Мази от зуда на коже у взрослых: крем для снятия зуда кожи при дерматите

крем для снятия зуда кожи при дерматите

крем для снятия зуда кожи при дерматите

Поисковые запросы: мази при периоральном дерматите на лице, купить крем для снятия зуда кожи при дерматите, аллергический дерматит мази для лечения фото.

крем для снятия зуда кожи при дерматите

инфекционный дерматит чем лечить какие мази, недорогое средство от дерматита в Новочеркасске, крем при дерматите у грудничков, кетоконазол мазь отзывы от себорейного дерматита, лучшие средства от себорейного дерматита на голове

себорейный дерматит народные средства

кетоконазол мазь отзывы от себорейного дерматита гормональные – применяются для снятия локального зуда при дерматологических заболеваниях, тяжелых формах аллергии, в других серьезных. Рекомендуется при дерматите, раздражениях, слабых ожогах любого происхождения. Чтобы правильно выбрать препарат от зуда и раздражения кожи, нужно знать причину возникновения такого симптома. Известно несколько факторов, провоцирующих подобные проявления, которые условно можно разделить на 2 типа Применяется при дерматитах, псориазе, экземе, инфекционных поражениях кожи, опрелостях. Кремы для снятия зуда. Чтобы успешно избавиться от чесания кожи, необходимо знать, какой крем и какая мазь снимает зуд при конкретном кожном заболевании. В аптеках можно приобрести не только мази, но. Мазь от дерматита быстро снимает воспаление, устраняет сухость, отечность, раздражение кожи. Качественные мази и кремы для лечения дерматита не только избавляют от. Одновременно возникают сильный зуд, раздражение кожи. Применяется при дерматитах, псориазе, экземе, инфекционных поражениях кожи, опрелостях. Кремы для снятия зуда. Чтобы успешно избавиться от чесания кожи, необходимо знать, какой крем и какая мазь снимает зуд при конкретном кожном заболевании. В аптеках можно приобрести не только мази, но. Содержание страницы. Почему появляется зуд при атопическом дерматите. Чем снять атопический дерматит у взрослых. Чем снять зуд при атопическом дерматите у детей. Список лучших мазей и кремов. Народные методы борьбы с зудом. Победить экзему и другие д. Мазь от зуда или другие препараты местного применения подбирают, ориентируясь на особенности состояния кожного покрова. Кортикостероиды – подобные мази применяются для лечения локализованного зуда, который возникает из-за кожных заболеваний. Мазь от зуда с кортикостероидами практически не. Мази при дерматите у взрослых. Крем является косметическим препаратом и обладает способностью снятия воспаления. Устраняет отеки кожи и чувство зуда. Рекомендовано использовать дважды на день точечным способом на кожу. Не используется в период беременности и детям до 2 лет. Мазь от зуда кожи необходимо использовать, чтобы предотвратить занесение. Активные вещества препаратов блокируют гистаминовые рецепторы и тем самым предотвращают воспалительные реакции, зуд и раздражение кожи при крапивнице, контактном дерматите, поллинозе и прочих. Препарат назначается для снятия зуда. Крем Пимафуцин проявляет противогрибковое и фунгицидное действие по отношению к дерматофитами, патогенным и дрожжеподобным. Мази от аллергического зуда кожи. Так как чешущаяся кожа – это один. Его часто выписывают людям в старческом возрасте при дерматитах разного. Как видим, причин, вызывающих зуд кожи и слизистых оболочек человека, бывает множество. Перечисленные выше мази и средства от зуда могут облегчить. Чтобы правильно выбрать препарат от зуда и раздражения кожи, нужно знать причину возникновения такого симптома. Известно несколько факторов, провоцирующих подобные проявления, которые условно можно разделить на 2 типа Какими средствами унять зуд при дерматитах. Зудящий дерматит – гетерогенный патологический процесс. Локобейз – крем негормонального типа, применяемый в целях терапии дерматита и чрезмерной сухости кожи, в основном его используют новоиспеченные мамы и их младенцы; Деситин борется. Чем можно снять зуд при дерматите. Чтобы избавить пациента от нестерпимых ощущений. Действие мазей и кремов при атопическом дерматите помогает снять отек. Прежде, чем пользоваться Адвантаном или Лоринденом для снятия зуда у. Крем для кожи головы. Причиной зуда под волосами становятся расчесывание, трещины и воспаления из-за. Лоринден – применяется при дерматитах, экземе, псориазе. Бактробан – содержит антиобиотик мупироцин, лечит бактериальные инфекции, фурункулез. Продолжительность лечения – не. Кожных заболеваний, сопровождающихся зудом довольно много. И для лечения каждой болезни необходим свой препарат. Поэтому важно установить точный диагноз, прежде чем применять какой-либо крем или мазь от раздражения на коже. Ведь устранить зуд без лечения причины не удастся. Более того. лучшие средства от себорейного дерматита на голове крем момат при варикозном дерматите крем для снятия зуда кожи при дерматите

крем от дерматита Сызране себорейный дерматит народные средства где в Семея купить лекарство от дерматита мази при периоральном дерматите на лице аллергический дерматит мази для лечения фото

инфекционный дерматит чем лечить какие мази недорогое средство от дерматита в Новочеркасске крем при дерматите у грудничков

Чтобы справиться с проблемой, можно брать специальные гели, заказывать мази, использовать народную медицину. Но проще купить Медовый спас от дерматита. Состав прошел ряд исследований и испытаний, в ходе которых подтвердил высокую эффективность. По разным данным, в 99% случаев наблюдаются серьезные улучшения. Поначалу может присутствовать только один симптом – сухость кожи. На него люди часто не обращают внимания и продолжают игнорировать неприятные ощущения. При этом сухая кожа может в один момент перерасти в полноценный дерматит, из-за чего появится зуд, покраснение и другие неприятные симптомы. Важно своевременно начать лечение проблемы, чтобы избежать отрицательных последствий. Проявляет себя дерматит различными симптомами. Воспаление дермы провоцирует активное деление клеток, что становится причиной образования на коже бляшек. Они имеют красный цвет, могут сливаться друг с другом, формируя большие воспаленные участки. При этом кожа в этих местах становится сухой, она шелушится, зудит и трескается. Народные средства в терапии периорального дерматита. При наличии периорального дерматита лечение народными средствами сможет дополнить основную терапию. Народные целители рекомендуют следующие рецепты для избавления от заболевания: Делать примочки на пораженные участки. Использование народных средств для лечения периорального дерматита позволяет быстро и безопасно вернуть былую привлекательность и уверенность в себе. Лечение перорального дерматита народными средствами. Главная Здоровье Заболевания Периоральный дерматит, лечение: мази и народные средства. Периоральный дерматит – патологический процесс, затрагивающий кожу в области рта и подбородка. Периоральный дерматит на лице — хроническое воспалительное заболевание кожи аллергического характера. Чтобы вылечить болезнь нужно знать его причины, симптомы, применить адекватное лечение традиционными и народными методами. Лечение дерматита народными средствами довольно эффективно, т.к. народные средства для лечения дерматита направлены на снятие зуда, раздражения и отечности, способствуют более быстрому заживлению ранок, трещин кожи и экзем. Важно! Перед использованием каждого нового рецепта. Периоральный (пероральный) дерматит на лице: причины и лечение мазями и другими препаратами, народные средства. Периоральный дерматит требует продолжительного лечения. Нередко после практически полного избавления от участков воспаления приходится сталкиваться с новыми пустулами. Использование народных средств для лечения периорального дерматита позволяет быстро и безопасно вернуть былую привлекательность и уверенность в себе. Развитие перорального дерматита на лице и его лечение напрямую зависит от факторов его возникновения. Пероральный дерматит на лице. Причины и лечение препаратами и народными средствами. Периоральный дерматит относится к длительно протекающим кожным заболеваниям и может иметь несколько названий (розацеаподобный, стероидный или околоротовой дерматит). Народные средства ускорят процесс выздоровления и предупредят развитие осложнений заболевания. Пероральный дерматит требует комплексного подхода в лечении. Пероральный дерматит является кожным заболеванием, для которого характерно развитие воспалительных процессов только.

крем для снятия зуда кожи при дерматите

где в Семея купить лекарство от дерматита

Далее нужно нанести небольшое количество средства на пораженные области, осторожно втереть и оставить впитываться. Повторять процедуру следует дважды в сутки, при этом терапевтический курс составляет 1 месяц. Длительность лечения негормональными мазями устанавливается лечащим доктором. Эффективная мазь от всех видов дерматитов на коже у взрослых и детей. В ее составе – метилпреднизолон ацепонат, парафин и пчелиный воск, которые оказывают активное противоаллергическое. Мази при дерматите у взрослых. Дерматит — контактное острое воспалительное поражение кожной ткани, возникающее в результате воздействия на нее раздражающих факторов химической, физической или биологической природы. Проявляются они в виде: эритемы. Что выбрать: мазь или крем? Гормональные препараты: механизм действия, список мазей и кремов, В каких случаях стоит применять. Крема и мази при дерматите: какие выбрать? Комбинированные, негормональные, гормональные средства. Редактор статьи. При контактном дерматите применяют кортикостероидные и негормональные мази, комбинированные препараты. Контактный дерматит — это воспаление, проявляющееся в виде покраснений и высыпания на кожных покровах. Мази и кремы от дерматита: лечение экземы, себорейного и аллергического. Хорошая мазь от дерматита у взрослых и детей должна отвечать следующим. Гормональная мазь при контактном аллергическом или себорейном дерматите используется при неэффективности других средств. Мази от дерматита. Дерматит – воспалительное заболевание кожи. Мази от дерматита на коже могут содержать в качестве главного действующего вещества. Для лечения простого контактного дерматита применяют антигистаминные мази (Фенистил), антисептические средства для профилактики инфекции. Эффективная мазь от всех видов дерматитов на коже у взрослых и детей. Для лечения простого контактного дерматита применяют антигистаминные мази (Фенистил), антисептические средства для профилактики инфекции, смягчающие и ранозаживляющие кремы и мази (Бепантен, Пантенол). Мазь при. Мазь и крем предназначены для лечения острого аллергического дерматита у взрослых и детей. Мазь – это средство, которое содержит много жиров, благодаря чему такой препарат хорошо проникает в глубокие слои кожи и оказывает необходимое терапевтическое действие. У взрослых людей отследить эту связь не удается, в связи с чем. Лечение комплексное, прогноз благоприятный; контактный — появляется в виде сыпи. Более редко переходит в экзему или псориаз. Крема и мази для лечения дерматита. Кортомицетин мазь. Преднизолон крем.

крем для снятия зуда кожи при дерматите . крем момат при варикозном дерматите.

BEPANTHEN крем ANTI-EXEM, 50 г

Медицинские товары

Крем сочетает в себе быструю борьбу против зуда и восстановление защитных функций кожи.

Bepanthen® Anti-Exem не содержит кортизона. Покраснение кожи, отек и зуд могут быть вызваны различными нарушениями, такими как сухость кожи, атопический дерматит/ экзема, аллергические кожные реакции и ряд других раздражителей кожи. При сильном зуде может появиться желание царапать кожу, но это еще больше ей повредит. Bepanthen® Anti-Exem быстро снимает зуд на коже, помогает восстановить защитный барьер кожи и тем самым уменьшить зуд. Bepanthen® Anti-Exem безопасен для детей, но рекомендуется проконсультироваться с врачом при длительном применении или при нанесении на большую поверхность кожи.

Крем не содержит эмульгаторов, которые могут повредить нежную липидную пластинчатую структуру кожи. Bepanthen® Anti-Exem не содержит ароматизаторов и консервантов, которые вызывают раздражение.

BEPANTHEN крем ANTI-EXEM, 50 г

11,79 €

11.79 11.79 EUR

11,79 €

11.79 11.79 EUR

Хранение:	Хранить в невидимом и недоступном для детей месте.
Предупреждения:	• Не используйте, если у вас аллергия на какие-либо ингредиенты. Если у вас аллергическая реакция, прекратите использование этого крема. • Не используйте на поврежденной коже.

Использовать при необходимости. Крем можно использовать в период беременности и лактации. При использовании в период лактации важно вытереть весь крем перед следующим кормлением.

Ūdens, kapril/kapronskābes triglicerīdi, glicerīns, pentilēnglikols, Olea Europaea augļu eļļa, pantenols, cetearilspirts, Butyrospermum Parkii sviests, glicerilstearāta citrāts, Limnanthes Alba sēklu eļļa, butilēnglikols, hidrogenēts lecitīns, keramīds 3, nātrija PCA, skvalēns, stearilgliciretināts, karbomērs, nātrija karbomēts, ksantāna gumija, hidroksifenilpropamīdbenzoskābe.

Лучших средства от зуда кожи на 2021 год

Одной из наиболее частых причин обращения за консультацией врача является кожный зуд. Он сильно раздражает, снижает трудоспособность, создает дискомфорт, нарушения сна. Возникает кожный зуд чаще всего вследствие грибковых инфекций или аллергической реакции. ТОП наиболее действенных средств от кожного зуда поможет решить эту неприятную проблему.

Зуд кожи: что это, причины возникновения

Кожный зуд одновременно может действовать на нервы и раздражать, но если удалось хоть на минутку удовлетворить эту назойливую потребность, появляется ощущение наслаждения. Давайте разберемся, какие характеристики кожному зуду дадут медицина и физиология.

Сильное желание почесать кожу появляется из-за того, что кровь приливает к рецепторам в верхнем слое кожи. Раздражению рецепторов могут способствовать кислоты, шлаки или гормоны, содержащиеся в крови. Избыток выделения каких-либо соединений обычно является реакцией на заболевание или произошедшее событие. В зависимости от этого выделяются группы факторов, которые могут вызвать кожный зуд.

Признаки зуда могут появиться у любого человека, независимо от пола или возраста. Его возникновение может обширный спектр различных факторов, которые связаны или не связаны с течением заболевания.

Зуд кожи – это симптом, который может сопровождаться огромным числом внешних признаков, указывающих на различные виды патологий. Чтобы определить тот этиологический фактор, из которого вытекает подобный признак, и дать точный диагноз, нужно провести инструментально-лабораторное обследование.

Причина кожного зуда определяет тактику терапии, но для большинства случаев вполне достаточно консервативных методов.

Симптомы

Зуд кожных покровов преимущественно вызывается течением различных заболеваний, поэтому, кроме основных симптомов, можно наблюдать иные признаки поражений кожи. К подобным специфическим клиническим проявлениям относятся:

1. Возникновение на коже красных пятен, часто имеющих четкую границу. Они часто покрыты пузырьками и выступают над поверхностью кожи. При отдельных заболеваниях несколько зон покраснения могут сливаться в одну.
2. Кожа шелушится, и отслаивающиеся чешуйки доставляют серьезный дискомфорт.
3. Ощущается жжение.
4. Вследствие постоянного расчесывания в проблемных областях появляются ранки и царапины, а также характерные высыпания.
5. На местах лопнувших пузырьков или гнойников образуются корочки.

Перечисленные клинические проявления часто являются симптомами заболеваний печени. Но имеются и другие признаки, которые сигнализируют о проблемах с печенью:

1. Сильное газообразование.
2. Нарушения дефекации, выражающиеся в диарее или запорах. Может наблюдаться чередование того и другого.
3. Моча становится темного оттенка, а каловые массы, наоборот, обесцвечиваются.
4. Кожа и слизистые оболочки окрашиваются в желтый цвет.

Часто зуд проявляется без каких-либо высыпаний. В подобных случаях можно обратить внимание на горечь во рту, а также общее недомогание.

Если на возникновение проблемы повлияли физиологические причины, например, беременность, то список дополнительных признаков можно пополнить следующими:

1. Нарушение сна или полное его отсутствие.
2. Состояние раздражительности.
3. Подавленность.
4. Ощущение эмоционального и физического дискомфорта.

Нужно обратить внимание на то, что все указанные выше факторы – только основные признаки, сопровождающие появление зуда кожных покровов. Вся симптоматика строго индивидуального характера. Существуют исключения, когда, кроме основного симптома, никаких признаков не отмечено. Такое случается при заболеваниях системы кроветворения или нарушениях психики.

Медикаментозная терапия

В случае, если не обойтись без лекарственных препаратов, основой лечения становятся антигистаминные препараты, как основные средства регулирования раздражительности нервных окончаний путем снижения количества свободного гистамина. Антигистаминные препараты считаются блокаторами гистаминовых рецепторов 1 типа, и существует их разделение на несколько классов.

Первый из них все очень хорошо знают. К этому классу относятся такие лекарственные препараты, как Тавегил, Диазолин, Супрастин, Димедрол. Их действие в современных условиях считается грубым, а сами препараты – устаревшими, поскольку имеют побочные эффекты: седативное действие, сонливость. Но, как ни странно, эти побочные эффекты для страдающих хроническим кожным зудом могу быть даже полезны, так как препараты оказывают воздействие на мускариновые холинорецепторы.

Для больных с ярко выраженными неврозами, бессонницей и сильной раздражительностью, которые измучились от зуда, такие побочные действия могут стать спасением, так как принесут облегчение тем, что помогут успокоиться и облегчат засыпание.

Хотелось бы напомнить, что каждый лекарственный препарат сначала получает международное непатентованное наименование или МНН. Далее перечисляются наиболее популярные коммерческие названия, первое из которых является наименованием оригинального лекарственного препарата, под которым он был выпущен на рынок.

Лучшие средства от зуда

Включение или невключение в рейтинг отдельных препаратов, а также последовательность изложения информации не имеет целью создание рекламы либо антирекламы, обусловлено актуальными клиническими рекомендациями. Также в расчет берется последовательность, в которой лекарственные препараты перечислены на популярных фармацевтических сайтах.

Антигистаминные препараты 2 поколения

Основой лечения сильного хронического зуда являются антигистаминные средства второго поколения, не имеющие седативного эффекта, поскольку не имеют свойства проникать в структуры нервной системы.

Фенистил

Лекарственное средство, имеющее большую популярность. Его могут назначать в различных лекарственных формах и для внутреннего применения – в виде таблеток и капель, и для наружного – в виде геля. Применение этого препарата разрешено даже грудным детям.

Рекомендуется использовать при экземе, зудящих дерматозах, крапивнице, укусах насекомых, а также при получении легкой степени ожогов. Оказывает противозудное и противоаллергическое воздействие. Поскольку гель не содержит гормонов, его применение совершенно не вызывает побочных эффектов.

Препарат наносится на проблемные участки 2-4 раза в сутки. Действие его ощущается уже через несколько минут, максимальной эффективности достигает через 1-4 часа.

Важно! При сильно выраженном зуде препарат рекомендуется применять только по назначению врача.

Фенистил

Достоинства:

• взрослым применять препарат необходимо не дольше 30 дней;
• высокоэффективен;
• приятный нейтральный запах, без отдушек;
• легко наносится;
• быстрое облегчение;
• разрешается назначение младенцам со второго месяца жизни.

Недостатки:

• вызывает сухость во рту;
• зрачки расширяются;
• усиливается частота сердечных сокращений.
• иные побочки холиноблокирующие действия.

Лоратадин

Популярное антигистаминное средство для борьбы с аллергией. Он включен в российский перечень препаратов, необходимых для жизни, утвержденный Правительством РФ. Лоратадин облегчает протекание сезонных обострений и уменьшает симптомы аллергических реакций.

Препарат выпускается в двух формах – сироп и таблетки, основным действующим веществом которых является лоратадин.

В таблетках, помимо лоратадина, содержится кроскармеллоза натрия, стеариновокислый кальций, лактоза, поливинилпирролидон и картофельный крахмал. Таблетки разных фармацевтических фирм различаются по составу, форме и цвету, а также по виду упаковки. Выпускаются как обычные таблетки, так и шипучие, которые растворяются в воде.

В сиропе содержится, кроме лоратадина, лимонная кислота, очищенная вода, сорбит и вкусовые добавки. Его упаковка и состав также различны у разных производителей.

Препарат выпускают несколько отечественных фармацевтических предприятий, поэтому правила его хранения могут различаться. Купить его можно в любой аптеке без рецепта. После приобретения Лоратадина необходимо внимательно прочитать инструкцию по применению, чтобы узнать, как правильно хранить препарат.

Лоратадин

Достоинства:

• низкая цена;
• высокое европейское качество, так как он включен в перечень жизненно важных лекарственных средств.

Недостатки:

• головные боли.

Эриус

Эриус можно по праву считать безопасным современным препаратом, который разрешен к применению детям с возраста полугода. Его относят к группе средств, блокирующих рецепторы, так что снотворного или седативного действия он не оказывает. Эриус значительно облегчает состояние не только при кожном зуде, но и при всевозможных разновидностях аллергических отеков, причем эффект после его использования имеет большую длительность. Препарат отлично зарекомендовал себя в терапии классических аллергических заболеваний – отека Квинке, конъюнктивита, крапивницы или аллергического ринита.

Эриус производится в двух формах – сироп и таблетки.
Прием этого препарата при строгом соблюдении указанной дозировки не влияет на снижение внимания во время вождения машины или работы с движущимися механизмами. Максимально допустимая суточная доза – одна таблетка.

Эриус

Достоинства:

• хорошая эффективность;
• качество на высоком уровне;
• вызывает очень мало побочных действий.

Недостатки:

• в случае превышения дозировки появляется сухость во рту, ощущение сильной усталости и головные боли;
• прием противопоказан для беременных и кормящих женщин.

Аллегра

Лекарственное средство французского производства от известной компании Санофи-Авентис. Аллегра – антигистаминный препарат нового поколения с полным отсутствием побочных эффектов, наблюдавшихся во время применения более ранних препаратов и альфа-адреноблокаторов. Положительное действие заметно уже через час, а его продолжительность после одноразового приема длится 24 часа. Препарат не вызывает привыкания и не требует повышения дозировки, сколько бы времени ни пришлось его принимать. Аллегру назначают при хроническом зуде различных форм, хронической крапивнице, аллергическом рините.

При назначении препарата необходимо соблюдать осторожность людям с печеночной или почечной недостаточностью или патологиями сердечно-сосудистой системы. Аллегра считается действенным препаратом для облегчения как симптоматического кожного зуда, так и в случае установления диагноза пруриго.

Аллегра

Достоинства:

• небольшое число противопоказаний;
• быстрое действие;
• удобная схема приема – одна таблетка в сутки;
• продолжительное действие.

Недостатки:

• имеет побочные эффекты: тошнота, диарея, головные боли, головокружение, сонливость, боль в мышцах, кашель;
• противопоказана детям до 12 лет, беременным и кормящим матерям, людям с высокой чувствительностью к основным компонентам.

Зодак-Экспресс

Препарат выпускается чешской компанией Зентива, упаковка содержит 7 таблеток по 5 мг. Применяется Зодак и при острой, и при хронической форме кожного зуда, может назначаться практически при любом аллергическом заболевании – от отека Квинке до крапивницы. Не вызывает побочных действий – сухости во рту, сонливости, изменения размера зрачка, задержек мочеиспускания.

Схема применения обычная – одна таблетка раз в день. Для лечения маленького ребенка есть возможность назначить препарат в виде капель.

Зодак-Экспресс

Достоинства:

• способность избирательно блокировать гистаминовые рецепторы, не вызывая при этом нежелательных побочных явлений;
• удобная схема приема – раз в день;
• долговременный эффект однократного приема;
• идеален для комплаентности.

Недостатки:

• некоторое повышение аппетита;
• головные боли;
• повышенная утомляемость.

Препараты для наружной терапии

Применение препаратов для местного воздействия даст положительный эффект только при наличии зудящего дерматоза с измененным состоянием кожных покровов – образованием папул или бугорков, волдырей, везикул или пузырьков, заполненных прозрачным содержимым, вызывающим сильный зуд. Эти элементы считаются первичными.

Вторичными морфологическими элементами, отличными от первичных, считаются следы расчесов, корочки, ранки с нагноением и др. Они возникают вследствие расчесов на коже, остающейся практически без изменений, таким образом нарушая целостность кожи и грозя присоединением вторичной инфекции. Основными целями применения наружных средств при сильном хроническом зуде являются снижение интенсивности зуда, подсушивающее, антибактериальное и дезинфицирующее действие. Предлагаем рассмотреть наиболее известные препараты.

Лостерин, цинко-нафталановая паста

Препарат в виде крема, который прекрасно подойдет для ежедневного ухода за проблемной кожей. Основой его является природное соединение нефти – обессмоленный нафталан, а в состав входят мочевина, салициловая кислота, окись цинка и дополнительные составляющие. Благодаря наличию мочевины Лостерин способен проникать вглубь эпидермиса и производить более сильное отшелушивающее действие. Также препарат оказывает длительное обезболивающее, противомикробное, противовоспалительное, сосудорасширяющее действие.

Салициловая кислота не позволяет развиваться микроорганизмам, а имеющиеся в составе пантенол, витамин Е и комплекс жирных кислот регулируют водный и липидный баланс, оказывая трофическое действие. Препарат разрешен для длительного использования, принимается 2-3 раза в сутки.

Лостерин, цинко-нафталановая паста

Достоинства:

• отсутствие токсичности;
• легко переносится;
• продается без рецепта врача;
• в комплексной терапии с антигистаминными препаратами уменьшает чувствительность рецепторов кожи, способен повышать рефлекторный порог зуда;
• не позволяет присоединиться вторичной инфекции, помогает избавиться от сухости, появления трещин из-за частых расчесов.

Недостатки:

• индивидуальная реакция на нафталан или состав отдушки. Когда кожа пахнет нефтью, окружающим не очень комфортно.

Ихтиоловая мазь, паста, крем (ихтаммол)

В дерматологии ихтиоловая мазь очень популярна. Препарат выпускается в виде мази, пасты или крема, самой эффективной концентрацией считается 10% или 20%. Оказывает действенную помощь в борьбе с зудом – уменьшает чувствительность кожи, дает противомикробный, противострептококковый и противостафилококковый эффект. Препарат с успехом используется для лечения невралгии и различных форм артрита, помимо проблемы кожного зуда.

Средство наносят, не втирая, на поверхность кожи тонким слоем 2-3 раза в день. На ночь разрешается закрывать обработанный участок кожи повязкой.

Ихтиоловая мазь, паста, крем (ихтаммол)

Достоинства:

• разрешено применять беременным и кормящим матерям;
• ихтиол обычно прекрасно переносится;
• препарат высокоэффективен;
• дешевизна.

Недостатки:

• своеобразный запах;
• применение противопоказано при личной непереносимости.

Лоринден-А-Ельфа

Мазь, с успехом применяющаяся для борьбы с кожным зудом. Лоринден очень эффективен при перхоти, дерматитах и себорее. Препарат гормональный, в связи с чем имеется масса противопоказаний, и отпускается строго по рецепту, поэтому необходима консультация дерматолога. Объем тубы — 15 мг, мазь очень экономно расходуется, практически не имеет запаха.

Мазь наносится тонким слоем на пораженные участки кожи 1-2 раза в день. На состояние волос препарат не влияет. После исчезновения зуда рекомендуется продолжать применение мази в течение 3-4 дней. Курс лечения не должен превышать 21 день.

Лоринден-А-Ельфа

Достоинства:

• быстрое исчезновение зуда;
• комбинированный состав;
• возможность регулирования работы сальных желез.

Недостатки:

• может возникнуть сухость кожи, жжение.

Меновазин

Жидкое спиртовое средство для наружного применения, имеющее приятный мятный аромат из-за содержащегося в составе мятного масла, обладающего охлаждающими свойствами. В составе Меновазина, кроме мятного масла, входят два компонента – прокаин и бензокаин, действующие как местная анестезия. При нанесении на кожу такой состав действует комплексно. Ментол приятно холодит, оказывает влияние на нервные окончания, оказывает отвлекающее воздействие, уменьшает ощущение зуда.

Анестетики действуют как обезболивающие, неглубоко проникают в кожу и оказывают влияние на передачу нервных импульсов. Но при этом Меновазин не всасывается в кровь.

Меновазин

Достоинства:

• низкая цена;
• приятный запах;
• хорошее обезболивание;
• быстро впитывается;
• помогает при зуде, укусах, царапинах, невралгиях, артритах.

Недостатки:

• есть противопоказания: гиперчувствительность, нарушение целостности кожных покровов, воспалительные заболевания кожи в месте предполагаемого нанесения;
• не очень удобный флакон;
• при частом использовании возможно возникновение таких побочных явлений, как небольшое головокружение и понижение артериального давления;
• беременным и кормящим матерям соблюдать осторожность в применении.

Зуд кожи вызывает ощутимый дискомфорт и провоцирует ее раздражение. Сильное и частое расчесывание может привести к образованию микротрещин, через которые патогенные микробы свободно попадают в организм и вызывают вторичную инфекцию, усиливающую зуд. Избавиться от него можно быстро и легко, применяя специальные мази, которые подбираются строго индивидуально, с учетом всех симптомов.

Лечение назначает врач после тщательного обследования и сдачи необходимых анализов. Только так удастся подобрать правильную схему лечения и навсегда избавиться от зуда.

Анальный зуд — причины, лечение | Симптомы

Воспалительное заболевание кишечника (болезнь Крона)
Признаки: Выделение гноя. Боль в прямой кишке и/или брюшной полости, иногда диарея.

Геморрой (внутренний или внешний)
Признаки: Кровоточивость при внутреннем геморрое (небольшое количество крови на туалетной бумаге или в унитазе). Болезненные, отекшие узлы в заднем проходе при наружном геморрое.

Бактериальная инфекция
Признаки: Воспаленная, покрасневшая область, иногда видимые расчесы.

Дрожжевая инфекция (Candida)
Признаки: Сыпь вокруг заднего прохода.

Острицы
Признаки: Обычно у детей. Иногда обнаруживаются у нескольких членов семьи.

Чесотка
Признаки: Сильный зуд, который обычно усиливается ночью. Возможен зуд в других частях тела. Могут быть заметны розовые, тонкие, немного приподнятые линии или бугорки (норы) в зонах поражения.

Рак кожи вокруг ануса (кожи перианальной области)
Признаки: Шелушащаяся или покрытая корочкой область.

Атопический дерматит
Признаки: Зудящая, красная, сочащаяся сыпь с образованием струпа.

Псориаз
Признаки: Иногда зудящие или болезненные пятна на коже.

Антибиотики
Признаки: Текущее или недавнее использование антибиотика

Продукты питания (пиво, кофеин, шоколад, острый перец, молочные продукты, орехи, томатные продукты, цитрусовые, специи или таблетки витамина С)
Признаки: Симптомы, наблюдающиеся после употребления внутрь какого-либо вещества.

Чрезмерное потоотделение
Признаки: Чрезмерное потоотделение, описанное человеком, особенно при ношении обтягивающей и/или синтетической одежды.

Проблемы с гигиеной (чрезмерно тщательное, энергичное очищение области вокруг заднего прохода или плохое очищение)
Признаки: Неадекватно проводимое очищение, описанное человеком.

Раздражители кожи (анестезирующие средства, мази, мыла и санитарные салфетки)
Признаки: Использование возможного раздражающего вещества, описанного человеком.

Список из 103 противозудных препаратов

Просмотр информации о гидроксизине гидроксизин	6,7	37 Отзывов		Rx	N	N	Икс
Общее название: гидроксизин системный Класс препарата: разные анксиолитики, седативные и снотворные средства, антигистаминные средства Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении
Просмотр информации о Бенадриле Бенадрил	Темп	Добавить отзыв		Прием / внебиржевой	B	N	Икс
Общее название: Димедрол системного действия Класс препарата: разные анксиолитики, седативные и снотворные средства, антигистаминные средства, холинолитики, противорвотные средства, холинолитики, противопаркинсонические средства Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации
Просмотр информации о дифенгидрамине дифенгидрамин	7.3	3 отзыва		Прием / внебиржевой	B	N	Икс
Общее название: Димедрол системного действия Бренды: Бенадрил, Бенадрил Аллергия, Банофен, Дифедрил, Аллермакс, Бенадрил Детская аллергия, Полное снятие аллергии, Дикопанол, Дифен, Дитус, Аллергия Скотта-Туссина, Силадрил аллергия, Twilite, Валу-Дрил, Ванамин ПД …показать все Класс препарата: разные анксиолитики, седативные и снотворные средства, антигистаминные средства, холинолитики, противорвотные средства, холинолитики, противопаркинсонические средства Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении
Просмотр информации о габапентине габапентин Не по назначению	8.1	8 отзывов		Rx	C	N	Икс
Общее название: габапентин системный Класс препарата: аналоги гамма-аминомасляной кислоты Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении Вне лейбла: Да
Посмотреть информацию о гидрокортизоне гидрокортизон	8.3	4 отзыва		Прием / внебиржевой	C	N
Общее название: гидрокортизон актуальный Бренды: Кортизон-10, Ала-Корт, Анукорт-HC, Ала-Скальп, Ала-Скальп HP, Анусол-HC, Суппозитории Анусол-HC, Акванил HC, Бета HC, Биоэлементы немедленного комфорта, Кальдекорт, Кортизон-5, Dermarest Plus Anti-Itch, Dermtex HC, Гинекорт Максимальная сила, Лосьон Itch-X, Локоид Локоид липокрем, NuCort, Пандель, Препарат Н Крем против зуда Гидрокортизон 1%, Прокто-Мед HC, Проктокорт, Проктозон HC, Сарнол-HC, Тексакорт, U-Cort …показать все Класс препарата: актуальные стероиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении
Просмотреть информацию о Benadryl Allergy Бенадрил Аллергия	5.0	1 отзыв		Прием / внебиржевой	B	N	Икс
Общее название: Димедрол системного действия Класс препарата: разные анксиолитики, седативные и снотворные средства, антигистаминные средства, холинолитики, противорвотные средства, холинолитики, противопаркинсонические средства Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Просмотреть информацию о доксепине доксепин	9.0	2 отзыва		Rx	B	N	Икс
Общее название: доксепин актуальный Бренды: Прудоксин, Зоналон Класс препарата: местные антигистаминные препараты Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении
Просмотр информации о ципрогептадине ципрогептадин	Темп	Добавить отзыв		Rx	B	N	Икс
Общее название: ципрогептадин системный Класс препарата: антигистаминные препараты Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении
Просмотреть информацию об ондансетроне ондансетрон Не по назначению	Темп	Добавить отзыв		Rx	B	N
Общее название: ондансетрон системный Бренды: Зофран, Зофран ODT Класс препарата: Антагонисты рецепторов 5HT3 Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении Вне лейбла: Да
Посмотреть информацию о Зофране Зофран Не по назначению	Темп	Добавить отзыв		Rx	B	N
Общее название: ондансетрон системный Класс препарата: Антагонисты рецепторов 5HT3 Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации Вне лейбла: Да
Просмотр информации о каламине каламин	9.0	2 отзыва		Внебиржевой	N	N
Общее название: Каламин актуальный Брендовое название: Каламинская равнина Класс препарата: разные местные средства Потребителям: побочные эффекты
Просмотр информации о лактате аммония лактат аммония	9.0	2 отзыва		Прием / внебиржевой	B	N
Общее название: Лактат аммония для местного применения Бренды: AmLactin, Лак-Гидрин, Гери-Гидролак, Керасал АЛ …показать все Класс препарата: эмоленты для местного применения Потребителям: дозировка, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации
Просмотр информации о лидокаине лидокаин	5.0	1 отзыв		Прием / внебиржевой	B	N
Общее название: лидокаин актуальный Бренды: AneCream, Бактин, CidalEaze, DermacinRx Lidotral, DermacinRx Lido V Pak, Лосьон Эха, Лосьон Gen7T, Патч Gen7T, ЛидаМантия, Лидопин, LidoRx, Лидотранс 5 Пак, Лидовекс, Лидозион, Лидозол, Лидекса, Спрей Medi-Quik, Regenecare HA Spray, Ксилокаин желе, Ксилокаин актуальный …показать все Класс препарата: местные анестетики Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, информация о назначении
Просмотреть информацию о Benadryl Extra Strength Itch Stopping Gel Гель для снятия зуда Benadryl Extra Strength	Темп	Добавить отзыв		Внебиржевой	B	N
Общее название: Димедрол для местного применения Класс препарата: местные антигистаминные препараты Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Просмотр информации о Кортизон-10 Кортизон-10	10	1 отзыв		Внебиржевой	C	N
Общее название: гидрокортизон актуальный Класс препарата: актуальные стероиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Просмотр информации о дифенгидрамине дифенгидрамин	Темп	Добавить отзыв		Внебиржевой	B	N
Общее название: Димедрол для местного применения Бренды: Гель для снятия зуда Benadryl Extra Strength, Облегчение зуда Класс препарата: местные антигистаминные препараты Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я
Посмотреть информацию о Zofran ODT Зофран ODT Не по назначению	Темп	Добавить отзыв		Rx	B	N
Общее название: ондансетрон системный Класс препарата: Антагонисты рецепторов 5HT3 Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации Вне лейбла: Да
Посмотреть информацию о Ала-Корт Ала-Корт	Темп	Добавить отзыв		Rx	C	N
Общее название: гидрокортизон актуальный Класс препарата: актуальные стероиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации
Просмотреть информацию об АмЛактине AmLactin	9.0	1 отзыв		Прием / внебиржевой	B	N
Общее название: Лактат аммония для местного применения Класс препарата: эмоленты для местного применения Потребителям: дозировка, побочные эффекты
Просмотреть информацию о Anucort-HC Анукорт-HC	Темп	Добавить отзыв		Rx	C	N
Общее название: гидрокортизон актуальный Класс препарата: актуальные стероиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации
Просмотр информации о Банофен Банофен	Темп	Добавить отзыв		Прием / внебиржевой	B	N	Икс
Общее название: Димедрол системного действия Класс препарата: разные анксиолитики, седативные и снотворные средства, антигистаминные средства, холинолитики, противорвотные средства, холинолитики, противопаркинсонические средства Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Просмотр информации о Дифедриле Дифедрил	Темп	Добавить отзыв		Прием / внебиржевой	B	N	Икс
Общее название: Димедрол системного действия Класс препарата: разные анксиолитики, седативные и снотворные средства, антигистаминные средства, холинолитики, противорвотные средства, холинолитики, противопаркинсонические средства Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Просмотр информации о Lac-Hydrin Лак-Гидрин	Темп	Добавить отзыв		Прием / внебиржевой	B	N
Общее название: Лактат аммония для местного применения Класс препарата: эмоленты для местного применения Потребителям: дозировка, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации
Просмотр информации о прамоксине прамоксин	9.6	5 отзывов		Прием / внебиржевой	N	N
Общее название: прамоксин актуальный Бренды: Сарна Чувствительная, Pramox, Пракс Класс препарата: местные анестетики Потребителям: дозировка, побочные эффекты Для профессионалов: Монография AHFS DI
Посмотреть информацию о Ala-Scalp Ала-Скальп	Темп	Добавить отзыв		Rx	C	N
Общее название: гидрокортизон актуальный Класс препарата: актуальные стероиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации

12 эффективных средств для лечения зуда кожи, по мнению дерматологов

Если вы постоянно чешете зудящую кожу, приоритет №Я нахожу что-нибудь (что угодно!), Что остановит его. Для этого важно, чтобы ваше лечение соответствовало причине , почему у вас зуд , — объясняет Мелани Гроссман, доктор медицины, сертифицированный дерматолог из Нью-Йорка.

В конце концов, если вы принимаете антигистаминные препараты, такие как Бенадрил, но не избавляетесь от того, что вызывает у вас зуд (подумайте: сухая кожа или укусы насекомых), никакие розовые таблетки полностью не избавят вас от необходимости чесаться.

Иногда, чтобы выяснить, что является причиной зуда, требуется профессиональная проницательность дерматолога.В других случаях вы можете решить это самостоятельно. Затем получите сладкое облегчение с помощью одного из этих эффективных и проверенных средств от зуда кожи.

1. Увлажняющий лосьон

Для сухой, зудящей кожи из-за холода, гормональных колебаний (виноваты беременность, менопауза или старение), диабета и других состояний ежедневное увлажнение может помочь увлажнить кожу и , в свою очередь, успокаивают зуд. Выбирайте увлажняющий крем без отдушек, такой как EltaMD’s Intense Moisturizer или CeraVe Moisturizing Cream, рекомендует Мелисса Канчанапум Левин, М.D., сертифицированный дерматолог и основатель Entière Dermatology в Нью-Йорке.

Для дополнительного охлаждающего эффекта, который помогает успокоить вызывающее зуд воспаление, попробуйте сохранить увлажняющий крем в холодильнике, прежде чем намазывать его, согласно Американской академии дерматологии (AAD).

2. Холодные компрессы

Вот простое средство от зуда: от 10 до 15 минут качественного времени со льдом, предлагает доктор Канчанапуми Левин. Вместо того, чтобы чесать укусы насекомых, как будто завтрашнего дня не наступит, и в результате вызывать неприятную реакцию, попробуйте прижать к ним кубик льда для быстрого (хотя и кратковременного) облегчения, — добавляет доктор.Гроссман.

3. Средства для местного применения на растительной основе

Зуд кожи от укусов насекомых, солнечных ожогов или неприятных растений, таких как ядовитый плющ или дуб? Лосьоны, кремы и гели, отпускаемые без рецепта, которые содержат растительные лечебные средства, такие как ментол, каламин и алоэ вера, могут помочь уменьшить воспаление и успокоить кожу, говорит Аликс Дж. Чарльз, доктор медицины, сертифицированный дерматолог и сотрудник AAD.

4. Овсяные продукты

Вы когда-нибудь принимали овсяные ванны в детстве? Согласно исследованию, опубликованному в журнале Journal of Drugs in Dermatology за 2015 год, исследования показывают, что коллоидная овсянка — мелкоизмельченный тип овсянки — может помочь снизить интенсивность кожного зуда, поскольку она снимает воспаление.Впитайте его в ванне, нанесите на зудящие участки в виде пасты или намылите увлажняющим лосьоном или кремом.

CeraVe Увлажняющий крем

Успокаивающая ванна Aveeno со 100% коллоидной овсянкой

Кортизон-10 мазь против зуда

Allegra для взрослых, 12-часовое средство от аллергии

5.Крем с гидрокортизоном

Для точечной обработки зудящей кожи попробуйте безрецептурный 1% крем с гидрокортизоном, советует доктор Чарльз, который поможет уменьшить покраснение и отек в дополнение к зуду. Если вы имеете дело с зудящей областью, которую вы не очень хотите трогать или тереть, вы также можете использовать спрей с гидрокортизоном, согласно клинике Майо.

6. Антигистаминные препараты

Когда срабатывает сигнализация иммунной системы вашего тела, это может привести к высвобождению вызывающих зуд и сыпь соединений, называемых гистаминами.Именно здесь на помощь приходят гистамины против , которые не позволяют этим противным веществам наносить ущерб вашим клеткам. «Принимайте Allegra или Zyrtec, чтобы избавиться от крапивницы и зуда», — предлагает доктор Канчанапуми Левин.

❗Если вы столкнулись с быстро распространяющейся сыпью или антигистаминные препараты не влияют на симптомы, обратитесь к врачу как можно скорее. Это может быть признаком серьезной аллергической реакции.

7. Местные или пероральные стероиды, отпускаемые по рецепту

Если у вас * действительно * сильный зуд (подумайте: худший ядовитый плющ в вашей жизни, обширная крапивница или вспышка от такого кожного заболевания, как экзема), дерматологи может предпочесть более сильные методы лечения, в том числе стероидный крем или таблетки, — объясняет д-р.Гроссман. Если вы пробовали несколько домашних средств, но они не помогают, обратитесь к врачу, который поможет определить дальнейшие действия.

8. Инъекционные стероиды

Опять же, непрекращающийся зуд может потребовать дополнительного лечения, в том числе инъекционного лекарства, — говорит д-р Гроссман. Эта процедура в офисе может помочь уменьшить зуд, вызванный такими проблемами, как контактный дерматит (что происходит, когда ваша кожа натерлась на раздражающее вещество, такое как ядовитый плющ или химическое вещество) или в тяжелом случае кожного заболевания, такого как экзема или псориаз.

Однако имейте в виду, что это лечение может вызвать так называемый обратный эффект (это означает, что симптомы могут ухудшиться после прекращения лечения), поэтому лучше всего спросить своего дерматолога об этом и любых других побочных эффектах, которые следует учитывать, согласно Национальным Ассоциация экземы (NEA).

9. Психиатрические препараты

Если вы чувствовали себя подавленным, и — что еще хуже — сейчас у вас относительно зудящая кожа, ваше психическое здоровье может пострадать.В редких случаях зуд может быть вызван химическими веществами серотонина и норадреналина в вашем теле в результате стрессовой ситуации, беспокойства или депрессии. Иногда психиатрические препараты, в том числе антидепрессанты, могут помочь уменьшить зуд, поэтому запишитесь на прием к врачу, если считаете, что это так, — предлагает доктор Чарльз.

10. Медикаментозное лечение

Если вы недавно перенесли операцию или восстанавливаетесь после травмы, обезболивающие, такие как опиоиды (среди прочего), могут вызвать * сильный * зуд в качестве побочного эффекта, — говорит доктор. .Гроссман. Звучит знакомо? Изменение дозы или добавление лекарства от зуда может принести облегчение.

11. Фототерапия

По словам доктора Канчанапуми Левина, процедура в офисе, называемая фототерапией (также известная как световая терапия), может помочь облегчить зуд от воспалительных состояний кожи, таких как экзема и псориаз. Самый распространенный тип, узкополосная фототерапия, помогает уменьшить зуд и воспаление, подвергая кожу воздействию увеличивающегося количества ультрафиолетового излучения определенной длины волны в соответствии с NEA.Впечатляющие 70% людей с экземой поправляются после этого лечения.

12. Лечение основного заболевания.

Если вы попробовали несколько домашних средств, и ваш постоянный зуд не исчез, это указывает на основное заболевание, такое как диабет, заболевание почек или печени, инфекции, включая гепатит B или C, ВИЧ, проблемы с щитовидной железой или осложнения беременности, среди прочего проблемы могут быть виноваты, говорит доктор Канчанапуми Левин. Это правда, что ежедневные триггеры зуда, включая сухую кожу и укусы насекомых, * гораздо * более распространены, но вам лучше посетить врача или дерматолога, чтобы подтвердить правильное лечение.

---

Понравилось то, что вы только что прочитали? Вам понравится наш журнал! Зайдите сюда , чтобы подписаться. Не пропустите ничего, загрузив Apple News здесь и выполнив профилактику. О, , и мы тоже в Instagram .

Кэсси с коротким рукавом Внештатный писатель Кэсси Шортслив — опытный писатель и редактор-фрилансер с почти десятилетним опытом работы в области здравоохранения, фитнеса и путешествий.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

10 лучших кремов против зуда — Кремы против зуда от укусов насекомых, высыпаний

Библиотека научных фотографий Getty Images

Практически каждый имел дело с зудящей, раздраженной кожей в тот или иной момент, будь то аллергическая реакция, повышенная чувствительность кожи или укусы надоедливых насекомых.(Укусы комаров!) Но какой бы тип кожного зуда вы ни испытывали, есть одна общая черта: они заставят вас хотеть найти облегчение как можно скорее … и кремы от зуда , , , , легко место для начала.

Почему у меня вообще чешется кожа? вам интересно. Well , Летний зуд кожи обычно возникает из-за укусов комаров или, возможно, из-за ядовитого плюща или другой сыпи после длительного пребывания на открытом воздухе и на природе.Но зуд на коже также может быть вызван хроническими заболеваниями, такими как экзема, аллергическая реакция, или просто тем, что вы имеете дело с сухой кожей. К счастью, вы можете приобрести различные безрецептурные кремы от зуда, которые принесут облегчение вашей коже.

Что такое крем против зуда?

Безрецептурные кремы от зуда могут помочь уменьшить зуд от таких состояний, как укусы комаров, ядовитый плющ или другие высыпания, по словам Раджани Катта, MD , дерматолога, сертифицированного советом, который является добровольным клиническим факультетом Медицинский колледж Бейлора и Медицинская школа Макговерна Техасского университета в Хьюстоне.

«Эти кремы используют несколько различных типов активных ингредиентов, и выбор между ними означает знание того, как они работают, чтобы вы могли выбрать правильный ингредиент для правильной цели», — говорит она. «Также важно помнить, что хронический зуд на коже может быть вызван сухой кожей, и увлажняющие кремы могут помочь».

Какие ингредиенты нужно искать в креме против зуда?

Не все кремы от зуда одинаковы. Делая покупки в проходах, вы найдете пять основных типов:

Гидрокортизон

Одним из основных ингредиентов кремов от зуда является гидрокортизон, который борется с воспалением кожи.Продукты, продаваемые без рецепта, имеют низкую концентрацию гидрокортизона, который является стероидом для местного применения. «Нанесенный на кожу, гидрокортизон помогает уменьшить покраснение, зуд и другие симптомы кожного воспаления», — объясняет доктор Катта. Однако местные стероиды могут вызывать побочные эффекты, и их следует использовать только для краткосрочного использования. Если вы используете его более двух недель и не видите улучшений, она рекомендует поговорить с дерматологом.

Местные анестетики

Другой важной категорией ингредиентов являются местные анестетики.Катта говорит. Эти продукты на самом деле не уменьшают воспаление кожи, а их ингредиенты обезболивают кожу, и вы больше не чувствуете зуда. Примеры включают прамоксин, бензокаин и ланакаин.

Антигистаминные препараты местного действия

Другая категория ингредиентов — это антигистаминные препараты местного действия, с которыми вы, вероятно, знакомы, если страдаете аллергией. «Они борются с действием гистамина, химического вещества, вырабатываемого организмом и вызывающего зуд», — объясняет доктор Катта.Одним из примеров может быть дифенгидрамин (Бенадрил).

Охлаждающие кремы

Как снять раздражение кожи? Остынь. «Кремы с ментолом / фенолом оказывают охлаждающее действие на кожу, помогая бороться с зудом», — говорит доктор Катта.

Овсянка

Наконец, еще один ингредиент, который может помочь, — это коллоидная овсянка, которая оказывает успокаивающее действие на раздраженную кожу.

Далее читайте 10 одобренных дерматологами кремов от зуда.

1

Лучший общий крем против зуда

Мазь максимальной силы Cortizone Кортизон 10 amazon.com

7,19 $

Это хороший крем от зуда, который можно держать под рукой в ​​аптечке. «При укусах комаров или легких случаях ядовитого плюща продукт, который я рекомендую чаще всего, — это гидрокортизон в виде единственного активного ингредиента, который содержится в этой мази», — сказал доктор.Катта говорит.

2

Лучше всего подходит для сухой или загорелой кожи

CeraVe Увлажняющий крем для снятия зуда

По словам доктора Катты, этот нежный крем — хороший вариант для других зудящих состояний, таких как сухая кожа, солнечный ожог и раздражение из-за укусов насекомых.

3

Лучше всего подходит для сухой и чувствительной кожи

Ежедневный увлажняющий крем Aveeno Eczema Therapy для чувствительной кожи, Успокаивающий лосьон с коллоидной овсянкой для сухой, зудящей и раздраженной кожи

Крем от зуда Aveeno — лучший выбор для борьбы с царапинами.Доктор Катта рекомендует этот крем, содержащий успокаивающую коллоидную овсянку, тем, у кого сухая кожа и нуждается в сильном увлажняющем креме.

4

Лучший крем против зуда, убивающий микробы

Крем против зуда Lanacane Maximum Strength

Lanacane amazon.com

Этот крем — хороший вариант для снятия зуда от укусов и укусов насекомых, ядовитого плюща, дуба и сумаха, а также от сухой раздраженной кожи.Он также содержит антисептик, убивающий микробы и предотвращающий заражение.

5

Лучшее при симптомах аллергии

Крем против зуда Benadryl Extra Strength Бенадрил walgreens.com

4,29 долл. США

Этот крем, блокирующий гистамин, может успокоить зуд, вызванный раздражителями на открытом воздухе, такими как укусы насекомых и ядовитый плющ.

6

Лучший охлаждающий крем против зуда

Крем против зуда с лекарством максимальной силы Gold Bond Золотая облигация амазонка.ком

11,98 $

Gold Bond — еще один хороший вариант для снятия зуда на открытом воздухе, а с ментолом в качестве активного ингредиента вы быстро заметите охлаждающее ощущение облегчения при нанесении.

7

Лучший многофункциональный крем против зуда

Aveeno 1% крем против зуда с гидрокортизоном

Крем, содержащий 1% гидрокортизона, снимает зуд. Вы также получите дополнительный бонусный ингредиент тройного овсяного комплекса, чтобы уменьшить сухость и раздражение, которые могут возникнуть при царапании кожи.

8

Лучшее средство от экземы

Успокаивающий лосьон для тела Curél Itch Defense Calming Body Lotion

Если ваша главная проблема — сухость, возможно, вам понадобится увлажняющий лосьон специальной формулы. Этот, одобренный Национальной ассоциацией экземы, направлен на восстановление кожного барьера для предотвращения дальнейшего раздражения, а также может помочь при экземе.

9

Лучшее для увлажнения

Успокаивающий крем для кожи Eucerin

Крем, обогащенный овсянкой, обеспечивает облегчение на весь день при сухой и зудящей коже.Он остается таким шелковистым и не липким, поэтому вы можете просто делать его своим ежедневным увлажняющим средством для тела в течение всего года.

10

Лучшее для повседневного использования

Концентрированный лосьон Aveeno Anti-Itch Concentrated Lotion Aveeno walgreens.com

5,39 долл. США

Этот лосьон, содержащий тройной овсяный комплекс и натуральную коллоидную овсянку, может облегчить зуд и сыпь, вызванные ядовитым плющом, укусами насекомых и другими причинами, а также облегчить общий зуд и сухость кожи.

Эмилия Бентон Эмилия Бентон — внештатный писатель и редактор из Хьюстона.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Местные методы лечения кожного зуда

Semin Cutan Med Surg.Авторская рукопись; доступно в PMC 2012 1 июня.

Опубликован в окончательной редакции как:

PMCID: PMC3139917

NIHMSID: NIHMS305677

Отдел дерматологии, Массачусетская больница общего профиля, Бостон, Массачусетс 02114

Адрес для корреспонденции: Ethan A. Лернер, доктор медицины, отдел дерматологии, Исследовательский центр кожной биологии, здание 149, 13 ^th Street, Charlestown, MA 02129; Телефон: (617) 726-4439. Факс: (617) 724-4453; gro.srentrap@renrele

Доктор.Эльмария — инструктор Гарвардской медицинской школы и ассистент по дерматологии в MGH. Доктор Лернер — доцент дерматологии Гарвардской медицинской школы

. См. Другие статьи в PMC, в которых цитируется опубликованная статья.

Abstract

Зуд, или кожный зуд, является преобладающим симптомом, связанным с острым и хроническим кожным заболеванием, и в некоторых случаях может быть изнурительным. На сегодняшний день не существует единого универсально эффективного средства против зуда. Поскольку патофизиология зуда при большинстве кожных или системных заболеваний остается неясной, противозудная терапия часто направлена ​​против множества целей, включая эпидермальный барьер, иммунную систему или нервную систему.Местная терапия является основой дерматологического лечения острого или локализованного зуда или у пациентов с противопоказаниями к системной терапии. В этом обзоре будут обобщены текущие актуальные методы лечения зуда и обсуждены возможные будущие методы лечения.

Ключевые слова: зуд, зуд, местная терапия, восстановление барьера, кортикостероид, нейромодулятор

Введение

Зуд, также известный как зуд, определяется как неприятное ощущение, вызывающее желание почесаться.Несмотря на то, что это основной симптом, связанный с кожным заболеванием, наше понимание патогенеза большинства типов зуда ограничено, а текущие методы лечения часто неадекватны. Более того, хотя лечение острого зуда обычно несложно, лечение хронического зуда часто ставит перед многими клиницистами терапевтическую дилемму. Местная терапия остается краеугольным камнем в лечении острого или локализованного зуда или более распространенных дерматозов у ​​пациентов, у которых системная терапия менее желательна из-за полипрагмазии, сопутствующих заболеваний или других противопоказаний.В зависимости от клинического сценария пациенты могут получить пользу от разумного использования различных составов для местного применения, направленных на различные кожные, иммунные или нервные цели. В этом обзоре будут обобщены текущие актуальные методы лечения зуда и обсуждены новые противозудные методы лечения, основанные на нашем растущем понимании патофизиологии зуда.

Увлажнители, смягчающие средства и барьерная защита ()

Таблица 1

Местные барьерные и иммуномодулирующие противозудные методы лечения

9000 сообщений о положительных эффектах

---

arateolline, гликолин стеилолиновый светлая полиморфная сыпь

Терапия	Механизм действия	Зудящие расстройства с
Увлажняющие средства	Укрепление и восстановление барьера	Ксероз, Атопический дерматит (AD), Аллергический контактный дерматит (ACD), Псориаз	* Может быть рекомендован для общего применения (s), мочевина, сорбитал	увлажнитель
Петролатум, минеральное масло, диметикон	окклюзионный				9 0005
Ремонтные кремы	Включение липидов и церамидов в каркас корнеоцитов
Кортикостероиды
АД-рецепторы кортикостероидов Активизируют рецепторы 9000 глюкокортикостероидов	, вызывающие воспаление, 9000 глюкокортикостероидов	, Псориаз, узловатая пруриго (PN), простой хронический лишай (LSC)	* Ограничьте продолжительность и место применения сверх- или сильнодействующих местных стероидов
			* Для лица предпочтительны стероиды с низкой и очень низкой активностью и интертригинозные области
Ингибиторы кальциневрина	Предотвращает активацию фактора транскрипции NFAT в Т-клетках, который ингибирует активацию Т-клеток и высвобождение провоспалительных цитокинов	АД, лихен, склерозацеис руки , аногенитальный зуд 9 0005	* Ощущение жжения при первоначальном применении может ограничивать комплаентность пациента
Аналоги витамина D	Подавляет экспрессию TNF-a, пролиферацию и дифференциацию кератиноцитов	Псориаз, PN,
Антигистаминные препараты	Блокирует гистаминовые рецепторы 1 и / или 2 на чувствительных к гистамину сенсорных волокнах	AD, ACD, LSC, числовой дерматит	* Испытания на эффективность лекарственных препаратов, за исключением местных для местного применения доксепина
			* Может вызывать седативный эффект с системной абсорбцией

Увлажняющие средства давно используются для поддержания целостности эпидермального барьера и обеспечения его защитной функции от обезвоживания, раздражителей, аллергенов, и инфекционные возбудители, все это может вызвать зуд и / или боль.Увеличение трансэпидермальной потери воды (TEWL), что свидетельствует о снижении барьерной функции, связано с повышенной интенсивностью зуда при атопическом дерматите (AD) и других зудящих дерматозах. ¹ Нарушения в ороговевшем слое, в частности, могут быть вызваны потерей определенных структурных белков, плохой гидратацией или могут быть многофакторными и способствовать изменению барьерной защиты.

Увлажнение направлено на восполнение ороговевшего слоя для восстановления нормальной барьерной функции, частично за счет регидратации или «увеличения» корнеоцитов и восстановления структуры липидного бислоя корнеоцитов в нижнем роговом слое.Все имеющиеся в продаже составы увлажняющих средств содержат комбинацию увлажнителей (которые притягивают и удерживают воду в коже, например, глицерин, лактат, мочевину), окклюзионных веществ (предотвращающих испарение, например, вазелин, минеральное масло) и смягчающих веществ (масла или липиды, частично обеспечивающие гидратация и окклюзия, например стерины, ланолин, гликоль и стеараты глицерина). ² Обычно увлажняющие кремы следует наносить один или три раза в день на сухую кожу, особенно в течение нескольких минут после купания для оптимальной окклюзии гидратированного рогового слоя. ³

Ни один конкретный состав увлажняющего средства не доказал бы, что он лучше других в улучшении барьерной функции кожи. Обычно мази или густые кремы с высоким содержанием липидов предпочтительнее лосьонов или гелей. Было показано, что увлажняющие средства на основе глицерина увеличивают гидратацию и толщину рогового слоя, а также могут облегчить воспаление и зуд в атопической коже. ^{1, 4} Считается, что несколько нестероидных барьерных кремов, недавно представленных на рынке как «медицинские устройства» для лечения БА, непосредственно встраиваются в структурный каркас кожи и являются безопасными и эффективными при лечении пациентов с атопией у детей и взрослых. . ^5–7 Эти составы содержат различные комбинации липидов, таких как триглицериды и свободные жирные кислоты, холестерин, фосфолипиды, церамиды, сквален и фитостерин, которые, как считается, укрепляют каркас ороговевшего слоя. Препараты защитного крема могут также содержать гиалуроновую кислоту или различные увлажнители для гидратации корнеоцитов, а также противовоспалительные средства, такие как глицирретиновая кислота, N-пальмитоилтаноламин и антиоксиданты. Хотя необходимы дополнительные сравнительные клинические испытания, несколько исследований показывают, что чистый вазелин и кремы, содержащие липиды, одинаково эффективны для восстановления кожного барьера после экспериментального нарушения и при хроническом дерматите. ^{8, 9} Смягчающие вещества, богатые церамидами, также показали свою эффективность в блокировании TEWL и улучшении показателей клинического заболевания. ¹⁰

Помимо гидратации и структурного усиления барьера, появляющиеся агенты могут ускорять восстановление после повреждения барьера с помощью еще неизвестных механизмов. Применение капесазепина, временного антагониста ваниллоидного типа 1 (TRPV1) потенциального рецептора, ускоряет восстановление после повреждения барьера у людей и может ослабить повреждение барьера, связанное с дерматитом, на моделях мышей. ^{11, 12} Точно так же недавно разработанный агонист простаноидных (DP1) рецепторов, известный как TS-022, может значительно ускорить восстановление кожного барьера, вызванного механическим царапанием. ¹³ Точный механизм, с помощью которого эти агенты действуют для улучшения восстановления барьера, неизвестен, но такие агенты могут вскоре быть включены в увлажнители и могут оказаться полезными для предотвращения обострений при различных кожных кожных заболеваниях.

Кортикостероиды для местного применения ()

Таблица 2

Составы кортикостероидов для местного применения

9135 9135 9135 9135 9135 9135 9135 9135 9135 9135 9135 9135 9135 9134 9135 5% Высокая)00 9000 9000 913met60 VI (Низкий) 9clo0005

Класс эффективности	Кортикостероид	Доступные составы
			Дипропионат бетаметазона 0,05% Дипропионат бетаметазона с добавками 0,05% Дезоксиметазон 0,25% Амцинонид 0,1% Дезоксиметазон 0,05–0,25% Диацетат Дифлоразона 0.05% Флуоцинонид 0,05%	мазь лосьон, крем крем, мазь мазь гель, крем, мазь крем раствор, гель, крем, мазь
000 III (Medium Бетаметазона дипропионат 0,05% Бетаметазона валерат 0,1% Амцинонид 0,1% Флутиказона пропионат 0,005% Триамцинолона диацетат 0,5%	крем мазь крем мазь крем, мазь 9000 9000 9000
Гидрокортизона валерат 0.2% Мометазона фуроат 0,1% Триамцинолона ацетонид 0,1%	мазь лосьон, крем, мазь мазь
V (средний)	Флутиратеказон 913 бутион 47 0,05	Бетаметратеказон 0,1% 913 бутион % Гидрокортизона валерат 0,2% Триамцинолона ацетонид 0,025–0,1%	крем крем раствор, крем, мазь крем крем
Алмазный дипропионат 0.05% Дезонид 0,05% Флуоцинолона ацетонид 0,01%	крем, мазь крем раствор, крем
VII (очень низкий)	Гидрокортизон, лосьон 0,5–2,5%

Кортикостероиды для местного применения являются терапией первой линии при остром зуде, связанном с воспалительными кожными заболеваниями средней и тяжелой степени, такими как БА, аллергический контактный дерматит, псориаз и красный плоский лишай.Хотя точный механизм действия неизвестен, считается, что местные кортикостероиды активируют рецепторы глюкокортикоидов, которые ингибируют активацию цитокинов, тем самым уменьшая местное воспаление и косвенно контролируя зуд. Таким образом, несмотря на то, что практикующие врачи часто используют их для лечения пациентов с зудом неизвестной этиологии, следует подчеркнуть, что местные кортикостероиды не имеют преимуществ у пациентов с невоспалительным зудом.

В США доступно более 30 различных составов стероидов для местного применения, приготовленных на разных основах (например,грамм. раствор, лосьон, крем или мазь). Актуальные кортикостероиды различаются по активности от низкой (класс VII) до высокой или сверхмощной (класс I). Принято считать, что клиническая эффективность лечения воспаления и косвенного зуда коррелирует с активностью стероидов.

Оптимальное использование местных кортикостероидов обычно включает использование средне- и сверхактивных составов от одного до двух раз в день короткими курсами продолжительностью 1-3 недели для лечения зудящих участков или дерматитов на туловище или конечностях, а также агентов с более низкой активностью на лице или интертригинозные области.Одно исследование продемонстрировало, что применение 0,1% крема флуоцинонида дважды в день в течение 3 дней хорошо переносилось пациентами с атопией и привело к снижению зуда на 79% по сравнению с исходным уровнем с использованием визуальной аналоговой шкалы зуда. ¹⁴ Небольшое пилотное исследование у пациентов с зудом неустановленной этиологии продемонстрировало, что местное применение 2,5% гидрокортизона ацетата и 1% прамоксина гидрохлорида в гидролипидном лосьоне снижает зуд на 30% по сравнению с исходным уровнем, по оценке пациентов с использованием визуальной аналоговой шкалы в пределах 24 часы начала терапии. ¹⁵

В различных клинических сценариях может быть показано длительное использование средних и сверхмощных местных стероидов под тщательным клиническим мониторингом. Рандомизированное двойное слепое исследование продемонстрировало, что двукратное применение флутиказона пропионата, стероида средней активности, в форме крема и мази, дважды в неделю было достаточным для контроля рецидивов сыпи и зуда у пациентов с атопией в течение 16 недель. ¹⁶ Сверхактивные стероиды для местного применения, такие как бетаметазона дипропионат, часто используются в качестве препаратов первой линии при узловатой почесухе, а в сочетании с окклюзионными повязками считаются особенно полезными для прерывания цикла зуд-царапина. ¹⁷ Аналогичным образом, продолжительное, но локализованное применение сильнодействующих местных стероидов помогло контролировать зуд, связанный с дерматозами, поражающими участки слизистой оболочки. Например, двойное слепое рандомизированное исследование, сравнивающее эффекты крема 0,05% клобетазола и 1% крема пимекролимуса у пациентов со склеротическим лишаем вульвы, показало значительное уменьшение воспаления, зуда и жжения при использовании клобетазола один раз в день в течение 12 недель лечения. период, и было показано, что он в целом превосходит пимекролимус. ¹⁸

Использование местных стероидов следует ограничить и потенциально избегать в случаях генерализованного кожного заболевания или продолжительности ежедневного лечения из-за риска местных побочных эффектов, включая атрофию, стрии, изменение пигментации, угри, петехии, телеангиэктазии и т. потенциальный риск системной абсорбции, включая подавление оси гипоталамус-гипофиз. Хотя тахифилаксия, определяемая как уменьшение реакции после введения нескольких доз, была продемонстрирована при использовании местных стероидов в нескольких экспериментальных условиях, клиническое значение этого при зудящих расстройствах, таких как БА и псориаз, неясно. ^{19, 20}

Местные ингибиторы кальциневрина

Местные ингибиторы кальциневрина (TCI), такролимус и пимекролимус, являются иммуномодуляторами, которые, как было показано, эффективны в снижении зуда у пациентов с AD, хроническим раздражающим дерматитом рук, розацеа, склерозом лишайников аногенитальный зуд и узловатая почесуха. ^{21, 22} Основные механизмы способности TCI уменьшать зуд неясны и могут быть многофакторными. TCI регулируют активацию Т-клеток и подавляют высвобождение различных воспалительных цитокинов. ^{23, 24} Хотя первоначально считалось, что они действуют исключительно за счет своих противовоспалительных свойств, TCI могут также опосредовать свои противозудные эффекты, активируя, а затем десенсибилизируя TRPV1, расположенный на периферических нервных волокнах. ^{25, 26}

Было показано, что лечение TCI эффективно снижает зуд в течение 48 часов после первоначального применения, а его противозудные эффекты сохраняются при длительном применении. ²² В нескольких больших двойных слепых рандомизированных испытаниях с использованием носителя на педиатрических пациентах было показано, что мазь такролимуса обеспечивает быстрое облегчение зуда и других симптомов БА, при этом значительное улучшение наблюдается в течение первой недели лечения. ^27–29 Аналогичным образом, в рандомизированном двойном слепом контролируемом носителем исследовании крема пимекролимуса у педиатрических пациентов с атопией 44,2% пациентов, получавших пимекролимус, по сравнению с 25,7% пациентов, получавших носитель, сообщили о снижении зуда от умеренного до тяжелого. до отсутствия / легкой степени в течение 1 недели при применении дважды в день, а противозудный эффект сохранялся в течение 6-недельного курса лечения. ³⁰ Расширенная фаза этого исследования продемонстрировала непрерывный контроль поражений AD и зуда в течение дополнительного 20-недельного периода открытого использования. ³¹ Несколько исследований с активным компаратором показали, что мазь такролимуса более эффективна, чем крем пимекролимуса при лечении симптомов БА, включая зуд, при аналогичном профиле безопасности. ^{32, 33} Хотя TCI хорошо переносятся и превосходят только носитель в предотвращении рецидивов AD, недавний метаанализ показал, что местный такролимус может быть не таким эффективным, как местный пропионат флутиказона, для предотвращения обострений AD и зуда. ^34–36

Общими побочными эффектами TCI являются преходящие ощущения жжения и покалывания, которые частично могут быть связаны с активацией TRPV1 на периферических нервах. ³⁰ В отличие от местных кортикостероидов, TCI не вызывают атрофии кожи при длительном применении и считаются безопасными для использования на коже лица, гениталий и опрелостей. Более того, исследования хронического использования TCI у пациентов с БА не выявили значительного риска системной иммуносупрессии или увеличения частоты серьезных инфекций. ³³ Кроме того, хотя TCI одобрены для использования только у взрослых и детей старше 2 лет, ретроспективные исследования пациентов младше 2 лет с умеренным и тяжелым БА продемонстрировали, что использование мази такролимуса (0.1% или 0,03%) улучшили симптомы AD с минимальной системной абсорбцией и без значительных побочных эффектов. ³⁷

Несмотря на предупреждение о черном ящике, выпущенное FDA в 2006 году на основе исследований на животных и пациентах после трансплантации, никакие проспективные клинические исследования не демонстрируют общего увеличения риска рака в педиатрических или взрослых атопических популяциях после использования TCI. ^{33, 38} Одно ретроспективное когортное исследование показало, что отношение рисков Т-клеточной лимфомы составляло 5,44 у тех, кто принимал такролимус для местного применения, и слегка, но не значительно, повышалось у тех, кто принимал пимекролимус. ³⁹ Не было статистически значимого увеличения риска немеланомного или меланомного рака кожи. ³⁹ Продолжающиеся продольные обсервационные исследования проводятся для изучения риска лимфомы и долгосрочных проблем безопасности при использовании TCI.

Местные модуляторы витамина D

Местный витамин D3 или его аналоги, такие как кальципотриол, который широко используется для лечения псориаза, также может быть полезен для лечения зуда в некоторых клинических сценариях.Витамин D3 подавляет экспрессию молекул клеточной адгезии, подавляя экспрессию мРНК TNF-α и влияя на пролиферацию и дифференцировку кератиноцитов. В двух рандомизированных двойных слепых клинических испытаниях применение мази кальцитриола дважды в день в течение 8 недель привело к значительному уменьшению зуда по сравнению с мазью-носителем, а также к уменьшению других симптомов псориаза. ⁴⁰ Также сообщалось, что местное применение витамина D3 эффективно при лечении сильно зудящих поражений узловатой почесухи. ⁴¹ Двойное слепое сравнение справа / слева мази кальципотриола 50 мг / г и 0,1% мази бетаметазона валерата при лечении узловатой почесухи продемонстрировало, что кальципотриол более эффективен в уменьшении размера и количества узелков почесухи. ⁴² Было показано, что витамин D3 снижает количество эпидермальных дендритных клеток FcR1 + в очагах пруриго, однако значение этого открытия для понимания его противозудного действия остается неясным. Наконец, рандомизированное двойное слепое правое / левое сравнительное исследование кальципотриола и кремов с плацебо у пациентов с полиморфной световой сыпью показало, что применение кальципотриола дважды в день в течение 7 дней до УФ-облучения значительно уменьшало зуд по сравнению с плацебо. ⁴³

В ходе ряда краткосрочных и долгосрочных клинических испытаний было показано, что аналоги витамина D3 для местного применения безопасны и хорошо переносятся. Фармакокинетические исследования как у здоровых пациентов, так и у пациентов с псориазом показали, что мазь с кальцитриолом для местного применения производит незначительное системное всасывание и существенно не изменяет системный метаболизм кальция или фосфора даже при нанесении примерно на одну треть поверхности тела. ⁴⁴

Местные антигистаминные препараты

Местные антигистаминные препараты, широко используемые для лечения зуда и доступные без рецепта, дают ограниченную пользу при лечении зудящих состояний.В целом исследования местных антигистаминных препаратов, включая местный дифенгидрамин, были непоследовательными, неубедительными или ограниченными по дизайну (небольшое количество пациентов, отсутствие группы плацебо, нерандомизированные). ⁴⁵ Было показано, что только местный доксепин, трициклический антидепрессант и мощный антагонист h2 и h3, значительно снижает зуд у пациентов с AD, простым хроническим лишаем, контактным дерматитом и нуммулярным дерматитом. ^{46, 47} Однако местный доксепин может вызывать локальное жжение, аллергический контактный дерматит и, как сообщается, вызывает сонливость из-за системной абсорбции у 25% пациентов. ^{46, 47} Таким образом, несмотря на его потенциальную пользу, местное применение доксепина ограничено профилем его побочных эффектов, поэтому его лучше избегать у детей и применять с осторожностью у пожилых людей.

Нейромодуляторы для местного применения ()

Таблица 3

Нейромодулирующие противозудные средства для местного применения

134

1342 954 9139 2,5 9000 одобрен FDA 913 от зуда

Терапия	Механизм действия	Зудные расстройства с положительным эффектом	Местные анестетики
Лидокаин 2.5–5%,	Блокирует потенциалзависимые Na-каналы	нейропатический зуд, анальный зуд, послеродовой зуд, парестетическая ноталгия (NP)	* Прилокаин, связанный с метгемоглобинемией у педиатрических пациентов
Прамоксин 1%	Стабилизирует мембрану нейронов с помощью неопределенного механизма	ксероз, уремический зуд (UP), псориаз
Полидоканол 3%	Неионный сурфактант	, контактный сурфактант 9000 дерматит, псориаз, идиопатический зуд	* В состав входит мочевина
Капсаицин	Активирует TRPV1 на сенсорных волокнах, истощая вещество P с течением времени, предотвращает передачу 913 нервного лучеполового канала pruritus ani, prurigo nodularis (PN), аквагенный зуд	* Жжение ощущения при первоначальном использовании могут ограничивать комплаентность пациента
Ментол	Активирует TRPM8 на сенсорных волокнах, вызывая ощущение охлаждения	лишайниковый амилоидоз, а также индуцированный гидроксиэтилкрахмалом и гистамин-индуцированный зуд, вызванный газом	* Может быть полезен у пациентов, которые сообщают о том, что охлаждение облегчает симптомы
Крем с N-пальмитоилэтаноламином	Каннабиноидный рецептор CB2, агонист	AD, хронический зуд, PN	* Эффективность продемонстрирована только в пилотных исследованиях
			* Не одобрено FDA для лечения зуда
Налтрексон 1% крем	Антагонист µ-опиоидных рецепторов
Апрепитант	Антагонист рецептора нейрокинина 1	PN, нефрогенный зуд, синдром Сезари, паранеопластический и лекарственно-индуцированный зуд	* Эффективность продемонстрирована только в пилотных исследованиях
			* Не одобрено FDA Местные анестетики, такие как лидокаин 5% или эвтектическая смесь лидокаина 2.5% — прилокаин 2,5%, прамоксин 1% и полидоканол 3% — все они обладают противозудным действием и успешно используются при ряде зудящих состояний. 48 Лидокаин и прилокаин являются аминоамидными анестетиками, которые ингибируют поток натрия через потенциалзависимые натриевые каналы и, таким образом, стабилизируют сенсорные волокна и блокируют зуд и болевые ощущения. Лидокаин для местного применения отдельно или в виде эвтектической смеси с прилокаином использовался для эффективного лечения зуда у пациентов с парестетической ноталгией, анальным зудом и послеродовым зудом. 49–51 Возможные побочные эффекты «каиновых» анестетиков включают парастезии, аллергический контактный дерматит (обычно из-за метаболитов аминоэфирных составов) и метгемоглобинемию, которую необходимо избегать у пациентов грудного возраста и беременных. 52 Прамоксин, который, как считается, оказывает противозудное действие за счет стабилизации мембран сенсорных нервов, эффективно уменьшает зуд у пациентов с ксерозом, уремическим зудом и псориазом и использовался в качестве единственного агента или в комбинации с умеренной потенцией. местные стероиды или лосьон с молочной кислотой. 15, 53–55 В рандомизированном двойном слепом сравнительном исследовании с участием пациентов, страдающих уремическим зудом, применение 1% лосьона с прамоксином дважды в день в течение 4 недель значительно уменьшало зуд по сравнению с контрольным лосьоном и в целом хорошо переносилось. 54 Полидоканол — неионогенное поверхностно-активное вещество, обладающее как местными анестезирующими свойствами, так и увлажняющим действием. В открытом многоцентровом исследовании по мониторингу лекарственных средств с участием 1611 педиатрических и взрослых пациентов было обнаружено, что комбинация 5% мочевины и 3% полидоканола значительно снижает или полностью облегчает зуд у 50% пациентов с AD, контактным дерматитом, псориаз или идиопатический зуд. 56 Противозудные эффекты были очевидны у 25% пациентов уже через 2 недели, первая временная точка оценки, и смесь хорошо переносилась, и только 2,8% случаев сообщали о нежелательных явлениях, включая легкое жжение или зуд. 56 Капсаицин для местного применения, который активирует TRPV1 на кожных сенсорных нервах, вызывая высвобождение, а затем истощение нейропептидов, таких как вещество P, и тем самым ограничивая нервную передачу от этих волокон с течением времени, был использован для лечения зуда при различных зудящих расстройствах.В многочисленных отчетах и ​​клинических исследованиях описано успешное лечение симптомов у пациентов с парестетической ноталгией, плечевым зудом, анальным зудом, узловатым зудом, аквагенным зудом и уремическим зудом. 57–62 В одном исследовании с участием 33 пациентов с узловатой почесухой применение местного капсаицина 4–6 раз в день продемонстрировало полное исчезновение зуда у всех пациентов в течение 2 недель. 61 Контроль зуда с помощью местного капсаицина длился до 10 месяцев при продолжении использования, но возобновился вскоре после прекращения лечения. 61 Однако недавний систематический обзор существующих контролируемых испытаний по проверке эффективности капсаицина как противозудного средства выявил многочисленные методологические проблемы с этими испытаниями и пришел к выводу, что нет убедительных доказательств использования капсаицина для лечения зуда в каких-либо медицинских целях. состояние. 63 Распространенным побочным эффектом местного применения капсаицина является временное ощущение жжения и местная эритема при первоначальном применении. Пациентов следует предупредить об этом эффекте, и им может быть полезно одновременное применение местного анестетика в течение первых нескольких дней использования для улучшения общей приверженности.Сообщалось об ограниченной гипералгезии и нейрогенном воспалении у афроамериканцев в ответ на местный капсаицин. 64 Ментол для местного применения, монотерпен, выделенный из эфирных масел Menthe piperita и M. arvesis , использовался с древних времен из-за его противозудного и обезболивающего действия. 65 Ментол вызывает ощущение холода через активацию TRPM8, термочувствительного члена подсемейства переходных рецепторов меластатина, экспрессируемого на кожных сенсорных волокнах. 66 Противозудный эффект ментола был описан при амилоидозе лишайников, а также при зуде, вызванном гидроксиэтилкрахмалом, гистамином и горчичным газом. 65, 67–69 Следует отметить, что, как сообщается, ментол в концентрациях от 1 до 3% уменьшает зуд, в то время как препараты с более высокими дозами, такие как 10% растворы, могут вызывать раздражение. 48, 65 Будущие методы лечения По мере развития нашего понимания иммунной и нервной патофизиологии зуда появляются новые противозудные методы лечения, которые могут оказаться полезными при лечении как острого, так и хронического зуда.Несколько местных и системных агентов, которые нацелены на рецепторы немиелинизированных полимодальных C-волокон, которые вызывают ощущение зуда на периферии или в спинномозговых и супраспинальных нейронных цепях, которые в дальнейшем передают это ощущение, уже показали себя многообещающими при лечении различных зудящих состояний. Каннабиноидные рецепторы CB1 и CB2 экспрессируются на кожных сенсорных нервных волокнах, тучных клетках и кератиноцитах. 70 При местном введении пациентам с помощью пластыря агонист каннабиноидных рецепторов ослабляет вызванный гистамином зуд у людей.Считалось, что этот эффект связан со снижением нейрогенной стимуляции, а не со сниженной гистаминергической активностью, поскольку индуцированная гистамином экстравазация белка все еще была повышенной в коже, как было измерено с помощью микродиализа. 71 N-пальмитоилэтаноламин, агонист каннабиноидных рецепторов CB2, добавлен в кремы, и было показано, что он уменьшает зуд в течение нескольких дней у пациентов с AD, простым хроническим лишаем, узловатой почесухой и уремическим зудом. 72–74 До сих пор соединения с N-пальмитоилэтаноламином хорошо переносились с небольшими побочными эффектами или без них. 74 В связи с растущим числом наблюдений, что члены семейства опиоидных рецепторов модулируют как боль, так и зуд, передача опиоидных сигналов в последнее время стала мишенью для противозудной терапии. 75, 76 В пилотном исследовании 18 пациентов с различными хроническими зудящими расстройствами более 70% пациентов, использовавших антагонист µ-опиоидных рецепторов налтрексон в 1% креме для местного применения, испытали значительное уменьшение зуда. 75 Последующее рандомизированное плацебо-контролируемое перекрестное исследование было проведено с тем же составом у 40 пациентов с БА и продемонстрировало, что налтрексон имел в целом 29 баллов.На 4% лучший эффект по сравнению с плацебо, с возможностью уменьшения зуда до 50% в течение 46 минут. 75 Буторфанол, комбинированный антагонист µ-рецепторов и агонист κ-рецепторов, показавший большие перспективы в лечении трудноизлечимого зуда, в настоящее время вводится в виде назального спрея и недоступен в препаратах для местного применения. 77 Будущие противозудные стратегии могут быть нацелены на другие семейства рецепторов, экспрессирующиеся в коже и периферической нервной системе, включая членов семейства TRP, как обсуждалось ранее, рецептор 2, активируемый протеазой (PAR2), рецепторы нейрокинина-1 (NKR1) или Рецепторы ИЛ-31.PAR2 экспрессируется сенсорными нервными волокнами в коже и может активироваться медиаторами тучных клеток, такими как триптаза или другие эндогенные или экзогенные протеазы. 10, 78–80 Активация PAR2 вызывает зуд и расчесывание в моделях на животных, а экспрессия PAR2, по-видимому, активирована в афферентных нервных волокнах пораженной кожи пациентов с AD. 78, 81 Таким образом, антагонисты PAR-2 ​​могут быть разумной мишенью для подавления периферически индуцированного зуда. Рецепторы нейрокинина-1 экспрессируются нейронами спинного рога, а также множественными популяциями клеток кожи, включая кератиноциты, эндотелиальные клетки и тучные клетки. 82, 83 В ответ на связывание вещества P, NKR1 стимулирует выработку провоспалительных цитокинов в коже и стимулирует нервную передачу зуда. Небольшое пилотное исследование недавно продемонстрировало, что лечение антагонистом NKR1 апрепитантом уменьшало зуд у пациентов с узловатой почесухой, нефрогенным зудом, синдромом Сезари, паранеопластическим и лекарственным зудом. 82 Наконец, интерес к нацеливанию передачи сигналов IL-31 вырос в последние годы из-за наблюдений, что повышение уровня IL-31 связано с тяжелым зудом и поражениями AD у мышей и людей. 84, 85 Поскольку рецепторы IL-31 экспрессируются первичными сенсорными афферентными нейронами и кератиноцитами в коже, они могут представлять собой разумную мишень для новых местных противозудных методов лечения. 86, 87 Выводы Хронический зуд, возникающий на фоне первичного кожного или системного заболевания, может быть тяжелым и приводить к потере трудоспособности. Выбор подходящей терапии должен отражать понимание патогенеза данного заболевания и должен быть индивидуализирован и оптимизирован для конкретного пациента.Хотя эффективность многих противозудных препаратов местного действия была доказана в рамках строго регламентированных и контролируемых рамок клинических исследований или испытаний, описанных выше, практическое использование этих средств отдельными пациентами может сильно различаться. Чтобы оптимизировать комплаентность пациентов и, следовательно, улучшить их симптомы, очень важно, чтобы пациенты имели реалистичные ожидания относительно сроков лечения и потенциальных побочных эффектов. Это ожидание имеет решающее значение в отношении местных агентов с прямым нейромодулирующим действием, таких как капсаицин, такролимус, более высокие концентрации ментола и другие, поскольку они могут первоначально вызвать ощущение жжения, которое часто вызывает прекращение приема.Хотя местные методы лечения являются краеугольным камнем противозудного лечения, сочетание таких методов лечения с системными противозудными средствами может оказаться полезным в более сложных случаях, связанных с генерализованным зудом или зудом, вызванным системным заболеванием. Наш арсенал противозудных средств расширяется, однако необходимо проводить более тщательное исследование старых, установленных и новых методов лечения с акцентом на двойные слепые, рандомизированные, плацебо-контролируемые или активные исследования препаратов сравнения. Благодарности Благодарность за грантовую поддержку: Dr.Эльмария частично поддерживается грантом на обучение дерматологии от NIH: 5T32AR007098-36. Доктор Лернер поддерживается Фондом Билла и Мелинды Гейтс: OPP1017995 и NIH: 1R01AR057744-01A1 Footnotes Заявление издателя: Это PDF-файл неотредактированной рукописи, принятой для публикации. В качестве услуги для наших клиентов мы предоставляем эту раннюю версию рукописи. Рукопись будет подвергнута копированию, верстке и рассмотрению полученного доказательства, прежде чем она будет опубликована в окончательной форме для цитирования.Обратите внимание, что во время производственного процесса могут быть обнаружены ошибки, которые могут повлиять на содержание, и все юридические оговорки, относящиеся к журналу, имеют отношение. Ссылки 1. Ли Ч., Чуанг Х.Й., Ши С.К., Чжон С.Б., Чанг Ч., Ю Х.С. Трансэпидермальная потеря воды, сывороточный IgE и бета-эндорфин как важные и независимые биологические маркеры развития интенсивности зуда при атопическом дерматите. Br J Dermatol. 2006. 154: 1100–1107. [PubMed] [Google Scholar] 2. Роулингс А.В., Канестрари Д.А., Добковски Б.Технология увлажнения в сравнении с клинической эффективностью. Dermatol Ther. 2004; 17 Дополнение 1: 49–56. [PubMed] [Google Scholar] 3. Симпсон Э.Л. Атопический дерматит: обзор вариантов местного лечения. Curr Med Res Opin. 2010; 26: 633–640. [PubMed] [Google Scholar] 4. Breternitz M, Kowatzki D, Langenauer M, Elsner P, Fluhr JW. Плацебо-контролируемое двойное слепое рандомизированное проспективное исследование смягчающего средства на основе глицерина на экзематозной коже при атопическом дерматите: биофизическая и клиническая оценка. Skin Pharmacol Physiol.2008; 21: 39–45. [PubMed] [Google Scholar] 5. Патрици А., Капитанио Б., Нери И. и др. Двойное слепое рандомизированное клиническое исследование под контролем носителя для оценки эффективности и безопасности MAS063DP (ATOPICLAIR) при лечении атопического дерматита у педиатрических пациентов. Pediatr Allergy Immunol. 2008. 19: 619–625. [PubMed] [Google Scholar] 6. Abramovits W, Boguniewicz M. Многоцентровое рандомизированное клиническое исследование с контролем носителя для изучения эффективности и безопасности MAS063DP (Atopiclair) при лечении атопического дерматита легкой и средней степени тяжести у взрослых.J Drugs Dermatol. 2006; 5: 236–244. [PubMed] [Google Scholar] 7. Биковски Дж. Тематические исследования по оценке нового крема для восстановления кожного барьера для лечения атопического дерматита. J Drugs Dermatol. 2009; 8: 1037–1041. [PubMed] [Google Scholar] 8. Кучарекова М, Ван Де Керкхоф PC, Ван Дер Валк ПГ. Рандомизированное сравнение смягчающего средства, содержащего связанные с кожей липиды, с смягчающим средством на основе вазелина в качестве вспомогательного средства при лечении хронического дерматита рук. Контактный дерматит. 2003. 48: 293–299. [PubMed] [Google Scholar] 9.Лоден М., Барани Э. Липиды, идентичные коже, по сравнению с петролатумом при обработке кожи человека с удаленной лентой и поврежденной моющими средствами. Acta Derm Venereol. 2000; 80: 412–415. [PubMed] [Google Scholar] 10. Чамлин С.Л., Као Дж., Фриден И. Дж. И др. Липиды, восстанавливающие барьер с преобладанием церамидов, облегчают детский атопический дерматит: изменения барьерной функции являются чувствительным индикатором активности заболевания. J Am Acad Dermatol. 2002; 47: 198–208. [PubMed] [Google Scholar] 11. Юн Дж. У., Со Дж. А., Чон Й. С. и др. Антагонист TRPV1 может подавлять симптомы атопического дерматита, ускоряя восстановление кожного барьера.J Dermatol Sci. 2011; 62: 8–15. [PubMed] [Google Scholar] 12. Денда М., Сокабе Т., Фукуми-Томинага Т., Томинага М. Влияние температуры поверхности кожи на гомеостаз эпидермального барьера проницаемости. J Invest Dermatol. 2007; 127: 654–659. [PubMed] [Google Scholar] 13. Араи И., Такаока А., Хашимото Ю. и др. Влияние TS-022, недавно разработанного агониста простаноидных рецепторов DP1, на экспериментальный зуд, нарушение кожного барьера и атопический дерматит у мышей. Eur J Pharmacol. 2007; 556: 207–214. [PubMed] [Google Scholar] 14.Йентцер Б.А., Адэ Р.А., Фонтан Дж. М. и др. Улучшение приверженности к лечению при атопическом дерматите с помощью 3-дневного курса крема флуоцинонида 0,1%. Кутис. 2010; 86: 208–213. [PubMed] [Google Scholar] 15. Kircik LH. Эффективность и начало действия лосьона гидрокортизона ацетата 2,5% и прамоксина гидрохлорида 1% для лечения зуда: результаты пилотного исследования. J Clin Aesthet Dermatol. 2011; 4: 48–50. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 16. Берт-Джонс Дж., Дамстра Р. Дж., Гольш С. и др. Дважды в неделю добавляли флутиказона пропионат к поддерживающей терапии смягчающим средством для снижения риска рецидива атопического дерматита: рандомизированное двойное слепое исследование в параллельных группах.BMJ. 2003; 326: 1367. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 17. Ли MR, Shumack S. Prurigo nodularis: обзор. Australas J Dermatol. 2005; 46: 211–218. викторина 9–20. [PubMed] [Google Scholar] 18. Гольдштейн А.Т., Кризи А., Пфау Р., Филлипс Д., Берроуз Л.Дж. Двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование клобетазола по сравнению с пимекролимусом у пациентов со склеротическим лихеном вульвы. J Am Acad Dermatol. EPub 2011 года впереди печати. [PubMed] [Google Scholar] 19. Миллер Дж. Дж., Ролинг Д., Марголис Д., Гуццо С. Неспособность продемонстрировать терапевтическую тахифилаксию при местном применении стероидов у пациентов с псориазом.J Am Acad Dermatol. 1999; 41: 546–549. [PubMed] [Google Scholar] 20. Сингх С., Гупта А., Пандей С.С., Сингх Г. Тахифилаксия к гистаминовому подавлению волдыря с помощью местного 0,05% клобетазола пропионата в нормальной коже по сравнению с дерматитной кожей, вызванной кротоновым маслом. Дерматология. 1996. 193: 121–123. [PubMed] [Google Scholar] 21. Stander S, Schurmeyer-Horst F, Luger TA, Weisshaar E. Лечение зудящих заболеваний местными ингибиторами кальциневрина. Ther Clin Risk Manag. 2006; 2: 213–218. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 22.Кауфманн Р., Бибер Т., Хельгесен А.Л. и др. Начало облегчения зуда при применении 1% крема пимекролимуса у взрослых пациентов с атопическим дерматитом: рандомизированное исследование. Аллергия. 2006. 61: 375–381. [PubMed] [Google Scholar] 23. Грассбергер М., Баумрукер Т., Энц А. и др. Новый противовоспалительный препарат SDZ ASM 981 для лечения кожных заболеваний: фармакология in vitro. Br J Dermatol. 1999; 141: 264–273. [PubMed] [Google Scholar] 24. Kalthoff FS, Chung J, Stuetz A. Пимекролимус ингибирует повышающую регуляцию OX40 и синтез воспалительных цитокинов при вторичной активации Т-клеток аллогенными дендритными клетками.Clin Exp Immunol. 2002; 130: 85–92. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 25. Senba E, Katanosaka K, Yajima H, Mizumura K. Иммунодепрессант FK506 активирует капсаицин- и брадикинин-чувствительные нейроны DRG и кожные C-волокна. Neurosci Res. 2004. 50: 257–262. [PubMed] [Google Scholar] 26. Перейра Ю., Буле Н., Лебонвалле Н., Пеннек Дж. П., Доранж Г., Мизери Л. Механизмы сенсорных эффектов такролимуса на коже. Br J Dermatol. 2010. 163: 70–77. [PubMed] [Google Scholar] 27. Boguniewicz M, Fiedler VC, Raimer S, Lawrence ID, Leung DY, Hanifin JM.Рандомизированное испытание мази такролимуса для лечения атопического дерматита у детей с использованием носителя. Группа по изучению педиатрического такролимуса. J Allergy Clin Immunol. 1998. 102: 637–644. [PubMed] [Google Scholar] 28. Paller A, Eichenfield LF, Leung DY, Stewart D, Appell M. 12-недельное исследование мази такролимуса для лечения атопического дерматита у педиатрических пациентов. J Am Acad Dermatol. 2001; 44: S47 – S57. [PubMed] [Google Scholar] 29. Шахнер Л.А., Ламерсон С., Шихан М.П. и др. Мазь такролимуса 0.03% безопасен и эффективен для лечения атопического дерматита легкой и средней степени тяжести у педиатрических пациентов: результаты рандомизированного двойного слепого исследования с контролем носителя. Педиатрия. 2005; 116: e334 – e342. [PubMed] [Google Scholar] 30. Эйхенфилд Л.Ф., Лаки А.В., Богуневич М. и др. Безопасность и эффективность крема пимекролимуса (ASM 981) 1% при лечении легкого и умеренного атопического дерматита у детей и подростков. J Am Acad Dermatol. 2002; 46: 495–504. [PubMed] [Google Scholar] 31. Лэнгли Р.Г., Эйхенфилд Л.Ф., Лаки А.В., Богуневич М., Барбье Н., Шерилл Р.Устойчивая эффективность и безопасность крема пимекролимуса 1% при длительном применении (до 26 недель) для лечения детей с атопическим дерматитом. Pediatr Dermatol. 2008. 25: 301–307. [PubMed] [Google Scholar] 32. Паллер А.С., Лебволь М., Флейшер А.Б., младший и др. Мазь такролимуса более эффективна, чем крем пимекролимуса, с аналогичным профилем безопасности при лечении атопического дерматита: результаты 3 рандомизированных сравнительных исследований. J Am Acad Dermatol. 2005; 52: 810–822. [PubMed] [Google Scholar] 33. Макколлум А.Д., Пайк А., Эйхенфилд Л.Ф.Безопасность и эффективность мази такролимуса у детей с атопическим дерматитом. Pediatr Dermatol. 2010. 27: 425–436. [PubMed] [Google Scholar] 34. Бренеман Д., Флейшер А.Б., мл., Абрамовиц В. и др. Прерывистая терапия для предотвращения обострения и долгосрочного контроля заболевания при стабилизированном атопическом дерматите: рандомизированное сравнение трехкратного еженедельного применения мази такролимуса и носителя. J Am Acad Dermatol. 2008; 58: 990–999. [PubMed] [Google Scholar] 35. Паллер А.С., Эйхенфилд Л.Ф., Кирснер Р.С., Шулл Т., Ярач Э., Симпсон Э.Л.Мазь с такролимусом три раза в неделю снижает вероятность рецидивов стабилизированного атопического дерматита: новая парадигма использования. Педиатрия. 2008; 122: e1210 – e1218. [PubMed] [Google Scholar] 36. Schmitt J, von Kobyletzki L, Svensson A, Apfelbacher C. Эффективность и переносимость проактивного лечения атопической экземой с применением местных кортикостероидов и ингибиторов кальциневрина: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Br J Dermatol. 2011; 164: 415–428. [PubMed] [Google Scholar] 37. Патель Р. Р., Вандер Стратен М. Р., Корман, штат Нью-Джерси.Безопасность и эффективность терапии такролимусом у пациентов младше 2 лет с атопическим дерматитом. Arch Dermatol. 2003. 139: 1184–1186. [PubMed] [Google Scholar] 38. Ареллано FM, Вентворт CE, Арана A, Фернандес C, Пол CF. Риск лимфомы после воздействия ингибиторов кальциневрина и местных стероидов у пациентов с атопическим дерматитом. J Invest Dermatol. 2007; 127: 808–816. [PubMed] [Google Scholar] 39. Хуэй Р.Л., Лиде В., Чан Дж., Шоттингер Дж., Йошинага М., Милларес М. Связь между воздействием местного такролимуса или пимекролимуса и раком.Энн Фармакотер. 2009; 43: 1956–1963. [PubMed] [Google Scholar] 40. Кирчик Л. Эффективность и безопасность мази с кальцитриолом 3 мкг / г для местного применения, новой местной терапии хронического бляшечного псориаза. J Drugs Dermatol. 2009; 8: s9 – s16. [PubMed] [Google Scholar] 41. Катаяма И., Миядзаки Ю., Нисиока К. Актуальный витамин D3 (такальцитол) для лечения устойчивой к стероидам пруриго. Br J Dermatol. 1996; 135: 237–240. [PubMed] [Google Scholar] 42. Вонг СС, Го КЛ. Двойное слепое сравнение справа / слева мази кальципотриола и мази с бетаметазоном при лечении узловатой почесухи.Arch Dermatol. 2000; 136: 807–808. [PubMed] [Google Scholar] 43. Gruber-Wackernagel A, Bambach I, Legat FJ, et al. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое внутрииндивидуальное исследование аналога 1,25- (OH) 2 витамина D3 при полиморфной световой сыпи. Br J Dermatol. EPub 2011 года впереди печати. [PubMed] [Google Scholar] 44. Lebwohl M, Ortonne JP, Andres P, Briantais P. Мазь с кальцитриолом 3 мкг / г безопасна и эффективна в течение 52 недель для лечения легкого и умеренного бляшечного псориаза. Кутис. 2009. 83: 205–212.[PubMed] [Google Scholar] 45. Эшлер, округ Колумбия, Кляйн, штат Пенсильвания. Основанный на фактах обзор эффективности местных антигистаминных препаратов в облегчении зуда. J Drugs Dermatol. 2011; 9: 992–997. [PubMed] [Google Scholar] 46. Дрейк Л.А., Фаллон Дж. Д., Собер А. Облегчение зуда у пациентов с атопическим дерматитом после лечения кремом с доксепином для местного применения. Группа изучения доксепина. J Am Acad Dermatol. 1994; 31: 613–616. [PubMed] [Google Scholar] 47. Дрейк Л.А., Милликен Л.Е. Противозудный эффект 5% крема доксепина у больных экзематозным дерматитом.Группа изучения доксепина. Arch Dermatol. 1995; 131: 1403–1408. [PubMed] [Google Scholar] 49. Layton AM, Cotterill JA. Notalgia paraesthetica — отчет о трех случаях и их лечение. Clin Exp Dermatol. 1991; 16: 197–198. [PubMed] [Google Scholar] 50. Allenby CF, Johnstone RS, Chatfield S, Pike LC, Tidy G. PERINAL — новый бесконтактный спрей для облегчения симптомов анального зуда. Int J Colorectal Dis. 1993. 8: 184–187. [PubMed] [Google Scholar] 51. Копецки Э.А., Якобсон С., Бч М.Б. и др. Безопасность и фармакокинетика EMLA при лечении послеродового зуда у педиатрических пациентов: пилотное исследование.J Ожоговое лечение Rehabil. 2001; 22: 235–242. [PubMed] [Google Scholar] 52. Гуай Дж. Метгемоглобинемия, связанная с местными анестетиками: резюме 242 эпизодов. Anesth Analg. 2009; 108: 837–845. [PubMed] [Google Scholar] 53. Grove G, Zerweck C. Оценка увлажняющего и противозудного действия крема с молочной кислотой и гидрохлоридом прамоксина. Кутис. 2004. 73: 135–139. [PubMed] [Google Scholar] 54. Янг Т.А., Патель Т.С., Камачо Ф. и др. Лосьон против зуда на основе прамоксина более эффективен, чем контрольный лосьон, для лечения уремического зуда у взрослых пациентов, находящихся на гемодиализе.J Dermatolog Treat. 2009. 20: 76–81. [PubMed] [Google Scholar] 55. Заря А., Йосипович Г. Лечение зуда при псориазе. Дерматол Нурс. 2006; 18: 227–233. [PubMed] [Google Scholar] 56. Freitag G, Hoppner T. Результаты постмаркетингового мониторинга лекарственных средств с препаратом полидоканол-мочевина для сухой, зудящей кожи. Curr Med Res Opin. 1997. 13: 529–537. [PubMed] [Google Scholar] 57. Барри Р., Роджерс С. Брахиорадиальный зуд — загадочная сущность. Clin Exp Dermatol. 2004. 29: 637–638. [PubMed] [Google Scholar] 58.Knight TE, Hayashi T. Солнечный (плечевой) зуд — реакция на крем с капсаицином. Int J Dermatol. 1994; 33: 206–209. [PubMed] [Google Scholar] 59. Lysy J, Sistiery-Ittah M, Israelit Y и др. Капсаицин для местного применения — новое и эффективное средство для лечения идиопатического неизлечимого анального зуда: рандомизированное плацебо-контролируемое перекрестное исследование. Кишечник. 2003. 52: 1323–1326. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 60. Махлоу А. Местная терапия капсаицином при уремическом зуде у пациентов, находящихся на гемодиализе. Iran J Kidney Dis.2010; 4: 137–140. [PubMed] [Google Scholar] 61. Стандер С., Люгер Т., Метце Д. Лечение узловатой пруриго с помощью местного капсаицина. J Am Acad Dermatol. 2001; 44: 471–478. [PubMed] [Google Scholar] 62. Лотти Т., Теофоли П., Цампау Д. Лечение аквагенного зуда с помощью местного крема с капсаицином. J Am Acad Dermatol. 1994. 30: 232–235. [PubMed] [Google Scholar] 63. Gooding SM, Canter PH, Coelho HF, Boddy K, Ernst E. Систематический обзор местного применения капсаицина в лечении зуда. Int J Dermatol. 2010. 49: 858–865.[PubMed] [Google Scholar] 64. Wang H, Papoiu AD, Coghill RC, Patel T, Wang N, Yosipovitch G. Этнические различия в боли, зуде и термическом обнаружении в ответ на местный капсаицин: афроамериканцы демонстрируют заметно ограниченную гипералгезию и нейрогенное воспаление. Br J Dermatol. 2010. 162: 1023–1029. [PubMed] [Google Scholar] 65. Фролих М., Энк А., Дипген Т.Л., Вайсхаар Э. Успешное лечение устойчивого к терапии зуда при амилоидозе лишайников с помощью ментола. Acta Derm Venereol. 2009. 89: 524–526. [PubMed] [Google Scholar] 66.Пайер А.М., Мокрич А., Хергарден А.С. и др. Канал TRP, который воспринимает раздражители холода и ментол. Клетка. 2002; 108: 705–715. [PubMed] [Google Scholar] 67. Haught JM, Jukic DM, English JC., 3-й зуд, вызванный гидроксиэтилкрахмалом, облегчается комбинацией ментола и камфары. J Am Acad Dermatol. 2008. 59: 151–153. [PubMed] [Google Scholar] 68. Панахи Ю., Давуди С.М., Халили Х., Дашти-Хавидаки С., Бигдели М. Фенол и ментол в лечении хронических повреждений кожи после воздействия иприта. Singapore Med J.2007. 48: 392–395. [PubMed] [Google Scholar] 69. Bromm B, Scharein E, Darsow U, Ring J. Влияние ментола и холода на вызванный гистамином зуд и кожные реакции у человека. Neurosci Lett. 1995; 187: 157–160. [PubMed] [Google Scholar] 70. Стандер С., Шмельц М., Метце Д., Люгер Т., Руквид Р. Распределение каннабиноидных рецепторов 1 (CB1) и 2 (CB2) на сенсорных нервных волокнах и придаточных структурах в коже человека. J Dermatol Sci. 2005. 38: 177–188. [PubMed] [Google Scholar] 71. Дворжак М., Уоткинсон А., МакГлон Ф., Руквид Р.Вызванные гистамином ответы ослабляются агонистом каннабиноидных рецепторов в коже человека. Inflamm Res. 2003. 52: 238–245. [PubMed] [Google Scholar] 72. Eberlein B, Eicke C, Reinhardt HW, Ring J. Адъювантное лечение атопической экземы: оценка смягчающего средства, содержащего N-пальмитоилэтаноламин (исследование ATOPA), J Eur Acad Dermatol Venereol. 2008. 22: 73–82. [PubMed] [Google Scholar] 73. Szepietowski JC, Szepietowski T, Reich A. Эффективность и переносимость крема, содержащего структурированные физиологические липиды с эндоканнабиноидами, при лечении уремического зуда: предварительное исследование.Acta Dermatovenerol Croat. 2005. 13: 97–103. [PubMed] [Google Scholar] 74. Стендер С, Райнхардт Х.В., Люгер Т.А. [Актуальные агонисты каннабиноидов. Новая эффективная возможность лечения хронического зуда] Hautarzt. 2006; 57: 801–807. [PubMed] [Google Scholar] 75. Bigliardi PL, Stammer H, Jost G, Rufli T, Buchner S, Bigliardi-Qi M. Лечение зуда местно применяемым антагонистом опиатных рецепторов. J Am Acad Dermatol. 2007; 56: 979–988. [PubMed] [Google Scholar] 76. Фридман Дж. Д., Делло Буоно Ф.А. Антагонисты опиоидов в лечении запоров и зуда, вызванных опиоидами.Энн Фармакотер. 2001; 35: 85–91. [PubMed] [Google Scholar] 77. Даун А.Г., Йосипович Г. Буторфанол для лечения неизлечимого зуда. J Am Acad Dermatol. 2006; 54: 527–531. [PubMed] [Google Scholar] 78. Steinhoff M, Neisius U, Ikoma A и др. Рецептор-2, активируемый протеиназой, опосредует зуд: новый путь зуда в коже человека. J Neurosci. 2003; 23: 6176–6180. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 79. Ui H, Andoh T, Lee JB, Nojima H, Kuraishi Y. Сильное зудящее действие триптазы, опосредованное рецептором PAR-2, и его участие в противозудном эффекте мезилата нафамостата у мышей.Eur J Pharmacol. 2006; 530: 172–178. [PubMed] [Google Scholar] 80. Редди В.Б., Юга А.О., Шимада С.Г., ЛаМотт Р.Х., Лернер Е.А. Коровий зуд опосредуется новой цистеиновой протеазой: лигандом рецепторов, активируемых протеазой. J Neurosci. 2008. 28: 4331–4335. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 81. Шимада С. Г., Шимада К. А., Коллинз Дж. Г.. Царапание у мышей, вызванное агонистом рецептора-2, активируемым протеиназой, SLIGRL-Nh3. Eur J Pharmacol. 2006; 530: 281–283. [PubMed] [Google Scholar] 82. Стандер С., Зипманн Д., Херрготт И., Сандеркоттер С., Люгер Т.А.Нацеливание на рецептор нейрокинина 1 с помощью апрепитанта: новая противозудная стратегия. PLoS One. 2010; 5 e10968. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 83. Стандер С., Раап У., Вайсхаар Э. и др. Патогенез кожного зуда. J Dtsch Dermatol Ges. EPub 2011 года впереди печати. [PubMed] [Google Scholar] 84. Такаока А., Араи И., Сугимото М. и др. Участие IL-31 в расчесывании мышей NC / Nga с атопическим дерматитом. Exp Dermatol. 2006. 15: 161–167. [PubMed] [Google Scholar] 85. Раап У., Вичманн К., Брудер М. и др.Корреляция уровней IL-31 в сыворотке крови с тяжестью атопического дерматита. J Allergy Clin Immunol. 2008. 122: 421–423. [PubMed] [Google Scholar] 86. Heise R, Neis MM, Marquardt Y, et al. Альфа-экспрессия рецептора IL-31 в эпидермальных кератиноцитах модулируется клеточной дифференцировкой и гамма-интерфероном. J Invest Dermatol. 2009. 129: 240–243. [PubMed] [Google Scholar] 87. Сонколи Э., Мюллер А., Лауэрма А.И. и др. IL-31: новая связь между Т-клетками и зудом при атопическом воспалении кожи. J Allergy Clin Immunol.2006; 117: 411–417. [PubMed] [Google Scholar] 88. Биро Т., Тот Б.И., Маринчак Р., Доброси Н., Гечи Т., Паус Р. Каналы TRP как новые участники патогенеза и терапии зуда. Biochim Biophys Acta. 2007; 1772: 1004–1021. [PubMed] [Google Scholar] Сыпь: причины и лечение US Pharm. 2008; 33 (4): 12-15. Сыпь встречается повсеместно в Американское население, являющееся одной из наиболее распространенных причин, по которым аптеки и посещения врача.Это связано с тем, что высыпания могут быть вызваны многими неаллергенные проблемы, но также из-за воздействия тысяч химических веществ и другие вещества, а также десятки других диагнозов. Причины дерматита семь миллионов визитов к врачам ежегодно и более 430000 больниц амбулаторные визиты. 1 Пациенты, выбирающие самолечение, не включены в эти суммы, но, несомненно, охватывают еще миллионы. Основные категории Дерматит Несколько этиологий несут ответственность за большинство случаев дерматита.Фармацевты должны иметь доскональное понимание каждого. Контакт с аллергиками: Это требует сенсибилизации, при этом при повторном контакте возникает дерматит. Следовательно, несенсибилизированные люди не будут реагировать на потенциальный аллерген, в то время как ранее чувствительные люди могут бурно реагировать. Пациенты могут реагировать на химические вещества, из которых сделана обувь или очки, косметика, парфюмерия, чистящие растворы, дешевые украшения, одежда, растения, повязки для ран, нюхательный табак, и практически тысячи других веществ. 2-10 Поражения обычно везикулярный, с сильным зудом. Пациенты более склонны к этому проблема — это те, кто часто контактирует с посторонними предметами, например, парикмахеры. 11,12 Аллергический контактный дерматит может быть Самостоятельное лечение препаратами, отпускаемыми без рецепта, если пациенту не требуется направление в связи с осложнениями ( см. Руководство по лечению) Дерматит). Контакт с раздражителями: Раздражающий контактный дерматит (ИКД) возникает, когда кожа подвергается механическое или химическое раздражение, которое непосредственно повреждает ткани и является ответственны за около 80% случаев контактного дерматита. 13 ICD банка дифференцировать от аллергического контактного дерматита по нескольким параметрам: 1) симптомы часто начинаются в течение нескольких минут или часов после воздействия; 2) боль, жжение, покалывание и дискомфорт часто причиняют больше беспокойства, чем зуд; 3) red (красный) пятна, гиперкератоз и трещины встречаются чаще, чем пузырьки; и 4) эпидермис выглядит глянцевым или ошпаренным. 13 Поскольку ICD неаллергенный, все люди, перенесшие подобную травму, могут страдать от результирующий дерматит. 13 МКБ может возникнуть и при мытье рук часто, поскольку моющие средства нарушают естественный липидный барьер кожи. ICD — это также часто встречается у пациентов любого возраста, которые неоднократно облизываются. В фармацевт может обнаружить, что пациент занимается опасными видами деятельности которые подвергали кожу воздействию раздражающих химических веществ, таких как кислоты и щелочи (например, чистка автомобильных аккумуляторов с помощью мощных очистителей). Фармацевт должен посоветовать этим пациентам по возможности избегать дальнейшего воздействия раздражителя.Если кожа сильно повреждена, целесообразно направление к врачу. Для несовершеннолетних раздражение, защитные средства, такие как вазелин, могут помочь вернуть кожу в нормальное состояние. Атопический: Это хроническое воспалительное заболевание, которое развивается из-за основного генетический дефект, но усугубляется воздействием раздражителей окружающей среды или аллергены. 14,15 Часто встречается одновременно с астмой и аллергическим ринитом. 15 Заболевание быстро растет.За последние 30 лет, оно стало в два-три раза чаще. 16 Влияет на От 15% до 20% детей младшего возраста, поэтому высока вероятность того, что фармацевт спросить о терапии. 14 Поражения представляют собой красные бляшки с серозным выделения, часто демонстрирующие вторичные инфицированные экскориации от повторных царапины. 17 Обычно это щеки, ягодицы и области изгиба, такие как колени и локти. 18 Состояние спонтанно проходит примерно у 40% детей к раннему подростковому возрасту. 15 Однако он сохраняется у 1–3% взрослых. 16 Терапия включает местные иммуномодуляторы, местные стероиды и другие системные методы лечения. 15 По этой причине фармацевту лучше всего направлять пациентов в дерматолог. Конкретные причины Дерматит Есть несколько конкретные причины дерматита, которые фармацевт может распознать. Некоторые из них типичны для аллергического контактного дерматита, а другие вызывают раздражение. этиология. Постпирсинг: Пациенты могут сообщать о дерматите после пирсинга. В этих случаях причиной может быть аллергический контактный дерматит, вызванный никелем, золотом или кобальтом. в украшении, вставленном в отверстие искусственного тела. 19 пациенту следует посоветовать посетить врача для осмотра искусственно созданной раны (ям) и рекомендуется снимать украшение до тех пор, пока проблема решена. После татуировки: Коммунальный фармацевт, спрашивающий о дерматите, должен узнать, является ли он область, которую можно просмотреть.Если это так, фармацевт должен осмотреть сайт на предмет наличия наличие татуировки. У пациентов может развиться аллергический контактный дерматит на вводимые пигменты, используемые в перманентных татуировках. 20 Эти пациенты следует направить к врачу, чтобы определить, могут ли другие проблемы также присутствуют (например, инфекция, иммунологическое отторжение татуировки). У пациентов часто бывает аллергия на временные татуировки хной, которые обычно включают местное применение таких дополнительных химических веществ, как эфирные масла, кофе, чай, индиго или другие аллергены. 21 Этот тип местного реакция на химические вещества, применяемые местно, может постепенно утихать и может принести пользу от кратковременного применения безрецептурных препаратов. Недержание мочи: Некоторые пациенты страдают недержанием или находятся на попечении супруга / родителя, страдающего недержанием. Они могут спросить фармацевта о дерматите, который возникает в пораженных областях. контакт с мочой и калом. 22 Этиология практически идентична к опрелости, являющейся раздражающим типом контактного дерматита. Изменения в pH кожи под окклюзионной одеждой для взрослых, страдающих недержанием, позволяет фекальным ферментам проникать кал, чтобы повредить кожу. Если кожа повреждена, следует обратиться к врачу. для оценки возможной бактериальной / грибковой инфекции. Профилактика заключается в удалении моча и кал с кожи как можно быстрее и нанесение барьера мази с защитными свойствами (т.э., вазелин). Насекомые: Фармацевт должен спросить пациента с сыпью о недавнем открытом воздухе. активность и возможное воздействие клещей, что указывает на потенциальную болезнь Лайма или Американская пятнистая лихорадка. Сыпь может быть типичной мигрирующей эритемой. Болезнь Лайма, вызванная укусом клеща; это поражение может быть сплошным красным или может присутствует в виде «яблочка», с одним или несколькими кольцами вокруг центрального острие около четырех дюймов в диаметре. 23 Скалистые горы замечены лихорадка обычно начинается через 2-14 дней после укуса клеща, с лихорадкой выше 102F с последующим появлением сыпи через три-пять дней. Сыпь розовая / красная. пятна, начинающиеся на запястьях и лодыжках, переходящие к ладоням и подошвам, и в конечном итоге вовлекает проксимальные части рук, ног и туловища. 24 Усиливающаяся сыпь с зудом, крапивницей, папулами, пузырьками и раздражениями. пятна могут указывать на чесотку. 25 Эти три высыпания из-за насекомых не контактный дерматит, и его необходимо немедленно направить к врачу. При приеме лекарств: Пациентов следует спросить, применяли ли они в последнее время какие-либо актуальные лекарство в область. Неомицин является серьезным преступником, в основном из-за того, что что пациенты часто выбирают «тройные антибиотики» (например, Неоспорин), а не менее аллергенные мази с бацитрацином / полимиксином (например,г., Полиспорин). 13 Однако у пациентов может быть аллергия на множество других актуальных препаратов. лекарства. Если лекарство отпускается по рецепту, пациенту следует: рекомендуется проконсультироваться с врачом, выписавшим рецепт, для получения совета о наилучшем маршруте. Если возможной причиной является безрецептурный продукт (например, конкретный солнцезащитный крем), фармацевт может предложить альтернативный продукт с другими ингредиентами. Рекомендации по лечению Дерматит При дерматите можно лечить самостоятельно, фармацевт может руководствоваться рекомендациями по уходу за собой несколько общих правил.Пациентов следует направлять, если дерматит сохраняется в течение более семи дней, кажется, проходит, а затем ухудшается, покрывает большую части тела, вызывает сильный зуд или находится в труднодоступном месте. уход за (например, периорбитальные области, конъюнктива, внутренние ноздри, слуховой канал, влагалище). Продукты, отпускаемые без рецепта, не следует рекомендовать, если пациенту младше 2 лет. Пациентов с крапивницей следует направлять, если крапивница имеют необычный цвет, синяки, волдыри или не чешутся. Наружные анальгетики Это разрозненная группа продукты разной степени безопасности и эффективности. Большинство из них помечены для облегчение боли и / или зуда, вызванных незначительными кожными раздражениями или высыпаниями, такими как как вызванные укусами насекомых или ядовитым плющом, дубом и сумахом. 26 Местные анестетики: Они обезболивают рецепторы боли / зуда, чтобы уменьшить дискомфорт при сыпи.Они есть содержится в таких продуктах, как Itch-X Gel (бензиловый спирт, прамоксин), америкаин Аэрозоль (бензокаин) и больничный спрей Dermoplast (бензокаин, ментол). 26 Раздражители: Камфора, ментол и метилсалицилат также снимают боль и зуд. высыпания. Они содержатся в геле против зуда Band-Aid (камфора), Gold Bond. Лечебный крем против зуда (ментол, прамоксин) и аппликатор Sting-Kill (бензокаин, ментол). 26 Антигистаминные препараты: Антигистаминные препараты местного действия также вызывают местную анестезию, но дифенгидрамин (например, крем, гель, спрей Бенадрил) был в центре внимания FDA. беспокойство из-за риска токсического психоза при применении против ветряной оспы, ядовитый плющ и солнечные ожоги, особенно у детей. По этой причине, этикетки предостерегают от использования при ветряной оспе, кори, волдырях или на обширных территориях кожи без консультации врача.Этикетки также предупреждают о недопустимости одновременного использования. с любой другой формой дифенгидрамина, даже с пероральными лекарственными формами. 26 Гидрокортизон: Кремы или мази с 1% гидрокортизоном для местного применения снимают зуд и воспаление. высыпаний. Продукты включают Cortaid, Cortizone, Lanacort и Aveeno Anti-Itch. Кремовый цвет. 26 Защитные средства: Защитные средства для кожи снимают незначительное раздражение и зуд, обеспечивая механический барьер от вредных или раздражающих раздражителей.Они включают петролатум (например, вазелин) и коллоидная овсянка (например, Aveeno Skin Relief Банные процедуры). Часто продаются наружные анальгетики и местные анестетики. как мази с вазелиновым средством, обеспечивающим дополнительную защиту преимущества. 26 ССЫЛКИ 1. Гладман А.С. Токсикодендрон дерматит: ядовитый плющ, дуб, сумах. Экологическая среда дикой природы . 2006; 17: 120-128. 2. Озтас П., Полат М., Чинар Л. и др. Обувной дерматит, вызванный пара-третичным бутилфенолформальдегидом. Связаться Дерматит . 2007; 56: 294-295. 3. Перейра Т.М., Мука М., Гуссенс А. Аллергический контактный дерматит от модифицированного колофония в раневых повязках. Контактный дерматит . 2007; 56: 5-9. 4. Кокентиет Б, Адамс ББ. Контакт дерматит у спортсменов. J Am Acad Dermatol . 2007; 56: 1048-1055. 5. Seehusen DA, Earwood JS. Зудящий сыпь возле пупка. Дж. Фам Прак . 2007; 56: 123-125. 6. Милителло Дж., Джейкоб С.Э., Кроуфорд GH. Аллергический контактный дерматит у детей. Curr Opin Pediatr . 2006; 18: 385-390. 7. Квартал S, Гармин М., Бекар С, и другие. Аллергический контактный дерматит на сополимеры в косметике. Связаться Дерматит .2006; 55: 257-267. 8. Уолш Г., Уилкинсон С.М. Материалы и аллергены в оправе очков: обзор. Контактный дерматит . 2006; 55: 130-139. 9. Кориа Н.В., Баскеттер Д.А., Клапп К., и другие. Аллергия на ароматизаторы: оценка риска от выстиранных тканей. Связаться Дерматит . 2006; 55: 48-53. 10. Риос Шеррер М.А., Бранд о М. Контактный дерматит нюхать. Контактный дерматит .2006; 55: 368-369. 11. Уорт А., Аршад С. Шейх А. Профессиональный дерматит в парикмахерской. BMJ . 2007; 335: 399. 12. Белый ИК. Контактная аллергия на краски для волос — общеизвестная проблема. Клин Эксп Дерматол . 2006; 31: 724-726. 13. Скальф Л.А., Шенефельт П.Д. Контакт дерматит: диагностика и лечение кожных заболеваний у пожилых людей. Гериатрия . 2007; 62: 14-19. 14. Покупает LM. Варианты лечения атопический дерматит. Ам Фам Врач . 2007; 75: 523-538. 15. Тофте С. Атопический дерматит. Nurs Clin North Am . 2007; 42: 407-419. 16. Люнг А.К., Хон К.Л., Робсон В.Л. Атопический дерматит. Адв. Педиатр . 2007; 54: 241-273. 17. Кикен Д., Сильверберг Н. Атопический дерматит у детей, часть 1: эпидемиология, клиника и осложнения. Кутис . 2006; 78: 241-247. 18. Крол А., Крафчик Б. дифференциальная диагностика атопического дерматита в детском возрасте. Дерм Тер . 2006; 19: 73-82. 19. Абрамовиц В., Стивенсон Л. К.. Рука экзема у 22-летней женщины с пирсингом. Proc (Bayl Univ Med Cent) . 2004; 17: 211-213. 20. Суини С.М. Татуировки: обзор практика татуировок и возможные варианты лечения для удаления. Curr Opin Педиатр . 2006; 18: 391-395. 21. Станте М., Джорджини С., Лотти Т. Аллергический контактный дерматит от временной татуировки хной. J Eur Acad Дерматол Венереол . 2006; 20: 484-486. 22. Назарко Л. Управление общим дерматологическая проблема: дерматит, вызванный недержанием мочи. Br J Общественные медсестры . 2007; 12: 358-363. 23. Хоппа Э., Бачур Р. Болезнь Лайма. Обновить. Curr Opin Pediatr .2007; 19: 275-280. 24. Лач Н.Л., Шварц Р.А., Капила Р. Американская пятнистая лихорадка. J Eur Acad Dermatol Venereol . 2006; 20: 411-417. 25. Фокс Г. Н., Усатин Р. П.. Зуд и сыпь у мальчика и его бабушки. Дж. Фам Прак . 2006; 55: 679-684. 26. Молитесь WS. Без рецепта Продукт Терапии . 2-е изд. Балтимор, Мэриленд: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2005 г. 27. Фридман Т., Шалом А., Вестрейх М. Самостоятельно нанесенные чесночные ожоги. Инт Дж Дерматол . 2006; 45: 1161-1163. 28. Parish RA, McIntire S, Хаймбах DM. Ожоги чеснока: натуропатическое средство, которое пошло наперекосяк. Скорая помощь педиатру . 1987; 3: 258-260. 29. Дитц Д.М., Варселотти-младший, Stahlfeld KR. Ожоги чеснока: не такое уж редкое осложнение натуропатии средство? Бернс . 2004; 30: 612-613. Чтобы прокомментировать статью, обращайтесь [email protected]. Список лекарств / лекарств, используемых при зудящей коже. Список лекарств, используемых для лечения заболевания, называемого зудящей кожей. Нажмите на лекарство, чтобы получить дополнительную информацию, включая торговые марки, дозу, побочные эффекты, нежелательные явления, когда принимать лекарство и цену на него. Общие и торговые наименования лекарств для лечения кожного зуда Алклометазона дипропионат Алклометазон — это синтетический стероидный препарат, назначаемый для лечения различных кожных заболеваний, таких как атопический дерматит, экзема, контактный дерматит, аллергический дерматит и высыпания с целью уменьшения зуда, отека и покраснения. Лактат аммония Лактат аммония — это увлажняющий крем, назначаемый для сухой, чешуйчатой ​​и зудящей кожи, который обычно используется вместе с другими лекарствами. Торговые наименования: Бифоназол Бифоназол используется для лечения грибковых инфекций кожи, таких как стригущий лишай, включая зуд спортсменов и стопы спортсменов. Цетиризин Цетиризин — антигистаминный препарат, назначаемый при аллергических реакциях. Торговые наименования: Подробнее … Цинхокаин Цинхокаин — это сильнодействующий аминоамидный местный анестетик, назначаемый для облегчения зуда и боли, вызванных незначительными ожогами, солнечными ожогами, порезами, царапинами, укусами насекомых, ядовитым плющом и растворами в ушных каплях. Дупилумаб Дупилумаб назначают для лечения атопического дерматита средней и тяжелой степени (кожное заболевание, при котором кожа становится сухой и зудящей с красными и чешуйчатыми высыпаниями) взрослым пациентам, которые не реагируют на местную терапию или которые не могут переносить лекарства, которые обычно используется для его лечения. Флуоксетин Флуоксетин — антидепрессант, назначаемый при депрессии и тревоге. Торговые наименования: Подробнее … Габапентин Габапентин — противосудорожное средство, назначаемое при постгерпетической невралгии и эпилепсии. Торговые наименования: Подробнее… Гидрокортизон Гидрокортизон — это кортикостероид, назначаемый при тяжелой аллергии, артрите, астме, рассеянном склерозе и кожных заболеваниях. Торговые наименования: Подробнее … Луликоназол Луликоназол используется для лечения грибковых инфекций кожи, вызванных такими организмами, как Trichophyton rubrum и Epidermophyton floccosum. Торговые наименования: Нистатин и триамцинолон Нистатин и триамцинолон содержат противогрибковые и стероидные препараты, назначаемые при зуде, воспалении и боли. Пиперазин Цитрат пиперазина используется в качестве лечения второй линии для лечения инфекций аскариды, вызванных Ascaris lumbricoides, и инфекций остриц, вызванных Enterobius vermicularis (oxyuris). Торговые наименования: Подробнее … Предикарбат Предникарбат — это новый кортикостероид для местного применения, который назначают при воспалениях и зуде, вызванных определенными кожными заболеваниями. Торговые наименования: Такролимус Такролимус — иммунодепрессант, назначаемый для предотвращения отторжения органа во время трансплантации. Торговые наименования: Подробнее … 5 лучших кремов против зуда Обзор лучших выборов Ультрасухая, потрескавшаяся или инфицированная ваша кожа может привести к неприятному зуду, которому, кажется, нет конца и не видно облегчения.К счастью, правильный крем от зуда или гидрокортизон могут обеспечить быстрое и эффективное облегчение, поэтому ваша кожа быстро вернется в нормальное состояние. Что такое крем против зуда? Крем против зуда — это лекарство от онемения, которое обычно включает небольшое количество гидрокортизона, которое можно наносить на кожу местно. Безрецептурный крем может мешать передаче болевых сигналов от нервов к мозгу, чтобы успокоить воспаленную и зудящую кожу. Почесывание зуда может временно облегчить зуд и неприятные симптомы, но в конечном итоге только вызовет дополнительное раздражение и помешает заживлению кожи.Вместо этого используйте крем против зуда, чтобы облегчить отек, зуд, покраснение и боль, связанные с рядом незначительных раздражений кожи. Топ 5 кремов против зуда Gold Bond Rapid Relief крем против зуда Крем против зуда Gold Bond Rapid Relief Anti-Itch Cream — крем №1 от зуда на рынке без рецепта, поэтому вы знаете, что он обязательно сработает. Крем без стероидов и гидрокортизона обогащен алоэ, витамином Е и ментолом, чтобы обеспечить временное охлаждение для облегчения боли и зуда в кратчайшие сроки.Лечебный лосьон максимальной силы обеспечивает защиту кожи и интенсивное быстрое заживление ряда зудящих состояний, включая незначительные раздражения кожи, незначительные порезы и царапины, легкие ожоги и солнечные ожоги, сыпь, сухость кожи, ядовитый плющ, дуб, сумах и насекомых. укусы. Он обеспечивает быстродействующее облегчение, которое вы можете почувствовать, даже когда нанесете его. Gold Bond является надежным поставщиком лечебных кремов с лекарственными препаратами с 1908 года. Этот крем содержит вдвое больше лекарств от зуда, чем любая формула гидрокортизона, так что вы получите лучшее качество и большее облегчение за свои деньги.Этот крем-бестселлер имеет выдающиеся отзывы в Интернете и рекомендован GoodGuide. Если вам нужно больше лосьона для больших участков тела, подумайте о бестселлере Gold Bond Anti-Itch Lotion. В настоящее время 7,45 долларов США на Amazon Кортизон-10 Max Strength Crème Являясь лидером продаж кортизона на Amazon, Cortizone-10 Max Strength Cortizone-10 Crème быстро впитывается и почти сразу снимает зуд. Он обогащен алоэ вера и витаминами А и Е, которые помогают уменьшить жжение, воспаление, покраснение и зуд, а также естественным образом заживить рану.Лечебная формула максимальной силы идеально подходит для лечения зуда, сухой кожи, экземы, кожных раздражений, сыпи, ожогов и солнечных ожогов, укусов насекомых, ядовитого плюща, дуба и сумаха, себорейного дерматита и псориаза. Это лекарство №1 от зуда, рекомендованное врачом, и самый сильный крем против зуда, который вы можете получить без рецепта. Это также один из самых желанных товаров на Amazon и имеет выдающиеся онлайн-обзоры. В настоящее время 7,28 доллара США на Amazon Neosporin Essentials Eczema Hydrocortisone Anti-Itch Cream Крем против зуда с гидрокортизоном от экземы Neosporin Essentials содержит формулу двойного действия, которая обеспечивает быстрое облегчение зуда.Уникальная формула Relipid содержит смесь липидов, увлажнителя, смягчающего средства и растительных компонентов, которые могут увлажнять и восстанавливать вашу здоровую кожу. Он излечивает и предлагает быстрое облегчение боли, воспалений и обострений зуда, вызванных экземой, укусами насекомых, ядовитым дубом и плющом, себорейным дерматитом, псориазом, аллергией, сыпью и незначительными кожными раздражениями. Клинически доказано, что формула максимальной силы без отдушек и антибиотиков улучшает сухость, шелушение и покраснение. Neosporin — это семейный бренд, которому доверяют с 1954 года.Независимые исследования показали, что Neosporin — это бренд №1, рекомендованный мамами и врачами, потому что на протяжении многих лет они разрабатывали продукты, которые действительно работают. Этот крем против зуда также получил Знак признания Национальной ассоциации экземы, так что вы знаете, что он обязательно сработает. На самом деле многие обозреватели утверждают, что это чудо в бутылке. В настоящее время $ 11,59 на Amazon Aveeno Концентрированный лосьон против зуда Концентрированный лосьон Aveeno Anti-Itch Concentrated Lotion быстро остановит зуд, его хватит на несколько часов, так что вы можете быстро насладиться временным облегчением зуда.Этот концентрированный лосьон против зуда содержит тройной комплекс овса, который помогает облегчить зуд и боль, связанные с экземой, сухой кожей, ядовитым плющом, дубом и сумахом, укусами насекомых, аллергией, ветряной оспой, сыпью и незначительными кожными раздражениями. Он также содержит каламин, который высушивает сыпь или раны и лучше защищает кожу. Лосьон, рекомендованный дерматологами, достаточно успокаивающий, чтобы его можно было использовать на чувствительной коже. Рекомендовано Total Beauty, имеет выдающиеся отзывы в Интернете и имеет один из наивысших рейтингов GoodGuide.Это также бестселлер Amazon и один из «самых желанных» товаров на Amazon. В настоящее время 6,62 доллара на Amazon Benadryl Extra Strength Крем для остановки зуда Крем от зуда Benadryl Extra Strength — это антигистаминный крем, который защищает вашу кожу и обеспечивает длительное облегчение от зуда. Защитное средство для кожи быстро снимает боль и зуд, связанные с укусами насекомых, аллергией, сыпью, солнечными ожогами, незначительными ожогами, порезами, царапинами, раздражениями кожи и ядовитым плющом, дубом и сумахом.Это также может помочь предотвратить дальнейший зуд, чтобы ваша кожа быстрее зажила. Это бестселлер Amazon, имеющий выдающиеся отзывы в Интернете. Это любимый продукт семьи, который также доступен в форме охлаждающего геля и стика. В настоящее время 6,57 долларов США на Amazon И это наши рекомендации по выбору лучших кремов от зуда. Как всегда, не забудьте заглянуть в Календарь покупок Wise Bread, чтобы узнать, когда и как покупать что угодно! Понравилась статья? Приколи это! . Previous Post От ожога в домашних условиях снять боль: как облегчить боль и спокойно уснуть Next Post Гиалуроновые филлеры в носогубки отзывы: Инъекции гиалуроновой кислоты в носогубные складки — «Носогубные складки — это самое первое и удачное, что я скорректировала уколами красоты. Покажу разницу между коррекцией ботоксом и гиалуронкой.» Следующие записи Разное Как пить цикорий растворимый: Как правильно пить цикорий: польза и вред цикория, противопоказания Разное Как правильно подобрать консилер: Как выбрать консилер для лица по цвету кожи: обзор 3 средств Разное Как убрать быстро насморк: Лечение насморка у детей — ЛОР клиника №1 Разное Из соска желтые выделения: Выделения из молочной железы: белые, красные, зеленые и желтые выделения из груди Разное Пятно на коже похожее на лишай но не чешется: Распространенные проблемы с кожей — блог медицинского центра ОН Клиник Добавить комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены * Комментарий * Имя * Email * Сайт