На какой день цикла делать УЗИ молочных желез
для записи на УЗИ молочных желез
Маммолог или гинеколог порекомендовал вам пройти УЗИ молочных желез? Вы сами решили пройти УЗИ молочных желез! Как и другие гинекологические исследования, УЗИ молочных желез следует осуществлять в определённый день цикла. Специалисты утверждают, что проводить УЗИ груди женщине при регулярном 28 дневном месячном цикле стоит на 6-11 день с начала менструации. Именно в этот период в норме гормональный баланс в организме пациентки является наиболее стабильным, а содержание половых гормонов в крови является минимальным. Таким образом, уровень половых гормонов в крови не сильно влияет на состояние молочной железы, а значит гормоны “не испортят” результаты исследования.
Осуществление ультразвуковой диагностики во второй фазе месячного цикла или перед началом менструации может исказить данные сонографии молочных желез из-за повышенного уровня женских гормонов. В результате есть риск выявления специалистом явных признаков мастопатии, которой на самом деле нет.
Исключением для рекомендаций по поводу УЗИ молочных желез являются следующие ситуации:
В указанных случаях ультразвуковая диагностика молочной железы может быть проведена когда угодно.
УЗИ молочных желез: как высчитать лучший день для диагностики?
Наступление менструации, естественно, происходит у женщин в разные дни месяца. Потому оптимальную фазу для осуществления ультразвуковой диагностики или цветного доплеровского картирования (ЦДК) следует определять правильно. Если вы подходите к вопросу УЗИ груди со всей серьёзностью, важно не забывать, что молочная железа у женщин — орган, максимально остро реагирующий на изменения гормонального баланса переменами в структуре тканей. В частности, это происходит в связи с увеличение уровня женских гормонов (прогрестерона, эстрогена) в определённые дни цикла.
Не только маммологи, но и специалисты-сонологи (врачи, проводящие УЗИ), настоятельно рекомендуют правильно рассчитывать день цикла, в который лучше проходить действительно результативное УЗИ и ЦДК. Это можно воплотить, учитывая следующие моменты:
- если цикл — 28 дней, осуществлять УЗИ молочных желез следует с 6 по 11 день;
- когда цикл больше в связи с повышенным уровнем эстрогена в организме, то идти на упомянутую диагностику стоит позжена 8-15 день — но обязательно до наступления овуляции;
- наконец, период осуществления УЗИ молочных желез вообще не имеет значения во время вскармливания малыша или при наличии жалоб на уплотнение или узел в груди.
Выбор дня исследования: почему это важно?
Многие представительницы прекрасного пола, получившие направление на УЗИ молочных желез, халатно относятся к рекомендациям маммологов по поводу выбора дня цикла для осуществления процедуры. Результатом такого отношения становятся тревожные результаты УЗИ, которые заставят зря волноваться пациентку. Если у вас при получении рекомендация по прохождению УЗИ появились сомнения, постарайтесь задать волнующие вопросы вашему лечащему врачу. Специалист обязательно проинформирует вас обо всех деталях подготовки к процедуре и поможет правильно рассчитать подходящий день цикла при необходимости.
Если женщина серьёзно относится к своему здоровью, она обязательно будет вести календарь месячного цикла. При его наличии очень просто определить, когда именно стоит посетить УЗИ молочных желез. Ещё один эффективный метод – пройти УЗИ фолликулометрию или приобрести специальный тест для вычисления овуляции, который продаётся в большинстве аптек.
Таким образом, именно внимание к правильному выбору дня для УЗИ молочных желез с ЦКД поможет получить точный результат. Не стоит создавать себе несуществующие проблемы — обязательно обратите внимание на описанный нюанс!
Ждем Вас на УЗИ!
Когда лучше делать узи молочных желез, в какой день цикла?
26 марта 2018Где, как и когда делать УЗИ молочных желез?
Содержание
- Особенности УЗИ груди
- Когда правильно делать УЗИ молочной железы
- Запись на прием
- Обследование беременных
- Аппаратная диагностика при нерегулярном цикле или менопаузе
- УЗИ молочных желез при менструации
- Причины, по которым назначают исследование
- Особенности подготовки и проведения процедуры
Где, как и когда делать УЗИ молочных желез
Маммолог или гинеколог назначил ультразвуковое исследование груди? Или сами решили пройти профилактический осмотр? В любом из случаев это будет только во благо. УЗИ молочных желез — это метод диагностики, позволяющий выявить патологические процессы на ранних стадиях их развития или же подтвердить, что опасности для здоровья нет. Но, чтобы результаты исследования были верными и информативными, делать его желательно во время определенного периода менструального цикла.
На какой день цикла делают УЗИ молочных желез
Если у вас регулярный 28 дневный цикл, то обследование назначают с 5 по 12 день. То есть проводить процедуру стоит сразу, как только закончатся обильные кровяные выделения. Причина такой строгости — снижение уровня гормонов в организме в данный период времени. Когда наступает овуляция их количество достигает апогея, это негативно сказывается на ультразвуковой картине и, соответственно, на итоговых результатах.
Чтобы было понятнее, опишем процессы в женском организме во время каждой фазы менструального цикла.
1. Первая фаза цикла. Ее еще называют фолликулиновой. На этом этапе молочные железы практически не претерпевают изменений.
2. Вторая фаза цикла. Это непосредственно овуляция, во время которой в органах женской репродуктивной системы количество гормонов возрастает максимально.
3. Третья фаза цикла. Или лютеиновая фаза. Происходит расширение протоков и увеличение альвеол, которые влияют на увеличение объема молочных желез.
Как видим, женщинам лучше делать УЗИ молочной железы во время первой фазы менструального цикла. В этот отрезок времени грудь наименее подвержена отеку, менее плотная, протоки четко видны. Вероятность выявления патологии в таком случае в 2-3 раза выше.
Если же у вас нерегулярный цикл, вы беременны или уже настал период постменопаузы, выход также есть. О том, на какой день делать УЗИ груди в таких случаях, рассказываем далее.
Учтите, что при подозрении на наличие образования в молочной железе, УЗИ выполняется независимо от того, какой день месячных настал. Патологию может обнаружить маммолог во время осмотра. Как давно вы были у врача? Если год назад или больше, запланируйте визит сейчас, заполнив форму ниже. Дело в том, что в 98% случаев болезнь груди протекает бессимптомно, а обнаружить самостоятельно уплотнение размером в 10 мм в железе вы сами не сможете.
Запись на визит в центр
Когда лучше всего обследоваться беременным
Практика показывает, что из-за сильного гормонального всплеска во время беременности, сложнее выявить болезнь или негативные изменения в молочных железах
При подозрении на онкологию или при наличии жалоб исследование проводят как можно оперативнее, независимо от срока беременности или других факторов. Но даже в таком случае врач может назначить другие методы диагностики, которые будут более показательны.
Как делают УЗИ груди женщины при нерегулярном цикле или после менопаузы
Нерегулярность менструального цикла нельзя назвать нормальным явлением. Но и исключением это тоже не вступает. Такое регулярно встречается в медицинской практике. В данном случае принципиальность осмотра на 5-ый или на 12-ый день цикла отпадает. Процедуру можно проводить в удобный для вас день. То же касается женщин, у которых настал период менопаузы, и менструация отсутствует в принципе. Для женщин принимающих гормональные препараты (контрацептивы, заместительную терапию, также не важен день цикла.
Разрешено ли делать УЗИ во время месячных
Как мы сказали выше, оптимальный период для исследования — 5-12 дни после начала цикла. Но иногда маммолог назначает процедуру в критические дни, чтобы наблюдать за разными участками ткани в динамике. Это позволяет точнее поставить диагноз и назначить лечение.
Врач проводит аппаратную диагностику при менструации, если:
- на коже молочных желез появились отеки или изменения цвета;
- из сосков появились выделения патологического характера;
- нужно проверить орган на наличие внутрипротоковых образований;
- появились признаки послеродового мастита;
- нужно наблюдать за динамикой роста (уменьшения) кист;
- вы сильно травмировали молочную железу;
- нужно срочно назначить контрацептивы.
Вопросы типа «Можно ли делать УЗИ на 3-ый день цикла?» не должны возникать, если есть острая необходимость и показания к процедуре. Будьте внимательны к своему здоровью, раз в месяц проводите самостоятельный осмотр груди и посещайте врача не реже раза в год. Если появились малейшие изменения, сразу лучше идти к маммологу.
12 самых частых причин, по которым назначают процедуру
Ультразвуковое исследование — это безопасный способ диагностики, который может предоставить полную информацию о состоянии здоровья. Существует несколько причин, которые помогут вам понять, когда нужно сделать УЗИ молочных желез.
Нужно подтвердить или опровергнуть наличие кисты | Появились болезненные ощущения в молочных железах |
Вы выбираете комбинированные оральные контрацептивы | Есть покраснения, неровности или другие нарушения на груди |
Вы планируете проведение процедуры ЭКО | Наблюдается асимметричность органа |
Есть доброкачественные и злокачественные образования в матке или яичниках | Необходимо дополнительное обследование при гинекологических патологиях |
При реабилитации после пластической операции | Нужно подтвердить или опровергнуть наличие мастопатии |
Вы травмировали грудь | Вы проходите плановый ежегодный осмотр |
Перечень не является исчерпывающим. Да и ждать появления тревожных симптомов, чтобы записаться на процедуру, не стоит. УЗИ безопасно, поэтому его можно проводить так часто, как нужно. Более того, регулярное обследование позволяет выявить патологию на ранней стадии и устранить ее, или же убедится в том, что здоровью ничего не грозит. Запишитесь на процедуру, заполнив форму выше. Нужно будет потратить лишь 1 час времени, а потом полгода или год не беспокоится о состоянии груди.
Как делают УЗИ: подготовка и этапы
Специально готовиться к процедуре, даже если вы будете делать ее впервые, не нужно. Требуется только правильно рассчитать благоприятный день для осмотра. Придерживаться диеты или отменять прием медикаментов также не нужно.
Процесс в среднем занимает 15-20 минут. Состоит из 3 этапов.
Вы раздеваетесь до пояса и ложитесь на кушетку. Узист на молочные железы наносит гель, который обеспечивает проводимость ультразвукового сигнала.
С помощью датчика специалист изучает каждый сантиметр ткани груди. Изображение транслируется на экран оборудования. Если есть подозрительные зоны, врач тщательно и дольше изучает их.
После процедуры вы салфеткой убираете остатки геля. Врач дает заключение и отвечает на вопросы.
В нашем Специализированном маммологическом центре работают врачи, которые специализируются на болезнях груди у мужчин и женщин. Они знают, что норма, а что нет. Чтобы записаться на УЗИ молочных желез, оставьте заявку на сайте или звоните по номеру 044-344-65-28.
Когда делать УЗИ молочных желез
В современной медицине существует множество методов диагностирования разнообразных нарушений и сбоев работы молочных желез. На первом этапе при возникновении подозрений или в целях профилактики для женщин проводится УЗИ молочной железы или маммография.
Что лучше и что эффективнее, какая процедура точнее, а какая информативнее односложно ответить не удастся. Для начала надо понять в чем разница между этими двумя исследованиями и чем УЗИ молочных желез отличается от маммографии.
Наиболее безопасным и быстрым способом диагностирования болезней в первую очередь является ультразвуковое исследование. Показания к нему имеют широкий спектр, а противопоказания отсутствуют, поэтому беспокоится о том, вредно ли данное обследование не нужно. Поскольку этот метод является совершенно безопасным, УЗИ молочных желез можно делать так часто, как это будет нужно в каждой конкретной ситуации, ведь УЗ-волны это, по большому счету, механические колебания среды определенной частоты и вреда для здоровья они не представляют.
С какого возраста можно делать УЗИ доподлинно не определено. Его можно проводить и маленьким детям и пожилым людям, все зависит от показаний, которые могут появиться как у мужчин, так и у женщин. Даже сразу после рождения у младенца может наблюдается физиологическая мастопатия, проявляющаяся увеличением или нагрубанием грудных желез, выделениями из сосков. Это связано с гормональными изменениями после перерезания пуповины. Бывает, что причиной является переизбыток гормонов, поступающих с молоком матери при кормлении.
Само заболевание мастопатия является наиболее распространенной женской болезнью груди. Это группа доброкачественных заболеваний с возникновением в груди изменений кистозного, фиброзного и пролиферативного состояния. При появлении симптомов необходимо провести полное обследование и определить характер и стадию образования, что и дает сделать в самое кратчайшее время прохождение УЗИ при мастопатии.
Что показывает УЗИ молочных желез у женщин?
Помимо мастопатии существует множество других женских патологий грудных желез, которые можно диагностировать во время проведения обследования ультразвуком, а именно:
- кисты;
- некоторые формы рака груди;
- фиброаденомы;
- опухоли разного рода.
Идти на УЗИ стоит, если вы заметили:
- ощущение болезненности груди;
- различные выделения из сосков;
- изменение формы груди;
- обнаружение уплотнений;
- набухание лимфоузлов в подмышечной зоне;
- наличие силиконовых протезов.
УЗИ молочных желез у пациенток с имплантами наиболее оптимальный способ изучения нарушений в молочных железах, а также послеоперационных осложнений, поскольку силиконовый гель имеет рентгено-контрастные свойства и маммография не будет достаточно эффективна.
То же можно сказать и о проведении УЗИ во время беременности, так как грудь при беременности требует пристального внимания, за молочными железами надо следить и улавливать происходящие изменения и наиболее быстрый, точный, а главное безопасный способ выявить нарушения можно во время обследования ультразвуком. Изменения и перепады гормонального фона в организме женщины могут повлиять на образование кист и уплотнений, что и выявляет проведение УЗИ при беременности, тем самым предотвращает возможное их перерождение в злокачественное состояние.
В настоящее время технологии не стоят на месте и относительно недавно появился новый метод проведения ультразвукового исследования — УЗИ молочных желез с эластографией. Этот метод позволяет определить плотность новообразования и степень его деформации неинвазивно, т.е. избежать проведение биопсии. Как известно, раковые опухоли более твердые и плотные, так по уровню этой плотности можно отнести то или иное образование к доброкачественным или злокачественным. Оценка делается по пятибальной шкале, где шкалы от 1 до 3 свидетельствуют о доброкачественном, а шкалы 4 и 5 – злокачественном течении заболевания.
Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.
Как подготовиться к УЗИ молочных желез?
Еще одним плюсом в пользу УЗ — исследования является то, что какая-либо подготовка к исследованию не требуется, необходимо лишь соблюсти условия относительно того, когда лучше делать УЗИ молочных желез, а если точнее, то женщин в репродуктивном возрасте волнует вопрос на какой день цикла делать УЗИ молочных желез.
Поскольку грудь имеет прямое отношение к репродуктивной системе и полностью находится под воздействием гормонов, то ультразвуковое исследование правильно делать после месячных. Чтобы результат был гораздо точнее, а пациентка чувствовала себя комфортнее, УЗИ надо делать в период фолликулярной фазы женского цикла, а именно на 4-11 день цикла, т.к. в это время низкое влияние гормонов на железу. Женщинам во время менопаузы, детям и мужчинам сделать УЗИ можно в любое удобное время.
Как делается УЗИ?
Процедура длится не более 20-ти минут. Пациенту необходимо раздеться сверху по пояс и лежать на спине с закинутыми за голову руками, в некоторых случаях процедуру проводят стоя или лежа на боку. Специалист исследует грудь веерообразными движениями, предварительно смазав датчик специальным гелем, также исследованию подлежат лимфоузлы в подмышечной и ключичной зонах.
Первоначально может показаться, что обследование ультразвуком более приоритетный метод исследования. Но зачастую помимо УЗИ желательно провести и рентгенологическое обследование — маммографию. А также, довольно часто УЗИ молочных желез врач — маммолог назначает после проведения маммографии. Поэтому всех тех пациентов, кто имеют показания, а также женщин зрелого возраста (старше 40 лет) на ежегодной основе врач направляет на маммографию, поскольку ткани груди с возрастом уплотняются и при проведении УЗИ они визуально сливаются с опухолью, что затрудняет диагностику этим способом. Конечно риск облучения во время проведения маммографии существует, но он минимален и разовое исследование за год не причинит вред вашему организму.
Финальная постановка диагноза должна быть проведена по результатам других обязательных процедур, а также многое зависит от того, какой врач делает обследование, главное, чтобы это был хороший специалист с проверенным опытом.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.
20 декабря 2018
Ультразвуковое исследование (УЗИ) молочных желез
УЗИ молочных желез – это безопасный, доступный и высокоинформативный метод исследования груди, использующийся как для профилактического осмотра, так и с целью выявления различных заболеваний молочных желез при наличии соответствующих жалоб.
УЗИ молочных желез не требует специальной предварительной подготовки. Для более объективной оценки состояния груди (выявления признаков мастопатии) рекомендуется проводить исследование на 4-8 дни от начала менструации. Однако, если Вас беспокоят боли, наличие пальпируемых образований в тканях молочной железы или в подмышечных областях, ультразвуковое исследование проводится в любой день цикла без снижения диагностической значимости данного обследования. Если женщина принимает гормональные контрацептивы или уже находится в менопаузе – время проведения процедуры значения не имеет.
УЗИ молочных желёз во многих случаях является достойной альтернативой маммографии (рентгенологическому исследованию молочных желёз), потому что:
- Не занимает много времени, при этом сразу же во время исследования вы получаете полную информацию о состоянии груди.
- Как и маммография, не требует никакой предварительной подготовки.
- Может проводиться так часто, как это необходимо.
- Не имеет противопоказаний. В отличие от маммографии, УЗИ молочных желез можно делать и беременным, и кормящим женщинам.
- В некоторых случаях обладает большей информативностью, чем маммография (при исследовании груди у молодых женщин, когда в молочной железе преобладает более плотная железистая ткань).
- Наличие любых жалоб со стороны груди (болезненность, нагрубание, ощущение дискомфорта, выделения из сосков).
- Видимые изменения формы, размеров, контуров, а также кожи груди, которых не наблюдалось ранее.
- Обследование грудных желез у мужчин при наличии жалоб (ассиметрия грудных желез, наличие уплотнений и болезненных ощущений).
- Диагностика состояния груди у беременных женщин, в период кормления, а также при планировании беременности.
- Диагностика кист, опухолей и любых других доброкачественных или злокачественных новообразований, которые были выявлены самостоятельно, при осмотре врача или во время проведения других исследований (рентген органов грудной клетки, маммография).
- Оценка состояния груди после травмы или во время воспалительного процесса (мастита).
- Увеличение лимфатических узлов (подмышечных, над- и подключичных).
- Оценка состояния силиконовых протезов после операции по увеличению груди.
- Контроль за эффективностью лечения дисгормональных заболеваний молочных желез (диффузные формы мастопатии).
Когда лучше делать УЗИ малого таза женщине?
В современной гинекологии врачи часто назначают ультразвуковое обследование для уточнения диагноза или если у врача есть сомнения в первоначальном диагнозе. А вообще женщинам такое исследование нужно проходить как минимум 1 раз в год. Мы расскажем, когда лучше проводить ультразвуковое исследование и как лучше к нему подготовиться.
Особой подготовки для такого рода процедуре не требуется, единственный дискомфорт связан с тем, что во время такого УЗИ мочевой пузырь должен быть полным, (исключение составляют случаи, когда УЗИ производится трансвагинальным методом). В остальном, такой вид обследования один из самых безопасных и безболезненных. При этом, он позволяет выявить очень много деталей, которые необходимы специалистам для принятия дальнейших решения.
Подробнее о самой процедуре можно узнать тут: https://alphamed.by/uzi/uzi-malogo-taza/
А мы двигаемся дальше.
Когда делать УЗИ?
У многих женщин возникает вопрос, в какой день цикла стоит делать обследование, чтобы это не повлияло на правильность результатов. И тут нет одного верного ответа, все зависит от того, с какой целью пациент делает УЗИ. Если это какие-то патологии связанные с гиперплазией, патологией яичников, то обследование производится на 5-7 день менструального цикла. В такой же срок делается обследование, если у пациента не наблюдается каких-либо жалоб, но врач назначил УЗИ.
Если у пациента подозревается или диагностируется миома матки, то обследование проводится с 18 по 24 день. При отсутствии показаний к УЗИ, врачи советуют делать его раз в год начиная уже с 16 лет. В любом случае, рекомендации касательно того, когда вам следует делать УЗИ должен дать врач, если же никаких рекомендаций не поступило, то вы всегда можете проконсультироваться с врачом на эту тему.
Важно: не стоит принимать такие решения самостоятельно, исходя из личных соображений, лучше обратитесь в наш медицинский центр «АльфаМед» и мы назначим вам процедуру в необходимый срок.
Когда женщинам необходима маммография? — Верис
Маммография — важнейшее исследование молочных желез для любой женщины.1. Это исследование необходимо пройти каждой женщине старше 40 лет. Речь о маммографии – рентгеновском обследовании молочных желёз.
Исследование желательно проводить в промежутке с 5‑го по 12‑й день менструального цикла. В день маммографии нельзя пользоваться дезодорантом.
2. Маммография – это рентгеновское обследование молочных желёз. Цифровая маммография (в Семейной клинике именно такой аппарат последнего поколения) выводит изображение на экран компьютера, после чего снимок можно увеличить, поменять его контрастность, напечатать в нескольких экземплярах. Это и меньшая лучевая нагрузка на организм.
3. Маммографию желательно проводить в промежутке с 5‑го по 12‑й день менструального цикла. В период месячных и примерно за неделю до них ткани молочной железы уплотняются и становятся более чувствительными, поэтому процедура может быть более неприятной, а главное, менее достоверной. В день маммографии следует отказаться от использования дезодоранта, так как его следы могут фиксироваться на рентгеновских снимках, вызывая у специалиста ложные подозрения на наличие проблем.
Доза облучения во время цифровой маммографии абсолютно невелика и не представляет угрозы для здоровья.
4. Маммографию стараются не проводить во время беременности и грудного вскармливания. Однако это касается только профилактического обследования. Если у женщины в этот период появляются жалобы, которые могут указывать на появление новообразований в груди, маммография необходима.
5. Диагностика заболеваний молочной железы при наличии жалоб: болезненности, уплотнений в груди, необычных выделений из соска, необъяснимого увеличения молочной железы, появления на коже груди синяков, втяжений, необычных пятен и так далее.
6. Показания для проведения маммографии:
- Контроль эффективности лечения доброкачественных и злокачественных новообразований в молочной железе.
- Профилактическая проверка женщин, входящих в группу риска развития рака груди. У кого диагностирована мастопатия или у кого есть прямые родственники, болевшие этой разновидностью рака. Частота проведения маммографии в этом случае определяется врачом.
- Скрининговое обследование женщин старше 40 лет. Рак груди редко выявляется у пациенток моложе этого возраста, а по его достижении риск растёт. Чем раньше будет обнаружена опухоль, тем благоприятнее прогноз лечения.
7. Как часто нужно делать маммографию
- Всем женщинам старше 40 лет нужно проходить маммографию не реже чем 1 раз в 2 года. После 50– раз в год.
- До 40 лет обычно делают не маммографию, а УЗИ молочных желёз. У молодых женщин ткани молочной железы плотные, что затрудняет выявление новообразований с помощью рентгеновских методов. После 40 лет маммография значительно более показательна, чем УЗИ, поэтому выполнять нужно именно её.
ТОП-9 советов от маммолога: на что нужно обращать внимание
29 Березня 2017 Друкувати цю новинуКаждый год в нашей стране выявляются тысячи случаев злокачественных новообразований молочных желез у женщин. Ранняя диагностика увеличивает вероятность полного излечения рака молочной железы до 94%. Высококвалифицированный специалист, рентгенолог, маммолог Иван Смирнов на страницах издания Домашний очаг дал советы, которые помогут сохранить здоровье груди на долгие годы, информирует supreme2.ru.
Ежегодно проходите УЗИ молочных желез, если вам от 18 до 40 лет
Всем девушкам, начиная с 18 лет, нужно ежегодно проходить процедуру ультразвукового обследования груди. УЗИ рекомендуется делать на 5-12 день цикла. Это время является оптимальным для обследования, так как гормональный фон в первой половине цикла наиболее стабильный. Перед наступлением менструации гормональный фон очень высокий, и этот факт может исказить картину.
К сожалению, многие женщины привыкли обращаться к врачу, только когда их что-то серьезно беспокоит. Поэтому будет не лишним еще обратить внимание всех девушек: даже если у вас нет никаких жалоб, диагностику груди необходимо проходить ежегодно.
Женщинам старше 40 лет врачи рекомендуют ежегодно проходить маммографию
Определить наличие опухоли с помощью УЗИ становится сложнее с возрастом из-за изменений в структуре ткани молочной железы. Распознать опухоль после 40 лет помогает маммографическое исследование. Его также необходимо делать ежегодно, а направление на бесплатную профилактическую маммографию можно получить в поликлинике по месту жительства. Проходить обследование важно на качественном оборудовании. Цифровые маммографы нового поколения позволяют с точностью до 90% диагностировать даже самые маленькие новообразования – до 2-3 мм в диаметре.
При наличии генетической предрасположенности маммографию можно начать проходить с более раннего возраста – до 35 лет
Генетическая предрасположенность к заболеванию «сдвигает» рекомендуемый возраст начала ежегодной маммографии до 35 лет. Исследование можно провести и в 25, если ближайшие родственники по женской линии (мама, бабушка) сталкивались с раком груди. Очень важно предупреждать об этом пациенток, несмотря на то что из всех случаев заболевания на наследственные факторы приходится только около 10%.
Ежемесячно проводите самообследование груди, но не забывайте о визитах к маммологу
Чтобы не пропустить ничего тревожного, врачи рекомендуют раз в месяц с 6 по 12 день цикла проводить самообследование груди. Прощупывание молочных желез и подмышечных впадин, осмотр кожных покровов должны стать вашим ежемесячным ритуалом. В случае обнаружения уплотнений следует немедленно обратиться к специалисту. Важно понимать, что самодиагностика не заменяет медицинского обследования, поэтому не забывайте о регулярных визитах к маммологу.
Будьте внимательны – есть ряд ненаследственных факторов, которые увеличивают шансы столкнуться с РМЖ
Существует ряд ненаследственных факторов, которые увеличивают шансы столкнуться с диагнозом рак молочной железы. К ним относятся ранняя менструация (до 12 лет) и поздняя менопауза (после 55 лет). Это физиологические особенности организма, на которые, к сожалению, невозможно повлиять. Также к негативным факторам относят перенесенный выкидыш или аборт. Женщинам, которые находятся в этой группе риска, следует относиться к здоровью своей груди особенно внимательно.
Грудное вскармливание снижает риск возникновения рака груди
Роды и кормление грудью положительно влияют на здоровье груди. Статистика показывает, что рожавшие женщины сталкиваются с заболеванием гораздо реже нерожавших. Кроме того, врачи советуют не отказываться от кормления ребенка грудью, если нет никаких специальных рекомендаций специалиста. Грудное вскармливание снижает риски столкновения с диагнозом рак груди.
Берегите грудь от ударов, а если получили травму – как можно скорее покажитесь маммологу
После ушиба в груди может возникнуть уплотнение, которое с некоторой долей вероятности может развиться в мастопатию. Как известно, этот диагноз требует постоянного наблюдения специалиста и хирургического вмешательства (при узловой мастопатии). У женщин, которые столкнулись с диагнозом рак груди, часто имела место травма молочных желез. Поэтому если вы ударились или упали и пострадала грудь – обратитесь к маммологу. Врач сможет дать профессиональные рекомендации и в случае необходимости назначить лечение.
Пользуйтесь солнцезащитными кремами и закрывайте грудь во время загара
Нежная ткань груди нуждается в защите от интенсивного воздействия солнечных лучей. Агрессивное воздействие солнца может стимулировать возникновение и развитие раковой опухоли. Поэтому если вы любите загорать – неважно в естественной среде или в солярии – закрывайте грудь и пользуйтесь солнцезащитными средствами. Если ваш врач советует отказаться от увлечения загаром, обязательно прислушайтесь к его рекомендациям.
Придерживайтесь здорового стиля жизни
Частые стрессы, несбалансированная диета, курение и алкоголь – это факторы риска, которые могут сыграть определенную роль в развитии заболевания. При наличии двух и более негативных моментов посещать маммолога стоит чаще. Здоровое питание, минимум негативных эмоций и стабильное эмоциональное состояние помогут всем женщинам оставаться здоровыми как можно дольше.
Изменения размера поражений груди во время менструального цикла, наблюдаемые с помощью ультразвука: первоначальное исследование
Научная статья — Биомедицинские исследования (2017) Том 28, выпуск 15
Изменения размера поражений груди во время менструального цикла, наблюдаемые с помощью УЗИ: первоначальное исследование
Emine Dagistan 1 * , Arzu Canan 2 , Siddika Halicioglu 1 , Zeliha Cosgun 1 и Safiye Gurel 11 Университетская больница Абант Иззет Байсал, отделение радиологии, Болу, Турция
2 Анталья Государственная больница Ататюрк, Клиника радиологии, Анталия, Турция
- * Автор, ответственный за переписку:
- Эмине Дагистан
Отделение радиологии
Университетская больница Абант Иззет Байсал
Болу, Турция
Дата принятия: 29 апреля 2017 г.
Абстрактные
Цель: Мы стремились оценить изменения размеров поражений груди во время менструальных фаз.
Материал и методы: В этом проспективном исследовании приняли участие 46 женщин в возрасте 18–35 лет, которые были направлены в нашу радиологическую клинику для проведения сонографии груди и имели кистозные или твердые образования груди более 5 мм. Ультразвуковое исследование груди (УЗИ) проводилось в два разных периода времени; один в течение 5 дней до и один в течение 5 дней после менструального кровотечения. Измеряли переднезаднюю и поперечную длину поражений.
Результатов: Всего УЗИ выявило 145 очагов поражения груди.Из этих повреждений 6 были визуализированы в предменструальной фазе, но не наблюдались в постменструальной фазе. 6 различных очагов поражения не визуализировались в предменструальный период, но были обнаружены в постменструальном периоде. С помощью УЗИ визуализировали сто двадцать три очага поражения как в лютеиновой, так и в фолликулярной фазах.
Выводы: Выбор времени УЗИ груди может привести к ложным результатам и ненужным дальнейшим исследованиям. Поэтому мы предлагаем проводить УЗИ груди у женщин в фолликулярной фазе менструального цикла.
Ключевые слова
Поражение груди, УЗИ, Менструальный цикл.
Введение
Ультразвуковое сканирование (УЗИ) широко используется при оценке груди. паренхима и поражения груди. Это полезно при определении поражения, обнаруженные клинически или с помощью маммографии (MG), или магнитно-резонансная томография (МРТ). Это также важно в дифференциация доброкачественных и злокачественных образований груди и рентгенологическое наблюдение за поражениями груди. Кроме того, это метод первичной визуализации груди во время беременности и период лактации [1].Хотя MG является эффективным скрининговым тестом на женщины в постменопаузе, у более молодых женщинам из-за плотной паренхимы груди. В таких случаях США используется в качестве дополнительного метода визуализации для повышения точности ставки [2].
Гормональные колебания во время лютеиновой фазы менструального цикла воздействуют на паренхиму груди, стимулируя разрастание и отек. Это можно увидеть как увеличение плотности паренхимы. в маммографии, что приводит к снижению чувствительности этого метода визуализации при обнаружении поражений груди [3].Более того, эти менструальные изменения могут вызвать более контрастный усиление тканей груди во время МРТ. Таким образом, обнаружение поражения становятся твердыми, и могут быть получены ложноположительные результаты. увеличивать. Поэтому МРТ рекомендуется проводить в первая половина менструального цикла, особенно в течение 7 дней после менструальное кровотечение остановлено [4]. На сегодняшний день изменения в Ультрасонографические характеристики поражений груди во время менструального цикла не изучались. В настоящем исследовании мы направлена на наблюдение за сонографическими изменениями поражений груди во время менструальные фазы.
Материалы и методы
Это проспективное исследование было одобрено местным отделом этики. Комитет клинических и лабораторных исследований и проведенных в соответствии с последней версией Хельсинкской декларации. Кроме того, он был поддержан местными научными исследованиями. Администрация нашего заведения. Все пациенты предоставили письменные информированное согласие.
Исследуемая популяция
С января 2014 г. по июль 2015 г. женщины в возрасте от 18 до 35 лет кто был направлен в нашу клинику в США для ультразвукового исследования груди, был зачислен на исследование.Пациенты были отобраны со следующими критерии включения: (а) регулярные менструации не менее шести последних месяцев месяцы; (б) нормальная продолжительность менструального цикла (21-35 дней) [5], (в) менструальные кровотечения продолжительностью от 3 до 7 дней; и (г) кистозный поражения груди более 5 мм в диаметре или сплошная грудь поражения.
Критерии исключения: (а) текущая беременность; (б) текущее грудное вскармливание или кормление грудью в течение последних 3 месяцев; (c) использование оральных контрацептивов или заместительной гормональной терапии; (d) нарушение менструального цикла; (e) гормональные заболевания, такие как синдром поликистоза яичников; (e) получение химиотерапии или лучевая терапия в течение 1 года, (е) предыдущая операция на груди вовлекающий квадрант обнаруженного поражения.
После информированного согласия и включения в исследование инвентаризация были заполнены для всех пациентов, прошедших оценку в исследовании, которые включены а) демографические данные, б) менструальный цикл характеристики (продолжительность цикла, продолжительность кровотечения), в) история болезни, г) сонографические находки поражений груди.
Радиологическое обследование
УЗИ груди было выполнено в два разных времени; один в 5 дней до и один в течение 5 дней после менструального кровотечения. Первые 15 участников были обследованы двумя радиологами. (один 4 года и другой 9 лет опыта) одновременно в ради получения общего видения и техники.Следующий участников после первых 15 сканированных одним из двух радиологи, но, пред- и постменструальное УЗИ, проводимое один и тот же рентгенолог в каждой женщине. Устройство в США, на которое распространяется гармоническое наблюдение использовалось для визуализационных исследований. Электрический LOGIQ S8 (General Electric Medical Systems, Милуоки, Висконсин, США). Линейный УЗ-зонд с частотой 6-15 МГц был используется для протокола исследования. Объемные поражения в США экзамены были сгруппированы по четырем категориям; простые кисты, сложные кисты (внутренние эхосигналы низкого уровня или внутрикистозные дебрис), сложные кисты (толстые стенки, толстые перегородки, внутрикистозные массы или другие дискретные твердые компоненты) и твердые поражения.Переднезадняя и поперечная длины поражений были измеряется до и после менструального кровотечения. Размеры поражения рассчитывали как среднее значение переднезаднего и поперечные диаметры. Изменения размеров высыпаний в предменструальная фаза по сравнению с постменструальной фазой были записано. Небольшие простые кисты (менее 5 мм) не были зачислен на исследование. Были упомянуты пять самых крупных кист. во время обучения в случае наличия нескольких (более 5) простые кисты, но все другие объемные образования (сложные кисты, сложные кисты, солидные поражения), входящие в учеба.Кроме того, квадрант поражений и расстояние от линии сосков регистрировалось.
Статистический анализ
Программное обеспечение SPSS (SPSS 15.0 для Windows, IBM, Чикаго, Иллинойс, США), используемый для статистического анализа. Характеристики пациенты и поражения были продемонстрированы как среднее ± стандартное отклонение или число (%). Размеры поражений были проверено на нормальное распределение с помощью Колмогорова-Смирнова однократный тест на соответствие.Ни один из них не был нормально распределенный; следовательно, непараметрический Вилкоксон знаковый ранговый тест использовался для сравнения измерений до и после менструального кровотечения. Данные представлены в виде медианы (25 -й процентиль-75 -й процентиль). Мы использовали r Пирсона метод (деление z-показателя на квадратный корень из выборки size), чтобы определить размер эффекта.
Результаты
Критериям включения соответствовали 46 женщин. Всего 145 поражения груди были обнаружены при УЗИ.Из этих поражений 6 были визуализировались в предменструальной фазе, но не наблюдались в постменструальная фаза на УЗИ. Пока разных 6 очагов не было. визуализировались в предменструальной фазе, но были обнаружены в постменструальное УЗИ. Сто двадцать три очага поражения были визуализируется как в лютеиновой, так и в фолликулярной фазах УЗИ. Кроме того, 5 у женщин было более 5 поражений груди (7-23 очага). Мы предполагается, что у этих поражений будет схожий менструальный цикл, поэтому у этих женщин были отобраны 5 самых крупных очагов поражения.Остальные 107 очагов были проанализированы статистически. Таблица 1 показывает характеристики исследуемой популяции.
Среднее ± стандартное отклонение (диапазон) | Число (%) | ||
---|---|---|---|
Возраст (лет) | 27,7 ± 6,1 (18-35) | ||
Индекс массы тела | 21,7 ± 3,5 (16,1-34,5) | ||
Количество очагов | 3,1 ± 3,9 (1-23) | ||
Продолжительность менструального цикла (дни) | 28.5 ± 3,3 (21-35) | ||
Продолжительность кровотечения (дни) | 5,8 ± 1,4 (3-7) | ||
Семейное положение | Одноместный | 29 (63%) | |
женат | 17 (37%) | ||
Четность | нерожавшие | 31 (67,3%) | |
Parous | 15 (32,6%) | ||
Число рождений | Два | 10 (66.6%) | |
Один | 5 (33,3%) | ||
История грудного вскармливания | № | 31 (67,3%) | |
Есть | 15 (32,6%) | ||
Мастодиния | № | 24 (52,2%) | |
Есть | 22 (47,8%) | ||
Общая продолжительность грудного вскармливания (месяцев) | 22.1 ± 11,3 (4-42) |
Таблица 1: Характеристики пациентов.
УЗИ сканирований было выполнено за 2,63 ± 1,3 (диапазон: 1-5) дней до и 2,5 ± 1,4 (диапазон: 1-5) дней после менструального кровотечения ( Фигуры 1 и 2 ). Ни один из участников не употреблял оральные противозачаточные средства. Только два пациента принимали хронические лекарства (оба принимали заместительные гормоны щитовидной железы терапия гипотиреоза). В таблице 2 приведены характеристики поражений груди и Таблица 3 показывает изменения в размере поражений до и после менструального кровотечения.Габаритные размеры поражений значительно уменьшилось в фолликулярной фазе УЗИ (после менструальное кровотечение) по сравнению с кровотечением в лютеиновой фазе (до менструальное кровотечение) (p <0,05). Значительное изменение диаметра очагов в постменструальный период по сравнению с наблюдается предменструальный период.
Рис. 1: УЗИ изображений одного и того же поражения показали до (а) и постменструальные (б) изменения. Контуры поражения были не видны из-за отечной паренхимы в предменструальном периоде, тогда как в постменструальный период он был четко идентифицирован.Также размер поражения был рассчитан больше на предменструальный период (8,8 × 17 × 3 мм [AP × T]) (а), чем постменструальный период (7,2 × 13,8 мм [AP × T]).
Рисунок 2: Размер поражения был рассчитан больше в предменструальный период (4,9 × 9,8 мм [APxT]) (a), чем в постменструальный период (3,4 × 9,1 мм [APxT]) (b).
п (%) | ||
---|---|---|
Расположение | Правый | 55 (51,4%) |
Левый | 52 (48.6%) | |
Квадрант | Верхний боковой | 69 (65,5%) |
Нижняя боковая | 19 (17,8%) | |
Средний нижний | 7 (6,5%) | |
Средний верхний | 12 (11,2%) | |
Тип поражения | Простая киста | 9 (8,4%) |
Осложненная киста | 14 (13,1%) | |
Комплексная киста | 2 (1.9%) | |
Солидное поражение | 82 (76,6%) |
Таблица 2: Характеристики поражений.
мм | Медиана (25–75 процентили) | Z | Размер эффекта | Значение P |
---|---|---|---|---|
Premens AP | 5,4 (4-8,8) | -6,823 | 0,631 | 0,003 |
Postmens AP | 5.1 (3,7-8,1) | |||
Premens T | 8 (6-11,7) | -6,997 | 1,545 | <0,001 |
Postmens T | 7,6 (5,7-10,1) |
* Знаковый тест Вилкоксона,
AP: переднезадняя длина, T: поперечная длина
Таблица 3: Изменения размеров поражений до и после менструации кровотечение *.
Кроме того, авторы отметили, что граница поражения были четко идентифицированы в фолликулярной фазе по сравнению с лютеиновая фаза.
Обсуждение
В настоящем исследовании мы обнаружили, что изменения сонографических характеристик поражений груди женщин в соответствии с менструальными фазами. Насколько нам известно, это первое исследование в литературе, сообщающее о таких вариациях размером поражения груди в лютеиновой и фолликулярной фазах.
Нормальная грудь претерпевает изменения во время менструации. цикл из-за гормональной чувствительности. Рамакришна и др. гистопатологически подтверждено, что ткани груди имеют более крупные дольки, повышенный отек стромы и смешанные воспалительные инфильтраты во второй половине менструального цикла цикл, а именно лютеиновая фаза [6].Увеличение объема паренхимы груди в этой фазе было показано в двух исследованиях МРТ [7,8]. Аналогичным образом, используя маммографию, White et al. были показаны что плотность груди значительно варьировалась со временем в менструальном цикле; которая была максимальной в лютеиновой фазе [9].
В основе циклических изменений УЗИ молочной железы может лежать связано с повышенной плотностью ткани груди в лютеиновой фаза. Гистопатологические исследования показали, что эпителиальный пролиферация клеток, размер долек и отек стромы в лютеиновой фазе по сравнению с фолликулярной фазой [10,11].Жидкий компонент ткань груди может влиять на качество изображения, получаемого с помощью УЗИ, который чувствителен к водным соединениям мягких тканей.
США — это первый метод диагностики поражений груди у женщин моложе 40 лет [12]. Более молодые женщины больше вероятно, будет иметь плотную ткань груди, чем у пожилых женщин [13,14]. Повышенная плотность может снизить вероятность обнаружение высыпаний в груди УЗИ. Повышенная плотность груди может снизить чувствительность маммографии и вызвать ложные результаты [15,16].Подобные проблемы встречались в МРТ молочной железы по вариации улучшения тканей менструальный цикл [4,17,18]. Во время лютеиновой фазы контраст усиление нормальной ткани груди может имитировать грудь поражения и вызывают ложноположительные результаты. Кроме того, фоновое усиление паренхимы может скрыть небольшой злокачественное поражение, приводящее к ложноотрицательным результатам. В соответствии результаты этих исследований, выполнение МРТ молочной железы в фолликулярная фаза была предложена для минимизации этих эффектов [4,17,18].
Предыдущие исследования по контрасту дифференцировали поражения груди. усиленная МРТ [19]. Как обсуждалось выше, у нас есть аналогичные опасения по поводу сроков УЗИ молочных желез, таких как МРТ молочных желез и MG. Результаты настоящего исследования показали, что эти опасения может быть оправдано. В настоящем исследовании размеры поражений были рассчитаны больше в лютеиновой фазе по сравнению с фолликулярной фаза. Также авторы заметили, что грудь паренхима скрывала границу поражения лютеиновой фаза, вызывающая затруднения в измерении размера очагов поражения.УЗИ груди — основной метод визуализации у молодых людей. женщины [20]. Ложноположительные или отрицательные результаты могут привести неправильный диагноз или ненужные дальнейшие методы визуализации, такие как как MG и MRI, которые более вредны или намного больше дорого по сравнению с США. Результаты наблюдения когортное исследование Kuhl et al. показали, что США обнаружили только 17 из 40 случаев рака груди [21]. Авторы не упомянули время проведения США в их исследовании, однако мы считаем, что лютеиновая фаза УЗИ может быть основной причиной неправильного диагноза случаи.
Мы предполагаем, что в соответствии с настоящими результатами обнаружение поражения груди при УЗИ более вероятны в фолликулярной фазе менструальный цикл. Однако настоящее исследование имеет некоторые ограничения. указать: (а) самоотчет участников при определении менструальный цикл, (б) не говоря уже об индексе массы тела, который может повлиять на плотность груди и (c) относительно небольшой образец размер, которые требуют интерпретации наших результатов.
Заключение
Время УЗИ груди может привести к ложным результатам и ненужному дальнейшие исследования.По этой причине мы предлагаем грудку УЗИ женщинам следует проводить в фолликулярной фазе менструальный цикл.
Список литературы
- Bassett LW, Kimme-Smith C. Сонография груди. AJR Am J Roentgenol 1991; 156: 449-455.
- Ставрос А.Т., Тикман Д., Рапп К.Л., Деннис М.А., Паркер С.Х., Сисней, Джорджия. Твердые узелки груди: использование сонографии для различения доброкачественных и злокачественных образований. Радиология 1995; 196: 123-134.
- Ursin G, Parisky YR, Pike MC, Spicer DV.Маммографическая плотность меняется во время менструального цикла. Биомаркеры эпидемиологии рака до 2001 г .; 10: 141-142.
- Delille JP, Slanetz PJ, Yeh ED, Kopans DB, Garrido L. Физиологические изменения в магнитно-резонансной томографии груди во время менструального цикла: визуализация перфузии, усиление сигнала и влияние времени релаксации T1 ткани груди. Грудь J 2005; 11: 236-241.
- Феринг Р.Дж., Шнайдер М., Равьеле К. Вариабельность фаз менструального цикла. Журнал акушерства, гинекологии и неонатального ухода.JOGNN 2006; 35: 376-384.
- Рамакришнан Р., Хан С.А., Бадве С. Морфологические изменения ткани груди при менструальном цикле. Современная патология 2002; 15: 1348-1356.15.
- Фаулер PA, Кейси CE, Кэмерон GG, Фостер Массачусетс, Knight CH. Циклические изменения состава и объема груди во время менструального цикла, измеренные с помощью магнитно-резонансной томографии. BJOG 1990; 97: 595-602.
- Graham S, Stanchev P, Lloyd-Smith J, Bronskill M, Plewes D. Изменения фиброгландулярного объема и содержания воды в ткани груди во время менструального цикла, наблюдаемые с помощью МРТ в 1.5 T. J Magn Reson Imaging 1995; 5: 695-701.
- White E, Velentgas P, Mandelson MT, Lehman CD, Elmore JG, Porter P, Yasui Y, Taplin SH. Изменение плотности груди при маммографии в зависимости от времени менструального цикла у женщин в возрасте 40–49 лет. J Natl Cancer Inst 1998; 90: 906-910.
- Longacre TA, Bartow SA. Коррелятивное морфологическое исследование груди и эндометрия человека в менструальном цикле. Am J Surg Pathol 1986; 10: 382-393.
- Pike MC, Spicer DV, Dahmoush L, Press MF. Эстрогены прогестагены нормальная пролиферация клеток груди и риск рака груди.Epidemiol Rev 1993; 15: 17-35.
- Mendelson E, Baum J, Berg W, Merritt C, Rubin E. Система отчетов и данных визуализации груди: ACR BI-RADS-атлас визуализации груди. BI-RADS: Ультразвук Рестон. Am College of Radiol 2003.
- Оза AM, Бойд Н.Ф. Маммографические паттерны паренхимы: маркер риска рака груди. Epidemiol Rev 1992; 15: 196-208.
- Gram I, Funkhouser E, Tabar L. Репродуктивные и менструальные факторы в связи с маммографическими паттернами паренхимы среди женщин в перименопаузе.Br J Cancer 1995; 71: 647.
- Ma L, Fishell E, Wright B, Hanna W, Allan S, Boyd N. Исследование факторов, связанных с неспособностью обнаружить рак груди с помощью маммографии, методом случай-контроль. J Natl Cancer Inst 1992; 84: 781-785.
- Bird RE, Wallace TW, Yankaskas BC. Анализ онкологических заболеваний, пропущенных при скрининговой маммографии. Радиол 1992; 184: 613-617.
- Müller-Schimpfle M, Ohmenhaüser K, Stoll P, Dietz K, Claussen CD. Менструальный цикл и возраст: влияние на усиление паренхиматозного контрастного вещества при МРТ груди.Radiol 1997; 203: 145-149.
- Эллис Р.Л. Оптимальное время проведения МРТ груди для женщин в пременопаузе с нарушенным менструальным циклом. AJR Am J Roentgenol 2009; 193: 1738-1740.
- Uematsu T, Kasami M. Результаты МРТ-визуализации доброкачественных и злокачественных ограниченных образований груди: часть 1. Твердые ограниченные образования. Jpn J Radiol 2009; 27: 395-404.
- D’Orsi CJ, Mendelson EB, Ikeda DM. Система данных визуализации и отчетности молочной железы ACR: атлас визуализации молочной железы. Ам Колл из Radiol 2003.
- Kuhl CK, Schrading S, Leutner CC, Morakkabati-Spitz N, Wardelmann E, Fimmers R. Маммография, УЗИ груди и магнитно-резонансная томография для наблюдения за женщинами с высоким семейным риском рака груди. J Clin Oncol 2005; 23: 8469-8476.
МРТ груди: все о времени
Поскольку магнитно-резонансная томография молочной железы (МРТ) становится все более широко распространенным методом скрининга рака груди у женщин с высоким риском, гормональный статус и менструальный цикл становятся важными факторами визуализации.
«Идеальное время для МРТ груди — примерно между 5 и 15 днями менструального цикла [5], потому что лютеиновая фаза менструального цикла с соответствующим повышением эстрогена и прогестерона приводит к отечности стромы с развитием дольки. [1] Это приводит к усилению активности во время лютеиновой стадии менструального цикла, причем максимальное усиление достигается за семь дней до менструации. [1] Следовательно, МРТ молочной железы следует проводить не в это время, а в период между 5 и 15 днями, достаточно долго после лютеиновой фазы, чтобы уменьшить остаточное усиление.”
Диагностическое преимуществоИспользование МРТ молочной железы у женщин в пременопаузе дает диагностическое преимущество, что продемонстрировано в тематическом исследовании Уильямом Техом, доктором медицины, консультантом-радиологом из отделения радиологии больницы Northwick Park, Харроу, и директором скрининга Службы скрининга груди Северного Лондона, Edgware Больница, Великобритания 6.
15 июня 2007 года 38-летняя женщина с материнской историей рака груди и личной историей инфицированной левой кисты молочной железы поступила на маммографию и ультразвуковое исследование правой подмышечной опухоли.Предыдущее лечение ограничивалось антибиотиками, начиная с февраля 2006 года. Маммограмма показала нормальную плотную паренхиму без интервалов изменения с мая 2006 года. Ультразвук показал множественные двусторонние кисты молочной железы, выступающий правый подмышечный узел с толщиной кортикального слоя 3,6 мм. FNA под контролем УЗИ выявила метастическую аденокарциному.
Восемь дней спустя на контрольной МРТ, на 17-й день менструального цикла, у нее были множественные кисты молочной железы (рис. 1) и обширное двустороннее усиление фона (рис.2). У нее также были заметные правые подмышечные узлы (рис. 3). Результаты показали, что явного злокачественного заболевания не было. (BIRADS 2)
МРТ была повторена 11 июля 2007 г., на восьмой день менструального цикла. Опять же, он показал яркое фоновое усиление, но предположение о дискретном 17-миллиметровом увеличении Типа 2 массоподобного поражения в правом нижнем внешнем квадранте (Рис. 4, Рис. 5). Врач выполнил вакуумную биопсию под контролем МРТ с 20 проходами с использованием системы биопсии Mammotome-MR 11g.Результаты выявили инвазивную протоковую карциному 2 степени с возможной сосудистой инвазией. Поскольку это обследование проводилось в наиболее благоприятное время менструального цикла, результаты не зависели от остаточной гормональной активности и, следовательно, были более точными и показательными.
21 июля 2007 г. этому пациенту была проведена проволочная локализация под УЗИ для широкого местного иссечения и зазора подмышечных узлов (уровень 3). На этот раз результаты обнаружили остаточную 11-миллиметровую инвазивную карциному 2 степени рядом с полостью биопсии.Была обширная лимфоваскулярная инвазия (45 мм), распространяющаяся на верхний и латеральный края, и ER 8/8 PR 8/8 Her-2 отрицательные, 10/13 лимфатических узлов положительные.
Затем 3 августа 2007 г. пациенту было произведено повторное иссечение. Согласно результатам анализов, в дальнейшем наблюдалась только обширная лимфоваскулярная инвазия. С августа по декабрь 2007 г. прошла адъювантную химиотерапию (FEC x 3 такситера x 3). Затем с января по февраль 2008 года была проведена лучевая терапия груди и надключичной ямки.С марта 2008 г. начата терапия тамоксифеном.
10 января 2009 г. ей сделали контрольную МРТ обеих молочных желез. Результаты показали небольшую дискретную массу Типа 2, увеличивающую 7-миллиметровую массу в правом верхнем внутреннем квадранте. Второе ультразвуковое исследование было проведено 28 января 2009 г., результаты оказались нормальными. 25 февраля 2009 г. была проведена повторная МРТ с нормальными результатами, и по состоянию на 19 июня 2009 г. у этого пациента не было заболевания.
Все о времениЭто тематическое исследование иллюстрирует существенное диагностическое преимущество выбора времени проведения МРТ груди у женщин в пременопаузе.Поскольку между седьмым и 14-м днями менструального цикла у груди меньше шансов проявлять остаточную гормональную активность, МРТ в это время дает лучшие результаты. Доброкачественный гормональный эффект в груди может затруднить интерпретацию изображений, особенно у женщин из группы высокого риска с плотной фиброзно-кистозной грудью.
Любое исследование, которое трудно интерпретировать, необходимо повторить или отложить до того момента, когда физические условия станут более благоприятными и можно будет получить изображения груди.Таким образом, МРТ молочных желез у женщин в пременопаузе, проведенное между седьмым и 14-м днем менструального цикла, с большей вероятностью обеспечит более точный диагноз и прогноз, а также более четкий курс лечения.
Статьи по теме МРТ молочной железы:От авиации к визуализации груди — Разработка сокращенного протокола МРТ груди
Внедрение передовой технологии визуализации груди
Последние тенденции и разработки в области контрастных материалов
Тенденции в визуализации груди
Каталожные номера:
1.Сарданелли Ф. и др. Итальянское исследование с высоким риском рака груди. Радиология. 2007; 242: 698-713.
2. Смит Р.А.. Растущая роль МРТ в обнаружении и оценке рака груди. NEJM. 2007; 356: 1362-1364.
3. Шах, Шинил К., Б.С. Шах, Шиван К., Б.С. Грейтрекс, Кэтлин В., доктор медицины. Магнитно-резонансная томография в визуализации груди: качество результатов Сроки МРТ и менструального цикла.
4. Американский колледж радиологии. Практические рекомендации Американского колледжа радиологии (ACR) по выполнению динамической контрастно-усиленной магнитно-резонансной томографии (МРТ) груди.Рестон, Вирджиния: Американский колледж радиологии; 2008.
5. Шах, Шинил К., Б.С. Шах, Шиван К., Б.С. Грейтрекс, Кэтлин В., доктор медицины. Магнитно-резонансная томография в визуализации груди: качество авторов результатов и раскрытие информации. Medscape.com/ viewarticle / 518406_4.
6. Пример, проведенный Уильямом Тэ, доктором медицины, Патрисией М. Макдональд
Маммограмма 101: вопросы и ответы маммографа
Знаете ли вы, что вам не нужно направление, рецепт или бланк заказа от врача, чтобы сделать маммографию? Женщины старше 40 лет, не испытывающие симптомов, могут записаться на ежегодную маммографию самостоятельно.
Ежегодные маммограммы — лучший инструмент для раннего выявления рака груди. Большинство видов рака, обнаруженных с помощью маммографии, не имеют симптомов
Чтобы вы могли заглянуть за кулисы вашей ежегодной маммограммы, Джинджер Хилл, маммограф из Johns Hopkins Medical Imaging, отвечает на некоторые часто задаваемые вопросы о том, как подготовиться к маммографии, кто их проводит, кто их читает и что происходит после твой экзамен.
Что мне делать, чтобы подготовиться к маммографии?
После того, как вы записались на прием на ежегодную маммографию, вам не нужно много делать.Грудь может быть болезненной за неделю до и во время менструации, поэтому постарайтесь назначить маммографию на одну-две недели после начала менструации. Мы просим женщин не использовать дезодорант, пудру, лосьон или духи в день обследования, так как они могут появиться на маммограмме. Для вашего комфорта мы рекомендуем носить одежду из двух частей, чтобы вы могли не снимать брюки или юбку во время маммографии.
Если вы кормите грудью или думаете, что беременны, проконсультируйтесь с врачом перед назначением обследования.
Кто делает мне маммографию?
Маммограммы выполняются лицензированными сертифицированными технологами, называемыми маммографами. Маммографы специально обучены выполнять и просматривать изображения груди высочайшего качества с минимальным воздействием радиации. Маммографы Джона Хопкинса имеют узкую специализацию и проводят только обследования груди.
Джинджер Хилл хочет, чтобы пациенты знали, что «как маммограф я здесь, чтобы работать с вами, чтобы сделать этот опыт максимально комфортным, получить качественную маммографию и позаботиться о здоровье вашей груди.”
Кто интерпретирует изображения моей маммограммы?
Возможно, вы никогда не встретитесь со своим радиологом, но радиолог является важной частью вашей медицинской бригады, работая с вашим врачом, чтобы сохранить ваше здоровье или выяснить, почему вы больны. Радиологи интерпретируют маммограмму и другие изображения для скрининга и диагностики.
Радиологи — это врачи, которые продолжили свое образование и закончили четырехлетнюю ординатуру по радиологии. Радиолог может выступать консультантом вашего врача или основным врачом при лечении заболевания.
Радиологи-рентгенологи Джона Хопкинса являются радиологами узкой специализации. Это означает, что они прошли стажировку, что обеспечивает дополнительную подготовку по всем аспектам конкретной области тела или состояния и читает изображения только в этой области знаний. Радиологи, занимающиеся визуализацией груди, Джонса Хопкинса читают только изображения груди и могут сосредоточиться на уникальных аспектах каждого изображения груди. Исследования показали, что узкоспециализированные радиологи выявляют больше раковых заболеваний и более ранних стадий рака и имеют меньшую частоту обратных вызовов, чем радиологи общего профиля.
Карен Хортон, директор отделения радиологии и радиологических наук Джона Хопкинса, объясняет роль радиолога: «Я считаю себя детективом, пытающимся диагностировать проблему пациента, комбинируя медицинские изображения с другой информацией в медицинской карте, чтобы разгадать тайну. Радиология — это уникальная медицинская специальность, потому что мы используем технологию визуализации, чтобы увидеть, что происходит внутри тела, чтобы диагностировать и лечить болезни. Мы объединяем изображения с высоким разрешением с несколькими наборами данных медицинских карт (история болезни, симптомы, демографические данные и т. Д.)), чтобы определить причину болезни пациента, чтобы помочь лечащему врачу составить лучший план действий по исцелению пациента ».
Что происходит после маммографии?
Как правило, после маммографии не требуется особого ухода. Однако ваш лечащий врач может дать вам дополнительные инструкции в зависимости от вашего конкретного состояния здоровья.
Радиолог отправит отчет вашему врачу и при необходимости сможет составить план действий. Если вас попросят вернуться за дополнительными изображениями, не пугайтесь.В Соединенных Штатах примерно от 5 до 15 процентов женщин вызывают для дополнительной визуализации. Дополнительные изображения могут быть другой маммограммой или другим методом визуализации, например ультразвуком или МРТ. Результаты этой дополнительной визуализации обычно доброкачественные, то есть изменения не вызваны раком.
Что происходит с изображениями?
У большинства женщин доброкачественные изменения груди будут вызваны гормонами или процессом старения. Эти изменения можно отслеживать и контролировать с помощью ежегодных маммограмм.Предыдущие изображения будут использоваться в качестве ресурса для отслеживания любых изменений в груди и выявления подозрительных изменений.
Что я могу сделать, чтобы заботиться о здоровье груди, если мне еще нет 40?
Ваш лечащий врач должен проводить клинический осмотр груди на ежегодном медосмотре, и вы можете практиковать самосознание груди, зная, что является нормальным для вашей груди, и уметь сразу же определять небольшие изменения. Вы должны выполнять самообследование груди не реже одного раза в месяц в то же время в течение менструального цикла.
Женщины с повышенным риском рака груди должны обсудить со своим лечащим врачом возможность начать маммографический скрининг до 40 лет, пройти дополнительные тесты (например, УЗИ груди или МРТ) или чаще проходить обследования.
Повышенный риск может включать:
- Семейная история
- Генетическая тенденция
- Плотность груди
- Рак груди в прошлом
Восемь из 10 женщин, у которых диагностирован рак груди, не имеют семейного анамнеза; Проявление активности при обследовании груди — важный шаг к общему здоровью.
Менструальный цикл может повлиять на точность маммограммы
Согласно новому исследованию, женщины, которые проходят регулярную маммографию, могут захотеть назначить скрининг на первую неделю менструального цикла.
Ткань груди может быть менее плотной в течение этой недели, поэтому маммография, проводимая в это время, может быть более точной для некоторых женщин, говорят исследователи.
Известно, что маммограммы менее точны у молодых женщин в целом, чем у женщин старшего возраста, и одной из причин этого может быть то, что у молодых женщин более плотная ткань груди, что затрудняет выявление опухолей.(Отдельное направление исследований связывает более плотную ткань груди с более высоким риском рака груди у женщин любого возраста.)
Однако до нового исследования очень мало исследований изучали влияние плотности груди на чувствительность Результаты маммограммы, и некоторые предположили, что плотность меняется слишком мало в течение менструального цикла женщины, чтобы иметь какое-либо влияние, сказала исследователь исследования доктор Диана Мильоретти, старший научный сотрудник Исследовательского института здоровья группы в Сиэтле.
Мильоретти и ее коллеги изучили результаты маммографии 387 218 женщин в пременопаузе, большинству из которых было за 40. Из них 1283 маммограммы выявили рак груди. [Связано: Вопросы и ответы с доктором Мильорети: Может ли маммография вызвать рак?]
Они обнаружили, что среди женщин, которым делали маммографию в течение последних двух лет, маммограммы были более чувствительны при обнаружении рака груди, если женщина была в первая неделя ее менструального цикла.
Для этой группы маммограммы были почти на 80 процентов чувствительны в течение первой недели менструального цикла женщины, что означает, что врач мог идентифицировать рак груди по маммограмме в 80 процентах случаев, когда рак присутствовал.В другие недели цикла чувствительность скрининга варьировалась от 67 до 73 процентов, в результате чего большее количество раковых заболеваний оставалось незамеченным.
Исследователи не уверены, почему фаза менструального цикла, по-видимому, не повлияла на маммографию у женщин, которым не делали маммографию в предыдущие два года. Но Мильоретти отметил, что рак груди, обнаруженный у женщин на первой маммограмме, обычно бывает больше, в то время как рак, обнаруженный у женщин, которые ранее проходили обследование, обычно меньше. По ее словам, возможно, более низкая плотность груди, наблюдаемая в начальной части менструального цикла, помогает только увеличить частоту обнаружения этих меньших опухолей.
На частоту ложноположительных результатов маммограммы (то есть, по всей видимости, выявляет рак, которого на самом деле нет) не повлияла фаза менструального цикла женщины.
Ложноположительные результаты могут привести к ненужному последующему обследованию, а маммограммы, не учитывающие истинный рак — так называемые ложноотрицательные результаты — чаще встречаются у женщин в возрасте от 40 лет, чем у женщин старше.
Американское онкологическое общество рекомендует женщинам со средним риском рака груди проходить маммографию начиная с 40 лет, а Национальный институт рака рекомендует женщинам в возрасте 40 лет и старше проходить маммографию раз в год или два.Целевая группа профилактических служб США рекомендует женщинам в возрасте от 50 до 74 лет проходить маммографию каждые два года, а женщинам моложе 50 лет следует поговорить со своим врачом о том, когда начинать обследование на рак груди.
Новые результаты не применимы к женщинам, которым делали маммографию по диагностическим причинам, то есть для наблюдения за такими симптомами, как уплотнение в груди.
«Если у женщины образовалась опухоль в груди или возникла другая проблема, ей следует немедленно связаться со своим врачом, а не ждать, чтобы назначить эту встречу», — сказал Мильоретти.
Еще одним преимуществом маммографии в первую неделю менструального цикла может быть уменьшение дискомфорта — многие женщины сообщают о болезненности груди во второй половине цикла, сказала Мильоретти.
Исследование было опубликовано 3 декабря в журнале Radiology.
Следуйте за штатным писателем MyHealthNewsDaily Рэйчел Реттнер в Twitter @Rachael_MHND.
Эта статья была предоставлена MyHealthNewsDaily, сайтом-партнером LiveScience.
Использование и чего ожидать
УЗИ груди использует высокочастотные звуковые волны для создания черно-белого изображения тканей и структур груди.
Врачи часто запрашивают тест, чтобы оценить размер и форму уплотнений в груди и определить, могут ли они быть опухолевыми образованиями или кистами, заполненными жидкостью.
В этой статье мы рассмотрим, как использовать УЗИ груди, чего ожидать от процедуры и как к ней подготовиться.
Врачи часто используют ультразвук в качестве раннего диагностического инструмента для оценки уплотнений в груди.
В отличие от компьютерной томографии и рентгеновских лучей, ультразвук не использует ионизирующее излучение. По этой причине врачи часто рекомендуют ультразвуковое исследование людям, которые не являются кандидатами на методы радиационной визуализации.
К людям, которым следует избегать облучения, относятся те, кто:
- беременны или кормят грудью
- младше 25 лет
- имеют грудные имплантаты
Врач также может использовать ультразвук, чтобы направлять иглу биопсии для сбора ткань из комка для тестирования.Эта процедура называется биопсией под контролем УЗИ.
Врач может назначить УЗИ груди после обнаружения уплотнения в ткани груди во время обычного медицинского осмотра или маммографии.
Они также могут запросить УЗИ груди для:
- оценки необычных выделений из сосков
- оценки случаев мастита, который представляет собой воспаление тканей молочной железы
- мониторинга грудных имплантатов
- оценки симптомов, таких как боль в груди, покраснение, и отек
- изучение изменений кожи, таких как обесцвечивание
- наблюдение существующих доброкачественных опухолей груди
- проверка результатов других визуализирующих тестов, таких как МРТ или маммограмма
Людям следует избегать нанесения на кожу каких-либо лосьонов или порошков перед тестом, так как это может снизить точность ультразвуковых изображений.
Наличие на теле металла любой формы также может повлиять на результаты теста, поэтому важно избегать ношения украшений или часов.
Большинство ультразвуковых исследований груди проводится в радиологическом отделении больницы, хотя некоторые из них могут проводиться в частной или специализированной клинике. Обычно этот тест проводит сонограф, но иногда и рентгенолог.
Некоторым женщинам, у которых есть уплотнение в груди, может быть удобнее работать с женским сонографистом. Тем, кто желает, чтобы обследование проводила женщина, следует сделать это заранее.
Также можно пригласить сопровождающего, например медсестру, родственника или друга, который может оставаться в комнате во время теста.
Ношение отдельных предметов одежды сверху и снизу вместо платья или цельного костюма часто помогает избежать снятия всей одежды. Для некоторых людей выбор рубашки на пуговицах или молнии также может сделать процесс раздевания более комфортным.
Большинство УЗИ молочных желез длится 15–30 минут. Ультразвуковые исследования обычно безболезненны, если опухоль не является болезненной.
Процесс начинается с физического осмотра груди сонографистом. Затем они обычно задают человеку вопросы о шишке, например:
- когда они ее заметили
- присутствуют ли другие симптомы
- прогрессируют ли и как она прогрессировала
После осмотра сонографист применит прохладный , прозрачный гель для груди. Ограничивая пузырьки воздуха, этот гель усиливает способность звуковых волн проходить через ткани.
В некоторых случаях сонограф кладет треугольную подушку под плечо человека, в результате чего тело перекатывается в сторону.Сонографист также может поднять руку человека над головой. Эти положения могут облегчить прохождение звуковых волн и их прием тканями.
Сонографист может приглушить свет в комнате, чтобы экран компьютера и изображения были более четкими.
Как только сонографист равномерно распределит гель, он проведет похожее на палочку устройство, называемое датчиком, по груди. Датчик посылает звуковые волны через грудь и записывает их активность.
Когда звуковая волна ударяется о ткань или структуру, она отражается обратно.Преобразователь отправляет в компьютер информацию о том, сколько времени требуется, чтобы волна отразилась, а также ее громкость, высоту тона и частоту. Компьютер переводит эту информацию в изображение, называемое сонограммой.
Сонограф исследует все ткани и структуры груди и сделает неподвижные изображения в нескольких разных местах и под разными углами.
Обычно они создают несколько неподвижных изображений шишки и окружающей области. Сонографист может также снимать короткие движущиеся видео.
После сканирования груди они проверят область подмышек на предмет опухших или твердых лимфатических узлов и узлов.
Если у сонографа есть какие-либо сомнения по поводу точности изображения, он может попросить второе мнение у радиолога. Иногда радиологу может потребоваться повторить часть ультразвукового исследования, чтобы точно оценить проблемную область.
После завершения теста специалист по ультразвуковой диагностике передаст пациенту салфетку, чтобы вытереть гель и дать ему уединение, чтобы снова надеть одежду.Перед тем, как человек уйдет, сонографист может назначить повторную встречу, чтобы обсудить с ним результаты.
Поделиться на Pinterest Ожидание результатов может вызвать беспокойство, но некоторые уплотнения в груди оказываются злокачественными.Ожидание результатов проверки здоровья может вызвать стресс и беспокойство. Однако важно отметить, что небольшое количество уплотнений в груди представляет значительный риск для здоровья.
Кисты обычно не требуют дальнейшего лечения, если только они не вызывают боль, не находятся рядом с протоками молочных желез или кровеносными сосудами.
В зависимости от врача, практики или больницы результаты могут быть готовы в тот же день или через несколько дней. В большинстве случаев эти результаты будут переданы семейному врачу, который позвонит, чтобы обсудить их или объяснить их во время визита в офис.
Другие факторы, влияющие на скорость получения результатов, включают:
- потенциальный риск появления симптомов и необходимость немедленного лечения
- требуется ли радиологу дополнительная информация для интерпретации результатов
- нужно ли врачу сравнивать результаты на предыдущие ультразвуковые исследования или результаты других визуализационных тестов, таких как компьютерная томография или рентгеновский снимок
- , могут ли симптомы быть результатом основного состояния
- , независимо от того, доставляет ли учреждение результаты по электронной почте, факсу, телефону или post
Жидкие и твердые ткани по-разному отображаются на сонограмме.Если УЗИ подтвердит, что опухоль представляет собой кисту, заполненную жидкостью, врач может обсудить результаты по телефону.
Если ультразвуковое исследование обнаруживает твердую опухоль, одних результатов будет недостаточно, чтобы подтвердить или исключить рак или другие заболевания. Врач часто запрашивает МРТ и биопсию для дальнейшей оценки аномальных результатов УЗИ.
При интерпретации неубедительных или ненормальных результатов полезно иметь в виду, что рак — не единственное заболевание, вызывающее уплотнения в груди.
Общие причины доброкачественных опухолей груди включают:
- кисты
- фиброзно-кистозные груди
- внутрипротоковая папиллома
- фиброаденома
- жировые образования, состоящие из ушибов, мертвых или поврежденных жировых клеток молочной железы 9045, гиперактивные изменения молочных желез
- , или лечение
- мастит или инфекция груди
- определенные лекарства
Если биопсия приводит к диагнозу рака груди, врач посоветует, что делать дальше.
Здесь вы можете узнать больше о лечении и выздоровлении от рака груди.
Q:
Потребуется ли мне когда-нибудь более одного УЗИ, чтобы врач мог поставить диагноз?
A:
Шаги, ведущие к диагностике уплотнения в груди, будут различаться в зависимости от обстоятельств.
Некоторые люди могут пройти ультразвуковое исследование и получить четкий диагноз, например, киста, заполненная жидкостью. Также можно пройти более одного УЗИ до постановки диагноза.
Например, человек может пройти ультразвуковое исследование после подозрительного обнаружения на маммограмме, а затем пройти биопсию под ультразвуковым контролем опухоли, любых подозрительных лимфатических узлов или того и другого.
Ямини Ранчод, доктор философии, MS Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.Фиброзно-кистозная грудь | Michigan Medicine
Обзор темы
Что такое фиброзно-кистозные изменения груди?
У многих женщин грудь становится бугристой, толстой и болезненной, особенно непосредственно перед менструацией.Эти симптомы называются фиброзно-кистозными изменениями груди. Их также можно назвать циклическими изменениями груди, потому что они приходят и уходят вместе с менструальным циклом.
Фиброзно-кистозные изменения груди нормальны и безвредны. Это не рак, и они не увеличивают шанс заболеть раком груди.
Но фиброзно-кистозные изменения груди могут затруднить поиск опухоли, которая может быть раком. Это вызывает особую озабоченность, если у вас повышенный, чем обычно, риск рака груди. Поэтому, если у вас или у вашего близкого члена семьи был рак груди, или если у вас было лучевое лечение или биопсия груди показала атипичную гиперплазию протоков (АДГ), поговорите со своим врачом о том, как часто вам нужно проходить обследование груди.
Что вызывает фиброзно-кистозные изменения груди?
Эксперты считают, что фиброзно-кистозные изменения груди связаны с гормональными изменениями, которые происходят во время менструального цикла женщины. Каждый месяц организм женщины готовится к возможной беременности. Он выделяет гормоны, которые сигнализируют груди о выработке молока. Молочные (или молочные) железы становятся больше, из-за чего грудь некоторых женщин может казаться бугристой и болезненной. Эти симптомы проходят после того, как у женщины начнутся месячные.
У вас больше шансов заболеть фиброзно-кистозной грудью, если они есть у вашей матери или сестер.
Каковы симптомы?
Если у вас фиброзно-кистозная грудь, вы можете заметить симптомы прямо перед менструацией. Вы можете обнаружить, что:
- Ваша грудь опухла.
- Они чувствуют нежность или болезненность. Женщины часто описывают это как тупую или ноющую боль, тяжесть или болезненность.
- Кажется, у вас комковатая грудь. Ваш врач может назвать это «генерализованной опухолью груди». Бугристые (кистозные) участки кажутся толстыми. У вас может быть одна или несколько шишек, которые всегда находятся в одной и той же области и которые увеличиваются и уменьшаются с каждым менструальным циклом.Комки сдвинутся, если на них надавить.
- К концу менструации симптомы улучшаются.
Симптомы могут проявляться с одной или с обеих сторон, вверх по направлению к подмышке и под мышкой.
Многие женщины впервые замечают фиброзно-кистозные изменения груди в возрасте 30 лет. В этом возрасте уровень гормонов начинает меняться больше, чем раньше.
Как диагностируются фиброзно-кистозные изменения груди?
Если вы заметили новое уплотнение в груди, подождите один менструальный цикл.Если он все еще присутствует после менструации, обратитесь к врачу для осмотра груди. Если у вас нет менструального цикла, обратитесь к врачу для осмотра груди, как только заметите новую опухоль.
Чтобы диагностировать фиброзно-кистозные изменения груди, ваш врач проведет осмотр груди и спросит, когда у вас были последние месячные. Дальнейшие экзамены и тесты обычно не требуются. Но если вашему врачу нужна дополнительная информация или вы хотите получить заверения, вам могут быть назначены другие тесты, такие как маммография или УЗИ груди.
Как к ним относятся?
Вам не нужно ничего делать с фиброзно-кистозными изменениями груди.Они нормальные и не приводят к раку.
Если вас беспокоит боль в груди:
- Примите безрецептурное обезболивающее, например парацетамол (например, тайленол) или ибупрофен (например, адвил). Если это не помогает, спросите своего врача о применении крема для кожи с нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП). Существуют более сильные лекарства, но они могут иметь больше побочных эффектов. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
- Носите бюстгальтер, который хорошо поддерживает грудь.
- Спросите своего врача о противозачаточных таблетках с низкой дозой. Некоторым женщинам они помогают уменьшить болезненность груди и отечность перед менструацией. Они могут быть хорошим выбором, если вас беспокоят ваши симптомы. и вы хотите предотвратить беременность.
Хотя нет никаких доказательств того, что какое-либо из этих средств помогает при боли в груди, некоторые женщины сообщают, что они чувствуют себя лучше, когда отказываются от кофеина; придерживаться диеты с очень низким содержанием жиров; или принимать определенные витаминные, минеральные или травяные добавки.Убедитесь, что ваш врач знает о любых добавках, которые вы принимаете. И поговорите со своим врачом, прежде чем вносить какие-либо серьезные изменения в свой рацион.
Что такое маммограмма? | CDC
Регулярная маммография — лучшее, что нужно врачам для раннего выявления рака груди.
Маммограмма — это рентгеновский снимок груди. Врачи используют маммографию для выявления ранних признаков рака груди. Регулярная маммография — лучший тест, который врачи должны диагностировать на ранней стадии, иногда за три года до того, как он проявится.
Как делают маммографию?
Вы будете стоять перед специальным рентгеновским аппаратом. Технолог поместит вашу грудь на пластиковую тарелку. Еще одна пластина будет плотно прижимать вашу грудь сверху. Пластины сглаживают грудь, удерживая ее неподвижно, пока делается рентген. Вы почувствуете некоторое давление. Шаги повторяются, чтобы сделать вид груди сбоку. Аналогичным образом будет сделана рентгенография другой груди. Затем вы подождите, пока технолог проверит четыре рентгеновских снимка, чтобы убедиться, что снимки не нужно переделывать.Имейте в виду, что технолог не может сказать вам результаты маммографии. Маммограмма каждой женщины может выглядеть немного по-разному, потому что все груди немного разные.
Что такое маммография?
Маммограмма доставляет неудобства большинству женщин. Некоторым женщинам это больно. Однако на маммографию уходит всего несколько минут, и дискомфорт скоро проходит. То, что вы почувствуете, зависит от мастерства технолога, размера вашей груди и того, сколько на нее нужно надавить.