Промежность воспалилась: Лечение болей в промежности в клинике «Чудо Доктор»

Боль в промежности / Ваш доктор, Кременчуг, Украина

1. Боли или любые неприятные ощущения в промежности практически всегда свидетельствуют о проблемах с предстательной железой, чаще всего — о хроническом простатите или семенными пузырьками. При остром простатите боли носят резкий, пульсирующий характер, отдают в задний проход, крестец, головку полового члена. При хроническом простатите боли не интенсивны, длительны и носят тянущий характер.

2. При остром уретрите боли бывают резкими и мучительными, при хроническом они менее сильны и воспринимаются как ощущение жжения. Боль может быть не связана с актом мочеиспускания и может носить постоянный характер — это обычно бывает при колликулите (т. е. воспалении семенного бугорка в заднем отделе мочеиспускательного канала). Боль при заболеваниях этого отдела уретры локализуется в промежности.

3. Гнойники (абсцессы) возникают чаще изолированно в одной доле предстательной железы, при этом боли максимально беспокоят на пораженной стороне. Почти всегда стул задержан, газы не отходят, мочеиспускание затруднено. В стадии активного формирования абсцесса наблюдаются выраженные боли в промежности, иррадиирующие в крестец, внутреннюю поверхность бедер, прямую кишку с высокой температурой тела.

4. Воспаление луковично-уретральной железы (куперит) чаще всего сопровождает уретрит любого происхождения, так как инфекция в эти железы попадает непосредственно из мочеиспускательного канала. Если отток секрета из луковично-уретральной железы при ее воспалении не нарушается, то больной ощущает умеренную боль в промежности, особенно в положении сидя и во время акта дефекации.

При затруднении оттока секрета происходит нагноение железы, резко усиливается боль в промежности и у корня полового члена, повышается температура тела, могут быть ознобы.

5. Травматические повреждения мочеиспускательного канала и предстательной железы:

• Закрытые повреждения мочеиспускательного канала возникают чаще всего в результате непосредственного воздействия травмирующей силы на уретру (перелом костей таза, падение на промежность, форсированное введение металлического катетера, бужа или цистоскопа, родовая травма, операция на предстательной железе и т.

  п.). Основными симптомами являются шок, тупая боль в промежности, мошонке, резкая боль в мочеиспускательном канале, уретроррагия, острая задержка мочеиспускания, частые безрезультатные позывы к мочеиспусканию, перерастяжение мочевого пузыря, гематома и мочевые затеки на промежности, мошонке, бедрах.

• Открытые повреждения мочеиспускательного канала делят на изолированные и сочетанные (огнестрельные, колотые, резаные, Ушибленные, рваные, укушенные). Колото-резаные раны локализуются в области промежности, при этом повреждается и половой член. Резаные раны могут быть полными и неполными, а при укушенных ранах повреждается в основном губчатая часть уретры и половой член. Эти ранения проявляются острой задержкой мочеиспускания, частыми позывами к нему, уретроррагией, болью в промежности и внизу живота, увеличением мочевого пузыря, выделением мочи из раны при мочеиспускании.

• Среди закрытых травм предстательной железы и семенных пузырьков выделяют ушибы и разрывы, которые чаще возникают при переломах седалищных костей, сильном ударе в промежность, падении на твердый предмет, а также при форсированном или неправильном введении в мочеиспускательный канал металлических катетеров, бужей, цистоскопов. Клинически этот вид травм проявляется болью внизу живота, в области заднего прохода и промежности, частым болезненным мочеиспусканием, микро- или макрогематурией, гемоспермией.

• Среди открытых травм предстательной железы и семенных пузырьков различают ушибы, касательные, слепые и сквозные ранения. Чаще всего встречаются огнестрельные и колото-резаные раны, как правило, сочетанные. Больные жалуются на боль в промежности, уретроррагию и дизурию. Возможны тампонада мочевого пузыря кровяными сгустками, мочевая инфильтрация, выделения мочи через прямую кишку или промежность

6. Ущемление срамного нерва, которое может произойти внезапно или развиться со временем. Длительное сидение, катание на велосипеде . повторяющиеся движения, и ножные упражнения могут привести к ущемлению срамного нерва. Симптомы могут включать колющую, судорожную или жгучую боль, покалывание, онемение или повышенную чувствительность. Обычно симптомы становятся хуже в сидячем положении и лучше при положении стоя или лежа.

7. При раке предстательной железы наблюдаются боли в промежности, которые могут иррадиировать в крестец, поясницу и в бедра.

Как решаем проблему:

Лечение назначается в зависимости от выявленной патологии после обследования у врача-уролога.

Какой врач лечит:

уролог

Противовоспалительные средства для облегчения боли в промежности после родов

Этот перевод устарел. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы увидеть последнюю версию этого обзора на английском языке.

В чем состоит проблема (вопрос)?

После родов многие женщины испытывают боль в промежности – области между задним проходом и влагалищем. Этот Кокрейновский обзор обращен к вопросу, можно ли эту боль уменьшить с помощью одной дозы нестероидного противовоспалительного средства (НПВС), такого, как аспирин или ибупрофен.

Почему это важно?

Некоторые женщины после родов испытывают особенно острую боль в промежности в том случае, если во время родов произошел ее разрыв, или же потребовался разрез (процедура, известная как эпизиотомия).

Даже те женщины, роды которых прошли без разрыва промежности или хирургического вмешательства, часто испытывают определенный дискомфорт в области промежности, который может повлиять на активность женщины, а также на ее способность ухаживать за ребенком. Этот обзор является частью серии обзоров, посвященных эффективности различных лекарств, используемых для облегчения боли, при боли в промежности непосредственно после родов. В этом обзоре рассмотрены НПВС, такие как аспирин и ибупрофен.

Какие доказательства мы нашли?

Мы обнаружили 28 исследований с участием 4181 женщины, в которых изучали 13 различных НПВС (аспирин, ибупрофен и пр.) Мы включили исследования, проведенные до 31 марта 2016 года. В исследования, которые мы обнаружили, были включены только женщины, перенесшие травмы промежности и которые не кормили грудью. Исследования были проведены в период между 1967 по 2013 годами, были небольшими и невысокого качества.

В исследованиях было показано, что однократная доза НПВС обеспечивает большее облегчение боли, при оценке через 4 часа (низкое качество доказательств) или 6 часов (очень низкое качество доказательств) после приема, по сравнению с плацебо (таблеткой, имитирующей лекарство) или отсутствием лечения у кормящих женщин, перенесших травму промежности во время родов. Женщины, получившие однократные дозы НПВС, также меньше нуждались в дополнительном обезболивании через 4 часа (низкое качество доказательств) или 6 часов (низкое качество доказательств) после первичного приема, по сравнению с женщинами, которые принимали плацебо или не получали лечения. Не во всех исследованиях оценивали неблагоприятные эффекты вмешательства, однако в некоторых из них сообщали о неблагоприятных эффектах у матерей, таких как сонливость, головная боль, слабость, тошнота, дискомфорт в области желудка. Однако, явных различий в частоте неблагоприятных эффектов через 6 часов после приема лекарства между группами не было (очень низкое качество доказательств). В одном небольшом исследовании сообщали об отсутствии неблагоприятных эффектов у матерей через 4 часа после приема лекарства (низкое качество доказательств). Ни в одном из исследований не оценивали возможные неблагоприятные эффекты у детей.

НПВС также оказались лучше, чем парацетамол, в облегчении боли при оценке через 4 часа (но не 6 часов) после приема лекарства, хотя такое сравнение было проведено только в трех небольших исследованиях. Женщины, получившие однократную дозу НПВС, также меньше нуждались в дополнительном обезболивании через 6 часов (но не 4 часа) после приема лекарства, по сравнению с женщинами, которые получали парацетамол. Каких-либо неблагоприятных эффектов у матерей через 4 часа после приема лекарства не отмечалось (по данным одного небольшого исследования). В трех небольших исследованиях сообщали о неблагоприятных эффектах у матерей, оцениваемых через 6 часов после приема лекарства, однако явных различий между группами не было. О неблагоприятных эффектах у детей не сообщали ни в одном из включенных исследований. Также во всех исследованиях были исключены женщины, кормящие грудью.

Сравнения различных НПВС и различных доз одного и того же НПВС не продемонстрировали каких-либо явных различий в их эффективности в отношении основных исходов, оцениваемых в этом обзоре. Однако, по некоторым НПВС было мало доступных данных.

Ни в одном из включенных исследований не сообщали о каких-либо вторичных исходах, рассматриваемых в этом обзоре, включая: увеличение длительности госпитализации или повторные госпитализации в связи с болью в промежности; кормление грудью, боль в промежности через 6 недель после родов, мнение женщин, послеродовую депрессию, а также степень нетрудоспособности в связи с болью в промежности.

Что это значит?

Женщинам, не кормящим грудью, однократная доза НПВС может облегчить боль в промежности, при оценке через 4 и 6 часов после приема лекарства. Парацетамол может принести похожую пользу. О серьезных побочных эффектах не сообщали, но не во всех исследованиях рассматривали этот вопрос. В отношении кормящих женщин данных нет и этим женщинам следует обратиться за помощью, поскольку некоторые НПВС не рекомендованы при кормлении грудью.

Заметки по переводу: 

Перевод: Кукушкин Михаил Евгеньевич. Редактирование: Юдина Екатерина Викторовна. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia — Кокрейн Россия (филиал Северного Кокрейновского Центра на базе Казанского федерального университета). По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: [email protected]; [email protected]

Причины, симптомы, методы лечения и прочее

Промежность — это небольшой участок кожи, нервов и кровеносных сосудов между гениталиями и анусом. Он чувствителен к прикосновениям, но в остальном особо не о чем писать.

Промежность, как правило, не кажется такой уж важной, потому что она маленькая, обычно незаметная и, кажется, не служит особой цели.

Но в какой-то момент вы можете заметить припухлость на промежности или рядом с ней. Иногда это ожидаемо, например, когда вы беременны, и промежность становится опухшей или болезненной ближе к концу беременности.

В других случаях вы можете почувствовать боль в промежности или заметить аномальное кровотечение или выделения из промежности. Это может нарушить выполнение простых повседневных задач, таких как сидение или посещение туалета.

Есть несколько причин, по которым у вас может появиться уплотнение в промежности. Некоторые образования в промежности безвредны, но другие, такие как геморрой, могут вызывать дискомфорт или боль и требуют лечения.

Некоторые причины уплотнений в промежности являются общими для всех полов. Но другие чаще встречаются у людей с вульвой, чем у людей с пенисом.

Мы начнем с общих причин для всех полов, а затем перейдем к конкретным причинам появления уплотнений в промежности у людей с вульвой и у людей с пенисом.

Общие причины у всех полов

Вот некоторые из возможных причин уплотнений в промежности независимо от пола:

Травмы

Удары в область паха во время физической активности или при падении на спину могут привести к ушибам, разрывам или разрывам промежности, вызывая комок там.

Припухлость также может возникнуть в результате хронических повреждений нервов, кровеносных сосудов и кожи в результате давления, вызванного длительным сидением.

Дисфункция тазового дна

Дисфункция тазового дна возникает, когда мышцы и связки вокруг нижней части бедер повреждены, перенапряжены или ослаблены.

Это заставляет мышцы непроизвольно напрягаться или сокращаться, когда они должны быть расслаблены. Уплотнение в промежности может появиться там, где напряжены мышцы.

Геморрой

Геморрой возникает, когда кровеносные сосуды возле ануса или прямой кишки опухают. Вы можете заметить их как чувствительные или болезненные шишки рядом с промежностью.

Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)

Многие распространенные ИППП, такие как герпес и лобковые вши, могут вызывать появление красных прыщей вокруг половых органов и анальной области, в том числе на промежности.

Кисты

Это заполненные жидкостью мешочки, которые могут развиваться в заднем проходе, хотя обычно они не вызывают никаких симптомов. Однако со временем они могут наполниться жидкостью и стать достаточно большими, чтобы было трудно сидеть.

Абсцессы

Абсцесс возникает, когда отверстие в анусе заполняется инфицированным гноем. Это может привести к отеку возле промежности.

Гематома

Гематома промежности возникает, когда кровь скапливается в кровеносных сосудах под кожей промежности, выпячивая кожу и вызывая припухлость.

Рак

Раковая опухоль может расти на коже промежности или в тканях под ней, что приводит к образованию опухоли. Со временем он может увеличиваться и становиться более болезненным или чувствительным.

Как доброкачественные, так и раковые опухоли чаще встречаются в возрасте от 30 до 40 лет.

У людей с вульвой

Вот некоторые возможные причины уплотнений промежности, которые чаще встречаются у людей с вульвой:

• Инфекции мочевыводящих путей (ИМП). ИМП возникают при инфицировании мочеиспускательного канала, мочевого пузыря или почек. Они чаще встречаются у людей с вульвой, потому что мочевыводящие пути намного короче, и инфекционные бактерии могут проникнуть в них легче. Отек от ИМП может сделать вашу промежность опухшей или болезненной.
• Интерстициальный цистит. Интерстициальный цистит возникает, когда мышцы вокруг мочевого пузыря воспаляются, что иногда приводит к отеку в области промежности. Это случается с людьми любого пола, но чаще всего с вульвой.
• Вульводиния. Вульводиния относится к боли вокруг вульвы, которая может длиться в течение длительного периода времени, иногда приводя к отеку вокруг промежности.
• Пирамидальный выступ. Это кожная бирка, которая торчит из тканей промежности. Обычно это не вызывает боли или дискомфорта и чаще всего диагностируется у маленьких детей.
• Отек во время беременности. Отек вокруг промежности часто встречается в третьем триместре беременности.
• Осложнения эпизиотомии. Во время некоторых родов врачи делают надрез влагалища через промежность, называемый эпизиотомией, чтобы облегчить выход ребенка. При восстановлении промежности после рождения у вас могут появиться шишки, отек и зуд вокруг промежности по мере заживления тканей.

У людей с половыми органами

Основной причиной образования промежности у людей с половыми органами является простатит.

Простатит может возникнуть, когда предстательная железа опухает, что может давить на промежность и вызывать появление припухлости.

Вот некоторые другие симптомы, которые вы можете заметить вместе с образованием в промежности:

• покраснение вокруг припухлости
• кровоподтеки
• зуд
• необычные выделения из уплотнения, половых органов или заднего прохода
• кровотечение, особенно после травма или геморрой
• открытая рана
• необычные новообразования или изменение цвета вокруг промежности
• боль при мочеиспускании или дефекации
• проблемы с мочеиспусканием

Обратитесь к врачу, если вы испытываете сильную боль или дискомфорт вместе с этими симптомами.

Ваш врач, скорее всего, начнет диагностику, запросив историю болезни. Затем они проведут физический осмотр всего вашего тела, включая промежность.

Ваш врач может пальпировать (легко прикоснуться) промежность и окружающие ткани, чтобы увидеть, испытываете ли вы усиление боли и дискомфорта при надавливании.

Они также могут назначить анализ мочи или крови для выявления каких-либо аномалий, которые могут быть связаны с шишкой в ​​промежности. Это особенно важно, если они обеспокоены тем, что у вас может быть инфекция или раковая опухоль.

Ваш врач может также назначить визуализирующие обследования, такие как рентген или функциональную магнитно-резонансную томографию (фМРТ), чтобы более внимательно изучить любые аномалии в области промежности.

После того, как ваш врач подтвердит свой диагноз, он проведет вас через следующие шаги по устранению причины вашей шишки в промежности.

Вот некоторые методы лечения, которые вы можете попробовать, чтобы уменьшить дискомфорт, боль или отек, которые могут сопровождать образование в промежности:

• Используйте подушку-пончик или геморроидальную подушку , чтобы уменьшить давление на промежность от собственного веса, когда вы сидите, особенно если вы сидите в течение длительного периода времени или на твердой поверхности.
• Используйте холодный компресс или пакет со льдом , чтобы уменьшить боль и отек в области промежности.
• Носите более свободные брюки или одежду , которая уменьшает давление на промежность и окружающую область. Попробуйте шорты вместо джинсов, платье вместо брюк или боксеры вместо трусов.
• Мягко помассируйте область промежности пальцами, чтобы уменьшить боль и отек. Если хотите, используйте натуральное масло, такое как жожоба или кокосовое, во время массажа.
• Используйте сидячую ванну , чтобы уменьшить боль, зуд или отек в области промежности.
• Используйте бутылку для промывания промежности , чтобы очистить или смыть любые повреждения кожи или источники раздражения.
• Принимайте обезболивающие , такие как ибупрофен (Адвил), чтобы уменьшить отек и боль.
• Обратиться к врачу Слить жидкость или гной из кисты или абсцесса.
• Спросите своего врача об операции по удалению геморроя, кисты или опухоли.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если помимо уплотнения в промежности вы заметите любой из следующих симптомов:

• выделения с неприятным запахом из промежности, половых органов или заднего прохода
• кровотечение из промежности, половых органов или заднего прохода
• проблемы с мочеиспусканием или каканием
• отек и сильная боль, из-за которых трудно или невозможно сидеть
• лихорадка

В большинстве случаев уплотнение в промежности безвредно, если оно не сопровождается болью, отеком или другими необычными симптомами.

Обратитесь к врачу, если вы заметили какие-либо аномальные симптомы или если уплотнение в промежности мешает вам жить, затрудняя сидеть, ходить в туалет или обходиться без боли и дискомфорта.

Причины, методы лечения и необходимость обращения к врачу

Промежность — это область между гениталиями и анусом. Есть много различных возможных причин боли в этой части тела.

Боль в промежности может возникнуть у людей обоих полов. У мужчин промежность находится сразу за мошонкой и доходит до ануса. У самок промежность начинается спереди от вульвы и доходит до ануса.

Боль в промежности часто встречается у женщин, которые могут получить травмы во время или после родов. Скорее всего, это продлится дольше после рождения первого ребенка.

В этой статье мы обсудим возможные причины болей в промежности и способы их лечения.

Поделиться на PinterestВозможная причина болей в промежности — разрыв во время родов.

Большинство женщин испытывают некоторую травму промежности при рождении первого ребенка. Некоторые испытывают более сильные разрывы, которые распространяются за пределы влагалища, глубоко в соседнюю мышцу или задний проход.

Слезы могут быть болезненными и мешать ходить, пользоваться туалетом или выполнять другие повседневные функции. Эта боль может длиться несколько недель.

Слезы могут повлиять на мышцы под промежностью. Более серьезные разрывы могут вызвать постоянные проблемы с мышцами, которые могут быть очень болезненными и могут повлиять на функцию мочевого пузыря или даже анального сфинктера. Некоторые женщины также испытывают боль во время секса.

Регулярные сидячие ванны, холодные компрессы и обезболивающие спреи могут облегчить боль. Женщина должна обратиться к врачу, если разрыв сопровождается признаками инфекции, такими как:

• сильная боль
• неприятный запах из слезы
• лихорадка
• выделения из слезы

После заживления разрыва некоторые женщины используют физиотерапию тазового дна для лечения хронической боли.

Эпизиотомия — это процедура, при которой врачи делают небольшой разрез в промежности, чтобы расширить вход во влагалище во время родов.

Эта процедура все еще довольно распространена во время родов. Тем не менее, все больше экспертов рекомендуют не использовать рутинные эпизиотомии, поскольку некоторые исследования показывают, что они могут увеличить риск недержания мочи и тазовой боли.

Боль в результате эпизиотомии похожа на боль при разрыве промежности. Тяжесть симптомов и время заживления у женщин различаются в зависимости от типа разрыва или эпизиотомии.

Сидячие ванны, обезболивающие спреи и отпускаемые без рецепта обезболивающие могут обеспечить кратковременное облегчение. Физиотерапия тазового дна полезна для лечения симптомов в долгосрочной перспективе. В некоторых случаях эпизиотомия может повредить окружающие области, что может потребовать хирургического вмешательства.

Поделиться на PinterestОбезболивающие препараты могут помочь в лечении царапин или порезов на промежности.

И у мужчин, и у женщин могут возникать другие травмы промежности.

Травма, например, в результате падения или нападения, может повредить мышцы или кожу промежности. Некоторые состояния здоровья, в том числе диабет, могут вызывать повреждение нервов в промежности.

Правильное домашнее лечение зависит от травмы. Нервная боль часто требует лечения у врача, но некоторые царапины или порезы улучшаются с помощью сидячих ванн и обезболивающих препаратов. Независимо от причины, всегда лучше обратиться к врачу по поводу травм промежности.

Мышцы тазового дна расположены в нижней части таза и поддерживают органы малого таза, такие как мочевой пузырь.

Дисфункция тазового дна может возникнуть, когда мышцы становятся слишком напряженными, вызывая боль и напряжение. С другой стороны, мышцы могут стать слишком слабыми, что приведет к недержанию мочевого пузыря. Дисфункция тазового дна также может повлиять на способность человека испражняться.

Дисфункция тазового дна может развиться у любого человека, но это особенно часто встречается во время или после беременности, а также у людей с травмой промежности, например, после эпизиотомии. Многие люди с дисфункцией тазового дна испытывают тазовую боль, особенно в промежности.

Несмотря на то, что упражнения для мышц тазового дна полезны, правильные упражнения зависят от типа дисфункции. Важно работать с врачом или физиотерапевтом, чтобы определить наиболее эффективные упражнения.

Отраженная боль — это боль, которая начинается где-то еще в теле и иррадиирует в промежность. Аппендицит, колит и некоторые другие желудочно-кишечные заболевания могут вызывать иррадиирующую боль в промежности.

Воспаление предстательной железы, называемое простатитом, может вызывать боль в промежности. Воспаление может возникнуть внезапно из-за инфекции или травмы, а в некоторых случаях может быть длительным.

Теплые компрессы или сидячие ванны могут облегчить боль, но эти домашние средства не лечат основную причину. В тех случаях, когда причиной простатита является бактериальная инфекция, врач, скорее всего, назначит курс антибиотиков.

Другие заболевания предстательной железы могут вызывать симптомы, сходные с симптомами простатита. Поэтому человек должен обратиться к врачу, если боли в промежности возникают во время мочеиспускания или секса.

Инфекции могут вызывать отек и боль в области промежности.

Инфицированная киста или абсцесс в анусе или в другом месте промежности может опухнуть и стать очень болезненной. Если область выглядит красной и опухшей или на промежности есть болезненная киста, это может быть признаком инфекции.

Теплые компрессы и обезболивающие спреи могут облегчить боль. Может потребоваться лечение некоторых инфекций с помощью антибиотиков, отпускаемых по рецепту. Некоторые абсцессы могут потребовать разреза и дренирования, в то время как может потребоваться хирургическое удаление инфицированной кисты.

Геморрой — это увеличение кровеносных сосудов в заднем проходе. Внутренний геморрой иногда вызывает кровотечение во время дефекации. Наружные геморроидальные узлы могут кровоточить, чесаться или вызывать боль.

Некоторые геморроидальные узлы сдавливают промежность. Это давление может вызвать боль в промежности, которая может иррадиировать в прямую кишку. Боль может усиливаться во время или сразу после дефекации.

Хирургическое вмешательство может потребоваться для удаления тяжелых геморроидальных узлов.

В менее тяжелых случаях люди могут использовать салфетки от геморроя, чтобы успокоить кожу и содержать область в чистоте. Использование крема от геморроя или замачивание области в сидячей ванне после каждой дефекации также может облегчить симптомы. Соблюдение диеты с высоким содержанием клетчатки и питье большого количества воды может помочь предотвратить запоры и напряжение, которые являются распространенными причинами увеличения геморроя.

Половой нерв находится в области таза. Он может воспаляться или защемляться, часто из-за другой травмы. Если это происходит, это, как правило, вызывает нервную боль, которая может затрагивать промежность. Боль может появиться внезапно или развиваться постепенно в течение многих недель или месяцев.

Массаж области и прием болеутоляющих средств могут дать временное облегчение. Тем не менее, люди с этим заболеванием должны обратиться к врачу.

Поделиться на PinterestЧеловеку следует обратиться к врачу, если он испытывает сильную боль в промежности.

Некоторые причины болей в промежности, такие как легкие травмы или разрывы после родов, исчезнут сами по себе.