причины появления твердых шишек, способы лечения
Кесарево сечение является рядовой операцией, которую выполняют почти половине всех беременных. В то же время восстановление после кесарева сечения – непростой процесс, в ходе которого могут возникать различные осложнения. Одной из наиболее распространенных проблем после такой операции является ухудшение состояния шва. Он может затвердевать, отекать, гноиться, краснеть. Подобные изменения требуют обращения к специальной терапии.
Особенности восстановления шва после кесарева сечения
В зависимости от того, как делался надрез во время операции, рубец будет заживать по-разному. Обычно больше сложностей вызывает продольный шов. При поперечном разрезе процесс заживления проходит легче.
Однако любой вид разреза – это травма нескольких слоев тканей. Каждый из этих разрезанных слоев после операции врач заново соединяет и сшивает. В первые несколько дней после кесарева сечения шов доставляет боль, поэтому пациентке назначают сильные анальгетики – Морфин, Трамадол, Омнопон. Позже сильные препараты заменяют анальгетиками более мягкого действия (Нисит, Кеторол, Кетанов и т. д.).
Обезболивающий препарат должен назначать только врач в зависимости от того, кормит родильница грудью или нет. Длительность и выраженность болевых ощущений также влияют на этот выбор.
Сколько может болеть шов после кесарева сечения, зависит от того, как выполнялся разрез. Продольный шов обычно беспокоит не меньше 2 месяцев. Поперечный может болеть на протяжении полутора месяцев или чуть меньше. Неприятные тянущие ощущения после операции будут сопровождать женщину еще в течение года.
Почему шов может затвердеть?
Если шов стал плотным вскоре после операции, новоиспеченные мамы начинают беспокоиться. Однако никакого повода для беспокойства в самом факте затвердения нет. Это нормально для свежего рубца – на этом участке образуется много соединительной ткани. Нормальным является и то, что затвердевший шов болит. Медики уверяют, что плотная полоса на месте послеоперационного разреза может сохраняться в течение полутора лет, если это вертикальный рубец, и около года – при горизонтальном шве.
Нередко в области рубца уже после его заживления появляется плотная складка, которая не причиняет дискомфорта. Это нормально и неопасно, но в некоторых случаях желательно сделать УЗИ, чтобы убедиться в отсутствии серьезных расстройств.
К тревожным сигналам относится шишка под швом. У части женщин она появляется в первый год после кесарева, у некоторых – через несколько лет. Шишки бывают самых разных размеров. Такое уплотнение становится заметным, когда вырастает с горошину. Самым крупным образованием, зафиксированным в медицинской практике, был нарост размером с большой грецкий орех. Нарост отличается не только своей плотной структурой, но и цветом. Он бывает темно-красным или фиолетовым. Такой симптом сопровождает не один вид патологий, наиболее безобидной из которых является рубцевание тканей, а самой опасной – онкология.
Плотный внутри, несколько болезненный и покрасневший рубец – это вариант нормы. Если же затвердение сопровождается появлением гноя и сильной болью, оставлять это без внимания опасно. Следует как можно скорее обратиться к врачу.
Виды уплотнений на шве после кесарева сечения и их опасность
У разных женщин заживление рубца и процесс образования соединительной ткани после кесарева на травмированных участках происходят по-разному. Виды уплотнений на шве:
- Твердый валик на рубце. Такой вид уплотнения появляется на шве при поперечном разрезе. Он не рассасывается год и более под воздействием разных факторов. Над поперечным швом формируется плотная складка – результат рубцевания прилегающих тканей. Твердый шов неопасен. Намного больше беспокойства должно вызывать выросшее на нем или под ним новообразование.
- Кожный валик над рубцом. Такая проблема носит больше эстетический характер. Беспокоиться по поводу этого явления не стоит. Можно использовать косметические процедуры для повышения эластичности кожи, и она подтянется. У молодых женщин кожный валик возле рубца после операции уходит очень быстро.
- Сукровица из шва. В первые дни после кесарева такие выделения не должны тревожить – так происходит заживление рубца. Если же в секрете, сочащемся из раны, есть примеси крови или гноя, это требует обращения к хирургу.
- Келоидный рубец. Он представляет собой валик розоватого или красного цвета, выступающий над поверхностью кожи. Если над валиком или под ним нет покраснений, а сам он не болит – проблема является чисто эстетической.
Как избавиться от шишек и других уплотнений на шве?
Если уплотнение рубца является исключительно косметическим дефектом, борьба с ним не составит особого труда. Медики справляются с проблемой при помощи следующих методов:
- Лазерная шлифовка. Обработка поверхности рубца лазерными пучками помогает разогреть его ткани настолько, что шов смягчается, разглаживается и теряет свою рельефность.
- Хирургическое иссечение. Такой метод обычно применяется для устранения шишки под рубцом или в середине шва. Иногда хирургическим путем иссекается и весь рубцовый валик, если он выглядит действительно неэстетично. Однако после удаления рубца таким способом на его месте может образоваться новый.
- Гормональная терапия. Некоторые гормональные соединения способны сокращать количество соединительной ткани, из которой состоят уплотнения, и делать рубец менее заметным. Для лечения твердого шва используют гормоны в форме мази.
Стоит ли планировать новую беременность?
У некоторых женщин после кесарева возникают сомнения, разрешат ли им теперь планировать еще одну беременность. На самом деле припухлость шва – это не противопоказание к вынашиванию малыша, на надежности рубца его внешний вид не отражается.
На поздних сроках беременности в области шва у женщины могут появиться боль и иные неприятные ощущения. Устранить эти симптомы поможет использование специальных средств.
После кесарева сечения рекомендуется предохраняться в течение 2-3 лет. На протяжении всего периода гестации врач будет наблюдать за состоянием шва как снаружи, так и внутри. Это позволит избежать осложнений.
Профилактика уплотнений на шве после операции
Узнать заранее, как организм женщины отреагирует на операцию, невозможно. Гарантировать отсутствие осложнений не может ни один врач. Однако существуют меры, соблюдение которых поможет снизить риск возникновения уплотнений с какой-либо стороны шва:
- профессиональное ведение операции квалифицированными специалистами;
- следование правилам антисептики;
- тщательная подготовка тканей к проведению хирургического вмешательства;
- использование надежных инструментов;
- наблюдение за состоянием шва на протяжении всего периода его заживления.
Поделитесь с друьями!
Уплотнение около шва после кесарева сечения. Шов на матке после кесарева сечения
Многие пациентки сталкиваются с такой проблемой, как уплотнение шва после кесарева. Патология может развиться под воздействием различных причин. Чтобы определить, представляет ли опасность шишка на шве, женщина должна пройти обследование в медицинском центре. Только после этого можно подбирать методику лечения. Также нужно понимать, что не всегда проблема носит патологический характер. Во многих случаях уплотнение не представляет опасности для жизни и здоровья пациентки.
Кесарево сечение проводится путем разреза тканей на брюшной области. Послеоперационный разрез скрепляется медицинскими материалами. Мышечная ткань сшивается лигатурой. На кожные покровы накладывается шелковая нить. Матка скрепляется различными материалами. Зависит выбор материала от вида сечения и характеристик операции. После кесарева наступает восстановительный период. В это время швы должны покрыться рубцовой тканью. Но не всегда процесс проходит гладко. Некоторые пациентки жалуются, что шов после кесарева сечения покраснел. Уплотнение на животе после кесарева может появиться по следующим причинам:
- развитие гнойного процесса;
- инфицирование тканей;
- использование некачественного материала;
- послеоперационная гематома;
- аутоиммунная реакция.
Частой причиной уплотнения шва является гнойный процесс. Нагноение наблюдается под действием разнообразных факторов. Распространен процесс из-за неправильной обработки послеоперационного поля. Поврежденные ткани сопровождается гибелью части клеток. Погибшие клетки скапливаются на поверхности раны. Для усиления заживления разрез покрывается лейкоцитарными клетками. Смешивание мертвой ткани, лейкоцитов и ороговевших частиц кожи приводит к образованию гноя. Гной влечет воспаление шва. Ткани начинают уплотняться.
Возникает уплотнение на шве после кесарева благодаря инфицированию. Многие инфекции зависят от деятельности патогенных микроорганизмов. Бактерии могут попасть в рану во время некачественного оперирования или после кесарева при редкой обработке. Болезнетворные микроорганизмы быстро размножаются и вызывают изменение структуры ткани. Питаются бактерии клетками тканей. Участок ткани, пораженный патогенными микробами, воспаляется. Усугубление процесса сопровождается уплотнением. Женщина обнаруживает шишки на ране. Бактериальное инфицирование определяется и по дополнительным признакам. Пациентка замечает сильное жжение и зуд. На поверхности шва может появиться сукровица. Чтобы врач быстро подобрал эффективное лечение, необходимо пройти дополнительное обследование.
Дополнительные факторы
Шов после кесарева сечения может уплотниться при использовании некачественного медицинского материала. Уплотнение появляется из-за просроченных ниток. Такой материал вызывает формирование уплотнения. Чтобы избавиться от проблемы, следует провести повторное хирургическое вмешательство.
В первые дни после кесарева сечения уплотнение образуется из-за гематомы. Гематома после кесарева сечения является частой проблемой. Синяк появляется из-за внутреннего кровотечения. Участок брюшной области, на котором имеется кровоподтек, при пальпации твердый и плотный. Такая проблема у большинства пациентов не требует дополнительного вмешательства. Через несколько суток после проведенного хирургического вмешательства она рассасывается.
Аутоиммунная реакция проявляется у женщин редко. Определить недуг заранее невозможно. Патология характеризуется отторжением медицинского материала организмом человека.
По неизвестным причинам организм воспринимает нитки в качестве чужеродного тела. Это приводит к появлению в крови антител. Это специальные частицы, предназначенные для захвата чужеродных микроорганизмов. Реакция аутоиммунной системы непредсказуема. Решить такую проблему можно только методом подбора другого материала или назначением препарата для устранения активности системы.
Формирование послеоперационного свища
Лигатурные свищи являются частой проблемой после хирургического вмешательства. Патология постепенно появляется в мышечном слое брюшной полости. Название проблема получила из-за особенностей ее появления. Виновником недуга является не разложенная до конца лигатура. Нити на мышечном слое должны полностью разлагаться через несколько недель после кесарева сечения. Но под влиянием различных негативных причин этого не происходит. Часть лигатуры сохраняется в брюшной области.
Лигатура вызывает воспаление в поврежденной ткани. Процесс сопровождается гибелью клеток мышечного слоя, окружающего нитку. Погибшие клетки накапливаются на поверхности лигатуры. Организм реагирует на патологию путем продуцирования большого количества лейкоцитов. Совместно с тканью лейкоциты образуют гной.
Нагноение вызывает дальнейшую гибель слоев брюшной полости. Проблему обнаружить сразу невозможно. Женщина замечает, что на поверхности швов появляется небольшая шишечка.
Уплотнение сопровождается появлением небольшой припухлости по типу фурункула. Через некоторое время после операции на верхней части опухоли образуется гнойная головка. Кожа разрывается. Гной начинает выводиться из свищевого канала.
Лигатурный свищ сопровождается дополнительными симптомами. Женщина должна обратить внимание на следующие признаки:
- пульсирующая боль в области шва;
- покраснение кожных покровов;
- ощущение распирания в области рубца.
Основным признаком развивающегося внутреннего нагноения является пульсирующая боль в области шва. Пульсирующая боль возникает из-за постепенной гибели тканей. Также следует обратить внимание на чувство распирания рубцовой ткани. Это также провоцируется гнойной жидкостью.
Врач же устанавливает диагноз после первичной обработки свищевого канала. В просвет вводится антисептический раствор. Хороший эффект оказывает перекись водорода. Перекись расщепляет гной и выводит его из канала. После тщательной очистки свища врач осматривает полость. В мышечном слое обнаруживается остаток лигатуры. Оставлять материал в канале нельзя. Он вызовет дальнейшее разрушение тканей.
Лечение осуществляется путем хирургического вмешательства. Врач удаляет остатки нитей из канала. Новый шов на рану не накладывается. После вмешательства женщина остается на стационарном лечении. Это необходимо для дальнейшего отслеживания скорости заживления. Также необходимо следить, чтобы не образовался новый свищ.
Новообразование с лимфой
Уплотнение над швом после кесарева сечения может сформироваться из-за образования лимфатической полости. Происходит это на фоне рассечения лимфатических каналов.
Все слои тканей питаются лимфатической системой. При кесаревом сечении разрезается несколько слоев тканей. Каналы также повреждаются. После операции ткани скрепляются нитями. Лимфатические каналы и стенки сосудов остаются в поврежденном состоянии. У большинства женщин сосуды и каналы заживают самостоятельно. В некоторых случаях внутренний лимфатический канал не срастается. Жидкость, которая передвигается по каналу, попадает в свободное пространство. В брюшине формируется небольшая полость, заполненная лимфой.
Такое новообразование называется серомой. Чтобы определить ее наличие, нужно обращать внимание на следующие признаки:
- округлое новообразование на коже;
- покраснение кожи на пораженном участке;
- чувство жжения.
Главным признаком серомы является формирование округлого красного новообразования на коже. В большинстве случаев серома не требует лечения. Она способна заживать самостоятельно. Если же серома сохраняется длительное время, необходимо вскрыть поверхность серомы, и выпустить излишки лимфы. Рана промывается раствором хлоргексидина или стерильным жидким фурацилином. Постепенно повреждение зарастет самостоятельно.
Нехарактерная рубцовая ткань
Шов после кесарева сечения может уплотниться и по другим причинам. Поверхность раны после операции покрывается тонкой пленкой, которая образует рубец. Нормальная рубцовая ткань не должна возвышаться над кожей. Сразу после образования ткань имеет красную окраску. Через некоторое время шов светлеет и становится менее заметным для окружающих. Но иногда рубец формируется неправильно. Под воздействием негативных факторов клетки рубца начинают активно размножаться. На ране образуется келоидный рубец. Причины келоидного рубца следующие:
- перенесенная инфекция;
- нарушение процесса обновления.
Келоидная ткань не может оказать вреда здоровью пациентки. Возникает проблема психологического характера. Шрам портит внешний вид. Врачи рекомендуют лечить келоидный рубец с помощью косметических методик.
Твердый рубец можно устранить с помощью лазера. Лазерный луч оказывает разогревающее влияние на ткань. Она растапливается. На шраме образуется ожог. Корку от ожога не рекомендуется устранять самостоятельно. Она должна отпасть полностью через некоторое время.
Можно прибегнуть к шлифовке. Рабочая поверхность шлифовочного аппарата вращается с большой скоростью. Под влиянием трения постепенно устраняется выпуклая часть рубца. Для достижения хорошего результата может понадобиться несколько процедур.
Профилактические меры
Чтобы проблем не возникало, необходимо следовать советам врача. Для получения хорошего результата нужно правильно перенести восстановительный период. Первые дни после кесарева сечения нужно соблюдать правила обработки разреза. Несколько дней обработку швов проводит медицинский персонал. Процедурная медсестра может обучить пациентку проводить очищение раны самостоятельно. Чтобы швы заживали правильно, необходимо использовать антисептический раствор и подсушивающее лекарственное средство.
Первоначально шов промывается антисептической жидкостью. Обработка производится до полного удаления загрязнений. После устранения корки края раны следует смазать подсушивающим препаратом. С этой целью можно использовать зеленку или фукорцин. Обработку нужно осуществлять не реже одного раза в сутки. Это поможет избежать развитие инфекции или воспаления.
Также необходимо поверхность шва заклеивать послеоперационной повязкой. Повязки можно приобрести в аптеке. Производители предлагают большой выбор повязок из различных материалов.
После образования тонкой рубцовой ткани женщина должна внимательно следить за состоянием своего здоровья. Тревогу должны вызывать следующие явления:
- появление покраснения вокруг шва;
- появление крови или сукровицы из раны;
- изменение характеристик вагинальных выделений;
- боль в области разреза.
Покраснение тканей, окружающих швы, может наблюдаться из-за развития воспаления или инфицирования раны. Опасно появление крови и сукровицы из раны через несколько недель после кесарева сечения. Такое явление может возникнуть при начальной форме нагноения.
анонимно
Добрый день. 2,5 года назад родила ребёнка, при помощи кесарева сечения (из-за высокого давления), год назад заметила шишку слева над швом. Шишка меня беспокоит, чешется, бывает резко резь возникает.Сначала особенно часто тянущие и режущие боли возникали в первые дни месячных, а теперь несколько дней сильно болит, потом неделю не беспокоит и так периодически. Сначала обследовалась у гинеколога, осмотр и УЗИ отклонений по женски не выявило, направили к хирургу. Была у нескольких хирургов, один направил на операцию, мол разрежут и посмотрят что это. Второй хирург повторно направил на узи к гинекологу и на осмотр к онкологу. УЗИ у гинеколога отклонений не выявило. По своей инициативе сделала узи именно этой шишки, результаты такие: «В левой подвздошной области, в толще мышечной ткани, на глубине от 3 до 9мм., визуализируется неправильной формы гипоэхогенное образование, неоднородное по структуре за счёт кистозных и гиперэхогенных включений, размерами 25*40мм, с нечёткими неровн! ыми контурами(Заключение-объёмное образование передней брюшной стенки)». Беспокоит что боли стали усиливаться, и чувствую усталость и напряжение в пояснице. Сегодня утром заметила чо шишка стала больше выпирать и на её месте появился бледный синячок богрового цвета, что особенно меня напугало. На приём к онкологу только во вторник, но я не знаю стоит ли мне опять идти к хирургу из-за появившегося синяка?что это вообще может быть?
Здравствуйте. У вас возможно несколько вариантов: это может быть и эндометриоз, и межмышечная осумкованная гематома, и даже грыжевое выпячивание и наконец какое-то онкологическое образование. Я бы Вам посоветовал оперативное лечение (с дальнейшим гистоисследованием тканей) во время которого действительно можно поставить правильный диагноз. А правильно, и главное своевременно поставленный диагноз, залог правильного лечения. Здоровья Вам.
Консультация врача-хирурга на тему «шишка в области шва от кесарева» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Подробности
Врач-хирург высшей квалификационной категории. Стаж работы в плановой и экстренной хирургии 26 лет.
Окончил Куйбышевский медицинский институт в 1990 году по специальности лечебное дело. Интернатура по хирургии в Областной больнице №1 Ульяновска.
Проходил неоднократное усовершенствование и повышение квалификации на базах УлГу, г. Пензы, Н-Новгорода по темам: «Актуальные вопросы неотложной хирургии органов грудной и брюшной полостей», также в Санкт Петербурге по «Эндовидеохирургия органов брюшной полости и забрюшинного пространства».
Проводит различные виды плановых и экстренных оперативных вмешательств, операции при гнойных процессах.
За время работы овладел различными техниками оперативного вмешательства:
- удаление доброкачественных опухолей кожи и подкожной клетчатки (атеромы, липомы, фибромы и т.д.) различных локализаций;
- вскрытие абсцессов, флегмон, панарициев, некрэктомии различных локализаций, включая ампутацию и экзартикуляцию как пальцев, так и конечностей (верхних и нижних), напр. при диабетической или атеросклеротической гангренах;
- различные виды грыжесечений при паховых, бедренных, пупочных, послеоперационных грыжах, как натяжной, так и ненатяжными видами пластик;
- резекции желудка по Б-1, Б-2 с различными видами анастомозов;
- холецистэктомия (лапаротомная) с различными видами как наружного, так и внутреннего (ХДА) дренирования холедоха;
- опыт проведения лапароскопических операций небольшой, в основном ассистенции при холецистэктомиях, аппендэктомиях;
- аппендэктомия;
- ушивание перфоративных язв желудка и ДПК;
- спленэктомия;
Лапароскопия – это современная методика хирургического вмешательства, которая используется для диагностики и лечения многих заболеваний брюшной полости и мочеполовой системы. Современная хирургия чаще всего применяет именно лапароскопический способ лечения – он отличается минимальной травматичностью, отсутствием риска случайного повреждения кровеносных сосудов и внутренних органов, коротким восстановительным периодом.
Но, как и после любого другого оперативного вмешательства, после лапароскопии возможно развитие некоторых осложнений, например, послеоперационный шов краснеет или под ним появляется незначительное уплотнение. Стоит ли паниковать в таком случае и когда нужно обращаться к врачу?
Почему появляется уплотнение под послеоперационным швом?
Основное отличие лапароскопии от консервативного оперативного вмешательства заключается в том, что для ее проведения не требуется традиционное проникновение в брюшную полость. На передней стенке живота делается три небольших прокола диаметром до 2 см, в которые вводятся хирургические инструменты и производятся все необходимые оперативные манипуляции.
После операции на места проколов накладываются швы, которые снимаются примерно через 6-8 дней после процедуры. Также могут использоваться специальные хирургические нити, имеющие свойство самостоятельно рассасываться и не требующие снятия. Соответственно, после лапароскопической операции остаются небольшие шрамы, которые со временем становятся практически незаметными.
Иногда женщины замечают, что после лапароскопии под швом появилось небольшое уплотнение. Не следует пугаться – это обычное заживление послеоперационных ран. Через некоторое время уплотнение рассасывается, кожа приобретает нормальный цвет. Но в это время следует строго соблюдать все рекомендации и советы своего врача, так как после лапароскопии, как и после любого оперативного вмешательства, возможно развитие спаечного процесса.
Что представляет собой спаечный процесс?
Спаечной болезнью называется патологическое, неправильное срастание тканей после проведения оперативного вмешательства. Сами спайки состоят из рубцовой ткани и прощупываются как небольшие, бугристые уплотнения в области послеоперационных швов. Спаечный процесс возникает после любой операции и является естественным «спутником» процесса заживления и рубцевания послеоперационных тканей. Обычно спаечный процесс проходит самостоятельно и не требует дополнительного лечения.
Спаечная болезнь в отличии от естественного восстановления тканей после лапароскопии характеризуется неправильным, патологическим разрастанием и утолщением соединительной ткани. Спаечная болезнь требует специального лечения под строгим присмотром лечащего врача. Для того, чтобы после лапароскопии не появились спайки в малом тазу, следует тщательно ухаживать за послеоперационными швами и соблюдать необходимые меры профилактики.
Профилактика спайков после лапароскопии
- Первое, что советуют доктора уже через 3-4 часа после проведения лапароскопической операции – это начинать двигаться. Неспешная ходьба является отличной профилактической мерой, препятствующей появлению спаечного процесса в области малого таза или брюшной полости. Активные движения предотвращают патологическое срастание соединительной ткани и нормализуют процесс восстановления швов.
- В некоторых случаях для предотвращения спаек после лапароскопии может назначаться лекарственная терапия с использованием противовоспалительных лекарственных препаратов или антибиотиков. Также для профилактики спаечной болезни применяются фибринолитические медикаменты, основное действие которых направлено на уменьшение выработки фибрина – белкового вещества, выступающего в качестве основного «строительного материала» для соединительной ткани.
- Отличный результат в борьбе со спаечным процессом показывает физиотерапия, дополняющая один из вышеназванных профилактических методов. На сегодняшний день наиболее эффективными мерами, помогающими предотвратить появление спаек после лапароскопии, считается электрофорез, нанесение парафиновых аппликаций на прооперированную область.
Уход за швами после лапароскопии
После выписки из лечебного учреждения необходимо тщательно ухаживать за послеоперационными швами. Это поможет избежать развития различных осложнения, предотвратить развитие спаечной болезни, а также ускорить процесс выздоровления и восстановления тканей.
- Ежедневно нужно обрабатывать область послеоперационных швов специальными антисептическими препаратами, которые посоветует лечащий хирург. Также можно пользоваться обычной зеленкой или йодом. Но следует помнить, что ни один препарат нельзя применять без предварительной консультации с доктором.
- Первые дни после проведения лапароскопии не рекомендуется мыть прооперированные участки. Купание разрешается только через 10-14 дней. Для гигиенических процедур после оперативного вмешательства не стоит пользоваться своими привычными косметическими средствами. Многие специалисты советуют остановить свой выбор на обычном хозяйственном мыле.
- Многие женщины, которым была назначена процедура считают, что после того, как швы сняли, уход за прооперированными участками кожи можно прекращать. Это абсолютно неверно. Нужно обязательно посоветоваться с хирургом о том, сколько времени нужно ухаживать за рубцами. Как показывает медицинская практика, на протяжении примерно 7 дней после снятия швов необходимо продолжать антисептическую обработку.
- Примерно через 3-4 недели после лапароскопии разрешается пользоваться специальными рассасывающими мазями или кремами, которые способствуют быстрому заживлению рубцов и делают их менее выраженными.
20 октября 2011 08:38
Расскажу о своих первых родах. Когда я родила ребенка и лежала в родовой палате со льдом на животе, у меня ничего не болело… Меня переполняло ощущение счастья, несмотря на наличие разрывов и внутренних и наружных (к тому моменту уже зашитых)… Я помню свои мысли тогда о том, что я могла бы еще раз вот также повторить все и прямо сейчас ради своего родного комочка. Когда меня перекладывали на каталку, чтобы отвезти в палату, я подумала: «Да я вообще-то и сама ходить могу. Что это меня меня везут, как больную какую-то»… Первой неожиданностью для меня было, когда на следующий день я встала, чтобы пойти в туалет. не успев до него дойти, у меня потемнело в глазах, голова закружилась… Еле успела схватиться за стенку, чтобы не упасть… Связано это с кровопотерей во время родов и, как следствие, резким снижением гемоглобина. Далее в связи с наличием наложенных швов, нельзя мне было сидеть, только лежать и стоять. И после каждого туалета швы обрабатывать мылом хозяйственным без запаха… (думаю, бактерицидное здесь тоже бы подошло). Насчет туалета… Это вообще была жесть… По крайней мере, ближайшие месяца 1,5. Меня даже посещали мысли о том, чтобы вообще ничего не есть, чтобы не ходить… Глупо, конечно, но, когда у тебя ВСЕ БОЛИТ (!!!) ниже пояса и готова на стену лезть, и не такое на ум может прийти… Оказывается, помогает восстановиться (снять отеки) физиолечение. Если в роддоме таковое имеется, это очень хорошо. Я родила с четверга на пятницу и в пятницу меня можно сказать вообще не трогали (кроме уколов, вызывающих сокращение матки). В выходные физиолечения у них не было. А выписали меня в среду. Так что это лечение я получала всего три дня. И надо заметить, отек намного меньше стал. Я спрашивала, отчего он возникает, мне ответили, что от новокаина. Анастезию до сих пор делают новокаином. Странно, неужели, ничего лучше придумать нельзя? (((По поводу интимной жизни с мужем, могу сказать, что после родов у меня ее не было месяца 4. Пока гинеколог меня не отругала, что я над мужем издеваюсь… Я сказала, что у меня все болит до сих пор, что ощущения такие, как будто, там у меня один большой синяк, она ответила: «ну, ничего. ты же женщина. Потерпишь. Выбери позу какую-нибудь подходящую…» и т.д. и т.п. В общем-то я прислушалась к ее советам. Возможно, она и права была, с чего-то ведь надо было начинать, чтобы вернуться к прежней жизни… Да, конечно, все это забывается, и я забыла на какое-то время, а теперь вот собираюсь рожать во второй раз, и опять что-то нахлынуло… Так что девушки настраивайтесь на то, что восстанавливаться придется, скажем так, не легко и не быстро. Единственная отрада – это те, ради кого мы все это терпим – наши дети… И еще одно одно мое воспоминание, когда я ехала из роддома домой, смотрела на женщин вокруг, и думала, что каждой, кто родил, надо давать орден. Никак не меньше. Мы все героини. Жаль, что мужчины этого не всегда понимают.
Ответить Нравится
6 августа 2014 17:36
Ужас!!! Девушки, зачем же вы тут пишете негативные комменты? Я согласна, что у всех все индивидуально, кому-то легче, кому-то сложнее, но ведь это же читают еще не рожавшие ни разу, и представляете каково им? Девушка должна быть готова к родам! не к худшему, а именно к родам, а как уже они у неё пройдут — это другой вопрос… и каждая перенесет все по-своему. Я первый раз малышку рожала ягодицами, а не головкой вперед, пугали, говорили, что так сложно… без обезболеваний и прочего (нельзя было по некоторым причинам), а как оказалось, что не так все, как мне обещали… и только один человек меня успокоил, сказав, что боль, которую нужно постараться потерпеть будет только во время потуг. Так у меня и вышло, схватки не были болезненными, живот у меня и раньше мог болеть, поэтому это была привычная боль, а потуги они раз-три и вот он малыш, мне показалось, что минут 5 всего прошло. Так что не пишите тут таких комментов, что восстановление длится долго и оно ужасно, что рожать — это просто капец полный и т.д. Всякое бывает, и каждый все эти проблемки и лучшие моменты перенесет и переживет по-своему. Вот мне предстоят в скором времени вторые роды, и я знала чего ждать, да был страх, но почитав некоторые коменты тут, у меня возникло ощущение, что я и не рожала никогда и понятия не имею чего мне ожидать и к чему быть готовой, буду теперь отгонять от себя эти ужасные глупые мысли и воспоминания о прочитанном…
Ну ничего, я с этим справилась!
А ещё матка намного больнее, чем после первых родов, сокращалась. Сынок когда кушал (благодаря чему матка начинала сокращаться), то глаза на лоб от боли лезли Думала, что щас опять чё-нить рожу А сокращения не только болючие, но и длительные..
А всё остальное после родов — фигня!
Ответить Нравится
Оперативный метод родоразрешения становится неизбежным в том случае, когда плод занимает в матке неправильное место или присутствуют осложнения в виде предлежания плаценты, обвития пуповиной. Иногда прямых показаний к проведению кесарева нет, просто женщина, например, больше не планирует рожать детей и в ходе операции хочет осуществить хирургическую стерилизацию.
Независимо от причин родоразрешения путем операции следует помнить о том, что кесарево представляет собой обширное полостное вмешательство. В процессе родовспоможения, для того чтобы извлечь малыша из матки, медикам приходится послойно осуществить несколько надрезов. После операции на брюшную полость женщины также послойно накладываются швы, в результате чего на передней брюшной стенке на всю жизнь останется рубец.
Виды швов после кесарева
В зависимости от техники произведения надреза тканей женщине могут накладывать швы разного вида:
- вертикальный — накладывается в том случае, когда надрез проводится вертикально, от пупка к лобковой зоне;
- поперечный — надрез осуществляется по линии бикини, именуемый в медицине лапаротомией Джоу-Кохена;
- в виде дуги — надрез проводится в области кожной складки над лобком (лапаротомия Пфанненштиля).
Уход за швом после кесарева: обработка, мази, кремы
Обработку послеоперационной раны и швов несколько раз в сутки проводят в роддоме, причем данную процедуру выполняет медицинская сестра. Для профилактики мокнутия и развития воспалительных процессов в области шва место надреза дважды в день обрабатывают раствором бриллиантового зеленого, после чего накрывают сверху стерильной марлевой повязкой.
Примерно на 7 сутки швы снимают, однако родильница должна продолжать обрабатывать рану зеленкой дома до полного ее заживления. После полного заживления и формирования рубца место проведения надреза может обрабатывать противовоспалительным кремом, в состав которого входят компоненты, ускоряющие регенерацию кожи.
При ушивании раневой поверхности саморассасывающимися нитями швы снимать не нужно, однако для ускорения их рассасывания врач может рекомендовать использование специальных мазей и кремов. Эти препараты будут служить профилактикой образования уплотнений и припухлостей в области шва.
Как долго заживает шов после кесарева?
Формирование рубца на месте разреза наблюдается уже к окончанию первой недели после родоразрешения. Примерно с этого момента женщине разрешается принимать душ и намыливать область шва, не совершая резких движений и не надавливая на место надреза губкой для купания.
Осложнения на шве после кесарева сечения
К сожалению, не всегда место надреза заживает и не беспокоит пациентку, некоторым молодым мамам приходится столкнуться с осложнениями.
Шов после кесарев болит
Боли в области наложения швов могут беспокоить женщину в течение нескольких месяцев. После полного заживления раневой поверхности шов может беспокоить пациентку при смене погоды, нагрузках, ношении обтягивающей одежды. Такие ощущения являются нормой и не требуют использования лекарственных препаратов. Поводом для немедленного обращения за медицинской помощью являются следующие симптомы:
- покраснение кожи вокруг шва;
- местное повышение температуры тела;
- припухлость и резкая болезненность места наложения швов;
- выделение из шва жидкости с примесью крови или гноя;
- внезапное повышение температуры тела, сопровождающееся указанными выше симптомами в районе шва.
Шов после кесарева: гноится, сочится
В первые несколько дней после проведения операции шов может сочиться прозрачной жидкостью, однако гноя или алой крови выделяться не должно! Обработка раствором зеленки поможет предотвратить развитие осложнений.
В случае появления гноя или кровянистых выделений из шва через несколько дней или недель после кесарева сечения, женщине следует обратиться за медицинской помощью, возможно, в рану попала инфекция и спровоцировала развитие воспалительного процесса.
Шов после кесарева: чешется
Зуд в области шва после оперативного родоразрешения возникает в результате формирования послеоперационного рубца. Этот процесс сопровождается повышенной сухостью кожи и натяжением тканей, что приводит к появлению дискомфортных ощущений. Для того, чтобы случайно не занести в рану инфекцию, не рекомендуется прикасаться к швам руками, снизить зуд кожи поможет использование специальных смягчающих противовоспалительных кремов и мазей.
Гематома, шишка на шве, уплотнение шва после кесарева сечения
В результате наложения швов и травмирования кровеносных сосудов в области раневой поверхности у женщины может образоваться гематома. Чаще всего это происходит на внутренней поверхности матки, и диагностировать патологию можно только посредством УЗИ. Если гематому не лечить, то со временем может образоваться уплотнение, которое препятствует нормальному питанию тканей в этой области и является предрасполагающим фактором к развитию воспалительных процессов.
Пройдя через оперативное родоразрешение, женщина должна быть готова к тому, что шов на передней брюшной стенке не сразу станет малозаметным и безболезненным. В первые месяце и даже годы допустимо образование шишек и различных уплотнений в области шва, что связано с процессами заживления тканей. Подобные уплотнения полностью рассосутся только через 1-2 года после вмешательства, с чем пациентке просто нужно смириться.
Может ли шов на матке после кесарева разойтись?
После кесарева сечения должна быть предельно внимательной к своему здоровью. Поднятие тяжестей, усиленные физические нагрузки и раннее начало интимной жизни могут привести к расхождению швов. Опасность представляет и новая беременность : ввиду несостоятельности рубца и по мере роста матки наблюдается сильное натяжение тканей, в результате чего внутренние швы могут разойтись по месту надреза. Новую беременность после оперативного родоразрешения можно планировать не ранее, чем через 3 года после кесарева.
Лигатурный свищ после кесарева
Формирование лигатурного свища происходит в результате использования шовного материала плохого качества или индивидуальной непереносимостью организма женщины использованных нитей. Осложнение характеризуется воспалительным процессом кожи вокруг шва, который развивается спустя несколько недель или месяцев после операции.
По мере прогрессирования патологии рядом с местом наложения шва образуется отверстие, через которое при надавливании выделяется гной. Обработка отверстия и курс антибиотиков не дают желаемого результата, а лечение данного осложнения проводится только хирургическим путем, во время вмешательства врач удалит лигатуру и рана скоро заживет.
Спайки после кесарева сечения
Спайки образуются после любого хирургического вмешательства, их формирование направлено на предупреждение гнойно-септических процессов в малом тазу. При образовании спаек в избыточном количестве говорят о развитии спаечной болезни, которая может привести к последующим внематочным беременностям, кишечной непроходимости, бесплодию.
Эстетическая коррекция шва после кесарева сечения
Рубец после операции кесарева сечения, особенно, если надрез был сделан вертикально, часто становится поводом для формирования комплексов у женщины, поэтому она всеми путями старается от него избавиться.
Как убрать шрам после кесарева?
Прежде всего, чтобы сделать рубец менее заметным, сразу после заживления ран следует приступать к выполнению косметических процедур — крем, в состав которого входит мумийо, необходимо дважды в день втирать в шрам. Согласно отзывам пациенток со временем рубец становится бледным и не так бросается в глаза.
Пластика шва после кесарева сечения
Если женщина недовольна результатами ухода за областью шва и ее все еще не устраивает внешний вид передней брюшной стенки, можно решиться на радикальную процедуру — пластическую операцию. Прежде чем, пойти на такое вмешательство, трезво оцените возможные риски, так как подобно кесареву сечению, пластическая операция имеет свои минусы.
Можно ли сделать татуировку на шраме от кесарева
Корректировать внешний вид передней брюшной стенки многие женщины решаются путем тату в области шва. Это не запрещено, однако следует дождаться формирования нормального рубца и полного заживления тканей.
Ирина Левченко, акушер-гинеколог, специально для сайта сайт
Полезное видео
Если на месте операции появился прыщик. Причины уплотнения или шишки на шве после операции? Лигатурный свищ послеоперационного рубца после родов, кесарева, аппендицита: признаки, причины
Любое лечение представляет собой своеобразный стресс для организма. Однако именно прыщи после операции часто доставляют множество неудобств. Возникать они могут сразу по нескольким причинам. Чаще всего послеоперационный период является восстановительным, когда доктор прописывает антибиотики. Это необходимо для того, чтобы не дать всевозможным воспалительным процессам привести к осложнениям в ходе реабилитации пациента. Однако именно антибиотики становятся провокаторами возникновения так называемых медикаментозных и других участках кожи.
Прыщи после операции из-за антибиотиков
Такая побочная реакция возникает от большей части разновидностей данного лекарственного средства. Неординарная реакция организма в виде прыщей происходит от того, что бурно откликаются на употребление препарата сально-волосяные образования на теле человека.
Усугубляет ситуацию с возникновением таких часто болезненных образований затянувшаяся длительность курса лечения. Чем большее количество дней препарат употребляется больным и чем выше его доза, тем обильнее высыпания на коже. Иногда прыщи возникают на покровах как симптом непереносимости того или иного антибиотика, но после операционного вмешательства такие препараты обязательны.
Те люди, которые и до хирургической процедуры не понаслышке были знакомы с такими высыпаниями, могут наблюдать обострение из-за приема лекарственных средств, относящихся к пенициллиновой категории. Часто прыщи после операции вызваны доксициклином, ампициллином, какампиоксом и прочими препаратами из данной группы.
Кто в зоне риска появления медикаментозных прыщей
Более того, аллергики могут наблюдать возникновение буквально сразу после приема лекарства. В секторе риска заполучить такое сомнительное украшение находятся и те, кто заболевает лейкозом. Кроме того, прием антибиотиков нарушает баланс кишечных бактерий и может привести к дисбактериозу. Это заболевание само по себе часто является провокатором обильных высыпаний на теле человека. Как правило, такая сыпь остается достаточно долго, но не навсегда. Через 2-3 недели прыщи исчезают. И если человек не склонен к их образованию, то вновь они возникнут.
Более серьезного внимания к себе должны привлечь те покраснения, которые возникают на коже вокруг шва. Помимо того, что организм ослаблен из-за болезни, на ранку могли попасть микробы. Именно они и могут вызвать образование прыщей в данном месте. Их обильно смазывают стандартной зеленкой, чего часто бывает вполне достаточно для избавления от такого недуга.
Здравствуйте! Две недели назад сделали операцию по удалению желчного пузыря с помощью лапараскопии. Все было нормально, обрабатывала швы зеленкой, но потом появилась сыпь и раздражение вокруг швов, особенно вокруг пупка, стало чесаться. Отчего это может быть: раздражение на зеленку? Дерматолог сказала, что это просто раздражение, выписала цинковую мазь и какую-нибудь мазь с антибиотиком. Мажу уже 3-й день, но облегчения пока нет. Что мне делать? И что это такое?
Цурикова Светлана, Ельня
ОТВЕТИЛ: 11.11.2013
Уважаемая Светлана! То, что вы описываете -аллергический дерматит, развившийся, в данном случае, на «зеленку». В данном случае Вам хорошо поможет любая гормональная мазь: «Фторкорт», «Оксикорт», «Лоринден» и др. А дальнейшем, если придется, заменяйте зеленку растворами Хлоргексидина, Мирамистина или другими полуспиртовыми растворами. Будьте здоровы!
Уточняющий вопросУТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 21.10.2014 Запасчикова Ольга, с. Перелюб Саратовской области
Здравствуйте. 2 недели назад мне сделали операцию по удалению желчного пузыря. Все швы заживают нормально. Но один очень плохо, красный и чешется. В поликлиннике врач сказал мазать цинковой мазью и обрабатывать водкой. Подскажите что-нибудь пожалуйста.
ОТВЕТИЛ: 21.10.2014 Прутян Григорий Валерьевич Санкт-Петербург 0.0 Врач-дерматовенеролог
Возможно, у Вас аллергический контактный дерматит: http://www.dermatolog-gtn.ru/dermatit.html Но нельзя исключить и паратравматическую экзему. Выложите фото высыпаний здесь или на странице группы ВК: http://vk.com/public59843996
Уточняющий вопросПохожие вопросы:
Дата | Вопрос | Статус |
---|---|---|
17.08.2015 | Здравствуйте! Три недели назад сделали операцию по удалению желчного пузыря с помощью лапараскопии. Все было нормально, обрабатывала швы спиртом, потом зеленкой и заклеивала пластырем cosmopor. Сняла пластырь и в тех местах, где он приклеивался появилась сыпь и раздражение вокруг швов, особенно вокруг пупка, стало сильно чесаться вокруг всех швов, даже тех где не заклеивала. К тому же шов около пупка стал мокнуть. Присыпаю его банеоцином, раздражение мажу акридермом. Правильно ли я поступаю? … | |
18.06.2019 | После операции все было нормально, сняли швы и после двух дней велели убрать повязки. После этого началось раздражение в виде сыпи от пупка с расширением территории до груди ко второму шву. Вот уже две с половиной недели прошло, а улучшения нет. Мазала обильно зеленкой, цинковой мазью, пила супрастин три дня. Наверное, нужна помощь профессионала. К нашему хирургу не пробиться — очередь на месяц вперед. Помогите, пожалуйста. | |
19.07.2015 | Добрый день! Нужна Ваша помощь! Пару месяцев назад на верхних веках (ближе к переносице) и в пупке появилась какая-то сыпь, зуд несущественный, иногда шелушится. Пошла к дерматологу, единственное, что проверили — это на грибки, их не оказалось и сразу же прописали Л-цет таблетки и мазь Пимафукорт. На мой вопрос, что у меня — «да обычный дерматит, аллергия на что-то, не переживайте. » Таблетки я пропила, а вот мази у нас в аптеке такой не оказалось и я купила Гиоксизон. После 10-дневного курса ни… | |
27.04.2017 | Две недели назад сделали паласную операцию по удалению желчного пузыря неделю назад появилась сыпь вокруг шва и чешиться что делать? | |
19.11.2018 | Здравствуйте! За год сделано 3 операции: непроходимость в кишечнике, удаление желчного пузыря, операция на грыжу с применением сетки. После последней операции в боюшной полости есть гематома. Хирург рекомендовал мазать вокруг шва мазями «Тромблесс» и «Индовазин». Мажу уже 5 месяцев. Не вредно ли это? Не рассосет ли это сетку или еще что-либо не то, что надо? С уважением к Вам. |
Cодержание статьи: classList.toggle()»>развернуть
Любое оперативное вмешательство, по какой бы причине оно не проводилось, наносит пациенту рану, которая в дальнейшем требует ухода до момента заживления.
Совсем нередко, к сожалению, в процессе восстановления поврежденных тканей возникают различные осложнения, наиболее частым из которых становится нагноение. Происходит это независимо от того, насколько аккуратно и правильно была проведена операция, даже после идеального выполнения всех действий послеоперационная рана может начать гноиться.
Причины нагноения послеоперационной раны
Чаще всего появление нагноений послеоперационных ран возникает по причине:
Обработка шва и перевязка
Обработка швов после операции проводится при каждой с помощью антисептических растворов и специальных препаратов.
Перед началом процедуры перевязки следует тщательно вымыть руки с мылом (рекомендуется делать это по локоть), обсушить их бумажным полотенцем и надеть перчатки. После этого нужно удалить наложенную грязную повязку. Если марля кое-где присохла к месту разреза, не следует отрывать ее, необходимо просто смочить повязку перекисью водорода в этих местах и немного подождать.
После удаления повязки перчатки необходимо сменить или тщательно вымыть и обработать раствором дезинфектора. Швы и линию разреза тканей следует пролить или раствором , промокнуть стерильной салфеткой и дать коже подсохнуть. Если нет нагноения, и нигде не сочится кровь, то можно проводить обработку раны и поверхности кожи вокруг нее, а также наложенных швов обычной , нанося ее тонким слоем один раз в сутки при смене повязки.
Если послеоперационная травма еще не затянулась, необходимо после обработки нанести зеленку только на область кожи вокруг линии разреза, а на саму рану следует накладывать мазь, предотвращающую нагноение или устраняющую его при уже начавшемся воспалении.
Важным моментом является то, что при проведении обработки ран после операций и смене повязок ни в коем случае нельзя отдирать образовавшиеся коросты и имеющийся беловатый налет.
Коросты и образование налета указывают на то, что в месте повреждения уже начался процесс образования новых тканей и эпителия. Попытка удаления коросты и такого налета привет к формированию серьезных рубцов в дальнейшем.
Удаление наложенных швов проводится, как правило, в период с 7-о по 14-й день после проведения операции , что зависит от масштабности разреза и его сложности. Процедура проводится без какого-либо обезболивания, поскольку причиняет боль пациентам лишь в редких случаях. Перед проведением снятия швов и после этой процедуры кожу и место разреза обрабатывают антисептиками.
Лечение воспаления
При появлении признаков нагноения послеоперационной раны необходимо как можно как скорее приступить к ее лечению. Лечение такой раны проводится по той же схеме, что и любой другой гнойной раны и заключается в частой смене повязок с проведением правильной обработки антисептиками, дезинфекторами и препаратами против воспаления.
Действие современных мазей является продолжительным, а оказываемые эффекты – выраженными , что позволяет значительно быстрее заживлять послеоперационные раненения и устранять воспалительные процессы, практически не создавая при этом побочных эффектов. Такие показатели многих препаратов позволяют использовать их для лечения ран и в течение длительного времени, если это необходимо.
Нанесение имеет немало плюсов. В частности, мазь имеет достаточно густую, но мягкую структуру, что позволяет наносить ее на любой участок тела, не опасаясь ее стекания (в отличие от жидких препаратов). Особая формула таких средств позволяет им быстро проникать вглубь поврежденных тканей, создавая при этом на поверхности раны защитную пленку.
Применение мазей является более безопасным по сравнению с введением инъекций или приемом антибиотиков внутрь, поскольку мази оказывают лишь местное действие, не создавая при этом системного эффекта.
Мазь для устранения нагноений послеоперационных ран и лечения других гнойных ран должна решать определенные задачи:
- Бороться с инфекцией внутри полученной раны.
- Способствовать удалению омертвевших тканей и очищению гнойных образований.
- Устранять воспалительный процесс, останавливая его развитие.
- Не создавать препятствий для выхода гноя.
- Защищать рану от проникновения в нее вредоносных микроорганизмов.
Похожие статьи
Первый этап заживления ран после операции начинается обычно на третьи сутки. В этот период можно использовать мази, имеющие водную основу, способствующие более быстрому заживлению повреждения, устранению воспаления, предотвращающие проникновение инфекции или подавляющие ее развитие. К таким препаратам можно отнести мази: , Сульфамеколь, Ихтиоловую, Диоксин, Цинковую.
На очищенную поверхность послеоперационных повреждений для более быстрого восстановления травмированных тканей следует наносить мази, активирующие процессы регенерации, а также устраняющие бактериальную инфекций.
Для лечения послеоперационных швов применяются , поскольку они способствуют формированию грануляции более высокого качества. Чаще всего в этой группе средств применяются мази на основе Тетрациклина и Гентамицина.
Можно использовать и мази универсального назначения, имеющие комбинированный состав. Такие средства проявляют высокую эффективность в устранении воспалительного процесса и ускорении заживления ран. К препаратам этой группы можно отнести мазь Вишневского, Оксициклозоль, Солкосерил, Левометоксин.
Народные средства обработки
Обработка швов после операций средствами народной медицины позволяет значительно ускорить процесс восстановления травмированных тканей и избежать многих осложнений. Народная медицина располагает множеством разнообразных рецептов.
Наиболее эффективные народные средства для лечения ран после операций:
Осложнения и последствия
Основным осложнением после операций является нагноение ран, с которым необходимо бороться всеми средствами.
Нередко после снятия швов и выписки пациента домой воспалительный процесс начинается снова и возникает повторное нагноение. Происходит такое при вторичном инфицировании затянувшейся раны, например, в тех случаях, когда человек начинает обдирать образовавшиеся по линии разреза корочки, травмируя тем самым новые ткани. При таких действиях в мелкие ранки могут попасть вредоносные микроорганизмы и вызвать новый воспалительный процесс.
Вторичное заражение инфекцией или распространение уже имеющейся нередко происходит по причине неправильного и недостаточного проведения обработок швов, когда пациент пренебрегает своевременной сменой повязок и не использует прописанные средства.
После выписки домой следует особое внимание уделить состоянию швов и образовавшегося рубца. Если вокруг него появляется выраженное покраснение кожи, припухлость, отечность тканей, новые гнойные образования, следует сразу обращаться к врачу.
После операции пациенты часто жалуются на состояние шва. Осложнения возникают по разным причинам.Твердая шишка на шве после операции — наиболее распространенное из них. Она не всегда является опасной для здоровья, и специального лечения, как правило, не требуется. Для того чтобы выявить причину появления уплотнения, необходимо обратиться к врачу. Самолечение приводит к развитию осложнений и возникновению необходимости в повторном хирургическом вмешательстве.
Опасным симптомом считается появление шишки на шве, сопровождающееся выделением гноя. Это частое явление, его можно заметить при самостоятельном осмотре области, в которую проводилось вмешательство. Проблемы могут возникать по разным причинам, среди которых: неправильное наложение швов, присоединение бактериальной инфекции, отторжение нитей организмом человека, использование некачественных материалов. Следует помнить о важности правильной обработки области операции, а при возникновении шишек, болевых ощущений или нагноения нужно срочно обратиться к врачу.
Виды послеоперационных осложнений
Уплотнение или шишка на шве после кесарева может представлять собой лигатурный свищ. Это наиболее частое осложнение полостных операций. По завершении хирургического вмешательства разрез сшивают специальными нитями — лигатурами. Они бывают рассасывающимися и обычными. От качества материала зависит срок заживления шва. При правильном использовании качественного материала риск осложнений сведен к минимуму. Если применялась нить с истекшим сроком годности, или в разрез
попали патогенные микроорганизмы, то развивается воспалительный процесс, в результате которого через несколько недель формируется свищ.
Обнаружить это осложнение не сложно. Оно представляет собой незаживающую плотную ранку, из которой постоянное выделяется гнойное содержимое. Рана может зарастать корочкой, однако через некоторое время она вновь открывается, и выделения появляются снова. Образование свища сопровождается повышением температуры, общей слабостью, головными болями. При появлении шишки и нагноения следует обратиться к врачу.
Только он сможет обнаружить и удалить инфицированную нить. Если эту процедуру не провести, уплотнение будет постоянно расти. Средства наружного применения в этом случае оказываются неэффективными. После удаления лигатуры потребуется определенный уход за швом, правила которого вам расскажет хирург. Если воспалительный процесс присутствует длительное время и сопровождается появлением нескольких свищей, необходимо удаление рубцовых тканей с повторным наложением швов.
Самопроизвольная серома
Серома — не менее частое осложнение, возникающее после хирургического вмешательства. В отличие от свища, оно может исчезнуть самопроизвольно. Специфического лечения обычно не требуется.
Серома — шишка, заполненная жидкостью. Появляется она в местах, где пролегают лимфатические сосуды, восстановить целостность которых после рассечения невозможно. В местах пересечения сосудов образуется полость, которую заполняет лимфа.
Серома, не имеющая признаков нагноения, не опасна для здоровья и не требует лечения. При ее обнаружении нужно посетить хирурга, который поставит точный диагноз и исключит наличие инфекции.
Келоидный рубец
Келоидный рубец — не менее распространенное осложнение полостных операций. Распознать его не сложно. Шов грубеет и твердеет, поверхность его становится бугристой, что нормально! Болевые ощущения, покраснение и нагноение отсутствуют. Келоидный рубец не является опасным для здоровья, это лишь косметический дефект, который при желании можно устранить. Причинами его появления считают особенности строения кожных покровов.
Как избавиться от шишки на шве?
Существует несколько способов устранения подобного дефекта, все зависит от его типа. Для избавления от келоидных рубцов используется лазерная шлифовка. Несколько процедур делают шрам менее заметным. Гормональная терапия основывается на применении средств наружного и общего действия. Кремы способствуют размягчению рубцовых тканей, они делают шов светлее. Хирургическое лечение заключается в удалении шрама с последующим наложением нового шва. Этот метод не дает гарантии того, что келоидный рубец после операции не возникнет вновь.
Для того чтобы избежать появления уплотнений на месте разреза и некоторых других осложнений, необходимо правильно ухаживать за швом в послеоперационный период. При появлении шишки или нагноения нужно срочно обратиться к врачу.
Предотвратить любое осложнение проще, чем лечить. Процесс заживления раны длится около месяца. В период пребывания в стационаре все необходимые мероприятия будут проводить медработники. После выписки же пациент должен научиться выполнять все процедуры самостоятельно. Это не так сложно, как может показаться на первый взгляд.
Первое, о чем необходимо помнить, это недопущение инфицирования. Своевременное выполнение перевязки и правильная обработка кожных покровов ускорит процесс заживления. Если шишечка все же появилась, не стоит пытаться избавиться от нее самостоятельно. Серомы, как правило, рассасываются самопроизвольно. От келоидных рубцов так просто не избавиться.
Для дезинфекции кожных покровов в области разреза должны применяться антисептические растворы. При использовании мыла могут возникнуть аллергические реакции, делающие процесс заживления более длительным. Некоторые пациенты пытаются избавиться от уплотнения с помощью компрессов и примочек. Мочить шов категорически запрещено, так как повышенная влажность препятствует его заживлению. Такие процедуры способствуют раздражению кожи и инфицированию раны.
Душ в первые недели после операции должен занимать у человека не более 10 минут. Вода не должна быть слишком горячей или слишком холодной, перепады температуры тормозят процесс восстановления кожи. Принимать ванну рекомендуется не ранее, чем через месяц после операции.
Здравствуйте, меня зовут Светлана. Мне очень нужна Ваша помощь Моя ситуация следующая: 7 недель назад в России мне была сделана лапароскопия. Во круг одного уже почти затянувшегося шва появились покраснения в виде прыщиков, а так как после операции я находилась в другой стране (улетела в США сразу после выписки), то решила купить медицинский спирт (70 %) и подсушить эти места. Сейчас я понимаю, что никак нельзя было этого делать 70% спиртовым раствором. Вообщем один из заживших швов я превратила в ожог таким образом. Ожог обрабатываю МИРАМИСТИНОМ -1 раз в день, а прыщики зеленкой (3%). Верно ли это? Но беспокоят меня сейчас зудящие прыщики вокруг пупка и в нем (возле него тоже был разрез во время операции), так же эти прыщики возникли и на втором шве, полностью зажившем и затянувшемся. Я не знаю как сними бороться..? Что это может быть? Эти покраснения ужасно чешутся(я терплю и не трогаю их), как их лечить, доктор? Нужно ли принимать антибиотики? Нужно ли обрабатывать их зеленкой (3%)? Заранее благодарна за Ваш ответ.
Светлана, диагноз только по жалобам поставить невозможно. А лечение без диагноза не назначается. Прыщики могут быть и проявлением герпетической инфекции, и аллергической реакцией. В обоих случаях назначение антибиотиков принесет только вред. Также прыщики могут быть от множества других причин. «Зеленку» применяют только в России, в США ее не используют. Применение ее нецелесообразно, так как она обладает подсушивающим действием за счет содержания спирта. Стоит обратиться к оперировавшему Вас врачу или к врачу по месту Вашего пребывания очно.
На шве от кесарева появилась шишка внутри. Уплотнение под кожей после операции. Новообразование с лимфой
Родоразрешение путем кесарева сечения – это хирургическая процедура, во время которой ребенок извлекается через разрез в брюшной полости. длится от 3 до 6 месяцев. По мере заживления на матке формируется рубец. Проблемы со швом после кесарева сечения возникают достаточно часто. Их провоцирует некачественный уход, нарушение принципов проведения операции, попадание инфекции и т. д.
Важно! Если над швом после кесарева образовалось уплотнение, нужно безотлагательно обратиться к доктору для выявления источников патологического процесса.
Причины уплотнения шва после кесарева сечения
Хирургические манипуляции подразумевают сшивание мягких тканей брюшной полости с использованием медицинских инструментов. Выбор материала осуществляется в индивидуальном порядке, в зависимости от разновидности операции.
После оперативного вмешательства шов постепенно покрывается соединительной тканью, что приводит к формированию шрама. Под влиянием определенных факторов рубец формируется неправильно. Это проявляется в покраснении кожи и появлении уплотнения. К возможным причинам такого явления относят:
- появление ;
- инфицирование тканей;
- формирование гнойного процесса;
- аутоиммунную реакцию организма.
Чаще всего после кесарева сечения шов твердый по причине попадания инфекции в открытую рану. Спровоцировать проблему может некачественная гигиена в период восстановления или пренебрежение рекомендациями гинеколога. Первое время после родов может потребоваться прием . Если шов твердый и болит, требуется срочно посетить специалиста . Такая ситуация требует своевременного лечения.
Виды швов кесарева сечения
Осложнения после хирургической процедуры могут коснуться любой разновидности швов. В медицине разделяют: внутренние, горизонтальные и вертикальные швы. В первом случае речь идет о тех, которые накладываются непосредственно на области матки. Способы наложения медицинских нитей бывают разными.
Врач ориентируется на необходимость предотвращения кровотечений и обеспечение способности женщины к вынашиванию в дальнейшем. При проведении лапаротомии принято делать поперечный шов. При проведении корпоральной операции наиболее актуален продольный внутренний. Матку сшивают синтетическими прочными нитями, которые со временем самостоятельно рассасываются. После этого производятся стежки на брюшной стенке.
Вертикальный
Поперечный
Вертикальный шов начинается от лобковой зоны и заканчивается у пупка. Его накладывают при высоком риске гипоксии у ребенка и обильной потери крови у женщины. Такой шов считается существенным визуальным дефектом. Он имеет склонность к отвердеванию в будущем .
Чаще всего его стремятся удалить методом лазерного воздействия или сделать . Горизонтальный шов находится в складке над лобковой областью. Его физиологичное расположение делает его максимально незаметным. Этому способу соединения тканей отдают предпочтение, когда операция проходит без осложнений.
Почему появилась шишка над швом
Твердость кожного покрова в месте рассечения на восстановительной стадии считается абсолютно нормальным явлением. Если отсутствуют болевой сигнал и гнойные массы, не нужно переживать. Смягчение мягких тканей начинается только через полтора года после проведения хирургических манипуляций. Шишка на шве свидетельствует о развитии патологического процесса. В этом случае без посещения кабинета гинеколога не обойтись.
У Вас вертикальный или поперечный шов?
Вертикальный Поперечный
Уплотнение в виде любых размеров шишки может предшествовать образованию . В идеале, спустя определенный период времени после операции, стежки, наложенные на матке, должны самостоятельно рассосаться.
Если этого по какой-то причине происходит, начинается воспалительный процесс. Под кожей накапливаются гнойные массы. Через некоторое время на шишке формируется гнойная головка, через которую наружу выходят погибшие лейкоциты.
При лигатурном свище в месте образования рубца появляется пульсирующая боль, кожные покровы начинают краснеть. Могут присутствовать распирающие ощущения. Крайне важно вовремя показаться врачу и приступить к терапии.
Иногда уплотнения после кесарева сечения провоцируют нарушения регенеративных процессов. В медицине рубец, вызванный такой причиной, называют келоидным. Он не несет угрозы для пациентки, но отличается эстетической непривлекательностью, что доставляет психологический дискомфорт. Такой рубец рекомендуется удалять посредством лазера.
Еще одно часто встречаемое осложнение хирургических манипуляций – серома. От свища она отличается тем, что может исчезнуть самостоятельно.
Серома – это патологическое уплотнение в шовной зоне, внутри которого жидкое содержимое. Она формируется в месте скрещивания лимфатических узлов. Сшить мягкие ткани в этой области после рассечения практически невозможно. В этом месте образуется полость, в которой скапливается лимфа. После обнаружения серомы следует посетить врача для определения причины патологии.
Одним из ранних осложнений считается . Обычно это возникает на 7-10 день после операции. К причинам расхождения шва относят поднятие тяжелых предметов весом более 4 кг и перенесение инфекционных заболеваний. Это состояние очень опасно для здоровья женщины. Важно вовремя обратиться к хирургу и/или гинекологу с целью предотвращения осложнений.
Явные симптомы
После кесарева сечения шов болит в любом случае. Поэтому болевой синдром считается субъективным признаком патологического процесса. Для устранения боли назначают анальгезирующие препараты. Их принимают сразу после операции. Длительность болевых ощущений в районе шва зависит от его разновидности. Поперечному шву для полного заживления требуется не более 6 недель . Продольный шов перестает беспокоить примерно через 60 дней после родов. К другим симптомам патологий относят:
- зудящие ощущения;
- гнойные выделения;
- отвердевание шва;
- субфебрильная или высокая температура тела;
- ухудшение самочувствия;
- кровоточивость шва.
Внутренний шов после кесарева сечения имеет склонность к расхождению. В этом случае у женщины появляются кровянистые выделения. Так как первое время после родоразрешения , понять природу происхождения выделений будет сложно. Их количество значительным образом увеличится. Может присутствовать неприятный запах и кровяные сгустки.
Превышение температуры тела – главный признак воспаления в организме. Явление наблюдается из-за того, что иммунная система пытается противостоять вирусному или инфекционному заболеванию. Субфебрильная или повышенная температура сопровождается снижением работоспособности и ознобом.
Многих рожениц беспокоят зудящие ощущения в шовной зоне. На самом деле они совершенно безопасны, указывают на то, что рана затягивается соединительной тканью, т. е. заживает. При сильном зуде категорически запрещено расчесывать шов. Если появляется ощущение жжения, то необходимо показаться врачу.
Когда стоит опасаться
Вы уже обращались к врачу
Да Нет
Развитие осложнений удается заметить не сразу. В самом начале клиническая картина отличается размытостью. Сам по себе твердый шов после кесарева сечения не представляет опасности.
Необходимо обращать внимание на сопутствующие признаки отклонений. В норме рубчик не слишком сильно возвышается над кожной поверхностью. Рядом не должно быть припухлости и покраснений.
Скопление гноя, открытые раны, неприятный запах и пульсирующая боль говорят о развитии воспаления. Следует регулярно осматривать шов и прислушиваться к своим ощущениям.
Но самым достоверным способом диагностики являются своевременные визиты к гинекологу. Врач сможет обнаружить проблему при визуальном осмотре. Особую осторожность следует проявлять через неделю после операции. В этот период очень просто инфицироваться.
Что делать при осложнениях, решает врач. Предварительно делается УЗИ для исключения вероятности расхождения рубцовой ткани. Также сдаются анализы, позволяющие обнаружить наличие воспаления в организме. После сбора данных подбирается метод лечения. Уплотнение шва после кесарева исчезает ориентировочно через 10-12 месяцев после операции. В противном случае его удаляют в косметологической клинике.
Лечение
Метод терапии уплотнения на шве после кесарева сечения подбирается с учетом причины патологии. Для заживления гнойных образований лечение подразумевает использование противомикробных средств. Область шва регулярно обрабатывается с помощью антисептических растворов. Антибиотики применяет пероральным путем или в виде внутримышечных инъекций.
Согласно статистике, расхождение рубца возможно в 4-10% случаев . Это обусловлено анатомическими особенностями строения мышц брюшной стенки у женщин. При расхождении швов требуется проведение повторной операции. Разрыв матки крайне опасен для жизни женщины, поэтому оттягивать лечение не стоит.
Свищ лечат хирургическим путем. Главной причиной патологии является застрявшая в мягких тканях медицинская нить, от которой пошло нагноение. Удалить ее можно только хирургическим путем. Хирург вскрывает рану, удаляет инородный элемент и избавляется от гнойных масс. После проведения операции женщине показана противовоспалительная терапия.
Шишка над швом, не сопровождающаяся воспалительным процессом, может со временем исчезнуть самостоятельно. Но ее в любом случае необходимо показать врачу. Необходимость лечения келоидного рубца определяется женщиной самостоятельно. Такая патология доставляет только эстетический дискомфорт. Рубец после кесарева сечения удаляют методом хирургического иссечения или более консервативными способами:
- химический пилинг;
- лечение ультразвуком;
- лазерное удаление;
- мази на гормональной основе;
- воздействие жидким азотом.
Самым эффективным методом удаления послеродового рубца является лазерная процедура. Она отличается отсутствием болезненных ощущений и высокой степенью эффективности. Уже после 2-3 процедур от шрама не останется и следа. К недостаткам этого метода относят высокую стоимость. В большинстве случаев такую операцию проводят в частных клиниках.
Средства для местного использования основаны на гормонах. Их применение помогает сделать рубец менее заметным. К недостаткам метода относят накопительный эффект. Чтобы увидеть улучшения, необходимо использовать крем на протяжении долгого времени.
Хирургический метод лечения имеет много противников. Во время операции рубцовая ткань полностью иссекается. Затем рубец накладываются повторно. Никакой гарантии, что ситуация не повторится, нет.
Профилактические меры
От качества профилактических мер зависит степень риска развития нежелательных последствий после операции. Первая профилактическая помощь оказывается роженице сразу после хирургических манипуляций. Устраняются факторы, способные спровоцировать попадание инфекции в область матки. Живот после кесарева сечения периодически смазывается зеленкой.
Примерно через 7-8 дней снимаются швы. На этом этапе вероятность возникновения осложнений выше всего. После окончания периода нахождения в больнице начинается домашний уход, включающий в себя следующие нюансы:
- Категорически запрещено поднимать тяжести и заниматься спортом.
- При наличии выделений из рубца необходимо проводить регулярную обработку антисептическим раствором. Как правильно проводить процедуру, подскажет лечащий врач.
- Первое время рекомендуется носить , позволяющий поддерживать мышцы брюшины.
- Через месяц после кесарева шов твердый. Это считается нормальным явлением, но на этом этапе можно принимать меры по его размягчению и быстрому заживлению. С этой целью применяют особые регенерирующие мази и кремы. Часто рекомендуют использовать мазь Контрактубекс.
- Половая близость на этапе восстановления организма категорически запрещена.
- Рекомендуется уделить внимание питанию в восстановительный период. Присутствие витамина E в рационе помогает ускорить регенеративные процессы.
Осложнение может пройти самостоятельно, но это не значит, что проблема должна игнорироваться. Регулярные визиты к врачу помогут вовремя выявить видимые признаки отклонений.
Мнение врачей
Уплотнение над швом после кесарева сечения чаще всего появляется в результате инфицирования. Матка на восстановительной стадии крайне уязвима по отношению к патогенным микроорганизмам. Отсутствие гигиены и отказ от медицинских препаратов приводит к нагноению раны. Это опасно не только для здоровья, но и для жизни женщины. Если не обратиться к доктору вовремя, могут последовать следующие осложнения:
- внутреннее кровотечение;
- разрыв матки;
- сепсис;
- летальный исход.
При острых воспалительных процессах, сопряженных с появлением гноя, необходима помощь хирурга. Только врач сможет исключить дальнейшие осложнения, подобрав подходящий способ лечения. При возникновении узелков в области шва после кесарева сечения требуется сразу обратиться к врачу, даже при отсутствии других тревожных симптомов. Помощь в виде хирургического вмешательства в этой ситуации неоценима.
После второй и последующих операций женщине снова следует придерживаться предписанных специалистом рекомендаций.
Рекомендую посмотреть видео:
Мы сожалеем, что этот пост не был полезен для вас… Мы исправимся…
Давайте улучшим эту статью!
Submit Feedback
Спасибо большое, нам важно Ваше мнение!
Кесарево сечение — родоразрешающая хирургическая операция, в ходе которой ребёнок извлекается посредством разреза на матке. Несмотря на все его преимущества и достаточную популярность сегодня, молодых мам волнует, как спустя время будет выглядеть (не уродливо ли?) шов после кесарева сечения, насколько сильно будет заметен и как долго идёт процесс заживления. Это зависит от того, какой именно надрез сделан хирургом, не возникнут ли осложнения в послеродовой период и насколько грамотно женщина ухаживает за прооперированной зоной своего тела. Чем лучше женщина осведомлена, тем меньше проблем у неё возникнет в будущем.
Причины, по которым врач принимает решение делать кесарево сечение, могут быть самыми разными. В зависимости от процесса родоразрешения и возникших в его ходе осложнений разрезы могут быть сделаны разными способами, и в результате получаются неодинаковые виды швов, требующие особого ухода.
Вертикальный шов
По страницам истории . Название операции кесарева сечения восходит к латинскому языку и дословно переводится как «королевский разрез»(caesarea sectio).
В больнице
Первая обработка шва после кесарева сечения производится ещё в больнице.
- После осмотра врач решает, чем обрабатывать шов: во избежание инфицирования назначаются антисептические растворы (к ним относится та же зелёнка).
- Все процедуры проводит медсестра.
- Ежедневно после кесарева меняется повязка.
- Всё это проводится в течение примерно недели.
- Через неделю (ориентировочно) швы снимают, если, конечно, они не рассасывающиеся. Сначала с края специальным инструментом отщипывают узелок, который их держит, а затем нить вытягивают. Что касается вопроса, больно ли снимать швы после кесарева сечения, вряд ли ответ может быть однозначным. Это зависит от разного уровня болевого порога. Но в большинстве случаев процедура сравнима с выщипыванием бровей: по крайней мере, ощущения очень похожи.
- В некоторых случаях назначают УЗИ шва после операции, чтобы понять, как идёт заживление, нет ли каких-то отклонений.
Но даже в больнице, перед выпиской, вам никто не сможет точно сказать, как долго заживает шов после кесарева сечения: однозначно процесс у всех сугубо индивидуален и может пойти по своей, отдельной траектории. Многое будет зависеть ещё и от того, насколько качественным и грамотным будет домашний уход за прооперированной зоной.
Домашний уход
Перед тем, как выписываться домой, молодой мамочке необходимо узнать у врача, как ухаживать за швом после кесарева сечения без врачебной помощи, в домашних условиях, где не будет квалифицированного медицинского персонала и профессиональных вспомогательных средств.
- Не поднимать тяжести (всё, что превышает вес новорождённого).
- Избегать больших физических нагрузок.
- Не лежать после кесарева постоянно, ходить как можно больше и чаще.
- При наличии каких-то осложнений потребуется обработка шва дома зелёнкой, йодом, но это можно делать только с разрешения врача, если рубец мокнет и сочится даже после выписки из больницы.
- Если это необходимо, посмотрите специальное видео или попросите врача подробно рассказать вам, как обрабатывать шов в домашних условиях. В первое время смачивается не сам рубец, а только участок кожи вокруг него, чтобы не сжечь свежую рану.
- Что касается сроков, сколько нужно обрабатывать шов после кесарева сечения, то это определяется характером выделений и других особенностей заживления рубца. Если всё в порядке, недели после выписки будет достаточно. В остальных случаях время определяет врач.
- Для профилактики расхождения шва носить , фиксирующий живот.
- Избегать после кесарева механических повреждений: чтобы рубец не подвергался надавливаниям и натираниям.
- Многие сомневаются, можно ли мочить шов: после выписки из больницы дома можно без сомнений принимать душ. Однако при этом не нужно натирать его мочалкой.
- Правильно питаться для более скорого восстановления тканей и быстрейшего заживления рубцов.
- К концу 1-ого месяца, когда рана заживёт, а рубец сформируется, можно поинтересоваться у врача, чем мазать шов после кесарева сечения, чтобы он был не таким заметным. В аптеках сейчас продаются всевозможные кремы, мази, пластыри и плёнки, улучшающие восстановление кожи. Непосредственно на рубец можно смело наносить ампульный витамин Е: он ускорит заживление. Хорошая мазь для шва, которую часто рекомендуют использовать после кесарева, — Контратубекс.
- Несколько раз в день (2-3) не менее, чем на полчаса, оголяйте живот: воздушные ванны очень полезны.
- Постоянно наблюдайтесь у врача. Именно он подскажет, как избежать осложнений, что можно делать, а что нельзя, когда делать УЗИ шва и есть ли в этом необходимость.
Так что уход за швом после кесарева сечения дома не требует каких-то особых усилий и сверхъестественных процедур. Если проблем нет, нужно всего лишь соблюдать эти бесхитростные правила и обращать внимание на любые, даже незначительные отклонения от нормы. О них нужно незамедлительно сообщать врачу: только он сможет предотвратить осложнения.
Это интересно! Не так давно учёные сделали вывод, что если при кесаревом брюшину не зашивать, впоследствии риск образования спек сводится практически к нулю.
Осложнения
Осложнения, серьёзные проблемы со швом после кесарева сечения у женщины могут возникнуть на любом сроке: как в период восстановления, так и спустя несколько лет.
Ранние осложнения
Если образовалась гематома на шве или он кровит, скорее всего, при его наложении были допущены врачебные ошибки, в частности — плохо ушили кровеносные сосуды. Хотя нередко такое осложнение возникает при неправильной обработке или неаккуратной смене повязки, когда свежий рубец был грубо потревожен. Иногда такое явление наблюдается из-за того, что снятие швов было произведено либо слишком рано, либо не очень аккуратно.
Достаточно редкое осложнение — расхождение шва, когда разрез начинает ползти в разные стороны. Произойти такое может после кесарева на 6-11 сутки, так как в рамках этого срока снимаются нити. Причинами, по которым шов разошёлся, может стать инфекция, препятствующая полноценному срастанию тканей, или тяжести свыше 4 кг, которые поднимала женщина в этот период.
Часто диагностируется воспаление шва после кесарева сечения из-за недостаточного ухода или инфицирования. Тревожными симптомами в этом случае являются:
- повышенная температура;
- если шов гноится или кровит;
- его отёк;
- покраснение.
Так что делать, если шов после кесарева сечения воспалился и гноится? Самолечением заниматься не только бесполезно, но и опасно. В данном случае необходимо своевременно обратиться к врачу. При этом назначается антибиотикотерапия (мази и таблетки). Запущенные формы заболевания устраняются только с помощью хирургического вмешательства.
Поздние осложнения
Лигатурные свищи диагностируются, когда начинается воспаление вокруг нити, которой сшиваются при кесаревом сечении кровеносные сосуды. Они образуются, если организм отторгает материал шва или лигатура инфицирована. Такое воспаление проявляется спустя месяцы горячим, покрасневшим, болезненным уплотнением, из небольшого отверстия в котором может вытекать гной. Локальная обработка в данном случае окажется безрезультатной. Лигатуру может удалить только врач.
Грыжа является редким осложнением после кесарева. Возникает при продольном разрезе, 2 операциях подряд, нескольких беременностях.
Келоидный рубец — косметический дефект, угрозы для здоровья не несёт, дискомфорта не доставляет. Причина — неравномерное нарастание ткани из-за индивидуальных особенностей кожи. Выглядит очень неэстетично, как неровный, широкий, грубый шрам. Современная косметология предлагает женщинам несколько способов сделать его менее заметным:
- консервативные методы: лазер, крио-воздействие (жидкий азот), гормоны, мази, кремы, ультразвук, микродермабразия, химический пилинг;
- хирургические: иссечение рубца.
Косметическая пластика шва подбирается врачом в соответствии с видом разреза и индивидуальными особенностями. В большинстве случаев всё проходит отлично, так что никаких внешних последствий кесарева становится практически не видно. Любые, даже самые серьёзные осложнения возможно вовремя предупредить, пролечить и исправить. И особенно осторожными нужно быть тем женщинам, которые будут после КС рожать ещё.
Вот это да! Если женщина больше не планирует иметь детей, рубец после планового кесарева можно скрыть под… самой обычной, но очень изящной и красивой татуировкой.
Последующие беременности
Современная медицина не запрещает женщинам . Однако есть определённые нюансы, касающиеся именно шва, с которыми придётся столкнуться при вынашивании последующих деток.
Самая распространённая проблема — шов после кесарева сечения болит во время второй беременности, особенно в его уголках в III триместре. Причём ощущения могут быть настолько сильными, словно он вот-вот разойдётся. У многих молодых мамочек это вызывает панику. Если же знать, чем продиктован данный болевой синдром, страхи уйдут. Если между кесаревым и последующим зачатием был выдержан срок в 2 года, расхождение исключено. Дело всё в спайках, которые образуются при восстановлении раненых тканей. Их растягивает увеличившийся в размерах живот — отсюда и возникают неприятные, тянущие болевые ощущения. Об этом нужно будет сообщить своему гинекологу, чтобы он на УЗИ обследовал состояние рубца. Он может посоветовать какую-нибудь обезболивающую и смягчающую мазь.
Нужно понять: заживление шва после кесарева сечения очень индивидуально, происходит у всех по-разному и зависит от множества факторов: от процесса родов, вида разреза, состояния здоровья матери, должного ухода в послеоперационный период. Если иметь в виду все эти нюансы, можно предупредить многие проблемы и избежать нежелательных осложнений. Ведь на данном этапе так важно отдавать все свои силы и здоровье малышу.
Кесарево сечение — достаточно сложная родоразрешающая операция, которая необходима для извлечения малыша через переднюю стенку живота матери. Естественно, после неё остаётся шов.
Его размер и форма зависят от множества факторов — от сложности операции, мастерства хирурга, грамотного послеродового ухода, особенностей телосложения женщины. Часто над шрамом образуется валик, который сложно скрыть даже под одеждой. Он доставляет дискомфорт молодым мамам, поэтому они интересуются, как избавиться от этого досадного недостатка.
Что в валике и как от этого избавиться?
Часто женщины жалуются на «валик» после кесарева сечения, совершенно не понимая, что это, и что в нём. Существует очень много причин формирования складки в области шва. Поэтому очень важно определить причину неприятностей. Если живот слишком большой и выпирает, это может быть обусловлено слабостью его мышц или диастазом белой линии. Изредка женщин после кесарева беспокоит и грыжа. Но в таких ситуациях живот редко напоминает складку. А характерные валики обычно формируются из жира, кожи или вследствие припухлости шва после операции. В зависимости от причин проблемы, будут отличаться и способы её решения.
Твёрдый валик вокруг рубца
Многие женщины жалуются, что после операции шов похож на твёрдый валик и не желает рассасываться. Это совершенно нормально. Поперечный шов, который сейчас используется повсеместно, полностью заживает на протяжении года. Всё это время он может оставаться плотным. Над швом также нередко формируется небольшая складка. Так происходит рубцевание окружающих тканей.
В большинстве случаев при отсутствии выраженных болей и нагноения, некоторая твёрдость и наличие валика — не опасны и со временем проходят самостоятельно. Если женщина беспокоится, можно пройти УЗИ.
Опасный признак — появление шишки над швом. Она может быть небольшой, как горошинка, или достигать размеров грецкого ореха. Так может проявляться как безобидное рубцевание тканей, так и воспаление, нагноение свищ и т.д. В этой ситуации обращение к врачу обязательно. В остальных случаях валик рассасывается самостоятельно.
Кожный валик над рубцом после кесарева
Попробуйте сжать валик над швом рукой. Если он совсем тоненький, то, скорее всего, там просто кожа. В этом случае есть смысл немного подождать и дать возможность телу самому справиться с проблемой. Обвисшая кожа часто потягивается сама, особенно в молодом возрасте. Ускорить процесс поможет лёгкий и контрастный душ. Также можно попробовать специальную косметику для повышения упругости кожи, хотя эффективность её весьма сомнительна с точки зрения медицины.
Если за год-полтора валик так и не пропал, есть смысл обратиться к пластическому хирургу. Возможно, во время операции кесарева сечения хирург где-то допустил ошибку или же кожа женщины не достаточно упруга.
Жировая складка после кесарева
Если при защипе складочка получается достаточно толстой и упругой — там есть . Его надо постараться убрать самостоятельно, но очень важно подобрать правильные методы. Не стоит думать, что жировые складки бывают только у полненьких дам. Даже при нормальном весе процент жировой ткани в теле может быть повышенным, если у женщины мало мышц. Поэтому очень важно не просто начать меньше есть, а составить правильный рацион и начать тренироваться.
При проценте жира в теле 21-24% и нормальном количестве мышц жировой валик пропадает в большинстве случаев.
Чтобы не наделать ошибок и не навредить себе, перед началом тренировок необходимо посоветоваться с доктором. Проводить их также лучше под руководством профессионального тренера, хотя бы первое время. Не стоит сразу сильно урезать свой рацион, так как женщине необходима энергия для восстановления организма после беременности. Дефицит калорий должен быть минимальным.
Если вы решили избавляться от валика жира над швом после кесарева сечения при помощи упражнений, следуйте простым правилам:
- Первые тренировки можно начинать не ранее чем через полгода после операции, а интенсивные упражнения для пресса — через год.
- Как только состояние здоровья позволит, необходимо начинать двигаться, гулять с малышом и ходить как можно больше.
- Первые упражнения для плоского живота — это бытовые наклоны. Старайтесь мыть полы вручную и чаще наклоняться к малышу.
- Как только здоровье позволит, начинайте регулярно делать втягивания живота — это одно из самых эффективных упражнений для его укрепления.
- Не спешите худеть, чтобы жировая складка не превратилась в кожную. Дайте организму возможность медленно адаптироваться к новому весу.
Если сразу что-то не получается, не расстраивайтесь и не опускайте рук. Для восстановления организма требуется время. Не ставьте себе нереальных планов и не требуйте от тела невозможного. Оценить результаты работы над собой можно не раньше чем через полтора-два года после операции.
Виды Особенности восстановительного периода В больнице Домашний уход Осложнения Последующие беременности
Кесарево сечение — родоразрешающая хирургическая операция, в ходе которой ребёнок извлекается посредством разреза на матке. Несмотря на все его преимущества и достаточную популярность сегодня, молодых мам волнует, как спустя время будет выглядеть (не уродливо ли?) шов после кесарева сечения, насколько сильно будет заметен и как долго идёт процесс заживления. Это зависит от того, какой именно надрез сделан хирургом, не возникнут ли осложнения в послеродовой период и насколько грамотно женщина ухаживает за прооперированной зоной своего тела. Чем лучше женщина осведомлена, тем меньше проблем у неё возникнет в будущем.
Виды
Причины, по которым врач принимает решение делать кесарево сечение, могут быть самыми разными. В зависимости от процесса родоразрешения и возникших в его ходе осложнений разрезы могут быть сделаны разными способами, и в результате получаются неодинаковые виды швов, требующие особого ухода.
Вертикальный шов
Если диагностируется острая гипоксия плода или у роженицы началось обильное кровотечение, проводится кесарево сечение, которое называется корпоральным. Итогом такой операции становится вертикальный шов, начинающийся от пупка и заканчивающийся в лобковой зоне. Красотой он не отличается и в будущем будет портить внешний вид тела достаточно сильно, так как рубцы носят узелковый характер, очень заметны на фоне живота, склонны к уплотнению в будущем. Такой тип операции проводится достаточно редко, только в экстренных случаях.
Горизонтальный шов
Если операция проводится планово, производится лапаротомия по Пфанненштилю. Делается разрез поперечно, над лобком. Его преимущества в том, что он располагается в естественной кожной складке, брюшная полость остаётся не вскрытой. Поэтому аккуратный, непрерывный (особая методика наложения), внутрикожный (чтобы не было внешних проявлений) косметический шов после кесарева сечения на теле незаметен.
Внутренние швы
Внутренние швы на стенке матки в обоих случаях разнообразны по способу их наложения. Врач руководствуется здесь тем, чтобы добиться максимально лучших условий для более быстрого заживления раны без осложнений, уменьшить кровопотерю. Здесь нельзя допустить ошибки, так как от этого зависит течение следующих беременностей. При корпоральной операции делается продольный внутренний шов после кесарева сечения, при лапаротомии по Пфанненштилю — поперечный:
матка прошивается непрерывным однорядным швом из синтетического, очень прочного, саморассасывающегося материала; брюшина, как и мышцы, после кесарева зашивается кетгутовыми непрерывными стежками; апоневроз (соединительная ткань мышц) зашивают рассасывающимися синтетическими нитями.
Скорость заживления, особенности ухода, различные осложнения — все эти важные моменты напрямую зависят от того, какой именно разрез производился в ходе кесарева. После родов врачи консультируют пациенток по всем вопросам, вызывающим у них сомнения, тревоги и страхи.
О личностях . Герман Йоханнес Пфанненштиль (1862–1909) — немецкий гинеколог, впервые ввёл в практику операционный поперечный разрез, который получил его имя.
Особенности восстановительного периода
Именно от вида сделанного разреза будет зависеть, сколько заживает шов после кесарева сечения в плане болевого синдрома и других последствий операции. С продольным придётся повозиться дольше, да и риск осложнений будет гораздо более высоким, чем при поперечном.
Боль
После родов на матке, а также на передней стенке брюшины остаётся рана, так что нет ничего удивительного в том, что после кесарева сечения болит шов (даже сильно) в первые недели, а то и месяцы. Это естественная реакция тканей на сделанный разрез, так что болевой синдром можно блокировать самыми обычными обезболивающими препаратами:
сразу после операции назначаются анальгетики (наркотические): морфин и его разновидности, трамадол, омнопон; в последующий период можно применять анальгин, дополненный кетановым, димедролом и другими противовоспалительными нестероидными препаратами.
При этом не забывайте о том, что применяемые обезболивающие должен назначить врач, учитывая лактационный период. Что касается вопроса, как долго болит шов после кесарева сечения, это зависит от его вида. Продольный будет беспокоить около 2 месяцев, поперечный — недель 6 при правильном уходе и без осложнений. Однако ещё в течение года женщина может чувствовать тянущие, неприятные ощущения в прооперированной зоне.
Твёрдость
Многих беспокоит тот факт, что после кесарева сечения шов твёрдый и болит: в рамках 2 месяцев это вполне нормально. Происходит заживление тканей. При этом рубец не сразу становится мягким и незаметным. Нужно смириться с тем, что должно пройти какое-то время, которое может исчисляться даже не месяцами, а годами.
Вертикальный (продольный) твёрдый рубец держится 1,5 года. Лишь по истечении этого срока ткани постепенно начнут смягчаться. Горизонтальный (поперечный) косметический заживает быстрее, так что твёрдость и уплотнение над швом (спайки, рубцевание тканей) должны уйти в течение года. Многие замечают, что со временем образуется характерная складка над швом, которая при отсутствии болей и нагноения проблемы не представляет. Так происходит рубцевание близлежащих тканей. Во избежание неприятных последствий рекомендуется сделать УЗИ. Гораздо серьёзнее, если после кесарева сечения появляется шишка над швом. Кто-то замечает её уже в первый год, у некоторых она проявляет себя гораздо позже. Размеры могут быть совершенно разными: от маленькой горошинки до грецкого ореха. Чаще всего она багрового или фиолетового оттенка. В этом случае обращение к врачу и УЗИ обязательны. Это может быть как безобидное рубцевание тканей, так и свищ, воспаление, нагноение и даже онкообразование.
Твёрдость рубца, всевозможные складки и уплотнения вокруг него на первом году после операции — достаточно распространённое явление. Если всё это не сопровождается сильной болью и нагноением, беспокоиться не стоит. Но как только появляется шишка на шве и выше означенные симптомы, консультация со специалистом и лечение неизбежны.
Выделения
Если шов после кесарева сечения сочится сукровицей (прозрачная жидкость) в первую неделю, не нужно тревожиться. Так происходит заживление, это естественный процесс. Но как только выделения приобретают гнойный или кровоточащий характер, начинают издавать неприятный запах или текут слишком долго, стоит немедленно обратиться к специалисту.
Зуд
У всех, кто перенёс кесарево сечение, рубец через неделю очень сильно чешется, что некоторых пугает. На самом деле это свидетельствует о заживлении раны и только. Это показатель того, что всё идёт своим путём. Однако трогать и расчёсывать живот категорически запрещено. Вот если рубец не просто чешется, а уже жжёт и печёт, доставляя страдания, нужно обязательно сказать об этом врачу.
Чтобы восстановительный период после кесарева протекал без нежелательных последствий и осложнений, женщине необходимо научиться правильно ухаживать за прооперированной зоной.
Более подробн8о о восстановлении после кесарева в нашей отдельной статье.
По страницам истории . Название операции кесарева сечения восходит к латинскому языку и дословно переводится как «королевский разрез»(caesarea sectio).
В больнице
Первая обработка шва после кесарева сечения производится ещё в больнице.
После осмотра врач решает, чем обрабатывать шов: во избежание инфицирования назначаются антисептические растворы (к ним относится та же зелёнка). Все процедуры проводит медсестра. Ежедневно после кесарева меняется повязка. Всё это проводится в течение примерно недели. Через неделю (ориентировочно) швы снимают, если, конечно, они не рассасывающиеся. Сначала с края специальным инструментом отщипывают узелок, который их держит, а затем нить вытягивают. Что касается вопроса, больно ли снимать швы после кесарева сечения, вряд ли ответ может быть однозначным. Это зависит от разного уровня болевого порога. Но в большинстве случаев процедура сравнима с выщипыванием бровей: по крайней мере, ощущения очень похожи. В некоторых случаях назначают УЗИ шва после операции, чтобы понять, как идёт заживление, нет ли каких-то отклонений.
Но даже в больнице, перед выпиской, вам никто не сможет точно сказать, как долго заживает шов после кесарева сечения: однозначно процесс у всех сугубо индивидуален и может пойти по своей, отдельной траектории. Многое будет зависеть ещё и от того, насколько качественным и грамотным будет домашний уход за прооперированной зоной.
Домашний уход
Перед тем, как выписываться домой, молодой мамочке необходимо узнать у врача, как ухаживать за швом после кесарева сечения без врачебной помощи, в домашних условиях, где не будет квалифицированного медицинского персонала и профессиональных вспомогательных средств.
Не поднимать тяжести (всё, что превышает вес новорождённого). Избегать больших физических нагрузок. Не лежать после кесарева постоянно, ходить как можно больше и чаще. При наличии каких-то осложнений потребуется обработка шва дома зелёнкой, йодом, но это можно делать только с разрешения врача, если рубец мокнет и сочится даже после выписки из больницы. Если это необходимо, посмотрите специальное видео или попросите врача подробно рассказать вам, как обрабатывать шов в домашних условиях. В первое время смачивается не сам рубец, а только участок кожи вокруг него, чтобы не сжечь свежую рану. Что касается сроков, сколько нужно обрабатывать шов после кесарева сечения, то это определяется характером выделений и других особенностей заживления рубца. Если всё в порядке, недели после выписки будет достаточно. В остальных случаях время определяет врач. Для профилактики расхождения шва носить бандаж, фиксирующий живот. Избегать после кесарева механических повреждений: чтобы рубец не подвергался надавливаниям и натираниям. Многие сомневаются, можно ли мочить шов: после выписки из больницы дома можно без сомнений принимать душ. Однако при этом не нужно натирать его мочалкой. Правильно питаться для более скорого восстановления тканей и быстрейшего заживления рубцов. К концу 1-ого месяца, когда рана заживёт, а рубец сформируется, можно поинтересоваться у врача, чем мазать шов после кесарева сечения, чтобы он был не таким заметным. В аптеках сейчас продаются всевозможные кремы, мази, пластыри и плёнки, улучшающие восстановление кожи. Непосредственно на рубец можно смело наносить ампульный витамин Е: он ускорит заживление. Хорошая мазь для шва, которую часто рекомендуют использовать после кесарева, — Контратубекс. Несколько раз в день (2-3) не менее, чем на полчаса, оголяйте живот: воздушные ванны очень полезны. Постоянно наблюдайтесь у врача. Именно он подскажет, как избежать осложнений, что можно делать, а что нельзя, когда делать УЗИ шва и есть ли в этом необходимость.
Так что уход за швом после кесарева сечения дома не требует каких-то особых усилий и сверхъестественных процедур. Если проблем нет, нужно всего лишь соблюдать эти бесхитростные правила и обращать внимание на любые, даже незначительные отклонения от нормы. О них нужно незамедлительно сообщать врачу: только он сможет предотвратить осложнения.
Это интересно! Не так давно учёные сделали вывод, что если при кесаревом брюшину не зашивать, впоследствии риск образования спек сводится практически к нулю.
Осложнения
Осложнения, серьёзные проблемы со швом после кесарева сечения у женщины могут возникнуть на любом сроке: как в период восстановления, так и спустя несколько лет.
Ранние осложнения
Если образовалась гематома на шве или он кровит, скорее всего, при его наложении были допущены врачебные ошибки, в частности — плохо ушили кровеносные сосуды. Хотя нередко такое осложнение возникает при неправильной обработке или неаккуратной смене повязки, когда свежий рубец был грубо потревожен. Иногда такое явление наблюдается из-за того, что снятие швов было произведено либо слишком рано, либо не очень аккуратно.
Достаточно редкое осложнение — расхождение шва, когда разрез начинает ползти в разные стороны. Произойти такое может после кесарева на 6-11 сутки, так как в рамках этого срока снимаются нити. Причинами, по которым шов разошёлся, может стать инфекция, препятствующая полноценному срастанию тканей, или тяжести свыше 4 кг, которые поднимала женщина в этот период.
Часто диагностируется воспаление шва после кесарева сечения из-за недостаточного ухода или инфицирования. Тревожными симптомами в этом случае являются:
повышенная температура; если шов гноится или кровит; его отёк; покраснение.
Так что делать, если шов после кесарева сечения воспалился и гноится? Самолечением заниматься не только бесполезно, но и опасно. В данном случае необходимо своевременно обратиться к врачу. При этом назначается антибиотикотерапия (мази и таблетки). Запущенные формы заболевания устраняются только с помощью хирургического вмешательства.
Поздние осложнения
Лигатурные свищи диагностируются, когда начинается воспаление вокруг нити, которой сшиваются при кесаревом сечении кровеносные сосуды. Они образуются, если организм отторгает материал шва или лигатура инфицирована. Такое воспаление проявляется спустя месяцы горячим, покрасневшим, болезненным уплотнением, из небольшого отверстия в котором может вытекать гной. Локальная обработка в данном случае окажется безрезультатной. Лигатуру может удалить только врач.
Грыжа является редким осложнением после кесарева. Возникает при продольном разрезе, 2 операциях подряд, нескольких беременностях.
Келоидный рубец — косметический дефект, угрозы для здоровья не несёт, дискомфорта не доставляет. Причина — неравномерное нарастание ткани из-за индивидуальных особенностей кожи. Выглядит очень неэстетично, как неровный, широкий, грубый шрам. Современная косметология предлагает женщинам несколько способов сделать его менее заметным:
консервативные методы: лазер, крио-воздействие (жидкий азот), гормоны, мази, кремы, ультразвук, микродермабразия, химический пилинг; хирургические: иссечение рубца.
Косметическая пластика шва подбирается врачом в соответствии с видом разреза и индивидуальными особенностями. В большинстве случаев всё проходит отлично, так что никаких внешних последствий кесарева становится практически не видно. Любые, даже самые серьёзные осложнения возможно вовремя предупредить, пролечить и исправить. И особенно осторожными нужно быть тем женщинам, которые будут после КС рожать ещё.
Вот это да! Если женщина больше не планирует иметь детей, рубец после планового кесарева можно скрыть под… самой обычной, но очень изящной и красивой татуировкой.
Последующие беременности
Современная медицина не запрещает женщинам рожать повторно после кесарева. Однако есть определённые нюансы, касающиеся именно шва, с которыми придётся столкнуться при вынашивании последующих деток.
Самая распространённая проблема — шов после кесарева сечения болит во время второй беременности, особенно в его уголках в III триместре. Причём ощущения могут быть настолько сильными, словно он вот-вот разойдётся. У многих молодых мамочек это вызывает панику. Если же знать, чем продиктован данный болевой синдром, страхи уйдут. Если между кесаревым и последующим зачатием был выдержан срок в 2 года, расхождение исключено. Дело всё в спайках, которые образуются при восстановлении раненых тканей. Их растягивает увеличившийся в размерах живот — отсюда и возникают неприятные, тянущие болевые ощущения. Об этом нужно будет сообщить своему гинекологу, чтобы он на УЗИ обследовал состояние рубца. Он может посоветовать какую-нибудь обезболивающую и смягчающую мазь.
Нужно понять: заживление шва после кесарева сечения очень индивидуально, происходит у всех по-разному и зависит от множества факторов: от процесса родов, вида разреза, состояния здоровья матери, должного ухода в послеоперационный период. Если иметь в виду все эти нюансы, можно предупредить многие проблемы и избежать нежелательных осложнений. Ведь на данном этапе так важно отдавать все свои силы и здоровье малышу.
После кесарева сечения основные жалобы пациенток касаются состояния шва. Осложнения могут возникнуть по разным причинам. Самым распространенным осложнением считается уплотнение на шве, однако не всегда это осложнение несет опасность и в большинстве случаев не требует дополнительного лечения. Для того чтобы понять, опасно или не опасно уплотнение, необходимо обратиться за консультацией к хирургу. Самостоятельное лечение может только усугубить ситуацию и привести к необходимости срочного хирургического вмешательства.
Опасные признаки
Среди опасных признаков развивавшегося осложнения после кесарева сечения, можно выделить уплотнение и нагноение швов. Это довольно частое явление, которое заметно невооруженным глазом при осмотре швов. Проблемы со швами могут возникнуть по разным причинам, среди которых может быть:
инфицирование шва,низкое качество шовного материала,недостаточная квалификация хирурга,отторжение шовного материала организмом женщины.
Каждая женщина должна понимать, что за швом необходимо тщательно наблюдать еще несколько месяцев после операции и при обнаружении таких явлений как уплотнения, болезненность, покраснение или нагноение, необходимо незамедлительно обратиться за консультацией к хирургу.
Лигатурный свищ
Данное осложнение является самым частым после кесарева сечения. После операции, разрез зашивается при помощи специальных ниток – лигатуры. Нитки эти могут быть рассасывающимися и не рассасывающимися. От качества лигатуры зависит срок заживления шрама. Если материал был качественным, использованным в допустимые сроки годности, в соответствии с нормами и правилами лечения, осложнения маловероятны.
Но если лигатура была использована после указанного срока годности или в рану попала инфекция, вокруг нити начинает развиваться воспалительный процесс, который через несколько месяцев после кесарева может образовать свищ.
Свищ обнаружить очень легко. Он имеет такие признаки как незаживающая ранка, из которой периодически выделяется определенное количество гноя. Ранка может покрываться корочкой, но потом она опять открывается и гной выделяется вновь. Данное явление может сопровождаться повышенной температурой тела, ознобом и общей слабостью.
При обнаружении свища, необходима помощь хирурга. Только врач сможет обнаружить и извлечь инфицированную нить. Без удаления лигатуры свищ не пройдет, а будет только увеличиваться. Местное лечение не принесет положительных результатов. После удаления нити, за швом необходим дополнительный уход, который вам пропишет хирург.
Если процесс инфицирования затянулся, или на шраме образовалось несколько свищей, возможно, потребуется операция по удалению рубца с повторным наложением швов.
Серома
Серома также является частым осложнением после кесарева сечения. Но в отличие от лигатурного свища, это осложнение может пройти самостоятельно, без дополнительного лечения. Серома представляет собой уплотнение на шве, заполненное жидкостью. Она возникает в месте пересечения лимфатических сосудов, которые невозможно сшить после разреза. В местах пересечения лимфатических сосудов образовывается полость, которая наполняется лимфой.
Без дополнительных опасных признаков, серома не требует лечения и проходит самостоятельно в течение нескольких недель.
При обнаружении серомы, нужно сразу посетить хирурга, для определения точного диагноза и исключения нагноений.
Келоидный рубец
Еще одним наиболее распространенным осложнением после кесарева сечения является формирование келоидного рубца. Распознать его также не составляет особого труда.
Шов становится грубым, твердым и нередко выступает над поверхностью кожи.
При этом нет болевых ощущений, покраснений вокруг шрама и гноя.
Келоидный рубец не представляет опасности для здоровья пациенток и является только эстетической проблемой. Причинами возникновения рубца принято считать индивидуальные особенности организма.
Сегодня есть несколько методов лечения этого неприглядного явления:
Лазерная терапия основана на шлифовке рубца при помощи лазера. Несколько сеансов терапии позволяет сделать шрам менее заметным.Гормональная терапия включает в себя использование специальных медикаментозных препаратов и мазей с содержанием гормонов. Использование кремов поможет уменьшить рубцовую ткань и сделать шрам менее выраженным.Хирургическое лечение заключается в полном иссечении рубцовой ткани с последующим наложением новых швов. Этот метод не дает гарантии, что на месте удаленного рубца сформируется нормальный шрам.
Для того чтобы избежать всех этих и других осложнений в послеоперационном периоде, необходимо тщательно ухаживать за швом и соблюдать все рекомендации врачей. При появлении любых признаков развития осложнений незамедлительно посетите врача, в этом случае вы сможете избежать хирургического лечения.
- инфицирование шва,
- низкое качество шовного материала,
- недостаточная квалификация хирурга,
- отторжение шовного материала организмом женщины.
- Лазерная терапия основана на шлифовке рубца при помощи лазера. Несколько сеансов терапии позволяет сделать шрам менее заметным.
- Гормональная терапия включает в себя использование специальных медикаментозных препаратов и мазей с содержанием гормонов. Использование кремов поможет уменьшить рубцовую ткань и сделать шрам менее выраженным.
- Хирургическое лечение заключается в полном иссечении рубцовой ткани с последующим наложением новых швов. Этот метод не дает гарантии, что на месте удаленного рубца сформируется нормальный шрам.
Многие пациентки сталкиваются с такой проблемой, как уплотнение шва после кесарева. Патология может развиться под воздействием различных причин. Чтобы определить, представляет ли опасность шишка на шве, женщина должна пройти обследование в медицинском центре. Только после этого можно подбирать методику лечения. Также нужно понимать, что не всегда проблема носит патологический характер. Во многих случаях уплотнение не представляет опасности для жизни и здоровья пациентки.
Кесарево сечение проводится путем разреза тканей на брюшной области. Послеоперационный разрез скрепляется медицинскими материалами. Мышечная ткань сшивается лигатурой. На кожные покровы накладывается шелковая нить. Матка скрепляется различными материалами. Зависит выбор материала от вида сечения и характеристик операции. После кесарева наступает восстановительный период. В это время швы должны покрыться рубцовой тканью. Но не всегда процесс проходит гладко. Некоторые пациентки жалуются, что шов после кесарева сечения покраснел. Уплотнение на животе после кесарева может появиться по следующим причинам:
- развитие гнойного процесса;
- инфицирование тканей;
- использование некачественного материала;
- послеоперационная гематома;
- аутоиммунная реакция.
Частой причиной уплотнения шва является гнойный процесс. Нагноение наблюдается под действием разнообразных факторов. Распространен процесс из-за неправильной обработки послеоперационного поля. Поврежденные ткани сопровождается гибелью части клеток. Погибшие клетки скапливаются на поверхности раны. Для усиления заживления разрез покрывается лейкоцитарными клетками. Смешивание мертвой ткани, лейкоцитов и ороговевших частиц кожи приводит к образованию гноя. Гной влечет воспаление шва. Ткани начинают уплотняться.
Возникает уплотнение на шве после кесарева благодаря инфицированию. Многие инфекции зависят от деятельности патогенных микроорганизмов. Бактерии могут попасть в рану во время некачественного оперирования или после кесарева при редкой обработке. Болезнетворные микроорганизмы быстро размножаются и вызывают изменение структуры ткани. Питаются бактерии клетками тканей. Участок ткани, пораженный патогенными микробами, воспаляется. Усугубление процесса сопровождается уплотнением. Женщина обнаруживает шишки на ране. Бактериальное инфицирование определяется и по дополнительным признакам. Пациентка замечает сильное жжение и зуд. На поверхности шва может появиться сукровица. Чтобы врач быстро подобрал эффективное лечение, необходимо пройти дополнительное обследование.
Шов после кесарева сечения может уплотниться при использовании некачественного медицинского материала. Уплотнение появляется из-за просроченных ниток. Такой материал вызывает формирование уплотнения. Чтобы избавиться от проблемы, следует провести повторное хирургическое вмешательство.
В первые дни после кесарева сечения уплотнение образуется из-за гематомы. Гематома после кесарева сечения является частой проблемой. Синяк появляется из-за внутреннего кровотечения. Участок брюшной области, на котором имеется кровоподтек, при пальпации твердый и плотный. Такая проблема у большинства пациентов не требует дополнительного вмешательства. Через несколько суток после проведенного хирургического вмешательства она рассасывается.
Аутоиммунная реакция проявляется у женщин редко. Определить недуг заранее невозможно. Патология характеризуется отторжением медицинского материала организмом человека.
По неизвестным причинам организм воспринимает нитки в качестве чужеродного тела. Это приводит к появлению в крови антител. Это специальные частицы, предназначенные для захвата чужеродных микроорганизмов. Реакция аутоиммунной системы непредсказуема. Решить такую проблему можно только методом подбора другого материала или назначением препарата для устранения активности системы.
Лигатурные свищи являются частой проблемой после хирургического вмешательства. Патология постепенно появляется в мышечном слое брюшной полости. Название проблема получила из-за особенностей ее появления. Виновником недуга является не разложенная до конца лигатура. Нити на мышечном слое должны полностью разлагаться через несколько недель после кесарева сечения. Но под влиянием различных негативных причин этого не происходит. Часть лигатуры сохраняется в брюшной области.
Лигатура вызывает воспаление в поврежденной ткани. Процесс сопровождается гибелью клеток мышечного слоя, окружающего нитку. Погибшие клетки накапливаются на поверхности лигатуры. Организм реагирует на патологию путем продуцирования большого количества лейкоцитов. Совместно с тканью лейкоциты образуют гной.
Нагноение вызывает дальнейшую гибель слоев брюшной полости. Проблему обнаружить сразу невозможно. Женщина замечает, что на поверхности швов появляется небольшая шишечка.
Уплотнение сопровождается появлением небольшой припухлости по типу фурункула. Через некоторое время после операции на верхней части опухоли образуется гнойная головка. Кожа разрывается. Гной начинает выводиться из свищевого канала.
Лигатурный свищ сопровождается дополнительными симптомами. Женщина должна обратить внимание на следующие признаки:
- пульсирующая боль в области шва;
- покраснение кожных покровов;
- ощущение распирания в области рубца.
Основным признаком развивающегося внутреннего нагноения является пульсирующая боль в области шва. Пульсирующая боль возникает из-за постепенной гибели тканей. Также следует обратить внимание на чувство распирания рубцовой ткани. Это также провоцируется гнойной жидкостью.
Врач же устанавливает диагноз после первичной обработки свищевого канала. В просвет вводится антисептический раствор. Хороший эффект оказывает перекись водорода. Перекись расщепляет гной и выводит его из канала. После тщательной очистки свища врач осматривает полость. В мышечном слое обнаруживается остаток лигатуры. Оставлять материал в канале нельзя. Он вызовет дальнейшее разрушение тканей.
Лечение осуществляется путем хирургического вмешательства. Врач удаляет остатки нитей из канала. Новый шов на рану не накладывается. После вмешательства женщина остается на стационарном лечении. Это необходимо для дальнейшего отслеживания скорости заживления. Также необходимо следить, чтобы не образовался новый свищ.
Уплотнение над швом после кесарева сечения может сформироваться из-за образования лимфатической полости. Происходит это на фоне рассечения лимфатических каналов.
Все слои тканей питаются лимфатической системой. При кесаревом сечении разрезается несколько слоев тканей. Каналы также повреждаются. После операции ткани скрепляются нитями. Лимфатические каналы и стенки сосудов остаются в поврежденном состоянии. У большинства женщин сосуды и каналы заживают самостоятельно. В некоторых случаях внутренний лимфатический канал не срастается. Жидкость, которая передвигается по каналу, попадает в свободное пространство. В брюшине формируется небольшая полость, заполненная лимфой.
Такое новообразование называется серомой. Чтобы определить ее наличие, нужно обращать внимание на следующие признаки:
- округлое новообразование на коже;
- покраснение кожи на пораженном участке;
- чувство жжения.
Главным признаком серомы является формирование округлого красного новообразования на коже. В большинстве случаев серома не требует лечения. Она способна заживать самостоятельно. Если же серома сохраняется длительное время, необходимо вскрыть поверхность серомы, и выпустить излишки лимфы. Рана промывается раствором хлоргексидина или стерильным жидким фурацилином. Постепенно повреждение зарастет самостоятельно.
Шов после кесарева сечения может уплотниться и по другим причинам. Поверхность раны после операции покрывается тонкой пленкой, которая образует рубец. Нормальная рубцовая ткань не должна возвышаться над кожей. Сразу после образования ткань имеет красную окраску. Через некоторое время шов светлеет и становится менее заметным для окружающих. Но иногда рубец формируется неправильно. Под воздействием негативных факторов клетки рубца начинают активно размножаться. На ране образуется келоидный рубец. Причины келоидного рубца следующие:
- перенесенная инфекция;
- нарушение процесса обновления.
Келоидная ткань не может оказать вреда здоровью пациентки. Возникает проблема психологического характера. Шрам портит внешний вид. Врачи рекомендуют лечить келоидный рубец с помощью косметических методик.
Твердый рубец можно устранить с помощью лазера. Лазерный луч оказывает разогревающее влияние на ткань. Она растапливается. На шраме образуется ожог. Корку от ожога не рекомендуется устранять самостоятельно. Она должна отпасть полностью через некоторое время.
Можно прибегнуть к шлифовке. Рабочая поверхность шлифовочного аппарата вращается с большой скоростью. Под влиянием трения постепенно устраняется выпуклая часть рубца. Для достижения хорошего результата может понадобиться несколько процедур.
Чтобы проблем не возникало, необходимо следовать советам врача. Для получения хорошего результата нужно правильно перенести восстановительный период. Первые дни после кесарева сечения нужно соблюдать правила обработки разреза. Несколько дней обработку швов проводит медицинский персонал. Процедурная медсестра может обучить пациентку проводить очищение раны самостоятельно. Чтобы швы заживали правильно, необходимо использовать антисептический раствор и подсушивающее лекарственное средство.
Первоначально шов промывается антисептической жидкостью. Обработка производится до полного удаления загрязнений. После устранения корки края раны следует смазать подсушивающим препаратом. С этой целью можно использовать зеленку или фукорцин. Обработку нужно осуществлять не реже одного раза в сутки. Это поможет избежать развитие инфекции или воспаления.
Также необходимо поверхность шва заклеивать послеоперационной повязкой. Повязки можно приобрести в аптеке. Производители предлагают большой выбор повязок из различных материалов.
После образования тонкой рубцовой ткани женщина должна внимательно следить за состоянием своего здоровья. Тревогу должны вызывать следующие явления:
- появление покраснения вокруг шва;
- появление крови или сукровицы из раны;
- изменение характеристик вагинальных выделений;
- боль в области разреза.
Покраснение тканей, окружающих швы, может наблюдаться из-за развития воспаления или инфицирования раны. Опасно появление крови и сукровицы из раны через несколько недель после кесарева сечения. Такое явление может возникнуть при начальной форме нагноения.
Кесарево сечение является сложной и травматичной операцией для женщины. После хирургического вмешательства рекомендуется тщательно отслеживать характеристики шва. Если при пальпации обнаруживается твердый рубец, необходимо посетить врача. Специалист установит причину уплотнения и подберет эффективное лечение.
Виды Особенности восстановительного периода В больнице Домашний уход Осложнения Последующие беременности
Кесарево сечение — родоразрешающая хирургическая операция, в ходе которой ребёнок извлекается посредством разреза на матке. Несмотря на все его преимущества и достаточную популярность сегодня, молодых мам волнует, как спустя время будет выглядеть (не уродливо ли?) шов после кесарева сечения, насколько сильно будет заметен и как долго идёт процесс заживления. Это зависит от того, какой именно надрез сделан хирургом, не возникнут ли осложнения в послеродовой период и насколько грамотно женщина ухаживает за прооперированной зоной своего тела. Чем лучше женщина осведомлена, тем меньше проблем у неё возникнет в будущем.
Причины, по которым врач принимает решение делать кесарево сечение, могут быть самыми разными. В зависимости от процесса родоразрешения и возникших в его ходе осложнений разрезы могут быть сделаны разными способами, и в результате получаются неодинаковые виды швов, требующие особого ухода.
Вертикальный шов
Если диагностируется острая гипоксия плода или у роженицы началось обильное кровотечение, проводится кесарево сечение, которое называется корпоральным. Итогом такой операции становится вертикальный шов, начинающийся от пупка и заканчивающийся в лобковой зоне. Красотой он не отличается и в будущем будет портить внешний вид тела достаточно сильно, так как рубцы носят узелковый характер, очень заметны на фоне живота, склонны к уплотнению в будущем. Такой тип операции проводится достаточно редко, только в экстренных случаях.
Горизонтальный шов
Если операция проводится планово, производится лапаротомия по Пфанненштилю. Делается разрез поперечно, над лобком. Его преимущества в том, что он располагается в естественной кожной складке, брюшная полость остаётся не вскрытой. Поэтому аккуратный, непрерывный (особая методика наложения), внутрикожный (чтобы не было внешних проявлений) косметический шов после кесарева сечения на теле незаметен.
Внутренние швы
Внутренние швы на стенке матки в обоих случаях разнообразны по способу их наложения. Врач руководствуется здесь тем, чтобы добиться максимально лучших условий для более быстрого заживления раны без осложнений, уменьшить кровопотерю. Здесь нельзя допустить ошибки, так как от этого зависит течение следующих беременностей. При корпоральной операции делается продольный внутренний шов после кесарева сечения, при лапаротомии по Пфанненштилю — поперечный:
матка прошивается непрерывным однорядным швом из синтетического, очень прочного, саморассасывающегося материала; брюшина, как и мышцы, после кесарева зашивается кетгутовыми непрерывными стежками; апоневроз (соединительная ткань мышц) зашивают рассасывающимися синтетическими нитями.
Скорость заживления, особенности ухода, различные осложнения — все эти важные моменты напрямую зависят от того, какой именно разрез производился в ходе кесарева. После родов врачи консультируют пациенток по всем вопросам, вызывающим у них сомнения, тревоги и страхи.
О личностях . Герман Йоханнес Пфанненштиль (1862–1909) — немецкий гинеколог, впервые ввёл в практику операционный поперечный разрез, который получил его имя.
Именно от вида сделанного разреза будет зависеть, сколько заживает шов после кесарева сечения в плане болевого синдрома и других последствий операции. С продольным придётся повозиться дольше, да и риск осложнений будет гораздо более высоким, чем при поперечном.
После родов на матке, а также на передней стенке брюшины остаётся рана, так что нет ничего удивительного в том, что после кесарева сечения болит шов (даже сильно) в первые недели, а то и месяцы. Это естественная реакция тканей на сделанный разрез, так что болевой синдром можно блокировать самыми обычными обезболивающими препаратами:
сразу после операции назначаются анальгетики (наркотические): морфин и его разновидности, трамадол, омнопон; в последующий период можно применять анальгин, дополненный кетановым, димедролом и другими противовоспалительными нестероидными препаратами.
При этом не забывайте о том, что применяемые обезболивающие должен назначить врач, учитывая лактационный период. Что касается вопроса, как долго болит шов после кесарева сечения, это зависит от его вида. Продольный будет беспокоить около 2 месяцев, поперечный — недель 6 при правильном уходе и без осложнений. Однако ещё в течение года женщина может чувствовать тянущие, неприятные ощущения в прооперированной зоне.
Многих беспокоит тот факт, что после кесарева сечения шов твёрдый и болит: в рамках 2 месяцев это вполне нормально. Происходит заживление тканей. При этом рубец не сразу становится мягким и незаметным. Нужно смириться с тем, что должно пройти какое-то время, которое может исчисляться даже не месяцами, а годами.
Вертикальный (продольный) твёрдый рубец держится 1,5 года. Лишь по истечении этого срока ткани постепенно начнут смягчаться. Горизонтальный (поперечный) косметический заживает быстрее, так что твёрдость и уплотнение над швом (спайки, рубцевание тканей) должны уйти в течение года. Многие замечают, что со временем образуется характерная складка над швом, которая при отсутствии болей и нагноения проблемы не представляет. Так происходит рубцевание близлежащих тканей. Во избежание неприятных последствий рекомендуется сделать УЗИ. Гораздо серьёзнее, если после кесарева сечения появляется шишка над швом. Кто-то замечает её уже в первый год, у некоторых она проявляет себя гораздо позже. Размеры могут быть совершенно разными: от маленькой горошинки до грецкого ореха. Чаще всего она багрового или фиолетового оттенка. В этом случае обращение к врачу и УЗИ обязательны. Это может быть как безобидное рубцевание тканей, так и свищ, воспаление, нагноение и даже онкообразование.
Твёрдость рубца, всевозможные складки и уплотнения вокруг него на первом году после операции — достаточно распространённое явление. Если всё это не сопровождается сильной болью и нагноением, беспокоиться не стоит. Но как только появляется шишка на шве и выше означенные симптомы, консультация со специалистом и лечение неизбежны.
Если шов после кесарева сечения сочится сукровицей (прозрачная жидкость) в первую неделю, не нужно тревожиться. Так происходит заживление, это естественный процесс. Но как только выделения приобретают гнойный или кровоточащий характер, начинают издавать неприятный запах или текут слишком долго, стоит немедленно обратиться к специалисту.
У всех, кто перенёс кесарево сечение, рубец через неделю очень сильно чешется, что некоторых пугает. На самом деле это свидетельствует о заживлении раны и только. Это показатель того, что всё идёт своим путём. Однако трогать и расчёсывать живот категорически запрещено. Вот если рубец не просто чешется, а уже жжёт и печёт, доставляя страдания, нужно обязательно сказать об этом врачу.
Чтобы восстановительный период после кесарева протекал без нежелательных последствий и осложнений, женщине необходимо научиться правильно ухаживать за прооперированной зоной.
Более подробн8о о восстановлении после кесарева в нашей отдельной статье.
По страницам истории . Название операции кесарева сечения восходит к латинскому языку и дословно переводится как «королевский разрез»(caesarea sectio).
Первая обработка шва после кесарева сечения производится ещё в больнице.
После осмотра врач решает, чем обрабатывать шов: во избежание инфицирования назначаются антисептические растворы (к ним относится та же зелёнка). Все процедуры проводит медсестра. Ежедневно после кесарева меняется повязка. Всё это проводится в течение примерно недели. Через неделю (ориентировочно) швы снимают, если, конечно, они не рассасывающиеся. Сначала с края специальным инструментом отщипывают узелок, который их держит, а затем нить вытягивают. Что касается вопроса, больно ли снимать швы после кесарева сечения, вряд ли ответ может быть однозначным. Это зависит от разного уровня болевого порога. Но в большинстве случаев процедура сравнима с выщипыванием бровей: по крайней мере, ощущения очень похожи. В некоторых случаях назначают УЗИ шва после операции, чтобы понять, как идёт заживление, нет ли каких-то отклонений.
Но даже в больнице, перед выпиской, вам никто не сможет точно сказать, как долго заживает шов после кесарева сечения: однозначно процесс у всех сугубо индивидуален и может пойти по своей, отдельной траектории. Многое будет зависеть ещё и от того, насколько качественным и грамотным будет домашний уход за прооперированной зоной.
Перед тем, как выписываться домой, молодой мамочке необходимо узнать у врача, как ухаживать за швом после кесарева сечения без врачебной помощи, в домашних условиях, где не будет квалифицированного медицинского персонала и профессиональных вспомогательных средств.
Не поднимать тяжести (всё, что превышает вес новорождённого). Избегать больших физических нагрузок. Не лежать после кесарева постоянно, ходить как можно больше и чаще. При наличии каких-то осложнений потребуется обработка шва дома зелёнкой, йодом, но это можно делать только с разрешения врача, если рубец мокнет и сочится даже после выписки из больницы. Если это необходимо, посмотрите специальное видео или попросите врача подробно рассказать вам, как обрабатывать шов в домашних условиях. В первое время смачивается не сам рубец, а только участок кожи вокруг него, чтобы не сжечь свежую рану. Что касается сроков, сколько нужно обрабатывать шов после кесарева сечения, то это определяется характером выделений и других особенностей заживления рубца. Если всё в порядке, недели после выписки будет достаточно. В остальных случаях время определяет врач. Для профилактики расхождения шва носить бандаж, фиксирующий живот. Избегать после кесарева механических повреждений: чтобы рубец не подвергался надавливаниям и натираниям. Многие сомневаются, можно ли мочить шов: после выписки из больницы дома можно без сомнений принимать душ. Однако при этом не нужно натирать его мочалкой. Правильно питаться для более скорого восстановления тканей и быстрейшего заживления рубцов. К концу 1-ого месяца, когда рана заживёт, а рубец сформируется, можно поинтересоваться у врача, чем мазать шов после кесарева сечения, чтобы он был не таким заметным. В аптеках сейчас продаются всевозможные кремы, мази, пластыри и плёнки, улучшающие восстановление кожи. Непосредственно на рубец можно смело наносить ампульный витамин Е: он ускорит заживление. Хорошая мазь для шва, которую часто рекомендуют использовать после кесарева, — Контратубекс. Несколько раз в день (2-3) не менее, чем на полчаса, оголяйте живот: воздушные ванны очень полезны. Постоянно наблюдайтесь у врача. Именно он подскажет, как избежать осложнений, что можно делать, а что нельзя, когда делать УЗИ шва и есть ли в этом необходимость.
Так что уход за швом после кесарева сечения дома не требует каких-то особых усилий и сверхъестественных процедур. Если проблем нет, нужно всего лишь соблюдать эти бесхитростные правила и обращать внимание на любые, даже незначительные отклонения от нормы. О них нужно незамедлительно сообщать врачу: только он сможет предотвратить осложнения.
Это интересно! Не так давно учёные сделали вывод, что если при кесаревом брюшину не зашивать, впоследствии риск образования спек сводится практически к нулю.
Осложнения, серьёзные проблемы со швом после кесарева сечения у женщины могут возникнуть на любом сроке: как в период восстановления, так и спустя несколько лет.
Если образовалась гематома на шве или он кровит, скорее всего, при его наложении были допущены врачебные ошибки, в частности — плохо ушили кровеносные сосуды. Хотя нередко такое осложнение возникает при неправильной обработке или неаккуратной смене повязки, когда свежий рубец был грубо потревожен. Иногда такое явление наблюдается из-за того, что снятие швов было произведено либо слишком рано, либо не очень аккуратно.
Достаточно редкое осложнение — расхождение шва, когда разрез начинает ползти в разные стороны. Произойти такое может после кесарева на 6-11 сутки, так как в рамках этого срока снимаются нити. Причинами, по которым шов разошёлся, может стать инфекция, препятствующая полноценному срастанию тканей, или тяжести свыше 4 кг, которые поднимала женщина в этот период.
Часто диагностируется воспаление шва после кесарева сечения из-за недостаточного ухода или инфицирования. Тревожными симптомами в этом случае являются:
повышенная температура; если шов гноится или кровит; его отёк; покраснение.
Так что делать, если шов после кесарева сечения воспалился и гноится? Самолечением заниматься не только бесполезно, но и опасно. В данном случае необходимо своевременно обратиться к врачу. При этом назначается антибиотикотерапия (мази и таблетки). Запущенные формы заболевания устраняются только с помощью хирургического вмешательства.
Лигатурные свищи диагностируются, когда начинается воспаление вокруг нити, которой сшиваются при кесаревом сечении кровеносные сосуды. Они образуются, если организм отторгает материал шва или лигатура инфицирована. Такое воспаление проявляется спустя месяцы горячим, покрасневшим, болезненным уплотнением, из небольшого отверстия в котором может вытекать гной. Локальная обработка в данном случае окажется безрезультатной. Лигатуру может удалить только врач.
Грыжа является редким осложнением после кесарева. Возникает при продольном разрезе, 2 операциях подряд, нескольких беременностях.
Келоидный рубец — косметический дефект, угрозы для здоровья не несёт, дискомфорта не доставляет. Причина — неравномерное нарастание ткани из-за индивидуальных особенностей кожи. Выглядит очень неэстетично, как неровный, широкий, грубый шрам. Современная косметология предлагает женщинам несколько способов сделать его менее заметным:
консервативные методы: лазер, крио-воздействие (жидкий азот), гормоны, мази, кремы, ультразвук, микродермабразия, химический пилинг; хирургические: иссечение рубца.
Косметическая пластика шва подбирается врачом в соответствии с видом разреза и индивидуальными особенностями. В большинстве случаев всё проходит отлично, так что никаких внешних последствий кесарева становится практически не видно. Любые, даже самые серьёзные осложнения возможно вовремя предупредить, пролечить и исправить. И особенно осторожными нужно быть тем женщинам, которые будут после КС рожать ещё.
Вот это да! Если женщина больше не планирует иметь детей, рубец после планового кесарева можно скрыть под… самой обычной, но очень изящной и красивой татуировкой.
Современная медицина не запрещает женщинам рожать повторно после кесарева. Однако есть определённые нюансы, касающиеся именно шва, с которыми придётся столкнуться при вынашивании последующих деток.
Самая распространённая проблема — шов после кесарева сечения болит во время второй беременности, особенно в его уголках в III триместре. Причём ощущения могут быть настолько сильными, словно он вот-вот разойдётся. У многих молодых мамочек это вызывает панику. Если же знать, чем продиктован данный болевой синдром, страхи уйдут. Если между кесаревым и последующим зачатием был выдержан срок в 2 года, расхождение исключено. Дело всё в спайках, которые образуются при восстановлении раненых тканей. Их растягивает увеличившийся в размерах живот — отсюда и возникают неприятные, тянущие болевые ощущения. Об этом нужно будет сообщить своему гинекологу, чтобы он на УЗИ обследовал состояние рубца. Он может посоветовать какую-нибудь обезболивающую и смягчающую мазь.
Нужно понять: заживление шва после кесарева сечения очень индивидуально, происходит у всех по-разному и зависит от множества факторов: от процесса родов, вида разреза, состояния здоровья матери, должного ухода в послеоперационный период. Если иметь в виду все эти нюансы, можно предупредить многие проблемы и избежать нежелательных осложнений. Ведь на данном этапе так важно отдавать все свои силы и здоровье малышу.
После кесарева сечения основные жалобы пациенток касаются состояния шва. Осложнения могут возникнуть по разным причинам. Самым распространенным осложнением считается уплотнение на шве, однако не всегда это осложнение несет опасность и в большинстве случаев не требует дополнительного лечения. Для того чтобы понять, опасно или не опасно уплотнение, необходимо обратиться за консультацией к хирургу. Самостоятельное лечение может только усугубить ситуацию и привести к необходимости срочного хирургического вмешательства.
Среди опасных признаков развивавшегося осложнения после кесарева сечения, можно выделить уплотнение и нагноение швов. Это довольно частое явление, которое заметно невооруженным глазом при осмотре швов. Проблемы со швами могут возникнуть по разным причинам, среди которых может быть:
инфицирование шва,низкое качество шовного материала,недостаточная квалификация хирурга,отторжение шовного материала организмом женщины.
Каждая женщина должна понимать, что за швом необходимо тщательно наблюдать еще несколько месяцев после операции и при обнаружении таких явлений как уплотнения, болезненность, покраснение или нагноение, необходимо незамедлительно обратиться за консультацией к хирургу.
Данное осложнение является самым частым после кесарева сечения. После операции, разрез зашивается при помощи специальных ниток – лигатуры. Нитки эти могут быть рассасывающимися и не рассасывающимися. От качества лигатуры зависит срок заживления шрама. Если материал был качественным, использованным в допустимые сроки годности, в соответствии с нормами и правилами лечения, осложнения маловероятны.
Но если лигатура была использована после указанного срока годности или в рану попала инфекция, вокруг нити начинает развиваться воспалительный процесс, который через несколько месяцев после кесарева может образовать свищ.
Свищ обнаружить очень легко. Он имеет такие признаки как незаживающая ранка, из которой периодически выделяется определенное количество гноя. Ранка может покрываться корочкой, но потом она опять открывается и гной выделяется вновь. Данное явление может сопровождаться повышенной температурой тела, ознобом и общей слабостью.
При обнаружении свища, необходима помощь хирурга. Только врач сможет обнаружить и извлечь инфицированную нить. Без удаления лигатуры свищ не пройдет, а будет только увеличиваться. Местное лечение не принесет положительных результатов. После удаления нити, за швом необходим дополнительный уход, который вам пропишет хирург.
Если процесс инфицирования затянулся, или на шраме образовалось несколько свищей, возможно, потребуется операция по удалению рубца с повторным наложением швов.
Серома также является частым осложнением после кесарева сечения. Но в отличие от лигатурного свища, это осложнение может пройти самостоятельно, без дополнительного лечения. Серома представляет собой уплотнение на шве, заполненное жидкостью. Она возникает в месте пересечения лимфатических сосудов, которые невозможно сшить после разреза. В местах пересечения лимфатических сосудов образовывается полость, которая наполняется лимфой.
Без дополнительных опасных признаков, серома не требует лечения и проходит самостоятельно в течение нескольких недель.
При обнаружении серомы, нужно сразу посетить хирурга, для определения точного диагноза и исключения нагноений.
Еще одним наиболее распространенным осложнением после кесарева сечения является формирование келоидного рубца. Распознать его также не составляет особого труда.
Шов становится грубым, твердым и нередко выступает над поверхностью кожи.
При этом нет болевых ощущений, покраснений вокруг шрама и гноя.
Келоидный рубец не представляет опасности для здоровья пациенток и является только эстетической проблемой. Причинами возникновения рубца принято считать индивидуальные особенности организма.
Сегодня есть несколько методов лечения этого неприглядного явления:
Лазерная терапия основана на шлифовке рубца при помощи лазера. Несколько сеансов терапии позволяет сделать шрам менее заметным.Гормональная терапия включает в себя использование специальных медикаментозных препаратов и мазей с содержанием гормонов. Использование кремов поможет уменьшить рубцовую ткань и сделать шрам менее выраженным.Хирургическое лечение заключается в полном иссечении рубцовой ткани с последующим наложением новых швов. Этот метод не дает гарантии, что на месте удаленного рубца сформируется нормальный шрам.
Для того чтобы избежать всех этих и других осложнений в послеоперационном периоде, необходимо тщательно ухаживать за швом и соблюдать все рекомендации врачей. При появлении любых признаков развития осложнений незамедлительно посетите врача, в этом случае вы сможете избежать хирургического лечения.
Уплотнение шва после кесарева может возникнуть по ряду причин. Лигатурные свищи – воспалительный процесс около лигатуры – нити, которой сшивали кровеносные сосуды.
Такое воспаление может формироваться на протяжении многих месяцев и представляет собой уплотнение на шве после кесарева. Оно может быть покрасневшим, болезненным, горячим, так же как и участок шва около свища. Из отверстия в таком уплотнении может периодически вытекать гной.
Подобное осложнение является достаточно серьезным, но в том случае, если женщина сможет обнаружить его на ранних сроках – справиться с такой проблемой будет довольно просто. Самое главное внимательно наблюдать за швами после кесарева сечения на протяжении нескольких лет после операции.
Если шов после кесарева сечения твердый, то это может быть келоидный рубец . Данное осложнение является косметическим дефектом, которое не дает ощущения дискомфорта и не несет угрозы для женского здоровья. Такая шишка после кесарева на шве образуется в результате нарастания ткани. В большинстве случаев ее возникновение объясняется особенностями кожи пациентки. Правда не стоит впадать в отчаяние, если вам «посчастливилось» стать обладательницей такого келоидного рубца. Его можно сделать почти незаметным, для этого существует несколько вариантов:
- консервативные способы, к которым относятся гормоны, лазер, крема, мази, крио-воздействие при помощи жидкого азота, а также проведение ультразвуковой терапии;
- хирургические методики, к которым можно отнести иссечение рубца (не особо эффективная методика, если учитывать, что рубец возник в результате индивидуальных особенностей покровных тканей женщины).
comments powered by HyperComments
Уплотнение возле шва после операции грудь
Вопросы-ответы
Здравствуйте, Анастасия. Я обычно не рекомендую обрабывать швы. Если нет воспалительных изменений, то косметический шов не требует никакой обработки. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Асыл. Надо смотреть вас, имеет смысл выполнить УЗИ молочных желез, чтобы убедиться в том в ране не осталось серозной жидкости. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Татьяна Олеговна. Конечно, бывает такое и достаточно част. Цитологическое исследование не всегда бывает точным, особенно если речь идет о фиброаденоме, которая появилась недавно. Заживление обычно происходит в течение недели. Если собирается жидкость до 5 мл, то пункции можно и не делать — она рассосется. Компрессионное белье после удаления фиброаденомы носить не надо, дренаж ставить надо только при большом объеме секторальной резекции. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Малика. Думаю, что речь идет о гематоме в области оперативного вмешательства. Надо ограничить физическую нагрузку. Если шов крепкий и выделений из него нет, то купаться можно (лучше в море, чем в бассейне). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Ольга. Я бы выпустил гематому через шов. Думаю, что врач решил дождаться когда кровь гемолизируется и затем с помощью пункции ее удалить (гемолиз — растворение сгустка крови, после чего возникает коричневая жидкость). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Екатерина. Показанием к удалению фиброаденом является быстрый рост опухоли, подозрение на рак молочной железы, косметический дефект, канцерофобия или пожелание женщины. Если в принципе показаний к удалению нет, то можно проводить наблюдение. Вам 23 года — удаление фиброаденом может сопровождаться нарушение структуры молочной железы. Это может отразиться на будущем кормлении грудью, а ведь грудь создана именно для этого, а не для представительства и обольщения. Если фиброаденомы находятся рядом, то лучше удалить все сразу. Чтобы говорить определенно — надо смотреть вас.
Здравствуйте, Марина. После удаления фиброаденомы достаточно часто возникает уплотнение в тканях молочной железы, особенно если есть сопуствующая фиброзно-кистозная болезнь молочных желез. Я бы сначала выполнил в подобном случае УЗИ молочных желез. Если при УЗИ будет выявлена фиброаденома, то имеет смысл ее удалить. Но скорее всего будет выявлена серома — скопление жидкости в полости оперативного вмешательства. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Наташа. Небольшие болевые ощущения после удаления фиброаденомы могут быть, но выраженной боли быть не должно. Надо вас смотреть, чтобы говорить определенно. Вам надо обратиться к лечащему врачу.
Здравствуйте, Марта. Надо смотреть вас, чтобы говорить определенно. Если дефект небольшой, то он действительно через некоторое время нивелируется. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Маша. Думаю, что в ране накопилась гемолизированная кровь (сначала были сгустки, которые под действием собственных ферментов разрушаются и возникает полость с жидкостью темно-коричневого цвета). Жидкость может выходить через канал (отверстие в шве) и поэтому он не заживает. Вам надо набраться терпения — ваш лечащий врач прав — действительно все нормализуется. Осложнения после операций бывают — не то, чтобы это нормально и тем более после таких небольших вмешательств, но во всяком случае это объяснимо. Компрессы с димексидом могут помочь, я нередко в таких случаях назначаю Вобэнзим. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
На шве после операции появилась шишка
Пациенты хирургических отделений часто отмечают неудовлетворительное состояние послеоперационного шва. Уплотнения, которые наблюдаются в первые дни и недели после хирургического вмешательства, обычно проходят самостоятельно и не требуют дополнительного лечения. Чаще всего такое временное осложнение выглядит, как шишка на шве.
Чтобы понять, по какой причине появилось уплотнение под швом после операции, следует показаться лечащему врачу. Если шишка не болит и из нее не выделяется гной, нужно просто следовать рекомендациям по уходу за швом и не пытаться заниматься самолечением. При обнаружении даже скудных гнойных выделений обращение к врачу необходимо. Несвоевременное принятие мер или попытки решить вопрос самостоятельно могут привести к серьезным осложнениям, устранить которые можно будет лишь хирургическим путем.
Основные причины нагноений послеоперационных швов:
- Неправильный уход за швом, из-за чего может присоединиться бактериальная инфекция.
- Несоблюдение рекомендаций, данных врачом при выписке из больницы.
- Некачественное наложение швов.
- Отторжение организмом нитей, использованных при сшивании разреза.
- Применение некачественных материалов.
Какой бы ни была причина появления шишки после операции, нельзя затягивать с посещением хирурга в надежде на то, что все пройдет само. Нагноение может привести к сепсису и летальному исходу.
Послеоперационные осложнения
Возникают после любого оперативного вмешательства и бывают различной степени тяжести. Все зависит от того, насколько аккуратно были наложены швы и какие при этом использовались материалы. Легкие осложнения проходят самостоятельно, но если в процессе заживления присоединилась бактериальная инфекция, необходима помощь хирурга. Самолечение категорически противопоказано ввиду сложности раны и риска возникновения сепсиса.
Наиболее часто встречающиеся послеоперационные осложнения:
- спаечный процесс;
- серома;
- лигатурный свищ.
Спаечный процесс
Так называется срастание тканей во время заживления послеоперационного шва. Спайки состоят из рубцовых тканей и во время пальпации ощущаются под кожей как небольшие уплотнения. Они сопровождают процесс заживления и рубцевания швов, являясь неотъемлемым, естественным этапом на пути к восстановлению тканей и кожных покровов после разреза.
При наличии патологии при заживлении раны наблюдается излишнее разрастание соединительных тканей, шов утолщается. Чаще всего это происходит, если рана заживает вторичным натяжением, когда процесс восстановления тканей после операции сопровождался нагноением из-за присоединившейся бактериальной инфекции. В таких случаях в месте наложения швов образуются келоидные рубцы. Опасности для здоровья они не представляют, но считаются косметическим дефектом, который при желании позже можно устранить.
Еще одно осложнение, которое встречается после наложения швов. Серома – это заполненное жидкостью уплотнение на шве. Возникнуть может как последствие кесарева сечения, так и после лапароскопии или любой другой операции. Такое осложнение проходит, как правило, самостоятельно и не требует дополнительной терапии. Возникает в месте повреждения лимфатических сосудов, соединение которых после разреза невозможно. В результате образуется полость, которую заполняет лимфа.
Если нет признаков нагноения, серома на шраме не несет угрозы здоровью, но чтобы убедиться в том, что воспалительный процесс отсутствует, стоит посетить хирурга, который сможет поставить точный диагноз.
Лигатурный свищ
Такое осложнение чаще всего возникает на шве после кесарева сечения. Для наложения швов используется специальная нить – лигатура. Этот материал бывает саморассасывающийся и обычный. От качества нити зависит срок заживления раны. Если при наложении швов применялась лигатура, отвечающая всем требованиям, осложнения появляются крайне редко.
Если же был использован материал с истекшим сроком годности или при наложении швов в рану проникла инфекция, вокруг нити развивается воспалительный процесс. Вначале появляется уплотнение под швом после кесарева или другой операции, а через несколько месяцев на месте уплотнения образуется лигатурный свищ.
Обнаружить патологию просто. Свищ – это незаживающий канал в мягких тканях, из которого периодически сочится гной. В зависимости от того, какая инфекция вызвала воспаление, выделения могут быть желтого, зеленоватого или бордово-коричневого цвета.
Время от времени ранка может затягиваться корочкой, которая периодически вскрывается. Гнойные выделения могут менять свой цвет раз от раза. Также воспалительный процесс нередко сопровождается повышением температуры и ощущением озноба, слабости, сонливости.
Лигатурный свищ может устранить только хирург. Специалист найдет и извлечет инфицированную нить. Только после этого возможно заживление. Пока лигатура находится в теле, свищ будет только прогрессировать. После того как нить удалена врач обработает рану и даст указания по дальнейшему уходу за швом в домашних условиях.
Встречаются случаи, когда при несвоевременном обращении за медицинской помощью вдоль шва образовалось несколько свищей. В подобной ситуации хирург может принять решение о проведении операции по удалению рубца и наложению повторных швов.
Меры предосторожности
Вернувшись из больницы, пациент должен помнить и соблюдать несколько несложных правил, которые помогут ему быстрее восстановиться после операции. Основные меры предосторожности:
- Не принимайте контрастный душ. Резкие перепады температуры воды замедляют процесс регенерации кожи.
- Время принятия душа не должно превышать 10 минут.
- Ванну принимать можно не раньше чем через месяц после хирургического вмешательства. Лучше всего дополнительно спросить у врача о возможности этой водной процедуры.
- Если над швом появилась шишка, немедленно сообщите об этом своему лечащему врачу.
В период нахождения больного в стационаре обработку его швов проводят медработники, но к моменту выписки пациент должен научиться обрабатывать их самостоятельно. В случае труднодоступности шрама врачи рекомендуют воспользоваться помощью родственников или медработников поликлиники.
Любого осложнения проще избежать, чем лечить. Для этого необходимо соблюдать все предписания хирурга, тщательно ухаживать за послеоперационной раной. Как правило, без осложнений заживление швов проходит примерно за месяц.
Маммолог — консультации онлайн
Уплотнение в груди после операции.
№ 2 015 Маммолог 25.07.2012
Здравствуйте! Мне сделали операцию на грудь полтора месяца назад, диагноз — фиброзно-кистозная мастопатия. Меня уже выписали, но меня беспокоят уплотнения. Чем лечить? Можно ли применять физиотерапию после операции? Спасибо за ответ!
Вологина Раиса, Балашов
ОТВЕТИЛ: 25.07.2012 Максимов Алексей Васильевич Москва 3.5 врач-хирург, doctor-maximov.ru
Диагноз фиброзно-кистозная мастопатия в любом ее виде показанием для оперативного лечения не является. Для адекватного ответа на Ваш вопрос уточните диагноз, по поводу которого была проведена операция, объем проведенной операции (энуклеация, секторальная резекция и т.д.) и гистологическое заключение удаленного материала.
УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 25.07.2012 Вологина Раиса, Балашов
Диагноз : секторальная резекция ; гистологическое заключение удаленного материала : фиброзно-кистозная мастопатия непролиферативная форма.
ОТВЕТИЛ: 25.07.2012 Максимов Алексей Васильевич Москва 3.5 врач-хирург, doctor-maximov.ru
Секторальная резекция — это объем проведенной Вам операции. По заключению гистологического исследования удаленного материала показания для оперативного лечения непонятны. Показанием для секторальной резекции являются: начальные стадии узловой формы рака молочной железы, внутрипротоковые папилломы, фиброаденомы или кисты больших размеров. Что касаемо послеоперационного инфильтрата, сформировавшегося в Вашем случае, то с физиолечением я бы не торопился, так как совершенно непонятно по каким показаниям проведена операция и что было удалено. Ведь фиброзно-кистозная мастопатия в той или иной степени выраженности имеется у 90% женщин, хотя бы раз беременевших, а уж тем более выносивших беременность и кормивших грудью.
ОТВЕТИЛ: 27.07.2012 Цой Александр Александрович Москва 0.0 Главный консультант
Гомеопатическая Арника3, Графит 6 по 7 — 8 круп. — 1 — 2 раза в день курсами 2 — 3 мес. безопасно и эффективное решение.
ОТВЕТИЛ: 27.07.2012 Цой Александр Александрович Москва 0.0 Главный консультант
Гомеопатическая Арника3, Графит 6 по 7 — 8 круп. — 1 — 2 раза в день курсами 2 — 3 мес. безопасно и эффективное решение.
УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 06.12.2016 Valjean, 6iW5abmATV
I think turquoise might be a better match. Or it may be that neither blue nor turquoise is quite ri83h&#g2t0;. Wondering about bronze, which would match the brownish threads. Sewing the ring sling is a whole other level of panic. Not done one before…. I have a scrap of a nati which is nearly as long so think I might do a trial one with that first as it cost rather less.
Здравствуйте.Мне 23 года.В 17 лет в правой груди сбоку появилось уплотнение.Стала пить мастодинон,вроде прошло,но остались небольшие шишечки.Ходила на узи,сказали фиброзно-кистозная мастопатия под вопросом,а после лечения мастодиноном,через полгода пришла на узи,врач сказал что уже ничего не видит.Потом я забыла про это.В 21(почти в 22) год родила ребёнка.Роды прошли отлично,за беременность грудь не беспокоила,и кормила малыша больше этой грудью,там молока было больше,чаще наливалась она.Теперь .
Добрый день! Весной я обнаружила выделения из левой груди. Меня это забеспокоило, я обратилась к маммологу-онкологу. После узи с пункцией у меня обнаружили узловую мастопатию. Сказали нужно вырезать. Сказали что заодно вырежут и папиллому (хотя никто не провел исследование где она. Одна она)
В июне мне сделали операцию. Удалили мастопатию и внутрипротоковую папиллому. Гистология показала фиброзно-кистозную ткань. Прошло недели 2. Швы сняли. И опять начались выделения. Причем как в первый раз, т.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, чем можно остановить лактацию. Ребёнка кормила два года, к двум годам давала только на ночь, «для успокоения и засыпания», и по настоянию гинеколога перестала, т. К. Началось нарушение цикла. Я принимала достинекс, перетягивала грудь, но ничего не помогло. Молоко все равно есть, хоть в малом количестве. Очень переживаю за свою грудь, т. К. Знаю, что в ней не должно быть ничего во избежание образования различных уплотнений. С первым ребёнком уже был неприятны.
Здравствуйте доктор, очень нужен ваш квалифицированный ответ. Несколько месяцев нашад случайно обнаружила у себя уплотнение в обеих грудях и обратилась к онкологу, врач мне сказал пройти узи, где мне поставили диагноз фиброзно кистозная мастопатия и в левой груди обнаружили пять кист, врач назначил мне мастодинон, прожестожель, витами, но после посещения врача я впала в дипрессиию, мне стало очень страшно, я дипрессировала на протяжении месяца да и до сих пор бывает находит, за это время уплотне.
В январе обнаружили фиброзно-кистозную мастопатию. Врач назначил мастодинон и аевит. Пила недели три, потом забросила тк никакого эффекта от них не было, да и врач мне сказала, что мастопатия не лечится. Однако меня очень беспокоит моя проблема, из-за постоянных ужасных болей в груди плюс грудь увеличилась на 1.5 размера. Я не знаю, что делать, может быть пойти на операцию?
18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение
Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.
Источники: http://www.krasnozhon.ru/consult/list/6/120.html, http://moyakoja.ru/simptomy/drugie-s/uplotnenie-pod-shvom-posle-operacii.html, http://sprosidoktora.ru/go/2015/
Что необходимо знать о послеоперационном периоде при маммопластике
1. Боль – это нормальное явление после операции по увеличению груди! У каждого человека болевой синдром может разной интенсивности, все, как правило, зависит от порога чувствительности пациента и степени сложности проведённого вмешательства. Боль может сопровождать послеоперационный период до 1 месяца, она может быть острой, тупой, жгучей, периодической!
Когда необходимо обращаться к хирургу: о степени болевого синдрома, его характере, нужно рассказывать на каждом запланированном (контрольном) приёме у вашего пластического хирурга. В случае резкого изменения характера, интенсивности, локализации (места нахождения) боли или вдруг ни с чем явно не связанном (резкие движения, травмы и др. воздействия) появлении уже утихшей боли.
2. Форма молочной железы после вмешательства может первое время быть не привычной и смущать пациента, вызывая страх о принятии неправильного решения о выполнении операции. Нужно помнить, что не всегда получается воссоздать форму железы “застрявшей” в Вашей голове и высмотренной в интернете, что связано с особенностями строения железы и грудной клетки! “Странный”, ненатуральный вид молочной железы зачастую связан с отеками, изменением положения большой грудной мышцы, временной памятью формы мягких тканей и др. Вышеперечисленные причины постепенно пройдут и, как выражаются многие хирурги, “грудь созреет” и примет натуральный вид, что происходит в течение первых 2-х лет после операции. Кроме вышесказанного Вы должны помнить о возможности образования небольших неровностей на поверхности кожи железы, которые связаны с разной плотностью тканей на различных участках последней (чаще всего данный вид деформаций находится по краям установленного имплантата), в этом случае Вы можете прощупывать имплант, что является нормой и не несёт за собой никаких последствий. Если это нервирует Вас, Вы можете обратиться к своему лечащему врачу и обговорить возможность «прикрытия дефекта».
Когда необходимо обращаться к хирургу: при резких изменениях формы, конфигурации молочной железы. Обязательно не забудте сообщить о возможной причине (травма, резкие движения, ни с чем не связываете)!
2. Уплотнения или плотность всей молочной железы могут сохраняться в течение до 1 года после операции и сопровождают нормальное послеоперационное течение. Такое уплотнение как правило безболезненно, не доставляет дискомфорт пациенту. В ряде случаев Вы можете наблюдать странные уплотнения по углам от послеоперационного рубца, что является нормой. Дольше всего сохраняется отек, а в месте с этим и уплотнение тканей в области верхнего склона молочной железы.
Когда необходимо обращаться к хирургу: в случае резких образований уплотнений не связанных с травмированием железы или заведомо зная о наличии образований железистой ткани. Перед обращением к своему хирургу НЕОБХОДИМО ПРОВЕСТИ УЗИ молочной железы и только после этого договариваться о приёме. В случае резкого образования уплотнения, сопровождающегося сильным болевым синдромом и в отсутствии травмы необходимо сообщить об этом своему лечащему врачу.
4. Шов! После любого хирургического вмешательства формируется шов, из которого постепенно формируется рубец (шрам). Первый месяц после операции шов может покрываться небольшими корочками, могут появляться серозное отделяемое, формироваться небольшие участки расхождения поверхностных слоёв дермы (небольшие участки раневой поверхности), мокнутья. По мере формирования рубца по его ходу при пальпации может определяться болезненность, изменение чувствительности, изменение цвета (от слегка розового, до темно-синюшного и бордового, гиперпигментация или её отсутствие), просвечивание шовного материала. Формирование рубца, его “созревание” проходит долгий путь по времени составляющий 2 года. В течение этого времени, в зависимости от особенностей организма и регенерации тканей возможно развитие патологического рубца – гипертрофического, келоидного, атрофического, что никак не связано с квалификацией врача.
Когда необходимо обращаться к хирургу: при появлении резкой болезненности в области шва (рубца) не связанной с травмированием, резким движением. При появлении странных “выпячиваний”, образований в области рубца (шва).
5. Ассиметрии. Идеальная симметрия молочных желёз это желание пациента и стремление хирурга во время операции, но дальнейшее формирование капсулы вокруг импланта и рубцовой ткани в месте разрезов – это не контролируемый процесс, который может привести к ассиметрии железы. Ещё одним фактором является анатомическая ассиметрия грудной клетки, разность стояния сосково-ареолярного комплекса, искривления позвоночного столба (особенно грудного отдела), асимметрия уровня ключиц и др. врожденные ассиметрии, которые обычно не замечаются самим пациентом перед операцией, но имеют очень важное значение в симметричном положении импланов. Как правило перед вмешательством хирург указывает на вышеобозначенные факторы, но особенностью нашего мозга является «короткая память» на такие ньюансы – пациент в большинстве случаев очень быстро забывает о собственной асимметрии сразу после маммопластики. Во избежание неприятностей хирург или его аcистент обязан сфотографировать Вас в определенных положениях и под разным углом.
Когда необходимо обращаться к хирургу: при возникновении резкой асимметрии не смотря на причину ее возникновения (не зависит от срока послеоперационного периода) или асимметрии которые вынуждают Вас постоянно замечать и думать об этом факте (учитывая, что прошел срок в 1 год после операции).
Вы должны понимать, что не всегда возможно добиться идеального результата, в ряде случаев необходимо второе вмешательство, которое направлено на коррекцию незначительных дефектов, а в ряде случаев хирург заранее идет на 2-х этапное вмешательство для достижения лучшего результата. Необходимо помнить, что квалифицированный хирург всегда понимает Ваши тревоги и готов принять и помочь в Ваших вопросах, многие из которых тревожат практически всех пациентов и не являются проблемой. Помните, что многие небольшие претензии со стороны формы и др. возможно скорректировать!
После стерилизации у кошки уплотнение на месте шва после
Что делать, если после стерилизации у кошки на животе шишка? Чем это опасно для здоровья любимой питомицы и является ли припухлость послеоперационным осложнением? Что провоцирует формирование шишки в области рубца?
Поэтому если у вашей кошки появилась округлая плотная припухлость в зоне разреза тканей, и вы испытывайте беспокойство по этому поводу, рекомендуем прочитать данный обзор, из которого вы узнаете, чем может быть вызвана «шишка» на брюшке (под швом), что это значит, и что делать в подобной ситуации.
Виды стерилизации, появление шишки на животе
Стерилизация – хирургическая операция, которая направлена на угасание, предотвращение половой охоты и репродуктивных функций у самок. Операция проводится в клинике, на дому под общим или комбинированным наркозом.
Если владельцы пушистых питомцев соблюдают все наставления и рекомендации ветврача, обеспечивают правильный уход, реабилитационный период занимает в среднем около 10-14 дней, после чего кошка восстанавливается и постепенно возвращается к привычной жизни.
- Стерилизация самок представляет собой полостную операцию (классический способ). Разрез осуществляют по белой линии живота.
- Также практикуют лапароскопию, при которой применяют специальное оборудование (лапароскоп) и боковой разрез. Последний вариант подразумевает рассечение тканей сбоку без повреждения мышечных волокон (мышцы раздвигаются вдоль хода скальпеля).
Важно! Лапараскопия – наиболее щадящая методика, после корой редко возникают осложнения из-за отсутствия наружных швов.
Наиболее травматичным оперативным вмешательством можно назвать классический способ стерилизации. После такой операции кошка нуждается в особом уходе и внимании. К тому же не исключены послеоперационные осложнения.
После полостной операции у кошки на животе может появиться шишка, шишкоподобный нарост. Припухлость (мягкая, твердая) локализуется в зоне рассечения тканей на животе под кожей или под швом. Это может быть вызвано не только оперативным вмешательством, но и заболеваниями внутренних органов, которые обострились после проведения процедуры.
Рассмотрим, что это значит и стоит ли волноваться по этому поводу.
Причины появления твердой шишки под швом после стерилизации
Любое воздействие на организм может иметь различные последствия. Причины появления твердых, мягких припухлостей на брюшине в районе шва или под ним имеют различный характер и при этом не все шишки, образовавшиеся после стерилизации, представляют опасность для здоровья прооперированной кошки.
Как правило, после стерилизации, если операция выполнена по всем правилам, никаких образований и уплотнений быть не должно. Небольшая припухлость допустима только в первые сутки после классической методики стерилизации.
Если вы заметили, что после стерилизации у кошки появилась твердая припухлость, шишка на животе, подобное явление может быть вызвано:
- Попаданием в раны инфекции. Если кошка разлизывает, разгрызает швы, в ранки проникают патогенные микроорганизмы, которые провоцирует развитие острого воспаления. Бактерии замедляют регенерацию тканей, провоцируют другие серьезные осложнения (флегмоны, нарывы, повышение температуры).
- Выпадением грыжи. Происходит из-за расхождения внутренних (подкожных) хирургических швов, что приводит к выпадению, выпячиванию внутренних органов в грыжевой мешок (отверстие брюшины). Подобная проблема может возникнуть из-за некомпетентности ветеринара или в случае использования некачественного шовного материала. Послеоперационная грыжа локализуется в области шва и если нет защемления, не вызывает болевых ощущений. Уплотнение подвижное, пропадает после легкого надавливания, шишка мягкая на ощупь. Ее размер может меняться, к примеру, после принятия пищи. В случае воспаления тканей может произойти ущемление грыжи, что требует незамедлительного лечения.
- Послеоперационный отек. Появление шишки на животе – защитная реакция организма на повреждение тканей. После операции активируются защитные силы организма, поэтому в области шва или под ним образуется припухлость. Шов отекает, краснеет, ткани выглядят отечными. Подобное состояние не является патологией. Отечность сойдет полностью в течение 10-17 дней.
Еще одна причина появления твердой припухлости под швом – интенсивное разрастание грануляционной ткани. Такие шишки имеют плотную консистенцию, не вызывают дискомфорта и болевых ощущений и как правило, через некоторое время проходят самостоятельно без какого-либо вмешательства. Только при глубокой пальпации можно нащупать незначительное уплотнение, которое постепенно полностью рассосется.
Твердая шишка, опухоль на животике у кошки после операции также может возникнуть в случае неправильного ухода за прооперированным животным или при неумелом накладывании швов, нарушении техники наложения хирургического материала, если ветврач имеет низкую квалификации или недостаточно опыта.
Некоторые медикаменты, которые применяют владельцы для обработки послеоперационной зоны, могут вызвать аллергическую реакцию, острое воспаление, отечность тканей.
Если нет нагноения, сильно большой выпуклости, небольшая шишка на брюшке может появиться из-за быстрого рассасывания шовного материала, если хирург использовал саморассасывающие нити. В местах, где шов не полностью зажил, но осталась нить, может появиться незначительный отек, покраснение кожи.
Отметим, что послеоперационная шишка локализуется всегда в зоне оперативного вмешательства.
Причины появления шишки на шве
Если после стерилизации кошки образовалась шишка, есть и другие причины, объясняющие ее появление. Так, если вы заметили припухлость на шве или под ним и проявилось это через месяц или позднее после операции, не исключено, что произошло отторжение шовного материала, что приводит к образованию так называемых лигатурных свищей.
На животе изначально появляются небольшие твердые шишки, нарывы на коже, гнойнички. Кожа в местах поражения горячая на ощупь, гиперемирована. Подобное осложнение может спровоцировать неправильный уход или если кошка после операции постоянно разлизывала, разгрызала швы, была чрезмерно активной.
В некоторых ситуациях появление шишкообразного нароста на животике у кошки может быть вызвано:
Нередко шишка на животе является доброкачественной или злокачественной опухолью. Как правило, у животных отмечают липомы (мягкая подвижная овальная, круглая опухоль, образованная жировыми клетками), эпителиальные кожные опухоли, рак молочной железы.
Независимо от вида новообразования все они характеризуется медленным ростом, постепенным развитием. Имеют определенную плотность, четкие границы.
Важно! В отличие от послеоперационной грыжи, которая проявляется в первые дни или сразу после операции, раковые образования могут не тревожить питомца длительный период времени.
Со временем на теле появляются новые наросты, которые локализуются в различных частях тела (лапы, спина, круп, конечности).
Чтобы отличить опухоль от послеоперационного отека, требуется провести ряд диагностических и лабораторных исследований.
Что делать, если образовалась шишка на животе
Помощь животному может потребоваться в случае выпадении грыжи, при нагноении шва, инфицировании раны. Если припухлость не спадает несколько дней, увеличивается в размерах, гноится, питомец чувствует плохо, обязательно свяжитесь с ветврачом, чтобы избежать серьезных осложнений. Ветеринар, установив причину, назначит симптоматическое лечение, направленное на нормализацию общего состояния прооперированного животного.
При образовании послеоперационной грыжи, если нет защемления, проблема решается повторным наложением швов или вправление грыжевого выпячивания. Если процесс запущен, возможно потребуется проведение хирургической операции.
Если опухоль имеет злокачественный, доброкачественный характер, ветеринар после анализов принимает решение о выборе лечения. Животному назначают поддерживающую терапию или операцию.
В любом случай выбор лечебных методик при появлении шишки на животе, над швом или под ним зависят от первопричины, общего состояния кошки, результатов диагностики.
Не занимайтесь самолечением, чтобы не навредить усатой питомице. Все манипуляции и терапию должен назначать ветврач.
Профилактика образования шишек под кожей
Чтобы избежать появления припухлости под кожей, шишки на животе очень важно обеспечить правильный уход, особенно в первую неделю после операции. Первые сутки не оставляйте кошку без присмотра, внимательно наблюдайте за поведением и состоянием животного. Обязательно поинтересуйтесь у ветеринара, как правильно ухаживать за кошкой, чтобы период реабилитации прошел как можно быстрее.
Чтобы избежать инфицирования раны, наденьте защитную попону или воротник, как только кошка отойдет от наркоза. Защитные аксессуары можно изготовить самостоятельно или приобрести в клинике, ветаптеке. Очень важно чтобы в рану не попала патогенная флора, и не развилось острое воспаление.
Совет! Для обработки шва используйте бактерицидные, противовоспалительные лосьоны, мази, гели, антисептические растворы, дезинфицирующие салфетки. Какие средства использовать, подскажет ветврач.
Следите, чтобы впервые два дня кошка не прыгала с высоты, не проявляла излишнюю активность. Отходя от анестезии, рефлексы притуплены, организм ослаблен, поведение непредсказуемое. Поэтому не оставляйте питомицу без контроля.
Как только кошка проявит интерес к пище, кормите ее небольшими порциями. Пища должна быть питательной, легкоусвояемой. Можно давать специальные корма, предназначенные для кормления в послеоперационный период или составы для стерилизованных, кастрированных животных.
Правильная профилактика, систематический должный уход помогут быстрее нормализоваться кошке после стерилизации. Если нет никаких осложнений, вы соблюдаете все рекомендации ветврача, период реабилитации займет не более пяти недель.
Кошка в доме означает не только счастливые моменты игры с питомцем, но и заботу о природных инстинктах, которые вскоре проснутся и во весь голос заявят о себе. Многие владельцы прибегают к стерилизации питомцев, помогая нейтрализовать инстинкты и за одно сохранить здоровье животного.
Операция проста, а период реабилитации проходит быстро, в большинстве случаев без осложнений. Но если у кошки после стерилизации шишка на животе начинает вызывать подозрения, не затягивайте визит к ветеринару. Чем может оказаться такая припухлость – читайте ниже.
Отчего появилась шишка
Причины появления шишки могут таиться в нарушении гигиенических правил по уходу за кошкой после операции. Попадание грязи в открытую рану провоцирует развитие инфекций, осложняя регенерацию тканей, и приводят к различным нарушениям. Ушибы при падении также могут вызвать отрицательные последствия, поэтому нужно следить, чтобы кошка находилась только на полу. Сделайте ей теплую лежанку из натуральной ткани и разместите в теплом месте, где питомец не сможет замерзнуть и простудиться.
Не менее важен и предоперационный период, требующих соблюдения ряда простых правил. Не забывайте, что перед стерилизацией кормление кошки нужно прекратить за 12 часов. Если процедура намечена на утренние часы, вечернего приема пищи будет достаточно.
За 1-2 часа до начала операции не давайте питомцу никаких жидкостей, в том числе воды. Желудочно-кишечный тракт и мочевой пузырь должны оставаться пустыми.
Развитие грыжи после стерилизации
Грыжа у кошки после стерилизации выступает в качестве реакции организма на расхождение подкожных швов. В этом случае необходимо провести ветеринарный осмотр, поскольку внешне место разреза может оставаться неповрежденным, с наличием целых ниток, но сбоку будет прощупываться уплотнение. Виной тому может стать преждевременное расслоение хирургического материала, которым была зашита рана после стерилизации.
Чтобы исключить другие симптомы, внимательно осмотрите припухлость. На ощупь она будет мягкой и быстро исчезающей при легком надавливании, поскольку сформирована из кишечной петли или сальника. Если шишка беспокоит кошку, постарайтесь как можно скорее показать питомца специалисту, исключив последствия ущемления грыжи. В этом случае потребуется оперативное вмешательство по удалению образования.
Иногда припухлости, очень похожие на шишки, способны образовываться в области зарастающего шва по причине отечности или ввиду разрастания внутренней ткани в процессе заживления. Такие шишки не относятся к патологическим случаям и рассасываются в течение месяца с момента стерилизации.
Другие причины образования шишек
В некоторых случаях проблемы с возникновением шишки абсолютно не связаны с проведенной стерилизацией. Новообразование может свидетельствовать об опухоли, которую необходимо проверить на доброкачественность. Иногда припухлости в районе брюшной полости могут вылиться в онкологию, ознаменовав начальный этап рака молочной железы.
После стерилизации у кошки под швом шишка может появиться по следующим причинам:
- мочекаменная болезнь;
- воспаление лимфоузлов;
- паховая грыжа;
- поликистоз почек;
- реакция на укол.
Шишка после стерилизации у кошки, вызванная недавней процедурой, не увеличивается в размерах и образуется исключительно на месте хирургического вмешательства. Разновидностям иной природы свойственно подрастать, а в случае онкологии активно порождать новые образования.
Профилактические меры
Чтобы у кошки после стерилизации шишка на животе не вырастала, важно соблюдать простые правила ухода за питомцем. Обязательно используйте спиртовые салфетки для дезинфекции, бактерицидную мазь и лосьон во время обработки шва. Как только кошка начнет отходить от наркоза после операции, необходимо надеть на нее попону и строго следить, чтобы животное не пыталось избавиться от «наряда» и оголить шов.
Обеспечьте питомца чистой водой и поставьте миску рядом с лежанкой, не позволяя лишний раз передвигаться в первые сутки после стерилизации. Покормить животное можно лишь на второй день, в первый можно угостить лишь небольшим количеством молока. Для успешного восстановления подкармливайте кошку витаминами и давайте антибиотик, но исключительно по рецепту врача. При соблюдении всех рекомендаций животное полностью поправится в течение 1-2 месяцев.
Если у кошки возникает шишка на животе после стерилизации и не проходит по истечении месяца, потребуется повторное вмешательство.
Скорее всего, в месте разреза начался процесс гноения, требующий немедленного удаления швов. Об инфекции может говорить вялое, апатичное состояние питомца и недостаток аппетита. Чтобы не допустить осложнений, соблюдайте гигиенические требования и обеспечьте любимице комфортные условия для послеоперационного восстановления.
Осложнения после стерилизации у кошки: шишка на животе, методы лечения
Стерилизация кошки — это, к сожалению, вынужденная операция, которая проводится для того, чтобы не заботиться о том, куда девать будущее потомство от любимого питомца. На сегодняшний день такие операции делают своим кошкам многие хозяева.
Но ветврачи утверждают, что она совсем безопасна для животного, но всё-таки, как и у любого хирургического вмешательства, бывают и риски.
Особенности стерилизации кошек
Если вовремя не заметить проявления у кошки недомогания или же начнёт опухать брюшная полость, и не проявлять должную заботу о ней, то это может привести к тяжёлым последствиям.
Первый операционный способ стерилизации кошки подразумевает полное удаление не только яичников, но и матки. Этот способ считается самым правильным. Второй операционный способ позволяет удалять лишь только яичники, а матка остаётся в брюшной полости.
Но при таком хирургическом вмешательстве тяжёлые последствия в виде воспаления матки могут проявиться через несколько лет, и послужит поводом ещё для одной операции.
Существует несколько методик того, как проводятся операции по стерилизации кошек. Вот основные способы: классическая схема; стерилизация с применением бокового разреза; лапароскопический способ стерилизации.
По классической схеме надрез на животе животного делается по белой линии, затем проводится недолгая стерилизация и потом уже зашивают рану. Такой способ используется уже десятки лет и не даёт осложнений, если за кошкой правильно ухаживать.
Но делать такую операцию должен ветеринарный врач, который имеет опыт в подобных делах. Но есть и минусы у этого способа. Так, получение травмы для животного при проведении такой операции довольно высока, если сравнивать с другими способами.
При методе, когда стерилиз
Источник
Уплотнение под швом после операции
Очень часто, что после хирургического вмешательства при нарушении кожного покрова, врачи-хирурги используют наложение швов. Разновидностей швов огромное множество, даже бытует такая поговорка, что «сколько существует хирургов столько и швов».
В настоящее время развитие медицины сильно шагнуло вперед, поэтому сейчас пациент вправе сам выбирать шовную нить и даже технику наложения швов. Если пациент жалуется на боли в области шва это ещё не означает, что хирург сделал что-нибудь не правильно при операции. Однако, очень часто встречается уплотнение под швом после операции. В таком случае обязательно необходимо обратиться в хирургическую клинику или к врачу.
В большинстве случаев это связано с осложнением после операций, которое носит название «Серома». Это образование в полости, которое заполнено лимфой. Вообще серома обычно исчезает самостоятельно и не несёт для пациента огромной опасности. Её образование связано с пересечением лимфатических сосудов. А как известно, они в свою очередь намного меньше кровеносных и поэтому не видны глазу. Их коагулировать или перевязать не представляется возможным. Истекающая лимфа скапливается, создавая при этом полость.
Единственным серьёзным осложнением серомы является её нагноение. Чтобы этого избежать необходимо обрабатывать антисептиком область послеоперационной раны. Антисептик в этом случае лучше всего будет использовать водный, а не спиртовой. Также необходимо смоченной раствором димексида марлевой салфеткой рубец закрывать.
Более серьёзным осложнением в случае, если образовалось уплотнение под швом после операции – свищ. В медицинской практике свищ возникает в результате нагноения рубцов после операции. Непосредственной причиной осложнения такого рода стала имплантационная контаминация загрязнение болезнетворными микроорганизмами шовного материала. В тако
Источник
Все права на материалы, размещенные на сайте, защищены законодательством об авторском праве и смежных правах и не могут быть воспроизведены или каким либо образом использованы без письменного разрешения правообладателя и проставления активной ссылки на главную страницу портала Ева.Ру (www.eva.ru) рядом с использованными материалами.
За содержание рекламных материалов редакция ответственности не несет. Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФС77-36354 от 22 мая 2009 г. v.3.4.107
Уплотнение на шве у кошки после кастрации
Кошка наша благополучно восстановилась после операции, все ок — резвая, игривая, активная и т.д. (ТТТ!). Но меня беспокоит низ шва, там какое-то уплотнение. При снятии швов и дальнейшем осмотре врач (он же и делал операцию) ничего не отметил собенного. Но мы все-таки решили показать ее другому врачу. У нас рядом есть кабинет принимающего вета, принесли кошку туда. Врач посмотрел и сказал, что криминала никакого нет, НО! при операции (или наложении швов) были задеты молочные пакеты (если я правильно их называю). Соотн-о уплотнение из-за этого. Оно скорее всего рассосется со временем, но не факт. И в будущем есть очень небольшой риск опухоли в этом месте.
У собаки после стерилизации шов был местами припухлый,, чувствовался внутренний шов, со временем все прошло, на пузе вообще следов не осталось.
У нее шовчик хороший очень, тоооненькая плоская визуально и на ощупь ниточка, но внизу под кожей как шарик плотный((( Не больно ей, не дергается, если прощупывать пытаемся, то есть ей лично никакого дискомфорта, но все равно мне кажется, не должно так быть. Хотя могу быть не права.
Тоже было уплотнение, что у кошки, которую по белой линии кастрировали, что у той, которую через боковой разрез. Вот у той,которую через боковой разрез, сейчас спустя чуть больше полугода вообще следа не найдешь (про первую вообще молчу. Так
Источник
Проблемы после стерилизиции у кошки
Кошку стерилизовали «по белой линии». Антибиотик кололи два раза, амоксицилин. У кошки на 7 день после стерилизации я заметила на животе, прямо под швом, уплотнение, шишку. В клинике сказали, что это нормально, что это внутренний кетгутовый шов на брюшине и он со временем рассосется.
Что это за шишка может быть? Отторжение ниток? Нагноение? Гематома? Стоит ли обращаться в другую клинику? ( в нашей провинции их и так по пальцам одной руки. )
Ответили: 28
Если все время — тогда у нее, скорее всего, депрессия по поводу попонки. Наша кошь после кастрации неделю ходила в попоне, и день на третий-четвертый уже вела себя по схеме «я не буду есть и пить, не хочу в попонке жить. «:) Практически не ела, все время лежала с душераздирающе-драматическим выражением на морде. Умирающий лебедь, в общем. Как только попонку (одновременно со швами) сняли — полчаса она не могла поверить в свое счастье, а потом выдала нам отменного бесилова по полной программе за все свои страдания. И аппетит сразу вернулся.
Шишка на пузе у нее тоже была, мы тоже очень нервничали по этому поводу, но это была реакция на шовный материал. Швы сняли — все быстро нормализовалось.
т.е. такая большая шишка — это нормальная реакция на шовный материал? и вот эти внутренние швы на брюшине — они действительно сами рассасываются? я, по правде, собиралась завтра откусывать голову ветеринару, который оперировал. мне кажется, что-то внутри у неё не так.
Я не врач, но я знаю, что подобные реакции бывают. По интернету вам никто не скажет нормальная ли реакция, но оперировавший врач ведь знает, чем он шил.
завтра снимем швы и посмотрим на улучшения. я тут начиталась и про гематомы, которые шприцем вытягивают, и про перитонит, когда повторно кошку режут.
Наша практически не ела и не пила, поили из шприца и дела
Источник
Почему у кошки после стерилизации появляется шишка
Кошка в доме означает не только счастливые моменты игры с питомцем, но и заботу о природных инстинктах, которые вскоре проснутся и во весь голос заявят о себе. Многие владельцы прибегают к стерилизации питомцев, помогая нейтрализовать инстинкты и за одно сохранить здоровье животного.
Операция проста, а период реабилитации проходит быстро, в большинстве случаев без осложнений. Но если у кошки после стерилизации шишка на животе начинает вызывать подозрения, не затягивайте визит к ветеринару. Чем может оказаться такая припухлость – читайте ниже.
Отчего появилась шишка
Причины появления шишки могут таиться в нарушении гигиенических правил по уходу за кошкой после операции. Попадание грязи в открытую рану провоцирует развитие инфекций, осложняя регенерацию тканей, и приводят к различным нарушениям. Ушибы при падении также могут вызвать отрицательные последствия, поэтому нужно следить, чтобы кошка находилась только на полу. Сделайте ей теплую лежанку из натуральной ткани и разместите в теплом месте, где питомец не сможет замерзнуть и простудиться.
Не менее важен и предоперационный период, требующих соблюдения ряда простых правил. Не забывайте, что перед стерилизацией кормление кошки нужно прекратить за 12 часов. Если процедура намечена на утренние часы, вечернего приема пищи будет достаточно.
За 1-2 часа до начала операции не давайте питомцу никаких жидкостей, в том числе воды. Желудочно-кишечный тракт и мочевой пузырь должны оставаться пустыми.
Развитие грыжи после стерилизации
Грыжа у кошки после стерилизации выступает в качестве реакции организма на расхождение подкожных швов. В этом случае необходимо провести ветеринарный осмотр, поскольку внешне место разреза может оставаться неповрежденным, с наличием целых ниток, но сбоку будет прощ
Источник
Почему после стерилизации у кошки появилась шишка под швом
Казалось бы, операция по стерилизации – мероприятие несложное, длительностью не больше получаса. Однако, это всё-таки полноценная полостная операция и все недочёты сопряжены с большим риском для здоровья питомицы.
Осложнения после стерилизации кошки
Так как методика проведения операции не одна, возможны осложнения, которые следует учитывать. Существует три техники выполнения мероприятия:
Боковое сечение характеризуется нарушением целостности кожного покрова, однако мышечный слой не разрезается, а раздвигается по ходу разреза. Механическое воздействие меньшее, соответственно реабилитационный период тоже значительно сокращается.
Вмешательство не осложняется наложением наружного шва, однако осуществляется довольно редко, ввиду дороговизны мероприятия. Боковое сечение и лапароскопия, как правило, не подразумевают наличие осложнений. Данные последствия присутствуют обычно при применении стандартной схемы.
У кошки шишка под швом
Нередко случается, что отёчность тканей достигает определённых размеров и зрительно выглядит так называемой шишкой . Подобные уплотнения не опасны для питомицы и самоустраняются после того, как спадает гиперемия и отёчность и начинается заживление. Для полной уверенности и отличия от патологического процесса необходима консультация ветеринарного врача.
Подобное разрастание также не является опасным симптомом и специального подхода не требуют, но, как и в первом случае, нуждаются в профессиональной консультации.
Опасным признаком, требующего тщательного осмотра и устранения является расхождение швов внутренних, когда наружные швы целые и визуально определить внутреннюю проблему сложно.
О таком осложнении будет свидетельствовать
Источник
Осложнения после стерилизации кошки
Стерилизация является одной из вынужденных операций, которой многие хозяева подвергают свою кошку. И хотя ветеринарные врачи утверждают, что после оперативного вмешательства в большинстве случаев животное чувствует себя прекрасно, определенные риски все-таки существуют.
В послеоперационный период у домашней любимицы может наблюдаться постоянная сонливость или отсутствие аппетита. Если подобное замечено сразу после операции – это не так страшно, после любой инвазивной процедуры недомогания всегда будут. Но если оно проявляется и дальше, можно предположить, что появились осложнения после стерилизации у кошек, и это может привести к тяжелым последствиям.
После проведенной стерилизации температура может повышаться или понижаться. При понижении температуры животное можно «спасать» самому, растирая ему лапки и прикладывая грелку. Если же после стерилизации у кошки температура, и она держится более 3 дней, вероятно, потребуется помощь ветеринарного врача.
Агрессия кошки после стерилизации – редкое явление. В большинстве случаев достаточно скоро оно проходит. Иногда агрессивные выпады могут быть вызваны сильной болью в послеоперационный период или являться следствием сбоя гормонального фона. Поэтому если кошка после стерилизации стала агрессивной, надо посоветоваться с врачом.
Если вы заметили отек у кошки после стерилизации, сразу не стоит паниковать. В норме область вокруг шва может быть отекшей после операции первые 3 – 4 дня и вскоре это явление пройдет. Но если оно наблюдается и дальше, необходимо немедленно везти животное к ветеринару.
В случае, когда после стерилизации у кошки опух шов, стал мокрый, из него сочится кровь или он загноился, помощь ветеринара необходима в обязательном порядке. Он сможет оценить состояние
Казалось бы, операция по стерилизации – мероприятие несложное, длительностью не больше получаса. Однако, это всё-таки полноценная полостная операция и все недочёты сопряжены с большим риском для здоровья питомицы.
Осложнения после стерилизации кошки
В некоторых случаях стерилизация может повлечь за собой осложнения.
Так как методика проведения операции не одна , возможны осложнения, которые следует учитывать. Существует три техники выполнения мероприятия:
- стандартная;
- боковое сечение;
- лапароскопия.
Стандартный метод
Стандартный метод заключается в иссечении живота кошки вдоль белой линии.
Несмотря на стандартный подход, такой метод является особенно травматическим для животного.
Место сечения небольшой длины с разрезом мышечных волокон брюшины.
Боковое сечение
Боковое сечение характеризуется нарушением целостности кожного покрова, однако мышечный слой не разрезается, а раздвигается по ходу разреза. Механическое воздействие меньшее, соответственно реабилитационный период тоже значительно сокращается.
Лапароскопия
Лапароскопия является щадящим, но сравнительно дорогим методом.
Наиболее щадящим методом выступает лапароскопия . Этот метод не предполагает полостного иссечения.
При помощи специальных инструментов делается прокол кожного покрова и стенки брюшной полости.
Вмешательство не осложняется наложением наружного шва, однако осуществляется довольно редко, ввиду дороговизны мероприятия. Боковое сечение и лапароскопия, как правило, не подразумевают наличие осложнений. Данные последствия присутствуют обычно при применении стандартной схемы.
У кошки шишка под швом
Как правило, шишка под швом не представляет угрозы и самоустраняется через некоторое время.
Характерным признаком собственной защиты организма считается гиперемия и отекание области сечения.
Нередко случается, что отёчность тканей достигает определённых размеров и зрительно выглядит так называемой шишкой . Подобные уплотнения не опасны для питомицы и самоустраняются после того, как спадает гиперемия и отёчность и начинается заживление. Для полной уверенности и отличия от патологического процесса необходима консультация ветеринарного врача.
Разрастание грануляционных тканей
Ещё одним фактором появления уплотнений выступает разрастание грануляционных тканей в прооперированной области.
Подобное разрастание также не является опасным симптомом и специального подхода не требуют, но, как и в первом случае, нуждаются в профессиональной консультации.
Расхождение шва после операции
Опасным признаком, требующего тщательного осмотра и устранения является расхождение швов внутренних, когда наружные швы целые и визуально определить внутреннюю проблему сложно.
О таком осложнении будет свидетельствовать появление уплотнения, которое выпячивается через наружный слой. Часто такая грыжа проявляется через отверстие в наружном шве, обычно частичкой внутреннего органа – сальника или кишечной петли. При несильном надавливании на грыжу, выпяченная часть легко исчезает.
Что делать
Перед проведением операции следует предусмотреть все мелочи и детали. Это поможет скорее избавиться от осложнений.
К устранению осложнений необходимо готовиться ещё до проведения операции. Первым делом следует выбрать качественный шовный материал, анестезирующие средства, антисептики. Не менее важен метод операции.
А также подготовительный период должен быть соблюдён до мелочей, согласно врачебным рекомендациям.
После стерилизации
Непосредственно после проведения мероприятия соблюдать все предписания врача: ограничение подвижности кошки первые дни, предотвратить переохлаждение.
- Ограничение в еде и доступа к прооперированной зоне самой питомицей посредством специального воротника.
- Нельзя снимать защитную попону раньше указанного срока.
- При появлении шишек – немедленное обращение к врачу и соблюдение всех назначений по обработке воспалённой зоны.
- Следует помнить, что лишний раз проконсультироваться с доктором значительно дешевле и менее хлопотно, нежели устранять серьёзные последствия собственной халатности.
Популярные статьи:
Создание лучших продольных швов | For Construction Pros
Один из наиболее распространенных видов разрушения асфальтовых покрытий происходит вдоль холодного стыка между соседними полосами дорожного покрытия. Слишком часто растрескивание происходит вдоль стыка, чаще всего на той стороне, где была проложена вторая полоса движения. Обычно это результат недостаточного уплотнения продольного шва. В конце концов, связь становится настолько слабой, что заполнитель начинает выходить из стыка, что приводит к растрескиванию и, в конечном итоге, к разрушению покрытия.Существует несколько методов строительства, которые можно использовать для обеспечения хорошо уплотненного продольного шва, который не выйдет из строя преждевременно.
Есть четыре основных фактора, которые бригада должна учитывать при создании продольного шва.
1. Уплотнение безопорной кромки первой заасфальтированной полосы.
2. Перекрытие второй полосы с твердым покрытием на первую полосу движения.
3. Сгребание смеси по стыку.
4. Уплотнение стыка между двумя полосами движения.
Уплотнение неподдерживаемого края первой размещенной полосы
Как только будет размещена первая дорожка, разбивающий валик должен сделать первый проход по нижней стороне мата, при этом стальной барабан будет выступать примерно на 6 дюймов.Второй проход должен быть сделан на противоположной стороне мата, снова нависая над стальным барабаном примерно на 6 дюймов. Этот метод нависания исключает поперечную сдвигающую нагрузку у края мата и заставляет смесь вертикально опускаться, вместо того, чтобы толкать ее в стороны и наружу. . Плохое уплотнение шва часто происходит из-за недостаточной глубины материала в шве. Плотные гранулированные смеси HMA обычно уплотняются со скатыванием 25%, или ¼ дюйма на 1 дюйм. Это означает, что для достижения подъема уплотнения 2 дюйма, обычно смесь должна выходить
из выглаживающей плиты на 2 ½ дюйма.Этот метод позволяет удерживать материал прямо на стыке с обеих сторон перед прокаткой. Сдерживая обе стороны, полный вес ролика заставляет смесь опускаться в стык для достижения наилучшей доступной плотности.
Перекрытие смеси от второй полосы с твердым покрытием на первую полосу
Второй способ создания прочного продольного стыка — это наложение смеси со второй полосы на первую полосу. В этой ситуации нужно знать две вещи. Во-первых, когда рыхлая смесь из дорожки 2 помещается поверх уплотненной смеси дорожки 1, смесь должна быть высокой по степени уплотнения, которое произойдет.Плотные смеси уплотняются примерно на дюйма на дюйм уложенной смеси. Другими словами, на каждый дюйм желаемой толщины мата после уплотнения следует поместить около 1-1 / 4 дюйма рыхлой смеси позади асфальтоукладчика. Если желательна конечная толщина подъема в два дюйма, за асфальтоукладчиком следует положить 2-1 / 2 дюйма рыхлой смеси. Этот «коэффициент вздутия», как его часто называют, будет незначительно варьироваться в зависимости от используемой смеси и толщины устанавливаемого подъемника. После нескольких загрузок грузовика бригада укладчика сможет точно настроить коэффициент вздутия, чтобы уложить точное количество рыхлой смеси, что приведет к желаемой толщине мата после уплотнения.
Второе соображение — это степень перекрытия второй полосы движения с первой полосой движения. Если произойдет слишком большое перекрытие, излишки смеси придется сгребать из стыка. Если недостаточно смеси, помещается в стык; на стороне полосы 2 стыка произойдет впадина или переворот, в результате чего во время дождя будет собираться вода. В общем, требуемая степень перекрытия находится в диапазоне от 1 до 1-1 / 2 дюйма при использовании смеси толщиной ¾ дюйма до всего лишь 1/4 дюйма перекрытия при использовании смеси толщиной в полдюйма. Внимательно следите за количеством нахлеста, поэтому необходимо небольшое или вовсе не сгребание смеси на стыке.
Сгребание по продольному стыку
Если на продольном стыке задано надлежащее перекрытие, то сгребание не требуется. При использовании смеси толщиной ¾ дюйма и толщине подъема менее 4 дюймов может потребоваться некоторое сгребание. В этом случае только крупный заполнитель, находящийся на полосе 1, который может быть раздавлен роликами, должен быть сгребен от стыка и надлежащим образом утилизирован с проезжей части. Излишки смеси на стыке не должны попадать обратно на поверхность дорожки 2.Когда смесь разливается обратно на мат, крупный заполнитель скатывается по поверхности без каких-либо мелких частиц, окружающих его. Вода будет собираться вокруг крупнозернистого заполнителя, просачиваться в дорожное покрытие и способствовать возникновению оползания. Кроме того, когда смесь отводится от стыка, в стыке остается недостаточно смеси для достижения максимальной плотности после того, как ролики сжимают ее. Наконец, соединение не должно быть ровным. Поскольку новая укладываемая смесь должна иметь высоту дюйма на дюйм, при сгребании не останется смеси для уплотнения, поскольку она уже будет находиться на той же высоте, что и уплотненная смесь в дорожке 1, прежде чем ролики пройдут по ней.
Уплотнение продольного шва
Последний аспект создания прочного продольного стыка — это используемая схема прокатки. Исторически сложилось так, что защемление стыка с дорожки 1 или холодной стороны стыка было обычной практикой. Исследования показали, что это приводит к меньшему уплотнению стыка, а также неэффективно с точки зрения производства. При защемлении с холодной стороны ролик не может работать в режиме вибрации, и большая часть горячего мата теряет температуру, поскольку ролик зажимает соединение.Рекомендуемая практика уплотнения продольного шва — катание стальным барабаном почти полностью по горячему мату с нахлестом на холодный мат примерно на 6 дюймов. Использование этой процедуры намного эффективнее, так как вся ширина стального барабана используется в режиме вибрации, пока смесь еще горячая.
Строительство прочных продольных швов
Джеймс А. Шерокман, P.E.
Прочность продольных швов в асфальтовом покрытии является серьезной проблемой на многих дорогах в Северной Америке.После непродолжительного нахождения в движении эти стыки имеют тенденцию к растрескиванию. В некоторых случаях растрескивание бывает достаточно сильным, чтобы полностью разрушить смесь в стыке, оставляя зазор между полосами. (Фото 1)
При строительстве существует ряд факторов, которые напрямую влияют на долговечность продольного шва. Первый — это уплотнение неподдерживаемого края первой укладываемой полосы смеси. Второй — это количество смеси из второй полосы, которая перекрывает верхнюю часть первой полосы.Третий фактор связан с сгребанием смеси на стыке. Последним фактором является уплотнение смеси на стыке, когда вторая полоса укладывается рядом с первой полосой.
Уплотнение первой полосы
Одним из ключей к созданию прочного продольного шва является надлежащее уплотнение неподдерживаемой кромки первой полосы уложенного дорожного покрытия. Смесь, уложенная асфальтоукладчиком, будет иметь уклон по внешнему краю. Величина уклона, обычно около 60 градусов, зависит от типа концевой плиты асфальтоукладчика.Этот клин не получает такого же уплотнения, как остальная смесь из-за его формы и положения.
Тип используемого катка и его положение на неподдерживаемой кромке дорожного покрытия существенно влияют на получаемую плотность. Уплотнение продольных швов лучше всего достигается с помощью стального колесного катка. Правильное место для края стального барабана — примерно на 6 дюймов выше неподдерживаемого края первой полосы.
Несколько часто используемых практик дают плохие результаты.Если каток со стальным колесом работает внутри неподдерживаемого края первой полосы, смесь будет иметь тенденцию расширяться или перемещаться в поперечном направлении. Количество происходящего движения зависит от свойств смеси; нежная смесь протолкнет больше, чем жесткая смесь. Кроме того, на краю роликового барабана обычно образуется трещина.
Другой плохой способ — поместить край барабана прямо над неподдерживаемым краем дорожного покрытия. Когда это происходит, смесь по-прежнему будет двигаться вбок под роликом, что приведет к снижению плотности смеси на неподдерживаемом крае.Точно так же пневматический каток нельзя использовать на расстоянии примерно 6 дюймов от неподдерживаемого края без отталкивания смеси вбок из-за высокого давления в резиновых шинах.
Перекрытие смеси от полосы к полосе
Количество смеси, перекрываемой от второй полосы к первой полосе, является следующим важным ключом в конструкции прочного продольного стыка. Если чрезмерное количество смеси помещается над краем первой полосы, ее придется удалить с помощью сгребания стыка, иначе она будет раздавлена роликами.Если слишком мало смеси будет помещено на край первой полосы, на стороне стыка со второй полосой возникнет углубление или провал. В любом случае соединение не будет хорошо работать при движении. Подходящая величина перекрытия составляет от 1 до 1-1 / 2 дюйма.
При подгонке стыка фрезерованного асфальтового покрытия необходимо очень тщательно контролировать количество перекрытия смеси. Фрезерный станок образует вертикальную поверхность с наклоном, значительно отличающимся от наклона концевой плиты асфальтоукладчика.Перекрытие смеси от нового мата до фрезерованной дорожки должно составлять не более ½ дюйма.
Сгребание продольного шарнира
Если необходимое количество смеси помещается в правильное место, не требуется сгребание смеси на продольном стыке. Если избыток смеси помещается поверх первой полосы, ее следует удалить лопатой вместо того, чтобы выталкивать или сгребать избыток смеси поверх новой полосы. Таким образом, третий ключ к прочному стыку — это не сгребать стык во время строительства.
Когда стык разгребается, часть смеси, необходимой для стыка, выдавливается на горячую смесь на второй дорожке. Это делает смесь слишком низкой на стороне второй полосы непосредственно у стыка и слишком высокой на второй полосе на небольшом расстоянии от стыка.
По сути, смесь заканчивается на одинаковой высоте с каждой стороны стыка. Если стык расположен ровно, ролики не смогут сжимать смесь на неуплотненной стороне стыка, поскольку она находится на том же уровне, что и уплотненный мат первой полосы.Это приводит к низкой плотности на второй полосе стыка.
Уплотнение продольного шва
Последний ключ к созданию прочного продольного шва — расположение роликов во время уплотнения смеси в шве. Наиболее эффективное место для размещения роликов, будь то пневматическая шина или стальное колесо, — это горячая сторона соединения с центром одной внешней шины или примерно на 6 дюймов барабана, выступающего над вершиной соединения, поверх первого, уплотненный пер.
Этот тип прокатки приведет к увеличению усилия уплотнения смеси в продольном стыке и, таким образом, к достижению более высокой плотности на стыке. Кроме того, при прокатке со второй стороны дорожки горячая смесь уплотняется одновременно со смесью на стыке, что приводит к более эффективной операции уплотнения в целом.
Резюме
Правильная конструкция продольного стыка между полосами движения состоит из четырех основных этапов.Во-первых, неподдерживаемый край первой полосы необходимо уплотнить, поместив барабан стального колесного катка примерно на 6 дюймов над неподдерживаемым краем. Во-вторых, только от 1 до 1-1 / 2 дюйма смеси должно быть наложено поверх первой полосы, когда смесь помещается во вторую полосу. В-третьих, смесь, помещенная в стык при строительстве второй полосы, не должна выгребаться граблями, а должна оставаться в том месте, где она размещена кромочной пластиной на стяжке. Наконец, смесь в продольном стыке должна быть уплотнена с горячей стороны стыка с центром внешней шины пневматического катка непосредственно над стыком или барабаном катка со стальным колесом, выступающим на 6 дюймов за стык.
Прочные продольные швы — это вопрос качества изготовления. Правильная техника строительства обеспечит долговечность стыка без расслаивания или порчи.
Джим Шерокман — инженер-консультант, специализирующийся на проектировании и строительстве дорожных покрытий. С ним можно связаться по телефону (513) 489-3338.
Изостатическое прессование — обзор
Зеленая обработка
Из-за высокой стоимости обработки твердых материалов, таких как оксид алюминия, после спекания, методы изготовления почти чистой формы и экологически чистая обработка являются предпочтительными методами.
Зеленая обработка после изостатического прессования обычно используется для изготовления изоляторов. Экстремальные геометрические требования к имплантатам бедра и колена требуют промежуточной и окончательной обработки, окончательной полировки и двух- или трехступенчатого спекания.
Структура насадки сырого тела определяет развитие микроструктуры во время спекания. Для получения материалов высокого качества первостепенное значение имеет контроль процессов формообразования. Чтобы избежать дефектов в сыром состоянии, необходимо диспергировать порошки, чтобы привести их в состояние, позволяющее использовать различные доступные методы формования.
Спекание порошков субмикронного оксида алюминия высокой чистоты (99,5%) почти до полной плотности (99% от теоретической) было впервые описано Кахуном и Кристенсеном (1956). В настоящее время возможна обработка высокоэффективных глиноземных материалов с относительной плотностью, близкой к 100%, и контролируемым размером зерен с использованием субмикрометрических и наноразмерных порошков высокой чистоты (средний диаметр от <50 нм до 0,6 мкм), коммерчески доступных с конца восьмидесятых годов. . В принципе, мелкий размер частиц вместе с увеличенной кривизной частиц увеличивал бы движущую силу для твердофазного спекания, снижая требуемую температуру и, следовательно, ограничивая рост зерен.Однако мелкие частицы имеют большую тенденцию к агломерации. Агломерация препятствует локально однородному уплотнению, как сначала объяснил Ланге (1984), а позже подтвердил для более тонкого сырья Сюэ и Чен (1990). Следовательно, агломераты в сыром теле эволюционируют в направлении областей с разной плотностью спекания, состоящих из крупных частиц или сборок частиц, окруженных зонами с низкой плотностью. Чтобы получить реальную выгоду от использования субмикрометрических порошков, необходимо знать и учитывать взаимосвязь между температурой спекания, плотностью спекания и размером зерна как функцией пространственной однородности и границ раздела зерен.
Ряд различных подходов, таких как сухое (предпочтительно холодное изостатическое) прессование и различные методы влажного формования с последующим спеканием без давления, оказались применимыми не только для получения небольших образцов с субмикронной микроструктурой, но и для получения более крупных спеченных корундовых компонентов с зерном. размеры 0,5–0,6 мкм при относительной плотности> 99,5% (например, Krell et al ., 2003).
Tapecasting используется для изготовления тонкопленочных и толстопленочных изолирующих подложек для микрочипов, толстопленочных устройств и микропроходов для бионики.
Керамическое литье под давлением (CIM) долгое время считалось наиболее подходящим методом экологически чистой обработки высокоточных компонентов из оксида алюминия. Высокотехнологичные компоненты, которые требуют высокой точности размеров и сложной формы, изготовленные CIM, включают кохлеарные бионические вводы и компоненты шламовых насосов.
Основным недостатком экологически чистых методов обработки, таких как литье на ленте и CIM, для которых требуются органические связующие, является стадия удаления связующего, которая, помимо затрат времени и энергии, может вызвать растрескивание, особенно для объемных деталей, изготовленных CIM.
Чтобы получить керамические компоненты подходящей формы для конкретных применений, разрабатываются различные методы аддитивного производства (AM), также известные как 3D-печать (3DP). Эти методы основаны на изготовлении компонентов послойно, что обеспечивает гибкость формы при сокращении времени и затрат, позволяя расширять возможности индивидуальной настройки продуктов. Недавний обзор методов AM для керамики был опубликован Hitesh и др. . (2019). AM считаются нишевыми технологиями, в частности, было предложено изготавливать сложные формы из оксида алюминия, которые будут использоваться в качестве корпусов для датчиков или электроники для комнатных или высоких температур.Примеры универсальности 3D-технологий для формования компонентов из оксида алюминия показаны на рис. 5, на котором показаны детали из чистого оксида алюминия, изготовленные методом литографии на основе керамического производства (Schwentenwein and Homa, 2014).
Рис. 5. Примеры универсальности формы аддитивных технологий производства. Детали из оксида алюминия, полученные методом литографии на основе керамики (LCM) и спеченные при 1600 ° C. С любезного разрешения Lithoz GmbH.
Для многих областей применения материалов будут полезны свойства, аналогичные свойствам монокристаллов.Когда требуются достаточно большие монокристаллы или определенные формы, керамика с текстурной инженерией приводит к значениям свойств, варьирующимся от свойств монокристаллов и изотропной объемной керамики. Например, текстурированные материалы из оксида алюминия могут иметь повышенную прозрачность (Pringuet et al ., 2016). Обновленный обзор текстурированной керамики был опубликован Мессингом и др. . (2017).
Глава 2: Влияние добычи на окружающую среду
THE
ЭКОЛОГИЧЕСКАЯ
ЭФФЕКТЫ
ПОЛОСНАЯ ДОБЫЧА
Все операции по добыче полезных ископаемых оказывают разрушительное воздействие на окружающую среду, но огромное количество материала, используемого при вскрышных работах, оказывает особенно сильное воздействие на окружающую среду.Открытые горные работы (другое название «разработка обнаженных месторождений») могут серьезно разрушить почву или снизить ее плодородие; загрязнять воды или осушать запасы подземных вод; рубец или алтарь на пейзаже; повреждать дороги, дома и другие сооружения; и уничтожить дикую природу. Пыль и частицы с горных дорог, свалок и земель, нарушенных горными работами, являются значительным источником загрязнения воздуха. Чтобы эффективно участвовать в борьбе со злоупотреблениями при открытой разработке месторождений, важно понимать основные методы разработки открытых месторождений и типы экологического ущерба, который может возникнуть.
Механика Открытая разработка
В этом разделе описаны пять основных типов методов добычи угля на поверхности: разработка месторождений, разработка открытых карьеров, контурная добыча, шнековая добыча и удаление горных вершин. Подземная добыча также рассматривается в этом разделе. Местность, экономика и обычаи обычно диктуют, какую технику выбирает оператор.
При открытых или открытых разработках сначала удаляются вышележащие растительность, почва и подземные слои горных пород, чтобы обнажить и извлечь уголь из подземного пласта или угольного месторождения.Ответственная разработка открытых месторождений пытается ограничить побочные эффекты этого удаления с помощью нескольких основных шагов:
Сначала снимается скальп или удаляется поверхностная растительность (деревья, кусты и т. Д.), Под которой находится угольный пласт.
Затем оператор убирает верхний слой почвы, обычно бульдозерами или скреперами и погрузчиками. Оператор либо накапливает верхний слой почвы для дальнейшего использования, либо распределяет его по площади, которая уже была заминирована.
Затем обнаженная вскрыша обычно бурится и взрывается и удаляется бульдозерами, лопатами, роторными экскаваторами или драглайнами, в зависимости от количества вскрыши и типа добычи.
После удаления покрывающих пород обнаженный угольный пласт обычно разрушают взрывным способом.
Затем оператор загружает расколотый уголь на грузовики или конвейерные ленты и увозит его.
Затем оператор сбрасывает вскрышу или отвалы , которые были удалены в процессе добычи на ранее выработанном участке, сортирует и уплотняет их. (Особое обращение может потребоваться, если какая-либо из покрывающих пород содержит токсичные материалы, такие как вещества, выделяющие кислоты или щелочи.)
Любая избыточная вскрыша, которая остается после полной засыпки выработанного участка (на восточных рудниках обычно имеется значительный избыток грунта), откладывается в виде засыпки.
Наконец, оператор перераспределяет верхний слой почвы и семена и восстанавливает заминированный участок.
Хотя эти основные шаги относительно последовательны, воздействие на окружающую среду пяти основных методов значительно различается.
Район Горнодобывающая промышленность
Разработка месторождений — это метод, который чаще всего используется в плоских или пологих сельской местности Среднего Запада и Запада Соединенных Штатов.Местные шахты вырывают большие прямоугольные ямы, образующие серию параллельных полос или выемок, которые могут достигать нескольких сотен ярдов в ширину и более мили в длину. После снятия скальпирования растительности и удаления верхнего слоя почвы разработка участка начинается с первоначальной прямоугольной выемки (называемой прямоугольной выемкой ).
Открытая разработка участка с одновременной рекультивацией.
Оператор кладет грунт из ящика на стороне, противоположной направлению добычи.На больших рудниках вскрышные породы удаляются огромными экскаваторами или драглайнами . После извлечения угля из первого прохода оператор выполняет второй параллельный проход. Оператор помещает вскрышу из второго выемки в траншею, образованную первым выемкой, сортирует и уплотняет грунт. Засыпанная яма затем засыпается верхним слоем почвы и засевается. Этот процесс продолжается вдоль параллельных полос земли до тех пор, пока соотношение между вскрышной породой и угольным пластом, называемое коэффициентом вскрыши , , , делает извлечение угля экономически целесообразным.Добыча может прекратиться в определенной области, например, там, где угольный пласт становится тоньше или где пласт опускается ниже поверхности.
Когда оператор достигает последней выемки, для ее заполнения остается только откос от первоначальной выемки или выемки ящика. Тем не менее, поскольку грунт, вырезанный ящиком, может находиться в нескольких милях от последнего разреза, оператор обычно считает, что дешевле не перевозить грунт, разрезанный ящиком, до последнего разреза. Вместо этого он может решить установить постоянное водохранилище на последней выемке.Эти последних вырубленных озер являются обычным явлением в угольных регионах Среднего Запада, но могут создавать проблемы для окружающей среды и землепользования. В следующем разделе этого справочника описаны стратегии борьбы с этими последними озерами.
Открытые разработки
Добыча открытым способом аналогична разработке месторождений. Этот метод распространен в западных Соединенных Штатах (и в других частях мира), где существуют очень толстые — от 50 до 100 футов — угольные пласты. Карьеры обычно представляют собой крупные предприятия.Уровень добычи может превышать 10 миллионов тонн угля в год.
Толстые угольные пласты, обнаруженные на этих крупных шахтах, гарантируют, что количество нарушенных земель на каждую тонну добытого угля намного меньше, чем для большинства шахт Восточного и Среднего Запада. Тем не менее, огромные размеры и мощность этих рудников требуют существенного нарушения поверхности. При добыче открытым способом оператор сначала удаляет вскрышу, чтобы вскрыть угольный пласт. Покрывающая порода может быть размещена на прилегающей, ненарушенной земле, или ее можно транспортировать по ленте или рельсам на другой конец той же шахты или в истощенную шахту, которую необходимо засыпать.Как правило, на одном участке в любой момент времени разрабатываются несколько разных карьеров на разных стадиях разработки или рекультивации.
Типичный метод открытой добычи с мощным угольным пластом.
Большие машины удаляют покрывающую породу последовательными слоями, пока не будет достигнут угольный пласт. Затем оператор извлекает уголь и транспортирует его на электростанцию или на железнодорожную ветку для отправки на электростанцию. Затем оператор засыпает карьер ранее извлеченной вскрышной породой и сортирует ее.Верхний слой почвы, который был сохранен или перенесен из продолжающейся работы, распределяется по отводу, и площадь засевается.
Тонкая вскрыша и толстые угольные пласты, которые часто встречаются на карьерах, могут привести к недостаточному количеству грунта для рекультивации выработанной земли. SMCRA освобождает операторов от требований « приблизительный исходный контур» или AOC для операторов, оказавшихся в такой ситуации. [1]Contour Mining
Контурный метод используется почти исключительно в крутых Аппалачах в США, где угольные пласты выходят на поверхность со склонов холмов или гор.Контурная разработка делает выемки на склоне, где расположен угольный пласт, для удаления сначала вскрыши, а затем самого угля. Вскрыша из соседних разрезов используется для заполнения предыдущих выемок. Оператор продолжает сокращать объемы до тех пор, пока соотношение вскрыши и угля не станет экономически невыгодным. Затем операция продолжается по контуру горы до тех пор, пока ресурсы угля или ресурсы оператора не будут исчерпаны.
Contour Mining использует небольшое землеройное оборудование, такое как экскаваторы, экскаваторы и бульдозеры — аналогично оборудованию, используемому для многих других видов строительных работ.Таким образом, контурная добыча является излюбленным методом мелких, часто недокапитализированных операторов в Аппалачах. Например, лица, занятые в строительном бизнесе, могут легко входить в горнодобывающий бизнес и выходить из него по мере изменения рыночных условий.
В отличие от операторов карьера, операторы контура часто получают слишком много грунта после завершения добычи. Это результат явления, называемого фактором набухания . Когда покрывающая порода удаляется, она разрушается и теряет часть уплотнения, которое имело место за тысячи лет, когда она лежала нетронутой.Даже после замены и механического уплотнения объем материала увеличивается до 25% [2]. Ямы, оставшиеся после добычи относительно тонких угольных пластов Востока, часто недостаточно велики, чтобы удержать этот дополнительный объем. В результате большинству контурных комбайнов приходится утилизировать избыточный грунт в другой насыпи или на полигоне для захоронения. Чаще всего свалки находятся в верховьях долин, называемых насыпей долины или головы пустотелых насыпей. Строительство насыпи означает, что дополнительные земли сверх того, что требуется для добычи полезных ископаемых, должны быть нарушены, чтобы разместить эту добычу.Вредные последствия насыпи долин обсуждаются далее в разделе, посвященном удалению горных вершин.Шнековая горная промышленность
Шнековая добыча обычно проводится вместе с выемкой контура. Как только оператор контура достигает точки, где высота верхнего забоя делает неэкономичным удаление дополнительной покрывающей породы, оператор может выбрать дальнейшую добычу угля перед началом рекультивации путем бурения забоя верхнего забоя с помощью горного шнека.Буровые долота большого диаметра, которые можно разбить на относительно небольшие отрезки, могут пробурить до 200 футов в угольный пласт, таким образом извлекая до 60 процентов ресурсов угля. Поскольку шнековая добыча удаляет опору для материалов над ней, необходимо позаботиться о том, чтобы заполнить отверстия шнека после извлечения угля. Отсутствие заполнения отверстий шнека может вызвать трещины от натяжения и другие проблемы на поверхности.
Удаление вершины горы
Последний метод поверхностной добычи угля, который будет описан здесь, удачно называется удалением горных вершин.Используя эту технику, операторы удаляют целые горные вершины, чтобы добраться до угольного пласта, лежащего под ними. Удаление горных вершин требует больших капиталовложений и инженерных навыков, чем метод контурной добычи, но он позволяет оператору извлекать практически весь угольный пласт. Удаление горных вершин, которое все чаще используется в Аппалачах, стало возможным только после развития технологий и изменения экономики добычи, чтобы обеспечить более высокие коэффициенты вскрыши. Сегодня экономично убрать до 1000 футов горы, чтобы добраться до значительного угольного пласта.[3]
Способ снятия с вершины горы.
Удаление горных вершин — это спорный метод добычи, при котором образуется огромное количество грунта, и, в отличие от любого другого метода, ни один из заминированных участков не засыпается. То, что раньше было вершиной горы, превращается в большое плоское плато. Поскольку крутые склоны горы делают восстановление естественного контура ландшафта невозможным, SMCRA предоставляет исключение из обычного правила, согласно которому земля после добычи должна быть восстановлена до ее приблизительного первоначального контура.[4] Обычно оператор помещает грунт в насыпь в соседней долине или впадине. Массивные насыпи, построенные в Аппалачах, в целом кажутся стабильными. Было зарегистрировано менее двадцати движений склонов из более чем 6800 насыпей, построенных с 1985 по 2003 год [5]. Однако насыпи закапывают ручьи, протекающие через долины Аппалачей [6], а обезлесенные участки рудников вызывают наводнения даже после завершения работ по восстановлению растительного покрова. Реки и ручьи загрязнены. Сам процесс добычи вызывает пыль, шум и пожары.Проседание вызывает трещины в фундаменте близлежащих домов и нарушает работу близлежащих колодцев. [7] Изменение топографии поразительно. [8]
Горные работы по удалению горных пород оказывают неизмеримое влияние на дикую природу. [9] Наиболее подходящими для удаления насыпей на вершинах гор являются узкие, V-образные, крутые впадины, в которых иногда обитают исчезающие или редкие виды животных и растений. В ручьях, погребенных под горными породами или загрязненных тяжелыми металлами, обитают исчезающие и находящиеся под угрозой исчезновения водные виды.Маршруты миграции рыб перекрыты. Конечно, удаление горных вершин также может нанести ущерб эстетическому качеству местности.
Горная добыча с удалением горных пород происходит все чаще и чаще, и попытки граждан остановить ее в судебном порядке оказались в основном безуспешными [10]. [11] Во время дебатов по поводу SMCRA группы граждан в Аппалачах пытались убедить Конгресс полностью запретить удаление горных вершин. После жарких дискуссий Конгресс разрешил эту технику, но только при особых условиях, которые описаны ниже в этом руководстве.
После снятия вершины горы .
Подземная добыча
Несмотря на название, положения SMCRA распространяются не только на открытые горные работы, но и на поверхностные эффекты подземных горных работ [12]. В процентах от всей добычи угля подземная добыча угля сокращалась в течение многих лет, но в 2007 году на нее по-прежнему приходилось примерно 31 процент добычи угля по сравнению с 69 процентами открытой добычи.[13] Подземная угольная шахта обычно начинается так же, как контурная шахта, с выемки на склоне холма. Действительно, многие заброшенные карьеры служат забой для подземного рудника. На уступе , созданном разрезом, часто размещаются офис шахты и склад оборудования. В угольный пласт у основания хайвалы обычно выкапывают несколько порталов. Эти порталы служат как входами в шахту, так и для вентиляции.
Подземная добыча может принимать различные формы.Традиционно операторы использовали метод «комната и столб» , при котором большие столбы угля оставались на месте, чтобы поддерживать крышу и защищать шахтеров. При отработке горных работ операторы возвращаются в шахту после того, как она была завершена иным образом, чтобы ограбить опоры , или извлечь угольные опоры и позволить кровле осесть, отступая к угольным порталам.
В последние годы большинство подземных рудников перешло на технологию, называемую добычей в длинных забоях .В отличие от более традиционных методов, при разработке длинных забоев используются мощные угледобывающие машины и гидравлические подъемники для удаления всего угольного пласта на начальном этапе горных работ. Режущая машина сбривает уголь с забоя пласта, а гидравлические подъемники поддерживают крышу возле рабочего забоя. Когда гидравлические подъемники двигаются вперед, неподдерживаемая покрывающая порода обрушивается за ними, вызывая оседание поверхности земли. Это обрушение поверхности над рудником называется плановым проседанием . Из-за характера используемого оборудования разработка длинных забоев возможна только в том случае, если угольный пласт имеет относительно однородную толщину.
Если горные выработки не были засыпаны для поддержки вскрышных пород, любая площадь поверхности, лежащая над местом, где уголь добывался подземными методами, может осесть в любой момент в будущем. Воронки от каменно-колоннной добычи образуются непредсказуемо через 20–50 лет после начала добычи. Преимущество запланированного проседания заключается в том, что повреждение происходит относительно вскоре после того, как происходит добыча, и оператор всегда доступен для смягчения любого нанесенного ущерба.Тем не менее, экологические последствия запланированного проседания могут быть неприемлемыми при определенных обстоятельствах. Например, могут быть серьезно повреждены конструкции над горными выработками, включая здания, дороги и трубопроводы. Кроме того, просадочные трещины могут осушать или осушать ручьи, пруды, колодцы и подземные водоносные горизонты над угольным пластом. Эти события могут вызвать необратимое неблагоприятное воздействие на гидрологический баланс .
Несмотря на эти проблемы, SMCRA не запрещает методы добычи, предполагающие запланированное проседание.Тем не менее, он устанавливает стандарты для контроля проседания и других форм повреждения поверхности, вызванных подземной добычей полезных ископаемых.
Влияние на окружающую среду
Если не будут приняты надлежащие меры предосторожности, любой из этих методов добычи полезных ископаемых нанесет значительный вред окружающей среде. Старые горнодобывающие районы Аппалачей ежедневно подтверждают эту реальность. Только в Аппалачах тысячи квадратных миль гористой местности были изуродованы добычей полезных ископаемых и остались невостребованными.В течение 25 лет операторы просто оттесняли горные породы вниз по склону горных рудников, вызывая оползни, эрозию, отложение отложений и наводнения. Оставшиеся неустойчивые высокие стены, часто высотой 100 футов, крошатся и разрушаются, нарушая структуру дренажа и вызывая массовое загрязнение воды.
Эрозия резко возрастает, когда защитный покров растений снят, а оставшаяся почва не стабилизируется. Исследования показывают, что потоки воды из отдельных шахт несут в себе наносы в 1000 раз больше, чем потоки из не заминированных территорий.[14] В ходе анализа 1979 года Министерство внутренних дел обнаружило овраги глубиной более одного фута на более чем 400 000 акров заминированной земли. [15] Высокие наносы и эрозия также увеличивают вероятность и силу наводнений, наполняют озера и пруды, ухудшают водоснабжение, увеличивают затраты на очистку воды и отрицательно сказываются на размножении и кормлении некоторых рыб.Не все повреждения при добыче полезных ископаемых столь же значительны, как изуродованные горные склоны с высокими стенами, превышающими 100 футов.SMCRA помогла устранить многие из этих наиболее очевидных нарушений. Но долгосрочный ущерб почве, воде и дикой природе продолжается, несмотря на усилия Конгресса по его контролю.
Ущерб земельным ресурсам
Долгосрочный ущерб почвенным ресурсам в результате открытой разработки месторождений может быть замаскирован, если интенсивное краткосрочное землепользование создает ложное впечатление, что рекультивация была успешной. Открытая разработка устраняет существующую растительность и изменяет профиль , или естественные слои почвы.Добыча полезных ископаемых нарушает и может даже уничтожить полезные микроорганизмы в верхнем слое почвы. Почва также может быть повреждена, если при проведении мелиоративных работ верхний слой почвы смешивается с грунтом, разжижая вещество на поверхности почвы.
Открытая добыча также может снизить продуктивность прилегающих земель. Грунт, размещенный на прилегающей земле, который не был должным образом подготовлен, может разрушиться и, таким образом, покрыть верхний слой почвы или внести в почву токсичные вещества.
Горная промышленность также может изменить естественный рельеф местности таким образом, чтобы предотвратить возвращение к прежнему землепользованию, например, к сельскому хозяйству.Возвращение почвы из добываемого района к полной продуктивности особенно важно на Среднем Западе, где сейчас добываются одни из самых лучших сельскохозяйственных угодий в мире для угля, лежащего под ними.
В западной части Соединенных Штатов засушливые или полузасушливые условия этого региона могут увеличить ущерб, наносимый почвам в результате добычи полезных ископаемых. После удаления естественной растительности эрозия может резко усилиться. Одна из наиболее серьезных проблем на западных рудниках — создание «разнообразного, эффективного и постоянного растительного покрова»…. способные к самовосстановлению и смене растений, по крайней мере, равные … естественной растительности данной местности «[16], местная растительность на Западе адаптировалась к засушливому климату, чтобы обеспечить максимальную стабильность почвы в периоды засухи. Более того, различные местные виды служат фуражом для животных в течение всего года. Но поскольку восстановление растительного покрова с использованием местных видов часто бывает трудным и дорогостоящим, многие операторы выбирают неместные виды, которые стабилизируют почву в краткосрочной перспективе. Однако часто эти виды не подходят для кормов, и они могут быть неспособны к длительному самовосстановлению, как того требует SMCRA.Ущерб водным ресурсам
Безответственная добыча вскрышных материалов может привести к загрязнению ручьев и нарушению водоснабжения. SMCRA был предназначен для предотвращения этих проблем. Иногда загрязнение воды заметить несложно. Чистая вода часто становится красновато-оранжевой, если она содержит высокую концентрацию железа. Однако другие виды загрязнения обнаружить труднее. Сильнокислый ручей может выглядеть так же, как чистый, если только вы не заметите, что в нем нет рыбы.
Вода, сбрасываемая из открытых или подземных рудников, должна соответствовать стандартам загрязнения для четырех основных загрязнителей: pH, железо (неприменимо во время ливней и на этапе рекультивации), марганец и взвешенные твердые частицы (т.е., осадок). Давайте кратко рассмотрим каждый из основных загрязнителей и проблемы, которые они вызывают:
• pH — pH является мерой относительной кислотности жидкостей. PH 7 считается нейтральным. Жидкость с pH ниже 7 кислая; жидкость с pH выше 7 является щелочной. Каждое число на шкале pH означает 10-кратное увеличение или уменьшение кислотности. Таким образом, значение pH 3 описывает жидкость, которая в 10 раз более кислая, чем жидкость с pH 4 [17].
Закон требует, чтобы pH воды, сбрасываемой из шахты, составлял от 6 до 9.[18] Хотя более распространенной проблемой, связанной с добычей полезных ископаемых, является кислотный дренаж (низкий pH), щелочной дренаж (высокий pH) встречается реже, но также может вызывать проблемы. Щелочной дренаж шахт или сток наиболее распространены на Западе, где щелочные покрывающие породы могут подвергаться воздействию воды во время добычи. Кислотный дренаж обычно возникает, когда пирит (золото дураков) или марказит в перекрывающих породах подвергается воздействию воздуха и воды во время процесса добычи. Дождевая вода смешивается с пиритом с образованием серной кислоты, которая смывается в ручьи и пруды под шахтой.
Кислота — одно из самых вредных загрязнителей. Он убивает рыбу и других водных организмов, разъедает металлические конструкции, разрушает бетон, увеличивает стоимость очистки воды для электростанций и городского водоснабжения и делает воду непригодной для использования в рекреационных целях. Кислота также может вымывать высокотоксичные металлы или вызывать их высвобождение из почвы. Эти токсичные вещества убивают водную жизнь и могут загрязнять источники воды, вызывая серьезные неблагоприятные последствия для здоровья человека. Тысячи и тысячи миль водотоков были разрушены кислотным дренажем шахт и стоками.Открытый кислотный материал может продолжать выщелачивать кислоту от 800 до 3000 лет.
- Железо — (гидроксид железа, иногда называемый «желтым мальчиком») Повышенное количество железа в ручьях в результате горнодобывающей деятельности может быть токсичным для водных организмов и способствовать «жесткости» воды.
- Марганец [19] — Марганец — это металл, растворимый в кислоте после того, как он был обнаружен при добыче полезных ископаемых. Он загрязняет водоснабжение и вызывает коррозию других металлов.
- Взвешенные твердые вещества [20] — Также именуемые «TSS» (Общее количество взвешенных твердых веществ) или осадок, взвешенные твердые частицы представляют собой твердые материалы, как минеральные, так и органические, которые были перемещены из места своего происхождения по воздуху, воде, льду. , или гравитация.Удаление растительности, взрыв вскрышных пород и использование тяжелого оборудования создают эрозию и вносят наносы в ручьи. Нагрузки наносов особенно высоки в гористой и холмистой местности. Взвешенные твердые частицы уменьшают проникновение света в воду и изменяют температуру водного пути. Производство рыбы затруднено; нерестилища уничтожены. Осадки увеличивают нагрузку на очистные сооружения, и потоки, заполненные наносами, теряют часть своей способности переносить сток после штормов, что делает ручей более подверженными наводнениям.Речной поток, насыщенный наносами, может заполнить резервуар и значительно сократить срок его полезного использования. Наконец, осадок может действовать как переносчик других загрязнителей, таких как пестициды, тяжелые металлы и бактерии.
Операция по добыче полезных ископаемых, которая сбрасывает или откладывает покрывающие породы или грунт в водоем, включая ручьи и водно-болотные угодья, должна получить разрешение в соответствии с разделом 404 Закона о чистой воде (CWA). Раздел 404 регулирует любой сброс любого вынутого грунтом или насыпного материала, включая вскрышу от горных работ, а также материал, отложенный в водном объекте для строительных целей.Разрешение согласно SMCRA не освобождает горнодобывающую деятельность от обязанности получать разрешение CWA по разделу 404.
Раздел 404 применяется ко всем «судоходным водам» в Соединенных Штатах, которые до недавнего времени Инженерный корпус армии («COE») определял как включающие практически любую реку, озеро, ручей, пруд, водно-болотное угодье или другой водоем, включая некоторые ручьи, которые могут не течь круглый год. [21] Раздел 404 требует, чтобы горнодобывающий оператор представил альтернативные предложения, оценивающие влияние сброса вскрышных пород на различные потоки в пределах разрешенных границ.[22] Это также требует, чтобы сброс насыпи не подвергал опасности находящиеся под угрозой исчезновения или исчезающие виды [23], не нарушал государственные или федеральные стандарты качества воды [24] и не способствовал значительному ухудшению качества воды в Соединенных Штатах. [25] Требования Закона о чистой воде подробно рассматриваются в главе 5.
Горнодобывающая деятельность также может влиять на количество и качество запасов подземных вод. На многих угольных месторождениях сами угольные пласты служат водоносными горизонтами, — подземными источниками воды.Вода в этих водоносных горизонтах течет, хотя по сравнению с поверхностными водными потоками, подземные воды текут с очень медленной скоростью. Однако тот факт, что подземные воды протекают, позволяет им пополнять или пополнять многие системы поверхностных вод. Открытые горные работы обязательно будут проходить через угольный водоносный горизонт, а также любой водоносный горизонт над угольным пластом, который разрабатывается. Взрывные работы и проседание в результате подземных горных работ могут разрушить непроницаемые слои породы, которые удерживают воду в этих водоносных горизонтах, даже если вскрыша не извлекается.
Эти водоносные горизонты могут быть источником воды для многих скважин. Структура потока в таких водоносных горизонтах может измениться, что отрицательно скажется на давлении воды в скважинах. Части водоносных горизонтов и поверхностных систем могут быть обезвожены, что уменьшит доступность воды для других целей и, возможно, нарушит ранее существовавшие права на воду. Даже если потери воды из существующих водоносных горизонтов не влияют на других пользователей, удаление избыточной воды из этих водоносных горизонтов может нанести ущерб окружающей среде.
Еще предстоит продемонстрировать, что система подземных вод, разрушенная горнодобывающей промышленностью, может быть окончательно реструктурирована.При неправильном ведении разработка угля — особенно на Западе — может оставить после себя бесплодные ландшафты, уязвимые для постоянной эрозии и нарушенных систем грунтовых вод. В результате ценность этих территорий для сельского хозяйства и других целей может значительно снизиться.
Вт ildlife Повреждение
Дикая природа часто серьезно страдает в результате добычи полезных ископаемых. В краткосрочной перспективе все виды либо уничтожаются, либо вытесняются с территории самой шахты.Добыча полезных ископаемых также может иметь неблагоприятные долгосрочные последствия для дикой природы, включая ухудшение ее среды обитания или естественной среды обитания. Многие виды животных не могут приспособиться к изменениям, вызванным нарушением земель при добыче угля. В случаях, когда важная среда обитания (например, основное нерестилище) разрушается, вид может быть уничтожен. Уникальные среды обитания, такие как скалы, пещеры и старовозрастные леса, может быть невозможно восстановить. [26] Более крупные шахты, например, на Западе, могут нарушить маршруты миграции и критически важные зимние ареалы для крупных охотничьих животных.
Как отмечалось ранее, открытая добыча обнажает тяжелые металлы и соединения, которые могут изменять pH или кислотный баланс стока и выщелачивания в потоки. Такое загрязнение может нанести ущерб среде обитания рыб и других водных видов, снижая тем самым численность популяции. Даже там, где виды выживают, токсичные материалы могут снизить скорость размножения и роста. Открытая добыча также вызывает повышенную мутность и заиливание водотоков и прудов, большее изменение уровней потока и температуры воды, а также обезвоживание водотока, что способствует опасности для водных видов.[27]
Когда заполняющий материал заменяется после операции по добыче обнажения, он сильно уплотняется, чтобы предотвратить его эрозию или скольжение. В результате легко посаженные травы превосходят саженцы деревьев, рост которых замедляется из-за уплотненной почвы, и полное лесовосстановление маловероятно. В настоящее время существуют более эффективные методы рекультивации, и их необходимо продвигать. [28]
Аппалачи, где сходятся северные и южные виды, содержат невероятное разнообразие уникальных растений и животных.Экорегионы Аппалачей являются домом для одной из самых богатых популяций саламандр в мире, а также со все более редкими типами лесов, которым угрожает интенсивная горнодобывающая деятельность в регионе [29].
Надлежащее соблюдение требований SMCRA по рекультивации может помочь свести к минимуму вред окружающей среде, связанный с открытой добычей полезных ископаемых. Восстановленные земли могут воссоединить фрагментированные среды обитания диких животных, а правильно замененная почва может способствовать возобновлению роста ценных деревьев, таких как американский каштан.По данным Службы охраны рыболовства и дикой природы США (FWS), SMCRA эффективно защищает исчезающие виды с помощью положений, направленных на минимизацию прямого воздействия на дикую природу [30], но только при надлежащем соблюдении. Непрямые воздействия, или «случайные уловки», такие как расширение доступа человека к исчезающим видам, создаваемое горными дорогами, долгосрочные изменения в землепользовании и вторжения новых видов, невозможно измерить количественно. [31]
Более того, заявление FWS о том, что SMCRA может адекватно защищать исчезающие виды от опасностей, связанных с добычей угля, в настоящее время подвергается критике.Природоохранные группы обращаются с петицией в FWS и Управление по мелиорации и защите открытых месторождений (OSM), требуя принятия более эффективных мер для защиты видов, находящихся в зоне риска [32].
По состоянию на июль 2009 года в рамках SMCRA было добыто более 31,5 миллиарда тонн угля. [33] В следующих главах описываются основные положения SMCRA и возможности граждан обеспечить полное выполнение и соблюдение закона.Гидравлические испытания уплотненного бентонита, используемого для операций по замене и утилизации
Журнал исследований и инженерии минералов и материалов Vol.07 No.05 (2019), Идентификатор статьи: 94979,18 стр.
10.4236 / jmmce.2019.75019
Гидравлические испытания уплотненного бентонита, используемого для операций по замене и утилизации
Хайнц-Герд Холл
Центр газа угольных пластов, Университет Квинсленда, Брисбен, Австралия
Авторские права © 2019 авторами и Scientific Research Publishing Inc.
Эта работа находится под лицензией Creative Commons Attribution International License (CC BY 4.0).
http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
Поступила: 26 июня 2019 г .; Принята в печать: 9 сентября 2019 г .; Опубликовано: 12 сентября 2019 г.
РЕФЕРАТ
Центр газа из угольных пластов Университета Квинсленда (UQ CCSG) исследовал закупорку скважин бентонитом посредством лабораторных экспериментов и полевых испытаний.В данной статье представлены лабораторные испытания, которые использовались для исследования диапазона устойчивости секций с пробками для последующих проектов по пробке скважин и ликвидации скважин. Заглушки были испытаны на специально построенном имитаторе скважины в Школе химической инженерии Университета Квинсленда (UQ). Бентонитовый материал, используемый для изготовления пробки, был обработан водой и 1 мас.% Поливинилпирролидона (ПВП), который действовал как связующее, позволяющее придать бентониту цилиндрическую форму, подходящую для сброса в вертикальные скважины.Эксперименты показали, что наиболее эффективная комбинация размеров пробка / обсадная колонна способна выдерживать градиенты давления до 5,9 бар / м (25,9 фунтов на квадратный дюйм / фут) после 296 дней гидратации до выхода из строя. Моделирование открытого ствола на испытательном стенде показало удивительно высокий градиент давления разрушения — 21,1 бар / м (93,3 фунт / дюйм2 / фут) после 146 дней гидратации. Результаты этого исследования показывают, что использование сжатого бентонита является жизнеспособным методом для герметизации скважин, будь то газовые скважины угольных пластов, обычные нефтяные и газовые скважины, водяные скважины или разведочные угольные скважины.
Ключевые слова:
Бентонитовые пробки, гидравлические испытания, прогноз давления разрушения, ликвидация скважины
1. Введение
Уплотненный бентонит используется в различных формах для ликвидации скважин в промышленности для различных типов скважин [1] [2] [3] [4] [5]. Towler et al. (2015) [6] обобщает предыдущие исследования об использовании бентонита для закупоривания и ликвидации стволов скважин. Первоначально этот проект был нацелен на разработку новой, более надежной и недорогой технологии закупоривания и ликвидации (P&A) для газовой промышленности угольных пластов (CSG).К основному объему были добавлены угольные разведочные скважины, водяные скважины и обычные нефтяные и газовые скважины. Лабораторная программа была нацелена на полное определение характеристик бентонита, проведение подробных технических оценок характеристик пробок в различных подземных условиях и предоставление технических свидетельств в поддержку использования пробок в «неидеальных» условиях, например необсаженные стволы и колодцы. Минералогический состав бентонита, использованного в этом исследовании, и его геомеханические свойства подробно описаны Holl & Scheuermann (2018) [5].
В Университете Квинсленда / Школе химического машиностроения был построен специализированный имитатор скважины, который был разработан для испытания пробок разного диаметра в трубах различной геометрии и длины секций с пробками путем создания в сосудах давления максимум до 6,7 МПа ( 1000 фунтов на квадратный дюйм) во время тестирования.
2. Производство материалов и заглушек
Amcol Australia Pty Ltd поставила три добытых сырых бентонитовых материала на своей бентонитовой шахте в Квинсленде (Гурулмунди, Австралия).В ходе проекта были протестированы три различных бентонитовых материала для определения наиболее подходящего материала на основе сравнения минералогических, геохимических, геомеханических свойств и, наконец, их характеристик закупоривания, проверенных с помощью симулятора скважины. Лучшим материалом был бентонит Amcol 5D, за которым следовал бентонит 5A. Их использовали после обработки PVP (5D PVP / 5A PVP) или в качестве необработанного материала (5D raw / 5A raw) для дальнейшего тестирования.
Бентонитовые пробки с внешним диаметром (OD) 88.9 мм (3,5 дюйма) / 190 мм длины (7,5 дюйма) (Рисунок 1) и 139,7 мм (5,5 дюйма) / 215 мм длины (8,5 дюйма) производятся в лаборатории Школы химического машиностроения / UQ с использованием специально созданного гидравлический бентонитовый пробковый пресс.
Рис. 1. Бентонитовая пробка диаметром 88,9 мм (3,5 дюйма) и длиной 190 мм (7,5 дюйма). Центральное отверстие имеет ширину 19 мм (0,75 дюйма).
Сырой бентонит, обработанный питьевой водой и 1 мас.% Поливинилпирролидона (ПВП), вдавливается в форму пули с коническим наконечником и центральным отверстием, которое позволяет жидкости проходить через заглушите и стабилизируйте падение через толщу воды до окончательной глубины затвердевания [5] [7].Во время производственного процесса применяется гидравлическое давление 16,5 МПа (2400 фунтов на кв. Дюйм), что соответствует сжатию 25,8 метрических тонн для заглушек диаметром 139,7 мм (5,5 дюйма). «) заглушки, что соответствует массе сжатия 9,6 метрических тонн.
3. Первые гидравлические испытания с использованием средства моделирования скважины
Средство моделирования скважины состоит из отрезков труб длиной один метр с внутренним диаметром (ВД) 97,2, 139,8 и 173,1 мм (красные, синие и зеленые трубы на Рисунке 2).Они были уложены друг на друга и соединены фланцами, чтобы создать более высокие испытательные секции. Первые испытания были начаты в июле 2017 года после калибровки цифровых датчиков давления с использованием предварительно настроенного пропорционального предохранительного клапана с номинальным установленным давлением 6,9 МПа (1000 фунтов на кв. Дюйм).
В секции труб были вставлены распорки, чтобы датчики давления на самых нижних фланцах оставались работоспособными даже после заполнения труб до 20 см ниже верхних фланцев гидратирующими бентонитовыми заглушками.На участок трубы устанавливали бентонитовые пробки, сбрасывая их сверху в кожух, частично заполненный питьевой водой. После установки заглушек участок трубы был заполнен водой доверху. Первые испытания были начаты без установки верхних глухих фланцев, чтобы можно было визуально осмотреть неисправность, которая произошла во время нагнетания давления в закупоренных трубах при подаче питьевой воды на нижний фланец.
Рис. 2. Имитационная установка скважины в Университете Квинсленда.Можно установить и испытать трубы трех различных размеров при максимальном давлении 6,9 МПа (1000 фунтов на кв. Дюйм). Возможна установка секций высотой до 5 м. Один датчик давления установлен на фланце каждой трубы и позволяет контролировать давление во время перекачивания.
Первые гидравлические испытания дали многообещающие результаты. На рис. 3 показано изменение давления во времени при испытании десяти заглушек 5D PVP с внешним диаметром 88,9 мм (каждая длиной 190 мм), установленных на участке трубы длиной 2 м (2 соединения, внутренний диаметр 97,2 мм) после 78 дней гидратации с использованием питьевой воды.Постоянная скорость насоса во время испытания составляла 4,8 л / ч (1,3 мл / с). Мы ожидали увидеть результат, очень похожий на результаты, полученные при испытаниях на механическое смещение с использованием нагружающей рамы [5].
Мы не смогли идентифицировать ту же ступенчатую геометрию из-за постепенного разрушения каждой пробки при сдвиге. Мы зарегистрировали первый отчетливый сигнал, вызванный потерей давления, связанной со скольжением, через 150 секунд (10,8 бар / 157 фунтов на кв. Дюйм). В верхней части заглушенной секции не было видно выхода воды. Давление снова медленно нарастало, и можно было зарегистрировать пару более мелких пиков.Через 810 секунд произошел окончательный отказ при максимальном давлении 19 бар (275 фунтов на квадратный дюйм), и в верхней части закупоренной секции была обнаружена добыча воды. Меньшие пики между 150 и 800 секундами, как полагают, вызваны явлением прерывистого скольжения множественных или одиночных бентонитовых пробок в разное время внутри закупоренной секции. Неоднородности материала внутри уплотненных бентонитовых пробок могут быть причиной «замаскированных» рисунков смещения по сравнению с рисунками, обнаруженными при испытаниях рамы механической нагрузки [5].Насос проработал еще 460 секунд после выхода из строя засоренной секции перед отключением. Показания давления закрытия в конце концов стабилизировались на уровне 11,1 бар (161 фунт / кв. Дюйм), что очень близко к пику давления, который был обнаружен в начале испытания.
Второе гидравлическое испытание в Well Simulator было проведено с использованием того же материала (5D PVP) и той же геометрии / высоты испытания, что и в первом испытании, но с более низкой постоянной скоростью нагнетания 2,4 л / ч (0,7 мл / с). Результаты представлены на Рисунке 4 и показывают гораздо большее сходство с данными, полученными в результате испытаний на механическое смещение с использованием нагружающей рамы [5].Опять же, мы не можем назначать отдельные пики давления отдельным пробкам. Отказ закупоренной секции вызвал утечку воды под давлением 5 бар (72 фунта на квадратный дюйм) после откачки 1920 секунд. Поток воды был обнаружен на стыке заглушка / стальная труба. Центральное отверстие в пробке было
Рис. 3. Первое гидравлическое испытание с использованием средства моделирования скважины. Десять пробок с внешним диаметром 88,9 мм, обработанных 5D PVP, установленных в 2 м трубы с внутренним диаметром 97,2 мм, испытывают после 78 дней гидратации с использованием постоянной производительности насоса 4,8 л / ч (1.3 мл / с).
Рис. 4. Второе гидравлическое испытание с использованием средства моделирования скважины. Десять пробок с внешним диаметром 88,9 мм, обработанных 5D PVP, установленных в 2 м трубы с внутренним диаметром 97,2 мм, испытывают после 51 дня гидратации с использованием постоянной скорости насоса 2,4 л / ч (0,7 мл / с).
заполнен / отвержден вспученным бентонитом после 51 дня гидратации. Поток воды через центр закупоренного участка этого образца был обнаружен ранее. Это произошло через 25 дней гидратации, и отказ произошел во время пробного испытания при существенно более низком давлении, равном 2.2 бара (32 фунта на кв. Дюйм).
Мы решили сохранить в симуляторе испытанный интервал включения пробок и протестировали его снова через неделю после дальнейшей гидратации (58 дней), но на этот раз с гораздо более высокой постоянной скоростью откачки 36 л / ч (10 мл / с). Результаты показаны на рисунке 5. Насос буровой установки работал на 80% своей производительности, и показания данных о давлении довольно зашумлены из-за вибраций насоса, который установлен непосредственно под столом буровой установки в контакте с металлической конструкцией. Окончательный отказ произошел после периода откачки 125 секунд при давлении 39.8 бар (577 фунтов на кв. Дюйм). В верхней части закупоренной секции не было видимого образования воды, вместо этого гидратированный бентонит вышел из строя в режиме сдвига (разрушение из-за трения) и был вытолкнут из обсадной колонны. Насос был отключен через 225 секунд. На этом этапе 400 мм гидратированного материала пробки из бентонита (две из десяти загруженных пробок) уже были вытолкнуты из трубы и продолжали двигаться, пока мы не сбросили давление в системе с помощью ручного клапана сброса давления и движение пробки не прекратилось.
Высокое давление отказа не было вызвано увеличенным временем гидратации на 1 неделю.Результаты долгосрочных испытаний, представленные далее в этой статье, ясно показывают, что максимальная прочность пробок достигается после гораздо более продолжительных периодов гидратации. Тот факт, что бентонитовая пробка была вытолкнута из обсадной колонны, показывает, что мы имеем дело с другим режимом отказа, чем наблюдаемый в двух упомянутых ранее испытаниях. Гидратированный бентонит, по-видимому, демонстрирует такое же поведение, как неньютоновские жидкости, при разрушении (эффект загустения при сдвиге). Высокое давление / расход вызовут разрушение при сдвиге по всей окружности
Рис. 5.Второе гидравлическое испытание продолжено. Десять пробок с внешним диаметром 88,9 мм, обработанных 5D PVP, установленных в 2 м трубы с внутренним диаметром 97,2 мм, испытывают через 58 дней гидратации с использованием постоянной скорости насоса 36 л / ч (10 мл / с).
гидратированная пробка при высоком давлении разрушения, в то время как низкие скорости потока создают одиночные микроканалы на границе раздела пробка / стальная труба при гораздо более низких приложенных давлениях, как показано в следующих испытаниях.
Третье и четвертое гидравлические испытания были проведены с использованием отдельных отрезков трубы длиной 1 м (внутренний диаметр 97,2 мм) с предварительно гидратированным бентонитом.Отдельные трубы были загружены бентонитовыми пробками, гидратированы в лаборатории и позже установлены на симуляторе для оптимизации испытательной способности буровой установки. На рисунке 6 показано сравнение бентонита 5А в виде смеси ПВП и в его необработанной форме. Они были протестированы после 48 дней гидратации при постоянной скорости откачки 2,4 л / ч (0,7 мл / с). Геометрия записанных кривых сильно отличается от результатов испытаний с использованием воды (синяя кривая на заднем плане рисунка 6). Был небольшой объем воздуха (0.5 л) в нижней части закупоренного участка над уровнем воды внутри установленной трубы из-за процедуры предварительной гидратации. Этот воздух использовался для проверки отказа при наличии потока газа. Объем газа сжимался при откачке воды. Заглушенная секция окончательно разрушилась, как и во втором гидравлическом испытании с водой, после того, как весь объем воздуха вышел через микроканалы на стыке заглушка / стальная труба.
Оба материала были протестированы после 48 дней гидратации. Разрушение наблюдалось, когда пузырьки воздуха были обнаружены на границе раздела заглушка / стальная труба (Рисунок 7, левая сторона) в образце 5A PVP через 2300 секунд при давлении разрушения 1 бар (14.5
Рисунок 6. Третье и четвертое гидравлические испытания. Пять заглушек с внешним диаметром 88,9 мм (5A необработанный / 5A PVP), установленные в 1 м трубы с внутренним диаметром 97,2 мм, испытывают через 48 дней гидратации с использованием постоянной скорости насоса 2,4 л / ч (0,7 мл / с). Синяя кривая на заднем плане представляет 1 мкм эквивалент 5D PVP, протестированного через 51 день с использованием воды.
Рис. 7. Поведение бентонита 5А, обработанного ПВП, и необработанного бентонита 5А после 48 дней гидратации. Слева: 5A-PVP в трубе с внутренним диаметром 97,2 мм (третье гидравлическое испытание).Пузырьки воздуха (стрелки) возникают на стыке заглушки / стальной трубы с использованием микроканалов в качестве проходов, образующихся при разрушающем давлении. Справа: 5A в трубе с внутренним диаметром 97,2 мм (четвертое гидравлическое испытание). Пузырьки воздуха (стрелки) появляются в центре заглушки и на стыке заглушки / стальной трубы при давлении отказа.
фунтов на кв. Дюйм). Необработанный бентонит 5A разрушился в центре и на границе раздела пробка / стальная труба через 1265 секунд и давление разрушения 0,4 бара (5,8 фунта на кв. Дюйм) (рис. 7, правая сторона). Центр необработанной пробки 5A не был отвержден вспученным бентонитом после 48 дней гидратации.Прямое сравнение бентонита, смешанного с ПВП, с исходным материалом подтверждает, что полимерная смесь на 60% прочнее, чем исходный материал, а давление разрушения при использовании воды примерно на 50% выше, чем давление разрушения при использовании воздуха.
Было принято решение о предварительной гидратации пробок в однотрубных секциях для долгосрочных испытаний, чтобы завершить запланированную экспериментальную программу в двухлетних временных рамках проекта. Секции трубы с внутренним диаметром 97,2 мм были загружены бентонитовыми пробками 5A PVP и 5D PVP и хранились в лаборатории с удлинителем трубы из ПВХ длиной 20 см наверху трубы, чтобы гарантировать постоянный гидравлический напор наверху секции, закупоренной пробкой.Трубы из ПВХ были доверху заполнены питьевой водой и закрыты крышкой. Уровень воды проверяли 3 раза в неделю и при необходимости доливали. Трубы были установлены на буровой через 3, 6 и 9 месяцев гидратации и протестированы.
4. Гидравлические долгосрочные испытания
Два наиболее многообещающих бентонитовых материала, которые будут испытаны в рамках долгосрочной программы испытаний, — это бентонит 5D и 5A компании Amcol Australia Pty Ltd. хранится с удлинителем трубы из ПВХ наверху трубы, чтобы гарантировать постоянный гидравлический напор на верхней части секции с заглушкой.Общее количество тестов было ограничено количеством имеющихся сегментов трубы. Трубы с внутренним диаметром 97,2 мм, загруженные заглушками с внешним диаметром 88,9 мм из 5D PVP и 5A PVP, были выбраны для программы испытаний, включающей три измерения на материал, после каждых 3, 6 и 9 месяцев гидратации. Секция трубы с внутренним диаметром 139,8 мм высотой 4 м была загружена семнадцатью заглушками с внешним диаметром 127 мм из 5D PVP в качестве постоянной установки, которая была испытана после 2, 4, 6 и 8 месяцев гидратации. Эта экспериментальная схема была также выбрана для проверки способности к повторному заживлению уже смещенных секций бентонитовой пробки.Это испытание продолжается, и заглушенная секция останется установленной на имитаторе скважины после завершения проекта для дальнейших долгосрочных испытаний. Трубы с внутренним диаметром 173,1 мм были загружены заглушками с внешним диаметром 139,7 мм из материала 5D PVP. Цилиндр из песчаника был установлен в стальной трубе с внутренним диаметром 173,1 мм для моделирования условий открытого ствола на оборудовании для моделирования скважин.
4.1. Результаты секций трубы с внутренним диаметром 97,2 мм
Три секции трубы с внутренним диаметром 97,2 мм были загружены по пять бентонитовых пробок 5A PVP и 5D PVP каждая и предварительно гидратированы в лаборатории.Результаты шести гидравлических испытаний долгосрочных испытаний трубы с внутренним диаметром 97,2 мм показаны на Рисунках 8 и 9. Образцы были испытаны после гидратации в течение 99, 183 и 296 дней. После всех трех испытаний бентонит 5D PVP показал себя значительно лучше, чем 5A PVP. Давление разрушения 5D PVP через 296 дней почти вдвое выше, чем у материала 5A PVP. Во всех тестах можно было обнаружить выход воды поверх закупоренных секций.
Рисунок 8. Шесть гидравлических испытаний модели 97.Серия долгосрочных испытаний трубы с внутренним диаметром 2 мм: пять заглушек с внешним диаметром 88,9 мм (5D PVP / 5A PVP), установленными на 1 м трубы с внутренним диаметром 97,2 мм, испытываются через 99, 183 и 296 дней предварительной гидратации с использованием постоянной производительности насоса 2,4. л / ч (0,7 мл / с).
Рис. 9. Зависящие от времени давления разрушения 1 м секций трубы с внутренним диаметром 97,2 мм, заполненных гидратированным бентонитом 5A PVP и 5D PVP. Материал 5D PVP показывает значительно более высокое давление, чем бентонит 5A.
4.2. Результаты для участков труб с внутренним диаметром 139,8 мм
Заглушки диаметром 127 мм были приготовлены путем снятия изоляции 12.7 мм от первоначально произведенных заглушек с внешним диаметром 139,7 мм (Рисунок 10). Участок 4 м был заполнен пробками и гидратирован. Воду сверху доливали еженедельно, чтобы обеспечить постоянный напор установленного бентонита. Этот эксперимент был разработан для двух целей: проверить поведение заглушек при длительном отказе и изучить способность «самовосстановления» заглушенной секции после смещения [7].
Рис. 10. Изначально с внешним диаметром 139,7 мм, с внешним диаметром 127 мм для долгосрочных испытаний в 139.Трубы с внутренним диаметром 8 мм.
Ожидалось, что герметичность бентонитовой пробки во время / после процесса заживления действительно улучшится.
Скорость нагнетания была увеличена во время третьего и четвертого испытания, поскольку после первых падений давления в верхней части закупоренной секции не было обнаружено никакой добычи воды (черные стрелки на Рисунке 11). На резкое повышение давления при окончательном разрушении, по-видимому, влияет эффект, аналогичный неньютоновскому поведению жидкости, как уже описано в главе 3 (второе гидравлическое испытание, продолжение, рис. 5).
На рисунке 12 показаны две кривые, представляющие давления при максимальном давлении отказа (высокий расход 5D PVP) и показания давления после первого падения давления при постоянном расходе 2,4 л / ч (0,7 мл / с) (минимальный расход 5D PVP ). Показания высокого расхода 5D PVP в третьем и четвертом испытаниях, скорее всего, столь же высоки из-за упомянутого выше эффекта срабатывания насоса и не используются для дальнейшей интерпретации.
4.3. Результаты для участков трубы с внутренним диаметром 173,1 мм
Заглушенный участок длиной 1 м 139.Заглушки с внешним диаметром 7 мм были установлены в трубу с внутренним диаметром 173,1 мм и протестированы после 85 дней гидратации с использованием постоянной скорости откачки 2,4 л / ч (0,7 мл / с). Конечное давление разрушения было измерено и составило 0,7 бар (10,2 фунта на квадратный дюйм) после 545 секунд потока, когда добыча воды была обнаружена в верхней части закупоренной секции (Рисунок 13).
Гидратированные пробки выскользнули из обсадной колонны при снятии трубы с буровой. Это пример ограничений технологии закупоривания бентонитом на момент составления отчета.Заглушки с внешним диаметром 139,7 мм не были
Рис. 11. Четыре гидравлических испытания серии долгосрочных испытаний с внутренним диаметром 139,8 мм: семнадцать заглушек с внешним диаметром 127 мм (5D PVP), установленных на 4 м трубы с внутренним диаметром 139,8 мм, испытываются через 65 лет. , 120, 148 и 253 дня гидратации с использованием постоянной скорости откачки 2,4 л / ч (0,7 мл / с) во время первых двух тестов. Производительность насоса была увеличена до максимальных 7,2 л / ч, 2,1 мл / с во время третьего и четвертого испытания, поскольку после первых падений давления не было обнаружено никакой добычи воды (черные стрелки на графике).
Рис. 12. Зависящие от времени давления разрушения на участке трубы с внутренним диаметром 139,8 мм высотой 1 м, заполненным гидратированным бентонитом 5D PVP. Исходные данные были преобразованы по высоте для лучшей сопоставимости с результатами долгосрочных испытаний трубы с внутренним диаметром 97,2 мм, предполагая, что давление разрушения прямо пропорционально высоте заглушки [6].
может расширяться достаточно, чтобы создать надлежащее уплотнение в секции трубы с внутренним диаметром 173,1 мм. Было принято решение не продолжать эту комбинацию геометрии испытаний, поскольку содержание влаги в гидратированных пробках было просто слишком высоким для создания надлежащего уплотнения.
Рис. 13. Заглушенный участок длиной 1 м заглушек с внешним диаметром 139,7 мм (5D PVP) в трубе с внутренним диаметром 173,1 мм, испытанный после 85 дней гидратации с использованием постоянной производительности насоса 2,4 л / ч (0,7 мл / с).
4.4. Моделирование испытания бентонитовых пробок в необсаженных скважинах
Цилиндр из песчаника длиной 80 см и внутренним диаметром 94 мм был пробурен из блока песчаника Хелидон в бассейне Ипсвич-Моретон (Рисунок 14). Эта геометрия близка к размеру HQ (96 мм), который является обычным размером скважин с непрерывным бурением керна в угольной промышленности в Квинсленде.Труба из песчаника была приклеена к одному из стальных кожухов с внутренним диаметром 173,1 мм на установке моделирования скважины с использованием эпоксидной смолы с высокой прочностью на растяжение и изгиб, низкой вязкости для имитации условий открытого ствола (Рисунок 15). Песчаник Хелидон эквивалентен нижнеюрскому песчанику с пропастями, который является базальным осадочным отложением в угленосной последовательности Суратской впадины в Квинсленде, Австралия. Это было единственное испытание, в котором в симуляторе скважины использовалась природная порода в качестве локализации гидратированных пробок.Различная литология, такая как аргиллиты или даже уголь, было бы желательно, чтобы покрыть большинство существующих типов горных пород в бассейне Сурат, чтобы понять герметичность секций, закупоренных бентонитом, в различных литологических последовательностях. К сожалению, они не выдержали первичного сверления, процесса склеивания и, наконец, программы гидравлических испытаний из-за их способности к набуханию и хрупкого разрушения.
Цилиндр был загружен четырьмя бентонитовыми пробками 5D PVP длиной 190 мм длиной 76,2 мм (удаленными с 88.Исходный размер заглушки наружным диаметром 9 мм). Он был протестирован после 98, 122 и 146 дней гидратации. Результаты гидравлических испытаний показаны на Рисунке 16. Для образца 17-07-вода (серая кривая) использовалась постоянная производительность насоса 2,4 л / ч (0,7 мл / с), а максимальное показание давления отказа составляло 8,4 бар ( 122,5 фунтов на кв. Дюйм), когда в верхней части пробки был обнаружен выход воды. Образцы 10-08-вода и 03-09-вода не показали образования воды после
Рис. 14. Цилиндр из песчаника Helidon длиной 80 см (слева), внутренний диаметр 94 мм (справа).
Рис. 15. Цилиндр из песчаника Helidon (внутренний диаметр 94 мм) внутри трубы внутренним диаметром 173,1 мм после гидравлических испытаний. Цилиндр из песчаника был установлен с использованием эпоксидной смолы с высокой прочностью на растяжение и изгиб и низкой вязкостью.
Рис. 16. Три гидравлических испытания цилиндра из песчаника Helidon, установленного в стальной трубе с внутренним диаметром 173,1 мм: четыре бентонитовых пробки 5D PVP высотой 19 см высотой 76,2 мм (снятые с первоначального размера пробки с внешним диаметром 88,9 мм) были гидратированы и проверено с интервалом в два месяца.Представленные значения давления разрушения измерены для закупоренного участка длиной 0,8 м.
достигает среднего давления плато. Было принято решение удвоить производительность насоса для образца 10-08-вода, и на окончательный отказ, похоже, снова повлиял эффект, аналогичный поведению неньютоновских жидкостей, как уже было описано выше. Скорость откачки была увеличена только до 2,8 л / ч (0,8 мл / с) для образца 03-09-вода, что вызвало немедленный отказ после небольшого повышения давления на 1 бар (15 фунтов на кв. Дюйм), показывая резкий пик давления в синем цвете. изгиб.Средние значения давления до отказа использовались для сравнения давления при отказе из-за изменений расхода в конце двух более поздних испытаний.
Представленные давления разрушения при наблюдаемой добыче воды измерены с использованием закупоренного участка длиной 0,8 м (Рисунок 16), но позже преобразованы в заглушенный участок длиной 1 м, чтобы сделать их сопоставимыми с другими представленными результатами давления разрушения (Рисунок 17), предполагая, что давление отказа прямо пропорционально высоте заглушки [6].Давление разрушения значительно выше, чем у сопоставимых размеров «пробка / труба». Скорее всего, это вызвано шероховатостью поверхности цилиндра из песчаника. Чтобы вызвать разрушение секции, закупоренной бентонитом, в песчанике, необходимо преодолеть более высокие силы трения по сравнению с секцией, закупоренной пробкой в стальном кожухе с относительно гладкой поверхностью.
Этот результат также имеет значение для проектирования операций по ликвидации старых скважин с коррозией обсадной колонны. Корродированные стальные трубы с шероховатой поверхностью могут выдерживать значительно более высокое давление при закупорке бентонитом, чем новые кожухи.На сегодняшний день мы не можем количественно оценить этот эффект. Исследование влияния шероховатости поверхности на давление разрушения бентонитовых пробок не было управляемым в ограниченные сроки проекта, но могло стать фокусом для последующего проекта.
Рис. 17. Зависящие от времени средние значения разрушающего давления цилиндра из песчаника высотой 1 м, заполненного гидратированным бентонитом 5D PVP. Среднее давление разрушения преобразуется в секцию с заглушкой длиной 1 м, предполагая, что давление разрушения прямо пропорционально высоте пробки [6], чтобы сделать их сопоставимыми с другими представленными результатами давления разрушения.
4.5. Сводка результатов долгосрочных гидравлических испытаний
Сводные данные о давлениях отказа всех результатов долговременных гидравлических испытаний приведены в Таблице 1 и на Рисунке 18. Ошибочные результаты эксперимента «Труба с внутренним диаметром 139,8 мм, ПВП 5D. , высокий расход »также включены в таблицу и рисунок, чтобы показать подводные камни, возникающие в подобных экспериментах.
Сравнение двух бентонитовых материалов с лучшими характеристиками показывает четкий результат: лучший материал — смесь 5D PVP, способная выдерживать градиенты давления до 5.9 бар / м (25,9 фунтов на квадратный дюйм / фут) (Таблица 1) после 296 дней гидратации в трубе с внутренним диаметром 97,2 мм. Градиенты давления используются для проектирования
Таблица 1. Сводка всех долгосрочных результатов гидравлических испытаний, начатых во время проекта.
Рис. 18. Результаты всех длительных гидравлических испытаний, начатых во время проекта, с использованием бентонита, обработанного ПВП, в трубах различных размеров. Давление отказов в зависимости от времени гидратации для засоренных секций высотой 1 м (испытано с питьевой водой).
высота закупоренного участка при заданном максимальном пластовом давлении. Результаты испытаний трубы 139,8 мм не столь убедительны. На рисунке 18 показаны две синие кривые для заглушек 5D PVP для трубы 139,8 мм: на ярко-синюю кривую с показаниями аномально высокого давления для двух последних точек данных влияет эффект, аналогичный поведению неньютоновской жидкости, вызванному увеличением производительности насоса. Темно-синяя кривая (5D PVP, труба 139,8 мм, минимальный расход) представляет отказ после использования постоянной производительности насоса 2.4 л / ч (0,7 мл / с).
Ожидалось, что темно-синяя кривая будет построена под серой кривой, представляющей комбинацию труба / заглушка с меньшим диаметром. Бентонит более стабилен в своих характеристиках закупоривания, если он должен заполнять более мелкие «пустоты» после гидратации, что напрямую связано с содержанием влаги на месте [6]. Чем выше конечная влажность, тем слабее засоренная секция. Увеличенные объемы давления двух последних показаний синей кривой (альтернативная интерпретация) значительно выше 97.Результаты трубы 2 мм. Это вызвано повторным заживлением секции, закупоренной бентонитом. Пробка увеличивается в силе после взлома из-за тестирования и последующей регидратации [6].
Самым удивительным результатом является эффективность смеси 5D PVP при моделировании необсаженного ствола. Влияние высоких сил трения, связанных с шероховатой поверхностью цилиндра из песчаника, по-видимому, является доминирующим фактором, влияющим на окончательное разрушение. Необходимы дополнительные исследования, чтобы объяснить наблюдаемый высокий градиент давления разрушения в этом конкретном эксперименте.
5. Выводы
Различные виды отказов в зависимости от расхода были выявлены во время гидравлических испытаний пробок с использованием средства моделирования скважин в Школе химической инженерии в UQ.
Разрушение из-за трения происходит на стыке стенки обсадной колонны и бентонитовой пробки, и вся пробка выталкивается из трубы. Это происходит только при высоких расходах. Гидратированный бентонит при разрушении ведет себя так же, как неньютоновский флюид. Быстрое повышение давления вызовет разрушение из-за сдвига по всей окружности плунжера при высоком давлении разрушения.
Медленная перекачка создает единичные микроканалы на границе раздела пробка / стальная труба при гораздо более низком прилагаемом давлении. При низких расходах режимы отказа более сложные и зависят от материала / гидратации. Бентонит 5D гидратируется быстрее, чем материал 5A. Отверстие в центре заглушек закрывается раньше при использовании материала 5D.
Выявление эффекта микроканалирования влияет на проект планирования ликвидации скважины. Более низкие уровни давления отказа для газа по сравнению с водой, обнаруженные в этом исследовании, должны быть приняты во внимание при планировании ликвидации различных типов скважин / резервуаров.
Давление разрушения примерно на 50% выше для пробок из смеси бентонита и ПВП при использовании воды, чем давление разрушения при использовании воздуха. Градиенты отказов, представленные в таблице 2, основаны на отказе с использованием воды в качестве перекачиваемой среды. Их необходимо скорректировать на 50% более низкие градиенты давления для скважин, содержащих свободный газ.
Градиенты отказов, показанные в таблице 2, могут использоваться для проектирования операций по ликвидации с использованием сопоставимых диаметров пробки / трубы. Смесь 5D PVP легко выдерживает пластовое давление 69 бар (1000 фунтов на квадратный дюйм) при давлении 97.2-миллиметровая обсадная колонна после установки заглушенной секции высотой 30 м, даже после снижения заявленного уклона на 50% запаса прочности / непредвиденных обстоятельств для основы проектирования.
Эксперименты с ядерным магнитным резонансом (ЯМР) могут помочь лучше понять процесс генерации микроканалов. В будущем проекте следует использовать этот или альтернативный подходящий метод обнаружения, чтобы попытаться отобразить / визуализировать рост этих каналов на границе раздела пробка / стальная труба во время гидравлического испытания.
Таблица 2. Градиенты разрушения и расчетные давления разрушения для 30-метровых секций с заглушкой для испытанных комбинаций «пробка / труба». 30 м секции трубы, закупоренной пробкой, является стандартной высотой для проведения ликвидационных работ в буровой промышленности с использованием цемента.
Представленные результаты этого исследования позволяют детально планировать ликвидацию скважин различных типов. Эта технология подходит для безопасного использования для воды в открытом стволе или полностью обсаженной, для мониторинга воды, для скважин CSG и разведочных скважин на угле.
Благодарности
Это исследование финансировалось Центром газа из угольных пластов Университета Квинсленда (UQ-CCSG) и его отраслевыми представителями (Arrow Energy, Australia Pacific LNG, QGC / Shell и Santos) и Партнерством правительства Квинсленда по продвижению инноваций Квинсленда. программа. Мы хотели бы поблагодарить Amcol Australia Pty Ltd. за поставку трех добытых ими сырых бентонитовых материалов с Бентонитовой шахты Квинсленда (Гурулмунди, Австралия).
Конфликт интересов
Автор заявляет об отсутствии конфликта интересов в связи с публикацией данной статьи.
Цитируйте эту статью
Holl, H.-G. (2019) Гидравлические испытания уплотненного бентонита, используемого для операций по замене и утилизации. Журнал исследования и разработки минералов и материалов, 7, 261-278. https://doi.org/10.4236/jmmce.2019.75019
Ссылки
- 1. Огден, Ф.Л. и Рафф, Дж. Ф. (1991) Установление временных эффектов на кольцевые уплотнения бентонитовых скважин. Журнал инженерии ирригации и дренажа, 117, 534-545. https://doi.org/10.1061/(ASCE)0733-9437(1991)117:4(534)
- 2.Огден, Ф. и Рафф, Дж. Ф. (1993) Прочность бентонитовых уплотнений затрубного пространства водяной скважины в замкнутых водоносных горизонтах. Журнал инженерии ирригации и дренажа, 119, 242-250. https://doi.org/10.1061/(ASCE)0733-9437(1993)119:2(242)
- 3. Таулер, Б.Ф. и Элерс, Г.К. (1997) Факторы трения для гидратированных бентонитовых пробок. SPE 38347, Региональное совещание SPE Rocky Mountain, Каспер, 18-21 мая 1997 г., SPE-38347-MS. https://doi.org/10.2118/38347-MS
- 4. Таулер Б.Ф., Викторов Х., Замфир Г. и Игнат П. (2008) Забивание скважин гидратированным бентонитом, Часть 2: Бентонитовые стержни. Ежегодная техническая конференция и выставка SPE, Денвер, 21-24 сентября 2008 г., SPE-115524. https://doi.org/10.2118/115524-MS
- 5. Холл, Х.-Г. and Scheuermann, A. (2018) Характеристика геомеханических свойств бентонитовой глины, используемой для операций по закупорке и ликвидации газовых скважин угольных пластов. Журнал характеристики минералов и материалов и инженерии, 6, 218-234. https: // doi.org / 10.4236 / jmmce.2018.62016
- 6. Таулер, Б.Ф., Фирузи, М., Мортезапур и Хивел-Эванс, П.Д. (2015) Забивание скважин CSG бентонитом: обзор и предварительные лабораторные результаты. Конференция и выставка SPE в Азиатско-Тихоокеанском регионе по нетрадиционным ресурсам, Брисбен, 9–11 ноября 2015 г., SPE-176987-MS. https://doi.org/10.2118/176987-MS
- 7. Таулер, Б.Ф., Фирузи, М., Холл, Х.-Г., Ганди, Р. и Томас, А. (2016) Полевые испытания Забивка нефтяных и газовых скважин гидратированным бентонитом.Конференция и выставка SPE Asia Pacific Oil & Gas, Перт, 25-27 октября 2016 г., SPE-182199-MS. https://doi.org/10.2118/182199-MS
Глоссарий терминов — Институт асфальта
Это алфавитный список терминов и описаний, обычно используемых в асфальтовой промышленности.
* Определения ASTM
** Определения Совета по исследованиям в области транспорта
A
Абсолютная вязкость: Измерение вязкости асфальта во времени, измеренное в пуазах, проведенное при 60 ° C (140 ° F).В методе испытаний используется частичный вакуум для создания потока в вискозиметре.
Разбрасыватели заполнителя: Машины, используемые для равномерного распределения заполнителя по поверхности с постоянной скоростью.
Бункеры для хранения заполнителей: Бункеры, в которых хранятся заполнители необходимого размера и которые подают их в сушилку практически в тех же пропорциях, что и в готовой смеси.
Грузовики-заполнители: Грузовики, оборудованные гидравлическими подъемниками для выгрузки заполнителя на разбрасыватель или складскую площадку.
Заполнитель: Твердый инертный материал минерального состава, такой как песок, гравий, шлак или щебень, используемый в дорожных покрытиях сам по себе или для смешивания с асфальтовым вяжущим.
Типы агрегатов:
- Крупный заполнитель: Частицы заполнителя задерживаются на сите 2,36 мм (№ 8).
- Мелкозернистый заполнитель: Частицы заполнителя, проходящие через сито 2,36 мм (№ 8), задерживаются на сите 0,075 мм (№ 200).
- Минеральный наполнитель: Тонкоизмельченный минеральный продукт, максимум 3 процента которого остается на сите 0,800 мм (№ 30), и не менее 70 процентов которого проходит через сито 0,075 мм (№ 200). сито. Наиболее распространенные минеральные наполнители включают измельченный известняк, прочую каменную пыль, гашеную известь, портландцемент, летучую золу и некоторые природные отложения мелкодисперсных минеральных веществ.
Градация агрегатов: Гранулометрический состав от самых крупных до самых тонких материалов.
Типы агрегированной градации:
- Крупнозернистый заполнитель: Градация, имеющая непрерывную градацию по размеру частиц от крупной до мелкой с большим количеством материала крупнее, чем на первичном контрольном сите.
- Плотный заполнитель: Градация, которая имеет такое распределение частиц по размерам, что при уплотнении образующиеся пустоты между частицами заполнителя, выраженные в процентах от общего пространства, занимаемого материалом, относительно малы.
- Мелкодисперсный заполнитель: Градация, имеющая непрерывную градацию размеров частиц от крупных до мелких с большим количеством материала, меньшего, чем на первичном контрольном сите.
- Gap-Graded Aggregate: Градация, состоящая из более крупных и мелких частиц, но небольшого количества частиц или их отсутствия в середине полосы градации, создающих «промежуток». Stone Matrix Asphalt (SMA) — типичный пример асфальтового покрытия с зазорами.
- Заполнитель открытого типа: Градация, содержащая мало минерального наполнителя или не содержащая его, и в которой пустоты в уплотненном заполнителе относительно велики, обычно 10% или более.
- Заполнитель хорошего качества: Градация с относительно однородными пропорциями от максимального размера до наполнителя с целью получения асфальтовой смеси с контролируемым содержанием пустот и высокой стабильностью. Хорошо сортированный заполнитель также известен как однородный заполнитель.
Воздушные пустоты: Пустые пространства в уплотненной смеси, окруженные частицами с асфальтовым покрытием, выраженные в процентах по объему от общей уплотненной смеси.
Аллигаторные трещины: Взаимосвязанные трещины, образующие серию небольших блоков, напоминающих кожу аллигатора или проволочную сетку, и вызванные чрезмерным прогибом поверхности над неустойчивым грунтовым полотном или нижними слоями дорожного покрытия.
Асфальт (асфальтовое связующее или асфальтовый цемент): Вяжущий материал от темно-коричневого до черного цвета, в котором преобладающими компонентами являются битумы, встречающиеся в природе или получаемые при переработке нефти. Асфальт входит в состав большинства сырых нефтей в различных пропорциях.
“ Асфальт Применение: Нанесение напыленных асфальтовых покрытий без использования заполнителей.
Асфальтовое вяжущее: Асфальтовое вяжущее, классифицированное в соответствии со Стандартными техническими условиями на асфальтовое вяжущее с высокими эксплуатационными характеристиками, AASHTO, обозначение MP1.Это может быть немодифицированный или модифицированный асфальтобетон, если он соответствует спецификациям.
Асфальтобетон: Высококачественная, тщательно контролируемая смесь асфальтового вяжущего и высококачественного заполнителя, которая может быть тщательно уплотнена до однородной плотной массы.
Распределитель асфальта: Грузовик или прицеп с изотермическим баком, системой отопления и распределительной системой. Распределитель равномерно укладывает асфальт на поверхность.
Эмульсия асфальта: Эмульсия асфальтового связующего и воды, содержащая небольшое количество эмульгатора.Капли эмульгированного асфальта могут быть анионными (отрицательный заряд), катионными (положительный заряд) или неионными (нейтральными).
Смесь битумной эмульсии (холодная): Смесь ненагретого минерального заполнителя и эмульгированного (или измельченного) битумного вяжущего. Его можно смешивать с растениями или на месте.
Смесь асфальтовой эмульсии (теплая): Смесь асфальтовой эмульсии и минерального заполнителя, обычно получаемая на обычном заводе по производству горячего асфальта при температуре менее 95 ° C (200 ° F). Его распределяют и уплотняют при температуре выше 65 ° C (150 ° F).
Асфальтно-эмульсионное уплотнение для суспензии: Смесь медленно схватывающегося эмульгированного асфальта, мелкозернистого заполнителя и минерального наполнителя с консистенцией суспензии
Выравнивающий слой асфальта: Курс горячего асфальта однородной или переменной толщины, используемый для устранения неровностей в контур существующей поверхности перед нанесением последующего курса.
Конструкция асфальтового покрытия: Конструкция дорожного покрытия, спроектированная и построенная таким образом, что все слои над земляным полотном выполнены из асфальтобетона (сплошное асфальтовое покрытие).
Асфальтовые покрытия: Покрытия, состоящие из слоя асфальтобетона поверх поддерживающих слоев, таких как асфальтобетонные основания, щебень, шлак, гравий, портландцементный бетон (PCC), кирпич или блочное покрытие.
Asphalt Prime Coat: Нанесение асфальтовой грунтовки на впитывающую поверхность. Применяется для подготовки необработанного основания под асфальтовое покрытие. Грунтовка проникает или смешивается с поверхностью основания и закрывает пустоты, укрепляет верхнюю часть и помогает связать ее с вышележащим слоем асфальта.
Asphalt Primer: Асфальт с низкой вязкостью (очень жидкий), который при нанесении проникает в небитуминозные поверхности.
Асфальтобетон — Асфальтобетон (AR-AC): Высококачественная, тщательно контролируемая горячая смесь асфальтобетонного вяжущего (AR) и хорошо отсортированного высококачественного заполнителя, который может быть тщательно уплотнен до однородной плотной массы.
Асфальтобетонное связующее (AR): Обычный асфальтовый цемент, в который добавлена переработанная измельченная резина для шин, который при взаимодействии с горячим асфальтовым цементом вызывает набухание и / или диспергирование частиц резины шины.
Asphalt Tack Coat: Относительно тонкий слой асфальтового вяжущего, наносимый на существующий асфальтобетон или поверхность PCC с предписанной скоростью. Асфальтовая эмульсия, разбавленная водой, является предпочтительным типом. Он используется для соединения существующей поверхности и вышележащего слоя.
Асфальтены: Фракция высокомолекулярных углеводородов, осажденная из асфальта с помощью специального парафинового растворителя нафты при заданном соотношении растворитель-асфальт.
Автоматическое управление циклами: Система управления, в которой открытие и закрытие разгрузочной заслонки весового бункера, разгрузочного клапана битумной мельницы и разгрузочной заслонки мельницы осуществляется с помощью механического или электрического механизма автоматического действия без какого-либо промежуточного ручного управления. .Система включает в себя предварительно настроенные временные устройства для управления желаемыми периодами циклов сухого и влажного смешивания.
Автоматическое управление сушилкой: Система, которая автоматически поддерживает температуру заполнителей, выходящих из сушилки, в заданном диапазоне.
Автоматическое управление дозированием: Система, в которой пропорции заполнителя и фракций асфальта регулируются с помощью заслонок или клапанов, которые открываются и закрываются с помощью автоматических механических или электронных механизмов без какого-либо промежуточного ручного управления.
B
Обратный расчет: Аналитический метод, используемый для определения эквивалентных модулей упругости слоев дорожного покрытия, соответствующих измеренной нагрузке и прогибам. В итеративном методе модули слоев выбираются и регулируются до тех пор, пока разница между расчетным и измеренным прогибами не окажется в пределах выбранных допусков или пока не будет достигнуто максимальное количество итераций.
Сбалансированная укладка: Синхронизированная балансировка четырех фаз укладки асфальта для обеспечения непрерывной укладки.К четырем этапам относятся производство смеси, транспортировка смеси, работы по укладке дорожного покрытия и уплотнение.
Береговой гравий: Гравий, обнаруженный в естественных отложениях, обычно смешанный с мелким материалом, таким как песок, глина или их комбинация; включает гравийную глину, гравийный песок, глинистый гравий и песчаный гравий (названия указывают на относительную пропорцию материалов в смеси).
Базовый слой: Слой материала непосредственно под поверхностью или промежуточный слой.Он может состоять из щебня, дробленого шлака, дробленого или неразрушенного гравия и песка или из горячей асфальтовой смеси, обычно с заполнителем большего размера.
Batch Plant * : Производственное предприятие по производству асфальтобетонных смесей, которое дозирует агрегатные компоненты в смесь взвешенными партиями и добавляет асфальтобетон по весу или по объему.
Связующее: См. Асфальт.
Связующее покрытие: Горячее асфальтовое покрытие непосредственно под слоем покрытия, обычно состоящее из более крупных заполнителей и меньшего количества асфальта (по весу), чем поверхность.
Битум: См. Асфальт.
Доменный шлак: Неметаллический продукт, состоящий в основном из силикатов и алюмосиликатов извести и других оснований, который образуется одновременно с железом в доменной печи.
Кровотечение или промывка: Движение асфальта по асфальтовому покрытию вверх, приводящее к образованию пленки асфальта на поверхности. Наиболее частой причиной является слишком много асфальта в одном или нескольких слоях дорожного покрытия, что является результатом слишком богатой растительной смеси, неправильно построенного герметизирующего покрытия, слишком толстого грунтовочного или липкого покрытия или растворителя, переносящего асфальт на поверхность.Кровотечение или покраснение обычно возникают в жаркую погоду.
С
Калифорния Коэффициент несущей способности (CBR): Испытание, используемое для оценки оснований, оснований и оснований для расчета толщины дорожного покрытия. Это относительная мера сопротивления почвы сдвигу (см. Руководство по почвам, MS-10). CBR = нагрузка, необходимая для прижатия калиброванного поршня к образцу грунта / нагрузка, необходимая для прижатия аналогичного поршня к образцу щебня, вместимость и ходовые качества системы дорожного покрытия.
Cape Seal: Обработка поверхности, при которой за герметизацией от стружки следует нанесение суспензионного уплотнения или микроповерхности.
Температура прекращения: Уникальная температура для асфальтовой смеси, ниже которой дополнительное уплотнение затруднено и продолжительные попытки могут привести к повреждению мата, обычно около 175-180˚F (80-82˚C) для типичных применений горячей асфальтовой смеси. Для теплых асфальтобетонных смесей температуры прекращения подачи намного ниже.
Каналы (колеи): Желобчатые углубления, которые иногда образуются на дорожках колес асфальтового покрытия.
Химическая модификация асфальта: Химическая модификация асфальта обычно осуществляется полифосфорной кислотой (PPA).
Клинкер: плавленый или частично плавленый побочный продукт сгорания угля. Также включает лаву и портландцемент, а также частично остеклованный шлак и кирпич.
Каменноугольная смола: Вяжущий материал от темно-коричневого до черного, полученный путем деструктивной перегонки битуминозного угля.
Крупный заполнитель: Заполнитель, оставшийся на сите 2,46 мм (№ 8).
Крупнозернистый заполнитель: Агрегат с непрерывной сортировкой по размеру частиц от крупного до мелкого с преобладанием крупных размеров.
Линия холодной переработки на месте: Установка, состоящая из большой фрезерной машины, буксирующей сортировочно-дробильную установку, и миксера для добавления асфальтовой эмульсии и производства основы для холодной смеси.
Холодная смесь асфальта: Смесь эмульгированного или измельченного асфальта и заполнителя, произведенная на центральном заводе (заводская смесь) или смешанная на участке дороги (смешанная на месте). Холодная асфальтобетонная смесь может быть произведена и сохранена для использования в будущем.
Compaction: Акт сжатия заданного объема материала в меньший объем.Недостаточное уплотнение слоев асфальтового покрытия может ускорить возникновение разного рода повреждений дорожного покрытия.
Консенсусные свойства: Агрегатные характеристики, которые имеют решающее значение для хорошей работы горячего асфальта, независимо от источника заполнителя, и чьи предельные значения установлены спецификацией Superpave.
Консистенция: Степень текучести асфальтобетона при любой температуре. Консистенция асфальтового цемента зависит от его температуры; поэтому необходимо использовать обычную или стандартную температуру при сравнении консистенции одного асфальтобетона с другим.
Гофры (обшивка) и толкание: Вид деформации дорожного покрытия. Рифление — это форма пластической деформации, типичной для которой является рябь на поверхности дорожного покрытия. Эти искажения обычно возникают в тех местах, где движение начинается и останавливается, на холмах, где транспортные средства тормозят при спуске, на крутых поворотах или где транспортные средства наезжают на кочки и подпрыгивают вверх и вниз. Они возникают в слоях асфальта, которым не хватает устойчивости.
Трещина: Примерно вертикальный случайный раскол покрытия, вызванный транспортной нагрузкой, термическими напряжениями и / или старением вяжущего.
Трещина и седло: Метод сломанной плиты, используемый при восстановлении покрытий PCC, который сводит к минимуму действие плиты в соединенном бетонном покрытии (JCP) путем разрушения слоя PCC на более мелкие сегменты. Такое уменьшение длины плиты сводит к минимуму отражающее растрескивание в новых покрытиях HMA.
Слой защиты от трещин: Большой камень, асфальт с открытой сортировкой, укладываемый на поврежденное тротуар, который сводит к минимуму отражающее растрескивание за счет поглощения энергии, возникающей при движении в нижележащем тротуаре.
Crusher-Run: Полный необработанный продукт камнедробилки.
Отверждение: Развитие механических свойств битумного вяжущего. Это происходит после того, как эмульсия разрушится, и частицы эмульсии слипнутся и сцепятся с заполнителем.
Cutback Asphalt: Асфальтовый цемент, который был превращен в жидкое состояние путем смешивания с нефтяным растворителем (также называемым разбавителем) с образованием одного из следующих битумов Cutback Asphalt. Под воздействием атмосферных условий растворители испаряются, оставляя асфальтовому цементу выполнять свою функцию.
D
Глубокое прочное асфальтовое покрытие: Дорожное покрытие, содержащее не менее четырех дюймов HMA над нестабилизированными базовыми слоями.
Отклонение: Перемещение участка дорожного покрытия вниз под действием нагрузки.
- Подставка для отклонения: Идеализированная форма деформированной поверхности дорожного покрытия в результате циклической или ударной нагрузки, как показано на основе пиковых измерений пяти или более датчиков отклонения.
- Отклонение отскока: Величина отскока поверхности при снятии нагрузки.
- Типичное значение отклонения отскока: Среднее значение измеренных отклонений отскока на испытательном участке плюс два стандартных отклонения с поправкой на температуру и наиболее критический период года для характеристик покрытия.
- Остаточный прогиб: Разница между исходной и конечной отметками поверхности дорожного покрытия, возникающая в результате приложения и снятия одной или нескольких нагрузок с поверхности.
Датчик отклонения: Термин, который следует использовать для обозначения электронного устройства (устройств), способного измерять вертикальное движение дорожного покрытия; и установлен таким образом, чтобы минимизировать угловое вращение относительно его плоскости измерения при ожидаемом перемещении.Типы датчиков включают сейсмометры, преобразователи скорости и акселерометры.
Допуски при поставке: Допустимые отклонения от точных желаемых пропорций заполнителя и битумного материала, произведенного на асфальтовом заводе.
Плотный заполнитель: Заполнитель, который имеет такое распределение размеров частиц, что при уплотнении образующиеся пустоты между частицами заполнителя, выраженные в процентах от общего пространства, занятого материалом, составляют менее 10%.
Плотность: Степень твердости, которая может быть достигнута в данной смеси, которая будет ограничена только полным устранением пустот между частицами в массе.
Densification: Действие увеличения плотности смеси в процессе уплотнения.
Проект ESAL: Общее количество эквивалентных нагрузок на одну ось 80 кН (18 000 фунтов), ожидаемых в течение всего периода проектирования.
Расчетный переулок: Переулок, на котором больше всего равнозначных 80 кН (18000 фунтов.) нагрузки на одну ось (ESAL). Обычно это будет либо полоса двухполосной проезжей части, либо внешняя полоса многополосной автомагистрали.
Срок проектирования: Количество лет от первоначального применения трафика до первого запланированного капитального ремонта или перекрытия. Этот термин не следует путать с сроком службы покрытия или периодом анализа. Добавление слоев горячего асфальта по мере необходимости продлит срок службы покрытия на неопределенный срок или до тех пор, пока геометрические соображения (или другие факторы) не сделают покрытие устаревшим.
Расчетный модуль упругости грунтового основания: Значение модуля упругости грунтового основания (MR), используемое для расчета конструкции покрытия. Это процентное значение распределения данных испытаний модуля упругости земляного полотна, которое зависит от проектного ESAL.
Дезинтеграция: Разрушение тротуара на мелкие рыхлые фрагменты, вызванное движением транспорта или погодными условиями (например, дрейфом).
Искажение: Любое изменение поверхности дорожного покрытия от его первоначальной формы.
Барабанный смесительный завод: Производственное предприятие по производству асфальтобетонных смесей, которое дозирует, сушит и смешивает заполнитель с пропорциональным количеством асфальта в барабане.Варианты этого типа установки используют несколько типов модификаций барабана, отдельные (и меньшие) смесительные барабаны, устройства для нанесения покрытий (устройство для нанесения покрытий) или двухствольные конфигурации для выполнения процесса смешивания.
- Барабанная установка противотока: Барабанная установка для смешивания, в которой горелка размещается на нижнем конце барабана, а заполнитель поступает на противоположный, верхний конец. Таким образом, воздушный поток и агрегат движутся встречно друг другу через барабан.
- Параллельная барабанная установка: Барабанная установка для смешивания, в которой горелка размещается на том же (верхнем) конце, что и ввод заполнителя, так что воздушный поток и заполнитель перемещаются через барабан в одном направлении.
Сушилка: Аппарат, который сушит агрегаты и нагревает их до заданных температур.
Пластичность: Способность вещества вытягиваться или растягиваться до тонкости. В то время как пластичность считается важной характеристикой асфальтовых цементов во многих областях применения, наличие или отсутствие пластичности обычно считается более значительным, чем фактическая степень пластичности.
Прочность: Свойство асфальтовой смеси для мощения, которое отражает ее способность противостоять разрушению из окружающей среды и движения.
E
Трещины стыка кромок: Разделение стыка между дорожным покрытием и обочиной, обычно вызванное попеременным смачиванием и высыханием под поверхностью уступа. Другими причинами являются оседание уступа, усадка смеси и переезд грузовиков в стык.
Эффективная толщина: Отношение толщины существующего материала дорожного покрытия к эквивалентной толщине нового слоя HMA.
Эмульгированный асфальт: Комбинация асфальтового цемента, воды и небольшого количества эмульгатора.Это гетерогенная система (содержащая две обычно несмешиваемые основные фазы: асфальт и воду), в которой вода образует непрерывную фазу эмульсии, а мельчайшие шарики асфальта образуют прерывистую фазу. Эмульгированный асфальт чаще всего бывает анионным — электроотрицательно заряженные глобулы асфальта — или катионными — электроположительно заряженными глобулами асфальта — в зависимости от эмульгатора.
Эмульгатор или эмульгатор: Химикат, добавляемый в воду и асфальт, который удерживает асфальт в стабильной суспензии в воде.Эмульгатор определяет заряд эмульсии и контролирует скорость разрушения.
ESAL (эквивалентные нагрузки на одну ось): Влияние на характеристики покрытия любой комбинации осевых нагрузок различной величины, приравненных к числу 80-кН (18000 фунтов) одноосных нагрузок, необходимых для создания эквивалентных эффект.
F
Усталостное сопротивление: Способность асфальтового покрытия противостоять возникновению трещин, вызванных многократным изгибом.
Неисправность: Разница отметок двух плит в месте стыка или трещины.
Мелкий заполнитель: Заполнитель, проходящий через сито 2,46 мм (№ 8).
Мелкозернистый заполнитель: Агрегат, имеющий непрерывную сортировку по размеру частиц от крупных до мелких с преобладанием мелких частиц.
Гибкость: Способность конструкции асфальтового покрытия соответствовать осадке фундамента. Как правило, эластичность асфальтовой смеси повышается за счет высокого содержания асфальта.
Fog Seal: Легкое нанесение разбавленной битумной эмульсии. Он используется для обновления старых асфальтовых покрытий, заделки мелких трещин и пустот на поверхности, а также для предотвращения растекания.
Методы разрушения плиты: Процессы, используемые для восстановления покрытий PCC путем устранения воздействия плиты за счет уменьшения размера плиты (трещина / разрыв и посадка) или измельчения плиты PCC (трение) до по существу гранулированного основания.
Полноглубинное асфальтовое покрытие: Термин ПОЛНАЯ ГЛУБИНА (зарегистрирован Институтом асфальта с U.S. Patent Office) удостоверяет, что это покрытие, в котором используются асфальтовые смеси для всех слоев над земляным полотном или улучшенного земляного полотна. Полнослойное асфальтовое покрытие укладывается непосредственно на подготовленное земляное полотно.
G
Уровень впадин: Локализованные низкие области ограниченного размера.
H
Тяжелые грузовики: Грузовики с двумя осями, с шестью шинами или больше. Пикапы, панельные и легкие четырехшины не включены. Включены грузовики с мощными шинами с широким основанием.
Бункеры для хранения горячего заполнителя: Бункеры, в которых хранятся нагретые и фракционированные заполнители перед их окончательным дозированием в смеситель.
Горячая (или теплая) асфальтовая смесь: См. Асфальтобетон
Горячая асфальтовая смесь (HMA): уплотняться в однородную плотную массу.
Наложение горячего асфальта (HMA): Один или несколько рядов HMA поверх существующего покрытия.
I
Водонепроницаемость: Сопротивление асфальтового покрытия пропусканию воздуха и воды в или через покрытие.
К
Кинематическая вязкость: Измерение вязкости асфальта в сантистоксах, проведенное при температуре 275 ° F (135 ° C).
л
Трещины в стыках полос: Продольные зазоры по шву между двумя полосами мощения.
Лифт: Слой или ряд дорожного материала, нанесенный на основу или предыдущий слой.
Земляное полотно, обработанное известью: Метод подготовки земляного полотна, при котором грунт земляного полотна и добавленная известь механически смешиваются и уплотняются для получения основного материала с более высоким модулем упругости, чем внутренний материал.
Основа извести и летучей золы: Материал дорожной основы, состоящий из смеси минерального заполнителя, извести, летучей золы и воды, которая при смешивании в надлежащих пропорциях и уплотнении дает плотную массу повышенной прочности.
Коэффициент эквивалентной нагрузки (LEF): Число 18000 фунтов.(80 кН) приложения нагрузки на одну ось (ESAL), создаваемую одним проходом оси.
Продольная трещина: Вертикальная трещина в дорожном покрытии, которая идет по курсу, приблизительно параллельному средней линии.
M
Смесь для обслуживания: Смесь асфальтовой эмульсии и минерального заполнителя для использования на относительно небольших площадях для заделки ям, углублений и поврежденных участков в существующих покрытиях. Соответствующие ручные или механические методы используются для размещения и уплотнения смеси.
Максимальный размер заполнителя (MAS): На один размер сита больше, чем у NMAS.
Механические разбрасыватели: Распределительные ящики, установленные на колесах. Разбрасыватели прикрепляются к самосвалам и толкаются ими (ящики HMA вытягивают, а разбрасыватели стружки толкают).
Среднеотверждаемый (MC) Асфальт: Обрезанный асфальт, состоящий из битумного цемента и разбавителя средней летучести.
Ячейка: Квадратное отверстие сита.
Micro-Surfacing: Смесь модифицированной полимером битумной эмульсии, измельченного плотного заполнителя, минерального наполнителя, добавок и воды.Он обеспечивает тонкую шлифовку покрытия от 3/8 до 3/4 дюйма (от 10 до 20 мм) до покрытия.
Фрезерный станок: Самоходный агрегат с режущей головкой, оснащенный инструментами с твердосплавными напайками для измельчения и удаления слоев асфальтового материала с дорожного покрытия.
Минеральная пыль: Часть мелкого заполнителя, проходящая через сито № 200 (0,075 мм).
Минеральный наполнитель: Мелкодисперсный минеральный продукт, не менее 70 процентов которого соответствует требованиям No.200 (0,075 мм) сито. Измельченный известняк является наиболее часто производимым наполнителем, хотя также используется другая каменная пыль, гашеная известь, портландцемент и некоторые природные отложения, разделенные на минеральные вещества.
Модифицированный асфальтобетон — асфальтобетон (MAR-AC): Высококачественная, тщательно контролируемая горячая смесь модифицированного битумно-каучукового связующего (AR) и хорошо отсортированного высококачественного заполнителя, который может быть тщательно уплотнен до однородной плотной массы.
Модифицированное связующее для асфальтобетона (MAR): Обычный асфальтовый вяжущий, в который добавлен переработанный измельченный каучук для шин и компаунды, который при взаимодействии с горячим асфальтовым вяжущим вызывает диспергирование частиц и компаундов резины для шин.
Многократная обработка поверхности: Две или несколько обработок поверхности, помещенных одна на другую. Максимальный совокупный размер каждой последующей обработки обычно составляет 1/2 от предыдущей. Это может быть серия отдельных обработок, в результате которой создается слой дорожного покрытия толщиной до 1 дюйма (25 мм) или более. Многократная обработка поверхности обеспечивает более плотный износ и гидроизоляцию, чем однократная обработка поверхности.
N
Природный (природный) асфальт: Встречающийся в природе асфальт, который был получен из нефти в результате естественных процессов испарения летучих фракций, оставляя фракции асфальта.Самый важный природный асфальт находится в отложениях озера Тринидад и Бермудес. Асфальт из этих источников часто называют озерным асфальтом.
Номинальный максимальный размер заполнителя (NMAS): На размер сита больше, чем у первого сита, чтобы удерживать более 10 процентов в стандартной серии сит.
Неразрушающий контроль (NDT): В контексте оценки покрытия, NDT — это испытание на прогиб без разрушения покрытия для определения реакции покрытия на нагрузку на покрытие.
Клиновые соединения с насечками: Конфигурация конструкции продольных соединений, обеспечивающая более безопасный переход для водителей по сравнению с стыковыми соединениями. Геометрически клин с надрезом обычно имеет выемку как в верхней, так и в нижней части по крайней мере одного NMAS с соединительным наклоном в диапазоне от 3: 1 до 12: 1 между ними.
O
Заполнитель открытого типа: Заполнитель, содержащий менее мелкий заполнитель, в котором пустоты в уплотненном заполнителе относительно большие и взаимосвязаны, обычно на 10% больше.
Асфальтобетонная дорожка с открытым уклоном: Покрытие дорожного покрытия, состоящее из высокопористой асфальтобетонной смеси, обеспечивающей быстрый отвод дождевой воды через дорожку и через обочину. Смесь характеризуется большим процентным содержанием крупнозернистого заполнителя одного размера. Этот курс предотвращает аквапланирование шин и обеспечивает устойчивую к скольжению поверхность покрытия.
P
Паскаль-секунды: Единица измерения вязкости в системе СИ. 1 Паскаль-секунда равна 10 пуазам.
Основание дорожного покрытия: Нижний или нижний слой дорожного покрытия на вершине основания или земляного полотна и под верхним слоем или слоем износа.
Структура дорожного покрытия: Покрытие, включая все его слои из смесей асфальт-заполнитель или комбинацию слоев асфальта и необработанного заполнителя, расположенное над земляным полотном или улучшенным земляным полотном.
Степень проникновения: Система классификации асфальтовых цементов, основанная на проникновении 0,1 мм при 25 ° C (77 ° F).Существует пять стандартных степеней проникновения для мощения: 40-50, 60-70, 85-100, 120-150 и 200-300.
Пенетрация: Консистенция битумного материала, выраженная как расстояние (в десятых долях миллиметра), на которое стандартная игла проникает в образец вертикально при определенных условиях нагрузки, времени и температуре.
Оценка эффективности (PG): Обозначение марки асфальтового вяжущего, используемого в Superpave. Он основан на механических характеристиках связующего при критических температурах и условиях старения.
Запланированный этап строительства: Процесс строительства, при котором этапы проекта выполняются последовательно в соответствии с проектом и заранее определенным графиком.
Растительная смесь (холодная): Смесь эмульгированного (или измельченного) асфальта и ненагретого минерального заполнителя, приготовленная на центральной смесительной установке, распределяемая и уплотняемая с помощью обычного оборудования для укладки дорожного покрытия, пока смесь находится при температуре окружающей среды или близкой к ней.
Plant Mix База: Фундамент, произведенный на асфальтосмесительной установке, который состоит из минерального заполнителя, равномерно покрытого асфальтовым цементом или эмульгированным асфальтом.
Сита установки: Сита, расположенные между сушилкой и горячими бункерами, которые разделяют нагретые агрегаты на соответствующие размеры горячих бункеров.
Каток с пневматическими шинами: Компактор с несколькими шинами, расположенными так, чтобы их гусеницы перекрывали друг друга, обеспечивая уплотнение с замешиванием.
Пуаз: Единица абсолютной вязкости сантиметр-грамм-секунда, равная вязкости жидкости, в которой значение напряжения одна дин на квадратный сантиметр требуется для поддержания разницы скоростей в один сантиметр в секунду между двумя параллельными плоскостями. в жидкости, которые лежат по направлению потока и разделены расстоянием в один сантиметр.
Polished Aggregate: Частицы заполнителя на поверхности дорожного покрытия, которые были сглажены дорожным движением.
Полимер-модифицированный асфальт (PMA) Связующее: Обычное асфальтовое вяжущее, в которое для улучшения характеристик добавлен блок-сополимер стирола или стирол-бутадиеновый каучук (SBR) или латекс неопрена.
Ямы: Выемки в форме чаш в мостовой, образовавшиеся в результате локального разрушения.
Подметально-уборочная машина: Вращающаяся щетка с механическим приводом, используемая для уборки рыхлого материала с поверхности тротуара.
Текущий индекс эксплуатационной пригодности (PSI): Математическая комбинация значений, полученных из определенных физических измерений большого количества дорожных покрытий, сформулированная таким образом, чтобы определить в установленных пределах Текущий рейтинг эксплуатационной пригодности (PSR) для этих покрытий.
Текущий рейтинг эксплуатационной пригодности (PSR): Рейтинг, присвоенный определенному участку дорожного покрытия.
Текущая пригодность к эксплуатации: Способность определенного участка дорожного покрытия служить его предполагаемому использованию в существующем состоянии.
Первичное контрольное сито: сито, определяющее границу между мелкими и крупными материалами для каждой номинальной максимальной классификации заполнителей.
Перекачивание: Прогиб плиты под воздействием проходящих нагрузок, иногда приводящий к оттоку воды и грунта земляного полотна по стыкам, трещинам и краям дорожного покрытия.
Q
Обеспечение качества (QA) ** : Все запланированные и систематические действия, необходимые для обеспечения уверенности в том, что продукт или объект будут удовлетворительно работать в сервисе.QA включает элементы контроля качества (QC), приемки, независимого подтверждения, разрешения споров, аккредитации лабораторий и сертификации персонала.
Контроль качества (КК) ** : Система, используемая подрядчиком для мониторинга, оценки и корректировки процессов производства или размещения, чтобы гарантировать, что конечный продукт будет соответствовать указанному уровню качества. Контроль качества включает отбор образцов, тестирование, инспекцию и корректирующие действия (где необходимо) для поддержания постоянного контроля процесса производства или размещения.
R
Асфальт быстрого отверждения (RC): Обрезанный асфальт, состоящий из асфальтобетонного цемента и бензинового разбавителя с высокой летучестью.
Raveling: Постепенное отделение частиц заполнителя в дорожном покрытии от поверхности вниз или от краев внутрь.
Восстановленное асфальтовое покрытие (RAP): Вынутое из грунта асфальтовое покрытие, измельченное в порошок, обычно путем фрезерования, и которое используется как заполнитель при переработке асфальта.
Рекуператор: Самоходный агрегат, имеющий поперечную режущую и перемешивающую головку внутри закрытой камеры для измельчения и смешивания существующих материалов дорожного покрытия с асфальтовой эмульсией. Асфальтовая эмульсия (и вода для смешивания) может добавляться непосредственно через машину с помощью системы жидких добавок и распылителя.
Смесь переработанного асфальта: Смесь, полученная после обработки существующих асфальтовых покрытий. Переработанная смесь может быть произведена путем горячего или холодного смешивания на заводе или путем обработки материалов на месте и в холодном состоянии.
Трещины отражения: Трещины в асфальтовом покрытии (обычно над поврежденным покрытием PCC), которые отражают рисунок трещин в структуре покрытия под ним.
Остаток: Асфальтовое связующее, которое остается от асфальтовой эмульсии после того, как эмульгирующий агент разрушился и затвердел, или остатки пропитки после затвердевания летучих веществ после бритья.
Модуль упругости и упругости (MR): Лабораторное измерение поведения материалов дорожного покрытия для определения их жесткости и упругости (см. Руководство по грунтам, MS-10).Ограниченный или неограниченный образец для испытаний (керн или повторно уплотненный) многократно загружается и выгружается с заданной скоростью. Модуль упругости является функцией продолжительности нагрузки, частоты нагружения и количества циклов нагружения.
Значение сопротивления (R-значение): Испытание для оценки оснований, подоснов и грунтовых оснований для расчета толщины дорожного покрытия.
Road Oil: Асфальтовый цемент и масла с низкой летучестью, как правило, аналогично одной из марок медленно отверждаемых (SC).
Дорога: Все объекты, по которым предполагается движение автотранспортных средств, например второстепенные дороги, автомагистрали между штатами, улицы и автостоянки.
Roughometer: Одноколесный прицеп с инструментами, который измеряет шероховатость поверхности дорожного покрытия в миллиметрах или дюймах на милю.
Растирание: Измельчение портландцементного бетонного покрытия на более мелкие частицы с уменьшением существующего слоя дорожного покрытия до прочной структурной основы, совместимой с асфальтовым покрытием.
S
Песок: Мелкий заполнитель (любая фракция ниже сита № 8), образовавшийся в результате естественного разрушения и истирания или обработки породы.
Песок Асфальт: Смесь песка и асфальтобетона, измельченного асфальта или эмульгированного асфальта. Он может быть приготовлен из песка или глины или их комбинаций, включая гравийную глину, гравийный песок, глинистый гравий и песчаный гравий (названия указывают на относительные пропорции материалов в смеси). Может использоваться либо смешивание на месте, либо конструкция заводской смеси. Асфальтовый песок используется при строительстве как основания, так и покрытия и может содержать или не содержать минеральный наполнитель.
Сэндвич-уплотнение: Обработка поверхности, состоящая из нанесения крупного заполнителя, затем асфальтовой эмульсии, наносимой распылением, и покрытия более мелким заполнителем.
Песчаная почва: Материал, состоящий по существу из мелких частиц заполнителя с размером сита менее 2, 36 мм (№ 8) и обычно содержащий материал, проходящий через сито 75 мкм (№ 200). Этот материал обычно обладает некоторыми характеристиками пластичности.
Saw-Cut and Seal: Метод контроля отражающего растрескивания в перекрытиях HMA, который включает создание стыков в новом перекрытии точно над стыками в существующем покрытии.
Масштаб: Отслаивание или разрушение поверхности портландцементного бетона.
Seal Coat: Тонкая обработка поверхности, используемая для улучшения текстуры поверхности и защиты асфальтовой поверхности. Основными типами герметизирующих покрытий являются противотуманные, песочные, жидкие, микроповерхности, накидные уплотнения, многослойные уплотнения и уплотнения для стружки.
Сегрегация: Неоднородность асфальтовой смеси, которая может быть физической сегрегацией частиц заполнителя в смеси или термической сегрегацией.
- Физическая сегрегация: неравномерное распределение или разделение крупных и мелких агрегатов по размеру массы.
- Термическая сегрегация: неравномерное распределение температуры по массе смеси.
Разбрасыватели самоходные: Разбрасыватели с собственными силовыми агрегатами и двумя бункерами. Разбрасыватель тянет самосвал, выгружая его в приемный бункер. Ленточные конвейеры перемещают агрегат вперед к распределительному бункеру.
Листовой асфальт: Горячая смесь асфальтового вяжущего с чистым гранулированным песком и минеральным наполнителем. Его использование обычно ограничивается вкладышами резервуаров и крышками полигонов; обычно укладывается на промежуточный или выравнивающий курс.
Толкание: Форма пластического движения, приводящая к локальному вздутию дорожного покрытия.
Трещины усадки: Трещины, соединенные между собой, образуют серию больших блоков, обычно с острыми углами или углами.
Сито: Аппарат для лабораторных работ, в котором отверстия в сетке имеют квадратную форму для разделения материала по размеру.
Обработка одной поверхности: Однократное нанесение асфальта на дорожное покрытие с последующим нанесением одного слоя заполнителя. Толщина обработки примерно такая же, как у номинального максимального размера частиц заполнителя.
Опасность заноса: Любое состояние, которое может способствовать снижению сил трения на поверхности дорожного покрытия.
Сопротивление скольжению: Способность асфальтового покрытия, особенно во влажном состоянии, обеспечивать сопротивление скольжению или заносу.Факторы для получения высокого сопротивления скольжению обычно те же, что и для получения высокой устойчивости. Правильное содержание асфальта и заполнитель с шероховатой текстурой поверхности вносят наибольший вклад. Заполнитель должен иметь не только шероховатую текстуру поверхности, но и сопротивляться полировке.
Трещины от проскальзывания: Трещины в форме полумесяца, возникающие в результате вызванных движением горизонтальных сил, которые открываются в направлении осевого давления колес на поверхность покрытия. Они возникают, когда к поверхности прикладываются сильные или повторяющиеся напряжения сдвига и отсутствует связь между поверхностным слоем и слоем под ним.
Асфальт с медленным отверждением (SC): Обрезанный асфальт, состоящий из асфальтобетона и масел с низкой летучестью.
Slurry Seal: Смесь эмульгированного асфальта, мелкодисперсного заполнителя, минерального наполнителя или других добавок и воды. Шламовый уплотнитель заполнит мелкие трещины, восстановит однородную текстуру поверхности и восстановит значения трения.
Основа грунта / цемента: Затвердевший материал, образованный путем отверждения механически перемешанной и уплотненной смеси измельченного грунта, портландцемента и воды, используемой в качестве слоя в системе дорожного покрытия для усиления и защиты земляного полотна или основания.
Растворимость: Показатель чистоты асфальтового вяжущего. Способность растворимой части асфальтового цемента растворяться в указанном растворителе.
Свойства источника: Критические совокупные характеристики, которые по своей природе зависят от источника, а их использование и предельные значения зависят от источника и устанавливаются агентством-исполнителем.
Выкрашивание: Разрушение или скалывание покрытия PCC на стыках, трещинах или краях, обычно приводящее к образованию фрагментов с зазубринами.
Стабильность: Способность асфальтобетонных смесей противостоять деформации от приложенных нагрузок. Стабильность зависит как от внутреннего трения, так и от сцепления.
Стандартное отклонение: Среднеквадратичное отклонение от среднего арифметического набора значений.
Стационарные заводы: Асфальтовые заводы, построенные таким образом, что их перемещение не считается экономически целесообразным.
Статические ролики со стальными колесами: Тандемные или трехколесные ролики с цилиндрическими стальными роликами, которые прикладывают свой вес непосредственно к дорожному покрытию.
Вибрационные катки со стальными колесами: Компактор с одинарными или двойными цилиндрическими стальными валками, которые прилагают уплотняющее усилие с весом и вибрацией. Величина уплотняющего усилия регулируется путем изменения частоты и амплитуды вибрации.
Сток: Единица кинематической вязкости, равная вязкости жидкости в пуазах, деленной на плотность жидкости в граммах на кубический сантиметр.
Структурное покрытие: Накладное покрытие HMA, созданное с целью повышения структурной ценности и качества движения системы дорожного покрытия.
Подоснование: Участок в конструкции асфальтового покрытия непосредственно под основанием. Если грунт земляного полотна имеет соответствующую опору, он может служить основанием.
Земляное полотно: Грунт, подготовленный для поддержки конструкции или системы дорожного покрытия. Это основа конструкции дорожного покрытия.
Земляное полотно, улучшенное: Земляное полотно, которое было улучшено в качестве рабочей платформы за счет: 1) введения в грунт земляного полотна гранулированных материалов или стабилизаторов, таких как асфальт, известь или портландцемент; 2) любой слой или ряды избранного или улучшенного материала, размещенный на грунте земляного полотна под конструкцией дорожного покрытия.
Модуль упругости земляного полотна: Модуль упругости земляного полотна определяется многократными нагрузками и испытаниями на трехосное сжатие на образцах грунта. Это отношение амплитуды принятого осевого напряжения к амплитуде результирующей восстанавливаемой осевой деформации, обычно обозначаемой символом MR.
Superpave ™ : Сокращение от «Высокоэффективное асфальтовое покрытие» — основанная на характеристиках система для выбора и определения асфальтовых вяжущих и для разработки дизайна асфальтовой смеси.
Гираторный уплотнитель Superpave (SGC): Устройство, используемое при проектировании смеси Superpave или при контроле качества для уплотнения образцов горячей асфальтовой смеси в образцы, используемые для объемного анализа. Непрерывное уплотнение образца измеряется в процессе уплотнения.
Superpave Mix Design: Система проектирования асфальтобетонной смеси, которая объединяет выбор материалов (асфальт, заполнитель) и объемное соотношение с климатом проекта и расчетным трафиком.
Т
Test Strip (Test Section): Пробное построение асфальтовой смеси, предназначенное для проверки того, что требования по объему и плотности смеси могут быть выполнены до начала полномасштабного строительства.
Поперечная трещина: Трещина, которая следует по курсу приблизительно под прямым углом к центральной линии.
Передвижные установки: Самоходные мельницы, которые дозируют и перемешивают заполнители и асфальт при движении по дороге. Есть три основных типа дорожных растений: 1.Тот, который движется через подготовленный валок из заполнителя на дорожном полотне, добавляет и перемешивает асфальт по мере движения, а задний выгружает смешанный валок, готовый к аэрации и разбрасыванию. 2. Тот, который загружает щебень в бункер из самосвалов, добавляет и перемешивает асфальт и разбрасывает смесь назад, когда она движется по полотну дороги. 3. Установки периодического смешивания, такие как машины для навозной жижи, которые доставляют материалы на площадку, а затем смешивают и наносят материалы.
Фактор грузовика: Количество ESAL, внесенных за один проход транспортного средства.Факторы грузовика могут применяться к транспортным средствам одного типа или класса или к группе транспортных средств разных типов.
U
Upheaval: Локальное смещение дорожного покрытия вверх из-за набухания земляного полотна или какой-либо части конструкции дорожного покрытия.
В
Вязкость: Мера сопротивления потоку жидкости. Это один из методов измерения плотности асфальта.
Класс вязкости: Система классификации асфальтовых цементов, основанная на диапазонах вязкости при 60 ° C (140 ° F).Также обычно указывается минимальная вязкость при 135 ° C (275 ° F). Цель состоит в том, чтобы установить предельные значения консистенции для этих двух температур. 60 ° C (140 ° F) приблизительно соответствует максимальной температуре поверхности асфальтового покрытия при эксплуатации в США. 135 ° C (275 ° F) приблизительно соответствует температурам смешивания и укладки для покрытий из горячего асфальта.
Вт
Заполнитель с хорошей сортировкой: Заполнитель с относительно однородными пропорциями, от максимального размера до наполнителя.
Период мокрого перемешивания: Интервал времени между началом нанесения асфальтового материала в дробилку и открытием разгрузочной заслонки.
Вихревые разбрасыватели: Разбрасыватели, которые прикрепляются к самосвалам или устанавливаются на них. Заполнитель подается на разбрасывающий диск через регулируемое отверстие. Скорость диска контролирует ширину разбрасывания.
Технологичность: Легкость укладки и уплотнения дорожных смесей.
Y
Урожайность (скорость распространения): Количество материала, нанесенного на область, расстояние или область, которую будет покрывать загрузка материала.
Строительство продольных швов — интерактивное покрытие
Продольный стык — это поверхность раздела двух соседних и параллельных матов HMA. Неправильно сконструированные продольные швы могут вызвать преждевременный износ многополосных покрытий HMA в виде растрескивания и расслаивания (Рисунки 1 и 2). Этих повреждений, вызванных относительно низкой плотностью (большие воздушные пустоты) и неровностями поверхности в стыках, можно в значительной степени избежать с помощью надлежащих строительных технологий и оборудования.Этот раздел взят в основном из трех отчетов Национального центра асфальтовых технологий (NCAT):
- Kandhal, P.S. и Маллик, Р. Б. (1996). Исследование технологий строительства продольных стыков в покрытиях HMA (Промежуточный отчет — Проект Колорадо) . Отчет NCAT № 96-03.
- Кандал, П.С. и Маллик, Р. Б. (1997). Технология строительства продольных швов для асфальтовых покрытий . Отчет NCAT № 97-04.
- Kandhal, P.S .; Рамирес, Т.Л. и Ингрэм П. (2002). Оценка восьми методов строительства продольных швов для асфальтовых покрытий в Пенсильвании . Отчет NCAT № 02-03.
Рис. 1: Продольный шов с хорошими характеристиками (без трещин и расслоений). | Рис. 2: Продольный шов показывает плохие характеристики (обратите внимание на зазубренную трещину). |
Определения и термины
В этом разделе используются следующие термины, когда речь идет о продольных швах (см. Рисунок 3):
- Холодная дорожка .Ранее заасфальтированный переулок. Температура смеси равна или близка к температуре окружающей среды, и полоса движения может выдерживать транспортные нагрузки.
- Горячий переулок . Текущее размещение полосы движения. HMA находится при температуре помещения.
- Шов внахлест . Ширина, на которую горячая полоса перекрывает холодную полосу.
- Зона низкой плотности . Та часть холодной полосы, которая имеет значительно меньшую плотность, чем остальная часть холодной полосы. Эта зона обычно находится на внешнем крае конуса холодной полосы в зоне перекрытия стыка и может иметь плотности.
- Дополнительный материал для сжатия . Материал превышает ожидаемую конечную толщину мата. По мере уплотнения вновь уложенного мата его толщина уменьшается, и он становится более плотным.
Проблемы строительства
Если не будут приняты меры предосторожности при строительстве, продольный шов в проекте многополосного покрытия часто будет значительно менее плотным, чем большая часть дорожного покрытия, и будет содержать неровности поверхности, которые могут быть вызваны, а могут и не быть вызваны сегрегацией.
Низкая плотность
Низкая плотность — это общая проблема HMA, которая может привести к многочисленным нарушениям, включая снижение жесткости, снижение усталостной долговечности, ускоренное старение / снижение долговечности, колейность, растрескивание и повреждение от влаги (Hughes, 1984, [1] ; Hughes, 1989, [2] ] ). Имейте в виду, что «низкая плотность» и «большие воздушные пустоты» относятся к одному и тому же].
Обычно хорошо сконструированный стык будет примерно на 1-2 процента менее плотным, чем остальная часть полосы вдали от стыка, однако плохо сконструированный стык может иметь значительно более низкую плотность — порядка 5-10 процентов (Kandhal and Mallick , 1996 [3] ).Низкая плотность стыков является обычным явлением, поскольку край дороги, вымощенной первым (холодная полоса), не ограничен. По мере прохождения ролика этот свободный край имеет тенденцию деформироваться в боковом направлении, а не уплотняться. Последующая полоса (горячая полоса) ограничена холодной полосой и поэтому имеет тенденцию быть более плотной. Обычно горячая сторона шва примерно на 2–4 более плотная, чем холодная (Kandhal and Mallick, 1996, [3] ). Кроме того, шов в целом обычно не соответствует минимальным требованиям к плотности, установленным для мата в целом.Многие агентства, которые определяют минимальную плотность (максимальное содержание воздушных пустот) для строительства HMA, специально исключают области стыков из-за этого.
Плотность продольных швов, которая немного меньше средней плотности мата (порядка 1-2 процентов), как правило, приемлема, потому что при правильном размещении продольные швы с такой плотностью (обычно около 91 или 92 процентов от теоретической максимальной плотности) обычно не подвергаются большой нагрузке, и их содержание воздушных пустот недостаточно велико, чтобы вызвать значительное растрескивание.Более низкая плотность на неограниченных краях уступа также обычно приемлема, потому что даже если они достаточно пористые, чтобы допускать проникновение воды, они не подвергаются большой нагрузке и обычно имеют наклон в сторону уступа, что позволяет просачивающейся воде быстро стекать (Brock and Скиннер, nd [4] ).
Неровности поверхности
Рисунок 4: Неровности поверхности.Продольные швы часто выглядят крупными, зернистыми или сегрегированными (рис. 4).Это может произойти по нескольким причинам:
- Соединение содержит сегрегированный материал . Поскольку продольные стыки возникают на краю выглаживающей плиты и шнековой системы, их составляющий материал может поступать из материала, выталкиваемого за конец шнека и / или выглаживающей плиты. Поскольку он был перемещен больше и продвинулся за конец шнека, этот материал имеет более высокую вероятность разделения.
- Сустав скорее деформируется, чем уплотняется . Если стык не ограничен (либо на краю проезжей части, либо на первой размещенной полосе), ролик проходит по стыку, что приведет к его деформации вбок, а не к уплотнению.
- Ручная работа . Как правило, HMA из горячей полосы, которая перекрывает холодную дорожку за пределами его конуса, фиксируется обратно на горячую сторону соединения. Эта ручная работа обычно приводит к грубой текстуре поверхности и, в крайних случаях, может привести к расслоению.
Строительные решения
Решение для хорошей конструкции продольных швов включает несколько аспектов работы по укладке дорожного покрытия. Во-первых, асфальтоукладчики могут работать таким образом, чтобы либо полностью исключить продольный шов, либо, по крайней мере, максимизировать вероятность адекватного размещения материала в шве.Во-вторых, на стяжку асфальтоукладчика можно установить несколько различных устройств для создания швов, чтобы облегчить укладку материала и уплотнение швов. В-третьих, существует несколько методов, позволяющих лучше подготовить холодную сторону продольного шва к приклеиванию горячей стороны. Наконец, для увеличения уплотнения материала в месте стыка можно использовать несколько различных роликов. Различные методы, перечисленные ниже, прошли полевые испытания с разной степенью успеха. В большинстве случаев для создания качественного продольного шва требуется сочетание нескольких различных методов.Этот подраздел охватывает:
Тротуарная
Рисунок 5: Echelon PavingРешения для мощения включают следующее:
- Полностью удалить шарнир . На некоторых дорогах может оказаться целесообразным за один проход укладывать асфальтоукладчик по всей ширине. Как правило, стяжка с ограничениями ограничивает это решение дорогами с шириной более 8 м (24 фута). Кроме того, большинство современных покрытий выполняется в то время, когда движение транспорта продолжается, что требует, чтобы укладка выполнялась по одной полосе за раз.Поэтому в большинстве случаев это не практическое решение.
- Эшелонное покрытие (рисунок 5) . Укладка нескольких полос рядом друг с другом (со слегка смещенными соседними брусчатками) кулачок улучшает продольный стык между брусчаткой, поскольку оба мата при первоначальном уплотнении становятся горячими. Катки за эшелонированной брусчаткой могут проходить прямо по продольному стыку, пока обе стороны горячие, что приводит к лучшему уплотнению.
- Правильное перекрытие мата . Правильная толщина покрытия мата составляет около 25 мм (1 дюйм).Горячая дорожка должна перекрывать холодную полосу, чтобы было достаточно материала для сжатия. Отсутствие материала или недостаточное перекрытие приведет к образованию больших воздушных пустот в продольных стыках. Поскольку перекрытия стыков настолько малы (порядка нескольких дюймов), очень важно, чтобы асфальтоукладчик работал по как можно более прямому пути как для холодной, так и для горячей полосы.
Устройства для совместного строительства
Несколько различных устройств или методов использовались с разной степенью успеха для помощи в создании продольных швов.Эти устройства, большинство из которых описано в Kandhal et al. (2002 [5] ):
- Соединение клиновое с пазом (NAPA, 1998 [6] ) . Расширенный конус стыка, размещенный на первой мощеной полосе, помогает уменьшить воздушные пустоты в стыках (рис. 6). Крепление к брусчатке (рис. 7) придает краю мата сужающуюся часть (рис. 8). Пазы на обоих концах конуса исключают очень тонкие края конуса, которые в противном случае могли бы вызвать плохое уплотнение.Выемки имеют по крайней мере такую же глубину, как номинальный максимальный размер заполнителя смеси, а конус обычно простирается примерно на 0,3 м (1 фут). Горячая дорожка перекрывает выемку холодной полосы примерно на 12,5-25 мм (от 0,5 до 1 дюйма) и отталкивается назад к выемке, чтобы обеспечить достаточное количество материала в выемке для адекватного уплотнения. Клиновое соединение с зубьями также обеспечивает безопасную рампу для перехода движения между холодной полосой движения и еще немощеными участками горячей полосы.
Рис. 7. Крепление клинового соединения с пазом. | Рис. 8: Клиновое соединение с насечкой. |
- Режущий диск (Kandhal et al., 2002 [5] ) . Режущий диск диаметром 250 мм (10 дюймов), установленный на промежуточном валке или автогрейдере, который разрезает 25-50 мм (1-2 дюйма) неограниченной кромки с низкой плотностью исходной полосы после уплотнения, пока смесь еще не высохла. пластик. Этот метод отсекает и отбрасывает часть с большим количеством воздушных пустот в типичном продольном шве.
- Производитель суставов (Kandhal et al., 2002 [5] ) . Устройство типа башмака шириной около 75 мм (рис. 9), которое прикрепляется к стороне стяжки в углу во время строительства. Устройство выдавливает излишки материала на стык посредством процесса экструзии перед стяжкой. Также поставляется пластина отбойного молотка, которая прикрепляется к боковой стороне асфальтоукладчика для удаления перекрывающейся смеси HMA.
- Устройство ограничения края (Kandhal et al., 2002 [5] ) .Колесо шириной 75 мм (3 дюйма) с гидравлическим приводом, установленное на ролике, которое при работе располагается рядом с роликовым барабаном, который прижимает свободный край первой полосы к барабану, обеспечивая боковое сопротивление во время первого прохода ролика.
Адгезия стыков
Иногда продольные швы могут выйти из строя из-за того, что горячая и холодная стороны не сцепляются друг с другом должным образом. Есть два общих метода увеличения вероятности соединения:
- Перед установкой горячей стороны нагрейте холодную сторону. .Теоретически это повысит температуру HMA на холодной стороне и сделает входящее в состав асфальтового связующего менее вязким и более липким. Обычно инфракрасный обогреватель устанавливается на асфальтоукладчик и направлен на холодную сторону стыка. С помощью этого метода можно нагреть холодную сторону примерно до 93 ° C (200 ° F) (Kandhal et al., 2002, [5] ).
- Покройте холодную сторону клеящим материалом . Связующее покрытие, нанесенное на холодную сторону перед укладкой горячей стороны, будет способствовать склеиванию, так же как связующее покрытие способствует склеиванию между подъемами тротуара.Kandhal et al. (2002, [5] ) обнаружил, что прорезиненное асфальтовое связующее покрытие, нанесенное вручную толщиной около 3 мм (0,125 дюйма), работает очень хорошо.
Уплотнение
Были предложены различные методы уплотнения продольных стыков для увеличения плотности и обеспечения надлежащего ограничения внешнего края мата, чтобы он уплотнялся, а не деформировался. Ключевые различия в методах прокатки заключаются в точном размещении ролика на начальном проходе над стыком или рядом с ним.Независимо от того, какой метод начального прохода используется, последующие проходы обычно выполняются в соответствии с техникой «прокатки с горячей стороны». Типичными методами начального прохода роликов являются (Kandhal et al., 2002, [5] ):
- Прокат с горячей стороны на расстоянии 150 мм (6 дюймов) от стыка (Рисунок 10) . ЛУЧШАЯ ПРАКТИКА . Первый проход ролика происходит в режиме вибрации, когда все роликовое колесо находится на горячей полосе на расстоянии около 150 мм (6 дюймов) от стыка.Этот метод проталкивает материал между валком и стыком в направлении стыка во время начального прохода ролика, в результате чего смесь скапливается в стыке, создавая более высокую плотность. Этот метод особенно рекомендуется некоторыми технологами по укладке асфальта для тонкой смеси или толстых слоев, которые могут подтолкнуть смесь к стыку.
- Прокатка с горячей стороны (рисунок 10) . НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ . Первый проход ролика происходит в режиме вибрации, когда большая часть роликового колеса находится на горячей полосе и перекрывается с холодной полосой примерно на 150 мм (6 дюймов).
- Прокатка с холодной стороны (рисунок 10) . НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ . Первый проход ролика происходит в статическом режиме, когда большая часть роликового колеса находится на холодной полосе и перекрывается с горячей полосой примерно на 150 мм (6 дюймов). Считается, что этот метод сжимает суставы вместе. Выбор времени для этого типа прокатки имеет решающее значение. Когда валок работает на холодной стороне соединения, горячая сторона подвергается охлаждению, что может затруднить достижение желаемого уровня уплотнения до того, как горячая сторона достигнет температуры прекращения.
Лучшие Лрактики
Национальный центр технологии асфальта (NCAT) участвовал в ряде исследований, направленных на определение методов строительства продольных швов, которые приводят к долговечным швам с высокими эксплуатационными характеристиками. Ниже приводится краткий список передовых методов, полученных в результате этих исследований:
- Используйте прорезиненный клеевой материал для стыков или клиновое соединение с насечками для получения наиболее стабильного высококачественного стыка .Kandhal et al. (2002 [5] ) отметили, что они работают лучше всего. Паз в клиновом соединении с надрезом имеет решающее значение для его работы (Kandhal and Mallick, 1997, [3] ).
- Раскатайте продольный шов с горячей стороны на расстоянии 150 мм (6 дюймов) от стыка для первого прохода ролика . Kandhal et al. (2002, [5] ) наблюдал, что этот метод прокатки является наилучшим, а прокатка с холодной стороны — наихудшей.
- Укажите минимальный уровень уплотнения стыка .Соединения с более высокой плотностью (более низкие воздушные пустоты) обычно работают лучше, чем соединения с более низкой плотностью (более высокие воздушные пустоты).