Лишай розовый на руке: Розовый лишай: причины появления и лечение

Розовый лишай — лечение, симптомы, причины возникновения

Розовый лишай: диагностика, лечение и профилактика

Розовый лишай или розеола шелушащаяся (лишай Жибера) – дерматоз предположительно инфекционно-вирусной природы, появляющийся на фоне сниженного иммунитета после простудных заболеваний. На теле больного возникает большое количество округлых и продолговатых пятен различной окраски: от розоватой до ярко-красной. Своевременное обследование и лечение розового лишая у специалиста позволяет навсегда избавиться от заболевания за 4-6 недель, избежать дальнейших рецидивов и серьезных осложнений, таких как дерматоз и экзема.

Почему появляется лишай Жибера?

Основная причина возникновения розового лишая – ослабленный иммунитет на фоне перенесенных простуд и инфекций. Пик заболеваемости приходится на весенне-осенний период, когда регистрируются вспышки гриппа и ОРВИ. Первоначально в области груди появляется большое розовое пятно («материнская бляшка»), диаметром до 3-4 см, которое в дальнейшем начинает чесаться и шелушиться. Спустя несколько дней рядом с ним образуется мелкая сыпь, обычно распространяющаяся по всему телу, за исключением лица, кистей рук и стоп. Если не бороться с заболеванием, то при значительных высыпаниях и при сильных расчесах к нему может присоединяться бактериальная инфекция, чреватая различными осложнениями. Поэтому при появлении первых симптомов розеолы лучше сразу обратиться к дерматологу, чтобы он провел обследование и назначил эффективную терапию.

Возбудитель розового лишая

Специалисты до сих пор точно не смогли установить, что вызывает лишай Жибера у человека. Некоторые их них склоняются к герпес вирусу 6 или 7 типа, поскольку они выявляются на ранних стадиях развития болезни. Другие врачи говорят об инфекционной природе розеолы шелушащейся, так как у большинства людей она появляется после перенесенных ими простуд. Вспышки отмечаются как у мужчин, так у женщин среднего возраста, хотя часто встречаются и у детей с 10 лет.

Диагностика

Постановка диагноза начинается с осмотра кожи пациента. Опытный дерматолог без затруднений выявляет симптомы розового лишая у человека: «материнскую бляшку» и множественные мелкие пятна диаметром до 1 см, расположенные по характерным линиям Лангера. Обычно высыпания имеют тонкие складки и шелушение в центре, а на их краях образуется розово-красный венчик, свободный от чешуек.

Розеола чешуевидная по внешнему виду похожа на различные дерматозы, а также на кожную сыпь, возникающую как побочный симптом других патологий. Если существуют подозрения на сифилис, отрубъевидный или вульгарный лишай, псориаз или другие кожные болезни, пациенту назначается следующие исследования:

• анализ крови;
• RPR-тест на сифилис;
• анализ соскоба кожи на грибок;
• дерматоскопия;
• люминесцентная диагностика.

Если пятна воспалились, врач направляет пациента на дополнительные анализы, позволяющие выявить возбудителя вторичной инфекции и подобрать эффективные для его уничтожения лекарства.

Способы лечения розового лишая у взрослого человека

Если осложнений не наблюдается, врач назначает индивидуальный курс приема антигистаминных и витаминных препаратов для повышения иммунитета. Помимо этого, он подбирает наружные средства для подсушивания высыпаний и уменьшения зуда. Во избежание образования экзем и увеличения количества пятен больному также рекомендуется в течение 3-5 недель выполнять ряд рекомендаций:

• соблюдать правильное питание;
• носить хлопковое нательное белье и одежду;
• избегать переохлаждения;
• ограничить мытье кожи мылом и мочалкой.

Длительность лечения розового лишая у человека обычно не превышает 1,5-2 месяцев, после чего наступает полное выздоровление. В дальнейшем повторных рецидивов не наблюдается, поскольку переболевший приобретает стойкий иммунитет к возбудителю вируса.

Лечение розового лишая у ребенка

Заболевание у детей проявляется аналогичными симптомами, что и у взрослых. На коже появляется большой лишай розового или красного цвета, затем спустя 2-3 дня сыпь образуются на всем теле. Распространению пятен может способствовать неправильно подобранный крем или мазь противовоспалительного действия. Важно не заниматься самолечением ребенка, а при выявлении первых высыпаний сразу обратиться к врачу. Дерматолог подберет противовирусное средство в зависимости от стадии болезни и общего состояния кожи ребенка, даст рекомендации по питанию и проведению гигиенических процедур. Обычно лечение не требует постоянного присутствия в стационаре. При точном соблюдении терапевтического курса и приема назначенных препаратов лишай Жибера полностью исчезает, не давая повторных рецидивов.

Осложнения

Благоприятный исход гарантируется только при проведении терапии под наблюдением опытного специалиста. В ином случае болезнь может осложняться аллергическими высыпаниями, бактериальными инфекциями или переходить в хроническое состояние с образованием лишая Видаля. При этом на коже образуется небольшое количество пятен, но их размеры достигают 5-8 см, а при отсутствии грамотного лечения они могут сохраняться на коже месяцам и даже годами. Некоторые высыпания периодически могут пропадать, затем появляться после перенесенного простудного или вирусного заболевания.

Преимущества обращения в клинику Подологии

Наш мед центр оснащен высококлассными диагностическими и лечебными аппаратами, позволяющими врачам использовать весь спектр инновационных методов лечения. Вежливый персонал, отсутствие очередей, доступная стоимость медицинских услуг и опытные доктора оказывают квалифицированную помощь европейского уровня. Все медицинские инструменты и оборудование стерилизуется по стандартам СанПин, что гарантирует безопасность процедур, проводимых в клинике.

Стоимость лечения лишая Жибера

В Клинике Подологии стоимость лечебных процедур рассчитывается в индивидуальном порядке. Благодаря большому опыту и инновационным методам лечения, врачи помогут максимально быстро избавиться от зудящихся высыпаний. В процессе разработки терапевтической схемы используются проверенные лекарственные препараты, которые позволяют гарантировать положительный результат в 99% случаев. Более подробно с ценами на услуги можно ознакомиться в прайс-листе или на странице «Цены и услуги».

У меня розовый лишай. Обязательно ли мне обращаться в дерматологическую клинику?

Такие вопросы наши врачи-дерматологи часто получают от пациентов, проводя консультации по телефону. Действительно, а нужно ли тратить время и деньги на посещение доктора и лечение, ведь розовый лишай – не такое уж серьезное заболевание (по крайней мере, многие из нас склоны это предполагать), да и в аптеке наверняка найдется какой-нибудь препарат от этого заболевания?! В этой статье мы постараемся дать вам компетентный ответ на этот вопрос. 

Розовый лишай — кожное заболевание инфекционной этиологии, для которого характерно специфическое высыпание на кожных покровах.

Болезнь начинается с появления на теле (преимущественно на туловище) единичного крупного пятна округлой формы розового цвета, его диаметр составляет 2 см и более. Центральная часть образования постепенно приобретает желтоватый оттенок, сморщивается и начинает шелушиться. Это материнская бляшка. В течение следующих нескольких дней на теле появляются множественные мелкие овальные розовые пятна (дочерние бляшки), диаметр которых обычно составляет 0,5-1 см. Дерматология предупреждает: сыпь не склонна к слиянию, однако возможен сильный и неприятный зуд кожных покровов. Возбудитель данного вида лишая до конца не изучен, предположительно это вирус герпеса.

Заразен ли розовый лишай?

Внимание! Розовый лишай является заразным заболеванием! Инфекция может передаваться через бытовые предметы, при рукопожатии. Это одна из причин, по которой вам необходимо посетить центр дерматологии в Москве.
Однако же факт передачи вируса вовсе не означает, что заразиться может абсолютно любой человек. Данному заболеванию скорее подвержены люди с ослабленным иммунитетом. В этой связи самым благоприятным моментом внедрения вируса в организм считается время простудных заболеваний, чаще всего розовый лишай возникает в осенне-весенний период. Локализуется преимущественно на груди, шеи, бедрах, в области паха.
У вас появился розовый лишай? Не подвергайте риску заражения (даже потенциальному!) своих близких! Обратитесь в дерматологические клиники в Москве!

Причины заболевания:

Провоцирующие факторы:

• ослабленный иммунитет
• простудное заболевание

Лечение розового лишая

Наша дерматологическая клиника спешит вас уверить: лечение розового лишая быстрое и несложное. К тому же, в подавляющем большинстве случаев пятна проходят самостоятельно в течение нескольких дней или недель. Но, к сожалению, это априори не означает того, что обращаться к врачу не нужно. Главная опасность в том, что под маской розового лишая нередко скрываются куда более серьезные заболевания дерматологии, такие как трихофития, псориаз, экзема, токсидермия. Грамотный врач уже на приеме определит, каким именно заболеванием болен пациент и назначит нужное лечение.
При розовом лишае врачи-дерматологи рекомендуют исключить принятие ванн (купание можно заменить душем) и не носить синтетическое белье.

Вас беспокоят кожные высыпания? Вы хотите получить более детальную информацию о данном заболевании и узнать, как победить коварный недуг? Вам требуется помощь высококвалифицированного дерматолога? Запишитесь на прием к доктору – наши дерматологические клиники в Москве «МедЦентрСервис» всегда к Вашим услугам! Опытные, ответственные и внимательные дерматологи осмотрят Вас, проконсультируют, поставят диагноз и окажут необходимую помощь. Наши центры дерматологии в Москве работают для вас круглосуточно!

Розовый лишай Жибера

Острое возникновение болезни со специфическими высыпаниями и нестандартными клиническими проявлениями называется розовым лишаем. Болезнь Жибера может исчезать самостоятельно, появляется на фоне прошедшей постуды. Выздоровление наступает через 1,5-2 месяца от появления первичной симптоматики, вне зависимости от наличия лечения.

Содержание:

1. Первоисточники развития розового лишая

2. Клиническая картина

3. Разновидности розового лишая

4. Терапевтические процедуры

Первоисточники развития розового лишая

Заболевание чаще возникает в осенне-весенний период, отличается сезонностью. Регистрируется у больных от 20 до 40 лет, иногда встречается у малышей до 10 лет или пожилых пациентов, беременных женщин. После выздоровления у людей возникает стойкий иммунитет к болезни.

Точные причины развития розового лишая неизвестны, существует теория о вирусном происхождении патологии. Отдельные ученые склоняются к тому, что болезнь появляется при заражении седьмым типом герпетической инфекции.

К факторам риска формирования лишая Жибера относят нарушение работы иммунной системы, возникающей после перенесенных простуд: ОРВИ, ОРЗ. Нестабильный иммунитет – основной источник нарушения защитных функций, проблема может стать причиной присоединения вторичной инфекции к патологии, что приведет к увеличению времени выздоровления.

Клиническая картина

У большинства пациентов нет выраженной симптоматики болезни, в отдельных случаях они предъявляют жалобы на незначительный или выраженный зуд. Проблема возникает у эмоциональных людей или больных, с аллергией кожного покрова, неадекватно реагирующего на внешние раздражители.

Первый признак патологии – формирование «материнского пятна» — крупного розового участка дермы с выраженным шелушением. После отрыва чешуек пятнышко приобретает бурый оттенок и четкие границы. В диаметре оно не превышает 2-5 см. Изначально регистрируется единственный очаг розового лишая, позже на теле возникает несколько дополнительных.

Вторичная пятнистость формируется через несколько суток после появления материнского пятна. Изменения фиксируются на руках и ногах, спине, животе. У вторичных высыпаний аналогичная форма, красноватый или розоватый оттенок. Они редко возникают в области шеи или лица. Появление первых пятнышек требует незамедлительного обращения к врачу и прохождения назначенного специалистом лечения.

Разновидности розового лишая

Специалисты выделяют несколько типов атипичного течения патологии:

• с отсутствием материнской бляшки и локализацией высыпаний на лицевых и шейных участках;

• раздражением, возникающем при трении, надавливании или повышенной активности потовых желез, неправильно проведенной терапии.

Раздраженный лишай вызывает появление навязчивого, выраженного зуда. На коже больного формируются везикулы, геморрагии и пустулы.

Отдельные формы розового лишая выделяются по характерным клиническим проявлениям:

• уртикарный – определяется по волдырям на коже;

• везикулезный – выражается в появлении пузырьков, заполненных жидким содержимым;

• папуллезный – характеризуется образованиями, возвышающими над поверхностью дермы.

После исчезновения папул и выздоровления у части больных остаются отметки в виде пигментации.

Терапевтические процедуры

Заболевание позволяет выздоравливать самостоятельно, через 1,5-3 месяца от появления первых клинических симптомов розового лишая. Изредка патологическое состояние может наблюдаться в течение нескольких лет, в исключительных случаях регистрируется его рецидив.

Врачи заостряют внимание, что полагаться на самоизлечение не стоит. Пациент должен обратиться в участковую поликлинику и получить подходящую терапевтическую схему. Специалист подробно расскажет о профилактике развития раздраженного лишая, необходимо исключить трение или давление на коду одеждой.

При лечении больному не запрещается прием ванны или душа – вода не ухудшает состояния. Но нужно пользоваться мягкими мочалками и нейтральными моющими средствами, во избежание случайного повреждения проблемных участков.

При навязчивом и выраженном зуде пациенту прописываются пероральные антигистаминные препараты, для местной обработки применяются средства, содержащие кортикостероиды, и лекарства, подавляющие дискомфорт и неприятные ощущения.

Для облегчения течения заболевания в первые несколько суток от появления высыпаний, больному прописывается:

Пациенты должны перейти на гипоаллергенный диетический стол, отказаться от шерстяного или синтетического белья, косметических средств с отдушками и ароматизаторами.

Массивные высыпания, локализующиеся по всему телу, связаны с сильным ослаблением иммунитета. Сильный зуд и непроизвольные расчесывания становятся причиной присоединения вторичной инфекции. При появлении подобного патологического состояния больному прописывается салициловый спирт с обязательной обработкой проблемных участков. Процедуры завершаются только после исчезновения пятен.

Если регистрируется присоединение вторичной инфекции, то кожа дополнительно обрабатывается Левомеколем, Синтомициновой мазью. Антибактериальные средства подавляют активность патогенной микрофлоры, ускоряют процессы заживления пораженных областей дермы.

Консультация дерматолога при появлении первых пятен розового лишая обязательна. Врач оценит состояние организм, а лабораторно-диагностическое обследование поможет проверить показатели иммунитета. В отдельных случаях терапия дополняется приемом поливитаминных комплектов, помогающих стабилизировать иммунную систему.

темная лошадка дерматологии, Новости медицины

У любого человека после перенесенной простуды, сильного переохлаждения или стресса на кожном покрове может вдруг появиться овальное или круглое выступающее ярко-розовое пятно диаметром до 5 см. Оно не доставляет никакого дискомфорта: не мешает, не растет, не чешется.

Поэтому большинство людей не придают этому образованию особого значения. Напрасно! Потому как, приняв ванну, или намазав это пятно кремом, или просто через некоторый промежуток времени обратив внимание на пораженный участок, можно заметить, что вокруг первого пятна появляются новые высыпания, занимая все большую площадь кожного покрова. Человек начинает ощущать некоторую слабость, у него немного повышается температура, болит голова, а в местах высыпаний начинается сильный зуд, особенно ночью. И только тогда люди обычно обращаются к дерматологу.

Постановка диагноза и первые симптомы

Специалист проведет визуальный осмотр, возьмет соскоб с кожи, направит пациента на общий анализ мочи и крови и огласит диагноз: «Болезнь Жибера или розовый лишай». Слово «лишай» положительных эмоций вызвать не может. В рецепте значатся таблетки от аллергии и некоторое количество кортикостероидных мазей «на выбор», что тоже не вызывает особой радости. Человек начинает поиски средства избавления от недуга в интернете, у друзей и знакомых. Сразу скажем, «чудо рекомендаций» по полному избавлению от розового лишая вы не найдете, также как и причины, по которой вы обзавелись этой болезнью. Сегодня точной причины возникновения розового лишая не знает никто. Исследования показали, что спровоцировать болезнь может ослабленный иммунитет или сильный стресс, но возбудитель розового лишая не найден до сих пор.

Специалисты относят розовый лишай (болезнь Жибера) к заболеваниям кожи аллергоинфекционного характера. Это заболевание невозможно причислить к бактериальным, грибковым или вирусным болезням, следовательно, и назначить правильное лечение профильными препаратами. Есть мнение, что возбудителем розового лишая может являться измененный вирус герпеса 6 или 7 типов, т.к. развитие имеет сходство с опоясывающим лишаем. Эта теория находит подтверждение в том, что после того, как розовый лишай вылечен как будто полностью, вдруг возникает рецидив заболевания. Диагноз «розовый лишай» медики ставят по совокупности факторов и лечение назначают для того, чтобы облегчить общее самочувствие больного. Таким образом, розовый лишай на начальной стадии – это единичное розовое пятно на туловище человека или на руках. Оно четко не очерчено и практически ничем не мешает больному.

Развитие розового лишая и лечение

Дней через семь это образование уже представляет собой кратер ярко-розового цвета, имеющий вогнутую шелушащуюся середину и валик по краю. У больного начинают увеличиваться лимфоузлы, незначительно повышается температура. Далее высыпания могут проявляться на ногах и шее. Обычно розового лишая не бывает на лице. Примерно через 12-14 дней пятна становятся желтовато-коричневыми с розоватой шелушащейся сердцевиной. Еще через некоторое время пятна исчезают, а на их месте долго не проходят белесые следы. Лечение розового лишая достаточно долгое (от 2 до 6 месяцев). В этот период больной может испытывать значительный дискомфорт от сухости и стянутости кожного покрова в местах высыпаний, воспаления и шелушения кожи, которое усиливается при контакте с водой.

Специалисты считают, что существует связь между сбоем в работе иммунной системы и развитием болезни Жибера, поэтому чаще всего заболевание проявляется зимой и весной. Иногда розовый лишай возникает после перенесенного стресса, нарушения обменных процессов в организме человека, механического повреждения кожного покрова, укусов комаров. Розовый лишай – заболевание мужчин и женщин в возрасте от 16 до 40 лет. Дети болеют очень редко. Для правильной постановки диагноза кроме жалоб пациента важно место расположения первичного образования и появление в течение семи дней повторных высыпаний. Если же повторные высыпания появились, то они должны быть расположены только по ходу естественных кожных складок (линии Лангера). Также необходимо взять анализ крови, который при розовом лишае должен показать наличие воспалительного процесса в организме (увеличение количества лейкоцитов и повышенный СОЭ). Анализ мочи при розовом лишае должен показать следы белка. Соскоб необходим, чтобы правильно поставить диагноз и не спутать розовый лишай с другими, близкими по симптоматике, заболеваниями.

Лечится розовый лишай средствами, которые способствуют повышению иммунитета, уменьшают зуд (антигистаминные препараты и кортикостероиды). Обязательно принимать витамины. Если высыпания занимают большую площадь и есть опасность вторичного инфицирования, то врач может назначить антибиотики. Практика показывает, что хороший результат дает использование УФ-излучения, поэтому солнце и солярий при розовом лишае показаны. В период болезни врачи рекомендуют отказаться от синтетических и шерстяных грубых вещей в гардеробе. Во время лечения больному необходимо соблюдать диету, отказаться от цитрусовых, яиц, шоколада, орехов, острого, жирного, жареного. Категорически не рекомендуется алкоголь, крепкий чай и кофе. Лучше не принимать ванну и не посещать бассейн. Мыться можно только под душем без мочалки и мыла.

Заразность розового лишая не доказана. Бывает, что одновременно заболевают несколько членов семьи, а бывает, что при наличии одного больного в семье никто больше не болеет. Врачи на этот счет имеют свое мнение: при хорошем иммунитете розовым лишаем заболеть практически невозможно. Но все равно следует соблюдать правила личной гигиены, вести здоровый образ жизни, стараться избегать стрессовых ситуаций.

Розовый лишай — 22 ответов на Babyblog

Неделю назад (20 октября) появилась у меня сыпь на теле.

Сходила к дерматологу, диагноз — розовый лишай. Незаразно, возникает на фоне болезни, пройдет само через 1,5-2 месяца.

Почитала про него в интернете, вроде все сходится:

«Возбудитель розового лишая неизвестен (предположительно вирус). Развитию заболевания способствуют охлаждение, перегревание, активация латентной инфекции.

Лишай возникает чаще весной или осенью после короткого продромального периода, проявляется недомоганием, субфебрильной температурой тела. Высыпаниям предшествует первичный эритематозно-шелушащийся, четко очерченный очаг округлой или овальной формы, называемый “материнской” бляшкой. Через 7 — 10 дней у больных на груди, спине и конечностях высыпает множество мелких пятен «деток» розоватого или розовато-желтого цвета. Наиболее обильна сыпь на боковых поверхностях туловища, спине, плечах и бедрах. Характерной особенностью сыпи является нежное шелушение в центре в виде складчатых чешуек, напоминающих мятую папиросную бумагу, и образование фигур типа медальонов. Продолжительность течения 4 — 6 недель, после чего высыпания самопроизвольно исчезают. Субъективно возможен зуд. Кожа лица, волосистой части головы, кистей и стоп обычно не поражается.»

«Больным розовым лишаем рекомендуется молочно — растительная диета, исключается алкоголь, острые блюда. В разгар развития розового лишая не рекомендуется мочить, особенно с мылом, пораженные участки кожи. При лечении лишая не рекомендуется ношение синтетической одежды, желательно освобождение от тяжелых физических работ в условиях высокой внешней температуры. А также в период заболевания не рекомендуется пребывание на солнце.»

Теперь я так понимаю самое основное иммунитет восстановить, а ведь последние три недели питалась разнообразно и фрукты ела регулярно, хотя, конечно, во время болезни есть ничего не хотелось…

 

Ссылки, где почитать про него — http://www.womenhealthnet.ru/virus/690.html

 

Розовый лишай Жибера — презентация онлайн

1. Розовый лишай Жибера

РОЗОВЫЙ ЛИШАЙ
ЖИБЕРА
Подготовила:
студентка ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова
лечебного факультета
группы 1.3.08
Бовтюнь Татьяна.
Москва 2016

2. Розовый лишай Жибера, лат. Pityriasis rosea (розеола шелушащаяся) — эритематозно-сквамозный дерматоз предположительно

Розовый лишай Жибера, лат. Pityriasis rosea
(розеола шелушащаяся) — эритематозносквамозный дерматоз предположительно
инфекционно-аллергического, вирусного
происхождения, характеризующийся
появлением на коже туловища и
конечностей розовых пятен,
располагающихся по линиям Лангера* и
постепенно приобретающих вид
медальонов.
* Линии Лангера — условные линии на поверхности
кожи, указывающие направление ее максимальной
растяжимости.
Пятна в виде
«медальонов»
ЛОКАЛИЗАЦИЯ
на теле
ПРИЧИНЫ
ЗАБОЛЕВАНИЯ

6. Возбудитель розового лишая неизвестен (предполагается вирус). Считается, что инкубационный период вируса, вызывающего

проявления
розового лишая, составляет 2-21 день.
Развитию заболевания способствует:
— Частые инфекционные заболевания.
— Затяжной стресс.
— Хроническое повышение температуры тела.
— Авитаминоз.
— Сильное переохлаждение или перегрев.
Вспышки заболевания отмечаются чаще весной и осенью.
Розовый лишай может быть у людей различной возрастной
категории.
Характерны цикличность и безрецидивность, видимо,
обусловленные развитием иммунитета.
Розовый лишай у детей
У детей розовый лишай встречается редко. Но
большинство таких случаев приходится на возраст 4-12
лет.
Было замечено, что розовый лишай чаще беспокоит
девочек, чем мальчиков. Однако после перенесенного
заболевания, у детей вырабатывается стойкий иммунитет
к нему, и заболеть повторно практически невозможно.
Основной причиной появления у детей розового
лишая является их ослабленный иммунитет. Поэтому,
случаи заболевания учащаются осенью и весной, когда
организму не хватает витаминов.
КЛИНИЧЕСКАЯ
КАРТИНА

9. Лишай розовый начинается с появления на коже туловища единичного крупного округлого пятна, розового цвета, диаметром 2 см

Лишай розовый начинается с появления на коже
туловища единичного крупного округлого пятна,
розового цвета, диаметром 2 см и более
(материнская бляшка), центральная часть которого
постепенно приобретает желтоватый оттенок,
сморщивается и начинает слегка шелушиться.
Обычно через несколько дней после появления
материнской бляшки на коже туловища и конечностей
возникают множественные мелкие, овальные,
розовые пятна , диаметром 0,5–1 см, расположенные
по линиям Лангера.
Постепенно в центре пятен выявляются едва
заметные сухие складчатые чешуйки,
а по периферии — свободная от чешуек красная
кайма, и пятна приобретают сходство с медальонами.
Сыпь не склонна к слиянию.
Возможен зуд. После острого
периода заболевания высыпания
перестают появляться.
Продолжительность заболевания
розовый лишай 4–6 нед, после
чего высыпания
самопроизвольно исчезают.
Розовый лишай Жибера на руке
Розовый лишай на животе
Атипичные формы
Отсутствие материнской бляшки.
Болезнь проявляется
единовременным высыпанием
мелких розовых пятен на коже
живота и конечностей.
Атипичная локализация пятен – на
коже шеи, лица и т.д.
ОСЛОЖНЕНИЯ
Осложнения заболевания
возникают крайне редко.
В основном они связаны
с неправильным лечением.
При нерациональной
раздражающей терапии, частом
мытье, а также при повышенной
потливости и у лиц
с аллергическими реакциями
высыпания могут
экзематизироваться
и сохраняться значительно
больший период времени.
В этом случае возможно
распространение высыпаний,
их инфицирование,
появление длительного,
нестерпимого зуда,
пигментация кожи после
разрешения процесса.
ДИАГНОСТИКА
РОЗОВОГО
ЛИШАЯ
Диагноз ставят на основании клинической картины.
В типичных клинических случаях розового лишая
для диагностики достаточно
осмотра дерматолога и дерматоскопии.
В случаях, когда высыпания розового лишая
Жибера сохраняются дольше 6 недель, берут
биопсию кожи и выполняют ее гистологическое
исследование.
При инфекционных осложнениях берут соскоб
или отделяемое из очага поражения и производят
его бакпосев.
В некоторых случаях проводят люминесцентную
диагностику и исследование соскоба кожи на
патогенные грибы.
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ
ДИАГНОСТИКА
Розовый лишай дифференцируют с:
сифилитической розеолой;
разноцветным лишаем;
аллергическим дерматитом;
псориазом.
На время заболевания больным следует
избегать следующих действий!
нанесения косметических средств на области
поражения;
ношения тесного белья, а также вещей из шерсти или
синтетики, контактирующих с больной кожей
(носить только хлопчатобумажное нательное белье!)
регулярного контакта высыпаний с водой;
смазывания кожи средствами, содержащими
раздражающие вещества (деготь, серу и другие)
трения кожи мочалкой.
Рекомендуется придерживаться
гипоаллергенной диеты!
При появлении раздражающего интенсивного
зуда нужно исключить из меню :
алкоголь,
кофе,
чай,
шоколад,
орехи,
красные фрукты,
цитрусовые,
яйца и др. аллергенные продукты.
При несоблюдении этих
предосторожностей зуд может усилиться,
появится риск возникновения мокнутий
и гноя, и в таком случае быстро вылечить
лишай Жибера уже не получится.
При неправильном лечении, его
отсутствии или иммунодефицитных
состояниях розовый лишай может переходить
в более тяжелые формы, например,
кольцевидный лишай Видаля.
Он характеризуется появлением пятен
больших размеров и имеет тенденцию к
переходу в хроническую форму. Может
рецидивировать в течение нескольких лет.
При выраженном зуде назначают
антигистаминные препараты внутрь, препараты
кальция, кортикостероидные («Гидрокортизон»)
и противозудные мази наружно.
Применяют индифферентные водновзбалтываемые наружные средства («Циндол»).
Хороший эффект при розовом лишае Жибера дает
применение с первых дней заболевания
эритромицина и ацикловира.
Такое лечение способствует более быстрому
выздоровлению без развития осложнений!!!

Бородавки (папилломавирусная инфекция)

Подошвенные, плоские и вульгарные бородавки, остроконечные кондиломы — заболевания вызываемые вирусами папилломы человека. Известно более 120 патогенных для человека папилломавирусов. Большинство из них являются онкогенными, то есть способствуют развитию рака. Эта инфекция передаётся контактным путём: при пожатии рук, примерке и ношении зараженной обуви, при половых связях.

Подошвенные бородавки очень часто принимают за мозоли, поскольку они представляют собой похожие на омозолелости болезненные утолщения рогового слоя на подошвах стоп в точках наибольшего давления. В центре таких образований нередко возникают рыхлые белесоватые, жёлтые или даже чёрные роговые массы, выкрашивающиеся при соскабливании, после чего формируется кратерообразное углубление, впоследствии вновь заполняющееся гиперкератотическими наслоениями. Попытки самостоятельного лечения безуспешны. Использование современных наружных средств для удаления подошвенных бородавок и даже хирургическое иссечение или криодеструкция малоэффективны, сопровождаются рецидивами на прежних местах и появлением новых элементов. 

Вульгарные бородавки поражают преимущественно ладони и пальцы кистей рук, представляют собой единичные плотные узелки цвета окружающей кожи с бугристой шероховатой поверхностью. Чаще всего болеют дети, у которых иногда бородавки могут самостоятельно исчезать даже без лечения. Заболевание достаточно контагиозно и легко распространяется в детских коллективах, тогда как взрослые гораздо менее восприимчивы к нему. Иногда при нарушении правил личной гигиены может происходить аутоинокуляция (самозаражение), когда бородавки с рук распространяются на половые органы, анус, веки.
Плоские бородавки преимущественно поражают кожу лица и тыла кистей. Чаще страдают дети и молодые женщины. Выглядят как чуть возвышающиеся над уровнем кожи плоские мелкие множественные бледно-розовые или цвета неизменённой кожи узелки.
Остроконечные кондиломы или венерические бородавки передаются половым путём. Выглядят как расположенные на гениталиях или анусе мягкие узелки конической формы на узкой ножке бледно-розового или обычного цвета кожи. Часто сливаются в образования, напоминающие своей дольчатой структурой цветную капусту. Поверхность их может мацерироваться и издавать неприятный запах. Тяжёлой формой остроконечных кондилом, встречающейся у беременных женщин и у больных с выраженным иммунодефицитом, является гигантская кондилома Бушке-Левенштейна, представляющая собой быстро формирующуюся из слившихся кондилом опухоль размером до кулака и более, имеющую дольчатую структуру, между дольками — гной с резким запахом. Опухоль быстро прорастает в подлежащие ткани и трансформируется в плоскоклеточный рак кожи.

Редкими формами папилломавирусной инфекции являются верруциформная эпидермодисплазия Левандовского- Лутца и боуэноидный папулёз. Первое из этих заболеваний проявляется обычно в детском возрасте в виде бородавчатых элементов. На лице и шее они напоминают плоские бородавки, на руках и ногах они похожи на вульгарные бородавки со склонностью к группировке и слиянию в крупные бородавчатые бляшки. На туловище высыпания могут напоминать проявления разноцветного лишая. Заболевание не склонно к самопроизвольному разрешению и со временем на открытых участках кожи подвергается злокачественному перерождению.
Боуэноидный папулез проявляется бляшками красно-коричневого или синюшного цвета с неровной поверхностью на половых органах. Гистологически высыпания похожи на рак кожи, но протекают довольно доброкачественно.
Необходима комплексная терапия с применением противовирусных, иммуностимулирующих средств, специальная подготовка мазями с последующим термическим разрушением высыпаний диатермокоагуляцией, лазером или радиоволновым методом. Криодеструкция и хирургическое удаление малоэффективны. Для профилактики повторного заражения через белье, обувь и предметы обихода требуется их термическая или химическая дезинфекция. Для предотвращения инфицирования во время примерки новой обуви в магазине следует использовать чистые носки или следки, а купленную обувь перед использованием подвергать химической дезинфекции. При посещении пляжа, бассейна, бани или сауны необходимо надевать резиновую или пластиковую обувь, которую также периодически следует обрабатывать дезсредствами.

Красный плоский лишай — Интернет-дерматология

Красный плоский лишай — относительно распространенное кожное заболевание. Латинское название «красный плоский лишай» означает плоскую сыпь красного цвета. Неизвестно, что вызывает заболевание, но чаще всего оно встречается у людей в возрасте от 30 до 60 лет и не заразно.

У большинства людей сыпь исчезает без какого-либо лечения в течение одного-двух лет, но иногда они остаются дольше. После исчезновения сыпи пораженный участок в течение нескольких месяцев может иметь коричневый или серый цвет.Заболевание может повториться.

Попробуйте наш БЕСПЛАТНЫЙ поисковик по дерматологии и получите душевное спокойствие в течение секунды

Симптомы

Красный плоский лишай развивается в течение одной или нескольких недель и характеризуется небольшими приподнятыми красно-розово-фиолетовыми высыпаниями. Эти плоские пятна могут соединяться вместе, образуя более толстые угловые области. Сыпь на коже может вызвать зуд.

Обычно они располагаются на запястьях, лодыжках или голенях, но также могут распространяться по всему телу.Иногда сыпь может появляться в рубцах или трещинах на коже. Высыпания также могут появляться на слизистых оболочках рта или в области гениталий в виде белых полос или гребней. Когда сыпь находится у рта, она называется красным плоским лишаем полости рта. Если у вас есть сыпь на слизистой оболочке (внутри рта или на коже половых органов), она может быть очень чувствительной и болезненной. Красный плоский лишай, расположенный на икрах, часто бывает толстым и чешуйчатым.

Попробуйте наш БЕСПЛАТНЫЙ поисковик по дерматологии и получите душевное спокойствие в течение секунды

Что я могу сделать?

Может быть полезно избегать веществ, которые могут нарушить собственную защиту кожи.Например, следует избегать стресса, чрезмерной жары или сильного солнечного света. Также старайтесь не чесать кожу, даже если она чешется — расчесывание усугубляет симптомы красного плоского лишая.

Следует ли мне обращаться за медицинской помощью?

Обратитесь к своему врачу, если сыпь становится очень зудящей, распространяется на другие части тела, начинает слезиться или находится в области, которая постоянно трется о вашу одежду. Если вы инфицированы красным плоским лишаем в области половых органов, вы можете проконсультироваться с врачом, чтобы получить направление к гинекологу.Если у вас появилась сыпь во рту, вы можете обратиться за помощью к стоматологу.

Лечение

Стресс может быть причиной ряда кожных заболеваний. По возможности старайтесь избегать стрессовых жизненных событий (мы знаем, что легче сказать, чем сделать). Также важно избегать царапин на коже, так как сыпь может распространяться в ответ на травму (стресс) кожи в результате царапин. Если сыпь не исчезает сама по себе, а зуд превратился в серьезную проблему, можно использовать местные стероиды в виде крема или мази.Иногда у дерматолога могут потребоваться таблетки.

Попробуйте наш БЕСПЛАТНЫЙ поисковик по дерматологии и получите душевное спокойствие в течение секунды

Источники:

Красный плоский лишай с поражением нескольких систем, включая рот, влагалище, уретру и кожу головы: описание случая.
Mi L et al Braz J Med Biol Res. 10 октября 2019 г .; 52 (10): e8823

Клиническая практика. Красный плоский лишай. Лоуренс Ле Клиш, Оливье Чосидов.N Engl J Med. 2012 23 февраля; 366 (8): 723-32.

Красный плоский лишай. Тимоти Дж. Бергер. JAMA Dermatol. 2015 Март; 151 (3): 356. DOI: 10.1001 / jamadermatol.2014.5522.

Полосатый лишай, история моей дочери

Стриатус — доброкачественная и самоограничивающаяся сыпь, которая в 50% случаев возникает у детей в возрасте от 5 до 15 лет. Однако моей дочери было 2 года, когда у нее внезапно появилась сыпь на тыльной стороне правой ноги. Женщины, как правило, страдают от этого больше, чем мужчины.Причина появления сыпи неизвестна, за исключением, возможно, некоторых факторов окружающей среды и генетических факторов. Ниже приведены более подробные сведения об этой сыпи на сайте www.dermnetnz.org:

.

Как выглядит полосатый лишай? Полосатый лишай начинается с маленьких пятен розового, красного или телесного цвета, которые в течение одной или двух недель соединяются вместе, образуя тускло-красную слегка чешуйчатую линейную полосу. Полоса обычно имеет ширину от 2 мм до 2 см и может достигать нескольких сантиметров в длину или может занимать всю длину конечности.Иногда встречаются две параллельные полосы. Поражения чаще всего возникают на одной руке или ноге, но могут поражать шею или туловище. Иногда повязка может переходить от ноги к ягодицам или животу. Обычно симптомы отсутствуют, но некоторые пациенты могут жаловаться на легкий или сильный зуд. Иногда могут поражаться ногти, иногда без кожных повреждений. Они становятся толстыми, ребристыми, расщепленными и редко могут полностью отпасть.

Как диагностируется полосатый лишай? Стриатус диагностируется по его типичной клинической картине.Также могут быть полезны результаты гистопатологии биопсии кожи.

Какие методы лечения доступны для лечения полосатого лишая? Эффективного лечения полосатого лишая не существует, и в большинстве случаев в нем нет необходимости. Обычно он проходит в течение 6 месяцев, но может оставлять временные бледные или темные пятна (гипопигментация или гиперпигментация). Как выглядит полосатый лишай? Смягчающие средства можно использовать для лечения сухости или зуда, если они присутствуют. Местные стероиды или крем с пимекролимусом могут очистить поражения, хотя их эффективность может занять несколько недель.

Сыпь у моей дочери началась с группы ощутимых розовых пятен на задней стороне бедра. Из этой пятнистой сыпи протянулась прямая линия, которая привела к такой же пятнистой красной сыпи по всей ее задней части голени. Большие пятна временами слегка зудели. Сыпь держалась около месяца и не оставила гипопигментированных участков. Ниже приведены 2 фотографии сыпи моей дочери на задней части правой ноги.

Если у вас есть вопросы или у вашего ребенка появилась сыпь, позвоните своему педиатру.

Лишайник может многое рассказать вам о ваших деревьях

Бернадетт Эйхингер | Для Courier-Post

Те зелено-синие наросты, которые вы видите на стволах и ветвях деревьев, — это не мох. Это лишайники. Лишайники не убивают ваше дерево и не вызывают его разрушение. Однако они кое-что говорят вам о здоровье вашего дерева.

Во-первых, что такое лишайник? Лишайник состоит из двух или более разных организмов. Организмы существуют во взаимовыгодных отношениях, называемых симбиозом.

Компоненты: гриб и зеленая водоросль, возможно, с синей цианобактерией. Грибок обеспечивает поддержку и защиту, а также содержит влагу и минералы из атмосферы. Водоросли или бактерии производят пищу посредством фотосинтеза. Вместе они обеспечивают существование лишайнику. Кора дерева не используется в пищу. Это просто место для привязанности. Это эпифит, тусующийся там, где он счастлив.

Лишайники растут на самых разных поверхностях, включая деревья, почву и камни.Виды, которые высаживаются на деревьях, нашли устойчивую поверхность с достаточным количеством солнечного света, влаги и минералов для их поддержания. Они не вырастут в густой тени. Различные виды обитают на субстратах, отличных от деревьев (даже на надгробиях и стенах), по одним и тем же причинам достаточного питания. Они не едят субстрат, на который приземлились. Они действительно переносятся в новые места при ветре и дожде. Между прочим, лишайники — это не мхи. Мох — это растение. Это не водоросль или грибок.

Так почему же лишайники чаще всего встречаются на мертвых или умирающих деревьях? Они нуждаются в солнечном свете для фотосинтеза, чтобы обеспечить себя пищей.Летом листья лиственных деревьев, опадающие зимой, создают тень, помогая удерживать влагу. Зимой опадание листьев пропускает больше солнечного света. Лишайники будут прикрепляться и расти там, где влажность и солнечный свет подходят для фотосинтеза и производства углеводов для поддержания жизнедеятельности.

Когда они обнаруживаются на мертвых или умирающих ветвях, особенно когда это сопровождается истончением кроны дерева, они обнаруживают себя из-за большей доступности света от опадания листьев.

Житель принес несколько ветвей красной почки ( Cercis spp.), У которой было много сине-зеленых лишайников на каждом суставе и почке. На всех листьях были видимые признаки ложной мучнистой росы. Жительница отметила, что на верхушке дерева опадают листья.

Описанные условия являются хорошим примером наличия лишайника, предупреждающим о том, что могут возникнуть проблемы и которые необходимо оценить. Redbud не должен сейчас сбрасывать листья навеса. Отмирание растительного покрова является предупреждением о потенциальной болезни этого вида.Присутствие ложной мучнистой росы указывает на другой фактор стресса — избыток влаги, который позволил грибковой инфекции распространиться, но не от лишайника.

Мы предоставили список сертифицированных арбористов с рекомендацией, чтобы дерево было проверено на месте на предмет стрессоров, включая насекомых, болезни или окружающую среду. Удаление мертвых ветвей, чтобы стимулировать новый рост, или культурные изменения в поливе или удобрении могут помочь дереву, но специалист по деревьям должен определить причину.

Возможно, вы слышали, что лишайники указывают на хорошее качество воздуха.Это правда. Лишайники очень чувствительны к загрязнению воздуха и не встречаются в атмосфере, содержащей много озона, диоксида серы или кислотных дождей.

Неправда, что лишайник благоприятствует северной стороне деревьев. Мох предпочитает тенистую сторону деревьев, а лишайник не мох. Мох — это растение. Лишайник благоприятствует солнцу.

Нет необходимости пытаться удалить лишайник. Это не паразит или другой патоген. Этот необычный организм сотрудничает, чтобы быть самоподдерживающимся в самых суровых условиях мира и полезен для насекомых и диких животных в качестве пищи и убежища.

Бернадетт Эйхингер — главный садовник Рутгерса в округе Камден.

Отправьте свои вопросы о лужайках и садах по адресу njgarden @ camden county.com и укажите «Courier-Post» в строке темы, если вы хотите, чтобы о вас писали в столбце. Главный садовник Rutgers ответит на все полученные вопросы.

Посетите офис экологического центра округа Камден, 1301 Park Blvd., Cherry Hill. Или позвоните нам по телефону (856) 216-7130. Мастера-садовники здесь с 9 а.м. до полудня с понедельника по пятницу. Принесите свои садовые вопросы и образцы для идентификации или диагностики.

FS1205: Древесные лишайники (Rutgers NJAES)

Введение

Во всем мире обитает не менее 13 000 видов лишайников. Виды лишайников настолько многочисленны и разнообразны, что есть отдельные исключения из большинства общих утверждений о них. Научные знания о лишайниках значительно расширились за последние несколько десятилетий, и новые открытия продолжаются.Большинство видов лишайников лучше всего растут там, где достаточно света и влаги в зоне умеренных температур. Однако некоторые виды лишайников очень приспособляемы и выносливы. Когда их не трогают, лишайники обитают в самых разных климатических условиях и на разных высотах по всему миру. Некоторые виды могут выжить в самых неблагоприятных экстремальных климатических условиях арктических, альпийских и пустынных регионов за счет снижения метаболической активности на длительные периоды времени. Однако отдельные виды могут существовать только в пределах ограниченной среды обитания или географического ареала.Большинство лишайников очень чувствительны к загрязнению воздуха и, как канарейки в угольных шахтах, могут служить индикаторами качества воздуха.

Что такое лишайники?

Лишайник состоит из двух или более разнородных организмов, которые во взаимовыгодных (симбиотических) отношениях образуют новое вегетативное тело, называемое слоевищем. Формы жизни состоят из грибов (королевство Fungi) и чаще всего зеленой водоросли (королевство Protoctista) и / или цианобактерий (королевство Monera). Нити грибов составляют около 80% тела лишайника.Грибок образует внешнюю поверхность, обеспечивая поддержку и защиту, впитывая влагу и собирая минералы из воздуха. Поскольку гриб не может производить свою собственную пищу, он зависит от другой формы жизни, обеспечивающей эту важную функцию. Зеленые водоросли и цианобактерии обладают зеленым пигментом хлорофиллом, который необходим для фотосинтеза и приготовления пищи. Находясь в окружении грибка, они обеспечивают пищу, позволяющую лишайнику существовать и поддерживать себя в подходящей среде обитания.

В отличие от растений, лишайники не имеют листьев, стеблей или корней, а также восковой внешней кутикулы для контроля содержания воды в организме.Лишайники продолжают расти в периоды, когда присутствует роса, туман и дождевая вода, но в летний засушливый период они могут перейти в спячку до следующего дождя. Мельчайшие минеральные частицы, которые уносит ветер во влажных условиях, растворяются и поглощаются лишайником.

Лишайники сами производят пищу, используя энергию солнечного света, и не питаются корой деревьев. Тела лишайников прикрепляются к внешней коре дерева и остаются на поверхности. Их ризины обычно недостаточно глубоко проникают во внутреннюю кору и не причиняют вреда деревьям, на которых они обитают.

Напротив, некоторые грибы, действующие независимо вне тела лишайника, проникают в раны деревьев или мертвую древесину и питаются растением-хозяином. Нити тела гриба будут находиться внутри ткани дерева, и только плодовые тела будут видны на поверхности.

Лишайники на деревьях

Лишайник на стволе дерева. (Фото Ника Поланина.)

Лишайники часто встречаются на стволах, ветвях и ветвях деревьев, поскольку кора является стабильным местом для сбора необходимого солнечного света, дождевой воды и материалов из воздуха.Они растут на здоровых деревьях, а также на деревьях, находящихся в состоянии стресса, или на других нездоровых деревьях. Появление в ландшафте разноцветных организмов, растущих на коре деревьев или кустарников, иногда вызывает беспокойство у домовладельца. Домовладельцы могут посчитать лишайники загадочными и неправильно ассоциировать их с причиной болезней растений или ошибочно идентифицировать их как разновидность мха.

Многие лишайники более заметны на поврежденных или старых стволах и ветвях деревьев, создавая видимость «причинно-следственной» связи с болезнями и гниением.Основная причина их более вероятного присутствия на деревьях и ветвях с уменьшенным или частичным слоистым слоем — это увеличение количества доступного солнечного света. Кора здорового дерева продолжает расширяться и осыпаться по мере роста дерева. Кора более старого или подверженного стрессу дерева может стать более хрупкой, с большим количеством трещин и неровной поверхностью, что позволяет лишайникам легче прикрепляться. По мере старения кора изменяется по химическому составу, текстуре и способности удерживать воду, тем самым влияя на тип лишайников, способных там жить.

В то время как ассоциации грибов и лишайников не причиняют вреда деревьям, некоторые грибы, не связанные с лишайниками, могут проникать и действительно проникают в поврежденную или мертвую древесную ткань и начинают разложение дерева. Грибы являются одними из немногих живых организмов, которые могут расщеплять все вещества в древесной ткани, и имеют важное значение в природе для расчистки стволов упавших деревьев и внесения оставшегося материала в землю в лесу. Больное или подверженное стрессу дерево может иметь как лишайник, так и отдельные грибковые организмы, растущие на одной и той же мертвой ветке или части дерева.В этом случае домовладельцу или специалисту по деревьям может потребоваться обрезка мертвой ткани для сохранения оставшегося растения. Принимая такие решения, домовладельцы должны понимать уникальную природу лишайников и различия между этими грибами в симбиотических отношениях лишайников и другими грибами, действующими отдельно.

Классификация лишайников

Лишайники не соответствуют в точности обычным биологическим классификационным категориям, поскольку они состоят из двух или более типов организмов, живущих в одном теле.Некоторые предыдущие классификации были изменены недавними исследованиями ДНК лишайников. Внешний вид и структура лишайников во многом определяются генетическим составом гриба, который обычно считается доминирующим организмом. Название рода лишайников обычно совпадает с названием конкретного гриба, в то время как название вида описывает образовавшийся двойной организм на латыни.

Идентификация лишайников

Крупный план листового лишайника. (Фото Ника Поланина.)

Идентификация лишайников чаще всего определяется по описательному внешнему виду, размеру, форме и цвету тела лишайника, а также репродуктивным характеристикам.Лишайники разделены на группы в зависимости от формы их тела и особенностей. К трем основным группам тела относятся корковидные (корковые), листовидные (листообразные, как показано выше) и кустистые (трубчатые или бороду).

Различные химические вещества, производимые лишайниками, также являются маркерами идентификации. Лишайников также можно в некоторой степени дифференцировать по конкретному типу среды обитания, в которой они обитают, например, по камням, почве или деревьям, а также по их географическому распространению. В то время как ручная линза 10X необходима при изучении образцов лишайников, микроскопическое исследование обычно требуется для определения видов корковых лишайников.

Размножение лишайников

Лишайники могут размножаться половым, бесполым или вегетативным способом. Половое размножение лишайников довольно сложно, так как в лишайнике содержится два или более организма. Водоросли или цианобактерии не имеют распознаваемых репродуктивных частей и не размножаются половым путем после того, как попали в ассоциацию лишайников. Половые плодовые тела лишайников — это тела грибов. Большинство грибов, образующих лишайники, представляют собой мешочковые грибы (аскомицеты), которые производят микроскопические споры в мешочках.Грибок может производить миллионы спор половым путем. Новая ассоциация лишайников может быть создана только тогда, когда споры грибов вступают в контакт с соответствующими водорослями или цианобактериями в правильной среде обитания.

Репродуктивные части лишайников, содержащие как водорослевые, так и грибковые клетки, могут распространяться бесполым путем. При вегетативном размножении любой фрагмент или клочок лишайника, содержащий как водорослевые, так и грибковые компоненты, который отламывается от исходного, может образовать новое тело лишайника. В некоторых случаях фрагменты должны распадаться на недифференцированные клетки грибов и водорослей, прежде чем образуются новые лишайники.

Где обитают лишайники

Различные виды лишайников могут расти на многих типах поверхностей, включая кору деревьев, мертвую древесину, голые камни, очищенную почву, ржавый металл, кости животных, стекло, пластик и ткань. Некоторые лишайники могут расти на разных типах поверхностей, в то время как другие приурочены к определенным типам деревьев или скал. Многие лишайники, обычно встречающиеся на коре живых деревьев, редко обнаруживаются растущими на камнях или почве, поскольку эти разные лишайники нуждаются в разных поверхностях, чтобы прижиться.

Лишайники Северной Америки документирует сотни видов лишайников, обитающих на деревьях.Это основной справочник по идентификации лишайников и сопутствующая информация в данном информационном бюллетене. Виды лишайников на коре не следуют классической последовательности корков, за которыми следуют листовые, а затем кустистые, что очевидно при колонизации скальных пород. Относительно быстрее растущие листовые и кустистые лишайники часто первыми появляются на коре деревьев, а затем появляются корковые лишайники.

Рост лишайников на коре деревьев больше зависит от физической поверхности коры, чем от вида деревьев.У молодых деревьев в целом более гладкая кора, что привлекает корковые виды лишайников. По мере того, как деревья стареют, кора обычно образует неровные поверхности, которые позволяют листовым и кустистым лишайникам прикрепляться к дереву.

Лишайники, встречающиеся на деревьях, часто имеют круглую или продолговатую форму с листовидными лопастями (листовидными), которые параллельны коре или немного выше нее. Каждое тело лишайника обычно ограничено по размеру до нескольких дюймов в диаметре и первоначально может быть рассредоточено по коре.Хотя они растут очень медленно, то есть от одного до нескольких мм в год, со временем они имеют тенденцию срастаться и покрывать большие участки коры.

Лиственные деревья

Лишайники обычно растут на внутренних стволах и ветвях лиственных деревьев и кустарников. В то время как листья дерева могут затенять доступный солнечный свет для лишайников в теплый период вегетации, лишайники не влияют на листья аналогичным образом. После того, как осенью с лиственных деревьев опадают листья, лишайники получают большую долю доступного солнечного света и продолжают расти в более холодные зимние месяцы.

Хвойные деревья

Кора хвойных деревьев отличается по химическому составу от коры лиственных деревьев, поскольку она более кислая по отношению к органическим смолам и камедям. Навесы хвойных деревьев имеют тенденцию быть более плотными и пропускают мало солнечного света на кору. В случае хвойных или вечнозеленых деревьев некоторые лишайники могут выжить в образовавшейся круглогодичной полутени. Чтобы получить солнечный свет, они также имеют тенденцию располагаться на ветвях, которые находятся в состоянии стресса или отмерли, что может снова создать ошибочное впечатление, что они внесли свой вклад в состояние здоровья растения.

Польза от лишайников

Лишайники приносят много пользы как природе, так и человеческой культуре. Лишайники едят многие животные, такие как олени, горные козы и карибу. Многие виды птиц используют лишайниковые материалы при строительстве своих гнезд. Некоторые лишайники используются для производства антибиотиков, в то время как другие создают миниатюрный растительный ландшафт для модельных железнодорожных путей.

Лишайники — это многочисленные и важные организмы в естественной среде, которые в целом являются полезными по своей природе.Присутствие лишайников на здоровых деревьях следует приветствовать как вероятные положительные индикаторы более низкого уровня загрязнения воздуха и достаточно хорошего качества атмосферных условий в окрестностях. Домовладелец, лишайник которого находится на поврежденных или больных ветвях деревьев, должен сконцентрироваться на выявлении реальных источников повреждения дерева, если таковое обнаружено. Лишайники не являются причиной того, что дерево находится в стрессовом состоянии. Однако лишайники могут сосуществовать на деревьях с другими организмами, вызывающими болезни или травмы.Обилие лишайников, сконцентрированных на поврежденной или мертвой древесине, может быть предупреждением о настоящем или надвигающемся инвазивном заболевании или гниении, вызванном грибами, бактериями, вирусами или насекомыми, и может потребовать корректирующих действий со стороны домовладельцев или специалистов по уходу за деревьями.

Избранные источники

Главное фото (слева направо): Лишайники на стволе дерева; Лишайник и мох на коре дуба; Листовой лишайник на ветке яблони (фото Джорджа Х. Дэниэла)

Март 2013

Авторские права © 2021 Rutgers, Государственный университет Нью-Джерси.Все права защищены.

Для получения дополнительной информации: njaes.rutgers.edu.

Сотрудничающие агентства: Rutgers, Государственный университет Нью-Джерси, Министерство сельского хозяйства США и советы уполномоченных графств. Rutgers Cooperative Extension, подразделение Сельскохозяйственной экспериментальной станции Рутгерса в Нью-Джерси, является поставщиком и работодателем программы равных возможностей.

Странные и чудесные дикие грибы: гриб, похожий на лишайников: Illosporiopsis christiansenii

Мне нравятся сложные истории о грибах, особенно те, которые можно держать в одной руке.Иногда эти истории представляют собой загадки, которые необходимо разгадать, и мне приходится быть детективом.

Эта конкретная история началась поздней осенью прошлого года, когда мы с моим другом Улли ковырялись с нашими собаками в лиственном лесу. Мы нашли то и это. А потом мы обнаружили кое-что странное. Он был крошечным. Он был каким-то пушистым или нечетким и хрупким. Но самое приятное то, что он был ярко-розовым — таким же ярким, ярко-розовым, как жевательная резинка Dubble Bubble. Он рос вместе с лишайником на узловатых узловатых наростах на упавшей ветке.Крона дерева над нами была покрыта множеством тех же узловатых узловатых наростов (которые я обнаружил раньше).

Я не знал имен ни одного из персонажей, кроме дерева, которое, как я думал, было ясенем. Вот только оказалось, что это не ясень, поэтому я даже не знал, как называется дерево.

Кора дерева

Извините за грязную картинку.

Ноббли, корявые наросты в короне

Ноббли, корявый рост, крупный план

Лишайник и розовые вещества на ноббли, корявый рост

Таинственный розовый предмет на Knobbly, Gnarly Growth

В основном я хотел знать, что это за розовый материал.Это был какой-то грибок? Может быть, анаморф или бесполая форма гриба? Может быть, даже анаморф грибка, который вызвал узловатые наросты на дереве? Или это было как-то связано с лишайниками, к которым он рос так близко, хотя на самом деле, похоже, не растёт на ?

Бесполое Sphaerosporium lignatile анаморфа

Я уже писал об анаморфах (см. Здесь). Sphaerosporium lignatile — распространенный в центральном Онтарио, который я не включил в этот пост. Но макроскопически он имеет сходство с розовыми вещами: он крошечный; текстура вроде похожая, хотя и более влажная; и он хрупкий. Но это не розовая жевательная резинка; он оранжево-желтый. Однако это было достаточно похоже, чтобы убедить меня в том, что розовое вещество, скорее всего, было анаморфом.

Sphaerosporium lignatile производит крошечные подушки , которые, по сути, представляют собой груды тысяч конидий.

Sphaerosporium lignatile конидии, называемые хламидоспорами

Проблема с поиском названий для бесполых форм в мире грибов состоит в том, что это НАМНОГО проще идентифицировать, если вы знаете, что это за телеоморф, или сексуальная форма. У меня есть множество засушенных образцов еще неопознанных анаморфов, подтверждающих это. Отнесут ли моего розового парня к этой грустной группе безымянных персонажей?

Нет, если бы я мог помочь.Если я не нашел единственные, которые когда-либо существовали, что, как я знал, было крайне маловероятно, я был уверен, что смогу найти его название, так как его поразительный розовый цвет вытолкнул его из окружения лишайников и коры точно так же, как смятый Дуббл Пузырь обертка выскакивала среди опавших листьев на лесной подстилке. Казалось скорее вероятным, чем просто возможным, что у него не только будет название, но и что он будет широко представлен в Интернете. Итак, с наплевательским оптимизмом я попробовал погуглить розовый анаморф .

Какая ошибка! Очевидно, слово «анаморф» было узурпировано для многих новых применений, не имеющих ничего общего с грибами.

Результаты поиска по изображению «розовый анаморф»

Я попытался ввести розовый анаморф гриб . На этот раз на самом деле было несколько изображений грибов, в том числе по крайней мере один розовый анаморф, который я уже знал, Coryne dubia . Но ничто не было похоже на мои розовые вещи.

Coryne dubia, анаморфная форма Ascocoryne sarcoides , довольно большого размера и эластичная.

Может быть, мне поможет, если я найду название тому, что вызвало узловатые, узловатые наросты. Я подумал, что это должно быть легко найти, так как а) наросты бросаются в глаза, и б) люди интересуются такими вещами, особенно если такие вещи появлялись на дереве во дворе.

Итак, (все еще думая, что мое дерево было ясенем), я отправился в веселую погоню за гусями в Google в поисках золы .

Я нашел много фотографий пепельных галлов … но все они были Ясень Цветочный клещ Галлы. Галлы ясеневого клеща выглядят колючими и легкими, болтаются на стеблях цветов. Ничего похожего на узловатые, корявые, древесные наросты моего дерева.

Галлы ясеневого клеща (Уитни Креншоу, Университет штата Колорадо, Багвуд.org)

Может, другое слово поможет. А как насчет ясеня , капа ? Это принесло мне около тысячи посещений, все они были сайтами плотников. Я попробовал добавить квалификатор, маленький , и сразу обнаружил, что плотники используют капы всех размеров. Не помог и поиск с добавленной кроной дерева .

Мне стало приходить в голову, что у меня не то дерево. Может, это не пепел. Разве я не сфотографировал его лай? Я загрузил свои фотографии и посмотрел на кору поближе, чем в кусты.Ага! Не настолько перекрестный, чтобы быть пеплом. Тогда я вспомнил, что ранее на прогулке Улли указал на орех гикори, выдолбленный рыжей белкой. Это было примечательно, потому что мы не часто видим их здесь, в центре Онтарио.

В целом, я неплохо обращаюсь с деревьями, но до этого момента гикори не был на моем радаре. Иногда я вижу их орехи, но мне никогда не удавалось точно определить деревья, из которых они выросли. Я думаю, что белки жаждут орехов гикори и готовы уехать на некоторое расстояние, чтобы собрать их, а затем нести их домой, чтобы отведать позже.Как я еду в город за чем-то непонятным, но вкусным, например, консервированной печенью трески, залитой собственным маслом.

Я достал свою книгу о деревьях (да, я все еще использую книги) и быстро подтвердил, что это действительно гикори, в частности Гикори Горечь ( Carya cordiformis ). Тайна №1 раскрыта.

Теперь, когда было присвоено имя этому персонажу , это было несложно для Google hickory gall и — bingo! — Я сразу обнаружил, что наросты называются «гикори-коронными галлами».»

Горький гикори, зараженный Phomopsis sp .

И, как я подозревал, гикори коронные галлы — или язвы — действительно вызваны грибами. Виновники — представители рода Phomopsis .

Так было ли розовое вещество бесполой формой Фомопсиса ?

Это не шанс, поскольку оказывается, что вида Phomopsis сами являются бесполыми существами или анаморфами.Их телеоморфы (половые формы) — все представители рода Diaporthe , которые сами по себе дьявольски трудно идентифицировать любителю. Итак, на данный момент, поскольку на гикори можно найти более одного вида Phomopsis , я должен быть удовлетворен общим решением Тайны № 2: узловатые, узловатые древесные наросты вызваны Phomopsis sp .. Хотя на некоторых сайтах утверждается, что Phomopsis безвреден для дерева, это также было связано с уменьшением кроны зараженных деревьев (см. Здесь).

Гикори Краун Галл, вызываемый Phomopsis sp.

Я все еще был занят своей главной загадкой: что, черт возьми, было за розовое вещество?

Микроскоп редко бывает моей первой остановкой в ​​поиске, но пора было перестать бездельничать в Интернете и присмотреться к розовым вещам более внимательно. Я подготовил слайд и поднял его наверх.

Ну, вблизи это было просто СКАЗОЧНО !! Розовое вещество под крышкой слайда разделилось на маленькие связки мультяшных героев !! Больше ничего не было.Не было ни базидий, ни асков, ни каких-либо половых репродуктивных органов. Просто дружелюбные кучки мультяшных героев. Бесполые споры или конидии мультипликационного персонажа. Что сделало его анаморфом. Что также оставило меня на исходном месте.

Разве они не веселы?

Каждый пучок (спородохия — верхушка) состоит из цепочки (геликоспор) бесполых спор (конидий).

Так как насчет лишайников? Производят ли лишайники анаморфы? Я немного знаю о лишайниках, но понятия не имел, производила ли грибковая часть лишайника анаморфы. Поиск по розовому лишайнику анаморф дал мне много изображений, в том числе много изображений двух разных лишайников — Cryptothecia rubrocinta и Dibaeis baeomyces . Оба прекрасны и имеют розовый цвет, но они были не тем, что я искал.

Cryptothecia rubrocincta, или Рождественский венок Лишайник (Википедия)

3 9022 Dibcesiais 9022 Dibcesia 9022 (Pinkipedia) Атакуют ли лишайники грибковые паразиты? Пробовала паразит розового лишая .

А — та да ! — потребовалась наносекунда, чтобы изображения Google начали отображать розовые символы жевательной резинки, расположенные среди лишайников.Но ждать! Это не был мгновенный данк, потому что оказалось, что существуют два совершенно разных розовых гриба, которые являются паразитами лишайников или лишайниковыми: llosporiopsis christiansenii (син. Hobsonia christiansenii ) и Marchandiomyces corallinus Illosporium corallinum) . Макроскопически эти два гриба очень похожи. Но, хотя оба являются анаморфами, I. christiansenii — это бесполая форма неизвестного аскомицета, продуцирующего конидии, а M.corallinus — это бесполая форма неизвестного базидиомицета , которая, что важно, не производит конидии , а не . Наконец-то Тайна №3 раскрыта!

I. christianse nii Любимые хозяева — это ряд обычных, любящих деревья представителей рода Physcia ( M. corallinus тоже любит их!), и иногда цвет яичного желтка Xanthoria parietina . Так как я хотел узнать, кто является хозяином моего Illosporiopsis , я провел некоторое время с двумя лишайниками, растущими на желчном пузыре.Яичный желток желтый, Xanthomendoza sp. , неизвестно о нападении I. christiansenii . Другой, P. millegrana, — это. Тайна №4 разгадана!

Physcia millegrana со спорообразующими апотоциями (вверху) , которые продуцировали аскоспоры и аски (внизу). Зеленые клетки — это водоросли, вырабатывающие холорофилл.

Хотя сначала я подумал, что желто-оранжевый лишай на галле был Xanthoria parietina , на самом деле это Xanthomendoza sp..

Вы, наверное, качаете головой, глядя на мой запутанный, может быть, даже задом напрасный метод поиска имени этого шокирующе-розового персонажа. Мое единственное реальное оправдание состоит в том, что из пяти крошечных пятен этого гриба четыре, казалось, не имели никакого отношения ни к одному из лишайников, растущих на желчном пузыре. И даже если у них явно рос на лишайнике , я еще не знал — хотя должен был догадаться, — что существует МНОГО грибковых паразитов лишайников (описано более 1800 видов!).

Но, если бы я был достаточно умен, чтобы начать поиск с паразита розового лишайника или анаморфа розового лишайника , , мне бы не пришлось рассказывать эту сложную историю о грибах.

Оказывается, I. christiansenii не особо редкий. За последние несколько недель и Улли, и я нашли новые экземпляры. Когда он влажный, как этот , он выглядит , на самом деле похож на изображения Marchandiomyces corallinus .

Список литературы

Джузвик, Дженнифер и Хоген, Линда и Пак, Джи-Хен и Мур, Мелани. (2008). Грибы, связанные со стеблевыми язвами и случайными жуками-сколитидами на убывающем гикори в верхней части Среднего Запада.

Р. Лоуэн, Б.Л. Брэди, Д. Хоксворт и Р. Патерсон, Два новых вида лишайников Hobsonia , Mycologia 78 (5): 842 (1986)

Д. Лоури, Джеймс и Дидерих, Пол. (2003). Лихениколевые грибы: взаимодействия, эволюция и биоразнообразие.Бриолог. 106. 80-120. 10.1639 / 0007-2745 (2003) 106 [0080: LFIEAB] 2.0.CO; 2.

Лишайниковые грибы на lichenicolous.net

Marchandiomyces corallinus

Cryptothecia rubrocincta, Рождественский лишайник на прекрасном участке грибов Тома Волка

Лишайник розовый (лишайник Жибера)

Розовый лишайник имеет много названий в медицине. Это розеола шелушащаяся, болезнь Гиберта, отрубевидный лишай розового цвета. Заболевание относится к инфекционно-аллергической категории дерматозов, носит острый воспалительный характер с появлением пятнистых, папулезных, эритематозно-плоскоклеточных очагов.Располагаются они в основном на теле и на поверхности конечностей. Чаще всего диагноз розацеа ставится у женщин в возрасте от 20 до 40 лет, а также у подростков. У других возрастных категорий людей заболевание встречается крайне редко. Пик жалоб приходится на весну и осень во время распространения острых респираторных заболеваний.

Информация о розовом лишайнике: причины, симптомы, проявления

Медицине неизвестны точные причины лишения гиберта у мужчин и женщин.Ведутся исследования в области влияния вирусов герпеса 6 и 7 типа, но однозначного этиологического агента пока не установлено. Причины появления розового лишая продолжают изучаться. Известно лишь, что в любой момент ослабленная иммунная система может стать пусковым механизмом. Причины розового лишая кроются как раз в снижении защитных сил организма из-за бактериальных и инфекционных заболеваний.

Симптомы и клиника болезни

Из-за простуды, переохлаждения, тяжелого эмоционального состояния, стресса на коже может появиться сыпь.У нее начинают проявляться симптомы розового лишая. Классическая клиническая картина — это формирование основного очага в виде медальона диаметром от 2 до 10 см. В течение 7-14 дней после появления сыпь распространяется в виде бляшек и папул розового и желто-коричневого цвета. Они меньше основного фокуса — их диаметр может составлять от 0,5 до 2 см. По внешнему виду сыпь можно спутать со стригущим лишаем из-за чешуйчатого края сыпи. Через несколько дней после высыпания пятна бледнеют, сморщиваются, роговой слой трескается.Центральная часть бляшек остается гладкой. Симптомы розового лишая могут сопровождаться зудом, утомляемостью, лихорадкой, общей интоксикацией и увеличением лимфатических узлов на шее и подбородке.

Виды болезней

Розовый лишай может иметь классический вид, когда клиническая картина развивается поэтапно в соответствии с общепринятой системой — от появления «материнского» налета до более мелких высыпаний на груди, спине, животе, бедрах, на сгибательных поверхностях. конечностей.В медицинской классификации выделяют еще несколько форм заболевания. Лишить Жиберта бывает:

• крапивница — характеризуется наличием не бляшек, а сыпи в виде пузырей. Сильный зуд. По внешнему виду напоминает крапивницу;
• везикулярный — проявляется генерализованной высыпанием из пузырьков с сильным зудом. Диаметр пузырьков с прозрачной или мутной жидкостью от 2 до 6 мм.Часто они образуют «розетки»;
• папулезный — редко. Для него характерно появление над поверхностью кожи неполостных образований. Маленькие папулы диаметром 1-2 мм;
• геморрагические — возникают точечные кровоизлияния (кровоизлияния), поэтому цвет бляшек темнее обычного;
• фолликулярные — высыпания сгруппированы в округлые бляшки фолликулярных папул, которые могут возникать параллельно с классическими бляшками;
• односторонний;
• гипопигментированный — чаще возникает у людей с темной или темной кожей.Для обратного лишая характерны высыпания в подмышечной и паховой областях и в подколенной ямке;
• асбест — встречается крайне редко, проявляется на коже черепа в виде бляшек серого цвета;
• Гигантский розовый лишай Дарье — образование бляшек большого диаметра от 5-7 см. В тяжелых случаях они достигают размеров ладони пациента;
• Кольцеобразный розовый лишай Видаля имеет нетипичное расположение — в основном в паховой или подмышечной области.Сыпь имеет вид кольца.

Половозрастная характеристика

Возникновение розового лишая поражает женщин, подростков и детей. Различные формы болезни поражают определенные группы людей. Например, везикулярная форма чаще диагностируется у детей и подростков. Папулезная форма диагностируется в большинстве случаев у беременных и маленьких детей. Односторонний — одинаково встречается у взрослых и детей.

Как передается болезнь

Исследования не дали однозначного ответа на вопрос о загрязнении.Теоретически розацеа передается при тактильном контакте, но это случается крайне редко. Для заражения должны быть провоцирующие факторы. Речь идет о пониженном иммунитете, перенесенных вирусных и инфекционных заболеваниях, простудных заболеваниях. Рецидив возможен у людей с ВИЧ, онкологическими заболеваниями и болезнями крови.

Что нужно знать о диагностике и лечении

Диагноз розового лишая основывается на анамнезе пациента. Для подтверждения или опровержения, для анализа сложных случаев назначается ряд лабораторных анализов.Они включают клиническое исследование крови и мочи. Необходимо исключить сифилис и микоз, поэтому проводятся дополнительные серологические и микроскопические исследования. Если эти методы не предоставляют достаточно информации для подтверждения диагноза, пациента направляют на биопсию (гистологическую биопсию).

Лечение розового лишая требуется не всегда. Заболевание склонно к добровольному самолечению в течение 5 недель. Однако считать дерматоз безвредным не стоит. В первую очередь требуется противозудная терапия.Для этого наружно используются глюкокортикостероидные препараты местного действия, антигистаминные препараты. Мази, гели, пасты нельзя использовать без назначения дерматолога. В противном случае сыпь может усилить поражение кожи и распространиться на новые участки. Из медикаментов могут быть назначены антибиотики и противовирусные средства в зависимости от определения показаний. Хороший эффект дает ультрафиолетовая терапия.

Помощь дерматолога в Москве

Диагностика и лечение розового лишая — сфера деятельности дерматолога.В зависимости от формы заболевания, масштаба поражения кожи пациенту выдаются рекомендации. При депривации важен эмоциональный и психологический фон человека, поэтому своевременная постановка правильного диагноза позволяет быстро побороть болезнь.

Записаться на прием к дерматологу в ЗАО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) можно по телефону +7 (495) 995-00-33. Не занимайтесь самолечением. Причина в том, что по внешним признакам кожные высыпания могут оказаться дифференциальными заболеваниями, например, токсидермией, псориазом, микозом, вторичным сифилисом.В этих случаях требуется назначение другой терапии с учетом конкретной клинической картины и анамнеза пациента.

Часто задаваемые вопросы пациентов

Что вызывает розацеа, лишайник?

Однозначного ответа на этот вопрос нет. Исследования продолжаются. Предположительно причиной может быть герпесвирус 6 или 7 типа. При снижении иммунитета он активируется, что запускает процесс высыпаний разного типа (бляшки, пузырьки, волдыри).Спровоцировать болезнь могут стресс, плохая экология, гормональные скачки, хронические заболевания.

Заразен ли розацеа, лишайник?

Розовый лишай у человека считается неинфекционным, но известны редкие случаи заболевания целыми семьями. Многое зависит от состояния иммунитета и защитных сил организма, способных противостоять вирусам, бактериям и инфекциям.

Можно ли загорать при розовом лишайнике?

Одним из видов терапии этого дерматологического заболевания является световая терапия. Умеренное воздействие ультрафиолета положительно влияет на состояние кожи, стимулируя ее регенерацию.Не допускать возгорания. Это приведет к усилению зуда в области пятен.

Видеть весь спектр: распознавание красного плоского лишайника при различных типах кожи

ПРИМЕЧАНИЕ РЕДАКТОРА: Эта статья была обновлена ​​по сравнению с версией для печати. Заголовок и введение, которые не были ни предоставлены, ни одобрены доктором Элерьяном и доктором Фридманом, были заменены. К сожалению, исходный текст содержал устаревшие формулировки, несовместимые с духом и миссией «Полный спектр дерматологических заболеваний: разнообразный и всеобъемлющий Атлас».Д-р Елерьян и д-р Фридман посвящены выявлению, лечению и обучению кожных заболеваний всеобъемлющим и беспристрастным образом. Редакция приносит свои извинения доктору Елерью и доктору Фридману за использование языка, не соответствующего их миссии.

Исторически характеризуемый «Пс», плоский лишай, который может поражать кожу, ногти и слизистые оболочки, проявляется по-разному на разных типах кожи.

Например, при более светлой коже папулы и бляшки имеют бледно-лиловый оттенок и могут иметь перекрывающуюся чересстрочную чешуйку.У более темных типов кожи папулы и бляшки могут казаться более пурпурными или даже коричнево-черными без явного налета (хотя, если присмотреться, иногда можно увидеть слабые белые линии, указывающие на стрии Уикхема).

SkinBetter Science и Allergan Aesthetics, компания AbbVie, запустили новую инициативу DREAM: обеспечение расовой справедливости в эстетической медицине (DREAM), которая спонсирует разработку «Полный спектр дерматологических заболеваний: разнообразный и всеобъемлющий атлас». подробный учебный фотоатлас, в котором будут представлены характеристики кожных заболеваний для всех типов кожи.Текст будет распространен среди резидентов, преподавателей и программных библиотек и будет доступен в качестве ресурса для практикующих врачей по всему миру.

Здесь соредакторы учебника Адам Фридман, доктор медицины, профессор и временно исполняющий обязанности кафедры дерматологии в Университете Джорджа Вашингтона в Вашингтоне, округ Колумбия, и Мисти Элерян, доктор медицины, научный сотрудник по микрографической хирургии и дерматологической онкологии в Медицинской школе Дэвида Геффена Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе. Медицинский центр VA в Лос-Анджелесе пролил свет на то, как плоский лишай проявляется при различных типах кожи и на что следует обращать внимание при разработке дифференциального диагноза.

Более классическая презентация

Более историческое описание красного плоского лишая — мы все можем помнить точки красного плоского лишая со времен нашей медицинской школы — ценится на этих изображениях более светлой кожи, где плоские многоугольные папулы от розового до светло-фиолетового цвета с полукруглой или кольцевидной чешуей отмеченный на тыльной стороне стопы (рис. 1а) и линейный (предполагающий внешнюю работу или, в данном случае, кебнеризацию), полудугообразная бляшка от розового до светло-фиолетового цвета, состоящая из сливающихся папул с плоской вершиной или каплевидных бляшек с геометрической прослойкой (репрезентативная) полос Уикхема) на тыльной стороне кисти.(Рисунок 1b) Никаких рубцов или диспигментации не отмечено.

Поствоспалительные изменения

Яйцевидные гемианнулярные и кольцевые бляшки, некоторые с заметной белой чешуей, с двумя уникальными цветными узорами: во-первых, фиолетовая с периферической гиперпигментацией, а во-вторых, бело-розовая в центре с периферической гиперпигментацией. Обратите внимание на впечатляющие поствоспалительные изменения, возникающие в результате недержания пигмента из-за лихеноидного воспаления, связанного с этим состоянием. (Рис. 2а). В то время как в более светлой коже папулы и бляшки имеют более слабый пурпурный оттенок, здесь цвет темнее и с поствоспалительными изменениями может клинически отражать дискоидную волчанку.Часто диспигментация уродует больше, чем сама болезнь, и ее часто трудно разрешить даже с помощью доступных методов лечения, особенно при воздействии солнечных лучей. Точно так же этот более темный фиолетовый отмечен в этом примере большего количества папулезного или каплевидного красного плоского лишая (рис. 2b), который, учитывая внешний вид, можно принять за каплевидный псориаз. Отличительной особенностью является плоская морфология с плоской вершиной и периферически ориентированный вид чешуи.

Переосмысление цвета поражения

Самая поразительная особенность — это банальный вид этих сгруппированных папул с плоской вершиной от коричневого до черного цвета, но не обманывайте себя! Это активные воспалительные папулы.(Рис. 3a). Часто у темных типов кожи эритема может выглядеть темно-пурпурной, как упоминалось выше, но, что еще больше вводит в заблуждение при лихеноидных воспалительных процессах, она может проявляться от пурпурного до черного. Обратите внимание, как свет улавливает слабый бело-розовый узор на поверхности, который можно прояснить, посветив светом вашего дерматоскопа, помогая оценить активную воспалительную природу этих папул. (Рисунок 3b) Расположение на ладонной поверхности предплечья, безусловно, является полезным ключом к рассмотрению красного плоского лишая у одного и того же пациента.Еще раз, этот слабый белый / розовый оттенок поверх темно-фиолетового / черного, как вуаль, должен предупредить вас об активном инфильтрате лихеноида.

Ожидайте неожиданного

Ожидайте неожиданного и ищите подсказки. На этом изображении красного плоского лишая на татуировке обратите внимание на чешуйчатые венцы и внешний вид от темно-фиолетового до коричневого / черного. (Рис. 4a) Папулы и бляшки имеют плоскую вершину и только в местах инъекции татуировки. (Рисунок 4b) У вас нет туннельного зрения, когда вы смотрите на эти черные гиперкератотические бляшки и покрытые коркой узелки, которые на первый взгляд можно принять за нейродермит.Наслаждайтесь обширным соединением борозд Уикхема в полулинейной бляшке и крошечных фиолетовых папул с висячими чешуйками на тыльной стороне стопы.

МЕЧТА сбывается

Инициатива DREAM также поддержала Национальную учебную программу резиденций по вопросам справедливости в отношении здоровья. Эта программа предназначена для оказания помощи студентам, преподавателям и сотрудникам программ ординатуры по дерматологии и пластической хирургии в выявлении и устранении риска неявной предвзятости в академических и клинических условиях.Этот учебный план разрабатывается экспертом по вопросам разнообразия, инклюзивности и справедливости Соломом Роуз и апробируется в Школе медицины и здравоохранения Джорджа Вашингтона с последующим внедрением в масштабах всей страны.

.