Лечение жировика методами народной медицины
- Подробности
- Автор: ЛДЦ Нейрон
- Опубликовано: 10 Ноябрь 2015
Для того чтобы избавиться от липомы можно прибегнуть к средствам народной медицины. Часто случается так, что уплотнение возникает на видном или неудобном для проведения лечебных процедур месте. Если к тому же данное уплотнение разрослось до больших размеров, то человеку с подобным недугом можно искренне посочувствовать. В таком случае откладывать лечение на потом нельзя. Удаление липомы может происходить множеством различных методов, включая хирургическое вмешательство. Но стоит ли прибегать к столь радикальному подходу в ситуации, когда решить проблему можно народными средствами?
Как уже отмечалось ранее, выдавливать жировую опухоль и прокалывать ее ни в коем случае не стоит. В особенности этого не стоит делать по отношению к жировикам, возникшим на лице. Существую определенные методы, благодаря которым жировик может быть вскрыт в домашних условиях, но все они несут в себе некоторые риски и требуют большой осторожности. Леча жировую опухоль нельзя забывать о тех причинах, которые привели к ее образованию. Таким образом, если у человека образовалась жировая опухоль, то ему будет полезно пересмотреть свой образ жизни и рацион питания.
Лечение жировика при помощи каланхоэ и лука
Каланхоэ. Данное растение может быть эффективным средством для избавления от жировика. Все, что необходимо сделать – это разрезать каланхоэ вдоль листа и затем приложить его мякотью к образовавшемуся уплотнению. Для фиксации растение следует закрепить пластырем. Данная процедура должна повторяться ежедневно. Люди, опробовавшие данный метод лечения липомы, говорят, что со временем жировая опухоль начинает медленно уменьшаться, затем исчезая вовсе.
Лук. Небольшую луковицу следует запечь в духовке. Далее необходимо на терке натереть кусок обычного хозяйственного мыла. Испеченную луковицу нужно пропустить через мясорубку и перемешать с тертым мылом. Образовавшаяся масса должна прикладываться к жировику в качестве компресса и фиксироваться повязкой. Три раза в сутки повязку и сам компресс следует менять. Лечебную массу необходимо хранить в холодном месте, однако, наибольшего эффекта можно будет достигнуть, если каждый день готовить новую порцию. Курс необходимо продолжать ровно до тех пор, пока жировая опухоль не исчезнет.
Лечение жировика при помощи трав
Первый рецепт. Описанный далее метод можно применять не только для лечения жировиков, но и при ожогах, а также для избавления от бородавок. Итак, 50 гр. сливочного масла смешиваем с двумя столовыми ложками жерухи. Делать это следует до образования однородной массы, которую, затем необходимо накладывать на пораженные участки кожи по одному разу в день.
Второй рецепт. Разрезаем растение алоэ и прикладываем его к жировику. Процедура должна выполняться каждый день перед сном. Алоэ при этом следует закрепить при помощи повязки. Спустя пару недель липома вскроется и можно будет обнаружить ее стержень, который необходимо извлечь. После этого, на месте извлеченного стержня останется неприятная ямочка, но переживать не стоит – со временем она затянется.
Лечение жировика при помощи компрессов
Первый рецепт. Перед использованием данного метода, следует хорошо пропариться в бане. После этого на образовавшийся жировик необходимо наложить лечебную смесь из меда, сметаны и соли. Все ингредиенты должны быть взяты в одинаковых пропорциях. После некоторого времени смесь можно будет смыть с тела. Повторяя эту процедуру ежедневно, можно будет очень скоро избавиться от надоевшего жировика.
Второй рецепт. Для данного рецепта потребуется смешать подсолнечное масло и водку. Пропорции ингредиентов должны быть равными, а их количество целиком и полностью зависит от размеров жировой опухоли. Процедура проводится следующим образом: мягкий кусочек ткани мочится в смеси и накладывается на тот участок кожи, где образовалось уплотнение, после этого, участок покрывается целлофаном и укутывается полотенцем. Процедура должна выполняться каждый день до тех пор, пока липома не исчезнет.
лдц «Нейрон»
Добавить комментарий
симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки
Описание
Жировик (липома) – образование, состоящее из жировой ткани и покрытое фиброзной оболочкой.
В большинстве случаев жировик располагается в подкожно-жировой клетчатке, но также может встречаться поражение внутренних органах, которые имеют жировую прослойку (легкие, поджелудочная железа и т.д.).
Встречается с одинаковой частотой среди женщин и мужчин. Наиболее часто жировик обнаруживается у людей 20 – 30 лет, однако от данной проблемы также не застрахованы как дети, так и лица пожилого возраста.
В настоящее время специалисты затрудняются назвать точные причины появления жировика. Считается, что не малую роль играет гиподинамия. Малоактивный образ жизни приводит к нарушению метаболизма в организме. Кроме того, гиподинамия приводит к снижению моторики кишечника, что является причиной затруднения выведения из организма продуктов жизнедеятельности. Также не стоит забывать о качестве продуктов питания, в составе которых могут присутствовать вещества, негативно влияющие на обмен веществ. Вследствие перечисленных факторов в организме происходит накопление вредных веществ, что может привести к закупорке протоков сальных желез. В некоторых случаях это является причиной образования жировика. Помимо этого, повышенный риск образования липомы имеют люди, страдающие гормональными нарушениями, в том числе сахарным диабетом.
Липома считается доброкачественным образованием. Крайне редко наблюдается перерождение липомы в злокачественную липосаркому. Обычно это случается, если в течение многих лет человек не обращался за помощью к специалисту, что привело к достижению липомы внушительных размеров. Также негативно сказывается частая травматизация образования. Поэтому настоятельно рекомендуется обращаться за помощью к врачу при появлении жировика любого размера, даже если образование не приносит никакого дискомфорта. Также стоит отметить, что категорически запрещается пробовать самостоятельно удалить жировик, так как это может привести к присоединению инфекции.
Симптомы
Фото: svbclub.biz
Жировик (липома) проявляется мягким на ощупь уплотнением под кожей. Располагаются жировики абсолютно на любом участке тела, где имеется жировая ткань. Поэтому данные образования можно встретить как на лице, волосистой части головы, так и на спине, верхних и нижних конечностях, животе, груди. Размеры таких образований разнообразны. Для жировика, расположенного на лице (веках, спинке носа и т.д.), характерен небольшой размер, который зачастую не достигает величины спичечной головки. Жировики, расположенные на теле, достигают больших размеров, которые можно сравнить с размерами горошины, грецким орехом и т.д.. Скопление на одном участке образований небольших размеров носит название «липоматоз». Обычно это характерно для локализации на лице, реже данное явление встречается на теле. При тщательном наблюдении за возникшим образованием можно отметить очень медленный рост, что очень важно в проведении дифференциальной диагностики.
В большинстве случаев появление липомы длительное время остается без внимания, так как их образование не сопровождается никакими субъективными ощущениями (отсутствуют болевые ощущения, локальное повышение температуры, зуд). Легче заметить появление жировика на открытом участке тела. Появление определенного дискомфорта возможно, например, при натирании жировика одеждой. Наиболее часто такое явление можно обнаружить при локализации жировика на шее, где ежедневно кожа подвергается натиранию воротником, что и является причиной появления субъективных жалоб. При ощупывании образования отмечается мягкая консистенция, при больших размерах липомы можно выявить дольчатую структуру.
Диагностика
Фото: ProGidroz.Ru
Заметить образование может врач абсолютно любой специализации во время медицинского осмотра. В ходе опроса выясняются субъективные жалобы, время возникновения образования и скорость роста. Обычно пациент затрудняется ответить на вопрос о времени возникновения образования, но отмечает очень медленный рост. Также особое внимание уделяется отсутствию какого-либо дискомфорта в области появления липомы. Во время ощупывания образования врач отмечает мягкую консистенцию. При внушительных размерах образования отмечается дольчатое строение.
Наиболее точную информацию можно получить в ходе исследования содержимого жировика. Для этого выполняется пункция, после чего полученный материал тщательно изучается под микроскопом. Необходимость в пункции отпадает, если назначена хирургическая операция, так как после удаления липома отправляется на гистологическое исследование, где тщательно изучается ее содержимое.
Лечение
Фото: medicinetrip.ru
Некоторые люди, имея липому небольшого размера, расположенную на закрытом участке тела, не обращаются к специалисту для решения имеющейся проблемы. Другое дело, если локализация жировика обуславливает косметический дефект (на открытом участке тела, в особенности на лице).
Липомы, размер которых превышает 3 см, удаляются хирургическим путем. Учитывая небольшую поверхность операционного поля и поверхностное расположение липомы, хирургическая операция может проводиться под местной анестезией. Такое решение избавляет пациента от возможности развития побочных эффектов, которые зачастую встречаются после использования общей анестезии. Операция, как правило, длится не более 1 часа. В ходе операции удаляется не только содержимое липомы, но также и сама капсула образования. Устранение капсулы позволяет максимально снизить риск рецидива липомы, а также спасает от развития послеоперационных осложнений. Однако у данного метода лечения имеется значительный недостаток: наличие послеоперационного шва.
Существует метод, не оставляющий после себя никаких дефектов на коже. Он заключается в инъекционном введении в жировик специального лекарственного средства, действие которого направлено на лизис содержимого липомы, благодаря чему происходит рассасывание патологического скопления жировой ткани. Несмотря на положительную сторону медикаментозного способа удаления жировика, существуют определенные недостатки:
- удаляются таким способом липомы, размер которых не превышает 1 – 2 см;
- ожидаемый эффект достигается лишь спустя 1 — 2 месяца от начала лечения;
- приблизительно у 1/3 пациентов отмечается отсутствие положительного результата лечения;
- в некоторых случаях наблюдается рецидив заболевания, то есть повторное появление жировика на том же участке тела, где он располагался прежде.
Наиболее современным и безопасным методом лечения липомы является удаление с помощью лазера. Данный метод имеет ряд преимуществ:
- высокая точность воздействия луча, благодаря чему практически не затрагивается окружающая здоровая ткань;
- удаляется не только содержимое липомы, но и сама капсула, что значительно снижает риск развития рецидива;
- луч лазера оказывает дезинфицирующий и коагулирующий эффекты на края раны;
- отмечается скорейшее заживление по сравнению с другими методами лечения липомы;
- снижается риск осложнений и побочных эффектов.
Длительность операции зависит от размера и локализации образования, в среднем составляет 15 – 40 минут.
Однако, даже учитывая все вышеперечисленные преимущества лазерного удаления, липомы больших размеров настоятельно рекомендуется удалять хирургически.
При обнаружении на теле образования следует обратиться к специалисту для диагностики и дальнейшей тактики лечения. Затягивать с данным процессом не рекомендуется, так как любой жировик со временем увеличивается в размерах, что может привести к некоторым осложнениям. Также не стоит забывать, что после удаления липомы небольшого размера косметический дефект практически отсутствует, в то время как при удалении образования внушительного размера невозможно избежать формирование рубца.
Лекарства
Фото: venerologiya.ru
Лекарственные средства в лечении липомы практически не используются, так как основным методом лечения остается хирургическое удаление.
Во время операции используются местные анестетики (новокаин, лидокаин). Основным противопоказанием к применению данной группы препаратов является наличие у пациента индивидуальной непереносимости к тому или иному средству. Аллергическая реакция может проявляться от появления высыпаний на коже (крапивницы) до развития такого опасного состояния, как анафилактический шок. Поэтому крайне важно перед операцией сообщить своему лечащему доктору о наличии аллергии на местный анестетик, если такова имеется. Наиболее часто встречается аллергия на новокаин, что связано с особенностями его химического строения.
Обычно послеоперационный период не отягощается никакими побочными эффектами, в том числе отсутствует боль. Поэтому назначение обезболивающих средств, которое можно встретить после проведения более крупных хирургических вмешательств, не требуется.
Народные средства
Фото: liberty-rb.ru
Народные средства обладают некоторой эффективность лишь при незначительных размерах жировика. Для этого используются средства, способные улучшить микроциркуляцию в области образования. С этой целью можно использовать чеснок, который обладает выраженными раздражающими свойствами. Для приготовления средства понадобится 1 долька чеснока, которую следует тщательно растереть в однородную массу, похожую по своей консистенции на кашицу. Затем в полученную массу нужно добавить несколько капель масла. Наиболее подходящим для этого является подсолнечное или льняное масло. Полученный фитопрепарат рекомендуется втирать в область жировика 1 раз в день. Местное воздействие чеснока на кожу вызывает усиление притока крови к тканям.
Также известно, что компрессы с калиссией душистой (в народе называют «золотой ус») способны справиться с жировиками диаметром до 3 мм. Для этого свежий лист растения накладывается на проблемный участок, где располагается жировик, накрывается пищевой пленкой и перебинтовывается. Компресс рекомендуется оставлять на всю ночь, чтобы время воздействия составило 10 – 12 часов.
Некоторые используют компресс, приготовленный на основе репчатого лука и хозяйственного мыла. Для его приготовления понадобится измельчить репчатый лук, натереть на крупной терке хозяйственное мыло. Затем подготовленные компоненты смешиваются и отправляются на водяную баню для соединения в единую массу. После остывания полученная смесь накладывается на область жировика под повязку. Такие компрессы можно делать до 3 раз за день. Время воздействия компресса составляет 1 час. Рекомендуется ежедневно накладывать компрессы до полного рассасывания липомы.
С той же целью используется маска, в состав которой входят пищевая соль, мед и сметана. Перечисленные компоненты смешиваются в равных пропорциях до достижения однородной массы. После чего полученная маска наносится на жировик, а затем спустя 20 – 30 минут смывается теплой водой. Данную процедуру рекомендуется выполнять ежедневно до устранения жировика.
Использованию любого из перечисленных средств должно предшествовать обращение к специалисту. Именно врач поможет разобраться в эффективности средств народной медицины, выявить противопоказания и помочь в выборе наилучшего средства. Также важно еще раз подчеркнуть, что использование таких средств возможно лишь при небольших размерах жировика. При отсутствии эффекта в течение длительного времени рекомендуется обратиться к врачу для назначения медикаментозного лечения или хирургического вмешательства.
Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.Ваши комментарии о симптомах и лечении
9 рецептов, как избавиться от жировиков на теле народными средствами
Жировик (липома) — уплотнение под кожей, с определенными границами, которое можно сместить при надавливании без болевых ощущений. При его образовании на коже не возникает никаких проявлений, свойственных воспалительному процессу, внутри жировика находятся заполненные жировыми клетками дольки. Местом появления липомы может быть любая часть тела, как у мужчин, так и у женщин, независимо от возраста. Жировик лечение и причины его возникновения волнуют многих.
Ученые спорят о причинах возникновения жировиков. Одни уверены, что это результат нарушения обмена веществ в организме, другие утверждают, что жировики – это заболевание генов. Есть также предположение о том, что причинами липом могут быть шлаки и уменьшить вероятность их образования поможет сбалансированное питание, отказ от жирных сортов мяса и молочных жиров, активный образ жизни.
Самое неприятное в жировиках это то, что внешне на него смотреть неприятно. И если он расположен на таком месте, которое невозможно спрятать под одеждой, то не избежать внимания и вопросов со стороны окружающих.
Небольшие жировики, размером до 2-3 сантиметров удаляют при помощи инъекций амбулаторно. Более крупные жировики в условиях стационара удаляют хирургическим путем. После такого лечения остаются шрамы.
Бывает так, что подкожные жировики сочетаются с теми, что расположены глубоко в тканях. После удаления первого жировика возникают новые, которые приходится удалять снова и снова.
При лечении нужно избегать выдавливания и прокалывания жировика в домашних условиях, это может стать причиной занесения инфекции, способствовать аномальному разрастанию. Для лечения жировиков с давних времен успешно используются средства народной медицин
Жировик лечение народными средствами
Каланхоэ
Свежий лист растения нужно разрезать вдоль и мякотью приложить к месту, где расположен жировик, можно зафиксировать пластырем. Процедуру проводить каждый день. При регулярном применении жировик становится меньше, а затем пропадает.
Лук репчатый
Луковицу запечь в духовке и протереть до состояния кашицы. На терке натереть хозяйственное мыло и смешать с луковой кашицей. Полученную массу нужно наложить на жировик и зафиксировать повязкой. Менять повязки нужно три раза в день. Курс лечения продолжать пока жировик не исчезнет.
Жеруха и сливочное масло
Нужно взять 50 грамм сливочного масла и хорошо перемешать с двумя столовыми ложками измельченной до порошка травы жерухи. Накладывать на жировик и фиксировать повязкой, меняя один раз в сутки.
Алоэ
Лист алоэ разрезать вдоль и приложить к жировику мякотью, зафиксировать повязкой или пластырем. Если делать так каждый день, то через 10-12 дней жировик вскроется и там будет стержень, который нужно удалить и на месте стрежня останется небольшое отверстие.
Компресс 1
Перед применением этого средства нужно распариться в бане. Затем нужно нанести на жировик заранее подготовленную смесь из меда, сметаны и соли, взятых в одинаковых пропорциях. Этот компресс зафиксировать повязкой. Если так делать регулярно, то жировик должен рассосаться.
Компресс 2
Смешать водку и подсолнечное масло в пропорции 1:1. Смочить в смеси мягкую ткань и наложить на жировик, сверху укрыть бумагой для компрессов и теплой тканью. Компрессы делать ежедневно пока жировик не исчезнет.
Лечение красным перцем
Для избавления от жировика эффективно следующее средство: льняную тряпочку нужно смочить спиртом или водкой, высыпать на нее чайную ложку размолотого красного перца и приложить к липоме, постараться продержать компресс не менее 10-15 минут. Для полного излечения понадобится целый курс из ежедневных компрессов. Все зависит от величины жировика.
Лечение жировика пшеницей
Зерна обыкновенной пшеницы помогут полностью избавиться от жировика. Нужно взять обыкновенную пшеницу, очень хорошо и старательно разжевать зерна так, чтобы получилась однородная масса, поместить ее на холщовую тряпочку и поместить на жировик. Повторять эту процедуру нужно много раз, до тех пор пока жировик станет мягким и образуется дырочка, через которую начнет выделяться жидкость. Но лечение следует продолжать до тех пор, пока полностью все заживет.
Лечение чесноком и салом
Есть простое и очень эффективное средство от жировиков. На мясорубке нужно измельчить сало и чеснок в пропорции 2:1 (на 100 грамм сала, 50 грамм чеснока), выложить в небольшую посуду и томить на маленьком огне не менее 15 минут, остудить. Полученное лекарство тонким слоем наложить на жировик, накрыть свежим листом капусты, укутать теплой тканью. Повторяют лечение до тех пор, пока жировик не пропадет.
Если вы знаете про жировик лечение его домашними средствами, пишите в комментариях.
Ты еще не читаешь наш Telegram? А зря! Подписывайся
» Удаление жировика народными средствами
Методы народной медицины в последнее время получают всё более широкое распространение. Прежде всего за счёт своей дешевизны и возможности самостоятельного лечения. К примеру, мы не всегда располагаем достаточным временем для визита к врачу, а вот бегло просмотреть несколько действенных рецептов в сети можем даже на работе. Удаление жировика народными средствами — одна из самых популярных процедур на сегодняшний день, однако далеко не все жировики могут быть вылечены самостоятельно без хирургического вмешательства.
После удаления жировика методами народного целительства практически не остаётся видимых следов, что очень важно, если опухоль возникла на лице или другой видимой части тела. Рассмотрим несколько действенных методов удаления жировиков:
- Маска из мёда и сметаны. Смешайте мед, соль и сметану в равных пропорциях. Хорошенько прогрейтесь в бане. После этого нанесите на проблемные места приготовленную жидкость. Это поможет «подсушить» жировик, ликвидирует неприятные симптомы и ускорит процесс удаления липомы.
- Сосновая пыльца и мёд. Смешайте эти ингредиенты в равных пропорциях для усиления целебного эффекта. Принимайте внутрь по 1 столовой ложки через час после еды. Запивать желательно чаем из душицы. Рецепт ускорит метаболизм и поможет в короткое время ликвидировать липомы изнутри.
- Использование мази Вишневского. Кто не слышал про сие чудное средство?! И лишай им мажут, и другие болячки залечивают. Эффективно оно и при лечении жировиков. Всего-то и нужно наложить немного мази на марлечку или пластырь и приложить компресс к поражённому месту. Менять через девять часов. Вскоре жировики исчезнут с тела и из вашей памяти. Это один из самых недорогих и действенных рецептов.
Однако, если эти метода не помогли, то нужно обращаться в клинику к хирургу. Удаление жировиков в Москве чаще всего осуществляется в условиях клиники. Многие пациенты предпочитают лазерную процедуру. Она эффективна и безопасна. При этом шрам после удаления жировика не заметен, что очень важно, если липома поселилась на открытых частях тела.
Отзывы об удалении жировиков чаще всего сугубо положительные, так как большинство людей убеждается в эффективности традиционных методик. Лазерное удаление жировиков поможет быстро избавиться от навязчивых новообразований, а также сделать кожу гладкой без образования рытвины после удаления опухоли.
Помимо вышеописанных существуют и другие методы удаления жировика, узнать о которых легко из глобальной сети, но самым эффективным способом является хирургическое удаления опухоли.
Как избавиться от жировиков: cоветы от косметолога
Врач-дерматокосметолог Виктория Бритько рассказала, что такое жировики (липомы), каковы причины образования и почему их нельзя лечить народными способами.
Виктория Бритько
Врач-дерматокосметолог
Что, где, когда?Липома (жировик) – доброкачественное образование c четкими границами, состоящее из жировых клеток. Они могут появляться на любой части тела: лице, руках, спине, внутренней стороне предплечья. При нажатии жировики не болят. В большинстве случаев они локализуются под кожей и не прорастают в мягкие ткани. Жировики могут появляться в любом возрасте как у женщин, так и у мужчин.
Природу этих образований ученые до сих пор не выяснили. Предполагаемые причины их появления: наследственность, дефицит витаминов, нехватка протеина в рационе, нарушение липидного обмена, вредные привычки, перенесенные травмы и прочие.
Как показали результаты исследований, липомы чаще всего начинают образовываться после 40. Хотя и в 20 от них никто не застрахован. Подкожные жировики не доставляют никакого дискомфорта – это косметологическая проблема. Но нужно контролировать их «поведение». Если липома активно растет и ее размер достигает больше 5 см, нужно обращаться к врачу. При большом диаметре она мешает нормальному кровообращению в тканях – ее нужно удалять.
Как ухаживать за кожей весной, читайте по ссылке.
Виды липомЛипофиброма. Доброкачественная опухоль, состоящая преимущественно из жировой ткани. Она отличается медленным ростом и не причиняет никакого дискомфорта.
Фибролипома. Данный вид жировиков почти на 100% состоит из фиброзной ткани. В отличие от липофибромы на ощупь она более твердая.
Миолипома. Образование, состоящее из мышечной и жировой ткани.
Ангиолипома. Чаще всего встречается у мужчин ближе к 50 и проявляется в виде узла в области конечностей. Образуется из жировой ткани и может включать фрагменты кровеносных сосудов.
Cуществуют также и другие виды липом, локализующиеся во внутренних органах и тканях.
Почему образуются липомы и как их распознать?Чаще всего жировики образуются в случаях нарушения липолиза – процесса разрушения жировой ткани. Пусковым фактором могут выступать: сахарный диабет, нарушение функции щитовидной железы, гипофункция гипофиза.
Липома – подвижная опухоль. Она легко прощупывается, а процесс пальпации не сопровождается болезненностью. Исключение – жировики, локализующиеся по ходу нервного волокна. При нажатии на такую липому человек будет чувствовать боль.
У всех жировиков есть одна особенность: они не уменьшаются в размерах в процессе похудения. При обнаружении липомы пациенту назначается ряд обследований: УЗИ-диагностика, магнитно-резонансная томографию и прочие (назначаются врачом и подбираются индивидуально!). Если необходимо установить природу опухоли, специалист может назначить биопсию.
Как избавиться от жировиков?
Забудьте о народных методах! В лучшем случае они не сработают. В худшем – нанесут вред здоровью. Лимфому должен удалять врач. Сегодня это делается несколькими способами: хирургическим путем, лазером, ультразвуком. Также жировики можно удалить методом радиоволновой деструкции и радиохирургии.
Если на теле много липом на разных участках тела, удаляются только крупные! Сначала пациент сдает анализы, получает консультацию у иммунолога, эндокринолога, хирурга, и только после этого ему подбирается программа лечения.
После удаления жировика пациент должен соблюдать специальную диету. Также ему показан прием витаминов и липолитических ферментов.
Необычные способы восстановить организм читайте тут.
Жировики за ушами: причины и лечение, профилактика
Жировик за ухом, на мочке: как выглядит, как избавиться от липомы
Подкожные доброкачественные опухоли могут возникать в любом месте тела. Одним из наиболее распространенных мест их локализации является область за ухом. Такая жировая ткань не вызывает никаких негативных последствий, если только она не имеет воспалительного процесса. Чтобы избавиться от него, необходимо знать возможные причины и эффективные методы лечения.
Как выглядит жировик за ухом
Жир или липома — доброкачественная опухоль в соединительной ткани, которая при осложнениях может распространиться глубоко в мышцы и сосудистую систему. Это мобильное образование, которое не причиняет боли. Чаще всего он встречается вблизи хряща или мочки уха и выглядит как обычный прыщ или маленькая сферическая подкожная пломба.
Границы липомы обычно четкие и имеют круглую, реже овальную форму. Внутренняя структура жировой ткани длинная: она разделена на равные части, которые не осязаемы из-за слоя эпидермиса и оболочки капсулы.
Размер жира за ухом может сильно отличаться. Обычно он вырастает до размера гороха, но может резко увеличиться, если его не обрабатывать и не обрабатывать. Из-за большой опухоли кожа начинает провисать, отеки, кровеносные сосуды могут забиться, и может произойти застой крови. В худшем случае существует риск того, что ткань уха отмирает и образуются язвы.
Причины появления липомы за ухом
Могут быть различные причины липомы за ухом. Самые частные детонаторы:
- нарушения обмена веществ,
- повреждения органов слуха,
- патологии и аномалии внешнего слухового канала,
- непроходимость сальных желез,
- вредные привычки,
- диабет и другие эндокринные нарушения,
- облучение или воздействие радиации,
- наследственная предрасположенность,
- плохие условия окружающей среды,
- гормональный дисбаланс,
- неправильное питание (потребление богатых углеводами или жирными продуктами),
- гиподинамика и неактивный образ жизни,
- себорея и другие кожные заболевания.
Стоит упомянуть! Лихорадка часто возникает на месте повреждения мягких тканей после неправильного или неудачного прокола ушей и других видов пирсинга.
Учитывая все факторы, мы должны определить, насколько предрасположено тело к появлению лип. Таким образом, можно будет вовремя диагностировать жиры и вылечить еще не прогрессирующее заболевание.
Симптомы и характерные признаки липомы
Если посмотреть на жиры возле ушей, то они выглядят как утолщенная кожа. Цвет варьируется от желтого до белого. В мочке уха или около уха диаметр липомы обычно не превышает 5 см. В случае прогрессирования необходимо срочное хирургическое вмешательство.
Прежде всего, человек может почувствовать легкое покалывание или зуд в месте опухоли. Затем происходит пролиферация, которая поднимается на несколько миллиметров над кожей.
Другие признаки жира:
- отсутствие боли,
- отек (в результате подтягивания кожи блестит),
- легкая покраснение,
- кожная лихорадка в месте нахождения жира,
- опухоль в капсуле,
- дискомфорт.
Возможно, пациент начинает плохо слышать, поскольку кровоток в слуховых органах ухудшается.
В случае осложнений могут появиться такие нежелательные симптомы:
- распространение инфекции,
- воспаление и абсцессы,
- красноватый,
- отек и опухоль,
- сильная боль,
- рост и отрастание,
- отит (у детей).
Развитие гнойной инфекции имеет непоправимые последствия: Если гнойный экссудат попадает в кровеносные сосуды или лимфатические узлы, это может привести к поражению мембран головного мозга.
Внимание! Достаточно сложно определить, что находится под кожей. Это может быть также киста (атерома) или злокачественная опухоль. По этой причине сначала будет проведен ряд исследований.
Опухоль жира может быть обнаружена только во время медицинского осмотра. В качестве дополнительных методов диагностики используются ультразвук, биопсия или рентгеновский снимок. Если липома лежит глубоко в ушном канале, назначается МРТ (магнитно-резонансная томография).
Дифференциальная диагностика
Если возникает новообразование кожи, важно отличить ее от других доброкачественных опухолей. Лихорадка проявляет подобные симптомы при таких заболеваниях:
- атеромус, или сальная киста. Это происходит в результате блокировки каналов и невозможности выделения сальных желез. Чаще встречается в области головы, нижней части лица и спины. Внутри капсулы есть гной, который протекает.
- Гигроматическая или синовиальная циста. Образование содержит серозную примесь фибринового белка или слизи. Это происходит на запястье в области сухожилий. Частой причиной его возникновения является хроническая травма (постоянные монотонные движения).
- Дермоидная киста. Содержит продукты из сальных и потовых желез, волос и даже осколки зубов. Капсула покрыта непигментированной кожей, иногда возникают свищи. В основном это происходит во время развития плода.
- Лимфаденит или лимфаденит. Она развивается в результате недавней болезни. Эта болезнь характеризуется: болезненность, увеличенные лимфатические узлы, отеки и гиперемия. Заболевание может быть вызвано инфекцией или воспалительным процессом.
Методы удаления жировика за ухом
Если за ухом есть жир, обратитесь к дерматологу. Только специалист сможет отличить липому от злокачественной, даже если это небольшая опухоль.
Важно! Своевременное лечение приводит к немедленному результату, а образование исчезает через несколько дней.
Есть разные способы избавиться от жира:
- лечение мазями и лекарствами,
- хирургическое удаление,
- народная медицина.
Некоторые бактерицидные и противовоспалительные мази эффективны только на ранних стадиях развития опухоли, когда капсула еще свободна. Такое консервативное лечение позволяет избежать гнойных и воспалительных процессов, разрушающих инфекцию и вредные микроорганизмы.
Хирургическое удаление липомы — наиболее эффективный способ. Это не только устраняет существующую проблему, но и предотвращает возможные рецидивы в будущем. Пациент может выбрать один из нескольких вариантов хирургического вмешательства:
- Классическая хирургия. Используется для препарирования больших опухолей.
- Инвазивное удаление. Это предполагает удаление жировой ткани размером не более 30 мм. Операция проводится под общей анестезией, но после операции могут остаться шрамы.
- Применение лазерной коррекции. Эта процедура проводится под местной анестезией в течение нескольких минут в наиболее чувствительных и уязвимых частях уха. Шрам заживает около 2 недель, после чего постепенно остаются бледные шрамы.
- Радиоволновая обработка. Он особенно эффективен при подготовке липом в ухе, так как эта область труднодоступна при использовании других методов. Этот метод устраняет кровотечения и обеспечивает быстрое восстановление.
- Обработка жидким азотом. Исполняется в салонах красоты. Окружающая жировая ткань замораживается и подвергается криодеструкции.
- Липосакция. Он эффективен там, где есть много жировой ткани, например, в бедрах или брюшной полости.
Самое главное в любой операции — полное удаление жировой ткани, в том числе и капсулы. В противном случае есть риск рецидива. После операции назначается противовоспалительная терапия, часто с применением антибиотиков.
Стоит упомянуть! Доброкачественную опухоль можно удалить, введя в капсулу резорбтивный раствор. Это возможно только в том случае, если диаметр жира не превышает 20 мм. Однако этот метод не подходит для детей.
Помощь народной медицины при жировиках
Традиционная медицина всегда была популярна. Однако рецепты, использующие натуральные компоненты, могут дать результат только в том случае, если размер жира невелик.
Самые эффективные рецепты:
- Нанесите нарезанный лист алоэ на место опухоли. Прикрепите к коже штукатуркой. После того, как ткань высохнет и сок закончится, ее необходимо заменить. Таким образом, воспаление снимается, содержимое всасывается и предотвращается прогрессирование жировой ткани.
- Сок алоэ можно заменить звездным бальзамом. Его следует равномерно распределить по ватному тампону и нанести на липому. Происходит частое покраснение.
- Алкогольная установка с золотыми вискерами (домашняя установка). Производить регулярные лосьоны из полученных денег (желательно перед сном). Первые результаты будут видны не сразу.
- Вырастите молотую корицу в воде. Вы также можете использовать глину вместо корицы. Это поможет очистить поры и уменьшить размер мелкой извести.
- Смазать лист подорожника бытовым мылом. Наносите на ухо на ночь. Через некоторое время опухоль и покраснение ослабнут.
Способы профилактики появления липомы за ухом
Чтобы избежать попадания жира в ушную раковину, следуйте приведенным ниже правилам:
- Сохраняйте иммунитет.
- Избегайте табака и алкоголя.
- Ешьте сбалансированную диету и ограничивайте потребление жирной пищи.
- Живи здоровой и активной жизнью.
- Лечите болезни в нужное время.
- Очистите поры и используйте косметику с низким содержанием жира.
- Ежедневно чистите уши.
- Обратите внимание на гормональное состояние.
Для очистки ушей используйте только ватные тампоны, никаких удобных предметов. Также рекомендуется выбирать только те косметические средства, которые подходят для вашего типа кожи.
Липома за ухом: причины возникновения, что делать и как избавиться от жировика, способы лечения
Нарушения жирового обмена вызывают липому, доброкачественную опухоль, которая может возникнуть в любом месте тела. Жир за ухом сам по себе не опасен, но при определенных условиях (чистка зубов, ношение тугой шляпы и т.д.) может привести к раку. Это случается очень редко, но все же есть прецеденты.
Развитие жировика
Липо за ухом — подкожное новообразование, полость которого заполнена жиром. Из-за отсутствия каналов содержание жира не может быть выделено, поэтому сама липома не исчезает, а со временем опухоль увеличивается в размерах.
Это приводит к некоторым неудобствам при расчесывании и ношении головных уборов, что может привести к травме узла и серьезным осложнениям. Поэтому, если такая опухоль обнаружена за ухом, на мочеточнике или в ушном канале, следует обратиться за медицинской помощью и соответствующим лечением.
Причины возникновения
Точные причины липомы известны не полностью. Однако эксперты выделили несколько важных факторов:
- Образование липидов часто сопровождается нарушениями работы эндокринной системы, заболеваниями печени и поджелудочной железы, гормональным дисбалансом. После лечения основной патологии можно избавиться от некоторых образовавшихся образований.
- Наследственная предрасположенность. Наследование этой предрасположенности увеличивает вероятность появления жиров в раннем возрасте.
- Злокачественные новообразования, а также курение и злоупотребление алкоголем вызывают рост одной или нескольких лип.
- Нарушение жирового обмена. Исследования показывают, что продукты расщепления липидов трудно удаляются из организма, что провоцирует образование липом.
Небольшой жир диаметром в несколько миллиметров не вызывает никаких жалоб.
Однако, по мере увеличения размеров, он начинает нарушать кровообращение, оказывать давление на нервные окончания, может вызывать повышенное артериальное давление, а также головные боли и хроническую усталость.
Липо, образующееся в слуховом проходе или рядом с ним, препятствует восприятию звуков, а его воспаление провоцирует развитие отитовой среды.
Многие люди считают, что жир — это безобидное новообразование, которое нельзя игнорировать, но это неправильно. Хотя липома доброкачественная, при определенных условиях (например, после травмы) она может превратиться в злокачественную опухоль.
Наибольшую опасность представляет попытка самостоятельно избавиться от пролиферации без медицинской помощи. В этом случае выдавливание жира может привести к травмам и повреждению кожи.
В открытой ране имеется инфекция, вызывающая воспаление и нагноение. Кроме того, если липома удаляется неправильно, она может не только появиться вновь, но и стать источником инфекции.
Органы слуха расположены в непосредственной близости от мозга, поэтому любой воспалительный процесс в этой области опасен для человека. Масштабы последствий в этом случае предсказать невозможно.
Признаки липомы
Жировик имеет несколько свойств. Самое важное следующее:
- отсутствие боли и воспаления;
- отсутствие изменения цвета кожи над конусом;
- размер круглого новообразования варьируется в пределах 2-4,5 см;
- может слегка сдвинуться в сторону при воздействии давления на липому.
Симптомы схожи у взрослых и детей. Симптомы более выражены при развитии воспалительного процесса или проникновении инфекции:
- покраснение кожи;
- болезненные ощущения в области поражения;
- белая или желтовато-зеленая жидкость (в случае гнойного воспаления) под давлением вытекает из капсулы;
- возможен зуд в области воспаления.
Иногда прыщ можно найти за ухом, что очень похоже на жирный прыщ. Первый тип отличается от липомы тем, что содержимое прыща легко выходит из капсулы при надавливании.
Возможные осложнения
Липома растет очень медленно и редко превращается в злокачественную опухоль. Однако жир, образующийся вблизи органа слуха, может быть очень неприятным. Если вы ничего не сделаете для удаления роста, это может привести к следующим заболеваниям:
- Из-за размера опухоли возможно повреждение слуха.
- При сжатии нервных окончаний может ощущаться дискомфорт и даже боль.
- По мере роста структуры жировой ткани она утолщается, что затрудняет последующее лечение.
- Инфекция угрожает развитием воспаления, поражающего среднее и внутреннее ухо. Кроме того, инфекция может распространиться на соседние ткани и органы, включая мозг.
Диагностические мероприятия
Для постановки точного диагноза необходимо тщательное обследование. В зависимости от симптомов врач может назначить следующие диагностические меры:
- точка. Содержимое или ткань липомы исследуется на наличие патологии.
- Расширенный анализ крови. Определено количество лимфоцитов, увеличение их уровня свидетельствует о развитии злокачественного процесса.
- Компьютерная томография. Она выполняется с помощью контрастного носителя для получения более полного изображения. Метод в основном используется для обследования внутренних органов, но также может быть использован для диагностики липом.
По результатам обследования врач ставит диагноз и назначает соответствующее лечение. Поскольку этот вид новообразований практически не исследуется, единственный способ избавиться от него — хирургическое вмешательство. Только этот метод гарантирует полное удаление жировой ткани в ухе.
Лечение новообразований за ухом
Схема лечения жиров определяется индивидуально в каждом конкретном случае. Терапия включает в себя использование лекарств, народных средств и деструктивных методов для удаления экскрементов.
Медикаментозная терапия
Лекарственные средства могут использоваться для удаления небольшого жира (диаметром 10-20 мм) на ранних стадиях его развития. Например, следующее:
- Вишневская мазь. Используется для компрессоров. Лекарство наносится на опухоль, покрывается пленкой, а верхняя сторона покрывается теплой тканью. Его закрепляют штукатуркой или повязкой. Ихтиоловую мазь можно использовать таким же образом. Если через семь дней новообразование не исчезло, то нет смысла использовать другие средства.
- Йод. Несколько раз в день необходимо обрабатывать пораженный участок раствором йода и уксуса (9%).
Народные средства
Вы можете использовать народную медицину для удаления небольших новообразований за ухом. Наиболее эффективными считаются следующие средства:
- Чеснок. Отшлифуйте кусочек чеснока, положите его на кусок марли и наложите компресс на жир, оставьте на ночь. При сильных ожогах удалите компресс и смажьте пораженный участок маслом чайного дерева. Это помогает снять воспаление и раздражение кожи.
- Каланхо. Измельчите лист растения до целлюлозного состояния, приготовьте компресс с повязкой и нанесите его на липому. Процедура проводится ежедневно перед кроватью до исчезновения опухоли. Если через две недели новообразование не уменьшилось, следует использовать другой метод лечения.
- уксус (9%) и йод. Смешайте ингредиенты в равных количествах — 20 мл полученного раствора, чтобы несколько раз в день лечить рост, не затрагивая участки здоровой кожи. Лечение этим методом может занять несколько недель.
- Молотый перец и водка. Кусок повязки следует пропитать водкой и покрыть черным перцем (1 чайная ложка), нанесенным на жир. Повторяйте процедуру 2 раза в день до тех пор, пока кожа над опухолью не истощится и не откроется липома.
- растительное масло и аптечный спирт. Смешайте компоненты в равных пропорциях. Используется как компрессор. Процедура проводится за месяц до отхода ко сну.
К сожалению, и лекарства, и народные средства неэффективны в борьбе с липомой. В большинстве случаев лечение необходимо проводить более радикальными методами, чтобы избавиться от жира за ухом.
Деструктивные способы
Удаление липом осуществляется только специалистом со всеми необходимыми средствами и инструментами. Клиника может предложить один из следующих методов:
- Хирургическая процедура. Это самый простой и проверенный метод удаления жира любого размера, операция выполняется под местной анестезией. Хирург делает надрез, через который удаляет всю капсулу. Это предотвращает рецидив. Удаление скальпеля имеет некоторые недостатки: длительный реабилитационный период, а также заметные шрамы и рубцы, которые остаются после операции.
- Эндоскопия. Преимуществом этого метода является небольшой разрез, поэтому осажденный шрам на коже менее заметен. Однако в этом случае жир удаляется без кожи, что означает большую вероятность его повторного появления.
- Лазерная терапия. Это один из самых безопасных и быстрых методов удаления липы. Кроме того, этот метод имеет существенное преимущество: после операции не остается шрамов, что особенно важно в случае жира на открытых участках тела. Продолжительность процедуры не более 15 минут, заживление раны происходит достаточно быстро и без побочных эффектов (воспаление, отеки). Новые наросты на коже головы, лице, шее, веках и ушах лучше всего удалять лазером.
- Радиоволновая терапия. Принцип воздействия аналогичен принципу воздействия лазера. Лечение проводится амбулаторно, без госпитализации. Удаление новообразования производится высокочастотным ножом. Операция абсолютно бескровная и безболезненная. Это особенно важно для удаления жира из таких чувствительных зон, как веки, мочки ушей и т.д.
- Всасывание жира (липосакция), а также введение специальных лекарств в липоматическую полость также оказывает положительное влияние с точки зрения эстетики. Однако после липосакции сохраняется риск повторного появления жира. Дело в том, что удаляется только жир, а капсула остается под кожей, так что со временем она снова наполняется жиром и липома должна быть снова обработана.
Другие методы
Самоотведение жира нежелательно, так как имеет серьезные последствия. Однако, если нет другого варианта, Вы можете попробовать удалить липому дома, следуя этим рекомендациям:
- неоплазму и лечение рук спиртом;
- нагреть иглу из шприца над газовой горелкой;
- кожу над липомой и сделать прокол;
- мягко выжать жир;
- установить прокол с перекисью водорода;
- повторить процедуру 3-4 раза в течение 24 часов.
Метод подходит для удаления наростов диаметром не более 30 мм, а сами опухоли находятся вблизи поверхности кожи. Таким образом, риск рецидива достаточно высок, так как капсула липомы остается на том же месте.
При самостоятельном удалении жира возможны следующие последствия:
- Выдавливание глубоко укоренившихся липом может спровоцировать инфекцию и вызвать заболевание крови.
- Выдавливание может привести к разрыву капсулы, а накопленный жир может попасть в близлежащие ткани. Это приводит к некрозу.
- Особенно опасно выталкивать переднюю липому. В случае инфекции существует длительный период лечения, после которого на коже могут остаться грубые шрамы.
Постоянная травма узла выдавливанием и пирсингом может увеличить его размер и превратить в злокачественную опухоль.
Маленький жир за ухом не опасен. Однако его расширение, а также постоянные травмы и трение могут спровоцировать развитие онкологии. В этом случае лучше проконсультироваться со специалистом, который проведет операцию по удалению жира в ухе правильно и без последствий.
Наука, Образование : Медицина : Лечение жировиков средствами народной медицины : Екатерина Константинова : читать онлайн : читать бесплатно
Лечение жировиков средствами народной медицины
Перед каждым человеком открыты возможности выбора, к какому из способов лечения прибегнуть, если возникает проблема со здоровьем. Чаще всего мы обращаемся за помощью к официальной медицине, которая достигла очень многого, особенно за последние десятилетия. Новейшие медицинские технологии, сложная специальная аппаратура, открытия в биохимии, микробиологии, хирургии позволяют лечить многие заболевания. Но, как ни странно, в ряде случаев обращение к простым рецептам народной медицины может дать более быстрое, качественное и безболезненное исцеление, которое не потребует больших материальных затрат.
Простые, естественные средства, которые применяли народные целители, всегда служили людям и на протяжении многих веков фактически представляли собой единственную возможность справиться с недугами. Огромный опыт наших предков, отцов, дедов и прадедов, богатейший запас знаний, до сих пор бережно хранимый народной медициной, представляет собой часть интернациональной культуры.
При простоте и общедоступности народные способы лечения представляют собой рецепты и методики, отточенные временем, опробованные многими поколениями. На протяжении веков отсеивались менее эффективные приемы, запоминались и передавались из поколения в поколение действенные приемы, способные оказать реальную помощь.
Но нельзя сказать, что народная медицина находится в застывшем состоянии. Храня заветы наших предков, она не перестала развиваться. Появляются рецепты, которым еще предстоит пройти испытание временем на эффективность и безотказность. Некоторым людям помогают одни средства, для других следует подобрать совсем иные. Здесь играет роль и тяжесть заболевания, и возрастные особенности, и особенности организма.
Ниже представлены народные рецепты, с помощью которых можно избавиться от такого неприятного косметического дефекта, как жировик.
Как правило, лечение с помощью трав и натуральных средств, примененных в соответствии с правильными дозировками, не несет побочных эффектов, осложнений, чего нельзя сказать о действии большинства синтетических лекарств.
Прежде чем использовать то или иное средство, следует проконсультироваться с врачом, который сможет не только поставить правильный диагноз, но и дать рекомендации с учетом особенностей пациента.
Печеный лук
Темное хозяйственное мыло измельчают с помощью терки. Затем нужно выбрать небольшую луковицу и испечь ее в духовом шкафу. Не дав ей сильно остыть (пока она еще теплая), луковицу измельчают на терке или пропускают через мясорубку. Оба ингредиента смешивают друг с другом. Полученную массу прикладывают на жировик в виде компресса. Повязку с печеным луком нужно менять не реже 2–3 раз в сутки. Курс лечения продолжают до излечения.
Смесь следует хранить в холодильнике.
Лечебная травинка
Если на какой-нибудь части тела стал расти жировик, можно попробовать старинное средство. Ближе к осени, когда копают картошку, нужно на лугу со скошенной травой, с корнем вырвать из земли прочную травинку и легонько обколоть ею жировик. После этого закапывают травинку вверх корнями в ту же ямку, откуда ее выдернули. Через несколько дней даже большой жировик исчезает.
Этот же способ помогает от бородавок.
Самоизрастание жировика
Самый лучший способ навсегда избавиться от жировика – это не трогать его, предоставив ему беспрепятственно расти. Правда, чтобы исцелиться таким способом, необходимо запастись большим терпением и выдержкой, возможно, на 2–3 года. Дело в том, что жировая ткань может расти только до определенных пределов. Затем ее рост прекращается – она начинает съедать саму себя, постепенно уменьшаясь в размерах до полного исчезновения.
Таким образом, если решиться ходить с этим дефектом кожи в течение долгого времени, то он больше никогда не появится на прежнем месте. Это связано с тем, что организм имеет так называемую «память тела». Благодаря ей он помнит, что разросшуюся жировую клетку когда-то удалили, и снова стремится восстановить жировик, каким он был. Но, если клетку не трогать, то развитие липомы, пройдя определенные этапы, повернется в обратную сторону.
Некоторые дефекты кожи (пигментные пятна, папилломы и т. п.) исчезают при общем очищении и оздоровлении организма,особенно после чистки желудочно-кишечного тракта и печени.
Конечно, чтобы прибегнуть к этому способу, нужно знать диагноз, поставленный профессиональным врачом, чтобы не было сомнений в том, что данное разрастание является жировиком.
«Денежный компресс»
На жировик нужно приложить рубль и закрепить его с помощью повязки или пластыря.
Если жировиков несколько, то же следует проделать и с остальными липомами. Можно прикрепить и более крупные деньги. Такой «компресс» нельзя снимать в течение 3 дней, после чего его нужно снять, вымыться, а рубли отнести и пожертвовать в церковь (в старину говорили «на откуп») и попросить помолиться за здравие.
Деньги нужно относить 3 раза, в 3 разные церкви. Можно отнести и единожды, но также в 3 церкви. Отдавая деньги, следует про себя трижды произнести молитву, обращенную к ангелу-хранителю, с просьбой о здравии.
Лучше процедуру омовения приурочить ко времени фазы растущей луны.
Медово-сметанная маска
Нужно хорошо пропариться в сауне, бане или в горячей ванне, после чего покрыть тело (там, где есть жировики, но можно и все тело) смесью из сметаны, меда и соли, взятых в пропорции 1:1:1. Такую маску нужно выдержать на теле в течение 15–20 минут, после чего ее смывают теплой водой. Медово-сметанные процедуры следует делать каждый день или через день, пока признаки кожного образования не исчезнут.
Куриный компресс
На жировик нужно наложить пленки из яиц, взятых от домашних кур. Не следует пугаться, если первый раз появятся краснота и отечность. После того как они спадут, снимают старую и накладывают новую пленку. Смену яичных пленок делают несколько раз, пока не будет достигнут нужный эффект.
Лаконос (фитолакка)
Следующее народное средство, помогающее при жировиках, легко приготовить. Для этого нужно иметь хорошо вызревшие плоды лаконоса. Лаконос – это декоративное растение, которое выращивают на участках дачники и садоводы-любители.
Плоды измельчают, чтобы получить однородную кашицу, а затем накладывают ее на липомы. Этот метод дает неплохие результаты, но ждать их приходится довольно продолжительное время: месяц и более. Жировики должны вскрыться,
их содержимое выходит, ранки очищаются Очень скоро они полностью заживают.
Лаконос очень эффектное декоративное растение, присутствие которого на приусадебном участке способно украсить его и придать клумбе декоративный вид.
Золотой ус (коллизия душистая)
Свежий лист комнатного растения золотой ус (рис. 5) срезают и разминают, после чего накладывают на жировик, покрывают полиэтиленовой пленкой, на которую кладут хлопчатобумажную ткань, сложенную в 2 раза. Компресс закрепляют с помощью пластыря или повязки. Спустя 12 часов повязку нужно сменить, используя новый лист.
Весь курс лечения должен составлять 10–12 дней.
Рис. 5. Золотой ус
Грибы шиитаке
Широко известны противоопухолевые свойства грибов шиитаке, с помощью которых можно лечить многие болезни. В Болгарии эти целебные грибы (наряду с корнем морозника кавказского) входят в состав лекарства, предназначенного для борьбы с опухолями.
Для приготовления народного лечебного средства от жировиков нужно приготовить настойку грибов на водке или 70 %-ном спирте (грибы заливают, выдерживают 7–8 дней, процеживают).
Известно, что морозник произрастает в Ставропольском крае. Его корень измельчают в порошок (50 мг), заливают кипяченой водой (30–50 мг), настаивают в течение 12 часов и принимают этот объем 1 раз в день. Настойку грибов можно пить по 1 столовой ложке в день.
Морозник и настойка грибов способствуют рассасыванию жировиков. Это средство действует как очищающее, которое в первое время слабит желудок. Спустя месяц организм приспосабливается, и желудочно-кишечный тракт начинает работать нормально. Через 3 месяца сбрасываются лишние жировые накопления. Пациент ощущает прилив энергии.
После прохождения полного курса лечения (1 год) жировики исчезают.
Свиное сало с чесноком
Свиное сало (топленое) смешивают с соком чеснока и натирают жировик.
Сала берут 1 столовую ложку, сока чеснока – 1 чайную ложку.
Несколько раз в течение дня средством смазывают пораженный участок кожи, где расположены жировики. Курс лечения проводят до полного излечения.
Каштановая мазь
Если на кусочек марли нанести каштановую мазь и зафиксировать с помощью повязки на жировике, то он постепенно исчезнет. Средство готовят по следующему рецепту.
Нужно к 1 столовой ложке меда добавить 1 столовую ложку измельченных до кашицеобразного состояния листьев алоэ и 5 плодов каштана, пропущенных через мясорубку. Повязку следует периодически менять.
Иногда быстрейшему рассасыванию жировиков способствует хороший отдых, общее оздоровление организма,проведение отпуска на курортах, где проводят бальнеологические процедуры.
Крапивная настойка
При жировиках и наростах на конечностях, иногда появляющихся у пожилых людей, помогают компрессы с крапивной настойкой. Их делают на ночь. Пораженное место поверх компресса рекомендуется укутать теплым платком.
Для приготовления настойки используют жгучую крапиву {рис. 6), вырванную с корнем. Растение моют, обсушивают, измельчают, укладывают в полулитровую банку, плотно утрамбовывая. Сырье заливают водкой или 75 %-ным спиртом и выдерживают в темном прохладном месте в течение 22 дней. Курс лечения: применять до полного исцеления.
Корица
В качестве эффективного, надежного средства против жировиков можно использовать корицу.
Продолжают лечение до полного исцеления. Для этого ежедневно в течение дня необходимо съедать по 1–1,5 столовой ложки корицы.
Рис. 6. Крапива
Применять в лечебных целях ядовитые растения, например чистотел, следует очень осторожно. Перед началом траво лечения рекомендуется посоветоваться с врачом
Сосновая пыльца
Чтобы восстановить тонкие капилляры при жировиках и таких болезнях, как лейкоз, заболевания легких, в том числе и эмфиземы, почечные заболевания, в качестве основного компонента лечебного средства применяют сосновую пыльцу. Ее смешивают с медом (1: 1) и принимают 3–4 раза в день, спустя 1 час после еды по 1 столовой ложке. Средство нужно запивать отваром, приготовленным из травы душицы (рис. 7). Аналогичным действием обладает и следующее лечебное питье. Берут 1 стакан молока или воды к нему добавляют траву душицы (1 столовую ложку), доводят до кипения и томят на очень малом огне 2–3 минуты, затем укутывают в теплую ткань или наливают в термос, настаивают в течение 12 часов. Затем средство процеживают и принимают по 0,3–0,5 стакана 3 раза в день. Лечение проводят ориентируясь на самочувствие.
Рис. 7. Душица
Алоэ
Разрезанный лист комнатного растения алоэ прикладывают к пораженному месту на ночь, фиксируя повязкой. Через 2 недели жировик вскрывается и из него выходит стержень, после чего ранка заживает.
Вьетнамская звездочка
Есть опыт излечения жировика с помощью так называемой вьетнамской звездочки. Смазывать его нужно до тех пор, пока он не вскроется, затем осторожными нажимами можно удалить содержимое за несколько раз в течение 3 дней. Выдавливать жировики на лице нельзя.
Мать-и-мачеха
Измельченные листья мать-и-мачехи (рис. 8) накладывают в виде компрессов на липому. Исцеление происходит постепенно.
Рис. 8. Мать-и-мачеха
Наука о народных средствах | UCI Health
Лаванда, базилик, ромашка и фенхель имеют давние традиции как народные средства для снижения кровяного давления. Уже давно считается, что кинза является противосудорожным средством для людей, страдающих эпилепсией.
Исследователи Медицинской школы UCI обнаружили, как эти травы работают на молекулярном уровне, открывая путь для разработки натуральных продуктов для лечения этих и, возможно, других заболеваний.
«Мы занимаемся твердой наукой, чтобы понять, как работают ботанические лекарства», — говорит Джеффри Эбботт, доктор философии, профессор кафедры физиологии и биофизики медицинской школы, лаборатория которой возглавляет исследовательские работы.
«Приятно иметь возможность взглянуть на растения, используемые древними цивилизациями, и сказать, что теперь мы частично понимаем, как они работают».
Как травы понижают кровяное давление?
Ученые протестировали 10 различных трав, которые, как известно, снижают кровяное давление, чтобы увидеть, активируют ли они ген KCNQ5, который представляет собой калиевый канал, экспрессируемый в гладких мышцах, окружающих кровеносные сосуды.
Все травы — лаванда, базилик, ромашка, семена фенхеля, тимьян, орегано, майоран, имбирь, вьетнамский корень софоры и корень софоры Sophora flavescens — активировали KCNQ5, который расслаблял мышцы и позволял такому же количеству крови течь через сосуды, но при более низком давлении.
«Исходя из наших результатов, мы можем с достаточной уверенностью сказать, что активация KCNQ5 является, по крайней мере, частью механизма, который работает на снижение артериального давления во всех 10 тестируемых нами экстрактах гипотензивных растений», — говорит Эбботт.«Мы были очень ошеломлены нашими открытиями».
Лаванда, экстракт семян фенхеля и ромашка были наиболее эффективными активаторами калиевых каналов KCNQ5.
«Это новый взгляд на снижение артериального давления», — говорит он. «Но в каком-то смысле это старый способ, потому что люди использовали их на протяжении тысячелетий, не зная, как они работают».
Как кинза уменьшает судороги?
Народная медицина и современная медицина обнаружили ряд преимуществ кинзы, от уменьшения боли и воспаления до защиты от рака кожи.Он также использовался в Центральной Америке, странах Карибского бассейна и в других культурах на протяжении сотен лет для уменьшения припадков у эпилептиков.
Оказывается, нарушение работы каналов KNCQ2 и KCNQ3 может вызвать судороги. Команда UCI подумала, что кинза может работать так же, как травы, открывая калиевый канал KCNQ5. Оказывается, они были правы — он открывает мозговые каналы и снимает судороги.
«Мы обнаружили, что одно из соединений кинзы является сильнодействующим активатором каналов KCNQ, и обнаружили молекулярную основу противосудорожного действия кинзы», — пояснил Эбботт.
Заменит ли эти травы лекарства?
Хотя Эбботт видит в этих травах большой потенциал для снижения артериального давления, облегчения судорог и облегчения множества других состояний, он предупреждает, что людям не следует прекращать принимать какие-либо лекарства, прописанные для этих состояний.
От употребления трав может быть польза и небольшой вред, хотя, по его словам, это может снизить артериальное давление лишь на несколько пунктов.
Но если вы хотите принимать какие-либо из различных так называемых нутрицевтиков или травяных добавок, которые в настоящее время продаются в Интернете и в магазинах здорового питания, он рекомендует сначала провести тщательное исследование, поскольку большинство из них не требует одобрения FDA или тестирования. для безопасности и эффективности, которые делают лекарства.
«Посмотрите, насколько надежен источник, применяемые процедуры безопасности, сертифицирован ли производитель», — говорит Эбботт. «То, что они натуральные, не означает, что они в безопасности».
Назад в будущее
Abbott считает, что будущее разработки нутрицевтических соединений и лекарств на основе результатов этих исследований радужно. Но это произойдет только после того, как будет проведено гораздо больше исследований. Забегая вперед, он хочет провести больше исследований эффективности этих трав для человека в целом.
Его интерес к растениям как медицине возник после того, как один из его учеников, прошедших докторскую степень, Риан В. Манвилл, обнаружил в африканском кустарнике компонент, который активировал калиевый канал KCNQ2 / 3. Но с припадками это не помогло. Дальнейшее тестирование показало, что необходимы два соединения в растении — и когда они были добавлены вместе, они более эффективно взаимодействовали, открывая каналы KCNQ2 / 3 и предотвращая судороги.
Затем исследователи заинтересовались и выяснили, действуют ли аналогичным образом травы, более широко используемые в Соединенных Штатах.Они начали собирать травы в местных супермаркетах и анализировать их, что в конечном итоге привело к этим важным открытиям.
Abbott сообщает, что сейчас они изучают около 3000 растений, используемых в традиционной медицине коренных американцев, и в настоящее время совершают поездки в различные национальные парки, где Abbott имеет разрешения на исследования по сбору растений для научного анализа.
Похожие истории
народных средств защиты | Журнал этики
Болезни были настолько распространены в приграничной жизни, что многие болезни даже не считались таковыми.Многие приграничные жители, страдающие малярией, настолько привыкли к ней, что не считали себя больными.
Поваренная книга 1837 года, содержащая множество рецептов лекарств, советовала против вызывать врача, за исключением оспы, «воспаления кишечника», кровотечения из носа и «гравия» (почечный камень). Рецепт от камня в почках: сок хрена в виде тонкого сиропа, смешанный с сахаром; ложку каждые четыре часа [1].
Включены другие лекарства и их рецепты:
- Чтобы вылечить зубную боль , проткните зуб гвоздем, средним пальцем совы, иглой, из которой делают саван, или осколок дерева, пораженный молнией; нанести сок «зубной боли» (колючая зола), натереть зуб ватой, смоченной гвоздичным маслом, натереть смолой сумаха (ядовитого дуба); затем пожуйте корень чертополоха.
- При артрите, более популярном — или непопулярном — известном как «ревматизм», носите в кармане картечь или конский глаз; возьмите порошкообразный пепел панциря черепахи внутрь; пожуйте корень чертополоха; носите очищенный картофель в кармане до тех пор, пока он станет черным; наденьте обувь с медными гвоздями, чтобы смягчить боль; наденьте медные браслеты; или натрите суставы змеиным маслом.
- Чаи и другие «отвары» были обычными лекарствами от лихорадки и озноба: заварить чай из измельченной коры дикого снежного кома (красный корень), коры вафельного (зловонного) ясеня, листьев кислого дерева (лилии). ландыша) дерево, песчанка обыкновенная, листья щавеля бараньего, кора алого сумаха (опять же оле ядовитый дуб) или красный перец.Можно также лечить озноб и жар, пережевывая корень репы, съедая арбуз или виноград; или положить черный перец в чулки.
- От кашля и простуды, естественно, требовалось множество «лекарств»: трижды провести больного ребенка под брюхом лошади; введение керосина внутрь, с сахаром или без него, повязка на шею полоски сырой свинины, красной фланели или грязного шарфа.
Ссылки
Приведенная выше информация была взята из Bauer WW. Зелья, лекарства и сказки старых жен. Гарден-Сити, Нью-Йорк: Doubleday & Co., Inc; 1969.
Цитата
Виртуальный наставник. 2002; 4 (5):
DOI
10.1001 / virtualmentor.2002.4.5.dykn1-0205.Точки зрения, выраженные в этой статье, принадлежат авторам и не обязательно отражают взгляды и политику AMA.
Информация об авторе
Рита Митчелл — научный сотрудник Группы этических стандартов AMA.
Обзор их механизмов, плюсов и минусов
Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19) — это новое инфекционное заболевание, вызванное тяжелым острым респираторным синдромом, коронавирусом 2 (SARS-CoV-2), который принадлежит к семейству коронавирусов. Первый случай был зарегистрирован в декабре 2019 года, и болезнь переросла в пандемию.Нарушение иммунной регуляции является одним из факторов, которые играют роль в его патогенезе и приводят к плохим результатам у пациентов с COVID-19. Было проведено много исследований с кандидатами на лекарства, используемыми в качестве противовирусных препаратов или иммуномодуляторов. Однако результаты этих исследований показали, что лекарственные препараты-кандидаты не были значительно эффективны против болезни. Между тем люди считают, что употребление травяных иммуномодуляторов может предотвратить или даже вылечить COVID-19. К сожалению, конкретных доклинических и клинических испытаний для оценки эффектов иммунорегуляторов на травах не проводилось.Определенные природные соединения могут быть эффективными для лечения COVID-19 на основе общих концепций из предыдущих экспериментов. В этом обзоре обсуждаются некоторые травяные агенты, извлеченные из различных растений, включая Echinacea , Cinchona , Curcuma longa и Curcuma xanthorrhiza , которые рассматриваются для лечения COVID-19. Кроме того, мы обсуждаем плюсы и минусы использования фитотерапии во время пандемии COVID-19, делаем некоторые выводы и даем рекомендации в конце сеанса.
1. Введение
Текущая пандемия COVID-19, которая распространяется по странам, возникла в Ухане, Китай [1]. Единственной причиной этого высокоинфекционного заболевания является новый коронавирус, называемый коронавирусом 2 тяжелого острого респираторного синдрома (SARS-CoV-2), который является седьмым известным вирусом семейства Coronaviridae, способным заражать людей [2]. В последнем отчете Всемирной организации здравоохранения говорится, что в настоящее время во всем мире зарегистрировано более 19 миллионов подтвержденных случаев и более 700 000 случаев смерти, вызванных этим вирусом.В настоящее время наибольшее количество случаев COVID-19 зарегистрировано в Соединенных Штатах Америки (более 4 миллионов случаев), за ними следуют Бразилия (почти 3 миллиона случаев) и Индия (более 2 миллионов случаев) [3]. Быстрое распространение этого заболевания происходит в основном при тесном контакте с инфицированными людьми через респираторные капли от чихания или кашля. Кроме того, существует два других способа передачи вируса, включая контактную и аэрозольную передачу [4].
Среди инфицированных пациентов COVID-19 проявляет различные неспецифические симптомы, от легких до тяжелых.Отчет Huang et al. упомянули, что лихорадка (98%) является наиболее частым проявлением, о котором сообщают пациенты, за ней следуют кашель (76%), миалгия или усталость (44%), выделение мокроты (28%) и головная боль (8%) [5] . Также сообщалось о некоторых смертельных случаях у некоторых пациентов, у которых прогрессирующая дыхательная недостаточность была вызвана активностью вируса, который атакует альвеолярные эпителиальные клетки. Это повреждение инициируется прикреплением рецептор-связывающего домена (RBD) вируса к рецептору в дыхательных путях, известному как рецептор ангиотензинпревращающего фермента-2 (ACE2) [6].В дыхательных путях людей имеется множество рецепторов ACE2, что увеличивает их восприимчивость к COVID-19. Этот молекулярный механизм может частично объяснить, почему заболеваемость этим заболеванием быстро растет. Впоследствии вирусы, заражающие людей, могут приводить к последующим воспалительным процессам и высвобождению множества провоспалительных цитокинов, которые ответственны за клинические проявления воспаления. Некоторые из этих провоспалительных цитокинов, в том числе IL-2, IL-7, IL-10, G-CSF, IP-10, MCP-1, MIP-1a и TNF- α , сильно повышены в крови при тяжелой степени заболевшие COVID-19 пациенты.Таким образом, может существовать связь между повышенным уровнем цитокинов и тяжестью проявлений у пациента [5].
В настоящее время не существует специального лечения COVID-19. Кроме того, люди в сообществе и исследователи пытаются найти лучший способ вылечить или предотвратить болезнь, в том числе с помощью лекарственных трав. Поскольку иммунный статус пациентов играет важную роль в заражении COVID-19, лекарственное средство на травах, обладающее иммуномодулирующим действием, может иметь потенциал в качестве профилактического средства и даже терапевтического средства для пациентов с инфекцией COVID-19 [7, 8].Недавняя тенденция в обществе — потребление лекарственных трав, содержащих определенные активные соединения, которые обладают антимикробным или противовирусным, противовоспалительным и иммуностимулирующим действием, такие как эхинацея, хинин и куркумин. Предполагается, что эти травяные соединения обладают способностью модулировать иммунный ответ, и поэтому считается, что они оказывают положительное влияние на предотвращение или лечение COVID-19 [8, 9].
Curcuma longa , например, традиционно использовалась во многих странах Азии в качестве лекарственного средства или добавки из-за ее антиоксидантного, противовоспалительного, антимутагенного, противоопухолевого и противомикробного действия [9].Многие фирменные продукты содержат активное соединение, которое может действовать как противовирусное средство и иммуностимулятор. Во время распространения COVID-19 несколько фармацевтических компаний предлагали свои основные растительные продукты на коммерческой основе. Следовательно, основываясь на информации из рекламы на телевидении, радио и в интернет-СМИ, люди на конкурентной основе покупали эти растительные продукты для борьбы с COVID-19. К сожалению, такое поведение в сообществе было предпринято без прочной исследовательской базы по воздействию COVID-19 на траву.Исследования, которые описывают связь некоторых травяных препаратов с молекулярными механизмами заражения, лечения и профилактики COVID-19, еще предстоит объяснить.
В этом обзоре подробно объясняется молекулярный патомеханизм COVID-19 и то, как активные соединения растительных продуктов могут предотвратить или вылечить болезнь. Он также обсудит аспекты безопасности этих природных соединений и предоставит рекомендации как для сообщества, так и для врачей.
2. Характеристика SARS-CoV-2
2.1. Структура SARS-CoV-2
SARS-CoV-2, или коронавирус 2 тяжелого острого респираторного синдрома, является одним из вирусов, относящихся к коронавирусам [10]. Обычный коронавирус — это положительный одноцепочечный РНК-вирус (+ оцРНК), который принадлежит к отряду Nidovirales, семейству Coronaviridae и подсемейству Orthocoronavirinae. Этот специфический коронавирус делится на четыре рода: α , β , γ и δ . Каждый род дополнительно делится на основе характеристик его подтипа, генома и филогенной кластеризации.В настоящее время людей заражают шестью типами коронавируса. Таким образом, SARS-CoV-2 стал седьмым коронавирусом, способным заразить человека. SARS-CoV и коронавирус ближневосточного респираторного синдрома (MERS-CoV) — это коронавирусы, поражающие людей. И SARS-CoV, и MERS-CoV относятся к роду β , который является предшественником SARS-CoV-2. Другими типами коронавируса человека являются 229E и NL63, принадлежащие к роду α , а также OC43 и HKU1, принадлежащие к роду β [11, 12].
Этот новый SARS-CoV-2 имеет РНК длиной около 30 т.п.н., что является той же длиной, что и у SARS-CoV и MERS-CoV, которые вызывали проблемы несколько лет назад. Этот новый вирус имеет сходство геномной последовательности 96% и 79,5% соответственно с известным коронавирусом летучих мышей и SARS-CoV [12, 13]. Другое исследование показало, что этот вирус имел сходство геномной последовательности около 45–90% с SARS-CoV и более низкое сходство около 20–60% для MERS-CoV [11]. Взятые вместе, этот SARS-CoV-2 имеет менее отдаленную геномную последовательность с известным коронавирусом летучих мышей и SARS-CoV, но он имеет большую дистанцию с MERS-CoV.
Коронавирус — это тип вируса, имеющий круглую или овальную оболочку, часто плеоморфную. Диаметр этого вируса составляет около 50–200 нм [10–12]. SARS-CoV-2 имеет уникальный выступ в форме булавы на поверхности вируса, который делает этот вирус похожим на солнечную корону [10, 12]. Этот новый коронавирус кодирует четыре основных структурных белка. Это белки шипа (S), мембраны (M), оболочки (E) и нуклеокапсида (N). Белок S является наиболее важной структурой, которая может связываться с рецептором.Этот гликопротеин расположен на поверхности вируса и опосредует прикрепление к рецептору клетки-хозяина [6, 12]. Этот белок также является основной антигенной структурой этого вируса [11].
S-белок этого вируса представляет собой тримерный S-гликопротеин, который является гибридным белком класса I и опосредует прикрепление к рецептору клетки-хозяина. В большинстве коронавирусов белок S расщепляется фуриноподобной протеазой клетки-хозяина на два полипептида, которые известны как S1 и S2. S1 является частью большого RBD белка S, а S2 формирует основу структуры белка шипа [12].
Белок S SARS-CoV-2 может сильно взаимодействовать с клеткой-хозяином через рецептор ACE2. Это взаимодействие создает значительный риск для здоровья населения в плане передачи инфекции от человека [10, 11]. После связывания S-белка вируса с ACE2 оболочка вируса может сливаться с мембраной клетки-хозяина и проникать в клетку-хозяин [6, 10].
2.2. Процесс интернализации клетки-хозяина SARS-CoV2
SARS-CoV2 нуждается в специфическом рецепторе, рецепторе ACE2, чтобы проникнуть в клетку-хозяин. Процесс интернализации этого нового вируса инициирует взаимодействие между шиповым белком вируса и рецептором ACE2 клетки-хозяина [6, 10].Процесс инициации начинается с взаимодействия между RBD в области S1 вирусного S-белка с рецептором ACE2. После этого взаимодействия вирус должен иметь доступ к цитозолю клетки-хозяина, что достигается кислотозависимым протеолитическим расщеплением белка-шипа катепсином или другой протеазой. Затем процесс интернализации начинается со слияния коронавируса и мембраны клеток-хозяев. Расщепление белка-шипа происходит в двух сайтах в части S2.Первое расщепление необходимо для разделения доменов RBD и слияния S-белка. Другой — экспонирование слитого пептида или расщепление по S2 [12].
Слияние вируса и клетки-хозяина обычно происходит в закисленных эндосомах. Некоторые коронавирусы также могут сливаться с плазматической мембраной. Расщепление обнажает слитый пептид, который вставляется в мембрану в точке S2. За этим процессом следует соединение двух гептадных повторов в S2 с образованием антипараллельного пучка из шести спиралей. Образование пучка приводит к смешиванию мембран вируса и клетки-хозяина и приводит к слиянию и высвобождению вирусного генома в цитоплазму (рис. 1) [12].
2.3. Иммунная реакция после заражения
Первоначальное место заражения SARS-CoV-2 остается неизвестным, а патогенез COVID-19 изучается. У большинства пациентов с COVID-19 он может поражать только легкие, потому что это заболевание дыхательных путей. Однако у некоторых пациентов с некоторыми сопутствующими заболеваниями клинические симптомы могут быть хуже. Путь заражения — от человека к человеку при тесном контакте. Тесный контакт увеличивает риск передачи воздушно-капельным путем, например, от инфицированного человека при кашле или чихании или при взаимодействии между медицинскими работниками и пациентами с COVID-19.Это заболевание имеет инкубационный период около 2–14 дней, и за это время вирус может передаваться. Таким образом, при таком способе заражения скорость распространения заболевания колеблется от 2,2 до 2,6, что означает, что один инфицированный может заразить от 2,2 до 2,6 человек [14].
Имеется ограниченная информация о врожденном иммунном статусе против SARS-CoV-2 у инфицированных пациентов. Отчет показал, что у пациентов с COVID-19 наблюдалось повышение нейтрофилов, интерлейкина (IL-6) и С-реактивного белка (CRP), а также уменьшение лимфоцитов.Врожденная иммунная система против вирусов зависит от того, как эффективно работает ответ интерферона (IFN) типа 1. Этот IFN и его последующие эффекты могут регулировать репликацию вируса и индукцию адаптивного иммунного ответа [14]. Это показывает, как работает врожденная иммунная система при COVID-19.
Серологическая информация о SARS-CoV-2 также остается неясной. У большинства пациентов с COVID-19 наблюдалось пиковое повышение уровня иммуноглобулина M (IgM) через девять дней после начала заболевания и переход на иммуноглобулин G (IgG) на второй неделе [14].Другие данные показали, что вирусная нагрузка в основном увеличивается в течение первой недели болезни, но снижается на второй неделе. Затем на 10-й день начинают увеличиваться IgM и IgG [15].
Недавно у некоторых пациентов несколько вирусов могли вызвать возникающую ситуацию из-за иммунной реакции. Эта возникающая угроза известна как синдром высвобождения цитокинов или цитокиновый шторм. Это состояние возникает после заражения некоторыми вирусами гриппа [16]. Это также может произойти при инфекциях, вызванных SARS-CoV-2.Исследование предоставило доказательства, позволяющие предположить, что у подгруппы пациентов с тяжелой формой COVID-19 может быть синдром высвобождения цитокинов (CRS) или цитокиновый шторм. Цитокиновый шторм стал второй по значимости причиной смерти от COVID-19 из-за нераспознанного гипервоспалительного синдрома, который приводит к гиперцитокинемии с полиорганной недостаточностью [17].
Синдром цитокинового шторма (CSS), также известный как цитокиновый шторм, представляет собой состояние, при котором наблюдается агрессивный провоспалительный ответ и отсутствие контроля противовоспалительного ответа после вирусной инфекции.Это может произойти в зависимости от тяжести заболевания и является результатом взаимодействия между вирулентностью вируса и резистентностью хозяина. CSS начинается с места инфекции, которое определяет амплификацию цитокинов во время инфекции, особенно в клетках респираторного эпителия. После того, как вирус попадает в клетку-хозяина, он будет реплицироваться в этих клетках и инфицировать другие клетки, включая альвеолярные макрофаги. Иммунный ответ запускается апоптозом или некрозом инфицированных клеток.Этот иммунный ответ активирует провоспалительные цитокины. Затем эти цитокины приводят к привлечению воспалительных клеток. Этот процесс приводит к инфильтрации иммунных клеток и повреждению тканей. Регенеративный процесс также происходит при повреждении тканей. Это вызовет серьезные изменения в органах, и их цитокины могут попасть в кровоток, где они станут цитокиновым штормом, что приведет к полиорганной недостаточности [16].
При COVID-19 этот цитокиновый шторм характеризуется увеличением интерлейкина (ИЛ) -2, ИЛ-7, фактора, стимулирующего колонии гранулоцитов, IFN-, γ , индуцибельного белка (IP) -10, хемоаттрактантного белка моноцитов. (MCP) -1, воспалительный белок макрофагов (MIP) 1- α и фактор некроза опухоли (TNF) — α [17].Другое исследование показало, что в состоянии CSS возрастают уровни IL-6, IL-8 и MCP-1 [14, 17]. Взятые вместе, в состоянии CSS наблюдается повышение уровня некоторых провоспалительных цитокинов.
Вышеупомянутые лабораторные данные соответствуют SARS и MERS. Лимфопения и цитокиновый шторм могут играть важную роль в патогенезе COVID-19. Этот цитокиновый шторм может стать начальным процессом вирусного сепсиса и повреждения органов легких, вызванного воспалением.Этот процесс приводит к другому осложнению, включая пневмонит, острый респираторный дистресс-синдром, дыхательную недостаточность, полиорганную недостаточность и, возможно, смерть [14].
3. Доступная терапия для борьбы с COVID-19
До сих пор людям не рекомендовалось окончательное терапевтическое средство для борьбы с COVID-19. Текущие усилия по профилактике и лечению COVID-19 сосредоточены на разработке вакцин и конкретных терапевтических агентов, направленных против SARS-CoV-2 [18].
Профилактическим методом, который потенциально может препятствовать распространению болезней, является вакцинация.Вакцина от COVID-19 включает активную иммунизацию компонентов вакцины для индукции выработки нейтрализующих антител, специфичных к антигену SARS-CoV-2. Антигеном-мишенью антитела является белок S, обнаруженный на поверхности вируса. Некоторые экспериментальные исследования показали, что введение полноразмерного S-белка может вызвать высвобождение защитного антитела, блокируя связывание вируса с рецептором ACE2 [19]. Клинические испытания этой вакцины проводятся некоторыми исследователями из Национального института аллергии и инфекционных заболеваний — Исследовательского центра вакцин (NIAID-VRC) [18].
Существуют некоторые потенциальные терапевтические средства для лечения COVID-19, такие как противовирусные средства, хлорохин / гидроксихлорохин, дексаметазон и переливание плазмы выздоравливающих, но большинство из них по-прежнему показывают противоречивые результаты. Некоторые противовирусные препараты изучаются для лечения COVID-19. Ремдесивир является одним из противовирусных агентов, используемых для лечения COVID-19, и известен как аналог аденозина, который может быть объединен в цепи вирусной РНК, что приведет к их раннему прекращению [20].Davies et al. изучали систематическую оценку соотношения пользы и риска ремдесивира при лечении COVID-19. Это исследование показало, что в тяжелых случаях инфекции COVID-19 у ремдесивира может быть более благоприятный профиль пользы и риска по сравнению с плацебо. По-прежнему необходимы данные о пользе и безопасности ремдесивира для проведения дальнейших исследований [21]. Wang et al. сообщили, что ремдесивир продемонстрировал многообещающий эффект in vitro [20]. Однако рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое многоцентровое клиническое испытание ремдесивира было прекращено досрочно из-за серьезных побочных эффектов в группах лечения и контрольной группе.Они также сообщили, что результаты не были связаны с разницей во времени до клинического улучшения. Более того, дальнейшее исследование показало, что ремдесивир существенно не снижал риск смертности пациентов (8%) по сравнению с группой плацебо (11,6%), и NIAID завершил исследование из-за недостаточных результатов и неэтичных соображений [22–24]. ].
Verdugo-Paiva et al. провели систематический обзор использования лопинавира / ритонавира для лечения COVID-19.Лопинавир / ритонавир — это комбинированный противовирусный препарат с фиксированной дозой, который используется для лечения ВИЧ-инфекции. Этот противовирусный препарат, известный как ингибитор фермента протеазы ВИЧ, образует комплекс ингибитор-фермент. Этот комплекс может предотвращать расщепление полипротеинов gag-pol. В исследовании in vitro агенты обладали противовирусной активностью против инфекций SARS-CoV и MERS-CoV. В клинических исследованиях использование лопинавира / ритонавира снизило частоту интубации, потребность в стероидах и смертность у пациентов с SARS. В этом исследовании сообщается, что использование лопинавира / ритонавира для лечения COVID-19 может снизить смертность, риск развития дыхательной недостаточности, острого респираторного дистресс-синдрома или необходимости инвазивной механической вентиляции легких, но достоверность этих доказательств низкая [25].Другие исследователи провели рандомизированное контролируемое исследование и показали, что лопинавир / ритонавир существенно не снижает вирусный клиренс как в нетяжелых, так и в тяжелых случаях COVID-19. Эти исследования также предложили использовать лопинавир / ритонавир, связанный с некоторыми побочными эффектами, в основном со стороны желудочно-кишечного тракта [26, 27].
Другими исследованными препаратами являются хлорохин и гидроксихлорохин. Хлорохин может повышать эндосомальный pH, необходимый вирусу для слияния с клеточной мембраной хозяина.Этот механизм приводит к подавлению вирусной инфекции in vitro [20]. Однако Gautret et al. сообщили в открытом нерандомизированном клиническом исследовании, что комбинация гидроксихлорохина и азитромицина эффективна в устранении носоглоточного вирусного носительства SARS-CoV-2 у пациентов с COVID-19 в течение трех-шести дней [28]. Но, Cortegiani et al. предположили в своем систематическом обзоре, что не было рандомизированного контролируемого исследования высокого качества, которое могло бы доказать эффективность и безопасность хлорохина / гидроксихлорохина.Кроме того, комбинация хлорохина / гидроксихлорохина и макролида показала вредное воздействие во время лечения и не могла снизить частоту заражения COVID-19 [29].
Поскольку тяжелые случаи COVID-19 часто связаны с синдромом высвобождения цитокинов, использование кортикостероидов может снизить количество вовлеченных провоспалительных цитокинов. Singh et al. в своем исследовании RECOVERY о роли кортикостероидов в лечении COVID-19 было показано значительное снижение смертности при приеме дексаметазона в тяжелых случаях на ИВЛ или умеренных случаях при дополнительной кислородной терапии.Это исследование также показало, что не было никакого эффекта от использования дексаметазона в легких и умеренных случаях, требующих кислородной терапии, и только в тяжелых случаях. Тем не менее, для подтверждения достоверности необходимо многоцентровое исследование [30].
Rajendran et al. в своем систематическом обзоре переливания плазмы выздоравливающих (CPT) для лечения COVID-19 предположили, что CPT может быть эффективным терапевтическим вариантом с многообещающими доказательствами безопасности, улучшения клинических симптомов и снижения смертности в дополнение к противовирусным / противомикробным препаратам.Кроме того, CPT также снижает вирусную нагрузку и со временем значительно увеличивает уровень антител. CPT также хорошо переносился всеми участниками исследований. Однако эти данные были получены только из историй болезни и серий. Рандомизированных контролируемых исследований высокого качества для определения эффективности и безопасности не проводилось [31].
4. Кандидаты в фитотерапию
В этой ситуации, когда профилактические и терапевтические средства не установлены и не рекомендованы для введения пациентам, многие люди в сообществе часто используют лекарственные травы.Согласно характеристикам вируса SARS-CoV-2, в иммунном ответе участвует молекулярный механизм хозяина. Как обсуждалось выше, мы сделали критический обзор нескольких статей из разных журналов. Мы выделили по крайней мере четыре растительных лекарства, которые могут предотвратить или дополнить лечение пациентов с COVID-19. Кроме того, мы обсуждаем этих четырех кандидатов, включая плюсы и минусы их эффектов.
4.1.
Эхинацея пурпурнаяЭхинацея пурпурная ( E.purpurea ) — одно из самых популярных лекарственных средств на травах в Европе и Северной Америке, поскольку оно показывает многообещающие эффекты против вирусных инфекций. Его обычное название — Эхика пурпурная . Препарат E. purpurea может быть приготовлен в виде экстрактов, настоек, чаев и спреев. Многие коренные американцы используют этот вид травы при респираторных инфекциях [8, 32]. Он содержит несколько биоактивных соединений, таких как хикоровая кислота и кофейные кислоты, алкиламиды и полисахариды [33].
Использование экстрактов E. purpurea для лечения вирусных заболеваний расширилось в обществе после того, как в некоторых исследованиях сообщалось, что он обладает преимуществами в качестве противовирусного действия. Напротив, остается спорным вопрос о том, обладает ли он противовоспалительным или иммуностимулирующим действием. Sharma et al. упомянул, что экстракт эхинацеи был интересным антивирусным лечебным средством против некоторых вирусов с мембраной за счет прямого вирулицидного действия. Вирусы с мембранами, вероятно, очень чувствительны к введению эхинацеи, при MIC 100 0 для вируса простого герпеса.39 μ мкг / мл, грипп 0,58 ± 0,22 μ мкг / мл и RSV 2,5 μ мкг / мл. Напротив, у немембранных вирусов уровень MIC100 составляет 800 мкМ мкг / мл у риновирусов и выше у аденовирусов. Основываясь на этом отчете, поскольку человеческий коронавирус представляет собой оболочечный вирус, он может быть многообещающей мишенью для воздействия E. purpurea , которое может привести к лечению COVID-19 [8].
Некоторые коммерческие продукты, содержащие эхинацею, утверждают, что они обладают иммуномодулирующим действием и действуют в основном как иммуностимулятор, а не иммунодепрессор.Это утверждение подтверждается исследованием, проведенным в США Burger et al. Они продемонстрировали, что эхинацея опосредует повышенное высвобождение различных цитокинов, включая IL-1, IL-10 и TNF- α , макрофагами [34]. Макрофаги могут иметь минимальное количество рецепторов ACE2 или не иметь их на своей поверхности. Считается, что они обладают постоянной способностью к фагоцитозу SARS-CoV-2 и высвобождению TNF- α с другими провоспалительными цитокинами посредством гуморального иммунного ответа [14]. При определенных условиях эти цитокины могут помочь поддерживать активность иммунных клеток, но иногда они могут вызывать различные нежелательные эффекты на ткани.TNF- α является центральным цитокином, который играет важную роль в локальном воспалении тканей, например, в увеличении проницаемости сосудов, адгезии и миграции лейкоцитов, а также секреции других цитокинов, включая IL-1 и IL-6, активированными лейкоцитами [ 35, 36]. Это можно рассматривать, когда ряд цитокинов высвобождается при COVID-19 с добавлением эхинацеи. Таким образом, это, безусловно, увеличит количество провоспалительных цитокинов, индуцируемых эхинацеей.
Это нежелательное явление может вызвать гиперцитокинемию, известную как СВК.В легких случаях высвобождение цитокинов проявляется только легкими или умеренными симптомами, такими как лихорадка, местное повреждение или возможность гипотонии, которую можно адекватно лечить введением жидкости и вазопрессоров. Однако, если этот порочный круг постоянно возникает, СВК может привести к опасному для жизни состоянию, включая шок и необходимость искусственной вентиляции легких [37]. Исследование показало, что пациенты с COVID-19, проходящие лечение в отделении интенсивной терапии с тяжелыми клиническими проявлениями, имели высокий уровень врожденных цитокинов IL-2, IL-10, IL-7, TNF- α , хемокинов IP-10, MCP- 1 и МИП-1А.На основании этого отчета можно считать, что тяжесть симптомов COVID-19 связана с состоянием цитокинового шторма (рис. 2) [5].
В отличие от предыдущих исследований, Sharma et al. предположили, что эхинацея обладает противовоспалительным действием, ингибируя продукцию провоспалительных цитокинов, индуцированных вирусом, таких как IL-6, IL-8 и TNF- α . Можно проанализировать, что после введения эхинацеи группе инфицированных вирусом клеток продукция цитокинов подавляется, как в культивируемых клетках с инфекцией RV1A.Уровень цитокинов в группе «инфицированных клеток без эхинацеи» составлял 625 ± 25 пг / мл для IL-6 и 2269 ± 38,5 пг / мл для IL-8, а в группе «инфицированных клеток с эхинацеей» — 36,2 ± 1,2 пг. / мл (ИЛ-6) и 196,9 ± 3,8 пг / мл (ИЛ-8) [8]. Этот отчет демонстрирует, что иммуномодулирующий эффект эхинацеи является иммуносупрессором, а не иммуностимулятором из-за ингибирующей активности секреции различных цитокинов.
Нет доступных клинических испытаний, чтобы представить доказательства профилей эффективности и безопасности введения эхинацеи пациентам с COVID-19.Исследование in vitro показало положительный эффект эхинацеи как вирулицидного средства. Однако вопрос о том, оказывает ли он вредное воздействие, должен быть дополнительно исследован в клинических условиях.
4.2. Куркумин
Куркума — это корневищное растение, также известное как Curcuma longa ( C. longa ). Это растение вызвало большой интерес в медицине и науке. Куркума также принадлежит к семейству имбиря ( Zingiberaceae ) и роду Curcuma [38].Куркума в основном используется в качестве важной специи, натурального пищевого красителя и пищевого ароматизатора. На протяжении многих лет куркума была широко известна как лекарственное растение для лечения различных заболеваний и состояний. Лечение куркумой изучалось в доклинических и клинических исследованиях [9, 38].
C. longa традиционно использовался в азиатских странах в качестве лекарства или добавки. Это лекарство служит антиоксидантным, противовоспалительным и противораковым средством и используется при лечении многих других заболеваний, таких как сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, ожирение, нейродегенеративные заболевания, воспалительные заболевания кишечника, аллергия или астма и псориаз [9, 38]. C. longa содержит углеводы (96,4%), белок (6,3%), жир (5,1%), минералы (3,5%) и влагу (13,1%). С другой стороны, его экстракты содержат куркуминоиды, которые представляют собой куркумин (77%), деметоксикуркумин (DMC; 17%) и бисдеметоксикуркумин (BDMC; 3%). Все эти куркуминоиды действуют как лекарства или добавки, особенно куркумин [9].
Самым распространенным видом куркуминоида, который используется в качестве лекарства, является куркумин. Некоторые другие исследования показали, что куркумин можно использовать для лечения гипертонии [39, 40].С другой стороны, систематический обзор показал, что для использования куркумина в качестве гипотензивного средства требуется более длительное время, чтобы он оказал влияние на снижение артериального давления, примерно более 12 недель [39]. Некоторые исследования влияния куркумина показали, что этилацетатные экстракты куркумы могут снижать кровяное давление с помощью ингибитора ангиотензинпревращающего фермента [40–42].
Другое исследование показало, что механизм действия куркумина на снижение артериального давления заключается в уменьшении рецептора ангиотензина II типа 1 (AT1).Этот механизм предотвращает связывание ангиотензина II с AT1 или снижает количество ангиотензина II, которое может связываться с AT1. Блокирование процесса связывания привело к неспособности кровеносного сосуда сужаться, уменьшению перфузии почек и других тканей, а также к снижению артериального давления (рис. 3) [43].
Более раннее исследование показало, что одной из наиболее частых сопутствующих заболеваний у пациентов с COVID-19 является артериальная гипертензия (23,7%). При гипертонии наблюдается повышение уровня ангиотензинпревращающего фермента (АПФ).Таким образом, один из антигипертензивных средств имеет механизм, который ингибирует АПФ, и называется ингибитором АПФ [44]. Однако введение ингибитора АПФ активирует механизм обратной связи, который может увеличить количество АПФ в организме для поддержания гомеостаза. Куркумин активирует тот же механизм при применении в качестве ингибитора АПФ [42, 44, 45].
Исследование 2005 г. показало, что прием ингибиторов АПФ не ингибирует АПФ пациентам с гипертонией [46].Новое исследование показало взаимосвязь между COVID-19 и ренин-ангиотензин-альдостероновой системой (РААС). Доклиническое исследование продемонстрировало, что ингибитор РААС, такой как ингибитор АПФ или блокатор рецепторов ангиотензина (БРА), может увеличивать экспрессию АПФ2. С другой стороны, другое исследование показало, что введение ингибитора RAAS не влияло на рецептор ACE2 [47]. В совокупности мы пришли к выводу, что результаты относительно введения ингибитора РААС противоречивы, поскольку они могут увеличивать или не увеличивать рецептор ACE2.
Основываясь на этих данных, существует вероятность того, что прием куркумина для предотвращения COVID-19 может привести к заражению очень восприимчивого человека SARS-CoV-2 и, в конечном итоге, к ухудшению состояния. Этот процесс происходит потому, что новый вирус имеет специфический рецептор, которым является ACE2, который также участвует в самом механизме гипертензии. Введение куркумина в качестве агента, ингибирующего РААС, может увеличить экспрессию и продукцию ACE2. Следовательно, использование куркумина для профилактики может привести к заражению восприимчивых людей COVID-19.Таким образом, следует пересмотреть куркумин как средство лечения COVID-19, поскольку он вызывает повышение уровня ACE2, что может ухудшить прогрессирование этого заболевания. Необходимо провести клиническое испытание, чтобы подтвердить эффект использования куркумина в качестве профилактического средства против COVID-19.
С другой стороны, куркумин обладает ярко выраженными противовоспалительными свойствами. Некоторые исследования показали, что противовоспалительный эффект куркумина за счет ингибирования толл-подобного рецептора (TLR-4), фосфатидилинозитол-3-киназы (PI3K), ядерного фактора-каппа B (NF- κ B) и других приводит к в снижении продукции IL-6, фактора некроза опухоли (TNF- α ) и интерлейкина (IL-1 β ), которые являются провоспалительными цитокинами как в in vitro, , так и в in vivo исследованиях [48, 49 ].
Другое исследование дало противоречивые результаты и показало, что куркумин обладает иммуностимулирующим действием за счет увеличения IL-6 и TNF- α [48, 50]. Дополнительное исследование дало другие результаты, которые показали, что куркумин можно использовать в качестве иммуномодулятора как для иммуностимуляции, так и для иммуносупрессии [50]. В целом, мы можем заключить, что результаты приема куркумина противоречивы, поскольку это иммуномодулятор, который может увеличивать или уменьшать провоспалительные цитокины.
Эти данные вызывают опасения по поводу применения куркумина для лечения COVID-19.У некоторых пациентов с COVID-19 наблюдается гипервоспалительная и гиперцитокинемия, известная как CRS или цитокиновый шторм. Куркумин может увеличить выработку провоспалительных цитокинов, что может ухудшить состояние пациентов с COVID-19 с цитокиновым штормом. Срочно необходимо дальнейшее и более подробное исследование, чтобы выяснить влияние куркумина на лечение и профилактику COVID-19.
4.3.
Cinchona spДеревья Cinchona (Chincona L., Raiatea ) из горных лесов Анд обладают ценными преимуществами, поскольку определенный компонент деревьев содержит биологически активные соединения, которые могут лечить лихорадку.Этот положительный эффект был впервые обнаружен миссионерами-иезуитами и постепенно распространился по всему миру [51]. Кора деревьев производит хининовые алкалоиды, которые также были эффективным средством лечения малярии на протяжении более нескольких столетий. Хинин имеет механизм действия, аналогичный хлорохину, синтетическому противомалярийному средству для лечения малярии. Таким образом, он известен как аналог хлорохина [52].
В настоящее время сульфат хинина стал одним из самых востребованных в обществе препаратов для лечения COVID-19.Неуместные заявления государственных чиновников и врачей вызвали панику в обществе. Итак, люди искали хининсодержащие препараты на конкурсной основе. Поведение людей было вызвано спонтанной реакцией из-за высокой заболеваемости и смертности от COVID-19 во всем мире. В этом разделе объясняется способность хинина действовать как противовирусное средство и действовать как иммуномодулятор при заболевании, вызванном вирусом. В дальнейшем объяснении также будут обсуждаться потенциально вредные эффекты хинина у людей с COVID-19 или без него.
Хинин стал популярным, потому что его действие было аналогично хлорохину, противомалярийному препарату. В конце концов, произошел переход от использования малярийных препаратов в качестве противомалярийных препаратов к их использованию в качестве мощных ингибиторов вирусной инфекции. Большой объем данных свидетельствует о том, что были исследованы несколько противомалярийных препаратов, а затем сделан вывод о том, что они обладают некоторыми преимуществами против вирусной инфекции [53]. Например, хлорохин показал противовирусный эффект против инфекции SARS-CoV [54]. Клинические испытания доказали, что гидроксихлорохин улучшает вирусную нагрузку SARS-CoV-2 у пациентов с COVID-19 в сочетании с азитромицином.На основании этих данных можно предположить, что хинин как аналог хлорохина окажет положительное влияние на устранение COVID-19 [28].
Первое исследование действия хинина как противогриппозной вирусной инфекции было проведено Seeler et al. [55]. Более того, противовирусный эффект хинина был описан Baroni et al. в своем отчете, в котором оценивали хининсульфат на инфицированных HSV-1 HaCat клетках, который предположил, что хинин действует, подавляя вирусную инфекцию непрямыми путями, такими как активация белковой реакции теплового шока, вмешательство во множественные пути во время репликации вируса и ингибирование NF kB, блокируя экспрессию гена [56].
В недавнем исследовании неизменно упоминалось, что предлагаемый противовирусный механизм хинина косвенно убивает вирусы. Предыдущие исследования изучали влияние сульфата хинина на клетки, инфицированные вирусом денге. Учитывая относительное сходство структур вируса денге и SARS-CoV-2, возможно, что SARS-CoV-2 использует некоторые относительные методы для заражения клетки и запуска цитокинов для борьбы с вирусом (рис. 4) [57]. Клетки-хозяева, инфицированные вирусами, инициируют высвобождение вирусной РНК и мешают нормальному синтезу белка.Однако экспрессия рецептора распознавания патогенов (PRR), известного как RIG-I, в инфицированной клетке-хозяине минимально увеличивается, чтобы способствовать сигнальному пути IFN-I, а не повышать экспрессию генов стимулированных IFN генов (RNase L, PKR), которые подавляют синтез белка, тем самым блокируя репликацию вируса [58]. Путь РНКазы L может устранять оцРНК в инфицированных вирусом клетках, тогда как PKR блокирует трансляцию и влияет на передачу сигнала [59]. Мишенью действия хинина является ингибирование репликации и трансляции генома инфицированных клеток-хозяев и повышение экспрессии RIG-I и IFN- α .Было доказано, что IFN- α является цитокином, секретируемым клетками-хозяевами для борьбы с вирусами [57].
CSS, упомянутый ранее, кажется, не появляется после введения хинина при COVID-19, поскольку доступные данные показывают, что высвобождение TNF- α , наиболее важного цитокина, определяющего тяжесть симптомов COVID-19, подавляется. хинином [60, 61]. Поскольку хинин блокирует экспрессию TNF- α на уровне транскрипции мРНК, анализируемом с помощью нозерн-блоттинга, он будет облегчать воспалительную реакцию у инфицированных микробами людей, а не способствовать процессу воспаления [60].
Хотя экстракт хинного дерева не может напрямую вести к CSS, систематический обзор, представленный Liles et al. показали, что существует пара общих побочных реакций, вызываемых хинином, таких как иммуноопосредованные реакции и токсические реакции. Задокументированное повреждение затрагивает системы органов, включая гематологические проявления: тромбоцитопению и гемолитическую анемию; дерматологические проявления: светочувствительная экзема; системные реакции: артериальная гипотензия и анафилаксия; сердечные проявления: боль в груди и перикардит; токсичность для печени: повышенная сывороточная трансаминаза; почечные проявления: тромботическая микроангиопатия, нефрит, острое повреждение почек [62].
Хинин редко считается иммуномодулирующим средством, но он обладает иммуностимулирующим и иммунодепрессивным действием против вирусных инфекций. Когда хинин эффективно усиливает продукцию хорошо известного цитокина IFN- α , он действует как иммуностимулятор для подавления вирусов. В противном случае хинин ингибирует высвобождение TNF- α и обладает иммунодепрессивным действием. Эти два разных вида деятельности могут благотворно влиять на людей, инфицированных COVID-19.Тем не менее, регулярное употребление этого лечебного средства на травах здоровыми людьми для предотвращения COVID-19 не рекомендуется из-за возможности того, что это может привести к различным вредным явлениям.
4.4. Ксанторризол
Куркума Ява или Куркума xanthorrhiza Roxb ( C. xanthorrhiza ) — травяное растение, которое широко используется в странах Юго-Восточной Азии. Это растение принадлежит к роду Zingiberaceae и Curcuma . Куркума Ява происходит из Индонезии и была распространена и выращена в Таиланде, на Филиппинах, Шри-Ланке и Малайзии.Он также использовался в качестве пищевой добавки для улучшения вкуса пищи [63]. Кроме того, это растение использовалось в мире медицины, и его преимущества были научно доказаны. Это растение используют для лечения некоторых заболеваний и в качестве добавки [49, 63–65].
C. xanthorrhiza широко используется в качестве лекарства и добавки при определенных заболеваниях. Это растение оказывает противомикробное, противовоспалительное, антиоксидантное, антигипергликемическое, гипотензивное, антиагрегантное, нефропротекторное, противоопухолевое и дополнительное средство при системной красной волчанке (СКВ) [51–54]. C. xanthorrhiza представляет собой высушенное корневище и содержит куркуминоиды (1–2%), эфирное масло (3–12%), ксанторризол (44,5%) и камфору (1,39%). Куркумин, монодеметоксикуркумин и бисдеметоксикуркумин относятся к куркуминоидам. Наличие ксанторризола специфично и позволяет отличить это растение от C. longa [56, 57].
Самым распространенным компонентом куркумы ява является ксанторризол. Исследование активных соединений ксанторризола показало, что это соединение может уменьшать воспалительные гены в жировой ткани, печени и мышцах у пациентов с сахарным диабетом.Это исследование показало, что лечение ксанторризолом подавляло продукцию воспалительных цитокинов в жировой ткани и экспрессию фактора некроза опухоли (TNF- α ). Результаты показали, что ксанторризол предотвращает рекрутирование иммунных клеток в жировую ткань для подавления гена воспалительного цитокина. В печени ксанторризол ингибирует СРБ, неспецифический маркер системного воспаления. Ксанторризол также снижает экспрессию гена интерлейкина (IL-1 β ) в мышцах [65]. Другое исследование показало, что ксанторризол может снижать сывороточный уровень ИЛ-6 и повышать сывороточный трансформирующий фактор роста (TGF- β ) у пациентов с СКВ с гиповитамином D [64].В совокупности ксанторризол может ингибировать провоспалительные цитокины и способствовать выработке противовоспалительных цитокинов.
Исследование противовоспалительных и антиоксидантных эффектов ксанторризола в нейронах гиппокампа и микроглии первичной культуры соответствовало результатам предыдущего исследования у пациентов с сахарным диабетом и СКВ. Он показал, что ксанторризол может подавлять образование и секрецию провоспалительных цитокинов, таких как IL-6 и TNF- α . Этот процесс ингибирования является результатом ингибирования индуцибельной синтазы оксида азота (iNOS) и снижения продукции оксида азота (NO) [66–68].В совокупности ксанторризол как иммуномодулирующее средство является иммунодепрессантом.
Ксанторризол — это иммунодепрессант, который может использоваться для лечения COVID-19 из-за его способности подавлять провоспалительные цитокины. Пациенты с COVID-19 восприимчивы к СВК. Таким образом, использование ксанторризола может снизить провоспалительный ответ у пациента с COVID-19 с или без CRS. Однако введение ксанторризола необходимо проводить осторожно и с осторожностью, потому что в настоящее время исследования с ксанторризолом при COVID-19 не проводились.По-прежнему существует вероятность того, что прием ксанторризола может ухудшить состояние пациентов с COVID-19. Использование ксанторризола для лечения и профилактики COVID-19 по-прежнему требует дополнительной оценки, особенно в условиях клинических испытаний.
5. Заключение и рекомендация
На основании предыдущего объяснения мы заключаем, что эти растительные лекарственные средства могут обладать способностью регулировать производство и высвобождение провоспалительных цитокинов, препятствовать развитию вируса в клетках-хозяевах и изменять определенные молекулярные пути, связанные с системой RAA.Травяные агенты могут быть полезны в качестве лекарств от COVID-19. Наконец, пациентам предлагается не использовать добавку, содержащую одно из этих соединений, для предотвращения COVID-19 или лечения болезни без специального совета или под непосредственным наблюдением врача. Клиницист рекомендует осторожно назначать эти лечебные травы пациентам, даже если они здоровы. Это связано с тем, что об этих агентах были получены различные противоречивые данные.Таким образом, существует вероятность того, что эти методы лечения могут быть связаны с индукцией вредных эффектов. Кроме того, доклинические и клинические испытания этих растительных агентов на COVID-19 специально не проводились, поэтому необходимы дальнейшие исследования, связанные с этим.
Доступность данных
Данные, подтверждающие эту обзорную статью, взяты из ранее опубликованных исследований и наборов данных, которые были процитированы.
Конфликт интересов
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Вклад авторов
Реа Веда Нуграха и Хастоно Ридваншиа внесли равный вклад в исследование. Мохаммад Гозали и Астрид Фейниса Хайрани выступили в качестве соруководителей, которые отредактировали рукопись. Нур Атик подготовил набросок, руководил и выполнил окончательную редакцию рукописи.
Благодарности
Эта работа была поддержана грантом Нур Атик от Universitas Padjadjaran и Министерства исследований и технологий / BRIN Республики Индонезия.
ЗДЕСЬ ЛУК В ВАШЕМ УШЕ НАРОДНЫЕ СРЕДСТВА ОТ НЕКОТОРЫХ ЛЕЧЕНИЙ
Когда у бабушки Вилен болела голова, она смочила носовой платок уксусом, выжимала его, обвязывала вокруг головы и оставляла до исчезновения боли.
Это развеселило юную Лидию Вилен и ее сестру Джоан, которые думали, что ароматный головной убор делает их бабушку похожей на индийскую храбрую.
Теперь, став взрослыми, сестры Уилен благодарны своей бабушке. Метод уксуса помог написать в 1984 году их книгу «Куриный суп и другие народные средства».
Книга находится в 16-м издании. Сиквел 1986 года, «Больше куриного супа и другие народные средства», стал шестым. Третья книга о народных средствах, «Мир согласно Дику Фраймира: народная медицина и здравый смысл», только что поступила в книжные магазины.
Виленс и Фраймир, кентуккианцы, у которых есть петух, предсказывающий исход спортивных соревнований, пользуются огромной популярностью на радио и телевидении.
Когда они в эфире, телефонные линии остаются включенными, а публика остается на месте.
«Мы делали телешоу в Питтсбурге, и мы работали целый час», — сказала Лидия Вилен. «Студийная публика задержала нас еще на час после шоу. Они не позволили нам уйти».
Многие люди интересуются народной медициной. Их интерес отчасти исторический, отчасти генеалогический — попытка воссоздать лечебный аспект жизни их родителей, бабушек и дедушек. Но в основном интерес практический.
Люди верят, что в старых домашних средствах что-то есть.
«Сейчас я использую домашние средства», — сказала 71-летняя Руби Б. Джонсон из Орландо. «При простуде я использую столовую ложку лимонного сока, 2 столовые ложки рыбьего жира, столовую ложку меда и 2 столовые ложки джина.
Генри Криттенден, 80-летний садовник, выросший в районе Конвей Орландо и до сих пор живущий там, является еще одним приверженцем народных средств. Он рекомендует людям, страдающим простудой, принимать столовую ложку меда, 2 столовые ложки уксуса и 5 унций воды.
Боль в ухе?
«Выдавите немного лукового сока в ухо. Это очень хорошо для этого».
Дебора Мерфи, исполнительный директор Общества афроамериканского наследия Центральной Флориды, записала на пленку интервью с чернокожими женщинами Орландо о домашних средствах. Некоторые из них были старыми, а некоторые — молодыми, и все использовали по крайней мере одно или два народных лекарства.
Один вывод, который она сделала: «Многие пожилые люди верят, что чеснок может вылечить все».
Среди средств, упомянутых в одной из пленок Мерфи из интервью, проведенного в феврале, было дать прорезывавшемуся ребенку морковку, которую он мог жевать.Женщины также рекомендовали младенцам при прорезывании зубов использовать «сахарную соску» для жевания. Они определили сахарную соску как грубую ткань, пропитанную джином, смазанную маслом и посыпанную сахаром. (Они тоже нравятся авторам репортажей.) Женщины сказали, что способ успокоить ребенка с коликами — это положить яйцо на карниз входной двери и провести ребенка под ним. Чай из черного перца с медом помогает при менструальных спазмах. Оливковое масло успокаивает зуд.
Домашняя мудрость такого рода давно интересовала Барбара Бочамп, администратора народного искусства Программы народного творчества штата Флорида.Бошан собирает народные средства со всего штата. У нее тоже есть своя. «Паутина перестанет кровоточить», — сказал Бошам, пожизненный житель Уайт-Спрингс. «Моя бабушка просто брала метлу, достала паутину из угла и накладывала их на любой порез, который у нас был. Они немедленно останавливали кровотечение».
Каждый месяц народный знахарь Дик Фраймир, живущий в Ирвингтоне, штат Кентукки, принимает участие в популярном ток-шоу на радио Ладлоу Порч, которое транслируется по телеканалу WSB-AM в Атланте. Фраймир обсуждает домашние средства, которые он собрал в своей книге «Мир согласно Дику Фраймира» (Longstreet Press).
Некоторые кажутся довольно надуманными. Пример: «В качестве средства от болезней легких, бронхита и т. Д. Пейте молоко кобылы, кормящей жеребенка». Другой пример: «Проблемному цвету лица также поможет много ходьба и массаж позвоночника с арахисовым маслом».
Фримир не утверждает, что все его лекарства работают, но отмечает, что не все лекарства, отпускаемые по рецепту, также работают. Он сказал, что около половины его лекарств на самом деле взяты из дневников его прадеда, врача 19 века.Современные врачи проявили интерес к книге «Мир согласно Дику Фраймайру» и более ранней книге, которую он опубликовал сам.
«Я заметил, что многие заказы на мои книги поступают от врачей. По крайней мере, на чеке написано« доктор медицины ». Я думаю, это значит врач «.
Фримир, который измеряет внутреннюю температуру 70-летнего клена, чтобы помочь ему предсказать погоду, сказал, что интерес к народной медицине «огромен. Я вижу это везде, куда бы я ни пошел».
Лидия Вилен предположила, что большой интерес к народной медицине является частью растущего интереса к здоровью, отметив, что в последние годы магазины здорового питания отреагировали на спрос, закупив ингредиенты, используемые в домашних средствах: «Во времена нашей первой книги, экзотические травы было действительно трудно достать.К тому времени, когда была готова вторая книга, почти в каждом магазине по продаже диетических продуктов были экзотические травы. И вы могли найти такие вещи, как чай из коры вишни, предположительно полезный для лечения астмы. Произошел настоящий поворот. Теперь, в 1989 году, разница еще больше ».
Дейл Беннетт владеет компанией Chamberlin’s Natural Foods, сетью из пяти магазинов в Центральной Флориде, и он тоже заметил« обратную тенденцию к использованию ботанических лекарств. . . . У нас на полках гораздо больше продуктов на основе трав, чем несколько лет назад.»
Беннет пригласил Дэниела Б. Моури, автора книги» Научное подтверждение лечебных трав «(баклан), в свой магазин на Лейк-Хауэлл-сквер в феврале для публичного выступления. Около 80 человек пришли послушать, как он отстаивает лечебную ценность
Уилен сказала, что ее издатель настоял на том, чтобы врач просмотрел книги о курином супе, чтобы убедиться, что ни одно из народных лекарств не является на самом деле вредным. Фримир сказал, что он тоже консультировался с врачом. В таких книгах обычно есть отказ от ответственности, который поощряет читателей сначала обратиться к врачу и соблюдать осторожность при использовании любых народных лекарств.
Генри Криттенден, которому иногда звонят друзья за советом о том, как лечить различные недуги, в качестве общего отказа от ответственности предложил двустишие, которое он выучил давно: «Мудрость для здоровья зависит от физических упражнений».
Эти народные средства выдержали испытание временем | Shine Online
Есть причина, по которой народные средства обладают такой стойкостью. Они доказали свою медицинскую пользу, а их активные ингредиенты — от противомалярийного хинина в тонизирующей воде до омега-3 жирных кислот в масле печени трески — часто находят свое применение в традиционной медицине.
По этой причине во многих случаях это не причуда, а проверенные временем средства. И это касается текущих лекарственных средств на травах: куркумы и бузины.
Оба препарата обладают противовоспалительными свойствами и, как было доказано, повышают наш естественный иммунитет для защиты от респираторных инфекций, таких как грипп, простуда или даже COVID-19.
«Большой объем доказательств подтверждает их преимущества», — говорит Jill Wagoner , MD , семейный врач из медицинского персонала в Methodist Charlton Medical Center.
Корень куркумы измельчают в мелкий порошок, часто используемый в качестве ароматизатора в азиатской кухне.
ТУРМЕРИКА И КУРКУМИНПряность карри тыквенного цвета, куркума, рекламируется как средство предотвращения рака, повышения иммунитета, облегчения артрита и даже беспокойства, а также множества других преимуществ.
Хотя корень куркумы не является панацеей, говорит доктор Ваггонер, его лечебные свойства связаны с ключевым ингредиентом: куркумином, мощным антиоксидантом и противовоспалительным средством.Вот почему она прописывает своим пациентам с COVID-19 куркумин.
«Куркумин можно использовать местно или перорально», — объясняет она. «При пероральном приеме его следует принимать с черным перцем и маслом, чтобы повысить его биодоступность».
Химическое вещество плохо усваивается без пиперина, основного активного компонента черного перца. Добавки часто смешиваются с этими ингредиентами в виде комплекса.
Как и в большинстве случаев, ключевым моментом является модерация. При приеме в больших количествах куркумин может вызвать желудочно-кишечные расстройства, такие как тошнота и диарея, а также раздражение печени.
Перед тем, как приготовить сок или сироп из бузины, вы должны сначала приготовить ягоды, чтобы удалить токсин, называемый цианидом.
БУЗИНАБузина также полезна для здоровья, но не смывает сырые черные ягоды, листья или кору. Они содержат ядовитый цианид.
После обработки и упаковки в безрецептурные капсулы, сироп и леденцы, бузина облегчает симптомы со стороны верхних дыхательных путей, характерные для простуды и гриппа, говорит доктор Вагонер.
«Это разумный вариант лечения легких респираторных вирусов», — добавляет она.«Его можно принимать несколько раз в день, чтобы облегчить симптомы простуды или гриппа».
Бузина богата витамином С, антиоксидантными фенольными кислотами и флавонолами, а также противовоспалительными антоцианами, которые обычно содержатся во фруктах и овощах синего, черного или темно-красного цвета.
Добавки значительно уменьшили симптомы со стороны верхних дыхательных путей в эксперименте с 180 участниками, согласно исследованию 2018 года, опубликованному NIH. Отдельное клиническое испытание 312 пассажиров самолетов в 2016 году показало, что бузина снижает продолжительность и тяжесть простудных заболеваний.
Только не ожидайте, что бузина станет панацеей, если вы ведете нездоровый образ жизни.
«Конечно, это ничего не даст тем, кто пьет, курит, ест жареную пищу и не занимается спортом», — предупреждает доктор Вагонер.
Могут ли витамины помочь вам предотвратить тяжелую болезнь COVID-19?
Другие истории, которые могут вам понравиться:
Традиционная китайская медицина в лечении пациентов, инфицированных новым коронавирусом 2019 г. (SARS-CoV-2): обзор и перспектива
Int J Biol Sci 2020; 16 (10): 1708-1717.DOI: 10.7150 / ijbs.45538
Обзор
Ян Ян * , Md Sahidul Islam * , Цзинь Ван, Юань Ли, Синь Чен
Государственная ключевая лаборатория качественных исследований в китайской медицине, Институт китайских медицинских наук, Университет Макао, Макао, SAR 999078, Китай
* Эти авторы внесли равный вклад в эту работу.
Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License (https: // creativecommons.org / licenses / by / 4.0 /). См. Http://ivyspring.com/terms для ознакомления с полными условиями.
Образец цитирования:Ян И, Ислам МС, Ван Дж, Ли И, Чен Х. Традиционная китайская медицина в лечении пациентов, инфицированных новым коронавирусом 2019 года (SARS-CoV-2): обзор и перспектива. Int J Biol Sci 2020; 16 (10): 1708-1717. DOI: 10.7150 / ijbs.45538. Доступна с https://www.ijbs.com/v16p1708.htm
В настоящее время тяжелый острый респираторный синдром, коронавирус 2 (SARS-CoV-2, ранее известный как 2019-nCoV, возбудитель коронавирусной болезни 2019 года (COVID-19)), быстро распространился по Китаю и по всему миру, вызвав вспышку острая инфекционная пневмония.Для лечения этого внезапного и смертельного заболевания нет специальных антивирусных препаратов или вакцин. Поддерживающая терапия и неспецифическое лечение для облегчения симптомов пациента — единственные варианты в настоящее время. Среди этих традиционных методов лечения более 85% пациентов, инфицированных SARS-CoV-2, в Китае получают лечение традиционной китайской медициной (ТКМ). В этой статье подробно рассматривается соответствующая опубликованная литература и анализируются текущие применения традиционной китайской медицины в лечении пациентов с COVID-19.Благодаря гомологии в эпидемиологии, геномике и патогенезе SARS-CoV-2 и SARS-CoV, а также широкому использованию TCM в лечении SARS-CoV, клинические данные, показывающие положительный эффект TCM в лечении обсуждаются пациенты с коронавирусной инфекцией ОРВИ. Также представлены текущие экспериментальные исследования, которые дают представление о механизме, лежащем в основе терапевтического эффекта TCM, и те исследования, которые выявили новые встречающиеся в природе соединения с противокоронавирусной активностью.
Ключевые слова : SARS-CoV-2, традиционная китайская медицина (ТКМ), коронавирусная пневмония
В декабре 2019 года произошла вспышка необъяснимой пневмонии в городе Ухань, провинция Хубэй, Китай [1]. К 7 января 2020 года было подтверждено появление нового типа коронавируса SARS-CoV-2 (ранее называвшегося 2019-nCoV) [2]. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) назвала уханьскую пневмонию коронавирусной болезнью-2019 (COVID-19) 11 февраля 2020 г. [3]. У пациентов с COVID-19 наблюдались типичные респираторные симптомы (такие как кашель, лихорадка и повреждение легких) и некоторые другие симптомы, такие как усталость, миалгия и диарея [4, 5].По состоянию на 17 февраля 2020 г. в Китае и 25 других странах было зарегистрировано 73 332 случая пневмонии, инфицированной SARS-CoV-2, из которых 72 528 случаев были зарегистрированы в Китае [6]. Из-за быстрого распространения SARS-CoV-2 от человека к человеку заболеваемость в настоящее время продолжает расти. SARS-CoV-2, выделенный у пациентов с пневмонией в Ухане, представляет собой оболочечный бета-коронавирус с одноцепочечной РНК [7]. Последовательности генома SARS-CoV-2 на 79,5% идентичны последовательностям коронавирусов, связанных с тяжелым острым респираторным синдромом (SARS-CoV) [8, 9].Кроме того, белок spike (S) SARS-CoV-2 и SARS-CoV проникает в альвеолярные эпителиальные клетки человека через связывание с рецептором ангиотензинпревращающего фермента 2 (ACE2) [8].
COVID-19 можно диагностировать с помощью рентгенографии грудной клетки или лабораторных исследований. К сожалению, конкретных противовирусных препаратов или вакцин для лечения в настоящее время нет [10, 11]. Согласно текущим клиническим руководствам в Китае и опыту лечения пациентов с SARS или ближневосточным респираторным синдромом (MERS), как традиционная медицина, так и традиционная китайская медицина (TCM) используются для лечения пациентов с инфекцией SARS-CoV- 2 в Китае [12-14].Этот обзор в основном посвящен обсуждению использования традиционной китайской медицины в лечении пациентов с COVID-19 в контексте современного традиционного ведения. Из-за гомологии в эпидемиологии, геномике и патогенезе SARS-CoV-2 и SARS-CoV [8, 9], а также широкого использования традиционной китайской медицины в лечении пациентов, инфицированных SARS-CoV в 2002-2003 гг. [15] будут обобщены и проанализированы клинические данные, показывающие эффективность и безопасность традиционной китайской медицины в лечении пациентов с появляющимся коронавирусом, включая лабораторные исследования, дающие представление о молекулярной основе терапевтических преимуществ.
Из-за отсутствия специфических противовирусных препаратов и вакцины основной стратегией лечения COVID-19 является поддерживающая терапия, которая дополняется комбинацией антибиотиков широкого спектра действия, противовирусных препаратов, кортикостероидов и плазмы выздоравливающих [16] (Таблица 1). Ингибиторы протеазы ВИЧ ритонавир и лопинавир использовались, как правило, в комбинации с соответствующими антибиотиками или с IFNα-2b при лечении пациентов, инфицированных SARS-CoV-2 [7, 17]. Аналоги нуклеозидов, такие как рибавирин [12], могут быть потенциально полезными для лечения COVID-19, поскольку рибавирин был одобрен для лечения инфекции респираторно-синцитиального вируса (RSV) [18] и широко использовался во время вспышек SARS и MERS [10].Однако рибавирин имел серьезные побочные эффекты, такие как анемия [18], и неясно, обладал ли он достаточной противовирусной активностью против SARS-CoV-2. Аналоги нуклеозидов фавипиравир (Т-705) могут эффективно подавлять активность РНК-полимеразы РНК-вирусов, таких как грипп [19]. Недавнее исследование in vitro и показало, что он обладает активностью против SARS-CoV-2 [20], но эффект in vivo остается неуловимым. Ремдесивир может быть самым многообещающим противовирусным препаратом для лечения COVID-19. Он обладает противовирусной активностью in vitro, и in vivo, против широкого спектра РНК-вирусов, включая SARS и MERS [21], и может снижать вирусную нагрузку и патологию легких на животных моделях [22].Исследование показало, что ремдесивир заметно подавляет инфицирование SARS-CoV-2 в клетках Vero E6 [20], и большинство симптомов первого пациента в США, инфицированного SARS-CoV-2, быстро исчезли после внутривенного введения ремдесивира [23]. В настоящее время он проходит клинические испытания для оценки безопасности и эффективности внутривенного ремдесивира для пациентов с инфекцией SARS-CoV-2 [24]. Осельтамивир перорально использовался для лечения случаев SARS-CoV-2 [7], но его эффективность в настоящее время остается неясной.
Стол 1Традиционное лечение пациентов с инфекцией SARS-CoV-2
Тип лечения | Терапевтическое средство или устройство | Ссылка | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Кислородная терапия | Носовая инвазивная искусственная вентиляция легких Инвазивная механическая вентиляция ECMO * | [16] | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Комбинация антибиотиков | Амоксициллин Азитромицин Фторхинолоны | [16] | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
/16 | 5|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Рибавирин | [16, 18] | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Фавипиравир (Т-705) | [19, 20] | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Ремдесивир | [2058-23] | 5 | 2 ]|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Хлорохин | [20, 36] | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Интерферон | 90 595 [7, 17]|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Кортикостероиды | Метилпреднизолон | [7] | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Плазма выздоравливающего | Плазма выздоравливающего, экстрагированный кислород |
Формула TCM | Состав | Терапевтический эффект | Ссылка |
---|---|---|---|
Yin Qiao San62 | Radix Platycodonis, Herba Menthae, Herba Lophatheri, Radix Glycyrrhizae, Herba Schizonepetae, Ферментированная соя , Fructus arctii, и Rhizoma Phragmitis «В соответствии с теорией TCS, рассеивает тепло от ветра, снимает токсичность» Лечение инфекции верхних дыхательных путей. Улучшение функции иммунной системы слизистой оболочки верхних дыхательных путей | [111, 112] | |
Yu Ping Feng San | Радикс астрагали, Astragalusmbranaceus, Atractylodes macrocephala, и тоник Saposhnikoviae | iae Radix «для защиты от внешних патогенов» в соответствии с теорией TCM.[113-115] | |
Sang Ju Yin и Yu Ping Feng San | Сан Цзюй Инь [изготовлен из хризантемы , листьев шелковицы и 6 других трав] и Ю Пин Фэн Сан | Сообщается, что обладают антивирусным и иммунорегуляторным действием | [46] |
Лиан Хуа Цин Вэнь Капсула | Forsythia Suspensa , Ephedra sinica, Lonicera japonica, Isatis indigotica, Mentha ha plocalyx, Dryopteris crassirhizoma, Rhodiola rosea, Gypsum Fibrosum , Pogostemon cablin, Rheum palmatum , Houttuynia cordata, Glycyrrhizae, uralensis, и Armeniaca sibirica | снимает тепло и устраняет жар в легких, устраняет жар в легких, устраняет жар в легких, устраняет жар в соответствии с TC . теория[82, 83] | |
S huang Huang Lian | Lonicera japonica, Scutellaria baicalensis, и Forsythia Suspensa | «Очистить тепло и обезвредить, удалить жар в легких», Сообщается, что обладает активностью против SARS-CoV-2. Сообщается, что обладает иммунодепрессивным действием. | [78, 80, 116] |
Ма Синь Ган Ши Тан | Ephedrae herba, Armeniacae semenamar61 GG ), et rhizome, Gypsum fibrosum, и Da Yuan Yin [семя Arecae, кора Magnoliae officinalis, Tsaoko fructus, Anemarrhenae rhizoma, Dioscoreae rhizoma, Scutellariae radix, и Glycyrrrhizae raadix | , поток лёгких и корень « ци» и рассеивать тепло », согласно теории TCM[117, 118] |
ТКМ экстракты трав или соединения, полученные из ТКМ, с активностью против HCoV
ТКМ Соединение (я) | Способ действия | Ссылка | ||
---|---|---|---|---|
Фенольные соединения растительного происхождения и экстракт корня Isatis india | Подавить активность расщепления фермента SARS-3CLpro | [57] | ||
Водный экстракт Houttuynia cordata | Подавить вирусную активность SARS-3CLpro Блокировать вирусную РНК-зависимую активность РНК-полимеразы (РНК-полимеразы) Иммуномодуляция | [54, 55] | ||
Скутеллареин и мирицетин | Подавляют nsP13, влияя на активность АТФазы | [61] | ||
Glycyrrhibizin | ||||
Glycyrrhibizin | 5 , 75]||||
Гербацетин, кверцетин, изобавашалкон, 3-β-D-глюкозид и он лихризетин | Подавляет активность расщепления фермента MERS-3CLpro | [60] | ||
Тетрандрин, фанхинолин и цефарантин | Подавляют экспрессию спайкового и нуклеокапсидного белка HCoV-OC43. Иммуномодуляция | [106, 119] | ||
Экстракты китайского ревеня | Подавляют активность SARS-3CLpro | [53] | ||
Флавоноиды (например: экстракты из семян личи, ритофолин, травифацетин галлат эпигаллокатехина и галлокатехина галлат) | Ингибировать активность SARS-3CLpro | [56, 58, 59] | ||
Кверцетин и TSL-1 из Toona sinensis Roem | Подавляет SARS-958 CoV. [76]||||
Эмодин, происходящий из рода Rheum и Polygonum | Подавляет взаимодействие белка SARS-CoV Spike и ACE2 Подавляет ионный канал 3a коронавируса SARS ‐ CoV и HCoV ‐ OC43 | [ 72] | ||
Производные кемпферола | Ингибировать 3a ионный канал коронавируса | [73] | ||
Байкалин из Scutel laria baicalensis | Ингибировать ангиотензинпревращающий фермент (АПФ) | [44, 68] | ||
Сайкосапонины | Предотвратить раннюю стадию инфекции HCoV ‑ 22E9, включая вирусное прикрепление и проникновение | [Тетра- O -галлоил-β-D-глюкоза и лютеолин, из Galla chinensis и Veronicalina riifolia соответственно | Активно связывается с поверхностным белком шипа SARS-CoV | [71] |
Так же, как SARS-CoV и HCoV-NL63, SARS-CoV-2 использует рецептор хозяина ACE2 для входа в клетку [63-66]. Таким образом, TCM, способная воздействовать на ACE2, обещает предотвратить заражение SARS-CoV-2. Эмодин из рода Rheum и Polygonum [67], байкалин из Scutellaria baicalensis [44, 68], никотианамин из пищевых продуктов (особенно «соевый ингибитор ACE2 (ACE2iSB)») [69], скутелларин [70], тетра- O -галлоил-β-D-глюкоза (TGG) из Galla chinensis и лютеолин из Veronicalina riifolia [71] заметно ингибировали взаимодействие S-белка SARS-CoV и ACE2.Однако активность этих соединений против SARS-CoV еще предстоит оценить. Кроме того, ингибирование ионного канала 3a эмодином [72] или производными кемпферола — джугланином [73] потенциально может предотвратить высвобождение вируса из инфицированных клеток. Сайкосапонины [74], глицирризин [48, 75], кверцетин и TSL-1, экстрагированные из Toona sinensis Roem [76], предположительно обладают мощным анти-SARS-CoV действием за счет ингибирования проникновения вируса в клетку, адсорбции и проникновения.
Подавляющая воспалительная реакция связана со смертью пациентов с инфекцией SARS-CoV, MERS-CoV или COVID-19.Таким образом, противовоспалительные средства предположительно могут снизить тяжесть заболевания и уровень смертности [77]. Shuang Huang Lian, — растительный продукт TCM, полученный из Lonicerae japonicae Flos, Scutellariae radix и Fructus Forsythiae, , предположительно, обладал активностью по ингибированию SARS-CoV-2 [78]. Интересно, что мы показали, что этот растительный препарат сильно ингибирует индуцированное токсином 1 (TSST-1) синдрома токсического шока стафилококковое производство цитокинов (IL-1β, IL-6, TNF-α, IFN-γ) и хемокинов (MIP-1α). , MIP-1β и MCP-1) мононуклеарными клетками периферической крови (PBMC) [79].В соответствии с нашими результатами было показано, что этот растительный продукт заметно снижает уровни транскрипции и трансляции воспалительных цитокинов TNF-α, IL-1β и IL-6 в мышиных альвеолярных макрофагах, стимулированных липополисахаридами [80]. Индирубин является активным ингредиентом препарата TCM Dang Gui Long Hui Pill, оказывает сильное противовирусное и иммуномодулирующее действие, как показало исследование, основанное на наблюдении за инфицированными вирусом гриппа H5N1 макрофагами человека и альвеолярными эпителиальными клетками I типа [81 ].Сообщалось, что капсула Lian Hua Qing Wen обладает активностью in vitro в отношении ингибирования размножения различных вирусов гриппа. Этот растительный продукт TCM не только блокировал ранние стадии заражения вирусом гриппа, но также подавлял индуцированную вирусом экспрессию генов IL-6, IL-8, TNF-a, IP-10 и MCP-1 [82]. Кроме того, исследование Dong et al . сообщили, что уровни ИЛ-8, ФНО-альфа, ИЛ-17 и ИЛ-23 в мокроте, а также ИЛ-8 и ИЛ-17 в крови заметно снизились после лечения пациентов капсулой Lian Hua Qing Wen Capsule при обострении хронической обструктивной болезни легких [83].Исследование самоконтроля, проведенное Poon et al. показал, что прием травяных смесей TCM ( Sang Ju Yin и Yu Ping Feng San ) может иметь положительные иммуномодулирующие эффекты для предотвращения вирусных инфекций, включая SARS-CoV [46].
Кроме того, из трав традиционной китайской медицины был идентифицирован ряд противокоронавирусных агентов, хотя механизмы действия еще не выяснены. Например, экстракты из Lycoris radiata , Artemisia annua , Pyrrosia lingua и Lindera агрегата обладают активностью против SARS ‑ CoV [84], 3β-Фриделанол, выделенный из Euphorbia neriifolia [85], Бланкоксантон, выделенный из корней Calophyllum blancoi [86], проявлял анти-HCoV-229E активность.
TCM высоко ценится правительством Китая в его кампании по сдерживанию и искоренению SARS-CoV-2. Например, Комиссия здравоохранения в 26 провинциях официально заявила, что традиционную медицину следует использовать в сочетании с традиционной медициной при лечении пациентов с COVID-19. 17 февраля Национальная комиссия здравоохранения (NHC) Китайской Народной Республики сообщила, что 60 107 подтвержденных пациентов с COVID-19 (85,20% от общего числа подтвержденных случаев) получали лечение традиционной китайской медициной [87]. По состоянию на 1 марта 2020 года в Китае было запущено в общей сложности 303 текущих клинических испытания, направленных на оценку эффективности и безопасности лечения пациентов с CoV-19.Среди них 50 исследований (16,5%) посвящены использованию традиционной китайской медицины, в том числе 14 случаев (4,6%) для изучения эффекта комбинированного лечения с традиционной китайской медициной и западной медициной. В 22 испытаниях ТКМ (7,3%) изучается эффект самодельных травяных препаратов, таких как Xin Guan-1 Formula , Xin Guan-2 Formula и Qing Yi-4 . В других 14 испытаниях ТКМ (4,6%) изучаются коммерчески доступные продукты ТКМ, такие как Tan Re Qing Injection и Lian Hua Qing Wen Capsule (Таблица 4).
На сегодняшний день NHC опубликовал 6 изданий «Руководства по диагностике и лечению COVID-19» [88]. Начиная с четвертой версии, для лечения COVID-19 рекомендованы различные лекарственные травы, используемые в системе традиционной китайской медицины, в зависимости от стадии заболевания и дифференциации симптомов [89]. Согласно последнему изданию Руководства [88], следующие многокомпонентные китайские растительные продукты рекомендуются для пациентов в период медицинского наблюдения, предположительно в качестве превентивной меры: Huo Xiang Zheng Qi Shui , Lian Hua Qing Wen Capsule , S hu Feng Jie Du Capsule и Jin Hua Qing Gan Granule .В период клинического лечения: Qing Fei Pai Du Tang , Xi Yan Ping Injection , Xue Bi Jing инъекция , Re Du Ning Injection, Tan Re Qing Injection , Xing Nao Jing Injection и некоторые другие китайские Следует выбирать формулы лекарств [90]. Кроме того, пациентам в критическом состоянии следует вводить Shen Fu Injection , Sheng Mai Injection , Shen Mai Injection , Su He Xiang Pill и An Gong Niu Huang Pill (Таблица 5).
Путем анализа частоты использования традиционной китайской медицины в 23 провинциях, Луо и др. [37] пришли к выводу, что наиболее часто использовались Astragalusmbranaceus, Glycyrrhizae uralensis, Saposhnikoviae divaricata, Rhizoma Atractylodis Macrocephalae, Lonicerae Japonicae Flos, Fructus forsythia, Atractylodis Rhizoma 10, Cyrrrrhizoma, Cyr. травы в лечении COVID-19. Xu, et al. [91] сообщил, что Astragalusmbranaceus и Yu Ping Feng использовались в 13 профилактических программах (в Пекине, Тяньцзине и др.) для «усиления жизненно важного qi », терминология, используемая в традиционной китайской медицине, аналогичная усилению защитной способности хозяина. Ophiopogon japonicas и Scrophularia ningpoensis и являются травами TCM, которые наиболее часто использовались для «питания yin » в северном Китае, в то время как Atractylodis Rhizoma, Agastache rugosa и другие китайские лекарственные травы со свойством «ароматического осушения» были обычно используется на юге Китая (Таблица 6).
Таблица 4Текущие клинические испытания TCM для лечения инфекции SARS-CoV-2
Регистрационный номер | Тип конструкции | Название | TCM фитотерапия | Размер выборки | Фаза | CCT | Реальное исследование эффективности и безопасности инъекции Танрекинга в больших дозах при лечении пациентов с новой коронавирусной пневмонией (COVID-19) | Инъекция Тан Ре Цин | 72 | 4 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
ChiCTR2000029434 | РКИ | Рандомизированное открытое контролируемое испытание капсулы / гранулы Lian-Hua Qing-Wen при лечении новой коронавирусной пневмонии (COVID-19) | Lian Hua Qing Wen Capsule / Granule | 400 | 4 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ChiCTR2000029487 | CCT | Клиническое исследование Гу-Бяо Цзе-Ду -Линг в профилактике новой коронавирусной пневмонии (COVID-19) у детей | Гу Бяо Цзе Ду Линг | 200 | 0 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ChiCTR2000029589 | CCT | Открытое, многоцентровое клиническое исследование эффективность и безопасность повторной инъекции при лечении коронавирусной пневмонии ovel (COVID-19) | Re Du Ning инъекция | 60 | 0 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ChiCTR2000029605 | рандомизированное рандомизированное | этикетка, бланк-контролируемое, многоцентровое испытание перорального раствора Shuang-Huang-Lian для лечения новой коронавирусной пневмонии (COVID-19) | Shuang Huang Lian Oral Liquid | 400 | 4 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ChiCTR2000029780 | РКИ | Многоцентровое рандомизированное открытое контролируемое исследование эффективности и безопасности инъекции Shen-Qi Fu-Zheng при лечении. заражение новой коронавирусной пневмонией (COVID-19) | Инъекция Шэнь Ци Фу Чжэн | 160 | 4 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ChiCTR2000029781 | РКИ | Многоцентровое рандомизированное открытое и контролируемое исследование безопасности для Гранулы Канг-Бинг-Ду при лечении новой коронавирусной пневмонии (COVID-19) | Гранулы Канг-Бинг-Ду | 160 | 4 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ChiCTR2000029822 | RCT | A лечение пациентов с инфекцией нового коронавируса (COVID-19) | Jin Yin Hua Tang | 110 | 0 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ChiCTR2000029991 | РКИ | A рандомизированное открытое контролируемое исследование безопасности эффективность сиропа Кесутинга и капсулы Кецин при лечении новой коронавирусной пневмонии легкой и средней степени тяжести (COVID-19) | Сироп Ke Su Ting / Капсула Ke Qing | 72 | 4 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ChiCTR2000030043 | RCT | Инъекция Shen-Fu при лечении тяжелой новой коронавирусной пневмонии (COVID-19) , рандомизированное, открытое, контролируемое исследование | Shen Fu Injection | 300 | 4 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ChiCTR2000030117 | РКИ | Многоцентровое рандомизированное открытое параллельное контролируемое исследование для оценки эффективности и безопасности инъекции Xiyanping при лечении новой коронавирусной пневмонии общего типа (COVID-19) | Xi Yan Ping Injection | 348 | 4 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ChiCTR2000030255 | RCT | Эффективность и безопасность лечение ветро-теплового синдрома новой коронавирусной пневмонии (COVID-19) | Гранула Цзин Инь | 300 | 4 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ChiCTR2000030388 | РКИ | Эффективность и безопасность инъекции Сюэ-Би-Цзин в лечении тяжелых случаев новой коронавирусной пневмонии (COVID-19) | Сюэ Би-Цзин инъекция | 60 | 0 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ChiCTR2000029813 | РКИ | Клиническое испытание капсул Tanreqing в лечении новой коронавирусной пневмонии (COVID-19) | Tan Re Qing Capsules 09598 905 905 Примечания: РКИ: рандомизированное контролируемое исследование; CCT: контролируемое клиническое испытание. Таблица 5 TCM рекомендовано 6-м изданием Руководства по диагностике и лечению COVID-19 [88].
Часто используемые травы TCM для предотвращения заражения COVID-19
Согласно отчету Национального управления традиционной китайской медицины, до 5 февраля 2020 года 214 пациентов с COVID-19 прошли курс лечения Qing Fei Pai Du Tang в Шаньси, Хэбэе, Хэйлунцзяне и Провинции Шэньси с общей эффективной ставкой ≥ 90%. Среди них симптомы у большинства пациентов (≥60%) заметно улучшились, а болезнь остальных (30%) стабилизировалась [92]. После этого 701 пациент с COVID-19 прошли курс лечения Qing Fei Pai Du Tang в 10 провинциях Китая.Результат показал, что 130 пациентов (18,5%) полностью вылечились после лечения. Лечение также привело к исчезновению характерных симптомов COVID-19, таких как жар и кашель, у 51 пациента (7,27%). Кроме того, улучшение или стабилизация симптомов наблюдались у 268 пациентов (38,2%) и 212 пациентов (30,2%) соответственно [87]. Яо, и др. . и Lu, et al. [93, 94] ретроспективно проанализировали клиническую эффективность капсулы Lian Hua Qing Wen Capsule при лечении пациентов с подтвержденным и подозреваемым COVID-19.Результаты показали, что этот растительный продукт может заметно облегчить основные симптомы, такие как жар и кашель, и способен способствовать выздоровлению. Некоторые пациенты с легкой болезнью на ранней стадии могли внезапно прогрессировать до тяжелой болезни и в конечном итоге умереть из-за септического шока с синдромом полиорганной недостаточности (СПОН), который был связан с цитокиновым штормом [95]. Существуют убедительные доказательства того, что некоторые растительные продукты традиционной китайской медицины или ее компоненты обладают сильным иммунодепрессивным действием, как показали наши собственные и другие исследования [79, 96-103].Например, Wang, и др. . [104] сообщили, что Shen Fu Injection может подавлять воспаление легких и снижать уровни IL-1β, IL-6 и других цитокинов. Чанг, и др. . [105] сообщили, что Re Du Ning Injection может заметно снижать уровни IL-1β, TNF-α, IL-8, IL-10 и некоторых других цитокинов в LPS-индуцированной модели острого повреждения легких у крыс. Недавно мы сообщили, что тетрандрин, соединение, выделенное из противоревматической китайской травы, может сильно ингибировать провоспалительные ответы Th2, Th3 и Th27 у мышей, зараженных LPS [106].Таким образом, традиционная китайская медицина, способная подавлять цитокиновый шторм и его разрушительные последствия, может быть использована при лечении тяжелых пациентов с COVID-19. В настоящее время лабораторные исследования влияния традиционной китайской медицины явно отстают от клинического применения традиционной китайской медицины в лечении пациентов с COVID-19. Тем не менее, некоторые ученые начали изучать влияние продуктов TCM или его компонентов на SARS-CoV-2 в своих лабораториях. Например, исследование in vitro показало, что S huang Huang Lian Oral Liquid оказывает ингибирующее действие на SARS-CoV-2 [78].Однако его клиническая эффективность и безопасность для лечения пациентов с COVID-19 не оценивались. Мы заметили, что этот продукт TCM не рекомендован HNC’s Guideline [89]. Как и SARS-CoV, SARS-CoV-2 использует рецептор ACE2 для входа в клетку [8]. Теоретически блокада ACE2 может предотвратить заражение SARS-CoV-2. Чен и Ду, таким образом, провели исследование молекулярного стыковки, и они обнаружили, что производные TCM, в том числе байкалин, скутелларин, гесперетин, глицирризин и никотианамин, могут взаимодействовать с ACE2 [107].Следовательно, эти соединения, а также травы, содержащие эти ингредиенты, могут иметь способность подавлять инфекцию SARS-CoV-2. Мы ожидаем, что в ближайшем будущем будет опубликовано больше экспериментальных исследований, показывающих активность TCM или его компонентов против SARS-CoV-2. TCM накопила тысячелетний опыт лечения пандемических и эндемических заболеваний. Для ведения пациентов с инфекцией SARS-CoV-2 по-прежнему срочно необходимы дополнительные и альтернативные методы лечения, безусловно, стоит изучить опыт традиционной китайской медицины.Борьба с нынешними эпидемиями также дает возможность проверить истинную ценность традиционной китайской медицины в лечении возникающих заразных болезней. Рандомизированные, двойные слепые и плацебо-контролируемые исследования — лучший способ предоставить наиболее надежные доказательства для терапии, включая традиционную китайскую медицину. Обнадеживает то, что были проведены и опубликованы контролируемые клинические исследования для оценки эффективности традиционной китайской медицины в лечении SARS-CoV. Однако было обнаружено, что большинство из этих исследований плохо спланированы, и результаты могут привести к потенциальным ошибкам при оценке эффективности лечения традиционной китайской медицины [13].Будем надеяться, что в текущем клиническом исследовании по оценке влияния традиционной китайской медицины на COVID-19 будут использоваться более строгие протоколы, сокрытие распределения и двойной слепой анализ, чтобы обеспечить соответствие международным приемлемым стандартам. Кроме того, в клинических исследованиях следует использовать стандартизованные продукты традиционной китайской медицины, а не составы, приготовленные самостоятельно. Экспериментальное исследование может помочь выяснить механизм, лежащий в основе терапевтического эффекта традиционной китайской медицины при лечении COVID-19. Дальнейшее исследование традиционной китайской медицины может привести к идентификации новых соединений против коронавируса человека, которые в конечном итоге могут оказаться полезными при лечении SARS-CoV-2 или других новых смертельных вирусных заболеваний в качестве традиционных терапевтических агентов. Безопасность традиционной китайской медицины при лечении возникающих коронавирусных заболеваний не была включена в наблюдения за пациентами с SARS [13]. Сообщалось, что некоторые травы, используемые в традиционной китайской медицине, содержат нефротоксины и мутагены [108], в то время как токсикологические свойства большинства китайских лекарственных трав еще не полностью изучены [109]. Более того, травы, используемые в традиционной китайской медицине, могут имитировать, усиливать или противодействовать действию обычных лекарств [110]. Таким образом, следует тщательно оценивать безопасность традиционной китайской медицины, применяемой для лечения возникающих коронавирусных инфекций.Особенно важно избегать токсичности или снижения эффективности обычного лечения, вызванного взаимодействием лекарственных растений. Дополнительные рисунки и таблицы. Этот проект финансируется исследовательским грантом 201/2017 / A3 и 0056/2019 / AFJ Фонда развития науки и технологий Макао (FDCT) и исследовательским грантом Университета Макао MYRG2017-00120-ICMS и MYRG2019-00169-ICMS. Авторы заявили об отсутствии конкурирующих интересов. 1. Гралински Л.Е., Менахери В.Д. Возвращение коронавируса: 2019-nCoV. Вирусы. 2020: 12 2. Бурки ТК. Коронавирус в Китае. Ланцет Респир Мед. 2020 г. 3. Всемирная организация здоровья. Выступление Генерального директора ВОЗ на брифинге для СМИ по 2019-nCoV 11 февраля 2020 года . https://www.who.int/dg/speeches/detail/who-director-general-s-remarks-at-the-media-briefing-on-2019-ncov-on-11- февраля-2020. 2020 г. 4. Гуань В.Дж., Ни З.Й., Ху Й., Лян У.Х., Ou CQ, Хэ Дж. и др. . Клиническая характеристика новой коронавирусной инфекции 2019 г. в Китае. medRxiv. 2020. 2020: 02 06.20020974 5. Хуанг Ц., Ван И, Ли Х, Рен Л., Чжао Дж, Ху Я. и др. . Клинические особенности пациентов, инфицированных новым коронавирусом 2019 г., в Ухане, Китай . Ланцет. 2020; 395 (10223): 497-506 6.Всемирная организация здоровья. Отчет о ситуации-29 . https://www.who.int/docs/default-source/coronaviruse/situation-reports/20200218-sitrep-29-covid-19.pdf?sfvrsn=6262de9e_2. 2020 г. 7. Чен Н., Чжоу М., Дун Х, Цюй Дж., Гун Ф., Хань Ю. и др. . Эпидемиологические и клинические характеристики 99 случаев новой коронавирусной пневмонии 2019 г. в Ухане, Китай: описательное исследование . Ланцет. 2020; 395 (10223): 507-513 8.Чжоу П, Ян XL, Ван XG, Ху Б, Чжан Л., Чжан В. и др. . Вспышка пневмонии, связанная с новым коронавирусом, вероятно, происхождения летучих мышей. Природа. 2020 г. 9. Ву А, Пэн Й, Хуан Б., Дин Х, Ван Х, Ню П. и др. . Состав генома и расхождение нового коронавируса (2019-nCoV), происходящего из Китая. Клеточный микроб-хозяин. 2020 г. 10. Zumla A, Chan JF, Azhar EI, Hui DS, Yuen KY. Коронавирусы — открытие лекарств и варианты лечения . Nat Rev Drug Discov. 2016; 15 : 327-47 11. Xie X, Zhong Z, Zhao W, Zheng C, Wang F, Liu J. КТ грудной клетки для типичной пневмонии 2019-nCoV: связь с отрицательным тестом RT-PCR. Радиология. 2020. 2003 43 12. Ли Дж., Клерк ЭД. Варианты лечения нового коронавируса 2019 г. (2019-nCoV). Nat Rev Drug Discov.2020 г. 13. Лю Дж., Манхеймер Э., Ши Й., Глууд С. Китайская фитотерапия при тяжелом остром респираторном синдроме: систематический обзор и метаанализ . J. Альтернативное дополнение Med. 2004; 10 : 1041-51 14. Ли Т., Пэн Т. Традиционная китайская фитотерапия как источник молекул с противовирусной активностью . Antiviral Res. 2013; 97 : 1-9 15. Leung PC. Эффективность китайской медицины при атипичной пневмонии: обзор китайских публикаций после кризиса . Am J Chin Med. 2007; 35 : 575-81 16. Jin YH, Cai L, Cheng ZS, Cheng H, Deng T, Fan YP. и др. . Краткое руководство по диагностике и лечению пневмонии, инфицированной новым коронавирусом (2019-nCoV) 2019 (стандартная версия) . Mil Med Res. 2020; 7 : 4 17. Хабибзаде П., Стоунман Э.К. Новый коронавирус: взгляд с высоты птичьего полета . Int J Occup Environ Med. 2020; 11 : 65-71 18. Джордан П.К., Стивенс С.К., Деваль Дж. Нуклеозиды для лечения респираторных РНК-вирусных инфекций . Antivir Chem Chemother. 2018; 26 : 2040206618764483 19. Де Клерк Э. Новые аналоги нуклеозидов для лечения вирусных инфекций геморрагической лихорадки . Chem Asian J. 2019; 14 : 3962-8 20. Ван М., Цао Р., Чжан Л., Ян Х, Лю Дж., Сюй М. и др. . Ремдесивир и хлорохин эффективно подавляют недавно появившийся новый коронавирус (2019-nCoV) in vitro. Cell Res. 2020 г. 21. Шихан Т.П., Симс А.С., Грэм Р.Л., Менахери В.Д., Гралински Л.Э., Дело JB. и др. . Противовирусный препарат широкого спектра действия GS-5734 подавляет как эпидемические, так и зоонозные коронавирусы. Sci Transl Med.2017: 9 22. Чжан Л., Лю Ю. Возможные меры вмешательства при новом коронавирусе в Китае: системный обзор. J Med Virol. 2020 г. 23. Holshue ML, DeBolt C, Lindquist S, Lofy KH, Wiesman J, Bruce H. и др. . Первый случай нового коронавируса 2019 года в США. N Engl J Med. 2020 г. 24. Лай СС, Ши Т.П., Ко WC, Тан Х.Дж., Сюэ ПР. Тяжелый острый респираторный синдром, коронавирус 2 (SARS-CoV-2) и коронавирусная болезнь-2019 (COVID-19): эпидемия и проблемы. Int J Antimicrob Agents. 2020: 105924 25. Саварино А., Ди Трани Л., Донателли И., Кауда Р., Кассон А. Новые сведения о противовирусных эффектах хлорохина . Lancet Infect Dis. 2006; 6 : 67-9 26. Ян И, Цзоу З, Сунь И, Ли Х, Сюй К.Ф., Вэй Ю. и др. . Противомалярийный препарат хлорохин очень эффективен при лечении вирусной инфекции птичьего гриппа A H5N1 на животной модели . Cell Res. 2013; 23 : 300-2 27. Wong CK, Lam CW, Wu AK, Ip WK, Lee NL, Chan IH. и др. . Воспалительные цитокины и хемокины плазмы при тяжелом остром респираторном синдроме . Clin Exp Immuno. 2004; 136 : 95-103 28. Хэ Л., Дин И, Чжан Ц., Че Икс, Хе И, Шэнь Х. и др. . Экспрессия повышенных уровней провоспалительных цитокинов в клетках ACE2 +, инфицированных SARS-CoV, у пациентов с SARS: связь с острым повреждением легких и патогенезом SARS . J Pathol. 2006; 210 : 288-97 29. Фор Э., Пуасси Дж., Гоффард А., Фурнье С., Кипнис Э., Титекат М. и др. . Отчетливый иммунный ответ у двух пациентов, инфицированных БВРС-КоВ: можем ли мы перейти от скамейки к постели? . PLoS One. 2014; 9 : e88716 30. Фальзарано Д., Де Вит Э, Расмуссен А. Л., Фельдманн Ф., Окумура А., Скотт Д. П.. и др. . Лечение интерфероном-альфа2b и рибавирином улучшает исход у макак-резус, инфицированных БВРС-КоВ . Nat Med. 2013; 19 : 1313-7 31. Стокман Л.Дж., Беллами Р., Гарнер П. SARS: систематический обзор эффектов лечения . PLoS Med. 2006; 3 : e343 32. Лэнсбери Л., Родриго С., Леонарди-Би Дж., Нгуен-Ван-Там Дж., Лим В.С. Кортикостероиды в качестве дополнительной терапии при лечении гриппа . Кокрановская база данных Syst Rev. 2019; 2 : Cd010406 33.Араби Ю.М., Мандура И., Аль-Хамид Ф., Синди А.А., Альмехлафи Г.А., Хусейн М.А. и др. . Кортикостероидная терапия для тяжелобольных пациентов с респираторным синдромом на Ближнем Востоке . Am J Respir Crit Care Med. 2018; 197 : 757-67 34. Рассел С.Д., Миллар Дж. Э., Бэйли Дж. К.. Клинические данные не поддерживают лечение кортикостероидами при повреждении легких 2019-nCoV. Ланцет. 2020 г. 35. Всемирная организация здоровья.https://www.who.int/internal-publications-detail/clinical-management-of-severe-acute-respiratory-infection-when-novel-coronavirus-(ncov)-infection-is-suspected. 2020 г. 36. Хунг IFN, То KKW, Ли С.К., Ли К.Л., Ян У.В., Чан К. и др. . Лечение гипериммунным внутривенным иммуноглобулином: многоцентровое двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование пациентов с тяжелой инфекцией гриппа A (h2N1) 2009 г. . Сундук. 2013; 144 : 464-73 37.Луо Х., Тан К.Л., Шан YX, Лян С.Б., Ян М., Робинсон Н. и др. . Можно ли использовать китайскую медицину для профилактики коронавируса 2019 (COVID-19)? Обзор исторических классиков, научных исследований и текущих программ профилактики. Chin J Integr Med. 2020 г. 38. Тонг X, Ли А., Чжан З., Дуань Дж., Чен X, Хуа К. и др. . Лечение инфекционной атипичной пневмонии ТКМ — отчет о 16 случаях . J Tradit Chin Med. 2004; 24 : 266-9 39. Лю X, Zhang M, He L, Li Y. Китайские травы в сочетании с западной медициной для лечения тяжелого острого респираторного синдрома (SARS) . Кокрановская база данных Syst Rev. 2012; 10 : Cd004882 40. Чжан М.М., Лю XM, Хе Л. Влияние интегрированной традиционной китайской и западной медицины на атипичную пневмонию: обзор клинических данных . World J Gastroenterol. 2004; 10 : 3500-5 41.Чжун Н., Мэй Р.М., Маклин А.Р., Паттисон Дж., Вайс Р.А. Ведение и профилактика атипичной пневмонии в Китае . Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci. 2004; 359 : 1115-6 42. JSM P, D P, Yuen KY ea. Тяжелый острый респираторный синдром . New Engl J Med. 2003; 249 : 2431-41 43. Младший TMF, Цанг KWT. Тяжелый острый респираторный синдром . Nat Med. 2005; 4 : 95-106 44.Chen Z, Nakamura T. Статистические данные о пользе китайской медицины в лечении SARS . Фитотерапевтические исследования: PTR. 2004; 18 : 592-4 45. Т.Ф. Lau, Leung PC, Wong ELY, Fong C, Cheng KF, Zhang SC и др. Использование фитотерапии как средства профилактики во время кризиса атипичной пневмонии . Am J Chin Med. 2005; 33 : 345-56 46. Пун П.М., Вонг С.К., Фунг К.П., Фонг С.Й., Вонг Э.Л., Лау Дж. Т.. и др. . Иммуномодулирующие эффекты традиционной китайской медицины с потенциальной противовирусной активностью: исследование самоконтроля . Am J Chin Med. 2006; 34 : 13-21 47. Hsu CH, Hwang KC, Chao CL, Chang SG, Ho MS, Chou P. Может ли фитотерапия помочь против птичьего гриппа? Изучение опыта использования дополнительного лечения с помощью китайской медицины SARS или SARS-подобного инфекционного заболевания в 2003 г. . J. Альтернативное дополнение Med. 2006; 12 : 505-6 48. Цинатл Дж., Моргенштерн Б., Бауэр Дж., Чандра П., Рабенау Х., Дорр Х.В. Глицирризин, активный компонент корней солодки, и репликация коронавируса, связанного с SARS . Ланцет. 2003; 361 : 2045-6 49. Чен Ф, Чан К. Х., Цзян И, Као Р. Ю., Лу Х. Т., Фань К. В.. и др. . Чувствительность 10 клинических изолятов коронавируса SARS к выбранным противовирусным соединениям in vitro . J Clin Virol. 2004; 31 : 69-75 50. Ван SQ, Du QS, Zhao K, Li AX, Wei DQ, Chou KC. Виртуальный скрининг для поиска природного ингибитора катепсина-L для терапии SARS . Аминокислоты. 2007; 33 : 129-35 51. Ву Т, Ян Х, Цзэн Х, Пул П. Традиционная китайская медицина в лечении острых инфекций дыхательных путей . Resp Med. 2008; 102 : 1093-8 52.Крэгг GM, Newman DJ. Натуральные продукты: постоянный источник новых лекарств приводит . Biochimica et biophysica acta. 2013; 1830 : 3670-95 53. Луо В., Су Х, Гун С., Цинь И, Лю В., Ли Дж. и др. . Эффекты экстрактов Rheum palmatum L., связанные с 3C-подобной протеазой против коронавируса SARS. Тенденции бионауки. 2009 год: 3 54. Фунг КП, Люнг ПК, Цуй К.В., Ван СС, Вонг КБ, Уэй М.Ю. и др. . Иммуномодулирующая активность травяной формулы Kwan Du Bu Fei Dang у здоровых субъектов: рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование . Hong Kong Med J. 2011; 17 (Дополнение 2): 41-3 55. Лау К.М., Ли К.М., Кун С.М., Чунг К.С., Лау С.П., Хо Х.М. и др. . Иммуномодулирующая и анти-SARS активность Houttuynia cordata . J Ethnopharmacol. 2008; 118 : 79-85 56.Гонг SJ, Су XJ, Yu HP, Li J, Qin YJ, Xu Q. и др. . Исследование белка 3CL анти-SARS-CoV флавоноидов из ядра личи chinensis sonn . Китайский фармакологический бюллетень. 2008; 24 : 699-700 57. Lin CW, Tsai FJ, Tsai CH, Lai CC, Wan L, Ho TY. и др. . Анти-SARS коронавирус 3C-подобные протеазные эффекты корня Isatis indigotica и фенольных соединений растительного происхождения . Antiviral Res. 2005; 68 : 36-42 58.Нгуен ТТХ, Ву ХД, Кан ХК, Нгуен В.Д., Ким Ю.М., Ким Д.В. и др. . Опосредованное флавоноидом ингибирование 3C-подобной протеазы коронавируса SARS, экспрессируемой в Pichia pastoris . Biotechnol Lett. 2012; 34 : 831-8 59. Джо С, Ким С., Шин Д.Х., Ким М.С. Ингибирование протеазы 3CL SARS-CoV флавоноидами . J Enzyme Inhib Med Chem. 2020; 35 : 145-51 60. Джо С, Ким Х, Ким С, Шин Д.Х., Ким М.С. Характеристики флавоноидов как сильнодействующих ингибиторов 3C-подобных протеаз БВРС-КоВ. Chem Biol Drug Des. 2019 г. 61. Yu MS, Lee J, Lee JM, Kim Y, Chin YW, Jee JG. и др. . Идентификация мирицетина и скутеллареина как новых химических ингибиторов геликазы коронавируса SARS, nsP13 . Bioorg Med Chem Lett. 2012; 22 : 4049-54 62. Wu CY, Jan JT, Ma SH, Kuo CJ, Juan HF, Cheng YSE. и др. . Небольшие молекулы, нацеленные на тяжелый острый респираторный синдром, коронавирус человека . Proc Natl Acad Sci U S. A. 2004; 101 : 10012-7 63. Kuhn JH, Radoshitzky SR, Li W, Wong SK, Choe H, Farzan M. Рецептор коронавируса SARS ACE 2 Потенциальная мишень для противовирусной терапии . В: (ред.) Хольценбург А., Богнер Э. Новые концепции противовирусной терапии. Бостон, Массачусетс: Springer США. 2006 г.397-418 64. Летко М., Мюнстер В. Функциональная оценка входа в клетки и использования рецепторов для β-коронавирусов линии B, включая 2019-nCoV. bioRxiv. 2020. 2020: 01 22. | 0