Пищевые отравления: симптомы, лечение и профилактика
Что такое пищевое отравление и что с ним делать?
Практически каждый человек хоть раз в своей жизни испытывал на себе тяжесть пищевого отравления. Особо часто такое негативное явление возникает у детей. Поэтому важно знать, как поступать и чего бояться в случае неприятности. И конечно – как избежать отравления в будущем.
Пищевое отравление (пищевая токсикоинфекция, ПТИ или в зарубежной терминологии – пищевая болезнь) возникает, когда человек употребляет в пищу какие–либо продукты, обсемененные болезнетворными бактериями. Список патогенных микроорганизмов очень широк, и многие из них при попадании в пищеварительную систему могут приводить к очень тяжелым последствиям.
Проблема усугубляется еще тем, что патогенные микроорганизмы, находясь в продуктах питания, вырабатывают токсины. Эти вещества вызывают симптомы отравления даже когда пища достаточно термически обработана и живых микробных тел в ней нет.
Какие продукты представляют риск по пищевому отравлению?
Таких продуктов очень много.
Наиболее опасны те, которые должны храниться в прохладном месте, в холодильниках и морозильниках. В жаркую пору года, такие условия обеспечить удается не всегда, особенно, когда компания или семья выходит на пикник на природу.
Опасность в плане пищевого отравления представляют:
- сырое или недоваренное мясо или птица;
- непастеризованные молочные продукты;
- сырые моллюски, рыба, морепродукты;
- немытые фрукты и овощи.
Особо опасно отравление рыбными продуктами.
Симптомы пищевого отравления
Появиться они могут как через несколько часов, так и спустя 2–5 дней после употребления некачественной пищи или напитка. Длительность бессимптомного (называть его инкубационным не совсем корректно) периода определяется массивностью поступления токсинов в организм. Чем больше зараженной пищи съедено/выпито, тем короче благополучный период.
Симптоматика для большинства пищевых отравлений следующая:
- боли в животе;
- многократный жидкий стул, понос;
- повышение температуры тела;
- потеря аппетита;
- тошнота;
- рвота, часто приносящая облегчение;
- слабость и усталость.
Отравиться токсинами из зараженной пищи может как один человек, так и несколько. Разумеется, если они употребляли те же продукты. Очень часто встречаются семейные отравления.
Когда нужно с отравлением обращаться к врачу?
Большинство больных (или пострадавших) от пищевого отравления к врачам не обращаются, так как описанные выше признаки протекают легко, игнорируются. И сами проходят в течение 1–3 дней.
Однако есть симптомы, когда медлить с медицинской помощью нельзя. Обращайтесь к врачу, если:
- Тяжелая диарея длится более 3 дней.
- Частая рвота длится более 2 дней.
- В стуле есть примеси крови.
- Температура тела выше 38 градусов Цельсия
Обратиться за неотложной помощью необходимо, если:
- имеет место темно–бордовый или черный стул, или в кале значительная примесь крови;
- рвота кровью;
- проблемы с дыханием;
- сильная боль в животе или спазмы в животе;
- двоится в глазах, кружится голова, нарушена координация, управление мышцами;
- сильное обезвоживание;
- проблемы с глотанием;
- ощущение сильного сердцебиения или перебоев в работе сердца;
- причиной пищевого отравления с большой вероятностью стала рыба или морепродукты.
Обезвоживание
Очень серьезное расстройство, которое при отравлениях вызывают рвота и понос.
Симптомы обезвоживания включают в себя:
- уменьшение выделения мочи (менее 2–3 раз в сутки), моча темнее обычного;
- сухость во рту;
- сонливость, вялость;
- сильная жажда;
- головная боль и спутанность сознания;
- головокружение, ощущение опьянения.
Еще симптом – отсутствие слез, когда человек плачет. Может быть актуален, в случае, если болеет маленький ребенок.
Для коррекции легкого обезвоживания, необходимо пить чистую воду мелкими глотками, небольшими порциями (чтобы не спровоцировать рвоту), но часто – каждые 20–30 минут. Можно соки с водой, газированные напитки без красителей.
Сладкая газировка, кофе и чай могут усугубить дефицит влаги в организме.
Хорошей альтернативой являются растворы для пероральной регидратации (“Регидрон”), в которых содержатся соли и электролиты в необходимом человеку количестве.
Лечение пищевых отравлений
Большинство случаев пищевого отравления протекают легко и самопроизвольно разрешаются через несколько дней. На этот период самое важное – поддержать организм и компенсировать потерю жидкости, электролитов, которые организм теряет с частым жидким стулом и рвотой.
Пока не пройдет диарея, необходимо отказаться от молочных продуктов и твердой, тяжелой пищи. С наступлением улучшения, можно постепенно возвращаться к привычному рациону. Начиная с мягкой пищи: бананы, тосты белого хлеба, крекеры, легкая каша.
Острой, жареной пищи и молочных продуктов избегайте еще несколько недель.
Важно пить много жидкости, но это не должно быть молоко или напитки с кофеином: просто чистая вода, натуральные соки.
Напитки для фитнеса пить нельзя: они не обеспечивают необходимый баланс электролитов и минералов.
В случае тяжелой интоксикации, необходимо сделать промывание желудка и кишечника. При необходимости (неукротимая рвота, частый жидкий стул) – назначаются внутривенные инфузии для устранения обезвоживания.
Такие мероприятия проводятся в стационарных условиях.
Является ли пищевое отравление серьезным заболеванием?
Да. Главный негативный фактор – обезвоживание. Однако опасность, кроме него, представляют еще и сами бактерии.
Так, пищевое отравление, вызываемое бактериями Listeria, может быть очень опасным для нерожденных детей беременных женщин. Инфекция легко переносится матерью, но может привести к выкидышу, преждевременным родам, мертворождению и проблемам развития у их детей. Люди с ослабленной иммунной системой также подвержены риску развития осложнений листериоза.
Пищевое отравление, вызываемое бактериями Escherichia coli (E. coli, кишечная палочка), может вызывать гемолитический уремический синдром (ГУС). ГУС может вызвать почечную недостаточность, особенно у людей с ослабленной иммунной системой.
Можно ли предотвратить или избежать пищевого отравления?
Лучший способ предотвратить пищевое отравление – это всегда знать, что вы едите. Лучший способ всегда знать, что вы едите – это есть дома.
Вы можете лучше контролировать хранение и приготовление пищи в домашних условиях. Следует соблюдать осторожность при перекусах в обеденный перерыв: жара приводит к быстрому размножению патогенных микроорганизмов в продуктах и накоплению в них токсинов.
Советы по предотвращению пищевых отравлений:
- тщательно мойте фрукты и овощи;
- тщательно мойте столешницы, разделочные доски, ножи и посуду, прежде чем начинать применять их для приготовления пищи;
- часто мойте руки и посуду;
- не кладите сырое и приготовленное мясо на одну тарелку;
- если ножи использовались для разделки сырой курицы, не используйте их для других продуктов, которые не будут приготовлены;
- готовьте мясо тщательно, необходимости используйте термометр для мяса: убедитесь, что говядина готовится до температуры не менее 70 °C, курица и другая птица – до 80 °C, а рыба – от 60 °C;
- не используйте расфасованные продукты, срок годности которых истек;
- выбрасывайте консервацию из вздутых или деформированных банок;
- если еду не съесть в течение ближайших 4 часов – уберите ее в холод;
- не ешьте грибы;
- не ешьте мягкие сыры (особенно импортные) при беременности или в случае слабого иммунитета;
- будучи за границей, обдавайте все фрукты и овощи кипятком (дома также старайтесь так делать).
На вечеринках и фуршетах, отказывайтесь от давно лежащих продуктов, обветренных. Также не давайте их детям.
И помните, что эпизоды пищевого отравления не оставляют после себя иммунитета. Поэтому после повторного употребления зараженных продуктов, опасные симптомы вернутся. Берегите себя и своих детей, особенно – в жаркое время года.
На основе информации Американской академии педиатрии.
Пищевые отравления и их профилактика
Проблема пищевых отравлений особенно актуальна в тёплое время года. Летом пища подвергается большему риску загрязнения вредными микробами, чем в любое другое время года, в виду повышения температуры, появления мух, которые переносят микробы, и других факторов. Кроме того, в этот период мы больше времени проводим на улице, где и принимаем пищу, будь то семейный пикник на пляже или барбекю на даче у друзей.
Источники пищевых отравлений
Существуют микроорганизмы (бактерии, грибки, плесень, паразиты и вирусы), которые могут, случайно попав в пищу, стать причиной отравления.
И в этом мы часто помогаем им сами. Только представьте себе, какое количество микробов попадает на ваши руки ежедневно при прикосновении к дверным ручкам, деньгам, поручням в общественном транспорте. В среднем, в течение дня, наши руки могут контактировать с более чем 1000 различных поверхностей, и иногда мы можем забыть помыть руки перед приготовлением или употреблением пищи. Причинами пищевых отравлений также могут стать хранение пищи при неправильной температуре, неправильный разогрев, или перекрестное загрязнение (загрязнение одних продуктов остатками других). Таким образом, неправильное приготовление или хранение продуктов питания могут стать причиной более чем 200 заболеваний, передаваемых через пищевые продукты.
Симптомы пищевого отравления
Симптомы пищевого отравления могут проявиться в лёгкой или тяжёлой форме (острые пищевые отравления), сразу или спустя несколько часов после еды. Они могут протекать в течение от 24 часов до пяти суток.
Симптомами пищевого отравления являются:
повышение температуры;
потеря аппетита;
жидкий стул;
постоянные призывы к дефекации;
затуманенное зрение;
тошнота, рвота;
повышенное слюноотделение.
Первые симптомы пищевого отравления появляются уже через 30-40 минут после употребления зараженных продуктов питания. В течение 2-3 следующих дней они нарастают. В этот период больному должна быть оказана срочная помощь при пищевом отравлении. В противном случае, возникает вполне реальный риск летального исхода или развития тяжелых осложнений, которые могут привести к инвалидности и потере работоспособности. Особенно опасны в этом плане такие инфекции, как ботулизм и листериоз. Первая характеризуется крайне быстрым прогрессированием, а вторая – отсутствием видимых симптомов пищевого отравления. У беременных женщин листериоз приводит к патологиям плода и раннему рождению ребенка, поэтому будущим мамам стоит очень внимательно относиться к выбору продуктов питания.
Первая помощь при пищевом отравлении
В принципе, любое отравление, даже обычными несвежими продуктами, требует серьёзного отношения и быстрого оказания первой помощи – желудок и кишечник надо очищать от токсинов, иначе они попадут в кровь, и тогда интоксикация будет общей, а справиться с отравлением будет гораздо сложнее.
До приезда скорой лучше всего промыть желудок. Промыть столько раз, сколько потребуется, пока не пойдёт одна чистая вода; можно также сделать клизму. Обычно при отравлениях дают активированный уголь – следует знать, что его принимают не по 2-3 таблетки, а по таблетке на каждый килограмм веса, или даже больше, и приём повторяют через 2-3 часа – уголь должен проявиться в стуле.
Обильное питьё обязательно, но пить надо не всё подряд: помогает слабо заваренный чай с лимоном, минеральная вода без газа.
Пищу же принимать не следует до тех пор, пока токсины не будут выведены из организма полностью: слизистая желудка, как и работа кишечника – тонкого и толстого, должна восстановиться.
Иногда бывает, что желудок уже промыт, а тошнота никак не проходит, и жидкость не удерживается внутри – тогда надо каждый час, мелкими глотками, выпивать стакан чая с мятой, пока тошнота не исчезнет. Если накатывают острые приступы тошноты, можно вдыхать настойку валерианы – сначала одной, а потом другой ноздрёй – так, как мы обычно делаем холодные ингаляции при насморке.
Профилактика пищевых отравлений
Свести к минимуму риск пищевого отравления можно в том случае, если соблюдать простые, но действенные правила:
— поддерживать чистоту на кухне и в жилых помещениях;
— следовать элементарным правилам личной гигиены;
— использовать в пищу только продукты от известных, хорошо зарекомендовавших себя производителей;
— хранить скоропортящиеся продукты в холодильнике;
— соблюдать требования, которые устанавливаются предприятиями-изготовителями, в частности, употреблять открытые консервы в течение указанной даты;
— держать закрытыми мусорные ведра;
— тщательно мыть продукты перед употреблением и не забывать об их тепловой обработке.
Пищевое отравление | НИДДК
Посмотреть или распечатать все разделы Пищевое отравление — это инфекция или раздражение пищеварительного тракта, которое распространяется через пищу или напитки. Пищевое отравление чаще всего протекает остро, и большинство людей выздоравливают самостоятельно без лечения.
В некоторых случаях пищевое отравление приводит к серьезным осложнениям, например обезвоживанию.
Общие симптомы многих видов пищевых отравлений включают диарею или кровавый понос, рвоту, боль в животе, лихорадку и головную боль. Инфекции вирусами, бактериями и паразитами вызывают большинство пищевых отравлений. Вредные химические вещества также вызывают некоторые случаи пищевого отравления.
Врачи часто диагностируют пищевое отравление на основании ваших симптомов. Если ваши симптомы легкие и длятся недолго, вам, как правило, не нужны тесты. В некоторых случаях сбор анамнеза, медицинский осмотр, анализы кала и анализы крови могут помочь диагностировать пищевое отравление.
В большинстве случаев вы можете лечить пищевое отравление, восполняя потерянную жидкость и электролиты, чтобы предотвратить обезвоживание. В некоторых случаях могут помочь безрецептурные или отпускаемые по рецепту лекарства. Вы можете предотвратить некоторые пищевые отравления, правильно храня, готовя, очищая и обращаясь с продуктами.
При пищевом отравлении вы можете на короткое время потерять аппетит. Когда к вам возвращается аппетит, вы чаще всего можете вернуться к своей обычной диете, даже если у вас все еще есть диарея. Большинство экспертов не рекомендуют голодать или соблюдать ограниченную диету при диарее.
Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) и другие подразделения Национального института здоровья (NIH) проводят и поддерживают исследования многих заболеваний и состояний.
Родственные состояния и заболевания
- Диарея
- Гемолитический уремический синдром у детей
- Вирусный гастроэнтерит («желудочный грипп»)
Пищеварительная система состоит из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), также называемого пищеварительным трактом, печени, поджелудочной железы и желчного пузыря. Желудочно-кишечный тракт представляет собой ряд полых органов, соединенных в длинную извилистую трубку ото рта до ануса.
Связанные исследования
Узнайте больше об исследованиях заболеваний органов пищеварения в NIDDK.
Дополнительные языки:
Этот контент также доступен на:
- Испанский
Следующий: Определение и факты
Этот контент предоставляется как услуга Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек.
(NIDDK), часть Национального института здоровья. NIDDK переводит и распространяет результаты исследований для расширения знаний и понимания здоровья и болезней среди пациентов, медицинских работников и общественности. Контент, созданный NIDDK, тщательно проверяется учеными NIDDK и другими экспертами.
NIDDK выражает благодарность: Синтии Л. Сирс, доктору медицины, Медицинский факультет Университета Джона Хопкинса
| Bacillus cereus | B. cereus пищевое отравление | 10-16 часов | Спазмы в животе, водянистый понос, тошнота | 24-48 часов | Мясо, тушеные блюда, соусы, ванильный соус |
| Campylobacter jejuni | Кампилобактериоз | 2-5 дней | Диарея, судороги, лихорадка и рвота; диарея может быть кровавой | 2-10 дней | Сырая и недоваренная птица, непастеризованное молоко, загрязненная вода |
| Clostridium botulinum | Ботулизм | 12-72 часа | Рвота, диарея, нечеткость зрения, двоение в глазах, затрудненное глотание, мышечная слабость. Может привести к дыхательной недостаточности и смерти | Переменная | Неправильно консервированные продукты, особенно домашние овощные консервы, ферментированная рыба, запеченный картофель в алюминиевой фольге |
| Clostridium perfringens | Perfringens пищевые отравления | 8–16 часов | Интенсивные спазмы в животе, водянистая диарея | Обычно 24 часа часов | Мясо, птица, подливы, сушеные или полуфабрикаты, продукты с нарушением времени и/или температуры |
| Криптоспоридии | Кишечный Криптоспоридиоз | 2-10 дней | Диарея (обычно водянистая), спазмы желудка, расстройство желудка, небольшая лихорадка | Может быть ремиттирующим и рецидивирующим в течение недель или месяцев | Неприготовленная пища или пища, зараженная больным работником пищевой промышленности после приготовления, зараженная питьевая вода |
| Cyclospora cayetanensis | Циклоспороз | 1-14 дней, обычно не менее 1 недели | Диарея (обычно водянистая), потеря аппетита, значительная потеря веса, желудочные спазмы, тошнота, рвота, утомляемость | Может быть ремиттирующим и рецидивирующим в течение недель или месяцев | Различные виды свежих продуктов (импортные ягоды, салат, базилик) |
E. coli (Escherichia coli) продуцирующий токсин | Инфекция E. coli (общая причина «диарея путешественников») | 1-3 дня | Водянистая диарея, спазмы в животе, иногда рвота | 3-7 и более дней | Вода или продукты питания, загрязненные человеческими фекалиями |
| Е. coli O157:H7 | Геморрагический колит или E. coli Инфекция O157:H7 | 1-8 дней | Тяжелая (часто кровавая) диарея, боль в животе и рвота. Обычно лихорадка незначительна или отсутствует. Чаще встречается у детей 4 лет и младше. Может привести к почечной недостаточности. | 5-10 дней | Недоваренная говядина (особенно гамбургер), непастеризованное молоко и сок, сырые фрукты и овощи (например, ростки) и загрязненная вода |
| Гепатит А | Гепатит | В среднем 28 дней (15-50 дней) | Диарея, темная моча, желтуха и гриппоподобные симптомы, т. е. лихорадка, головная боль, тошнота и боль в животе | Переменная, от 2 недель до 3 месяцев | Сырые продукты, зараженная питьевая вода, сырые пищевые продукты и приготовленные пищевые продукты, которые не подвергались повторному разогреву после контакта с инфицированным работником, работающим с пищевыми продуктами; моллюски из загрязненных вод |
| Listeria monocytogenes | Листериоз | 9-48 часов при желудочно-кишечных симптомах, 2-6 недель при инвазивных заболеваниях | Лихорадка, мышечные боли, тошнота или диарея. Беременные женщины могут иметь легкое гриппоподобное заболевание, а инфекция может привести к преждевременным родам или мертворождению. У пожилых пациентов или пациентов с ослабленным иммунитетом может развиться бактериемия или менингит. | Переменная | Непастеризованное молоко, мягкие сыры из непастеризованного молока, мясные деликатесы, готовые к употреблению |
| Норовирусы | Вирусный гастроэнтерит, зимняя диарея, острый небактериальный гастроэнтерит, пищевое отравление и пищевая инфекция | 12-48 часов | Тошнота, рвота, спастические боли в животе, диарея, лихорадка, головная боль. Диарея чаще встречается у взрослых, рвота чаще встречается у детей. | 12-60 часов | Сырые продукты, зараженная питьевая вода, сырые пищевые продукты и приготовленные пищевые продукты, которые не подвергались повторному разогреву после контакта с инфицированным работником, работающим с пищевыми продуктами; моллюски из загрязненных вод |
| Сальмонелла | Сальмонеллез | 6-48 часов | Диарея, лихорадка, спазмы в животе, рвота | 4-7 дней | Яйца, птица, мясо, непастеризованное молоко или сок, сыр, зараженные сырые фрукты и овощи |
| Шигелла | Шигеллез или бациллярная дизентерия | 4-7 дней | Спазмы в животе, лихорадка и диарея. Кал может содержать кровь и слизь. | 24-48 часов | Сырые продукты, зараженная питьевая вода, сырые пищевые продукты и приготовленные пищевые продукты, которые не подвергались повторному разогреву после контакта с инфицированным работником пищевой промышленности |
| Золотистый стафилококк | Стафилококковое пищевое отравление | 1-6 часов | Внезапное появление сильной тошноты и рвоты. |