Эта страшная гинекология: картинки с выставки «Скитания матки»
Новая выставка «Скитания матки» (Wandering Womb), открывшаяся в Королевском колледже медсестер, рассказывает и показывает набор странных, порой даже неприятных на вид предметов, которые использовались в гинекологии на протяжении веков — от розовых таблеток, призванных помочь в лечении так называемой «истерии», до вагинальных спринцовок для поддержания внутренней чистоты. В общем медицина вперемешку с предрассудками и невежеством.
Вагинальная спринцовка Marvel, начало 1900-х гг.
В начале XIX века вагинальные спринцовки были очень популярны. Они позволяли орошать влагалище с помощью различных растворов, иногда содержавших антисептик, иногда отдушки или слабый раствор уксуса.
Этот примитивный прибор продавался вкупе с буклетом, в котором, в частности, советовали замужним женщинам спринцеваться чаще, чем незамужним.
Там также говорилось, что спринцевание очень важно, а незнание этой простой процедуры может привести к «несчастью, горю и безысходности».
В наше время спринцевание считается нежелательным и даже опасным. Врачи говорят, что орошение влагалища водой может нарушить нормальный бактериальный фон и вызвать раздражение и даже занести инфекцию.
Современные гинекологи советуют женщинам просто подмываться с помощью непарфюмированного мыла.
Несмотря на это в некоторых частях света спринцевание по-прежнему в ходу, например в США.
«Спринцевание считается пережитком прошлого, но это по-прежнему распространено, и в основе этого — чувство стыда и стигма, связанная с женским телом», — поясняет профессор Трейси Лохран из британского Эссекского университета, являющаяся руководителем исследования проблем женского здоровья для медицинского благотворительного фонда Wellcome Trust.
Розовые таблетки доктора Вильямса, 1850-1920 гг
Эти таблетки рекламировались как насыщенные железом витамины, помогающие поддержать уровень гемоглобина в крови и как рукой снимающие целый ряд недугов, таких как анемию и особенно истерию.
Диагноз «истерия» [от греческого hystera — матка] или «бешенство матки» в те годы ставили женщинам с повышенным половым влечением и эмоциональной возбудимостью, а иногда и просто тем, кто был неудовлетворен ролью бессловесной домохозяйки.
К симптомам относились такие, как говорили, «сугубо женские проблемы», как нервозность, вспышки гнева и галлюцинации. Женщины климактерического возраста считались особо неустойчивыми в эмоциональном плане.
К счастью, концепция истерии была развенчана.
Гигиенические салфетки, XIX век
До того как были изобретены одноразовые гигиенические прокладки, большинство женщин пользовались многоразовыми полотенцами или просто тряпками. Они были громоздкими и с помощью крючков крепились к нижнему белью или одежде.
Их можно было купить, но этот товар считался слишком позорным, поэтому вместо того, чтобы попросить у продавца прокладки, женщины просто вручали особый, «сигнальный», талон.
На выставке эти допотопные прокладки соседствуют рядом с современными гигиеническими товарами для женщин.
«Есть описание относящееся к 1930-м году, где говорится о том, какой ужас испытывали девочки от этих застиранных тряпок, потому что они были очень жесткими и натирали нежную кожу бедер, — поясняет профессор Лохран. — Сейчас ситуация, конечно, изменилась, хотя проблемы все равно есть, но теперь они связаны с нищетой, потому что женщины [во многих странах мира] не могут позволить себе купить санитарно-гигиенические изделия».
А что по этому поводу говорил Аристотель?
За потрепанным корешком этой книги «Труды Аристотеля» скрываются различные советы касательно женского здоровья: что такое внутриматочные капли, роды и каковы «яички» у женщин.
Сегодня в отношении женского здоровья уже нет такой секретности и неудобства.
В Британии о менструации рассказывают на уроках сексуального воспитания; существуют даже организации, такие как Girlguiding UK, которые поощряют девочек на то, чтобы они не стеснялись говорить о своих месячных и возникающих у них в связи с этим проблемах.
Влагалищное зеркало, XIX-XX вв.
Влагалищное зеркало — это диагностическкий инструмент, используемый для внутреннего осмотра стенок влагалища, шейки матки и взятия мазка на анализ микрофлоры. Такие зеркала, которые вы видите на фотографии, начали входить в медицинский обиход в позапрошлом веке. Они были многоразовыми и требовали стерилизации.
В наши дни в основном используются одноразовые зеркала, сделанные из пластика. Однако до сих пор многие женщины избегают гинекологического скрининга, который в Британии проводится в рамках Национальной службы здравоохранения в обязательном порядке каждые 3-5 лет — в зависимости от района проживания и возраста женщины.
Железный амулет (ок. XIX в.) и орлиный камень (XVIII в.)
Поскольку гинекологическая сфера была мало изучена, то вокруг женского здоровья существовала масса суеверий и предрассудков. Например, долгое время выкидыш считался результатом изъяна каждой конкретной женщины.
В XVIII веке знахари рекомендовали женщинам минерал «орлиный глаз»: привязанный на руку он якобы помогал предотвратить выкидыш, а привязанный на бедро во время родовых схваток — «облегчал роды».
То же самое призвано было исполнить железное кольцо-амулет — и оградить беременность, и облегчить роды.
Вестник «Группа радикальных медсестёр», 1988 г.
Поскольку на протяжении веков уход за больными считался женским делом, то именно на этой почве в Британии зародилась борьба женщин за свои права.
В этом вестнике конца XIX века рассказывается о кампании, которую вели сестры милосердия, чтобы спасти больницу акушерства имени Элизабет Гаррет Андерсон в центре Лондона в качестве лечебного заведения, управляемого женщинами для женщин.
Элизабет Гаррет Андерсон была суфражисткой и первой в Англии женщиной, получившей диплом врача-хирурга.
Сегодня на месте этой больницы находится больница Лондонского университетского колледжа (UCL), а именем Элизабет Андерсон названо одно ее лечебное крыло.
Выставка «Подвижная матка» проводится как часть набирающей силу кампании, целью которой является снять завесу секретности и ложной стыдливости со всего, что касается женского здоровья.
«Десять-пятнадцать лет назад, если вдруг что-то говорилось о климаксе, то только в контексте ужасов заместительной гормональной терапии (ЗГТ) или же того, как женщины с ума сходят в этом возрасте, а теперь предпринимаются попытки представить это как нормальный, позитивный этап жизни», — говорит Трейси Лохран.
«У нас впервые недавно пошла реклама гигиенических прокладок, где использовались красные чернила, а не как раньше — жеманные синие», — указывает врач.
Aвтор фотографий Фил Кумс.
вагинальное и трансвагинальное – МЕДСИ
Оглавление
Что такое вагинальное УЗИ?
Вагинальное (трансвагинальное) ультразвуковое исследование малого таза проводится при помощи введения во влагалище специального устройства, снабженного датчиком.
Прибор представляет собой стержень с рукояткой, который сделан из пластика, длиной порядка 10-12 сантиметров и диаметром до трех сантиметров. В него может быть встроена специальная бороздка, чтобы вставить иглу для взятия биопсического материала.
Обследование позволяет определить наличие патологий, новообразований или заболеваний в таких женских половых органах:
- Матка
- Фаллопиевы трубы
- Яичники
- Шейка матки
Оно считается наиболее эффективным для исследования данных частей половой системы, так как позволяет выявить различные проблемы со здоровьем пациентки на ранних стадиях. УЗИ малого таза датчиком способно показать наличие отклонений уже в тот момент, когда другие исследования не покажут никаких проблемных зон.
Как проходит процедура?
Исследование организовано следующим образом:
- Пациентка должна снять одежду с нижней части тела (от пояса и ниже)
- Она устраивается на специальной кушетке также, как при обычном гинекологическом осмотре
- Врач подготавливает датчик: надевает на него индивидуальный презерватив, смазывает его специальным гелем для проведения процедуры
- Затем медик неглубоко вводит прибор во влагалище пациентки
- Для получения полной картины состояния органов он может передвигать датчик из стороны в сторону
- Все данные фиксируются и обрабатываются врачом
Гель необходим, чтобы облегчить проникновение датчика (и тем самым снизить вероятность появления негативных ощущений) и усилить ультразвуковой эффект за счет повышения проводимости.
Обследование этого типа длится не более 10 минут. Оно безболезненно и дает наиболее полную картину даже в том случае, когда абдоминальное УЗИ не показывает ничего или не может быть проведено.
Когда необходимо УЗИ малого таза датчиком?
Существуют симптомы, при которых врач в обязательном порядке направляет пациентку на трансвагинальное исследование:
- Боли в нижней части живота (не относящиеся к менструальному циклу)
- Подозрение на наличие новообразований
- Слишком короткий или слишком длинный период менструального кровотечения или его отсутствия
- Невозможность беременности
- Кровяные выделения, не являющиеся месячными
- Наличие нарушений проходимости маточных труб
- Тошнота, рвота и слабость при кровяных выделениях из влагалища
Врачи рекомендуют использовать данный вид обследования в профилактических целях, так как не каждое недомогание может иметь симптомы на ранней стадии, равно как и беременность в первом триместре может не проявлять себя классическими симптомами (тошнота и т. д.).
В таком случае вагинальное УЗИ используется для:
- Диагностики бесплодия
- Необходимости выяснения наличия изменения размера яичников и матки
- Диагностики беременности
- Контроля за беременностью (только в первом триместре)
- Общем надзоре за состоянием матки, фаллопиевых труб и яичников
Одновременно может быть проведено УЗИ малого таза двумя датчиками. В таком случае сперва проводится абдоминальное ультразвуковое обследование, а затем – трансвагинальное. Использование сразу двух видов анализа необходимо для выявления нарушений в высоко расположенных органах малого таза.
Что показывает вагинальное УЗИ?
Данное обследование позволяет оценить следующие параметры органов половой системы:
- Размеры матки. В нормальном состоянии она должна быть порядка семь сантиметров в длину, шесть в ширину и 4,2 в диаметре. Если она значительно меньше или больше, то это свидетельствует о наличии патологии
- Эхогенность. Структура органов должна быть однородной, равномерной, иметь четко очерченные, хорошо просматриваемые края
- Общая картина внутренних органов. Матка должна быть слегка наклонена вперед. А фаллопиевы трубы могут немного просматриваться, но не должны быть четко видны без использования контрастного вещества
Диагностируемые заболевания
Трансвагинальное ультразвуковое исследование позволяет выявить ряд заболеваний и проблем в работе половой системы на ранней стадии. Оно позволяет обнаружить:
- Жидкость и гной в матке и маточных трубах. Причиной их появления могут быть инфекции, вирусы, механическое повреждение
- Эндоментриоз – чрезмерное разрастание клеток внутреннего слоя тканей матки в другие слои и органы. Он может возникнуть из-за воспалительных процессов, повреждения (операции, аборт), появления новообразований, нарушений в работе эндокринной системы, слишком частого приема некоторых лекарств и веществ
- Миому – новообразование доброкачественного характера в тканях матки или ее шейки. Может возникнуть из-за хронических заболеваний, частых абортов, нарушений в гормональном фоне, постоянных стрессов, патологий, избыточного веса, при наследственной предрасположенности
- Кисты и поликистоз яичников – опухоли, наполненные жидкостью. Возникают при эндокринных нарушениях, хронических болезнях мочеполовой системы
- Разнообразные полипы на стенках матки – доброкачественные образования в эндометрии органа. Они могут достигать нескольких сантиметров в диаметре. Их появление может быть связано с поликистозом, хроническими заболеваниями, мастопатией, фибромой
- Воспаление и увеличение объема органов может появиться как вследствие инфекции, так и из-за травмы
- Пузырный занос – появляется вместо полноценного эмбриона в процессе зачатия, наполнен жидкостью. Возникает из-за дублирования хромосом мужчины при потере женских хромосом, иногда из-за оплодотворения яйцеклетки, не содержащей ядра. Данное заболевание встречается редко
- Нарушения развития плода при беременности
- Пороки и патологии в развитии фаллопиевых труб: непроходимость, спиралевидные или слишком длинные трубы, слепые ходы, удвоение органов
- Внематочная беременность – возникает, когда яйцеклетка после оплодотворения прикрепляется вне тканей матки. Возникает из-за закупорки фаллопиевых труб, врожденных аномалий в них, а также после воспалительного процесса, проведения аборта
- Рак – злокачественная опухоль в разных органах:
- Матки
- Яичников
- Шейки матки
- Хорионэпителиому – новообразование злокачественного характера, возникающее в процессе или после беременности из клеток хориона (оболочка зародыша, прикрепляющаяся к стенке матки)
Этапы подготовки к исследованию
Для проведения УЗИ малого таза датчиком особой подготовки не требуется, но существует несколько обязательных требований:
- В отличие от абдоминального исследования при трансвагинальном анализе пациентка не должна пить жидкость за один-два часа до исследования
- Если она опорожняла мочевой пузырь ранее, чем за час перед анализом, то ей необходимо совершить это ее раз непосредственно перед процедурой
- При повышенном метеоризме больная должна препарат, который поможет нормализовать процессы газообразования в желудочно-кишечном тракте. Она может проконсультироваться по поводу выбора лекарства с врачом
Также врачи рекомендуют использовать подобное исследование в определенные дни цикла в зависимости от того, какой орган и с какой целью нужно продиагностировать:
- В случае профилактического осмотра стоит делать его в первые дни после окончания менструации
- Если есть подозрение на увеличение слоя эндометрия в матке, то во вторую половину цикла
- Когда необходимо проследить за развитием заболевания или продвижением лечения, исследование может проводиться несколько раз за один цикл, в разных его стадиях
- УЗИ проводят срочно, если появилось кровотечение, не являющееся менструальным, независимо от дня цикла
Немаловажно помнить про соблюдение личной гигиены перед исследованием, использовать влажные и иные салфетки.
Если планируется проведение УЗИ малого таза двумя датчиками, то стоит обратить внимание на подготовку к абдоминальному исследованию.
Сюда входят:
- Соблюдение диеты не менее чем за три дня до обследования, чтобы снизить вероятность проявления симптомов метеоризма и вздутия живота
- Последний прием пищи должен закончиться к шести часам вечера накануне анализа
- Рекомендуется сделать клизму после приема пищи
- Если остается риск появления метеоризма, нужно использовать специальные препараты, уменьшающие газообразование
- За час до исследования выпить не менее 400 мл воды
Диета предполагает исключение из рациона ряда продуктов:
- Сладости
- Мучное (хлеб, печенье и другое)
- Бобовые
- Капусту
- Молоко и кисломолочные продукты
- Овощи и фрукты, не прошедшие тепловую обработку
- Кофе и крепкий чай
- Газированные напитки
- Блюда быстрого приготовления
- Жирную пищу (мясо, рыбу, масла)
Можно есть каши, приготовленные на воде, нежирную отварную говядину, птицу и рыбу, твердые сыры. Пить рекомендуется некрепко заваренный слегка подслащенный чай.
Необходимо помнить, что так как перед абдоминальным исследованием требуется выпить жидкость, то до трансвагинального анализа необходимо опорожнить мочевой пузырь.
Противопоказания
Вагинальное ультразвуковое исследование имеет небольшой ряд противопоказаний:
- Его никогда не проводят, если пациентка девственница, чтобы не нарушить целостность девственной плевы. При этом такой пациентке возможно провести трансректальное исследование, при котором датчик вводится в прямую кишку
- Исследование запрещено проводить во второй или третий триместр беременности, потому что оно может спровоцировать преждевременные схватки или сокращения матки раньше предполагаемого срока родов
- Данный анализ не используют, если у пациентки обнаружена аллергия на латекс
- Если у пациентки эпилепсия, так как при исследовании необходимо, чтобы она лежала неподвижно
восстановление после операции, половая жизнь и последствия для женщины
Оглавление
Операция по удалению матки (гистерэктомия, экстирпация матки) является одной из самых распространенных в оперативной гинекологии. Она производится в том случае, когда все другие возможные способы показали свою неэффективность, и зачастую, речь идет о спасении жизни женщины. В некоторых случаях во время этой операции кроме матки удаляют также маточные трубы и яичники (овариэктомия).
Удаление матки – наверное, одно из самых трудных испытаний в жизни женщины любого возраста. Какими бы не были показания к данной операции, редкая женщина безучастно относится к радикальному хирургическому вмешательству. Чаще всего пациентки страшатся физического дискомфорта и болевых ощущений, переживают разнообразные страхи, чувство растерянности и неполноценности, многие ощущают эмоциональную подавленность в силу отсутствия информации. Так что же представляет собой операция по удалению матки, какие существуют показания для ее проведения, и как жить полноценной жизнью после перенесенной операции?
Когда удаляют матку?
Показаниями к проведению гистерэктомии являются следующие заболевания:
- Злокачественная опухоль (рак) тела или шейки матки
- Эндометриоз или аденомиоз (в случае длительного сильного кровотечения)
- Доброкачественная опухоль матки (фибромиома) в перименопаузе или менопаузе
- Выпадение или выраженное опущение матки
- Постоянные тазовые боли, вызванные патологией матки
- Иногда операция по удалению матки проводится сразу после тяжелых родов. Ситуация довольно редкая, но имеет место быть
Операция по удалению матки
Зачастую выбор способа проведения операции зависит опыта хирурга. Также, всегда принимают во внимание причины, по которым операция назначается. И, конечно же, многое зависит и от общего состояния здоровья женщины. Вот почему на стадии выбора «своего» доктора следует быть особенно внимательными и задавать как можно больше вопросов. Со специалистом необходимо обсудить все детали и в частности – вид операции.
Операция по удалению матки может быть абдоминальной (то есть через разрез на передней брюшной стенке), влагалищной (все швы остаются внутри влагалища и совсем не заметны) или лапароскопической (через небольшие разрезы на коже живота). Вид процедуры зависит от формы заболевания, стадии его развития и общего состояния здоровья пациентки. Все они выполняются под общим наркозом. Конечно же, малоинвазивные операции выглядят более привлекательно, но следует помнить, что в некоторых случаях лапароскопическая операция невозможна.
Минимально инвазивные методы удаления матки имеют множество преимуществ по сравнению с традиционной открытой гистерэктомией. Восстановление после такой операции проходит быстрее, пациенткам нужно меньше времени оставаться в стационаре; кроме того, после операции пациентки меньше испытывают болевой синдром. Риск инфекций при минимально инвазивных процедурах существенно ниже, чем при традиционных открытых операциях.
Последствия удаления матки
В результате удаления матки женщина забывает о прорывных кровотечениях, болях в животе, смещении внутренних органов из-за фибромы, тяжелом течении предменструального синдрома.
После удаления матки у женщин возникает целый ряд вопросов, которые они не всегда готовы обсуждать с хирургом. Они касаются и здоровья, и внешнего вида, и сексуальных отношений и качества жизни после операции в целом.
Основные последствия удаления матки вполне очевидны. Устраняется причина заболевания. Но помимо этого, конечно, женщина не сможет рожать и у нее незначительно изменится положение органов малого таза. Если операция прошла вовремя и без осложнений, то восстановление у женщин происходит быстро, без видимых потерь для внешности и общего повседневного самочувствия. Но, дорогие женщины, крайне важно относиться к себе очень внимательно! Если вдруг возникает боль внизу живота или кровотечение после удаления матки – это повод экстренно обратиться к врачу. И сколько бы времени не прошло, надо понимать, что это риск.
После операции по удалению матки, велика вероятность проявления следующих симптомов:
- Боли после удаления матки (могут быть связаны с плохим заживлением рубца или образованием спаек после операции)
- Выделения после удаления матки (могут быть вызваны тем, что работа яичников не затронута и на шейку матки влияют половые гормоны)
- Кровотечения после удаления матки (иногда продолжаются до четырех недель, их усиление – опасный признак)
Осложнения после удаления матки
Осложнения после удаления матки, которые требует незамедлительного визита к врачу:
- Сильные кровотечения
- Нагноения швов
- Воспалительные процессы в паховых лимфатических узлах
- Повышение температуры тела
- Сильные и резкие боли (которые нельзя снять лекарственными препаратами)
- Нарушение акта мочеиспускания
- Покраснение и боли в области голени (вероятный признак образования тромбов)
Осложнения после удаления матки, чаще всего вызваны физиологическими последствиями операции, так как наблюдается нарушение положения мочевого пузыря и кишечника. Ослабевают мышцы тазового дна и бывают уже не в состоянии поддерживать влагалище. Поэтому, реабилитация после операции обязательно включает в себя упражнения по системе Кегеля.
И хотя, удаление матки – это достаточно распространенная и безопасная операция, которая обычно не вызывает серьезных проблем у подавляющего большинства женщин, прошедших ее, тем не менее, иногда удаление матки может иметь следующие осложнения:
- Недержание мочи
- Выпадение влагалища
- Образование свища (аномальный канал, соединяющий влагалище и мочевой пузырь)
- Хронические боли
Следует помнить, что все прогнозы может сделать специалист только после консультации и обследования пациентки. К сожалению, многие женщины, послушав рассказы про ужасы операции или послеоперационного периода (или проведя настоящее расследование в Интернете), испугавшись, затягивают с принятием решения и откладывают необходимое лечение. Но здесь всегда следует помнить о том, что игнорирование проблемы – не решает проблему. И чем скорее бывает выполнена операция, тем меньше осложнений она может повлечь за собой.
Удаление матки – жизнь после операции
Многие женщины полагают, что после удаления матки их половая жизнь завершается. Это далеко не так, если сама женщина понимает необходимость операции и справляется с депрессией.
Зачастую, многие женщины после операции по удалению матки могут испытывать симптомы климакса. Так как удаление матки влечет за собой нарушение кровоснабжения в яичниках, то это влияет на их функцию: даже в случае сохранения яичников, климакс у женщин, перенесших удаление матки, наступает на несколько лет раньше, чем это случилось бы без операции. Если проводилась тотальная гистерэктомия (удаление матки и яичников), то впоследствии развивается хирургический климакс. Это состояние может сопровождаться всеми симптомами, которые проявляются в период менопаузы -эмоциональными расстройствами (депрессиями, тревожностью), приливами, перебоями в работе сердечно-сосудистой системы, остеопорозом. Для профилактики хирургического климакса и смягчения его негативных симптомов, связанных с дефицитом гормонов, всем женщинам после удаления матки необходимо применять заместительную гормонотерапию препаратами, содержащими эстрогены или комбинацию эстрогенов с гестагенами. Прием гормональных препаратов обычно начинают через 1-2 месяца после операции, но только после консультации с лечащим врачом.
К группе риска по развитию атеросклероза сосудов и остеопороза также попадают женщины с удаленной маткой. Для профилактики развития указанных проблем необходимо начинать прием соответствующих препаратов буквально через несколько месяцев после операции. Во избежание быстрого набора веса, следует соблюдать диету с ограниченной калорийностью (уменьшенным содержанием жиров и легкоусвояемых углеводов), а также показаны регулярные физические нагрузки (зарядка, бассейн).
Половая жизнь после удаления матки
Только при полной гистерэктомии (с удалением яичников и маточных труб) у женщин могут возникнуть проблемы в сексуальной жизни после операции – чаще всего это выражается в сухости влагалища и снижении полового влечения (либидо).
Несмотря на распространенное мнение, половая жизнь женщины после гистерэктомии не заканчивается! Когда организм полностью восстановится, женщина может жить полноценной сексуальной жизнью. Если в ходе операции была удалена часть влагалища, то женщина может испытывать болезненные ощущения во время занятия сексом.
Однако, большую проблему представляют психологические последствия удаления матки. У некоторых женщин, перенесших операцию, на фоне депрессивных расстройств наблюдается значительное снижение полового влечения и они полностью утрачивают интерес к сексу. Часть женщин, напротив, отмечает усиление полового влечения и улучшение качества сексуальной жизни (отсутствие боли и зачастую уменьшение объема живота – при удалении крупной миомы, идут на пользу). Применять контрацептивы после гистерэктомии не нужно, поскольку в результате проведения операции женщина не может забеременеть.
Профилактика удаления матки
Профилактикой удаления матки могут быть общие рекомендации для всех женщин:
- Здоровый образ жизни
- Систематическое наблюдение у опытного гинеколога
- Своевременное лечение гинекологических заболеваний
- Отсутствие самолечения
- Гигиена интимной сферы
- Контроль веса
- Регулярное прохождение скринингов (в том числе и онкологических)
И еще, многие специалисты сталкиваются с ситуациями, когда женщины в поисках хорошего специалиста, на самом деле ищут доктора, который скажет им то, что они хотят услышать. Что ситуация не критическая и можно лечить заболевание не прибегая к хирургическому вмешательству. Будьте очень внимательны! Не делайте выводов на основе эмоций. Конечно же, операций всем и всегда хочется избежать, но даже в самых эмоционально-сложных ситуациях следует помнить, что жизнь – это абсолютный приоритет!
Удаление кисты матки и шейки матки в клинике СПб
Киста шейки матки (так называемая ретенционная, наботова) возникает в связи с расширением либо закупоркой ее желез. Во влагалищной области и канале органа закупориваются и воспаляются выводные протоки, вырабатывающие слизь. Закрытая железа от накопившейся слизи увеличивается. В группе риска — женщины репродуктивного возраста, из них данное заболевание обнаруживается у 10-15% пациенток.
Эндометриоидная киста матки
Киста эндометрия часто является следствием генитального эндометриоза, когда клетки с внутренней поверхности матки появляются во влагалище, яичниках, маточных трубах и брюшной полости. Само по себе образование представляет собой полость на поверхности яичника, наполненную менструальной кровью
Классификация, стадии развития кисты
Исходя из механизма развития, выделяют ретенционную кисту с содержанием прозрачной слизи и эндометриоидную с содержанием крови. Это мелкие кисты, которые могут осложниться при травмировании или на фоне воспалительных процессов. Согласно МКБ-10 ретенционные кисты относят к невоспалительным поражениям шейки матки, эндометриоидные — к эндометриозу.
В мире подходы к классифицированию кист шейки матки разнятся. Среди наиболее распространенных можно выделить Международную терминологию, применяемую к кольпоскопическим терминам:
- крипты (или открытые железы) — протоки желез открыты, покрыты плоским многослойным эпителием;
- наботовы железы — это ретенционные кисты, которые возникают при закрытии протоков.
По происхождению кисты можно разделить на:
- ретенционные, которые развиваются из-за сужения и закрытия просвета железы, задержки в ней секрета;
- посттравматические при некрозе или кровоизлиянии в ткань;
- эмбриональные из-за аномалий в период внутриутробного развития;
- паразитарные из-за заражения эхинококком.
Причины появления кисты шейки матки
Медициной не установлены точные причины возникновения доброкачественного «новообразования», однако есть предрасполагающие факторы:
- Аборт, если он был проведен некачественно и непрофессионально.
- Рождение ребенка. В процессе родов может возникнуть повреждение, во время восстановительного процесса после которого иногда нарушается функция желез.
- Менопауза. При выходе из репродуктивного возраста у женщины истончается оболочка матки, железы становятся уязвимыми — вырабатывают больше слизи в ответ на любое раздражение, что и приводит к закупорке протоков.
- Инфекции.
- Длительное использование внутриматочной спирали.
- Гормональные сбои и проблемы с обменом веществ.
- Эндометриоз.
- Эрозия.
- Травмирование различного рода.
- Лейкоплакия (способствует развитию эндометриоза).
- Хронические воспалительные процессы (болезни придатков, яичников, слизистой оболочки влагалища и др. ).
Симптомы и признаки кисты шейки матки
Патология обычно протекает бессимптомно. У женщины нет изменений цикла, дискомфорта или боли. Абсолютное большинство узнает о заболевании во время профилактического гинекологического осмотра. При эндометриозной форме патологии могут идти небольшие кровянистые выделения за 3-5 дней до начала менструации.
Если долгое время женщина не ходила к гинекологу и заболевание развилось, то появляется такая симптоматика:
- боли внизу живота, не связанные с другими причинами;
- кровотечения из влагалища;
- любые другие выделения из влагалища на фоне отсутствия инфекционного возбудителя;
- болезненность при интимной близости.
Чем опасна киста на матке?
Эта патология не склонна к злокачественному перерождению, поэтому относительно безопасна для жизни и здоровья. Однако есть опасность того, что накапливающиеся в новообразовании бактерии спровоцируют воспалительный процесс в половых органах, что уже крайне вредно для здоровья и полностью не излечивается, а часто рецидивирует. Если же болезнь очень запущена, то она приведет к механическому бесплодию.
Диагностика
Диагноз ставит гинеколог при осмотре, обнаруживая их визуально или при обследовании с помощью инструментов и аппаратов. Проводится кольпоскопия с различными реактивами (проба Шиллера, уксусная кислота), цервикоскопия, в том числе с биопсией эпителия.
Может назначаться УЗИ с трансвагинальным датчиком и доплерометрией. Он помогает определить кисты в стенках шейки матки и определением ее доброкачественности.
Для уточнения природ кист показано цитологическое исследование и гистология. Также может быть проведен ПЦР-анализ и мазок на флору для выявления скрытых инфекций.
С целью определения причины врач может рекомендовать исследование на гормоны, иммунограмму, консультацию онколога.
Методы хирургического лечения
Операция нужна, когда киста матки достигает больших размеров, появляется неприятная симптоматика, не происходит желанное зачатие, ситуация осложняется нагноением. Кисту шейки матки вскрывают путем прокола, затем наботовы железы опорожняют, удаляя из них скопившуюся слизь, а ложе обрабатывают одним из способов: прижигание лазером, радиочастотным, химическим методом, а также — криовоздействие.
- Химическое прижигание — это обработка ложа специальным препаратом, предотвращающим рецидивирование.
- Лазерная методика предполагает использование установки, генерирующей лазерный луч. Преимущество такого способа — отсутствие контакта «инструмента» со слизистой оболочкой, что снижает риск инфицирования, повреждения местных здоровых тканей.
- Радиоволновой способ применяется сравнительно недавно. Такое лечение в большей степени показано молодым женщинам, которые в скором времени планируют родить ребенка. Патологию удаляют радиоволной заданной частоты, вырабатываемой специальным аппаратом.
- Криодеструкция — так называемое «вымораживание» образования. Воздействие на очаг оказывается жидким азотом и пониженными температурами. При этом пациентка не ощущает боли и дискомфорта. Методика применяется все чаще, благодаря безопасности, эффективности, гигиеничности.
Узнать цены на процедуры по удалению кисты шейки матки вы можете на сайте «СМ-Клиника» либо по телефону.
Профилактика
Основа профилактики — это бережное ведение родов, профилактика абортов, лечение всех воспалительных процессов в шейке матки, коррекция иммунных и эндокринных сдвигов. Важно регулярно проходить осмотр гинеколога и лечение.
ПРЕБЫВАНИЕ В СТАЦИОНАРЕ
Восстановиться и отдохнуть после операции можно в комфортабельной палате круглосуточного стационара. При палате дежурит врач, который следит за состоянием прооперированных пациентов.
Уточните дополнительную информацию по телефону +7 (812) 435 55 55 или заполните форму online — администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
«СМ-Клиника» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.
Ведущие врачи
Сухих Николай Сергеевич
Оперирующий гинеколог
Дунайский пр., 47
Васькович Татьяна Сергеевна
Оперирующий гинеколог
ул. Маршала Захарова, 20
Аветисян Гаяне Георгиевна
Акушер-гинеколог
пр. Ударников, 19
Хохлова Мария Викторовна
Оперирующий гинеколог, ведущий специалист
пр. Ударников, 19, Выборгское шоссе, 17-1
Федорова Жанна Петровна
Акушер-гинеколог
ул. Малая Балканская, 23
Шишкина Юлия Сергеевна
Оперирующий гинеколог
Дунайский пр. , 47
Молокова Ирина Владимировна
Оперирующий гинеколог
Дунайский пр., 47
Лещенко Сергей Владимирович
Акушер-гинеколог
ул. Маршала Захарова, 20
Мучарова Патимат Рамазановна
Оперирующий гинеколог
Дунайский пр., 47
Пенкина Лариса Анатольевна
Акушер-гинеколог
пр. Ударников, 19
Чинчаладзе Александр Сергеевич
Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог
ул. Маршала Захарова, 20
Посмотреть всех
Платова Дарья Дмитриевна
Выборгское шоссе, 17-1
Крышня Марина Александровна
Дунайский пр. , 47
Басенцян Нелли Ониковна
Дунайский пр., 47, ул. Малая Балканская, 23
Мармыль Светлана Ермиловна
Выборгское шоссе, 17-1
Нефедов Глеб Александрович
Выборгское шоссе, 17-1
Никитин Александр Валерьевич
пр. Ударников, 19
Толибова Лайли Хайдаровна
ул. Маршала Захарова, 20
Цой Людмила Львовна
Дунайский пр. , 47, ул. Малая Балканская, 23
Скрыть
Адреса
Удаление полипов в матке — операция по удалению полипа эндометрия в Нижнем Новгороде в клинике Тонус, хирургическое лечение полипов на шейке матки
Полипы на шейке матки (цервикальные полипы)
Основной контингент – это женщины, у которых были роды и женщины предклимактерического периода. Окончательная причина возникновения полипов на шейке матки неясна, но она сходна с полипами эндометрия. Такие образования намного реже подвергаются злокачественной трансформации и исход данного заболевания в основном благоприятный. В основном диагностируются во время осмотра и подтверждаются кольпоскопией и биопсией. Рост этих полипов в основном бессимптомный.
Нужно отметить, что особых мер по профилактике полипов не существует. Главное – регулярное посещение гинеколога и санация очагов инфекций мочеполовых путей.
Основные клинические проявления
Сигналом того, что в матке находится полип, могут служить маточные кровотечения, не имеющие строгой последовательности (ациклические), также возможны, боли внизу живота. Но очень часто полипы в матке ведут себя бессимптомно, особенно это касается женщин в периоде менопаузы.
Если данная патология обнаружена при обследовании женщины, которая обратилась по поводу бесплодия, то, возможно, удаление полипа в матке позволит ей в дальнейшем забеременеть.
Диагностика
Основными методами является трансвагинальное УЗ-сканирование, цитологическое, гистологическое исследование, гистероскопия. После проведения всего комплекса исследований, врач сможет определить показания к операции по удалению полипов в матке.
Лечение полипа в матке. Операция по удалению полипа эндометрия
Главный метод лечения полипов в матке – прицельная полипэктомия. Удаление полипа эндометрия выполняется гистероскопически, с использованием специальных эндоскопических инструментов. Операция по удалению полипов эндометрия небольшого размера предполагает использование в основном простых механических инструментов либо проведение такой процедуры как лечебное выскабливание полости матки.
Возможно применение электрохирургического инструментария при удалении полипов. Операция таким способом выполняется при пристеночном расположении полипов или их рецидиве.
Удаление полипа эндометрия у женщин периода перименопаузы рекомендуется сочетать с абляцией эндометрия.
Непроходимость маточных труб
Непроходимость маточных труб является самой частой причиной бесплодия. Основной функциональной обязанностью маточной трубы является транспорт сперматозоида в брюшную полость из полости матки и обратно оплодотворенную яйцеклетку.
Непроходимость маточных труб может быть органической (то есть имеются какие-то анатомические изменения в трубах, механические препятствия, нарушающие их проходимость), либо функциональной (строение труб не изменено, никакие механические факторы не препятствуют их проходимости, тем не менее нарушена функция труб и, следовательно, затруднен транспорт сперматозоидов к яйцеклетке, а оплодотворенной яйцеклетки к матке). Это случается на фоне гормональных нарушений, психоэмоциональной неустойчивости, хронического стресса. Чаще всего нарушение проходимости маточных труб возникает вследствие перенесенного воспалительного процесса в полости малого таза или в результате перенесенных ранее оперативных вмешательств (удаление узлов миомы, удаление трубы после внематочной беременности, удаление кист яичников, кесарево сечение). В некоторых случаях непроходимость труб может развиться и после операций на органах брюшной полости, например, после аппендицита. Чаще всего спайки, приводящие к непроходимости труб, образуются, если операция и послеоперационный период протекали с осложнениями. После лапароскопических операций спайки образуются намного реже, чем после полостных операций.
В результате воспалительного процесса в полости малого таза, где находятся половые органы, образуются спайки (пленочки из соединительной ткани), которые могут полностью или частично закрывать просвет трубы, приводить к сдавлению трубы снаружи, патологическим изгибам труб, нарушению строения фимбрий. Спайки также могут соединять между собой маточные трубы, яичники и петли кишечника, нарушая нормальную анатомию брюшной полости.
Основные методы проверки проходимости маточных труб
Гистеросальпингографию проводят в первой фазе менструального цикла.
Заключается этот старый метод в том, что в маточные трубы через канал шейки матки поступает по давлением контрастное вещество, и делается серия рентгеновских снимков, на которых отслеживается продвижение контраста.
Небольшой нюанс: в 40% случаев ГСГ может показать ложноотрицательный результат: контрастное вещество не поступает в трубы не из-за их непроходимости, а из-за спазма трубы.
Эхогистеросальпингоскопия: под контролем УЗИ в канал шейки матки вводится физиологический раствор. При непроходимости маточных труб матка растягивается, ее полость расширяется. Информативность метода ниже, чем ГСГ.
Положительный момент заключается в том что при этом отсутствует радиационное воздействие.
Лапароскопическая операция является не только наиболее достоверным методом диагностики состояния маточных труб, но и основным методом лечения непроходимости маточных труб и спаечного процесса.
При этом спайки, имеющиеся в полости малого таза, рассекаются, проходимость трубы по возможности восстанавливается, фимбрии освобождаются из сращений. Эффект от операции зависит от степени нарушений и от того, в каком отделе трубы нарушена проходимость. Если спайки находятся только вокруг труб, то операции эффективны в 60% случаев, при развитии спаечного процесса внутри трубы эффективность не более 10%. При полной непроходимости труб на всем протяжении операции неэффективны, так как даже при восстановлении механической проходимости труб, не удается восстановить их нормальную функцию. Если строение труб сильно изменено воспалительным процессом, внутри обнаруживается большое количество жидкости, они растянуты, то такие трубы удаляются, так как не только невозможно восстановление их функции, но они могут даже препятствовать наступлению беременности при применении ЭКО (из-за воспалительного процесса в трубах образуются токсические продукты обмена, отрицательно воздействующие на яйцеклетку).
Тяжесть внизу живота — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Тяжесть внизу живота — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Чувство тяжести, распирания, тянущая боль внизу живота относятся к субъективным ощущениям и требуют детальной диагностики. Живот – сосредоточение жизненно важных органов, которые расположены близко друг к другу, что мешает определить источник дискомфорта. Ситуация усугубляется тем, что человеку трудно описать испытываемые ощущения и указать точную локализацию боли.
Разновидности
Часто тяжесть внизу живота сопровождается болью, ощущением распирания, иногда выделениями из половых органов или прямой кишки.
Боль может быть острой, приступообразной, тянущей, иметь разную локализацию (справа, слева или по центру) и отдавать в поясницу, мошонку, прямую кишку или влагалище.
Возможные причины тяжести внизу живота
Тяжесть и тянущие ощущения внизу живота часто имеют физиологический характер и возникают при беременности. Дискомфортные ощущения развиваются из-за увеличения матки, которая давит на соседние органы – мочевой пузырь, кишечник. Кроме того, увеличивающаяся матка растягивает связочный аппарат и брюшные мышцы, вызывая слабую боль. Однако сочетание тяжести с сильной болью может быть симптомом внематочной беременности или ранней отслойки плаценты.
Также к распространенным причинам тяжести внизу живота относятся предменструальный синдром и дисменорея. Предменструальный синдром возникает более чем у половины женщин. Четкой клинической картины у этого состояния нет. Часто оно сопровождается тяжестью и болью внизу живота, перепадами настроения, плаксивостью, головной болью. Эти симптомы исчезают после наступления менструации.
В основе предменструального синдрома лежат изменения гормонального фона.
При дисменорее болевой синдром выражен ярче, а причиной может быть нарушение кровообращения в области малого таза. Спазм сосудов и венозный застой приводят к раздражению нервных окончаний, что сопровождается тянущей болью. Аналогичные ощущения характерны для периода перименопаузы, который возникает с момента первых климактерических симптомов и длится один-два года после последней менструации. В этот период уровень эстрадиола в крови сильно колеблется, что может вызывать тяжесть внизу живота и боли в пояснице.
Гинекологические заболевания почти всегда сопровождаются болью и тяжестью внизу живота. Чаще всего это воспалительные процессы органов малого таза: аднексит, эндометрит, сальпингит, параметрит и др. Как правило, эти патологии развиваются вследствие восходящей инфекции. Основные возбудители – микроорганизмы, передаваемые половым путем, или микроорганизмы, обитающие в области наружных половых органов и заднего прохода. Развитию воспаления способствуют дополнительные факторы: частая смена половых партнеров, предшествующие инфекционные процессы, аборт, использование внутриматочных спиралей и т. д.
Воспалительные заболевания органов малого таза сопровождаются тянущей болью, отдающей в поясницу и нижние конечности, выделениями (иногда кровяными) из влагалища, повышением температуры. Симптомы эндометриоза, который часто вызывает тянущие болевые ощущения, усиливаются перед началом менструации. Тяжесть внизу живота иногда служит единственным проявлением кисты яичников и фибромиомы матки.
Распространенной проблемой стали тазовые боли, причиной которых могут быть урологические, гинекологические, проктологические и сосудистые нарушения.
Тянущие и ноющие боли могут появляться при синдроме раздраженного кишечника и сопровождаться диареей или запорами, вздутием живота и метеоризмом. В ночное время чувство дискомфорта проходит.
При заболеваниях мочеполовой системы тяжесть внизу живота развивается очень часто. При закупорке камнем мочеточника или мочеиспускательного канала отток мочи нарушается и возникают тянущие боли в паху. При полной обструкции боли могут приобретать резкий нестерпимый характер. Нарушение оттока мочи может также быть следствием других болезней: гиперплазии или рака предстательной железы, стриктур мочеиспускательного канала и т. д. В этих случаях появляются боли в промежности, в области крестца или внизу живота. Часто они отдают в пах и наружные половые органы.
Нередко чувство тяжести внизу живота может быть проявлением остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Ноющая боль, как правило, возникает во время ходьбы или в сидячем положении. Ночью болевой синдром утихает.
Диагностика и обследование
Диагностика патологий, связанных с болевым синдромом и чувством тяжести внизу живота, затруднена.
Поскольку клинические проявления заболеваний не соответствуют их тяжести, промедление с лечением органов брюшной полости чревато серьезными последствиями.
После опроса и осмотра пациента врач дает направление на клинический анализ крови и общий анализ мочи.
Мобильная женщина станет первой пациенткой после трансплантации матки в Алабаме
MOBILE, Алабама (WKRG) — Когда Элизабет Голдман было 14 лет, ей сказали, что ее мечта о собственном ребенке никогда не осуществится.
У нее синдром MRKH, то есть она родилась без матки и шейки матки.
«Это как бы разрушает вашу жизнь, когда вы знаете, что хотите, чтобы дети росли», — сказал Голдман.
В течение многих лет она почти никому не рассказывала о своем состоянии или желании забеременеть. Она искала утешения в группах поддержки в социальных сетях, и именно там — в посте в Facebook — она впервые нашла надежду.
«В 2012 году я увидела, как Швеция запускает процесс проведения испытаний по пересадке матки», — сказала она.
Она вела свою жизнь, вышла замуж за своего мужа Тимми — и у нее есть семья, которую она любит, ее пасынок и племянник, которых они усыновили в младенчестве.
Тогда идея пересадки матки перестала быть чуждой.
«В октябре прошлого года я видела, как кто-то писал в одной из групп поддержки о пересадке матки в UAB, и я сказала:« Эй, это дом », — сказала она.
После серии телефонных звонков, тестов и собеседований Goldman был принят в программу.
По словам доктора Пейдж Порретт, возглавляющей программу UAB, в США когда-либо делали только 32 трансплантации матки.
«Как сказал один из моих коллег в этой области, это жизненно важный диагноз», — сказал д-р Порретт. «Это довольно сложная операция на брюшной полости, в моей руке она длится 8-10 часов».
Порретт провел три операции по пересадке матки, прежде чем приехать в UAB, и все они оказались успешными.
Пациенты должны пройти ЭКО, и если через шесть месяцев нет проблем с новой маткой, можно ввести эмбрионы. Доктор Порретт говорит, что цель — родить ребенка примерно в 37 недель, что на три недели меньше срока.
«Несмотря на то, что дети рождаются рано, все дети, которые у нас есть на сегодняшний день, достигли рубежей своего развития», — сказал Порретт.
Голдман занимается сбором денег на лечение ЭКО. Если вы хотите сделать пожертвование, нажмите здесь.
После этого она и ее семья должны переехать в Бирмингем в течение 30 минут от UAB, чтобы врачи могли внимательно следить за ней на протяжении всего процесса.
Информационное видео о беременности | Aetna
Знаете ли вы, что младенцы получают наилучший старт в жизни, когда им нужно развиться до полных 39 недель или более до того, как они родятся?
И эти роды, как правило, короче и протекают более гладко у матерей, если они начинаются сами по себе, естественно?
То есть, если доставка НЕ запланирована или вызвана.
Может быть, , вы уже начали думать о родах. Или… может быть, нет…
«Так что я почти уверен, как этот ребенок попал сюда, но я не совсем понимаю, как он собирается выбраться».
Где бы вы ни планировали роды, это видео для вас.
Вы получите известие от матерей, у которых родились дети, и женщин, которые все еще ждут. У них есть отличный совет, как вести себя на последних месяцах беременности и родов. То, что они говорят, может помочь вам…
«В ожидании ребенка»
Если вы похожи на большинство женщин, вы узнаете о деторождении разными способами: от друзей, медицинских работников, в Интернете и в средствах массовой информации. .Разобраться во всей доступной сегодня информации непросто. И, если вы иногда чувствуете замешательство, вы не одиноки.
«Вы смотрите на одну вещь и получаете 100 разных ответов о том, что это может быть, и, по крайней мере, для меня мои колеса просто начинают вращаться, и это меня беспокоит.
Это одна из причин, по которой мы представляем вам самые последние научные данные о том, как и когда лучше всего родить ребенка.
«… поэтому вы приходите на курсы по обучению родам…»
Учитывая ограниченное время, доступное для дородовых посещений, полезно иметь доступ к специалисту, помочь вам принять решение о родах, основываясь на том, что лучше всего подходит для матери и ребенка.
«Когда мы начали узнавать о том, как мое тело будет работать вместе, и все части будут делать свое дело, это помогло мне почувствовать себя намного увереннее в родах и родоразрешении, и что все знают, что это такое. должен делать. »
Конечно, посещение врача или акушерки для получения достоверной информации и уверенности также помогает укрепить уверенность в себе и своем теле при подготовке к родам.
«, так что время приближается к моменту рождения, и я немного нервничаю.Я до сих пор не знаю, чего ожидать ».« На протяжении веков женщины были беременны и рожали, и большинство детей рождались естественным путем, эм, так что ваше тело хорошо подготовлено к продолжению этой беременности и для доставки.
Это нормально — беспокоиться о том, чего вы никогда раньше не делали.
И поскольку каждый опыт рождения уникален, невозможно предсказать все , что произойдет во время рождения вашего ребенка.
Вот почему знание того, что вы можете сделать, чтобы дать своему ребенку самое здоровое начало жизни, поможет вам с уверенностью подойти к родам.
«Я имею в виду, это было сложно, но все оказалось не так плохо, как я ожидал. Я действительно не думал, что это будет так просто, и я не говорю, что это легко. Просто я думал, что я, вероятно, почувствую, что Я собирался умереть, потому что я смотрел все эти, ммм, шоу TLC, и я подумал, что я был типа о, черт, меня ждет что-то ужасное. [Смех] Это ‘… боль того стоит. Это одно из тех вещей, от которых так больно «.
Возможно, вам будет полезно узнать, что…
Если бы женская репродуктивная система была зданием, она определенно выиграла бы приз за лучшую архитектуру.В вашем теле есть все, что нужно для роста и рождения другого человека.
Вторая по сравнению с сердцем, ваша матка — самая сильная мышца вашего тела.
Когда ваш ребенок готов к рождению, матка начинает сокращаться, то есть сжиматься и выдавливаться сначала осторожно, всего на несколько секунд и с интервалом в несколько минут.
«Когда я расслабился и кинулся … и начал прислушиваться к своему телу, и просто вы знаете, проходя через сокращения, дыша через них, не думая о конечном результате, просто думая каждую минуту о том, как я переживу, ммм, Я думаю, это был действительно ключевой фактор для меня.
В отличие от марафонца, который намеревается добраться до места назначения без остановки, у роженицы есть регулярные точки отдыха, которые длятся несколько минут, пока ее матка не сокращается.
«Я помню, когда у меня было первое сокращение, которое я мог точно сказать, хорошо, у меня роды. А первое, это не было очень болезненно, но было неудобно, но в тот момент я был очень взволнован, потому что тогда вы можете скажите, что это действительно происходит
По мере того, как роды прогрессируют, более сильные схватки продвигают вашего ребенка по родовым путям.
Они могут быть неудобными для матери, но для вашего ребенка схватки, вероятно, кажутся нежными объятиями.
Шейка матки — это отверстие в нижней части матки. Она остается плотно закрытой в течение девяти месяцев развития ребенка.
В конце беременности, даже до официального начала родов, ваш ребенок упадет в ваш таз. И в то же время гормоны сигнализируют шейке матки о том, чтобы она начала открываться или «расширяться».
Затем во время родов край шейки матки истончается или стирается, поскольку сокращения постепенно увеличивают отверстие.Когда шейка матки станет достаточно широкой, вам пора будет протолкнуть ребенка в родовые пути,
И, наконец, в ваши руки.
«Какой большой ребенок!»
Этот удивительный процесс родов обычно начинается сам по себе, когда легкие, мозг и другие органы вашего ребенка полностью созревают.
«Разве ты не красивая малышка?»
«Мы можем оценить дату ваших родов, но мы не знаем точно день. Поэтому мы хотим, чтобы дети рожали через 39 недель, и на самом деле ждем еще неделю или две после этого, чтобы ваше тело решило, когда родить. .Причина в том, что дети продолжают расти и взрослеть.
Мозг развивается, легкие еще развиваются, печень все еще развивается, и ваш ребенок получает питание от вас и вашего тела. И гораздо лучше оставаться внутри вас, чем решать нам, когда должен родиться этот ребенок. «Хорошо»
«Вафля — это именно та тоненькая штучка внизу».
Возможно, вы слышали о женщинах, у которых роды были вызваны искусственно до того, как их тела начали работать самостоятельно.
В последнее время, однако, растет беспокойство по поводу числа индукций, поскольку есть свидетельства того, что они часто приводят к непреднамеренным осложнениям.
Дело в том, что даже показания УЗИ не могут быть на 100% точными относительно срока родов. Некоторые могут быть отключены на целых две недели.
Вот почему, если нет медицинских причин для побуждения, для развития ребенка лучше всего, если роды начинаются естественным путем, по крайней мере, после полных 39 недель беременности. «И я действительно рад, что вы не просите назначить конкретное свидание только потому, что ваша мать здесь, и пациенты задают этот вопрос, но мы действительно хотим, чтобы ваше тело и ваш ребенок решали, когда наступит день рождения.
Младенцы, у которых есть доношенная беременность и роды, которые начинаются естественным путем, обычно легче привыкают к жизни вне матки.
«Мои дети, которые приходили вовремя, обычно ели лучше, они лучше спали и плакали меньше, чем мой малыш, который пришел рано.
« Я подумал, что со всеми современными чудесами науки, которые мало-мало немного недоношенный ребенок больше не имеет большого значения.
На самом деле, дети, рожденные между 36-й и 38-й неделями беременности, имеют в два раза больше осложнений со здоровьем, чем дети, рожденные после полных 39 недель в утробе матери.
Удивительно, как быстро развивается последняя беременность. Например,
Значительный рост легких и печени все еще продолжается.
Кроме того, в 35 недель мозг ребенка весит только две трети от того, что он будет весить в 39 недель.
Белое вещество, которое помогает различным частям мозга общаться друг с другом, резко увеличивается за один и тот же период времени.
На протяжении последних недель беременности мозг быстро выстраивает связи, которые влияют на то, как новорожденный может двигаться, видеть и учиться.
Такое же развитие мозга происходит у недоношенных младенцев, но должно происходить медленнее. Это потому, что, выйдя из матки, ребенку нужно направить много энергии на то, чтобы согреться, научиться кормить и столкнуться с другими обычными жизненными проблемами новорожденного.
Некоторые ранние роды неизбежны и необходимы с медицинской точки зрения
Но теперь мы знаем, что каждый день в утробе матери дает вашему ребенку преимущество.
«Итак, последний месяц беременности, как я узнала, немного неудобен…»
Это правда: каждая женщина скажет вам, что на последнем периоде беременности есть проблемы, и нормально чувствовать себя капризным или даже иногда сытым.Однако смирение с неудобствами поздней беременности имеет преимущества как для ВАС, так и для вашего ребенка.
«Что, например?»
Что ж, когда роды начинаются сами по себе, они обычно короче и менее сложны, чем если бы они были вызваны искусственно.
Это потому, что питоцин, лекарство, используемое для стимуляции родов, может затруднить управление схватками, отчасти потому, что шейка матки может быть не совсем готова к открытию.
Кроме того, иногда индукции не работают, и когда это происходит, часто требуется больше вмешательств.
Как кесарево сечение — также известное как «кесарево сечение».
Исследования показывают, что стимулирование родов может удвоить вероятность кесарева сечения.
Многие женщины не знают, что кесарево сечение — серьезная операция на брюшной полости, которая сопряжена с риском для
- Внутреннее кровотечение
- Сгустки крови
- Инфекция
- Повышенная вероятность того, что для будущих родов потребуется кесарево сечение
- И более длительное пребывание в больнице и более длительное время восстановления
«Думаю, я всегда слышал о кесаревом сечении в средствах массовой информации.Вроде зашел такой-то, родил ребенка, через две недели они вернулись на работу, все в порядке. Это казалось легким, новым подходом к рождению ребенка. У вас нет вагинальных родов, у вас кесарево сечение и небольшой шов, и вы вернулись, и все в порядке. А может быть, некоторые люди даже одновременно делают подтяжку живота. Я имею в виду, что это то, о чем я все время читаю в модных журналах.
И я думаю, что есть много вещей, связанных с кесаревым сечением, которые мы не осознаем, как будто вы не можете так быстро вернуться в форму, потому что вы восстанавливаетесь после операции на брюшной полости.Вы не можете тренироваться так быстро, как вам бы хотелось, вам нужно держаться подальше от всего в течение как минимум шести недель. Вы знаете, что это так сложно, и никто мне ничего не сказал об этом
По причинам, которые исследователи все еще исследуют, количество кесарева сечения постоянно растет. Однако заметное улучшение здоровья матери и ребенка не сопровождалось высокой частотой кесарева сечения.
Таким образом, хотя тенденции в деторождении меняются со временем, резкий рост числа потенциально предотвратимых кесарева сечения — одна из тенденций, которая не очень хорошо послужила ни младенцам, ни матерям.
«Мы очень хотим, чтобы вы родили этого ребенка вагинально. В некоторых ситуациях, а они очень редки, менее 15%, а в вашей ситуации, вероятно, будет даже меньше, может быть случай, когда мы придется сделать кесарево сечение
Кесарево сечение происходит , когда есть условия, которые делают нормальные роды опасными для вас или вашего ребенка. К ним относятся:
- кровотечение с плацентой
- Аномальное положение ребенка в матке
- Активные инфекции , которые могут нанести вред ребенку или
- необычно длительные роды с медицинскими показаниями, что роды через естественные родовые пути будут трудными
Хорошая новость заключается в том, что ваш врач или акушерка обучены распознавать эти состояния, которые не , а не влияют на подавляющее большинство беременностей.
«Могу ли я что-нибудь сделать со своей стороны, чтобы убедиться, что я делаю все возможное, чтобы это было естественно?»
«Я думаю, у вас все хорошо. Ваш ребенок растет надлежащим образом. Ваш вес соответствует той кривой, которую мы хотим. И что вы на самом деле ходите каждый день и очень здоровы, поэтому в вашей ситуации нет ничего, что могло бы заставить меня чувствуете, что собираетесь получить кесарево сечение.»
С последними неделями беременности будет намного легче справиться, если вы будете оставаться активными и здоровыми. Это также хорошее время, чтобы напомнить себе, что, если вы дойдете до срока и позволите родам начаться сами по себе, у вашего новорожденного меньше шансов заболеть. :
- Затруднения с дыханием
- Желтуха
- Инфекция
- Проблемы при обучении кормлению грудью
- Проблемы с поддержанием тепла
- Низкий уровень сахара в крови
- Проблемы со зрением и слухом
- Пребывание в отделении интенсивной терапии новорожденных
- и другие осложнения ранних родов
Хорошо помнить о преимуществах доношенной сороконедельной беременности для младенцев, а также для матерей, когда вы продвигаетесь в последний триместр и готовитесь к родам.
«Да, сейчас ты качаешься, как пингвин, но знаешь что? Это значит, что ты близко».
«Делайте все, что в ваших силах, чтобы почувствовать себя немного лучше. Съешьте столько арбуза, сколько сможете. Съешьте все сладкие лепешки. Сядьте в ванну с холодной водой. Все, что вам нужно, просто пусть этот ребенок готовит .
«Просто ждать эти последние несколько дополнительных дней, минут или даже недель, ммм, может быть очень сложно, но вы говорите, хорошо, я не собираюсь включать это в свой график; Я собираюсь сосредоточиться на том, что лучше всего для ребенка.И, ммм, это время, когда они решат выйти, я думаю, важно.
Вы будете чувствовать себя намного комфортнее в родах, если вам не придется иметь дело с дезинформацией.
«Ну, я слышал, чем больше вырастет ребенок, тем тяжелее будут роды».
На самом деле вес ребенка не является хорошим предиктором того, насколько тяжелыми или легкими будут роды. А у детей, рожденных со здоровым весом, есть то преимущество, что они могут оставаться в тепле, чем дети, рожденные слишком маленькими.
«Видите ли, я, я очень маленький и боюсь, что мой ребенок застрянет».
Независимо от того, насколько они высоки или худы, у большинства женщин таз от природы большой и достаточно гибкий, чтобы вместить детей среднего и выше среднего веса без необходимости медицинского вмешательства.
И вы можете положиться на медсестер, которые помогут вам постепенно направлять вашего ребенка по родовым путям во время родов.
«Ну, это немного смущает, но я думала, что кесарево сечение даст мне возможность получать удовольствие от секса так же, как до беременности, ммм, после.»
Вы можете быть уверены, что после нормальных родов мышечный тонус и эластичность влагалища и окружающих тканей нормализуется в течение примерно трех месяцев.
» Я человек, который любит контролировать свою жизнь. Мне нравится контролировать все, что со мной происходит, и мысль о том, что роды будут чем-то, что я не смогу контролировать, для меня очень пугает. «
» Я честно скажу, что самое сложное для меня в этом беременность вышла из-под контроля »
Позволить вашему телу и развитию вашего ребенка определять лучшее время для родов действительно связано с неопределенностью.А некоторым женщинам это сложно. Если вы можете позволить себе привыкнуть к элементу неожиданности, это поможет.
«Дети на всю оставшуюся жизнь они будут удивлять нас, и все начинается с родов. Они удивят нас. Они знают, когда они будут готовы. Это такое прекрасное чувство — удивляться своему собственному ребенку, который вы сделали. Это как подарок «.
Реальность такова: в целом о детях не так много абсолютно предсказуемого.
Ваш ребенок со временем будет улыбаться, сидеть и ходить, но вы никогда не узнаете, когда именно.
Хорошо думать о времени родов и родов одинаково — с гибкими ожиданиями.
Изменения, которые приносят беременность и роды, действительно требуют корректировок в жизни, но прежде чем вы это узнаете, множество наград, которые приносит новый ребенок, убедят вас, что все ваше терпение того стоило.
Как выглядит шейка матки? 7 изображений шейки матки, объяснение
Думайте о шейке матки как о привратнике вашей матки. Многие вещи — например, тампоны, пальцы, пенисы, секс-игрушки и другие предметы, переносящие микробы, — могут попасть в шейку матки, но не проходят через нее.Ваша шейка матки, выполняющая круглосуточную функцию поддержания здоровья и здоровья матки, этого не допустит.
Точно так же есть вещи — например, слизь, менструальная кровь и случайный ребенок — которые необходимо удалить из вашей матки. Ваша шейка матки — это вышибала, решающая, что и когда входит и выходит из самой важной части вашей репродуктивной системы. Тем не менее, несмотря на то, что его работа приносит пользу изо дня в день, скорее всего, вы мало о нем знаете.
Итак … как вообще выглядит шейка матки?
Отличный Q! Шейка матки — это «шейка» матки, расположенная в верхней части влагалищного канала.Из-за ее расположения увидеть свою шейку матки не так просто, как присесть на корточки над ручным зеркалом, как если бы вы осматривали другие женские укусы, но это возможно с помощью подходящих инструментов.
Все, что вам нужно, — это фонарик, зеркало, выдвижное зеркало и немного смелости. Если у вас нет зеркала, просто лежащего в вашей ванной комнате (а если у вас есть, мы хотим услышать историю , что !), Вы можете купить стартовый набор за 22,95 доллара в проекте Beautiful Cervix Project. Он даже поставляется с удобной картой, которая проведет вас через ваши собственные пустоты.Оказавшись там, вы сможете полюбоваться красотой своей собственной уникальной шейки матки и даже сделать несколько снимков шейки матки, если захотите. (Используйте это удобное видео-руководство, чтобы получить советы по получению хорошего снимка вагинального канала и шейки матки.)
Проект «Красивая шейка матки» — это движение, направленное на то, чтобы лучше понять и оценить достоинства недооцененной шейки матки. О’Нелл Старки начала его как проект для акушерской школы, где ее муж делал снимки шейки матки на протяжении всего цикла. Она быстро обнаружила, как она выразилась: «Сервисы потрясающие!»
Поделившись своими изображениями со всем миром, она обнаружила, что другие женщины также хотят видеть свои собственные шейки матки (это множественное число от шейки матки!), Что побудило ее начать проект «Красивая шейка матки», а также живые семинары, посвященные тому, чтобы помочь женщинам узнать о и ценить их тела.
«Создав этот веб-сайт, я узнал, что люди со всего мира интересуются своим телом, шейками и менструальным циклом — от молодых людей с менструацией, беременных, студентов-медиков, людей с аномальным Папаниколау, до — люди, пытающиеся зачать, художники, педагоги — и этот список можно продолжить », — говорит Старки. «Самообследование шейки матки направлено на обучение людей и расширение их прав и возможностей путем опровержения некоторых из наших стыда и недостаточного образования в отношении нашего тела и менструальных циклов.
Проект «Красивая шейка матки» посвящен людям, стремящимся вернуть все свое тело красивым и привлекательным. Чем больше мы знаем о себе, тем больше мы чувствуем себя уверенно, защищая себя и заботясь о себе ».
Хотя каждая шейка матки немного отличается (поэтому мы рекомендуем проверить вашу собственную шейку матки!), Все они претерпевают одинаковые изменения во время вашего месячный цикл, когда вы беременны, во время родов и после родов. Любопытно? Старки был достаточно любезен, чтобы поделиться некоторыми фотографиями шейки матки, чтобы помочь вам увидеть, что происходит у вашей шейки матки…прямо сейчас.
Во время фолликулярной фазы
Красивый проект шейки матки
Когда шейка матки только что высовывается, видимая часть шейки матки выступает в вагинальный канал и покрыта гладким розовым плоским эпителием, говорит Ким Торнтон, доктор медицины, эндокринолог-репродуктолог из Бостонского ЭКО. На этом снимке шейка матки готовится к овуляции, готовя больше жидкости.
Во время овуляции
Красивый проект шейки матки
Шейка матки немного похожа на пончик.Когда оно закрыто, отверстие выглядит как ямочка, но оно открывается во время овуляции, чтобы впустить сперму, — объясняет Рональд Д. Блатт, доктор медицины, гинеколог, главный хирург и медицинский директор Манхэттенского центра вагинальной хирургии.
Во время лютеиновой фазы
Красивый проект шейки матки
После овуляции шейка матки готовится к менструации. На этом снимке шейка матки просто делает свое дело, ожидая наступления беременности или наступления акульей недели.По словам Торнтона, средняя длина шейки матки составляет от 3 до 5 сантиметров, а диаметр — от 2 до 3 сантиметров.
Во время менструации
Красивый проект шейки матки
Когда ваш кровоток приходит в гости, вы знаете, что кровь идет откуда-то наверху, но на этом снимке точно показано, как она выходит из шейки матки. Опять же, ямочка в центре, называемая зевом, находится в открытом положении для выхода менструальной жидкости, говорит Блатт.
Во время секса
Красивый проект шейки матки
Это изображение шейки матки через несколько минут после оргазма женщины во время секса (вы даже можете увидеть скопившуюся на дне сперму). В зависимости от вашего размера и анатомии вашего партнера половой член может упираться в шейку матки во время секса. Согласно исследованию, опубликованному в журнале Hormones and Behavior, некоторые женщины находят это ощущение приятным и могут даже испытывать от него оргазм. Другие считают, что повторные уколы в шейку матки невероятно болезненны и могут вызвать синяк или даже разрыв ткани шейки матки.
Во время беременности
Красивый проект шейки матки
Ваша половая жизнь и месячный цикл могут занимать шейку матки, но настоящая работа происходит во время беременности и родов. На этом снимке женщина примерно на втором месяце беременности. По словам Старки, белая слизь, называемая лейкореей, является очень распространенным типом выделений из влагалища, которые могут возникнуть во время беременности, и не о чем беспокоиться.
Во время мазка Папаниколау
Красивый проект шейки матки
Взятие мазка для мазка Папаниколау и теста на ВПЧ — не то хорошее времяпрепровождение, но необходимое зло, чтобы поймать рак шейки матки и другие заболевания, прежде чем они могут причинить еще больший вред. Но не обязательно делать их каждый год, — говорит Девора Дейли, доктор медицины, акушер-гинеколог в Weill Cornell Medicine и NewYork-Presbyterian. «Рекомендуется сдать первый мазок Папаниколау в 21 год — неважно, когда началась половая жизнь», — говорит она.«После этого для более молодых женщин достаточно одного раза в два года. Начиная с 30 лет, мы рекомендуем каждые три года, если вы делаете только Пап».
Если, однако, вы пройдете совместное тестирование, то есть ваши Пап-тесты и тесты на ВПЧ будут собраны одновременно, доктор. Дейли говорит, что этот срок можно растянуть до пяти лет. «Даже если вы уйдете из офиса и войдете в контакт с [ВПЧ], это не вызовет первоначальных проблем в течение примерно пяти лет», — говорит она.
Считается, что более 90 процентов случаев рака шейки матки вызваны ВПЧ, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, с более высокими показателями заболеваемости среди чернокожих и латиноамериканцев.Однако трудно понять, вызвана ли такая распространенность социально-экономическими факторами (такими как доступ к медицинскому обслуживанию) или другими переменными.
Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.
Это веселое вирусное видео показывает, на что на самом деле похожи схватки.
По мере приближения срока родов вы, вероятно, услышите много связанных с родами терминов, таких как «сглаживание шейки матки» или «истончение».И если вы впервые мама, вам может быть интересно, что, черт возьми, они имеют в виду.
Конечно, у вас может быть общее представление, вы киваете головой и получаете изображение шейки матки (которая выглядит как, ммм, что именно?) Раскрывается, но все же трудно точно знать, что происходит во время родов. Что ж, видео, ставшее популярной сейчас сенсацией, Лиз Чалмерс, владелицы родильного дома Puget Sound в Сиэтле, штат Вашингтон, довольно хорошо объясняет весь процесс — вы определенно захотите его посмотреть.
Чалмерс сказала в своем видео на YouTube, что она сделала это видео для своей племянницы Шарлотты, которая учится на инструктора по родам, и что она была приятно удивлена, когда видео стало вирусным.Используя мяч для пинг-понга и розовый шар, Чалмерс продемонстрировал наглядный пример того, что происходит с шейкой матки женщины.
«Когда вы сначала попытаетесь воткнуть мяч, он застрянет», — отмечает она. «Застрял — это слово, которое нам не нравится связывать с родами». (Имеет смысл.)
Чтобы мяч легко проскользнул через отверстие, Чалмерс демонстрирует, как вам нужно, чтобы вся шейка воздушного шара широко раскрылась, прежде чем мяч сможет пройти через него. Теперь, если вам интересно, какое отношение это имеет к родам, все просто: матка женщины — это воздушный шар, шейка матки — это шейка воздушного шара, а мяч — это ребенок.
Чтобы показать, что происходит во время родов, Чалмерс надувает воздушный шарик в своем видео, оставляя шарик внутри, и объясняет, что схватки Брэкстона-Хикса похожи на легкое сжатие шарика по бокам, без особых усилий, чтобы вытащить шарик. Они похожи на «разогревающие» схватки, но на самом деле не приближают вас к тому, чтобы вытащить ребенка.
Однако, если вы надавите на верхушку воздушного шара вверх, внезапно начнутся серьезные действия. Чалмерс объясняет, что настоящие сокращения во время родов происходят в верхней части матки, и мышечные волокна тянут матку вверх, а также шейку матки.Посмотрев видео, вы можете ясно увидеть, как это восходящее сокращение подтягивает шейку баллона вверх, как шейку матки во время родов. Укорочение и растяжение шеи — это то же самое, что сглаживание или истончение шейки матки во время родов.
Но подождите, это еще не все!
Все, что приятно растягивать, — это процесс истончения шейки матки, который происходит в начале родов, но переверните баллон, и дно останется красивым и аккуратно завязанным. Никакой мяч (или ребенок) не может выйти из закрытой лунки, верно?
Введите окончание родов.После того, как шейка матки станет красивой, тонкой и укороченной, более сильное давление на верхнюю часть матки (или баллон, потому что они являются одним и тем же в этой точке) позволяет мячу начать проталкиваться через нижнюю часть. Когда Чалмерс оказывает давление, отверстие буквально начинает медленно открываться, как вы могли бы видеть во время родов, когда голова ребенка медленно поднимается вверх. Сначала от мяча вспыхивает белый свет, затем еще немного, затем немного усиливается давление (НАЖМИТЕ!), И воздушный шар взрывается, и вы родили красивое… мяч для пинг-понга.
А если серьезно, видео невероятно полезно. Я должен признать, что мне больше всего нравится, когда Чалмерс предполагает, что это мероприятие действительно может оживить любое семейное собрание или «скучную офисную встречу». (Попробуйте и дайте нам знать, как это происходит!)
СВЯЗАННЫЕ ИСТОРИИ
Вот как выглядит ваша беременность через 2 минуты
Может ли эпидуральная анестезия замедлить роды? Вот что говорят последние исследования
11 вещей, которые мне бы хотелось, чтобы кто-то сказал мне перед родамиЧто происходит в утробе матери во время беременности
Каждая беременность, каждое рождение и каждый ребенок совершенно уникальны, но все мы начинали одинаково.От сперматозоидов до делящихся клеток с определенной ДНК — наше начало делает нас одинаковыми и в то же время разными. Это видео «Жизнь до рождения» объясняет, что происходит в утробе матери во время беременности.
Что происходит в утробе матери во время беременности
Во время беременности происходят изменения, которые заставляют симптомы беременности на ранних сроках подготовить ваше тело к росту и рождению ребенка. В организме беременной женщины происходит так много изменений, которые помогают вырастить и родить здорового подпрыгивающего ребенка, и большинство из них незаметны в течение долгого времени.Развитие ребенка в утробе матери — удивительно тонкий процесс, и это видео прекрасно воплощает этот цикл в жизнь.
Знаете ли вы, что термин «плод» на латыни означает «потомство»? Это можно найти на отметке (21:00).
В возрасте 8 недель и длиной менее 3 см можно увидеть, как ребенок делает свои первые движения с помощью 4D-сканирования. Посмотрите это на видео у отметки (29:38).
Как насчет этого факта, у разнояйцевых близнецов отдельные плаценты и амниотические мешки.Это видно на отметке (34:00). Что ж, может быть, некоторые из вас, умные штаны, уже знали последнюю. Вот что воодушевляет вас, мам, сегодня: вы стремитесь узнать все о своем ребенке. И это то, что мы любим в тебе!
Если это ваша первая беременность, вам нужно уделить время этому видео, а также всем недельным электронным письмам, на получение которых вы подписались.
Счастливая мама, счастливый ребенок = здоровая мама, здоровый ребенок
Могу поспорить, вы слышали фразы «счастливая мама, счастливый ребенок» или «здоровая мама, здоровый ребенок».(Это будет не последний раз, обещаю!) Обе эти фразы полностью верны. Фактически, в утробе матери ваш ребенок испытывает все, что вы испытываете, от ваших эмоций, окружающей среды до еды, которую вы едите.
Что касается еды, вы можете приготовить палитру вашего ребенка во время беременности с помощью того, что вы едите. Посмотрите на отметку (54:00) на видео и посмотрите, насколько сильные запахи и вкусы проходят через околоплодные воды.
( Примечание: я, должно быть, ела много чесночного хумуса во время беременности, потому что мой LO — ценитель чеснока и хумуса.)
Что касается ваших эмоций и окружающей среды, то углубленное исследование, проведенное в Медицинской школе Университета Эмори на факультете психиатрии и поведенческих наук, показало поразительные результаты, связанные с влиянием материнского стресса и тревожности во время беременности. Высокий уровень постоянного стресса или беспокойства во время беременности может немедленно создать долгосрочные проблемы для развивающегося ребенка.
Некоторыми из результатов / воздействий на ребенка являются низкий вес при рождении, преждевременные роды, выкидыш, суетливость, темперамент, задержка умственного развития, проблемы с вниманием, эмоциональные проблемы и в случаях тяжелых состояний, таких как голод или стихийное бедствие, психические заболевания во взрослом возрасте. .
Эй, мама! Поиск способов справиться со стрессом во время беременности имеет решающее значение для счастливой и здоровой беременности. Если вы пережили потерю беременности или бесплодие, вы не одиноки! Мы очень любим вас и прямо сейчас обнимаем вас виртуальными объятиями. Надежда — это действительно все, что мы должны разделять и за что держаться.
Обратитесь за поддержкой к женщинам, которые тоже были там, через такую большую организацию, как Hope Mommies. Скажите им, что мы вас послали, дамы там такие добрые. Они тоже были там.Наличие сообщества чрезвычайно важно, поэтому найдите то, что вам подходит.
Есть несколько видео, которые стоит проверить, когда дело доходит до того, что происходит внутри во время беременности. Если у вас есть фаворит, дайте нам знать, мы будем рады его проверить!
Ссылки:
Джонсон К. Эффекты материнского стресса и беспокойства во время беременности. Медицинский факультет Университета Эмори на факультете психиатрии и поведенческих наук.
Монк, К. (2001).Стресс и расстройства настроения во время беременности: последствия для развития ребенка. Psychiatric Quarterly, 72 (4), 347-357.
Салливан, Р., Уилсон, Д.А., Фелдон, Дж., Йи, Б.К., Мейер, У. и др. (2006). Симпозиум ежегодного собрания Международного общества психобиологии развития: Влияние опыта ранней жизни на мозг и поведенческое развитие. Психобиология развития, DOI 10.1002, 583-602.
Расширение и эвакуация | Хирургический аборт | Лечение аборта
В этом методе используются инструменты и отсасывание для удаления беременности, пока вы спите.Обычно его проводят на сроке от 15 до 24 недель беременности. В дополнение к процедуре, описанной ниже, вам понадобится подготовка шейки матки в день операции или накануне.
ВИДЕО: Расширение и эвакуация
Когда вы приедете, медицинский работник поговорит с вами и ответит на ваши вопросы. Вам будет предложено переодеться в халат и лечь на тележку. Ваш анестезиолог встретит вас, ответит на ваши вопросы и проведет в театр. Небольшая канюля (очень тонкая пластиковая трубка) вводится в вену, обычно в руке.Через канюлю вводится общий анестетик, чтобы вы уснули.
Когда вы засыпаете, ваши ноги опираются на опоры, и врач осматривает вашу матку (матку). Во влагалище вводится расширитель. Открытие шейки матки можно растянуть тонкими стержнями, называемыми расширителями. Беременность удаляется с помощью узких щипцов, введенных через шейку матки.
Затем через шейку матки вводится трубка и используется отсасывающий аппарат для аккуратного завершения опорожнения.Вы не почувствуете боли во время процедуры, которая занимает около 10-20 минут от начала до конца. Вы проснетесь в зоне восстановления и будете находиться под наблюдением в течение 1-2 часов, прежде чем отправиться домой.
Узнайте больше о своем анестетике здесь. НЕ садитесь за руль в течение 24 часов после общей анестезии.
Если вы беременны на 23 неделе или более, перед абортом необходимо сделать инъекцию плоду, чтобы остановить сердцебиение. Это называется «гибелью плода», и более подробную информацию можно найти здесь.
Риски и осложнения
Значительные, неизбежные или часто возникающие риски
Обычно они легко поддаются лечению и редко имеют долгосрочные последствия для здоровья
- Сохраненные продукты зачатия — беременность успешно завершилась, но часть беременных тканей осталась в утробе (1 из 800)
- Инфекция (1 из 2500, по данным BPAS, но может быть выше)
- Непредсказуемое кровотечение после аборта (переменное)
- Боль во время процедуры (переменная)
- Травма шейки матки (1 из 5000)
Они могут потребовать перевода в больницу или хирургических вмешательств и могут иметь серьезные долгосрочные последствия для здоровья.
- Психологические проблемы (переменные)
- Кровотечение — очень сильное кровотечение (1 из 800)
- Перфорация матки / матки (1 из 2500)
- Травма кишечника, мочевого пузыря или серьезная травма шейки матки (очень редко)
Дополнительные процедуры, которые могут потребоваться
- Повторный хирургический аборт или аспирация матки
- Переливание крови
- Лапароскопия или лапаротомия — операция по осмотру живота
- Ремонт повреждений шейки матки, матки, мочевого пузыря, кишечника или кровеносных сосудов
- Гистерэктомия — хирургическое удаление матки (1 из 5000)
Смерть очень редко связана с лечением аборта — менее 1 на 100 000 на все аборты.
Массивный тазовый рецидив лейомиоматоза матки с интракавально-внутрисердечным расширением: видеорепортаж и обзор литературы | BMC Surgery
ИВЛ — это необычное гистологически доброкачественное новообразование, обычно ограниченное венозной системой матки и чаще всего случайно диагностируемое во время гистопатологического анализа образцов, полученных в результате хирургических вмешательств на матке (например, миомэктомии, гистерэктомии и т. Д.). Однако в редких случаях он может перерасти в крупные системные вены и в конечном итоге достичь сердца.На этом уровне это может привести к правосторонней застойной сердечной недостаточности и, в конечном итоге, к смерти.
Внутрисердечный лейомиоматоз — серьезное, запущенное заболевание, которое при своевременной диагностике и хирургическом удалении позволяет быстро восстановить правую сердечную функцию и может иметь положительный прогноз. Анализ литературы (Таблица 1) показывает, что возраст начала ИВЛ составляет примерно 48 лет и что азиатские (51,4%), а затем белые (28,4%) этнические группы являются наиболее часто поражаемыми. О предыдущих беременностях сообщается примерно в 23% случаев, а о предыдущей тотальной гистерэктомии — в 19%.Наиболее частые симптомы связаны с сердечной недостаточностью справа, с одышкой примерно в 37%, отеком нижних конечностей в 20%, болью в груди в 12% и сердцебиением в 10% случаев; однако у 13% пациентов симптомы отсутствуют. Правое предсердие поражено в 59% случаев, а правый желудочек — в 30% случаев. Полная резекция выполняется в один или два этапа.
В ИВЛ в основном участвуют женщины европеоидной расы в пременупазальном периоде (хотя возраст варьируется от 21 до 80 лет), обычно сообщающих о миоме матки в анамнезе.Клиническая картина пациентов с внутрисердечным распространением ИВЛ обычно включает одышку, боль в грудной клетке, обморок и отек нижних конечностей в дополнение к менометроррагии, абдоминально-тазовому дискомфорту или боли и вздутию живота, напрямую связанным с объемом тазовой массы. [9].
Мы описываем случай 46-летней женщины, пораженной ИВЛ с объемным внутриполостным-внутрисердечным образованием, почти полностью занимающим правое предсердие и вызывающим признаки и симптомы правой сердечной недостаточности.Она была госпитализирована в отделение неотложной медицины нашей больницы с диагнозом свободно плавающее предсердное новообразование, которое изначально было ошибочно принято за тромб. Затем ее направили в наше отделение общей хирургии, где она была тщательно обследована, выявлена ИВЛ с поражением сердца и назначена операция.
Радикальная резекция массы малого таза в сочетании с удалением внутриподвздошной, внутриполостной и внутрисердечной опухоли оказалась лечебным действием для сердечно-сосудистых симптомов с полным выздоровлением пациента.
В сложных условиях с поражением камер сердца или легочных артерий необходим целостный, мультидисциплинарный подход, сочетающий общую и кардиологическую хирургию, чтобы гарантировать безопасное и полное удаление лейомиоматозной массы.
Рекомендуется радикальное хирургическое иссечение, которое всегда должно включать тотальную абдоминальную гистерэктомию и двустороннюю сальпингоофорэктомию или, в случае предшествующей операции на матке, тотальную гистерэктомию и удаление любого рецидива таза с полной резекцией расширений ИВЛ.Двусторонняя сальпингоофорэктомия имеет кардинальное значение в свете чувствительности опухоли к эстрогену [10].
В то время как полная резекция редко связана с рецидивом опухоли [11], неполное удаление увеличивает риск повторного появления новообразования в 1/3 случаев [12]. Учитывая частоту рецидивов и быстрый рост ИВЛ, послеоперационное наблюдение имеет важное значение для своевременного выявления случаев рецидива и принятия немедленных терапевтических мер.
Хирургическая резекция в один или два этапа одинаково эффективна при аналогичной частоте послеоперационных осложнений [13,14,15,16,17].Таким образом, предпочтение в отношении выбора одно- или двухэтапного вмешательства должно быть адаптировано для каждого отдельного пациента и основано на общем состоянии здоровья в дополнение к степени тазовой и внутривенной патологии. В данном случае одноэтапная операция, учитывая предыдущий хирургический анамнез, положительный для множественных операций на органах малого таза, предполагающий обширные спаечные процессы в области таза, имела бы более высокий риск местного кровотечения из-за состояния антикоагуляции, необходимого во время искусственного кровообращения.Поэтому мы выбрали поэтапный подход. Напротив, мы ранее сообщали о случае пациентки с аналогичным состоянием, когда была принята одноэтапная процедура ввиду меньшей сложности тазового компонента [18]. Пациент завершил 36-месячное наблюдение и не показал никаких признаков болезни.
Дифференциальный диагноз имеет фундаментальное значение и должен проводиться в первую очередь с предсердной миксомой, первичной опухолью сердца, хотя обычно локализованной в левом предсердии.Более того, дифференциальный диагноз должен включать транзитный тромб и несколько злокачественных состояний с прямой инвазией опухоли НПВ, таких как почечно-клеточная карцинома, гепатоцеллюлярная карцинома, адренокортикальная карцинома и лимфома.
Ввиду редкости данной патологии осведомленность о ней очень ограничена, и диагноз часто откладывают. Это приводит к распознаванию ИВЛ на поздних стадиях, когда поражение сердца и сердечно-сосудистые последствия уже установлены. Ранняя диагностика затруднена из-за начальных неспецифических и тонких клинических проявлений.