Средства от пролежней: Средства для лечения пролежней у лежачих больных: повязки и пластыри

Средства для лечения пролежней у лежачих больных: повязки и пластыри

Пациенты, прикованные к кровати из-за тяжелой болезни, страдают не только от основного недуга. Сопутствующая проблема – пролежни, которые возникают из-за плохого кровообращения и постоянного давления на мягкие ткани. Небольшие покраснения и отеки со временем превращаются в незаживающие глубокие язвы, которые причиняют пациентам боль и ухудшают общее состояние.

Компания «Альтимедика» предлагает специальные средства для лечения пролежней, которые ускоряют заживление и препятствуют развитию инфекций.

В каталоге интернет-магазина представлен широкий ассортимент перевязочных материалов и препаратов для комплексного лечения пролежневых ран у лежачих пациентов.

Как выбрать средство от пролежней для лежачих больных

Перевязочные материалы, повязки и аксессуары из нашего каталога могут использоваться при домашнем уходе за больным – специальные знания для этого не требуются.

Выбирая противопролежневые повязки, обратите внимание на:

1. форму – есть пластыри для крестца, пяток, локтей и универсальные;
2. размер – нужно, чтобы раневая поверхность была закрыта полностью;
3. срок наложения на рану – есть перевязочный материал, который можно использовать на срок до 14 дней.

От пролежней средства помогают хорошо, но для эффективного лечения могут понадобится дополнительные препараты: салфетки и спреи для обработки ран, заживляющие пасты, кремы и гели.

Преимущества использования современных препаратов и материалов

Средство от пролежней для лежачих больных необходимо, так как избежать пролежневых ран и трофических изменений кожных покровов при длительной неподвижности удается очень редко. Современные средства действуют эффективно и обеспечивают:

1. Защиту раны от проникновения инфекций извне.
2. Очищение раневой поверхности от гноя и экссудата.
3. Ускорение регенерации тканей.
4. Заживление пролежней, которые трудно поддавались лечению.

Наиболее распространенными материалами для ухода за трофическими изменениями кожи являются повязки:

1. Аквасель – состоят из двух слоев натрий карбоксиметилцеллюлозы, содержат серебро и оказывают ярко выраженный антибактериальный эффект.
2. Грануфлекс – повязки на гидроколлоидной основе. Обеспечивают оптимальные условия для заживления и комфорт для больного.
3. Аквасель Фоум – повязки с силиконовой каймой, обеспечивающей не травматичное, но плотное прилипание к коже.

Также в каталоге магазина есть лента Аквасель Экстра для лечения пролежней, средства для аутолического очищения ран – Гранугель и другие сопутствующие препараты.

Медикаменты с доставкой по Москве

Компания «Альтимедика» специализируется на поставке перевязочных материалов, средств для ухода за стомой и других препаратов наружного применения.

В магазине работают специалисты с медицинским образованием, которые консультируют покупателей и отвечают на все вопросы по товарам. Мы поможем вам сделать правильный выбор. Свяжитесь с нами по телефону: +7 (495) 987-12-13.

виды, отличия и как выбрать?

Проблема образования пролежней — одна из самых острых при уходе за обездвиженными больными. Причины появления — постоянное давление в сочетании с нарушением кровоснабжения и иннервации. Образованию пролежней способствуют избыточный вес пациента, недостаточная гигиена, дефицит белковой пищи, некоторые заболевания и прием лекарственных средств (например, цитостатиков, иммуносупрессоров).

В развитии пролежней различают четыре стадии. На первой заметно лишь стойкое покраснение, на второй — поверхностное повреждение кожи, на последних двух возникают необратимые поражения мягких тканей, включая мышцы и сухожилия. Чтобы не допустить таких последствий, лечение нужно начинать при появлении первых признаков проблемы. Расскажем о том, как правильно выбрать средство от пролежней

.

Какие бывают средства от пролежней

Лечение пролежней — сложный и длительный процесс. Чем раньше оно начато, тем больше шансов на успешный исход. Пролежни третьей и четвертой степеней лечатся хирургически, путем иссечения пораженных тканей, консервативная местная терапия лишь дополняет оперативное вмешательство. В качестве самостоятельного метода она дает результат только на первых двух стадиях. Поэтому средства против пролежней нужно применять уже при появлении начального признака — покраснения, которое не проходит после прекращения надавливания.

К сведению

Пролежни обычно образуются на тех участках тела, которые испытывают наибольшее давление от соприкосновения с поверхностью. При преобладающем положении лежа на спине это затылок, лопатки, крестец, задняя поверхность голени, пятки. У больных, основную часть времени находящихся в положении лежа на боку, самые уязвимые места — локтевой сустав, большой вертел бедренной кости, гребень подвздошной кости.

При консервативном лечении пролежней ставится несколько задач:

• очистить рану от участков омертвевшей кожи;
• предотвратить присоединение инфекции или остановить ее развитие;
• ослабить воспалительную реакцию;
• ускорить процесс заживления тканей;
• улучшить микроциркуляцию крови.

В соответствии с этими задачами подбирают и средства для лечения пролежней. В зависимости от назначения используют следующие группы препаратов:

Обеззараживающие. Их применение актуально на всех стадиях пролежней. Особенно важна дезинфекция, если уже возникли повреждения кожи. Образовавшаяся рана служит входными воротами инфекции, и важно не допустить попадания микробов. Для обеззараживания пролежни обрабатывают антисептиками: хлоргексидином, мирамистином, повидон-йодом и другими. Использование таких дезинфицирующих средств, как перекись водорода и перманганат калия, является ошибкой. Эти популярные в прошлом антисептики отличаются высокой цитотоксичностью; они замедляют процесс заживления и могут повреждать здоровые ткани[1].

При инфицировании раны применяют местные антибиотики. Они помогают остановить размножение микробов и предотвратить сепсис. Антибиотики назначают по показаниям, с учетом типа возбудителя инфекции. Например, широко используемый при пролежнях антибактериальный препарат метронидазол активен в отношении анаэробных бактерий[2]. Иногда антибиотики наружного применения назначают для профилактики инфекционных осложнений; в таких случаях отдают предпочтение препаратам широкого спектра действия.

Для обработки пролежней с целью обеззараживания нередко применяют средства с ионами серебра. Использование таких препаратов оправданно только на ранних стадиях процесса, поскольку их эффективность клинически не подтверждена, а антибактериальная активность относительно невысока. Если пролежни уже осложнились инфекцией, невозможно обойтись без антибиотиков.

Некролитические. Смысл назначения этих средств для обработки пролежней в том, чтобы удалить из раны омертвевшие ткани, которые мешают заживлению и служат питательной средой для микробов. Некролитическими свойствами обладают ферментные препараты: трипсин, химотрипсин, террилитин, коллагеназа и другие. Они расщепляют белки отмерших клеток и за счет этого помогают очистить рану.

Противовоспалительные. Воспалительный процесс присоединяется обычно на поздних стадиях пролежней. Его причина — сосудистые реакции или инфекция. Если воспаление выражено незначительно, эффективными могут быть НПВС: диклофенак, ибупрофен, нимесулид. Гормональные мази (дексаметазон, преднизолон, гидрокортизон) используют при обширном поражении, которое не поддается лечению другими средствами. Эти препараты вызывают серьезные побочные эффекты[3], поэтому их применяют ограниченно и строго по показаниям.

Ранозаживляющие. Естественные регенеративные процессы у обездвиженных, особенно пожилых, больных протекают очень медленно. Ускорить заживление помогают такие средства, как метилурацил, винилин, декспантенол, актовегин, солкосерил. Они стимулируют обменные процессы в тканях, способствуют насыщению клеток энергией и питательными веществами, активизируют образование волокон коллагена. Ранозаживляющие средства применяют после очищения и дезинфекции, снятия воспаления.

Препараты, усиливающие микроциркуляцию. Обеспечение нормального кровоснабжения — обязательное условие заживления ран. Для улучшения микроциркуляции наружно применяют пирикарбат, трибенозид и другие сосудистые препараты. Обычный камфорный спирт помогает усилить питание тканей за счет раздражающего воздействия: он стимулирует нервные рецепторы и вызывает прилив крови к коже в обрабатываемой области[4]. Дополнительный эффект этого простого средства — обеззараживание.

Препараты для местной дегидратации. Мокнущие раны плохо заживают, влажная среда создает условия для развития инфекции. Чтобы удалить влагу, используют подсушивающие мази на основе цинка.

Средства, применяемые для лечения пролежней, выпускаются в виде растворов, мазей, кремов, гелей. Выбор той или иной формы определяется основным действующим веществом препарата. Чем обрабатывают пролежни?

Растворы для обработки пролежней чаще всего содержат антисептические компоненты. Их используют для промывания и дезинфекции раны перед нанесением заживляющего средства. Жидкие формы удобны в применении. Раствором смачивают ватный тампон или салфетку, затем аккуратно протирают пораженные участки.

В состав мазей, кремов и гелей входят разные действующие вещества. Это могут быть ранозаживляющие, противовоспалительные, антибактериальные, подсушивающие препараты.

Относительно новое средство лечения пролежней — специальные повязки[5]. Они служат не только для защиты раны от попадания инфекции и механического повреждения, но и обеспечивают комплекс терапевтических эффектов. Повязки на гидроколлоидной, гидрогелевой, альгинатной основе впитывают избыточную влагу либо преобразуют ее в гель и создают среду, благоприятную для заживления. Они подходят и для сухих, и для мокнущих ран благодаря своей способности оптимально регулировать баланс влажности. При этом их не нужно ежедневно менять, причиняя пациенту лишнюю боль. Гидроактивные повязки составляют современную альтернативу традиционным перевязочным материалам — бинтам и марле, которые сейчас используются все реже.

Это важно
Риску образования пролежней подвержены все обездвиженные больные. Поэтому всегда необходимо уделять внимание превентивным мерам, даже если признаков атрофических изменений еще нет. Помимо общих рекомендаций по уходу за лежачим пациентом (массаж, частая смена положения тела), следует использовать современные средства профилактики пролежней.

Как выбирать препарат

Выбор средства для лечения пролежней у лежачих больных зависит от стадии и площади поражения, наличия и характера осложнений.

Ситуацию, когда больной долго находится в иммобилизованном состоянии, но пролежней еще нет, условно можно считать нулевой стадией процесса. Чтобы не допустить их возникновения, можно, помимо прочих мер, регулярно обрабатывать кожу пациента специальными растворами и мазями. Средства для профилактики пролежней способствуют усилению кровообращения, улучшают микроциркуляцию в проблемных участках, ускоряют восстановительные процессы. Важной частью профилактических мер является гигиенически-оздоровительный уход за кожей: бережное очищение, увлажнение, питание, смягчение, тонизирование[6].

На первой стадии, когда отмирание тканей еще не началось, риск инфицирования и воспаления минимален[7]. Ни антибиотики, ни противовоспалительные средства, ни ранозаживляющая мазь от пролежней пока не нужны. Главная задача — устранить провоцирующие факторы и восстановить кровоснабжение, чтобы не допустить прогрессирования процесса. Ежедневный гигиенический уход за кожей и обработка антисептиками, камфорным спиртом, пантенолом, увлажняющими кремами — эти несложные мероприятия должны оказать нужный эффект.

На второй стадии, когда уже нарушена целостность кожи, подключают ранозаживляющую мазь против пролежней. Если есть признаки воспаления (покраснение, боль, отечность, выделение экссудата), к лечению добавляют гормональные или негормональные противовоспалительные средства, в случае сопутствующей инфекции — антибиотики. Для удаления лишней влаги пролежни смазывают цинковой мазью или накладывают гидроактивную повязку.

Третья стадия уже сопровождается некрозом. Ко всем перечисленным выше средствам добавляют ферментные препараты для очистки раны от омертвевших тканей. Если терапия дает положительный результат, через некоторое время воспаление проходит, и начинается этап заживления. На этой стадии уже нет необходимости в антибиотиках, противовоспалительных и некролитических препаратах. Пролежни обрабатывают только ранозаживляющими мазями и средствами, усиливающими кровообращение.

Пациенты с пролежнями четвертой стадии обязательно должны лечиться в стационаре. Глубоко пораженные ткани подлежат хирургическому иссечению. В дальнейшем, на этапе заживления, местно используются те же препараты, что и на третьей стадии.

Пролежни причиняют больному сильные физические страдания. Их лечение сложное и длительное, особенно если процесс зашел далеко. Лучше предотвратить проблему, чем мучительно бороться с ней впоследствии. Если вовремя уделить достаточное внимание профилактике пролежней, сталкиваться с ними не придется.

Какой крем можно использовать для профилактики пролежней?

Пролежни являются нарушением целостности кожи. Они возникают при проблемах с кровоснабжением отдельных участков по причине их сдавливания в течение длительного времени. Омертвение мягких тканей возникает у лежачих больных и требует своевременного лечения и правильного ухода. В противном случае омертвение распространяется в глубину, образуя полости в мышцах. Эффективность лечения зависит от стадии и степени поражения мягких тканей. Лучше сразу узнать, каким кремом можно пользоваться для профилактики пролежней. Поскольку гораздо легче предотвратить появление патологии, нежели лечить некроз тканей.

Выделяют несколько стадий:

• Отдельные участки приобретают красно-синюшный цвет, целостность кожного покрова не нарушена;
• Первичное повреждение кожи вследствие отека: появляются истонченные участки, мелкие пузырьки, заметно шелушение;
• Распространение некроза на глубокие слои до поражения мышц;
• Возникновение глубоких полостей с обнажением сухожилий и костей.

Особенности ухода за лежачими больными

Если пожилой или больной человек длительное время проводит в лежачем положении, следует проводить профилактику с использованием специальных средств для мытья и обработки кожи под памперс. Широкое разнообразие продукции предлагают известные марки Tena, Seni, TerezaMed, Abena. При первой стадии следует проконсультироваться с врачом и использовать хороший крем или мазь от пролежней.

Для недопущения опрелостей применяют различные масла и барьерные средства, а также защитные средства Seni Care и других производителей.

Факторами, провоцирующими возникновение некроза мягких тканей, являются:

• Неправильная или недостаточная гигиена лежачего больного;
• Жесткое спальное место, складки и бугры, мокрое постельное или нательное белье;
• Недостаточное питание (дефицит белков).

Лечение пролежней

Для профилактики и лечения некроза в домашних условиях выпускаются лосьоны, пенки, крема и мази. Противопролежневые средства подбирают в зависимости от проблемы. Для улучшения микроциркуляции в тканях рекомендуется использовать эффективный крем или мазь от пролежней с гуараной или камфорой. Под подгузник желательно применять средства на основе оксида цинка, представленные в линейке Abena, Tena, Menalind.

Если вы не знаете, какая мазь от пролежней лучше, проконсультируйтесь с квалифицированными специалистами. Они помогут подобрать средство с учетом состояния кожи пациента и необходимого комплекса мер.

Эффективные крема и мази при первой стадии некроза

Крем с аргинином от Seni хорошо подходит для лечения на стадии красного пятна. Компоненты улучшают местный иммунитет, способствуют восстановлению клеток кожи и быстрому заживлению возникших микротравм. Средство отличается хорошей впитываемостью.

 

 

 

 

Для защиты и заживления незначительных раздражений чувствительной кожи можно использовать крем Tena Zinc с 10% содержанием цинка и витамина Е. Особый состав способствует смягчению и заживлению кожи. Средство не содержит консервантов и отдушек.

 

 

 

 

Крем Menalind Professional отлично защищает кожу и помогает не допустить потницу и пролежни. Продукт подходит для ухода за лежачими больными.

 

 

 

 

Abena с оксидом цинка (20%) – эффективное барьерное средство, используемое для профилактики раздражений кожи и пролежней. Это гипоаллергенный крем, содержащий аллантоин, успокаивающий кожу.

 

 

 

 

Рекомендации по лечению некроза

Необходимо заблаговременно начать профилактику: использовать моющие и барьерные средства, обеспечить правильный уход при использовании памперсов. Уточните у специалистов, какой мазью мазать пролежни. Желательно использовать специальный противопролежневый матрас или кровать. Рекомендуется менять положение тела лежачего больного каждые 2 часа. Места, плотно соприкасающиеся с постелью, следует мягко растирать.

Лучше использовать постельное белье из натуральных тканей, имеющих гладкую текстуру. Рельефные рисунки и вышивка могут стать причиной микротравм. Полноценная гигиена больного должна включать мытье с помощью специальных средств, частую смену нательного белья. Также требуется полноценное питание с достаточным содержанием белка.

применение антисептических и ранозаживляющих препаратов при уходе за лежачим больным » Медвестник

Пролежни являются глобальной и серьезной проблемой для систем здравоохранения. Кроме того, пролежни часто становятся хроническими ранами, которые трудно поддаются лечению и имеют тенденцию рецидивировать после заживления. Пролежни определяются как локализованное повреждение кожи и/или подлежащей ткани, которое происходит чаще всего на выступе кости и вызвано давлением, сдвигом или трением, по отдельности или в комбинации.

Основной причиной появления пролежней является механическое сдавливание кожи между поверхностью постели и костными выступами: крестцовой кости, затылочной кости, пяточной кости, локтей, большого вертела бедренной кости. При отсутствии мер профилактики высока вероятность возникновения осложнений пролежней. Открытая мокнущая рана становится местом размножения болезнетворных микробов, которые провоцируют развитие инфекционных и воспалительных процессов в организме, что может привести к осложнениям, вплоть до ампутации конечности.

К числу тех, кто подвержен риску развития пролежней, относятся пожилые и тяжелобольные, а также лица с неврологическими нарушениями и те, кто страдает от состояний, связанных с неподвижностью. Пролежни классифицируются с помощью 4-балльной системы, обозначающей степень тяжести. Стадия I представляет начало пролежня, а стадия IV, самая тяжелая степень, означает полную потерю ткани с обнажением кости, сухожилия или мышцы. Мышечные волокна более чувствительны к ишемическому фактору, чем кожа, из-за чего изменения в ответ на давление развиваются прежде всего в мышечном слое над костным выступом. Впоследствии они распространяются по направлению к коже. Решающую роль в образовании язв играют силы смещения давления.

Ранним признаком пролежней является блестящая, покрасневшая кожа на участках тела, испытывающих давление. Позднее на покрасневших участках появляются маленькие волдыри или эрозии, в итоге развивается некроз (гибель клеток и тканей) и образуются язвы.

Общая стратегия работы с пролежнями предполагает два компонента патогенетической терапии – устранение инфекционных агентов и усиление регенерации тканей. Образовавшиеся пролежни и даже компрометированные участки кожи необходимо обрабатывать антисептиками и дезинфектантами. Традиционное использование йода при обработке пролежней большого размера, как оказалось по результатам клинических исследований, может приводить к тромботическим осложнениям. Поэтому использование старых форм йода не рекомендовано.

Одним из вариантов решения является универсальный антисептик Бетадин, содержащий комплекс повидон-йод. Высвобождаясь из комплекса с поливинилпирролидоном при контакте с кожей и слизистыми, йод образует с белками клетки бактерий йодамины, коагулирует их и вызывает гибель микроорганизмов, оказывает быстрое бактерицидное действие на грамположительные и грамотрицательные бактерии, а также грибы. Высокая активность даже при разведении и изменении физико-химических условий в ране позволяют использовать препарат для лечения пролежневых ран. Удобные формы Бeтaдин раствор и Бeтaдин мазь позволяют широко применять его в клинической практике.

С целью регенерации участка пролежня уместно применение ранозаживляющего препарата Д-Пантенол Новатенол из группы декспантенола. При местном применении препарат абсорбируется и превращается в пантотеновую кислоту, локально связывается с белками плазмы (главным образом с бета-глобулином и альбумином), стимулируя регенерацию кожи и восполняя дефицит пантотеновой кислоты.

Д-Пантенол Новатенол образует в организме активный метаболит — пантотеновую кислоту, являющуюся единственным незаменимым компонентом и стимулятором синтеза кофермента A. Кофермент катализирует в организме ацилирование, участвует в трофических процессах, обеспечивает образование кортикостероидов.

Основы профилактики пролежней сводятся к правильному уходу соответственно перечисленным пунктам:

1. У всех больных групп повышенного риска необходимо, по крайней мере раз в день, проверять состояние кожных покровов; результаты обследования должны документироваться.
2. Проводить гигиенические протирания кожи каждый раз после ее загрязнения, а также через определенные интервалы времени. Частота гигиенических протираний зависит от состояния больного и/или проводится по его требованию. При этом необходимо избегать горячей воды, использовать мягкие очищающие агенты, которые не вызывают раздражения или сухости кожи, избегать давления на кожу.
3. Избегать неблагоприятных внешних факторов, таких как низкая влажность воздуха (менее 40%) или низкая температура.
4. При сухости кожи использовать мази и кремы, улучшающие трофику тканей.
5. Во избежание контакта между теми участками тела, где костные выступы расположены близко к коже (например, колени или голеностопные области), необходимо помещать между ними подушечки или подкладки.
6. Воздерживаться от массажа тех участков тела, где костные выступы расположены близко к коже.
7. Избегать воздействия влаги на кожу в результате недержания мочи, потливости или попадания раневого отделяемого или использовать подкладки из материала, хорошо впитывающего воду, и специальные агенты, играющие роль барьера на пути влаги.
8. Один из главных этапов в профилактике — это отслеживание правильного положения тела пациента и его периодическое изменение, правильная транспортировка больного при необходимости. Для прикованных к постели больных целесообразно изменение положения тела, по крайней мере, каждые 2 часа, если это не противоречит основным целям лечения.
9. Если при видимой адекватности питания у больного появляются признаки белковой и энергетической недостаточности, нужно выявить факторы или привычки больного, приведшие к такой ситуации, и скорректировать его рацион. Если после изменения диеты признаки белковой и энергетической недостаточности не исчезают, необходимо применение более интенсивных мер, таких как зондовое или парентеральное питание (если такие меры не противоречат основным целям лечения). Для больных с нарушением приема пищи можно разработать индивидуальную диету, которая соответствовала бы как потребностям больного, так и общим целям лечения.
10. Необходимо поддерживать физическую активность и адекватную подвижность больного. Если у него есть потенциал для повышения физической активности и подвижности, его нужно использовать и начать программу реабилитации.

Кроме того, в целях профилактики пролежней применяются специальные противопролежневые системы с функцией чередования давления (с электрокомпрессором). Противопролежневый матрац применяется сразу, как только появился риск развития пролежней, а не когда они появились.

Выбор противопролежневого матраца зависит от степени риска развития пролежней и массы тела больного. При низкой степени риска и массы тела больного может быть достаточно поролонового матраца толщиной 10 см. Важно, чтобы масса тела больного равномерно распределялась на поверхности. При более высокой степени риска, а также при имеющихся пролежнях разных стадий нужны другие матрацы. При размещении больного в кресле (кресле-каталке) под ягодицы и за спину помещаются противопролежневые подушки толщиной 10 см. Под стопы помещаются противопролежневые прокладки. При размещении больного лежа на боку между коленками располагают противопролежневые прокладки (подушки) для снижения давления.

Таким образом, для профилактики возникновения и развития пролежней прежде всего требуется адекватная организация сестринской и санитарской работы, а также своевременное применение средств для обработки поврежденных участков кожи с помощью антисептических и ранозаживляющих средств. Следует заблаговременно оценить риск формирования пролежней и сразу же начинать профилактические мероприятия – до формирования пролежней и дополнительных осложнений.

Литература

1. Климиашвили А.Д. Профилактика и лечение пролежней // РМЖ, 2004, 12.

2. Воробьев П.А., Краснова Л.С. Пролежни. Экономика и профилактика. М.: Ньюдиамед, 2012. 100 с.
3. Chamorro AM, Vidal Thomas MC, Mieras AS, Leiva A, Martínez MP, Hernández Yeste MMS; Grupo UPP. Multicenter Randomized Controlled Trial Comparing the Effectiveness and Safety of Hydrocellular and Hydrocolloid Dressings for Treatment of Category II Pressure Ulcers in Patients at Primary and Long-Term Care Institutions. Int J Nurs Stud. 2019 Jun;94:179–185.
4. Joshua S Mervis Tania J Phillips Pressure Ulcers: Pathophysiology, Epidemiology, Risk Factors, and Presentation J Am Acad Dermatol.2019 Oct;81(4):881-890.
5. Joshua S Mervis, Tania J Phillips Pressure Ulcers: Prevention and Management J Am Acad Dermatol. 2019 Oct;81(4):893-902.
6. Tatiana V Boyko, Michael T Longaker, George P Yang. Review of the Current Management of Pressure Ulcers Adv Wound Care (New Rochelle) 2018 Feb 1;7(2):57–67.
7. Ахтямова Н.Е. Лечение пролежней у малоподвижных пациентов // РМЖ. 2015. № С. 1–1.

BTDN-24072020

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ИЛИ ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ СПЕЦИАЛИСТА

Какие повязки и средства наружного применения являются наиболее эффективными для лечения пролежней?

Повязки и средства наружного применения для лечения пролежней

Вопрос обзора

Мы рассмотрели доказательства эффективности повязок и средств наружного применения (таких, как мази, кремы и гели) в лечении пролежней. Существует большое количество различных видов повязок и средств наружного применения, и мы хотели выяснить, какие их них наиболее эффективны.

Актуальность

Пролежни, также известные как постельные язвы, язвы от лежачего положения и повреждения от давления, это раны, затрагивающие кожу, а иногда и подлежащие ткани. Пролежни могут быть болезненными, могут инфицироваться, и влиять на качество жизни людей. К лицам повышенного риска развития пролежней относятся люди с ограниченной подвижностью, например, пожилые люди, люди с кратковременными и длительными заболеваниями, и люди с травмами спинного мозга. В Великобритании в 2004 г. годовые затраты на лечение пролежней, в целом, составили от 1,4 до 2,1 млрд. GBP, что эквивалентно 4% от общего объёма расходов национальной службы здравоохранения (NHS).

Средства наружного применения, такие как мази, кремы и гели, наносят на незаживающие пролежни и оставляют на месте для лечения раны; они могут быть покрыты повязкой. Некоторые из этих вариантов лечения сравнивались в клинических испытаниях друг с другом, обычно сравнивались два варианта лечения одновременно. Мы использовали метод, называемый «сетевой мета-анализ», чтобы объединить результаты исследований различных вариантов лечения в достоверной форме. Мы надеялись, что этот метод, который сравнивает все варианты лечения, поможет нам выяснить, какой из них лучше для лечения пролежней.

Характеристика исследований

В июле 2016 года мы провели поиск рандомизированных контролируемых испытаний, посвященных повязкам и средствам наружного применения для лечения пролежней, которые привели к полному заживлению раны. Мы обнаружили 51 исследование с участием 2947 людей. Результаты тридцати девяти из этих исследований с участием 2127 людей мы смогли объединить в сетевом мета-анализе и сравнить 21 различный вариант лечения. Большую часть участников клинических испытаний составили пожилые люди; три из 39 клинических испытания включали участников с травмами спинного мозга.

Основные результаты

В целом, в исследованиях, которые мы обнаружили, было немного участников, а их результаты часто были неубедительными. ¨Эта проблема была и в сетевом мета-анализе, и сделала результаты неясными. В результате не ясно, является ли одно средство наружного применения лучше, чем другое. Некоторые результаты по индивидуальным сравнениям могут быть немного более надежными. Протеаза-модулирующие повязки, повязки на пенной основе, коллагеназные мази, возможно, более эффективны в лечении, чем марлевые повязки; но даже эти доказательства недостаточно достоверны, чтобы стать адекватным ориентиром при выборе лечения.

Уверенность в доказательствах

Мы оценили уверенность в доказательствах как низкую или очень низкую. Следующим шагом должно быть проведение `большего числа исследований лучшего качества, чтобы узнать, какие повязки или средства наружного применения являются самыми лучшими для лечения пролежней.

Это резюме на простом языке актуально по состоянию на июль 2016 года.

Как вылечить пролежни народными средствами

Первый признак образования пролежней – покраснения на коже локального характера.  Самое главное не пропустить этот тревожный сигнал иначе поверхностное поражение будет проникать глубже в ткани до самой кости, а результатом будет образование глубоких язв, высокая температура и общее ухудшение состояния больного.

Лучшее средство  профилактики -это использование противпролежневого матраца и кровати. Матрац устроен таким образом, что оказывает стимулирующее влияние на кровообращение, нечто, похожее на массаж.

Народный вариант противпролежневого матраца является перина, набитая свежим сухим сеном. 

 Необходимо так же уделить особое внимание уходу за кожей. Белье должно быть сухим и чистым. Ранки должны тщательно дезинфицироваться. Настоятельно рекомендуется как можно чаще менять положение лежачего человека, используя кровать с подъемным механизмом.

 Предлагаем вам подборку народные рецептов  для лечения пролежней на первых стадиях. Можно использовать их только по рекомендациям лечащего врача. Особенно глубокие язвы лечатся оперативным путем в стационаре.

Например, для лечения пролежней из пчелиных сот делают мазь. Для этого нужно закипятить и охладить до теплого состояния рафинированное подсолнечное масло, добавить в него 2 ст. ложки топленого свиного жира, 100 грамм воска от пчелиных сот и 10 грамм живицы сосны. Все это перетирается до однородного состояния и хранится в холодильнике.Перед применением небольшую часть мази размягчают на водяной бане, а затем накладывают на очищенную рану 

Еще один рецепт лечения пролежней медом: смешайте протертый на терке картофель и мед в равных пропорциях. Далее компресс накладывают на ночь, а не на сутки. Такой способ снимет отек и уменьшает болевые ощущения.

Для удаления гноя из раны  рекомендуют использовать прополис, смешанный с рафинированным маслом в соотношении 1 к 2. Это средство хорошо чистит раны и способствует заживлению.

Лук – хорошее антимикробное и противовоспалительное средство. Чтобы вылечить пролежни луком, нужно пару средних луковиц мелко порезать и обжарить в небольшом количестве рафинированного масла до светло-коричневого цвета. Луковое масло процедить и растереть с топленным пчелиным воском. Смесь держат в холодильнике. Перед применением греют и пользуются им для лечения неглубоких повреждений, не страдающих от гнойных выделений.

Для очищения язв можно использовать листья алоэ и каланхоэ. Для этого их измельчают и прикладывают к ранам в качестве компресса на несколько часов.

Камфора хорошо снимает воспаление и зуд, уничтожает вредные бактерии на коже.Его используют для массажа лежачего больного, растирая им спину, лопатки и область поясницы. Его можно использовать если нет глубоких язв, иначе можно спровоцировать сильный химический ожог.

Профилактика пролежней в домашних условиях — алгоритм, средства

Пролежнями называется некроз тканей, который возникает у тяжелобольных пациентов вследствие длительного давления на один и тот же участок тела.

Если вовремя не принять меры, патологический процесс существенно усложнит жизнь пациенту, так как сопровождается болью и другими неприятными симптомами.

Профилактика пролежней требует немалых усилий, но позволяет предупредить серьезные осложнения. Чтобы не появились пролежни, профилактика должна стать обязательной составляющей ухода за лежачим больным.

Алгоритм профилактики пролежней

Если в доме имеется тяжелобольной, становится важной профилактика пролежней. Алгоритм действий подразумевает комплексный подход. Необходимо обеспечить правильный уход за пациентом, чтобы предупредить некроз тканей из-за нарушения циркуляции крови в тканях.

Алгоритм профилактики пролежней включает следующие действия:

• Частая смена положения тела больного. Следует переворачивать пациента каждые три часа, в том числе и ночью. Если человек может сам переворачиваться, необходимо напоминать ему о необходимости сменить позу, чтобы избегать чрезмерного давления на одни и те же участки тела.
• Гигиенические процедуры и правильный уход за кожей. Профилактика пролежней требует, чтобы кожные покровы пациента всегда были чистыми и оптимальной влажности. Сухую кожу нужно увлажнять, а влажную – сушить.
• Предотвращение трения и давления. Важно следить, чтобы на постели не было складок, которые будут давить, а одежда не мялась. После каждого переворачивания необходимо разглаживать все складки, не допускать их образования.
• Правильное питание и питьевой режим. Эффективная профилактика пролежней у лежачих больных невозможна при обезвоживании организма, поэтому особенно важно следить, чтобы пациент выпивал около 1,5 л жидкости ежедневно, включая чаи, супы. Обязательно нужно обеспечить и правильное питание. В рационе должно быть достаточно белковой пищи (рыбы, мяса, молочных продуктов и яиц), так как для регенерации тканей необходим белок. Также в организм должны поступать необходимые витамины и минералы. Сбалансированное питание поможет в решении этого вопроса.

Так как некроз тканей возникает из-за нарушения кровоснабжения в местах давления костей на мягкие ткани, профилактика пролежней в домашних условиях должна быть направлена на устранение данного фактора. Хорошо для этих целей подходят специальные приспособления. Подробнее о них расскажем далее.

Профилактика пролежней в домашних условиях: как создать необходимые условия?

Если пациенту предстоит провести в лежачем положении более 2-х месяцев, имеет смысл приобрести специальную кровать. Она позволит с минимальными усилиями менять положение больного. Двухсекционная модель позволит легко принимать полусидячее положение, а кровать с тремя секциями — даже сгибать ноги в коленях.

Также полезными будут следующие принадлежности:

• Матрас для профилактики пролежней. При выборе подходящего варианта стоит обращать внимание на жесткость матраса и вес пациента. Для больных с большим весом подойдут жесткие варианты изделий, с небольшим — мягкие модели. Хорошо себя зарекомендовал баллонный матрас для профилактики пролежней, поскольку в нем можно сдувать и надувать отдельные секции, чтобы убрать давление на определенные зоны.
• Подкладной круг для профилактики пролежней. Внешне имеет незначительное сходство с детским надувным кругом. Используется для подкладывания под проблемные места, чтобы обеспечить кровоснабжение и предупредить некроз тканей. Круг для профилактики пролежней может подкладываться под ягодицы, лопатки, коленки и другие участки, где присутствует давление на мягкие ткани.
• Специальные валики. Могут отличаться размерами и формами в зависимости от назначения. Их подкладывают под голову или другие части тела, между коленками при лежании на боку.

Если необходима профилактика пролежней в домашних условиях, важно ответственно подойти к выбору постельного белья и одежды. Следует отдавать предпочтение вещам из натуральной ткани. Желательно использовать простыни на резинке, так они не будут подсовываться под пациента при движениях, создавая складки. На одежде не должно быть молний, пуговиц, застежек и других элементов, которые будут давить. Лучше выбирать бесшовные модели.

Правильный уход и профилактика пролежней

Тщательный уход и профилактика пролежней — важные составляющие, необходимые для скорейшего восстановления больного. Требуется соблюдать следующие правила:

• Регулярно проводить гигиенические процедуры. Если человек не встает, их делают в кровати. Под больного нужно подстелить клеенку, а затем протереть руки, ноги, спину и другие части тела смесью из жидкого мыла, камфорного масла и спирта. Особое внимание стоит уделять гениталиям. В конце следует протирать кожные покровы влажной мягкой салфеткой, а затем убирать излишки влаги сухим полотенцем.
• Если у человека присутствует недержание мочи и кала, профилактика пролежней в домашних условиях включает регулярную смену одноразовых подгузников. После каждого опорожнения необходимо протирать кожу влажной салфеткой.
• Если кожа сильно сухая, после гигиенических процедур необходимо наносить увлажняющий крем.
• Категорически нельзя допускать чрезмерной влажности эпидермиса. Сушить кожу можно специальными присыпками без талька.

Пролежни и их профилактика составляют основу ухода за тяжелобольным. Комплекс мероприятий и своевременное проведение гигиенических процедур позволяют предупредить некроз тканей.

Профилактика пролежней народными средствами

Даже если используется круг для профилактики пролежней или другие приспособления, существует риск развития некроза. Медикаментозные препараты обычно используются при проявлениях патологического процесса. Большой популярностью пользуется профилактика пролежней народными средствами. Однако любые рецепты можно использовать только по назначению врача.

Обычно народные средства для профилактики пролежней имеют следующее действие:

• улучшают кровообращение;
• стимулируют регенерацию тканей;
• снимают воспалительный процесс;
• питают ткани необходимыми веществами и др.

К примеру, мазь для профилактики пролежней, приготовленная из меда и картофеля, позволяет убрать покраснения, снизить болевые ощущения и улучшить питание клеток. К тому же мед оказывает антибактериальное и антисептическое действие. Большой популярностью пользуются средства для профилактики пролежней на основе алоэ, прополиса, камфорного масла.

Профилактика пролежней народными средствами должна проводиться только после консультации с врачом и в комбинации с качественным уходом за больным.

Пролежни (пролежни) — Диагностика и лечение

Диагноз

Ваш врач, вероятно, внимательно осмотрит вашу кожу, чтобы решить, есть ли у вас пролежня, и, если да, назначит стадию раны. Постановка помогает определить, какое лечение лучше для вас. Вам могут потребоваться анализы крови, чтобы оценить ваше общее состояние здоровья.

Вопросы врача

Ваш врач может задать такие вопросы, как:

• Когда впервые появилась пролежня?
• Какая степень боли?
• Были ли у вас в прошлом пролежни?
• Как их лечили и каковы были результаты лечения?
• Какая помощь по уходу вам доступна?
• Как вы обычно меняете позу?
• Какие заболевания вам поставили диагноз и какое лечение вы проводите сейчас?
• Какова ваша нормальная ежедневная диета и потребление жидкости?

Лечение

Лечение пролежней включает снижение давления на пораженную кожу, уход за ранами, контроль боли, предотвращение инфекций и поддержание полноценного питания.

Лечебная бригада

В состав вашей медицинской бригады могут входить:

• Врач первичной медико-санитарной помощи, контролирующий план лечения
• Врач или медсестра, специализирующаяся на уходе за ранами
• Медсестры или фельдшеры, обеспечивающие уход и обучение по лечению ран
• Социальный работник, который помогает вам или вашей семье получить доступ к ресурсам и решает эмоциональные проблемы, связанные с долгосрочным выздоровлением
• Физиотерапевт, помогающий улучшить подвижность
• Эрготерапевт, который помогает обеспечить подходящую поверхность для сидения
• Диетолог, который следит за вашими потребностями в питании и рекомендует правильную диету
• Врач, специализирующийся на кожных заболеваниях (дерматолог)
• Нейрохирург, сосудистый хирург, хирург-ортопед или пластический хирург

Снижение давления

Первым шагом в лечении пролежня является снижение давления и трения, которое его вызвало.Стратегии включают:

• Репозиционирование. Если у вас пролежень, почаще поворачивайтесь и меняйте позу. Частота изменения положения зависит от вашего состояния и качества поверхности, на которой вы находитесь.
• Использование опорных поверхностей. Используйте матрас, кровать и специальные подушки, которые помогут вам сидеть или лежать и защитить уязвимую кожу.

Очистка и перевязка ран

Уход за пролежнями зависит от глубины раны.Как правило, очистка и перевязка раны включает в себя следующее:

• Очистка. Если пораженная кожа не повреждена, промойте ее мягким очищающим средством и высушите. Очищайте открытые раны водой или соленым (физиологическим) раствором каждый раз при смене повязки.
• Наложение повязки. Повязка ускоряет заживление, сохраняя влажность раны. Он также создает барьер против инфекции и сохраняет кожу вокруг себя сухой. Варианты повязок включают пленки, марли, гели, пену и обработанные покрытия.Возможно, вам понадобится комбинация повязок.

Удаление поврежденной ткани

Для правильного заживления раны не должны содержать поврежденных, мертвых или инфицированных тканей. Врач или медсестра могут удалить поврежденную ткань (очистить рану), осторожно промывая рану водой или вырезая поврежденную ткань.

Другие вмешательства

Другие вмешательства включают:

• Препараты для снятия боли. Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Advil, Motrin IB, другие) и напроксен натрия (Aleve), могут уменьшить боль.Они могут быть очень полезны до или после изменения положения и ухода за раной. Местные обезболивающие также могут быть полезны при уходе за раной.
• Здоровое питание. Хорошее питание способствует заживлению ран.

Хирургия

Большой пролежень, который не заживает, может потребовать хирургического вмешательства. Один из методов хирургического восстановления заключается в использовании подушечки из мышц, кожи или другой ткани, чтобы покрыть рану и смягчить пораженную кость (хирургия лоскута).

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.

Помощь и поддержка

Люди с пролежнями могут испытывать дискомфорт, боль, социальную изоляцию или депрессию. Поговорите со своей командой по уходу за вашими потребностями в поддержке и комфорте. Социальный работник может помочь определить общественные группы, которые предоставляют услуги, обучение и поддержку людям, имеющим долгосрочный уход или неизлечимые заболевания.

Родители или опекуны детей с пролежнями могут поговорить со специалистом по детскому образу жизни и попросить помочь им справиться со стрессовыми ситуациями, связанными со здоровьем.

Семья и друзья людей, живущих в учреждениях для престарелых, могут выступать в защиту жителей и работать с медперсоналом для обеспечения надлежащей профилактической помощи.

29 февраля 2020 г.

Домашние средства от пролежней, чтобы быстро зажить

Когда человек прикован к постели и непрерывно лежит на кровати в течение нескольких часов подряд или в течение нескольких дней подряд, кровоснабжение уязвимых частей тела прерывается. Недостаток кровоснабжения повреждает кожу и провоцирует развитие пролежня.

По мере развития он постепенно меняет свой первоначальный красный цвет и начинает становиться пурпурным. После того, как пролежня разовьется и созреет, она не заживет легко, займет очень много времени и потребует больших усилий для полного заживления.

Вот почему будьте бдительны и следите за характерными признаками, такими как пятна покраснения
на коже. Это болезненная рана в процессе становления. Вы можете заметить это, когда время от времени переворачиваете пациента. Попросите кого-нибудь еще поискать красные пятна на коже, а вы сосредоточитесь на том, чтобы осторожно изменить положение пациента.

Чем раньше вы заметите рану и начнете ее лечить, тем быстрее она заживет. Если вы проигнорируете, язвы станут болезненными и заставят пациента страдать еще больше.

Определите симптомы и немедленно лечите

Жизненный цикл пролежня можно разделить на четыре этапа. Начальная стадия характеризуется болезненностью, зудом и покраснением кожи на пораженном участке. На следующем этапе кожа опухает и образуются болезненные волдыри.

Если лечить плохо или не лечить совсем, эта язва превратится в нечто более серьезное, например, в сепсис, гангрену, остеомиелит или другие тяжелые инфекции.На четвертом этапе тяжесть раны многократно возрастает. На коже начинают образовываться кратеры, и язва становится черной. Очень скоро болячка станет опасной для жизни.

Простые и эффективные домашние средства

Примите лечебные меры сразу после появления язвы. Лечение может осуществляться обычным путем или в форме домашнего лечения, которое также одинаково эффективно для обращения инфекции и заживления язвы. Секрет заключается в том, чтобы обнаружить ранку на ранней стадии и сразу же начать лечение.

• Алоэ Вера — чудо-растение. Обладает антибактериальными, противовоспалительными, успокаивающими и заживляющими свойствами. Просто нанесите свежий гель алоэ вера на пролежни. Он не только вылечит пролежни, но и предотвратит их появление. Природные охлаждающие свойства алоэ вера предотвращают зуд и жжение. Этот метод — одно из самых эффективных домашних средств от пролежней и быстрого облегчения.
• Применение смеси эфирного масла мирры и порошка куркумы улучшит кровообращение, поддержит иммунную систему, способствует более быстрому заживлению ран и помогает организму избавиться от токсинов
• Куркума , сама по себе очень эффективна для заживления пролежней.Его антимикробные свойства предотвращают любую форму инфекции, которая может быть вызвана язвами. Он уменьшает боль и дает мгновенное облегчение. Куркума также быстро заживляет язвы, и рана заживает в течение нескольких дней.
• Свекла оказалась очень эффективной при пролежнях. Предотвращает зуд и успокаивает язвочки. Свекла при смешивании с медом имеет повышенную эффективность при пролежнях. Он очень успокаивает участки, пораженные язвами. Также мед сохраняет кожу увлажненной и предотвращает зуд и покраснение.
• Массаж может улучшить кровообращение и, в свою очередь, предотвратить образование пролежней . Возьмите оливковое масло или кокосовое масло и полностью помассируйте все тело для улучшения кровообращения. Теплое кокосовое масло отлично подходит для кожи и массирует до полного впитывания. В качестве меры предосторожности, , помассируйте все тело , кроме язв. Это поможет улучшить кровообращение и, в свою очередь, быстро вылечит язвы.
• Детская присыпка быстрее заживет. Детская присыпка делает кожу сухой и, в свою очередь, предотвращает распространение инфекции. Важно, чтобы язвы оставались сухими, поскольку они быстрее заживают. Очистите пораженные участки дезинфицирующим средством, а затем присыпьте детскую присыпку, чтобы полностью покрыть рану. Это поглотит влагу из язв и поможет быстрее выздороветь.
• Сахар и мед считается отличным домашним средством от пролежней.Сахарную пудру и смешать со столовой ложкой меда. Нанесите эту смесь на язвы и закройте стерильной повязкой. Эта комбинация помогает быстрее заживить пролежни, а также успокаивает рану.
• Соленая вода может быть легко приготовлена ​​в домашних условиях и является одним из эффективных домашних средств от пролежней. Он также служит отличным дезинфицирующим средством и поддерживает чистоту.

Чего следует избегать пациенту

• Не позволяйте пациенту употреблять кофе или алкоголь, так как это может усугубить его состояние.
• Не позволяйте ему курить во время пролежней, так как это ухудшит ситуацию.
  На самом деле, это будет лучшее время для пациента, чтобы полностью отказаться от этой привычки!
• Соблюдайте гигиену и содержите пораженные поверхности в чистоте.
• Всегда закрывайте рану, иначе это может привести к распространению инфекции на другие части тела.

Диета — это тоже лечение

Диета для правильного лечения пролежней должна включать фрукты, овощи, злаки, орехи и семена, богатые витамином A, витамином B, витамином C, витамином E и цинком.Они помогают укрепить иммунную систему и способствуют более быстрому выздоровлению.

Белок и клетчатка — важнейшие требования здорового питания. Особенно полезны яйца, рыба и молоко. Не используйте кукурузное и подсолнечное масло в кулинарии, так как они могут усилить воспаление. Так что их следует избегать, насколько это возможно.

Гидрат, гидрат и гидрат

Да, вы не ослышались! Основная причина пролежней — нарушение кровообращения.Обильное питье и другие жидкости, такие как лимонный сок, кокосовая вода, фруктовые соки, супы и т. Д., Могут помочь в увлажнении и предотвратить появление пролежней.

Сначала понять, а потом лечить, чтобы вылечить

Пролежни — это не болезнь; это последствие болезни, в основном вызванной отсутствием движения. Болезнь требует немедленного внимания. На начальных этапах эти домашних средства от пролежней могут творить чудеса. Однако, если им не уделять должного внимания, лучше всего обратиться к врачу.Можно также рассмотреть возможность обращения к медицинским работникам, например к медсестре, для ухода за пациентом на дому

Чтобы узнать больше о сопутствующих заболеваниях, их общих признаках и симптомах, а также о лечении, прочтите следующее:

Уход за капельницами в домашних условиях
Не позволяйте параличу парализовать вас!

Советы по профилактике и лечению пролежней

Пролежни, также известные как пролежни или пролежни, представляют собой болезненное состояние кожи, с которым часто сталкиваются пожилые люди с ограниченными возможностями передвижения.Те, кто проводит долгое время в одной позе, подвергаются риску из-за непрекращающегося давления на одну часть тела. Язвы могут образовываться на любой части тела и развиваться довольно быстро. Пролежни образуют конусообразную область повреждения, поэтому то, что появляется на поверхности кожи, не раскрывает всей протяженности язвы. К тому времени, когда на внешних слоях кожи появляются следы, обычно повреждение уже зашло гораздо глубже.

Пролежни — это болезненное и потенциально очень серьезное заболевание.Они поддаются лечению, но при неправильном обращении могут привести к медицинским осложнениям. Ранние признаки раздражения кожи можно лечить дома, но более серьезные пролежни требуют профессиональной медицинской помощи. Обратитесь к специалисту, чтобы оценить стадию пролежня и определить наличие признаков инфекции. Перед лечением дома убедитесь, что вам поставили правильный диагноз.

Советы опекуна по уходу за пролежнями

1. Прежде всего, снимите давление на пораженный участок.Меняйте позу, в котором находится ваш любимый, как минимум каждые два часа.
2. Используйте поролоновые прокладки, овечью шерсть, подушки или пончики для сидений, чтобы подпирать части тела таким образом, чтобы давление распределялось по-разному.
3. Используйте специальный матрас, который смягчает и защищает уязвимую кожу. Пенные, воздушные и гелевые матрасы были разработаны специально для лечения пролежней у пожилых людей.
4. Тщательно промыть и перевязать раны. Используйте мягкое мыло и теплую воду, чтобы очистить поврежденную кожу, чтобы предотвратить инфекцию. Обработайте раны средствами для ухода за ранами, специально разработанными для создания барьера для влаги, необходимого для защиты ран от мокнущей жидкости.Чрезмерный дренаж может потребовать частой смены повязки.
5. Сохраняйте кожу смазанной. Сломанная кожа особенно подвержена изъязвлению. Особенно склонны к сухости ступни и ноги. Мягко и равномерно увлажняйте кожу, чтобы уменьшить трение и стресс. Дополнительным преимуществом регулярной помощи пожилым людям в увлажнении является возможность часто проверять кожу на предмет горячих точек, где могут развиться пролежни.
6. Добавьте защитный крем к рутине ухода за любимым человеком при недержании.Влажная кожа увеличивает риск образования пролежней, потому что она быстрее разрушается. Если нет признаков сломанной кожи, нанесите защитную мазь для защиты от влаги и раздражения.
7. Полноценное питание повышает иммунитет и способствует заживлению ран. Многие люди, ухаживающие за больными, отмечают способность протеина восстанавливать ткани. Достаточное потребление белка способствует успешному заживлению ран.
8. Тщательно подумайте об альтернативных методах лечения. Многие лица, осуществляющие уход, рекомендуют коллоидное серебро, сырой мед, бальзам из мешочков, чистый гель алоэ вера и другие домашние средства, однако, как и при любом немедицинском лечении, действуйте с осторожностью.Не полагайтесь только на эти средства.
9. Обратитесь за медицинской помощью, если боль не проходит. Пролежни имеют высокий риск развития серьезной инфекции, которая может необратимо повредить мышцы и нервы и в конечном итоге может стать опасной для жизни.

---

Просмотрите наши бесплатные руководства для пожилых людей

---

Источники: Mayo Clinic, https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bed-sores/symptoms-causes/syc-20355893

5 Домашние средства от пролежней — Арти Фарцы Лайф

Для тех, кто ухаживает за деменцией, заботиться о коже мамы становится непросто.Она сидит и лежит почти весь день, поэтому нам нужно было найти хорошие домашние средства от пролежней. Вот советы и идеи по уходу за кожей в домашних условиях.

обратите внимание: как партнер Amazon я зарабатываю на соответствующих покупках, читайте мою полную политику раскрытия информации здесь

Пролежни (или пролежни) — болезненное заболевание, которое возникает, когда люди длительное время прикованы к кровати или инвалидному креслу, как это часто случается с нашими родителями, страдающими деменцией.

Как предотвратить пролежни

Прежде чем мы перейдем к лечению пролежней или пролежней, давайте поговорим немного о том, как мы можем предотвратить их в первую очередь!

Вот несколько рекомендаций NCBI…

• Избегайте использования горячей воды
• Используйте только мягкие очищающие средства, которые сводят к минимуму раздражение и сухость кожи
• Избегайте низкой влажности, потому что это способствует шелушению и сухости
• Во время ухода за кожей избегайте интенсивного массажа покрасневших, костных выступов, поскольку имеющиеся данные свидетельствуют о том, что это приводит к травме глубоких тканей

Источник: Пролежни: проблема безопасности пациента

Что такое пролежни?

Чаще всего пролежнями поражаются бедра, поясница, ягодицы, лопатки и локти, любые заостренные части или места, которые постоянно лежат на кровати.

Они вызываются давлением и трением о кожу, но они также могут быть вызваны или усугублены диабетом, возрастом, потерей чувствительности в определенных частях тела, потерей веса после длительной болезни, недостатком питания, очень сухой кожей с обезвоживанием и др. чрезмерное курение.

Наша мама сильно похудела, потому что у нее пропал аппетит. Она также сидит весь день, что приводит к воспалению кожи на ягодицах и спине.

Убедитесь, что вы внимательно слушаете своих родителей, страдающих слабоумием, так как они часто просто говорят, что что-то болит, а не о боли.Пролежни ужасно лечить после того, как они стали плохими, поэтому вам нужно заранее за ними следить.

Симптомы пролежней

Проблемные участки пролежня можно обнаружить еще до того, как они испортятся! Следите за такими вещами, как…

• Отек
• Гной
• Кожа, которая на ощупь теплее или холоднее, чем кожа вокруг нее
• Нежная кожа
• Изменение цвета или текстуры кожи

Источник Mayo Clinic

В основном кажется, что давление на пораженную часть, которая сидит на кровати, является проблемой.Это давление на кожу может вызвать пролежни … может быть, вы можете использовать подушки, чтобы уменьшить давление на эту чувствительную область!

Как лечить пролежни естественным путем

Вот несколько домашних средств от пролежней и пролежней. Обратите внимание, что если у вашего любимого человека сильная пролежня, рекомендуется обратиться к врачу, если в течение 48 часов не станет лучше.

Мед

Мед был известным способом лечения или профилактики инфекций в течение очень долгого времени.Это натуральный антисептик, который помогает смягчить кожу, уменьшить боль и ускорить процесс заживления.

Добавьте сахар и мед в равных частях, чтобы получилась густая смесь, затем нанесите смесь прямо на пролежни и накройте чистой повязкой. Менять один раз в день до заживления.

Роль меда в лечении пролежней у онкологических больных (источник www.ncbi.nlm.nih.gov)

Алоэ Вера

Если вы когда-либо использовали алоэ вера при солнечных ожогах, вы знаете, насколько хорошо он успокаивает и лечит! Он также влияет на инфекцию, отек и боль.

Нанесите гель из листьев алоэ прямо на чистую пролежню, аккуратно вотрите его в течение 5 минут и дайте высохнуть. Повторяйте трижды в день.

Влияние геля алоэ вера на профилактику пролежней у пациентов, госпитализированных в ортопедические отделения: рандомизированное тройное слепое клиническое исследование (источник https://www.ncbi.nlm.nih.gov/)

Куркума

Куркума обладает противовоспалительными, антисептическими и антиоксидантными свойствами, которые могут ускорить процесс заживления и снизить риск заражения.

Нанесите порошок куркумы на пораженный участок кожи и наложите чистую повязку. Повторяйте трижды в день.

Кокосовое масло

Кокосовое масло — эффективное средство от пролежней по ряду причин. Один из них заключается в том, чтобы поддерживать кожу увлажненной (для предотвращения распространения и появления новых пролежней), а также процесс ее передачи в помощь кровообращению, что способствует заживлению.

Просто массируйте пораженные участки и участки, которые могут быть поражены, 3–4 раза в день.

Соленая вода

Подобно соленой воде от язв во рту, это эффективное средство от пролежней. Он предотвращает заражение и способствует заживлению.

Просто добавьте 2 чайные ложки соли в стакан кипящей воды. Дайте остыть и используйте для очистки ран. Делайте это дважды в день. Кроме того, используйте его для очистки язв перед другими методами лечения.

Натуральные средства от пролежней и пролежней Обертывание

Прочитав кучу этого поста, лучше не допустить, чтобы у любимого человека заболела пролежня. (была очень страшная информация о том, сколько людей умирает после пролежней … не из-за язв, а из-за другие условия, делавшие их неподвижными.)

Я ЗНАЮ, иногда их кожу трудно увидеть, если они не принимают душ, но обязательно послушайте их ворчание и обратите внимание, если они говорят, что что-то болит, это может быть пролежни.

Попробуйте переместить их, даже с кровати на стул или время от времени перемещая их по кровати.

Пролежни (пролежни) — Лечение

Лечение пролежней (язв) включает в себя регулярное изменение положения тела, использование специальных матрасов для уменьшения или снятия давления и повязок для заживления язвы.Иногда может потребоваться операция.

Изменение положения

Перемещение и регулярное изменение положения тела помогает уменьшить давление на уже образовавшиеся язвы. Это также помогает предотвратить образование пролежней.

После того, как ваша медицинская бригада оценит ваш риск развития пролежней, они составят график изменения положения. Здесь указано, как часто вам нужно переезжать, или как часто вам нужно переезжать, если вы не можете сделать это самостоятельно.

Для некоторых это может происходить каждые 15 минут.Других может потребоваться перемещать только раз в 2–4 часа.

Вас также могут обучить и проконсультировать по следующим вопросам:

• Правильное положение сидя и лежа
• Как отрегулировать положение сидя и лежа
• Как лучше всего поддерживать ноги, чтобы уменьшить давление на пятки
• Любое специальное оборудование вам нужно и как его использовать

Матрасы и подушки

Если вы рискуете получить пролежни или небольшую язву, ваша медицинская бригада порекомендует специально разработанный статический поролоновый или динамический матрас.

Если у вас более серьезная язва, вам понадобится более сложная система матраса или кровати, например матрас, подключенный к насосу, который обеспечивает постоянный поток воздуха в матрас.

Доступен также ряд подушек из пеноматериала или подушек для перераспределения давления. Спросите своего опекуна о наиболее подходящих для вас типах.

Однако Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE) заявляет, что существует ограниченное количество данных о том, какие типы устройств для перераспределения давления лучше всего подходят для облегчения и профилактики пролежней в разных местах, например, на пятках или бедрах.

Повязки

Специально разработанные повязки могут использоваться для защиты пролежней и ускорения процесса заживления.

К ним относятся:

• альгинатные повязки — они сделаны из морских водорослей и содержат натрий и кальций, которые, как известно, ускоряют процесс заживления.
• гидроколлоидные повязки — содержат гель, стимулирующий рост новой кожи. клетки в язве, сохраняя при этом окружающую здоровую кожу сухой
• другие типы повязок — такие как пена, пленки, гидроволокна / гелеобразующие волокна, гели и антимикробные (антибиотические) повязки также могут использоваться

Спросите своего опекуна о том, какие тип повязки, которую они используют для лечения пролежней.

Марлевые повязки не рекомендуются ни для профилактики, ни для лечения пролежней.

Кремы и мази

Местные антисептические или противомикробные (антибиотики) кремы и мази обычно не рекомендуются для лечения пролежней.

Но могут потребоваться защитные кремы для защиты кожи, поврежденной или раздраженной недержанием.

Антибиотики

Антибиотики могут быть назначены для лечения инфицированной язвы или если у вас серьезная инфекция, например:

Диета и питание

Здоровое сбалансированное питание, содержащее достаточное количество белка и большое количество витаминов и минералов, может ускорить процесс заживления.

Если вы плохо питаетесь, возможно, вам потребуется обратиться к диетологу. Они могут составить для вас подходящий план питания.

Также важно пить много жидкости, чтобы избежать обезвоживания, потому что обезвоживание может замедлить процесс заживления.

Удаление поврежденной ткани (санация)

Иногда может потребоваться удалить мертвую ткань из пролежня, чтобы помочь ей зажить. Это называется санацией раны.

Если есть небольшое количество мертвых тканей, их можно удалить с помощью специально разработанных повязок.

Большое количество мертвых тканей можно удалить с помощью:

• струй воды под высоким давлением
• ультразвука
• хирургических инструментов, таких как скальпели и щипцы

Для обезболивания области вокруг язвы следует использовать местный анестетик, чтобы хирургическая обработка раны (если ее не лечить повязкой) не причиняет вам боли.

Хирургия

Тяжелые пролежни не заживают сами по себе. В этом случае может потребоваться операция, чтобы закрыть рану, ускорить заживление и свести к минимуму риск заражения.

Хирургическое лечение включает:

• очистку раны и ее закрытие путем соединения краев язвы
• очистку раны и использование ткани из здоровой кожи поблизости для закрытия язвы

Операция по лечению пролежней может быть сложной, особенно потому что большинство людей, прошедших процедуру, уже находятся в плохом состоянии здоровья.

Риски после операции включают:

Спросите своего хирурга о преимуществах и рисках операции, если она вам рекомендована.

Последняя проверка страницы: 15 апреля 2020 г.
Срок следующей проверки: 15 апреля 2023 г.

9 эффективных домашних средств от пролежней

Домашние средства от пролежней включают использование меда, алоэ вера, молока папайи, листьев окопника, вяза, порошка куркумы, гамамелиса, мирры, воды, витаминов и богатой клетчаткой диеты. Пролежни — это поражения или раны, которые со временем принимают форму язвы, что приводит к зуду и воспалению окружающей области.

Если не лечить в надлежащее время, пролежни могут привести к опасным для жизни ситуациям. Этого можно избежать, поддерживая чистоту и сухость и регулярно меняя позу, чтобы избежать повышения давления в определенной области.

Домашние средства от пролежней

Некоторые домашние средства, которые необходимо соблюдать при возникновении язв и на протяжении всего процесса развития пролежней, описаны ниже:

Богатая витаминами диета

Все основные витамины, такие как витамин А. , витамин B, витамин C, витамин D и витамин E следует употреблять прикованным к постели, госпитализированным и пожилым людям, чтобы предотвратить развитие пролежней.Масла, содержащие витамин Е, можно наносить на тело.

Листья окопника и вяз

В клиническом обзоре, опубликованном в журнале Wiley Phytotherapy Research , говорится, что трава окопника используется для лечения кожных воспалений, язв и укусов насекомых. ^[1]

Из равных частей порошка скользкого вяза и листьев окопника следует приготовить пасту. Эту пасту следует нанести тканью на рану, а затем оставить на ночь для заживления.Это очень эффективное средство. Использование некоторых из этих трав запрещено / ограничено в некоторых странах, например в Великобритании, поэтому перед применением проконсультируйтесь с местным специалистом по здравоохранению.

Пролежни часто образуются на пятках, лодыжках, бедрах и копчике. Фото: Shutterstock

Порошок куркумы

Для дезинфекции пролежней порошок куркумы можно посыпать на пораженный участок.

Алоэ Вера

Раны можно промыть физиологическим спреем, содержащим гель алоэ вера, чтобы они оставались чистыми и не распространялись.В ходе рандомизированного тройного слепого клинического исследования, опубликованного в 2018 году в журнале BMC Complementary and Alternative Medicine , было обнаружено, что использование геля алоэ вера предотвращает появление пролежней у госпитализированных пациентов в ортопедическое отделение. ^[2]

Молоко папайи

Повязку, пропитанную «молоком» папайи из ствола или его зеленых плодов, можно накладывать не менее трех раз в день до тех пор, пока не исчезнет мертвая плоть.

Диета, богатая клетчаткой

Вашему телу необходимо залечивать язвы, компенсируя износ и отложение белковых волокон для быстрого заживления.Употребление свеклы, бобов, чечевицы, рисовых отрубей и фруктов определенно может повысить уровень клетчатки. Кроме того, следует избегать диеты, богатой мясом и жирами.

Мед

Перевязка пролежней повязкой, покрытой густой пастой из сахара или меда, вызывает детоксикацию раны, потому что мед очень эффективно убивает микробы. Однако пасту не следует разбавлять, так как это может усилить рост болезнетворных микроорганизмов, а не уничтожить их. В Колумбии некоторые врачи используют тонкие ломтики сахара-сырца для лечения пролежней.

Гамамелис и мирра

Язвы также можно мыть 2–4 раза в день смесью гамамелиса, который действует как вяжущее средство, и мирры, действующей как смола.

Вода

Вода сохраняет кожу мягкой и удаляет омертвевшие ткани. Следовательно, не менее 8-10 стаканов являются обязательными. Исследование, опубликованное в 2018 году в журнале Indian Journal of Critical Care Medicine , показало, что увлажнение имеет решающее значение для сохранения кожи и поддержания ее целостности. Обезвоживание может отрицательно сказаться на заживлении раны.Гидратация поддерживает приток крови к раненым тканям, предотвращая дополнительное разрушение. Как упоминалось выше, также была сочтена полезной роль диеты, богатой витаминами. ^[3]

Некоторые другие домашние приемы для лечения пролежней

Прикованный к постели пациент должен не забывать регулярно менять положение. Эксперты рекомендуют менять позу не реже, чем каждые 2 часа. Людям, страдающим пролежнями, также следует помнить, что курение вызывает сухость и снижение кровоснабжения кожи, что приводит к образованию пролежней и замедлению процесса заживления.Следовательно, следует избегать курения, когда вы находитесь в ситуации, когда вероятны пролежни. Также следует сократить потребление напитков с кофеином, таких как чай и кофе. ^[4]

В повседневной жизни следует использовать волнистый матрас или кровать для поддержания надлежащего кровообращения. Чтобы защитить те участки тела, которые подвергаются сильному давлению, следует также использовать подушки, мягкие подушки, овчину или одеяла. При длительной сидячей работе следует снимать обувь и подтяжки.Люди, пользующиеся инвалидными колясками, должны иметь подушки сидений, которые хорошо прилегают к телу и удобны в инвалидной коляске.

Подводя итог, регулярный массаж тела, избегание трения, скольжения или любого вида трения частей тела, постоянное поддержание себя сухим и чистым, а также питание, богатое питательными веществами и клетчаткой, может предотвратить пролежни. . Как обычно говорят: «Профилактика лучше лечения».

Пролежни — причины, симптомы, лечение, диагностика

Факты

Пролежни также известны как пролежни или пролежни . Они образуются, когда ваша кость прижимает вашу кожу и ткань к внешней поверхности, обычно на тех частях вашего тела, где кости находятся рядом с кожей. Пролежни обычно развиваются ниже талии, если вы прикованы к постели, хотя они могут возникать практически на любом участке вашего тела. Обычно это бедра, лопатки, локти, основание позвоночника, колени, лодыжки, пятки и даже между пальцами рук и ног.

Пролежни могут развиться у некоторых людей всего за несколько часов постоянного давления и варьируются от легкого покраснения до серьезных кратеров, проникающих в мышцы и кости. Они довольно неприятны и часто болезненны. Эти язвы могут развиться у любого, кто вынужден оставаться в постели, стуле или инвалидном кресле в течение длительного времени.

Большинство пролежней поражает пациентов старше 70 лет, прикованных к постели в больницах и учреждениях длительного ухода. В Канаде около 25% людей в отделениях неотложной помощи (например, в больницах) заболевают пролежнями. В учреждениях, не оказывающих неотложную помощь (например, в домах престарелых), распространенность пролежней еще выше (около 30%).

Причины

Пролежни — это травмы, вызванные постоянным и не снимаемым давлением, которое повреждает кожу и подлежащие ткани из-за отсутствия подвижности и кровообращения (т.е., будучи прикованным к постели). Если вам приходится сидеть или лежать в течение длительного времени, поверхность вашего сиденья или кровати оказывает чрезмерное давление на костные выступы или точки давления на вашем теле. Общие точки давления на теле включают копчик ( крестец ), области тазобедренной кости, лодыжку и пятку. Менее распространенные участки включают локти, позвоночник, ребра и затылок.

Пролежни также могут возникать в результате трения, вызванного трением вашей кожи о другую поверхность, или когда два слоя кожи скользят друг по другу, перемещаясь в противоположных направлениях и вызывая повреждение подлежащих тканей.Это может произойти, если вас переведут с кровати на носилки или если вы соскользнете на стуле.

Избыточная влажность , которая смягчает кожу и снижает ее сопротивляемость, также может вызвать пролежни. Это может произойти при чрезмерном потоотделении и недержании мочи или кала.

Все перечисленные ниже факторы повышают риск пролежней:

• возраст старше 65 лет
• неподвижность
• бездействие
• Недержание кала или мочи
• плохое питание
• снижение уровня сознания
• малая масса корпуса
• курение
• Использование кортикостероидов
• сухая кожа
• нарушение чувствительности

Вы также подвергаетесь риску из-за следующих заболеваний:

• анемия
• инфекций
• отек
• сахарный диабет
• ход
• слабоумие
• Алкоголизм
• переломы
• злокачественные опухоли
• Болезнь периферических артерий
• Венозная недостаточность

Симптомы и осложнения

Пролежни обычно начинаются с покрасневшего, чувствительного участка кожи, а затем перерастают в язву или язву, которая может распространяться глубоко в мышцы и даже кости.Если не лечить, пролежни могут привести к целлюлиту или хронической инфекции.

Выполнение диагностики

Если вы прикованы к постели или находитесь в инвалидном кресле, ваш врач или медсестра должны следить за признаками пролежней. По внешнему виду и предсказуемому расположению на теле их легко диагностировать. По степени тяжести повреждения вашей кожи можно разделить на следующие категории:

• стадия 1: Аномальное покраснение кожи при сохранности кожи.Этот этап обратимый.
• стадия 2: Покраснение переходит в ссадину, волдырь или неглубокий кратер. Эта стадия также обратима.
• стадия 3: Кратероподобная язва или язва, которая начала распространяться под кожей. Эта стадия может быть опасной для жизни.
• стадия 4: Потеря кожи с обширным разрушением или повреждением мышц, костей или поддерживающих структур, таких как сухожилия или суставные капсулы. Этот этап может быть фатальным.

Лечение и профилактика

Лучший способ предотвратить пролежни — это часто перемещаться , чтобы избежать постоянного давления на ваше тело, перераспределить вес тела и улучшить приток крови к тканям.Если вы не можете двигаться, вам следует помогать менять положение по крайней мере каждые 2 часа, если вы находитесь в постели, или каждые 15 минут, если вы сидите на стуле. Подушки или клинья из пенопласта помогут перенести вес, если вы не можете двигаться. Упражнения на диапазон движений могут помочь предотвратить контрактуры; улучшают кровообращение; и поддерживать целостность суставов, подвижность и мышечную массу.

Ваша кровать не должна подниматься более чем на 30 градусов (кроме случаев, когда вы едите), чтобы уменьшить силу сдвига. По той же причине следует использовать откидную простыню, чтобы облегчить изменение положения в постели.

Свернутая поролоновая прокладка типа «ящик для яиц» — недорогое и легкое решение для некоторых людей. Эта твердая поролоновая прокладка высокой плотности размером от 5 до 10 см с меньшей вероятностью будет сдавлена ​​весом вашего тела и может помочь эффективно перераспределить массу тела. К сожалению, эти прокладки обеспечивают лишь минимальное снятие давления и могут сохранять тепло тела, тем самым увеличивая потоотделение. Они полезны, если ваша деятельность ограничена коротким временем. Также могут помочь чередующиеся матрасы высокого давления и водяные матрасы.

Хотя овчина недостаточно толстая или плотная, чтобы снизить давление, некоторые люди считают ее полезной, если они предрасположены к повреждению кожи от трения. Например, овчина у изножья кровати может уменьшить трение о пятки, если у вас заболевание сосудов.

Также можно использовать шины, которые следует размещать в точках давления. Кроме того, подушки специальной анатомической формы помогают более равномерно распределять вес и предотвращают накопление давления в одной точке.Для пяток и локтей могут потребоваться специальные накладки. В некоторых магазинах медицинских товаров есть люльки для кроватей, которые поднимают вес покрывала с вашего тела и создают структуру, похожую на палатку.

Кожу следует регулярно осматривать и очищать. Сохранение сухости и чистоты помогает предотвратить развитие инфекции и потенциальных язв. Пораженную кожу следует осторожно промыть простой водой или небольшим количеством мягкого мыла и воды, прикладывая минимальное усилие и трение. Мыло удаляет естественные защитные масла кожи, а очищающее действие может вызвать раздражение уже поврежденных тканей.Затем следует нанести тонкий слой увлажняющего лосьона, нежно массируя его вокруг, а не поверх покрасневшей области или костных выступов. Энергичный массаж может увеличить повреждение тканей из-за создания силы сдвига. После увлажнения области следует нанести тонкий слой продукта на нефтяной основе. Эти водостойкие изделия создают защитный барьер. Более тяжелые агенты, такие как оксид цинка и алюминиевая паста, не рекомендуются, потому что, хотя они и являются защитными, их также трудно удалить.

Соблюдайте осторожность при использовании впитывающих трусов при недержании, постоянных катетеров мочевого пузыря или катетеров презервативов. Несмотря на то, что эти устройства полезны, они не должны заменять усилия по восстановлению недержания мочи с помощью программ управления кишечником и мочевым пузырем.

Пролежни должны лечить медсестра или врач. Исцеление может занять много времени, поэтому профилактика является предпочтительным подходом.

Лечение пролежней зависит от тяжести (т. Е. Стадии) раны на коже. В зависимости от степени тяжести могут использоваться различные подходы для ускорения заживления. К ним относятся гидроколлоидные повязки, синтетические повязки, физиологические повязки, компрессы с уксусной кислотой, повязки с лучистым теплом и различные повязки с антибиотиками (пролежни особенно подвержены инфекциям). При более тяжелых ранах может потребоваться операция по удалению омертвевших участков кожи. Самый важный шаг как в лечении, так и в профилактике пролежней — это снижение давления путем частого изменения положения.