как мы узнали, что у сына атопический дерматит
Этот текст написал читатель в Сообществе Т—Ж. Бережно отредактировано и оформлено по стандартам редакции.
Аноним
лечит сыну атопический дерматит
Я мама дошкольника с атопическим дерматитом и пищевой аллергией. За пять лет мы с сыном прошли путь от полного непонимания, как жить с этой болезнью, до жизни «почти как у всех».
Первые «звоночки», что с кожей у сына что-то не так, мы увидели в три месяца: у малыша были очень сухие, красные, шелушащиеся щеки. Дерматолог по месту жительства не провела никаких анализов, а сразу выписала нам «Бепантен», которым полагалось мазать пятна шелушащейся кожи. Это не помогло: от постоянного зуда ребенок ревел и спал преимущественно на руках, хотя и прибавлял в весе и росте.
Прошерстив список городских клиник, мы записались в НИИ дерматологии. Там нас ждало детское отделение: шумные, разноцветные группки чешущихся детей и заслуженные доктора с добрыми глазами. Сыну на первом же приеме без анализов поставили неверный диагноз — себорейный дерматит, прописали мазь с дегтем и носки на ручки, чтобы он не расчесывал щеки. О том, что диагноз был неверный, мы узнали позже, а пока каждый вечер, искупав младенца, мы мазали красные пятна вонючей дегтярной мазью на отдельной пеленке, надевали носочки и баюкали его почти всю ночь. Пеленки, носочки и комбинезоны после дегтя приходилось стирать ежедневно. Список лекарств внутрь включал сорбенты, ферменты и что-то еще, забытое теперь уже за бессмысленностью.
Все это не помогало. Пятна сдвигались: одни бледнели, а рядом с ними появлялись другие, но мы не могли ни с чем это связать.
Что такое атопический дерматит
Медредакция
на страже здоровья
Атопический дерматит — хроническое заболевание, для которого характерны сухая, покрасневшая кожа и сильный зуд. В 85% случаев атопический дерматит проявляется в возрасте до пяти лет, хотя может впервые возникнуть и у взрослых.
Причины атопического дерматита точно неизвестны. Считается, что заболевание возникает из-за воздействия сразу нескольких факторов: генетической предрасположенности, нарушения работы иммунной системы, стрессов, веществ, раздражающих кожу. Риск возникновения атопического дерматита выше у людей, чьи родственники страдают атопическим дерматитом, астмой или пищевой аллергией.
Для постановки диагноза не нужны специальные анализы: врач может сделать это на основе внешнего вида кожи и истории болезни пациента.
Такая анкета помогает врачу определить, есть ли у ребенка атопический дерматит, и оценить тяжесть заболевания. Источник: mzdrav.rk.gov.ruЛекарства, которое поможет избавиться от атопического дерматита раз и навсегда, не существует: болезнь часто отступает в позднем детстве, а затем снова появляется в подростковом возрасте или уже у взрослых. Тем не менее правильный уход может облегчить состояние человека. Важно находиться под душем или в ванной не дольше 10—15 минут, избегать скрабов и мочалки и использовать очищающие средства только для чувствительной кожи, а после мытья увлажнять кожу кремами. Кроме того, нужно избегать триггеров, которые могут спровоцировать вспышки: пота, пыли, пыльцы и пищевых аллергенов.
Если все это не помогает справиться с проявлениями болезни, врач может назначить лекарства или определенные процедуры: например, светотерапию, влажные обертывания или консультации у психотерапевта.
Как мы узнали о правильном диагнозе
Приемы в НИИ дерматологии были платными: каждый раз мы платили по 2200 Р. Но состояние сына не улучшалось, а врачи не предлагали ничего нового: они осматривали малыша, оставляли без изменений диагноз и рекомендовали мазать ребенка вонючей мазью.
Сын рос, но перестал набирать вес, несмотря на активный прикорм: врачи отрицали связь дерматита с едой и не давали никаких рекомендаций по диете. Мы с мужем по очереди качали ребенка больше половины времени, отведенного на сон, стирали жирные от дегтя пеленки и адски уставали от мыслей, что не можем ему помочь.
После третьего безуспешного визита в НИИ магические звания врачей и репутация института окончательно померкли в моих глазах. Мы вернулись к участковому дерматологу с вопросом, куда еще мы можем обратиться за эффективной помощью. Дерматолог записала нас на консультацию в медицинскую академию — бесплатно, по направлению. Это история про шанс на миллион: раз в месяц в академии профессор вел практику у будущих дерматологов в дневном стационаре детской больницы. Туда можно было прийти на осмотр в качестве «клинического случая». Мы попали в мае или начале июня, когда занятия уже завершались.
Еще месяц ожидания — и вот они, диагноз и лечение. Дерматит не себорейный, а атопический, деготь — в топку к дровам, из которых он и вышел, эмоленты — ежедневно, две недели — гормональный крем. Помимо этого, врач порекомендовал обязательно проконсультироваться у аллерголога: атопический дерматит не всегда связан с аллергией и уточнять это должен профильный специалист.
Сходите к врачу
В этой статье мы не даем рекомендации. Прежде чем принимать решение о лечении, проконсультируйтесь с врачом. Ответственность за ваше здоровье лежит только на вас.
Как корректировали рацион ребенка
С аллергологом повезло с первого раза: врача выбрали по отзывам семьи. Одна из наших родственниц страдает астмой и посоветовала нам молодого и замечательного доктора. Приемы стоили по 450 Р. Аллерголог настояла на сохранении грудного вскармливания и расширении моей диеты: не все врачи знают, что мамы аллергиков должны питаться полноценно, без исключения целых групп продуктов. Дала нам свой телефон для экстренных ситуаций и схему пробы новых продуктов.
Один набор анализов — детский фадиатоп, пищевой дневник и полное изменение образа жизни дали нам не только точный диагноз — атопический дерматит, пищевая аллергия на казеин и белок яйца, — но и быстрое улучшение состояния кожи и сна. Ушли шелушащиеся пятна на ногах и руках, менее выраженными стали пятна на сгибах, лицо и голова заживали дольше всего.
НОВЫЙ КУРС
Курс о больших делах
Разбираемся, как начинать и доводить до конца масштабные задачи
Покажите!К сожалению, «экстренный» телефон аллерголога нам пригодился. Когда состояние кожи ребенка нормализовалось, мы решили попробовать яйцо — на тот момент сыну было десять месяцев. Врач расписала нам схему ввода, при которой сначала вареное яйцо надо дать подержать в ручке. Так мы впервые увидели приступ анафилаксии и дикую моментальную крапивницу. Пальцы рук походили на раздутый розовый зефир, ребенок рыдал от боли и зуда кожи. Я набирала врача, наливала лекарство и вызывала скорую одновременно.
После реакции на яйцо и затем на молоко нам пришлось исключить эти продукты из рациона ребенка. Началась долгая история пережидания: отдельное меню, строгий контроль всего, что попадает ребенку в руки, даже в гости мы ездили со своими контейнерами с едой. Вся семья усвоила сложности нашего питания и стала готовить для ребенка более простую еду.
А вот найти подходящий детский сад было непросто. Сначала мы пытались устроить ребенка в аллергосад, но их в городе всего два, и расположены они далеко от нас. Тогда нам предложили обычный садик, но с заменами в питании: для этого была нужна справка от аллерголога и отметка в медицинской карте ребенка.
В первом саду эти замены не делали — просто не давали ребенку еду. Он мог за день получить салат и хлеб, а когда «добрая» воспитательница давала ребенку суп, он реагировал на сметану: не класть сметану в нашу отдельную порцию садик не мог.
Во втором садике лучше питание в целом и замены делают честно: сыну отдельно готовят отварное мясо и предусматривают альтернативные блюда без молока и яиц вместо запеканки или омлета.
Как мы живем с атопическим дерматитом сейчас
Спустя пять лет после начала этой истории внешне никто не поймет, что у ребенка атопический дерматит: состояние кожи практически всегда идеальное, дерматолог говорит, что такой компенсированный дерматит встречается редко. Мы продолжаем пользоваться эмолентами и увлажнять кожу, это история на всю жизнь. О том, что крем после купания обязателен каждый день, знают уже оба ребенка: у второго тоже атопический дерматит, но без аллергосвязи.
Что касается аллергии, тут у нас пока одна победа. Спустя пять лет безмолочной диеты мы переросли аллергию на казеин и ввели под контролем врача молочные продукты в рацион. Реакция на яйцо стала менее выраженной, но вводить его в еду нам все равно нельзя. Тем не менее шанс перерасти и эту аллергию у нас есть: скорее всего, в школе, через год-два, мы сможем есть котлеты и выпечку с яйцом.
В нашей квартире до сих пор нет ни одного ковра и ни одного растения: аллергия и атопический дерматит могут спровоцировать астму, поэтому все дополнительно нагружающие иммунитет пылинки надо убрать.
Расходы
Меня поддержали коллеги и руководство на работе. Родители помогли и помогают деньгами. Благодаря общей поддержке и финансовой помощи родителей я смогла не выходить на работу до трехлетия ребенка.
На лечение, которое не помогло, мы потратили 7070 Р
Статья расходов | Траты |
---|---|
Приемы в НИИ дерматологии | 6600 Р |
«Бепантен» | 400 Р |
Дегтярная мазь | 70 Р |
Статья расходов
Траты
Приемы в НИИ дерматологии
6600 Р
«Бепантен»
400 Р
Дегтярная мазь
70 Р
В год на профилактику атопического дерматита мы тратим 25 618 Р
Статья расходов | Траты |
---|---|
«Топикрем» | 18 000 Р |
Масло-эмолент для мытья | 3900 Р |
«Локобейз липокрем» | 1800 Р |
Анализы на аллергены | 990 Р |
«Экстренный» сироп «Эриус» | 470 Р |
«Сикальфат» (в холодное время года) | 458 Р |
Статья расходов
Траты
«Топикрем»
18 000 Р
Масло-эмолент для мытья
3900 Р
«Локобейз липокрем»
1800 Р
Анализы на аллергены
990 Р
«Экстренный» сироп «Эриус»
470 Р
«Сикальфат» (в холодное время года)
458 Р
За время активного лечения я многое узнала о дерматите и аллергии, познакомилась с понятием доказательной медицины. Пережила несколько критических ситуаций, когда у ребенка рвота, кашель и крапивница одновременно, — научилась реагировать и помогать, не впадая в ужас и беспомощность.
Атопический дерматит и аллергия сделали меня очень тревожной и контролирующей. Мне было трудно выбрать детский сад и решиться доверить здоровье ребенка другим людям. Но понимание того, что это необходимо и мне, и самому ребенку, помогло составить четкий план и передавать контроль по нему, переступая через тревогу. В части отношения к врачам я вновь удостоверилась в том, что сам по себе белый халат и даже ученое звание — это не гарантия профессионализма и свежих знаний. Врача ищу до победного результата и по-прежнему верю, что на каждую проблему есть те, кто поможет.
гормональный крем от дерматита на лице
гормональный крем от дерматита на лицеТэги: атопический дерматит у собаки лечение народными средствами, купить гормональный крем от дерматита на лице, крем от дерматита Шымкенте.
гормональный крем от дерматита на лице
кортикостероидные мази при дерматите, лекарство от дерматита на теле у детей, кожная мазь от дерматита и аллергии, пеленочный дерматит лечение мази, мазь от солнечного дерматита на ногахдерматит мазь для лечения у взрослых
пеленочный дерматит лечение мази Эффективные кремы и мази от дерматита на основе кортикостероидов и не гормональные. Дерматит – воспалительное заболевание кожного покрова, проявляющееся достаточно неприятными симптомами: чрезмерной сухостью и шелушением кожи, сыпью и зудом. При расчесывании зудящих очагов. Лицо › Уходовая › Кремы › Аптечные › От дерматита. ТОП-11 кремов от дерматита на лице. Дерматит представляет собой кожное заболевание, возникающее под воздействием различных внешних и внутренних факторов. Гормональный крем подходит от атопического дерматита, иных форм дерматозов, а также псориаза. Угревая сыпь, розацеа, зуд в области гениталий, анального прохода, а также периоральный дерматит являются противопоказанием к применению Элокома. Также препарат не рекомендуется применять. Мази при дерматите у взрослых. Обзор гормональных и негормональных. Дерматит что это такое? Дерматит — контактное острое воспалительное. Крем используется для наружного применения два раза в день до полного исчезновения неприятных симптомов заболевания.Разрешено использовать. Гормональные и негормональные мази и крема при дерматите. мази и крема, наоборот, провоцирует возникновение гормональной формы дерматита. Женщины утверждают, что, помимо лекарственного воздействия при кожных заболеваниях, длительное использование Радевита способствует. Мази и кремы от дерматита: лечение экземы, себорейного и аллергического дерматита на коже лица, рук и головы. Гормональная мазь быстро избавляет от всех симптомов дерматита. Но назначают подобные средства только при остром течении заболевания. Это объясняется широким перечнем. Гормональные мази и крема – это группа лекарственных препаратов, в состав которых входят. Это крем от дерматита, который оказывает комплексное действие, благодаря. О мазях для лечения дерматита на лице можно прочитать здесь. Полезно 0. Предыдущая запись. Лицо гормональными мазями не обрабатывается. Там рекомендуется использовать только увлажняющие вещества и ингибиторы. Крем-эмульсия Мустела также способствует устранению кожного зуда, возникающего при атопическом дерматите. Применения Мустела Стелатопия можно заменить препаратом. Дерматит – одно из самых распространенных заболеваний кожи человека, поражает в основном кожные. Гормональные мази от дерматита. Лечила дерматит и лечу 6месяцев,улудшение на лицо но не уходит,два месяца использовала тридерм,и 4месяца триакутан.Чем еще можно? Ответить автору Виталина. На сегодняшний день существует множество мазей, борющихся с такой проблемой как дерматит, с которой сталкиваются как взрослые, так и дети. В этой статье мы собрали лучшие средства, которые помогут справиться с недугом. мазь от солнечного дерматита на ногах крем момат при варикозном дерматите себорейный дерматит лекарства для лечения
дерматит увлажняющий крем дерматит мазь для лечения у взрослых лечение дерматита народными средствами атопический дерматит у собаки лечение народными средствами крем от дерматита Шымкенте кортикостероидные мази при дерматите лекарство от дерматита на теле у детей кожная мазь от дерматита и аллергии
Дерматит – это патология, при которой воспаляется кожа, возникает шелушение и зуд, а также могут появляться трещины. Проблема может поражать различные области тела, а иногда негативные симптомы наблюдаются на лице. Чтобы ослабить неприятные проявления, понадобится использовать многочисленные препараты. При этом далеко не все из них действительно помогают справиться с болезнью и ослабить симптомы. Дерматит – это патология, при которой воспаляется кожа, возникает шелушение и зуд, а также могут появляться трещины. Проблема может поражать различные области тела, а иногда негативные симптомы наблюдаются на лице. Чтобы ослабить неприятные проявления, понадобится использовать многочисленные препараты. При этом далеко не все из них действительно помогают справиться с болезнью и ослабить симптомы. При воздействии некоторых факторов, например, тревоги или стресса, проявления дерматита усиливаются. Человека начинает беспокоить сильный зуд, в результате чего он расчесывает воспаленные участки, на них появляются ранки, которые очень долго заживают. Атопический дерматит у взрослых — лечение и симптомы. Как свидетельствует медицинская статистика, за последнее десятилетие существенно увеличилась распространенность кожных патологий. Одной из самых частых причин обращения к дерматологу является атопический дерматит, симптоматика. Негормональные мази при атопическом дерматите. Негормональные препараты действуют на кожу мягче, но не всегда такие эффективные, как гормональные средства Как правило, такие лекарства используются для лечения атопического дерматита у детей. Радевит. Средство для улучшения регенерации. Атопический дерматит у взрослых – хроническое кожное заболевание, требующее комплексного лечения. Терапия включает прием медикаментов, использование специальной косметики и народных средств. Мази при дерматите у взрослых. Кроме использования специальных препаратов для устранения дерматита широко используются специальные. Гормональный препарат широко используется для лечения атопического дерматита. Обладает высокой способностью устранения воспалительного процесса. Атопический дерматит у взрослых: лечение при помощи кремов и мазей. Какие причины возникновения провоцируют заболевание?. 3 Лечение. 4 Лекарства при атопическом дерматите. 4.1 Мази. 4.2 Таблетки. Атопический дерматит у взрослых – лечение самыми эффективными методами. Мазь от атопического дерматита. При наличии бактериального воспаления показано местное лечение – обработка пораженных участков антисептическими растворами. После этого наносятся специальные. Атопический дерматит у взрослых, или как его еще называют нейродермит, трудно поддаётся лечению, которое завершилось бы полной ремиссией. Заболевание преимущественно детское. Инновационный препарат в лечении патологии. Дерматит — воспаление верхних слоев кожи. В настоящее время продолжаются исследования нового препарата для лечения тяжелой формы атопического дерматита у взрослых – Упацитиниба. Лекарственное средство избирательно угнетает янус киназу. Атопический дерматит – распространенное заболевание, которое может поражать как взрослых, так и детей,. В лечении атопического дерматита важную роль занимает местная терапия наружными средствами, такими как мази, крема, гели. Конкретный вид терапии назначается лечащим врачом.
гормональный крем от дерматита на лице
лечение дерматита народными средствами
Медовый спас от дерматита не имеет аналогов. Это уникальное средство создано на основе растительных и животных экстрактов, которые способствуют быстрому купированию клинических проявлений болезни и восстановлению дермы, не вызывая привыкания и возникновения других побочных эффектов. К доброкачественным поражениям кожи головы у новорожденных и детей раннего возраста относят: Себорейный дерматит это заболевание, которое Лечение себорейного дерматита на голове аптечными препаратами. Лечение себореи волосистой части головы народными средствами. Терапия дерматита с помощью народных рецептов является эффективным дополнением к приему медикаментов. Рекомендуется использовать травяные настои, отвары. Себорейный дерматит у грудничков располагается на голове, иногда поражается область груди. Как и чем вылечить себорейный дерматит на голове? Эффективное средство – специальный шампунь от себорейного дерматита Кето Плюс. Применение даёт стойкий результат. Плюс – разумное. Мазь от себорейного дерматита на голове призвана избавить пациента от внешних признаков недуга и смягчить. Лечение себорейного дерматита на голове народными средствами производится с помощью лосьонов, масок, настоев и растворов, созданных на основе масла чайного дерева, отвара ромашки. Себорейный дерматит на голове у ребенка возникает в период с рождения и до полугода. Он может проявиться у детей. Косметологические средства. Шампунь от себорейного дерматита будет более эффективен, если после нанесения его на кожу головы дать ему время для воздействия. Лечение себорейного дерматита на голове народными средствами производится с помощью лосьонов, масок, настоев. Себорейный дерматит — это грибковое заболевание, причем поражается не только волосистая часть головы, но и любой иной участок тела, где есть сальные железы. Чаще всего встречается. Себорейный дерматит волосистой части головы является достаточно распространенным хроническим заболеванием кожи с характерными поражениями кожи и возникновением перхоти. Себорейный дерматит – достаточно неприятное заболевание. Его симптомы известны: зуд, корки на пораженных участках кожи, отмерший слой кожи. И хотя никаких катастрофических последствий заболевание не несет, оно причинят. Что такое себорейный дерматит?Себорейным дерматитом (себореей. Дерматит волосистой части головы. Лечение себорейного дерматита. Народные средства лечения дерматита. Себорейный дерматит у детей. гормональный крем от дерматита на лице. крем момат при варикозном дерматите.
дерматит век лечение мази
дерматит век лечение мазиТэги: дерматит на лице лечение мази, купить дерматит век лечение мази, лучшие лекарства от дерматита.
дерматит век лечение мази
крем от аллергического дерматита на лице, дерматит век лечение мази и кремы, мази от дерматита фото, крем от дерматита Белгороде, атопический дерматит лечить народными средствамисредства от дерматита на лице
крем от дерматита Белгороде Как лечить герпетический дерматит. Лечение экзематозного дерматита век. Мази противовоспалительные, размягчающие, отшелушивающие роговой слой и восстанавливающие эпидермис (ихтиоловая, дегтярная мази). Лечение дерматита век начинают сразу после постановки диагноза и выявления аллергена. Большой выбор мазей, кремов для лечения дерматита позволяет подобрать эффективное и качественное лекарство. Причины атопического дерматита на веках и его лечение. Дерматит вокруг глаз – чаще всего результат возникновения и развития аллергической. В случае, когда раздражителем выступила глазная мазь, то пострадают оба века и конъюнктива. Для острой формы характерны: усиливающаяся краснота век. Дерматит век лечение. Что необходимо знать об атопическом дерматите на лице. Экзематозный дерматит кожи век зачастую появляется при длительном применении мазей, в состав которых входят антибиотики. Дерматит на веках возникает из-за лекарственных препаратов, которые применялись для лечения глаз и кожи вокруг них. Любые мази или капли являются потенциальным аллергеном для пациента. Тербинафин лечение себорейного дерматита. Список мазей от аллергического дерматита. Дерматит век – это общий термин, который охватывает целую группу заболеваний кожи воспалительного характера. Аллергический дерматит век: симптомы, методы лечения Развитие воспалительного процесса. Заболевание может стать результатом длительного лечения мазями с антибиотиками или. Дерматит век — лечение и причины дерматита на веках. Воспаление кожи век различной этиологии, характеризующееся. Методы лечения дерматита век. Общими рекомендациями по лечению всех проявлений дерматита. В комплексном лечении дерматита век используются лекарства – мази, кремы, капли, антигистаминные лекарства, и немедикаментозные. атопический дерматит лечить народными средствами лостерин крем отзывы при дерматите где в Новочебоксарске купить лекарство от дерматита
мазь от нервного дерматита средства от дерматита на лице где в Люберцах купить лекарство от дерматита дерматит на лице лечение мази лучшие лекарства от дерматита крем от аллергического дерматита на лице дерматит век лечение мази и кремы мази от дерматита фото
Проявляет себя дерматит различными симптомами. Воспаление дермы провоцирует активное деление клеток, что становится причиной образования на коже бляшек. Они имеют красный цвет, могут сливаться друг с другом, формируя большие воспаленные участки. При этом кожа в этих местах становится сухой, она шелушится, зудит и трескается. Первое применение крема гарантирует устранение зуда в течение нескольких часов. Сыпь и шелушение с пораженных участков кожи можно убрать в течение 3-5 суток. Реальные отзывы о средстве Медовый Спас от атопического дерматита подтверждают, что данный недуг с его помощью полностью лечится за 3 недели. С детства мой диагноз поливалентная аллергия. Это значит, что насморк, сыпь и чих — мои круглогодичные спутники. Недавно попробовала Медовый Спас и очень удивилась — смогла отказаться от антигистаминных таблеток. Дерматит – одно из самых распространенных заболеваний кожи человека, поражает в основном кожные покровы рук и лица, имеет многочисленные виды и неприятные симптомы. Для борьбы с недугом у взрослых людей фармакологический рынок предлагает большое разнообразие мазей от дерматита, которые. Лечение от дерматитов и кожных заболеваний включает в себя большое количество мероприятий. Это крем от дерматита, который оказывает комплексное действие, благодаря бетаметазону и фузидиевой кислоте. Дерматит что это такое? Дерматит — контактное острое воспалительное поражение кожной ткани, возникающее в результате. Используется для лечения кожных повреждений в детском возрасте старше 2 лет. Наносить крем тонким слоем два раза в день, курс лечения до полного исчезновения неприятных симптомов. Мази и кремы от дерматита: лечение экземы, себорейного и аллергического дерматита на коже лица, рук и головы. Она подавляет воспалительные и аллергические кожные реакции, устраняет раздражение и боль. Неинфекционное заболевание кожи, вызванное внешними и внутренними факторами, называется дерматит. К внешним факторам относятся химические, биологические или физические. Это высокоэффективный крем от воспалительно-аллергических болезней кожных покровов (себорейный, контактный, атопический, аллергический дерматит). Можно применять для лечения этих болезней у детей, начиная с 2 лет. Для лечения дерматита врачи часто назначают препараты в виде мази или крема для местного использования. Прежде чем начинать лечение мазями, узнайте, какие виды кожных дерматитов бывают. Дерматит – воспалительное заболевание кожи аллергической природы. На стадии мокнущего процесса применяют мази и кремы от дерматита с подсушивающим. Смягчающая мазь от кожного дерматита не только поможет уменьшить зуд, но и поспособствует быстрейшему заживлению кожи, снимет воспаление. Крем-эмульсия Мустела также способствует устранению кожного зуда, возникающего при атопическом дерматите. Применения Мустела Стелатопия можно заменить препаратом Физиогель АИ, можно их чередовать. Негормональные кремы от дерматита. Лечение дерматита мазями и кремами. Негормональные кремы от дерматита. Эти терапевтические средства с натуральными компонентами и витаминами активно излечивают кожный покров. Негормональные обычно лечат разные проявления дерматита.
дерматит век лечение мази
где в Люберцах купить лекарство от дерматита
Я уже давно пользуюсь продуктами серии Медовый спас и мне все нравится, поэтому когда у мужа вдруг появились зудящие прыщики на руках, я сразу купила крем именно этой линии. Он сразу снял зуд, а через неделю от непонятного явления и следа не осталось. Рекомендую, отличная продукция! Негормональный крем от дерматита, как и таблетированные препараты, является. Особенно редко прописывают препараты с кортикостероидами для детей, а у. Гормональные мази при дерматите атопическом и себорейном выписывают в обязательном порядке. Можно ли использовать детский крем при дерматите? Полезные советы: как правильно наносить крема и мази, чтоб достигнуть максимального терапевтического эффекта 6 Советы доктора. Крема и мази от дерматита для детей: как выбрать? Редактор статьи. Погребной Станислав Леонидович. Статья прошла. На сегодняшний день существует множество мазей, борющихся с такой проблемой как дерматит, с которой сталкиваются как взрослые, так и дети. В этой статье мы собрали лучшие средства, которые помогут справиться с недугом. Негормональные мази. Сравнительная характеристика гормональных и негормональных указывает, что с помощью негормональных препаратов положительный эффект достигается более длительно. Гормональные и негормональные мази и крема при дерматите. Отзывы: положительное действие наблюдается при лечении детей. Пациенты сообщают, что терапия Гистаном-Н высокоэффективна, но для этого следует его правильно и регулярно использовать. Негативных отзывов при использовании мази. 90% детей до 7 лет подвержены этому заболеванию. Рейтинг лучших кремов от атопического дерматита возглавляет практически универсальное средство для. При атопическом дерматите предпочитаю использовать не гормональные мази, а растительный препарат Берестин. Это высококачественный. Обзор гормональных и негормональных средств. Как их применять и сколько они. 3 Как использовать мазь при дерматите? 4 Негормональные мази от дерматита. Разрешено использовать для детей старше 2 месяцев один раз в день. Кремы и мази от дерматита для детей и взрослых, гормональные и негормональные. Обновление: Октябрь 2019. На сегодняшний день аллергические реакции у детей и взрослых начинают приобретать, что называется. Терапия дерматита у детей на первых этапах проводиться при использовании более щадящих лекарственных средств. Отзыв: Крем хорошо подходит для взрослых, а вот для детей не очень: присутствует резкий запах парфюмерии. Мази и кремы от дерматита: лечение экземы, себорейного и аллергического дерматита на коже лица, рук и головы. При дерматитах у взрослых чаще назначаются гормональные мази. А в лечении детей применяются более безопасные, щадящие средства. Гормональные мази. Гормональная мазь. дерматит век лечение мази. лостерин крем отзывы при дерматите.
адвантан крем при атопическом дерматите
адвантан крем при атопическом дерматитеТэги: недорогое средство от дерматита в Абакане, купить адвантан крем при атопическом дерматите, крем от дерматита Астрахане.
адвантан крем при атопическом дерматите
дерматит на руках лечение мазь, эффективная мазь от дерматита на руках, крем ф99 при атопическом дерматите у детей, себорейный дерматит на лице лечение мази, крем от дерматита Кокшетаумазь эплан отзывы при дерматите
себорейный дерматит на лице лечение мази Россия, Екатеринбург. Адвантан при атопическом дерматите — нашли средство получше!. Мое знакомство с противоаллергической мазью Адвантан состоялось еще перед знакомством с кремом Элаком (о нем я уже писала. Хочу рассказать о креме Адвантан. У сына с рождения диатез мучает. Врач посоветовал попробовать этот крем. Адвантан — это первая гормональная мазь, которую назначила врач моему ребенку при атопическом дерматите. Какие правила нужно соблюдать при Атопическом дерматите у ребенка? Когда следует прибегать к гормональным мазям? Насколько эффективна мазь Адвантан при АД? Делюсь своим наболевшим опытом, подробности внутри отзыва! Всем, привет! Пишу сразу: Я ПРОТИВ ГОРМОНАЛЬНЫХ МАЗЕЙ. Но они. Применяется мазь Адвантан от дерматита в составе комплексной терапии. При аллергических дерматитах может быть назначена мазь или крем. Атопический дерматит – актуальная проблема, с которой сталкивается все больше людей. Чаще всего, заболевание. Причины себорейного дерматита и особенности. Преимущества Адвантана. Мазь, крем или эмульсия Адвантан при атопическом дерматите оказывает практически мгновенное действие. Сразу после нанесения активные компоненты проникают в глубоколежащие слои дермы, затем проникают в каждую клетку пораженного участка и начинают там запускать. Она поставила диагноз атопический дерматит. Назначила АДВАНТАН. Обращались к аллергологу, назначил в т.ч. И адвантан, липобейз крем, кетотифен. Не сразу, но лечение помогло, плюс диета ребёнку и мне. Средство Адвантан при атопическом дерматите и аллергии, особенно на лице и руках, используется довольно часто. Его также применяют при угревых высыпаниях, себорее и псориазе. Основным действующим веществом препарата является негалогенизированный стероид, произведённый синтетически. Атопический дерматит и адвантан. Sonya Все записи пользователя в сообществе. попейте линекс и ксати очень хороший крем от всяких кожных болячек скин-кап. Да у нас был тоже атопический дерматит и крем этотт просто супер. Нравится. Ответить. X. Атопический дерматит у детей адвантан. Адвантан при дерматите. Гормональные препараты при длительном использовании оказывают отрицательное действие на организм. Уместно использовать крем Адвантан при мокнущем дерматите, он хорошо регулирует количество выделяемой жидкости на поверхности кожи. Подсушивая жидкость, выделенную кожным покровом, средство увлажняет её своими веществами. Эмульсию часто используют при ожогах, угревой сыпи. крем от дерматита Кокшетау крем от дерматита Кызыл крем от дерматита Щёлково
восстанавливающий крем при атопическом дерматите мазь эплан отзывы при дерматите где в Майкопе купить лекарство от дерматита недорогое средство от дерматита в Абакане крем от дерматита Астрахане дерматит на руках лечение мазь эффективная мазь от дерматита на руках крем ф99 при атопическом дерматите у детей
Крем-воск Медовый Спас разработан специально для устранения проблем с кожей. Его действие направлено на подавление воспалений, восстановление и оздоровление пораженных дерматитом участков кожи. Кожные болезни в 90% случаев являются следствием внутренних нарушений. Дерматит может быть грибковым, инфекционным, пищевым и не только. Независимо от вида он проявляется локальным зудом и покраснением эпидермиса. Пораженный участок кожи имеет более высокую температуру, на нем образовываются трещины и гнойники. Если вы хотите купить Медовый Спас от трещин на коже где-то в аптеках, то будьте внимательны. Оригинальный продукт официально не поставляется в розничные торговые сети. В большинстве случаев посредники предлагают завышенную цену или некачественный товар. В данном случае приобретение подделки может быть опасно для здоровья. Применение мазей и кремов при атопическом дерматите – это важная составляющая комплексной терапии заболевания. Современные лекарства для местного лечения включают в себя много компонентов. Гормональный препарат, позиционирующийся для лечения нежных зон – лица. Крем-мазь Лоринден С быстро впитывается в роговой слой дермы, помогая. Рейтинг лучших кремов от атопического дерматита возглавляет практически универсальное средство для борьбы с болезнями кожи – эплан. Увлажняющая мазь при атопическом дерматите. Во время терапии атопического дерматита очень важно правильно увлажнять и смягчать кожу, которая часто бывает пересушена. Для этого используются специальные мази и кремы. Негормональные препараты для лечения атопического дерматита. Атопический дерматит – хроническое воспаление кожи, имеющее. Помимо применения мазей и кремов, пациентам назначают антигистаминные средства для внутреннего применения (помогают уменьшить зуд), препараты для. Показан для лечения всех типов дерматитов, экземных поражений кожи, псориаза. Крем от атопического дерматита для грудничков. Мази и кремы от дерматита отзывы: Алина Романчук: Лечили дерматит у ребенка с помощью Топикрема. Мазь и крем предназначены для лечения острого аллергического дерматита у взрослых и детей. На стадии мокнущего процесса применяют мази и кремы от дерматита. Терапия при атопическом дерматите начинается с использования негормональных средств. Это Гистан, Фенистил, Эплан, Радевит. В лечении атопических дерматитов крема и мази играют существенную роль. Основное действие мазей, которые назначают для лечения атопического дерматита у взрослых и детей – противовоспалительное. Общие принципы лечения атопического дерматита. Лечение атопического дерматита обычно местное: кремы и мази. Лечение атопического дерматита – такой же пожизненный процесс, как, скажем, лечение гипертонии или сахарного диабета. Причем основной компонент терапии этого заболевания – не. Мази при дерматите у взрослых. Дерматит что это такое? Дерматит — контактное острое воспалительное поражение кожной ткани, возникающее в результате. Наиболее часто назначается в следующих ситуациях: Атопический дерматит; Экзема; Стрептодермия. [2019] Атопический у детей. Лечение атопического дерматита по Комаровскому. ТОП 10 лучших кремов и эмолентов. Атопический дерматит у грудничков, детей и взрослых на лице, руках: формы, симптомы, причины, лечение по Комаровскому. ТОП-10 лучших кремов и эмолентов от дерматита + ФОТО и ОТЗЫВЫ.
адвантан крем при атопическом дерматите
где в Майкопе купить лекарство от дерматита
Дерматит – заболевание, сопровождающееся воспалением кожных покровов, их шелушением, зудом, образованием трещин и т.д. Поражать оно может различные участки тела, в том числе и лицо. Чтобы улучшить состояние кожи и избавиться от неприятной симптоматики, врачи рекомендуют использовать специальные крема и мази, оказывающие противовоспалительным, бактерицидным, противозудным и регенерирующим действием. Среди таковых находится крем-воск от дерматита Медовый спас на основе пчелиного яда. Самые эффективные мази от дерматита для детей всех возрастов. Дерматит – воспалительная реакция кожи, проявляющаяся под влиянием различных. Входит в топ популярных средств против аллергического и контактного дерматита, трещин, кожных эрозий, а также диффузных нейродермитов. Список гормональных препаратов для терапии дерматита в детском возрасте. Негормональные мази: виды, механизм действия, основные показания к применению. Обзор кремов, лосьонов и бальзамов для кожи, склонной к дерматиту. Мазь от атопического дерматита у детей. При атопическом дерматите на коже появляются аллергические высыпания, кожный покров становится сухим, начинает шелушиться. Самыми популярными средствами для лечения этого вида дерматита. Эффективные мази от дерматита для детей. Возникновение дерматита у детей и взрослых связано со многими факторами. Протопик, обладающий сильным действием против воспалений. Подходит для детей от двухлетнего возраста. Лостерин, выражающий противовоспалительный. Врачи рекомендуют для детей в основном такую группу мазей в связи с тем, что у. Для максимальной эффективности средства против аллергического дерматита необходимо тщательно подобрать конкретный состав мази для исцеления от проявлений разной тяжести. Если у ребенка проявилось небольшое. Выбор схемы лечения и мазей против дерматита должен осуществляться исключительно квалифицированным врачом. Среди мазей при атопическом дерматите для детей выделяют гормональные и негормональные. Дерматиты различной природы нередко встречаются в детском возрасте. Лечить кожные болезни необходимо терпеливо и систематически, так как при неправильном лечении заболевание может перейти в хроническую форму. Мази для лечения атопического дерматита у детей. Какие симптомы у болезни? Методы лечения атопического дерматита у детей. Мнение доктора Комаровского об атопическом дерматите. Виды дерматита. Одним из основных критериев выбора мази против дерматита становится вид воспалительного поражения кожи. В основе классификации заболеваний лежат причины возникновения, локализация высыпаний и покраснений. Патология развивается на фоне. Гормональные средства против дерматита у детей рекомендуется использовать в крайних случаях, если другие медикаменты не дали нужного результата. Лечение должно проводиться исключительно под наблюдением лечащего врача. адвантан крем при атопическом дерматите. крем от дерматита Кызыл.
Периорифический дерматит у детей | DermNet NZ
Автор: Д-р Кэтрин Оллнатт, научный сотрудник, Фонд кожи и рака, Мельбурн, Виктория, Австралия. Главный редактор DermNet: адъюнкт А / проф. Аманда Окли, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия. Копия отредактирована Гасом Митчеллом / Марией МакГиверн. Декабрь 2018.
Что такое периорифициальный дерматит?
Периорифический дерматит у детей обычно проявляется в виде множества маленьких папул вокруг рта, носа и глаз.
Хотя название наводит на мысль о экзематозном заболевании, периорифический дерматит на самом деле больше похож на розацеа.
Периорифический дерматит у детей
Кто заболевает периорифическим дерматитом?
Периорифический дерматит чаще всего поражает женщин в возрасте 16–45 лет; реже встречается у мужчин [1,2]. Он также может поражать детей в возрасте 3 месяцев, при этом средний возраст детей составляет 6,6 лет [3]. Периорифический дерматит немного чаще встречается у девочек, чем у мальчиков, и чаще всего встречается у детей, которым местно наносили стероиды на лицо [3,4].
Что вызывает периорифициальный дерматит?
Причина периорифциального дерматита недостаточно изучена.
- Дети с периорифическим дерматитом обычно страдают атопическим дерматитом; Нарушение барьерной функции кожи может усиливать воздействие внешних раздражителей на кожу [5].
- Воздействие кортикостероидов было отмечено в 58–72% педиатрических случаев [3,4], включая местные [3,4,6], пероральные [7] и ингаляционные кортикостероиды [8]. Считается, что это может быть связано с повреждением эпидермиса [2], взаимодействием с синтезом коллагена [9] или изменением фолликулярной флоры [10].Неясно, вызывают ли кортикостероиды периорифциальный дерматит или усугубляют ранее существовавшее заболевание.
- Фторированные средства для ухода за зубами, зубные пломбы, косметика, солнцезащитные кремы, жевательная резинка и гормональные изменения были связаны с периорифициальным дерматитом [1,11].
- Fusobacterium и Candida albicans также могут вносить свой вклад [12].
Каковы клинические признаки периорифциального дерматита?
Периорифический дерматит характеризуется множественными сгруппированными эритематозными папулами, пустулами или пузырьками с чешуей или без нее.
- Папулы обычно возникают вокруг рта, сохраняя узкую область, прилегающую к красной кайме губы. Другие области лица, в том числе вокруг носа и глаз, также могут быть поражены.
- Иногда возникает зуд, болезненность или жжение [11].
- В отличие от угрей, комедонов нет [11].
Гранулематозный периорифициальный дерматит — это вариант, который в основном встречается у темнокожих детей препубертатного возраста, у которых имеется несколько небольших дискретных папул телесного цвета или гиперпигментированных папул.Гранулематозный периорифциальный дерматит в основном встречается у темнокожих детей препубертатного возраста.
- Папулы возникают на лице, а иногда и на других участках.
- В отличие от обычного периорифициального дерматита, эритема, папулопустулы и папуловезикулы отсутствуют [13,14].
- Гранулематозный периорифциальный дерматит иногда ассоциируется с блефаритом или конъюнктивитом [15,16].
Как диагностируется периорифциальный дерматит?
Периорифический дерматит обычно диагностируется на основании анамнеза пациента и клинических особенностей.
Биопсия кожи требуется редко, но при неясном диагнозе позволяет отличить периорифический дерматит от других заболеваний.
- Гистопатология часто показывает неспецифическое воспаление с перифолликулярным лимфогистиоцитарным инфильтратом, эпителиоидными клетками и иногда гигантскими клетками [17]. Ранние папулезные поражения могут демонстрировать легкий акантоз, отек эпидермиса и паракератоз [17].
- Неказеозные перифолликулярные гранулемы наблюдаются при гранулематозном периорифициальном дерматите [15].
Мазки, соскоб с кожи и приготовление гидроксида калия могут исключить бактериальную или грибковую инфекцию.
Патч-тест может быть показан при подозрении на контактную аллергию.
Анализы крови бесполезны при диагностике периорифциального дерматита.
Какой дифференциальный диагноз для периорифического дерматита?
Дифференциальный диагноз негранулематозного периорифициального дерматита у детей препубертатного возраста включает [11,18]:
У детей старшего возраста также следует учитывать следующие состояния:
Дифференциальный диагноз гранулематозного варианта включает [18]:
Как лечить периорифциальный дерматит?
Предполагаемые возбудители, такие как местные кортикостероиды, следует прекратить [1].
- Периорифический дерматит может временно обостриться после прекращения приема местных кортикостероидов, но впоследствии может исчезнуть в течение нескольких месяцев без дополнительного лечения [11].
- Следует пересмотреть показания для ингаляционных или пероральных стероидов [3]. Ингаляторы следует протирать, чтобы свести к минимуму воздействие стероидов.
- Следует также избегать продуктов для кожи, которые могут раздражать или закупоривать кожу.
Легкий периорифический дерматит можно лечить с помощью местных антибиотиков, таких как метронидазол, клиндамицин, эритромицин и сульфацетамид [3,4,11,19].Клиренс обычно занимает от 3 до 8 недель [11].
Рефрактерное заболевание или заболевание от средней до тяжелой степени лечат пероральными антибиотиками.
- Стандартный курс лечения составляет 4–8 недель [1]
- Следует избегать пероральных тетрациклинов у детей младше 12 лет [1,11].
- У детей младшего возраста используются эритромицин, азитромицин и кларитромицин [3,4].
Другие методы лечения периорифического дерматита, которые, как сообщается, являются эффективными, включают:
Каковы исходы периорифициального дерматита?
Периорифический дерматит у детей обычно протекает доброкачественно, проходит самостоятельно и часто проходит спонтанно в течение 2–3 недель.
- Сообщалось, что периорифический дерматит проходит у 72% детей в среднем за 3,8 месяца [3].
- Применение кортикостероидов может продлить течение болезни [4].
- Поражения обычно проходят без рубцевания; однако могут наблюдаться пигментные изменения [3].
- Рецидив у детей часто встречается у лиц, зависимых от кортикостероидов [3].
Лечение экземы у детей — Детский блог CHOC
Доктор Эрик Болл, педиатр CHOC
Что такое экзема? Атопический дерматит, более известный как экзема, является распространенным заболеванием кожи, которое может поражать всех, от младенцев до взрослых.Он может быть легким, как неприятный запах, или более сухим, когда кожа трескается, кровоточит или заражается. У большинства детей в какой-то момент в детстве появляется зудящая кожная сыпь, но примерно у одного из 10 детей развивается экзема.
Причины экземы неизвестны, но считается, что это сочетание генетики и триггера, которым могут быть определенные продукты, сезонная или экологическая аллергия, стресс, гормоны и погода. Диагностика экземы может быть сложной задачей, потому что у каждого ребенка есть уникальная комбинация симптомов, которые могут различаться по степени тяжести, и не существует теста для окончательной диагностики.Если вы подозреваете, что у вашего ребенка экзема, обратитесь к педиатру. Они проведут медицинский осмотр и помогут вам определить вещи в окружающей среде вашего ребенка, которые могут способствовать раздражению кожи.
Экзема не заразна, поэтому нет необходимости держать ребенка с экземой дома и посещать детский сад или школу.
Симптомы экземы
Симптомы экземы обычно появляются в течение первых нескольких месяцев жизни и почти всегда до того, как ребенку исполнится 5 лет. Более половины всех детей, страдающих экземой, перерастут ее к подростковому возрасту.
В возрасте от 2 до 6 месяцев у детей с экземой будет зудящая, сухая, красная кожа и небольшие шишки. Эти симптомы экземы могут появиться на их щеках, лбу или коже черепа. Может распространиться на руки, ноги и туловище; в сгибах локтей; за коленями; или на тыльной стороне запястий и щиколоток.
Симптомы экземы со временем ухудшаются и улучшаются. У многих детей он начинает улучшаться к 5-6 годам; у других могут быть обострения в подростковом и раннем взрослом возрасте.Во многих случаях экзема переходит в ремиссию, и симптомы могут полностью исчезать на месяцы или даже годы.
Как лечить экзему
Не существует лекарств от экземы. Однако педиатр вашего ребенка может прописать кортикостероид для местного применения, также известный как кортизон, или стероидные кремы или мази, которые обычно используются для лечения экземы. Эти «кремы от экземы» обычно наносят непосредственно на пораженный участок два раза в день. Продолжайте использовать эти кортикостероиды так долго, как рекомендует ваш врач.
Эти кремы и мази различаются по силе действия, поэтому не применяйте кортикостероиды местного действия, предназначенные для кого-то еще.
Ваш врач может порекомендовать нестероидные препараты вместо местных стероидов. Они также могут назначать антигистаминные препараты, чтобы контролировать зуд, или пероральные или местные антибиотики для предотвращения или лечения вторичных инфекций, часто встречающихся у детей с экземой.
Как помочь ребенку при экземе
- Избегайте частых горячих ванн или душа, которые сушат кожу.Во время купания используйте теплую воду и мягкое мыло. Аккуратно промокните их кожу досуха, а не вытирайте их полотенцем.
- Избегайте тканей, которые могут вызвать раздражение кожи, включая шерсть или грубые ткани. Отдавайте предпочтение материалам, которые «дышат», например, хлопку.
- Наносите на кожу увлажняющие мази, такие как вазелин, лосьоны или кремы, два-три раза в день. Всегда наносите в течение нескольких минут после купания после того, как осторожно высушите кожу, прежде чем кожа полностью высохнет. Делайте это в дополнение к крему, назначенному педиатром.
- Приложите к коже прохладный компресс, чтобы облегчить зуд.
- Удалите из дома известные аллергены, включая определенные продукты, пыль или шерсть домашних животных.
Цель: Мы собрали доказательства и данные о безопасности местного применения такролимуса у маленьких детей с атопическим дерматитом (АД) и сравнили его использование с местным кортикостероидом.
Методы: Это был промежуточный анализ 75 пациентов (55% женщин) через 1 год продолжающегося 3-летнего рандомизированного открытого сравнительного последующего исследования местного лечения такролимусом и кортикостероидами. В исследование были включены дети в возрасте от одного до трех лет с экземой средней и тяжелой степени тяжести, поступившие в больницу кожных и аллергических заболеваний в Хельсинки, Финляндия.
Полученные результаты: Параметры эффективности, площадь и индекс тяжести экземы (EASI), глобальная оценка исследователя (IGA), трансэпидермальная потеря воды (TEWL), площадь экземы, общий сывороточный иммуноглобулин E (IgE) и количество эозинофилов в крови показали улучшение в обеих группах во время исследования. учиться.Однако пациенты с признаками ранней сенсибилизации на исходном уровне (повышенный общий сывороточный IgE, повышенное количество эозинофилов, положительные укол-тесты или специфические IgE к аэро- или пищевым аллергенам) имели статистически значимо более низкий TEWL в месте экземы и меньшую площадь экземы через 12 месяцев после начала лечения. группа такролимуса. Во время лечения серьезных побочных эффектов не наблюдалось.
Заключение: Детям с AD и признаками ранней сенсибилизации оказалось, что ранний прием такролимуса более эффективен, чем лечение кортикостероидами.Маленьким детям могут потребоваться более сильные, но, тем не менее, безопасные мази при лечении БА от умеренной до тяжелой.
Ключевые слова: атопический дерматит; ребенок; кортикостероид; сенсибилизация; такролимус.
Информация об экземе | Гора Синай
Абрахамссон Т.Р., Якобссон Т., Ботчер М.Ф. и др. Пробиотики в профилактике IgE-ассоциированной экземы: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Дж. Аллергия Клин Иммунол . 2007; 119 (5): 1174-80.
Анандан С., Нурматов Ю., Шейх А. Масла Омега-3 и 6 для первичной профилактики аллергических заболеваний: систематический обзор и метаанализ. Аллергия . 2009; 64 (6): 840-8.
Андерсон К., Лис-Балчин М., Кифк-Смит М. Оценка массажа с эфирными маслами при детской атопической экземе. Phyother Res . 2000; 14 (6): 452-6.
Андерсон П.К., Динулос Дж. Атопический дерматит и альтернативные стратегии лечения. Curr Opin Pediatr . 2009; 21 (1): 131-8. Рассмотрение.
Бергер М.М., Шенкин А. Витамины и микроэлементы: Практические аспекты добавок. Питание . 2006; 22 (9): 952-5.
Бьяджини Майерс Дж. М., Ван Н., ЛеМастерс Г. К. и др. Генетические и экологические факторы риска развития детской экземы и аллергической сенсибилизации в когорте CCAAPS. Дж Инвест Дерматол . 2010; 130 (2): 430-7.
Billmann-Eberwein C, Rippke F, Ruzicka T., Krutmann J.Модуляция реакций атопического пластыря путем местной обработки кожи человека смягчающим средством, богатым жирными кислотами. Skin Pharmacol Appl Skin Physiol . 2002; 15 (2): 100-4.
Бингфорс К., Свенссон А., Исаксон Д., Линдберг М. Распространенность атопического дерматита и сопутствующих заболеваний с астмой и экземой в зрелом возрасте: популяционное поперечное обследование. Акта Дерм Венереол . 2013; 93 (4): 438-41.
Бойл Р.Дж., Бат-Хекстолл Ф.Дж., Леонарди-Би Дж., Мюррелл Д.Ф., Тан М.Л.Пробиотики для лечения экземы: системный обзор. Clin Exp Allergy . 2009; 39 (8): 1117-27.
Bruno EJ Jr, Ziegenfuss TN, Landis J. Витамин C: результаты исследования. Curr Sports Med Rep . 2006; 5 (4): 177-81.
Byremo G, Rod G, Carlsen KH. Эффект изменения климата у детей с атопической экземой. Аллергия . 2006; 61 (12): 1403-10.
Cabrera C, Artacho R, Gimenez R. Полезные эффекты зеленого чая — обзор. Джам Колл Нутр .2006; 25 (2): 79-99.
Дорон С, Горбач С.Л. Пробиотики: их роль в лечении и профилактике заболеваний. Expert Rev Anti Infect Ther . 2006; 4 (2): 261-75.
Драйден Г.В. Младший, Дьячук И., Артиль Дж., Макклейн С.Дж. Клинические последствия оксидативного стресса и антиоксидантной терапии. Курр Гастроэнтерол Реп . 2005; 7 (4): 308-16.
Экбак М., Теднер М., Девенни И. и др. Тяжелая экзема в младенчестве может помешать развитию астмы. Проспективное исследование в возрасте до 10 лет. PLoS Один . 2014; 9 (6): e99609.
Эрнст Э., Хантли А. Масло чайного дерева: систематический обзор рандомизированных клинических испытаний. Forsch Komplementarmed Klass Naturheilkd . 2000; 7 (1): 17-20.
Эрнст Э. Неблагоприятные эффекты растительных препаратов в дерматологии. Br J Дерматол . 2000; 143 (5): 923-9.
Флейшер А.Б. Младший, Абрамовиц В., Бренеман Д., Ярач Э; Группа исследования мази такролимуса из США / Канады. Мазь такролимуса более эффективна, чем крем пимекролимуса, у взрослых пациентов с умеренным и очень тяжелым атопическим дерматитом. J Dermatol Treat . 2007; 18 (3): 151-7.
Furuhjelm C, Warstedt K, Larsson J, et al. Добавки рыбьего жира во время беременности и кормления грудью могут снизить риск детской аллергии. Акта Педиатр . 2009; 98 (9): 1461-7.
Хабиф ТП. Экзема и дерматит рук. Клиническая дерматология . 5-е изд. Сент-Луис, Миссури: Эльзевьер Мосби; 2010: 91-129.
Харари М., Шани Дж., Зейдл В., Христакиева Е. Климатотерапия атопического дерматита на Мертвом море: демографическая оценка и экономическая эффективность. Инт Дж Дерматол . 2000; 39 (1): 59-69.
Heimbeck I, Wjst M, Apfelbacher CJ. Низкий уровень витамина D в сыворотке крови обратно связан с экземой у детей и подростков в Германии. Аллергия . 2013; 68 (7): 906-10.
Hopper JL, Bui QM, Erbas B и др. Вызывает ли экзема в младенчестве сенную лихорадку, астму или и то, и другое в детстве? Выводы из новой регрессионной модели данных братьев и сестер. Дж. Аллергия Клин Иммунол . 2012; 130 (5): 1117-22.e1.
Горробин Д.Ф.Метаболизм незаменимых жирных кислот и его модификация при атопической экземе. Ам Дж. Клин Нутр . 2000; 71 (1 доп.): 367С-72С.
Джонс А.П., Палмер Д., Чжан Дж., Прескотт С.Л. Пуповинная кровь 25-гидроксивитамин D3 и аллергические заболевания в младенчестве. Педиатрия . 2012; 130 (5): e1128-35.
Kalliomaki M, Kirjavainen P, Eerola E, Kero P, Salminen S, Isolauri E. Отчетливые образцы микрофлоры кишечника новорожденных у младенцев, у которых была и не развивалась атопия. Дж. Аллергия Клин Иммунол .2001; 107 (1): 129-34.
Каллиомаки М., Салминен С., Арвиломми Х., Керо П., Коскинен П., Изолаури Е. Пробиотики в первичной профилактике атопического заболевания: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Ланцет . 2001; 357 (9262): 1076-9.
Карамфилов Т., Эльснер П. Спорт как фактор риска и терапевтический принцип в дерматологии [статья на немецком языке]. Hautarzt . 2002; 53 (2): 98-103.
Ким Дж.Й., Квон Дж. Х., Ан Ш. и др. Влияние смеси пробиотиков (Bifidobacterium bifidum, Bifidobacterium lactis, Lactobacillus acidophilus) на первичную профилактику экземы: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Педиатр Аллергии Иммунол . 2010; 21 (2Пт2): е386-93.
Крамер У., Сугири Д., Ранфт У. и др. Экзема, респираторные аллергии и загрязнение воздуха, связанное с дорожным движением, в когортах детей из небольших городов. J Dermatol Sci . 2009; 56 (2): 99-105.
Ланган С.М., Уильямс ХК. Что вызывает обострение экземы? Систематический обзор. Br J Дерматол . 2006; 155 (3): 504-14.
Линде К., Хондрас М., Викерс А., тер Рит Дж., Мелчарт Д. Систематические обзоры дополнительных методов лечения — аннотированная библиография.Часть 3: гомеопатия. BMC Дополнение Альтернативная медицина . 2001; 1: 4.
Magin PJ, Adams J, Heading GS, Pond DC, Smith W. Дополнительные и альтернативные методы лечения акне, псориаза и атопической экземы: результаты качественного исследования опыта и восприятия пациентов. Дж. Альтернативная медицина . 2006; 12 (5): 451-7.
Мединг Б, Олдерлинг М., Врангсьо К. Табакокурение и экзема рук: популяционное исследование. Br J Дерматол . 2010; 163 (4): 752-6.
Морс Н.Л., Клаф П.М. Метаанализ рандомизированных плацебо-контролируемых клинических испытаний масла примулы вечерней Efamol при атопической экземе. Куда мы пойдем дальше в свете недавних открытий? Карр Фарм Биотехнология . 2006; 7 (6): 503-24.
Oien T, Storrø O, Johnsen R. Защищает ли раннее употребление рыбы и рыбьего жира от экземы и диагностированной врачом астмы в возрасте 2 лет? Когортное исследование. J Эпидемиология общественного здравоохранения . 2010; 64 (2): 124-9
Осборн Д.А., Синн Дж.Соевая смесь для профилактики аллергии и пищевой непереносимости у младенцев. Кокрановская база данных Syst Rev . 2006; (4): CD003741.
Prescott SL, Bjorksten B. Пробиотики для профилактики или лечения аллергических заболеваний. Дж. Аллергия Клин Иммунол . 2007; 120 (2): 255-62.
Раутава С., Кайнонен Э., Салминен С., Изолаури Е. Добавки с пробиотиками для матери во время беременности и кормления грудью снижают риск экземы у младенца. Дж. Аллергия Клин Иммунол .2012; 130 (6): 1355-60.
Раутава С., Каллиомаки М., Изолаури Е. Пробиотики во время беременности и грудного вскармливания могут обеспечить иммуномодулирующую защиту от атопических заболеваний у младенцев. Дж. Аллергия Клин Иммунол . 2002; 109 (1): 119-21.
Schmitt J, Schakel K, Schmitt N, Meurer M. Системное лечение тяжелой атопической экземы: систематический обзор. Акта Дерм Венереол . 2007; 87 (2): 100-11.
Schram ME, Tedja AM, Spijker R, Bos JD, Williams HC, Spuls PI.Существует ли градиент распространенности экземы между сельскими и городскими районами? Системный обзор. Br J Дерматол . 2010; 162 (5): 964-73.
Schulz P, Bunselmeyer B, Brautigam M, Luger TA. Крем пимекролимус 1% эффективен при астеатозной экземе: результаты рандомизированного двойного слепого исследования с участием 40 пациентов. J Eur Acad Dermatol Venereol . 2007; 21 (1): 90-4.
Сезер Э., Этикан И. Локальная узкополосная фототерапия UVB по сравнению с местной PUVA в лечении хронической экземы рук. Фотодерматол Photoimmunol Photomed . 2007; 23 (1): 10-14.
Silverberg JL, Гренландия P. Экзема и факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний в 2 исследованиях взрослого населения США. Дж. Аллергия Клин Иммунол . 2015; 135 (3): 721-8.e6.
Сильверберг JL, Симпсон ЭЛ. Связь между ожирением и распространенностью, серьезностью экземы и ухудшением здоровья у подростков в США. Дерматит . 2014; 25 (4): 172-81.
Simopoulos AP. Эволюционные аспекты диеты, соотношение омега-6 / омега-3 и генетическая изменчивость: последствия для питания при хронических заболеваниях. Биомед Фармаколог . 2006; 60 (9): 502-7.
Торли Д., Футамура М., Уильямс ХК, Томас К.С. Что нового при атопической экземе? Анализ систематических обзоров, опубликованных в 2010-11 гг. Клин Эксперимент Дерматол . 2013; 38 (5): 449-56.
Tromp II, Kiefte-de Jong JC, Lebon A, et al. Введение аллергенных продуктов и развитие хрипов и экземы в детстве: исследование поколения R. Арк Педиатр Адолеск Мед . 2011; 165 (10): 933-8.
Виталити Г., Павоне П., Гульельмо Ф., Спатаро Г., Фальсаперла Р.Иммуномодулирующий эффект пробиотиков помимо атопии: обновленная информация. Дж Астма . 2014; 51 (3): 320-32.
Власки Э., Ставрик К., Исяновска Р., Сецкова Л., Кимовска М. Гипотеза избыточного веса при астме и экземе у молодых подростков. Allergol Immunopathol (Мадр). 2006; 34 (5): 199-205.
Викенс К., Блэк П., Стэнли Т.В. и др. Защитный эффект Lactobacillus rhamnosus HN001 против экземы в первые 2 года жизни сохраняется до 4 лет. Clin Exp Allergy .2012; 42 (7): 1071-9.
Уильямс ХК. Традиционные кремы с кортикостероидами следует применять только один раз в день у пациентов с атопической экземой. BMJ . 2007; 334 (7606): 1272.
Уильямс ХК, Гриндлей диджей. Что нового при атопической экземе? Анализ клинического значения систематических обзоров по атопической экземе, опубликованных в 2006 и 2007 годах. Clin Exp Dermatol . 2008; 33 (6): 685-8.
Wisniewski J, Nowak-Wegrzyn A, Steenburgh-Thanik E, Sampson H, Li X. Эффективность и безопасность традиционной китайской медицины для лечения атопического дерматита (AD). Дж. Аллергия Клин Иммунол . 2009; 123 (2): S37.
Worm M, Henz BM. Новые нетрадиционные терапевтические подходы к лечению атопической экземы. Дерматология . 2000; 201 (3): 191-5.
Rash — Все для детей
Сыпь у новорожденных: Большинство высыпаний у новорожденных являются нормальными и не вызывают беспокойства. Маленькие белые шишки на лице и носу младенца называются милиями. Эти шишки содержат остатки старых омертвевших кожных покровов. В конечном итоге они пройдут через месяц или около того и не требуют лечения.Неонатальные прыщи, которые напоминают прыщи у детей старшего возраста, возникают у младенцев из-за стимуляции материнскими гормонами. Это тоже со временем исчезнет. Слегка выпуклые поражения, похожие на укусы красного комара, называются токсической эритематозной сыпью. Это нормальная сыпь, которая проходит сама по себе почти в каждом случае. Никакого лечения не требуется. Красное раздражение на коленях и щеках от трения простыни является обычным явлением, и его можно лечить, положив ребенка на подгузник из мягкой ткани и нанеся вазелин или крем с гидрокортизоном 1/2% (Cortaid) на раздраженную область два или три раза. день.Сухая чешуйчатая кожа также часто встречается у новорожденных. Поскольку детский лосьон может ухудшить это состояние, мы не рекомендуем его использовать. Вместо детского лосьона наносите на сухую кожу вазелин. Это закроет сухую кожу и предотвратит дальнейшую потерю влаги.
Плоские красные родинки («капиллярные гемангиомы», «nevus flammeus» или для краткости «укусы аиста») часто встречаются у младенцев, особенно на веках и на задней части шеи. Они имеют тенденцию несколько блекнуть со временем и, как правило, не становятся больше.Их следует обсудить при обычном посещении офиса.
«Земляничные родинки» (кавернозные гемангиомы) — красные выпуклые родимые пятна, которые в течение первого года жизни фактически увеличиваются в размере, а затем со временем исчезают. Однако, в отличие от плоских родинок, они могут стать довольно большими и уродовать до того, как регрессируют в возрасте от трех до четырех лет. Если лечить в первые несколько недель жизни, эти родинки можно уменьшить в размере или даже удалить. Выпуклые красные родинки, особенно на лице, должны быть осмотрены нами в первые две-три недели жизни, чтобы определить, нужна ли терапия.
Сыпь, похожая на синяк: Любую пурпурную сыпь или сыпь, похожую на синяк, которую нельзя объяснить простым синяком, следует немедленно обследовать.
Ветряная оспа: Пожалуйста, обратитесь к разделу «Ветряная оспа» этого справочника, где обсуждается эта детская болезнь.
Сыпь от подгузников: Сыпь от подгузников обычно возникает из-за раздражения кожи влажным подгузником (аммиак), кислотой, выделяемой при дефекации ребенка, или дрожжевой инфекцией в области подгузников.Дрожжи могут расти на коже во влажных местах. При появлении опрелостей особенно старайтесь, чтобы кожа оставалась чистой и сухой. Меняйте подгузник, как только он намокнет или испачкается (мы понимаем, что это сложно). Также рекомендуется нанести на эти участки мазь с оксидом цинка (Desitin) и вазелин. Мазь для лечения A + D также является хорошим выбором для лечения этого. Это как вазелин и оксид цинка, смешанные вместе. Если сыпь вызвана раздражением от мочи (аммиак), это лечение будет достаточно эффективным, и сыпь должна исчезнуть.Однако, если сыпь не исчезнет с помощью этого лечения, вам следует позвонить в офис для консультации. У вашего ребенка может быть грибковая инфекция, и ему необходимо нанести противогрибковую мазь. Одной из таких мазей, отпускаемых без рецепта, является Лотримин AF.
Экзема: Экзема — это кожное заболевание, наблюдаемое у аллергиков, при котором кожа становится сухой и чувствительной. Иногда это может прогрессировать до генерализованной сыпи, которая бывает чешуйчатой, красной, зудящей, а иногда даже разрывается или плачет. Экзема обычно возникает у людей с семейным анамнезом аллергии (астма, сенная лихорадка, экзема и / или зуд, слезотечение).Лечение экземы в первую очередь направлено на поддержание хорошего увлажнения кожи. Для этого мы рекомендуем использовать самое мягкое и минимальное количество мыла. Примеры мягкого мыла: Dove, Tone, Basic и Neutrogena. Мыло смывает нормальный жир с кожи и усугубляет экзему. В дополнение к этому мы рекомендуем наносить на пораженную кожу вазелин, эйцерин или аквафор, чтобы защитить кожу от постоянной потери воды. Кроме того, полезен увлажняющий крем Cerave. Важно покрывать кожу мазями от потери воды несколько раз в день, чтобы предотвратить обострение экземы.
Иногда воздействие определенных факторов окружающей среды и / или диеты может усугубить экзему. Это особенно верно в отношении коровьего молока, сои, арахиса и клубники. Пожалуйста, обратитесь к разделу об аллергии на этом сайте.
Для лечения этого состояния можно использовать однопроцентную мазь с гидрокортизоном. Если сухая и чувствительная кожа вашего ребенка продолжает оставаться проблемой, несмотря на вышеуказанные меры, вам следует привести ребенка в офис для обычного посещения. Доступны эффективные варианты лечения.К ним относятся стероидные мази, такие как дезонид и триамцинолон, противовоспалительные мази, такие как Protopic, Elidel и Eucrissa, и влажные обертывания, описанные Национальной еврейской больницей в Денвере, штат Колорадо. Могут помочь антигистаминные препараты.
Для получения дополнительной информации посетите нашу страницу об экземе на этом веб-сайте.
Пятая болезнь (инфекционная эритема): Пятая болезнь — это вирусная инфекция, которая вызывает очень типичную сыпь у детей и взрослых. Это вызвано парвовирусом человека B19.Пятая болезнь получила такое название, потому что это пятая розово-красная инфекционная сыпь, описанная врачами много лет назад, до того, как эти болезни были переименованы. Для тех, кто любит историю, есть еще четыре болезни:
- Краснуха
- Корь
- Скарлатина
- Болезнь Филатова-Дьюка
Пятое заболевание обычно начинается с ярко-красной или розовой сыпи на обеих щеках, которая держится от 1 до 3 дней. Некоторые говорят, что сыпь придает ребенку вид «пощечины».Сыпь на щеках сменяется розовой «кружевной» сыпью на конечностях, как если бы ребенок какое-то время лежал на кружеве. Эта «кружевная» сыпь в основном появляется на бедрах и плечах. Он появляется и исчезает несколько раз за период от 1 до 5 недель. Это особенно заметно после согревающих ванн, физических упражнений и пребывания на солнце. Обычно у ребенка нет лихорадки или только незначительная температура (менее 101 F) при пятом заболевании. Это очень легкое заболевание, протекающее либо без симптомов, либо с легким насморком и болью в горле.Как правило, никакого лечения не требуется.
Пятая болезнь заразна. Более чем у 50% детей, подвергшихся воздействию, сыпь появляется в течение 10–14 дней. Поскольку болезнь в основном заразна в течение недели до появления сыпи, ребенок с сыпью больше не заразен, и ему не нужно оставаться дома, посещая школу или детский сад. У большинства взрослых, заболевших пятой болезнью, появляется лишь легкая розоватость щек или отсутствие сыпи. Помимо легкой сыпи, у взрослых могут возникать боли в суставах, особенно в коленях.Эти боли могут длиться от 1 до 3 месяцев. Прием ибупрофена обычно облегчает эти симптомы. Обследование при артрите не требуется при болях в суставах, которые возникают после контакта с пятой болезнью.
Основной риск пятой болезни — для беременных женщин, не имеющих иммунитета к этой болезни. Исследования показали, что 10% нерожденных младенцев, матери которых не застрахованы от пятой болезни, впоследствии инфицированных этим вирусом до рождения, могут заболеть тяжелой анемией или даже умереть. Особенно это касается первых 3 месяцев беременности.Однако этот вирус не вызывает врожденных дефектов. Если вы беременны и контактировали с ребенком с пятой болезнью до того, как у ребенка появилась сыпь, обратитесь к акушеру. Он или она может взять образец вашей крови для анализа на антитела, чтобы убедиться, что вы уже болели этим заболеванием и защищены от повторного заражения. Если у вас нет антител против пятой болезни, необходимо внимательно следить за беременностью.
Крапивница и аллергическая сыпь: Крапивница — красная выпуклая сыпь разных размеров, которая обычно возникает из-за аллергической реакции.Кажется, что сыпь распространяется на разные участки тела ребенка. Это часто связано с зудом, а иногда и с отеком рук и ног. Сыпь обычно не опасна, но может вызывать дискомфорт. Крапивница может быть вызвана всем, что ребенок ел, дышал или контактировал. Крапивница почти никогда не возникает из-за чего-то нового в диете. Обычно ребенок без всякой реакции подвергался воздействию того, что вызывало крапивницу когда-то в прошлом. Лечение крапивницы заключается в том, чтобы удалить возбудителя и сделать так, чтобы ребенку было комфортно.Конечно, для удаления возбудителя необходимо его идентифицировать, что очень сложно. Мы рекомендуем вам записывать все, что ваш ребенок ел или подвергался воздействию в течение 24 часов до появления сыпи. Если крапивница повторяется, это нужно сделать снова. Список следует сравнивать с каждым эпизодом, чтобы попытаться определить виновного.
Бенадрил следует давать ребенку. Это поможет устранить сыпь и уменьшить зуд (правильную дозировку см. В Руководстве по дозировке).Иногда мы используем оральные стероиды, чтобы остановить сыпь. Чтобы получить это, необходимо записаться на прием. Если у вашего ребенка возникает проблема с дыханием, связанная с этой сыпью (очень редко), его следует немедленно обследовать.
Ядовитый плющ: Если ваш ребенок контактировал с ядовитым плющом или другим раздражителем, важно тщательно промыть пораженный участок водой с мылом, чтобы удалить токсин ядовитого плюща. Вы должны лечить ядовитый плющ (контактный дерматит) тремя способами, чтобы ускорить заживление и успокоить ребенка.Во-первых, лекарство с кортизоном довольно эффективно уменьшает воспаление, вызванное ядовитым плющом. Могут быть полезны безрецептурные кремы или мази с гидрокортизоном от 0,5% до 1% (Cortaid). Если сыпь особенно сильная, вам следует отвести ребенка на прием. Может быть назначен более сильный крем или мазь с кортизоном или может быть назначена пероральная, даже инъекционная форма кортизона. Если вашему ребенку прописана пероральная форма кортизона, ваш ребенок должен принять весь рецепт, даже если сыпь исчезнет до того, как рецепт закончится, потому что может возникнуть отскок ядовитого плюща, если не принять все лекарство кортизона.Эликсир Бенадрил можно использовать для борьбы с зудом (правильную дозу см. В таблице дозирования). Наконец, от зуда иногда помогают лосьон Каламин и ванны Aveeno. Как и в случае других высыпаний, вызывающих зуд, вам следует обрезать ногти ребенку, чтобы не поцарапать и не поцарапать. Вы не можете заразиться сыпью от ядовитого плюща, прикоснувшись к сыпи человека, заразившегося ядовитым плющом (контактный дерматит). Контактный дерматит не передается от одного человека другому. Однако вы можете заразиться сыпью от ядовитого плюща, если вступите в контакт с токсином ядовитого плюща (растительное масло), который находится на одежде, домашних животных или других предметах, контактировавших с растениями ядовитого плюща.Эти предметы следует тщательно очистить. Токсин ядовитого плюща можно удалить, промыв теплой водой с мылом.
Сыпь, вызванная лекарствами: Если сыпь появляется, когда ваш ребенок принимает лекарства, лечение следует прекратить и сообщить об этом в офис в обычные рабочие часы. См. Раздел об аллергии и раздел об антибиотиках в этом справочнике.
Себорейный дерматит (колпачок): Колыбель — это красная чешуйчатая сыпь на коже черепа и на теле новорожденных и младенцев.Точная причина неизвестна. Причина может быть разной у младенцев и взрослых. Себорейный дерматит может быть связан с гормонами, поскольку заболевание часто возникает в младенчестве и исчезает до наступления половой зрелости. Или причиной может быть грибок, называемый малассезией. Этот организм обычно присутствует на коже в небольшом количестве, но иногда его количество увеличивается, что приводит к проблемам с кожей. Использование детского масла может усугубить ситуацию. Себорейный дерматит (колпачок) лечится путем удаления чешуек с помощью шампуня против перхоти, такого как Selsun Blue Shampoo, и очистки мягкой детской щеткой.Если сыпь на теле особенно сильна или колпачок колыбели не исчезает с помощью шампуня от перхоти, вам следует пригласить ребенка на обычный визит к врачу.
Отзыв от 16.03.17, доктор Байрам
Кретинизм — обзор | Темы ScienceDirect
Микседематозный кретинизм
Микседематозный и неврологический кретинизм являются наиболее серьезными последствиями йодной недостаточности. Микседематозный кретинизм был наиболее распространенной формой кретинизма в регионе Уэле в Центральной Африке (Dumont et al., 1963). Отсутствие зоба у микседематозных кретинов вызвано атрофией щитовидной железы (Delange et al. , 1972). Атрофия щитовидной железы обычно возникает незадолго до рождения, но у некоторых субъектов этот процесс происходит в более позднем возрасте, и йодная профилактика может предотвратить его (Vanderpas et al. , 1986).
В Новой Гвинее (Choufoer et al. , 1965) и Южной Америке (DeLong et al. , 1985) неврологический кретинизм был наиболее частой формой. Гипотиреоз у неврологических кретинов встречается нечасто, зоб — обычное явление.Причина недостаточности щитовидной железы и более высокая распространенность микседематозного кретинизма в Центральной Африке долгое время оставалась нерешенной проблемой.
Goyens et al. (1987) выдвинул гипотезу, что атрофия щитовидной железы микседематозных кретинов может быть результатом токсического действия увеличенной генерации H 2 O 2 тироцитами из-за хронической стимуляции ТТГ, вызванной дефицитом йода. Снижение активности ферментов, таких как пероксидаза GSH, которые обычно защищают тироциты и другие клетки от токсичности H 2 O 2 , может привести к некрозу щитовидной железы.Низкий уровень селена в сыворотке крови, обнаруженный на острове Иджви (Goyens et al. , 1987; Vanderpas et al. , 1990), где преобладал микседематозный кретинизм, подтверждает эту гипотезу. Экспериментальные исследования показали, что дефицит селена у крыс снижает D1 и увеличивает сывороточный Т4 (Arthur et al. , 1988; Beckett et al. , 1987). Вскоре после этого было обнаружено, что D1 является селеноферментом (Behne et al. , 1990). Дальнейшее подтверждение гипотезы пришло из эпидемиологических исследований в северном Конго (Goyens et al., 1987 г .; Vanderpas et al. , 1990) и из экспериментального исследования на крысах, показавшего, что дефицит селена увеличивает токсические эффекты других агентов у крыс с дефицитом йода (Contempre et al. , 1993).
Поскольку дефицит селена ухудшает превращение Т4 в Т3 на периферии, сохраняя материнские уровни циркулирующего Т4, этот механизм был предложен для доставки необходимого Т3 в мозг плода в критический период, когда созревание нервной системы зависит главным образом от материнский Т4.Таким образом, дефицит селена может защитить от дефицита йода за счет снижения метаболизма Т4 (Contempre et al. , 1991; Corvilain et al. , 1993). Коррекция дефицита селена до дефицита йода может, таким образом, усугубить гипотиреоз, особенно у беременных женщин, что может увеличить частоту неврологического кретинизма (Contempre et al. , 1991, 1992; Vanderpas et al. , 1993).
Однако некоторые наблюдения в других эндемичных по зобу районах не подтвердили селен-йодную гипотезу.Во-первых, дефицит селена в Центральной Африке не так серьезен, как в районах Тибета с дефицитом селена и йода, где чаще всего встречается неврологический, а не микседематозный тип кретинизма (Moreno-Reyes et al. , 1998). 71,4.
Рисунок 71.4. Неврологический кретинизм. Трехлетний мальчик из района Тибета с тяжелым дефицитом селена с неврологическим кретинизмом. Он страдает тяжелой психической недостаточностью, глухонемой, страдает спастической диплегией, но без клинических признаков болезни Кашина – Бека.
Концентрации йода в моче в Тибете очень похожи на значения, наблюдаемые в Центральной Африке, но дефицит селена в Тибете более серьезен, чем в Центральной Африке. В Тибете до 38% школьников имели неопределяемые уровни сывороточного селена (<5 нг / мл) (Moreno-Reyes et al. , 1998) (рисунки 71.2–71.3).
Рисунок 71.2. Распределение концентраций йода в моче у 557 человек из 12 деревень в префектуре Лхаса, Тибет. У четырнадцати процентов концентрация йода в моче была меньше 0.6 мкг / дл, 66% имели концентрации & lt; 2 мкг / дл, а 95% имели концентрации & lt; 5 мкг / дл. Числа на горизонтальной оси представляют собой среднюю точку показанных интервалов. Чтобы преобразовать содержание йода в моче в наномоль на литр, умножьте его на 78,7. Воспроизведено с разрешения Moreno-Reyes et al. , (1998). © Массачусетское медицинское общество.
Рисунок 71.3. Распределение концентраций селена в сыворотке крови у 521 человека из 12 деревень префектуры Лхаса. Тридцать восемь процентов имели концентрацию селена в сыворотке крови <5 нг / мл, 50% имели концентрацию & lt; 8.7 нг / мл и 90% имели концентрации & lt; 27 нг / мл. Числа на горизонтальной оси представляют собой среднюю точку показанных интервалов. Чтобы преобразовать значения сывороточного селена в наномоль на литр, умножьте его на 12,7. Воспроизведено с разрешения Moreno-Reyes et al. , (1998). © Массачусетское медицинское общество.
Отсутствие микседематозного кретинизма в районах Тибета с острым дефицитом йода и селена не обязательно исключает роль селена в патогенезе микседематозного кретинизма.Это говорит только о том, что дефицит селена и йода сам по себе не объясняет всей картины. Другой фактор может объяснить, почему заболевание ограничено несколькими эндемичными зонами зоба. Важное различие между Конго и Тибетом состоит в том, что в Тибете нет доказательств наличия гойтрогенов, которые усугубляли бы дефицит йода (Moreno-Reyes et al. , неопубликованные данные). Тиоцианат, образующийся в результате употребления плохо очищенной маниоки, является хорошо известным зобогенным возбудителем в Центральной Африке. Было высказано предположение, что маниока может быть триггером, приводящим к инволюции щитовидной железы в этой области (Delange et al., 1972 г .; Ngo et al. , 1997). Интересно, что северная часть острова Иджви, демонстрирующая наибольшую распространенность микседематозного кретинизма, отличалась от южной именно потому, что концентрации тиоцианата в моче были значительно выше, в то время как концентрации йода в моче не отличались (Delange et al. , 1968). В регионах с дефицитом йода, где присутствуют гойтрогены, но уровень питания селеном является адекватным, например, в регионе Дарфур в Судане (Moreno-Reyes et al., неопубликованные данные), неврологический кретинизм является наиболее распространенной формой кретинизма (Moreno-Reyes et al. , 1993).
Концентрации йода в моче в Тибете очень похожи на таковые в Судане (Moreno-Reyes et al. , 1993), но частота зоба или гипотиреоза ниже. Отсутствие гойтрогенов в Тибете, вероятно, объясняет более низкую частоту гипотиреоза и зоба, несмотря на такие же концентрации йода в моче, что и в Центральной Африке.Экспериментально участие тиоцианата в патогенезе микседематозного кретинизма недавно было подтверждено (Contempre et al. , 2004).
Институт здоровья кожи — Псориаз
Обзор Симптомы Как это происходит Как диагностируется? Лечение
Что такое псориаз?
Псориаз — распространенное воспалительное заболевание, проявляющееся в первую очередь на коже. Псориаз одинаково поражает мужчин и женщин и может появиться в любом возрасте.
Это хроническое (длительное) заболевание, от которого нет лечения, но есть эффективные методы лечения.
В Австралии псориазом страдает около 2,5% населения (около 450 000 человек).
Симптомы
Существуют разные типы или формы псориаза, которые могут вызывать разные симптомы. Большинство людей одновременно болеют только одним типом псориаза.
Хронический бляшечный псориаз (обыкновенный псориаз)
Это наиболее распространенный тип.
Пораженные участки кожи выглядят приподнятыми, красными или розоватыми и покрыты серебристо-белой чешуей. Обычно поражается кожа на локтях, коленях, волосистой части головы, за ушами, туловище и ягодицах.
Пораженные участки могут вызывать зуд или легкий дискомфорт.
Каплевидный псориаз
Это менее распространенный тип псориаза, который чаще встречается у детей и молодых людей.
Обычно возникает после инфицирования горла бактериями, известными как стрептококки.
Он вызывает широко распространенные маленькие (~ 1 см) красные каплевидные пятна, обычно на туловище, руках и бедрах.
Пустулезный псориаз
Пустулезный псориаз встречается редко и обычно поражает взрослых.
Есть маленькие волдыри, содержащие стерильный гной, с красной кожей вокруг него. Он может ограничиваться ладонями и подошвами или может поражать кожу по всему телу.
ПАЛЬМОПЛАНТАРНЫЙ ПСОРИАЗ
Ладонно-подошвенный псориаз поражает ладони рук и подошвы стоп, иногда с большим шелушением.
У некоторых людей на коже появляются болезненные трещины (трещины).
Обратный псориаз (псориаз изгиба или интертригинозный псориаз)
Обратный псориаз (также называемый изгибным или интертригинозным псориазом) поражает складки тела, например подмышками, пахом, под грудью и между ягодицами.
Области могут быть приподнятыми, красными, гладкими и блестящими без каких-либо чешуек.
Эритродермический псориаз
Это редкая тяжелая форма, поражающая почти всю поверхность кожи.Это считается неотложной медицинской помощью и требует немедленного лечения, иногда в больнице.
Псориаз ногтей
Псориаз может поражать ногти по-разному, в том числе в виде ямок или бороздок на ногтях, утолщения, желтого обесцвечивания, отслоения ногтевой пластины от ногтевого ложа (онихолиз) или обесцвечивания пятен на ногтевом ложе.
Может поражать только один или несколько ногтей, а также все ногти на руках и ногах.
Степень тяжести псориаза сильно различается у разных людей: для большинства это будет легкое раздражение, требующее периодического лечения, в то время как небольшая группа страдает тяжелым заболеванием, требующим регулярного лечения.Внешний вид и тяжесть индивидуальных симптомов также могут меняться со временем.
Примерно у трети людей, страдающих псориазом, также развивается псориатический артрит — родственное заболевание, которое вызывает воспаление суставов. Псориатический артрит обычно лечит ревматолог, который работает в тесном сотрудничестве с дерматологом или терапевтом.
Многих людей смущает появление псориаза, и это может существенно повлиять на их психическое здоровье; уровень тревожности и депрессии выше, чем среди населения в целом.
Псориаз связан с другими состояниями здоровья, которые являются частью метаболического синдрома, включая диабет, ожирение, высокий уровень холестерина и высокое кровяное давление.
Как это происходит
Несмотря на то, что это относительно обычное заболевание, мы не знаем точную причину псориаза. Псориаз передается по наследству (30% пациентов имеют положительный семейный анамнез) и, как полагают, возникает из-за сочетания факторов окружающей среды и генетических факторов. Известно, что дисфункциональная иммунная система с повышенной активностью некоторых компонентов играет важную роль в развитии болезни, и многие методы лечения работают, подавляя различные части иммунной системы.
Псориаз не заразен. Это не вызвано грязной кожей или плохой гигиеной.
Хотя мы не знаем причины псориаза, мы знаем, что есть несколько «спусковых механизмов», которые могут усугубить псориаз:
- Стресс может вызвать обострение псориаза в первый раз или может усугубить существующий псориаз.
- Повреждение кожи может вызвать псориаз на этих участках (кебнеризация). Примеры включают солнечные ожоги, порезы и царапины.
- Лекарства могут усугубить псориаз, включая литий, противомалярийные препараты, некоторые сердечные лекарства («бета-блокаторы»), некоторые противовоспалительные препараты и некоторые лекарства от кровяного давления.
- Инфекции бактериями и некоторыми вирусами могут впервые вызвать псориаз или усугубить уже существующее заболевание.
- Изменения гормонов , например, во время беременности, могут вызвать изменение степени тяжести псориаза.
- Курение увеличивает риск развития псориаза и его тяжесть.
КАК ЭТО ДИАГНОСТИРУЕТСЯ?
У большинства людей диагноз псориаза можно поставить на основании того, как выглядит сыпь.
Биопсия кожи требуется редко. Исследования могут потребоваться для исключения других состояний (например, соскоб с кожи и / или обрезки ногтей на предмет грибковых инфекций) или могут быть выполнены до начала лечения (например, анализы крови, рентген грудной клетки).
Лечение
От псориаза нет лекарства, а это значит, что мы не можем дать одно лечение, чтобы он исчез навсегда.Однако существует множество высокоэффективных методов лечения, и большинство пациентов могут добиться «нормального вида» кожи. Псориаз не оставляет рубцов, но может оставлять поствоспалительную пигментацию.
Существует множество различных форм лечения псориаза. Врач общей практики или дерматолог порекомендует вам наиболее подходящее лечение.
Лечение псориаза начинается с предотвращения триггеров (упомянутых выше), которые могут усугубить его.
Местные процедуры
«Местные процедуры» означают процедуры, наносимые непосредственно на кожу:
- Увлажняющие средства (смягчающие средства) помогают уменьшить образование накипи и зуда.Они также могут помочь повысить эффективность других местных методов лечения.
- Стероид (кортизон) кремы, мази, гели, лосьоны и шампуни имеют разную концентрацию и помогают уменьшить воспаление, уменьшить толщину и масштаб.
- Препараты аналога витамина D (кальципотриол) доступны в виде препаратов для местного применения в сочетании со стероидами в форме гелей, мазей и пенных спреев. Комбинированное лечение кальципотриолом и стероидами эффективно уменьшает воспаление, уменьшает толщину и масштаб.
- Мыло, масла для ванн, шампуни и кремы на основе дегтя могут помочь уменьшить воспаление, зуд и шелушение. Некоторые могут быть смешаны со слабой кислотой, чтобы помочь растворить накипь.
Фототерапия / ультрафиолетовая терапия
Фототерапия или ультрафиолетовая (УФ) терапия имитирует благотворное влияние солнечного света на псориаз. Есть два типа:
- Узкополосный UVB — наиболее часто используемый вид фототерапии. Пациенты обычно посещают лечебный центр с УФ-аппаратом два-три раза в неделю на курс лечения продолжительностью два-три месяца.
- Псорален и UVA (PUVA) сочетает псорален (лечение, которое делает кожу более чувствительной к свету) в форме таблеток, мази или ванны со светом UVA. Доступность ограничена.
Пероральные процедуры
Есть также несколько видов перорального лечения, которые в основном используются, когда местное лечение не дает результатов или когда поражено большое количество кожи:
- Метотрексат является наиболее часто назначаемым пероральным препаратом для лечения псориаз.Он предоставляется еженедельно в виде таблеток и действует путем подавления и модуляции иммунной системы. Он также доступен в виде инъекции. Метотрексат может быть полезен как при псориазе кожи, так и при псориазе суставов.
- Ацитретин — это тип витамина А, который замедляет скорость самовосстановления кожи, что уменьшает толщину и масштаб. Ацитретин иногда используется в сочетании с фототерапией (терапией ультрафиолетом). Ацитретин может вызывать врожденные дефекты и, следовательно, не применяется у женщин детородного возраста.
- Циклоспорин — это лекарство, которое подавляет иммунную систему и используется в течение коротких периодов времени при тяжелом псориазе.
- Апремиласт — это лекарство, которое модулирует иммунную систему. Принимается внутрь. Иногда это может вызвать побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта или изменения настроения. Он доступен для пациентов, которые не переносят или не ответили на лечение метотрексатом.
Биопрепараты
Биопрепараты — это самые последние разработки для лечения псориаза.Эти процедуры проводятся в виде инъекций, которые можно вводить самостоятельно через определенные промежутки времени.
Биологические препараты работают, целенаправленно блокируя определенные пути иммунной системы. Биологические методы лечения часто очень эффективны при лечении псориаза, однако они не являются целебными и представляют собой долгосрочное продолжающееся лечение.
Поскольку это более новые методы лечения, некоторые эффекты длительного лечения все еще изучаются, и они используются только там, где другие методы лечения оказались неэффективными.У PBS Australia есть строгие критерии, которым необходимо соответствовать, прежде чем биопрепараты могут быть прописаны дерматологом.