Эпидермальный невус : описание клинического наблюдения
%PDF-1.7 % 1 0 obj > /Metadata 3 0 R /Pages 4 0 R /StructTreeRoot 5 0 R /Type /Catalog >> endobj 6 0 obj /CreationDate (D:20200226101800+05’00’) /ModDate (D:20200226130120+05’00’) /Producer (www.ilovepdf.com) /Title >> endobj 2 0 obj > /Font > >> /Fields [] >> endobj 3 0 obj > stream 2020-02-26T13:01:20+05:002020-02-26T10:18+05:002020-02-26T13:01:20+05:00www.ilovepdf.comapplication/pdf
Невус, родимое пятно или родинка
Невус, родимое пятно или родинка — представляет собой врожденный или приобретенный порок развития кожи, реже на слизистых оболочках, конъюнктиве и сосудистой оболочки глаза.
Разновидности невусов:
— Коллагеновый невус
Зачастую можно встретить у собак. Образования внешне выглядят как папулы и узелки. При пальпации они безболезненны. В различной степени выражается выпадение волоса. Это заболевание протекает доброкачественно. Так же встречается и у других животных.
Возникает у собак в области мошонки. В отдельных случаях может представлять угрозу жизни животного, что является показанием к немедленному удалению невусов. Заболевание характеризуется возникновением темных, приподнимающихся над поверхностью кожи, бляшек. Нередко происходит образование язв, либо в результате самоповреждения(постоянное вылизывание), либо спонтанно. В результате чего могут возникать кровотечения.
— Пигментный невус
Как правило, возникают на коже животного в области живота. Внешне, данные новообразования, напоминают доброкачественные меланомы.
— Эпидермальный невус
— Невус волосяных фолликулов
Образования появляются, в основном, в области головы животного. Представляют собой сосочки, покрытые волосками. Имеют широкое основание, либо располагаются на ножке. Заболевание характеризуется увеличением волосяных фолликулов.
Лечение.
В большинстве случаев невусы не требуют какого-либо лечения.
ОДНАКО, имеются показания к хирургическому удалению невусов:
— Увеличение невуса
— Быстрое потемнение невуса
— Возникновение венчика вокруг невуса
— Воспалительный процесс в невусе
— Появление зуда
— Появление кровоточивости
Удаление невуса.
В зависимости от размера и месторасположения невуса, операция проводится под местной или общей анастезией.
Происходит полное иссечение пораженного участка кожи с захватом здоровой ткани. Частичное удаление недопустимо, так как после этого невус рецидивирует. Удаление невуса должно осуществляться с обязательным последующим гистологическим исследованием удаленных тканей.
После иссечения невуса края кожи стягиваются швами и сверху крепится стерильная повязка. После заживления раны швы снимаются.
Профилактика.
В качестве профилактики, при появлении на коже вашего питомца образования неизвестной этиологии, советую тщательное наблюдение за поведением животного и характером новообразования.
Автор статьи:
ветеринарный врач Великая Е. C.
Эпидермальные невусы (невусы) | DermNet
Автор: Ванесса Нган, штатный сотрудник, 2003 г.
Что такое эпидермальный невус?
Эпидермальный невус возникает из-за разрастания эпидермиса. Поражения присутствуют при рождении (50%) или развиваются в детстве (в основном на первом году жизни). Аномалия возникает из-за дефекта эктодермы, внешнего слоя эмбриона, который дает начало эпидермису и нервной ткани.
Типы эпидермальных невусов
Поражения кожи, чаще всего называемые эпидермальными невусами, возникают в результате разрастания кератиноцитов (роговых клеток кожи).
- Линейный эпидермальный невус
- Эпидермолитический эпидермальный невус
- Акантолитический эпидермальный невус (подобный болезни Хейли-Хейли или Дарье)
- Линейный порокератоз
- Систематизированный эпидермальный невус
Когда преобладает другой компонент кожи, поражение называется органоидным невусом.
Что вызывает эпидермальный невус?
Существует две копии каждого гена, одна из которых получена от матери индивидуума, а другая — от отца.
Считается, что существуют две популяции клеток кожи, содержащие либо гены матери, либо гены отца (мозаицизм). Если одна из этих популяций клеток кожи является аномальной, это может привести к локализованному утолщению кожи, эпидермальному роднику. Эпидермальные невусы очень редко поражают более одного члена семьи. Мутации были обнаружены в FGFR3, PIK3CA и HRAS.Эпидермальные невусы распространяются по линиям Блашко. Эти линии представляют собой следы, пройденные группами генетически идентичных клеток в развивающемся эмбрионе. Клетки кожи с активным аномальным геном распространяются, образуя эпидермальный невус, в то время как оставшиеся клетки кожи формируют другие области, казалось бы, нормальной кожи.
Новое исследование обнаружило точечные мутации в генах кератина, подтверждающие эту теорию. Аномальный ген обнаруживается в клетках эпидермального невуса, но не в нормальной коже. Одни и те же аномалии генов кератина 1 и кератина 10 были обнаружены у родителей с эпидермолитической эпидермальной невусом и у их потомства с буллезной ихтиозиформной эритродермией (редкая форма ихтиоза).
Аномалия гена ATP2A2, возникающая при болезни Дарье, была обнаружена в пораженных клетках пациента с акантолитическим эпидермальным невусом, так что этот тип может быть мозаичной формой болезни Дарье. Линейный порокератоз может быть мозаичной формой диссеминированного поверхностного актинического порокератоза.
Линии Блашко
линии Блашко
строки Блашко
Каковы особенности эпидермального невуса?
Линейный эпидермальный невус
Эпидермальный невус обычно возникает на туловище и конечностях и редко на лице или волосистой части головы. Большинство из них представляют собой линейные эпидермальные невусы — они образуют линию, обычно только на одной стороне тела (односторонние, также известные как unis lateralis). Когда они впервые появляются при рождении или в младенчестве, они представляют собой плоские желтовато-коричневые или коричневые пятна, но по мере взросления ребенка они утолщаются и часто покрываются бородавками. Невус также может стать более обширным в течение нескольких лет.
Систематизированные эпидермальные невусы
Систематизированные эпидермальные невусы встречаются реже и иногда известны как ихтиоз гистрикс. Имеются множественные поражения, которые обычно возникают в виде завитков, возникающих на одной или обеих сторонах тела. У некоторых пациентов имеются и другие врожденные аномалии, особенно скелета и центральной нервной системы (ЭНС).
Гистология эпидермального невуса
При биопсии кожи эпидермальный невус показывает увеличенную толщину эпидермиса. См. патологию эпидермального невуса.
- Редкий подтип эпидермолитического эпидермального невуса характеризуется специфической гистологической картиной, называемой эпидермолитическим гиперкератозом, и напоминает таковую при буллезной ихтиозиформной эритродермии.
- Акантолитический эпидермальный невус имеет патологию, напоминающую болезнь Дарье.
- Линейный порокератоз имеет патологию, напоминающую диссеминированный поверхностный актинический порокератоз.
Эпидермальный невус
эпидермальный невус
эпидермальный невус
эпидермальный невус
эпидермальный невус
эпидермальный невус
Синдромы эпидермального невуса
Синдромы эпидермального невуса относятся к ассоциации кератиноцитарного или органоидного эпидермального невуса с аномалиями в других системах органов, происходящих из эмбриональной эктодермы. Эти синдромы могут поражать глаза, кости или нервную систему. Описано множество специфических синдромов.
Дефект, вызывающий поражение кожи, может также привести к поражению других внутренних органов, таких как мозг, глаза и скелет. Когда вовлекаются несколько органов, это состояние называется синдромом эпидермального невуса (ENS).
Осложнения эпидермальных невусов
Большинство эпидермальных невусов остаются неизменными во взрослом возрасте и не вызывают никаких проблем.
Как провести дифференциальную диагностику эпидермального невуса?
Воспалительный линейный бородавчатый эпидермальный невус (ILVEN) часто классифицируют отдельно от эпидермального невуса.
Органоидные невусы характеризуются доброкачественными разрастаниями эпидермальных придаточных структур.
- Сальный невус
- Невус потовых желез
- Комедоновый невус
- Невус Беккера.
Меланоцитарные невусы характеризуются доброкачественной пролиферацией клеток меланоцитарного невуса.