Аллергический контактный дерматит:Причины,Симптомы острого аллергического контактного дерматита,Диагностика
О широкой распространённости заболевания среди населения, говорит тот факт, что доля аллергических дерматитов среди всех групп профессиональных заболеваний составляет 87 процентов.
Причины
Как следует из названия заболевания, в основе лежит аллергическая реакция, вызванная различными видами аллергенов. Главное, что отличает аллергический контактный дерматит это скорость возникновения реакции. В случае если человек впервые сталкивается с аллергеном, то от момента контакта до появления первых признаков проходит до двух недель. При повторных контактах кожи с аллергеном достаточно и трёх дней для развития ярко выраженной клинической картины. На сегодняшний день выявлено более 3000 различных аллергенов.
Сама по себе, аллергия на коже является ответной реакций организма на экзо-или эндогенный контакт с иногда абсолютно безвредными частицами, которые назвали аллергенами.
В ходе этого процесса или сенсибилизации (так его называют) лейкоцитами вырабатывается большое количество иммуноглобулинов IgE, которые являются не чем иным как антителом к конкретному чужеродному веществу (антигену). Данные вещества присоединяются к антигенам и активизируют выброс в сосудистое русло медиаторов воспаления – гистамина и простагландина, которые вызывают сыпь, зуд, покраснение и другие проявления аллергии на коже. То есть при повторном контакте с аллергеном, в организме уже есть образовавшиеся ранее антитела к нему, и поэтому проявление аллергии на коже проходит почти незамедлительно.
Симптомы острого аллергического контактного дерматита
При первичном взаимодействии кожи с аллергеном заболевание считается острым, чаще всего встречается контактный дерматит на руках.
При повторных взаимодействиях переходит в хроническую фазу. Интенсивность симптомов зависит от длительности взаимодействия, агрессивности реагента, восприимчивости организма.К основным симптомам можно отнести:
- локальное раздражение и гиперемию кожных покровов;
- отечность;
- интенсивный зуд и мокнутие, с появлением пузырей.
Симптомы хронического аллергического контактного дерматита
Они несколько отличаются от острого состояния, более длительной и интенсивной выраженностью проявлений. Эпидермис в месте постоянного контакта с аллергеном будет утолщённым, сухим с многочисленными трещинами и выраженным кожным рисунком.
Диагностика
Предварительный диагноз контактный дерматит ставится на основании жалоб пациента и в ходе первичного осмотра. Точный диагноз устанавливается на основании анализов для обнаружения аллергена. С этой целью самым информативным методом считается проведение аппликационных тестов или (patch–тесты). Проводятся они очень просто, в аптеке приобретаются тестовые пластины, на них нанесены различные типы аллергенов, причём на одной пластинке их может быть более десяти.
Методика проведения аппликационных тестов
На чистую и сухую кожу спины наклеивают тест-полоски на два дня. По истечению 48 часов, аккуратно отклеивают и внимательно изучают полученный результат. При появлении в месте контакта характерных симптомов, а именно, гиперемии, зуда, а при высокой степени интенсивности, возможно наличие пузырей, врач с высокой точностью ставит диагноз – контактный дерматит и выявляет аллерген.
Лечение аллергического контактного дерматита
Лечением заболевания занимается врач-дерматолог. Основу лечения составляет полное исключение контактов с аллергеном, медикаментозное лечение контактного дерматита будет зависеть от стадии заболевания.
При аллергии на коже лечение обычно включает противоаллергические препараты: мазь от аллергии и таблетки для системного воздействия на организм.
Мазь от аллергии на коже может быть с противозудным действием. Также крем от аллергии на коже может содержать активные компоненты, препятствующие развитию аллергической реакции. Наиболее часто в лечение кожной аллергии используется мазь на коже на основе местных кортикостероидов и их комбинаций между собой, а также с антисептиками, ранозаживляющими, антибактериальными и другими компонентами.
Таблетки от аллергии на коже оказывают свое действие, блокируя влияние медиаторов воспалительной и аллергической реакции. Лекарство от аллергии на коже в виде таблеток должен назначать врач, основываясь на силе реакции, возрасте пациента, его деятельности (так как некоторые препараты взывают сонливость, что опасно для водителей).
Как средство от аллергии на коже и для лечения ее последствий могут использоваться компрессы из лекарственных трав. Важно помнить, что при аллергии на коже лечение народными методами должно проходить в комплексе с традиционной терапией.
Аллергологи и дерматологи считают, что лучшим и эффективным средством для лечения кожных заболеваний аллергического происхождения являются именно лекарства кортикостероидного типа.
Если же воспаление перешло во влажную стадию, то можно использовать средства с подсушивающим эффектом.
Онлайн-поиск лекарств для эффективного лечения дерматита можно совершить через DOC.ua.
Лечение острого дерматита
При острой фазе дерматита эффективно применение местного лечения, достаточно делать примочки в местах особого раздражения и мокнутия. Продолжительность курса составляет две недели, в течение этого периода следует наносить мазь не реже 2-х раз в сутки на проблемные участки кожи.
Лечение хронического дерматита
Хронический контактный дерматит характеризуется более длительным течением, соответственно лечение будет комплексным и намного интенсивнее и продолжительнее, чем в острую фазу. Препараты кортикостероидов назначаются внутрь, по индивидуально разработанной врачом схеме. Симптоматическое лечение заключается в приёме антигистаминных препаратов устраняющих зуд.
Контактный дерматит у детей
У детей в силу специфики работы иммунной системы дерматит контактный, бывает очень часто, связанный с непосредственным повреждением нежной кожи ребёнка подгузниками или пелёнками. Лечится контактный дерматит быстро, достаточно убрать раздражитель.
Ни в коем случае не рекомендуется заниматься самолечением: все эти препараты должен назначать врач педиатр. Лечение обязательно должно быть комплексным: именно потому приему лекарств обязательно должна сопутствовать и физиотерапия.
Профилактика дерматита
Все профилактические мероприятия направлены на устранение контакта с аллергеном, если это производственный фактор, то необходимо соблюдать меры предосторожности и максимально использовать средства индивидуальной защиты. В случае перехода аллергического контактного дерматита, вызванного профессиональной деятельностью в хроническую стадию, необходимо сменить работу, чтобы полностью исключить контакт с аллергеном.
НОВИНКА ФЕНИВЕЙТ
1. Катсамабас А.Д., Лотти Т.М. Европейское руководоство по лечению в дерматологии. 2014 г, ООО «МЕДпресс-информ», 3-е изд, пер. с англ, 736 с.
2. Инструкция по медицинскому применению препаратов ФениВейт Крем РУ П N012556/01 от 15. 07.2009 и ФениВейт Мазь РУ П N012556/02 от 16.07.2009.
3. Ревякина В.А., Таганов А.В., Кувшинова Е.Д., Ларькова И.А, Мухортых В.А. Атопический дерматит, современная стратегия в терапии. // Лечащий врач. № 05/19 https://www.lvrach.ru/2019/05/15437289/
4. Ревякина В.А.,. Атопический дерматит: особенности дифференциальной диагностики у детей // Лечащий врач. № 07/2006 https://www.lvrach.ru/2006/07/4534198/5. Родионов А.Н., Заславский Д.В., Сыдиков А.А. Экзематзные (спонгиотические) дерматозы. Иллюстрированное руководство для врачей // Cанкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет, 2018. – 200 стр.
6. Симптом кожного зуда в практике врача первого контакта, журнал Consilium medicum, 2015. http://con-med.ru/magazines/physician/physician-03-2015/simptom_kozhnogo_zuda_v_praktike_vracha_pervogo_kontakta/
7. Инструкция по медицинскому применению препарата ФениВейт Крем П N012556/01 от 15.07.2009. Инструкция по медицинскому применению препарата ФениВейт Мазь П N012556/02 от 16. 07.2009.
8. Ковалев Д.В., Мокроносова М.А., Прокофьева Т.И., Шарапов С.В. с соавт. Атака на аллергию // Серия «Не болей!», ИДЖ «Здоровье», 2003 г. С. 69–70.
9. Малая медицинская энциклопедия в 6 томах под редакцией В.И. Покровского, изд-во «Советская энциклопедия», 1991 г // т. 5, С. 328.
10. Ковалев Д.В., Мокроносова М.А., Прокофьева Т.И., Шарапов С.В. с соавт. Атака на аллергию // Серия «Не болей!», ИДЖ «Здоровье», 2003 г. С. 93–94.
11. Степанова Е.В. Аллергический контактный дерматит.: основные подходы к диагностике, лечению и профилактике// Лечащий врач №10 2009 / https://www.lvrach.ru/2009/10/10860462/
12. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных атопическим дерматитом: Клинические рекомендации. Российское общество дерматовенерологов и косметологов. – Москва, 2015.
*. Новинка, старт продаж в июле 2020
**. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных экземой: Клинические рекомендации.
Российское общество дерматовенерологов и косметологов. – Москва, 2013Лечение дерматита кистей рук (Адаптированные рекомендации для пациентов от Британской ассоциации дерматологов)
Что такое дерматит кистей рук?
Дерматит кистей рук называют также экземой рук. Это состояние распространено и может затронуть примерно каждого 20-го человека. Он может начаться в детстве как часть тенденции / предрасположенности к экземе, но наиболее распространен среди взрослых трудоспособного возраста.
Дерматит кистей рук может быть непродолжительной, легкой проблемой. Тем не менее, у некоторых людей он длится годами в тяжелой форме, что может иметь большое влияние на повседневную жизнь и ограничивать способность человека работать.
Кого, скорее всего, затронет дерматит кистей рук?
У людей, у которых в детстве была экзема (атопическая экзема) и у тех, кто работает в частом контакте с водой, существует высокий риск заболевания дерматитом кистей рук.
Что вызывает дерматит кистей рук?
Контакт кожи с аллергенами, такими как духи, резина или кожа, также может вызвать дерматит у людей с аллергией на эти вещества. Это называется аллергическим контактным дерматитом.
Во многих случаях, однако, причина дерматита кистей рук неизвестна, и не имеет триггера. Также часто бывает, что у кого-то есть несколько причин дерматита кистей рук, например сочетание с контактным дерматитом.
Является ли дерматит наследственным?
Нет, это состояние не наследственное; однако тенденция к развитию дерматита кистей может прослеживаться в семьях наряду с детской экземой, астмой и сенной лихорадкой.
Каковы симптомы дерматита кистей рук?
Как и при других формах дерматита, пораженные участки кожи ощущаются горячими, болезненными, грубыми, шелушащимися и зудящии. На них также могут быть зудящие маленькие пузырьки или болезненные трещины.
Как выглядит дерматит кистей рук?
При дерматите кистей рук кожа воспаляется, становится красной и опухшей, с поврежденной высушенной поверхностью, которая заставляет ее выглядеть шелушащейся. Также могут быть участки с потрескавшейся кожей, которые сочатся кровью и сливаются друг с другом. Иногда на ладонях или боковых поверхностях пальцев видны маленькие водянистые пузырьки. Могут быть затронуты различнуе части руки – межпальцевые складки, фаланги или центр ладоней.
Существует несколько различных форм дерматита кистей, но они обычно не указывают на причину, и картина со временем может меняться у одного человека.
Дерматит кистей рук может инфицироваться бактериями, т.н. стафилококками или стрептококками. Это вызывает усиление покраснения, болезненности, формирование корки, просачивание жидкости и появление гнойничков.
Как диагностируется дерматит кистей рук?
Диагностика дерматита кистей рук проводится путем тщательного изучения кожи. Изучение кожи ног и других областей тела покажет, является ли это частью более распространенного процесса или нет.
Пробы контактными аллергенами важны для выяснения того, влияет ли аллергический контактный дерматит на общий дерматит. Тесты проводятся в течение нескольких дней и в конце должны быть истолкованы экспертом. Большинство взрослых тестируют на 50 общих аллергенов. Если кто-то также использует необычные химикаты на работе или во время хобби, им могут потребоваться дополнительные тесты.
Могут ли другие жалобы на кожу выглядеть как дерматит кистей рук?
Псориаз рук может быть похож на дерматит, особенно когда на ладонях имеются толстые шелушащиеся бляшки/пятна. Стригущий лишай или грибковая инфекция также вызывают зудящие шелушащиеся высыпания. Обычно они начинаются на ногах или в паху, но могут распространяться на руки и ногти.
Образцы кожи из пораженных областей могут быть отправлены для анализа грибка (для его исключения).
Какие профессии часто вызывают дерматит кистей рук?
Среди профессий с высокой вероятностью появления дерматита кистей рук отмечают уборщиков, воспитателей и нянь, поваров, парикмахеров, механиков, хирургов, стоматологов, медсестер, флористов, операторов машин, ароматерапевтов, косметологов и строителей.
Любая работа, связанная с постоянным контактом с водой или мытьем рук более 10 раз в день («мокрая работа»), увеличивает вероятность возникновения дерматита кистей.
Можно ли вылечить дерматит кистей рук?
В большинстве случаев лечение контролирует состояние, но не излечивает его. Получение эффективного лечения на ранеей стадии может предотварить его переход в хроническую форму. У людей с аллергическим контактным дерматитом избегаение аллергена может помочь или даже избавить от дерматита.
Как лечить дерматит кистей рук?
Увлажняющие (смягчающие) средства являются неотъемлемой частью лечения дерматита кистей рук. Они помогают восстановить поврежденную кожу и блокируют влагу внутри кожи, делая ее мягкой и эластичной. Их следует наносить несколько раз в течение дня и всякий раз, когда кожа становится сухой.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ. Когда парафиносодержащие смягчающие продукты контактируют с перевязочными материалами, одеждой, постельным бельем или волосами, существует опасность, что открытый огонь или курение сигарет могут вызвать возгорание. Для снижения риска пожара пациентам, использующим средства для ухода за кожей с парафином, рекомендуется избегать открытого пламени, включая курение сигарет или нахождения рядом с людьми, которые курят или используют открытый огонь. Также рекомендуется регулярно стирать одежду и постельное белье (желательно ежедневно).
Заменители мыла очень важны, поскольку они очищают кожу без высушивания и нанесения ей вреда, как мыло или жидкое мыло.
Стероидные кремы и мази являются наиболее распространенным назначением для лечения дерматита кистей рук. Они облегчают симптомы и успокаивают воспаленную кожу. Часто необходимы сильные стероиды, т.к. мягкие стероиды не эффективны на грубой коже. Они применятся обычно до двух раз в день. При использовании стероидных кремов/мазей по назначению врача обычно не возникает проблем. В то время, если они используются чрезмерно, существует риск истончения кожи. Прекратить применения топических стероидов необходимо сразу после того, как дерматит кистей будет купирован.
Антигистаминные препараты не всегда необходимо применять при дерматите кистей. Седативные АГП вызывают сонливость и могут помочь пациенту заснуть.
Смолы перманганата калия могут быть полезны при сильном дерматите кистей рук с мокнутием, чтобы высушить пузырьки и предотвратить бактериальную инфекцию.
Местные ингибиторы кальциневрина назначают в виде кремов и мазей для леченеия дерматита вместо стероидов. Они могут работать менее эффективно, чем сильные стероиды, но при этом не несут никакого риска истончения кожи. Побочный эффект ингибиторов кальциневрина – часто вызывают жжение и зуд после применения.
Ультрафиолетовая (УФ) терапия – это стационарное лечение очень тяжелого дерматита. Оно предполагает посещение больницы для лечения два или три раза в неделю в течение примерно шести недель.
Системные стероиды могут применяться в течение нескольких недель при сильной вспышке дерматита. Доза обычно снижается постепенное в течение нескольких недель. Длительное применение не рекомендуется из-за побочных эффектов.
Алитретиноин имеет в основе витамин А и назначается специалистами для лечения тяжелого хронического дерматита. Курс лечения обычно длится до 6 мясецев.
Системные иммунодепрессанты – это мощныелекарственные средства, которые иногда назначаются специалистами для лечения тяжелого дерматита.
Предотвращение дерматита кистей рук – самостоятельный уход за кожей для пациентов
Необходимо всегда пользоваться перчатками на работе и дома при контакте с раздражающими химикатами и водой. Перчатки должны быть чистыми и сухими внутри, не порваны.
Если перчатки носить нельзя, перед воздействием раздражителей следует наносить защитный крем. После воздействия – тщательно промыть руки с помощью заменителя мыла, тщательно высушить руки и затем обязательно нанести увлажняющее средство.
- Hand Dermatitis. Режим доступа: http://www.bad.org.uk/shared/get-file.ashx?id=166&itemtype=document
Декспан плюс (декспантенол 5%, алантоїн 0,5%, масло ши). Крем для комплексного догляду за сухою і пошкодженою шкірою, 30 г. Не є лікарським засобом. Висновок державної санітарно-гігієнічної експертизи №602-123-20-3 / 210 від 13.01.2017 року. За додатковою інформацією звертайтеся за адресою: ТОВ «Др. Реддіс’с Лабораторіз», Столичне шосе, 103, оф. 11-А, м. Київ, Україна, 03131, тел. +380444923173.
2Dex-14/03/2019-ОТС-8.1
Дерматиты
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Дерматиты: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.Определение
В широком смысле термин «дерматит» используют для обозначения всех форм воспаления кожи, возникших в результате воздействия внешних (экзогенных) факторов раздражающего или сенсибилизирующего действия. Внешние раздражители могут быть механическими, физическими, химическими, в том числе лекарственными, и биологическими (сок растений, насекомые и др.). Все дерматиты объединяет между собой лишь определенная схожесть внешних проявлений – пятна и/или сыпь на коже, шелушение, зуд.
Редкие специфические формы заболевания – пеленочный, герпетиформный (ассоциированный с глютеновой энтеропатией) и периоральный (рецидивирующее заболевание кожи лица) дерматиты в данной статье подробно рассматриваться не будут.
Причины появления дерматита
Контактный дерматит
Контактный дерматит возникает и протекает локально, то есть в месте прямого токсического воздействия внешних раздражающих факторов, и приводит к повреждению внешнего слоя кожи (эпидермиса) и слизистых оболочек.
Аллергический контактный дерматит возникает при непосредственном контакте кожи с веществами, провоцирующими аллергическую реакцию замедленного типа, вызывая сенсибилизацию всего организма.
Атопический дерматит
Атопический дерматит – мультифакторное генетически детерминированное воспалительное рецидивирующее заболевание кожи. Доказана роль аллергии к пылевым клещам, энтеротоксинам золотистого стафилококка, плесневым грибам, а также IgE-аутореактивности в механизмах развития заболевания.
Экзема
Экзема — острое или хроническое рецидивирующее аллергическое заболевание кожи, возникающее под влиянием комплексного воздействия внешних (включая бактериальные и грибковые инфекции) и внутренних раздражителей.
Чаще всего страдают работники металлургических заводов, предприятий фармацевтической и пищевой отраслей.
ТоксидермияТоксидермия — острое воспалительное заболевание кожи и/или слизистых оболочек, развивающееся под действием токсина (аллергена). Раздражитель попадает в организм через кровь, органы дыхания или ротовую полость. Выделяют медикаментозные, алиментарные (пищевые) и профессиональные токсидермии.
Себорейный дерматит
Себорейный дерматит — хроническое рецидивирующее заболевание кожи, локализующееся в зонах скопления сальных желез: на волосистой части головы, лице, верхней части туловища, в складках. Причинами развития становятся дрожжевые грибковые возбудители (Malassezia), повышенная секреция кожного сала на фоне стресса, гормональные, иммунные и нейроэндокринные нарушения, поражения центральной и вегетативной нервной системы.
Классификация заболеваний
Контактный дерматит
В соответствии с Федеральными клиническими рекомендациями по ведению больных контактным дерматитом различают:
- аллергический контактный дерматит;
- простой раздражительный контактный дерматит;
- контактный дерматит неуточненный.
Общепринятой клинической классификации нет, но в России принята рабочая классификация заболевания.
- Три возрастных периода заболевания: младенческий; детский; подростковый и взрослый.
- Стадии заболевания: период обострения; ремиссия: неполная ремиссия; полная ремиссия.
- Распространенность процесса: ограниченный или распространенный.
- Степень тяжести процесса: легкая; среднетяжелая; тяжелая.
- Морфология и локализация поражений кожи:
- у детей первых лет жизни – покраснение и высыпания на лице и разгибательных поверхностях конечностей;
- у детей старшего возраста и взрослых – лихенификация (уплотнение кожи) и расчесы на сгибах конечностей.
- Формы, осложненные вторичной инфекцией, увеличенными лимфоузлами, офтальмологическими нарушениями.
Основываясь на Федеральных клинических рекомендациях по ведению больных экземой выделяют следующие формы заболевания:
- монетовидная, или бляшечная экзема характеризуется резко отграниченными отечно-гиперемированными очагами поражения округлых очертаний;
- дисгидроз (мелкие пузырьки) на коже кистей и стоп;
- кожная аутосенсибилизация диагностируется при формировании в организме больного антигенов, которые способствуют появлению антител, вызывающих аллергическую реакцию;
- инфекционная экзема.
Согласно Федеральным клиническим рекомендациям по ведению больных токсидермиями заболевание имеет следующие типы:
- генерализованная (повсеместная) или локализованная, вызванная лекарственными средствами;
- дерматит, вызванный пищевыми продуктами или другими веществами, принятыми внутрь.
Федеральные клинические рекомендации по ведению больных себорейным дерматитом предлагают следующую классификацию заболевания:
- себорея головы «Чепчик младенца»;
- себорейный детский дерматит;
- другой себорейный дерматит.
К проявлениям дерматитов можно отнести эритему (покраснение), отеки, шелушение кожи, образование пузырьков, корок, зуд и лихенизацию на участках хронического воспаления.
Каждый дерматит имеет характерные признаки и симптомы, но на практике отличить их от проявлений других воспалительных заболеваний кожи, бывает сложно.
Контактный дерматитПроявления контактного дерматита представлены эритемой, отечностью, пузырьковыми высыпаниями, трещинами, сухостью кожи и мокнутием.
Субъективными жалобами являются зуд, жжение и болезненность кожи в области поражения.
Чаще всего от контактного дерматита страдают кисти, лицо, особенно веки.Атопический дерматит
Постоянный симптом заболевания — кожный зуд. На первых стадиях болезнь проявляется покраснениями с обильными выделениями и образованием мелких пузырьков. На последних стадиях преобладает выраженная сухость и бледность кожи.
Экзема
Проявляется полиморфной сыпью, острой воспалительной реакцией, обусловленной серозным воспалением кожи и подкожных покровов, сильным зудом, сухой шелушащейся кожей, трещинами, покраснениями, отечностью или мокнутием.
Токсидермия
Может проявляться крапивницей, гиперемическими, геморрагическими и пигментными пятнами, лихенизацией, мокнутием, отеком лица и конечностей, крупнопластинчатым шелушением, угревой сыпью и др.
Генерализованная токсидермия может протекать как красный плоский лишай, аллергический васкулит, красная волчанка.
Одной из форм токсидермии является синдром Лайелла — тяжелое иммуноаллергическое, лекарственно индуцированное заболевание.Диагностика дерматита
Основой диагностики заболевания является изучение анамнеза пациента, оценка характера области поражения. Сложность может представлять дифференциальная диагностика.
Перед началом лечения необходимы лабораторные исследования, включающие общий (клинический) анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, общий билирубин, триглицериды, холестерин, общий белок.
Аллергический дерматит у собак: Симптомы и лечение заболевания
Что такое аллергия? Это повышенная чувствительность иммунитета на определенное вещество, которое мы закономерно называем аллергеном. По какой-то причине организм считает, что это вещество опасно и начинает активно вырабатывать антитела для борьбы с ним. Аллергия может развиться на все что угодно и зачастую на самые безобидные вещи – на пыль, на определенные продукты, на пыльцу и т.д. Реакции иммунитета очень сложны. Понять, почему организм так реагирует, мы не может. Зато мы точно можем контролировать аллергию у питомца. Только не надо делать этого самостоятельно! Все не так просто, как кажется на первый взгляд. Самолечением можно только навредить собаке! Поиском аллергена стоит заниматься вместе с ветеринарным врачом. Пусть на решение проблемы иногда уходит несколько месяцев, но аллергию можно победить и обеспечить питомцу жизнь без дискомфорта.
Виды аллергического дерматита у собак
Наиболее частое проявление аллергии у человека – ринит (насморк) и слезотечение, а у братьев наших меньших в первую очередь страдает кожа. Воспаление, покраснение, зуд – верные спутники аллергии у собак.
Чаще всего причины кожных проявлений аллергии это:
Разберем по порядку.
Блошиный дерматит
Наиболее частая причина дерматита – аллергия на слюну блох. Владельцы до последнего отрицают возможность того, что у собаки блохи, заметить незваных гостей очень сложно. Ведь на собаку блохи приходят только поесть, все остальное время они живут в окружающей среде – щелях в полу, подстилке, коврах. Одного укуса достаточно, чтобы развилась аллергическая реакция. Блошиный дерматит проявляется в виде сильного воспаления, собака расчесывает места укусов «до крови» и это совсем не идет на пользу коже. На расчесанные места с легкостью может присоединиться вторичная инфекция и лечение затянется. Своевременная обработка от блох помогает избежать все этих неприятных сюрпризов. Заметив подозрительный зуд у любимца – не затягивайте с походом к ветеринарному врачу.
Профилактировать и лечить заражение паразитами можно с помощью капель Стронгхолд или таблеток Симпарика. Любой из этих вариантов поможет в борьбе с блохами и обеспечит собаке защиту.
Атопический дерматит
Из всех дерматитов атопия стоит на втором месте по распространенности. Атопический дерматит передается на генетическом уровне, это хроническое заболевание, и вылечить его полностью невозможно. Но комфортную жизнь обеспечить животному с таким диагнозом можно.
У собак с атопией аллергия может проявиться на что угодно, и далеко не всегда удается выявить аллерген. Это может быть микроскопическая пыль, пыльца определенного растения (поэтому атопический дерматит может быть сезонным), шерсть другого животного, перья от подушки и т.д. Что обидно, при выборе щенка невозможно угадать, есть ли у него атопия. Ведь его родители могли никогда в жизни не столкнуться с тем, что вызовет атопический дерматит именно у них. Но при выявлении такой генетической предрасположенности, грамотные заводчики стараются вывести этих собак из разведения.
Симптомы атопического дерматит проявляются достаточно ярко и включают в себя:
- Очаги алопеций (облысения) как единичные, так и множественные. Преимущественно в паху, на животе, конечностях и голове. Позже – на сгибах конечностей;
- Сухость кожи в местах поражения;
- Воспаление;
- Сильнейший зуд;
- Появления гнойных пустул (прыщиков), которые постепенно исчезают, но почти сразу появляются новые;
- Неприятный запах.
Симптомы не обязательно проявляются сразу все. Но заметив облысение, красноту кожи и зуд лучше как можно быстрее обратиться к врачу.
Воспаленная и расчёсанная самой собакой кожа теряет свою естественную защиту и становится буквально воротами для присоединения бактерий и дрожжевидных грибков. Поэтому, если не начать лечение вовремя, придется лечить еще и вторичную инфекцию.
Лечение атопического дерматита всегда комплексное, оно направлено на контроль развития симптомов, снижение дискомфорта у собаки и поддержание ремиссии (периода без клинических признаков). Решение о выборе лечения всегда принимает ветеринарный врач, но никак не хозяин. Диагноз ставится путем исключения всех остальных причин, которые могли бы вызвать дерматит.
Для контроля атопии ветеринарные врачи рекомендуют:
- Регулярные обработки от паразитов;
- По показаниям – мытье собаки с противогрибковым или другим специальным шампунем;
- Регулярная влажная уборка;
- Увлажнитель воздуха;
- Убрать все ковры и мягкие игрушки, которое могут собирать пыль.
Чаще всего для того, чтобы облегчить симптомы и поддержать длительную ремиссию ветеринарные дерматологи назначают Апоквел. Это инновационный препарат в мире ветеринарной фармакологии, который не имеет аналогов. Он значительно улучшает качество жизни собакам с атопическим дерматитом. Апоквел может быть назначен длительным курсом, при этом хорошо переносится организмом четвероногого пациента. Он на клеточном уровне решает проблему зуда и начинает действовать уже в среднем через 4 часа после дачи таблетки.
Но у препарата есть ограничения по применению, поэтому Апоквел не стоит назначить самостоятельно! Его назначать должен ветеринарный врач, который «ведет» вашу собаку, отмечая все изменения клинической картины в динамике. Кроме того, существуют собаки с индивидуальной непереносимостью даже этого препарата. Поэтому прием Апоквела возможен только под контролем врача!
Пищевая аллергия
Самая частая ошибка владельцев, которые подозревают у собаки пищевую аллергию — начинать действовать самостоятельно и перебирать корма. Этим можно не только навредить собаке из-за постоянных смен рациона, но и усложнить задачу ветеринарному врачу в поиске истинной причины аллергии. Пищевые пробы могут занимать до нескольких месяцев. Симптомы любых кожных аллергий в целом схожи – покраснения и залысины, шелушение кожи и, конечно же, зуд.
Лечение и поиск подходящего питания, как было сказано выше, может занять несколько месяцев. Нормализация состояния животного включает в себя:
- Гипоаллергенные корма под контролем ветеринарного врача;
- Исключающая диета;
- Никаких лишних кусочков! Для дрессировки используйте тот же собачий корм, который собака ест обычно. Обязательно обучите собаку не подбирать с земли! Объясните всем членам семьи, что ни в коем случае нельзя давать собаке ничего лишнего. Даже один разочек! Даже если « Ну он же так смотрит!»
- Препараты, снижающие зуд на время исключающей диеты. Например, Апоквел.
Почему-то большинство владельцев с большой уверенностью заверяют врачей, что главный аллерген – это курица. И старательно избегаю использовать в рационе ни в чем не повинную птицу. А между тем, по современным данным различных исследований, курица стоит на 3-ем месте, и аллергия на нее возникает примерно лишь у 15% животных с пищевой аллергией. Первое место занимают говядина и пшеница (около 65%), а второе – продукты молочного происхождения (20%). Наименее аллергенные продукты – рыба и рис (всего порядка 2%). А еще аллергия может быть сразу на несколько компонентов. И проявляться не только на коже, но и вызывать симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта.
Контактная аллергия
Или аллергическая реакция на различные химические вещества. Проследить связь возникновения внезапного покраснения, зуда и, например, применения капель на холку достаточно просто. На месте нанесения препарата возникают залысины, воспаление и это место очень сильно беспокоит животное. Реакция появляется в течение часа-двух. Аллергеном могут быть различные мази, шампуни, ошейники и капли от паразитов и все, с чем так или иначе может контактировать собака.
Конечно, при возникновении контактной аллергии лучшим решением будет как можно быстрее доехать до клиники. Постарайтесь тщательно смыть аллерген с кожи и скорее за врачебной помощью.
Отек Квинке
Это самая острая аллергическая реакция из всех возможных, которая требует незамедлительного вмешательства. Аллергеном могут быть укусы насекомых, змей, введенное лекарство или какой-либо контакт с большим количеством аллергена. Например, когда собака получила неограниченный доступ к клубнике, на которую у нее аллергия.
Отек Квинке развивается стремительно, буквально на глазах: отек морды, места, которое приняло на себя «удар» аллергена (место укуса или укола), отек гортани, а иногда вообще всей поверхности кожи животного.
Это состояние требует немедленного вмешательства врача! Если приехать невозможно, созвонитесь с любой ветеринарной клиникой и следуйте их указаниям. Даже если вы снимите острое состояние, посещение ветеринарного врача все равно обязательно.
Да, покупая собаку, мы берем огромную ответственность и нужно быть готовым к любым неприятностям, которые могут возникнуть. Существуют породы собак, склонные к аллергиям больше остальных (шарпей, лабрадор, французский, английский и американский бульдоги и многие другие). Поэтому, выбирая породу, обратите внимание на эту немаловажную деталь и несколько раз спросите себя: «А готов ли я к проблемам, с которыми мы можем столкнуться вместе с этой собакой?».
Желаем здоровья вам и вашим животным! Осознанное желание быть вместе с четвероногим другом – залог счастливой жизни и для вас, и для питомца.
Экзема и контактный дерматит, лечение
- Быстро снимаем воспаление и кожные высыпания
- Предлагаем современные методы диагностики (дерматоскопия, лабораторные исследования)
- Назначаем индивидуальную лечебную программу
Экзема — это воспаление поверхностных слоев кожи нервно-аллергического характера, возникающее в ответ на воздействие внешних или внутренних раздражителей. Отличается разнообразием сыпи, зудом и длительным рецидивирующим течением. Хроническая экзема может стать причиной заболеваний других органов. В зависимости от течения и причины выделяются следующие типы экземы: контактная экзема, нейродермит и себорейная экзема.
Контактный дерматит — это воспаление кожи, вызванное механическими, физическими или химическими раздражителями в результате непосредственного контакта. Аллергический контактный дерматит, как правило, проявляется не сразу, а по истечении нескольких часов после раздражения. Аллергическую реакцию могут вызвать различные вещества, например, химикаты, чистящие и моющие средства, стиральные порошки, косметические средства, одежда и лекарства, синтетические мази, машинное масло, металлы.
Экзема и контактный дерматит являются синонимами и в некоторой степени являются взаимозаменяемыми.
Механизм развития заболевания
В месте воздействия аллергена возникает покраснение, затем появляются группы точечных мягких узелков и пузырьков, которые вскрываются и превращаются в мокнущие эрозии. Часто повторяющийся аллергический контактный дерматит переходит в экзему. Если процесс становится хроническим, то кожа изменяется, утолщается. При отсутствии лечения острый аллергический дерматит или экзема могут стать хроническими.
Экзема может быть и профессиональным заболеванием (например, повышенная вероятность появления экземы у парикмахеров). Если экзему вызвали вещества, с которыми приходится контактировать во время работы, необходимо менять профессию. В модных украшениях обычно содержится никель. Этот металл часто вызывает аллергическую кожную реакцию: аллергический контактный дерматит и экзему.
Причины возникновения экземы и контактного дерматита
Частой причиной контактного дерматита и экземы является повышенная аллергическая реакция на вещества, не вызывающие раздражения в нормальных условиях, однако она может предопределяться нарушением функции кожи, вызванной раздражающими веществами. При таком нарушении обычно повреждается защитный кислотный слой кожи. Поэтому поражаются клетки глубоких слоев кожи.
Симптомы экземы и контактного дерматита
- мокнущие эрозии
- образование корочек
- узелки на коже
- образование пузырьков
- покраснение кожи, сыпь
- зуд
Лечение экземы и контактного дерматита
В комплексном лечении псориаза все больше широко применяются физиотерапевтические методы и природные лечебные факторы. При их назначении удается сократить прием медикаментозных препаратов, как следствие, значительно уменьшить вероятность развития нежелательных побочных реакций и увеличить длительность ремиссии заболевания.
Удивительным лечебным эффектом при псориазе обладают процедуры сухих углекислых ванн. Исключается действие воды на кожу, что приводит к стиханию воспаления и зуда, оказывает успокаивающие действие. Сухие углекислые ванны усиливаю кровоснабжение кожи и выработку в ней биологически активных веществ (кинина, ацетилхолина и др. ), которые стимулируют иммунологические защитные свойства кожи. Стойкая ремиссия после пройденного курса лечения достигается в 95% случаев!
В «Костной клинике» Вы можете пройти курс лечения, включающий озонотерапию, лазерную очистку крови, гирудотерапию, сухие углекислые ванны , физиопроцедуры.
Программа лечения данного заболевания в «Костной клинике» может включать в себя:
Посмотреть все методикиАллергический дерматит — симптомы, диагностика, лечение
Что такое аллергический дерматит?
Аллергический дерматит – это кожное заболевание, имеющее в своей основе воспалительную реакцию кожи в ответ на непосредственное воздействие провоцирующих раздражающих факторов. Аллергический дерматит значительно чаще наблюдается у женщин, так как они больше контактируют с разнообразными аллергенами (бытовая химия и косметические средства, украшения). При условии достаточной длительности контакта с сильным раздражителем практически любой человек может получить острый аллергический дерматит.
Причины аллергического дерматита
Проявления аллергического дерматита часто наблюдаются в точке соприкосновения кожи или слизистой оболочки с аллергеном, или в месте попадания наибольшей концентрации вещества. Особенность клиники аллергического контактного дерматита состоит в том, что площадь поражения точно совпадает с площадью контакта с раздражителем.
Аллергический дерматит причиныИ все же, аллергический дерматит развивается далеко не у каждого человека при взаимодействии с мощными химическими соединениями. Причина в том, что дерматит возникает у предрасположенных к нему лиц. У таких пациентов ответная реакция на воздействие аллергена наступает спустя 10-15 дней после контакта, поражение кожи затрагивает обширные участки. У склонных к аллергическому дерматиту больных симптомы могут появиться при попадании раздражителя в организм не только через кожу, но и любым другим путем.
Среди причин развития аллергического дерматита у маленьких детей врачи выделяют раннее введение прикорма и нерациональное питание. В то же время, пищеварительная система ребенка еще не имеет достаточного количества ферментов для расщепления сложной пищи, а непереваренные продукты способствуют сенсибилизации детского организма. Аллергический дерматит у ребенка может спровоцировать ношение синтетической одежды.
Симптомы аллергического дерматита
Проявления аллергического дерматита чаще всего можно обнаружить на коже открытых участков тела (лицо, шея, руки), на волосистой части головы, в подмышечных впадинах, реже – на ногах.
Симптомы аллергического дерматита будут немного различаться при разных формах течения процесса. Дерматологи выделяют:
- Острый дерматит: проявляет себя после одномоментного контакта с ярким раздражителем.
- Хронический дерматит: развивается при накоплении в организме критического объема аллергена для данного пациента. Раздражитель, как правило, менее токсичный.
Клиническая картина острого аллергического дерматита складывается из яркого покраснения, отечности кожи и появления высыпаний в виде пузырьков или пузырей, кожа может покрыться трещинами. Субъективно пациенты будут жаловаться на сильный зуд, желание расчесать место повреждения, болезненность участка кожного покрова. Немедленное прекращение воздействия аллергена часто приводит к значительному облегчению состояния.
Хроническая форма аллергического дерматита проявляется неяркой локальной гиперемией, участками отслоенного эпидермиса, трещинами кожи, а также усиленной пигментацией пораженной зоны. При данном виде заболевание может тянуться годами, несмотря на выявление и полное устранение аллергена.
Диагностика аллергического дерматита
Аллергический дерматит можно заподозрить на основании жалоб больного и характерной клинической картины. Уточнение диагноза возможно после получения результатов кожных аллергических проб. Данный тест выполняют в лаборатории после консультации врача дерматолога.
Лечение аллергического дерматита
Самым первым постулатом терапии аллергического дерматита является выявление и полное устранение действия раздражающего фактора.
В терапии дерматита применяются топические глюкокортикостероидные препараты. Это стероидные кремы или мази с разной степенью активности. На местах поверхности тела с нежной кожей предпочтительно применять мази с более низкой степенью активности. Лечение аллергического дерматита длится от 1 до 4 недель. При поражении свыше 20% поверхности тела назначаются системные гормональные стероидные препараты.
При сильном зуде и жжении кожи назначаются антигистаминные лекарственные средства.
При присоединении вторичной бактериальной инфекции к терапии подключают антибиотики для местного применения.
Если при правильном лечении положительный эффект не наступает в ожидаемый срок, то применяют иммуносупрессивные лекарственные средства.
Лечение аллергического дерматита у детей часто начинается с применения антигистаминных препаратов, в тяжелых случаях врач может назначить местную стероидную терапию. В современной дерматологии для лучшего заживления кожи широко применяют мази и кремы для ускорения регенерации тканей.
Во время и после лечения аллергического дерматита у взрослых, должна быть продумана защита кожного покрова от возможного попадания аллергена повторно. Врач может порекомендовать специальные защитные кремы или мази, эмоленты.
Терапию аллергических заболеваний не стоит оставлять без внимания ни у детей, ни у взрослых пациентов. Несмотря на кажущуюся на первый взгляд простоту диагностики и лечения, аллергический дерматит может продолжать напоминать о себе всю жизнь человека. Если у вас появились любые кожные проявления, сопровождающиеся зудом и жжением, то обратитесь к врачу дерматологу
Контактный дерматит: причины, симптомы, лечение
Контактный дерматит — это сыпь, которая появляется на коже при прикосновении к определенному веществу или при реакции на него. Оно красное, зудящее и неприятное, но не опасно для жизни.
Сыпь может быть вызвана аллергией или повреждением защитного слоя кожи. Другие названия для него включают аллергический контактный дерматит и раздражающий контактный дерматит.
Симптомы контактного дерматита
Симптомы контактной аллергии обычно проявляются рядом с тем местом, где вы прикоснулись к предмету, на который у вас аллергия.
Вы заметите, что ваша кожа может быть:
Раздражающий контактный дерматит (повреждение кожи) имеет тенденцию вызывать ожоги и быть более болезненными, чем зудящими.
Когда что-то раздражает или повреждает вашу кожу, вы, вероятно, сразу увидите сыпь. При аллергии может пройти день или два, прежде чем появится сыпь.
Многие симптомы могут совпадать. В обоих случаях на коже могут появиться волдыри или подняться красная сыпь. Ваша кожа будет чесаться и, возможно, будет гореть.
Причины контактного дерматита
Если это вызвано аллергией, то это влияет на вашу иммунную систему.После того, как вы что-то касаетесь, он ошибочно думает, что ваше тело подвергается атаке. Он начинает действовать, вырабатывая антитела для борьбы с захватчиком. Цепочка событий вызывает выброс химических веществ, в том числе гистамина. Вот что вызывает аллергическую реакцию — в данном случае зудящую сыпь. Это называется аллергическим контактным дерматитом.
Обычно у вас не появляется сыпь при первом прикосновении кожи к чему-то, на что у вас аллергия. Но это прикосновение делает вашу кожу чувствительной, и в следующий раз у вас может появиться реакция.Если у вас появилась аллергическая сыпь, скорее всего, вы уже касались этого триггера раньше и просто не знали об этом.
Причины аллергического контактного дерматита включают:
Ядовитый плющ, ядовитый дуб и ядовитый сумах
Краски для волос или выпрямители
Никель, металл, содержащийся в украшениях и пряжках ремней
Кожа (в частности (химические вещества, используемые при дублении кожи)
Латексная резина
Цитрусовые, особенно кожура
Ароматизаторы в мыле, шампунях, лосьонах, парфюмерии и косметике
Некоторые лекарства, которые вы наносите на кожу
Некоторые высыпания выглядят как аллергическая реакция, но на самом деле это не так, потому что ваша иммунная система не задействована.
Вместо этого вы прикоснулись к чему-то, что удалило поверхностные масла, защищающие вашу кожу. Чем дольше эта вещь остается на вашей коже, тем хуже реакция. Это называется раздражающим контактным дерматитом.
Вещи, которые могут вызвать раздражающий контактный дерматит, включают:
Кислоты
Некоторые очистители сточных вод
Моча, слюна или другие биологические жидкости
Некоторые растения, такие как пуансеттия и перец
Краски для волос
Жидкость для снятия лака
Краски и лаки
Жесткое мыло или моющие средства
Смолы, пластмассы и эпоксидные смолы
Если у вас экзема, у вас больше шансов заболеть получить такую сыпь.
Другой менее распространенной формой контактного дерматита является фотоконтактный дерматит. Это сыпь, которая может образоваться, когда вы наносите на кожу определенные продукты, например солнцезащитный крем, а затем проводите время на солнце. Сочетание солнца и аллергена или раздражителя на вашей коже вызывает реакцию.
Лечение контактного дерматита и домашние средства
В зависимости от того, насколько сильны ваши симптомы, вы можете лечить контактный дерматит дома или обратиться к врачу.
Чтобы успокоить кожу, вы можете попробовать следующие домашние средства:
Немедленно промойте кожу мягким мылом и прохладной водой.
Удалите или избегайте аллергена или раздражителя, вызвавшего сыпь.
Нанесите крем с гидрокортизоном на небольшие участки.
При волдырях используйте холодный влажный компресс на 30 минут три раза в день.
Наносите увлажняющие средства на поврежденную кожу несколько раз в день, чтобы восстановить защитный слой.
Примите гистамин внутрь от зуда.
Не используйте антигистаминный лосьон, если это не рекомендует врач, поскольку он может вызвать раздражение кожи или аллергическую реакцию.
Когда обращаться к врачу О контактном дерматите
Позвоните своему врачу, если ваша сыпь:
Болезненная
Мешает спать или отвлекает в течение дня
Внезапная
Распространяется на большая часть вашего тела
На вашем лице или гениталиях
Не лучше через пару дней
сочится или инфицировано
На ваших глазах, носу или легких
Ваш Врач осмотрит вас и задаст вам вопросы, чтобы помочь выяснить, что происходит.
В зависимости от степени тяжести они могут прописать:
Стероидные таблетки, кремы или мази
Антигистаминные препараты
Иммунодепрессанты для тяжелых случаев
Ваш врач может провести кожные пробы, чтобы определить на что у вас аллергия.
Если вы не можете избежать того, что беспокоит вашу кожу, поговорите со своим врачом о перчатках или использовании кремов, чтобы обезопасить кожу.
Профилактика контактного дерматита
Лучший способ избежать контактного дерматита — это знать, что вызывает у вас высыпание, и держаться от него подальше.Если вы все же вступили в контакт с аллергеном или раздражителем, смойте его как можно скорее, чтобы уменьшить реакцию.
Если вы не уверены, что вызывает сыпь, примите следующие меры:
Используйте только лосьоны, моющие и мыло без отдушек и красителей.
Наденьте защитную одежду, если вы можете контактировать с раздражителем или аллергеном, например, с длинными рукавами и штанами возле растений или на солнце, или защитные очки и перчатки при использовании чистящих средств.
Используйте защитный крем, чтобы внешний слой кожи оставался сильным и увлажненным.
Перед использованием проверьте любой новый продукт на небольшом участке кожи.
Везикулярный дерматит кистей рук | DermNet NZ
Автор: Аманда Окли, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия, 1997 г. Обновлено в июле 2014 г.
Что такое везикулярный дерматит кистей рук?
Везикулярный дерматит кистей рук — это форма экземы кистей рук, характеризующаяся образованием пузырьков или пузырей (волдырей).Подобное состояние может поражать стопы (везикулярный дерматит стоп).
Наиболее распространенный вариант везикулярного дерматита кисти также называется везикулярной эндогенной экземой, дисгидротической экземой и помфоликсом; хейропомфоликс поражает руки, а педопомфоликс поражает ступни.
Везикулярный дерматит кистей и стоп
См. Другие изображения везикулярного дерматита кистей и стоп.
Кто болеет везикулярным дерматитом кистей и стоп?
Везикулярный дерматит кистей и стоп чаще всего поражает людей молодого возраста.
- Это чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
- Часто ассоциируется с ладонно-подошвенным гипергидрозом.
- 50% случаев атопической экземы имели личный или семейный анамнез.
Что вызывает везикулярный дерматит кистей и стоп?
Везикулярный дерматит кистей и стоп является многофакторным. Во многих случаях это связано с потоотделением, поскольку обострения часто возникают в жаркую погоду, влажные условия или после эмоционального расстройства. Другие способствующие факторы включают:
Везикулы также могут возникать при других типах дерматита рук.
Каковы клинические признаки везикулярного дерматита кистей и стоп?
Везикулярный дерматит кистей и стоп проявляется в виде повторяющихся образований глубоких волдырей на ладонях и подошвах. Они вызывают сильный зуд или жжение. Волдыри отслаиваются, кожа становится красной, сухой и покрывается болезненными трещинами.
Каковы осложнения везикулярного дерматита кистей и стоп?
Вторичная бактериальная инфекция, вызванная Staphylococcus aureus и / или Streptococcus pyogenes , часто встречается при везикулярном дерматите рук / ног и приводит к боли, отеку и образованию пустул на руках и / или ногах.
При поражении дистального отдела пальца, прилегающего к ногтевому валику или проксимальнее него, это может привести к паронихии (набуханию ногтевого валика) и дистрофии ногтей с неровными ямками и гребнями.
Инфекционный везикулярный дерматит кисти
Как диагностируется везикулярный дерматит кистей и стоп?
Клиническая картина везикулярного дерматита кистей и стоп типична.
- Одностороннее поражение подозрительно на грибковую инфекцию (tinea pedis), и соскоб кожи следует брать на микологию.
- Патч-тестирование показано в хронических или атипичных случаях.
- Биопсия кожи требуется редко. Это показывает спонгиотическую экзему.
При дифференциальной диагностике следует учитывать другие формы дерматита рук.
Как лечить везикулярный дерматит кистей и стоп?
Везикулярный дерматит кистей и стоп трудно поддается лечению. Местная терапия относительно неэффективна из-за толстого ороговевшего слоя кожи ладоней и подошв.
Общие меры:
- Влажные повязки для просушивания пузырей с использованием разбавленного перманганата калия, ацетата алюминия или уксусной кислоты
- Холодные упаковки
- Успокаивающие смягчающие лосьоны и кремы
- Сильные антиперспиранты, наносимые на ладони и подошвы на ночь
- При мокрой или грязной работе следует надевать защитные перчатки
- Облегающая обувь с 2 парами носков для впитывания пота и уменьшения трения.
Необходимо максимально избегать контакта с раздражающими веществами, такими как вода, моющие средства и растворители, и надевать защитные перчатки, чтобы предотвратить раздражающий контактный дерматит.
- Обратите внимание, что очищающие кремы не являются противомикробными; мыло и вода или дезинфицирующее средство необходимы для мытья рук, чтобы уничтожить патогены, такие как вирус SARS-CoV-2, ответственный за COVID-19.
Люди с везикулярным дерматитом кистей рук, у которых обнаружена аллергия на никель, должны стараться не прикасаться к никелевым предметам.
Лекарства, отпускаемые по рецепту:
Другие варианты:
Каковы прогнозы при везикулярном дерматите рук / стоп?
Везикулярный дерматит кистей и стоп обычно проходит постепенно и проходит спонтанно. Это может повториться в жаркую погоду или после периода стресса, а у некоторых пациентов проявлять стойкость.
Атопический дерматит рук | DermNet NZ
Авторы: д-р Даниэль МакГичи, главный врач отделения дерматологии, больница Таунсвиллского университета, Таунсвилл, Австралия; A / Prof Rosemary Nixon AM, дерматолог, Институт здоровья кожи, Мельбурн, Австралия.Копия отредактирована Гасом Митчеллом. Март 2021 г.
Что такое атопический дерматит рук?
Атопический дерматит кисти (также известный как атопическая экзема кисти) — это многофакторное воспалительное заболевание, поражающее пальцы, руки и запястья атопического человека. Атопический дерматит — самый важный фактор риска хронического дерматита рук.
Атопический дерматит кистей рук
Кто заболевает атопическим дерматитом рук?
Атопический дерматит кистей рук встречается по крайней мере у 50–60% людей с активным атопическим дерматитом, включая детей.Распространенность поражения рук увеличивается с возрастом, при этом дерматит кистей рук выявляется у 30–40% младенцев и детей ясельного возраста (возраст 0–2 года), у 55% детей с атопией в возрасте 3–12 лет и у 65% детей старше 12 лет. годы. Вероятно, это связано с повышенным воздействием раздражителей. Две трети пациентов сообщают о развитии дерматита рук в течение одного года после начала атопического дерматита.
Что вызывает атопический дерматит рук?
Атопический дерматит кистей рук является многофакторным с наследственными факторами и факторами окружающей среды, способствующими дисфункции кожного барьера и нарушению регуляции иммунной системы.
Барьерная функция кожи при атопическом дерматите нарушается из-за дефицита или нарушения функции филаггрина, увеличения трансэпидермальной потери воды (TEWL) и риска контактного дерматита и инфекции.
Атопический дерматит руки увеличивает активацию Th3 и продукцию IL-4, IL-13, IL-31, CCL17, CCL18 и CCL22.
Раздражающий контактный дерматит чаще осложняет атопический дерматит рук, чем аллергический контактный дерматит. Сообщается, что воздействие воды часто вызывает обострение атопического дерматита рук.
Раздражающий контактный дерматит, осложняющий атопический дерматит кистей рук
Каковы клинические признаки атопического дерматита рук?
Атопический дерматит кисти поражает преимущественно тыльную сторону кистей (90%) и пальцы (70%), а также обе стороны запястий (50–60%).Поражение ладонной стороны рук и пальцев встречается реже (30%). Атопический дерматит рук обычно проявляется зудом и сухостью, но может включать и другие симптомы, такие как покалывание, жжение и боль. Везикулярный дерматит кисти или нуммулярный дерматит — нечастые проявления. Мокание и образование корки могут повлиять на поверхность кожи.
Распространение атопического дерматита кистей рук
Клинические признаки включают:
- Острый атопический дерматит кистей рук — эритема, отек, сильно зудящие или жгучие пузырьки, ксероз
- Хронический атопический дерматит кистей рук — стойкая эритема, гиперкератоз, лихенификация, боль или покалывание, трещины.
Однако нет никаких специфических морфологических признаков, позволяющих отличить дерматит рук, вызванный атопическим дерматитом, от другой этиологии, хотя распределение может дать ключ к разгадке. Кожные признаки, указывающие на атопический дерматит рук, включают гиперлинейные ладони, волосяной кератоз и изменения атопического дерматита в других местах.
Подсказки к диагностике атопического дерматита
Изменения ногтей, связанные с дерматитом с поражением дистальных отделов пальцев, включают грубую ямку, поперечные гребни / бороздки и потерю кутикулы.
Изменения ногтей, связанные с атопическим дерматитом кисти
Как клинические признаки различаются для разных типов кожи?
Атопический дерматит кисти на цветной коже проявляется менее явной эритемой и большей поствоспалительной гиперпигментацией, чем на белой коже, а покрывающая чешуя часто имеет серый цвет.
Каковы осложнения атопического дерматита рук?
[см. Также Осложнения атопического дерматита]
Как диагностируется атопический дерматит рук?
Атопический дерматит кистей рук обычно ставится на основании клинического диагноза, основанного на анамнезе атопии и исключения других диагнозов.Оценка должна включать поиск отягчающих факторов, таких как воздействие раздражителей и аллергенов дома и на работе.
Исследования могут включать:
Каков дифференциальный диагноз атопического дерматита рук?
Как лечить атопический дерматит рук?
Общие меры
Навязчивый уход за руками очень важен и требуется в течение длительного времени, чтобы свести к минимуму рецидивы или обострения, вызванные факторами окружающей среды. Перед тем, как приступить к работе, связанной с влажной работой или воздействием химикатов, например, парикмахерское дело или здравоохранение, следует обратиться за советом.
- Свести к минимуму воздействие раздражителей, включая воду, мыло и моющие средства
- Минимизация «мокрой работы»
- Гигиена рук — дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе с глицерином вызывают меньше раздражения, чем мыло и вода
- Частое применение простых смягчающих средств для рук без запаха [см. Смягчающие средства от экземы и Смягчающие и увлажняющие средства]
- Перчатки следует носить при выполнении всех влажных или грязных работ дома и на рабочем месте. [см. Перчатки для защиты рук].
Местное лечение
Фототерапия
Системная терапия
При тяжелом или трудно поддающемся лечению атопическом дерматите рук:
Каков исход атопического дерматита рук?
Рекомендуется немедленное лечение, поскольку дерматит рук имеет тенденцию переходить в хроническую форму.Пациенты особенно склонны к развитию раздражающего контактного дерматита, но имеют такой же риск развития аллергического контактного дерматита, как и население в целом. Умеренный и тяжелый дерматит — надежный предиктор хронического заболевания.
Библиография
- Coenraads PJ. Экзема рук. N Engl J Med. 2012. 367 (19): 1829–37. DOI: 10.1056 / NEJMcp1104084. PubMed
- Дубин Ц, Дель Дука Э, Гутман-Ясский Э.Лекарства для лечения хронической экземы рук: успехи и ключевые проблемы [опубликованное исправление опубликовано в Ther Clin Risk Manag. 2021, 18 марта; 17: 233]. Ther Clin Risk Manag. 2020; 16: 1319–32. DOI: 10.2147 / TCRM.S292504. Журнал
- Giwercman C, Lerbaek A, Bisgaard H, Menné T. Классификация атопической экземы рук и мутаций филаггрина. Контактный дерматит. 2008. 59 (5): 257–60. DOI: 10.1111 / j.1600-0536.2008.01426.x. Журнал
- Halling-Overgaard AS, Zachariae C, Thyssen JP. Лечение атопического дерматита рук.Dermatol Clin. 2017; 35 (3): 365–72. DOI: 10.1016 / j.det.2017.02.010. PubMed
- Menné T, Johansen JD, Sommerlund M, Veien NK; Датская группа контактного дерматита. Рекомендации по лечению экземы рук, основанные на датских рекомендациях по диагностике и лечению экземы рук. Контактный дерматит. 2011; 65 (1): 3–12. DOI: 10.1111 / j.1600-0536.2011.01915.x. PubMed
- Oosterhaven JAF, Voorberg AN, Romeijn GLE, de Bruin-Weller MS, Schuttelaar MLA. Влияние дупилумаба на экзему рук у пациентов с атопическим дерматитом: обсервационное исследование.J Dermatol. 2019; 46 (8): 680–5. DOI: 10.1111 / 1346-8138.14982. PubMed Central
- Симпсон Э.Л., Томпсон М.М., Ханифин Дж. М.. Распространенность и морфология экземы рук у пациентов с атопическим дерматитом. Дерматит. 2006. 17 (3): 123–7. DOI: 10.2310 / 6620.2006.06005. PubMed
В DermNet NZ
Другие веб-сайты
Книги о кожных заболеваниях
Рекомендации по подходу, Отделение неотложной помощи, Защитные кремы
[Рекомендации] Fonacier L, Bernstein DI, Pacheco K, et al.Контактный дерматит: обновление параметров практики, 2015 г. J Allergy Clin Immunol Pract . 2015 май-июнь. 3 (3 доп.): S1-39. [Медлайн].
[Рекомендации] Браш Дж., Беккер Д., Аберер В., Бирчер А., Кренке Б., Юнг К. и др. Рекомендации по контактному дерматиту: Рекомендации S1 Немецкой группы контактной аллергии (DKG) Немецкого дерматологического общества (DDG), Информационной сети дерматологических клиник (IVDK), Немецкого общества аллергологии и клинической иммунологии (DGAKI), Рабочей группы по профессиональной и экологической дерматологии (ABD) DDG, Медицинской ассоциации немецких аллергологов (AeDA), Профессиональной ассоциации немецких дерматологов (BVDD) и DDG. Аллерго J Инт . 2014. 23 (4): 126-138. [Медлайн].
Lee HY, Stieger M, Yawalkar N, Kakeda M. Цитокины и хемокины при раздражающем контактном дерматите. Медиаторы воспаления . 2013. 2013: 916497. [Медлайн].
Watkins SA, Maibach HI. Феномен затвердения при раздражающем контактном дерматите: обновленная интерпретация. Контактный дерматит . 2009 Март 60 (3): 123-30. [Медлайн].
Fluhr JW, Akengin A, Bornkessel A, Fuchs S, Praessler J, Norgauer J, et al.Аддитивное нарушение барьерной функции из-за механического раздражения, окклюзии и лаурилсульфата натрия in vivo. Br J Дерматол . 2005 Июль 153 (1): 125-31. [Медлайн].
Jacobs JJ, Lehé CL, Hasegawa H, Elliott GR, Das PK. Раздражители кожи и контактные сенсибилизаторы вызывают миграцию и созревание клеток Лангерганса в концентрации раздражителя. Эксперимент Дерматол . 2006 июн. 15 (6): 432-40. [Медлайн].
Heinemann C, Paschold C, Fluhr J, Wigger-Alberti W, Schliemann-Willers S, Farwanah H, et al.Вызвание явления затвердевания при повторном применении SLS: анализ липидных изменений в роговом слое. Acta Derm Venereol . 2005. 85 (4): 290-5. [Медлайн].
de Jongh CM, Khrenova L, Verberk MM, Calkoen F, van Dijk FJ, Voss H, et al. Полиморфизм потери функции в гене филаггрина связан с повышенной восприимчивостью к хроническому раздражающему контактному дерматиту: исследование случай-контроль. Br J Дерматол . 2008 Сентябрь 159 (3): 621-7.[Медлайн].
Visser MJ, Landeck L, Campbell LE, McLean WH, Weidinger S, Calkoen F, et al. Влияние атопического дерматита и мутаций с потерей функции в гене филаггрина на развитие профессионального контактного дерматита, вызывающего раздражение. Br J Дерматол . 2013 Февраль 168 (2): 326-32. [Медлайн].
Pelletier JL, Perez C, Jacob SE. Контактный дерматит в педиатрии. Педиатр Энн . 2016 г. 1. 45 (8): e287-92. [Медлайн].
Робинсон А.Дж., Фостер Р.С., Халберт А.Р., Кинг Э., Орчард Д. Гранулярный паракератоз, вызванный воздействием хлорида бензалкония из средств для ополаскивания белья. Австралас Дж. Дерматол . 2016 19 сентября [Medline].
Хиггинс К.Л., Палмер А.М., Кэхилл Дж.Л., Никсон Р.Л. Профессиональные кожные заболевания среди австралийских медицинских работников: ретроспективный анализ из клиники профессиональной дерматологии, 1993-2014 гг. Контактный дерматит . 2016 Октябрь.75 (4): 213-22. [Медлайн].
Kartono F, Maibach HI. Раздражители в сочетании с синергическим или аддитивным действием на реакцию кожи: обзор тандемных исследований раздражения. Контактный дерматит . 2006 июн. 54 (6): 303-12. [Медлайн].
Löffler H, Kampf G, Schmermund D, Maibach HI. Насколько раздражает алкоголь ?. Br J Дерматол . 2007 Июль 157 (1): 74-81. [Медлайн].
Уэстон В.Л., Морелли Дж.Дерматит под футбольными щитками: аллергия или контактно-раздражающая реакция ?. Педиатр дерматол . 2006 янв-фев. 23 (1): 19-20. [Медлайн].
Schmid-Wendtner MH, Korting HC. PH поверхности кожи и его влияние на барьерную функцию. Кожа Pharmacol Physiol . 2006. 19 (6): 296-302. [Медлайн].
Deleo VA, Alexis A, Warshaw EM, Sasseville D, Maibach HI, DeKoven J, et al. Ассоциация расовых / этнических и патч-тестов: Североамериканская группа контактного дерматита, 1998-2006 гг. Дерматит . 2016 сен-окт. 27 (5): 288-292. [Медлайн].
Каллахан А., Барон Э., Фекедулен Д., Кашон М., Юсесой Б., Джонсон В.Дж. и др. Зимний сезон, частое мытье рук и реакции на моющие средства при тестировании на раздражающие пластыри связаны с дерматитом рук у медицинских работников. Дерматит . 2013 июл-авг. 24 (4): 170-5. [Медлайн].
Forrester BG, Roth VS. Дерматит рук в отделениях интенсивной терапии. Дж. Оккуп Энвирон Мед .1998 Октябрь 40 (10): 881-5. [Медлайн].
Цветковски Р.С., Ротман К.Дж., Олсен Дж., Матизен Б., Иверсен Л., Йохансен Дж. Д. и др. Связь между диагнозами по степени тяжести, больничным листом и потерей работы среди пациентов с профессиональной экземой рук. Br J Дерматол . 2005, январь, 152 (1): 93-8. [Медлайн].
Dickel H, Kuss O, Schmidt A, Kretz J, Diepgen TL. Важность раздражающего контактного дерматита при профессиональных кожных заболеваниях. Ам Дж. Клин Дерматол .2002. 3 (4): 283-9. [Медлайн].
Mangion SM, Beulke SH, Braitberg G. Ожог плавиковой кислотой от бытового средства для удаления ржавчины. Med J Aust . 2001 сентябрь 3. 175 (5): 270-1. [Медлайн].
Basketter DA, Marriott M, Гилмор, штат Нью-Джерси, Уайт IR. Сильные раздражители, маскирующиеся под кожные аллергены: бензалкония хлорид. Контактный дерматит . 2004 апр. 50 (4): 213-7. [Медлайн].
Фаулер Дж. Ф., Зирвас М. Дж., Ред. Контактный дерматит Фишера . 7-е изд. Свяжитесь с Институтом дерматита; 2019.
Лакшми С., Шринивас С.Р., Ананд К.В., Мэтью А.С. Рейтинг 31 очищающего средства на индийском рынке по раздражительности в 24-часовом тесте с применением пластырей. Int J Cosmet Sci . 2008 30 августа (4): 277-83. [Медлайн].
Menne T, Johansen JD, Sommerlund M, Veien NK. Рекомендации по лечению экземы рук, основанные на датских рекомендациях по диагностике и лечению экземы рук. Контактный дерматит .2011 июл.65 (1): 3-12. [Медлайн].
Левин С., Чжай Х., Башир С., Чу А.Л., Анигбогу А., Стерн Р. и др. Эффективность кортикостероидов при остром экспериментальном контактном дерматите раздражающего действия ?. Skin Res Technol . 2001 г., 7 (4): 214-8. [Медлайн].
Fuchs M, Schliemann-Willers S, Heinemann C, Elsner P. Такролимус усиливает раздражение в модели 5-дневного раздражения человека in vivo. Контактный дерматит . 2002 Май. 46 (5): 290-4. [Медлайн].
Иммуномодуляторы для местного применения, кортикостероиды, антигистаминные препараты, трициклические антидепрессанты, хелатирующие агенты
Автор
Томас Н. Хелм, доктор медицины Клинический профессор дерматологии и патологии, Университет Буффало, Школа медицины и биомедицинских наук Государственного университета Нью-Йорка; Директор лаборатории дерматопатологии Buffalo Medical Group
Томас Н. Хелм, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия дерматологии, Американское общество дерматологической хирургии, Американское общество дерматопатологов
Раскрытие: Ничего не разглашать.
Главный редактор
Уильям Д. Джеймс, доктор медицины Пол Р. Гросс, профессор дерматологии, заместитель председателя, директор программы резидентуры, факультет дерматологии, Медицинская школа Университета Пенсильвании
Уильям Д. Джеймс, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американских Академия дерматологии, Общество следственной дерматологии
Раскрытие информации: Полученный доход в размере 250 долларов США или выше от: Elsevier; WebMD
Выступал в качестве спикера для различных университетов, дерматологических обществ и дерматологических факультетов.
Дополнительные участники
Дэниел Дж. Хоган, доктор медицины Клинический профессор внутренней медицины (дерматология), Колледж остеопатической медицины Юго-Восточного университета Нова; Исследователь, Hill Top Research, Исследовательский центр Флориды
Дэниел Дж. Хоган, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия дерматологии, Американское общество контактного дерматита, Канадская дерматологическая ассоциация
Раскрытие информации: не раскрывать.
Благодарности
Дональд Белсито, доктор медицины Профессор клинической дерматологии, отделение дерматологии, Медицинский центр Колумбийского университета
Дональд Белсито, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия дерматологии, Американское общество контактного дерматита, Фонд дерматологии, Медицинское общество округа Нью-Йорк, Нью-Йоркское дерматологическое общество, Дерматологическое общество Ноя Вустера и Phi Beta. Каппа
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Барри Э. Бреннер, доктор медицины, доктор философии, FACEP Профессор экстренной медицины, профессор внутренней медицины, программный директор экстренной медицины, Медицинский центр Кейс, университетские больницы, Медицинский факультет Университета Кейс Вестерн Резерв
Барри Бреннер, доктор медицины, доктор философии, FACEP является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия неотложной медицины, Американский колледж грудных врачей, Американский колледж врачей неотложной помощи, Американский колледж врачей, Американская кардиологическая ассоциация, Американское торакальное общество, Медицинское общество Арканзаса, Нью-Йоркская медицинская академия, Нью-Йоркская академия наук и Общество академической неотложной медицины
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Джеффри П. Каллен, доктор медицины Профессор медицины (дерматология), руководитель отделения дерматологии Медицинской школы Университета Луисвилля
Джеффри П. Каллен, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия дерматологии, Американский колледж врачей и Американский колледж ревматологии
Раскрытие информации: Amgen Honoraria Consulting; Комитет по мониторингу безопасности Celgene Honoraria
Саймон К. Ло, доктор медицинских наук, фармацевт, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии офтальмологии, Американского общества глаукомы и Ассоциации исследований в области зрения и офтальмологии
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Марк Лауден, доктор медицины Доцент кафедры клинической медицины, отделение неотложной медицины, медицинский факультет Университета Майами, Медицинская школа Леонарда Миллера
Марк Лауден, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины и Американского колледжа врачей неотложной помощи
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Р. Скотт Лоури, доктор медицины Доцент офтальмологии, кафедра детской офтальмологии и косоглазия, Университет Арканзаса медицинских наук Медицинский колледж, Детская больница Арканзаса
R Скотт Лоури, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии офтальмологии и Медицинского общества Арканзаса
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Джошуа Мэй, MD Дерматологическая клиника Бенд
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Джон А. Майкл, Мэриленд
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Кристофер Дж. Рапуано, доктор медицины Профессор кафедры офтальмологии Медицинского колледжа Джефферсона Университета Томаса Джефферсона; Директор службы роговицы, содиректор отделения рефракционной хирургии, Институт глаза Уиллса
Кристофер Дж. Рапуано, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии офтальмологии, Американского общества катарактальной и рефракционной хирургии, Ассоциации контактных линз офтальмологов, Общества роговицы, Американской ассоциации глазных банков и Международного общества рефракционной хирургии
.Раскрытие информации: Allergan Honoraria Выступление и обучение; Гонорар Allergan Consulting Консультации; Alcon Honoraria Выступление и обучение; RPS Доля собственности Другое; Bausch & Lomb Honoraria Выступление и преподавание; Гонорар Merck Consulting Консультации; Bausch & Lomb Consulting; Merck Honoraria Выступление и обучение
Hampton Roy Sr, MD Доцент кафедры офтальмологии Медицинского университета Арканзаса
Хэмптон Рой старший, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии офтальмологии, Американского колледжа хирургов и Панамериканской ассоциации офтальмологов
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Дэвид Тодд Шварц, доктор медицины Адъюнкт-профессор экстренной медицины Школы медицины Нью-Йоркского университета; Лечащий врач отделения неотложной медицины, Госпитальный центр Белвью и Медицинский центр Нью-Йоркского университета
Дэвид Тодд Шварц, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины и Американского колледжа врачей неотложной помощи
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Брэдли Д. Шай, доктор медицины Старший врач отделения неотложной медицины, Больничный центр Белвью, Медицинский факультет Нью-Йоркского университета
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Ричард П. Винсон, доктор медицины Ассистент клинического профессора, кафедра дерматологии, Центр медицинских наук Техасского технологического университета, Медицинская школа Пола Л. Фостера; Консультант, Дерматология Маунтин-Вью, PA
Ричард П. Винсон, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии дерматологии, Ассоциации военных дерматологов, Техасского дерматологического общества и Техасской медицинской ассоциации
.Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Джек Л. Уилсон, доктор философии Заслуженный профессор, кафедра анатомии и нейробиологии, Медицинский научный центр Университета Теннесси, медицинский колледж
Джек Л. Уилсон, доктор философии, является членом следующих медицинских обществ: Американской ассоциации анатомов, Американской ассоциации клинических анатомов и Американской кардиологической ассоциации
.Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Контактный дерматит: Медицинская энциклопедия MedlinePlus
Существует 2 типа контактного дерматита.
Раздражающий дерматит : это наиболее распространенный тип. Это вызвано не аллергией, а реакцией кожи на раздражающие вещества или трение. Раздражающие вещества могут включать кислоты, щелочные материалы, такие как мыло и моющие средства, смягчители тканей, растворители или другие химические вещества. Очень раздражающие химические вещества могут вызвать реакцию уже через короткий период контакта. Более мягкие химические вещества также могут вызывать реакцию после многократного контакта.
Люди с атопическим дерматитом подвергаются повышенному риску развития раздражающего контактного дерматита.
Общие материалы, которые могут вызвать раздражение кожи, включают:
- Цемент
- Краски для волос
- Длительное воздействие влажных подгузников
- Пестициды или средства от сорняков
- Резиновые перчатки
- Шампуни
Аллергический контактный дерматит Эта форма состояния возникает, когда ваша кожа контактирует с веществом, которое вызывает у вас аллергическую реакцию.
Общие аллергены включают:
- Клеи, в том числе те, которые используются для накладных ресниц или накладных ресниц.
- Антибиотики, например неомицин, втираются в кожу.
- Перуанский бальзам (используется во многих личных товарах и косметике, а также во многих продуктах питания и напитках).
- Ткани и одежда, включая материалы и красители.
- Ароматизаторы в парфюмерии, косметике, мыле и увлажнителях.
- Лаки для ногтей, краски для волос и растворы для перманентной завивки.
- Никель или другие металлы (встречаются в ювелирных изделиях, ремешках для часов, металлических застежках-молниях, крючках для бюстгальтеров, пуговицах, складных ножах, держателях для губной помады и порошковых компактах).
- Ядовитый плющ, ядовитый дуб, ядовитый сумах и другие растения.
- Резиновые или латексные перчатки или обувь.
- Консерванты, обычно используемые в рецептурных и отпускаемых без рецепта лекарствах местного действия.
- Формальдегид, который используется в большом количестве выпускаемых изделий.
При первом контакте с веществом у вас не будет реакции на какое-либо вещество. Однако у вас сформируется реакция после будущих разоблачений. Вы можете стать более чувствительным и развить реакцию, если будете использовать его регулярно.Можно переносить это вещество годами или даже десятилетиями, прежде чем разовьется аллергия. Как только у вас разовьется аллергия, у вас останется аллергия на всю жизнь.
Чаще всего реакция возникает через 24–48 часов после воздействия. Сыпь может сохраняться в течение нескольких недель после прекращения воздействия.
Некоторые продукты вызывают реакцию только тогда, когда кожа также подвергается воздействию солнечных лучей (светочувствительность). К ним относятся:
- Лосьоны для бритья
- Солнцезащитные кремы
- Сульфатные мази
- Некоторые духи
- Продукты из угольной смолы
- Масло из кожуры лайма
Несколько аллергенов в воздухе, таких как амброзия, духи, пары с ногтей лак или инсектицидный спрей также могут вызвать контактный дерматит.
Как лечат контактный дерматит
Контактный дерматит — распространенный тип кожной сыпи. Большинство случаев можно лечить дома, и они проходят в течение нескольких недель. В более тяжелых случаях может потребоваться лечение по рецепту. Самое главное, чтобы кожа зажила, необходимо определить и избегать вызывающего вещества.
Мэделин Спокойной ночи / VerywellДомашние средства и образ жизни
Контактный дерматит очень распространен. Подавляющее большинство людей хотя бы раз в жизни заболевает контактным дерматитом.В большинстве случаев контактный дерматит не является серьезным и проходит самостоятельно в течение примерно трех недель. Хороший домашний уход поможет ускорить заживление и позволит вам чувствовать себя комфортнее, пока заживет сыпь.
Определите и не употребляйте оскорбительные вещества
Одна из самых важных вещей, которые вы должны сделать для лечения контактного дерматита, — это избегать веществ, которые вызывают раздражение вашей кожи. К сожалению, иногда легче сказать, чем сделать.
В некоторых случаях вы сразу узнаете, что вызывает контактный дерматит.Например, у вас может появиться сыпь на подмышках после смены марки дезодоранта или на веках после того, как вы попробуете новую косметику для глаз. В других случаях, чтобы понять это, может потребоваться некоторое расследование.
Подумайте о чем-нибудь новом в вашей жизни: средствах по уходу за кожей или волосами, стиральном порошке, ароматизаторах или духах, бытовых чистящих средствах, украшениях и даже одежде.
Часто расположение сыпи помогает выяснить причину.
Также примите во внимание продукты, которыми вы пользовались годами.Могли ли они изменить составы? Также вполне возможно и очень часто развить чувствительность к продуктам, которые вы использовали в течение длительного периода времени.
Используйте холодные компрессы
Контактный дерматит может вызывать невероятный зуд. Прохладные влажные компрессы могут облегчить укус, зуд и ожог. Положите ткань, смоченную в прохладной воде, на сыпь на 10–15 минут за один раз несколько раз в день.
Теплые или овсяные ванны
Теплые ванны успокаивают.Не добавляйте ароматизированные средства для ванн или пену для ванн. Это может вызвать еще большее раздражение.
С другой стороны, овсянка может очень успокаивать и снимать зуд.
- Добавки для ванн из коллоидной овсянки можно купить без рецепта. Убедитесь, что выбранный вами бренд не содержит ароматизаторов, которые могут вызывать раздражение.
- Еще один простой и недорогой вариант — приготовить овсяную ванну своими руками.
- Вы также можете насыпать овсяные хлопья в мешочек из хлопкового муслина или органзы или завязать его на тонкую мочалку или нейлоновый чулок.Затем вся связка погружается в воду в ванне.
Во время купания следует избегать ароматизированного мыла и мыла для тела. Можно использовать мягкое мыло без запаха или, если оно усиливает сыпь, используйте простую воду, пока кожа не заживет.
Часто увлажняйте
Для сухой, потрескавшейся кожи нанесите увлажняющий крем в качестве барьера и успокаивающего кожу, пока она не заживет. Однако тщательно выбирайте увлажняющие средства, поскольку ароматизированные средства могут вызвать еще большее раздражение.Обязательно выбирайте гипоаллергенный продукт без отдушек.
Применяйте по мере необходимости в течение дня, чтобы уменьшить сухость, и непосредственно перед сном.
Вы можете продолжать наносить смягчающие увлажняющие средства после того, как исчезнет сыпь. Регулярное нанесение увлажняющих кремов может помочь заживить и укрепить кожный барьер и может помочь свести к минимуму вероятность повторных приступов контактного дерматита.
Закройте пораженную область
Прикрытие сыпи одеждой может служить физическим барьером, предотвращающим появление царапин.Это особенно хороший совет для детей, которые не могут помочь себе, столкнувшись с раздражающей зудящей сыпью.
Минимизация воздействия на рабочем месте
Многие люди обнаруживают, что причиной контактного дерматита является вещество, которому они подвергаются на работе. Парикмахеры, косметологи, медицинские работники, горничные, дворники, повара, флористы и те, кто работает на производстве, подвергаются особому риску.
Вот что вы можете сделать, чтобы ограничить свое воздействие:
- По возможности надевайте перчатки
- Носите защитное снаряжение — лицевую маску, защитные очки, длинные рукава и брюки.
- Не позволяйте раздражителям напрямую касаться вашей кожи
Латекс может вызывать раздражение, поэтому подумайте о том, чтобы использовать перчатки без латекса или нитрила.
Если вам нужна дополнительная помощь, посоветуйтесь с врачом, как избегать раздражающих веществ на работе.
Советы при контактном дерматите, вызванном защелками для брюк
Никель — частая причина контактного дерматита. Многие кнопки на джинсах и других брюках содержат никель. Это может вызвать сыпь в том месте, где задняя часть защелки лежит на животе.
- Попробуйте использовать утюг или клейкие тканевые заплатки (можно найти в магазинах для рукоделия и тканях), чтобы закрыть основу, которая соприкасается с вашей кожей.Их легко наносить, и вам не придется избавляться от всех ваших любимых джинсов.
- Если вы не можете перестать носить свою любимую пряжку ремня, убедитесь, что вы надели майку, заправленную внутрь, чтобы пряжка не касалась вашей кожи.
Безрецептурные препараты
Есть несколько безрецептурных препаратов, которые вы можете получить в местной аптеке, чтобы уменьшить симптомы и сделать вас более комфортными до тех пор, пока сыпь не исчезнет.Вы можете посоветоваться с фармацевтом при выборе подходящего безрецептурного лечения.
Будьте особенно внимательны при выборе средств от зуда для детей и не стесняйтесь обращаться к педиатру за советом.
Гидрокортизон, отпускаемый без рецепта
Кремы с гидрокортизоном помогают снять зуд, раздражение и воспаление. Типичное нанесение включает нанесение тонкого слоя на пораженную кожу два-четыре раза в день в течение нескольких дней. Перед применением гидрокортизона маленькому ребенку проконсультируйтесь с педиатром.
Гидрокортизон не следует применять долгое время, так как он может вызвать истончение кожи.
Лосьон с каламином
Лосьон с каламином обычно снимает зуд. Он также помогает при высыхании мокнущих высыпаний. Лосьон Каламин обычно применяется до четырех раз в день.
Недостатком является то, что это жевательная резинка розового цвета, поэтому вы, скорее всего, не захотите носить ее в общественных местах на очевидных участках.
Нестероидные лосьоны против зуда
Лосьоны против зуда снимают зуд и успокаивают сухость.Применять до четырех раз в день. Тем не менее, следите за своей кожей на предмет повышенного раздражения, поскольку чувствительность к ингредиентам, содержащимся в этих лосьонах, не является чем-то необычным.
Пероральные антигистаминные препараты
Хотя они не будут делать ничего, чтобы успокоить или излечить сыпь, пероральные антигистаминные препараты могут помочь уменьшить зуд. Если вы не получаете облегчения ни от одного из местных методов лечения, вы можете попробовать их. Что касается детей, посоветуйтесь со своим педиатром, прежде чем давать им антигистаминные препараты.
Рецепты
При тяжелом контактном дерматите, распространенной сыпи или контактном дерматите, состояние которого не улучшается при лечении в домашних условиях, вам могут потребоваться лекарства, отпускаемые по рецепту.
Кортикостероиды для местного применения
Кортикостероиды для местного применения (также известные как стероидные кремы) обычно являются препаратом первой линии для лечения контактного дерматита. Обычно назначают гидрокортизон (в более сильной форме, чем варианты, отпускаемые без рецепта), триамцинолон и клобетазол. Они помогают уменьшить зуд и раздражение и действуют довольно быстро.
Кортикостероиды местного действия применяются один-два раза в день. Важно, чтобы вы принимали лекарства точно так, как предписал врач.Даже если сыпь исчезла, вам необходимо продолжить полный курс лечения.
Кортикостероиды для местного применения могут вызвать ожог при первом применении, особенно если ваша кожа потрескалась, сломалась или сильно раздражена. Они также могут вызвать истончение кожи при длительном применении, но для коротких курсов лечения они безопасны при использовании по назначению.
Устные кортикостероиды
Пероральный кортикостероид (вероятно, преднизон) может быть назначен, если контактный дерматит очень тяжелый или широко распространенный, охватывающий большие участки вашего тела.Преднизон помогает быстро снять воспаление, и обычно требуется только короткий курс.
Пероральные кортикостероиды чаще всего используются в острых случаях, таких как сильная сыпь от ядовитого плюща, и не очень часто назначаются при хронических случаях контактного дерматита.
Важно точно следовать инструкциям по применению и продолжать весь курс лечения, даже если сыпь исчезла.
Антибиотики
Пероральные антибиотики не улучшают контактный дерматит, но ваш врач может назначить их, если ваша сыпь показывает признаки инфекции.
Иммуномодуляторы для местного применения
Иммуномодуляторы для местного применения — это препараты, подавляющие иммунный ответ, вызывающий воспаление.
Элидел (пимекролимус) и Протопик (такролимус) — иммуномодуляторы местного действия, одобренные для лечения атопического дерматита. Их также назначают в определенных случаях, чтобы уменьшить воспаление при тяжелом контактном дерматите, который не поддается лечению другими методами.
Процедуры, проводимые специалистами
Фототерапия, также известная как световая терапия, не является распространенным методом лечения контактного дерматита, но ее можно использовать в тех случаях, когда сыпь не улучшается с помощью других методов лечения.
В фототерапии используется специальная лампа, которая излучает на кожу свет заданной длины волны. При контактном дерматите чаще всего используется узкополосный УФ-В свет. Свет можно использовать для нацеливания на определенные пораженные участки или, если контактный дерматит широко распространен, можно лечить все тело.
Процедура длится от нескольких секунд до пары минут. Чтобы он был эффективным, его необходимо повторять через равные промежутки времени в течение нескольких месяцев.
- Плюс фототерапии в том, что она довольно эффективна даже для людей, которые не заметили улучшения от других методов лечения.
- Обратной стороной является медленная работа; вы, вероятно, не увидите заметных улучшений в течение нескольких месяцев. В течение этого времени вам нужно будет часто приходить к врачу, иногда несколько раз в неделю, чтобы пройти курс лечения.
Фототерапия используется, когда обычные методы лечения не работают, и, как правило, только в случаях тяжелого или хронического контактного дерматита.
Часто задаваемые вопросы
Что чаще всего вызывает контактный дерматит?
Гиперчувствительность к металлам — одна из наиболее частых причин контактного дерматита, при этом от 10 до 15% населения страдают от того или иного типа контактной гиперчувствительности к металлам.
Как лечится контактный дерматит век?
Контактный дерматит век — очень распространенное явление, особенно при контакте с аллергенами, передающимися по воздуху. Лечение включает избегание раздражителя и обращение за советом к врачу, если необходимы какие-либо лекарства местного действия. Местные кортикостероиды, как правило, следует избегать вокруг глаз, и вместо них может быть назначен местный кальциневрин.
Слово от Verywell
В большинстве случаев контактный дерматит проходит в течение трех недель или около того.В это время немного TLC может помочь свести к минимуму симптомы и обеспечить вам комфорт. Если вам так неудобно, что вы не можете спать или продолжать повседневную жизнь, позвоните своему врачу и попросите его помочь с лечением.
Чтобы избавиться от контактного дерматита, вы должны выяснить, чем вызвана сыпь, и избегать использования раздражающего вещества. Позвоните своему врачу, если вы не знаете причину своей сыпи, если у вас очень серьезный контактный дерматит или он охватывает большие участки тела.
.