Сухость во рту сухость языка: Сухость во рту — причины возникновения и способы лечения

Сухость во рту — причины возникновения и способы лечения

Что такое сухость во рту?
Сухость во рту означает, что Ваш организм вырабатывает недостаточно слюны, чтобы поддерживать необходимый уровень влаги в ротовой полости. Сухость во рту бывает у каждого, особенно, если Вы нервничаете, расстроены или находитесь в состоянии стресса. Однако если Вы постоянно испытываете сухость во рту, это не только вызывает неприятное ощущение, но и может привести к другим нарушениям здоровья или даже являться симптомом более серьёзного заболевания. Это происходит потому, что в функции слюны входит гораздо больше, чем простое поддержание уровня влаги во рту. Она помогает переваривать пищу, защищает зубы от кариеса, предотвращает развитие инфекции, контролируя жизнедеятельность бактерий во рту, а также делает возможным пережевывание и проглатывание пищи.

Существует несколько причин, по которым железы, которые секретируют слюну, называемые слюнными, производят недостаточное количество слюны. К ним относятся:

• Побочные действия лекарственных препаратов — Существует около 400 медицинских препаратов, ослабляющих действие слюнных желез, включая антигистаминные, противоотёчные и обезболивающие средства, а также мочегонные, препараты для снижения артериального давления и антидепрессанты.
• Заболевания — Среди болезней, поражающих слюнные железы и ведущих к сухости во рту, следует назвать сахарный диабет, болезнь Ходжкина (лимфогрануломатоз), болезнь Паркинсона, ВИЧ/СПИД и болезнь Шегрена.
• Лучевая терапия — Функция слюнных желез может быть нарушена после лучевой терапии участков головы и шеи при лечении онкологических заболеваний. Потеря функции слюноотделения может быть полной или частичной, постоянной или временной.
• Химиотерапия — Лекарственные препараты, используемые при лечении онкологических заболеваний, могут сделать слюну более густой, или «волокнистой», вызывая чувство сухости во рту.
• Менопауза — Изменение гормонального фона отрицательно влияет на секрецию слюнных желез, тем самым вызывая чувство сухости во рту у женщин в период менопаузы и после его завершения.
• Курение — Многие заядлые курильщики трубок, сигар и сигарет жалуются на сухость во рту.

Как узнать, страдаю ли я сухостью во рту?
Время от времени, у каждого может появиться сухость во рту. Если Вы испытываете постоянную сухость во рту, это может указывать на нарушения функции слюноотделения. Симптомы сухости полости рта:

• Ощущение вязкости и сухости во рту
• Затруднения при глотании
• Жжение языка
• Сухость в горле
• Трещины на губах
• Нарушения вкусовых ощущений или металлический привкус во рту
• Стоматит
• Часто встречающийся неприятный запах изо рта
• Нарушения жевательной функции и функции речи

Как лечат сухость во рту?
Единственный способ вылечить сухость во рту — это устранить причину заболевания. Если сухость полости рта — это побочный эффект прописанного Вам лекарства, возможно, что Ваш врач изменит дозировку или пропишет новое лекарственное средство. При частичном нарушении функции слюнных желез некоторое количество слюны продолжает поступать в ротовую полость, в таких случаях Вам могут прописать лекарство для улучшения секреции слюнных желез.

Если причина сухости во рту не может быть полностью устранена или может быть устранена со временем, существует несколько способов повысить уровень влаги в ротовой полости. Стоматолог может порекомендовать увлажняющее средство, например, заменитель слюны. Полоскание рта ополаскивателями, специально созданными для увлажнения ротовой полости, уменьшает остроту симптома сухости. Вы можете также:

• Чаще пить воду и напитки, не содержащие сахара
• Избегать напитков, содержащих кофеин — кофе, чая, некоторых газированных напитков, потребление которых усиливает ощущение сухости
• Жевать жевательную резинку или сосать твёрдые леденцы без содержания сахара, что стимулирует слюноотделение (в случае, если функция слюнных желез нарушена частично)
• Прекратить курение и потребление алкогольных напитков, которые снижают уровень влаги во рту
• Помнить о том, что острые и солёные блюда могут вызвать болевые ощущения при наличии сухости во рту
• Использовать увлажнитель воздуха во время сна

Сильная сухость во рту, что делать?

Непрерывное ощущение сухости во рту – это следствие снижения уровня увлажненности слизистой оболочки. Как правило, основной причиной такого неприятного явления становится уменьшение объема вырабатываемой слюнной жидкости и нарушение функционирования слюнных желез. Научным языком данное патологическое состояние называется ксеростомией. Чаще других данному заболеванию подвержены представительницы прекрасной половины общества, а выявляется ксеростомия более чем у 10% населения нашей планеты. Также за помощью довольно часто обращаются пациенты пенсионного возраста, объясняется это не только возрастными изменениями, но и тем, что они принимают множество медикаментов, которые сокращают выработку слюны.

Назначение слюнной жидкости

Нормальный показатель выработки слюны у любого взрослого человека – около 2 литров в сутки. Конечно, все это происходит постепенно, вся слюна постепенно проглатывается. В работе участвуют три пары больших слюнных желез, которые носят название подъязычные, нижнечелюстные и околоушные. В полость рта слюна попадает при прохождении протоков. Кроме того, в слизистой имеются и мелкие слюнные железы.

Данная жидкость помогает увлажнить поверхность ротовой полости, защищает ее от возникновения язвочек, ран и трещин. Важно отметить, что в слюнной жидкости также содержится вещество лизоцим, которое активно противостоит патогенным микроорганизмам и предупреждает появление инфекции.

Она способна нейтрализовать действие вредной молочной кислоты, которая появляется в результате жизнедеятельности бактерий. При этом риск появления кариеса становится намного меньше. Также слюна содержит в себе кальций, необходимый для естественного процесса реминерализации и укрепления эмали. Недостаток слюны может приводить не только к развитию стоматологических заболеваний, но и к потере вкусовых ощущений, сильному запаху и даже к болевым ощущениям.

Основные причины сухости

Однозначно ответить на вопрос, из-за чего появляется сухость в полости рта, невозможно. Существует множество возможных причин, одной из которых является прием определенных лекарственных препаратов, особенно на протяжении длительного периода времени. В руководстве по использованию таких медикаментов в качестве одного из побочных эффектов указано уменьшение слюноотделения.

Также причиной может быть наличие у человека серьезных, хронических заболеваний. К сожалению, самостоятельно диагностировать подобные недуги практически невозможно, именно поэтому специалисты рекомендуют регулярно обследоваться и сдавать общие анализы. Стоматолог при этом определить первопричину, вероятнее всего, не сможет.

Также с уменьшением слюноотделения могут столкнуться люди, которые часто прибегают к использованию спреев для носа, спиртосодержащих ополаскивателей для рта. Пациенты с затрудненным дыханием, которые потребляют недостаточное количество полезной пищи, сидят на строгих диетах, мало пьют, испытывают нехватку железа в организме, а также пьют много кофе и испытывают постоянный стресс тоже склонны к ксеростомии. Стоит отметить, что во время беременности и при изменении гормонального фона сухость во рту является нормой.

Основные проявления и симптомы

Чаще всего стоматологи слышат от своих пациентов следующие жалобы: пересушивание губ и самой ротовой полости, сильная горечь, жжение в области слизистых и на поверхности языка, постоянное желание пить воду, проблемы с жеванием даже мягкой пищи, сложности с глотанием, а также изменение вкусовых ощущений или их полное отсутствие.

Если при этом у пациента имеются съемные ортодонтические конструкции или коронки, то их фиксация может вызывать множество неприятных ощущений из-за сильной боли. Также человек может обратиться за помощью к опытному стоматологу из-за нарушения речи, появления шепелявости, кашля и т.п.

На очном осмотре доктор может обнаружить следующее: сильно сухие и потрескавшиеся губы, измененная текстура и цвет слизистых оболочек, отсутствие или незначительное количество слюнной жидкости по сравнению с нормальными показателями, наличие белого налета, скверного запаха и многое другое. Довольно часто также диагностируется обильное скопление налета и грибковые поражения.

Лечение сухости во рту

В первую очередь, необходимо справиться с сильной сухостью ротовой полости. В том случае, когда первопричина патологического процесса кроется в наличии воспалительного процесса или же в присутствии камня в слюнном протоке, пациенту будет назначена консультация с врачом-хирургом. Если затруднено дыхание через нос, лучше всего сперва пройти осмотр у ЛОРа, вероятно потребуется лечение заболеваний носа.

Если сухость появилась после длительного применения ополаскивателя, лучше всего на время отказаться от его применения и понаблюдать за состоянием своей полости рта. Данные причины достаточно просто выявить, симптомы исчезнут практически сразу после прекращения действия провоцирующего фактора.

В более запущенных ситуациях может быть назначен прием местных стимулирующих слюноотделение препаратов, например, в виде удобного спрея. Возможно, потребуется отказ от принимаемых лекарств, провоцирующих уменьшение выработки слюнной жидкости, или же снижение ранее назначенной дозы.

Средства профилактики сухости во рту и проблем со слюноотделением после лучевой терапии

Вопрос обзора

Оценить эффективность применения препаратов с целью предотвращения повреждения слюнных желез после лучевой терапии головы и шеи

Актуальность

Проблемы со слюнообразованием и слюнными железами являются существенным, практически постоянным, побочным эффектом лучевой терапии области головы и шеи. Это состояние известно как сухость во рту или ксеростомия. Сухость во рту не измеряема и является субъективным ощущением. Она может иметь и другие причины и является следствием пониженного слюнообразования или изменения консистенции слюны. Однако, скорость потока слюны во рту человека может быть измерена. Люди, у которых отмечается сухость во рту, имеют сниженное качество жизни. Они могут испытывать проблемы со вкусовыми ощущениями и общий дискомфорт, трудности при жевании, глотании и речи; также у них отмечается кариес, кандидоз и другие инфекции полости рта. Для предотвращения поражения слюнных желез после лучевой терапии использовался широкий спектр препаратов с различными направлениями действия. К сожалению, в настоящее время доказательств наибольшей эффективности того или иного средства или типа средств, нет.

Характеристика исследований

Доказательства в этом обзоре актуальны на 14 сентября 2016 года. Были включены 39 исследований с 3520 участниками. Среди участников были как мужчины, так и женщины всех возрастов и народностей, амбулаторные и стационарные пациенты, которым была запланирована лучевая терапия головы и шеи без химиотерапии.

Рассматривались любые препараты, назначавшиеся для предотвращения поражения слюнных желез до или во время лучевой терапии. Информация собиралась с момента завершения лучевой терапии, за исключением таковой о неблагоприятных эффектах. Различные методы лучевой терапии, которые могли бы уменьшить повреждение, не рассматривались.

Основными исходами были самостоятельная оценка участниками сухости во рту и измерение скорости потока слюны. Вторичными исходами были неблагоприятные или нежелательные эффекты, такие как потоотделение, плач, водянистые выделения из носа, диарея и тошнота.

Основные результаты

Имеются доказательства низкого качества в пользу того, что препарат амифостин предотвращает ощущение сухости во рту у людей, получающих лучевую терапию головы и шеи (с химиотерапией или без) в краткосрочной (завершение лучевой терапии) или среднесрочной (три месяца после лучевой терапии) перспективе. Однако, не столь ясно, сохраняется ли этот эффект в течение 12 месяцев после лучевой терапии. Преимущества амифостина следует сопоставлять с его высокой стоимостью и побочными эффектами. Побочные эффекты, такие как рвота, низкое артериальное давление, чувство слабости и аллергические реакции, чаще встречались у пациентов, получавших амифостин. Доказательств в пользу эффективности какого-либо другого лечения недостаточно.

Качество доказательств

Качество доказательств для амифостина было низким из-за риска смещения, несогласованности и неточности, связанных с небольшим числом исследований в сравнении или размерами выборок. Стандартизированная шкала для измерения ощущения сухости во рту в будущем позволила бы провести сравнение и объединение результатов.

причины какой болезни?» – Яндекс.Кью

Содержание:

Сухость во рту редко обращает на себя должное внимание, хотя порой, в числе первых признаков, сигнализирует о том, что организм претерпевает патологические процессы. Причины развития ксеростомии – именно так на официальном медицинском языке звучит патология, разделяются на объективные и субъективные факторы. Но основания для необходимости детального исследования состояния пациента имеются в каждом из случаев.

Почему возникает данное явление?

Причин, по которым слюнные железы не справляются со своей физиологической деятельностью, может быть несколько. Но человек при этом может испытывать различный уровень потребности в жидкости – от необходимости однократно компенсировать недостающий объем, выпив стакан воды, до регулярного повторения этого действия в течение дня. Второй случай указывает на наличие прогрессирующего заболевания, которое выражается в иссушении слизистой оболочки полости рта.

На начальном этапе обследования специалист выясняет, в какое время суток развивается ксеростомия, поскольку это имеет определяющее значение для постановки точного диагноза и обнаружения предрасполагающих факторов. Также врачу важно понимать, дискомфорт происходит временно или на постоянной основе. Если сухость слизистого покрова рта практически не проходит даже после употребления воды, а лишь снижает степень интенсивности своего проявления, симптом, находясь в комбинации с другими признаками, указывает на прогрессирующий процесс одной из достаточно серьезных патологий:

• Ÿ эндокринные нарушения – чаще – инсулинозависимый сахарный диабет;
• Ÿ ВИЧ/СПИД;
• Ÿ железодефицитная анемия;
• Ÿ болезнь Альцгеймера или Паркинсона;
• Ÿ перенесенный микроинсульт или начинающийся инсульт;
• Ÿ ревматоидный артрит;
• Ÿ гипотония.

Консультация эндокринолога необходима тогда, когда ксеростомия выражается не только в форме жажды. Важно обратить внимание на наличие таких явлений, как внезапное, необоснованное снижение массы тела; увеличение частоты позывов к мочеиспусканию; нарушение сна; формирование гнойничковых элементов в углах рта, ослабление общего состояния, систематические высыпания на коже. Сочетаясь, эти признаки свидетельствуют о развитии сахарного диабета инсулинозависимого типа.

Повреждения во время неосторожного выполнения стоматологических действий, черепно – мозговой травмы или иных вмешательств хирургического характера также могут оказывать иссушающий эффект во рту. Основная причина – повреждение желез слюноотделения.

Кроме ксеростомии, одним из осложнений нормального функционирования слюнных желез является снижение иммунных способностей слизистого покрова, что повышает вероятность инфицирования мягких тканей: от стоматита до тонзиллита.

Что означает периодическое появление сухости в полости рта?

Иссушающим свойством проявляется интоксикация организма – при ней нарушается циркуляция крови внутри слизистого эпителия и деятельность слюнных желез. Но наступление выздоровления влечет за собой самостоятельное устранение данного признака. Периодически сухость во рту беспокоит людей после перенесения стрессовых обстоятельств, в результате использования определенных групп лекарственных препаратов, а также вследствие обезвоживания, вызванного инфекционным процессом.

Физиологическим значением иссушение слизистой поверхности рта обладает в период наступления климакса у женщин. Нередко данный признак служит проявлением токсикоза – тогда наблюдающий гинеколог корректирует водный баланс, чтобы стимулировать выработку слюны. Но одной из причин развития данного симптома во время вынашивания ребенка – дефицит калия в организме или повышенное содержание магния.

Если на фоне сухости во рту возникает неприятный привкус – горький или кислый, речь идет о желудочно – кишечных расстройствах. Поэтому необходимо получить консультацию гастроэнтеролога и понять, что послужило причиной данного состояния – токсикоз, погрешности питания или патология органов пищеварительного тракта.

Беременность предполагает изменение гормонального фона, что напрямую связано не только с деятельностью репродуктивной системы – важно, насколько полноценно функционирует щитовидная железа, синтезирует ли она в необходимом объеме гормоны – трийодтиронин и тироксин. Сухость во рту, беспокоящая беременную, может указывать на проблемы эндокринного характера. Уровень их негативного влияния на организм матери и ребенка определяет наблюдающий гинеколог совместно с эндокринологом.

Причиной ксеростомии может выступать даже банальное употребление острой, соленой или жареной пищи перед сном: в этом случае состояние нормализуется после утоления жажды и не требует специальных вмешательств со стороны врача.

Какими симптомами сопровождается ксеростомия?

Состояние редко протекает самостоятельно, не сопровождаясь иными явлениями. В большинстве клинических случаев, оно дает начало ряду симптомов, поэтому у пациента происходят следующие процессы:

• Отмечается повышенная вязкость слюны
• У пациента возникает обоснованное желание выполнить полоскание полости рта или выпить воду
• Слизистый эпителий претерпевает легкое жжение, покалывание
• Язык сухой, часто обложен белым налетом
• На поверхности губ образуются микроскопические трещины
• В уголках рта появляются небольшие по величине раны без содержимого
• Затрудняется физиологический процесс жевания, глотания
• Появляется осиплость голоса, что доставляет дискомфорт и усложняет возможность разговаривать
• Уменьшается интенсивность вкуса употребляемой пищи
• Нарушается способность различать вкусовые ощущения
• Возникает неприятный, стойкий запах недостаточно ухоженной полости рта.

Если длительное время пренебрегать обращением за медицинской помощью и выполнением обследования состояния организма, вскоре может развиться широкий спектр патологических явлений, что отразится на общем самочувствии. В их числе:

• диспепсический синдром различной степени проявления – от незначительной тошноты до продолжительной рвоты;
• стоматит, пародонтит;
• недостаточность ферментов, присутствующих в слюне, и развитие на этом фоне нарушений микрофлоры полости рта;
• если на эмали зубов имеются кариозные повреждения в начальной стадии, этот процесс при условии повышенной сухости слизистой оболочки, ускоряется.

Чтобы избежать развития указанных процессов, необходимо на ранней стадии установить первопричину состояния и выполнить терапевтические меры по его устранению.

Сухость во рту: лечение

Терапевтический подход планируется на основании обнаруженного заболевания. Он имеет комплексный характер: независимо от выявленной первопричины, необходимо нормализовать ежедневный водный баланс; отказаться от употребления тяжелой, острой пищи перед сном; обсудить с врачом возможность коррекции дозировки проводимого лечения, если причина сухости во рту состоит в их побочном действии.

Важно своевременно вылечить имеющиеся проблемы с деятельностью пищеварительного тракта, чтобы не допускать их перехода в хроническую форму. Если сухость во рту обусловлена стрессовыми ситуациями, не исключено, что понадобится консультация психолога: необходимо научить самоконтролю в таких обстоятельствах.

Недопустимо заниматься самолечением: назначать, корректировать и контролировать лечение может только врач.

Материал предоставлен bezboleznej.ru

Сухость во рту | OralHealthFoundationRussian

Что такое сухость во рту?

Для нормального функционирования рот нуждается в слюне. Слюна увлажняет рот, помогая переваривать и заглатывать пищу. Она также выполняет чистящую функцию. Слюна постоянно «промывает» полость рта, снижая риск кариеса и поддерживая чистоту зубов. Сухость во рту (или «ксеростомия») — это состояние, при котором выработка слюны снижается, в результате чего во рту ощущается чувство сухости.

Как определить, что у меня сухость во рту?

Наличие сухости во рту можно определить по ряду признаков. Наиболее очевидным является, конечно же, ощущение сухости во рту. При сухости во рту некоторым людям кажется, что их слюна стала густой и вязкой и затрудняет речь и глотание. Другие люди испытывают жжение или покалывание во рту и становятся чувствительными к определенным продуктам. Во рту может ощущаться болезненность. Повышается риск развития кариеса и заболеваний десен. В некоторых случаях слизистая оболочка рта может покраснеть и выглядеть блестящей. Если у вас имеется какой-либо из этих симптомов, это не обязательно означает, что вы страдаете сухостью во рту. Но в любом случае стоит посоветоваться по этому поводу с вашим стоматологом или врачом.

Что вызывает сухость во рту?

Сухость во рту может быть симптомом самых разных проблем со здоровьем и нередко развивается с возрастом. Довольно часто она является побочным эффектом приема некоторых лекарств, особенно используемых для лечения заболеваний сердца, высокого кровяного давления и депрессии. Спросите своего врача, фармацевта или стоматолога, является ли сухость во рту побочным эффектом принимаемого вами лекарства. Сухость во рту вызывают и определенные медицинские процедуры, такие как лучевая терапия и хирургические операции в области головы или шеи.

Иногда сухость во рту может быть прямым результатом заболевания (например, сахарного диабета, волчанки, синдрома Шегрена или закупорки слюнных желез).

Правда ли это, что сухостью во рту чаще страдают женщины?

Сухость во рту встречается у женщин, переживающих менопаузу («климакс»). Женщины в постклимактерическом периоде, получающие заместительную гормональную терапию (ЗГТ), тоже могут страдать сухостью во рту. Если вы принимаете какие-либо лекарства и у вас имеется любой из симптомов сухости во рту, поговорите со своим врачом, чтобы обсудить возможность перехода на другое лекарство.

Как предупредить сухость во рту?

К сожалению, предотвратить эту проблему невозможно, но есть средства, которые могут облегчить симптомы.

Каковы последствия сухости во рту?

Слюна помогает нейтрализовать кислоту, которая «атакует» ваши зубы, поэтому она очень важна для сохранения здоровья зубов. Слюна помогает переваривать пищу, пропитывая ее во время жевания и облегчая глотание. Некоторые люди считают, что у них есть проблемы с глотанием, когда на самом деле у них нарушено слюноотделение.

Слюна также защищает зубы от кариеса. Она убивает бактерии зубного налета, вызывающие кариес и заболевания десен. Зубной налет — это тонкая клейкая пленка, которая образуется на зубах.

Снижение количества слюны во рту также может влиять на вкус пищи и затруднять потребление сухих продуктов. Недостаток слюны может нарушить речь и повышает вероятность неприятного запаха изо рта.

Какие средства помогают бороться с сухостью во рту?

В продаже имеется целый ряд средств, предназначенных для поддержания влажности рта и снижения дискомфорта, вызываемого сухостью во рту. Чаще всего они выпускаются в форме гелей или спреев. Эти средства могут содержать дополнительные компоненты для предотвращения проблем с зубами и деснами. Некоторые средства повседневного ухода за полостью рта тоже облегчают симптомы сухости во рту (например, специальные зубные пасты и ополаскиватели).

Как часто следует посещать стоматолога при сухости во рту?

Люди, страдающие сухостью во рту, подвержены более высокому риску развития кариеса и заболеваний десен. Более того, эти проблемы у них также развиваются более быстрыми темпами. Поэтому если вы страдаете сухостью во рту, важно регулярно посещать стоматолога. Он скажет вам, как часто вы должны приходить на осмотр.

Что я могу сделать, чтобы облегчить симптомы сухости во рту?

Симптомы сухости во рту можно облегчить разными способами. Некоторым людям временно помогают потягивание воды и сосание конфет без сахара. Очень важно потреблять продукты без сахара, так как сухость во рту повышает риск кариеса. Жевательная резинка без сахара тоже может быть полезной, потому что способствует выработке слюны. Ваш стоматолог может рекомендовать средства для ухода за полостью рта, такие как специальные ополаскиватели, гели, зубные пасты и леденцы, которые можно приобрести в аптеке.

Какую зубную пасту мне нужно использовать?

Важно использовать зубную пасту, содержащую фтор. Наилучшим вариантом являются зубные пасты комбинированного действия, поскольку они содержат антибактериальные вещества и другие ингредиенты, контролирующие образование зубного налета.

Иногда средства для ухода за зубами содержат лаурилсульфат натрия. Если вы страдаете сухостью во рту, это вещество может раздражать слизистую рта и ухудшить ваше состояние.

Какую помощь при сухости во рту может оказать стоматолог?

Ваш стоматолог не может устранить причину сухости во рту. Тем не менее, он поможет вам поддерживать рот чистым и предупредить развитие кариеса, покрыв ваши зубы фторсодержащим препаратом. Стоматолог может дать вам советы о питании и научить правильному уходу за зубами и деснами.

Published: 11^th January, 2017

Updated: 21^st February, 2018

Author:

Изучили язык: COVID способен вызывать поражения полости рта | Статьи

Стоматологи предупреждают: коронавирус может вызвать ряд воспалительных процессов в ротовой полости пациентов. В частности, медики из Бразилии описали возникновение язв и бляшек, а также трещин на языке у пожилого пациента, госпитализированного с COVID-19. Помимо этого у инфицированных могут развиться расстройство вкуса, грибок, кандидоз и другие патологические состояния во рту. Российские специалисты считают, что такие симптомы могут наблюдаться в качестве вторичных проявлений инфекции, а также как побочные эффекты от приема медикаментов, в частности антибиотиков. Более того, сами по себе стоматологические проблемы могут служить фактором риска заражения, так как ослабляют защитные функции организма. Поэтому осмотр стоматолога желательно включить в список необходимых исследований при СOVID-19.

Вторичное поражение

Ученые из лаборатории оральной гистопатологии факультета здравоохранения Бразильского университета описали в своей статье поражения слизистой полости рта у пациента с коронавирусной инфекцией. У пожилого мужчины, поступившего в больницу с COVID-19, помимо потери вкуса на 24-й день госпитализации развились желтые язвы во рту, схожие с герпетическими, а также глубокие трещины и специфическая белая бляшка на спинке языка. Для оценки этих повреждений к мужчине вызвали стоматологов. Медики пришли к выводу, что это вторичные поражения, возникшие в результате системного ухудшения здоровья из-за COVID-19.

Фото: РИА Новости/Варвара Гертье

Ученые также сообщили, что среди оральных признаков и симптомов коронавируса могут встречаться дисгевзия (расстройство вкуса. — «Известия»), петехии (точечные кровоизлияния в виде красных бугорков), кандидоз, травматические язвы и другие разнообразные поражения языка и слизистых. Поэтому осмотр стоматолога желательно включить в список необходимых исследований при СOVID-19.

«Следует подчеркнуть актуальность стоматолога как части междисциплинарной команды по поддержке критически важных пациентов в отделениях интенсивной терапии», — говорится в статье. Кроме того, необходимо обеспечить стоматологическое наблюдение после выписки пациента из больницы.

Скрывается во рту

Несмотря на то что специфических именно для CОVID-19 стоматологических симптомов пока не обнаружено, зачастую у инфицированных развиваются состояния, вызванные общим влиянием инфекции на организм. К примеру, многие пациенты жалуются на сухость во рту. Как сообщила «Известиям» заведующая кафедрой терапевтической стоматологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова Ирина Макеева, такое часто бывает у людей, страдающих сахарным диабетом. Также этот симптом может быть побочным эффектом лекарств, которые используют при лечении коронавируса: мочегонных, понижающих давление, противоаллергических.

— Возможно возникновение устойчивого лимфаденита (увеличение лимфатических узлов. — «Известия») без видимых причин. Ученые также сообщили о том, что у пациентов с COVID-19 на теле и на слизистой оболочке рта могут возникать язвы, которых раньше никогда не было, — пояснила специалист. — Очень распространенный симптом — исчезновение вкусовой чувствительности. Больные характеризуют прием пищи как «жевание мыла, ваты».

Фото: ТАSS/dpa/picture-alliance/Hendrik Schmidt

Ситуация, когда коронавирус становится причиной заболеваний полости рта, вполне возможна, рассказала «Известиям» генеральный директор Немецкого дентального имплантологического центра Марет Хашиева. На фоне данной инфекции могут проявляться такие заболевания, как герпес и стоматиты.

— Связано это со снижением иммунитета. Заболевания полости рта могут провоцировать и лекарственные препараты, которые назначают для лечения коронавирусной инфекции. К таковым прежде всего относятся антибиотики. Их прием, особенно длительный, нарушает баланс микрофлоры, что может стать причиной развития кандидоза (молочницы) ротовой полости, — подчеркнула эксперт.

Более того, люди со стоматологическими проблемами относятся к группе риска в плане заражения коронавирусом. Среди заболеваний, которые повышают риски инфицирования, можно выделить различные виды стоматитов, гингивит и пародонтит, отметила Марет Хашиева. Что касается кариеса, то сам по себе он не является «воротами» для инфекции, но иммунитет в любом случае будет «отвлекаться» на такие поражения. А это в значительной степени ослабляет защитные силы организма.

Вездесущий фермент

Причина, по которой коронавирус может повреждать слизистые рта и язык, не только в общем падении иммунитета и лекарственной терапии. По словам Ирины Макеевой, SARS-CoV-2 способен связываться с молекулой АПФ-2 (ангиотензинпревращающий фермент 2 — мембранный белок, входные ворота для вируса в клетки. — «Известия») и экспрессироваться (размножаться) на клетках эпителия слизистой оболочки рта.

— В последних опубликованных данных было обнаружено, что клетки полости рта обладают высокой экспрессией АПФ-2, сравнимой с клетками легочной ткани, — пояснила эксперт.

Таким образом, большинство тканей полости рта содержат клетки-мишени для уханьского патогена. Однако пока провести четкую параллель между проявлениями стоматологических заболеваний и тяжестью коронавирусной инфекции невозможно, так как доступно слишком мало статистических данных и клинических наблюдений, сообщила «Известиям» главный врач частной стоматологической клиники Марина Колесниченко.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Кристина Кормилицына

— Такие пациенты не находятся под наблюдением стоматолога, ведь нужно прежде всего лечить инфекционное заболевание. Исключение составляют лишь случаи, требующие незамедлительной стоматологической помощи, — подчеркнула эксперт.

Что касается проведения стоматологических осмотров в отделениях интенсивной терапии, то тут есть ряд сложностей, отметили специалисты. Большое количество вирусных агентов находится в слюне и крови. В этом случае высока вероятность заражения медицинского персонала. Поэтому такие мероприятия сейчас не проводят. Однако, как сообщили в Сеченовском университете, обследование стоматолога может быть рекомендовано пациентам в отделениях интенсивной терапии. При должном соблюдении мер безопасности для коррекции общего гигиенического статуса обследуемого и уменьшения негативного влияния воспалительных заболеваний на течение инфекции.

Глоссалгия – причины, симптомы и лечение

Глоссалгия — заболевание, которое заключается в появлении болей и чувство жжения языка при отсутствии явных причин и других клинических проявлений на слизистых оболочках. Иногда похожие симптомы распространяются и в области губ, неба или всей слизистой полости рта. Этому заболеванию чаще подвержены женщины среднего и пожилого возраста, у мужчин оно встречается в несколько раз реже.

В отличие от других заболеваний, при глоссалгии не наблюдается органических причин появления болей. Несмотря на то что пациенты часто отмечают развитие болевого синдрома после травм, последние могут выступать только пусковым фактором. Болезнь стоит отличать от глоссита — воспалительного заболевания, при котором кроме болей и жжения наблюдаются внешние изменения слизистых оболочек: краснота, изъязвления, выраженный налет и пр.

Причины глоссалгии

Многие пациенты с глоссалгией связывают появление симптома с травмой языка острыми краями пломб или зубами со сколом эмали, а также неправильно установленными коронками и протезами. Чаще заболевание появляется после расстройств работы вегетативной нервной системы. По мере развития заболевания оно становится хроническим.

Это функциональное нарушение, которое не имеет органических причин. Исследователи связывают его появление и с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Чаще всего встречается сочетание нарушений нервной системы, сосудистых поражений и болезней пищеварительной системы. Стимулирующим фактором могут быть заболевания, приводящие к снижению чувствительности тканей или меняющие ответ на воздействие механических раздражителей.

Также глоссалгии могут развиваться на фоне следующих заболеваний:

• ишемический и геморрагический инсульт;

• энцефалиты любого происхождения;

• нейросифилис.

Усугубляющими факторами могут выступать гиповитаминоз, нехватка железа, минералов, эндокринные заболевания, инфекции и аутоиммунные патологии. Влияет на заболевание и прием некоторых лекарственных средств — препаратов химиотерапии, антигистаминных средств и др.

Исследования показывают, что болезнь может быть одним из признаков висцеро-рефлекторного бульбарного синдрома, при котором поражаются блуждающий и языкоглоточный нервы. Нарушения передачи нервных импульсов становятся причиной глоссалгии, поскольку приводят к появлению ложных ощущений. А внешние раздражители могут лишь усиливать симптом, что и объясняет высокую частоту болезни у людей с протезами и коронками.

Проявления глоссалгии

При этом заболевании пациенты отмечают чувство жжения, покалывания, зуд, саднение в области языка. Неприятный симптом может появляться время от времени или беспокоить постоянно. Некоторые пациенты связывают эти проявления с приемом острой пищи.

Косвенными симптомами выступают сухость в полости рта, утомляемость во время разговора. Стоит отметить, что при переутомлении и нервном возбуждении симптомы становятся более выраженными. Иногда симптомы глоссалгии проявляют себя лишь в определенных ситуациях, например, перед важным мероприятием. Во время приема пищи проявления недуга могут становиться менее выраженными вплоть до полного отсутствия.

Чувство жжения и покалывания чаще распространяется на боковые участки и кончик языка. На спинке и корне языка они возникают значительно реже. Боль носит распространенный характер, выраженного очага нет, а локализация может быстро меняться. Симптом может исчезать и появляться уже на другом участке.

Важно учесть, что видимые изменения слизистой оболочки языка и полости рта отсутствуют. Только у части людей, страдающих этим заболеванием, может возникать отечность или налет на языке, гипертрофия языковых сосочков. Варикозное расширение вен языка характерно для пожилых пациентов.

У многих людей, страдающих глоссалгией, отмечаются симптомы депрессии. Иногда наблюдаются возбудимость, повышенная тревожность, мнительность. Очень многие страдают боязнью развития онкологических и других тяжелых заболеваний, а недуг сопровождается нарушениями сна, болями в области грудной клетки и др.

Возможные осложнения

Это заболевание не угрожает здоровью, но значительно снижает качество жизни. Если игнорировать неприятный симптом, глоссалгия может стать хронической. Ее симптомы будут возникать время от времени, усугубляя нестабильное психоэмоциональное состояние. На фоне болей могут развиваться тревожность, нарушения пищевого поведения, сна, нервозность, фобии. По мере ухудшения состояния лечением должен заниматься не только стоматолог, но и другие специалисты — невролог, психиатр или психотерапевт.

Длительно сохраняющийся симптом может стать причиной вынужденных ограничений в питании, что может сказаться на общем состоянии здоровья и стать причиной авитаминозов, снижения массы тела, нехватки минералов.

К возможным осложнениям относят и воспалительные заболевания полости рта. Например, нехватка слюны может привести к афтозному стоматиту, а при воздействии неблагоприятных факторов или травмах вероятность глоссита, гингивита и других недугов возрастает.

Особенности диагностики

Важно отличать глоссалгию от органических заболеваний языка, которые развиваются в результате травм, невралгий и невритов. Также врач убедится в отсутствии дефектов прикуса. Главным диагностическим критерием глоссалгии выступает несоответствие ощущений интенсивности воздействия. К тому же видимые изменения языка и слизистых практически полностью отсутствуют.

При травмах боль имеет четкую локализацию, не распространяется за границы очага поражения. При невралгиях ощущения возникают кратковременно, в области иннервации нерва. При невритах боли чаще всего появляются только с одной стороны, а также сопровождаются нарушениями чувствительности.

Методы лечения

Лечение глоссалгии начинается с санации полости рта: врач назначит лечение кариеса, замену неправильно установленных протезов, а также замену пломб, срок годности которых истек. Изготовление новых протезов позволяет сформировать правильную высоту прикуса. Также одновременно с этим необходимо посетить других специалистов узкого профиля — невролога, эндокринолога, психотерапевта и пр.

Основная тактика лечения заключается в воздействии на звенья болевого симптома. Так, врач может назначить прием препаратов брома, железа, транквилизаторы, седативные препараты. Могут быть рекомендованы витамины группы В, блокады язычного нерва, которые помогают восстановить его нормальную функцию.

При сухости слизистых оболочек и недостаточном слюноотделении врач назначит раствор витамина А или другое средство для увлажнения и стимуляции выработки слюны.

В качестве дополнения к основному курсу лечения могут быть использованы рефлексотерапия и физиотерапевтические методы. Если присутствует мнительность, повышенная тревожность, депрессия, то показана работа с психотерапевтом.

К общим рекомендациям относят следующие:

• Щадящая диета — прием мягкой пищи, отказ от кислого, соленого, жирного, специй и приправ.

• Нормализация неврологического статуса при необходимости. По назначению невролога или психиатра возможен прием антидепрессантов, противотревожных средств, ноотропов, препаратов для улучшения сна.

• Психотерапия по показаниям. В ряде случаев удается достичь хороших результатов с помощью краткосрочной или долгосрочной психотерапии.

Важно быть внимательным к своему психоэмоциональному состоянию. Могут быть рекомендованы методы релаксации, развитие стрессоустойчивости, дыхательная гимнастика для приведения психологического состояния в равновесие.

Прогноз и профилактика

Лечение глоссалгии имеет благоприятный прогноз при своевременном обращении к врачу. Чтобы не спровоцировать повторное развитие болезни, лучше придерживаться мягкой диеты. Основными рекомендациями выступают следующие:

• отказаться от слишком соленой и острой пищи;

• исключить из рациона твердые продукты;

• ограничить употребление алкоголя;

• ограничить кислые соки и фрукты.

Основу рациона должны составлять каши, перетертая пища, овощные салаты, отварное или приготовленное на пару мясо, кисломолочные продукты.

Также большое значение в профилактике глоссалгии имеет своевременная замена пломб и ортопедических конструкций, лечение кариеса и устранение сколов эмали. Посещайте стоматолога регулярно для профилактических осмотров и следуйте его рекомендациям.

При получении травмы языка постарайтесь сразу санировать полость рта. Уделите внимание прикусу: исправление дефектов положения зубов и соотношения челюстей возможно в любом возрасте.

Лечение сухости во рту: советы по борьбе с сухостью во рту

У меня часто бывает сухость во рту. Что я могу сделать, чтобы решить эту проблему?

Ответ Томаса Дж. Салинаса, D.D.S.

Лучший способ лечения сухости во рту — известной с медицинской точки зрения как ксеростомия (zeer-o-STOE-me-uh) — зависит от того, что ее вызывает. Вы можете кое-что сделать, чтобы временно уменьшить сухость во рту. Но чтобы получить лучшее средство от долговременной сухости во рту, вам нужно устранить ее причину.

Для снятия сухости во рту:

• Жуйте жевательную резинку без сахара или рассосите леденцы без сахара, чтобы стимулировать отток слюны.У некоторых людей ксилит, который часто содержится в жевательной резинке или конфетах без сахара, может вызвать диарею или судороги при употреблении в больших количествах.
• Ограничьте потребление кофеина , потому что кофеин может сделать ваш рот более сухим.
• Не используйте жидкости для полоскания рта, содержащие спирт , потому что они могут сушить.
• Прекратите употребление табака , если вы курите или жуете табак.
• Пейте воду регулярно.
• Попробуйте безрецептурные заменители слюны — ищите продукты, содержащие ксилит, такие как Mouth Kote или Oasis Moisturizing Mouth Spray, или продукты, содержащие карбоксиметилцеллюлозу (kahr-bok-see-meth-ul-SEL-u-lohs) или гидроксиэтилцеллюлоза (hi-drok-see-ETH-ul SEL-u-lohs), такая как Biotene Oral Balance.
• Попробуйте жидкость для полоскания рта, разработанную от сухости во рту — особенно содержащую ксилит, такую ​​как Biotene Dry Mouth Oral Rinse или ACT Total Care Dry Mouth для полоскания рта, которые также обеспечивают защиту от кариеса.
• Избегайте использования безрецептурных антигистаминных и противоотечных средств , потому что они могут ухудшить ваши симптомы.
• Дышите носом, не ртом.
• Добавьте влаги в воздух ночью с помощью комнатного увлажнителя воздуха.

Слюна важна для поддержания здоровья ваших зубов и полости рта. Если у вас часто возникает сухость во рту, примите следующие меры для защиты здоровья полости рта, которые также могут помочь вашему состоянию:

• Избегайте сладких или кислых продуктов и напитков , потому что они увеличивают риск кариеса.
• Щетка с фторсодержащей зубной пастой — спросите своего стоматолога, может ли вам помочь зубная паста с фтором, отпускаемая по рецепту.
• Используйте ополаскиватель с фтором или нанесите кисточкой фторидный гель перед сном.Иногда аппликатор фтора, подобранный индивидуально (сделанный вашим стоматологом), может сделать это более эффективным.
• Посещайте стоматолога не реже двух раз в год для выявления и лечения кариеса или других стоматологических проблем.

Если эти шаги не улучшают вашу сухость во рту, поговорите со своим врачом или стоматологом. Причиной может быть лекарство или другое заболевание. Лекарства — одна из наиболее частых причин сухости во рту. Долгосрочное облегчение от сухости во рту может означать прекращение или изменение приема лекарств или их дозировки или решение основных проблем со здоровьем.

с

Томас Дж. Салинас, D.D.S.

28 февраля 2017 г. Показать ссылки

1. Сухость во рту. Национальный институт стоматологических и черепно-лицевых исследований. http://www.nidcr.nih.gov/oralhealth/topics/drymouth/drymouth.htm. По состоянию на 26 января 2017 г.
2. Ксеростомия. Руководство Merck Professional Version. http://www.merckmanuals.com/professional/dental_disorders/symptoms_of_dental_and_oral_disorders/xerostomia.html. Доступ 26 января 2017 г.
3. Baer AN. Лечение сухости во рту и других неглазных симптомов сухости при синдроме Шегрена. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 26 января 2017 г.
4. Ксеростомия. Американская академия оральной медицины. http://www.aaom.com/. По состоянию на 26 января 2017 г.
5. Salinas TJ (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 29 января 2017 г.
6. Bader JD, et al. Результаты исследования ксилита для лечения кариеса взрослых (X-ACT). Журнал Американской стоматологической ассоциации.2013; 144: 21.
7. Сухость во рту? Не откладывайте лечение. Информация о здоровье потребителей FDA. http://www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm254273.htm. По состоянию на 26 января 2017 г.
8. Сухость во рту. Американская академия оральной медицины. http://www.aaom.com/. По состоянию на 26 января 2017 г.

Посмотреть больше ответов экспертов

Продукты и услуги

1. Книга: Книга домашних средств защиты клиники Мэйо

.

Сухость во рту — Диагностика и лечение

Диагноз

Чтобы определить причину сухости во рту, ваш врач, вероятно, изучит вашу историю болезни и все лекарства, которые вы принимаете, включая лекарства, отпускаемые без рецепта, и осмотрит ваш рот.

Иногда вам могут потребоваться анализы крови, визуализация слюнных желез или тесты, измеряющие, сколько слюны вы производите, чтобы определить причину сухости во рту.Если ваш врач подозревает, что ваша сухость во рту вызвана синдромом Шегрена, небольшой образец клеток (биопсия), взятых из слюнных желез на вашей губе, может быть отправлен на анализ.

Лечение

Ваше лечение зависит от причины сухости во рту. Ваш врач или стоматолог может:

• Поменять лекарства, вызывающие сухость во рту. Если ваш врач считает, что причиной является лекарство, он или она может скорректировать дозировку или переключить вас на другое лекарство, которое не вызывает сухости во рту.
• Рекомендуйте продукты для увлажнения полости рта. Это могут быть средства для полоскания рта, отпускаемые по рецепту или без рецепта, искусственная слюна или увлажняющие кремы для смазывания ротовой полости. Средства для полоскания рта, предназначенные для борьбы с сухостью во рту, особенно с ксилитом, могут быть эффективными, например, полоскание для полости рта Biotene Dry Mouth или Act Dry Mouth для полоскания рта, которые также обеспечивают защиту от кариеса.

Если у вас сильная сухость во рту, ваш врач или стоматолог может:

• Выписать лекарство, стимулирующее слюноотделение. Ваш врач может назначить пилокарпин (салаген) или цевимелин (Evoxac) для стимуляции выработки слюны.
• Защитите зубы. Чтобы предотвратить кариес, ваш стоматолог может подобрать вам ванночки с фтором, которые вы наполняете фтором и надеваете на зубы на ночь. Ваш стоматолог может также порекомендовать еженедельное полоскание с хлоргексидином для лечения кариеса.

Образ жизни и домашние средства

Помимо рекомендаций врача, эти советы могут помочь облегчить симптомы сухости во рту:

• Пейте воду или напитки без сахара или сосите ледяную стружку в течение дня, чтобы увлажнить рот, и пейте воду во время еды, чтобы облегчить жевание и глотание.
• Жуйте жевательную резинку без сахара или рассосите леденцы без сахара. Продукты, содержащие ксилит, также могут помочь предотвратить кариес. Однако у некоторых людей ксилит, который часто содержится в жевательной резинке или конфетах без сахара, при употреблении в больших количествах может вызвать газообразование или диарею.
• Попробуйте безрецептурные заменители слюны , содержащие ксилит, такие как Mouth Kote или Oasis Moisturizing Mouth Spray, или содержащие карбоксиметилцеллюлозу (kahr-bok-see-meth-ul-SEL-u-lohs) или гидроксиэтилцеллюлозу ( hi-drok-see-ETH-ul SEL-u-lohs), например, увлажняющий гель Biotene OralBalance Moisturizing Gel.
• Дышите носом, не ртом. Возможно, вам придется обратиться за лечением от храпа, если он заставляет вас дышать через рот в течение ночи.
• Добавьте влаги в воздух ночью с помощью комнатного увлажнителя воздуха.
• Увлажняйте губы , чтобы успокоить сухие или потрескавшиеся участки.

Избегайте продуктов, которые могут ухудшить ваши симптомы. К ним относятся:

• Кофеин и алкоголь. Эти продукты могут вызывать сухость и раздражение.Не используйте жидкость для полоскания рта, содержащую спирт.
• Весь табак. Если вы курите или жуете табак, прекратите, потому что табачные изделия могут сушить и раздражать ваш рот.
• Безрецептурные антигистаминные и противоотечные средства. Они могут усилить сухость во рту.
• Сладкие или кислые продукты и конфеты. Увеличивают риск разрушения зубов. Также избегайте острой или соленой пищи, потому что они могут вызвать раздражение.

Слюна важна для поддержания здоровья ваших зубов и полости рта.Эти меры по защите зубов также могут помочь при сухости во рту:

• Смажьте зубной пастой с фтором и почистите зубы нитью. Спросите у стоматолога, может ли вам помочь зубная паста с фтором, зубная паста, содержащая бетаин, или зубной гель для нейтрализации кислотных бактерий.
• Используйте ополаскиватель с фтором или нанесите кисточкой фторидный гель перед сном.
• Обращайтесь к стоматологу не реже двух раз в год , чтобы осмотреть зубы и удалить зубной налет, чтобы предотвратить кариес.

Подготовка к встрече

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

Перед приемом составьте список из:

• Любые симптомы, которые вы испытываете, включая любые, которые могут показаться не связанными с причиной вашего приема
• Ключевая личная информация, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни, которые могут способствовать сухости во рту
• Все прописанные лекарства, витаминов, трав, других добавок и безрецептурных лекарств, которые вы принимаете, включая дозировки
• Вопросы, которые следует задать Вашему врачу

Вот некоторые основные вопросы, которые следует задать своему врачу:

• Что, вероятно, вызывает у меня сухость во рту?
• Какие еще возможные причины?
• Является ли мое состояние временным или долгосрочным?
• Как лучше всего действовать?
• У меня другие проблемы со здоровьем.Может ли это быть связано с кем-то из них?
• Есть ли какие-то ограничения, которым я должен следовать?
• Есть ли общая альтернатива прописываемому вами лекарству?
• Могу ли я иметь какие-нибудь брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы во время приема.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам несколько вопросов.Будьте готовы ответить на них, чтобы зарезервировать время, чтобы обсудить любые моменты, на которые вы хотите потратить больше времени. Ваш врач может спросить:

• Когда у вас появились симптомы?
• Ваши симптомы были постоянными или случайными?
• Начали ли вы в последнее время принимать какие-либо новые лекарства?
• Вы курите или жуете табак?
• Сколько алкоголя вы пьете?
• Что-нибудь улучшает ваши симптомы или стимулирует выделение слюны?
• Что может ухудшить ваши симптомы?

Февраль01, 2018

Показать ссылки

1. Сухость во рту. Национальный институт стоматологических и черепно-лицевых исследований. https://www.nidcr.nih.gov/OralHealth/Topics/DryMouth/DryMouth.htm. По состоянию на 15 февраля 2017 г.
2. Сухость во рту? Не откладывайте лечение. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. http://www.fda.gov/forconsumers/consumerupdates/ucm254273.htm. По состоянию на 15 февраля 2017 г.
3. Ксеростомия (сухость во рту). Американская стоматологическая ассоциация. http://www.ada.org/en/member-center/oral-health-topics/xerostomia.По состоянию на 15 февраля 2017 г.
4. Ксеростомия. Руководство Merck Professional Version. http://www.merckmanuals.com/professional/dental-disorders/symptoms-of-dental-and-oral-disorders/xerostomia. По состоянию на 15 февраля 2017 г.
5. Сухость во рту. Натуральные лекарства. https://naturalmedicines.therapeutresearch.com. По состоянию на 15 февраля 2017 г.
6. Ксеростомия. Американская академия оральной медицины. http://www.aaom.com/index.php?option=com_content&view=article&id=107:xerostomia&catid=22:patient-condition-information&Itemid=120.По состоянию на 16 февраля 2017 г.
7. Ксилитол. Натуральные лекарства. https://naturalmedicines.therapeutresearch.com. По состоянию на 15 февраля 2017 г.
8. Сухость во рту. Американская академия оральной медицины. http://www.aaom.com/index.php?option=com_content&view=article&id=124:dry-mouth&catid=22:patient-condition-information&Itemid=120. По состоянию на 16 февраля 2017 г.
9. Wilkinson JM (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 27 февраля 2017 г.

Сухость во рту: причины, риски и лечение

Нам всем нужна слюна, чтобы увлажнять и очищать ротовую полость, а также переваривать пищу.Слюна также предотвращает заражение, контролируя бактерии и грибки во рту.

Когда вы производите недостаточное количество слюны, во рту становится сухо и неприятно. К счастью, многие методы лечения могут помочь от сухости во рту, также называемой ксеростомией.

Что вызывает сухость во рту?

Причины сухости во рту включают:

• Побочный эффект некоторых лекарств . Сухость во рту — частый побочный эффект многих рецептурных и безрецептурных лекарств, включая лекарства, используемые для лечения депрессии, беспокойства, боли, аллергии и простуды (антигистаминные и противоотечные средства), ожирения, угрей, эпилепсии, гипертонии (диуретики), диареи, тошноты. , психотические расстройства, недержание мочи, астма (некоторые бронходилататоры) и болезнь Паркинсона.Сухость во рту также может быть побочным эффектом миорелаксантов и седативных средств.
• Побочное действие при некоторых заболеваниях и инфекциях. Сухость во рту может быть побочным эффектом заболеваний, включая синдром Шегрена, ВИЧ / СПИД, болезнь Альцгеймера, диабет, анемию, муковисцидоз, ревматоидный артрит, гипертонию, болезнь Паркинсона, инсульт и эпидемический паротит.
• Побочный эффект некоторых видов лечения. Повреждение слюнных желез, желез, вырабатывающих слюну, может уменьшить количество вырабатываемой слюны.Например, повреждение может быть вызвано облучением головы и шеи, а также химиотерапевтическим лечением рака.
• Повреждение нерва. Сухость во рту может быть результатом повреждения нервов в области головы и шеи в результате травмы или операции.
• Обезвоживание. Состояния, приводящие к обезвоживанию, такие как лихорадка, чрезмерное потоотделение, рвота, диарея, кровопотеря и ожоги, могут вызывать сухость во рту.
• Удаление слюнных желез хирургическое.
• Образ жизни. Курение или жевание табака может повлиять на количество выделяемой слюны и усугубить сухость во рту. Частое дыхание с открытым ртом также может усугубить проблему.

Каковы симптомы сухости во рту?

Общие симптомы включают:

• Ощущение липкости и сухости во рту
• Частая жажда
• Язвы во рту; язвы или трещины на коже в уголках рта; потрескавшиеся губы
• Ощущение сухости в горле
• Ощущение жжения или покалывания во рту и особенно на языке
• Сухой, красный, сырой язык
• Проблемы с речью или вкусом, жеванием и глотанием
• Охриплость, охриплость сухость носовых ходов, боль в горле
• Неприятный запах изо рта

Почему сухость во рту является проблемой?

Помимо вышеупомянутых симптомов, сухость во рту также повышает риск гингивита (заболевания десен), кариеса и инфекций полости рта, таких как молочница.

Сухость во рту также может затруднить ношение зубных протезов.

Как лечить сухость во рту?

Лечение сухости во рту зависит от причины проблемы. Как правило, лечение сосредоточено на трех областях:

• Лечение других заболеваний
• Предотвращение кариеса
• Увеличение слюноотделения, если возможно

Устранение причин сухости во рту

Если вы считаете, что ваша сухость во рту вызвана посоветуйтесь со своим врачом при приеме определенных лекарств.Врач может скорректировать дозу, которую вы принимаете, или переключить вас на лекарство, не вызывающее сухости во рту.

Но если медицинское состояние, вызывающее сухость во рту, не может быть изменено — например, если слюнная железа повреждена или является результатом самого заболевания, как в случае с синдромом Шегрена, болезнью Альцгеймера и инсультом — — лечение будет сосредоточено на способах увеличения слюноотделения.

Предотвращение кариеса из-за сухости во рту

Слюна не только помогает переваривать пищу и позволяет вам ее жевать и глотать, но и является естественным очищающим средством для полости рта.Без слюны более вероятен кариес и заболевание десен. Если у вас сухость во рту, чтобы бороться с кариесом и заболеванием десен, вам нужно быть особенно осторожным в соблюдении правил гигиены полости рта, которые включают:

• Чистить зубы не реже двух раз в день (но желательно чаще), после каждого приема пищи и перед сном
• Ежедневная чистка зубов зубной нитью
• Использование зубной пасты, содержащей фтор
• Посещение стоматолога для осмотра и чистки не реже двух раз в год; Ваш стоматолог может порекомендовать ежедневное ополаскивание фтором или фторидный гель, чтобы сохранить ваши зубы здоровыми.

Увеличение слюноотделения при сухости во рту

Если у вас сухость во рту, ваш врач может также прописать полоскание полости рта для восстановления влажности во рту. Вы можете приобрести эти продукты без рецепта в виде ополаскивателя или спрея. И есть зубные пасты, жидкости для полоскания рта и увлажняющие гели только от сухости во рту; спросите о них своего стоматолога или врача. Если это не поможет, они могут прописать лекарство, которое увеличивает выработку слюны, под названием «Салаген». Другой рецептурный препарат, Evoxac, одобрен FDA для лечения сухости во рту у людей с синдромом Шегрена, аутоиммунным заболеванием, связанным с сухостью глаз, сухостью во рту, сухой кожей и мышечной болью.

Наконец, изучаются новые многообещающие методы лечения. Ученые работают над способами восстановления поврежденных слюнных желез и создают искусственную слюнную железу, которую можно имплантировать в организм.

Что я могу сделать, чтобы избавиться от сухости во рту?

Вы также можете попробовать следующие шаги, которые могут помочь улучшить отток слюны:

• Пососите леденцы без сахара или жуйте жевательную резинку без сахара, особенно с ксилитом. Старайтесь избегать кислых продуктов, таких как лимон, которые могут смягчить зубы.Пососите кусочки льда или ледяные леденцы без сахара. Никогда не жуйте лед, так как он может повредить зубы. Эти сосательные и жевательные действия помогают стимулировать выделение слюны. Но также имейте в виду, что даже если в них нет сахара, леденцы, ледяное мороженое и жевательная резинка могут смягчить эмаль ваших зубов. Чтобы снизить риск кариеса и износа зубов, используйте их только в умеренных количествах.
• Пейте много воды, чтобы поддерживать влажность во рту и разжижать слизь. Носите воду с собой, чтобы пить в течение дня, и держите воду у кровати на ночь.
• Почистите зубную пасту с фтором, используйте ополаскиватель с фтором и регулярно посещайте стоматолога. Избегайте коммерческих ополаскивателей для рта или жидкостей для полоскания рта, содержащих спирт или перекись. Эти ингредиенты еще больше высушат ваш рот.
• Как можно больше дышите через нос, а не через рот.
• Используйте комнатный испаритель, чтобы увлажнить воздух в спальне.
• Используйте безрецептурный заменитель искусственной слюны.
• Смочите продукты бульонами, супами, соусами, подливками, сливками и маслом или маргарином.Ешьте мягкие, влажные продукты, прохладные или комнатной температуры.
• Избегайте соленой пищи, сухих продуктов (например, крекеров, тостов, печенья, сухого хлеба, сухого мяса / птицы / рыбы, сухофруктов и бананов), а также продуктов и напитков с высоким содержанием сахара.
• Избегайте напитков, содержащих алкоголь или кофеин (например, кофе, чай, некоторую колу и напитки, содержащие шоколад). Алкоголь увеличивает потерю воды, вызывая частое мочеиспускание. Алкоголь, как и кофеин, также сушит рот. Также избегайте кислых напитков, таких как фруктовые соки (апельсиновый, яблочный, виноградный, грейпфрутовый) и томатный сок.

Чтобы облегчить раздражение, связанное с сухостью во рту:

• Ограничьте употребление острой или соленой пищи, так как они могут вызвать боль при сухости во рту.
• Бросить курить.
• Нанесите на губы увлажняющий крем.
• Используйте зубную щетку с мягкой щетиной для чистки зубов и десен; полощите рот до и после еды простой водой или мягким средством для полоскания рта (8 унций воды, ½ чайной ложки соли и ½ чайной ложки пищевой соды).

Сухость во рту | Национальный институт стоматологических и черепно-лицевых исследований

Вернуться наверх

Обзор

Слюна, или слюна, вырабатывается слюнными железами и очень важна для здоровья рта.Он увлажняет и разрушает пищу, смывает частицы пищи с зубов и десен и помогает людям при глотании. Кроме того, слюна содержит минералы, такие как кальций и фосфат, которые помогают сохранить зубы крепкими и бороться с кариесом.

Сухость во рту, также называемая ксеростомией (ZEER-oh-STOH-mee-ah), — это состояние нехватки слюны для сохранения влажности во рту. Время от времени сухость во рту может возникнуть у кого угодно — например, при нервозности или стрессе. Однако, когда сухость во рту не проходит, это может затруднить жевание, глотание и даже разговор.Сухость во рту также увеличивает риск кариеса или грибковых инфекций во рту, потому что слюна помогает сдерживать вредные микробы.

Сухость во рту — ненормальная часть старения. Если вам кажется, что у вас сухость во рту, обратитесь к стоматологу или врачу, чтобы узнать, почему у вас сухость во рту.

Вернуться наверх

Причины

Существует несколько возможных причин сухости во рту:

• Побочные действия некоторых лекарственных средств. Сотни лекарств могут заставить слюнные железы вырабатывать меньше слюны.Например, лекарства от высокого кровяного давления, депрессии и проблем с мочевым пузырем часто вызывают сухость во рту.
• Болезнь. Синдром Шегрена, ВИЧ / СПИД и диабет могут вызывать сухость во рту.
• Лучевая терапия. Слюнные железы могут быть повреждены, если они подвергаются радиационному воздействию во время лечения рака.
• Химиотерапия. Лекарства, применяемые для лечения рака, могут сделать слюну более густой, вызывая ощущение сухости во рту.
• Повреждение нерва. Травма головы или шеи может повредить нервы, которые заставляют слюнные железы вырабатывать слюну.

Наверх

Симптомы

Симптомы сухости во рту включают:

• Ощущение липкости и сухости во рту
• Проблемы с жеванием, глотанием, дегустацией или речью
• Чувство жжения во рту
• Ощущение сухости в горле
• Трещины на губах
• Сухой грубый язык
• Язвы во рту
• Инфекция во рту
• Неприятный запах изо рта

Наверх

Диагностика

Ваш врач или стоматолог изучит вашу историю болезни и спросит, какие лекарства вы принимаете.Он или она может также предложить анализы крови или тест, который измеряет количество вырабатываемой вами слюны.

Вернуться наверх

Лечение

В зависимости от причины сухости во рту ваш лечащий врач может порекомендовать соответствующее лечение. Например, если лекарство вызывает сухость во рту, врач или стоматолог могут посоветовать сменить лекарства или скорректировать дозировку или назначить заменитель слюны.

Есть также меры по уходу за собой, которые помогут облегчить сухость во рту, например обильное питье, жевание жевательной резинки без сахара и отказ от табака и алкоголя.Хороший уход за полостью рта в домашних условиях и регулярные осмотры стоматолога помогут сохранить здоровье вашего рта.

Вернуться наверх

Полезные советы

Симптомы сухости во рту можно облегчить с помощью:

• Часто пьет воду или напитки без сахара.
• Пить воду или напиток без сахара во время еды. Это облегчит жевание и глотание. Это также может улучшить вкус еды.
• Избегайте напитков с кофеином, таких как кофе, чай и некоторые газированные напитки. Кофеин может пересушить рот.
• Жевание жевательной резинки без сахара или рассасывание леденцов без сахара для стимуляции оттока слюны; Конфеты со вкусом цитрусовых, корицы или мяты — хороший выбор. Некоторые жевательные резинки и конфеты без сахара содержат ксилит, а может помочь предотвратить кариес.
• Избегайте острой или соленой пищи, которая может вызвать боль при сухости во рту.
• Отказ от табака и алкоголя. Они сушат рот. Если вы уже курите, подумайте о том, чтобы бросить курить.
• Использование увлажнителя в ночное время.

Наверх

Дополнительные ресурсы

• Журнал NIH MedlinePlus — Лето 2020
  Телеведущая Кэрри Анн Инаба рассказывает о своем опыте лечения синдрома Шегрена; NIDCR делится последними исследованиями болезни Шегрена и отвечает на вопросы о сухости во рту, распространенном симптоме.
• MedlinePlus: Dry Mouth
  Коллекция Национальной медицинской библиотеки NIH, содержащая ссылки на правительственные, профессиональные и некоммерческие / добровольные организации с информацией о сухости во рту.
• Сухость во рту? Не откладывайте лечение
  Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США предоставляет информацию о сухости во рту и предлагает потребителям советы о том, как облегчить ее симптомы.
• Sjögren’s Foundation
  Sjögren’s Foundation информирует пациентов и их семьи о заболевании Sjögren, повышает общественную и профессиональную осведомленность об этом заболевании и поощряет исследования новых методов лечения и лечения.
• Бросить курить из Центров по контролю и профилактике заболеваний.

Наверх Вернуться наверх

Сухость во рту или ксеростомия | Cancer.Net

Сухость во рту еще называют «ксеростомией». Это случается, когда слюнные железы не вырабатывают достаточно слюны или слюны, чтобы рот оставался влажным. Слюна необходима для жевания, глотания, дегустации и разговора. Сухость во рту может затруднить эти занятия или сделать их неудобными.

Каковы признаки и симптомы сухости во рту?

Признаки и симптомы сухости во рту включают:

• Ощущение липкости и сухости во рту

• Густая вязкая слюна

• Боль или жжение во рту или на языке

• Трещины на губах или в уголках рта

• Сухой жесткий язык

• Затруднения при жевании, дегустации или глотании

• Затруднения при разговоре

Слюна помогает поддерживать баланс бактерий во рту.Без достаточного количества слюны бактерии и другие организмы во рту слишком быстро растут. Этот дисбаланс может вызвать язвы во рту и инфекции во рту, в том числе молочницу. Молочница вызвана чрезмерным ростом дрожжей.

Сухость во рту часто вызывает проблемы с зубами. Слюна также смывает частицы пищи и кислоты, оставшиеся во рту после еды. Это скопление пищевых частиц и кислот может вызвать заболевание десен и кариес, также называемый кариесом. Сухость во рту также может затруднить ношение зубных протезов.

Что вызывает сухость во рту? (

обновлено 20.07.21, )

Лучевая терапия и химиотерапия могут вызвать сухость во рту из-за повреждения слюнных желез.

Лучевая терапия головы, лица или шеи может вызвать сухость во рту. После окончания лучевой терапии может пройти 6 месяцев или больше, чтобы слюнные железы снова начали вырабатывать слюну. Сухость во рту часто улучшается в течение первого года после лучевой терапии. Но у многих людей по-прежнему сохраняется длительная сухость во рту. Это особенно вероятно, если лучевая терапия была направлена ​​на слюнные железы.

Есть несколько способов уменьшить или предотвратить повреждение слюнных желез при лучевой терапии.ASCO рекомендует использовать методы лучевой терапии, такие как лучевая терапия с модуляцией интенсивности (IMRT), которые ограничивают количество излучения, которому подвергаются слюнные железы. Во время лучевой терапии могут быть рекомендованы иглоукалывание или бетанехол (Дувоид, Урехолин). Бетанехол — это лекарство, стимулирующее выработку слюны.

Химиотерапия также может вызвать сухость во рту, но обычно это временное явление. Обычно он проходит через 2-8 недель после окончания лечения.

Сухость во рту также может быть вызвана:

• Болезнь трансплантат против хозяина, возможный побочный эффект трансплантации костного мозга / стволовых клеток

• Антидепрессанты

• Лекарства, называемые диуретиками, увеличивающие мочеиспускание

• Некоторые обезболивающие

• Лекарства, предотвращающие тошноту и рвоту, называемые противорвотными

• Инфекция ротовой полости

• Обезвоживание

Как справиться с сухостью во рту? (

обновлено 20.07.21, )

Устранение побочных эффектов — важная часть лечения и лечения рака.Это называется паллиативной или поддерживающей терапией. Поговорите со своим лечащим врачом о любых симптомах или изменении симптомов, которые вы испытываете, включая сухость во рту. И регулярно сообщайте им, как вы себя чувствуете или о побочных эффектах, которые вы испытываете, чтобы они могли найти способы помочь вам почувствовать себя лучше.

Поддерживающая терапия, которая может помочь при сухости во рту, включает:

• Заменители слюны и ополаскиватели для рта.

• Другие способы стимуляции слюнных желез, например сосание конфет без сахара или жевание жевательной резинки без сахара.

• Лекарства, стимулирующие слюнные железы, такие как пилокарпин (Салаген) или цевимелин (Эвоксак).

• Иглоукалывание после лучевой терапии у людей с раком головы и шеи.

• Чрескожная электрическая нервная стимуляция (ЧЭНС) слюнных желез после лучевой терапии у людей с раком головы и шеи. Во время TENS электрический ток низкого напряжения пропускается через электроды, размещенные на коже.

Эта информация основана на совместном руководстве ISOO / MASCC / ASCO «Гипофункция слюнных желез и / или ксеростомия, вызванная нехирургическими методами лечения рака.Обратите внимание, что эта ссылка ведет на другой веб-сайт ASCO.

Следующие советы помогут справиться с сухостью во рту и предотвратить проблемы с зубами:

Посетите стоматолога. Перед тем, как начать лучевую терапию или химиотерапию, стоматолог должен оценить здоровье вашей полости рта, включая зубы, десны, слизистую оболочку полости рта (ткани слизистой оболочки рта) и слюнные железы. Запишитесь на прием как можно скорее. Если вам необходимо удалить зубы, это следует сделать как можно скорее, чтобы ваш рот зажил до лечения рака.Стоматологи могут проинструктировать вас, как стимулировать секрецию слюны и смазать рот, или прописать лекарства для увеличения слюноотделения или полоскания для лечения инфекций во рту во время периода лечения.

Поддерживайте хорошее здоровье зубов. Чистите зубы после каждого приема пищи и перед сном. Используйте зубную щетку с мягкой щетиной и зубную пасту с фтором. Смочите щетку теплой водой, чтобы щетина стала еще мягче. Аккуратно пользуйтесь зубной нитью один раз в день.

Прополощите рот. Полоскать рот водой, солью и пищевой содой 4–6 раз в день, особенно после еды.Попробуйте приготовить раствор из 1 чайной ложки соли и 1 чайной ложки пищевой соды в 1 галлоне теплой воды. В начале лучевой терапии используйте фторсодержащие ополаскиватели и гели. Это важная часть заботы о здоровье полости рта во время лечения рака.

Избегайте обезвоживания. Пейте воду маленькими глотками в течение дня и используйте заменители слюны для увлажнения рта. Всегда держите под рукой бутылку с водой, чтобы пить достаточно.

Избегайте стоматологических продуктов, содержащих спирт. Ополаскиватели для полости рта и другие стоматологические продукты часто содержат спирт. Это может усилить сухость во рту. Безалкогольные жидкости для полоскания рта и другие продукты, предназначенные для людей с сухостью во рту, доступны без рецепта.

Используйте увлажнитель с холодным туманом. Держите его включенным в ночное время, особенно зимой.

Поддерживайте правильное питание. Если у вас проблемы с едой или питьем из-за сухости во рту, примите во внимание следующие советы:

• Избегайте алкоголя, напитков с кофеином (таких как кофе, чай и газированные напитки) и кислых соков.

• Ешьте мягкие, влажные продукты, прохладные или комнатной температуры.

• Смачивайте сухие продукты бульоном, соусами, маслом или молоком.

• Избегайте сухой, грубой или твердой пищи.

• Избегайте кислой или острой пищи, которая может обжечь рот.

• Не курите и не жуйте табак.

• Избегайте липкой, сладкой пищи и напитков.

Вопросы, которые следует задать вашим медицинским работникам

Вы можете задать своим врачам следующие вопросы о сухости во рту.

• Может ли мое лечение рака вызвать сухость во рту? Если да, то когда может начаться сухость во рту?

• Есть ли способ предотвратить сухость во рту?

• Следует ли мне обратиться к стоматологу перед началом лечения рака?

• Кому сказать, если у меня появилась сухость во рту?

• Существуют ли полоскания или лекарства, которые могут уменьшить сухость во рту?

• Могу ли я сделать еще что-нибудь дома, чтобы облегчить сухость во рту?

• Какие признаки инфекции рта, на которые мне следует обратить внимание?

• Каковы признаки того, что сухость во рту влияет на мою гидратацию или питание?

• Следует ли мне отслеживать сухость во рту? Если да, как мне отслеживать свои симптомы?

Связанные ресурсы

Рак.Net Podcast: Управление проблемами питания после лечения рака головы и шеи

Здоровье зубов и полости рта

Долгосрочные побочные эффекты лечения рака

Дополнительная информация

Национальная медицинская библиотека США: Сухость во рту во время лечения рака

Пять природных средств от сухости во рту (ксеростомии)

Сводка

Наши специалисты по интегративной медицине предлагают естественные решения для сильной сухости во рту, которая может развиваться по многим причинам, включая облучение головы и шеи и использование некоторых противораковых препаратов.

Особенности

• Сильная сухость во рту и горле встречается относительно часто и часто болезненно.
• Иглоукалывание — одно из нескольких естественных средств, которые помогут вам почувствовать себя лучше.

Симптомы сухости во рту трудно игнорировать.Во рту и горле кажется сухость и липкость. Поскольку слюноотделение замедляется или полностью прекращается, ваш обычный способ говорить, жевать, глотать и даже пробовать пищу может измениться.

Более чем у каждого десятого человека наблюдается сильная сухость во рту. У онкологических больных часто возникает сухость во рту ( xerostomia с медицинской точки зрения) после облучения головы и шеи или при приеме определенных лекарств. Какой бы ни была причина, ощущение пересохшей боли не только отвлекает и болезненно, но и может стать предпосылкой для инфекций, кариеса и кариеса.Это также может нарушить привычки правильного питания, которые сохранят вашу силу и хорошее питание.

Иногда лекарство может быть причиной сухости во рту, и врач может смело заменить его, чтобы вам было легче. Но в целом не так много надежных медицинских решений, поэтому мы попросили эксперта Memorial Sloan Kettering Integrative Medicine Service Гэри Дэна и фармацевта и менеджера веб-сайта About Herbs К. Саймона Юнга взвесить некоторые натуральные средства, которые стоит попробовать.

Что работает для вас, частично зависит от того, можете ли вы вырабатывать немного слюны или эта функция исчезла навсегда.Спросите своего врача, если у вас есть вопросы. Разумно пройти формальное обследование на предмет ксеростомии, прежде чем двигаться дальше.

Тогда поэкспериментируйте — это безопасно — и посмотрите, что работает!

Сделайте свой собственный ополаскиватель для рта

Доктор Юнг предлагает самому приготовить жидкость для полоскания рта из физиологического раствора и пищевой соды.

1. Смешайте 1 стакан теплой воды с 1/4 чайной ложки пищевой соды и 1/8 чайной ложки соли.
2. Полощите рот в течение нескольких секунд, затем смойте водой.
3. Повторяйте каждые три часа.

В перерыве между полосканием рта держите поблизости другие жидкости, чтобы их можно было пить и поддерживать влажность во рту и горле.«Ополаскиватели для полости рта с добавлением ингредиентов доступны, но в них нет необходимости», — говорит доктор Юнг. «Обычно лучше всего подходит обычная старая вода».

Вернуться наверх

Жевательные таблетки и пастилки без сахара

Если вы все еще можете вырабатывать слюну, попробуйте жевать жевательную резинку без сахара или рассосать леденцы, чтобы получить сок. В качестве леденцов доктор Юнг предлагает те, которые содержат скользкий вяз. «Нет никаких исследований по этому поводу, но это имеет смысл», — объясняет он. Желеобразное вещество травы покрывает язык, рот и горло, удерживая влагу во рту.

Вернуться наверх

Масла пищевые

Некоторые люди получают облегчение, если подержать во рту несколько столовых ложек кокосового или кунжутного масла в течение 10–15 минут, не глотая. Этот подход, основанный на старом методе «вытягивания масла» в аюрведической медицине, «безопасен и вполне разумен», — говорит д-р Юнг. Это также имеет смысл, поскольку масло очищает ротовую полость, покрывая и успокаивая раздраженные пятна. Нет определенного времени, как долго следует оставлять масло во рту.

Вернуться наверх

Женьшень и другие лечебные травы

Некоторые травники рекомендуют американский женьшень для увеличения влажности. «Для этого нет точной науки», — говорит доктор Юнг, но считается, что он «питает инь» — , который наряду с янь является ключом к нахождению баланса в организме, который помогает генерировать жидкости в организме.

Перед тем, как принимать женьшень или любую другую траву, посоветуйтесь со своим врачом о побочных эффектах или взаимодействии с другими лекарствами.И будьте осторожны, говорит он, в отношении заявлений на йохимбе, гуарану, растение от зубной боли и саркандру глабру. Некоторые из них могут принести больше вреда, чем пользы.

Вернуться наверх

Иглоукалывание — мощное средство

«Пока иглотерапевт обладает навыками и опытом, эта форма традиционной китайской медицины может стать вашим билетом к длительному облегчению», — говорит доктор Дэн.

Для лечения сухости во рту иглотерапевт вводит в кожу от десяти до 20 тонких одноразовых игл таким образом, чтобы поток энергии увеличивался к рту и горлу.Большинство людей не чувствуют боли от игл, которые практикующий удаляет примерно через 30 минут.

«Иглоукалывание — это не просто принятие желаемого за действительное при сухости во рту», ​​- говорит доктор Дэн. Скорее всего, он работает, активируя часть мозга, производящую слюну. Исследование MSK, опубликованное в журнале BMC Complementary Medicine Journal , показало, что эта область, вырабатывающая слюну, загорается в мозгу здоровых добровольцев, проходящих тестирование с помощью иглоукалывания. Ничего не произошло, когда добровольцам сделали имитацию иглоукалывания.

Другое исследование, опубликованное в журнале Journal of Clinical Oncology , показало, что люди, у которых развилась ксеростомия после облучения при раке головы и шеи, говорили, что обезболивающие и другие традиционные методы лечения не работают, тогда как иглоукалывание дало им длительное облегчение. Те, у кого была самая сильная сухость во рту, как правило, лучше всего поправлялись.

Вернуться наверх

Сухость во рту

Определение

Сухость во рту возникает, когда вы не производите достаточное количество слюны.Это вызывает ощущение сухости и дискомфорта во рту. Постоянная сухость во рту может быть признаком болезни и привести к проблемам с ротовой полостью и зубами.

Альтернативные названия

Xerostomia; Синдром сухости во рту; Синдром хлопкового рта; Ватный рот; Гипосаливация; Сухость во рту

Рекомендации

Слюна помогает расщеплять и проглатывать пищу и защищает зубы от кариеса. Недостаток слюны может вызвать ощущение липкости и сухости во рту и горле. Слюна может стать густой или вязкой.Другие симптомы могут включать:

• Трещины на губах
• Сухой, шершавый или сырой язык
• Потеря вкуса
• Боль в горле
• Жжение или покалывание во рту
• Чувство жажды
• Затруднения при разговоре
• Затруднения при жевании и пережевывании пищи. глотание

Слишком мало слюны во рту способствует увеличению количества кислотообразующих бактерий. Это может привести к:

• Неприятный запах изо рта
• Увеличение зубной полости и заболевания десен
• Повышенный риск дрожжевой инфекции (молочницы)
• Язвы или инфекции во рту

Причины

Сухость во рту возникает, когда слюнные железы не производят достаточное количество слюны, чтобы держать рот влажным, или они вообще перестанут вырабатывать ее.

Общие причины сухости во рту включают:

• Многие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, такие как антигистаминные, противоотечные средства и лекарства от состояний, включая высокое кровяное давление, беспокойство, депрессию, боль, сердечные заболевания, астму и т. Д. другие респираторные заболевания и эпилепсия
• Обезвоживание
• Лучевая терапия головы и шеи, которая может повредить слюнные железы
• Химиотерапия, которая может повлиять на выработку слюны
• Повреждение нервов, участвующих в производстве слюны
• Проблемы со здоровьем такие как синдром Шегрена, диабет, ВИЧ / СПИД, болезнь Паркинсона, муковисцидоз или болезнь Альцгеймера
• Удаление слюнных желез из-за инфекции или опухоли
• Употребление табака
• Употребление алкоголя
• Уличное употребление наркотиков, например курение марихуаны или употребляя метамфетамин (мет)

Вы также можете получить сухость во рту, если чувствуете стресс, беспокойство или обезвоживаться.

Сухость во рту часто встречается у пожилых людей. Но старение само по себе не вызывает сухости во рту. Пожилые люди, как правило, имеют больше проблем со здоровьем и принимают больше лекарств, что увеличивает риск сухости во рту.

Уход на дому

Попробуйте эти советы, чтобы облегчить симптомы сухости во рту:

• Пейте много воды или жидкости, чтобы избежать обезвоживания.
• Посасайте кусочки льда, замороженный виноград или замороженные фруктовые леденцы без сахара, чтобы сохранить влажность во рту.
• Жуйте жевательную резинку или леденцы без сахара, чтобы стимулировать выделение слюны.
• Старайтесь дышать носом, а не ртом.
• Используйте увлажнитель воздуха ночью, когда спите.
• Попробуйте без рецепта искусственную слюну, спреи для рта или увлажняющие средства.
• Используйте ополаскиватели для полоскания рта от сухости во рту, чтобы увлажнить рот и поддерживать гигиену полости рта.

Внесение этих изменений в свой рацион может помочь:

• Ешьте мягкую, легко пережевываемую пищу.
• Включите прохладную и мягкую пищу. Избегайте горячей, острой и кислой пищи.
• Ешьте продукты с высоким содержанием жидкости, например, с подливой, бульоном или соусом.
• Пейте жидкости во время еды.
• Обмакните хлеб или другую твердую или хрустящую пищу в жидкость перед тем, как проглотить.
• Нарежьте пищу на мелкие кусочки, чтобы ее было легче пережевывать.
• Ешьте небольшими порциями и ешьте чаще.

Некоторые вещи могут усугубить сухость во рту, поэтому лучше избегать:

• Сладкие напитки
• Кофеин из кофе, чая и безалкогольных напитков
• Спиртные и спиртовые жидкости для полоскания рта
• Кислые продукты, такие как апельсин или грейпфрутовый сок
• Сухая грубая пища, которая может раздражать ваш язык или рот
• Табак и табачные изделия

Для ухода за полостью рта:

• Используйте зубную нить не реже одного раза в день.Лучше всего использовать нить перед чисткой.
• Используйте зубную пасту с фтором и чистите зубы зубной щеткой с мягкой щетиной. Это помогает предотвратить повреждение зубной эмали и десен.
• Чистите щеткой после каждого приема пищи.
• Запланируйте регулярные осмотры у стоматолога. Поговорите со своим стоматологом о том, как часто нужно проходить осмотры.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Обратитесь к своему врачу, если:

• У вас сухость во рту, которая не проходит
• У вас проблемы с глотанием
• У вас жжение во рту
• У вас есть белые пятна во рту

Чего ожидать при посещении офиса

Правильное лечение предполагает выяснение причины сухости во рту.

Ваш поставщик медицинских услуг будет:

• Изучить вашу историю болезни
• Изучить ваши симптомы
• Изучить лекарства, которые вы принимаете

Ваш поставщик медицинских услуг может заказать:

• Анализы крови
• Визуальное сканирование вашей слюнной железы
• Тест на сбор слюны для измерения выработки слюны во рту
• Другие тесты, необходимые для диагностики причины

Если причиной является ваше лекарство, ваш поставщик медицинских услуг может изменить тип или лекарство или дозу.Ваш поставщик медицинских услуг также может выписать:

• Лекарства, способствующие секреции слюны
• Заменители слюны, заменяющие естественную слюну во рту

Справочные документы

Cannon GM, Adelstein DJ, Gentry LR, Harari PM.