Лекарство от папиллом для детей: Папилломы у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение вируса папилломы человека у ребенка в Москве в клинике «СМ-Доктор»

Лекарства для лечения Вируса папилломы человека (ВПЧ)

Папилломавирус, или вирус папилломы человека, или ВПЧ поражает кожу и слизистые, вызывая характерные изменения роста эпителия. Статистика говорит о том, что его носителями является около 90 % людей во всем мире. Существует множество разновидностей штаммов ВПЧ, но самыми опасными из них являются те, которые способны вызывать злокачественные образования, особенно рак шейки матки. Раз попав в организм, ВПЧ в 90 % случаев подавляется иммунной системой. Но если организм не смог побороть его в течение года, как правило, вирус остается в нем до конца жизни. В настоящее время нет такого лекарства от ВПЧ, которое избавило бы от вируса раз и навсегда. Однако существует множество препаратов для лечения папилломавирусной инфекции у женщин, которые помогают сдерживать активность вируса.

Как вирус попадает в организм

Препараты для лечения ВПЧ у женщин подбираются в зависимости от типа вируса, прогрессии заболевания. Поскольку симптоматика патологии на ранних стадиях развития не существенна, зачастую лечение начинается слишком поздно. Поэтому женщинам стоит знать, каким путем вирус может попасть в организм. К ним относят:

• половой акт с носителем ВПЧ. Это самый распространенный способ заражения. Поэтому если у Вас был незащищенный секс с непроверенным партнером, необходимо сдать мазки для раннего выявления вируса;
• бытовое заражение. ВПЧ короткое время способен существовать на различных поверхностях, а затем проникнуть в организм через ранку на коже. Но такой способ заражения маловероятен;
• в процессе родов. Зараженная мать может передать ребенку вирус в момент его прохождения через родовые пути.

Как лечат ВПЧ

Средства от папилломавирусной инфекции применяются в комплексе с хирургическим удалением папиллом. К ним относят различные системные неспецифические противовирусные и иммуномодулирующие препараты, способствующие подавлению деятельности ВПЧ, сводя частоту рецидивов к единичным случаям.

Подобрать лекарства для лечения папилломавирусной инфекции можно в каталоге интернет-аптеки Еврофарм. Мы предлагаем большой ассортимент противовирусных и иммуномодулирующих препаратов, а также возможность предзаказа отсутствующих в наличии средств.

Папиллома у ребенка: что делать и можно ли решить проблему без помощи врача? | Диагностика, лечение папилломавируса в Санкт-Петербурге

Внимательное отношение к здоровью ребенка – важнейшая задача ответственных родителей.

При этом часто любые патологические состояния и тем более новообразования вызывают страх и панику не столько у самого маленького пациента, сколько у заботливой мамочки. Заметив у своего чада папиллому на лице или теле, не стоит воспринимать это как нечто страш­ное. Папилломы у ребенка – часто встре­чаемое явление, которое вызывает один из самых распространенных на пла­нете вирусных агентов – вирус папилломы человека (ВПЧ). Постараемся разобраться, как избавить малыша от неприятного новообразования и возможно ли предотвратить заражение.

Этиология детских папиллом

Заразиться вирусом папилломы можно несколькими механизмами, однако для детей распространение чаще всего происходит во время личного тактильного контакта с носителем, например во время игры, или при пользовании общими предметами, что особенно характерно для мест массового скопления детей (детский сад, игровая площадка), где малыши часто обмениваются игрушками или имеют общие предметы. Еще одним путем заражения считается передача вируса от матери к ребенку перинатально и во время родов. Проходя через родовые пути, малыш может контактировать с папилломами или кондиломами внутренних органов матери, что и считается ключевым фактором заражения.

Как уже упоминалось, любая папиллома это визуальное проявление наличия в организме вируса. Тем не менее, далеко не все носители ВПЧ сталкиваются с патологическим разрастанием тканей эпидермиса или слизистых оболочек. Если иммунная система человека достаточно устойчива, кожные наросты могут не появляться на протяжении длительного времени. Спровоцировать разрастание тканей могут следующие факторы и состояния организма ребенка:

• Ослабление иммунитета, на фоне авитаминоза или болезней;
• Травматические нарушения целостности кожных покровов: ссадины, царапины, раны и т.д.;
• Неполноценное питание;
• Несоблюдение правил личной гигиены;
• Гормональная перестройка в период полового созревания.

Следует помнить, что согласно статистике девять из десяти людей на планете являются носителями вируса папилломы, а значит, не следует поддаваться панике, заметив у ребенка небольшой кожный нарост, который в народе называют бородавкой.

Типы и особенности локализации папиллом у детей

Родителей часто пугает разнообразие форм и цветов эпидермальных наростов на коже ребенка. Это связано с тем, что медициной выявлено около 120 различных штаммов ВПЧ, каждый из которых проявляется специфическими визуальными характеристиками и локализацией на теле. Дети чаще всего сталкиваются со следующими видами вируса папилломы:

• Обыкновенные папилломы – проявляются в виде небольших овальных или шарообразных бугорков на коже (бородавок) которые могут иметь различный цвет. Локализуются обыкновенные папилломы чаще всего на руках (тыльная сторона ладони), на коже головы и ягодицах, однако могут проявляться практически в любой зоне эпидермиса.

• Плоские папилломы – второе название этого вида новообразований – юношеские бородавки, однако достаточно часто небольшие мелкие папулы цвета здоровой кожи проявляются у грудничков. Чаще всего локализуются такие папилломы у ребенка на лице, голове и руках.

• Папиллома горла – особенно часто проявляется как следствие заражения малыша в процессе родов и может сопровождаться изменением голоса и затруднением дыхания. Папиллома на миндалине у ребенка способна длительное время проявляться необъяснимым дискомфортом в области шеи.

• Подошвенные папилломы – формируются в виде единичных бородавок на ступне и могут вызывать болезненность при ходьбе и особенно беге. Подобные структуры способны стать следствием повреждений кожи стопы и длительного ношения сдавливающей или напротив, слишком большой обуви.

• Нитевидные папилломы – округлые или продолговатые образования, которые формируются обычно в области кожных складок: (на шее, в подмышечных впадинах, в области паха, на лице в зоне носогубного треугольника).

• Эпителиальная гиперплазия – визуально диагностируется как чрезмерное разрастание тканей слизистых оболочек, которое также как и классические новообразования, имеет вирусную природу. Гиперплазия может проявляться как мелкие папилломы на губе у ребенка, а также на поверхности языка или неба.

Большинство видов папиллом, поражающих детей, не проявляют выраженной онкогенности, то есть не склонны вызывать онкологический процесс, однако для уточнения диагноза все же следует обратиться к специалисту.

Лечение папиллом у детей

Произведя тщательный осмотр кожного дефекта и все необходимые диагностические мероприятия, специалист сможет определить наносит ли папиллома вред здоровью ребенка и стоит ли ее удалять. Дело в том, что у пациентов младшей возрастной группы достаточно часто наблюдается самоустранение доброкачественных кожных наростов в течение года. Если новообразование неопасно для общего состояния и не причиняет существенного дискомфорта самому малышу, врач может порекомендовать повременить с удалением.

Обязательному удалению подлежат бородавки, обладающие следующими характеристиками:

1. Болезненность, зуд, жжение;
2. Интенсивный рост;
3. Постоянное трение с одеждой, повышающее риск травматизации папилломы.

Для удаления папиллом у детей следует воспользоваться наиболее безопасной и эффективной методикой, которой по праву считается лазеротерапия. Воздействие лазерного луча испаряет новообразования, не повреждая окружающие ткани, что исключает риск появления шрамов и рубцов на коже. Еще одним важным аспектом при работе с детьми является болезненность манипуляции. В этом отношении лазерная деструкция обладает наилучшими характеристиками. Способ позволяет удалить нарост быстро, и не причинив ощутимого дискомфорта ребенку.

Клиника «НЕОМЕД» предлагает свои услуги по удалению папиллом у детей любой возрастной группы при помощи новейшего лазерного оборудования и по лучшим ценам.

Узнать стоимость процедуры «Удаление новообразований»

Заметки о здоровье Косметология

Папилломавирусная инфекция (бородавки): аспекты клиники и лечения

Папилломавирусная инфекция кожи (папилломатоз, или бородавки) вызывают вирусы папилломы человека (ВПЧ). Группа ВПЧ — это ДНК-содержащие паповавирусы (Papovaviridae) размером 40—50 нм.

Известно более 100 видов ВПЧ, из них более 40 могут вызвать поражение аногенитального тракта (половые органы и анальное отверстие) и появление остроконечных кондилом.

Бородавки являются одним из наиболее характерных клинических проявлений ВПЧ-инфекции. Гистологическая картина характеризуется разрастанием эпидермиса с нарушением ороговения, вакуолизацией клеток и гипертрофией сосочкового слоя дермы [1].

Различают вульгарные, плоские, подошвенные, нитевидные и остроконечные бородавки.

Типы бородавок

Вульгарные (простые) бородавки составляют до 70% всех кожных бородавок и встречаются преимущественно у детей школьного возраста. Это округлые папулы величиной от булавочной головки до горошины, с неровной, ороговевшей поверхностью, сероватого, желтовато-бурого или телесного цвета, которые могут сливаться друг с другом. Излюбленная локализация — кисти, но могут появляться на лице, красной кайме губ и крайне редко — на слизистой оболочке рта. Обычно среди бородавок имеется наиболее крупная — «материнская». При удалении материнской бородавки нередко исчезают и все остальные.

Плоские (юношеские) бородавки встречаются реже (4%) и наблюдаются преимущественно у детей и молодых людей. Они небольшого размера, имеют гладкую поверхность, цвет нормальной кожи или бывают слегка желтоватыми, возвышаются над уровнем кожи. Форма может быть округлая, многоугольная. Для плоских бородавок характерно множественное высыпание элементов, преимущественно на тыльной стороне кистей и стоп, лице, слизистой оболочке полости рта. Плоские бородавки могут локализоваться на коже полового члена, шейке матки, в прямой кишке.

Ладонно-подошвенные бородавки распространены среди взрослых и молодых людей и встречаются в 34% случаев кожных бородавок. Проявляются в виде плотных образований с роговыми наслоениями. Подошвенные бородавки представляют наибольшую сложность для диагностики: их необходимо отличать от мозолей, омозолелости, роговых сифилитических папул подошв.

Ладонно-подошвенные бородавки чаще наблюдаются на участках давления неудобной обуви и могут причинять боль при ходьбе. У пациентов с повышенной потливостью кистей и стоп бородавки быстро распространяются и плохо поддаются лечению.

Нитевидные бородавки представляют собой мягкие папулы, цвета от телесного до темно-коричневого, нередко с ножкой. Они часто располагаются на шее, коже век, в подмышечной впадине, паховой области, под молочными железами. Величина их, как правило, 1—4 мм, но иногда достигает 3 см и более в диаметре.

Выраженная склонность к аутоинокуляции (самозаражению) доказывает вирусное происхождение нитевидных бородавок, а частое сочетание с сахарным диабетом, ожирением, беременностью, наступлением менопаузы свидетельствует о том, что они гормонально обусловлены.

Остроконечные бородавки (остроконечные кондиломы) локализуются обычно в межъягодичных складках, на коже промежности, наружных половых органов. Появлению остроконечных бородавок способствуют выделения, возникающие при воспалительных заболеваниях половых органов. Возможен также половой путь передачи. Вначале остроконечные бородавки представляют собой мягкие папулоподобные остроконечные узелки, которые имеют тенденцию к слиянию в опухолеподобные конгломераты с поверхностью, напоминающей петушиный гребень или цветную капусту (гигантские остроконечные бородавки). В остроконечных кондиломах гиперплазированный эпидермис сохраняет типичное строение, хотя ороговение нарушается (паракератоз). Обычно кондиломы вызывает ВПЧ 6—11-го типа, их злокачественное перерождение происходит редко.

Причины возникновения бородавок

ВПЧ передается контактным путем от людей или животных, страдающих заболеваниями, вызванными ВПЧ, а также при контакте с вирусоносителем, не имеющим клинических проявлений болезни. Интенсивное размножение ВПЧ происходит в поверхностных слоях кожи. Другой вид распространения инфекции — аутоинокуляция (самозаражение). Например, бородавки околоногтевой области отмечаются в основном у людей, имеющих привычку кусать ногти, а появление плоских бородавок на щеках, подбородке и голенях может быть вызвано бритьем, эпиляцией, косметическим пиллингом.

«Воротами» для проникновения вируса служат микротравмы кожи (ссадины, трещины). Инфицирование может происходить в бассейнах, банях, спортивных залах. Люди, занятые разделкой мяса, рыбы и птицы, часто страдают бородавками в области кисти и предплечья («бородавки мясников»).

Заболеваемость бородавками не изучена, но, по разным данным [2, 3], они встречаются у 10% детей и подростков, наиболее часто в возрастной группе 12—16 лет.

Методы лечения

Терапия ВПЧ-инфекции сводится к лечению, направленному на удаление участков измененного эпителия вместе с вирусами. Для этого наряду с хирургическими методами применяют подофиллин, подофиллотоксин, жидкий азот, лазер, электрокоагуляцию, кислоты и смеси кислот.

Хирургические методы

Лечение холодом (криодеструкция). Достоинством метода является возможность лечения обширных поражений. Побочные эффекты — боль во время обработки, образования эрозий и язв, возникновение гиперпигментации (потемнения) кожи.

Коагуляция с использованием электрохирургических инструментов или лазера. В последние годы от этого метода все больше отказываются, так как дым может быть потенциально опасен и больше для врача, чем для пациента. Доказан высокий риск заражения ВПЧ хирурга через дым, возникающий при испарении тканей. Маска любой плотности при этом не эффективна. К сожалению, неприятной локализацией бородавок при заражении через дым являются глотка, гортань, дыхательные пути, рот и нос.

Хирургическое иссечение эффективно, однако имеет некоторую частоту рецидивов. Излечиваются 63—91% пациентов.

Местное медикаментозное лечение

Наиболее предпочтительно в современных условиях местное медикаментозное лечение.

Подофиллин (podophyllin). Смола, полученная из растений и оказывающая цитотоксическое действие. Обычно применяют 10—25% раствор в амбулаторных условиях 1—2 раза в неделю на протяжении не более 5 нед.

Подофиллотоксин (podophyllotoxin) — наиболее активное вещество в составе подофиллина. Является действующим веществом нескольких известных старых препаратов, в том числе приготовляемых в аптеках.

Мазь оксолиновая 3% (unguentum oxolini 3%). Обладает вируцидной активностью. Для удаления остроконечных кондилом на них наносят 3% мазь 2—3 раза в день в течение от 2 нед до 2 мес. Сверху накладывают вощеную бумагу. В целом этот метод лечения сложный и недостаточно эффективный.

Ферезол представляет собой смесь фенола (60%) и трикрезола (40%). Обработку кондилом производят с перерывом в 1 нед. Механизм действия этого препарата — химический ожог, поэтому его применение возможно только в лечебных учреждениях и не у всех больных. При этом эффективность балансирует с безопасностью, так как всегда существует риск недолечивания или излишне глубокого или обширного воздействия вплоть до образования рубцов.

Трихлоруксусная кислота в концентрации 80—90% является слабым деструктивным химическим препаратом, который вызывает образование локального некроза. Рекомендуется при слабовыраженном процессе и беременности. К сожалению, частота рецидивов при этом способе лечения достаточно высока.

Различные смеси органических и неорганических кислот, выпускаемых аптеками (сейчас уже редко). Оказывают коагулирующий эффект на измененные ткани. Обработка кондилом такими препаратами производится с помощью специального аппликатора, позволяющего наносить препарат локально на образование, не допуская его распространения на окружающие ткани. Процедура безболезненна. Перерыв между сеансами может составить 1—4 нед, струп отпадает на 3—5-е сутки.

По-видимому, наилучшим из известных способов борьбы с ВПЧ-инфекцией как по простоте, так и по эффективности является модификация метода лечения кислотами — в виде готовых препаратов, содержащих одновременно салициловую и молочную кислоты.

Салициловая кислота оказывает кератолитическое действие и обладает противомикробной активностью. Молочная кислота вызывает химическую деструкцию бородавок.

На практике салициловая кислота применялась многие годы в разных концентрациях – от 15 до 60% (наиболее часто 15—26%; без молочной кислоты). По многочисленным данным [4], результативность такого лечения достигает примерно 60—75%.

Для лечения бородавок в современных условиях используют специальные лаки в виде эластического коллодия, в который вводят комбинацию салициловой и молочной кислот. Такой лак применяют для удаления омозолелостей, бородавок и др. При нанесении на кожу лак застывает в виде тонкой пленки, которая достаточно прочная и пролонгирует лекарственное воздействие.

При необходимости пленка с кожи может быть удалена интенсивным механическим воздействием или легко – бензином. Лак обладает свойством глубоко проникать в кожу, что положительно отражается на эффективности лечения.

Такой лак можно изготовить ex tempore, по рецепту врача. Но в настоящее время имеется и готовая лекарственная форма в виде лака Колломак.

Колломак – это современный многокомпонентный препарат, в состав которого входят активные ингредиенты: кератолитики — салициловая (20%) и молочная (5%) кислоты, эмульгатор полидоканол 600 (2%), а также специальные наполнители, составляющие основу лаковой лекарственной формы, пленкообразующее вещество (этилцеллюлоза 5,5%), пластификатор (дибутилфталат 1%), растворители (ацетон 6,65%). Полидоканол, компонент Колломака, играет и другую важную роль: он вызывает склерозирование и облитерацию мелких вен и артерий в основании папилломы.

Колломак наносят на бородавку или мозоль, после чего роговые наслоения легко снимаются. При необходимости такое лечение повторяют несколько раз. Во избежание повреждения окружающей кожи при нанесении Колломака ее защищают индифферентной цинковой пастой. Можно защитить окружающую кожу лейкопластырем, вырезав посредине отверстие. Длительность лечения устанавливается в зависимости от эффективности препарата. Для взрослых максимальная доза Колломака составляет 10 мл/сут, что соответствует 2 г салициловой кислоты; для детей — 1 мл, что соответствует 0,2 г салициловой кислоты. Не рекомендуется допускать превышения этой дозы и обрабатывать несколько участков кожи и слизистых оболочек одновременно. При беременности применение Колломака допустимо только при нанесении его на ограниченную поверхность (не более 5 см). При использовании препарата в максимальной суточной дозе у взрослых и детей длительность лечения не должна превышать 1 нед. Положительный опыт применения Колломака позволяет рекомендовать этот препарат для широкого использования в гинекологической и дерматологической практике при лечении бородавок, в том числе и остроконечных кондилом [5].

Современные местные препараты для лечения ВПЧ, несомненно, позволили сделали большой шаг вперед по сравнению со средствами, использовавшимися ранее. Этот прогресс является следствием доведения до совершенства готовых лекарственных форм из ингредиентов, известных ранее. В комбинированных препаратах сохранены и усилены эффективные свойства их предшественников – монопрепаратов и устранены недостатки, прежде всего излишняя резорбция и достаточно обширное местное раздражение.

Именно так видится появление современных комбинированных средств для лечения ВПЧ, которые в настоящее время, несомненно, являются препаратами выбора.

Папилломы у детей и новорожденных

Папилломы и бородавки у детей – это следствие попадания в организм ребенка вируса папилломы человека (ВПЧ). Основная ошибка родителей, когда они обнаруживают неприятные наросты на коже, – удаление образований самостоятельно с помощью средств, купленных в аптеке. Во-первых, это зачастую неэффективно. А во-вторых, неумелое обращение с подобными средствами может стать причиной распространения вируса на прилегающие здоровые ткани. Удалять папилломы и бородавки у детей должен только врач!

Как может заразиться ребенок

В организм ребенка ВПЧ проникает в основном одним из двух путей.

Первый способ: вирус передается от зараженной матери к малышу во время родов. В этом случае могут появиться бородавки и папилломы у новорожденного, а также возникнуть так называемый «ларингеальный папилломатоз» у детей, когда папилломы появляются на слизистой гортани.

Второй способ заражения – бытовой, через прикосновение. Дело в том, что ВПЧ может некоторое время сохраняться на поверхностях в общественных местах: бассейнах, банях, игровых площадках. Он легко проникает в организм человека через ссадины порезы, которых у детей обычно бесчисленное множество. А если у малыша снижен иммунитет, то это дает еще больший шанс вирусу закрепиться в его организме.

Когда идти к дерматологу?

В идеале к доктору необходимо обратиться сразу же, когда Вы обнаружили образование на коже ребенка. Но так, к сожалению, поступают немногие. В основном родители ждут, пока папиллома или бородавка пройдет сама. Но иногда ждать нельзя! Существует ряд признаков, которые указывают на то, что осмотр специалиста просто необходим:

• папиллома окрашена в необычный цвет – темно-красный или черный;
• папиллома быстро растет;
• папиллома имеет странную форму;
• наличие болезненных ощущений в области папилломы;
• папиллома находится на тех участках тела, которые подвергаются травмированию.

Специалисты Международного медицинского центра ОН КЛИНИК советуют родителям внимательнее относиться к появлению различного рода образований на теле и, по возможности, удалять их. Ведь дети очень подвижны, часто неаккуратны и могут травмировать папиллому на теле. Это грозит воспалениями, а в некоторых случаях может привести к тому, что образование способно переродиться в злокачественное.

Лечение папиллом у детей

Главные факторы при удалении папиллом у детей – это эффективность манипуляции, быстрота и безболезненность. Детские дерматологи медицинского центра «Он Клиник бейби» проводят процедуру устранения новообразований на коже малыша аккуратно, быстро и комфортно для маленького пациента.

Наиболее востребованными для удаления папиллом в профессиональных клиниках являются следующие методы:

1. Криотерапия: папиллома исчезает под воздействием жидким азотом.
2. Электрокоагуляция: новообразование убирают с помощью специального прибора, нагревающегося до высоких температур посредством электрического тока.
3. Лазер: тонкий лазерный луч словно «выпаривает» новообразование.
4. Радиохирургия: удаление новообразования с помощью ионизирующего излучения высокой мощности.

После удаления папилломы родителям необходимо следить за тем, чтобы ребенок в течение суток не мочил место, где было новообразование, не ковырял и не отрывал корочки на ранке. Также необходимо защищать этот участок тела от солнечных лучей. В случае если доктор назначит прием средств, необходимых для поднятия иммунитета, нужно следовать инструкциям врача и контролировать, чтобы малыш их исправно принимал.

Помните: любая папиллома на детской коже – сигнал показать ребенка врачу. Только опытный доктор сможет дать квалифицированный совет, как действовать родителям в этом конкретном случае. И, безусловно, только врач-дерматолог может удалить новообразование без каких бы то ни было последствий для здоровья ребенка.

Если обнаружили папиллому, обращайтесь в ОН КЛИНИК за профессиональной помощью детских дерматологов!

---

БИСЕКОВ САЛАМАТ ХАМИТОВИЧ
Хирург, флеболог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук

Удаление папиллом, кондилом, бородавок, контагиозного моллюска у детей

directions

Кто в детстве не обнаруживал у себя на пальце или пятке бородавку или не рассматривал ее с интересом на ладошке друга? Все знают, что такое бородавки и как они выглядят! А сколько существует мифов и «бабушкиных» секретов по их выведению! Немного по-другому обстоит дело с папилломами и контагиозным моллюском. Эти названия знакомы не всем, хотя видели эти новообразования, наверняка, многие.

Таким неприятным появлениям на коже как кондиломы, папилломы, бородавки и контагиозный моллюск подвержены как дети, причем самого раннего возраста, так и взрослые. Локализоваться эти заболевания могут практически в любой части тела и причинять неудобства, а иногда и боль.

Врачи-специалисты

Врач-дерматовенеролог

В настоящее время на сайте ведутся работы по изменению прайс-листа, актуальную информацию уточняйте по тел: 640-55-25 или оставьте заявку, с Вами свяжется оператор.

Цены на услуги

• Прием (осмотр, консультация) врача — дерматовенеролога повторный (0-15) 1320a
• Прием (осмотр, консультация) врача — дерматовенеролога первичный (0-15) 1650a
• Лечение контагиозного моллюска 1 категории (1 элемент на туловище диаметром до 3мм) 440a
• Удаление кератомы 1 категории (1элемент диаметром до 3мм любой локализации) 440a
• Удаление кондилом 1 категории (1 элемент любой локализации диаметром 1-2мм) 440a
• Удаление папиллом 1 категории (1 элемент на туловище,шее, диаметром до 1 мм) 440a
• Удаление обыкновенной бородавки 1 категории (1 элемент на туловище диаметром 1-2мм) 725a
• Удаление прочих новообразований 1 категории (1 элемент диаметром до 4мм) 725a
• Удаление поверхностно расположенных инородных тел менее 5мм 725a
• Удаление подошвенной бородавки 1 категории (1 элемент диаметром до 4мм) 1165a
• Удаление стержневых мозолей 1 категории (1 элемент диаметром до 4мм) 1165a
• Лечение контагиозного моллюска 2 категории (1 элемент на лице диаметром до 3мм) 1265a
• Удаление кератомы 2 категории (1 элемент диаметром более 3мм на туловище) 1265a
• Удаление кондилом 2 категории (1 элемент любой локализации диаметром 2-5мм) 1265a
• Удаление обыкновенной бородавки 2 категории (1 элемент на туловище диаметром 2-5мм) 1265a
• Удаление папиллом 2 категории (1 элемент на туловище,шее диаметром более 1мм) 1265a
• Лечение гемангиомы 1 категории (1элемент на туловище диаметром до 5мм) 1450a
• Удаление гранулем,дерматофибром 1 категории (1 элемент диаметром менее 3мм любой локализации 1450a
• Удаление кожного рога 1 категории (1 элемент любой локализации менее 2мм) 1450a
• Удаление невуса 1 категории (1 элемент любой локализации диаметром 1-2мм) 1450a
• Удаление пиогенных гранулем 1 категории (1 элемент диаметром до 2мм) 1450a
• Удаление прочих новообразований 2 категории (1 элемент диаметром 4-7мм) 1450a
• Лечение контагиозного моллюска 3 категории (1 элемент любой локализации диаметром более 3мм) 1890a
• Удаление кератомы 3 категории (1 элемент диаметром более 3мм на лице) 1890a
• Удаление кондилом 3 категории (1 элемент любой локализации диаметром 5-10мм) 1890a
• Удаление обыкновенной бородавки 3 категории (1 элемент на туловище диаметром более 5мм) 1890a
• Удаление папиллом 3 категории (1 элемент на лице диаметром до 1мм) 1890a
• Удаление невуса 2 категории (1 элемент любой локализации диаметром 2-5мм) 2180a
• Удаление подошвенной бородавки 2 категории (1 элемент диаметром 4-7 мм) 2180a
• Удаление прочих новообразований 3 категории (1 элемент диаметром 7-10мм) 2180a
• Удаление стержневых мозолей 2 категории (1 элемент диаметром 4-7мм) 2180a
• Удаление обыкновенной бородавки 4 категории (1 элемент любого размера на лице) 2330a
• Лечение контагиозного моллюска 4 категории (1 вторично инфицированный элемент) 2905a
• Лечение гемангиомы 2 категории (1 элемент на лице диаметром до 5мм) 2905a
• Удаление гранулем,дерматофибром 2 категории (1 элемент диаметром 3-5мм любой локализации) 2905a
• Удаление кожного рога 2 категории (1 элемент на туловище диаметром 2-5мм) 2905a
• Удаление кондилом 4 категории (1 элемент любой локализации более 10мм) 2905a
• Удаление невуса 3 категории (1 элемент любой локализации диаметром 5-10мм) 2905a
• Удаление папиллом 4 категории (1 элемент на лице диаметром более 1мм) 2905a
• Удаление пиогенных гранулем 2 категории (1 элемент диаметром 2-5мм) 2905a
• Удаление прочих новообразований 4 категории (1 элемент диаметром 11мм) 2905a
• Удаление невуса 4 категории (1 элемент любой локализации диаметром 10-15мм) 3630a
• Удаление подошвенной бородавки 3 категории (1 элемент диаметром 7-10мм) 3630a
• Удаление стержневых мозолей 3 категории (1 элемент диаметром до 7-10мм) 3630a
• Удаление атеромы 1 категории (1 элемент на туловище диаметром до 10мм) 4355a
• Удаление липомы 1 категории (1 элемент любой локализации диаметром до 20мм) 4355a
• Лечение гемангиомы 3 категории (1 элемент на туловище диаметром более 5мм) 5080a
• Удаление гранулем,дерматофибром 3 категории (1 элемент диаметром более 5мм на туловище) 5080a
• Удаление кожного рога 3 категории (1 элемент на лице диаметром 2-5мм) 5080a
• Удаление пиогенных гранулем 3 категории (1 элемент диаметром 5-8мм) 5080a
• Удаление подошвенной бородавки 4 категории (1 элемент диаметром более 10мм) 5810a
• Удаление стержневых мозолей 4 категории (1 элемент диаметром более 11мм) 5810a
• Удаление атеромы 2 категории (1 элемент на туловище более 10мм) 5810a
• Удаление липомы 2 категории (1 элемент любой локализации диаметром более 20мм) 5810a
• Лечение гемангиомы 4 категории (1 элемент на лице диаметром более 5мм) 7260a
• Удаление гранулем,дерматофибром 4 категории (1 элемент диаметром более 5мм на лице) 7260a
• Удаление кожного рога 4 категории (1 элемент любой локализации более 5мм) 7260a
• Удаление пиогенных гранулем 4 категории (1 вторично инфицированный элемент) 7260a
• Удаление атеромы 3 категории (1 элемент на лице диаметром до 10мм) 7260a
• Удаление атеромы 4 категории (1 элемент на лице диаметром более 10мм) 8710a
• Прием (осмотр, консультация) врача — детского хирурга повторный 1210a
• Прием (осмотр, консультация) врача — детского хирурга первичный 1375a

Информация и цены, представленные на сайте, являются справочными и не являются публичной офертой.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Существует огромное множество методов избавления от подобных наростов на коже, включая фармакологические, народные средства и хирургические способы.

В том случае, если фармакология бессильна, и после длительного использования крема, геля, мази и других средств, назначенных врачом, эффекта не наступает, лучше всего прибегнуть к современным медицинским хирургическим и нехирургическим средствам, таким как электрокоагуляция, криодеструкция, лазер и в отдельных случаях — хирургическое вмешательство.

В нашем центре Вы можете удалить ребенку папиллому, бородавки, кондиломы, контагиозный моллюск и другие новообразования следующими способами:

• Электрокоагуляция. Это безопасный и быстрый метод удаления новообразования с помощью высокочастотного переменного тока. Процедура проходит под местным обезболиванием, поэтому широко применяется у детей. На месте удаленного новообразования у ребенка образуется корочка, которую нужно обрабатывать в течение нескольких дней. Не исключено появление рубцов, поэтому процедуру назначает врач, в зависимости от локализации и размера нароста.

Противопоказания: злокачественные новообразования, плохая свертываемость крови, герпес, индивидуальная непереносимость тока, хронические заболевания.

• Лазер. Это надежный, безопасный и безболезненный метод удаления новообразований. Это быстрая процедура, хорошо переносящаяся детьми в связи с отсутствием кровотечений. Кроме того, лазер не оставляет рубцов, а также своим воздействием способствует быстрому заживлению ранки.

Противопоказания: герпес, простудные заболевания, высокая температура, онкологические заболевания.

• Криодеструкция. Это метод удаления новообразований с помощью жидкого азота. Криодеструкция хорошо применяется у детей и людей с чувствительной кожей, т.к. безболезненна и не оставляет рубцов. В некоторых случаях для удаления новообразования таким способом может потребоваться несколько сеансов.

Процедура не имеет противопоказаний и может применяться у новорожденных детей и беременных женщин.

В тех случаях, когда применение вышеуказанных методов невозможно, требуется хирургическое вмешательство. Операция по удалению новообразований у детей проводится под местной анестезией, быстро и безболезненно, но на месте удаления могут оставаться шрамы и рубцы.

Как правило, доброкачественные новообразования на коже ребенка не несут опасности для его жизни, но могут доставлять малышу немало проблем и неудобств не только с эстетической точки зрения, но и стеснять его движения, вызывать боль, раздражение.

Лучше не заниматься самолечением, а обратиться к квалифицированным детским специалистам, которые помогут ребенку избавиться от этих кожных проблем быстрыми и эффективными способами.

Медицинский центр «Медицентр» в Петербурге имеет все необходимое оборудование, предназначенное для удаления различных новообразований детям.

На отделении детской дерматологии «Медицентра» в зависимости от возраста, чувствительности ребенка, вида, размера кожного образования, детский дерматолог назначит процедуру по его удалению, а также дальнейшее лечение и заживляющие средства.

841,990,1430,818,1312,1366

19.09.2021 14:45
Сообщество VK

Здравствуйте. Хочу поблагодарить вашего сотрудника Арефьеву Алену Андреевну — приехав по ДМС на дом, точно поставила диагноз — пиелонефрит — и назначила лечение, которое сразу повело состояние к улучшению. Впоследствии уролог сказал — «повезло: попался грамотный терапевт, который разбирается в урологии и знает, как ее лечить; большинство не умет и просто вызывает транспорт в больницу».

Задорожняя Мария Николаевна 11.05.2021 23:33
medi-center.ru

Хочу выразить благодарность врачу-гастроэнтерологу Банниковой Татьяне Петровне! Много лет меня курирует этот врач, всегда проводит правильную диагностику, назначает адекватное лечение!!! Лучший врач! По мимо профессиональных навыков, врач прекраснейший человек! По больше бы таких врачей! Спасибо Вам большое, Татьяна Петровна!

Локотош Сергей Владимирович 06.01.2021 22:19
medi-center.ru

Хочу выразить благодарность Вашей клинике и доктору Герасименок Григорию Александровичу. Первый раз записался в Вашу клинику и не пожалел о своём выборе. Доктор был мне назначен Герасименок Г.А -выслушал, осмотрел внимательно, быстро установил диагноз,назначил правильное лечение. А сотрудники клиники по телефону интересовались состоянием здоровья (впервые встречаю такое отношение к пациентам). Большое спасибо сотрудникам клиники и особенно доктору Герасименок Григорию Александровичу.

Николаев Арсений Витальевич 03.09.2020 13:34
medi-center.ru

Добрый день! Хочу поблагодарить травматолога Риахи Аймена за его профессионализм и высокую ответственность в своем деле! Повредил связки, первый раз в жизни, сильно переживал. На первом же приеме получил квалифицированную помощь и рекомендации для скорейшего выздоровления. Я очень любопытный человек и меня приятно порадовал тот факт,что я смог получить ответы на все свои вопросы,связанные с растяжением(как травмой), материалами для фиксации ноги и др. Это очень важное качество врача, когда он может объяснить процессы из своей сферы на профессиональном, но при этом понятном языке для простого обывателя. Спасибо МедиЦентр за ваше отношение к подбору персонала!

Хочу выразить огромную благодарность ,Агамурату Озармамедовичу Джораеву , в Мурино на Охтинской алее . У ребёнка был вывих локтевого сустава, все сделал очень быстро , вставил на место , нашёл подход к плачущему ребёнку !! Спасибо вашему центру, за отличных врачей !!!

От всей души с наилучшими пожеланиями в наступающем Новом 2020 году поздравляю Степанову Наталью Юрьевну, завед.отделением на Охтинской аллее 18 и весь ее коллектив!!! Спасибо за отзывчивость, помощь и понимание нас — ваших пациентов! Приумножайте свой труд, успехов вам всем и всего самого дорогого, что может быть у человека — здоровья и любви!!! С уважением Ольга Александровна Остапко.

Лечение плоской бородавки у ребёнка

Дети жалуются на странные новообразования.

Некоторые бородавки выскочили на руках, другие на лице. Причём не по одной, а группами.

Что с ними делать?

Сначала — ничего, просто отведите детей на осмотр к врачу. Не волнуйтесь, доброкачественные наросты обычно не опасны.

Сейчас расскажем об их основных особенностях.

Плоские бородавки — это новообразования с плоской и ровной поверхностью, телесного или коричнево-жёлтого цвета. По размеру они не больше булавочной головки.

Чаще всего эти наросты появляются на:

• Руках
• Лице
• Ногах

От других типов бородавок они отличаются многочисленностью. Крайне редко можно увидеть один нарост. Нередко их целая колония — от 20 до 200.

Несмотря на большое количество, они не бросаются в глаза, поскольку лишь слегка приподняты над поверхностью кожи и не больше трёх миллиметров в диаметре.

Очень часто плоские наросты выскакивают рядом с царапинами и другими повреждениями кожи. У мужчин — в зоне бороды, у женщин — на ногах. Из-за порезов при бритье вирус, который вызывает бородавки, легко проникает в кожу и выращивает множество наростов.

Да, эти новообразования появляются не просто так. Плоские бородавки возникают из-за вируса папилломы человека или ВПЧ. В эту группу вирусов входит более 100 типов, а плоские наросты вырастают по вине 3, 10, 28 и 49-го типа.

К счастью, все плоские бородавки — доброкачественные новообразования. То есть они никогда не перерождаются в раковые образования, в отличие от наростов на половых органах.

Вирус распространяется несколькими путями. Он проникает в кожу при прямом контакте, а также при использовании предмета, который касался бородавок. Например, полотенца. Особенно легко заражение происходит через порезы.

Почему может потребоваться лечение плоских бородавок у ребёнка?

Не генитальные новообразования встречаются у 10% населения, причём большая часть из них именно дети. В возрасте от 12 до 16-ти лет. У подростков плоские бородавки — третья по частоте проблема с кожей. Просто потому, что они очень легко заражаются вирусом папилломы человека.

Дети заболевают из-за частых царапин и близкого контакта с другими детьми, которые могут быть заражены. Подростки в зоне риска ещё из-за бритья.

Вероятность появления бородавок повышает:

• Ослабление иммунной системы
• Химиотерапия
• Хронические заболевания
• Наркотики

Обязательно лечить новообразования нужно крайне редко. Со временем они самостоятельно исчезают, и на коже не остаётся никаких следов. Правда на это уходит много времени. Иногда несколько лет.

Естественно, не все хотят ждать так долго, особенно если бородавки появились на лице и хорошо заметны. Также за помощью к врачу обращаются родители с детьми, новообразования которых повреждаются, болят и кровоточат. От таких проявлений ВПЧ желательно избавиться поскорее. Но только после осмотра у дерматолога.

Мы настоятельно рекомендуем проводить операцию по удалению лишь с согласия врача.

В большинстве случаев врач сразу определяет вид новообразований. По внешнему виду с помощью дерматоскопа.

Доктор решит, какой метод лучше подходит для конкретного пациента. Порой операция не нужна и самый безопасный вариант — ожидание самостоятельного исчезновения наростов. В других случаях удалить их нужно как можно скорее.

Есть и другие важные факторы. Некоторые сложности возникают при лечении новообразований на лице.

Плоские бородавки на лице у ребёнка

Многие методы борьбы с плоскими наростами не слишком деликатны и оставляют на коже заметные следы. Например, шрамы. Такой вариант не подходит для детей с новообразованиями на голове и это не удивительно.

Родители хотят знать, как избавиться от плоских бородавок на лице у ребёнка самым безопасным способом. Желательно — как можно быстрее.

Впрочем, дерматолог объяснит, что иногда полезно подождать с операцией. В среднем до 23% бородавок исчезает за два месяца, до 30% — за три месяца. Это не очень долгий срок.

Да, ребёнок несколько месяцев походит с новообразованиями, но это не конец света. В этом отношении взрослым гораздо тяжелее. У них бородавки обычно держатся дольше.

Дети хотят избавиться от наростов по нескольким причинам. Основная — внешний вид. Всё же бородавки выглядят непривлекательно, даже плоские. Также новообразования на ногах и руках могут мешать занятиям спортом. Особенно контактными его видами.

Врачи не запрещают удалять наросты. Но и перспективы лечения не безоблачные — никто не гарантирует окончательного исчезновения плоских бородавок. Всегда есть риск их возвращения. При любых методах терапии.

Как лечить плоские бородавки у детей

К сожалению, часто люди пытаются избавиться от новообразований очень странными способами. В интернете полно таких рецептов. Например, советчики предлагают растирать наросты сырым картофелем.

Естественно, это не помогает.

Как лечить плоские бородавки у ребёнка по-настоящему?

Обычно врачи сначала выписывают пациенту специальные кремы, ведь сразу назначать операцию они не хотят. Зачем отрезать новообразования, когда их можно устранить и более мягкими способами?

Крем воздействует на образование, бородавка отсыхает. Конечно, этот метод не работает сразу и нередко требуется длительная терапия, чтобы избавиться от наростов.

В домашних условиях бородавки обрабатывают салициловой кислотой, которая выступает хорошей альтернативой для операций.

Недостаток в самостоятельном лечении в высокой вероятности осложнений. Плоских бородавок обычно много. Люди часто обрабатывают их все. Некоторые средства вызывают ожог кожи или даже оставляют шрамы, так что на коже появляются заметные следы.

Мы рекомендуем проконсультироваться с дерматологом перед удалением бородавок у детей.

Основные операции против наростов:

• Криодеструкция

Врач обрабатывает новообразования жидким азотом, и через некоторое время бородавки отмирают.

• Лазерная терапия

Доктор выжигает наросты лучом лазера и на их месте остаётся лишь воспалённая.

Дерматолог отрезает бородавки скальпелем.

Нельзя сказать, что какой-то из методов лучший, хотя врачи предпочитают оставлять хирургию на крайний случай. После скальпеля остаются шрамы, пусть и небольшие.

Также мы рекомендуем предотвращать появление, возвращение или размножение бородавок, для чего нужно лишь следовать нескольким правилам:

• Не трите и не расчёсывайте свои новообразования
• Не касайтесь чужих бородавок
• Сразу мойте руки, если случайно дотронулись до наростов
• Не пользуйтесь общим полотенцем и другими личными предметами
• Держите кожу чистой и сухой
• Очищайте детские игрушки, если ребёнок играет с друзьями, у которых бородавки
• Не ходите с голыми ногами в общественных бассейнах

Эти советы помогут детям и взрослым. Полной защиты они не дадут, но риск заражения и распространения ВПЧ сильно уменьшится. Вам не придётся регулярно водить ребёнка к врачу, чтобы удалить бородавки.

Впрочем, иногда без помощи специалиста не обойтись.

Но в какую клинику обратиться?

Мы рекомендуем сходить с ребёнком на обследование в «Лазерсвит».

Врачи клиники «Лазерсвит» устранят плоские бородавки лазером, без шрамов и боли

Часто родители детей с новообразованиями выбирают самый дешёвый вариант терапии. Просто идут в косметический салон.

Ничего плохого в экономии нет.

Вот только результат такого лечения зачастую невозможно предсказать. Очень редко косметологи полностью убирают плоские бородавки. После неправильно выполненной операции эти наросты появляются снова, и даже в бо́льшем количестве, чем раньше.

То есть деньги потрачены зря.

В клинике «Лазерсвит» плоские бородавки у детей удаляют дерматологи с опытом работы более 17-ти лет. За это время наши специалисты устранили новообразования разных видов. Папилломы, липомы, кондиломы. И многие другие.

Врачи «Лазерсвит» легко определяют степень угрозы новообразований — они осмотрели свыше 100 000 человек. Видели примеры как безобидных, так и опасных наростов.

Важно отметить и квалификацию наших докторов. Среди них есть детские дерматологи первой и высшей категории. С помощью лазера они проводят эффективные операции и легко убирают новообразования с разных частей тела.

Преимущества лазерной терапии:

• Высокая скорость

Одну небольшую бородавку врачи удаляют всего за две минуты. Иногда ещё быстрее. Поэтому наши пациенты могут заказать ликвидацию сразу множества новообразований, что очень выгодно в борьбе с плоскими бородавками. За один сеанс дерматологи убирают до 30-ти наростов.

• Быстрое восстановление

После работы лазера остаётся небольшая ранка. На ней вырастает защитная корочка, которая держится примерно неделю, а потом отпадает. Остаётся молодая кожа. Покраснение на ней пропадает за четыре недели.

• Безболезненность

Пациенты почти ничего не чувствуют благодаря коротким импульсам лазера. Дополнительно врачи охлаждают ткани вокруг новообразований. Порой этого недостаточно. Например, когда нужно удалить у ребёнка сразу десяток бородавок или больше. Тогда применяется местная анестезия.

• Отсутствие кровотечения

Лазерный луч не только разрушает нарост, но и нагревает соседние сосуды, отчего они запаиваются. Так что кровотечение не возникает.

• Устранение бактерий

Луч лазера уничтожает бактерии на коже. Это предотвращает заражение раны во время операции. Впрочем, при неправильном уходе позже в неё всё же может проникнуть инфекция.

• Предотвращение шрамов

Благодаря маленькой толщине лазерного луча он поражает лишь новообразования, а ткани вокруг них остаются целыми. После заживления ранки шрамы не появляются.

Мы не обещаем, что в нашей клинике самые низкие цены, но уверены в результатах лечения.

Приходите в «Лазерсвит» — избавьте себя и своих детей от безобидных, но раздражающих бородавок, а также от более опасных и коварных новообразований.

Осмотр и удаление проведут ведущие дерматологи страны

Они прошли обучение за рубежом и обследовали уже более 50 000 пациентов

Ладыгина Евгения Игоревна

Врач дерматолог

Специальность: Имеет специальности дерматолога и дерматовенеролога.

Опыт работы: 3 года

Образование: В 2018 году окончила Харьковский национальный университет имени В. Н. Каразина.

Лечение заболеваний: Дерматоскопия. Диагностика кожных новообразований. Лазерное удаление родинок, бородавок, кондилом и папиллом.Ликвидация татуировок, пигментных пятен.

Бельская Елена Александровна

Главный врач. Дерматолог

Специальность: Лечебное дело.

Опыт работы: 17 лет.

Образование: Харьковский государственный медицинский университет 2003 г.

Лечение заболеваний: ДЛечит хронические кожные болезни: псориаз, атопический дерматит, экзема. Борется с инфекциями кожи — пиодермией, грибковыми заболеваниями. Убирает татуаж, татуировки. Выявляет и лечит кожные новообразования: бородавки, кондиломы, гемангиомы, родинки.

Красий Ирина Николаевна

Врач дерматолог первой категории.

Специальность: Лечебное дело.

Опыт работы: 17 лет.

Образование: Харьковский государственный медицинский университет 2003 г

Лечение заболеваний: Диагностика, лечение и удаление новообразований кожи (бородавки, папилломы, кондиломы, родинки, контагиозные моллюски, гемангиомы, сосудистые сеточки, пигментации), лечение хронических кожных заболеваний (псориаз, экзема, атопический дерматит), инфекции кожи (пиодермия, грибковые заболевания), удаление татуировок, татуажа.

Бидниченко Наталья Левоновна

Врач дерматолог высшей категории

Специальность: Дерматология.

Опыт работы: 15 лет.

Образование: Одесский государственный медицинский университет 2003г.

Лечение заболеваний: Лечит болезни кожи — псориаз, дерматит и экзему. Помогает избавиться от пиодермии и других кожных инфекций. Выявляет опасные новообразования и удаляет их. Проверяет папилломы, родинки, гемангиомы, кератомы, фибромы, кондиломы, сосудистые паутинки.

Биюкова-Польшакова Ирина Лазаревна

Врач дерматолог второй категории

Специальность: Дерматология, трихология, клиническая психология.

Опыт работы: 11 лет.

Образование: Буковинский медицинский университет 2007г. Одесский национальный медицинский университет 2012г.

Лечение заболеваний: Специализируется на устранении псориаза, экземы и дерматита. Диагностирует и лечит инфекции кожи, например, пиодермию. Выявляет опасные новообразования и выбирает методы их удаления.

средство от папиллом ребенку

средство от папиллом ребенку

средство от папиллом ребенку

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое средство от папиллом ребенку?

Две недели назад с помощью средства Папидерм избавилась от всех папиллом на теле. Убирает всё это очень быстро и не портит здоровую кожу как это делает чистотел, я поэтому и искала альтернативное вещество, это лучшим вариантом оказалось. Удобно наносить, при том экономное очень, достаточно капли и папилломы нет. Стоит препарат дёшево, это тоже большой плюс.

Эффект от применения средство от папиллом ребенку

Инновационный препарат Папидерм набирает все большую популярность в нашей стране. Не последнюю роль в этом процессе сыграла правильная цена комплекса, разработанного для лечения дефектов кожи, вызванных папилломавирусом человека. При условии соблюдения инструкции по применению при помощи такого средства можно избавиться от простых, плоских бородавок, кондилом (остроконечных, нитевидных), шипиц.

Мнение специалиста

Папидерм (Papiderm) – новое средство против наростов на коже, вызванных вирусом папилломы человека. Средство представляет собой смесь натуральных растительных экстрактов. Главная особенность – Папидерм используется одновременно и внутрь, и наружно. Это помогает бороться с вирусом изнутри, стимулируя иммунную систему, и устранять бородавки, которые являются следствием активности ВПЧ.

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ средство от папиллом ребенку необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Марина

Всю жизнь страдаю от папиллом на ступнях ног. И к хирургическому вмешательству прибегала и к выжиганию азотом, все равно они появляются через 2-3 месяца. Попадались разные врачи и разные средства, а комплексов по поводу ступней становилось все больше. Нашла то, что помогает НАДОЛГО, наконец. Папидерм достаточно быстро их убирает, к тому же уже практически год я их не встречаю на своем теле вообще! Возможно, у каждого своя реакция на препарат, но для меня это спасение.

София

Уже второй раз заказываю продукцию компании Native Pharm, и второй раз мне помогает их средство. В первый раз я заказывал средство для похудения, можете найти в моих отзывах. Вместе с заказом мне пришёл каталог на остальную продукцию. И я заказал для себя Papiderm от папиллом. Заказывал сразу курсом. Думал, что нужно только мазать, но можно ещё и внутрь принимать. Так даже удобнее, потому что мазать забывал. Выраденного вкуса и запаха нет. Баночка всего 10 мл, на долго не хватит, поэтому надо сразу курс брать. В общем, папилломы стали подсыхать отвалилась пока только одна. Буду дальше продолжать пользоваться.

После 50-и лет у меня в области груди и на шее стали появляться папилломы. Они портили внешний вид и это было неприятно мне самой и окружающим. Со временем количество папиллом увеличивалось, потому что они имеют свойство разрастаться, а самое страшное — вызывать рак. Я пыталась избавиться от неприятностей с помощью различных средств, предлагаемых в наших аптеках, попробовала и народные советы — смазывала папилломы хозяйственным мылом, протирала настойкой из травы чистотела. Было потрачено много сил, средств и времени, но я ничего не добилась — папилломы по-прежнему продолжали размножаться по всему телу. А решение своей проблемы я нашла в интернете — просто заказала Papiderm — новое уникальное средство, уничтожающее папилломы и бородавки в домашних условиях. Пользуюсь им уже третий месяц и очень довольна результатами — моё тело постепенно без боли и каких-либо неудобств освобождается от неприятных высыпаний. А самое главное — это средство блокирует развитие вируса папиллом и стимулирует защиту от рака. У вас есть такие же проблемы — избавьтесь от них навсегда с помощью средства Papiderm. Где купить средство от папиллом ребенку? Папидерм (Papiderm) – новое средство против наростов на коже, вызванных вирусом папилломы человека. Средство представляет собой смесь натуральных растительных экстрактов. Главная особенность – Папидерм используется одновременно и внутрь, и наружно. Это помогает бороться с вирусом изнутри, стимулируя иммунную систему, и устранять бородавки, которые являются следствием активности ВПЧ.
Как происходит лечение папилломы у детей: народные средства и препараты. Какие эффективные методы лечения папилломы для ребенка: советы и рекомендации. . Детские папилломы – довольно распространенное явление. Единственное, что следует понять – не надо заниматься самолечением. Причиной появления папиллом на теле ребенка является вирус папилломы человека. Ребенок может заразиться как от матери так и контактно бытовым путем. Наиболее распространенное место проявления папилломы: кисти рук, предплечье. ВПЧ у детей – это одно из распространенных заболеваний, проявляющееся кожными образованиями в виде бородавок. Существует более 170 типов. Болезнь может наступить у младенцев, детей, подростков. Бородавки – это новообразования из омертвевшей кожи, по форме напоминающие бляшки. Основная причина возникновения – ВПЧ (вирус папилломы человека), который активизируется при различных факторах. ВПЧ у детей приводит к образованию бородавок, папиллом на коже и слизистых урогенитальной зоны, верхних . При определенных типах ВПЧ ребенку назначаются средства, способствующие отмиранию папилломы, например, препараты с чистотелом. Читайте также по теме. Для взрослых людей важно соблюдать. Папилломы, бородавки и кондиломы – это новообразования кожи и слизистых . У детей в возрасте от 5 до 15 лет в кожных бородавках преобладают ВПЧ 1,2 и 3-го . Используемые лекарственные средства включают цидофовир, интерферон альфа и другие экспериментальные химиотерапевтические схемы. Чем опасны папилломы у детей. Вирусная папиллома у детей часто не представляет опасности и проходит . Лечить папилломы у малыша можно народными средствами. Некоторые старинные рецепты действительно помогают, если применять их с разрешения врача. Перед применением любого. Где удалить папилломы ребенку? Лечение папиллом у детей происходит там, где есть сертифицированные специалисты. . Лекарства от папиллом для детей. Аптечные средства также считаются эффективными, но время лечения увеличивается. Самые популярные препараты для детских папиллом. Топ популярных средств от папиллом местного назначения. . ВПЧ (вирус папилломы человека), попадая на кожу, во внутренние органы, через разные пути передачи провоцируют появление образований на дерме. Лечение бородавок и папиллом – это длительный и сложный процесс. Перед тем как выбрать лучшее средство от бородавок, необходимо посетить дерматолога и определить, какой тип вируса папилломы человека вызвал косметический дефект. В большинстве случаев
http://www.zaek.com.br/uploads/sredstvo_ot_papillom_na_chlene3310.xml
http://piedcheville.com/upload/lechenie_virusa_papillomy_narodnymi_sredstvami6525.xml
http://etesi.com.br/imagens_site/udalenie_papillom_narodnymi_sredstvami_otzyvy3681.xml
http://alituncer.net/userfiles/sredstvo_dlia_vyzhiganiia_papillom6928.xml
http://best-tapes.com.pl../../../../../userfiles/moskva_sredstvo_ot_papillom5034.xml
Инновационный препарат Папидерм набирает все большую популярность в нашей стране. Не последнюю роль в этом процессе сыграла правильная цена комплекса, разработанного для лечения дефектов кожи, вызванных папилломавирусом человека. При условии соблюдения инструкции по применению при помощи такого средства можно избавиться от простых, плоских бородавок, кондилом (остроконечных, нитевидных), шипиц.
средство от папиллом ребенку
Две недели назад с помощью средства Папидерм избавилась от всех папиллом на теле. Убирает всё это очень быстро и не портит здоровую кожу как это делает чистотел, я поэтому и искала альтернативное вещество, это лучшим вариантом оказалось. Удобно наносить, при том экономное очень, достаточно капли и папилломы нет. Стоит препарат дёшево, это тоже большой плюс.
Аптечные средства и рецепты народной медицины, помогающие избавиться от . Папиллома на ножке — довольно часто встречается в области подмышек и шеи . Как накачать ягодицы и ноги Как быстро похудеть в ногах в домашних условиях: лучшие упражнения для бедер и голеней. Самые действенные народные рецепты, которые помогут тебе избавиться от папилломы . Папилломы — кожные наросты разного размера и формы — почти . Да, и еще убрать с глаз долой газированные напитки и перейти на травяные отвары. Народные целители говорят, что традиционной медицины еще не было как таковой, а папиллома была. И наши предки знали, что надо делать для того, чтобы избавиться от нее. Предложенные нетрадиционной медициной народные средства от папиллом усиливают действие основной терапии и увеличивают продолжительность ремиссии. Они помогают безболезненно убрать признаки ВПЧ. Лучшие народные средства, которые действительно помогают. . Лечение папиллом самостоятельно в домашних условиях нередко включает в себя . Дайте настояться дня три, а после налейте в формочки и уберите в морозилку. Кубики прикладывают на семь минут каждый день, до полного исчезновения. Народные средства от бородавок и папиллом позволяют быстро и эффективно избавиться от посторонних новообразований на теле, возникших в результате заражения организма папиллома вирусом человека. Лечить вирус папилломы человека народными средствами можно после консультации врача. . Чтобы убрать папилломы, их по несколько раз в день обрабатывают соком лимона, а также используют другие средства на основе этого компонента. Применяют смесь лимонного сока, яблочного уксуса и. Как удаляют папилломы народными средствами дома? Все секреты фитотерапии, домашних мазей, сбора и . Как в домашних условиях убрать папилломы. Для подавления процесса принимают противовирусные препараты: Изопринозин (блокирует синтез. Боремся с папилломами народными средствами. . Могут наблюдаться на кожных покровах рук, шеи, ног, лица. . Хорошим эффектом обладают проверенные народные средства, используемые против папиллом для наружного применения. Целесообразно предварительно проконсультироваться с врачом. Папиллома — это небольшое выпуклое образование на кожном покрове. Ее цвет обычно варьируется от светло-бежевого до коричневого. Осуществлять лечение папилломы не опасно, так как она является доброкачественной опухолью кожи (или слизистой оболочки). Э.

Остроконечные кондиломы у младенцев и детей: причины и варианты лечения

Остроконечные кондиломы — это часто безболезненные новообразования цвета кожи, появляющиеся в области гениталий. У мужчин они могут возникать на половом члене или вокруг прямой кишки. У женщин они могут возникать вокруг входа во влагалище или вокруг прямой кишки. Остроконечные кондиломы вызываются вирусом папилломы человека (ВПЧ). Эти бородавки могут быть большими или маленькими. Они могут быть плоскими и плохо различимыми. Иногда они могут вызывать зуд и раздражение.Они могут быстро расти.

У подростков и взрослых остроконечные кондиломы часто передаются половым путем. Однако маленькие дети часто получают их другими путями. Младенцы и дети чаще всего получают остроконечные кондиломы:

• До или во время родов (от матери, инфицированной вирусом)
• При смене подгузников (из рук инфицированного)
• Во время купания (из полотенец, которыми пользовался инфицированный)
• Распространяя собственные бородавки (с рук на другую часть тела)

Лечение

Существуют различные методы лечения кондилом.Часто требуется более одного лечения.

Замораживание жидким азотом: Это делается в дерматологическом кабинете. Врач осторожно наносит на бородавки жидкий азот, чтобы заморозить их. Это часто вызывает раздражение в области в течение 24-48 часов. Это может быть неудобно или болезненно.

Местное лекарство: Врач вашего ребенка может назначить крем под названием имиквимод для удаления бородавок. Это лекарство было одобрено для лечения остроконечных кондилом.Применяется через ночь (3 раза в неделю) и смывается утром. Для лечения бородавок также можно использовать другие лекарства местного действия.

Предотвращение распространения бородавок: Убедитесь, что любой, кто купает или пеленает вашего ребенка, знает, что у него остроконечные кондиломы. Все лица, осуществляющие уход, должны хорошо мыть руки теплой водой с мылом в течение не менее 20 секунд до и после:

• Купание ребенка
• Подгузник для ребенка
• Применение лекарств.

Если у вас есть вопросы, не забудьте задать их врачу или медсестре. Если кто-либо в семье обеспокоен сексуальным насилием, позвоните в Центр оценки детей Центра семейной безопасности и исцеления. Телефон (614) 722-3278. Они могут поговорить с вами и оценить ситуацию. Хотя это редко, следует немедленно решать любую проблему .

Остроконечные кондиломы у младенцев и детей (PDF)

HH-I-398 1/16 Copyright 2016, Национальная детская больница

Иммунизация вашего ребенка: вакцина против вируса папилломы человека (ВПЧ) (для родителей)

Что такое ВПЧ?

Вирус папилломы человека (ВПЧ) — это вирус, который может вызывать рак шейки матки, а также генитальные бородавки.Он может передаваться половым путем и от некоторых типов кожного контакта. ВПЧ также может привести к раку в таких областях, как половой член, задний проход, влагалище, вульва и горло. Недавние исследования показывают, что это может быть связано с сердечно-сосудистыми заболеваниями у женщин.

График иммунизации против ВПЧ

Вакцина рекомендуется для девочек и мальчиков от 9 до 11 лет, а также для детей старшего возраста, которые еще не вакцинированы.

Вакцина выпускается в виде серии прививок:

• Дети в возрасте 9–14 лет получают вакцину в виде двух прививок в течение 6–12 месяцев.
• Подростки и молодые люди (в возрасте 15–26 лет) получают его за 3 прививки в течение 6 месяцев.

Почему рекомендуется вакцина против ВПЧ?

ВПЧ может вызывать некоторые виды рака и остроконечные кондиломы. Вакцина — важный способ предотвратить заражение и распространение ВПЧ. Лучше всего он работает, если дать до , чтобы кто-то мог заразиться вирусом.

Вакцина против ВПЧ защищает не от всех типов ВПЧ. Таким образом, люди, ведущие половую жизнь, всегда должны использовать презервативы.Девочки и женщины должны регулярно посещать гинеколога и сдавать мазки Папаниколау в соответствии с рекомендациями (обычно начиная с 21 года).

Возможные риски вакцины против ВПЧ

Наиболее частыми побочными эффектами являются умеренная температура и болезненность, отек и покраснение в месте инъекции. Головокружение, обморок, тошнота и рвота также могут сопровождать укол. Аллергические реакции на вакцину возникают редко.

Когда откладывать или избегать иммунизации против ВПЧ

Вакцина не рекомендуется, если:

• Ваш ребенок сейчас болен.Но простые простуды или другие легкие заболевания не должны препятствовать иммунизации , а не .
• У вашего ребенка была серьезная аллергическая реакция на первую дозу вакцины против ВПЧ или у него аллергия на дрожжи.
• Ваша дочь беременна (она может заболеть после родов).

Уход за ребенком после иммунизации против ВПЧ

У вашего ребенка может быть жар, болезненность, припухлость и покраснение в месте, где была сделана прививка. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, можно ли давать парацетамол или ибупрофен от боли или лихорадки, а также узнать правильную дозу.

Когда мне позвонить врачу?

Позвоните врачу, если:

• Вы не уверены, сможет ли ваш ребенок получить вакцину.
• После иммунизации возникли проблемы.

Информация о здоровье детей: бородавки

Бородавки, как правило, представляют собой безвредные кожные новообразования. Они очень распространены, поражая примерно каждого пятого ребенка. Бородавки могут появиться где угодно на коже или слизистых оболочках (например, во рту, на гениталиях). Однако чаще всего они встречаются на руках, пальцах, ступнях и лице.

Бородавки могут передаваться другим людям, как правило, при кожном контакте с другим человеком. Пощипывание или расчесывание могут привести к распространению бородавок на одного и того же ребенка. Бородавки также могут передаваться косвенно через бассейны или общественные душевые, особенно если ваш ребенок ходит босиком. и на них есть царапины или порезы. В общественных бассейнах и душевых рекомендуется носить стринги.

Половина всех бородавок исчезнет в течение двух лет. Они могут длиться дольше у взрослых или людей с проблемами иммунной системы.Если бородавки не вызывают никаких проблем, лечить их не нужно.

Признаки и симптомы бородавок

Бородавки могут иметь различный вид: от плоских, блестящих или длинных стеблей до больших грубых комков. В некоторых случаях они могут быть болезненными, особенно когда они находятся на ступнях или под ногтями.

Что вызывает бородавки?

Бородавки вызываются семейством вирусов, называемых вирусом папилломы человека (ВПЧ). После заражения вирусом бородавка станет видимой в течение года или более.Затем они очень медленно растут в течение периода от месяцев до лет.

Существует много разных типов вируса бородавок, и можно стать невосприимчивым к одному типу, но у него появятся другие типы бородавок. Никакой иммунитет не пожизненный.

Остроконечные кондиломы вызываются другим семейным типом ВПЧ. Они передаются половым путем и иногда могут вызывать рак шейки матки и вульвы. Обычные кожные бородавки не вызывают рака.

Уход на дому

Вам не нужно лечить бородавки у вашего ребенка, особенно если они не вызывают никаких проблем.Однако, если бородавки вызывают у ребенка смущение или боль, существуют варианты лечения. Нет гарантии, что одно лечение сработает, и для многих требуется несколько попытки.

• Хороший начальный подход — держать бородавки прикрытыми прочной водонепроницаемой лентой (например, изолентой) в течение 24 часов в сутки. Это простой и недорогой способ предотвратить распространение бородавок.
• Специальные мази от бородавок или краски от бородавок, содержащие салициловую или молочную кислоту, можно приобрести в большинстве аптек.С помощью мазей бородавки исчезают быстрее, и они кажутся более эффективными при лечении бородавок на руках, чем на ногах.
• Мази / краски удаляют слои инфицированной кожи, и на их действие может уйти до трех месяцев. Перед использованием красок важно подготовить кожу, замочив бородавку в теплой воде на 10 минут, а затем протерев ее пемзой или пилочкой для ногтей. Затем мазь или краска приложить к бородавке, стараясь избегать нормальной окружающей кожи.Вы можете использовать вазелин, например вазелин, для защиты кожи вокруг бородавки. Дайте краске высохнуть, а затем заклейте бородавку изолентой или прочной водостойкой липкой штукатуркой.
• Обратитесь к местному фармацевту за советом о подходящем лечении бородавок для вашего ребенка. Всегда следуйте инструкциям на упаковке для лечения бородавок и задавайте вопросы своему фармацевту.

Когда обратиться к врачу

Запишитесь на прием к терапевту, если бородавки или их лечение вызывают чрезмерную боль или если домашнее лечение не помогло.

Варианты лечения, доступные у терапевта, включают:

• Замораживание жидким азотом — распространенное лечение, которое эффективно, но может быть болезненным. Из всех исследований, проведенных по этой теме, жидкий азот кажется полезным только при бородавках на руках.
  
• Ваш терапевт может направить вашего ребенка к кожному специалисту (педиатрическому дерматологу или медсестре-дерматологу).
• Специалист по коже может предоставить лечение, которое побуждает иммунную систему распознавать и уничтожать клетки кожи, инфицированные вирусом бородавки — это вариант, если другие методы лечения не работают или если имеется много бородавок.
• Операция по удалению бородавок не рекомендуется
  

Ключевые моменты, о которых следует помнить

• Бородавки — обычные безвредные кожные новообразования, вызванные вирусом.
• Бородавки могут передаваться между людьми или на одного человека.
• Половина всех бородавок исчезнет в течение двух лет.
• Бородавки не обязательно лечить, особенно если они не вызывают никаких проблем.

Дополнительная информация

• Обратитесь к терапевту или дерматологу.

Общие вопросы, которые задают нашим врачам

Опасны ли мази или краски от бородавок?

Средства для лечения бородавок безопасны для детей, но не рекомендуется Учтите, что мазь и краски от бородавок токсичны для бородавок, и вам следует соблюдать осторожность чтобы они не попали на окружающую кожу. Всегда следуйте инструкциям на упаковка. Подофиллин (краска от бородавок) не следует применять при беременности. если ты беспокоятся о возможных бородавках у ребенка до 12 месяцев, имеют их осмотрел сначала ваш местный врач.

Могу ли я попросить врача вырезать бородавку у моего ребенка?

Мы не предлагаем удаление бородавок из-за риска их повторного появления, а также высокая вероятность рубцевания.

Разработано дерматологическим отделением Королевской детской больницы. Мы признательны потребителям и опекунам RCH.

Отзыв написан в мае 2020 г.

Kids Health Info поддерживается Фондом Королевской детской больницы.Чтобы сделать пожертвование, посетите www.rchfoundation.org.au.

Что нужно знать

Бородавки — это небольшие образования на коже, вызванные инфекцией, вызванной вирусом папилломы человека (ВПЧ). Из этого раздаточного материала вы узнаете о различных типах бородавок и о том, как вы можете помочь предотвратить или лечить бородавки.

Бородавки в области гениталий (личных) в данном раздаточном материале не рассматриваются. Поговорите с врачом, если у вашего ребенка бородавки в области гениталий.

Что такое бородавки?

Бородавки — это очень маленькие образования на коже, вызванные вирусом папилломы человека (ВПЧ) .Бородавки не вредны, но очень заразны (легко передаются). У детей больше всего бородавок появляется на пальцах, руках и ногах.

Какие бывают распространенные типы бородавок?

Бородавки выглядят как маленькие твердые бугорки на коже. К 3 основным типам бородавок относятся:

• Бородавки обыкновенные выпуклые, шершавые, светлого цвета. Также они могут иметь коричневые или черные точки.
• Подошвенные бородавки появляются на подошве стопы. Они грубые, губчатые, серые или коричневые с черными точками.Они также могут быть болезненными.
• Плоские бородавки гладкие, плоские или слегка приподнятые. Часто они появляются группами на лице, руках или голенях (перед голенью).

Как распространяются бородавки?

Бородавки передаются при контакте кожа к коже. Бородавки также могут распространяться, если вы прикоснетесь к чему-то, к чему прикасался человек с бородавками. Риск распространения бородавок также выше, если у вас есть порез или открытый участок на коже.

Как предотвратить появление бородавок?

• Носите шлепанцы или сандалии в раздевалках и общих душах.Не ходите босиком.
• После прикосновения к собственным бородавкам вымойте руки.
• Держите бородавку закрытой повязкой или изолентой.
• Очистите все инструменты для ухода, которые использовались рядом с бородавкой, например, кусачки для ногтей.
• Не ковыряйте и не брейте бородавку.
• Не делитесь полотенцами с другими людьми.
• Сделайте прививку от ВПЧ вашему ребенку, если он достаточно взрослый. Все дети могут быть вакцинированы против ВПЧ, начиная с 9–11 лет. Вакцина против ВПЧ защищает вашего ребенка от распространения или заражения бородавками и другими заболеваниями (такими как генитальные бородавки или рак шейки матки), вызываемыми ВПЧ.

Как лечат бородавки?

В большинстве случаев бородавки проходят сами по себе за 2 года или меньше. Другие бородавки не проходят и не возвращаются после лечения. В зависимости от типа бородавки вы можете лечить бородавки дома или в кабинете врача.

Общие домашние процедуры включают:

• Салициловая кислота (обычно 17%). Купите это в местной аптеке без рецепта. Он выпускается в виде геля, жидкости или пластыря. Распространенные бренды включают Dr. Scholls®, Compound W® или Duofilm®.Это работает за счет удаления омертвевшей кожи с бородавки. Более сильные препараты салициловой кислоты (30-40%), такие как Mediplast® или WartStick®, подходят для педиатрических пациентов, но только на более толстой коже (ладони и подошвы).
• Клейкая лента. Врачи не уверены, действительно ли помогает клейкая лента, но ее легко попробовать дома.

Общие процедуры у врача включают:

• Замораживание (также называется криотерапией ). Жидкий азот используется для замораживания бородавок.Это может быть неудобно, но поможет навсегда избавиться от бородавки. Вашему ребенку может потребоваться повторять это лечение каждые 2-3 недели, пока бородавка не исчезнет.
• Удаление . Врачи обезболивают кожу вашего ребенка и удаляют бородавку с помощью скальпеля (очень острого ножа) или лазера. Это избавит от бородавки, но также может оставить шрам.
• Кремы или инъекции по рецепту. Если ничего не помогает, дерматолог (кожный врач) может прописать крем, жидкость для местного применения или инъекции, такие как имиквимод и кантаридин.

Когда мне звонить врачу?

• Если у вашего ребенка много бородавок.
• Если бородавка растет или быстро меняется.
• Если бородавка болезненна, кровоточит, сочится или вызывает другие проблемы.

Лечение бородавок в домашних условиях

Эти две процедуры можно использовать вместе или по отдельности.

Салициловая кислота

Не используйте салициловую кислоту более 12 недель без консультации с врачом.

1. Замочите бородавку в теплой воде (до 110 ° F на руках / ногах) на 5 минут. Вы можете использовать термометр для конфет, чтобы проверить температуру воды. Убедитесь, что вода не слишком горячая, чтобы избежать ожогов.
2. Скраб / подпилите мертвую сухую кожу одноразовой наждачной доской (пилкой для ногтей) или пемзой. Убедитесь, что он предназначен только для использования с бородавками, чтобы избежать распространения вируса бородавок.
3. Нанесите лекарство с салициловой кислотой на сухую кожу над бородавкой. * Примечание: если здоровая кожа вокруг бородавки покраснела и стала раздраженной, нанесите вазелин® на эту область.Это помогает защитить его перед нанесением лекарства на бородавку.
4. Накройте бородавку повязкой или изолентой на 24 часа.
5. Повторяйте шаги 1–4 каждые 1-2 дня, пока бородавка не исчезнет в течение 2 недель, затем сделайте перерыв на 1 неделю. При необходимости вы можете повторить еще один двухнедельный цикл.

Клейкая лента

1. Отрежьте кусок изоленты размером с бородавку. Держите изоленту на бородавке в течение 6 дней.
2. Снимите ленту и погрузите бородавку в воду на 5 минут.
3. Подпилите бородавку одноразовой наждачной доской или пемзой. Оставьте бородавку открытой на ночь.
4. Утром повторите шаги 1–3 еще раз в течение 2 месяцев (8 недель) или до тех пор, пока бородавка не исчезнет.

Ред. 9/2017. Контент адаптирован из MGH Primary Care Office Insite (PCOI). © 2017 CARMA. MGH и MGHfC не рекомендуют какие-либо бренды в этом раздаточном материале. Этот документ предназначен для предоставления информации, связанной со здоровьем, чтобы вы могли быть лучше информированы. Он не заменяет медицинский совет, и на него не следует полагаться при лечении определенных заболеваний.

аногенитальных бородавок в детстве — всегда показатель сексуального насилия?

Geburtshilfe Frauenheilkd. 2012 Янв; 72 (1): 43–48.

Язык: английский | Немецкий

S. Bussen

¹ Universitätsfrauenklinik Mannheim, Mannheim

M. Sütterlin

¹ Universitätsfrauenklinik Mannheim, Mannheim

02

Universitätsfrauenklinik Mannheim

U.

² Deutsches End- und Dickdarmzentrum Mannheim, Mannheim

¹ Universitätsfrauenklinik Mannheim, Mannheim

² Deutsches End- und Dickdarm Augzentrum Mannheim, Mannheim Receive

; Пересмотрено 14 ноября 2011 г .; Принята в печать 6 ноября 2011 г.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Вирусы папилломы человека (ВПЧ) являются распространенными патогенами, вызывающими широкий спектр кожных и слизистых инфекций в детстве. Различные типы ВПЧ могут вызывать обычные и аногенитальные бородавки. Остроконечные кондиломы у детей могут быть, но не обязательно, показателем сексуального насилия. Поэтому каждый отдельный случай требует тщательного изучения с учетом других возможных путей передачи.Диагностика аногенитальных бородавок обычно проводится на основании клинического обследования. Иногда может быть показано дополнительное гистологическое, серологическое или молекулярно-генетическое исследование. Следует учитывать высокую частоту спонтанной ремиссии и частоту рецидивов после лечения. Обсуждаются доступные варианты местного и хирургического лечения.

Ключевые слова: condylomata acuminata, остроконечные кондиломы, инфекция HPV, сексуальное насилие

Abstract

Zusammenfassung

Bei den humanen Papillomviren (HPV) handelt es sich um weitverbreitete Erreger, die auch im Vindes. Schleimhautinfektionen verursachen können.Infektionen mit unterschiedlichen HPV-Typen können Hautwarzen oder anogenitale Kondylome hervorrufen. Condylomata acuminata bei Kindern können, aber müssen nicht hinweisend für sexuellen Missbrauch sein. Daher bedarf es unter Berücksichtigung anderer Übertragungsmöglichkeiten einer sehr sorgfältigen Überprüfung des Einzelfalls. Die Diagnose anogenitaler Kondylome wird in der Regel durch die klinische Untersuchung gestellt. Гистологическое, серологическое или молекулярное генетическое исследование в Einzelfällen sinnvoll.Bei der Indikation zur Therapie sind die hohe Spontanremissionrate sowie die posttherapeutische Rezidivrate zu berücksichtigen. Die zur Verfügung stehenden topischen und chirurgischen Therapieoptionen werden dargestellt.

Schlüsselwörter: Condylomata acuminata, Feigwarzen, HPV-Infektion, sexueller Missbrauch

Введение

Остроконечные кондиломы, также называемые остроконечными кондиломами или остроконечными кондиломами, являются наиболее распространенными типами внешних доброкачественных опухолей, поражающих внешние доброкачественные области.Гистологически это фиброэпителиомы 1, 2. Кондиломы вызваны вирусами. Более чем в 90% случаев заражение происходит через вирусы папилломы человека (ВПЧ) групп низкого риска 6 или 11, но также были доказательства наличия ВПЧ-1, -2, -4, -7, -27, — 57, -60 и -63 у кондилом 3. Клинические проявления аногенитальной ВПЧ-инфекции могут сильно отличаться. Чаще всего встречаются папулы размером с булавочную головку, размером до нескольких сантиметров, как правило, беловатого, серо-коричневого или красноватого цвета ().Кондиломы имеют тенденцию к распространению и становятся мультифокальными, иногда образуются большие опухолевидные массы и редко бывает единичный рост 3, 4. В то время как у детей старшего возраста и взрослых вульва, перианальная область, уретра, стержень полового члена и, реже, паховая и лобковая области, как известно, являются предпочтительными участками, у детей первого и второго года жизни преимущественно поражается перианальная область. Девочки страдают в три раза чаще, чем мальчики 5, 6, 7.

Остроконечные аногенитальные кондиломы у девочки 5 лет 6 месяцев.

Кондиломы часто протекают бессимптомно и диагностируются только случайно. Они могут вызывать зуд, жжение или мокнутие на пораженных участках кожи. Иногда наблюдается небольшое кровотечение (при контакте). Однако для взрослых пациентов клинические проявления инфекции ВПЧ связаны с определенным снижением качества жизни 8. Это проявляется в стигматизации болезни, передаваемой половым путем, и ее негативном влиянии на интимный контакт. Когда есть доказательства аногенитальных кондилом в детстве, эта неопределенность также относится к врачам, которые не знакомы с этим предметом в деталях, поскольку в случае инфекции, которая преимущественно передается при прямом контакте кожи с кожей и проявляется в аногенитальной области неизбежно возникает подозрение, что вовлеченный ребенок подвергся сексуальному насилию, и начинается поиск подходящих подозреваемых.У родителей большая потребность для информации и общения с лечащим врачом. Они также хотят, чтобы их ребенок получил эффективное лечение, не вызывающее излишнего стресса и безболезненное, насколько это возможно. Они опасаются, что лечение не увенчается успехом, что будут рецидивы, и обеспокоены неопределенностью продолжительности лечения. Эти опасения часто приводят к психосоциальному стрессу с субъективным снижением качества жизни 9, 10.

Педиатрические гинекологические аспекты аногенитальных кондилом

Аногенитальные кондиломы встречаются у 1-2% взрослого населения.С 1971 года заболеваемость увеличилась в 11 раз у женщин и в 8 раз у мужчин 1, 11. Пиковый возраст заболевания — с 20-го по 24-й год жизни. 12. Скрытые инфекции ВПЧ с лабораторными данными. ДНК вируса ВПЧ, но без клинических, гистологических или цитологических отклонений, встречаются примерно у 10% взрослых. 20% женского населения в возрасте от 20 до 25 лет имеют субклинические инфекции ВПЧ в половых путях 12, 13, 14, 15. Доля людей с положительным результатом на антитела к ВПЧ оценивается в 60% населения 16, 27.Таким образом, вирусы папилломы человека представляют собой широко распространенный патоген среди населения в целом. К На сегодняшний день данных о заболеваемости аногенитальными кондиломами в детском возрасте мало. До 1990 г. было опубликовано только 74 случая заболевания у младенцев. После исследования небольшого коллектива из 211 здоровых детей дошкольного возраста мужского и женского пола в возрасте от 5 до 6 лет Myrhre et al (2003) 18 опубликовали единственное на сегодняшний день исследование распространенности аногенитальных кондилом в детстве среди нормального населения.Авторы наблюдали 4 девочек (1,8%) с аногенитальными кондиломами 18.

Передача вирусов папилломы человека не половым путем в детстве

Заражение преимущественно происходит при прямом кожном контакте. Однако в дополнение к половому пути передачи, который является наиболее частым путем передачи у взрослых, описаны также пути передачи неполовым путем при тесном контакте с кожей. Инфекция ВПЧ может также возникать у детей не половым путем. 19. В этом случае путь заражения может быть дородовым, перинатальным или послеродовым 20, 21.Передача инфекции ВПЧ от матери ребенку во время родов может привести либо к аногенитальным кондиломам, либо к папилломам гортани 6, 22. Эта перинатальная инфекция ребенка может возникнуть как в результате клинических проявлений, так и в результате субклинических поражений. Поскольку время инкубации кондилом может варьироваться от минимум 3 недель до нескольких месяцев, проявление в первые месяцы жизни не исключает инфекции, которая имеет уже произошло в дородовом периоде 21, 23.

Еще один возможный путь несексуального постнатального заражения — это заражение мазком через лицо, осуществляющее уход за младенцем.Учитывая высокую распространенность носителей вируса в общей популяции и потребности младенцев в интенсивной терапии, особенно в аногенитальной области, контакт кожа к коже является частым. Это согласуется с наблюдением, что как у мальчиков, так и у девочек младше 2 лет типичным предпочтительным местом является перианальная область 23. Клинические проявления инфекции ВПЧ также зависят от предрасполагающих местных факторов, таких как влажность, мацерации. или эпителиальные поражения, состояния, которые часто возникают у младенцев в подгузниках с физиологическим недержанием, часто перемежающейся аногенитальной экземой или дерматитом 6, 23.

Аутоинокуляция и гетероинокуляция вирусов папилломы человека, например, происходящих из бородавок на пальцах (особенно ВПЧ 2 типа) самого ребенка или референтного лица, также представляет собой путь передачи не половым путем 21, 24.

Педиатрическая гинекология Аспекты сексуального насилия

Согласно уголовной статистике полиции, в 2010 году в Германии было зарегистрировано 11 867 случаев сексуального насилия над детьми в возрасте до 14 лет. За тот же период было зарегистрировано 9326 сексуальных нарушений в отношении подростков 25.Показатель выздоровления составил от 73% для детей до 91% для подростков. Однако только 13% судебных разбирательств привели к осуждению виновных 26, 27, 28. Помимо этих известных уголовных преступлений против сексуального самоопределения детей и подростков, по оценкам экспертов, оценочное количество незарегистрированных случаев составляет быть в 10–20 раз выше 29, 30, 31, 32.

Подозрение на сексуальное насилие может возникать по-разному. Прямые или косвенные заявления ребенка, ненормальное поведение, физические признаки ребенка, наблюдение за опекунами или нарушение семейного взаимодействия могут привести к подозрению в сексуальном насилии 26, 30, 31, 33, 34.Симптомы, заметные при педиатрическом гинекологическом осмотре, лишь в редких случаях являются патогномоничными для имевшего место сексуального насилия. Сексуальное насилие может быть продемонстрировано путем медицинского осмотра менее чем у 10% детей 26, 33, 34, 35, 36, 37. Обстоятельства, дающие явные доказательства сексуального насилия, даже без заявления ребенка, включают острую травму аногенитального тракта. (рваные раны, гематомы, глубокие разрывы промежности) без четких доказательств случайной этиологии, инфекции гонококками, сифилисом и ВИЧ после исключения перинатальной передачи, трихомониаз после 1-го года жизни, хламидиозно-трахоматическая инфекция после 3-го года жизни, как а также свидетельства наличия сперматозоидов на теле ребенка и беременности 26, 33.Таким образом, в большинстве случаев подозрение основывается на комбинации неспецифических индивидуальных симптомов 21. Редукция края девственной плевы больше не играет роли в диагностике; тем не менее, расщелины в смысле полного пересечения непрерывности являются диагностическими, и насечки необходимо принимать во внимание в зависимости от местоположения, возрастной группы и глубины по отношению к общей высоте края девственной плевы 33.

При расследовании сексуального насилия следует проявлять осторожность ребенка имеет первостепенное значение и имеет приоритет над интересами родителей и других лиц, связанных с ребенком или учреждениями.В дополнение к профессиональной неуверенности людей, которые редко сталкиваются с этим предметом, всегда важным фактором является личное беспокойство. Следовательно, любой, кто имеет профессиональный контакт с жертвами сексуального насилия, должен знать, что поспешные и поспешные меры по исправлению положения, предвзятость или предположения могут принести больше вреда, чем пользы. С другой стороны, чуткое и внимательное отношение к соответствующему ребенку, а также проведение тщательного расследования с исчерпывающим документированием полученных результатов очень полезны 33.

Передача вирусов папилломы человека половым путем в детстве

Исследование с участием самого большого количества обследованных детей было опубликовано Ingram et al. в 1992 г. 38. Хотя критерием приемлемости было подозрение на сексуальное насилие, из методологии этого исследования, на котором основано это подозрение, не следует выводить его, независимо от того, привели ли история или клинические данные к представлению в специальной клинике. Обследовано 1538 детей (из них 85% девочек и 15% мальчиков) в возрасте от 1 до 12 лет.Из этого общего коллектива у 28 детей были обнаружены остроконечные кондиломы в аногенитальной области. Это соответствует распространенности аногенитальных кондилом в группе риска детей, подвергшихся сомнительному сексуальному насилию, составляющей 1,8%. После дифференцированного междисциплинарного расследования подозрения в сексуальном насилии не подтвердились у 69 из 1538 детей (4,5%). Из 28 детей с кондиломами в эту группу входили 16 детей. Это означает, что в 57% случаев у детей с аногенитальными кондиломами ВПЧ-инфекция возникла в результате передачи не половым путем.У 8 из этих детей, с учетом имеющихся медицинских данных для матери, перинатальная передача была вероятной. В отношении остальных 1469 детей (95,5%) от общего коллектива первоначальное подозрение о том, что дети стали жертвами сексуального насилия, подтвердилось в ходе дальнейшего изучения и расследования. Из 28 детей с кондиломами 12 попали в эту группу. Это означало, что у 43% детей с аногенитальными кондиломами инфекция ВПЧ была вызвана половым путем.Для 2 из этих детей, принимая во внимание имеющиеся медицинские данные для матери, предполагалась перинатальная передача. Возрастное распределение 28 детей с аногенитальными кондиломами в отношении доказанного сексуального насилия показано в. Однако в общем коллективе детей с доказанным сексуальным насилием распространенность составила всего 0,8% (12/1538 детей). Хотя доказательства аногенитальных кондилом у детей, подвергшихся сексуальному насилию, были редкими, авторам удалось установить очень значимую взаимосвязь между возрастом пострадавших детей и вероятностью передачи половым путем.

Возрастное распределение детей с острыми кондиломами аногенитальной области в отношении доказанного сексуального насилия согласно Ingram et al (1992) 38.

16 детей с кондиломами были моложе 5 лет. Предполагаемое сексуальное насилие было подтверждено только у 3 из этих детей (20%). Из 12 детей в возрасте от 5 до 12 лет, у которых были обнаружены кондиломы, передача половым путем была принята как причина у 9 детей (75%). При анализе 5 детей, которым на момент постановки диагноза было от 8 до 12 лет, в каждом случае инфекции ВПЧ были вызваны сексуальным насилием.

Второе обширное исследование было опубликовано рабочей группой Sinclair et al. в 2005 г. 22. Здесь также исследованный коллектив состоял из 1640 девочек и мальчиков в возрасте до 13 лет, которые обратились в специальную междисциплинарную клинику по подозрению в сексуальном насилии. У 74 (4,5%) детей диагностированы аногенитальные кондиломы. Только 55 из этих 74 детей были обследованы на предмет сексуального насилия. У 17 из этих 55 детей (31%) подтвердилось подозрение, что они стали жертвами сексуального насилия.Опубликованные данные не содержат подробной информации о распространенности кондилом в различных возрастных группах.

Информативное исследование было опубликовано Jones et al. (2007) 19, в котором окружение 131 девочки и мальчика в возрасте от 6 месяцев до 9 лет с аногенитальными кондиломами было оценено на предмет признаков передачи половым или несексуальным путем. У 66 из 131 ребенка (50%) предыдущий анамнез матери указывал на аногенитальные кондиломы или дисплазию шейки матки. У 81 из 131 ребенка этого коллектива, имевшего братьев и сестер, 40% братьев и сестер также имели кондиломы.Таким образом, у 98 из 131 ребенка (75%) анамнез указал на передачу инфекции половым путем. Все дети прошли междисциплинарное обследование для исключения сексуального насилия. После тщательного педиатрического психиатрического обследования только у 3 из 131 ребенка (2,3%) с аногенитальными кондиломами подозрение на сексуальное насилие и половую передачу вирусов папилломы человека было подтверждено на основании показателей в анамнезе или дополнительных клинических данных. Двое из этих детей имели отрицательный материнский анамнез и братья и сестры без кондилом.

Заявления национальных и международных профессиональных ассоциаций

Эти и другие исследования, проведенные в отношении небольших коллективов 38, 39, 40, 41, привели к рекомендациям различных профессиональных ассоциаций, которые в основном согласны. Они кратко излагаются следующим образом:

Американская педиатрическая академия: Оценка сексуального насилия у детей (2005) 35:

«Необходимо проводить клиническое обследование на аногенитальные кондиломы, но не тест на ВПЧ.Доказательства считаются подозрительными, если ребенку больше 24 месяцев ».

Руководящие принципы по вопросам жестокого обращения с детьми и отсутствия заботы о них, разработанные Deutsche Gesellschaft für Sozialpädiatrie und Jugendmedizin [Немецкое общество социальной педиатрии и подростковой медицины], Deutsche Gesellschaft für Kinderheilkunde und Jugendmedizin [Немецкое общество детской и подростковой медицины] и Немецкое общество детской хирургии], 9/2008 42:

«Аногенитальные кондиломы имеют неясную специфичность для передачи половым путем.В отсутствие четкого и недвусмысленного заявления ребенка доказательства следует рассматривать как сомнительный вывод и тщательно оценивать ».

Рекомендации Немецкого общества колопроктологии: Анальные бородавки (2008) 43:

«Сексуальное насилие как причина остроконечных кондилом у детей случается, но гораздо реже, чем предполагалось ранее».

Руководство Deutsche Gesellschaft für Urologie [Немецкое общество урологов]: Исследование и лечение заболеваний половых органов, вызванных вирусами папилломы человека (ВПЧ) (2001) 44:

«Сексуальное насилие может привести к появлению бородавок в аногенитальной области у детей. , но тщательное и осторожное расследование должно проводиться в каждом отдельном случае, когда есть другие возможности передачи.”

Рекомендации Deutsche STD-Gesellschaft [Немецкое общество ЗППП] в сотрудничестве с Deutsche Dermatologische Gesellschaft [Немецкое дерматологическое общество] и Институтом Пауля-Эрлиха: остроконечные кондиломы и другие паттерны заболеваний гениталий, заднего прохода и уретры, связанные с ВПЧ (2007) 3:

«Сексуальное насилие может привести к появлению бородавок в аногенитальной области у детей. Остроконечные кондиломы у детей могут быть, но не всегда, индикатором сексуального насилия. Если это подозрение подтверждается (ненормальное поведение ребенка, признаки насилия и т. Д.)), в дополнение к дерматологу всегда следует вызывать педиатра и особенно опытного детского психолога ».

Диагностика и дифференциальный диагноз

Кондиломы, типичные для их внешнего вида, обычно диагностируются при клиническом обследовании. Гистологическое исследование показано только в случае неопределенного клинического диагноза, резистентности к терапии, раннего рецидива, язв, увеличения пигментации, подавления иммунитета или изолированных кожных высыпаний размером более 1 см 1, 2, 45, 46.Одно исключение, которое следует упомянуть, — это исследование одиночных бородавчатых остроконечных кондилом в качестве дальнейшего уточнения возможного злокачественного новообразования 1, 3. Серологическое исследование ВПЧ не имеет смысла 1, 3, 23. Обычное использование уксусной кислоты не является необходимым и, следовательно, ввиду следует избегать болезненности этого исследования в очень чувствительной области тела, особенно в дети. Молекулярно-диагностическое типирование ВПЧ также не указывается в стандартных исследованиях. В случае прививки ВПЧ 2, 27 и 57 типов могут вызвать кондиломы через бородавки на пальцах.Хотя в отдельных случаях доказательства этих типов могут подорвать подозрения в сексуальном насилии, поскольку специфичность и чувствительность доступных тестов не были оценены, они не рекомендуются для предоставления доказательств в случаях, когда есть подозрения в сексуальном насилии 21, 22, 23, 33, 34, 41.

Дифференциальные диагнозы, которые необходимо учитывать при исследовании аногенитальных бородавчатых поражений, перечислены в 1, 3, 43, 44. Особого внимания заслуживает анатомическое отклонение от нормы микропапилломатоза, при котором мы видим физиологические придатки кожи, так называемые генитальные сосочки 47.

Таблица 1 Дифференциальный диагноз аногенитальных кондилом 1, 3, 43, 44.

Анатомические варианты	папилломатоз эктопические сальные железы 9004 9050 9048 3 9048 3 Доброкачественная опухоль кожи	фибромы ангиокератомы себорейные бородавки перианальные кожные метки
000 9482000 9482000 9482000 9482000 9482000 9482 9dylata 9 генитальный герпес
Злокачественные опухоли

Варианты лечения

В настоящее время не существует противовирусного лечения, специально направленного против ВПЧ.Ни один из доступных методов лечения не может надежно удалить генитальные бородавки и гарантировать отсутствие бородавок. Независимо от выбранного лечения, несмотря на успешное лечение, ДНК ВПЧ может оставаться латентной в ткани и приводить к рецидиву видимых повреждений. После первоначального успешного лечения в 70% случаев в течение 6 месяцев происходит дальнейшее образование кондилом. Доступные в настоящее время варианты местного лечения перечислены в 3, 43, 44, 48, 49, 50. Следует подчеркнуть, что ни один из этих препаратов не лицензирован для применения у детей или подростков.Имеются многочисленные истории болезни применения имиквимода у детей в возрасте от 6 месяцев 50, 51, 52, 53, 54. представлен обзор текущих вариантов хирургического лечения 8, 17, 43, 55, 56, 57. Нет методов лечения явно превосходит любые другие 58. Все формы лечения связаны с более или менее выраженными местными кожными реакциями, такими как эритема, отек или эрозии, или более или менее четко выраженными симптомами, такими как жжение, зуд или боль, которые затрудняют достижение оптимального режима, особенно при маленькие педиатрические пациенты.Принимая во внимание эти побочные эффекты лечения, незначительные симптомы, высокий уровень спонтанной ремиссии (до 35% через 4 месяца, до 50% через 12 месяцев, до 90% через 24 месяца) 58, 59 и высокая частота рецидивов. После лечения вариант бдительного ожидания следует рассматривать в каждом отдельном случае 24, 60, 61. В случае обширных местных результатов и в зависимости от симптомов может быть назначено лечение с учетом психологического напряжения, которое обычно не ощущается маленькими пациентами, но тем более пережили их родители.

Таблица 2 Варианты местной терапии для лечения аногенитальных кондилом 3, 43, 44, 48, 49, 50.

Крем с подофиллотоксином 0,15%	антимитогенное вещество, снижение активности вируса за счет местного некроза два раза в день в течение 3 дней, затем пауза в течение 4 дней повторять максимум до четырех циклов
крем Имиквимод 5%	стимуляция клеточного иммунного ответа на ВПЧ наносить через день вечером, смывать утром в течение максимум 16 недель
Полифенон E 15%	экстракт зеленого чая (Camilla sinensis, so- называется катехином чая) активация Т-лимфоцитов, антиоксидантный эффект, ингибирование связывания вирусных рецепторов 3 × d без перерыва в лечении, макс.16 недель

Таблица 3 Варианты хирургической терапии для лечения аногенитальных кондилом 8, 17, 43, 56, 57, 58.

CO 2 лазерное испарение
Иссечение влажным полем
Иссечение ножницами	Удаление ножницами Простая доступность
Криотерапия

Перспективы на будущее

После нескольких десятилетий субклинических инфекций HP быстро набирает обороты выразил надежду, что после внедрения в октябре 2006 г. четырехвалентной вакцины против ВПЧ-6,11,16,18 число случаев заболевания в ближайшие десятилетия сократится и что рекомендации Центра по контролю заболеваний ( CDC) в 2010 г. 58, что только воздержание от половых контактов может предотвратить заражение ВПЧ, потеряет свою актуальность.В Австралии, через 12 месяцев после введения программы вакцинации, с уровнем вакцинации 65–70% женщин в возрасте до 28 лет, Donovan et al. (2011) 62 наблюдали 48% -ное снижение частоты новых инфекций кондилом. Поскольку рекомендация Постоянного комитета по вакцинации (STIKO) в Институте Роберта Коха в марте 2007 года 63, подтвержденная в августе 2009 года 64, девочки в возрасте от 12 до 17 лет должны быть вакцинированные перед их первым половым актом для предотвращения новообразований, связанных с ВПЧ, на сегодняшний день уровень вакцинации составляет около 30% 65, 66.Этот показатель необходимо увеличить, но в коллективе, вакцинированном четырехвалентной вакциной против ВПЧ-6,11,16,18, в ближайшем будущем мы обязательно увидим снижение частоты новых инфекций кондилом 67, 68.

Резюме для практики

Condylomata acuminata у детей может быть, но не обязательно, индикатором сексуального насилия. Поэтому каждый отдельный случай требует очень тщательного изучения с учетом других возможных способов передачи. Без четкого заявления ребенка и дополнительных индикаторов наличие только аногенитальных кондилом не может рассматриваться как свидетельство сексуального насилия.Коллективом, подверженным риску заражения ВПЧ половым путем, считаются дети, впервые инфицированные в возрасте> 4 и, в частности,> 8 лет без какой-либо известной материнской инфекции ВПЧ и без какой-либо известной внешней инфекции обычными бородавками.

Диагноз ставится на основании клинического обследования. Типирование на ВПЧ или серологическое исследование не рекомендуется.

В случае кондилом в детстве необходимо пройти педиатрическое гинекологическое обследование в связи с обнаружениями, связанными с жестоким обращением, и скрининг на сопутствующие половые заболевания, необходимо собрать анамнез в отношении материнских или семейных кондилом и задать вопросы устно. или с помощью анкеты относительно любых отклонений, обнаруженных ребенком 69, 70.

Сноски

Конфликт интересов Авторы заявляют, что они не имеют никаких финансовых отношений с какой-либо компанией, связанной с статьей.

Список литературы

1. Gross G. Differentialdiagnostik anogenitaler Condylomata acuminata. Hautarzt. 2009. 60: 465–471. [PubMed] [Google Scholar] 2. Hillemanns P, Mehlhorn G, Rinnau F. и др. HPV-Infektion: Impfung, Diagnostik und Therapie. Geburtsh Frauenheilk. 2007; 67: R1 – R28. [Google Scholar] 3. Gross G. AWMF Nr 059/001 Leitlinie der Deutschen STD-Gesellschaft (DSTG) в Zusammenarbeit mit der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft Condylomata acuminata und andere HPV-assoziierte Krankheitsbilder von Genitaleröhre und Harnus.Hautarzt. 2007. 58: 179–186. [PubMed] [Google Scholar] 4. Гейер А., Рёкен М., Стрёлин А. Дерматология: Hautveränderungen und Erkrankungen der Haut in der Schwangerschaft. Geburtsh Frauenheilk. 2006; 66: 910–913. [Google Scholar] 5. Синклер К. А., Вудс С. Р., Синаль С. Х. Венерические бородавки у детей. Pediatr Rev. 2001; 32: 115–121. [PubMed] [Google Scholar] 6. Маммас И. Н., Сурвинос Г., Спандидос Д. Инфекция вируса папилломы человека (ВПЧ) у детей и подростков. Eur J Pediatr. 2009. 168: 267–273. [PubMed] [Google Scholar] 7.Култон Д. А., Моррелл Д. С., Беркхарт С. Н. Управление остроконечными кондиломами в педиатрической популяции. Pediatr Ann. 2009. 38: 368–372. [PubMed] [Google Scholar] 8. Weyandt G H. Neue operative Ansätze zur Sanierung anogenitaler HPV-Infektionen. Hautarzt. 2011; 62: 28–33. [PubMed] [Google Scholar] 10. Мортенсен Г. Л. Долгосрочное качество жизни остроконечных кондилом — последующее исследование. Дэн Мед Булл. 2010; 57: A4140. [PubMed] [Google Scholar] 11. Гизекинг Ф., Петри К.Ю., Хиллеманс П. Заболеваемость, распространенность и стоимость лечения остроконечных кондилом в эпоху до вакцинации против ВПЧ в Германии.Цените здоровье. 2005; 8: 64–65. [Google Scholar] 12. Trottier H, Burchell A. N. Эпидемиология инфекции, вызванной вирусом папилломы человека, и связанных с ней заболеваний. Геномика общественного здравоохранения. 2009; 12: 291–307. [PubMed] [Google Scholar] 13. Bachmann A, Zottler K, Iftner T. и др. HPV-Infektion und Zervixkarzinom — eine Übersicht. Geburtsh Frauenheilk. 2007. 67: 438–442. [Google Scholar] 14. Кьяер С. К., Тран Т. Н., Спарен П. Бремя остроконечных кондилом: исследование почти 70000 женщин из общего женского населения в 4 странах Северной Европы.J Infect Dis. 2007; 196: 1447–1454. [PubMed] [Google Scholar] 15. Икенберг Х. Kongressbericht «HPV 2007» и 57. Jahrestagung der STD-Gesellschaft. Geburtsh Frauenheilk. 2008. 68: 103–104. [Google Scholar] 16. Краут А.А., Шинк Т., Шульце-Рат Р. и др. Заболеваемость аногенитальными бородавками в Германии: популяционное когортное исследование. BMC Infect Dis. 2010. 10: 360–367. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 17. Schmidt-Petruschkat S. Zunahme von Geschlechtskrankheiten в Германии — ein bislang unbeachtetes Risiko? Geburtsh Frauenheilk.2009; 69: 429–432. [Google Scholar] 18. Myhre A K, Dalen A, Berntzen K. и др. Аногенитальный папилломавирус у детей, не подвергшихся насилию. Act Pediatr. 2003. 92: 1445–1452. [PubMed] [Google Scholar] 19. Джонс В., Смит С. Дж., Омар Х. А. Несексуальная передача аногенитальных бородавок у детей: ретроспективный анализ. Научный мир J. 2007; 7: 1896–1899. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 20. Сырьян С., Пуранен М. Инфекции вируса папилломы человека у детей: потенциальная роль передачи от матери. Crit Rev Oral Biol Med.2000. 11: 259–274. [PubMed] [Google Scholar] 21. Hammerschlag M R, Guillen C. D. Медицинские и юридические последствия тестирования детей на инфекции, передаваемые половым путем. Обзор Clin Microbiol. 2010. 23: 493–506. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 22. Синклер К., Вудс С. Р., Кирс Д. Дж. И др. Аногенитальные и респираторные инфекции папилломы человека среди детей: возраст, пол и потенциальная передача через сексуальное насилие. Педиатр. 2005; 116: 815–825. [PubMed] [Google Scholar] 23. Марку Д., Надо К., Маккуэйг К.Детские аногенитальные бородавки: 7-летний обзор детей, направленных в больницу третичного уровня в Монреале, Канада. Pediatr Dermatol. 2006. 23: 199–207. [PubMed] [Google Scholar] 24. Синаль С. Х., Вудс С. Р. Инфекции вируса папилломы человека аногенитального и респираторного трактов у детей младшего возраста. Sem Pediatr Infect Dis. 2005. 16: 306–316. [PubMed] [Google Scholar] 25. Bundeskriminalamt Polizeiliche Kriminalstatistik Bundesrepublik Deutschland. Berichtsjahr 2010 — Straftaten gegen die sexuelle Selbstbestimmung http: // www.bka.pks2010lmkKurzbericht.pdflast доступ: 1.8.201126. Буссен С., Рен М., Халлер А. и др. Kindergynäkologische Aspekte des sexuellen Missbrauchs. Zentralbl Gynäkol. 2001; 123: 562–567. [PubMed] [Google Scholar] 27. Vogt-Hell C. Kinder- und Jugendgynäkologie. Был tun bei sexuellem Missbrauch? Geburtsh Frauenheilk. 2004. 64: 852–855. [Google Scholar] 28. Anthuber S. 1. Münchner Symposium für Kinder- und Jugendgynäkologie. Geburtsh Frauenheilk. 2004. 64: 645–646. [Google Scholar] 29. Берг Д. Essentials zur neuen S1-Leitlinie zum Umgang mit Frauen nach sexueller Gewalt.Geburtsh Frauenheilk. 2010; 70: 151. [Google Scholar] 30. Haist M. Allgemeine Gynäkologie — Teenagersprechstunde. Geburtsh Frauenheilk. 2006; 66: 1204–1205. [Google Scholar] 31. Jundt K, Schönfeld K, Peschers U M. Sexueller Missbrauch von Mädchen und Frauen — Ein Thema, das Frauenärzte nicht betrifft? Geburtsh Frauenheilk. 2006; 66: 795–796. [Google Scholar] 32. Смит Д. В. Задержка в раскрытии информации об изнасиловании в детстве. Пренебрежение жестоким обращением с детьми. 2000. 24: 273–287. [PubMed] [Google Scholar] 33. Адамс Дж. Рекомендации по оказанию медицинской помощи детям с подозрением на сексуальное насилие: обновление за 2008 год.Curr Opin Obstet Gynecol. 2008. 20: 435–441. [PubMed] [Google Scholar] 34. Бехтель К. Сексуальное насилие и инфекции, передаваемые половым путем, у детей и подростков. Curr Opin Pediatr. 2010; 22: 94–99. [PubMed] [Google Scholar] 35. Келлог Н. Оценка сексуального насилия над детьми. Педиатр. 2005. 116: 506–512. [PubMed] [Google Scholar] 36. Линерс Б., Гёррес Г., Хукич Э. и др. Проблема в Швангершафте, während der Geburt und im Wochenbett nach sexueller Gewalterfahrung. Geburtsh Frauenheilk. 2006; 66: 999–1001.[Google Scholar] 37. Берг Д. Essentials der neuen S1-Leitlinie zum Umgang mit Frauen nach sexueller Gewalt. Geburtsh Frauenheilk. 2010; 70: 151. [Google Scholar] 38. Инграм Д. Л., Эверетт В. Д., Лина П. Р. и др. Эпидемиология взрослых возбудителей заболеваний, передающихся половым путем, у детей, оцениваемых на предмет сексуального насилия. Pediatr Infect Dis J. 1992; 11: 945–950. [PubMed] [Google Scholar] 39. Эррера Саваль А, Родригес Пикардо А, Гарсио Браво Б. Verruces anogenitales chez les enfants. Ann Dermatol Venereol. 1990; 117: 523–526.[PubMed] [Google Scholar] 40. Обалек С., Мисевич Дж., Яблонска С. Заостренные кондиломы детского возраста: связь с генитальным и кожным вирусом папилломы человека. Pediatr Dermatol. 1993. 10: 101–106. [PubMed] [Google Scholar] 41. Стивенс-Саймон С., Неллиган Д., Бриз П. и др. Распространенность генитальных инфекций, вызванных вирусом папилломы человека, у девочек-подростков, подвергшихся и не подвергавшихся насилию. Педиатр. 2000; 106: 645–649. [PubMed] [Google Scholar] 42. Thyen U Herrmann B Франк Р фон Бисмарк S Leitlinie Kindesmisshandlung und Vernachlässigung der Deutschen Gesellschaft für Sozialpädiatrie und Jugendmedizin, der Deutschen Gesellschaft für Kinderheilkunde und Juchagendmedizin und Juchagendmedizin und Juchaftmedizin und derchängender.awmf.org/leitlinien/detail/ll/071-003.htmllast доступ: 1.8.201144. Алкен П., Альтвейн Дж. Э., Хертл Л. и др. Leitlinien zur Diagnostik und Therapie von Genitalerkrankungen durch Вирусы папилломы человека (HPV) der Deutschen Gesellschaft für Urologie. Der Urologe. 2001; 6: 511–520. [Google Scholar] 45. Friese K AWMF Nr. 015/027 Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe (DGGG) Профилактика, диагностика и лечение ВПЧ-инфекции и предотвращение заражения Läsionen des weiblichen Genitale 2008 http: // www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/015-027.htmобщий доступ: 1.8.201146. Буссен С., Херольд А., Шмиттнер М. и др. Колопроктологические Эркранкунген в дер Швангершафт и дем Вохенбетт. Geburtsh Frauenheilk. 2008. 68: 1069–1073. [Google Scholar] 47. Зейдл С. Микропапилломатоз вульвы — eine fatale Fehldiagnose. Geburtsh Frauenheilk. 2011; 71: 194–198. [Google Scholar] 48. Целлос Т. Г., Сарделли С., Лаллас А. и др. Эффективность, безопасность и переносимость катехинов зеленого чая при лечении наружных аногенитальных бородавок: систематический анализ.J Eur Acad Dermatol Venereol. 2001. 25: 345–353. [PubMed] [Google Scholar] 50. Татти С., Стокфлет Е., Бейтнер К. Р. и др. Полифенон Е: новое средство для лечения наружных аногенитальных бородавок. Br J Dermatol. 2010. 162: 176–184. [PubMed] [Google Scholar] 51. Шаен Л., Меркурио М. Г. Лечение вируса папилломы человека у 6-месячного ребенка кремом имиквимод 5%. Pediatr Dermatol. 2001. 18: 450–452. [PubMed] [Google Scholar] 52. Мореси Дж. М., Герберт С. Р., Коэн Б. А. Лечение аногенитальных бородавок у детей с помощью актуальной 0.05% гель подофилокс и 5% крем имиквимод. Pediatr Dermatol. 2001. 18: 448–450. [PubMed] [Google Scholar] 53. Брандт Х. Р., Патриота Р. С., Белда В. и др. Лечение вируса папилломы человека в детстве с помощью 5% крема имиквимода. Ann Bras Dermatol. 2009. 84: 549–553. [PubMed] [Google Scholar] 54. Skowron C, Raoulx M, Skowron F. Актуальный имиквимод для лечения аногенитальных бородавок у младенцев. Ann Dermatol Venereol. 2010. 137: 622–625. [PubMed] [Google Scholar] 55. Колетт-Виллетт А.М., Гауди-Маркест К., Гроб Дж. Дж.и др. Лазерная терапия диоксидом углерода для лечения аногенитальных бородавок у детей. Ann Dermatol Venereol. 2007. 134: 829–832. [PubMed] [Google Scholar] 56. Gesierich A, Hamm H, Bröcker E. B. и др. Mehrschichtige Argon-Plasma-Koagulation и Imiquimod-Crème: eine wenig invasive, aber ausreichend radikale Kombinationstherapie bei ausgedehnter bowenoider Papulose. Geburtsh Frauenheilk. 2008. 68: 274–278. [Google Scholar] 57. Вольф Р., Давидович Б. Лечение остроконечных кондилом: факты и противоречия. Clin Dermatol. 2010. 28: 546–548.[PubMed] [Google Scholar] 58. Центр по контролю за заболеваниями Заболевания, передающиеся половым путем. Руководство по лечению, еженедельный отчет о заболеваемости и смертности, 2010 г., 201059RR-1269–74. Http://www.cdc.gov/mmwrlast, доступ: 1.8.2011 [Google Scholar] 59. Хэндсфилд Х. Клиническая картина и естественное течение аногенитальных бородавок. Am J Med. 1997; 102: 16–20. [PubMed] [Google Scholar] 60. Ihnen M, Mahner S, Schwarz J. Regression von Condylomata acuminata in der Schwangerschaft nach systemischer Therapie mit Thuja. Geburtsh Frauenheilk.2006; 66: 179–182. [Google Scholar] 61. Айнаунд О, Баффет М., Роман П. и др. Изучение персистенции и частоты рецидивов у 106 пациентов с кондиломами и интраэпителиальной неоплазией после лечения лазером CO ₂ . Eur J Dermatol. 2008. 18: 153–158. [PubMed] [Google Scholar] 62. Донован Б., Франклин Н., Гай Р. и др. Четырехвалентная вакцинация против вируса папилломы человека и тенденции развития остроконечных кондилом в Австралии. Анализ данных национального дозорного эпиднадзора. Lancet Infect Dis. 2011; 11: 39–44. [PubMed] [Google Scholar] 63.Ständige Impfkommission. Empfehlung der STIKO zur HPV-Impfung. Эпид Булл. 2007; 12: 97–103. [Google Scholar] 64. Ständige Impfkommission. Impfung gegen HPV — Aktuelle Bewertung der STIKO. Эпид Булл. 2009. 32: 319–338. [Google Scholar] 65. Schmalfeldt B, Seifert-Klauss V, Paepke S. и др. Beratung zur HPV-Impfung bei jungen sexuell aktiven Frauen. Geburtsh Frauenheilk. 2008; 68: 27–30. [Google Scholar] 66. Doubek K. HPV-Impfung: Wie ist die Akzeptanz — eine Bilanz. Geburtsh Frauenheilk. 2011; 71: 617–619. [Google Scholar] 67.Schneider A, Kaufmann A. M. Prophylaktische HPV-Vakzinierung — der Hoffnungsträger in der Prävention des Zervixkarzinoms — aktueller Stand. Geburtsh Frauenheilk. 2007; 67: 19–21. [Google Scholar] 68. Gross G, Gissmann L, Hillemann P. и др. Die Impfprävention HPV-assoziierter Neoplasien — eine Zusammenfassung der deutschen S3-Leitlinie. Dtsch Med Wochenschr. 2010; 135: 1083–1086. [PubMed] [Google Scholar] 69. Каплан Р., Адамс Дж. А., Статлинг С. П., Сент-Луис: Обучение STM; 2011. Медицинский ответ на сексуальное насилие над детьми.Ресурс для профессионалов, работающих с детьми и семьями; С. 180–187. [Google Scholar] 70. Герман Б. Деттмайер Р. Банашак С. и др. Kindesmisshandlung. Medizinische Diagnostik, Intervention und rechtliche Grundlagen. 2. Aufl. Гейдельберг, Берлин, Нью-Йорк: Springer Verlag; 160–162,334 [Google Scholar]

Инфекции вируса папилломы человека у детей: потенциальная роль передачи от матери

На сегодняшний день идентифицировано более 100 типов вируса папилломы человека (ВПЧ).В последние 20 лет наблюдается рост интереса к ВПЧ из-за их потенциальной роли в патогенезе злокачественных опухолей. Известно, что инфекции ВПЧ поражают преимущественно взрослые сексуально активные возрастные группы, тогда как кожные бородавки на различных анатомических участках обычно встречаются у более молодых людей. Способы передачи вируса у детей остаются противоречивыми, включая перинатальную передачу, ауто- и гетероинокуляцию, сексуальное насилие и, возможно, косвенную передачу через фомиты.Недавние исследования перинатальной инфекции ВПЧ не дали окончательных результатов. До сих пор неясно, как часто перинатальная инфекция прогрессирует до клинических поражений, будь то генитальные, гортанные или оральные. Были опубликованы противоречивые отчеты о распространенности инфекций ВПЧ у детей. Однако в настоящее время существует общее мнение, что новорожденные дети могут быть подвержены цервикальной инфекции ВПЧ матери. Частота обнаружения ДНК ВПЧ в мазках из полости рта новорожденных колеблется от 4% до 87%. Соответствие типов ВПЧ, обнаруженных у новорожденных и их матерей, находится в диапазоне от 57% до 69%, что указывает на то, что младенцы могут заразиться ВПЧ-инфекцией постнатально из различных источников.Антитела к ВПЧ были обнаружены у 10–57% детей, и обычно нет корреляции между серопозитивностью и обнаружением ДНК ВПЧ ни в слизистой оболочке рта, ни в слизистой оболочке половых органов. Есть также свидетельства того, что передача инфекции возможна внутриутробно или в послеродовой период. Путь внутриутробной передачи остается неизвестным, но теоретически вирус может быть передан гематогенным путем, через сперму при оплодотворении или как восходящая инфекция у матери. Понимание путей передачи вируса важно, особенно потому, что во всем мире планируется несколько программ вакцинации.Серологический ответ на ВПЧ, обнаруженный у разных популяций молодых женщин или женщин с риском рака шейки матки, может быть связан с генитальными инфекциями, но нельзя исключать возможность заражения ВПЧ в более раннем возрасте через слизистую оболочку полости рта или дыхательные пути.

Лечение контагиозного моллюска и бородавок | Центр детской кожи

Контагиозный моллюск и бородавки являются заразными, доброкачественными, неприглядными заболеваниями, которые распространены среди детей, и их можно лечить и предотвратить.Если у вашего ребенка появляются бородавки или контагиозный моллюск, мы рекомендуем сразу же записаться на прием, прежде чем это повлияет на всю семью. Как и многие другие заболевания, они легче поддаются лечению при раннем выявлении.

Контагиозный моллюск

Контагиозный моллюск — распространенное доброкачественное кожное заболевание, поражающее в первую очередь детей. Вызванный поксвирусом, контагиозный моллюск может появиться на любом участке кожи. Он очень заразен и может передаваться при контакте кожи с кожей, а также может распространяться на такие поверхности, как спортивные коврики, одежду, полотенца и игрушки.

Mollusca обычно безболезненны, но у некоторых людей они могут быть болезненными, опухшими или зудящими. Вспышка может достигать 100 или менее 10.

• Обычно меньше ластика карандаша (2-5 миллиметров в диаметре)
• Розовый или мясистый цвет
• Гладкий и прочный
• Форма купола. Может иметь белую сердцевину или ямочку в центре
• Может быть на груди, животе, лице, веках, ягодицах или складках в паху или руке

Хотя моллюск может рассосаться сам по себе, обычно рекомендуется лечение, поскольку он очень заразен, и пациент может распространить моллюск во многие различные области.

Бородавки

Бородавки — это доброкачественные образования на коже, обычно обнаруживаемые на пальцах, руках или ногах. Бородавки возникают, когда вирус папилломы человека (ВПЧ) вызывает инфекцию в верхнем слое кожи. Бородавки заразны и могут распространяться при прикосновении к загрязненной поверхности. Они могут казаться гладкими или грубыми и могут вызывать или не вызывать боль.

Обычные бородавки обычно выпирают, безболезненны и обнаруживаются на руках. Подошвенные бородавки обычно находятся на подошвах стоп (подошвенная область) и могут разрастаться группами.Они часто вызывают боль, потому что при ходьбе они попадают в стопу, которая является очень чувствительной зоной.

Бородавки могут исчезнуть сами по себе, но поскольку они заразны и неприглядны, а также могут расти группами, их часто лечат. Центр детской кожи предлагает различные методы лечения бородавок в зависимости от типа, местоположения и пациента.

С офисами, расположенными в Майами (главный кампус детской больницы Никлауса), Корал-Гейблс, Дорале, Майами-Лейкс, Мирамаре, Кендалле, Палм-Бич-Гарденс и Пайнкресте, получение дерматологической помощи для детей с сертифицированным дерматологом никогда не было таким простым или простым делом.