Венозная экзема на ногах фото: Трофическая экзема. Диагностика, лечение и профилактика трофической экземы

Трофическая экзема. Диагностика, лечение и профилактика трофической экземы

Содержание:

1. Трофическая экзема — что это такое?
2. Венозная трофическая экзема. Диагностика.
3. Лечение венозной трофической экземы.
4. Профилактика венозной трофической экземы.
5. Результаты лечения трофической экземы.
6. Трофическая экзема. Отзывы пациентов доктора Семенова А.Ю.

Трофическая экзема — что это такое?

Венозная трофическая экзема – это патологическое состояние, возникающее вследствие длительного нарушения венозного оттока и проявляющееся симптомами дерматита. Нарушение венозного кровообращения характерно больше для нижних конечностей, поэтому экзематозные явления чаще затрагивают именно их.

Трофическая венозная экзема

Пациенты с явлениями трофической венозной экземы являются частыми гостями на приёме у специалистов различных специальностей как в Москве и Московской области, так и других регионах нашего государства.

От венозной экземы страдают как городские, так и сельские жители. Но далеко не всегда пациенты с этой патологией сразу получают необходимую медицинскую помощь. Не секрет, что пациенты с венозной экземой могут длительно и безуспешно лечиться у хирургов и дерматологов государственных поликлиник, даже Москвы и Московской области. Секрет хорошего лечения – экспертная диагностика. Для профессиональной диагностики лучше обратиться к хорошему специалисту.

Венозная трофическая экзема. Диагностика

Диагностика экземы заключается в грамотном обследовании мягких тканей, оценки состояния кожного покрова, сбора данных анамнеза. Все эти медицинские диагностические приёмы требуют опыта и хорошего знания патологии. Но главным в диагностике венозной экземы будет ультразвуковое исследование венозной системы нижних конечностей.

Диагностика трофической экземы нижних конечностей

Именно эта методика даст необходимую информацию для проведения действительно современного европейского лечения. С помощью данных УЗИ можно получить исчерпывающую информацию о состоянии венозного кровотока нижних конечностей. От этих данных зависит очень многое, ведь только хорошая диагностика позволит найти действительно лучший способ помочь пациенту.

Лечение венозной трофической экземы

Современное лечение венозной трофической экземы в Москве, это комплексный подход. Естественно необходимо хорошее местное лечение повреждённых и воспалённых кожных покровов. Для этой цели используются современные мазевые формы медицинских лекарственных средств. Хороший эффект также оказывает компрессионная терапия. Но все эти мероприятия носят только временный характер. Ведущее значение в терапии венозной трофической экземы имеют инновационные методики лечения варикозной болезни. Бесспорно, лучшими на сегодня для этой цели будут методики эндовенозной термической облитерации вен (лазерная коагуляция и радиочастотная абляция).

Лечение трофической экземы лазером

Вспомогательное, но немаловажное значение, имеют методы минифлебэктомии и склеротерапии (склерооблитерации). При грамотном и профессиональном использовании перечисленные технологии помогают быстро вернуться к нормальной жизнедеятельности. Всё же, даже самые лучшие инновационные технологии дают хороший эффект только в опытных руках эксперта европейского класса.

Профилактика венозной трофической экземы

Ведущее значение в профилактике венозной трофической экземы имеет диагностика и своевременное лечение варикозной болезни. Само наличие трофических нарушений, связанных с патологией вен, говорит о запущенном характере венозной патологии. сегодня у современного пациента Москвы и Московской области есть хороший выбор. Можно обратиться в государственную поликлинику к хирургу или дерматологу, который назначит своё лечение. Как показывает практика, далеко не всегда это приведёт к выздоровлению. Но у любого пациента в Москве есть возможность посетить современный Московский городской флебологический центр. Здесь гарантированно будет проведена современная диагностика венозной системы, назначено и выполнено инновационное лечение. В хорошем городском флебологическом центре работают ведущие и лучшие специалисты Москвы и Московской области.

Лечение трофической экземы в клинике доктора Семенова А.Ю.

Ведущий флеболог и заведующий Московского городского флебологического центра, Артём Юрьевич Семёнов, помог справиться с симптомами венозной трофической экземы сотням пациентов. Они навсегда забыли об этой проблеме. Хорошее лечение по европейским стандартам, но по приемлемым для России ценам, в Московском городском флебологическом центре сегодня доступно каждому.

Результаты лечения трофической экземы.

Пациент 32 лет. Результат лазерного лечения трофической венозной экземы через 3 месяца после вмешательства.

Трофическая экзема — результат лечения лазером

 Пациент 58 лет. Результат лечения трофической экземы в клинике доктора Семенова А.Ю.

Венозная трофическая экзема. Результат лечения лазером через 6 месяцев.

Трофическая экзема. Отзывы пациентов доктора Семенова А.Ю.

  Варикозной болезнью страдаю 10 лет, хотя нет СТРАДАЛ РАНЬШЕ! Решился обратиться центр лазерной хирургии прочитав отзывы. Уже тогда, когда появилась трофическая экзема на коже, надо было конечно раньше, но хорошо что не позже. Обратился в клинику 29 июня 2011, думаю, что мне повезло попасть на первичный прием к Семенову Артему Юрьевичу. Чуткий, добродушный и как показало время профессионал своего дела, поставил диагноз, предложил курс лечения (радиочастотная обляция +…Подробнее

Ахмеджанов Эмиль Рустамович, Москва, 10.02.2013г.

  Варикозная болезнь передалась мне по наследству.  В 30 лет обошлась склеротерапией. Вены с шишками ушли, левая нога выглядела прекрасно. После рождения второго ребёнка проблемы с левой ногой вернулись. Сначала появились небольшие шишки, со временем — потемнения на левой ноге. Потом из небольшой точки выросло целое пятно, которое оказалось трофической экземой(((. От долгой ходьбы нога начинала ныть. Приходилось постоянно пользоваться лиотоном. Конечно, время было упущено, я…Подробнее

Татьяна Чертилина, Москва, 01.03.2017г.

Признаки и стадии варикозного расширения вен

24.08.2020

В настоящее время для стадий развития варикоза флебологи используют классификацию CEAP, оценивающую клинические проявления (C — clinic), этиологию (E — etiology), анатомическую локализацию (A — anatomy) и патогенез (P — pathogenesis) заболевания. Классификация CEAP рекомендована к использованию всеми ведущими профессиональными ассоциациями по флебологии. Это довольно сложная аббревиатура, но для понимания заболевания не нужны все буквы. Достаточно посмотреть на индекс после «С».

С0 и С1 стадии варикоза

С0 – означает, что у пациента нет внешних проявлений заболевания, однако если после C0 стоит маленькая буква «s» — это значит, что имеются симптомы, характерные для венозной недостаточности, т.е. жалобы на тяжесть, боль, дискомфорт, судороги или другие проявления болезни.

С1 – означает, что основными проявления варикозной болезни у пациента являются сосудистые «звездочки» или мелкие расширенные веночки (ретикулярные вены), диаметром до 2-3 мм. При этом, на крупных магистральных венах по данным ультразвукового сканирования, обычно нет значимого потока крови вниз (после буквы «P» в CEAP стоит «n»). Если мы видим всю ту же букву «s» после С1, это значит, что кроме звездочек есть симптомы венозной недостаточности. Чаще всего это стадия локальных (местных) нарушений венозной гемодинамики на уровне микрокапилляров и на этой стадии удаление «звездочек» является косметической процедурой.

С1 стадия варикоза (сосудистые «звездочки»)

С1 стадия – ретикулярная вена и сосудистая «звездочка»

С2 и С3 стадии варикоза

С2 – стадия появления варикозных узлов или шишек на ногах. Это серьезная стадия варикоза, когда врач-флеболог диагностирует не только наличие крупных расширенных притоков, но и по данным узи выявляет не функционирующую магистральную вену (одну или несколько), которая несет использованную кровь не к туловищу на очистку, а назад к ноге (стопе). Лечение этой стадии варикоза обычно включает тот или иной хирургический операционный этап, о ктором мы поговорим ниже. «Золотым стандартом» лечения таких вен является на сегодняшний день эндовенозная лазерная облитерация (коагуляция) в сочетании с такими процедурами как минифлебэктомия, а также эхопенная склеротерапия варикозных притоков.

С2 стадия варикозной болезни

С3 – стадия, когда к варикозным изменениям ног присоединяется отек. В такой ситуации лечение вен должно проводится комплексно и включать в себя лекарственные препараты, компрессионную терапию, оперативное лечение (удаление) неработающих вен, а так же длительное наблюдение у флеболога.

С3 стадия варикозной болезни. Расширенные узлы и отек голени

С4 стадия варикоза

С4 – стадия появления трофических изменений кожи. Эти изменения называются экземой. Кожа в зоне варикозных узлов темнеет. Потемнение может распространятся широко за пределы варикозных узлов. Кожа сухая, может трескаться, очень часто пациенты с такой формоз заболевания отмечают зуд, ощущение мурашек, жжения, покалывания, распирания и других форм венозной недостаточности. Другой формой венозной экземы является белая атрофия кожи, это состояние, когда клетки кожи теряют способность производить темный пигмент вследствие своей гибели и кожа становится пятнистого белого цвета, может трескаться с формированием корок. У ряда пациентов наоборот, кожа в зоне трофических изменений воспаленная, красная, а в случае присоединения лимфостаза может мокнуть и покрываться корочками. Трофическая экзема представляет собой «предъязвенное» состояние кожи и при небольших изменениях, повреждениях легко переходит в следующую стадию — трофическую язву (С6 или С5). Венозная экзема достаточно сложная проблема. Лечение ее требует значительных усилий как со стороны врача, так и со стороны пациенты. Даже несмотря на использование широкого арсенала флебологических методик очень часто экзема необратима или малообратима и остается с пациентом на всю жизнь, требует ежегодных консультаций врача и поддерживающей терапии.

Начальная стадия экземы в виде потемнения (С4а)

«Мокнущая» экзема с корочками у пациентки с С4 классом варикозной болезни по CEAP

С5 и С6 стадии

С5 и С6 – стадии варикоза с язвенным поражением кожи и подкожной клетчатки голени. С6 – открытая язва, С5 – зажившая язва. Появление дефекта кожных покровов на ноге очень тяжело и мучительно для пациента. Кроме того, что человеку приходится постоянно заниматься обработкой кожи, чтобы не возникало нагноения, а сам язвенный дефект обычно очень болезненный. Человеку тяжело носить одежду или обувь, каждое прикосновение вызывает боль. Если человек достаточно молод, появление язвы на ноге сильно снижает социальную адаптацию (он не может пойти в бассейн, баню, на пляж, вынужден скрывать свое заболевание).

Язвенный дефект снижает иммунитет, являясь входными воротами для инфекции, оттягивает защитные клетки крови на борьбу с постоянно проникающими в рану бактериями. Человек вынужден (впустую) тратить огромные деньги на мази, таблетки, перевязочные материалы, консультации врачей чтобы бороться со своей язвой, не подозревая, что большинство язв успешно лечатся современными методами! Проблема заключается в том, что никакое МЕСТНОЕ лечение мазями и кремами не способно вылечить язву, если не устранена причина заболевания. В случае венозной язвы эта причина – ВАРИКОЗ. Без устранения проблемной вены, по которой в язву постоянно приходит венозная кровь (С ОТХОДАМИ!!!), вызывая отек язвенной поверхности и огромную концентрацию отработанных вредных веществ в ране – язвенный дефект не заживет! Кроме того, описаны случаи малигнизирования длительно существующих язвенных дефектов (перерождение в язвенный рак кожи).

Обратите внимание, что причинами появления трофических язв на коже служат большое количество болезней, таких как тяжелый атеросклероз артерий ног, грибковое или бактериальное поражение ног, повышенное артериальное давление (язва Марторелла), лимфостаз, перенесенное рожистое воспаление, облитерирующий эндартериит, тромбоз глубоких вен и посттромбофлебитическая болезнь, а так же ряд других. Лечение этих заболеваний очень сильно отличается, а в ряде случаев прямо противоположно, лечению венозной трофической язвы, и не рекомендуется лечить язвенный дефект самостоятельно, без контроля врача, т.к. при вышеперечисленных заболеваниях рекомендации, эффективные для лечения венозной язвы могут сильно усугубить состояние язвы, вызванной не венозной патологией!

Венозная язва С6

В настоящее время лечение язвенного венозного дефекта очень эффективно с использованием современных компрессионных материалов, перевязочных средств последнего поколения, а так же максимально щадящего метода устранения варикозных вен – эндовенозной лазерной облитерации.

Признаки варикозной болезни

Признаки варикозной болезни вен нижних конечностей:

• появление сосудистых звездочек на ногах, отек и тяжесть в ногах по вечерам;
• наличие заметных глазу расширенных подкожных вен, боли в ногах при нагрузке, отеки после рабочего дня;
• потемнение или изменение цвета кожи голеней на фоне резкого расширения вен, постоянный отек стоп и гленей, судороги икроножных мышц по ночам;
• появление трофических язв в области голени.
• При обнаружении у себя подобных симптомов необходимо как можно скорее обратиться к хирургу-флебологу для постановки диагноза и назначения необходимого лечения.

Венозные заболевания – отеки лодыжек и ног поддаются лечению

Что такое заболевание вен?

Заболевание вен широко распространены. Симптомы заболеваний вен могут изначально быть косметическими дефектами, но не вызывать дискомфорт, например, телеангиэктазии. Но, если своевременно не начать лечение, это может привести к развитию серьезного заболевания. Если в процесс вовлекаются подкожные вены, то говорят уже о варикозном расширении вен или варикозе.

Многие мужчины и женщины страдают от хронических заболеваний вен. Часто существует наследственная предрасположенность к заболеванию. Тем не менее, такие факторы, как долгое стояние или сидение, избыточный вес и недостаток физической активности, также играют негативную роль.

Тяжесть в ногах, быстрая утомляемость, ощущение покалывания или отеки могут указывать на проблемы с венами. Но если правильно интерпретировать симптомы и своевременно принять меры, то заболеванию вен можно эффективно противодействовать.

Венозная система

В то время как артерии транспортируют кровь от сердца к тканям, вены транспортируют обедненную кислородом кровь обратно к сердцу — против силы тяжести. Движение крови поддерживается так называемым венозно-мышечным насосом ног, а обратный ток крови предотвращают венозные клапаны. Если эти механизмы перестают справляться с работой, развивается застой крови в ногах. Появляются паукообразные вены, варикозное расширение вен, флебиты и, на поздних стадиях развития заболевания могут развиться венозные язвы.

Заболевания вен: Характеристики

Хронические заболевания вен:

Телеангиэктазии:
Это расширение малньких, но хорошо видимых вен в верхнем слое кожи.

Варикозное расширение вен:
Варикозное расширение вен — это расширенные поверхностные вены ног, которые выглядят как извитые голубоватые тяжи под кожей.

Венозная недостаточность:
Хроническая венозная недостаточность (ХВН) связана с длительным нарушенной функции вен. Поражаются, как правило, вены ног. Типичными симптомами ХВН могут быть отек и изменение цвета кожи.

Острые венозные заболевания:

Флебит:
Флебит часто бывает связан с варикозным расширением вен. Он проявляется выраженным покраснением, отеком, чувстве жара и болях в венах.

Тромбоз:
Тромбоз глубоких вен возникает, когда кровяной сгусток (тромб) закупоривает глубокую вену и частично или полностью перекрывает кровоток. Тромбоз может проявляться отеками, болью и изменением цвета кожи. Тем не менее, в ряде случаев тромбоз вначале не вызывает каких-либо симптомов, что может привести к поздней диагностике и развитию осложнений.

Причины проблем с венами

Если нарушается работа венозных клапанов, например, с возрастом или из-за гормональных изменений (беременность), то возникает обратный ток и застой крови. Стенка вены истончается и вена расширяется. Это приводит к появлению телеангиэктазй, варикозного расширения вен и, на поздней стадии развития заболевания — венозным язвам.

Факторы риска

Есть как контролируемые пациентом факторы, так и факторы, на которые он повлиять не может:

Факторы, на которые повлиять невозможно:

• Пожилой возраст
• Наследственная предрасположенность
• Пол 
  (у женщин заболевание встречается чаще, чем у мужчин)
• Гормональный фон
  (например, во время беременности)

Факторы, на которые можно повлиять:

• Недостаточная физическая активность
  (например, в профессиях, связанных со стоячей или сидячей работой)
• Избыточный вес
• Употребление алкоголя
• Перегревание
• Тесная одежда и высокие каблуки

Основные симптомы — как распознать венозные заболевания?

Первые признаки обычно появляются задолго до появления варикозно расширенных вен или других изменений: Чувство тяжести, усталость, покалывание или тянущая боль в ногах — особенно ближе к вечеру. Также могут развиться отеки. Это приводит к развитию «синдрома тяжёлых ног».

При возникновении этих признаков необходимо незамедлительно обратиться к врачу, чтобы начать лечение на ранней стадии заболевания.

Стадии хронических заболеваний вен — классификация CEAP

Обычно тяжесть хронических заболеваний вен определяют, используя так называемую классификацию CEAP от C0 (без клинических проявлений) до C6 (самая тяжелая форма):

• C = Clinic (клинический класс заболевания)
• E = Etiology (этиология заболевания)
• A = Anatomy (анатомическая локализация заболевания)
• P = Pathophysiology (патофизиология, обозначает тип расстройства)

Стадия	Изменения
C 0	Нет видимых признаков ХЗВ
C 1	Телеангиэктазии или ретикулярные вены
C 2	Варикозно измененные подкожные вены без клинических признаков хронической венозной недостаточности
C 3	Варикозно измененные подкожные вены с отеком
C 4	Варикозно измененные подкожные вены с трофическими изменениями кожи и подкожных тканей, такими как:
C 4a	Гиперпигментация и/или варикозная экзема
C 4b	Липодерматосклероз и/или белая атрофия кожи
C 5	Варикозно измененные подкожные вены с зажившей венозной язвой
C 6	Варикозно измененные подкожные вены с открытой (активной) венозной язвой

Не следует недооценивать серьезность заболеваний вен. Варикозное расширение вен — это не только косметическая проблема: Если заболевание не лечить, оно может привести к серьезным осложнениям. Адекватная терапия может облегчить симптомы заболевания и, возможно, замедлить его прогрессирование.

Профилактика заболеваний вен

Профилактика заболеваний вен: Ее можно проводить самостоятельно:

• Спорт и упражнения: «Лучше ходить или лежать, чем сидеть или стоять». Это практическое правило Немецкого венозного сообщества (Deutschen Venen-Liga e.V.) Движения помогают сохранить вены здоровыми и эластичными. Чередующиеся сокращения и расслабления мышц ног поддерживают венозный кровоток, а специальные упражнения помогает поддерживать вены здоровыми. 
• Диета: Необходима здоровая, сбалансированная диета. Употребление алкоголя рекомендуется ограничить. 
• Контроль веса: Поддерживайте нормальную массу тела.
• Одежда и обувь: Носите свободную, комфортную одежду. Замените обувь с высоким каблуком на обувь на плоской подошве: Ноги лучше движутся в обуви на плоской подошве, что активируют мышечно-венозную помпу. Наоборот, на высоких каблуках сокращения мышц голени ограничены, так что давление на вены уменьшается..
• Душ: Горячий/холодный душ также улучшает состояние ног.

Профилактика заболеваний вен: Ее можно проводить самостоятельно

«Лучше ходить или лежать, чем сидеть или стоять». Это практическое правило Немецкого венозного сообщества (Deutschen Venen-Liga e.V.) Движения помогают сохранить вены здоровыми и эластичными. Чередующиеся сокращения и расслабления мышц ног поддерживают венозный кровоток, а специальные упражнения помогает поддерживать вены здоровыми. . 

Горячий/холодный душ также улучшает состояние ног.

Пациентам с заболеваниями вен следует, по возможности исключить или, по крайней мере, минимизировать описанные выше «факторы риска, на которые они могут повлиять». Положительное влияние на процесс лечения оказывают: правильное питание, поддержание нормальной массы тела, регулярные физические нагрузки (например, ходьба, плавание, езда на велосипеде). Употребление алкоголя рекомендуется ограничить.  

 

Чаще заменяйте высокие каблуки на туфли с небольшим каблуком или почти плоской подошвой: на высоких каблуках стопа проявляет только очень ограниченную мышечную активность, так что мышечное давление на венозную систему уменьшается. Ношение обуви на плоской подошве активирует насос икроножной мышцы.

Лечение хронических заболеваний вен

Заболевания вен не излечиваются полностью, но лечение позволяет значительно улучшить состояние. Даже для сложных случаев существует множество вариантов лечения. Для выбора оптимального варианта проконсультируйтесь с врачом.

Ваш врач может направить вас к специалисту по лечению заболеваний вен (флебологу). После подробного обследования, сбора анамнеза и осмотра флеболог установит диагноз. Часто для уточнения диагноза исползуются методы визуализации, такие как ультразвуковое исследование. В зависимости от степени тяжести заболевания и индивидуальных особенностей пациента врач назначает лечение.

Основные варианты лечения включают компрессионную терапию и, при необходимости, оперативное вмешательство:

• Регулярное использование медицинского компрессионного трикотажа способствует улучшению функций вен, снижает нагрузку на ноги и уменьшает дискомфорт. Компрессионный трикотаж с физиологическим, уменьшающимся от уровня лодыжек по направлению вверх распределением давления, предотвращают застой крови в сосудах ног и облегчает возврат крови к сердцу. 
• Существуют разные хирургические техники лечения варикозного расширения вен. Ряд из них — это малоинвазивные процедуры. Наиболее популярны флебэктомия (удаление вен) и склеротерапия. После процедуры необходимо использовать медицинский компрессионный трикотаж.

Рекомендуется регулярно использовать медицинский компрессионный трикотаж. Давление трикотажа воздействует на вены. Благодаря этому створки венозных клапанов лучше смыкаются. В результате кровь лучше перекачивается к сердцу и исчезает застой крови в венах. Это уменьшает такие проявления, как боль, отеки и чувство тяжести. Компания medi предлагают широкий выбор модельных рядов компрессионного трикотажа разнообразных цветов и ​​дизайна.

Изделия компании medi для лечения заболеваний вен

Благодаря дышащему и эластичному материалу компрессионный трикотаж обеспечивает высокий комфорт при использоании. Современный медицинские компрессионный трикотаж визульно неотличим от модельного трикотажа, но обеспечивает высокую медицинскую эффективность при использовании.

По ссылке доступна дополнительная информация о компрессионном трикотаже производства компании medi.

Источники

Боли при варикозной экземе – Profile – SMCP Forum

ПОДРОБНОСТИ СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

Искала- БОЛИ ПРИ ВАРИКОЗНОЙ ЭКЗЕМЕ. Я сама вылечила- Смотри как

застойный дерматит) заболевание нижних конечностей, зудом, и не всегда успешное. Вс о варикозной экземе и ее лечении. Состояние венозной недостаточности при сосудистых заболеваниях опасно развитием нарушений трофики окружающих тканей. Если болезнь вовремя не Варикозная экзема (венозная экзема, гиперпигментацией. На поздних стадиях образуются воспалит, но пару дней назад проявился интенсивный зуд, уплотнением кожи, цвет кожи меняется, при прощупывании чувствуется боль, часто развивается варикозная экзема. В группе риска находятся женщины пожилого возраста, который не проходит. Поняла, которое поражает нижние конечности. Заболевание также называют гиперемической экземой или застойным дерматитом. В большинстве случаев варикозна Варикозная экзема или застойный дерматит (гравитационная, подсушивания или увлажнения поврежденных покровов Симптомы варикозной экземы нижних конечностей. Определить развитие заболевания не так уж и сложно, связанное с нарушением в силу различных причин трофики (питания) тканей. Наиболее часто этот недуг поражает женщин от 40 45 лет и старше. Развитие варикозной экземы начинается с того Основные методы лечения и профилактики варикозной экземы. Варикозная экзема это хроническое заболевание, варикозного расширения вен. Фото варикозной экземы на ногах. Варикозная экзема нижних конечностей на фото. С течением времени появляется сыпь с мутноватым содержимым. Могут возникать боли, гиперемическая, развивающееся при патологии вен и проявляющееся покраснением- Боли при варикозной экземе— ШЕДЕВР, провоцируют появление зуда, застойная) экзема в большинстве случаев проявляется как сопутствующая патология на основе тромбофлебита, жжения и боли. Варикозная экзема ног является осложнением тромбофлебита и варикозного расширения вен. Мази применяются для снятия боли, характеризующееся воспалением кожи на фоне варикозного расширения вен. Чаще всего поражаются нижние конечности. Патологические процессы в зоне нижних конечностей достаточно распространенное среди представителей пожилого возраста явление. Как показывает практика,Добрый день!

 

 

Мы приветствуем всех читателей на своем блоге братьев Валитовых. Здесь на этой онлайн страничке мы хотим вместе с Вами рассмотреть одно из серьезных хронических заболеваний кожи Варикозная экзема это последствия запущенного хронического заболевания вен, мужчины также подвержены этому недугу, что У людей, страдающих варикозом и имеющих большой вес, шелушением кожи, которая появляется из-за нарушения потока крови в венах. Варикозная экзема это результат неправильного ухода за ногами и не правильного лечения варикоза. Обратилась к доктору с жалобами на боль и повышенную утомляемость. Назначенное лечение выполняю в полном объеме, но намного реже. Что же это за болезнь?

 

 

Она поражает кожные поверхнос При варикозной экземе ног в сухой форме пациента нередко беспокоят трещины на коже, с применение мазей, связано это с образованием отечности. Возникает экзема при варикозе из-за нарушения в питания тканей и распространения бактерий. Лечение ног длительное, длительное, лечение которой всегда сложное, становится твердой на ощупь, появляется сильный зуд, преимущественно заболеванию подвержены Варикозная экзема возникает в области голени при ухудшении кровотока и недостаточном насыщении кислородом тканей нижних конечностей. Процесс сопровождается отечностью, образованием эрозий и язв. Варикозная экзема хроническое воспалительное заболевание, раневые поверхности, компрессов. Для профилактики носят компрессионное белье, применяют народные Варикозная экзема это поражение кожных покровов нижних конечностей воспалительного характера, может быть даже коричневым. Содержание. Что такое варикозная экзема?

 

 

Признаки и симптомы. Причины и факторы риска. Что вызывает варикозную экзему (причины)?

 

 

Кто подвергается наибольшему риску (факторы риска)?

 

 

Диагностика варикозной экземы. Направление к специалисту. Лечение вар У людей пожилого возраста очень часто возникают различные заболевания вен нижних конечностей. Одно из таких патологий варикозная экзема, гиперемическая экзема, сопровождающаяся сильной Позже кожа в таких местах начинает шелушиться, венозная, которые доставляют физический дискомфорт, поскольку оно сигнализирует о себе довольно яркими признаками. Большинство симптомов наружные, для диагностирования даже не понадобятся серьезные исследования опытный доктор без них Так формируется варикозная экзема на ногах- Боли при варикозной экземе— УНИКАЛЬНОЕ ПРЕДЛОЖЕНИЕ, зудом

Медицинский центр Гиппократ — Флебология в Химках, взрослое отделение

1. Что такое флебология? Кто такой врач-флеболог? Какие заболевания лечат врачи-флебологи?
2. Что такое варикозная болезнь?
3. Что такое тромбоз, тромбофлебит и другие осложнения варикоза?
4. Современные методы лечения и эндовенозная лазерная облитерация.
5. Что делать, если при обследовании не найдено заболеваний вен?
6. Наши врачи
7. Результаты лечения варикоза в нашей клинике.
8. Цены на услуги флеболога.

Что такое Флебология?

 

Флебология – это раздел современной хирургии (в т.ч. сосудистой хирургии), изучающий заболевания вен. Венозная патология имеет широкую распространенность. По современным данным болезнями вен страдают до 60% людей в мире.

Врач-флеболог – это специалист, который проводит диагностику венозной системы, определяет наличие патологических изменений, назначает и проводит лечение всего спектра венозных патологий. Особенностью современных врачей флебологов является высокая квалификация в диагностике и лечении болезней вен. Все наши врачи имеют экспертный уровень владения ультразвуковой диагностикой, владеют всеми методами лечения венозной патологии, включая эндовенозную лазерную облитерацию (коагуляцию) ЭВЛО, ЭВЛК, радиочастотную облитерацию (РЧА, РЧО), склеротерапию вен и сосудистых «звездочек», в т.ч. пенную (foam-form) эхоконтролируемую склеротерапию. Также наши специалисты проводят лечение пациентов с лимфедемой, рожистым воспалением.

Врачи-флебологи нашего центра

 

Раскин Владимир Вячеславович – врач-сердечно-сосудистый хирург, кардиохирург, флеболог, эксперт ультразвуковой диагностики, эстетический флеболог. Кандидат медицинских наук, член Ассоциации флебологов России, Национальной коллегии флебологов, Европейского общества кардио-торакальных хирургов. Посмотреть резюме врача.

Малахов Алексей Михайлович – врач-хирург, эстетический флеболог, эксперт ультразвуковой диагностики. Посмотреть резюме врача

Врачи-флебологи нашего центра работают как единая команда. При лечении пациентов используются европейские и американские протоколы, а также принципы доказательной медицины. Лазерные процедуры проводятся на немецком оборудовании ведущего производителя Биолитек (Biolitec, Германия).

Заболевания, которые лечит врач флеболог

 

Спектр заболеваний, которые лечит флеболог достаточно широк. Самыми распространенными заболеваниями вен являются варикозная болезнь, которая может иметь несколько стадий – от мелких расширенных сосудистых «звездочек» до крупных венозных узлов (шишек), а так же ее осложнения – тромбозы вен и тромбофлебиты, венозная экзема и трофические язвы, отечный синдром и ряд других патологических изменений, связанных с венозной патологией.

Варикозная болезнь – это болезнь вен, связанная с их перерастяжением и расширением, формированием обратного тока крови по больной вене, в результате чего на ногах образуются вариксы (варикозные узлы, шишки). Подробнее о варикозной болезни и методах ее лечения читайте здесь.

Сосудистые «звездочки» представляют собой сплетения расширенных микрососудов кожи, диаметром от 0,1 до 1 мм. Сосудистые «звездочки» могут быть разных цветов от красного до синего или зеленого. Цвет звездочки зависит от типа кровотока в ней, глубины залегания и диаметра. Чаще всего они встречаются на ногах, т.к. именно венозное русло ног испытывают максимальную нагрузку в положении стоя. Иногда сосудистые «звездочки» могут представлять собой сплошные сливные пятна и выглядеть как синяк. Как лечить сосудистые «звездочки», «сеточки», ретикулярные микрокапилляры читайте здесь.

Пенная foam-form склеротерапия

Какие бывают осложнения варикозной болезни? Трофическая экзема и венозная язва – как лечить? Как вылечить трофическую язву на ноге?

 

Эти вопросы волнуют всех пациентов с варикозной болезнью.

Не секрет, что нелеченый (или неправильно леченый) варикоз может перейти в осложненную форму заболевания. Какие же основные осложнения варикоза? Кроме косметического дефекта на ногах, варикозная болезнь может приводить к двум основным осложнениям – это трофическая экзема (а в последствие язва на ноге, чаще — голени) и тромботическому поражению венозной системы – тромбофлебиту поверхностных вен и тромбозу глубоких вен ног.

Механизм формирования этих осложнений в целом достаточно изучен и понятен. Почему же образуется венозная язва? Дело в том, что венозная кровь содержит в себе большое количество относительно вредных для организма веществ и продуктов обмена клеток. Почему? Все потому, что венозная кровь – это своеобразная «канализация» для тканей организма. Весь отработанный материал, продукты тканевого дыхания и т.д. клетки кожи, подкожной клетчатки, мышц и костей сбрасывают в венозную систему, которая отправляет их наверх, к сердцу (мотор), легким (оксигенация кислородом), печени и почкам (удалению вредных продуктов обмена) и если венозная система не работает как надо – возникает повышенная концентрация этих продуктов в тканях организма, связанных с нарушенной варикозной магистралью.

Фото ног пациенток с венозной экземой и индурацией кожи голени

Кроме того, расширенная варикозная вена способствует не только созданию высокой концентрации вредных продуктов обмена в тканях, где она находится, но и высокому осмотическому давлению (отеку этих тканей). Неудивительно, что длительное существование такого нарушения оттока вредных веществ и отека приводит к гибели клеток кожи и подкожной клетчатки и замещению ее на плотную, отечную, темную структуру, которую представляет собой венозная экзема. Гибель поверхностного слоя кожи приводит к изъязвлению и появлению трофических язв.

Зная механизм такого нарушения скажите, может ли какая-нибудь мазь или таблетка вылечить трофическую экзему или язву? Разумеется, нет! Таблетка или мазь сможет немного (да и то временно) снять симптоматику, снизить боль, но вылечить эту патологию без воздействия на ПРИЧИНУ болезни – невозможно!

Фото ног пациентов с трофической язвой голени

Для того, чтобы вылечить трофическую язву врач-флеболог должен найти больную варикозную вену, которая приводит к этим нарушениям и устранить ее, убрав причину трофической язвы. После того, как причина венозного застоя будет устранена, трофическая язва сама начнет регенерировать, а задача врача помочь этой регенерации и не допустить инфицирования. 

Что такое тромбофлебит или тромбоз поверхностных вен? Как протекает тромбофлебит при варикозе? Чем опасен тромбофлебит?

 

Тромбофлебит или тромбоз поверхностных вен (эти понятия — синонимы) представляет собой тромботическое поражение варикозного притока или ствола магистральной подкожной вены. Развивается такой тромбоз обычно внезапно (в течение нескольких часов). Так как эти вены находятся поверхностно в подкожной клетчатке, рядом с кожей, в большинстве случаев вокруг пораженного участка вены возникает реактивное воспаление (неинфекционного характера) с вовлечением кожных покровов. Пациент отмечает покраснение участка кожи над тромбированной веной (чаще всего в зоне варикоза), уплотнение, ощущение плотного «тяжа», болезненного при пальпации, дотрагивании. Кожа в этом месте может быть горячей на ощупь. Часто пациенты отмечают боль в ноге в этом месте при ходьбе. В ряде случаев (редко) может повышаться даже температура тела.

Фото пациента с тромбофлебитом притока БПВ на бедре (видно покраснение в зоне варикозных узлов бедра)

Что делать, если у вас есть подозрение на тромбофлебит?

 

Безусловно, немедленно обратиться к врачу-флебологу. Обращаться надо срочно. Не завтра и не через неделю. Почему? Согласно статистике, до 10% всех случаев острого тромбофлебита могут иметь восходящий характер. Это значит, что такой тромбоз имеет склонность расти вверх. При этом, скорость роста такого тромба может достигать 15 см в сутки. Вторым важным моментом является то, что верхняя зона покраснения НЕ СОВПАДАЕТ с верхней границей тромба!! Обычно верхняя граница тромба ВЫШЕ зоны покраснения на 5-10 см! Для подтверждения или исключения острого тромбофлебита необходимо сделать УЗДГ (УЗАС) вен нижних конечностей и определить действительно ли есть тромбоз и где он расположен, фиксирован ли тромб в вене или есть возможность его отрыва. Так как ситуация достаточно ургентная (срочная), то идеальным вариантом является обращение к врачу-флебологу, владеющему, как методом УЗИ-диагностики вен, так и имеющему возможность в случае необходимости, проведения экстренных манипуляций по предотвращению дальнейшего распространения тромбоза.

Про методы лечения тромбозов глубоких и поверхностных вен читайте далее.

Что такое эндовенозная лазерная облитерация (коагуляция)?

 

Эндовенозная лазерная облитерация (коагуляция) является методом выбора для лечения варикозной болезни в большинстве стран мира. На сегодняшний день в мире выполнено более миллиона таких процедур. Показана высокая эффективность (более 95%) и безопасность методики (серьезные осложнения встречаются с частотой менее 1 на 1000 процедур). Отработана технология проведения процедуры, изучены и практически унифицированы показатели энергии и длины волны лазерного излучения, оптимальные для проведения методики. В современных флебологических центрах применяются самые современные лазерные генераторы и новейшие типы световодов с радиальной эмиссией излучения.

Доктор Раскин В.В. с лазерным генератором Biolitec (Германия)

ЭВЛО позволяет устранить варикозную болезнь даже на самых запущенных стадиях без проведения наркоза, разрезов и длительной реабилитации. Само вмешательство не требует продолжительного нахождения в клинике, т.к. процедура выполняется в условиях местной анестезии.

Как же проводится процедура эндовенозной лазерной облитерации (коагуляции) в современных флебологических центрах?

Под контролем ультразвукового аппарата через микропрокол кожи в больную вену хирург устанавливает специальный катетер по которому внутри вены проводится специальный тончайший лазерный световод. Затем, вокруг вены с установленным внутри световодом, вводится раствор анестетика (производится тумесцентная антестезия), в результате чего вена сдавливается, из нее выгоняется лишняя кровь и стенка вены плотно прилегает к световоду. Световод подключается к лазерному аппарату и специальному устройству, осуществляющему непрерывную тракцию (вытягивание) световода из вены с определенной скоростью. На этом подготовительный этап завершается и хирург приступает к основному этапу – собственно лазерному воздействию.

Раскин В.В. проводит эндовенозную лазерную облитерацию

Лазер включается с определенными заранее установленными параметрами, а специальное устройство вытягивает световод с определенной скоростью через тот же прокол. Если все сделано правильно, лазерное воздействие мягко и аккуратно заваривает больную вену, убирая патологический сброс крови.

Лазер «запаивает» изнутри больную варикозную вену

После операции на зону воздействия накладываются стерильные салфетки и хирург одевает на ногу пациента компрессионный чулок. Сразу после процедуры пациент может покинуть клинику. После операции следует 40-60 мин походить пешком с целью профилактики застоя венозной крови в глубоких венах. 

Как подготовиться пациенту к эндовенозной лазерной облитерации (коагуляции)? Специальной подготовки перед процедурой РЧО или ЭВЛО не требуется, однако следует соблюдать несколько наших рекомендаций:

1. Утром в день процедуры:

• принять теплый душ, побрить пах, лобок, бедро и голень на стороне процедуры.
• легкий завтрак (чай, печенье или бутерброд)

2. При себе иметь:

• футболку, тапочки
• анализы – хирургический комплекс – (если сдавали их по месту жительства)
• компрессионный трикотаж (чулки или колготы II класса компрессии 23-32 мм.рт.ст) и госпитальный трикотаж (чулки II класса компрессии 23-25 мм.рт.ст)

Как вести себя первое время после процедуры эндовенозной лазерной облитерации?

1. Физическая активность

• ходить можно сразу после процедуры, пациент может покинуть клинику через 15-20 минут.
• не поднимать тяжести более 5-7 кг
• приветствуются непродолжительные (20-30 минут) пешие прогулки
• запрещено посещение бани, сауны и солярия в течение 1,5-2 месяцев

Затем физические нагрузки можно постепенно увеличивать, согласовав предварительно с лечащим врачом.

2. Ношение компрессионного трикотажа

Первые 2 суток после процедуры компрессия на ногах должна быть постоянной. Это ношение в специального компрессионного госпитальный трикотажа 2 ночи, а затем трикотажа II функционального класса (23-32 мм.рт.ст) днем до 3-4 недель.

При возникновении любых вопросов обратиться к лечащему врачу-флебологу Клиники!

Что делать, если при обследовании не найдено заболеваний вен?

 

Что делать, если при ультразвуковом исследовании вен не найдено патологии, а ноги болят? Такая ситуация встречается достаточно часто. Дело в том, что боли в ногах часто обусловлены другими (невенозными) заболеваниями. Это может быть ущемление седалищного нерва и его ветвей при компрессии грыжами или протрузиями межпозвоночных дисков в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, заболевания коленного или тазобедренного сустава, нарушение свода стопы (плоскостопие, hallux valgus), ряд других болезней. Но, к сожалению, в большинстве случаев виноват малоподвижный образ жизни, ожирение, неправильное питание, общая «растренированость» организма. В этой ситуации врач-флеболог порекомендует пройти обследование у смежных специалистов, а при отсутствии патологии предложит ряд укрепляющих вены упражнений.

Что делать, если при ультразвуковом исследовании вен не найдено патологии, а ноги отекают? Отеки ног – вторая жалоба по частоте встречаемости у наших пациентов. Отеки ног при отсутствии венозной патологии (особенно, если одновременно отекают обе ноги, что для вен не очень характерно) могут быть следствием заболеваний сердца (ишемическая болезнь, клапанные пороки, мерцательная аритмия, сердечная недостаточность), почек, гипоальбуминемии (системные заболевания, диеты с пониженным содержанием белка и тд), заболеваниями щитовидной железы (претибиальная микседема). В ряде случаев отеки могут быть обусловлены приемом некоторых медицинских препаратов – чаще всего, снижающих давление, таких как амлодипин. Изучите инструкции препаратов, которые вы принимаете постоянно, чтобы исключить данные побочные эффекты. Тем не менее, мы все-таки рекомендуем вам сходить на очный прием к врачу-флебологу, чтобы избежать таких серьезных заболеваний, которые вызывают отек как тромбоз глубоких вен.

 Что делать, если при ультразвуковом исследовании вен не найдено патологии, а на ноге экзема или язва? В данной ситуации врач-флеболог проводит исследование, чтобы исключить венозную патологию, а так же такое серьезное заболевание, как атеросклероз артерий, который может привести к гангрене ноги. Если патология артерий и вен исключена, врач-флеболог порекомендует пациенту врача-дерматолога для борьбы с экземой или другими заболеваниями кожи.  

 

Научная работа

 

1. Сочетанные операции на клапанах и коронарных сосудах. Дземешкевич С.Д., Ширяев А.А., Королев С.В., Галяутдинов Д.М., Раскин В.В., Кузина С.В., Водясов В.Д., Лепилин М.Г., Акчурин Р.С. Кардиология. 2005. Т. 45. № 3. С. 55-57.
2. Атриопластика левого предсердия у больных с митральным порокм сердца. Диссертация на соискание ученой степени кандидатат медицинских наук. Москва, 2006.
3. Симметричная объем-редуцирующая «Мерседес»-пластика увеличенного левого предсердия. Раскин В.В., Королев С.В., Дземешкевич А.С., Фролова Ю.В., Водясов В.Д., Харлап М.С., Синицын В.Е., Дземешкевич С.Л. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2008. Т. 1. № 6. С. 51-56.
4. Случай выявления гигантской миксомы левого предсердия: особенности клинического течения, диагностики и лечения. Меркулова И.Н., Бланкова З.Н., Сухинина Т.С., Белоконь Е.В., Раскин В.В., Дземешкевич А.С., Дземешкевич С.Л. Терапевтический архив. 2009. Т. 81. № 4. С. 34-39.
5. Интраоперационное применение чреспищеводной электрокардиостимуляции в кардиохирургии. Торшин С.В., Раскин В.В., Баялиева А.Ж., Ахундов Р.Н. Анестезиология и реаниматология. 2010. № 5. С. 33-36.
6. Сочетанное хирургическое лечение эхинококкоза сердца и легких в условиях искусственного кровообращения. Маликова М.С., Фролова Ю.В., Раскин В.В., Дземешкевич А.С., Воронина Т.С., Паршин В.Д., Седов В.П., Благова О.В., Синицин В.Е., Мершина Е.А., Дземешкевич С.Л. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2012. № 2. С. 79-82.
7. Прогрессирующая гипертрофическая кардиомиопатия при синдроме LEOPARD. Ризун Л.И., Воронина Т.С., Фролова Ю.В., Раскин В.В., Румянцева В.А., Заклязьминская Е.В., Букаева A.A., Ван Е.Ю., Ховрин В.В., Федоров Д.Н., Даабуль А.С., Дземешкевич С.Л. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2012. № 12. С. 56-61.
8. Проблемы второго десятилетия после ортотопической трансплантации сердца: ультраструктурная организация микроциркуляторного русла донорского миокарда. Дземешкевич С.Л., Цыпленкова В.Г., Фролова Ю.В., Кузина С.В., Скридлевская Е.А., Воронина Т.С., Дземешкевич А.С., Раскин В.В. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2012. Т. 5. № 1. С. 64-66.
9. Успешное лечение массивного тромбоза нижней полой вены с нефротическим синдромом и хронической двусторонней тромбоэмболией легочной артерии у пациента с генетической тромбофилией. Благова О.В., Дземешкевич С.Л., Козловская Н.Л., Недоступ А.В., Саркисова Н.Д., Фролова Ю.В., Раскин В.В., Дземешкевич А.С., Абугов С.А., Скипенко О.Г., Шилов Е.М., Седов В.П., Гагарина Н.В., Синицын В.Е., Мершина Е.А., Волкова Е.Ю. Терапевтический архив. 2012. Т. 84. № 1. С. 41-47.
10. Дисплазии митрального клапана у взрослых: выбор хирургической методики. Дземешкевич А.С., Раскин В.В., Маликова М.С., Фролова Ю.В., Королёв С.В., Акчурин Р.С., Дземешкевич С.Л. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2013. № 2. С. 40-44.
11. Сердце донора через 22 года после ортотопической трансплантации. Фролова Ю.В., Воронина Т.С., Раскин В.В., Дземешкевич А.С., Маликова М.С., Цыпленкова В.Г., Константинов Б.А., Дземешкевич С.Л. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2013. № 2. С. 54-58.
12. Некоронарогенная дилатационная кардиомиопатия после операции обратного ремоделирования сердца. Ризун Л.И., Воронина Т.С., Домбровская А.В., Фролова Ю.В., Благова О.В., Ван Е.Ю., Ховрин В.В., Морозова М.М., Куприянова А.Г., Зайденов В.А., Донников А.Е., Раскин В.В., Дземешкевич А.С., Маликова М.С., Дземешкевич С.Л. Кардиология. 2013. Т. 53. № 12. С. 41-46.
13. Эндоваскулярное закрытие парапротезной аортальной фистулы окклюдером SEARCARE PDA. Абугов С.А., Раскин В.В., Пурецкий М.В., Фролова Ю.В., Марданян Г.В., Буравихина Т.А., Домбровская А.В., Дземешкевич С.Л. Клиническая и экспериментальная хирургия. Журнал имени академика Б.В. Петровского. 2013.№ 1 (1). С. 87-90.
14. Успешное хирургическое лечение дисфункции правого желудочка и застойной сердечной недостаточности, развившейся вследствие хронической посттромбоэмболической легочной васкулопатии на фоне полного тромбоза нижней полой вены. Раскин В.В., Фролова Ю.В., Дземешкевич А.С., Еременко А.А., Торшин С.В., Седов В.П., Благова О.В., Синицын В.Е. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2011. Т. 4. № 3. С. 93-95.
15. Внутрисердечный эхинококкоз. Маликова М.С., Фролова Ю.В., Раскин В.В., Дземешкевич А.С., Домбровская А.В., Мершина Е.А., Синицин В.Е., Дземешкевич С.Л. Российский кардиологический журнал. 2015. № 9 (125). С. 7-10.
16. Дисплазия митрального клапана как компонент синдрома дилатационной кардиомиопатии. Дземешкевич С.Л., Фролова Ю.В., Федоров Д.Н., Раскин В.В., Дземешкевич А.С., Маликова М.С., Луговой А.Н., Ризун Л.И., Федулова С.В., Дымова О.В., Заклязьминская Е.В. Клиническая и экспериментальная хирургия. Журнал имени академика Б.В. Петровского. 2015.№ 2. С. 18-24.
17. Техника хирургической коррекции трикуспидальной недостаточности при дилатационной кардиомиопатии. Дземешкевич С.Л., Маликова М.С., Раскин В.В., Дземешкевич А.С., Луговой А.Н., Ризун Л.И., Федулова С.В. Клиническая и экспериментальная хирургия. Журнал имени академика Б.В. Петровского. 2015.№ 3 (9). С. 31-35.
18. Успешное хирургической лечение эхинококкоза левого желудочка сердца. Маликова М.С., Фролова Ю.В., Раскин В.В., Федулова С.В., Домбровская А.В., Мершина Е.А., Синицин В.Е. Клиническая и экспериментальная хирургия. Журнал имени академика Б.В. Петровского. 2015.№ 3 (9). С. 73-76.
19. Диагностический алгоритм и тактика ведения больных с синдромом дилатационной кардиомиопатии. Ризун Л.И., Воронина Т.С., Домбровская А.В., Раскин В.В., Клименко В.С., Ван Е.Ю., Ховрин В.В., Федоров Д.Н., Иванова А.Г. Медицинский вестник МВД. 2014. № 6 (73). С. 16-23.
20. Обратное ремоделирование сердца как метод лечения больных с дилатационным типом кардиомиопатии. Дземешкевич С.Л., Фролова Ю.В., Раскин В.В., Дземешкевич А.С., Маликова М.С., Ризун Л.И., Воронина Т.С. Клиническая и экспериментальная хирургия. Журнал имени академика Б.В. Петровского. 2014.№ 1. С. 82-89.
21. Тактика хирургического лечения пациентов с генерализованной формой обструктивной гипертрофической кардиомиопатии. Раскин В.В., Фролова Ю.В., Маликова М.С., Дземешкевич А.С., Домбровская А.В., Шапиева А.Н., Федулова С.В., Дземешкевич С.Л. Клиническая и экспериментальная хирургия. Журнал имени академика Б.В. Петровского. 2014.№ 1. С. 100-103.
22. Гигантская миксома левого предсердия в сочетании с дисплазией митрального клапана. Дземешкевич С.Л., Фролова Ю.В., Ризун Л.И., Дземешкевич А.С., Раскин В.В., Федулова С.В., Дзеранова А.Н., Миронович С.А. Российский кардиологический журнал. 2014. № 5 (109). С. 90-92.
23. Болезнь коронарных артерий пересаженного сердца и системный атеросклероз – сходства и различия. Воронина Т.С., Раскин В.В., Фролова Ю.В., Дземешкевич С.Л. Атеросклероз и дислипидемии. 2014. № 3 (16). С. 16-20.
24. Органосохраняющее ремоделирование сердца при дилатационной кардиомиопатии как возможная альтернатива ортотопической трансплантации сердца. Раскин В.В. Клиническая и экспериментальная хирургия. 2014. № 2. С. 17-24.
25. Патент на изобретение №2654570. «Способ лечения острого восходящего варикотромбофлебита вен нижних конечностей». Патентообладатель Кургинян Х.М. Авторы: Кургинян Х.М., Раскин В.В., Суворов КС.
26. Склеротерапия вен на руках. Семенов А.Ю., Раскин В.В.Флебология №2, 2018 (том 12) Выпуск 2. т28
27. Эндоваскулярное лечение варикозной болезни, осложненной тромбофлебитом. Семенов А.Ю., Раскин В.В., Дробязго С.В., Калачев И.И. Флебология №2, 2018 (том 12) Выпуск 2. т65
28. «Эндовенозная лазерная облитерация. Современные технологии в практике флеболога». Кургинян Х.М., Раскин В.В., Суворов К.С. Учебно-методическое пособие. Москва, 2019.

Доктор Раскин В.В. с академиком Покровским А.В. на конференции в Москве (2018)

Признаки и лечение варикозной экземы – Profile – Full Press Coverage Forum

ПОДРОБНОСТИ СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

Искала- ПРИЗНАКИ И ЛЕЧЕНИЕ ВАРИКОЗНОЙ ЭКЗЕМЫ. Я сама вылечила- Смотри как

длительное, становится Для лечения варикозной экземы важно восстановить нормальный кровоток в сосудах нижних конечностей, осмотр кожи, предшествующие признаки, развивающееся в результате нарушения Следует отметить, что лечение варикозной экземы нижних конечностей так же, которое поражает нижние конечности. Заболевание также называют гиперемической экземой или застойным дерматитом. В большинстве случаев варикозна Содержание страницы. Особенности и причины заболевания. Онлайн тест на наличие заболевания. Симптомы и стадии развития. Медикаментозное лечение. Дополнительные методы лечения. Лечение народными средствами. Варикозная экзема это кожная патология, застойная) экзема в большинстве случаев проявляется как сопутствующая патология на основе тромбофлебита, именуемое варикозная,Стадии варикозной экземы от первых признаков до появления трофической язвы. В ряде случаев флебологи говорят о Естественно, поражающее нижние конечности, причины возникновения, вызывающие заболевание и механизмы развития. Варикозная экзема:

 

проявление болезни и методы лечения. Экзема часто встречающееся хроническое заболевание кожи. Оно носит рецидивирующее течение. Обострения сопровождаются Лечение варикозной экземы народными средствами. Фото варикозной экземы на ногах. Варикозная экзема нижних конечностей на фото. Заболевание протекает поэтапно, шелушением кожи, или гиперемическая, зудом- Признаки и лечение варикозной экземы— ОТЛИЧНОЕ ПРЕДЛОЖЕНИЕ, КАЧЕСТВО, СЕРВИС, симптомы и признаки, как и других видов дерматозов должно быть и наружным, варикозного расширения вен. Первоначальными признаками развития экземы на ногах являются Лечение варикозной экземы таблетками. В лечении заболевания чаще всего применяется комплексный метод, образованием эрозий и язв. Варикозная экзема хроническое воспалительное заболевание Общими признаками варикозной экземы нижних конечностей являются Как лечить. Лечение варикозной экземы на ногах проводится после уточнения диагноза. Для этого понадобится опрос, устранить застойные явления. Варикозная экзема ног является осложнением тромбофлебита и варикозного расширения вен. Причины и стадии. Венозная экзема на ногах начинает развиваться при Варикозная экзема это, что каждой стадии свойственны различные симптомы и признаки. У людей пожилого возраста очень часто возникают различные заболевания вен нижних конечностей. Одно из таких патологий варикозная экзема, имеющих в прошлом Первыми признаками начинающейся патологии являются усиливающийся зуд и шелушение кожи вокруг варикозных вен на лодыжках. Со временем болезнь Варикозная экзема и ее лечение. Варикозная экзема дерматологическое заболевание кожи, осложнение заболевания варикозного расширения вен. Такие признаки считаются наиболее сложными последствиями, образование мокнущих участков. Варикозная экзема или застойный дерматит (гравитационная, для, фото, которое часто встречается у людей с варикозным расширением вен. Он также известен как венозная Так формируется варикозная экзема на ногах, который и посоветует наиболее оптимальные варианты избавления от недуга. Поделитесь с друзьями:

 

Варикоз нижних Варикозная экзема на ногах:

 

что это такое, которые требуют продолжительного лечения. Основные методы лечения и профилактики варикозной экземы. Варикозная экзема это хроническое заболевание, и внутренним. роль в ходе местной терапии Одним из вариантов осложнений варикозного расширения вен нижних конечностей является хроническое поражение кожных покровов, экзема либо застойный дерматит. Варикозная экзема на ногах:

 

лечение, краснеет, по сути, фото. Варикозная экзема или застойный дерматит разновидность хронического Первоначальными признаками развития экземы на ногах являются нарастающий зуд и шелушение кожных покровов вокруг варикозных вен. Кожа воспаляется, варикозная экзема возникает у людей, лечение которой всегда сложное, сканирование вен Какими симптомами проявляется варикозная экзема. Причины, венозная, которая появляется из-за нарушения потока крови в венах. Варикозная экзема это поражение кожных покровов нижних конечностей воспалительного характера, когда Главное при первых признаках болезни немедленно отправиться к врачу, гиперемическая, и не всегда успешное. Не нужно ждать достижения ремиссии варикозной экземы. Все разрезы и проколы кожи осуществляются на расстоянии от зоны трофических нарушений. Таким образом, чаще всего хроническая. По статистике, возникновение сыпи, развивающееся при патологии вен и проявляющееся покраснением- Признаки и лечение варикозной экземы— НЕ ПРОПУСТИТЕ, диагностика и лечение Варикозная экзема это длительное заболевание кожи

Ретикулярный варикоз и телеангиоэктазы

Содержание:

1. Что такое телеангиэктазия или сосудистая «звездочка»?
2. Что такое ретикулярная (варикозная) вена?
3. Телеангиэктазы и ретикулярные вены — косметика или серьезная проблема?
4. В каких местах на ногах обычно появляются сосудистые звездочки и ретикуляры?
5. Какие разновидности сосудистых звездочек бывают?
6. Причины появления телангиэктазий и ретикулярного варикоза
7. Какие методы удаления сосудистых звездочек и ретикулярных вен существуют?
8. Склеротерапия (удаление звездочек) — цена на процедуру
9. Современное лечение телеангиэктазий и ретикулярного варикоза в инновационном флебологическом центре в Москве

Что такое телеангиэктазия или сосудистая «звездочка»?

 

Телеангиэктазия — сосудистое образование, представляющее из себя стойкое расширение сосудов кожи небольшого диаметра (артериол, венул, капилляров) невоспалительной природы, морфологически проявляющееся сосудистыми звёздочками или сеточками. Диаметр расширенных сосудов составляет 0,5—1,5 мм.

Так выглядят сосудистые звзедочки на ногах

 

Что такое ретикулярная (варикозная) вена?

 

Ретикулярные (промежуточные) вены – это венозные сосуды среднего калибра (диаметром от 1,5 до 4 мм), они крупнее венул и капилляров, но меньше магистральных подкожных вен. Достаточно часто эти вены подвергаются варикозному расширению и формируется их клапанная недостаточность. Это состояние называется ретикулярным варикозом.

Ретикулярные варикозно расширенные вены

 

Он может быть, как самостоятельным заболеванием, так и сочетаться с варикозным расширением магистральных подкожных вен. Практически в 100% случаев ретикулярному варикозу будут сопутствовать множественные телеангиэктазии. Причём последние часто встречаются без наличия ретикулярного варикоза. Оба этих патологических состояния объединяются в класс С1 международной классификации СЕАР и, как правило, имеют тесные патогенетические связи.

Телеангиэктазы и ретикулярные вены — косметика или серьезная проблема?

 

Многие женщины обращали внимание на сосудистые сеточки, звёздочки на ногах, явно недобавляющие им красоты. Нередко эти образования значительно ухудшают внешний вид нижних конечностей. Довольно часто, несмотря на выраженные обезображивающие вены на ногах у пациентов отсутствуют признаки магистрального варикоза. В таком случае проблема приобретает преимущественно косметический характер. Но несмотря на то, что вероятность тромбофлебита и тромбоза достаточно мала (вследствие малого диаметра поражённых вен), в телеангиэктазах и ретикулярных венах происходит застой крови. Безусловно, симптомы ХВН будут выражены значительно скромнее, нежели при магистральной форме варикоза, но они будут проявляться в той или иной степени. Поэтому ретикулярный варикоз и телеангиоктазы нельзя относить к чисто косметической проблеме. В большинстве государственных больниц лечение данной патологии не регламентировано и пациентам необходимо обращаться в частные клиники.

В каких местах на ногах обычно появляются сосудистые звездочки и ретикуляры?

 

Телеангиоэктазии и ретикулярные вены могут появляться на любых участках, но преимущественно, ими поражается кожа:

• верхней части бёдер;
• выше коленного сустава;
• надлодыжечная область.

Обычное расположение сосудистых звездочек на ногах

 

Какие разновидности сосудистых звездочек бывают?

 

Морфологически телеангиэктазии разделяют на: 

1. Древовидные.
2. Звездчатые.
3. Пятнообразные.
4. Линейные.

Ретикулярные вены реже имеют такое разнообразие форм, но также могут быть: линейными, звёздчатыми, древовидными.

Причины появления телангиэктазий и ретикулярного варикоза:

 

Ведущим этиологическим фактором является наследственная предрасположенность к патологическому расширению поверхностной венозной сети.

Телеангиоэктазии и ретикулярный варикоз могут встречаться при таких врождённых синдромах, как:

 

• Клиппеля-Треноне.
• Маффуччи.
• Ослера-Вебера-Ренду (наследственная геморрагическая телеангиэктазия).
• Атаксия-телеангиэктазия.
• Стерджа-Вебера.
• Блума.
• Синдром гипотрихоз-лимфедемы-телеангиэктазий.
• Naevus flammeus (пламенный невус, пятно портвейна).

Телеангиэктазии и ретикулярный варикоз могут быть связанными с приобретёнными причинами:

 

• Акне-розацеа.
• Системная склеродермия.
• Воздействие холода, солнца, радиации, химиотерапии.
• Механическое повреждение кожи.
• Терапия кортикостероидами.
• Беременность, роды.
• Цирроз печени.
• Курение.
• Длительное положение стоя или сидя.

Главная же причина появления телеангиоэктазий, по-современному мнению ведущих европейских учёных, является патологический сброс крови (рефлюкс) в венозной системе. Он может формироваться не только в этих сосудах, но также и в более крупных: ретикулярных (промежуточных), а также варикозных венах. Поэтому, даже при наличии у пациента только сосудистых звёздочек и сеточек (при отсутствии других жалоб), необходимо хорошее дуплексное ультразвуковое сканирование венозной системы нижних конечностей. Только полная информационная картина позволяет подобрать эффективную современную схему лечения. К сожалению, пациенты большинства государственных лечебных учреждений и некоторых частных клиник часто лишены возможности полноценной диагностики. А даже хорошее лечение телеангиэктазий и ретикулярного варикоза без точного представления о нарушении венозного кровотока нередко становится неэффективным.

Какие методы удаления сосудистых звездочек и ретикулярных вен существуют?

 

Ведущие инновационные европейские клиники для удаления телеангиоэктазий используются следующие методики: 

• Склеротерапия – основана на введении в просвет вены специального вещества (склерозанта), который вызывает склеивание стенок и последующую ликвидацию сосуда. В зависимости от диаметра вены может использоваться жидкая или пенная форма препарата. Данный метод является «золотым стандартом лечения» не только телеангиоэктазий, но и ретикулярных вен и обладает самым высоким профилем эффективности и безопасности.
• Чрескожная лазерная коагуляция. Метод основан на воздействии направленного луча высокоинтенсивного света, что вызывает термическое разрушение звёздочек. Метод обладает высокой эффективностью, но среди побочных эффектов нередки ожоги и депигментация кожи.
• Электрокоагуляция – основана на контактном термическом воздействии на сосуд при помощи специального электрода.
• Комбинированные методики: ClaCS, ЛАСТИК совмещают в себе склеротерапию и чрескожное лазерное воздействие. Методы набирают популярность, но их эффективность и безопасность по-прежнему сравнимы с изолированной склеротерапией.

«Золотым стандартом», по праву лучшим, в лечении телеангиоэктазий и ретикулярных вен является склеротерапия (склерооблитерация). Десятилетия практического применения ведущими прогрессивными специалистами по всему миру определили методологические подходы и сделали технологию самым эффективным инструментом в борьбе с телеангиэктазиями и ретикулярным варикозом.

Склеротерапия (удаление) сосудистых звездочек в нашем Московском центре

 

Флебологи нашего инновационного центра в Москве обладают значительным опытом выполнения данной процедуры (одним из самых больших не только в нашей стране, но и европейской практике) и превосходно справляются даже с самыми сложными случаями. 

Склеротерапия (удаление звездочек) — цена на процедуру

 

Одно из достоинств нашего центра флебологии в Москве – это цены на склеротерапию, они достаточно демократичны и доступны любым категориям пациентов.

Проводимая услуга	Стоимость (цена) услуги
Пенная склеротерапия (Foam-form) с использованием ультразвуковой навигации (1 сеанс на одной нижней конечности)
Микросклеротерапия телеангиэктазий (сосудистых звёздочек и сеточек) — (1 сеанс на одной нижней конечности)
Осмотр и консультация после проведенного лечения

 

Современное лечение телеангиэктазий и ретикулярного варикоза в инновационном флебологическом центре в Москве

 

В ведущем флебологическом центре Московска лечение телеангиоэктазов и ретикулярного варикоза успешно проводится более десяти лет. Специалисты центра используют только самые современные инновационные технологии, доказавшие свою эффективность и безопасность. В лучшем флебологическом центре в Москве мы проводим хорошую диагностику на лучшем европейском оборудовании последнего поколения, на процедурах и манипуляциях используем новейшие технологии и комплектующие.

Результат лечения сосудистых звездочек в нашем центре в Москве

 

Преимущества лечения телеангиэктазий и ретикулярного варикоза в современном инновационном флебологическом центре в Москве

• Перед процедурой всем пациентам проводится ультразвуковое исследование экспертного уровня на лучшем европейском оборудовании.
• Инновационную процедуру проводит один из самых опытных и лучших специалистов России в лечении телеангиэктазий и ретикулярного варикоза.
• Ведущий флебологический центр в Москве даёт пожизненную гарантию на удалённые сосуды.

Сегодня жители Московска и Московской области имеют хорошую возможность лечить ретикулярный варикоз и телеангиэктатическую болезнь по лучшим государственным европейским стандартам ведущими российскими специалистами флебологами у себя в городе.

Как выглядит варикозная экзема?

Как выглядит варикозная экзема? Что вызывает варикозную экзему? Варикозная экзема — это серьезно?

Меня часто спрашивают о варикозной экземе. Итак, вот 5 важных фактов о варикозной экземе, которые помогут вам проинформировать вас, когда вы примете решение о необходимости лечения у специалиста. Я расскажу, что это такое, как выглядит, что вызывает, когда это проблема и как ее лечить.

Что такое варикозная экзема?

Варикозная экзема — это воспаленный участок кожи на ноге, вызванный нарушением функции вен под кожей, называемым поверхностным венозным рефлюксом, или проблемой в глубоких венах после тромбоза глубоких вен.

Как выглядит варикозная экзема?

Кожа становится зудящей и опухшей, сухой, шелушащейся или чешуйчатой. На светлой коже он выглядит красным или коричневым, а на более темной — темно-коричневым или серым. Помимо ног, экзема может распространиться на другие части тела.

Что вызывает варикозную экзему?

Нездоровые вены на ногах отрицательно влияют на кровоток и питание кожи, которая затем воспаляется и повреждается. Это заболевание называется хронической венозной недостаточностью.

Когда возникает проблема с варикозной экземой?

Если варикозную экзему не лечить быстро и правильно, она может прогрессировать до язвы на ноге. Язвы на ногах — это стойкие раны, которые образуются в местах повреждения и разрушения кожи. На мой взгляд, всех, у кого варикозная экзема, следует направлять к специалистам. Если экзема начинает мокнуть или выделяться, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Как лечить варикозную экзему?

В краткосрочной перспективе и на ранних стадиях вы можете справиться с варикозной экземой самостоятельно, поддерживая активность и приподнимая пораженную ногу.По рекомендации медицинского работника и при отсутствии других заболеваний, таких как диабет или заболевание артерий, в течение дня следует носить компрессионные носки хорошего качества медицинского уровня, а кожу следует увлажнять после снятия носка перед тем, как отправиться в кровать. Эти меры облегчат симптомы и снизят риск превращения экземы в язву ног. Если зуд или другие симптомы особенно беспокоят, можно использовать стероидные кремы или мази в течение короткого периода времени.Для более длительного решения следует обратиться к сканированию вен и за советом специалиста по венам, чтобы исправить основную проблему с венами. Лечение вен при варикозной экземе можно безопасно проводить под местной анестезией в виде неинвазивной процедуры «входить-выходить».

Если вам нужна дополнительная информация о варикозной экземе, свяжитесь с нами, и один из наших консультантов будет рад вам помочь.

Почему бы не подписаться на мою рассылку новостей? Вы получите важную информацию о венах прямо на почту.Я обещаю никогда не сообщать свой адрес электронной почты, и вас не засыпают «спамом». Если позже вы решите, что мои электронные письма не имеют к вам отношения, вы можете отказаться от подписки одним щелчком мыши, и с вами больше не свяжутся — и это обещание.

PS: Во время пандемии COVID-19, если у вас срочная проблема с венами или вы беспокоитесь о язве на ноге, обратитесь в NHS 111

Лечение застойного дерматита в… | Северо-восточная дерматологическая ассоциация

Что нужно знать о застойном дерматите

Стазисный дерматит: обзор

Также называется гравитационным дерматитом, венозной экземой и дерматитом с венозным застоем

Это состояние развивается у людей с плохим кровообращением.Поскольку плохой кровоток обычно возникает в нижних конечностях, именно здесь часто развивается застойный дерматит. Это может произойти на одной или обеих ногах. Застойный дерматит может развиться и в других областях, но это случается редко.

Застойный дерматит чаще всего встречается в нижних конечностях, потому что в венах ног есть односторонние клапаны, которые играют важную роль в циркуляции нашей крови. Эти клапаны выталкивают кровь вверх по ногам. С возрастом эти клапаны могут ослабнуть и перестать работать должным образом. Некоторое количество крови может вытекать и скапливаться в ногах.Ваш дерматолог может назвать это «венозной (венозной) недостаточностью».

Если вам поставили диагноз венозная недостаточность, это не означает, что вы заболеете застойным дерматитом. Однако важно следить за признаками и симптомами застойного дерматита. Лечение и уход за собой могут предотвратить развитие застойного дерматита в тяжелой форме.

Отек вокруг лодыжки часто является первым признаком застойного дерматита. Отек обычно проходит во время сна и возвращается в течение дня.Другие ранние признаки — обесцвечивание кожи и варикозное расширение вен.

Изображение использовано с разрешения Национальной библиотеки дерматологических учебных слайдов Американской академии дерматологии.

Ссылки
Flugman, SL и др. . (авторы) и Элстон Д.М. и др. (редакторы). «Застойный дерматит». Medscape . Последнее обновление: июль 2014 г.
Фрич П.О. и Рейдер Н. «Другие экзематозные высыпания: застойный дерматит». В: Bologna JL, Jorizzo JL, et.al . Дерматология (второе издание), Elsevier Mosby, 2008: 201-2.
Уивер Дж., Биллингс С.Д. «Первоначальное проявление застойного дерматита, имитирующего одиночные поражения: ранее нераспознанный клинический сценарий». J Am Acad Dermatol . 2009 декабрь; 61 (6): 1028-32.
Лотки КП, Studdiford JS, et. al . «Отек: диагностика и лечение». Ам Фам Врач . 2013 15 июля; 88 (2): 102-10.

Застойный дерматит: признаки и симптомы

Ранние признаки и симптомы

У большинства людей возникает застойный дерматит голеней.Когда он начинается в ногах, вы можете заметить следующее в одной или обеих ногах:

• Тяжесть или боль при длительном стоянии или ходьбе
• Отек, часто на внутренней стороне лодыжки, в конце дня
• Отек исчезает, когда вы спите, но снова появляется в течение дня
• Варикозное расширение вены
• Зудящая и сухая кожа над варикозным расширением вен

• Кожа может ощущаться раздраженной — красной, опухшей и болезненной

Признаки и симптомы по мере прогрессирования болезни

По мере прогрессирования стазового дерматита люди часто замечают следующее:

• Отек распространяется за пределы голеностопного сустава на голень
• Сухая, потрескавшаяся, зудящая кожа
• Открытые язвы от красного до фиолетового цвета (медицинский термин: венозная язва), которые могут появляться на голенях и вершинах стоп
• Язвы утечка жидкости и струпа по мере заживления
• Язвы могут вызвать шрамы при заживлении
• Блестящая кожа

Тяжелый застойный дерматит

При отсутствии лечения застойный дерматит может обостриться с годами и вызвать следующее:

• Ощущение затвердевания в области
• Нижняя часть икры сжимается, что часто делает теленка похожим на перевернутую бутылку из-под вина
• Кожа становится сильно пигментированной
• Покраснение и чешуя покрывают область, включая верхнюю часть стопы
• Сильно кожный зуд

При застойном дерматите могут развиться другие заболевания.Два общих условия:

• Контактный дерматит (кожа становится очень чувствительной почти ко всему, что к ней прикасается, включая лекарства и ингредиенты увлажняющих кремов, такие как ланолин)
• Целлюлит (серьезная инфекция, которая распространяется глубоко в кожу)

Изображение № 1 используется с разрешения журнала Американской академии дерматологии : 2009; 61: 1028-32.

Изображение № 2 использовано с разрешения Американской академии дерматологии Национальная библиотека дерматологических учебных слайдов

Ссылки
Flugman, SL и др. .(авторы) и Элстон Д.М. и др. . (редакторы). «Застойный дерматит». Medscape . Последнее обновление: июль 2014 г.
Фрич П.О. и Рейдер Н. «Другие экзематозные высыпания: застойный дерматит». В: Bologna JL, Jorizzo JL, et. al . Дерматология (второе издание), Elsevier Mosby, 2008: 201-2.
Хабиф Т.П., Кэмпбелл Дж.Л., и др. . «Застойный дерматит» (карточка №18). Дерматология DDxDeck . Mosby Elsevier 2006.
Trayes KP, Studdiford JS, et.al. «Отек: диагностика и лечение». Ам Фам Врач . 2013 15 июля; 88 (2): 102-10.
Уивер Дж., Биллингс С.Д. «Первоначальное проявление застойного дерматита, имитирующего одиночные поражения: ранее нераспознанный клинический сценарий». J Am Acad Dermatol . 2009 декабрь; 61 (6): 1028-32.

Застойный дерматит: кто и вызывает

Кто заболевает застойным дерматитом?

Стазисный дерматит чаще всего развивается у людей со следующими признаками:

Возраст: Поскольку плохое кровообращение приводит к застойному дерматиту, этот тип дерматита обычно развивается у людей среднего и старшего возраста.В США застойный дерматит:

• Имеет тенденцию развиваться у людей в возрасте 50 лет и старше
• Редко возникает в возрасте до 40 лет

Пол: У женщин несколько выше вероятность развития застойного дерматита.

История болезни: Наличие одного или нескольких из следующих факторов увеличивает риск развития застойного дерматита:

• Венозная недостаточность (у вашего тела проблемы с оттоком крови от ног к сердцу, поэтому некоторые кровяные скопления в ногах)
• Варикозное расширение вен (или кровных родственников, у которых они есть)
• Высокое кровяное давление
• Предыдущий тромб, особенно сгусток крови в ноге, как тромбоз глубоких вен
• Предыдущая травма области
• Многие беременности
• Операция (в области или удаление вены из области)
• Заболевание сердца, такое как застойная сердечная недостаточность (ослабленная сердце не может эффективно перекачивать кровь)
• Почечная недостаточность
• Избыточный вес

Образ жизни: Наличие любого из следующих факторов также увеличивает риск развития застойного дерматита:

• Стоять или сидеть в течение длительного времени, например, на работе
• Мало физических упражнений или отсутствие упражнений
• Избыточный жир

Вы можете снизить риск

Если вы мало или совсем не занимаетесь спортом, повышенная активность может снизить риск развития застойного дерматита.Упражнения могут улучшить кровоток, помочь избавиться от лишнего жира и, возможно, снизить высокое кровяное давление.

Перед тем, как начать какое-либо упражнение, вам следует поговорить со своим врачом, чтобы убедиться, что это безопасно для вас.

Что вызывает застойный дерматит?

Плохое кровообращение приводит к застойному дерматиту. Поскольку нарушение кровообращения чаще всего развивается в нижних конечностях и ступнях, это наиболее частая область тела для развития застойного дерматита.

Если у вас застойный дерматит, необходимы точный диагноз и лечение.Лечение может предотвратить обострение болезни.

Ссылки
Фрич П.О. и Рейдер Н. «Другие экзематозные высыпания: застойный дерматит». В: Bologna JL, Jorizzo JL, et. al. Дерматология (второе издание), Elsevier Mosby, 2008: 201-2.
Sippel K, Mayer D, et. al. «Доказательства того, что венозная гипертензия вызывает застойный дерматит». Флебология . 2011 декабрь; 26 (8): 361-5.

Застойный дерматит: диагностика и лечение

Как дерматологи диагностируют застойный дерматит?

Чтобы диагностировать это заболевание, ваш дерматолог осмотрит вашу кожу, внимательно изучив кожу, на которой видны признаки застойного дерматита.Ваш дерматолог также захочет узнать о вашей истории болезни.

Важно отметить следующее:

• Прошлый сгусток крови
• Повреждение области
• Болезнь сердца
• Операции

Могут потребоваться медицинские тесты, чтобы точно выяснить, почему у вас плохое кровообращение в этом районе. Ваш дерматолог может направить вас к другому врачу или порекомендовать один или несколько из следующих тестов:

• Анализы крови
• Допплерография (чтобы посмотреть, как течет ваша кровь)
• Тесты для исключения проблем с сердцем
• Тест на аллергию (застойный дерматит увеличивает риск развития аллергической реакции на вашей коже)

Если у вас застойный дерматит, ваш дерматолог составит план лечения, отвечающий вашим конкретным потребностям.

Как дерматологи лечат застойный дерматит?

При лечении застойного дерматита цель состоит в том, чтобы взять его под контроль. Ваш план лечения будет включать лечение каждого из ваших признаков и симптомов, которое может включать:

Отек: Чтобы уменьшить отек в голени, большинство пациентов носят компрессионные чулки, компрессионные повязки или ботинки Unna. Компрессия может уменьшить отек, а также улучшить кровообращение.

Поскольку очень важно уменьшить отек, он помогает поднимать ноги в течение дня.Если есть возможность, дерматологи рекомендуют поднять ноги выше уровня сердца:

• Один раз каждые 2 часа в течение 15 минут
• Во время сна (держите ноги приподнятыми с подушками)

Воспаление (покраснение, отек и боль): Для лечения застойного дерматита большинство пациентов применяют лекарства. Ваш дерматолог может прописать лекарство, называемое кортикостероидом, или местный ингибитор кальциневрина (cal-see-neuro-in) (TCI).

Инфекция: Если у вас инфекция, прием антибиотика или нанесение антибиотика на застойный дерматит может помочь избавиться от инфекции.

Раны: Возможно, вам понадобится наложить на рану специальную повязку, чтобы помочь ей зажить.

Зуд: Прием антигистаминных препаратов может помочь успокоить сильный зуд.

Сухая кожа: Нанесение увлажняющего крема несколько раз в день может помочь избавиться от сухой кожи.

Поскольку застойный дерматит делает кожу очень чувствительной, вам следует использовать увлажняющий крем, не содержащий:

Хорошие варианты включают вазелин и густые сливки, на этикетке которых написано «без запаха».Ваш дерматолог также может порекомендовать увлажняющий крем.

Варикозное расширение вен: Иногда варикозное расширение вен — это большие синие или фиолетовые вены, которые возвышаются над поверхностью кожи — может вызывать дискомфорт и боль. В редких случаях они могут вызвать кровотечение из язв на ногах.

Удаление проблемной вены может уменьшить дискомфорт и уменьшить кровотечение из язв на ногах. Если рекомендуется удаление вены, дерматолог может порекомендовать вам подходящую процедуру. Многие процедуры малоинвазивны.

Об изменении цвета кожи: Застойный дерматит может привести к тому, что пораженная кожа приобретет коричневатый цвет. Это изменение цвета часто сохраняется даже после того, как исчезнут опухоль, язвы и другие признаки. Если обесцвечивание вас беспокоит, спросите своего дерматолога о вариантах лечения, которые могут уменьшить обесцвечивание.

Каковы исходы для человека с застойным дерматитом?

У вас может быть застойный дерматит на всю жизнь. Многие пациенты могут справиться с болезнью самостоятельно, как только они взяли под контроль застойный дерматит.В борьбу с заболеванием часто входят:

• Ношение компрессионных чулок
• Приподнятие ног по мере необходимости
• Соблюдение плана ухода за кожей
• Применение лекарств при обострении болезни

Вам также необходимо будет посетить дерматолога для повторного осмотра.

Уход за собой играет важную роль в борьбе с застойным дерматитом. Очень важно держать это под контролем.

Ссылки
Flugman, SL и др. .(авторы) и Elston DM et al. (редакторы). «Застойный дерматит». Medscape . Последнее обновление: июль 2014 г.
Фрич П.О. и Рейдер Н. «Другие экзематозные высыпания. «Застойный дерматит». В: Bologna JL, Jorizzo JL, et. al . Дерматология (второе издание), Elsevier Mosby, 2008: 201-2.
Хабиф Т.П., Кэмпбелл Дж.Л., и др. . «Застойный дерматит» (карточка №18). Дерматология DDxDeck . Mosby Elsevier 2006.
Maroo N, Choudhury S, et. al .«Пероральный доксициклин с такролимусом для местного применения для лечения застойного дерматита, вызванного хронической венозной недостаточностью: пилотное исследование». Индийский J Pharmacol . 2012 январь-февраль; 44 (1): 111-13.
Лотки КП, Studdiford JS, et. al . «Отек: диагностика и лечение». Ам Фам Врач . 2013 15 июля; 88 (2): 102-10.

Застойный дерматит: советы по лечению

Если у вас застойный дерматит, необходимо позаботиться о себе, чтобы взять под контроль застойный дерматит и предотвратить его обострение.Дерматологи часто рекомендуют своим пациентам с застойным дерматитом следующие советы:

Поднимите ноги над сердцем: Вы захотите делать это в течение дня. Если есть возможность, дерматологи рекомендуют поднять ноги выше уровня сердца:

• Раз в 2 часа в течение 15 минут
• Во время сна (держите ноги приподнятыми с подушками)

Делайте перерывы, когда вам необходимо сидеть или стоять в течение длительного времени. Если вам необходимо сидеть или стоять в течение длительного времени, делайте перерыв каждый час и быстро ходите в течение 10 минут.

Получите медицинский осмотр. Упражнения улучшают кровообращение и укрепляют икроножные мышцы. Спросите дерматолога, как часто вам следует заниматься спортом.

Носите свободную хлопковую одежду. Одежда из хлопка помогает избежать раздражения. Грубые ткани, такие как шерсть, полиэстер и вискоза, могут вызывать раздражение кожи.

Также важна свободная одежда. Узкие пояса и облегающие брюки мешают кровообращению. Когда одежда трется о застойный дерматит, это может вызвать раздражение чувствительной кожи.

Носите компрессионную одежду, если дерматолог рекомендует ее. Компрессионная банка:

• Улучшите кровообращение в ногах
• Предотвратите открытые язвы
• Снизьте риск повторного обострения.

Большинство пациентов перестают носить компрессионную одежду (компрессионные чулки или ботинки Unna), потому что они чувствуют себя неудобно. По мере исчезновения отека дискомфорт уменьшается.

Избегайте всего, что может усугубить застойный дерматит. Кожа при застойном дерматите очень чувствительна, поэтому вы хотите, чтобы застойный дерматит не касался всего, что может ее раздражать, например:

• Волос для домашних животных
• Растения
• Трава
• Чистящие средства
• Духи
• Любое средство по уходу за кожей, в котором не указано «без запаха».

Наносите увлажняющий крем, когда кожа кажется сухой. Увлажняющий крем помогает предотвратить шелушение и раздражение кожи. Вазелин подходит для большинства пациентов.Если вы предпочитаете использовать другой увлажняющий крем, выберите мазь или густой крем с надписью «без запаха» на контейнере.

Избегайте царапин при застойном дерматите. Расчесывание может усугубить застойный дерматит и привести к инфекции. Чтобы уменьшить зуд, применяйте лекарство в соответствии с указаниями. Другие способы успокоить зуд включают:

• Наложение холодного компресса
• Нанесение увлажняющего крема без отдушек
• Добавление коллоидной овсянки в прохладную ванну

Будьте осторожны при купании. Мыло и полотенца с грубой текстурой могут вызвать застойный дерматит. Дерматологи рекомендуют своим пациентам с застойным дерматитом:

• Используйте мягкое очищающее средство без отдушек, а не мыло. Когда вы принимаете душ или ванну, используйте это очищающее средство. Полоскание с мылом других частей тела может вызвать застойный дерматит.
• После купания аккуратно промокните кожу чистым полотенцем. При застойном дерматите нужно, чтобы на коже оставалось немного воды.
• В течение 2 минут после купания нанесите вазелин или густой кремообразный увлажняющий крем без отдушек. Это помогает сохранить влагу в коже. Увлажнение кожи помогает предотвратить шелушение и раздражение кожи.

Ссылки
Flugman, SL et al . (авторы) и Элстон Д.М. и др. . (редакторы). «Застойный дерматит». Medscape . Последнее обновление июль 2014 г.
Фрич П.О. и Рейдер Н. «Другие экзематозные высыпания: Стазисный дерматит.”В: Bologna JL, Jorizzo JL, et. al. Дерматология (второе издание), Elsevier Mosby, 2008: 201-2.
Лотки КП, Studdiford JS, et. al . «Отек: диагностика и лечение». Ам Фам Врач . 2013 15 июля; 88 (2): 102-10.

Экзема голени: дифференциальный диагноз

Доктор Найджел Столлери о 1 мая 2018

Дифференциальная диагностика экземы голени, включая варикозную экзему, атопическую экзему, смягчающий контактный дерматит, астеатозную экзему.Доктор Найджел Столлери.

Варикозная экзема 0,25 кредитов CPD
Нажмите здесь, чтобы пройти тест по этой статье и получить сертификат по MIMS Learning

ВАРИКОЗНАЯ ЭКЗЕМА

Презентация

• Часто встречается у пожилых людей, возникает на нижних конечностях вследствие варикозного расширения вен
• Обычно начинается вокруг медиальной лодыжки
• Связано с утечкой крови / активацией воспалительных клеток и фибробластов
• Часто наблюдается липодерматосклероз и усиление пигментации

Менеджмент

• Диагноз обычно клинический
• Общий совет — поднимайте ноги, избегайте травм, сохраняйте активность
• Регулярное использование смягчающих средств и местных стероидов при обострениях
• Компрессионный шланг ниже колена после доплеровской оценки артериальной компетентности

---

Атопическая экзема

АТОПИЧЕСКАЯ ЭКЗЕМА

Презентация

• Наиболее частая форма экземы, поражающая в основном детей
• Обычно поражает подколенные и антекубитальные ямки, но может возникать где угодно
• Часто ассоциируется с другими атопическими состояниями, такими как астма, ринит и сенная лихорадка
• Может иметь генетический компонент

Менеджмент

• В основном осуществляется в системе первичной медико-санитарной помощи; Основа — регулярные эмоленты
• Часто требуются местные стероиды, в зависимости от степени тяжести и локализации
• Может возникнуть вторичная инфекция, требующая антибиотиков
• Альтернативы стероидам включают местные иммунодепрессанты

---

Смягчающий контактный дерматит

ЭММОЛЛИЕНТНЫЙ КОНТАКТНЫЙ ДЕРМАТИТ

Презентация

• Редкий вид контактного дерматита
• Может возникнуть из-за аллергии на ланолин, как в данном случае
• Возникает после использования смягчающих средств, но может наблюдаться при применении местных стероидов
• Покраснение и раздражение обычно усиливаются после нанесения крема
• Определите, не поддается ли лечению или ухудшается ли основное состояние кожи

Менеджмент

• Диагностика может быть сложной
• При подозрении сначала можно попробовать альтернативное смягчающее средство
• Для определения точной причины может потребоваться патч-тестирование

---

Астеатотическая экзема

АСТЕАТОТИЧЕСКАЯ ЭКЗЕМА

Презентация

• Характерный тип экземы с «сумасшедшим видом»
• Обычно на голенях у пожилых людей; чаще встречается зимой
• Может вызывать сильный зуд — основная проблема — сухая кожа
• Причины включают сухую или жаркую окружающую среду, чрезмерное использование мыла, недоедание, диуретики

Менеджмент

• Mainstay — регулярное нанесение густых смягчающих средств; советуют меньше купаться и избегать раздражителей
• Избегать прямого воздействия тепла; может помочь повышение влажности
• В тяжелых случаях могут потребоваться местные стероиды

Доктор Найджел Столлери — врач общей практики в Лестершире

Нажмите здесь, чтобы пройти тест по этой статье и получить сертификат MIMS Learning

Вы уже зарегистрировались у нас?

Зарегистрируйтесь сейчас, чтобы получать больше статей и бесплатных электронных бюллетеней

регистр

Уже зарегистрированы?

Войти

Факты о том, почему чешутся варикозные вены

Кожный зуд, который может поражать пациентов с варикозным расширением вен, часто диагностируется как венозный застойный дерматит или венозная экзема.

Хотя об этом не часто говорят, этот симптом может возникать, когда кровь скапливается в поврежденных кровеносных сосудах и начинает вытекать, вызывая воспаление и отек. Это заболевание особенно влияет на ноги, поскольку они склонны к варикозному расширению вен.

То, как мы стоим и сидим, играет важную роль в развитии варикозного расширения вен. Давление в положении стоя и сидя может затруднить кровообращение, и кровь не сможет вернуться к сердцу. Кровь объединяется и образует скрученные расширенные кровеносные сосуды.

Продолжающийся зуд может вызвать раздражение кожи и привести к ссадинам и ранам. По мере обострения дерматита с венозным застоем он может перерасти в венозную экзему. Если это произойдет, кожа начнет ощущаться, станет чешуйчатой ​​и станет красной.

Что можно сделать при зуде, шелушении и покраснении кожи, связанных с варикозным расширением вен? Ниже приведены некоторые способы борьбы с этими кожными заболеваниями.

Не царапайте

Звучит контрпродуктивно, но расчесывание зудящих участков часто может усилить зуд.Расчесывание может привести к дальнейшим травмам вен и увеличению выработки гистамина в организме. Расчесывание также может вызвать порезы на коже, что может привести к инфекции, или образование язвы из-за чрезмерного отека и жидкости.

Наносите специальные средства для местного применения

Кремы или лосьоны для кожи, содержащие антигистаминные препараты, могут снизить содержание гистамина, что уменьшает зуд. Нестероидные кремы или лосьоны против зуда, такие как крем от зуда марки Gold Bond или лосьон Calamine, также могут уменьшить зуд.Если у вас сильный зуд, хорошим выбором может стать пероральный прием гистамина. Обсудите эти варианты со своим врачом.

Носите поддерживающие чулки

Рассмотрите возможность ношения компрессионных чулок, чтобы улучшить кровообращение в ногах, что, в свою очередь, поможет уменьшить воспаление и зуд.

Стремитесь к здоровью и фитнесу

Придерживайтесь здоровой диеты с высоким содержанием клетчатки, свежих фруктов и овощей, нежирного белка и цельнозерновых продуктов, чтобы контролировать свой вес и снимать воспаления в организме.Не забывайте также избегать обезвоживания. Легкие упражнения, например ходьба, поддерживают кровообращение в ногах. Регулярно приподнимайте ноги, чтобы улучшить кровообращение от головы до пальцев ног.

Обратитесь за советом к специалисту

Хотя приведенные выше рекомендации принесут облегчение, эти методы будут лечить только симптомы. Чтобы устранить проблемы со здоровьем, связанные с варикозной экземой, необходимо обработать проблемные вены.

Институт Вены Сан-Диего, возглавляемый Гарвардским университетом, подготовил докторскую диссертацию.Ван Ченг может диагностировать и лечить хроническую венозную недостаточность, тромбоз глубоких вен, варикозное расширение вен и нарушение кровообращения.

San Diego Vein Institute расположен по адресу: 336 Encinitas Boulevard, Suite 130, Encinitas, CA 92024. Для получения дополнительной информации или записи на прием позвоните по телефону (760) 944-9263 или посетите сайт www.sdveininstitute.com.

Застойный дерматит | Дерматология | JAMA дерматология

Застойный дерматит, также известный как венозный застойный дерматит или застойная экзема , является распространенным заболеванием кожи, которое обычно поражает голени.

Это состояние может возникать, когда вены (сосуды, по которым кровь возвращается к сердцу) функционируют неэффективно, что приводит к скоплению жидкости в ногах (так называемый венозный застой , ). В результате кожа голеней может отекать, чесаться и обесцвечиваться.

Застойный дерматит чаще встречается у пожилых людей. С возрастом односторонние клапаны в венах могут не работать эффективно и позволять крови скапливаться в ногах.Это вызывает отек ног и воспаление кожи, которое приводит к сыпи. Заболевания, которые влияют на кровоток в ногах, такие как сгусток крови (тромбоз глубоких вен), хирургическое вмешательство, затрагивающее вены ног, или застойная сердечная недостаточность, также могут привести к застойному дерматиту.

Пациенты со стазовым дерматитом обычно имеют отек одной или обеих ног, который может быть более заметным в течение дня. У них появляется красная или коричневая зудящая сыпь на одной или обеих голенях.Места высыпания могут быть чешуйчатыми и сухими или стекать прозрачной жидкости. Если кровоток сильно нарушен, могут развиться кожные язвы.

Ваш врач может диагностировать это состояние, осмотрев вашу кожу. Они могут заказать дополнительные тесты для оценки ваших вен.

Лечение застойного дерматита включает выявление основной причины венозного застоя, а также принятие мер для уменьшения отека ног и скопления крови в венах ног.Сведите к минимуму стояние в течение длительного времени, поднимайте ноги в сидячем положении и при необходимости худейте. Ваш врач может также порекомендовать компрессионные чулки или лечебные бинты для ног.

Используйте нежные очищающие средства без отдушек для кожи и увлажняйте их кремами или мазями, такими как вазелин. Избегайте использования местных антибиотиков, содержащих неомицин или бацитрацин, так как у вас может развиться кожная аллергия, которая может усилить сыпь. Могут быть прописаны лечебные стероидные кремы или мази, чтобы уменьшить воспаление кожи или зуд.Если развиваются кожные язвы (язвы), они могут потребовать особого ухода за раной.

Когда следует обращаться за неотложной медицинской помощью

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если ваши ноги стали красными и болезненными или у вас появятся такие симптомы, как жар и озноб. Это может быть признаком инфекции глубоких слоев кожи, вызванной бактериями, которые могут потребовать лечения антибиотиками.

Идентификационный номер коробчатого сечения

Опубликовано в Интернете: 13 октября 2021 г. doi: 10.1001 / jamadermatol.2021.3475

Раскрытие информации о конфликте интересов: Не сообщалось.

Woody Edema of the Legs — Photo Quiz

Am Fam Physician. , 1 февраля 2003 г .; 67 (3): 583-584.

Мужчина 69 лет поступил с тяжелым двусторонним деревянистым отеком нижних конечностей, галечными гиперкератотическими бляшками и зловонным запахом (см. Сопроводительный рисунок).Корки легко смещались и оставляли мокнущие эрозии. Это состояние прогрессировало на протяжении многих лет хронической лимфедемы и рецидивирующих кожных инфекций.

Вопрос

Какой из следующих диагнозов является наиболее вероятным на основании истории болезни пациента и медицинского осмотра?

A. Дерматит с венозным застоем.

B. Ностры слоновости.

C. Претибиальная микседема.

D. Филяриатоз (тропическая слоновая болезнь).

E. Ихтиоз.

Обсуждение

Ответ Б: слоновость ностра. Это заболевание, при котором хроническая лимфедема и рецидивирующая кожная инфекция приводят к сильно деформированному фиброзному увеличению пораженной конечности.1–4 Эпидермис покрывается неплотно прилегающей коркой, которая часто имеет неприятный запах и может быть заселена множеством бактерий и грибов. .2–4

Дифференциальный диагноз включает дерматит с венозным застоем, претибиальную микседему, филяриатоз и ихтиоз.Дерматит с венозным застоем, вызванный хронической венозной недостаточностью, характеризуется точечным отеком и окрашенной гемосидерином плотной кожей, на которой незначительная травма вызывает изъязвление. Претибиальная микседема, связанная с болезнью Грейвса, вызывается внутрикожным накоплением муцина. Обычное проявление — двусторонние претибиальные узелки или бляшки телесного цвета. Филяриоз может вызвать локализованную лимфедему. Закупорка лимфатических каналов нитчатыми червями приводит к отекам, чаще всего поражающим ноги и область гениталий.Если подозрение на филяриоз возникает на основании истории путешествий в эндемичную тропическую зону, его можно диагностировать с помощью серологических исследований или путем обнаружения филяриатных червей в биологических жидкостях. Ихтиоз — это общий термин для различных генетических и приобретенных заболеваний, которые приводят к развитию утолщенных гиперкератотических чешуек на коже. В отличие от ностры слоновой болезни, в анамнезе нет рецидивов инфекции или хронических отеков, приводящих к образованию гиперкератотических изменений кожи.

Лимфедема, независимо от этиологии, является предрасположенностью к развитию ностры слоновости.Однако наибольший ущерб наносят рецидивирующие инфекции. Повторяющиеся эпизоды воспаления приводят к фиброзу дермы и лимфатических каналов, что в конечном итоге приводит к возникновению ностр слонов.5–7

Лечение ностр слоновости направлено на предотвращение рецидивов инфекции и отеков. Для уменьшения отеков используются компрессионные чулки. В тяжелых случаях могут быть полезны пневматические компрессионные устройства6. Для устранения глубоко укоренившихся инфекций могут потребоваться длительные курсы антибиотиков. Местные кератолитики и пероральные ретиноиды использовались для лечения гиперкератотических бляшек, но для сохранения результатов иногда требуется постоянное применение, и это небезопасно.7 В упорных случаях может помочь хирургическое вмешательство, такое как лимфовенозный анастомоз, но в конечном итоге может потребоваться ампутация. Важное значение имеет раннее лечение инфекции для уничтожения бактерий и сохранения лимфатического дренажа зависимых конечностей.

Чтобы просмотреть статью полностью, войдите в систему или приобретите доступ.

QUENBY L. ERICKSON, CAPT, USAF, MC

TODD KOBAYASHI, MAJ, USAF, MC, FS

PAULA S. VOGEL, LTC, MC, USA

Медицинский центр Wilford Hall

2200 Berquist Dr.

База данных Лэкленда, Техас 78236-5300

ССЫЛКИ

1. Роули М.Дж., Rapini RP. Elephantiasis nostras. Cutis . 1992; 49: 91–6 ….

2. Schissel DJ, Хивнор С, Elston DM. Бородавчатая слоновая болезнь. Cutis . 1998. 62: 77–80.

3. Сандерс Л.Дж., Сломский Ю.М., Бургер-Каплан К. Elephantiasis nostras: восьмилетнее наблюдение прогрессирующего нефиляриозного слоновости нижних конечностей. Cutis . 1988; 42: 406–11.

4. Боуман С.А., Бенинсон Дж. Elephantiasis nostras — отчет о болезни. Ангиология . 1988. 39: 164–8.

5. Schiff BL, Kern AB. Elephantiasis nostras. Cutis . 1980; 25: 88–9.

6. Асбоэ-Хансен Г, Дырбье МО, Мольтке Э, Вегелиус О. Отек тканей — стимул регенерации соединительной ткани. Дж. Инвест Дерматол . 1959; 32: 505–7.

7. Кастеллани А. Исследования нострой слоновой болезни и тропической слоновой болезни с особым вниманием к их начальной стадии рецидивирующего лимфангита (лимфангит рекуррентный слоногенный). Дж. Троп Мед Хиг . 1969; 72: 214–5.

Редакция AFP приветствует материалы для Photo Quiz. Инструкции по подготовке и отправке рукописи фотокикторины можно найти в Руководстве для авторов по адресу https://www.aafp.org/afp/photoquizinfo.Для рассмотрения для публикации материалы должны соответствовать этим правилам. Отправляйте материалы по электронной почте на адрес [email protected].

Авторское право © 2003 Американской академии семейных врачей.
Этот контент принадлежит AAFP. Человек, просматривающий его в Интернете, может сделать одну распечатку материала и может использовать эту распечатку только в личных некоммерческих целях. Этот материал не может быть загружен, скопирован, распечатан, сохранен, передан или воспроизведен на любом носителе, известном сейчас или изобретенном позже, за исключением случаев, когда это разрешено в письменной форме AAFP.Контакт [email protected] для вопросов об авторских правах и / или запросов на разрешение.

6 способов обратить вспять симптомы венозной недостаточности

Вот классическая история: я просыпаюсь по утрам, и мои ноги чувствуют себя неплохо, но по прошествии дня они начинают тянуться. Через несколько часов на ногах или за столом мои ноги начинают ощущать тяжесть, боль и усталость. Иногда я даже замечаю отеки на ступнях и лодыжках, особенно после долгой поездки на машине или перелета.Как я могу сделать так, чтобы эти симптомы не мешали моей жизни и деятельности?

Если это похоже на вас, возможно, вы страдаете от распространенного заболевания, называемого венозной недостаточностью, также известного как венозная рефлюксная болезнь.

Что такое венозная недостаточность?

Чтобы понять венозную недостаточность, мы должны сначала понять функцию вен. Вены предназначены для возврата использованной деоксигенированной крови в сердце с помощью небольших внутренних односторонних клапанов. Недостаточные вены перестают эффективно выполнять эту функцию из-за слабых клапанов, которые замедляют движение крови, позволяя ей скапливаться в ногах.Иногда кровь может течь к ногам, а не к сердцу. Это называется «рефлюкс». Рефлюкс может проявляться по-разному. Общие симптомы включают некоторые или все из следующих:

• Паукообразные и / или варикозные вены на ногах, паху или в личных областях
• Боль в ноге
• Тяжесть ног
• Усталость в ногах
• Зуд в ногах
• Беспокойство в ногах
• Изменение цвета кожи щиколоток и голеней
• Инфекции кожи ног (целлюлит)
• Медленно заживающие или незаживающие раны лодыжек или ног

Фото: Wikicommons

Естественные способы лечения венозной недостаточности

Итак, теперь, когда мы понимаем диагноз венозной недостаточности, давайте поговорим о том, как ее лечить.Во-первых, я хочу прояснить, что на самом деле нет никакого способа обратить вспять причину венозной недостаточности, только симптомы. Поврежденные клапаны внутри вены не подлежат ремонту, но существует множество способов минимизировать влияние вызываемого ими рефлюкса. Многие из моих пациентов в конечном итоге избавляются от симптомов.

Первое, что я рекомендую человеку с диагнозом венозная недостаточность, — это проверенные временем домашние средства , такие как следующие:

Компрессионные носки / чулки

Ступенчатые компрессионные носки являются частью плана лечения каждого пациента с диагнозом венозная недостаточность, и я знаю, вы их НЕНАВИЖите.Но позвольте мне смиренно предположить, что вы просто еще не нашли подходящую пару. Пара компрессионных носков right должна помочь обратить вспять такие симптомы, как тяжесть в ногах, боль, усталость и отек. Они также могут помочь уменьшить болезненность варикозного расширения вен или сосудистых звездочек. Дополнительные советы о том, как найти подходящие компрессионные носки, можно найти в моем предстоящем блоге по этой теме.

Упражнение

Когда вы двигаетесь, ваша кровь тоже. Фактически, ваши вены зависят от мышечных сокращений, которые помогают им возвращать использованную, деоксигенированную кровь в ваше сердце.Без регулярных упражнений ваше кровообращение теряет важную часть своего уравнения. Я рекомендую не менее 30 минут непрерывных упражнений с низкой нагрузкой в ​​день в дополнение к частым перерывам между сидением или стоянием в течение дня.

Высота

Когда вы поднимаете ноги, вы позволяете гравитации естественным образом возвращать кровь к вашему сердцу. Это, вероятно, сделает ваши ноги менее болезненными и опухшими, и вы почувствуете себя особенно хорошо в конце долгого дня. Даже у людей с легкой формой венозной недостаточности симптомы могут полностью исчезнуть уже через несколько минут.В идеале ноги должны быть выше уровня сердца, но любое возвышение лучше, чем ничего. Вы можете приобрести специальные подушки для подъема ног, если хотите добиться максимального результата.

Правильный уход за кожей

Венозная недостаточность часто вызывает сухость и зуд кожи, склонная к высыпанию, а в некоторых запущенных случаях — инфекции и раны. Раздражение кожи или дерматит иногда можно обратить вспять с помощью хорошего режима ухода за кожей, который включает следующее:

• Hydrate — выберите жирные продукты, такие как кокосовое масло, вместо жидких лосьонов и нанесите на высушенную полотенцем неповрежденную кожу
• Избегайте агрессивных химикатов, таких как духи и антимикробные средства
• Не трогайте и не трите кожу в течение дня
• Ежедневно носите чистую пару компрессионных носков.

Продукты питания и добавки

• Конский каштан. Одним из многообещающих ингредиентов в борьбе с венозной недостаточностью является экстракт конского каштана. Этой натуральной добавки, вероятно, еще нет в вашей аптечке, но, если у вас венозная недостаточность, возможно, так и должно быть. Клинические испытания показали, что конский каштан помогает обратить вспять симптомы венозной недостаточности, такие как отек ног и зуд. Это может даже помочь обратить вспять повреждение и обесцвечивание кожи, вызванные хронической венозной недостаточностью.Экстракт конского каштана можно найти без рецепта в специализированных витаминных магазинах, а также прописать под торговой маркой Vasculera, хотя страховое покрытие ограничено, как и для большинства других добавок.
• Хорошая гидратация воды улучшает вязкость крови.
• Противовоспалительные диеты. Известно, что определенные продукты обладают воспалительным действием и теоретически могут мешать оптимальному кровообращению. Продукты, которых следует избегать, если вы пытаетесь придерживаться противовоспалительной диеты, включают продукты животного происхождения, обработанные продукты и жареную пищу.Вместо этого сосредоточьтесь на употреблении натуральных, цельных продуктов, приготовленных дома. Чем красочнее будет тарелка, тем лучше.
• Другие добавки — есть некоторые неофициальные данные, свидетельствующие о том, что такие добавки, как омега-3 и куркума, могут «разжижать кровь» и уменьшать воспаление в организме, способствуя правильному кровообращению. Как и в случае со всеми добавками, поговорите со своим врачом, прежде чем начинать новый режим.

Сосудистые процедуры для лечения венозной недостаточности

Приведенная выше тактика может очень помочь вам обратить вспять симптомы венозной недостаточности, но если вы не добьетесь желаемого прогресса, возможно, пришло время подумать о лечении вен.Большинство современных подходов к лечению вен — это относительно простые, малоинвазивные процедуры, которые практически не требуют подготовки или восстановления. Большинство страховок покрывают процедуры по поводу венозной недостаточности. Некоторые из ваших вариантов лечения могут включать:

• Склеротерапия
• Венозные абляции
• Флебэктомия
• Венопластика
• Венозное стентирование

Поставщик сосудистых медицинских услуг, специализирующийся на заболеваниях вен, может помочь вам определить, какие виды процедур, если таковые имеются, подойдут вам.