Причины шума в ушах и снижения слуха. Как избавиться от шума?
Шумовой дискомфорт – это болезнь современности, о которой в далекие времена было почти неизвестно. Постоянное воздействие уличного гула, создаваемого транспортом, незаметно, но верно воздействует на состояние нервной системы и слухового аппарата.
Возрастные изменения и внутренние болезни – все это причины шума в ушах и снижения слуха, при появлении которых необходимо обратиться за медицинской помощью.
Содержание статьи:
На что жалуются пациенты?
Во время первичного осмотра можно от пациентов можно услышать, что в голове появляются назойливые звуки, которые слышны только им:
- Шипение, щелкание.
- Свист, гул.
- Монотонный шумовой эффект.
- Пульсация.
- Пищание.
Постоянный характер влечет за собой рост раздражительности, бессонницу, повышенную утомляемость, депрессию. Не стоит дожидаться появления этих последствий – если дискомфорт сохраняется около недели, обратитесь к специалисту. Снижение слуха может привести к полной глухоте, вылечить которую будет невозможно.
Ушной гул может быть основным симптомом или сопровождает другие проблемные явления. Он встречается на фоне таких спутников, как:
- Различной локализации болевые ощущения.
- Фотофобия (светобоязнь).
- Звуковые аберрации.
Симптоматика
Точно выявленные симптомы помогут определить, какая именно болезнь или другая причина имеет место:
- Инородное тело, серная пробка.
- Воспалительный процесс формы отита.
- Закупорка прохода или трубы слухового аппарата.
- Отосклероз.
- Нарушение целостности барабанной перепонки.
- Опухоли средней части слухового анализатора.
- Прием определенного типа лекарств – антибиотиков, обезболивающих.
- Тугоухость.
- Неврит.
Частые спутники снижения слуха – это заболевания внутренних органов и систем:
- Атеросклероз сосудов.
- Анемия.
- Сердечные заболевания.
- Артериальная гипертензия.
- Гипотиреоз.
- Сотрясение мозга.
Напрямую вызывает нарушение работы уха болезнь Меньера. Она сопровождается тем, что во внутреннем отделе этого органа скапливается жидкость, количество которого постепенно увеличивается.
Сопровождающие недуг симптомы:
- Головокружение.
- Нарушение координационной работы, потеря равновесия.
- Тошнота.
- Потливость.
- Понижение температуры.
- Бледные кожные покровы.
Сама по себе болезнь Меньера не возникает – она является следствием инфекционных болезней, простуды. Тугоухость возникает из-за вестибулярного синдрома, который определяется по:
- Шаткой походке.
- Нистагму.
- Головокружению.
Распространенное заболевание – лабиринтит. Оно ведет к нарушению функционирования анализаторов звука и равновесия в периферических отделах ЛОР-органов. Ушной шум и снижение восприятия звуков идет вместе с воспалительными процессами.
Определенные проблемы создает нейросенсорная тугоухость. Это – инфекционная болезнь, поражающая слуховые нервы. Как следствие, ухо перестает воспринимать импульсы в прежнем режиме. Заболевание сопровождается рвотой и головокружением.
- Магнитно-резонансную томографию головы.
- Компьютерную томографию области височных костей.
- Лабораторные исследования крови, мочи.
- Рентген.
- Проверку остроты слуха, диапазона восприятия звуков.
- Аудиограмму.
Лечение
Какой бы ни был поставлен диагноз, самолечение не рекомендуется – необходимо следовать назначенным рекомендациям, посещать предписанные процедуры. Наиболее распространенный вариант восстановительных мероприятий состоит в приеме соответствующих медикаментов:
- Сосудорасширяющих.
- Противовоспалительных.
- Снимающих отек.
- Выводящих вредные вещества.
- Восстанавливающих тонус стенок сосудов.
- Нормализующих давление.
Оперативное вмешательство механического характера требуется, если в ухе обнаружена серная пробка или инородное тело. Для первого случая специалист использует физраствор, подаваемый в ушную полость через шприц – так вымывается пробочное образование. Посторонний предмет удаляется при помощи специального изогнутого шприца и зеркала.
- Возможность записи на разное время.
- Профессиональная консультация.
- Доступные цены.
Приходите к нам за здоровьем и хорошим слухом – мы вернем радость прежнего и полного восприятия мира!
О чем сигнализирует шум, звон в ушах и резкое нарушение слуха?
Согласно статистическим данным, жалобы на посторонние шумы в ушах (тиннитус) присутствуют у 8% населения. Чаще указанное явление диагностируют у пожилых людей. Причины, спровоцировавшие данное состояние, могут быть сравнительно безобидными — либо же крыться в серьезных нарушениях.
Почему звенит и шумит в ушах, вдруг снижается слух – все причины шума и звона в ушах
Факторы, способные спровоцировать рассматриваемое патологическое состояние заключаются в строении слухового органа.
Указанный орган состоит из трех частей, он частично связан с артериями мозга и нервными окончаниями.
Исходя из этого, причины шума и звона в ушах можно классифицировать так:
1. Инородные тела либо жидкость закупоривают слуховой проход
Даже, если при обычном осмотре уха никаких посторонних предметов не видно – это не означает, что их там нет. Они могут располагаться рядом с барабанной перепонкой, что возможно подтвердить посредством применения отоскопа в ходе осмотра.
Главными раздражителями в этом случае могут выступать:
- Частицы пыли либо грязи.
- Вода. Человек при этом частично утрачивает слух, и ощущает дискомфорт. В крайне редких случаях могут иметь место болевые ощущения.
- Насекомые. Тиннитус – следствие передвижения мелкого насекомого по барабанной мембране. Если же вредитель локализируется в области наружного слухового прохода, больной будет жаловаться на головокружение и боль.
- Бумага, детали от игрушек, которые маленькие дети заталкивают в слуховую трубу.
2. Серная пробка
Представляет собой смесь ушной серы и частиц эпителия.
Подобное явление может развиться вследствие малого диаметра слухового прохода; воспалительных явлений в нем; повышенного продуцирования серных желез. Все это приводит к скоплению серной массы в проходе слухового органа.
Реже данная пробка может появиться при контакте серы с водой (к примеру, после принятия душа).
Видео: Почему постоянно звенит в ушах?
3. Патологии наружного уха
- Наружный отит. Главными провокаторами данного заболевания являются стрептококки и золотистые стафилококки. Помимо шума в ушах больные жалуются на интенсивные болевые ощущения, гнойные выделения из ушного прохода.
- Отомикоз. Является результатом вредоносного влияния грибков. Наружный слуховой проход отекает, что негативно сказывается на слуховых способностях больного. Симптоматическую картину дополняют зуд в пораженном участке, а также наличие патологического отделяемого, что может иметь различный окрас.
- Фурункул. Отсутствие своевременной и адекватной медицинской помощи может привести к общей интоксикации и инфицированию всего организма.
- Экзостозы. По своей природе это – костные дефектные разрастания, что поражают зачастую верхнюю либо заднюю секцию наружного слухового прохода. Причина указанной патологии полностью не изучена: ученные связывают ее появление с генетическим фактором, а также с сифилисом уха. В ходе подобной деформации нарушается качество прохождения звуковых волн, что приводит к тиннитусу. Какие-либо дополнительные проявления указанного недуга, как правило, отсутствуют.
4. Патологии среднего уха – самая популярная причина формирования тиннитуса
Подобное явление возникает на фоне нарушения целостности слуховых косточек и/или барабанной мембраны.
Основными заболеваниями среднего уха являются:
- Острые воспалительные явления в среднем ухе. Вредоносные микроорганизмы могут проникнуть сюда различными путями: через кровь, через воспаленное горло или нос. При разрыве барабанной перепонки посредством ее травмирования патогенные бактерии также могут попасть в среднее ухо, провоцируя поражение его слизистой оболочки. Шумы в ушах носят пульсирующий характер, и они не постоянные. В дополнение к этому, больного беспокоят боли, повышение температуры тела, ухудшение слуха. На запущенных стадиях барабанная перепонка разрывается – наружу вытекают гнойные массы.
- Хронический отит среднего уха. Является результатом не долеченной острой формы среднего отита, и его обострением. В ходе рассматриваемого недуга патологический процесс затрагивает глубокие слои тканей. Слуховая функция при этом постоянно ухудшается, периодически беспокоят боли и звоны в ушах. При перфорации барабанной мембраны из ушей вытекает гной.
- Мастоидит. Заболевание, связанное с поражением сосцевидных отростков, что локализируются в задней секции среднего уха. Болевые ощущения сильные, и могут распространяться на затылок, височную область. Шум в голове имеет пульсирующую природу. Иногда больные жалуются на общее недомогание: повышение температуры тела, слабость, тошноту и рвоту. Чаще всего указанная патология является осложнением отита среднего уха, реже – результатом травматических поражений головы.
- Тимпаносклероз. Является патологическим состоянием, при котором нормальные ткани барабанной перепонки трансформируются в соединительные. Это приводит к появлению рубцов и бляшек на барабанной мембране, что сказывается на качестве проведения звуковых волн. В итоге дают о себе знать регулярные звоны в голове. Данное заболевание всегда развивается на фоне иного недуга.
- Аэроотит. Указанный недуг возникает вследствие резкого перепада давления в среднем ухе и во внешней среде. Это негативно сказывается на состоянии кровеносных сосудов, снабжающих барабанную перепонку и на самой мембране, провоцируя звон в ушах, постоянную заложенность, ухудшение слуховых способностей. Кроме того, подобное состояние, при проникновении патогенных микроорганизмов в среднее ухо, приводит к развитию здесь острого отита. Зачастую рассматриваемая болезнь диагностируется у летчиков, водолазов, парашютистов.
- Евстахиит. Подобная патология возникает в результате воспалительных процессов в слуховом канале, что соединяет носоглотку со средним ухом. Болезнетворные бактерии при этом могут мигрировать в ушные образования.
- Мирингит. Представляет собой воспаление барабанной мембраны, которое возникает на фоне ее травмирования и инфицирования. Мембрана в таких ситуациях отекает, видоизменяется, становится неспособной качественно пропускать звуковые волны. Нередки случаи, когда происходит ее разрыв.
- Травма барабанной перепонки. Исходя из разновидности травмирующего агента, травмы могут быть термическими, химическими, механическими (при повреждении барабанной мембраны ватной палочкой, либо другим предметом), барометрическими. Помимо тиннитуса, данный недуг сопровождается болевыми ощущениями, тугоухостью.
5. Болезни внутреннего уха
Данную категорию патологий относят к числу тяжелых. Это связано со сложностями в устранении подобного недуга.
Выделяют следующие патологические состояния внутреннего уха:
- Лабиринтит. По своей сути является инфицированием. Симптоматическая картина при указанной патологии смешанная, сочетает признаки поражения вестибулярных и слуховых нервных окончаний. Ухудшение слуха сопровождается частыми головокружениями, тошнотой, неспособностью удерживать равновесие.
- Отосклероз. В его появлении большую роль играет наследственный фактор. Зачастую болезнь затрагивает два уха. Патологическим элементом является костная ткань, проросшая сосудами, что локализируется в костном лабиринте. Со временем дефектная ткань разрастается, приводя к тугоухости, периодическим шумам в ушах, головокружениями.
- Контузия лабиринта. Является патологией, при которой происходит нарушение целостности улитковой структуры. Подобное явление – следствие резкого перепада гидродинамического давления, что возможно при черепно-мозговых травмах. Ткани внутреннего уха при этом отекают, плохо снабжаются кислородом. Больного помимо звона в ушах беспокоят головокружения, тошнота, ухудшение слуховых способностей.
- Сифилис внутреннего уха. Развивается на фоне первичного инфицирования и приводит к разрушению основных составляющих внутреннего уха. Со стороны пациента фиксируются жалобы на нарушение работы вестибулярного аппарата, а также ухудшение слуха.
- Синдром Меньера. Вследствие скопления эндолимфатической жидкости наблюдается отечность почти всех компонентов внутреннего уха.
6. Нарушения кровообращения головного мозга хронического характера
Погрешности, связанные с качеством мозгового кровоснабжения, зачастую спровоцированы атеросклерозом, артериальной гипертонией, инсультом, либо ишемической атакой.
Внешне это проявляется помутнениями сознания, параличами, неспособностью концентрироваться на чем-либо, упадком сил, головокружениями, а также звоном в ушах.
7. Заболевания, поражающие слуховой нерв
- Нейросенсорная тугоухость. Объектом данного недуга являются нервные клетки, что осуществляют трансформацию звуковой волны в импульс. Поражение таких клеток – практически необратимый процесс, поэтому справиться с данным заболеванием достаточно сложно. Указанная болезнь бывает профессиональной и старческой. В первом случае страдают, как правило, работники металлургических, авиационных, текстильных отраслей: в своей работе они постоянно сталкиваются с производственными шумами. Появление старческой тугоухости связано с прогрессирующей атрофией звуковых рецепторов и нервных окончаний, что локализируются во внутреннем ухе. Данное дегенеративное состояние наблюдается у людей после пересечения ими 50-летнего рубежа.
- Нейросифилис. Затрагивает мозговые структуры, а также слуховой нерв. Это сказывается на симптоматике заболевания: кожные покровы утрачивают свою чувствительность и упругость, наблюдаются парезы. Посторонние шумы в ушах – привычное явление в данном случае.
- Невринома. На слуховом нерве образуется опухоль, что провоцирует появление тиннитуса, нестандартное восприятие звуков.
8. Остеохондроз
Причина посторонних шумов в ушах при рассматриваемой болезни – сдавливание артерии позвоночного столба и развитие вертебро-базилярной недостаточности.
Отличительным признаком данного недуга являются периодические боли, спазм мышц в области шеи.
9. Прием некоторых медицинских препаратов
- Мочегонные препараты.
- Медикаменты, обладающие противовоспалительным эффектом.
- Средства, что оказывают негативное влияние на работу центральной нервной системы.
- Некоторые группы антибиотиков.
- Препараты, для лечения сердечно-сосудистых патологий.
Кроме того, существует несколько заболеваний, которые сопровождаются тиннитусом:
- Сбои в работе щитовидной железы, в т.ч. сахарный диабет.
- Онкозаболевания мозга и его структур.
- Отравление химическими реагентами.
- Аневризма сонной артерии.
- Гепатит.
- Дефекты в развитии вен и артерий.
- Серьезные погрешности в работе сердца.
В каких случаях при звоне в ушах нужно немедленно обратиться к врачу?
Поводом для незамедлительного обращения за квалифицированной помощью являются следующие состояния, которые дополняют тиннитус:
- Полная или частичная потеря слуха.
- Нарушения вестибулярной функции: сложности с удержанием равновесия, тошнота, головокружения и т.д.
- Интенсивные болевые ощущения в области уха, шеи, виска, затылка.
- Усиленное сердцебиение.
- Появление мушек перед глазами.
- Повышение температуры тела.
- Паралич в сочетании с неконтролируемым мочеиспусканием, онемением конечностей.
- Вытекание жидкости из слухового прохода.
В том случае, если звон в ушах беспокоит длительное время, и причина этого явления не известна — также следует обратиться к доктору.
Что делать, если звенит в ушах, без тревожных симптомов – приемы и средства, избавляющие от звона в ушах
Самолечение при рассматриваемом патологическом состоянии, которое повторяется регулярно, может быть чревато рядом осложнений. Поэтому при тиннитусе необходимо в обязательном порядке нанести визит доктору.
Лечебные мероприятия будут нацелены на устранение основного заболевания.
- В том случае, если шум в голове возникает при работе в специфических условиях, желательно сменить род деятельности.
- После посещения шумных концертов в ушах может звенеть определенное время. Делать с этим ничего не следует: подобное явление исчезнет само по себе.
- Для устранения указанного симптома помогает специальный массаж, технику которого можно отыскать в интернет-источниках.
- Важным моментом также является корректировка психоэмоционального состояния, что достигается посредством медитации, посещения психотерапевта, чтения книг с концентрацией внимания на тексте.
На сегодняшний день, для купирования звона в ушах существуют специальные имплантаты, продуцирующие белый шум. Это способствует перекрытию звона в ушах. Аналогичного эффекта можно достичь, при применении звуковой терапии.
Видео: Как помочь себе при звоне в ушах — советы врача
Как связаны шум в ушах и потеря слуха
До 85% пациентов, страдающих шумом в ушах, имеют ту или иную степень тугоухости. Отмечено, что у пациентов с проблемами слышимости в высоком частотном диапазоне, шум в ушах определяется как звон или свист.От 15 до 40% взрослого населения периодически слышат шум в ушах, и 1% тиннитус отравляет жизнь.
Звук журчащей воды, гудящего крана, стрекотания, шуршания, звона – как только не описывают шум в ушах (здесь можно прослушать примеры, как звучит шум в ушах).
Однако никогда он не слышен на самом деле – это субъективное чувство пациента.
Интенсивность шума может варьировать от еле слышного в моменты тишины до постоянного, занимающего все мысли человека.
Со стороны может показаться, что тиннитус – не такая уж серьезная проблема. Живут люди с более тяжелыми заболеваниями – и ничего. Это мнение в корне ошибочно.
Во-первых, шум в ушах может стать серьезным препятствием для работы, общения, занятия любимыми и ежедневными делами. Навязчивые звуки просто останавливают жизнь пациента, превращая ее в ад.
Во-вторых, тиннитус часто сопровождает потерю слуха, маскируя ее, а так же может являться симптомом серьезных заболеваний.
Откуда берется шум в ушах?
Механизм возникновения шума до сих пор до конца не изучен. Однако есть несколько теорий:
- По мнению некоторых ученых тиннитус происходит от «умирающих» волосковых клеток улитки. Жизнь мегаполисов сопровождается постоянным шумовым воздействием достаточно высокой интенсивности. Это ведет к поражению волосковых клеток – особых структур внутреннего уха, которые превращают звук в нервный импульс и передают его коре головного мозга (потеря слуха, индуцированная шумом). Поврежденные клетки уже не могут трансформировать информацию в импульс, однако продолжают слать слабые сигналы, воспринимаемые мозгом как шум в ушах.
Есть работы, в которых описано повреждающее действие шума на синапсы – соединительные элементы нервных волокон. Это предположение было доказано в эксперименте с грызунами, однако аналогичного механизма у человека пока не утверждено.
- Другая теория говорит о замещении шумом отсутствующей звуковой информации. Мозг привык к звуковым сигналам. Если у человека развивается тугоухость по каким-то причинам, импульсы прекращаются. Однако мозг «бездельничать» не привык: он замещает звуки извне фантомными – формируется тиннитус.
- Некоторые исследования говорят о том, что мы все бессознательно ожидаем повторения обработанного сигнала – программируем его появление вновь. Однажды столкнувшись с шумом в ушах, мозг некоторых людей запоминает его и в последующем «достает из памяти» и вновь воспроизводит – круг замыкается.
Временный тиннитус имеет место при воспалительных и инфекционных заболеваниях внутреннего и среднего уха и серных пробках. В этих случаях шум проходит после излечивания данного фактора. В некоторых случаях именно шум в ушах становится одним из первых проявлений таких тяжелых патологии, как болезнь Меньера, опухоли слухового нерва, атеросклероза, остеохондроза и многих других.
Иногда в литературе можно встретить понятие возрастной тугоухости, характеризующейся возникновением тиннитуса. Однако далеко не все специалисты находят это заболевание закономерным и связанным со старением организма.
Шум в ушах и потеря слуха
До 85% пациентов, страдающих шумом в ушах, имеют ту или иную степень тугоухости. Отмечено, что у пациентов с проблемами слышимости в высоком частотном диапазоне, шум в ушах определяется как звон или свист.
Если верить шумовой теории возникновения тиннитуса, то следует вывод, что именно шум в ушах предшествует глухоте, и часто так происходит на самом деле.
Поэтому если Вы заметили у себя, или кто-то из Ваших близких жалуется на постоянный шум, стоит немедленно обратиться к сурдологу, аудиологу или другому специалисту по слуху. Чем раньше диагностируется тугоухость, тем проще ее будет контролировать.
Лечение шума в ушах
В настоящее время никакой конкретной методики лечения тиннитуса не разработано. Однако есть несколько способов, которые помогают людям вернуться к нормальной жизни и избавиться от шума в ушах.
- Когнитивно-поведенческая терапия – метод психотерапии, направленный на обучение абстрагироваться от шума в ушах, не обращать на него внимания. Человек в результате все меньше и меньше реагирует на навязчивый звук, учится его не замечать, что значительно повышает качество жизни.
- Белый шум – определенный набор звуков, создающих фон. Эти звуки не доходят до коры полушарий, их восприятие происходит на подкорковом уровне. Именно это объясняет их «незаметность» и «ненавязчивость». Со временем шум в ушах начинается восприниматься как белый шум, не доходит до коры и становится незаметным.
- Различные техники медитации и расслабления также показали свою эффективность по улучшению жизни людей, страдающих тиннитусом.
Не следует забывать и о профилактике: берегите свои уши. Интенсивный шум лучше предотвращать: носите звукопоглощающие наушники при работе с шумным электроинструментом, откажитесь от прослушивания громкой музыки в наушниках, используйте специальные беруши для концертов.
Лечение и причины шума в ушах и голове. Звон в ушах, пульсирующий шум, отзывы о лечении
Закрыть- Болезни
- Инфекционные и паразитарные болезни
- Новообразования
- Болезни крови и кроветворных органов
- Болезни эндокринной системы
- Психические расстройства
- Болезни нервной системы
- Болезни глаза
- Болезни уха
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Болезни кожи
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни мочеполовой системы
- Беременность и роды
- Болезни плода и новорожденного
- Врожденные аномалии (пороки развития)
- Травмы и отравления
- Симптомы
- Системы кровообращения и дыхания
- Система пищеварения и брюшная полость
- Кожа и подкожная клетчатка
- Нервная и костно-мышечная системы
- Мочевая система
- Восприятие и поведение
- Речь и голос
- Общие симптомы и признаки
- Отклонения от нормы
- Диеты
- Снижение веса
- Лечебные
- Быстрые
- Для красоты и здоровья
- Разгрузочные дни
- От профессионалов
- Монодиеты
- Звездные
- На кашах
- Овощные
- Детокс-диеты
- Фруктовые
- Модные
- Для мужчин
- Набор веса
- Вегетарианство
- Национальные
- Лекарства
- Антибиотики
- Антисептики
- Биологически активные добавки
- Витамины
- Гинекологические
- Гормональные
- Дерматологические
- Диабетические
- Для глаз
- Для крови
- Для нервной системы
- Для печени
- Для повышения потенции
- Для полости рта
- Для похудения
- Для суставов
- Для ушей
- Желудочно-кишечные
- Кардиологические
- Контрацептивы
- Мочегонные
- Обезболивающие
- От аллергии
- От кашля
- От насморка
- Повышение иммунитета
- Противовирусные
- Противогрибковые
- Противомикробные
- Противоопухолевые
- Противопаразитарные
- Противопростудные
- Сердечно-сосудистые
- Урологические
- Другие лекарства
- Врачи
- Клиники
- Справочник
- Аллергология
- Анализы и диагностика
- Беременность
- Витамины
- Вредные привычки
- Геронтология (Старение)
- Дерматология
- Дети
- Женское здоровье
- Инфекция
- Контрацепция
- Косметология
- Народная медицина
- Обзоры заболеваний
- Обзоры лекарств
- Ортопедия и травматология
- Питание
- Пластическая хирургия
- Процедуры и операции
- Психология
- Роды и послеродовый период
- Сексология
- Стоматология
- Травы и продукты
- Трихология
- Другие статьи
- Словарь терминов
- [А] Абазия .. Ацидоз
- [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
- [В] Вазектомия .. Выкидыш
- [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
- [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
- [Ж] Железы .. Жиры
- [И] Иммунитет .. Искусственная кома
- [К] Каверна .. Кумарин
- [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
- [М] Макрофаги .. Мутация
- [Н] Наркоз .. Нистагм
- [О] Онкоген .. Отек
- [П] Паллиативная помощь .. Пульс
- [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
- [С] Секретин .. Сыворотка крови
- [Т] Таламус .. Тучные клетки
- [У] Урсоловая
Пошумели – и будет. Как избавиться от шума в ушах | Здоровая жизнь | Здоровье
Лечить шум в ушах по совету рекламы, друзей и соседей – провальное дело, ведь причин у него множество. Одни из них пустяковые, другие опасные. Поэтому лучше поторопиться к врачу.
Наш эксперт – отоневролог, руководитель отделения вестибулологии и отоневрологии Федерального научно-клинического центра оториноларингологии ФМБА России, кандидат медицинских наук Ольга Зайцева.
Шум в ушах медики называют красивым словом «тиннитус». Такой симптом чаще беспокоит зрелых пациентов (после 40 лет). Но порой, хотя и значительно реже, с подобными жалобами к врачам обращаются и молодые пациенты. Даже дети.
Каждый слышит, как он дышит
Тиннитус не всегда является патологией. Например, существуют так называемые эндогенные соматические звуки (звуки нашего организма), которые возникают при сокращении мышц, открывании-закрывании слуховых труб, движении суставов, связок, токе крови. Обычно они маскируются звуками окружающей среды (особенно удачно это происходит в шумных больших городах) и потому не вызывают беспокойства. Но когда люди оказываются наедине с собой, в полной тишине, то могут прислушиваться к своим ощущениям и ловить лёгкий шум внутри себя.
В России статистики по тиннитусу нет, но, если верить статистическим ведомствам Северной Америки и отдельных европейских стран, ушным шумом страдает до трети всего населения. В среднем – до 15% людей. У большинства этот симптом выражен неярко (1–2-я стадия), но у 1% ушной шум значимо снижает качество жизни, отнимая покой и сон.
«Есть звон, да не знаю, где он»
Чаще всего шум в ушах всё же не норма, а симптом болезней. Часть из них относится к лор-заболеваниям: например, так может проявляться банальная серная пробка или отит (наружный и средний), но могут и более опасные нарушения: отосклероз, опухоли слухового нерва, барабанной полости и среднего уха. Также это может быть связано с непроизвольными сокращениями мышц среднего уха и мягкого нёба, зиянием слуховой трубы или поражением височно-нижнечелюстного сустава. Но чаще проблема находится на стыке лор-заболеваний и неврологических нарушений, поэтому за её решением надо обращаться именно к отоневрологам.
Эти врачи занимаются лечением сенсоневральной тугоухости, акустической и баротравмы (частой проблемы ныряльщиков и аквалангистов), болезни Меньера – патологий, часто сопровождающихся появлением шума в ушах.
«В каком ухе у меня жужжит?»
Обычно этот симптом люди связывают с высоким давлением и сосудистыми проблемами. Однако это далеко не самая частая причина тиннитуса.
Вообще, у всех пациентов этот симптом проявляется по-разному: шуметь может громко и тихо, с одной стороны или с обеих сразу, постоянно или время от времени. Шум бывает и одной частоты, и разной (например, прерывистым или пульсирующим). Отоневрологу важно знать все характеристики ушного шума конкретного пациента, а также его триггеры (причины возникновения и факторы, меняющие характер шума), чтобы направить диагностику в нужное русло.
Обязательными исследованиями при тиннитусе являются аудиометрия, тест функции слуховой трубы и изучение «рефлексов» мышц среднего уха. Желательно также проведение шумометрии для уточнения частоты и громкости шума. А вот столь любимое пациентами УЗИ сосудов шеи едва ли даст толковую информацию. МРТ и КТ также проводятся по строгим показаниям и требуются далеко не всегда.
К кардиологу или психиатру?
Иногда после обследования отоневрологи отправляют своих пациентов к другим специалистам. Например, к психотерапевтам, поскольку шум в ушах неизбежно нарушает душевное равновесие. Этот врач лечит не только словом, но и медикаментами – при наличии соответствующих показаний.
Но у тиннитуса могут быть и другие причины. Например, такие ощущения бывают на фоне тяжёлого нейродегенеративного заболевания – рассеянного склероза или опухолей головного мозга. Поэтому при наличии подозрительных симптомов необходимо тщательное обследование у невролога. Иногда нелишне показаться и кардиологу, ведь шуметь в ушах может и при сердечно-сосудистых заболеваниях (стенозе артерий, атеросклерозе сосудов, пороках и аномальном расположении сердца). Нередко этот же симптом досаждает людям с заболеваниями щитовидной железы (гипо- и гипертиреозом) и сахарным диабетом, поэтому в список специалистов надо добавить ещё и эндокринолога. А ещё так могут проявляться гепатит и тяжёлые отравления (лекарственными препаратами, бензолом, метиловым спиртом). Поэтому зачастую диагностика затягивается. Но пройти её надо, иначе лечение будет не просто неэффективным, но и опасным.
Не тяните с тиннитусом
Лечение ушного шума требует исключительно индивидуального подхода. Самое главное – быстро и вовремя обратиться к врачу. Ведь длительно существующий тиннитус не только ухудшает качество жизни, но и утяжеляет течение неопознанного заболевания.
В лечении используются медикаменты (таблетки или инъекции), физиотерапия, мануальная терапия и остеопатия.
В случаях доказанного «сосудистого» ушного шума (что встречается редко) могут рекомендоваться вазоактивные («сосудистые») препараты. Если проблема в заболевании височно-нижнечелюстного сустава, требуется помощь челюстно-лицевых хирургов.
При нарушении функции слуховых труб пациенты обязательно должны регулярно выполнять гимнастику для слуховых труб (некий «фитнес для ушей») – и тут без труда самого пациента улучшить самочувствие невозможно. Одновременно с гимнастикой пациентам с тубарной дисфункцией назначают препараты, сочетающие в себе муколитическое действие и нормализующие движения ресничек мерцательного эпителия (содержат карбоцистеин, например бронхобос, карболин, мукодин).
Сделайте потише
Но иногда от шума в ушах избавиться не удаётся. Тогда остаётся лишь одно – шумомаскировка. При длительно существующем тиннитусе часто используется ношение тиннитус-маскера в сочетании с психотерапией и аутотренингом.
Тиннитус-маскеры – это устройства, построенные на основе простейшего генератора белого шума. Их цель – примешивать к шуму, который слышит внутри себя больной, звуки естественного или искусственного происхождения, перекрывающие собственную «музыку». Например, тиннитус-маскеры могут издавать звуки природы (шум водопада, дождя или прибоя), белый шум или музыку, прерывистый импульсный звук или другой звуковой сигнал. Они снижают чувствительность пациента к звону в ушах и способствуют расслаблению, снижению тревоги за счёт уменьшения контраста между тиннитусом и звуковым фоном. Шумомаскировка позволяет разгрузить психику, избежав развития невроза и панических атак.
Причины шума в ухе с одной стороны
Односторонний тиннитус может иметь безобидный характер. Однако иногда его появление бывает следствием серьезных болезней, лечить которые нужно безотлагательно. Заботитесь о своем здоровье? Обязательно выясните причины шума в ухе c одной стороны – для этого необходимо посетить узкого врача-специалиста, занимающегося проблемами со слуховым аппаратом.
Содержание статьи:
Общая характеристика
Для более полноценного понимания причины будет полезно познакомиться с физиологией слухового процесса. Внутри слухового аппарата расположены клетки-волоски, которые в нормальных условиях двигаются синхронно друг друга. Если механизм дает сбой, волосковые клетки начинают двигаться хаотично – это приводит к шумовому эффекту, который слышит больной.
Эти события влияют на изменение кровяного давления или дают реакцию резонанса, который по инерции повторяется некоторое время уже после устранения источника. Все, что нужно сделать – подождать несколько часов или лечь спать и хорошенько выспаться, на следующее утро дискомфорт исчезнет.
Насторожиться нужно, если шумовое проявление дает о себе знать в течение нескольких суток, недели. Его причинами могут стать разнообразные заболевания:
- Вегетососудистая дистония.
- Опухолевидное образование.
- Отравление организма токсинами.
- Травма мозга или черепа.
- Атеросклеротическое поражение мозговых сосудов.
- Гипертония, гипотония.
Наименьшую опасность несут такие причины, как пробка, попадание инородного тела. Остальные после достоверной диагностики требуют тщательного лечения.
Симптоматика
Наиболее частое заболевание, которое возникает с одной стороны – это отит. Он может проявиться как самостоятельное нарушение или в комплексе с ОРВИ, ОРЗ. Шум является следствием воспаления среднего ушного отдела и наполнения его гнойной жидкостью – экссудатом. Отит можно распознать по стреляющей или ноющей боли в ухе, тяжестью, заложенностью.
Болезнь Меньера вызывает спазм маленьких артерий. Из-за этого нарушается кровообращение во внутреннем ухе и возникает шумовой эффект, сопровождающийся:
Шумы в ухе, что может быть?
Медикам известно немало серьезных и опасных заболеваний, приводящих к шуму в голове и проблемам со стороны органа слуха. В отличие от вышеперечисленных ситуаций, симптоматика не ограничивается одной стороной головы и носит двусторонний характер.
Типичные причины – сердечно-сосудистые заболевания: атеросклероз крупных и мелких артерий, питающих головной мозг и гипертоническая болезнь. Когда такая патология начинает влиять на состояние органа слуха и шум в голове, ее сопровождают и другие симптомы.
Перечислим наиболее характерные признаки, которые могут появиться на фоне других внутренних болезней, не связанных непосредственно с ушами:
Наиболее серьезная патология – это ишемия мозга и его инфаркт (ишемический инсульт), который может возникнуть, если атеросклероз не лечить.
Недостаток кровоснабжения тканей головного мозга часто протекает безболезненно и одним из проявлений имеет именно односторонний шум в ухе или голове. Сам слух при этом также может ослабевать. Поэтому специалисты рекомендуют обращаться за диагностикой и лечением на ранних стадиях, когда можно реально помочь больному и предотвратить серьезные последствия.
В противном случае головной мозг перестает получать полноценное питание, это приводит к отмиранию части клеток. необратимому процессу, который нуждается в срочной квалифицированной помощи.
Диагностика
Первичным диагностированием занимается отдельный специалист – он осмотрит слуховой аппарат с помощью специальных приспособлений, чтобы выявить внешние нарушения. Воспаление снаружи (отит), серную пробку, инородное тело в ухе – все это можно увидеть уже во время первого посещения врача.
Если проблема носит более глубокий характер, врач назначит сдачу анализов – необходимо будет направить кровь и мочу на лабораторные исследования. Это позволит выявить наличие серьезных болезней, включая раковую опухоль.
Помимо общих анализов, пациент может быть направлен на:
Лечение
В большинстве случаев лечебные процедуры состоят из приема лекарств, направленных на:
- Устранение воспаления.
- Снятие спазмов.
- Нормализацию работы сосудов.
- Балансировку давления.
- Очистку артерий
Выбор врачебных процедур и мероприятий зависит от типа болезни и ее выраженности. В запущенных случаях может потребоваться операционное вмешательство.
Если шумит в ушах — СурдоЦентр
Шум в ушах — звуковое ощущение, возникающее в голове и не связанное с внешними звуками. Шум в ушах встречается достаточно часто, до 35-45% взрослых людей слышат шум время от времени, 8% испытывают постоянный шум, а 1% приходится страдать от шума, мешающего в повседневной жизни. Есть мнение, что шум в ушах не лечится и не обязательно обращаться к врачу, а если и обращаются — то к неврологу — но это в корне не верно!
При появлении шума в ушах ждать нельзя ни одного дня, если шум в ухе не прошел в течении суток — Срочно надо обратиться к врачу сурдологу- оториноларингологу.
причин шума в ушах может быть очень много— это и нарушения в центре слуха головного мозга и в проводящих слуховых нервах и в сосудах головы и в слуховой улитке и в среднем ухе. Шум в ушах может быть первым признаком опухоли головного мозга или банальной серной пробкой — сурдолог являясь одновременно и Лор-врачом и отоневрологом — только сурдолог максимально быстро разберется в Вашей проблеме, определит причину шума и назначит лечение либо примет другие меры для устранения шума в ушах.
Какой бывает шум? —
- Шум бывает объективным — это когда шум может услышать не только человек, у которого шумит в ухе, но и посторонний человек, например приложив фонендоскоп в заушной области.
- Субъективный ушной шум — когда посторонний человек ничего выслушать не может, а пациент жалуется на разные звуки и шумы в ушах или в одном ухе.
Причины возникновения объективного шума:
- Нейромышечные причины: миоклонус мышц среднего уха и мягкого неба, зияние слуховой трубы, спонтанная отоакустическая эмиссия.
- Мышечно-суставные: патология височно-нижнечелюстного сустава.
- Сосудистые причины: опухоли среднего уха, артериовенозные шунты, стенозы артерий, венозные шумы, пороки сердца, аномальное расположение сосудов.
Причины возникновения субъективного шума в ушах:
- Метаболические причины: атеросклероз сосудов, гепатит, сахарный диабет, гипогликемия, гипо- и гипертиреоз.
- Заболевания наружного, среднего, внутреннего уха: серная пробка, экзостозы наружного слухового прохода, наружный отит, средний отит, отосклероз, опухоли барабанной полости, лабиринтиты, сенсоневральная тугоухость, акустическая и баротравма, болезнь Меньера.
- Опухоли головного мозга
- Интоксикация: ототоксические лекарственные препараты, бензол, метиловый спирт.
- Патология шейного отдела позвоночника
- Вибрация, шум как производственные факторы.
- Психо-неврологические заболевания: рассеянный склероз, шизофрения, депрессивные состояния.
Какое обследование надо провести, чтобы найти причину шума в ушах?
- Осмотр Лор- органов и —
Если обнаружена серная пробка или наружный отит — врач-сурдолог удаляет пробку и назначает лечение при отите.
Если после промывания пробки и излечения от отита все проходит — Вы здоровы — а если шум сохраняется?-
необходимо дальнейшее обследование слуховой системы :
1.Выслушивание с помощью фонендоскопа — Объективный сосудистый шум выслушивается фонендоскопом (в лобно-височной, лобно -теменной, позадиушной области, вокруг глазницы) и имеет пульсирующий, шипящий, синхронный с пульсом характер. Шум, обусловленный миоклоническими подергивания мышцы барабанной перепонки или сокращениями мышц мягкого неба зачастую интенсивный, напоминает хруст снега, стрекотание кузнечика, слышен даже на расстоянии от больного.
Врач проводит: 1. пороговую аудиометрию : это на приборе аудиометре через наушники и костный вибратор определяют слух на частотах от 125 гц до 8000 гц. — выявляется есть или нет снижение слуха
- тимпанометрию — с помощью прибора определяется подвижность барабанной перепонки, давление в среднем ухе, наличие жидкости в среднем ухе.
- Объективные методы исследования
регистрация акустических коротколатентных стволовых вызванных потенциалов (КСВП) и Отоакустичекой эмиссии — дает представление о состоянии проводящих слуховых путей и состоянии слуховой коры головного мозга
4.- Для исключения патологии сосудов головы,опухолей мозга, заболевания слуховой трубы — Обязательно назначается исследование гемостатических показателей (анализ крови общеклинический и биохимический (липидный спектр, холестерин), коагулограмма, гормональный статус) и гемодинамических параметров сосудов головы и шеи -(УЗДГ-МАГ ). Эндоскопическое исследование носоглотки и устья слуховой трубы. Обследование предполагает проведение МРТ шейного отдела позвоночника, рентгенографию шейного отдела позвоночника с функциональными пробами, МРТ головного мозга, при односторонней тугоухости – с контрастным усилением для исключения акустической невриномы.
Конечно не всем пациентам с шумом в ушах назначаются все эти обследования, врач в каждом конкретном случае после беседы с пациентом, осмотра и проведения аудиометрии решает какие дополнительные обследования необходимы для установления диагноза.
К назначению лечения врач-сурдолог также подходит индивидуально — если появляется подозрение на опухоль -пациент направляется к нейрохирургу, если на психо-неврологические заболевания: рассеянный склероз, шизофрения, депрессивные состояния к неврологу.
Если причина шума в ушах в патологии слуховой системы — в остром периоде назначается консервативное лечение, транскраниальная электростимуляция.
картинка -лечение ТЭС
(картинка — ТЭС+АН-транскраниальная электростимуляция с акустической нагрузкой — повышает эффективность лечения разных видов тугоухости. Стимулирующий эффект ТЭС ориентирован на восстановление функции волокон слухового нерва при сенсоневральной тугоухости и кохлеарной форме отосклероза, травматических и операционных повреждениях слизистой и соединительной ткани ЛОР-органов. Акустическая нагрузка — звуки, настроенные по аудиограмме пациента, влияя на патологический очаг субъективного шума, уменьшают собственный шум при тугоухости,)
при некоторых заболеваниях -например — при отосклерозе иногда помогает операция.
Но если причина шума в ушах -тугоухость , и шум много лет — помочь может только слуховой аппарат.-можно картинку
В настоящее время существуют слуховые аппараты со специальной программой “тиннитус-маскер” — эта программа активируется врачом сурдологом в Вашем слуховом аппарате. Суть программы в том, что аппарат издает шум, похожий на собственный шум пациента. Врач настраивает шум в слуховом аппарате так, чтобы он был максимально по всем параметрам похож на “Собственный шум”. пациент должен слышать при этом оба шума или шум аппарата чуть-чуть громче. Пациент включает эту программу, когда ему не надо ни с кем общаться, чаще перед сном на несколько минут или 1-2 часа. Мозг “как бы обманывается” — шум со слухового аппарата маскирует свой шум и какое-то время, после выключения слухового аппарата человек не слышит свой шум и может спокойно заснуть. Проводя эту процедуру изо дня в день , свой шум как бы перестает беспокоить.
Записаться