При появлении раздражений или сенсибилизации вследствие применения Тридерм лечение следует прекратить и начать соответствующую терапию.
Всасывание активных веществ, предназначенных для местного применения, в системный кровоток может усиливаться, если Тридерм наносится на большую площадь, в частности, при долгосрочном применении или применении на поврежденной коже. В этих условиях возможно возникновение нежелательных эффектов в таком виде, в каком они проявляются после системного применения активных веществ. При применении у детей в таких случаях рекомендуется проявлять особую осторожность.
В случае одновременного системного применения аминогликозидных антибиотиков, при повышенном чрескожном всасывании, следует ожидать кумулятивное токсическое воздействие (ототоксичность, нефротоксичность).
Следует учитывать вероятность проявления возможной перекрестной аллергии на другие аминогликозидные антибиотики.
При длительном лечении препаратами, содержащими антибиотики, могут появляться нечувствительные микроорганизмы.
В таком случае или при возникновении суперинфекции следует начать соответствующую терапию.
Высокодозированное, обширное нанесение или применение под окклюзионной повязкой сильнодействующего или очень сильнодействующего кортикостероида должно осуществляться только под регулярным наблюдением врача, особенно с учетом подавления выработки эндогенных кортикостероидов и возможного метаболического действия. Следует избегать применения на открытых ранах и поврежденных участках кожи.
Срок непрерывного применения, по возможности, не должен превышать 2-3 недели. Кортикостероиды очень сильного, сильного и умеренного действия применять на лице и в области гениталий следует с исключительной осторожностью и не дольше 1 недели.
Вблизи глаз применяются в принципе только кортикостероиды слабого действия (из-за риска развития глаукомы).
Кортикостероиды могут маскировать симптомы аллергической кожной реакции на ингредиенты препарата.
Пациенту следует дать указания применять препарат только для лечения его текущего заболевания кожи и не давать препарат другим лицам.
При применении кортикостероидов системного и местного действия (включая интраназальное, ингаляционное и внутриглазное введение) могут возникать нарушения зрения. Если возникают такие симптомы, как нечеткость зрения или другие нарушения со стороны зрения, пациенту следует пройти обследование у офтальмолога для оценки возможных причин нарушения зрения, которые могут включать катаракту, глаукому или такие редкие заболевания, как центральная серозная хориоретинопатия, о чем сообщалось после применения кортикостероидов системного и местного действия.
Применение у пациентов детского возраста
Это лекарственное средство не рекомендуется применять у детей в возрасте до 2 лет. У пациентов детского возраста возможно проявление большей, чем у взрослых пациентов, чувствительности к подавлению гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси и активности экзогенных кортикостероидов, вызываемому кортикостероидами для местного применения, поскольку из-за большего отношения площади поверхности кожи к массе тела всасывание является более интенсивным.
О подавлении гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси, синдроме Кушинга, замедлении линейного роста, замедлении увеличения веса и повышении внутричерепного давления сообщалось при применении топических кортикостероидов у детей. Симптомами подавления работы надпочечников у детей являются, среди прочего, низкий уровень кортизола в плазме крови и отсутствие реакции после стимуляции адренокортикотропного гормона (АКТГ). Симптомами повышения внутричерепного давления, среди прочего, являются выбухание родничка, головные боли и двусторонний отек диска зрительного нерва.
Применение в период беременности или кормления грудью
БеременностьВо время испытаний на животных местное применение кортикостероидов оказывало тератогенное действие. Данных о применении у беременных нет.
Аминогликозиды проникают через плацентарный барьер и могут нанести вред плоду, если их будут принимать беременные женщины. Поступали сообщения о полной необратимой двусторонней врожденной глухоте у детей, матери которых в период беременности принимали аминогликозиды, в том числе гентамицин. Достаточных данных о местном применении гентамицина у беременных нет.
Достаточных данных о применении клотримазола у беременных нет.
Результаты исследований на животных не обнаружили никаких рисков для плода.
Тридерм следует применять только в тех случаях, когда в этом есть абсолютная необходимость.
Тридерм не следует применять на большой площади, в больших количествах или в течение
длительного времени.
Грудное вскармливание
Данных о выделении гентамицина, клотримазола и кортикостероидов для местного применения в грудное молоко нет, но кортикостероиды, проникающие в системный кровоток, попадают и в грудное молоко.
При нанесении Тридерм на молочные железы грудное вскармливание противопоказано.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами
Как правило, препарат не влияет на быстроту реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
Из-за содержания в составе белого мягкого парафина и парафина жидкого может снижаться прочность на разрыв и, следовательно, безопасность использования презервативов из латекса, это следует учитывать при использовании мази в области гениталий или анальной области. При местном применении клотримазол может оказывать антагонистическое действие по отношению к амфотерицину и другим полиеновым антибиотикам.
Тридерм – лекарственный препарат, который используется в клинической практике для наружной симптоматической терапии проктологических заболеваний. В фармакологической классификации АТХ медикамент обозначается кодом D07XC01. В статье мы разберем тему «Тридерм» – мазь от геморроя.
Препарат «Тридерм»Внимание! Международное непатентованное наименование препарата: Бетаметазон + Гентамицин + Клотримазол.
Состав препарата
В состав медикаментозного препарата входят три действующих компонента: клотримазол, гентамицин и бетаметазон.
Форма выпуска препарата
Препарат «Тридерм» выпускается в виде мази для наружного нанесения, отпускается без рецепта в аптеках. Принимать лекарственное средство можно только после консультации со специалистом.
Фармакодинамика и фармакокинетика препарата
Клотримазол (код по: ATC D01AC01) является противогрибковым средством, которое используется для устранения дерматофитов, дрожжей, плесени и других грибов. Он также обладает антибактериальными свойствами. Эффекты препарата вызваны подавлением синтеза эргостерола – важного компонента клеточных мембран бактерий.
Клотримазол (С22Н17ClN2, Мг = 344,8 г/моль) представляет собой хлорированное производное имидазола. Он присутствует в лекарственных мазях в виде белого порошка, который практически нерастворим в воде.
Фармакодинамика препарата
Гентамицин (код по ATC: D06AX07) обладает бактерицидными свойствами в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий. Эффекты обусловлены ингибированием синтеза бактериальных белков путем связывания с 30S-субъединицей рибосом.
Гентамицин обычно присутствует в препаратах в виде гентамицина сульфата, смеси сульфатов антимикробных веществ, продуцируемых бактерией Micromonospora purpurea. Основными компонентами являются гентамицины C1, C1a, C2, C2a и C2b. Гентамицин сульфат представляет собой белый гигроскопичный порошок, который легко растворим в воде.
Бетаметазон (С22Н29FO5, Мг = 392,5 г/моль) представляет собой белый кристаллический порошок, который практически не растворим в биологических жидкостях. Глюкокортикоидные препараты связываются с цитозольными глюкокортикоидными рецепторами. Глюкокортикоиды способны подавить синтез цитокинов и индукцию циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), которая участвует в регуляции провоспалительного ответа (например, фосфолипазы А2).
БетаметазонПоказания к применению препарата
Показания к использованию комбинации «Тридерм»:
- Ревматизм,
- Артрит,
- Ревматоидный артрит,
- Псориатический артрит,
- Васкулит и волчанка, другие заболевания соединительной ткани,
- Рассеянный склероз, подагра и остеоартрит,
- Аллергический ринит или синусит,
- Аллергические состояния кожи: тяжелые формы крапивницы, контактный дерматит,
- Геморроидальные заболевания,
- Кожная сыпь, вызванная лекарствами (например, синдром Стивенса-Джонсона),
- Экзема и кожные заболевания с пузырями (пузырчатка),
- Псориаз,
- Герпес как аллергической, так и лабиальной формы,
- Зуд различного генеза,
- Воспаление в области наружного слухового канала (внешний отит),
- Отек слизистой оболочки носа и снижение секреции при простуде и синусите,
- Воспаление ротоглотки или повторяющиеся поверхностные повреждения (эрозии) слизистой полости рта (рецидивирующие афтозные язвы),
- Хронические воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона и язвенный колит,
- Ожоги первой степени, такие как солнечные ожоги и укусы насекомых
- Кожные инфекции,
Тридерм и тетрациклиновые препараты используются при первоначальном лечении поверхностных грибковых заболеваний (микозов) кожи, при воспалительных или экзематозных изменениях кожи, вызванных бактериями.
ТетрациклинПротивопоказания к использованию препарата
В случае гиперчувствительности к лекарству лечение не допускается. Исключением является краткосрочное использование медикамента, в котором нуждаются некоторые пациенты. В этом случае препарат «Тридерм» можно использовать даже при гиперчувствительности.
В долгосрочной перспективе препарат нельзя принимать при различных болезнях. Основной список абсолютных противопоказаний:
- Острые язвы двенадцатиперстной кишки и желудка,
- Выраженная потеря костной массы (остеопороз),
- Психические заболевания, такие как психоз,
- Острые инфекции вирусами типа опоясывающего и простого герпеса,
- Полиомиелит,
- Инфицирование бактериями и другими одноклеточными организмами (амебами),
- Воспаление лимфатических узлов после вакцинации против туберкулеза,
- Язвы кожи из-за туберкулеза или сифилиса,
- Серьезные или широко распространенные заболевания, вызванные грибами,
- Судорожные расстройства,
- Миастения,
- Повышенное внутриглазное давление (закрытоугольная или открытоугольная глаукома),
- Острое воспаление печени.
Тридерм можно использовать только после тщательного рассмотрения пользы и риска и под постоянным контролем лечащего врача только при некоторых заболеваниях. Список относительных противопоказаний:
- Возраст до 6 лет,
- Пожилой возраст (повышенный риск остеопороза),
- Синдром Кушинга (повышенный уровень кортикостероидов в организме),
- Туберкулез в прошлом (риск рецидива),
- Сахарный диабет (повышенная потребность в инсулине или оральных противодиабетических средствах),
- Высокое кровяное давление,
- Тяжелая сердечная недостаточность,
- Склонность к окклюзии сосудов (тромбозу), флебиту, тромбофлебиту и другим нарушениям свертываемости крови,
- Нарушение функции печени или почек (требуется снижение дозы),
- Острое или хроническое воспаление почек,
- Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки в прошлом,
- Язвенный колит, сильное воспаление кишечника, угрожающая жизни перфорация кишечника (кишечная перфорация),
- Дивертикулит,
- Кишечные судороги,
- Сильная сыпь,
- Инфекции, которые нечувствительны к антибиотикам (они не излечиваются данными веществами, но только облегчаются),
- Эпилепсия,
- Рассеянный рак (метастазы),
- Тяжелые заболевания мышц.
Тридерм не должен использоваться у детей младше шести лет. Дети в возрасте до 12 лет должны получать Тридерм, только если их жизнь находится в острой опасности.
Вещества Тридерма проникают в эмбрион через плаценту и могут привести к расстройствам роста у ребенка. Эксперименты на животных показали признаки тератогенных эффектов. В любом случае использование высоких доз в первые пять месяцев беременности не допускается. После этого Тридерм можно вводить при низкой дозе после рассмотрения преимущества и рисков у лечащего врача. Однако после рождения ребенка следует исследовать мать на дисфункцию коры надпочечников.
Побочные действия препарата
Редкие побочные эффекты кратковременного применения медикаментозного средства «Тридерм»:
- Реакции гиперчувствительности: жжение, зуд, раздражение, сухость кожи, аллергический контактный дерматит.
Способ и дозировка препарата
Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи дважды или четыре раза в день, осторожно растирая. Если после нескольких дней Тридерм улучшает состояние больного, дозировку уменьшают.
Продолжительность лечения препаратом зависит от тяжести геморроя. Чтобы избежать повторения признаков болезни, лечение препаратом рекомендуется продолжать в течение нескольких дней после улучшения, а затем постепенно прекращать. Продолжительность использования должна быть не более двух-трех недель.
У младенцев, малышей и детей от 6 лет мазь «Тридерм» достаточно использовать 1 раз в день. Лечение должно быть только мелкомасштабным, то есть не более чем на 10% поверхности тела. У младенцев и детей младшего возраста до четырех лет крем «Тридерм» следует использовать только в области подгузников в течение короткого периода времени.
Аналоги препарата
Торговые названия заменителей препарата:
- Акридерм ГК,
- Редерм,
- Белосалик.
Передозировка препаратом
Случаев передозировки при локальном применении зафиксировано не было.
Взаимодействие препарата с другими веществами
Если Тридерм используется одновременно с антихолинергическим препаратом (например, атропином для дилатации зрачка), внутриглазное давление может еще больше увеличиться.
Видимые осадки в конъюнктивальном мешке могут образовываться при совместном введении с амфотерицином B (противогрибковым средством). То же самое относится к одновременному использованию гепарина (препарат против тромбоза). Сульфадиазин, цефалотин и клоксациллин могут приводить к осаждению белков в сосуде конъюнктивы.
АмфотерицинПрепарат может ухудшить зрение и, следовательно, способность управлять и использовать машины. Для лечения глаз контактные линзы следует удалять перед нанесением.
Загрузка…Совет! Иногда лекарственные вещества вызывают аллергические реакции. Если вы заметили какие-либо признаки аллергической реакции, немедленно сообщите об этом вашему врачу или фармацевту.
Тридерм мазь – средство для лечения кожных инфекций. Инструкция регламентирует, что мазь должна быть назначена врачом, а иногда – необходимо заменить её более простым аналогом. Состав Тридерм разрабатывался для лечения осложнённых дерматитов.
Состав мази Тридерм: три в одном
Мазь Тридерм выпускается в тюбиках по 15 и 30 г. В её составе — три действующих компонента: антибиотик, противогрибковое средство и синтетический гормон. Отсюда название мази, — Три-дерм, — тройное лечение для кожи.
Опишем подробно, как действует каждый из компонентов, и что даёт их совместное применение в составе мази.
Бетаметазон – синтетический гормон
Бетаметазон – синтетический гормон. Он обеспечивает антиаллергическое действие. Снимает зуд и воспаление, вызванное нетипичной реакцией (аллергией). Что делает бетаметазон в клетках?
Это вещество останавливает выделение медиаторов воспаления. Их появление в крови является спусковым режимом возникновения любой аллергической реакции. В результате нетипичного (аллергического) реагировании на некоторые вещества, организм выбрасывает в кровь медиаторы и формирует воспаление.
Бетаметазон также сужает сосуды. Этим он ограничивает проникновение уже имеющихся медиаторов к месту локализации воспаления. Благодаря остановке выделения медиаторов и сужению сосудов симптомы кожного воспаления ослабевают, сходят на нет.
Иногда люди сомневаются, Тридерм — гормональная мазь или нет? Тридерм содержит гормон, потому является гормональным препаратом. Использование гормонов накладывает свои особенности на процесс лечения. К примеру, гормональные мази нельзя отменять резко. Необходимо уменьшать количество действующего вещества постепенно, в течение нескольких дней, и только после – отменять мазь полностью.
Какие есть другие побочные эффекты гормонального лечения?
- Ощущение сухости на коже.
- Обесцвечивание кожи, растяжки.
- Усиленный рос волос в местах намазывания гормонального крема, мази.
- Привыкание – если применять на протяжении нескольких месяцев — кожа привыкает к гормональному лечению, перестаёт реагировать на другие лекарственные препараты.
Клотримазол от грибка
Клотримазол является противогрибковым компонентом. Он нарушает синтез веществ, необходимых для восстановления грибковых мембран (оболочек). Таким образом, грибковые микроорганизмы разрушаются и гибнут.
Клотримазол наиболее эффективен против трёх грибковых заражений – кандидоза, микроспории, трихофитии (медицинское название стригущего лишая). От этих грибков и назначают мазь Тридерм.
Антибиотик Гентамицин
Гентамицин является антибиотиком. Он проникает внутрь бактерий и нарушает в них синтез белка, останавливает их жизнедеятельность и дальнейшее размножение патогенной флоры. Гентамицин уничтожает различные патогенные бактерии – стафилококки или стрептококки, клебсиеллу, кишечную или синегнойную палочку.
На заметку: количество антигрибкового клотримазола в составе мази Тридерм — в 10 раз больше, чем антибактериального гентамицина (10 мг клотримазола против 1 мг гентамицина). А содержание гормонального препарата – ещё меньше – 0,64 мг в 1 г мази.
Каждый из действующих компонентов является токсином. Поэтому применение мази требует определённых показаний – наличия инфекции (бактериальной или грибковой) на фоне развитой аллергической реакции.
Тридерм мазь или крем: в чем разница
Фармацевтическая промышленность выпускает два вида составов для наружного лечения кожных воспалений – крема и мази. Кремообразная консистенция быстро впитывается и концентрируется в поверхностных слоях кожи. Мазь – впитывается дольше, оставляет на поверхности жирный след, при этом проникает в более глубокие подкожные слои. Поэтому используется при серьёзных показаниях (сильных воспалениях), а также при необходимости наложить состав под повязку.
Тридерм крем и мазь также отличаются следующим:
- В составе крема – больше вспомогательных компонентов (пропиленгликоль, фосфорная кислота, дигидрофосфат натрия, спирт). Поэтому крем чаще вызывает аллергические реакции, чем мазь с таким же названием (где в дополнительных компонентах – только парафиновая или вазелиновая основа).
- Крем назначают для дерматитов. Мазь – для псориаза.
- Крем используется для мокнущих воспалений, а мазь – для сухих.
- Благодаря наличию консервантов, крем имеет продолжительный срок хранения (до 3 лет), а мазь – сокращённый (только 2 года).
- Мазь является жировым составом, она пачкает одежду и наносится под повязку. Крем – быстро впитывается и одежду не пачкает.
А теперь ознакомимся с тем, что говорит о Тридерм мази инструкция по применению. Какие особенности действия мазевого состава надо знать?
Тридерм мазь: особенности лечения
- Мазь Тридерм не применяется длительное время (не дольше чем 4 недели для взрослых и не дольше чем 7 дней для детей). Это связано с содержанием антибактериального и гормонального компонентов. При длительном контакте с патогенными бактериями антибиотик вызывает у них «привыкание» (патогены мутируют и вырабатывают устойчивость к воздействию гентамицина). Также привыкание вызывает синтетический гормон.
- Действующие вещества мази являются токсинами. Это ограничивает площадь нанесение препарата. Тридерм используют локально, на небольших участках кожи. Его не наносят на обширные участки тела. Мажут не больше 3 раз в день, часто достаточно 2 раз (утром и вечером).
- Поскольку Тридерм является гормональным препаратом, по окончанию лечения необходима его постепенная отмена. Особенно после длительной терапии, в течение двух, трёх или четырёх недель. В первый день «отвыкания» от препарата к его составу добавляют немного детского крема (тем самым уменьшая количество гормонального компонента, который попадает на кожу). На следующий день — смешивают крем с мазью поровну 1:1. Ещё на следующий — берут больше крема и меньше мази (1:2). И на четвёртый или пятый день мазь отменяют совсем.
- Если для лечения используется несколько мазей, то перерыв между Тридермом и другим составом должен составлять минимум 1 час.
Что ещё важно знать? Эффект от мази Тридерм появляется не сразу. Первые признаки улучшения можно увидеть через неделю после начала лечения. Однако если улучшений нет даже через 3 недели, то необходимо пересмотреть диагноз, провести дополнительное обследование.
При лечении детей компоненты мази могут попасть в системный кровоток (кожа ребёнка тоньше кожи взрослого, поэтому через неё впитывается больше лекарственных компонентов). Чем младше ребёнок, тем больше вероятность проникновения токсинов в общий кровоток. Это увеличивает вероятность аллергии, побочных эффектов и других осложнений.
Применение мази Тридерм
Перечислим, когда по инструкции назначают мазь Тридерм:
- Первичные и вторичные кожные инфекции.
- Возбудители инфекции, чувствительные к антибиотику гентамицину. Термин «чувствительность» обозначает способность данного антибиотика разрушать микроорганизмы патогенных бактерий.
- Грибковые заболевания, которые вызваны чувствительными к веществу клотримазола микроорганизмами (микозы стопы, стригущий лишай).
- Кожные воспаления, которые лечат гормональными препаратами (псориаз, дерматит или экзема).
- Аллергические кожные реакции, на фоне которых сформировалась бактериальная или грибковая инфекция.
Тридерм – многокомпонентная мазь, действие которой направлено против бактериальной и грибковой инфекции, а также против аллергической реакции. Она далеко не безобидна (об этом – дальше), поэтому её назначают при необходимости комплексного лечения. Например, когда на фоне кожной аллергии произошло инфекционное заражение. Или когда инфекция кожи осложнилась собственной аллергией.
А теперь рассмотрим особенности применения мази при кожных болезнях.
Мазь Тридерм от псориаза
Псориаз – неинфекционное заболевание, при котором у человека появляются шелушащиеся красные пятна различной формы. Для его лечения часто используют гормональные наружные препараты. Растрескивание псориазных пятен приводит к образованию ран, а длительно незаживающие раны часто инфицируются патогенными грибками и бактериями (чаще это происходит на ногах – ступнях, лодыжках, коленах). Поэтому Тридерм востребован при лечении запущенных псориазных пятен с дополнительной инфекций.
Другие мази от псориаза
Мазь от лишая Тридерм
Состав мази можно использовать для лечения стригущего лишая. Его возбудителем является патогенный грибок трихофития. Из инструкции к препарату известно, что Тридерм — мазь от грибка, наиболее эффективна от трихофитий, кандид и микроспории. Поэтому Тридерм успешно лечит стригущий лишай.
Термин «стригущий», связан с появлением в волосистой части «выстриженных» мест, на которых волосы «обломаны под корень». Эту инфекцию часто разносят бездомные животные (кошки, собаки). Заболевания не проходит само по себе, требует лечения. В противном случае «выстриженные» участки кожи становятся обширными.
Как лечить стригущий лишай (трихофитию) Тридермом? Если заболевание находится в начальной стадии – появилось несколько очагов инфекции в виде круглых шелушащихся красных пятен, то используют поочерёдную обработку очагов антигрибковым средством и йодом.
Если инфекция распространилась обширно, то назначают сильнодействующие мази с антигрибковым компонентом – к примеру, Тридерм.
Мазь Тридерм для собак и кошек
Бактериальное и грибковое заражение возможно не только у людей. Домашние питомцы, кошки собаки, также страдают от дерматитов и чесотки. Если заболевание животного вызвано бактериальной или грибковой инфекцией, его можно лечить мазью Тридерм.
В ветеринарном варианте Тридерм называется Санодермом. Ветеринарный препарат дешевле, поэтому необходимость в использовании Тридерма возникает только тогда, когда Синодерм в ветеринарной аптеке отсутствует.
Для лечения кожи животного (кошки или собаки) необходимо выстричь шерсть в месте локализации воспаления. Для лучшего лечебного эффекта перед нанесением мази кожу обрабатывают хлоргексидином. Если экземы расположены на лапах – их тщательно вымывают с дегтярным мылом и после – окунают в хлоргексидин.
Перед нанесением мази участки кожи тщательно высушивают (можно феном).
Важно: собака не должна слизывать мазь с кожи. Для этого можно использовать специальные защитные воротники (которые ограничивают возможность собаки вылизать себя).
Мазь Тридерм при отите у детей
Инструкция не регламентирует лечение отитов гормональным лекарством. Тридерм мазь для ушей не применяется. Что ещё важно учесть? Отитами часто страдают дети младшего возраста. В силу возрастных особенностей и строения носоглотки, именно у дошкольников происходит частое инфицирование среднего уха. Поэтому важно знать, что Тридерм не используют в лечении детей младше 2-х лет.
Побочные эффекты у детей развиваются чаще и сильнее, чем у взрослых. Особенно при лечении гормональными препаратами и антибиотиками. У малышей младше двух лет происходит активное всасывание компонентов препарата в кровь. А это может стать причиной нарушения функции гипоталамуса и надпочечников. Какие побочные эффекты может дать необоснованное применение Тридерма у детей:
- У грудничков — недостаточная прибавка (увеличение) веса.
- У ясельников и дошкольников — медленный рост.
- Повышенное давление внутри черепа и, как следствие, головные боли.
Передозировка
Передозировка мазью Тридерм чаще возникает в детском лечении. Что может произойти в результате передозирования:
- Возможно развитие недостаточности надпочечников (выражается в развитии ожирения, остеопороза, атрофии мышц, психозам).
- Почти всегда происходит нарушение микрофлоры кишечника и других полых органов.
В большинстве случаев последствия передозировки являются обратимыми, проходят после отмены мази или относительно легко лечатся.
Когда Тридерм не применяется
А теперь перечислим ряд болезней и состояний, при которых мазь Тридерм приносит больше вреда, чем пользы, и потому – не применяется.
При вирусе
Антибактериальный состав мази Тридерм ограничивает её использование при вирусных инфекциях. Антибиотик Гентамицин нарушает естественную флору кожи и этим снижает местный кожный иммунитет. Таким образом, кожа остаётся открытой для вторжения вирусов, ведь собственная иммунная реакция – единственный способ бороться с вирусным заражением.
Действие антибиотика приводит к гибели различных бактерий. Поэтому любой антибактериальный препарат нарушает микрофлору, и используется только при определённых показаниях. При наличии бактериальной инфекции лечение антибиотиком является единственным эффективным способом убрать патоген. При всех других инфекциях антибиотик нарушает дружественную флору и этим приносит больше вреда, чем пользы.
Применение антибиотика гентамицина при отсутствии бактериального заражения приводит к нарушению кожной флоры. А это, в свою очередь, снижает местный иммунитет кожных покровов, способствует дальнейшему развитию вирусной инфекции.
При поствакцинальных осложнениях
Мазь не применяют при поствакцинальных осложнениях. Появление кожного воспаления в месте инъекции вакцины (прививки) обычно связано с двумя факторами:
- Аллергическая реакция на компоненты вакцины.
- Отравление клеток токсинами вакцины.
Послепрививочное воспаление не связано с инфекцией, и потому Тридермом не лечится.
При открытых ранах
Состав нельзя применять для лечения трофических язв и инфицированных ран. Через открытые травмы и повреждения кожи в кровоток проникает слишком много антибиотика, что может вызвать сильный дисбактериоз и нарушить пищеварение.
Во время беременности и кормления
Состав ограничен к применению у беременных и кормящих (из-за содержания антибиотика), а также у малышей до 1 года (сложность правильного дозирования антибактериального препарата).
Также ограничение к лечению беременных связано с наличием гормонального компонента. Гормон может угнетать работу надпочечников и гипоталамуса, вследствие чего в будущем у ребёнка будет формироваться задержка роста и полового созревания.
На коже лица
Не рекомендуется использовать мазь Тридерм для лечения кожи лица. Часто осложнением такого лечения становится пероральный (околоротовой) дерматит. Заболевание выражается в покраснении кожи после отмены препарата. Таким образом, возникает некоторое привыкание и необходимость использовать состав каждый день (для нормального вида лица). С течением времени коже потребуется всё большее количество гормональной мази (для сохранения здорового вида, без покраснений и шелушений). Что делать в таком случае?
Препарат требует отмены. Если возник пероральный дерматит (зависимость кожи от мази), то отменять его придётся постепенно, уменьшая ежедневную дозу нанесения.
Ещё раз акцентируем внимание на том, что Тридерм мазь содержит в своём составе три действующих токсических компонента и имеет целый ряд противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому её нельзя использовать по любому поводу и на всякий случай. Только при наличии определённых показаний и инфекций.
Аллергия и снижение чувствительности
Противопоказанием к мази Тридерм является аллергическая реакция (индивидуальная непереносимость любого компонента мази). Как может выражаться аллергия? Если аллергическая реакция вызвана противогрибковым веществом (клотримазолом), то возникает жжение, зуд. Если это аллергия на антибиотик – формируется сыпь. Аллергическая реакция на гормон имеет вид воспаления, покраснения и отёка.
Одно из самых неприятных последствий лечения Тридермом – снижение чувствительности конечностей. Оно возникает у 5% людей. Если появились похожие ощущения, лечение мазью надо прекратить и подобрать другой состав.
Какие мази может предложить современная фармацевтика в качестве аналогов Тридерма?
Аналоги мази Тридерм
Среди различных кожных мазей выделим полные аналоги Тридерма и составы с аналогичным действием. В чём отличия между ними?
Полные аналоги мази содержат те же действующие вещества. Необходимость в их применении возникает при желании снизить цену лечения, найти более дешёвое средство. Есть следующие полные аналоги мази Тридерм:
- Акридерм ГК – аналог мази Тридерм российского производства. Содержит те же действующие вещества, но цена его меньше Тридерма почти в 2 раза. Акцентируем внимание, что полным аналогом является именно мазь с обозначением «ГК». Акридерм СК аналогом не является, поскольку не содержит антибиотика и антигрибкового компонента, имеет более слабое действие.
- Коназон – препарат индийского производства, цена на который меньше мази Тридерм почти в 3 раза.
- Бетазон Ультра и Триакутан – два украинских недорогих препарата с теми же действующими компонентами.
Другая группа мазей проявляют аналогичное действие (борются с бактериальной и грибковой инфекцией на фоне аллергической реакции), но содержат либо не все, либо другие действующие вещества. Часто, решая, чем заменить мазь, ищут именно их. Так как в большинстве случаев поиск других препаратов начинается тогда, когда назначенное лекарство не подходит для лечения, вызывает аллергию. Выделим следующие препараты с аналогичным действием:
- Элаком – главное действующее вещество — гормон мометазон, без антибактериального и антигрибкового компонента.
- Бетадерм – не содержит антигрибкового компонента, содержит бетаметазон и гентамицин.
- Кандидерм – содержит вместо бентаметазона другой гормон аналогичного действия – беклометазон. Что ограничивает мазь в лечении детей младше 6 лет. Антибиотик и антигрибковое вещество в составе – те же.
- Редерм, Белосатик, Бетасал, Дипросалик – содержат гормон бетаметазон и салициловую кислоту.
- Травокорт – содержит другие действующие вещества, среди которых также есть гормон, антибиотик и антигрибковый компонент. Препарат также направлен против патогенных грибков и бактерий.
Отзывы
Ирен, Луцк
На мой взгляд, гормональная мазь – крайнее средство. Надо сначала испробовать то, что не так токсично и вредно.
Егор Афанасьев, 51 год, с. Малые Копани
А мне от псориаза помог Тридерм. Народные средства только снимали зуд, но красная «чешуя» оставалась. Ни шорты, ни маечки не наденешь. Но лечение длительное – три курса по месяцу, и перерывы, также по месяцу.
Инна, 40 лет, Николаев
У меня псориаз уже много лет. Сижу на этой мази. Читала, что есть побочные эффекты – пока не наблюдаю.
Жанна, 35 лет, Ярославль
Подруга лечилась Тридермом и говорила, что дорого. Я купила Акридерм ГК. Грибок на ногах вылечился.
Немного фактов
Тридерм — это противовоспалительный, антигистаминный, антиэкссудативный противогрибковый препарат, действие которого обусловлено тремя ингредиентами. Это соединение бетаметазона, клотримазола и гентамицина применяют наружно для снятия воспаления, отечности, сокращения экссудата, борьбы с микозом.
Фармакологические свойства
Бетаметазон — это синтетическое глюкокортикостероидное вещество, в составе препарата оказывает противовоспалительное, противоаллергическое воздействие, сокращает выделение экссудата. При местном применении бетаметазона достигается вазоконстрикторный (сосудосуживающий) эффект. Сужая сосуды, вещество способствует устранению отечности, укрепляет стенки сосудов, соответственно, устраняет их проницаемость и препятствует выходу экссудата в ткани.
Клотримазол оказывает выраженное противогрибковое воздействие. Этот препарат предназначен для лечения широкого спектра кожных заболеваний грибкового происхождения. Клотримазол обладает фунгицидными и фунгистатическими свойствами. К воздействию клотримазола чувствительны грибы групп Candida, Rhodotorula, а также дрожжевые и плесневые грибы, трихомонады, часть стафилококков, стрептококков и коринебактерий.
Антибиотик естественного происхождения из ряда аминогликозидов, Гентамицин имеет широкий диапазон влияния. Бактерицидное воздействие определено разрушением процесса синтеза белка в клетке бактерии. Наиболее активно проявляется влияние антибиотика на грамотрицательные бактерии, также результативно используется для борьбы с грамположительными бактериями.
Состав и форма выпуска
Тридерм доступен в сети аптек, существует две формы — крем и мазь.
Активные ингредиенты дипропинат бетаметазона, гентамицина сульфат и клотримазол в обеих формах представлены одинаково.
Как дополнительные ингредиенты крема используются минеральное масло, жидкий парафин, спирт цетостераиловый, пропиленгликоль, полиэтиленгликоля цетостеариловый эфир, спирт бензиловый, натрия дигидрофосфат дигидрат, кислоту фосфорную, натрия гидроксид, воду очищенную.
Для выполнения роли эксципиентов мази употребляются минеральное масло и жидкий парафин.
Структура крема мягкая и однородная, цвет белый, не имеет чужеродных вкраплений. Доступен к реализации в тюбиках по 10 г и по 30 г. Расфасовывается в тюбиках, затворенных защитной пленкой и пластиковым колпачком, упакованных в картонные коробки с информационным вкладышем.
Мазь без чужеродных вкраплений, характеризуется мягкой консистенцией, расцветка может варьироваться от белой до светло-желтой. Реализуется в тубах по 10 и по 30 г. Тубы с мазью затворяются защитной мембраной и колпачком, совместно с информационным вкладышем для потребителя упаковываются в картонные коробки.
Показания к применению
Тридерм прописывается врачами для терапии болезней кожи, которые вызваны уязвимыми к кортикостероидам патогенами. Используется для избавления от сопутствующих инфекций бактериального происхождения, восприимчивых к гентамицину, и микозов, поддающихся лечению клотримазолом.
Побочные эффекты
На начальном этапе использования вероятны очень редкие побочные эффекты на коже в виде раздражения, жжения, свербежа, ощущения сухости, гиперчувствительности к любому из ингредиентов средства, изменения цвета и пигментации кожи.
Использование медикамента продолжительный период времени, наложение на значительные площади, употребление под окклюзионной повязкой имеет повышенную вероятность возникновения изменений эпидермиса. При аппликации на значительные площади существует вероятность системных реакций организм в виде угнетения деятельности надпочечных желез. Из-за ухудшения местного сопротивления к патогенам есть вероятность формирования дополнительных инфекций.
Кожные реакции наиболее имеют наиболее выраженный характер, клинические исследования зафиксировали появление:
- местного изменения состояния кожи, атрофии (особенно на лице),
- жжения,
- аллергического контактного дерматита,
- угрей, фолликулита,
- развития вторичной инфекции,
- нарушения пигментации,
- гипертрихоза.
У немногих больных возможно возникновение фотосенсибилизации.
Противопоказания
Противопоказано использование Тридерма для лечения больных с увеличенной уязвимостью к любому из действующих ингредиентов или эксципиентов средства. Запрещено приложение медикамента при наличии аллергии на гентамицин и другие аминогликозидные антибиотики. Медикамент запрещен для лечения пациентов с патологическими состояниями кожи в виде:
- туберкулеза,
- спровоцированных сифилисом сыпи и ран,
- реакции на вакцинирование,
- открытых ран,
- угревой сыпи,
- псориаза,
- герпеса и опоясывающего лишая,
- варикоза,
- ветряной оспы.
Не предусмотрено использование под окклюзионными повязками.
Намазывать средство необходимо, тщательно избегая попадания вещества на глаза, кожу возле глаз, слизистые оболочки.
Нет показаний для излечения ногтевой пластины и кожи головы.
Способ применения
Инструкция по применению предусматривает использование Тридерма у взрослых и в педиатрических пациентов от 2 лет. Нанесение следует осуществлять тонким шаром по всей поврежденной коже и прилегающих участках дважды в сутки. Для достижения наиболее эффективного результата нужно использовать лекарство регулярно.
Длительность терапии обусловлена характером заболевания, зависит от реакции пациента на лечение. Время непрерывного использования не должно длиться дольше 2-3 недель.
Запрещено делать аппликации на травмированной дерме открытой раны.
Специальной осмотрительности требует приложение мази для излечения кожи лица и половых органов, эта терапия не может длиться дольше 7 дней.
Использование медикамента на протяжении длительного временного периода, наложение на значительные участки кожи, употребление под окклюзионной повязкой должно осуществляться под бдительным присмотром доктора.
Использование при беременности
Местное использование кортикостероидов имеет доказанный клиническими испытаниями тератогенный эффект на формирование плода у животных. В связи с увеличенной опасностью средства, беременным женщинам запрещено пользоваться Тридермом в І триместре. Во ІІ и ІІІ триместре использование разрешается на короткий срок, в ситуации превосходства вероятного лечебного эффекта для матери над допустимым риском для малыша.
Во время лактации запрещено делать аппликации на молочные железы препаратом Тридерм. Если есть необходимость использования средства, кормление грудью нужно прервать.
Совместимость с алкоголем
В течение как минимум 8 часов после и 6 до приема лекарства алкоголь запрещено употреблять мужчинам. Женщинам временные рамки сдвигаются, спиртные напитки запрещены в течение 12 часов после и 9 до приема лекарства. Во избежание развития нежелательных побочных эффектов рекомендуется прекратить употребление спиртосодержащих напитков на весь период лечения.
Взаимодействие с другими лекарствами
При сопутствующем назначении аминогликозидных антибиотиков нельзя игнорировать возможность формирования патогенной микробной флоры, и повышенного совокупного токсического воздействия.
Местное употребление клотримазола угнетает действие полиеновых антибиотиков.
Если терапия предусматривает нанесение лекарственного средства на кожу гениталий или анального отверстия, важно учитывать возможность повреждения презервативов из-за наличия среди ингредиентов парафина, снижающего прочность латекса.
Особые указания
Разрешается назначать детям от двух лет.
Тридерм не имеет показаний к излечению от глазных заболеваний.
Передозировка
Длительное или чрезмерное использование глюкокортикостероидных препаратов имеет высокую вероятность угнетения работы надпочечников с развитием гиперкортицизма и болезни Кушинга.
Лечение предусматривает симптоматические меры. В случае необходимости назначают коррекцию электролитного дисбаланса, постепенное снижение глюкокортикостероидов.
Аналоги
Бетазон Ультра, Триакутан.
Условия продажи
Реализуется в сети аптек без врачебного рецепта.
Условия хранения
Держите в закрытом от детей и домашних животных месте, с соблюдением температурного режима до 25 градусов Цельсия.
Действующее вещество
Клотримазол, гентамицин, бетаметазон.
Международная классификация болезней (МКБ-10)
B 35 Дерматофития.
B 36.0 Лишай желтый. Лишай разноцветный.
B 37 Кандидоз.
B 49 Микоз неуточненный.
L 20 Атопический дерматит.
L 23 Аллергический контактный дерматит.
L 28.0 Простой хронический лишай.
L 30.3 Инфекционный дерматит.
L 30.9 Дерматит неуточненный.
Препарат Тридерм (мазь и крем) не предназначен для применения в офтальмологии.
Продолжительное местное применение антибиотиков иногда может приводить к росту резистентной микрофлоры. В этом случае, а также при развитии раздражения, сенсибилизации или суперинфекции на фоне лечения препаратом Тридерм®, лечение следует прекратить и назначить соответствующую терапию. Наблюдались перекрестные аллергические реакции с аминогликозидными антибиотиками.
Любые побочные эффекты, встречающиеся при применении системных ГКС, включая угнетение функции коры надпочечников, могут отмечаться и при местном применении ГКС, особенно у детей.
Системная абсорбция ГКС или гентамицина при местном применении будет выше, если лечение будет проводиться на больших участках кожи или при использовании окклюзионных повязок, особенно при длительном лечении или при нарушении целостности кожных покровов. Необходимо избегать нанесения гентамицина на открытые раны и на поврежденную кожу. В противном случае возможно появление побочных эффектов, характерных для гентамицина при его системном применении. Следует соблюдать соответствующие меры предосторожности в таких случаях, особенно при лечении детей.
При длительном применении препарата его отмену рекомендуется проводить постепенно.
Использование в педиатрии
Детям препарат назначают только по строгим показаниям и под врачебным контролем, т.к. системные побочные эффекты, связанные с применением местных кортикостероидов, у них могут развиваться чаще, чем у взрослых пациентов. К таким побочным эффектам относятся: подавление функции гипоталамо-гипофизо-надпочечниковой системы; синдром Кушинга; задержка роста; замедление прибавки веса; повышение внутричерепного давления, проявляющееся выбуханием родничков, головной болью, двусторонним отеком диска зрительного нерва.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Не выявлено какого-либо влияния препарата Тридерм на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.
90000 Triderm Uses, Side Effects & Warnings 90001 90002 90003 Generic Name: 90004 triamcinolone topical (TRYE am SIN oh lone) 90005 90003 Brand Name: 90004 90008 DermasilkRx SDS Pak, Dermasorb TA, DermaWerx SDS Pak, Kenalog, Oralone, Trianex, Triderm 90009 90010 90002 Medically reviewed by Drugs.com on Dec 27, 2019 — Written by Cerner Multum 90010 90013 What is Triderm? 90014 90002 Triamcinolone is a potent steroid that helps reduce inflammation in the body. 90010 90002 Triderm (for the skin) is used to treat the inflammation and itching caused by skin conditions that respond to steroid medication.90010 90002 The dental paste form of triamcinolone topical is used to treat mouth ulcers. 90010 90002 Triderm may also be used for purposes not listed in this medication guide. 90010 90013 Important Information 90014 90002 Follow all directions on your medicine label and package. Tell each of your healthcare providers about all your medical conditions, allergies, and all medicines you use. 90010 90013 Before taking this medicine 90014 90002 You should not use triamcinolone if you are allergic to it.90010 90002 Tell your doctor if you have ever had: 90010 90002 Steroid medicines can increase the glucose (sugar) levels in your blood or urine. Tell your doctor if you have diabetes. 90010 90002 Tell your doctor if you are pregnant or breastfeeding. If you apply triamcinolone to your chest, avoid areas that may come into contact with the nursing baby’s mouth. 90010 90013 How should I use Triderm? 90014 90002 Follow all directions on your prescription label and read all medication guides or instruction sheets.Use the medicine exactly as directed. 90010 90002 Triderm cream, lotion, ointment, or spray is for use only on the skin. Triamcinolone dental paste is applied directly onto an ulcer inside the mouth and left in place. 90010 90002 90003 Do not swallow Triderm. 90004 90010 90002 Wash your hands before and after using Triderm, unless you are using this medicine to treat the skin on your hands. 90010 90002 Apply a thin layer of medicine to the affected skin. Do not apply this medicine over a large area of skin unless your doctor has told you to.90010 90002 Do not cover the treated skin area with a bandage or other covering unless your doctor tells you to. Covering treated areas can increase the amount of medicine absorbed through your skin and may cause harmful effects. 90010 90002 If you are treating the diaper area, do not use plastic pants or tight-fitting diapers. 90010 90002 To use the dental paste, press a small dab onto the mouth ulcer but do not rub in the medicine. The dab will form a thin film that should be left in place for several hours.Triamcinolone dental paste is usually applied at bedtime and / or after meals. Follow your doctor’s instructions. 90010 90002 Call your doctor if your symptoms do not improve, or if they get worse. A mouth ulcer should improve within 1 week of using triamcinolone dental paste. 90010 90002 You should stop using this medicine once your symptoms are controlled. 90010 90002 Store at room temperature away from moisture and heat. 90010 90013 What happens if I miss a dose? 90014 90002 Apply the medicine as soon as you can, but skip the missed dose if it is almost time for your next dose.Do not apply two doses at one time. 90010 90013 What happens if I overdose? 90014 90002 Seek emergency medical attention or call the Poison Help line at 1-800-222-1222 if anyone has accidentally swallowed the medication. 90010 90002 High doses or long-term use of steroid medicine can lead to thinning skin, easy bruising, changes in body fat (especially in your face, neck, back, and waist), increased acne or facial hair, menstrual problems, impotence, or loss of interest in sex. 90010 90013 What should I avoid while using Triderm? 90014 90002 Avoid getting Triderm in your eyes.90010 90002 Avoid using other topical steroid medications on the areas you treat with triamcinolone unless your doctor tells you to. 90010 90002 Do not use Triderm to treat any condition that has not been checked by your doctor. 90010 90002 Do not share this medicine with another person, even if they have the same symptoms you have. 90010 90013 Triderm side effects 90014 90002 Get emergency medical help if you have 90003 signs of an allergic reaction 90004: hives; difficult breathing; swelling of your face, lips, tongue, or throat.90010 90002 Call your doctor at once if you have: 90010 90091 90092 90002 worsening of your skin condition; 90010 90095 90092 90002 redness, warmth, swelling, oozing, or severe irritation of any treated skin; 90010 90095 90092 90002 blurred vision, tunnel vision, eye pain, or seeing halos around lights; 90010 90095 90092 90002 high blood sugar — increased thirst, increased urination, dry mouth, fruity breath odor; or 90010 90095 90092 90002 possible signs of absorbing this medicine through your skin or gums — weight gain (especially in your face or your upper back and torso), slow wound healing, thinning or discolored skin, increased body hair, muscle weakness, nausea, diarrhea, tiredness , mood changes, menstrual changes, sexual changes.90010 90095 90112 90002 Children can absorb larger amounts of this medicine through the skin and may be more likely to have side effects such as growth delay, headaches, or pain behind the eyes. A baby using this medicine may have a bulging soft spot (the top of the head where the skull has not yet grown together). 90010 90002 Common side effects may include: 90010 90091 90092 90002 burning, itching, dryness, or other irritation of treated skin; 90010 90095 90092 90002 redness or crusting around your hair follicles; 90010 90095 90092 90002 redness or itching around your mouth; 90010 90095 90092 90002 allergic skin reaction; 90010 90095 90092 90002 stretch marks; 90010 90095 90092 90002 acne, increased body hair growth; 90010 90095 90092 90002 thinning skin or discoloration; or 90010 90095 90092 90002 white or «pruned» appearance of the skin (caused by covering treated skin with a tight bandage or other covering).90010 90095 90112 90002 This is not a complete list of side effects and others may occur. Call your doctor for medical advice about side effects. You may report side effects to FDA at 1-800-FDA-1088. 90010 90013 What other drugs will affect Triderm? 90014 90002 Medicine used on the skin is not likely to be affected by other drugs you use. But many drugs can interact with each other. Tell each of your healthcare providers about all medicines you use, including prescription and over-the-counter medicines, vitamins, and herbal products.90010 90013 Further information 90014 90002 Remember, keep this and all other medicines out of the reach of children, never share your medicines with others, and use this medication only for the indication prescribed. 90010 90002 Always consult your healthcare provider to ensure the information displayed on this page applies to your personal circumstances. 90010 90002 Copyright 1996-2018 Cerner Multum, Inc. Version: 8.02. 90010 90002 Medical Disclaimer 90010 .90000 FDA prescribing information, side effects and uses 90001 90002 90003 Generic Name: 90004 triamcinolone acetonide 90005 90003 Dosage Form: 90004 cream 90005 90009 90002 Medically reviewed by Drugs.com. Last updated on Jun 1, 2020. 90009 90012 Triderm Description 90013 90002 The topical corticosteroids constitute a class of primarily synthetic steroids used as anti-inflammatory and antipruritic agents. Triamcinolone acetonide is a member of this class. Triamcinolone acetonide is chemically pregna-1,4-diene-3,20-dione, 9-fluoro-11,21-dihydroxy-16,17 — [(1-methylethylidene) bis- (oxy)] — (11β, 16α) — with the empirical formula C 24H 31FO 6 and molecular weight 434.50. Its structural formula is: 90009 90002 90017 90009 90002 Each gram of Triderm (Triamcinolone Acetonide Cream USP), 0.025% contains 0.25 mg triamcinolone acetonide USP in a cream base consisting of purified water, emulsifying wax, mineral oil, propylene glycol, sorbitol solution, cetyl palmitate, sorbic acid, and potassium sorbate . 90009 90002 90005 Each gram of Triderm (Triamcinolone Acetonide Cream USP), 0.1% contains 1 mg triamcinolone acetonide USP in a cream base consisting of purified water, emulsifying wax, mineral oil, propylene glycol, sorbitol solution, cetyl palmitate, sorbic acid, and potassium sorbate.90009 90002 90005 Each gram of Triderm (Triamcinolone Acetonide Cream USP), 0.5% contains 5 mg triamcinolone acetonide USP in a cream base consisting of purified water, emulsifying wax, mineral oil, propylene glycol, sorbitol solution, cetyl palmitate, sorbic acid, and potassium sorbate. 90009 90012 Triderm — Clinical Pharmacology 90013 90002 Topical corticosteroids share anti-inflammatory, antipruritic and vasoconstrictive actions. 90005 The mechanism of anti-inflammatory activity of the topical corticosteroids is unclear.Various laboratory methods, including vasoconstrictor assays, are used to compare and predict potencies and / or clinical efficacies of the topical corticosteroids. There is some evidence to suggest that a recognizable correlation exists between vasoconstrictor potency and therapeutic efficacy in man. 90009 90002 90005 Pharmacokinetics 90005 The extent of percutaneous absorption of topical corticosteroids is determined by many factors including the vehicle, the integrity of the epidermal barrier, and the use of occlusive dressings.90005 Topical corticosteroids can be absorbed from normal intact skin. Inflammation and / or other disease processes in the skin increase percutaneous absorption. Occlusive dressings substantially increase the percutaneous absorption of topical corticosteroids. Thus, occlusive dressings may be a valuable therapeutic adjunct for treatment of resistant dermatoses. (See DOSAGE AND ADMINISTRATION). 90005 Once absorbed through the skin, topical corticosteroids are handled through pharmacokinetic pathways similar to systemically administered corticosteroids.Corticosteroids are bound to plasma proteins in varying degrees. Corticosteroids are metabolized primarily in the liver and are then excreted by the kidneys. Some of the topical corticosteroids and their metabolites are also excreted into the bile. 90009 90012 Indications and Usage for Triderm 90013 90002 Topical corticosteroids are indicated for the relief of the inflammatory and pruritic manifestations of corticosteroid-responsive dermatoses. 90009 90012 Contraindications 90013 90002 Topical corticosteroids are contraindicated in those patients with a history of hypersensitivity to any of the components of the preparation.90009 90012 Precautions 90013 90002 General 90005 Systemic absorption of topical corticosteroids has produced reversible hypothalamic-pituitary-adrenal (HPA) axis suppression, manifestations of Cushing’s syndrome, hyperglycemia, and glucosuria in some patients. 90005 Conditions which augment systemic absorption include the application of the more potent steroids, use over large surface areas, prolonged use, and the addition of occlusive dressings. 90005 Therefore, patients receiving a large dose of a potent topical steroid applied to a large surface area or under an occlusive dressing should be evaluated periodically for evidence of HPA axis suppression by using the urinary free cortisol and ACTH stimulation tests.If HPA axis suppression is noted, an attempt should be made to withdraw the drug, to reduce the frequency of application, or to substitute a less potent steroid. 90005 Recovery of HPA axis function is generally prompt and complete upon discontinuation of the drug. Infrequently, signs and symptoms of steroid withdrawal may occur, requiring supplemental systemic corticosteroids. Pediatric patients may absorb proportionally larger amounts of topical corticosteroids and thus be more susceptible to systemic toxicity (See PRECAUTIONS-Pediatric use).90005 If irritation develops, topical corticosteroids should be discontinued and appropriate therapy instituted. 90005 In the presence of dermatological infections, the use of an appropriate antifungal or antibacterial agent should be instituted. If a favorable response does not occur promptly, the corticosteroid should be discontinued until the infection has been adequately controlled. 90009 90012 Information for the Patient 90013 90002 Patients using topical corticosteroids should receive the following information and instructions: 90005 1.This medication is to be used as directed by the physician. It is for external use only. Avoid contact with the eyes. 90005 2. Patients should be advised not to use this medication for any disorder other than for which it was prescribed. 90005 3. The treated skin area should not be bandaged or otherwise covered or wrapped as to be occlusive unless directed by the physician. 90005 4. Patients should report any signs of local adverse reactions especially under occlusive dressing. 90005 5. Parents of pediatric patients should be advised not to use tight-fitting diapers or plastic pants on a child being treated in the diaper area, as these garments may constitute occlusive dressings.90009 90012 Laboratory Tests 90013 90002 The following tests may be helpful in evaluating the HPA axis suppression: 90005 Urinary free cortisol test 90005 ACTH stimulation test 90009 90012 Carcinogenesis, Mutagenesis, and Impairment of Fertility 90013 90002 Long-term animal studies have not been performed to evaluate the carcinogenic potential or the effect on fertility of topical corticosteroids. 90005 Studies to determine mutagenicity with prednisolone and hydrocortisone have revealed negative results.90009 90012 Pregnancy Category C 90013 90002 Corticosteroids are generally teratogenic in laboratory animals when administered systemically at relatively low dosage levels. The more potent corticosteroids have been shown to be teratogenic after dermal application in laboratory animals. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women on teratogenic effects from topically applied corticosteroids. Therefore, topical corticosteroids should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus.Drugs of this class should not be used extensively on pregnant patients, in large amounts, or for prolonged periods of time. 90009 90012 Nursing Mothers 90013 90002 It is not known whether topical administration of corticosteroids could result in sufficient systemic absorption to produce detectable quantities in breast milk. Systemically administered corticosteroids are secreted into breast milk in quantities not likely to have a deleterious effect on the infant. Nevertheless, caution should be exercised when topical corticosteroids are administered to a nursing woman.90009 90012 Pediatric Use 90013 90002 Pediatric patients may demonstrate greater susceptibility to topical corticosteroid-induced HPA axis suppression and Cushing’s syndrome than mature patients because of a larger skin surface area to body weight ratio. 90005 Hypothalamic-pituitary-adrenaI (HPA) axis suppression, Cushing’s syndrome, and intracranial hypertension have been reported in pediatric patients receiving topical corticosteroids. Manifestations of adrenal suppression in pediatric patients include linear growth retardation, delayed weight gain, low plasma cortisol levels, and absence of response to ACTH stimulation.Manifestations of intracranial hypertension include bulging fontanelles, headaches, and bilateral papilledema. 90005 Administration of topical corticosteroids to pediatric patients should be limited to the least amount compatible with an effective therapeutic regimen. Chronic corticosteroid therapy may interfere with the growth and development of pediatric patients. 90009 90012 Adverse Reactions 90013 90002 The following local adverse reactions are reported infrequently with topical corticosteroids, but may occur more frequently with the use of occlusive dressings.These reactions are listed in an approximate decreasing order of occurrence: burning, itching, irritation, dryness, folliculitis, hypertrichosis, acneiform eruptions, hypopigmentation, perioral dermatitis, allergic contact dermatitis, maceration of the skin, secondary infection, skin atrophy, striae, miliaria . 90009 90012 Overdosage 90013 90002 Topically applied corticosteroids can be absorbed in sufficient amounts to produce systemic effects. (See PRECAUTIONS) 90009 90012 Triderm Dosage and Administration 90013 90002 Apply to the affected area as a thin film from two to four times daily for the 0.025% strength and two or three times daily for the 0.1% and 0.5% strength depending on the severity of the condition. 90005 Occlusive dressings may be used for the management of psoriasis or recalcitrant conditions. 90005 If an infection develops, the use of occlusive dressings should be discontinued and appropriate antimicrobial therapy instituted. 90009 90012 How is Triderm Supplied 90013 90002 Triderm (Triamcinolone Acetonide Cream USP), 0.025% is supplied in: 90009 90002 15 grams tube NDC 0316-0165-15 90009 90002 85.2 grams tube NDC 0316-0165-85 90009 90002 454 grams jar NDC 0316-0165-16 90009 90002 Triderm (Triamcinolone Acetonide Cream USP), 0.1% is supplied in: 90005 28.4 grams tube NDC 0316-0170-01 90009 90002 85.2 grams tube NDC 0316-0170-03 90009 90002 Triderm (Triamcinolone Acetonide Cream USP), 0.5% is supplied in: 90009 90002 15 grams tube NDC 0316-0175-15 90009 90002 454 grams jar NDC 0316-0175-16 90009 90012 STORAGE 90013 90002 Store at room temperature 20 o — 25 oC (68 o- 77 oF) [see USP Controlled Room Temperature] 90009 90002 Manufactured and Distributed by: 90009 90002 Crown Laboratories, Inc.90009 90002 Johnson City, TN 37604 90009 90002 Revised: Sep 2017 90009 90002 PRINTED IN USA 90005 P8002.03 90009 90012 Triderm (Triamcinolone Acetonide Cream USP), 0.1% tube label 90013 90002 NDC 0316-0170-01 90009 90002 Rx Only 90009 90002 Triderm TM 90009 90002 Triamcinolone Acetonide Cream USP, 0.1% 90009 90002 1 oz (28.4 grams) 90009 90002 WARNING: Keep Out Of Reach Of Children. 90009 90002 For external use only. 90009 90002 Not for ophthalmic use. 90009 90002. 90009 90002 Each gram contains: 1 mg Triamcinolone Acetonide USP in a cream base consisting of purified water, emulsifying wax, mineral oil, propylene glycol, sorbitol solution, cetyl palmitate, sorbic acid, and potassium sorbate.90009 90002 Usual Dosage: 2 to 3 applications daily. See package insert for full prescribing information. 90009 90002 TO OPEN: Use cap to puncture seal. 90009 90002 IMPORTANT: Do not use if seal has been punctured or is not visible. 90009 90002 Store at 20 o-25 oC (68 o-77 oF) [see USP Controlled Room Temperature]. Avoid excessive heat. Protect from freezing. 90009 90002 See Crimp of tube for Expiration Date and Batch Number. 90009 90002 Manufactured and Distributed by: 90009 90002 Crown Laboratories, Inc., Johnson City, TN 37604 90009 90002 90017 90009 90012 Triderm (Triamcinolone Acetonide Cream USP), 0.1% carton label 90013 90002 NDC 0316-0170-01 90009 90002 Rx Only 90009 90002 Triderm TM 90005 Triamcinolone Acetonide Cream USP, 0.1% 90009 90002 1 oz (28.4 grams) 90009 90002 WARNING: Keep Out Of Reach Of Children. 90009 90002 For External Use Only. 90005 Not for Ophthalmic Use. 90009 90002 Each gram contains: 1 mg triamcinolone acetonide USP in a cream base consisting of purified water, emulsifying wax, mineral oil, propylene glycol, sorbitol solution, cetyl palmitate, sorbic acid, and potassium sorbate.90009 90002 Directions for puncturing tube seal: Remove cap. Turn cap upside down and place puncture tip onto tube seal: push down until seal is punctured. Screw cap back on to close. 90009 90002 IMPORTANT: Do not use if seal has been punctured or is not visible. 90009 90002 Store at 20 o-25 oC (68 o-77 oF) [see USP Controlled Room Temperature]. 90009 90002 Avoid excessive heat. Protect from freezing. 90009 90002 Manufactured and Distributed by: Crown Laboratories, Inc. Johnson City, TN 37604 90009 90002 Usual Dosage: 2 to 3 applications daily.See package insert for full prescribing information. 90009 90002 See end of carton for batch number and expiration date. 90009 90002 90017 90009 90012 Triderm (Triamcinolone Acetonide Cream USP), 0.025% tube label 90013 90002 NDC 0316-0165-15 90009 90002 Rx Only 90009 90002 Triderm CREAM TM 90009 90002 Triamcinolone Acetonide Cream USP, 0.025% 90009 90002 15 grams 90009 90002 WARNING: Keep out of reach of children 90009 90002 For External Use Only 90005 Not for Ophthalmic Use 90009 90002 Store at 20 o-25 oC (68 o-77 oF) [see USP Controlled Room Temperature] 90009 90002 Avoid excessive heat.Protect from freezing. 90009 90002 Each gram contains 0.25 mg triamcinolone acetonide USP in a cream base consisting of purified water, emulsifying wax, mineral oil, propylene glycol, sorbitol solution, cetyl palmitate, sorbic acid, and potassium sorbate. 90009 90002 USUAL DOSAGE: 2 or 4 applications daily. See package insert for full prescribing information. 90009 90002 TO OPEN: Use cap to puncture seal. 90009 90002 IMPORTANT: Do not use if seal has been punctured or is not visible. See crimp of tube for batch number and expiration date.90009 90002 Manufactured and Distributed by: 90009 90002 Crown Laboratories, Inc. 90009 90002 Johnson City, TN 37604 90009 90002 90017 90009 90012 Triderm (Triamcinolone Acetonide Cream USP), 0.025% carton label 90013 90002 NDC 0316-0165-15 90009 90002 Rx Only 90009 90002 Triderm CREAM TM 90009 90002 Triamcinolone Acetonide Cream USP, 0.025% 90009 90002 15 grams 90009 90002 WARNING: Keep out of reach of children 90009 90002 For External Use Only 90005 Not for Ophthalmic Use 90009 90002 USUAL DOSAGE: 2 or 4 applications daily.See package insert for full prescribing information. 90009 90002 See end of carton for batch number and expiration date. 90009 90002 Each gram contains 0.25 mg triamcinolone acetonide USP in a cream base consisting of purified water, emulsifying wax, mineral oil, propylene glycol, sorbitol solution, cetyl palmitate, sorbic acid, and potassium sorbate. 90009 90002 Directions for puncturing seal: Remove cap. Turn cap upside down and place puncture tip onto tube seal; push down until seal is punctured.Screw cap back on to close 90009 90002 IMPORTANT: Do not use if seal has been punctured or is not visible. 90009 90002 Store at 20 o-25 oC (68 o-77 oF) [see USP Controlled Room Temperature] 90009 90002 Avoid excessive heat. Protect from freezing. 90009 90002 Manufactured and Distributed by: Crown Laboratories, Inc., Johnson City, TN 37604 90009 90002 90017 90009 90012 Triderm (Triamcinolone Acetonide Cream USP), 0.5% tube label 90013 90002 NDC 0316-0175-15 90009 90002 Rx Only 90009 90002 Triderm CREAM TM 90009 90002 Triamcinolone Acetonide Cream USP, 0.5% 90009 90002 15 grams 90009 90002 WARNING: Keep out of reach of children 90009 90002 For External Use Only 90005 Not for Ophthalmic Use 90009 90002 Store at 20 o-25 oC (68 o-77 oF) [see USP Controlled Room Temperature] 90009 90002 Avoid excessive heat. Protect from freezing. 90009 90002 Each gram contains 5 mg triamcinolone acetonide USP in a cream base consisting of purified water, emulsifying wax, mineral oil, propylene glycol, sorbitol solution, cetyl palmitate, sorbic acid, and potassium sorbate.90009 90002 USUAL DOSAGE: 2 or 3 applications daily. See package insert for full prescribing information. 90009 90002 TO OPEN: Use cap to puncture seal. 90009 90002 IMPORTANT: Do not use if seal has been punctured or is not visible. See crimp of tube for batch number and expiration date. 90009 90002 Manufactured and Distributed by: 90009 90002 Crown Laboratories, Inc. 90009 90002 Johnson City, TN 37604 90009 90002 90017 90009 90012 Triderm (Triamcinolone Acetonide Cream USP), 0.5% carton label 90013 90002 NDC 0316-0175-15 90009 90002 Rx Only 90009 90002 Triderm CREAM TM 90009 90002 Triamcinolone Acetonide Cream USP, 0.5% 90009 90002 15 grams 90009 90002 WARNING: Keep out of reach of children 90009 90002 For External Use Only 90005 Not for Ophthalmic Use 90009 90002 USUAL DOSAGE: 2 or 3 applications daily. See package insert for full prescribing information. 90009 90002 See end of carton for batch number and expiration date. 90009 90002 Each gram contains 5 mg triamcinolone acetonide USP in a cream base consisting of purified water, emulsifying wax, mineral oil, propylene glycol, sorbitol solution, cetyl palmitate, sorbic acid, and potassium sorbate.90009 90002 Directions for puncturing seal: Remove cap. Turn cap upside down and place puncture tip onto tube seal; push down until seal is punctured. Screw cap back on to close 90009 90002 IMPORTANT: Do not use if seal has been punctured or is not visible. 90009 90002 Store at 20 o-25 oC (68 o-77 oF) [see USP Controlled Room Temperature] 90009 90002 Avoid excessive heat. Protect from freezing. 90009 90002 Manufactured and Distributed by: Crown Laboratories, Inc., Johnson City, TN 37604 90009 90002 90017 90009 90362 90363 90364 90365 90366 Triderm 90367 90005 triamcinolone acetonide cream 90369 90370 90364 90365 90362 90364 90375 Product Information 90369 90370 90364 90365 Product Type 90369 90365 HUMAN PRESCRIPTION DRUG LABEL 90369 90365 Item Code (Source) 90369 90365 NDC: 0316-0175 90369 90370 90364 90365 Route of Administration 90369 90365 TOPICAL 90369 90365 DEA Schedule 90369 90365 90369 90370 90398 90369 90370 90364 90365 90362 90364 90405 Active Ingredient / Active Moiety 90369 90370 90364 90365 Ingredient Name 90369 90365 Basis of Strength 90369 90365 Strength 90369 90370 90364 90365 90366 TRIAMCINOLONE ACETONIDE 90367 (TRIAMCINOLONE ACETONIDE) 90369 90365 TRIAMCINOLONE ACETONIDE 90369 90365 5 mg in 1 g 90369 90370 90398 90369 90370 90364 90365 90362 90364 90433 Inactive Ingredients 90369 90370 90364 90365 Ingredient Name 90369 90365 Strength 90369 90370 90364 90365 90366 SORBITOL 90367 90369 90365 90369 90370 90364 90365 90366 POTASSIUM SORBATE 90367 90369 90365 90369 90370 90364 90365 90366 WATER 90367 90369 90365 90369 90370 90364 90365 90366 CETYL PALMITATE 90367 90369 90365 90369 90370 90364 90365 90366 SORBIC ACID 90367 90369 90365 90369 90370 90364 90365 90366 PROPYLENE GLYCOL 90367 90369 90365 90369 90370 90364 90365 90366 MINERAL OIL 90367 90369 90365 90369 90370 90364 90365 90366 POLAWAX POLYSORBATE 90367 90369 90365 90369 90370 90398 90369 90370 90364 90510 90370 90364 90365 90362 90364 90375 Packaging 90369 90370 90364 90365 # 90369 90365 Item Code 90369 90365 Package Description 90369 90370 90364 90365 90366 1 90367 90369 90365 NDC: 0316-0175-15 90369 90365 1 TUBE in 1 CARTON 90369 90370 90364 90365 90366 1 90367 90369 90510 90365 15 g in 1 TUBE 90369 90370 90364 90365 90366 2 90367 90369 90365 NDC: 0316-0175-16 90369 90365 1 JAR in 1 CARTON 90369 90370 90364 90365 90366 2 90367 90369 90510 90365 454 g in 1 JAR 90369 90370 90398 90369 90370 90364 90510 90370 90364 90365 90362 90364 90375 Marketing Information 90369 90370 90364 90365 Marketing Category 90369 90365 Application Number or Monograph Citation 90369 90365 Marketing Start Date 90369 90365 Marketing End Date 90369 90370 90364 90365 ANDA 90369 90365 ANDA088042 90369 90365 03/19/1984 90369 90510 90370 90398 90369 90370 90600 90398 90362 90363 90364 90365 90366 Triderm 90367 90005 triamcinolone acetonide cream 90369 90370 90364 90365 90362 90364 90375 Product Information 90369 90370 90364 90365 Product Type 90369 90365 HUMAN PRESCRIPTION DRUG LABEL 90369 90365 Item Code (Source) 90369 90365 NDC: 0316-0170 90369 90370 90364 90365 Route of Administration 90369 90365 TOPICAL 90369 90365 DEA Schedule 90369 90365 90369 90370 90398 90369 90370 90364 90365 90362 90364 90405 Active Ingredient / Active Moiety 90369 90370 90364 90365 Ingredient Name 90369 90365 Basis of Strength 90369 90365 Strength 90369 90370 90364 90365 90366 TRIAMCINOLONE ACETONIDE 90367 (TRIAMCINOLONE ACETONIDE) 90369 90365 TRIAMCINOLONE ACETONIDE 90369 90365 1 mg in 1 g 90369 90370 90398 90369 90370 90364 90365 90362 90364 90433 Inactive Ingredients 90369 90370 90364 90365 Ingredient Name 90369 90365 Strength 90369 90370 90364 90365 90366 POTASSIUM SORBATE 90367 90369 90365 90369 90370 90364 90365 90366 MINERAL OIL 90367 90369 90365 90369 90370 90364 90365 90366 PROPYLENE GLYCOL 90367 90369 90365 90369 90370 90364 90365 90366 SORBITOL 90367 90369 90365 90369 90370 90364 90365 90366 CETYL PALMITATE 90367 90369 90365 90369 90370 90364 90365 90366 SORBIC ACID 90367 90369 90365 90369 90370 90364 90365 90366 WATER 90367 90369 90365 90369 90370 90364 90365 90366 POLAWAX POLYSORBATE 90367 90369 90365 90369 90370 90398 90369 90370 90364 90510 90370 90364 90365 90362 90364 90375 Packaging 90369 90370 90364 90365 # 90369 90365 Item Code 90369 90365 Package Description 90369 90370 90364 90365 90366 1 90367 90369 90365 NDC: 0316-0170-01 90369 90365 1 TUBE in 1 CARTON 90369 90370 90364 90365 90366 1 90367 90369 90510 90365 28.4 g in 1 TUBE 90369 90370 90364 90365 90366 2 90367 90369 90365 NDC: 0316-0170-03 90369 90365 1 TUBE in 1 CARTON 90369 90370 90364 90365 90366 2 90367 90369 90510 90365 85.2 g in 1 TUBE 90369 90370 90364 90365 90366 3 90367 90369 90365 NDC: 0316-0170-02 90369 90365 3 g in 1 POUCH 90369 90370 90398 90369 90370 90364 90510 90370 90364 90365 90362 90364 90375 Marketing Information 90369 90370 90364 90365 Marketing Category 90369 90365 Application Number or Monograph Citation 90369 90365 Marketing Start Date 90369 90365 Marketing End Date 90369 90370 90364 90365 ANDA 90369 90365 ANDA088042 90369 90365 03/19/1984 90369 90510 90370 90398 90369 90370 90600 90398 90362 90363 90364 90365 90366 Triderm 90367 90005 triamcinolone acetonide cream 90369 90370 90364 90365 90362 90364 90375 Product Information 90369 90370 90364 90365 Product Type 90369 90365 HUMAN PRESCRIPTION DRUG LABEL 90369 90365 Item Code (Source) 90369 90365 NDC: 0316-0165 90369 90370 90364 90365 Route of Administration 90369 90365 TOPICAL 90369 90365 DEA Schedule 90369 90365 90369 90370 90398 90369 90370 90364 90365 90362 90364 90405 Active Ingredient / Active Moiety 90369 90370 90364 90365 Ingredient Name 90369 90365 Basis of Strength 90369 90365 Strength 90369 90370 90364 90365 90366 TRIAMCINOLONE ACETONIDE 90367 (TRIAMCINOLONE ACETONIDE) 90369 90365 TRIAMCINOLONE ACETONIDE 90369 90365 0.25 mg in 1 g 90369 90370 90398 90369 90370 90364 90365 90362 90364 90433 Inactive Ingredients 90369 90370 90364 90365 Ingredient Name 90369 90365 Strength 90369 90370 90364 90365 90366 PROPYLENE GLYCOL 90367 90369 90365 90369 90370 90364 90365 90366 SORBITOL 90367 90369 90365 90369 90370 90364 90365 90366 CETYL PALMITATE 90367 90369 90365 90369 90370 90364 90365 90366 SORBIC ACID 90367 90369 90365 90369 90370 90364 90365 90366 POTASSIUM SORBATE 90367 90369 90365 90369 90370 90364 90365 90366 WATER 90367 90369 90365 90369 90370 90364 90365 90366 MINERAL OIL 90367 90369 90365 90369 90370 90364 90365 90366 POLAWAX POLYSORBATE 90367 90369 90365 90369 90370 90398 90369 90370 90364 90510 90370 90364 90365 90362 90364 90375 Packaging 90369 90370 90364 90365 # 90369 90365 Item Code 90369 90365 Package Description 90369 90370 90364 90365 90366 1 90367 90369 90365 NDC: 0316-0165-15 90369 90365 1 TUBE in 1 CARTON 90369 90370 90364 90365 90366 1 90367 90369 90510 90365 15 g in 1 TUBE 90369 90370 90364 90365 90366 2 90367 90369 90365 NDC: 0316-0165-85 90369 90365 1 TUBE in 1 CARTON 90369 90370 90364 90365 90366 2 90367 90369 90510 90365 85.2 g in 1 TUBE 90369 90370 90364 90365 90366 3 90367 90369 90365 NDC: 0316-0165-16 90369 90365 1 JAR in 1 CARTON 90369 90370 90364 90365 90366 3 90367 90369 90510 90365 454 g in 1 JAR 90369 90370 90398 90369 90370 90364 90510 90370 90364 90365 90362 90364 90375 Marketing Information 90369 90370 90364 90365 Marketing Category 90369 90365 Application Number or Monograph Citation 90369 90365 Marketing Start Date 90369 90365 Marketing End Date 90369 90370 90364 90365 ANDA 90369 90365 ANDA088042 90369 90365 03/19/1984 90369 90510 90370 90398 90369 90370 90600 90398 90362 90364 90375 Labeler — Crown Laboratories (079035945) 90369 90370 90398 90362 90364 90375 Registrant — Crown Laboratories (079035945) 90369 90370 90398 90362 90364 90375 Establishment 90369 90370 90364 90365 Name 90369 90365 Address 90369 90365 ID / FEI 90369 90365 Operations 90369 90370 90364 90365 Crown Laboratories 90369 90510 90365 079035945 90369 90365 manufacture (0316-0170, 0316-0165, 0316-0175) 90369 90370 90398 90002 Crown Laboratories 90009 90002 Medical Disclaimer 90009 .90000 Triderm Advanced Patient Information — Drugs.com 90001 90002 90003 Generic Name: 90004 triamcinolone (Topical application route) 90005 90002 trye-am-SIN-oh-lone a-SEET-oh-nide 90005 90002 Medically reviewed by Drugs.com. Last updated on Jan 19, 2020. 90005 90010 Commonly used brand name (s) 90011 90002 90003 In the U.S. 90004 90005 90016 90017 Aristocort A 90018 90017 Cinolar 90018 90017 Dermasorb TA Complete Kit 90018 90017 Kenalog 90018 90017 Pediaderm TA 90018 90017 Triacet 90018 90017 Triamcot 90018 90017 Trianex 90018 90017 Triderm 90018 90017 Zytopic 90018 90037 90002 90003 In Canada 90004 90005 90016 90017 Aristocort C Concentrate 90018 90017 Aristocort D Dilute 90018 90017 Aristocort R Ointment Regular 90018 90017 Aristocort R Regular 90018 90017 Kenalog Cream 90018 90017 Kenalog Ointment 90018 90017 Kenalog Spray 90018 90017 Triaderm Mild Cream 90018 90017 Triaderm Mild Ointment 90018 90017 Triaderm Regular Cream 90018 90017 Triaderm Regular Ointment 90018 90017 Trianide Mild-Cream 90018 90037 90002 Available Dosage Forms: 90005 90016 90017 Lotion 90018 90017 Cream 90018 90017 Spray 90018 90017 Ointment 90018 90037 90002 Therapeutic Class: Corticosteroid, Intermediate 90005 90002 Pharmacologic Class: Triamcinolone 90005 90010 Uses for Triderm 90011 90002 Triamcinolone topical is used to help relieve redness, itching, swelling, or other discomfort caused by skin conditions.This medicine is a corticosteroid (cortisone-like medicine or steroid). 90005 90002 This medicine is available only with your doctor’s prescription. 90005 90010 Before using Triderm 90011 90002 In deciding to use a medicine, the risks of taking the medicine must be weighed against the good it will do. This is a decision you and your doctor will make. For this medicine, the following should be considered: 90005 90094 Allergies 90095 90002 Tell your doctor if you have ever had any unusual or allergic reaction to this medicine or any other medicines.Also tell your health care professional if you have any other types of allergies, such as to foods, dyes, preservatives, or animals. For non-prescription products, read the label or package ingredients carefully. 90005 90094 Pediatric 90095 90002 Appropriate studies performed to date have not demonstrated pediatric-specific problems that would limit the usefulness of triamcinolone topical in the pediatric population. However, because of this medicine’s toxicity, it should be used with caution.Children may absorb large amounts through the skin, which can cause serious side effects. If your child is using this medicine, follow your doctor’s instructions very carefully. 90005 90094 Geriatric 90095 90002 No information is available on the relationship of age to the effects of triamcinolone topical in geriatric patients. 90005 90094 Interactions with medicines 90095 90002 Although certain medicines should not be used together at all, in other cases two different medicines may be used together even if an interaction might occur.In these cases, your doctor may want to change the dose, or other precautions may be necessary. Tell your healthcare professional if you are taking any other prescription or nonprescription (over-the-counter [OTC]) medicine. 90005 90094 Interactions with food / tobacco / alcohol 90095 90002 Certain medicines should not be used at or around the time of eating food or eating certain types of food since interactions may occur. Using alcohol or tobacco with certain medicines may also cause interactions to occur.Discuss with your healthcare professional the use of your medicine with food, alcohol, or tobacco. 90005 90094 Other medical problems 90095 90002 The presence of other medical problems may affect the use of this medicine. Make sure you tell your doctor if you have any other medical problems, especially: 90005 90016 90017 Cushing’s syndrome (adrenal gland disorder) or 90018 90017 Diabetes or 90018 90017 Hyperglycemia (high blood sugar) or 90018 90017 Intracranial hypertension (increased pressure in the head) -Use with caution.May make these conditions worse. 90018 90037 90016 90017 Infection of the skin at or near the place of application or 90018 90017 Large sores, broken skin, or severe skin injury at the place of application-The chance of side effects may be increased. 90018 90037 90010 Proper use of Triderm 90011 90002 90003 This section provides information on the proper use of a number of products that contain triamcinolone. It may not be specific to Triderm. Please read with care. 90004 90005 90002 90141 It is very important that you use this medicine only as directed by your doctor 90142.Do not use more of it, do not use it more often, and do not use it for a longer time than your doctor ordered. To do so may cause unwanted side effects or skin irritation. 90005 90002 90141 This medicine is for use on the skin only 90142. Do not get it in your eyes. Do not use it on skin areas that have cuts, scrapes, or burns. If it does get on these areas, rinse it off right away with water. 90005 90002 If you or your child are using the 90141 spray 90142 form on or near the face, protect your nose to avoid breathing it in and make sure that your eyes are covered.90005 90002 This medicine should only be used for skin conditions that your doctor is treating. 90141 Check with your doctor before using it for other conditions, especially if you think that a skin infection may be present 90142. This medicine should not be used to treat certain kinds of skin infections or conditions, such as severe burns. 90005 90002 Do not use the 90141 spray 90142 on the groin or underarms unless directed to do so by your doctor. 90005 90002 To use: 90005 90016 90017 Wash your hands with soap and water before and after using this medicine.90018 90017 Apply a thin layer of this medicine to the affected area of the skin. Rub it in gently. 90018 90017 Do not bandage or otherwise wrap the skin being treated unless directed to do so by your doctor. 90018 90017 If the medicine is applied to the diaper area of an infant, do not use tight-fitting diapers or plastic pants unless directed to do so by your doctor. 90018 90017 If your doctor ordered an occlusive dressing or airtight covering to be applied over the medicine, make sure you know how to apply it.Occlusive dressings increase the amount of medicine absorbed through your skin, so use them only as directed. If you have any questions about this, check with your doctor. 90018 90037 90002 The 90141 spray 90142 form is flammable until it dries on the skin. Do not use it near heat, an open flame, or while smoking. Do not puncture, break, or burn the aerosol can. 90005 90094 Dosing 90095 90002 The dose of this medicine will be different for different patients. Follow your doctor’s orders or the directions on the label.The following information includes only the average doses of this medicine. If your dose is different, do not change it unless your doctor tells you to do so. 90005 90002 The amount of medicine that you take depends on the strength of the medicine. Also, the number of doses you take each day, the time allowed between doses, and the length of time you take the medicine depend on the medical problem for which you are using the medicine. 90005 90016 90017 For redness, itching, and swelling of the skin: 90016 90017 For topical dosage forms (cream, lotion, and ointment): 90016 90017 Adults-Apply to the affected area of the skin two to four times per day.90018 90017 Children-Apply to the affected area of the skin two to four times per day. 90018 90037 90018 90017 For topical dosage form (aerosol spray): 90016 90017 Adults-Spray to the affected area of the skin three to four times per day. 90018 90017 Children-Spray to the affected area of the skin three to four times per day. 90018 90037 90018 90037 90018 90037 90094 Missed dose 90095 90002 If you miss a dose of this medicine, apply it as soon as possible. However, if it is almost time for your next dose, skip the missed dose and go back to your regular dosing schedule.90005 90094 Storage 90095 90002 Store the medicine in a closed container at room temperature, away from heat, moisture, and direct light. Keep from freezing. 90005 90002 Store the canister at room temperature, away from heat and direct light. Do not freeze. Do not keep this medicine inside a car where it could be exposed to extreme heat or cold. Do not poke holes in the canister or throw it into a fire, even if the canister is empty. 90005 90002 Keep out of the reach of children. 90005 90002 Do not keep outdated medicine or medicine no longer needed.90005 90002 Ask your healthcare professional how you should dispose of any medicine you do not use. 90005 90010 Precautions while using Triderm 90011 90002 90141 It is very important that your doctor check the progress of you or your child at regular visits 90142 for any problems that may be caused by this medicine. Blood and urine tests may be needed to check for unwanted effects. 90005 90002 If your or your child’s symptoms do not improve within a few weeks, or if they become worse, check with your doctor.90005 90002 Using too much of this medicine or using it for a long time may increase your risk of having adrenal gland problems. The risk is greater for children and patients who use large amounts for a long time. Talk to your doctor right away if you or your child have more than one of these symptoms while you are using this medicine: blurred vision; dizziness or fainting; a fast, irregular, or pounding heartbeat; increased thirst or urination; irritability; or unusual tiredness or weakness. 90005 90002 Stop using this medicine and check with your doctor right away if you or your child have a skin rash, burning, stinging, swelling, or irritation on the skin.90005 90002 Do not use this medication with other corticosteroid (eg, hydrocortisone) containing products without checking with your doctor first. . 90005 90002 Do not use cosmetics or other skin care products on the treated areas. 90005 90010 Triderm side effects 90011 90002 Along with its needed effects, a medicine may cause some unwanted effects. Although not all of these side effects may occur, if they do occur they may need medical attention. 90005 90002 90141 Check with your doctor immediately 90142 if any of the following side effects occur: 90005 90002 90141 Incidence not known 90142 90005 90016 90017 Blistering, burning, crusting, dryness, or flaking of the skin 90018 90017 irritation 90018 90017 itching, scaling, severe redness, soreness, or swelling of the skin 90018 90017 redness and scaling around the mouth 90018 90017 thinning of the skin with easy bruising, especially when used on the face or where the skin folds together (e.g. between the fingers) 90018 90037 90002 Some side effects may occur that usually do not need medical attention. These side effects may go away during treatment as your body adjusts to the medicine. Also, your health care professional may be able to tell you about ways to prevent or reduce some of these side effects. Check with your health care professional if any of the following side effects continue or are bothersome or if you have any questions about them: 90005 90002 90141 Incidence not known 90142 90005 90016 90017 Acne or pimples 90018 90017 burning and itching of the skin with pinhead-sized red blisters 90018 90017 burning, itching, and pain in hairy areas, or pus at the root of the hair 90018 90017 increased hair growth on the forehead, back, arms, and legs 90018 90017 lightening of normal skin color 90018 90017 lightening of treated areas of dark skin 90018 90017 reddish purple lines on the arms, face, legs, trunk, or groin 90018 90017 softening of the skin 90018 90037 90002 Other side effects not listed may also occur in some patients.If you notice any other effects, check with your healthcare professional. 90005 90002 Call your doctor for medical advice about side effects. You may report side effects to the FDA at 1-800-FDA-1088. 90005 90010 Further information 90011 90002 Always consult your healthcare provider to ensure the information displayed on this page applies to your personal circumstances. 90005 90002 Copyright 2020 Truven Health Analytics, Inc. All Rights Reserved. 90005 90002 Medical Disclaimer 90005 .90000 Triamcinolone topical Uses, Side Effects & Warnings 90001 90002 90003 Generic Name: 90004 triamcinolone topical (TRYE am SIN oh lone) 90005 90003 Brand Name: 90004 90008 DermasilkRx SDS Pak, Dermasorb TA, DermaWerx SDS Pak, Kenalog, Oralone, Trianex, Triderm, … show all 21 brand namesAristocort A , Triacet, Aricin, Aristocort R, Delta-Tritex, Flutex, Rx Triamcinolone, Aristocort Topical, Cinalog, Cinolar, Kenalog in Orabase, Triamcinolone Acetonide in Absorbase, Pediaderm TA, DermacinRx SilaPak 90009 90010 90002 Medically reviewed by Drugs.com on Dec 27, 2019 — Written by Cerner Multum 90010 90013 What is triamcinolone topical? 90014 90002 Triamcinolone is a potent steroid that helps reduce inflammation in the body. 90010 90002 Triamcinolone topical (for the skin) is used to treat the inflammation and itching caused by skin conditions that respond to steroid medication. 90010 90002 The dental paste form of triamcinolone topical is used to treat mouth ulcers. 90010 90002 Triamcinolone topical may also be used for purposes not listed in this medication guide.90010 90013 Important Information 90014 90002 Follow all directions on your medicine label and package. Tell each of your healthcare providers about all your medical conditions, allergies, and all medicines you use. 90010 90013 Before taking this medicine 90014 90002 You should not use triamcinolone if you are allergic to it. 90010 90002 Tell your doctor if you have ever had: 90010 90002 Steroid medicines can increase the glucose (sugar) levels in your blood or urine. Tell your doctor if you have diabetes.90010 90002 Tell your doctor if you are pregnant or breastfeeding. If you apply triamcinolone to your chest, avoid areas that may come into contact with the nursing baby’s mouth. 90010 90013 How should I use triamcinolone topical? 90014 90002 Follow all directions on your prescription label and read all medication guides or instruction sheets. Use the medicine exactly as directed. 90010 90002 Triamcinolone topical cream, lotion, ointment, or spray is for use only on the skin. Triamcinolone dental paste is applied directly onto an ulcer inside the mouth and left in place.90010 90002 90003 Do not swallow triamcinolone topical. 90004 90010 90002 Wash your hands before and after using triamcinolone topical, unless you are using this medicine to treat the skin on your hands. 90010 90002 Apply a thin layer of medicine to the affected skin. Do not apply this medicine over a large area of skin unless your doctor has told you to. 90010 90002 Do not cover the treated skin area with a bandage or other covering unless your doctor tells you to. Covering treated areas can increase the amount of medicine absorbed through your skin and may cause harmful effects.90010 90002 If you are treating the diaper area, do not use plastic pants or tight-fitting diapers. 90010 90002 To use the dental paste, press a small dab onto the mouth ulcer but do not rub in the medicine. The dab will form a thin film that should be left in place for several hours. Triamcinolone dental paste is usually applied at bedtime and / or after meals. Follow your doctor’s instructions. 90010 90002 Call your doctor if your symptoms do not improve, or if they get worse. A mouth ulcer should improve within 1 week of using triamcinolone dental paste.90010 90002 You should stop using this medicine once your symptoms are controlled. 90010 90002 Store at room temperature away from moisture and heat. 90010 90013 What happens if I miss a dose? 90014 90002 Apply the medicine as soon as you can, but skip the missed dose if it is almost time for your next dose. Do not apply two doses at one time. 90010 90013 What happens if I overdose? 90014 90002 Seek emergency medical attention or call the Poison Help line at 1-800-222-1222 if anyone has accidentally swallowed the medication.90010 90002 High doses or long-term use of steroid medicine can lead to thinning skin, easy bruising, changes in body fat (especially in your face, neck, back, and waist), increased acne or facial hair, menstrual problems, impotence, or loss of interest in sex. 90010 90013 What should I avoid while using triamcinolone topical? 90014 90002 Avoid getting triamcinolone topical in your eyes. 90010 90002 Avoid using other topical steroid medications on the areas you treat with triamcinolone unless your doctor tells you to.90010 90002 Do not use triamcinolone topical to treat any condition that has not been checked by your doctor. 90010 90002 Do not share this medicine with another person, even if they have the same symptoms you have. 90010 90013 Triamcinolone topical side effects 90014 90002 Get emergency medical help if you have 90003 signs of an allergic reaction 90004: hives; difficult breathing; swelling of your face, lips, tongue, or throat. 90010 90002 Call your doctor at once if you have: 90010 90091 90092 90002 worsening of your skin condition; 90010 90095 90092 90002 redness, warmth, swelling, oozing, or severe irritation of any treated skin; 90010 90095 90092 90002 blurred vision, tunnel vision, eye pain, or seeing halos around lights; 90010 90095 90092 90002 high blood sugar — increased thirst, increased urination, dry mouth, fruity breath odor; or 90010 90095 90092 90002 possible signs of absorbing this medicine through your skin or gums — weight gain (especially in your face or your upper back and torso), slow wound healing, thinning or discolored skin, increased body hair, muscle weakness, nausea, diarrhea, tiredness , mood changes, menstrual changes, sexual changes.90010 90095 90112 90002 Children can absorb larger amounts of this medicine through the skin and may be more likely to have side effects such as growth delay, headaches, or pain behind the eyes. A baby using this medicine may have a bulging soft spot (the top of the head where the skull has not yet grown together). 90010 90002 Common side effects may include: 90010 90091 90092 90002 burning, itching, dryness, or other irritation of treated skin; 90010 90095 90092 90002 redness or crusting around your hair follicles; 90010 90095 90092 90002 redness or itching around your mouth; 90010 90095 90092 90002 allergic skin reaction; 90010 90095 90092 90002 stretch marks; 90010 90095 90092 90002 acne, increased body hair growth; 90010 90095 90092 90002 thinning skin or discoloration; or 90010 90095 90092 90002 white or «pruned» appearance of the skin (caused by covering treated skin with a tight bandage or other covering).90010 90095 90112 90002 This is not a complete list of side effects and others may occur. Call your doctor for medical advice about side effects. You may report side effects to FDA at 1-800-FDA-1088. 90010 90013 What other drugs will affect triamcinolone topical? 90014 90002 Medicine used on the skin is not likely to be affected by other drugs you use. But many drugs can interact with each other. Tell each of your healthcare providers about all medicines you use, including prescription and over-the-counter medicines, vitamins, and herbal products.90010 90013 Further information 90014 90002 Remember, keep this and all other medicines out of the reach of children, never share your medicines with others, and use this medication only for the indication prescribed. 90010 90002 Always consult your healthcare provider to ensure the information displayed on this page applies to your personal circumstances. 90010 90002 Copyright 1996-2018 Cerner Multum, Inc. Version: 8.02. 90010 90002 Medical Disclaimer 90010 .