Понедельник, 25 ноября
    |Разное|Определение дермографизма: 6. Определение дермографизма
    Разное

    Определение дермографизма: 6. Определение дермографизма

    alexxlab13.03.19760

    Содержание

    3.1.1. Трудовая функция / КонсультантПлюс

    Проведение обследования пациента с целью определения методики проведения медицинского массажа

    Уровень (подуровень) квалификации

    Происхождение трудовой функции

    Заимствовано из оригинала

    Код оригинала

    Регистрационный номер профессионального стандарта

    Трудовые действия

    Сбор жалоб, анамнеза у пациентов (их законных представителей)

    Осмотр и функциональное обследование пациента с целью выявления медицинских показаний и медицинских противопоказаний к медицинскому массажу на момент проведения медицинского массажа

    Составление плана проведения процедуры и курса медицинского массажа в соответствии с назначением врача или фельдшера (в случае возложения на фельдшера функций лечащего врача) и функциональным состоянием пациента

    Необходимые умения

    Осуществлять сбор жалоб, анамнеза у пациентов (их законных представителей)

    Анализировать и интерпретировать полученную информацию от пациентов (их законных представителей)

    Пользоваться методами осмотра и функционального обследования пациентов:

    — визуальное исследование кожи;

    — пальпация кожи;

    — определение дермографизма;

    — пальпация мышц;

    — пальпация костной системы;

    — пальпация суставов;

    — определение формы спины;

    — определение формы грудной клетки;

    — определение объема пассивного движения одного сустава в одной плоскости;

    — определение объема активного движения одного сустава в одной плоскости

    Интерпретировать результаты осмотра и функционального обследования пациентов

    Определять проекции костей, сосудов, нервов, внутренних органов и костно-мышечные ориентиры

    Обосновывать выбор массажной методики, приемов медицинского массажа для выполнения процедуры и курса медицинского массажа в соответствии с назначением врача или фельдшера (в случае возложения на фельдшера функций лечащего врача) в зависимости от функционального состояния пациента, анатомо-физиологических, индивидуальных психофизических особенностей, возраста пациента

    Составлять план процедуры и курса медицинского массажа (далее — план)

    Применять средства индивидуальной защиты

    Необходимые знания

    Методика сбора жалоб, анамнеза у пациентов (их законных представителей)

    Методика физикального исследования

    Основы анатомии, физиологии и биомеханики человека

    Методы оценки общего объективного и субъективного состояния пациента перед процедурой медицинского массажа

    Особенности регуляции и саморегуляции функциональных систем организма человека разного возраста в норме и при патологических процессах

    Медицинские показания и медицинские противопоказания к медицинскому массажу

    Порядки оказания медицинской помощи, стандарты медицинской помощи и клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи

    Классификация и характеристика систем, видов и методик проведения медицинского массажа

    Правила построения процедуры и курса медицинского массажа

    Приемы медицинского массажа, их физиологическое действие на пациента

    Другие характеристики

    Записаться к дерматологу в Ростове-на-Дону

    Многие заболевания кожи проявляются циклически. Пока мы решаемся и выбираем время для посещения врача, зуд, жжение, высыпания «проходят сами». Между тем проблема приобретает хронический характер. Для успешного лечения важна точная диагностика, индивидуально подобранная терапия и, кончено, своевременная запись к дерматологу в Ростове-на-Дону. Врачи клиники «Альфа — Центр Здоровья» имеют большой практический опыт в сфере дерматологии, венерологии и аллергологии. Мы лечим не симптомы, а причину заболевания и добиваемся максимального результата.

    Лабораторные исследования

    В нашей клинике работает отделение лабораторной диагностики, оснащенное по последнему слову техники. Вам не придется терять дни в ожидании результатов анализов. Исследования выполняются быстро и с точностью, исключающей ошибки при постановке диагноза. Это особенно важно при острых заболеваниях кожи.

    Малые хирургические вмешательства в области дерматологии

    – Удаление новообразований радиохирургическим методом и методом криодекструкции. Чтобы защитить вас от рисков в дальнейшем, мы направляем образцы тканей на гистологическое исследование в лабораторию для определения природы новообразований.

    Наша специализация:

    • диагностика и лечение острых хронических кожных заболеваний – экземы, псориаза, дерматозов, дерматитов, угревой сыпи
    • диагностика новообразований кожи и слизистых оболочек, удаление опасных новообразований
    • лечение поверхностных и глубоких грибковых поражений кожи и ногтей
    • лечение бактериальной инфекции и воспалительных процессов сальных желез
    • экстренная профилактика и лечение заболеваний, передающихся половым путем

    Запись к дерматологу в Ростове-на-Дону

    Вы сами выбираете время визита, а мы гарантируем, что время ожидания ограничится несколькими минутами. Первичная консультация дерматолога ориентирована на постановку точного диагноза и включает:

    • собеседование
    • визуальный осмотр
    • пальпация
    • определение дермографизма
    • дерматоскопия
    • осмотр кожи через стекло при надавливании (витропрессия)
    • составление плана обследования
    • назначение лечебно-оздоровительного режима, диетической и лекарственной терапии

    В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные лабораторные исследования – анализ крови на антитела и/или возбудителей инфекций.

    Дерматолог детский

    На каждом возрастном этапе можно столкнуться со специфическими заболеваниями. Например, пеленочный, перианальный или себорейный дерматит встречается только у младенцев. А фурункулез и фолликулез наиболее типичны для подростков. Для диагностики и лечения детских кожных заболеваний применяют особые методы и препараты. У детей выше, чем у взрослых, риск развития системного токсического воздействия средств местного применения. Врач, специализирующийся в области детской дерматологии, обязательно учтет и предупредит возможные риски.

    ПЕРЕЧЕНЬ ПЛАТНЫХ УСЛУГ | rclfsm-com

    Перечень платных услуг (работ), предоставляемых

    Государственным бюджетным учреждением Республики Саха (Якутия)

    «Республиканский Центр лечебной физкультуры и спортивной медицины»

    Сверх установленной нормы по программе государственной гарантии

    бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

    Адрес: 677008, Республика Саха (Якутия), г. Якутск , ул. Лермонтова 64, к. 1.

    Контингент населения: население г. Якутска и районов Республики Саха (Якутия)

      

    Перечень работ (услуг), выполняемых при осуществлении ГБУ РС(Я) » Республиканский Центр лечебной физкультуры и спортивной медицины» медицинской помощи

    ​

    № п/п работы (услуги)    Код медицинской услуги    Наименование медицинской услуги

    ​

    Методы функционального  обследования

    без использования  приспособлений,  приборов

    ​

    1А 01.01 Кожа, подкожно-жировая клетчатка, придатки кожи

     А 01.01.001 Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии

    2А 01.01.002 Визуальное исследование в дерматологии

    3А 01.01.003 Пальпация в дерматологии

    4А 01.01.004 Сбор анамнеза и жалоб в косметологии

    5А 01.01.005 Определение дермографизма

    6А 01.02 Мышечная система

      А 01.02.001 Сбор анамнеза и жалоб при заболевании мышц

    7А 01.03.002 Визуальное исследование мышц

    8А 01.03.003 Пальпация мышц

    9А 01.03 Костная система

      А 01.03.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии костной системы

    10А 01.03.002 Визуальное исследование  костной системы

    11А 01.03.003 Пальпация костной системы

    12А 01.03.004 Перкуссия костной системы

    13А 01.04 Суставы

       А 01.04.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии суставов

    14А 01.04.002 Визуальное исследование суставов

    15А 01.04.003 Пальпация суставов

    16А 01.04.004 Перкуссия суставов

    17А 01.08 Верхние дыхательные пути

        А 01.08.001 Сбор анамнеза  и жалоб при болезнях верхних дыхательных путей

    18А 01.08.002 Визуальное исследование верхних дыхательных путей

    19А 01.08.003 Пальпация при болезнях верхних дыхательных путей

    20А 01.23 Центральная нервная система и головной мозг

        А 01.23.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы и головного мозга

    21А 01.23.002 Визуальное исследование в при патологии центральной нервной системы и головного мозга

    22А 01.23.003 Пальпация при патологии центральной нервной системы и головного мозга

    23А 01.23.004 Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга

    24А 01.24 Периферичекая нервная система

        А 01.24.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии периферической нервной системы

    25А 01.23.002 Визуальное исследование в при патологии периферической нервной системы

    26А 01.23.003 Пальпация при патологии периферической нервной системы

    27А 01.23.004 Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы

    28А 01.25 Орган слуха 

        А 01.25.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии органа слуха

    29А 01.25.002 Визуальное исследование в при патологии органа слуха

    30А 01.25.003 Пальпация при патологии органа слуха 

    31А 01.25.004 Перкуссия при патологии органа слуха 

    32А 01.26 Орган зрения

        А 01.26.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии глаз

    33А 01.26.002 Визуальное исследование в при патологии глаз

    34А 01.26.003 Пальпация при патологии глаз

    35А 01.27 Орган обоняния

        А 01.27.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии органа обоняния

    36А 01.27.002 Визуальное исследование в при патологии органа обоняния

    37А 01.27.003 Пальпация при патологии органа обоняния

    38А 01.31 Прочие

        А 01.31.009 Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический

    39А 01.31.010 Визуальный осмотр общетерапевтический

    40А 01.31.011 Пальпация общетерапевтическая

    41А 01.31.012 Аускультация  общетерапевтическая

    42А 01.31.016 Перкуссия  общетерапевтическая

    ​

    Методы функционального  обследования с использованием простых приспособлений,  приборов, не требующих специальных навыков и помощи ассистента

    ​

    43А 02.01 Кожа, подкожно-жировая клетчатка, придатки кожи

        А 02.01.002 Аускультация в дерматологии

    44А 02.03 Костная система

        А 02.03.001 Линейные измерения костей

    45А 02.04 Суставы

        А 02.04.001 Линейные измерения  сустава

    46А 02.04.002 Измерения объема сустава

    47А 02.31 Прочие

        А 02.31.001 Термометрия общая

    48А 02.01 Кожа,подкожно-жировая клетчатка, придатки кожи

        А 02.01.001 Измерение массы тела

    49А 02.03 Костная система

        А 02.03.005 Измерение роста

    50А 02.08 Верхние дыхательные пути

        А 02.08.001 Осмотр верхних дыхательных путей  с использованием дополнительных  источников света, шпателя и зеркал

    51А 02.09 Нижние дыхательные пути и легочная ткань

        А 02.09.001 Измерение частоты дыхания

    52А 02.10 Сердце и перикард

        А 02.10.002 Измерение частоты сердцебиения

    53А 02.12 Крупные кровеносные сосуды

        А 02.12.001 Измерение пульса

    54А 02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях

    55А 02.25 Орган слуха 

         А 02.25.001 Отоскопия

    56А 02.26 Орган зрения

         А 02.26.001 Исследование переднего сегмента глаза  методом бокового освещения

    57А 02.26.002 Исследование сред глаза в проходящем свете

    58А 02.26.003 Офтальмоскопия

    59А 02.26.004 Визометрия

    60А 02.26.005 Периметрия

    61А 02.26.009 Исследование цветоощущения по полихроматическим таблицам

    62А 02.26.010 Измерение угла косоглазия 

    63А 02.26.011 Исследование диплопии

    64А 02.26.013 Определение  рефракции с помощью  набора пробных линз 

    65А 02.26.015 Тонометрия  глаза 

    66А 02.26.017 Определение дефектов поверхности роговицы

    67А 02.26.022 Экзофтальмометрия

    68А 02.26.023 Исследование аккомодации 

    ​

    Методы визуального обследования, требующие специальных прборов, навыков, помощи ассистента

    ​

    69А 03.01 Кожа, подкожно-жировая клетчатка, придатки кожи

         А 03.01.001 Осмотр кожи под увеличением (дерматоскопия)

    70А 03.01.002 Осмотр кожи через стекло при надавливании (витропрессия)

    71А 03.08 Верхние дыхательные пути

       А 03.08.001 Ларингоскопия

    72А 03.08.002 Фарингоскопия

    73А 03.25 Орган слуха

        А 03.25.002 Исследование слуха с помощью камерона

    ​

    Исследования функции органов или тканей с использованием специальных процедур,  приспособлений и методик  не обозначенных в других рубриках

    ​

    74А 12.25.Орган слуха 

        А 12.25.001 Тональная аудиометрия

    75А 12.25.002 Речевая аудилметрия

    76А 12.25.003 Составление слухового паспорта

    ​

    Методы электромагнитного  лечебного воздействия на органы и ткани

    ​

    77А 17.01 Кожа, подкожно-жировая клетчатка, придатки кожи

        А 17.01.001 Электропунктура и электропунктура в рефлексотерапии

    78А 17.01.002 Биорезонансное  воздействие  в рефлексотерапии 

    79А 17.01.003 Воздействие на точки акупунктуры другими физическими факторами

    80А 17.01.004 Ионофорез кожи

    81А 17.01.007 Дарсонвааль кожи

    82А 17.01.008 Воздействие токами ультравысокой частоты на кожу

    83А 17.01.009 Электронный лимфодренаж при болезнях кожи и подкожной клетчатки

    84А 17.01.010 Микротоковое воздействие  при болезнях кожи и подкожной клетчатки

    85А 17.02 Мышечная система

         А.17.02.001 Миоэлектростимуляция

    86А.17.02.002 Автоматизированная электромиостимуляция с вертикализацией

    87А 17.03 Костная система

         А 17.03.001 Электрофорез лекарственных средств при костной патологии

    88А 17.08.Верхние дыхательные пути

         А 17.08.005 Электрофорез лекарственных средств при заболеваниях верхних дыхательных путей

    89 А17.08.006 Дарсонвализация  при заболеваниях верхних дыхательных путей

    90 А17.09 Нижние дыхательные пути и легочная ткань

          А17.09.001 Электрофорез лекарственных средств при заболеваниях нижних дыхательных путей

    91А 17.16 Пищевод, желудок

        А 17.16.001 Электрофорез лекарственных средств при заболеваниях желудка и 12-перстной кишки

    92А 17.20 Женские половые органы 

         А 17.20.002 Воздействие переменным магнитым полем при болезнях женских  половых органов

    93А 17.20.003 Электрофорез  лекарственных  средств при болезнях женских  половых органов 

    94А 17.23 Центральная нервная система

         А 17.23.001 Электрофорез  лекарственных  средств при болезнях центральной нервной системы и головного мозга

    95А 17.23.002 Дарсонвализация  местная при болезнях центральной нервной системы и головного мозга

    96А 17.23.003. Электронейростимуляция спинного мозга

    97А 17.23.004 Электронейростимуляция  головного мозга

    98А.17.23.004.001 Транскраниальная магнитная стимуляция

    99А 17.24 Периферическая нервная система

         А 17.24.002 Чрескожная электронейростимуляция при заболеваниях периферической нервной системы

    100 А17.24.003 Гальвановоздействие при болезнях периферической нервной системы

    101А 17.24.005 Дарсонвализация местная  при болезнях периферической нервной системы

    102А 17.24.006 Электрофорез лекарственных средств  при болезнях периферической нервной системы

    103А 17.28 Почки и мочевыделительный тракт 

          А 17.28.001 Электрофорез лекарственных средств при болезнях почек и мочевыделительного тракта

    104А 17.31 Прочие 

          А 17.31.003Г альвановоздействие 

    105А 17.31.017 Воздействие высокочастотными электромагнитными полями

    106А 17.31.018 Воздействие электрическим полем УВЧ 

    107А 17.31.020 Воздействие магнитными полями

    108А 17.31.021 Воздействие  сверхвысокочастотным магнитным полем

    ​

    Методы  диагностики и лечения, основанные на тепловых эффектах

    ​

    109А 24.01 Кожа, подкожно-жировая клетчатка, придатки кожи

          А 24.01.004 Криодеструкция кожи и ее образований

    110А 24.01.005 Криомассаж кожи

    ​

    Лечение с помощью лучевого (звукового,светового,

    ультрафиолетового, лазерного) воздействия

    ​

    111А 22.01. Кожа, подкожно-жировая клетчатка, придатки кожи

          А 22.01.001 Ультразвуковое  лечение поражения кожи

    112А 22.01.002 Лазерная шлифовка кожи

    113А 22.01.003 Лазерная деструкция  кожи

    114А 22.01.003 Лазерная коагуляция телеангиоэктазий

    115А 22.01.005 Лазерное облучение кожи

    ​

    Отдельные методы диагностики и лечения, не обозначенные в других рубриках

    ​

    116А 23.26 Орган зрения

         А 23.26.001 Подбор очковой коррекции

    117А 23.26.002 Подбор контактной коррекции

    ​

    Консервативные методы лечения, не указанные в других рубриках

    ​

    118А 25.01 Кожа, подкожно-жировая клетчатка, придатки кожи

          А 25.01.001 Назначение лекарственной терапии при болезнях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи

    119А 25.01.002 Назначение диетической терапии при болезнях  кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи

    120А 25.01.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при болезнях  кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи

    121А 25.02 Мышечная система

          А 25.02.001 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях мышечной системы

    122А 25.02.001 Назначение диетической терапии  при заболеваниях мышечной системы

    123А 25.02.001 Назначение лечебно-оздоровительного режима  при заболеваниях мышечной системы

    124А 25.03 Костная система

          А 25.03.001 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях костной системы

    125А 25.03.002 Назначение диетической терапии  при заболеваниях костной системы

    126А 25.03.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима   при заболеваниях костной  системы

    127А 25.04 Суставы 

          А 25.04.001 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях суставов

    128А 25.04.002 Назначение диетической терапии  при заболеваниях суставов

    129А 25.04.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима   при заболеваниях суставов

    130А 25.08 Верхние дыхательные пути

          А 25.08.001 Назначение лекарственной терапии при болезнях верхних дыхательных путей

    131А 25.08.002 Назначение диетической терапии при болезнях  верхних дыхательных путей

    132А 25.08.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при болезнях  верхних дыхательных путей

    133А 25.23 Центральная нервная система и головной мозг

          А 25.23.001 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга

    134А 25.23.002 Назначение диетической терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга

    135А 25.23.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга

    136А 25.24 Периферическая нервная система

          А 25.23.001 Назначение лекарственной терапии при патолгии  периферической нервной системы

    137А 25.23.002 Назначение диетической терапии при заболеваниях периферической нервной системы

    138А 25.23.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима периферической нервной системы

    139А 25.25 Орган слуха 

          А 25.25.001 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях органа слуха

    140А 25.25.002 Назначение диетической терапии при заболеваниях органа слуха

    141А 25.25.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях органа слуха

    142 А 25.26 Орган зрения

           А 25.26.001 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях органа зрения

    143А 25.26.002 Назначение диетической терапии при заболеваниях органа зрения

    144А 25.26.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях органа зрения

    145А 25.27 Орган обоняния

          А 25.27.001  Назначение лекарственной терапии при патологии органа обоняния

    146А 25.27.002 Назначение диетической терапии при патологии органа обоняния

    147А 25.27.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при патологии органа обоняния

    148А 25.31 Прочие 

          А.25.31.019 Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)                                        

    149А.25.31.018 Расчет суточной энергетической ценности с учетом физиологической массы тела и физических нагрузок    

    150А 02.31 Прочие

          А 02.31.001 Термометрия общая

    151А 02.01 Кожа, подкожно-жировая клетчатка, придатки кожи

          А 02.01.001 Измерение массы тела

    152А 02.03 Костная система

          А 02.03.005 Измерение роста

    153А 02.09 Нижние дыхательные пути и легочная ткань

          А 02.09.001 Измерение частоты дыхания

    154А 02.10 Сердце и перикард

          А 02.10.002 Измерение частоты сердцебиения

    155А 02.12 Крупные кровеносные сосуды

          А 02.12.001 Измерение пульса

    156А 02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях

    ​

    Сложные и комплексные медицинские услуги

    ​

    157В 01.008 Дерматовенерология

          В 01.008.01 Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный

    158В 01.008.02 Прием (осмотр, консультация)  врача-дерматовенеролога повторный

    159В 01.020 Лечебная физкультура и спорт

          В 01.020.01 Прием (осмотр, консультация ) врача лечебной физкультуры

    160В 01.020.02 Прием (осмотр, консультация ) спортивного врача 

    161В 01.023 Неврология

          В 01.023.01 Прием (осмотр, консультация)  врача-невропатолога) первичный

    162В 01.023.02Прием (осмотр, консультация)  врача-невропатолога) повторный

    163В 01.029 Офтальмология

          В 01.029.01 Прием (осмотр, консультация)  врача-офтальмолога, первичный

    164В 01.029.02 Прием (осмотр, консультация)  врача-офтальмолога, повторный

    165В 01.028. Отоларингология

          В 01.028.01 Прием (осмотр, консультация)  врача-отоларинголога, первичный

    166В 01.028.02 Прием (осмотр, консультация)  врача-отоларинголога, повторный

    167В 01.031 Педиатрия

          В 01.031.01 Прием (осмотр, консультация)  врача-педиатра, первичный

    168В 01.031.02 Прием (осмотр, консультация)  врача-педиатра, повторный

    169В 01.033 Профпатология

          В 01.033.01 Прием (осмотр, консультация)  врача-профпатолога, первичный

    170В 01.033.02 Прием (осмотр, консультация)  врача-профпатолога, повторный

    171В 01 047  Терапия 

          В 01 047.01 Прием (осмотр, консультация)  врача-терапевта, первичный

    172В 01.047.02 Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, повторный

    173В 01.050 Травматология и ортопедия

          В.01.050.01 Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога, первичный

    174В 01.050.02 Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога, повторный

    175В.01.050.03 Прием (осмотр, консультация) врача-ортопеда, первичный

    176В.01.050.04 Прием (осмотр, консультация) врача-ортопеда, повторный

    177В 01.054 Физиотерапия

         В 01.054.01 Прием (осмотр, консультация) врача-физиотерапевта

    179В 04.057 Хирургия

          В 01.057.01 Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга, первичный

    180В 01.057.02 Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга, повторный

    ​

     Медицинские услуги по профилактике

    ​

    181В 04.008 Дерматовенерология

          В 04.008.02 Профилактический прием (осмотр, консультация) врача дерматовенеролога

    182В 04.020 Лечебная физкультура и спорт

          В 04.020.02 Профилактический прием (осмотр, консультация) врача лечебной физкультуры

    183А 25.31.019 Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)

    184В 04.023 Неврология

          В 04.023.02 Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога

    185В 04.028 Отоларингология

          В 04.028.02 Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-отоларинголога

    186В.04.029 Офтальмология

          В 04.029.02 Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога

    187В.04.031.Педиатрия

          В 04.031.02 Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-педиатра

    188В 04.033. Профпатология

          В 04.033.02 Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-профпатолога

    189В 04.047 Терапия

          В 04.047.02 Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-терапевта

    190В 04.050 Травматология и ортопедия

          В 04.050.02 Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-травматолога

    191В 04.050.04 Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-ортопеда

    192В 04.057 Хирургия

          В 04.057.02 Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-хирурга

    ​

    1. Лечебная физкультура

    ​

    193А 19.03 Костная система

          А 19.03.001 Лечебная физкультура при переломе позвоночника

          А 19.03.002 Лечебная физкультура при заболеваниях позвоночника

    194А 19.03.003 Лечебная физкультура при переломе костей

    195А 19.04 Суставы

    196А 19.05 Органы кроветворения и кровь

          А 19.04.001 Лечебная физкультура при заболеваниях и травмах суставов

          А 19.05.001 Лечебная физкультура при болезнях системы органов кроветворения и крови

    197А 19.09 Нижние дыхательные пути

          А 19.09.001 Лечебная физкультура при заболеваниях бронхолегочной системы

    198А 19.10 Сердце и перикард

          А 19.10.001 Лечебная физкультура при заболеваниях сердца и перикарда

    199А 19.12. Крупные кровеносные сосуды

          А 19.12.001 Лечебная физкультура при заболеваниях крупных кровеносных сосудов

    200А 19.13 Система микроциркуляции

           А 19.13.001 Лечебная физкультура при заболеваниях периферических сосудов

    201А 19.14 Печень и желчевыводящие пути

          А 19.14.001 Лечебная физкультура при заболеваниях печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей

    202А 19.16 Пищевод, желудок, 12-перстная кишка

           А 19.16.001 Лечебная физкультура при заболеваниях пищевода, желудка и 12-перстной кишки 

    203А 19.18 Толстый кишечник

           А 19.18.001 Лечебная физкультура при заболеваниях кишечника

    204А 19.20 Женские половые органы

           А 19.20.001 — Лечебная физкультура при заболеваниях женских половых органов

    205А 19.20.002 Лечебная физкультура в акушерстве

    206А 19.21 Мужские половые органы

           А 19.21.001 Лечебная физкультура при болезнях мужских половых органов

    207А 19.22 Железы внутренней секреции

           А 19.22.001 Лечебная физкультура при заболеваниях желез внутренней секреции

    208А 19.23 Центральная нервная система и головной мозг

           А 19.23.002 Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы

    209А 19.24. Периферическая нервная система

           А 19.24.001 Лечебная физкультура при заболеваниях периферической нервной системы

    210А19.28 Почки и мочавыделительный тракт

          А19.28.001 Лечебная физкультура при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта

    211А 19.31 Прочие

          А 19.31.003 Лечебная гимнастика при заболеваниях опорно-двигательного аппарата у детей

    212А 19.31.004 Лечебная гимнастика при заболеваниях и травмах центральной нервной системы у детей

    213А 19.31.006 Механотерапия

     

    Лечение с помощью простых физических воздействий на пациента (массаж, иглорефлексотерапия, мануальная терапия)

    ​

    214А 21.01 Кожа, подкожно-жировая клетчатка, придатки кожи

          А 21.01.001 Общий массаж 

    215А 21.01.002 Массаж лица

    216А 21.01.003 Массаж шеи 

    217А 21.01.004 Массаж рук

    218А 21.01.005 Массаж волосистой части головы

    219А 21.01.009 Массаж ног

    220А 21.03 Костная система

           А 21.03.001 Массаж при переломе костей

    221А 21.03.002 Массаж при заболеваниях позвоночника

    222А 21.08 Верхние дыхательные пути

           А 21.08.002 Лечебная физкультура при болезнях верхних дыхательных путей

    223А 21.09 Нижние дыхательные пути и легочная ткань

           А 21.09.002 Массаж при хронических неспецифических заболеваниях легких

    224А 21.10 Сердце и перикард

           А 21.10.001 Массаж сердца

    225А 21.10.002 Массаж при заболеваниях сердца и перикарда

    226А 21.12 Крупные кровеносные сосуды

           А 21.12.001 Массаж при заболеваниях крупных кровеносных сосудов

    227А 21.13 Система микроциркуляции

           А 21.13.001 Массаж при заболеваниях периферических сосудов

    228А 21.14 Печень и желчевыводящие пути

           А 21.14.001 Масcаж при заболеваниях печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей

    229А 21.16 Пищевод, желудок, 12-перстная  кишка

           А 21.16.002 Массаж при болезнях пищевода, желудка и 12-перстной кишки

    230А 21.18 Толстый кишечник

           А 21.18.001 Массаж при заболеваниях кишечника

    231А 21.21 Мужские половые органы

          А 21.21.001 Массаж простаты

    232А 21.22 Железы внутренней секреции

           А 21.22.001 Массаж при заболеваниях желез внутренней секреции 

    233А 21.23 Центральная нервная система и головной мозг

           А 21.23.001 Массаж при заболеваниях центральной нервной системы

    234А 21.24 Периферическая нервная система

           А 21.23.001 Массаж при болезнях центральной нервной системы

    235А 21.26 Орган зрения

           А 21.26.001 Массаж век

    236А 21.26.002 Массаж глазного яблока

    237А 21.31 Прочие

           А 21.31.001 Массаж живота

    238А 21.31.002 Массаж и гимнастика у детей раннего возраста

    239А 21.31.003 Массаж при заболеваниях нервной системы у детей раннего возраста

    240А 21.31.004 Массаж при заболеваниях опорно-двигательного аппарата у детей раннего возраста

    241А 21.31.005 Массаж грудной клетки

    242 Физиотерапия

            01.05.2001 Лечение аппаратом магнитотерапии

    243 01.05.2002 Лечение аппаратом электротерапии (электрофорез)

    244 01.05.2003 Лечение УВЧ

    245 01.05.2004 Лечение аппаратом импульсного физиологического электростимулятора (Рефтон)

    246 01.05.2005 Лечение аппаратом Биоптрон (светолечение)

    ​

    Регистрация  звуковых сигналов, издаваемых или отражающихся органами или тканями

    ​

    247А 04.01 Кожа, подкожно-жировая клетчатка, придатки кожи

           А 04.01.001 Ультразвуковое исследование мягких тканей

    248А 04.03 Костная система

           А 04.03.001 Ультразвуковое исследование мягких тканей

    249A 04.03.002 Ультразвуковое исследование позвоночника

    250А 04.03.003 Ультразвуковая денсптоментия

    251А 04.04 Суставы

           А 04.04.001 Ультразвуковое исследование суставов

    252А 04.06 Иммунная система

           А 04.06.001 Ультразвуковое исследование селезенки

    253А 04.06.002 Ультразвуковое исследование лимфоузлов

    254А 04.06.003 Ультразвуковое исследование вилочковой железы

    255А 04.08 Верхние дыхательные пути

           А 04.08.001 Ультразвуковое исследование придаточных пазух носа

    256А 04.08.002 Ультразвуковое исследование гортани

    257А 04.09 Нижние дыхательные пути

           А 04.09.001 Ультразвуковое исследование плевры

    258А 04.09.002 Ультразвуковое исследование легких

    259А 04.10 Сердце и перикард

           А 04.10.001 Фонокардиография

    260А 04.10.002 Экокардиография

    261А 04.11.001 Медиастинум

    262А 04.11.001 Ультразвуковое исследование средостения

    263А 04.12 Крупные кровеносные сосуды

           А 04.12.001 Ультразвуковая допплерография артерий

    264А 04.12.002 Ультразвуковая допплерография вен

    265А 04.12.003 Ультразвуковая допплерография аорты

    266А 04.12.004 Внутрисосудистое ультразвуковое исследование сосудистой стенки

    267А 04.14 Печень и желчевыводящие пути

           А 04.14.001 Ультразвуковое исследование печени

    268А 04.14.002 Ультразвуковое исследование желчного пузыря 

    269А 04.15 Поджелудочная железа

           А 04.15.002 Ультразвуковое исследование поджелудочной железы

    270А 04.16 Пищевод, желудок, 12-перстная кишка

          А 04.16.001 Эндосонография пищевода

    271А 04.16.002 Эндосонография  желудка

    272А 04.16.003 Эндосонография  12-перстной кишки

    273А 04.18 Толстый кишечник

          А 04.18.001 Ультразвуковое исследование толстого кишечника

    274А 04.19 Сигмовидная и прямая кишка

          А 04.19 001 Ультразвуковое исследование  сигмовидной и прямой  кишки

    275А 04.20 Женские половые органы 

          А 04.20.001 Ультразвуковое исследование матки и придатков

    276А 04.20.002 Ультразвуковое исследование молочных желез

    277А 04.21 Мужские  половые органы

          А 04.21.001 Ультразвуковое исследование  простаты

    278А  04.21.002 Ультразвуковое исследование мошонки

    279А 04.22  Железы внутренней секреции

          А 04.22.001 Ультразвуковое исследование щитовидной железы

    280А 04.22.002 Ультразвуковое исследование надпочечников

    281А 04.28 Почки и мочевыделительный тракт

           А 04.28.001 Ультразвуковое исследование почек

    282 А 04.28.002 Ультразвуковое исследование мочевого пузыря

    ​

    Простые медицинские услуги

    ​

    283А 05.10 Сердце и перикард

           А 05.10.001 Регистрация электрокардиограммы

    284А 05.10.007 Расшифровка, описаниеи интерпретация эдектрокардиографических данных

    285А 05.10.004 Холтеровское мониторирование

    ​

     Услуги по реабилитации

    ​

    286В 05.015 Кардиология

           В 05.015.01 Услуги по реабилитации больного, перенесшего острый инфаркт миокарда

    287В 05.023 Неврология

           В 05.023.01 Услуги по реабилитации больного, перенесшего острое нарушение мозгового кровообращения

    288В 05.024 Нейрохирургия

           В 05.024.01 Услуги по реабилитации больного с переломом позвоночника

    289В 05.024 02 Услуги по реабилитации больного, перенесшего нейрохирургическую операцию

    290В 05.043 Сердечно-сосудистая хирургия

           В 05.043.01 Услуги по реабилитации больного, перенесшего операцию на сердце и магистральных сосудах

    291В 05.049 Торакальная хирургия

          В 05.049.01 Услуги по реабилитации больного, перенесшего операцию на легком

    292В 05.050 Травмотология и ортопедия

           В 05.050.01 Услуги по реабилитации больного с деформацией нижних конечностей

    293В 05.050.02 Услуги по реабилитации больного перенесшего ампутацию конечности

    ​​​​

    Условия предоставления платных медицинских услуг:

    ​

          — установление индивидуального поста медицинского наблюдения при лечении в условиях стационара;

          — применение лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, если их назначение и применение не обусловлено жизненными показаниями или заменой из-за индивидуальной непереносимости лекарственных препаратов, входящих в указанный перечень, а также применение медицинских изделий, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, не предусмотренных стандартами медицинской помощи;

          б) при предоставлении медицинских услуг анонимно, за исключением случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации

          в) гражданам иностранных государств, лицам без гражданства, за исключением лиц, застрахованных по обязательному  медицинскому  страхованию, и гражданам Российской Федерации, не проживающим постоянно на ее территории и не являющимся застрахованными по обязательному медицинскому страхованию, если иное не предусмотрено международными договорами Российской Федерации;

          г) при самостоятельном обращении за получением медицинских услуг, за исключением случаев и порядка, предусмотренных статьей 21 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской  Федерации» и случаев оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и медицинской помощи, оказываемой в неотложной или экстренной форме.

    Прием дерматолога в Санкт-Петербурге, в Семейной клинике А-Медия

    Чем занимается врач дерматолог?

    Деятельность врача дерматолога заключается в диагностике и лечении кожных болезней. Помимо этого дерматолог занимается наблюдением пациентов с хроническими дерматозами в целях предотвращения рецидивов.

    Так как патологии кожи нередко являются следствием развития заболеваний внутренних органов, главной задачей этого врача считается определение взаимосвязи между внутренними и кожными болезнями, а также выявление причин их возникновения.

    Когда нужно обратиться к дерматологу?

    Проконсультироваться с дерматологом рекомендуется при появлении следующих симптомов:

    • высыпания и любые аномальные образования на коже
    • шелушение или покраснение кожи
    • зуд на любом участке кожи или волосистой части головы
    • плохое состояние ногтей
    • чрезмерное выпадение волос.

    К дерматологу клиники А-Медия обычно приходят пациенты с такими заболеваниями, как:

    • атопический дерматит
    • экзема
    • нейродермит
    • псориаз
    • розацеа
    • вирусные, грибковые, паразитарные поражения кожного покрова
    • акне
    • другие патологии.

    Как проходит прием врача дерматовенеролога?

    1. Опрос пациента. Врач выясненяет жалобы пациента, узнает причины обращения, оценивает симптомы, с которыми обратился пациент.

    2. Первичный осмотр кожных проявлений. После опроса дерматолог проводит первичный осмотр очагов поражения кожи на предмет постановки предварительного диагноза. В зависимости от него, в дальнейшем целенаправленно ведется детальный опрос пациента и планируется порядок его обследования.

    3. Сбор анамнеза (история болезни, жизни). Врач задает пациенту вопросы, для выявления причин возникновения заболевания, такие как:

    Как и когда началось заболевание? Какими были первые высыпания? Сопровождались ли они субъективными ощущениями? C чем связывает высыпания сам пациент? Не было ли предшествующих физических или психических травм, операций, простудных явлений, острых заболеваний? Как протекало заболевание в дальнейшем? Появлялись ли и появляются ли новые высыпания в настоящее время? При хронических дерматозах выясняют. Как часто наступают рецидивы?

    4. Оценка состояния кожного покрова. Дерматолог проводит полный осмотр кожного покрова и видимых слизистых оболочек для оценки общего состояния организма.

    5. Установка диагноза. Собрав всю необходимую информацию о заболевании пациента, врач устанавливает окончательный или предварительный диагноз. При необходимости, для уточнения диагноза, назначает необходимые исследования и/или рекомендует проконсультироваться у смежных специалистов.

    6. Составление плана лечения на основе имеющейся информации.

    7. Итоговая беседа. Дерматовенеролог беседует с пациентом, во время которой:

    1. акцентирует внимание на имеющихся проблемах и о важности их разрешения, подробно объясняет зачем необходимо обследование, назначенное лечение и дальнейшее наблюдение
    2. рассказывает пациенту как правильно использовать назначенные препараты, дает подробные рекомендации по необходимой диете и образу жизни.

    Какие процедуры могут быть проведены в ходе приема?

    • пальпация кожи (ощупывание и собирание кожи в складку) для определения тонуса и эластичности кожи, глубины залегания образования, вида высыпания
    • диаскопия (витропрессия) — метод диагностики кожных болезней, который заключается в установлении истинного цвета элементов сыпи (путем их обескровливания при помощи надавливания предметным стеклом)
    • поскабливание кожи с целью определения шелушения и его характера
    • определение дермографизма — определения вазомоторной реакции кожи в ответ на механическое раздражение
    • йодная проба (проба Бальзера) для диагностики отрубевидного лишая
    • забор материала кожи и из урогенитального тракта для исследований
    • удаление доброкачественных новообразований кожи
    • выполнение назначенных врачом внутривенных или внутримышечных инъекций.

    На какое дополнительное обследование может направить дерматовенеролог?

    • клинические и биохимические анализы крови
    • анализы на электролиты, неорганические вещества, металлы, микроэлементы, маркеры нарушений минерального обмена
    • биохимические исследования мочи
    • иммуногистохимические исследования
    • иммунологические исследования
    • серодиагностика
    • ПЦР диагностика
    • диагностика аутоимунных заболеваний кожи
    • диагностика диффузных болезней соединительной ткани
    • диагностика грибковых поражений (ногти, волосы, кожа)
    • диагностика демодекоза
    • исследование материала для обнаружения чесоточного клеща
    • гистологические и цитологические исследования
    • консультации смежных специалистов.

    Дерматолог клиники А-Медия имеет высшую квалификацию и обладает большим клиническим опытом диагностики и лечения патологий кожного покрова. Наш специалист уделяет достаточное количество времени на обследование пациента, внимательно вникает в каждый конкретный случай и комплексно подходит к лечению кожных заболеваний.

    Запишитесь на прием к дерматологу в клинику А-Медия, и наш специалист окажет вам качественную медицинскую помощь.

    Смотрите также: Плазмолифтинг, Прием врача трихолога.

    Розацеа, лечение, цена в Москве

    Описание

    Розацеа – это хроническое заболевание кожи, которое характеризуется покраснением кожи, наличием гнойничковых высыпаний, утолщением дермы и нарушением отслойки эпителия. Ранее развитие розацеа предписывали наличию демодекоза, но эти два заболевания различны по своей этиологии, хотя каждое из них осложняет течение другого. В патогенезе развития розацеа лежит повышенная чувствительность сосудов кожи. Если имеется генетическая предрасположенность или же сосуды хрупкие и ломкие, то в ответ на такие раздражители как резкие перепады температуры, сухой и горячий воздух, сосуды расширяются, чего у основной массы людей не наблюдается.

    Заболеваемость розацеа у людей с гастритом в анамнезе гораздо выше, чем у которых Helicobacter pylori – бактерия, вызывающая гастрит, не обнаружена. Розацеа лекарственной природы наблюдается при длительном применении кортикостероидных мазей, кожные артерии истончаются, становятся более ломкими и чувствительными к незначительным перепадам температур.

    Симптомы

    Если после контакта с холодной или горячей водой, после употребления горячих напитков и алкоголя или же при резкой смене окружающей температуры лицо мгновенно покрывается красными пятнами, которые длительное время не исчезают.

    Краснота локализуется в Т-зоне лица (лоб, нос, подбородок и щеки). Первые стадии розацеа, при которых основным клиническим проявлением является покраснение кожи, часто остаются незамеченными, так как никакого дискомфорта не причиняют и легко маскируются косметическими средствами.

    Высыпания на лице при розацеа начинают появляться при стойком расширении капилляров, приток крови вызывает местное повышение температуры, что и дает возможность сапрофитной микрофлоре активно размножаться. Следующая стадия розацеа проявляется наличием бугорков и неровностей на коже, которые через некоторое время превращаются в небольшие гнойнички.

    Кожа становится плотной, шероховатой на ощупь, уплотнения при розацеа наиболее интенсивные в Т-зоне. В этой стадии розацеа появляется стойкое расширение сосудистой сетки (телеангиоэктазии) и поэтому краснота и припухлость кожи наблюдается уже без связи с провоцирующими факторами.

    Люпоидная форма розацеа характеризуется наличием периорбитальных и периоральных высыпаний в виде буровато-красных папул и узелков, элементы склонны к слиянию и образовывают неровную бугристую поверхность. Кожа лица на непораженных участках, как правило, не изменена и имеет здоровый внешний вид.

    Розацеа может принимать молниеносное течение при беременности, после родов при соответствующей терапии розацеа проходит бесследно, но каждая последующая беременность сопряжена с рецидивом розацеа.

    Если розацеа диагностируется у мужчин, то отмечается стойкое покраснение и уплотнение кожи на носу. Розацеа у мужчин очень часто осложняется ринофимой. При прогрессировании розацеа поражается область вокруг глаз и веки. Присоединяется дискомфорт во время моргания, ощущение рези, сухости и песка в глазах. При розацеа на поздних стадиях отмечается обильное слезотечение. В этом случае диагностируют окулярную розацеа, но следует иметь ввиду, что клинические проявления могут на несколько лет опережать кожные поражения. В некоторых случаях окулярное розацеа осложняется розацеакератитом, что приводит к потере зрения. Зуд, жжение, чувство стягивания кожи и «мурашки» наблюдаются практически у всех пациентов с розацеа.

    Диагностика

    • Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии
    • Визуальное исследование в дерматологии
    • Пальпация в дерматологии
    • Определение дермографизма
    • Микроскопия соскоба кожи 

    Диагностика розацеа не представляет сложностей, обычно визуального осмотра дерматолога более чем достаточно для постановки диагноза. Но в виду того, что при розацеа активизируется демодекс и наиболее вероятны рецидивы демодекоза, то зачастую, обнаружив демодекс, начинают лечить не розацеа, а осложнения заболевания. Такое лечение лишь усугубляет состояние больного розацеа, и болезнь прогрессирует дальше.

    Если же розацеа осложняется наличием пустул и везикул с гнойным содержимым, то проводят бактериологический посев для исследования микрофлоры кожи.

    Внимание! Объем диагностического обследования подбирается врачом для каждого пациента индивидуально!

    Не занимайтесь самолеченем. При возникновении подозрений ли симптомов обяательно обратитесь к врачу!

    Дерматолог в Липецке | клиника «Славити»

    Записаться на консультацию

    Дерматология — раздел медицины, в сфере внимания которого находятся кожные заболевания, их признаки, причины и механизмы развития, а также методы диагностики, лечения и профилактики.

    Кожные заболевания часто встречаются и весьма разнообразны по клиническим проявлениям. Изменения кожи часто являются внешним отражением той или иной патологии внутренних органов, центральной нервной системы, эндокринной системы и др. Поэтому от хорошего дерматолога требуется определенное знание смежных дисциплин. Каждый врач-дерматолог медицинской клиники «Славити» — это высококвалифицированный специалист,  в полной мере владеющий всеми необходимыми знаниями.

    Методы обследования, применяемые нашими врачами-дерматологами для диагностики кожных заболеваний:

    • Консультация дерматолога (сбор анамнеза, внешний осмотр, определение дермографизма)
    • Дерматоскопия
    • Лабораторные методы диагностики (ИФА, бактериологические, общеклинические, цитологические, биохимические и др.)  
    • Исследование соскобов кожи на грибы
    • Исследование ногтей на грибы
    • Исследование соскобов кожи на Demodex

    Методы лечения дерматологических заболеваний:

    В Медицинской Клинике «Славити» работают настоящие профессионалы, врачи-дерматологи вышей квалификационной категории, владеющие самыми современными методиками диагностики и лечения кожных заболеваний. Клиника не специализируется на какой-то одной патологии — хорошему дерматологу в Липецке по силам разобраться с любым заболеванием кожи. Мы уверены в уровне профессионализма каждого врача-дерматолога клиники.

    • Медикаментозная терапия (общая и местная)
    • Физиотерапевтические методы ( ВЛОК, магнитотерапия, дарсонваль, электрофорез)
    • Радиоволновая хирургия (мы проводим удаление различных образований на коже (бородавок, папиллом, моллюска и проч.)
    • Лазерные методы
    • Фототерапия
    • Пакетное лечение заболеваний кожи: Все лекарственные препараты, инъекции, в том числе внутривенное введение лекарственных веществ, физиотерапевтические процедуры включены в пакет независимо от времени и средств, которые понадобятся для полного излечения. Приобретя пакет, пациент получает назначенную лечащим врачом комплексную индивидуальную программу лечения, все визиты в Клинику расписываются в удобное для него время. За 2–3 часа в день, пребывая в комфортных условиях под регулярным наблюдением врача и медицинской сестры, вы получаете терапию по схемам лечения, индивидуально разработанным специально для вас. Это позволит вам не «выпадать» из рабочего графика и семейной жизни, и сохранить удобный для вас ритм жизни.

    Врачи-дерматологи Медицинской Клиники «Славити» сделают  все для того, чтобы Ваши кожа, ногти и волосы пришли в нормальное состояние.

    Запишитесь на прием к дерматологу по телефонам: +7 (910) 252-88-93 и +7 (4742) 56-33-58

    ABC-медицина

    Одним из методов, применяющихся при диагностике аллергических заболеваний, являются специфические анализы крови на аллергены, которые позволяют не только определить степень сенсибилизации и тип чужеродного для организма вещества, но и установить его роль в развитии данного аллергического заболевания.

    Что собой представляет анализ крови на аллергены?

    Определение аллергена по крови – это высокоинформативная, абсолютно безопасная диагностическая методика, которая проводится in vitro, то есть не требует непосредственного участия человека. При однократном применении данное лабораторное исследование позволяет выявить в сыворотке, плазме или цельной крови больного наличие специфических антител к неограниченному количеству аллергенов. В том случае, когда при проведении кожных аллергопроб существует вероятность развития сильной аллергической реакции, подобный анализ является единственно возможным способом диагностики.

    Все лабораторные тесты, предусматривающие использование крови, условно подразделяются на специфические и неспецифические. В качестве исследований второго вида, направленных на выявление общих изменений в иммунной системе пациента, применяется клинический анализ крови, определение уровня С-реактивного белка, характеристика иммунокомпетентных клеток и пр.

    Специфическая диагностика аллергенов включает в себя определение и измерение уровня аллергенспецифических иммуноглобулинов IgG/IgG4, являющихся биомаркерами гиперчувствительности к чужеродным белкам.

    Методы специфической аллергодиагностики

    1. Иммуноферментный анализ на определение аллергена. Данное исследование назначается для измерения количества специфических иммуноглобулинов IgE в крови больного. В норме показатель общего иммуноглобулина находится в пределах 20–120 ед./мл. При наличии аллергии этот порог значительно повышен.
    2. Комплексный анализ пищевых аллергенов – определение специфических иммуноглобулинов IgG4, сгруппированных в так называемые аллергопанели (пищевые группы), оптимально подобранные по перекрестным реакциям.
    3. RAST-тест (радиоаллергосорбент). Данный анализ используется для определения концентрации в крови иммуноглобулинов IgE и IgG. С его помощью обнаруживается аллергия, однако не определяется степень чувствительности к вызывающему ее чужеродному белку.
    4. Иммунофлюоресцентный анализ на аллергены на сегодняшний день считается «золотым стандартом» в диагностике аллергических патологий. При помощи метода ImmunoCap, являющегося истинным количественным тестом, производится оценка концентрации IgE в сыворотке крови и определяется функциональное состояние организма. При проведении исследования используются индивидуальные аллергены (около 280 шт.), панели пищевых и ингаляционных аллергенов, панели для определения аллергенов животных, пылевых клещей, трав, грибков и пр.
    5. MAST-тест позволяет выявить изменения функциональной активности фагоцитов при их взаимодействии со специфическими агентами.
    6. Иммуноблот является высокоспецифичной и высокочувствительной референтной методикой, подтверждающей диагноз при положительном или неопределенном результате ИФА.
    7. Иммунохроматографический анализ – это пробы на аллергены, предусматривающие использование специальных экспресс-тестов. Данный метод применяется при исследовании сыворотки, плазмы или цельной крови.

    Показания к проведению лабораторного исследования

    • Атопический дерматит, экзема, нейродермит и другие патологические состояния, сопровождающиеся значительным поражением кожных покровов.
    • Повышенная кожная чувствительность, способная спровоцировать ложноположительные или ложноотрицательные результаты.
    • Дискомфорт при проведении кожных тестов.
    • Выраженный дермографизм (кожная реакция на механическое раздражение).
    • Необходимость постоянного приема противоаллергических препаратов, снижающих чувствительность к аллергенам при проведении кожных тестов.
    • Грудной возраст.
    • Наличие в анамнезе анафилаксии или вероятность ее развития.

    В клинике АВС-МЕДИЦИНА в Москве, предоставляющей широкий спектр амбулаторно-поликлинических услуг, реализован комплексный подход к проблеме диагностики и лечения аллергопатологий. У нас Вы сможете сдать анализ крови на аллергены, цена которого зависит от метода диагностики, а также при необходимости пройти полноценный курс лечения, разработанный в соответствии с мировыми стандартами терапии гистаминзависимых аллергических заболеваний.

    Дерматографизм — StatPearls — Книжная полка NCBI

    Непрерывное обучение

    Дерматографизм, также известный как дерматографическая крапивница, или крапивница фактиция, представляет собой крапивницу при надавливании или травме кожи. Буквальное значение — «писать на коже». Давление на кожу вниз вызывает линейный волдырь в форме приложенной внешней силы. Дерматографизм — наиболее распространенный тип индуцибельной / физической крапивницы, встречающийся примерно у 2–5% населения.У небольшой группы пациентов с дерматографизмом появляются симптомы зуда и эритематозных волдырей. В этом упражнении рассматривается оценка и лечение дерматографизма, а также роль межпрофессиональных членов команды в сотрудничестве для обеспечения хорошо скоординированной помощи и улучшения результатов для пациентов.

    Целей:

    • Проверьте дифференциальный диагноз дерматографизма.

    • Опишите проявления дерматографизма.

    • Обобщите варианты лечения дерматографизма.

    • Опишите оценку и лечение дерматографизма, а также роль членов межпрофессиональной группы в сотрудничестве для обеспечения хорошо скоординированной помощи и улучшения результатов для пациентов.

    Получите бесплатный доступ к вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

    Введение

    Дерматографизм, также известный как дермографическая крапивница, или крапивница фактиция, представляет собой крапивницу при надавливании или травме кожи.Крапивница проявляется в виде эритематозных волдырей на дерме и может иметь множество причин. Дерматографизм — наиболее распространенный тип индуцибельной / физической крапивницы, встречающийся примерно у 2–5% населения. Давление на кожу вниз приводит к появлению линейных эритематозных волдырей в дерме в форме приложенной внешней силы, получившей название дерматографизм, что буквально означает «письмо на коже». У небольшой группы людей с дерматографизмом появляются симптомы зуда, покалывания, покалывания, которые могут беспокоить пациента.[1]

    Этиология

    Точная причина дерматографизма неизвестна. Однако считается, что высвобождение гистамина из тучных клеток играет определенную роль. [2] Дерматографизм был замечен у людей с диабетом, гипертиреозом, гипотиреозом, менопаузой, беременностью или связанными с приемом лекарств.

    Эпидемиология

    Дерматографизм — наиболее распространенный тип крапивницы, часто проявляющийся у молодых людей с пиком заболеваемости во втором и третьем десятилетии. Связь между расой и дерматографизмом не выявлена.Одно исследование педиатрических пациентов показало преобладание женщин. [3] В одном отчете упоминается случай семейного дерматографизма. [4]

    Гиперэозинофильный синдром ассоциируется с атопическими детьми и усиливает дерматографизм; они связаны с атопическими детьми и повышенным количеством эозинофилов в крови. Треть пациентов, которые пережили травмирующие жизненные события, наряду с психологическими сопутствующими заболеваниями, страдают дерматографизмом [5]. Кроме того, стрессовые события, такие как беременность (обычно во втором триместре) и начало менопаузы, вызывают более высокую частоту этого состояния.Болезнь Бехчета, состояние, при котором наблюдаются язвы в полости рта и половых органов, — еще одно заболевание, при котором дерматографизм является частой находкой кожных покровов.

    Симптоматический дерматографизм обычно считается идиопатическим, но были рассмотрены различные объяснения. Более высокий консенсус вращается вокруг Helicobacter pylori , антибиотики, такие как пенициллин, укусы или чесотка, как наиболее распространенные проявления, чтобы предположить эту корреляцию. Наконец, врожденный симптоматический дерматографизм является признаком системного мастоцитоза.[6]

    Патофизиология

    Нет заключительного механизма, объясняющего, почему возникает дерматографизм. Механическая травма активирует вазоактивные медиаторы, высвобождаемые из тучных клеток, вторичные по отношению к взаимодействию антигена со связанным IgE. Считается, что это вызывает преувеличенный биологический ответ, известный как «тройной ответ Льюиса». Первоначально капилляры расширяются, образуя поверхностную эритематозную фазу. Затем вспышка аксон-рефлекса и связь с сенсорными нервными волокнами вызывают расширение эритемы, вторичное по отношению к расширению артериол.Наконец, линейный волдырь образуется из-за транссудации жидкости. Вся эта реакция занимает в среднем до 5 минут после поглаживания кожи внешним раздражителем. Волдырь может сохраняться от 15 до 30 минут, в отличие от обычного тройного ответа Льюиса, который проходит менее чем за 10 минут. Считается, что медиаторы, такие как гистамин, лейкотриены, брадикинин, гепарин, калликреин и пептиды, такие как вещество P, играют роль в этом процессе.

    Гистопатология

    Гистопатология дерматографизма демонстрирует отек кожи с небольшим количеством периваскулярных мононуклеарных клеток, аналогичный гистологии острой крапивницы.

    История и физика

    Повреждения, вызванные дерматографией, появляются после механической травмы кожи, чаще всего при прикосновении к коже. Волдырь образуется и развивается примерно через 5-10 минут. Волдырь будет держаться от 15 до 30 минут. Чем глубже отек проникает в дерму, тем больше будет волдырь. При симптоматическом дерматографизме зуд сопровождает волдырь. Зуд усиливается ночью (считается, что это связано с давлением постельного белья и простыней, контактирующих с кожей) и трением в эту область от внешних раздражителей, тепла, стресса, эмоций и упражнений.

    Дерматографизм чаще всего поражает туловище, конечности и другие поверхности тела. Наименее распространенными областями являются кожа головы и область гениталий; однако симптоматический дерматографизм в литературе коррелирует с диспареунией и вульводинией [7].

    Существует несколько редких подтипов дерматографизма:

    • Красный дерматографизм (мелкие пунктированные волдыри, преимущественно на туловище)

    • Фолликулярный дерматографизм (изолированные уртикарные папулы)

    • Холинергический холинергический дерматоз (похожий на холинергический дерматоз) эритематозная линия, отмеченная точечными волдырями)

    • Отсроченный дерматографизм (болезненное уртикарное поражение вновь появляется через 3-8 часов после первоначальной травмы, которое сохраняется до 48 часов)

    • Холодный осадок

    • Вызванный физической нагрузкой

    • Семейный

    Лечение / менеджмент

    Предотвращение и предотвращение провоцирующих факторов, таких как физические раздражители и уменьшение стрессоров, являются важными факторами в борьбе с дерматографизмом.Большинство пациентов протекает бессимптомно, и терапию следует ограничивать пациентами с симптомами. Терапия по выбору включает лечение антигистаминными препаратами H2, такими как цетиризин или лоратадин. h3-антигистаминные препараты можно комбинировать для более полной терапии, если h2-блокаторы недостаточны для контроля зуда. Гидроксизин, седативный антигистаминный препарат, является допустимым вариантом, и его можно принимать перед сном.

    Омализумаб находится в стадии разработки в рамках исследовательских испытаний, направленных на лечение дерматографизма с эффективностью 72% при дозе 150 мг и эффективностью 58% при дозе 300 мг.Примечательно, что шкала индекса качества жизни пациентов (DLQI) улучшилась как минимум на 4 пункта, показывая статистически значимое клиническое различие [8].

    Световая терапия показала некоторую эффективность в лечении дерматографизма, однако у большинства пациентов рецидивы наступают в течение 2–3 месяцев после завершения терапии.

    Считается, что дополнительное лечение безрецептурным витамином С в дозе 1000 мг в день способствует расщеплению гистамина и увеличению его удаления, уменьшая тройную реакцию Льюиса. [9]

    Дифференциальный диагноз

    Если дерматографизм является ведущим дифференциальным диагнозом, необходимо исключить ложный дерматографизм, состояние, которое клинически похоже на дерматографизм, но имеет другой основной механизм.Ложный дермографизм имеет несколько различных форм, включая белый, черный и желтый. Белый дерматографизм является вторичным по отношению к аллергическому контактному дерматиту и часто встречается у лиц с атопией. Черный дерматографизм возникает после контакта с металлическими предметами. Желтый дерматографизм возникает из-за отложений желчи на коже.

    Еще одно заболевание, которое проявляется аналогично симптоматическому дерматографизму, — это аллергия на латекс. Это обычно наблюдается на руках и в области гениталий и часто связано с историей физического контакта с латексом в перчатках, резинках, воздушных шарах, игрушках или использовании противозачаточных средств.[10] Мастоцитоз, заболевание, вызванное увеличением количества тучных клеток, также может проявляться зудящими красно-коричневыми пигментными поражениями. Мастоцитоз может быть кожным или системным, в зависимости от того, какая область инфильтрирована тучными клетками. Один из признаков мастоцитоза называется «признаком Дарье», то есть отек, зуд и эритема в ответ на давление, оказываемое на кожу. Системный мастоцитоз чаще встречается у взрослых, а симптомы в основном связаны с пораженным органом, таким как печень, селезенка, костный мозг или тонкий кишечник.Пигментная крапивница — наиболее частый кожный мастоцитоз у детей, редкий и доброкачественный [11].

    Прогноз

    Дерматографизм — доброкачественное заболевание. В редких случаях заболевание может сопровождать кожный зуд. По сравнению с другими хроническими крапивницами симптоматический дерматографизм показывает наиболее быстрое излечение через 5 лет (36%) и 10 лет (51%). [12]

    Осложнения

    Дерматографизм не имеет прямых осложнений. Однако, если пациент использует седативные антигистаминные препараты для лечения, ему может потребоваться проявить осторожность, прежде чем заниматься определенными видами деятельности, такими как вождение автомобиля или работа с механизмами.

    Сдерживание и обучение пациентов

    Дерматографизм может вызывать беспокойство в своем кропотливом ходе без решения. Однако состояние доброкачественное, и пациенты должны об этом знать. Лечение антигистаминными препаратами может вызвать сонливость; поэтому лучше посоветовать пациенту не принимать лекарство перед управлением транспортным средством.

    Улучшение результатов команды здравоохранения

    Дерматографизм — доброкачественное, но поразительное поражение для большинства пациентов и их родителей.Таким образом, крайне важно правильно информировать пациента и их родителей о факторах риска, связанных с возникновением дерматографизма, чтобы избежать таких факторов стресса. Для правильного обучения лучше всего ориентироваться на аудиторию в рамках командного подхода.

    • Осмотр лечащим врачом

    • При возникновении сомнений проконсультируйтесь с дерматологом

    • Поощряйте снижение внешних раздражителей, эффективное ведение и варианты лечения.

    Ссылки

    1.
    Komarow HD, Arceo S, Young M, Nelson C, Metcalfe DD. Диссоциация между анамнезом и проблемой у пациентов с физической крапивницей. J Allergy Clin Immunol Pract. 2014 ноябрь-декабрь; 2 (6): 786-90. [Бесплатная статья PMC: PMC4254441] [PubMed: 25439372]
    2.
    Азкур Д., Чивелек Э., Тойран М., Мыширлыоглу Э.Д., Эркочоглу М., Кая А., Везир Э, Гиниш Т., Акан А., Коджабаш CN. Клинико-этиологическая оценка детей с хронической крапивницей.Allergy Asthma Proc. 2016 ноя; 37 (6): 450-457. [PubMed: 27931300]
    3.
    Марторелл А., Санс Дж., Ортис М., Джульве Н., Серда Дж. К., Ферриолс Е., Альварес В. Распространенность дермографизма у детей. J Исследование Allergol Clin Immunol. 2000 май-июнь; 10 (3): 166-9. [PubMed: 10923592]
    4.
    Jedele KB, Michels VV. Семейный дермографизм. Am J Med Genet. 1991 мая 01; 39 (2): 201-3. [PubMed: 2063925]
    5.
    Taşkapan O, Harmanyeri Y. Оценка пациентов с симптоматическим дермографизмом.J Eur Acad Dermatol Venereol. 2006 Январь; 20 (1): 58-62. [PubMed: 16405609]
    6.
    Гримм В., Мемпель М., Ринг Дж., Абек Д. Врожденный симптоматический дермографизм как первый симптом мастоцитоза. Br J Dermatol. 2000 ноя; 143 (5): 1109. [PubMed: 11069538]
    7.
    Ламбирис А., Гривз М.В. Диспареуния и вульводиния: нераспознанные проявления симптоматического дермографизма. Ланцет. 1997, 4 января; 349 (9044): 28. [PubMed: 8988122]
    8.
    Маурер М., Шютц А., Веллер К., Шёпке Н., Певелинг-Оберхаг А., Штаубах П., Мюллер С., Якоб Т., Мец М.Омализумаб эффективен при симптоматическом дермографизме по результатам рандомизированного плацебо-контролируемого исследования. J Allergy Clin Immunol. 2017 сентябрь; 140 (3): 870-873.e5. [PubMed: 28389391]
    9.
    Johnston CS, Martin LJ, Cai X. Антигистаминный эффект дополнительной аскорбиновой кислоты и хемотаксис нейтрофилов. J Am Coll Nutr. 1992 апр; 11 (2): 172-6. [PubMed: 1578094]
    10.
    Golberg O, Johnston GA, Wilkinson M. Симптоматический дермографизм, имитирующий аллергию на латекс. Дерматит. 2014 март-апрель; 25 (2): 101-3.[PubMed: 24603512]
    11.
    Ле М., Мендзыбродски Б., Олинич Т., Чапделейн Х., Бен-Шошан М. Естественная история и лечение кожного и системного мастоцитоза. Postgrad Med. 2017 ноябрь; 129 (8): 896-901. [PubMed: 28770635]
    12.
    van der Valk PG, Moret G, Kiemeney LA. Естественное течение хронической крапивницы и ангионевротического отека у пациентов, посещающих специализированный центр. Br J Dermatol. 2002 Янв; 146 (1): 110-3. [PubMed: 11841375]

    Определение и синонимы слова dermatographia в словаре английский языка

    DERMATOGRAPHIA — Определение и синонимы слова dermatographia в словаре английский языка

    Educalingo Файлы cookie используются для персонализации рекламы и получения статистики веб-трафика.Мы также делимся информацией об использовании сайта с нашими партнерами по социальным сетям, рекламе и аналитике.

    Скачать приложение
    educationalingo

    ПРОИЗВОДСТВО ДЕРМАТОГРАФИИ

    ГРАММАТИЧЕСКАЯ КАТЕГОРИЯ ДЕРМАТОГРАФИИ

    Dermatographia — это существительное .Существительное — это тип слова, значение которого определяет реальность. Существительные дают имена всем вещам: людям, предметам, ощущениям, чувствам и т. Д.

    ЧТО ДЕРМАТОГРАФИЯ ОЗНАЧАЕТ НА АНГЛИЙСКОМ ЯЗЫКЕ?

    Дерматографическая крапивница

    Дерматографическая крапивница — заболевание кожи, наблюдаемое у 4–5% населения мира, и один из наиболее распространенных типов крапивницы, при которой кожа становится приподнятой и воспаляется при прикосновении, царапинах, терли, а иногда даже шлепали.
    Значение слова dermatographia в словаре английский языка

    Определение дерматографии в словаре — это обычное заболевание, при котором легкое растирание кожи приводит к появлению красных, часто приподнятых временных отметин.

    СЛОВ, РИФМУЮЩИЕСЯ СО СЛОВОМ DERMATOGRAPHIA

    Синонимы и антонимы слова dermatographia в словаре синонимов

    английский язык

    Перевод слова «дерматография» на 25 языков

    ПЕРЕВОД ДЕРМАТОГРАФИИ

    Найдите перевод dermatographia на 25 языков с помощью нашего многоязычного английского переводчика. перевода dermatographia с английского на другие языки, представленные в этом разделе, были получены посредством автоматического статистического перевода; где основной единицей перевода является слово «dermatographia» на английском языке.
    Переводчик с английского на
    китайский дерматография

    1325 миллионов говорящих

    Переводчик с английского на
    испанский дерматография

    570 миллионов говорящих

    Переводчик с английского на
    хинди дерматография

    380 миллионов говорящих

    Переводчик с английского на
    арабский كتوبية الجلد

    280 миллионов говорящих

    Переводчик английский —
    русский дерматография

    278 миллионов говорящих

    Переводчик с английского на
    португальский дерматография

    270 миллионов говорящих

    Переводчик с английского на
    бенгальский дерматография

    260 миллионов говорящих

    Переводчик английский —
    французский дерматография

    220 миллионов говорящих

    Переводчик с английского на малайский
    Дерматография

    190 миллионов говорящих

    Переводчик с английского на немецкий
    дерматография

    180 миллионов говорящих

    Переводчик английский —
    японский дерматография

    130 миллионов говорящих

    Переводчик с английского на
    корейский дерматография

    85 миллионов говорящих

    Переводчик с английского на
    яванский Дерматография

    85 миллионов говорящих

    Переводчик с английского на
    вьетнамский дерматография

    80 миллионов говорящих

    Переводчик с английского на
    тамильский дерматография

    75 миллионов говорящих

    Переводчик с английского языка на
    маратхи त्वचाविज्ञान

    75 миллионов говорящих

    Переводчик с английского на
    турецкий дерматография

    70 миллионов говорящих

    Переводчик английский —
    итальянский дерматография

    65 миллионов говорящих

    Переводчик английский —
    польский дерматография

    50 миллионов говорящих

    Переводчик английский —
    украинский дерматография

    40 миллионов говорящих

    Переводчик с английского на
    румынский дерматография

    30 миллионов говорящих

    Переводчик с английского на
    греческий δερματογραφία

    15 миллионов говорящих

    Переводчик с английского на
    африкаанс дерматография

    14 миллионов говорящих

    Переводчик с английского на
    шведский дерматография

    10 миллионов говорящих

    Переводчик с английского на
    норвежский дерматография

    5 миллионов говорящих

    Тенденции использования слова dermatographia

    ТЕНДЕНЦИИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ТЕРМИНА «ДЕРМАТОГРАФИЯ»

    Термин «дерматография» используется очень мало и занимает 156 место.725 позиция в нашем списке наиболее широко используемых терминов в словаре английского языка. На показанной выше карте показана частотность использования термина «dermatographia» в разных странах. Тенденции основных поисковых запросов и примеры использования слова dermatographia Список основных поисковых запросов, предпринимаемых пользователями для доступа к нашему онлайн-словарю английского языка, и наиболее часто используемых выражений со словом «dermatographia».

    ЧАСТОТА ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ТЕРМИНА «ДЕРМАТОГРАФИЯ» ВО ВРЕМЯ

    На графике показано годового изменения частотности использования слова «dermatographia» за последние 500 лет. Его реализация основана на анализе того, как часто термин «дерматография» появляется в оцифрованных печатных источниках на английском языке в период с 1500 года по настоящее время.

    Примеры использования в английской литературе, цитаты и новости о дерматографии

    10 АНГЛИЙСКИХ КНИГ ПО ТЕМЕ

    «ДЕРМАТОГРАФИЯ»

    Поиск случаев использования слова dermatographia в следующих библиографических источниках.Книги, относящиеся к дерматографии и краткие выдержки из них, чтобы представить контекст его использования в английской литературе.

    1

    Педиатрия первичной медико-санитарной помощи

    Дерматография . Одна из основных причин физической крапивницы, dermatographia наблюдается у 20% стационарных пациентов с хронической крапивницей (Tharpe, 1996). Крапивница поражения видны на участках тела, подверженных трению и травмам, таких как талия …

    Кэрол Грин-Эрнандес, Джоан К.Синглтон, Дэниел З. Аронзон, 2001

    2

    Текст-атлас экстренной медицины Гринберга

    Дерматография — это физически индуцированная уртикарная реакция в ответ на поглаживание. кожи.1 Dermatographia чаще встречается у молодых людей и может быть обнаружена от 4% до 5% населения2. Считается, что интраэпителиальные тучные клетки …

    Майкл И.Гринберг, 2005

    3

    Колониализм и транснациональная психиатрия: развитие …

    Более неясной процедурой, использованной в Ранчи в 1928 году, была « дерматография ». В настоящее время этот термин описывает в основном идиопатическое состояние кожи, при котором свет расчесывание приводит к появлению красных линий. В 1920-х годах дерматография была понимается как …

    4

    Учебник физиологии человека для студентов-стоматологов

    КОЖНЫЕ СОСУДИСТЫЕ ОТВЕТЫ Определенные особенности кожных сосудов ответы: • Белая реакция, • Тройной ответ, • Dermatographia , • Axon рефлекс; • реактивная гиперемия; • холодовая вазодилатация; • холодовая вазоконстрикция.

    5

    Учебник медицинской физиологии

    Dermatographia Dermatographia относится к поразительной тройной реакции, которая возникает как необычная реакция у некоторых людей. Таким образом, у склонных к чему-либо нарисованный на коже даже тупым концом становится заметным в течение нескольких …

    6

    Вегетативная недостаточность: Учебник клинических заболеваний…

    … стимуляция кожи ниже поражения приводит к кожному сужению сосудов, приводит к бледности кожи, которая может сохраняться в течение длительного периода dermatographia alba ‘по сравнению с’ dermatographia rubra ‘в стадии спинномозгового шока.

    Кристофер Дж. Матиас, сэр Роджер Баннистер, 2013

    … мыло. кремы для бритья Indian Journal of Medical Sciences 0 дерматоглифика существительное исследование pattcnr.линий и выступов на ладонях и подошвы стоп 0 dermatographia сущ. отек на коже, вызванный прессование …

    8

    Аллергия в ЛОР-практике: Основное руководство

    У других пациентов кожа слишком чувствительна, как в dermatographia , и реагирует к неспецифической стимуляции, не связанной с аллергией. Небольшая группа пациентов будет продемонстрировать кожную реакцию только на забуференный физиологический раствор…

    Хьюстон Кларк Кинг, Ричард Л. Мабри, 2011

    9

    Словарь Мосби по медицине, сестринскому делу и здоровью …

    Шаблоны используются в качестве основы для идентификации, а также имеют диагностическое значение. из-за связи между определенными паттернами и хромосомными аномалиями. дерматография . См. Дермографизм. Dermatographia (Каллен и др., 2000)…

    Питер Харрис, Сью Надь, Николас Вардаксис, 2009

    10

    Клиническая офтальмология: систематический подход

    Джек Дж. Кански, Брэд Боулинг. (B) изъязвление половых органов; (C) поверхностный тромбофлебит; (D) dermatographia (Предоставлено М.А. Мир, Атлас. ofClinicalDiagnosis, Saunders 2003 – рис.C). Дополнительный. Особенности. 1 Главный сосудистый осложнения …

    Джек Дж. Кански, Брэд Боулинг, 2011

    10 НОВОСТЕЙ, КОТОРЫЕ ВКЛЮЧАЮТ ТЕРМИН «ДЕРМАТОГРАФИЯ»

    Узнайте, о чем говорит национальная и международная пресса и как термин dermatographia используется в контексте следующих новостей.

    Преподаватель аптеки использует свою кожу для обучения студентов

    Д-р Зои Уоллер, 31 год, преподаватель фармацевтики в Университете Восточной Англии в Норидже, Англия, страдает заболеванием кожи dermatographia ,… «AsiaOne, 15 апр»

    Dermatographia крапивница: обучение науке путем рисования молекул…

    Я страдаю кожным заболеванием, которое называется дерматография крапивница, что означает, что мое тело слишком остро реагирует на прикосновения. Я могу рисовать практически на любой части моей … «Индепендент, 15 апреля»

    Познакомьтесь с преподавателем химии, который использует свою кожу для обучения студентов

    Д-р Зои Уоллер, 31 год, преподает в Университете Восточной Англии, также страдает заболеванием кожи dermatographia .И вместо того, чтобы прятаться … «mirror.co.uk, 15 апр»

    Состояние кожи дерматография тип крапивницы

    Состояние кожи дерматография — это тип крапивницы, но что такое крапивница? Здесь Allergy UK объясняет с помощью доктора Пикси МакКенны. Майкл Дженнингс предъявил обвинение … «Daily Mail, 15 апреля»

    Д-р Зои Уоллер — преподаватель Университета Восточной Англии, преподает…

    Считается, что дерматография возникает, когда клетки под… в США, которая использует свое собственное тело и dermatographia для создания произведений искусства. «Daily Mail, 15 апр»

    Токсин тунца настоящая причина этой «аллергической реакции»

    … появились ярко-красные выпуклые линии. Это была разновидность дерматографии , у которой даже легкие царапины на коже вызывают сильные красные высыпания. «Columbus Dispatch, 15 марта»

    ‘Город под кожей’ Джеффа Николсона

    Дочь Билли страдает дерматографией , или письмом на коже, при котором кожа настолько чувствительна, что сохраняет отпечаток всего, что было прижато… «New York Times, 14 августа»

    Dermatographia : Художница превращает свое редкое состояние кожи в художественное…

    Бруклинская художница Ариана Пейдж Рассел искусно и буквально интерпретирует фразу «чувствовать себя комфортно в своей собственной шкуре». Родился с … «PetaPixel, 14 мая»

    Художница превратила свое редкое состояние кожи в вдохновляющий арт-проект

    Я также хочу, чтобы весь мир знал о dermatographia , поэтому, если у тех из нас, у кого это есть, появится царапина на лице, люди не скажут,… «Huffington Post, 14 мая»

    Фотограф превращает состояние кожи в искусство

    У Арианы Пейдж Рассел дерматография , заболевание, при котором на ее коже появляются опухшие красные рубцы при малейшей царапине. «ABC News, 14 мая»


    ССЫЛКА

    «ОБРАЗОВАНИЕ. Dermatographia [онлайн].Доступно на . Август 2021 ».

    Дермографизм (дерматографическая крапивница) — Интернет-дерматология

    Дермографизм означает «написание на коже» и представляет собой хроническую форму крапивницы (крапивницы). Это состояние обычно протекает бессимптомно, и большинство людей с дермографизмом здоровы. Однако симптоматический дермографизм может ограничивать активность и, таким образом, снижать качество жизни.

    Вероятность дермографизма увеличивается во время беременности (особенно во второй половине), в начале менопаузы, у детей с атопией и у пациентов с болезнью Бехчета.Дермографизм может появиться у людей любого возраста, но чаще встречается у молодых людей в возрасте от двадцати до тридцати лет.

    Спросите дерматолога сегодня и получите душевное спокойствие

    Симптомы

    Если слегка почесать или погладить кожу, появится красная или белая линия. Начальная линия превращается в блик и будет оставаться около часа. Рубец может выглядеть как аллергическая реакция, хотя дермографизм — это форма крапивницы (крапивницы).На пораженных участках может появиться жжение и зуд. Он может длиться месяцами или годами или присутствовать с перерывами.

    Стресс, укус насекомых, беспокойство и чрезмерная жара или холод могут вызвать это состояние. Спровоцировать такую ​​реакцию может и употребление лекарств, например пенициллина.

    Что я могу сделать?

    Не царапайте и не трите кожу и не носите облегающую одежду, так как это может ухудшить состояние. Исследования сообщают об успешном использовании релаксации, гипноза и комбинированной терапии психотропными препаратами и антигистаминными препаратами у пациентов с хронической крапивницей.

    Спросите дерматолога сегодня и получите душевное спокойствие

    Следует ли мне обращаться за медицинской помощью?

    Обычно в медицинской помощи нет необходимости. Однако вам следует обратиться за медицинской помощью, если дермографизм значительно влияет на качество вашей жизни. Врач может диагностировать это состояние с помощью средства для удаления языка на коже руки или спины, чтобы увидеть, не появится ли красная опухшая линия или рубец (волдырь) в течение нескольких минут.

    Лечение

    Обычно опухоль проходит в течение часа.Состояние не требует лечения, но антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин (Бенадрил), фексофенадин (Аллегра) или цетиризин (Зиртек), могут уменьшить воспаление.

    Спросите дерматолога сегодня и получите душевное спокойствие

    Источник:

    Симоне Лаубе, MD, MRCP. Дермографизм Крапивница. Medscape. Доступно по адресу: http://emedicine.medscape.com/article/1050294-overview#a6

    Taşkapan O, Harmanyeri Y. Оценка пациентов с симптоматическим дермографизмом.Доступно по адресу: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16405609

    Джоанна Валленгрен и Андерс Исакссон. Уртикарный дермографизм: клинические особенности и реакция на психосоциальный стресс. Доступно по адресу: http://www.medicaljournals.se/acta/content/?doi=10.2340/00015555-0306&html=1

    Клиника Мэйо. Дерматография — Тест и диагностика. Доступно по адресу: http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/dermatographia/basics/tests-diagnosis/con-20025360

    dermographism — определение английского языка, грамматика, произношение, синонимы и примеры

    Система в соответствии с настоящим изобретением содержит средство для отображения положения позвоночника, состоящее из лезвия (1) с позвоночными ориентирами (2), снабженными отверстиями (3), через которые можно видеть, на внешней стороне тела пациента. назад, положение позвонков с помощью клея (4) или отражающих дермографических чернил , отражающих таким образом, что раскрывающийся блок; состоящий из лезвия (5) с электромагнитным, инфракрасным или любым другим излучателем-детектором волн (6), определяет положение и отправляет информацию в компьютер (7), который покажет отклонения и удлинение рашида, которые должны быть восстановлен с помощью соответствующих упражнений на мониторе (8).

    патенты-wipo

    Инфракрасная термография показала через 3, 10 и 20 минут после выявления дермографизма значительное уменьшение повышения температуры по сравнению с контролем.

    спрингер

    Таким образом, мы выполнили у 23 пациентов с атопической экземой по сравнению с 21 здоровым контролем измерения как локальной микроциркуляции, так и теплового излучения после выявления дермографизма с использованием стандартных условий исследования.

    спрингер

    Многие люди с этим заболеванием также страдают дермографизмом и холинергической крапивницей.

    WikiMatrix

    Атопия была обнаружена у 46,5% пациентов, а 23,2% пациентов страдали другими типами крапивницы (холинергической, хронической идиопатической, дерматографической, , аквагенной и тепловой).

    спрингер

    Дермографизм , диаметр зрачка и картина белой крови были частично изменены этими тремя типами потоков, но не заметно иначе.

    спрингер

    У пациентов с атопической экземой хорошо известная патологическая кожная реактивность кровеносных сосудов (белый дермографизм , отсроченное побледнение после приема ацетилхолина, парадоксальное побледнение после применения никотиновой кислоты и уменьшение эритемы после инъекции гистамина) наблюдались во время острых экзематозных эпизодов, а затем и при экземе. -свободное состояние по сравнению с контролями.

    спрингер

    Разное » дермографическое .»

    opensubtitles2

    Результаты обсуждаются с учетом возможных последствий используемых биофизических методов и сравниваются с текущими рабочими гипотезами относительно происхождения белого дермографизма .

    спрингер

    Локальные явления микроциркуляции, лежащие в основе феномена дермографизма белых при атопиях, являются предметом различных гипотез.

    спрингер

    Местное применение 1% кофеина в эйцерине снижает интенсивность красного дермографизма .Также уменьшаются рефлекторная эритема после внутрикожного введения ацетилхолина и обострение высвобождающейся волдыря.

    спрингер

    Наши данные свидетельствуют о том, что белый дермографизм вызывается сужением мелких кожных сосудов в сочетании с умеренным перикапиллярным отеком.

    спрингер

    Это обследование выявило в качестве важнейших симптомов вегетативной дистонии изменения течения красного дермографизма , гипергидроз, лабильность пульса и артериального давления, высокий Т-спайк на электрокардиограмме, особенно во втором разделе, светлый тремор рук вместе с трепетанием век и колебанием языка, возможность выпустить идиомышечный валик и появление фибриллярных колебаний.

    спрингер

    На основании вегетативных реакций кожи дермографизм , гипергидроза, психогальванического рефлекса кожи, электродерматограммы, капиллярной картины кожи и реактивности кожи на различные раздражители (гистаминкваддел) все эти симптомы оказались клиническими. ценить.

    спрингер

    Имеется явный дермографизм , признак пищевой аллергии

    opensubtitles2

    Однако дермографизм крапивницы, связанный с различными типами крапивницы, уменьшается путем предварительного лечения с помощью кофеиновой мази.

    спрингер

    Базовый допплеровский лазерный поток показал в атопиях по сравнению с нормальным контролем значительное снижение интенсивности гиперемии в зависимости от видимой степени дермографического эффекта бланширования (белый, замедленный белый, индифферентный, бледно-красный).

    спрингер

    Эти условия соответствуют уртикарному дерматографизму , вызванному местно применяемыми сложными эфирами никотиновой кислоты.

    спрингер

    Также были измерены выделение тепла, развитие эритемы и крапивницы дермографизм .

    спрингер

    Крапивница: дермографизм: клинические признаки и реакция на психосоциальный стресс | HTML

    Джоанна Валленгрен1 и Андерс Исакссон2

    1 Кафедра клинических наук и 2 лабораторной медицины, Университетская больница, SE-221 85 Лунд, Швеция

    Исследования показывают, что крапивница усугубляется «жизненными событиями» и эмоциями. Целью этого исследования было определить, на какие аспекты качества жизни влияет симптоматический дермографизм и является ли острый стресс потенциальным пусковым фактором.В общей сложности 21 взрослый пациент с уртикарным дермографизмом заполнил анкету о симптомах и качестве жизни. Двенадцать пациентов согласились принять участие в исследовании, которое включало провокацию путем укола и дермографизм до и после стандартизированного психосоциального стресс-теста (Trier Social Stress Test). Семнадцать контрольных групп одинакового возраста прошли соответствующие тесты. 43% пациентов, ответивших на вопросы анкеты, сообщили, что их болезнь повлияла на качество их жизни, а 33% указали, что психосоциальный стресс спровоцировал появление симптомов.Однако дермографическая реакция у пациентов с фактицией крапивницы не была значительно усилена после стресс-теста. Мы пришли к выводу, что острый психосоциальный стресс-тест не влияет на величину дерматографических реакций. Ключевые слова: фактическая крапивница; дермографизм; психосоциальный стресс; псориаз; Трирский социальный стресс-тест.

    (Принято 20 марта 2007 г.)

    Acta Derm Venereol 2007; 87: 493–498.

    Джоанна Валленгрен, отделение дерматологии, Университет Лунда, Университетская больница, SE-221 85 Лунд, Швеция.E-mail: [email protected]

    Крапивница — это группа заболеваний, которые имеют четко выраженный паттерн кожной реакции, то есть развитие крапивных кожных поражений (1). Помимо жжения или зуда, он может ограничивать активность и, таким образом, снижать качество жизни. Согласно исследованию качества жизни у 704 пациентов с 10 наиболее частыми кожными заболеваниями, хроническая крапивница набрала наибольшее количество баллов по параметрам «общение, досуг и работа» (2). Также было показано, что психологические факторы могут способствовать обострениям крапивницы во время эмоционального стресса (3).

    Обычный подход к изучению крапивницы как психосоматического заболевания заключается в оценке влияния стрессовых жизненных событий на ее начало и обострение. Девяносто процентов (18 из 20) пациентов с хронической крапивницей сообщили о стрессовом жизненном событии непосредственно перед началом болезни (4). Стресс, нервозность и истощение были зарегистрированы как факторы, обостряющие хроническую крапивницу у 77% пациентов с хронической крапивницей в различных сериях исследований (5, 6). Было показано, что возникновение психологического стресса, такого как тревога, депрессия или неполноценность, значительно чаще встречается у пациентов с хронической крапивницей по сравнению с пациентами с преходящим и непродолжительным кожным заболеванием, таким как грибковая инфекция (4).В исследованиях сообщается об успешном использовании релаксации, гипноза и комбинированной терапии психотропными препаратами и антигистаминными препаратами у пациентов с хронической крапивницей (7, 8). Hein et al. (9) сообщили, что 29% из 100 пациентов с хронической крапивницей страдали депрессией. Группа по исследованию британской крапивницы показала, что пациенты с крапивницей с отсроченным давлением и холинергической крапивницей переносят наибольшее ухудшение качества жизни (10).

    Дермографическая крапивница или крапивница — хроническая форма физической крапивницы с волдырями на коже в местах травм, трением об одежду или царапинами (1).Сообщается, что это наиболее распространенная форма физической крапивницы, которая усугубляется «жизненными событиями» и эмоциями (11). Тяжелые жизненные события совпали с обострением фактиции крапивницы у 78% из 18 пациентов с этим заболеванием, тогда как эмоции совпали с обострением у 83% пациентов (11).

    Целью настоящего исследования было определить, может ли острый стресс усугубить уртикарный дермографизм, а не просто вызвать субъективную жалобу на усиление симптомов. Хотя почти все исследования в этой области основаны на воспоминаниях о прошлых событиях, настоящее исследование направлено на определение того, влияет ли стандартизованный психосоциальный стресс-тест на дерматографическую реакцию и реакцию укола на гистамин у пациентов с фактицией крапивницы.Мы сравнили этих пациентов со здоровыми людьми из контрольной группы и с пациентами с псориазом, которые, как известно, реагируют на стресс обострениями (12). Экспериментальная часть этого исследования — первое проспективное исследование уртикарного дермографизма, посвященное влиянию стресса на кожные реакции.

    МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

    Субъекты

    Субъекты были набраны через регистр в отделении дерматологии, в который вошли 27 пациентов с диагнозом уртикарный дермографизм в предыдущие 14 месяцев.Всем пациентам было отправлено письмо вместе с анкетой, содержащей 11 вопросов о дермографизме. Ответил 21 человек (14 женщин и 7 мужчин, возрастной диапазон от 22 до 71 года, средний возраст 49 лет). Пациентов попросили ответить на вопросы анкеты и принять участие в исследовании с психологическим стресс-тестом, Trier Social Stress Test (TSST) (13) (подробности см. Ниже). Двадцать один пациент заполнил анкету и 12 (средний возраст 50 лет), которые были заинтересованы в участии в исследовании, также заполнили письменное информированное согласие.Двое из пациентов, участвовавших в экспериментальной части исследования, страдали дополнительной хронической крапивницей. Пациентов попросили прекратить антигистаминную терапию за неделю до экспериментов. Семнадцать контрольных групп одинакового возраста прошли соответствующие тесты, за исключением провокации дермографизма. Восемь контрольных (средний возраст 38 лет) были набраны из нашей клиники венерических заболеваний (ЗППП) и 9 пациентов с псориазом (средний возраст 43 года) из нашего отделения фототерапии. Пациенты с псориазом проходили поддерживающую фототерапию с использованием только смягчающих средств и без кортикостероидов.

    Исследование было одобрено этическим комитетом медицинского факультета Лундского университета.

    Анкета

    Анкета включала информацию о возрасте начала, продолжительности заболевания, провоцирующих факторах и местонахождении извержения. Также были включены вопросы, касающиеся частоты, продолжительности и тяжести приступов, а также степени влияния дермографизма на образ жизни. Пациентов спрашивали о личном и семейном анамнезе, включая экзему, сенную лихорадку, астму и другие формы крапивницы.

    Схема эксперимента

    По прибытии пациенты расслабились в течение 10 минут и взяли базальный образец свободного кортизола из слюны. Затем были проведены уколы с использованием физиологического раствора и гистамина, у пациентов с фактификацией крапивницы был вызван дермографизм, и результаты были задокументированы. После выполнения TSST испытуемые были доставлены обратно в лабораторию, где снова были проведены уколы, индуцирован дермографизм и результаты задокументированы. Образец свободного кортизола в слюне брали, когда сообщалось о его максимальном уровне, через 20 минут после TSST (13).После TSST участников попросили оценить, насколько напряженной была для них задача. Экзаменатор проводил оценку стресса на основе отчетов субъектов и оценки их физиологических симптомов, таких как приливы крови к лицу или потливость. Оценка стресса была следующей: полное отсутствие (0), легкое (1), умеренное (2) или тяжелое (3).

    Кортизол слюны

    Слюну субъектов собирали с помощью устройств для сбора Salivette (Sarstedt, Rommersdorf, Германия) и хранили при комнатной температуре до завершения сеанса.После центрифугирования слюну до анализа хранили при –20 ° C. Кортизол в слюне определяли с помощью радиоиммуноанализа (РИА) (Spectria, Orion Diagnostica, Espoo, Finland). Общие коэффициенты вариации для этого метода составили 7,9% и 5,9% при 7,0 и 32 нмоль / л соответственно.

    Реакция на укол-тест

    Чтобы иметь возможность включить контрольный материал, мы вызвали волдыри и отеки, используя укол-тест гистамина как у пациентов, так и у пациентов контрольной группы до и после провокации с помощью TSST.Дигидрохлорид гистамина, 10 мг / мл, и физиологический раствор (Soluprick, ALK, Дания) «укололи» в ладонную часть нижней части руки каждого пациента. Эритема определялась через 5 минут, а инфильтрация оценивалась через 20 минут, когда она была максимальной. Факел измерялся планиметрическим методом. Объем волдыря рассчитывали как произведение площади и глубины волдыря (толщина кожной складки минус исходный уровень / деленная на 2) (14). При измерении глубины гистаминовых реакций толщина кожной складки, вызванной физиологическим раствором, использовалась в качестве исходного уровня.Толщину кожной складки измеряли с помощью подпружиненного штангенциркуля низкого напряжения (Mitutoyo®, Neuss, Германия).

    Дермографизм

    Тестирование на немедленный дермографизм заключалось в поглаживании кожи верхней части спины калиброванным дермографом при давлении 3 кг / см2 (рис. 1) (15). Две перпендикулярные линии 1,5 см были проведены на верхней части спины по 3 раза каждая, прямо на верхней границе лопатки. На коже, подвергшейся поглаживанию, наблюдали линейную инфильтрацию и окружающие блики и оценивали через 10 мин (рис.2). Объем центральной части реакции оценивался как произведение площади волдыря и глубины; толщина кожной складки волдыря в месте пересечения двух перпендикулярных линий минус базовая линия (толщина кожной складки соответствующей кожи на противоположной стороне спины), деленная на 2.

    Рис. 1. Тестирование на немедленный дермографизм состояло из поглаживание кожи верхней части спины калиброванным дерматографом при давлении 3 кг / см2.

    Рис. 2. Дермографическая реакция через 10 мин после нанесения 2 перпендикулярных линий длиной 1,5 см на верхней части спины.

    Психосоциальный стресс-тест

    Было неоднократно обнаружено, что TSST вызывает выраженные эндокринные и сердечно-сосудистые реакции у 70–80% испытуемых (13). Пациентам было предложено ознакомление с TSST (2 мин), и у них было около 10 минут для подготовки речи на тему «Заявление о приеме на более высокую должность на том же рабочем месте», чтобы включить руководство и большую ответственность за бюджет и результаты.Затем испытуемых отвели в конференц-зал, где они произнесли речь в течение 5 минут перед аудиторией из 2 человек. На стол поставили таймер. Затем испытуемых подвергали в уме арифметической задаче, которая включала вычитание 13 из 2322 и продолжение вычитания 13 из каждого последующего числа. Если они давали неправильный ответ, их просили пересчитать с начала задания.

    Статистический анализ и представление результатов

    Площади реакций даны в виде средних значений в мм2 ± стандартная ошибка среднего (SEM), объемы реакции даны в средних значениях в мм3 ± SEM, уровни кортизола даны в средних значениях в нмоль / л ± SEM.Для статистического анализа внутри- и межиндивидуальных различий в ответах использовались критерий согласованных пар Вилкоксона и критерий суммы рангов Вилкоксона.

    РЕЗУЛЬТАТЫ

    Анкета: клинические особенности и история дермографизма

    Двадцать один пациент (14 женщин и 7 мужчин, возрастной диапазон 22–71 год, средний возраст 49 лет) заполнили анкету. Возраст начала заболевания варьировал от 8 до 62 лет, средний возраст — 38 лет. Давность заболевания составила 1–61 год, средняя продолжительность — 11 лет.Пятнадцать пациентов сообщили о периодах без симптомов, в то время как у других были постоянные проблемы. Наиболее часто поражались конечности (19 пациентов), туловище (16), ягодицы (10) и лицо (9). Обусловляющими факторами были царапины (9), давление (7), стресс (7), тесная одежда (6), душ (5), тепло (5) и холод (3). Частота была ежедневно у 9 пациентов, еженедельно у 4 пациентов, ежемесячно у 4 пациентов и периодически у 4 пациентов. Тяжесть приступов обусловлена ​​зудом у 9 пациентов, жжением у 8 пациентов и отеком у 4 пациентов.Были упомянуты сопутствующие симптомы: разочарование (2 пациента), истощение (1 пациент), отек пальцев и лица (1 пациент), а также зуд и чрезмерное тепло тела (2 пациента). В ответ на вопрос о том, в какой степени дермографизм влияет на образ жизни, 2 пациента упомянули ограниченный выбор одежды (не слишком обнаженную кожу и не слишком тугую), 3 сообщили об ограничениях в отношении душа или ванны, 3 в отношении участия в спорт, и один упомянул недостаточную концентрацию внимания.Одиннадцать пациентов сообщили о хронической крапивнице, 2 — атопических и 9 — семейном анамнезе.

    Уровни TSST и кортизола в слюне (Таблица I)

    Двенадцать пациентов (7 женщин, 5 мужчин, возраст 22–71 год, средний возраст 50 лет) приняли участие в исследовании дермографизма и провокации стресса. Только одна из них сообщила, что ее крапивница усугубилась стрессом. В своем выступлении TSST испытуемые должны были объяснить, почему они подходят для этой работы, и попросить более высокую зарплату.Некоторых пациентов, которые больше не работали, казалось, не привлекала тема заявления о приеме на работу. Вместо этого их попросили подумать и рассказать о жизненных событиях, которые вызвали у них тревогу и гнев. Одна пациентка рассказала о том, как она выгорела из-за своей работы, а другой объяснил, как ее лишили наследства. Другая пациентка рассказывала о своем гиперактивном 5-летнем сыне, одна пациентка рассказывала о прекращении контактов с матерью, а еще одна о том, как его унижали на работе.Все испытуемые, кроме одного, продемонстрировали стрессовую реакцию во время речевого теста. Даже после выполнения арифметического задания большинство испытуемых сообщали о стрессе или гневе. Некоторые покраснели во время теста, некоторые сообщили о потении рук. Шесть пациентов с фактификацией крапивницы проявили тяжелый стресс после TSST, 5 — умеренную и одну легкую — стрессовые реакции, что дало средний балл 2,4 ± 0,6. Уровни кортизола в слюне достоверно не увеличились (11,0 ± 1,9 нмоль / л против 9,4 ± 1,7 нмоль / л). Индивидуальные показатели стресса и концентрации кортизола в слюне показаны в таблице I (субъекты 1–12).

    Два здоровых контроля показали тяжелый стресс после TSST, 4 — умеренный, один — легкий и один — совсем не испытывали стресса, что дало средний балл 1,9 ± 1,0. Уровни кортизола в слюне существенно не изменились (10,4 ± 2,3 нмоль / л против 8,1 ± 1,7 нмоль / л). Индивидуальные концентрации кортизола в слюне и показатели стресса показаны в таблице I (испытуемые 13–20).

    Пятеро из 9 пациентов с псориазом, участвовавших в этом исследовании, сообщили, что их псориаз был вызван стрессом. У семи пациентов с псориазом наблюдались сильные стрессовые реакции после TSST, у двух — умеренные, что дало средний балл 2.8 ± 0,4. Уровни кортизола в слюне были значительно снижены после TSST (8,5 ± 2,4 нмоль / л против 4,1 ± 1,8 нмоль / л) (p = 0,0001). Индивидуальные показатели стресса и концентрации кортизола в слюне показаны в таблице I (испытуемые 21–29).

    Таблица I. Стрессовые реакции (1–3 балла) и уровни кортизола в слюне (нмоль / л) в ответ на Trier Social Stress Test (TSST) у пациентов с фактицией крапивницы (№ 1–12), здоровые контрольные (№ 1–12). 13–20) и псориазом (№ 21–29)

    21

    5

    26

    Кортизол

    Возраст

    Пол 9

    года

    до TSST

    нмоль / л

    после TSST

    нмоль / л

    Оценка стресса

    Крапивница

    1

    F

    27

    23.1

    11,6

    2

    2

    M

    67

    		154

    3

    M

    53

    8.7

    6,3

    3

    4

    F

    52

    5

    M

    51

    4.2

    5.9

    3

    6

    M

    46

    		15

    		15

    7

    F

    61

    7.0

    13,7

    1

    8

    F

    71

    9

    M

    36

    9.6

    8,7

    2

    10

    F

    45

    11

    F

    22

    20.1

    9.0

    3

    12

    F

    63

    Среднее значение

    49.5 ± 15,3

    11,0 ± 6,6

    9,4 ± 5,8

    2,4 ± 0,7

    Органы управления

    		30

    		30

    50

    1.5

    3,8

    3

    14

    M

    72

    15

    M

    24

    13.2

    5,6

    2

    16

    F

    22

    17

    F

    23

    3.3

    3,3

    2

    18

    M

    22

    19

    F

    30

    12.9

    12,7

    0

    20

    F

    25

    		15

    		15

    Среднее значение

    33.5 ± 18,1

    10,4 ± 6,5

    8,1 ± 4,7

    1,9 ± 0,9

    Псориаз

    		5

    12.7

    5,2

    3

    22

    M

    54

    23

    F

    30

    16.8

    5,5

    3

    24

    F

    77

    25

    F

    48

    NM

    NM

    		39

    Факс

    54

    3.8

    3,7

    3

    27

    F

    28

    28

    F

    32

    1.3

    3,7

    2

    29

    M

    46

    2,3

    Среднее значение

    43.3 ± 17,6

    8,5 ± 6,7

    4,1 ± 1,8

    2,8 ± 0,4

    NM: не поддается измерению. Этот пациент курил и жевал жвачку. Согласно инструкции, она не должна курить или жевать жвачку в течение 1 часа до TSST.

    Дермографизм и реакции на прокол

    Дермографическая реакция у пациентов с фактификацией крапивницы не была значительно усилена после стресс-теста (обострение 564 ± 83 мм2 vs.649 ± 125 мм2, p = 0,6 и волдыри 66 ± 16 мм3 против 94 ± 23 мм, 3 p = 0,2) соответственно) (не показано). Пациенты с фактицией крапивницы ответили значительно более выраженными обострениями на укол-тест гистамина по сравнению со здоровыми контрольными пациентами и пациентами с псориазом (1377 ± 136 мм2 против 794 ± 98 мм2 и 743 ± 132 мм2, соответственно) (p = 0,0014 и p = 0,0056, соответственно). ) (Рис. 3А). По сравнению со здоровым контролем, волдыри, вызванные уколом гистамином, у пациентов с фактификацией крапивницы были значительно больше как до, так и после TSST (241 ± 28 мм3 vs.126 ± 25 мм3, p = 0,01 и 249 ± 30 мм3 против 121 ± 30, p = 0,03) (рис. 3B). После TSST реакция пробы на укол и покалывание не изменилась по сравнению со значениями до испытания.

    У здоровых контролей реакции обострения и волдыря на укол-тест с гистамином после провокации стресса значимо не увеличивались (воспаление 794 ± 98 мм2 против 1034 ± 181 мм2 и волдыри 126 ± 25 мм3 против 121 ± 30 мм3, соответственно) ( Рис. 3A и B).

    Пациенты с псориазом показали неизмененное обострение в ответ на укол гистамина (обострение 743 ± 132 мм2 vs.687 ± 149 мм2) (рис. 3A), тогда как волдырь уменьшился после стресс-теста (196 ± 28 мм3 против 78 ± 13 мм3) (p = 0,004) (рис. 3B).

    Рис. 3. (A) Площадь гистаминового обострения и (B) объем гистаминового волдыря до и после Трирского социального стресс-теста (TSST) у пациентов с крапивницей (n = 12), контрольной группы (n = 8) и псориазом. пациенты (n = 9). Верхний предел прямоугольников соответствует 75-му процентилю, а нижний предел — 25-му процентилю. Горизонтальные линии обозначают медианные значения.p-значения> 0,05 считались незначимыми.

    ОБСУЖДЕНИЕ

    Результаты анкетирования показывают, что фактификация крапивницы влияет на повседневную жизнь, поскольку 9 из 21 пациента сообщили, что дермографизм повлиял на их выбор одежды, упражнений, купания или психического поведения. Семь пациентов сообщили о чувствительности к психосоциальному стрессу, а трое отметили разочарование и истощение после появления симптомов.

    Пациенты с крапивницей показали более сильное обострение и волдыри при уколах гистамином по сравнению с контрольной группой и пациентами с псориазом.При фактиции крапивницы только травма вызывает волдырь. Чтобы исключить вклад сил сдвига инъекций в объем гистаминовых волдырей, толщину кожной складки, вызванную физиологическим раствором, использовали в качестве исходного уровня при измерении глубины гистаминовых реакций.

    Провокация стресса с использованием оригинального ТЗСТ включает выступление на тему «Заявление на более высокую должность на том же рабочем месте» (13). Эта тема вызвала стресс у более молодых участников, но не вызвала серьезного беспокойства у уже вышедших на пенсию испытуемых.В таких случаях мы прерывали речь и просили испытуемых вместо этого рассказать о жизненных событиях, которые вызвали у них тревогу или гнев. Часто было трудно остановить выступления, потому что участники расстраивались и хотели закончить свои рассказы. TSST вызывал симптомы тяжелого стресса у 50% пациентов с фактификацией крапивницы и у большинства пациентов с псориазом, в то время как здоровые люди в контрольной группе оставались более спокойными. В этой последней группе уровень кортизола в слюне не увеличивался после психосоциального стресса, в отличие от того, что было обнаружено в других исследованиях (13, 16, 17).Причина, по которой нормальный контроль не реагировал повышением уровня кортизола в слюне, может заключаться в том, что фактор стресса не был достаточно серьезным в этой группе, у которой был самый низкий показатель стресса (1,9 ± 1,0). Большинство пациентов с уртикарным дермографизмом и псориазом ответили более высокими показателями стресса (2,4 ± 0,6 и 2,8 ± 0,4 соответственно). Сообщалось о том, что у пациентов с псориазом не происходит адаптации кортизола к стрессу (18, 19), и это может объяснить, почему эти пациенты реагируют на психосоциальный стресс обострением болезни (12, 20).Ослабленный ответ кортизола был также описан у детей с атопическим дерматитом (21). Общий механизм притупленной стимуляции оси гипоталамус-гипофиз-надпочечники при аутоиммунных заболеваниях (22) может объяснить неизменность уровня кортизола после TSST у наших пациентов с крапивницей дермографизмом.

    Наши данные показывают, что только уровни кортизола в слюне нельзя использовать для количественной оценки воздействия TSST. Гипотетически можно было бы ожидать, что передатчики настроения, такие как серотонин, нейропептид Y или вещество P, действующие в центральной нервной системе, также действуют в периферической нервной системе (23).Немиелинизированные сенсорные нервные волокна, расположенные в основном в дермо-эпидермальном соединении, являются наиболее периферическими свободными нервными волокнами и составляют функциональную единицу с тучными клетками, способствуя нейрогенному воспалению через нейропептидергические передатчики (23). В предыдущем исследовании мы изучали реакцию волдыря и обострения на субстанцию ​​P, вводимую внутрикожно до и сразу после соревновательного теста на выносливость (матч по гандболу между ведущими шведскими командами) продолжительностью 45 минут (24). У спортсменов наблюдались пониженные реакции обострения, но не изменилось волдыри после физической нагрузки.Однако в настоящем исследовании ни у одного испытуемого не было обнаружено каких-либо изменений в тесте на укол гистамина после провокации социального стресса. Разница в результатах по сравнению с исследованием у спортсменов может быть связана с физической активностью как стрессором и большей продолжительностью матча по гандболу по сравнению с TSST.

    В заключение, хотя 33% пациентов, ответивших на вопросы анкеты, сообщили, что психосоциальный стресс усиливает симптомы крапивницы, тест на острый социальный стресс не повлиял на величину дерматографических реакций в подгруппе пациентов с фактициозом, которые добровольно приняли участие в экспериментальном исследовании. учиться.Кроме того, мы обнаружили, что только уровни кортизола в слюне нельзя использовать для количественной оценки воздействия TSST.

    БЛАГОДАРНОСТИ

    Мы благодарны г-же Карин Иварссон, Хелену Палмквист, Эльзе Ларссон, Керстин Хьорт, Кристине Перссон и доценту Оле Бергендорф за помощь в регистрации контрольных субъектов и участии в качестве слушателей в TSST, г-же Ханне Зайцев за технические помощь и доктор философии Бьёрн Эдман для статистической оценки.

    Исследование было поддержано Фондом округа Сконе, Фондом Веландера и Финсена и Исследовательским фондом Шведской ассоциации астмы и аллергии.

    СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

    1. Зубербир Т., Биндслев-Йенсен С., Каноника В., Граттан С.Е., Хенц Б.М. и др. Рекомендации EAACI / GA2LEN / EDF: определение, классификация и диагностика крапивницы. Аллергия 2006; 61: 316–320.

    2. Шафер Т., Штаудт А., Ринг Дж. Разработка немецкой шкалы оценки качества жизни при кожных заболеваниях. Hautarzt 2001; 52: 492–498.

    3. Гупта М.А., Гупта А.К. Сопутствующие психические и психологические заболевания у пациентов с дерматологическими заболеваниями: эпидемиология и лечение.Am J Clin Dermatol 2003; 4: 833–842.

    4. Fava GA, Perini GI, Santonastaso P, Fornasa CV. Жизненные события и психологический стресс при дерматологических заболеваниях. Псориаз, хроническая крапивница и грибковые инфекции. Br J Med Psychol 1980; 53: 277–282.

    5. Джухлин Л. Рецидивирующая крапивница: клиническое обследование 330 больных. Br J Dermatol 1981; 104; 369–381.

    6. Michaëlsson G. Хроническая крапивница. Клиническое исследование с особым вниманием к сосудистым реакциям, опосредованным системой калликреин-кинин.Acta Derm Venereol 1969; 49: 404–416.

    7. Шерцер К.Л., Афиша Д.П. Эффекты релаксации и гипнотизируемости при хронической крапивнице. Arch Dermatol 1987; 123: 913–916.

    8. Хаширо М., Яматодани Ю. Комбинированная терапия психотропными препаратами и антигистаминными или противоаллергическими средствами у пациентов с хронической крапивницей. J Derm Sci 1996; 11: 209–213.

    9. Хайн У. Р., Хенц Б. М., Хаустейн Ю. Ф., Сейковски К., Аберер В., Лаутеншлагер С., Клапп Б. Ф. Связь между хронической крапивницей и депрессией / соматизационным расстройством.Hautarzt 1996; 47: 20–23.

    10. Пун Э., Сид П.Т., Гривз М.В., Кобза-Блэк А. Степень и характер инвалидности при различных состояниях крапивницы. Br J Dermatol 1999; 140: 667–671.

    11. Чубальский К., Рудски Э. Нейропсихические факторы при физической крапивнице. Dermatologica 1977; 154: 1–4.

    12. Фарбер Э.М., Рейн Дж., Ланиган SW. Стресс и псориаз. Психонейроиммунологические механизмы. Int J Dermatol 1991; 30: 8–12.

    13. Гааб Дж., Блаттлер Н., Мензи Т., Пабст Б., Стойер С., Элерт У.Рандомизированная контролируемая оценка влияния когнитивно-поведенческого управления стрессом на реакцию кортизола на острый стресс у здоровых субъектов. Психонейроэндокринол 2003; 28: 767–779.

    14. Валленгрен Дж. Двойные эффекты антагониста CGRP при аллергическом контактном дерматите на коже человека. Связаться с Derm 2000; 43: 137–143.

    15. Джеймс Дж. Варин Р.П. Фактическое шелушение на месте предыдущей кожной реакции. Br J Dermatol 1969; 81: 882–884.

    16. Куделька Б.М., Буске-Киршбаум А, Хеллхаммер Д.Х., Киршбаум К.Реакции оси HPA на лабораторный психосоциальный стресс у здоровых пожилых людей, молодых людей и детей: влияние возраста и пола. Психонейроэндокринология 2004; 29: 83–98.

    17. Сапольский Р.М., Ромеро Л.М., Мунк А.У. Как глюкокортикоиды влияют на стрессовую реакцию? Интеграция разрешающих, подавляющих, стимулирующих и подготовительных действий. Endocr Rev 2000; 21: 55–89.

    18. Ричардс Х.Л., Рэй Д.В., Кирби Б., Мейсон Д., Плант Д., Мэйн С.Дж. и др. Ответ гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси на психологический стресс у пациентов с псориазом.Br J Dermatol 2005; 153: 1114–1120.

    19. Нимайер В., Кляйн Х., Гилер У., Шилл В.Б., Купфер Дж. Стресс и псориаз — психонейроиммунологическое исследование. Psychother Psychosom Med Psychol 2005; 55: 20–28.

    20. Эверс А.В., Лу И, Даллер П., ван дер Валк П.Г., Крааймаат Ф.В., ван де Керкхоф П.С. и др. Общее бремя хронических кожных заболеваний? Причины психологического стресса у взрослых, страдающих псориазом и атопическим дерматитом. Br J Dermatol 2005; 152: 1275–1281.

    21.Buske-Kirschbaum A, Jobst S, Psych D, Wustmans A, Kirschbaum C, Rauh W., Hellhammer D. Ослабленная реакция свободного кортизола на психосоциальный стресс у детей с атопическим дерматитом. Psychosom Med 1997; 59: 419–426.

    22. Штернберг Е.М. Нейроэндокринная регуляция аутоиммунного / воспалительного заболевания. J Endocrinol 2001; 169: 429–435.

    23. Валленгрен Дж. Нейроанатомия и нейрофизиология зуда. Dermatol Ther 2005; 18: 292–303.

    24. Валленгрен Дж., Хокансон Р., Андрен Сандберг Å.Физиологические факторы, влияющие на SP-вызванное обострение и волдыри на коже человека. В: Sicuteri F, Terenius L, Maggi CA, Vecchiet L, редакторы. Достижения в исследованиях и терапии боли. Нью-Йорк: Raven Press Ltd, 1992: 20; п. 63–69.

    Обследование пациентов с симптоматическим дермографизмом

    Дермографизм или «простой» дермографизм, который отмечается примерно у 1,5–5% здоровых людей, считается нормальным физиологическим явлением. Однако при симптоматическом дермографизме (СД) даже легкое давление или трение об одежду может спровоцировать распространенные волдыри и волдыри с зудом и жжением.Это одно из дерматологических заболеваний, негативно влияющих на качество жизни. Мы стремились выявить триггерные факторы и / или связанные с ними клинические состояния у пациентов с СД. В исследовании приняли участие 40 пациентов (28 женщин и 12 мужчин) с SD в возрасте от 7 до 65 лет (30,3 +/- 10,7). Пациенты с хронической идиопатической крапивницей, другими видами физической крапивницы и кожным / системным мастоцитозом были исключены. Диагноз СД подтвержден поглаживанием кожи спины лопаткой языка.Эта процедура вызвала в течение нескольких минут линейное волдыри с обострением и сильным зудом. В свете анамнеза, физического осмотра, кожного укола (SPT) с аэроаллергенами и лабораторных результатов, возможная взаимосвязь определенных триггерных факторов и / или связанных заболеваний (психические факторы, атопия, заболевания щитовидной железы, диабет, менопауза, инфекционные, системные или были исследованы злокачественные заболевания, чесотка в анамнезе и реакция на лекарства в анамнезе) на SD. Продолжительность SD варьировалась от 10 дней до 10 лет (среднее значение: 20.8 месяцев). Установлено, что психические факторы играли первоначальную пусковую роль у 12 пациентов (30%). Пять пациентов (12,50%) страдали атопией и имели реактивность SPT на клещей домашней пыли. Три пациентки (7,50%) определили, что их жалобы начались после лекарственной крапивницы. У двух пациентов (5%) был гипертиреоз, а у одного из пациентов с SD продолжительностью 1 месяц был сахарный диабет II типа. Пациентка определила, что ее жалобы начались в начале менопаузального периода. SD наблюдалась с чесоткой у одного пациента; и после постстрептококкового гломерулонефрита у девочки 7 лет.У пациентов с СД не было обнаружено аутоиммунных, злокачественных или других системных заболеваний. Вопреки широко распространенному мнению, SD может быть связано с некоторыми заболеваниями и / или спровоцировано некоторыми состояниями. В этом исследовании была задокументирована тесная временная взаимосвязь между появлением SD и психическими факторами, реакциями на лекарства и чесоткой. Связь между СД и атопией, гипертиреозом, сахарным диабетом, менопаузой и гломерулонефритом казалась неясной.

    дерматография: значение, перевод, синонимы — WordSense Словарь

    дерматография (английский)

    Существительное

    дерматография ( бесчисленное количество )
    1. ( патология ) Кожное заболевание, при котором кожа становится приподнятой и воспаляется при поглаживании, царапании или растирании.
    Синонимы
    Переводы
    дерматография — кожное заболевание

    Записи с «дерматографией»

    Рифмы: Английский / fiə : Рифмы: Английский / æfiə (Произношение) -ăfēə, / -æfi protected] / Rhymes: English / æfiə (Rhymes) Примечания В неротических акцентах слова в / -fiə (r) / также являются рифмами для слов на этом…

    dermografia : dermografia (финский) Существительное (патология) dermatographia Синонимы piirtopaukamointi dermografia (итальянский) Происхождение и история dermo- + -grafia Существительное dermografia (fem.)…

    дерматографизм : дерматографизм (английский) Существительное дерматографизм (бесчисленное множество) патология — дерматография (кожное заболевание) Переводы кожное заболевание — см. Дерматографию

    дерматографию : дерматографию (англ. расстройство) Переводы кожное заболевание — см. дерматографию

    дерматографизм : дермографизм (английский) Существительное дермографизм (бесчисленное множество) (патология) дерматография (кожное заболевание) Переводы кожное заболевание — см. дерматографию

    Поделиться

    Примечания, добавленные пользователями

    Для этой записи нет примечаний, добавленных пользователями.

    Добавить примечание

    Добавить примечание к записи «дерматография». Напишите подсказку или пример и помогите улучшить наш словарь. Не просите о помощи, не задавайте вопросов и не жалуйтесь. HTML-теги и ссылки не допускаются.

    Все, что нарушает эти правила, будет немедленно удалено.

    Next

    дерматографический (английский) Происхождение и история дермато- + -графический или …

    дерматографический (французский) Происхождение и история дермато- + -графия Имя существительное …

    дерматографии (французский) Имя существительное дерматографии (жен.) Множество …

    dermatographique (французский) Происхождение и история dermato- + -graphique или …

    dermatographiques (французский) Прилагательное дерматографические методы Множество .

    Следующие записи

    Разное

    Вылечиться от насморка быстро: Как быстро вылечить насморк у взрослого в домашних условиях – Насморк: как вылечить быстро и без лекарств?

    Разное

    Расторопша полезные: Расторопша от чего помогает и способы применения: полезные свойства и противопоказания – Расторопша: свойства и применение, читать, скачать

    Разное

    Что делать замучила аритмия: Аритмия сердца — Научно-исследовательский институт кардиологии

    Разное

    После сна глаза слезятся: Глаза слезятся утром, но не болят

    Разное

    Капли от зуда в ушах: Зуд в ушах, чешутся уши внутри: причины и лечение – Капли от зуда в ушах

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *