущение горящего лица может преследовать постоянно. В этом случае следует проконсультироваться с дерматологом и подобрать подходящие средства ухода.

Опасность представляет покраснение кожи лица, спровоцированное солнечным ожогом или обморожением. Дело в том, что солнечные лучи и морозный воздух вызывают истончение слоя эпидермиса из-за «вытягивания» влаги с поверхности кожи. Истончившиеся стенки сосудов, в свою очередь, вызывают прилив крови, что может восприниматься человеком, будто горит кожа на лице. Изучите, как выбрать солнезащитный крем с подходящим SPF-фильтром, и обязательно используйте увлажняющие маски для лица.

Для некоторых местностей характерна жесткая вода, в которой повышен уровень хлора. Умывание слишком жетской водой также приводит к тому, что горят руки и лицо. Любители контрастного душа также наверняка замечали, что при чередовании холодной и горящей воды горит лицо и тело. Не стоит поднимать тревогу — подобная физиологическая реакция абсолютно естественна. А когда же следует беспокоиться? Сейчас расскажем.

Заболевания кожи, при которых покраснело и горит лицо

Нарушения целостности кожного покрова на фоне отсутствия надлежащего лечения нередко приводят к тому, что начинает сильно краснеть и гореть эпидермис на лице. Такой эффект дают розацея и вульгарные угри, которые не долго лечатся должным образом. Самолечение и народные средства против покрасневшего лица тут бессильны. Чтобы избавиться от ощущения, что горит и чешется лицо, вызванного угревой сыпью, требуется комплексная терапия, подбирать которую должен квалифицированный дерматолог.

Людям с чувствительной кожей наверняка знакома и такая распространенная проблема, как купероз сосудов — заболевание, возникающее из-за плохой микроциркуляции крови. Повреждение хрупких стенок сосудов приводит к покраснению, что воспринимается как тонкая красная сетка на лице, при этом очень горит лицо.

Иногда причиной, по которой может неделю гореть лицо, может стать и банальная пищевая аллергия. Если выявить аллерген самостоятельно не удалось, можно сдать анализы у врача-аллерголога. Впрочем, решение проблемы в случае аллергии может лежать на поверхности: если горит лицо у женщины, подчас .достаточно сменить декоративную косметику, промыть все макияжные кисти, пересмотреть арсенал уходовых средств, сделав выбор в пользу тех, что рекомендованы для чувствительной кожи. Если вы некоторое время наблюдаете, что вечером горит лицо, смените привычный ночной крем и средство для снятия макияжа, а также проверьте срок годности у всех тюбиков. Просроченные безжалостно выбросите!

Горит лицо — психологические причины

Стрессовые ситуации также относятся к внешним факторам, почему лицо иногда краснеет и горит, даже если признаков других заболеваний нет. К аналогичному эффекту приводят постоянные неврозы, депрессии, сильные негативные эмоции и просто переживания по различному поводу: иногда это может восприниматься, что горит только левая сторона лица.

Причина кроется к нестабильном гормональном фоне, который влияет на кровоток. При этом обычно не просто краснеет лицо, а покрывается явным румянцем на щеках. Причиной приливов крови к лицу бывают и любые сильные эмоции, как положительные, так и отрицательные. Происходит выброс в кровь адреналина, потеют руки и начинает гореть не только лицо, но еще шея, уши и область декольте.

Прочие причины, почему горит или краснеет лицо

Если постоянно горит лицо, и объяснить это внешними факторами не удается, следует обратиться ко врачу. Прежде всего, проверьте давление. Так, при гипертонии кожа лица приобретает нездоровый ярко-красный оттенок, из-за расширения сосудов на лице.

Покраснение кожи на лице может быть вызвано нехваткой витаминов, особенно осенью и весной. В эти периоды организм особенно нуждается в поддержке витаминными комплексами.

Читайте также

Циркуляция крови может нарушаться и при проблемах с сердечно-сосудистой системой. Посетите кардиолога, чтобы предотвратить опасность инсульта или инфаркта: покрасневшее, пылающее лицо может быть первым признаком заболевания. Если же лицо внезапно покраснело и почти загорелось у человека, страдающего хроническими заболеваниями сердца и сосудов, немедленно вызовите бригаду неотложной помощи.

Отдельно стоит отметить, почему может гореть и сильно краснеть лицо у женщин. Дело снова в гормонах: при беременности, климаксе, а у некоторых девушек и во время ПМС настолько сильно меняется гормональный фон, что он провоцирует прилив крови к голове. Подобные состояния относятся к физиологическим реакциям организма. Если же они доставляют сильный дискомфорт, следует обратиться к гинекологу-эндокринологу для контроля гормональных всплесков.

Если вы регулярно отмечаете, что лицо горит и покраснело, а температуры нет, причиной служат такие вредные привычки, как излишнее употребление крепких алкогольных напитков, курение, жирная и острая пища.
Все вышеперечисленное приводит к расширению сосудов и активному приливу крови к голове. Чревато последствиями возникновение красных пятен на лице после алкоголя – это признак надвигающегося гипертонического криза. Соблюдайте умеренность!

Ни и, разумеется, нельзя исключать обычную простуду. Когда начинают гореть и краснеть лицо и уши, возможно надвигается ОРЗ и/или ОРВИ. Обычно при этом поднимается температура тела и наблюдаются другие сопутствующие признаки: кашель, насморк.

Что делать, если горит лицо?

Мы выяснили, что когда горит лицо и краснеет, причины кроются либо во внешнем воздействии, либо в заболеваниях кожи, сердца и сосудов. В соответствии с дополнительными симптомами, скорректируйте свой образ жизни:

• откажитесь от крепкого алкоголя и сигарет;
• перестаньте есть слишком жирную пищу;
• принимайте витаминные комплексы для укрепления стенок капилляров;
• проверьте принимаемые лекарственные средства;
• одевайтесь по погоде;
• не используйте костемику, которая вызывает раздражение на коже

Сложнее повлиять на ситуацию, когда постоянно горит лицо из-за стрессов или по другим психологическим причинам. Раздражение ЦНС, спровоцированное раздражительностью, злостью и другими ненормальными состояниями, может потребовать вмешательства хорошего психотерапевта, при этом покраснение лица — наименьшая из проблем. Работа над преодолением психологических барьеров, выстроением защиты организма от стресса — серьезный труд, но пренебрегать им не стоит.

Когда горит и краснеет лицо по причине заболеваний, понадобится медицинское обследование для постановки диагноза и определения эффективного курса терапии.

Если пылающее лицо — следствие аллергической реакции, постарайтесь как можно скорее выявить аллерген и исключить рецидив. Пробы на аллерген назначает врач-аллерголог.

Горит лицо — о чем говорят приметы?

Напоследок рассмотрим еще одну интересную тему, к чему горит лицо по дням недели? Суеверные люди связывают это с определенными приметами:

• красное лицо в понедельник — признак интересного знакомства;
• во вторник — готовьтесь к внутрисемейным конфликтам;
• когда горит лицо в среду — это к романтическому свиданию;
• в четверг – ожидайте приятный отдых;
• покраснело и горит лицо в пятницу – придут нежданые гостей;
• еще одна примета, почему горит лицо вечером в субботу – предстоит важная встреча;
• покраснение лица в воскресенье – признак надвигающейся вечеринки.

Разумеется, серьезно относиться к приметам и принимать их, как единственное объяснение, почему горит и краснеет лицо, не следует, чтобы не пропустить опасные для здоровья нарушения и заболевания.

Видеопрезентация

Почему горят щеки и уши с точки зрения медицины

Покраснение щек и ощущение жара — это довольно распространенный физиологический процесс. Чаще всего это происходит в моменты сильного эмоционального волнения, вызванного гневом, смущением, стыдом.

Это объясняется тем, что сильный всплеск эмоций вызывает у человека небольшое резкое повышение температуры, приводящее к расширению сосудов и капилляров, за счет чего и происходит покраснение лица.

Но такая реакция организма не всегда бывает признаком эмоционального волнения. Иногда она наблюдается при различных заболеваниях, бывает связана с определенными условиями окружающей среды, а также проявляется в некоторых других случаях.

Очень часто причиной этого явления бывает проблема, связанная с гормональной системой человека. В частности, оно характерно для климакса – постепенного возрастного угасания половых функций организма. Причем ошибочно думать, что от этого страдают только женщины. У мужчин в определенном возрасте тоже происходит климакс, только у них он обычно протекает не так болезненно, хотя и с похожими симптомами. Значительные гормональные преобразования у женщин происходят и при беременности и тоже могут вызывать приливы крови к лицу и покраснение кожи.

Гипертония — повышенное кровяное давление — также вызывает сильные приливы крови к лицу и его покраснение. Только у гипертоников покраснение лица чаще всего бывает не внезапным, а постоянным. А при очень сильном повышении кровяного давления лицо человека, страдающего гипертонией, приобретает нездоровый багровый оттенок.

Прием большого количества алкоголя обычно каждый раз провоцирует покраснение лица и шеи пьющего человека. Для людей, злоупотребляющих спиртными напитками, красный цвет лица и шеи является характерным. Это происходит потому, что алкоголь, попадая в организм, способствует сильному расширению сосудов. Если сильно пьющий человек прекращает употреблять спиртное, румянец с его лица постепенно уходит, уступая место нездоровой бледности. Щеки и уши могут гореть и из-за долгого пребывания человека на солнце. От жары все сосуды и капилляры сильно расширяются, поэтому людям, страдающим гипертонией или сердечно-сосудистыми заболеваниями, долгое пребывание на солнце категорически противопоказано, так как может привести к инфаркту или инсульту. После пребывания на морозе в теплом помещении начинают гореть щеки и уши, также зимой на морозе может возникнуть крапивница, что тоже дает подобный эффект.

Прием некоторых медикаментов — например, никотиновой кислоты, различных гормональных препаратов – тоже может вызывать неожиданное покраснение кожных покровов и ощущение жара. В принципе, это не опасно, однако людям с повышенным кровяным давлением желательно не употреблять лекарства, вызывающие подобные побочные эффекты. Аллергия на некоторые напитки и продукты питания, или косметику (крем, лосьон и т.д.) может вызвать покраснение кожи и ощущения жара. Как видим, причин подобного явления может быть много.

Лицо краснеет и горит – какие причины вызывают это состояние и можно ли их устранить

Вряд ли кто-то пойдет жаловаться к врачу, если часто краснеет лицо. С этой проблемой приходится сталкиваться рыжеволосым людям и тем, у кого очень бледная кожа. В народе говорят, что если резко покраснело лицо и горит кожа, значит, кто-то вспоминает плохими словами.

Большинство обывателей считают, что невозможно избавиться от этой особенности, и пытаются к ней приспособиться.

Между тем, неприятное состояние, когда горит лицо, причины имеет вполне медицинские, и если их устранить – или ослабить – то чувствовать себя будешь более свободно.

Краснеет и горит лицо – причины

Причины покраснения можно разделить на бытовые и медицинские.

К бытовым причинам, почему щеки «вспыхивают» ярким пламенем, относятся:

• Наследственная предрасположенность вызывает такую реакцию на температурные перепады внутри и вне организма. Кожа краснеет от ветра, при прямых солнечных лучах, в жаркую погоду, при подъеме
  температуры вследствие заболеваний.
• Генетически передается и тонкая кожа, через которую просвечивают кровеносные сосуды. Все эмоции в этом случае вызывают покраснение щек.
• Еда особого вида – пряности, острая пища, алкоголь.
• Курение.

Какими медицинскими причинами можно объяснить, почему краснеет лицо?

1. Артериальная гипертензия. Как только давление повышается, сосуды резко расширяются.
2. Нарушение кровоснабжения, проблемы с сердцем.
3. Болезни различной этиологии – как инфекционные, так и неинфекционные.
4. Нарушение обменных процессов. Дополнительный симптом – уменьшение отделения мочи и запоры.
5. Авитаминоз и гипервитаминоз.
6. Причинами красных щек могут быть аллергия и интоксикация. Организм таким образом сигнализирует об ухудшении состояния.
7. Гормональные изменения – климакс или беременность, нарушение выработки эстрогена, повышение продуцирования тестостерона.
8. Ожоги или обморожения. При ожогах клетки дермы деформируются и выделяют сигнальные РНК, которые проникают в здоровые клетки и заставляют вырабатывать специфические белковые тела, вызывающие раздражение и повышающие чувствительность дермы.

При обморожении кровь в сосудах промерзает – в ней образуется множество микротромбов – она сворачивается, поэтому возникает временное покраснение. Затем кровь перестает поступать, и в пораженной области тело бледнеет. При восстановлении происходит то же, что и при ожогах. Кровь согревается, но поскольку дерма получила повреждение на клеточном уровне, то вырабатываются специфические белковые тела.

Тело вновь краснеет и воспаляется.

1. Купероз – постоянное расширение сосудов под влиянием внутренних и внешних факторов.
2. Розацеа – неинфекционное заболевание кожи лица, этиология которого пока не установлена. Его вызывают ангионевротические нарушения. Второе название розацеа – розовые угри.

Одной из причин, наиболее сильно влияющих на возможное покраснение кожного покрова, является эмоциональное состояние. Возбуждение нервной системы вызывает расширение сосудов, лицо начинает «гореть».

Есть и иные причины, объясняющие, почему горит и краснеет лицо. К сожалению, их не всегда удается установить.

Устранение покраснения лица – официальная медицина

Официальная медицина для устранения резкого покраснения кожи предлагает такие методы.

Если постоянное покраснение вызвано повышением давления, нужно его стабилизировать. Для этого следует постоянно пить таблетки, нормализующие этот показатель.

В настоящее время достаточно средств, которые помогают снизить артериальное давление и нормализовать кровоснабжение. Выбор препаратов этой группы лучше согласовать с неврологом или терапевтом. В некоторых случаях расписывается схема приема, иногда достаточно симптоматического лечения.

Если перебои кровоснабжения и приливы крови к верхней части туловища вызваны проблемами с сердцем, необходимо обратиться к кардиологу.

Почему краснеет лицо при повышении температуры, понятно. При интоксикации ускоряется кровоснабжение, организм начинает вырабатывать интерферон, организм старается вывести продукты и токсины жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов. После выздоровления кожа гореть не будет.

Что делать, если причина покраснения лица беременность или менопауза? При беременности лечиться не нужно – после родов кровоснабжение придет в норму. Уменьшить приливы и перепады давления во время менопаузы помогут седативные и гормональные препараты – назначения должен делать врач.

Самостоятельно при менопаузе можно приобрести такие средства – «Климонорм», «Климадинорм», «Ременс» и другие.

Лечение купероза – препараты наружного действия и народные средства. Сосудистые звездочки устраняет гепариновая мазь, более сильные проявления заболевания – мазь «Розамет», мазь «Купероз А+», крем «Кора» и подобные.

Народная медицина для лечения купероза рекомендует лосьон – настой петрушки, маски из картофеля с молоком и медом, яичную маску и другие средства, успокаивающие кожу.

• Несмотря на то, что исследования не подтвердили бактериальную этиологию розацеа, для лечения заболевания применяются антибиотики – перорально. Может быть назначен «Трихопол».
• Средства для наружного применения при розацеа – «Скинорен» гель, крем «Ованте», «Метрогил» гель, гормональные мази.
• Почему они помогают, теоретики от медицины не выяснили, однако отмечена эффективность применения.
• Народная медицина в качестве наружных средств предлагает сок клюквы (разбавленный), настойки ромашки, череды, календулы.

В тяжелых случаях – если лицо красное постоянно и кожа утолщается, для облегчения состояния проводится оперативное вмешательство. Сосуды склерозируют с помощью электрокоагуляции или прижигают направленным лазерным излучением.

Для облегчения состояния при постоянном покраснении кожи официальная медицина использует антигистаминные и седативные препараты, бета-блокаторы, аскорутин для укрепления сосудов, физиопроцедуры.

В некоторых случаях назначается операция – симпатэктомия. Во время нее блокируются нервы в симптоматическом канале позвоночника. Операцию назначают, если яркость кожи щек мешает жить, и вызывает психические изменения. (Успешность операции – 70%).

Лечение назначается с учетом заболевания, вызвавшего проблему.

Лицо красное и горит – что делать?

Общие рекомендации подходят ко всем причинам, объясняющим, почему кожа краснеет.

Чтобы стабилизировать сосуды, необходимо сделать следующее.

1. Скорректировать рацион: отказаться от пряной и острой пищи, очень горячих блюд и напитков, употребления крепкого кофе, чая и алкоголя.
2. Быстрее забыть о курении.
3. Постараться избегать стрессов, ежедневно использовать успокаивающие препараты из арсенала народной медицины – травяные чаи, настойки.
4. Если почувствовалось, что щеки начинают гореть, желательно успокоить их, умывшись теплой водой.

Успокаивающее действие имеют домашние маски:

• смесь яичного желтка и рисовой муки;
• смесь огуречного и кабачкового пюре;
• маска из жирного творога, разведенного морковным соком.

Если постоянно краснеет кожа лица, то нужно нанести визит к врачу, чтобы выяснить причину этого, и одновременно начинать делать успокаивающие маски.

Результат будет заметен уже к концу месяца – изменения на нежной коже будут выражены менее значительно, а за это время обычно удается установить проблему, вызвавшую покраснение лица, и начать соответствующее лечение.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Гель для умывания для лица

Очищение играет ключевую роль в ежедневном бьюти-ритуале. Вечером на этом этапе мы освобождаем лицо от макияжа, санскрина и скопившихся за день загрязнений, готовим его к нанесению ухаживающих средств. Утром — убираем остатки ночного крема, себум и пот. За время сна они успевают окислиться, что совсем не полезно для кожи. Просто воды для умывания недостаточно. Она смывает до 65% загрязнений, но приличная доля кожного сала и пыли все еще остается на лице. На помощь придет специальная косметика: гель для умывания действует деликатно, но при этом гарантирует глубокое очищение.

Внимание на состав

Очищением «до скрипа» легко навредить даже самой неприхотливой коже. Обычное мыло, средства на основе спирта или с агрессивными ПАВ нужно раз и навсегда вычеркнуть из жизни. Они подчистую смывают естественную гидролипидную защиту. На ее восстановление потребуется несколько часов, на протяжении которых эпидермис будет интенсивно терять влагу и останется беззащитным перед микробами. У обладательниц жирной и комбинированной кожи слишком интенсивное очищение может вызвать обратную реакцию. Чтобы быстрее восстановить защитную пленку, сальные железы могут включиться на полную мощность — лицо быстрее приобретет характерный блеск, а вызывающие акне бактерии получат больше пищи.

Гель для ежедневного умывания должен быть максимально щадящим. При нанесении на кожу он взбивается в пушистую пену. Это значит, что ПАВ в очищающей косметике так или иначе присутствуют — именно они отвечают за очищение:

• При повышенной чувствительности стоит избегать SLS (Sodium Lauryl Sulphate, Sodium Laureth Sulphate). В остальных случаях их использование вполне допустимо;
• Лучше выбирать средства с мягкими амфотерными ПАВ (Sodium Carboxymethyl Coco Polypropylamine, Cocamidopropyl Betaine, Disodium Cocoamphodiacetate), неионогенными ПАВ (Decyl Glucoside, Glyceryl Laurate) или анионными ПАВ в небольших концентрациях — при недолгом контакте с кожей они не нанесут вреда;
• Чтобы смягчить действие поверхностно-активных веществ, выбирайте средства с дополнительными увлажняющими компонентами. Мягкий гель для умывания может содержать гиалуроновую кислоту, экстракт алоэ, глицерин, натуральные масла, воски, а также компоненты увлажняющего фактора — аминокислоты или минералы.

Мицеллярный гель для лица из линейки Natura деликатно очищает и одновременно увлажняет кожу. Активные микрочастицы подхватывают с поверхности лица пыль, остатки косметики и излишки себума. Грязь оказывается запертой внутри мицелл и легко смывается водой — чем меньше трения, тем ниже риск случайно повредить кожу. В то же время 100% органическое алоэ вера насыщает эпидермис влагой уже на этапе очищения.

Как выбрать гель по типу кожи

Гель для умывания для сухой кожи — незаменимая вещь, если после водных процедур лицо горит огнем, чувствуется стянутость, появляются шелушения. Кожа выделяет слишком мало себума, чтобы обеспечить естественную защиту. Через бреши в липидной пленке влага испаряется быстрее положенного. Главная задача геля — напитать кожу влагой и «запереть» ее в структуре эпидермиса. Гиалуроновая кислота, алоэ, глицерин, диметикон, витамин Е придутся как нельзя кстати. Восстановить гидролипидную мантию помогут натуральные масла с увлажняющим эффектом: миндальное, кокосовое, авокадо, виноградных косточек, жожоба, ши.

Гель для склонной к жирности кожи, наоборот, должен успокаивать сальные железы. Справиться с излишней жирностью помогут средства с ретинолом, бензоилпероксидом. Лучше начинать с небольших концентрацией и следить за реакцией — активные компоненты могут вызвать аллергию. Хорошо, если в составе геля будут антибактериальные компоненты: салициловая или молочная кислота, производные цинка, бактерицидные эфирные масла. Можно присмотреться к средствам с матирующим эффектом. Морские водоросли, глина, перлит и другие минеральные соли абсорбируют излишки себума.Гель глубокого действия «Идеальная кожа» без лишнего трения смывает жировую пленку, не пересушивая кожу. Экстракт мяты нормализует работу сальных желез, ускоряет процессы регенерации. Ромашка и оксид цинка помогут быстрее заживить акне и помешают бактериям спровоцировать новые воспаления. Лицо дольше сохраняет свежесть, а прыщиков становится меньше уже через 3 дня использования геля*.

Гель для умывания для комбинированной кожив идеале должен устранять лишнюю жирность Т-зоны (лба, переносицы, подбородка), но при этом не пересушивать скулы и щеки. Вынуждены вас разочаровать: подобрать средство с диаметрально противоположными свойствами не получится. Лучше сосредоточиться на универсальном увлажнении — жирные и сухие участки будут одинаково благодарны за дополнительную влагу. Еще один сценарий — проанализировать, какой тип кожи преобладает, и направить усилия на уход за ним. Не пытайтесь высушить склонные к жирности участки, чтобы сравнять их с остальным лицом. Активность сальных желез это вряд ли уменьшит, зато запросто заработать шелушения и обезвоживание.

Гель для умывания для нормальной кожи подобрать проще всего. Перед средством не стоит сверхзадачи стабилизировать работу сальных желез или сузить поры. Это позволяет сосредоточиться на приятных бонусах: дополнительном увлажнении, заряде витаминов и антиоксидантов. Гель для умывания «Идеальная кожа» создан специально для обладательниц нормальной и комбинированной кожи. Он тщательно смывает загрязнения, при этом не пересушивает лицо. Экстракты граната и ромашки нейтрализуют действие свободных радикалов, помогают синтезировать коллаген, выравнивают тон — после умывания лицо выглядит свежим и отдохнувшим.

Гель для умывания для чувствительной кожи должен иметь безупречный состав. Спровоцировать раздражение могут агрессивные ПАВ, синтетические ароматизаторы или красители. Чтобы избежать неприятных сюрпризов, лучше остановиться на средствах с гипоаллергенными компонентами: алоэ, гиалуроновой кислотой, пантенолом, коллагеном, церамидами. В составе мицеллярного геля Natura нет парабенов, силиконов, синтетических красителей и отдушек — он подходит для всех типов кожи, даже для чувствительной.Он отлично справляется с загрязнениями, питает клетки влагой и наполняет лицо здоровым сиянием.

*Указанные свойства подтверждены потребительским тестированием: 100 женщин, min 92% согласившихся, РФ, 2016. Не является лекарственным средством

Значение значков статуса на iPhone

		Сигнал сети сотовой связи Количество полосок показывает уровень сигнала сети сотовой связи, к которой Вы подключены. При отсутствии сигнала появляется надпись «Нет сети».
		Сигналы двух сетей сотовой связи На моделях с двумя SIM-картами верхний ряд полосок представляет силу сигнала сети, используемой для передачи сотовых данных. Нижний ряд полосок показывает уровень сигнала другой сети сотовой связи. При отсутствии сигнала появляется надпись «Нет сети». Чтобы увидеть значки статуса с соответствующими названиями сотовых тарифов и операторов, откройте Пункт управления.
		Авиарежим Авиарежим включен — нельзя совершать вызовы, также могут быть отключены другие функции беспроводной связи. См. раздел Выбор настроек iPhone для путешествий.
		5G  Доступна сеть 5G выбранного оператора связи, и iPhone может подключаться к интернету по этой сети (поддерживается на моделях iPhone 12; доступно не во всех странах и регионах). См. статью службы поддержки Apple Использование сети 5G на iPhone.
		5G+  Доступна сеть 5G выбранного оператора связи с более высокой частотой, и iPhone может подключаться к интернету по этой сети (поддерживается на моделях iPhone 12; доступно не во всех странах и регионах). См. статью службы поддержки Apple Использование сети 5G на iPhone.
		5G UW  Доступна сеть 5G выбранного оператора связи с более высокой частотой, и iPhone может подключаться к интернету по этой сети (поддерживается на моделях iPhone 12; доступно не во всех странах и регионах). См. статью службы поддержки Apple Использование сети 5G на iPhone.
		5G E  Доступна сеть 5G E выбранного оператора связи, и iPhone может подключаться к интернету по этой сети (поддерживается на iPhone 8 или новее; доступно не во всех странах и регионах). См. раздел Просмотр или изменение настроек сотовых данных на iPhone.
		UMTS Доступна сеть 4G UMTS (GSM) или LTE того оператора связи, услугами которого Вы пользуетесь (доступность зависит от оператора), и iPhone может подключаться к интернету по этой сети (доступность зависит от страны и региона). См. раздел Просмотр или изменение настроек сотовых данных на iPhone.
		LTE Доступна сеть LTE того оператора связи, услугами которого Вы пользуетесь, и iPhone может подключаться к интернету по этой сети (доступно не во всех странах и регионах). См. раздел Просмотр или изменение настроек сотовых данных на iPhone.
		UMTS/EV-DO Доступна сеть 3G UMTS (GSM) или EV-DO (CDMA) Вашего оператора, и iPhone может подключаться к интернету по этой сети. См. раздел Просмотр или изменение настроек сотовых данных на iPhone.
		EDGE Доступна сеть EDGE (GSM) Вашего оператора связи, и iPhone может подключаться к интернету по этой сети. См. раздел Просмотр или изменение настроек сотовых данных на iPhone.
		GPRS/1xRTT Доступна сеть GPRS (GSM) или 1xRTT (CDMA) Вашего оператора, и iPhone может подключаться к интернету по этой сети. См. раздел Просмотр или изменение настроек сотовых данных на iPhone.
		Вызовы по Wi‑Fi iPhone настроен для Вызовов по Wi‑Fi. Также на iPhone отображается значок и название оператора связи. См. раздел Выполнение вызова на iPhone.
		Wi‑Fi iPhone подключен к интернету по сети Wi‑Fi. См. раздел Подключение iPhone к сети Wi-Fi.
		Режим модема iPhone подключен к интернету с помощью режима модема на другом устройстве. См. раздел Подключение к устройству в Режиме модема.
		Индикатор режима модема Синее облачко или строка показывают, что iPhone работает в режиме модема или в режиме повтора экрана, либо приложение активно использует Вашу геопозицию. См. раздел Раздача интернета с iPhone.
		Индикатор вызова Зеленое облачко или строка показывают, что iPhone находится в процессе принятия вызова. См. раздел Выполнение вызова на iPhone.
		Индикатор записи Красное облачко или строка показывают, что на iPhone в данный момент производится запись звука или запись экрана. См. раздел Запись звука в приложении «Диктофон» на iPhone.
		Индикатор «Камера используется» Когда приложение использует камеру, в верхней части экрана появляется зеленый индикатор. См. раздел Измерение размеров с помощью iPhone.
		Индикатор «Микрофон используется» Когда приложение использует микрофон, в верхней части экрана появляется оранжевый индикатор. См. раздел Запись звука в приложении «Диктофон» на iPhone.
		CarPlay  iPhone подключен к CarPlay. См. раздел Подключение iPhone к CarPlay.
		Синхронизация iPhone синхронизируется с компьютером. См. раздел Синхронизация iPhone с компьютером.
		Обмен данными по сети Наличие сетевой активности в данный момент. Некоторые приложения сторонних разработчиков могут также использовать этот значок для отображения активных процессов.
		VPN iPhone подключен к сети с использованием VPN.
		Переадресация На iPhone включена функция «Переадресация». См. раздел Настройка переадресации вызовов и ожидания вызовов на iPhone.
		TTY Включена функция виртуального RTT / TTY или аппаратного TTY. См. раздел Настройка и использование телетайпа и текстовой трансляции на iPhone.
		Блокировка iPhone заблокирован. См. раздел Доступ к функциям на экране блокировки iPhone.
		Режим «Не беспокоить» Функция «Не беспокоить» включена. См. раздел Установка режима «Не беспокоить» на iPhone.
		Блокировка вертикальной ориентации для экрана Экран iPhone сейчас настроен для использования только вертикальной ориентации. См. раздел Изменение или блокировка ориентации экрана iPhone.
		Службы геолокации Какой-либо объект использует Службы геолокации. См. раздел Управление информацией о геопозиции на iPhone.
		Будильник Установлен будильник. См. раздел Установка будильника на iPhone.
		Наушники подключены Между iPhone и наушниками Bluetooth создана пара, наушники включены и находятся в зоне взаимного действия Bluetooth. См. раздел Настройка и использование наушников Bluetooth.
		Аккумулятор устройства Bluetooth Показывает уровень заряда подсоединенного устройства Bluetooth.
		Аккумулятор Отображает уровень заряда аккумулятора iPhone. Желтый значок означает, что включен режим энергосбережения. См. раздел Зарядка аккумулятора и проверка заряда на iPhone.
		Зарядка аккумулятора Показывает, что аккумулятор iPhone в данным момент заряжается. См. раздел Зарядка аккумулятора и проверка заряда на iPhone.
		AirPlay AirPlay включен. См. раздел Беспроводная потоковая передача фото и видео с iPhone на Apple TV или смарт-телевизор.
		Управление голосом  Чтобы включить Управление голосом, откройте «Настройки» > «Универсальный доступ», и Siri сможет Вам помочь. См. раздел Использование Управления голосом для взаимодействия с iPhone.
		Siri Eyes Free Siri откликается на Ваши просьбы, когда Вы за рулем. См. раздел Использование Siri в автомобиле.

Когда болит лицо | Официальный сайт Научного центра неврологии

В.М. Тюрников
кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник

ГУ НИИ неврологии РАМН

Одной из наиболее часто встречающихся разновидностей лицевой боли является невралгия тройничного нерва, получившая свое название в 1671 году, а впервые это заболевание описал в своих письмах еще в первом столетии прошлого тысячелетия целитель Aretaeus. Он подробно описал заболевание, протекающее с мучительными приступами болей в половине лица.

Распространенность невралгии тройничного нерва (НТН) достаточно велика и составляет до 30 — 50 больных на 100 000 населения, а заболеваемость по данным ВОЗ находится в пределах 2 — 4 человек на 10 000 населения. По данным ВОЗ во всем мире невралгией тройничного нерва страдает более 1 миллиона человек.

Чаще это страдание встречается у женщин в правой половине лица в возрасте 50 — 70 лет. Развитию заболевания способствуют различные сосудистые, эндокринно-обменные, аллергические расстройства, а также психогенные факторы. Но чаще всего причину заболевания выяснить не удается.

Терзающие больного атаки болей в области лица (губы, глаза, нос, верхняя и нижняя челюсть, десны, язык) могут возникать спонтанно или провоцироваться разговором, жеванием, чисткой зубов, прикосновением к определенным участкам лица (триггерные точки). Их частота варьирует от единичных до десятков и сотен в день. В период обострения, чаще в холодное время года, приступы учащаются. Боль эта настолько сильна, что больные не могут сосредоточится на чем-то другом. Больные в это время находятся в постоянном напряжении, замыкаются на своих ощущениях и существуют, не замечая ничего вокруг, лишь постоянно ожидая очередного приступа. Иногда больные, не в силах терпеть больше боль, заканчивают жизнь самоубийством. Даже в периоды ремиссий больные живут в страхе, опасаясь обострения заболевания, ходят, закрывая голову даже летом, не прикасаются к больной половине лица, не чистят зубы, не жуют на стороне поражения.

Первое обращение довольно часто происходит не к неврологу, а к стоматологу. Это связано с тем, что зона распространения боли располагается не только на лице, а и в полости рта. Очень часто на пораженной стороне по ошибке удаляют здоровые зубы.

Несмотря на то, что заболевание известно давно, до сих пор нет единого мнения о причинах его возникновения.

В настоящее время многие исследователи полагают, что невралгия может провоцироваться давлением кровеносного сосуда (артерия или вена) на часть нерва, вызывая таким образом изменение оболочки нерва (демиелинизацию). Изменение оболочки нерва в свою очередь приводит к изменению прохождения нервных импульсов, вызывая появление патологической возбудимости нерва и в конечном счете к возникновению боли. Причиной локального изменения оболочки нерва может быть также и давление опухолью на нерв, давление стенкой суженного костного канала, по которому проходит нерв. Оболочка может быть повреждена и при вирусных заболеваниях (герпес) или при рассеянном склерозе.

Лечение невралгии тройничного нерва многообразно. Назначаются противосудорожные препараты, предотвращающие развитие приступа боли (карбамазепин, финлепсин, тегретол), сосудистые препараты, спазмолитики, успокаивающие препараты. Широко применяются физиотерапевтические процедуры (аппликации с парафином, токи Бернара), иглорефлексотерапия.

Народная медицина рекомендует:

• Тысячелистник обыкновенный (трава): 1 столовая ложка сухой травы на 1 стакан кипятка. Настоять 1 час. Принимать по 1 ст. ложке 3-4 раза в день.

• Горец земноводных (корень): 1 чайную ложку корня варить 10 минут в 1.5 стакана воды, настоять 2 часа, процедить. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день.

• Сваренное вкрутую яйцо разрезать пополам и обе половинки немедленно приложить к месту, где боли ощущаются сильнее всего. Ждать пока яйцо остынет, боль должна исчезнуть.

Для лечения невралгии применяется лазерное излучение накожно по полям в области выхода ветвей тройничного нерва из черепа.

Ряд авторов рекомендуют проведение эфферентных методов терапии (плазмаферез, гемосорбция). Несмотря на разнообразие консервативных методов лечения, включая медикаментозную тарапию, физиолечение, народную медицину, основным методом лечения на сегодняшний день остается хирургический. Операция избавляет больного от боли навсегда или на длительное время. А ведь именно боль и является основной жалобой больного.

Для избавления от боли или уменьшения боли хотя бы на короткое время широко применяются спирт-новокаиновые блокады в точки выхода веточек тройничного нерва на лице. К сожалению, даже при эффективной блокаде ее хватает на короткое время и боли возобновляются. Терапевтическая эффективность повторных блокад уменьшается с каждым разом, продолжительность ремиссии (прекращения болей) также уменьшается.

Поиски наиболее эффективного и безопасного метода хирургического лечения невралгии тройничного нерва продолжаются более столетия. Первые попытки хирургического лечения были предприняты в середине 18 века и часто носили драматический характер, кончаясь летальным исходом. Для воздействия на тройничный нерв проводилась трепанация черепа, часто сопровождающаяся опасными для жизни кровотечениями. После операции у многих больных развивались осложнения, сопровождающиеся парезами, параличами, нарушениями зрения. Даже в 50-60–е годы XX века после операций открытым доступом наблюдался большой процент серьезных осложнений, а послеоперационная смертность достигала 2-3 %. Хирургические методы лечения постепенно совершенствовались, становились все более безопасными.

В настоящее время в мире широко распространены два метода хирургического лечения.

Первый — микроваскулярная декомпрессия корешка тройничного нерва. Микроваскулярная декомпрессия заключается в трепанации задней черепной ямки, ревизии взаимоотношений корешка тройничного нерва, верхней и нижней передних мозжечковых артерий и верхней каменистой вены. При компрессии корешка сосудами их выделяют, а между сосудами и корешком помещают прокладку, предотвращающую контакт между ними и воздействие сосуда на корешок.

Однако сосудисто-нервный конфликт не всегда является причиной заболевания. Кроме того у больных, страдающих тяжелой сопутствующей соматической патологией, и больных в старческом возрасте проведение этой операции рискованно.

В настоящее время у нас и за рубежом одним из наиболее распространенных методов лечения тригеминальной невралгии является чрескожная радиочастотная деструкция корешков тройничного нерва.

Этот метод наиболее эффективен, практически не имеет серьезных осложнений. Радиочастотная деструкция базируется на физическом принципе термокоагуляции и основана на эффекте выделения тепловой энергии при прохождении через биологические ткани токов ультравысокой частоты. Электрод, подключенный к генератору тока, подводится к месту деструкции через изолированную канюлю. Интенсивность нагревания ткани зависит от ее сопротивления. Электрический ток проходит между активным или повреждающим электродом, погруженным в ткани тела, и индифферентным или рассеянным электродом. Теплопродукция, а вследствие этого и разрушение тканей, происходит только вокруг неизолированного кончика активного электрода. Основным преимуществом метода радиочастотной термодеструкции является то, что размер зоны повреждения может быть адекватно проконтролирован, а электрод с термодатчиком регистрирует температуру в зоне повреждения. Существует возможность установки точного времени повреждения, а контроль электростимуляции и уровня сопротивления позволяет правильно и точно установить электрод. Использование местной анестезии обеспечивает короткий восстановительный период, и при необходимости возможны повторные сеансы радиочастотной термодеструкции.

Критериями отбора больных для методики радиочастотной деструкции являются длительность болевого синдрома более 4-12 месяцев; нестойкий эффект или его отсутствие после проводимой медикаментозной терапии; отсутствие грубых нарушений анатомических взаимоотношений в черепе.

Нейрохирурги и в настоящее время продолжают совершенствовать существующие хирургические процедуры, стремясь к идеальной хирургической операции, которая была бы безопасна для больного, навсегда избавляла от боли, не вызывая никаких осложнений.

В последние годы появились новые подходы в лечении невралгии тройничного нерва:

• Стереотаксическая радиохирургия (гамма-нож) — это бескровный метод разрушения чувствительного корешка с помощью фокусированного гамма-излучения.

• Эпидуральная нейростимуляция моторной коры головного мозга: под кость черепа на оболочку мозга устанавливается специальный восьмиконтактный электрод. Регресс боли наступает в пределах нескольких минут и продолжается в течение многих часов после прекращения электрической стимуляции. Эффективность этого метода объясняется увеличением мозгового кровотока в подкорковых структурах.

Таким образом, на сегодняшний день медицина имеет большой набор консервативных и хирургических методов лечения невралгии тройничного нерва.

На начальном этапе заболевания, после стандартного неврологического и общего обследования, рекомендуется медикаментозная терапия, физиотерапия, блокады периферических ветвей тройничного нерва и только через несколько месяцев малоэффективного лечения показан один из нейрохирургических методов лечения.

Показания к каждому из них зависят от длительности заболевания, возраста больного, наличия сопутствующих заболеваний. Успех хирургического лечения зависит от четкой диагностики, тщательного отбора больных и строгого соблюдения хирургических технологий.

© Газета «Академия хорошего здоровья «, 2005, №8

наверх 

Жжение в глазах — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Жжение в глазах: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Жжение в глазах, ощущение песка, зуда – крайне неприятные симптомы, которые могут возникать как в результате сильного перенапряжения, длительного сидения за компьютером, неблагоприятных условий окружающей среды, так и на фоне различных заболеваний и патологических процессов.

Попытки самостоятельно избавиться от жжения в глазах могут только усугубить состояние, особенно когда причина не ясна.

Разновидности жжения в глазах

Общепринятой классификации состояний и заболеваний, проявляющихся ощущением жжения в глазах, не существует, поэтому следует ориентироваться на причины, вызывающие данное состояние – они могут быть эндогенными и экзогенными.

Возможные причины жжения в глазах

Сильный ветер, задымление или большое количество пыли – достаточно частая причина жжения в глазах. Если глаза успокаиваются после прекращения действия раздражающего фактора, повода для беспокойства нет.

Жжение в глазах может быть реакцией на попадание химических веществ, таких как шампунь, мыло, хлорированная вода бассейна, косметика и т.д.

Длительное ношение контактных линз также может вызывать неприятные ощущения, которые человек описывает как жжение, или песок в глазах.

Дискомфорт глаз (жжение в сочетании с зудом и покраснением) часто сопутствует аллергическим реакциям на смог, дым, пыль, плесень, пыльцу или перхоть домашних животных. Однако даже чистый, но горячий и сухой воздух может вызвать столь неприятный симптом – это объясняется тем, что слезная пленка, защищающая глаза, быстро высыхает и не успевает восстановиться.

Попадание инородного предмета в глаза также может привести к жжению, зуду и рези.

В ряде случаев жжение сигнализирует о серьезных заболеваниях органов зрения, к которым относятся офтальморозацеа (хроническое воспалительное заболевание, поражающее различные структуры глаза), кератит (воспаление роговицы глаза), синдром сухого глаза (характеризуется снижением выработки слезы, что приводит к нарушению естественной защиты глаз) и блефарит (воспаление века).

Конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаза) различной этиологии, в том числе ставший осложнением ОРВИ, гриппа и других инфекционных заболеваний, всегда проявляется жжением в глазах. Предвестником конъюнктивита может быть так называемый ячмень (воспаление волосяного мешочка ресницы или сальной железы Цейсса).

В редких случаях ощущение жжения и песка в глазах является симптомом более серьезных заболеваний: увеита (воспаления сосудистой оболочки глаза, которое может привести к снижению и даже потере зрения) или орбитального целлюлита (инфекционного воспаления мягких тканей, расположенных позади глаза).

Таким образом, появление жжения в глазах характерно для следующих заболеваний и состояний:

1. Синдром сухого глаза.
2. Конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаза).
3. Блефарит (воспаление кожи век).
4. Кератит (воспалительный процесс в роговице глаза).
5. Хронический мейбомиит (воспаление желез, находящихся в веке).
6. Орбитальный целлюлит.
7. Увеит.
8. Офтальморозацеа.
9. Аутоиммунные заболевания (синдром Шегрена).
10. Некорректное использование контактных линз.
11. Травмы глаз.

К каким врачам обращаться при жжении в глазах

Лечением заболеваний глаз занимается врач-офтальмолог. Он назначает необходимые анализы, проводит дополнительные специализированные обследования. В случае подозрения на инфекционное или аутоиммунное заболевание может потребоваться консультация врача-инфекциониста и ревматолога.

Диагностика и обследования при жжении в глазах

Тщательный сбор анамнеза с учетом всех жалоб пациента, осмотр и проведение диагностических исследований помогут установить правильный диагноз.

• Клинический анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой необходим для выявления воспалительных процессов при различных инфекционных заболеваниях.
  

Что делать при появлении жжения в глазах

Нельзя тереть глаза, закапывать глазные капли без назначения врача, надевать контактные линзы.

Если жжение вызвано попаданием в глаза бытовой химии, косметики, парфюмерии, первое, что нужно сделать, – снять контактные линзы (при их наличии). Затем промыть глаза увлажняющими каплями или искусственной слезой, если они есть под рукой, либо использовать кипяченную (не горячую!) или бутилированную воду. Обычная вода из-под крана может содержать различные микроорганизмы, что только усугубит ситуацию, поскольку существует риск инфицирования глаз.

Холодные влажные компрессы на закрытые глаза также помогают уменьшить жжение.

Если в глаза попало средство, к которому есть инструкция, следует внимательно ознакомиться с ней, часто там даны рекомендации на такой случай.

Удалять из глаза песчинки следует аккуратно, уголком чистой салфетки или ватной палочкой, ни в коем случае не руками.

Следует избегать переутомления, длительной нагрузки на глаза. В качестве профилактики пересыхания роговицы можно применять увлажняющие капли для глаз, искусственную слезу.

Внимательно подходите к выбору косметики, особенно при наличии аллергических реакций в анамнезе.

Тщательная гигиена, мытье рук, регулярная уборка помещения от пыли, соблюдение всех правил при ношении контактных линз и регулярное посещение офтальмолога для профилактических осмотров помогут избежать множества проблем с глазами.

Если жжение в глазах носит упорный характер, следует обратиться за офтальмологической помощью, не заниматься самолечением.

Лечение жжения в глазах

Если жжение в глазах связано с бактериальной инфекцией, врач может порекомендовать антибактериальные глазные капли. Продолжительность лечения, кратность использования и вид лекарственного препарата определяет врач после тщательного обследования пациента и проведения всех необходимых тестов.

Терапия синдрома «сухого глаза» включает несколько направлений:

• стимуляцию слезопродукции,
• создание условий для сокращения оттока слезной жидкости,
• создание условий для уменьшения испарения слезной пленки,
• использование препаратов — заменителей слезы.

Кроме того, показано ношение солнцезащитных очков с фильтром высокой степени защиты, чтобы обезопасить глаза от ультрафиолета и прогрессирования повреждения оболочек глаза.

В редких случаях синдром сухого глаза требует оперативного вмешательства.

Если причиной жжения в глазах стала аллергия, назначают антигистаминные глазные капли или таблетки.

Источники:

1. Бржеский В.В. Синдром «сухого глаза» – болезнь цивилизации: современные возможности диагностики и лечения. Журнал «Медицинский вестник». 2013. С. 114–117.
2. Жилякова Е.Т., Новикова М.Ю., Новиков О.О. К проблеме профилактики и лечения инфекционных заболеваний глаз. Журнал «Научный результат». Т. 2, № 3, 2016. С. 1–8.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Информация проверена экспертом

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет

Почему у меня горит лицо, когда я потею? — Карп

Что такое гипергидроз?

Гипергидроз, или чрезмерное потоотделение, характеризуется выделением пота в количестве, превышающем то, что необходимо для терморегуляции (способность поддерживать здоровую температуру). Потоотделение — совершенно естественная и необходимая функция тела, чтобы остыть. Однако, если у вас гипергидроз, вы начнете потеть, даже если ваше тело не перегревается. [1] Потоотделение, не имеющее видимой причины, врачи называют потоотделением.[2]

Если у вас гипергидроз, у вас может появиться потоотделение на нескольких частях тела, в том числе на руках, подмышках, лице, волосистой части головы и ступнях. Некоторые люди даже испытывают чрезмерное потоотделение в паху и под грудью. Тип гипергидроза будет определять, испытываете ли вы потоотделение по всему телу или только в определенных областях. Некоторые люди с гипергидрозом потеют одновременно в нескольких разных областях, в то время как другие испытывают чрезмерное потоотделение только в одном месте — это в высшей степени индивидуализированное состояние.Руки, ступни и подмышки — это те части тела, которые наиболее подвержены гипергидрозу. [3]

У людей, страдающих гипергидрозом, количество и размер потовых желез такое же, как и у людей, не страдающих этим заболеванием. Их потовые железы просто сверхактивны по сравнению с тем, чем они были бы обычно. [1]

Каковы симптомы гипергидроза?

Если вам интересно, как определить, есть ли у вас гипергидроз, вот список симптомов, который вам стоит изучить.

• Заметный пот: Даже когда вы сидите и расслабляетесь, вы заметите, что ваша одежда мокрая. На голой коже вы часто видите капли пота.
• Вы оставляете за собой след: Вы можете не только увидеть пот на своей одежде и коже. Возможно, вы переносите его на все, к чему прикасаетесь, включая дверные ручки, клавиатуру и бумагу, к которой вы прикасаетесь.
• Ваша кожа белая и шелушится: Вы можете заметить белую шелушащуюся кожу от постоянного увлажнения.
• У вас кожные инфекции: Кожные инфекции могут возникнуть у людей, у которых нет гипергидроза. Однако, если у вас есть повторяющиеся кожные инфекции из-за постоянного увлажнения, например, стопы спортсмена, вы можете заподозрить гипергидроз. [1]

Различные дерматологи по-разному характеризуют гипергидроз. Важно то, что если вам не нравится уровень потоотделения, выделяемого вашим телом (где бы он ни производился), существуют доступные решения.У вас есть доступ к местным лекарствам, отпускаемым без рецепта, к рецептам и медицинским процедурам, которые могут помочь. Если вас интересуют медицинские решения, вы можете записаться на прием к дерматологу и узнать, как лечить гипергидроз, у дерматолога. [3]

Теперь, когда мы ответили на вопрос «что такое гипергидроз?», Важно понять различные типы гипергидроза. Подходы, используемые для понимания и лечения гипергидроза, сильно различаются в зависимости от вашего типа.

Два основных типа гипергидроза

Существует два основных типа гипергидроза. Есть несколько других типов, которые встречаются гораздо реже, но у подавляющего большинства людей будет либо первичный очаговый гипергидроз, либо вторичный генерализованный гипергидроз. Давайте посмотрим на каждый тип гипергидроза и на то, что они влекут за собой.

Первичный очаговый гипергидроз

Первичный очаговый гипергидроз (ПФГ) на сегодняшний день является наиболее распространенным типом, поражающим до 90 процентов людей с гипергидрозом.Причина не совсем понятна, но считается, что она имеет генетический компонент [3].

Люди с первичным очаговым гипергидрозом потеют только в определенных областях, таких как руки, ступни, подмышки, лицо и пах. Пот будет появляться на обеих сторонах тела в одном и том же месте. Например, если у кого-то потная рука, скорее всего, потная и другая рука. Кроме того, потоотделение обычно возникает в более чем одной области — одна из распространенных проблем с PFH заключается в том, что потоотделение возникает одновременно на руках и ногах.Он также может влиять на другие части тела по отдельности или одновременно, это просто зависит от конкретной ситуации человека. [3]

Симптомы обычно начинаются в детстве или подростковом возрасте и, как правило, сохраняются на протяжении всей жизни человека. Есть свидетельства того, что первичный очаговый гипергидроз является наследственным, то есть он имеет генетический компонент и часто передается в семье. [3]

Вторичный генерализованный гипергидроз

В то время как первичный очаговый гипергидроз — это то, с чем вы родились, вторичный генерализованный гипергидроз (ВГГ) — это состояние, которое проявляется в зрелом возрасте.Думайте о SGH как о незваном госте, который без предупреждения появляется на пороге вашего дома. К сожалению, избавиться от него может быть труднее, чем от незваного гостя. [3]

Вы можете внезапно задаться вопросом, почему в последнее время так вспотели. И вы правы, если удивитесь, потому что этот тип гипергидроза может указывать на основную проблему.

Когда у кого-то есть вторичный гипергидроз, самая большая проблема не в гипергидрозе, а в заболевании или состоянии, которое может его вызывать.Вот почему он известен как вторичный гипергидроз. Истинной причиной может быть заболевание, а симптомом этого состояния является гипергидроз. [3]

Прежде чем впадать в панику из-за загадочной болезни, имейте в виду, что источником этого типа гипергидроза могут быть лекарства. Многие распространенные лекарства могут вызывать гипергидроз как побочный эффект. [3]

В отличие от первичного очагового гипергидроза, при вторичном гипергидрозе потоотделение имеет тенденцию проявляться по всему телу.Это явный признак состояния. [3]

В отличие от первичного гипергидроза, это состояние не обязательно должно быть постоянным. Если вызывающее заболевание обнаружено и вылечено, оно может исправить гипергидроз. Это может занять немного времени, но вы МОЖЕТЕ выгнать этого гостя со своего крыльца. [3]

Если вы обеспокоены тем, что у вашего гипергидроза может быть основная причина, запишитесь на прием, чтобы поговорить со своим врачом и выяснить это. [3]

Последствия гипергидроза

Хотя гипергидроз не особенно опасен физически, он может смущать тех, кто от него страдает.Это не просто сделает вашу кожу липкой — пот может буквально капать. Это может вызвать сильное беспокойство у тех, кто испытывает это. [3]

Рукопожатие может стать кошмаром, потому что вы можете стесняться того, насколько потны ваши ладони. Ваши носки могут намокнуть, даже если вы не занимаетесь спортом. Это может сделать основной человеческий опыт чрезвычайно стрессовым.

К сожалению, гипергидроз — это серьезнее, чем просто неприятное потоотделение. До трети людей, страдающих повышенным потоотделением от гипергидроза, говорят, что их постоянно беспокоит потоотделение.Одно исследование, проведенное в США, показало, что 75% респондентов сообщили, что гипергидроз отрицательно влияет на их социальное, эмоциональное и психическое здоровье. [4] Это очень много людей, которые страдают! Из-за этих проблем гипергидроз и беспокойство часто идут рука об руку. [3] Многие люди считают полезным использовать методы снижения тревожности, которые, как известно, уменьшают чрезмерное потоотделение.

Взрослым трудно справиться с гипергидрозом, поэтому особенно важно обратиться за помощью к детям с гипергидрозом.

Некоторые люди называют гипергидроз бессимптомным недостатком из-за воздействия, которое он оказывает на жизнь тех, кто с ним живет. Это может сильно повлиять на их уверенность в себе, а гипергидроз может даже помешать людям заниматься тем, что они любят больше всего. [5]

Распространен ли гипергидроз?

Считается, что около 3% населения США борется с гипергидрозом. В других странах процент населения, у которого он есть, еще выше. [3] Другие источники утверждают, что до 5% населения может даже иметь это! [6] Это означает, что гипергидроз — очень распространенная проблема.

Хотя большинство врачебных кабинетов знакомы с методами лечения гипергидроза, они, как правило, не принимают много пациентов, страдающих этим заболеванием. Однако из-за того, что гипергидроз — это очень неприятное и недооцененное состояние, многие люди избегают сообщать о проблеме своему врачу. Это означает, что число людей, страдающих гипергидрозом, может быть даже больше, чем мы думаем в настоящее время [3].

Те, у кого есть члены семьи, страдающие этим недугом, с большей вероятностью заразятся, что делает его наследственным заболеванием.Если члена семьи постоянно дразнят за потные руки, возможно, у него гипергидроз. [3]

Что вызывает гипергидроз?

Врачи еще до конца не понимают, что вызывает первичный очаговый гипергидроз. Одна из теорий заключается в том, что нервы, которые контролируют количество пота, чрезмерно реагируют или нарушают работу. Эта неисправность может вызвать чрезмерное потоотделение, которое может изменить жизнь тех, кто страдает от этого. [7]

Поскольку от гипергидроза страдает очень много людей, исследователи сейчас задействуют все возможности, чтобы обнаружить причины чрезмерного потоотделения, чтобы разработать более эффективные методы лечения.Будущие методы лечения и исследования гипергидроза разрабатываются быстрее, чем когда-либо прежде. [3]

Какие условия могут вызвать вторичный генерализованный гипергидроз?

Гипергидроз может вызывать множество заболеваний и состояний. Однако наличие у вас одного из перечисленных ниже состояний не означает, что у вас разовьется гипергидроз.

Вот некоторые из наиболее распространенных состояний, которые могут вызывать гипергидроз, развившийся у вас во взрослом возрасте.

• Лихорадочное заболевание
• Менопауза
• Гипертиреоз
• Сердечная недостаточность
• Диабет
• Обморожение
• Алкоголизм — Алкоголь может вызвать чрезмерное потоотделение, когда кто-то находится в состоянии алкогольного опьянения, замкнутости или у кого-то с непереносимостью.
• Подагра
• Лимфома и некоторые другие виды рака и опухолей.
• Ожирение
• Беременность
• Болезнь Паркинсона
• Ревматоидный артрит
• Инсульт [3]

Есть также несколько типов распространенных лекарств, которые вызывают гипергидроз как побочный эффект.Итак, если вы принимаете лекарства и начинаете испытывать повышенное потоотделение или повышенное потоотделение, сообщите об этом своему врачу. Некоторые из этих лекарств включают антидепрессанты, обезболивающие, лекарства от кровяного давления и многие другие.a [3]

Если вы подозреваете, что у вас вторичный генерализованный гипергидроз, очень важно поговорить с врачом. Многие из причин, вызывающих это, можно решить, и это может быть признаком более серьезной проблемы. Не паникуйте, но разумно выяснить, почему вы больше потеете.

Какие методы лечения первичного очагового гипергидроза?

Если у вас диагностирован первичный очаговый гипергидроз, вы можете многое сделать. Это существующие методы лечения гипергидроза, но в настоящее время ученые изучают новые методы лечения:

• Антиперспиранты: Существует множество безрецептурных антиперспирантов, которые могут быть очень полезны при попытке обуздать потоотделение. Если обычный антиперспирант вам не помогает, попросите врача выписать рецепт на более сильный.Вы можете нанести антиперспирант не только на подмышки. Используйте его также на руках, на линии роста волос или на ногах. Существуют даже антиперспиранты для лица и паха, которые созданы специально для чувствительных зон.
• Аппарат для ионофореза: Это медицинское устройство посылает ток низкого напряжения в емкость с водой, где находятся ваши руки или ноги. Электричество может снизить активность ваших потовых желез, по крайней мере, на некоторое время. Однако для деактивации потовых желез может потребоваться до 10 сеансов с аппаратом для ионтофореза.Возможно, вам придется использовать эту машину до трех раз в неделю вначале, и одна процедура может занять до 40 минут. Хотя ионофорез как средство лечения ладонного и подошвенного гипергидроза может дать вашим рукам и ногам столь необходимый перерыв, аппарат для ионтофореза совсем не удобен. Ионтофорез действительно работает, но пациенты должны быть готовы соблюдать регулярный режим лечения, чтобы он работал успешно.
• Ботокс: Если вам недостаточно других методов лечения, вам могут потребоваться инъекции ботокса.Ботокс может быть особенно полезен при подмышечном гипергидрозе, но ботокс также может быть средством лечения ладонного и подошвенного гипергидроза. Ботокс может обеспечить снижение потоотделения на срок до 6 месяцев. Если вы собираетесь пойти по этому пути, вам следует поискать кого-нибудь, кто имеет опыт инъекций ботокса в подмышки, чтобы обеспечить нацеливание на нужную область.
• Антихолинергические средства: Несколько пероральных лекарств от гипергидроза могут уменьшить количество выделяемого пота, останавливая работу потовых желез.Чаще всего пациентам назначают холинолитики, такие как гликопирролат или оксибутинин, для лечения гипергидроза. Эти лекарства также имеют несколько побочных эффектов, включая учащенное сердцебиение, нечеткое зрение и сухость во рту.
• ETS Surgery: Эндоскопическая торакальная симпатэктомия (ETS) — это хирургическое лечение первичного очагового гипергидроза. Это операция, при которой у человека фактически разрушаются нервные окончания, передающие сенсорную информацию потовым железам.Поскольку не было зарегистрировано ни одного известного успешного прекращения операции ETS, этот вариант обычно не предлагается, если другие методы лечения не дали результата. Как и любая операция, это может быть рискованно. Существует также тип хирургии, называемой эндоскопической поясничной симпатэктомией, которая используется для лечения подошвенного гипергидроза, но эта операция может быть очень опасной и почти никогда не рекомендуется. [3]

Победить гипергидроз

Несомненно, с гипергидрозом трудно справиться.До недавнего времени отсутствие исследований в области гипергидроза затрудняло лечение гипергидроза. К счастью, однако, новые методы лечения и осведомленность значительно упростили борьбу с гипергидрозом. Продолжайте пробовать лечение, пока не найдете то, что работает для вас, и вспомните, что не только вы страдаете этим заболеванием. Просто нужно выяснить, что вы можете сделать, чтобы контролировать свой пот, а не пот, контролирующий вас!

Источники

1. Медицинский журнал MedicineNet.(2016, 13 мая). Определение гипергидроза. Получено 14 мая 2018 г. с сайта https://www.medicinenet.com/script/main/art.asp?articlekey=16272.
2. Потоотделение: что вызывает повышенное потоотделение? (нет данных). Получено 20 мая 2020 г. с https://www.medicalnewstoday.com/articles/321663#overview.
3. Паризер, Д. М. (2014). Гипергидроз (4-е изд., Т. 32). Амстердам: Elsevier Pub. Co., 2014. Получено с https://www.elsevier.com/books/hyperhidrosis-an-issue-of-dermatologic-clinics/pariser/978-0-323-32607-0.
4. Ленефский, М., & Райс, З. П. (2018). Гипергидроз и его влияние на людей, живущих с ним. AJMC. Получено с https://www.ajmc.com/journals/supplement/2018/hyperhidrosis-managed-markets-update-treatments/hyperhidrosis-and-its-impact—on-those-living-with-it.

Нордквист, К. (21 декабря 2017 г.). Гипергидроз: симптомы, причины, диагностика и лечение. Получено 14 мая 2018 г. с https://www.medicalnewstoday.com/articles/182130.php

.

Дулиттл, Джеймс и др.«Гипергидроз: обновленная информация о распространенности и серьезности в Соединенных Штатах». Архив дерматологических исследований, т. 308, нет. 10, 2016, стр. 743–749., DOI: 10.1007 / s00403-016-1697-9. Получено с https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27744497/

.

Хаддл, Дж. Р. (2014). Гипергидроз: причины, варианты лечения и результаты. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Nova Science. Получено с https://www.bookdepository.com/Hyperhidrosis-Janine-R-Huddle/9781633215160

.

Почему моющее средство, сыворотка или увлажняющий крем жгут мое лицо?

Вы когда-нибудь с энтузиазмом покупали новое средство по уходу за кожей — очищающее средство, сыворотку, увлажняющий крем или другое «чудо в баночке» — только для того, чтобы нанести его на лицо и испытать ощущение жжения, сравнимое с огненными ямами ада? Оказывается, это чувство жжения или покалывания пытается вам что-то сказать.Сообщение? Стоп.

Причина жжения

Когда ваша кожа горит или покалывает после нанесения продукта для местного применения, это ваши ноцицепторы (также называемые болевыми рецепторами), указывающие на то, что продукт раздражает и потенциально может нанести вред коже. И поскольку воспаление часто сопровождает раздражение, это признак того, что продукт может нарушить кожный барьер, самый внешний слой эпидермиса, который защищает кожу от бактерий, грибков и других вредных микроорганизмов.

Это может означать, что вам нужно расслабиться в новой рутине

Когда ваша кожа впервые начинает покалывать, вы можете подумать, что это означает, что продукт работает. Доктор Сюзанна Фридлер, сертифицированный дерматолог с Advanced Dermatology PC из Нью-Йорка, не согласна, говоря: «Я не следую рассуждениям о« без боли, без улучшения »и« чувствую ожог »».

Тем не менее, возможно, вашей коже нужно время, чтобы приспособиться к продукту, если он является новым для вашей повседневной жизни. Ретинол, например, можно немного смягчить.Если жжение уменьшается — либо по интенсивности, либо по продолжительности ощущения — с каждым нанесением, это хороший признак того, что ваша кожа приспосабливается к продукту. Чтобы помочь, попробуйте нанести на кожу увлажняющий крем, чтобы создать барьер, затем ретинол (или другой продукт, вызывающий незначительное раздражение), а затем нанесите еще один слой увлажняющего крема. Или уменьшите частоту применения нового продукта с двух до одного раза в день или один раз в день через день, пока ваша кожа не адаптируется.

Это может означать, что у вас аллергия на ингредиент

Если жжение усиливается после каждого применения продукта или у вас появляется сыпь, Фридлер настоятельно рекомендует обратиться к дерматологу, поскольку контактный дерматит (кожная сыпь) возникает при воздействии аллергена или раздражителя. По данным клиники Кливленда, если у вас аллергия на какой-либо ингредиент, реакция обычно возникает в течение 12–72 часов после воздействия, тогда как раздражители могут вызвать немедленную реакцию.

Оказывается, это чувство жжения или покалывания пытается вам что-то сказать. Сообщение? Останавливаться.

Более того, это может быть двойной удар периода адаптации и как аллергическая реакция. «Когда ваша кожа уже воспалена, она более чувствительна к аллергенам; в целом он более чувствительный », — говорит она. «Вы можете нанести крем, который обычно не вызывает раздражения, но этот крем может вызвать раздражение в то время, потому что ваша кожа воспалена».

Итог: если вы испытываете проблемы в течение недели или более, прекратите выпуск нового продукта и обратитесь к дерматологу, если проблема не исчезнет.

Это могло быть и нормально

Единственное исключение из всего этого? Если вы проходили лечение в кабинете врача, например, химический пилинг. «Небольшое жжение может быть нормальным для этого, но [с] вашими домашними продуктами вы действительно не должны чувствовать никакого дискомфорта», — говорит Фридлер.

Как успокоить раздраженную кожу

Пока вы ждете, пока ваша кожа придет в норму, доктор Фридлер рекомендует приложить холодный компресс или безрецептурный крем с гидрокортизоном, чтобы успокоить кожу.Затем, по ее словам, избегайте повторного контакта кожи с этим продуктом.

Эксперты по продуктам Reviewed позаботятся обо всех ваших покупках. Подпишитесь на Reviewed в Facebook, Twitter и Instagram, чтобы узнать о последних предложениях, обзорах продуктов и многом другом.

Синдром жжения рта — Симптомы и причины

Обзор

Синдром жжения во рту — это медицинский термин, обозначающий продолжающееся (хроническое) или повторяющееся жжение во рту без очевидной причины.Этот дискомфорт может затронуть язык, десны, губы, внутреннюю поверхность щек, нёбо (нёбо) или обширные участки всего рта. Ощущение жжения может быть сильным, как будто вы ошпарили рот.

Синдром жжения во рту обычно возникает внезапно, но со временем может развиваться постепенно. К сожалению, часто не удается определить конкретную причину. Хотя это усложняет лечение, тесное сотрудничество с вашим лечащим врачом может помочь вам уменьшить симптомы.

Уход за синдромом жжения во рту в клинике Mayo

Товары и услуги

Показать другие товары от Mayo Clinic

Симптомы

Симптомы синдрома жжения во рту могут включать:

• Ощущение жжения или обжигания, которое чаще всего поражает ваш язык, но может также влиять на ваши губы, десны, нёбо, горло или весь рот
• Ощущение сухости во рту с повышенной жаждой
• Изменение вкуса во рту, например горький или металлический привкус
• Потеря вкуса
• Покалывание, покалывание или онемение во рту

Дискомфорт от синдрома жжения во рту обычно имеет несколько различных форм.Может:

• Возникают каждый день с небольшим дискомфортом при пробуждении, но с течением дня становятся хуже
• Начинается сразу после пробуждения и длится весь день
• Приходи и уходи

Каким бы ни был дискомфорт во рту, синдром жжения во рту может длиться от месяцев до лет. В редких случаях симптомы могут внезапно исчезнуть сами по себе или стать менее частыми. Некоторые ощущения могут временно уменьшаться во время еды или питья.

Синдром жжения во рту обычно не вызывает заметных физических изменений языка или рта.

Когда обращаться к врачу

Если вы испытываете дискомфорт, жжение или болезненность языка, губ, десен или других участков рта, обратитесь к врачу или стоматологу. Возможно, им придется работать вместе, чтобы определить причину и разработать эффективный план лечения.

Причины

Причину синдрома жжения во рту можно классифицировать как первичную или вторичную.

Синдром первичного жжения во рту

Если клинические или лабораторные отклонения не могут быть идентифицированы, состояние называется первичным или идиопатическим синдромом жжения во рту. Некоторые исследования показывают, что синдром первичного жжения во рту связан с проблемами вкусовых и чувствительных нервов периферической или центральной нервной системы.

Синдром вторичного жжения во рту

Иногда синдром жжения во рту вызывается основным заболеванием.В таких случаях это называется синдромом вторичного жжения во рту.

Основные проблемы, которые могут быть связаны со вторичным синдромом жжения во рту, включают:

• Сухость во рту (ксеростомия), которая может быть вызвана различными лекарствами, проблемами со здоровьем, проблемами с функцией слюнных желез или побочными эффектами лечения рака
• Другие состояния полости рта, такие как грибковая инфекция полости рта (молочница), воспалительное состояние, называемое красным плоским лишаем полости рта, или состояние, называемое географическим языком, при котором язык выглядит как карта
• Недостатки питательных веществ, такие как недостаток железа, цинка, фолиевой кислоты (витамин B-9), тиамина (витамин B-1), рибофлавина (витамин B-2), пиридоксина (витамин B-6) и кобаламина (витамин Б-12)
• Аллергия или реакции на пищевые продукты, пищевые ароматизаторы, другие пищевые добавки, ароматизаторы, красители или вещества для обработки зубов
• Рефлюкс желудочного сока (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или ГЭРБ) , который попадает в рот через желудок
• Некоторые лекарства, лекарства, особенно от высокого кровяного давления
• Оральные привычки, такие как толкание языком, прикусывание кончика языка и скрежетание зубами (бруксизм)
• Эндокринные расстройства, такие как диабет или пониженная активность щитовидной железы (гипотиреоз)
• Чрезмерное раздражение рта, которое может возникнуть в результате чрезмерной чистки языка, использования абразивных зубных паст, чрезмерного использования жидкостей для полоскания рта или употребления слишком большого количества кислых напитков
• Психологические факторы , такие как тревога, депрессия или стресс

Ношение зубных протезов, даже если они плохо подходят и вызывают раздражение, обычно не вызывает синдрома жжения во рту, но зубные протезы могут ухудшить симптомы.

Факторы риска

Синдром жжения во рту встречается редко. Однако ваш риск может быть больше, если:

• Ты женщина
• Вы в перименопаузе или в постменопаузе
• Вы старше 50 лет

Синдром жжения во рту обычно начинается спонтанно, без известного пускового фактора. Однако определенные факторы могут увеличить риск развития синдрома жжения во рту, в том числе:

• Недавняя болезнь
• Некоторые хронические заболевания, такие как фибромиалгия, болезнь Паркинсона, аутоиммунные расстройства и невропатия
• Предыдущие стоматологические процедуры
• Аллергические реакции на продукты питания
• Лекарства
• Травматические жизненные события
• Напряжение
• Беспокойство
• Депрессия

Осложнения

Осложнения, которые синдром жжения во рту может вызывать или с которыми может быть связан, в основном связаны с дискомфортом.К ним относятся, например:

• Затруднения с засыпанием
• Затруднение при еде
• Депрессия
• Беспокойство

Профилактика

Не существует известного способа предотвратить синдром жжения во рту. Но, избегая табака, кислой пищи, острой пищи и газированных напитков, а также чрезмерного стресса, вы можете уменьшить дискомфорт от синдрома жжения во рту или предотвратить усиление дискомфорта.

Февраль14, 2019

6 основных причин ожога бритвой, когда вы бреетесь

• Хорошо выглядеть / Уход за кожей

Вы изо всех сил пытаетесь получить чисто выбритое лицо, но вместо этого у вас появляются покраснение и сыпь?

Ожог бритвой на самом деле очень распространенное заболевание среди мужчин — от него страдают до 50%. Но ожог бритвой не обязательно должен быть неизбежным результатом бритья. Узнайте о причинах ожога бритвой, чтобы понять, что не так во время бритья, и узнать, как это исправить.

1. Тупая бритва

Когда становится скучно: что такое ожог бритвой?

Прочитайте больше …

По большому счету, наиболее частая причина ожога бритвой — это бритье тупой бритвой. Если ваша бритва недостаточно острая, потребуется больше движений и большее давление, чтобы бритье стало более гладким. Это постоянное трение приведет к появлению микро-ссадин, которые приведут к раздражающему, сыпьему ощущению на вашем лице.

2. Грязная бритва

Так как мужчины часто получают небольшие порезы во время бритья, важно использовать чистую бритву.Бактерии, попадающие на кожу через эти небольшие порезы, могут вызвать раздражение и даже инфекцию.

3. Неправильное очищение

Чтобы бритье было гладким, необходимо стригать волосяные фолликулы как можно ближе к коже. Любая грязь и масло на вашем лице мешают вашей бритве правильно сбрить волосы, из-за чего вы сильнее прижимаете бритву к коже. Если ваша кожа поцарапана, грязь и масло также могут вызвать раздражение этих мелких ран, поэтому тщательно вымойте лицо перед тем, как взять бритву, это избавит вас от горя.

4. Бритье против зерна

Направление роста волос называется направлением волокон. Бритье с зернистостью обеспечивает наименьшее сопротивление срезанию волос, но бритье против него тянет волосы, вызывая раздражение кожи.

5. Чувствительная кожа

Что такое сухая кожа?

Прочитайте больше …

Если ваша кожа имеет тенденцию к покраснению и раздражению при использовании стандартных средств по уходу за кожей или из-за перемены погоды, скорее всего, у вас чувствительная кожа — и чувствительность кожи часто является причиной ожога бритвой.Таким образом, люди с чувствительной кожей более склонны к покраснению, когда бритва прижимается и тянется к коже, и их необходимо заранее подготовить с помощью подходящих средств по уходу за кожей.

6. Сухая кожа

Кожу необходимо тщательно увлажнить перед бритьем, чтобы снизить вероятность раздражения. Проведение бритвой по сухой коже удаляет влагу, что приводит к зуду и покраснению, вызванным сухостью.

Причины ожога от бритвы

Как видите, ожоги от бритвы чаще всего возникают из-за неправильной подготовки перед бритьем, неправильной техники бритья и использования некачественной бритвы.Итак, в следующий раз, когда вы будете готовиться к бритью, не забудьте подумать о том, как вы обращаетесь с кожей до и во время бритья — понимание того, почему вы получаете ожог бритвой, поможет вам предотвратить его, чтобы вы могли сразу избежать его в следующий раз. бриться.

Отказ от ответственности: Информация на этом веб-сайте и любые связанные ссылки предназначены только для общих информационных целей и не должны рассматриваться как замена профессиональной консультации. Не используйте информацию на этом веб-сайте для диагностики или лечения каких-либо заболеваний или состояний здоровья.Если у вас есть или вы подозреваете, что у вас есть проблема со здоровьем, обратитесь к профессиональному поставщику медицинских услуг.

---

Теги: мужчины / бритье

Крис Росси тратит слишком много времени на обсуждение споров между своими кошками, Мисси и Капитаном, но также находит время, чтобы писать о тенденциях красоты.

Солнечный ожог: причины, симптомы и лечение

Хотя солнечный ожог часто называют побочным эффектом неспешного посещения пляжа или бассейна, он может быть довольно серьезным.По данным Фонда рака кожи, в Соединенных Штатах ежегодно лечатся более 5,4 миллиона случаев немеланомного рака кожи, и 90 процентов этих видов рака связаны с воздействием ультрафиолетового (УФ) излучения солнца.

Причины

Все солнечные ожоги начинаются с меланина и ультрафиолетовых лучей. Ультрафиолетовые лучи, обнаруживаемые при солнечном свете и в соляриях, повреждают кожу, повреждая ДНК внутри клеток. Как только ДНК повреждена, клетка обычно умирает. Меланин — это защита кожи от этого повреждения.

Когда кожа подвергается воздействию солнца, она производит больше меланина, чтобы защитить нижние слои кожи от повреждений. Когда кожа повреждается, она производит еще больше меланина. Дополнительный меланин вызывает у некоторых людей более темный цвет или загар. Другие люди краснеют, что является признаком солнечного ожога. Покраснение от солнечного ожога возникает из-за того, что тело залито кровью для лечения повреждений, а также из-за воспаления кожи.

«Меланин — это естественный солнцезащитный крем», — сказал Гэри Чуанг, доцент дерматологии медицинского факультета Университета Тафтса.«Когда ваше тело ощущает повреждение от солнца, оно начинает посылать меланин в окружающие клетки и пытается защитить их и защитить от получения большего ущерба». [Наука лета: что вызывает солнечные ожоги?]

Чтобы защитить кожу, меланин поглощает ультрафиолетовый свет. Затем он рассеивает его в виде тепла.

Меланин также делает людей светлой или темной кожей. У людей со светлой кожей очень мало меланина, в то время как у людей с темной кожей меланина много. От того, как долго человек находится на солнце, в сочетании с типом кожи зависит, получит ли он ожог и когда.Более темные люди не загорают, потому что у них больше натурального солнцезащитного крема, чем у людей с меньшим содержанием меланина.

По словам доктора Шарада П. Пола, дерматологи используют шкалу Фитцпатрика для определения риска солнечных ожогов в зависимости от типа кожи. Пол — специалист по раку кожи, эксперт по уходу за кожей, эволюционный биолог, автор и адъюнкт-профессор Оклендского технологического университета.

Вот как работает шкала Фитцпатрика:

• Кожа первого типа всегда горит и никогда не загорает, что типично для рыжих и платиновых блондинок.Эти люди могут проводить на солнце без защиты не более 67 минут, разделенных на УФ-индекс в это время. Таким образом, если УФ-индекс равен 12, человек может провести на солнце без защиты 5,85 минут, прежде чем обжечься.
• Кожа 2-го типа легко горит, но с трудом загорает. Обычно это характерно для блондинок и голубоглазых. Кожа типа 2 может проводить на солнце максимум 100 минут, разделенных на УФ-индекс, без ожогов.
• Кожа 3 типа редко горит и легко загорает.Этот тип кожи обычно принадлежит тем, у кого каштановые или черные волосы, и тем, у кого карие глаза. Кожа 3-го типа может проводить на солнце максимум 200 минут, разделенных на УФ-индекс, без ожогов.
• Кожа 4 типа иногда горит и легко загорает. Эти люди обычно средиземноморского, испанского или индийского происхождения. Кожа типа 4 может проводить на солнце максимум 300 минут, разделенных на УФ-индекс, без ожогов.
• Кожа 5-го типа темно-коричневая, никогда не горит, но легко загорает. Это типично для более темной кожи индейцев и некоторых стран Северной Африки.
• Тип 6 — кожа, содержащая много меланина и не горящая. Эта кожа также легко загорает, хотя ее трудно увидеть, так как кожа уже очень темная.

Симптомы

Симптомы солнечного ожога, которые обычно начинаются через несколько часов после воздействия, включают горячую, розовую или красную кожу, которая может быть нежной на ощупь. Также может возникнуть некоторая опухоль. По данным клиники Майо, в тяжелых случаях человек может испытывать головную боль, жар, усталость и озноб.

При ожогах второй степени на коже могут образовываться нарывы, наполненные жидкостью, чтобы охладить пораженную область.«Если волдыри покрывают большую площадь, например всю спину, или у вас есть озноб, головная боль или жар, немедленно обратитесь за медицинской помощью», — говорит доктор Дельфин Дж. Ли, дерматолог в Центре здоровья Провиденс Сент-Джонс в Санта-Монике. , Калифорния, сообщил Live Science.

Симптомы солнечного ожога могут длиться несколько дней, поскольку кожа восстанавливается. Чем сильнее ожог, тем дольше будет заживление. Обычно признаком того, что конец близок, является отслаивание и отваливание поврежденных участков.

Однако солнечные ожоги случаются не только с кожей.Глаза тоже могут быть солнечными. По данным клиники Мэйо, загорелые глаза часто кажутся песчинками или болезненными.

Лечение

Лечение следует начинать, как только человек осознает, что получил ожог. «Во-первых, остановите дальнейшее воздействие ультрафиолета, выйдя из-под солнца», — сказал Ли. Также важно держаться подальше от солнца, пока заживает ожог.

Ли также советует замачиваться в прохладной воде, чтобы снизить температуру кожи и успокоить кожу. После замачивания промокните кожу полотенцем, но оставьте на коже немного воды.Затем нанесите увлажняющий крем, чтобы задержать несколько последних молекул воды, оставшихся на коже. Это поможет предотвратить сухость, которая может вызвать еще больший дискомфорт. Не сдирайте кожу, пока заживет солнечный ожог. Позвольте омертвевшей коже отпасть естественным путем. Крем с гидрокортизоном из аптеки может облегчить дискомфорт.

Безрецептурные болеутоляющие, такие как аспирин или ибупрофен, могут помочь уменьшить отек, покраснение и дискомфорт. «Обязательно спросите своего сертифицированного дерматолога, есть ли у вас другие заболевания или вы не уверены в правильной дозе этих лекарств», — сказал Ли.

Также важно пить больше воды, чтобы предотвратить обезвоживание, поскольку солнечный ожог притягивает жидкость к поверхности кожи и от остального тела.

Профилактика

«Лучший способ предотвратить солнечный ожог — это предотвратить его», — сказал Ли. Чтобы предотвратить солнечные ожоги, Ли предлагает избегать солнца, ища тени (особенно, когда солнечные лучи самые сильные с 10:00 до 14:00), прикрываться солнцезащитной одеждой и шляпой и пользоваться солнцезащитным кремом. «Рюмку (30 грамм) солнцезащитного крема достаточно, чтобы использовать, когда большая часть вашей кожи обнажена во время ношения купальника, и ее следует наносить повторно каждые два часа», — сказал Ли.

Солнцезащитные купальные костюмы и краска для защиты от ультрафиолета на окнах автомобилей и домов также могут предотвратить непреднамеренные ожоги. Это может быть особенно полезно для тех, кто легко обжигается.

Солнцезащитные очки, блокирующие 100% УФ-лучей, являются ключом к предотвращению ожогов и повреждений глаз.

Не думайте, что облака защищают от солнечных ожогов. По данным Американской академии дерматологии, восемьдесят процентов ультрафиолетовых лучей все еще проходят через облака, поэтому в эти дни также необходима защита.Кроме того, будьте особенно осторожны со льдом, снегом и водой, так как они могут отражать солнечный свет. По данным Агентства по охране окружающей среды (EPA), снег может удвоить воздействие УФ-лучей на человека.

Дополнительные ресурсы

Промывка лица и приливы

Покраснение лица (также известное как прилив сосудов) лучше всего можно описать как ощущение жжения, жжения, которое вызывает заметное покраснение лица, шеи и груди. Обычно это сопровождается приливом жара, внезапным и сильным нагреванием тела, которое может длиться от 30 секунд до пяти минут.

Приливы и покраснение лица — относительно распространенные симптомы, которые могут варьироваться от простого раздражения до более изнурительного и тревожного состояния. Хотя существует множество причин этих состояний, менопауза является одной из самых распространенных.

Большинство женщин не удивятся, узнав, что приливы возникают примерно у 75% женщин в период менопаузы, чаще всего в связи с нарастающим приливом от груди к лицу.

Якобчук / Getty Images

Как менопауза вызывает приливы

Приливы жара и покраснение лица вызваны понижением заданного значения терморегулирующего центра мозга (называемого гипоталамусом).Химические изменения в этой части мозга иногда могут заставить его думать, что температура тела слишком высокая или слишком низкая.

Во время вспышки жара кровеносные сосуды кожи внезапно расширяются, вызывая покраснение и ощущение жжения. В ответ тело быстро понизит температуру, сужая сосуды и позволяя теплу уйти. Вот почему женщины часто сначала потеют, а затем дрожат во время прилива.

Менопауза напрямую вызывает эти симптомы, изменяя гормональное равновесие тела.Во время менопаузы яичники перестают функционировать, что приводит к падению уровня эстрогена. Эстроген, гормон, имеющий центральное значение для женского полового размножения, также служит для стабилизации центра регуляции тепла в головном мозге. Когда уровень эстрогена падает или колеблется, естественный термостат тела иногда может выйти из строя, пока в конечном итоге не будет восстановлено равновесие.

Процедуры

Хотя ни приливы, ни покраснение лица сами по себе не излечимы, с ними можно справиться. Наиболее эффективным средством является терапия эстрогенами, которую можно принимать перорально (внутрь) или трансдермально (через кожу).Женщинам с неповрежденной маткой прогестерон назначают в тандеме, чтобы предотвратить чрезмерный рост ткани матки.

Существует также ряд негормональных методов лечения, к которым женщины могут обратиться, в том числе антидепрессант Брисделл (пароксетин). Было показано, что некоторые лекарства от кровяного давления, такие как клонидин, уменьшают приливы, регулируя химические вещества в головном мозге, которые являются ключом к регуляции тепла. Другие методы лечения включают прогестины, эффексор (венлафаксин) и нейронтин (габапентин).

Также считается, что травяные препараты, содержащие сою, уменьшают частоту покраснения у некоторых женщин.(Этого нельзя сказать о женьшене, черном кохоши или зверобоя, которые часто продаются как полезные для облегчения симптомов менопаузы.)

Поскольку горячая еда и эмоциональный стресс могут усилить покраснение, может помочь отказ от горячих напитков и острой пищи во время менопаузы, а также занятия йогой и другими видами деятельности, способствующими прогрессивному расслаблению мышц.

Другие немедицинские меры включают снижение потребления кофеина и / или алкоголя, например, ношение свободной одежды.Также настоятельно рекомендуется бросить курить.

Лечение ожогов лица | Ожоги и травмы

Аннотация

Ожоги лица поражают ту часть тела, которую невозможно скрыть, и, таким образом, представляют для общества потенциально серьезные изменения внешнего вида. Поэтому лечащий врач обязан оптимизировать заживление и свести к минимуму образование рубцов. Целью ожогов частичной толщины является их заживление в течение 2–3 недель, чтобы минимизировать время заживления. При ожогах на всю толщину необходимо разработать стратегии, позволяющие оптимизировать результаты трансплантации кожи и минимизировать образование рубцов.Цель этого обзора — обсудить лучший способ улучшить результаты этих разрушительных травм.

Фон

Наши лица идентифицируют нас и всегда открыты для публики. Огромные деньги тратятся на макияж и косметические операции с целью улучшения внешнего вида. Любой дефект лица сразу замечается и приводит к стигматизации со стороны общества. Ожоги лица особенно заметны и могут привести к изменению внешнего вида на всю жизнь. Целью данной статьи является обзор уникальных характеристик ожогов лица и описание методов оптимизации их функциональных и косметических результатов.

Обзор

Особенности ожогов лица

Лицо подвержено более высокому риску ожога, поскольку оно редко закрывается одеждой или другим защитным снаряжением. Следовательно, любое воздействие тепла вблизи лица может вызвать ожог. Например, ожоги вспышкой, например, от взрывоопасных паров (пропан, природный газ или бутан), обожгут все открытые участки кожи, но избавят от ожогов, покрытых одеждой. Пролитая с высоты жидкость достигнет головы и лица детей.К счастью, лицо обладает некоторыми защитными характеристиками, которые могут уменьшить глубину травмы. Классически описываются четыре фактора, определяющие глубину ожоговой травмы. Первое, температура возбуждающего агента, не может быть изменена. Второй, продолжительность контакта, можно сократить, поскольку люди стремятся защитить свое лицо, встряхивая или вытирая горячий материал как можно скорее. Кроме того, любой материал, который поглощает тепло и остается в контакте с кожей, усугубит ожог.Поскольку на лице редко бывает одежда, продолжительность контакта сводится к минимуму. Третий фактор — это толщина кожи. Кожа лица на большинстве участков относительно толстая, за исключением век, поэтому ожоги обычно не такие глубокие, как более тонкие участки. Четвертый фактор — кровоснабжение кожи. Чем больше кровоснабжение, тем выше способность рассеивать тепло и уменьшать глубину травмы. Лицо очень сосудистое, поэтому тепло рассеивается, что снижает тяжесть травмы. При иссечении лица следует также учитывать повышенное кровоснабжение, поскольку кровотечение превышает кровотечение из любой другой части тела.

Есть некоторые анатомические проблемы, которые влияют на конечные результаты ожогов лица. Кожа лба располагается в основном на костях и имеет небольшую гибкость. Ожоги лба, как правило, уменьшаются меньше, чем ожоги других областей. Глубокие ожоги могут привести к обнажению черепа, что становится очень сложной проблемой. Остальная часть лица покрыта жиром и мышцами и очень подвижна. Любой небольшой, но глубокий ожог в этих областях имеет тенденцию уменьшаться с небольшим сопротивлением и более склонен к контрактурам. Эта проблема особенно важна для век и губ, так как они мало сопротивляются силам сжатия.Веки склонны к образованию эктропионов, нередко наблюдается сморщивание спаек или выворот губ. Даже небольшие ожоги, подобные тем, которые наблюдаются после жевания электрического шнура, приводящего к ожогу спайки, оставляют стойкие шрамы. Поскольку голова обычно согнута или, по крайней мере, находится в нейтральном положении, контрактуры шеи — еще одна распространенная проблема. Контрактуры представляют собой большую проблему для детей, поскольку их кожа не дряблая. С возрастом кожа разрыхляется и, следовательно, более терпима к усадке.Уменьшение этой дряблости является предпосылкой подтяжки лица или, что более важно, «контролируемого» ожога химическим пилингом. Некоторые части лица имеют очень мало жира, очень тонкие и склонны к контрактурам. Кожа носа, лежащая на хрящах и костях, имеет очень мало буфера, чтобы предотвратить обнажение этих невосприимчивых структур. Контрактуры носовых крыльев и сморщивание ноздрей — серьезные проблемы. Кожа наружного уха находится на хряще, поэтому любой ожог третьей степени может привести к обнажению хряща и предрасположить эту относительно бессосудистую область к инфекции (хондриту).Часто встречается деформация обожженных ушей. Невозможно вырезать уши, так как хрящи будут обнажены, и трансплантаты не будут васкуляризировать. Перед любой попыткой прививки необходимо дождаться образования гранул.

Общество и обгоревшее лицо

Наша идентичность в обществе определяется нашим лицом. Привлекательные лица вызывают восхищение, а обычные лица принимаются. Любое отклонение от нормы приводит к немедленному уведомлению публики и, зачастую, к пристальным взглядам и вопросам.Даже вежливые люди будут пристально смотреть и с добрыми намерениями спрашивать, что случилось. Дети склонны чувствовать, что с человеком со шрамом что-то не так, и они плачут или издеваются над ним. Это печальное заявление о том, что деформация лица в нашем обществе ассоциируется со злом. Эту личность изображали во многих фильмах и телешоу. Общество Феникса сообщило об обзоре 32 фильмов, снятых в период с 1933 по 2017 год, в которых выжившие после ожогов изображались в очень негативном свете [1]. Почти все персонажи были изолированы от других персонажей, и только у пяти были друзья.Половина персонажей были «хорошими» до травмы, но стали «злыми» после травм. Ни у одного из фильмов не было счастливого конца, и только у четырех были «обнадеживающие». Большинство (68,7%) стыдились своих шрамов, 15,6% имели друзей, а 62,5% хотели отомстить. Как и многие выжившие после ожогов, 68,7% скрывали свои шрамы, но, что еще хуже, их раскрытие было «сюжетной точкой» (или критической точкой) фильма. В итоге умерло 40,6%. Эти фильмы имеют огромное влияние на выживших после ожогов.У меня было несколько пациентов, которые говорили мне, что они «не хотели в конечном итоге выглядеть как Фредди Крюгер». Наша цель — сделать так, чтобы ожоги лица были как можно лучше.

Оптимизация косметических результатов при ожогах лица

Цель лечения ожогов лица — сделать все возможное, чтобы внешний вид пациента стал как можно более нормальным. Ясно, что конечный результат зависит от тяжести травмы. Чем глубже ожог и чем больше пораженная общая площадь поверхности тела (TBSA), тем труднее получить нормальное лицо.Другие факторы влияют на степень рубцевания любого ожога. У пожилых людей, как правило, более дряблая кожа, поэтому они лучше переносят схватки, но у них могут быть донорские участки, у которых больше проблем с заживлением. Генетические факторы также важны, поскольку некоторые пациенты имеют тенденцию к образованию рубцов больше, чем другие. По опыту автора, люди из Юго-Восточной Азии, как правило, страдают больше шрамов, чем другие группы, но трудно предсказать, будет ли у человека такая тенденция. Наконец, соблюдение физиотерапии и трудотерапии имеет огромное значение для конечного результата.В этом обзоре будет рассмотрено лечение ожогов лица, начиная с наименее тяжелых.

Лечение частичных ожогов лица

Поскольку дерма и ее придатки не повреждены, ожоги неполной толщины заживают за счет реэпителизации. В 1980-х годах Deitch опубликовал данные, согласно которым задержка реэпителизации на 2–3 недели увеличивает риск гипертрофического рубцевания [2]. С того времени у всех ожоговых врачей наблюдались гипертрофические рубцы на ранах, которые не закрывались раньше времени.Замечательный вывод заключается в том, что в пределах одной и той же раны некоторые области будут совершенно плоскими, но другие области, которые зажили через несколько дней, будут иметь гипертрофические рубцы (рис. 1). Сигналы, которые вызывают эти изменения во времени, неизвестны. Любая рана с частичной толщиной должна зажить менее чем за 2–3 недели. Есть несколько способов улучшить скорость реэпителизации. Во-первых, новый эпителий перемещается во влажной среде быстрее, чем когда ему дают высохнуть. Если дать высохнуть, экссудат из раны образует струп, который необходимо удалить эпителиальными клетками с протеазами, прежде чем они начнут мигрировать по поверхности раны.Этот процесс задерживает закрытие и увеличивает вероятность гипертрофического рубца. Очень хорошо действуют мази, поддерживающие влажную среду. Есть некоторые биологические повязки, которые прилипают к ране и поддерживают оптимальную влажную среду, но их трудно поддерживать на лице, и поэтому они используются редко.

Рисунок 1 .

В середине плоского зажившего ожога одна область стала гипертрофированной, потому что для повторной эпителизации потребовалось на несколько дней больше.

Рисунок 1 .

В середине плоского зажившего ожога одна область стала гипертрофированной, потому что для повторной эпителизации потребовалось на несколько дней больше.

Избегание инфекций также снизит вероятность гипертрофического рубца. Лицо следует мыть водой с мылом не реже одного раза в день. Противомикробные мази эффективны и требуют повторного нанесения, когда они высыхают. Один из наших фаворитов — бацитрацин, который действует на грамположительные организмы. Мы применяем его 4–6 раз в день, в зависимости от того, исчезнет он или нет.Не следует использовать бацитрацин дольше недели или около того, поскольку часто возникает сыпь (вероятно, из-за разрастания дрожжей). Вместо бацитрацина можно использовать другие мази с противомикробными препаратами или без них. Не следует использовать сульфадиазин серебра, поскольку он имеет тенденцию ухудшать реэпителизацию и, таким образом, может увеличить риск рубцевания [3].

Лечение глубоких ожогов лица кожной пластикой

Если через 2–3 недели ожоги лица все еще открыты, необходимо решить, нужна ли пересадка кожи.Есть несколько моментов, которые следует учесть перед пересадкой кожи лица. Прежде всего, следует оценить размер области и то, как ожог вписывается в эстетические единицы лица [4]. Когда кто-то смотрит на лицо, есть компоненты, которые считаются «целыми» и не должны нарушаться. Если на эстетической единице есть шрам или повреждение, это заметно для окружающих. Эстетические единицы включают весь лоб, щеки, нос, губы и подбородок. Рубцы на стыках этих узлов гораздо менее заметны, поэтому цель любой операции — сделать разрезы или швы трансплантата кожи на стыках.Например, пластические хирурги делают разрезы при подтяжке лица по линии роста волос (а не на середине щеки). Если возможно, кожные трансплантаты должны соответствовать тем же принципам. Кроме того, небольшие трансплантаты в середине этих единиц обычно так же заметны, как и шрам. Еще одно соображение — это место на лице, где требуется трансплантат. Кожа на лбу относительно неподвижна и покрывает твердый череп. Трансплантаты на лбу, как правило, работают лучше, чем в других областях, поскольку давление работает лучше, а способность сокращаться более ограничена.Кожные трансплантаты на щеках и нижней части лица размещаются на гораздо более подвижных тканях, которые не находятся непосредственно над костью, поэтому они имеют большую тенденцию к сокращению, чем лоб. Решение о трансплантации небольшого изолированного ожога щеки третьей степени является трудным, потому что оба варианта — трансплантат или заживший шрам — очень заметны и уродливы.

После того, как решение о пересадке лица принято, хирургическая бригада должна рассмотреть несколько важных вопросов. На лицах очень много сосудов, поэтому при иссечении они сильно кровоточат.Практическое правило кровопотери при иссечении и трансплантации для всех областей, кроме лица, составляет около 2% от объема крови на процент вырезанной TBSA [5]. Итак, если кто-то собирается вырезать и трансплантировать ожог 25% TBSA, то следует подготовиться к потере 50% общего объема крови. Лица имеют тенденцию кровоточить около 4,5% объема крови на процент удаленной TBSA. Если вы собираетесь вырезать лицо ребенка (около 10%), то следует ожидать потери 45% объема крови этого ребенка. Очевидно, что во время процедуры необходимо обеспечить наличие достаточного количества крови для переливания.Чтобы уменьшить кровопотерю, мы всегда вводим под ожогом раствор Рингера с лактатом, содержащий 2 мг / л адреналина. Адреналин значительно снижает кровотечение из мелких сосудов. Другим важным моментом является быстрое иссечение ожога до жизнеспособной ткани, в отличие от взятия среза, достижения гемостаза и повторного иссечения той же области во второй или третий раз. Общение с анестезиологом важно, чтобы пациент не отставал в реанимации.

Еще одно соображение — расположение донорской площадки.Кожа, полученная снизу ключицы, имеет более темную пигментацию, чем кожа над ключицей. Кожа головы — лучший выбор, чтобы избежать явной разницы в цвете. Кожу кожи головы собрать сложнее, и нужно попытаться удалить как можно больше волос (соскабливая кожную сторону). В противном случае нередко переносятся волосы с помощью трансплантата. Если поражено все лицо, очевидного несоответствия цвета не будет, поэтому следует взять самый крупный и качественный донорский участок.Автор разработал метод сбора кожи круглой или U-образной формы, которую можно обернуть вокруг лица (рис. 2 и 3) [6]. Цель состоит в том, чтобы согласовать донорскую кожу с формой реципиентного участка, в то же время минимизируя количество швов между краями кожного трансплантата. Наличие дерматома шириной 6 дюймов упрощает возможность закрыть лицо одним куском кожи. Цель состоит в том, чтобы покрыть щеки и лоб одним куском кожи. В лицевой трансплантат никогда не следует накладывать сетку, так как сетка будет существовать всю оставшуюся жизнь пациента.

Рисунок 2 .

У этого пациента были взяты два «U-образных» участка донора разделенной толщины, которые были спроектированы так, чтобы соответствовать участку реципиента на лице. Одна часть была помещена на макушку, а другая — на нижнюю часть лица.

Рисунок 2 .

У этого пациента были взяты два «U-образных» участка донора разделенной толщины, которые были спроектированы так, чтобы соответствовать участку реципиента на лице. Один кусок был помещен на его макушку, а другой — на нижнюю часть лица

Рисунок 3 .

У пациентки с ожогом третьей степени на лице более 1 года был аутотрансплантат «U-образной формы», который демонстрирует минимальные шрамы от швов.

Рис. 3 .

Пациентке более 1 года после ожога третьей степени на лице был аутотрансплантат «U-образной формы», который демонстрирует минимальные шрамы от швов.

Самая частая причина потери трансплантата после лицевого трансплантата — гематомы. Мы оставляем трансплантат для лица открытым для воздуха, чтобы можно было увидеть и удалить любые гематомы.Первоначально гематомы могут быть «прикручены» к краю трансплантата, но через день трансплантат прилипает к ложу раны, поэтому перекатывание поднимет прикрепленный трансплантат. По истечении первого дня мы делаем надрез в трансплантате, чтобы дренировать гематому. Во время иссечения ожогового лица необходимо принять решение о том, следует ли сразу установить аутотрансплантат или наложить временное покрытие раны. Если гемостаз достаточен, немедленное покрытие аутотрансплантатом подойдет. Если кажется, что кровотечение слишком сильное, тогда уместно наложение аллотрансплантата или кожного заменителя.Философия, согласно которой пересадка на кожный заменитель уменьшает образование рубцов, неверна, поскольку у нас были отличные результаты при немедленной пересадке на жир. Однако важно, чтобы все элементы дермы были удалены, чтобы предотвратить развитие цист включения или кожных перемычек, называемых «губчатой ​​кожей» (рис. 4) [7].

Рисунок 4 .

Внешний вид «губчатой ​​кожи», которая является результатом неполного удаления дермы с ложа раны. Есть зажившие участки, образующие кожные мостики, которые собирают грязь и создают вид «черных голов».

Рисунок 4 .

Внешний вид «губчатой ​​кожи», которая является результатом неполного удаления дермы с ложа раны. Есть зажившие участки, образующие кожные мостики, которые собирают грязь и создают вид «черных голов».

Необходимо скорректировать план при работе с ожогом на всю толщину лица у пациента с большим ожогом TBSA. При массивном ожоге ведутся споры о том, должно ли лицо иметь приоритет над другими частями тела. Сначала мы сделаем иссечение и аутотрансплантацию кистей и рук, а затем иссечение и временное покрытие ожогов ног и туловища в качестве основной процедуры.Обычно мы иссекаем лицо как отдельную процедуру, но делаем это раньше (в течение недели) в процессе лечения. Причин затягивания с лечением лица несколько. Во-первых, глубина травмы лица часто не такая серьезная, как на других участках, поэтому части лица могут зажить самостоятельно. Кроме того, при сильном ожоге теряется возможность получить толстый донор, так как цель состоит в том, чтобы повторно зарезать кожу несколько раз. Использование кожных заменителей в качестве временного покрытия позволяет использовать более тонкого донора и может уменьшить окончательное рубцевание.

Рисунок 5 .

Серия изображений демонстрирует установку BTM ™ на пациента с ожогами 90% общей площади тела. (a) На момент размещения BTM ™. (b) Послеоперационный день 2. (c) На 73-й день BTM ™ хорошо васкуляризован и не имел инфекций. (d) В тот же день произошло отслоение внешней матрицы. (e) Поверхность была покрыта его доступной кожей. У нас не хватало кожи для поддержания эстетики. (ж) Внешний вид лица спустя более года после ожога

Рисунок 5 .

Серия изображений демонстрирует установку BTM ™ на пациента с ожогами 90% общей площади тела. (a) На момент размещения BTM ™. (b) Послеоперационный день 2. (c) На 73-й день BTM ™ хорошо васкуляризован и не имел инфекций. (d) В тот же день произошло отслоение внешней матрицы. (e) Поверхность была покрыта его доступной кожей.У нас не хватало кожи для поддержания эстетики. (f) Внешний вид лица через год после ожога

Если существует значительный риск образования гематомы, мы закроем удаленное лицо аллотрансплантатом на 1-2 дня, а затем заменим аллотрансплантат кожным заменителем . Есть несколько дермальных матриц, доступных для использования на лице. В США наиболее часто используются две матрицы: Integra ™ (Integra LifeSciences, США) и Biodegradable Temporizing Matrix ™ (BTM ™) (Polynovo Biomaterials Pty.Ltd., Австралия). Integra ™ — это матрица коллагена типа I, покрытая силиконовой поверхностью. Воспалительные и эндотелиальные клетки из раны мигрируют в коллагеновый матрикс, чтобы заменить его и создать сосудистое русло, которое будет принимать тонкий аутотрансплантат. Силикон действует как барьер для внешнего бактериального вторжения, чтобы уменьшить чрезмерную воспалительную реакцию и минимизировать образование грануляционной ткани. Процесс удаления силикона и аутотрансплантации занимает минимум 2–3 недели. Если все идет хорошо, кожный матрикс уменьшает рубцы после покрытия тонким аутотрансплантатом.Под силиконом часто образуются гнойные карманы, и, если не контролировать их с помощью разреза и дренажа, инфекция может распространиться и разрушить весь матрикс. BTM ™ следует тем же принципам, но вместо того, чтобы быть матрицей из коллагена, дермальный компонент представляет собой пенополиуретан, а внешняя защитная поверхность представляет собой лист полиуретана. Те же клетки из раны проникают в пену и постепенно замещают ее. Внешний слой имеет тенденцию подавлять воспаление и образование грануляционной ткани.Как и Integra ™, BTM ™ требуется как минимум 2–3 недели, прежде чем он васкуляризирует достаточно, чтобы принять аутотрансплантат. На этом этапе внешний полиуретановый лист удаляется и покрывается тонким аутотрансплантатом. BTM ™ кажется более устойчивым к инфекции по сравнению с любыми другими кожными заменителями и, по-видимому, сводит к минимуму воспалительную реакцию. Мы смогли оставить BTM ™ на лице в течение нескольких недель и получили отличные результаты (рис. 5).

Окончательный исход ожога лица зависит от тяжести травмы и наличия хороших донорских участков.У нас были пациенты с ожогами четвертой степени лица и волосистой части головы. В качестве примера у нас была пациентка, которая сжигала свои наращенные волосы, которые воспламенились, и она получила глубокие ожоги верхней части туловища и лица с окончательной потерей левого века и обнажением костей черепа и лба (рис. 6). . Поскольку мы не были уверены в жизнеспособности раневого ложа, мы сначала иссекли ожог и закрыли его аллотрансплантатом. Поскольку для местного лоскута не было жизнеспособной ткани, обнаженный череп имел несколько отверстий, просверленных во внешнем столе, чтобы стимулировать образование грануляционной ткани.Левое веко было нежизнеспособным, и, несмотря на наши усилия, она потеряла левый глаз. В конце концов, мы покрыли ее лицо Integra ™ и, когда у нас была адекватная васкуляризация, мы смогли взять большой U-образный кусок кожи, чтобы сделать ей презентабельный аутотрансплантат. Конечный результат был максимально хорошим.

Рисунок 6 .

Серия фотографий пациентки с ожогами четвертой степени на лице. Ожог был вызван ожогами ее наращенных волос, которые загорелись, и пациентка не смогла погасить пламя. (а – б) Ожог при поступлении. (c) Ожоги иссечены и покрыты аллотрансплантатом. Понятно, что лобная область нежизнеспособна. (d) Внешний стол затылочного черепа зазубрен, чтобы вызвать грануляцию ткани. (e) Левые веки были потеряны, и в конце концов она потеряла левый глаз. (f) Лицо было покрыто Integra ™. На изображении показан Integra в день расслоения — он был васкуляризирован только с небольшими очагами инфекции. (g – i) Жизнеспособные раны закрывали по тому же принципу минимизации швов. Использовался 6-дюймовый дерматом. (j – l) Лицо примерно через 6 месяцев после аутотрансплантации

Рисунок 6 .

Серия фотографий пациентки с ожогами четвертой степени на лице. Ожог был вызван ожогами ее наращенных волос, которые загорелись, и пациентка не смогла погасить пламя. (а – б) Ожог при поступлении. (c) Ожоги иссечены и покрыты аллотрансплантатом.Понятно, что лобная область нежизнеспособна. (d) Внешний стол затылочного черепа зазубрен, чтобы вызвать грануляцию ткани. (e) Левые веки были потеряны, и в конце концов она потеряла левый глаз. (f) Лицо было покрыто Integra ™. На изображении показан Integra в день расслоения — он был васкуляризирован только с небольшими очагами инфекции. (g – i) Жизнеспособные раны закрывали по тому же принципу минимизации швов. Использовался 6-дюймовый дерматом. (j – l) Лицо примерно через 6 месяцев после аутотрансплантации

Обработка рубцов при ожогах лица

Лечение рубцов при ожогах лица необходимо, но довольно сложно. Чрезвычайно важна роль терапевта или физиотерапевта. Хотя со лбом относительно легко справиться, остальная часть лица имеет небольшое сопротивление контрактуре. Веки имеют низкую сопротивляемость контрактуре и часто подвергаются риску развития эктропионов. Рот и губы также являются проблемными зонами.Губы часто открываются, а размер рта часто уменьшается. [8] Полезны растяжка и массаж шрамов. Мы также будем использовать как мягкие, так и жесткие маски для лица, чтобы уменьшить рубцы. Кроме того, мы используем силиконовые пластыри на ранних этапах заживления трансплантата, чтобы уменьшить рубцевание. Новой идеей было использование лент на основе силикона, чтобы стянуть веки вместе, чтобы уменьшить образование эктропиона (рис. 7). Весь процесс рубцевания сохраняется до года, поэтому соблюдение плана лечения приведет к наилучшему результату.Несмотря на усилия ожоговых хирургов, результаты после ожогов лица по-прежнему приводят к пожизненным препятствиям у выживших [9–11]. Наша цель должна заключаться в продолжении разработки методов улучшения результатов этих травм.

Рисунок 7 .

Использование силиконовой ленты для уменьшения образования эктропионов у пациента с глубокими ожогами лица. (а) Лента используется для оттягивания верхнего века вниз. (б) Накладываются как верхняя, так и нижняя тяговые ленты

Рисунок 7 .

Использование силиконовой ленты для уменьшения образования эктропионов у пациента с глубокими ожогами лица. (а) Лента используется для оттягивания верхнего века вниз. (b) Применяются как верхняя, так и нижняя тяговые ленты

Дальнейшее лечение ожогов лица

За последние 40–50 лет в лечении ожогов лица было сделано очень мало успехов. Идея о том, что необходимо усилить реэпителизацию, чтобы уменьшить образование рубцов, существует с 1970-х годов.Были попытки (с 1980-х годов) ускорить скорость миграции эпителия с помощью биоинженерных факторов роста, но они не увенчались успехом. Будем надеяться, что продукты, ускоряющие шлифовку ран неполной толщины, такие как аутологичные спреи эпителиальных клеток (например, RECELL®, Avita Medical, США), будут улучшены. Предварительное исследование с использованием этих спрей ячеек было обнадеживающим [12]. При ожогах на всю толщину желательно создание более качественных трансплантатов, которые быстро доступны и уменьшают образование рубцов.Технология выращивания композитной кожи, состоящей из аутологичных клеток пациента, которые создают дермальную и эпидермальную кожу, существует уже некоторое время [13]. Было бы большим достижением, если бы композитные скины были доступны «с полки». Для достижения этой цели нам потребуется устранить отторжение чужеродных клеток.

Выводы

Лечение ожогов лица требует специализированной помощи. Цель ожогов неполной толщины — оптимизировать реэпителизацию, чтобы они зажили в течение 2 недель.Более глубокие ожоги требуют пересадки кожи. Существуют методики, улучшающие результаты кожных трансплантатов при ожогах лица. Наконец, профессиональная и физиотерапия важны для оптимизации конечного результата. Нам еще предстоит пройти долгий путь, чтобы восстановить глубоко обгоревшее лицо до приемлемого результата.

Благодарности

Нет.

Финансирование

Обзор написан без финансирования.

Наличие данных и материалов

Это обзор, основанный на опыте и ссылках.

Вклад авторов

Вся рукопись была создана единственным автором.

Утверждение этических норм и согласие на участие

Не применяется.

Согласие на публикацию

Согласие на фотографии было получено от всех пациентов на рисунках.

Конфликт интересов

Нет конкурирующих интересов.

Список литературы

2.

Deitch

EA

,

Wheelahan

TM

,

Rose

MP

,

Clothier

J

,

Cotter

J

.

Гипертрофические ожоговые рубцы: анализ переменных

.

J Травма

.

1983

;

23

:

895

—

8

.3.

Rashaan

ZM

,

Krijnen

P

,

Klamer

RR

,

Schipper

IB

,

Dekkers

OM

0004.

Несеребренная обработка по сравнению с сульфадиазином серебра в лечении ожоговых ран частичной толщины у детей: систематический обзор и метаанализ

.

Регенерация для восстановления ран

.

2014

;

22

:

473

—

82

.4.

Cole

JK

,

Engrav

LH

,

Heimbach

DM

,

Gibran

NS

,

Costa

BA

,

Nakamura и др. 9000

Раннее иссечение и пластика ожогов лица и шеи у пациентов старше 20 лет

.

Пласт Реконстр Сург

.

2002

;

109

:

1266

—

73

.5.

Housinger

TA

,

Lang

D

,

Warden

GD

.

Проспективное исследование кровопотери при эксцизионной терапии при ожогах у детей

.

J Травма

.

1993

;

34

:

262

—

3

.6.

Greenhalgh

DG

,

Hinchcliff

K

,

Sen

S

,

Palmieri

TL

.

Десятилетний опыт работы с педиатрическими лицевыми трансплантатами

.

J Burn Care Res

.

2013

;

34

:

576

—

84

.7.

Engrav

LH

,

Gottlieb

JR

,

Walkinshaw

MD

,

Heimbach

DM

,

Grube

B

.

«Деформация губки» после тангенциального иссечения и пересадки ожогов

.

Пласт Реконстр Сург

.

1989

;

83

:

468

—

70

.8.

Мин.

P

,

Li

J

,

Brunetti

B

,

Pu

ZM

,

Su

WJ

,

Xi

, WJ и др.

Предварительно расширенный двуногий козырек: идеальный вариант для реконструкции дефектов верхней и нижней губы после ожога у азиатских мужчин

.

Ожоговая травма

.

2020

;

8

:

tkaa005

. https://doi.org/10.1093/burnst/tkaa0059.

Masnari

O

,

Landolt

MA

,

Roessler

J

,

Wingaertner

SK

,

Neuhaus

K

et al.

,

Meul

Самооценка и стигматизация со стороны родителей у детей и подростков с врожденными или приобретенными чертами лица

.

Дж Пласт Реконстр Эстет Сург

.

2012

;

65

:

1664

—

70

.10.

Ryan

CM

,

Lee

A

,

Stoddard

FJ

Jr,

Li

NC

,

Schneider

JC

,

и др.

Влияние ожогов лица на отдаленные результаты у молодых людей: 5-летнее исследование

.

J Burn Care Res

.

2018

;

39

:

497

—

506

. 11.

Sinha

I

,

Nabi

M

,

Simko

LC

,

Wolfe

AW

,

Wiechman

S

,

Gatsidis 9000

Ожоги головы и шеи связаны с длительным недовольством пациентов своим внешним видом: исследование базы данных системы моделей ожогов

.

Бернс

.

2019

;

45

:

293

—

302

.12.

Molnar

JA

,

Walker

N

,

Steele

TN

,

Craig

C

,

Williams

J

,

Carter и др.

Первоначальный опыт работы с суспензией аутологичных клеток кожи для лечения глубоких частичных ожогов лица

.

J Burn Care Res

.

2020

..13.

Boyce

ST

,

Kagan

RJ

,

Greenhalgh

DG

,

Warner

P

,

Yakuboff

KP

,

и др.

Культивированные заменители кожи снижают потребность в заборе кожного аутотрансплантата для закрытия иссеченных полнослойных ожогов

.

J Травма

.

2006

;

60

:

821

—

9

.

© Автор (ы) 2020. Опубликовано Oxford University Press.

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/), которая разрешает неограниченное повторное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии, что оригинал работа правильно процитирована. .