Причины болей внизу живота — симптомы, диагностика, лечение в ЦКБ РАН
Слабые, умеренные или сильные боли внизу живота у женщин, причины которых могут быть различными, очень распространенная жалоба, поступающая от многочисленных пациенток – как совсем юных, так и пожилых. В некоторых случаях это пусть и неприятные, но варианты нормы, не свидетельствующие о каких-либо патологиях. Но, часто они являются одним из симптомов большого перечня заболеваний. В первую очередь под подозрением – гинекологическое здоровье, хоть боли могут возникать и по причинам иного характера. В любом случае, нужна помощь специалистов, которые займутся выявлением источником болезненного состояния.
Виды болей нижней части живота
Характер болезненных ощущений может быть разным:
- тянущий;
- колющий;
- ноющий;
- схваткообразный;
- распирающий;
- тупой;
- режущий;
- опоясывающий;
- жгучий, словно обжигающий изнутри.
Неприятные ощущения могут начаться резко и интенсивно, нарастать постепенно, беспокоить справа, слева или посередине, иррадиировать в поясницу и другие области. Она может продолжаться в течение нескольких минут или дней, периодически прекращаться или тревожить постоянно.
Причины возникновения болей внизу живота у женщин можно разделить на несколько основных категорий:
В выборе конкретных методов исследования, постановке верного диагноза большое значение имеет уточнение характера, продолжительности, интенсивности болей. Изучая симптоматику, врачи могут предположить определенное заболевание и наметить необходимое направление в обследовании пациентки.
Боли внизу живота у женщин: причины физиологического характера
В этом случае болезненность связана с физиологическими изменениями, происходящими в организме. Они могут возникать на разных этапах менструального цикла, ранних сроках беременности, наблюдаться при гормональных перестройках (в том числе, в период менопаузы).
Вскоре после оплодотворения женщина может чувствовать тянущую боль. Это связано с внедрением яйцеклетки в эндометрий матки, целостность которой нарушается. По мере того, как растет плод, внутренние органы сдвигаются, что и провоцирует порой выраженный дискомфорт.
Многие девушки испытывают сильные боли при овуляции внизу живота, причины которых скрыты в изменении гормонального фона, возникающего из-за разрыва фолликула и выхода яйцеклетки. Нередко они сопровождаются и другой симптоматикой:
- повышенная чувствительность молочных желез;
- тошнота;
- слабость, сонливость;
- внезапные изменения эмоционального состояния;
- отечность;
- вздутие живота.
Перед месячными болевые ощущения также являются частым спутником многих женщин. Если пациентка обследована, у нее не выявлены какие-либо патологии и неприятные ощущения не мешают вести привычный образ жизни, то такие проявления вписываются в границы нормы. Когда боли интенсивные и провоцируют серьезное ухудшение общего состояния, обычно диагностируется дисменорея (альгоменорея).
Патологии репродуктивной системы
Существует множество причин болей, взаимосвязанных с гинекологическими проблемами. В числе наиболее распространенных:
- Эндометрит. Характеризуется воспалением эндометрия, которое может протекать остро или в хронической форме. Часто сопровождается нарушением менструального цикла, кровянистыми выделениями, маточными кровотечениями, тянущими болями.
- Аднексит. Воспаление придатков матки является одним из наиболее встречаемых заболеваний в гинекологической практике. Помимо болезненных ощущений (могут быть в одном боку или распространяться на всю область низа живот), пациентки сталкиваются с признаками интоксикации и повышенной температурой. Вызывается болезнь бактериями, вирусами или грибками.
- Эндометриоз. При этом заболевании клетки матки разрастаются и оказываются за ее пределами. Сопровождается болезненностью во время мочеиспускания, актов дефекации, половых контактов и просто при резких движениях, обильными кровотечениями во время месячных. Независимо от цикла отмечаются коричневатые выделения.
- Миома матки, для которой обычной характерны тупые боли в области таза. Кисты, другие доброкачественные, а также злокачественные образования могут быть причиной дискомфорта различной интенсивности, спазмов.
- Спайки. Могут быть следствием воспалений в половых органах, варикозной и других болезней. Осложнения во время беременности. Сюда можно отнести самопроизвольный аборт, отслоение плаценты и прочие патологии. В таких случаях боли внезапные и резкие, сопровождаемые выделением крови из половых органов.
Отдельно стоит акцентировать внимание на половых инфекциях – микоплазмозе, гонорее, хламидиозе, трихомониазе и других заболеваниях. Они поражают репродуктивные органы, вызывая боли, обильные выделения из влагалища патогенного характера, жжение, зуд и чреваты осложнениями в случае отсутствия лечения.
Боли справа и слева
В некоторых случаях пациентки предъявляют жалобы на болезненные ощущения конкретной локализации. Может возникнуть боль внизу живота у женщины справа по причине правостороннего поражения придатков матки воспалительного характера (аднексит, сальпингоофорит), спазма подвздошной кишки, опухолевых образований. Также в этом месте находится слепая кишка, имеющая червеобразный отросток – аппендикс. В случае его воспаления развивается аппендицит и больной нуждается в неотложной помощи.
Наиболее распространенные причины болей слева внизу живота у женщин – вторичное воспаление придатков, спазм сигмовидной кишки, опухолевый процесс, неспецифический язвенный колит. Иногда проблема может быть связана с нарушениями в суставах позвоночника и их тканей, грыжей межпозвоночного диска, радикулитом.
Нарушения в функционировании органов мочевыделительной системы
Цистит – одна из наиболее распространенных причин ноющих болей у женщин. Воспалиться мочевой пузырь может после банального переохлаждения. Рези при мочеиспускании, ложные и частые позывы – характерная симптоматика этого заболевания. К другим, часто диагностируемым патологиям мочевыделительной системы относят пиелонефрит и уретрит, в случае с которыми беспокоят неприятные ощущения не только внизу живота, но и спине (в особенности, в поясничном отделе).
При болях, имеющих тупой характер и возникающих в области над лобком, можно предположить полипы мочевого пузыря.
Проблемы в работе органов пищеварения
Болеть внизу живота может и по причине проблем с кишечником, имеющихся заболеваний разных отделов пищеварительной системы:
- Отравление некачественной, зараженной бактериями пищей. Например, при шигеллезе, эширихиозе и прочих инфекциях боли имеют приступообразный и ярко выраженный характер.
- Грыжи паховые, спигелиевой и белой линий. При их ущемлении возникают острые болезненные ощущения в брюшной полости.
- Панкреатит. При воспалении поджелудочной болит левая сторона нижней части живота и груди, может отмечаться желтуха.
- Кишечная колика. Характеризуется спазмом толстой или тонкой кишки. Способна быть результатом глистной инвазии, пищевого отравления, сильного стресса.
- Холецистит. Когда нарушается отток желчи, высок риск развития воспаления желчного пузыря. В этом случае боли распространяются на правый бок, плечо или лопатку.
Если боли возникают в сопровождении диареи или запоров, изменения цвета кала, появления примесей крови или слизи в испражнениях, вздутия, тошноты, рвоты, частых позывов к опорожнению кишечника, ознобом или повышением температуры, причина таких симптомов может заключаться в расстройстве пищеварительной функции, болезней органов ЖКТ.
Другие причины болей
Существует и множество других проблем, способных вызвать болезненность нижней части живота.
- травмы брюшной полости и половых органов;
- выпадение влагалища и матки;
- варикоз вен малого таза;
- перекрут ножки опухоли и пр.
Также женщины, склонные остро реагировать на стрессовые ситуации, часто волноваться и испытывать тревогу, гораздо чаще остальных страдают от болей психогенного характера.
Многопрофильный медицинский центр ЦКБ РАН располагает опытными и высококвалифицированными специалистами, регулярно проходящими обучение в ведущих мировых клиниках, современными лечебно-диагностическими ресурсами, оборудованием известных производителей. Все это дает возможность оказывать комплексную медицинскую помощь пациентам с проблемами различной степени сложности.
Боль в животе и ранний срок беременности
Анализы, которые вы сделали, показывают, что вы беременны. Но точная причина вашей боли не ясна.
На ранних сроках беременности возможна некоторая боль и кровотечение. Часто они прекращаются, и вы можете нормально забеременеть и родить ребенка. В других случаях боль или кровотечение могут быть признаками выкидыша или внематочной беременности. Внематочная беременность – очень серьезная проблема. В настоящее время неясно, будет ли ваша беременность протекать нормально, будет ли у вас выкидыш; возможно, у вас внематочная беременность. Ниже приведена некоторая информация, связанная с беременностью на ранних сроках.
Выкидыш
В настоящее время неизвестно, будет ли у вас выкидыш или симптомы исчезнут, и ваша беременность будет продолжаться нормально. Это эмоционально тяжелое время. Однако важно понимать, что выкидыши случаются довольно часто.
Примерно 1 или 2 из каждых 10 беременностей заканчиваются таким образом. Некоторые заканчиваются еще до того, как женщина узнает, что беременна. Это происходит по многим причинам. Часто причину так и не находят. Однако вы должны знать, что это не ваша вина. Это произошло не потому, что вы сделали что-то не так.
Занятия сексом или спортом не вызывают выкидыша. Эти действия обычно безопасны, если у вас нет боли или кровотечения. Или если ваш лечащий врач не рекомендует отложить такие занятия. Даже незначительное падение не приведет к выкидышу. Выкидыши случаются, потому что что-то начало развиваться не так, как предполагалось. Ни одно лекарство не может предотвратить выкидыш.
Внематочная беременность
При нормальной беременности оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки. При внематочной или трубной беременности оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется вне матки, обычно в маточной трубе. В очень редких случаях яйцеклетка прикрепляется к яичнику или где-то еще в брюшной полости (животе). Внематочная беременность встречается гораздо реже, чем выкидыш. Но это очень серьезная проблема. Ребенок не может выжить. И по мере развития плода маточная труба может лопнуть (разорваться). Это может вызвать внутреннее кровотечение и даже смерть. Факторы риска при внематочной беременности:
Дополнительные обследования
Причина возникновения ваших симптомов неизвестна. Поэтому нужно провести дополнительные исследования, чтобы выяснить, в чем проблема. Вам могут понадобиться перечисленные ниже исследования.
УЗИ
УЗИ часто может обнаружить нормальную беременность уже на сроке от 4 до 5 недель. Если УЗИ не показывает ребенка внутри матки, это означает один из следующих вариантов:
-
У вас нормальная беременность сроком менее 4 недель
-
Прямо сейчас или недавно у вас был выкидыш
-
У вас внематочная беременность
Гормон беременности
Тест на ХГЧ измеряет количество гормона беременности в крови. Сравнение сегодняшнего результата теста с повторным тестом через 2 дня покажет, есть ли у вас нормальная беременность.
Лапароскопия
Это своего рода хирургическая операция. Врач помещает трубку со светильником внутрь вашего живота, чтобы непосредственно осмотреть органы малого таза. Этот тест используется, когда ожидание результатов анализа крови в течение 2 дней может быть небезопасным.
Важная информация
Если у вас внематочная беременность, есть небольшой шанс, что растущий плод может разорвать фаллопиеву трубу. Это может вызвать сильное внутреннее кровотечение. Если это произойдет, у вас может возникнуть:
-
Внезапная сильная боль в нижней части живота
-
Кровотечение из влагалища
-
Слабость, головокружение, в некоторых случаях обмороки
При возникновении любого из этих симптомов:
-
Звоните 911или сразу идите в больницу.
-
Не садитесь сами за руль.
-
Не ходите к вашему врачу или в клинику. Идите в больницу.
Уход в домашних условиях
При лечении в домашних условиях выполняйте следующие рекомендации:
-
Отдыхайте до следующего осмотра у врача. Не занимайтесь напряженной деятельностью.
-
Придерживайтесь диеты с продуктами, которые легко усваиваются.
-
Не занимайтесь сексом, пока ваш лечащий врач не разрешит вам.
Последующее наблюдение
Наблюдайтесь у своего лечащего врача или у другого специалиста в соответствии с рекомендациями. Если вам рекомендовали сдать повторный анализ крови через 2 дня, его нужно сдать.
Если вам делали рентген или УЗИ, их результаты изучит радиолог. Вам сообщат о любых новых результатах, которые могут повлиять на ваше лечение.
Звоните 911
Звоните 911, если у вас присутствует любой из следующих симптомов:
-
Сильная боль и очень сильное кровотечение
-
Сильное головокружение, потеря сознания или обмороки
-
Учащенный пульс
-
Затрудненное дыхание
-
Спутанность сознания или проблемы с пробуждением
Когда необходимо обратиться за медицинской помощью
В следующих случаях необходимо незамедлительно обратиться к врачу:
-
Боль в животе усиливается внезапно или медленно.
-
У вас кружится голова или вы чувствуете слабость, когда стоите.
-
У вас сильное вагинальное кровотечение. Это означает, что 1 прокладка или тампон пропитывается каждый час в течение 3 часов.
-
У вас вагинальное кровотечение в течение более 5 дней.
-
У вас повторяющаяся рвота или диарея.
-
Боль в животе перемещается в правый нижний угол.
-
У вас кровь в рвотных массах или испражнениях. Они темно-красного или черного цвета.
-
У вас температура 100,4ºF (38ºC) или выше, или в соответствии с рекомендациями вашего врача.
© 2000-2022 The StayWell Company, LLC. All rights reserved. This information is not intended as a substitute for professional medical care. Always follow your healthcare professional’s instructions.
Was this helpful?
Yes No
Tell us more.
Check all that apply.
Wrong topic—not what I was looking for.
It was hard to understand.
It didn’t answer any of my questions.
I still don’t know what to do next.
Other.
NEXT ▶
Last question: How confident are you filling out medical forms by yourself?
Not at all A little Somewhat Quite a bit Extremely
Thank You!
Боль в животе у взрослых — Клиника Мэйо
О программе проверки симптомов
Боль в животе у взрослых
Найдите возможные причины боли в животе на основе конкретных факторов. Отметьте один или несколько факторов на этой странице, которые относятся к вашему симптому.
Боль есть- Сжигание
- судорожный
- Тупой
- Грызущий
- Интенсивный
- Прерывистый или эпизодический
- Текущий (хронический)
- Острый
- Устойчивый
- Внезапный (острый)
- Ухудшение или прогрессирование
- Живот, но иррадиирует в другие части тела
- Нижняя часть живота
- Средний живот
- Одна или обе стороны
- Верхняя часть живота
- Кашель или другие резкие движения
- Употребление алкоголя
- Употребление определенных продуктов
- Менструальный цикл
- стресс
- Антациды
- Отказ от определенных продуктов
- Изменение положения
- Пить больше воды
- Употребление определенных продуктов
- Употребление большего количества клетчатки
- Вздутие живота
- Черный или кровавый стул
- Запор
- Диарея
- Жар
- Неспособность опорожнить кишечник, несмотря на позывы
- Жидкий, водянистый стул
- Тошнота или рвота
- Попутный газ
- Ощущение пульсации возле пупка
- Сыпь
- Урчание или урчание в животе
- Непреднамеренная потеря веса
- Срочная потребность в опорожнении кишечника
- Walls RM, et al. , ред. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика. 9-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 30 октября 2017 г.
- Палмер Дж. и др. Имитирует боль в животе. Клиники неотложной медицины Северной Америки. 2016;34:409.
- Актуально. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 30 октября 2017 г.
- Zeiter D. Боль в животе у детей. Педиатрические клиники Северной Америки. 2017;64:525.
- Палмер Дж. и др. Имитирует боль в животе. Клиники неотложной медицины Северной Америки. 2016;34:409.
- Фельдман М. и др. Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана: патофизиология, диагностика, лечение. 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders Elsevier; 2016. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 30 октября 2017 г.
- Руководство Merck Профессиональная версия. https://www.merckmanuals.com/professional. По состоянию на 30 октября 2017 г.
- СпроситеМайоЭксперт. Рочестер, Миннесота: Фонд медицинского образования и исследований Мэйо; 2017.
- Клигман Р.М. и др. Учебник Нельсона по педиатрии. 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 2 ноября 2017 г.
- Zitelli BJ, et al., ред. Атлас детской физической диагностики Зителли и Дэвиса. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 11 ноября 2017 г.
- Ферри ФФ. Клинический консультант Ферри, 2018 г. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 11 ноября 2017 г.
- Манси Х.Л. и др. Головокружение: подход к оценке и управлению. Американский семейный врач. 2017;95:154.
- Американский колледж врачей скорой помощи. https://www.acep.org. По состоянию на 11 ноября 2017 г.
- Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. http://www.fda.gov. По состоянию на 11 ноября 2017 г.
- Шмитт БД. Жар. В: Педиатрические телефонные протоколы: офисная версия, 15-е изд. Элк-Гроув-Виллидж, Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2015.
- Mannenbach MS (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 14 июня 2017 г.
- Гоял Д.Г. (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 14 июня 2017 г.
- Hoecker JL (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 28 августа 2017 г.
- Американская академия хирургов-ортопедов. https://orthoinfo.aaos.org. По состоянию на 20 ноября 2017 г.
- Петти Р.Е. и др., ред. Учебник детской ревматологии. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 20 ноября 2017 г.
- Пункт обслуживания Elsevier. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 20 ноября 2017 г.
- Каспер Д.Л. и др., ред. Принципы внутренней медицины Харрисона. 19 изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: McGraw-Hill Education; 2015. http://accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 20 ноября 2017 г.
- Wein AJ, et al., ред. Кэмпбелл-Уолш Урология. 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016. https://www.clinicalkey.com.. По состоянию на 2 декабря 2017 г. .
- Национальный глазной институт. https://nei.nih.gov. По состоянию на 5 декабря 2017 г.
- Wilkinson JM (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 8 ноября 2017 г.
Реклама
Клиника Мэйо не поддерживает компании или продукты. Доходы от рекламы поддерживают нашу некоммерческую миссию.
Реклама и спонсорство
- Политика
- Возможности
- Выбор рекламы
Mayo Clinic Press
Ознакомьтесь с бестселлерами и специальными предложениями на книги и информационные бюллетени Mayo Clinic Press.
- Клиника Майо по лечению недержания мочи — Mayo Clinic PressMayo Clinic по лечению недержания мочи
- NEW — The Essential Diabetes Book — Mayo Clinic PressNEW — The Essential Diabetes Book
- NEW — Mayo Clinic on Hear and Balance — Mayo Clinic PressNEW — Mayo Clinic on Hear and Balance
- БЕСПЛАТНО Mayo Clinic Diet Assessment — Mayo Clinic PressБЕСПЛАТНО Mayo Клиническая оценка диеты
- Письмо о здоровье клиники Мэйо – БЕСПЛАТНАЯ книга – Пресса клиники Мэйо Письмо о здоровье клиники Мэйо – БЕСПЛАТНАЯ книга
.
13 Медицинские причины болей внизу живота
Боль внизу живота является обычным явлением и может быть признаком серьезного заболевания. Вот некоторые возможные медицинские причины ваших симптомов.
1 / 13
Tomatheart/Shutterstock
Вирусные или бактериальные инфекции
Одной из наиболее распространенных причин болей внизу живота являются инфекции, вызванные различными вирусами или бактериями, известные как гастроэнтерит. «Вирусные причины, безусловно, являются наиболее распространенными и более заразными, но бактериальные причины часто более серьезны по своей природе, часто вызванные пищей или источниками воды», — отмечает Марк Д. Салсберри, доктор медицинских наук, медицинский директор сети неотложной помощи в WellStar Health. Система. «Гастроэнтерит обычно проявляется тошнотой, рвотой и диареей до развития типичной судорожной боли». Симптомы обычно длятся от одного до трех дней, но бактериальные инфекции, как правило, более тяжелые и длительные. Он рекомендует пациентам обращаться за медицинской помощью, если симптомы длятся более суток, если у них жар или кровь в стуле. «Симптомы легкого гастроэнтерита часто поддаются домашнему лечению, состоящему из прозрачных жидкостей с ацетаминофеном, ибупрофеном и иногда безрецептурными средствами, такими как субсалицилат висмута (пепто-бисмол) и лоперамид (иммодиум и другие)», — говорит он. Вскоре врачи смогут проверить , является ли ваша инфекция бактериальной или вирусной.
2 / 13
Nneirda/Shutterstock
Газовая боль
Иногда боль в нижней части живота является просто скоплением газов в кишечнике. «Избыток газа может сделать ваш желудок твердым и выталкивать его наружу, а также создать давление, которое может варьироваться от дискомфортного до болезненного», — говорит Тара Коулман, CN, клинический диетолог из Сан-Диего, Калифорния. «Это может произойти после того, как вы съели необычно обильную еду или если вы употребляли особенно газообразные продукты, такие как овощи семейства крестоцветных (брокколи, брюссельская капуста, цветная капуста), бобы и чечевица или газированные напитки, такие как газированные напитки или сельтерская вода». Чтобы укротить дискомфорт, не говоря уже об отрыжке, отрыжке и метеоризме, связанных с газами, старайтесь избегать продуктов, которые, как известно, вызывают его, и принимайте безрецептурные средства для пищеварения, такие как Beano. Узнайте больше о неожиданных причинах, почему у вас так много газов.
3 / 13
Jean Andrian/Shutterstock
Запор
Большинство из нас могут сказать, что сталкивались с запорами хотя бы несколько раз в жизни, и это частая причина болей внизу живота. Запоры становятся все более распространенными с возрастом, так как кишечник становится вялым; определенные условия и некоторые лекарства могут ухудшить ситуацию. Запор также может быть признаком того, что вы не едите достаточное количество клетчатки, не занимаетесь регулярными физическими упражнениями или не пьете достаточно воды, отмечает доктор Салсберри. «Симптомы могут включать чувство переполнения в средней и нижней части живота, уменьшение количества или частоты испражнений или напряжение при дефекации — и, хотя боль, как правило, не слишком сильная, она обычно присутствует в течение нескольких дней или недель. в большинстве случаев», — говорит он. К счастью, с большинством случаев запоров можно справиться самостоятельно, если есть больше продуктов, вести активный образ жизни и пить больше воды. Вы также можете попробовать смягчители стула или мягкие слабительные, такие как Миралакс. Тем не менее, доктор Салсберри рекомендует вам обратиться к врачу, если ваши симптомы появляются внезапно, у вас есть кровь в стуле или ваша домашняя терапия не помогает. «В этих обстоятельствах важно исключить непроходимость кишечника из-за опухоли или новообразования в кишечнике», — говорит он. Узнайте больше о том, что вызывает запор.
4 / 13
Iana Alter/Shutterstock
Аппендицит
Аппендикс, крошечная трубчатая структура на стыке тонкого и толстого кишечника, играет важную роль в поддержке нашей иммунной системы. Но орган может блокироваться, воспаляться и опухать, раздражая окружающие ткани и вызывая боль внизу живота. Это аппендицит, объясняет доктор Салсберри, и симптомы этого состояния часто развиваются медленно в течение нескольких часов: в дополнение к боли люди теряют аппетит, испытывают тошноту и даже рвоту. «По мере прогрессирования заболевания оно обычно локализуется в правой нижней части живота», — говорит доктор Салсберри. «В любое время при подозрении на аппендицит пациенты должны немедленно обратиться за медицинской помощью в тот же день, поскольку это состояние всегда является неотложным, а задержка в диагностике может привести к разрыву аппендикса, что приведет к множественным осложнениям и иногда к смерти». Будьте в курсе этих серьезных симптомов аппендицита.
5 / 13
Richman Photo/Shutterstock
Дивертикулит
С возрастом стареет и толстая кишка, и частью процесса старения является образование небольших мешковидных выпячиваний, называемых дивертикулами. Обычно они безболезненны, если только они не блокируются или не раздражаются. В этом случае может начаться локальная инфекция, известная как дивертикулит (аналогично аппендициту). Симптомы обычно включают тупую боль внизу живота с левой стороны, которая может усиливаться в течение нескольких часов или нескольких дней; у вас может быть запор, лихорадка, тошнота и рвота, объясняет доктор Салсберри. «При подозрении на дивертикулит пациенты должны немедленно обратиться за медицинской помощью, поскольку, если их не лечить, инфицированные дивертикулы могут разорваться, что приведет к распространению инфекции в брюшную полость или даже в кровоток», — предупреждает он. «Эти осложнения могут быть опасными для жизни». Вот что врачи желудочно-кишечного тракта хотели бы, чтобы вы знали о дивертикулите.
6 / 13
F8 studio/Shutterstock
Эндометриоз
Это состояние возникает только у женщин, когда клетки, напоминающие клетки матки, начинают расти за пределами полости матки, и это невероятно болезненно. К сожалению, врачи обнаруживают, что от этого состояния страдает больше женщин, чем они считали раньше, — до 1 из 10. Симптомы могут варьироваться от практически полного отсутствия жалоб до сильной хронической тазовой боли, нерегулярных менструальных кровотечений и даже бесплодия, объясняет Руша Моди. Доктор медицинских наук, врач-терапевт, гастроэнтеролог и гепатолог, доцент кафедры клинической медицины Медицинского центра Кека Университета Южной Калифорнии. «Пик заболеваемости обычно приходится на возраст от 25 до 35 лет, хотя он может поражать женщин в течение всего их репродуктивного возраста и редко даже у женщин в постменопаузе, а также у детей препубертатного возраста», — говорит он. «Важно обсудить это с акушером-гинекологом, хотя в тяжелых случаях вам может потребоваться привлечение других специалистов». Не пропустите 15 фактов об эндометриозе, о которых вам никто не говорит.
7 / 13
Monet_3k/Shutterstock
Камни в почках
Люди обычно описывают это как «самую сильную боль в моей жизни»: Камни в почках (нефролитиаз) представляют собой отложения твердых минералов и солей, которые образуются внутри почек; единственный способ вывести их — подождать, пока они не пройдут через мочевыводящие пути. «В зависимости от размера камня и локализации непроходимости мочевыводящих путей у пациентов могут возникать правосторонние или левосторонние, колющие боли внизу живота. Они могут даже испытывать боль в яичках или тазу», — говорит доктор Моди. «Варианты лечения могут заключаться в поддерживающей терапии (гидратация, снятие боли) и обеспечении выхода камня, что эффективно для большинства пациентов. Или врачи могут использовать ударно-волновую терапию или лазеры для вскрытия камней и облегчения прохождения и удаления». Вот точно сколько времени требуется, чтобы выйти из почечного камня.
8 / 13
Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)
Хотя этот тип инфекции поражает мочевой пузырь, одним из его распространенных симптомов является боль внизу живота. ИМП, как правило, чаще встречаются у женщин и возникают, когда бактерии перемещаются вверх по мочевыделительной системе и начинают размножаться. «Боль, как правило, носит жгучий характер, локализуется в нижней части таза и связана с различными жалобами на мочеиспускание, включая учащение мочеиспускания, нерешительность и срочность», — говорит доктор Моди. «Легкие случаи можно лечить коротким курсом антибиотиков, таких как Бактрим или Макробид; однако, если инфекция затрагивает верхнюю мочевую систему (особенно почки), у пациентов могут возникать сильные острые боли в боку, часто с лихорадкой, и им следует обратиться к врачу». Это, объясняет он, называется пиелонефритом и требует другого — и часто более мощного — курса лечения. Читайте дальше, чтобы узнать, почему вы получаете ИМП из ниоткуда.
9 / 13
Seksun Guntanid/Shutterstock
Mittelschmerz
Хотя мало кто слышал об этом заболевании, многие женщины ощущали одностороннюю боль внизу живота, связанную с овуляцией, известную как mittelschmerz (по-немецки «боль в середине»). «Эта боль вызвана нормальным увеличением фолликулов непосредственно перед овуляцией или нормальным фолликулярным кровотечением во время овуляции и обычно незначительна», — говорит доктор Моди. «Поскольку это связано с выходом яйца, оно будет односторонним и может чередоваться из месяца в месяц. Это происходит в середине между менструациями и длится от нескольких часов до пары дней». Большую часть времени mittelschmerz можно лечить с помощью грелок и безрецептурных обезболивающих, таких как Tylenol или Advil. Однако в некоторых случаях акушеры-гинекологи могут назначать оральные контрацептивы для снятия боли. «Сильная боль или боль, возникающая до или после середины менструации, не является миттельшмерцем и требует оценки у вашего основного врача», — добавляет он. Прочтите о других признаках того, что у вас может быть овуляция.
10 / 13
Sergio Delle Vedove/Shutterstock
Задержка мочи
Закупорка отверстия мочевого пузыря может возникать как у мужчин, так и у женщин. «У мужчин наиболее распространенной причиной является увеличение предстательной железы, возникающее с возрастом. У женщин это часто связано с приемом определенных лекарств, недавней операцией на органах брюшной полости или малого таза, а иногда и с неврологическими расстройствами, поражающими мочевой пузырь», — говорит доктор Салсберри. «Симптомы включают затрудненное мочеиспускание, повышенное внутрибрюшное давление и подтекание мочи в течение дня. Симптомы часто начинаются постепенно, но затем прогрессируют до постоянной боли и давления над лобковой костью». Простых домашних методов лечения этого состояния не существует, поэтому вам потребуется профессиональная медицинская помощь. Обычно врач вводит в мочевой пузырь небольшую трубку (катетер) для слива скопившейся мочи. Никогда не слышали о задержке мочи? Не пропустите еще 10 фактов о мочеиспускании, которых вы не знали.
11 / 13
faustasyan/Shutterstock
Киста яичника
Это состояние, возникающее только у женщин, характеризуется болью внизу живота во время физической активности, включая половой акт. Кисты яичников могут возникать естественным образом во время менструального цикла у женщин детородного возраста. «Когда один из маленьких фолликулов, образующихся на поверхности яичников, высвобождает яйцеклетку, кисты обычно уменьшаются. Но иногда нормальная киста не рассасывается, а продолжает расти до такой степени, что вызывает боль в нижней части живота», — объясняет доктор Салсберри. «Они легко диагностируются с помощью ультразвукового исследования». Иногда подход «ждать и наблюдать» оправдан, так как некоторые аномальные кисты в конечном итоге рассасываются сами по себе, говорит доктор Салсберри; в других случаях может помочь гормональное лечение, такое как противозачаточные таблетки. Если у вас нерегулярные месячные, следует исключить синдром поликистозных яичников (СПКЯ); Вот наиболее распространенные признаки СПКЯ, о которых должна знать каждая женщина.
12 / 13
HOMONSTOCK/Shutterstock
Трубная беременность
В нормальных условиях при оплодотворении яйцеклетки она внедряется в слизистую оболочку матки женщины. Но, как объясняет доктор Салсберри, в редких случаях оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в маточную трубу. «Трубная беременность — это опасное для жизни состояние, поэтому в любой момент следует немедленно обратиться за медицинской помощью», — говорит он. «Первичное лечение трубной беременности, как правило, хирургическое, при котором труба и яичник на пораженной стороне часто удаляются». Вот некоторые очень ранние признаки беременности, которые легко пропустить.
13 / 13
LightField Studios/Shutterstock
Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)
Боль внизу живота, усиливающаяся во время секса, часто является результатом воспалительного заболевания органов малого таза, также известного как ВЗОМТ. Другие симптомы включают лихорадку, выделения из влагалища с особенно неприятным запахом, боль или кровотечение во время или после секса, а также жжение при мочеиспускании. «Если у вас появились новые боли и выделения, которых вы раньше не наблюдали, важно, чтобы вы и ваш сексуальный партнер были диагностированы и пролечены, чтобы вы не передавали инфекцию туда и обратно», — говорит Эйми Эйваззаде, доктор медицинских наук. Специалист по лечению бесплодия из Сан-Франциско. Заболевания, передающиеся половым путем, находятся на рекордно высоком уровне, и вот почему вы можете подвергаться риску.