Ранки на голове в волосах фото: Себорейный дерматит — симптомы у женщин и мужчин, причины, последствия и лечение от EMC

Осторожно МИКРОСПОРИЯ | ГАУЗ «Краевой клинический кожно-венерологический диспансер»

Определение.

Микроспория – это грибковое заболевание с поражением волос, гладкой кожи с вовлечением или без вовлечения пушковых волос, чрезвычайно редко ногтей, вызываемая грибами рода Microsporum.

Помимо медицинского названия, у данного грибкового заболевания имеется еще одно широко распространенное наименование – стригущий лишай.

Термин «стригущий лишай» является традиционным обозначением группы заболеваний кожи и волосистой части головы, при которых поражаются волосы и происходит их обламывание, вследствие чего образуются проплешины. А поскольку еще 100 лет назад врачи не умели определять возбудителей инфекций ввиду отсутствия соответствующих методик, то все заболевания классифицировались, описывались и назывались преимущественно по внешним проявлениям. Именно поэтому микроспория была названа стригущим лишаем. Однако с развитием науки и техническим прогрессом врачи смогли выявлять не только признаки заболеваний, но и выделять их возбудителей, что стало буквально прорывом.

В этот период удалось установить, что заболевание, которое всегда называли стригущим лишаем, может вызываться двумя видами патогенных грибков – Trichophyton и Microsporum. И тогда разновидность стригущего лишая, вызываемую грибками рода Trichophyton, стали называть трихофитией, а Microsporum – соответственно, микроспорией. Но поскольку внешние признаки и течение трихофитии и микроспории очень похожи, то за этими двумя инфекциями осталось прежнее общее название – стригущий лишай. Таким образом, согласно современным представлениям, микроспория является грибковой инфекцией (микозом), поражающей кожу, волосы, крайне редко ногти, и одновременно считается одной из разновидностей стригущего лишая.

Актуальность.

В настоящее время микроспория —  самый распространенный микоз у детей.

Возбудитель инфекции.

   Среди грибов рода  Microsporum имеется около 20 видов, способных вызывать заболевание.  Грибы рода Microsporum устойчивы к повреждающим факторам внешней среды, а также к различным противогрибковым препаратам, что связано с особенностями строения. У данного вида грибов выявлена ультраструктурно плотная толстая стенка, состоящая из 6 слоев, усиленная реберными выступами. Эти грибы способны сохранять жизнеспособность в волосах до 10 лет, в кожных чешуйках – до 7 лет.

Эпидемиология.

Источниками микроспории могут служить животные, люди и почва.

Основные животные, участвующие в сохранении и передаче инфекции, являются кошки, особенно котята (70-80%), реже собаки (4%).. Особенно часто болеют микроспорией кошки светлых мастей и тигрового окраса, видимо, это связанно со сниженной резистентностью к грибам у данных разновидностей кошек.

Крайне опасен контакт с бродячими кошками и собаками, которые нередко оказываются больными микроспорией.

Также заражение этим микозом возможно от больного микроспорией человека, чаще детей (3-10%), и чрезвычайно редко – от почвы (0,7%).

К редким животным, болеющим микроспорией и могущим явиться источником заражения людей, причисляют обезьян, тигров, львов, диких и домашних свиней (особенно поросят), лошадей, овец, серебристо-черных лисиц, кроликов, крыс, мышей, хомяков, морских свинок и других мелких грызунов, а также домашних птиц.

Механизм заражения

Чаще всего заражаются микроспорией непосредственно от больного животного, когда с ним играют, моют, греют под рубашкой, пускают его в постель, а также через инфицированные от него предметы окружающей среды. А поскольку чаще всего носителями микроспории являются котята, то наблюдается два сезонных пика повышения заболеваемости данной инфекцией – в середине лета и осенью, когда кошки приносят приплод. Чтобы заразиться микроспорией, достаточно погладить кошку или собаку, которые больны инфекцией или являются бессимптомными носителями.

Заражение  микроспорией возможно не только при непосредственном контакте с больным животным, но также при прикосновении к предметам, на которых имеется шерсть и чешуйки кожи инфицированного животного.

Дело в том, что кошки и собаки, больные микроспорией или являющиеся носителями грибка, могут оставлять маленькие и незаметные кусочки шерсти на различных предметах обихода (мебель, ковры, кровати, диваны, кресла, одежда, обувь и т. д.), в которых содержатся споры грибка. Человек, прикасаясь к таким кусочкам шерсти, содержащим споры грибка, также заражается микроспорией.

Передача инфекции  от больного человека к здоровому при непосредственных близких контактах или при использовании различных предметов, на которых находятся чешуйки кожи инфицированного лица (например, при использовании расчески, шапки, ножниц для стрижки волос, принадлежащих человеку, больному микроспорией).

В домашних условиях – предметом инфицирования может быть постельное белье, полотенце, одежда, подстилки для животных и предметы ухода за ними.

В подъездах домов и дворах инфекция может передаваться через околодверные коврики, пыль лестничных клеток, песок детских песочниц, вода луж.

Источником инфицирования новорожденных может быть детская коляска, оставленная на ночь в подъезде дома и облюбованная кошками.

В парикмахерских при ненадлежащей стерилизации, инфицироваться можно через  машинки для стрижки волос, ножницы, расчески, пеньюары, бигуди, фены, кисти для мытья.

При простом попадании грибка на кожу человек не заболеет микроспорией, поскольку патогенный грибок будет уничтожен нормальной микрофлорой и иммунной системной или просто смыт в ходе выполнения гигиенических мероприятий.

Таким образом, для заболевания микроспорией необходимо не только попадание грибка на кожный покров, но и наличие неких предрасполагающих факторов, которые позволят ему внедриться в кожу и спровоцировать инфекцию. К ним относятся: 1. Травматические повреждения кожи; 2. Мацерация кожи; 3. Сниженный иммунитет 4. Невыполнение гигиенических мероприятий.

Интересные факты

Подъем заболеваемости микроспорией отмечается с июня до ноября, затем снижается до минимума к апрелю.

Микроспория чаще регистрируется в городах с многоэтажными домами, где бродячие животные контактируют с домашними. Заболеваемость  среди безнадзорных животных достигает 50%.

Микроспория у детей у детей встречается гораздо чаще, чем у взрослых, что объясняется двумя основными факторами.

Во-первых, дети чаще контактируют с больными животными, соответственно, у них выше риск заражения инфекцией. И во-вторых, сальные железы кожного покрова детей не вырабатывают кислот, обладающих губительным действием в отношении грибков. То есть грибок, попавший на кожу ребенка, вызовет микроспорию с гораздо большей вероятностью, чем у взрослого в аналогичной ситуации, поскольку после полового созревания железы начинают вырабатывать кислоты, губительно действующие на возбудителей микроспории. Немаловажно, что у детей менее развиты гигиенические навыки, чем у взрослых.

Клиника

                                         

Инкубационный период составляет в большинстве случаев 1-2 недели.

При микроспории волосистой части головы появляются единичные 1 или 2 очага до 3-5 см в диаметре, правильной округло-овальной формы с четкими границами. Волосы в очагах становятся тусклыми, сероватыми, обломаны на одном уровне на высоте 4-6 мм, как бы подстрижены. При беглом взгляде очаги напоминают вид «серых пятен».

Поверхность очагов бывает  покрыта сероватыми чешуйками,  будто слегка присыпаны мукой.

При микроспории гладкой кожи очаги чаще всего наблюдаются на лице, шее, кистях, предплечьях, плечах, но могут быть и на туловище. Типичны округлые или овальные эритематосквамозные отечные пятна от 0,5 до 2-3 см в диаметре, окруженные непрерывным возвышающимся периферическим валиком, на котором определяются пузырьки, быстро подсыхающие корочки. Микроспория может поражать также пушковые волосы.

Диагностика микроспории.

Клинический диагноз микроспории обязательно должен быть подтвержден данными лабораторного исследования.

Принципы лечения включают:

•            Изоляцию от больного животного;
•             Прием системных противогрибковых препаратов внутрь
•             Местно-мазевое противогрибковое лечение.

 Принципы профилактики микроспории

• Основные меры профилактики микроспории у детей – обучение малыша правильному общению с животными: ребенок должен знать, что такие контакты могут быть небезопасным. Ребенок должен знать внешние признаки микроспории у животных , не допускать общения с больными животными. После того как ребенок погладил кошку или собаку, он должен помыть руки.

• Недопустимо пользование чужими предметами — такими, как расческа, носовой платок и т.п. Нельзя надевать на себя чужую одежду.
• Нельзя разрешать пускать животных, особенно кошек и собак, в постель, греть их под рубашкой. После игры с ними следует сразу же вымыть руки теплой водой с мылом.
• Следует избегать контакта с бездомными животными, осматривать домашних животных, в том числе и тех, которые не контактируют с дикими, снижают риск заражения микроспорией.
• Осмотры детей в организованных коллективах (детские сады, пионерские лагеря) должны проводиться не реже 2 раз в год, с применением лампы Вуда
• При выявлении заболевания ребенка следует изолировать от других детей.
• По решению врача больной может быть направлен  на лечение в специализированный стационар. Показаниями для госпитализации являются:

— тяжелое течение заболевания и наличие сопутствующей патологии

— отсутствие эффекта от амбулаторного лечения;

— по эпидемиологическим показаниям: больные из организованных коллективов при отсутствии возможности изоляции их от здоровых лиц (например, при наличии микроспории  у лиц, проживающих в интернатах, детских домах, общежитиях, дети из многодетных и асоциальных семей).

• Все вещи, принадлежавшие заболевшему ребенку, подлежат дезинфекции в паровоздушной камере, а при ее отсутствии – кипячению и глажению.
• В квартире, где был больной котенок, всю мебель, инвентарь, полы, ковры, подстилки для животных следует обработать дезинфицирующим средством, обладающих противогрибковым действием. После обработки вещей дезинфектантом их стирают  горячей водой с мылом.
• Дети должны иметь индивидуальные постельные принадлежности, нательное белье, полотенца, расчески, заколки, бантики и т.д.
• Особенно опасен контакт с бродячими, и, зачастую, больными микроспорией, кошками и собаками. Иногда заразить ребенка может подаренная родителями обезьянка, хомячок, морская свинка, которые, хоть и редко, но также болеют этим микозом. Поэтому домашние питомцы должны периодически наблюдаться у ветеринара.
• Домашние животные, больные микроспорией, подлежат полноценному лечению с осуществлением ветеринарного надзора за их излеченностью.
• В детских учреждениях, особенно в детских садах и яслях запрещается содержать каких-либо животных.
• Машинки для стрижки, ножницы, расчески в парикмахерских необходимо дезинфицировать после каждого клиента.
• Существенная роль в борьбе с микроспорией принадлежит санитарному просвещению. В специальных лекциях, стенгазетах, массовых печатных изданиях целесообразно рассказывать о путях заражения микроспорией, мерах профилактики, последствиях заболевания.

Зуд кожи головы | Alliance

Зуд головы может принести человеку массу неудобств. Со временем кожный покров истончается, на нём появляются трещины и язвочки. Чтобы предотвратить это, необходимо вовремя начать лечение.

Почему чешется голова? Причины зуда

Раздражение эпидермиса может быть спровоцировано различными факторами. В некоторых случаях терапия кожного покрова головы осуществляется в домашних условиях. Если народные средства не помогают, то обратитесь к врачу (дерматологу, аллергологу или трихологу).

Факторы, вызывающие зуд кожи головы, могут быть следующие:

• Механические повреждения;
• Иногда чувство жжения кожи возникает после получения каких-либо царапин и порезов. Чешется голова по причине заживления ран. Не стоит их расчесывать, вы можете только затянуть процесс выздоровления. В данном случае специфическое лечение не требуется. Но вы можете использовать различные успокаивающие масла и мази.
• Приборы для сушки и укладки

Частое использование фена, утюжков для выпрямления и завивки волос негативно влияют на состояние эпидермиса. Они сильно сушат его, вызывают различные неприятные симптомы. Также данные приборы ухудшают состояние волос у женщин. Постарайтесь их использовать не более трёх раз в неделю, а на время лечения полностью отказаться от них.

Паразиты

Если вас беспокоит сильный зуд кожи головы, то необходимо проверить её на наличие паразитов (можно использовать лупу). Чаще всего на волосяном покрове встречаются следующие паразитирующие организмы: вши, клещи и т.д. Их можно подхватить в общественных местах, при контакте с зараженным человеком или после посещения леса. Также паразиты появляются на коже из-за несоблюдения правил личной гигиены.

Вши чаще всего откладывают свои яйца в районе затылка и ушей. Они закрепляются на корнях волос и имеют белый или светло-желтый оттенок.

Причиной сильнейшего зуда в области роста волос может стать себорея. Себорейный дерматит возникает из-за сбоя в выработке сальных желез. Для данного заболевания характерно наличие перхоти, угрей и усиленного жжения дермы (сухой вид). При жирном типе себореи на волосяном покрове образуется избыток кожного сала и небольшие чешуйки. Она возникает из-за проблем с пищеварительной или иммунной системой человека.

Псориаз – неинфекционное заболевание. Его главный симптом – образование розовых бляшек, покрытых белыми чешуйками. Если не осуществлять лечения, то болезнь распространится на кожу шеи и ушей.

Экзема и атопический дерматит имеют схожие симптомы. Если вовремя не обратиться к врачу, то данные болезни могут спровоцировать активную потерю волос.

Все вышеперечисленные кожные заболевания требуют медицинского вмешательства. Не стоит бездействовать или заниматься самолечением, так как это только ухудшит состояние кожи головы.

Ксероз

Такое заболевание возникает из-за недостаточной секреции сальных желез. В результате чего иссушается кожный покров головы, на его поверхности могут появиться небольшие трещины. Больного беспокоит чувство жжения, у него развивается шелушение эпидермиса.

Зудит и чешется кожа головы при ксерозе по двум причинам:

• Использование агрессивных моющих средств, частое мытье головы.
• Гормональный сбой в организме.

В первом случае рекомендуется заменить шампунь на более «щадящий». Желательно использовать гипоаллергенное моющее средство. При гормональном расстройстве необходимо обратиться к врачу. Он проведёт обследование и назначит наиболее подходящие лекарственные препараты.

Дерматомикоз (трихофития)

Зуд волосистой части головы возникает из-за попадания на эпидермис грибковых микроорганизмов. У больного появляется сразу несколько серьезных симптомов: раздражение кожи и выпадение волос. Трихофития вызывает обильное шелушение, зуд и покраснение небольших участков эпидермиса. Также из-за болезни волосы теряют прежнюю силу, легко рвутся и сильно выпадают при расчесывании.

Самостоятельно обнаружить паразитические микроорганизмы грибка нельзя. Поставить точный диагноз сможет только врач, предварительно взяв соскоб.

Дерматофитозы (стригущий лишай)

Данную грибковую болезнь чаще всего диагностируют у детей. Стригущий лишай появляется при контакте с зараженными людьми или животными. Основные симптомы – возникновение зудящих бляшек на эпидермисе. Они со временем отекают, гноятся и покрываются толстой коркой. Если не осуществлять лечение, то головной зуд распространится на кожу ушных раковин (чешется за ухом), шеи, груди и спины.

Сахарный диабет

Повышенный сахар в крови провоцирует сбои в выработке сальных желез, вызывает обезвоживание. Сильная сухость, шелушение и кожный зуд распространяются не только на волосистую часть головы, но и на все тело.
Для того чтобы поставить точный диагноз необходимо обратиться к квалифицированному специалисту. Он назначит вам специальную диету и лекарственные препараты. Предварительно понадобится сдать кровь на уровень сахара.

Нейродермит

Это серьезное неврологическое заболевание способно вызвать зуд и другие изменения на кожном покрове. Обострения возникают из-за стрессовых ситуаций. Неприятные симптомы становятся наиболее выраженными в вечернее время.

Неврологические расстройства

Учёные доказали, что стрессовые ситуации (напряженная обстановка дома или на работе, депрессия, сильное потрясение) способны вызвать зуд кожи головы (часто чешется макушка, затылок). Стресс провоцирует выработку кортизола, адреналина и норадреналина в организме. Для их выведения необходимо заниматься физическими нагрузками, иначе они будут накапливаться в крови. Это, в свою очередь, вызывает сильный зуд.

Авитаминоз

Зуд кожи головы и кожи шеи появляется из-за нехватки макро- и микроэлементов в организме. Недостаток некоторых витаминов влияет следующим образом на кожный покров:

• При дефиците витамина В2 в организме происходит излишняя выработка сальных желез. Это может привести к развитию себореи (жирный тип).
• Нехватка витаминов группы А и С приводит к обильному выпадению волос.
• Недостаточное потребление витамина D вызывает преждевременное старение кожи. Эпидермис становится сухой, появляется шелушение и зуд.
• Дефицит витаминов E и B6 нарушают регенерацию клеток кожного покрова.
• Отличительные симптомы авитаминоза: отсутствие работоспособности, частые простуды, слабость. Также у больного может ухудшиться внешний вид ногтевых пластин и волос.

Аллергическая реакция

Если после использования новых косметических средств для ухода: шампуня, кондиционера, ополаскивателя или маски для волос у вас сильно чешется кожа головы, то это верный признак аллергии.

Чтобы избежать возникновения неприятных симптомов изучите состав нового средства. Чаще всего раздражение вызывает лаурилсульфат натрия.

Специальная диета

Если причины зуда кожи головы заключаются в авитаминозе, сахарном диабете или аллергии, то для устранения неприятных симптомов используют диету.

Правильное питание поможет избавиться от зуда головы

От нашего питания зависит состояние кожи головы и волос. Из-за частого употребления вредных продуктов у нас ухудшается состояние эпидермиса, появляется шелушение, сухость и зуд. Для восстановления нормальной работы сальных желез и улучшения состояния волос следуйте таким рекомендациям по питанию:

• Обязательно включите в свой рацион молочные продукты (нежирный творог и сыр, кефир, ряженку, натуральный йогурт и т.д.).
• Пейте больше жидкости (1,5-2 литра). В обычную воду можно добавлять лимонный сок, имбирь и немного мёда. Это улучшит метаболизм.
• Откажитесь от сладостей, соленой и жирной пищи.
• Ежедневно употребляйте орехи (не более 50 грамм в течение суток), яйца, печень, вареное мясо птицы и нежирные сорта рыбы (готовьте на пару или тушите).
• Добавьте в свой рацион больше клетчатки. Её можно принимать в виде порошка (продается в аптеке). Также клетчатка содержится в большом количестве в гречневой и овсяной кашах, в фисташках, свекле, капусте и других овощах.
• Помимо продуктов питания рекомендуется принимать витамины A, E, B, C, йод и кальций. Их можно приобрести в любой аптеке.

Если чешется кожа головы из-за паразитов, кожных заболеваний или грибковых микроорганизмов, то правильное питание поможет ускорить процесс выздоровления.

Как избавиться от зуда кожи головы?

Сначала необходимо пройти обследование у дерматолога или трихолога. В зависимости от причины зуда, он назначит лекарственный препарат. В некоторых случаях, для того, чтобы поставить точный диагноз, потребуется сдать анализы.

Почему чешется голова и как избавиться от зуда

1. Реакция на средства для ухода за волосами

Возможно, вы просто плохо смыли шампунь ^{, и это вызвало раздражение кожи.}

А может быть, зуд и сыпь на голове — признаки аллергического контактного дерматита. Он распространён среди людей, которые красят волосы.

Ещё у вас может быть аллергия на шампунь, кондиционер или любое другое средство для волос. Чтобы проверить подозрения, просто нанесите вещество на сгиб локтя. Если там появится сыпь, значит, ваши опасения не напрасны.

Что делать

Лучше промывать волосы, чтобы на них не оставался шампунь. Если дело в аллергии, найти и перестать использовать средство, которое её вызывает.

Если это не поможет, идите к врачу. Он разберётся с причинами и, возможно, назначит антигистаминный препарат для облегчения зуда.

2. Причёска

Повседневный хвостик или пучок тоже может быть причиной зуда.

Слишком тугие причёски повреждают волосяные фолликулы и могут вызывать зуд кожи головы и выпадение волос.

Наталья Копорева, врач-дерматовенеролог, трихолог медицинского центра «Интермед», стаж работы — 21 год

Что делать

Перестать изо всех сил стягивать волосы.

3. Сухая кожа

Если коже не хватает влаги ^{, она может зудеть и шелушиться. Возможно, вы пьёте мало воды, слишком часто моете голову или используете агрессивные шампуни.}

Что делать

Больше пейте. Используйте мягкие шампуни с гиалуроновой кислотой или натуральными маслами. После мытья дополнительно увлажняйте кожу тоником с глицерином или алоэ. Хотя бы раз в неделю делайте массаж головы. И не забывайте про головной убор: зимой нужно защищать кожу от холода, летом от жары.

4. Плохая гигиена

За день на коже головы и волосах собираются пыль, микробы, пот, кожное сало. Если не очищать голову регулярно, может появиться зуд.

Что делать

Мыть ^{голову по мере загрязнения, то есть примерно раз в три дня.}

5. Крапивница

Крапивница обычно проходит через несколько часов или дней, но может появиться снова / dermline.ru

Эти красные зудящие бугорки могут появиться ^{где угодно. Крапивница может быть вызвана аллергией на продукты питания, лекарства, укусы насекомых, пыльцу, шерсть животных, латекс и другие материалы. Но может быть и хронической — её причины неизвестны.}

Что делать

Крапивница часто проходит без лечения. Но если она периодически появляется и исчезает на протяжении шести недель, пора идти к врачу. Он назначит препараты, которые уменьшат симптомы.

6. Перхоть или себорейный дерматит

Перхоть — это результат слишком активной работы сальных желёз. Она никак не вредит, но может сопровождаться ^{зудом. У себорейного дерматита — хронического воспаления кожи — те же симптомы, но беловатые чешуйки могут появляться не только в волосах, но и на носу, бровях, ушах, веках и груди.}

Что делать

Если у вас просто перхоть, скорее всего, поможет шампунь, в составе которого будет один из этих компонентов:

• цинк пиритион;
• салициловая кислота;
• сульфид селена;
• кетоконазол;
• каменноугольная смола.

Использовать такие шампуни надо строго по инструкции.

Если же дело в себорейном дерматите, вам придётся принимать ^{лекарства, которые подберёт врач.}

7. Загар

Длительное воздействие солнечного света или УФ-излучения в солярии вызывает ожоги ^{и сушит кожу.}

Что делать

Примите прохладный душ или наложите холодный компресс (только не лёд). Смажьте кожу ^{соком алоэ или увлажняющим лосьоном. В будущем старайтесь защищаться от солнца.}

8. Употребление лекарств

Компоненты некоторых лекарств вызывают ^{зуд даже без сыпи или раздражения. Среди них аллопуринол, амиодарон, амилорид, гидрохлоротиазид, эстроген, сивмастин, гидроксиэтилцеллюлоза.}

Что делать

Откажитесь от препаратов, которые назначили себе самостоятельно, и попросите терапевта подобрать вам новые. Если же лекарства выписал вам врач, сообщите ему о проблеме. Он изменит дозировку или предложит аналог.

9. Вши

На самом деле вши маленькие и почти прозрачные, поэтому их нелегко заметить среди волос / yachist.ru

Они ^{бегают по голове, кусаются и вызывают зуд. При этом заразиться может каждый, ведь паразиты легко передаются при прикосновении к волосам или через личные вещи. Поэтому на всякий случай попросите кого-нибудь осмотреть вашу голову.}

Что делать

Мыть голову шампунем, содержащим пиретрин или перметрин. Только читайте инструкцию внимательно и следуйте указаниям, иначе можно заработать раздражение кожи. Гнид вычёсывайте мелким гребнем. Обязательно стирайте вещи и постельное бельё в горячей воде (не менее 54 °C), а затем проглаживайте утюгом.

Если домашнее лечение не помогает, понадобится помощь дерматолога. Он осмотрит вас и выпишет средства посильнее.

10. Чесотка

Если это она, зудеть будет не только голова, а всё тело. Притом настолько сильно, что невозможно будет спать. Кроме того, появятся сыпь или корки.

Что делать

Чесотка не проходит сама по себе, лечить её нужно обязательно ^{. Для начала сходите к дерматологу, он расскажет, что делать, и выпишет лекарства.}

Чтобы убить чесоточных клещей обычно назначают крем или лосьон с перметрином, линданом, бензилбензоатом, кротамитоном или серой. А от зуда выписывают антигистаминные препараты и прохладные компрессы.

11. Фолликулит

Так называется воспаление волосяных луковиц. Выглядит оно как красные бугорки или прыщи с белой головкой вокруг волоса.

Что делать

Вылечить ^{лёгкую форму фолликулита можно и дома:}

• Приложите к голове марлю, смоченную тёплой водой или соляным раствором (1 чайная ложка соли на 2 стакана воды).
• Два раза в день промывайте кожу с антибактериальным мылом.
• Используйте безрецептурный крем или гель с антибиотиком для борьбы с инфекцией.

За несколько дней ваше состояние должно улучшиться. Если бугорки и зуд не проходят, пора оставить домашнее лечение и идти в больницу.

12. Псориаз

Бляшки могут быть не только под волосами / aad.org

Псориаз даёт о себе знать ^{сухими красными пятнами, приподнятыми над кожей и покрытыми белыми чешуйками. Зуд может быть как слабым, так и сильным.}

Что делать

План лечения должен составлять дерматолог. Поэтому с признаками псориаза нужно сразу идти к нему.

При слабом псориазе кожи головы можно попробовать ^{шампуни с салициловой кислотой или каменноугольной смолой. Они уменьшат зуд и сделают бляшки незаметными.}

13. Экзема или атопический дерматит

Чаще всего от этого страдают ^{дети. Кожа краснеет, на ней появляются чешуйки. Некоторым людям кажется, будто голова горит .}

Что делать

Идти к дерматологу. Он поставит диагноз и назначит лечение.

14. Лишай

Сильный зуд обычно вызывает стригущий лишай, но есть и более редкая форма — красный ^{плоский. В любом случае кожа покрывается чешуйками и краснеет.}

Что делать

И снова вам нужно к дерматологу. Дома вы можете только промывать голову тёплой водой и использовать смягчающий безрецептурный крем или лосьон от зуда, но это не заменит медикаментозное лечение.

15. Очаговая алопеция

По-другому — облысение, которое часто сопровождается зудом.

Что делать

Идти к доктору при первых признаках облысения. Ждать полного выпадения волос нельзя: долгосрочную алопецию лечить ^{очень трудно.}

16. Рак кожи

Любые необычные родинки, узелки и тёмные пятна могут быть его признаком. Иногда они чешутся или горят.

Что делать

Подозрительное новообразование на коже должен осмотреть врач-онколог. Он уже решит, опасно оно или нет. Если опасно, значит, новообразование придётся удалить ^.

17. Лимфома

Обычно лимфома появляется у людей старше 50 лет / marickautosales.com

На коже лимфома появляется ^{в виде красных или фиолетовых прыщей или плоских бляшек. Поражённые участки обычно зудят и покрываются чешуйками.}

Что делать

Проконсультироваться с дерматологом или онкологом и, если понадобится, сдать анализы крови, сделать биопсию, компьютерную томографию.

18. Психическое состояние

Депрессия, тревога, психоз, обсессивно-компульсивное расстройство могут вызывать фантомный зуд ^{, хотя никакой сыпи и других проявлений на коже нет. Максимум — повреждения от царапин.}

Что делать

Обратиться к психотерапевту, чтобы тот подтвердил, что причина зуда в психологическом состоянии.

В качестве лечения может быть назначена поведенческая терапия либо же антидепрессанты. Когда проблема решится, зуд тоже исчезнет.

Читайте также 🧐

Трихофития и микроспория — Кожные заболевания

Острозаразные заболевания. Карантинные заболевания. Поражают  волосистую часть головы и гладкую кожу.

Симптомы: на волосистой части головы появляются шелушащиеся участки, которые под волосами малозаметны. В дальнейшем грибок поражает волосы – они обламываются на уровне кожи, утолщаются, теряют блеск, приобретают серый цвет. В местах выпадения волос образуются шелушащиеся плешинки. Размеры плешинок увеличиваются, воспалительные явления становятся все более выраженными: покраснения, отечность, пузырьки и изредка пустулы. Проявления на гладкой коже: красное круглое пятно с четкими границами. Центр пятна чуть западает, покрывается чешуйками. В окружности пятна выделяется слегка возвышенный, отечный, ярко-красный ободок, на нем часто можно обнаружить мельчайшие пузырьки и корочки.

Источник заражения: — больной человек: пользование общей с больным кроватью, расческой, головными уборами и др. вещами.

• больные животные, чаще кошки, реже собаки
• болезнь можно подхватить и в парикмахерской при несоблюдении гигиены

Профилактика:

• избегайте контакта с неизвестными животными
• пользуйтесь только личными  расческой, головными уборами
• изолируйте больного человека и обследуйте членов семьи заболевшего
• дезинфекция вещей и квартиры заболевшего

Лечение:

Проводится дерматологом. В зависимости от тяжести заболевания используются препараты наружного и внутреннего применения. Нелеченные трихофития и микроспория переходят в хроническую форму. Чем раньше произошло обращение за медицинской помощью, тем эффективнее лечение и тем быстрее наступит выздоровление.

Чем отличаются: трихофития и микроспория

Особенности	Микроспория	Трихофития
Состояние кожи	Покрыта налетом	Гладкая
Состояние волос	Сломаны на уровне 2—3 мм	Сломаны у основания, видны только черные точки
Способ передачи	От человека к человеку	От человека, животного, пораженного спорами предмета
Опасность	У старших детей проходит самостоятельно	Требует специальной терапии, игнорирование симптомов грозит осложнениями
Методы терапии	Противогрибковые препараты местного и системного назначения

---

КАНДИДОЗ

Поражает слизистые оболочки, кожу, иногда ногти.                      

Возбудитель:  

Дрожжеподобный гриб Candida. Он входит в состав нормальной микрофлоры организма здорового человека. Заболевание возникает из-за бурного размножения этих грибов, если в организме ребенка создались для этого благоприятные условия.  Например, иммунитет резко снизился и грибок «озверел» и пошел в атаку.

Группа риска:  -дети со сниженным иммунитетом, иммунодефицитным состоянием.

• дети с эндокринными нарушениями, заболеваниями щитовидной железы, сахарным диабетом
• дети с нарушениями обмена веществ, метаболическими нарушениями

Провоцирующие факторы: — длительное лечение антибиотиками и самолечение антибиотиками без контроля врача

• сильная потливость
• наличие раздражений и опрелостей на слизистых и коже
• обилие сладкой пищи, газированные напитки, острое, копченое, кофе

Симптомы: поражаются участки кожи и слизистых, у детей чаще – полость рта. На пораженных участках образуется белый налет, в некоторых случаях покраснение, легкая отечность. Белый налет может быть выражен явно, а может быть малозаметным.

Профилактика: — не допускать опрелостей и раздражений кожи и слизистых

• не допускать перегревания  ребенка. Регулярные воздушные ванны
• применять антибиотики только под контролем врача
• регулярно чистить зубы, полоскать рот водой после еды
• лечить у соответствующего специалиста основное заболевание, провоцирующего кандидоз
• укреплять организм

---

ОНИХОМИКОЗ (грибковое поражение ногтей)

Встречается редко. Чаще дети заражаются от членов семьи. Если ногти у ребенка стали тусклыми, крошатся, изменились их цвет и форма – эти признаки могут указывать на грибковые поражения. Нужно обратиться к дерматологу. Перед назначением лечения необходимо обследование. Ведь вышеназванные признаки могут наблюдаться  и при нарушении питания ногтей, дефиците некоторых витаминов в организме и при этом грибковой инфекции может и не быть

ПРОФИЛАКТИКА

• Не допускайте, чтобы ребенок появлялся на пляже, бане, сауне, бассейне, если у него повреждена кожа на стопах
• на пляже, в бассейне, сауне, бане ребенок должен ходить в резиновых тапочках
• носить только удобную обувь, грибок очень любит потертости кожи
• принимайте меры против потливости ног
• колготки, носки нужно носить только хлопчатобумажные летом, зимой — шерстяные
• очень часто грибки оседают в уголках ногтей, в мягких подногтевых тканях, поэтому не стоит вырезать уголки ногтей, их следует аккуратно подпиливать
• объясните ребенку, что нужно носить только свою обувь и не надевать чужую
• нельзя долго носить резиновую обувь, они способствуют ног и созданию благоприятных условий для развития грибка

 

Учреждение здравоохранения

«Городской клинический кожно-венерологический диспансер»

Зав. ДВО №6

Врач-дерматовенеролог

Романович Елена Викентьевна

 

Тел.220-43-59

Как делать массаж головы (+плакат)

С головной болью знакомы почти все. У каждого есть свои привычные способы от неё избавиться: принять обезболивающие, выпить кофе, лечь подремать на десять минут. А если вы знаете, как делать массаж головы, то с дискомфортом от стресса, недосыпа или усталости вы справитесь лучше, чем анальгетики и кофеин.

Польза и вред разных видов массажа головы

Различают два основных вида массажа головы: лечебный и косметологический. С помощью первого снимают головную боль, мигрени, напряжение и усталость. С помощью второго пробуют справиться с проблемами с волосами и кожей головы.

Как это работает:

• во время массажа ускоряется кровообращение, начинают лучше работать сосуды. Мозг насыщается кислородом, уходит напряжение, повышается уровень внимательности;
• расслабляются мышцы шеи, уходит головная боль, вызванная их перенапряжением;
• волосяные луковицы получают больше питательных веществ, волосы начинают расти быстрее и гуще;
• кожа головы приходит в тонус, нормализуется выделение подкожного жира.

Однако в некоторых случаях массаж проводить нельзя. Основные противопоказания:

• онкологические заболевания;
• сердечно-сосудистые заболевания, в том числе склонность к тромбозу;
• высокая температура;
• гипертония;
• свежие раны и воспаления на коже головы;
• обильное выпадение волос.

Правила проведения массажа

Они обусловлены только удобством и гигиеной:

• подождите один-два часа после последнего приёма пищи;
• тщательно вымойте руки с мылом, чтобы не занести инфекции в открывшиеся поры кожи головы;
• массаж можно выполнить или до мытья головы, или во время.

Разумеется, волосы должны быть расчёсаны, чтобы ничто не мешало движению. Не забудьте позаботиться об удобстве во время процесса: можно сесть с опорой на спину или лечь на живот. Постарайтесь исключить отвлекающие факторы: включить тихую музыку можно, но просмотр телевизионного шоу со звуком будет мешать процессу массажа, особенно если вы выполняете его сами.

Методика проведения массажа головы

1. Выполните поглаживания головы прямой ладонью, двигаясь от правого уха к левому, постепенно переходя к плечам. Когда одна рука закончит движение, вторая повторяет его в обратном направлении.
2. Опустите подушечки пальцев на середину лба и, немного надавливая, проведите к вискам.
3. Разотрите височную область круговыми движениями пальцев.
4. Подушечками средних пальцев проведите линию от внутреннего угла глаза к внешнему, затем обратно.
5. Зигзагообразными движениями разотрите лоб по линии роста волос, над бровями и по средней линии лба от переносицы вверх.
6. Надавите подушечками пальцев на следующие точки: надбровные дуги, углубления на внешнем конце бровей, за ушами, сосцевидные отростки (углы костей черепа за ушами напротив краёв нижней челюсти), затылочный бугор.
7. Разотрите верхнюю точку на макушке.
8. Прямыми ладонями разотрите голову посередине, двигаясь ото лба к затылку.
9. Мысленно разделите голову на четверти для удобства, и разотрите каждую область прямыми, спиральными и зигзагообразными движениями, опираясь на голову расставленными пальцами под острым углом.
10. Осторожно потяните волосы по проборам и боковым краям роста.
11. В завершение повторите поглаживания головы и плеч.

После массажа волосистой части головы можно перейти к массажу лица. Он поможет расслабить постоянно напряжённые мимические мышцы, снимет напряжение и избавит от головной боли.

1. Подушечками больших пальцев разотрите лоб, двигаясь от середины к краям роста волос.
2. Проведите линию по бровям от переносицы к волосам.
3. Осторожно проведите от внутренних уголков глаза к внешним и продолжите движение к краю роста волос.
4. Большими пальцами несколько раз проведите с усилием от переносицы к кончику носа, затем осторожно сожмите его большим и указательным пальцами.
5. Выполните растирающие движения щёк, двигаясь от внутреннего угла глаза через скулы к точке над ушами. Повторите движения, спускаясь ниже — под скулой, над верхней губой, под нижней губой.
6. Большим и указательным пальцами сожмите кончик подбородка и повторите это движение по всей челюсти.
7. Осторожно сожмите кончик подбородка и, не отпуская, ведите пальцы к краям нижней челюсти до ушей.
8. Нащупав жевательные мышцы (это легко сделать, если положить пальцы на щёки и сжать зубы), разотрите их круговыми движениями.
9. Положите ладони на щёки, направив пальцы к ушам, и выполните ими движение от носа в стороны.

Классический медицинский массаж выполняется недолго, примерно 5-6 минут. Особенное внимание уделите области шеи и висков. Также следует дополнительно помассировать точки над бровями, в середине скул и на переносице. Каждое движение повторяйте несколько раз, чередуя способы движения пальцев: поглаживания, растирание, надавливание и вибрация. Руки должны быть чистыми, массаж головы нужно делать без специальных смазывающих средств. Его выполняют чистыми руками без применения специальных средств.

Регулярность массажа определяет лечащий врач, но обычно его делают 2-3 раза в неделю.

Стригущий лишай

Стригущий лишай — очень заразное грибковое поражение кожи человека, а также ногтей и волос. Возбудителями этого вида лишая являются потогонные грибки Microsporum и Trichophyton. Это самый изученный тип лишая, который в медицине носит 2 основных названия Трихофития и Микроспория, в зависимости от грибка, вызвавшего стригущий лишай у человека. Лечение его в основном заключается в местной терапии и пероральном приеме противогрибковых препаратов в таблетках. Поскольку это грибковое заболевание кожи, кроме популярного названия — стригущий лишай — врачи используют и такие термины — Дерматомикоз, Дерматофития, Дерматофитоз, а также Трихофития и Микроспория. Отличием трихофитии от микроспории является то, что последнее передается человеку от домашних животных, чаще всего от кошек, а трихофития паразитирует только на теле человека.
Факторы риска и пути заражения стригущим лишаем. Основной путь заражения лишаем контактно-бытовой, при непосредственном контакте с больным человеком или животным: Наиболее подвержены заражению стригущим лишаем дети от 4 до 15 лет, особенно легко передается микроспория при контакте с зараженными животными. И трихофития, и микроспория могут передаваться от больного человека к здоровому контактно-бытовым путем, то есть через предметы быта, одежду, расчески, белье. Даже в парикмахерской, при отсутствии дезинфекции инструментов для стрижки и бритья, можно заразится стригущим лишаем. При контакте с пораженной кожей больного также возможна передача лишая. Однако, помимо попадания возбудителя на кожные покровы, чтобы возникло заражение и размножение грибков на коже, ногтях и волосяном покрове здорового человека, необходимы определенные провоцирующие условия, поскольку при крепкой иммунной системе и отсутствии повреждений кожных покровов, риск развития заболевания минимальный.
При соблюдении правил личной гигиены, все патогенные грибки при попадании на кожу просто смываются после душа и прочих гигиенических процедур. Если в вашем окружении есть больной со стригущим лишаем, следует быть очень осторожными, аккуратными, соблюдать правила личной гигиены, не пользоваться расческами и прочими общими бытовыми предметами, которые соприкасаются с кожей больного. К факторам риска по стригущему лишаю относятся следующие: Мацерация кожи — размягчение кожных покровов при длительном контакте с водой. Нарушение целостности кожи — травмы, ссадины, царапины, ожоги и пр. Низкий иммунитет и наличие прочих заболеваний кожи. Постоянные стрессы, депрессивное состояние являются самым сильным фактором, приводящим к снижению защитных сил организма.
Как выглядит стригущий лишай и его дифференциальная диагностика. Чтобы установить диагноз стригущего лишая, кроме первичного осмотра дерматолога, для более точной диагностики необходимо сделать бактериологическое исследование соскоба, взятого с очага воспаления, при этом исследуются пеньки волос и чешуйки кожи на предмет наличия грибков. Если это стригущий лишай, то находят споры грибков. Если стригущий лишай локализуется на волосяном покрове, то его следует дифференцировать от облысения и фавуса (другой разновидности грибковых поражений кожи). Если стригущий лишай расположен на теле, то его следует отличать от экземы и псориаза. При хроническом протекании заболевания, стригущий лишай дифференцируют с кандидозом, угрями, псориазом, экземой ногтей и красным плоским лишаем. При глубоком стригущем лишае у человека, симптомы следует дифференцировать со стафилококковым сикозом, йодо и бромодермы, остиофолликулита и флегмоны.
Симптомы, признаки стригущего лишая. Как проявляется и как лечить стригущий лишай? Этот вид лишая может поражать практически любой участок тела, и врачи подразделяют локализацию стригущего лишая по следующим участкам: кожа рук, ног, туловища ступни ног ногти ног и рук паховые складки и подмышечные впадины кожа волосяного покрова головы кисти рук, ладони кожа лица В зависимости от места расположения лишая, глубины кожного поражения, и состояния иммунной системы, которая не справляется со стригущим лишаем, симптомы и признаки заболевания могут отличаться. Поэтому принято все типы протекания грибкового заболевания классифицировать следующим образом:

• Поверхностный лишай волосистой части головы.

Заражение поверхностным стригущим лишаем у детей обычно происходит либо от больных взрослых, либо от домашних животных. И если такой лишай не вылечить в детстве, он будет протекать хронически до 13-15 лет — периода полового созревания. У мальчиков в этом возрасте чаще всего происходит самоизлечение и лишай больше не возвращается, а вот у девочек без адекватного лечения он может затянуться и приобрести хроническую форму.
Симптомы стригущего лишая на голове:
— Когда стригущим лишаем у человека поражается волосяная часть головы, сначала образуются круглые очаги, в которых наблюдается поредения волос, их может быть и несколько, а может быть всего единственный участок. В области поражения лишая кожа начинает шелушиться, образуя серые или беловатые маленькие чешуйки, которые можно принять за перхоть. По мере прогрессирования заболевания волосы начинают обламываться, как будто этот участок подстригли на 1-2 мм от кожи головы. Это может сопровождаться незначительным покраснением кожи. По краям пораженного участка образуются мелкие пузырьки, которые в дальнейшем преобразуются в желтоватые корочки. По размеру участки, пораженные лишаем, могут быть достаточно крупными, в диаметре 3-10 см. и даже больше. Поверхностный лишай этого вида не приводит к воспалению, и только у некоторых пациентов возможно появление незначительного зуда. Однако, такой лишай доставляет немалый психологический дискомфорт, поскольку эстетический вид головы и волосяного покрова значительно ухудшается.

• Поверхностный стригущий лишай на гладкой коже.

— На гладкой коже без волосяного покрова стригущий лишай по первичным симптомам можно перепутать с розовым лишаем, лечение которых совершенно различно. Отличием стригущего лишая является то, что он может поражать любой участок тела, а розовый не бывает на лице, кистях рук, на ступнях ног, также розовый лишай обычно не длиться более 2 месяцев, а стригущий лишай, микроспория без лечения могут длится годами с периодическими рецидивами. Излюбленной локализацией стригущего лишая на гладкой коже является — лицо и шея, а также он может быть на ногах и теле. Отличительной особенностью этого лишая является четкие контуры пятен, по краям которых образуется как бы валик яркого цвета, состоящий из пузырей и узлов розового цвета. В центре пятна кожа обычно имеет более светлую окраску с серыми чешуйками. При прогрессировании заболевания очаги увеличиваются в размерах. Такой лишай обычно сопровождается зудом.

• Хронический стригущий лишай.

У взрослых хронический стригущий лишай встречается только среди женщин, у которых в детстве не был вылечен поверхностный стригущий лишай. Обычно он возникает, когда у женщины имеются нарушения функций щитовидной железы, яичников, при недостатке витаминов и общем ослаблении иммунитета. Симптомы хронического стригущего лишая у женщин следующие:
— Он может быть как на волосистой части головы, так и на гладкой коже и ногтях. Излюбленная его локализация на голове — затылок и виски. Если очаг локализуется на волосяном участке кожи, то волосы ломаются под самый корень, а образовавшееся пятно называют черной точкой, при этом очаг обычно достаточно мелкий до 1 см, шелушащийся рубец, без воспалительных симптомов. Если лишай локализуется на гладкой коже, то как правило, это локти, ладони, бедра и ягодицы. Контуры пятен становятся нечеткими, размеры их могут быть весьма значительными, цвет варьируется от розового до синеватого, также характерно шелушение кожи. При любом виде хронического лишая кроме зуда и внешнего не эстетического вида лишай никак больше себя не проявляет. При поражении ногтей, они становятся либо серого цвета, либо мутными, тусклыми, края быстро крошатся, появляются зазубрины, при этом ноготь может стать как слишком толстым, так и очень тонким.

• Глубокий стригущий лишай: инфильтративно-нагноительный.

— Этот вид стригущего лишая передается человеку только от животных, возбудители которого размножаются в волосяных фолликулах человека. Обычно при глубоком стригущем лишае у человека, к симптомам присоединяется увеличение и болезненность лимфатических узлов, повышенная температура тела, аллергические высыпания и общее недомогание. В среднем воспалительный процесс длится 2-3 месяца. Признаком глубокого стригущего лишая на волосистой части головы служит образование крупных ярко красных бляшек 5-10 см, они неровные, бугристые, напоминают опухолевые разрастания. Это объясняется гнойным воспалением фолликулов, отеками кожи, поэтому бляшки значительно возвышаются над кожей головы. Это очень болезненный вид стригущего лишая, к тому же при вскрытии из фолликулов выделяется гнойная жидкость. По мере затихания воспалительного процесса в центре бляшек образуются рыхлые корочки коричневого цвета. У мужчин глубокий лишай может располагаться не только на волосах головы, но и поражать усы и бороду.
Лечение стригущего лишая у человека. При лечении стригущего лишая у человека основу терапии составляет борьба с грибком, вызвавшим дерматомикоз. Лечение назначается только врачом дерматологом, которое сочетает местное лечение мазями от лишая — противогрибковыми кремами, спреями, шампунями с приемом противогрибковых препаратов внутрь. Для местного лечения врач может рекомендовать различные мази, крема, шампуни, содержащие Клотримазол, Кетоконазол, Микосептин, Тербинафин, Микоконазол. (Местные противогрибковые средства — крема, спреи, гели) Стригущий лишай гладкой кожи лучше поддается лечению Тербинафином и толнафтатом. Для обработки лишая по утрам обычно используют 5% раствор йода. А вечером, как правило, назначается серно-салициловая или серно-дягтерная мазь, также возможна обработка чистой салициловой кислотой 3%. Врач может выписать рецепт на изготовление в рецептурном отделе аптеки молочка Видаля — спирт, камфора, салициловая кислота, лосьон с серой, борная кислота, глицерин. Или пасты Лассара — вазелин, крахмал, салициловая кислота, окись цинка. Для системного лечения при дерматомикозах используют Гризеофульвин, это природный антимикотик, который обладает узким спектром действия, а именно активен против грибов-дерматомицетов, Trichophyton, Microsporum, Epydermophyton, Achorionum.
Для лечения хронического стригущего лишая кроме противогрибковых средств как местных, так и пероральных (Гризеофульвина), показана также витаминотерапия, иммуномодуляторы, препараты, укрепляющие сосуды и улучшающие микроциркуляцию. После окончания лечения стригущего лишая снова сдается соскоб на бактериальный анализ с поверхности кожи в местах, где раньше был лишай, его сдают 3 раза — непосредственно по окончании лечения, через неделю и через 2-3 месяца. Только в случае, если все 3 анализа дают отрицательный результат, стригущий лишай считается вылеченным. Если результаты положительные, то следует пересмотреть курс лечения и назначить другую схему.

Травмы головы — Первая помощь

Правила поведения

Травмы головы. Оказание первой помощи

Травмы головы являются одними из наиболее тяжелых повреждений, которые пострадавшие могут получить в результате происшествий. Очень часто они (особенно ранения волосистой части головы) сопровождаются значительным кровотечением, которое может угрожать жизни пострадавшего на месте происшествия.

Травмы головы часто сопровождаются нарушением функции головного мозга. Для черепно-мозговой травмы характерны бледность, общая слабость, сонливость, головная боль, головокружение и потеря сознания. Пострадавший может быть в сознании, но при этом не помнит обстоятельств травмы и событий, ей предшествующих. Более тяжелое повреждение мозга сопровождается длительной потерей сознания, параличами конечностей. Переломы костей черепа могут сопровождаться, кроме того, следующими признаками: выделение бесцветной или кровянистой жидкости из ушей, носа; кровоподтеки вокруг глаз.

Первая помощь при травме головы будет заключаться в остановке кровотечения, вызове скорой медицинской помощи и контроле состояния пострадавшего.

Если пострадавший находится без сознания, следует придать ему устойчивое боковое положение, которое уменьшает вероятность западения языка и сводит к минимуму возможность попадания рвотных масс или крови в дыхательные пути.

При наличии раны и кровотечения надо выполнить прямое давление на рану, при необходимости – наложить повязку.

В случае, если у пострадавшего отмечаются признаки нарушения целостности костей черепа, необходимо обложить края раны бинтами и только после этого накладывать повязку. При нахождении в ране инородного предмета нужно зафиксировать его, обложив салфетками или бинтами, и наложить повязку. Извлекать инородный предмет запрещено.

Особенности ранений волосистой части головы

Кровотечения при ранениях волосистой части головы, как правило, очень обильные, и не могут остановиться самостоятельно. Для остановки кровотечения из волосистой части головы необходимо выполнить прямое давление на рану и наложить давящую повязку.

Как оказать первую помощь пострадавшему

Заболевания кожи головы: изображения, причины и методы лечения

Обзор состояний кожи головы

Большинство заболеваний кожи головы приводят к выпадению волос или к некоторым типам кожной сыпи. Многие по наследству. Недоедание или инфекция также могут вызывать заболевания кожи головы. Лечение и ваш прогноз зависят от состояния, которое вызывает проблемы с кожей головы.

Есть много различных типов заболеваний кожи головы, возникающих по разным причинам. Вот список из 15 возможных состояний кожи головы.

Предупреждение: впереди графические изображения.

Выпадение волос

• Вы можете заметить большое количество волос в канализации после мытья головы.
• Вы можете обнаружить на кисти пряди волос.
• Волосы, которые легко выпадают при легком выдергивании, могут быть признаком выпадения волос.
• Истончение волос также может указывать на их выпадение.

Читать статью о выпадении волос полностью.

---

Облысение по мужскому типу

• Облысение на висках головы является возможным признаком облысения по мужскому типу.
• У некоторых с облысением по мужскому типу появляется проплешина или линия волос, которые отступают, образуя М-образную форму.

Читать статью о мужском облысении полностью.

---

Себорейная экзема (колыбель)

• Это распространенное и самоограничивающееся состояние кожи наблюдается у младенцев и детей младшего возраста в возрасте от 3 недель до 12 месяцев.
• Безболезненно и без зуда.
• Желтоватые жирные чешуйки на коже головы и лбу, которые отслаиваются.
• Обычно не требует лечения и проходит самостоятельно через 6 месяцев.

Читать статью о себорейной экземе.

---

Недоедание

Это состояние считается неотложной медицинской помощью. Может потребоваться неотложная помощь.

• Недоедание — это дефицит одного или нескольких диетических витаминов или питательных веществ из-за низкого потребления или плохого всасывания в кишечнике.
• Это может быть вызвано болезнью, приемом лекарств или неправильным питанием.
• Симптомы дефицита питательных веществ зависят от того, какого питательного вещества не хватает организму.
• Общие симптомы включают потерю веса, усталость, слабость, бледность кожи, выпадение волос, необычную тягу к еде, затрудненное дыхание, учащенное сердцебиение, обмороки, нарушения менструального цикла и депрессию.

Читать статью о недоедании полностью.

---

Псориаз

• Псориаз обычно приводит к появлению чешуйчатых, серебристых, резко очерченных участков кожи.
• Обычно встречается на коже головы, локтях, коленях и пояснице.
• Это может быть зуд или бессимптомно (с симптомами или без них).

Читать статью о псориазе волосистой части головы полностью.

---

Гипотиреоз

• Заметные симптомы обычно не проявляются до более поздних стадий заболевания.
• Симптомы включают ломкость волос и ногтей, выпадение волос и сухость кожи.
• Усталость, увеличение веса, повышенная чувствительность к холоду, запоры и депрессия — это другие симптомы.

Читать статью о гипотиреозе полностью.

---

Tinea capitis

• Это грибковая инфекция, поражающая кожу головы и стержни волос.
• Зудящие, шелушащиеся пятна появляются на коже черепа.
• Хрупкие волосы, выпадение волос, боль в коже головы, низкая температура, увеличение лимфатических узлов — другие возможные симптомы.

Прочтите статью о tinea capitis полностью.

---

Тиреоидит Хашимото

• Тиреоидит Хашимото вызван неправильным иммунным ответом на щитовидную железу.
• Низкий уровень гормона щитовидной железы вызывает симптомы снижения метаболизма.
• Симптомы включают истончение волос, вялость, усталость и охриплость.
• Другие симптомы включают запор, высокий уровень холестерина, депрессию и мышечную слабость нижней части тела.

Читать статью о тиреоидите Хашимото полностью.

---

Гнездная алопеция

• Гнездная алопеция — это кожное заболевание, при котором иммунная система по ошибке атакует волосяные фолликулы, что приводит к выпадению волос.
• Выпадение волос происходит беспорядочно по всей коже головы или других частях тела маленькими гладкими пятнами размером в четверть, которые могут объединяться в более крупные участки.
• Выпадение волос часто бывает непостоянным, но волосы могут медленно отрастать или снова выпадать после отрастания.

Читать статью об очаговой алопеции полностью.

---

Вши

• Вши размером с кунжутное семя. В волосах могут быть видны как вши, так и их яйца (гниды).
• Сильный зуд кожи головы может быть вызван аллергической реакцией на укусы вшей.
• Язвы могут появиться на коже черепа от царапин.
• Вам может казаться, что по коже головы что-то ползет.

Читать статью о головных вшах полностью.

---

Волосы из бамбука

• Волосы из бамбука — это дефект в структуре волос, из-за которого пряди волос становятся ломкими и легко ломаются.
• Это приводит к редкому росту волос, выпадению ресниц или бровей.
• Пряди волос выглядят сухими и узловатыми.
• Это частый симптом синдрома Нетертона.

Прочтите статью о бамбуковых волосах полностью.

---

Красный плоский лишай

• Это необычное заболевание может поражать кожу, ротовую полость, кожу головы, ногти, гениталии или пищевод.
• Поражения развиваются и распространяются в течение нескольких недель или нескольких месяцев.
• Появляются зудящие пурпурные поражения или бугорки с плоскими вершинами, которые могут быть покрыты тонкими белыми линиями.
• Белые кружевные образования во рту могут быть болезненными или вызывать чувство жжения.
• Волдыри, которые лопаются и покрываются коркой, — еще один возможный симптом.

Прочитать статью о красном плоском лишае.

---

Склеродермия

• Это аутоиммунное заболевание характеризуется изменениями текстуры и внешнего вида кожи из-за увеличения выработки коллагена.
• Кожа вокруг рта, носа, пальцев и других костных участков утолщается и появляются блестящие участки.
• Симптомы включают отек пальцев, маленькие расширенные кровеносные сосуды под поверхностью кожи, отложения кальция под кожей и затруднения при глотании.
• Спазмы кровеносных сосудов пальцев рук и ног заставляют эти пальцы становиться белыми или синими на холоде.

Читать статью о склеродермии полностью.

---

Болезнь трансплантат против хозяина

• Это заболевание возникает, когда иммунные клетки в трансплантате костного мозга не соответствуют клеткам реципиента, в результате чего донорские клетки атакуют клетки реципиента.
• Наиболее частыми органами являются кожа, желудочно-кишечный тракт и печень.
• Это может произойти в течение 100 дней после трансплантации (острая GVHD) или в течение более длительного периода времени (хроническая GVHD).
• Появляется зудящая, болезненная сыпь, напоминающая солнечный ожог, которая может покрывать до 50 процентов тела.
• Тошнота, рвота, спазмы в животе, диарея, кровавый стул и темная моча — другие возможные симптомы.

Читать статью о реакции трансплантат против хозяина.

---

Лейшманиоз

• Это паразитарное заболевание вызывается паразитом Leishmania , который поражает москитов.
• Песчаные мухи, являющиеся переносчиками паразита, обычно обитают в тропических и субтропических регионах Азии, Восточной Африки и Южной Америки.
• Лейшманиоз бывает трех форм: кожный, висцеральный и слизисто-кожный.
• Образует множественные корки на коже.

Читать статью о лейшманиозе полностью.

Состояния, приводящие к выпадению волос

Один из наиболее распространенных типов состояний кожи головы — это выпадение или повреждение волос. Это может быть как полная потеря волос, так и легкая поломка или небольшие участки облысения:

• Облысение по мужскому типу часто встречается у мужчин и возникает из-за генетики и мужских половых гормонов.
• Очаговая алопеция — хроническое аутоиммунное заболевание, которое приводит к пятнистому облысению.
• Недостаток питательных веществ может вызвать выпадение волос, в том числе дефицит белка или железодефицитную анемию.
• Три состояния щитовидной железы могут привести к выпадению волос:
• Гипопитуитаризм или недостаточная активность гипофиза могут вызвать выпадение волос.
• Красный плоский лишай — это кожное заболевание, которое может вызвать изменение цвета кожи головы, а также выпадение волос.
• Целиакия — это аутоиммунное заболевание, которое приводит к повреждению тонкой кишки при попадании в организм глютена. Это может привести к выпадению волос из-за нарушения всасывания питательных веществ.
• Системная красная волчанка — это аутоиммунное заболевание, одним из симптомов которого является выпадение волос.
• Узелковый трихорекс возникает, когда стержни волос легко ломаются. Обычно это связано с генетикой, но также может быть результатом определенных заболеваний.
• Некоторые женщины замечают выпадение волос после родов из-за снижения уровня гормонов, таких как эстроген. (Рост волос возобновляется в течение нескольких месяцев.)
• Стресс может привести к выпадению волос.
• Некоторые лекарства, такие как противозачаточные таблетки, препараты для разжижения крови, а также некоторые лекарства, которые лечат артрит, депрессию, подагру, сердечные заболевания и высокое кровяное давление, могут привести к выпадению волос.
• Расстройства пищевого поведения, такие как анорексия и булимия, могут привести к выпадению волос.
• Некоторые люди испытывают временную потерю волос после сильной потери веса на 15 фунтов и более.

Кроме того, некоторые химические вещества и инструменты, которые люди используют для укладки волос, могут привести к выпадению волос и повреждению кожи головы.

Кожные заболевания волосистой части головы

Другие состояния влияют на кожу головы, потому что они являются кожными заболеваниями или вызывают кожную сыпь:

• Себорейная экзема или дерматит — распространенное воспалительное заболевание кожи, которое вызывает шелушащиеся чешуйчатые пятна на коже. , особенно кожу головы.Когда эти хлопья отпадают, это называется перхотью.
• Колыбель от себорейной экземы у младенцев.
• Псориаз — распространенное воспалительное заболевание кожи. Во многих случаях он поражает кожу головы, на которой появляются красные, чешуйчатые, сухие пятна.
• Стригущий лишай, или опоясывающий лишай головы, представляет собой грибковую инфекцию кожи, при которой образуются пятна в виде колец. Часто встречается у детей.
• Склеродермия — редкое заболевание кожи и соединительной ткани. Из-за этого на коже образуются плотные и твердые пятна.
• Синдром Ито, или ахромия пигмента недержания мочи, — это редкий врожденный дефект, из-за которого на теле появляются светлые участки кожи.
• Болезнь трансплантат против хозяина — это потенциальное осложнение после трансплантации костного мозга или стволовых клеток. Кожная сыпь может образоваться, когда хозяин отторгает пересаженную ткань.
• Лейшманиоз — тропический паразит, распространяемый песчаными мухами. Это может вызвать поражение кожи.

Другие проблемы со здоровьем, влияющие на кожу головы

К другим проблемам со здоровьем, поражающим кожу головы, относятся следующие:

• Вши — это небольшие насекомые, поражающие волосы и кожу головы.
• Травма головы может относиться к любому несчастному случаю, в результате которого возникают переломы черепа или порезы на коже черепа.
• Височный артериит возникает при воспалении или повреждении артерий, кровоснабжающих голову. В результате кожа головы становится чувствительной.

Точная причина определенных заболеваний кожи головы часто неизвестна, или их может быть несколько, возможно, из-за генетики.

К ним относятся:

Другие заболевания кожи головы, такие как стригущий лишай, вши и лейшманиоз, как известно, вызываются инфекциями.

Симптомы состояния кожи головы зависят от точного состояния, но они включают:

• высыпания
• выпадение или истончение волос
• слабые волосы и поломки
• зуд
• чешуйчатые пятна
• боль
• болезненность

Вы можете испытывать другие симптомы, характерные для определенных состояний и не обязательно связанные с кожей головы.

Если вы подозреваете, что у вас есть заболевание, поражающее кожу головы, врач сначала осмотрит вашу голову, волосы и кожу головы.

Некоторые состояния можно легко диагностировать после визуального осмотра, например:

При других состояниях ваш лечащий врач или специалист может назначить другие тесты. Вам может потребоваться взять образец крови, например, для проверки уровня гормонов и определения того, виновата ли проблема щитовидной железы или гипофиза, или для выявления дефицита питания.

Лечение заболеваний кожи головы зависит от диагноза.

Имеются рецептурные лекарства для лечения выпадения волос.Также возможны хирургические имплантаты пересадки волос. В некоторых случаях основная причина выпадения волос поддается лечению.

Добавки или диетические изменения могут исправить дефицит питательных веществ.

Лекарства могут лечить аутоиммунные заболевания и гормональные нарушения.

Вы можете лечить целиакию, исключив глютен в своем рационе.

Лечебные мази и промывки, убивающие грибки или определенных насекомых, могут вылечить определенные инфекции, такие как стригущий лишай и вши.

Себорейную экзему и колыбель можно лечить лечебными шампунями.

Синдром Ито и склеродермия неизлечимы, но вы можете управлять симптомами с помощью лекарств.

Перспективы для многих людей с заболеваниями кожи головы хорошие.

Лекарства, замедляющие рост волос или возобновляющие их отрастание, в некоторой степени эффективны, и парики всегда можно использовать, если лекарства не эффективны при лечении состояния кожи головы.

Вы можете лечить и устранить заболевания кожи головы, вызванные инфекциями.

Хотя некоторые другие заболевания кожи головы неизлечимы, лечение может успешно помочь вам справиться с симптомами.

Заболевания кожи головы: примеры, лечение и изображения

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

На кожу головы может влиять множество различных состояний. По степени тяжести состояния кожи головы могут варьироваться от аллергических реакций и незначительных инфекций до более серьезных заболеваний.

В этой статье будут рассмотрены различные состояния, которые могут повлиять на кожу головы, и варианты их лечения.

Головная вошь — это насекомое-паразит, которое может жить на коже головы, бровях и ресницах человека.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), наиболее частым симптомом является зуд кожи головы. Человек также может увидеть ползающих по коже головы вшей.

Лечение

Лечение может заключаться в использовании отпускаемых без рецепта лечебных шампуней или рецептурных препаратов для уничтожения вшей и их яиц.

Человек также может использовать гребешок от вшей, чтобы удалить насекомых и их яйца.

Псориаз — это хроническое заболевание кожи, которое возникает при слишком быстром росте кожи.

Согласно одной статье 2018 года, около 45–56% больных псориазом страдают от этого заболевания на коже черепа.

Псориаз кожи головы может вызывать покраснение, шелушение и зуд на коже. Кожа может быть сухой, а поверхность трескаться и кровоточить.

По данным Национального фонда псориаза, пятна могут доходить до лба, вокруг ушей и до шеи.У человека также может наблюдаться выпадение волос.

Однако Американская академия дерматологии (AAD) заявляет, что это выпадение волос носит временный характер и что волосы обычно отрастают снова после того, как псориаз прошел.

Лечение

Некоторые варианты лечения включают:

• лекарства местного действия
• лечебные шампуни
• инъекции
• легкие процедуры
• смягчители накипи

Люди могут покупать лечебные шампуни без рецепта.

Себорейный дерматит — это разновидность экземы, напоминающая псориаз.

По данным Национальной ассоциации экземы, состояние проявляется сухой, покрасневшей кожей и жирными желтыми или белыми чешуйками, которые часто возникают возле ушей или вокруг линии роста волос.

Человек может также испытывать зуд или дискомфорт.

Врачи называют себорейный дерматит, поражающий младенцев, колыбелью. Он также может появиться на их ягодицах.

У взрослых и подростков он может появляться на груди, носу, верхней части спины, подмышках или паху.

Лечение

Некоторые варианты лечения включают:

• мази, кремы или шампуни для местного применения
• мягкая очистка области
• кортикостероидные мази для местного применения

Домашнее лечение

Согласно AAD, домашнее лечение включает использование обычного шампуня и шампунь от перхоти.

Некоторые активные ингредиенты в шампунях от перхоти, на которые следует обратить внимание, включают:

• салициловую кислоту и серу
• каменноугольный деготь
• пиритион цинка
• сульфид селена
• кетоконазол

Людям африканского происхождения AAD рекомендует использовать шампунь от перхоти. Один раз в неделю.

Для тех, у кого от природы прямые волосы, используйте шампунь от перхоти в первый день и обычный шампунь во второй день, продолжая чередовать их.

Чтобы удалить чешуйки с кожи, AAD рекомендует выполнить следующую процедуру ухода за кожей:

1. Намочите кожу.
2. Вымойте кожу мылом, содержащим 2% пиритиона цинка.
3. Тщательно промыть.
4. После душа или ванны используйте увлажняющий крем без отдушек.

Tinea capitis, также известный как стригущий лишай, представляет собой грибковую инфекцию, поражающую кожу головы.

Симптомы включают:

• сухое шелушение, похожее на перхоть
• гладкие участки с выпадением волос
• желтые корки
• спутанные волосы
• воспаленное образование, похожее на абсцесс
• черные точки на обломках волос

Лечение

Человек может принимать противогрибковые препараты перорально. Они также могут использовать противогрибковые шампуни и поддерживать чистоту и сухость кожи.

Узнайте больше о лечении опоясывающего лишая на голове здесь.

Аллергический контактный дерматит возникает при контакте кожи головы с аллергеном.

На коже головы, как и на других участках кожи, может присутствовать сыпь.

У человека также могут возникать отеки и водяные пузыри. Если волдыри лопнут, на них могут образоваться корки, из-за которых область потемнеет.

Лечение

По данным Американского остеопатического колледжа дерматологии, лечение этого состояния обычно подразумевает избегание контакта с веществом, вызвавшим реакцию.

Врачи часто подбирают лечение в зависимости от того, что вызвало реакцию.

Узнайте больше о лечении контактного дерматита здесь.

Красный плоский лишай — распространенное заболевание, при котором воспаление поражает кожу и слизистые оболочки.

Красный плоский лишай представляет собой зудящую сыпь на коже или волосистой части головы. Если это поражает кожу головы, это обычно вариант, называемый плоским лишаем.

Сыпь часто содержит твердые блестящие красные или пурпурные бугорки. В сыпи могут появиться шелушение и белые линии.Это также может вызвать истончение или выпадение волос.

У человека могут появиться сыпь и язвы на половых органах, во рту или других частях тела.

Лечение

Лечение может потребоваться только при тяжелых симптомах. Состояние может исчезнуть в течение 2 лет.

Некоторые методы лечения, которые может предложить врач, включают:

• местные или пероральные стероиды
• антигистаминные препараты
• такролимус и пимекролимус
• импульсное УФ-излучение, которое является одним из видов лечения УФ-светом
• ретиноевая кислота

очаговая алопеция является условием при этом иммунная система атакует здоровые волосяные фолликулы.Это может вызвать выпадение волос на любом участке тела.

Существует три типа очаговой алопеции, а именно:

• очаговая алопеция: Это вызывает выпадение волос размером с монету на коже головы, вокруг бороды, на ресницах, в подмышечных впадинах и внутри. в носу и ушах, и в бровях.
• Общая алопеция: Это вызывает полное выпадение волос на коже головы.
• Универсальная алопеция: Это вызывает полное выпадение волос на всем теле и на коже головы.

Лечение

Лечение может включать пероральные или инъекционные лекарства.

Однако методы лечения эффективны не для всех. Человек должен поговорить со своим врачом о наиболее эффективном для него варианте лечения.

Фолликулит — это инфекция, поражающая волосяные фолликулы человека. Он может появиться практически везде, где растут волосы, включая кожу головы.

Согласно AAD, существует несколько возможных причин, включая бритье или ношение тесной одежды.

Человек с фолликулитом может вообще ничего не чувствовать. Однако они могут испытывать зуд.

Лечение

Фолликулит может исчезнуть, когда человек перестает заниматься деятельностью, которая его спровоцировала.

Если это не помогает, AAD рекомендует прикладывать теплый компресс к пораженному участку три-четыре раза в день в течение 15-минутных сеансов.

Человеку следует обратиться к врачу, если у него появятся сыпь, высыпания или возникнет необъяснимое выпадение волос на коже головы.

Человек должен поговорить с врачом о своих симптомах и любых других заболеваниях, с которыми он живет.

Им также следует поговорить с врачом, если они пробовали домашнее лечение, но оно не было эффективным или если их текущее лечение не дает эффекта.

Врач может пересмотреть лечение и, возможно, порекомендовать другие методы лечения.

Несколько различных состояний, которые могут повлиять на кожу головы.

Человек может попробовать стратегии самопомощи при некоторых состояниях.Однако для других лучше работать с врачом, чтобы вылечить это состояние.

Человек должен поговорить с врачом, если его лечение не помогает уменьшить тяжесть состояния.

МАГАЗИН ЛЕЧЕНИЙ ДЛЯ КОЖИ НА КОЖИ

Некоторые из товаров в этой статье доступны для покупки в магазинах и в Интернете:

Симптомы, изображения, причины, шампуни и кремы

Фолликулит кожи головы — это состояние кожи, при котором волосяные фолликулы покрываются кожа головы воспаляется или раздражается. Бактерии, дрожжи и другие факторы, такие как вросшие волосы, могут вызвать фолликулит кожи головы.

В этой статье мы обсуждаем симптомы, причины, осложнения и методы лечения фолликулита кожи головы.

Поделиться на Pinterest У человека, страдающего фолликулитом кожи головы, могут появиться скопления гнойных или твердых язв.
Изображение предоставлено д-ром Раймо Сухоненом | DermNet Новая Зеландия.

Фолликулит кожи головы начинается с небольших воспаленных бугорков, которые появляются вдоль линии роста волос. Со временем эти шишки становятся больше и воспаляются.Без лечения фолликулит кожи головы может распространиться на волосяные фолликулы в центре или на затылке.

Другие симптомы фолликулита включают:

• скопления гноя или покрытых коркой язв
• закрытых прыщиков с белыми точками
• язвы с коричневыми или желтыми струпьями
• воспаленная кожа
• зуд, жжение или болезненность кожи
• легкая лихорадка

Фолликулит — это общий термин для описания воспаления волосяных фолликулов. Однако у людей могут развиваться разные типы фолликулита в зависимости от причины. К ним могут относиться:

Расслаивающий целлюлит волосистой части головы

Рассекающий целлюлит волосистой части головы или болезнь Хоффмана, при которой на коже головы появляются большие узелки. Также могут быть участки выпадения волос. Это состояние не связано с бактериальной или грибковой инфекцией, но могут развиться вторичные инфекции, если человек их не лечит.

Барберовский псевдофолликулит

Барберовский псевдофолликулит, также известный как зуд парикмахера или бритвенный ожог, представляет собой тип фолликулита, который развивается из-за вросших волос.Ожог бритвой обычно приводит к образованию скоплений крошечных красных шишек на нижней части лица, гениталиях и других областях, где человек регулярно бреется.

Хотя ожог бритвой может возникнуть у любого, люди с густыми или вьющимися волосами могут иметь более высокий риск.

Бактериальный фолликулит

Бактериальные инфекции являются наиболее частой причиной фолликулита. Золотистый стафилококк ( S. aureus ) — бактерия, наиболее часто вызывающая бактериальный фолликулит. Существует 30 различных типов бактерий стафилококка , и S.aureus вызывает большинство инфекций.

S. aureus живет на коже и внутри носа, но не всегда вызывает инфекцию. Однако инфекция может развиться на коже черепа или других частях тела, если слишком много S. aureus растет на коже или попадает в открытую рану.

Грамотрицательный фолликулит

Грамотрицательный фолликулит чаще всего возникает, когда человек принимает пероральные антибиотики, особенно тетрациклины. Он также может развиться после длительного приема антибиотиков местного действия, когда устойчивые к антибиотикам бактерии растут на разных частях тела, включая кожу головы.

Грамотрицательный фолликулит приводит к образованию больших, заполненных гноем прыщиков, которые располагаются в глубоких слоях кожи. Если сдавливать прыщи или выдавливать их, у людей могут образоваться шрамы. Врачи могут назначить изотретиноин перорально для лечения большинства случаев грамотрицательного фолликулита.

Эозинофильный фолликулит

Эозинофильный фолликулит вызывает образование глубоко посаженных, заполненных гноем кожных поражений, главным образом на лице, шее и волосистой части головы. Эта форма фолликулита поражает младенцев и людей с ослабленной иммунной системой.Поражения могут оставлять темные пятна на коже, что также известно как гиперпигментация.

Эозинофильный фолликулит чаще поражает мужчин, чем женщин, согласно данным Национального центра развития трансляционных наук (NCATS).

Узнайте больше о различных типах инфекций здесь.

Причины фолликулита включают:

Фолликулит не заразен. Однако инфекционные агенты, такие как бактерии и грибки, могут вызвать распространение фолликулита, если люди используют совместно бритвы, полотенца, расчески и другие средства личной гигиены.

Существует несколько вариантов лечения фолликулита кожи головы. Следующие домашние средства могут помочь в легких случаях:

• избегать бритья головы в течение нескольких дней
• использовать новую чистую бритву при бритье головы
• наложить теплый компресс, чтобы помочь успокоить воспаление и отвести гной
• нанести мазь с антибиотиком на большие узелки и открытые язвы
• использование мягких антигистаминных препаратов или местных стероидных кремов для уменьшения воспаления
• мытье волос шампунем против перхоти

Люди могут захотеть обратиться к врачу, если у них тяжелый или стойкий фолликулит кожи головы, который не проходит с домашним или безрецептурным лечением.Врач может определить первопричину и назначить эффективное лечение. К ним могут относиться:

• пероральные или местные антибиотики
• стероид местного действия по рецепту
• противогрибковая мазь для местного применения
• антимикробный шампунь
• световая терапия для уничтожения бактерий и грибков на коже головы
• лазерная эпиляция для уничтожения инфицированные волосяные фолликулы
• хирургическое дренирование крупных гнойных образований

Фолликулит кожи головы не требует неотложной медицинской помощи. Люди могут лечить даже легкие случаи в домашних условиях. Однако, если человек не лечит фолликулит кожи головы, это может привести к:

• большим, заполненным гноем фурункулам или фурункулам под кожей
• темным участкам кожи
• рубцам
• постоянной потере волос
• хроническим или повторяющимся фолликулам инфекции
• целлюлит или бактериальная инфекция кожи

Фолликулит может развиться у любого человека. Однако следующие факторы могут увеличить риск фолликулита кожи головы:

• частое бритье головы
• ношение шляпы или шлем
• царапание или растирание кожи головы
• потягивание за волосы
• наличие густых или вьющихся волос
• наличие мужчина
• , использующий антибиотики в течение длительного времени
• с акне или дерматитом
• с ослабленной иммунной системой

Человек должен обратиться к врачу, если у него фолликулит кожи головы, который не улучшается или ухудшается после попытки домашнего или безрецептурного лечения.

Люди также должны обратиться к врачу, если у них развиваются:

• большие прыщики, заполненные гноем, под кожей
• открытые язвы, истекающие гной
• тонкие или слабые волосы
• участки выпадения волос
• лихорадка

в В целом фолликулит легко поддается лечению. Многие люди могут лечить легкие или поверхностные случаи с помощью безрецептурных антибиотиков, лечебного шампуня и изменения образа жизни.

Фолликулит, вызванный вросшими волосами, обычно проходит, когда человек перестает бриться на срок до 1 недели.

Врачи могут лечить тяжелый фолликулит с помощью противогрибковой или антибиотической мази рецептурного действия. Они также могут прописать лечебный шампунь, снимающий зуд и убивающий инфекционные микробы.

Эозинофильный фолликулит может перейти в хроническое, но легкое состояние. Согласно NCATS, воспаленные фолликулы обычно длятся 1–2 недели и появляются снова каждые 1–2 месяца. Врачи могут назначить эффективное лечение, чтобы помочь справиться со вспышками фолликулита.

Следующие стратегии могут помочь предотвратить фолликулит кожи головы:

• Регулярно мыть кожу головы мягким шампунем
• как можно чаще смывать средства для укладки
• Избегать ношения тесных шляп или шлемов дольше необходимого тупая или грязная бритва
• Избегать неправильно обработанных горячих ванн и бассейнов
• Мытье кожи головы сразу после потоотделения

Чтобы снизить риск фолликулита, человек должен лечить их основные заболевания.

Люди, у которых есть заболевания, влияющие на их иммунную систему, такие как ревматоидный артрит, ВИЧ или диабет, могут захотеть проконсультироваться с врачом, чтобы обсудить стратегии профилактики.

Люди, которые долгое время применяли местные антибиотики, могут обсудить альтернативные варианты лечения со своими врачами.

Фолликулит кожи головы может быть неудобным и болезненным. Однако есть несколько безрецептурных и рецептурных препаратов, которые могут помочь облегчить симптомы.

Если у человека имеется основное заболевание, ослабляющее его иммунную систему, он может подвергаться более высокому риску фолликулита кожи головы.Они могут пожелать поговорить с врачом, который поможет контролировать их состояние и предотвратить фолликулит кожи головы.

Диагностика высыпаний на коже головы | DermNet NZ

Автор: Hon A / Prof Amanda Oakley, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия, февраль 2016 г.

---

Введение

Пациенты могут иметь кожные проблемы, которые, по их мнению, ограничиваются кожей головы. Полный медицинский и сфокусированный кожный анамнез должен сопровождаться кратким осмотром соответствующих участков.

Наиболее частые симптомы кожи головы:

• Зуд
• Болезненность
• Шкала / отслаивание
• Пустулы / язвы

Зуд может быть связан с большинством кожных заболеваний волосистой части головы. Болезненность реже.

Хронические чешуйчатые поражения волосистой части головы

Отрубевидный лишай

Отрубевидный лишай:

• Очень толстая асбестоподобная чешуя
• Чешуя очень плотно прилегает к стержням волос
• Последующий диагноз обычно себорейный дерматит или псориаз

Отрубевидный лишай

Tinea capitis

Tinea capitis:

• Неровные чешуйчатые бляшки с выпадением волос, изъеденным молью
• Может иметь воспалительный, абсцессоподобный керион
• Волосы легко извлекаются
• Положительная микроскопия и посев соскобов и удаленных волос
• Иногда, флуоресценция на свету Вуда

Tinea capitis

Псориаз

Псориаз кожи головы:

• Любой возраст, больше всего> 15 лет
• Может быть локализованным или рассеянным
• Может выделяться на кожу головы или поражать другие участки тела
• Проверить уши, локти, колени, ногти
• Ограниченные эритематозные чешуйчатые бляшки
• Крупная, обычно белая шкала
• Плохой ответ на местную терапию (различные шампуни, кальципотриол, сильнодействующие стероиды для местного применения)
• Выпадение волос встречается редко, но когда оно возникает, из чешуйчатых бляшек можно извлечь распущенные стержни волос

Псориаз кожи головы

Себорейный дерматит

Себорейный дерматит:

• Младенцы и старше 13 лет
• Может быть локализованным или рассеянным
• Может выделяться на кожу головы или поражать другие участки тела
• Проверить уши, брови, носогубные складки
• Тонкие чешуйчатые бляшки лососево-розового цвета, иногда кольцевидные
• Мелкие чешуйки желтого или белого цвета
• Хороший, временный ответ на местную терапию (шампунь с кетоконазолом, мягкий местный стероид)
• Выпадение волос встречается редко, но когда оно происходит, распущенные стержни волос могут быть извлечены из вторично инфицированных илистых бляшек

Себорейный дерматит волосистой части головы

Атопический дерматит

Атопический дерматит:

• Любой возраст, особенно дети
  • У младенцев может частично сочетаться с себорейным дерматитом
• Обычно диффузный и очень зудящий
• Включает другие участки тела
  • Сыпь на коже головы редко выступает
  • Проверить сгибы локтя, подколенные ямки, веки
• Нечеткие эритематозные пузыри или сухие бляшки
• Лихенификация
• Сухость, а не рыхлая окалина
• Хороший ответ на правильно применяемую местную терапию (сильнодействующие стероиды для местного применения)
• Редкое выпадение волос

Атопический дерматит волосистой части головы

Дискоидная красная волчанка

Дискоидная красная волчанка:

• Локализованные эритематозные, чешуйчатые и безволосые, покрытые рубцами бляшки; часто несколько
• Может выделяться на кожу головы или поражать другие участки тела
• Проверить нос, щеки, ушные раковины
• Планопиларисный лишай
• Локальные, иногда эритематозные залысины
• Перифолликулярная чешуя
• Одинокие волосы

Дискоидная красная волчанка волосистой части головы

Хронические пустулы и эрозии

Головные вши

Головные вши:

• Обычно, но не всегда, у маленьких детей
• Ищите вшей на затылке и за ушами
• Гниды представляют собой прилипшие белые зерна на стержнях волос
• Красно-коричневые пятна на коже возникают из-за переваренной крови.
• Раздражение, вырванные волосы

Головные вши

Герпетиформный дерматит

Герпетиформный дерматит:

• Распространенная локализация на коже черепа, также на плечах, ягодицах, локтях, коленях
• Сильно зудящие одиночные или множественные волдыри, редко наблюдаемые в виде царапин

Фолликулит кожи головы

Фолликулит кожи головы:

• Зудящие или болезненные фолликулярные пустулы и царапины на эрозиях
• Без выпадения волос
• Плохой ответ на местные стероиды
• Может улучшиться при длительном пероральном приеме тетрациклина

Фолликулит кожи головы

Folliculitis keloidalis nuchae

Folliculitis keloidalis nuchae:

• Самцы с темными жесткими волосами
• Затылочный скальп
• Несколько пустул
• Твердые фолликулярные папулы
• Более крупные келоидные рубцы с редкими волосками

Келоидальный фолликулит нухэ

Decalvans фолликулит

Decalvans фолликулит:

• Зудящие или болезненные фолликулярные пустулы, перифолликулярные корки
• Неровные залысины, рубцы; обычно одиночный
• Может улучшиться при длительном пероральном приеме тетрациклина

Декальваны фолликулита

Расслаивающий целлюлит

Рассекающий целлюлит:

• Также известен как перифолликулит capitis abscedens et suffodiens
• Связано с конглобатными угрями, гнойным гидраденитом
• Корки, воспалительные узелки, большие флюктуирующие кисты с выпадением волос

Расслаивающий целлюлит

Эрозивный пустулезный дерматоз

Эрозивный пустулезный дерматоз:

• Пожилые люди, поврежденные солнцем, лысые или очень тонкие волосы
• Одно или несколько образований зеленоватого гноя
• Могут быть лежащие в основе кератотические бляшки
• Возникают при актиническом кератозе или плоскоклеточной карциноме

Эрозивный пустулезный дерматоз

Фолликулит у взрослых: состояние, лечение и фотографии — обзор

51583 34 Информация для ВзрослыеДетиМладенцыПодросток подпись идет сюда. ..

Изображения фолликулита

Обзор

Фолликулит — это кожное заболевание, вызванное воспалением одного или нескольких волосяных фолликулов на ограниченном участке. Обычно это происходит в областях раздражения, таких как места бритья, трения кожи или трения об одежду. В большинстве случаев фолликулита воспаленные фолликулы инфицированы бактериями, особенно микроорганизмами Staphylococcus , которые обычно живут на коже.

Наиболее распространенные факторы, способствующие развитию фолликулита, включают:

• Раздражение от бритья
• Трение тесной одеждой
• Существующее ранее состояние кожи, такое как экзема, угри или другой дерматит (воспаление кожи). )
• Травмы кожи, например, ссадины
• Длительный контакт пластиковыми бинтами или липкой лентой

Кто в опасности?

Фолликулит встречается у людей всех национальностей, всех возрастов и обоих полов.

К другим факторам риска фолликулита относятся:

• Диабет
• Подавленная иммунная система из-за ВИЧ, трансплантации органов или рака
• Основное кожное заболевание, такое как экзема, угри или другой дерматит
• Ожирение
• Частое бритье
• Давление (длительное сидение на ягодицах)

Признаки и симптомы

Наиболее распространенные места фолликулита:

• Кожа головы
• Область бороды у мужчин
• Подмышки, пах или ноги у женщин
• Ягодицы
• Бедра

Индивидуальные поражения фолликулита включают наполненные гноем бугорки (пустулы) с центром на волосяных фолликулах. Эти наполненные гноем шишки могут быть проколоты вросшими волосами, могут иметь размер от 2 до 5 мм и часто окружены ободком от розового до красного цвета воспаленной кожи. Иногда фолликулит может высыпаться, образуя струп на поверхности кожи.

Легкие и средние случаи фолликулита часто сопровождаются болезненностью или зудом. Более серьезные случаи фолликулита, которые могут быть более глубокими и могут поражать весь волосяной фолликул, могут быть болезненными.

Легкие и средние случаи фолликулита обычно быстро проходят после лечения и не оставляют шрамов.Однако более серьезные случаи фолликулита могут привести к осложнениям, таким как целлюлит (инфекция более глубоких тканей кожи), рубцевание или необратимая потеря волос.

Руководство по уходу за собой

Чтобы предотвратить фолликулит, попробуйте следующее:

• Брейте в том же направлении роста волос.
• Избегайте бритья раздраженной кожи.
• Используйте электрическую бритву или новую одноразовую бритву перед каждым бритьем.
• Рассмотрите другие методы удаления волос, например депиляторы.
• Избегайте тесной, стесняющей одежды, особенно во время упражнений.
• Стирать спортивную одежду после каждого использования.

Следующие меры могут помочь избавиться от фолликулита, если он протекает в легкой форме:

• Используйте антибактериальное мыло.
• Приложите горячие влажные компрессы к пораженному участку.
• Часто стирайте полотенца, мочалки и постельное белье и не передавайте их другим.
• Носите свободную одежду.

Когда обращаться за медицинской помощью

Запишитесь на прием к дерматологу или другому врачу, если вышеуказанные меры самопомощи не разрешают состояние в течение 2–3 дней, если симптомы повторяются часто или если инфекция распространяется.

Обязательно сообщите своему врачу о любом недавнем контакте с горячими ваннами, спа или бассейнами, поскольку менее распространенная форма фолликулита может быть вызвана загрязнением из этих источников воды.

Если вы в настоящее время лечитесь от кожной инфекции, состояние которой не улучшилось после 2–3 дней приема антибиотиков, вернитесь к врачу.

Метициллин-резистентный, ассоциированный с населением Staphylococcus aureus (CA-MRSA) — это штамм «стафилококка», устойчивый к антибиотикам из семейства пенициллинов, которые на протяжении десятилетий были краеугольным камнем антибактериальной терапии стафилококка и кожных инфекций.CA-MRSA ранее инфицировал лишь небольшие слои населения, например медицинских работников и лиц, употребляющих инъекционные наркотики. Однако CA-MRSA в настоящее время становится все более частой причиной кожных инфекций среди населения в целом. В то время как бактерии CA-MRSA устойчивы к пенициллину и антибиотикам, связанным с пенициллином, большинство стафилококковых инфекций, вызванных CA-MRSA, легко поддаются лечению практикующими медиками с использованием местных средств ухода за кожей и общедоступных антибиотиков непенициллинового ряда. В редких случаях CA-MRSA может вызывать серьезные (более глубокие) инфекции кожи и мягких тканей.Инфекции стафилококка обычно начинаются с небольших красных шишек или шишек, заполненных гноем, которые могут быстро превратиться в глубокие болезненные язвы. Если вы видите красную шишку или гнойную шишку на коже, которая ухудшается или показывает какие-либо признаки инфекции (т. Е. Эта область становится все более болезненной, красной или опухшей), немедленно обратитесь к врачу. Многие люди ошибочно полагают, что эти шишки являются результатом укуса паука, когда они приходят в кабинет врача. Вашему врачу может потребоваться проверить (посев) инфицированную кожу на MRSA, прежде чем начинать прием антибиотиков.Если у вас есть проблема с кожей, напоминающая инфекцию CA-MRSA, или культура, положительная на MRSA, вашему врачу может потребоваться местный уход за кожей и назначение пероральных антибиотиков. Чтобы предотвратить распространение инфекции среди других, инфицированные раны, руки и другие открытые участки тела должны быть чистыми, а раны должны быть закрыты во время терапии.

Лечение, которое может назначить ваш врач

Фолликулит в большинстве случаев довольно просто диагностировать. Ваш врач может захотеть выполнить бактериальный посев, чтобы определить причину фолликулита.В процедуре участвуют:

1. Проникновение в заполненное гноем поражение иглой, скальпелем или ланцетом.
2. Протрите кожу стерильным аппликатором с ватным наконечником для сбора гноя.
3. Отправка образца в лабораторию.

Обычно лаборатория получает предварительные результаты в течение 48–72 часов, если присутствует много бактерий. Однако для получения окончательных результатов культивирование может занять целую неделю или больше. Помимо определения штамма бактерий, вызывающих фолликулит, лаборатория обычно проводит тестирование на чувствительность к антибиотикам, чтобы определить лекарства, которые будут наиболее эффективными для уничтожения бактерий.

В зависимости от результатов бактериального посева ваш врач может порекомендовать следующие методы лечения:

• Антибактериальная промывка по рецепту, например, хлоргексидин глюконат
• Лосьон или гель с антибиотиком для местного применения, например эритромицин или клиндамицин
• Таблетки антибиотиков для перорального применения, например цефалексин, эритромицин или доксициклин

Иногда бактерии, вызывающие инфекцию, резистентны к лечению обычными антибиотиками (в частности, устойчивый к метициллину Staphylococcus aureus, MRSA). Иногда это может вызвать более тяжелую форму фолликулита. В зависимости от обстоятельств ваш врач может рассмотреть более агрессивное лечение, которое включает в себя назначение:

• Комбинация двух различных пероральных антибиотиков, включая триметоприм-сульфаметоксазол, клиндамицин, амоксициллин, линезолид или тетрациклин.
• Лекарство для местного применения, мазь мупироцина, наносить на ноздри
• Если ваш врач прописывает антибиотики, обязательно пройдите полный курс лечения, чтобы избежать развития у бактерий устойчивости к назначенному антибиотику.

Надежных ссылок

MedlinePlus: Болезни и выпадение волос
Клиническая информация и дифференциальная диагностика фолликулита

Список литературы

Л., изд. Дерматология , стр 211, 241, 553-566. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 ^th ed, pp.1845, 1250, 1860, 1901. New York: McGraw-Hill, 2003.

Отрастить волосы после рубцевания Манхэттен, Нью-Йорк,

Травма головы или хирургическое вмешательство часто могут привести к образованию заметного рубца на коже черепа.В зависимости от серьезности травмы или обширности процедуры у пациентов могут остаться минимальные рубцы или более толстые и заметные рубцы. Сам по себе шрам может повлиять на вашу внешность и уверенность в себе, а кроме того, на этой области обычно не будет волос. Если вы пережили травму головы или перенесли операцию, доктор Роберт Дж. Дорин и доктор Роберт Х. Тру могут помочь вам отрастить волосы после рубцевания с помощью различных методов трансплантации волос. У нас есть несколько удобных местоположений, обслуживающих Манхэттен, Нью-Йорка и другие города Нью-Йорка.

Почему шрамы голые?

Здоровая кожа содержит железы, которые производят натуральные масла, а также отращивают волосы. Напротив, безрубцовая ткань не содержит этих необходимых желез. Хотя волосы будут продолжать расти вокруг этой области, они никогда не будут расти прямо над шрамом. В некоторых случаях из ближайших волосяных фолликулов вырастают волосы, которые проникают в шрам, создавая впечатление, что рост произошел. Но если травма более серьезная и приводит к более глубокому срезу, соседние волосяные фолликулы под кожей также могут быть повреждены.

Пересадка волос для нового роста

Если рубцовая ткань заставила вас стесняться своего внешнего вида, или если вы просто хотите восстановить линию волос до того состояния, которое было до травмы головы или операции, мы можем помочь.

Наши врачи могут вам помочь, если вы получили небольшой порез или перенесли серьезную операцию, в результате которой остались значительные рубцы.

Благодаря развитию технологий и методик восстановления и трансплантации волос, пациенты теперь могут добиться отрастания даже в сильно поврежденных областях.Наши врачи провели хирургические процедуры у многих пациентов, таких как вы, и смогли успешно скрыть рубцы на голове с помощью различных процедур трансплантации.

Какое лечение мне подходит?

Во время консультации в одном из наших офисов доктор Тру или доктор Дорин внимательно осмотрит вашу кожу головы и степень тяжести шрама. В зависимости от размера рубца и того, насколько сильно повреждена подлежащая ткань, мы можем порекомендовать либо трансплантацию фолликулярных единиц (FUT), либо экстракцию фолликулярных единиц (FUE).Хотя оба метода включают извлечение здоровых волосяных фолликулов из другой области головы, например из основания черепа (чуть выше шеи), процессы действительно имеют некоторые существенные различия. Мы подробно обсудим вашу кандидатуру во время консультации и дадим рекомендацию, которая наилучшим образом соответствует вашим потребностям.

Доверьтесь нашим врачам за естественный вид

Доктор Тру и доктор Дорин сочетают многолетний опыт в области восстановления волос с самыми современными доступными методами.Независимо от того, получили ли вы небольшой порез, оставивший минимальные рубцы, или перенесли ли вы серьезную операцию, оставившую более серьезные шрамы, наши врачи могут помочь. Если вы хотите узнать больше о наших методах, нашем опыте и о том, как мы можем помочь вам скрыть шрам, свяжитесь с нами через Интернет или позвоните по телефону (866) 629-0866.

Осложнений при трансплантации волос

J Cutan Aesthet Surg. Октябрь-декабрь 2018 г .; 11 (4): 182–189.

Амит С. Керуре

Кожная клиника доктора Амита Керуре, Нави Мумбаи, Индия

Нарендра Патвардхан

¹ Больница Джоши, Пуна, Махараштра, Индия

ДокторКожная клиника Амита Керуре, Нави Мумбаи, Индия

¹ Больница Джоши, Пуна, Махараштра, Индия

Адрес для корреспонденции: Доктор Амит Керуре, Кожная клиника доктора Амита Керуре, Сектор-9, Ваши 400703, Нави Мумбаи , Махараштра, Индия. Электронная почта: moc.liamg@erurektima Авторские права: © 2019 Journal of Кожная и эстетическая хирургия

Это журнал с открытым доступом, и статьи распространяются в соответствии с условиями Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4. 0, которая позволяет другим создавать ремиксы, настраивать и развивать работу в некоммерческих целях, при условии предоставления соответствующего кредита и лицензирования новых произведений на идентичных условиях.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Трансплантация волос — относительно безопасная операция, связанная с очень небольшим количеством осложнений. Это косметическая операция, поэтому осложнения могут повлиять на социальные и психологические аспекты пациента. Каждый хирург, занимающийся трансплантацией волос, должен знать о возможных осложнениях, методах профилактики и методах их лечения.Большинство осложнений можно избежать и свести к минимуму с помощью правильной хирургической техники и ухода за раной. Консультации и обсуждение с пациентом перед операцией помогают в правильном планировании и избегают неудовлетворенности пациента. Каждый пациент должен быть индивидуализирован, спланирован и прооперирован с целью свести к минимуму осложнения и жалобы.

Ключевые слова: Осложнения экстракции фолликулярных единиц (FUE), осложнения трансплантации фолликулярных единиц (FUT), трансплантация волос

ВВЕДЕНИЕ

Пересадка волос — это относительно новое и постоянно развивающееся искусство, в котором есть несколько достижений, открывающих путь для более естественные результаты для пациентов.Как и при любой другой хирургической процедуре, могут возникнуть осложнения, которые представляют серьезную проблему для хирурга и пациента. С ростом популярности количество операций продолжает расти. Что еще более важно, по мере того, как методика становится популярной, врачи разных специальностей, зачастую с недостаточной подготовкой, проводят операции, и, следовательно, общее количество осложнений растет.

Осложнение — это нежелательное явление, которое не считается обычным или обычным явлением и требует изменения методологии.Трансплантация волос — это косметическая операция, и, следовательно, любое осложнение может серьезно повлиять на косметический и психологический результат для пациента и иметь судебно-медицинские последствия. Следовательно, хирург и персонал должны быть знакомы со всеми возможными осложнениями, методами профилактики, а также методами их лечения.

Осложнения трансплантации волос можно разделить на следующие категории:

1. Общие осложнения при операции по пересадке волос []

   Таблица 1

   Общие осложнения при трансплантации волос

   Общие осложнения

   Побочные реакции на анестезия

   Общие хирургические осложнения — общие осложнения при любой операции

   Интраоперационные осложнения

   Кровотечение

   Тахикардия

   Тахикардия

   10 9130 9130

   0 9130 9130 9130 9309 930 930 930 9309

   Инфекция

   Боль

   Зуд

   Отек

   Нехирургические осложнения

   Недовольство пациента

   Вызванное лекарством 309

2. Трансплантация фолликулярных единиц (FUT): осложнения в донорской области []

   Таблица 2

   FUT: осложнения в донорской области

   9130 9130 9130 9130 9130 9130 9130 Выпадение донорских волос

   FUT: осложнения в донорской области
   Фолликулит
   Инфекция
   Расхождение или некроз раны
   Онемение
   Постоянная боль
   Послеоперационный рубец7
   Икота
   Артериовенозная фистула

3. Извлечение фолликулярных единиц (FUE): осложнения донорской области []

   Таблица 3

   05 9133 91 донорская зона : донорская зона осложнения Истощение донорского участка / изъеденный молью вид Гипопигментация / точечное рубцевание Острый отток Скопление трансплантатов 9130 93090 9130 93090 91309

   Эпителиальная киста

   Некроз

   Избыточный сбор

   Онемение и постоянная боль

   Забор трансплантатов за пределами безопасной зоны

   0 900 000 900

   Осложнения в зоне реципиента

   930810

   Осложнения в зоне реципиента
   Плохая линия роста волос
   Неестественный вид с низкой плотностью
   Отек реципиентной зоны
   Послеоперационный фолликулит / пустулы
   Кисты

ОБЩИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ

Ниже приведены общие хирургические осложнения, возникающие при трансплантации волос:

1. Реакции на местную анестезию на местную анестезию

   четыре категории: токсичные, психогенные, идиосинкразические или аллергические. [1] Подавляющее большинство побочных реакций на местные анальгетики имеют психогенный характер и связаны со страхом. Истинная иммунологическая реакция на местный анестетик бывает редко. Независимо от того, что пациенту в прошлом применялась местная анестезия, мы рекомендуем тестирование чувствительности для всех.

2. Интраоперационные осложнения [1]: Тахикардия может возникнуть при введении опухолевой жидкости, содержащей адреналин. Обычно это временное явление. Однако для пациента с сердечной недостаточностью это может представлять опасность.Следовательно, всем пациентам, особенно тем, кто старше 40 лет, показаны электрокардиограмма и оценка врача на предмет пригодности к анестезии. Также рекомендуется контролировать частоту сердечных сокращений и уровень артериального давления на протяжении всей процедуры, особенно во время введения анестезии.

3. Послеоперационные осложнения:

   1. Обморок — это осложнение, которое часто возникает в конце операции, особенно если это длительная операция. Это может быть связано с болью, постуральной гипотензией, токсичностью ксилокаина (VHB Medi Sciences Limited, Уттаракханд, Индия) (что может быть связано с судорогами), плохой гидратацией, гипогликемией и т. Д.Рекомендуются надлежащие обезболивающие и обезболивающие и минимизация использования ксилокаина путем как можно более быстрого завершения операции. Поддержание гидратации и электролитного баланса во время операции, избежание резких изменений позы (например, внезапного вставания) и введение клонидина (антихолинергическое и обезболивающее) перед операцией может помочь снизить вероятность обморока.

   2. Боль во время и после операции является частым осложнением, и с ней легко справиться с помощью правильной хирургической техники и использования анальгетиков.Факторы, способствующие возникновению боли, включают широкую полоску, кровотечение, натяжение раны и длительные сеансы с недостаточной анестезией. Стандартная процедура — полевой блок под местной анестезией с добавлением адреналина. Кроме того, можно использовать пакеты со льдом и вибраторы, чтобы минимизировать боль во время инъекции анестетика (вибрастезия). Адекватного послеоперационного обезболивания можно добиться с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов и других анальгетиков.

   3. Послеоперационный отек может возникать в области реципиента.Для его уменьшения можно использовать оральные стероиды в послеоперационном периоде.

   4. Послеоперационный зуд часто встречается как в области донора, так и в зоне реципиента. Причиной может быть засыхание и образование корки. Солевой раствор в течение 3–4 дней несколько раз может уменьшить зуд. Мытье головы может помочь эффективно контролировать зуд. Кроме того, пероральные антигистаминные препараты могут помочь при зуде, а с сухостью можно справиться с помощью местного алоэ вера.

   5. Послеоперационная икота или кашель — еще одно редкое, но важное осложнение, которое может длиться до 2–3 дней.Причина неизвестна, но может быть связана со стимуляцией сенсорных отделов нервов C2, C3 и C4, которые также иннервируют диафрагму через диафрагмальный нерв [2].

   6. Инфекция [3]: Локальные инфекции могут возникать как в реципиентной, так и в донорской областях. Заболеваемость низкими и серьезными инфекциями редка (<1%), что может быть связано с плохой гигиеной, чрезмерным образованием корки или уже существующим медицинским фактором риска. [4] Закрытие донорского участка под высоким давлением, ведущее к нарушению кровообращения и выраженному образованию корки, может увеличить риск инфекции.Инфекции в зоне реципиента часто проявляются папуло-пустулами, локализованными в пораженной области. Иногда локализованная область в месте трансплантата или вдоль линии разреза может показывать колебания, эритему и болезненность, что указывает на формирование абсцесса. Сообщалось также о сепсисе после пересадки волос.

Хотя профилактические антибиотики обычно вводят, их стоимость остается спорной. Заражение может произойти из-за несоблюдения асептических норм операции или пониженной резистентности пациента.Следует подробно объяснить надлежащие послеоперационные инструкции по промыванию и уходу за раной, поскольку несоблюдение их может вызвать инфекцию. Если инфекция все же возникает, необходимо применение соответствующих антибиотиков после проверки чувствительности. Сообщается о более низком риске инфекций при лечении носовой колонизации Staphylococcus aureus путем нанесения мази с мупироцином и мытья волос головы шампунем перед операцией с использованием мыла с хлоргексидин-глюконатом накануне вечером и утром перед операцией.Открытые раны сохраняются с использованием влажной повязки и могут зажить вторичным натяжением. Вторичные ревизии рубцов могут быть выполнены позже, после полного разрешения воспалительного процесса.

ОСЛОЖНЕНИЯ ПОСЛЕ FUT

1. Расхождение раны в донорской области встречается крайне редко, поскольку более высокая васкуляризация кожи головы способствует более быстрому заживлению разрезов. Однако нарушение кровообращения, возникающее из-за таких факторов, как диабет, закрытие с высоким натяжением, сопутствующая инфекция линии шва, преждевременное снятие швов и чрезмерная ранняя физическая активность, подвергает пациента большему риску неожиданного расхождения донорского участка. [5] Многослойное закрытие раны, послеоперационный уход за раной, отсрочка снятия швов и консультирование пациентов по поводу избегания строгой физической активности — вот некоторые простые меры для предотвращения этих последствий.

2. Некроз и расхождение раны [3]: Расхождение раны — редкое явление, является признаком замедленного или длительного заживления. Некроз края раны — результат ишемии. Техническая ошибка во время закрытия, приводящая к чрезмерному натяжению по линии разреза, может вызвать локализованный микроциркуляторный коллапс, приводящий к некрозу.Это серьезное осложнение, потому что мягкие ткани разрушаются, а фолликулы в этой области необратимо повреждаются. Предрасполагающими факторами являются предшествующее уменьшение кожи головы или предыдущий забор полоски, сахарный диабет, курение, рубцевание донорского участка и интраоперационные неудачи, такие как непреднамеренное рассечение затылочной артерии.

   При закрытии рекомендуется соблюдать осторожность, чтобы избежать чрезмерного натяжения вдоль линии разреза, особенно в области выше сосцевидного отростка, а также в широких полосках, используемых для мега-сеансов. Ежедневный предоперационный массаж кожи головы может уменьшить дряблость кожи головы перед операцией. Рекомендуется избегать любого принудительного закрытия раны и использовать многослойное закрытие для аппроксимации только тех областей вдоль линии разреза с благоприятной динамикой натяжения.

3. Выпадение из донорских волос: обычно называется выпадением из донорского шока, оно проявляется выше и ниже линии разреза, но обычно носит временный характер, и полное выздоровление почти всегда наблюдается в следующие 3-4 месяца. Вероятными причинами являются такие хирургические последствия, как изменение естественной популяции фолликулов, отек, воспаление и повреждение сосудов линии шва.Резкое выпадение волос может наблюдаться при случайном крупном повреждении сосудов. [6] Рекомендуется местный уход за раной с ежедневной очисткой и местными антибиотиками, а также меры по контролю послеоперационного воспаления. Миноксидил местного применения также помогает быстрее выздороветь.

4. Рубцы: Konior [3] описал различные типы рубцов, такие как широкий рубец, перекрестный рубец, видимый рубец, а также келоидный и гипертрофический рубец, которые возможны после иссечения полоски.

   1. Широкий рубец, хотя и редко, возможен в результате неправильной хирургической техники или несоблюдения пациентом режима лечения [].Созревание рубца занимает недели или даже месяцы, что делает рану уязвимой для действий пациента после снятия шва. Ограничения сгибания шеи, если их не соблюдать, могут увеличить напряжение донорского участка, что приведет к образованию широких рубцов.

   2. Перекрестные рубцы [3] могут быть видны из-за плотного закрытия, что приводит к выраженному отеку, создающему эффект удушения на поверхности кожи, возникающий из-за плотно прилегающих швов или скоб. Критическая сила давления приведет к тому, что шовная петля или коронка скобы прорежутся через кожу, в результате чего образуются рубцы с перекрестными штрихами, которые проходят перпендикулярно линии донорского разреза.

   3. Видимые рубцы — наиболее распространенная проблема, которую можно увидеть по нескольким причинам. Причины видимых рубцов включают следующее:

      • Использование нескольких линий донорских разрезов, разбросанных по донорской области.

      • Полоски иссечения, которые помещают в нижнюю донорскую область, где преобладает растяжение рубца.

      • Когда ленточный урожай выходит на окраины донорских участков, где существует риск прореживания в будущем.[3]

      Видимые рубцы — одно из осложнений, которое ставит под сомнение репутацию ленточной диссекции, поскольку молодые люди имеют тенденцию менять прическу, а с короткими волосами шрам становится видимым. Следовательно, этого следует избегать любой ценой.

   4. Келоидные и гипертрофические рубцы [3]: Келоидные или гипертрофические рубцы встречаются редко и возникают из-за чрезмерной реакции на заживление. В гипертрофическом рубце нормальная окружающая кожа не задействована, как при келоиде.Необходимо применение местной стероидной мази или инъекции стероидов. Келоид включает в себя нормальную окружающую кожу. В большинстве случаев пациент жалуется на зуд, боль, а иногда и покалывание над келоидом. Внутриочаговые инъекции стероидов контролируют признаки, симптомы и рост келоида. Келоиды встречаются редко, и их можно избежать путем тщательного отбора пациентов.

5. Постоянная боль: невралгии, невромы и гипестезия [3]: Небрежные глубокие разрезы могут вызвать перерезку большого затылочного, малого затылочного или ушно-височного нервов, что приведет к гипестезии, локализованной в зоне иннервации.Аберрантное невральное заживление может вызвать стойкую гиперестезию кожи головы или регионарный дискомфорт. Неправильная реакция заживления может также привести к возникновению невромы: болезненного пальпируемого узелка, который развивается в результате разрастания фиброзной ткани, окружающей поврежденный нерв. Регионарное введение местных анестетиков и кортикостероидов внутрь очага поражения можно использовать для лечения нейропатической боли или гиперчувствительности, возникающих из-за поврежденного нерва.

6. Гематома [3]: хотя и редко, но глубокие разрезы могут привести к гематомам на донорском участке из-за пересечения основной артерии. Ограничение глубины разреза на донорском участке и тщательное исследование раневого ложа на предмет сосудистых повреждений позволяет избежать этого осложнения. Пересечения крупных сосудов требуют тщательной перевязки швов для эффективного контроля. Техника многослойного закрытия предпочтительна для устранения любого мертвого пространства, в котором потенциально может скапливаться жидкость. Активная гематома в донорском участке часто вызывает боль, отек и локализованные экхимозы. После выявления это осложнение лучше всего корректируется путем обследования раны, наложения швов или прижигания активно кровоточащих сосудов, а также послойного закрытия раны.Неспособность оперативно решить эту проблему в течение 24 часов может увеличить риск некроза донорского участка и необратимого выпадения волос.

7. Экструзия шовного материала: может происходить очень редко.

ОСЛОЖНЕНИЯ ПОСЛЕ FUE

Минимальная инвазия во время операции снижает частоту осложнений после FUE. Тем не менее, сообщалось о многих осложнениях, а именно:

1. Истощение донорского участка: независимо от того, производилась ли оценка ручными, механическими или роботизированными ударами, риск клинически очевидного истощения волос в донорской области из-за агрессивного и неравномерного сбора урожая наблюдается.Это может вызвать ятрогенный «изъеденный молью» или «псевдосифилитический» вид [] [7].

2. Точечное отпугивание: заблуждение, что FUE — это метод защиты от рубцов. Удар, используемый для сбора каждой группы фолликулов, может создавать точечные белые атрофические пятна []. В руках опытного хирурга большинство из них не видны человеческому глазу, и даже если они видны, они гораздо менее заметны, чем линейный шрам FUT для большинства пациентов. Тем не менее, пациенты должны быть проинформированы о возможности того, что эти точечные белые рубцы или гипопигментированные пятна могут быть видны при внимательном осмотре с короткими волосами.[7]

   Точечное рубцевание (фото любезно предоставлено доктором Капилом Дуа)

   Это более важно у пациентов с типом цвета кожи 4–6, распространенным в Индии, где гипопигментация более распространена. Следует понимать, что FUE не только удаляет волосы с кожи головы, но и удаляет меланоциты, и это хорошо установленный факт, что волосяные фолликулы являются резервуаром эпидермальных меланоцитов. Следовательно, особенно при агрессивной FUE с большими сеансами, тысячи таких гипопигментаций могут быть очень заметны при бритье, тем самым сводя на нет ощутимое преимущество минимального рубца с помощью FUE.

3. Послеоперационное выпадение волос: Сообщается о возможности послеоперационного выпадения донорских волос, которое может произойти после операции []. Состояние может появиться через несколько дней или недель после операции и проявляться диффузным выпадением волос. В большинстве случаев это временное заболевание, которое в большинстве случаев проходит в течение 3–4 месяцев. Наиболее частой причиной может быть чрезмерный сбор урожая и / или нарушение кровоснабжения.

4. Скрытые трансплантаты: чаще всего их можно увидеть при использовании тупых ударов. Если перфорация выполняется в спешке или правильное выравнивание пуансона с волосяными фолликулами не выполнено, то трансплантат проталкивается в дерму, что приводит к заглубленному трансплантату.

5. Чрезмерный сбор: это может привести к необратимому повреждению донорской области, истончению и неоднородному выпадению волос []. Перед началом процесса экстракции следует разграничить безопасную донорскую зону и избегать чрезмерного сбора урожая. Следовательно, предпочтительно не превышать экстракцию более 1: 4 фолликулярных единиц.

   Избыточный сбор при FUE (фото любезно предоставлено доктором Аманом Дуа)

6. Некроз: Некроз кожи после FUE встречается редко, но о нем сообщалось в литературе.Karaçal и др. . [8] сообщили о некрозе донорского участка после восстановления волос с помощью FUE, что привело к рубцовой алопеции.

7. Подкожные кисты: представляют собой множественные медленно растущие узелковые безболезненные опухоли в донорской области волосистой части головы. Отсутствие должной осмотрительности при выполнении FUE может привести к подвывиху трансплантатов в подкожный слой кожи головы. Этому могут способствовать чрезмерное опухание донорской области скальпа, использование тупых ударов и попытки «вырезать сердцевину» из трансплантатов на всю толщину. [9] Следовательно, рекомендуется удалить все трансплантаты из донорской области.

8. Келоид: тщательный поиск литературы выявил два сообщения о случаях образования келоидных или гипертрофических рубцов на донорском участке после FUE. [10,11]

9. Другие редкие осложнения: Lichen planopilaris был зарегистрирован после FUE, а также стрип-метод, возможно, из-за аутоиммунной реакции прореагировавших волос. [12,13] Очаговая алопеция — еще одно редкое осложнение. [14] Сообщалось также об узловом трихорексисе.[15]

ОСЛОЖНЕНИЯ В ОБЛАСТИ ПОЛУЧАТЕЛЯ

Следующие осложнения схожи в обеих процедурах:

1. Хронический фолликулит, [16] хотя и встречается редко, но может рассматриваться как результат несоблюдения гигиены или некоторых других причин. ранее существовавшее дерматологическое заболевание. Обычно это реакция инородного тела на плохо рассеченные стержни, поврежденные волосками — гной бесплоден. Для предотвращения рубцовых рубцов рекомендуется агрессивное лечение местными и системными антибиотиками и ежедневное очищение с помощью антибактериального шампуня.

2. Плохой рост волос может быть следствием травматического отсечения трансплантатов волос от собранной полосы или травматического размещения или высыхания трансплантатов. Это также может быть результатом некачественных донорских волос, таких как пушковые волосы, которые следует идентифицировать перед операцией, и, следовательно, такого пациента не следует отбирать для операции. Снижение роста также может быть связано с такими факторами, как тяжелое курение, диабет и чрезмерное солнечное повреждение кожи головы, а иногда и с неспецифическими индивидуальными анатомическими факторами.

3. Кисты представляют собой небольшие опухоли цвета кожи вокруг пересаженных волосяных фолликулов, которые могут стать эритематозными и болезненными. Они возникают из-за проскальзывания небольших трансплантатов под кожу или из-за наложения одного трансплантата на другой. [17] Лечение заключается в надрезании кист и удалении содержимого с использованием теплых компрессов или иногда местного применения антибиотиков.

4. Брусчатка вокруг волосяного трансплантата может быть видна в виде возвышений и углублений на рубцовой ткани, что приводит к неприглядной неровной поверхности в области реципиента [].Причиной является размещение трансплантатов на неправильной глубине или в очень маленькие прорези. Трансплантаты не следует размещать более чем на 1-2 мм над окружающей поверхностью. Со временем обработка брусчатки в основном улучшается, или, возможно, потребуется иссечение шрамов.

   Брусчатка (фото любезно предоставлено доктором Капилом Дуа)

5. Неестественный / плохой рост волос [18]: Хирург должен быть очень осторожным при моделировании и хирургической технике; линия роста волос — визитная карточка хирурга. Неестественный вид пересаженных волос — это осложнение плохого дизайна и хирургического вмешательства [].

   Фотография неестественной линии роста волос (фото любезно предоставлено доктором Манджот Марва)

   Низко расположенная линия роста волос и притупление височных углов могут произойти, если размещение находится на расстоянии менее 6 см от глабели. Создает искусственный вид в случаях облысения или глобального истончения. Это также может со временем привести к неудовлетворенности пациента, особенно в случае прогрессирующего облысения за пересаженной линией роста волос. Создание зон переменной плотности у пациента с V-образным рисунком Норвуда, чтобы имитировать рисунок распределения волос у кого-то, кто является Норвудом III, дает очень естественный результат.

   Неправильный угол пересадки волос также является частым осложнением. Трансплантация одной или нескольких фолликулов является золотым стандартом в хирургии восстановления волос (HRS), но правильный угол и направление пересаженных волос имеют решающее значение для результата и естественности после HRS, особенно в области роста волос и лобных областях. Пробки для мозолей все еще могут возникать, если для линии роста волос используются более крупные единицы, которые обнажаются по мере того, как остаточные волосы выпадают, и затем требуют коррекции.Таким образом, размещение фолликулярных единиц из одного волоса в первом ряду и двух фолликулярных единиц за ним является ключом к успешным результатам; если планирование и хирургическая техника неадекватны, это может привести к осложнению.

6. Отек — это не осложнение как таковое , а скорее хирургическое последствие. Это происходит часто и может сохраняться в течение 3-5 дней. Начиная со лба, он также может распространяться на веки и нос. Точная причина остается неизвестной, но способствуют такие факторы, как большое количество опухоли, гравитационное притяжение вниз, лимфодренаж лобной части головы, дряблая донорская кожа, пожилые пациенты и мегасессии.Также может помочь повязка из эластопласта (Global Meditech, Гуджарат, Индия) на лбу в конце операции [19].

7. Кровотечение [18] возможно, как и любая другая хирургическая процедура, особенно у пациентов, принимающих антиагрегантные препараты. Послеоперационное кровотечение обычно является результатом непреднамеренной травмы кожи головы, вызвавшей выдавливание одного или нескольких трансплантатов. Это можно контролировать, прикладывая постоянное давление марлей к области кровотечения в течение 10–15 минут.

8. Центральный некроз кожи головы может возникать после длительных сеансов у пациентов с сосудистой недостаточностью, особенно у пожилых людей. Заживает центральный рубец []. Хотя точная причина неизвестна, предполагается, что центральная часть кожи головы получает сравнительно меньшее кровоснабжение. Курение, диабет и нарушение актинической функции могут предрасполагать к этому состоянию. [20]

   Центральный некроз волосистой части головы (фото любезно предоставлено доктором Манджотом Марва)

9. Потеря шока или выделение реципиента [3] наблюдается в разной степени у большинства пациентов, у которых по-прежнему имеются волосы в зоне трансплантации. Причиной этого является истечение анагена, истечение телогена или иногда их комбинация, и обычно оно начинается через 2–6 недель после операции.Более высокий риск для женщин, а также для пациентов с глубокой миниатюризацией. Пациенты могут быть предупреждены о возможности снятия тревоги или тревоги. Хотя чаще всего это временно, это может иногда вызывать необратимое сокращение популяции собственных волос, особенно у пациентов с уже существующими миниатюрными волосами. Системные стероиды после операции, раннее начало приема миноксидила, то есть в течение 2 недель после операции, и даже финастерид перорально могут помочь в снижении риска и раннем выздоровлении.

10. Артериовенозная фистула и аневризма — редкие осложнения, которые чаще встречались при использовании старой техники, но все еще могут присутствовать после современной HRS.[21]

11. Смерть: хотя сообщений о случаях смерти из-за осложнений трансплантации волос не имеется, в печатных СМИ был зарегистрирован один единичный случай смерти после трансплантации волос.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Большинство осложнений трансплантации волос можно избежать. Подробный анамнез, правильное консультирование и обсуждение перед операцией помогают правильно спланировать и избежать неудовлетворенности пациента. FUE был разработан, чтобы избежать осложнений FUT, таких как широкий шрам.Хотя это безопасный метод хирургии, он может быть связан с осложнениями. Чрезвычайно важно тщательно обследовать пациента, чтобы избежать неудовлетворенности и нереалистичных ожиданий. Осложнений можно избежать благодаря тщательному планированию и правильному выполнению хирургом и командой.

Заявление о согласии пациента

Авторы подтверждают, что они получили все соответствующие формы согласия пациента. В форме, в которой пациент (-и) дал / дал (-а) свое согласие на публикацию его / ее / их изображений и другой клинической информации в журнале.Пациенты понимают, что их имена и инициалы не будут опубликованы, и будут предприняты соответствующие усилия, чтобы скрыть их личность, но анонимность не может быть гарантирована.

Финансовая поддержка и спонсорство

Нет.

Конфликт интересов

Конфликта интересов нет.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Патвардхан Н., Киран В., Майсор В. Осложнения хирургии восстановления волос: обзор. В: Майсур V, редактор. Трансплантация волос. 1-е изд. Нью-Дели: Jaypee Brothers Medical Publishers (p) Ltd; 2016 г.С. 276–81. [Google Scholar] 2. Арнольд Дж., Стаф ДБ, Хабер Р.С. Замена волос. Сент-Луис, Миссури: Мосби; 1996. Икота после операции на коже черепа. Осложнения; С. 332–4. [Google Scholar] 3. Konior RJ. Осложнения в хирургии восстановления волос. Facial Plast Surg Clin North Am. 2013; 21: 505–20. [PubMed] [Google Scholar] 4. Фарджо Н. Инфекционный контроль и разработка политики восстановления волос. Форум по трансплантации волос, Int. 2008; 18: 141–4. [Google Scholar] 5. Кулайлат MN, Dayton MT. Хирургические осложнения.В: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, editors. Учебник хирургии Сабистона. 18 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2008. С. 1589–623. [Google Scholar] 6. Гарг А., Гарг С. Осложнения донорской области при полосовой уборке. В: Майсур V, редактор. Трансплантация волос. 1-е изд. Нью-Дели: Jaypee Brothers Medical Publishers (p) Ltd; 2016. С. 282–87. [Google Scholar] 7. Аврам М.Р., Роджерс Н., Уоткинс С. Побочные эффекты от экстракции фолликулярных единиц при трансплантации волос. J Cutan Aesthet Surg. 2014; 7: 177–9.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 8. Карачал Н., Уралоглу М., Диндар Т., Ливаоглу М. Некроз донорского участка после восстановления волос с экстракцией фолликулярных единиц (fue): отчет о случае. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2012; 65: e87–9. [PubMed] [Google Scholar] 10. Браун, доктор медицины, Джонсон Т., Суонсон Н.А. Обширные келоиды после трансплантации волос. J Dermatol Surg Oncol. 1990; 16: 867–9. [PubMed] [Google Scholar] 11. Гарг С., Кумар А., Тукнаят А., Тами GP. Обширные келоиды донорского участка при трансплантации волос с экстракцией фолликулярных единиц.Int J Trichology. 2017; 9: 127–9. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 12. Донован Дж. Lichen planopilaris после трансплантации волос: сообщение о 17 случаях. Dermatol Surg. 2012; 38: 1998–2004. [PubMed] [Google Scholar] 13. Чанг Ю.З., Тости А., Чаудри И.Х., Лайн Л., Фарджо Б., Фарджо Н. и др. Lichen planopilaris после трансплантации волос и операции по подтяжке лица. Br J Dermatol. 2012; 166: 666–370. [PubMed] [Google Scholar] 14. Родригес Барата А. Р., Камачо-Мартинес Ф. Очаговая алопеция как осложнение операции по восстановлению волос.Eur J Dermatol. 2012; 22: 813–4. [PubMed] [Google Scholar] 15. Hwang ST, Park BC. Узелковый трихорекс после трансплантации волос: дерматоскопический, патологический и электронно-микроскопический анализы. Dermatol Surg. 2013; 39: 1721–4. [PubMed] [Google Scholar] 16. Унгер В.П. Осложнения трансплантации волос. В: Унгер В.П., редактор. Трансплантация волос. 3-е изд. Нью-Йорк: Марсель Деккер; 1995. С. 363–74. [Google Scholar] 17. Беенер М. Формирование кисты после трансплантации. Форум по трансплантации волос, Int. 2007; 17:30. [Google Scholar] 18.Перес-Меза Д., Нидбальский Р. Осложнения в хирургии восстановления волос. Оральный Maxillofac Surg Clin North Am. 2009; 21: 119–48, vii. [PubMed] [Google Scholar] 20. Йылдыз Х., Эркан Э., Алхан Д., Сезгин М. Некроз реципиентного участка после инфильтрации опухоли адреналином при трансплантации волос. Acta Dermatovenerol Croat. 2015; 23: 233–4. [PubMed] [Google Scholar] 21.