Старческие кератомы: Лечение кератом: причины, симптомы, методы удаления

Старческая кератома — лечение кератом / Лазерный Доктор СПб

Причины появления старческой кератомы

Появление данного новообразования связывают со старением кожи, избыточным солнечным излучением, наследственным фактором, задержкой созревания эпителиальных клеток. Провоцирующими факторами, способными оказать влияние на образование кератом, являются нейроэндокринные патологии и нарушения обмена веществ, недостаток витамина А в организме, сбои в продуцировании половых гормонов, воздействие на кожу химических соединений, длительный прием диуретиков, антибиотиков.

Симптомы старческой кератомы

Старческая кератома встречается в равной степени как у мужчин, так и у женщин. Локализация образования может быть различной, но как правило, в зонах где больше всего сальных желез: лицо, шея, спина, грудь, волосистая часть головы. Очень важно помнить, что внезапное появление у пожилых людей множественных себорейных кератом, сопровождающихся зудом, может указывать на злокачественную опухоль внутренних органов.

Старческие кератомы могут вызывать осложнения такие как: воспаление в окружности новообразования в результате трения, травматизации, в редких случаях перерождение в злокачественное новообразование. Наиболее подвержены таким осложнениям кератомы, расположенные в подмышечной области, под молочными железами, на шее, в паховых складках. Пациент может испытывать при этом болезненные ощущения, зуд.

Диагноз устанавливается врачом дерматологом при помощи дерматоскопии и обычно не вызывает затруднений. При необходимости, для уточнения диагноза можно отправить новообразование на гистологическое исследование.

Лазерное удаление кератом

Лечение всегда радикальное — удаление старческой кератомы с помощью лазера. На сегодняшний день считается самым эффективным и безопасным способом лечения новообразований кожи за счет следующих факторов: способности регулировать глубину повреждения (то есть удалять не оставляя рубцов), бескровности процедуры, безболезненности.

Старческая кератома — причины, симптомы, диагностика и лечение

Старческая кератома — единичное или множественное доброкачественное образование кожи пожилых людей, представляющее собой округлую пигментированную бляшку диаметром до нескольких сантиметров, покрытую наслоениями ороговевшего эпителия. Располагается старческая кератома на коже лица, шеи, кистей и предплечий. Возможно злокачественное перерождение кератомы с развитием базалиомы или рака кожи. Диагностика проводится путем осмотра, дерматоскопии и гистологического исследования. Удаление осуществляется радиоволновым методом, лазером, аппаратом для электрокоагуляции, жидким азотом или медикаментозными средствами некротизирующего действия.

Общие сведения

Наиболее часто старческая кератома встречается в пожилом возрасте. Этот факт и послужил поводом для названия данного вида кератом. К их образованию предрасположены люди с сухой кожей, возраст которых превысил 50 лет. Некоторые авторы указывают на то, что у мужчин старческие кератомы наблюдаются чаще и в большем количестве.

Образование кератомы происходит за счет неконтролируемого разрастания поверхностных слоев эпидермиса (базального или шиповатого), сопровождающегося ороговением эпидермальных клеток. Расположение старческих кератом преимущественно на открытых участках тела дает основание предполагать, что их появление связано с избыточным воздействием на кожу ультрафиолетовых лучей. Кроме того, отмечают наследственный характер образований.

Старческая кератома

Признаки старческой кератомы

Образование старческой кератомы начинается с появления на коже желтоватого или коричневатого пятна небольшого размера. В начале пятно слабо отличается от цвета окружающей его кожи, но со временем начинает пигментироваться и окрашивается в красноватый или коричневый цвет. Одновременно происходит рост пятна и его инфильтрация, что приводит к образованию выступающей над поверхностью кожи небольшой папулы, поверхность которой имеет мелкие углубления и напоминает наперсток. В процессе дальнейшего роста старческая кератома приобретает свой характерный вид округлой выпуклой бляшки. Ее размер может достигать 6 см в диаметре. В результате гиперкератоза поверхность бляшки покрывается роговыми чешуйками. На ней расположены множественные роговые кисты, образующиеся в результате закупорки волосяных фолликулов. При удалении чешуек с поверхности кератомы под ними открывается инфильтрированная и кровоточащая поверхность.

Излюбленная локализация старческой кератомы — это кожа открытых участков тела: тыльная сторона кистей, руки, лицо и шея. Намного реже они встречаются на туловище. Образование может быть единичным, но часто носит множественный характер.

Старческая кератома отличается медленным развитием и длительным течением. Возможно ее самопроизвольное исчезновение. В некоторых случаях происходит трансформация кератомы в кожный рог — медленно растущий в длину конусообразный роговой вырост.

Осложнения старческой кератомы

Тенденция к медленному, но постоянному росту может привести к тому, что старческая кератома достигнет больших размеров и станет заметным косметическим дефектом, особенно в случае ее расположения на коже лица. Течение старческой кератомы может осложниться постоянным появлением все новых и новых кератом. Это доставляет определенный дискомфорт пациенту, ведь кератомы являются выпуклыми образованиями и за счет этого легко травмируются.

Однако самым грозным осложнением старческой кератомы является ее малигнизация. Старческая кератома относится к доброкачественным новообразованиям кожи. Но, по данным проводимых в дерматологии исследований, она может претерпевать злокачественное перерождение в 9-15% случаев. Возможна трансформация старческой кератомы в плоскоклеточный рак кожи или базалиому. Такому изменению образования может способствовать его регулярное травмирование или избыточное УФ-облучение.

Диагностика старческой кератомы

Для диагностики старческой кератомы дерматолог проводит визуальный осмотр образования и дерматоскопию. При рассмотрении образования под увеличением на его поверхности выявляются характерные углубления и роговые кисты. При подозрении на злокачественный процесс необходима безотлагательная консультация дерматоонколога, проведение сиаскопии и УЗИ образования.

Гистология старческой кератомы проводится обычно после ее удаления. Характерна картина пролиферации кератиноцитов и меланоцитов шиповатого слоя, паракератоз и ядерный полиморфизм. Отличием от себорейного кератоза является отсутствие роговых и базалоидных клеток. Обнаружение атипичных кератиноцитов свидетельствует о начале злокачественной трансформации.

Дифференциальная диагностика старческой кератомы проводится с обыкновенной бородавкой, себорейным кератозом, папилломами, фолликулярной кератомой, болезнью Боуэна, базалиомой, меланомой и различными видами пигментных невусов: голубым невусом, сложным пигментным невусом, невусом Сеттона, пограничным пигментным невусом и др.

Лечение старческой кератомы

Удаление старческой кератомы возможно при помощи лазера, электрокоагуляции, радиоволнового метода, криодеструкции, солкодерма и путем хирургического иссечения. Если кератома носит множественный характер, пациенту дополнительно назначают курс лечения ароматическими ретиноидами.

Электрокоагуляция легко удаляет старческую кератому, однако не дает возможности гистологического исследования. Для предупреждения рецидива в конце операции производят прижигание основания кератомы. Криодеструкция жидким азотом также может осложниться рецидивом. Оптимальным является замораживание образования с последующим проведением кюретажа.

Удаление лазером может проводиться двумя способами: методом лазерной валоризации или применением лазерного луча в качестве скальпеля. Последний способ делает возможным проведение гистологии удаленной кератомы для подтверждения ее доброкачественности. Хорошие результаты (отсутствие рубца, минимум рецидивов) дает и радиоволновое удаление старческой кератомы. Хирургическое иссечение показано при подозрении на ее злокачественную трансформацию или больших размерах образования. Удаление при помощи фармпрепаратов некротизирующего действия (комплекс кислот для наружного применения) может применяться при множественных кератомах и проводится в несколько этапов. Однако оно не защищает пациента от возможности рецидивов.

Удаление бородавок на руках в клинике Дека в Москве

Навигация

Впрочем, это недалеко от истины: бородавки могут возникать при активизации вируса папилломы человека, и тогда действительно есть определенный риск заражения через рукопожатие или прикосновения.

Как правило, на руках появляются обыкновенные и околоногтевые бородавки, а также старческие кератомы. Кроме вируса папилломы человека, их образование может быть спровоцировано самыми разным факторами: наследственность, хронический стресс, гормональные изменения, акроцианоз, повышенная потливость рук и т.д.

Важный момент. Если в качестве «провокатора» появления бородавок определяется вирус папилломы человека, нужно обязательно принимать комплексные меры: не просто удалять новообразования, но и позаботиться об улучшении функционирования иммунной системы. В противном случае при «неспящем» вирусе будут расти новые особи.

Как можно свести бородавки с рук

Большой ошибкой будет заниматься сведением бородавок в домашних условиях без какого-либо контроля и рекомендаций специалиста. Среди самых популярных народных способов «ликвидации» бородавок можно назвать: перевязывание ниткой, прижигание чистотелом или каким-нибудь чесночным соком, уксусом, даже вырезание маникюрными ножничками. Мы настоятельно не рекомендуем как-либо воздействовать на бородавку при помощи подручных средств, потому что:

• даже если вам повезет и все пройдет успешно, без последствий (что бывает очень редко), останется шрам;
• вряд ли получится удалить бородавку полностью (ее основание может врастать в глубокие слои кожи), и она вырастет снова;
• если бородавки появляются из-за наличия вируса папилломы человек, ожидайте их размножение на участках вокруг удаленного новообразования;
• любая поврежденная бородавка «способна» перетрансформироваться в онкологию.

Что касается аптечных средств, которые представлены в огромном многообразии (салициловая кислота, веррукацид, йод, ферезол, имиквимод и т.д.), применять их можно, но только после консультации с врачом. Во-первых, нужно убедиться в доброкачественности новообразования, во-вторых — будет ли в принципе эффективным применение этих средств (как правило, околоногтевые и большие вульгарные бородавки вообще не поддаются или не удаляются полностью).

Лучше сразу обратиться в клинику к грамотному специалисту. В зависимости от вида, масштаба распространения,общего анамнеза, вам могут предложить криодеструкцию, электрокоагуляцию, воздействие лазером, хирургическое вмешательство.

Например, специалисты нашей клиники предпочитают удалять бородавки на руках, лице и других участках с помощью лазера. После лазера не остается следов, новообразование удаляется полностью, причем быстро и безболезненно (при необходимости анестезия), без побочных эффектов. Возможность применения лазера рассматривается в индивидуальном порядке, стоимость приятно удивляет. Звоните и приходите!

причины, симптомы, диагностика и лечение

Старческая кератома — единичное или же множественное образование доброкачественного характера на коже пожилых людей. Кератома имеет вид пигментированной округлой бляшки диаметром несколько сантиметров, которая покрыта слоями ороговевшего эпителия. Локализуется старческая кератома в большинстве случаев на коже шеи, лица, кистях рук и предплечий. Есть случаи, при которых старческая кератома перерастала в рак кожи. Старческая кератома встречается только у пациентов пожилого возраста. Данный факт послужил первым поводом для такого названия этой болезни. К образованию кератом предрасположены люди старше 50 лет с сухой кожей. Согласно статистике, у мужчин кератомы встречаются намного чаще и в гораздо большем количестве.

Содержание статьи:

Образование старческих кератом происходит из-за неконтролируемого разрастания слоев эпидермиса, что сопровождается одновременным ороговением эпидермальных клеток. На текущий момент медицина не может дать на 100% точный ответ, касающегося истинной причины возникновения кератом. Расположение старческих кератом на открытых участках кожи позволяет предполагать, что связано это заболевание с воздействием ультрафиолетовых лучей. Также отмечают в некоторых случаях наследственный характер кератомных образований. Некоторые врачи отмечают, что появление заболевания может быть следствием нехватки в организме пожилых людей витаминов и чрезмерное употребление в пищу животных жиров, отсутствие в рационе растительных масел.

Признаки старческой кератомы

Начинается образование старческой кератомы с появления желтого или коричневатого пятна на коже. Поначалу образовавшееся пятно не отличается от расцветки окружающей его кожи, но спустя некоторое время окрашивается в коричневый или красный цвет. Вместе с изменением окраски происходит и рост пятна, это приводит к появлению небольшой папулы, что выступает над поверхностью кожи. Поверхность папулы имеет небольшие углубления и внешне напоминает наперсток. В дальнейшем развитии заболевания старческая кератома приобретает характерный вид округлой и выпуклой бляшки. Размер ее в некоторых случаях может достигать 6 сантиметров в диаметре. Иногда поверхность бляшки покрывается чешуйками. На ней могут локализоваться множественные роговые кисты, что появляются вследствие закупорки волосяных фолликулов.

Частым местом локализации старческой кератомы является тыльная сторона рук, лицо и область шеи, реже они могут находиться на туловище. Образование кератом зачастую имеет множественный характер, хотя встречаются и единичные образования.

Заболевание отличается длительным течением и очень медленным развитием. Были случаи, когда она самопроизвольно исчезала. У некоторых пациентов наблюдается трансформация кератомы в кожный рог, что медленно растет в длину.

Осложнения старческой кератомы

Вследствие медленного, но при этом постоянного роста невуса в длину, может образоваться заметный косметический дефект, в особенности если он располагается на видном месте. Течение заболевания может существенно осложниться постоянным появлением новых кератом. Это приносит дискомфорт пациенту, так как кератомы имеют выпуклую форму и очень легко травмируются.

Самым тяжелым осложнением старческой кератомы принято считать ее малигнизацию. Старческая кератома — это доброкачественное новообразование на коже, но возможна трансформация кератомы в базалиому или плоскоклеточный рак кожи. Подобному изменению из доброкачественного образования в злокачественное может способствовать регулярное травмирование кератомы или избыточное ультрафиолетовое облучение.

Диагностика старческой кератомы

Для того чтобы диагностировать старческую кератому, дерматолог первым делом проводит визуальный осмотр новообразования и дерматоскопию. Если рассмотреть образование под увеличительным стеклом, на его поверхности можно выявить характерные кератоме углубления и роговые кисты. В случае подозрения на развитие злокачественного процесса, нужна немедленная консультация онколога, а также проведение сиаскопии и УЗИ кожного новообразования.

Гистология старческой кератомы проводится после удаления. Обнаружение атипичных кератиноцитов в кератоме свидетельствует о том, что началась злокачественная трансформация. Самым лучшим способом исключить рак кожи и установить диагноз, является биопсия кусочка образования.

Лечение старческой кератомы

Старческие кератомы, лечение которых возможно несколькими способами, зачастую проводят в несколько этапов, так как заболевание часто рецидивирует.

Среди самых действенных методов лечения старческих кератом выделяют:

• удаление лазером;
• электрокоагуляция;
• радиоволновой метод;
• криодеструкция;
• солкодерма;
• хирургическое иссечение.

Если кератома имеет множественный характер, больному могут дополнительно назначить курс терапии ароматическими ретиноидами.

Лечение старческой кератомы методом электрокоагуляции

Электрокоагуляция удаляет кератому легко и быстро, но не дает возможности дальнейшего гистологического исследования образования. Эта процедура используется не часто, так как характеризуется длительностью реабилитационного периода. Операция представляет собой иссечение кератомы электроскальпелем. После иссечения кератомы, кожа на ее месте зашивается.

Удаление старческой кератомы с помощью жидкого азота

Криодеструкция жидким азотом может осложниться последующим рецидивом. Данный метод включает покрытие кератомы жидким азотом, который воздействует на нее и растворяет ткани. На ее месте остается ссохшийся папул, который вскоре отпадёт и останется след, чем-то напоминающий ожог.

Лазерное иссечение старческой кератомы

Удаление кератомы лазером проводят двумя известными способами: путем лазерной валоризации и использованием лазерного луча в качестве скальпеля. Метод лазерного скальпеля позволяет после иссечения провести гистологический анализ изъятого материала. Удаление лазером — очень простой и доступный способ, его широко практикуют во всех клиниках. Лазер выжигает и просто испаряет ткани. На месте, где была кератома, останется небольшая корочка, которая спустя некоторое время самостоятельно отпадет и на ее месте останется здоровая кожа. Старческие кератомы удаляются за несколько минут.

Радиоволновое лечение старческой кератомы

Хорошие результаты, а также отсутствие рубца и минимального количества рецидивов дает радиоволновое удаление кератомы. Процедура проводится врачом под местным обезболиванием.

Удаление старческой кератомы с помощью операции

Хирургическое иссечение кератомы показано в случаях, если есть подозрение на злокачественную трансформацию или в случае, если кератома достигла больших размеров. Лечение старческих кератом солкодермом применяется при множественных кератомах, как правило, проходит в несколько этапов.

Медикаментозное лечение

Что касается медикаментозного лечения, то можно выделить витамин С. Его прием в высоких дозах ограничивает появление новых кератом. Но нужно помнить, что от витамина старые кератомы не исчезнут. Не рекомендуется долгое время использовать большие дозы аскорбинки, так как это может вызвать изменения в желудке и способствовать образованию камней в почках. Можно смазывать пятна на коже такими гормональными мазями, как фторокорт и флуцинар. Эти препараты уменьшат воспаления в коже и остановят рост клеток. Но долго применять мази также нельзя, может развиваться грибковое поражение.

Профилактика старческой кератомы

При появлении на коже возрастной кератомы, следует немедленно обратиться к врачу, иначе она может трансформироваться в злокачественную опухоль или даже в рак кожи. Какой-то конкретной методики профилактики появления старческой кератомы не существует, но нужно меньше времени проводить на солнце, контролировать свое питание — употреблять овощи, фрукты и, конечно же, минимизировать стрессы. Ни в коем случае нельзя пытаться извлечь кератому в домашних условиях самостоятельно, это может сильно ухудшить дальнейшую картину заболевания и привести к летальному исходу.

Старческие бородавки

Старческие бородавки

Бородавки москва, Удаление папиллом во владимире, Радиоволновое удаление папиллом аппарат, Купить папиллом в москве, Панавир гель от папиллом отзывы, Удаление папиллом метро варшавская, Клиника идеал удаление бородавок лазером цена, Какими средствами можно удалить папиллому, Удаление бородавок в интимной зоне, Бородавки лечение удаление, Удаление папиллом в вологде цены.

Удаление папиллом хабаровск цена, Удаление папиллом и родинок в брянске
Удаление папиллом обработка ран
Чудо доктор удаление папиллом
Удаление папиллом лазером псков
Удаление бородавки вартнер крио

Старческая кератома — единичное или множественное доброкачественное образование кожи пожилых людей, представляющее собой округлую пигментированную бляшку диаметром до нескольких сантиметров, покрытую наслоениями ороговевшего эпителия. Располагается старческая кератома на коже лица, шеи, кистей и предплечий. Возможно злокачественное перерождение кератомы с развитием базалиомы или рака кожи. Старческие кератомы образуются у людей пожилого возраста. Они имеют желтоватый или коричневый окрас, а в диаметре могут достигать 5–6 сантиметров. Возрастные кератомы обычно выпуклые, ощущаются над кожей. Себорейные бородавки — причины образования. Себорейная бородавка — хирургическое лечение. Себорейная бородавка и IPL лазер. Себорейные папилломы – это папулезные новообразования кожи, которые могут появиться где угодно на теле. Хотя их внешний вид очень характерен, их путают с другими поражениями кожи, например, часто принимают за рак или обычные бородавки, ставшие следствием заражения ВПЧ. Как выглядят себорейные бородавки? Старческие бородавки опасны тем, что, несмотря на свою доброкачественность, они имеют достаточно высокие риски переродиться в рак. По статистическим данным проводимых дерматологических исследований, малигнизация наступает в 8-15% случаев. Возрастная кератома может переродиться в: Плоскоклеточный рак кожи; Базалиому. Что должен знать человек с диагностированной старческой кератомой. 1. Что приводит к перерождению доброкачественного образования в рак? Себорейный кератоз (себорейная бородавка, старческая бородавка, базальноклеточная папиллома) — одна из самых распространенных и часто встречаемых доброкачественных опухолей кожи, которая существует в большом количестве клинических вариантов. Впервые опухоль описал S. Politzer в 1890 г. под названием себорейная бородавка. Себорейные кератомы могут располагаться на любом участке кожного покрова, кроме ладоней и подошв. Удаление кератом в медицинской клинике в день обращения. Высококвалифицированная команда врачей. Профессиональное оборудование: лазер, плазма, радионож Сургитрон. Дерматоскопия в подарок. Сенильная кератома (старческий кератоз). Всегда имеет множественный характер. Образования светлого оттенка. Необходимо дифференцировать кератомы от папиллом, меланом, базилом, бородавок и пр. Лечение кератом. При возникновении кератомы у человека, необходимо как можно быстрее обратиться за консультацией к врачу-дерматологу, чтобы диагностировать и назначить лечение этого новообразования. Почему появляется утолщение кожи, или гиперкератоз. Симптомом каких заболеваний является утолщение кожи, или гиперкератоз, причины и лечение недуга, список рекомендуемых анализов и исследований, к какому врачу обратиться. Сенильная кератома (старческий кератоз) — сначала появляется желтоватое пятно диаметром 2-3 см, потом его поверхность становится плотнее, покрывается сальными коростами, которые легко отделить от кожи. Со временем увеличивается, становится многослойной, может достигать 1,5 см в толщину, на поверхности образуются глубокие трещины.

Удаление папиллом обработка ран Старческие бородавки

Удаление папиллом хабаровск цена Удаление папиллом и родинок в брянске Удаление папиллом обработка ран Чудо доктор удаление папиллом Удаление папиллом лазером псков Удаление бородавки вартнер крио Лазерное удаление бородавок и мозолей Удаление бородавок петергоф

Как быстро убрать бородавку Период после удаления папиллом

Старческие бородавки Чудо доктор удаление папиллом

Лазерное удаление бородавок и мозолей
Удаление бородавок петергоф
Как быстро убрать бородавку
Период после удаления папиллом
Место удаления папилломы
Как удалить маленькую папиллому

После криодеструкции бородавки, Удаление азотом бородавок больно ли, См клиника удаление папиллом, Как выводить бородавки на ногах, Удалить папилломы в томске, Лазерное удаление бородавок отзывы, Препарат от папиллом и бородавок, Бородавки на ногах у детей причины, Плоские бородавки фото, Удаление папиллом на половых органах акция, Удалить папилломы в оренбурге. Папилломы лечение таблетками, Доктор 2000 удаление папиллом, Удаление бородавок в братеево, Вирус папилломы 33, Средство для удаления папиллом в аптеке, Где в Балашихе купить Папилок, Медси лазерное удаление бородавки, Бородавка покраснела, Папиллома симптомы у женщин, Где в Тольятти купить Папилок, Где можно удалить папилломы в самаре цена. Папилломы на теле причины и лечение, Как убрать папиллому в домашних условиях быстро, Удаление папиллом лазером при беременности, Как удаляют папилломы видео, Коагуляция бородавок, Удаление бородавок радиоволновым методом отзывы, Удаление папиллом жуковский, Лазерное удаление папиллом на интимных местах, Удаление папиллом белгород поколение, Папилломы человека высокого онкогенного риска, Удалить бородавку в минске.

Лазерная дерматология | СитиМед

В медицине используются много видов лазеров с различными свойствами, в дерматологии самым эффективным является прибор с длиной волны 0,97мкм. Что же может такой лазер? Это своеобразный бескровный высокоточный нож, при помощи которого врач дерматолог удаляет родинки, папилломы, бородавки, кондиломы, старческие кератомы и сосудистые звездочки с отличным косметическим результатом.

О процедуре лазерного удаления

Все мы ценим свое время и не хотим отрываться от работы на лечение, не хотим лежать в больнице, испытывать болезненные ощущения от лечебных процедур, не хотим ходить на перевязки… мы желаем вылечиться быстро, безболезненно и эффективно! Современная дерматология может нам это позволить! Удаление лазером делается за один визит к врачу, не требует ни какой подготовки и последующих перевязок.

Лазерное удаление – бескровная, бесконтактная операция (т.е. деструкция проводиться не медицинскими инструментами, а энергией лазерного луча), поэтому анализы как перед обычной операцией сдавать не нужно.

Удаление проводит опытный  специалист дерматолог. Перед процедурой врач обследует образование (родинку, папиллому, бородавку и т.п.) дерматоскопом на злокачественность (дерматоскопия безболезненна, может проводиться абсолютно всем, в том числе младенцам и беременным, занимает всего несколько минут). Если образование доброкачественное (то есть не опасное), то совместно с пациентом принимается решение об удалении.

После обезболивания быстродействующим  современным анестетиком врач под контролем дерматоскопа ювелирно коагулирует родинку или бородавку тончайшим лазерным лучом, превращая их в нежные корочки. Корочки являются лучшей естественной защитой и выглядят достаточно эстетично, поэтому повязки не требуются.  Удаление образования диаметром 5 мм занимает от 20 до 60 секунд.

Послеоперационный процесс протекает комфортно: в большинстве случаев через 7 дней корочки самостоятельно отделяются, обнажая на месте прижигания нежное розовое, чуть западающее пятнышко, которое со временем приобретает окраску и рельеф окружающей нормальной кожи.

В нашем медицинском центре лазерная деструкция проводиться на надежных аппаратах Лахта-Милон опытными дерматовенерологами в условиях оборудованной по всем требованиям операционной.

Что можно и нужно удалять?

Внимание! Лазером можно удалять только доброкачественные (хорошие) родинки, папилломы, бородавки, кератомы или кондиломы!
Перед удалением обязательно обследование дерматоскопом!
 Дерматоскопия-мировой стандарт ранней и безопасной диагностики злокачественных изменений на коже! Дерматоскопия одного образования занимает несколько минут, проводиться дерматологом непосредственно перед операцией, не требует отдельного визита к врачу.

Есть две группы показаний для удаления.

1. По медицинским показаниям рекомендуется удалять бородавки, особенно длительно существующие или расположенные на лице;

родинки, папилломы или кератомы, которые располагаются там, где есть регулярное механическое или химическое раздражение:

• в местах прилегания резинок, поясов, лямок, бретелек и воротничков одежды
• в местах ношения цепочек и колец
• в местах трения ремней сумок, рюкзаков и т.п.
• на  частях тела, где проводиться регулярное удаление волос методом бритья или депиляционным кремом (подмышечные впадины, область бикини, область роста усов и бороды у мужчин, ноги и т.п.)
• в крупных складках кожи у тучных людей
• под молочными железами у женщин с большой грудью
• возвышающиеся над уровнем окружающей кожи родинки на волосистой части головы

2. По косметическим показаниям удаляются родинки, папилломы или кератомы, которые не устраивают пациентов по эстетическим соображениям (на пример, выпуклые или «волосатые» родинки на лице, крупные, по типу ягоды малины родинки на открытых частях тела и т.п.)

Дерматоонкология в Полтаве Lytvynenko Clinic

Дерматоскопия

Цифровая дерматоскопия на аппарате FotoFinder bodystudio ATBM® Master 2020 г.в. с консультацией дерматолога *любое число новообразований

300 грн

Цифровая дерматоскопия на аппарате FotoFinder bodystudio ATBM® Master 2020 г.в. с консультацией дерматоонколога, ведущего специалиста центра

850 грн

Карта родинок — автоматизированная картография всего тела на аппарате FotoFinder bodystudio ATBM® Master 2020 г.в. с анализом и рекомендациями дерматоонколога, ведущего специалиста центра

3200 грн

Карта родинок — автоматизированная картография всего тела на аппарате FotoFinder bodystudio ATBM® Master 2020 г.в. с анализом и рекомендациями дерматолога

2600 грн

Карта родинок — автоматизированная картография всего тела на аппарате FotoFinder bodystudio ATBM® Master 2020 г.в. с анализом и рекомендациями дерматолога — Обследование семьи от 2-х человек. Цена за 1 человека

1950 грн

Двухэтапная экспертная оценка клинического случая с цифровой видеодерматоскопиею на аппарате FotoFinder Master 2020 г.в. и заключением ведущего дерматоонколога центра Литвиненко Б.В.

800 грн

Радиоволновая хирургия

Удаление доброкачественных эпидермальных новообразований кожи — кератом, родинок/невусов с анестезией:

— больше 5 мм

600 грн

Удаление доброкачественных внутридермальных новообразований кожи — кератом, родинок/невусов с анестезией:

— больше 5 мм

780 грн

Удаление новообразований в сложных анатомических зонах *веки, паховая область, слизистые оболочки

от 1020 грн

Удаление папиллом, неосложненных

95 грн

Удаление папиллом, неосложненных *более 10 по телу за 1 шт

80 грн

Удаление папиллом, осложненных

185 грн

Удаление папиллом, осложненных *более 10 по телу за 1 шт

170 грн

Удаление папиллом, на веках

240 грн

Удаление папиллом зонально *пакетом: шея, декольте, подмышечная, паховая область, спина, веки

885 грн

Удаление ангиом/сосудистых звездочек

170 грн

Удаление контагиозного молюска

170 грн

Удаление мягких фибром

335 грн

Удаление остроконечных кондилом

300 грн

Удаление ксантелазм век, 1 зона

1320 грн

Удаление пиогенной гранулемы, ботриомикомы

980 грн

Криохирургия

Криодеструкция доброкачественных поверхностных новообразований кожи

215 грн

Криодеструкция доброкачественных глубоких новообразований кожи

420 грн

Криодеструкция рубца аэрозольным методом

690 грн

Криодеструкция рубца контактным методом

900 грн

Внутриочаговая криодестрекция рубца

1800 грн

Криохирургия предраковых состояний кожи *лейкоплакия, актинический кератоз, актинический хейлит, болезнь Боуэна

550 грн

Криохирургия немеланомных злокачественных опухолей кожи *базальноклеточная карцинома, плоскоклеточная карцинома

1560 грн

Иммунокриохирургия *без стоимости препарата

5400 грн

Дерматохирургия с анестезией

Панч-биопсия кожи *туловище, конечности

750 грн

Панч-биопсия кожи *лицо, шея, половые органы, кисти, стопы

1150 грн

Дерматохирургия с анестезией (услуги ведущего специалиста центра)

Панч-биопсия кожи *туловище, конечности

850 грн

Панч-биопсия кожи *лицо, шея, половые органы, кисти, стопы

1250 грн

Хирургическое удаление новообразований кожи — 1 уровень сложности, классическое эллипсовидное иссечение

от 2150 грн

Хирургическое удаление новообразований кожи — 2 уровень сложности, доброкачественные новообразования кожи больших размеров, анатомически сложные участки

от 5000 грн

Дерматопатологическое исследование материала
(Патогистологическая лаборатория CSD, г. Киев)

Биопсия кожи *доброкачесвенные опухоли и опухолеподобные процессы

670 грн

Биопсия кожи *доброкачесвенные опухоли и опухолеподобные процессы, каждый следующий материал

300 грн

Липомы + одноразовое устройство для взятия панч-биопсии

870 грн

Эксцизионная биопсия опухолей кожи, с оценкой краев резекции

910 грн

Эксцизионная биопсия опухолей кожи, с оценкой краев резекции + одноразовое устройство для взятия панч-биопсии

1030 грн

Опухоли мягких тканей, кроме липом

1230 грн

Панч-биопсия кожи, доброкачественные опухоли и опухолеподобные процессы + одноразовое устройство для взятия панч-биопсии

880 грн

Панч-биопсия кожи при воспалительных дерматозах + ШЙК/альциановый синий + эластичные волокна по Вергоффу, толуидиновый синий *2 по назначению врача патологоанатома + одноразовое устройство для взятия панч-биопсии

1350 грн

Панч-биопсия кожи при алопециях + ШЙК/альциановий синий + по Мосону + толуидиновый синий или еластичные волокна + одноразовое устройство для взятия панч-биопсии

1860 грн

Биопсия кожи при булезных дерматозах и аутоиммунных поражениях кожи с использованием прямой иммунофлуоресценции *IgA + IgM + IgG + комплемент C3 + фибриноген

3750 грн

Биопсия слизистых оболочек губ, ротовой полости, слюнных желез, полости и пазух носа

750 грн

Материал после удаления копчиковых кист, свищей

750 грн

Биопсии убразований век, коньюнктивы и слизистых желез

750 грн

Биопсии убразований век, коньюнктивы и слизистых желез + одноразовое устройство для взятия шейв-биопсии

870 грн

Цитологическое исследование материала соскоба с кожи

540 грн

Цитологическое исследование тонкоигольных пункционных биопсий

540 грн

Интраоперационное исследование материала

1950 грн

Себорейный кератоз | DermNet NZ

Автор: д-р Аманда Окли, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия, 1997 г. Обновлено, январь 2016 г.

---

Объявление

Рак кожи

Приложение для самостоятельного обследования кожи и раннего обнаружения . Подробнее.

Текст: Мийскин

Что такое себорейный кератоз?

Себорейный кератоз — это безвредное бородавчатое пятно, которое во взрослом возрасте появляется как частый признак старения кожи.У некоторых их сотни.

Себорейный кератоз (американское написание — себорейный кератоз) также называется СК, базально-клеточная папиллома, старческая бородавка, коричневая бородавка, бородавка мудрости или ракушка. Описательный термин доброкачественный кератоз — это более широкий термин, который используется для обозначения следующих родственных чешуйчатых поражений кожи:

• Себорейный кератоз
• Солнечное лентиго (которое бывает трудно отличить от плоского себорейного кератоза)
• Кератоз, похожий на красный плоский лишай (который возникает в результате себорейного кератоза или солнечного лентиго).

Себорейный кератоз

Кто болеет себорейным кератозом?

Себорейный кератоз очень распространен. Было подсчитано, что более 90% взрослых в возрасте старше 60 лет имеют один или несколько из них. Они встречаются у мужчин и женщин всех рас и обычно начинают проявляться в 30-40-х годах. Они редко встречаются в возрасте до 20 лет.

Что вызывает себорейный кератоз?

Точная причина себорейного кератоза неизвестна.

Название вводит в заблуждение, потому что они не ограничиваются себорейным распространением (кожа головы, средняя часть лица, грудь, верхняя часть спины), как при себорейном дерматите, и не образуются из сальных желез, как в случае с сальной гиперплазией, ни связаны ли они с кожным салом — жирным?

Себорейный кератоз считается дегенеративным по своей природе. Со временем себорейные кератозы становятся все более многочисленными. Некоторые люди наследуют тенденцию к развитию очень большого их количества.Исследователи отметили:

• Себорейный кератоз с высыпаниями может следовать за солнечным ожогом или дерматитом.
• Причиной их появления в складках тела может быть трение кожи.
• Вирусная причина (например, вирус папилломы человека) кажется маловероятной.
• Стабильные и клональные мутации или активация генов FRFR3, PIK3CA, RAS, AKT1 и EGFR обнаруживаются при себорейном кератозе.
• Себорейный кератоз может возникнуть в результате солнечного лентиго.
• мутации FRFR3 также возникают в солнечных лентиго.Эти мутации связаны с возрастом и локализацией на голове и шее, что предполагает роль ультрафиолетового излучения в этих поражениях.
• Себорейный кератоз не содержит мутаций гена-супрессора опухоли.
• Ингибиторы рецепторов эпидермального фактора роста (используемые для лечения рака) часто приводят к увеличению веррукального (бородавчатого) кератоза.

Каковы клинические признаки себорейного кератоза?

Себорейный кератоз может возникать на любом участке кожи, покрытом или непокрытом, за исключением ладоней и подошв.Они не возникают на слизистых оболочках.

Себорейный кератоз имеет очень разнообразный вид.

• Плоская или выпуклая папула или бляшка
• диаметром от 1 мм до нескольких см
• Кожа, желтый, серый, светло-коричневый, темно-коричневый, черный или смешанные цвета
• Гладкая, воскообразная или бородавчатая поверхность
• Одиночные или сгруппированные в определенных областях, например на коже черепа, под грудью, над позвоночником или в паху

Кажется, они прилипают к поверхности кожи, как ракушки.

Себорейный кератоз

Варианты себорейного кератоза

Варианты себорейного кератоза включают:

• Солнечное лентиго: плоские ограниченные пигментные пятна на участках, подверженных воздействию солнца
• Черный папулезный дерматоз: небольшие, сильно пигментированные себорейные кератозы на голове и шее на голове и шее у лиц с более темной кожей
• Лепной кератоз: серые, белые или желтые папулы на нижних конечностях
• Обратный фолликулярный кератоз
• Крупноклеточная акантома
• Лихеноидный кератоз: воспалительная фаза, предшествующая инволюции некоторых себорейных кератозов и солнечных лентиго.

Доброкачественные кератозы

Осложнения себорейного кератоза

Себорейный кератоз не являются предраковыми опухолями. Однако:

• Рак кожи иногда трудно отличить от себорейного кератоза.
• Рак кожи может случайно возникнуть внутри себорейного кератоза или столкнуться с ним.

Очень редко эруптивный себорейный кератоз может указывать на лежащую в основе внутреннюю злокачественную опухоль, чаще всего аденокарциному желудка.Паранеопластический синдром известен как признак Лезера-Трела. Себорейный кератоз с высыпанием, не связанный с раком, иногда описывается как имеющий псевдо-признак Лезера-Трела.

Сыпь и раздраженный себорейный кератоз могут также возникать как побочная реакция на лекарства, такие как адалимумаб, вемурафениб, дабрафениб, 5-фторурацил и многие химиотерапевтические препараты.

Раздраженный себорейный кератоз — это воспаленное, красное и покрытое коркой поражение. Это может вызвать экзематозный дерматит вокруг себорейного кератоза.Дерматит также может спровоцировать появление новых себорейных кератозов.

Как диагностировать себорейный кератоз?

Диагноз себорейного кератоза часто прост.

• Прилипшая, четко обозначенная бородавчатая бляшка
• Другие похожие поражения

Иногда себорейный кератоз может напоминать рак кожи, например, базальноклеточный рак, плоскоклеточный рак или меланому.

Дерматоскопия часто показывает нарушение структуры при себорейном кератозе, как и при раке кожи.Существуют диагностические дерматоскопические признаки себорейного кератоза, такие как множественные оранжевые или коричневые комки (из-за кератина в поверхностных трещинах кожи), белые милиоподобные комки и изогнутые толстые гребни и борозды, образующие мозгоподобный или мозговидный узор.

Если сомнения остаются, при себорейном кератозе можно провести частичное бритье, пункционную биопсию или диагностическое удаление. [см. патологию себорейного кератоза]

Доминирующие гистопатологические признаки себорейного кератоза могут быть описаны как:

• Меланоакантома (глубоко пигментированная)
• Акантотический
• Гиперкератозный или папилломатозный
• Аденоид или сетчатый
• Клональные или вложенные
• Адамантиноид или муцинозный
• Десмопласт
• Раздражен.

Как лечить себорейный кератоз?

Индивидуальный себорейный кератоз при желании можно легко удалить. Причиной удаления может быть неприглядный вид, зуд или заедание на одежде.

Методы, используемые для удаления себорейного кератоза, включают:

Все методы имеют недостатки. Потеря пигментации, вызванная лечением, является особой проблемой для темнокожих пациентов. Нет простого способа удалить несколько поражений за один раз.

Как предотвратить себорейный кератоз?

Как предотвратить себорейный кератоз, неизвестно.

Каковы прогнозы себорейного кератоза?

Себорейный кератоз, как правило, сохраняется. Время от времени отдельные или множественные поражения могут исчезать спонтанно или через механизм лихеноидного кератоза.

Те, кто связан с дерматитом, могут регрессировать после лечения.

Себорейный кератоз — Американский остеопатический колледж дерматологии (AOCD)

Себорейный кератоз — это припухлость на коже.Себорейный означает жирный, а кератоз означает утолщение кожи. Может быть всего один или несколько десятков. Обычно они сначала светло-коричневые, а затем могут потемнеть до темно-коричневых или почти черных. Это могут быть овальные пятна размером в долю дюйма или длинные рождественские елки, похожие на узоры на туловище, длиной в несколько дюймов.

Характерной чертой себорейного кератоза является восковой, прилипший или прилипший вид. Внешний вид часто сравнивают с коричневым свечным воском, который упал на кожу.Они могут быть некрасивыми, особенно если начинают появляться на лице.

Они не заразны и не передаются. Они не имеют отношения к раку кожи и не представляют опасности для здоровья. Они темнеют после использования кремов для загара без солнца. В отличие от родинок (невусов) они никогда не превращаются в меланому . С возрастом люди могут просто больше развиваться, и некоторые люди растут больше, чем другие. Иногда себорейный кератоз может возникать во время беременности, после заместительной гормональной терапии или в результате других медицинских проблем.

Они в основном передаются по наследству и не вызваны воздействием солнца. Часто унаследуются закономерности и предпочтительные места, на которых они растут. Они часто находятся на туловище и там, где лицо встречается с кожей головы. Другой тип себорейного кератоза может развиваться в печени или пигментных пятнах (солнечные лентиго), но обычно их всего несколько. Некоторые грубые коричневые кератозы на лице на самом деле являются актиническим кератозом из-за повреждения солнцем.

Трение одеждой может вызвать раздражение и привести к росту.В этом могут помочь лосьоны с альфа-гидрокси и мягкие стероидные кремы для местного применения. Если они сильно зудят, раздражаются и легко кровоточат, их следует удалить. Когда себорейный кератоз становится черным, его может быть трудно отличить от рака кожи без биопсии .

Поскольку кератозы поверхностные, их удаление не должно приводить к образованию сильных рубцов. Чтобы сделать лечение безболезненным, можно использовать местные анестетики. По мере заживления обработанного участка может возникнуть небольшой дискомфорт. Чаще всего на пятна распыляют жидкий азот ( cryosurgery ), и образуются волдыри, которые поднимают себорейный кератоз.Они образуют корки, похожие на корки, которые отпадают в течение нескольких недель. Иногда может быть небольшое темное или светлое пятно или шрам. Со временем они исчезнут. Иногда часть прироста со временем возвращается.

Еще одно часто применяемое лечение — соскабливание кюреткой ( ED&C ). Это более полезно, когда нужно сделать всего несколько и очень хочется, чтобы они не возвращались. Он также используется, когда для одной точки требуется биопсия , поскольку соскоб можно отправить в лабораторию.Заживление происходит медленнее, чаще появляются рубцы. Иногда себорейный кератоз выжигают электрической иглой или лазером , особенно если они небольшие.

Вернуться к списку

Медицинская информация, представленная на этом сайте, предназначена только для образовательных целей и является собственностью Американского остеопатического колледжа дерматологии. Он не предназначен и не подразумевает замену профессиональной медицинской консультации и не должен создавать отношения между врачом и пациентом.Если у вас есть конкретный вопрос или беспокойство по поводу поражения или заболевания кожи, обратитесь к дерматологу. Любое использование, воссоздание, распространение, пересылка или копирование этой информации строго запрещено, если только письменное разрешение не дано Американским остеопатическим колледжем дерматологии.

Себорейный кератоз: история вопроса, патофизиология, этиология

Накамура Х., Хирота С., Адачи С., Одзаки К., Асада Х., Китамура Ю. Клональная природа себорейного кератоза продемонстрирована с использованием полиморфизма локуса андрогенного маркера человека в качестве локуса. . Дж Инвест Дерматол . 2001 апр. 116 (4): 506-10. [Медлайн].

Ginarte M, Garcia-Caballero T, Fernandez-Redondo V, Beiras A, Toribio J. Экспрессия рецептора гормона роста в доброкачественных и злокачественных кожных пролиферативных образованиях. Дж. Кутан Патол . 2000 июля. 27 (6): 276-82. [Медлайн].

Groves RW, Allen MH, MacDonald DM. Аномальная экспрессия рецептора эпидермального фактора роста в кожных эпителиальных опухолях. Дж. Кутан Патол .1992 19 февраля (1): 66-72. [Медлайн].

Нэнни Л. Б., Эллис Д. Л., Левин Дж., Король Л. Е.. Рецепторы эпидермального фактора роста при идиопатических и вирусно-индуцированных кожных заболеваниях. Ам Дж. Патол . 1992 апр. 140 (4): 915-25. [Медлайн].

Накагава К., Ямамура К., Маеда С., Ичихаши М. Экспрессия bcl-2 при эпидермальных кератиноцитарных заболеваниях. Рак . 1994 15 сентября. 74 (6): 1720-4. [Медлайн].

Tojo M, Mori T., Kiyosawa H, Honma Y, Tanno Y, Kanazawa KY, et al.Экспрессия преобразователей сигналов sonic hedgehog, исправленная и сглаженная, в базальноклеточной карциноме человека. Патол Инт . 1999 августа 49 (8): 687-94. [Медлайн].

Хафнер С., Хартманн А., Фогт Т. Мутации FGFR3 в эпидермальных невусах и себорейных кератозах: уроки уротелия и кожи. Дж Инвест Дерматол . 2007 июль 127 (7): 1572-3. [Медлайн].

Hafner C, van Oers JM, Hartmann A, Landthaler M, Stoehr R, Blaszyk H, et al.Высокая частота мутации FGFR3 при аденоидном себорейном кератозе. Дж Инвест Дерматол . 2006 ноябрь 126 (11): 2404-7. [Медлайн].

Hafner C, Hartmann A, Real FX, Hofstaedter F, Landthaler M, Vogt T. Спектр мутаций FGFR3 при множественных внутрииндивидуальных себорейных кератозах. Дж Инвест Дерматол . 2007 августа 127 (8): 1883-5. [Медлайн].

Hafner C, Toll A, Fernández-Casado A, Earl J, Marqués M, Acquadro F, et al. Множественные онкогенные мутации и клональные отношения в пространственно различных доброкачественных эпидермальных опухолях человека. Proc Natl Acad Sci U S A . 30 ноября 2010 г. 107 (48): 20780-5. [Медлайн].

Hafner C, Landthaler M, Mentzel T, Vogt T. Мутации FGFR3 и PIK3CA при лепном кератозе и черном папулезном дерматозе. Br J Dermatol . 2010 Март 162 (3): 508-12. [Медлайн].

Hafner C, Hartmann A, van Oers JM, Stoehr R, Zwarthoff EC, Hofstaedter F, et al. Мутации FGFR3 при себорейном кератозе уже присутствуют в плоских поражениях и связаны с возрастом и локализацией. Мод Pathol . 2007 20 августа (8): 895-903. [Медлайн].

Симионеску О., Попеску Б.О., Костач М., Маноле Э., Спулбер С., Гергичану М. и др. Апоптоз при себорейном кератозе: открытая дверь к новой дерматоскопической оценке. Дж. Клетка Мол Мед . 2012 июн. 16 (6): 1223-31. [Медлайн].

Manning BD, Cantley LC. Сигнализация AKT / PKB: навигация вниз по течению. Ячейка . 2007, 29 июня. 129 (7): 1261-74. [Медлайн].

Neel VA, Todorova K, Wang J, Kwon E, Kang M, Liu Q и др.Устойчивая активность Akt необходима для поддержания жизнеспособности клеток при себорейном кератозе, доброкачественной эпителиальной опухоли. Дж Инвест Дерматол . 2016 Март 136 (3): 696-705. [Медлайн].

Тераки Е., Таджима С., Манака И., Кавашима М., Миягиши М., Имокава Г. Роль эндотелина-1 в гиперпигментации при себорейном кератозе. Br J Dermatol . 1996 Декабрь 135 (6): 918-23. [Медлайн].

Квон О.С., Хван Э.Дж., Бэ Дж. Х., Пак Х. Э., Ли Дж. К., Юн Дж. И. и др.Себорейный кератоз у корейских мужчин: причинная роль солнечного света. Фотодерматол Фотоиммунол Photomed . 2003 апр. 19 (2): 73-80. [Медлайн].

Tindall JP, Smith JG Jr. Поражения кожи у пожилых людей и их связь с внутренними изменениями. ЯМА . 1963 21 декабря. 186: 1039-42. [Медлайн].

Мемон А.А., Томенсон Дж.А., Ботвелл Дж., Фридманн П.С. Распространенность солнечных повреждений и актинического кератоза в популяции Мерсисайда. Br J Dermatol . 2000 июн. 142 (6): 1154-9. [Медлайн].

Zhang RZ, Zhu WY. Себорейный кератоз у пяти пожилых пациентов: появление капель дождя и ручьев. Индийский J Dermatol . 2011 Июль 56 (4): 432-4. [Медлайн]. [Полный текст].

Раджеш Г., Таппа Д.М., Джайсанкар Т.Дж., Чандрашекар Л. Спектр себорейного кератоза у южных индийцев: клиническое и дерматоскопическое исследование. Индийский J Dermatol Venereol Leprol .2011 июл-авг. 77 (4): 483-8. [Медлайн].

Уильямс МГ. Акантомы, появляющиеся после экземы. Br J Dermatol . 1956 июль-авг. 68 (7): 268-71. [Медлайн].

Йитман Дж. М., Килкенни М., Маркс Р. Распространенность себорейных кератозов среди населения Австралии: влияет ли воздействие солнечного света на их частоту ?. Br J Dermatol . 1997 Сентябрь 137 (3): 411-4. [Медлайн].

Гупта А.К., Сигел М.Т., Благородный СК, Киркби С., Расмуссен Дж. Э.Кератозы у пациентов с псориазом: проспективное исследование с участием 52 стационарных пациентов. J Am Acad Dermatol . 1990 июл.23 (1): 52-5. [Медлайн].

Яцик В.К., Симсон И.В. Красная пузырчатка, напоминающая множественные себорейные кератозы. Арка Дерматол . 1990 апр. 126 (4): 543-4. [Медлайн].

Бекманн К.Р., Кирке Б.А., Маккол К.А., Родер Д.М. Использование поддельных лосьонов для загара населением Южной Австралии. Med J Aust .2001 15 января. 174 (2): 75-8. [Медлайн].

Сперри К., Уолл Дж. Аденокарцинома желудка с эруптивным себорейным кератозом: признак Лезерп-Трелат. Рак . 1980 г. 1. 45 (9): 2434-7. [Медлайн].

Чжу Вайоминг, Леонарди С., Кинси В, Пенни, Нью-Йорк. Раздраженный себорейный кератоз и доброкачественные бородавчатые акантомы не содержат ДНК вируса папилломы. Дж. Кутан Патол . 1991 Декабрь 18 (6): 449-52. [Медлайн].

Ли Дж., Акерман А.Б.«Себорейный кератоз», содержащий вирус папилломы человека, представляет собой остроконечные кондиломы. Ам Дж. Дерматопатол . 1994 16 августа (4): 398-405; обсуждение 406-8. [Медлайн].

Ли ES, Whang MR, Kang WH. Отсутствие ДНК вируса папилломы человека при негенитальном себорейном кератозе. J Корейская медицина . 2001 октября, 16 (5): 619-22. [Медлайн].

Лю Х.Н., Чанг Ю.Т., Чен СС. Дифференциация простой гидроакантомы от клонального себорейного кератоза — иммуногистохимическое исследование. Ам Дж. Дерматопатол . 2004 июня 26 (3): 188-93. [Медлайн].

Клаус М.В., Вер РФ, Роджерс Р.С. 3-й, Рассел Т.Дж., Крохмаль Л. Оценка лактата аммония при лечении себорейного кератоза. J Am Acad Dermatol . 1990, 22 февраля (2, часть 1): 199-203. [Медлайн].

Ван Скотт EJ, Yu RJ. Альфа-гидроксикислоты: процедуры для использования в клинической практике. Cutis . 1989 марта 43 (3): 222-8. [Медлайн].

Herron MD, Bowen AR, Krueger GG.Себорейный кератоз: исследование, в котором сравнивается стандартная криохирургия с местным применением кальципотриена, местного тазаротена и местного имиквимода. Инт Дж Дерматол . 2004 апр. 43 (4): 300-2. [Медлайн].

Eskata (перекись водорода) местное решение прописывания информации [вставка пакета]. Малверн, Пенсильвания: Aclaris Therapeutics, Inc., декабрь 2017 г. Доступно на [Полный текст].

ВНЕШНИЙ ВИД ДОЖДЯ И ПОТОКОВ

Indian J Dermatol.2011 июль-август; 56 (4): 432–434.

Ру-чжи Чжан

Из отделения дерматологии Первой дочерней больницы медицинского колледжа Бэнбу, Аньхой 233004, Китай .

Вэнь-юань Чжу

¹ Отделение дерматологии, Первая дочерняя больница Нанкинского медицинского университета, Нанкин 210029, Китай .

От отделения дерматологии Первой дочерней больницы медицинского колледжа Бэнбу, Аньхой 233004, Китай .

¹ Отделение дерматологии, Первая дочерняя больница Нанкинского медицинского университета, Нанкин 210029, Китай .

Адрес для переписки: Проф. Вэнь-юань Чжу, отделение дерматологии, Первая больница Нанкинского медицинского университета, Гуанчжоу-роуд 300, Нанкин 210029, Китай. E-mail: moc.oohay@nauynewuhz

Поступила в редакцию марта 2010 г .; Принято 2010 Сентябрь

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями Creative Commons Attribution-Noncommercial-Share Alike 3.0 Unported, что разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

У пяти китайских пациентов были обнаружены линейные, растянутые и вертикальные поражения на спине, груди и животе. Эти поражения были клинически и патологически диагностированы как себорейный кератоз. Средний возраст наших пациентов составил 77,6 года. В течение периода наблюдения 12–20 лет, очаги поражения увеличивались с возрастом, и никаких злокачественных изменений на этих участках не наблюдалось.У этих пациентов не было серьезных проблем со здоровьем или злокачественных новообразований, за исключением одного пациента с язвой двенадцатиперстной кишки. Хотя мы не уверены в причине такого формирования себорейного кератоза, мы полагаем, что он отличается от ранее описанных моделей; это будет способствовать исследованию патогенеза себорейного кератоза.

Ключевые слова: Распространение , пожилой пациент , себорейный кератоз

Введение

Себорейный кератоз — это образование на коже пожилых людей.Обычно они начинаются со светлого загара, а затем могут потемнеть до темно-коричневого или почти черного цвета. Неизменной особенностью себорейного кератоза является восковой, прилипший или прилипший вид. Внешний вид часто сравнивают с коричневым свечным воском, упавшим на кожу. Поражения могут появиться на любом участке тела, но чаще всего на лице, груди и спине. Может быть всего один или несколько десятков. С возрастом люди могут просто больше развиваться. Мы сообщаем о капле и потоке себорейного кератоза на спине, груди и животе у пяти пожилых китайских пациентов, у которых не было серьезных серьезных заболеваний или висцеральных злокачественных новообразований в течение периода последующего наблюдения в 12–20 лет.

Отчет о случаях заболевания

Пять китайских пациентов, в том числе четыре женщины и один мужчина, время от времени направлялись в нашу клинику с бессимптомными, но непривлекательными поражениями на спине, груди и животе. Поражения характеризовались множественными линейными, веретеновидными или листовидными высыпаниями, которые распространялись линейно или радиально в направлении линий расщепления кожи. Повреждения увеличивались и медленно распространялись с течением времени. Двое пациентов жаловались на легкий зуд на пораженных участках.Фотографии некоторых поражений были сделаны [Рисунки -] во время первых посещений пациентов, за исключением одного пациента, который отказался фотографировать эти поражения.

Поражения себорейного кератоза на спине, груди и животе у четырех больных. Некоторые поражения выглядели как глина или комок грязи, «прилипший» кем-то к коже. Их распределение показало картину капель дождя и ручья. Цвет поражений варьировал от бледно-коричневого с розовыми тонами до темно-коричневого или черного.

Средний возраст начала заболевания у наших пациентов составил 59 лет.2 года (от 52 до 65 лет). Первоначальные гематологические и биохимические анализы и анализ мочи не выявили отклонений от нормы. Уровни карциноэмбрионального антигена в крови были в пределах нормы.

При физикальном осмотре мы обнаружили, что эти поражения были четко очерченными, светло-коричневыми и плоскими папулами и бляшками с бархатистой или мелко бородавчатой ​​поверхностью, размер которых варьировался от 1 мм до 1,5 см в диаметре. Распространение поражений было необычным; некоторые имели тенденцию повторять линии расщепления кожи на спине и талии, и расположение поражений было оптимальным.Между тем, некоторые поражения представлены в виде капель дождя, пересекающих линии напряжения расслабленной кожи. Отдельные полностью развитые себорейные кератозы демонстрировали глубоко пигментированную бляшку, показывающую очевидную кератотическую закупорку поверхности.

Были выполнены четыре биопсии у разных пациентов, и гистология показала гиперкератоз, акантоз и роговые кисты в эпидермисе и хроническую воспалительную реакцию в дерме [Рисунки и]. В слое Мальпиги наблюдался умеренный акантоз, вызванный разрастанием плоскоклеточных и базальных клеток.Гряды Рете обычно были удлиненными и соединялись между собой.

Гистопатологическое исследование биопсии кожи показало акантоз, состоящий в основном из базалоидных клеток с гиперкератозом и роговыми кистами (окрашивание H и E, исходное увеличение × 100)

В течение 12–20 лет наблюдения у этих пациентов не было висцеральных злокачественных новообразований, и только у одного пациента была язва двенадцатиперстной кишки. На их стволах продолжали появляться новые кожные поражения; кроме того, у третьей пациентки в возрасте 66 лет, через 3 года после посещения нашего отделения, развилась базальноклеточная карцинома на левом виске.Их клинические данные кратко изложены в.

Таблица 1

Клинические данные пяти пациентов с себорейным кератозом

Обсуждение

Себорейный кератоз чаще встречается у людей с белой кожей, чем у людей с темной кожей, и различия по полу в частоте возникновение себорейного кератоза. Причина себорейного кератоза неизвестна. Они в основном наследственные [1] и чаще возникают в местах, подверженных воздействию солнечного света.[2] Они могут выглядеть как бородавки, но не содержат вирусов папилломы человека, вызывающих бородавки. Трение одеждой может вызвать раздражение и привести к росту.

Поражения имеют разнообразный клинический вид и варьируются от макулярной формы до папул и бляшек с грубой текстурой и восковой желтоватой до темно-коричневатой чешуйчатой ​​поверхности. Внезапное появление множественных эруптивных себорейных кератозов часто указывает на признак Лезера-Трела [3], который чаще всего ассоциируется с внутренними злокачественными новообразованиями, такими как аденокарцинома, особенно желудочно-кишечного тракта; однако извержение себорейного кератоза может развиться после воспалительного дерматоза (например, экземы, сильного солнечного ожога).Количество поражений на туловище у наших пациентов варьировалось от 50 до более 100. Хотя поражения множественные, они увеличиваются постепенно с возрастом, а не внезапно. Через 12–20 лет наблюдения у этих пациентов не было обнаружено внутренних злокачественных новообразований.

Наши случаи представляют большой интерес по характеру их поражения. Уже сообщалось о разнообразных клинических проявлениях себорейного кератоза. Описан один случай множественных фиброэпителиальных базальноклеточных карцином, связанных с себорейным кератозом, распределенных по невиформной форме.[4] Другое сообщение было о 65-летней женщине, у которой были множественные кератотические поражения, распределенные по линиям расщепления кожи на ее пояснице и талии. [5] Дарджани и Рамезанпур [6] описали случай 16-летней женщины, у которой в течение 2 лет были обнаружены зудящие коричневатые очаги себорейного кератоза на правой стороне груди с распределением дерматомов, и предположили, что кожный себорейный кератоз является клиническим вариантом. . Сообщалось также о 66-летнем японце, у которого был себорейный кератоз по линиям Блашко.[7]

Каплевидный рисунок себорейного кератоза на спине пожилых пациентов был описан Хеффераном и Хавари. [8] В их отчете поражения следовали линейному, растянутому и вертикальному распределению. Средний возраст их пациентов составлял 62,5 года, а расовая принадлежность включала пять белых, одного черного и одного латиноамериканца; все пациенты были мужчинами. Авторы предположили, что распределение их себорейного кератоза может быть ответом на повторяющееся воздействие солнца на спину над головой или почти наверху, отсюда и почти вертикальный рисунок капель дождя.Напротив, наши пациенты принадлежали к желтой расе, без хронического пребывания на солнце, и их поражения располагались не только на спине, но также на груди и животе. Повреждения на теле наших пациентов выглядели как капли дождя и струи воды. Хотя мы не уверены в причине этого паттерна, мы полагаем, что он отличается от паттернов, о которых сообщалось ранее; наши кейсы будут способствовать лучшему пониманию патогенеза себорейного кератоза.

Наблюдение за пациентами с множественными себорейным кератозом важно, потому что злокачественные опухоли могут развиваться где-нибудь на теле (или, в редких случаях, в рамках себорейного кератоза).[9] Лечение обычно не требуется, если только новообразования не вызывают раздражения или не вызывают косметических неудобств. Если необходимо лечение, новообразования можно удалить хирургическим путем или удалить с помощью криотерапии (замораживания).

Сноски

Источник поддержки: Нет

Конфликт интересов: Нет.

Список литературы

1. Ронгиолетти Ф., Корбелла Л., Ребора А. Множественные семейные себорейные кератозы. Dermatologica. 1988. 176: 43–5. [PubMed] [Google Scholar] 2. Йитман Дж. М., Килкенни М., Маркс Р.Распространенность себорейного кератоза среди населения Австралии: влияет ли воздействие солнечного света на их частоту? Br J Dermatol. 1997; 137: 411–4. [PubMed] [Google Scholar] 3. Виланд К. Н., Кумар Н. Знак Лезер-Трела. Int J Dermatol. 2008; 47: 643–4. [PubMed] [Google Scholar] 4. Родригес Р.А., Феста Нето С. Множественная фиброэпителиальная базальноклеточная карцинома Pinkus, связанная с себорейным кератозом в невоидном распределении. J Dermatol. 2000; 27: 341–5. [PubMed] [Google Scholar] 5. Ли X, Чжу В.Случай себорейного кератоза, распространенного по линиям декольте кожи. J Dermatol. 1998. 25: 272–4. [PubMed] [Google Scholar] 6. Дарджани А., Рамезанпур А. Себорейный кератоз: редкое клиническое проявление. Интернет J Dermatol. 2002; 1: 12. [Google Scholar] 7. Мабучи Т., Акасака Э., Кондо А., Умедзава Ю., Мацуяма Т., Одзава А. Себорейный кератоз, который следует линиям Блашко. J Dermatol. 2008; 35: 301–3. [PubMed] [Google Scholar] 8. Хеффернан депутат, Хавари ПА. Дождевые себорейные кератозы: характерный узор на спине пожилых пациентов.Arch Dermatol. 1998; 134: 382. [PubMed] [Google Scholar] 9. Бирни А.Дж., Варма С. Дерматоскопически диагностированная коллизионная опухоль: злокачественная меланома, возникающая при себорейном кератозе. Clin Exp Dermatol. 2008; 33: 512–3. [PubMed] [Google Scholar]

Себорейный кератоз (старческие бородавки) — Интернет-дерматология

Себорейный кератоз, также называемый старческими бородавками, является очень распространенным заболеванием кожи, отмеченным светло-коричневыми, коричнево-коричневыми, темно-коричневыми, черными и разнопигментированными пятнами. . Бородавки слегка приподняты, с четким краем и восковидные.Их часто можно найти в большом количестве.

Он имеет медленные темпы роста и чаще встречается с возрастом. У некоторых могут быть старческие бородавки после тридцати лет, но вероятность появления старческих бородавок увеличивается с возрастом. Они могут быть большими и хорошо заметными, но безвредны и не заразны.

Попробуйте нашу БЕСПЛАТНУЮ поисковую систему по дерматологии и получите душевное спокойствие в течение секунды

Симптомы

Бородавки могут воспаляться, поэтому их трудно отличить от меланомы.Обнадеживает то, что они часто имеют сходные черты с другими себорейными кератозами на теле. Любое поражение, которое считается себорейным кератозом, которое отличается от любого другого себорейного кератоза на вашем теле, должно быть осмотрено врачом или дерматологом. Себорейные кератозы имеют восковой «наклеенный на кожу» вид. Некоторые выглядят как нанесение на кожу теплого коричневого воска для свечей. Другие могут напоминать ракушку, прилипшую к кораблю.

Они в основном передаются по наследству и не вызваны воздействием солнца.Иногда они могут высыпаться во время беременности, после заместительной гормональной терапии или в результате других медицинских проблем.

Попробуйте нашу БЕСПЛАТНУЮ поисковую систему по дерматологии и получите душевное спокойствие в течение секунды

Что я могу сделать?

Поскольку эти бородавки безвредны, они чаще всего не нуждаются в лечении или уходе.

Следует ли мне обращаться за медицинской помощью?

Поскольку старческие бородавки не перерастают в рак, лечение не требуется.Однако, если бородавка изменится, начнет кровоточить или инфицироваться, вам следует обратиться за помощью к врачу. Иногда себорейный кератоз может выглядеть как рак кожи. Дерматолог может удалить бородавку и изучить ее под микроскопом. Это единственный способ точно определить, является ли новообразование раком кожи. Если вы не уверены, страдает ли пораженный участок старческими бородавками, вы должны позволить врачу оценить, что это такое, посмотрев на поражение кожи или взяв образец кожи.

Попробуйте нашу БЕСПЛАТНУЮ поисковую систему по дерматологии и получите душевное спокойствие в течение секунды

Лечение

Если вы страдаете от пятен и думаете, что они некрасивые, врач может легко удалить их, соскоблив или заморозив.Выскабливание и криотерапия успешно удалили себорейный кератоз.

---

Источник:

Американская академия дерматологии. Доступно по адресу: https://www.aad.org/public/diseases/bumps-and-growths/seborrheic-keratoses

Американский остеопатический колледж дерматологии. Доступно на: http://www.aocd.org/?page=SeborrheicKeratoses

Контуры патологии — себорейный кератоз

просмотров страниц в 2020 г .: 54,437

просмотров страниц в 2021 г. по настоящее время: 58,326

Цитируйте эту страницу: Underwood CIM, Boswell E.Себорейный кератоз. Сайт PathologyOutlines.com. https://www.pathologyoutlines.com/topic/skintumornonmelanocyticsk.html. По состоянию на 26 октября 2021 г.

Определение / общее

• Обычная доброкачественная пролиферация кератиноцитов у людей среднего и пожилого возраста

Основные функции

• Доброкачественные
• Клиническая картина: восковидная коричневая медленнорастущая папула
• Гистологический:
  • Пролиферация базалоидных кератиноцитов без атипии
  • Акантоз и гиперкератоз, чаще всего с роговыми псевдокистами

Терминология

• Старческая бородавка
• Себорейная бородавка

Кодировка по МКБ

• МКБ-10: L82 — себорейный кератоз

Патофизиология

• Разрастание незрелых доброкачественных кератиноцитов
• Множественные соматические мутации (Oncotarget 2017; 8: 36639)
  • Наиболее распространенные: FGFR3 , PIK3CA и HRAS
• Белок-предшественник амилоида (APP) (Acta Derm Venereol 2018; 98: 594)
  • Выражение лица увеличивается на солнечных участках и с возрастом
  • Может способствовать формированию себорейного кератоза

Этиология

• Старение
• Хроническое воздействие УФ-излучения

Клинические особенности

• Одинарный или множественный
• Папулы или бляшки с прилипшими краями (хорошо разграниченные края)
• Коричнево-черный или серый цвет
• Воскообразный или жирный с мозжечковидной поверхностью
• Миллиметры с точностью до сантиметра
  • Сообщалось о большем количестве (редко)
• Медленнорастущий
• Знак Лезера-Трела: (Cleve Clin J Med 2017; 84: 918)
  • Внезапное появление множественных себорейных кератозов, быстрое увеличение размеров, зуд
  • Паранеопластический феномен, обычно связанный с аденокарциномой желудочно-кишечного тракта

Диагноз

• Клинический:
  • Дермоскоп: небольшие кисты, трещины, гребни, мелкие сосуды, заполненные кератином, с периваскулярным ореолом (F1000Res 2019; 8: 1520)
• Биопсия часто проводится на раздраженных или быстрорастущих поражениях (Ann Dermatol 2016; 28: 152)
• Гистологические данные подтверждают диагноз

Факторы прогноза

• Доброкачественные
• Признак Leser-Trélat может указывать на злокачественное новообразование

Клинические изображения

Изображения, размещенные на других серверах:

Папулы

Резко ограниченная

Знак Лезера-Трела

Микроскопическое (гистологическое) описание

• Общие (общие) признаки:
  • Внутриэпидермальные, хорошо разграниченные края с плоским основанием
    • Струнный знак: можно провести горизонтальную линию вдоль основания поражения
  • Разрастание базалоидных кератиноцитов без дисплазии
  • Гиперкератоз с образованием роговой псевдокисты (кисты рыхлого кератина внутри очага поражения)
  • Множественные варианты (без клинического или прогностического значения)
    • Часто перекрывающиеся элементы
• Акантотический тип:
• Кератотический (папилломатозный) тип (Indian J Sex Transm Dis AIDS 2017; 38: 176):
  • Выраженный гиперортокератоз и папилломатоз
  • Может образовывать кожный рог
• Сетчатый (аденоидный) тип:
  • Тонкие анастомозирующие тяжи базалоидных клеток
  • Кисты малого рога
  • Возможно усиление пигмента
• Клональный тип (Dermatol Pract Concept 2015; 5: 5, Pan Afr Med J 2019; 34: 54):
  • Бледные базалоидные кератиноциты в гнездах (феномен Борста-Ядассона)
  • Роговые псевдокисты могут отсутствовать
• Раздраженного типа (Arch Plast Surg 2017; 44: 570, Dermatol Online J 2019; 25: 13030):
  • Плоская метаплазия и мутовчатые чешуйчатые водовороты
  • Реактивная плоскоклеточная атипия
  • Апоптоз и дискератоз рассеянных кератиноцитов
  • Спонгиоз
  • Чешуйчатая корка и паракератоз в роговом слое
  • Лихеноидный инфильтрат в поверхностной дерме (переменный)
• Пигментированный:
  • Повышенная пигментация меланина в кератиноцитах
  • Увеличение меланофагов, преимущественно в базальном слое
• Макуляр:
  • Минимальный / легкий акантоз
  • Отсутствующие псевдокисты рога
  • Обычно базальная пигментация увеличена

Микроскопические (гистологические) изображения

Виртуальные слайды

Изображения, размещенные на других серверах:

Акантотический тип

Клональный тип

Раздраженного типа

Macular

Видео

Обзор себорейного кератоза

Себорейный кератоз и его варианты

Образец отчета о патологии

• Левая грудь, бритье кожи:

Дифференциальный диагноз

• Меланоцитарный невус:
  • Гнезда меланоцитов в дерме или на стыке дермы и эпидермиса
  • Также присутствует у более молодых пациентов
• Солнечное лентиго:
  • Похож на сетчатый себорейный кератоз
  • Лентиго имеет пигментную, неанастомотическую, луковичную сетку и отсутствие роговых кист
• Злокачественная меланома:
  • Меланоциты злокачественные с инвазией в дерму
• Пигментная базальноклеточная карцинома:
  • Расщепление, периферический палисинг, муцин, апоптоз и митоз
• Кондилома остроконечная:
  • Койлоцитов
  • Диспластические изменения
  • Клинические данные (области гениталий) и положительность ВПЧ помогают различать
• Verruca vulgaris:
  • Гипергранулез, уровни паракератоза, расширенные сосочковые кровеносные сосуды, внутрикорнеальное кровоизлияние
  • Клинические признаки (присутствуют на руках и ногах) и положительность на ВПЧ, помогающие отличить
• Актинический кератоз:
  • Атипия базальных кератиноцитов
• Плоскоклеточный рак:
  • Плоскоклеточная атипия на всю толщину
  • Повышенные, часто атипичные митозы

Вопрос стиля проверки совета директоров № 1

Какой признак помогает отличить вышеуказанное поражение от плоскоклеточного рака?

1. Аканатоз и папилломатоз
2. Атипичные митотические фигуры
3. Отсутствие атипии
4. Молекулярное тестирование для FGFR3

Стиль проверки совета директоров, ответ № 1

C .Отсутствие атипии. Себорейный кератоз — это доброкачественное разрастание кератиноцитов, при котором отсутствуют атипия и дисплазия. Акантоз и папилломатоз (A) являются признаками себорейного кератоза, но также могут наблюдаться при плоскоклеточной карциноме. Атипичные митотические фигуры (B) являются признаком плоскоклеточного рака. Многие себорейные кератозы имеют мутации в FGFR3 (D), но они не являются диагностическими или повсеместными.

Комментарий здесь

Ссылка: Себорейный кератоз

Вопрос стиля обзора совета № 2

Внезапное появление себорейного кератоза на туловище должно подсказать, какой клинический ответ?

1. Оценка основного рака толстой кишки
2. Обследование кожи всего тела при атипичных невусах
3. Немедленное лечение криотерапией
4. Дальнейшее обследование не требуется

Стиль проверки совета директоров, ответ № 2

A .Обследование на предмет карциномы толстой кишки. Внезапное проявление множественных себорейных кератозов, симптом Лезера-Трела, является паранеопластическим феноменом. Он связан с основным злокачественным новообразованием, чаще всего с аденокарциномой толстой кишки, и требует клинического обследования для оценки (D). Признак Лезера-Трела не связан с повышенным риском атипичных невусов или меланомы (B). Хотя себорейный кератоз можно вылечить с помощью криотерапии (С), он доброкачественный, и в лечении нет необходимости.

Комментарий здесь

Артикул: Себорейный кератоз

Вернуться наверх

Актинический кератоз против себорейного кератоза

При проведении самообследования важно понимать различия между определенными поражениями кожи.Сегодняшнее внимание уделяется актиническому кератозу по сравнению с себорейным кератозом. Давайте нырнем.

Хотя актинический кератоз и себорейный кератоз имеют как сходства, так и различия, которые важно знать, также важно понимать, что такое кератоз. Кератозы — это клетки кератиноцитов, которые ненормально разрастаются, образуя кератиновый нарост на коже. В то время как кератозы вызываются повреждением одних и тех же типов клеток (кератиноцитов), разрастания, возникающие в результате этого повреждения, различаются, например, актинический кератоз и себорейный кератоз.

Актинический кератоз

Актинический кератоз часто вызывается солнечными лучами и приводит к образованию чешуек или корок. Обычно они обнаруживаются на участках кожи, которые долгое время подвергаются воздействию солнечного света, например на руках, ушах, губах, шее и плечах. Актинический кератоз является предраковым заболеванием и может перерасти в рак кожи. Возможно, вы слышали о раке кожи, который называют базальноклеточным или плоскоклеточным раком. Актинические кератозы развиваются только в плоскоклеточный рак.

Себорейный кератоз

Себорейный кератоз — распространенная форма доброкачественных поражений кожи, которые появляются с возрастом. Они часто коричневого или коричневого цвета и образуются на груди, голове, спине или шее. Обычно их удаляют из косметических соображений или чтобы они не прилипли к одежде или украшениям. Себорейный кератоз никогда не перерастает в рак кожи.

Как отличить актинический кератоз от себорейного?

Актинические кератозы и себорейные кератозы по внешнему виду очень похожи.Себорейный кератоз часто принимают за рак кожи. Актинический кератоз образует чешуйчатые, сухие, твердые участки кожи, называемые бляшками. Эти пятна или бляшки часто образуются группами.

Бляшки не двигаются и обычно плоские или слегка приподняты. Эти поражения часто легче ощутить, чем увидеть, поскольку они имеют грубую текстуру, но могут быть цвета кожи. Иногда эти наросты также могут быть красного, коричневого, белого или сочетания цветов. Актинический кератоз может легко кровоточить, и его заживление может занять больше времени.В некоторых случаях пятна могут быть очень чувствительными, гореть или чесаться.

Себорейный кератоз может различаться по внешнему виду. Эти наросты часто бывают грубыми и рассыпчатыми по текстуре, но иногда могут быть гладкими и воскообразными. Они могут иметь цвет от светло-коричневого до черного. Эти наросты часто выглядят так, как будто они приклеены к коже, как наклейка. Себорейный кератоз также может различаться по размеру — от очень маленького до более трех сантиметров.

Подобно актиническому кератозу, себорейный кератоз обычно плоский или слегка приподнятый.Они также образуют бляшки, которые могут образовываться по отдельности или в виде группы. Они также могут легко кровоточить и вызывать зуд. Они могут образовываться быстро, и за ними следует следить, чтобы не допустить дополнительных изменений формы, цвета и размера.

Что вызывает актинический кератоз и себорейный кератоз?

Актинический кератоз чаще всего вызывается длительным воздействием солнечного света или искусственного солнечного света, например, в соляриях. Это не означает, что у вас разовьется актинический кератоз после дня, проведенного на солнце.Актинический кератоз формируется после многих лет пребывания на солнце и / или искусственном солнечном свете.

Вероятность развития актинического кератоза выше у людей со светлой кожей. Актинический кератоз чаще всего формируется у людей старше 40 лет и чаще встречается у мужчин. Люди, которые работают на свежем воздухе, живут в солнечном климате и часто получают солнечные ожоги, подвергаются более высокому риску развития актинического кератоза. Люди, которые использовали солярии, также часто подвергаются повышенному риску.

Себорейный кератоз отличается от актинического кератоза тем, что он не вызван воздействием солнца.Хотя причина себорейного кератоза неизвестна, большинство людей, которые образуют себорейный кератоз, часто имеют семейный анамнез этого состояния. У большинства людей себорейный кератоз развивается в возрасте 50 лет и старше. Хотя себорейный кератоз не связан с каким-либо типом рака кожи, он связан с раком других частей тела

Каковы варианты лечения актинического кератоза и себорейного кератоза?

Важно определить, являются ли поражения кожи актиническим кератозом или себорейным кератозом, поскольку варианты лечения действительно различаются.Ваш дерматолог предложит различные варианты лечения актинического кератоза в зависимости от размера и местоположения поражения. Эти варианты включают лечение, местное лечение, криотерапию или амбулаторную операцию.

Ретиноиды для перорального применения обычно используются для лечения актинического кератоза, который появляется во многих областях тела. Кремы для местного применения, используемые при поражениях, которые появляются на многих участках тела, включают крем с 5-фторурацилом, третиноин и гель мебутата ингенола, а также многие другие. Медикаменты и местные методы лечения помогают очистить большие участки кожи, снижая при этом риск образования рубцов и инфекций.

Криотерапия используется для замораживания поврежденных клеток с использованием жидкого азота для удаления и уничтожения этих клеток. Это лечение рекомендуется при небольших и средних поражениях и сопряжено с минимальными рисками. Эти риски включают образование пузырей, шрамы и изменение тона кожи.

Амбулаторные хирургические операции могут включать кюретаж и электрокоагуляцию. Кюретаж — это процесс, во время которого соскабливаются слои клеток кожи, чтобы свести к минимуму риск образования рубцов, а также убедиться, что удаляются все пораженные клетки кожи.В Vujevich Dermatology эта процедура проводится в современном центре амбулаторной хирургии. Электрокоагуляция часто используется после кюретажа, чтобы уменьшить кровотечение и минимизировать риск инфицирования.

Часто дерматологи не рекомендуют лечение себорейного кератоза. Однако люди могут предпочесть их удаление, если они часто цепляются за одежду, украшения или по косметическим причинам. Себорейный кератоз часто удаляют с помощью криохирургии, выскабливания, электрокоагуляции, лазерной абляции или местного лечения.При лазерной абляции используются лазеры для разрушения поражения. Местные методы лечения используются для растворения пораженных клеток кожи.

Как я могу предотвратить рост кожи?

Хотя себорейный кератоз предотвратить невозможно, существуют способы предотвратить актинический кератоз. Ограничение пребывания на солнце, как естественном, так и искусственном, снизит риск развития актинического кератоза. Проводя время на улице, мы рекомендуем наносить солнцезащитный крем с SPF не менее 30. Вы должны нанести солнцезащитный крем на все участки кожи, подверженные воздействию солнца, включая губы.Повторно наносите солнцезащитный крем каждые два часа. Защитная одежда на солнце, такая как шляпы, солнцезащитные очки и длинные рукава, также может снизить риск развития актинического кератоза.

Также важно раз в месяц проводить скрининг на предмет рака на дому и ежегодно проводить скрининг на предмет рака кожи с вашим дерматологом. Это поможет вам определить различия между актиническим кератозом и себорейным кератозом, себорейным кератозом и меланомой, а также любыми другими внезапно появившимися кожными поражениями.Регулярные осмотры также упрощают определение того, начинают ли какие-либо существующие кожные поражения менять форму, цвет или размер. Раннее выявление возможных предраковых образований повышает шансы на положительные результаты лечения.

Если вы не уверены в появлении новых кожных новообразований или других изменениях на коже, запишитесь на прием к дерматологу для проведения осмотра. Vujevich Dermatology — это проверенное дерматологическое отделение, в котором работают одни из самых высококвалифицированных врачей и клиницистов в районе Большого Питтсбурга.Вы можете связаться с нашей командой по телефону 412-429-2570 или посетить нашу страницу контактов, чтобы увидеть все наши местоположения.