Розеола фото: D1 80 d0 be d0 b7 d0 b5 d0 be d0 bb d0 b0: стоковые картинки, бесплатные, роялти-фри фото D1 80 d0 be d0 b7 d0 b5 d0 be d0 bb d0 b0

симптомы с фото сыпи, лечение трехдневной лихорадки, профилактика

Вирус розеолы характеризуется внезапным появлением лихорадки и резким повышением температуры тела у детей, что, конечно, вызывает у родителей беспокойство. Детская розеола (или внезапная экзантема) – диагноз, который многих родителей ставит в тупик. В случае, если другие симптомы не дают о себе знать, доктор может списать это на прорезывание зубов у малыша, краснуху или аллергию. Тем не менее, между перечисленными заболеваниями есть существенные различия. Рассмотрим причины возникновения детской розеолы.

Сыпь при розеоле возникает на 3-4 день после высокой температуры и говорит о конце болезни (см. также: сыпь у ребенка после 3-х дней температуры)

Причины возникновения розеолы у детей

Розеола (внезапная экзема, roseola infantum) – это вид инфекционного заболевания герпетического происхождения, которому в основном подвержены дети младше двухлетнего возраста. Розеола – заболевание исключительно детское: после выздоровления у ребенка вырабатывается стойкий иммунитет на всю жизнь.

К пятилетнему возрасту в организме малыша появляются антитела, необходимые для защиты от розеолы. Новорожденные ей не болеют, поскольку обладают антителами, полученными из материнского молока, но в процессе взросления их количество уменьшается, и малыш сталкивается с этим недугом.

Каковы причины болезни? Заболевание возникает из-за вируса герпеса шестого типа (именно поэтому розеолу называют 6-й болезнью у детей) (рекомендуем прочитать: как лечится герпес шестого типа у детей?). Также ее именуют “псевдокраснухой” из-за схожести симптомов. Встречается чаще всего осенью, весной и в начале лета. У детей мужского и женского пола вирусная розеола протекает абсолютно одинаково.

Пути передачи вируса

Дети, как правило, подхватывают вирус от взрослых людей – носителей заболевания, а также через зараженную посуду, игрушки, предметы личной гигиены. Тем не менее, врачи пока не смогли установить точную схему передачи вируса от человека к человеку.

Проникнув в организм, розеола розовая начинает размножаться. Попадая в кровь, она “оседает” на лимфатических узлах и в моче. После этого на теле малыша проявляется экзантема, но держится она совсем недолго, меньше недели.

Розеола детская передается воздушно-капельным путем, а также через окружающие предметы, которые ранее были использованы больным человеком.

Зараженный ребенок является разносчиком вируса с момента появления заболевания до снижения температуры тела (через сутки после этого). Если до трехлетнего возраста ребенок не успел переболеть розеолой, то после этого периода организм вырабатывает иммунитет к заболеванию.

Что касается взрослых людей, то они крайне редко страдают этим недугом. Ситуация осложняется лишь тем, что не всегда есть сведения о протекании болезни в детском возрасте, поэтому доктору бывает нелегко поставить окончательный диагноз.

Сколько длится инкубационный период?

Инкубационный период – это промежуток времени с момента проникновения инфекции в организм через слизистую оболочку до возникновения первых симптомов – повышения температуры тела до 39 градусов. Родители часто интересуются, сколько он длится. Данный промежуток может составить от 5 до 15 дней (в среднем – 10 суток).

Ребенок, не обладающий ярко выраженными признаками заболевания, все равно становится разносчиком вируса. На время болезни стоит ограничить его общение с другими людьми.

Симптомы детской розеолы

В первые 3-4 дня заболевания у ребенка держится высокая температура

Перечислим симптомы детской розеолы:

• Самый первый (и главный) признак – это повышение температуры тела до 39-40 С. Особенностью недуга становится тот факт, что лихорадка удерживается в течение трех дней, и жаропонижающие средства не помогают.
• Высокая температура может спровоцировать появление судорог и потерю сознания. На этом фоне возможны непроизвольное мочеиспускание.
• На начальной стадии больной малыш становится вялым, неподвижным, начинаются проблемы с аппетитом. Изредка у грудничка появляется отек век, диарея, покраснение горла, иногда увеличиваются лимфоузлы на шее (рекомендуем прочитать: увеличение лимфоузлов на шее с одной стороны у ребенка: причины).
• После 3-4 суток с момента заражения температура становится нормальной (до 37 С).
• Еще по истечении 10-12 часов на теле появляется розеолезная сыпь, напоминающая высыпания при краснухе. Внезапная экзантема распространяется по всему телу, начиная с лица, живота и груди и далее распространяясь на спину, руки, ноги (рекомендуем прочитать: внезапная экзантема у детей: симптомы и лечение). Сыпь не зудит и не является заразной для окружающих, проходит в течение 5 дней, не оставляя после себя никаких следов. На фото видно, как выглядят подобные высыпания.

Дополнительные отличительные признаки розеолы:

• отсутствуют кашель и насморк, как при ОРВИ;
• сыпь при надавливании на нее бледнеет (что не характерно для других кожных патологий инфекционной природы).

Диагностические методы

Чтобы диагностировать эту инфекцию, необходимо провести следующие мероприятия:

• Оценка жалоб и анамнеза маленького пациента.
• Оценка экзантемы и ее особенностей. Розеола характеризуется небольшими образованиями (до 1 см в диаметре) фиолетового или розоватого оттенка, которые немного поднимаются над кожей. Пятна при этом обрамлены белым ореолом. Локализация высыпаний специфична – сыпь охватывает конечности, спину, живот, лицо.
• Сдача анализов (молока матери, крови и слюны ребенка). Нужно проверить наличие антител: в случае детской розеолы их количество превысит норму в 4 раза.

Чтобы диагностировать заболевание, врачи могут направить на сдачу клинического анализа крови

• Кроме того, стоит провести клинический анализ крови: лимфоцитов станет больше, а лейкоцитов – меньше.
• Потребуется анализ кала на выявление яиц глистов и дисбактериоз, чтобы исключить возможность реакции организма на них.

После этого специалист способен отличить розеолу от иных болезней (краснухи, кори, скарлатины, аллергической реакции на что-либо, инфекционной эритемы, лекарственной токсикодермии). Постановка ошибочного диагноза очень распространена, поэтому есть смысл провериться у нескольких врачей.

Особенности лечения

Стандартной схемы лечения недуга не существует, но можно облегчить процесс его протекания, вовремя заметив симптомы. Не забудьте о здоровье других детей: в период так называемой “острой фазы”, когда ребенок заразен, сократите число его контактов с остальными детьми.

Как лечить детскую болезнь? Применяется исключительно симптоматическая терапия. Используйте лекарства, разрешенные детям, перед применением прочитайте инструкцию:

1. В ходе лечения ребенку назначают жаропонижающие средства, которые помогут сбить жар и легче перенести трехдневную лихорадку (Парацетамол, Нурофен, Ибуфен и др.).
2. При необходимости прописываются противовирусные препараты для профилактики развития энцефалита вирусной этиологии у ослабленных малышей.
3. При отеке горла не давайте крохе сосудосуживающие капли во избежание проблем с дыханием, избегайте тесной одежды, ослабьте ее в районе шеи.
4. Не забывайте про питье свежей воды, морса, компота для выведения токсинов. Особенно показано выпаивание солевыми растворами (Регидрон, Хумана Электролит и др.). Блюда для ребенка должны быть легкими: отварные овощи, каши. Не лишним будет и прием витамина С.
5. Регулярно проветривайте комнату, в которой находится малыш, и проводите влажную уборку.

Розеола не всегда сопровождается характерными высыпаниями, в связи с чем повышенную температуру иногда связывают с прорезанием зубов. Важно следить за самочувствием ребенка и регулярно водить его к врачу, чтобы избежать неприятных “сюрпризов”.

Если у малыша уже поднялась температура, не надо его укутывать, напротив, стоит делать обтирания прохладной водой. Мыть и выводить ребенка на улицу стоит только после выздоровления, а вот при наличии сыпи купать можно.

Как правило, никаких серьезных последствий недуг за собой не влечет. Организм справляется с ним самостоятельно, лечение розеолы почти не требуется.

Возможные осложнения и прогноз

Менингит и энцефалопатия – основные заболевания, которые могут возникнуть как осложнение после розеолы. Бывает, что у малыша с ослабленным иммунитетом появляется реактивный гепатит, инвагинация кишечника и др. Некоторый период после выздоровления нужно наблюдаться у врача, чтобы избежать неприятных последствий.

Тем не менее, в большинстве случаев заболевание заканчивается для ребенка благополучно, осложнения встречаются нечасто, а случаев повторного возникновения шестой болезни зафиксировано не было.

После обнаружения болезни ребенок нуждается лишь в обильном питье, постельном режиме и покое. Если начинаются фебрильные судороги (часто появляются на фоне инфекционных заболеваний), это повод срочно вызвать врача. Обычно они длятся совсем недолго, но осмотр специалиста необходим для исключения предрасположенности к эпилепсии.

Розеола представляет опасность для детей с проблемами иммунной системы, которые являются последствиями ВИЧ, химиотерапии, пересадки органов. В таком случае может развиться пневмония.

Меры профилактики возникновения розеолы

Специальных мер профилактики проникновения вируса не существует. Лучшей профилактикой любой болезни считается укрепление иммунитета. Можно предпринимать следующие меры: проветривать помещение, в котором находится ребенок, обязательно приобрести для него отдельную посуду, повышать защитные силы организма. В профилактических целях можно использовать препарат Ацикловир.

Также стоит следить, чтобы питание было полноценным, и рацион содержал фрукты, овощи (не менее 5 приемов пищи в день), витамины и минералы. Нужно избегать тесных контактов со взрослыми – поцелуев в губы и нос. Большую роль играет режим дня крохи. Приучайте ребенка с детства вести правильный, здоровый образ жизни.

Помните, что не нужно торопить события – малыш почувствуют себя намного лучше через 2-3 дня после снижения температуры. Можно не паниковать: вирус розеолы детской – бурное, но абсолютно безобидное явление, устранение которого не вызывает сложностей. Многие врачи не воспринимают розеолу как серьезную детскую болезнь.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Розеола (фото), — 55828 — Кашалот

Міні огляд розеоли «в живу»

• Час хвороби — весна (квітень 2012 року)
• Вік дитини — 1 рік і 7 міс.
• Тривалість захворювання — 7 днів.
• Діагноз педіатра (червоне горло — ОРВі, розеолу ніхто не ставить. Зазвичай переконують батьків, що висипання — це медикаметнозна алергія на препарати, які застосовували на протязі хвороби )
• Класична картина підйому температури до 39,5 перші три дні, яка дуже погано збивалась. Спасались анальдімом (рекомендується до використання тільки в екстрених випадках) та ефералганом в свічках, нурофен в сиропі не давав ефекту, він гірше всмоктується при таких високих температурах.
• День четвертий. Температура спала і більше не піднімалась. З’явились невеликі висипання на спині та животі. Фото далі…

 

 

Живіт

Спина

• День п’ятий. Висипання стали більш помітні, і поширились ще на ножки. Руки були практично чисті, лице теж.

Живіт

Спина

• День шостий-сьомий виспання зменшились і практично стали непомітні. Ще протягом 5 днів потрібно було уникати інших дітей, щоб не підхопити віруси. Після такої високої температури організм сильно ослаблений.

Всім бажаю не хворіти!

Деталі про розеолу на вікіпедії http://ru.wikipedia.org/wiki/Детская_розеола

Детская розеола — инфекционное заболевание, распространенное среди маленьких детей, преимущественно до 2-летнего возраста.

Другие названия: Экзантема субитум, шестая болезнь, псевдокраснуха, внезапная экзантема, детская трёхдневная лихорадка, roseola infantum, exanthema subitum, pseudorubella.

Человеческий вирус герпеса 6 (ВГЧ 6) является возбудителем розеолы у детей, а у взрослых вызывает синдром хронической усталости.

Путь передачи воздушно-капельный. Инкубационный период 5-15 дней. Время максимального проявления между 6 и 24 месяцами жизни.

В возрасте 4 лет почти у всех детей определяются антитела. Характерна сезонность — весна и начало лета.

Клинические проявления

Обычно заболевание начинается остро, с подъема температуры до фебрильных цифр. В дальнейшем, через день-два, может наблюдаться разжижение стула, возможно с примесью слизи. При этом отсутствуют любые другие проявления болезни. Нет катаральных явлений, кашля, насморка. Через 3-4 дня упорной лихорадки появляется макулопапулезная сыпь — сначала на лице, груди и животе, а через несколько часов по всему телу. В этой стадии могут увеличиваться нижнечелюстные лимфатические узлы. После появления сыпи температура больше не поднимается. Сыпь постепенно угасает, не оставляя пигментации или шелушения

Лечение

Специфическое лечение не требуется. В период подъёма температуры применяются жаропонижающие средства (ибупрофен, парацетамол).

 

Детская розеола — причины и признаки детской розеолы

Детская розеола — это острое инфекционное заболевание вирусного происхождения, преимущественно поражающее детей до двух лет.

Содержание статьи

Виды

По степени тяжести течения различают:

• легкую;
• среднюю;
• тяжелую.

Другие названия этой болезни:

• псевдокраснуха;
• шестая болезнь;
• трехдневная лихорадка;
• внезапная экзантема.

Причины

Причиной внезапной экзантемы является вирус герпеса 6 и 7 типов. В медицинских кругах называется лихорадкой шестого дня из-за возбудителя заболевания — герпеса 6 типа (HHV-6) и из-за продолжительности болезни около шести дней. Болеют дети от рождения до двух-трех лет жизни. У взрослого населения это заболевание вызывает синдром хронической усталости. Самым опасным возрастом возникновения псевдокраснухи является 10–11 месяцев жизни малыша.

Герпес попадает в организм ребенка воздушно-капельным путем, далее распространяется по организму, проникает в слои кожи и повреждает их. Нарушая клеточные иммунные реакции, вирус связывается с мононуклеарными клетками, вызывая развитие высыпаний на коже.

Симптомы

Недомогание имеет сезонные особенности. Инкубационный период составляет около двух недель, чаще всего 5–7 дней. Начало острое, сопровождается резким подъемом температуры тела. Появляется сонливость, малыш отказывается от пищи и становится капризным. Возможно увеличение лимфоузлов, печени и селезенки. Эти симптомы держатся 3–5 дней.

Клиническая картина детской розеолы похожа на проявления краснухи, острых респираторных вирусных инфекций, аллергии.

После третьего дня болезни температура идет на спад, появляется аппетит, возвращается активность. Но через 20–24 часа на кожных покровах обнаруживаются высыпания розового цвета. Изменения общего состояния не наблюдается. Элементы сохраняются в течение 3–6 дней, после чего самостоятельно исчезают без следа.

Если температура тела держится без каких-либо клинических проявлений, то доктор всегда подозревает развитие воспалительного процесса мочевых путей, ЛОР-органов и назначает антибиотики. К окончанию лихорадочного периода возникает сыпь и устанавливается еще один диагноз: аллергическая реакция на антибиотики, назначенные врачом.

Диагностика

Розеолы — красные пятна на коже, возникающие вследствие нарушения кровообращения. По данному элементу можно проводить дифференциальный диагноз.

Все начинается с осмотра врачом-педиатром на дому, на приеме в поликлинике или в стационаре. Если отмечается фебрильная температура в вечернее время, то зачастую на дом вызывается врач скорой помощи, и уже он проводит первичный осмотр и направляет больного с подозрением на краснуху в инфекционное отделение, где дальнейшую и полную диагностику проводит врач-инфекционист.

Врач-инфекционист обязательно начинает лабораторное исследование с клинического анализа крови, мочи, серологического исследования сыворотки крови на наличие специфических вирусных антител класса G.

В качестве исключения заболевания мочевых путей, ЛОР-органов необходимо направить пациента на консультацию к врачу оториноларингологу (ЛОР-врач), нефрологу.

Для получения полной информации нужно записаться на прием к врачу-инфекционисту.

Лечение

Терапия симптоматическая, для борьбы с гипертермией назначается жаропонижающие средства. Самый известный препарат — это парацетамол и его аналоги. Антипиретическое лечение является профилактикой развития судорог на фоне гипертермии.

Общими условиями будет регулярное проветривание помещения, в котором находится больной, влажная уборка два раза в день, здоровый сон и полноценное питание, обогащенное витаминами. Противовирусная терапия сопровождается назначением ацикловира и его производных для борьбы с инфекцией.

Профилактика

Если стало известно, что в садике произошел случай псевдокраснухи, то необходимо устранить контакт здоровых малышей с больными путем изоляции заболевшего до полного исчезновения сыпи.

Кожная сыпь у детей: разбираем причины

Особенности детской кожи

Кожа, как и большинство других органов и систем, постепенно развивается до наступления половой зрелости. У ребенка она функционально и структурно отличается большей чувствительностью к внешним воздействиям и аллергическим реакциям. При этом потовые и сальные железы еще не работают надлежащим образом, что связано с недостаточным развитием иннервации кожи. 

В то же время, кожные покровы с самого рождения принимают активное участие в метаболизме и дыхании за счет множества поверхностно расположенных сосудов. Из-за этого кожные заболевания часто сильно сказываются на общем состоянии ребенка.

Виды сыпи у детей

Кожная сыпь, вызванная тем или иным заболеванием, обычно имеет свои особенности. Наиболее распространенные виды сыпи включают:

• Папулы. Это объемные образования небольшого размера (до 10 мм), которые возвышаются над кожей. Основной цвет – красный и розовый. Возникают при красном плоском лишае, детской розеоле, атопическом дерматите и др.
• Везикулы. Представляют собой пузырьки до 5 мм в диаметре, наполненные мутной жидкостью. После вскрытия часто оставляют после себя эрозии. Могут быть признаком ветрянки и других герпетических инфекций.
• Петехии. Кожная сыпь пурпурного цвета, которая не исчезает при надавливании на нее. Ее элементы не превышают 3 мм в диаметре, не возвышаются над кожей и не ощущаются на ощупь. Как правило, свидетельствуют о менингококковой инфекции, поражении сосудов (васкулиты), дефиците тромбоцитов.
• Эрозия. Это кожный дефект, который не проникает глубже эпидермиса. Имеет вид округлого, несколько углубленного образования красного цвета с мокнущей поверхностью.
• Корка. Вторичный элемент, образующийся при высыхании выделений из везикул, эрозий или крови. Твердая, имеет темно красный, бурый цвет.
• Макула или пятно. Это участок изменения цвета, находящийся на одном уровне с прилегающими участками кожи. Может быть как самостоятельным элементом при краснухе, кори, розеоле, так и остаточным явлением после папул, везикул или эрозий. 
• Волдыри или уртикарии. Округлый элемент сыпи бледно-розового, красного или фиолетово-белого цвета, размеры которого варьируют от 1-2 мм до десятков сантиметров. Не оставляет после себя вторичных элементов. Встречаются при аллергических реакциях, крапивнице.
• Лихенификации. Это участки избыточного утолщения кожи с усилением кожного рисунка. Часто является вторичным элементом.

Болезни, которые вызывают кожные высыпания у детей

Высыпания на коже малыша могут свидетельствовать о различных заболеваниях, чаще всего – инфекциях и аллергических реакциях. 

Детская розеола

Детская розеола или внезапная экзантема – это детское инфекционное заболевание, возникающее при инфицировании вирусами герпеса человека 6 или 7 типа. Чаще всего наблюдается в возрасте от 6 месяцев до 2 лет. 

Внезапная экзантема сопровождается повышением температуры тела до 39-40°С, сохраняющимся на протяжении 3-5 дней, после чего на коже ребенка появляется яркая красная макулопапулезная сыпь. Она возникает на поверхности груди и живота, распространяясь по всему телу (рис. 1). Элементы сыпи, как правило, не ощущаются пальцами, но иногда могут быть и приподняты. Они пропадают при растягивании кожи или надавливании на них стеклом стакана. 

При детской розеоле вокруг некоторых элементов сыпи могут быть белые кольца. Нередко сыпь ограничивается только туловищем и, не успев достичь лица и конечностей, пропадает. Сыпь не причиняет дискомфорта или зуда, однако дети на это время обычно становятся резко капризными и «несносными»; сыпь длится от нескольких часов до нескольких суток, а затем исчезает, не оставляя пигментации или шелушения. Отрывок из книги Сергея Бутрия «Здоровье ребенка: современный подход. как научиться справляться с болезнями и собственной паникой».

Детская розеола лечиться симптоматически, преимущественно – жаропонижающими средствами и обильным питьем. При иммунодефицитных состояниях (ВИЧ-инфекции, врожденных нарушениях работы иммунной системы) дополнительно назначаются противогерпетические препараты. 

Как бы тяжело ни текла детская розеола, она совершенно безопасна. Осложнения крайне редки и, как правило, ограничиваются фебрильными судорогами. Отрывок из книги Сергея Бутрия «Здоровье ребенка: современный подход. как научиться справляться с болезнями и собственной паникой».

Рисунок 1. Сыпь при детской розеоле. Источник: Wikipedia

 

Энтеровирусные экзантемы: турецкая ветрянка и энтеровирусный фарингит

Вирусная пузырчатка, также известная как турецкая ветрянка, вызывается энтеровирусом 71 (EV-71). Энтеровирусный фарингит вызывается вирусами Коксаки А16, В2, В5. Встречаются они преимущественно среди детей возрастом до 10 лет, инфицирование часто происходит во время отдыха в южных странах. 

Первичными признаками патологий являются боль во рту и горле, из-за чего ребенок отказывается от еды и даже не глотает слюну, а сплевывает ее. Далее температура тела повышается до 39°С. Лихорадка сохраняется порядка 4 дней и сопровождается тошнотой и рвотой, утратой аппетита и чрезмерной раздражительностью. При энтеровирусном фарингите маленькие белые язвочки возникают обычно только на небных дужках (рис. 2), а вот турецкая ветрянка – это высыпания по всему рту, включая язык, вокруг рта, на ладонях и ступнях. Сыпь на коже может напоминать ветрянку – красные пятна или пузырьки. 

Рисунок 2. Высыпания во рту при герпангине (энтеровирусном фарингите). Источник: James Heilman, MD/Wikipedia

 

Лечение симптоматическое: 

• Гигиена ротовой полости и полоскания растворами антисептиков.
• Препараты из группы нестероидных противовоспалительных средства (НПВС), помогающие подавить боль и одновременно снизить температуру тела.
• Обильное теплое питье с целью предотвращения обезвоживания, можно давать холодные напитки и мороженое (они легче переносятся больными детьми).
• Диета с исключением механически твердой, кислой и соленой пищи. 
• Энтеровирусные экзантемы самопроходящие, болезнь обычно отступает через 3-7 дней. Тем не менее, за состоянием  ребенка во время заболевания нужно следить, чтобы вовремя обратиться к врачу в случае осложнений. Самые распространенные – обезвоживание и вторичные бактериальные инфекции. В последнем случае на коже появляются гнойники, желтые корочки, кожа отекает. Крайне редко энтеровирусная инфекция приводит к серозному менингиту. 

Ветрянка

Ветряная оспа или ветрянка – инфекционное заболевание, вызываемое вирусом герпеса человека 3 типа (Varicella Zoster). Болеют ею люди любого возраста, но преимущественно это дети 5-9 лет. 

Основной симптом – кожные высыпания, имеющие определенную очередность развития. Первыми появляются небольшие пятна розового цвета, быстро трансформирующиеся в папулы, а затем – в везикулы (рис. 3) с покраснением вокруг. Спустя пару дней они вскрываются или высыхают, образуя на своей поверхности корки темно-красного, бурого цвета. Характерная особенность – сильный зуд.

Рисунок 3. Развитие кожной сыпи при ветрянке. Источник: SlideToDoc

 

Суммарно период высыпаний длиться от 2 до 9 дней. Общее состояние при этом практически не страдает, но может возникать лихорадка.

Лекарств, которые позволяют полностью устранить вирус, не существует, поэтому тактика лечения направлена на устранение симптомов и нормализацию состояния ребенка:

• Постельный режим при наличии лихорадки.
• Обработка элементов сыпи раствором марганца, метиленовым синим или бриллиантовым зеленым (зеленка).
• Антигистаминные препараты для снятия зуда.
• Жаропонижающие средства.
• Регулярный прием теплого душа без использования мочалки или щетки. 

Осложнения ветрянки возникают на фоне подавления иммунной системы организма. К ним относятся: воспаление легких (пневмония), поражения нервной системы (невралгии, менингиты, энцефалиты, поражение лицевого нерва), глаз (кератит, конъюнктивит, увеит) и др.

Важно! Для профилактики ветрянки, в особенности взрослым, на фоне ослабленного иммунитета и высокого риска осложнений, рекомендована вакцинация. Также она может проводиться в качестве экстренной профилактики в сроки до 2 дней с момента контакта с больным человеком. 

Корь

Корь – вирусное инфекционное заболевание. Зачастую оно встречается невакцинированных детей от 2 до 5 лет и в более старшем возрасте. 

Дебютирует корь с резкого повышения температуры до 39-40°С, сухого кашля, насморка, головной боли, осиплости. Характерные особенности – отек и покраснение век, зева и красные пятна на небе. На 2-3 день развития возникает специфический для кори симптом – пятна Филатова-Бельского-Коплика. Это белые пятна с красным обрамлением, наблюдающиеся на внутренней поверхности щек возле коренных зубов. На 4-5 день от появления первых признаков заболевания эти пятна исчезают, а им на смену приходит кожная сыпь.

Первичная локализация коревой папулезной сыпи – внешняя поверхность локтя, колени, пальцы. Далее она распространяется по всему телу (рис. 4). Элементы сыпи окружаются красными пятнами и склонны сливаться друг с другом. Через 4 дня с момента их появления состояние ребенка нормализуется, а элементы сыпи становятся более темными и шелушатся. Остаточные явления и пигментация исчезают через 7-10 дней.

Рисунок 4. Кожная сыпь при кори. Источник: CDC

 

Специфического лечения кори не разработано, помощь ребенку подразумевает борьбу с отдельно взятыми симптомами:

• НПВС для снижения температуры тела.
• Отхаркивающие средства для облегчения кашля.
• Антисептики для полосканий ротовой полости.
• Местная обработка элементов сыпи вяжущими препаратами или чаем для снятия зуда и болезненности. 

Корь весьма опасна. Возможные осложнения кори:

• Стеноз гортани – круп.
• Первичная коревая или вторичная бактериальная пневмония.
• Воспаление дыхательных путей – бронхит, трахеит, ларингит, фарингит.
• Средний отит.
• Гепатит.
• Энцефалит и подострый склерозирующий панэнцефалит.

Скарлатина

Скарлатина – это бактериальная инфекция, вызываемая бета-гемолитическим стрептококком группы А. В большинстве случаев заболевание возникает у детей от 3 до 7 лет.

Первым проявлением скарлатины является интоксикационный синдром – повышение температуры тела до 38-39°С, головная боль, общая слабость и утрата аппетита. На 2-4 сутки с момента появления первых признаков заболевания возникает один из характерных симптомов – «малиновый язык» (рис. 5). Он проявляется выраженной зернистостью и ярко-красными цветом поверхности. Также возникает ангина – воспаление небных миндалин.

Рисунок 5. «Малиновый язык» при скарлатине. Источник: ResearchGate

 

С первых дней развития скарлатины появляется характерная красная мелкоточечная сыпь, которая не исчезает при нажатии стеклом, а при прикладывании усилий становиться желтоватой. Она располагается на сгибательных поверхностях: внутренних частях локтей, под коленями, в паховых ямках, на щеках и боках туловища. Сохраняется до 1 недели, после чего исчезает, не оставляя за собою пигментаций. Специфический признак – бледность носогубного треугольника. 

Еще одна характерная особенность скарлатины – шелушение кожи, происходящее после исчезновения сыпи. При этом кожа «отходит» целыми пластами в области ладоней и стоп, в то время как в других участках – небольшими фрагментами. 

В основе лечения лежат антибиотики из группы пенициллинов. В качестве вспомогательных средств используются витамин С и витамины группы В, симптоматические препараты. Рекомендовано обильное теплое питье и постельный режим. При тяжелом течении используются глюкокортикостероиды и внутривенное капельное введение растворов глюкозы и плазмозаменителей. 

Наиболее распространенные осложнения скарлатины: средний отит, гайморит и фронтит (воспаление верхнечелюстной и лобной придаточных пазух носа соответственно), шейный лимфаденит (воспаление лимфатических узлов шейной области). 

Краснуха

Возбудитель краснухи – вирус Rubella virus. Основная масса больных – дети в возрасте от 3 до 9 лет. 

Краснуха начинается с интоксикационного синдрома умеренной выраженности: лихорадки до 38-38,5°С, головной боли и повышенной утомляемости, признаков фарингита и конъюнктивита, выраженного увеличения лимфатических узлов шейной и затылочной области.

Спустя 1,5-2 дня с момента начала заболевания возникает кожная сыпь в виде пятен, которая распространяется нисходящим путем в течение нескольких часов – возникая на лице, постепенно переходит на туловище и конечности. Внешне высыпания изначально напоминают корь, затем – скарлатину. Зуд и шелушение при этом отсутствуют, а пятна, в отличие от кори, не сливаются между собой. Основная масса пятен располагается на ягодицах и пояснице, наружной поверхности локтей и коленях. Спустя 3-5 дней сыпь бесследно исчезает.

Специфическое лечение для краснухи отсутствует, а основные действия направлены на устранение отдельно взятых симптомов заболевания. Осложнения встречаются очень редко, как правило – на фоне нарушений работы иммунной системы. В таких случаях возможно развитие пневмонии, артритов, отитов. 

Важно! Краснуха особенно опасна для беременных женщин, так как вызывает нарушения у плода, поэтому при планировании беременности всем непривитым следует вакцинироваться против этой инфекции.

Крапивница

Крапивница или уртикария – это вид дерматита, обусловленный аллергией. Заболевание очень распространено как среди детей, так и у взрослых. Суммарно от него страдает порядка 20% взрослого населения и 2-7% детей. 

Спровоцировать развитие крапивницы могут медикаменты (чаще всего – антибиотики), различные продукты питания, вакцины и физическое воздействие: холод, солнечные лучи, механическое давление.

Ведущим симптомом патологии является кожная сыпь в виде плотных красных или розовых пузырьков или узелков в 2-10 мм в диаметре с четкими краями, которые становятся бледными при надавливании (рис. 6). Характерной особенностью является внезапное появление и столь же быстрое бесследное исчезновение элементов сыпи, а также сильный зуд.

Рисунок 6. Сыпь при крапивнице. Источник: James Heilman, MD/Wikipedia

 

Лечение, в зависимости от формы заболевания, представлено антигистаминными препаратами, блокаторами гистаминовых рецепторов или глюкокортикостероидами. 

Осложнения возникают на фоне отсутствующего лечения и включают ангионевротический отек Квинке, анафилактический шок, поражения сердца и почек в виде миокардита или гломерулонефрита соответственно.

Красный плоский лишай

Красный плоский лишай – это хронический дерматит неизвестного происхождения. Большая часть больных – это люди в возрасте от 30 до 60 лет. Однако порядка 5% от общего числа пациентов – дети. 

Типичная форма заболевания сопровождается появлением серо-белых папул до 2 мм в диаметре на слизистой оболочке рта, а именно: внутренней поверхности щек за коренными зубами, на боковых частях языка и на небе. Иногда высыпания могут сливаться, образуя узоры. 

У части больных сыпь появляется и на коже сгибательных поверхностей конечностей рук и ног, внутренней части бедер. Она имеет вид небольших папул разной формы и розовато-фиолетового цвета с блестящей поверхностью и углублением в центре. 

Лечение включает диету с ограничением соли, копченых и жареных продуктов, грубой, раздражающей слизистые оболочки пищи. В качестве медикаментозной поддержки назначаются глюкокортикостероиды. 

Розовый лишай

Розовый лишай или лишай Жибера – это вариант поражения кожи, причина которого точно не установлена. Обострения возникают на фоне подавления иммунитета – простуды, переохлаждения, хронического стресса и др. Больше всего случаев этой патологии отмечается у лиц в возрасте от 20 до 40 лет, а также у подростков. 

Заболевание начинается с образования первичного шелушащегося очага розоватого или желтоватого цвета от 1 до 10 см в диаметре с четким ободком. Спустя 1-2 недели на теле и конечностях возникают вторичные бляшки и папулы меньшего размера – до 2 см (рис. 7). Постепенно элементы сыпи бледнеют, а внешний край становится более шероховатым. Сопутствовать сыпи может зуд, лихорадка и другие проявления интоксикационного синдрома. 

Заболевание склонно к самостоятельному излечению в течение 4-5 недель. Лечение преимущественно местное в виде мазей на основе глюкокортикостероидов, а для борьбы с зудом и лихорадкой назначаются антигистаминные препараты и НПВС. 

Рисунок 7. Кожная сыпь при розовом лишае. Источник: James Heilman, MD/Wikipedia

 

Атопический дерматит

Атопический дерматит или экзема представляет собой генетически обусловленное воспалительное поражение кожи, имеющее аутоиммунную природу. Чаще всего болеют дети до 14 лет, проживающие в больших, индустриальных городах. 

Атопический дерматит развивается с вероятностью в 80%, если у обоих родителей в анамнезе имеется эта патология, и с 50% вероятностью, если только у одного из них.

Первые симптомы возникают в возрасте до 2 лет на фоне воздействия аллергенов, которыми могут быть пищевые продукты, пыльца растений, пыль и плесень, косметические средства.

Типичные симптомы представлены кожными высыпаниями, которые варьируют в зависимости от стадии заболевания. При обострении возникают красные пятна, папулы и маленькие везикулы, сопровождающиеся сильным зудом. У младенцев типичной локализацией является лицо, волосистая часть головы и шеи. В более старшем возрасте поражаются сгибательные поверхности конечностей, шея. В стадии ремиссии они сменяются очагами повышенной сухости кожи, шелушения и лихенификациями. В течение года в среднем наблюдается 2-4 обострения. 

При лечении используются мази и кремы на основе глюкокортикостероидов, ингибиторов кальциневрина, цинка. При тяжелом течении гормональные препараты применяются в виде таблеток или внутривенных инъекций. Для борьбы с зудом также применяются антигистаминные средства.

Инфекционный мононуклеоз

Инфекционный мононуклеоз – результат инфицирования вирусом герпеса человека 4 типа (вирусом Эпштейна-Барр). Считается, что уже до 5-летнего возраста порядка 50% детей инфицируется этим вирусом, а его распространенность среди взрослых достигает 95% населения. Чаще всего клинические признаки патологии возникают в возрасте 14-18 лет.

Типичные симптомы инфекционного мононуклеоза включают: 

• Общую слабость и недомогание. 
• Першение в горле и боль при глотании
• Головную боль. 
• Незначительное повышение температуры тела.
• Ощущение ломоты в мышцах и суставах.
• Увеличение и болезненность лимфатических узлов в области нижней челюсти и шеи.

Кожные высыпания отмечаются менее чем у ¼ пациентов. Чаще всего они возникают на 5-10 день течения болезни на фоне ошибочно назначенного приема антибиотиков ампициллина или амоксициллина. Сыпь представлена пятнами и папулами и располагается в области лица, туловища, бедер и плеч. Ей сопутствует отечность кожи и зуд, иногда – шелушение. Сходят высыпания в течение 5-7 дней.

Так как мононуклеоз имеет вирусное происхождение, антибиотикотерапия против него не применяется. Лечение заболевания подразумевает устранение отдельно взятых симптомов. В тяжелых случаях и при сопутствующем иммунодефиците назначаются противогерпетические препараты: ганцикловир, валацикловир. 

Профилактика образования сыпи

В случаях с инфекционными заболеваниями единственный способ избежать появления сыпи – предотвратить инфицирование, а именно ограничить контакт с больными людьми и соблюдать банальные правила личной гигиены. 

При аллергических патологиях важно исключить контакт с триггерами, а если это невозможно – заблаговременно принимать ранее согласованные с лечащих врачом антигистаминные или кортикостероидные препараты.

Ряд рекомендаций, которые помогут избежать кожных высыпаний другого происхождения для людей с чувствительной кожей:

• Избегайте прямого контакта кожи с агрессивными, раздражающими веществами, например – бытовыми химикатами.
• Ограничивайте воздействие на кожные покровы солнечных лучей, холода.
• Отдавайте предпочтение одежде и белью из натуральный тканей.
• Избегайте использования тесной, неудобной одежды и механически грубых предметов, например – мочалок.
• Используйте мази или другие средства ухода за кожей, рекомендованные дерматологом или косметологом.

Заключение

Сыпь на коже – это важный симптом многих заболеваний. Она может подсказать, с каким именно заболеванием приходиться иметь дело. Это, в свою очередь, дает возможность оказать правильную помощь до обращения к врачу, избежав ошибок или вовсе справиться с проблемой своими силами.

Источники

1. Федеральные клинические рекомендации. Дерматовенерология 2015. Болезни кожи. Инфекции, передаваемые половым путем. — 5-е изд. перераб. и доп. — М:Деловой экспресс, 2016. — 768 с.
2. В.М. Козин, Ю.В. Козина, Н.Н. Янковская «Дерматологические болезни и инфекции, передаваемые половым путем: Учебно-методическое пособие» – Витебск: ВГМУ, 2016. – 409 с. 
3. П.Д. Гуляй. «Кожные и венерические болезни: Учебное пособие» — Гродно: Гродненский государственный медицинский университет, 2003. – 182 с.
4. Ю.В.Одинец, М.К.Бирюкова «Атопический дерматит, аллергический ринит, крапивница у детей : метод. указ. для студ. и врачей-интернов» – Харьков: ХНМУ, 2015. – 52 с. 
5. С. А. Бутрий «Здоровье ребенка: современный подход. Как научиться справляться с болезнями и собственной паникой» — «Эксмо», 2018.

Розеола что это такое фото

Розеола — это вирусное заболевание, спровоцированное вирусом герпеса. При возникновении данного заболевания у детей, наблюдается повышение температуры тела до 38 градусов и выше, без проявления других симптомов заболевания в течение трех дней, а затем наблюдается образование сыпи на теле ребенка, по основным признакам напоминающей краснуху. Розеола у детей, как правило, протекает благоприятно и без каких-либо серьезных осложнений, наиболее часто данным заболеванием болеют дети, в возрасте до двух лет.

Розеола легко передается воздушно-капельным путем. Особенно опасно общаться с больным в период повышение у него температуры и в последующие сутки после нормализации температуры тела, при этом не имеет значение присутствие или отсутствие характерной сыпи на теле. Достаточно редко можно повторно заразиться данным заболеванием.

Причины возникновения заболевания

Возбудителем заболевания является герпес 6 или 7 типа. Вирус широко распространен, новорожденные обладают антителами матери, защищающими их.

Уровень антител у ребенка резко снижается к 4 месяцу жизни, и малыш становится восприимчив к данному заболеванию.

Если ребенок не перенес экзантему до 3 лет, после этого возраста организм сам успешно справляется с инфекцией, не допуская возникновения симптомов.

От больного ребенка здоровому вирус передается воздушно-капельным путем. Это говорит о том, что детская розеола заразна.

Больной заразен с момента начала заболевания и спустя 24 часа после снижения температуры. Даже ребенок с легкой формой розеолы – без лихорадки и сыпи – представляет опасность для окружающих.

Малыш может заболеть при контакте непосредственно с больным человеком или при использовании зараженных предметов обихода (чашки, тарелки, ложки, игрушки).

Симптомы проявления розеолы у детей

Розеола детская, инкубационный период которой составляет 5 – 15 суток, начинает проявляться клинически с резкого подъема температуры у ребенка до 39-40 градусов.

Повышенная температура сохраняется на протяжении трех дней и сопровождается другими признаками интоксикации организма. На фоне интоксикации у ребенка могут возникать судороги, он даже может терять сознание.

Розеола детская, симптомы которой описаны выше, не представляет угрозы для жизни ребенка, но если заболевание протекает тяжело и сопровождается судорогами, то необходимо вызвать скорую помощь. Через четыре дня температура снижается, и на теле малыша появляются красные высыпания.

Сыпь при розеоле у детей быстро распространяется по всему телу.

Элементы сыпи диаметром 1-5 миллиметров слегка возвышаются над поверхностью кожи и имеют розоватый цвет. Высыпания не заразны, они не вызывают зуда и через несколько дней самопроизвольно исчезают, не оставляя на коже малыша шелушения или пигментации.

Иногда розеола розовая у детей протекает только с повышением температуры, сыпи нет. Характерным признаком розеолы, по которым ее можно отличить от простудных заболеваний, является отсутствие у ребенка кашля и насморка.

Еще одной отличительной чертой розеолы является то, что сыпь при надавливании на нее бледнеет, в то время как при других инфекционных заболеваниях она остается красной.

В редких случаях розеола у грудничка может проявляться следующими симптомами:

• пульсация родничка;
• диарея;
• отек век;
• ринит;
• красное горло.

Внезапная экзантема (розеола детская) представляет опасность для здоровья детей с патологиями иммунной системы в анамнезе, которые могут быть вызваны онкологическими заболеваниями, ВИЧ, перенесенными оперативными вмешательствами по пересадке органов.

Организм малышей не может бороться с розеолой, что может привести к развитию целого ряда тяжелых осложнений. В этом случае детей госпитализируют и проводят специальное лечение.

Отличие симптомов детской розеолы от других заболеваний:

• При краснухе у детей практически никогда не бывает высокой температуры. Это заболевание малыши переносят легко, хотя мелкопятнистая сыпь и увеличенные задне-шейные лимфоузлы наблюдаются при обеих инфекциях. Перенесенная краснуха определяется наличием специфических антител в крови ребенка4

• Для сенсибилизации, спровоцированной пищевыми или бытовыми аллергенами, также не характерна гипертермия. Затруднения возникают в случае дифференциации розеолы с лекарственной аллергией. Наиболее частые аллергенные медикаментозные препараты — антибиотики — принимаются на фоне высокой температуры и могут вызвать в дальнейшем появление аллергической сыпи;

• Сифилитическим розеолезным высыпаниям всегда предшествует появление первичного шанкра — безболезненной, длительно незаживающей язвы. Изначально розовые высыпания, локализующиеся в основном на боках туловища, спине и груди, постепенно приобретают бурый оттенок. Для исключения заражения ребенка сифилисом родителям следует контролировать свою половую жизнь и исключить укладывание малыша в кровать к взрослым.

Особенности протекания розеолы у детей до года

Для малышей до года особенно опасен лихорадочный период. На фоне слабой эффективности жаропонижающих средств, высокая температура может спровоцировать судороги. Крикнув, маленький ребенок теряет сознание и замирает.

Тонический спазм мышц спины вытягивает тельце «в струну» или же возникают клонические судороги (ритмичное сокращение мышц). При этом зачастую происходит непроизвольное мочеиспускание и дефекация.

Хотя судорожное состояние не несет в большинстве случаев серьезной угрозы для жизни больного, нельзя исключать проблем с дыханием и постсудорожного заикания.

Поэтому при высокой температуре следует вызвать на дом педиатрическую бригаду скорой помощи.

Выбухание родничка и отказ ребенка от еды — типичные для розеолы симптомы у детей в период гипертермии. Нередко розеолезная сыпь появляется на мягком небе и язычке (пятна Nagayana).

Неправильная дифференциация кожной сыпи при розеоле — постановка диагноза краснуха — нередко приводит к тому, что ребенку в последующем не делают соответствующую противокраснушную прививку.

Диагностика заболевания

• Анализ крови. У заболевшего розеолой наблюдаются снижение уровня лейкоцитов и повышение количества лимфоцитов и нейтрофилов. Но опять же этот признак является неспецифичным и иногда может сопровождать другое заболевание;

• Серологическая диагностика. Исследуется слюна, кровь и материнское молоко на наличие антител к вирусу. У больных розеолой деток количество антител увеличивается вчетверо.

При диагностике главной задачей врача является исключение следующих заболеваний:

• краснухи, кори, скарлатины, ветрянки, лекарственной сыпи; бактериальной пневмонии;

• инфекционной эритемы, энтеровирусной инфекции;

• аскаридоза, сальмонеллеза или лямблиоза.

Лечение розеолы у детей

Лекарственная терапия

• Парацетамол детский;
• Панадол детский;
• Калпол;
• Цифекон Д;
• Ибуфрен;
• Нурофен детский;
• Вибуркол (свечи).

Осложнения розеолы у детей

Детская розеола – бурное, но безобидное заболевание, которое практически никогда не провоцирует осложнений. Наиболее распространенным осложнением при данном заболевании считаются фебрильные судороги. Переболев единожды розеолой, у ребенка на всю жизнь сохраняется иммунитет.

В очень редких случаях или при неправильном лечении, значительном снижении иммунитета у ребенка могут проявиться осложнения в виде отита, бронхита, пневмонии. Тяжело инфекцию переносят недоношенные дети или те, кто в анамнезе имеют врожденные или приобретенные болезни. В редких случаях фебрильная и длительная температура тела может привести к развитию менингита или энцефалита, поэтому если ребенок слабый, его нужно госпитализировать. Однако не факт, что в стационаре ему будет поставлен правильный диагноз! Организм здорового ребенка в силе самостоятельно справиться с вирусом без всяких последствий для здоровья и жизни.

Профилактика розеолы у детей

• поддержание иммунитета;
• соблюдение режима дня;
• ежедневные прогулки на свежем воздухе;
• полноценный сон;
• закаливание организма;
• сбалансированное питание;
• максимально длительный период грудного вскармливания;
• исключение близких контактов со взрослыми в виде поцелуев в губы и носик;
• индивидуальная посуда для ребенка;
• соблюдение всех рекомендаций врача.

Розеола в большинстве случаев не несет угрозы здоровью ребенка и быстро проходит без каких-либо последствий. Тем не менее родителям следует быть настороже и при первых же симптомах проконсультироваться с врачом. Это поможет исключить вероятность развития другой, более серьезной инфекции.

Детская розеола
Электронное изображение ВПГ 6 типа
МКБ-10	B 08.2 08.2
МКБ-10-КМ	B08.20 и B08.2
МКБ-9	057.8 057.8
МКБ-9-КМ	058.1 [1] [2] , 058.10 [1] [2] и 057.8 [2]
DiseasesDB	5857
MedlinePlus	000968
eMedicine	emerg/400
MeSH	D005077

Детская розео́ла (внезапная экзанте́ма, лат. Roseola ) — инфекционное заболевание, первичная инфекция вирусом герпеса человека 6 типа и реже 7 типа, распространенное среди детей, преимущественно до 2-летнего возраста.

Другие названия: Exanthema subitum, шестая болезнь, псевдокраснуха, внезапная экзантема, детская трёхдневная лихорадка, roseola infantum, pseudorubella.

Розеола начинается с внезапного подъёма температуры до 39-40 °С, который сохраняется в течение 3-5 дней без каких-либо других симптомов. Когда температура спадает, в течение суток болезнь внезапно разряжается кореподобной розовой сыпью, которая сохраняется 4-7 дней; при этом какие-либо недомогания отсутствуют.

На территории стран СНГ диагноз розеола ставится весьма редко — чаще всего начало болезни ассоциируют с респираторной инфекцией, а появляющуюся сыпь — с аллергическим дерматитом (зачастую подозревается, что аллергию вызвали лекарства, принимаемые для «лечения ОРВИ»).

Содержание

Этиология и патогенез [ править | править код ]

Возбудители принадлежат к группе вирусов герпеса 6 и 7 типа, характеризуются Т-клеточной лимфотропией. Человеческий вирус герпеса 6 (ВПГ 6) является возбудителем розеолы у детей, а у взрослых вызывает синдром хронической усталости. В 10 % случаев устанавливается связь с ВПГ 7 типа. Вирусы через кровь попадают в кожу и вызывают повреждения ткани, инфицируют мононуклеарные клетки и стимулируют выработку провоспалительных цитокинов (интерлейкин-1b и фактор некроза опухоли-α) . Возбудители инфекции реагируют с циркулирующими и клеточными иммунными факторами, что и вызывает появление экзантемы. [3]

Эпидемиология [ править | править код ]

Exanthema subitum относится к наиболее частым экзантемам раннего детского возраста. Путь передачи воздушно-капельный. Инкубационный период 5-15 дней. Время максимального проявления между 6 и 24 месяцами жизни. В возрасте 4 лет почти у всех детей определяются антитела. Характерна сезонность — весна и начало лета. [3]

Клинические проявления [ править | править код ]

Обычно заболевание начинается остро, с подъёма температуры до фебрильных цифр (по степени повышения температуры выделяют следующие виды лихорадок: субфебрильная — 37,2-38,0°С, низкая фебрильная — 38,1-39,0°С, высокая фебрильная — 39,1-40,1°С и чрезмерная (гиперпиретическая) — свыше 40,1°С.). При этом отсутствуют любые другие проявления болезни. Нет катаральных явлений, кашля, насморка. Через 3-4 дня упорной лихорадки появляется макулопапулезная сыпь — сначала на лице, груди и животе, а через несколько часов по всему телу. В этой стадии могут увеличиваться нижнечелюстные лимфатические узлы. После появления сыпи температура больше не поднимается. Сыпь постепенно угасает, не оставляя пигментации или шелушения.

Диагностика [ править | править код ]

В общем анализе крови присутствует лейкопения, относительный лимфоцитоз. Также может применяться и серологическая диагностика — четырёхкратное нарастание титра IgG.

Лечение [ править | править код ]

Специфическое лечение не требуется. В период подъёма температуры применяют жаропонижающие средства (ибупрофен, парацетамол). У детей с иммуносупрессией возможно применение фоскарнета, ацикловира. [4]

Высокая температура у ребенка без других симптомов вводит в заблуждение даже опытных родителей, а нередко и врачей. Одной из причиной этого может являться инфекционное заболевание — Розеола (розеола розовая).
Парадоксальная ситуация сложилась с этим детским заболеванием. Оно считается редким, однако к 4 годам жизни 90 % детей имеют антитела к этой инфекции. Такое явление означает, что почти все дети перенесли заболевание в той или иной форме. Связано это со сложностью диагностирования данного заболевания. Причин сложности диагностики этой болезни несколько.

Общие сведения

Редко диагностируемая, но часто встречающаяся детская болезнь розеола известна давно. Розеола (или как её иногда называют: шестая болезнь, псевдокраснуха, внезапная экзантема) – контактное заболевание, вызываемое вирусом герпеса 6 и 7 типа и передающееся как все детские инфекции. Вирусы герпеса постоянно присутствуют в организме очень многих людей – их носители хоть раз обнаруживали на губах «простуду» в виде наполненного жидкостью пузырька. Организм вполне мирно сосуществует с патогеном, и лишь в периоды ослабления иммунитета (переохлаждение, перегрев, усталость, перелет, смена климатического или часового пояса) демонстрирует неблагополучие. Таков и его собрат по группе, вирус, вызывающий розеолу у детей, – до полугода ребенок не восприимчив к этой инфекции, т.к. защищен антителами матери, а после этого возраста, утратив врожденный иммунитет, вскоре заболевает и становится обладателем пожизненного иммунитета.

Болезнь не так известна, как другие детские болезни. Достаточно сказать, что возбудитель розеолы был выделен только в 1986 году. Но это не помешало медикам еще древних времен дать точные названия болезни – внезапная экзантема, детская розеола, розеола розовая. Все эти определения отражают суть заболевания, не представляющего большого вреда детскому организму.

Розеола: симптомы и течение болезни у детей

Как определить, что у Вашего ребенка розеола? Заболевание начинается сразу, без продромального (переходного) периода, который присущ большинству детских болезней. В начале болезни нет сыпи, характерной для некоторых других заболеваний, как, например при кори.

На фоне полного благополучия внезапно поднимается температура. Показатели на градуснике довольно пугающие: 38 — 40°С. При этом ухудшение самочувствия происходит не всегда, а если и бывает, то чаще незначительное. К жару не присоединяются ни насморк, ни кашель, ни головная боль или рвота с диареей. Со второго дня может наблюдаться некоторая апатичность и вялость ребенка, но это тоже не обязательный признак. Состояние при высокой температуре вполне удовлетворительное.

Жар держится в среднем 3 дня (еще одно название розеолы – трехдневная лихорадка). Сколько конкретно продлится этот период, зависит от конкретной ситуации. Температура плохо поддается жаропонижающим средствам, ниже 38°С не падает. Затем за короткий период времени показатели на градуснике приходят в норму.

А через несколько часов или одновременно с падением температуры появляется следующий симптом: на теле ребенка появляется характерная сыпь (см. фото). Мелкие сегменты всех оттенков розового цвета от 1 до 5 мм в диаметре возникает сначала на спине и ягодицах, потом на передней части туловища, а после – на конечностях (не всегда). Еще реже высыпания образуются на лице. Бывают случаи, когда сыпь сначала появляется на лице, далее распространяется по всему телу.

Мелкие составляющие сыпи могут сливаться между собой, почти не возвышаются над кожей, не зудят. Сыпать продолжает примерно 1 день. Через 1 – 3 дня сыпь проходит бесследно, не оставляя следов и шелушения.

Розеола у детей фото

Как проявляется розеола у детей, представлено на фото.

Кто в опасности

Типичный возраст детей, страдающих от розеолы составляет от 6 до 15 месяцев. Хотя в 95% случаев встречается у детей в возрасте до 3 лет, бывают случаи заболевания и у детей старшего возраста. Розеола у ребенка может развиться в течение всего года. Тем не менее, некоторые исследования указывают на более высокий уровень во время весенних и осенних месяцев.

Тонкости диагностики

Определение болезни затруднено, т.к. она начинается с температуры без высыпаний. Это позволяет дифференцировать ее от краснухи (в более позднем периоде), но на момент постановки диагноза мало чем помогает – в это время редкий врач, а уж тем более родитель, вспомнит о розеоле. Температура – показатель многих заболеваний.

В большинстве случаев педиатры занимают выжидательную позицию, назначая симптоматическое лечение (что правильно), но некоторые прописывают антибиотики (что в данной ситуации неверно, т.к. вирусы не реагируют на их действие). Последующее появление сыпи часто также никак не связывают с жаром, а относят ее к аллергии или считают вновь открывшимся заболеванием – краснухой.

Эти особенности и приводят к тому, что диагноз розеолы у детей ставят в редких случаях.

Сыпь при краснухе также похожа на сыпь при розеоле, однако при краснухе у ребенка температура не превышает 38 градусов, тогда как при розеоле температура всегда выше 38,5-39 градусов. Более подробно о краснухе можно прочитать в этой статье.

Лечение

Нужно ли лечить розеолу? Специфических препаратов, устраняющих инфицирование вирусом, не существует. В подавляющем большинстве случаев лечение заболеванию не требуется: организм сам справляется с патогенным носителем, останавливает распространение возбудителя, вырабатывая антитела к нему.

Опасение вызывает в некоторых случаях слишком высокий подъем температуры. В это время назначают жаропонижающие средства. Температура выше 39°С может спровоцировать судороги у маленького ребенка. Никакой опасности для ребенка они не представляют, но могут сформировать неправильную реакцию организма на любое повышение температуры. Поэтому допускать судороги нельзя.

Важно! Если температура не превышает показателей 38,5°С, «сбивать» ее не нужно. Это не болезнь, а ответ иммунитета организма на вторжение вируса.

Как и при любой другой болезни, сопровождающейся жаром, необходимо создать условия для скорейшего выздоровления без осложнений:

• Предотвратить обезвоживание, и обеспечить вывод токсинов – постоянно давать ребенку питье (вода, чай, морс, грудное молоко и пр.), любыми способами добиться поступления жидкости в организм, хоть понемногу, но постоянно;
• Исключить контакты с посторонними людьми, насколько это возможно – в первый период болезнь весьма заразна, а для больного это опасно добавочной инфекцией – ослабленный иммунитет может пропустить встречу с другими возбудителями;
• Не кутать ребенка – при повышенной температуре теплая одежда не улучшает, а ухудшает состояние, сильный озноб означает резкий подъем температуры, что с жаропонижающими средствами происходить не должно;
• Обеспечить доступ чистого воздуха – часто проводить уборку (влажную!) и проветривать помещение, после спада температуры возможны прогулки, т.к. в это время ребенок уже не заразен.

Несколько слов о жаропонижающих средствах

Для того, чтобы улучшить самочувствие ребенка и снижать слишком высокую температуру (выше 38,5), используют медицинские препараты и народные средства, уменьшающие жар.

С некоторых пор к детским лекарствам относятся с повышенным вниманием. Это связано со вновь открывшимися деталями воздействия некоторых препаратов на детский организм:

• Анальгин, достаточно распространенное средство у врачей скорой помощи для смешивания с димедролом и введения при температуре и боли, уже не выпускают практически нигде, кроме нашей страны;
• Ацетилсалициловая кислота, иначе называемая аспирином, категорически противопоказана детям до 12 лет – применение средства чревато развитием неврологической болезни Рейно.

Наиболее безопасными препаратами считаются лекарства на основе ибупрофена и парацетамола.

Препараты для снижения температуры лучше чередовать (препараты с парацетамолом чередуют с препаратами, содержащими ибупрофен), если для облегчения состояния ребенка приходится использовать их чаще чем предписано.

При умеренном подъеме температуры (38,5 — 39°С) можно также использовать влажные обтирания (водой, водкой), питьем кислых напитков (брусника, клюква, лимон).

Прогноз

Внезапная экзантема не относится к числу опасных инфекций. Осложнения в виде генерализации процесса, распространения вируса и серьезных воспалений (менингита) могут возникнуть у хронически тяжелобольных детей – с онкологическими проблемами, туберкулезом, ВИЧ, при тяжелых формах анемии и рахита, недостатке веса и несоответствии физического развития возрастным показателям.

Здоровые дети розеолу розовую переносят хорошо, после спада температуры они практически здоровы, несмотря на наличие какое-то время высыпания на коже.

Иммунитет после перенесенного заболевания остается пожизненный, вакцинация не предусмотрена.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач. Не занимайтесь самолечением.

Будьте здоровы!

симптомы и лечение, фото сыпи, профилактика трехдневной лихорадки

Розеола детская – загадочное заболевание инфекционной природы. Внезапно появляющаяся сыпь, температура, озноб – все признаки ОРВИ или гриппа налицо, при этом еще и тело ребенка покрыто сыпью неизвестной этиологии. Что это? Краснуха, вирусное заболевание или аллергия? Диагностика розеолы очень сложна, ученые много лет бьются над тайной этого заболевания. Пока называют его псевдокраснухой или трехдневной лихорадкой. Педиатры редко ставят подобный диагноз. Как же лечить шестую инфекцию и лечится ли она вообще?

Что такое розеола, или трехдневная лихорадка?

Исследования доказали, что розеола – это детское заболевание, им чаще всего болеют дети после 6 месяцев до 2 лет. До полугода ребенок защищен антителами к любому вирусному заболеванию: он получает защиту с молоком матери.

Розеолу провоцирует особый вирус герпеса, который легко передается от больного бытовым и воздушно-капельным путем. Как только патогенный микроб попадает в организм ребенка, он начинает свою активную жизнедеятельность. Организм же сигнализирует о проблемах характерными симптомами.

Одной из причин возникновения розеолы именно в детском возрасте считается то, что ближе к двум годам ребенок теряет запас антител, которые успел получить во время грудного вскармливания. В результате восприимчивость к вирусам становится более высокой. Ребенок легко может заразиться от взрослого, у которого в организме «разгуливает» вирус герпеса.

Среди основных признаков недуга – ярко-красная сыпь, которая сама по себе не вызывает у ребенка дискомфорта и бесследно проходит на 4–5 сутки. Всегда сопровождается лихорадкой, которая длится не более трех дней без каких-либо сопутствующих симптомов. Из-за отсутствия выраженной клинической картины лечение нередко запаздывает, что провоцирует осложнения.

Простая, на первый взгляд, розеола (не розелла!) – заболевание довольно коварное. Его сложно диагностировать, поскольку есть целый ряд похожих по проявлениям патологий, основной среди которых является краснуха (рекомендуем прочитать: как выглядит краснуха на начальной стадии у детей и ее фото ). Постановка диагноза проводится только через визуальное обследование пятен: при розеоле они красные или розовые, с гладкой ровной поверхностью, не выступающей за пределы кожного покрова (на фото представлен пример розеолезных высыпаний).

Розеола – проблема сезонная. Реже всего болеют ею в летнее время, а пик заражения приходится на смену сезонов. Если заразен взрослый, то ребенок непременно подхватит вирус герпеса и заболеет трехдневной лихорадкой. Вирус сначала попадает на слизистые оболочки, а уже через них передается в кровоток, где благополучно размножается. Его следы можно обнаружить при общем анализе мочи.

Симптомы заболевания у детей

Вирусный герпес достаточно активен, поэтому заболеть розеолой можно в любом возрасте. Хотя в группе риска находятся дети до 2 лет, известны случаи, когда эта инфекция диагностировалась и у семилетнего школьника.

Розеола, это распространенное среди детей заболевание, характеризуется острым началом. Симптомы приблизительно напоминают начальную стадию простуды: температура, снижение аппетита, малыши начинают капризничать и выглядят вялыми. Температура при розеоле у детей младше года может подниматься до отметки в 39–40 градусов и держаться на протяжении всего периода болезни.

Среди симптомов розеолы детской выделяют увеличенные лимфатические узлы на шее ребенка. Может неожиданно возникнуть диарея, отечность век, даже небольшая заложенность носа. Так экзантема «выдает себя» за ОРВИ.

Основным симптомом заболевания является сыпь – насыщенно красная или розовая, иногда с наличием папулки посередине. Пятна неравномерны, локализуются в основном на теле, лице и шее. Они не чешутся, не меняют своей формы и внешнего вида, не шелушатся. Для детей розеола абсолютно безопасна, если течение болезни не пускать на самотек.

В некоторых довольно редких случаях заболевание может проявляться плаксивостью, раздражительностью, нарушением сна. Педиатр может подтвердить факт увеличения селезенки и печени, под ушами значительно увеличиваются лимфоузлы. Все эти симптомы со временем проходят, не оставляя следов.

Развитие розеолы

Когда причины розеолы установлены, остается только узнать, как протекает данная инфекция и на какие периоды делится время болезни. Розеола заразна, а это значит, что в группе риска находятся все окружающие. В связи с этим важно сократить его общение со сверстниками. Розеола развивается в несколько этапов.

Инкубационный период

Латентный период у подобного вируса герпеса недолог. Уже на 10-й, иногда 14-й день у заразившегося проявляется четкая картина внезапной экзантемы. Во время инкубационного отрезка времени вирус набирается силы, активно размножается в крови и лимфатических узлах.

Спустя определенное время огромная популяция герпесного вируса 6 или 7 типа попадает в кровеносную систему. У новорожденных к данному недугу есть антитела, такие же «защитники» вырабатываются в организме ребенка к 6–7 годам. Начиная с этого возраста розеола в большинстве случаев протекает бессимптомно. В случае, если никаких признаков заболевания нет, человек считается вирусоносителем и разносчиком инфекции.

Острое начало

Розеола начинается как ОРВИ. Такое сходство объясняется общими симптомами: вялость, повышенная температура, иногда насморк. Особенность острого начала в том, что температура поднимается довольно высокая, вплоть до 40 градусов, но снимается жаропонижающими препаратами очень неэффективно, действие лекарства кратковременно.

Сколько времени длится лихорадка?

Лихорадка при розеоле может длится до 7 дней, хотя чаще всего это время составляет 3 суток.

Характеризуется высокими отметками на градуснике и плохой эффективностью жаропонижающих медикаментов. Это своеобразная визитная карточка розеолы.

Особенно опасен лихорадочный период для малышей первого года жизни. Лекарства не помогают, температура растет, могут появиться судороги: малыш вскрикивает и на время замирает в неестественной позе. Острый период заболевания, сопровождающийся вышеописанными явлениями, требует немедленного вызова бригады скорой помощи. До ее приезда кроху следует перевернуть на бок, освободить область шеи, подложить под голову подушку. Рот должен быть пустым, чтобы во время судорог не произошло заглатывание инородного предмета.

Когда должна пройти сыпь?

Через 6–7 дней на смену высокой температуре приходит сыпь ярко-розового, почти красного оттенка. Это неровные папулы, которые не чешутся и не доставляют дискомфорта больному. Сначала сыпь появляется на туловище, ручках и ножках, лице, у детей до года высыпания наблюдаются даже на слизистых. Сыпь исчезает бесследно на 3–4 сутки, не оставляя пигментации. Состояние лимфоузлов стабилизируется через неделю после полного выздоровления.

В каких случаях необходимо обратиться к врачу?

Сам факт появления у ребенка высокой, плохо сбиваемой температуры является поводом вызвать педиатра на дом. Врач может не сразу поставить диагноз, но точно скажет, что опасности для жизни крохи нет. Обильное питье, прием жаропонижающих – стандартные назначения при розеоле.

Иногда требуется и повторный вызов. Это касается тех случаев, когда лечение назначено, рекомендации соблюдены, а болезнь так и не проходит. В таком случае требуется смена терапии, провести которую сможет только специалист. Если у родителей есть серьезные заболевания (диабет, ВИЧ-инфекция, туберкулез), обязательно нужно поставить врача в известность. В противном случае розеола у малыша на фоне таких патологий у близких может нести угрозу жизни и здоровью.

Особенности поведения во время болезни

Лечение при детской розеоле носит неспецифический характер. Каких-то особых препаратов не назначают, а вот соблюдение определенного режима рекомендуется. Он включает в себя следующие моменты:

1. Постельный режим при лихорадочном синдроме.
2. Прогулки после снижения температуры. Сыпь не является противопоказанием к нахождению на свежем воздухе. Гулять можно сколько угодно. При этом стоит отказаться от посещения многолюдных мест.
3. Обильное питье. Это могут быть морсы, компот, травяной чай. Жидкость ускоряет вывод токсинов из организма малыша, тем самым ускоряя процесс выздоровления.

Купать детей нецелесообразно при высокой температуре. Рекомендованы исключительно обтирания прохладной водой, дабы снизить температуру. Когда самочувствие ребенка стабилизируется, а от недуга останется только сыпь, водные процедуры разрешены. Во время купания рекомендовано использование нейтрального детского мыла, а вот от соли для ванн и мочалки лучше отказаться.

Осложнения и меры профилактики

Розеола редко дает осложнения. Иногда отмечаются судороги из-за слишком высокой температуры тела у детей младше года. У грудничков может диагностироваться вздутие родничка, менингоэнцефалит. У 15% заболевших детей болезнь может спровоцировать развитие сепсиса. При сильном истощении организма или наличии серьезных иммунных патологий возможно развитие пневмонии. В этих случаях показана срочная госпитализация.

Педиатры утверждают, что экзантема не несет опасности для жизни крохи. Тем не менее болеть всегда неприятно. Чтобы снизить риск заболевания, важно соблюдать правила профилактики:

1. не стоит облизывать соски малышей, ложки;
2. следует ежедневно проветривать помещение, где находится пациент, и проводить влажную уборку;
3. рекомендуется долгое пребывание на свежем воздухе;
4. до полного выздоровления ребенок изолируется из детского коллектива;
5. нужно обеспечить полноценный сон и сбалансированное питание;
6. рекомендуется закаливание;
7. не стоит быстро заканчивать грудное вскармливание.

После перенесенной болезни организм вырабатывает специфические антитела, поэтому заболеть повторно практически невозможно. Строгий распорядок дня, физические нагрузки и здоровый образ жизни считаются главными «оберегами» здоровья детей.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Первые симптомы сифилиса у женщин

Половой акт без использования средств контрацепции является основной причиной возникновения венерических болезней. В современном мире, пожалуй, самой распространенной болезнью, которая передается половым путем, является сифилис. Сифилис у женщин протекает по-разному, но всегда эта болезнь имеет хронический характер.

Чаще сего эта болезнь проявляется волнообразно: периоды усиления и отступления признаков чередуются, что вводит инфицированного человека в заблуждение. В запушенном случае и на последних стадиях заболевание вызывает серьезные внутренние повреждения, а также серьезные поражения костной и нервной систем.

Возбудитель сифилиса

Основным виновником такой болезни, как сифилис является маленькая бактерия — бледная трепонема. Она имеет и другое наименование – бледная спирохета.

Как уже говорилось выше, инфицирование женщины происходит при половом акте с носителем болезни.

  Об инфицировании невозможно узнать сразу ведь после проникновения в организм, бактерии для развития требуется некоторое время, которое называется «инкубационный период».  Обычно его продолжительность составляет от одной до шести недель.

На протяжении этого времени у женщин не возникают симптомы. Опасность ситуации состоит в том, что в этот период инфекцию не могут обнаружить даже анализы. А это означает, что пациент не знающий, что он инфицирован, может заразить одного или нескольких партнеров.

Бытовое инфицирование

Кроме венерического недуга (сифилис на половых органах), передаваемого половым путем, в современном мире также можно встретить бытовой вариант болезни.

Иногда он может образовываться в ротовой полости. Заразиться бытовым сифилисом можно через предметы быта которыми пользуется инфицированный.

Сюда входит любая посуда, которой пользуется инфицированный, губная помада, банка газировки и т.п.

В период инкубации, человек еще не знает, что он заразился, но уже в этот момент он является опасным для близкого окружения. Родственники, близкие друзья, а также партнер может легко заразиться бытовым сифилисом, даже не подозревая об этом.

Признаки сифилиса у женщины

Сифилис – это очень коварный недуг. Такие заболевания не проявляются в течение длительного времени, даже после завершения периода инкубации. В тех местах, где расположились бактерии, на первой стадии появляется твердый нарост. Он имеет круглую форму и плоское основание.  На этом этапе нарост не приносит никаких болезненных ощущений.

Нарост, или как его называют в медицине – шанкр, зачастую возникает в районе наружных, а иногда и внутренних половых органов.

Чаще всего его обнаруживают на слизистой влагалища, но он может легко расположиться и в другом месте. Иногда бывает, что шанкр возникает на груди, или же на животе. Не исключено появление нароста и сифилиса во рту.

Если не начать лечение на этом этапе, то к шанкру будут добавляться прыщи на слизистых.

Спустя всего неделю нарост безболезненно исчезает. Это происходит даже при полном отсутствии лечения. Из-за этого большинство женщин не обращают внимания на маленькие «язвочки».

А инфекция тем временем продолжает проникать в организм, медленно, но верно разрушая его. Бактерии-возбудители путешествуют по женскому организму по кровеносной и лимфатической системе. В это время инфицированные пациенты не ощущают никаких болей.

Единственное, чем инфекция выдает свое присутствие – это общая слабость.

Выделения при сифилисе

Прежде всего следует разобраться какие выделения у женщин считаются нормальными, а какие нет. Следует отметить, что врачи не считают нормой выделения любого типа. Не стандартные по запаху или цвету выделения у женщин могут свидетельствовать как об отклонениях, так и о серьезных нарушениях в женском организме.

Выделения при сифилисе первой стадии бывают боле густыми, чем обычно. В частых случаях они сопровождаются небольшим количеством гноя. Выделения у женщин при сифилисе поздних стадий имеют резкий гнойный запах.

Прогрессирование болезни: вторичный сифилис

Прогрессирование заболевание может происходить даже несмотря на попытки лечения. В этот период инфекция еще может не оставлять характерных следов на коже, однако у больного замечается увеличение лимфоузлов.

Это означает, что бактерии-возбудители смогли проникнуть в лимфоток.  Здесь они могут размножаться, беспрепятственно путешествуя по организму.

  Основным симптомом заражения лимфы при открытой форме болезни является появление нароста рядом с анальным отверстием, а также у рта.

Вторичный период наступает не ранее чем через 6-9 недель после появления первых признаков. Как проявляется вторичный сифилис? Обычно это случается в виде характерной сыпи. Она возникает по всему телу, в том числе на подошвах ног или же ступнях. В это же время у инфицированного человека появляется:

• головные боли;
• слабость во всем теле;
• недомогание;
• бессонница;
• ломота;
• температура тела повышается до 38°.

Очень часто в этот период у женщин начинают выпадать волосы. Это касается не только волос на голове, но также ресниц и бровей. Самым неприятным является тот факт, что даже после полного избавления от болезни волосы не отрастут. Однако это не единственные внешние проявления болезни. На половых органах начинают разрастаться кондиломы.

Сифилис на половых органах у женщин

Что касается внутренних повреждений, то на второй стадии сифилиса во рту, на языке, а также на связках не редко возникают папулы. В результате этого у пациента возникает болезненная осиплость.

С появлением сыпи у пациента иногда начинается поражение нервной системы. Это, в свою очередь, крайне негативно сказывается не только на общем состоянии, но также на памяти, внимании, зрении и координации движений. К огромному сожалению, излечение болезни не приводит в норму состояние ЦНС. Зато оно позволяет остановить поражение тканей.

Последняя стадия сифилиса у женщин на половых губах

Где-то через два, два с половиной месяца характерная сыпь и сифилитический отек полностью исчезаю. Это случается даже при полном отсутствии лечения. Через небольшой промежуток времени после исчезновения сыпи может начаться рецидив болезни.

Третья стадия болезни

В наше время встретить сифилис третьей стадии можно не часто. Это очень хорошая новость не только для врачей, но также для самих больных.

Благодаря тому, что инфицирование вовремя диагностируется, врачи назначают оптимальное лечение, которое позволяет остановить болезнь на начальных стадиях.

Если болезнь не лечить, первые пару лет она может не давать о себе знать, медленно поражая организм изнутри.

Не более чем через пять лет сифилис медленно, но верно вступит в свою третью стадию. В этот период серьезным поражениям подвергаются внутренние органы, эндокринная система. Болезнь сильно влияет на органы чувств.

 Еще на этой стадии тела пациентов покрываются небольшими бугорками, которые называются сифилиды. При их вскрытии выделяется гной.

Иногда сифилиды появляться только на теле, но при запущенном заболевании они могут образовываться на внутренних органах, что в свою очередь имеет летальный исход.

Хрящи и другие мягкие ткани подвергнуться серьезным деформациям. Они могут переродиться в опухоли, которые имеют название гуммы.

Сифилис это не только серьезное, но также весьма опасное заболевание. Опасность кроется в том, что на протяжении долгих лет оно может не проявлять себя, протекая исключительно в скрытой форме. Иногда внешние признаки появляются лишь на третьей стадии. Чтобы уберечь себя от неприятностей и выявить инфекцию на самых ранних стадиях необходимо проходить плановый осмотр у врача.

Сифилис у беременных

Во время беременности сифилис несет еще большую опасность, ведь он может навредить не только матери, но и еще не рожденному ребенку. Поражение плода бактерией бледной трепонемы ведет к серьезным нарушениям внутриутробного развития.

У малышей ранний сифилис врожденного типа может проявить себя в первые два года.

  Он может выражаться не только кожными заболеваниями и присутствием фарингитов, но и повреждением некоторых систем (костной, нервной) и, что еще страшнее, поражением органов.

Поздний сифилис у детей может проявиться на третьем и даже пятом году жизни. Характеризуется он серьезной патологией глаз, аномальным формированием зубов, а также не редко глухотой.

Иногда наблюдаются крайне тяжелые случаи поражения, при которых ребенок погибает в течение первого года жизни.

В том случае, когда сифилис у девушек обнаруживается при беременности, не исключено, что она может закончиться выкидышем.

В том случае, если девушка не лечила заболевание ни до, ни в период беременности, вероятность того, что ребенок родиться преждевременно очень высока. Возможность рождения здорового малыша составляет меньше 10 %.

Как лечить сифилис

Каждый врач знает, что подходить к лечению сифилиса нужно комплексно. При этом учитываются не только общие, но также индивидуальные факторы, такие как возраст, вес, стадия развития, наличие других болезней и т. д. Также, врач может настаивать, чтобы половой партнер инфицированной женщины тоже были обследованы и, если нужно, прошли курс лечения.

Если у женщины был выявлен первичный сифилис, то пройти обследование нужно и половым партнерам, которые были у нее за последние три месяца.

Если же во время обследования был выявлен вторичный сифилис, то под угрозу заболевания попадают все партнеры, которые были у нее за последний год.

Своевременная терапия, а также подбор высокоэффективных препаратов помогут достичь успеха в лечении этой болезни. Если начинать терапию сразу же после заражения, лечение будет максимально успешным.

Самолечением избавиться от сифилиса не получится. Боле того, оно может серьезно навредить и усугубить ситуацию, приведя к нежелательным последствиям.

Сколько нужно лечить сифилис

Длительность курса лечения бывает весьма различной. Сифилис, выявленный на ранних стадиях, нуждается в лечении, продолжительность которого составляет от двух недель, до полугода.

Курс определяют в зависимости от стадии болезни, общего состояния больного, применяемых препаратов и других факторов. В особо сложном случае оно может продлиться и целый год.

Вторичный сифилис требует особого лечения в венерическом стационаре. Лечение должно длиться не менее четырех недель.

Курс терапии перерывать нельзя. В противном случае у пациента может случиться рецидив, и все лечение пойдет насмарку. Поэтому к своему здоровью следует относиться очень серьезно.

Помните, что лечение заболеваний на поздних стадиях проходит менее успешно, поэтому, если вы чувствуете, что с вами что-то не так, как можно скорее обратитесь к специалисту.

Своевременное выявление инфекции позволит избавиться от болезни в кратчайшие сроки.



Профилактика от сифилиса

В основе профилактики лежат те же методы, что и при большинстве венерических заболеваний. Чтобы эффективно противостоять этому заболеванию следует знать, как выглядит сифилис. Так вы сможете выявить его проявление на самых ранних стадиях.

Заботясь о своем интимном здоровье, используя во время полового акт презервативы и другие средства контрацепции, вы сможете обезопасить себя от различных инфекционных заболеваний. В том числе и от сифилиса.

Как развиваются симптомы и признаки сифилиса у женщин в зависимости от стадии заболевания?

Сифилис – хроническое инфекционное заболевание, для которого характерно стадийное течение и поражение всех систем организма.

Болезнь протекает волнообразно: периоды обострения с выраженной симптоматикой сменяются скрытыми фазами, когда признаки сифилиса отсутствуют, и только положительные анализы крови свидетельствуют о наличии инфекции.

Какие симптомы и признаки у женщин говорят о сифилисе на ранних стадиях и позже? Узнайте из этой статьи.

https://www.youtube.com/watch?v=2388EbHzjdQ

Более 50% случаев сифилиса у женщин диагностируется в раннем детородном периоде, возрастом от 18 до 29 лет. До 100% новорожденных от больных матерей инфицированы, а 30% рождаются мертвыми.

Заражение сифилисом преимущественно происходит половым путем и через поцелуи, гораздо реже – при тесном бытовом контакте, через предметы обихода. Так как возбудитель сифилиса сохраняет свою патогенность некоторое время во влажной среде, заразиться можно через стоматологические и парикмахерские инструменты, эндоскопические приборы, клизменные наконечники.

Симптомы сифилиса у женщин проявляются, в среднем, через 3 – 4 недели от момента заражения, именно столько длится инкубационный период.

Симптомы сифилиса у женщин: самые первые признаки

Когда и как проявляется сифилис у женщин? Обычно спустя месяц после заражения, иногда этот срок сокращается до 9 дней или удлиняется до полугода.

Начинается болезнь с образования плоской уплотненной папулы в месте проникновения возбудителя:

• на слизистой рта;
• коже лица;
• в уголках губ;
• на сосках молочных желез;
• на слизистой половых органов: шейке матки, влагалище, вульве, клиторе.

Нередко болезнь у женщин диагностируется только во вторичном периоде, если твердый шанкр появляется на шейке матки и во влагалище.

Так как сифилома безболезненна, женщины обычно не чувствуют ее, когда она расположена внутри влагалища и скрыта от глаз.

Через некоторое время после первых признаков сифилиса у женщин папула превращается в круглую или овальную язву, цвета красного мяса, диаметром до 2 см. На ощупь она влажная, плотная и безболезненная. В центре язва имеет грязно-желтый цвет, напоминающий гнойную массу.

Осторожно! Фото не для слабонервных — симптомы первичной формы сифилиса у женщин

Симптомы прогрессии первичной формы

Примерно через неделю после образования твердого шанкра у больных увеличиваются лимфатические узлы в местах локализации сифиломы. При образовании шанкра на половых органах — увеличиваются тазовые лимфоузы, на слизистой рта – подчелюстные, на молочных железах – подмышечные. Узлы подвижные и безболезненные, могут увеличиваться до размеров грецкого ореха.

И только через 3 – 4 недели с момента образования сифиломы анализ крови RW показывает положительный результат.

При отсутствии лечения течение первичного периода завершается общим недомоганием организма:

• повышение температуры тела;
• лихорадочные проявления;
• боли в костях и суставах;
• воспаление лимфатических узлов.

Эти симптомы свидетельствуют о распространении бледных трипонем по организму, в другие ткани и органы. С этого момента начинается вторичный период.

Вторичный период заболевания

Вторичный сифилис развивается спустя 2 месяца с момента образования твердого шанкра и характеризуется высыпаниями на коже и слизистых оболочках. Различают следующие виды сыпи:

• Сифилитическая розеола – плоские пятна, диаметром от 0,5 до 1 см, розового или бледно розового цвета, локализующиеся на коже туловища и конечностей. Сыпь не проявляется сопутствующими симптомами – зуд, шелушение, жжение отсутствуют.
• Лентикулярный сифилид – округлые, плотные, возвышающиеся над кожей элементы медно-красного цвета.
• Мелиарный сифилиды – мелкие, с просяное зернышко, плотные буроватые папулы, локализующиеся на коже туловища. Обычно собираются в группы, образуя кольца, дуги и бляшки.
• Монетовидный сифилиды – большие пятна, до 2,5 см в диаметре, красного или бурого цвета, слегка возвышающиеся над кожей.
• Мокнущий сифилид – влажные округлые эрозированные пятна, образующиеся в паховой области и подмышечных складках. Сопровождаются умеренным зудом.
• Широкие кондиломы – мягкие бледно-розовые папулы, возвышающиеся над кожей, внешним видом напоминают папилломы. Локализуются в промежности и вокруг рта.
• Пустулезный сифилид – мелкие папулы-гнойнички, с желтоватой корочкой на конце. Локализуются на туловище, конечностях и лице.

Все элементы сыпи, за исключением розеолы, имеют четкие границы и расположены беспорядочно. Чаще всего высыпания поражают кожу туловища, но могут возникать на волосистой части головы, лице, шее и ладонях.

Через 2 – 3 недели сыпь проходит внезапно, не оставляя после себя пятен и рубцов. Вторичный период сифилиса длится до 5 лет, в течение этого времени периодически возникают высыпания, которые исчезают самостоятельно через некоторое время.

Первая волна сыпи характеризуется более ярким течением: множественные поражения кожи, элементы имеют яркую окраску. В последующем папулы имеют более темную пигментацию, локализуются на отдельных участках кожи, часто образуясь в группы.

Фото вторичного сифилиса у женщин

Третичная инфекция

Благодаря ежегодной диспансеризации, при которой анализ крови RW является обязательным, третичный сифилис диагностируется крайне редко.

Третичный период болезни развивается спустя 4 – 5 лет с момента попадания в организм бледной трепонемы. Этот период характеризуется поражением кожи, слизистой, костей, внутренних органов.

• Проявляется возникновением бугорков, бляшек и узелков, чаще одиночных, коричневого или красно-бурого цвета на руках, спине и лице.
• Бляшка имеет неправильные границы, слегка возвышается над кожей и покрыта язвами и корками.
• При более позднем течении в подкожной клетчатке образуется изолированная гумма – жесткий узел, размером с грецкий орех, с язвой в центре.

Чаще всего возникает на волосистой части головы, груди, лице. Гуммы и бугорки, локализующиеся на слизистой рта, гортани и носа, приводят к разрушению тканей, деформации мягкого неба. На их фоне развиваются следующие осложнения:

• разрушение носовой перегородки, деформация носа;
• осиплость и охриплость;
• нарушение подвижности языка.

Распространяясь на другие ткани и органы, сифилис поражает нервную, сосудистую и костную систему, проявляясь сифилитическим менингитом, гидроцефалией, прогрессивным параличом.

Внутренние органы (печень, почки, легкие, сердце) деформируются, нарушается их функция.

Фото третичного сифилиса у женщин

Некожная симптоматика

Помимо кожных высыпаний, течение может сопровождаться другими проявлениями сифилиса у женщин. Возникают они, преимущественно, во вторичном периоде сифилиса:

• Облысение. Усиленное выпадение волос на отдельных участках головы (рубцовая алопеция) или равномерно по всей области (диффузная алопеция). Также может наблюдаться выпадение ресниц и бровей. Рост волос возобновляется через 1 – 2 месяца.
• Эритематозная ангина. В отличие от тонзиллита выражается першением в горле, но боль отсутствует.
• Сифилитический менингит. Поражаются оболочки и сосуды мозга. Больные жалуются на головную боль, шум в ушах, головокружение.
• Гидроцефалия. Проявляется головной болью, головокружением, тошнотой, рвотой, спутанностью сознания. Возможны нарушения речи и эпилептические припадки.
• Поражение миокарда. Характеризуется токсической дистрофией, наблюдаются функциональные сердечные расстройства.
• Поражение печени. Возникают безжелтушные форм гепатита, с увеличением печени и селезенки.
• Поражение желудка. Протекает в виде гастрита и язвенной болезни.
• Поражение почек. Протекает бессимптомно без отеков и повышения АД. В общем анализе мочи наблюдают повышенное количество эритроцитов и белка.

Нарушение функции внутренних органов наблюдается у 25% больных во вторичном периоде сифилиса.

Предлагаем узнать какие выделения бывают у женщин при заболевании сифилисом. А в другой статье есть подробное описание всех периодов заражения.

Диагностика, к какому врачу обращаться

1. При обнаружении безболезненной язвы на половых органах или при увеличении лимфоузлов в тазовой области женщине необходимо посетить врача гинеколога в женской консультации.
2. Он проведет диагностический осмотр, и при подозрении на сифилис выпишет направления на анализы крови методами ИФА и RW и отправит на дальнейшее обследование к дерматовенерологу.
3. При высыпаниях необходимо сразу обратиться за консультацией к дерматовенерологу.

   Будет проведена лабораторная диагностика:

• серологические исследования крови методами ИФА, РИФ, РПГА, РВ;
• диагностика содержимого шанкра и элементов сыпи на предмет обнаружения бледной трепонемы методом микроскопии в темном поле;
• исследование сифилидов методом ПЦР;
• исследование спинномозговой жидкости, при подозрении на нейросифилис.

При получении положительных результатов пациентку немедленно отправят в специализированное учреждение для лечения болезни.

Как проявляется сифилис у женщин на разных стадиях

Сифилис

16.04.2018

17.1 тыс.

11.5 тыс.

7 мин.

Сифилис у женщин проявляется специфическими симптомами, которые позволяют своевременно выявить заболевание и предотвратить развитие опасных для жизни осложнений.

Болезнь протекает в 3 стадии, каждая из которых имеет свои особенности. Инфицирование происходит обычно половым путем, однако не исключена передача и через бытовые предметы.

Первые симптомы можно обнаружить только через 15-180 дней после заражения.

При классическом течении сифилиса первые признаки проявляются через несколько недель после заражения в качестве твердого шанкра, который принимает вид язвы, имеющей плотные края и ярко-красное дно. Расположение образования зависит от места проникновения возбудителя – бледной трепонемы — в организм.

Обычно язва находится на половых губах и слизистой оболочке влагалища, поскольку заболевание чаще передается половым путем, но также может располагаться в области шейки матки и ануса, на груди, губах, животе, бедрах, под ногтями, во рту.

У девушек-подростков и детей заражение способно произойти через предметы быта или от больной матери. Сифилитический шанкр не доставляет особого дискомфорта, поэтому женщины часто не обращают на него внимания.

Внешне он выглядит как круглая или овальная язва, эрозия с гладкими краями. Его размер может быть как 1-3 мм, так и до 2 см.

С момента образования твердого шанкра начинается период первичного сифилиса, который продолжается до появления на коже больной сифилитических высыпаний. Через 1-2 недели сыпь проходит самостоятельно, но начинают увеличиваться ближайшие лимфоузлы. Ближе к концу 1-й стадии заболевания женщина может жаловаться на:

• Бессонницу.
• Недомогание.
• Головную боль.
• Повышенную раздражительность.
• Боли в суставах.
• Повышение температуры до +38 градусов.

Первичный сифилис делят на серонегативный и серопозитивный. При серонегативном (3-4 недели от появления шанкра) анализы крови показывают отрицательный результат, при серопозитивном – тесты становятся положительными.

Если у врача есть предположение, что женщина заразилась сифилисом, но диагностика по крови показывает отрицательный результат, необходимо как можно быстрее начинать лечение, так как серопозитивный тип болезни сложнее поддается терапии.

Если пациентка принимала антибиотики по поводу других заболеваний, первичных симптомов у нее может и не быть.

Несмотря на это, она представляет опасность для своего полового партнера и членов семьи, так как способна их заразить.

Из-за самолечения и бесконтрольного приема антибактериальных препаратов случаи бессимптомного сифилиса участились, поэтому выявить заболевание можно только по результатам анализа крови.

Вторичный сифилис начинается через 7-10 недель после появления твердого шанкра. В этот период у женщин на теле возникают сифилитические пятна, папулы или пустулы.

Свежая сыпь, которая образуется в начале вторичного сифилиса, проявляется пятнами. Они хаотично располагаются по всему телу, но сохраняют симметрию (ожерелье Венеры). Высыпания не доставляют дискомфорта, не шелушатся и не чешутся.

Они проходят сами по себе через 2-2,5 месяца, что является признаком начала вторичного скрытого сифилиса.

Через некоторое время наступает рецидив болезни, на теле снова возникают высыпания. Их количество значительно меньше, они не такие яркие, как в начале заболевания.

В основном сыпь локализуется на участках кожи, которые подвержены механическому воздействию – на руках, в паховых складках, под молочными железами, на слизистых оболочках.

Преобладают папулы, симметрия отсутствует и наблюдается краевое шелушение. Высыпания могут группироваться в виде гирлянд и определенных узоров.

У людей с ослабленным иммунитетом наблюдается сыпь в форме гнойничков. Элементы высыпаний имеют крупные размеры, а через 2-4 месяца проходят без лечения. Чем слабее организм женщины, тем дольше наблюдается сыпь на кожных покровах и слизистых.

Ближе к концу 2-й стадии сифилиса появляются признаки полного или частичного облысения. Первоначально женщина замечает ухудшение качества волосяного покрова, волосы начинают сечься и редеть. Постепенно поредение увеличивается, появляются обширные лысые участки кожи, могут выпадать ресницы и брови. После излечения болезни волосяной покров не восстанавливается.

Длительность 2-й стадии сифилиса – до 4 лет. В этот период инфекция разносится по всему организму и поражает внутренние органы, суставы, кости, органы чувств, нервную и эндокринную системы.

Около 85% больных женщин в первые годы после инфицирования не замечают каких-либо явных проблем со здоровьем и могут вести привычный образ жизни.

Только у единиц наблюдаются ухудшение общего самочувствия, упадок сил, головные боли, потеря аппетита, повышение температуры тела и увеличение лимфоузлов.

При отсутствии лечения через 3-5 лет наступает третичный сифилис. Случаи перехода заболевания на 3-ю стадию относительно редки.

Для этого периода характерно образование сифилисных гумм, которые проявляются бугорками и узлами на кожных покровах. Их размеры могут доходить до лесного ореха.

По мере развития бугорки уменьшаются и размягчаются, образуя язвы, которые приводят к разрушению тканей и костей, а после заживления формируют рубцы.

На 3-й стадии сифилиса поражаются все внутренние органы и системы. Мягкие ткани и хрящи деформируются и расплавляются, образуя своеобразные опухоли. Часто наблюдается поражение слизистых носа, зева, неба и костной части носовой перегородки. При приеме пищи спинка носа может западать, из-за чего еда попадает в нос.

Сифилис у женщин

Сифилис – заболевание, передающееся преимущественно половым путем. Чаще всего инфицируются женщины 15–40 лет. Пик заболеваемости приходится на возраст 20–30 лет. Патологический процесс протекает волнообразно, с чередованием периодов обострения и утихания. В запущенных случаях отмечаются поражения внутренних органов, нервной и костно-суставной систем.

Причины

Возбудитель сифилиса – спирохета Treponema pallidum. После попадания в организм она проникает в лимфатическую и кровеносную системы, распространяясь по всему телу. От времени заражения до появления первых признаков сифилиса у женщин проходит примерно 20–40 суток.

Длительность инкубационного периода увеличивают состояния, сопровождающиеся высокой температурой тела, старческий возраст, лечение кортикостероидами, антибиотиками и другими сильнодействующими препаратами. При массивном заражении трепонемой инкубационный период сокращается.

Факторами, предрасполагающими к развитию сифилиса, служат незащищенный половой акт с носителем бактерии, переливание зараженной крови, нарушение правил стерильности медперсоналом, использование общих с больным предметов обихода. Также есть риск передачи трепонемы ребенку от зараженной матери. Происходит это во время родов или грудного вскармливания.

Первые признаки

Один из первых признаков сифилиса у женщин – возникновение твердого шанкра. Это гладкая эрозия или язва синюшно-красного цвета, в диаметре до 1 см, с чуть приподнятыми округлыми краями. Образование может быть как одиночным, так и множественным, болезненным или нет.

При пальпации в основании обнаруживается плотный инфильтрат. Локализуется в месте внедрения инфекции – на половых губах или шейке матки. Также он может располагаться рядом с анусом или на слизистой прямой кишки, иногда на лобке, бедрах, животе.

У медицинских работников чаще всего поражаются губы, язык, пальцы рук.

В некоторых случаях симптомы сифилиса у женщин схожи с лакунарной ангиной или обострением хронического тонзиллита. Также в заблуждение вводит анальный шанкр, напоминающий трещину анальной складки с удлиненными очертаниями.

Даже без лечения через 4–6 недель плотный инфильтрат рассасывается, а твердый шанкр полностью исчезает. При небольших его размерах изменений на коже не остается. Гигантские формы могут давать пятна черного или темно-бурого цвета. Язвенные шанкры оставляют круглые рубцы, окруженные пигментным кольцом.

Помимо классического шанкра существуют и другие его разновидности, что затрудняет распознавание сифилиса. К ним относят представленные ниже.

• Панариций. Шанкр выглядит как обычное воспаление ногтевого ложа: палец припухший, болезненный, багрово-красного цвета. Часто происходит отторжение ногтевой пластины. В отличие от настоящего панариция (гнойного поражения тканей пальцев рук) рана не заживает несколько недель.
• Амигдалит. Распухшая, плотная, покрасневшая миндалина, которая делает глотание затруднительным и болезненным. Как и типичная ангина, амигдалит сопровождается недомоганием, общей слабостью, повышением температуры тела. Также наблюдаются головные боли (преимущественно в области затылка).
• Индуративный отек. На нижней губе или больших половых губах появляется крупное уплотнение синюшно-красного или бледно-розового оттенка. Оно распространяется за границы эрозии. Без соответствующего лечения такой шанкр сохраняется в течение нескольких месяцев.
• Смешанный шанкр. Смесь мягкого и твердого шанкра при параллельном инфицировании данными возбудителями. Сначала формируется язва мягкого шанкра, поскольку у нее более короткий инкубационный период. Затем появляется картина типичного твердого шанкра. Смешанному шанкру присуще запаздывание лабораторных тестов (к примеру, реакции Вассермана) на 3–4 месяца.

Через неделю после появления шанкра увеличиваются лимфатические узлы. При локализации язвы в прямой кишке или на шейке матки процесс остается незамеченным. Если сифилома образовалась во рту, то увеличиваются подчелюстные, подбородочные, шейные или затылочные лимфоузлы. Когда шанкр обнаружен на пальцах, поражаются лимфоузлы в области локтевого сгиба.

К концу первичного периода больную беспокоят следующие симптомы: боли в костях и мышцах, артралгии, снижение гемоглобина, увеличение лейкоцитов в крови.

Симптомы вторичного и третичного сифилиса у женщин

Период вторичного сифилиса наступает спустя 6–9 недель после появления первых признаков заболевания. Его длительность без терапии составляет от 3 до 5 лет.

Характерными проявлениями служат бледные высыпания по всему телу, в том числе на подошвах и ладонях, ломота в костях, бессонница, головная боль, недомогание, потеря аппетита, повышение температуры тела до 38 °С.

При этом в области ануса и на половых органах появляются широкие кондиломы (телесные разрастания). Могут выпадать брови, ресницы и волосы на голове.

Как проявляется сифилис у женщин

Сифилис у женщин — инфекционное венерическое заболевание, вызванное бактериями Treponema pallidum. Передается при половом контакте с зараженным партнером, через переливание крови и при попадании патогена через раны. С момента открытия пенициллина в середине 20-го века распространение этого заболевания в значительной степени контролировалось, но усилия искоренению болезни пока не увенчались успехом.

Врач-терапевт: Азалия Солнцева ✓ Статья проверена доктором

Сифилис у женщин — 4 стадии

Без лечения заболевание прогрессирует и проходит через 4 стадии: первичную, вторичную, скрытую и третичную. Может быть приобретенным или врожденным (путь передачи – внутриутробно от инфицированной матери).

Сифилис проявляется по-разному и может имитировать многие другие инфекции и иммунологические процессы на поздних стадиях. Именно поэтому, он заслужил прозвище «великий самозванец».

Трепонема не выдерживает сушку или воздействие дезинфицирующих средств.Поэтому бытовая передача (например, при совместном использовании унитазов) практически невозможна. Незащищенный секс является основным фактором риска заражения.

Сифилис остается распространенным недугом во многих развивающихся странах и в некоторых районах Северной Америки, Азии и Европы, особенно в её восточной части. Большинство новых случаев наблюдается у женщин в возрасте 20-29 лет.

www.emedicine.medscape.com

Как проявляется болезнь — признаки

Как проявляется сифилис у женщин? После первичной стадии, симптомами которой являются появление безболезненного изъязвляющегося шанкра (узла) в месте проникновения инфекции, и увеличения лимфоузлов, наступает следующий этап болезни.

Вторичный сифилис проявляется по-разному. Он обычно представляет собой кожную сыпь, появляющуюся в течение 2-10 недель после первичного шанкра. Высыпания наиболее отчетливы через 3-4 месяца после заражения. Поражения бывают и невыраженными: 25% пациентов могут не знать об изменениях кожи.

Типичной является локализованная или распространенная слизистая сыпь (как правило, не зудящая и двусторонняя симметричная) с системным неинтенсивным увеличением лимфатических узлов. Могут также наблюдаться неоднородное облысение и кондиломатоз.

Присутствуют общие симптомы сифилиса у женщин: недомогания, мигрень, анорексия, тошнота, боли в костях и усталость, а также лихорадка и спазм затылочных мышц. У небольшого числа инфицированных развивается острый сифилитический менингит (воспаление оболочек мозга) и глухота.

При латентной фазе симптомов нет, и заболевание обнаруживается только серологическими тестами. На стадии позднего скрытого сифилиса женщины могут передавать болезнь внутриутробно плоду.

Как проявляется болезнь:

• боль в груди, спине, стридор (шумное и свистящее дыхание) или другие симптомы, связанные с аневризмами аорты;
• нарушение равновесия, расстройства чувствительности (парестезии), недержание мочи;
• неврологические проблемы, включая тугоухость и потерю зрения;
• слабоумие.

Поражения обычно развиваются в течение 3-10 лет после заражения. Симптомы повреждения центральной нервной системы зависят от затронутой области: головная боль, головокружение, психоэмоциональные реакции в виде перепадов настроения, спазм мышц шеи, помутнение зрения, слабость мышц плечевого пояса и конечностей.

У некоторых пациентов через 10-20 лет после заражения появляются поведенческие изменения и другие признаки слабоумия, что свидетельствует о парезе.

www.emedicine.medscape.com

Первые симптомы сифилиса на половых органах

Через сколько проявляется сифилис? Начальные признаки сифилиса у женщин возникают через 10-90 дней после попадания бактерий в организм. Первые симптомы проявляются главным образом на вульве или шейке матки.

Десять процентов сифилитических поражений обнаруживаются вокруг ануса, в ротовой полости, на пальцах, языке, сосках или других неполовых органах. За вторжением следует локальное невыраженное увеличение лимфатических узлов (лимфаденопатия).

Поражения (шанкры) обычно начинаются как одиночные, приподнятые, твердые и красные папулы (узлы), диаметром до нескольких сантиметров. Они разрушается, создавая кратер с слегка приподнятыми краями вокруг центральной язвы и красной каемкой. Он обычно заживает грубыми рубцами в течение 4-8 недель, независимо от проводимого лечения.

Хотя генитальные шанкры часто одиночные, у некоторых пациентов могут быть множественными. Иногда они появляются в виде «целующихся поражений» на противоположных поверхностях кожи — например, половых губах.

www.emedicine.medscape.com

Через сколько проявляется недуг

После контакта с носителем и попадания в организм, бактерии быстро проникают в непораженные слизистые оболочки или микроскопические кожные ссадины и в течение нескольких часов оказываются в лимфатической системе и кровяном русле, способствуя развитию системной инфекции.

Время инкубации от воздействия до развития первичных очагов поражения, которые появляются на участке попадания патогенов в организм, составляет в среднем 3 недели, но может варьироваться от 10 до 90 дней.

Исследования показывают, что спирохеты (порядок бактерий, к которым относятся трепонемы) можно обнаружить в лимфатической системе уже через 30 минут после первоначального внедрения. Это свидетельствует о том, что сифилис является системным заболеванием с самого начала.

Инкубационный период вторичной стадии, т.е. через сколько развивается болезнь, составляет 4-10 недель после появления первоначального поражения. На этом этапе спирохеты размножаются и распространяются по всему телу.

Центральная нервная система (ЦНС) заражается на раннем этапе инфекции; исследования показывают, что на вторичной стадии более чем у 30% пациентов есть аномальные результаты в спинномозговой жидкости. В течение первых 5-10 лет после начала заболевания обнаруживаются поражения мозговых оболочек, ткани и кровеносных сосудов, что приводит к нейросифилису.

www.emedicine.medscape.com

Выделения при данной патологии

Нетипичное явление при данном заболевании. Важно понимать, что женский организм в нормальном состоянии выделяет секреты из половых путей, которые предназначены для сохранения постоянства среды и флоры половых органов, а также для обеспечения физиологических функций тела.

В случае с расположением первичного очага (шанкра), на половых органах, отмечаются невыраженные слизистые выделения, прозрачные, без неприятного запаха. Изменение указанных параметров может говорить о присоединении другой инфекции, например хламидиоза или кандидоза.

При изъязвлении шанкра, расположенного в зоне богатой сосудами, возможно появлений прожилок крови.

www.emedicine.medscape.com

Сыпь у представительниц прекрасного пола

При первичной фазе обычно появляется один, безболезненный узел (папула), который быстро разрушается и уплотняется. Край и основание язвы имеют хрящевую консистенцию на ощупь.

Хотя классические шанкры безболезненны, они могут приносить дискомфорт, если будут загрязнены бактериями или расположены в анальном канале. Неполовые шанкры встречаются чаще всего над шеей, обычно затрагивая губы или полость рта.

Вторичный сифилис у женщин проявляется по-разному, но обычно включает локализованную или диффузную слизистую сыпь. Экзантема может быть пятнистой, узелковой или смешанной.

Первоначальные поражения обычно двусторонние и симметричные, от бледно-красного до розового цвета (у светлокожих лиц) или пигментированные (у темнокожих людей).

Сыпь раздельная, круглая, состоит из равномерно окрашенных пятен диаметром 5-10 мм, распределена по туловищу и конечностям. Через несколько дней или недель появляются красные узелковые образования размером 3-10 миллиметров. Элементы становятся некротическими (гнойными) и часто распространяются на ладони и стопы.

Эти пятна представляют собой круглые серебристо-серые дефекты с красной ареолой (каемкой). Они являются резервуаром трепонем и источником инфекции.

www.emedicine.medscape.com

Анализы и диагностика

Бледную трепонему нельзя культивировать, и она слишком мала, чтобы её можно было увидеть под световым микроскопом. Серологическое тестирование считается стандартным методом выявления всех стадий заболевания.

При подозрении на приобретенный сифилис традиционный подход состоит в том, чтобы сначала провести нетрепонемную реакцию на сифилис, или недавно разработанный тест на антигены, а затем специфическую пробу.

Отличительная особенность лабораторной диагностики сифилиса у женщины – отсутствие 100% результатов. Спецификой развития микроорганизмов является цикличность, даже при явной симптоматике тест может давать отрицательный результат. Поэтому рекомендуется регулярное обследование у гинеколога и лабораторная проверка.

Чувствительность первого анализа составляет 78-86% для выявления первичной фазы, 100% при обнаружении вторичной и 95-98% для третичного процесса.

Специфичность колеблется от 85 до 99% и может быть меньше у людей с сосудистыми коллагеновыми (соединительной ткани) заболеваниями, при беременности, внутривенном употреблении наркотиков, туберкулезе и малярии. Результаты теста становятся положительными через 1-2 недели после образования шанкра.

Из-за возможности получения ложноположительных результатов подтверждение любого положительного или двусмысленного результата вышеописанного анализа должно сопровождаться трепонемным тестом, (например флуоресцентным поглощением антител). Чувствительность составляет 84% для выявления первичной инфекции и почти 100% при других стадиях.

Микроскопия в темном поле — это возможный способ оценки влажных кожных повреждений, таких как шанкр первичного сифилиса или кондилома вторичного.

Пациенток с подтвержденным диагнозом тестируют на другие заболевания, передающиеся половым путем, включая ВИЧ-инфекцию.

www.emedicine.medscape.com

Как лечить болезнь

Пенициллин создан как эффективное средство для борьбы с сифилисом. Он остается основой лечения и стандартом, по которому оцениваются другие способы терапии.

Как лечить сифилис у женщин при использовании пенициллина:

1. Первичный или вторичный сифилис — бензатин пенициллин 2,4 миллиона единиц внутримышечно в разовой дозе.
2. Ранний скрытый этап – аналогично.
3. Поздний латентный сифилис или неизвестной длительности — бензатин пенициллин 7,2 млн. единиц. Вводится в виде 3 доз по 2,4 МЕ с интервалом в 1 неделю.

К принципам терапии заболевания относят следующие:

1. Пенициллин является главным препаратом для лечения недуга.
2. Доксициклин — лучшая альтернатива в терапии раннего и позднего скрытого этапа заболевания. Сифилис у женщины, связанный с ВИЧ-инфекцией, не требует какой-либо усиленной антимикробной терапии.
3. При лечении болезни еженедельными инъекциями на поздней стадии, пропуск дозы в течение 10-14 дней не требует перезапуска всего курса уколов.
4. Интервал в 7-9 дней между приемом лекарств может давать наилучшие результаты.

Хирургическая помощь предназначена для лечения осложнений третичного сифилиса (например, замена аортального клапана).

www.emedicine.medscape.com

Правильная профилактика заболевания

Основная цель — ограничить распространение сифилиса. Это влечет за собой консультирование людей по вопросам использования безопасной сексуальной практики и просвещение пациентов, которые злоупотребляют внутривенными наркотиками. Последние никогда не должны делиться иглами и обязаны использовать чистые шприцы.

Одна доза бензатин пенициллина 2,4 миллиона единиц внутримышечно рекомендуется всем лицам, у которых был сексуальный контакт с партнером с положительным результатом на первичный, вторичный или ранний скрытый сифилис в течение предыдущих 90 дней.

Обрезание не помогает предотвратить передачу недуга, хотя может помочь уменьшить распространение других заболеваний, передающихся половым путем, таких как ВИЧ-инфекция.

www.emedicine.medscape.com

1

Розеола (шестая болезнь) у младенца или младенца: состояние, лечение и фотографии для родителей — обзор

52282 32 Информация для Младенец подпись идет сюда …

Изображения розеолы (шестая болезнь)

Обзор

Розеола (младенческая розеола) — это легкое заболевание, вызываемое вирусом, обнаруженным в семействе герпесов, которое обычно проходит само по себе без каких-либо лекарств или других методов лечения.Его еще называют экзантемой или шестой болезнью. У пораженных детей может быть 3-5 дней высокой температуры (средняя температура 103 F), и когда лихорадка внезапно спадает, у них появляется сыпь по всему телу. В этот период высоких температур могут возникнуть судороги. Сыпь, вызванная розеолой, проявляется в виде небольших слегка приподнятых розовых шишек, которые обычно начинаются на груди и распространяются на лицо, руки и ноги. Через 1–3 дня сыпь исчезает.

Кто в опасности?

Типичный возраст тех, кто часто болеет розеолой, составляет от 6 до 15 месяцев.Младенцы в возрасте до 6 месяцев обычно естественным образом защищены от этого заболевания с рождения благодаря иммунной системе матери. Хотя 95% случаев розеолы возникают у детей в возрасте до 3 лет, сообщалось о детях старшего возраста. Розеола может развиваться у детей в течение года; однако некоторые исследования указывают на более высокую заболеваемость в весенние и осенние месяцы. Нет преобладания по полу, расе или географическому положению.

Признаки и симптомы

Если в остальном ваш ребенок здоров, но у него высокая температура выше 102 градусов по Фаренгейту в течение 4 дней с последующим появлением сыпи на туловище, скорее всего, у него розеола.

Лихорадка немедленно сопровождается появлением розовато-розовых, плоских или слегка приподнятых шишек диаметром 2–3 мм, которые начинаются на туловище и могут распространяться на шею, а также на руки и ноги (верхние и нижние конечности). .

Рекомендации по уходу за собой

Розеола уходит без лечения. Однако вы можете:

• Контролировать температуру ребенка с помощью ацетаминофена (Tylenol®) или ибупрофена и охлаждать ванны с губкой. (Не используйте очень холодную воду, лед или спиртовые салфетки.)
• Поощряйте ребенка пить жидкость, чтобы избежать обезвоживания.

Невозможно предотвратить распространение розеолы, потому что она заразна до появления каких-либо симптомов.

Когда обращаться за медицинской помощью

• Обратитесь к врачу, если при приеме парацетамола температура не снижается, если ребенок трудно просыпается, или если ребенок очень раздражителен или выглядит очень больным.
• Если у ребенка судороги или судороги из-за температуры, немедленно вызовите врача или в отделение неотложной помощи.

Процедуры, которые может назначить ваш врач

Не существует специального лечения розеолы, кроме мер по борьбе с лихорадкой.

Надежных ссылок

MedlinePlus: вирусные инфекцииКлиническая информация и дифференциальный диагноз розеолы (шестое заболевание)

Список литературы

Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр 1261-1262. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 ^-е изд. С. 2099. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 2003.

.

Розеола у детей

Что такое розеола у детей?

Розеола — заразное вирусное заболевание. Это вызывает сильную лихорадку, а затем сыпь, которая появляется по мере того, как лихорадка проходит. Заболевание еще называют младенческой розеолой или шестой болезнью.

Что вызывает розеолу у ребенка?

Розеола вызывается вирусом герпеса.Вирус может попасть в организм через нос и рот. Он распространяется, когда ребенок вдыхает капли, содержащие вирус, после того, как инфицированный человек кашляет, чихает, разговаривает или смеется.

Какие дети подвержены риску заболевания розеолой?

Чаще всего поражает детей младше 2 лет.

Какие симптомы розеолы у ребенка?

Симптомы розеолы у ребенка могут проявиться в течение 5–15 дней после контакта с вирусом.Высокая температура может начаться внезапно и может достигать 105 ° F (40,5 ° C). Ребенок наиболее заразен во время высокой температуры до появления сыпи. Лихорадка держится от 3 до 5 дней, а затем внезапно проходит.

По мере того, как жар уходит, появляется розовая сыпь. Сыпь представляет собой плоские или выпуклые высыпания на животе. Затем он распространяется на лицо, руки и ноги.

У вашего ребенка также могут быть такие симптомы, как:

• Раздражительность

• Отек век

• Увеличение лимфоузлов

• Боль в ухе

• Снижение аппетита

Фебрильные судороги довольно часто встречаются у детей с розеолой.Лихорадочные судороги возникают, когда у ребенка быстро повышается температура. Лихорадочные судороги, как правило, не вредны. Но они могут быть очень страшными. Не каждый ребенок с высокой температурой подвержен риску фебрильного припадка. Лихорадочные припадки возникают примерно у 3 из 100 детей младше 5 лет. Этот тип припадков может передаваться в семьях.

Симптомы розеолы могут быть такими же, как и при других заболеваниях. Убедитесь, что ваш ребенок посещает своего врача для постановки диагноза.

Как диагностируют розеолу у ребенка?

Медицинский работник спросит о симптомах и истории здоровья вашего ребенка.Он или она проведут медицинский осмотр вашего ребенка. Медицинский осмотр будет включать осмотр сыпи. Сыпи и высокой температуры обычно достаточно для постановки диагноза вашему ребенку.

Как лечится розеола у ребенка?

Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка. Это также будет зависеть от степени тяжести состояния. Антибиотики не используются для лечения этого заболевания.

Цель лечения — уменьшить симптомы. Лечение может включать:

• Убедитесь, что ваш ребенок пьет много жидкости

• Прием парацетамола или ибупрофена при лихорадке и дискомфорте

• Одевать ребенка в легкую одежду во время лихорадки

Обсудите с лечащим врачом вашего ребенка риски, преимущества и возможные побочные эффекты всех лекарств.Не давайте ибупрофен детям младше 6 месяцев, если только ваш лечащий врач не скажет вам об этом. Не давайте аспирин детям. Аспирин может вызвать серьезное заболевание, называемое синдромом Рейе.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

Позвоните поставщику медицинских услуг, если у вашего ребенка:

Основные сведения о розеоле у ​​детей

• Розеола — заразное вирусное заболевание. Это вызывает сильную лихорадку, а затем сыпь, которая появляется по мере того, как лихорадка проходит.

• Чаще всего поражает детей младше 2 лет.

• Симптомы розеолы у ребенка могут проявиться в течение 5–15 дней после контакта с вирусом. Высокая температура может начаться внезапно и может достигать 105 ° F (40,5 ° C). Лихорадка держится от 3 до 5 дней, а затем внезапно проходит.

• Ребенок наиболее заразен во время высокой температуры до появления сыпи.

• По мере того, как жар уходит, появляется розовая сыпь. Сыпь представляет собой плоские или выпуклые высыпания на животе. Затем он распространяется на лицо, руки и ноги.

• Цель лечения — уменьшить симптомы.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:

• Знайте причину визита и то, что вы хотите.

• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.

• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.

• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.

• Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.

• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.

• Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.

• Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.

• Узнайте, как можно связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.

Корь — Симптомы — NHS

Корь начинается с симптомов простуды, которые развиваются примерно через 10 дней после заражения. Через несколько дней появляется коричная сыпь.

У большинства людей болезнь длится от 7 до 10 дней.

Начальные симптомы

Начальные симптомы кори могут включать:

• насморк или заложенность носа
• чихание
• слезящиеся глаза
• опухшие веки
• болезненные, красные глаза, которые могут быть чувствительны к свету
• высокая температура ( лихорадка), которая может достигать около 40 ° C (104F)
• маленькие серовато-белые пятна во рту
• ломота и боли
• кашель
• потеря аппетита
• усталость, раздражительность и общий недостаток энергии

Пятна во рту

Кредит:

За день или два до появления сыпи у многих больных корью во рту появляются маленькие серовато-белые пятна.

Не у всех, кто болеет корью, есть эти пятна, но если у кого-то они есть в дополнение к другим симптомам, перечисленным выше, или сыпи, весьма вероятно, что это заболевание.

Пятна обычно держатся несколько дней.

Коревая сыпь

Коревая сыпь появляется примерно через 2–4 дня после появления первых симптомов.

Кредит:

Выступающие пятна могут соединяться вместе, образуя пятнистые пятна.

Кредит:

Коревая сыпь появляется примерно через 2–4 дня после появления первых симптомов и обычно проходит примерно через неделю.

Обычно вы чувствуете себя наиболее плохо в первый или второй день после появления сыпи.

Сыпь:

• состоит из небольших красно-коричневых, плоских или слегка приподнятых пятен, которые могут объединяться в более крупные пятнистые пятна
• обычно сначала появляется на голове или шее, а затем распространяется на остальную часть тела.
• вызывает у некоторых людей легкий зуд
• может быть похож на другие детские заболевания, такие как синдром пощечины, розеола или краснуха
• вряд ли вызвана корью, если человек был полностью вакцинирован (получил 2 дозы MMR вакцина) или переболели корью до

Важный: Коронавирус (COVID-19)

В настоящее время может быть трудно понять, что делать, если ваш ребенок нездоров.

Очень важно доверять своим инстинктам и при необходимости обратиться за медицинской помощью.

Когда обращаться за медицинской помощью

Как можно скорее обратитесь к терапевту, если вы подозреваете, что у вас или вашего ребенка корь, даже если вы не совсем уверены.

Лучше всего позвонить перед визитом, так как врачу общей практики, возможно, потребуется принять меры, чтобы снизить риск распространения инфекции среди других.

Вам также следует обратиться к терапевту, если вы были в тесном контакте с больным корью, не были полностью вакцинированы или ранее не болели инфекцией, даже если у вас еще нет никаких симптомов.

Последняя проверка страницы: 14 августа 2018 г.
Срок следующей проверки: 14 августа 2021 г.

Розеола

Перевод статей: (испанский)

Что такое розеола?

Розеола (roe-zee-OH-lah) — вирусное заболевание, которое чаще всего поражает маленьких детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет. Это также известно как шестое заболевание, exanthem subitum и младенческая розеола.

Обычно отмечается сильной лихорадкой в ​​течение нескольких дней, за которой следует характерная сыпь сразу после ее исчезновения.

Два общих, тесно связанных вируса могут вызывать розеолу, вирус герпеса человека (HHV) типа 6 и типа 7. Эти вирусы принадлежат к тому же семейству, что и более известные вирусы простого герпеса (HSV), но не вызывают герпеса и герпеса. генитальные инфекции герпеса, которые может вызвать ВПГ.

Каковы признаки и симптомы розеолы?

У большинства детей с розеолой развивается легкое заболевание верхних дыхательных путей, за которым следует высокая температура (часто выше 103 ° F или 39,5 ° C) на срок до недели.В это время ребенок может быть суетливым или раздражительным, не есть столько, сколько обычно, и у него могут быть увеличенные лимфатические узлы (железы) на шее.

Высокая температура часто заканчивается внезапно, и примерно в то же время на туловище появляется розовато-красная плоская или приподнятая сыпь. Пятна сыпи становятся белыми при прикосновении, а отдельные пятна могут иметь более светлый «ореол» вокруг них. Сыпь обычно распространяется на шею, лицо, руки и ноги.

Эта быстро нарастающая лихорадка может вызвать фебрильные судороги (судороги, вызванные высокой температурой) примерно у 10–15% маленьких детей, больных розеолой.Признаки фебрильного припадка включают:

• потеря сознания
• 2–3 минуты подергивания или подергивания в руках, ногах или лице
• потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником

Заразна ли розеола?

Розеола заразна. Инфекция распространяется, когда ребенок с розеолой разговаривает, чихает или кашляет, посылая в воздух крошечные капельки, которыми могут дышать другие. Капельки также могут приземляться на поверхности; если другие дети коснутся этих поверхностей, а затем их нос или рот, они могут заразиться.

Розеола может быть заразной во время фазы лихорадки, но не распространяется к моменту появления сыпи.

Можно ли предотвратить розеолу?

Не существует известного способа предотвратить розеолу. Но поскольку это поражает маленьких детей, а не взрослых, считается, что прививка розеолы в детстве может обеспечить некоторый устойчивый иммунитет к болезни. Случаи розеолы могут повторяться, но нечасто.

Как долго действует розеола?

Лихорадка, вызванная розеолой, длится от 3 до 7 дней, затем появляется сыпь, продолжающаяся от нескольких часов до нескольких дней.

Как диагностируется розеола?

Для постановки диагноза врач примет история болезни и сдать экзамен. Диагноз розеолы часто остается неопределенным, пока температура не снизится и не появится сыпь, поэтому врач может назначить анализы, чтобы убедиться, что лихорадка не вызвана другим типом инфекции.

Как лечится розеола?

Розеола обычно не требует профессионального лечения. Когда это происходит, большая часть лечения направлена ​​на снижение высокой температуры.Антибиотики не могут лечить розеолу, потому что ее вызывают вирусы, а не бактерии.

Домашнее лечение

Ацетаминофен (например, тайленол) или ибупрофен (например, Адвил или Мотрин) могут помочь снять жар. Никогда не давайте аспирин ребенку с вирусным заболеванием, потому что его использование в таких случаях связано с синдромом Рея, который может привести к печеночной недостаточности и смерти.

Хотя некоторые родители используют теплые губчатые ванны для снижения температуры, нет никаких доказательств того, что это действительно работает.На самом деле, ванны с губкой могут вызывать дискомфорт у детей. Никогда не давайте ребенку ледяную или холодную ванну или растирайте спиртом.

Чтобы предотвратить обезвоживание из-за лихорадки, поощряйте ребенка пить прозрачные жидкости, такие как вода с кусочками льда и педиалит (раствор электролита для перорального приема). Грудное молоко и смеси также могут помочь предотвратить обезвоживание.

Когда мне звонить врачу?

Позвоните врачу, если ваш ребенок вялый или не хочет пить и кормить грудью. Если у вашего ребенка припадок, немедленно обратитесь за неотложной помощью.

Вернуться к началу

HHV-6 и сыпь / розеола | Фундамент ВТС-6 | Информация о заболевании HHV-6 для пациентов, клиницистов и исследователей

Инфекция HHV-6B обычно проявляется кожной сыпью. Эта экзантемная сыпь связана со следующими клиническими проявлениями:

Первичная инфекция:
Более 90% всех детей переносят первичную инфекцию HHV-6B к трехлетнему возрасту. Хотя обычно заболевание протекает бессимптомно, примерно 20% этих инфекций проявляются как экзантема subitum (обычно известная как розеола), состояние, характеризующееся лихорадкой и лихорадочным заболеванием, за которым следует эритематозная макулопапулезная сыпь.Энцефалопатия / энцефалит HHV-6 также может проявляться сыпью во время этой начальной инфекции (Yoshikawa 2009) и является основной причиной госпитализации младенцев с лихорадочным заболеванием (Zerr 2005).

Реактивация HHV-6 после трансплантации и острая GVHD:
Наиболее частым проявлением реактивации HHV-6 после трансплантации гемопоэтических стволовых клеток (HSCT) является лихорадочная сыпь, которая обычно проявляется в первый месяц после трансплантации (Gotoh 2014, Roux 2012, Йошикава 2001).Кроме того, сыпь, связанная с HHV-6, считается дифференциальным диагнозом острой реакции «трансплантат против хозяина» в условиях после трансплантации (Pichereau 2011).

Гиперчувствительность (DIHS / DRESS и SJS / TEN):
Многочисленные исследования связывают реактивацию HHV-6 с синдромом лекарственной гиперчувствительности (DIHS) / лекарственной сыпью с эозинофилией и системными симптомами (DRESS), редким, но тяжелым кожная побочная реакция на лекарство, характеризующаяся острой широко распространенной эритематозной макулопапулезной сыпью, вероятно, вызванной рекрутированием HHV-6 на кожу после побочной реакции на лекарство (Tohyama 2011).Эта сыпь, связанная с реактивацией HHV-6, также встречается у SJS / TEN (Teraki 2010).

Иммунодефицит:
Сыпь, связанная с реактивацией HHV-6, сообщалась в дополнительных клинических условиях, включая острый лимфолейкоз (Fujita 1996).

Лечение лихорадки как симптома розеолы

Розеола — распространенная вирусная инфекция у детей, которая чаще всего поражает детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет (дети до 6 месяцев защищены от розеолы с помощью материнских антител; дети старше 2 или 3 лет обычно обладают иммунитетом.С медицинской точки зрения розеола известна как экзантема, или шестая болезнь. Характерным признаком розеолы является сыпь, которая появляется через три-семь дней или около того после высокой температуры. Сначала он появляется на туловище, а затем распространяется на лицо, руки и ноги. Из-за того, что розеола внезапно «расцветает» на теле ребенка, ее называют «розовой сыпью».

Вблизи эта сыпь выглядит как скопление крошечных розовых или красных пятен, которые могут сливаться вместе, образуя более крупные пятна. У некоторых детей с розеолой также появляются пятна Нагаямы — красные папулы на нёбе или у основания язычка.

Розеола на торсе ребенка. DermNet / CC BY-NC-ND Владелец

Эксперты считают, что розеола может быть вызвана одним из двух вирусов — вирусом герпеса человека 6 (HHV-6) или вирусом герпеса человека 7 (HHV-7). Эти микробы могут вызывать те же симптомы, что и другие инфекции у детей. , например, насморк, кашель, опухшие железы, раздражительность и диарея. Младенцы, заболевшие розеолой, иногда имеют выпуклый родничок, «мягкое пятно» на макушке, где череп еще не закрылся. Некоторые дети могут заразиться вирусом розеолы и не иметь никаких симптомов.

Лихорадка — самый сложный симптом розеолы

В отличие от многих других сыпей, которые появляются у детей, сыпь на розеолах не вызывает зуда и не длится долго, от нескольких часов до нескольких дней. На самом деле, к моменту появления сыпи ребенку уже лучше. И это нормально: от розеолы нет лечения, и в этом нет необходимости. Если иммунная система вашего ребенка не будет нарушена, он выздоровеет самостоятельно.

Но вот где все усложняется. Хотя сыпь, вызванная розеолой, не опасна, для некоторых детей повышенная температура может быть опасной.Ребенок, зараженный вирусом розеолы, может иметь температуру до 104 F, что подвергает его риску судорожного припадка.

Считается, что около трети фебрильных припадков у детей младшего возраста вызваны вирусом розеолы. Также подсчитано, что до 25 процентов обращений в отделения неотложной помощи по поводу лихорадки у детей младшего возраста происходит из-за розеолы.

Если у вашего ребенка очень высокая температура, всегда звоните педиатру, даже если у него нет других симптомов. Помимо риска судорог, высокая температура может быть признаком другого заболевания, кроме розеолы, например, инфекции крови или инфекции мочевыводящих путей.

Следует ли лечить розеолу?

Одним словом, нет. Помните, что к тому времени, когда вы и ваш педиатр точно узнаете, что ваш малыш заразился вирусом розеолы, он уже выздоровеет. Однако, если у него поднимется температура, ему могут помочь ацетаминофен или ибупрофен. Кроме того, вы не можете и не должны делать ничего другого, кроме как дать своему ребенку дополнительную заботу. В конце концов, из-за жара маленький ребенок может почувствовать себя испорченным.

Заражение розеолой может произойти в любое время года и не особенно заразно.Большинство экспертов считают, что дети заражаются от людей (обычно членов семьи), у которых нет симптомов, хотя некоторые считают, что дети могут передавать вирус при кашле или чихании. В любом случае вспышки случаются нечасто. Поэтому, хотя вашему ребенку нужно держаться подальше от других детей, пока у него высокая температура, как только она пройдет, он сможет вернуться в детский сад или школу, даже если его «розовая сыпь» еще не совсем исчезла.

Розеола у детей (от 1 года до 5 лет)

Что такое розеола?

Розеола — это вирусная инфекция, которая часто встречается у младенцев и детей ясельного возраста, особенно в возрасте от шести месяцев до двух лет (Harding 2018).Лечения розеолы не существует, но обычно она легкая, и большинство детей поправляются самостоятельно в течение от нескольких дней до недели (Harding, 2018, NHS, 2016).

Розеола также известна как детская розеола, шестая болезнь и трехдневная сыпь (Harding 2018).

Каковы симптомы розеолы?

У некоторых детей нет заметных симптомов при заражении вирусом, вызывающим розеолу. У других симптомы обычно появляются через неделю или две после контакта с вирусом (NHS 2016).

Хотя сыпь является наиболее очевидным симптомом, она обычно не появляется первым. Первые симптомы розеолы, которые вы можете заметить у своего ребенка:

• внезапная лихорадка 38 ° C или выше
• боль в горле, насморк и кашель
• легкая диарея
• потеря аппетита
• опухшие железы у него шея
• опухшие веки
  (NHS 2016)

Примерно через три-пять дней эти симптомы могут утихнуть, и именно тогда обычно появляется сыпь на розеолах (Harding 2018, NHS 2016).Это похоже на множество крошечных розоватых пятен или шишек (NHS 2016). Сыпь труднее увидеть на темной коже и может выглядеть как потемневшие участки кожи (Lowth 2013). Скорее всего, он начнется на груди, животе или спине вашего малыша, прежде чем распространиться на другие части его тела (NHS, 2016). Сыпь не должна вызывать зуд или дискомфорт у вашего малыша и, вероятно, исчезнет в течение нескольких дней (NHS 2016). Чтобы убедиться, что это не что-то более серьезное, прижмите к нему стакан для питья. Пятна должны исчезнуть, пока вы на них надавливаете (бледнеющая сыпь).Если пятна не исчезают, немедленно вызовите скорую помощь, так как это может быть признаком менингита (NHS 2016).

Следует ли мне вызывать врача, если у моего ребенка розеола?

Симптомы розеолы могут быть похожи на симптомы более серьезных детских болезней, таких как корь, краснуха и скарлатина. Так что лучше всего увидеть своего терапевта, чтобы он мог подтвердить, что у вашего малыша розеола (Harding 2018, NHS 2016). Как только вы узнаете, что это такое, вы обычно можете лечить его дома самостоятельно (Harding 2018, NHS 2016).

Вам также следует вернуться к терапевту, если сыпь у вашего ребенка не улучшится в течение трех дней или если у вас есть какие-либо опасения по поводу его симптомов (NHS 2016).

Пока у вашего ребенка жар, он рискует обезвожиться (Harding 2018). Обратитесь к терапевту, если у вашего малыша появляются признаки обезвоживания, такие как сильная жажда, темно-желтая моча с неприятным запахом, сухость во рту и глазах, а также чувство усталости, головокружения или головокружения (NHS 2017).

Очень маловероятно, что розеола вызовет какие-либо серьезные симптомы у вашего ребенка.Но звоните 999 или идите прямо в A&E, если:

• сыпь у вашего ребенка не исчезает, когда вы прикладываете к ней стакан
• у него припадок или припадок, связанный с лихорадкой (фебрильный припадок)
• он кажется очень сонным, сбитым с толку или дезориентированным
• он теряет сознание
  (NHS 2016)

Эти симптомы являются признаком того, что у вашего малыша может быть что-то более серьезное, чем розеола.

Первая помощь при фебрильных судорогах

Как лечить розеолу у моего ребенка?

Roseola — это легкий вирус, поэтому ему просто нужно будет пройти курс, пока вашему ребенку не станет лучше (NHS 2016).

А пока предпримите следующие шаги, чтобы облегчить симптомы вашего ребенка:

• Дайте ему отдохнуть, если он хочет, хотя ему не нужно оставаться в постели, если он предпочитает бодрствовать.
• Поощряйте его много пить, чтобы он хорошо увлажнялся.
• Держите его в прохладе, например, установив вентилятор в его спальне, используя легкую простыню вместо пухового одеяла и держите его в тени в жаркую погоду.
• Вы можете дать своему ребенку детский парацетамол или ибупрофен, если он испытывает дискомфорт.Ознакомьтесь с инструкциями по дозировке на упаковке или спросите своего фармацевта, если вы не знаете, сколько давать.
  (NHS 2016)

Если ваш ребенок ходит в детский сад или детский сад, вы можете оставить его дома, пока он плохо себя чувствует. Но обычно он может вернуться, как только почувствует себя лучше, даже если у него все еще есть сыпь (NHS, 2016). Однако сначала позвоните им, так как у каждого поставщика услуг по уходу за детьми есть своя собственная политика.

Насколько заразна розеола?

Розеола передается аналогично простуде — через кашель и чихание, а также через микробы на предметах и ​​поверхностях (NHS 2016).

Некоторые люди могут передавать вирус без каких-либо симптомов (Harding 2018), поэтому распространение розеолы трудно остановить. Большинство детей заболевают им в какой-то момент до того, как пойдут в ясли (NHS, 2016).

После того, как ваш ребенок переболел розеолой, крайне маловероятно, что он снова заболеет (NHS, 2016). Многие люди заражаются вирусом и становятся невосприимчивыми без каких-либо симптомов (Harding 2018).

Вполне вероятно, что вы и ваш партнер уже переболели розеолой, поэтому вы, вероятно, не заразитесь ею от своего ребенка.Но если у него есть братья и сестры, у которых не было розеолы, следующие советы могут помочь предотвратить ее распространение:

• Часто мойте ребенку руки, особенно после того, как он кашляет или чихает.
• Посоветуйте ему использовать салфетку, когда ему нужно кашлять или чихнуть, и сразу же выбросьте салфетку в мусорное ведро.
• Регулярно очищайте поверхности, на которых играл ваш ребенок.
• Не позволяйте ребенку делиться чашками, тарелками, столовыми приборами или другой посудой.
  (NHS 2016)

Не уверены, что это розеола? Посмотрите, что еще это могло быть, в нашей фотогалерее распространенных высыпаний.

Последний раз отзыв: июль 2018 г.

Список литературы

Harding, M. 2018. Roseola. Пациент, инфекции. Patient.info [Доступ в июле 2018 г.]

Лоут М. 2013. Инфекционные болезни у детей младенческая розеола. Исследовательский порт . 43: 40-42. https://www.researchgate.net/

NHS. 2016. Roseola. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [Проверено в июле 2018 г.]

NHS. 2017. Обезвоживание. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [по состоянию на июль 2018 г.]

.