Первая помощь при небольшом ожоге: Первая помощь при термических ожогах

Как правильно оказать первую помощь при ожоге кипятком

Ожог кипятком, раскаленным маслом и любыми другими горячими жидкостями требует адекватной и своевременной реакции, и, если это случилось, первая помощь должна быть оказана незамедлительно. От этого будут зависеть как глубина повреждения тканей и площадь поражения, так и период заживления.

Если это незначительное повреждение, первую помощь при ожоге руки кипятком можно оказать самостоятельно, но при серьезных поражениях (ожогах 3–4 степени) следует довериться врачам. Ни в коем случае нельзя вскрывать образовавшиеся волдыри, поскольку это чревато инфицированием тканей. Запрещено присыпать ожоги крахмалом, обрабатывать рану растительным маслом, йодом и другими спиртосодержащими жидкостями. Все это может только усилить боль и замедлить заживление. При особенно глубоких ожогах, когда в рану попали загрязнения и фрагменты одежды, не стоит пытаться очистить рану самостоятельно, а нужно дождаться приезда медиков.

Этапы оказания первой помощи при ожогах кипятком

Первую помощь при ожоге кипятком нужно оказывать поэтапно, соблюдая следующую последовательность действий: 

1. Снять одежду, облитую кипятком, чтобы исключить риск ее прилипания к ране.

2. Поместить участок с раной в емкость с холодной водой или под струю воды, чтобы снять боль и остановить поражение тканей.

3. Если в домашней аптечке есть противоожоговое средство, например «Бранолинд», наложить повязку на рану.

4. Зафиксировать повязку бинтом или пластырем .

5. Если ожоги большие и глубокие, допустим прием обезболивающих.

Когда нужна врачебная помощь при ожоге кипятком
Чем быстрее окажут первую помощь при ожоге кипятком, тем благоприятней прогноз. Важно в первую очередь ценить степень поражения кожи.

Врачи выделяют 4 степени ожога, у каждой из которых имеются свои характерные признаки. Зная их, можно определить серьезность проблемы и действовать соответствующим образом.

1. Степени ожога:  

   1. Небольшое покраснение и отек, редко — небольшие волдыри.

   2. Покраснение и отечность, которые сопровождаются волдырями, тонким струпом.

   3. Глубокое поражение ткани, вплоть до мышц. Всегда есть струп, а волдыри лопаются.

   4. Поражение достигает кости, участки кожи отмирают. Возможно почернение, обугливание тканей.

   Первую помощь в домашних условиях при ожогах кипятком можно оказать при 1 и 2 степени поражения, когда повреждено до 1 % от площади тела. Это участок размером не больше ладони.

   Исключение — ожоги лица, стоп и половых органов. Даже при легком поражении здесь могут формироваться рубцы.

   Если ожог на первый взгляд можно отнести к 3–4 степени, требуется без промедления вызывать бригаду скорой помощи.

Лекарственные препараты

  Эффективная помощь при ожоге кипятком заключается в   своевременном реагировании и использовании специальных   средств.

  Более серьезные повреждения лечит врач. Специалист   обезболит рану, проведет антисептическую обработку, по необходимости удалит остатки одежды и отмерший эпителий, подрежет крупные пузыри для ускорения заживления. Самые серьезные случаи требуют противошоковой терапии и хирургического вмешательства.

Что можно сделать дома

Учитывая, что не у всех есть возможность приобретать дорогостоящие аптечные препараты, можно использовать домашние средства для оказания помощи при ожоге кипятком. Однако такие средства даже при условии их применения для обработки ожогов 1 степени, действуют не так эффективно и быстро, как предназначенные для этой цели мази и спреи, а лечение более серьезных поражений следует проводить исключительно специализированными средствами под контролем врача.

Одним из таких средств, применяемых для оказания первой помощи при бытовом ожоге небольшого участка тела являются бытовые пластыри при ожоге  от HARTMANN. 

Первая помощь при ожогах — PADI Pros

Автор ДАН

Серьезный ожог – даже солнечный – может быстро положить конец захватывающему дайв-туру. Вы можете предпринять шаги, чтобы уменьшить риск ожогов, но не всегда можете предотвратить их. На дайв-боте может произойти случайный контакт с горячим компрессором или плитой на камбузе, или кто-то может просто провести слишком много времени под полуденным солнцем.

Знание того, как лечить такие травмы и обеспечивать комфорт дайверам, может стать решающим, когда речь заходит о выборе между небольшим затруднением и разрушенным отпуском. Усовершенствуйте свои навыки оказания первой помощи при ожогах и оберегайте своих клиентов в следующей поездке.

Типы ожогов

Ожоги возникают, когда ткани подвергаются воздействию с большей энергией, чем они способны  перенести. Эта энергия может поступать от химических веществ, тепла, излучения или электричества.

• Химические ожоги, например, возникают, когда едкое химическое вещество касается кожи. Если химическое вещество сухое, помогите пострадавшему стряхнуть вещество и сверьтесь с паспортом безопасности материала (MSDS), который часто можно найти на задней стороне контейнера с химическим веществом. В противном случае промойте пораженную часть тела большим количеством воды, если в MSDS не указано иное.
• В сценариях, связанных с дайвингом, встречаются тепловые ожоги, возникающие в результате контакта с нагревателями, горячей водой или огнем, но их число бледнеет по сравнению с количеством солнечных ожогов, которым подвержены дайверы
• Солнечные ожоги являются наиболее распространенными ожогами среди дайверов. Они являются результатом излучения солнца, а не контакта с источником тепла, и представляют собой наиболее распространенный тип ожогов, с которыми сталкиваются любители активного отдыха всех видов.
  

 

Первая помощь

После удаления причины ожога (едкого химического вещества, воздействия солнечных лучей на незащищенную кожу, электрического тока или источника тепла) первым шагом является оценка состояния дыхательных путей, дыхания и сердцебиения у пострадавшего дайвера. Если не говорить об осложнениях и специальных случаях, которые могут быть выявлены в ходе этой оценки, следующий шаг – промывание места ожога холодной водой (пресной или соленой) на срок не менее 15-30 минут.

Для того, чтобы охладить внутренние ткани после ожога может потребоваться достаточно много времени, но, оставив пораженный участок тела в воде на продолжительный срок, можно предотвратить дальнейшие травмы. Одежда, ботинки или обувь, а также украшения или аксессуары, находящиеся в области ожога, должны быть удалены во время промывания.

Оценка степени тяжести ожога

После того, как место ожога охлаждено, начните оценку раны и сделайте повязку. Ожоги обычно классифицируются как поверхностные (покраснение), с образованием пузырей или обугливанием тканей.

• Поверхностные ожоги (первой степени) характеризуются покраснением кожи, ощущением нагрева и небольшим отеком вокруг места ожога.
• Ожоги с образованием пузырей (второй степени) поражают более глубокие слои кожи, часто сопровождаются появлением волдырей и сильной болью.
• Ожоги с обугливанием тканей (третьей степени) являются наиболее серьезными и затрагивают все слои кожи, разрушая нервы и жировую ткань. Место такого ожога может казаться либо черным и обугленным, либо белым и восковым, и их иногда описывают как безболезненные из-за повреждения нервов, вызванного ожогом, но они почти повсеместно окружены областями ожога второй степени, которые вызывают сильную боль.

При поверхностном ожоге вы оказываете помощь, осторожно промывая его чистой мыльной водой и высушивая. Раны можно немного очистить, но не нужно вскрывать неповрежденные пузыри.

Позаботьтесь о том, чтобы не раздражать пораженное место, и перевяжите его неприлипающей повязкой и мазью с антибиотиком. Меняйте повязки ежедневно.

Небольшие ожоги второй степени можно лечить таким же образом, но любые существенные ожоги второй или третьей степени должны быть оценены врачом, который назначит лечение. Такие ожоги могут быть опасными в полевых условиях, поскольку представляют риск значительной потери жидкости и инфекции. В случае ожогов второй степени, покрывающих более 15 процентов тела человека, или ожогов третьей  степени может быть показана немедленная эвакуация для оказания квалифицированной медицинской помощи.

Для получения дополнительной информации о лечении ожогов и других травм посетите сайт DAN.org/Health.

This post is also available in:

неотложная помощь при ожогах и отморожениях

ВИТЕБСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ Кафедра факультетской хирургии Заведующий кафедрой: д.м.н., профессор Шиленок Владимир Николаевич Учебно-исследовательская работа “Неотложная помощь при ожогах и отморожениях” Подготовила Студентка 5 курса 30 группы Никифорова А. А. Витебск, 2019 г Оглавление Актуальность…………………………………………………………………………………………….. 3 Первая медицинская помощь при ожогах…………………………………………………….4 Первая медицинская помощь при охлаждении организма…………………………..10 и отморожении………………………………………………………………………………………….10 Выводы и практические рекомендации по профилактике ожогов и отморожений……………………………………………………………………………………………. 14 Литература………………………………………………………………………………………………. 15 1 Актуальность Ожоги и отморожения были и остаются серьезной проблемой, так как большинство людей, получая данный вид травмы или становясь свидетелем ее получения, не знают, как оказать неотложную помощь. Ожоги и отморожения – одни из самых распространенных бытовых травм дома и на работе. Чаще всего являются причиной несчастного случая или неосторожного поведения с опасными веществами, предметами или механизмами. В зависимости от степени поражения, данные виды травм могут представлять серьезную угрозу для здоровья и жизни пациента. Поэтому крайне важно знать и уметь оказать неотложную помощь в экстренной ситуации. 2 Мы рассмотрим только один период — ожоговый шок, который может развиться у пострадавшего до его транспортировки в лечебное учреждение и зависит от площади и степени ожога. Ожоговый шок – первый период ожоговой болезни, продолжительность его от нескольких часов до нескольких суток и определяется площадью и величиной поражения. Его степень зависит от обширности ожога: при общей площади поражения до 20% развивается легкий ожоговый шок; от 20—60% – тяжелый, при более обширном поражении – крайне тяжелый ожоговый шок. Основным показателем шока является бессознательное состояние. При шоке нарушаются функции почти всех органов человека, происходит резкое изменение обмена веществ, падают температура и кровяное давление. Первая помощь при ожогах: необходимо пострадавшего вынести из сферы действия термического агента. Горящую или тлеющую одежду необходимо немедленно затушить, а затем осторожно снять, не нанося при этом дополнительную травму. Далее следует произвести быстрое охлаждение обожженных участков. Оно может быть осуществлено с помощью длительного промывания холодной водой, прикладывания полиэтиленовых пакетов или резиновых пузырей со льдом, снегом, холодной водой. Это все способствует ограничению глубины термического повреждения, уменьшает боль и предотвращает развитие отека. Если нет возможности осуществить охлаждение перечисленными методами, необходимо оставить обожженную поверхность на некоторое время открытой с целью охлаждения ее воздухом. Прилипшую к местам ожоговых ран одежду не снимать (!), ее обрезают вокруг ожога и накладывают асептическую повязку поверх оставшейся части одежды. Для предупреждения инфицирования ожогов необходимо на место ожога наложить стерильную салфетку, бинт. При отсутствии стерильного материала ожоговую поверхность можно закрыть чистой хлопчатобумажной тканью, смоченной спиртом, водкой, раствором марганца; такие повязки уменьшают боль. В случае развития ожогового шока необходимо пострадавшего уложить в таком положении, которое наименее болезненно для него, тепло укрыть, дать выпить горячий крепкий кофе или чай с небольшим количеством водки или вина. Большое значение при оказании первой помощи обожженному, особенно в случаях обширных площадей ожога, имеет организация транспортировки в лечебное учреждение. При обширных ожогах пострадавшего лучше завернуть в чистую простыню и срочно транспортировать в больницу Перед транспортировкой, необходимо создать ему такое положение, при котором кожа на поврежденных участках будет максимально растянута. Так, при ожогах внутренней поверхности локтевого сгиба руку фиксируют в разогнутом положении; при ожоге ладонной поверхности кисти рука фиксируется с максимальным разгибанием кисти и пальцев. Транспортировать пострадавшего с обширными ожогами следует крайне осторожно, лежа на той части тела, которая не повреждена ожогом. Следует постоянно помнить, что охлаждение резко ухудшает его состояние, поэтому необходимо тепло укутать его и во время транспортировки давать горячие напитки. Химические ожоги возникают от воздействия на тело концентрированных кислот (соляной, серной, азотной, уксусной, карболовой), щелочей (едкий калий, едкий натр, нашатырный спирт, негашеная известь), фосфора и солей тяжелых металлов (нитрат серебра, хлорид цинка). Химические ожоги возникают при неосторожном обращении с вышеназванными веществами, на производстве, в быту. Бывают случаи, когда кислоты и щелочи по ошибке принимают за алкогольные напитки или за воду; иногда наблюдается умышленное поливание этими препаратами, а также прием их внутрь с целью самоубийства. Тяжесть и глубина повреждения зависят от вида и концентрации химического вещества, продолжительности его воздействия. Менее стойки к воздействию химических веществ слизистые оболочки, кожные покровы промежности и шеи, более – подошвенные поверхности стоп и ладонные поверхности кистей 5 Изменения в тканях при химических ожогах наступают такие же, как и при термических ожогах: I степень – эритема – покраснение кожи, чувство жжения, боль незначительная; II степень – образование пузырей с прозрачным или мутноватым содержимым, боли значительно сильнее; III степень – глубокий ожог с поражением всех слоев кожи, происходит омертвение тканей и образование струпа. В случае воздействия кислоты струп сухой, четко очерченный, темно-коричневый или черный. При воздействии щелочи струп без четких очертаний, влажный, серо-грязного цвета. Эти отличительные черты надо знать для оказания первой помощи, так как она имеет значительное отличие в каждом случае. Первая помощь при химических ожогах кислотами и щелочами. Сначала с пострадавшего снимают одежду и белье, при этом необходима осторожность, чтобы самому не получить ожог. Поврежденные кислотой места ожога в течение 15-20 минут обмывают струёй холодной воды. Хороший эффект дает обмывание мыльной водой или 3%-ным раствором питьевой соды (1 чайная ложка порошка соды на 1 стакан воды). Затем накладывают сухую асептическую повязку или смоченную тем же раствором соды. Места ожогов, вызванных щелочами, также промывают струёй холодной воды, а затем обрабатывают 2%-ным раствором уксусной или лимонной кислоты, можно лимонным соком. После этого накладывается марлевая повязка или просто чистая ткань. Ожоги, вызванные фосфором, отличаются от других химических ожогов тем, что фосфор на воздухе вспыхивает и ожог становиться комбинированным – химическим и термическим. Первая помощь в этом случае: обожженную часть тела погрузить в воду, под водой палочкой или ватой удалить кусочки фосфора. Можно кусочки фосфора смыть струёй воды. Если есть возможность, обработать обожженную поверхность 5%-ным раствором медного купороса и наложить стерильную повязку или закрыть чистой тканью. Ожоги негашеной известью и концентрированной кислотой в отличие от всех остальных химических ожогов нельзя обрабатывать водой, поскольку при попадании на них воды выделяется тепло, что может дополнительно вызывать термическое повреждение. Обширные ожоги различными химическими веществами могут приводить к значительным изменениям во внутренних органах. Так, фосфор и его соединения оказывают токсическое действие на почки, фосфорные кислоты вызывают поражения печени. Все пострадавшие в результате химических ожогов должны быть доставлены в лечебное учреждение. Ожоги лучистой энергией – это ожоги при воздействии ультрафиолетовыми лучами (УФЛ). Встречаются у альпинистов и жителей Крайнего Севера, вследствие того, что снег является хорошим отражателем естественных УФЛ испускаемых солнцем. В быту и на производстве поражение глаз УФЛ может произойти при электро- и газосварке, от лампы дневного света, ртутно-кварцевых ламп (ремонт, замена лампы). Поражение глаз при УФЛ в основном проявляется ожогом I степени. Это связано с тем, что верхний слой роговицы глаза рефлекторно защищает от ультрафиолетовых лучей. Ожог глаз обычно проявляется через 4-6 часов светобоязнью, болью в глазах, слезотечением. При осмотре выявляются гиперемия (покраснение) и отек глаз и века. При солнечных ожогах в зависимости от времени и интенсивности обучения на теле могут оставаться пигментация кожи (загар), пузыри или некроз кожи. Первая помощь — прикладывание на глаза холодных примочек с водой, но лучше с охлажденным заваренным чаем. Пострадавшего необходимо положить в затемненное помещение, обеспечить покой и с повязкой на глазах доставить в лечебное учреждение. 6 Первая медицинская помощь при охлаждении организма и отморожении 7 чувствительность снижена или полностью отсутствует. После согревания кожа приобретает сине-багровую окраску, увеличивается отечность, появляется боль, движения в пальцах стоп и кистей активные. Отморожение II степени проявляется нарушением кровообращением и образованием пузырей с прозрачной жидкостью. Иногда они появляются значительно позже — на 2-3-й сутки. Дно пузыря покрыто фибрином, но ростковый слой кожи не поврежден. По мере заживления полностью восстанавливается кожный покров. Кожа в этой стадии чувствительна к болевому и температурному воздействию. Для данной степени отморожения характерны общие явления в виде повышения температуры тела, озноб, плохой сон и аппетит. Если не присоединяется вторичная инфекция, в зоне повреждения происходит постепенное отторжение омертвевших слоев кожи без образования рубцов. Длительное время на этом месте сохраняется синюшность и пониженная чувствительность. Отморожение III степени наблюдается при длительном воздействии холода. Нарушение кровообращения приводит к поражению всех слоев кожи (некроз) и мягких тканей. В первые дни появляются пузыри, заполненные кровянистым или темно-бурым содержимым. Ткани нечувствительны, но больные страдают от сильных болей. В это время у пострадавшего выражены общие симптомы в виде потрясающих ознобов и профузных потов, наблюдается значительное ухудшение самочувствия, апатия. Отморожение IV степени возникает при длительном воздействии холода и характеризуется омертвением всех слоев ткани и даже кости. При такой глубине поражения отогреть пострадавшую часть тела не удается, она остается холодной и совершенно нечувствительной. Кожа цианотична, быстро покрывается пузырьками с черной жидкостью. Граница повреждения выявляется медленно. Отчетливая граница образуется к 17-му дню. Поврежденная зона быстро чернеет и начинает высыхать (мумифицироваться). Процесс отторжения некротизированной части продолжается до 2-х месяцев. Заживление раны вялое и очень медленное. В этот период значительно ухудшается общее состояние пострадавшего, происходит нарушение функции внутренних органов, постоянные боли истощают больного, он более восприимчив к другим заболеваниям. Наблюдается изменение в крови при ее анализе. Правильное оказание первой медицинской помощи при отморожении включает в себя следующие мероприятия, выполняемые в определенной последовательности: 1. Занести пострадавшего в нетеплое помещение (0- -5оС). 2. Снять промерзшую одежду, обувь, носки, перчатки. Укутать пострадавшего ватным, байковым одеялом или другим «теплосохраняющим» покрывалом. 3. По возможности, дать ему выпить теплый крепкий чай, кофе, молоко (можно 70 – 100 мл водки). 4. Наложить на пострадавшие участки теплоизолирующую, желательно стерильную, повязку. НЕЛЬЗЯ! 1. Отмороженные (твердые) участки тела растирать. 2. Смазывать отмороженные участки жиром, мазями, так как это затрудняет теплообмен и обработку ран. 3. Отогревать теплыми или нагретыми предметами. Быстрейшая доставка пострадавшего в медицинское учреждение является неотложной мерой первой помощи. При транспортировке необходимо принять все меры, предупреждающие повторное охлаждение. 10 Выводы и практические рекомендации по профилактике ожогов и отморожений В плане профилактики ожогов и отморожений необходимо знать основное правило: соблюдение техники безопасности при работе с агрессивными средами, горячими предметами и аппаратами, необходимости бережливого отношения к своему горячо любимому организму. В случае получения данного вида травм необходимо в кратчайшие сроки обратиться за квалифицированной медицинской помощью. 11 Литература 1. https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%9E%D0%B6%D0%BE%D0%B3 2. http://www.allsafety.ru/first_aid/burn.htm 3. https://ru.wikipedia.org/wiki/ %D0%9E%D1%82%D0%BC%D0%BE%D1%80%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0% BD%D0%B8%D0%B5 4. https://empendium.com/ru/chapter/B33.III.23.17. 12

Первая помощь при ожогах

Первая помощь при ожогах

Работа по профилактическим мероприятиям в образовательных учреждениях продолжается на постоянной основе. Так, в Школе № 2070 г. Москвы Сосенского поселения, инженер 1 РОНПР Управления по ТиНАО Ковалев Павел Сергеевич совместно с добровольцами студенческого Спасательного отряда МПГУ г. Москвы провели занятия по пожарной безопасности с показом первой доврачебной помощи.

Добровольцы наглядно показали учащимся, как оказывается первая доврачебная помощь, если получил ожоги или другие травмы при пожаре, так же объяснили, чем опасны игры с огнем и к чему они могут привести, что не стоит проводить самостоятельно химические эксперименты, без сопровождения взрослых, специального оборудования и спецодежды.

Также Павел Сергеевич рассказал, как действовать, если загорелась одежда, горючее вещество или смесь, которая попала на тело человека (масло, спирт, косметические средства).

Алгоритм действий при ожогах (если загорелась одежда): 

1. Прекратить воздействие высокой температуры на пострадавшего, погасить пламя на его одежде, удалить пострадавшего из зоны поражения.

2. Уточнить характер ожога (ожог пламенем, горячей водой, химическими веществами и т.д.), а также площадь и глубину. Пострадавшего завернуть в чистую простыню и срочно доставить в медсанчасть.

3. Провести транспортную иммобилизацию, при которой обожжённые участки

тела должны быть в максимально растянутом положении.

4. При небольшом ожоге обожжённый участок можно поместить под струю холодной воды из крана на 10-15 минут, при обширных ожогах этого делать нельзя.

5. Одежду в местах ожога лучше разрезать и наложить вокруг ожога асептическую повязку, вату при этом накладывать нельзя.

6. При поражении пальцев переложить их бинтом.

7. Обожженную часть тела зафиксировать, она должна находиться сверху.

8. При транспортировке раненого в лечебное учреждение обеспечить ему покой.

Запрещается:

— оставлять пострадавшего одного;

— наносить на обожжённое место мазь, крем, растительное масло, присыпать порошками;

— прокалывать пузыри;

— снимать остатки одежды с ожоговой поверхности;

— при ожоге полости рта давать пить и есть.

Алгоритм действий при химических ожогах:

1.Определить вид химического вещества.

2. Поражённое место промывают большим количеством проточной холодной воды из-под крана в течение 15-20 мин.

3. Если кислота или щелочь попала на кожу через одежду, то сначала надо смыть её водой с одежды, а потом осторожно разрезать и снять с пострадавшего мокрую одежду, после чего промыть кожу.

4. При попадании на тело человека серной кислоты или щелочи в виде твердого вещества необходимо удалить ее сухой ватой или кусочком ткани, а затем пораженное место тщательно промыть водой.

5. При поражениях щелочью места ожогов промыть под струей холодной воды, при наличии лимонной и уксусной кислоты — обрабатывают 2% раствором.

6. На место ожога наложить асептическую повязку.

7. При ожогах, вызванных фосфорорганическими веществами, обожжённую часть промыть под сильной струёй воды и наложить асептическую повязку.

8. При ожогах негашеной известью удалить её частицы и наложить асептическую повязку (можно нанести примочку с 20% раствором сахара).

Запрещается:

-смывать химические соединения, которые воспламеняются или взрываются при соприкосновении с водой.

-обрабатывать пораженную кожу смоченными водой тампонами, салфетками, так как при этом химические соединения еще больше втираются в кожу.

Как показывает практика, данные мероприятия заинтересовывают детей, и они с энтузиастом участвуют в дискуссии и в практических отработках доведенного материала.

Что делать при ожоге? | Администрация Металлострой

🔊 СЛУШАТЬ ТЕКСТ СТАТЬИ

При оказании помощи при термических ожогах в первую очередь необходимо быстро удалить пострадавшего из зоны огня или иного повреждающего фактора. Если на человеке загорелась одежда, нужно набросить на пострадавшего большой кусок ткани, например, покрывало, пальто или мешок, чтобы прекратить доступ воздуха к огню. Пламя на одежде также можно гасить водой, засыпать песком. Но ни в коем случае пострадавшему нельзя бегать в горящей одежде.

После устранения причин, вызвавших ожоги, визуально определите степень ожога:
• ожог I степени характеризуется покраснением и небольшим отеком кожных покровов.
• ожог II степени проявляется в виде пузырей на покрасневшей коже, которые могут образоваться не сразу. Ожоговые пузыри наполнены прозрачной желтоватой жидкостью, при их разрыве обнажается ярко-красная болезненная поверхность росткового слоя кожи.
• при ожоге III степени происходит омертвение кожи с образованием струпа серого или черного цвета.
• при ожоге IV степени – омертвление и даже обугливание не только кожи, но и мышц, сухожилий и в тяжелых случаях костей.

В зависимости от степени необходимо охладить место ожога следующим образом:
• ожоги I и II степень – проточной водой 10-15 мин
• ожоги III и IV степень – наложить чистую влажную повязку, охладить в стоячей воде.

После охлаждения закрыть ожог влажной стерильной повязкой и обеспечить пострадавшему покой.

Если на обожженном участке тела осталась одежда, снимите ее. Прилипшую ткань отрежьте вокруг, ни в коем случае не отрывайте от ожога.

Скорую помощь нужно вызвать обязательно в случаях, если:
• площадь ожога больше 5 ладоней пострадавшего
• ожог получил ребенок или пожилой человека
• ожог III или IV степени
• обожжена паховая область
• обожжен рот, нос, голова, дыхательные пути
• обожжены две конечности.

При ожогах запрещается:
• смазывать их маслом, кремом, мазью, белком и т.п., наносить пену (пантенол) на только что обожженное место
• отрывать прилипшую одежду
• прокалывать пузыри

Ожог у ребенка: памятка для родителей

Количество просмотров: 39209

Все ожоги у детей, независимо от их получения, представляют собой травму, характеризующуюся повреждениями кожи и тканей, сильным болевым шоком и стрессом. Статистика неутешительна: 95% ожогов у детей происходят по вине их родителей. Конечно, лучшим вариантом в таких ситуациях было бы недопущение ожога. Но, если инцидент все же произошел и травма получена, следует немедленно начать лечение! 

Чтобы несчастный случай не имел тяжелых последствий, родителям важно уметь определять, ожог какой степени получил ребенок, и знать правила оказания первой помощи при ожогах. 

Как определить степень ожога?

Если при ожоге покраснела кожа, значит, у ребенка ожог первой степени. При таких ожогах ребенок может ощущать боль, появляется чувство жжения, стягивания. Чаще всего ожоги первой степени заживают в течение двух-трех дней. Вторая степень характеризуется появлением на коже волдырей, наполненных прозрачной светлой жидкостью. Пузырьки могут увеличиваться в размере, возможно постепенное появление новых волдырей. Восстановление кожного слоя при ожогах второй степени обычно растягивается на несколько дней, а след от ожога остается на всю жизнь – после заживления кожа на месте повреждения имеет более светлый тон. Термический ожог при контакте с сухим раскаленным предметом проявляется в виде толстой корки, покрывающей обожженный участок – это тоже ожог второй степени. Глубокое поражение кожи, сухожилий, мышечной, иногда даже костной ткани происходит при ожоге третьей степени. На коже появляются крупные пузыри, наполненные желеобразным содержимым с примесью крови. Глубокие ожоги вызывают омертвение клеток кожи, мышц, нейронов в месте поражения – поврежденный участок выглядит как обугленная рана. При ожогах третьей степени может развиться ожоговый шок, причем тяжелое состояние не всегда наступает сразу после ожога – шок может начаться спустя несколько часов. Ожоговый шок проявляется ознобом, может начаться рвота, возможны судороги и потеря сознания.

Когда нужно вызывать «скорую помощь»?

Ожоги первой степени можно вылечить дома, для этого важно иметь в домашней аптечке средства против ожогов. Ожог второй степени более опасен и требует немедленного обращения к врачу. При ожогах третьей и четвертой степени необходимо вызвать «скорую помощь». Попытка самостоятельного лечения глубоких ожогов может иметь тяжелые последствия. Например, после ожогового шока при отсутствии необходимой терапии может развиться ожоговая токсемия – токсические вещества из обожженного участка попадают в кровь и распространяются по всем тканям и органам пострадавшего. У маленьких детей ожоговая болезнь может вызвать острую почечную недостаточность, пневмонию, сепсис, отек легких и головного мозга.

Чего делать нельзя

При ожогах второй степени с образованием на коже волдырей ни в коем случае не вскрывайте их самостоятельно – доверьтесь врачу. Если к месту ожога прилипла одежда, не пытайтесь отделить ее от обожженной кожи – вы можете повредить рану и замедлить процесс заживления. Обрежьте ножницами ткань вокруг пораженного участка. Не используйте для обработки раны подсолнечное, оливковое масла, содовый раствор и другие народные средства – они не стерильны и могут вызвать инфицирование раны. Ожоги обрабатывают только специальными аптечными составами. Обработка обожженных участков йодом и другими спиртовыми растворами не только не помогает, но и может ухудшить состояние ребенка. Накладывая на место ожога повязку, вы должны быть уверены, что она стерильна – нестерильную вату, бинты для обработки и перевязки ран использовать нельзя.

Если ребенок обжегся

Определите степень ожога. При ожоге первой степени обработайте пораженное место спреем, мазью или кремом от ожогов из домашней аптечки. Затем наложите сухую повязку из стерильного бинта. Хорошо, если средства от ожогов хранятся в холодильнике. При ожоге второй степени освободите место ожога от одежды, накройте пораженный участок стерильным бинтом, смоченным в чистой холодной воде, и доставьте ребенка в поликлинику по месту жительства или травматологический пункт. При ожогах третьей и четвертой степени немедленно вызовите «скорую помощь».

Лечение солнечных ожогов

Краснота в месте ожога может проявиться не сразу, поэтому во время пребывания на солнце нужно следить за состоянием ребенка. Вялость, повышенная возбудимость, жалобы на жжение и зуд могут быть признаками солнечного ожога. В этом случае нужно увести ребенка в тень или помещение и действовать в зависимости от степени ожога. При ожогах первой степени обработать поверхность кожи противоожоговым средством, при ожогах второй степени обратиться к врачу. Находясь на солнце, обязательно нужно иметь при себе бутылку с чистой водой. Во время лечения ожогов ребенку необходимо обильное питье – вода, компоты, морсы из натуральных ягод.

Ожоги представляют немалую опасность для здоровья – и эта опасность тем серьезнее, чем младше по возрасту ребенок. Лечение ожогов проводится в строгом соответствии с предписаниями врача. В домашней аптечке всегда должны быть средства для лечения ожогов и стерильный перевязочный материал.

Памятка для родителей. Профилактика ожогов у детей

 Ожоги у детей– разновидность травмы, возникающей при поражении тканей физическими и химическими факторами (тепловой энергией, электричеством, ионизирующим излучением, химикатами и др.). Среди общего числа лиц с ожоговой травмой дети составляют 20–30%; при этом почти половина из них – это дети до 3-х лет. Уровень летальности в связи с ожогами среди детей достигает 2-4%, кроме этого около 35% детей ежегодно остаются инвалидами.

Особенности детской анатомии и физиологии таковы, что кожа у детей тоньше и нежнее, чем у взрослых, имеет развитую кровеносную и лимфатическую сеть и, следовательно, обладает большей теплопроводностью. Эта особенность способствует тому, что воздействие химического или физического агента, который у взрослого вызывает лишь поверхностное поражение кожи, у ребенка приводит к глубокому ожогу.

Беспомощность детей во время травмы обусловливает более длительную экспозицию поражающего фактора, что также способствует глубине повреждения тканей. Таким образом, любые ожоги у детей протекают тяжелее, чем у взрослых, поскольку в детском возрасте быстрее наступают расстройства кровообращения, обмена, функционирования жизненно важных органов и систем.

Профилактика ожогов

Основные меры профилактики ожогов любого вида у детей – внимание взрослых и создание безопасных условий пребывания малышей в доме и на улице.

Домашняя аптечка должна содержать специальные средства от ожогов.

Профилактика лучевых ожогов

Готовясь к туристической поездке с детьми, берите косметические и лекарственные средства от опасных поражений кожи. Старайтесь не гулять с ребенком в жаркую погоду в промежутке с 10 до 16 часов. Воизбежание поражения кожи солнцем, надевайте на малыша солнечные очки, широкополые головные уборы, рубашки с длинными рукавами, брюки светлых тонов вместо шорт.

За полчаса до выхода на пляж обработайте детскую кожу солнцезащитным средством с фактором защиты от солнца не менее 30 единиц, обращая особое внимание на уши и плечи, подбородок, нос и щеки.

Профилактика термических ожогов

Ожоги кипятком чаще всего случаются в ванной и на кухне. Плотно закрывайте эти помещения, используя недоступные детям задвижки. Не оставляйте их там одних. Объясняйте детям правила безопасности при обращении с горячими предметами: чайником, плитой, обогревателем, кранами и т.п. Показывайте ролики в интернете с детьми, которые уже получили ожог.

Детям полезно на собственном опыте убедиться, что обожженная кожа – это больно и опасно. Поэтому под Вашим присмотром позвольте малышу потрогать горячую чашку, прикоснуться к остывающему утюгу, подставить пальчик под кран с горячей водой и быстро его убрать.

Частые случаи солнечных ожогов и бытовых травм с кипятком у детей – результат беспечности и невнимательности взрослых. По их вине малыши могут лишиться физического здоровья.

Помните об этом и не забывайте также, что алгоритмы поведения человека закладываются в раннем детстве. Только от Вас зависит, усвоят ли дети уроки безопасности и правильное отношение к стрессовым ситуациям.

Основные моменты, на которые нужно обращать особое внимание взрослым, так как дети вряд ли способны оценить всю потенциальную опасность той или иной ситуации:

1. Если необходимо переносить в своих руках что-либо горячее из одного помещения в другое, ребенок не должен быть рядом, тем более не надо его нести на своих руках.

2. Нельзя употреблять родителям что-либо горячее (напитки, первые блюда), сидя за столом, если ребенок находится на Ваших коленях. Вы можете нечаянно расплескать горячую жидкость. Кроме того, проследите за тем, чтобы вся посуда с горячими продуктами была отодвинута от края стола.

3. Если Вы работаете над плитой, создавая кулинарные шедевры, ребенок не должен при этом находиться у Вас на руках, во избежание мелких термических ожогов, вызванных попаданием на кожу малыша капель раскаленного масла или пара от горячих блюд.

4. Кастрюли и сковороды должны быть размещены на задних горелках – так ребенок не сможет дотянуться и обжечься об открытый огонь (или вывернуть на себя кастрюлю с кипящей водой). Не оставляйте емкости с горячей жидкостью на полу.

5. Особое внимание следует отвести кранам с водой. Вы должны, в первую очередь, сами взять за привычку открывать первым кран с холодной водой, и лишь потом – с горячей. Также нужно обязательно научить этому и своего ребенка.

6. Глянцевая скатерть очень просто съезжает с поверхности стола, если её хорошенько потянуть. А за ней могут упасть и тарелки и чашки с горячим наполнением. Поэтому лучше приобретите специальные не скользкие подставки под тарелки, или же салфетки, края которых не свисают со стола.

7. Высокую опасность в себе таит электрочайник, особенно тот, который только что закипел. Поэтому даже если Вы уверены, что сам прибор расположен вне досягаемости ребенка, все же проверьте также и расположение его шнура – не сможет ли малыш потянуть за него и опрокинуть на себя чайник?

8. Учите малыша тому, что на кухне играть нельзя – это место для приготовления и употребления пищи, и точка. И никогда не оставляйте кроху без надзора на кухне.

9. Если у Вас в доме есть какие-то источники открытого огня (камины, газовые плиты, печи), то категорически запрещено оставлять малыша одного без старших в таких потенциально опасных местах. Даже на одну секундочку, даже на мгновение. Лучше заберите его с собой.

10. Обязательно тщательно и далеко прячьте опасные предметы: в частности, это касается спичек и зажигалок, а также горючих и горячих жидкостей.

11. Все предметы, которые имеют накаляющуюся поверхность (утюги и плойки, обогреватели любого вида и прочее) должны быть в недосягаемых для малыша местах. Вы также должны следить за исправностью бытовых электроприборов. Не размещайте обогреватели около детских спальных мест.

12. Особое внимание следует уделять пище, разогретой в микроволновой печи. Обязательно пробуйте еду и питье самостоятельно, чтобы избежать термических ожогов рта у ребенка, если она была разогрета в микроволновой печке, так как обычно она разогревает неравномерно. Поэтому, достав пищу, хорошенько её перемешайте и обязательно попробуйте.

13. При купании ребенка в ванну наливайте сначала прохладную, и только затем горячую воду (чтобы избежать парообразования). Перед погружением ребенка в ванну измерьте температуру воды термометром – оптимальная — 37 градусов.

14. Не следует при первых признаках простуды парить ножки ребёнка в горячей воде. Кожа малышей очень нежная и можно легко получить ожоги.
15. Не позволяйте ребенку играть с петардами, фейерверками, бенгальскими огнями. Не используйте их рядом с детьми.

16. Закрывайте доступные розетки специальными приспособлениями, чтобы Ваш малыш ничего не смог засунуть в них. Электрические шнуры от приборов должны быть в зоне недосягаемости ребёнка — малыш может взять шнур в рот и попытаться перекусить его.

17. Химические ожоги не менее опасны. Они могут быть вызваны агрессивными химическими средствами, применяемыми в быту (чистящие порошки, стиральные порошки, растворители, очистители, жидкости для снятия лака и т.п.) Поэтому они должны быть под замком. Если же ребёнок употребил такое средство, то немедленно вызывайте скорую и обязательно сохраните этикетку с составом употреблённого химиката – это поможет в выборе средств помощи.

  Профилактика ожогов у детей раннего возраста – это прежде всего забота и ответственность взрослых, находящихся рядом. Уважаемые родители, будьте внимательны!

Каждая пятая травма у детей – это ожог. Иногда хватает несколько секунд, чтобы случилось непоправимое, поэтому ребёнок должен находиться под ПОСТОЯННЫМ наблюдением взрослых.

Первая помощь при термических ожогах — Спецмазь

Даем краткие инструкции, как оказать первую помощь при термических ожогах разной степени.

Из-за банальной невнимательности или неосторожности с нами часто происходят неприятности. И важно уметь с ними справляться, чтобы избежать серьезных последствий. Например, при травмах самое важное — это оказание первой помощи. Расскажем кратко, как себя вести, если вы получили ожог.

Термический ожог — самый распространенный среди других, так как мы постоянно контактируем с горячими предметами на кухне, с огнем, водой или паром. Ожог всегда приводит к шоку, и многие второпях действуют только во вред себе. Чтобы правильно оказать первую помощь, нужно знать, какие бывают термические ожоги. От их степени тяжести зависит напрямую то, что необходимо предпринимать.

Ожог первой степени

Этот ожог получить легче всего. Достаточно нечаянно дотронуться до чего-то очень горячего, например, кастрюли или кипятка. Ожог первой степени представляет собой небольшое покраснение кожи, которое может быть едва заметным. Он сопровождается небольшим отеком, зудом и кратковременной жгучей болью. Поврежденным оказывается самый верхний и тонкий слой кожи, поэтому полученное воспаление обычно проходит меньше чем за неделю.

Первая помощь

Не нужно применять какое-то особое лечение — поможет струя холодной воды. Просто направьте ее на то место, где появился ожог. Для более быстрого заживления раны можно наложить бинтовую повязку с использованием Спецмази. Прежде чем приступить к обработке, тщательно вымойте руки. Не перестарайтесь и не делайте повязку слишком тугой. Меняйте бинт каждые 24 часа.

Первая помощь при ожоге первой степени

Ожог второй степени

Распознать этот ожог не составит труда. Помимо покраснения кожи, под ней образуются небольшие водянистые пузырьки. При ожогах второй степени повреждаются более глубокие слои кожи, поэтому полное заживление происходит уже спустя 10-12 дней.

Первая помощь

Чаще всего ожоги второй степени можно получить на руках или ногах, неосторожно схватившись за горячий предмет или разлив на себя кипяток. После получения травмы поместите обожженный участок под проточную воду. Это поможет существенно снизить болевые ощущения. Но не прикладывайте лед или холодные предметы. Охлаждайте обожженную поверхность около получаса.

Теперь нужно обеззаразить рану и промыть ее антисептиком. Смотрите, чтобы в его составе не было спирта. Помочь здесь может хлоргексидин или мирамистин. Их можно применять в чистом виде, не растворяя.

Наложите стерильную марлевую повязку, чтобы в ранку не попала грязь. Старайтесь, чтобы повязка не сдавливала поверхность.

Важно: ни в коем случае не срывайте вздутую кожу и не лопайте волдыри, не смазывайте ожог сметаной, маслом и другими жирными продуктами, не обрабатывайте рану йодом или зеленкой. Последние содержат в своем составе спирт, который может привести к повторному ожогу. А при нанесении на ожог жира образуется жировая пленка, которая препятствует охлаждению поврежденной кожи.

Для скорейшего заживления ожога можно использовать Спецмазь. Она обеззараживает рану, снимает болевые ощущения и отеки.

Первая помощь при ожоге второй степени

Ожог третьей степени

Получить такой ожог можно от прямого воздействия огня или раскаленного металла. При ожоге 3 степени поражаются более крупные участки кожи, также возникают водянистые волдыри (буллы), диаметром примерно 2 см.

Первая помощь

Ожог третьей степени — серьезная травма, и она требует лечения под присмотром в больнице. Очень важно, чтобы была оказана своевременная доврачебная помощь. Если вы или ваши близкие подверглись ожогам третьей степени, действуйте согласно инструкции:

• 1. Освободите поврежденную поверхность от одежды.
• 2. Прикройте место повреждения стерильной салфеткой, чтобы туда не попала инфекция.
• 3. При сильных болях примите обезболивающее.

Нельзя:

• — охлаждать кожу льдом;
• — промывать рану антисептиками;
• — использовать для прикрытия раны ворсистые материалы, в том числе вату и бинт;
• — срывать «прикипевшую» к ране ткань;
• — смазывать ожог жирными продуктами.

Обязательно обратитесь за помощью к врачу, в ожоговый центр или вызовите скорую. Вам назначат лечение, выпишут антигистаминные, обезболивающие препараты. Если вам разрешат амбулаторное лечение, то нужно будет ходить на перевязку в больницу или делать ее в домашних условиях, но в присутствии врача.

Ожог четвертой степени

Это самый серьезный ожог. При такой травме повреждаются большие участки кожи. Ожог 4 степени может привести к серьезным последствиям, вплоть до смерти пострадавшего. Травма сопровождается сильными болевыми ощущениями, а на самой коже образовывается темный струп.

Первая помощь

• 1. Освободите пораженный участок от ткани одежды.
• 2. Дайте пострадавшему обезболивающее средство.
• 3. Обеспечьте пострадавшего питьевой водой. Ожог приводит к сильному обезвоживанию.

Первая помощь при ожоге

Не занимайтесь самолечением. Дождитесь приезда бригады врачей или немедленно отправляйтесь в больницу сами. Если на месте ожога есть ткань, не трогайте ее самостоятельно. Вздутые участки кожи трогать и прокалывать категорически запрещено. Также нельзя охлаждать место ожога.

Заживление ожога четвертой степени будет длиться от одного месяца. Нужно, чтобы поврежденная кожа полностью сошла, а на ее месте образовалась новая.

Народные средства для лечения ожогов

Термические ожоги 3-4 степени необходимо лечить только под наблюдением врача. Но если вы получили небольшой ожог 1 или 2 степени, есть несколько народных методов, которые помогут снять боль.

Сырой картофель. Натрите сырую картофелину и приложите к обожженной коже. Можно завернуть картофель в марлю.

Капустный лист. Постучите по листу молоточком, чтобы он стал мягким. Приложите к ожогу и обвяжите марлей. Оставьте повязку на пару часов.Также можно измельчить капусту в мясорубке и приложить кашицу прямо к ожогу.

Черный и зеленый чай. Холодной крепкой заваркой смачиваем ватный диск и прикладываем его к месту ожога. Можно промывать рану заваркой. Рекомендуется проводить процедуры в течение недели.

Алоэ. Сок листочка свежесрезанного алоэ обладает ранозаживляющими свойствами. Просто смочите им стерильный бинт и прикладывайте к ожогу на час-два.

Оказать первую помощь при получении ожога несложно, если вы знаете, с чем имеете дело. Сохраняйте спокойствие и действуйте сообразно ситуации.

Первая помощь при ожогах: часто задаваемые вопросы для родителей

Что делать, если ваш ребенок получил ожог, зависит от степени его тяжести. Проще говоря, существует три уровня ожогов; очень важно знать, как лечить каждого из них быстро и эффективно.

• Первая степень. Кожа краснеет, но не покрывается волдырями. Это несколько болезненно, как солнечный ожог.
• Вторая степень. Внешний слой кожи сожжен, часть дермы повреждена. Ожог будет очень болезненным и, скорее всего, на нем появятся волдыри.
• Третья степень. Кожа будет обугленной или белой. Эпидермис и дерма (два верхних слоя кожи) необратимо повреждаются.

Любой ожог электрическим током или ожог, при котором кожа обуглена, покрыта кожей, обгорел или не ощущается, является серьезным и требует немедленной медицинской помощи. Любой ожог с волдырями или опухолью, охватывающий область, превышающую размер руки вашего ребенка, или ожог на руке, ступне, лице, гениталиях или над суставом, является серьезной травмой и должен быть немедленно осмотрен педиатром или в травмпункте. Если вас беспокоит ожог, даже если он не похож ни на один из вышеперечисленных типов ожогов, педиатр должен его осмотреть.

У моего ребенка небольшой ожог. Как мне к этому относиться?

Самые маленькие ожоги с волдырями можно лечить и лечить дома. Если у вас есть какие-либо вопросы о том, можно ли вылечить ожог дома, обсудите это со своим врачом.

Вот что нужно делать:

1. Охладите прожиг. Облейте ожог холодной проточной водой в течение примерно пяти минут.Это помогает остановить процесс жжения и уменьшить боль и отек. Не кладите лед на ожог. Не трите ожог, так как это может усугубить травму. Не разламывайте волдыри, так как это может увеличить риск инфицирования места ожога.
2. Накройте ожог. Накройте место ожога чистой повязкой, которая не будет прилипать к месту ожога. Это помогает снизить риск заражения и уменьшить боль.
3. Защитите ожог. Поддерживайте чистоту места ожога, осторожно промывая его водой с мылом.Не наносите мази на место ожога, если это не рекомендовано вашим педиатром. Никогда не наносите масло, смазку или другие домашние средства на ожог, прежде чем обсудить это с педиатром, поскольку они также могут увеличить риск заражения.

Если ожог моего ребенка все еще болезненен после того, как я охладил его в течение 5 минут и прикрыл, что мне делать?

Скорее всего, ожог по-прежнему будет болезненным. Не забудьте дать ребенку обезболивающее и убедить его сохранять спокойствие.

Оставит ли ожог моего ребенка шрам?

Чем глубже ожог, тем больше вероятность образования рубца. Незначительные ожоги, на которых не появляются волдыри, обычно заживают без рубцов. Ожоги, образующие волдыри, иногда образуют шрам или могут зажить другого цвета, чем окружающая кожа.

Чтобы свести к минимуму образование рубцов, держите ожоги прикрытыми, пока они не заживут новой кожей, и не выделяйте жидкость. По истечении этого времени можно не закрывать ожог, но следует защищать его от солнца в течение одного года, чтобы кожа не потемнела.Защита от солнца может заключаться в прикрытии одеждой или солнцезащитным кремом.

Знаете ли вы?

По данным Всемирной организации здравоохранения, почти 75% ожогов у детей младшего возраста вызваны жидкостью, горячей водопроводной водой или паром. Еще 20% считаются «контактными» ожогами от прикосновения к горячему предмету, например, утюгу для одежды или волосам. Узнайте, как предотвратить ожоги и обезопасить детей.

Дополнительная информация:

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Ожоги, первая помощь: состояние, лечение и фотографии — Руководство по оказанию первой помощи

54378 544 Информация для Первая медицинская помощь подпись идет сюда …

Изображения ожогов, первая помощь

Обзор

Ожог — это повреждение кожи в результате прямого контакта или воздействия сильной жары или холода, трения, электричества или химикатов.Ожоги первой степени бывают поверхностными, с красной кожей, болью и без пузырей. Ожоги второй степени связаны с разрушением второго слоя кожи, вызывающим образование пузырей, отек и боль. Ожоги третьей степени включают разрушение всех слоев кожи, включая жир, мышцы, кровоснабжение, а иногда и кости. Ожоги третьей степени не сопровождаются болью.

Ожоги дыхательных путей могут поражать нос, горло и дыхательное горло и обычно вызываются вдыханием дыма, пара или токсичных паров. Отек дыхательных путей, что может вызвать удушье.Часто бывает сложно определить степень ожога дыхательных путей.

Важно попытаться оценить серьезность ожога, которая определяется, прежде всего, размером и глубиной ожога. В случае сомнений относитесь к серьезному ожогу.

Все ожоги первой степени и все ожоги второй степени, которые меньше 2–3 дюймов в диаметре, считаются легкими ожогами, и их можно лечить, как указано в Руководстве по оказанию первой помощи ниже. Обратитесь за профессиональной медицинской помощью при ожогах, не соответствующих указанным выше критериям.

Руководство по оказанию первой помощи
Общие меры самообслуживания при незначительных ожогах (первой и некоторых второй степени) заключаются в следующем:

1. Промойте пораженный участок холодной водой или погрузите его в холодную воду на 10 секунд. -15 минут. Примечание: Если ожог не находится во рту, не прикладывайте лед непосредственно к пораженному участку.
2. Осторожно промокните пораженное место насухо чистой или стерильной тканью и накройте неадгезивной стерильной сухой повязкой.
3. Примите болеутоляющее, например парацетамол (например, тайленол), ибупрофен (например, адвил, мотрин), напроксен (например, алеве) или аспирин (но никогда не применяйте аспирин у детей и подростков в возрасте 18 лет и младше).
4. Пока ожог не зажил, продолжайте накладывать чистые сухие повязки и менять их ежедневно.

При тяжелых ожогах (обширные ожоги второй и любой третьей степени) немедленно обратитесь в службу экстренной помощи. В ожидании профессиональной медицинской помощи следует принять следующие меры по уходу за собой:

1. Избегайте дальнейшего контакта с дымом или теплом, но не снимайте с человека одежду и не погружайте места ожогов в холодную воду.
2. При необходимости проведите СЛР.
3. Накройте пораженный участок прохладной влажной тканью или повязкой.

Ожоги, вызванные химическим воздействием, требуют быстрой первой помощи в ожидании медицинской помощи; это может уменьшить вредное воздействие химического вещества. Эту информацию лучше всего может предоставить ваш местный токсикологический центр. В ожидании профессиональной помощи можно предпринять следующие общие меры.

1. Удалите химическое вещество, в том числе одежду или все, что находится на человеке, который контактировал с ним, стараясь не распространять химическое вещество в другом месте.
2. Постоянно промывайте пораженный участок пресной водой.
3. Если прошло 15 минут, приложите прохладные влажные компрессы, чтобы облегчить боль.
4. Защитите место ожога от трения, накрыв его свободной сухой стерильной повязкой.

Примечание: Не оставляйте пострадавшего в покое и следите за признаками шока.

В случае ожога глаза, если белый вокруг глаза опух, есть проблемы со зрением или ожог серьезный, обратитесь за медицинской помощью. Общая первая помощь заключается в следующем:

1. Промыть глаза прохладной водой; если вода усиливает болевые симптомы, прекратите.
2. Слегка надавив, приложите к глазу прохладный компресс.

Примечание: Не трите глаза, не кашляйте и не дышите на ожоге.

Кто в опасности?

Ожоги поражают всех людей всех возрастов, рас и полов.

Ожоги могут случиться в любой момент.

Признаки и симптомы

Ожоги могут проявляться по-разному, в зависимости от степени и тяжести ожога, но обычно красная, белая или обугленная кожа с шелушением, отеком и волдырями.

• Незначительные ожоги размером в четверть или меньше. Все ожоги первой степени и ожоги второй степени диаметром менее 2–3 дюймов, но НЕ на руках, ногах, лице, паху, ягодицах или над большим суставом, считаются легкими ожогами.
• Тяжелые ожоги глубокие и могут покрыть большую часть тела или более одной области тела. Ожоги второй степени более 2–3 дюймов в диаметре на руках, ногах, лице, паху, ягодицах или над крупным суставом и ВСЕ ожоги третьей степени считаются тяжелыми ожогами.

Ожоги дыхательных путей могут включать обугливание рта; опаленные волосы на лице; видимые ожоги на голове, лице или шее; и кашель или затрудненное дыхание.

Когда обращаться за медицинской помощью

Если ожог третьей степени или ожог второй степени превышает 2–3 дюйма в диаметре; вовлекают руки, ступни, лицо, пах или ягодицы; или поврежден крупный сустав, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Не используйте уровень боли как определяющий фактор при обращении за медицинской помощью, так как самые сильные ожоги безболезненны.

Если ожог привел к шоку (человек с бледной липкой кожей, синеватым оттенком губ и ногтей, снижение внимания и общая слабость), немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Если ожог показывает признаки инфекции (например, усиление боли, покраснение или красные полосы в направлении сердца, отек, выделения или увеличение лимфатических узлов), обратитесь за медицинской помощью.

Процедуры, которые может назначить ваш врач

Скорее всего, врач определит степень ожога.В случае ожога дыхательных путей может быть сделана бронхоскопия или сканирование легких. Рана будет очищена бактерицидным раствором, при необходимости будет изменена повязка для раны и даны инструкции по уходу в домашних условиях. При необходимости будет сделана вакцина против столбняка и будут обсуждены хирургические процедуры (например, пересадка кожи).

Ожоги и ожоги — Better Health Channel

Ожоги могут быть вызваны пламенем, ультрафиолетовым (УФ) излучением, горячими жидкостями, электричеством, молнией и некоторыми химическими веществами.Все ожоги требуют немедленной медицинской помощи. Частичные или полные ожоги требуют неотложной медицинской помощи. Полнослойные ожоги часто требуют операции по пересадке кожи.

Типы ожогов

Есть три уровня ожогов:

• Поверхностный — эти ожоги вызывают повреждение только первого или верхнего слоя кожи. Место ожога будет красным и болезненным.
• Неполная толщина — эти ожоги вызывают повреждение первого и второго слоев кожи. Место ожога будет красным, шелушащимся, покрытым волдырями и опухолью, из-за которой из кожи вытекает прозрачная или желтая жидкость.Место ожога очень болезненное.
• Полная толщина — включает повреждение как первого, так и второго слоев кожи, а также подлежащих тканей. Место ожога обычно выглядит черным или обугленным с обнаженной белой жировой тканью. Очень глубокие ожоги могут повредить подлежащую мышцу или кость. Нервные окончания обычно разрушаются, поэтому боль в месте ожога на всю толщину практически отсутствует. Однако окружающие ожоги частичной толщины будут очень болезненными.

Иногда бывает трудно отличить частичный ожог от полного ожога.Глубина ожога не имеет решающего значения при начальном лечении ожогов. Вначале более важна оценка степени ожога.

Первая помощь при ожогах

Уберите человека от опасности и дальнейших травм. Подержите ожог под струей холодной воды 20 минут. При необходимости предотвратите потерю тепла, закрыв несгоревшие участки.

Обгоревшую одежду следует снимать только в том случае, если она не прилипает к ожогу. Не снимайте прилипшую к ожогу одежду.

Химические вещества, такие как кислоты и щелочи, необходимо смывать проточной водой в течение не менее 20 минут, но будьте осторожны, чтобы не разбрызгать химикаты на здоровую кожу или других людей.Идеально подойдет прохладный душ.

Поверхностные ожоги требуют обезболивания, перевязок и регулярного осмотра, чтобы убедиться, что они не инфицированы.

Не наносите ничего, кроме воды, на ожоги второй или третьей степени, пока они полностью не остынут и не пройдут медицинское обследование.

Сильный ожог определяется как ожог любой глубины, охватывающий более 20 процентов общей площади поверхности тела взрослого и более 10 процентов общей площади поверхности тела ребенка.

Сильные ожоги требуют неотложной медицинской помощи.Немедленно нанесите холодную воду на все пораженные участки, а затем вызовите скорую помощь (000). Идеально подойдет прохладный или теплый душ.

Осложнения крупных ожогов

Некоторые из возможных осложнений серьезных ожогов включают:

• травмы легких от вдыхания дыма
• гиповолемия — потеря жидкости из-за ожогов кожи. Это может привести к шоку
• потеря тепла (переохлаждение) — поскольку обожженная кожа не может должным образом регулировать температуру тела
• инфекция .

Лечение ожогов

Лечение, которое вы получите при поступлении в отделение неотложной помощи больницы, может включать:

• обезболивающее. может потребоваться морфин
• прохладный душ
• внутривенное введение жидкости через капельницу
• интенсивное медицинское наблюдение.

Поступление в ожоговое отделение

Существуют национальные инструкции, которые помогают персоналу отделения неотложной помощи больницы решить, нужна ли вам помощь в специализированном ожоговом отделении.

Некоторые из этих рекомендаций включают:

• для взрослых — частичные или полные ожоги более 10 процентов поверхности тела
• для детей — частичные или полные ожоги более пяти процентов поверхности тела
• респираторные ожоги — легкие или другие части дыхательной системы
• кольцевых ожогов — ожогов вокруг тела
• ожогов рук, ног, лица, промежности и суставов
• электрических ожогов
• химических ожогов.

Операция по пересадке кожи

Если организм не может самостоятельно излечить травму, потребуется пересадка кожи. Специфика операции по пересадке кожи зависит от локализации и степени тяжести ожогов. Кожные трансплантаты обычно выполняются под наркозом в операционной.

Самостоятельная помощь при ожогах

Руководствуйтесь вашим врачом, но общие рекомендации включают:

• Отдыхайте как можно больше.
• Следуйте всем инструкциям врача по уходу за собой.
• Старайтесь не двигать и не растягивать область, так как вы можете повредить кожный трансплантат.
• Антибиотики обычно назначают для снижения риска заражения. Убедитесь, что вы прошли полный курс.
• Избегайте намокания повязок.
• Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут какие-либо необычные симптомы.

Куда обратиться за помощью

• В случае сильного ожога или нарушения дыхания — вызовите скорую помощь по телефону «тройной ноль» (000)
• Ваш терапевт (врач)
• Отделение неотложной помощи ближайшей больницы
• Ожоговое отделение
• Викторианская служба по лечению ожогов для взрослых в больнице Альфреда

Первая помощь при всех типах ожогов

Учебные классы по оказанию первой помощи в районе залива

Сертификат оказания первой помощи в районе залива

Любые ожоги требуют внимания, хотя вид внимания зависит от тяжести ожога.Что не меняется, так это то, что он требует ухода и внимания, независимо от степени травмы. Обязательно обратитесь за медицинской помощью в ближайшую больницу Bay Area. И будьте готовы. Пройдите курс первой помощи в Красном Кресте или Ассоциации кардиологов, чтобы знать, что делать в случае аварии.

Есть четыре уровня ожогов, каждый со своим методом лечения.

• Незначительные ожоги: Легкие ожоги лечат просто.
  • Пораженный участок следует подержать под спокойной прохладной водой до исчезновения боли или в течение пятнадцати минут.Если нет возможности сделать это, приложите холодные компрессы. Это контролирует любую припухлость. Не поддавайтесь желанию приложить лед.
  • Используйте стерильную калибровочную повязку, чтобы перевязать ожог. Не рекомендуется использовать пушистый хлопок, так как в ожог может попасть ворсинка. Слегка заверните его. Это предотвратит раздражение пораженного участка воздухом.
  • Человек, страдающий ожогом, может выбрать обезболивающие, такие как ибупрофен, аспирин или парацетамол.
  • Легкие ожоги заживают даже без внимания.Тем, кто страдает от незначительных ожогов, нужно только остерегаться инфекции. Избегайте прикладывания льда к области, так как это приведет к ее большему повреждению. Яичный белок, масло и мази могут показаться хорошей идеей, но они могут вызвать инфекцию при нанесении на обожженную кожу.

• Ожоги первой степени: Это самый легкий ожог. Симптомы включают покраснение кожи, небольшую боль и отек. Его часто считают незначительным ожогом, если он не затрагивает большую часть ягодиц, паха, ступней, лица, рук или сустава.В этом случае немедленно обратитесь за неотложной помощью.

• Ожоги второй степени: Они немного более серьезны и включают ожоги, достигающие второго слоя кожи. Могут развиться волдыри, кожа может выглядеть пятнистой и очень красной, и это сильно болит. Также присутствует обширный отек. Если он три дюйма в ширину или размером с большой палец, это можно считать незначительным ожогом. В противном случае или если он затронул ягодицы, пах, ступни, лицо, руки или крупный сустав, потребуется медицинская помощь.

• Ожоги третьей степени: Это наиболее серьезные виды ожогов. Это происходит, когда повреждены все слои кожи. Может произойти необратимое повреждение, и оно может затронуть мышцы, жир и кости. Всегда требуется немедленная медицинская помощь.

• Лечение серьезных ожогов: Немедленно обратитесь за помощью по местному номеру службы экстренной помощи Bay Area или 911. Если вы или ваш спутник получили серьезные ожоги, сделайте следующее.
  • Если одежда сгорела, оставьте ее. Однако убедитесь, что они не соприкасаются ни с чем, что все еще тлеет.
  • Избегайте погружения в воду при сильных ожогах. Переохлаждение и шок могут возникнуть из-за резкого падения температуры тела.
  • Проверить на признаки жизни. Посмотрите, дышит ли еще раненый. Если нет, немедленно примените СЛР, пока не прибудет помощь.
  • Закройте место ожога. Подойдет крутая и стерильная повязка.
  • По возможности приподнимите обгоревшие участки. Держите их выше уровня сердца, если можете.

Ожоги могут быть опасными, даже опасными для жизни, но знание того, как лечить их как можно скорее, может свести к минимуму любой необратимый ущерб. Эти несколько советов могут легко изменить тяжелую ожоговую травму на поддающуюся лечению. Если вы хотите узнать больше, вы можете записаться на занятия по оказанию первой помощи Американской кардиологической ассоциации или Американского Красного Креста. Занятия предлагаются на всей территории Bay Area.

Сертификат оказания первой помощи в районе залива

Первая помощь при легких ожогах и ранах

В настоящее время доступно множество безрецептурных средств первой помощи для самостоятельного лечения мелких ран, например царапин. , царапины, порезы и ожоги.Фармацевты могут дать рекомендации по выбору и правильному использованию этих продуктов. Они также могут удостовериться в целесообразности самолечения и направить пациентов за медицинской помощью к своему поставщику первичной медико-санитарной помощи, когда самопомощь не считается целесообразным.

Поскольку определенные фармакологические агенты или медицинские условия могут препятствовать или ухудшать заживление, фармацевты должны напоминать пациентам о важности соблюдения надлежащих протоколов ухода за незначительными ранами и поощрять их при необходимости обращаться за советом к своему лечащему врачу.

Классификация ран и ожогов

Тип и тяжесть раны или ожога имеют решающее значение при выборе наилучшего протокола лечения. Обычно раны классифицируют по степени остроты и глубине. ¹ Общие типы острых ран включают ссадины, проколы и порезы. ¹ Ссадины связаны с повреждением эпидермальной части кожи, обычно вызываемым трением или трением. ^1,2 Проколы возникают, когда острый предмет пронзил слой эпидермиса и застрял в дерме или более глубоких тканях, ¹ и порезы вызваны острыми предметами, пронзившими несколько слоев кожи. ^1,2

В целом, если острые раны, такие как ссадины или колотые раны, не выходят за пределы дермы, следует позаботиться о себе. ¹ Пациентам с хроническими ранами всегда следует рекомендовать немедленно обращаться за медицинской помощью для надлежащего ухода за раной, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения, такие как инфекция.

Что касается ожогов, то поверхностные ожоги — наряду с некоторыми поверхностными ожогами частичной толщины — являются единственными типами ожогов, которые подходят для самолечения. ¹ Людей с более глубокими ожогами всегда следует направлять на медицинское обследование.

Лечение мелких ран и ожогов Общие цели лечения ран и ожогов — способствовать заживлению, предотвращать инфекцию или дальнейшие осложнения, обеспечивать физическую защиту и минимизировать последствия рубцевания. ¹

Безрецептурные продукты, представленные в настоящее время на рынке для самолечения ран, включают местные антибиотики (например, бацитрацин, неомицин и сульфат полимиксина B), ирригации ран, антисептики ран, различные типы повязок, включая лечебные повязки с местными антибиотиками, и продукты, которые помогают уменьшить появление шрамов.Бинты доступны в водонепроницаемой, жидкой форме и без латекса для аллергиков.

Безрецептурные средства для лечения легких ожогов включают средства защиты кожи, средства защиты кожи с антисептиками и без них, а также местные анестетики. В некоторых случаях пациенты, испытывающие боль, связанную с легким ожогом, могут получить пользу от приема безрецептурных нестероидных противовоспалительных препаратов или парацетамола на краткосрочной основе, если это необходимо и при отсутствии противопоказаний. ⁷

Ирригации ран и антисептики первой помощи

Промывание раны может потребоваться для очистки раневой поверхности при наличии грязи или мусора. ¹ В этом случае можно использовать обычный физиологический раствор или мягкое мыло и воду. Кроме того, для дезинфекции кожи можно использовать местные антисептики, но их следует наносить только на неповрежденную кожу до краев раны. ¹

Примеры антисептиков для оказания первой помощи включают этиловый спирт (48% -95%), изопропиловый спирт (50% -91.3%), раствор йода для местного применения, USP, настойка йода, USP, комплекс повидон-йод (5-10%), камфорированный фенол, соединения четвертичного аммония и раствор пероксида водорода для местного применения (0,13%). ¹

Местные антибиотики первой помощи

Местные безрецептурные антибиотики показаны для предотвращения инфекции при небольших порезах, ранах, ссадинах и ожогах. Их следует накладывать после очищения раны и до наложения стерильной повязки. ¹ Band-Aid (Johnson & Johnson) предлагает лечебный бинт, который для дополнительного удобства содержит антибиотик местного действия.Мазь Neosporin (Johnson & Johnson) выпускается в небольшом переносном контейнере или в одноразовой лекарственной форме.

Средства защиты кожи

Средства защиты кожи, такие как аллантоин и белый вазелин, признаны FDA безопасными и эффективными для временной защиты легких ожогов и обеспечивают только симптоматическое облегчение. ³ Средства защиты кожи могут защитить ожоги от механического раздражения, вызванного трением, предотвратить высыхание рогового слоя и минимизировать боль, связанную с незначительными ожогами. ³

Местные анестетики

Местные анестетики, которые могут помочь облегчить боль, связанную с небольшими ожогами, действуют, подавляя передачу сигналов от болевых рецепторов. Эти продукты обычно применяются не более 3-4 раз в день по мере необходимости. ³ Два наиболее распространенных анестетика для местного применения, которые можно найти в безрецептурных продуктах, включают бензокаин с концентрацией от 5% до 20% и лидокаин (0,5–4%). ³

Консультации

Для правильного заживления ран и ожогов необходим надлежащий уход.Исследования показали, что при открытых ранах повышается риск образования рубцов, возможной инфекции и повторных травм. Покрытие раны для создания влажной среды для заживления в настоящее время считается стандартом лечения, поскольку оно ускоряет заживление и может минимизировать пугание и снизить частоту инфицирования. ^1,4,5

Как правило, повязки следует менять каждые 3-5 дней, если не указано иное, поскольку частая смена повязок может привести к удалению обновляющихся эпителиальных слоев и может затруднить или замедлить процесс заживления. ^1,4,5 Пациентам следует посоветовать продолжать использовать повязки до тех пор, пока рана не покажет признаки заживления, и всегда следует рекомендовать обращаться за медицинской помощью для ран, которые не проявляют никаких признаков заживления после 5 дней самолечения. или раны с признаками инфекции.

Пациентам следует напомнить, что следует избегать использования льда при ожогах, так как это может вызвать сужение сосудов в этой области и усугубить ожог. ^3,6 Если ожог не показывает признаков заживления или кажется, что он усиливается или проявляет признаки инфекции после 7 дней лечения, пациентам следует посоветовать обратиться за дальнейшей медицинской помощью. ³ Во время консультации фармацевты могут также посоветовать пациентам иметь под рукой аптечку первой помощи на случай чрезвычайной ситуации и обязательно регулярно проверять, не истек ли срок годности принадлежностей в аптечке. Пациенты могут приобрести аптечки первой помощи, в которые уже входят необходимые предметы, или собрать свои собственные комплекты.

Веб-сайт Американского Красного Креста содержит советы по оказанию первой помощи и перечисляет 10 наиболее распространенных мифов о первой помощи. Чтобы получить доступ к сайту, перейдите по адресу www.redcross.org/email/safetynet/v1n9/firstaid.жерех

Г-жа Терри — писатель по клинической аптеке из Хеймаркета, Вирджиния.

Список литературы

1. Бенард Д. Незначительные раны и вторичные бактериальные инфекции. В: Berardi R, Newton G, McDermott JH, et al, eds. Справочник по безрецептурным лекарствам . 16-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Американская ассоциация фармацевтов; 2009: 759-773.

2. Рваные раны. Интернет-руководство Merck для медицинских работников . www.merckmanuals.com / professional / sec22 / ch428 / ch428a.html # v1110280. Проверено 18 июля 2011 г.

3. Князь В. Малый ожоги и солнечные ожоги. В: Berardi R, Newton G, McDermott JH, et al, eds. Справочник по безрецептурным лекарствам . 16-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Американская ассоциация фармацевтов; 2009: 745-758.

4. Правильный уход за раной: очистка, обработка, защита. Веб-сайт Band Aid. www.bandaid.com/proper-wound-care/clean-treat-protect. Проверено 18 июля 2011 г.

5. Веб-сайт Neosporin.www.neosporin.com/firstaid/pdf/sciencefactsheet.pdf. Проверено 18 июля 2011 г.

6. Базовая обработка ожогов / первая помощь при ожогах. Веб-сайт Массачусетской больницы общего профиля. www2.massgeneral.org/burns/patients/. Доступ 20 июля 2011 г.

Первая помощь и лечение легких ожогов

1. Джеки Хадспит, ведущая медсестра,
2. Сух Раятт, специалист-регистратор, пластическая и реконструктивная хирургия

1. Ожоговый центр, Челси и Вестминстерская больница, Лондон.
2. Схема тренировок Вест-Мидлендс, Бирмингем.

Введение

Около 250 000 ожогов ежегодно происходит в Соединенном Королевстве. Около 90% из них — второстепенные, и с ними можно безопасно справиться в рамках первичной медико-санитарной помощи. Большинство из них заживают независимо от лечения, но первоначальный уход может оказать значительное влияние на косметический результат. Все ожоги следует оценивать путем сбора соответствующего анамнеза и осмотра.

Первая помощь

Целью оказания первой помощи должно быть прекращение процесса ожога, охлаждение ожога, облегчение боли и прикрытие ожога.

Поверхностный ожог, подходящий для оказания первичной медико-санитарной помощи

Остановить процесс горения —Источник тепла должен быть удален. Пламя следует залить водой, погасить одеялом или перекатить пострадавшего по земле. Спасатели должны позаботиться о том, чтобы не получить ожогов. Одежда может сохранять тепло даже при ожоге, поэтому ее следует как можно скорее снять. Следует оставить липкий материал, например, нейлоновую одежду. Ожоги дегтя нужно охладить водой, но сам деготь удалять нельзя.В случае электрического ожога пострадавший должен быть отключен от источника электричества, прежде чем будет оказана первая помощь.

Охлаждение ожога — Активное охлаждение отводит тепло и предотвращает развитие ожога. Это эффективно, если выполнять в течение 20 минут после травмы. Погружение или орошение проточной прохладной водой (15½C) следует продолжать до 20 минут. Это также удаляет вредные вещества и уменьшает боль и может уменьшить отек за счет стабилизации тучных клеток и высвобождения гистамина.Не следует использовать ледяную воду, так как сильное сужение сосудов может вызвать прогрессирование ожога. Охлаждение больших участков кожи может привести к переохлаждению, особенно у детей. Химические ожоги следует промыть большим количеством воды.

Burnshield — охлаждающий гель, используемый для прикрытия ожогов и уменьшения боли

Анальгезия — Обнаженные нервные окончания…

Burn | травма | Britannica

Ожог , повреждение тела в результате контакта с пламенем, горячими веществами, некоторыми химическими веществами, радиацией (солнечный свет, рентгеновские лучи или ионизирующее излучение от радиоактивных материалов) или электричеством.Основные последствия контакта с пламенем, горячей водой, паром, едкими химическими веществами или электричеством проявляются незамедлительно. Существует задержка на несколько часов, прежде чем проявятся полные эффекты солнечных или ультрафиолетовых ожогов, и от 10 до 30 дней, прежде чем проявятся полные эффекты ожогов ионизирующим излучением.

Британская викторина

44 вопроса из самых популярных викторин «Британника» о здоровье и медицине

Что вы знаете об анатомии человека? Как насчет медицинских условий? Мозг? Вам нужно будет много знать, чтобы ответить на 44 самых сложных вопроса из самых популярных викторин Britannica о здоровье и медицине.

Тяжесть ожога во многом зависит от глубины разрушения тканей и площади пораженной поверхности тела. Другие факторы, включая возраст пациента и предыдущее состояние здоровья, расположение ожоговой раны и серьезность любых связанных травм, также могут влиять на выздоровление после ожога.

Чтобы понять, как глубина и размер ожога влияют на тяжесть травмы, необходимо некоторое понимание анатомии и физиологии кожи.Кожа человека состоит из двух слоев: верхнего слоя, называемого эпидермисом, и нижнего слоя, известного как дерма (или кориум). Кожа, самый крупный из органов тела, выполняет ряд жизненно важных функций. Его основная задача — отделить внешнюю среду от внутренней части тела. Эпидермис, внешняя поверхность которого состоит из мертвых ороговевших клеток, предотвращает проникновение в организм инфекционных микроорганизмов и других вредных агентов окружающей среды. Дерма, напротив, состоит из волокнистых соединительных тканей, которые предотвращают испарение жидкостей организма.Потовые железы встроены в дерму и выходят на поверхность кожи. Они выделяют пот, испарение которого помогает регулировать температуру тела. Пот также содержит небольшое количество хлорида натрия, холестерина, алюминия и мочевины; таким образом, он играет роль в регулировании состава жидкостей организма. Дерма также содержит все кровеносные сосуды и нервы кожи, включая сенсорные нервные окончания, которые реагируют на прикосновение, давление, тепло, холод и боль. Таким образом, кожа также служит органом чувств, который позволяет человеку приспосабливаться к изменяющимся условиям окружающей среды.Одна из последних функций кожи — синтез витамина D, соединения, необходимого для роста и поддержания здоровья, особенно костей. Витамин D образуется под действием солнечного света на определенные соединения холестерина в дерме. Разрушение кожи в результате глубоких или обширных ожогов может нарушить все эти функции, подвергая пострадавшего серьезным осложнениям.

Врачи традиционно классифицируют ожоги как травмы первой, второй или третьей степени в зависимости от глубины повреждения кожи ( см. Иллюстрацию ).При ожоге первой степени поражается только эпидермис. Эти травмы характеризуются покраснением и болью; волдырей нет, а отек (отек из-за скопления жидкости) в раненой ткани минимален. Классический пример ожога первой степени — солнечный ожог средней степени тяжести.

Глубина ожога по степени

Encyclopædia Britannica, Inc. Получите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту. Подпишитесь сейчас

Повреждение при ожоге второй степени распространяется на весь эпидермис и часть дермы.Эти травмы характеризуются покраснением и волдырями. Чем глубже ожог, тем чаще появляются волдыри, которые увеличиваются в размере в течение нескольких часов сразу после травмы. Как и ожоги первой степени, травмы второй степени могут быть чрезвычайно болезненными. Развитие осложнений и течение заживления при ожоге второй степени зависят от степени повреждения дермы. Если они не инфицированы, большинство поверхностных ожогов второй степени заживают без осложнений и с небольшими рубцами в течение 10–14 дней.

Ожоги третьей степени или полнослойные ожоги разрушают всю толщу кожи. Поверхность раны кожистая и может быть коричневой, коричневой, черной, белой или красной. Боли нет, потому что болевые рецепторы уничтожены вместе с остальной частью дермы. Кровеносные сосуды, потовые железы, сальные железы и волосяные фолликулы разрушаются в коже, которая подвергается ожогу на всю толщину. Потери жидкости и метаболические нарушения, связанные с этими травмами, очень серьезны.

Иногда возникают ожоги глубиной, превышающей всю толщину кожи, например, когда часть тела попадает в огонь и не может быть немедленно выброшена.Электрические ожоги — это обычно глубокие ожоги. Эти глубокие ожоги часто проникают в подкожную клетчатку, а иногда и в мышцы, фасции и кости. Такие ожоги бывают четвертой степени, также называемые черными (из-за типичного цвета ожога) или обугленными ожогами. Ожоги четвертой степени имеют тяжелый прогноз, особенно если они затрагивают более небольшую часть тела. При таких глубоких ожогах в кровоток могут попасть токсичные вещества. Если обугленный поражает только небольшую часть тела, его следует удалить до здоровых тканей.Если поражена конечность, может потребоваться ампутация.

Хирурги измеряют площадь ожога в процентах от общей площади кожи тела. Площадь кожи на каждой руке составляет примерно 9 процентов от общей площади тела, как и кожа, покрывающая голову и шею. Процент на каждой ноге составляет 18, а на туловище — 18 спереди и 18 сзади. Процент поврежденной кожи влияет на шансы на выживание. Большинство людей могут пережить ожог второй степени, затрагивающий 70 процентов площади их тела, но немногие могут пережить ожог третьей степени, затрагивающий 50 процентов.Если площадь уменьшится до 20 процентов, большинство людей могут быть спасены, хотя пожилые люди и младенцы могут не пережить 15-процентную потерю кожи.

Сильные ожоги вызывают немедленное нервное потрясение. Жертва бледнеет, сбивается с толку, тревожится, пугается боли и может упасть в обморок. Гораздо опаснее вторичный шок, который наступает через несколько часов. Его основные особенности — резкое падение артериального давления, которое приводит к бледности, похолоданию конечностей и, в конечном итоге, к коллапсу. Этот вторичный шок вызывается потерей жидкости из системы кровообращения, а не только жидкости, потерянной в разрушенной ткани, но и жидкости, которая вытекает из поврежденной области, которая потеряла защитное покрытие кожи.

Ожоги убивают не только из-за повреждения тканей, но и из-за утечки жидкости и солей. Если более одной пятой объема крови теряется в кровообращении, в сердце возвращается недостаточное количество крови для поддержания кровяного давления. А потеря солей, особенно солей натрия и калия, не только нарушает их баланс в организме, но и изменяет осмотический баланс крови и биологических жидкостей. Значение этих физиологических изменений стало понятно в 1905 году, но только в 1930-х годах врачи не смогли исправить их с помощью переливания крови или плазмы.

Лечение ожога, конечно, зависит от тяжести травмы. В общем, ожоги первой степени можно адекватно вылечить с помощью соответствующих мер первой помощи. При ожогах второй степени, которые покрывают более 15 процентов тела взрослого или 10 процентов тела ребенка или которые затрагивают лицо, руки или ноги, следует незамедлительно оказать медицинскую помощь, как и все ожоги третьей степени, независимо от размера.