Пучит живот постоянно что делать: причины возникновения, симптомы, что делать

Внимание к пациенту

К вашим услугам – внимательный персонал, который ответит на любой вопрос и поможет сориентироваться

Когда кишечник устроит бойкот?

Дата публикации: 18 августа 2014.

Об этих проблемах обычно не принято говорить вслух. Но при помощи известного терапевта Игоря Волынца, который много лет отработал на «скорой», корреспонденты газеты «Комсомольская правда» выяснили, можно ли избежать геморроя, что делать при вздутиях и как реагировать на модный диагноз «синдром раздраженного кишечника».

— Тяжесть в области заднего прохода, незначительные периодические выделения крови при дефекации, дискомфорт и появление узлов  в области ануса — все это признаки геморроя. Проявления могут усиливаться после тяжелых физических нагрузок, поднятия тяжестей, постоянного длительного сидения или стояния, выпитого алкоголя или острой соленой пищи. Если исключить эти моменты — человек может даже не заметить проблемы. Так что здоровый образ жизни еще никто не отменял. Если проблемы есть, следует похудеть, научиться противостоять стрессам, вести подвижный образ жизни, делать зарядку и гимнастику, ходить, вести борьбу с запорами.

Если состояние обострится — бегом к проктологу, и ни в коем случае не стесняться и не замалчивать! Скорее всего, будут назначены антигеморроидальные средства в форме мази, геля, свечи.

— Если периодически возникает неприятное чувство распирания живота, бурчание, он увеличивается в размерах — похоже, в кишечнике скопились газы, по-простому — вздутие. Часто к дискомфорту приводит не только неправильное питание, но и чрезмерное увлечение газированными водами.

Многие начинают налегать на йогурты, но кисломолочные продукты годятся скорее не для решения кишечных проблем, а для их профилактики.

Чтобы избежать неприятностей, не стоит увлекаться продуктами, вызывающими газообразование.

— Если стул отсутствует более двух-трех суток, это запор. Спросите себя: что вы едите и сколько жидкости в день выпиваете? Способствует неблагоприятному состоянию еда всухомятку, без овощей, фруктов и каш. Вместо жидкости — крепкий чай, кофе, вечером — алкоголь. Понятно, что ваш кишечник устроит бойкот! Необходимо кардинально пересмотреть свой  режим питания.

— Зуд в области заднего прохода, переходящий в острую боль, особенно во время дефекации или после нее, выделения капелек крови — все это говорит о наличии анальной трещины. Из-за боли может развиться стулобоязнь, тогда есть риск присоединения запоров, что только усугубит ситуацию. Замалчивание проблемы приводит к возникновению и нагноению незаживающей язвы. Следует использовать слабительные средства, исключить острую пищу, спиртное, не допускать запоров, делать перед дефекацией микроклизмы с теплой водой. По назначению врача используют свечи, обычно утром и вечером.

— Все анализы в норме, а живот беспокоит. Возникают вздутия, изменяется частота стула, чаще трех раз в день, появляются неприятные ощущения в области пупка — возможно, ваши проблемы психологического характера, сейчас это модно называть синдромом раздраженного кишечника. Организм неверно реагирует на стресс. Для подтверждения диагноза следует сделать узи живота и колоноскопию.

Учитесь держать себя в руках, соблюдайте режим «работа-отдых», вечером можете принять таблетку валерианы или настой пустырника. Не стоит игнорировать диету и уж точно не забывайте о зарядке по утрам.

— Остро начавшаяся диарея, повышение температуры, схваткообразные боли в животе указывают на энтероколит — воспаление как тонкой, так и толстой кишки. Чаще их вызывают вирусы (ротавирусы, энтеровирусы) или бактерии (стафилококк, кишечная палочка, сальмонелла, шигелла). Боли в животе могут сопровождаться урчанием или вздутием. Быстро наступает обезвоживание. Появляется сильная слабость, снижается артериальное давление. Нельзя заниматься самолечением, принимать антибиотики и активированный уголь. Нужно вызвать врача на дом. Часто бывает необходимость в лечении в инфекционной больнице.

Деликатный вопрос. Кишечные проблемы во время беременности

Не секрет, что во время беременности женщинам приходится сталкиваться с разного рода недомоганиями: это и токсикоз, и судороги, и повышенное мочеиспускание, и частые немотивированные смены настроения… Повышенную нагрузку испытывают все органы и системы будущей мамы. Нелегко приходится и пищеварительной системе.

К наиболее распространенным проблемам, возникающим во время беременности в этой сфере, относятся запор, геморрой, изжога, а также расстройство кишечника и связанные с ним вздутие живота, диарея, повышенное газообразование, ощущение дискомфорта и боли. Даже если настигшее заболевание не несет в себе опасности для здоровья мамы и малыша, оно способно доставить массу неприятных ощущений, значительно снижая качество жизни. А значит пускать недомогания на самотек нельзя!

Запор

С медицинской точки зрения запором считается отсутствие стула в течение трех и более суток. Акт дефекации при этом, как правило, затруднен, сопровождается болезненными ощущениями. Частыми спутниками запоров могут быть боли в животе, чувство неполного опорожнения кишечника, вздутие живота, тошнота, горечь во рту.

Откуда проблема? Одной из причин, провоцирующих нарушения естественного опорожнения кишечника, является гормональная перестройка организма. Гормон прогестерон, на фоне которого протекает беременность, действует на мускулатуру кишечника расслабляющее, что способствует замедлению продвижения каловых масс. Со временем растущая матка начинает давить на кишечник, что нарушает его двигательную функцию, еще больше усугубляя проблему. Вносит свою лепту и неправильное питание – известно, что в этот период у будущих мам изменяются вкусовые пристрастия, повышается аппетит. Специалисты не отрицают и психологическую природу запоров. Страхи, которым подвержены будущие мамы, нестабильный эмоциональный фон также могут способствовать развитию запоров.

Как быть? Основным методом борьбы с запорами должна стать коррекция рациона питания. Ни в коем случае нельзя допускать больших промежутков между приемами пищи, а также переедания. В обязательном порядке ежедневно в свой рацион необходимо включать продукты, усиливающие перистальтику кишечника: хлеб с отрубями, сырые овощи и фрукты (особенно яблоки, морковь, тыкву), сухофрукты, гречневую, ячневую и овсяную крупы, мясо с большим количеством соединительной ткани, кисломолочные продукты с содержанием бифидобактерий. Важно следить за достаточным поступлением в организм жидкости. Предпочтение следует отдавать питьевой негазированной воде, а также неосветленным сокам с мякотью, богатым клетчаткой (абрикосовому, персиковому и др.). Утром натощак полезно выпивать стакан сырой холодной воды с добавлением ложки меда.

 Отказаться придется от продуктов, способствующих запорам. К ним относятся мучное, сладкое, соленое, острое, копченое, жареное и т.д. Рекомендуется исключить из рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование: бобовые, капусту, лук, чеснок, редьку, редис, яблочный и виноградный соки.

Обратите внимание, что слабительные препараты во время беременности назначаются редко, так как усиливая перистальтику кишечника они могут привести в тонус матку. Однако в ряде случаев целесообразнее все же прибегнуть к медикаментозному лечению, нежели страдать от постоянных запоров, грозящих привести к развитию геморроя.

Геморрой

Геморрой – это варикозное расширение вен в области заднего прохода. Согласно статистике, во время беременности с этой проблемой приходится сталкиваться более 50% будущих мам.

К основным симптомам этой неприятной патологии можно отнести слизистые выделения, рези, жжение, зуд и ощущение дискомфорта в области анального отверстия. Также могут отмечаться болезненные ощущения во время дефекации, появление в кале крови.

Клинические проявления заболевания зависят также от его стадии. При 1-й стадии женщину, как правило, ничего не беспокоит, геморроидальные узлы не выходят наружу или немного выходят при натуживании. При 2-ой стадии узлы выходят при натуживании, но самостоятельно вправляются обратно. Когда заболевание запущено до 3-й стадии, геморроидальные узлы выходят наружу и обратно не вправляются.

Если какие-либо жалобы у женщины отсутствуют, то при наружном осмотре доктор может диагностировать геморрой лишь 2-й стадии, так как только тогда виден воспалительный процесс. Для постановки диагноза на 1-й стадии заболевания врач опирается на жалобы пациентки и осмотр прямой кишки.

Откуда проблема? Ну, конечно же, снова виноваты гормоны! Все те же гормоны прогестеронового ряда обладают спазмолитическим действием: расслабляют все органы, включая и вены. Кроме того, в период беременности увеличивается кровоснабжение матки, и, как следствие, кровоток в область малого таза. Да и постепенный рост плода способствует тому, что его головка давит на сосуды и ухудшает кровоток.

Так как во время беременности значительно увеличивается объем циркулирующей крови и ее свертывающийся способность, то тромбоз любой локализации может стать очень грозным осложнением!

Как быть? Лечение геморроя зависит от того, в какой стадии находится заболевание. Если речь идет о мало симптомном геморрое 1-й и 2-й стадий, то в большинстве случаев бывает достаточно решить проблему запоров, скорректировав питание, и прибегнуть к помощи физических упражнений.

При неосложненном геморрое 2-й и 3-й стадий пациентку чаще всего приходится госпитализировать, но без хирургического вмешательства. Осложненный геморрой с кровотечением требует оперативного вмешательства, однако до такого запущенного состояния заболевание доходит крайне редко.

Безусловно, заболевание легче предотвратить, нежели лечить. Избежать геморроя несложно. Для этого нужно следить за регулярным опорожнением кишечника – как минимум один, а лучше два раза в день. В идеале оно должно происходить в одно и то же время. После каждого акта дефекации обязательно подмываться, используя мыло и холодную воду. Большую роль в профилактике запоров играет отказ от малоподвижного образа жизни. Умеренные физические нагрузки – специальные упражнения для беременных, пешие прогулки, плавание – помогут вам избежать многих проблем. Полезны также упражнения Кегеля – втягивание в себя и расслабление мышц промежности и заднего прохода.

Отдельным пунктом в мерах профилактики геморроя следует выделить правильное сбалансированное питание.

Изжога

Изжога – это ощущение жжения в верхнем отделе брюшной полости, иногда доходящее до пищевода и горла, вызванное забросом кислого содержимого желудка в пищевод. Помимо этого изжоге могут сопутствовать метеоризм, тошнота, отрыжка, неприятный вкус во рту. Обычно чувство дискомфорта возникает после приема пищи или в положении лежа.

Откуда проблема? К сожалению, изжога – частая спутница беременности. Под влиянием уже известного нам прогестерона расслабляются гладкие мышцы сфинктера, расположенного между желудком и пищеводом, что и способствует забросу содержимого желудка в пищевод. Во второй половине беременности проблема еще больше усугубляется тем, что растущая матка давит на желудок.

Спровоцировать изжогу могут также переедание, недостаточное пережевывание пищи, неправильное питание.

Как быть? Для борьбы с изжогой специалисты рекомендуют обратить внимание на свой рацион питания. Во-первых, питание должно быть дробным: есть нужно часто и небольшими порциями. Во-вторых, следует отказаться от слишком жирной пищи (особенно мяса и рыба), газированных напитков, свежего хлеба, сдобы, черного кофе, а также кислых и острых блюд. После приема пищи в течение 30–40 минут нельзя принимать горизонтальное положение. Для облегчения симптомов изжоги доктор может порекомендовать прием антацидных препаратов.

Расстройство кишечника

Под расстройством кишечника чаще всего принято подразумевать банальную диарею. Однако в зависимости от тяжести расстройства оно может сопровождаться рвотой, болями в животе, вздутием живота, повышением температуры тела, симптомами интоксикации организма (бледностью кожных покровов, слабостью, потливостью и т.д.).

Откуда проблема? Расстройство кишечника может быть вызвано двумя основными причинами. К первой относятся погрешности питания. Как мы уже отмечали, во время беременности зачастую существенно изменяются вкусовые пристрастия, усиливается аппетит. Как результат – переедание и сочетание несовместимых продуктов вполне могут вызвать несварение желудка с последующим расстройством. Вторая причина связана с инфекционным фактором, то есть проникновением в организм болезнетворных бактерий, например, посредством употребления недоброкачественных продуктов питания.

Как быть? Если симптомы расстройства незначительны и не связаны с бактериальной природой, достаточно будет временно ограничить рацион питания, пить как можно больше жидкости. Скорее всего, доктор назначит лечебную диету. Для облечения состояния можно принять активированный уголь и спазмалитик.

Если же расстройство кишечника вызвано бактериальной инфекцией, без назначения серьезных медикаментов не обойтись. В любом случае определить природу заболевания может только доктор – в данном случае заниматься самолечением не стоит.

Чтобы избежать расстройства кишечника достаточно придерживаться нехитрых правил. Помните, что беременность – не самое лучшее время для экспериментов с новыми продуктами и знакомства с экзотическими блюдами – старайтесь придерживаться привычных продуктов. Овощи, фрукты и ягоды перед употреблением тщательно мойте в теплой воде. Внимательно изучайте сроки годности продуктов, соблюдайте условия их хранения. Если вид, запах или вкус продукта вызывает у вас сомнение, не рискуйте – отправьте его восвояси.

Будьте здоровы!

Заведующий женской консультацией Корбан А.Г.

Почему болит живот и что с этим делать

Чаще всего боль в животе не опасна ^{и проходит сама собой в течение пары часов. На это время нужно отказаться от пищи или ограничиться лёгкими перекусами (например, бананом или сухариком), выпить воды, прилечь.}

Только следите за самочувствием. Если легче вам не становится и особенно если боль усиливается и обрастает новыми симптомами, это может говорить о серьёзных заболеваниях. Возможно, вам потребуется медицинская помощь.

Когда вызывать скорую помощь

Немедленно ^{звоните по номеру 103, если боль в животе сильная, острая, затяжная (длится дольше нескольких минут). Опасность такого состояния повышается, если она появилась после удара в живот или присутствует хотя бы один из дополнительных симптомов.}

• Жжение, ощущение сдавленности в грудной клетке.
• Резкое повышение температуры.
• Признаки шока ^{: тахикардия (учащённое сердцебиение), пониженное давление, холодный липкий пот, спутанность сознания.}
• Непрекращающаяся тошнота и рвота, особенно если в рвотных массах присутствует кровь.
• Вздутие живота.
• Запор или невозможность выпустить газы.
• Чёрный стул или стул с кровью.
• Пожелтение кожи.
• Отёчность в районе живота.
• Резкое повышение чувствительности: даже малейшее прикосновение к животу вызывает новый приступ боли.
• Вынужденное положение: больной может находиться только в определённой позе. Чаще всего — на боку, с поджатыми к животу коленями.

Такие симптомы могут быть признаками смертельно опасных состояний, например массивного внутреннего кровотечения, перитонита или сердечного приступа.

Когда обращаться к врачу

Если боль, даже не очень сильная, продолжается спустя несколько часов, свяжитесь с терапевтом. Таким неутихающим дискомфортом может проявлять себя, например, развивающийся аппендицит.

Также срочно проконсультироваться с врачом надо, если ^:

• боль усиливается;
• боль или вздутие живота не прекращаются или повторяются снова и снова день за днём;
• позывы к мочеиспусканию стали появляться значительно чаще или реже, чем раньше;
• при мочеиспускании вам больно;
• вы женщина и наблюдаете кровянистые или необычно обильные выделения из влагалища;
• диарея, которой сопровождается боль, не проходит в течение пары дней;
• боль появилась на фоне того, что в последнее время вы необъяснимо теряете вес.

Что нельзя делать, если болит живот

Вот распространённые ошибки, которые могут быть смертельно опасными.

1. Ставить диагноз самостоятельно, если вы не врач

У разных людей опасные заболевания проявляют себя по‑разному: иногда симптоматика яркая, а может быть и смазанной, почти незаметной. Установить причину затянувшейся боли в животе может только профессиональный врач. Часто для этого требуются дополнительные тесты: анализ крови, мочи, УЗИ органов брюшной полости.

2. Ориентироваться на силу боли

«Да, побаливает, но несильно, ничего страшного…» — это опаснейшее заблуждение. Сила боли никак не связана ^{со сложностью заболевания. Например, безобидное скопление газов в кишечнике или относительно безопасный кишечный грипп могут проявляться сильной режущей болью. А вот действительно опасные состояния (рак толстой кишки или развивающийся аппендицит) нередко дают о себе знать лишь лёгким дискомфортом.}

3. Прикладывать к животу грелку

В принципе, это распространённая рекомендация ^{, которая в некоторых случаях действительно может помочь. Но делать тёплый компресс можно только после консультации с врачом, который установит причину недомогания.}

При аппендиците и других воспалительных процессах прикладывать грелку нельзя ^{! Под действием тепла воспаление начнёт развиваться ещё более бурно.}

4. Принимать обезболивающие, особенно повторно

В некоторых случаях — например, если боль в животе связана с менструацией, безрецептурные обезболивающие действительно могут помочь. Но если вы ещё не установили причины боли, принимать средства на основе парацетамола или ибупрофена всё же не стоит ^{. Они раздражают слизистую оболочку желудка, из‑за чего неприятные ощущения рискуют лишь усилиться.}

Использовать обезболивающее повторно вообще за гранью добра и зла. Это значит, что достаточно сильная боль продолжается несколько часов, а вы до сих пор не проконсультировались с врачом. Бегом к специалисту!

Почему болит живот

Точно ответить на этот вопрос порой сложно даже медикам ^{. Примерно у трети пациентов причину недомогания не удаётся установить вовсе .}

А всё потому, что вариантов очень много. Боль может быть даже психогенной, то есть вызванной стрессом или психологическим состоянием пациента.

Именно поэтому так важно не заниматься самодиагностикой, а идти к врачу при тревожных симптомах. Специалист оценит ваше самочувствие, учтёт образ жизни, пищевые привычки, события, которые предшествовали появлению боли. А также обратит внимание на дополнительные факторы ^{, которые играют важную роль в диагностике.}

Где именно болит живот

В брюшной полости расположено множество внутренних органов и тканей. Болеть могут кишечник, желудок, печень, почки, желчный и мочевой пузырь, матка у женщин, а ещё кровеносные сосуды и мышцы, прикрывающие живот. А иногда проблема вообще не в них, а, например, в сердце — тогда говорят об иррадиирующей (отражённой) боли.

Чтобы сузить возможные варианты диагноза, боль подразделяют на два типа ^:

• Генерализованная. Это означает, что вы ощущаете дискомфорт более чем в половине живота. Генерализованная боль характерна для расстройств желудка, метеоризма, ротавирусных инфекций.
• Локализованная. О такой боли говорят, если она проявляется в конкретной точке, куда можно указать пальцем. Как правило, так дают о себе знать заболевание или сбой в работе органа, который расположен в этом месте.

Узнайте подробности 🩺

Как болит живот

Боль может быть внезапной и сильной или представлять собой неприятные тянущие ощущения, которые появляются лишь эпизодически — например, вы замечаете их раз в несколько дней. Характер боли тоже связан ^{с конкретными заболеваниями и нарушениями.}

Например, острой болью нередко дают о себе знать инфекции и камни в почках, цистит (воспаление мочевого пузыря), панкреатит (воспаление поджелудочной). А тянущей эпизодической, которая иногда нарастает со временем, проявляют себя хронические гепатиты, эндометриоз, гастрит, паховая грыжа, синдром раздражённого кишечника, рак.

Какие симптомы есть помимо боли в животе

Дополнительные симптомы бывают не всегда. А если они всё же есть, то могут присутствовать и поодиночке, и в разных комбинациях. Вот несколько распространённых вариантов.

• Температура. Как правило, лихорадкой даёт о себе знать острая воспалительная реакция. Её причиной может стать инфекционное заболевание (например, кишечный грипп) или обострение какого‑нибудь патологического процесса: аппендицита, гепатита, колита и других.
• Тошнота. Такое сочетание симптомов часто возникает при отравлениях и кишечных инфекциях.
• Понос (запор). Это говорит об очень вероятных неполадках в работе кишечника. Они могут быть вызваны расстройством пищеварения, несбалансированным рационом, недостаточным количеством жидкости и другими факторами.
• Распирающее ощущение. Возможно, у вас просто метеоризм — переизбыток газов в кишечнике.
• Необъяснимая потеря веса. Опасное сочетание симптомов, которое может говорить об онкологических процессах.

Каковы самые распространённые причины боли в животе

Вот несколько вариантов ^{, которые встречаются чаще всего.}

1. Диспепсия

В переводе с латыни это «нарушение пищеварения». Или просто несварение. Обычно диспепсия возникает, если человек съел что‑то неподходящее, например слишком жирную или острую пищу.

Живот при несварении побаливает обычно в верхней части. Кроме того, могут появляться отрыжка, метеоризм и понос. К счастью, диспепсия проходит сама собой в течение пары часов.

2. Метеоризм

Часто метеоризм является симптомом других нарушений, того же пищеварительного расстройства или, например, синдрома раздражённого кишечника. Но может возникать и отдельно: положим, если человек наглотался воздуха во время еды или переборщил с употреблением газированных напитков.

Когда лишние газы выйдут из пищеварительного тракта, вызванная метеоризмом боль пройдёт. Но напомним: если она сильная, острая и затяжная или приступы боли просто повторяются день за днём, консультация врача обязательна.

3. Запор

Боль при запоре, как правило, даёт о себе знать в нижней части живота. Это распространённая ситуация. В большинстве случаев — при отсутствии острой или затяжной боли — запоры не связаны с опасными заболеваниями. И, чтобы облегчить состояние, достаточно пить больше воды или принять безрецептурное слабительное (правильнее будет перед покупкой проконсультироваться у терапевта или гастроэнтеролога).

4. Болезненная менструация

Многие женщины испытывают тянущую боль в нижней части живота незадолго до и во время месячных. Как правило, этот дискомфорт продолжается не дольше нескольких часов и вполне терпим. А если что, справиться с ним помогают безрецептурные обезболивающие.

Но если таблетки не работают, а боль затягивается и портит жизнь, надо обратиться к гинекологу. Болезненные месячные могут быть симптомом целого ряда заболеваний — эндометриоза, цистита, миомы, фибромы и других опухолей матки, а также воспалительных процессов в органах малого таза.

5. Гастроэнтерит

По некоторым данным, это самая распространённая ^{причина боли в животе, с которой люди обращаются к медикам. Гастроэнтеритом называют воспаление слизистой оболочки желудка или кишечника. Ротавирусная инфекция (кишечный грипп) — один из популярных примеров этого состояния.}

Крутящая боль в животе, вызванная гастроэнтеритом, сопровождается температурой, поносом и рвотой. Лечение симптоматическое: пациентам советуют больше пить и отдыхать. С тем же кишечным гриппом в большинстве случаев организм справляется за несколько дней.

Но снова напомним: ставить диагноз и назначать лечение может только врач! Это важно, поскольку за симптомами гастроэнтерита могут скрываться куда более опасные заболевания.

6. Синдром раздражённого кишечника (СРК)

Это хроническое заболевание плохо изучено наукой, но встречается достаточно часто. До 13% всех пациентов ^{, которые обращаются к врачам по поводу боли в животе, страдают именно синдромом раздражённого кишечника.}

Предположить этот диагноз можно, если неприятные ощущения в животе появляются регулярно в течение нескольких месяцев и сопровождаются метеоризмом, диареей, запором, приступами необъяснимой тошноты.

Таблетки от СРК не существует, да и его точную причину установить сложно: это может быть питание, сбои в работе иммунитета, генетика и даже психологическое состояние пациента. Поэтому в каждом конкретном случае врач предлагает лечение индивидуально. Например, кому‑то поможет коррекция рациона, а кому‑то порекомендуют пропить антидепрессанты или пройти курс психотерапии.

7. Инфекции мочевыводящих путей (ИМП)

Речь о воспалении почек (пиелонефрите), мочевого пузыря (цистите) или мочеиспускательного канала (уретрите). ИМП дают о себе знать болью в нижней части живота или поясничной области и часто сопровождаются дополнительными симптомами, например жжением при мочеиспускании и появлением крови в моче.

8. Острый холецистит

Так называют воспаление желчного пузыря. К нему может привести инфекция или камни в желчных протоках.

Острый холецистит проявляет себя резкой, невыносимой болью в верхней части живота справа (правом подреберье). Иногда такие ощущения возникают под правой лопаткой. Также среди симптомов — повышение температуры, холодный пот, тошнота и рвота.

Если боль в правом подреберье есть, но не резкая, а небольшая, саднящая, — это тоже серьёзный повод наведаться к терапевту или гастроэнтерологу. Так дают о себе знать камни в желчном пузыре или проблемы с расположенной тут же печенью.

9. Дивертикулит

Дивертикулы — это небольшие выпуклости, возникающие на поверхности кишечника. Чаще они появляются у пожилых людей. Считается, что основная причина дивертикулита — многолетняя нехватка клетчатки в рационе.

Часто дивертикулярная болезнь никак не проявляет себя. Но у некоторых людей дивертикулы регулярно воспаляются и возникает ощутимая боль в нижней части живота. Чтобы уменьшить неприятные ощущения, гастроэнтеролог может прописать обезболивающие или антибиотики. И в любом случае порекомендует вам внимательно следить за самочувствием: иногда дивертикулы лопаются, содержимое кишечника попадает в брюшную полость, а это приводит к развитию смертельно опасного перитонита.

10. Аппендицит

Воспаление маленького отростка слепой кишки очень опасно. Аппендикс может лопнуть, и это опять‑таки приведёт к перитониту.

Чаще всего первым симптомом аппендицита является слабая тянущая боль в районе пупка или правой нижней части живота. Бывает, она отдаёт в бедро, из‑за чего человек может чуть подволакивать правую ногу. Симптомы нарастают постепенно, иногда в течение нескольких часов, а то и дней: повышается температура, появляется тошнота, слабость, бледность. Так продолжается до тех пор, пока аппендикс не лопнет, и только тут, на самом пороге перитонита, болезненные ощущения становится острыми и невыносимыми.

Поэтому ещё раз повторим: ни в коем случае нельзя оставлять без внимания затянувшуюся боль в животе, даже если она кажется вам терпимой. Обязательно и как можно скорее проконсультируйтесь с терапевтом. Это может спасти вам жизнь.

Этот материал впервые был опубликован в июне 2018 года. В июле 2020-го мы обновили текст.

Читайте также 🩺💉💊

Лечение метеоризма после отказа от курения

Состояние метеоризма (а этим термином называют тяжесть и вздутие живота, сопровождающееся повышенным газообразованием) знакомо многим. Да что там — всем.

В течение жизни с этим неприятным явлением сталкивается каждый из нас. Чаще всего метеоризм является последствием погрешностей в питании или стресс. На вопросы пользователей отвечает наш эксперт.

Признаки метеоризма или вздутия живота

Мне 55 лет, я периодически страдаю от метеоризма. А во время таких приступов во рту появляется какой-то неприятный привкус. О чем это говорит?

Дело в том, что метеоризм нарушает деятельность всей пищеварительной системы организма. Из-за того, что в желудочно-кишечном тракте образуется слишком много газов, а процесс их отхождения нарушается, кишечное содержимое не может нормально продвигаться по кишечнику. Именно это является причиной появления неприятного привкуса во рту, что случается не так уж и редко. Кроме того, у некоторых людей появляется изжога, отрыжка.

Многие страдают от сильных, резких болей, которыми может сопровождаться метеоризм. Они появляются потому, что из-за обилия газов сужается просвет кишечника. И при флатуленации (выделении газов) боль проходит.

Причины вздутия живота

Что может быть причиной кратковременного вздутия живота?

Повышенное газообразование, которое быстро проходит, чаще всего вызвано нарушением режима питания. Во-первых, к нему ведет употребление определенных продуктов. Например, сдобных булочек, ржаного хлеба, яблок, винограда, кондитерских изделий (пирожных, конфет, печенья), а также продуктов, в составе которых есть крахмал и грубая клетчатка (а это — все бобовые, капуста, картошка и пр.) Они стимулируют процессы брожения в кишечнике, что ведет к повышенному газообразованию. Так что если после обеда с десертом вы почувствовали дискомфорт в области кишечника, скорее всего это метеоризм, вызванный процессами брожения, которые появились из-за употребления сладостей. Кроме того, причиной метеоризма может быть сама система питания — нерегулярные приемы пищи, еда на ходу.

Провокаторами образования кишечных газов являются также газированные напитки и даже жевательная резинка. Дело в том, что они увеличивают заглатывание воздуха, что сказывается на перистальтике кишечника. Некоторые люди реагируют повышенным газообразованием на курение.

Я работаю менеджером, и часто перед ответственными встречами или переговорами у меня начинается метеоризм. В чем причина?

Надо учитывать, что питание не всегда является причиной повышенного газообразования. Вторая распространенная причина метеоризма — стрессы, психоэмоциональные нагрузки, переутомление на работе. Кишечник очень чувствителен к разного рода нервным потрясениям. Кроме того, мы должны понимать, что работа всех органов, включая ЖКТ, регулируется нервной системой. Поэтому если по время стрессов у вас начинается вздутие живота — это нормально. Однако в любом случае при регулярном появлении симптомов метеоризма нужно обследоваться у врача, ведь так могут проявляться различные заболевания кишечника, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы.

Лечение метеоризма

Нужно ли как-то лечить метеоризм? Достаточно ли просто принимать таблетки, которые широко рекламируются, или нужно что-то еще?

В любом случае подход к терапии этого состояния должен быть комплексным. Для начала нужно узнать причину метеоризма, а потом уже думать о том, как от него избавиться. Если эта проблема беспокоит вас регулярно, нужно обратиться к гастроэнтерологу, который поможет вам разобраться в ситуации и сделает индивидуальные назначения.

И все же есть ряд мер, которые целесообразны и эффективны независимо от того, какова причина повышенного газообразования у конкретного пациента. В любом случае придется поменять свой образ жизни, приучить себя правильно и регулярно питаться. Принимать пищу необходимо в спокойной обстановке, не спешить. Если склонность к метеоризму ярко выражена, лучше перейти на дробное питание — есть часто, каждые 2−4 часа, но небольшими порциями. Такая система питания позволяет улучшить процессы пищеварения, ускорить метаболизм, избавиться от вздутия живота.

Кроме того, придется отказаться от продуктов, провоцирующих повышение газообразования, а также исключить употребление газированных напитков и жевательной резинки. Курильщикам, конечно, рекомендовано бросить курить.

Есть ли ситуации, когда метеоризм является причиной немедленного обращения к врачу?

Да. Если вздутие живота появилось внезапно и симптомы нарастают, если боли ярко выражены, а тревожные симптомы не проходят на протяжении нескольких часов — нужно срочно обратиться к врачу. Такие симптомы могут говорить, например, о кишечной непроходимости, а эта ситуация требует немедленного медицинского вмешательства.

Читайте также

Хронический гастрит. 5 вопросов гастроэнтерологу

Все о болезнях печени: жирная печень, гепатит, цирроз и многое другое

Первичный билиарный холангит (ПБХ), ранее известный как первичный билиарный цирроз, представляет собой редкое заболевание, которое медленно разрушает мелкие желчные протоки печени. Считается, что это аутоиммунное заболевание, которое может быть вызвано у восприимчивых людей такими вещами, как воздействие табачного дыма и других токсичных химикатов.

Признаки и симптомы первичного билиарного холангита включают усталость, сильный зуд, сухость во рту и глазах, высокий уровень холестерина, желтуху и боль в животе.

Хотя нет лекарства от ПБЦ, появляется все больше возможностей для лечения симптомов и, возможно, замедления прогрессирования болезни.

Подробнее о первичном билиарном холангите

Две наиболее распространенные формы заболевания печени в США в настоящее время — это обе формы жировой болезни печени — связанная с алкоголем болезнь печени и неалкогольная жировая болезнь печени.Линденмейер. Как следует из названия, связанное с алкоголем заболевание печени связано с чрезмерным употреблением алкоголя, говорит она, в то время как неалкогольная жировая болезнь печени связана с метаболическим синдромом.

Факторы риска заболевания печени включают следующее:

• Метаболический синдром, который является термином для группы факторов риска, включая высокие триглицериды, высокий уровень сахара в крови, низкий уровень ЛПВП (хороший холестерин), высокое кровяное давление, и переносить лишний вес вокруг вашего живота
• Чрезмерное употребление алкоголя
• Хронические инфекции печени, такие как хронический гепатит B или C
• Генетические или приобретенные заболевания, повышающие вероятность заболевания печени
• Аутоиммунно-ассоциированные расстройства печени

По словам Линденмейера, в начале спектра заболеваний печени оно может протекать бессимптомно.Возьмем, к примеру, гепатит С, по ее словам: «Большинство людей, больных гепатитом С, понятия не имеют, потому что у них нет симптомов», — говорит она. «Вот почему мы рекомендуем пройти обследование на гепатит С для когорты бэби-бумеров или всех, кто родился между 1945 и 1965 годами».

Ранние симптомы цирроза печени могут включать чувство усталости или слабости, потерю аппетита, потерю веса, тошноту и рвоту, а также боль в правом верхнем углу живота. По словам Линденмейера, при более запущенных заболеваниях печени, а также при печеночной недостаточности симптомы включают скопление жидкости в брюшной полости или ногах, пожелтение кожи или глаз, усталость, спутанность сознания и кровотечение в желудочно-кишечном тракте.

Скрининг на заболевания печени обычно начинается с анализов крови, которые проверяют так называемые биохимические показатели печени или тесты функции печени, — говорит Линденмейер.

«Если это отклонения от нормы, то мы часто сопровождаем это визуализирующим исследованием печени, будь то УЗИ, компьютерная томография или МРТ», — говорит она. Специализированное ультразвуковое устройство под названием FibroScan может дать оценку количества рубцов и жировых отложений в печени.

Важно отметить, что иногда люди с заболеваниями печени могут не иметь признаков аномалий в крови, говорит Линденмейер.

В некоторых случаях может потребоваться биопсия печени, чтобы увидеть, сколько рубцов в печени.

Учитывая, что гепатит С часто протекает бессимптомно, скрининг бэби-бумеров имеет решающее значение для ранней диагностики, говорит Линденмейер. «У нас есть отличные лекарства от гепатита С, которые имеют отличные показатели излечения. Это то, что может остановить прогрессирование заболевания печени и потенциально даже улучшить состояние печени после лечения », — говорит она.

Людям, которые злоупотребляли алкоголем или известно, что они злоупотребляют алкоголем, следует проверить функцию печени, а также людям с заболеваниями печени в анамнезе, а также людям с риском генетически унаследованной формы заболевания печени, — говорит Линденмейер.

Текущие руководства по лечению не требуют, чтобы люди с метаболическим синдромом проходили скрининг на заболевание печени, но функциональный тест печени часто проводится в рамках контроля за принимаемыми ими лекарствами, говорит Линденмейер.«Если результаты окажутся ненормальными, мы рекомендуем обследовать этих пациентов с помощью визуализации печени», — говорит она.

Хотя каждая форма заболевания печени индивидуальна, ранняя диагностика и последующее лечение, а также изменение образа жизни улучшают ваши шансы на сохранение нормальной функции печени, — говорит Линденмейер.

«Заболевание печени в целом хорошо поддается лечению, если вы поймаете его на ранней стадии и предотвратите продолжающееся поражение печени с течением времени», — говорит она.По словам Линденмейера, при любом заболевании печени, связанном с алкоголем, важно сразу же прекратить употребление алкоголя, чтобы избежать дальнейшего повреждения печени.

Для людей с гепатитом С ранняя диагностика и лечение могут остановить прогрессирование заболевания печени или даже улучшить функцию печени, — говорит она.

«Если вы можете диагностировать жировую болезнь печени без наличия выраженного воспаления или рубцевания, есть много доказательств того, что вы можете уменьшить воспаление печени и уменьшить жир с помощью нескольких вмешательств», — говорит Линденмейер.Стратегии включают потерю веса и жесткий контроль метаболических факторов риска, включая диабет и дислипидемию (аномальный уровень холестерина и триглицеридов).

Лечение зависит от вашего заболевания печени, — говорит Линденмейер. «Есть противовирусные препараты от гепатита В и С; нет лечения гепатита А », — говорит она. «Важно поддерживать свой статус вакцинации, чтобы не заразиться гепатитом А или В», — говорит она, добавляя, что вакцины от гепатита С не существует.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов не одобрило лечебные методы лечения жировой болезни печени, но существует ряд экспериментальных методов лечения, — говорит Линденмейер. «Это то, что нам обычно удается с помощью изменения образа жизни и снижения веса», — говорит она.

Гемохроматоз можно лечить, периодически удаляя кровь. «Это похоже на средневековую терапию, но на самом деле она очень хорошо работает при этом конкретном заболевании печени», — говорит Линденмейер. Также существуют лекарства для удаления лишнего железа.

По словам Линденмейера, невылеченное заболевание печени может привести к циррозу и терминальной стадии заболевания печени, которое несет свой собственный спектр осложнений. «Когда у пациентов развивается цирроз печени или заканчивается рубцевание печени, они подвергаются риску развития так называемой портальной гипертензии», — говорит она.

Портальная гипертензия — это система высокого давления в печени, которая вызывает осложнения, которые могут быть связаны с асцитом (скопление жидкости в брюшной полости) и отеком (скопление жидкости в конечностях), а также желудочно-кишечным кровотечением.(12)

Путаница может возникнуть в результате поздней или конечной стадии заболевания и инфекций печени, — говорит Линденмейер. Это происходит, когда печень не удаляет токсины из крови должным образом, и они накапливаются в головном мозге.

Помимо осложнений, связанных с портальной гипертензией, у любого человека с циррозом есть риск развития рака печени, говорит Линденмейер. Из-за этого риска люди с диагнозом цирроза печени должны проходить скрининг на рак с помощью визуализационных исследований каждые шесть месяцев.

Другие типы заболеваний печени также связаны с более высоким риском развития рака печени, включая НАЖБП, гемохроматоз и хронический гепатит B и C. (13)

Если у вас есть печень По словам Линденмейера, вы находитесь в группе риска заболевания печени из-за семейного анамнеза или основного заболевания, поэтому важно регулярно посещать врача-терапевта или терапевта и принимать лекарства в соответствии с указаниями.

Другие советы по сохранению здоровья печени:

• Ограничьте употребление алкоголя. Следуйте рекомендациям по употреблению алкоголя, которые различаются для мужчин и женщин, — говорит Линденмейер. «Мужчины выпивают не более двух алкогольных напитков в день, а женщины — не более одного, — говорит она.
• Поддерживайте нормальный вес. Поддержание здорового веса тела может снизить риск развития жировой болезни печени. «Примите режим упражнений, включающий сердечно-сосудистые и силовые тренировки», — говорит Линденмейер.Это не только поможет в контроле веса и других хронических состояниях, но даже некоторые исследования показывают, что аэробные упражнения могут помочь защитить печень, предотвращая ее воспаление. (14)
• Улучшите свой рацион. «Доказано, что средиземноморская диета полезна для пациентов с жировой болезнью печени», — говорит Линденмейер. По ее словам, употребление кофе также приносит пользу людям с жировой болезнью печени.

Что такое рак матки? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Рак матки обычно диагностируется с помощью нескольких видов обследований.

Тазовый осмотр Во время тазового осмотра врач вводит два пальца во влагалище, прижимая другой рукой живот, чтобы нащупать аномалии в матке и яичниках. Зеркало вводится во влагалище для визуального осмотра области.

Трансвагинально Ультразвук В этом исследовании во влагалище вводится палочкообразное устройство, известное как датчик, чтобы создать видеоизображение толщины слизистой оболочки матки и определить наличие неровностей.

Гистероскопия Во время этого теста трубка с подсветкой или гистероскоп вводится во влагалище для исследования матки и слизистой оболочки матки.

Эндометрия Биопсия Эта процедура выполняется для удаления ткани из слизистой оболочки матки для исследования и анализа в лаборатории.

Расширение и выскабливание Этот тест может быть выполнен, если после биопсии слизистой оболочки матки остаются вопросы. Ткань, удаленная со слизистой оболочки матки, анализируется на наличие раковых клеток.

СВЯЗАННЫЙ: Разговорная менструация: глоссарий терминов, используемых для описания симптомов, тестов, методов лечения и др. классифицируется по этапам. Чем раньше они обнаружены, тем легче излечить все виды рака. Рак матки имеет четыре стадии: (6)

Стадия 1 Рак не распространился за пределы матки

Стадия 2 Рак распространился из матки в шейку матки

Стадия 3 Рак распространился из матка во влагалище, яичники или лимфатические узлы

Стадия 4 Рак распространился на мочевой пузырь, прямую кишку или другие органы.

По данным Американского онкологического общества, при ранней диагностике у женщин с раком матки прогноз очень хороший. Для аденокарциномы эндометрия, наиболее распространенного типа рака матки, например, для тех, у кого диагностирована стадия 1А, самая ранняя стадия, пятилетняя выживаемость составляет 88 процентов. Те, у кого диагностирована последняя стадия, 4B, имеют 15-процентную выживаемость.

СВЯЗАННЫЙ: Месяц осведомленности о менопаузе: октябрь 2020 г.

Что нужно знать о гепатите

Гепатит — это воспаление печени, которое чаще всего вызывается вирусными инфекциями.Некоторые типы гепатита вызывают дискомфорт, но в конечном итоге проходят, в то время как другие, такие как хронический гепатит С, могут быть смертельными.

Вирусные типы гепатита — A, B, C, D и E — передаются различными способами. Другие невирусные причины гепатита связаны с токсическим воздействием и аутоиммунным заболеванием.

Гепатит С — основная причина рака печени, а также причина номер один для трансплантации печени в Соединенных Штатах. Более 1,2 миллиона американцев больны гепатитом В, и более 3 миллионов страдают хроническим гепатитом С, хотя многие не знают, что они инфицированы.

«Печень отвечает за фильтрацию из кровотока вредных веществ, таких как мертвые клетки, токсины, жиры, гормоны и желтоватое вещество, называемое билирубином, побочным продуктом распада старых красных кровяных телец», — говорит Рашми Гулати, доктор медицины. медицинский директор Медицинского центра Пациентов в Нью-Йорке.

«Если печень воспалена, болезненна и увеличена в размерах, она перестает нормально функционировать. В результате токсины, которые обычно отфильтровываются печенью, накапливаются в организме, а некоторые питательные вещества не обрабатываются и не хранятся должным образом.”