Горит лицо но температуры нет что значит: Когда нет температуры а лицо горит. Причины, почему горит лицо

Внимание к пациенту

К вашим услугам – внимательный персонал, который ответит на любой вопрос и поможет сориентироваться

Почему горит все тело, с чем это связано — www.wday.ru

• Вегетососудистая дистония – одна из самых распространенных причин частого жара в теле. Поставить окончательный диагноз сможет лишь врач после грамотного обследования и проведения анализов. Как правило, в такой ситуации человек может столкнуться с сопутствующими симптомами: скачками артериального давления, покалываниями или болями в области сердца, судорогами, резкими переменами настроения, зябкостью кистей рук и стоп. Кроме того, могут возникнуть сбои в работе вестибулярного аппарата, появиться головокружения. Профилактика плохого самочувствия включает в себя здоровое питание, прогулки на свежем воздухе, соблюдение правильного режима дня.
• Некоторые женщины чувствуют жар в теле во время менструации. Гормональные изменения, происходящие в организме женщины в начале менструального цикла, могут вызвать небольшие боли внизу живота, головокружение и так называемые приливы – волны жара в теле. Предменструальный синдром встречается часто и в большинстве случаев не является предвестником серьезных заболеваний. Однако если самочувствие пациентки не улучшается, врачи советуют пройти обследование у гинеколога, невропатолога, и кардиолога. Для устранения неприятных симптомов назначается прием оральных контрацептивов, витаминных комплексов, антигистаминов, транквилизаторов или антидепрессантов, в зависимости от причины проблемы.
• Почему горит все тело у женщин старшего возраста? Возможно, причина кроется в особом периоде – климаксе, который характеризуется серьезной гормональной перестройкой и сопутствующими приливами. Кроме того, к симптомам добавляется покраснение лица и тела, иногда появляется учащенное сердцебиение. Пережить этот временный жизненный период помогут занятия на свежем воздухе, здоровое питание, заместительная гормональная терапия, антидепрессанты.
• Гипертоники могут почувствовать жар во сне. Повышение артериального давления происходит преимущественно в ночное время суток. У больного краснеет лицо, усиливается потоотделение, может колоть сердце.

Несмотря на множество теоретических заболеваний, самая распространенная причина жара – обыкновенный стресс. Волнение, злость, страх – любая эмоция может заставить человека изрядно попотеть и понервничать.

При длительных проявлениях симптомов жара в теле необходимо обратиться к врачу. Будьте здоровы!

Читайте также: повышение температуры тела

Почему горят щеки? – медицинские причины и народные приметы

Почему горят щеки? Вопрос весьма актуальный, поскольку многие хотят получить исчерпывающий ответ на истинную причину возникновения румянца. В данной статье попробуем разобраться в том, почему обычно возникает подобный косметологический дефект с точки зрения медицины и народных суеверий.

Большинство людей, у которых начинают гореть щеки, первым делом начинают думать, что их обязательно кто-то ругает. Возможно, это и так. Многие привыкли связывать различные небольшие отклонения от нормы в самочувствии с народными приметами. Однако иногда причина возникновения пунцово-красных щек и ушей у взрослого человека или ребенка может быть вызвана наличием какого-либо заболевания.

На самом деле очень сильно горят щеки по ряду причин. В некоторых случаях красный румянец на лице возникает вследствие очень сильной жары. Организм человека таким образом пытается справиться с повышенной температурой на улице, в помещении или в душном транспорте.

На протяжении жизни каждый человек хотя бы единожды ощущал такое неприятное чувство, как покраснение щек. Иногда они могут гореть вместе с ушами и носом. В некоторых случаях алый румянец сохраняется на лице недолго, а иногда лишь какое-то мгновение. Далеко не каждому человеку хотелось бы, чтобы ярко-красные щеки «украшали» лицо. С возникновением данного дискомфорта каждый справляется по-своему. Одни начинают прикладывать к щекам что-то холодное, например бутылку с холодным напитком или лед, а иные бегут к крану с прохладной водой, чтобы умыться. Некоторым помогает поток свежего воздуха, который быстро возвращает внезапно раскрасневшееся лицо в обычное состояние, без румянца. Есть такие категории лиц, которые тут же начинают искать в возникшей проблеме какие-то знаки, перебирая в памяти приметы и суеверия. Особо мнительные люди прибегают к помощи интернет-ресурсов, чтобы изучить народные приметы, связанные с покраснением на лице.

Издревле на Руси считалось, что девушку красил здоровый румянец. В те времена полагали, если у человека на лице нет покраснения на щеках, то он чем-то болен. Хотя на самом деле все происходит с точностью до наоборот. Если румянец на щеках без видимых на то причин появляется довольно часто, то женщине или мужчине необходимо обратиться за консультацией к доктору. Покраснением организм сигнализирует о каких-то неполадках физиологического или психологического характера.

Безусловно, народные поверья и различные приметы были сложены не просто так. Их появление подкреплялось некоторыми наблюдениями, которые люди делали на протяжении жизни. Они сопоставляли различные события и действия и пытались найти в этом причинно-следственную связь. По этому поводу к данным суевериям стоит иногда прислушиваться, но не воспринимать каждую примету близко к сердцу. Не нужно в любом поверье, связанном с покраснением кожи на лице, обязательно искать недобрые знаки. Возможно, следует навести порядок в мыслях, успокоиться, проветрить помещение или обратиться к врачу за помощью. И тогда проблема исчезнет сама собой. Если доктор выявит наличие какого-либо недуга, то его необходимо лечить, чтобы не возникло осложнений.

При частом возникновении покраснения на щеках и в области ушей, необходимо обратить внимание на следующее:

1. Питание. Это самая первая причина, почему щеки вместе с ушами начинают гореть как утром, так и вечером. Не стоит сильно увлекаться жареными, острыми и очень горячими блюдами. Данная пища способна нарушить нормальный баланс в теле человека и способствовать увеличению притока крови к лицу.
2. Пагубные привычки. В первую очередь следует ограничивать употребление спиртных напитков. Алкоголь воздействует на организм, вследствие чего стенки сосудов расширяются. По этой причине у часто пьющих людей лицо бывает багряно-красным длительное время, а иногда и постоянно.
3. Кофе. Заядлые кофеманы, которые не могут прожить и дня без этого бодрящего напитка, также подвержены такому явлению, как румянец на лице. Если вы выпиваете всего 2-3 чашечки кофе в день, то это обстоятельство никоим образом не скажется на лице. Но при сильной любви к данному напитку, при которой человек способен выпить более 4-5 чашек кофе за сутки, необходимо призадуматься о состоянии здоровья. Желательно иногда стараться обойтись без очередной порции кофе, заменив его зеленым чаем или отваром каких-нибудь лечебных трав (шиповник, мята, мелисса или ромашка). Особенно актуальными данные лечебные сборы являются в сезон простудных заболеваний.

Если с вашим лицом случилась такая ситуация в самый ответственный или неподходящий момент, то постарайтесь успокоиться. Если есть такая возможность, умойте лицо холодной водой, а затем выйдите на свежий воздух.

Больше информации о том, что говорит медицина о возникновении покраснений на лице, можно получить в следующем разделе статьи.

Медицинское обоснование, почему горят щеки

С медицинской точки зрения данной проблеме есть обоснование. В контексте данной статьи попробуем в этом разобраться.

Пунцовые щеки медики называют «бланшинг-синдромом». Причин появления данного недуга не так уж и мало. При осмотре пациента с подобными признаками врачи с уверенностью могут сказать, что у данного лица появились какие-то серьезные заболевания, о которых организм сигнализирует подобной реакцией.

На какие заболевания могут указывать покрасневшие щеки:

1. Нарушения в системе кровообращения. Если у больного были выявлены отклонения в системе кровотока, то справиться с сыпью на лице и покраснениями поможет косметолог. После ряда процедур данная проблема может исчезнуть. В случае если лечение в косметологическом салоне не принесло желаемого результата, нужно обращаться к врачу-дерматологу, чтобы он помог справиться с проблемной кожей.
2. Вегетососудистая дистония. Данное заболевание также является причиной нежелательного румянца. Если пациенту был поставлен именно такой диагноз, то ему необходимо заняться усиленным лечением данного заболевания. Своевременное выполнение всех рекомендаций врача позволит улучшить состояние здоровья и поможет избавиться от покраснений.
3. Нарушенный обмен веществ. Зуд в области щек может возникнуть вследствие нарушенного обмена веществ. Чтобы его нормализовать, необходимо сменить режим питания, иначе могут возникнуть осложнения. Только сбалансированная пища и употребление большого числа витаминов и овощей помогут справиться с данным дисбалансом.
4. Гормональный сбой. Принимаемые таблетки и препараты с агрессивными компонентами, в которых содержатся гормоны, могут сказываться на лице в виде румянца. При выявлении данного заболевания необходимо пройти полный курс лечения, который назначит доктор.
5.  Диабет. Нередко на лице людей, страдающих сахарным диабетом, можно наблюдать подобный румянец.
6. Начальная стадия туберкулеза легких. Багряные щеки также могут сигнализировать о развитии у человека туберкулезного заболевания. Данный симптом может возникать на начальной стадии развития этого недуга. В отдельных случаях у человека может краснеть только одна щека, именно с той стороны, с которой находится пораженное туберкулезом легкое.
7. Повышенное артериальное давление. Это заболевание также может сопровождаться появлением на щеках румянца. Необходимо прежде всего начать комплексное лечение, чтобы данный недуг не стал поводом для возникновения инфарктов и инсультов.
8. Сбой в работе эндокринных желез. Частой причиной возникновения краснеющих щек является нарушения в области эндокринной системы. Узлы на щитовидной железе или увеличенный ее размер могут вызывать румянец на лице.
9. Аллергические реакции. Высыпания на лице и покраснения могут быть вызваны индивидуальной непереносимостью каких-либо препаратов. В данном случае необходимо принять специальные противоаллергические таблетки. В дальнейшем придется полностью отказаться от ранее принимаемых лекарств и заменить их более подходящими. В любом случае при склонности к аллергии без консультации доктора не обойтись.
10. Угасание функции половой системы у женщин. Те женщины, у которых наступил климакс, также могут приобрести розовый оттенок щек вследствие происходящих в организме возрастных изменений. Чтобы поставить точный диагноз и назначить необходимое лечение в профилактических целях, необходимо посетить гинеколога или эндокринолога. В очень редких случаях у мужчин наблюдаются подобные изменения, которые, в отличие от женщин, сильный пол переносит гораздо легче.
11. Беременность. Вынашивание ребенка также может сопровождаться наличием румянца у будущей мамочки. К счастью, данное явление после рождения малыша проходит само собой и не требует никакого лечения.

Чтобы поставить человеку правильный диагноз, доктору нужно сделать ряд анализов. Одного визуального обследования будет недостаточно. Как видите, покраснение щек может возникать вследствие различных заболеваний, которые после первого посещения доктора выявить невозможно.

Если раскрасневшиеся щеки сильно горят и в данной части лица человек ощущает жжение, то в первую очередь больной должен обратиться к дерматологу, аллергологу или косметологу за консультацией. Необходимо быть готовым к тому, что придется сдавать большое число различных анализов, чтобы выявить истинную причину возникновения сыпи и покраснения.

Перед тем как впадать в панику, обнаружив на лице красные и зудящие щеки, помните, что данный дискомфорт может появиться в результате сильного эмоционального волнения или внешних факторов.

Причинами алых щек также могут быть затаенная на кого-то обида, злоба, разочарование, стыд или тревога. Каждая из этих причин может вызвать бурный всплеск эмоций, который сопровождается повышением температуры, расширением сосудов и капилляров, из-за которых щеки начинают полыхать. Большая доза алкоголя также способна вызвать у человека как положительные, так и отрицательные эмоции, вследствие которых кровь к лицу приливает, а больной ощущает зуд.

Часто пациенты обращаются к врачу за консультацией по поводу того, что после улицы по возращении домой сильно краснеют щеки. Говоря языком медиков, причина такой неприятности заключается в том, что из-за разности температур (в морозную погоду) стенки сосудов могут расширяться, а в капиллярах накапливается много крови. По этой причине лицо человека становится похожим на помидор. Как правило, с данной проблемой приходится сталкиваться тем лицам, у которых выявлено заболевание, называемое купероз. У данной категории людей сосуды слишком близко расположены к кожному покрову.

Что можно предпринять, чтобы кожа после улицы не краснела:

1. Не допускать резкой смены температурного режима. Не стоит впадать из крайности в крайность. При наличии купероза нежелательно допускать резкой смены температуры. Не заходите сразу в жилище с сильного мороза, а постойте немного на лестничной площадке. Используйте это время с пользой. Позвоните родственникам, почитайте прессу из почтового ящика, сделайте несколько приседаний или придумайте иное занятие сами.
2. Принять таблетки. Если покраснение сопровождается еще и першением в горле, вызывающим дискомфорт, то можно положить под язык валидол, воспользоваться мятными леденцами или ментоловым драже.
3. Немного отдохнуть. По возвращении домой с мороза следует не спеша раздеться, а затем немножко посидеть на диване или в кресле, не хватаясь за сто дел сразу. Организм должен привыкнуть к температурному перепаду и адаптироваться. В таком случае с человеком не произойдет неприятностей в виде обмороков или головокружения.
4. Обезопасить лицо защитным кремом. Перед тем как выйти из дома, на лицо нанесите специальный крем, который защитит кожный покров от воздействия мороза и ветра.
5. Принять горизонтальное положение. При пониженном артериальном давлении в случае ухудшения самочувствия необходимо прилечь на диван и полежать неподвижно какой-то промежуток времени, пока не станет легче. Если состояние здоровья позволяет, то в данный момент можно не принимать никаких стимулирующих препаратов. Необходимо дать организму самому восстановиться и стабилизировать давление. Если же самочувствие ухудшается, то стоит принять лекарство.
6. Отказаться от выхода на улицу в сильный мороз. Если это возможно, то при наличии сердечно-сосудистых заболеваний следует остаться дома в морозную и ветреную погоду, чтобы не вызвать приступ стенокардии.

Если данное покраснение проявилось на лице ребенка, то многие родители приходят в восторг при виде розовощекого малыша. Некоторые папы и мамы скорее расстроятся из-за бледного вида своего отпрыска, чем от румянца. Но, к сожалению, родители не всегда бывают правы. Покраснение лица – это не всегда показатель прекрасного самочувствия маленького ребенка. Розовощекость может подавать сигналы «sos» и наглядно демонстрировать то, что у сына или дочки уже имеется какое-то недомогание или заболевание, которое необходимо срочно выявить и лечить.

Не стоит впадать в панику, хватать в охапку малыша и бежать с ним сразу же в детскую поликлинику. Иногда очень подвижная игра на морозе может сопровождаться появлением румянца, который обычно проходит через полчаса после прогулки. Маленькое дитя многие положительные и отрицательные эмоциональные переживания выражает при помощи смеха, плача и крика. После того как мама успокоит ребенка, его маленькие щечки опять станут обычного цвета. Не стоит находиться с маленьким ребенком слишком долго в душной, непроветриваемой комнате или под палящими лучами солнца. У детей от 1,5 до 2-х лет красными щечки могут стать после принятия пищи, в которой присутствовал аллерген.

Абсолютно нормально, что человек, не верящий приметам и суевериям, прежде всего обращается за помощью не к различным сонникам и гороскопам, а к специалисту. Работники медицины вместе с дерматологами очень недоверчиво относятся ко всякого рода предсказаниям, которые сулят нам разные приметы.

Румянец на лице — народные приметы

Народных примет, связанных с появлением румянца на щеках, существует огромное количество. В данном разделе статьи остановимся на них более подробно.

Самая распространенная примета гласит, что если у человека пылают огнем щеки, то о нем кто-то думает в данный момент или, возможно, ругает.

Наши предки считали, что помыслы чужих людей, а также пересуды не могут долго храниться под семью печатями. У человека, которому «перемывали кости» за его спиной, данные сплетни дойдут до подсознания вне зависимости от того, где он сейчас находится. Если на лице объекта обсуждения появился характерный румянец, значит, он сейчас находится в эпицентре каких-то событий. Абсолютно неважно, что человек может проживать за сотни километров от сплетников.

Есть очень простой способ узнать о том, что о вас говорят: плохое или хорошее. Чтобы в этом разобраться, необходимо воспользоваться обручальным кольцом. Нужно взять его в руки и начать перебирать в голове всех возможных кандидатов, которые могли о вас вспомнить. Следует называть вслух или про себя их имена. После каждого произнесенного имени необходимо проводить кольцом по больше всего пылающей щеке (иногда может гореть только правая или левая) и наблюдать за следом, который оставит обручальное кольцо.

Какие следы может оставлять золотое украшение:

• белый отпечаток говорит о том, что о вас отзываются положительно;
• красный след символизирует то, что близкий или знакомый выражает нейтральное отношение к вам или он еще не определился в своей позиции;
• черная полоса свидетельствует о том, что в настоящий момент «оппонент» отзывается о вас не самым лучшим образом, явно не расхваливая.

Исходя из того же самого поверья, избавиться от жара, который охватил лицо, можно начав перечислять всех потенциальных недругов вслух. Следует по порядку называть их имена. После того как вы скажете «то самое» имя, раскрасневшиеся щеки и уши тут же приобретут привычный вид и оттенок. Кроме того, существуют специальные старинные заговоры, которые помогут снять румяность.

Существует еще одно старое поверье, которое гласит, что если щеки горят вечером или ночью, то жди беды. Тому, кто верит в данные суеверия, достаточно просто умыть лицо освященной водой.

Народные поверья, которые слагали еще очень давно, гласят, что пылающие жаром щеки в какой-то определенный день недели могут более точно выявить причину, по которой произошло или предстоит то или иное событие. Как ни странно, многими подмечено, что подобные приметы практически всегда точно предугадывают причины, которые можно выстроить в логическую цепочку. Если у человека горят не только щеки, но и уши одновременно, то данные приметы могут сбываться.

Приметы по дням недели:

Бывает и так: у человека может гореть лишь правая или только левая щека. В таком явлении люди также подметили определенные знаки. Появление некоторых примет является явным тому подтверждением.

К чему горит только одна щека:

1. Правая. На этот счет у людей собралось немало примет. По одной из версий можно предположить, что если у мужчины или женщины горит лицо с правой стороны, то о данном человеке кто-то правдиво отзывается. Если в придачу к щеке стало красным еще и правое ухо, то это сулит получения хорошей новости. По иным приметам, правая сторона лица краснеет к размолвке. Еще одно поверье вообще говорит о том, что красный румянец справа подразумевает то, что человеку предстоит стесняться из-за каких-то обидных слов или, наоборот, от восторга.
2. Левая. С покраснениями в области щек с левой стороны связано мало примет. Вернее, всего одна. Она говорит о том, что если у человека краснеет левая щека, то за спиной вас сильно ругают или в чем-то упрекают. Выявить, кто «автор» вашего румянца, очень просто. Достаточно перебрать в памяти всех кандидатов и перечислять их поименно, делая перерывы между каждым именем. Как только вы дойдете до «того самого» объекта вашего косметического дефекта и назовете его по имени, левая часть лица перестанет гореть.

Если, например, человек занимает высокий пост или руководящую должность, то данный косметический дефект не всегда может быть трактован подчиненными правильно. Согласитесь, далеко не каждому нравится ходить целый день с горящими щеками, хотя, может быть, некоторым данная неприятность абсолютно не доставляет никакого дискомфорта. Например, девушка, у которой на щеках появился легкий румянец, почти наверняка может предположить, что в данный момент о ней вспомнил ее возлюбленный, который находится в данную секунду где-то далеко.

Сейчас уже 21 век, но многие люди все еще верят во всякие приметы и гороскопы, не ища истинную причину возникновения недуга с научной или медицинской точки зрения. Это, конечно же, право каждого человека, которого у него не отнять.

Если рассмотреть данный косметологический дефект с точки зрения биоэнергетической науки, то за красноту с левой стороны отвечает женская энергия. Она включает в себя хорошо развитую интуицию, повышенную восприимчивость, тревогу или сострадание к близким людям и родственникам. С правой стороны находится мужская энергия, которая в ответе за материальную часть и взаимоотношения с сотрудниками, социумом, друзьями или знакомыми представителями сильного пола.

Изучив медицинское определение и народные приметы, вы самостоятельно можете принять решение, кому верить, а кому – нет. Искренне надеемся, что наша статья помогла вам во многом разобраться и найти исчерпывающие ответы на интересующие вопросы.

Врач назвал маскирующий другие болезни под COVID-19 симптом :: Общество :: РБК

Фото: Максим Мишин / АГН «Москва»

У некоторых больных с коронавирусом температура тела не повышается, а падает, однако даже этот нетипичный симптом не может точно свидетельствовать о COVID-19. Помимо коронавирусной инфекции пониженная температура является признаком ряда других заболеваний. Об этом сообщил врач-терапевт, клинический фармаколог, кандидат медицинских наук Андрей Кондрахин, передает газета «Вечерняя Москва».

«Пониженная температура встречается и при гипотиреозе, онкологии, онкологии ЦНС, травмах ЦНС и заболеваниях печени», — указал специалист.

Температура ниже нормы также может быть врожденной или вызванной употреблением лекарств, наркотиков.

Как пояснил врач, при заражении коронавирусом в нетипичных случаях температура опускается до 35 градусов. Чаще всего это происходит с пожилыми или детьми.

Когда болит лицо | Официальный сайт Научного центра неврологии

В.М. Тюрников
кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник

ГУ НИИ неврологии РАМН

Одной из наиболее часто встречающихся разновидностей лицевой боли является невралгия тройничного нерва, получившая свое название в 1671 году, а впервые это заболевание описал в своих письмах еще в первом столетии прошлого тысячелетия целитель Aretaeus. Он подробно описал заболевание, протекающее с мучительными приступами болей в половине лица.

Распространенность невралгии тройничного нерва (НТН) достаточно велика и составляет до 30 — 50 больных на 100 000 населения, а заболеваемость по данным ВОЗ находится в пределах 2 — 4 человек на 10 000 населения. По данным ВОЗ во всем мире невралгией тройничного нерва страдает более 1 миллиона человек.

Чаще это страдание встречается у женщин в правой половине лица в возрасте 50 — 70 лет. Развитию заболевания способствуют различные сосудистые, эндокринно-обменные, аллергические расстройства, а также психогенные факторы. Но чаще всего причину заболевания выяснить не удается.

Терзающие больного атаки болей в области лица (губы, глаза, нос, верхняя и нижняя челюсть, десны, язык) могут возникать спонтанно или провоцироваться разговором, жеванием, чисткой зубов, прикосновением к определенным участкам лица (триггерные точки). Их частота варьирует от единичных до десятков и сотен в день. В период обострения, чаще в холодное время года, приступы учащаются. Боль эта настолько сильна, что больные не могут сосредоточится на чем-то другом. Больные в это время находятся в постоянном напряжении, замыкаются на своих ощущениях и существуют, не замечая ничего вокруг, лишь постоянно ожидая очередного приступа. Иногда больные, не в силах терпеть больше боль, заканчивают жизнь самоубийством. Даже в периоды ремиссий больные живут в страхе, опасаясь обострения заболевания, ходят, закрывая голову даже летом, не прикасаются к больной половине лица, не чистят зубы, не жуют на стороне поражения.

Первое обращение довольно часто происходит не к неврологу, а к стоматологу. Это связано с тем, что зона распространения боли располагается не только на лице, а и в полости рта. Очень часто на пораженной стороне по ошибке удаляют здоровые зубы.

Несмотря на то, что заболевание известно давно, до сих пор нет единого мнения о причинах его возникновения.

В настоящее время многие исследователи полагают, что невралгия может провоцироваться давлением кровеносного сосуда (артерия или вена) на часть нерва, вызывая таким образом изменение оболочки нерва (демиелинизацию). Изменение оболочки нерва в свою очередь приводит к изменению прохождения нервных импульсов, вызывая появление патологической возбудимости нерва и в конечном счете к возникновению боли. Причиной локального изменения оболочки нерва может быть также и давление опухолью на нерв, давление стенкой суженного костного канала, по которому проходит нерв. Оболочка может быть повреждена и при вирусных заболеваниях (герпес) или при рассеянном склерозе.

Лечение невралгии тройничного нерва многообразно. Назначаются противосудорожные препараты, предотвращающие развитие приступа боли (карбамазепин, финлепсин, тегретол), сосудистые препараты, спазмолитики, успокаивающие препараты. Широко применяются физиотерапевтические процедуры (аппликации с парафином, токи Бернара), иглорефлексотерапия.

Народная медицина рекомендует:

• Тысячелистник обыкновенный (трава): 1 столовая ложка сухой травы на 1 стакан кипятка. Настоять 1 час. Принимать по 1 ст. ложке 3-4 раза в день.

• Горец земноводных (корень): 1 чайную ложку корня варить 10 минут в 1.5 стакана воды, настоять 2 часа, процедить. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день.

• Сваренное вкрутую яйцо разрезать пополам и обе половинки немедленно приложить к месту, где боли ощущаются сильнее всего. Ждать пока яйцо остынет, боль должна исчезнуть.

Для лечения невралгии применяется лазерное излучение накожно по полям в области выхода ветвей тройничного нерва из черепа.

Ряд авторов рекомендуют проведение эфферентных методов терапии (плазмаферез, гемосорбция). Несмотря на разнообразие консервативных методов лечения, включая медикаментозную тарапию, физиолечение, народную медицину, основным методом лечения на сегодняшний день остается хирургический. Операция избавляет больного от боли навсегда или на длительное время. А ведь именно боль и является основной жалобой больного.

Для избавления от боли или уменьшения боли хотя бы на короткое время широко применяются спирт-новокаиновые блокады в точки выхода веточек тройничного нерва на лице. К сожалению, даже при эффективной блокаде ее хватает на короткое время и боли возобновляются. Терапевтическая эффективность повторных блокад уменьшается с каждым разом, продолжительность ремиссии (прекращения болей) также уменьшается.

Поиски наиболее эффективного и безопасного метода хирургического лечения невралгии тройничного нерва продолжаются более столетия. Первые попытки хирургического лечения были предприняты в середине 18 века и часто носили драматический характер, кончаясь летальным исходом. Для воздействия на тройничный нерв проводилась трепанация черепа, часто сопровождающаяся опасными для жизни кровотечениями. После операции у многих больных развивались осложнения, сопровождающиеся парезами, параличами, нарушениями зрения. Даже в 50-60–е годы XX века после операций открытым доступом наблюдался большой процент серьезных осложнений, а послеоперационная смертность достигала 2-3 %. Хирургические методы лечения постепенно совершенствовались, становились все более безопасными.

В настоящее время в мире широко распространены два метода хирургического лечения.

Первый — микроваскулярная декомпрессия корешка тройничного нерва. Микроваскулярная декомпрессия заключается в трепанации задней черепной ямки, ревизии взаимоотношений корешка тройничного нерва, верхней и нижней передних мозжечковых артерий и верхней каменистой вены. При компрессии корешка сосудами их выделяют, а между сосудами и корешком помещают прокладку, предотвращающую контакт между ними и воздействие сосуда на корешок.

Однако сосудисто-нервный конфликт не всегда является причиной заболевания. Кроме того у больных, страдающих тяжелой сопутствующей соматической патологией, и больных в старческом возрасте проведение этой операции рискованно.

В настоящее время у нас и за рубежом одним из наиболее распространенных методов лечения тригеминальной невралгии является чрескожная радиочастотная деструкция корешков тройничного нерва.

Этот метод наиболее эффективен, практически не имеет серьезных осложнений. Радиочастотная деструкция базируется на физическом принципе термокоагуляции и основана на эффекте выделения тепловой энергии при прохождении через биологические ткани токов ультравысокой частоты. Электрод, подключенный к генератору тока, подводится к месту деструкции через изолированную канюлю. Интенсивность нагревания ткани зависит от ее сопротивления. Электрический ток проходит между активным или повреждающим электродом, погруженным в ткани тела, и индифферентным или рассеянным электродом. Теплопродукция, а вследствие этого и разрушение тканей, происходит только вокруг неизолированного кончика активного электрода. Основным преимуществом метода радиочастотной термодеструкции является то, что размер зоны повреждения может быть адекватно проконтролирован, а электрод с термодатчиком регистрирует температуру в зоне повреждения. Существует возможность установки точного времени повреждения, а контроль электростимуляции и уровня сопротивления позволяет правильно и точно установить электрод. Использование местной анестезии обеспечивает короткий восстановительный период, и при необходимости возможны повторные сеансы радиочастотной термодеструкции.

Критериями отбора больных для методики радиочастотной деструкции являются длительность болевого синдрома более 4-12 месяцев; нестойкий эффект или его отсутствие после проводимой медикаментозной терапии; отсутствие грубых нарушений анатомических взаимоотношений в черепе.

Нейрохирурги и в настоящее время продолжают совершенствовать существующие хирургические процедуры, стремясь к идеальной хирургической операции, которая была бы безопасна для больного, навсегда избавляла от боли, не вызывая никаких осложнений.

В последние годы появились новые подходы в лечении невралгии тройничного нерва:

• Стереотаксическая радиохирургия (гамма-нож) — это бескровный метод разрушения чувствительного корешка с помощью фокусированного гамма-излучения.

• Эпидуральная нейростимуляция моторной коры головного мозга: под кость черепа на оболочку мозга устанавливается специальный восьмиконтактный электрод. Регресс боли наступает в пределах нескольких минут и продолжается в течение многих часов после прекращения электрической стимуляции. Эффективность этого метода объясняется увеличением мозгового кровотока в подкорковых структурах.

Таким образом, на сегодняшний день медицина имеет большой набор консервативных и хирургических методов лечения невралгии тройничного нерва.

На начальном этапе заболевания, после стандартного неврологического и общего обследования, рекомендуется медикаментозная терапия, физиотерапия, блокады периферических ветвей тройничного нерва и только через несколько месяцев малоэффективного лечения показан один из нейрохирургических методов лечения.

Показания к каждому из них зависят от длительности заболевания, возраста больного, наличия сопутствующих заболеваний. Успех хирургического лечения зависит от четкой диагностики, тщательного отбора больных и строгого соблюдения хирургических технологий.

© Газета «Академия хорошего здоровья «, 2005, №8

наверх 

Почему мне жарко, но нет температуры? 13 причин

Есть много причин, по которым кому-то может быть жарко, но нет лихорадки. Воздействуют факторы окружающей среды и образа жизни, лекарства, возраст, гормоны и эмоциональное состояние. В некоторых случаях постоянное ощущение жара может указывать на основное состояние здоровья.

В зависимости от причины человек, которому жарко, может сильно потеть или вообще не потеть. Они могут выглядеть горячими, с покрасневшей или раздраженной кожей или же их кожа может выглядеть без изменений.

В этой статье мы рассмотрим 13 возможных причин ощущения жара без температуры, варианты лечения и время обращения к врачу.

Многие факторы образа жизни и окружающей среды могут вызывать у человека жар, но не повышают температуру. К факторам относятся:

Заболевание, связанное с жарой

Жаркая или влажная погода утомляет организм и может повлиять на одних людей больше, чем на других. В жаркую погоду человек может чувствовать себя раздражительным, усталым или испытывать трудности с концентрацией внимания.

В некоторых случаях экстремальные температуры или продолжительное пребывание на солнце могут вызвать связанные с жарой состояния здоровья, такие как солнечный ожог, тепловое истощение и, реже, тепловой удар.

Солнечный ожог возникает, когда солнце повреждает кожу, отчего она становится горячей и болезненной. Тепловое истощение возникает, когда человек теряет слишком много воды и соли из-за потоотделения. По данным CDC, симптомы теплового истощения включают:

• сильное потоотделение
• холод, липкая кожа
• тошнота или рвота
• усталость или слабость
• головная боль
• головокружение
• мышечная слабость или судороги

Дети с тепловое истощение может вызывать чрезмерную усталость, жажду и холодную липкую кожу.

Человек с тепловым истощением должен остыть, пить жидкость и прекратить всякую физическую активность, пока он не почувствует себя лучше. Если человек не остынет или не поправится в течение 1 часа, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Необработанное тепловое истощение может превратиться в тепловой удар, который может быть опасным для жизни. Симптомы включают спутанность сознания, горячую, сухую или меняющую цвет кожу, обморок или бессознательное состояние. Если у человека есть признаки теплового удара, немедленно позвоните в службу экстренной помощи.

Узнайте больше о различиях между тепловым истощением и тепловым ударом.

Физические упражнения или повышенная активность

Физические упражнения или выполнение физических задач могут увеличить тепло тела человека, особенно если они:

• не привыкли регулярно заниматься физическими упражнениями
• выполнять физические упражнения или выполнять физические задачи в жаркой или влажной среде
• перенапрягаться сами

CDC заявляют, что спортсмены, которые тренируются в жаркую погоду, должны следить за признаками заболеваний, связанных с жарой, и прекращать тренировки, если они чувствуют себя слабыми или теряют сознание.

Избегание физических упражнений в самое жаркое время дня, пить больше воды и стимуляция могут помочь людям избежать перегрева во время упражнений.

Еда и напитки

Некоторые продукты и напитки могут вызывать у людей больше тепла, чем обычно. К ним относятся:

• алкоголь
• кофеин
• острая пища
• продукты питания и напитки с высокой температурой

Люди могут чувствовать повышенное тепло в коже или потливость больше, чем обычно, во время и после употребления этих продуктов.

Одежда

Плотная, ограничивающая или темная одежда может нагревать тело и препятствовать циркуляции воздуха вокруг кожи.Синтетические волокна также могут задерживать тепло и предотвращать испарение пота. Это может вызвать чрезмерное тепло и повышенное потоотделение.

Целый ряд состояний и расстройств также может вызывать жар. К ним относятся:

Беспокойство

Когда человек испытывает стресс или тревогу, он может испытывать физические симптомы, в том числе ощущение жара и пота. Это происходит во время реакции «бей или беги», которая увеличивает частоту сердечных сокращений человека и кровоснабжение мышц.

Человек, который испытывает беспокойство или стресс, может также заметить:

• учащенное сердцебиение
• учащенное сердцебиение
• напряжение мышц
• учащенное дыхание

Узнайте больше о том, как тревога влияет на организм.

Гипертиреоз

Гипертиреоз возникает, когда щитовидная железа человека становится сверхактивной и вырабатывает слишком много гормонов щитовидной железы. Гормоны щитовидной железы влияют на то, как организм использует энергию.

Люди с гипертиреозом часто испытывают непереносимость тепла вместе с другими симптомами, такими как:

• дрожащие руки
• учащенное или нерегулярное сердцебиение
• диарея или частые испражнения
• трудности со сном
• усталость

Узнайте больше о гипертиреозе .

Ангидроз

Потоотделение — это то, как тело сохраняет прохладу. Ангидроз описывает неспособность потеть. Этот симптом может поражать как небольшой, так и большой участок тела. Это может быть связано с основным заболеванием, приемом лекарств или заблокированными или поврежденными потовыми железами.

Если кто-то вообще не может потеть или не может потеть на большой части своего тела, это может быть опасно. Человеку с этим симптомом следует поговорить с врачом.

Диабет

По данным Международной диабетической федерации, люди с диабетом могут чувствовать себя более чувствительными к жаре, чем другие.Это происходит по нескольким причинам:

• Обезвоживание: Люди с диабетом быстрее обезвоживаются в жаркую погоду. Недостаточное количество жидкости также может повысить уровень глюкозы в крови, что приведет к учащению мочеиспускания. Это еще больше усугубляет обезвоживание.
• Осложнения: Диабет может вызывать осложнения, которые повреждают кровеносные сосуды и нервы, что, в свою очередь, может повлиять на потовые железы человека. Это может означать, что человек меньше потеет, и ему будет труднее сохранять хладнокровие.

По данным CDC, симптомы диабета включают:

• частое мочеиспускание, особенно ночью
• чувство сильной жажды и голода
• нечеткое зрение
• покалывание в руках или ногах
• усталость
• непреднамеренная потеря веса

Люди могут чувствовать жар по множеству других причин, в том числе:

Беременность и менструальные циклы

По данным Национальной службы здравоохранения Соединенного Королевства, беременные женщины обычно чувствуют себя жарче, чем обычно.Это происходит из-за гормональных изменений, которые увеличивают приток крови к поверхности кожи.

Беременные женщины также могут больше потеть. Повышение температуры на этапе овуляции менструального цикла является обычным явлением.

Менопауза и перименопауза

Женщины могут испытывать приливы во время, до и после менопаузы. По данным Национального института старения (NIA), приливы возникают из-за изменения уровня эстрогена. Приливы могут длиться от 30 секунд до 10 минут.Другие симптомы прилива включают:

• покраснение кожи лица и шеи
• чрезмерное потоотделение
• ночная потливость, которая может нарушить сон
• чувство холода или дрожи после этого

Узнайте больше о распознавании признаков менопаузы.

Лекарства

Международное общество гипергидроза перечисляет широкий спектр лекарств, которые могут вызывать жар или потоотделение в качестве побочного эффекта. Лекарства, которые могут вызвать у человека чувство жара, включают:

Если человек думает, что его лекарства могут вызывать побочные эффекты, он может поговорить со своим врачом, чтобы обсудить возможные варианты.

Лечение ощущения жара без температуры зависит от основной причины.

Люди, которым жарко из-за факторов окружающей среды или образа жизни, таких как пребывание на солнце, могут почувствовать себя лучше, если они скорректируют свой распорядок дня. CDC рекомендует:

• носить легкую, бледную, свободную одежду
• находиться в помещениях с кондиционером
• принимать прохладный душ или ванну
• пить много жидкости и восполнять электролиты, потерянные с потом
• избегать острой пищи, кофеин и алкоголь

Эти стратегии также могут помочь беременным женщинам и тем, кто испытывает приливы.

Людям, которым жарко из-за беспокойства или стресса, также могут пригодиться техники релаксации, успокаивающие нервную систему.

К ним относятся глубокое дыхание, йога и тай-чи. Стресс может усугубить приливы, поэтому эти методы также могут помочь людям в перименопаузе или менопаузе, согласно NIA.

Человек, часто испытывающий тревожные мысли, может найти форму терапии, например когнитивно-поведенческую терапию (КПТ), полезную для уменьшения физических симптомов тревоги.

Однако, если эти стратегии не помогают, у них может быть состояние, требующее лечения.

Если кто-то часто или постоянно чувствует жар без температуры, ему следует обратиться к врачу. Врачу может потребоваться провести тесты, такие как анализы крови или мочи, чтобы диагностировать основную причину.

Если у кого-то есть симптомы теплового истощения, которые не проходят в течение часа, или симптомы теплового удара, ему следует обратиться за неотложной помощью.

Людям может быть жарко без температуры по многим причинам.Некоторые причины могут быть временными и легко определяемыми, например, употребление острой пищи, влажная среда или стресс и беспокойство.

Однако некоторые люди могут часто чувствовать жар без видимой причины, что может быть признаком основного заболевания. Если люди не уверены, почему им жарко, а температура отсутствует, они могут обратиться к врачу.

Внутренняя лихорадка: что это, симптомы и что делать

В случае «внутренней лихорадки» вы можете чувствовать себя очень горячим, но термометр не показывает этого повышения температуры.Чаще всего у человека наблюдаются те же симптомы, что и при настоящей лихорадке, такие как недомогание, озноб и холодный пот, но термометр все еще показывает от 36 до 37 ° C, что не указывает на лихорадку.

Хотя вы можете жаловаться на то, что ваше тело очень горячее, на самом деле «внутренней лихорадки» не существует, это просто популярный способ выразить то, что у вас те же симптомы, что и при обычной лихорадке, но степень лихорадки не ощущается на ладони и не проверяется термометром.

Основные симптомы обычной лихорадки

При обычной лихорадке помимо повышения температуры выше 37,5 ºC есть такие симптомы, как:

• Ощущение жара;
• Холодный пот;
• Озноб или дрожь в течение дня;
• недомогание;
• Головная боль;
• Усталость;
• Недостаток энергии.

Однако в случае «внутренней лихорадки», несмотря на наличие всех этих симптомов, повышение температуры, которое можно измерить, отсутствует.

На что указывает лихорадка

Лихорадка — это реакция организма на борьбу с вредными микроорганизмами путем повышения температуры, что является естественной реакцией в случаях инфекций, вызванных вирусами, грибками, бактериями или паразитами. Итак, лихорадка — это не болезнь, это просто симптом, связанный со многими типами заболеваний и инфекций.

Лихорадка действительно опасна только тогда, когда температура превышает 40 ° C, что может произойти быстро, особенно у младенцев и детей, и может вызвать судороги.

Легкой лихорадкой считается повышение температуры до 38 ° C, считается просто повышением температуры или просто лихорадочным состоянием, и не очень серьезным, что указывает только на то, что вам, возможно, нужно быть начеку и снять лишнюю одежду, чтобы попробовать для охлаждения тела до нормальной температуры, которая составляет около 36 ° C. Повышение температуры тела выше 38,5 ° C может указывать на необходимость приема жаропонижающих лекарств, а также других естественных методов для нормализации температуры тела.

«Термостат», контролирующий температуру тела, — это гипоталамус, который очень чувствителен к любому изменению температуры.Это может привести к тому, что тело будет выделять больше тепла, которое рассеивается через кожу, поэтому всякий раз, когда происходит реальное повышение температуры, термометр может указать этот факт. Итак, можно сделать вывод, что «внутренней лихорадки» не существует.

Что делать при «внутренней лихорадке»

Если вы думаете, что у вас «внутренняя лихорадка», вы должны принять теплую ванну, лечь и отдохнуть. Часто причиной этого ощущения жара является стресс и приступы тревоги, которые также могут вызывать тремор по всему телу.

Прием жаропонижающих препаратов, таких как парацетамол или ибупрофен, рекомендуется только по рекомендации врача и когда термометр показывает не менее 38,5 ° C. Если, как в случае «внутренней температуры», термометр не показывает эту температуру, не следует принимать никаких лекарств, чтобы бороться с несуществующей лихорадкой. Поэтому при необходимости вам следует просто снять лишнюю одежду и принять ванну в теплой воде, чтобы попытаться снизить температуру тела и уменьшить дискомфорт.

Если симптомы не исчезнут, вам следует обратиться к врачу для медицинского осмотра, чтобы выяснить, что может происходить.Помимо анализов крови и мочи, ваш врач может также назначить рентген грудной клетки, например, чтобы проверить любые изменения в легких, которые могут вызывать это ощущение жара.

Возможные причины «внутренней лихорадки»

Эмоциональные причины, такие как стресс или тревожный кризис, и овуляция у женщин во время фертильной фазы являются основными причинами внутренней лихорадки. Однако вы также можете обнаружить, что у вас поднялась температура после физических упражнений или каких-либо физических нагрузок, таких как переноска тяжелых сумок или подъем по лестнице.В этом случае температура обычно возвращается к норме после нескольких минут отдыха.

В начале простуды или гриппа плохое самочувствие, усталость и тяжесть в теле являются обычным явлением, и иногда люди ссылаются на чувство «внутренней температуры». В этом случае домашнее средство, такое как теплый имбирный чай, может стать хорошим способом почувствовать себя лучше.

Когда обращаться к врачу

Рекомендуется обратиться за медицинской помощью, если помимо ощущения внутренней температуры у вас есть другие симптомы, такие как:

• Чихание, кашель;
• Рвота, диарея;
• Язвы во рту;
• Резкое повышение температуры до 39 ° C;
• Обморок или снижение концентрации внимания;
• Кровотечение из носа, ануса или влагалища без видимых объяснений.

В этом случае по-прежнему важно сообщить врачу обо всех симптомах, которые у вас есть, когда они появились, если вы что-то изменили в своем рационе или, например, находились в другой стране. Если есть боль, все же желательно объяснить, какая часть тела затронута, когда она началась и была ли интенсивность постоянной.

Имея эту информацию, врач может заподозрить заболевание и при необходимости запросить анализы, чтобы указать наиболее подходящее лечение.

Ваше мнение важно! Напишите здесь, как мы можем улучшить наш текст:

Жжение кожи на лице Симптомы беспокойства

Жжение на коже лица Описание симптома беспокойства:

Этот тревожный симптом часто описывается как:

• Ощущение, будто ваша кожа горит, как будто у вас солнечный ожог, но нет реальной причины, по которой ваша кожа горит.
• Кожа на лице может ощущаться горячей и жгучей, но на ней нет следов ожогов.
• На коже лица может появиться ощущение жжения, даже если для этого нет никаких физических причин.
• Чувство жжения в коже лица.
• Жжение кожи лица, но без сыпи.

Это ощущение жжения кожи на лице может затронуть одно маленькое пятно на лице, пятно среднего размера, охватить большую площадь или затронуть все лицо.

Это ощущение жжения кожи на лице может воздействовать на одно и то же место снова и снова, случайным образом изменяться от места к месту или произвольно изменяться в размере.

Это ощущение жжения кожи на лице может возникать редко, часто или сохраняться бесконечно долго.

Это ощущение жжения кожи на лице может предшествовать, сопровождать или следовать нарастанию других тревожных ощущений и симптомов или возникать само по себе.

Этот симптом со стороны лица может предшествовать, сопровождать или следовать за эпизодом нервозности, беспокойства, страха и повышенного стресса либо возникать «неожиданно» и без видимой причины.

Ощущение жжения кожи на лице может варьироваться по интенсивности от слабого, до умеренного, до сильного.Он также может приходить волнами, когда в один момент он становится сильным, а в следующий — стихает.

Это ощущение жжения кожи на лице может меняться день ото дня и / или время от времени.

Все вышеперечисленные комбинации и варианты являются общими.

Что вызывает ощущение жжения кожи на лице?

Медицинский совет

Настороженное поведение, например беспокойство, активирует реакцию организма на стресс.Реакция на стресс вызывает множество физиологических, психологических и эмоциональных изменений в организме, чтобы повысить способность организма справляться с опасностью — либо бороться, либо убегать, поэтому реакцию на стресс часто называют борьбой или бегством. ответ . [1] [2]

Реакция на стресс вызывает эти изменения за счет гормонов стресса, которые являются стимуляторами. Поскольку гормоны стресса оказывают прямое влияние на нервную систему организма, в том числе и на мозг, слишком частые реакции на стресс могут усугубить нервную систему, заставляя ее действовать ненормально.[3] Это ощущение жжения кожи на лице является примером того, как чрезмерно возбужденная нервная система может повлиять на нервные окончания на лице, заставляя их чувствовать, что они обжигаются, хотя на самом деле это не так.

Хотя этот тревожный симптом может казаться странным, он не вреден и не свидетельствует о серьезном заболевании. Это просто показатель того, что организм находится в хроническом стрессе и, следовательно, проявляет симптомы стресса.

Этот симптом обычно возникает у людей, которые находились в состоянии сильного стресса.

Уход за кожей лица с ожогами

Поскольку этот тревожный симптом вызван чрезмерно напряженным и возбужденным телом, что мы называем гиперстимуляцией стрессовой реакции, лучший способ избавиться от стресса — уменьшить стресс вашего тела и дать ему достаточно времени для восстановления.

Когда уровень стресса и стимуляции вашего тела уменьшится, этот симптом жжения кожи на лице исчезнет. Однако вы должны помнить, что снижение стресса вашего тела может занять гораздо больше времени, чем вы думаете.Это потому, что как только организм становится гиперстимулированным, как реакция на стресс, ему может потребоваться много времени, чтобы восстановиться, вплоть до того момента, когда организм перестанет посылать симптомы стресса.

Тем не менее, когда организм успокаивается и восстанавливается, он устраняет симптомы гиперстимуляции в ответ на стресс, в том числе ощущение жжения кожи на лице.

Для более подробного объяснения причин ожога кожи, связанного с тревогой, см. Наши «Симптомы жжения кожи».«

Для более подробного объяснения симптомов тревоги, включая жжение кожи на лице, почему симптомы могут сохраняться долгое время после окончания стрессовой реакции, общих препятствий на пути к выздоровлению и устранения симптомов, а также других стратегий и советов по восстановлению, у нас есть много глав, посвященных этому информацию в разделе поддержки восстановления на нашем веб-сайте.

Реклама — Продолжение статьи ниже

Сочетание хорошей информации по самопомощи и работы с опытным терапевтом по тревожному расстройству — наиболее эффективный способ справиться с тревожным расстройством и его многочисленными симптомами.До тех пор, пока не будут устранены основные причины беспокойства — основные факторы, которые мотивируют тревожное поведение, — борьба с тревожным расстройством может возвращаться снова и снова. Выявление и успешное устранение основных факторов тревоги — лучший способ преодолеть проблемную тревогу.

Вернуться в раздел «Признаки и симптомы тревожного расстройства».

alarmietycentre.com: Информация, поддержка и наставничество / консультирование / терапия при проблемной тревоге, ее ощущениях и симптомах, включая ощущение жжения кожи на лице.

ССЫЛКИ:

1. Селье, Х. (1956). Стресс жизни. Нью-Йорк, Нью-Йорк, США: Макгроу-Хилл.

2. Берчи, Иштван. «Ответ Уолтера Кэннона« Сражайся или беги »-« Острая реакция на стресс »». «Ответ Уолтера Кэннона« Сражайся или беги »-« Острая реакция на стресс », 2017.

3. Тейшейра, Рената Роланд и др. «Хронический стресс вызывает гипореактивность вегетативной нервной системы в ответ на острый психический стресс и ухудшает когнитивные способности руководителей предприятий.«Текущие отчеты по неврологии и нейробиологии., Национальная медицинская библиотека США, 2015.

Рецидивирующая эритема лица с ощущением жжения и повышенной температурой: вариант эритромелалгии или новое явление? | Медицина боли

Аннотация

Цель

Эритромелалгия — это редкий клинический синдром, характеризующийся эпизодическими приступами жгучей боли, эритемы и повышения температуры, в первую очередь затрагивающих конечности, а в редких случаях — уха, лица, шеи и мошонки.Дерматоскопические признаки эритромелалгии в случае исключительно лицевого поражения ранее никогда не описывались.

Наблюдения

Мы описываем 14-летнюю женщину, у которой наблюдались эритема, жжение и тепло только на лице, имитирующие черты эритромелалгии. Физикальное обследование показало более высокую температуру на пораженных щеках, чем на подмышечных впадинах во время эпизода, в то время как температура в обеих областях была одинаковой между эпизодами. Дерматоскоп показал больше расширенных сосудов внутри эритемы во время эпизодов, чем между эпизодами.Симптомы отлично отреагировали на комбинированное лечение габапентином, индометацином и местными соединениями лидокаина.

Выводы

Данный случай рассматривается как вариант эритромелалгии. Его эритема может быть вызвана расширенными сосудами. Комбинация методов может обеспечить эффективное лечение эритромелалгии. «Эритермалгия» может быть лучше, чем «эритромелалгия» для описания таких состояний.

Введение

Эритема лица может быть не только отдельным субъектом, но и симптомом других заболеваний, включая псориаз, угри, крапивницу, экзему, себорейный дерматит, контактный дерматит, лекарственную аллергию, а также некоторые редкие состояния, такие как лимфома, амилоидоз, саркоидоз. , так далее.Существует несколько видов кожных заболеваний, проявляющихся эритемой, связанной с болью и повышением температуры, включая эритромелалгию (EM) [1–11], синдром красного уха (RES) [12–15] и синдром красной мошонки (RSS) [ 16,17]. В исключительно редких случаях ЭМ и РЭС могут также поражать лицо, в то время как конечности или ухо поражаются в первую очередь, соответственно [1,2]. В настоящем документе мы сообщаем о случае приступов локальной эритемы лица с сопутствующим ощущением тепла и жжения, которые мы сочли вариантом ЭМ.Насколько нам известно, подобный отчет ранее не описывался.

История болезни

В нашу поликлинику поступила девочка 14 лет с годовой историей повторяющихся приступов покраснения щек, сопровождающихся выраженным чувством жжения и тепла. Вспышка происходила несколько раз в неделю с момента возникновения, но в последнее время стала чаще. Каждая серия длилась от 3 часов до более 10 часов, а иногда и дней. Тепло могло вызвать приступ, а холодная вода могла быстро облегчить вспышку.Пациентка и ее родители отказались от приема каких-либо лекарств, аллергической пищи и других факторов до приступов. У пациента не было головной боли и никогда не было аналогичного поражения других частей тела, включая конечности и уши. Из-за сильной боли она не ходила в школу. Ее история болезни и семейный анамнез ничем не примечательны. Она не принимала никаких других лекарств, кроме парацетамола, во время приступов, которые не помогли снять боль.

При осмотре девочка была нормальной и здоровой, наблюдалась лишь легкая эритема (рис. ⁰⁰⁰¹ а) с нормальной температурой и легким шелушением на щеках.Во время приступа на щеках была очевидна эритема (рис. ⁰⁰⁰¹ b), связанная с ощущением жжения, тепла и болезненности. Температура щек, лба и подмышек во время эпизода составляла 37,2 ° C, 36,6 ° C и 36,9 ° C соответственно, между эпизодами — 36,8 ° C, 36,7 ° C и 36,8 ° C соответственно. . Никакие другие области, включая конечности и уши, не имели подобного поражения. Дерматоскоп показал больше расширенных сосудов внутри эритемы во время эпизодов (Рисунок ⁰⁰⁰² a), чем между эпизодами (Рисунок ⁰⁰⁰² b), и намного больше, чем внутри нормальной кожи поблизости (Рисунок ⁰⁰⁰² c).Во время приступа не наблюдалось повышения частоты сердечных сокращений и артериального давления. После нанесения льда на эритему в течение примерно 5 минут покраснение и боль заметно уменьшились, которые возобновились после удаления льда. Лабораторные тесты для определения общего количества клеток крови, химического профиля, функциональных тестов печени, антинуклеарных антител и серологического анализа на антистрептолизин O были либо в пределах нормы, либо отрицательными. Пациент отказался от биопсии.

Рис. 1

(а) Внешний вид щеки между эпизодами.(b): Очевидная эритема на щеке во время приступа.

Рис. 1

(а) Внешний вид щеки между эпизодами. (b): Очевидная эритема на щеке во время приступа.

Рисунок 2

Дерматоскоп показал более расширенные сосуды внутри эритемы во время эпизодов (а), которые, очевидно, уменьшились между эпизодами (б). Внешний вид нормальной кожи (в).

Рисунок 2

Дерматоскоп показал более расширенные сосуды внутри эритемы во время эпизодов (а), которые, очевидно, уменьшились между эпизодами (б).Внешний вид нормальной кожи (в).

Симптомы плохо отреагировали на терапию, включая антигистаминные препараты, ибупрофен или местные стероиды, и несколько улучшились при комбинированной терапии габапентином и индометацином, и были заметно облегчены габапентином с местными соединениями лидокаина. Интересно, что местные соединения лидокаина могут умеренно облегчить боль с короткими интервалами. К счастью, симптомы были превосходно купированы комбинированным лечением габапентином, индометацином и местными соединениями лидокаина, что привело к меньшему количеству приступов, гораздо более легкой боли и более длительной перебоях.Хотя после прекращения приема лекарств все еще случались рецидивы, симптомы заметно улучшились. Более того, пациент полагал, что местные соединения лидокаина могут быстро уменьшить боль. Через 6 месяцев она вернулась в школу, у нее случались лишь эпизодические легкие приступы, которые быстро купировались с помощью местных препаратов лидокаина.

Обсуждение

EM, также называемая эритермалгией, часто характеризуется приступами эритемы, тепла и жгучей боли.Поражение в первую очередь затрагивает конечности, особенно руки и ноги, и в редких случаях оно может поражать ухо, лицо, шею и мошонку [1–5,8], и даже описывалось локализованное состояние [4] . Джонсон и его коллеги [5] сообщили о случае, в котором были обнаружены признаки ЭМ только в вульве, что считалось фенотипом ЭМ. Сообщалось также об изолированных ушных вариантах EM [6,7], но оставалось сомнительным, был ли это вариант EM или вариант RES [7].ЭМ чаще всего возникает на пятом и шестом десятилетии жизни с женской склонностью, хотя может проявляться в любом возрасте [1,3]. Диагностическими критериями ЭМ являются жгучая боль в конечности, связанная с эритемой и повышением температуры, а также боль, усиливающаяся от тепла и уменьшающаяся при охлаждении [8]. Его диагноз основан на тщательном анамнезе и физикальном осмотре во время эпизодов, и до сих пор не существует идентифицируемых диагностических тестов [2,8,9]. Настоящий случай имел типичные черты ЭМ, за исключением поражения конечностей, что было похоже на случай, описанный Джонсоном и его коллегами [5], и имел хороший ответ на терапию, подобную ЭМ; мы считали, что это также может быть вариант EM, а не новая сущность или какие-либо другие описанные заболевания.Учитывая отсутствие поражения конечностей в некоторых случаях ЭМ, мы предположили, что термин «эритермалгия» может быть лучше, чем «эритромелалгия» для описания такого состояния, поскольку предыдущий термин включает клинические признаки красный (эритро), жар ( therme) и боль (algos), в то время как последняя описывает красный , конечность (мелос) и боль [2].

EM подразделяется на два типа: первичный и вторичный.Исследования показали, что мутации в SCN9A, кодирующие субъединицу белка натриевого канала Na (v) 1.7, считаются связанными с унаследованной ЭМ [2,10,11], тогда как эти мутации редко выявлялись в спорадических случаях [1, 2]. Патофизиология вторичного типа плохо изучена, хотя считается, что причиной этого расстройства являются как нейропатологические, так и микрососудистые функциональные изменения [2]. Как правило, температура кожи значительно ниже, чем внутренняя температура тела, тогда как в данном случае температура на щеках была немного выше, чем в подмышечных впадинах, а дерматоскоп показал более расширенные сосуды при приступе приступа; мы считали, что как повышенная температура, так и боль могут быть вызваны расширением сосудов, хотя точные механизмы остаются неизвестными.

Дифференциальная диагностика данного состояния включает RES и RSS. RES, впервые описанный Lance в 1994 г., характеризуется эпизодической эритемой, отеком и дизестезией одного или, реже, обоих ушей [12]. Это может произойти спонтанно или быть вызвано локальной стимуляцией и изменением температуры. Симптомы могут сохраняться от секунд до часов [12]. В редких случаях поражения могут поражать прилегающие области, включая лицо [13,14]. В общем, RES может быть связан с первичной головной болью или потенциальным органическим заболеванием, таким как заболевание уха, нижнечелюстного сустава или шейного отдела позвоночника [12,15]. Поскольку в данном случае было только поражение лица без каких-либо других ассоциаций, включая головную боль, RES можно исключить.RSS также является редким заболеванием, характеризующимся зудом, жжением и болевыми ощущениями, а также стойким покраснением (передней половины) мошонки и может поражать также основание полового члена [16,17]. Его диагностические критерии аналогичны критериям ЭМ, но поражения локализуются на мошонке [17].

Лечение и лечение ЭМ остаются разочаровывающими. Хотя различные лекарства, по отдельности или в различных комбинациях, применялись с переменным эффектом, до сих пор не установлено универсально эффективной схемы лечения [1–3].«Довольно часто для обеспечения эффективного управления может потребоваться сочетание методов» [9]. Наш пациент ответил на различные комбинации лекарств с переменной эффективностью, что позволило врачам попробовать мультидисциплинарные подходы к лечению пациента с помощью ЭМ. Пациент также отметил, что соединения лидокаина для местного применения были очень полезны для облегчения боли, как сообщалось ранее [1,3], что предполагает, что гетеропатия иногда является необязательной.

Представление нашего пациента и реакция на лечение предполагают, что ЭМ может сходным образом возникать только на лице, как и в области вульвы и мошонки [5].

Заключение

Эритромелалгия в первую очередь поражает конечности, в редких случаях она может поражать также ухо, лицо, шею и мошонку, при этом поражается только лицо или область вульвы. Судя по пораженным участкам и симптомам, «эритермалгия» может быть лучше, чем «эритромелалгия» для описания таких состояний. В настоящее время нет определенной терапии, которая является панацеей для любого пациента, хотя были введены многочисленные лекарства, которые частично помогают.

Список литературы

et al.

Детская эритромелалгия: ретроспективный обзор 32 случаев, оцененных в клинике Мэйо за 37-летний период

J Am Acad Dermatol

2012

66

3

416

423

et al.

Тяжелый случай и обзор литературы по первичной эритромелалгии: новая мутация гена SCN9A

Vasc Med

2012

17

1

44

49

.

Естественное течение эритромелалгии: проявление и исход у 168 пациентов

Arch Dermatol

2000

136

3

330

336

.

Локализованная вторичная эритромелалгия у мальчика 11 лет

Педиатр дерматол

2013

30

6

e244

245

.

Эритема и жгучая боль в вульве: возможный фенотип эритромелалгии

Case Rep Med

2011

2011

374167

.

Рефрактерный случай эритромелалгии ушей

Ам Дж Отоларингол

2004

25

4

251

254

.

Синдром красного уха и эритромелалгия предсердий: одно и то же состояние?

Clin Exp Dermatol

2009

34

8

e626

628

.

Эритромелалгия: клиническое исследование 87 случаев

J Intern Med

1997

242

3

191

197

.

Эритромелалгия: описание случая и обзор литературы

Pain Med

2006

7

6

534

538

et al.

Мутации в SCN9A, кодирующем альфа-субъединицу натриевого канала, у пациентов с первичной эритермалгией

J Med Genet

2004

41

3

171

174

.

Напряжение управляемых натриевых каналов: терапевтические цели для лечения боли

Pain Med

2009

10

7

1260

1269

.

СУНА и синдром красного уха: новая ассоциация и патофизиологические соображения

J Головная боль

2013

14

1

32

.

Первичный и вторичный синдром красного уха: значение для лечения

Цефалгия

2007

27

2

107

110

et al.

Синдром красного уха и мигрень: отчет о восьми случаях

Головная боль

2002

42

2

147

151

.

Синдром красного уха: клинический случай и обзор литературы

Дерматология

2011

223

3

196

199

et al.

Синдром красной мошонки: успешное лечение пероральным доксициклином

Int J Dermatol

2012

51

3

362

363

.

Синдром красной мошонки

J Dermatol Case Rep

2011

5

3

38

41

© 2014 Американская академия медицины боли

Чтобы определить, поднялась ли температура без термометра, проверьте симптомы

• Вы можете определить лихорадку без термометра, проверив несколько общих симптомов.
• Наиболее частыми симптомами, связанными с лихорадкой, являются ощущение жара или покраснения, озноб, ломота в теле, потливость, обезвоживание и слабость.
• Если вы испытываете один или несколько из этих симптомов и чувствуете тепло на ощупь, вероятно, у вас жар.
• Эта история является частью путеводителя по Fever.

Лихорадка возникает, когда температура тела поднимается выше 100,4 ° F, обычно из-за основной инфекции или болезни.

Термометры можно использовать для измерения температуры человека, но можно заподозрить лихорадку и без термометра. Это потому, что есть общие симптомы, связанные с лихорадкой, такие как ломота в теле, озноб, покраснение кожи, потоотделение или обезвоживание.

Вот как можно измерить симптомы лихорадки, а также вашу температуру, даже если у вас нет доступа к термометру.

Знание симптомов, сопровождающих лихорадку, — лучший способ определить, есть ли у вас лихорадка, когда вы не можете измерить температуру.

Например, люди с высокой температурой часто испытывают:

• Боли и слабость в теле. Боль в теле, головные боли и слабость очень распространены у людей с лихорадкой. Боли часто сопровождают такие вирусы, как грипп или простуда, в результате воспаления, вызванного иммунным ответом организма на вирус.
• Озноб. Многие люди с лихорадкой испытывают озноб или дрожь даже при высокой температуре. Это потому, что организм пытается поднять вам температуру, чтобы устранить причину лихорадки. Люди, которые замерзли из-за лихорадки, по-прежнему будут чувствовать себя горячими на ощупь, и им следует одеваться легкими слоями.
• Приливы: Многие люди с лихорадкой испытывают покраснение или покраснение щек. Это происходит, когда в организме открываются кровеносные сосуды — процесс, известный как вазодилатация, — который увеличивает приток крови к коже и вызывает покраснение.
• Потоотделение и обезвоживание . Многие люди с лихорадкой потеют, что является попыткой организма регулировать температуру и охладиться, но это может быть опасно, если вы не пьете достаточно воды. «При высокой температуре мы можем потерять значительное количество жидкости из-за потоотделения», — говорит Джордана Хабер, доктор медицины. Если вы думаете, что у вас жар, обратите внимание на признаки обезвоживания, включая сухость во рту, сильную жажду или спутанность сознания.

Если вы уже испытываете эти общие симптомы лихорадки, вы также можете измерить свою температуру на основе того, как вы себя чувствуете.

«Ощущение, что у вас жар — довольно точный способ узнать», — говорит Дэвид Катлер, доктор медицины, председатель медицинской группы семейных врачей Санта-Моники. «Если вам жарко или холодно, скорее всего, у вас жар».

От лихорадки людям может быть жарко или холодно, — говорит Катлер. Вы можете чувствовать и выглядеть покрасневшим (с розовой кожей) или дрожью, что указывает на то, что ваше тело пытается снизить температуру.

Пытаясь диагностировать лихорадку без термометра, люди часто прикасаются ко лбу.Это не подействует на вас, так как все ваше тело горячее. Однако, если кто-то прикоснется к вашему лбу, это может быть эффективным способом определить лихорадку без термометра, говорит Хабер, особенно если вы испытываете эти другие симптомы.

Лучше всего, если кто-то коснется своего лба, а не вашего, чтобы лучше измерить разницу температур. Конечно, эта практика не так эффективна, как использование термометра для измерения температуры.

«Диагностика температуры на ощупь даст вам качественный ответ, а не количественный», — говорит Хабер.

В целом, более важно отслеживать симптомы лихорадки и их тяжесть, а не конкретную температуру у человека.

«Нас беспокоит не разгар лихорадки, а здоровье пациента», — говорит Катлер.

У детей часто бывает высокая температура, но они ведут себя нормально. В этом случае им, скорее всего, не потребуется медицинская помощь, — говорит Катлер. Тем не менее, человеку с серьезными симптомами, такими как сильная спутанность сознания или затрудненное дыхание, следует обратиться за медицинской помощью, даже если у него низкая температура.

В целом, людям с затрудненным дыханием, сыпью или лихорадкой выше 104 ° F следует обратиться к врачу. CDC говорит, что тем, у кого есть лихорадка и известно о контакте с кем-то с COVID-19, также следует обратиться за медицинской помощью.

Потеря чувствительности: советы по безопасности

Потеря чувствительности означает, что вы не чувствуете боли, тепла или холода. Это может произойти в одной или нескольких частях вашего тела.

Потеря чувствительности может быть вызвана осложнением диабета, называемым периферической невропатией. Это разновидность повреждения нервов. К другим состояниям, которые могут привести к потере чувствительности, относятся инсульт, травма спинного мозга, опухоли и инфекции.

Когда вы теряете чувствительность, у вас больше шансов пораниться, даже не подозревая об этом. Но вы можете принять меры, чтобы защитить свое здоровье и снизить риск травм.

Потеря чувствительности увеличивает вероятность травмы

Боль — это предупреждающий сигнал.Он сообщает вам, что происходит травма. Человек, чувствующий боль, часто реагирует автоматически, отстраняясь от источника травмы. Например, кто-то, кто кладет руку на раскаленную плиту, сразу же отрывает ее, когда чувствует боль. Эта реакция помогает предотвратить тяжелую травму. Однако потеря чувствительности убирает этот предупреждающий сигнал. Если вы потеряли чувствительность, можете оставить руку на горячей плите. Полученный ожог будет очень сильным.

Потеря чувствительности также может означать потерю осознания того, где находится ваше тело в космосе.Например, ваша рука может висеть рядом с инвалидным креслом, а не лежать на коленях. Если вы не посмотрите прямо на свою руку, вы можете этого не осознавать. Если вы переместите кресло-коляску и ваша рука застрянет в колесе, вы можете получить порез или разрыв мышцы.

Осведомленность помогает предотвратить травмы

Осведомленность о своем теле и возможных опасностях вокруг вас может помочь защитить вас. В общем:

• На новом месте поищите возможные источники травм.Всегда ищите источники тепла или холода, а также острые предметы. Будьте осторожны, чтобы не прикоснуться к ним по ошибке.

• Часто проверяйте положение рук и ног. Убедитесь, что им ничего не угрожает.

• Если вы находитесь в инвалидном кресле, проверьте положение рук и ног перед тем, как двигаться. Это предотвратит их защемление или защемление.

Предотвратить ожоги

Ожоги — от жары или холода — являются частым источником травм.Если вы не чувствуете тепла или холода, вы больше подвержены риску ожога. Чтобы оставаться в безопасности, помните эти советы в течение дня:

• Используйте термометр, чтобы проверить температуру воды, прежде чем принимать ванну или душ.

• При готовке или использовании плиты накрывайте руки толстыми прихватками.

• Никогда не кладите электрическую плиту себе на колени и не держите горячий или холодный напиток голыми руками.

• Надевайте защитные перчатки и соблюдайте осторожность при обращении с продуктами, содержащими химические вещества, которые могут нанести вред вашей коже, например, отбеливатель для стирки.

• Используйте солнцезащитный крем, чтобы не обгореть на улице. Если вы находитесь на улице в жаркую погоду, по возможности оставайтесь в тени.

• В холодную погоду защищайте руки изолированными перчатками или рукавицами. Защитите ноги шерстяными носками и ботинками.

• Не используйте грелку на менее чувствительных участках. Грелка может обжечь кожу без вашего ведома.

Защитите ноги

Если вы потеряли чувствительность в ногах, позаботьтесь о них.Небольшие травмы могут быстро ухудшиться, если их не лечить. Для защиты ног:

• Ежедневно проверяйте ноги на предмет ран и других травм. Проверьте (или попросите своего опекуна проверить) верхнюю и нижнюю части ступней, пятки и между пальцами ног. Может помочь использование зеркала. Обратите внимание на горячие точки, волдыри или язвы, изменения цвета кожи или трещины.

• Носите носки и подходящую защитную обувь. Не носите туфли с открытым носком или высокие каблуки. Никогда не ходите босиком.

• Перед тем, как надеть обувь, проверьте внутри на предмет каких-либо незакрепленных предметов, например, гальки.

• Спросите, нужно ли вам обратиться к врачу по поводу обрезки ногтей на ногах, кукурузы или мозолей.

• Мойте ноги теплой, но не горячей водой с мылом. Не мочите и не трите ноги.

• Хорошо вытрите ноги, особенно между пальцами ног.

• Используйте лосьон для увлажнения сухих потрескавшихся ног. Но не используйте лосьон между пальцами ног.

Предотвращение падений

Потеря чувствительности повышает вероятность падений.Вот несколько способов предотвратить падение:

• Убедитесь, что комнаты имеют надлежащее освещение. Так вы сможете видеть, куда идете, и избегать препятствий. Добавьте ночники в холлы, спальни и ванные комнаты. Поместите выключатели вверху и внизу лестницы.

• Держите полы и коридоры в стороне от мелких предметов, которые могут споткнуться. Удалите все коврики. Закрепите электрические шнуры лентой, чтобы они были в безопасности.

• Используйте вспомогательные средства передвижения, такие как инвалидное кресло, ходунки или трость, в соответствии с инструкциями.

Профилактика пролежней

Пролежни (пролежни) — это открытые язвы. Они могут образоваться при слишком сильном давлении на кожу. Пролежни часто встречаются у людей, которые большую часть дня проводят в постели или в инвалидном кресле. Чтобы предотвратить пролежни, сделайте следующее:

• Часто меняйте положение. Ваш лечащий врач может научить вас, как делать это безопасно. Если вы сидите или находитесь в инвалидном кресле, вам может потребоваться менять положение и переносить вес каждые 20–30 минут, чтобы уменьшить давление.Если вы лежите, вам, возможно, придется делать это каждые 1-2 часов.

• Используйте средства для сброса давления. Они могут быть назначены или рекомендованы вашим лечащим врачом. Доступны специальные наматрасники и подушки для инвалидных колясок. Подушечки помогают защитить копчик, спину и пятки. Эти 3 области подвержены высокому риску возникновения пролежней.

• Ежедневно проверяйте свою кожу. Обратите внимание на покраснение, синяки, порезы и другие раздражения, особенно на костных участках.Вы или ваш опекун должны проводить проверки кожи в рамках своей повседневной жизни.

Когда звонить своему лечащему врачу

Немедленно обратитесь к своему врачу, если у вас есть одно из следующего:

• Падение, даже если вы чувствуете себя хорошо

• Синяк, порез, ожог , или болезненность в области без ощущения

• Температура выше 100,4 ° F ( 38,0 ° C)

• Признаки пролежня (не проходит покраснение или разрушение кожи)

Почему воспалительный артрит заставляет вас чувствовать жар и перегрев

Как человек с хроническим заболеванием, вы знаете свое тело лучше, чем кто-либо другой, поэтому, когда вы испытываете симптом, это может быть сложно, когда у врачей нет никаких объяснений, лечения или даже не может подтвердить существование симптома. .

Это то, что мы обнаружили, когда изучили то, что испытывают многие пациенты с различными типами воспалительного артрита: ощущение «горячего», но без лихорадки, инфекции или другой очевидной причины.

Что такое «горячее чувство»