Мутные выделения из молочных желез: Выделения из соска — причины, обследование и лечение | Симптомы — Интернет-магазин отличной мебели в Тюмени

Содержание

Лечение кисты молочной железы в Киеве

Киста молочной железы – это доброкачественное образование молочной железы с жидкостным содержимым. Основные жалобы, которые могут беспокоить при кисте молочной железы – это боль в молочной железе постоянного характера или возникающая ближе к началу месячных, выделения из соска – чаще мутные или зеленоватые, которые можно обнаружить при надавливании на сосок.

Иногда женщина может обнаружить кисту молочной железы самостоятельно, но зачастую киста молочной железы – это заболевание, которое диагностирует врач после осмотра или ультразвукового исследования.

Запись на прием

Наши специалисты

Бугайцов Сергей Георгиевич

Врач маммолог, онкомаммолог, онкохирург, д.мед.наук, профессор

Желтоножская Юлия Борисовна

Врач гинеколог, хирург, маммолог

Методы лечения

Консультация маммолога:

Для того чтобы обследоваться на наличие кист молочной железы необходимо обратиться на консультацию к врачу маммологу. Врач опросит вас для выявления возможных жалоб и симптомов, а затем осмотрит.

Как правило осмотр врача маммолога проводится в первую фазу менструального цикла (с 5 по 10-й день от начала месячных), но если вы заметили наличие образования в молочной железе, то обратиться к врачу маммологу можно не зависимо от менструального цикла.

Врач проводит осмотр на наличие кисты молочной железы либо других образований в положении пациентки стоя и лежа. В положении стоя проводится внимательный осмотр, который помогает выявить наличие визуальной деформации молочной железы, втянутость или изменение формы сосков, отек, припухлость, покраснение кожи, повышенную пигментацию, что тоже может являться симптомом болезни молочной железы.

После визуального осмотра врач маммолог проводит пальпацию или осмотр руками. Пальпация проводится в двух положениях пациента – в положении стоя и лежа. В положении стоя осмотр проводится с положением рук на бедрах, в положении лежа с заведенными за голову руками. При пальпации врач определяет структуру молочной железы, наличие уплотнений, опухолевидных образований.

Стоимость консультации 390 грн.

Исследование выделений из соска:

При надавливании на ареолу и сосок можно определить наличие выделений из молочной железы, что является наиболее частым симптомом кисты молочной железы.

Выделения могут быть прозрачные, мутные, белые, зеленые, коричневые, кровянистые. Наличие белых и прозрачных выделений из соска может быть нормой, если пациентка недавно закончила грудное вскармливание, так как выделение молока из молочной железы может сохраняться до 18 месяцев по окончанию грудного вскармливания. Но для уточнения нормальным ли является наличие выделения в конкретной ситуации, у определенной пациентки, конечно, правильно будет обратиться к специалисту маммологу.

При осмотре обязательно проводится пальпация близлежащих лимфатических узлов.

УЗИ молочных желез:

Ультразвуковая диагностика молочных желез необходима для уточнения наличия образований, кисты в молочной железе, фиброаденомы, фиброзно-кистозной мастопатии или других патологических образований молочных желез.

Проведение УЗИ молочных желез является дополнительным методом обследования для уточнения диагноза, и может дополняться маммографией.

Метод ультразвуковой диагностики и маммографии не являются взаимозаменяющими методами и зачастую дополняют друг друга.

Стоимость УЗИ молочных желез — 330 грн.

Дополнительное обследование:

Иногда назначается обследование на онкомаркеры молочной железы. Это анализ венозной крови на специфические маркеры которые показывают склонность образования к онкологическим изменениям. Исследование на онкомаркеры не является строго специфичным и не всегда на 100 % говорит о онкологических процессах в молочной железе, поэтому является одним из методов вспомогательной диагностики.

Лечение:

Киста молочной железы – диагноз, с которым пациентку можно наблюдать, можно лечить с помощью медикаментов, а иногда требует и оперативного лечения. Какую тактику лечения необходимо выбрать у конкретной пациентки определяет врач после осмотра, ультразвукового исследования и дополнительных методов диагностики. Зависит выбор тактики лечения от размеров кист в молочных железах, количества кистозных образований, эффективности различных тактик лечения. Так же для предоперационной диагностики проводится пункция молочной железы и исследование выделений из соска. В случае выбора оперативной тактики лечении может проводиться пункция кисты с введением склерозанта ( лекарственного вещества склеивающего полость кисты ) в полость кисты, либо иссечение кисты. Пункционный метод лечения кист молочных желез не требует госпитализации и проводится амбулаторно.

признаки и лечение папилломы протока груди.

Папиллома протока молочной железы — доброкачественная опухоль. Она — не рак, и выглядит как бородавка в протоке. Внешне она похожа на цветную капусту. Их возникновение связывают с вирусом.

Выделения из грудной железы

При надавливании на сосок у женщины могут быть различные по характеру выделения. Иногда они самопроизвольно оставляют пятна на белье.

Если эти выделения одинаковы справа и слева — это никогда не связано с опухолью или папилломой. Скорее всего такие выделения связаны с гормональными изменениями или неправильно подобранными гормональными препаратами (которые женщина принимает).

Выделения из сосков молочной

На данных фото светлые или чуть мутные скудные белёсые выделения — они не являются патологией. При этом их объём и цвет одинаков справа и слева. Светлые прозрачные, или бурые, желтые выделения — не являются проявлением папилломы.

Если они симметричные справа и слева по объёму и цвету но обильные — чаще всего они связаны с гормональными изменениями (яичники или щитовидная железа).

При папилломе выделения всегда несимметричные: обильные и с одной стороны.

Кровь из железы

Фото кровянистых выделений из соска молочной железы и УЗИ-разметка расширенного протока с папилломой. Такая разметка помогает при операции быстро и точно обнаружить тот фрагмент молочной железы, который необходимо удалить.

Кровь из соска видео

Видео кровянистых выделений из соска при давлении на размеченный по УЗИ проток.

Вот так эта папиллома выглядит на УЗИ и вот так подробно это описывает врач-УЗИ, выполнивший разметку перед операцией у этой же пациентки:

Очаговые изменения структуры:

ЛЕВАЯ ЖЕЛЕЗА

На расстоянии 50-75 мм от центра соска в нижне-наружнем квадранте, на глубине от 15,6 до 20,1 мм, определяется расширенный на протяжении до 40 мм проток с пристеночным тканевым включением 9,4х2,9х4,5 мм – нельзя исключить внутрипротоковую папиллому 9,4х2,9х4,5мм v=0,064см3

NB установлены метки карандашом «Edding 8020 haut-skin marker» в положении на спине лежа, руки подняты за головой.

Выделения из сосков молочных желёз

Гной из соска — на самом деле это не гной, а просто такие выделения. Если бы это был гной — была бы температура, боль, краснота кожи — признаки воспаления. Чаще такие выделения бывают при дуктэктазии (расширении протоков, что может быть обнаружено по УЗИ) и при гормональных изменениях.

Это не является глобальной проблемой и не приводит к раку, но такие выделения рекомендуется нанести на предметное стекло и рассмотреть под микроскопом (цитологический анализ выделений).

Выделения из сосков во время

Выделения из сосков во время оргазма могут возникать. Это связано с сокращением мышц и выдавливанием содержимого из протоков. Другое дело — почему этого содержимого столько, что оно не остаётся в протоках, а выдавливается наружу. Чаще это связано с гормональными изменениями (гинекология, щитовидная железа или избыточное поступление гормонов с пищей — бройлерная птица, рыба, мясные полуфабрикаты из бройлеров).

Выделения из соска молочной железы

Светлые серозные или белые выделения при папилломе протока могут быть, но тогда они обильные, и более выражены только с одной стороны (не симметрично).

Тогда необходимо сделать анализ этих выделений под микроскопом на предмет клеток папилломы, УЗИ на предмет обнаружения папилломы протока и/или дуктографию с этой же целью.
Обращаю внимание, что делать эти исследования имеет смысл только у тех, кто уже имеет опыт работы с этой проблемой, а не у первого попавшегося врача.

Выделения из сосков

Явный признак папилломы протока груди — кровянистые выделения из соска при надавливании или самопроизвольные — как пятна на белье.

Данные выделения также не является проблемой. Скорее всего всего они тоже связаны с гормональными изменениями, а тёмная капля из одного протока — в связи с дуктэктазией (расширением протока после кормления).

Показано исследование выделений под микроскопом. Если найдут эритроциты или клетки папилломы — УЗИ и дуктография, с перспективой операции.

Коричневые выделения из соска

Коричневые или ржавые выделения из протоков молочной железы — могут проявляться как пятна на белье. Ржавый цвет обусловлен — разрушенными эритроцитами. Это тоже признак кровянистых выделений.

Кровь из соска

Выделения крови из протоков соска необходимо отличать от рака соска.
При раке соска выделения крови тоже могут быть, но тогда на коже соска появляется ранка с корочками. Признаки рака соска СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ.

Фотография соска с кровянистыми выделениями при папилломе протока молочной железы (цистаденопапилломе).

Вот такие кровянистые выделения из соска должны насторожить! При них обязательно нужно сделать анализ их под микроскопом на предмет клеток папилломы или рака.
Обнаружение в анализе эритроцитов — потенциальное показание к операции — удалению всех протоков или протока для его исследования.

Выделения из сосков при надавливании

Необходимо отличать выделения из протоков соска (возникают только при надавливании) и выделения из язвочки или ранки на самом соске. Выделения из ранки на самом соске могут быть признаком рака соска или раком Педжета.

Выделение крови из соска

При кровянистых выделениях из соска необходимо обязательно взять их на анализ под микроскопом — для исключения рака молочной железы или диагностики папилломы протока.

Папиллома молочной железы на УЗИ

Папиллома молочной железы видна в протоке по УЗИ на современном аппарате и в руках опытного специалиста.

Внутрипротоковая папиллома молочной железы на УЗИ

На практике часто приходится утешать напуганных пациенток, у которых на УЗИ выявили «папиллому протока», но предъявили совершенно нечёткие и сомнительные снимки УЗИ, не подтвердили её анализом выделений из соска, не сделали маммографию (девушке после 35 лет) или дуктографию, но предложили её немедленное ВАБ-удаление.
Очевидно, что такой подход оправдан только для заработка на страхе пациентки.

На фото — у пациентки 37 лет появились обильные светлые прозрачные выделения из соска правой молочной железы (берутся на анализ под микроскопом), по УЗИ в протоке обнаружена папиллома, при маммографии с дуктографией в 2-х проекциях контрастирована протоковая система с дефектом напорлнения — из-за расположенных в этом месте папиллом.
После дуктографии количество отделяемого временно уменьшилось (контраст обладает прижигающим действием). Планирует рожать. Поэтому мы предложили удаление только протока с папилломой, а не всех протоков (операция Бэбкокка — селективная дуктэктомия).

Папиллома молочной железы операция

Лечение цистаденопапилломы — хирургическое. Операция заключается в удалении всех протоков молочной железы (операция Кёнига или дуктэктомия). Кормить грудью после этой операции пациентка не сможет. Такая операция возможна по полису ОМС или ДМС.

Нерожавшим женщинам, или в случаях, когда наша пациентка в перспективе планирует роды и кормление грудью — мы предлагаем операцию Бэбкокка — это когда мы находим, выделяем и удаляем только проток с папилломой. Таким образом удаётся сохранить возможность лактации у женщины по другим (неудалённым) протокам этой молочной железы.

Фото выделения протока с папилломой при операции Бэбкокка: наполненный кровянистым содержимым проток отличается от всех остальных, которые остаются неповреждёнными и позволят девушке в будущем кормить грудью.

Видео выделения заполненного кровью протока с папилломой во время операции Бэбкокка: остальные протоки — светлые — остаются неповреждёнными, и девушка сможет кормить грудью.

Цистаденопапиллома

Цистаденопапиллома — это папиллома протока молочной железы, но когда она расположена далеко от соска и выделения накапливаются в толще молочной железы, не имея выхода через сосок. Такая папиллома образует кисту молочной железы с разрастаниями.

УЗИ признаки периферической цистаденопапилломы.

Папиллома находилась в протоке далеко от соска. Выделения (не имея выхода) накопились вокруг неё. Подробнее о таких кистах смотрите ЗДЕСЬ

Кровянистые выделения из соска

Выделение крови из соска молочной железы бывает и при раке. Поэтому обязательно нужно выполнить их микроскопическое исследование.

Если папиллома находится внутри кисты, а выделений из соска нет — делают пункцию (прокол) кисты с исследованием её содержимого.

Взять выделения из соска на анализ и выполнить биопсию цистаденопапилломы специалисты нашего Центра могут в день обращения на консультации.

Дуктография

Дуктография применяется для обнаружения папилломы в протоке молочной железы. Для этого в проток (из которого обнаружены выделения) вводиться тоненькая трубочка (тупая иголка) по которой в проток вводят контрастный препарат. Этот препарат заполняет протоки и «обтекает» папиллому — она становится заметной. При мелких папилломах введение контраста оказывает на них прижигающее действие и выделения могут прекратиться. Если же они появляются вновь — показана операция.

Дуктография — это маммография с контрастным наполнением протоков молочной железы.

Дуктоскопия

Дуктоскопия — это современный метод диагностики. При этом методе в проток вводится дуктоскоп — специальный тонкий прибор, через который можно заглянуть внутрь протока, увидеть саму папиллому, отщипнуть с неё биопсию или прижечь её.

Может ли папиллома переродиться в рак

Цистаденопапиллома — доброкачественная опухоль, но из всех доброкачественных опухолей она наиболее часто перерождается в рак молочной железы. Когда это произойдёт — не известно. Поэтому (если у Вас она есть) лучше не откладывать надолго её лечение.

Внутрипротоковая папиллома груди

Фотографии наших пациенток после операции: удаление папилломы протока молочной железы (цистаденопапилломы).

Видно, что при современных расходных материалах шрам почти не заметен.

Операцию по удалению папилломы протока молочной железы можно сочетать с подтяжкой, увеличением или уменьшением груди (платно).

Подробно о ценах на операции смотрите СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ

Специалисты Университетского Маммологического Центра регулярно повышают свой профессиональный уровень, посещают отечественные и зарубежные конференции, чтобы быть в курсе всех современных тенденций в онкологии и пластической хирургии.

Автор: Чиж Игорь Александрович
заведующий, кмн, онколог высшей квалификационной категории,
хирург высшей квалификационной категории, пластический хирург

Начните своё лечение прямо сейчас:
запишитесь к нам на консультацию по телефону: 8 (812) 939-18-00 или через ФОРМУ НА САЙТЕ

Выделения из сосков: возможные причины и лечение

Выделения из соска не всегда свидетельствуют о каком-то заболевании. Поэтому бить тревогу раньше времени не стоит. Женская грудь недаром называется молочной железой: как любая железа, она вырабатывает естественный секрет. Однако обратиться к врачу все равно стоит, чтобы наверняка убедиться в том, что вы полностью здоровы.

Сами по себе небольшие редкие выделения, даже если вы не кормящая мать, ничего страшного не предвещают. Насторожить должен цвет выделений:

если выделения имеют прозрачный или желтоватый вид, водянистые или содержат примесь крови;
если выделения из одного или обоих сосков не прекращаются.

Причины выделений из сосков

Причин, по которым у вас могут появиться выделения из сосков, может быть несколько. Давайте обсудим самые распространенные из них.

Расширение млечных протоков (эктазия)

Одна из наиболее частых причин выделений из груди — эктазия. В одном или нескольких протоках возникает воспаление, и проток заполняется густыми, липкими зелеными или черными выделениями. Чаще всего встречается у женщин 40-50 лет.

Галакторея

Галакторея — выделение молока, молозива или молокоподобной жидкости из молочных желез. Причины — повышение уровня пролактина в организме, а также другие гормональные сбои в результате приема гормональных контрацептивов, недостаточности функции щитовидной железы, опухоли гипофиза (пролактинома) и др.

Мастопатия

Прозрачные, желтые или зеленые выделения из грудей при надавливании могут свидетельствовать о развитии мастопатии.

Трудно установить одну конкретную причину возникновения мастопатии, но то, что происходит в молочной железе известно: воспаление, отек, фиброз, кистозное перерождение. На эти механизмы развития патологических изменений в молочной железе и направлено лечение.

Заболевания органов малого таза (матка, придатки), а также состояние после аборта или выкидыша

Насколько обильными будут выделения после аборта, зависит от того, на каком сроке прерывалась беременность. Чем меньший срок, тем меньше изменений произошло в организме, и тем меньше будет выделений. Иногда у женщин начинает идти кровь из соска. Кровотечения продолжаются около 2 суток, в дальнейшем при нормальном развитии ситуации имеют место лишь скудные выделения.

Закрытая травма молочной железы

Жидкость из сосков при надавливании может быть прозрачной, желтой или кровянистой.

Гнойные заболевания молочной железы (скопление гноя)

В этом случае, как вы уже догадались, появляется гной из соска. Женщине потребуется хирургическое вмешательство и терапия с применением антибиотиков.

Мастит (острое инфекционное воспаление молочных желез)

Лечение может быть как консервативным, так и оперативным в зависимости от степени запущенности.

Внутрипротоковая папиллома (доброкачественная опухоль)

Вас беспокоят кровянистые выделения из соска при надавливании? Причиной может быть внутрипротоковая папиллома. Выделения из груди обычно кровавые, имеющие густую консистенцию. Лечение хирургическое с обязательным гистологическим исследованием удаленного материала (для исключения злокачественности).

Читать такжеМастопатия: приговор или предупреждение

Рак молочной железы (злокачественная опухоль)

Рак молочной железы, как и внутрипротоковая папиллома, может протекать бессимптомно. Особенно тревожные признаки — спонтанные кровавые или коричневые выделения с одного соска, а также одновременно с этим увеличение молочной железы в размере и/или обнаружение узловых образований. Однако стоит заметить, что рак стоит лишь на последнем месте в списке возможных причин выделений из сосков.

Болезнь Педжета (особая форма рака молочной железы)

Эта опухоль затрагивает именно сосок. Признаками этого рака являются жжение, зуд в области соска, покраснение или потемнение ареолы, шелушение кожи соска и ареолы, изменение внешнего вида соска, кровянистые выделения из соска.

Выделения из соска: на приеме у врача

Собираясь на прием к врачу, заранее продумайте ответы на вопросы, которые он вам обязательно задаст.

В каком количестве появляются выделения, какой цвет они имеют?
Выделения происходят из одной или обеих молочных желез?
Секрет появляется из одного канала на соске или сразу из нескольких?
Жидкость вытекает самостоятельно или для ее появления надо надавить на грудь?
Есть ли болевые ощущения в области молочных желез, общее недомогание, проблемы со зрением, головные боли?
Не было ли травм груди?

Если на момент визита к доктору вы принимаете какие-то лекарства, обязательно ему об этом скажите.

Обследование при выделениях из соска

После осмотра врач назначит комплексное обследование. Как правило, оно включает:

ряд анализов крови;
УЗИ молочных желез или маммография;
дуктограмма с введением контрастного вещества;
МРТ;
в ряде случаев — цитологический анализ выделяемого секрета.

После того, как врач поставит диагноз, будет назначено лечение.

Читайте также: Как научиться исследовать грудь и уметь вовремя распознавать рак: подсказка на примере лимонов

Выделения из сосков — причины, диагностика и лечение

Выделения из сосков — это появление отделяемого из одной или обеих молочных желез. Симптом может сопровождаться болями и дискомфортом в груди, покраснением кожи над грудной железой, изменениями в области ареолы. Истечение секрета наблюдается при воспалительных процессах молочных желез, доброкачественных и злокачественных опухолях, патологиях эндокринной системы. Для выяснения причин проводят УЗИ, маммографию, лабораторные анализы. Для облегчения состояния могут назначать анальгетики, другие препараты применяют после верификации диагноза.

Общая характеристика

Чаще всего женщины сами замечают признаки отделяемого из сосков во время гигиенических процедур, переодевания. Зачастую выделения имеют вид капелек засохшего секрета в ареолярной области, пятен на бюстгальтере, образованных небольшим количеством жидкого содержимого различной окраски. Иногда жидкость или густой секрет вытекают только после надавливания на грудь. В некоторых случаях прослеживается связь между появлением симптома и фазами менструального цикла, половыми актами, применением гормональных методов контрацепции.

Выделения могут иметь неприятный гнилостный или зловонный запах. Симптом чаще сопровождается чувством тяжести и дискомфорта в молочных железах. Иногда пациентки замечают покраснение кожи груди, высыпания в области сосков. Выделения, которые не связаны с беременностью и лактацией, свидетельствуют о наличии патологии со стороны грудной железы или других органов, поэтому в таких ситуациях показана консультация специалиста. К врачу также должны обратиться беременные и кормящие женщины, которые заметили отделяемое из сосков нетипичного цвета.

Классификация

Истечение жидкого секрета из молочных желез бывает как физиологическим, так и патологическим. В зависимости от распространенности процесса выделяют одностороннюю и двустороннюю форму, по условиям возникновения — спонтанную и вызванную стимуляцией груди. В клинической практике распространена классификация, основанная на внешнем виде отделяемого, которая позволяет предположить патогенетические моменты и первопричину неприятных проявлений. На основании этого критерия различают следующие разновидности симптома:

Молозивоподобные выделения (галакторея). Секрет по своему химическому составу является грудным молоком, за его синтез отвечает гормон гипофиза — пролактин. Истечение молозива из одной либо двух молочных желез вызвано избыточной стимуляцией железистого аппарата. Повышение выработки пролактина встречается как при поражении гипофиза, так при непрямом воздействии различных гормональных веществ.
Серозные выделения. Прозрачная жидкость, которая вытекает из сосков, появляется в результате выхода плазмы крови из сосудов внутрь протоков. Симптом может иметь физиологические предпосылки: отделяемое изредка наблюдается при половом акте, при ношении тесных бюстгальтеров. Истечение серозной жидкости характерно для начального периода воспалительных процессов, легких ушибов груди.
Зеленые выделения. Густое отделяемое зеленого цвета состоит из слущенного эпителия грудных протоков и единичных лейкоцитов. Характерная окраска обусловлена длительным застоем патологического секрета в млечных ходах при их расширении. Симптом также может быть связан с формированием кист в груди, в которых наблюдается скопление вязкого секрета, сопровождающееся хроническим воспалением.
Гнойные выделения. Типичный густой желто-зеленый гной истекает из сосков при бактериальных воспалительных процессах. Цвет выделений связан с присутствием большого количества погибших нейтрофилов (клеток, которые уничтожают патогенные бактерии). При разной активности процесса количество секрета колеблется от нескольких капель до массивного гноетечения при вскрытии абсцесса.
Кровянистые выделения. В ряде случаев отделяемое имеет ярко-красный или бордово-коричневый цвет, что зависит от давности развития кровотечения. Иногда из соска истекает сукровица. Кровь выделяется при травмировании доброкачественных папиллом, распаде злокачественных опухолей. После удара в область груди повреждаются железистые дольки и протоки, что также проявляется кровотечением.

Причины выделений из сосков

Причины молозивоподобных выделений из сосков

Отделение молокоподобного секрета из груди может быть связано с естественными факторами, однако также встречается при ряде гормональных нарушений. Наиболее распространенными причинами молозивоподобных выделений являются:

Физиологические: беременность и период грудного вскармливания, интенсивная стимуляция сосков.
Последствия медикаментозного, вакуумного или хирургического аборта.
Заболевания органов малого таза: эндометриоз, воспаления матки, синдром Киари-Фроммеля.
Патология гипоталамо-гипофизарной системы: злокачественные новообразования, пролактин-секретирующие опухоли гипофиза, синдром пустого турецкого седла.
Другие эндокринные расстройства: акромегалия, первичный гипотиреоз, болезнь Иценко-Кушинга.
Поражение внутренних органов: эктопическая секреция пролактина при бронхогенной карциноме, заболевания печени, хроническая почечная недостаточность.
Осложнения фармакотерапии: прием психотропных препаратов, оральных контрацептивов, некоторых гипотензивных средств.

Причины зеленых выделений из сосков

Серовато-зеленоватые или зеленые выделения из сосков крайне редко бывают вызваны новообразованиями. В большинстве случаев их причиной становится доброкачественная патология молочных желез:

Эктазия млечных протоков.
Мастопатия: фиброзно-кистозная форма, аденоз молочной железы.
Начальная стадия внутрипротоковой папилломы.

Причины гнойных выделений из сосков

Густой желтый или желто-зеленый секрет с неприятным запахом сигнализирует об остром инфекционном процессе. Гнойные выделения из сосков встречаются при следующих заболеваниях:

Причины кровянистых выделений из сосков

Серозно-кровянистые или кровянистые выделения из соска — серьезный сигнал, требующий исключения новообразований различной природы. Наиболее вероятные причины сукровичного или кровянистого отделяемого:

Травмы, ушибы молочной железы.
Доброкачественные образования: внутрипротоковая папиллома, фиброзно-кистозные изменения.
Злокачественные опухоли: аденокарцинома молочной железы, рак Педжета, инвазивная протоковая карцинома.

Причины выделений из сосков у мужчин

Жидкое или вязкое отделяемое из груди у мужчин образуется при тех же болезнях, что и у женщин, — травматических повреждениях, неосложненном и осложненном мастите, доброкачественных неоплазиях, раке груди, гипоталамо-гипофизарной дисфункции и др. Характер секрета определяется заболеванием, спровоцировавшем его возникновение. С особой настороженностью должны восприниматься выделения, которые появились беспричинно на фоне гинекомастии и сочетаются с асимметричным увеличением одной груди, подмышечной лимфаденопатией.

Диагностика

Первичным обследованием женщин с жалобами на выделения из сосков занимается специалист-маммолог. Врач подбирает лабораторные и инструментальные методы, которые в первую очередь направлены на изучение состояния молочных желез, выявление подозрительных структурных изменений или признаков воспаления. Наибольшую диагностическую ценность имеют такие исследования, как:

Ультразвуковое сканирование. С помощью сонографии визуализируется ткань груди, обнаруживаются структурные аномалии, объемные образования. Метод абсолютно безопасен, поэтому назначается даже беременным. УЗИ молочных желез чаще используют у молодых женщин, поскольку у них грудь имеет плотную структуру, которая хорошо видна при исследовании.
Маммография. Рентгенологическое обследование груди направлено на обнаружение новообразований или фиброзных изменений, которые могли вызвать истечение секрета из сосков. Метод более информативен после 40 лет. Для уточнения диагноза маммографию дополняют дуктографией — контрастированием млечных протоков.
Биопсия молочной железы. При наличии объемной тени применяют тонкоигольную биопсию или трепан-биопсию молочной железы под контролем ультразвукового аппарата. Полученные биоптаты отправляют на цитоморфологический анализ для определения клеточного состава и возможных признаков малигнизации.
Исследование выделений. При истечении гнойного или мутного серозного секрета показан посев отделяемого на питательные среды. Метод необходим для идентификации патогенного возбудителя. Дополнительно изучают чувствительность микробов к антибиотикам. Обязательно делают гваяковую пробу, которая помогает исключить кровотечение из груди.
Анализы крови. Помимо стандартных лабораторных исследований при жалобах на секрецию из сосков определяют уровень половых гормонов и пролактина в крови. Для исключения неоплазий назначают анализ крови на основные онкомаркеры. Расширенный биохимический анализ дает возможность выявить признаки воспалительного процесса.

По показаниям с целью уточнения диагноза выполняется МРТ-маммография. Если выделения из сосков имеют неясную этиологию, рекомендованы прицельная рентгенография турецкого седла, КТ и МРТ головного мозга для исключения патологий гипоталамо-гипофизарной зоны. С учетом обнаруженных изменений могут потребоваться консультации других специалистов (эндокринолога, онколога).

Цитология выделений из соска

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Выявление необычного отделяемого из груди является показанием для обращения к врачу. Попытки самолечения способны спровоцировать прогрессирование заболевания и серьезные осложнения. Для уменьшения неприятных ощущений в груди, которые нарушают качество жизни, применяются различные анальгетики и противовоспалительные препараты из группы НПВС. Пациенткам в период лактации, у которых замечены серозные или гнойные выделения, рекомендуется регулярно сцеживать молоко для предотвращения лактостаза.

Консервативная терапия

Врачебная тактика зависит от заболевания, вызвавшего истечение секрета молочных желез из сосков, также имеет значение возраст больной, наличие беременности, экстрагенитальной патологии. Для лечения подбирают этиотропные и патогенетические средства. Комплексная терапия включает медикаментозные препараты, физиотерапевтические методы. Наиболее часто назначают следующие группы лекарственных средств:

Антибиотики. Эти медикаменты используются во всех случаях бактериального поражения груди. В начале лечения подбор препаратов проводят эмпирически, схема терапии обычно корректируется после получения результатов бактериологического посева. Чаще всего применяют антибиотики из группы бета-лактамов, макролидов.
НПВС. Противовоспалительные средства показаны в качестве патогенетической терапии при маститах, последствиях травм груди. Препараты улучшают общее самочувствие, устраняют болевые ощущения, хорошо купируют местные признаки воспаления. НПВС с осторожностью назначают при наличии сопутствующих заболеваний ЖКТ (язв, гастритов).
Гормональные средства. Для лечения различных форм мастопатии рекомендованы антиэстрогены — медикаменты, которые уменьшают влияние половых гормонов на ткань молочной железы, предотвращают разрастание фиброзной ткани. Средства оральной контрацепции назначают для снижения концентрации эстрогенов, нормализации гормонального фона.
Цитостатики. Препараты для химиотерапии используются при злокачественных новообразованиях грудных желез как самостоятельный метод или в качестве подготовки к оперативному лечению. Схемы терапии подбирают индивидуально с учетом результатов цитологической и молекулярной диагностики. Лечение может дополняться лучевой терапией.

Хирургическое лечение

При осложненных формах маститов показано вскрытие и дренирование. Если выделения вызваны доброкачественными или злокачественными опухолями, рекомендовано оперативное вмешательство. На основании данных о стадии заболевания и гистологической характеристике опухоли назначают разные виды хирургических операций: иссечение фиброзного узла или кисты, секторальную резекцию молочной железы, лампэктомию. Диффузные изменения груди, наличие злокачественного новообразования являются показаниями к радикальной мастэктомии с последующей маммопластикой.

2 триместр беременности: что происходит с плодом

2-й триместр: 13—26-я недели

Большинство женщин получают от 2-го триместра беременности больше удовольствия, чем от первого, с исчезновением утреннего недомогания, болезненности молочных желез и чувства усталости. Но будьте готовы к появлению некоторых других симптомов!

Боли. В результате растяжения тканей тела Вы можете испытывать боль в боках и под животом. Прибавка в весе может вызывать боли в спине и судороги ног. Врач посоветует Вам простые упражнения для подобных случаев.
Заложенный нос. Повышение уровня гормонов может приводить к заложенности носа и носовым кровотечениям.
Мягкие десны. Ваши десны приобретают склонность к кровоточивости, поэтому гигиена полости рта требует особого внимания и осторожного пользования зубной щеткой.
Кожный зуд. Кожа живота может чесаться в результате растягивания, связанного с ростом ребенка. Старайтесь ежедневно пользоваться увлажняющим кремом, чтобы избежать растяжек.
Варикозное расширение вен и геморрой. Во время беременности Вы будете более подвержены варикозному расширению вен и геморрою. Старайтесь не стоять и не сидеть слишком долго, а также не скрещивать ноги в сидячем положении. При возникновении дискомфорта или болезненности в районе анального отверстия, врач может назначить средство от геморроя.
Выделения из влагалища. Жидкие выделения из влагалища белого цвета, называемые лейкореей, являются нормальным явлением для этого периода беременности. Такие выделения помогают сохранить влагалище в здоровом состоянии. Если вы обнаружите выделения другого вида или цвета, обратитесь для консультации к врачу.
Нарушение пигментации кожи. Гормоны беременности могут способствовать появлению темных пятен на лице и животе. Солнце может усиливать появление пятен, поэтому, выходя на улицу, пользуйтесь солнцезащитным кремом. Пребывание на солнце без защиты кожи противопоказано!
Одышка. По мере того как Ваши легкие пропускают все больше кислорода для обеспечения потребностей малыша, у Вас может появиться одышка или более быстрый темп дыхания.
Усиление аппетита. С ростом ребенка Вы можете постоянно ощущать чувство голода, однако нет необходимости «есть за двоих». Если Вам требуется перекусить, выбирайте здоровую пищу, такую как фрукты или йогурт.

Основные этапы 2-го триместра беременности

В первый раз Вы можете ощутить шевеление ребенка на 18—20-й неделях беременности. Это явление называется «оживлением» и вначале ощущается как трепет в животе.
С ростом ребенка у Вас будет увеличиваться живот.

Развитие ребенка во 2-м триместре беременности

К окончанию 2-го триместра:

Ваш ребенок шевелится и реагирует на прикосновения и звук.
Начинают открываться веки, видны брови и ресницы.
Кожа покрыта тонкими, похожими на пух, волосками, и кремово-белым веществом, называемым первородной смазкой.
Развиваются рефлексы глотания и сосания.
На голове начали расти волосы.
Сформировались линии дактилоскопического узора на пальцах рук.
Длина тела малыша — около 23 см от головы до нижней части туловища.

Белые выделения из влагалища у женщин | Причины жидких выделений белого цвета в интимной зоне

Количество просмотров: 891 859

Дата последнего обновления: 08.06.2021 г.

Среднее время прочтения: 3 минуты

Белые выделения в норме
Распространенные причины обильных белых выделений

Белые выделения из влагалища без дополнительных патологических признаков считаются нормой. Их основная функция – очищение влагалища от частиц отмерших клеток и бактерий, которые могут нарушать микрофлору и вызывать воспалительные процессы. Межменструальные белые выделения у женщин в норме образуются во влагалище в умеренном количестве. Они увлажняют слизистую, создают благоприятные условия для оплодотворения и зачатия. Если у женщины наблюдаются белые выделения, но при этом отсутствуют жалобы на зуд, жжение и отечность, не стоит беспокоиться. При увеличении количества слизи, изменении цвета и появлении других симптомов необходима консультация гинеколога.

Белые выделения в норме

В норме естественные выделения из влагалища светлые, прозрачные или слегка желтоватые, необильные и без неприятного запаха. Основная причина белых выделений у женщин – секреция желез, которые расположены в области вульвы и матки. К середине менструального цикла выделения становятся максимально прозрачными, они заметно тянутся и могут оставлять следы на белье. Также увеличение белей наблюдается незадолго до менструаций. Перед ней выделения у женщин белого цвета становятся более жидкими. Рекомендуется пользоваться ежедневками, которые моментально впитывают выделения и предупреждают появление запаха. Тонкие ежедневки подходят и для применения в конце менструации, когда у многих женщин кровь выделяется в незначительном количестве.

Белые выделения при нарушениях женского здоровья

Не всегда жидкие белые выделения из влагалища относятся к варианту нормы. При увеличении их количества, появлении резкого неприятного запаха и других патологических симптомов женщине необходимо обратиться к врачу и пройти дополнительное обследование.

Показания для консультации специалиста:

обильные пенистые выделения с неприятным запахом;
зуд и жжение в интимной зоне;
отечность наружных половых органов;
покраснение вульвы;
болезненное мочеиспускание и боли при интимных контактах.

Обильные пенистые выделения с неприятным запахом и сопутствующими симптомами могут указывать на развитие заболеваний мочеполовых органов.

из петли, гнойные и коричневые выделения

Выделения у собаки чаще всего бывают в 2-х случаях: после течки и из петли и бывают:

мажущие;
без запаха;
прозрачные.

Выделения у собак не всегда являются признаком какого-либо заболевания. Иногда они являются физиологически обусловленными и не представляют никакую опасность. Однако очень важно отличать патологию от нормы, чтобы при первых признаках заболевания начать его лечение.

Самому владельцу бывает сложно определить, насколько нормально состояние животного. Поэтому при любых сомнениях со своей стороны обратитесь к ветеринару, который поставит точный диагноз.

Если выделения являются симптомом такого серьезного заболевания, как, например, пиометра, то не обойтись без хирургического вмешательства.

В нашей клинике опытные ветеринары помогут Вашему питомцу 24 часа в сутки!

Выделения у собаки из петли

Выделения у собаки из петли могут быть:

водянистыми;
гнойными;
кровавыми;
коричневатыми.

В отдельных случаях они представляют собой норму, как, например, коричневатые выделения после родов, однако в подавляющем большинстве случаев требуют серьезного лечения.

Если у Вашей собаки наблюдаются постоянные выделения, не стоит ждать, лучше поскорее обратиться в нашу ветеринарную клинику. Только опытный доктор сможет найти ответ на вопрос, в чем причина выделений и собаки, и провести последующее эффективное лечение.

Обратите внимание на сопутствующие симптомы у Вашей собаки:

Гнойные, обильные кровавые выделения;
Чрезмерное привлечение кобелей;
Постоянное вылизывание;
Собака трется попой об пол;
Учащенное мочеиспускание;
Затрудненное мочеиспускание;
Сложности дефекации;
Вялость, высокая температура, повышенная жажда.

Причины выделения у собаки из петли

Выделения у собак из петли во время течки или после родов считаются вполне нормальными, конечно, если они не обильные. Однако следует обратить внимание на водянистые, гнойные выделения и обильные кровянистые. Причины выделений могут быть самыми разными, начиная от свищей и до рака.

Выделения у собаки требуют осмотра ветеринара также в случае сопутствующих симптомов, например, температуры или слабости.

Ветеринарный врач начинает с осмотра животного, также могут потребоваться анализы крови и мочи, ультразвуковое исследование, мазок на бактериальный посев. По результатам исследований ветеринар ставит диагноз и уже может приступить к лечению.

Обратите внимание, если выделения имеют сильный неприятный гнойный запах. Если при этом у собаки сильная жажда, то стоит немедленно обратиться в ветеринарную клинику.

Также стоит обратить внимание, если у собаки гнойные выделения. Это всегда является признаком воспаления, которое нельзя запускать. Чем раньше начать его лечить, тем эффективнее будет проводимое лечение.

Главное правило, которое следует соблюдать, при любых непонятных симптомах у Вашего четвероного друга, стоит незамедлительно идти в ветеринарную клинику. Только опытный врач сможет определить, насколько опасно заболевание у собаки и назначить грамотное лечение.

Гнойные выделения у собаки из петли

Гнойные выделения у собаки из петли являются признаком присоединившейся инфекции. Обычно это урогенитальные инфекции, вагинит. Однако гнойные инфекции могут быть признаком и более серьезного заболевания, например, рака.

Не стоит думать, что у собаки все пройдет само собой. Как правило, при невылеченных инфекциях бывают очень серьезные осложнения.

Не тяните, пожалуйста, с походом к ветеринару, чтобы вовремя начать лечение и предотвратить дальнейшие осложнения.

Коричневые выделения у собаки из петли

Коричневые выделения у собаки из петли после родов могут продолжаться на самом деле еще некоторое время. Это считается нормальным.

Практически во всех остальных случаях выделения могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях. Не стоит заниматься самостоятельным лечением животного, и тем более надеяться, что все пройдет далее само собой.

Как только Вы заметили, что у собаки странные выделения, то стоит показать животное ветеринару. Врач проведет осмотр животного, возьмет анализы, при необходимости проведет ультразвуковое исследование и посев на бактериальные инфекции.

По результатам исследований станет понятно, что стало причиной непонятных выделений у собаки. Врач сможет составить план лечения. Если это такое серьезное заболевание, как пиометра, то потребуется оперативное лечение. При инфекциях, вероятно, достаточно будет антибиотиковой и поддерживающей терапии.

В нашей ветеринарной клинике врачи круглосуточно готовы оказать помощь Вашей собаке!

Выделения у собаки после течки

Выделения у собаки после течки могут присутствовать: мажущие, без запаха, прозрачные. Только в таком случае – это вариант нормы. В любой дугой ситуации Вам необходимо обратиться к ветеринару, так как выделения с резким запахом, кровянистые или гнойные могут быть причиной серьезных заболеваний, которые необходимо лечить в срочном порядке.

Во время течки собака подвержена многочисленным инфекциям, так как в этот период времени, иммунитет организма снижается также, как и его естественная защита. Инфекции легко подцепить во время активной прогулки и при общении с другими животными.

Особенно стоит обратить внимание, если имеет место кровотечение после течки. В этом случае возможно идет речь о протекании серьезного заболевания. Так что не откладывайте свой визит к ветеринару – чем скорее будет начато лечение, тем лучше для Вашего питомца.

Коричневые выделения после течки

Особенно хозяину стоит насторожиться, если у собаки после течки коричневые выделения. Чтобы узнать, что является их причиной необходимо показать питомца ветеринару.

В нашей клинике работают опытные ветеринарные врачи, которые проведут обследование Вашей собаки, возьмут анализы. Работая не первый год в ветеринарии, наши врачи являются квалифицированными специалистами, которые при этом любят животных и всегда стараются сделать все от них зависящее, чтобы ему стало лучше.

Современная ветеринарная лаборатория оснащена всем необходимым, так что уже в день обращения будут готовы результаты исследований, а значит врач скоро сможет поставить диагноз и приступить к лечению Вашей собачки.

Цены на приём в нашей сети ветклиники

Наименование ветеринарных услуг	Единица измерения	Цена, руб
⭐ Первичный приём	1 животное	400
⭐ Повторный прием	1 животное	200
Первичный прием декоративных, экзотических животных, птиц и рептилий	1 животное	1000
Консультация без животного	—	500
Консультация врача по результатам анализов	1 шт.	400
Консультация узкого специалиста без животного	1 шт.	1000

Все наши Ветклиники:

🏥 Клиника	🗺️ Адрес	🕔
🏥 Алма-Атинская	Братеевская, 18к1	24/7
🏥 Алтуфьево	Алтуфьевское шоссе д 56	24/7
🏥 Бабушкинская	Менжинского 29	24/7
🏥 Беляево	Миклухо Маклая, д 18 к1	24/7
🏥 Бутово Северное	Куликовская, 3Д	24/7
🏥 Домодедовская	Ясеневая 28	24/7
🏥 Калужская	Воронцовские пруды д. 3	24/7
🏥 Каховская	Болотниковская, 21с8	24/7
🏥 Киевская	Большая Дорогомиловская, 5	24/7
🏥 Люберцы	Люберцы, Октябрьский проспект д.5	24/7
🏥 Марьино	Перервинский Бульвар д. 21/1	24/7
🏥 Медведково	Малыгина 9 стр.2	24/7
🏥 Митино	Генерала Белобородова, 30	24/7
🏥 Новогиреево	Новогиреевская д 53	24/7
🏥 Первомайская	Нижняя Первомайская улица, 12А	24/7
🏥 Перово	1-я Владимирская, 4	24/7
🏥 Печатники	Гурьянова д. 4 к.1	24/7
🏥 Реутов	Реутов, Калинина, 12	24/7
🏥 Саперный	Саперный проезд д6 к1	24/7
🏥 Солнцево	Главмосстроя дом 7	24/7
🏥 Спортивная	Доватора, д.3	24/7
🏥 Тёплый стан	Теплый Стан 5, к4	24/7
🏥 Хорошево-Мневники	Народного Ополчения 29к1	24/7
🏥 Шипиловская	Мусы Джалиля д 38 к1	24/7
🏥 Щелковская	Алтайская 17А	24/7

Специальность: Дерматолог / Онколог / Рентгенолог / Репродуктолог / Терапевт / УЗИ / Хирург / Хирург-Ортопед

Симптомы, диагностика, лечение и лечение

Обзор

Что такое галакторея?

Галакторея возникает, когда одна или обе груди неожиданно выделяют молоко или молочные выделения. Эти выделения из сосков могут вытекать из груди сами по себе или при прикосновении к груди. Заболевание чаще всего встречается у женщин, но также может развиваться у мужчин и детей.

Насколько распространена галакторея?

Галакторея чаще всего встречается у женщин в возрасте от 20 до 35 лет и ранее рожавших.

Симптомы и причины

Что вызывает галакторею?

Врачи не всегда знают, что вызывает галакторею. Наиболее частой причиной является опухоль гипофиза, обычно доброкачественное (не злокачественное) образование на гипофизе. Другие причины включают:

Каковы симптомы галактореи?

Молочные выделения из сосков, когда человек не кормит грудью, являются основным симптомом галактореи. Другие признаки состояния могут включать:

Диагностика и тесты

Как диагностируется галакторея?

Врачи обычно диагностируют галакторею на основании медицинского осмотра и истории болезни.Ваш врач спросит о вашем образе жизни и принимаемых вами лекарствах.

При необходимости диагноз могут подтвердить два теста:

Анализы крови говорят врачам, если уровень пролактина (гормона, вырабатывающего молоко) в организме чрезмерно высок.
Визуализирующие обследования, называемые КТ и МРТ, позволяют врачам искать опухоль в гипофизе или рядом с ним.

Ведение и лечение

Как лечить или лечить галакторею?

Лечение галактореи зависит от причины заболевания.У некоторых людей она проходит сама по себе без какого-либо лечения.

Для лечения этого состояния ваш врач может порекомендовать:

Как избежать действия или условий, вызывающих состояние
Прекращение приема или смена лекарств, вызывающих состояние
Прием лекарств для контроля выработки пролактина

В случаях, когда опухоль гипофиза вызывает галакторею, опухоль обычно доброкачественная (не злокачественная). Если опухоль не вызывает других осложнений, врач может решить, что в лечении нет необходимости.

Если ваш врач рекомендует лечение опухоли гипофиза, оно обычно включает прием лекарств, чтобы уменьшить опухоль или остановить выработку пролактина. В редких случаях врачи используют хирургическое вмешательство или лучевую терапию для удаления или уменьшения опухоли гипофиза.

Какие осложнения связаны с галактореей?

Некоторые лекарства, используемые для лечения галактореи, могут вызывать осложнения, включая бесплодие и проблемы со зрением.

Иногда опухоль гипофиза вызывает снижение уровня эстрогена (женских гормонов) в организме.Женщины с низким уровнем эстрогена подвержены повышенному риску развития остеопороза (хрупкие и ломкие кости). Ваш врач может порекомендовать принимать оральные контрацептивы, содержащие эстроген, чтобы снизить этот риск.

Профилактика

Можно ли предотвратить галакторею?

Галакторею предотвратить сложно. Выявление причины может помочь вам избежать этого состояния. Чтобы снизить риск развития галактореи, избегайте:

Многократная стимуляция груди и сосков
Осмотр груди чаще одного раза в месяц
Ношение одежды, которая трет или царапает грудь

Каковы факторы риска галактореи?

К людям с повышенным риском галактореи относятся женщины в возрасте от 20 до 35 лет и ранее рожавшие.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с галактореей?

Галакторея часто проходит без лечения. Избегать причин заболевания — лучший способ предотвратить его возникновение.

Если опухоль гипофиза вызывает галакторею, ваш врач может попросить вас ежегодно проходить КТ или МРТ для поиска признаков роста.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Обратитесь к врачу, если одна или обе груди неожиданно начинают вырабатывать молоко.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Если у вас галакторея, вы можете спросить своего врача:

Что вызывает выделения из груди?
Какие изменения в образе жизни я могу сделать, чтобы этого не произошло?
Если у меня опухоль, насколько вероятно, что у меня рак?
Если опухоль вызывает галакторею, каковы мои варианты лечения?

Когда я смогу вернуться к своим обычным занятиям?

Большинству людей с галактореей не нужно прекращать свою обычную деятельность.Некоторые люди используют прокладки для груди (впитывающие прокладки, помещенные в бюстгальтер или с помощью клея), чтобы сдержать протекание молока под одеждой.

Выделения из сосков — Breastlink

Выделения из сосков Breastlink 2016-09-12T08: 57: 14-08: 00

Выделения из сосков могут быть ранним признаком рака груди, но в большинстве случаев выделения из сосков возникают из-за доброкачественных заболеваний. Ниже приведены рекомендации, позволяющие отличить доброкачественные выделения от выделений, связанных со злокачественными новообразованиями:

Самопроизвольные выделения: Выделения, выходящие без сдавливания, являются единственным типом разрядов, вызывающих беспокойство.Если выделения возникают только при сдавливании, не обращайте на них внимания и перестаньте сжимать грудь. Проверьте свой бюстгальтер или ночную одежду на предмет спонтанных выделений. Если вы заметили пятно, сохраните его и покажите врачу.
Цвет: Выделения, вызывающие беспокойство, обычно кровянистые или прозрачные. Выделения зеленого, молочного или другого цвета почти всегда не вызывают беспокойства. Примечание: если у вас большое количество молочных выделений и вы не кормите грудью, на это следует обратить внимание вашего врача.Необходимо провести анализы, чтобы оценить возможность опухоли гипофиза. Млечные выделения при сдавливании не вызывают беспокойства.
Один стих несколько каналов: Если женщина сжимает грудь и отмечает выделения из нескольких точек на соске, она может быть уверена, что выделения обычно не о чем беспокоиться. Однако, если выделения постоянно идут из одного места на соске, это вызывает большее беспокойство. Это наблюдение должно быть подтверждено ее врачом (см. Ссылку на картинку).

Как мы подходим к проблеме выделения из сосков.

Сначала мы делаем полный анамнез и физическое обследование, а также проверяем, есть ли у нас обновленная маммография. Если осмотр и недавняя маммограмма отрицательны, а выделения не спонтанные, успокаиваем пациента. Мы предлагаем ей осмотреть бюстгальтер и ночную одежду на предмет пятен, и если это наблюдается, она должна вернуться для повторной оценки. В противном случае мы рекомендуем регулярно следить за ней.

Если выделения спонтанные и исходят из единственного протока, следующим шагом будет проведение дуктограммы.Дуктограмма — это процедура, при которой контрастный материал вводится в проток (под местной анестезией) и делается рентгеновский снимок (см. Ссылку на изображение). Если в протоке обнаруживается аномалия, пациента направляют прямо в операционную, где удаляют аномальный проток.

Если дуктограмма в норме и была проведена без технических проблем, мы советуем пациенту понаблюдать за выделениями. Если выделения не проходят, дуктограмму повторяют. В случаях, когда дуктограмма не уточняет причину выделений либо из-за технических проблем, либо из-за дискомфорта пациента, мы обычно переходим к хирургическому исследованию протока.

Мы использовали этот подход у сотен пациентов со спонтанными однократными выделениями из сосков с неизменно превосходными результатами. В 90% случаев биопсия доброкачественная, и выделения прекращаются после удаления патологического протока. Эти пациенты возвращаются к режиму последующего наблюдения. Большинство видов рака, которые выявляются с помощью этой процедуры, являются ранними формами рака с отличным прогнозом.

Дуктоскопия

Дуктоскоп — это новейшая технология, которая позволяет наблюдателю смотреть прямо в протоки груди.Процедуру можно провести в офисе, и, кажется, она переносится довольно хорошо. Его роль еще предстоит определить. Однако, поскольку большинство раковых заболеваний груди начинается в протоках, приятно иметь новую технологию, которая позволяет нам визуализировать проток.

Проточный лаваж

Промывание протоков — это относительно новый метод, который оценивает относительно большой образец клеток, которые вымываются (т. Е. Промываются) из протоков. Мы обеспокоены стоимостью этой процедуры. До сих пор мы пришли к выводу, что ограниченная выгода не оправдана ее стоимостью.

Фотографии пациентов с выделениями из сосков и дуктограмма

Выделение из соска | Лондонская клиника

Выделения из сосков часто встречаются у женщин детородного возраста, даже если они не беременны и не кормят грудью. Хотя выделения из сосков редко являются признаком серьезного заболевания, необъяснимые выделения могут вызывать беспокойство. Однако у мужчин выделения из сосков всегда ненормальны.

Что такое выделения из сосков?

Выделения из сосков — это жидкость, которая выходит из одного или обоих сосков спонтанно или в ответ на стимуляцию груди.Он может быть прозрачным и водянистым, молочно-белым, гнойным, желтым или с пятнами крови.

Распространенные причины выделений из сосков

Самопроизвольные и стойкие выделения из сосков у женщин могут быть вызваны множеством различных факторов. Обычно это происходит в ответ на гормональные изменения, например, прозрачные молочно-белые или желтые выделения из сосков на ранних и поздних сроках беременности, которые могут сохраняться впоследствии, являются нормальным явлением.

К наиболее частым причинам выделений из сосков у женщин относятся:

Внутрипротоковая папиллома.Это бородавчатое образование, которое растет в молочном протоке груди и является наиболее частой причиной кровянистых выделений из единственного протока из сосков, обычно только в одной груди.
Эктазия протока. С возрастом молочные протоки в груди становятся короче, шире и тверже. Эктазия протоков — наиболее частая причина толстых, окровавленных или прозрачных выделений из сосков у женщин, достигших менопаузы.
Мастит или абсцесс могут вызывать гнойные выделения из сосков.
Пролактинома — это доброкачественная опухоль гипофиза, которая вызывает чрезмерную выработку пролактина, который стимулирует ткань груди.
Лекарства. Некоторые лекарства, такие как антидепрессанты, гипотензивные средства и синтетические гормоны, могут стимулировать гипофиз к высвобождению пролактина и вызывать выделения из сосков. Часто страдают женщины, принимающие оральные контрацептивы или заместительную гормональную терапию.
Рак груди. Редкий тип рака, называемый болезнью сосков Педжета, может вызывать выделения из сосков. Обычно поражается только одна грудь, а выделения из сосков могут быть окрашены кровью. Кожа сосков может казаться красной, сухой и шелушащейся, как при экземе.Обычно видна незаживающая язва. Болезнь сосков Педжета встречается у мужчин и женщин и обычно поражает людей старше 50 лет.

Выделения из сосков: когда беспокоить

Хотя выделения из сосков редко возникают из-за злокачественного заболевания, всегда полезно проверить любые изменения в груди. Большинство причин выделений из сосков доброкачественные и поддаются лечению с помощью лекарств или профилактических мер.
Исследование выделений из сосков

Ваш врач подробно изучит историю болезни, рассмотрит все лекарства, которые вы принимаете, и проведет обследование груди.Обследование груди включает проверку на наличие признаков инфекции, отека, ямочки на коже и изменения цвета, образования корок или изъязвлений вокруг соска.

Если нет самопроизвольных выделений, ваш врач может осторожно помассировать область вокруг сосков, чтобы попытаться стимулировать выделение некоторого количества жидкости. Затем исследуют образец выделений из сосков, чтобы определить тип присутствующих клеток и проверить наличие инфекции; это называется мазком из сосков.

Дополнительные тесты на отхождение сосков

Ваш терапевт также может направить вас к специалисту по груди для проведения следующих дополнительных анализов:

Обычно проводят анализы крови для проверки уровня пролактина и гормонов щитовидной железы.Если уровень гормонов высокий, вам могут пройти компьютерную томографию или МРТ для проверки гипофиза и щитовидной железы.
Маммография или ультразвуковое сканирование могут помочь проверить молочные протоки.
Игольная биопсия. Образец клеток берется из пораженной области, чтобы определить тип присутствующих клеток и исключить рак.
Дуктограмма — это подробная маммограмма системы протоков. С помощью очень маленького катетера в отверстие, через которое выходят выделения, вводится контрастное вещество, и делается маммограмма.
Промывание протока включает в себя введение очень маленького катетера в пораженный проток, введение в него жидкости и последующее ее аспирирование. Жидкость исследуется под микроскопом на наличие раковых клеток.

WTF Это выделения из груди и следует ли мне обратиться к врачу?

Выделения из груди, протекающие из сосков, могут вызвать у вас петлю. Хотя у вас отличные соски и все такое, они отчасти расслабляют. Конечно, вы используете их, если и когда кормите грудью ребенка, но в остальном они просто своего рода…там. (Если только они не дадут вам впечатляющих ощущений во время секса, и в этом случае золотая звезда для ваших сосков.) Поэтому, когда они внезапно начинают действовать, это может быть, мягко говоря, удивительно.

Вы можете испытать несколько различных типов выделений из сосков, и некоторые из них являются совершенно нормальными.

Выделения из сосков, похожие на молоко, которое выходит из груди, когда вы кормите грудью, очевидно, вполне ожидаемы. Других видов, например, кровянистых выделений, нет. «Характер выделений из сосков может быть разным в зависимости от их причины», — говорит Сьюзан Гувер, M.D., F.A.C.S., хирург-онколог из программы онкологии груди в Онкологическом центре Моффитт в Тампе, Флорида, рассказывает SELF.

Хорошие новости: даже если вы не беременны и не кормите грудью, выделения из груди очень редко являются признаком рака груди. «Выделения из сосков — это симптом, который мы включили в список того, что нужно оценить, чтобы убедиться, что это не рак груди, но очень редко это связано с раком груди», — сказала Тереза Бартоломью Беверс, доктор медицины, FAAFP, профессор клинической профилактики рака и медицинский директор Центра профилактики рака и программ профилактики в онкологическом центре доктора медицины Андерсона в Хьюстоне, сообщает SELF.Но послушайте, если ваш сосок беспорядочно начинает протекать, об этом стоит обратиться к врачу, особенно если это происходит спонтанно из одной груди.

В общем, вы можете испытать четыре различных типа выделений из груди, — говорит доктор Гувер. Однако имейте в виду, что это всего лишь один фактор, который врачи принимают во внимание при определении причины утечки. С учетом сказанного, вот что эксперты хотят, чтобы вы знали о различных типах выделений из груди.

1.Молочные выделения

Молочные выделения выглядят как разбавленное коровье молоко и могут быть вызваны беременностью, инфекциями груди и фиброзно-кистозной грудью, Шерри А. Росс, доктор медицинских наук, эксперт по женскому здоровью и автор книги She-ology: Полное руководство по женскому интимному здоровью. Период. , говорит СЕБЕ. Наличие фиброзно-кистозной груди означает, что ваши сиськи имеют комковатую или похожую на веревку текстуру, и это нормально, не о чем беспокоиться.

Молочные выделения обычно исходят из обеих грудей и вызваны повышением уровня гормона пролактина, гормона, который заставляет грудь производить молоко.- говорит Гувер. Доктор Гувер говорит, что хотя это совершенно нормально во время беременности и кормления грудью, это также может быть вызвано доброкачественным новообразованием или опухолью в гипофизе, вызывающей перепроизводство пролактина. Если из вашей груди начинают течь такие выделения, а вы не беременны и не кормите грудью, вам следует проконсультироваться с врачом, чтобы узнать, что происходит.

2. Кровянистые выделения

Кровавые выделения — это просто кровь, которая течет из ваших сосков, доктор.- говорит Беверс. Доктор Гувер говорит, что, если вы испытываете это, обычно это происходит из одного протока на поверхности соска.

Кровянистые выделения могут быть признаком доброкачественного новообразования, называемого внутрипротоковой папилломой, которое вызывает раздражение и воспаление в протоке молочной железы, сказала SELF эксперт по женскому здоровью Дженнифер Уидер, доктор медицины. Обычно это происходит только в одном соске. Реже выделения могут быть признаком раковой опухоли (сама опухоль может выделять кровь) или протоковой карциномы in situ. Это происходит, когда раковые клетки появляются в молочных протоках, но не распространились на другие ткани груди, и это часто называют самой ранней формой рака груди.- говорит Беверс. Если у вас появляются кровянистые выделения из сосков, вам следует обратиться к врачу для оценки.

Молочная железа | анатомия | Британника

Полная статья

Молочная железа , молочная железа, характерная для всех самок млекопитающих и присутствует в рудиментарной и, как правило, нефункциональной форме у самцов. Молочные железы регулируются эндокринной системой и становятся функциональными в ответ на гормональные изменения, связанные с родами.

У примитивных монотремных млекопитающих (, например, , утконос) молоко выделяется прямо из протоков на мех, с которого детеныши лакают его. В отличие от монотрем, молочные железы не имеют сосков и могут функционировать у представителей обоих полов. У сумчатых млекопитающих (, например, , кенгуру) молочные железы расположены на вентральной поверхности тела и у некоторых видов защищены кожной складкой или мешкообразной структурой. Крошечный новорожденный сосет сосок, который затем расширяется во рту и таким образом прикрепляет детеныша к телу самки.Он остается прикрепленным до тех пор, пока не станет достаточно хорошо развитым, после чего по желанию кормится грудью, как и более продвинутые млекопитающие ( см. сосание). У крупного рогатого скота, лошадей и китов молочные железы расположены в паховой области; у приматов они находятся на груди. У большинства мелких млекопитающих по вентральной поверхности разбросано несколько пар.

Подробнее по этой теме

беременность: грудь

Самые ранние изменения груди во время беременности — это преувеличение часто испытываемого предменструального дискомфорта и полноты….

Молочные железы являются производными потовых желез. Впервые они появляются в эмбриональной жизни в виде скоплений клеток, пролиферирующих из продольного гребня эктодермы (самого внешнего из трех зародышевых листков эмбриона) вдоль так называемой молочной линии, от зачатков или зачатков нижних конечностей к ним. верхних конечностей. Количество этих комков, которые в конечном итоге становятся грудью или молочными железами, варьируется у каждого вида млекопитающих в зависимости от размера его помета.У человека обычно только по одной развивается на каждой стороне груди. Однако меньшее развитие одной или нескольких грудей (полимастия) или сосков (полителия) может происходить в любом месте вдоль молочной линии.

Грудь человека

Молочная железа женщины, не родившей детей, представляет собой конический диск из железистой ткани, покрытый различным количеством жира, который придает ему характерную форму. Сама железистая ткань состоит из 15–20 долей, состоящих из твердых тяжей протоковых клеток; каждая доля разделена на множество более мелких долек, разделенных широкими волокнистыми поддерживающими связками (связками Купера), которые соединяют кожу с фасцией или листом соединительной ткани, покрывающим грудные мышцы под грудью.Каждая доля дренируется отдельным выводным протоком. Они сходятся под соском, где они расширяются в резервуары для молока, а затем снова сужаются, превращаясь в точечные отверстия на вершине соска. Круговые и лучистые мышцы в ареоле, круговой диск из шероховатой пигментированной кожи, окружающий сосок, заставляют сосок становиться твердым и подниматься при тактильной стимуляции; это облегчает кормление грудью. Ареола также содержит сальные железы, которые смазывают соски во время кормления грудью.

Получите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту. Подпишитесь сейчас
Кровь поступает в грудь через подмышечные, межреберные и внутренние грудные сосуды. Нервное питание идет от ветвей четвертого, пятого и шестого межреберных нервов.
Под влиянием эстрогенов созревающего яичника в период полового созревания клетки протоков разрастаются и образуют ответвления. После овуляции прогестерон из желтого тела, органа, который развивается в яичнике каждый раз, когда яйцеклетка отделяется и выполняет функцию подготовки матки к приему развивающегося эмбриона, заставляет терминальные клетки протока дифференцироваться в клетки, вырабатывающие молоко. , образующие ацинусы.С этими клетками перемежаются клетки гладких мышц, которые могут сокращаться и способствовать выделению молока. Ацинусы сплющиваются или заполняются слущенным эпителием (эпителием, который был сброшен) до тех пор, пока стимул беременности не вызовет пролиферацию всех эпителиальных клеток. Грудь становится увеличенной, напряженной и чувствительной, а ареола расширяется и становится более пигментированной. Фактическая секреция молока вызвана гормонами — пролактином гипофиза и соматомаммотропином плаценты.В конце лактации молочные железы и ареолы почти, но не полностью возвращаются к своему состоянию до беременности. После менопаузы железы атрофируются и в значительной степени замещаются соединительной тканью и жиром.
Заболевания и аномалии груди. Упоминалось о появлении лишних грудей и сосков. Отсутствие одной или обеих грудей встречается, но редко. Часто наблюдается неравенство в размерах, левая грудь чаще правой. Различия в размере и форме обычно имеют расовое или генетическое происхождение, но могут быть вызваны плотно прилегающей одеждой или манипуляциями, чтобы вызвать удлинение для большего удобства кормления грудью младенца, носимого на спине.
Болезненность груди может возникать всякий раз, когда эстрогены присутствуют в больших количествах, например, в период полового созревания, во время беременности, до менструации или после приема эстрогенов.
Фиброзно-кистозная болезнь, также называемая хроническим кистозным маститом, может привести к более позднему репродуктивному периоду в результате кумулятивного эффекта приливов и отливов эндокринной стимуляции с каждым менструальным циклом; это вызывает узловой фиброз или комки фиброзной ткани и кисты различных размеров. Состояние обычно можно отличить от рака, потому что оно периодически болезненно и имеет тенденцию к исчезновению после менструального цикла.Однако это может предрасполагать к развитию рака. Ранняя биопсия показана при сохранении узелков.
Эндокринные нарушения могут вызывать преждевременное развитие груди или гинекомастию (увеличение груди у мужчин). Гинекомастия также может быть признаком нарушения полового хроматина, называемого синдромом Клайнфельтера.
Единственное распространенное инфекционное заболевание, характерное только для груди, — это острый мастит, который возникает во время кормления грудью в результате вторжения гноеродных кожных организмов через соски.Тяжелое местное воспаление с высокой температурой и прострацией быстро поддается лечению антибиотиками, обычно без нагноения. Обычно мастит можно предотвратить с помощью надлежащей гигиены.
Доброкачественные опухоли включают фиброаденому, чаще встречающуюся у женщин до 30 лет, и внутрипротоковую папиллому, которая может вызывать кровотечение из соска. Эти опухоли следует удалить. Злокачественные опухоли могут возникать из любого типа клеток, содержащихся в груди, но саркомы составляют только 3 процента всех опухолей груди.
Карцинома женской груди — самая распространенная форма злокачественной опухоли в западном мире, поражающая около 4 процентов всех взрослых женщин. Редко в возрасте до 25 лет, заболеваемость увеличивается вплоть до менопаузы, а затем стабилизируется. Наследственные факторы играют роль, но их точное значение точно не установлено.
Эта статья была недавно отредактирована и обновлена Кара Роджерс, старшим редактором.
Узнайте больше в этих связанных статьях Britannica:
Выделения из груди и рак — HealthyWomen
Эта статья помещена в архив.Мы больше не будем его обновлять. Для получения самой последней информации, пожалуйста, посетите нашу информацию о раке груди здесь.
Q:
Мне 38 лет, в моей семье был рак груди (от него умерла моя мама). Когда я проверял свою грудь, я заметил выделения из обеих грудей — из одной выделялась белая жидкость, а из другой — прозрачная жидкость. Это повод для беспокойства?
А:
Я могу представить, насколько вы обеспокоены, особенно учитывая историю вашей семьи. Однако следует знать, что выделения из одного или обоих сосков довольно часто встречаются у женщин.Обычно это происходит после прикосновения к груди или массажа; даже просто «проверка», которую вы сделали, могла вызвать это.
Вы также можете заметить выделения из груди, если кормите грудью, родили ребенка или находитесь на середине или конце беременности (когда ваше тело готовится вырабатывать молоко для вашего ребенка). Фактически, даже если вы не кормите грудью, вы можете заметить выделения молочного цвета в течение двух лет после родов. Спонтанные выделения молочного цвета также могут возникать у девочек в период полового созревания и продолжаться до года.
Выделения из груди, прозрачные, молочные, водянистые, желтые или даже кровянистые, также могут быть результатом гормональных изменений, которые приводят к появлению бугорков в груди — состоянию, известному как «узелкование груди». Другое состояние, связанное с изменениями уровня эстрогена и прогестерона, называется «эктазия протока». Обычно это происходит незадолго до или после менопаузы и может привести к выделениям. Иногда эти выделения могут продолжаться месяцами или даже годами. В одном исследовании с участием 249 женщин, половина из которых была моложе 35 лет, а половина — старше, 75 процентов выделений из сосков были связаны с одним из этих двух состояний.
Некоторые лекарства, включая трициклические антидепрессанты, эстроген, пероральные контрацептивы и лекарства, используемые для лечения изжоги и язвы желудка, также могут вызывать выделения из сосков, равно как и употребление марихуаны. Кроме того, инфекция молочных желез, называемая маститом, которая обычно возникает во время кормления грудью, может привести к липким цветным выделениям.
Однако в редких случаях выделения из груди могут быть признаком рака груди. В упомянутом выше исследовании у четырех процентов женщин с выделениями из сосков был ассоциированный рак груди, но у них также обычно была шишка, которую можно было прощупать.Выделения, связанные с раком груди, обычно появляются только на одной груди и редко бывают кровавыми. В целом от одного до 5 процентов всех случаев рака груди связаны с выделениями из сосков.
Суть в том, что если вы обеспокоены, обратитесь к врачу для осмотра груди — чтобы исключить любую проблему и обеспечить вам душевное спокойствие. В зависимости от результатов обследования ваш врач может попросить вас сделать маммографию или УЗИ груди или сделать биопсию, чтобы исследовать образец ткани груди на предмет каких-либо признаков рака.
Ниппельный отвод | Что такое прозрачные и кровянистые выделения из сосков
Состояние груди
Следующие ниже состояния груди могут привести к выделениям из сосков.
Доброкачественные проблемы с грудью: Аномалии, такие как разрастания или закупорка, одного или нескольких протоков, по которым молоко транспортируется к поверхности соска, могут вызывать выделения. Изменения груди во время менструации также могут вызвать выделения из сосков.
Инфекция груди: Инфекция может вызвать выделения из сосков, наполненные гноем.Грудь особенно уязвима для инфекции во время кормления грудью. Обычно также будет покраснение и боль.
Рак груди: В редких случаях выделения из сосков могут быть признаком рака груди. В этом случае выделения будут присутствовать только с одной стороны с другими симптомами, такими как образование или сыпь на соске.
5 условий выделения из сосков
В приведенном ниже списке показаны результаты использования нашей викторины пользователями Buoy, у которых возникли выделения из сосков.Этот список не является медицинской консультацией и может неточно отражать то, что у вас есть.
Высокий уровень гормона пролактина
Гиперпролактинемия — распространенное гормональное заболевание, при котором уровни пролактина в крови выше нормы.
Редкость: Редко
Основные симптомы: головная боль, вагинальное кровотечение, нерегулярные месячные, снижение полового влечения, увеличение груди
Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи
Физиологические выделения из груди
Физиологические выделения из груди любые жидкость, которая выходит из области сосков в груди.
Редкость: Нечасто
Основные симптомы: выделения из сосков, случайное вытекание жидкости из груди
Симптомы, которые никогда не возникают при физиологических выделениях из груди: уплотнение в груди
Срочность:
рак
Существует несколько типов рака груди, в зависимости от того, в какой части груди он начинается. Наиболее распространенными типами являются протоковая карцинома in situ (DCIS), инвазивная протоковая карцинома и инвазивная дольчатая карцинома.
Женщины старше 50 лет с семейным анамнезом болезни и / или определенными генетическими факторами подвергаются наибольшему риску, но любой может заболеть раком груди в любом возрасте. У мужчин это редко, но встречается.
Симптомы включают уплотнение, уплотнение или боль в любом месте груди или подмышечной впадины; красная, шелушащаяся или раздраженная кожа груди или сосков; выделения из сосков; и любой участок неровной кожи или деформации.
Многие безвредные состояния могут вызывать похожие симптомы, поэтому важно обратиться к врачу по поводу любого из этих симптомов.
Диагноз ставится на основании медицинского осмотра; визуализация, такая как ультразвук, маммография или МРТ; а иногда и биопсия.
Лечение включает в себя сочетание хирургического вмешательства, лучевой терапии и химиотерапии.
Лучшая профилактика — это комбинация скрининговых маммограмм, рекомендованных поставщиком медицинских услуг, и ежемесячного самообследования.
Редкость: Нечасто
Основные симптомы: боль в груди, опухоль в подмышечной впадине, образование или втягивание груди, уплотнение в груди, выделения из сосков
Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи
Внутрипротоковые папилломы
, такие как проблемы с внутрипротоковыми папилломами очень распространены и часто не вызваны раком груди.Внутрипротоковая папиллома — это доброкачественная опухоль груди, расположенная в молочных протоках.