причины, диагностика, профилактика и лечение сосудистых звездочек
Телеангиэктазии или же сосудистые звездочки, — это распространенный синдром, который чаще всего проявляется у женщин после 30 лет. Многие воспринимают их как косметический дефект и делают серьезную ошибку. Ведь венозные сетки являются одним из проявлений варикозного расширения вен — болезни, которая чревата серьезными осложнениями.
Что такое сосудистые звездочки?
Небольшие венозные сетки — это следствие расширения капилляров, расположенных под кожей. По своей конфигурации они могут быть точечными, линейными, паутинообразными, красноватого или синего цвета. Чаще всего они появляются на лице (в частности на крыльях носа) или на ногах, так как эти части тела постоянно находятся под нагрузкой.
В первом случае проявляются красные капиллярные звездочки линейной формы. Это заболевание называется куперозом. Второй случай наиболее распространен. Телеангиэктазии на ногах могут быть синего или красноватого цвета, чаще всего древовидной или паутинообразной формы. Обычно они располагаются под коленкой, но могут также появляться на бедрах, голенях, лодыжках и стопах.
Особенность сосудистых звездочек состоит в том, что во многих случаях они являются единственными неприятными симптомами, не болят и не мешают ведению нормальной жизни. Необходимо помнить, что ситуация может измениться в любой момент. Со временем к телеангиэктазиям могут прибавиться боль, отечность, ощущение тяжести, жжение, гиперпигментация.
Многие наши пациенты (особенно женщины) обращаются к нам сразу, как только обнаружат звездочки, и получают своевременное лечение, предупреждая тем самым развитие варикоза. Однако в ряде случаев люди решают, что проблему можно не замечать, скрывая симптомы с помощью одежды или средств макияжа. Чаще всего они также обращаются к врачу, но уже на более поздних стадиях болезни, когда есть риск развития тромбофлебита и трофических язв.
Вывод 1:
Сосудистые звездочки — это не только (и не столько) косметический дефект, но и ранний симптом варикозных заболеваний. При их появлении стоит немедленно обратиться к врачу-флебологу.
Как и почему появляются венозные сетки?
Сосудистые звездочки возникают в результате расширения капилляров, находящихся неглубоко под кожным покровом. Это связано с тем, что сосуды, расположенные глубже, теряют тонус, в них разрушаются клапаны. В результате происходит выброс крови в вены, расположенные под кожей, в них повышается давление. После этого возникает видимое вздутие, а глубокие сосуды начинают извиваться и расширяться, образуя сетки.
С данным явлением, по данным статистики, сталкивается более 85 % женщин и 65 % мужчин в развитых странах, а в целом во всем мире варикозом в той или иной форме страдает до 20 % населения. С чем связано такое широкое распространение болезни? Основная причина заключается в большом числе факторов, вызывающих ее.
Зачастую снижение тонуса сосудов связано с наследственными дефектами соединительных тканей организма. Таким образом, если у одного или нескольких ваших родственников был диагностирован варикоз, то риск его развития у вас существенно повышается. Второй фактор — это старение организма. С течением времени сосуды естественным образом теряют тонус, что повышает риск развития варикозных заболеваний и появления звездочек. Противодействовать этому позволяют медицинские препараты, назначить которые вам может сосудистый хирург.
К другим причинам возникновения телеангиэктазии относятся:
Прием гормональных препаратов, а также заболевания, вызывающие гормональный дисбаланс | Чтобы избежать этого, рекомендуется регулярно консультироваться с эндокринологом и другими специалистами, проходить обследования гормонального фона. |
Беременность | Чтобы не допустить развития заболевания, рекомендуется находиться под наблюдением специалиста и принимать назначаемые препараты. |
Низкий уровень физической активности, связанный с сидячей работой и образом жизни | Рекомендуется поддерживать умеренный уровень физической активности, делать регулярные разминки через каждые 10–15 минут в сидячем положении. |
Тепловые нагрузки | Если вы регулярно посещаете бани или долгое время проводите в помещении с высокой температурой, посоветуйтесь со специалистом и внесите изменения в свой распорядок. |
Работа в положении стоя | Из-за этого варикозом страдают учителя, домохозяйки и представители многих других профессий. В качестве профилактики рекомендуется делать регулярные перерывы и не находиться слишком долго в одном положении. |
Высокие физические нагрузки | Чтобы снизить риск развития заболеваний, рекомендуется грамотно планировать рабочий распорядок, чередуя нагрузку и отдых, а также внимательнее относиться к программе занятий в тренажерных залах. |
Лишний вес | Стараться всегда держать показатели в пределах нормы. |
Заболевания желудочно-кишечного тракта, сердца и сосудов | Обратиться к врачу и следовать его рекомендациям. |
Вывод 2:
Сосудистые сетки возникают по различным причинам, поэтому группа риска крайне велика. Однако их появление можно предотвратить. Для этого достаточно вести здоровый образ жизни и прислушиваться к рекомендациям специалистов.
Диагностика
Для того чтобы точно определить заболевание и степень его развития, необходимо записаться на прием к врачу-флебологу. Специалист проведет внешний осмотр телеангиэктазии и пальпацию конечностей. В результате врач может сделать выводы о расположении звездочек и характере заболевания.
После этого специалист назначит необходимые исследования. Обычно они включают в себя ультразвуковое дуплексное сканирование, которое позволяет оценить состояние сосудов, определить патологии и места их нахождения, оценить направление и скорость течения крови. После этого флеболог может сделать выводы о состоянии пациента. Для большей точности врач также может назначить анализы и исследования других органов, в том числе сердца, щитовидной железы, печени, половой системы. Это позволит определить сопутствующие заболевания и установить причину появления и прогрессирования варикоза.
Вывод 3:
Лечение сосудистых звездочек
Телеангиэктазии достаточно легко устранить на ранних этапах их появления. Однако необходимо помнить, что, убирая отдельные сосудистые звездочки, необходимо также помнить о причине их возникновения. Недобросовестные сотрудники во многих клиниках удаляют телеангиэктазии, не назначая дополнительного лечения в расчете на то, что пациент вернется снова. При этом основное заболевание может прогрессировать и перерасти в более серьезное.
Важно!
Консервативные методы лечения звездочек (мази для наружного применения, компрессионный трикотаж) замедляют развитие заболевания, но не лечат его. Отказываться от их использования не следует, но применять их нужно только как дополнение к основной терапии.
Лечение сосудистых звездочек должно сочетать в себе медикаментозные методы и оперативные процедуры. Все препараты, которые необходимо принимать, должен назначить специалист с учетом индивидуальных особенностей пациента.
Оперативные процедуры включают в себя:
- Флебэктомию. Это распространенная операция, которая предусматривает удаление вены. В результате кровоток перераспределяется на глубокие сосуды, которые могут выдержать увеличение нагрузки. К минусам операции стоит отнести необходимость анестезии и определенные косметические дефекты, остающиеся в результате вмешательства.
- Склеротерапию и клеевую облитерацию. Эти методы предусматривают введение в сосуд различных составов, которые склеивают стенки. После этого варикозный участок исчезает. Преимущество методов состоит в их малоинвазивности, так как в каждом случае требуется лишь один прокол тончайшей иглой, и высокой скорости — порядка 20 минут на одну конечность.
- Радиочастотную абляцию и эндовазальную лазерную коагуляцию. Эти методы предполагают нагрев сосуда до 120 ℃. При такой температуре внутренние стенки сосуда разрушаются, а сам он со временем исчезает.
Для подбора метода лечения сосудистых звездочек, подходящего именно в вашем случае, стоит обратиться к врачу-флебологу. Чтобы записаться на прием к опытному специалисту клиники «Чудо доктор», воспользуйтесь формой заявки или позвоните по номеру .
лечение и диагностика симптомов, причин в Москве
Что такое
Сосудистые звездочки – это видимые глазу образования из сосудов, которые чаще всего появляются на ногах. Заметными становятся близко расположенные на поверхности кожи мелкие сосуды из-за расширения стенок сосуда и их истончения: тогда сосуд увеличивает в объеме, и часть крови может проникать сквозь стенки в окружающие ткани. Женщины с такой проблемой сталкиваются в разы чаще, особенно во время беременности и в возрасте старше 40 лет. Мужчины могут заметить у себя сосудистые звездочки в более старшем возрасте. Особое внимание проблеме следует уделить, если дефект сосудов появился в молодом возрасте 20-30 лет – это может свидетельствовать о патологии сосудов.
Причины и профилактика сосудистых звездочек
Чаще всего среди основных причин образования сосудистых звездочек называют наследственную и гормональную (поэтому во время беременности многие женщины сталкиваются с появлением звездочек). Помимо этого, негативное влияние оказывают следующие факторы:
- ультрафиолет,
- тепловое воздействие (частое посещение саун и бань),
- сидячая работа, малоподвижный образ жизни,
- ношение неудобной обуви или обуви на высоком каблуке,
- избыточный вес,
- травмы мягких тканей,
- прием гормональных препаратов, например, гормональных контрацептивов.
Причины появления не только телеангиэктазий, но и других более серьезных патологий сосудов активно изучаются, специалисты до сих пор не пришли к единому мнению относительно природы их образования.
Профилактика образования сосудистых звездочек носит ограниченный характер и заключается в общих рекомендациях по сбалансированному, насыщенному витаминами питанию, а также в активном образе жизни с необходимой долей физических нагрузок.
Симптомы
Излишне писать о симптомах заболевания, потому как его проявление обычно не вызывает вопросов — мелкие сосуды становятся видны невооруженным глазом. Они могут быть красного или синего цвета, либо поменять цвет от красного до синего ввиду появления в сосуде венозной крови; могут выпирать на поверхности или не прощупываться. Локализуются они чаще всего на нижних конечностях, занимая порой значительную площадь, различаясь по форме рисунка (древовидные, пятнообразные, звездчатые, линейные). Бывают звездочки не только на ногах, но и на лице (особенно на крыльях носа и щеках), на руках.
Иногда звездочки проходят сами без применения какого-либо лечения. К примеру, если появились они во время беременности, то после рождения ребенка скорее всего пройдут сами. Похожий эффект может произойти при прекращении гормонального лечения, на фоне которого образовались звездочки.
Некоторые люди предпочитают не обращать внимания на появившиеся телеангиэктазии, нивелируя их косметический дефект одеждой или косметикой. Действительно сами по себе они не несут угрозы организму. Отношение к данным образованиям с эстетической точки зрения полностью остается на усмотрение человека, но нельзя забывать, что телеангиэктазии могут быть или симптомом, или предвестником более серьезного заболевания. Поэтому лучше обратиться к врачу и пройти обследование.
Диагностика
В наше время некоторые специалисты считают данное заболевание несерьезным, ведь оно несет только угрозу косметического дефекта. Кроме того, пациенты склонны в высокой степени к рецидивам (даже после удаления звездочки, она часто появляется снова) и резистентности к основным методам лечения. Но, в случае если сосудистые звездочки доставляют дискомфорт, пусть даже только с эстетической точки зрения это уже является веским поводом обратиться за квалифицированной помощью. Так же, нужно помнить, что в некоторых случаях появление сосудистых звездочек является симптомом более серьезного заболевания, к примеру, хронической сосудистой патологии, варикозного расширения вен, атаксии-телеангиэктазии, цирроза печени, синдрома Блума, именно поэтому важно правильно обследоваться и исключить вероятность наличия другого заболевания.
Диагностика сосудистых звездочек не является сложной – это вопрос осмотра и опроса пациента. Но для полной картины важно выяснить причину их появления, и нет ли сопутствующего заболевания. Может потребоваться анализ крови, УЗИ, тест на проходимость основных сосудов, консультации с другими специалистами (кардиологом, эндокринологом, гастроэнтерологом).
Поэтому с проблемой сосудистых звездочек изначально лучше обратиться к специалисту в медицинском центре с достаточной лабораторной и диагностической базами.
Лечение сосудистых звездочек
Если никакого сопутствующего заболевания выявлено не было, то ничто не помешает сосредоточатся на устранении косметического недостатка. В настоящее время применяются два основных метода удаления сосудистых звездочек: склеротерапия и лазерная коагуляция.
Склеротерапия применяется и при других сосудистых заболеваниях – особенно при варикозе. Суть этого метода во введении в сосуд специального вещества (склерозанта), который склеивает сосуд и останавливает кровоток в нем. Этот метод невозможно применить для мелких сосудов, поэтому в таком случае врачи удаляют сосудистую звездочку с помощью лазера. Лазерная коагуляция – это воздействие теплом на стенки сосуда – ткани разрушаются, и сосуд исчезает.
К сожалению, ни один из методов не гарантирует отсутствие рецидива. Сосуд может восстановиться, а при возобновлении кровотока звездочка снова может проявиться. С учетом этого врачи призывают ответственно отнестись к рекомендациям по корректировкам образа жизни после операции, минимизации факторов, усугубляющих состояние сосудов – это поможет снизить риск рецидива.
Записаться на прием к специалисту вы можете через специальную форму на сайте или по телефону.
Сосудистые звёздочки — симптомы, диагностика и методы лечения
Сосудистые звездочки – локальная расширенная капиллярная сеть, проступающая через кожу в виде красной или фиолетовой паутинки.
Чаще всего сосудистые звездочки появляются на лице, шее и грудной клетке. Тонкие красные линии, которые, кажется, простираются по участкам щек и носа, указывают на сходство с паутиной. Появление сосудистых звездочек на теле объясняют по причине нарушения метаболизма половых гормонов в печени. Наиболее часто пациенты обращаются с телеангиоэктазами на ногах. Сосудистые звёздочки на ногах могут стать весьма заметными, что для ряда пациентов создает косметическую проблему, но они не вызывают болевых ощущений и никак не беспокоят больного.
Содержание
Причины заболевания
Точно ответить на вопрос причины возникновения сосудистых звездочек на ногах, лице и теле — очень сложно. Не редки случаи, когда сосудистые звездочки являются сигналом о наличии серьезных заболеваний. Но точные причины возникновения данного заболевания, к сожалению неизвестны. Возможными факторами риска, ведущими к их образованию являются:
- Гормональные проблемы;
- Хотя часто сосудистые звёздочки возникают независимо от наличия варикозных вен, нередко (25% случаев) они связаны с варикозной болезнью подкожных вен;
- Наследственность;
- Употребление (в большом количестве) горячей и острой пищи;
- Стресс;
- Некоторые лекарства, особенно гормональные препараты способны стимулировать развитие сосудистых звездочек, по причинам усиления внутрикожного кровотока и венозного застоя;
Диагностика сосудистых звездочек
Диагностика сосудистых звёздочек не представляет трудностей: для постановки правильного диагноза специалисту-флебологу достаточно провести осмотр и сделать УЗИ вен.
Если у пациента приличествуют подозрения на заболевания другого профиля, которые привели к образованию сосудистых звездочек, врач-флеболог отправляет пациента к профильному специалисту — гинекологу, эндокринологу, ревматологу или кардиологу. Все специалисты нашего медицинского центра Никор, в обязательном порядке сначала определяют причины, которые привели к появлению заболевания, а только потом назначают то, или иное лечение.
Методы лечения
Каждый метод борьбы с сосудистыми звездочками имеет свои показания, преимущества и недостатки. Правильно определить необходимую тактику лечения сосудистых звездочек может только квалифицированный врач после комплексного обследования состояния сосудов. Как правило, наилучшие результаты в лечении данного заболевания дает сочетание лазерной фотокоагуляции и склерозирующей терапии. Самостоятельно лазерная методика применяется для лечения капилляров или в случае аллергических реакций на препараты-склерозанты. Эти два метода являются базовыми в лечении сосудистых звездочек и других сосудистых поражений кожи. После полного осмотра, наш специалист назначит максимально эффективные методы лечения.
Сосудистые звездочки на ногах. Почему появляются и как лечить?
Иногда на ногах обнаруживаются неприятные «украшения» — сосудистые звездочки, так называемая телеангиэктазия. Выглядят они как безболезненная разветвленная сеть красновато-синих извилистых линий, точек и являются стойким невоспалительным увеличением мельчайших кровеносных сосудов под кожей (капилляров, венул, артериол). Могут быть древовидными, линейными, пятнистыми или паукообразными. Обнаружить сосудистые звездочки довольно легко – они видны под кожей невооруженным глазом, в то время как здоровые капилляры не просматриваются. При нажатии на некоторое время исчезают, со временем становятся темнее и разветвленнее. Предшественниками появления сосудистых звездочек могут быть зуд, ощущение тяжести в ногах, отеки.
Наиболее часто сосудистые звездочки появляются у женщин, что обусловлено особенностями гормонального фона. Но и мужчины могут поражаться телеангиэктазией. Если на всех иных частях тела – лице, груди, руках – сосудистые звездочки чаще всего окажутся безвредным дефектом капиллярной сети, носящим лишь косметический характер и не представляющим опасности для жизни и здоровья. Локализация сосудистых звездочек именно на ногах должна вас насторожить. Практически всегда это признак ослабевания стенок кровеносных сосудов и может со временем перерасти в варикоз. В любом случае — это повод обратиться к врачу, поскольку является признаком варикозного расширения вен.
Провоцирующими факторами появления сосудистых звездочек являются гормональные отклонения, наследственность, артериальная гипертензия, сердечная недостаточность, возраст, неумеренный загар, перегрев, курение, механическое сдавливание.
Даже если сосудистые звездочки на ногах никак вас не беспокоят (хотя иногда они способны вызывать жжение, небольшую отечность, тяжесть в ногах), необходимо проконсультироваться у флеболога.
Если рассматривать телеангиэктазию как косметические дефекты, то даже после его удаления потребуется лечение основного заболевания – венозной слабости. В противном случае возможно не только возвращение и усиление сосудистой сетки, но прогрессирование венозной недостаточности до выраженного варикоза и его последствий.
Врач-флеболог после диагностики рассмотрит потребность в удалении образования, предложить наиболее безопасный малоинвазивный способ, разработает программу лекарственной поддержки и меры профилактики прогрессирования заболевания.
Медицинский центр «Звезда» приглашает на прием флеболога по вопросам лечения сосудистых звездочек на коже.
Записаться на прием
Запись на прием к врачу сосудистому хирургу (флебологу) ведется любым удобным для вас способом:
- вы можете пройти запись через интернет, нажав кнопку
- также вы можете записаться на прием по телефону 8 (843) 291-00-00
Сосудистые звездочки на ногах — как избавиться от дефекта
Каждая вторая женщина с наступлением примерно 30-ти лет замечает на ногах сетку капилляров – синие и красные прожилки, которые в быту называют сосудистыми звездочками. Научное название проблемы – телеангиэктазия, и это первая стадия варикозного расширения вен. Лечение сосудистой сетки на ногах показано не только из эстетических соображений: своевременно остановив патологический процесс, вы защитите себя от негативных последствий варикоза.
Почему возникает сеточка капилляров на ногах
Телеангиэктазия – это ретикулярная рассыпная форма варикоза. Другими словами, это расширенные внутрикожные капилляры с ослабевшими стенками и повышенным внутренним давлением. Причины появления патологии могут быть разными:
- Предрасположенность по женской линии;
- Тяжелая работа, требующая подъема тяжелого веса;
- Лишний вес;
- Большие физические нагрузки, из-за которых ноги подвергаются излишнему давлению и, как следствие, страдают сосуды;
- Хронические болезни печени;
- Гипертензия;
- Чрезмерное употребление алкоголя и курение;
- Многочасовое ежедневное пребывание в положении сидя или стоя;
- Нарушение гормонального фона;
- Беременности и роды.
Риск развития телеангиэктазии возрастает в теплое время года. Как правило, летом температура выше, люди двигаются больше, потребляют много жидкости, что усиливает кровоток и может провоцировать отечность, закупорку сосудов. Проявляется телеангиэктазия на ногах, а также на руках и лице.
Симптомы сосудистых звездочек
Такие дефекты сами по себе не несут какой-либо опасности. Но в большинстве случаев звездочки капилляров свидетельствуют о начале варикоза, который может проявляться:
- Паутинкой и красными точками – патологически расширенными капиллярами, которые просвечиваются сквозь кожу;
- Тяжестью в ногах;
- Быстро наступающей усталостью;
- Отечностью;
- Жгущими ощущениями в конечностях;
- Ночными судорогами.
Если вовремя не начать лечение венозной сетки на ногах, капилляр будет постепенно сужаться, что грозит тромбозом, трофическими язвами.
Диагностика и лечение сосудистых звездочек на ногах
Чтобы обеспечить эффективное лечение, необходимо выполнить диагностику и выявить причины появления венозной сетки. Для этого врач флеболог проводит осмотр, определяет количественное проявление и распространенность сетки. Ультразвуковое дуплекс-сканирование дает возможность увидеть направление и скорость кровотока в подкожных и глубоко расположенных сосудах.
Чтобы получить полную информацию о состоянии организма, назначается прохождение исследований печени, гормонального фона. Лишь после этого доктор ставит диагноз и назначает лечение сосудистой сетки на ногах.
Терапия должна быть направлена не только на устранение косметического дефекта, но и причин, которые привели к появлению сетки. Обязательный прием препаратов, которые обладают ангиопротекторным, венотонизирующим эффектом. На более поздних стадиях необходимы медикаменты, которые снимают воспалительный процесс и уменьшают болевые ощущения.
Наиболее результативным методом, решающим косметическую проблему, является удаление сосудистой сетки лазером. Как работает лазерная коагуляция?
- Лазерный луч воздействует таргетированно, запаивая стенки поврежденных сосудов;
- Луч проникает на четко заданную глубину и имеет определенную температуру: эти параметры настраивает врач.
- Неинвазивная процедура: капилляры склеиваются изнутри, что исключает шрамы и рубцы.
- Во время процедуры нет болевых ощущений, возможен лишь небольшой дискомфорт и покалывание.
- Не нужна реабилитация.
Лечение сосудистых звездочек на ногах предоставляет частная поликлиника «Ваш Доктор» в Белгороде. Чтобы получить консультацию специалиста, запишитесь на прием по телефону или через форму на сайте.
Сосудистые звездочки
1. Что такое сосудистые «звездочки»
2. Какие существуют методы удаления сосудистых «звездочек»?
3. Что такое склеротерапия и как работает склерозант?
4. Как проводится склеротерапия?
5. Результаты склеротерапии
6. Foam-form склеротерапия (пенная склеротерапия). Что это? Как выполняется?
7. Лазерное удаление сосудистых «звездочек»
Сосудистые «звездочки» или «паучьи» вены представляют собой сплетения расширенных микрососудов кожи, диаметром от 0,1 до 1 мм. Сосудистые «звездочки» могут быть разных цветов от красного до синего или зеленого. Цвет звездочки зависит от типа кровотока в ней, глубины залегания и диаметра. Чаще всего они встречаются на ногах, т.к. именно венозное русло ног испытывают максимальную нагрузку в положении стоя. Иногда сосудистые «звездочки» могут представлять собой сплошные сливные пятна и выглядеть как синяк. Отличить от синяка их можно проведя по такому пятну пальцем. Если это «звездочка», то после пальцевого прижатия кожа на мгновение приобретает свой обычный цвет (так как при нажатии мы выдавливаем кровь их этих микрокапилляров). Синяк от ушиба не меняет цвет.
Сосудистые звездочки в области коленного сустава
Сразу хочу сказать, что наличие звездочек не представляет никакой угрозы здоровью человека. Большинство «звездочек» абсолютно безопасны и не приводят к проблемам со здоровьем. В крупных популяционных исследованиях выявление сосудистых «звездочек» среди здоровых людей достигало 70-90%.
Распространенное убеждение, что они могут вызывать трофическую язву является совершенно неоправданным. Однако, следует отметить, что крупные «звезды» с тонкой кожей над ветками могут привести к небольшому кровотечению при травматизации этой зоны или развитию гематомы (синяку) при ушибе.
Само наличие сосудистых звездочек не говорит о наличии венозной патологии, но для ее исключения имеет смысл сделать УЗИ магистральных подкожных и глубоких вен, т.к. «звездочки» могут быть первыми предвестниками варикоза.
Другими частыми заблуждениями являются следующие утверждения:
- «Звездочки» можно «вылечить». Здесь следует понимать, что вкладывается в смысл слова «вылечить». Звездочки можно убрать. Для это придумано несколько методов, на которых я более подробно остановлюсь чуть позже. Вкратце скажу, что основные методики — это склеротерапия, или химическая закрытие «звездочки» введением в нее специальных препаратов, которые вызывают ее склеивание. А так же различные методики физического воздействия – например чрескожным лазером, в результате действия которого энергия лазерного луча поглощается кровью «звездочки» и она «запаивается».
- Есть таблетки (мази, диеты), которые могут предотвратить появление звездочек. К сожалению, таких таблеток или мазей нет. По крайней мере в настоящей момент нет препаратов с доказанной эффективностью. Звездочки будут появляться независимо от лечения и профилактики.
- Нет смысла убирать звездочки, т.к. они появятся снова. Следуя этой логике можно не лечить кариес, т.к. как он обязательно будет на другом зубе. Убирать или не убирать звездочки решает только пациент исходя из своих внутренних ощущений.
- Звездочки появляются потому, что сосуды «слабые» и их надо «укреплять». На самом деле в медицине нет понятия «слабости» сосудов. Препаратов для «укрепления» сосудов в природе не существует.
Одна из теорий возникновения сосудистых «звездочек» говорит о том, что они чаще встречаются у женщин, что связано с природными особенностями – беременностями и повышенной нагрузкой на ноги, а в отсутствие беременности – с гормональными колебаниями, в частности с воздействием на сосуды ног гормона эстрогена, который приводит к релаксации (расслаблению) венозной стенки, что в сочетании с физической нагрузкой (долгим стоянием на ногах) может приводит к избыточному давлению в микрососудах кожи, их расширению и появлению сосудистых «звездочек».
Какие существуют методы удаления сосудистых звездочек? Самым древним методом, с точки зрения возраста, является склеротерапия. Еще в средние века некоторые врачи лечили варикоз введением настоев трав в варикозные узлы через тонкую остро отточенную полую птичью кость, используя в качестве резервуара мочевой пузырь голубя. С изобретением иглы для инъекций и шприца началось совершенствование склерозирующих растворов для введения. В конце 18-19 веков, вводимые в варикозные вены препараты стали такими токсичными, что ряд государств даже наложили запрет на их использование. Современные препараты для склеротерапии появились в середине 20 века. Они показали свою высокую безопасность и эффективность в склеивании вен. За прошедшие 50-70 лет флебологами мира накоплен огромный опыт их использования, разработаны техника введения, протоколы, концентрации для каждого размера вены, а так же изучены возможные побочные эффекты, ограничения и осложнения.
Как проводится склеротерапия и как работает склерозант (препарат для склеротерапии)? Мы видим сосудистую «звездочку» или более крупную венку, потому что внутри нее есть кровь. Для того, чтобы убрать «звездочку» или варикозную венку, врач-флеболог вводит в вену препарат (склерозант). Чтобы попасть в «луч звездочки» ведение производится шприцем с очень тонкой иглой, что требует определенных навыков. Склерозант вызывает ожог внутренней стенки вены в зоне введения, в результате чего происходит локальное воспаление и ее тромбоз. Склеенная (тромбированная) таким образом вена «рассасывается» из организма (организм сам «переваривает» ее), превращая в тонкий тяж из соединительной ткани (рубец), который не видно через кожу. В связи с этим, все побочные явления или осложнения склеротерапии исходят из особенностей процедуры. Во-первых, склерозант, вводимый в вену достаточно агрессивное вещество, которое при неправильном введении — то есть введении не в просвет вены, а в кожу или подкожную клетчатку рядом, может вызвать ожог и некроз тканей и вместо косметического эффекта мы получим рубец. Поэтому введение склерозанта должно проводится доктором, имеющим опыт работы с этим препаратом.
Правильная техника введения пенной формы склерозанта в сосудистую «звездочку» одной рукой без перехвата шприца с контролем иглы в вене.
Во-вторых, введение избытка вещества может привести к тромбированию здоровых (не варикозных) вен, которые находятся на некотором отдалении от зоны вкола – это так называемая нецелевая окклюзия. Встречаемость такой проблемы не слишком велика, но возможна. Поэтому флеболог обычно рекомендует прийти на контрольный осмотр через некоторое время после процедуры (через 3-7 дней), даже если вас вроде бы ничего не беспокоит. Третья ситуация связана особенностью рассасывания вены после склерозирования. Обычно, организму требуется от 2 недель до 2-3 месяцев в зависимости от исходного диаметра, на то, чтобы «переварить» неработающую вену, однако все это время пациент будет видеть усиление сосудистого рисунка (вена выглядит даже ярче, чем до процедуры) – это нормально и об этом следует предупредить пациента до проведения склеротерапии. Другая особенность связана с рассасыванием склеенных масс внутри вены. Обычно там присутствует какое-то количество гемоглобина, который рассасывается с выделением гемосидерина, железа и других продуктов распада. Эти продукты лизиса (распада) гемоглобина имеют коричневый оттенок и часто формируют гиперпигментацию — коричневую полосу в зоне звездочки. К сожалению до настоящего времени эта проблема полностью не решена. По мнению большинства флебологов, полностью избежать появление гиперпигментации или предсказать ее появление практически невозможно. Появление гиперпигментации после склеротерапии не зависит ни от препарата, ни от особенностей введения (то есть не зависит от действий врача), а только от особенностей организма пациента (свойства организма растворять продукты распада гемоглобина). Из положительных моментов – гиперпигментация постепенно проходит с течением времени, но это может занимать в некоторых случаях до года. Для борьбы с гиперпигментацией можно использовать различные отбеливающие мази и кремы, а так же некоторые косметологические лазеры или IPL, воздействующие на пигмент (так же как при удалении «веснушек» или татуировок).
Результаты склеротерапии сосудистых «звездочек»
Коснусь немного вопроса о самих склерозирующих препаратах. На территории Российской Федерации в настоящее время разрешены к использованию в качестве склерозирующего вещества два препарата для склеротерапии – это «Этоксисклерол» (Германия), действующее вещество лауромакрогол 400 (полидоканол), а также «Фибро-вейн» (Англия), действующее вещество натрия тетрадецилсульфат. Оба препарата имеют сходный механизм действия. Противопоказаниями для применения склерозантов являются – известная аллергия на препарат, системные заболевания тяжелого течения в стадии обострения, иммобилизация пациента, облитерирующие заболевания артерий н/к, тромбофилии, инфекционные заболевания с подъемом температуры. Препараты имеют ограничения по объему вводимого действующего вещества. На практике это означает, что далеко не всегда врач имеет возможность просклерозировать все варикозные вены у пациента за один раз, поэтому количество процедур может варьировать в широких пределах, но обычно не превышает 5-7.
Результаты склеротерапии ретикулярных вен
В 1997 г вышла статья Lorenzo Tessari, который предложил смешивать склерозирующий раствор с воздухом в двух шприцах, соединенных через переходник. Полученная в результате такого «взбивания» препарата пенная форма склерозанта (foam-form) обладала более высокой эффективностью, чем жидкая форма, за счет более плотного заполнения вены и длительности контакта с ее стенкой. Смешивание препарата с различными газами производили и до Tessari, однако он предложил самый простой и эффективный способ формирования пены. В настоящее время использование пенной формы для склерозирования прочно вошло в арсенал современных врачей-флебологов.
После проведения склеротерапии необходимо носить лечебный компрессионный трикотаж, в случае небольших «звездочек» от 2 недель, при более крупных сосудах – до 2 месяцев. Необходимо избегать нагрева склерозированной конечности – исключить бани, сауны, горячие ванны, солярий на срок не менее 2 месяцев.
Другой методикой удаления сосудистых «звездочек» является чрезкожный лазер. Лазерное излучение с определенной длинной волны поглощается хромофором (гемоглобином), который находится внутри сосудистой «звездочки». При этом происходит выделение большого количества энергии и термическое «заваривание» сосуда. Лидерами рынка в настоящее время являются лазерные косметологичесие станции фирм Cutera (США), Deka (Италия), Alma (Израиль).
Лазерная станция Cutera (США)
Плюсами методики является возможность удаления «звездочек» и сосудистых образований на любой части тела (включая лицо), отсутствие необходимости ношения компрессионного трикотажа после процедуры. К сожалению и этот метод не лишен ряда недостатков, опять-таки связанных с особенностями методики. Во-первых это потенциальная возможность получения ожогов при использовании высоких энергетических параметров. Подбор оптимальных параметров для получения эффективного результата достаточно сложен, во многом эмпиричен и зависит от опыта врача и особенностей лазерного оборудования. Гиперпигментация после такого варианта удаления сосудистых «звездочек» и образований так же встречается и тоже связана с особенностями организма и скоростью «рассасывания» продуктов распада гемоглобина.
Итак, мы выяснили, что сосудистые «звездочки» безопасны для здоровья, они встречаются у 70-90% процентов людей в популяции, удалять их можно, но это исключительно косметическая процедура, профилактики повторного возникновения «звездочек» на сегодняшний день не существует. Для исключения более серьезной патологии венозного русла пациенту с сосудистыми «звездочками» достаточно сделать УЗИ вен ног.
Будьте здоровы!
причины образования, профилактика. Лечение сосудистых звездочек в Москве
Сосудистая звездочка (медицинское название телеангиэктазия) – это расширенные внутрикожные капилляры. По конфигурации они могут быть точечными, линейными, древовидными, паутинообразными, по цвету красноватыми или синими. Их сложно не заметить, поскольку они портят наш внешний вид. Наиболее часто сосудистые звездочки возникают на лице – это заболевание называется купероз (чаще всего – на крыльях носа), а также – на ногах.
Сосудистые звездочки на лице составляют лишь косметическую проблему, тогда как сосудистые звездочки на ногах могут сопутствовать варикозному расширению вен нижних конечностей. Поэтому при обнаружении на ногах сосудистых звездочек надо обязательно обратиться к флебологу.
Причины образования сосудистых звездочек
Возникновение сосудистых звездочек может быть вызвано различными причинами. Оно может быть обусловлено проблемами самих капилляров (врожденная предрасположенность их к расширению и слабость соединительной ткани), а может быть следствием расширением подкожных вен, питающих капилляры. В этом случае, капилляры не справляется с возросшим давлением, и образуется сосудистая звездочка.
Более часто сосудистые звездочки возникают у женщин. Это связано с гормональными нарушениями, которые могут быть вызваны беременностью, абортами, гормональными контрацептивами, климаксом, миомами, кистой яичника.
Повышению риска образования сосудистых звездочек также способствуют:
- нарушения работы печени;
- эндокринные заболевания;
- заболевания сердечнососудистой системы;
- злоупотребление сауной;
- употребление алкоголя;
- курение.
Профилактика образования сосудистых звездочек
Вероятность образования сосудистых звездочек можно снизить. Врачи «Семейного доктора» советуют:
- совершать регулярные пешие прогулки;
- носить удобную обувь на невысоком каблуке;
- пить достаточное количество жидкости, прежде всего, – негазированной воды;
- сократить употребление алкоголя, меньше курить;
- подобрать сбалансированную диету;
- отказаться от гормональных контрацептивов.
Лечение сосудистых звездочек в Москве
Сами собой могут исчезнуть только точечные сосудистые звездочки. Мази, кремы и другие наружные средства убрать сосудистые звездочки не помогают.
Единственный способ избавиться от сосудистой звёздочки это – удалить её. Удалить сосудистые звездочки Вы можете в АО «Семейный доктор».
Перед удалением сосудистой звездочки, как правило, назначается ультразвуковое исследование (допплерография) сосудов нижних конечностей. Это делается для выявления варикозного расширения подкожных вен, признаком которого может быть сосудистая звездочка. Если варикоз выявляется, то сначала удаляются расширенные вены, и только потом капилляры, образующие сосудистую звездочку. Иначе сосудистая звездочка в этом месте возникнет снова.
Для удаления сосудистой звездочки могут использоваться методы:
- радиоволновой хирургии,
- метод лазерной фотокоагуляции,
- склеротерапия.
Врачи-флебологи «Семейного доктора» рекомендуют склеротерапию. Данный метод является ведущим и наиболее эффективным для лечения сосудистых звездочек нижних конечностей. Курс склеротерапии обеспечивает полное и бесследное исчезновение сосудистой звездочки в течение 1-2,5 месяцев.
Варикозное расширение вен и сосудистые звездочки: причины и методы лечения
Варикозное расширение вен — это большие, приподнятые, опухшие кровеносные сосуды, которые скручиваются и поворачиваются. Обычно они развиваются в ногах и видны сквозь кожу.
Сосудистые звездочки — это более мелкие красные, пурпурные и синие сосуды, которые также скручиваются и поворачиваются. Также сквозь кожу легко видны сосудистые звездочки. Обычно они видны на ногах и лице.
Причины варикозного расширения вен и сосудистых звездочек
Ряд факторов предрасполагают человека к варикозному расширению вен и сосудистых звездочек.К ним относятся:
- Наследственность
- Профессии, требующие постоянного стояния, такие как медсестры, парикмахеры, учителя и фабричные рабочие
- Ожирение
- Гормональное влияние беременности, полового созревания и менопаузы
- Использование противозачаточных средств таблетки
- Гормональная замена в постменопаузе
- Тромбы в анамнезе
- Состояния, вызывающие повышенное давление в брюшной полости, такие как опухоли, запоры и ношение одежды на улице, например пояса.
Другие зарегистрированные причины включают травму или повреждение кожи, предыдущую операцию на венах и воздействие ультрафиолетовых лучей.
Другие факторы риска варикозного расширения вен и сосудистых звездочек
Варикозное расширение вен и сосудистых звездочек чаще возникает у женщин, чем у мужчин. Их частота увеличивается с возрастом. По оценкам, от 30% до 60% взрослых имеют варикозное расширение вен или сосудистые звездочки.
Симптомы варикозного расширения вен и сосудистых звездочек
Многие люди с варикозным расширением вен жалуются на боль, описываемую как ломоту или спазмы в ногах.Другие общие симптомы включают усталость, беспокойство, жжение, пульсацию, покалывание или тяжесть в ногах. Боль в этих венах обычно уменьшается, если поднять ноги или надеть поддерживающий шланг.
У женщин симптомы могут усиливаться в определенные периоды менструального цикла или во время беременности. Реже встречаются отек, язвы и потемнение кожи, особенно в области щиколотки. Иногда варикозное расширение вен может образовывать болезненный сгусток крови из-за воспаления вены, состояния, которое называется тромбофлебитом.
Варианты лечения варикозного расширения вен и сосудистых звездочек
Существует семь основных форм лечения варикозного расширения вен и сосудистых звездочек:
1. Поддерживающие чулки. Самый консервативный подход — просто носить правильно подогнанный поддерживающий шланг, особенно когда вены вызывают болезненные или неприятные симптомы. Эти чулки обычно можно купить в любом магазине хирургических принадлежностей и в некоторых аптеках. Они бывают ниже колен, выше колен и в колготках.
2. Изменение образа жизни. Хорошая гигиена кожи, похудание (при необходимости) и ходьба могут помочь в лечении варикозного расширения вен и сосудистых звездочек.
3. Склеротерапия . Эта процедура, доступная с 1930-х годов, является еще одним вариантом лечения. В этой процедуре используется высококонцентрированный солевой раствор или специально приготовленное моющее средство, которое вводится непосредственно в вену, в результате чего вена постепенно исчезает в течение трех-шести недель. Процедура простая, относительно недорогая и может выполняться амбулаторно.
4. Эндовенозное лазерное лечение — это процедура, при которой небольшое лазерное волокно вводится в вену. Импульсы лазерного света попадают внутрь вены, что вызывает коллапс вены. Процедура проводится амбулаторно под местной анестезией.
5. Радиочастотная окклюзия. В вену введен небольшой катетер. Катетер доставляет радиочастотную энергию к стенке вены, заставляя ее нагреваться, спадать и закрывать. Процедура обычно проводится в амбулаторных условиях или в офисе, иногда под местной анестезией.
6. Хирургия. Хирургические методы лечения варикозного расширения вен включают лигирование (завязывание вены) и зачистку (удаление длинного сегмента вены). Другая процедура, амбулаторная флебэктомия, позволяет удалить крупные поверхностные вены через очень маленькие разрезы, которые не требуют наложения швов. Операция может проводиться под местной, спинальной или общей анестезией. Большинство пациентов возвращаются домой в тот же день, что и процедура. Хирургия обычно используется для лечения большого варикозного расширения вен.
7. Лазеры и интенсивный импульсный свет. Поверхностный лазер или процедуры интенсивного импульсного света, такие как Vasculight и PhotoDerm, являются другими вариантами. Эти устройства используют тепловую энергию для выборочного повреждения или разрушения аномальных вен. Преимущество этих методов лечения состоит в том, что не требуются иглы или склерозирующие растворы; однако может возникнуть небольшой дискомфорт. Возникают побочные эффекты, в том числе обесцвечивание или окрашивание и образование волдырей. Результаты часто неутешительны.
Не у всех с варикозным расширением вен или сосудистых звездочек есть боль или другие симптомы.Однако они могут захотеть удалить вены по косметическим причинам.
Страховое покрытие для лечения варикозного расширения вен и сосудистых звездочек
Многие страховые компании покрывают расходы на лечение варикозного расширения вен, но обычно не покрывают сосудистые звездочки. Лучше всего проконсультироваться с вашей страховой компанией, прежде чем рассматривать варианты лечения.
Вены паука: как их удаляют?
Доступно несколько вариантов удаления сосудистых звездочек — тонкие красные линии или сетчатые сети кровеносных сосудов, которые появляются на ваших ногах и ступнях.
Сосудистые звездочки обычно безвредны, хотя иногда они могут вызывать ломоту, жжение или боль, особенно если вы долгое время стояли на ногах.
Если у вас есть симптомы или вы обеспокоены появлением сосудистых звездочек, варианты лечения включают:
Склеротерапия. Во время этой процедуры ваш врач вводит в вены раствор, который оставляет рубцы и закрывает эти вены, заставляя кровь перенаправляться через более здоровые вены. Через несколько недель обработанные сосудистые звездочки исчезают.Хотя в одну и ту же вену может потребоваться несколько инъекций, склеротерапия обычно эффективна при правильном проведении.
Склеротерапия не требует анестезии и может быть проведена в кабинете врача. Побочные эффекты включают отек, зуд и изменение цвета кожи на обрабатываемой области.
Эндовенозная лазерная абляция. Этот тип лазерной терапии работает, посылая в вену сильные вспышки света, которые заставляют вену медленно бледнеть и исчезать. В более новом типе эндовенозной абляции вместо света используется радиочастотная энергия.Ни в одной из процедур не используются разрезы или иглы.
Лечение часто менее эффективно, чем склеротерапия, особенно при более крупных венах. Побочные эффекты могут включать покраснение, синяки, зуд, отек и стойкие изменения тона кожи.
После лечения сосудистых звездочек в течение нескольких месяцев кровеносные сосуды бледнеют, но могут не исчезнуть полностью. Кроме того, в той же области могут развиваться новые сосудистые звездочки.
- Изменения кожи во время беременности
- Scovell, S. Лазерная и световая терапия телеангиэктазий нижних конечностей, ретикулярных вен и малого варикозного расширения вен. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 9 января 2020 г.
- сосудистые звездочки. Американский остеопатический колледж дерматологии. http://www.aocd.org/?page=SpiderVeins. Проверено 9 января 2020 г.
- Scovell, S. Жидкие, пенные и клеевые методы склеротерапии для лечения вен нижних конечностей. https: //www.uptodate.com / contents / search. Проверено 9 января 2020 г.
- AskMayoExpert. Варикозное расширение вен (взрослый). Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2019.
Продукция и услуги
- Книга: Книга домашних средств защиты клиники Мэйо
.
Вены паука: симптомы, причины, лечение
У многих мужчин и женщин в процессе естественного старения появляются сосудистые звездочки.Часто эти аномальные вены могут быть визуальным сигналом к основной проблеме, которую можно определить во время вашего визита. В других случаях эти аномальные вены не представляют никакого риска для здоровья и являются просто бременем для пациентов, которое может вызвать чувство незащищенности или ограничивают их способность носить определенные предметы одежды. В любом случае лечение доступно. В случаях, когда сосудистые звездочки являются просто косметической проблемой, RejuVeination предлагает процедуры, которые уменьшат или устранят появление сосудистых звездочек и вернут пациенту уверенность в своей внешности.
Вы хотите узнать, как можно улучшить внешний вид сосудистых звездочек с помощью процедур, предлагаемых в RejuVeination? Свяжитесь с нашим офисом в Цинциннати сегодня, чтобы получить дополнительную информацию или назначить консультацию с членом нашей элитной команды!
Что такое сосудистые звездочки?Вены паука — это поверхностные группы расширенных синих или красных вен, которые обычно возникают на ногах. Эти аномальные вены могут вызывать пульсацию, спазмы, отеки и / или беспокойство в ногах.Самым распространенным методом лечения сосудистых звездочек является склеротерапия. Это лечение обычно очень эффективно для уменьшения или устранения появления поверхностных сосудистых звездочек.
Симптомы сосудистых звездочек на ногахВо многих случаях сосудистые звездочки не вызывают боли. Однако у некоторых людей сосудистые звездочки могут вызывать легкую боль или дискомфорт. Чтобы определить, есть ли у вас сосудистые звездочки, обязательно обратите внимание на признаки медицинских симптомов, которые включают:
- Тяжесть или боль в ногах
- Пульсация, жжение, отек или спазмы в голенях
- Изменение цвета кожи вокруг ног
- Зуд вокруг вен в области голени
Сосудистые звездочки часто находятся близко к поверхности кожи и приобретают темно-красный или синий цвет.В отличие от варикозного расширения вен, мелкие сосудистые звездочки не выпячиваются и не перекручиваются. Эти вены часто встречаются на ногах, но могут быть дополнительно расположены на лице. Если возникают эти симптомы, обратитесь в RejuVeination, чтобы узнать о вариантах лечения.
Что вызывает сосудистые звездочки?Наличие сосудистых звездочек может быть вызвано несколькими факторами и является прямым результатом давления на поврежденные или слабые клапаны в венах, что приводит к набуханию вен.
Следующий фактор может увеличить риск развития сосудистых звездочек у пациента:
- Ожирение
- Солнце
- Гормональные изменения
- Беременность
- Старение
- Генетическая предрасположенность
- Стоять или сидеть длительное время
Склеротерапия — одно из наиболее распространенных методов лечения сосудистых звездочек.Эта процедура включает в себя введение лечебного раствора в обозначенные вены в области лечения. Раствор раздражает слизистую оболочку вен, блокируя кровоток, в результате чего вены сжимаются и в конечном итоге исчезают. Множественные вены можно лечить за каждый 20-минутный сеанс склеротерапии.
Сколько процедур мне понадобится?Обычно мы рекомендуем пациентам серию от одной до трех процедур для достижения оптимальных результатов. Пациентам с более легкими случаями сосудистых звездочек может быть полезно от одного до двух сеансов лечения.Количество процедур, необходимых для достижения оптимальных результатов, может варьироваться в зависимости от обрабатываемой области и количества обрабатываемых вен.
ПрогнозЕсли вы решитесь на косметическое лечение, нормально увидеть улучшение на 50–90% после первого сеанса. В зависимости от степени выраженности сосудистых звездочек вам может потребоваться несколько сеансов лечения, чтобы полностью устранить видимость сосудистых звездочек. Кроме того, в течение нескольких дней после сеансов может появиться небольшое изменение цвета кожи.В RejuVeination есть множество вариантов лечения сосудистых звездочек.
Люди также спрашивают:Вот несколько часто задаваемых вопросов о сосудистых звездочках и варикозном расширении вен в RejuVeination.
Что вызывает сосудистые звездочки на ногах?Вены паука обычно возникают из-за нездоровых клапанов внутри вен на поверхности кожи. Эти поврежденные венозные клапаны позволяют крови течь в направлении, противоположном сердцу.Эти маленькие вены снабжают кровью сосуды. В результате кровь начинает скапливаться в нефункционирующих венах. Эти жилки похожи на паутину и имеют темно-синий, красный и фиолетовый цвет.
На лице также могут образовываться сосудистые звездочки. Исследования показали, что появление сосудистых звездочек на лице, скорее всего, вызвано длительным пребыванием на солнце. В настоящее время омоложение не лечит сосудистые звездочки на лице.
Звездочки-пауки — частое явление в процессе естественного старения.Эти сосудистые звездочки, как правило, со временем ухудшаются и, к сожалению, редко проходят сами по себе. Однако существует множество вариантов лечения для людей, которые хотят удалить сосудистые звездочки.
Самым распространенным методом лечения сосудистых звездочек является склеротерапия. Эта процедура включает в себя введение раствора в пораженные вены. Затем раствор закрывает сосудистые звездочки. Эта процедура является минимально инвазивной и требует ежедневного использования компрессионных чулок после процедуры.Компрессионные чулки можно снять через несколько дней.
Хотя причина появления сосудистых звездочек и варикозного расширения вен зависит от человека, некоторые шаги могут помочь в их профилактике для некоторых. Люди могут избегать длительного сидения и стояния, регулярно заниматься спортом и избегать тесной одежды, чтобы предотвратить ранние осложнения от сосудистых звездочек и варикозного расширения вен. Хотя варианты лечения могут устранить существующие сосудистые звездочки и варикозное расширение вен, в будущем могут появиться новые сосудистые звездочки и варикозное расширение вен.
Как избавиться от сосудистых звездочек на ногах?Если сосудистые звездочки вызывают боль или дискомфорт, может быть важно найти доступные варианты лечения для их удаления. Есть несколько распространенных вариантов лечения сосудистых звездочек, которые могут рассмотреть люди. Эти варианты лечения включают склеротерапию и, в редких случаях, термическую абляцию.
Самый распространенный вариант лечения сосудистых звездочек, склеротерапия, представляет собой малоинвазивную процедуру, которая безболезненно удаляет сосудистые звездочки.После нескольких вариантов лечения склеротерапией поражающие сосудистые звездочки должны полностью исчезнуть с поверхности кожи.
Наличие сосудистых звездочек — это нормально?У мужчин и женщин часто появляются сосудистые звездочки и варикозное расширение вен в естественном возрасте. Сосудистые звездочки и варикозное расширение вен могут вызывать чувство незащищенности или ограничивать способность человека носить определенные предметы одежды. Однако аномальные сосудистые звездочки могут быть визуальным признаком основного заболевания вен, которое можно определить во время вашего визита к врачу.Тем, кто желает удалить сосудистые звездочки, доступны варианты лечения.
Хотите узнать, какие преимущества можно получить от лечения сосудистых звездочек, предлагаемых в RejuVeination? Свяжитесь с нашим офисом в Цинциннати сегодня, чтобы получить дополнительную информацию или назначить консультацию с одним из наших сотрудников. Мы с нетерпением ждем вашего ответа!
сосудистых звездочек: могут ли они уйти сами по себе
сосудистые звездочки — это серия вен, которые формируются в виде ветвей или паутинок.Поскольку они обычно носят косметический характер и обычно не вызывают боли, многие задаются вопросом, исчезнут ли сосудистые звездочки сами по себе без лечения. Сосудистые звездочки не пройдут сами по себе и пока не доставляют особых проблем; изначально они имеют тенденцию к ухудшению со временем. К счастью, существуют варианты лечения, которые являются минимально инвазивными и не требуют много времени для выполнения в офисе.
Что такое сосудистые звездочки?
Вены паука — это небольшие вены, которые появляются близко к поверхности кожи.Они часто бывают синего, фиолетового или красного цвета. Они могут иметь три формы: ветвистую, линейную или, что более традиционно, в виде паука с темной точкой в центре. Обычно сосудистые звездочки чаще всего появляются на бедрах или лодыжках, но, как известно, они появляются где угодно на ноге. Они могут появиться даже на лице.
Каковы симптомы сосудистых звездочек?
Большинство пациентов с сосудистыми звездочками не испытывают симптомов. Но известно, что они встречаются у некоторых людей.Симптомы сосудистых звездочек могут включать отек нижних конечностей, жжение или боль в пораженной области или зуд вокруг вен. Иногда сосудистые звездочки могут превратиться в язвы на ногах и начать кровоточить. Длительное сидение или долгое стояние часто вызывает усиление этих симптомов.
Что вызывает сосудистые звездочки?
По оценкам экспертов, у 70% женщин возникает венозная недостаточность того или иного типа. Это может включать сосудистые звездочки и варикозное расширение вен. Хотя они могут появляться и у мужчин, сосудистые звездочки чаще всего встречаются у женщин, и у них в два раза больше шансов остаться с ними.Звездочки образуются всякий раз, когда клапаны в венах становятся слабыми. Когда клапаны перестают работать должным образом, кровь собирается внутри мелких вен, расположенных на поверхности кожи, что приводит к возникновению сосудистых звездочек. Генетика и гормональный сдвиг также могут играть роль в развитии сосудистых звездочек. Еще одна причина — увеличение веса, а также работа в поле, где вы будете стоять или сидеть большую часть дня.
Варианты лечения сосудистых звездочек
В BASS Vein Center доступно несколько вариантов лечения сосудистых звездочек.Склеротерапия — один из наиболее распространенных вариантов, который наши врачи могут предоставить в офисе. Склеротерапия — это безоперационное лечение варикозного расширения вен и сосудистых звездочек. Утвержденный FDA раствор вводится в пораженную вену. Этот раствор заставляет выстилку стенки вены слипаться, в конечном итоге герметизируя ее. Когда вена запломбирована, кровоток затруднен, и внутри вены начинает развиваться рубцовая ткань.
Как только вена запечатана, кровь перенаправляется в более здоровые вены, и организм в конечном итоге поглощает закрытую вену.Это лечение часто проводится несколько раз в течение нескольких недель или месяцев. Это делается для того, чтобы пациент получил желаемые результаты.
Где найти лечение сосудистых звездочек рядом со мной
Хотите узнать больше об удалении или лечении сосудистых звездочек в вашем районе? Тогда пришло время обратиться за помощью к экспертам BASS Vein Center. Наша команда предлагает широкий спектр вариантов лечения сосудистых звездочек и варикозного расширения вен, которые проводятся здесь минимально инвазивно.Позвоните нам сегодня, чтобы назначить встречу и узнать больше об имеющихся у нас услугах.
Вены паука — StatPearls — Книжная полка NCBI
Продолжение образовательной деятельности
Вены пауков, также известные как телеангиэктазии или нитевидные вены, представляют собой заметные скопления поврежденных мелких кровеносных сосудов на коже. Они могут выглядеть как красные, синие или фиолетовые линии, выпирающие и отходящие от центрального локуса, что приводит к появлению паучьего вида. Подавляющее большинство пациентов не имеют каких-либо серьезных медицинских симптомов, связанных с такими сосудистыми звездочками; Фактически, связанные с этим жалобы носят преимущественно эстетический характер.В настоящее время существует множество установленных методов лечения. В этом упражнении рассматривается оценка и лечение сосудистых звездочек и подчеркивается роль межпрофессиональной команды в уходе за пациентами с этим заболеванием.
Целей:
Определите этиологию сосудистых звездочек.
Опишите соответствующие шаги обследования, чтобы правильно оценить степень тяжести сосудистых звездочек.
Опишите доступные варианты лечения сосудистых звездочек.
Обобщите стратегии межпрофессиональной команды для улучшения координации ухода и коммуникации для улучшения лечения сосудистых звездочек и улучшения результатов.
Введение
Сосудистые звездочки — это разговорный термин для телеангиэктазий и результат повреждения мелких поверхностных кровеносных сосудов на коже. Они выглядят как тонкие фиолетовые, красные или синие линии и чаще всего встречаются на ногах, но могут встречаться и в других местах, особенно на лице.Фон Граф впервые описал телеангиэктазии в 1807 году. Этот термин происходит от греческих слов telos, означающих конец, angeion , означающего сосуд, и ektasis, означающего расширение. [1] Телеангиэктазии также известны как нитевидные вены, венерические вспышки, солнечные лучи, звездчатые вены и дефисные сети [2].
Сосудистые звездочки редко вызывают проблемы со здоровьем, хотя иногда могут вызывать болезненные ощущения. Однако они могут быть серьезной косметической неприятностью, и лечение в первую очередь направлено на улучшение внешнего вида.Эта статья пытается обсудить этиологию, эпидемиологию, факторы риска, оценку и лечение сосудистых звездочек.
Этиология
Звездообразные звездочки являются результатом аномалий горизонтального сосудистого сплетения капиллярных петель кожи и могут иметь артериальное или венозное происхождение. [3] Венозные сосудистые звездочки приподняты, синего или фиолетового цвета и часто имеют диаметр от 1 до 3 мм. Напротив, петли артериальных капилляров плоские, кажутся розовыми или красными с диаметром 0.1-1,0 мм. [4] В ногах они обычно составляют от 180 микрометров до 1 мм в глубину кожи и состоят из питающего сосуда и отростков эктатических вен, обнаруженных в ретикулярной дерме [5].
Точная патофизиология сосудистых звездочек остается неизвестной. Некоторые теории предполагают, что сосудистые звездочки возникают из-за варикозного расширения вен и являются вторичными по отношению к аналогичному механизму клапанной недостаточности при хроническом венозном заболевании. Интересно, что одно исследование показало, что только 22,9% пациентов с сосудистыми звездочками имели доказательства венозной недостаточности.[6]
Другая теория Гольдмана предполагает, что телеангиэктазии являются результатом местной аноксии, которая вызывает воспаление эндотелия и сосудистое новообразование. [7] Патофизиология на самом деле может быть комбинацией факторов, при этом сосудистые звездочки находятся на более мягкой стороне спектра хронической венозной недостаточности, а варикозное расширение вен — на более тяжелой стороне. Некомпетентные клапаны в сети глубоких вен позволяют ретроградному кровотоку и, в конечном итоге, скоплению крови в мелких поверхностных сосудах.Возникающее в результате воспаление и регенерация сосудов из-за местной аноксии заставляют мелкие сосуды выпирать и разветвляться, что приводит к появлению паучьего вида.
Эпидемиология
Многочисленные исследования эпидемиологии сосудистых звездочек пришли к выводу, что у большинства взрослых в конечном итоге в течение жизни разовьются те или иные формы сосудистых звездочек. Типичный возраст презентации — от 30 до 50 лет. [2] Ruckley et al. изучили 1566 случайно выбранных взрослых в Шотландии и сообщили, что 88% женщин и 79% мужчин имели сосудистые звездочки на правой ноге.[2] 98% пострадавших имели очень легкие симптомы. Chiesa et al. исследовали сосудистые звездочки у 4288 пациентов и обнаружили, что женщины в четыре раза чаще страдают заболеванием, чем мужчины, особенно по мере увеличения беременности (количества беременностей) [8]. Они также сообщили, что, хотя мужчины были менее подвержены заболеванию, их проявления болезни были более серьезными, и они с большей вероятностью страдали хроническим венозным заболеванием на поздней стадии. Риск развития сосудистых звездочек также увеличивается при ожирении и при длительном сидении или стоянии.[9] [10]
Некоторые данные свидетельствуют о том, что курение связано с сосудистыми звездочками, а другие исследования показали, что местная травма или наличие в личном анамнезе венозной тромбоэмболии (ВТЭ) увеличивает риск развития сосудистых звездочек в пораженной конечности. [9] 11] [12] К дополнительным факторам риска также относятся генетика и этническая принадлежность: 90% людей, страдающих сосудистыми звездочками, имеют положительный семейный анамнез, а белые неиспаноязычные жители подвергаются более высокому риску [13] [14]. Другими факторами, предрасполагающими пациентов к сосудистым звездочкам, являются использование местных стероидов или женских гормонов и диета с низким содержанием клетчатки.[15] [16]
История и физика
Звездочки-паутинки — это преимущественно эстетическая проблема. Одно исследование показало, что телеангиэктазии нижней конечности являются самой серьезной косметической проблемой для американских женщин [7]. У большинства пациентов симптомы отсутствуют; однако меньшинство пациентов, у которых есть симптомы, часто жалуются на жжение, зуд, боль, судороги или утомляемость ног. [7]
Пациенты могут иметь один или несколько упомянутых факторов риска, а также могут иметь в анамнезе хроническую венозную недостаточность (ХВН), включая варикозное расширение вен или венозную экзему.При осмотре сосудистые звездочки могут выглядеть как тонкие синие, красные или пурпурные сосуды в зависимости от того, имеют ли они артериальное или венозное происхождение, и могут быть приподнятыми или плоскими. Они могут образовываться на любом участке тела и в любом возрасте, хотя у большинства пациентов появляются сосудистые звездочки на ногах и лице.
Оценка
Диагноз сосудистых звездочек является клиническим, основанным на анамнезе и обследовании. Сосудистые звездочки входят в классификационную систему хронических венозных заболеваний по клинической, этиологической, анатомической и патологической (CEAP) системе, которая включает семь категорий (C0 –C7).[17]
C0 — Отсутствие заболевания вен
C1 — Телеангиэктазии и более крупные ретикулярные вены.
C2 — Варикозное расширение вен (диаметр 3 мм и более)
C3 — Отек
C4 — Изменения кожи и подкожной клетчатки: пигментация (C4a), экзема (C4a), липодерматосклероз (C4b) ) или атрофический бланш (C4b)
C5 — Зажившая венозная язва
C6 — Активная венозная язва
Формально телеангиэктазия определяется слиянием расширенных внутрикожных венул диаметром менее 1 мм.[17] Другая классификация Redisch et al. описывает четыре типа телеангиэктазий на основе их клинического проявления: [18]
Простые линейные
Паук (исходящий от центрального локуса)
Ветвящийся (расположенный как ветви на дереве)
Папулезный (дискретные круглые пятна)
Лечение / ведение
Сосудистые звездочки обычно безвредны и бессимптомны, и большинство пациентов обращаются за лечением, чтобы уменьшить или удалить их по косметическим причинам.Лечение включает склеротерапию, лечение интенсивным импульсным светом (IPLT), термокоагуляцию и микрофлебэктомию. Факторы пациента влияют на тип лечения, которое можно использовать отдельно или в комбинации.
Склеротерапия
Телеангиэктазии и ретикулярные вены можно облитерировать путем введения в сосуды склерозирующих агентов. Склеротерапия считается первой линией лечения сосудистых звездочек на ногах. С помощью ультразвука сначала оценивается местная сосудистая сеть, исследуя глубокие, поверхностные, питающие и перфорирующие вены на предмет обструкции и венозного рефлюкса / несостоятельности.Идентифицируются пути с аномальным потоком и отмечены сосуды-мишени, требующие лечения. Склерозирующий агент, который может быть жидкостью или пеной, вводится с помощью очень тонкой иглы (калибр 30) под контролем ультразвука. Агент действует, вызывая повреждение эндотелия, что приводит к фиброзу сосудов и остановке кровотока. В настоящее время в склеротерапии используются многочисленные склерозирующие вещества, которые классифицируются как детергенты, осмотические или химические раздражители.
Детергенты, такие как полидоканол и тетрадецил натрия, вызывают повреждение эндотелия, изменяя поверхностное натяжение вокруг эндотелиальных клеток.Химические раздражители достигают своего эффекта за счет прижигания; примеры включают хроматированный глицерин. Осмотические агенты обезвоживают эндотелиальные клетки. Примеры включают гипертонический раствор и декстрозу. При более крупных ретикулярных венах может быть более подходящей пенная склеротерапия. Пенная склеротерапия включает смешивание жидкости, такой как полидоканол или тетрадецилсульфат натрия, с газом для образования пены. Со временем сосуды бледнеют, рассасываются и исчезают. Однако лечение не останавливает образование новых сосудов, и для достижения желаемого эффекта может потребоваться несколько процедур.Склеротерапия — популярный метод лечения сосудистых звездочек, и некоторые исследования показали хорошее улучшение у 50–70% пациентов [19]. Общие побочные эффекты склеротерапии включают преходящую гиперпигментацию, изъязвление, шелушение, аллергию, тромбофлебит, отек и боль. Более серьезные, но редкие побочные эффекты включают тромбоэмболические явления, анафилаксию и временные нарушения зрения.
Лазерное лечение и лечение интенсивным импульсным светом (IPL)
Лазер и IPL-терапия — это неинвазивные методы лечения сосудистых звездочек, диаметр которых меньше диаметра иглы 30-го размера.Это также вариант для пациентов с сосудистыми звездочками на лице, которые не поддаются склеротерапии. Пациентам, страдающим аллергией на склерозирующие агенты или страдающим фобией игл, также может быть предложено это лечение.
Базовые знания теории лазера необходимы для понимания пригодности, ограничений и побочных эффектов этого лечения. Лазерная терапия проводится с помощью портативного устройства и основывается на нагреве цели за счет поглощения энергии фотонов в лазере. Мишень будет поглощать энергию фотона только в том случае, если длина волны лазера совпадает с хромофором цели, т.е.е. мишень должна быть соответствующего цвета. Отсюда следует, что, варьируя длину волны лазера, можно избирательно нацеливаться на разные хромофоры (и, следовательно, на разные структуры), избегая при этом повреждения окружающих тканей.
При терапии сосудистых звездочек световая энергия поглощается гемоглобином в поврежденных сосудах. Сосуды нагреваются и закупориваются из-за образования тромба путем фотокоагуляции. Эта концепция селективного фотолиза была разработана Андерсоном и Пэрришем в 1983 году и сегодня остается основой лазерной терапии в медицине.[20]
Для лечения сосудистых звездочек существует множество различных лазеров, каждый из которых имеет свои преимущества, недостатки и особенности применения.
Аргоновые лазеры были одними из первых лазеров, используемых для сосудистых целей. Эти лазеры производят сине-зеленую волну в диапазоне от 488 до 514 нм. Эта длина волны означает, что он хорошо поглощается гемоглобином и может легко проникать в кожу на 1 мм. В некоторых исследованиях сообщается, что при использовании в сочетании со склеротерапией частота успеха составляет 90%.[21] [22] Однако аргоновые лазеры представляют более высокий риск образования рубцов и пигментации; вероятно, это результат неспецифического термического повреждения. [22]
Импульсные лазеры на красителях с длинными волнами 595 нм и длительностью импульса 40 мс оказались полезными при лечении сосудистых звездочек [23]. Современные импульсные лазеры на красителях имеют встроенное охлаждающее устройство и используют импульсы короче времени релаксации малых сосудов (1 мс). Эти характеристики помогают снизить риск непреднамеренного термического повреждения окружающих структур, тем самым уменьшая образование рубцов и пигментацию.Импульсные лазеры на красителях показали хороший клиренс с мелкокалиберными сосудами; однако их работа с судами большего калибра не была столь многообещающей. [24] [25]
Увеличенная длина волны 1064 нм неодимовых: YAG (Nd: YAG) лазеров делает их подходящими для вен большего калибра. Они являются одними из самых эффективных лазеров в терапии сосудистых звездочек, но могут быть не самыми популярными среди пациентов из-за дискомфорта, который они вызывают. В дополнение к усилению боли, лазеры Nd: YAG также могут вызывать гиперпигментацию.
Калий-титанилфосфатные (KTP) лазеры удваивают частоту лазеров Nd: YAG, пропуская свет через кристалл KTP. Получаемый свет находится в диапазоне длин волн от 532 нм до 1064 нм. Эта более высокая частота делает их подходящими для пациентов с темной кожей и меньшими сосудами. Они обычно используются на лице, поскольку имеют ограниченное проникновение, но не так эффективны при лечении сосудистых звездочек на ногах.
Импульсные диодные лазеры излучают фотоны в диапазоне от 800 до 900 нм. Эти лазеры обладают отличным профилем безопасности, что частично является результатом охлаждающих устройств, которыми они оснащены, и того факта, что они вызывают минимальные воспалительные изменения.В многочисленных исследованиях импульсные диодные лазеры также показали высокую скорость клиренса сосудистых звездочек на ногах. [26] [27]
В целом, лазеры являются безопасным и эффективным методом лечения сосудистых звездочек. Они неинвазивны и являются популярным выбором для пациентов с сосудистыми звездочками на лице или страдающих фобией иглы. Другие побочные эффекты лазерной терапии включают образование пузырей, образование корок, отек и кровянистые выделения. Противопоказания к лазерной терапии включают беременность, разжижающие кровь препараты, светочувствительные или гипертрофические / келоидные рубцы, нелеченное варикозное расширение вен и, в некоторых случаях, недавний загар или темный тип кожи.
Микрофлебэктомия
При микрофлебэктомии используются крючки для извлечения вен через крошечные разрезы кожи (1-3 мм) или проколы иглой. Микрофлебэктомия позволяет избежать осложнений других методов лечения, таких как рубцевание, некроз кожи и остаточная гиперпигментация. [28]
Термокоагуляция
Подобно другим методам лечения, термокоагуляция достигает своего эффекта, вызывая эндотелиальное повреждение целевого сосуда. Тепло, генерируемое очень высокочастотным (радиочастотным) импульсом, передается в сосуд через очень маленькую иглу, вставленную в целевой сосуд.Когда температура достигает 70 градусов по Цельсию, сосуд закупоривают посредством термокоагуляции. В конечном итоге сосуд рассасывается и исчезает.
Дифференциальный диагноз
Сосудистые звездочки могут быть связаны с ХВН и другими признаками ХВН, такими как варикозное расширение вен, венозная экзема кожи, застойный дерматит и язвы на ногах. [29] [30] Эти условия являются более серьезными и требуют медицинской помощи, прежде чем устранять сосудистые звездочки, которые часто являются чисто косметической проблемой.Банки сосудистых звездочек также могут быть ранним признаком ХВН, и клиницисты должны уставать от недиагностированных ХВН у пациентов с сосудистыми звездочками.
Паучьи ангиомы также могут маскироваться под сосудистые звездочки. Они безвредны, но часто предвещают более серьезные системные заболевания, такие как ревматоидный артрит, заболевания щитовидной железы и печени. [31] Они похожи на сосудистые звездочки, за исключением того, что у них есть центральное красное пятно с расходящимися сетчатыми расширениями.
Прогноз
Отсутствие лечения сосудистых звездочек остается чисто косметической проблемой и не вызывает каких-либо серьезных проблем со здоровьем или функциональных нарушений.В тяжелых случаях, затрагивающих ноги или лицо, они могут повлиять на самооценку пациента и привести к психологическим проблемам, особенно у молодых женщин, которые более сознательны.
Осложнения
Осложнения, вызванные невылеченными сосудистыми звездочками, возникают нечасто и обычно не вызывают никаких проблем со здоровьем. В тяжелых случаях, связанных с варикозным расширением вен, высока вероятность развития язв или кожных язв и тромбофлебита. Как и при любой процедуре, существует риск осложнений, и лечебные процедуры при сосудистых звездочках не являются исключением; однако эти риски очень низкие.
Сдерживание и обучение пациентов
Естественно, мало что можно сделать для устранения неизменяемых факторов риска, таких как возраст, пол, этническая принадлежность и беременность. Могут быть приняты меры для устранения других факторов, таких как поддержание нормального ИМТ, отказ от курения, поддержание активности и избегание тесной одежды вблизи сосудистых звездочек. Есть некоторые свидетельства того, что компрессионные чулки могут быть полезны в предотвращении образования новых сосудистых звездочек после лечения.[32]
Улучшение результатов команды здравоохранения
Как чисто косметическая проблема, сосудистые звездочки требуют участия межпрофессиональной группы, занимающейся эстетической медициной, включая дерматологов, эстетиков и пластических хирургов. Пациенты могут сначала обратиться к своему терапевту, который затем направит их к дерматологу или пластическому хирургу. Во многих странах с экономикой здравоохранения лечение сосудистых звездочек считается эстетическим; таким образом, государственное или страховое финансирование может быть ограничено, но существует значительный коммерческий рынок, и проницательный врач посоветует пациентам обращаться за помощью к авторитетным поставщикам эстетической медицины.Лечащий врач должен честно и откровенно обсудить с пациентом цели, риски, выгоды и личные расходы любого плана лечения и позволить пациенту принять осознанное решение.
Ссылки
- 1.
- Merlen JF. [Красные телеангиэктазии, синие телеангиэктазии]. Phlebologie. 1970 апрель-июнь; 23 (2): 167-74. [PubMed: 5448639]
- 2.
- Ракли CV, Эванс С.Дж., Аллан П.Л., Ли А.Дж., Фаукс Ф.Г. Телеангиэктазия в Эдинбургском исследовании вен: эпидемиология и связь с варикозом туловища и симптомами.Eur J Vasc Endovasc Surg. 2008 декабрь; 36 (6): 719-24. [PubMed: 18848475]
- 3.
- Braverman IM. Кожная микроциркуляция. J Investigate Dermatol Symp Proc. 2000 декабрь; 5 (1): 3-9. [PubMed: 11147672]
- 4.
- Томсон Л. Склеротерапия телеангиэктазий или сосудистых звездочек в нижней конечности: обзор. J Vasc Nurs. 2016 июн; 34 (2): 61-2. [PubMed: 27210454]
- 5.
- Böhler-Sommeregger K, Karnel F, Schuller-Petrovic S, Santler R. Сообщаются ли телеангиэктазы с системой глубоких вен? J Dermatol Surg Oncol.1992 Май; 18 (5): 403-6. [PubMed: 1607463]
- 6.
- Thibault PK, Lewis WA. Рецидивирующее варикозное расширение вен. Часть 1: Оценка с использованием дуплексной визуализации вен. J Dermatol Surg Oncol. 1992 июл; 18 (7): 618-24. [PubMed: 1624636]
- 7.
- Шварц Л., Максвелл Х. Склеротерапия телеангиэктазий нижних конечностей. Кокрановская база данных Syst Rev.2011, 7 декабря; (12): CD008826. [Бесплатная статья PMC: PMC7389636] [PubMed: 22161437]
- 8.
- Кьеза Р., Мароне Е.М., Лимони С., Волонте М., Шефер Е., Петрини О.Демографические факторы и их связь с наличием признаков ХВН в Италии: когортное исследование в 24 городах. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2005 декабрь; 30 (6): 674-80. [PubMed: 16055355]
- 9.
- Jawien A. Влияние факторов окружающей среды на хроническую венозную недостаточность. Ангиология. 2003 июль-август; 54 Приложение 1: S19-31. [PubMed: 12934754]
- 10.
- Lacroix P, Aboyans V, Preux PM, Houlès MB, Laskar M. Эпидемиология венозной недостаточности в профессиональной популяции.Int Angiol. 2003 июн; 22 (2): 172-6. [PubMed: 12865883]
- 11.
- Гургу С., Дедье Ф., Санчо-Гарнье Х. Венозная недостаточность нижних конечностей и курение табака: исследование случай-контроль. Am J Epidemiol. 2002 июн 01; 155 (11): 1007-15. [PubMed: 12034579]
- 12.
- Кан С.Р., Солимосс С., Лэмпинг Д.Л., Абенхайм Л. Отдаленные исходы после тромбоза глубоких вен: постфлебитический синдром и качество жизни. J Gen Intern Med. 2000 июн; 15 (6): 425-9. [Бесплатная статья PMC: PMC1495464] [PubMed: 10886478]
- 13.
- Бернштейн Э.Ф. Клиническая характеристика 500 последовательных пациентов, обращающихся за лазерным удалением сосудистых звездочек нижних конечностей. Dermatol Surg. 2001 Янв; 27 (1): 31-3. [PubMed: 11231238]
- 14.
- Criqui MH, Jamosmos M, Fronek A, Denenberg JO, Langer RD, Bergan J, Golomb BA. Хроническое венозное заболевание в этнически разнообразном населении: исследование населения Сан-Диего. Am J Epidemiol. 2003 Сентябрь 01; 158 (5): 448-56. [Бесплатная статья PMC: PMC4285442] [PubMed: 12936900]
- 15.
- Гольдман МП. Лечение варикозного расширения и телеангиэктатической болезни вен нижних конечностей: двойное слепое проспективное сравнительное исследование этоксискерола и сотрадекола. Dermatol Surg. 2002 Янв; 28 (1): 52-5. [PubMed: 11991271]
- 16.
- Sadick NS. Предрасполагающие факторы к варикозному расширению вен нижних конечностей и телеангиэктатической болезни. J Dermatol Surg Oncol. 1992 Октябрь; 18 (10): 883-6. [PubMed: 1430543]
- 17.
- Эклоф Б., Резерфорд Р. Б., Берган Дж. Дж., Карпентье П. Х., Гловички П., Кистнер Р. Л., Мейснер М. Х., Монета Г. Л., Майерс К., Падберг Ф. Т., Перрин М., Ракли К. В., Смит П. К., Wakefield TW., Международный специальный комитет Американского венозного форума по пересмотру классификации CEAP. Пересмотр классификации CEAP для хронических венозных заболеваний: консенсусное заявление. J Vasc Surg. 2004 декабрь; 40 (6): 1248-52. [PubMed: 15622385]
- 18.
- REDISCH W, PELZER RH. Локальные сосудистые дилатации кожи человека, капиллярная микроскопия и сопутствующие исследования. Am Heart J. 1949 Январь; 37 (1): 106-13. [PubMed: 18104384]
- 19.
- Parlar B, Blazek C, Cazzaniga S, Naldi L, Kloetgen HW, Borradori L, Buettiker U.Лечение телеангиэктазий нижних конечностей у женщин с помощью пенной склеротерапии по сравнению с лазером Nd: YAG: проспективное, сравнительное, рандомизированное открытое исследование. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2015 Март; 29 (3): 549-54. [PubMed: 25069999]
- 20.
- Андерсон Р.Р., Пэрриш Дж. А.. Селективный фототермолиз: точная микрохирургия путем избирательного поглощения импульсного излучения. Наука. 1983, 29 апреля; 220 (4596): 524-7. [PubMed: 6836297]
- 21.
- Apfelberg DB, Maser MR, Lash H, White DN, Flores JT.Использование аргонового и углекислотного лазеров для лечения варикозного расширения вен нижних конечностей. Лазеры Surg Med. 1984; 4 (3): 221-31. [PubMed: 6438415]
- 22.
- Диксон Дж. А., Гилбертсон Дж. Дж. Кожная лазерная терапия. West J Med. 1985 декабрь; 143 (6): 758-63. [Бесплатная статья PMC: PMC1306485] [PubMed: 40
- ]
- 23.
- Bernstein EF. Высокоэнергетический импульсный лазер на красителе нового поколения с длиной импульса 595 нм и длительным импульсом эффективно удаляет сосудистые звездочки на нижних конечностях.Лазеры Surg Med. 2007 Март; 39 (3): 218-24. [PubMed: 17096414]
- 24.
- Dover JS, Arndt KA. Новые подходы к лечению сосудистых поражений. Лазеры Surg Med. 2000; 26 (2): 158-63. [PubMed: 10685088]
- 25.
- Бернштейн Э. Ф., Ли Дж., Лоури Дж., Браун Д. Б., Геронемус Р., Ласк Г., Сия Дж. Лечение сосудистых звездочек с помощью импульсного лазера на красителях с длиной волны 595 нм. J Am Acad Dermatol. 1998 ноя; 39 (5, п.1): 746-50. [PubMed: 9810891]
- 26.
- Varma S, Lanigan SW. Лазерная терапия телеангиэктатических вен ног: клиническая оценка диодного лазера 810 нм.Clin Exp Dermatol. 2000 Июль; 25 (5): 419-22. [PubMed: 11012600]
- 27.
- Eremia S, Li C, Umar SH. Параллельное сравнительное исследование 1064 нм Nd: YAG, 810 нм диодного и 755 нм александритового лазеров для лечения вен ног 0,3–3 мм. Dermatol Surg. 2002 Март; 28 (3): 224-30. [PubMed: 11896773]
- 28.
- Рамелет А.А. Флебэктомия. Техника, показания и осложнения. Int Angiol. 2002 июн; 21 (2 приложение 1): 46-51. [PubMed: 12515980]
- 29.
- Партш Х.Варикозное расширение вен и хроническая венозная недостаточность. Васа. 2009 ноябрь; 38 (4): 293-301. [PubMed: 19998250]
- 30.
- Patel SK, Surowiec SM. StatPearls [Интернет]. StatPearls Publishing; Остров сокровищ (Флорида): 20 ноября 2020 г. Венозная недостаточность. [PubMed: 28613694]
- 31.
- Samant H, Kothadia JP. StatPearls [Интернет]. StatPearls Publishing; Остров сокровищ (Флорида): 18 июля 2021 г. Паучья ангиома. [PubMed: 29939595]
- 32.
- Kern P, Ramelet AA, Wütschert R, Hayoz D.Компрессия после склеротерапии телеангиэктазий и ретикулярных вен нижних конечностей: рандомизированное контролируемое исследование. J Vasc Surg. 2007 июнь; 45 (6): 1212-6. [PubMed: 17467226]
Вены пауков и веркоз | Подпись Healthcare
Вены паука и Vericose
Что такое сосудистые звездочки?
Когда очень маленькие кровеносные сосуды под поверхностью кожи повреждаются, они могут образовывать сети синих, пурпурных или красных жилок. Сосудистые звездочки, более мягкий тип варикозного расширения вен, меньше, чем варикозное расширение вен, и часто выглядят как солнечные лучи или «паутина».«Эти« сосудистые звездочки »редко вызывают серьезные симптомы, но поскольку они находятся у поверхности кожи, их синий или красный цвет виден.
Что такое варикозное расширение вен?
Варикозное расширение вен — это расширенные вены, видимые через кожу, которые могут выглядеть как синие или фиолетовые скрученные, похожие на узелки шнуры. Варикозное расширение вен может возникать на любом участке тела, но чаще встречается на ногах. Геморрой, разновидность варикозного расширения вен, может появиться во время беременности вокруг заднего прохода или во влагалище.
Что вызывает варикозное расширение вен?
Варикозное расширение вен возникает из-за повышенного кровяного давления в поверхностных венах ног. Поверхностные вены расположены у поверхности кожи, а глубокие вены — в мышечной ткани. Напротив, глубокие вены ведут к полой вене, большой вене, по которой кровь транспортируется к сердцу.
Кровь в венах ног работает против силы тяжести и возвращается вверх к сердцу через односторонние клапаны в венах.Когда мышцы ног сокращаются и сжимают глубокие вены, клапаны внутри вен открываются. Когда мышцы ног расслабляются, клапаны закрываются, предотвращая обратный ток крови.
Когда односторонние клапаны ослабляются или повреждаются, кровь может скапливаться в венах, вызывая их расширение. Сидение или стояние в течение длительного времени может вызвать скопление крови в венах ног, повышая давление в венах. У людей, склонных к варикозному расширению вен, вены могут растягиваться в результате повышенного давления.Это растяжение вен может ослабить стенки вен и повредить клапаны. Может возникнуть толстое варикозное расширение вен или сосудистые звездочки.
Хотя варикозное расширение вен не считается серьезным заболеванием, оно может вызывать дискомфорт и вызывать более серьезные проблемы, такие как флебит (воспаление в ноге) или образование тромбов. Варикозное расширение вен также может быть косметической проблемой для некоторых людей.
При тяжелом варикозном расширении вен есть небольшая повышенная вероятность развития тромбоза глубоких вен глубокий тромбоз вен (ТГВ).ТГВ требует немедленной медицинской помощи. Симптомы ТГВ включают внезапный сильный отек ног и могут привести к образованию тромбов, которые попадают в мозг или сердце.
Каковы симптомы варикозного расширения вен?
Каждый человек может испытывать симптомы по-разному.
- изменение цвета кожи
- язвы на ногах
- сыпь
- Ощущения в ногах, такие как чувство тяжести, жжения и / или боли
Тяжелое варикозное расширение вен может в конечном итоге вызвать долговременный отек ног, приводящий к более серьезным проблемам с кожей и тканями, таким как язвы и длительно незаживающие язвы.
Каковы факторы риска варикозного расширения вен?
Около 15% взрослого населения США страдают варикозным расширением вен. Риск варикозного расширения вен сильно зависит от возраста и пола.
Ожирение — главный фактор риска варикозного расширения вен. Избыточный вес увеличивает давление на вены ног и усугубляет состояние.
Наследственность важна для определения предрасположенности к варикозному расширению вен, но конкретные факторы, ответственные за это, не определены.
При длительном стоянии или сидении повышается давление в венах.
Женщины особенно подвержены варикозному расширению вен из-за влияния прогестерона на вены и последствий беременности. У женщин в 2-3 раза чаще возникает варикозное расширение вен.
Беременные женщины имеют повышенный риск развития варикозного расширения вен из-за гормонального воздействия беременных на вены, но вены часто приходят в норму в течение одного года после родов. У женщин с многоплодной беременностью может развиться постоянное варикозное расширение вен.
Варикозное расширение вен обычно поражает людей в возрасте от 30 до 70 лет.С возрастом эластичная оболочка вены начинает ослабевать, увеличивая вероятность расширения вены.
Как диагностируется варикозное расширение вен?
В дополнение к полному анамнезу и физическому осмотру, диагностические процедуры по поводу варикозного расширения вен могут включать любое или комбинацию следующего:
Разновидность ультразвуковой процедуры сосудов для оценки кровотока и структуры вен ног.Термин «дуплекс» относится к тому факту, что используются два режима ультразвука — доплеровский и B-режим. Датчик B-режима (например, микрофон) получает изображение исследуемого сосуда. Доплеровский зонд внутри датчика оценивает скорость и направление кровотока в сосуде.
(Также называется триплексным ультразвуком). Процедура, аналогичная дуплексному ультразвуку, при которой используется цвет для выделения направления кровотока.Сосуды, в которых течет кровь, окрашены в красный цвет для потока в одном направлении и в синий для потока в другом, а цветовая шкала отражает скорость потока.
+
Магнитно-резонансная венография (MRV)
Диагностическая процедура, в которой используется комбинация большого магнита, радиочастоты и компьютера для получения подробных изображений органов и структур внутри тела.MRV использует магнитно-резонансную технологию и контрастный краситель для внутривенного введения для визуализации вен. Контрастный краситель заставляет кровеносные сосуды казаться непрозрачными на рентгеновском изображении, что позволяет врачу визуализировать оцениваемые кровеносные сосуды. MRV полезен в некоторых случаях, потому что он может помочь обнаружить причины боли в ногах, помимо проблем с венами.
Ранние признаки сосудистых звездочек: Premier Vein & Vascular: сосудистая и эндоваскулярная хирургия
Звездочки-паутинки — это вены, которые стали видимыми на коже из-за расширения кровеносных сосудов близко к поверхности кожи.Их часто называют меньшими родственниками варикозного расширения вен, и они обычно красного, пурпурного или синего цвета. На лице и ногах обычно появляются сосудистые звездочки. Многие люди считают их источником раздора, заставляя их чувствовать себя неловко и неловко. Однако сосудистые звездочки — это не только косметическая проблема — они могут быть симптомом заболевания вен.
Вены паука со временем ухудшаются. При раннем обнаружении вы можете уберечь себя от неприятных симптомов и избавиться от вены, которые станут более заметными.С течением времени сосудистые звездочки часто ухудшаются. Прежде чем ваши сосудистые звездочки выйдут из-под контроля, есть несколько признаков, на которые следует обратить внимание.
Боли и боли
Иногда мы иногда видим видимые вены то тут, то там. Эти вены обычно не болят, если они в норме. Однако сосудистые звездочки вызывают дискомфорт. Многие ощущают тупую ноющую боль в областях ярко выраженных вен. Если сосудистые звездочки находятся на ногах, вы также можете почувствовать спазмы мышц, жжение или пульсирующую боль в ногах.Эти симптомы более вероятны, если вы долго стоите или сидите. Наконец, вы можете почувствовать зуд на коже с сосудистыми звездочками.
Вены красного и пурпурного цвета и появляются в перепонках
Если вы посмотрите на свою кожу (особенно на руки), вы заметите, что ваши вены имеют зеленый цвет. Сосудистые звездочки проявляются красного, синего, фиолетового оттенков. Эти вены тоже не те, которые были бы у вас с детства. Если вы заметили красные или фиолетовые вены, появившиеся в последние годы, скорее всего, это сосудистые звездочки.Наконец, сосудистые звездочки выглядят иначе, чем другие вены по способу формирования. Крошечные жилки пересекаются, образуя узоры, похожие на паутину, отсюда и название «паутинные» вены.
Вы не должны жить с сосудистыми звездочками
Сосудистые звездочки могут повлиять на качество вашей жизни и привести к более серьезным проблемам, таким как варикозное расширение вен и венозная недостаточность. Венозная недостаточность сопровождается осложнениями, такими как сгустки крови, тромбоз глубоких вен (ТГВ) и развитие венозных язв из-за хронической венозной недостаточности.В частности, если у вас есть работа, которая требует от вас длительного пребывания на ногах, вы можете обратиться к специалисту по венам, чтобы предотвратить ухудшение состояния.
Лечение варикозного расширения вен и сосудистых звездочек в Тампе и Ларго, Флорида
Сегодня существуют передовые методы лечения пациентов с варикозным расширением вен и сосудистыми звездочками. Если вы чувствуете дискомфорт из-за ваших вен, обратитесь к специалистам по венам в Premier Vein & Vascular.
Наши специалисты лечат различные заболевания, включая хроническую венозную недостаточность, заболевание сонной артерии, заболевание периферических артерий, нарушение кровообращения, варикозное расширение вен и сосудистые звездочки.Наши современные методы лечения помогут быстро и эффективно решить вашу вену, сосудистую или косметическую проблему.
У нас есть пункты обслуживания в Тампе и Ларго. Чтобы назначить консультацию, позвоните в Premier Vein & Vascular по телефону 1-888-VEINCARE или запишитесь на прием сегодня.
.