Уплотнение под кожей болит при нажатии 🥝 что делать, если образовалась шишка на пальце
Автор Ильяс На чтение 5 мин. Опубликовано
Шишки и уплотнения — это распространенная проблема, с которой сталкиваются многие люди. Они могут развиваться на любом участке тела — лице, руках, ногах, фаланге, кисти руки, спине и т. д. Иногда их будто не видно, так как они спрятаны в складках кожи и в волосяном покрове. В большинстве случаев они безвредны, но некоторые из них требуют немедленного лечения. Шишки, маленькие уплотнения, которые вызывают болевые ощущения и дискомфорт, чаще всего являются следствием инфекции. Кожа над ними краснеет, шарик может быть белый, синий и сопровождаться повышенной температурой, головной болью, слабостью. При своевременном лечении все симптомы быстро проходят. Значительно реже встречаются злокачественные образования кожи. Их нужно вовремя распознать и сразу же обратиться к врачу. Если у вас появился шарик под кожей на руке и при надавливании катаются белые шарики то что же делать? Давайте рассмотрим основных виновников появления таких проблем.
Причины уплотнений
Есть множество различных заболеваний, которыми может быть вызвано появление плотного шарика под кожей на руке или на другом месте.
Гигрома
Если у вас появился плотный малоподвижный шарик под кожей на руке на стороне запястья, то, вполне вероятно, что это гигрома. Она не болит и не причиняет вреда, а при расположении в более редких местах, например, на ладони, мешает нормальной работе.
Важно! При сильном ударе гигрома может исчезнуть сама, так как представляет собой скопление жидкости между волокнами сухожилия и при сильном механическом воздействии лопается.
Дерматофиброма
Представляет собой плотный красно-коричневый шарик, состоящий из соединительной ткани волокнистой структуры, поэтому абсолютно безопасен.
Нейрофиброма
Это — неподвижный мясистый шарик, который представляет собой патологически выросшую мягкую ткань. Может располагаться в глубоких дермальных слоях.
Важно! Этот шарик опасен тем, что может со временем перерасти в рак.
Липома или жировик
Если у вас появился шарик под кожей на пальце руки, то это может быть липома. Это — доброкачественная и безопасная опухоль из жировых клеток. Представляет собой мягкое образование с четкими границами. Кожа над жировиком обычного цвета и легко собирается в складку.
Важно! При достижении больших размеров может причинять боль. Удаляется легко хирургическим путем.
Атерома
Ее часто путают с жировиком, но, на самом деле, — это киста, то есть растянутая закупорившаяся сальная железа. Такая шишка состоит из кожного сала, которое постепенно накапливается, растягивая капсулу железы. На вид это — плотное округлое образование с четкими границами. Кожу над атеромой невозможно собрать в складку.
Важно! Такая шишка может воспаляться и нагнаиваться. При необходимости ее можно удалить хирургическим путем.
Узелки на суставах
Различные заболевания суставов, такие как артриты и артрозы, часто сопровождаются появлением под кожей твердых, неподвижных узелков небольшого размера. Их называют ревматоидными узелками. Лечатся под наблюдением врача.
Бородавки, папилломы, кондиломы, мягкие фибромы
Все эти образования могут быть самой различной формы желтоватого, коричневого или телесного цвета, иметь гладкую или же шелушащуюся поверхность. Их причиной могут различные факторы, например, вирусная инфекция, механическая травма или гормональное расстройство.
Иногда бородавка или папиллома появляются без видимых причин и могут располагаться на любом месте. В большинстве случаев это абсолютно безопасно. Так что не пугайтесь, если у вас на пальце руки появился шарик под кожей, это может быть бородавка.
Важно! Многообразие их форм, размеров и цвета не позволяет самостоятельно отличить доброкачественную и безопасную кондилому от злокачественных заболеваний. Поэтому при появлении подозрительного выроста стоит проконсультироваться у специалиста.
Воспаление на коже и гнойники
Целая группа образований на коже может быть следствием инфекции:
- Чаще всего причиной нагноений являются бактерии стафилококк. Кожа в этих случаях краснеет, появляются уплотнения различного размера. Может сопровождаться повышением температуры.
- Иногда воспаление быстро распространяется по коже, захватывая обширные участки. Это характерно для рожистого воспаления.
- Флегмона — этот гнойное воспаление подкожной жировой клетчатки.
- Карбункулы и фурункулы образуются при повреждении волосяных луковиц и сальных желез.
Важно! Лечением таких заболеваний занимаются хирурги. При появлении шариков, припухлостей и покраснений на коже нужно сразу же обратиться к специалисту.
Грыжа
Грыжа образуется в области пупка, иногда в паху или на внутренней поверхности бедра. Ощущается как мягкое выпячивание под кожей, при прощупывании может быть очень болезненным. Иногда пальцами удается вправить ее обратно.
Важно! Грыжу образуют внутренние органы живота, которые вываливаются наружу через слабые места в брюшной стенке при повышении внутриутробного давления.
Появление шариков на ногах
Как правило, такая проблема возникает у женщин по причине следующих факторов:
- При ношении неудобной или тесной обуви, которая провоцирует нарушение кровообращения и повреждения суставов. В результате — происходит отложение солей по виду похожее на шарик.
- Из-за варикоза ног в тех местах, где стенки вен слабые, скапливается густая кровь, в результате — образуется мягкий и подвижный шарик синевато-фиолетового оттенка.
- Узловатая эритема представляет собой воспаление мелких сосудов и жировой клетчатки.
Злокачественные опухоли
По сравнению с другими кожными заболеваниями, злокачественные опухоли встречаются редко. Вначале появляется маленький узелок, который постепенно растет.
Признаки злокачественной опухоли:
- Нечеткие и неровные границы опухоли.
- Увеличение рядом расположенных лимфатических узлов.
- Быстрый рост такого шарика.
- Кровоточивость и спаянность с поверхностью кожи.
- Малоподвижность при прощупывании образования.
Важно! При подозрении на злокачественную опухоль нужно сразу обратиться к онкологу.
Видеоматериал
Как видите, причин любых шариков под кожей может быть масса. Некоторые из них вполне безобидны и можно их просто игнорировать, если возникший дефект вас не беспокоит. Другие — имеют злокачественную природу происхождения и обязательно требуют грамотного лечения. Так как самостоятельно, не имея опыта и медпрактики, очень сложно поставить себе правильный диагноз, лучше в любой ситуации обратиться к квалифицированному специалисту.
Гигрома
Гигрома (синовиальная киста, ганглий или ганглион) — это доброкачественная опухоль на запястье, заполненная гелеобразным содержимым. По сути, это грыжевое выпячивание, связанное с лучезапястным суставом. Обычно оно возникает на тыльной поверхности запястья, но иногда может появиться на ладонной или боковой поверхности, вблизи сосудов и нервов.
Причины появления гигром до конца не установлены. Известно, что существует наследственная предрасположенность, также на развитие заболевания влияют травмы кисти, в том числе хронический травматизм. По статистике, гигромы чаще возникают у женщин, чем у мужчин.
Для диагностики заболевания часто достаточно осмотра врача, однако для уточнения иногда используют УЗИ или МРТ (рентгенография в данном случае не информативна).
Типичные признаки гигромы запястья:
-
«Шишка» на тыльной или ладонной поверхности запястья
-
Чаще всего гигрома безболезненная, мягкая и эластичная, ограниченная от окружающих тканей
-
Иногда, особенно при опорных нагрузках, болит запястье
-
Гигрома может уменьшаться или увеличиваться в размерах
Лечение гигром:
Существует вероятность самопроизвольного исчезновения гигромы, поэтому если запястье не болит, а «шишка» не беспокоит, ее можно не лечить. Но если возникает боль или Вас тревожит само наличие опухоли, следует обратиться к врачу.
Самым быстрым и безопасным методом лечения является пункция гигромы. Однако после нее крайне высока вероятность рецидива.
В нашей клинике применяется несколько видов оперативного лечения гигром. В одном случае над образованием делается небольшой разрез и удаляются измененные ткани. В другом случае используется самый современный метод — артроскопический. Через 2-3 прокола кожи, с помощью маленькой камеры и инструментов, гигрома удаляется со стороны сустава. Преимуществами этого метода являются почти незаметные рубцы и более быстрая реабилитация.
Все операции выполняются под местной анестезией.
Что необходимо для лечения?
В нашем центре возможно лечение гигромы за один день. Для этого Вам необходимо просто выслать фотографии рук на электронную почту [email protected] или на whatsapp (8 996 766 76 08), описать жалобы и ответить на вопросы. Наши специалисты изучат полученную информацию и составят индивидуальный план лечения.
Скорее всего, для уточнения диагноза потребуется пройти обследование (УЗИ или МРТ). Также для оперативного лечения необходимо сдать комплекс анализов: общий анализ крови и мочи (действительны 10 дней), биохимический анализ крови — глюкоза, мочевая кислота, СРБ, ревматоидный фактор (действительны 10 дней), факторы риска — анализ на гепатиты В, С, RW, ВИЧ (действительны 3 месяца).
В письме желательно указать:
- ФИО и год рождения
- Контактный телефон и город проживания
- Как давно появилось образование на руке?
- Немеет ли у Вас кисть и возникает ли ощущение, как будто отлежали руку?
- Испытываете ли Вы боль в кисти, особенно в ночное время?
- Заболевание началось постепенно или после травмы?
- Оперировали ли Вас ранее? Если да, то где и когда (желательно выслать копию выписного эпикриза после операции, а на фото руки маркером обозначить послеоперационный рубец)
- Укажите желаемые даты для операции (консультации)
- Имеются ли у Вас хронические заболевания — ревматоидный полиартрит, подагра, сахарный диабет и т.п.?
- Приложите фотографии руки
В произвольной форме опишите проблему: что беспокоит и как долго, к кому обращались за помощью, какое лечение получали (был ли эффект), какие исследования проводили (при их наличии нужно приложить копии медицинских документов).
Также по телефону 8 (812) 406 88 88 можно просто записаться на консультацию, где мы поставим точный диагноз и определимся с дальнейшим планом лечения.
Центр хирургии кисти
Шарик под кожей на руке, ноге, животе какие бывают, причины
Уплотнения и шишки на теле человека – это проблема, с которой может встретятся каждый. Они могут возникнет на каждом участке тела – руки (кисти, фаланги пальцев), ноги (колени, стопа), лицо, спина и так дальше. В большинстве случаев их можно выявить не сразу, потому что они скрываются под волосами и в складочках кожи. Какая природа их возникновения и не опасны ли они? Как говорит практика, очень часто это не вредных уплотнения, которые нуждаются в излечении. Аналогичные кожные уплотнения часто вызывают дискомфорт, послужат основой возникновения боли и имеют синий или белый цвет, выступают с покраснениями и сопровождаются увеличением температуры.
Впрочем не стоит исключать вариант злокачественной опухоли, в связи с чем при появлении шишек и уплотнений необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Только очень качественный мастер определит источник проблемы и причину ее проявления, выпишет лекарство. Более того, исключительно доктор способен понять вид опухоли, ведь если она оказалась злокачественной, то нельзя терять не секунды. В сегодняшней статье мы будем рассматривать главные причины возникновения уплотнений и белых шариков, что появляются под кожей на руках.
Причины подкожных шариков на руках
Если на руке был обнаружен маленькой и малоподвижный шарик на стороне запястья и имеет плотную структуру, то абсолютно может быть, что это гигрома. Эта проблема не вызывает неудобства или болей, не способна причинить ущерба человеческому здоровью. В тоже время она смотрится не красиво, а при появлении на ладони может мешать полноценной работе.
Важно! Гигрома – это накопление жидкости между волокнами сухожилия, какое может исчезнуть при случайном механическом ударе. Стукнуться ли рукой именно – лучше не стоит, ведь можно прогадать с диагнозом, доказать наличие гигромы может исключительно доктор.
Дерматофиброма
В данном случае уплотнение напоминает маленькой плотный шарик красноватого цвета. Он состоит из соединительной ткани волокнистой структуры, благодаря этому считается неопасным для человеческого здоровья и единственное вредное воздействие от него – не красивый внешний вид.
Нейрофиброма
В этой ситуации уплотнение напоминает мясистый шарик, который находится в статическом положении и не сдвигается при нажатии на руку. Практически он считается паталогически подросшей мягкой тканью, расположившейся в глубоких слоях кожи человека.
Важно! Такой шарик считается трудностью и просит лечения, ведь при игнорировании проблемы он может спровоцировать развитие раковых клеток в человеческом организме.
Жировик или липома
Если на пальцах рук возник маленький шарик, то абсолютно может быть, что это липома (безопасная и высококачественная опухоль, интеллигентная из жировых клеток). Кожа над этим шариком имеет обычный цвет и собирается очень легко в складочку, само же образование имеет установленные границы.
Важно! Жировик может понемногу увеличиваться, из-за чего начнет вызывать ощущения боли. Удалить его можно с помощью хирургов.
Также на кожных покровах рук может возникнет шарик, который легко перепутать с жировиком – атерома. Атерома – это киста (закупорившаяся сальная железа). Внешне уплотнение напоминает маленькой круглый шарик с заметными очертаниями, являющийся кожным салом, накопленным в капсуле сальной железы. Такие уплотнения на протяжении определенного времени начинают воспаляться и могут гноится, благодаря этому их необходимо своевременно удалять при помощи вмешательства хирургическим путем.
Узлы на суставах
Если человек болеет артритом или артрозом, то возникновение узелков на суставах вполне ожидаемо. Внешне это маленькие, недвижымые и твёрдые узлы, которые можно лечить, следуя руководствам доктора.
Кондиломы, папилломы и бородавки
Данные кожные уплотнения могут иметь самую разнообразную форму (круглые, продолговатые) и величину, цвет (жёлтый, телесный или коричневый) и поверхность (шелушащуюся или гладкую). Их основой послужит гормональный сбой, повреждение от механических факторов или вирусная болезнь, угодившая в организм.
Папилломы и бородавки как правило расположены на каждом участке тела без каких-то на то причин и очень часто вполне безопасны. Если на руке или пальцах рук обнаружена бородавка, то пугаться нечего, она ведь безвредна, а для ее устранения есть достаточно, как необходимых средств, так и народных методов.
Гнойники и воспаления
Если на кожных покровах возникает масса уплотнений, то их основой послужит болезнь, угодившая в организм:
- Стафилококк – эта бактерия будет причиной нагноений. Изначально кожа будет краснеть, после этого на ней появятся разные уплотнения. Заболевание часто сопровождается большой температурой и просит незамедлительного лечения.
- Рожистое воспаление – быстрое распространение уплотнений и шишек по всему телу.
- Флегмона – гнойное воспаление жировой подкожной клетчатки.
- Карбункулы и фурункулы – уплотнения, появляющиеся при повреждении сальных желез или луковиц волос.
Важно! Бороться с данными проблемами может исключительно врач, благодаря этому при выявлении аналогичных уплотнений нужно тут же обратиться в поликлинику.
Шарики на ногах
В большинстве случаев данной проблемой страдают представительницы прекрасного пола, результатом возникновения шариков могут стать:
- Некомфортная или узкая обувь, которая нарушает кровообращение и травмирует суставы.
- Варикоз.
- Воспаление жировой клетчатки и сосудов, из-за чего возникает узловатая эритема.
Опухоль, появившаяся возле пупка, на поверхности внутри бедра или в паху – это грыжа. При пальпации она напоминает мягкий и очень болезненный шарик. Причина образования грыжи – вываливание органов находящихся внутри наружу через слабые места брюшной стенки при повешении внутриутробного давления.
Злокачественные опухоли
Аналогичные болезни нечасто можно встретить, однако они несут серьезную опасность и нуждаются в незамедлительном лечении. По началу они сходны на небольшой узелок, который начинает расти и формироваться. Признаки злокачественной опухоли такие:
- Уплотнение малоподвижно при механическом влиянии.
- Кровоточивость и спаянность с кожей.
- Динамичное развитие и рост опухоли.
- Увеличение ближайших лимфоузлов.
- Отсутствие установленных границ образования.
Лечение сухожильного ганглия кисти руки в клинике Санкт-Петербурга
Сухожильный ганглий – это небольшое подкожное образование, расположенное в основании пальца кисти. Заболевание развивается постепенно, без видимых причин, чаще у женщин. Обращает на себя внимание, когда появляются боли при надавливании в области уплотнения. Особенно это заметно хозяйкам, которые несут из магазина домой нагруженные продуктами пакеты. Скрученные в жгут ручки пакета давят на основания пальцев, вызывая боли при попадании на уплотнение.
В ортопедии понятие «ганглий» означает полость из оболочек сухожилий, которая заполнена похожей на гель жидкостью.
При осмотре очень трудно заметить незначительную припухлость в основании пальца на кисти (рис.1).
Рис.1
При пальпации (прощупывании) кисти, врач определяет плотное, похожее на маленькую «горошину» образование. Кожа над образованием свободно смещается. При движении пальца «горошина» сохраняет свое местоположение.
Травматолог-ортопед «СМ-Клиника»
«Гигрома не представляет опасности для здоровья и жизни. Если она не выглядит как явный косметический дефект и не болит, то ее можно не удалять. Однако если гигрома ограничивает подвижность сустава, причиняет боль и мешает, то лучше провести операцию и избавиться от новообразования.»
Лечение сухожильного ганглия
Единственным способом лечения этого недуга является операция, во время которой необходимо удалить оболочки и содержимое ганглия. Операция может быть выполнена в амбулаторных условиях под местной анестезией. После обезболивания необходимого участка кисти, выполняют разрез кожи. При разведении краев раны выделяют сухожильный ганглий.
Убедившись, что пальцевые сосудисто-нервные пучки отведены в сторону и не могут быть повреждены, ганглий иссекают.
Мягкие ткани, иссеченные в ходе операции, обязательно должны быть направлены на гистологическое исследование.
Рис.2. Ткани, иссеченные в ходе операции: оболочки сухожильного ганглия (а), содержимое полости (б).
В послеоперационном периоде выполняют перевязки, швы снимают через 10 суток после операции. Гипсовая повязка не требуется. Для того чтобы быстрее разработать руку, назначается физиотерапевтическое лечение, лечебная гимнастика, массаж кисти и предплечья.
Средств профилактики развития сухожильного ганглия не существует.
Автор статьи:
Никитин Александр Владимирович оперирующий травматолог в «СМ-Клиника»Что такое гигрома. Лечение гигромы кисти руки и других локализаций
Причины, симптомы, диагностика гигромы. Лечение гигромы кисти руки и других локализаций
Гигрома – объемное образование, расположенное в области суставов и представляющее собой полость, заполненную жидкостью. Это одновременно и киста, и опухоль. Опасности в ней нет, но довольно часто она приводит к появлению косметических дефектов и ощутимой боли. Лечение гигромы кисти руки – частая манипуляция в операционной практике ортопедов, когда консервативное лечение неэффективно.
Причины возникновения гигромы
До сих пор нет единого мнения о причинах появления этой болезни. Существует три теории, каждую из которых доказали лишь частично:
- воспалительная;
- опухолевая;
- дисметаболическая.
Согласно первой, пусковой фактор развития болезни – воспалительный процесс. Доказательством этого служит, в первую очередь, четко прослеживаемая связь между профессиональным травматизмом и вызванным им тендовагинитом, бурситом, появлением гигром в области суставов. Обычно полость возникает в слабом месте сухожильного канала или суставной сумки и сообщается с полостью основной капсулы. Со временем связывающий полости канал может закрыться рубцовой тканью и гигрома становится самостоятельным образованием.
По второй теории, гигрома считается доброкачественной опухолью, которая растет из атипичных клеток кнаружи. Вначале это просто микроскопический узелок, в котором впоследствии образуется полость. Доказательством этому служит частое обнаружение при пункции кисты атипичных клеток в ее содержимом. Второе доказательство – рецидив гигромы при небрежном ее удалении, когда в области сустава остаются участки стенки капсулы.
Третья теория предполагает, что при некоторых болезнях, которые зачастую сопутствуют, выработка синовиальной жидкости капсулой сустава в какой-то момент начинает превышать способность капсулы ее всасывать обратно. При повышении внутрисуставного давления образуется выпячивание, которое впоследствии становится гигромой.
Причины возникновения гигромы шеи у плода совершенно иные. Эта форма болезни происходит из-за нарушения развития лимфатической системы во внутриутробном периоде (примерно на 12 неделе). Эта гигрома правильно называется лимфангиомой, так как растет из лимфатических сосудов и не имеет ничего общего со структурами суставов.
Симптомы
Основной симптом – наличие объемного образования соответствующей локализации. Иногда оно сопровождается болью, особенно сильной в случаях, когда растущая киста сдавливает нервные стволы, расположенные рядом. Параллельно возникает нарушение кожной чувствительности в зоне иннервации соответствующего нерва. Боль может быть вызвана и нарушением питания тканей, если происходит сдавливание артерий.
Иногда появляется нарушение подвижности соответствующего сустава. Обычно это связано с болевыми ощущениями, возникающими при движениях в нем.
Диагностика гигром
Для постановки диагноза, а также для дифференцирования различных видов околосуставной патологии используют:
- рентгенографию, которая позволяет отличить гигрому от остеосаркомы, гематомы, липомы, туберкулезного очага, остеомиелита;
- компьютерную томографию, позволяющую определить не только структуру опухоли, но и выявить ее точное месторасположение и связь с суставными структурами;
- пункционную биопсию, с помощью которой получают содержимое кисты для анализа на наличие атипичных клеток – это позволяет отличить доброкачественный процесс от злокачественного. При обнаружении в пунктате гноя, казеозных масс, крови диагноз гигромы считается сомнительным.
Лечение гигромы
Традиционная медицинская практика показывает, что избавиться от этого образования консервативным лечением не получится. И пусть в интернете расписываются чудодейственные народные методы, рассказывающие, к примеру, как лечить гигрому на ноге, без операции обойтись не удастся. Возможно, это связано с ее отчасти опухолевой природой, способствующей рецидивированию.
Перед проведением вмешательства больной должен быть подготовлен: врач определяет свертывающую способность крови, уровень глюкозы и электролитов. При наличии гемофилии и другой патологии крови следует заранее откорректировать уровень факторов свертывания.
Операция обычно проводится под местной анестезией. Перед ее началом проводят пробу на анестетик, который предполагается использовать. Также до операции с профилактической целью назначается антибиотик широкого спектра действия (обычно это цефалоспорины 3-4 поколения).
Разрез проводят так, чтобы получить максимальный доступ к кисте, одновременно помня о том, что плохой разрез – гарантия плохого заживления. Гигрому выделяют тупым методом, стремясь не повредить ее капсулу, ножку пересекают между двумя зажимами, основание либо перевязывают, либо зашивают. Затем зашивают и саму рану. Удаленная гигрома направляется на гистологическое исследование.
Удаление гигромы на запястье лазером проводится по тем же правилам, что и традиционным методом. Разница в том, что вместо обычного скальпеля используют лазерный. Это позволяет снизить кровопотерю. Лазерным скальпелем может быть удалена в любой локализации, например гигрома коленного сустава. После операции восстановление трудоспособности наступает в течение 2-3 недель.
Послеоперационный период
При отсутствии воспаления в послеоперационной ране швы снимают через 5-7 дней. Если рана инфицируется, их могут снять раньше для повторной санации раны антисептиками. В этом случае восстановление может занять более длительный промежуток времени.
После удаления гигромы лучезапястного сустава пациенту, чья работа связана с постоянным травматизмом этой области, рекомендуют сменить профессию. Только таким способом можно снизить вероятность рецидива к минимуму. Гигрома стопы у детей чаще всего вызвана плоскостопием, поэтому требуется его своевременная коррекция. Это позволит избежать не только рецидива этой патологии, но и развития других проблем в зрелом возрасте.
Особые ситуации
Иногда пациент может раздавить гигрому. Раньше ее пытались лечить именно таким способом и оперировали только в случае последующего рецидива, который наступал очень часто.
Последствия лопнувшей гигромы на пальце обычно ничтожны, так как ее содержимое стерильно. Тем не менее, пациенту следует наблюдать за местом, где она находилась. В случае появления признаков воспаления или ее бурного последующего роста специалисты нашей клиники dobrobut.com рекомендуют немедленно обратиться к врачу.
Гигрома – это по большей части косметический дефект, хотя иногда она может принести много неудобств. В любом случае лечить ее надо с помощью специалистов.
Связанные услуги:
Ортопедия и травматология
Артроскопия
Опухоли и шишки на руке: причины и лечение
Время на чтение: 4 минуты
АА
18047
Отправим материал вам на:Руки, наверное, на нашем теле являются самой незащищенной частью, как в летний, так и в зимний период. Поэтому всевозможные проблемы с кожей на руках довольно трудно скрыть и лучше решать их сразу.
Самыми распространенными неприятностями являются: сухость, покраснение, шелушения. Но помимо них вполне можно столкнуться и с проблемой в виде образования уплотнений под кожей.
Причины появления опухолей руки
Шишки на руке могут иметь совершенно разное происхождение. Это может быть обыкновенный фурункул, могут появиться меланомы или злокачественная опухоль.
У некоторых людей появление такой шишки может стать следствием их профессиональной деятельности. В таком случае суставы из-за многократного противоестественного положения могут деформироваться. Происходит накапливание соли в них, что способствует образованию этих уплотнений. В течение всего процесса люди зачастую испытывают боль.
Шишка на руке
Эта болезнь кожи ног и рук может появиться вследствие полученных ушибов и нечаянных повреждений. Но самая часто встречающаяся форма этого семейства – гигрома. Это уплотнение обычно возникнет в области запястья, иногда на ладошках и представляет собой доброкачественную опухоль. Гигрома возникает из-за воспалительного процесса, который проходит в сухожилиях.
Развивается она медлительно и сначала, как правило, не доставляет особенных неудобств. Но с годами гигрома может увеличиваться в объемах, уплотняться и доставлять не только эстетическое неудобство, но и сильную боль. При таких ситуациях самым верным решением будет обращение к врачу.
Кроме этого шишки могут образоваться из-за испытанных нервных стрессов, физического перенапряжения, воспаления и инфекций, нарушения обменного процесса.
Во всяком случае, когда появляются первые симптомы уплотнения, лучшим образом будет обратиться к специалистам для установления причины и в случае необходимости удаления злокачественной опухоли.
Классификация доброкачественных опухолей
Бывают следующие виды доброкачественных опухолей.
Ксантомы
Данная опухоль относится к ладонной стороне. Она выглядит в форме инкапсулированного новообразования. Над кожной поверхностью поднимается не выше трех сантиметров. Это заболевание руки, как правило, протекает без жалоб от пациента, но в очень редких случаях может появиться приглушенная боль. Хирургическое удаление проводится из соображений косметического дискомфорта;
Пигментные пятна
Ксантома
Этот недуг является врожденным поражением кожи. Они протекают без выпуклостей над кожей, порыты волосами. В онкологии считается, что любая пигментация способна переродиться в злокачественное образование. Поэтому пигментные пятна, которые расположены в зоне многократного трения кожи, желательно удалить;
Фибромы
Это новообразование встречается довольно редко и зарождается в глубоких кожных слоях. Опухоль характеризуется твердостью.
Отличительной чертой для нее является возможность передавить нервы, а это может вызвать острую невралгическую боль;
Бородавки
Эта опухоль появляется из-за вируса папилломы. Она обладает округлой формой и представлена в крепком виде. Она не приносит боли. Кровоточит, если ее нечаянно травмировать. Бородавчатое поражение можно удалить хирургическим путем, методом заморозки или электромагнитной процедурой;
Ганглий сухожильный
Это более известная опухоль на кисти руки. Предпосылкой для ее появления является травма либо излишняя физическая перегрузка. Когда опухоль начинает расти, то появляется незначительная боль.
В качестве решения проблемы специалисты назначают удаление хирургическим путем, так как консервативные способы для излечения (пункции и дренирование) способствуют рецидивам;
Гигрома
Данное новообразование на руке имеет развитие, как суставная опухоль. Особенным местом локализации этой патологии считается лучезапястный сустав. В основном, при этом недуге боль у людей отсутствует. Опухоль может быть в форме округлого выпячивания мягких тканей, переполненного прозрачной жидкостью.
Чтобы вылечиться от гигромы требуется удалить это доброкачественное новообразование. После проделанного оперативного вмешательства рекомендовано пройти курс электрокоагуляции того места, которое было оперировано. Это поможет противодействовать рецидивам;
Гемангиомы
Сосудистые аномалии, развивающиеся на мягких тканях. Внешне опухоль обладает синюшным оттенком, на ощупь напоминает тесто. Существенное повышение размера патологических тканей приводит к нарушению функции близкого сустава либо зарождение болевого синдрома. Эти новообразования также могут причинять боль.
Доброкачественая опухоль-гемангиома
Лечение
Если вы узнали, что ваше уплотнение имеет доброкачественное происхождение, тогда хирургического вмешательства вполне можно избежать, либо немного отложить. Только относится это к людям с хорошей иммунной системой. В противном случае и доброкачественная опухоль может привести к иным более серьезным проблемам, может появиться неприятная боль.
Как правило, борьба с новообразованиями сводится к их удалению. Через небольшой надрез высасывается избыточная жидкость, а в последующие дни зашивается кожа специальным швом. Этот шов хорошо стягивает кожу для того, чтобы на месте ветхой шишки не образовалась новенькая. В некоторых случаях, новообразование залегает довольно глубоко, что приносит неудобство и боль. Тогда потребуется прием витаминов, антиоксидантов и гиалуроновой кислоты.
Ясно, что уплотнения под кожей руки смотрятся неприглядно, тем более не эстетично, поэтому удалять их нужно не столько в целях излечения как для косметической красоты. К тому же уплотнения могут доставлять различные неудобства и боль. К примеру, в зимний период они мешают носить перчатки. Из-за постоянного трения об одежду, кожа на них и вокруг может покраснеть и начать шелушиться. Это может стать причиной того, что кожа в этом месте будет выглядеть не по возрасту.
Гемангиома рук
Нередким явлением считается тонкая кожа на пальцах рук. Особенно, если новообразование находилось именно там. Когда уплотнение будет удалено, необходимо тщательно следить и ухаживать за кожей. Желательно очень часто пользоваться увлажняющими кремами. Также можно приобрести специальные увлажняющие перчатки. Таким образом, процесс заживления пройдет быстрее и предотвратит появления новых уплотнений.
Народные способы лечения
Нетрадиционные способы исцеления уплотнений в виде шишек включают в себя любые ванночки и примочки. Стоит отметить, что на самом деле они эффективны только в случае, если они образовалась вследствие отложения солей. Медицина по народным методам предлагает следующие рецепты:
- самый обычный прием – это отварить и настоять картофельные шкурки и корень сельдерея. Потом отвары необходимо перемешать и употреблять настой, который получился дважды в день;
- в качестве примочек применяют яичный желток, мед, топленое масло, немного яблочного уксуса. Все компоненты смешать и полученную смесь выложить на бинт. Бинтом прикрыть уплотнение, оставить на ночь. С помощью этой примочки можно восстанавить подвижность суставов;
- хорошим эффектом могут похвастаться спиртовые настойки. К примеру, хорошо воздействует на уплотнение настойка золотого уса, календулы. Все компрессы лучше делать в ночное время. Бинт дополнительно зафиксировать полиэтиленом, чтоб жидкость за ночь не испарилась. Стоит отметить, что эту операцию нужно будет проводить длительное время и каждый день. Не забывайте, что спиртосодержащие настойки могут привести к ожогу кожи. Поэтому надо их разбавить водой или же не оставлять на долгое время на кожу;
- если шишка в значительной степени беспокоит, мучает боль, тогда ее надо распаривать в бане, а после этого разминать рукою. Это не даст возможности воде в уплотнение;
- самым известным методом является прикладывание монеты из меди. До процедуры ее желательно подогреть и обработать солевым веществом. Монету надо приложить к пораженному месту, вплотную перебинтовать и оставить на протяжении нескольких дней. Лучше всего, если этот срок будет достигать семи дней. Считается, что медь обладает хорошей способностью бороться с гигромами.
Невзирая на изобилие рецептов из народной медицины, идеальнее всего их совмещать с медикаментозным лечением, которое вам назначит.
YouTube responded with an error: API key not valid. Please pass a valid API key.
Рейтинг автора
Написано статей
Уплотнение в виде шарика под кожей: причины образования
Никто не застрахован от появления на теле посторонних новообразований — сыпи, жировиков, угрей, родинок, папиллом и т. д. Некоторые из них абсолютно безопасны и не несут никакого вреда для здоровья, другие же могут спровоцировать развитие довольно серьёзных заболеваний, вплоть до раковой опухоли.
Подкожные шишки могут появиться в любом месте: на ногах, руках, лице, в том числе на щеках и прочих участках тела. Как правило, их возникновение замечают уже после того, как новообразование достигнет больших размеров.
Виды подкожных шишек
Это уплотнение, имеющее несколько разновидностей. Одни из них появляются почти мгновенно — в течение нескольких часов, иные отличаются медленным ростом, поэтому их увеличение в размерах можно заметить только спустя некоторое количество времени. В любом случае, заметив утолщение под кожей, необходимо проследить за его поведением и в случае необходимости обратиться к врачу. Игнорировать этот симптом не стоит, поскольку подкожная шишка может быть первым признаком начинающегося заболевания.
Наиболее часто встречаются следующие виды подкожных новообразований:
- Жировик или липома — доброкачественное новообразование, которое состоит из жировых клеток. Имеет чёткие границы, мягкое на ощупь. Может появляться на любом участке тела (спина, плечи, локти), не оказывая никакого воздействия на внутренние органы. Опухоль имеет собственную капсулу.
- Гигрома. Это абсолютно безопасное уплотнение, одна из разновидностей кисты. Шишка на руке под кожей (на запястье) имеет вид шарика или шишки. Гигрома является результатом скопления жидкости между сухожилиями, постоянно находящимися в напряжении, поэтому чаще всего появляется на руках.
- Уплотнения на ноге под кожей. При появлении такой шишки необходимо срочно обратиться к врачу и пройти обследование. Новообразование на голени может свидетельствовать о развитии довольно опасных патологий.
- Суставные узлы или наросты. Это неподвижные твёрдые новообразования, сопровождающие развитие подагры или артрита.
- Киста или атерома. Формируется в результате закупорки нарушения оттока выделяемого сальными железами секрета. Жидкость постепенно накапливается и образует шишку, по форме напоминающую кисту. Новообразование имеет капсулу, наполненную густой массой. Чаще всего атерома появляется в местах скопления сальных желёз и вблизи волосяного покрова. Может распространяться по всему телу. Грозит развитием воспалительного процесса и нагноением.
- Болезненные уплотнения. Появляются в течение нескольких часов из-за укуса насекомого, ушиба или попавшей под кожу инфекции (через порез, царапину). При этом может отмечаться повышение температуры тела. Лечатся такие шишки довольно быстро. Если уплотнения появились в результате удара, может потребоваться длительная терапия.
Новообразования на спине
Шишки на спине под кожей могут иметь различное происхождение. Поэтому для каждой разновидности определяется конкретная схема лечения. Для каждого вида характерна своя симптоматика и особенности.
Липома
Новообразование, состоящее из жировых тканей и носящее доброкачественный характер. Шишка мягкая на ощупь, подвижная, образуется под кожными покровами на любом участке спины.
Существуют следующие причины появления липомы:
- закупорка сального русла;
- нарушение процессов обмена в организме;
- неблагоприятная экологическая обстановка;
- постепенное механическое воздействие;
- несбалансированный рацион и нездоровый образ жизни.
Этой патологией чаще всего страдают люди рабочих профессий (носильщик, грузчик). Нередко липома появляется и у женщин в возрасте до 30 лет.
Параметры шишки могут варьироваться от небольшой горошинки до размеров детской головы.
Развитие липомы сопровождается следующими признаками:
- Изредка появляются боли, спровоцированные давлением растущей опухоли на нервные окончания. Небольшие шишки болевых ощущений не вызывают.
- Липома имеет округлую либо овальную форму. Внутримышечное новообразование очертаний не имеет.
Миогелёз
Шишка может образоваться вследствие чрезмерных физических нагрузок на позвоночник. Патология чаще всего встречается у начинающих спортсменов, у которых спинные мышцы ещё недостаточно натренированы. Избавиться от таких новообразований можно путём сокращения времени тренировки и уменьшения нагрузки. Также помогут сеансы электрофореза, массаж, плавание и прочие физиопроцедуры.
Атерома
Заболевание, возникающее на фоне нарушения оттока секрета сальных желёз, может быть вызвано следующими причинами:
- Внутренние факторы: нарушения гормонального фона или процессов метаболизма, гипергидроз (повышенное потоотделение), кожные заболевания.
- Внешние факторы: травмирование сального протока или желёз, неблагоприятная окружающая среда.
Патология характеризуется следующими симптомами:
- шишка имеет эластичную плотную и подвижную структуру с чёткими границами;
- болевой синдром отсутствует;
- на коже появляются дефекты в виде припухлости, которая может достигать размеров около 6 см в диаметре;
- ввиду отсутствия воспалительных процессов цвет кожи не изменяется.
В запущенной форме атерома может спровоцировать развитие некоторых осложнений.
Гнойная форма заболевания имеет следующие симптомы:
- покраснение кожных покровов на поражённых участках;
- содержимое капсулы хорошо прощупывается и может двигаться;
- отёчность возле новообразования постепенно увеличивается;
- при пальпации могут возникать болевые ощущения;
- заболевание может сопровождаться ухудшением самочувствия, повышением температуры тела, нарушением аппетита, что приводит к последующей интоксикации организма.
Гемангиома
Это доброкачественная опухоль, которая не разрастается и не вызывает метастаз. Выраженной симптоматики не имеет. Существуют следующие причины развития гемангиомы:
- Скопление сальных выделений и нарушение их оттока.
- Негативные изменения в работе сальных желёз, расположенных на спине.
- Генетическая предрасположенность.
- Гормональный сбой.
- Травмирование пор и кожных покровов под волосами.
Любая опухоль на спине является доброкачественной и не может вызывать болезненных ощущений при пальпации. Однако, если боль всё же присутствует, значит, под кожей начался воспалительный процесс. В таких случаях откладывать визит к врачу не стоит.
Особенности образований на руках
На руке, в частности на запястье, чаще всего появляется безвредное новообразование — гигрома. Развивается она, как правило, вблизи сухожилий и суставов, в местах, часто подвергающихся травмированию. В некоторых случаях гигрома развивается по наследственному признаку. Чаще всего заболеванием страдают молодые женщины в возрасте 20−30 лет. Специалисты связывают это с постоянной нагрузкой на руки молодой мамы, когда она носит малыша.
При скрытом расположении кисты (под связками) обнаружить её можно только в клинике, куда больной обращается с жалобами на боли в запястных суставах, возникающие при сгибании кисти.
В основном же, подкожные новообразования в этой области не вызывают болевых ощущений, боль может появиться лишь при надавливании или в результате механического воздействия.
Нередко гигрома возникает на следующих участках:
- На ладони, вблизи большого пальца. В таких случаях отмечаются боли при сдавливании и нагрузке.
- Вблизи основания пальцев. Как правило, такие новообразования имеют небольшие размеры и довольно болезненны.
- На пальцевых фалангах (одной или двух). Поскольку на этом участке находится множество нервных волокон, уплотнения здесь довольно болезненны.
- На стопе спереди рядом с голенью или с тыльной стороны.
Причины появления шишек на руке
Мягкие плотные новообразования чаще всего встречаются возле малых и больших суставов. Они могут образоваться вследствие механического воздействия (удар, ушиб и пр.), длительной однообразной нагрузки на эти участки или происходящего в них воспалительного процесса.
У людей преклонного возраста подобные образования могут развиваться на фоне скопления фрагментов соединительной ткани возле сухожилий или суставов.
Шишки обычно появляются на внешней поверхности руки, постоянно находящейся в напряжённом рабочем состоянии. Это может быть связано с тяжёлым физическим трудом, а также с постоянной работой на компьютере.
Если в полной темноте осветить фонариком подкожную шишку, можно различить некую переливающуюся субстанцию, напоминающую гель.
Симптоматика гигромы
Опухоль отличается довольно быстрым развитием. Сначала появляется небольшое уплотнение, которое вскоре превращается в одну или несколько шишек, расположенных вблизи друг друга. Процесс может сопровождаться слабым болевым синдромом, который часто характеризуется как тупая боль. Если шишка давит на сухожилия, нервные волокна или сосуды, болевые ощущения могут усилиться, что существенно ухудшает качество жизни. Размеры новообразования достигают 3 см.
К другим признакам относят:
- поверхность гигромы плотная и шероховатая либо совершенно гладкая;
- опухоль неподвижна, так как держится за соседние ткани;
- как правило, на начальном этапе развития опухоли в капсуле гигромы находится только жидкость;
- в дальнейшем могут появиться кровяные сгустки, как будто маленькие шарики.
Хотя это абсолютно безопасное новообразование, не развивающее метастазы, всё же лучше его вылечить. Во-первых, это смотрится довольно не эстетично, во-вторых, всё же причиняет некий дискомфорт, мешающий нормальной жизнедеятельности.
Поэтому визит в клинику лучше не откладывать, особенно, если уплотнение начинает увеличиваться в размерах.
Обращение к специалисту
Если на животе, ногах и руках, ягодицах или на спине появилась шишка под кожей, следует обязательно посетить доктора и пройти соответствующее обследование. Если возникнет необходимость, хирург может направить пациента к дерматологу или онкологу.
В такой ситуации ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, поскольку это может привести к серьёзным осложнениям, развитию воспалительных процессов, а также к тяжёлым необратимым последствиям.
Лечение новообразований
Зачастую люди обращаются к доктору, когда новообразование, появившееся под кожей, уже начинает болеть. Ведь заметить момент появления шишек довольно сложно: поначалу опухоли имеют небольшие размеры и ничем не беспокоят владельца.
Хотя существует множество рекомендаций по избавлению от подкожных опухолей, всё же самый действенный и надёжный способ — это удаление. Дело в том, что безоперационные методы лечения подобных новообразований приносят лишь временное облегчение, после которого патология появляется вновь.
Существуют следующие способы удаления подкожных шишек:
- Радиоволновый метод. Образование удаляют в амбулаторных условиях, оставшиеся после операции шрамы рассасываются в течение 2,5−3 месяцев.
- Использование лазера. Подкожное уплотнение мгновенно удаляется, при этом целостность окружающих его тканей не нарушается. Преимуществами такого способа является отсутствие реабилитационного периода шрамов.
- Жидкий азот используется для прижигания липом. При этом остаётся рубец.
Если патологическое уплотнение достигло больших размеров, удалять его придётся только в стационарных условиях, при помощи обычного скальпеля. До хирургического вмешательства врач назначает противовоспалительную терапию атеромы, чтобы не допустить заброса гноя в кровоток. Естественно, после такой операции потребуется длительный реабилитационный период. Также открытое вмешательство показано при образовании злокачественной опухоли.
При первых признаках подкожного новообразования следует обязательно провести диагностические мероприятия и пройти необходимый курс лечения. Не пытайтесь сами определять вид опухоли и назначать терапию. Диагноз должен ставить только специалист на основании проведённых исследований.
Причины опухолей и шишек на руках и запястьях
Многие вещи могут вызвать образование шишек и шишек на руках и запястьях. В некоторых случаях образования могут быть видимыми и физически усугубляющими. В других случаях они могут вообще не ощущаться или не замечаться. Причины этих разрастаний разнообразны, от доброкачественных кист до редких видов рака костей, хрящей и мягких тканей.
Диагноз часто можно поставить с помощью физического обследования новообразования, а также визуализационных исследований, таких как рентген или МРТ, когда это необходимо.Для постановки окончательного диагноза может потребоваться оценка патологом образцов ткани, полученных путем биопсии или хирургического удаления новообразования.
Обычная масса кисти или запястья
Веривелл / Александра ГордонПри диагностике образования на руке или запястье врач обычно сначала исследует наиболее частые причины, обычно доброкачественные новообразования, кисты и опухоли. К наиболее частым причинам относятся следующие состояния.
Кисты ганглиозов
Наиболее вероятными подозреваемыми считаются ганглиозные кисты , составляющие около 50% всех аномальных образований кисти и запястья.Ганглиозные кисты возникают, когда слизистая оболочка мелких суставов образует небольшой мешочек, в котором выщелачиваются и накапливаются жидкости. Кисты также могут образовывать мешочки в оболочке, покрывающей сухожилие или суставы суставов, которые мы называем слизистой кистой.
Гигантская клеточная опухоль оболочки сухожилия
Гигантоклеточная опухоль влагалища сухожилия — это не настоящая опухоль , а скорее образование, возникающее из выстилки сухожилия (влагалища) или сустава (синовиальной оболочки).
Гигантоклеточные опухоли оболочки сухожилия имеют тенденцию к медленному росту и часто могут быть чрезвычайно болезненными.Проблема с этими массами в том, что они легко удаляются, но часто возвращаются.
Кисты включения
Инклюзионные кисты — это доброкачественные новообразования, вызванные травмой руки или пальца, часто развивающиеся через годы после травмы. Включение кисты возникает, когда проникающая рана, такая как глубокий порез, проталкивает поверхностные клетки в глубокие слои руки или пальца. Эти клетки, считающиеся чужеродными, инкапсулируются иммунной системой и со временем постепенно увеличиваются в размерах.
Карпальный бугор
Запястная бугорка — это разрастание кости на тыльной стороне кисти, внешне похожее на костную шпору. По сути, это небольшая область остеоартрита, возникающая на стыке костей длинной руки и маленьких костей запястья.
Хотя часто ошибочно диагностируется как киста ганглия, выступ запястья неизменно более твердый и фиксируется на своем месте. В отличие от кисты, вы не можете сдвинуть ее или почувствовать «отдачу» при нажатии на нее.
Энхондрома
Энхондрома — это доброкачественная опухоль, которая развивается при прорастании хряща внутри кости. Энхондрома может стать проблемой, если и когда опухоль ослабляет кость, увеличивая риск патологического перелома.Энхондромы в основном доброкачественные, и только около одного процента развиваются в рак .
Рак кисти или запястья
Когда рак развивается под кожей руки или запястья, это чаще всего происходит из-за злокачественного образования, которое распространилось (метастазировало) из опухоли в другой части тела, чаще всего в легких. Кисть и запястье не являются обычным местом для распространения рака, но это возможно.
Хотя рак редко возникает в руках или запястьях, в редких случаях опухоли образуются в кости или хряще кисти. Эти виды рака называются саркомами и составляют менее 1% всех злокачественных новообразований солидных опухолей у взрослых.
Напротив, каждый пятый ребенок, больной раком, будет иметь саркому. Преимущественно они развиваются в мягких тканях (таких как жир и мышцы), хотя около 10 процентов будут возникать в костях рук или запястий.
Не совсем понятно, что вызывает саркому.Известно, что семейный анамнез и воздействие химикатов или радиации играют определенную роль. В большинстве случаев причина не ясна.
Эти виды рака представляют собой серьезные проблемы, которые часто требуют инвазивного лечения и длительного ухода. Когда есть опасения по поводу саркомы, важно полностью оценить это состояние.
Слово от Verywell
Подавляющее большинство опухолей и шишек на руке и запястье являются небольшими симптомами незначительного заболевания. Тем не менее, есть ситуации, которые могут вызывать большее беспокойство.Хотя чаще всего с этими шишками и шишками можно справиться с помощью простых методов лечения, бывают случаи, когда они являются признаками более серьезной проблемы.
Стоит попросить врача проверить необычную массу на руке. Если все в порядке, некоторые простые методы лечения могут помочь облегчить симптомы.
Шишки и шишки, общие для руки: Центр кистей рук: хирурги кисти
Шишка на руке? Прежде чем слишком беспокоиться, знайте, что большинство шишек на руке доброкачественные.Ниже приводится краткий обзор наиболее распространенных «шишек» на руках с указанием причин для обращения за хирургической помощью.
1. Киста ганглия
Это самая распространенная масса в руке. Это доброкачественная «масса», которая обычно связана с областью повышенного воспаления, будь то влагалище сухожилия или сустав. Они часто имеют размер 1-2 см, мягкие и обычно безболезненные. Часто они возникают на передней или задней части запястья.
Они могут быть связаны с основным артритом и в этих случаях часто «разрастаются» в виде выпячивания суставной капсулы.Их также можно увидеть на пальцах, поскольку они могут «надуваться» на оболочке сухожилия или мелких суставах пальцев.
Важно знать, что эти кисты нельзя выламывать, особенно потому, что они заполнены жидкостью, которая может инфицировать. Иногда они уходят со временем. Если они сохраняются и вызывают беспокойство, их можно удалить.
2. Гигантоклеточная опухоль«Опухоль» может быть пугающим словом, но в данном случае это просто относится к «опухоли», поскольку это не злокачественный рак.Эти образования обычно составляют 1-2 см, растут медленно и обычно находятся в пальцах. Обычно они безболезненны и могут быть удалены амбулаторно, если они беспокоят пациентов.
3. Слизистая киста:Эти бугорки похожи на кисту ганглия, но возникают на последнем суставе пальца, рядом с местом, где начинает расти ноготь. Эти кисты заполнены суставной жидкостью и обычно связаны с основным артритом.
Обычно они меньше 1 см и редко бывают болезненными. Однако причиной кисты может быть большая костная шпора, выходящая из сустава. Иногда они также могут вызывать изменения ногтя.
Эти бугорки нельзя выламывать, так как это может привести к инфекции. Они могут становиться меньше или больше, а если они увеличиваются, их можно удалить амбулаторно.
4. Киста эпидермального включенияЭти небольшие шишки могут быть связаны с предыдущим порезом на пальце или другой травмой руки.Они образуются, когда часть эпидермиса (внешний слой кожи) оказывается глубже, чем должна быть, и образует кератиноподобную ткань чуть ниже кожи. В результате они могут увеличиваться в размерах и заразиться; если это произойдет, их также можно удалить с помощью относительно простой операции.
Хотя это наиболее частые образования, наблюдаемые в большинстве ручных практик, на руке наблюдается множество других шишек и шишек. Если кажется, что шишка быстро растет или становится болезненной, лучше всего спросить мнение специалиста, чтобы убедиться, что шишка не вызывает беспокойства.
Для постановки диагноза можно использовать рентгенограммы. В редких случаях требуется МРТ, чтобы лучше оценить шишку. Самая важная часть диагностики — это тщательное обследование у опытного ручного специалиста.
Для диагностики и лечения опухолей или шишек на руке закажите консультацию в The Hand Center в любое время, чтобы записаться на прием. Мы предлагаем встречи в тот же день, без проблем!
Кисты ганглия: симптомы, диагностика и лечение
Киста ганглия (GANG glee on) — это заполненная жидкостью шишка под кожей.Часто встречается над суставом или сухожилием кисти или запястья ( Изображение 1 ). Киста ганглия образуется при небольшом разрыве (грыже) в рукаве тонкой ткани, покрывающей сустав или сухожилие. Ткань вздувается и образует мешочек. Жидкость из сустава просачивается в мешочек и вызывает отек.
Название кисты ганглия меняется в зависимости от ее места на теле. Если он появляется на верхней части запястья, это киста ганглия заднего запястья ( Изображение 1 ).Киста на ладонной стороне запястья — это киста ладонного ганглия запястья. Ганглиозные кисты чаще всего встречаются в этих двух местах.
Кисты ганглия могут заболеть детьми любого возраста. Хотя они обычно наблюдаются у людей в возрасте от 15 до 40 лет, их можно увидеть и у очень маленьких детей. У девочек чаще, чем у мальчиков, возникают кисты ганглиев.
Хотя ганглиозные кисты встречаются часто, они обычно безвредны (доброкачественные).
Причина
Причина ганглиозных кист неизвестна.Они могут появиться внезапно или медленно, а могут исчезнуть сами по себе. Они также могут появиться снова без причины. Физические упражнения или более частое использование сустава, в котором образовалась киста ганглия, со временем могут привести к его увеличению. Отдых для сустава может помочь уменьшить его размер.
Признаки и симптомы
Кисты ганглия обычно безболезненны. Если они вырастают, ваш ребенок может чувствовать давление или боль при сгибании сустава. Если киста давит на нерв, это может вызвать дискомфорт, покалывание и онемение.Ваш ребенок может иметь меньший диапазон движений в этой области или меньшую силу, чтобы держать предметы. Боль, если она присутствует, обычно не очень сильная.
Появление шишки может быть единственной вещью, которая вызывает у ребенка оценку.
Кожа поверх кисты ганглия может казаться гладкой, круглой и эластичной.
Диагностика
Диагноз кисты ганглия часто можно поставить во время визита в клинику. Врач или поставщик медицинских услуг изучит историю болезни вашего ребенка и проведет медицинский осмотр.Никакого специального обследования не требуется, если у ребенка нет сильной боли. Иногда назначают рентген или магнитно-резонансную томографию (МРТ). Рентген не покажет кисту ганглия, но может показать другие проблемы. МРТ может обнаружить скрытые кисты под кожей или выявить другие причины боли у вашего ребенка.
Лечение
Большинство кист ганглиев проходят без лечения, а некоторые появляются снова, несмотря на лечение. Может пройти много времени, от 12 до 18 месяцев, прежде чем он исчезнет. Если это не вызывает боли, врач может порекомендовать просто понаблюдать и подождать.
Если киста ганглия причиняет вашему ребенку много проблем, врач обсудит с ним выполнение одного из следующих действий:
- Шинирование . Зона поражения ганглиозной кистой обездвиживается. Ортез или шина предотвратят дальнейшее раздражение, вызванное движением сустава. Это поможет уменьшить отек, и вашему ребенку будет комфортнее.
- Аспирация . Жидкость отводится из кисты ганглия с помощью иглы ( Рис. 2 ).Врач сначала обезболивает пораженный участок. Затем в кисту вводится игла и вся жидкость опорожняется. Поскольку киста не удаляется полностью, более чем в 80% случаев киста снова заполняется жидкостью. Эта процедура проводится в поликлинике.
- При кистах ладоней запястья аспирация не рекомендуется. Слишком велик риск повреждения кровеносных сосудов и нервов в этой области.
- Хирургическое удаление . Вашему ребенку сделают анестезию, чтобы во время операции не было боли.Хирург вырезает (иссекает) всю кисту ганглия, включая тонкий рукав, покрывающий сухожилие или сустав. Иссечение значительно снижает вероятность рецидива кисты. Тем не менее, около 5 процентов из них вырастут заново. Пациенты носят шину в течение 2 недель после операции.
Хотя операция считается безопасным выбором, она сопряжена с риском и требует более длительного восстановления. Существует вероятность большего кровотечения в месте операции, проблем с заживлением, повреждения кровеносных сосудов, нервов и тканей в этой области, инфекции, рубцов и боли.
Кисты ганглиев ладонной части запястья удалить сложнее. Ваш ребенок может чувствовать боль в месте разреза в течение более длительного периода времени.
Операция проводится в центре амбулаторной хирургии. Ваш ребенок отправится домой в тот же день. Полное выздоровление занимает от двух до шести недель.
Специалисты по пластической хирургии и ортопедической хирургии в Национальной детской больнице оказывают помощь многим пациентам с кистами ганглиев. Мы здесь, чтобы помочь вам и вашему ребенку. Пожалуйста, позвоните (614) 722-HAND, чтобы записаться на прием.
Твердое уплотнение на тыльной стороне кисти
Шишкой на руке может быть несколько вещей, в том числе:
- Киста ганглия — это опухоль, заполненная жидкостью, которая образуется вокруг суставов или сухожилий. Они могут возникать в любом суставе, но чаще всего появляются на запястье, руке или пальцах. Фактически, более 50% опухолей и шишек на руке — это ганглиозные кисты. Кисты гладкие и могут различаться по размеру.
- Запястная бобышка — это разрастание кости на тыльной стороне кисти в месте соединения костей среднего или указательного пальца с запястьем, аналогично костной шпоре / остеофиту.Бугорок запястья — это не опухоль, но его можно ошибочно принять за кисту ганглия. Они прочные и не могут быть перемещены.
Я бы посоветовал вам проконсультироваться с врачом, чтобы он точно диагностировал опухоль на руке. Это может потребовать дополнительных исследований, таких как рентген, МРТ или анализы крови. В зависимости от результатов они посоветуют вам подходящее лечение (при необходимости). А пока вот некоторые факты о кистах ганглиев и запястных бугорках, а также о доступных вариантах лечения, которые, мы надеемся, вы найдете полезными.
Ганглиозные кисты
Ганглии обычно безвредны, и их можно не лечить, если они не причиняют вам боли или дискомфорта. Иногда они исчезают сами по себе, хотя это может занять некоторое время.
Если вы испытываете боль или не можете пошевелить рукой, вы можете пройти курс лечения кисты ганглия. Есть два основных метода лечения:
- Аспирация — киста дренируется с помощью иглы и шприца. Обычно это первый пункт обращения за лечением, поскольку это довольно простая процедура.Иногда киста может вернуться, и в этом случае может потребоваться операция.
- Операция по удалению кисты . Это может быть открытая или замочная скважина, обычно под местной анестезией. Однако процедура также может быть выполнена в общих чертах; это зависит от того, где находится киста, поэтому рекомендуется поговорить со своим врачом обо всех возможных вариантах.
Запястье
Точно неизвестно, что вызывает появление запястья, хотя некоторые люди думают, что это может быть из-за травмы или повторяющегося использования.Иногда бугорок запястья причиняет боль, особенно когда вы двигаете запястьем вверх или вниз, но иногда это не так.
Опять же, выступ запястья безвреден, поэтому, если он не причиняет вам боли или дискомфорта, вы можете оставить его без лечения. Если вас это беспокоит, варианты лечения включают:
- Упор в запястье и использование шины для его поддержки и предотвращения движения
- Прикладывание льда к суставу
- Обезболивающие, если они безопасны для вас, примите
- Инъекции стероидов в бобышку
- Операция по удалению бобышки.Это последнее средство, если другие методы лечения оказались безуспешными и вызывают проблемы, или вы испытываете сильную боль и выздоровление может занять некоторое время — иногда недели или даже месяцы.
Ответила команда Health at Hand.
Источники и дополнительная литература
NHS 2021, Ганглиозная киста. (Доступно с 1 марта 2021 г.)
NHS 2021, Костная шпора. (Доступно с 1 марта 2021 г.)
Шишки и шишки на коже
Неровности и неровности на
Запястья или кисти
Чаще всего шишки и шишки на запястьях или руках безвредны.Однако важно записаться на прием к нашему хирургу, чтобы исключить возможность злокачественной кисты или опухоли. Как только это произойдет, вы можете продолжить другие варианты лечения, чтобы удалить или минимизировать появление образования.
Если у вас есть подозрительная шишка или шишка на коже, которая не заживает, не рискуйте. Позвоните в отделение хирургии кисти Arora Hand Surgery в Макомбе, Хауэлле, Уоррене или Вест-Блумфилде для консультации с доктором Эйвери Арора.
Рука
Опухоли
Слово «опухоль» считается устрашающим термином, потому что люди автоматически связывают его с диагнозом рака. Однако в том-то и дело, что опухолью называют любую шишку на коже, и большинство из них совершенно безвредны. Помимо ганглиозных кист, некоторые из наиболее распространенных опухолей кисти известны как «гигантоклеточная опухоль влагалища сухожилия» и «кисты эпидермального включения».”
Гигантоклеточная опухоль оболочки сухожилия
В отличие от ганглиозных кист, заполненных жидкостью, эти опухоли состоят из твердой массы и обладают небольшой гибкостью на ощупь.
Киста эпидермального включения
Если проколется один из нижних слоев кожи, он заживет так же, как и основной слой кожи. Кератин образует покров для кожи и продолжает вырабатываться даже после заживления кожи. Этот кератин накапливается и превращается в безобидную опухоль на пальце.
Эти опухоли могут быть неприглядными и раздражающими, когда они возникают, но они почти всегда безвредны и не вызывают рака.
Кожа
Рак
Рак кисти и запястья встречается редко, но возможен. Когда это действительно происходит, это обычно один из трех типов рака кожи: плоскоклеточный рак, базальноклеточный рак или меланома.
Диагностика и лечение опухолей руки
Postgrad Med J.2007 May; 83 (979): 296–300.
Saiidy Hasham , Frank D Burke , The Pulvertaft Hand Center, Derbyshire Royal Infirmary, Derby, UK
Для корреспонденции: MrSaiidy Hasham
Flat 17 Philip Godlee Lodge, 842 Wilmslow Road, Didsbury, Manchester M20 2 ; [email protected]
Получено 13 декабря 2005 г .; Принято 16 февраля 2006 г.
Copyright © 2007 The Fellowship of Postgraduate MedicineAbstract
Пациенты обычно обращаются к терапевту с отеками руки. К ним относятся различные диагнозы, при которых одни поражения (например, ганглии) встречаются чаще, чем другие. Некоторые из них могут быть даже знакомы, поскольку они часто привязаны к конкретному месту. Для тех, кого обычно не осматривают, или для тех, кто выглядит подозрительно, обычно обычно направляют к ручному хирургу. Эта статья направлена на то, чтобы предоставить врачам общей практики четкую и краткую информацию и техническое задание по распространенным отекам рук, с которыми они могут столкнуться.
Отек руки обычно встречается в условиях общей практики и включает множество диагнозов. Они могут возникать из любой ткани руки, включая кожу, подкожно-жировую клетчатку, мышцы, нервы, сосуды, сухожилия, кости и хрящи. К счастью, большинство из них доброкачественные, бессимптомные и могут не требовать хирургического вмешательства. Ганглии, кисты эпидермоидного включения, гигантоклеточные опухоли влагалища сухожилия и опухоли, связанные с артропатией, составляют большинство поражений. Обычно они знакомы врачу общей практики, так как часто зависят от места заболевания, что в большинстве случаев упрощает диагностику.Однако злокачественная опухоль может иметь доброкачественный вид и рост, что противоречит ее истинной агрессивности, а пропущенный диагноз может иметь катастрофические последствия.
В этой статье представлены характеристики различных отеков рук с точки зрения проявления, естественного течения и лечения. Если диагноз вызывает сомнения или подозревается злокачественное новообразование, необходимо раннее направление к специалисту.
Отеки на тыльной поверхности запястья и кисти (рис. 1)
Рис. 1 Обычные опухоли на тыльной стороне кисти и запястья.
Ганглии
Ганглии — наиболее частые опухоли на руке. Они находятся в суставах и сухожилиях в различных частях тела, и примерно две трети ганглиев запястья лежат на дорсальной поверхности. Обычно они лежат над ладьевидной связкой, чуть дистальнее лучевой кости (рис. 2). Ганглии более заметны на запястье при умеренном ладонном сгибании. Припухлость обычно не дольчатая, если только ганглий не велик. В анамнезе может быть опухоль разного размера, и поражение будет просвечивать, если находится достаточно близко к поверхности.Уверенность и, при необходимости, устремление — это лечение выбора. Хирургия имеет высокую частоту рецидивов (одна треть случаев), и спонтанное разрешение является обычным, если применяется консервативное лечение.
Рисунок 2 Узелок, расположенный на тыльной стороне запястья.
Ревматоидный теносиновит разгибателей
В установленном случае ревматоидный теносиновит обычно очевиден при наличии других признаков заболевания. Тем не менее, синовит под удерживанием разгибателей может быть легко ошибочно принят за спинной ганглий, так как опухоль находится в аналогичном положении (хотя обычно она шире и ровнее).Его связь с сухожилиями разгибателей часто можно продемонстрировать знаком «Tuck» (рис. 3). Максимальное разгибание пальца вызывает вздутие опухоли на ее дистальном крае, в том месте, где теносиновий прикрепляется к сухожилиям разгибателей. Нельзя упускать возможность гистологического подтверждения раннего ревматоидного процесса.
Рисунок 3 Теносиновит разгибателей кисти.
Пястно-пястная бугорка
Это небольшая костная опухоль (обычно во втором или третьем запястно-пястном суставе), которая расположена несколько дистальнее и радиальнее классического места расположения ганглия.Обычно это возникает после травмы руки, но может возникать и спонтанно. Развитие поражения может быть связано с периодом местного дискомфорта, и сухожилия разгибателей пальцев могут «защелкнуться» над опухолью. Уверенность предпочтительнее хирургического вмешательства, если не возникает постоянной боли или щелчка.
Синдром Де Кервена (стенозирующий теновагинит)
Это состояние проявляется болью и утолщением в области первого разгибателя, которое часто вызывает веретенообразную опухоль над шиловидным отростком лучевой кости.Иногда крепитация может присутствовать при движении большого пальца. Разгибание большого пальца с сопротивлением обычно вызывает боль и, вероятно, является более надежным провокационным тестом, чем использование маневра Финкельштейна. Последнее включает сгибание большого пальца на ладони и локтевое отклонение запястья. Этот маневр часто вызывает дискомфорт у здорового запястья, поэтому целесообразно сравнить его с здоровой стороной. Тест Финклештейна неспецифичен для синдрома Де Кервена и обычно бывает положительным у пациентов с остеоартритом у основания большого пальца или у пациентов с несращением ладьевидной кости.
Синдром де Кервена может быть результатом непривычной активной деятельности (при лучевом или локтевом отклонении), и отдых в шине в течение трех недель обычно приводит к исчезновению симптомов. Инъекция стероидов часто бывает излечивающей, но в резистентных случаях может потребоваться хирургическая декомпрессия первого отсека разгибателя.
Кератоакантома
Пациенты, обычно пожилые, имеют быстрорастущий куполообразный отек с центральным кратером, заполненным кератином. Его часто можно найти на открытых участках кожи, например, на тыльной стороне рук.Считается, что поражение возникает из-за клеток волосяного фолликула. В естественном анамнезе отмечается спонтанный регресс (через 3–6 месяцев), и если его не лечить, остается депрессивный рубец. Иссечение предпочтительно для подтверждения диагноза и исключения злокачественных новообразований.
Плоскоклеточный рак
Эти распространенные поражения возникают в основном в старших возрастных группах, на участках кожи, поврежденной солнцем (актинический кератоз), а также на участках с ослабленным иммунитетом. Как правило, пациенты имеют увеличивающийся кератотический узел с вывернутым краем, обычно на тыльной стороне кисти (рис. 4).Такие поражения могут быть ошибочно приняты за кератоакантому. Также может присутствовать изъязвление. Они безболезненны, если не произошло вторжение в более глубокие структуры. Кровотечение или незаживающая рана часто являются причиной того, что пациенты посещают практическую операцию. Лимфатические узлы могут быть пальпированы либо в результате вторичного распространения, либо из-за инфекции. Иссечение — это метод выбора.
Рисунок 4 Плоскоклеточный рак.
Злокачественная меланома
Изменения в ранее существовавшем пигментном поражении, будь то изменение цвета, размера, контура или связанные с местным зудом, изъязвлением и кровотечением, должны вызывать подозрение на злокачественную меланому.Опухоль нечасто видна в руке, но задержка в направлении к специалисту ухудшает прогноз. Амеланотическая меланома не имеет пигментации и может проявляться в виде гранулематозного выроста, имитирующего внешний вид пиогенной гранулемы. Некоторые меланомы возникают на ладонях и под ногтями — подногтевые (рис. 5). Их можно принять за хроническую паронихию. Раннее направление на хирургическое удаление обязательно.
Рисунок 5 Подногтевая злокачественная меланома большого пальца.
Узлы Гебердена
Это узловые деформации в дистальном межфаланговом суставе пальцев (обычно среднего и указательного), которые обычно наблюдаются у пожилых людей.Деформация возникает в результате образования остеофитов и синовиального утолщения на краю остеоартрозного сустава. Существенные функциональные проблемы встречаются редко, хотя пациенты могут страдать от скованности и боли. Хирургическое вмешательство показано редко, если нет сильной боли или нестабильности. В таких случаях может быть уместным совместное сращение.
Узелки Дюпюитрена
Эти твердые и часто отчетливые узелки лежат в дистальной части ладони, в ладонной фасции или над проксимальной фалангой, где они могут прикрепляться к нижележащему влагалищу сухожилия сгибателя.Обычно они располагаются у основания безымянного пальца, но могут включать любой палец. Симптомов немного, но может возникнуть болезненность над узелками или дискомфорт при интенсивном использовании. Могут быть сопутствующие сгибательные контрактуры пястно-фаланговых или проксимальных межфаланговых суставов. Кроме того, может наблюдаться утолщение подкожных тканей над дорсальной поверхностью проксимальных межфаланговых суставов (подушечки Гаррода). Они могут быть неприглядными с косметической точки зрения и вызывать необходимость в консультации с врачом. Пациенты с подушечками Гаррода имеют конституциональную тенденцию к развитию болезни Дюпюитрена, а утолщение тканей соответствует процессу Дюпюитрена.Уверенность предпочтительна, и только меньшинство требует хирургического вмешательства. Пациентов с контрактурой пальцев следует направить для рассмотрения возможности хирургического вмешательства, если руку нельзя положить на стол.
Опухоль Glomus
Это доброкачественная сосудистая опухоль, характеризующаяся триадой симптомов: приступообразной болью, болезненностью триггерных точек и непереносимостью холода. Обычно они единичны и могут быть обнаружены в ногтевом ложе или мякоти пальцев. Обследование может выявить или не выявить опухоль (особенно если она расположена под ногтем), но если она есть, то она имеет небольшое синее изменение цвета.Гребень ногтя также может быть очевидным, а лучи x могут продемонстрировать эрозию подлежащей фаланги. Боль можно воспроизвести путем легкого надавливания на пораженный участок. Удаление обычно излечивает.
ОТЕКИ НА ВОЛЯРНОЙ ПОВЕРХНОСТИ ЗАПЯСТЬЯ И КИСТИ (Рис. 6)
Рис. 6 Распространенные отеки на ладонной поверхности кисти и запястья.
Ganglion
Эти отеки тесно связаны с лучевой артерией и обычно возникают между лучевым шиловидным отростком и сухожилием лучевого сгибателя запястья в лучезапястном или трапецио-скафоидном суставе.То же самое и с дорсальными ганглиями с хирургическим вмешательством, ограниченным большими поражениями с симптомами инвалидности. Многие ганглии со временем рассасываются спонтанно, если их не лечить.
Спусковой палец
Место срабатывания почти всегда находится на уровне пястно-фаланговых суставов и обычно связано с узловатостью сухожилия, а не со стенозом влагалища сухожилия сгибателя. В острой стадии пациенты могут испытывать дискомфорт в ладони во время движения пораженного пальца.Затем это переходит к характерной истории блокировки пальца в сгибании и необходимости пассивно втягиваться в разгибание с болезненным «щелчком». Осмотр может выявить пальпируемую шишку на сухожилии сгибателя, когда оно движется проксимодистально при сгибании и разгибании. Семьдесят процентов разрешаются с помощью инъекций стероидов, хотя в повторных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Липома
Эти отеки могут возникать в любом месте руки, но когда они возникают, они чаще всего обнаруживаются в тенарной или гипотенарной областях.Они могут быть мягкими или твердыми по консистенции, дольчатыми и могут прикрепляться к более глубоким структурам, таким как мышцы. Диагноз обычно ставится с помощью магнитно-резонансной томографии. В симптоматических случаях предлагается иссечение.
ОТЕЧЕНИЕ ПАЛЬЦЕВ
Семенной ганглий
Они возникают из-за влагалища сухожилия сгибателя. Они лежат либо на проксимальной фаланге пальцев, либо на дистальной части ладони. Эти припухлости имеют небольшой размер, твердую консистенцию и не сходятся с сухожилием, хотя может присутствовать элемент подвижности в латеральном направлении.Отек может вызвать дискомфорт, особенно при захвате твердых предметов. Лечение ганглия с небольшим сегментом влагалища. Рецидивы редки.
Слизистые кисты
Киста представляет собой ганглиоз, который обычно возникает из дистального межфалангового сустава. Поражение представляет собой «выброс» остеоартритического сустава и обычно обнаруживается на тыльной стороне пальца, сбоку от средней линии (рис. 7). Часто поражаются указательный и средний пальцы. Киста развивается в поверхностных тканях по краю сухожилия разгибателя, а покрывающая его кожа обычно истончается.Иногда на зародышевый матрикс ногтя может оказываться давление, вызывающее деформацию ногтя. Эта область подвержена риску непреднамеренного травмирования, а тонкая кожа может быть повреждена, чтобы образовалась пазуха, которая периодически выделяется. Иссечение обычно излечивает, хотя в меньшей степени повторяется.
Рисунок 7 Классическая форма слизистой кисты.
Включение эпидермоидной кисты
Те, которые обнаруживаются в руке, обычно являются результатом травмы. Проникающая травма загоняет элементы эпидермиса глубоко в мягкие ткани, где они продолжают расти.Это образует гладкую сферическую припухлость, которая прикрепляется к коже, но при этом перемещается по нижележащим структурам. Большинство кист обнаруживается на ладонной стороне руки, вокруг кончиков пальцев, но иногда они образуются в хирургических рубцах на ладони. Обычно они безболезненны, но могут достигать размера, который мешает функционированию. В таких случаях может быть выполнено хирургическое удаление, но вся стенка кисты должна быть удалена, чтобы избежать рецидива.
Пиогенная гранулема
Проявляется в виде цветного рыхлого разрастания грануляционной ткани, обычно на месте незначительной травмы, такой как царапина или порез (рис. 8).Они безболезненны, но пациенты часто обеспокоены его быстрым ростом и кровотечением при минимальном контакте. Диагноз часто очевиден, хотя во всех случаях следует искать гистологическое подтверждение, чтобы отличить пиогенную гранулему от более редкой амеланотической меланомы.
Рисунок 8 Пиогенная гранулема.
Синовиальная гигантоклеточная опухоль сустава или влагалища сухожилия
Эти опухоли возникают из-за влагалища сухожилия сгибателя или синовиальной оболочки межфаланговых суставов.Обычно они протекают бессимптомно, поэтому пациенты могут поздно обращаться с периферическими поражениями и поражениями, затрагивающими всю оболочку сгибателей. Они плотные при пальпации и имеют характерный дольчатый вид. После хирургического иссечения нередко возникают местные рецидивы.
Энхондрома с патологическим переломом
Эти доброкачественные опухоли обычно поражают скелет кисти и, в частности, основание фаланг. Рентгенограммы демонстрируют истончение кортикального слоя с медленным расширением кости.Сильные действия руками могут внезапно вызвать боль и отек, так как ослабленные переломы костей. В большинстве случаев предпочтение отдается кюретажу и костному трансплантату. Однако, возможно, придется отложить это, если произошел перелом, чтобы позволить кости зажить и предотвратить нестабильность.
Ревматоидные узелки
Ревматоидные узелки обычно видны над локтевым отростком (рис. 9). Однако эти поражения также могут возникать в других точках давления в пульпе пальцев и большого пальца.Узелки можно удалить, если они влияют на работу кисти, но они часто повторяются.
Рисунок 9 Ревматоидные узелки — патогномоничные для болезни.
Подагра
Это состояние характеризуется гиперурикемией и отложением кристаллов мононатрия урата в тканях (тофусы). В острой стадии это вызывает воспалительную реакцию, которая может вызвать боль и отек суставов пальцев, что свидетельствует об инфекционном артрите. В хронических случаях могут возникать большие тофусы в мякоти пальцев.Управление обычно консервативное.
РЕЗЮМЕ
Вышеупомянутое является просто руководством по распространенным отекам рук, и этот список ни в коем случае не является исчерпывающим. Наша цель — предоставить врачам общей практики четкую и краткую информацию и круг ведения. Информация должна сопровождаться адекватным анамнезом и осмотром. Анамнез часто уместен, когда пациенты обращаются с отеком руки. Обследование не менее важно и часто само по себе позволяет поставить точный диагноз.Если диагноз остается под сомнением, необходимо направление к ручному хирургу.
Сноски
Финансирование: Нет
Конкурирующие интересы: Все авторы заявляют, что ответом на вопросы в вашей форме конкурирующих интересов является отрицательный, и поэтому им нечего декларировать
Согласие пациента на публикацию рисунков: все изображения были сделаны с устного согласия пациентов на использование в обучении и публикации.
Кисты ганглиозов | Чарльстонский институт рук
Шишки и шишки на руке, запястье или предплечье могут быть причиной серьезного беспокойства пациентов, но редко бывают слишком серьезными.Доброкачественные кисты и новообразования на самом деле очень распространены на руке и запястье и часто не вызывают серьезных проблем. Однако иногда они могут вызывать боль или ограничивать функцию. Злокачественные или раковые опухоли кисти, запястья или предплечья встречаются крайне редко, но мы рекомендуем вам проверить любую новую шишку или шишку.
Ганглиозные кисты — очень распространенные доброкачественные кисты, заполненные жидкостью, которые обычно возникают около суставов или сухожилий.
ПРИЧИН?
Причина большинства кист ганглия неизвестна.Иногда в анамнезе есть травмы этой области. Слизистые кисты, возникающие возле ногтей, обычно связаны с остеоартрозом соседнего сустава. С другой стороны, ганглии запястья часто возникают у молодых пациентов без травм запястья в анамнезе.
СИМПТОМЫ?
Ганглиозные кисты часто начинаются с безболезненных шишек под кожей, но со временем могут начать болеть или препятствовать движению суставов. Ганглии запястья могут колебаться в размерах. Слизистые кисты вокруг ногтей иногда становятся тонкими и похожими на пузыри и могут разорваться при незначительной травме.Ганглии семян на ладони часто кажутся твердыми и довольно нежными на ощупь.
Распространенные места расположения кисты ганглия:
Пальцы: Вокруг сустава у основания ногтя (слизистые кисты)
Ладонь: Вокруг подушечки ладони / основания пальцев (семенной ганглий)
Запястье:
Сторона ладони / большого пальца запястья ( ладонный ганглий запястья)
Тыльная сторона / центр запястья (тыльный ганглий запястья)
ЕСТЬ ЛИ ТЕСТ НА ГАНГЛИЙСКИЕ КИСТЫ?
Ваши симптомы и история болезни, а также осмотр руки и запястья могут помочь диагностировать образование или кисту.
Когда вам следует больше беспокоиться о шишках и шишках?
Необходимо проверять все новые или изменяющиеся неровности и неровности. Даже доброкачественные заболевания могут быть болезненными или ограничивать функцию, и им может помочь простое лечение. Сильная боль, быстрый рост и кожные язвы определенно требуют более неотложной медицинской помощи.
ЛЕЧЕНИЕ
Варианты лечения зависят от типа и расположения кисты или новообразования, а также от наличия симптомов.
Nonoperative:
Простые кисты или образования часто можно просто наблюдать, если они не болезненны, ограничивают функцию или не увеличиваются.Некоторые заполненные жидкостью кисты, такие как кисты ганглия запястья, часто можно удалить в офисе.
Оператор:
Болезненные кисты или новообразования, ограничивающие функцию или проявляющие такие признаки, как быстрый рост, часто можно удалить хирургическим путем. Биопсийную ткань можно отправить в лабораторию для идентификации, если диагноз вызывает сомнения.
ГОТОВЫ ПОДТВЕРДИТЬ ДИАГНОЗ И УСТРАНИТЬ ПРОБЛЕМУ ИЛИ ПРОСТО ХОТИТЕ УЗНАТЬ БОЛЬШЕ?
Наши сертифицированные ортопедические хирурги руки и запястья всегда готовы помочь! Часто они могут диагностировать проблему за одно посещение и помочь вам составить план лечения.Мы предлагаем широкий выбор как консервативных, так и оперативных методов лечения.
Позвоните сегодня, чтобы записаться на прием в клинику или телемедицину! 854-423-4263 Забронировать сейчас
Этот контент не заменяет экспертный медицинский совет или диагностику и предназначен только для образовательных целей.
.