Рак ребер: симптомы, диагностика и лечение
Ребра в организме каждого человека являются дугообразными костями, соединяющимися с позвоночным столбом и грудиной для защиты расположенных внутренних органов человека от негативных внешних воздействий.
Онкология ребра является редким и тяжелым злокачественным образованием, чаще всего поражающим детей и лиц мужского пола, причем женщины редко подвергаются такой болезни. Опасность рака ребер состоит в том, что из-за месторасположения этих костей образующиеся метастазы быстро распространяются на сердце и легкие.
Скрытое течение заключается в том, что у человека на ранних стадиях не болят ребра при раке, что серьезно снижает шансы на своевременное выявление болезни и удачное предстоящее лечение. Злокачественное образование может возникнуть в любом ребре, что становится для больного тяжелым испытанием, так как даже при успешном лечении нет гарантии того, что не произойдет рецидив.
Причины рака ребра
Основными причинами рака ребер являются:
- генные мутации, которые нарушают обменные процессы в костной ткани и способствуют тому, что рак может образовываться на груди на ребре;
- накопленное в костной ткани радиоактивное излучение при лечении какого-либо другого заболевания с помощью лучевой терапии;
- употребление продуктов питания с повышенным содержанием канцерогенов, оказывающих негативное влияние на ДНК клеток;
- аутоиммунные процессы, протекающие в организме и оказывающие негативное влияние на обменные процессы в костной ткани;
- частая и продолжительная интоксикация вредными веществами, которые накапливаются в костях;
- рак легкого с метастазами в ребра.
Заболевание может возникнуть под воздействием сразу нескольких причин или в некоторых случаях постепенно развиваться в организме человека абсолютно беспричинно.
Признаки, симптомы и проявления рака ребер
Рак ребер является злокачественным поражением тканей в организме с атипичным и инфильтрационным происходящим ростом онкоклеток. Главным проявлением этого заболевания являются болезненные ощущения в груди. Сначала боль в ребре при раке не беспокоит человека или является незначительной. Спустя некоторое время она становится более интенсивной и вызывающей дискомфорт.
Раком кости ребра может стать саркома Юинга или остеосаркома, при которой продолжительные по времени боли не снимаются принимаемыми анальгетиками. Часто болевые ощущения при образовании рака на груди на ребре ощущаются при вдохе и усиливаются ночью.
Видимое новообразование просматривается редко, ведь в основном отмечается рост опухоли вглубь грудины. В некоторых случаях врач может нащупать рыхлое уплотнение. При прогрессировании опухоль увеличивается, происходит выпячивание сосудистой сетки, кожа натягивается, отекает и краснеет. Некоторые разновидности сарком при надавливании начинают сильно болеть, а другие развиваются абсолютно безболезненно. Например, может появляться боль в ребрах при раке легких.
Симптомы и проявления рака ребер:
- повышение температуры тела;
- нарастание анемии;
- ощущение общей слабости;
- появление неврологических расстройств в виде паранойи или чрезмерной возбужденности;
- затрудненное дыхание при поражении легких;
- болят ребра при раке.
Своевременное выявление и правильное эффективное лечение дают людям благоприятный шанс на выздоровление.
Стадии рака ребер
Стадии онкологии ребра устанавливаются на основании проведенного гистологического исследования и полученных данных инструментального обследования:
- I стадия – низкозлокачественные виды опухолей без наличия метастазов;
- II стадия – высокозлокачественные опухоли без образования метастазов при раке;
- III стадия – без метастазов с присутствием очагов рака в кости ребра;
- IV стадия – опухоли с метастазами в разных органах или в регионарных лимфоузлах.
Когда следует обращаться к врачу?
Признаком возможных серьезных проблем со здоровьем является ощущение боли в ребре при раке. При слабости, повышенной утомляемости и резкой потери веса без видимых причин рекомендуется обращение к терапевту, который после сдачи всех необходимых анализов и подозрении на рак ребер отправит к врачу-онкологу, врачу-радиологу и специалисту по химиотерапии.Квалифицированные специалисты онкологической клиники «София» в Москве оказывают необходимую помощь и принимают пациентов в отделениях, расположенных недалеко от метро Маяковская, Белорусская, Новослободская, Тверская и Чеховская.
Диагностика рака ребер
Самым информативным методом определения онкологии в онкоцентре «София» в Москве является МРТ, а также радионуклидные методы. Это ПЭТ/КТ, сцинтиграфия и ОФЭКТ.
Ранняя диагностика с помощью МРТ способствует выявлению рака на начальном этапе. Применение радионуклидов основывается на свойстве их накопления в участках тела с происходящим обменом веществ. При исследовании в вену вводится вещество со слабым изотопом, который при излучении позволяет изучать клеточный метаболизм. Полученные результаты позволяют выбрать правильную стратегию лечения и контролировать его эффективность.
Радионуклидная диагностика представлена в следующих видах обследования:
- ПЭТ/КТ – результаты распространения радионуклидов накладываются на снимки КТ для увеличения точности выявления заболевания;
- ОФЭКТ – с ее помощью выполняется создание трехмерных проекций участков возможной локализации рака;
- сцинтиграфия используется для создания трехмерных изображений и выполняет регистрацию малейших сбоев в работе органов.
Грамотная диагностика позволит дифференцировать это заболевание от рака легких с метастазами в ребра.
Составление плана лечения рака ребер
План обследования при заболевании отмечается после рентгенографии, которая дает представление о протекающем процессе в организме человека. Тактика лечения пациента и подготовленный план определяются врачом в соответствии с полученными данными проведенного обследования.
Лечение рака ребер
В онкологическом центре «София» в Москве для лечения рака ребер проводятся:
- химиотерапия;
- хирургическое лечение;
- лучевая терапия;
- фракционная лучевая терапия.
Прогноз рака ребер и профилактика
При этом заболевании бывают разные прогнозы рака ребра. Пациенты с агрессивной формой рака и метастазами редко живут до 5 лет. На 4 стадии рака они могут прожить несколько месяцев. Прогноз ухудшается при большом размере новообразования или отсутствии возможности в проведении операции. Также может произойти патологический перелом ребра при онкологии.
Также важной ролью обладает состояние здоровья и возраст. Например, дети в отличие от взрослых легче переносят лечение и гораздо быстрее восстанавливаются.
Профилактика рака ребер состоит в проведении периодических медицинских осмотров людей, находящихся в зоне повышенного риска. Также требуется серьезный подход к лечению предопухолевых патологий, включая доброкачественные костные новообразования.
Как записаться к специалисту?
Нашими специалистами осуществляется оперативная диагностика любых онкологических заболеваний. Врачами устанавливается не только вид рака, но и его степень. Благодаря использованию современного оборудования и новейших медицинских технологий мы можем быть уверены в точности полученных результатах. На это влияет и высокий профессионализм, а также опыт докторов клиники.
Для записи на прием вы можете позвонить по телефону +7(495)995-00-33, заказать обратный звонок или заполнить форму запроса.
Онкоцентр «София» находится в центре Москвы по адресу: 2-й Тверской-Ямской пер., 10 (недалеко от метро Маяковская, Белорусская, Новослободская, Тверская и Чеховская).
Уплотнение в грудной клетке посередине у мужчин. Уплотнение на груди у женщины. Как узнать характер опухоли
Возможные причины
Шишка между ребрами может оказаться как жировиком, так и последствием перенесённых заболеваний дыхательных путей, одним из симптомов реберной невралгии, явиться следствием защемления тканей легкого, фибромой передней поверхности дыхательных путей и пр. Поэтому для диагностики и лечения такой шишки весьма желательно .
Вариантов лечения шишки между ребрами средствами народной медицины существует немало.
Лечение шишки между ребрами
Если шишка образовалась после травмы, падения — помогут компрессы из алое. Разрезать несколько листочков алое на тонкие пластинки, положить их на шишку, сверху обернуть пленкой или целлофановым пакетом, обмотать простыней или полотенцем. Оставить на ночь. Утром нанести йодовую сеточку. Минимальный курс — неделя. Весьма действенный метод — попеременные компрессы из золотого уса и капустного листа.
На ночь делать компресс из сока золотого уса: размять несколько листочков, отжать сок и пропитать соком марлю, наложить на шишку, сверху положить целлофан. Держать, пока марля не высохнет. Затем сделать йодовую сетку. С утра прикладывать к шишке мятый лист капусты. Шишка начнет уменьшаться на 10-14 день.
Следующий метод избавления от шишки весьма известен — смесь Шевченко . Необходимо смешать в равных количествах подсолнечное масло и водку, взбалтывать в течение нескольких минут. Сразу выпить. Начинать следует с приема 20 г напитка, затем в течение недели довести объем до 60 г.
Солевые повязки — очень действенный метод, возможно, потребуется всего несколько процедур. Для таких повязок берут воздухопроницаемую ткань, пропитывают ее водным раствором хлорида натрия, концентрация которого не должна превышать 10%. Обычно берут 2 чайных ложечки. поваренной соли на стакан воды. Повязку слегка отжимают и оставляют в среднем на 10-13 часов. Такую повязку нельзя накрывать сверху целлофаном или тканью, не пропускающей воздух и влагу.
Не обходится лечение шишки и без трав . Смешиваем в равных по весу пропорциях окопник и полевой . Измельчаем в ступке, заливаем кипятком так, чтобы получилась консистенция сметаны, оставляем и даем набухнуть. Затем помещаем в мешочек из марли, прикладываем на шишку на ночь, накрываем целлофаном, закрепляем лейкопластырем. Обычно уже на следующее утро шишка начинает размягчаться.
Также заслуживают внимания теплые компрессы со скипидарной мазью и из камфары с водкой .
10г камфары всыпать в бутылку водки. Настаиваем смесь в темном месте, при этом периодически взбалтывая, пока кристаллы не растворяться. Накладывать на шишку смоченную в настойке марлю и держать 1 час, повторять 10 дней.
Помогает при шишках и лавровый лист. Залить холодной водой 5-6 лавровых листочков, прокипятить 10 минут. Приложить листья к шишке, закрепить пластырем. Держать до полного остывания. Проделывать процедуру 3-4 раза в сутки.
Забота о своем здоровье включает в себя не только ведение здорового образа жизни, но внимательность к своему телу, особенно к появлению различных образований на нем, не связанных с естественными процессами.
Что, например, делать, если на ребре возле чревного сплетения появилась шишка? Солнечное сплетение — самое многочисленное скопление нервной ткани за пределами ЦНС. Нервы, входящие в состав солнечного сплетения, обеспечивают коммуникацию всех органов и систем органов с ЦНС. Появление болевого синдрома в области солнечного сплетения, какого-либо уплотнения — это прямой сигнал о том, что необходимо незамедлительно обратиться к врачу и пройти медицинский осмотр.
Своеобразная шишка в области солнечного сплетения может говорить о наличии серьезных проблем в организме. Появление данного симптома требует обязательного посещения врача. Перед тем, как идти к врачу, визит к которому должен быть как можно более неотложным, необходимо внимательно обследовать имеющееся уплотнение самостоятельно, ответив на следующие вопросы:
· Обнаруживается ли дискомфорт при самостоятельном обследовании уплотнения?
· Присутствует ли ощущение тяжести и если да, то какой характер оно имеет и в какой области?
· Обнаруживается ли болевой синдром при надавливании на уплотнение, в спокойном состоянии и т. д. ?
· Если есть боль, то какого она характера?
· Наблюдаются ли изменения формы, объема, плотности с течением времени?
· Пропадает ли уплотнение в том или ином положении тела?
После проведения самостоятельного осмотра следует обратиться к врачу за постановкой верного диагноза и назначения соответствующего лечения.
Какие болезни может скрывать в себе такая шишка? Солнечное сплетение – важная часть организма, возникновение уплотнения в которой может говорить о различных патологиях. Данный симптом возникает при различных заболеваниях, таких как липома, грыжа, воспаление мечевидного отростка, разрыв мышц передней брюшной стенки и некоторых других.
Липома является доброкачественной опухолью жировой ткани. Местом возникновения липомы является подкожная жировая клетчатка. По характеру такое уплотнение рыхлое, подвижное относительно кожи. Особого дискомфорта липома не доставляет до тех пор, пока не достигает в результате разрастания достаточно крупных размеров. Подобное уплотнение в области солнечного сплетения, достигнув определенных размеров, может привести к нарушению работы внутренних органов. При возникновении множественных липом по ходу нерва могут возникать болезненные ощущения при надавливании. Удаляется липома хирургически, прогноз благоприятный.
Грыжа передней стенки брюшной полости в области солнечного сплетения характеризуется возникновение уплотнения, которое может исчезать в том или ином положении. Причиной возникновения грыжи в области солнечного сплетения являются состояния, сопровождающиеся повышенным внутрибрюшным давлением. К подобным ситуациям относится беременность, ожирение, роды, частый и сильный кашель, затрудненное мочеиспускание или запоры. Длительное время подобное уплотнение может не доставлять особого дискомфорта. Однако все коварство любого типа грыжи заключается в том, что она является для организма своеобразной бомбой замедленного действия, которая может взорваться при любом неблагоприятном стечении обстоятельств. Данное уплотнение в области солнечного сплетения требует незамедлительной консультации специалиста и хирургического вмешательства во избежание ущемление грыжи.
Травмы и ушибы получение при падении или вследствие удара могут иметь тяжелые последствия такие, как разрыв передней стенки брюшной полости. В данном случае так же может возникнуть своеобразная шишка. Солнечное сплетение одно из мест локализации последствий подобных травм. Лечение в данном случае проводится строго индивидуально после осмотра у хирурга.
Еще одним следствие полученных травм может стать воспаление хряща мечевидного отростка. В такой ситуации так же появляется шишка. Присутствует болевой синдром, дискомфорт при этом усиливается при движении и напряжении мышц груди. Подобное состояние так же требует незамедлительного обращения к специалисту.
Солнечное сплетение не просто так названо «брюшным мозгом». Нервы, располагающиеся здесь, координируют работу всех внутренних органов и обеспечивают их связь с головным мозгом. Появление болевого синдрома, уплотнения в данной области говорят о проблемах, которые могут иметь серьезные последствия. Потому не стоит игнорировать подобные проявления, заниматься самолечением. Самым верным решение в данной ситуации является визит к врачу.
Шишка в области солнечного сплетения требует проведения определенной диагностики. Только специалист сможет определить причину ее возникновения и назначить необходимое лечение.
Любое уплотнение на груди у женщины влечет за собой тревогу, волнение и множество вопросов. И это неспроста. Увеличение случаев заболевания раком молочной железы настораживает женщин. Такая шишка на груди может быть как признаком серьезных проблем со здоровьем, так и признаком незначительных отклонений. Однако в любом случае необходимо тщательно разобраться в симптомах.
Причины возникновения шишек в области грудной клетки
Возникновение шишки в области груди женщиной сразу же воспринимается как признак злокачественной опухоли, но такое предположение оправдано крайне редко. Чаще всего такое уплотнение может свидетельствовать о нарушениях совсем другого рода, например, искривление хрящевой реберной ткани. Такой симптом может быть проявлением таких заболеваний суставов как артроз, остеохондроз. Уплотнение, как правило, безболезненно, при надавливании из него не наблюдается никаких выделений. Единственное, что беспокоит женщину – это дискомфорт при соприкосновении с одеждой.
Небольшие шишки, поддающиеся пальпаторному выявлению, могут быть следствием мастопатии, — заболевания, которым страдает более 60 процентов женщин и не представляющим особой угрозы при правильном терапевтическом подходе.
Обычные проявления мастопатии – слабая или умеренная боль в молочных железах, набухание и болезненность сосков. Если при данных симптомах женщина обнаруживает уплотнение в груди, необходимо срочно обратиться к специалисту – маммологу или гинекологу. Если оставить такое проявление на самотек, последствия могут быть непредсказуемы для здоровья.
Травматическое происхождение уплотнения
Иногда уплотнение может появиться после ушиба или любой другой травмы. Если при обследовании уплотнения виден синяк вокруг него, то налицо травма грудины. Может быть трещина или перелом ребра. Боль в данном случае очень сильная, часто нестерпимая. Без помощи травматолога не обойтись.
Доброкачественные новообразования и принципы лечения
Атерома возникает вследствие перекрытия каналов сальных желез. Банальная киста может спровоцировать появление болезненной небольшой шишки. Боль эта носит постоянный характер с нарастанием интенсивности с ходом времени.
Доброкачественные опухоли тоже могут проявляться подобными уплотнениями на груди. Происхождение и разновидности такого вида опухолей многообразны. Фиброма может провоцировать уплотнение в соединительных тканях, вызвать боль и чувство тяжести в области молочных желез.
Грамотно и своевременно подобранное лечение поможет легко избавиться от доброкачественных опухолей различной этиологии. Важно своевременно обратиться за помощью специалиста, не умаляя причины боли и появление шишки. Любое уплотнение должно насторожить и побудить женщину посетить кабинет врача.
Злокачественные новообразования на груди
Шишка при наличии злокачественной опухоли прощупывается слабо, поначалу боли никакой не ощущается. Злокачественный характер опухоли определяет ее структуру: это твердое образование, быстрое соединяющееся с соседними тканями, тем самым провоцируя воспаление лимфаузлов.
Одной из особенностей злокачественной опухоли является ее более быстрый, чем у доброкачественной, рост. Наличие такой опухоли сопровождается дискомфортом при соприкосновении с одеждой, другими предметами, а также ощущением тяжести. На более поздних стадиях процесса появляются беловатые выделения из сосков, а кожа груди покрывается снаружи коркой.
Такие серьезные симптомы требуют срочного лечения. В зоне риска находятся женщины после сорокалетнего возраста, поэтому за этим порогом необходимы регулярные обследования у специалиста – маммолога. К сожалению, в последнее время рак груди помолодел, что не может не настораживать. Смерть от рака груди – одна из частых причин смерти среди женщин молодого и среднего возраста. Поэтому нельзя игнорировать симптомы и отодвигать визит к врачу, который остановит развитие патологии на ранней стадии и сохранит жизнь пациентке.
Любая шишка должна насторожить женщину. Хоть далеко не каждое уплотнение свидетельствует об онкологии, лучше удостовериться в этом вовремя, чтобы поставить верный диагноз и провести лечение, чтобы сохранить здоровье и жизнь.
Аневризмальная костная киста ребра Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»
СЛУЧАИ ИЗ ПРАКТИКИ
doi: 10.18484/2305-0047.2019.2.222
A.B. МИХЕЕВ, С.Н. ТРУШИН ф
ОпоЬЬ-Ъ
АНЕВРИЗМАЛЬНАЯ КОСТНАЯ КИСТА РЕБРА
Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, г. Рязань,
Российская Федерация
Аневризмальная костная киста представляет собой редко встречающееся доброкачественное опухоле-подобное заболевание с преимущественным поражением метафизов длинных трубчатых костей. Наиболее часто это доброкачественное неопластическое поражение костей возникает и диагностируется в детском либо подростковом возрасте с незначительным преобладанием лиц женского пола. Специфических клинических проявлений аневризмальная костная киста не имеет, ее развитие сопровождается болевым синдромом, припухлостью мягких тканей, ограничением функции конечностей, реже патологическими переломами. Анев-ризмальная костная киста как первичная доброкачественная опухоль ребра наблюдается крайне редко, особенно у лиц пожилого возраста. В статье представлено клиническое наблюдение пожилого мужчины, 69 лет, с аневризмальной костной кистой второго ребра слева. Поводом для обращения за медицинской помощью послужила нарастающая боль в грудной клетке на стороне поражения. Рентгеновская компьютерная томография позволила определить точную локализацию новообразования, взаимосвязь с ребрами и структурами средостения. Киста удалена радикально посредством торакотомии слева, резекции новообразования с кортикальным слоем ребра. Последующее морфологическое исследование подтвердило диагноз аневризмальной костной кисты. Пациент наблюдался в течение 6 месяцев, признаки рецидива заболевания не выявлены.
Ключевые слова: солитарная костная киста, аневризмальная костная киста, ребро, доброкачественные новообразования ребер, резекция ребра
Aneurysmal bone cyst is a rare benign tumor-like disease, which typically affects metaphyses of long tubular bones. Most often this osteolytic bone neoplasm occurs and is diagnosed in childhood or adolescence with a slight predominance of female subjects. There is no specific clinical manifestation of an aneurysmal bone cyst; its development is characterized by pain syndrome, swelling of soft tissues, restriction of limb function, less frequently — by pathological fractures. Aneurysmal bone cyst as a primary benign rib tumor is extremely rare, especially in the elderly. The article presents a clinical observation of a 69-year-old male patient with an aneurysmal bone cyst of the second left rib. The reason for seeking medical help was the increasing pain in the chest on the side of the lesion. X-ray computed tomography made it possible to determine the exact localization of the neoplasm, its relationship with the ribs and structures of the mediastinum. The cyst was radically removed through left thoracotomy, by excision of the tumor with the cortical layer of the rib. The subsequent morphological study confirmed the diagnosis of the aneurysmal bone cyst. The patient was being observed for 6 months and had no signs of the disease recurrence.
Keywords: solitary bone cyst, aneurysmal bone cyst, rib, benign neoplasm of ribs, rib resection
Novosti Khirurgii. 2019 Mar-Apr; Vol 27 (2): 222-226 Aneurysmal Bone Cyst of the Rib A.V. Mikheev, S.N. Trushin
Введение
Первичные новообразования ребер составляют лишь 5-7% от всех первичных опухолей костной системы [1, 2]. Впервые аневризмальная костная киста (АКК) была описана H.L. Jaffe и L. Lichtenstein в 1942 году [3]. Согласно классификации ВОЗ от 2002 года ее относят к группе опухолей неопределенного генеза [4]. В литературе нередко АКК относят к группе доброкачественных опухолеподобных процессов либо описывают как локальное деструктивное доброкачественное неопластическое поражение кости, состоящее из множества кистозных полостей, заполненных кровью [4]. Аневризмальная костная киста является редкой хирургической патологией. По данным литературы, АКК составляет от 1,3% до 9,1% всех опухолей скелета
The articles published under CC BY NC-ND license
[2, 5, 6]. Наиболее частым местом локализации являются метафизы длинных трубчатых костей (50-60% случаев) [6, 9], хотя возможно поражение и плоских костей скелета (кости таза, лопатка), позвонков (20-30%) [5, 6]. Редко диагностируются АКК черепа и челюстей [5].
Этиология развития АКК до настоящего времени окончательно неясна. Существующие теории не могут в полной мере обосновать ее развитие. Длительное время считалось, что в генезе возникновения АКК играют роль перенесенные травмы (посттравматическая гипотеза), нарушения венозного кровообращения, артериовенозная мальформация (сосудистая теория). Однако в исследованиях последних лет при молекулярно-генетическом анализе в АКК выявлены изменения в онкогенах и$Р6 и СВР, что подтверждает опухолевую природу заболева-
ния [5, 6, 7]. Чаще страдают лица молодого возраста и дети (около 80%), однако заболевание может встречаться в любом возрасте [5, 8]. По гендерному признаку несколько чаще болеют лица женского пола, средний возраст составляет 13-15 лет. Редко АКК наблюдаются у пациентов до 5 лет и старше 50 лет [5, 6].
АКК, исходящие из ребер, наблюдаются крайне редко [9, 10]. По данным J. Guo et C. Liang, АКК несколько чаще встречается у женщин в возрасте до 22 лет [2]. Расовое преобладание отсутствует. В патологический процесс могут быть вовлечены любые ребра за исключением нижних трех [10]. Распространенными симптомами у пациента с АКК ребра являются боль в груди, отек участка грудной стенки, одышка, параплегия и патологические переломы. Однако у некоторых пациентов заболевание может протекать бессимптомно и диагностироваться случайно при рентгенологическом исследовании.
Цель. Продемонстрировать редкое клиническое наблюдение аневризмальной костной кисты ребра у пожилого пациента.
Клинический случай
Пожилой мужчина, 69 лет, поступил в отделение торакальной хирургии Государственного бюджетного учреждения Рязанской области «Областная клиническая больница» с жалобами на одышку при физической нагрузке, тупую боль в грудной клетке слева в проекции лопатки. Появление вышеуказанных жалоб отмечает в течение 2 месяцев до поступления. Во время прохождения ежегодного рентгенологического исследования органов грудной клетки выявлено дополнительное образование, направлен к торакальному хирургу. Рентгеновская компьютерная томография органов грудной клетки: на серии томограмм слева определялось дополнительное образование, исходящее из проксимального отдела III ребра, размером 40*44*39 мм. Оно располагалось паравертебрально, тела прилежащих позвонков, поперечные отростки — без признаков деструкции, головка III ребра «вздута», с деструкцией костной стенки по передней поверхности. Наличие мягкотканого компонента плотностью 30-33 ед., по контуру определяется разной толщины и плотности костная капсула. Ребро изменено на протяжении 35 мм. Легочная ткань без очагово-инфильтративных теней. легочный рисунок не изменен. Корни структурны, не расширены. Проходимость главных, долевых, сегментарных бронхов не нарушена. Плевральной полость без содержимого. Других костных изменений в зоне сканирования не обнаружено. Заключение: КТ-картина образо-
вания III ребра слева (рис. 1, 2).
Во время проведения эзофагогастроскопии связи образования с пищеводом выявлено не было. При УЗИ органов брюшной полости патологии не выявлено. Фибробронхоскопия — двусторонний диффузный эндобронхит 1 ст.
Исследование функции внешнего дыхания: жизненная емкость легких в пределах условной нормы. Нарушение вентиляционной способности легких по обструктивному типу умеренно выраженное.
Индекс коморбидности Чарлсона 3 балла. пациент страдал сахарным диабетом 2 типа, не требующим инсулинотерапии. В качестве операционного доступа была выбрана перед-небоковая торакотомия слева. При ревизии левого гемиторакса паравертебрально в проекции проксимального отдела, головок II, III ребер определяется опухолевидное образование каменистой плотности, не смещаемое при пальпации, размерами 4,5*5×5 см (рис. 3). Другой патологии не было выявлено.
Рис. 1. Компьютерная томография. Определяется дополнительное образование, исходящие из III ребра слева.
Рис. 2. . Компьютерная томография. Головка III ребра «вздута», с деструкцией костной стенки по передней поверхности.
Рис. 3. Интраоперационное фото. Паравертебрально определяется опухолевидное образование размерами 4,5x5x5 см.
Рис. 5. Очаги остеогенеза по периферии фиброзной ткани. Окраска — гематоксилин-эозин. Ув. х600.
Париетальная плевра в проекции указанного новообразования рассечена, опухоль частично тупо и остро выделена из окружающих мягких тканей грудной стенки. Выявлено, что опухоль исходит из II ребра, имеет широкое основание около 2,5 см. Отступя 2 см от видимых границ основания опухоли резецирован участок II ребра с новообразованием. Гемостаз. Сухо. плевральная полость дренирована 2 дренажами, легкое расправлено, рана ушита послойно. послеоперационный период протекал без осложнений. Рана зажила первичным натяжением, швы сняты на 12-е сутки.
Гистологическое исследование удаленного препарата. при микроскопическом исследовании эндотелиальная внутренняя выстилка кисты отсутствует. Перегородки между полостями представлены волокнистой фиброзной тканью с множественными тонкостенными сосудами, очаги кровоизлияний в области фиброза и ангиоматоза. выявляются очаги рассасывания некротизированных костных балок, большое количество гигантских многоядерных клеток,
¥
Рис. 4. Дистрофически измененная костная ткань с фокусами некроза. Окраска — гематоксилин-эозин. Ув. х600.
Рис. 6. Очаг рассасывания некротизированных костных балок (большое количество остеокластов, многоядерные клетки). Окраска — гематоксилин-эозин. Ув. х600.
остеокластов, новообразованные реактивные костные балки. Заключение: Аневризмальная костная киста на фоне фиброзной дисплазии (рис. 4, 5, 6).
Пациент наблюдался на протяжении 6 месяцев, рецидива заболевания не было выявлено, болевой синдром не беспокоил.
Обсуждение
К типичным общим симптомам АКК относятся боль в грудной клетке (46%), отек и припухлость грудной стенки (21%), одышка (7%), параплегия (7%) и патологические переломы (2%) [11]. В приведенном клиническом наблюдении у пациента присутствовала боль в левой половине грудной клетки, однако других клинических проявлений не было. При отсутствии ярко выраженных местных проявлений заподозрить аневризмальную костную кисту трудно. Дифференциальную диагностику необходимо проводить с остеосаркомой, гиган-токлеточной опухолью, неоссифицирующей
фибромой, саркомой Юинга, плазмоцитомой и другими опухолями. В литературе при описании этих опухолей с наличием кистозно-го компонента нередко применяют термин «вторичная аневризмальная костная киста». Основополагающими в постановке диагноза «первичная аневризмальная костная киста» являются рентгенологические методы исследования. АКК ребер могут явиться находкой во время рутинной рентгенографии грудной клетки, как в описанном наблюдении. При стандартном рентгенологическом исследовании может определяться «вздутие» участка кости по типу «мыльного пузыря». однако при поражении ребер, как и других плоских костей, наиболее информативным следует признать КТ-исследование, позволяющее точно определить распространенность и локализацию процесса. МРТ-исследование является наиболее точным методом дифференциальной диагностики от злокачественных новообразований или их метастазов в ребра [6]. Окончательный диагноз позволяет поставить тонкоигольная биопсия с получением образцов ткани из новообразования для последующего изучения. Однако в этом случае всегда присутствует риск развития кровотечения из-за особенностей строения АКК. В представленном клиническом наблюдении выполнить тонкоигольную биопсию не представлялось возможным из-за особенностей локализации патологического процесса. при лечении пациентов с АКК могут применяться различные способы: кюретаж с последующей обработкой различными химическими агентами (рецидив до 50%), чрескож-ные инъекции кальцитонина и стероидов под контролем компьютерной томографии и др [5].
Заключение
представленный клинический редкий случай аневризмальной костной кисты ребра показывает, что они встречаются не только у детей и лиц молодого возраста, могут локализоваться в плоских костях скелета, протекая с неспецифической, мало выраженной симптоматикой. В подобных случаях среди методов неинвазив-ной диагностики предпочтение следует отдавать рентгеновской компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии, причем при обследовании подобных пациентов методы являются взаимодополняющими. Операцией выбора следует признать резекцию новообразования en block, что оправдано радикализмом по онкологическим соображениям, вероятность рецидива аневризмальной костной кисты после подобных вмешательств минимальна.
Конфликт интересов
Авторы заявляют, что конфликт интересов отсутствует.
Согласие
Пациент дал согласие на публикацию сообщения и размещение в интернете информации о характере его заболевания, проведенном лечении и его результатах с научной и образовательной целями.
ЛИТЕРАТУРА
1. Cappana R, Albisinni U, Picci P, Calderoni P, Campanacci M and Spingfield S. Aneurysmal bone cyst of the spine. J Bone Joint Surg Am. 1985;67(4):527-31. https://doi.org/10.2106/00004623-198567040-00004
2. Guo J, Liang C. A giant aneurysmal bone cyst of the rib: Case report. Oncol Lett. 2014 Jan;7(1):267-29. doi: 10.3892/ol.2013.1642
3. Jaffe HL, Lichtenstein L. Solitary unicameral bone cyst with emphasis on the roentgen picture, the pathologic appearance and the pathogenesis. Arch Surg. 1942;44(6): 1004-25. doi:10.1001/arch-surg.1942.01210240043003
4. Fletcher CDM, Bridge JA, Hogendoorn PCW, Mertens F. WHO Classification of Tumors of Soft Tissue and Bone. 4th ed. 2013;5. 468 р.
5. Рогожин ДВ, Коновалов ДМ, Большаков НА, Талалаев АГ, Козлов АС, Кузин АС. Аневризмальная костная киста у детей и подростков. Вопр Гематологии/Онкологии и Иммунопатологии в Педиатрии. 2017;16(2):33-39. doi: 10.24287/1726-17082017-16-2-33-39
6. Блудов АБ, Замогильная ЯА, Неред АС, Кочер-гина НВ. Аневризмальная костная киста. Саркомы Костей, Мягких Тканей и Опухоли Кожи. 2013;(4):3-9. https://elibrary.ru/item.asp?id=23252014&
7. Oliveira AM, Perez-Atayde AR, Inwards CY, Me-deiros F, Derr V, Hsi BL, Gebhardt MC, Rosenberg AE, Fletcher JA. USP6 and CDh21 oncogenes identify the neoplastic cell in primary aneurysmal bone cysts and are absent in so-called secondary aneurysmal bone cysts. Am J Pathol. 2004 Nov; 165(5): 1773-80. doi: 10.1016/S0002-9440(10)63432-3
8. Соловьев АЕ, Ларичева ОВ. Результаты лечения костных кист и опухолей костей у детей. Рос Мед-Биол Вестн им акад ИППавлова. 2017;25(2):264-69. http://dx.doi.org/10.23888/PAVLOVJ20172264-269
9. Robinson AE, Thomas RL, Monson DM. Aneu-rysmal bone cyst of the rib. A report of two unusual cases. Am J Roentgenol Radium Ther Nucl Med. 1967 Jul;100(3):526-29. https://doi.org/10.2214/ajr.100.3.526
10. Sabanathan S, Chen K, Robertson CS, Sala-ma FD. Aneurysmal bone cyst of rib. Thorax 1984 Feb;39(2):125-30. https://doi.org/10.1136/thx.39.2.125
11. Qalik M, Qalik SG, Aygun MS, Esme H. Aneurysmal bone cyst of rib: a report of a rare case. J Emerg Med Case Rep. 2016;7:49-50 doi: 10.5152/jem-cr.2016.1508
REFERENCES
1. Cappana R, Albisinni U, Picci P, Calderoni P,
Campanacci M and Spingfield S. Aneurysmal bone cyst of the spine. J Bone Joint Surg Am. 1985;67(4):527-31. https://doi.org/10.2106/00004623-198567040-00004
2. Guo J, Liang C. A giant aneurysmal bone cyst of the rib: Case report. Oncol Lett. 2014 Jan;7(1):267-29. doi: 10.3892/ol.2013.1642
3. Jaffe HL, Lichtenstein L. Solitary unicameral bone cyst with emphasis on the roentgen picture, the pathologic appearance and the pathogenesis. Arch Surg. 1942;44(6): 1004-25. doi:10.1001/arch-surg.1942.01210240043003
4. Fletcher CDM, Bridge JA, Hogendoorn PCw, Mertens F. wHO Classification of Tumors of Soft Tissue and Bone. 4th ed. 2013;5. 468 р.
5. Rogozhin DV, Konovalov DM, Bolshakov NA, Ta-lalaev AG, Kozlov AS, Kuzin AS. Aneurysmal bone cyst in children and adolescents. Vopr Gematologii/ Onkologii iImmunopatologii v Pediatrii. 2017;16(2):33-39. doi:10.24287/1726-1708-2017-16-2-33-39 (in Russ.)
6. Bludov AB, Zamogilnaya YaA, Nered AS, Kochergina NV. Aneurysmal bone cyst. Sarkomy Kostei, Miag-kikh Tkanei i Opukholi Kozhi. 2013;(4):3-9. https:// elibrary.ru/item.asp?id=23252014& (in Russ.)
Адрес для корреспонденции
390026, Российская Федерация, г. Рязань, ул. Высоковольтная, д. 9, Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, кафедра факультетской хирургии с курсом анестезиологии и реаниматологии, тел.: +7 910 902-18-36, e-mail: [email protected], Михеев Алексей Владимирович
Сведения об авторах
Трушин Сергей Николаевич, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой факультетской хирургии с курсом анестезиологии и реаниматологии, Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, г. Рязань, Российская Федерация.
https://orcid.org/0000-0003-0470-6345 Михеев Алексей Владимирович, к.м.н., доцент, доцент кафедры факультетской хирургии с курсом анестезиологии и реаниматологии, Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, г. Рязань, Российская Федерация. http://orcid.org/0000-0001-6936-1451
Информация о статье
Получена 28 июля 2018 г. Принята в печать 25 февраля 2019 г. Доступна на сайте 30 апреля 2019 г.
7. Oliveira AM, Perez-Atayde AR, Inwards CY, Me-deiros F, Derr V, Hsi BL, Gebhardt MC, Rosenberg AE, Fletcher JA. USP6 and CDh21 oncogenes identify the neoplastic cell in primary aneurysmal bone cysts and are absent in so-called secondary aneurysmal bone cysts. Am J Pathol. 2004 Nov; 165(5): 1773-80. doi: 10.1016/S0002-9440(10)63432-3
8. Solovyov AE, Laricheva OV. The results of treatment of bone cysts and bone tumor in children. Ros Med-Biol Vestn im Akad IP Pavlova. 2017;25(2):264-69. http://dx.doi.org/10.23888/PAVL0VJ20172264-269. (in Russ.)
9. Robinson AE, Thomas RL, Monson DM. Aneu-rysmal bone cyst of the rib. A report of two unusual cases. Am J Roentgenol Radium Ther Nucl Med. 1967 Jul;100(3):526-29. https://doi.org/10.2214/ajr.100.3.526
10. Sabanathan S, Chen K, Robertson CS, Sala-ma FD. Aneurysmal bone cyst of rib. Thorax 1984 Feb;39(2):125-30. https://doi.org/10.1136/thx.39.2.125
11. Qalik M, Qalik SG, Aygun MS, Esme H. Aneurysmal bone cyst of rib: a report of a rare case. J Emerg Med Case Rep. 2016;7:49-50 doi: 10.5152/jem-cr.2016.1508
Address for correspondence
390026, The Russian Federation,
Ryazan, Vysokovoltnaya Str., 9,
I.P. Pavlov Ryazan State Medical University,
Department of Faculty Surgery
With the Course of Anesthesiology
And Resuscitation,
Tel. +7 910 902-18-36,
e-mail: [email protected],
Alexey V. Mikheev
Information about the authors
Trushin Sergey N., MD, Professor, Head of the Department of Faculty Surgery with the Course of Anesthesiology and Resuscitation, I.P. Pavlov Ryazan State Medical University, Ryazan, Russian Federation. https://orcid.org/0000-0003-0470-6345 Mikheev Alexey V., PhD, Associate Professor of the Department of Faculty Surgery with the Course of Anesthesiology and Resuscitation, I.P. Pavlov Ryazan State Medical University, Ryazan, Russian Federation. http://orcid.org/0000-0001-6936-1451
Article history
Arrived 28 July 2018
Accepted for publication 25 February 2019
Available online 30 April 2019
Лечение ушиба ребра в домашних условиях
Каждому человеку стоит знать, что делать при ушибе грудной клетки. Прежде всего, изучите место повреждения, оно должно быть ровным. Если кожный покров становится бугристым, появились вмятины срочно обратитесь в неотложку, поскольку высока вероятность перелома.
В случае, когда травма серьезная, вызывайте скорую помощь, а до ее приезда обеспечьте покой. По возможности нужно постараться не двигаться, дожидаясь приезда медиков. Пострадавшему нужна жесткая и плотная опора — бандаж, которая позволит его обездвижить и принять удобное положение. Идеальным положением является не лежачее, а полусидя. У спины, рук и шеи должна быть опора, а грудной клетке стоит придать такое положение, в котором боль не ощущается или она минимальна. Ложиться нельзя, чтобы ребра оставались в приподнятом положении, а в легких не развивались застойные явления.
Ноги лучше положить горизонтально, а к месту травмы приложить холодный компресс. Лучше использовать лед из холодильника или хотя бы смоченное ледяной водой полотенце. Во избежание переохлаждения и простуды нельзя держать холод дольше 15-20 минут. Когда ушиб от травмы ребра несильный, пораженное место можно помазать гелем с рассасывающими свойствами, но при первой возможности стоит отправиться к врачу. Если же боль сильная, требуется болеутоляющее, которое облегчит дыхание и позволит двигаться без дискомфорта, лучше поскорее отправиться к врачу. Главное не терпите боль, так как вы непреднамеренно будете дышать поверхностно. Это состояние может вызвать инфицирование путей дыхательной системы, так что без врачебной помощи не обойтись. Поэтому при сильной боли в области ушиба ребра принять обезболивающее необходимо. Обычно врач назначает «ибупрофен» или «кетанов». Верное понимание того, как действовать сразу после получения травмы, поможет избежать осложнений во время реабилитации. Главное, что нужно сделать при ушибе ребер в домашних условиях — это обеспечить максимальный покой пострадавшему. Лишние движения не только доставят болевые ощущения, но и могут усугубить ситуацию.
Вам потребуется медицинская помощь в случае если: травма сопровождается тошнотой, откашливанием жидкости, нарушением биения сердца, затруднением координации движений. Даже если травма кажется незначительной и чувствуется улучшение, лучше обратиться за помощью к ортопеду-травмотологу.
При наличии тех или иных симптомов, советуем Вам как можно быстрее обратиться за консультацией к специалисту. Диагностика позволит начать своевременное лечение коленного сустава, что позволит избежать риска развития серьезных патологий и позволит Вам забыть о боли.
Нужна консультация специалиста?
У Вас есть вопросы и Вы хотите получить консультацию специалиста? Оставьте свои контактные данные и мы свяжемся с Вами!
Раковые заболевания у собак и кошек
Общеизвестно, что раковая опухоль – одна из ведущих причин смертности среди людей, но немногие знают, что новообразования разной природы происхождения могут возникать и у домашних питомцев ‒ собак и кошек.
Как и у людей, у животных возможно развитие разных видов рака и хотя некоторые его формы развиваются стремительно и ведут к летальному исходу, другие вполне излечимы, при условии своевременного обращения к специалистам ветеринарной службы, что дает возможность ранней постановки диагноза и назначения эффективного лечения. На самом деле, рак ‒ не приговор, и отдельные его виды на ранних стадиях лучше поддаются лечению, чем многие хронические болезни.
Что такое рак?
Клетки в живом организме постоянно погибают, их место занимают новые. Деление клеток происходит благодаря явлению, известному как митоз – когда из одной материнской клетки при делении появляются две других, с равномерным распределением хромосом.
При нарушении процесса появляются клетки-мутанты, которые начинают бесконтрольно делиться с высокой скоростью. Эти новые клетки формируют быстро развивающуюся ткань, которая угнетает здоровые клетки, подавляет и нарушает функционирование органов и систем, истощая и обессиливая весь организм.
Здоровый организм в нормальных условиях уничтожает мутировавшие клетки, воспринимая их как чужеродные, но иногда этого не происходит и либо внешние, либо внутренние факторы благоприятны для развития раковых клеток. В этом случае возникают новообразования, злокачественные формы которых известны как раковые опухоли.
Предрасполагающие факторы
Ученые все еще выясняют причины возникновения рака и окончательного единого мнения по этому поводу не существует. Но известен ряд факторов, которые могут ослабить организм и косвенно спровоцировать развитие раковых опухолей, ниже представлены некоторые самые значительные из них:
- наследственная предрасположенность ‒ у животных белого окраса чаще встречается рак кожи, особенно при раздражающем воздействии;
- гормональные сбои, которые у самок могут привести к раку молочных желез;
- ионизирующее излучение.
Стадии развития рака
Появление новообразования не всегда носит злокачественный характер. Иногда развиваются медленнорастущие, покрытые капсулой опухоли неагрессивной природы. Такие доброкачественные образования не разрастаются за пределы своей оболочки и при своевременно квалифицированном удалении можно говорить о полном излечении животного.
Если же новообразование злокачественное, ситуация выглядит по-другому и болезнь развивается поэтапно:
Стадия 1. Местный рост и развитие раковой опухоли, чаще всего стремительное.
Стадия 2. Прорастание агрессивной чужеродной ткани, которая не находится в капсуле, в близлежащие ткани и органы, увеличение лимфатических узлов.
Стадия 3. Появление метастазов – раковых опухолей в других частях тела.
Узнать природу припухлости можно только обратившись в ветеринарную службу, где специалист-онколог проведет нужные исследования, в частности, сделает биопсию, отобрав образец тканей опухоли, и поставит точный диагноз.
Общие тревожные признаки
Раннее определение рака критически важно для спасения домашнего питомца. Существуют специфичные признаки развития опухолей разных видов, но владельцам следует знать некоторые самые важные тревожные симптомы, наличие которых тут же должно вызвать обеспокоенность и вызвать подозрения на рак. Вот эти тревожные признаки:
- Наличие припухлостей на любой части тела, которые увеличиваются, особенно если опухоль горячая, покрасневшая, болезненная или поверхность изъязвлена.
- Долго незаживающие раны, которые не отзываются на местное лечение и применение антибиотиков.
- Стремительная потеря веса, отказ от еды, общее угнетение, слабость.
- Нарушения стула, неприятный запах изо рта, урчание в животе, рвота.
- Натужный кашель, наличие крови в мокроте.
- Хромота, болезненные припухлости на конечностях.
- Затрудненное дыхание, мочеиспускание или дефекация, любые кровянистые выделения.
При проявлении любого из подобных симптомов следует сразу же вызвать онколога. Рак развивается стремительно, но при раннем обращении к специалистам, шансы спасти питомца значительно возрастают.
Виды и симптомы рака у кошек и собак
Рак кожи
Существует несколько типов рака кожи, в зависимости от этого разнятся симптомы протекания и прогноз излечения. Внешние признаки, при которых владельцу нужно бить тревогу:
- наличие образований на коже в виде гроздей;
- припухлости, напоминающие цветную капусту;
- плоские образования на месте родинок, окрашенные в черный или коричневый цвет, иногда кровоточащие;
- грибоподобные наросты;
- любые незаживающие раны, переходящие в язвы серого или розового цвета;
- кисты между пальцами;
- бородавки, папилломы при разрастании и любых изменениях.
Наиболее часто раковые опухоли локализуются на морде, губах, на внутренней поверхности ушей, конечностях, половых органах.
Рак молочной железы
Частота возникновения рака молочной железы у кастрированных кошек до 1 течки 1%, с каждой течкой риск возрастает. У собак ситуация не такая острая. При ранней постановке диагноза и хирургическом удалении опухоли прогноз благоприятный.
Владельцам и собак, и кошек следует знать, что стерилизация молодых животных сводит к минимуму риск заболевания раком молочных желез и полностью исключает рак матки и яичников.
Рак костей
Этот вид агрессивного рака чаще проявляется у собак. Кошки болеют реже, и раковые опухоли развиваются менее стремительно. Типичные признаки следующие:
- беспричинная хромота, которая не проходит, при ощупывании на конечности обнаруживается припухлость;
- крупная плотная болезненная опухоль на ребрах, костях носа или таза;
- опухоль над коленным суставом;
- припухлость на челюстях, других костях черепа.
Наиболее опасно и скоротечно из всех видов рака костей развивается остеосаркома, которая дает метастазы в легкие и другие внутренние органы.
Рак желудка и кишечника
Раковые опухоли желудочно-кишечного тракта характерны общим значительным угнетением животного и такими типичными для многих болезней признаками, как потеря аппетита, слабость, желание забиться в угол.
Но есть отчетливые симптомы, при которых возникает подозрение на рак:
- резкое исхудание, шерсть тусклая, взъерошенная;
- бледность слизистых оболочек, анемия;
- повышенная температура, сонливость;
- при пальпации живот болезненный, иногда прощупывается опухоль;
- рвота полупереваренной пищей, жажда;
- нарушения дефекации – запоры, поносы;
- в случае развития раковой опухоли в желудке, в испражнениях можно увидеть темную запекшуюся кровь, «черный кал»;
- при раке кишечника в кале видна свежая красная кровь, часты вздутия, урчание, неприятный запах изо рта.
При любом из подобных признаков, а тем более при их комбинированном проявлении, следует как можно быстрее обратиться в ветеринарную службу и пригласить онколога. При раннем выявлении опухоли возможен благоприятный прогноз.
Рак печени
Чаще всего раковые опухоли печени у собак и кошек возникают вторично – как метастазы злокачественных опухолей других органов. Симптомы во многом похожи на признаки рака желудка и кишечника – потеря аппетита, изменения стула, исхудание, слабость.
Отличительный признак – проявление желтухи, что связано с поражением клеток печени и попаданием желчи в кровоток. При этом белки глаз, кожа, слизистые оболочки приобретают отчетливый желтоватый оттенок.
Рак легких
Первично развивается редко, чаще возникает вследствие метастазов, в частности, при остеосаркоме и раке молочной железы. Симптомы появления злокачественного новообразования в легких следующие:
- истощение, угнетение, общая слабость;
- одышка, дыхание через рот, сухой болезненный кашель;
- появление мокроты, на поздних стадиях гнойные выделения с примесью крови.
При первичной форме возможно эффективное лечение, чаще хирургическим способом, в случае развития раковой опухоли вторично – прогноз неблагоприятный.
Рак почек
Как и в предыдущем случае, раковые опухоли почек чаще всего имеют вторичную природу, при развитии болезни наблюдают такие признаки:
- общее угнетение, отсутствие аппетита;
- периодическое появление кровянистых прожилок в моче;
- незначительное повышение температуры;
- почечная колика, болезненность в боку;
- отечность конечностей.
Лечение проводят хирургическим способом, который обычно сводится к удалению пораженной почки и мочеточников. При своевременной постановке диагноза прогноз благоприятный.
Диагностика и лечение рака у собак и кошек
Врач онколог ветеринарной службы осмотрит животное, задаст дополнительные вопросы о характерных изменениях поведения питомца, проявлении беспокоящих симптомов, условиях питания и содержания, наследственности. Для постановки окончательного диагноза будут назначены дополнительные исследования.
Целесообразность тех или иных методов диагностики определит специалист, исходя из подозрений на одну из форм рака. Обязательно будут взяты анализы крови. Прояснят ситуацию рентгенографические и ультразвуковые исследования.
Для определения характера опухоли может понадобиться биопсия – отбор образцов тканей с их дальнейшим анализом (цитологиеский и гистологический анализ). Иногда применяют магнитно-резонансную или компьютерную томографию.
Лечение рака у собак и кошек сопряжено с опасностью возникновения метастазов, которая значительно усиливается с течением времени. Поэтому любое промедление может стоить жизни питомцу.
На ранней стадии рака эффективно оперативное удаление опухоли. Своевременное хирургическое вмешательство дает наиболее благоприятные результаты. В случае распространения рака и поражении ближайших лимфатических узлов может быть принято решение об их удалении.
Если оперативное удаление невозможно, применяют лучевую терапию – воздействуя на опухоль дозированным излучением, губительным для раковых клеток.
Применение химиотерапии представляет собой назначение мощных противораковых препаратов в виде определенных курсов. Часто этот метод лечения сопровождает предыдущие способы и предотвращает развитие метастазов. В других случаях, возможно лечение болезни только с помощью химиотерапии.
Кроме того, для облегчения болевого синдрома врач пропишет обезболивающие средства.
Современная ветеринарная наука обладает широким инструментарием для постановки диагноза и достаточно эффективными средствами лечения рака, что делает возможным излечить ранее смертельные виды раковых опухолей.
Со своей стороны, владелец может значительно улучшить ситуацию и повысить шансы питомца на полное выздоровление. Ключевые моменты – внимательное наблюдение и отслеживание тревожных симптомов, а при малейшем подозрении, своевременное обращение к ветеринару-онкологу.
Онемение пальцев, боли в ребрах и изменения запахов — это от нервов или все серьёзнее? Говорим с пермским неврологом | 59.ru
Решение проблемы в момент возникновения
В некоторых случаях может помочь прием обезболивающего препарата, массаж, лечебная гимнастика. Если боли вас беспокоят больше чем 3–5 дней, лучше обратиться к специалисту для обследования и получения необходимого лечения.
Кто поможет?
Обратиться необходимо к неврологу или терапевту, эти специалисты при необходимости могут направить вас для консультации к ортопеду, ревматологу, гинекологу, а иногда и эндокринологу.
Первопричина изменений
Проблема может быть связана с поясничным отделом позвоночника, спазмом поясничных мышц и проблемами в тазобедренном суставе.
Степень проявления в пределах нормы
Если это происходит однократно, то паниковать не стоит, если проблема повторяется, необходимо обратиться к врачу.
Решение проблемы в момент возникновения
Для снятия напряжения в мышцах можно попробовать техники расслабления.
Куда идти?
Данную проблему вам помогут решить неврологи, ортопеды, ревматологи (в зависимости от причины, вызвавшей данное состояние).
Первопричина изменений
Запахи изменяются при наличии проблем в лор-органах или патологических изменениях в головном мозге — опухолях, нарушении кровообращения, черепно-мозговых травмах. Также причиной может быть раздражение слизистой оболочки носа парами едких веществ (белизна, аммиак и др.). Кроме того, изменение запахов может быть предвестником приступа эпилепсии и началом приступа мигрени.
Степень проявления в пределах нормы
Если запахи исчезли краткосрочно после вдыхания паров едких веществ или при наличии заболеваний носа, то паниковать не стоит. Если запахи пропали без видимой причины или нарушение обоняния стойкое, необходимо обратиться к специалисту.
Решение проблемы в момент возникновения
Единственное, что можно сделать до обращения к специалисту, это обработать слизистую носа раствором морской воды («Аквамарис», «Аквалор») либо физраствором.
Куда идти?
Вначале стоит обратиться к лор-врачу, который при необходимости направит вас к другому специалисту. Если запахи меняются или пропадают перед приступом головных болей либо после этого следует нарушение ориентации в окружающем пространстве, онемение туловища или судороги, то сразу идите к неврологу.
Первопричина изменений
Межреберная невралгия возникает по разным причинам. Чаще причиной является опоясывающий герпес, также причиной может быть воспаление межреберных мышц (миозит), травма ребер, реже — проблемы в грудном отделе позвоночника. Но самой опасной причиной такой боли является инфаркт миокарда либо приступ стенокардии.
Степень проявления в пределах нормы
В норме болей в грудной клетке без причин не бывает.
Склонность к проблеме
Проблема может возникнуть у лиц, занятых тяжелым трудом, либо при сидячем образе жизни, при частых переохлаждениях, при наличии заболеваний сердечно-сосудистой системы (повышение артериального давления) или наличии болезней сердца.
Решение проблемы в момент возникновения
Если вы уверены, что это межреберная невралгия, а не сердце, можно принять удобное положение, расслабиться, выпить обезболивающий препарат, после чего обратиться к специалисту. Если боль возникла впервые и носит выраженный характер, не проходит в покое — срочно вызывайте скорую помощь.
Куда идти?
Любая боль слева — это показание к проведению электрокардиограммы, чтобы исключить поражение сердечной мышцы. Если там все хорошо, то к неврологам, а при наличии герпетических высыпаний в межреберье — к инфекционистам.
Первопричина изменений
Причиной дрожания в руках могут быть заболевания нервной системы, такие как эссенциальный тремор, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, повреждения мозжечка (часть головного мозга, отвечающая за равновесие. — Прим. авт.), приобретенное слабоумие (деменция), алкоголизм, последствия клещевого энцефалита, травма периферического нерва и некоторые другие. Также данное состояние может наблюдаться при патологии эндокринной системы (тиреотоксикоз, сахарный диабет), отравлении токсическими веществами, чрезмерном употреблении кофе, недостатке витамина В12, стрессе, чрезмерном физическом перенапряжении.
Степень проявления в пределах нормы
Нормой можно считать, если тремор возникает при волнении (если это не мешает человеку в его профессиональной и личной жизни) или после чрезмерных физических нагрузок.
Склонность к проблеме
Надо не забывать, что тремор может проявляться у людей, злоупотребляющих алкоголем. Склонность к эссенциальному тремору передается по наследству.
Решение проблемы в момент возникновения
Выяснить причину, по возможности устранить провоцирующий фактор, принимать медикаменты, назначенные врачом.
Куда идти?
Если вас беспокоит эта проблема, обратитесь к неврологу. Иногда с проблемой может справиться терапевт, если причина не в патологии нервной системы.
Первопричина изменений
Это может быть глаукома и другие заболевания глаз, повышение или понижение артериального давления, атеросклероз сосудов, которые питают сетчатку глаза и сосуды шеи, нарушение мозгового кровообращения (инсульт), отравление некоторыми лекарственными веществами, нехватка микроэлементов (например, железа, витамина В12 и фолиевой кислоты при развитии анемии). А также резкое вставание из положения лежа или сидя.
Степень проявления в пределах нормы
Если данное состояние возникает при резкой смене положения и нет никаких других беспокоящих человека симптомов, лечения оно не требует. В остальных случаях необходимо искать и устранять причину.
Склонность к проблеме
Возможно данное состояние при переутомлении глаз вследствие длительного пребывания за компьютером.
Решение проблемы в момент возникновения
Самое главное — правильно организовать рабочее место, расслаблять глаза — в перерывах смотреть в окно, а не в телефон. Если не помогает — бежим к врачу.
Куда идти?
Окулист, невролог.
Первопричина изменений
Такое происходит при ортостатической гипотензии — перераспределении крови от головы к нижним конечностям.
Степень проявления в пределах нормы
Это может быть нормой и патологией. Норма — если человек сидел и резко вскочил, особенно к данному состоянию склонны высокие и худые люди. При заболеваниях эндокринной системы, а также у пожилых это является дополнительным фактором падений и требует лечения. Такое состояние могут вызывать лекарственные препараты.
Склонность к проблеме
Такая проблема чаще возникает у пожилых, а также высоких и худых людей (за счет того, что кровь быстро не успевает перераспределиться по сосудам).
Решение проблемы в момент возникновения
Врач рекомендует контролировать свои действия и стараться резко не вставать. Если всё же голова закружилась, то примите удобное положение — сядьте обратно либо прилягте и приподнимите ноги под углом 45 градусов.
Куда идти?
Если проблема возникает часто, то ваш специалист — кардиолог, при необходимости и исключении кардиологической патологии он перенаправит вас к неврологу.
Первопричина изменений
Выделяют два типа головных болей — первичные и вторичные. Первичные возникают при отсутствии заболеваний, способных вызвать головные боли, — гипертонической болезни, опухолей в головном мозге, инфекционных заболеваний, болезней сердца, сахарного диабета, болезней легких, патологии височно-нижнечелюстного сустава и других. К первичным головным болям относят мигрень (пульсирующая односторонняя головная боль), головную боль напряжения (спазм мышц, когда голову будто сдавливает обруч), кластерную головную боль (стреляющая боль в области глаза, слезотечение) и некоторые другие.
Склонность к проблеме
Мигренями чаще страдают женщины, кластерными головными болями — в основном мужчины, головные боли напряжения возникают при физическом и умственном перенапряжении, проблемах в шейном отделе позвоночника, после черепно-мозговых травм. Провоцировать головные боли могут некоторые продукты питания, алкоголь, недосыпание или, наоборот, переизбыток сна, стресс, смена погоды.
Решение проблемы в момент возникновения
Определить, в каких ситуациях возникает головная боль, по возможности избегать провоцирующих факторов, соблюдать режим дня. При возникновении головных болей — постараться отдохнуть, принять обезболивающий препарат. Его должен назначить врач: необходимо помнить, что злоупотребление обезболивающими препаратами само по себе провоцирует головную боль.
Куда идти?
С этой проблемой нужно идти к неврологу.
Не медлите с походом к хирургу!
Небольшие выпуклости на кистях рук или на стопах, еле заметное уплотнение на грудной клетке или у основания черепа – даже при отсутствии болей такие симптомы могут быть признаками серьёзных заболеваний.
Сегодня мы поговорим с вами о доброкачественных новообразованиях, которые могут доставлять немало хлопот, о так называемых гигромах и хондромах. Нашим экспертом в данной теме стал главный внештатный специалист-хирург регионального минздрава, начальник хирургической службы Областной клинической больницы Владимир Юдин.
Девушки – в группе риска
Гигрома – это доброкачественная опухоль, которая проявляется в виде небольшой шишки под кожей рядом с суставом. Она может увеличиваться при нагрузке и уменьшаться после отдыха. На ощупь может быть мягкой и эластичной или достаточно твёрдой, похожей на хрящ. Заполнена гигрома синовиальной жидкостью, то есть той, что омывает суставы.
При небольшом размере и удалённости от сустава на первых порах гигрома приносит своему владельцу разве что эстетические неудобства. Но, разрастаясь, опухоль может затронуть нервные окончания или же сам сустав. В первом случае появятся болевые ощущения, во втором – может уменьшиться подвижность и работоспособность сустава.
Гигромы чаще возникают у женщин, чем у мужчин, и, как правило, в молодом возрасте (от 20 до 30 лет). Касаемо их происхождения есть версии о наследственной предрасположенности, о последствиях травм и повышенных нагрузок на суставы и сухожилия. Доподлинно известно, что гигромы чаще появляются в области лучезапястного и голеностопного сочленений, на ладонях и пальцах. Предполагается также, что первопричиной развития опухоли становится перерождение клеток соединительной ткани.
– Часто образованию гигромы предшествуют бурситы (воспаление суставной сумки – Ред.) и тендовагиниты (воспаление внутренней оболочки сухожилия мышц – Ред.), – поясняет Владимир Юдин. – Эти заболевания обычно протекают подостро (т.е. умеренно остро – Ред.), но время от времени обостряются, проявляясь воспалительными процессами и болезненностью после чрезмерных нагрузок. Диагностировать гигрому врач-хирург может при обычном смотре пациента. Впрочем, для уточнения диагноза и исключения других патологий (которые могут быть и намного серьёзнее гигромы) может потребоваться более тщательное обследование.
По словам нашего эксперта для постановки точного диагноза используют:
– рентгенографию поражённой области;
– ультразвуковое исследование;
– магнитно-резонансную томографию;
– биопсию (по показаниям, чтобы исключить злокачественные образования).
Опасное перерождение не исключено
В свою очередь, хондрома – образование совершенно иного рода…
– Это доброкачественная опухоль, состоящая из зрелых хрящевых клеток, – продолжает рассказ Владимир Юдин. – Обычно хондрома растёт медленно и долгое время может оставаться бессимптомной. Боли, как правило, появляются при сдавливании расположенных поблизости анатомических структур. Течение хондромы – благоприятное, однако возможно её перерождение в злокачественную опухоль – хондросаркому.
Чаще хондрома поражает кости (ключицы, фаланги пальцев и прочее), но она может также развиться в мягких тканях и в хрящах (хондрома уха, гортани). У взрослых людей наиболее часто хондрома формируется на трубчатых костях кисти, реже – на грудине, бедренной кости и в области коленного сустава. Поражённые участки кости могут начать деформироваться, появляется риск внезапных переломов. По месту расположения специалисты выделяют два вида хондром:
– Энхондрома – образуется в тех местах, где в норме отсутствует хрящевая ткань: в околоушной железе, яичниках, мозге, лёгких. Также может локализоваться на небольших костях конечностей или трубчатых костях. Растёт внутрь, распирая кость изнутри.
– Экхондрома развивается из полноценного хряща небольших размеров на поверхности кости, растёт в сторону мягких тканей. Чаще всего поражает полости суставов, позвонки, ухо, хрящи рёбер. Может также развиваться на плоских костях, в мягких тканях, хрящах гортани и околоносовых пазух.
– Хондрома представляет особую опасность при образовании в области основания черепа, – комментирует Владимир Александрович. – В таком случае, разрастаясь, она может сдавливать мозговые структуры. При локализации в области носовых пазух вызывает затруднение дыхания через нос.
Чаще всего злокачественному перерождению подвергаются хондромы плечевых и бедренных костей, а также хондромы грудины, лопатки и таза. Точно такие же образования на стопах и кистях в раковые опухоли перерождаются крайне редко.
И так же, как и в случае с гигромами, учёным на сегодняшний день не известны точные причины возникновения хондром… Говорят о тех же факторах, что располагают и к гигромам, но с одним дополнением. Предтечей хондромы может стать нарушение процессов окостенения ещё на эмбриональном этапе развития организма человека.
Как диагностируют хондрому?
– Эндохондромы в области костей скелета (кроме основания черепа) можно обнаружить в ходе рентгенологического исследования, – отвечает Владимир Юдин. – Для постановки диагноза экзохондромы, как правило, применяют иные методики, поскольку хрящевая опухоль при рентгене на фоне мягких тканей не видна. Для уточнения диагноза выполняют биопсию с последующим гистологическим исследованием материала.
Для выявления хондром основания черепа используют КТ или МРТ. Так точно выявляют местонахождение хондромы, её форму, размер и отношение к соседним органам и тканям.
Нередко отличить хондрому от гигромы может лишь врач-специалист. Между тем, лечение обоих заболеваний только хирургическое.
Почему не помогут лекарства?
– С помощью лекарственных средств и физиотерапии возможно уменьшить проявления гигромы (к примеру, если образование воспалилось), – говорит Владимир Юдин. – Пункция, раздавливание, тугое бинтование и прочие подобные способы лечения дают только временный результат. Единственным эффективным методом остаётся операция. При удалении обязательно ушивают синовиальную капсулу, только так можно предотвратить рецидив недуга. При этом, если гигромы не увеличиваются в размерах и не приносят дискомфорта, их можно не удалять.
Хондромы же в процессе операции удаляют вместе со всей поражённой костной тканью, чтобы избежать рецидивов, после чего проводят протезирование кости.
– Хондромы в области длинных трубчатых костей, а также грудины, лопатки и таза необходимо удалять радикально, следуя принципам оперативного лечения пациентов со злокачественными новообразованиями, поскольку в их случае велик риск перерождения опухоли, – предупреждает Владимир Александрович. – При лечении хондром основания черепа также может использоваться лучевая терапия. Обычно она применяется на этапе подготовки к оперативному вмешательству, чтобы уменьшить размер новообразования, или в послеоперационном периоде для полного уничтожения клеток опухоли. В ряде случаев лучевая терапия становится основным методом лечения хондром основания черепа. Это происходит при наличии противопоказаний к проведению хирургического вмешательства.
Как уже было сказано выше, гигромы и хондромы, по крайней мере первое время, не вызывают болезненных ощущений. Но если вы обнаружили шишки на теле или суставах, мы бы всё же порекомендовали вам не затягивать с визитом к специалисту…
Фото www.rubca.net
Признаки и симптомы рака печени — Центр рака печени
Рак печени называют «тихой болезнью», потому что очень часто симптомы не проявляются до тех пор, пока болезнь не перейдет на позднюю стадию.
«Обычно болезнь выявляется на скрининге до появления симптомов», — говорит Юджин Р. Шифф, доктор медицины, профессор медицины и директор Центра болезней печени Медицинской школы Университета Майами во Флориде. Как и многие другие формы рака, рак печени наиболее излечим, если он обнаружен на ранней стадии, поэтому он рекомендует проводить скрининг людей из группы высокого риска каждые шесть месяцев.
К лицам высокого риска относятся люди с гепатитом B или C или с циррозом от любой причины. Скрининг на рак печени обычно включает физический осмотр, анализы крови для поиска белка, вырабатываемого раком печени и другими аномалиями, и, возможно, визуализационные тесты, такие как УЗИ или компьютерная томография брюшной полости.
Рак печени: роль печени
Печень размером с футбольный мяч является самым большим органом в организме. Он имеет четыре доли и заполняет правую часть живота внутри грудной клетки.
Печень играет решающую роль во многих метаболических процессах, включая пищеварение, регулирование уровня сахара в крови и расщепление наркотиков и алкоголя, чтобы они могли выводиться из организма.
Он также:
- Хранит витамины и минералы
- Контролирует выработку и выведение холестерина
- Производит вещества, необходимые для нормального пищеварения и усвоения питательных веществ
- Помогает преобразовывать пищу в энергию, белок, гормоны и иммунные факторы
- Играет роль в борьбе с инфекцией путем удаления бактерий из кровотока
Может пройти некоторое время, прежде чем появятся симптомы рака печени, но когда они действительно возникают, это часто происходит из-за ослабления или утраты некоторых жизненно важных функций, которые выполняет печень.
Рак печени: первые симптомы
Большинство симптомов рака печени вызваны физическими изменениями в печени, такими как отек, и изменениями функций органов, которые вызывает рак. К ним относятся:
- Боль или дискомфорт в верхней правой части живота, возможно, доходящие до спины или плеча. По словам доктора Шиффа, боль в животе, вероятно, является наиболее частым симптомом рака печени.
- Твердая шишка чуть ниже грудной клетки справа
- Непреднамеренная потеря веса
- Тошнота или потеря аппетита
- Усталость
Рак печени: поздние симптомы
По мере прогрессирования болезни симптомы могут проявляться позже:
- Асцит или скопление жидкости в брюшной полости, которое может привести к вздутию живота
- Желтуха или пожелтение кожи и белков глаз
Желтуха возникает, когда в крови накапливается вещество, называемое билирубином.Билирубин — это продукт жизнедеятельности, образующийся при распаде эритроцитов. Обычно печень удаляет билирубин из крови и обрабатывает его для выведения с калом, но когда заболевание, такое как рак, ухудшает способность печени выполнять эту функцию, билирубин может накапливаться в крови и придавать коже желтовато-оранжевый оттенок. или глаза.
Наконец, если диагностика рака печени откладывается достаточно долго, может произойти кровотечение в пищеварительный тракт, предупреждает Шифф.
Имейте в виду, что эти симптомы возникают при многих других заболеваниях печени и других органов, поэтому ни один из них не является верным признаком рака.Однако они являются сигналом к тому, чтобы как можно скорее обратиться к врачу, чтобы он мог провести необходимые анализы и поставить точный диагноз.
Как говорит Шифф, «раннее обнаружение лучше, потому что оно увеличивает шанс [излечения]».
Комплексный онкологический центр имени Джона Хопкинса Сидни Киммела
Пациенты с раком печени, желчного протока и желчного пузыря имеют доступ к ведущим мировым экспертам в Центре онкологии печени Джонса Хопкинса.
Эксперты по раку печени, желчных протоков и желчного пузыря
Многопрофильные группы экспертов, специализирующиеся на раке печени, желчных протоков и желчного пузыря, предлагают пациентам всестороннее обследование и исключительную помощь.Доступна еженедельная однодневная клиника с рядом специалистов.
О раке печени, желчного протока и желчного пузыря
На рак печени, желчного протока и желчного пузыря приходится около 20 000 новых случаев рака в год. Рак печени может возникать в печени (первичный рак печени) или в какой-либо другой точке тела и распространяться на печень.
Пациенты со всей страны направляются в Центр комплексного онкологического лечения Сидни Киммела в Университете Джона Хопкинса, где врачи на протяжении десятилетий проводят высокотехнологичную диагностику и лечение.Команда экспертов, в которую входят гепатологи, хирурги по печени и трансплантологии, медицинские и радиационные онкологи, а также диагностические и интервенционные радиологи, была собрана для оказания комплексной, современной помощи.
Факторы риска
Существует несколько факторов риска рака печени. Люди с гепатитом B или C или циррозом печени чаще других заболевают первичным раком печени у взрослых.
Диагностические тесты
Наши врачи используют спиральную компьютерную томографию (компьютерная томография) и МРТ (исследования магнитно-резонансной томографии) для точного определения типа и стадии опухоли.Радиологические исследования развивались настолько быстро, что в некоторых исследованиях, которые проводились в обычном порядке всего несколько лет назад, больше нет необходимости.
Наши врачи могут обследовать пациентов, чье заражение гепатитом могло подвергнуть их большему риску развития рака печени. Пациенты с редкими заболеваниями желчных протоков подвержены более высокому риску развития рака желчных протоков. У этих пациентов желчь может быть проверена на карциноэмбриональный антиген (CEA), маркер, который выявляет опухолевую активность. Тест на CEA изначально был разработан для рака толстой кишки.
Симптомы рака
Проконсультируйтесь с врачом при появлении следующих симптомов:
- твердое уплотнение чуть ниже грудной клетки с правой стороны, где опухла печень
- дискомфорт в верхней части живота с правой стороны
- боль вокруг правой лопатки
- пожелтение кожи (желтуха)
Текущие методы лечения
При опухолях печени, желчного протока и желчного пузыря хирургическое удаление опухоли остается методом выбора.Однако не все опухоли поддаются лечению. Для некоторых пациентов комбинация лучевой терапии и химиотерапии позволила уменьшить опухоль, чтобы можно было провести операцию. Процедура, называемая эмболизацией воротной вены, может быть проведена, чтобы помочь вырастить печень перед операцией.
Некоторым пациентам также доступно лапароскопическое удаление опухолей печени, которое обеспечивает меньшую площадь разреза и потенциально меньшее время восстановления.
Для других пациентов с опухолями печени группа интервенционных радиологов, онкологов-радиологов и медицинских онкологов совместно выполняет химиоэмболизацию или химиолучевую терапию.Химиоэмболизация направляет химиотерапию непосредственно в опухоль, в то время как ее кровоснабжение прерывается. Радиочастотная абляция с использованием тепла для разрушения опухолей также выполняется опытными врачами в Johns Hopkins.
Для пациентов с раком желчных протоков медицинские онкологи онкологического центра Киммела и онкологи-радиологи работают вместе, вводя трубки в желчные протоки, а затем доставляя через них радиоактивный изотоп иридиум 192. Это лечение обычно проводится вместе с традиционной лучевой и химиотерапией.Эти врачи использовали это лечение много десятилетий.
Химиотерапия может проводиться на любом этапе лечения рака печени, желчных протоков и желчного пузыря. Новые биологические агенты, которые нацелены конкретно на опухоль, используются в Johns Hopkins в дополнение к стандартной химиотерапии.
Новые подходы к лечению
Врачи онкологического центра Киммела остаются на переднем крае диагностики и лечения рака печени, желчных протоков и желчного пузыря благодаря обширным исследованиям.Новые исследования отслеживают роль факторов окружающей среды в развитии рака желчных протоков и желчного пузыря. Другие исследования продолжают изучать роль, которую эстроген играет в развитии этих опухолей. Врачи изучают причину и профилактику образования желчных камней, основного фактора риска рака желчного пузыря и причины, по которой эта опухоль чаще встречается у женщин. Новые роботизированные методы лечения и биологической терапии не за горами.
Что будет шишкой на моей грудной клетке? — Мворганизация.org
Что будет шишкой на моей грудной клетке?
Самая частая причина образования шишки на ребрах — липома, представляющая собой скопление жировой ткани. Этот тип шишки может лежать под поверхностью кожи, покрывающей ребро. Обычно они безболезненны, свободно передвигаются под пальцами и остаются неизменными с течением времени.
Что вызывает шишки на грудной клетке?
Грудная стенка состоит из костей (грудина, ребра и грудной отдел позвоночника), хрящей и других «мягких тканей», включая мышцы, сухожилия, связки, фасции (мембраны), кровеносные сосуды, нервы, лимфатические сосуды и узлы.Любой из них может привести к развитию опухоли в грудной клетке.
Раковые опухоли твердые или мягкие на ощупь?
Раковые шишки обычно большие, твердые, безболезненные на ощупь и появляются спонтанно. Масса будет неуклонно увеличиваться в размерах в течение недель и месяцев. Раковые образования, которые можно почувствовать снаружи, могут появиться в груди, яичке или шее, а также в руках и ногах.
Как выглядит опухоль на ребре?
Симптомы опухолей грудной стенки Боль или болезненность.Припухлость. Нарушение движений или расширение грудной клетки. Выпячивание, как при шишке.
Передвигаются ли раковые образования?
Шевелятся ли опухоли рака груди? Большинство шишек при осмотре будут подвижными в тканях груди, но они обычно не «перемещаются» по груди. Однако иногда уплотнение в груди фиксируется или прилипает к грудной стенке.
Как узнать, является ли опухоль на шее злокачественной?
Отек одного или нескольких лимфатических узлов на шее — распространенный симптом рака головы и шеи, включая рак рта и рак слюнных желез.Шишки, которые появляются и исчезают, обычно возникают не из-за рака. Рак обычно образует уплотнение, которое постепенно увеличивается.
В чем разница между кистой и новообразованием?
Киста — это тканевый мешок, заполненный другим веществом, например воздухом или жидкостью. Опухоли — это твердые массы ткани. Кисты могут образовываться на любом участке тела, в том числе на костях и мягких тканях. Большинство кист доброкачественные, хотя есть некоторые исключения.
Болят ли опухоли при надавливании?
Сжатие.По мере роста опухоль может сдавливать соседние нервы и органы, что приводит к боли. Если опухоль распространяется на позвоночник, она может вызвать боль, давя на нервы спинного мозга (сдавление спинного мозга).
Как ощущается опухоль под кожей?
Они могут ощущаться под кожей как маленькие горошины. Обычно они кажутся гладкими и могут катиться под кожей при надавливании на них. Если вы присмотритесь, вы увидите небольшое отверстие на поверхности, которое называется эпидермальной порой.
Опухоли теплые на ощупь?
Когда происходит кровотечение внутри опухоли, кровь обычно содержится в капсуле опухоли и редко достигает поверхностных тканей. Теплая, красная, опухшая или колеблющаяся масса типична для абсцесса; однако саркомы могут быть теплыми на ощупь вследствие неоваскуляризации опухоли и увеличения кровотока.
Что значит, когда шишка теплая на ощупь?
Абсцессы обычно красные, опухшие и теплые на ощупь, из них может вытекать жидкость.Они могут развиваться на поверхности кожи, под кожей, в зубе или даже глубоко внутри тела. Сверху на коже абсцесс может выглядеть как незаживающая рана или прыщик; под кожей может образоваться опухшая шишка.
Что значит, когда комок теплый?
Область опухания, которая теплая на ощупь, может быть локализованной травмой или инфекцией. Эти симптомы могут вызывать ядовитый плющ и укусы насекомых. Если вы считаете, что у вас может быть локализованная травма или инфекция, которая не проходит, обратитесь за советом к врачу.
Лимфома Действие | Симптомы лимфомы
Общие симптомы лимфомы
Посмотрите, как доктор Эндрю Дэвис, консультант по медицинской онкологии, расскажет о наиболее распространенных симптомах лимфомы.
Существует более 60 типов лимфомы, которые в широком смысле подразделяются на лимфому Ходжкина и неходжкинскую лимфому. Эти лимфомы могут возникать практически в любом месте тела и иметь множество различных симптомов. Точные симптомы, которые они вызывают, зависят от типа лимфомы и ее местонахождения в организме.
Большинство симптомов лимфомы могут быть симптомами многих других болезней. Часто это легкие заболевания, например инфекции, но иногда это могут быть и более серьезные заболевания.
Поскольку симптомы лимфомы очень общие, иногда бывает трудно диагностировать.
Наиболее частые симптомы лимфомы:
Увеличение лимфатических узлов
Наиболее частым признаком лимфомы является припухлость или шишка, обычно в области шеи, подмышек или паха.Обычно они безболезненны. Эти шишки представляют собой увеличенные лимфатические узлы. Многие вещи, не относящиеся к лимфоме, могут вызывать образование шишек — и не все лимфомы вызывают явные шишки.
Усталость
Усталость означает истощение без видимой причины или чувство усталости после того, как мало что сделали. Это не то же самое, что обычная усталость; Утомляемость огромна и обычно не проходит после сна или отдыха. Усталость может быть вызвана множеством разных причин.Лимфома — лишь одна из них.
Необъяснимая потеря веса
Необъяснимая потеря веса означает довольно быструю потерю веса, когда вы не пытаетесь этого сделать. Это может быть симптом лимфомы, но может быть вызвано и другими причинами.
Толстовки
Лимфома может вызывать ночное потоотделение, из-за которого ночное белье и простыни становятся насквозь мокрыми. Ночная потливость часто описывается как «мокнутие». Они могут возникать при любом типе лимфомы, а также могут возникать в течение дня.Ночная потливость может быть вызвана не только лимфомой, но и другими причинами.
Зуд
Зуд («зуд») без сыпи может быть симптомом лимфомы, но может иметь множество других причин. Это может быть очень неприятно, особенно в жаркую погоду.
Лимфома поражает всех по-разному. Например:
- У вас может быть много симптомов, только несколько симптомов или вообще не проявляться. (Иногда лимфому обнаруживают во время тестов на что-то другое.)
- У вас могут быть симптомы в одной области (местные симптомы) или симптомы, влияющие на все ваше тело (системные симптомы).
- Возможно, вы почувствуете себя хорошо или быстро почувствуете себя очень плохо.
Местные симптомы и системные симптомы
Некоторые симптомы лимфомы влияют на область внутри лимфомы и вокруг нее. Это так называемые «местные симптомы». Самый частый местный симптом — увеличение лимфатического узла или узлов. Другие местные симптомы вызваны давлением опухших узлов на близлежащие ткани.Симптомы, которые вы испытываете, зависят от того, где находятся увеличенные лимфатические узлы. У вас может быть:
Некоторые симптомы лимфомы влияют на все ваше тело. Это так называемые «системные симптомы». Они вызваны химическими веществами, вырабатываемыми самой лимфомой, и реакцией вашего организма на лимфому. Системные симптомы включают:
Примерно у каждого четвертого человека с лимфомой Ходжкина и у каждого третьего человека с неходжкинской лимфомой высокой степени могут быть системные симптомы. Системные симптомы реже встречаются у людей с неходжкинской лимфомой низкой степени злокачественности.
Что мне делать, если у меня симптомы лимфомы?
Большинство симптомов лимфомы может проявляться и при других, более распространенных заболеваниях. Наличие одного или нескольких из этих симптомов не обязательно означает, что у вас лимфома.
Если вы подозреваете, что у вас лимфома, или вы беспокоитесь о каком-либо аспекте своего здоровья, посетите своего терапевта.
Вы также можете найти полезную информацию и советы о своем здоровье на сайтах NHS Choices или Patient.Info.
Если вам поставили диагноз лимфома и вам трудно справиться со своими симптомами, у нас есть несколько общих рекомендаций, как справиться с некоторыми из общих симптомов лимфомы.Поговорите со своим врачом, чтобы посоветоваться с вашими индивидуальными симптомами.
К началу
B Симптомы
Вы можете услышать термин «B-симптомы», особенно когда лимфома находится на стадии стадии. Стадия — это процесс определения того, сколько различных частей вашего тела поражено лимфомой. Следующие симптомы называются симптомами B:
При планировании лечения врачи учтут, есть ли у вас какие-либо симптомы B.
К началу
Увеличение лимфатических узлов
Лимфатические узлы помогают бороться с инфекцией.Они могут опухнуть по разным причинам, даже если работают должным образом.
Увеличенный лимфатический узел или узлы является наиболее частым признаком лимфомы, но лимфома не является наиболее частой причиной увеличения лимфатических узлов. Большинство людей с увеличенными лимфатическими узлами не имеют лимфомы. Более частые причины увеличения лимфатических узлов включают:
- Инфекции, такие как кашель, простуда, инфекции уха и горла
- болезни, влияющие на иммунную систему, например ревматоидный артрит
- тяжелые кожные заболевания, такие как экзема или псориаз
- некоторые лекарства.
Увеличенные лимфатические узлы, вызванные инфекциями, обычно чувствительны или болезненны на ощупь. Отек обычно спадает в течение 2–3 недель.
Увеличение лимфатических узлов, вызванное лимфомой:
- чаще всего встречаются в области шеи, подмышек или паха
- обычно гладкие и круглые
- имеют тенденцию быть мобильными (они сдвигаются, когда вы нажимаете на них)
- имеют «резиновую» текстуру
- обычно безболезненны, хотя иногда они могут вызывать боль или вызывать боль в близлежащих областях (например, если они давят на нерв)
- редко, может стать болезненным через несколько минут после употребления алкоголя (это поражает до 5 из 100 человек с лимфомой Ходжкина и, вероятно, связано с расширением кровеносных сосудов в лимфатических узлах в ответ на алкоголь).
Увеличение лимфатических узлов не обязательно означает, что у вас лимфома. Если вы заметили опухоль, которая не проходит в течение 2–3 недель, или заметите, что опухоль становится больше, обратитесь к врачу.
Лимфатические узлы в области шеи, подмышек или паха расположены близко к поверхности кожи, и их легко увидеть и почувствовать. Другие, например, те, что находятся глубоко внутри живота (живота) или груди, снаружи не прощупываются. Если они набухают, они могут вызвать боль при надавливании на внутренние ткани или их можно обнаружить только при сканировании.
Примерно 2 из 3 человек с лимфомой имеют увеличенные лимфатические узлы, которые они могут почувствовать. Это может быть единственным признаком того, что что-то не так.
Возможно, у вас опухшие лимфатические узлы:
- только в одной области вашего тела , что может произойти с любым типом лимфомы
- распространяется по всему телу (известная как «генерализованная лимфаденопатия»), которая чаще встречается при неходжкинской лимфоме, чем при лимфоме Ходжкина.
Увеличение лимфатических узлов при лимфоме вызвано скоплением раковых клеток в лимфатических узлах.Иногда болезнь протекает активно, образуя много раковых клеток, а иногда она стихает, и некоторые клетки умирают. Это означает, что увеличенные лимфатические узлы могут иногда увеличиваться и уменьшаться, особенно у людей с неходжкинской лимфомой низкой степени злокачественности.
К началу
Усталость
Усталость — это непреодолимое физическое, эмоциональное или умственное истощение без очевидной причины. Это не облегчается сном или отдыхом. Люди описывают это как чувство истощения энергии или чувство такой усталости, что вы не можете заниматься своими обычными делами.Иногда даже простые повседневные дела, такие как одевание, могут показаться слишком тяжелыми.
Многие состояния могут вызывать у вас усталость, включая анемию (низкое количество эритроцитов), недостаточную активность щитовидной железы, депрессию и беспокойство, синдром хронической усталости и железистую лихорадку. Если вы чувствуете усталость, это не обязательно означает, что у вас лимфома.
Неизвестно, почему именно лимфома вызывает усталость. Вероятно, этому есть несколько причин.
Если вы чувствуете усталость, обратитесь к врачу. У нас также есть несколько советов, которые помогут вам справиться с усталостью.
К началу
Необъяснимая потеря веса
«Необъяснимая» потеря веса означает потерю веса за короткий период времени без всяких попыток. Национальная служба здравоохранения рекомендует вам обратиться к терапевту, если вы потеряли более 5% своей нормальной массы тела в течение 6–12 месяцев. Для обычного человека это означает потерю около половины камня (7 фунтов) или больше. Люди с лимфомой могут потерять больше: более 10% своего веса в течение 6 месяцев.Например, человек, который обычно весит 11 стоунов (70 кг), может похудеть на 15 фунтов (7 кг) или больше.
Люди с лимфомой могут похудеть, потому что раковые клетки расходуют ваши энергетические ресурсы. Кроме того, ваше тело использует энергию, пытаясь избавиться от раковых клеток. Похудание чаще встречается при лимфомах, которые очень быстро растут и резко увеличивают нагрузку на ваше тело.
Как и многие другие симптомы, потеря веса может происходить по множеству других причин, таких как стресс, депрессия, заболевания пищеварительного тракта или гиперактивность щитовидной железы.Лимфома — лишь одна из возможных причин необъяснимой потери веса.
Обратитесь к врачу, если вы потеряли более 5% своего веса за 6–12 месяцев, не пытаясь этого сделать.
К началу
Ночные поты
Если у вас ночная потливость, это не обязательно означает, что у вас лимфома. Ночная потливость также может быть вызвана другими состояниями, такими как вирусная инфекция, беспокойство, менопауза или некоторые лекарства.
Врачи не знают, почему лимфома вызывает ночную потливость.Одна из возможных причин заключается в том, что они являются естественной реакцией вашего тела на повышение температуры выше нормального уровня (лихорадка). Ночная потливость также может быть реакцией на некоторые химические вещества, вырабатываемые клетками лимфомы.
Лимфома может вызывать ночное потоотделение, настолько сильное, что ночное белье и постельное белье становятся насквозь мокрыми. Их часто называют «промоканием». Они могут случиться с любым типом лимфомы. Хотя их обычно называют ночной потливостью, иногда они могут возникать и днем.
Есть кое-что, что может помочь вам справиться с ночным потоотделением, но вы также можете посоветоваться со своей медицинской бригадой.
Обратитесь к врачу, если у вас есть ночная потливость, которая регулярно будит вас, или если у вас также есть другие симптомы, такие как лихорадка или необъяснимая потеря веса.
К началу
Зуд
Зуд (также известный как «зуд») может быть вызван множеством различных состояний, включая аллергию, кожные заболевания, такие как экзема, кожные инфекции или менопауза.Обычно это не серьезно. Хотя зуд часто встречается у людей с лимфомой, наличие зуда на коже не обязательно означает, что у вас лимфома.
Зуд поражает примерно каждого третьего человека с лимфомой Ходжкина и каждого десятого человека с неходжкинской лимфомой. Может повлиять:
- участки кожи возле лимфатических узлов, пораженные лимфомой
- Бляшки лимфомы кожи
- голени
- весь кузов.
Считается, что зуд при лимфоме возникает из-за химических веществ, выделяемых вашей иммунной системой, как часть ее реакции против клеток лимфомы.Эти химические вещества раздражают нервы в коже и вызывают зуд.
Зуд, вызванный лимфомой, может быть очень сильным. Это также может вызвать чувство жжения. Обычно это не связано с явной сыпью, если у вас не лимфома кожи.
Зуд бывает очень трудно переносить, особенно в жаркую погоду. Обычно хуже ночью в постели. Если вам поставили диагноз лимфома и вы изо всех сил пытаетесь справиться с зудом, вы можете попробовать кое-что, что может помочь. Также поговорите со своей медицинской бригадой за советом.
Обратитесь к терапевту, если у вас зуд, который затрагивает все тело или длится более 2 недель.
К началу
Лихорадка
Лихорадка — это повышение температуры тела выше нормального уровня. Это почти всегда вызвано инфекцией, но есть несколько других, гораздо менее распространенных причин, включая лимфому.
Лимфома вызывает лихорадку, потому что клетки лимфомы вырабатывают химические вещества, повышающие температуру тела. Лимфома обычно вызывает легкую лихорадку — температуру тела выше 38 ° C или 100 ° C.4 ° F. Их называют «субфебрильной» лихорадкой. Обычно они приходят и уходят.
Обратитесь к врачу, если у вас жар без явной инфекции, который сохраняется в течение 2 недель и более.
К началу
Трудности преодоления инфекций
Наличие лимфомы может означать, что ваша иммунная система не работает должным образом.
Обычно лейкоциты борются с инфекциями. Если у вас лимфома, вместо здоровых, «хороших» белых кровяных телец вырабатываются раковые лейкоциты (из которых состоит лимфома).Это может облегчить заражение инфекциями. Инфекции могут быть более серьезными или длиться дольше, чем обычно.
Инфекции часто вызывают повышение температуры, ощущение жара и дрожь. Другие симптомы зависят от того, в какой части вашего тела находится инфекция — например, у вас может быть боль в ухе, кашель, боль в горле, боль при мочеиспускании или тошнота и диарея.
Обратитесь к терапевту, если вы беспокоитесь, что вам не становится лучше после незначительной инфекции.
К началу
Симптомы со стороны грудной клетки
Любой тип лимфомы может вызвать увеличение лимфатических узлов в грудной клетке, но они особенно часто встречаются при лимфоме Ходжкина и некоторых типах неходжкинской лимфомы высокой степени (где клетки, по-видимому, быстро делятся). Примерно у 1 из 2 человек с лимфомой Ходжкина увеличиваются лимфатические узлы в груди.
Увеличенные лимфатические узлы в груди могут давить на дыхательные пути, легкие или кровеносные сосуды. Они также могут вызывать скопление жидкости вокруг легких.Это может вызвать:
- сухой кашель
- одышка
- шумное дыхание
- Боль за грудиной
- ощущение давления в груди.
Эти симптомы могут усиливаться, когда вы ложитесь.
Важно помнить, что все эти симптомы могут возникать при многих других заболеваниях, особенно при заболеваниях легких. Наличие этих симптомов не обязательно означает, что у вас лимфома.
Обратитесь к терапевту, если у вас кашель продолжался более 3 недель или одышка длилась более 4 недель.
К началу
Симптомы со стороны брюшной полости (животика)
Лимфома может развиваться в лимфатических узлах брюшной полости (живота) или лимфатической ткани в печени или селезенке. Он также может развиваться вне лимфатической системы («экстранодальная» лимфома). Кишечник — наиболее частое место для развития экстранодальной лимфомы.
Симптомы лимфомы живота зависят от того, какая часть живота поражена. Например:
- Если ваша селезенка сильно опухла, у вас может быть боль за ребрами с левой стороны, или вы можете почувствовать вздутие живота или чувство сытости после приема небольшого количества пищи.Вы или ваш врач можете почувствовать опухшую селезенку в виде шишки в верхней левой части живота.
- Если у вас лимфома, поражающая вашу печень, ваш живот может опухнуть, белки глаз и ваша кожа могут приобрести желтый оттенок (желтуха), или вы можете заметить скопление жидкости в брюшной полости. Это может вызвать вздутие живота.
- Лимфома желудка может вызвать воспаление слизистой оболочки желудка (гастрит), которое может вызывать боль, тошноту (тошноту) и рвоту.
- Лимфома в кишечнике может вызывать боль в животе, диарею или запор.
Обратитесь к терапевту, если у вас кровь в моче, диарея более 7 дней, зеленая или желтая рвота, рвота продолжительностью более 2 дней, или если вы обезвожены и не можете пить.
Срочно обратитесь к терапевту, если ваша кожа или белки глаз пожелтели.
К началу
Боль
Сами по себе увеличенные лимфатические узлы обычно не вызывают боли, но лимфома может давить на ткани вокруг узлов и вызывать боль.Где вы чувствуете боль, зависит от того, где находится лимфома.
Лимфома в самой кости встречается редко, но когда это случается, она может вызвать боль в пораженной кости. Чаще встречается лимфома в костном мозге (губчатая часть в середине некоторых из наших более крупных костей), но обычно это не вызывает боли.
Если вас беспокоит какой-либо аспект вашего здоровья, посетите своего терапевта.
К началу
Кожные симптомы
Если у вас лимфома кожи, на коже могут появиться такие симптомы, как:
- плоские красные пятна
- бляшки рельефные с чешуйчатой поверхностью
- комков.
Лимфома на коже может очень походить на другие кожные заболевания, такие как экзема или псориаз. Лимфомы кожи обычно представляют собой лимфомы низкой степени злокачественности. Иногда поражаются и другие части тела, но у большинства людей с лимфомой кожи она остается на коже.
Если вам поставили диагноз лимфома кожи и вам трудно справиться со своими симптомами, вы можете попробовать кое-что, что может помочь. Также поговорите со своей медицинской бригадой за советом.
Срочно обратитесь к терапевту, если у вас появилась сыпь, которая начинается внезапно и быстро распространяется, сыпь по всему телу или сыпь с другими симптомами, такими как боль, лихорадка или одышка.
Обратитесь к терапевту, если у вас появилась сыпь, которая не проходит в течение нескольких дней или мешает вашей нормальной жизни.
К началу
Мозговые и нервные симптомы
Лимфома, которая начинается или распространяется в мозг или нервную систему, очень редко, но может вызывать такие симптомы, как головные боли, припадки (припадки), проблемы с памятью, головокружение, проблемы со зрением, онемение, покалывание или слабость в конечностях. Эти симптомы также могут быть вызваны многими другими состояниями, такими как эпилепсия, мигрень или инсульт.
Обратитесь к терапевту, если у вас есть какие-либо из этих симптомов.
К началу
Отек рук или ног
Увеличенные лимфатические узлы иногда могут блокировать лимфатические сосуды, проходящие по телу. Это останавливает отток жидкости, называемой лимфой, из тканей тела. Эта жидкость может накапливаться, вызывая отек и чувство стянутости, тяжести или болезненности. Это называется «лимфедема». Обычно это поражает руку или ногу, хотя могут быть затронуты и другие части тела в зависимости от того, где находится ваша лимфома.Другие состояния, такие как инфекция, травма или некоторые виды хирургического вмешательства, также могут вызвать лимфатический отек.
Важно знать, что лимфедема встречается очень редко и обычно проходит после начала лечения. Если вам трудно с этим справиться, вы можете сделать несколько вещей, которые могут помочь.
Обратитесь к терапевту, если у вас есть симптомы лимфатического отека.
К началу
Анемия
Примерно каждый третий человек с лимфомой страдает анемией (низким количеством эритроцитов).Это может вызвать у вас усталость и одышку, потому что вашему телу приходится работать больше, чем обычно, чтобы получить достаточно кислорода. Вы можете выглядеть бледным или у вас может быть учащенное сердцебиение.
Анемия может быть вызвана лимфомой костного мозга или кровотечением из-за лимфомы кишечника. Если у вас опухшая селезенка, анемия также может быть вызвана скоплением эритроцитов в селезенке или разрушением в селезенке. Многие другие, менее серьезные, состояния также могут вызывать анемию, такие как обильные месячные, беременность или язва желудка.
Обратитесь к терапевту, если вы считаете, что у вас анемия.
К началу
Увидеть GP
Возможно, вам будет полезно записывать свои симптомы и то, как они влияют на вас. Вы можете иметь это при себе, когда разговариваете со своим терапевтом, чтобы помнить все, что вы хотите обсудить.
Если ваш терапевт подозревает лимфому, вас могут направить на анализы и сканирование. Если в какой-то момент вы почувствуете, что второе мнение будет полезно, вы имеете право попросить его.
К началу
Dr.Pimple Popper удаляет липому грудной клетки в новом видео в Instagram
- Доктор Сандра Ли, доктор медицины, также известная как доктор Прыщ Поппер, удаляет значительную липому на грудной клетке мужчины в своем последнем видео в instagram.
- Пациент — автор Дэвид Кейс, муж судьи Drag Race Мишель Визаж.
- Липома — это жировая опухоль, которая часто появляется между слоями кожи и мышц. Они часто бывают доброкачественными, но в редких случаях могут быть злокачественными.
В новом видео в Instagram доктор Сандра Ли, доктор медицинских наук, также известная как доктор Пимпл Поппер, удаляет липому у специального гостя: писателя Дэвида Кейса, мужа судьи Мишель Визаж, судьи Ru Paul’s Drag Race .
В начале видео она шутит, что Кейс готовится к своей «будуарной съемке» — и это была не единственная шутка, которую можно было пошутить. Во время процедуры удаления липомы в офисе доктора Ли было много смеха; она, Визаж и Кейс даже назвали эту жировую опухоль «липома Ларри».
Липома была довольно большой, но доктор Ли удалил липому довольно быстро. Вырезав пораженный участок, доктор Ли сжала его пальцами и вытолкнула нарост из грудной клетки Кейса.
Липомы — это жировые образования, которые образуются между слоями кожи и мышц. Их не всегда нужно удалять, но когда они болезненны, растут или кажутся нежелательными для глаза (а кто хочет оставить это там, правда?), Может быть, лучше всего проверить их.
Этот контент импортирован из {embed-name}. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.
Как только нарост был удален, д-р Ли отмечает, что он «хорошо получился».
«Он может быть даже вашим новым #mcm !, — написала она в описании видео.
Посмотрите последнее видео доктора Пимпла Поппера в Instagram. здесь:
Этот контент импортирован из Instagram. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.
Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.
вопросов о лимфоме ?? Кожа и живот.
За последние несколько месяцев я был у своего врача пару раз с большим количеством симптомов, но ничего не решено.
Я действительно устал от работы (ранний старт, поздний финиш, иногда без перерыва на обед в течение 10 часов), и мне пришлось уволиться, потому что я был так устал, что не мог даже функционировать или встать с постели.Из-за того, что у меня было такое измученное состояние, кожа на моем лице начала покрываться крапивницей / прыщами, которые лопались сами по себе и вызывали сильный зуд. У меня также был очень сильный отрывистый кашель, который, по словам доктора, был «носовой капельницей». Она прописала капли, спреи и противоотечные средства. В прошлом я страдала анемией, поэтому она отправила меня на стандартную кровь и проверила все, что только можно вообразить. Кашель сохранялся в течение 5 недель, поэтому я вернулся к своему терапевту для анализа крови и повторного осмотра кашля. К тому времени я поискал в Google информацию о постоянном кашле, большая ошибка.В то время я также обнаружил небольшую шишку в левой верхней части живота под грудной клеткой, она немного подвижная и эластичная, но не желеобразная, размером около 2,5 см.
Ничего не было сделано с моим кашлем, потом мне сказали, что это может быть вирусная инфекция, потому что она длилась так долго, от прыщей мне дали противозачаточные таблетки, а мой гемоглобин был ниже среднего, поэтому мне дали таблетки железа. Врач сказал, что не чувствует никаких шишек, и посмотрела на меня, как на ипохондрика.
Никогда не чувствовал себя так смущенно.
Спустя пять месяцев мне не стало лучше, мне стало хуже, хотя кашель прошел. В прошлом у меня дважды была язвенная болезнь (вирус H.Pylori), и я чувствую те же симптомы в данный момент. Я бледна как призрак, черные круги под глазами хуже, чем когда-либо. Мои прыщики превратились в болячки на моем лице, которые не исчезнут, как бы я ни старался. Я так устал, что сплю примерно с полуночи или раньше почти каждую ночь, до 10-12 следующего утра (в настоящее время безработный и НЕ ленивый). Я сильно потел во сне, но не настолько, чтобы намочить мою одежду или постельное белье, и у меня нарушился сон, и я просыпаюсь без энергии.Мой живот вздут и кажется таким переполненным за ребрами, что я думал, что для моего кишечника недостаточно места. У меня частые боли во всем теле, но больше всего пугает боль в области левого бока и боль в груди, как при сильном несварении желудка. Это приходит и уходит. На этой неделе я просыпался с болью в горле, заложенной головой (которая может быть простой насморком) и дискомфортом в плечах, убежденный, что мое тело пытается мне что-то сказать.
Я записался на прием к врачу на эту неделю, но у меня так много не так, что я боюсь, что меня не воспримут всерьез.Были ли у кого-нибудь с лимфомой любого вида какие-либо из этих симптомов?
Примите мои извинения, если мои вопросы оскорбляют или усугубляют кого-либо с диагнозом лимфома. Вы в моих молитвах.
Рак печени: симптомы и признаки
НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ: Вы узнаете больше об изменениях тела и других вещах, которые могут указывать на проблему, которая может потребовать медицинской помощи. Чтобы просмотреть другие страницы в этом руководстве, используйте меню.
Люди с раком печени могут не испытывать никаких симптомов, особенно когда опухоль обнаруживается на ранней стадии в рамках программы скрининга.Симптом — это то, что может определить и описать только человек, который его испытывает, например, усталость, тошнота или боль. Признак — это то, что другие люди могут определить и измерить, например жар, сыпь или учащенный пульс. Вместе признаки и симптомы могут помочь описать медицинскую проблему. Когда симптомы или признаки рака печени действительно появляются, они могут включать описанные ниже. Или причиной симптома или признака может быть заболевание, не являющееся раком.
Боль, особенно в правом верхнем углу брюшной полости, около правой лопатки или в спине
Необъяснимая потеря веса
Твердая шишка под ребрами с правой стороны тела, которая может быть опухолью или признаком увеличения печени
Слабость или утомляемость
Пожелтение кожи или глаз, называемое желтухой
Когда диагностирован ГЦК, некоторые люди уже знают, что у них цирроз, и будут получать помощь от врача.Некоторые симптомы, которые испытывают люди с ГЦК, могут быть вызваны циррозом, а не опухолью. Эти симптомы включают вздутие живота из-за скопления жидкости, называемое асцитом, и необходимость большего количества водных таблеток, называемых диуретиками, для контроля накопления жидкости. Печеночная энцефалопатия (спутанность сознания) и кровотечение из пищевода или желудка или любое ухудшение состояния также могут указывать на рак.
Если вас беспокоят какие-либо изменения, которые вы испытываете, проконсультируйтесь с врачом.В дополнение к другим вопросам врач спросит, как долго и как часто вы испытываете симптомы. Это поможет выяснить причину проблемы, которая называется диагностикой.
Если диагностирован рак печени, облегчение симптомов остается важной частью лечения и лечения рака. Это также может называться «паллиативная помощь» или «поддерживающая помощь». Часто его начинают вскоре после постановки диагноза и продолжают на протяжении всего лечения. Обязательно поговорите со своим лечащим врачом о симптомах, которые вы испытываете, включая любые новые симптомы или изменение симптомов.