Проявления коронавируса: какие высыпания на коже должны насторожить :: Здоровье :: РБК Стиль
Маргарита Гехт,
ведущий дерматолог фонда «Дети-бабочки»
Кожные симптомы у людей с коронавирусом проявляются по-разному. Некоторые указывают на более мягкое течение COVID-19, а другие служат маркером тяжелого варианта болезни. Знание кожных проявлений при COVID-19 поможет раньше диагностировать инфекцию и правильно оценивать риски каждого пациента.
Что известно о кожных симптомах коронавируса
Пока нет окончательных суммированных данных о дерматологических проявлениях COVID-19 со всего мира, но есть информация из Китая, Испании, Англии и США. В этих странах исследования проводились на базе национальных медицинских центров, в которых лечили пациентов с коронавирусом, — всего врачи описали более 350 случаев COVID-19 c кожной симптоматикой.
Первые исследования из центрального Китая говорили о том, что кожные заболевания у пациентов с COVID-19 встречаются редко. Среди первых 1099 человек, зараженных в Ухане, только у двоих пациентов наблюдались кожные симптомы (0,2%).
Первыми поражения кожи заметили у пациентов отделений интенсивной терапии, что не удивительно: к ним приковано более пристальное внимание врачей.
Сейчас появился специальный онлайн-реестр по дерматологии нового коронавируса, где все страны могут делиться зафиксированными случаями кожных проявлений COVID-19. Его основная цель — быстро и качественно собрать медицинские сведения, которые помогут в лечении заболевания.
Как отличить разные виды высыпаний
Для того чтобы перейти к клиническим формам кожных проявлений коронавируса, нужно сначала разобраться в дерматологической терминологии. Высыпания различаются между собой, но под каждым из них подразумевается некий морфологический элемент, который мы видим на коже.
К морфологическим элементам, характерным для COVID-19, относятся:
- Пятна или макулы, которые проявляются только изменением цвета кожи. Красные, фиолетовые и ярко-розовые появляются при травме сосуда. Коричневые показывают локальные скопления меланина, например, после долгого пребывания на солнце без защитного крема.
- Пятна на теле и лице могут напоминать мелкую сыпь, образовывать очертания в виде полосок, кровоподтеков и синяков, или экхимозов, если говорить медицинскими терминами. Самое маленькое пятно, до 15 мм, называется розеолой, а больше 20 мм — эритемой. Обычно это даже не один элемент, а слияние нескольких.
- Папулы представляют из себя возвышающийся над уровнем кожи элемент, цвет которого может варьироваться от обычного до ярко-красного.
- Пузырьки и везикулы похожи на папулы, но внутри они содержат жидкость. Большие по размеру высыпания называют буллами и пузырями.
- Волдыри (уртикария) — высыпания белого, бледно-розового или даже светло-красного цвета. Волдыри возвышаются над кожей и часто сопровождаются зудом. Они могут быть маленькими, 2-3 см, или большими, 10-15 см. По форме бывают круглыми, овальными или неправильными, с кружевными краями.
Частые кожные проявления при COVID-19
Самый распространенный вариант кожных проявлений нового коронавируса — эритематозно-отечные очаги. Это пятна разного диаметра и всевозможных оттенков красного. Они не чешутся, но пораженная кожа на ощупь становится теплой или даже горячей.
«Розовые» высыпания — шелушащиеся пятна овальной формы чаще всего располагаются на боковых поверхностях туловища и могут доставлять дискомфорт из-за зуда.
Кожные проявления встречаются не хаотично: многие из них характерны для определенной возрастной группы пациентов или тяжести течения болезни.
Тяжелое течение COVID-19
Акро-ишемия поражает кончики пальцев, подушечки стоп или кожу пяточной области. Тяжелое течение COVID-19 может привести к гиперкоагуляции — чрезмерному сгущению крови. Она с трудом проходит по кровеносным сосудам, особенно мелким — капиллярам и венулам, что приводит к их повреждениям, застоям крови и образованию кровяных сгустков — тромбов.
Самые тяжелые и сложные пациенты — это те, у кого помимо кончиков фаланг синюшнюю окраску кожных покровов имеют и слизистые (так называемый цианоз).
Высыпание по типу крапивницы (уртикарной сыпи) может появиться раньше «классических» симптомов коронавируса в виде кашля и лихорадки. У детей крапивница появлялась в 19% случаев от общего числа зараженных коронавирусом и была связана с более тяжелым течением заболевания, чем у других сверстников. Но не каждая уртикарная сыпь — проявление COVID-19. В этом случае на вирус может указать повышенная температура, которая не характерна для обычной крапивницы.
Чаще всего у пациентов с новым коронавирусом встречается макулопапулезная или пятнисто-папулезная сыпь. Она длится около девяти дней с момента появления и поражает преимущественно бедра, предплечья и плечи.
Средняя тяжесть COVID-19
Сыпь, напоминающую ветрянку, исследователи связывают с промежуточной тяжестью течения коронавируса. Чаще всего такой симптом проявляется у пациентов среднего возраста.
Как и в случае с ветрянкой, сыпь представляет собой мелкие одинаковые пузырьки, которыми усыпана кожа туловища. Но истинная ветряная оспа и подобная ей вирусная экзантема появляются только после контакта с тем, кто уже заражен этими инфекциями.
В случае с COVID-19 такая сыпь длится около десяти дней и исчезает вместе с остальными симптомами, а иногда и раньше них.
Легкая форма COVID-19
Высыпания на пальцах рук и ног, похожие на обморожения, могут появиться при легком течении коронавируса у детей или молодых людей. Средний возраст заболевших с высыпаниями по типу обморожения — 14 лет. Это проявление врачи нашли у 25 пациентов в Испании и 11 детей в на севере Италии. У них не было ни типичных для коронавируса симптомов, ни объективных причин обморожения, а результат анализа на COVID-19 был положительным.
При высыпании по типу обморожения над поверхностью кожи появляются пятна ярко-красного цвета с розово-фиолетовым оттенком. Пораженные участки, как правило, расположены асимметрично, а после выздоровления симптомы безо всякого лечения проходят, не оставляя шрамов.
Сыпь с петехиями, мелкими точечными кровоизлияниями, как и с пурпурной сыпью, не поражала кожу ладоней и стоп, не было проявления и на слизистой полости рта. Не всегда такой симптом свидетельствует о коронавирусе, его могут вызвать и другие инфекционные заболевания или реакция на лекарства. Отличить их помогут биохимические анализы крови и вирусологическое исследование.
Из 27 детей с легкой формой заболевания у двоих развилось таргетоидное (целевое или кольцевое) поражение, напоминающее многоформную эритему. В этом случае округлые пятна имеют красный центр с везикулой, напоминающий мишень. Эти высыпания могут быть сгруппированы между собой. Такая симптоматика характерна для простого герпеса, но никто из заболевших им не страдал.
При таргетоидных поражениях есть три цветовые зоны: темный центр с волдырем или корочкой, бледно-розовая приподнятая из-за отека поверхность вокруг и ярко-красное внешнее кольцо. Таргетоидные поражения появляются на любом участке тела, включая слизистые оболочки, например губы.
Кожные проявления во время пандемии COVID-19 привлекают все большее внимание, поскольку они могут быть полезны для ранней постановки диагноза, особенно у детей и пожилых людей.
Если вы заметили у себя или своего ребенка высыпания, вспомните, не контактировали ли вы с людьми, больными ветрянкой или другими инфекциями с характерной сыпью. Не может ли это быть проявлением аллергии на продукты, косметику или чистящие средства. Если нет, сразу обращайтесь к дерматологу, который точно установит диагноз и назначит лечение.
Британские ученые назвали три кожных симптома COVID-19
Британская ассоциация дерматологов сообщила, что признаками COVID-19 могут быть сыпь, похожая на ветрянку, чешуйчатые губы и внешне напоминающие обморожение повреждения кожи на пальцах ног.
Симптомы COVID-19 обычно включают высокую температуру, сильный кашель и потерю вкуса и запаха. Однако, Британская ассоциация дерматологов выяснила, что признаками коронавируса нового типа могут быть также сыпь, сухость губ и внешне похожее на обморожение повреждения кожи на пальцах ног.
«Наши исследования показывают, что сыпь может быть более верным признаком COVID-19, чем даже лихорадка и кашель, особенно у детей», — рассказала дерматолог-консультант Вероника Батай.
По ее словам, специалисты обнаружили, что у каждого шестого ребенка сыпь появляется без каких-либо других классических симптомов коронавируса, сообщает Express.
COVID-19 может вызвать сыпь на коже любой части тела. Она проявляется в виде внезапно появившихся на коже крапивницы или волдырей, которые могут появляться и исчезать в течение нескольких часов. У других пациентов может появиться сыпь, похожая на ветрянку.
Кроме того, некоторые пациенты сообщали о необычно сухих и чешуйчатых губах на фоне COVID-19, обычно этот симптом развивается ближе к концу болезни.
Наиболее специфический тип кожной сыпи у пациентов с COVID-19 появляется на пальцах рук и ног.
На ногах и пальцах рук коронавирус иногда вызывает пурпурные шишки, которые могут сильно болеть. В результате сыпи верхний слой кожи может отслоиться, и обычно это не вызывает зуда.
«В большинстве случаев высыпания, связанные с COVID-19, длятся несколько недель и в конечном счете исчезают. В некоторых случаях могут потребоваться назначенные лекарства, если сыпь очень зудит», — пояснила эксперт.
Британский врач Крис Стил, в свою очередь, предупреждает о развитии светобоязни, непереносимости яркого света у некоторых людей, подвергшихся воздействию нового штамма. По его словам, такой симптом имеет место, поскольку коронавирус вызывает «воспалительную реакцию во всем теле».
Исследователи из Anglia Ruskin University попросили людей с положительным результатом на COVID-19 заполнить анкету об их симптомах. Исследование показало, что 18% участников сообщили о светобоязни, а 16% отметили «боль в глазах».
Из 83 респондентов 81% участников сообщили о «глазных» проблемах в течение двух недель после появления других симптомов коронавируса. Проблемы с глазами почти у всех участников длились менее двух недель.
В свою очередь, эпидемиологи Королевского колледжа Лондона на основе данных британского Управления национальной статистики, назвали 15 симптомов COVID-19, сообщает Mirror.
О болезни сигнализируют: непрерывный кашель (более часа или больше трех приступов в течение суток), высокая температура, потеря обоняния и вкуса, головные боли, сильная утомляемость, сыпь, потеря аппетита, боль в горле,
«необычные» мышечные боли, не вызванные какой-либо физической активностью, помрачение сознания, диарея, одышка, боли в груди, хрип и боль в животе.
Главный медицинский специалист Push Doctor Дэн Банстон рассказал о признаках, которые могут указывать на то, что человек уже переболел коронавирусом, даже в легкой форме.
Зачастую COVID-19 может и не проявлять себя. Однако последствия пребывания вируса в организме могут сохраниться надолго вне зависимости от тяжести перенесенного заболевания.
Специалист отметил, что на перенесенную болезнь может указывать повышенная утомляемость, а также чувство вымотанности, которое сохраняется без объективных причин на протяжении трех месяцев.
«Возможные симптомы обширны и вряд ли будут проявляться одинаково у каждого человека, но обычно включают усталость и утомляемость, головные боли и боли в мышцах или суставах», — указал ученый.
Если такие симптомы имеются, то человеку необходимо удостовериться, что у него был коронавирус. Для этого следует сдать кровь на определение антител. Врач напомнил, что эти симптомы недомогания могут указывать и на другие заболевания, не связанные с новым типом инфекции.
О том, что большинство пациентов, которые перенесли коронавирус в легкой форме, могут страдать от долгосрочных последствий, говориться в материале журнала Annals of the American Thoracic Society.
Специалисты предполагают, что к таким последствиям могло привести нарушение кондиционирования сердечно-сосудистой системы и мышц, а не степень поражения легких.
Ожог зонтиком — Как защититься от борщевика
Одна из серьезных летних угроз — сильные поражения кожи, которые возникают при контакте с борщевиком. Что делать, если сок борщевика попал на кожу? Как лечиться на каждом этапе, чтобы выздоровление прошло быстрее и на коже не осталось следов? Об этом «Российской газете» рассказала Наталья Агулова, врач-дерматовенеролог Пироговского Центра (КДЦ «Измайловский»).
Первая помощь, если сок растения попал на кожу
В первую очередь нужно сразу же промокнуть сок салфеткой или тканью, именно промокнуть, не растирая, иначе увеличится место поражения. Второй шаг — быстро закрыть место плотной одеждой или повязкой, чтобы защитить его от солнечного света. Третье — немедленно переместиться в тень, а лучше — в помещение. Также нужно как можно быстрее промыть этот участок кожи водой с хозяйственным мылом (можно также борным, дегтярным). Мыть тщательно, с обильной пеной, промывая несколько раз, слегка теплой водой (не горячей и не холодной).
Что делать дальше
Важный совет: в течение трех-четырех дней после контакта с растением нужно избегать солнца. В соке борщевика содержатся ядовитые вещества — кумарины и фурокумарины. Они подавляют сопротивляемость к ультрафиолету, увеличивают чувствительность кожи к солнечным лучам и в результате происходит ожог.
Если мы быстро смыли сок и не выходили на солнце — есть все шансы предотвратить поражение кожи. В противном случае ожоги все же возникают.
Стадии поражения кожи
В течение 30 минут -1,5 часов после воздействия сока в месте, куда он попал, начинается зуд, кожа воспаляется, возникает гиперемия. Позже возникают болезненные волдыри. Они могут быть серозными — наполненными прозрачной жидкостью, а иногда даже с примесью крови.
Спустя несколько дней пузыри лопаются и образуется раневая поверхность, а иногда и язвы.
Несмотря на красоту борщевика и приятный запах цветов, это растение очень опасно
Период заживления длительный — он может продолжаться от двух-трех недель при малом поражении до нескольких месяцев. И даже если восстановление кожи прошло без осложнений — еще несколько месяцев на месте ожога остаются темные пигментированные пятна.
Поэтому важно правильно лечиться на каждом этапе.
Пошаговая помощь
1. Первая стадия — воспаление. Пораженное место зудит, отекает, потом начинают появляться волдыри.
Как только на месте попадания сока возник зуд, и стало понятно, что избежать поражения кожи не удалось, нужно начать принимать антигистаминный препарат. Сок борщевика — сильный аллерген, он раздражает определенные рецепторы и необходимы противоаллергические лекарства, чтобы снять интоксикацию и зуд. Принимаем лекарство несколько дней — пока не исчезнет аллергическая реакция.
До возникновения пузырей пораженную кожу лечат так же, как при обычном термическом ожоге. Можно использовать любые мази или аэрозоли против ожогов: это может быть пантенол, аэрозоль олазоль или мазевую повязку бранолинд — смазываем осторожно поврежденное место или накладываем повязку с мазью.
Когда появились пузыри — самостоятельно вскрывать их нельзя. Велик риск инфицирования. Если пузыри лопнули — мы имеем открытую мокнущую раневую поверхность. На этой стадии правильно делать антисептические примочки — например, с корой дуба, фурацилином, а также использовать антибактериальные мази — например, линимент синтомицина, левомеколь, банеоцин, чтобы не допустить инфицирования раны.
2. Вторая стадия — регенерация, восстановление кожи. Это наиболее длительный период. Важно, как проходит заживление — от этого зависит, останутся ли на коже рубцы или шрамы. В этот период, чтобы предотвратить рубцевание, хорошо использовать специальные мази с ионами серебра — например, аргосульфан, дермазин, эбермин и др.
3. Третья стадия — эпителизация, когда образуется новый молодой кожный покров. В это время важно не допустить повторного травмирования. Наносим заживляющие эпителизирующие средства. Снова используем мази с пантенолом, солкосерил.
Как долго останутся темные пятна
Что касается пигментации — пятна после ожога борщевиком остаются еще несколько месяцев. Как минимум, их придется терпеть до осени, так как лечение возможно только когда уйдет активное солнце. Пораженные места даже после выздоровления остаются чувствительными к ультрафиолету — поэтому если, например, вы отправитесь к морю — кожу обязательно надо защищать солнцезащитными кремами.
Можно ли использовать «бабушкины» средства
Что касается домашних средств — нельзя обрабатывать место ожога спиртом, не надо мазаться сметаной, кефиром. Большое заблуждение и обработка маслом: на коже образуется непроницаемая липидная пленка. Она создает паровой эффект — это отличная среда для присоединения вторичной флоры и возникновения инфекции. Как следствие — это может привести к гнойным или гнойно-некротическим осложнениям.
Поражение борщевиком — это серьезно
К ожогам борщевиком нельзя относиться беспечно. Достаточно сказать, что если поражается более 80 процентов кожи — это смертельно.
Известно более 70 видов борщевика, из них 10 условно ядовитые и только один ядовитый — это борщевик Сосновского. Именно он распространен в Московской области, других регионах. Именно с ним приходится воевать дачникам.
Чтобы предотвратить поражение — проще всего избегать контакта с растением. Если борщевик растет в вашей местности — нужно изучить внешний вид, показать растение детям, объяснить им, что оно опасно.
Нужно выкорчевывать, выкашивать растение, чтобы препятствовать его агрессивному распространению. Но при этом использовать все средства защиты: надеть плотную одежду, резиновые перчатки, защитить лицо щитком и глаза очками. Хорошо бы использовать и респиратор. Ведь пыльца растения — тоже сильный аллерген.
После работы надо принять душ с хозяйственным мылом, постирать одежду.
*Это расширенная версия текста, опубликованного в номере «РГ»
Что делать, если вы сгорели на солнце?
Солнечный ожог – воспаление кожи, вызванное чрезмерным воздействием ультрафиолетовго (УФ) излучения солнца, солярия или иных подобных источников света.
Симптомы:
- Кожа в месте ожога воспаляется и краснеет, прикосновение к ней причиняет боль.
- В течение нескольких дней после воздействия солнца кожа может припухнуть, покрыться волдырями или корочкой. У некоторых людей может появиться сыпь.
- Иногда повышается общая температура тела. В этом случае следует опасаться обезвоживания.
Чем опасен солнечный ожог?
Солнечные ожоги легкой степени проходят без серьезных последствий, тяжелые солнечные ожоги приводят к образованию длительно незаживающих дефектов кожи: эрозий и язв. Но даже повторяющиеся солнечные ожоги легкой степени небезопасны для человека и могут привести к возникновению кожных повреждений (фотодерматозов, злокачественных новообразований) различной степени тяжести.
Фотодерматозы – заболевания кожи, которые возникают под воздействием солнца. К ним относят солнечную крапивницу, фототоксические реакции, полиморфный солнечный дерматит, доброкачественный летний солнечный дерматит, красную волчанку и другие болезни.
Кроме всего вышеперечисленного солнечные ожоги, полученные в раннем возрасте, увеличивают риск развития рака кожи в будущем. К тому же многократное чрезмерное ультрафиолетовое облучение может привести к сухости и преждевременному старению кожи, повышает риск развития катаракты и макулярной дегенерации – одной из основных причин развития слепоты.
Лечение солнечного ожога
Если вы обнаружили на себе солнечный ожог, необходимо провести некоторые манипуляции по снятию болевых ощущений при касании к коже, а также подготовить кожу для дальнейшего лечения.
Первая помощь при солнечном ожоге состоит из охлаждения и увлажнения поврежденных участков тела, а также принятия средств, предназначенных для снятия болевых ощущений.
Охлаждение. Как и при любом ожоге, пострадавший участок кожи необходимо охладить. Снизить боль и температуру поможет и обыкновенная прохладная ванна. Эти симптомы обгорания связаны с активным притоком крови, вызванным, в свою очередь, сильным воспалением; соответственно, холодная вода сузит сосуды и немного облегчит ваше состояние. Только не спешите лезть под душ: сильные струи воды – это опять же микротравмы и лишняя боль. Обгоревшую кожу нельзя мыть мылом и «перегружать» слишком жирными кремами.
Важно! Если образовались волдыри, их ни в коем случае нельзя прокалывать.
Охлажденную кожу обязательно надо увлажнить, иначе сразу после охлаждения кожа пересохнет и воспалится еще больше.
Важно! При лечении солнечных ожогов нельзя использовать спиртосодержащие лосьоны и другие косметические средства, т.к. они сушат кожу, что наносит ей дополнительные травмы.
Снять боль помогут нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), уменьшить жжение и зуд – антигистаминные препараты. Кроме того, НПВС препятствуют образованию токсичных веществ, из-за которых кожа краснеет и опухает.
Незамедлительно необходимо обратиться к врачу при головной боли, тошноте, слабости, ознобе, повышении температуры и появлении на коже волдырей.
Отделение Неотложной Помощи Семейного Медицинского Центра (ОНиЭП) принимает взрослых и маленьких пациентов круглосуточно, 7 дней в неделю.
Опытные врачи и мед.сестры всегда помогут вам в случае, если ваша любовь к солнцу оказалась чрезмерной и привела к негативным последствиям и вы обгорели.
Прием ведут:
«Шок у половины пациентов». Врач о необычной реакции на зимние морозы
https://ria.ru/20210121/morozy-1593886593.html
«Шок у половины пациентов». Врач о необычной реакции на зимние морозы
«Шок у половины пациентов». Врач о необычной реакции на зимние морозы — РИА Новости, 21.01.2021
«Шок у половины пациентов». Врач о необычной реакции на зимние морозы
У некоторых людей сильные морозы вызывают настоящую аллергическую реакцию — заложенность носа и зудящие волдыри на коже. Почему так происходит, непонятно до сих РИА Новости, 21.01.2021
2021-01-21T08:00
2021-01-21T08:00
2021-01-21T08:00
наука
гены
клетки
биология
аллергия
здоровье
первый мгму имени сеченова
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdn22.img.ria.ru/images/07e5/01/14/1593790549_0:394:2940:2048_1920x0_80_0_0_9995ab6b189126fe88c10c006695088c.jpg
МОСКВА, 21 янв — РИА Новости, Альфия Еникеева. У некоторых людей сильные морозы вызывают настоящую аллергическую реакцию — заложенность носа и зудящие волдыри на коже. Почему так происходит, непонятно до сих пор, но лечат это примерно как сыпь, появившуюся после контакта с пыльцой или перхотью животного. РИА Новости разбирается, у кого больше шансов на зимнюю аллергию и где этим недугом страдают чаще. Шоковый душВ конце прошлого года 34-летний американец, выходя из душа, упал в обморок, у него участилось сердцебиение, а тело покрылось сыпью. Родные вызвали скорую. Врачи диагностировали анафилактический шок и привели пациента в сознание, введя адреналин и антигистаминный препарат дифенгидрамин. Только вот аллергией в привычном смысле слова больной не страдал. Тяжелая системная реакция стала ответом организма на резкий перепад температур.Как предположили специалисты, пациент мылся очень горячей водой, а потом вернулся в довольно прохладное помещение. Это и спровоцировало анафилактический шок. Тем более что стандартный тест на зимнюю аллергию, проведенный в больнице, оказался положительным: к коже приложили кубик льда, и в этом месте образовалось красное пятно.Это один из редких случаев так называемой холодовой крапивницы. У страдающих таким заболеванием при контакте с низкими температурами — морозным воздухом, стаканом ледяной воды или даже мороженым — на коже появляются зудящие волдыри. Возможны отек внутренних органов и анафилактический шок.Болезнь возникает в 30-40-летнем возрасте, причем чаще у женщин, чем у мужчин. В странах с холодным климатом — таких, например, как Россия — подобных пациентов немного больше.Непонятная реакция организма»Повышенная чувствительность к холоду встречается у менее чем 0,1 процента населения. Механизм холодовой крапивницы не до конца понятен и отличается от классической реакции на аллергены белковой природы. Есть несколько гипотез. Согласно наиболее распространенной, при контакте с холодом в коже изменяются белки. И именно на них формируется аллергическая реакция. По другой — происходит аутоиммунная активация тучных клеток, которые начинают выбрасывать гистамин и другие вещества, участвующие в воспалении. Гистамин, в свою очередь, действует на кровеносные сосуды, нервные окончания, и на коже образуются зудящие волдыри. Возможны и более серьезные последствия — падение артериального давления, что мы уже трактуем как анафилактический шок», — рассказала РИА Новости профессор кафедры кожных и венерических болезней имени В. А. Рахманова Сеченовского университета, доктор медицинских наук, аллерголог-иммунолог Елена Борзова.По словам профессора, анафилактический шок встречается, по некоторым данным, у 52 процентов больных холодовой крапивницей. Возникает при контакте с низкими температурами обширных участков тела. Тяжелую реакцию спровоцирует даже купание в речке или озере с холодной водой.»Это очень тревожная статистика. Холодовую крапивницу надо вовремя диагностировать и принять меры по ее профилактике. Ведь она не всегда развивается при абсолютно низких температурах, это миф. Исследования показали, что у некоторых пациентов зудящие волдыри на коже появляются и при нуле, и при плюс четырех, и даже при плюс 20 градусах Цельсия. То есть температурный порог — параметр индивидуальный. Нередко пациенты отмечают, что сыпь возникла уже после пребывания на холоде, в теплом помещении. Надо сказать, что холодовая крапивница достаточно быстро уходит — обычно в течение часа. Но бывают и необычные случаи, в том числе потенциально опасные для жизни. Поэтому если есть высыпания после контакта с холодным, без сомнения, нужно проконсультироваться у специалиста, чтобы он провел диагностику, оценил возможные риски и подобрал терапию», — отмечает врач.Причины аллергии на холодХолодовая крапивница может быть связана с вирусными или бактериальными инфекциями. Однако, уточняет Елена Борзова, пока слишком мало данных, чтобы утверждать это с полной уверенностью.»Мы хорошо знаем, что у пациентов с холодовой крапивницей нередко бывают инфекции — как вирусные, так и бактериальные. Среди первых особенно актуален вирус Эпштейна — Барр (возбудитель герпеса четвертого типа. — Прим. ред.). Не исключены ассоциации с вирусными гепатитами. Среди бактериальных инфекций выделяются хеликобактерная и микоплазменная. В контексте холодовой аллергии описаны даже паразитарные инвазии. При этом одни исследователи указывают на аутоиммунные заболевания, другие — на прием антибиотиков, пероральных контрацептивов, препаратов для снижения давления. Но здесь очень важно помнить, что клиническая ассоциация не всегда означает причинно-следственную связь», — подчеркнула профессор. Для совсем небольшого числа пациентов причины необычной реакции организма все же известны — это генетические мутации. Как правило, у таких людей с самого детства при контакте с морозным воздухом образуются волдыри на коже, а в семье уже были случаи холодовой крапивницы.Как бы то ни было, при первых же симптомах необычной аллергии стоит обратиться к специалистам. Дело не только в лечении, но и в предотвращении потенциально опасных для жизни ситуаций. Ведь человек постоянно сталкивается с низкими температурами.Как заметила профессор Борзова, пациентам обычно предлагают индивидуальные меры предосторожности. В частности, при серьезной аллергии рекомендуют избегать холодных помещений в магазинах, зданий, где работают кондиционеры, отказаться от водных видов спорта, а иногда — даже поменять профессию.
https://ria.ru/20151030/1310631758.html
https://radiosputnik.ria.ru/20200528/1572138624.html
https://ria.ru/20201022/allergiya-1580921088.html
РИА Новости
internet-group@rian. ru
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2021
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://ria.ru/docs/about/copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
https://cdn24.img.ria.ru/images/07e5/01/14/1593790549_325:202:2786:2048_1920x0_80_0_0_a25e53807570c0f0f97cc6c75dbe912a.jpgРИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og. xn--p1ai/awards/
гены, клетки, биология, аллергия, здоровье, первый мгму имени сеченова
МОСКВА, 21 янв — РИА Новости, Альфия Еникеева. У некоторых людей сильные морозы вызывают настоящую аллергическую реакцию — заложенность носа и зудящие волдыри на коже. Почему так происходит, непонятно до сих пор, но лечат это примерно как сыпь, появившуюся после контакта с пыльцой или перхотью животного. РИА Новости разбирается, у кого больше шансов на зимнюю аллергию и где этим недугом страдают чаще.
Шоковый душ
В конце прошлого года 34-летний американец, выходя из душа, упал в обморок, у него участилось сердцебиение, а тело покрылось сыпью. Родные вызвали скорую. Врачи диагностировали анафилактический шок и привели пациента в сознание, введя адреналин и антигистаминный препарат дифенгидрамин. Только вот аллергией в привычном смысле слова больной не страдал. Тяжелая системная реакция стала ответом организма на резкий перепад температур.
Как предположили специалисты, пациент мылся очень горячей водой, а потом вернулся в довольно прохладное помещение. Это и спровоцировало анафилактический шок. Тем более что стандартный тест на зимнюю аллергию, проведенный в больнице, оказался положительным: к коже приложили кубик льда, и в этом месте образовалось красное пятно.Это один из редких случаев так называемой холодовой крапивницы. У страдающих таким заболеванием при контакте с низкими температурами — морозным воздухом, стаканом ледяной воды или даже мороженым — на коже появляются зудящие волдыри. Возможны отек внутренних органов и анафилактический шок.
Болезнь возникает в 30-40-летнем возрасте, причем чаще у женщин, чем у мужчин. В странах с холодным климатом — таких, например, как Россия — подобных пациентов немного больше.30 октября 2015, 12:33НаукаУченые раскрыли «паразитические» корни развития пищевой аллергииЧрезмерно высокая «натасканность» иммунной системы на борьбу с паразитическими червями объясняет то, почему люди так часто страдают от пищевой и других форм аллергии.Непонятная реакция организма
«Повышенная чувствительность к холоду встречается у менее чем 0,1 процента населения. Механизм холодовой крапивницы не до конца понятен и отличается от классической реакции на аллергены белковой природы. Есть несколько гипотез. Согласно наиболее распространенной, при контакте с холодом в коже изменяются белки. И именно на них формируется аллергическая реакция. По другой — происходит аутоиммунная активация тучных клеток, которые начинают выбрасывать гистамин и другие вещества, участвующие в воспалении. Гистамин, в свою очередь, действует на кровеносные сосуды, нервные окончания, и на коже образуются зудящие волдыри. Возможны и более серьезные последствия — падение артериального давления, что мы уже трактуем как анафилактический шок», — рассказала РИА Новости профессор кафедры кожных и венерических болезней имени В. А. Рахманова Сеченовского университета, доктор медицинских наук, аллерголог-иммунолог Елена Борзова.
По словам профессора, анафилактический шок встречается, по некоторым данным, у 52 процентов больных холодовой крапивницей. Возникает при контакте с низкими температурами обширных участков тела. Тяжелую реакцию спровоцирует даже купание в речке или озере с холодной водой.
«Это очень тревожная статистика. Холодовую крапивницу надо вовремя диагностировать и принять меры по ее профилактике. Ведь она не всегда развивается при абсолютно низких температурах, это миф. Исследования показали, что у некоторых пациентов зудящие волдыри на коже появляются и при нуле, и при плюс четырех, и даже при плюс 20 градусах Цельсия. То есть температурный порог — параметр индивидуальный. Нередко пациенты отмечают, что сыпь возникла уже после пребывания на холоде, в теплом помещении. Надо сказать, что холодовая крапивница достаточно быстро уходит — обычно в течение часа. Но бывают и необычные случаи, в том числе потенциально опасные для жизни. Поэтому если есть высыпания после контакта с холодным, без сомнения, нужно проконсультироваться у специалиста, чтобы он провел диагностику, оценил возможные риски и подобрал терапию», — отмечает врач.
Причины аллергии на холод
Холодовая крапивница может быть связана с вирусными или бактериальными инфекциями. Однако, уточняет Елена Борзова, пока слишком мало данных, чтобы утверждать это с полной уверенностью.
«Мы хорошо знаем, что у пациентов с холодовой крапивницей нередко бывают инфекции — как вирусные, так и бактериальные. Среди первых особенно актуален вирус Эпштейна — Барр (возбудитель герпеса четвертого типа. — Прим. ред.). Не исключены ассоциации с вирусными гепатитами. Среди бактериальных инфекций выделяются хеликобактерная и микоплазменная. В контексте холодовой аллергии описаны даже паразитарные инвазии. При этом одни исследователи указывают на аутоиммунные заболевания, другие — на прием антибиотиков, пероральных контрацептивов, препаратов для снижения давления. Но здесь очень важно помнить, что клиническая ассоциация не всегда означает причинно-следственную связь», — подчеркнула профессор.
28 мая 2020, 18:37Сказано в эфиреВрач-дерматолог рассказала, на какие маски не будет аллергииМогут ли медицинские маски стать причиной аллергии? На этот вопрос в интервью радио Sputnik ответила врач-дерматолог Лариса Алексеева.Для совсем небольшого числа пациентов причины необычной реакции организма все же известны — это генетические мутации. Как правило, у таких людей с самого детства при контакте с морозным воздухом образуются волдыри на коже, а в семье уже были случаи холодовой крапивницы.
Как бы то ни было, при первых же симптомах необычной аллергии стоит обратиться к специалистам. Дело не только в лечении, но и в предотвращении потенциально опасных для жизни ситуаций. Ведь человек постоянно сталкивается с низкими температурами.
Как заметила профессор Борзова, пациентам обычно предлагают индивидуальные меры предосторожности. В частности, при серьезной аллергии рекомендуют избегать холодных помещений в магазинах, зданий, где работают кондиционеры, отказаться от водных видов спорта, а иногда — даже поменять профессию.
22 октября 2020, 02:17Распространение коронавирусаУ аллергии и коронавируса нашли одинаковые симптомыКожные проявления при коронавирусе
13.05.2020Кожа лучше всего отображает состояние процессов, происходящих в организме человека, и является своеобразным индикатором состояния организма. При многих заболеваниях внутренних органов существуют характерные кожные проявления. Высыпания могут быть симптомом заражения вирусами, грибами, бактериями и аллергии. Сыпь может появляться на всем теле, иногда она приносит сильнейший дискомфорт (зуд, боль, жжение, стягивание, покалывание), иногда проходит безболезненно. Высыпания различаются местом локализации, оттенком, скоростью появления, наполнением, ощущениями, текстурой, стадиями развития и т.д. Некоторые виды кожной сыпи являются не специфичными и могут проявиться по разным причинам. Только специалист может точно поставить диагноз, собрав анамнез и проведя необходимые лабораторные и инструментальные исследования.
Многие вирусные инфекции имеют те или иные кожные проявления, например, корь, ветрянка и другие. Как правило, они не требуют какой-то дополнительной терапии. То есть вирусная инфекция заканчивается и симптомы исчезают сами собой. Не исключение и коронавирус.
Симптомы новой коронавирусной инфекции могут проявляться практически во всем организме, в том числе и на коже. Последние данные показывают, что коронавирус на коже человека проявляется высыпаниями, покраснениями, псевдообморожением. Сыпь на коже при наличии данной инфекции может появляться у людей любого возраста, но чаще с подобным явлением сталкиваются молодые пациенты.
Кожную сыпь и проявления сетчатого сосудистого рисунка на поверхности кожи назвали возможными симптомами COVID-19. Об этом рассказал завкафедрой пульмонологии Сеченовского университета, профессор, врач-пульмонолог Сергей Авдеев, передает «Московский комсомолец». Главный врач больницы в Коммунарке Денис Проценко рассказал о малоизвестном симптоме, который есть у большинства пациентов, — сыпи на руках и животе.
Французские врачи назвали новые симптомы коронавируса, которые связаны с болезнями кожи. Об этом пишет Le Figaro со ссылкой на исследование Национального союза дерматологов-венерологов (SNDV).
Медики утверждают, что в некоторых случаях инфицированные коронавирусом жаловались на внезапное появление болезненных покраснений, крапивницу и псевдообморожения. Такие выводы были сделаны на основе опроса около 400 врачей, которые имели дело с больными коронавирусом. Симптомы, как правило, маскируются под обычные эритемы (красные пятна), под сосудистые изменения, были также уведомления о сетчатом рисунке, который стимулирует поражения на коже, о ярко-красном и синюшном цвете застоев пальцев кистей и стоп. Это все симптомы, которые сопровождают любую вирусную инфекцию.
Испанские исследователи из академии дерматологии разделили кожные проявления коронавирусной инфекции на пять типов.
Данные, которые учёные собирали две недели, исследуя 375 больных, опубликованы в журнале British Journal of Dermatology. Каждый случай проиллюстрирован фотографиями.
В самой встречаемой группе (47% случаев) наблюдалась пятнисто-папулёзная сыпь в виде небольших красных папул. Также у таких пациентов могла присутствовать пурпура. Сыпь держалась на протяжении 8,6 дня и появлялась у более тяжелобольных пациентов. В 57% случаев высыпание вызывало зуд.
Далее идут больные с покраснениями на коже (19%), напоминающими обморожение, а также пузыри и гнойники на пальцах рук и ног. Они сохранялись в течение 12,7 дня и фиксировались в основном среди более молодых больных при лёгком течении болезни.
К третьей группе относятся пациенты с уртикарными высыпаниями, похожими на крапивницу (19%). Они появлялись на туловище и иногда на ладонях тяжелобольных и в 92% случаев вызывали зуд.
Некоторые пациенты (9%) имели везикулярную (пузырьковую) сыпь, напоминающую небольшие волдыри. Она появлялась на туловище и вызывала зуд в 68% случаев. К таким относились больные среднего возраста при тяжёлом проявлении болезни. Сыпь сохранялась в течение примерно десяти дней.
Самая малочисленная группа (6%) имела ливедо — явление, похожее на сетчатый рисунок на коже, а также некроз, то есть преждевременное отмирание кожной ткани. Подобное проявление было у пожилых пациентов с тяжёлым течением болезни.
При появлении сыпи неясного происхождения необходимо своевременно обратиться к врачу. Промедление может привести не только к осложнениям и к неправильному самостоятельному подбору лечения, но и к заражению членов семьи и друзей в случае, если болезнь окажется заразной.
По информации БУЗ РА «Кожно-венерологический диспансер»
Просмотров: 57114К какому врачу идти при волдырях на коже
Дерматологи Москвы — последние отзывы
Отзывчивый, приятный, отличный специалист. Доктор внимательно все проверил. Посмотрел анализы. Он дал свои рекомендации и советы. Все устроило. Если потребовалось, обратился бы повторно к данному врачу.
На модерации, 15 июля 2021
Врач очень опытный внимательный и тактичный , назначила всё необходимое и ничего лишнего , это очень приятно и важно , особенно в наше время. Помогла мне, буду обращаться теперь к ней.
Аноним, 13 июля 2021
У меня был первичный приём. Доктор сказала мне, что нужно сделать, задавала вопросы и объяснила какие анализы сдать. Я буду обращаться повторно! Приём соответствовал моим ожиданиям.
Денис, 11 июля 2021
Врач доступно рассказала всё, что я хотел услышать и ответила на вопросы. Так же были даны советы по дальнейшим действиям. Я бы обратился к ней повторно. Меня всё устроило.
Никита, 11 июля 2021
Великолепный доктор, великолепный приём. На приёме врач сделала уход за стопами и дала консультации по уходу. Специалист общалась профессионально, грамотно, милосердно, внимательно. Могу рекомендовать данного врача мои знакомым.
На модерации, 14 июля 2021
Всё прошло вовремя и как стандартный поход к врачу. Доктор осмотрела кожные покровы, собрала с кожи посев и назначила сдачу крови. Мне были выписаны обезараживающие средства для ранок. Она очень вежливый и внимательный врач.
Ирина, 11 июля 2021
Очень профессионально помогла Спасибо ☺️
На модерации, 15 июля 2021
У меня был дерматит на глазах. Доктор внимательный. Она назначила мне лечение и сдачу анализов на аллергены. Я довольна! Спасибо ей, что спасла меня и сняла зуд с глаз.
Екатерина, 12 июля 2021
Врач меня проконсультировала. Она мне показалась очень грамотной, потому что она комплексно подошла к моей проблеме, задавала различные дополнительные вопросы и проанализировала результаты анализов. Специалист также сделала мне назначение и дала пробники косметологических средств по уходу. Доброжелательный и компетентный доктор. Я бы обратилась к ней повторно, потому что она рассматривает все не только по своей специальности, но и смежные области. Рекомендую!
На модерации, 14 июля 2021
Милена Владиславовна очень понравилась мне. Она опытный, внимательный, отзывчивый и компетентный специалист. Я получила нужую консультацию и всё, что хотела. Мне так ж было назначено лечение, которое помогло.
Ирина, 12 июля 2021
Показать 10 отзывов из 23131Диагностика пузырей на коже | GPonline
1 CPD Credit Пройдите тест по этой статье и получите сертификат MIMS LearningНа волдыре описывается любое выпуклое поражение кожи, заполненное жидкостью. Маленькие пузыри размером менее 0,5 см называются пузырьками, а более крупные пузыри называются буллами.
Фрикционные пузыри
Волдыри от трения очень распространены и возникают на подошвах, ладонях и пятках, где роговой слой более толстый (трение о более тонкую кожу вызывает эрозии).Плохо подогнанная обувь — частая причина, а на ладонях — от захватов инструментов или спортивного инвентаря.
Обычно с этим диагнозом проблем не возникает. С такими волдырями лучше всего слить жидкость из более крупных с помощью стерильной иглы, но оставить крышу волдыря неповрежденной, чтобы она служила повязкой. Это снимает дискомфорт и защищает место от заражения.
Гелевые пластыри могут защитить небольшие волдыри и предотвратить образование новых. Если крыша волдыря уже полностью или частично удалена, ее необходимо обработать как рану с помощью повязок и, возможно, антисептического или антибиотического крема.
Большинство волдырей от трения заживают без проблем, но иногда они могут привести к целлюлиту и сепсису, особенно у пациентов с диабетом, пожилых людей или людей с ослабленным иммунитетом.
Укусы насекомых
Укусы насекомых часто покрываются волдырями, вероятно, в результате царапин. Такие волдыри часто образуются на голенях, и их следует лечить так же, как и волдыри от трения, вместе с пероральными антигистаминными препаратами и местными стероидами, чтобы остановить раздражение. Укусы насекомых часто бывают групповыми или линейными.
Чесотка
В отличие от чесотки у взрослых, чесотка у маленьких детей или младенцев может проявляться небольшими волдырями на подошвах ступней и ладонях. Это часто принимают за экзему.
Оба состояния могут сосуществовать, и когда это происходит, постановка правильного диагноза может стать проблемой. Использование дерматоскопа значительно облегчает этот процесс, потому что части головы чесоточного клеща можно увидеть в виде темного треугольника под кожей, а ходы клеща становятся более заметными. 1
В лечении чесотки должны участвовать не только младенцы, но и все члены семьи (дети старшего возраста и взрослые). Местные чесоточные средства следует наносить на всю поверхность кожи младенца, а для остальных — от шеи вниз. В идеале всех следует лечить в один и тот же день, а через неделю повторить процедуру.
Инфекционные причины образования пузырей
Простой и опоясывающий герпес
Простой герпес и опоясывающий лишай вызывают болезненные волдыри.Оба начинаются с красного пятна, которое вскоре становится приподнятым и образует пузырек. Боль, предшествующая появлению кожных образований, является очень важным ключом к постановке этого диагноза.
Простой герпес вызывает образование небольших, тесно сгруппированных пузырьков на красном основании, которые могут располагаться где угодно на теле, а не только на наиболее распространенных участках (губах или гениталиях).
Поражения опоясывающего герпеса более линейны и ограничиваются одной стороной тела после дерматома. У людей с ослабленным иммунитетом или пациентов, получающих химиотерапию, это состояние может включать несколько дерматомов.
Простой герпес можно лечить как местным, так и пероральным ацикловиром. При частых рецидивах может потребоваться длительный курс перорального приема ацикловира. У пациентов с ослабленным иммунитетом простой герпес может стать генерализованным и опасным для жизни. В этой ситуации потребуется госпитализация и внутривенные противовирусные препараты.
Было показано, что лечение опоясывающего герпеса противовирусными препаратами снижает острую боль, выделение вируса, сыпь, а также частоту и тяжесть постгерпетической невралгии. 2
Герпетическая экзема
Eczema herpeticum — это состояние с несколько вводящим в заблуждение названием, поскольку оно предполагает наличие экземы, но любая проблема кожи, которая нарушает кожный барьер, может быть осложнена простым герпесом (хотя экзема является наиболее частой причиной дисфункции барьера).Часто ошибочно принимаемое за импетиго, оно состоит из маленьких, очень ровных волдырей, которые выглядят так, как будто кто-то пытался сделать поверхностную биопсию.
Может вторично инфицироваться бактериями. Если кожная проблема внезапно обострилась, особенно если пациент жалуется на боль, важно подумать о назначении ацикловира перорально — местного лечения будет недостаточно.
Герпетический белый
Герпетическая болезнь — это везикулярная инфекция вокруг ногтевого валика, вызванная простым герпесом.Это болезненное состояние, вызывающее отек пальца. Чаще всего поражаются большой и указательный пальцы. Требуются местные противовирусные препараты, если они легкие, или пероральные, если более серьезные, очень болезненные или рецидивирующие.
Ветряная оспа
Ветряная оспа сначала проявляется лихорадкой и образованием красных пятен, которые в течение нескольких часов переходят в папулы, а затем в пузырьки, которые высыхают и образуют струп через несколько дней.
Болезнь рук, ящура и рта
Болезнь рук, ящура и рта — это легкая, непродолжительная вирусная инфекция, поражающая главным образом детей раннего возраста. Он дает маленькие жемчужно-серые волдыри овальной формы на руках и ногах, а также во рту и очень заразен. Это вызвано энтеровирусом, обычно Коксаки A16. Эти маленькие волдыри рассасываются в течение недели, не оставляя шрамов.
Орф
Orf — парапоксвирус, заразившийся от коз и овец. Это обычное явление у овцеводов и тех, кто работает в мясной промышленности. Дети могут заразиться от ягнят, кормящих из бутылочки, или играя на зараженном поле.
Он представляет собой небольшую плотную папулу красного или синевато-красного цвета, обычно на руке, которая переходит в пузырек, часто довольно пурпурный.Это может вырасти до большого поражения 2-3 см в диаметре. Он самовосстанавливается примерно через шесть недель, но может возникнуть необходимость в лечении любой вторичной бактериальной инфекции.
Орф: папула превращается в волдырь, который может быть довольно большим (Фотография: ISM / Science Photo Library)
Целлюлит
Целлюлит может проявляться волдырями на пораженной коже вместе с классическими признаками, такими как внезапное повышение температуры, плохое самочувствие, одностороннее покраснение, отек, болезненность и повышенное тепло.
Обычный возбудитель — Streptococcus , а пенициллин V и кларитромицин являются антибиотиками выбора в более высоких дозах, чем обычно. В тяжелых случаях потребуется госпитализация.
Если покраснение двустороннее, медленно развивается и не носит острого характера, более вероятно, что это другой диагноз, например инфицированная экзема, которая является частой причиной.
Буллезное импетиго
Буллезное импетиго — менее распространенная форма импетиго, которая может поражать неповрежденную кожу и вызывается эксфолиативными токсинами Staphylococcus aureus.Экзотоксины вызывают потерю адгезии в поверхностном слое дермы, вызывая хрупкие волдыри, которые часто лопаются, образуя поверхностные эрозии.
Коагулаза-положительная группа II Золотистый стафилококк , чаще всего фаг типа 71, является преобладающим возбудителем и является тем же штаммом, который вызывает синдром ошпаривания стафилококка.
Буллезное импетиго лечится так же, как небуллезное импетиго, с использованием антисептиков, местных или пероральных антибиотиков и повязок.
Буллезное импетиго: волдыри могут разорваться с образованием поверхностных эрозий (Фотография: Dr P Marazzi / SPL)
Экзема и дерматит
Помфоликсовая экзема
Экзема на ладонях и подошвах чаще образует волдыри, а классическая форма помфоликсовой экземы — маленькие, чрезвычайно зудящие пузырьки по бокам пальцев.
Дифференциальный диагноз — ладонно-подошвенный псориаз, при котором образуются более крупные желтые пустулы с некоторыми более старыми коричневыми, которые скорее болезненны, чем зудят.Пациент с псориазом может быть курильщиком или бывшим курильщиком.
При экземе Pompholyx требуются сильнодействующие местные стероиды. Разбавленный раствор перманганата калия может быть очень полезным в острой стадии, чтобы успокоить зуд и предотвратить бактериальную инфекцию. Кожа шелушится после высыхания пузырьков.
Дискоидная экзема
Этот тип кольцевидной экземы часто ошибочно принимают за псориаз, потому что он имеет четко очерченную границу, которая более выражена, чем обычно при экземе.
Чаще встречается зимой, часто поражает голени и может быть вызван укусом насекомого или незначительной травмой. Могут образовываться сгруппированные пузырьки, и может быть очень зуд. Для контроля этого состояния могут потребоваться сильные местные стероиды.
Аллергия
Аллергия на никель может быть острой и проявляться небольшими волдырями, особенно на ушах из-за ношения сережек или вокруг пупка из-за пряжек ремня. Аллергия на краску для волос может вызвать сильные волдыри на лице.Избегание аллергенов предотвратит повторение. Это особенно важно для красок для волос, где повторные высыпания могут быть очень серьезными.
Дерматит растений
Дерматит растений может быть вызван прямым контактом с растением или после воздействия солнца на участок кожи, который коснулся растения.
Волдыри при дерматите, вызванном растениями, обычно линейные или полосатые и асимметричные.
Растения, которые могут вызывать фотоконтактный дерматит, — это цитрусовые, сельдерей, пастернак, инжир и гигантский борщевик, все они имеют высокий уровень фурокумаринов, естественного псоралена. Выжимание лайма на улице в солнечный день может вызвать очень сильные волдыри. Фитофототоксические реакции возникали после употребления супа из пастернака или сельдерея и последующего пребывания на солнце.
Волдыри отеков
Этот тип пузырей не диагностируется, но является частой причиной образования пузырей на голенях и возникает из-за быстрого развития отеков. Это могут быть большие, одноглазные, прозрачные волдыри, связанные с сердечной недостаточностью и венозной недостаточностью. Очень важно определить и лечить основную причину, а также защитить волдыри от вторичной инфекции.
Причины питания
В редких случаях волдыри могут быть вызваны недостаточностью питательных веществ. Энтеропатический акродерматит — это генетическое заболевание, вызывающее нарушение всасывания цинка. У младенца развивается периоральная и перианальная сыпь, а также образование пузырей на пальцах рук, ног и ушей, а также диарея. Оральный цинк улучшает состояние кожи за считанные дни.
У взрослых дефицит цинка может возникать в результате алкоголизма, тяжелого воспалительного заболевания кишечника и после бариатрической хирургии.
Волдыри, вызванные лекарствами
Лекарственные высыпания бывают разных форм, включая буллезные высыпания.Лекарства, которые могут вызвать образование пузырей, — это барбитураты, фуросемид, налидиксовая кислота и пеницилламин.
Фиксированная лекарственная сыпь
Фиксированная лекарственная сыпь — это необычное состояние, при котором при приеме лекарственного средства возникают темно-красные или пурпурные бляшки. Интервал времени между приемом препарата и обострением поражения составляет от 30 минут до восьми часов.
Изначально бляшка единичная, но при повторных эпизодах бляшка разрастается и может размножаться. Поражения имеют тенденцию к образованию пузырей с пигментацией при очищении.
Многие лекарства могут вызывать это, но наиболее распространены пероральные противогрибковые препараты, парацетамол, НПВП, аспирин и антибиотики. Пораженные участки — это рот, аногенитальная область, руки и ноги.
ПРИЧИНЫ БЛИСТЕРИНГА, ОСНОВНЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ, ОБЪЕКТ И ЛЕЧЕНИЕ | |||
---|---|---|---|
Причина | Характеристики | Участок | Лечение |
Фрикционные пузыри | Часто из-за обуви, захватных инструментов или спортивного инвентаря | Подошвы и ладони | Слейте жидкость из волдыря стерильной иглой, если он большой или надоедливый, оставив крышу кожи для защиты основания |
Укусы насекомых | Линейные или сгруппированные | Конечности | Антигистаминные препараты и стероиды для местного применения |
Чесотка у младенцев и младенцев | Зудящие везикулы, могут выглядеть как экзема | Руки и ноги | Повсеместно местное чесночное средство; повторить через неделю; лечить всех домашних контактов в один и тот же день |
Простой герпес | Боль предшествует маленьким группам пузырьков | Чаще всего встречаются губы, гениталии и ягодицы | Ацикловир для местного применения в легкой форме; при повторяющихся, широко распространенных или других проблемах со здоровьем используйте ацикловир перорально |
Опоясывающий лишай | Боль предшествует образованию пузырьков | Любой дерматом | Противовирусные препараты для перорального применения |
Ветряная оспа | От макулы до папулы до пузырька в течение часов | Наиболее заметны на туловище и лице | Следует незамедлительно назначать пероральные противовирусные препараты лицам старше 14 лет, особенно при других проблемах со здоровьем, а также новорожденным или беременным женщинам |
Болезнь рук, ящура | Маленькие овальные блистеры жемчужно-серого цвета | Распределение Acral | Анальгетики, держите волдыри в целости, чтобы предотвратить распространение вируса |
Орф | С / х, ветеринары, мясники | Кисть или рука, иногда лицо | Лечить при вторичной бактериальной инфекции; обычно проходит в течение шести недель |
Помфоликсовая экзема | Очень зуд | Руки и ноги | Сильные стероиды для местного применения, пропитки перманганатом калия; могут потребоваться пероральные антибиотики |
Дискоидная экзема | Очень зуд | Конечности, особенно ноги | Сильные стероиды для местного применения |
Дерматит растений | линейный | Руки, ноги, туловище | Стероиды для местного применения или пероральные стероиды в тяжелой форме |
Отек волдырей | Однокулярные прозрачные блистеры | Голени | Лечить отек; постельный режим |
Дефицит цинка | Младенцы, взрослые, страдающие алкоголизмом, после бариатрической хирургии или тяжелого воспалительного заболевания кишечника | Периоральная / перианальная сыпь, волдыри на пальцах рук, ног и ушей, диарея | Пероральный прием цинка |
Фиксированная лекарственная сыпь | Кольцевое | Губы, гениталии, нижняя часть живота общая | Исключить лекарство с наибольшей причиной |
- Д-р Элизабет Огден, младший специалист по дерматологии, Госпиталь Листер, East and North Herts NHS Trust
Нажмите здесь, чтобы пройти тест по этой статье и получить сертификат MIMS Learning
Ссылки
1.Dupuy A, Dehen L, Bourrat E et al. Точность стандартной дерматоскопии для диагностики чесотки. J Am Acad Dermatol 2007; 56: 53-62.
2. Паван-Лэнгстон Д. Противовирусные препараты от опоясывающего герпеса и обезболивание. Офтальмология 2008; 115 (2 приложение): S13-20.
Дальнейшее обучение |
---|
Эти действия могут предоставить возможности для дальнейшего повышения квалификации по этой теме.
|
Блистеры | Johns Hopkins Medicine
Что такое волдырь?
Волдырь — это пузырь на коже, содержащий жидкость.Волдыри обычно имеют круглую форму. Жидкость, которая образуется под кожей, может быть кровавой или прозрачной.
Что вызывает волдыри?
Волдыри могут вызывать травмы, аллергические реакции или инфекции. К ним относятся:
- Ожоги или ожоги
- Солнечные ожоги
- Трение (например, от обуви)
- Атопический дерматит
- Импетиго (инфекционная кожная инфекция)
- Пемфигус (редкое заболевание кожи с образованием пузырей, которое часто возникает у людей среднего и пожилого возраста)
- Пемфигоид (пузырчатое аутоиммунное заболевание, чаще встречается у пожилых людей)
- Герпетиформный дерматит (пузырчатое аутоиммунное заболевание, которое обычно поражает взрослых в возрасте от 20 до 60 лет)
- Вирусные инфекции (включая ветряную оспу и опоясывающий герпес)
Каковы симптомы волдыря?
Волдыри, возникшие в результате травмы или трения, выглядят как локализованный пузырь, наполненный прозрачной или кровянистой жидкостью.Волдыри, возникшие в результате другого заболевания, могут появиться в одной части вашего тела или могут быть по всему телу. Волдыри могут быть болезненными или зудящими. Если есть системная причина, например инфекция, у вас также могут быть симптомы всего тела, такие как лихорадка, боль или усталость. Симптомы волдыря могут быть похожи на другие кожные заболевания. Всегда обращайтесь к своему врачу за диагнозом.
Как диагностировать волдыри?
Врачи обычно могут диагностировать волдыри, глядя на вашу кожу.
Как лечат волдыри?
Волдыри часто заживают сами по себе без лечения. При необходимости лечение будет зависеть от причины. Некоторые общие рекомендации по оказанию первой помощи могут включать:
- Вымойте пораженный участок водой с мылом.
- Холод или пакет со льдом могут помочь уменьшить отек и дискомфорт.
- Следите за тем, чтобы место было чистым и сухим. Не лопайте и не прокалывайте волдырь.
- Если волдырь лопается, наложите повязку или повязку на это место, чтобы оно оставалось чистым.
- Осмотрите область на предмет признаков инфекции, таких как повышенное тепло, отек, покраснение, дренаж, образование гноя или боль. Если вы заметили какие-либо признаки инфекции, позвоните своему врачу. Вам могут понадобиться антибиотики.
Ключевые точки
- Волдырь — это пузырь на коже, содержащий жидкость.
- Волдыри возникают в результате травм, аллергических реакций или инфекций.
- Симптомы волдыря могут напоминать другие кожные заболевания.
- Если у вас наблюдаются симптомы со стороны всего тела, например повышенная температура, проконсультируйтесь со своим врачом.
- Волдыри часто заживают сами по себе.
- Важно, чтобы место было чистым и сухим.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:
- Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
- Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
- Во время посещения запишите названия новых лекарств, методов лечения или тестов, а также все новые инструкции, которые дает вам поставщик.
- Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
- Узнайте, как вы можете связаться с вашим поставщиком медицинских услуг, если у вас возникнут вопросы.
Блистеры | Сидарс-Синай
Не то, что вы ищете?Что такое волдырь?
Блистер — пузырек на коже. содержащие жидкость. Волдыри часто имеют форму круга. Жидкость, которая образуется ниже кожа может быть кровавой или прозрачной.
Что вызывает волдыри?
Волдыри могут вызывать травмы, аллергические реакции, иммунные заболевания или инфекции. Эти включать:
- Ожоги или ожоги
- Солнечные ожоги
- Трение (трение), например, от трения обуви о кожу
- Атопический дерматит
- А инфекционная кожная инфекция (импетиго)
- Аллергический реакции, такие как ядовитый плющ
- Редкий, кожное заболевание с пузырями, которое часто возникает у людей среднего и пожилого возраста (пузырчатка)
- А пузырчатое аутоиммунное заболевание, которое чаще встречается у пожилых людей (пемфигоид)
- А волдыри, аутоиммунное заболевание, связанное с чувствительностью к глютену, которое часто появляется впервые у взрослых от 30 до 50 лет (герпетиформный дерматит)
- Вирусный инфекции, такие как ветряная оспа и опоясывающий герпес
Каковы симптомы волдыря?
Волдыри в результате травмы или трения (трение) появится в этой области в виде пузыря, заполненного прозрачным или кровавым жидкость.Волдыри, вызванные другим заболеванием, могут появиться в одной области вашего тело. Или они могут быть по всему телу. Волдыри могут быть болезненными или зудящими. В некоторых случаях в волдырь может быть вызван чем-то, что влияет на все тело, например, инфекцией. Кроме того, у вас могут быть симптомы всего тела, такие как лихорадка, боль или сильная усталость. (усталость). Симптомы волдыря могут быть похожи на другие кожные заболевания.Всегда видеть Ваш лечащий врач для диагностики.
Как диагностировать волдыри?
Медицинские работники часто могут диагностировать волдыри, посмотрев на вашу кожу. Если ваш провайдер считает, что у вас инфекция или кожное заболевание, может быть сделана биопсия волдыря. Кусочек блистера является сняли и проверили под микроскопом. Или может потребоваться кожный посев.
Как лечат волдыри?
Волдыри часто заживают сами по себе без лечения. При необходимости лечение будет отличаться. в зависимости от причины. Некоторые общие рекомендации по оказанию первой помощи могут включать:
- Вымойте пораженный участок водой с мылом.
- Применить холод или пакет со льдом, которые могут помочь уменьшить отек и дискомфорт.
- Keep область чистая и сухая. Не лопайте и не прокалывайте волдырь.
- Если волдырь лопается, наложите повязку или повязку на это место, чтобы оно оставалось чистым.
- Наручные часы область с признаками инфекции, такими как повышенное тепло, отек, покраснение, дренаж, образование гноя или боль. Если вы заметили какие-либо признаки инфекции, позвоните своему поставщик медицинских услуг.Вам могут понадобиться антибиотики.
Основные сведения о волдырях
- Волдырь — это пузырь на коже, содержащий жидкость.
- Волдыри возникают в результате травм, аллергических реакций или инфекций.
- The симптомы волдыря могут быть похожи на другие кожные заболевания.
- Если у вас наблюдаются симптомы со стороны всего тела, например повышенная температура, проконсультируйтесь со своим врачом.
- Волдыри часто заживают сами по себе.
- Важно, чтобы место было чистым и сухим.
Следующие шаги
подсказок чтобы помочь вам получить максимальную пользу от посещения врача:
- Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
- Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить что вам говорит ваш провайдер.
- При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции в свой провайдер дает вам.
- Знайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как это сделать. Вам поможет.Также знайте, каковы побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и каковы результаты может означать.
- Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или тест или процедура.
- Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время, и цель этого визита.
- Узнайте, как вы можете связаться с вашим поставщиком медицинских услуг, если у вас возникнут вопросы.
Медицинский обозреватель: Раймонд Кент Терли BSN MSN RN
Медицинский обозреватель: L Renee Watson MSN RN
Медицинский обозреватель: Мэриэнн Фоли RN BSN
© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи.Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.
Не то, что вы ищете?Волдыри — канал для улучшения здоровья
Волдырь — это небольшой карман с жидкостью в верхних слоях кожи, который является одной из реакций организма на травму или давление. Ноги особенно подвержены образованию волдырей. Плохо подобранная обувь или трение могут повредить кожу, и образуется волдырь, смягчающий дальнейшие повреждения в процессе заживления. Если волдырь не вскрыть, организм постепенно впитывает жидкость по мере восстановления подлежащей кожи.Это может занять около недели.
В зависимости от причины и местоположения волдырь может иметь размер от укола булавки до трех сантиметров и более в диаметре. Кровавый волдырь обычно возникает в результате сильного защемления или ушиба кожи, в результате которого разрываются крошечные кровеносные сосуды (капилляры).
Симптомы волдыря
Симптомы волдыря включают:
- покрасневший и нежный участок кожи
- приподнятый комок, заполненный прозрачной жидкостью или, иногда, кровью.
Причины появления волдырей
Некоторые распространенные причины волдырей включают:
- неподходящая обувь
- трение (например, использование лопаты в течение всего дня без перчаток может вызвать волдыри на ладонях рук)
- ожоги или ожоги
- сильный солнечный ожог
- аллергическая реакция на раздражители
- вирусная кожная инфекция (например, герпес или бородавки)
- грибковая инфекция кожи (например, опоясывающий лишай на подошвах ног или между пальцами ног).
Самопомощь при волдырях
Волдыри редко нуждаются в медицинской помощи, если только они не являются серьезными, рецидивирующими, вызванными ожогами или основной инфекцией.
При обработке волдыря по возможности не поддавайтесь искушению лопнуть его. Вы можете вызвать инфекцию или помешать процессу заживления своего тела. Если это невозможно, лучший способ лопнуть волдырь — очистить этот участок с мылом или дезинфицирующим средством, а затем проткнуть волдырь иглой, нагретой над пламенем, чтобы стерилизовать его.
Дайте жидкости медленно вытечь и крыша блистера упадет на основание блистера. В этом случае крыша выступает в роли повязки, которую затем можно покрыть повязкой или липкой штукатуркой. Не снимайте крышку волдыря, так как это замедлит заживление и увеличит риск заражения. Если пузырек заполнится в течение следующего дня или около того, вы можете повторить процесс.
Другие предложения по лечению простого волдыря, вызванного трением:
- Если волдырь лопнул, не снимайте мешковатый кожный карман — позвольте вашему телу исцелить этот участок по-своему и в свое время.
- Нанесите на пораженный участок антисептик и повязку или пластырь, чтобы защитить его и уберечь от грязи и раздражителей.
- Не используйте только ленту для повязки, так как удаление ленты может привести к отрыву кожи от волдыря.
- Ежедневно меняйте повязку и повторно наносите антисептик.
- Избегайте «народных средств», таких как масло или уксус. Это не работает.
Когда обращаться за медицинской помощью при появлении волдыря
Обратитесь к врачу или другому медицинскому работнику для лечения, если:
- волдырь вызван ожогом, ожогом или сильным солнечным ожогом
- волдырь начинает выделять гной (желтый или зеленый , иногда с запахом, жидкостью)
- область становится все более опухшей или воспаленной
- вы подозреваете, что волдырь инфицирован
- у вас появилось несколько волдырей без предшествующего повреждения кожи.
Лечение волдырей
Если ваш волдырь требует лечения у медицинского работника, это может включать (в зависимости от причины образования волдыря):
- стерильный дренаж жидкости из волдыря
- профессиональные методы перевязки или набивки
- антибиотики, в случае бактериальной инфекции
- противогрибковые препараты, в случае грибковой инфекции
- противовирусные препараты, в случае вирусной инфекции
- лечение любой основной аллергии.
Профилактика образования пузырей
Стратегии предотвращения образования пузырей включают:
- Носите подходящую обувь.
- Выбирайте впитывающие влагу носки (носки, отводящие пот от ваших ног) или меняйте носки дважды в день, если у вас потные ноги, поскольку мокрые носки вызывают трение и трение.
- Носите «спортивные носки», когда занимаетесь спортом.
- Если вы заметили локализованную «горячую» область на стопе, немедленно прекратите занятия и заклейте эту область.
- Нанесите дезодорант-спрей для ног, чтобы уменьшить потоотделение и риск грибковой инфекции.
- Незамедлительно меняйте влажные носки, так как мокрые носки могут касаться кожи.
- Надевайте прочные перчатки при работе с такими инструментами, как лопаты или кирки.
- Защитите себя от солнечных ожогов с помощью одежды, головных уборов и солнцезащитных лосьонов.
- Избегайте ненужного контакта кожи с химическими веществами.
- Будьте осторожны при работе с паром, пламенем или предметами, излучающими тепло (например, электрическими плитами).
Куда обратиться за помощью
Волдыри — симптомы, причины, лечение
Волдырь — это скопление прозрачной жидкости, скопившейся внутри или под верхним слоем кожи, эпидермисом. Волдыри, которые часто называют «водяными пузырями», часто лопаются, и жидкость изнутри попадает на кожу. Волдыри с кровью — это особый тип волдырей, когда кровь и другие жидкости скапливаются под кожей. Волдыри, также известные как везикулы, могут возникать во всех возрастных группах и популяциях.
В отличие от волдыря, абсцесс — это скопление гноя — густой, непрозрачной жидкости белого или желтого цвета, содержащей лейкоциты и мертвые ткани.Абсцесс возникает в результате реакции организма на инфекцию (обычно бактериальную). При серьезном инфицировании волдырь может перерасти в абсцесс.
Волдыри могут быть вызваны широким спектром легких и серьезных заболеваний, расстройств и состояний, включая инфекцию, воспаление, аутоиммунное расстройство, травму, аллергию, побочные реакции на лекарства и другие аномальные процессы. Волдыри могут образовываться где угодно на теле, в том числе внутри рта, носа и половых органов. Волдыри могут возникать изолированно, или у вас могут развиться сотни крошечных волдырей, поражающих несколько областей тела.Пузыри могут быть очень маленькими и едва заметными или довольно большими, достигая четверти дюйма в диаметре или больше.
В зависимости от причины волдырь может исчезнуть внезапно, например, волдырь, образовавшийся от трения при ношении новой пары обуви. Волдыри, которые возникают неожиданно, со временем ухудшаются или возникают в большом количестве, могут быть признаком более серьезного состояния, такого как аутоиммунное или инфекционное заболевание. Заболевания, вызывающие образование волдырей на коже, называются буллезными кожными заболеваниями.
Поскольку волдырь может быть признаком серьезного заболевания или состояния, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью и поговорить со своим врачом о волдырях или волдырях, которые являются стойкими или возникают при увеличении лимфатических узлов, лихорадке, боли, суставах. болезненность или развитие боли, покраснения или гноя.
Если у вас диабет, вам следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью , чтобы оценить любые волдыри на ступнях или ногах, даже если они небольшие.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью (позвоните 911) , если у вас есть волдыри с высокой температурой (выше 101 ° F), затрудненное дыхание, тяжелый или электрический ожог, или если вы подверглись воздействию низких температур или токсичных химикатов, таких как как щелочь или кислоты.
Волдыри, ссадины и слезы на коже
Волдыри образуются в результате воздействия тепла, влаги и трения. Волдыри также могут образовываться в результате грибковых поражений кожи, аллергических реакций или ожогов. Если у пациента сахарный диабет, его должен своевременно осмотреть врач. Обычно человек распознает ожог по определенному болезненному событию. Люди с диабетом могут быть не в состоянии распознать болезненное событие из-за состояния, называемого невропатией.При ожогах должен позаботиться врач. Волдыри возникают из-за грибковой инфекции кожи или аллергических реакций, которые обычно возникают группами и меньше, чем волдыри, вызванные трением. Они также часто возникают в областях стопы, свободных от сил трения.
Блистеры следует осушить, не трогая крышку блистера. Место должно быть защищено антипригарным бинтом с легким сжатием. Лед на «горячих точках» успокаивает и уменьшает термическое повреждение окружающей среды.«Двойная носка» может предотвратить появление волдырей, связанных с занятиями спортом. Ношение двух пар носков позволяет поглощать трение между носками, уменьшая трение о кожу. Был разработан носок Thro-lo, который помогает уменьшить трение и образование пузырей. Это полезно для спортсменов и больных сахарным диабетом. Они широко доступны в магазинах спортивной обуви и одежды. Также доступны спреи для защиты кожи и липкие гелевые подушечки.
Ссадины
Ссадины на коже — это результат чрезмерного трения, приводящего к частичной потере эпидермиса.Область следует очистить антибактериальным мылом, наложить антипригарную повязку и местную мазь с антибиотиком. Для полного заживления может потребоваться несколько недель. В этот период участок следует защищать от срезающих сил. Глубокие ссадины могут испугать. Любые признаки инфекции должны побуждать к визиту к врачу.
Слезы на коже
Слезы на коже возникают в результате быстрого и сильного сдвига кожи. Разрывы кожи чаще всего возникают сами по себе из-за неправильного снятия липкой повязки и ленты.При медленном удалении повязки или ленты следует осторожно прикладывать противодавление к коже возле липкой повязки. Распространенное заблуждение — бумажная лента не повредит кожу. Напротив, эта лента действительно может прилипать к коже и при неправильном удалении порвет ее.
Статья предоставлена PodiatryNetwork.com.
ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ: * МАТЕРИАЛЫ НА ДАННОМ САЙТЕ ПРЕДОСТАВЛЯЮТСЯ ДЛЯ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ И ИНФОРМАЦИОННЫХ ЦЕЛЕЙ И НЕ ПРЕДНАЗНАЧЕНЫ ДЛЯ ЗАМЕНА ДИАГНОСТИКИ ИЛИ УХОДА, ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫХ ВАШИМ СОБСТВЕННЫМ МЕДИЦИНСКИМ ПРОФЕССИОНАЛОМ.Эта информация не должна использоваться для диагностики или лечения проблем со здоровьем или заболеваний, а также для назначения каких-либо лекарств. Посетите врача, чтобы приступить к лечению проблемы со здоровьем.
Волдыри от экземы: как помочь предотвратить и лечить их
Когда у вас экзема, вы узнаете, как управлять красными воспаленными участками кожи, которые могут сильно зудеть. Иногда вам также может потребоваться справиться с другим типом вспышки — волдырями от экземы, которые могут вызвать еще больший дискомфорт и смущение.
По данным Национальной ассоциации экземы (NEA), экзема — это не отдельное заболевание кожи, а скорее семейство состояний, которые вызывают опухание, раздражение и зуд кожи. По данным организации, это очень распространенное явление: более 31 миллиона американцев страдают той или иной формой экземы.
Один симптом, волдыри, возникает в ответ на воспаление или повреждение кожи, объясняет Питер Лио, доктор медицины, дерматолог из Северо-западной Мемориальной больницы в Чикаго. По сути, это пузырьки, наполненные жидкостью.
«Эта жидкость, называемая серозной жидкостью, в конечном итоге является продуктом фильтрации крови и похожа на опухоль в такой области, как опухшая лодыжка после растяжения связок», — говорит он. «В коже жидкость может быть очень сконцентрирована вокруг кровеносных сосудов и может быть достаточно поверхностной, чтобы вызвать крошечные волдыри, а не просто опухоль».
После образования волдыря организму требуется время, чтобы реабсорбировать эту жидкость, «обычно через лимфатическую систему», — говорит доктор Лио. «Иногда, однако, они бывают очень напряженными и поверхностными и просто разрываются, выделяя жидкость за пределы кожи, а затем нуждаются в заживлении.”
Хотя волдыри могут быть обычным явлением при экземе, наличие волдырей еще не означает, что у вас заболевание кожи. Волдыри при экземе также могут образовываться после аллергической реакции, в ответ на раздражитель окружающей среды или в результате инфекции.
СВЯЗАННЫЙ: Каковы признаки и симптомы экземы?
Типы экземы, обычно связанные с волдырямиВолдыри от экземы связаны с несколькими типами экземы и могут проявляться по-разному в зависимости от причины.
Дисгидротическая экземаЭта форма экземы, также называемая помфоликсом, экземой стоп и кистей рук, ладонно-подошвенной экземой и везикулярной экземой, наблюдается на руках и ногах и, согласно NEA, чаще встречается у женщин. Как сообщает NEA, обычно на ладонях рук, подошвах стоп и боковых сторонах пальцев образуются небольшие глубокие волдыри, называемые пузырьками. Волдыри очень зудят и вызывают появление чешуйчатых пятен на коже, которые постоянно отслаиваются. В результате может образоваться сухая кожа и болезненные трещины.
Общие триггеры дисгидротической экземы включают стресс, сезонную аллергию или влажную погоду, от которой потеют ладони, говорит Эван Ридер, доктор медицины, дерматолог из NYU Langone Health в Нью-Йорке. По данным NEA, металлы, особенно никель, а также работа, связанная с частым намоканием рук, например, прическа, также могут вызвать сыпь и сопутствующие волдыри.
Лечение экземы первой линии при дисгидротической экземе включает прохладные компрессы и кремы или мази с кортикостероидами.«Обычно нам нужно использовать более мощный кортикостероид для местного применения, потому что кожа на руках и ногах — там, где мы обычно находим этот тип экземы — очень толстая и может препятствовать проникновению лекарств», — говорит Лио. «Мы часто используем замачивания, такие как раствор Бурова, чтобы успокоить и высушить волдыри, а затем просим пациентов наносить на эту область кортикостероид для местного применения два раза в день». По данным Национального общества экземы, дерматологи могут осторожно удалить большие волдыри с помощью стерильной иглы, чтобы облегчить боль.По данным Американской академии дерматологии (AAD), для снятия зуда, особенно в ночное время, могут быть назначены другие лекарства, такие как антигистаминные препараты.
Аллергический контактный дерматитЕсли вы когда-нибудь сталкивались с ядовитым плющом, ядовитым дубом или ядовитым сумахом и у вас образовывалась волдырная зудящая сыпь, значит, у вас был аллергический контактный дерматит. По данным NEA, обычно у людей появляются небольшие линии волдырей от экземы, когда листья натирают их через день или два после воздействия на кожу.Другие частые виновники — металлы (особенно никель) и ароматизаторы. Эти волдыри могут лопнуть и высохнуть в виде небольшой корочки.
Лечение экземы, вызванной аллергенами, включает тщательное мытье кожи для удаления любых следов вещества, которое вас раздражает. Кроме того, старайтесь избегать всего, что, как вы знаете, вызывает высыпание или появление волдырей от экземы, рекомендует NEA.
Иногда лучшее лечение контактного дерматита — просто оставить эту область в покое. Но при более серьезных реакциях врачи могут прописать либо стероидные кремы или лосьоны, либо пероральные препараты для уменьшения воспаления и других симптомов, согласно клинике Кливленда.
Раздражающий контактный дерматитКислоты, растворители, агрессивное мыло или детергенты могут раздражать кожу и вызывать раздражающий контактный дерматит.