причины, симптомы и способы лечения
Папилломы на шейке матки – это выпуклости патогенной природы, вызванные активизацией вируса папилломы человека в крови. Главная опасность заболевания в том, что вирус папилломы шейки матки может провоцировать образование онкологических опухолей, путем пагубного воздействия на эпителий. В свою очередь, пораженные клетки неспособны полноценно выполнять свои функции и защищать слизистую полости матки от проникновения в нее инфекций извне. Как передается ВПЧ шейки матки, и каковы причины его возникновения, разберем далее.
Способы инфицирования
Папилломавирус в организм человека может попасть несколькими способами:
- При инфицировании новорожденного, который в процессе родоразрешения проходит через родовые пути матери (инфицированную шейку матки), заражаясь, таким образом, вирусом. В процессе роста и развития ребенка вирус может находиться в спящем состоянии, обостряясь в случае снижения иммунитета.
- При незащищенном половом акте. Контакт гениталий может спровоцировать переход вируса от больного человека к здоровому, однако, вирус хорошо себя чувствует в слюне, поэтому банальный поцелуй также можно рассматривать как способ инфицирования. При этом, научно установлено, что презервативы являются наилучшим средством контрацепции, но не могут гарантировать стопроцентной защиты от передачи ВПЧ. Дело в том, что презервативы изготавливают из высокопрочного материала (латекса), поры которого по объему в несколько раз больше, нежели размеры самого вируса. Поэтому всегда есть опасность инфицироваться, если половой партнер у девушки не один.
- Через бытовой удаленный контакт. Довольно часто вирус папилломы человека у женщин передается через бытовые предметы, особенно в местах повышенной влажности: бани, сауны, бассейны. Попадая в организм человека, вирус может длительное время находиться в спящем состоянии, а его активность подавляется иммунными клетками организма. Но когда иммунитет резко снижается, наступают наиболее подходящие условия для распространения вируса.
Вирус папилломы человека на шейке матки чаще всего возникает у тех девушек, которые не имеют постоянного полового партнера и не привыкли пользоваться средствами индивидуальной защиты. Коварство заболевания в том, что его не всегда удается обнаружить. Попав в организм, иммунная система начинает выработку антител, которые стремятся подавить вирус, после чего он якобы выжидает удачный момент. Инкубационный период может длиться от 3 месяцев до года, а единственный способ выявить наличие патогенна – это плановое обследование, которое женщина обязана проходить каждые полгода.
Симптоматика заболевания
Самостоятельно определить наличие остроконечных или плоских кондилом на поверхности шейки матки невозможно. Визуализируются они только при гинекологическом осмотре с использованием зеркал. Если женщина следит за своим здоровьем и раз в полугодье сдает анализ крови на наличие ВПЧ, то риски осложнений сводятся к нулю, в то время как лечение будет назначено быстрее, что дает хорошие прогнозы на полное выздоровление.
Внешне папилломы могут выглядеть следующим образом:
- Плоскоклеточная папиллома шейки матки – новообразование разрастается не в высоту, а увеличивается по площади. Визуализируется проще, поскольку занимает довольно большие площади шейки матки. Плоская папиллома шейки матки наиболее опасна для жизни, поскольку именно она чаще всего перерастает в раковые клетки, особенно если у женщины имеется запущенная стадия эрозии.
- Остроконечная папиллома – редко возникает поодиночке. Обычно новообразования срастаются между собой по типу цветной капусты, образуя единое многоуровневое уплотнение.
При наличии папилломы в матке и на ее шейке могут отмечаться такие симптомы, как:
- Сильный зуд во влагалище, который усиливается после полового акта.
- Боль во время секса, а также наличие выделений с примесями крови.
- Отсутствие полового влечения.
- Появление обильных выделений густой консистенции и насыщенного желтого цвета, которые имеют неприятный запах.
- Увеличение объема выделяемой крови при менструации.
- Тянущие и ноющие боли внизу живота, не связанные с наличием менструации.
Эти симптомы папилломы шейки матки являются первичными, и с точностью указывают на то, что в организме женщины имеются проблемы. Плановый осмотр на гинекологическом кресле позволит своевременно выявить наличие патологии, что приведет к скорейшему выздоровлению без негативных последствий для здоровья.
Причины
Главная причина развития папиллом на матке – это попадание в организм вируса. Папилломавирус в отдельном организме ведет себя по-разному. Если у женщины хороший иммунитет, нет хронических воспалительных процессов и других заболеваний половых органов, то вирус может быть устранен организмом самостоятельно. В случае если имеется эрозия шейки матки и другие проблемы со здоровьем, которые снижают защитные свойства организма, вирус способен довольно быстро поражать слизистые оболочки.
Причины развития папилломы на шейке матки могут провоцировать такие патогенные факторы, как:
- Резкое снижение иммунитета, что вызвано наличием воспалительных процессов, которые переходят в хроническую форму.
- Эрозия шейки матки в запущенной форме.
- Присоединение венерических заболеваний, таких как гонорея, сифилис, уреаплазмоз, трихомониаз, хламидиоз.
- Длительное использование гормональных контрацептивов, которые способны повлиять на гормональный фон женщины.
- Наличие постоянных стрессов, плохой сон и отсутствие полноценного отдыха.
Чтобы снизить риски попадания вируса в организм, необходимо обращаться к врачу, как только появились тревожные сигналы в виде выделений, боли в животе и кровоточивости из влагалища. Причины появления папилломы в матке до конца не ясны, но точно зависят от увеличения концентрации вирусных клеток в организме.
Диагностика
Для установления точного диагноза папиллома шейки матки используют три этапа диагностирования:- Осмотр на гинекологическом кресле – производится при помощи зеркал, которые позволяют оценить состояние шейки матки, а также наличие или отсутствие папилломавируса.
- Цитологическое исследование – берется мазок на микрофлору, который позволяет выявить наличие раковых клеток.
- Обследование крови на наличие ВПЧ – забор крови производят из вены, после чего ее рассматривают на наличие вируса.
В отдельных случаях может потребоваться кольпоскопия, которая позволит не только оценить состояние шейки матки, но и разглядеть даже самые маленькие папилломы, которые при осмотре зеркалами не видны. Для этого используют простой метод: шейку матки оголяют зеркалами, после чего обрабатывают раствором уксусной кислоты. Далее обильно наносят раствор Люголя. Если вирус есть, то пораженные клетки выделяются более темными вкраплениями (или светлыми, если используют другие реактивы), которые расположены неравномерно. При отсутствии вируса поверхность шейки матки равномерно окрашивается в коричневато-желтый цвет.
Цитологическое исследование по методу Папаниколау позволяет оценить степень тяжести папиломатоза:
- Первый и второй класс характеризуют отсутствие видоизмененных и пораженных тканей с элементами деструкции. Если анализ показал именно такие параметры, то лечение не будет иметь никаких осложнений.
- Третий класс определяет наличие видоизмененных клеток с присоединением эктопии. Требует обязательного гистологического исследования.
- Четвертый и пятый класс характеризует наличие онкологических клеток, подтверждающих диагноз.
Вот так развивается рак шейки матки
При подозрении на наличие злокачественных клеток возможен вспомогательный метод исследования – биопсия. При помощи хирургического скальпеля удаляют микроскопическую часть поверхности шейки матки, после чего исследуют ее на наличие раковых клеток под микроскопом.
Как обезопасить себя?
Чтобы минимизировать риски инфицирования вирусом, люди должны придерживаться следующих правил:
- Иметь постоянного полового партнера.
- Предохраняться при помощи презервативов.
- Соблюдать гигиену половых органов, подмываясь дважды в день.
- Проходить гинекологический осмотр раз в полгода.
- Избегать частых посещений мест общественного пользования с повышенной влажностью: бань, саун и бассейнов.
- Избегать контактов с людьми, которые инфицированы, поскольку вирус может передаваться при бытовом контакте.
Поскольку ВПЧ может стимулировать рост раковых клеток, что в дальнейшем способствует формированию полноценных опухолей, единственным способом обезопасить себя является посещение гинеколога не реже двух раз в год. Такое обследование обойдется недорого, но позволит обезопасить от рака.
Лечение и профилактика
Вирус папилломы человека практически невозможно полностью вывести из организма, однако, лечение способно значительно снизить его активность и способность поражать шейку матки. Лечение папилломы на шейке матки производится в несколько этапов:
- Использование антивирусных препаратов – назначают такие лекарства, как Ацикловир, Панавир, Цидофовир. Главная задача лекарств заключается в снижении численности патогенных вирусных клеток, что в дальнейшем позволит снизить площади поражения шейки матки.
- Деструкция пораженных участков слизистой оболочки – при помощи лазера, химических растворов, высокочастотных волн, тока и азота воздействуют на папилломы, снижая их активность.
- Укрепление общего иммунитета при помощи специальных медикаментов – позволяет стимулировать организм самостоятельно бороться с вирусом, путем активной выработки интерфероновых телец. Наиболее эффективными иммуностимуляторами являются: Интерферон, Кипферон, Виферон. Препараты для усиления результата могут применяться не только перорально, но и в виде ректальных суппозиториев.
Нужно понимать, что лечение займет немало времени, но ключевым аспектом является изменение образа жизни. Важно правильно питаться, полноценно отдыхать и избегать стрессов, чтобы организм был в состоянии сдерживать вирус в тех рамках, в которых он не представляет смертельной опасности.
А также не следует забывать, что заболевание даже после комплексного лечения способно рецидивировать, поэтому без систематического соблюдения правил личной гигиены и безопасности не обойтись.
В качестве профилактики используют такие меры, как:
- Вакцинация – в подростковом возрасте вводят специальную вакцину в организм, которая позволяет к наступлению половой зрелости выработать в организме специальные антитела, способные предотвратить проникновение и оседание вируса в организме.
- Поддержание иммунитета и профилактическое лечение эрозии шейки матки – санация шейки позволит снизить количество болезнетворных микроорганизмов на ее поверхности, которые провоцируют микротрещины, служащие открытыми воротами для ВПЧ.
- Соблюдение гигиены половых отношений – доказано, что наличие одного полового партнера на 70% снижает вероятность заражения вирусом.
О том, как лечить папилломы на шейке матки проинформирует врач. Самолечение в данном случае нецелесообразно.
Беременность и папилломатоз
В период вынашивания плода на фоне гормональных изменений естественные защитные функции организма значительно снижаются. Такие меры вполне естественны и нужны для того, чтобы плод не распознавался как чужеродное вещество и не отторгался, а прижился в полости матки. Именно поэтому для вируса папилломы наступает благоприятный период, когда он беспрепятственно может развиваться на слизистой оболочке шейки матки.
При беременности лечение усложняется, поскольку большинство противовирусных препаратов имеют массу побочных реакций, которые могут пагубно сказаться на здоровье ребенка. Деструкция также невозможна, поскольку любые механические воздействия на шейку матки могут спровоцировать ее раскрытие и преждевременное отторжение плода. В данном случае подбирают щадящую терапию, направленную на укрепление иммунитета.
Нельзя оставлять ВПЧ без внимания, особенно при беременности. Способность проникать в клеточные структуры и видоизменять их представляют некую опасность для развития плода. Вирус у женщин на шейке матки способен вызывать:
- патологии внутриутробного развития;
- замирание беременности на ранних сроках;
- проблемы с развитием плаценты.
В итоге проходя через родовые пути, которые имеют вирус папилломы, ребенок может заразиться от матери. Попадая на слизистые оболочки глаз и ротовой полости, вирус активизируется и способен усугублять дальнейшее развитие ребенка. Поэтому устранением проблемы лучше заняться до того момента, как наступила беременность.
Прогноз
В том случае, когда вирус выявлен на ранней стадии, а площадь поражения шейки матки незначительная, своевременное лечение имеет самые благоприятные прогнозы. Если женщина придерживается всех рекомендаций специалистов, а также лечится комплексно, не пренебрегая простыми правилами личной гигиены, то вирус ВПЧ может быть подавлен и длительное время не проявляться.
Неблагоприятные прогнозы отмечаются в следующих случаях:
- Если женщина пренебрегает правилами гигиены половых отношений, имея частые незащищенные контакты.
- Лечение не комплексное, а предполагает использование только медикаментов.
- Отказ от изменения образа жизни, что не позволяет укрепить организм и повысить его сопротивляемость перед вирусом.
Всегда нужно помнить, что папилломавирус – это синоним онкологии. Отсутствие лечения и постоянного контроля состояния здоровья может спровоцировать перерождение клеток в раковые, после чего шансов на выздоровление практически нет. Только ответственный подход к собственному здоровью и соблюдение правил индивидуальной защиты позволит избежать неблагоприятных последствий. Вакцинация не может гарантировать стопроцентное отсутствие вируса в организме, поэтому плановое обследование лишним не будет. Только ранняя диагностика и комплексное лечение позволяет быстро и без особых последствий для организма побороть вирус.
Папиллома шейки матки: лечение, причины возникновения
Папилломой шейки матки называется доброкачественный нарост небольшого размера, который формируется из-за патологического изменения клеток эпителия шейки. Образования бывают как единичные, так и состоящие из множественных очагов, при этом они имеют вирусное происхождение. При попадании в шейку матки ВПЧ начинается патологический процесс, при котором происходит разрастание эпителия и формирование образований в виде сосочков. Внешне форма и структура папиллом разная.
Классификация содержит до 120 штаммов вируса папилломы человека, и некоторые способны даже спровоцировать патологические изменения в области гениталий. Когда в организм попадает вирус с повышенной онкогенной активностью, вероятность возникновения клеток рака в области матки весомо увеличивается. Бывают случаи, когда человек является просто носителем папилломавируса и в его организме никаких изменений не происходит.
Причины возникновения образований
Ученым уже известно от чего появляются папилломы. Главным фактором появления папилломы в матке является папилломавирус. Когда именно возбудитель папилломатозной инфекции проник в организм, установить очень сложно, потому что заболевание часто протекает длительное время скрытно. В ряде случаев папиллома исчезает сама на протяжении 2 лет, но такое происходит исключительно при сильном иммунитете и отсутствии гинекологических недугов хронического характера.
Сами наросты начинают возникать при активации вируса — когда он начинает размножаться по эпителиальным клеткам, тем самым разрушая их структуру. В случае повышения активности ВПЧ и появления папилломы шейки матки, причины могут быть такими:
- патологии органов ЖКТ;
- стрессовые ситуации и эмоциональное перенапряжение;
- нарушения работы иммунной системы;
- венерические болезни;
- наличие эрозии ШМ.
Формирование маточной папилломы на шейке происходит из-за воздействия нескольких штаммов вируса, а наибольшую опасность среди них представляют 16 и 18 типы. Когда в организм проникают эти штаммы — риск появления цервикального рака весомо увеличивается.
Курс лечения папиллом на шейке матки необходимо проводить даже при штаммах, имеющих низкий уровень онкологической активности. Независимо от причины возникновения, папилломатоз шейки способен повлечь распространение воспаления на находящиеся вблизи органы и ткани, следовательно избавиться от патологии лучше в самый короткий период.
Виды
В официальных медицинских справочниках имеются следующие виды папиллом, поражающих шейку матки:
- Остроконечные папилломы (кондиломы) — образования, структура которых содержит соединительные и эпителиальные ткани. Обычно такие опухоли имеют тонкую ножку, но могут быть и с широким основанием. Встречаются единичные наросты и множественные.
- Плоские папилломы шейки матки — являются наростами, образующимися на шейке органа, немного возвышаясь над ее поверхностью, и по мере роста деформируют ее.
- Инвертированные новообразования — при поражении шейки матки имеют симптоматику, схожую со злокачественными опухолями и могут инфильтрировать в ткани половых путей. Этот вид папиллом оказывает разрушающее действие на шейку матки.
При наличии папиллом в матке, лечение и диагностика каждого из видов может отличаться, но в любом случае, патология нуждается в квалифицированной терапии.
Симптомы
При папилломах шейки матки симптомы могут длительное время отсутствовать, так как иммунная система подавляет развитие вируса, провоцирующего заболевание. Постепенно во влагалище могут возникнуть генитальные бородавки.
Спустя определенное время они могут исчезнуть, остаться без изменений или начать разрастаться. Также имеются и варианты других проявлений вируса:
- увеличение регионарных лимфоузлов;
- периодическое возникновение болей в нижней части живота;
- неприятный запах выделений;
- болезненность во время полового акта;
- сукровичные выделения после секса;
- появление обильных выделений;
- наличие зуда в области половых органов.
Клиническая симптоматика во многом зависит от типа новообразования. Если же у женщины наблюдается острое развитие инфекционного процесса — это свойственно остроконечной папилломе. Хроническое течение недуга можно увидеть при плоской форме.
Во время осмотра гинеколог может обнаружить бородавчатые образования в области шейки матки, которые часто самостоятельно исчезают и через некоторое время вновь возвращаются. При пальпации можно ощутить бугристый эпителий, особенно при остроконечных образованиях.
Диагностика
Выявить папиллому матки можно выполнив гинекологический осмотр шейки матки, который проводят сразу после возникновения первых признаков патологии. Но для точного диагностирования нужно выполнить цитологическое исследование взятого мазка, только так можно выявить наличие предраковых и раковых изменений в области шейки.
Во время диагностики заболевания назначают:
- колькоскопическое обследование — необходимо чтобы выявить эктопию и лейкоплакию;
- мазок для гистологического исследования;
- ПЦР — современный диагностический анализ, позволяющий точной определить возбудитель инфекции;
- общий анализ крови и мочи.
Во время проведения диагностики важно дифференцировать патологию от других схожих заболеваний:
- Плоскоклеточной папилломы шейки матки — образование доброкачественного характера, не имеющее вирусной природы. Возникает вследствие механических повреждений шейки матки или как осложнение воспалительного процесса.
- Лейомиомы — опухоль небольшого размера, формирующаяся из гладкомышечных тканей. Обычно появляется на фоне миом.
- Эндометриоз — синевато-красные пятна с темным оттенком, которые часто можно спутать с кистозными наростами.
- Эрозия — нарушение эпителиального покрова органа из-за воздействия механических факторов или химических агентов.
Женщинам после 40 лет необходимо сдать мазок на Папаниколау и тест-РАР. Эти исследования позволяют поставить оценку клеткам и выявить возможные изменения, влекущие за собой онкологические процессы области шейки.
Лечение
Лечение папиллом на шейке матки для каждой пациентки выбирается сугубо индивидуально. Какие именно будут проводиться лечебные действия, зависит от локализации папилломы, ее вида, состояния иммунитета, возраста пациентки и результатов анализов. Если диагностирован ВПЧ с высокой онкогенной активностью, доктор назначает комплексную эффективную терапию, после чего приступают к оперативному удалению папилломы и лечению половых инфекций.
Медикаментозное лечение
Пациенткам назначается терапия посредством противовирусных препаратов, действие которых направлено на подавление размножения вируса папилломы человека.
При лечении патологии чаще используется данные препараты:
- Панавир;
- Бонафтоновая мазь;
- Ридоксоловая мазь.
Также женщинам необходимо принимать седативные препараты и витаминные комплексы.
Для удаления образований используются специальные растворы:
- Солкодерм;
- Колломак;
- Кондиллин;
- Ферезол;
- Чистотеловое масло.
Для предотвращения повторного возникновения вируса делают внутримышечную прививку.
Хирургическое удаление образований
Проведение операции назначается в том случае, когда медикаментозные способы оказались безрезультативными.
Процесс удаления папилломы на шейке матке может быть проведен такими методами:
- лазерной вапоризацией;
- химической коагуляцией;
- радиоволновым облучением;
- криодеструкцией;
- диатермокоагуляцией.
Все действия по удалению папилломы в матке выполняются только под анестезией, в том числе и методы деструкции. После устранения недуга остается небольшая вероятность рецидива, поэтому чтобы его предотвратить, нужно строго соблюдать все назначения доктора.
Терапия народными средствами
При хорошем состоянии иммунитета у женщины, ее организм самостоятельно может противостоять вирусу и не дать ему активизироваться.
Папиллома шейки матки: причины, симптомы, лечение инфекции
Папиллома на шейке матки представлена единичными или множественными образованиями, локализующимися на слизистой органа. Причиной такого состояния считается инфицирование вирусом папилломы человека (ВПЧ). Выявлено более 180 типов ВПЧ, из которых 35 проникают в урогенитальный тракт человека. Существуют генотипы, тропные к эпителию кожи. Большая часть взрослого населения планеты инфицирована этим вирусом. Доказана связь некоторых видов ВПЧ в возникновении злокачественных опухолей. У больных плоскоклеточным раком шейки матки в 95% случаев в биоптате выделяли ДНК ВПЧ.
Общие сведения о возбудителе
Папилломавирусы сохраняются во внешней среде несколько месяцев, устойчивы к действию хлороформа, ультрафиолету, к моющим средствам.
По способности оказывать трансформирующее действие на клетки эпителия папилломавирусы делят на три группы:
- низкого;
- среднего;
- высокого риска (16,18 и др.).
Папилломавирус шейки матки высокого риска повреждает эпителий цервикального канала и вызывает карциному.
Патогенез ВПЧ
Вирус проходит в организм через мельчайшие травмы на коже или слизистых. Инфекционные агенты поражают незрелые клетки базального слоя. Зараженные клетки размножаются, и возникают разрастания в виде папиллом или кондилом. Если клеточный иммунитет блокирует вирус в месте фиксации, часто наступает обратный регресс. ВПЧ оказывается слабым антигеном, в ответ на его внедрение вырабатывается недостаточное количество эндогенного интерферона, который сдерживает размножение вируса и его распространение на соседние здоровые ткани.
В организме человека ВПЧ проходит 2 стадии:
- Начальная – стадия репродуктивной инфекции, когда зараженная клетка вырабатывает новые вирионы, но внедрения вируса в геном хозяйской клетки не происходит.
- Поздняя интегративная стадия, когда ДНК вируса поражает геном зараженной клетки. На этом этапе происходит опухолевое перерождение клеток, которое заканчивается онкозаболеванием.
Клинически первая стадия – транзиторная, формируется вирусоносительство. Появляется у подростков, лиц, не живущих половой жизнью, у беременных на фоне сниженного иммунитета.
Вторая стадия – латентная, когда вирус, помимо размножения, внедряется в геном клетки и вызывает мутации ДНК. Такой путь размножения эпителиальных клеток с измененной ДНК ведет к развитию опухоли.
Вирусные частицы попадают во внешнюю среду вместе с частичками слущивающегося эпителия.
Пути передачи
Выделяют следующие пути передачи вируса:
- Половой путь – при сексуальном контакте (независимо от способа).
- От зараженной матери плоду. У детей после аспирации околоплодных вод развивается папиллома гортани, в дальнейшем – рецидивирующий респираторный папилломатоз
- Бытовой путь – инфекция может передаваться при пользовании чужими предметами гигиены (полотенце, мочалка) в бассейнах, саунах, банях.
- Через загрязненный медицинский инструментарий при некачественной стерилизации.
Не всякое инфицирование ВПЧ вызывает манифестное заболевание с локальным проявлением в виде папилломы. Условием активации вируса является сниженный иммунитет.
Факторы риска
Существуют следующие состояния, повышающие вероятность манифестации ВПЧ-инфекции:
- Раннее начало половой жизни.
- Нарушение клеточного и гуморального иммунитета.
- Многочисленные сексуальные партнеры.
- Незащищенный секс.
- Воспалительные заболевания шейки матки.
- Курение, алкоголь.
- Беременность.
- Вагинальный дисбиоз.
- Вторичные иммунодефицитные состояния (дефицит витаминов, белков, прием цитостатиков, облучение).
Места локализации папиллом
Новообразования расположены в местах наибольшего трения:
- клитор;
- малые половые губы;
- влагалище;
- анус;
- шейка матки.
По характеру роста папилломы делятся на экзофитные, то есть вырастающие вверх, и эндофитные, которые лишь немного выступают. Экзофитные формы – остроконечные кондиломы – вызываются доброкачественными генотипами вируса папилломы человека: 6, 11. Эндофитные представляют собой плоские бляшки. Они индуцируются онкогенными типами вирусов (16,18).
Папилломы во влагалище и на шейке матки никак не ощущаются женщиной. Многочисленные разрастания, расположенные вблизи цервикального канала, способны помешать зачатию ребенка.
Симптомы
Папиллома шейки матки редко проявляет себя клинически. Она выявляется только при гинекологическом осмотре.
Морфологические признаки:
- На шейке матки обнаруживаются сосочковые элементы – одиночные или множественные, не отличающиеся по цвету от окружающей ткани.
- Поверхностный эпителий шейки матки приобретает шероховатость за счет многочисленных остроконечных кондилом. Они редко бывают одиночными, часто сливаются в общий нарост с неровной поверхностью – это показатель острой фазы процесса.
- Плоские бляшки – свидетельство хронического длительно существующего процесса.
- Возникновение дисплазии покровного эпителия – опасный симптом, признак начального этапа малигнизации.
- Сочетание папилломы и эрозии шейки матки увеличивает опасность возникновения плоскоклеточного рака.
Характерных клинических симптомов не наблюдается. В поздней стадии болезни могут появиться признаки, сопровождающие многие воспалительные процессы женской половой сферы:
- Чувство дискомфорта в зоне наружных половых органов – жжение, зуд.
- Появление кровянистых выделений после половых контактов.
- Увеличение паховых лимфоузлов.
Диагностика
При визуальном осмотре женщины на гинекологическом кресле врач может заподозрить присутствие во внутренних половых органах папиллом. ВПЧ инфекция выявляется с помощью цитологических, гистологических, иммунобиологических методов.
Схема диагностики:
- РАР-тестирование: взятие мазка из цервикального канала и влагалищной части шейки матки на предметное стекло. Материал окрашивают по специальной методике для лучшего выявления атипичных клеток.
- Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) применяется для определения возбудителя и установления типа вируса.
Медикаментозное лечение
Лечение подбирается индивидуально с учетом возраста пациентки, состояния урогенитальных органов, сопутствующих соматических заболеваний, расположения образования, типа ВПЧ. Одновременно с удалением папилломы назначаются медикаменты:
- Противовирусные препараты: Панавир, Алпиразин, Цидофовир.
- Иммуномодуляторы с целью активации местного и общего иммунитета: Кипферон, Виферон, Реаферон.
- Комплексные препараты, обладающие противовирусным и иммуномодулирующим действием: Изопринозин, Неовир, Аллокин-альфа.
Только комплексное комбинированное лечение, при котором удаляют локальный очаг (папиллому), назначают противовирусное лечение и средства, поднимающие иммунитет, приведет к хорошим результатам: отсутствию рецидивов и осложнений в виде развития онкозаболевания.
Удаление папиллом
Существует несколько способов лечения:
Химические методы
Химические способы – воздействие на наросты средствами, оказывающими кератолитическое, цитостатическое или прижигающее действие.
Применяются аппликации на папиллому со спиртовыми растворами Подофиллина или Кондилина; с мазью, гелем 5-Фторурацила. Они подавляют дальнейший рост образования и разрушают его.
Следующий химический способ – прижигание папилломы при воздействии на нее кислот: трихлоруксусной, азотной, салициловой, молочной. Применяются препараты Ферезол и Солкодерм.
Разрушение папилломы шейки матки химическими средствами не всегда способно полностью удалить вирус из очага поражения.
Что будет, если лечить папилломы у женщин агрессивными химическими средствами? Возможно образование в матке рубцовых изменений. Рубец состоит из соединительной ткани и не способен растягиваться в родах. Это грозит разрывом шейки матки, кровотечением и вторичным инфицированием. Поэтому во время беременности и при планировании ребенка химические методы коагуляции папилломы не применяются. При анализах, подтверждающих доброкачественный характер образования, папиллому наблюдают, а удаление откладывают на период после рождения ребенка.
Физические методы
Выделяют следующие варианты:
Хирургический метод
Задача хирурга – убрать патологический очаг в пределах здоровых тканей. Удаленные ткани исследуются на наличие атипичных клеток.
Криодеструкция
Разрушение папилломы действием сверхнизких температур – жидким азотом. Патологически измененные ткани замораживаются, подвергаются некрозу и погибают. Достоинством этого метода является отсутствие рубцовых образований на месте воздействия. К недостаткам относится невозможность точного расчета глубины заморозки. Иногда приходится проводить процедуру несколько раз. Заживление происходит в течение 4–6 недель, что ограничивает применение этого метода у нерожавших женщин.
Лазерная вапоризация
Удаление с помощью лазера – один из самых прогрессивных способов лечения. Этот эффективный бескровный метод заключается в выпаривании лазерным лучом папилломатозного очага без повреждения здоровых тканей. Не остается рубцов, заживление происходит в течение 2–3 недель.
Электрокоагуляция
Происходит выжигание папилломы током высокой частоты. Недостатком такого способа является образование рубцовых изменений в области цервикального канала, болезненность, длительные сукровичные выделения.
Радиоволновой метод
Сущность метода состоит в способности высокочастотных радиоволн преобразовывать волновую энергию в тепловую. Способ бесконтактный: при поднесении электрода к патологическому образованию радиоволны разогревают его изнутри, клетки «закипают» и погибают. Метод малотравматичный, заживление происходит быстро.
Средства народной медицины
Лечиться нетрадиционными методами при папилломатозе весьма опасно. Папиллома относится к предраковым состояниям, при неблагоприятных условиях способна трансформироваться в карциному, и самолечение здесь не допустимо. Влагалищные аппликации, спринцевания остались в прошлом веке, и не стоит к ним возвращаться.
Из народных методов целесообразно применять отвары и настои лекарственных трав для укрепления иммунитета. Это препараты из плодов шиповника, цветков ромашки, родиолы, эхинацеи, имбирного корня. Показан прием натуральных адаптогенов: настоек элеутерококка, женьшеня. Необходимо включать в рацион побольше свежих овощей и фруктов.
Вылечиться от папилломатоза в современных условиях возможно, если выполнять рекомендации врача, периодически проходить обследование даже при отсутствии симптомов и хорошем самочувствии.
Папиллома шейки матки : причины, симптомы, диагностика, лечение
Основные диагностические методики для определения вируса папилломы:
- гинекологический осмотр женщины;
- проведение кольпоскопии;
- взятие мазка на цитологическое исследование;
- гистологический анализ тканей;
- ПЦР.
Визуальные признаки заболевания настолько характерны, что зачастую может быть достаточно простого гинекологического осмотра для постановки диагноза. Если у женщины обнаруживают папилломы на наружных половых органах, шейку матки обследуют в обязательном порядке, возможно даже использование уретроскопического метода диагностики.
Метод кольпоскопии и биопсии может быть использован при диспластических изменениях покровов шейки матки. Возможно в таких случаях проведение пробы с применением уксусной кислоты. Суть данного метода состоит в следующем: шейка матки обнажается в зеркалах, обрабатывается уксусной кислотой и йодированным раствором Люголя. Если вирус папилломы присутствует, обработанная зона выглядит неравномерно окрашенной, как бы в виде мозаики.
Цитологическое исследование мазка проводится согласно методу Папаниколау (Пап-тест). Результаты этого метода подразделяются на пять классов:
- I и II класс означают отсутствие нарушенной структуры тканей;
- III класс требует проведения вспомогательного гистологического исследования;
- IV и V класс подтверждает определение атипичных клеток – характерного признака злокачественного процесса.
Гистологическое исследование также дает представление о возможности озлокачествления патологии.
Макроскопически папиллома шеки матки определяется в виде бородавчатых разрастаний розового или белесоватого цвета, имеющих форму розеток.
Гистологическое строение папилломы шейки матки обусловлено особенностями ее развития: папиллома формируется в результате быстрого очагового разрастания плоского эпителия; при этом поверхностные слои эпителия выступают над слизистой оболочкой в виде небольшое складки, в которую врастают соединительная ткань и сосуды, образуя основу «ножки» папилломы. В ряде наблюдений папилломы приобретают тенденцию к погружному росту, что может привести к озлокачествлению фонового процесса.
Метод полимеразной цепной реакции позволяет определить наличие вируса, а также выяснить и конкретизировать его разновидность. Исследование определяет и временные вирусные формы, способные к самоизлечению. Этот факт должен быть учтен, и по этой причине положительная ПЦР ни в коем случае не должна рассматриваться, как подтверждение злокачественного процесса. Пробу рекомендовано проводить, как минимум, к 15 видам вируса папилломы (ровно столько видов вируса способны спровоцировать появление онкологии).
Если уже установлен диагноз папилломы на фоне дисплазии, ПЦР может помочь в выявлении атипичных клеток.
[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]
Папиллома на шейке матки: причины возникновения, лечение
Папиллома на шейке матки — это патология, которая представляет собой нетипичное разрастание эпителиальной ткани на стенках органа. Такое новообразование появляется в результате заражения вирусом папилломы человека.
Это состояние чревато серьезными последствиями. Опасность его также заключается в том, что женщина, может продолжительное время не подозревать о наличии нароста на шейке матки.
Факторы приводящие к возникновению ВПЧ
Папилломатоз появляется у женщин в результате заражения ВПЧ. Болезнь, может долго не давать о себе знать, но под воздействием негативных факторов, которые вызывают ослабление иммунной системы, на любой части тела могут образовываться наросты.
Существует несколько путей заражения вирусом папилломы человека. Прежде всего — в результате незащищенного сексуального контакта с инфицированным партнером.
Причем это необязательно должен быть половой акт. Клетки вируса передаются при поцелуе через слюну. Но заразиться можно и совершенно невинным способом:
- Контактно-бытовой. Папилломатоз передается через личные предметы гигиены — полотенце, зубная щетка, бритва. Также в группу риска входят люди, регулярно посещающие общественные сауны, бассейны.
- Родовой. Если мама является носителем ВПЧ, то во время родов вирус может передаться ребенку при наличии нароста на шейке матки.
Важно!
Папилломатоз в пассивной форме не представляет угрозы здоровью. Опасность возникает тогда, когда вирус активизируется. Это происходит при резком снижении иммунитета как по психологическим причинам — стрессы, эмоциональные всплески, так и по физиологическим — длительный прием антибактериальных препаратов, неправильное питание, малоподвижный образ жизни и прочее.
Диагностические методы
На ранних стадиях папиллома на шейке матки не проявляется. С течением времени женщина может обратиться к гинекологу с такими жалобами:
- болезненные ощущения во влагалище;
- нетипичные выделения, в том числе кровянистые;
- увеличение лимфатических узлов в паху;
- нарушение менструального цикла;
- отечность нижних конечностей;
- потеря аппетита, стремительное снижение веса.
При подозрении ВПЧ у женщины на шейке матки доктор проводит такую диагностическую процедуру, как кольпоскопия. Суть ее заключается в осмотре органа под микроскопом.
Затем гинеколог берет мазок, отправляет его на цитологическое исследование. Согласно его результату, можно судить о стадии заболевания:
- 1 и 2 стадии не опасны, структура эпителиальной ткани не нарушена.
- 3 стадия требует дополнительных диагностических процедур, таких как ПЦР, УЗИ.
- 4 и 5 стадии — самые опасные. Они свидетельствуют о наличии злокачественного новообразования.
Кроме кольпоскопии, еще одним методом диагностики папилломатоза на шейке матки является проба с использованием уксусной кислоты. Доктор обрабатывает орган этим раствором, в результате чего при наличии наростов шейка будет неравномерно окрашена.
Кроме установления диагноза, папиллома на шейке матки, требуется определить тип вируса. Многие из них не представляют опасности, исчезают самостоятельно. Определить штамм можно при помощи ПЦР-диагностики.
Способы лечения вируса папилломы человека у женщин
Существует множество способов борьбы с папилломами на шейке матки, это как использование медикаментозных препаратов, так и хирургическое вмешательство. Рассмотрим каждый метод более детально.
Противовирусные средства
На ранних стадиях развития папилломатоза достаточно принимать противовирусные препараты. Хорошо зарекомендовали себя при борьбе с заболеванием такие медикаменты: Интерферон, Ингарон, Зовиракс, Геваксон, Виферон. В период медикаментозной терапии также назначаются иммуномоделирующие препараты, чтобы повысить защитные силы организма.
Удаление ВПЧ
Удалить наросты на шейке матки можно несколькими способами. Выбор определенного из них зависит от степени поражения органа, а также от финансовых возможностей женщины.
Химические методы
Для химического удаления новообразований применяются деструкторы. Они способствуют отмиранию патологических клеток, в результате чего они отпадают.
Поскольку оболочка шейки матки очень чувствительная, далеко не каждый препарат-деструктор подходит для устранения папиллом. Обычно для этой цели назначаются такие лекарственные средства: Солкодерм, Ферезол, трихлоруксусная кислота.
Важно!
Удалять папилломы химическим способом самостоятельно нельзя. Обрабатывать шейку матки выбранным препаратом, может только лечащий врач.
Физические методы
Физические методы применяются при обширном папилломатозе или на поздних стадиях заболевания.
Хирургическое вмешательство
Это классический способ, который заключается в иссечении патологического образования при помощи скальпеля. Операция проводится под наркозом. После хирургического вмешательства женщине требуется длительный период реабилитации.
Такой способ значительно проигрывает современным методам удаления папиллом, но он единственный, благодаря которому можно удалить злокачественные клетки, поэтому применяется при запущенных формах папилломатоза на шейке матки.
Криодеструкция
Суть метода заключается в замораживании патологических новообразований. Для этого используется жидкий азот, после воздействия, которым наросты постепенно отторгаются.
После такого воздействия эпителиальный слой постепенно восстанавливается, на месте папилломы вырастают здоровые клеточные структуры.
Важно!
При помощи криодеструкции не всегда, получается, удалить все атипичные клетки. Это чревато тем, что через определенное время у женщины будет рецидив.
Лазерная вапоризация
Это самый популярный способ удаления папиллом на шейке матки на сегодняшний день, а также наиболее щадящий. Воздействие на патологические клетки лазером рекомендуется молодым девушкам, которые еще планируют рожать в будущем. Лазерное удаление папиллом эффективно даже в запущенных случаях.
Радиоволновой метод
Это малотравматичный метод удаления наростов. Представляет собой аппарат, генерирующий радиоволны. При контакте с тканями они нагревают клеточные и внеклеточные жидкости, вследствие чего происходит их испарение и деструкция.
Затем через время образуется струп белого цвета, который через несколько дней отпадает. Удаление наростов на шейке матки — один из безопасных методов, не требует послеоперационной госпитализации, период полного заживления наступает в течение 2 месяцев.
Электрокоагуляция
Представляет собой электрическое прижигание поврежденных участков. Этот метод подходит только женщинам, которые все же не планируют в будущем рожать. Проблема заключается в том, что ток обладает высокой проводимостью, в результате чего на шейке матки могут оставаться рубцы.
Средства народной медицины
Нетрадиционная медицина предлагает множество способов борьбы с папилломами.
Важно!
При возникновении папиллом на шейке матки категорически не рекомендуется использовать народные средства для удаления непосредственно наростов. Это может привести к опасным последствиям. Самостоятельно допускается только применение средств, которые способствуют повышению иммунитета.Наиболее эффективные рецепты для укрепления иммунной системы:
- Хвойный напиток. Потребуется 2 столовые ложки измельченной хвои (это, может быть сосна, кедр, ель и другие), залить 1 стаканом кипящей воды. Поставить на маленький огонь вариться около 20 минут. Оставить настояться на протяжении получаса. Готовый отвар профильтровать, пить по 1 столовой ложке 3 раза в сутки.
- Картофельный сок. Следует взять клубни картофеля красного цвета, тщательно промыть, кожицу не срезать, удалить только темные места. Измельчить при помощи блендера или мясорубки. Из полученной кашицы отжать сок, используя марлю. Принимать по 100 мл 3 раза в день за час до употребления пищи.
- Можжевельник. Каждое утро необходимо съедать горсть ягод можжевельника натощак, тщательно пережевывая.
Возможные осложнения и прогнозы
Игнорирование появившейся проблемы, может в будущем вызвать ряд серьезных осложнений:
- риск перерождения папилломы в злокачественную опухоль;
- возможные повреждения нароста могут вызвать кровотечения и воспалительные процессы в шейке матки.
Поэтому при появлении новообразования на шейке в обязательном порядке требуется провести дополнительные исследования для определения штамма вируса. Затем в любом случае удалять его. Своевременное решение проблемы поможет выздороветь без неприятных последствий.
Профилактика ВПЧ и необходимость вакцинации
Чтобы избежать заражения ВПЧ или его прогрессирования, можно сделать вакцинацию против этого вируса. Преимуществом такой процедуры является то, что введенная сыворотка защищает от онкогенных штаммов. Если нет возможности или желания делать вакцину, следует строго придерживаться профилактических мер во избежание заражения ВПЧ:
- во время сексуальных контактов использовать барьерные методы контрацепции;
- избавиться от пагубных привычек — они повышают риск активизации вируса;
- регулярно проходить осмотры у гинеколога в профилактических целях — не реже, чем 1 раз в 6 месяцев, ели нет жалоб;
- регулярно принимать витамины для укрепления иммунитета.
Папилломы на шейке матки — коварное заболевание, поскольку в большинстве случаев протекает бессимптомно. Поэтому каждой женщине следует регулярно ходить на осмотры к гинекологу. При обнаружении такой проблемы следует сразу же начинать лечение.
почему появляется и как лечится
Вирус папилломы человека оказывает на женский организм негативное воздействие, вплоть до развития рака шейки матки. Вирус папилломы человека у женщин часто проявляется в виде образования папилломы на половых органах, причем как на внешних, так и на внутренних. Частым явлением является возникновение папилломы на шейке матки. Она может появиться вследствие незащищенного сексуального контакта с человеком, зараженным ВПЧ, поэтому в группу риска может попасть любая женщина, живущая активной половой жизнью.
Особенности папиллом шейки матки
Чаще всего папиллома шейки матки, появляется у женщин с ослабленным иммунитетом и вредными привычками.
Папиллома шейки матки – небольшое новообразование, которое может быть как единичным, так и во множественном количестве. Эта папиллома образовывается из эпителиальной и соединительной ткани инфекционного характера. Появляется бородавка у женщин на шейке матки в результате воздействия на женский организм папилломавируса.
После инфицирования на шейке матки начинают возникать локальные процессы быстрого разрастания эпителия, в результате образуются маленькие сосочкообразные наросты, которые бывают различной формы, структуры и цвета.
Папилломавирус имеет большое количество штаммов, немалая часть которых способна поражать органы мочеполовой системы, поэтому эта инфекция опасна. Но такие типы вируса диагностируются у молодых людей, ведущих активную сексуальную жизнь и постоянно меняющих половых партнеров. Особенно подвергаются воздействию этого вируса женщины от 16 до 25 лет. Но вирус папилломы шейки матки может долгое время пребывать в организме и бездействовать, а активизироваться тогда, когда ослабнет иммунная система, возникают другие, благоприятные для его развития, факторы.
Причины появления папиллом шейки матки
Папилломы на шейке матки, причины образования которых не изучены, являются распространенным заболеванием, которое поражает молодых девушек и зрелых женщин. Причиной появления папилломы в матке является вирус папилломы человека. Но для его активизации необходимо снижение иммунной системы. Передается папилломавирус несколькими способами:
- во время полового контакта. Это частый способ проникновения инфекции в организм. Использование контрацептивов уменьшает вероятность заражения, но все же риск остается немаленький, вирус может попасть в организм здорового человека через незакрытые презервативом участки кожи полового органа. И даже предпочтение нетрадиционного секса, например, орального, не защитит вас от заражения ВПЧ;
- бытовым путем. Передача вируса контактно-бытовым путем возможна, хоть и не так часто, как половым. Высокая вероятность заразиться через пользование чужими средствами гигиены, в местах больших скоплений людей, в салонах красоты и в больницах. Близкий контакт с зараженным человеком приведет к инфицированию. Под близким контактом подразумевается рукопожатие, поцелуй, объятия. Удаленный способ заражения то есть, когда рядом нет инфицированного человека, вполне реален, например, через поручень в транспорте;
- от матери ребенку. Во время беременности или родов, инфекция может передаться от зараженной матери новорожденному малышу. В особенности этому способствует наличие у матери вредных привычек;
- самозаражение. Повторное инфицирование, которое привело скрытый вирус в стадию активизации, является путем заражения ВПЧ. Самостоятельное заражение может произойти во время бритья, эпиляции, повреждения кожи во время обрезания ногтей.
Часто папиллома шейки матки образовывается у сексуально активных женщин, а также женщин, которые меняют сексуальных партнеров и склонны к бисексуализму. Наличие вредных привычек и нездоровый образ жизни делают организм слабым, что способствует проникновению ВПЧ и инфекций. Если появилась папиллома в матке, причины ее появления — разнообразные.
Попав в организм с сильной иммунной системой, вирус длительное время может пребывать в подавленном состоянии. В некоторых случаях может произойти самоликвидация вируса.
Находиться в скрытом состоянии вирус может несколько месяцев, до тех пор, пока иммунитет не ослабнет. Помимо ослабления иммунитета, существует ряд факторов, стимулирующих активное развитие ВПЧ и образование папиллом шейки матки. К ним относятся:
- постоянное пребывание в стрессовых ситуациях или депрессиях, нервное истощение;
- наличие инфекционных заболеваний в острой форме;
- хронические заболевания;
- длительный прием гормональных контрацептивов. Они перестраивают гормональный фон, что приводит к сбоям работы половых органов;
- заболевания, передающиеся половым путем, например, сифилис;
- эрозия шейки матки в запущенном состоянии;
- беременности и период лактации.
Сценарии развития ВПЧ на женских половых органах
Когда ВПЧ проникает в женские половые органы существует несколько вариантов развития событий:
- Вирус, под воздействием иммунитета, самоуничтожается в течение пары месяцев.
- Скрытая форма вируса, которая проходит бессимптомно и может продолжаться несколько лет. Вирус не провоцирует появление патологий, но способен передаваться здоровому человеку во время полового акта.
- Иммунитет снижен, это вызывает воспалительные процессы на слизистой оболочке шейки матки, что приводит к появлению папиллом. Этому способствует наличие эрозии, прием гормональных препаратов, а также беременность.
При отсутствии лечения, папиллома шейки матки начинает активно развиваться, перерождаясь в злокачественную опухоль. В худшем случае появляется рак цервикального канала.
Признаки папилломатоза шейки матки
Эрозия шейки матки, создает благоприятные условия для существования и увеличения численности папиллом.
Часто течение заболевания происходит бессимптомно, что усложняет диагностирование папилломы на ранних стадиях. Самостоятельно выявить у себя вирус папилломы человека на шейке матки невозможно. Единственная возможность обнаружить патологию на ранних стадиях – случайное выявление заболевания на очередном осмотре гинеколога. В результате воздействия папилломавируса, на шейке матки образовывается плоская или остроконечная папиллома.
Остроконечная кондилома – признак острого течения заболевания. Но это не страшно, поскольку острый инфекционный процесс проще вылечить, нежели «дремлющий». Остроконечные папилломы растут по несколько штук рядом, сливаясь в один большой нарост. Они развиваются быстро и способны травмироваться во время полового акта, что сопровождается болезненностью и кровью.
А вот если обнаружена плоскоклеточная папиллома шейки матки, это говорит о хроническом течении болезни, в результате которого верхний эпителиальный слой подвергся аномальным изменениям. Плоская папиллома шейки матки может привести к процессу озлокачествления, выявить который можно с помощью гистологического исследования.
На поздней стадии папилломатоза шейки матки, у женщины могут появиться некоторые симптомы:
- появление влагалищных выделений необычного характера;
- чувство жжения и зуда во влагалище и на наружных половых органах;
- появление неприятного запаха;
- региональные лимфоузлы увеличились;
- болезненные ощущения во время полового акта;
- странные выделения после сексуального контакта;
- небольшие периодические боли внизу живота.
Папиллома шейки матки, симптомы которой находятся в ярко выраженном состоянии, пребывает в самой запущенной стадии и нуждается в срочном лечении.
Любое ухудшение самочувствия и появление странных ощущений в районе половых органов являются достаточным поводом для посещения гинеколога, ведь только врач сможет определить истинную причину недомогания, будь то ВПЧ или другое заболевание.
Своевременное обнаружение патологии предотвратит появление серьезных изменений в организме, необходимо хотя бы раз в год проверяться у гинеколога. Ведь, если есть папиллома на шейке матки, лечение – это необходимая мера.
ВПЧ шейки матки в период беременности
Папиллома шейки матки выявляется у беременных женщин, потому что вирус активизируется по причине изменения гормонального фона и ухудшения иммунитета.
Если папиллома появилась в период планирования беременности, то от нее нужно избавиться, т.к. может произойти магнилизация, рецидивы или образование кондилом, которые помешают во время беременности.
Папилломатоз шейки матки может развиться в период вынашивания ребенка, что представляет серьезную угрозу, ведь это в некоторых случаях приводит к выкидышу. Воздействие ВПЧ зараженной матери на ребенка, окончательно неизвестно, но существует высокий риск передачи вируса малышу, особенно во время родов. Если ребенок заражается ВПЧ, у него могут появиться папилломы на органах дыхательной системы или на наружных гениталиях. И неважно, как ребенок появился на свет: обычным путем или с помощью кесарево сечения.
Часто происходят такие ситуации, когда папилломы, которые появились в момент беременности, после родов исчезают или уменьшаются в размерах. Но, если вирус был зафиксирован до беременности, то вероятность его излечения существенно уменьшается.
Диагностика и лечение ВПЧ шейки матки
Цитоксины эффективны при лечении папилломы шейки матки, однако противопоказаны беременным.
Папилломы на шейке матки возможно диагностировать во время очередного осмотра гинеколога. Для постановления точного диагноза и определения наличия ВПЧ, проводится ряд стандартных процедур, которые применяются для выявления вируса папилломы человека, то есть кольпоскопия, метод ПЦР, цитологическое и гистологическое исследование, биопсия.
После выявления папилломы шейки матки, врач назначает подходящий курс лечения, учитывая индивидуальные особенности пациентки. Курс лечения состоит из нескольких моментов:
- удаляют новообразования при помощи подходящего метода: лазерное удаление, радиоволновой метод, хирургический, использование жидкого азота, химическое удаление;
- назначение противовирусных препаратов и медикаментов, стимулирующих иммунную систему. Это необходимо для предотвращения появления рецидивов и укрепления иммунитета;
- назначение цитоксинов.
О том, как лечить папилломы на шейке матки должна знать любая женщина, никто не застрахован от недуга, даже, если стараться избежать заражения.
Профилактика папиллом шейки матки
Уберечь себя от вируса папилломы человека сложно, ведь презерватив не всегда способен предотвратить заражение. Поэтому, необходимо раз в год посещать гинеколога. Также следует применять дополнительные меры профилактики ВПЧ шейки матки:
- половой акт с одним постоянным партнером, предотвращение случайных половых связей;
- половую жизнь рекомендуется начинать не ранее 18 лет, ведь только в этом возрасте половые органы окончательно созрели;
- недопущение жестких и грубых моментов в сексе, которые могут травмировать слизистую на матке;
- предотвращение абортов;
- правильный образ жизни, крепкий иммунитет;
- проведение вакцины.
Существует вакцина от ВПЧ шейки матки, которая защитит от попадания в организм онкогенных типов вируса. Вакцинацию можно проводить только незараженным девушкам, у которых еще не было половых актов. Вакцина способна защитить организм на протяжении 5 лет, хотя этот срок не точный.
Нельзя проводить вакцинацию во время беременности, кормления грудью, наличия ВПЧ в крови, различных острых болезней и патологий крови. Но, если все же образовалась папиллома шейки матки, лечение – это неизбежный процесс, который необходимо начать лечить как можно скорее, ведь такое заболевание представляет явную опасность для женского организма.
фото, симптомы, лечение и причины папилломы в матке
Папиллома шейки матки встречается не так редко. Папилломы на шейке матки представляют собой доброкачественные новообразования, которые затрагивают интимные зоны женщин различного возраста. При этом образующиеся на шейках матки папилломы могут быть как онкогенного, так и не онкогенного характера в зависимости от штамма вируса папилломы человека.
Передача ВПЧ
Если изучить папиллом шейки матки фото, то можно сразу понять — ничего хорошего эти наросты не принесут. Основная угроза заключается в том, что папилломатоз способен спровоцировать развитие раковой опухоли. Потому рекомендуется периодически посещать гинеколога с целью недопущения образования на матке наростов или же своевременного их диагностирования.
Касательно появления папилломы в матке причина одна — это вирус папилломы человека. Другой вопрос, как именно оказалась папиллома шейки матки, то есть как передался вирус?
Папиллома шейки матки образуется при попадании в организм женщины ВПЧ, который имеет несколько путей проникновения:
- Половой, то есть через сексуальные контакты;
- Бытовой;
- Вертикальной. Подразумевает заражение при рождении ребенка, когда мама передает малышу вирус через родовые пути.
Защитить себя от вероятности заражения ВПЧ очень сложно, поскольку существует множество способов столкнуться с ним. Существует определенная прививка от папилломы, а вот вакцина против самого вируса отсутствует. Потому если возникла папиллома шейки матки, необходимо начать лечение или сразу удалить нарост. Не стоит забывать про риск рака шейки матки, который нависает над каждой женщиной с диагнозом ВПЧ.
Провоцирующие факторы
Избежать рака шейки матки вполне можно. Факт наличия ВПЧ в организме человека у женщин не является приговором для здоровья. Отзывы наглядно доказывают, что папиллома на шейке матки появляется далеко не у всех.
Заразившись вирусом, человек может долгое время, а порой и всю жизнь, даже не подозревать об этом. Такая ситуация обусловлена тем, что для образования папиллом в матке причины должны быть комплексными — ВПЧ в сочетании с провоцирующими факторами.
Для папиллом на шейке матки причины образования, провоцирующие активизацию вируса, могут быть такими:
- Снижение защитных функций организма, то есть иммунной системы;
- Стрессы;
- Депрессия;
- Проблемы в органах ЖКТ;
- Применение гормональных препаратов и контрацептивов;
- Острое течение инфекционных недугов;
- Эрозия шейки матки;
- Заболевания венерического характера.
Во многом маточный раз или рак шейки матки зависит от того, с каким именно штаммом вируса папилломы человека столкнулась женщина. Некоторые штаммы совершенно безопасные, то есть помимо необходимости лечить сами наросты другое лечение папиллома не потребует. А вот штаммы 18 и 16 являются наиболее опасными, поскольку риск развития рака при них значительно повышается.
Симптоматика
Прежде чем переходить на действия, направленные против папиллом шейки матки лечение должно сопровождаться предварительным подтверждением диагноза. Скажем сразу, что самостоятельно определить, в чем у появления папиллом на шейке матки причины или назначить лечение папилломы шейки матки нельзя. Некоторые занимаются самолечением, назначая себе Гардасил или прибегая к помощи народных средств.
Но самое эффективное средство определит исключительно лечащий врач. Первостепенная задача пациентки — своевременно обратиться к врачу. Начальные этапы развития ВПЧ протекают без симптомов. Потому зачастую заболевание обнаруживается случайно при очередном визите к гинекологу. Посещать женского специалиста очень важно, поскольку это дает возможность на ранних этапах выявлять серьезные нарушения здоровья.
- Выявить факт наличия ВПЧ и папиллом на ранних этапах можно только путем специальных анализов и исследований. Визуально на первых стадиях они не заметны;
- Если врач обнаружил остроконечные наросты, это говорит об остром периоде развития недуга;
- Преимущественно кондиломы растут группами, а в некоторых случаях сливаются в единый нарост, образуя подобие петушиного гребня;
- Иногда папилломы растут очень быстро — буквально за несколько часов из единичных наростов могут образоваться целые опухоли;
- В случае травмирования папиллом они могут вызывать дискомфорт или болевые ощущения, а также кровь;
- В период заболевания женщины ощущают жжение и зуд в интимных зонах;
- Из влагалища выделяется неприятный запах;
- Сексуальные контакты доставляют больше боли и дискомфорта, нежели удовольствия;
- Периодически ВПЧ может вызывать приступные боли внизу живота.
Лечение
Обнаружив характерные для папиллом шейки матки симптомы, назначается соответствующее лечение. Сразу заметим, что использовать лечение народными средствами следует исключительно с разрешения врача и только в качестве профилактики.
Такое серьезное заболевание также не стоит лечить, назначая самой себе Гардасил. Хотя Гардасил является отлично проявившим себя лекарственным препаратом, без предварительной консультации вы все равно его не получите. Гардасил представляет собой вакцину, которая способствует защите от ВПЧ. Причем его важной особенностью является способность защищать от опасных штаммов вируса, включая 16 и 18.
Но не существует лекарств, которые могут избавить вас от вируса навсегда. Потому лечение основано на том, чтобы подавить вирус и избавиться от внешних его проявлений.
В качестве лекарственных препаратов, которые могут способствовать выздоровлению, обычно используют:
- Препараты для поднятия иммунной системы;
- Противовирусные лекарственные средства;
- Деструктивные препараты, которые позволяют разрушать структуру папиллом;
- Цитостатики.
Важно отметить, что в период беременности практически все эти препараты противопоказаны. Вообще лечить ВПЧ при беременности допускается только в период первого триместра. Далее лечение откладывают до родов. Чтобы исключить риск заражения ребенка ВПЧ вертикальным способом, многие будущие мамы соглашаются на кесарево сечение. Но прежде чем принимать соответствующее решение, вам следует обязательно проконсультироваться с врачом.
Удаление
Самое оптимальное лечение — это удаление папиллом на шейке матки с последующей профилактикой заболевания. То есть сначала вы избавляетесь от внешних проявлений недуга, после чего приступаете к активной борьбе, направленной на подавление вируса. Либо эти методы применяются параллельно друг другу.
Важно понимать, что удаление даже высокоэффективным лазером не позволит избавиться от папиллом на длительный срок. Да, они больше не появятся там, где проводилась обработка лазером. Но если не заняться комплексным лечением, то новые наросты образуются рядом или возникнут на других не менее потенциально опасных участках кожи или слизистых.
В качестве методов удаления папиллом на интимных зонах лучше всего использовать два основных способа:
- Лазерное удаление;
- Радиоволновое иссечение.
Применить вакцину Гардасил также будет разумно в некоторых ситуациях. А вот касательно методов удаления наростов, многие отказываются от радионожа и лазера по причине дороговизны методик. Но в такой ситуации как поражение шейки матки жалеть денег не стоит.
Другой вопрос, если клиника не располагает соответствующим оборудованием и предлагает альтернативные, но устаревшие методики. Соглашаться или нет, решать вам.
Папиллома шейки матки: причины, симптомы, диагностика, лечение
Основные методы диагностики для определения вируса папилломы:
- гинекологический осмотр женщины;
- проведение кольпоскопии;
- взятие мазка на цитологию;
- гистологический анализ тканей;
- ПЦР.
Визуальные признаки болезни настолько характерны, что часто бывает достаточно простого гинекологического осмотра для постановки диагноза.Если у женщины есть папилломы на наружных половых органах, шейку матки исследуют в обязательном порядке, возможно, даже с помощью уретроскопического метода диагностики.
Метод кольпоскопии и биопсии можно применять при диспластических изменениях цервикальных покровов. В таких случаях возможно проведение пробы с использованием уксусной кислоты. Суть метода заключается в следующем: шейку матки обнажают в зеркалах, обрабатывают уксусной кислотой и йодированным раствором Люголя. При наличии вируса папилломы обработанный участок выглядит неравномерно окрашенным, словно мозаика.
Цитологическое исследование мазка проводится по методу Пап-теста (Пап-тест). Результаты этого метода разделены на пять классов:
- I и II класс означает отсутствие нарушения структуры тканей;
- Класс III требует дополнительного гистологического исследования;
- IV и V класса подтверждают определение атипичных клеток — характерного признака злокачественного процесса.
Гистологическое исследование также дает представление о возможности злокачественности патологии.
Макроскопически папиллома шейки матки определяется как бородавчатое образование розового или беловатого цвета в виде розеток.
Гистологическое строение папилломы шейки матки обусловлено особенностями ее развития: папиллома образуется в результате быстрого очагового разрастания плоского эпителия; при этом поверхностные слои эпителия выступают над слизистой оболочкой в виде небольшой складки, в которую врастают соединительная ткань и сосуды, составляющие основу «ножки» папилломы.По ряду наблюдений, папилломы имеют тенденцию к погружению, что может привести к злокачественному развитию фонового процесса.
Метод полимеразной цепной реакции позволяет определить наличие вируса, а также уточнить и указать его разновидность. Исследование также определяет временные вирусные формы, способные к самовосстановлению. Этот факт следует учитывать, и по этой причине положительный результат ПЦР ни в коем случае нельзя рассматривать как подтверждение злокачественного процесса. Пробу рекомендуется проводить, как минимум, на 15 типах вируса папилломы (так же, как многие виды вируса способны спровоцировать появление онкологии).
Если диагноз папилломы уже установлен на фоне дисплазии, ПЦР может помочь в выявлении атипичных клеток.
[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]
.Вирус папилломы человека (ВПЧ) и рак шейки матки
Что такое ВПЧ?
Вирус папилломы человека (ВПЧ) — наиболее распространенная вирусная инфекция репродуктивного тракта. Большинство сексуально активных женщин и мужчин будут инфицированы в какой-то момент своей жизни, а некоторые могут заразиться повторно.
Пик заражения как для женщин, так и для мужчин наступает вскоре после начала половой жизни. ВПЧ передается половым путем, но проникающий секс не требуется для передачи.Генитальный контакт кожа к коже — хорошо известный способ передачи.
Существует много типов ВПЧ, и многие из них не вызывают проблем. Инфекции ВПЧ обычно проходят без какого-либо вмешательства в течение нескольких месяцев после заражения, и около 90% исчезают в течение 2 лет. Небольшая часть инфекций, вызванных определенными типами ВПЧ, может сохраняться и прогрессировать до рака шейки матки.
Рак шейки матки на сегодняшний день является наиболее распространенным заболеванием, связанным с ВПЧ. Почти все случаи рака шейки матки могут быть связаны с инфекцией ВПЧ.
Инфекция определенными типами ВПЧ также вызывает определенную долю рака заднего прохода, вульвы, влагалища, полового члена и ротоглотки, которые можно предотвратить с помощью тех же стратегий первичной профилактики, что и для рака шейки матки.
Не вызывающие рак типы ВПЧ (особенно типы 6 и 11) могут вызывать остроконечные кондиломы и респираторный папилломатоз (заболевание, при котором опухоли разрастаются в дыхательных путях, ведущих из носа и рта в легкие). Хотя эти состояния очень редко приводят к смерти, они могут вызывать серьезные заболевания.Остроконечные кондиломы очень распространены, очень заразны и влияют на половую жизнь.
Как инфекция ВПЧ приводит к раку шейки матки
Хотя большинство инфекций ВПЧ проходят сами по себе и большинство предраковых поражений проходят спонтанно, для всех женщин существует риск того, что инфекция ВПЧ может стать хронической, а предраковые поражения перерастут в инвазивный рак шейки матки.
Для развития рака шейки матки у женщин с нормальной иммунной системой требуется от 15 до 20 лет. У женщин с ослабленной иммунной системой, например, с нелеченой ВИЧ-инфекцией, это может занять от 5 до 10 лет.
Факторы риска персистенции ВПЧ и развития рака шейки матки
- Тип HPV — его онкогенность или канцерогенность;
- иммунный статус — люди с ослабленным иммунитетом, например, люди, живущие с ВИЧ, с большей вероятностью будут иметь стойкие инфекции ВПЧ и более быстрое прогрессирование до предраковых состояний и рака;
- коинфекция с другими возбудителями, передающимися половым путем, например возбудителями простого герпеса, хламидиоза и гонореи;
- паритет (количество рожденных детей) и юный возраст при рождении первого ребенка;
- курение табака
Глобальное бремя рака шейки матки
Во всем мире рак шейки матки является четвертым по частоте онкологическим заболеванием у женщин: по оценкам, в 2018 г. было зарегистрировано 570000 новых случаев, что составляет 7 случаев.5% всех случаев смерти женщин от рака. Из примерно 311 000 смертей от рака шейки матки ежегодно более 85% из них происходят в менее развитых регионах.
В развитых странах действуют программы, позволяющие девочкам проходить вакцинацию против ВПЧ, а женщинам — регулярно проходить обследование. Скрининг позволяет выявлять предраковые поражения на стадиях, когда их легко лечить. Раннее лечение предотвращает до 80% случаев рака шейки матки в этих странах.
В развивающихся странах доступ к этим профилактическим мерам ограничен, и рак шейки матки часто не выявляется до тех пор, пока он не продвинется дальше и не появятся симптомы.Кроме того, доступ к лечению таких поздних стадий заболевания (например, хирургия рака, лучевая терапия и химиотерапия) может быть очень ограниченным, что приводит к более высокому уровню смертности от рака шейки матки в этих странах.
Высокий уровень смертности от рака шейки матки во всем мире (стандартизованный по возрасту коэффициент: 6,9 на 100 000 в 2018 г.) можно снизить с помощью эффективных вмешательств.
Борьба с раком шейки матки: комплексный подход
ВОЗ рекомендует комплексный подход к профилактике рака шейки матки и борьбе с ним.Рекомендуемый набор действий включает вмешательства на протяжении всей жизни. Он должен быть мультидисциплинарным, включая компоненты от просвещения населения, социальной мобилизации, вакцинации, скрининга, лечения и паллиативной помощи.
Первичная профилактика | Вторичная профилактика | Третичная профилактика |
Девочки 9-14 лет | Женщины 30 лет и старше | Все женщины по мере необходимости |
Девочки и мальчики, в зависимости от ситуации
| «Скрининг и лечение» — подход за одно посещение
| Лечение инвазивного рака в любом возрасте и паллиативная помощь
|
Первичная профилактика начинается с вакцинации против ВПЧ девочек в возрасте 9–14 лет до того, как они станут сексуально активными.
Другие рекомендуемые профилактические вмешательства для мальчиков и девочек в зависимости от ситуации:
- обучение безопасным сексуальным практикам, включая отложенное начало половой жизни;
- продвижение и предоставление презервативов тем, кто уже занимается сексом;
- предупреждений об употреблении табака, которое часто начинается в подростковом возрасте и является важным фактором риска рака шейки матки и других видов рака; и
- мужское обрезание.
Ведущие половую жизнь женщины должны проходить скрининг на аномальные клетки шейки матки и предраковые поражения, начиная с 30-летнего возраста.
Если необходимо лечение предраковых состояний для удаления аномальных клеток или поражений, рекомендуется криотерапия (разрушение патологической ткани шейки матки путем ее замораживания).
При наличии признаков рака шейки матки варианты лечения инвазивного рака включают хирургическое вмешательство, лучевую терапию и химиотерапию.
Вакцинация против ВПЧ
В настоящее время существуют 3 вакцины, защищающие от ВПЧ 16 и 18, которые, как известно, вызывают не менее 70% случаев рака шейки матки. Третья вакцина защищает от трех дополнительных онкогенных типов ВПЧ, которые вызывают еще 20% случаев рака шейки матки.Учитывая, что вакцины, защищающие только от ВПЧ 16 и 18, также обладают некоторой перекрестной защитой от других, менее распространенных типов ВПЧ, вызывающих рак шейки матки, ВОЗ считает, что эти три вакцины одинаково защищают от рака шейки матки. Две вакцины также защищают от ВПЧ 6 и 11 типов, вызывающих аногенитальные бородавки.
Клинические испытания и постмаркетинговый надзор показали, что вакцины против ВПЧ очень безопасны и очень эффективны для предотвращения инфекций, вызываемых ВПЧ.
Вакциныпротив ВПЧ работают лучше всего, если вводятся до контакта с ВПЧ. Поэтому ВОЗ рекомендует вакцинировать девочек в возрасте от 9 до 14 лет, когда большинство из них еще не начало половую жизнь.
Вакцины не могут лечить инфекцию HPV или связанные с HPV заболевания, такие как рак.
Некоторые страны начали вакцинировать мальчиков, поскольку вакцинация предотвращает рак половых органов как у мужчин, так и у женщин, а две доступные вакцины также предотвращают образование кондилом у мужчин и женщин.ВОЗ рекомендует вакцинацию девочек в возрасте от 9 до 14 лет, поскольку это наиболее экономичная мера общественного здравоохранения против рака шейки матки.
Вакцинация против ВПЧ не заменяет скрининг на рак шейки матки. В странах, где внедрена вакцина против ВПЧ, программы скрининга, возможно, все еще нуждаются в разработке или усилении.
Скрининг и лечение предраковых образований
Скрининг на рак шейки матки включает тестирование на предраковые заболевания и рак среди женщин, у которых нет симптомов и которые могут чувствовать себя совершенно здоровыми.Когда скрининг выявляет предраковые поражения, их можно легко вылечить, и можно избежать рака. Скрининг также может выявить рак на ранней стадии, и лечение имеет высокий потенциал излечения.
Поскольку для развития предраковых поражений требуется много лет, скрининг рекомендуется каждой женщине в возрасте от 30 лет и впоследствии регулярно (частота зависит от используемого скринингового теста). Для женщин, живущих с ВИЧ и ведущих половую жизнь, обследование следует проводить раньше, как только они узнают свой ВИЧ-статус.
Скрининг должен быть связан с доступом к лечению и ведению положительных скрининговых тестов. Скрининг без надлежащего управления неэтичен.
В настоящее время ВОЗ рекомендует 3 различных типа скрининговых тестов:
- Тестирование на ВПЧ для типов ВПЧ высокого риска.
- визуальный осмотр с уксусной кислотой (VIA)
- традиционный (Пап-тест) и жидкостная цитология (LBC)
Для лечения предраковых поражений ВОЗ рекомендует использовать криотерапию и процедуру электрохирургического удаления петли (LEEP).В случае запущенных поражений женщина должна быть направлена на дальнейшее обследование и адекватное лечение.
Ведение инвазивного рака шейки матки
Когда у женщины появляются симптомы подозрения на рак шейки матки, ее необходимо направить в соответствующее учреждение для дальнейшего обследования, диагностики и лечения.
Симптомы рака шейки матки на ранней стадии могут включать:
- Нерегулярные кровянистые выделения или небольшое кровотечение между менструациями у женщин репродуктивного возраста;
- Кровянистые выделения или кровотечения в постменопаузе;
- Кровотечение после полового акта; и
- Увеличенные выделения из влагалища, иногда с неприятным запахом.
По мере развития рака шейки матки могут появиться более серьезные симптомы, в том числе:
- Постоянная боль в спине, ногах и / или тазе;
- Похудание, утомляемость, потеря аппетита;
- Выделения с неприятным запахом и дискомфорт во влагалище; и
- Отек голени или обеих нижних конечностей.
Другие тяжелые симптомы могут возникать на поздних стадиях в зависимости от того, на какие органы распространился рак.
Диагноз рака шейки матки должен быть произведен на основании гистопатологического исследования.Стадия определяется в зависимости от размера опухоли и распространения заболевания в тазу и отдаленных органах. Лечение зависит от стадии заболевания и включает хирургическое вмешательство, лучевую терапию и химиотерапию. Паллиативная помощь также является важным элементом лечения рака, позволяющим пережить ненужную боль и страдания, вызванные этой болезнью.
Ответ ВОЗ
ВОЗ разработала руководство по профилактике рака шейки матки и борьбе с ним с помощью вакцинации, скрининга и лечения инвазивного рака.ВОЗ работает со странами и партнерами над разработкой и реализацией всеобъемлющих программ.
В мае 2018 г. Генеральный директор ВОЗ призвал к действиям, направленным на ликвидацию рака шейки матки, и привлечь партнеров и страны к расширению доступа и охвата этих трех основных мероприятий по профилактике рака шейки матки: вакцинация против ВПЧ, скрининг и лечение пред- раковые поражения и лечение рака шейки матки.
Список литературы
(1) Ферлай Дж., Эрвик М., Лам Ф., Коломбет М., Мери Л., Пиньерос М., Знаор А., Сурджоматарам И., Брей Ф. (2018).Глобальная обсерватория рака: рак сегодня. Лион, Франция: Международное агентство по изучению рака. Доступно по ссылке: https://gco.iarc.fr/today
.Полип шейки матки: причины, симптомы и диагностика
Полипы шейки матки представляют собой небольшие продолговатые опухоли, которые растут на шейке матки. Шейка матки — это узкий канал на дне матки, который выходит во влагалище. Шейка матки соединяет полость матки и верхнюю часть влагалища. Он действует как проход для сперматозоидов для оплодотворения яйцеклетки, что может привести к беременности. Во время родов шейка матки становится тоньше и шире. Это позволяет ребенку пройти через родовые пути.
Полипы — это хрупкие структуры, которые растут из стеблей, укоренившихся на поверхности шейки матки или внутри цервикального канала.Если у кого-то есть полипы, обычно присутствует только один полип, максимум два или три.
По данным Гарвардского университета, они чаще всего встречаются у женщин в возрасте от 40 до 50 лет, у которых было более одного ребенка. У молодых женщин до начала менструации полипы практически не возникают. Полипы также распространены во время беременности. Это может произойти из-за повышения уровня гормона эстрогена.
Полипы шейки матки обычно доброкачественные или не злокачественные, и рак шейки матки возникает редко. Большинство случаев рака шейки матки вызвано вирусом папилломы человека (ВПЧ), который также является причиной остроконечных кондилом.
Полипы на шейке матки могут не вызывать каких-либо заметных симптомов. Однако немедленно обратитесь к гинекологу, если у вас появляются выделения из влагалища с белой или желтой слизью или аномально обильные месячные.
Вы также должны позвонить своему врачу, если у вас появились мажущие выделения из влагалища или кровотечение:
Некоторые из этих симптомов также могут быть признаками рака. В редких случаях полипы представляют собой раннюю фазу рака шейки матки. Их удаление помогает снизить этот риск.
Спросите своего врача, как часто вам следует регулярно проходить обследование органов малого таза и Пап-тест.Рекомендации могут отличаться в зависимости от вашего возраста и истории болезни.
Не совсем понятно, почему возникают полипы шейки матки. Их образование может быть связано с:
- повышенным уровнем эстрогена, который является женским половым гормоном
- хроническим воспалением шейки матки, влагалища или матки
- закупоркой кровеносных сосудов
высоким уровнем эстрогена
Уровни эстрогена естественно колеблются на протяжении всей жизни женщины. Уровень эстрогена будет самым высоким в детородном возрасте, во время любой беременности и в месяцы, предшествующие менопаузе.
Искусственные химические вещества, имитирующие эстроген, присутствуют в окружающей среде. Например, ксеноэстрогены содержатся в промышленных мясных и молочных продуктах. Химические эстрогены также могут выделяться в пищу, нагретую в пластиковых или пенопластовых контейнерах. Даже некоторые освежители воздуха содержат фталаты — другие химические вещества, подобные эстрогену.
Воспаление
Воспаленная шейка матки выглядит красной, раздраженной или эродированной. Некоторые из известных причин воспаления шейки матки включают:
Полипы легко увидеть врачу во время обычного осмотра органов малого таза.Ваш врач увидит гладкие, похожие на пальцы наросты на шейке матки, которые выглядят красными или пурпурными. Существует два типа полипов шейки матки: эктоцервикальный и эндоцервикальный.
Эктоцервикальные полипы возникают из наружного поверхностного слоя клеток шейки матки. Полипы шейки матки возникают из шейных желез и являются наиболее распространенным типом полипов шейки матки. У женщин в постменопаузе больше шансов иметь полипы эктоцервикального канала, а у женщин в пременопаузе — эндоцервикальные полипы.
Биопсии или образцы тканей полипов берутся и отправляются в лабораторию для исследования.Результаты обычно показывают клетки доброкачественного полипа. В редких случаях могут присутствовать патологические клетки или предраковые паттерны роста, известные как неопластические изменения.
Иногда полипы шейки матки отсоединяются от шейки матки самостоятельно. Это может произойти во время менструации или во время полового акта.
Врачи обычно не удаляют полипы шейки матки, если они не вызывают симптомов. Удаление полипов шейки матки — это простая процедура, которую врач может выполнить в своем кабинете. Никаких обезболивающих не требуется.Методы удаления полипов шейки матки включают:
- откручивание полипа у основания
- обвязывание хирургической нити вокруг основания полипа и ее отрезание
- с помощью кольцевых щипцов для удаления полипа
Методы разрушения основания полипа полип включает:
- жидкий азот
- электрокаутериальную абляцию, которая включает использование электрически нагретой иглы
- лазерная хирургия
Вы можете почувствовать кратковременную легкую боль во время удаления и легкие или умеренные судороги в течение нескольких часов потом.Кровяные выделения из влагалища могут появиться в течение одного или двух дней после удаления.
В некоторых случаях полипы или стебли полипов слишком велики, чтобы их можно было удалить в кабинете врача. В этом случае вам может потребоваться операция по удалению полипа шейки матки в больнице или операция в больнице или хирургическом центре.
Перспектива для людей с полипами шейки матки отличная. Как только врач их удаляет, они обычно не отрастают.
Удаление полипа — простая, безопасная и неинвазивная процедура.Однако, если у вас когда-либо были полипы, у вас повышенный риск их повторного развития. Регулярное обследование органов малого таза помогает обнаруживать любые новообразования на раннем этапе их развития.
Поскольку некоторые инфекции связаны с полипами шейки матки, несколько простых шагов могут помочь снизить риск. Носите нижнее белье из хлопка, обеспечивающее хорошую циркуляцию воздуха. Это предотвращает появление избыточного тепла и влаги, что является идеальной средой для инфекций. Также используйте презерватив во время полового акта.
Не забывайте регулярно проходить обследование органов малого таза и Пап-тест.Как часто вам следует сдавать мазки Папаниколау, зависит от вашего общего состояния здоровья и возраста. Ваш врач может порекомендовать время, которое обычно составляет от трех до пяти лет для женщин, у которых в анамнезе не было аномальных результатов Папаниколау.
.Папиллом при беременности: причины, симптомы, диагностика, лечение
Вирус папилломы и беременность
Четверть населения мира являются носителями ВПЧ, поэтому вероятность их заражения довольно высока. Передает ВПЧ половым путем, если контакт был незащищенным. Заразиться этим вирусом можно не только от больного ВПЧ, но и от носителя вируса, человека, не имеющего визуальных признаков болезни.
Известны некоторые штаммы ВПЧ, которые могут передаваться не только половым путем, но и при повседневном контакте через прикосновение.С кровью вирус распространяется по организму, попадая в клетки эпителия, где провоцирует «программный сбой», в результате чего клетки кожи быстро делятся, разрастаясь в доброкачественные новообразования.
Следовательно, проявление вируса папилломы человека при беременности — это не чушь. Беременность — это стресс для организма. Есть гормональная перестройка для подготовки организма женщины к родам. По-видимому, именно это и является катализатором их возникновения и развития, образующегося на кожных покровах или слизистых оболочках.
Размер бородавок небольшой — от одного до пяти миллиметров. Цветовая гамма от телесного до коричневого цвета. Новообразования встречаются как одиночные, так и «собраны» в конгломераты. Слегка успокаивает то, что эти новообразования не имеют злокачественного характера. Врачи до конца не знают причин спровоцировать данную патологию. «Неприятно» это и в эстетическом плане, особенно если местом локализации будет лицо или шея. Примирить вирус папилломы и беременность сложно, так как новообразование может появиться вне зависимости от состояния кожи.Оказывается, именно беременность является толчком к росту и развитию таких опухолей.
Если же будущая мама и до наступления интересной ситуации болела папилломатозом, то, скорее всего, их количество в период вынашивания увеличится, и они распространятся по организму. Преимущественно активизация этого процесса происходит во втором и третьем триместре вынашивания ребенка.
Статистика многолетних наблюдений утверждает, что четверть населения мира страдает папилломатозом.Из них самый высокий процент приходится на людей старше 50 лет. К группе людей, предрасположенных к данной патологии, можно отнести людей, страдающих диабетом и избыточным весом.
Бытует мнение, что бородавки образуются преимущественно в естественных складках (паховой, подгрудной областях), местах частого трения. Например, у полных людей постоянное трение в подмышках и паху. Следовательно, у них более высокий риск возникновения таких опухолей.
Предполагается, что папилломы при беременности появляются из-за изменения гормонального фона, который стимулирует рост эпидермальных клеток.Но толчком к патологии все же является трение. Ко второму, третьему триместру женщина набирает вес, образуются жировые складки, которые вызывают трение. Как следствие — появление папилломы. Часто после родов новообразования рассасываются самостоятельно.
А вот женщин «в положении» больше волнует влияние патологии на течение вынашивания ребенка. В большинстве случаев ВПЧ не представляет значительной угрозы для развития малыша. Хотя известны случаи заражения детей ВПЧ в период акушерства, но большой опасности это не представляет.После рождения организм ребенка уже самостоятельно справляется с данной патологией.
Стоит отметить, что встречается редко, но бывают случаи, когда у новорожденного ребенка, инфицированного штаммом ВПЧ, развиваются генитальные, анальные или голосовые бородавки (папилломатоз дыхательных путей). Это редкое заболевание достаточно серьезное и связано, в большинстве своем, с кесаревым сечением. Поэтому наличие в организме человека ВПЧ не является показанием для кесарева сечения. Такой акушер-гинеколог может дать женщине, в случае бородавки или бородавки большого размера (кондиломы), женщину, которая из-за своего размера мешает нормальному акушерству.Эта патология проявляется только у женщин с серьезным прогрессирующим иммунодефицитом (например, в анамнезе — СПИД). Явление редкое, единичное.
Бытует мнение, что в период беременности бородавки могут повторяться: увеличиваться в объеме и количестве, что создает определенные трудности при родах. Но медицина не может подтвердить или опровергнуть этот факт. Статистика, приведенная в разных источниках, говорит о передаче ИБС от матери ребенку в 4-80% случаев. Несоответствие очевидно.Наиболее вероятно, что вирус попадает в детский организм при прохождении родовых путей и контакте с шейкой матки.
После родов чаще всего такие опухоли уменьшаются в размерах или полностью исчезают.
Почему папилломы появляются при беременности?
Случаи появления бородавок при беременности не редкость, но каждый раз женщины впадают в ступор, предполагая, что теперь некрасивой она останется навсегда. Но главное — не повредит ли это будущему ребенку? Поэтому при появлении папиллом при беременности не стоит паниковать, лучше обратиться к врачу.
Можно сказать, что опыт беременных необоснован. Папиллома — доброкачественное новообразование, не влияющее на течение беременности и развитие малыша. Доставляет своему обладателю только эстетический дискомфорт. Размер бородавок невелик и лишь небольшой процент из них достигает значительных размеров, что при генитальной локализации может мешать естественным родам, вынуждая акушера-гинеколога сосредоточиться на кесаревом сечении.
Некоторый дискомфорт они приносят и при нахождении в местах постоянного трения с одеждой.В этом случае они могут воспалиться, опухнуть и причинить боль.
Врачи настаивают на том, что если бородавки появятся при беременности, то, в основном, они рассосутся сами в послеродовом периоде. Поэтому катастрофы в этом нет, но сообщить об этом лечащему врачу все же стоит.
.