Лечение при повышенном холестерине у женщин: Официальный сайт Администрации города Южно-Сахалинска

Лечение повышенного холестерина в крови у женщин и мужчин в Рязани — Причины и симптомы повышенного холестерина в крови

Известно, что главным «виновником» развития такого заболевания, как атеросклероз, является повышенный уровень холестерина в крови. Это синтезируемый собственной печенью человека воскообразный по консистенции жир, который оседает на внутренней поверхности кровеносных сосудов, собираясь в так называемые бляшки.

Несмотря на то, что определенное количество холестерина необходимо для нормального функционирования организма, все же необходимо контролировать его уровень.

Симптомы и признаки

Важно знать, что холестерин повышает вероятность развития большого количества заболеваний кровеносной и эндокринной систем. Узнать, находитесь ли вы в зоне риска можно, сдав анализ крови на повышенный холестерин, что особенно важно для контроля состояния при беременности, у женщин после 50, а у мужчин — после 40 лет. Если вы достигли этой возрастной черты, исследование рекомендуется проводить ежегодно. В ОН КЛИНИК вы сможете сдать все необходимые анализы, чтобы быть уверенными в своем здоровье и вовремя обратить внимание на показатели, если холестерин повышен.

Отрицательные показатели результатов анализа часто встречаются у женщин в период менопаузы. На этом этапе для данного отклонения характерно развитие атеросклероза. Мужчины сталкиваются с ним еще раньше. Часто повышенное содержание холестерина в случае с мужчинами среднего возраста связано с особенностями их образа жизни и наличием таких сопутствующих заболеваний, как гипертоническая болезнь и диабет. Известно, что холестерин способен повышать давление, поэтому при гипертонической болезни очень важно знать, какие нужно сдавать анализы, и делать это регулярно. Очень высок риск развития атеросклероза и у тех пациентов, которые не могут или не хотят бросить курить.

Основные симптомы:

• сужение коронарных артерий сердца и, как следствие, стенокардия;
• боли в ногах после чрезмерных физических нагрузок, долгого бега или ходьбы;
• подкожное образование кровяных сгустков или лопнувших кровеносных сосудов;
• сердечная недостаточность, вызванная разрывом холестериновых бляшек;
• появление желтых пятен (ксантом) в области глаз.

причины повышенного холестерина

Если говорить о факторах, провоцирующих увеличение концентрации этого вещества в крови, то наиболее значимыми из них являются:

• неправильное питание с большим количеством продуктов животного происхождения и насыщенных жиров: красного мяса и субпродуктов, сыров и колбас, сала и сливок, пирожных и тортов и т. д.;
• гиподинамия: доказано, что избавиться от высоких показателей холестерина помогает разумная физическая активность, которая присутствует в жизни человека на регулярной основе;
• избыточная масса тела — провокатор увеличения концентрации холестерина в крови и развития ожирения тяжелой степени;
• алкогольная и никотиновая зависимости способны спровоцировать повышение уровня «плохого» холестерина, способствующего образованию бляшек внутри сосудов;
• болезни, повышающие холестерин: диабет и гипертония, нефрологические патологии и гепатиты, а также гипофункция щитовидной железы.

Одну из ключевых ролей в повышении рисков играет рацион человека. Необходимо учитывать, повышает ли холестерин тот или иной продукт, который вы регулярно употребляете в пищу: сахар, печень, яйца, сало, при неразумном употреблении, ведут к жировому перенасыщению крови. Помимо этого, важно следить за режимом сна и бодрствования: углеводы и жиры активно перерабатываются в ночное время, пока вы спите. Если сна недостаточно, жир начинает активно откладываться на стенках сосудов. На приеме у специалистов ОН КЛИНИК в Рязани вы узнаете, какие продукты повышают холестерин, можно ли делать поблажки в питании при высоких показателях этого вещества в крови, и как правильно составить свое меню, чтобы выйти из зоны риска и сохранить здоровье сердечно-сосудистой системы.

Лечение повышенного холестерина в Рязани

Чрезмерная концентрация в крови этого жира может привести не только к атеросклерозу, но еще и спровоцировать повреждение подводящих к сердцу кислород и кровь артерий. У страдающих от повышенного холестерина пациентов, при несоблюдении специальной диеты, существует высокий риск инфарктов и инсультов, а также стенокардии и других кардиологических заболеваний. Именно поэтому необходима качественная профилактика данного отклонения и лечение, в случае если показатели всё-таки высокие.

Если говорить о том, что делать, если холестерин повышен, то по-настоящему эффективная схема лечения разрабатывается врачом индивидуально для каждого пациента и включает в себя:

• при наличии лишних килограммов — меры по избавлению от них;
• разрешенная доктором физическая активность;
• пересмотр рациона в пользу увеличения в нем овощей, фруктов, круп и т. д. одновременно с сокращением животных жиров;
• избавление от вредных привычек;
• нормализация режима работы и отдыха;
• прием по предписанной лечащим врачом схеме разжижающих кровь и снижающих кровяное давление препаратов, а также блокирующих выработку холестерина в печени и витаминосодержащих фармпрепаратов.

Уточнить стоимость лечения повышенного холестерина в ОН КЛИНИК, записаться на прием в Рязани можно по телефону или через форму обратной связи. Опытные врачи помогут вам позаботиться о своем здоровье и предупредить развитие тяжелых заболеваний, связанных с повышением холестерина в крови.

Повышенный уровень холестерина в крови у женщины: причины, нормы, что делать?

Холестерин не менее важен для женского здоровья, чем другие питательные вещества. Он участвует в процессах синтеза гормонов и необходим для восстановления клеточных оболочек. Однако избыток липопротеидов вреден так же, как и их дефицит, поскольку повышает риск отложения на сосудах холестериновых бляшек, что чревато ухудшением кровоснабжения тканей и развитием атеросклероза.

Нормы холестерина разнообразны. Они различны для женщин, мужчин и детей, а также увеличиваются с возрастом. Показатель липопротеидов в крови у женщин должен равняться:

• до 20 лет – 3,1–5,5 ммоль/л;
• до 30 лет – 3,6–5,9 ммоль/л;
• до 40 лет – 3,8–6,5 ммоль/л;
• до 50 лет – 4–7,2 ммоль/л;
• до 60 лет – 4,1–7,6 ммоль/л;
• до 70 лет – 4,5–7,5 ммоль/л.

Рассмотрим, что нужно делать при повышенном уровне холестерина в женском организме и почему.

1. Запись на прием к врачу

При подозрении на высокий уровень холестерина нужно обратиться к кардиологу и сдать специальный анализ крови – липидограмму. Только так можно подтвердить диагноз и начать правильное лечение. 

В тяжелых случаях врач назначит прием препаратов, понижающих концентрацию липопротеидов, и диету. В легких – расскажет, как грамотно скорректировать рацион для нормализации состояния. А если причиной его возникновения является какая-либо внутренняя патология, составит схему терапии для ее устранения.

Внимание! К первым симптомам гиперхолестеринемии относят дискомфорт в области груди при волнении, повышение артериального давления, перемежающуюся хромоту, затруднения при ходьбе, слабость в нижних конечностях.

2. Медикаментозная терапия

При гиперхолестеринемии могут назначаться:

• препараты для разжижения крови, к примеру, аспирин;
• средства на основе фиброевой кислоты, снижающие синтез плохих липопротеидов в печени;
• ниацин, влияющий на уровень холестерола;
• ингибиторы абсорбции, уменьшающие всасывание вещества в кишечнике из пищи;
• статины, разрушающие плохие липиды и препятствующие синтезу новых.

Внимание! Принимать лекарства на свой страх и риск нельзя. Врач назначает таблетки, руководствуясь результатом развернутого анализа крови и информацией о сопутствующих заболеваниях из медицинской карты больного. Если лечить гиперхолестеринемию самостоятельно, эффект может быть совершенно противоположным ожиданиям.

3. Коррекция питания

Важным условием для нормализации уровня холестерина является коррекция питания. Следует исключить из рациона жареную пищу, животные и трансгенные жиры. Последние могут входить в состав копченостей, фастфуда, сыров, колбасных и кондитерских изделий.

Большую часть меню должны составлять овощи, фрукты, нежирные белковые блюда и сложные углеводы. Нормализации уровня холестерола способствуют такие продукты:

• Жирная рыба. Входящие в ее состав омега-3 кислоты снижают вязкость крови и снижают количество в ее составе липопротеидов.
• Бобовые и цельнозерновые крупы. Клетчатка обеспечивает естественный вывод жироподобных соединений из организма.
• Орехи. Благодаря содержанию мононасыщенных жирных кислот они снижают концентрацию холестерола.

4. Коррекция образа жизни

Спорт помогает поддержать здоровье сосудов. Люди, ведущие активный образ жизни, реже болеют атеросклерозом. Поэтому старайтесь больше двигаться, займитесь бегом, плаванием или гимнастикой, чаще гуляйте на свежем воздухе.

Повышенный уровень холестерина в крови: причины, признаки, последствия.

Повышенный холестерин – одна из возможных проблем с сосудами в дальнейшем. Холестерин находится практически во всех частях организма, попадает туда с продуктами питания.

Что такое холестерин и какова его норма?

Холестерин относится к группе жирных кислот. По структуре он похож на воск. Это важный элемент, так как с его помощью вырабатывается витамин D, происходит восстановление клеточных оболочек, усваивается кальций.

Он представляет опасность в том случае, когда липопротеидов высокой плотности больше, чем низкой. Плохой холестерин не расщепляется и не выводится из организма, образуя бляшки.

Внимание! Норма холестерина для взрослого и здорового человека – 3–5,2 ммоль/литр. Этот критерий может меняться в зависимости от пола, возраста и состояния здоровья человека.

Кто находится в группе риска?

Чаще всего признаки повышенного холестерина наблюдаются у следующих групп людей:

1. Любители жирной и несбалансированной пищи. Обычно такие люди едят много жирного мяса, сала, яиц, жареной пищи.
2. Курильщики и любители выпить. Эти привычки нарушают целостность стенок сосудов и нарушают работу печени.
3. Люди с ожирением и избыточной массой тела.
4. Люди, страдающие нарушениями обмена веществ.
5. Больные артериальной гипертензией.
6. Мужчины. В женском организме этот процесс замедляется при помощи половых гормонов.
7. Пожилые люди.
8. Люди с генетической предрасположенностью.
9. Гипертоники.
10. Люди, страдающие сахарным диабетом.
11. Беременные женщины.
12. Люди с болезнями почек.
13. Находящиеся на особой медикаментозной терапии.
14. Люди, ведущие малоподвижный образ жизни.
15. Злоупотребляющие вредной пищей.

Избавить организм от вредного холестерина и укрепить слабые сосуды вам поможет витаминно-органический комплекс с омега-3 кислотами и ликопином — Pulse Box / Пульс бокс — Набор Daily Box , который благодаря своему уникальному составу обеспечивает комплексную поддержку сердечно-сосудистую системы и борется с преждевременным старением.

Для тех, кто знаком с «вредным» холестерином и избыточным весом — натуральный напиток с биоактивными бета-глюканами овса SweOat — Pure Heart (Чистое сердце) — Yoo Gо — вкусный источник клетчатки и пищевых волокон для здорового сердца и чистых сосудов. Напиток не содержит сахара, снижает уровень холестерина, регулирует уровень глюкозы в крови и улучшает работу ЖКТ.

Симптомы повышенного холестерина

Организм всегда сигнализирует о том, что в его работе что-то идет не так. О повышенном холестерине могут говорить следующие симптомы:

1. Регулярные приступы стенокардии, сопровождающиеся болью за грудиной, которая отдает в левую лопатку.
2. Боли в голенях при ходьбе, которые порой переходят в хромоту.
3. Головокружение, головные боли, снижение умственной активности, памяти и внимания.
4. Расстройства пищеварения, боли в области пупка после приема пищи, ухудшение аппетита, снижение массы тела.
5. Желтоватые образования на коже, состоящие из липидов.

Чем опасен высокий уровень холестерина в крови?

Избыток холестерина остается на внутренних стенках сосудов, которые доставляют полезные и питательные вещества к мозгу и другим органам. Они понемногу скапливаются и превращаются в бляшку, которая замедляет нормальный кровоток и лишает мозг и другие органы необходимых питательных веществ. Из-за этого может ухудшиться самочувствие, и может случиться некроз части сердца, мозга или других важных органов.

Что будет, если не лечиться?

Бляшки могут появляться в самых разных сосудах и частях организма. Если они перекрывают коронарную артерию, то это грозит заболеваниями сердца, так как ему для нормальной работы необходим постоянный приток крови.

В самых запущенных случаях высокий уровень холестерина приводит к тромбозу, а затем и к ампутации.

Иногда бляшки лопаются и полностью перекрывают кровоток в участке тела. Если этот сгусток находился в головном мозге, то это становится причиной инсульта.

Внимание! С данной проблемой нужно обращаться к терапевту, который перенаправит к эндокринологу или кардиологу, которые займутся лечением.

Для поддержания функции крепкой памяти, быстрого мышления и хорошей умственной работоспособности рекомендуем комплекс Хронобиологическая защита клеток мозга — Синхровитал II в качестве источника гинсенозидов, флавонолгликозидов и байкалина, дополнительного источника витамина С и гиперицина. В состав рецептуры включен компонент с наиболее выраженной эффективностью воздействия на мозговое кровообращение и препятствующий образованию сосудистых тромбов – экстракт листьев гинкго билоба.

Чтобы оставаться здоровым, нужно регулярно проходить медицинские осмотры и сдавать анализы на выявление скрытых заболеваний.

Признаки высокого уровня холестерина в крови — не пропустите!

Среда,  18  Июль  2018

Начиная с 20 лет очень важно регулярно наблюдаться у врачей и сдавать необходимые анализы, чтобы следить за уровнем холестерина в крови, он должен находиться в пределам.            

Холестерин — это один из типов жира, который так или иначе присутствует во всех клетках нашего тела и, следует отметить, что он необходим для корректной работы всех его систем. Большую часть холестерина выделяет печень, но также он поступает в организм с продуктами питания, которые мы потребляем. Основная функция, которую выполняет холестерин, — это участие в образовании желчных кислот, ответственных за усвоение жиров. А еще оно отвечает за выработку определенных половых гормонов и гормонов щитовидной железы. Но несмотря на то, что холестерин нужен многим органам и клеткам нашего тела, он может превратиться в потенциального убийцу (без преувеличения), если его уровень никак не контролировать. В результате же это может привести к появлению серьезных проблем со здоровьем, например, с печенью или с сердечно-сосудистой системой. При повышенном уровне холестерина значительно увеличивается риск развития атеросклероза (это скопление жиров на стенках артерий, препятствующее нормальной циркуляции крови). А учитывая опасность такого состояния и сложность ранней диагностики, очень важно знать о ряде симптомов, которые помогли бы заподозрить неладное. Симптомы повышенного уровня холестерина.    

                                                                                                                            

Каждый человек, начиная с 20-летнего возраста должен регулярно обследоваться у врачей и обязательно сдавать анализ крови, чтобы определить уровень холестерина. Это важно делать, потому что симптомы появятся уже позднее, а здесь важно обеспечить своевременное лечение. Без анализа крови человек продолжает вести привычный образ жизни, его ничего не беспокоит, а организм в это время уже страдает. Тем не менее, экспертам удалось выявить некоторые симптомы, которые могут свидетельствовать о повышении уровня холестерина в крови: Чувство боли и тяжести в области печени и желчного пузыря Сухость во рту и бледность ротовой полости, часто сопровождается галитозом (неприятным запахом изо рта) Тяжесть в желудке и проблемы с пищеварением, особенно после потребления жирной пищи Отрыжка, газообразование и расстройство желудка после приемов пищи Изменения кишечного ритма, склонность к запорам Желание поспать после еды Появление пищевой непереносимости (определенных продуктов) Сыпь на коже и зуд Головные боли и мигрени Головокружение и проблемы с координацией и равновесием тела Отеки и онемение конечностей Проблемы со зрением Необычное возбуждение и беспокойство при движении и физической активности  

    

Все вышеперечисленные симптомы часто путают с другими заболеваниями и проблемами со здоровьем, они могут исчезнуть спонтанно, точно так же, как и появились. Однако, игнорируя уровень холестерина, люди сами усугубляют свое состояние (бездействием), и в результате им будет очень трудно (а иногда и невозможно) восстановить полученные повреждения. Но у нас есть хорошая новость: всего этого можно избежать, сделав простой анализ крови и придерживаясь здорового образа жизни. Ведь правильные привычки помогают стабилизировать уровень холестерина естественным образом и одновременно стимулируют функцию печени. Как следить за уровнем  холестерина, не выходя из дома?                    

                                                                                                                                                                                                                                                                                           

В большинстве случаев для снижения уровня холестерина будут нужны лекарственные препараты, однако уже доказано, что некоторым людям они могут и не понадобиться. Но вне зависимости от того, принимает человек лекарства или нет, лучше, конечно, избегать потребления жирной и слишком калорийной пищи, как например: Колбасные изделия Красное мясо Мясные деликатесы Фаст-фуд Кондитерские изделия Полуфабрикаты Сливки Сливочное масло и майонез Яичный желток Вместо них желательно включить в свой рацион продукты с высокой питательной ценностью, как-то: Свежие фрукты Овощи Бобовые Цельные злаки Обезжиренные молочные продукты Оливковое масло Постное мясо Рыба Льняное семя и семена чиа Кроме этого, неплохо было бы изменить и способ приготовления пищи. Лучше избегать непосредственного обжаривания продуктов, а в духовке запекать без масла. Отдавайте предпочтение приготовлению на пару и отварным блюдам. Зная, насколько опасен может оказаться повышенный уровень холестерина в крови, важно улучшить свои привычки и сделать все возможное, чтобы держать его под контролем.

Врач общей практики(семейный врач)ОГБУЗ»Прохоровской ЦРБ»   

 Погорелова И.А.

Холестерин

Контроль за коррекцией повышенного уровня холестерина

Холестерин (химическое название — холестерол) – это органическое вещество жировой природы, постоянно присутствующее в организме человека и необходимое для нормального метаболизма. Большая часть холестерина производится внутри организма печеночными клетками, часть холестерина поступает извне с продуктами питания.

Нормы холестерина.

Симптомы.

О том, что у вас повышенный холестерин, симптомы не скажут ничего. Признаками этого состояния являются признаки того заболевания, которое вызвал повышенный уровень этого вещества в крови. Поэтому самой основной профилактикой является периодическая проверка крови на содержание липидов. Если же вы не следите за своим здоровьем и не контролируете формулу крови, то узнать о том, что имеется повышенный уровень холестерина в крови, можно уже после свершившегося инсульта или инфаркта.

Какие заболевания чаще всего вызывает повышенный холестерин? Прежде всего, это атеросклероз. Это заболевание можно записать в симптомы повышенного холестерина в крови у женщин. Такое состояние дает о себе знать уплотнением стенок сосудов, уменьшением их эластичности, уменьшением диаметра просвета сосудов, что ведет за собой нарушение снабжения соответственных органов кровью.

Таким образом, внешне определить наличие повышенного уровня холестерина практически невозможно: это заболевание внутреннее. К примеру, человек полного телосложения не обязательно будет страдать от повышенного холестерина, хотя несомненно, он входит в группу риска.

Но несмотря на все это, немногочисленные симптомы большого содержания липопротеидов в крови все же есть. К ним можно отнести следующие:

• стенокардия, сердечные боли;
• боли в ногах при небольших нагрузках и даже ходьбе;
• ксантомы и ксантелазмы – специфические холестериновые отложения под кожей.

Так как все перечисленные симптомы, кроме последних, могут быть вызваны и другими заболеваниями, основными следует считать ксантомы – точки белого цвета под кожей, которые часто располагаются в области век

Еще один довольно характерный признак высокого содержания липопротеидов является ранняя седина. Обычно она появляется после определенного возраста и ее причиной выступают атеросклеротические изменения в капиллярах волосяных луковиц. Так что если у молодого мужчины наблюдается поседение – ему необходимо проверить уровень холестерина в крови.

Причины повышения холестерина в крови? Обычно к факторам роста ЛНП относят следующие:

• лишний вес;
• слабая двигательная активность, сидячая работа;
• переедание, неправильное питание, несоблюдение режима питания;
• курение и злоупотребление спиртным;
• заболевания общего характера: болезни почек, печени, диабет и другие состояния, которые сопровождаются нарушениями в балансе хорошего и плохого холестерина;
• эндокринные нарушения.

Причины высокого холестерина у женщин могут быть связаны с беременностью. Так, в этот период формируется плод и для его правильного развития требуется, в том числе, и холестерин. Со временем после рождения ребенка уровень липопротеидов приходит в норму.

Коррекция уровня холестерина. 

Повышенный уровень холестерина в крови, причины которого удалось выяснить, требует принятия соответствующих мер по его нормализации. Так, многие врачи выписывают своим пациентам специальные препараты – статины, которые принимаются продолжительное время и имеют, как и все препараты, свои побочные эффекты. Но есть врачи, имеющие другое мнение на этот счет. Они считают, и это подтверждено соответствующими исследованиями, что достаточно правильно питаться и подчинить свой прием пищи четкому распорядку.

Что должен представлять из себя такой рацион? Прежде всего – клетчатка: продуктов, содержащих ее должно быть достаточно: это хлеб с отрубями, бобовые, овощи, крупы из цельных зерен. Также обязательны витамины и микроэлементы: их получать необходимо из растительных масел – авокадо, оливкового, льняного, орехового, подсолнечного, рыбьего жира. Вместо обычного молока лучше употреблять его обезжиренный аналог, а вместо красного мяса использовать птицу и рыбу. Орехи – крайне полезный продукт в борьбе с холестерином, однако людям, страдающим избыточным весом, есть их нужно с особой осторожностью.

Физическая активность, занятия спортом, утренние пробежки или просто ходьба в быстром темпе, йога, гимнастика, словом – все то, что дает организму умеренные нагрузки – играет важную роль в нормализации уровня липопротеидов. Давайте своему организму умеренные нагрузки, откажитесь от алкоголя, курения. Специалисты советуют не дожидаться, пока какие-либо симптомы повышенного холестерина начнут проявляться, а регулярно, хотя бы ежегодно, проходить анализ крови.

Заведующая терапевтическим отделением № 2 Прашкович Н.В.

Холестерол – липопротеины низкой плотности (ЛПНП)

Липопротеины низкой плотности – основные переносчики холестерола (холестерина) в организме. Холестерол, входящий в их состав, считается «вредным», так как при его избытке повышается риск появления в артериях бляшек, которые могут приводить к их закупорке и вызывать инфаркт или инсульт.

Синонимы русские

ЛПНП, липопротеины низкой плотности, ЛНП, ХС ЛПНП, холестерин липопротеинов низкой плотности, холестерол бета-липопротеидов, бета-липопротеины, бета-ЛП.

Синонимы английские

LDL, LDL-C, low-density lipoprotein cholesterol, Low density lipoprotein.

Метод исследования

Колориметрический фотометрический метод.

Единицы измерения

Ммоль/л (миллимоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

1. Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования.
2. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить в течение 30 минут перед исследованием.

Общая информация об исследовании

Холестерол (ХС, холестерин) – жироподобное вещество, жизненно необходимое организму. Правильное научное именование этого вещества — «холестерол» (окончание -ол указывает на принадлежность к спиртам), однако в массовой литературе получило распространение именование «холестерин», которым мы будем пользоваться в дальнейшем в этой статье. Холестерин участвует в образовании клеточных мембран всех органов и тканей тела. На основе холестерина создаются гормоны, которые необходимы для развития организма и реализации функции воспроизведения. Из холестерина образуются желчные кислоты, с помощью которых в кишечнике всасываются жиры.

Холестерин нерастворим в воде, поэтому для перемещения по организму он «упаковывается» в белковую оболочку, состоящую из аполипопротеинов. Получившийся комплекс (холестерол + аполипопротеин) называется липопротеином. В крови циркулирует несколько типов липопротеинов, различающихся пропорциями входящих в их состав компонентов:

• липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП),
• липопротеины низкой плотности (ЛПНП),
• липопротеины высокой плотности (ЛПВП).

Холестерин ЛПНП считается «плохим», так как при его избытке в стенках сосудов возникают бляшки, которые могут ограничивать движение крови по сосуду, что грозит атеросклерозом и значительно повышает риск заболеваний сердца (ишемической болезни, инфаркта) и инсульта.

В печени производится достаточное для нужд организма количество холестерина, однако его часть поступает с пищей, в основном с жирным мясом и жирными молочными продуктами. Если у человека есть наследственная предрасположенность к повышению холестерина или он употребляет слишком много животных жиров, то уровень ЛПНП в крови может повыситься до опасных значений.

Для чего используется исследование?

• Чтобы оценить вероятность атеросклероза и проблем с сердцем (это наиболее важный показатель риска развития ишемической болезни).
• Для контроля за эффективностью диеты со сниженным количеством животных жиров.
• Для наблюдения за уровнем липидов после применения препаратов, снижающих холестерин.

Когда назначается исследование?

Анализ на ЛПНП обычно входит в состав липидограммы, которая также включает в себя определение общего холестерола, ХС ЛПОНП, ХС ЛПВП, триглицеридов и коэффициента атерогенности. Липидограмму могут назначать при плановых профилактических осмотрах или при увеличении концентрации общего холестерола, чтобы выяснить, за счет какой именно фракции он повышен.

Вообще, липидограмму рекомендуется делать всем людям старше 20 лет не реже одного раза в 5 лет, но в некоторых случаях даже чаще (несколько раз в год). Во-первых, если пациенту предписана диета с ограничением приема животных жиров и/или он принимает лекарства, снижающие уровень холестерина, – тогда проверяют, достигает ли он целевого уровня значений ЛПНП и общего холестерола и, соответственно, снижается ли у него риск сердечно-сосудистых заболеваний. И, во-вторых, если в жизни пациента присутствует один или несколько факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний:

• курение,
• определенный возраст (мужчины старше 45 лет, женщины старше 55),
• повышенное артериальное давление (от 140/90 мм рт. ст.),
• повышенный холестерин или сердечно-сосудистые заболевания у членов семьи (инфаркт или инсульт у ближайшего родственника мужского пола моложе 55 лет или женского моложе 65),
• ишемическая болезнь сердца, перенесенный инфаркт сердечной мышцы или инсульт,
• сахарный диабет,
• избыточная масса тела,
• злоупотребление алкоголем,
• прием большого количества пищи, содержащей животные жиры,
• низкая физическая активность.

Если у ребенка в семье были случаи повышенного холестерина или заболеваний сердца в молодом возрасте, то впервые липидограмму ему рекомендуется сдавать в возрасте от 2 до 10 лет.

Что означают результаты?

Референсные значения: 

Понятие «норма» не вполне применимо по отношению к уровню ХС ЛПНП. У разных людей, в жизни которых присутствует разное количество факторов риска, норма ЛПНП  будет своей. Исследование на ХС ЛПНП используется для определения риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, однако, чтобы точно определить его для какого-либо человека, необходимо учесть все факторы.

Повышение уровня холестерина ЛПНП может быть результатом наследственной предрасположенности (семейной гиперхолестеролемии) или избыточного приема с пищей животных жиров. У большинства людей с повышенным холестерином в той или иной мере задействованы оба фактора.

Согласно клиническим рекомендациям¹, уровень

«Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. Российские рекомендации, VII пересмотр. 2020».

«2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias: lipid modification to reduce cardiovascular risk».

Возможные причины повышения уровня холестерина ЛПНП:

• холестаз – застой желчи, который может быть вызван заболеванием печени (гепатитом, циррозом) или камнями в желчном пузыре,
• хроническое воспаление почек, приводящее к нефротическому синдрому,
• хроническая почечная недостаточность,
• снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз),
• плохо вылеченный сахарный диабет,
• алкоголизм,
• ожирение,
• рак простаты или поджелудочной железы.

Пониженный уровень ХС ЛПНП не используется в диагностике из-за низкой специфичности. Тем не менее его причинами могут быть:

• наследственная гипохолестеролемия,
• тяжелое заболевание печени,
• онкологические заболевания костного мозга,
• повышение функции щитовидной железы (гипертиреоз),
• воспалительные заболевания суставов,
• B₁₂— или фолиеводефицитная анемия,
• распространенные ожоги,
• острые заболевания, острые инфекции,
• хроническая обструктивная болезнь легких.

Что может влиять на результат?

Концентрация холестерина время от времени может изменяться, это нормально. Единичное измерение не всегда отражает обычный уровень, поэтому иногда может потребоваться пересдать анализ через 1-3 месяца.

Повышают уровень холестерина липопротеинов очень низкой плотности ( ХС ЛПОНП):

• беременность (липидограмму следует делать по меньшей мере через 6 недель после рождения ребенка),
• длительное голодание,
• сдача крови стоя,
• анаболические стероиды, андрогены, кортикостероиды,
• курение,
• прием пищи, содержащей животные жиры.

Снижают уровень ХС ЛПОНП:

• нахождение в положении лежа,
• аллопуринол, клофибрат, колхицин, противогрибковые препараты, статины, холестирамин, эритромицин, эстрогены,
• интенсивная физическая нагрузка,
• диета с низким содержанием холестерина и насыщенных жирных кислот и, напротив, высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот.

 Скачать пример результата

Важные замечания

• Липидограмму необходимо сдавать, когда человек относительно здоров. После острого заболевания, инфаркта, хирургической операции следует подождать перед измерением холестерола как минимум 6 недель.
• ЛПНП, как правило, рассчитывают по следующей формуле:  ХС ЛПНП = общий ХС – (ХС ЛПВП – ТГ (триглицериды)/2,2).
• В США липиды измеряются в миллиграммах на децилитр, в России и в Европе – в миллимолях на литр. Пересчет осуществляется по формуле ХС (мг/дл) = ХС (ммоль/л) × 88,5 или ХС (ммоль/л) = ХС (мг/дл) х 0,0113.
• ХС ЛПНП обычно рассчитывают, исходя из результатов других анализов, входящих в липидограмму: общего холестерола, ХС ЛПВП и триглицеридов – еще одного вида липидов, входящих в состав липопротеинов. Чаще достигается достаточно точный показатель, однако если уровень триглицеридов значительно повышен (> 10 ммоль/л) или перед сдачей анализа человек употребил много жирной пищи, результат может быть не вполне корректным. В этом случае ЛПНП измеряют напрямую.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, кардиолог.

Развенчиваем мифы о холестерине — ответы на самые важные вопросы

Опубликовано: 07.05.2018    Обновлено: 09.03.2021   Просмотров: 163895

Миф №1. Высокий уровень холестерина не передается по наследству

На самом деле: ДА

Семейная гиперхолестеринемия — генетическое заболевание, вызванное рядом мутаций в гене рецептора липопротеина низкой плотности на 19-й хромосоме. Этот генетический сбой влияет на способность печени эффективно регулировать уровень «плохого» холестерина, то есть липопротеинов низкой плотности (ЛПНП). Это приводит к повышенным общим показателям холестерина и может спровоцировать риск сердечно-сосудистой катастрофы (инфаркт, инсульт).

Наследуются разные формы заболевания. В случае аутосомно-рецессивного наследования заболеет ребенок, получивший два патологических гена от каждого родителя, и тогда гиперхолестеринемия проявится еще в детском возрасте. Такое состояние ребенка требует обязательного медикаментозного лечения.

При аутосомно-доминантном типе наследования заболевания может быть два варианта проявления болезни. Когда ребенок получает от родителя один патологический ген, заболевание протекает «мягче» и позже проявляется. Когда он наследует два патологических гена, заболевание возникает в раннем детском возрасте и протекает тяжелее.

Кроме этих форм, существуют формы первичной гиперхолестеринемии других типов наследования и приобретенная гиперхолестеринемия. Они легче поддаются лечению.

Чтобы исключить генетические риски, можно провести в СИТИЛАБ исследование 66-10-018 — Генетический риск атеросклероза и ИБС, предрасположенность к дислипидемии.

Миф №2. Холестерин поступает в организм только с пищей

На самом деле: НЕТ

80 % холестерина синтезируется в организме. Поэтому отказ от продуктов, содержащих холестерин, кроме проблем ничего не даст. Ежедневно тело синтезирует примерно 1000 мг холестерина, необходимого для пищеварения, развития клеток, производства витаминов и гормонов. 

Дисбаланс холестерина в организме в первую очередь обусловлен внутренними проблемами, а не дефицитом, связанным с пищей. В первую очередь определяющими факторами являются:

• наследственная предрасположенность;
• заболевания печени и почек;
• вирусные заболевания;
• сахарный диабет;
• прием лекарств;
• гормональный сбой;
• возраст.

Повышение уровня холестерина и развитие гиперхолестеринемии возможны при чрезмерном употреблении продуктов с повышенным содержанием насыщенных жиров (сливочное масло, жирное мясо, яйца, сыр) и транс-жиров (жареные продукты, весь фаст-фуд) на фоне нарушений в работе печени.

Миф №3. Холестерин выполняет второстепенную функцию в организме

На самом деле: НЕТ

Холестерин — важнейший компонент жирового обмена и структурная часть гормонов, например, эстрогена и тестостерона, витамина D, желчных кислот, необходимых для переваривания жиров; он используется для построения мембран клеток. В крови холестерин находится в свободном и связанном состоянии с белками. Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) — комплексы холестерина с меньшим количеством белка («плохой» холестерин). Их уровень увеличивается в крови в случае нарушений обмена веществ, ведущих к атеросклерозу.

Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) — высокобелковые комплексы холестерина («хороший» холестерин) — обладают защитными свойствами для сосудов.

Норма холестерина ЛПВП — 0,-9-1,9 мМ/л. Снижение показателей с 0,9 до 0,78 мМ/л в четыре раза повышает риск развития атеросклероза. Увеличение показателей в большую сторону наблюдается на фоне интенсивной физической активности, под влиянием лекарств, снижающих общий уровень содержания липидов.

Норма холестерина ЛПНП — менее 3,5 мМ/л. Повышение концентрации ЛПНП (выше 4,0 мМ/л) свидетельствует об ожирении, снижении функции щитовидной железы; может быть на фоне приема бета-блокаторов, мочегонных препаратов, контрацептивов. Снижение ниже 3,5 мМ/л возникает в результате голодания, заболеваний легких, анемии, злокачественных новообразований.

Миф № 4. Повышенное содержание холестерина в крови провоцирует атеросклероз

На самом деле: ДА

Увеличение концентрации холестерина — гиперхолестеринемия — достоверный факт развития атеросклероза. Высокие риски атеросклероза коронарных артерий наблюдаются уже при величинах свыше 5,2-6,5 ммоль/л (200-300 мг/дл) — это пограничная зона или зона риска. Показатели 6,5-8,0 ммоль/л свидетельствуют об умеренной, а свыше 8,0 ммоль/л о выраженной гиперхолестеринемии. Безопасным считается уровень менее 5,2 ммоль/л (200 мг/дл). В этом случае риск атеросклероза минимальный.

Миф №5. Гиперхолестеринемия не лечится

На самом деле: НЕТ

Гиперхолестеринемия лечится, в том числе семейная. Для этого применяют комплексные методы терапии. В первую очередь назначают статины, фибраты – специальные липидосодержащие препараты, которые уменьшают количество холестерина в крови, тем самым снижая риск осложнений, возможных при атеросклерозе. Из немедикаментозных методов применяют диету и физические нагрузки для нормализации веса и профилактики ожирения, отказ от вредных привычек (употребление алкоголя, курение).

Миф №6. Занятия спортом могут понизить уровень «плохого» холестерина

На самом деле: ДА

Если риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и гиперхолестеринемии по семейной линии минимальный, то уменьшить показатели «плохого» холестерина помогут занятия фитнесом. Так, например, было доказано, что через три недели занятий у женщин с диабетом II типа уровень липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) снизился на 21%, а уровень триглицеридов — на 18%.

Однако не стоит экспериментировать с физическими нагрузками, если у вас диагностированы стенокардия, заболевания периферических артерий, высокие уровни «плохого» холестерина. В этом случае в первую очередь рекомендован прием лекарственных препаратов, а потом уже зарядка.

Миф №7. Существуют продукты, снижающие уровень холестерина в крови

На самом деле: ДА

При повышенном риске развития гиперхолестеринемии разумно ограничить до физиологического минимума продукты, содержащие насыщенные жиры (жирные сорта мяса, сливочное масло, яйца, сыр). Это действительно может привести к снижению уровня общего холестерина в крови. Однако многие заменяют насыщенные жиры полиненасыщенными. Доказано, например, что омега-6 жирные кислоты понижают уровень «хорошего» холестерина (ЛПВП). Они содержатся в маслах: льняном, виноградных косточек, кунжутном, арахисовом, кукурузном. Многие считают эти виды масел более полезными, чем подсолнечное. На самом деле, здоровая альтернатива – это оливковое масло, которое помогает снизить уровень холестерина и ЛПНП, не снижая уровень «хороших» ЛПВП. Таким же эффектом обладают морская рыба жирных сортов и оливки.

Миф №8. До 40 лет анализы на холестерин можно не делать

На самом деле: НЕТ

Контролировать уровень холестерина, ЛПВП, ЛПНП, триглицеридов необходимо с 25 лет. Малоподвижный образ жизни, нездоровые перекусы, пристрастие к курению, алкоголю, который оказывает повреждающее действие на печень, могут приводить к повышению уровня холестерина. Важно понимать, что гиперхолестеринемия, уровень более 5,2 ммоль/л, в четыре раза повышает риск развития атеросклероза, ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии.

Чтобы пройти обследование и узнать, в норме ли показатели липидов, в СИТИЛАБ можно выполнить комплексные профили тестов:

99-20-022 — Липидный профиль сокращенный

В состав профиля входят:

• Холестерин.
• Триглицериды.
• Холестерин ЛПВП.
• Холестерин ЛПНП (прямое определение).
• Индекс атерогенности.

99-20-021 — Липидный статус

Он рекомендуется всем, но особенно тем, у кого есть лишний вес.

В состав профиля входят 8 показателей, в том числе общий холестерин, ЛПВН, ЛПНП, а также триглицериды, липопротеин А, аполипротеин А1 и B и индекс атерогенности, который отражает баланс между «плохим» и «хорошим» холестерином.

Будьте здоровы!

Высокий холестерин — Диагностика и лечение

Диагноз

Анализ крови для проверки уровня холестерина, называемый липидной панелью или липидным профилем, обычно сообщает:

• Холестерин общий
• ЛПНП холестерин
• ЛПВП холестерин
• Триглицериды — разновидность жира в крови

Обычно от 9 до 12 часов перед тестом вы должны голодать, не употребляя никакой пищи или жидкости, кроме воды.Некоторые тесты на холестерин не требуют голодания, поэтому следуйте инструкциям врача.

Расшифровка чисел

В Соединенных Штатах уровень холестерина измеряется в миллиграммах (мг) холестерина на децилитр (дл) крови. В Канаде и многих европейских странах уровень холестерина измеряется в миллимолях на литр (ммоль / л). Чтобы интерпретировать результаты вашего теста, используйте эти общие рекомендации.

Общий холестерин (U.С. и некоторые другие страны)	Общий холестерин * (Канада и большая часть Европы)	результатов
* Канадские и европейские директивы незначительно отличаются от директив США. Эти преобразования основаны на правилах США.
Ниже 200 мг / дл	Ниже 5,2 ммоль / л	Желательно
200-239 мг / дл	5.2-6,2 ммоль / л	Граница высокая
240 мг / дл и выше	Выше 6,2 ммоль / л	Высокая

ЛПНП холестерин (США и некоторые другие страны)	ЛПНП холестерин * (Канада и большая часть Европы)	результатов
* Канадские и европейские нормы немного отличаются от U.С. рекомендации. Эти преобразования основаны на правилах США.
Ниже 70 мг / дл	Ниже 1,8 ммоль / л	Лучше всего подходит для людей с ишемической болезнью сердца, включая сердечные приступы, стенокардию, стенты или коронарное шунтирование.
Ниже 100 мг / дл	Ниже 2,6 ммоль / л	Оптимально для людей с риском ишемической болезни сердца или диабетом.Практически оптимален для людей с неосложненной болезнью коронарных артерий.
100-129 мг / дл	2,6-3,3 ммоль / л	Почти оптимально, если нет ишемической болезни сердца. Высокий, если есть ишемическая болезнь сердца.
130-159 мг / дл	3,4-4,1 ммоль / л	Гранично высокий, если нет ишемической болезни сердца.Высокий, если есть ишемическая болезнь сердца.
160-189 мг / дл	4,1-4,9 ммоль / л	Высокий, если нет ишемической болезни сердца. Очень высокий при ишемической болезни сердца.
190 мг / дл и выше	Выше 4,9 ммоль / л	Очень высокий, вероятно, свидетельствует о генетическом заболевании.

ЛПВП холестерин (U.С. и некоторые другие стран)	ЛПВП холестерин * (Канада и большая часть Европы)	результатов
* Канадские и европейские директивы незначительно отличаются от директив США. Эти преобразования основаны на рекомендациях США.
Ниже 40 мг / дл (мужчины)	Ниже 1,0 ммоль / л (мужчины)	Плохо
Ниже 50 мг / дл (женщины)	Ниже 1.3 ммоль / л (женщины)
40-59 мг / дл (мужчины)	1,0-1,5 ммоль / л (мужчины)	Лучше
50-59 мг / дл (женщины)	1,3-1,5 ммоль / л (женщины)
60 мг / дл и выше	Свыше 1,5 ммоль / л	Лучшее

Триглицериды (U.С. и некоторые другие страны)	Триглицериды * (Канада и большая часть Европы)	результатов
* Канадские и европейские директивы незначительно отличаются от директив США. Эти преобразования основаны на правилах США.
Ниже 150 мг / дл	Ниже 1,7 ммоль / л	Желательно
150-199 мг / дл	1.7-2,2 ммоль / л	Граница высокая
200-499 мг / дл	2,3-5,6 ммоль / л	Высокая
500 мг / дл и выше	Выше 5,6 ммоль / л	Очень высокий

Дети и тестирование на холестерин

Для большинства детей Национальный институт сердца, легких и крови рекомендует один скрининг-тест на холестерин в возрасте от 9 до 11 лет, а затем повторять его каждые пять лет после этого.

Если у вашего ребенка в семейном анамнезе были ранние сердечные заболевания или в анамнезе было ожирение или диабет, ваш врач может порекомендовать более раннее или более частое тестирование холестерина.

Лечение

Изменения образа жизни, такие как физические упражнения и здоровое питание, являются первой линией защиты от высокого уровня холестерина. Но если вы произвели эти важные изменения в образе жизни, а уровень холестерина остается высоким, ваш врач может порекомендовать лекарства.

Выбор лекарства или комбинации лекарств зависит от различных факторов, включая ваши личные факторы риска, ваш возраст, состояние вашего здоровья и возможные побочные эффекты лекарств. Обычный выбор:

• Статины. Статины блокируют вещество, необходимое вашей печени для выработки холестерина. Это заставляет печень удалять холестерин из крови. Выбор включает аторвастатин (Lipitor), флувастатин (Lescol), ловастатин (Altoprev), питавастатин (Livalo), правастатин (Pravachol), розувастатин (Crestor) и симвастатин (Zocor).
• Ингибиторы абсорбции холестерина. Тонкая кишка поглощает холестерин из вашего рациона и попадает в кровоток. Лекарство эзетимиб (Zetia) помогает снизить уровень холестерина в крови, ограничивая всасывание холестерина с пищей. Эзетимиб можно использовать вместе со статинами.
• Бемпедоевая кислота. Этот новый препарат действует почти так же, как статины, но с меньшей вероятностью вызывает мышечную боль. Добавление бемпедоевой кислоты (неклетол) к максимальной дозе статинов может помочь значительно снизить уровень ЛПНП и .Также доступны комбинированные таблетки, содержащие бемпедоевую кислоту и эзетимиб (Nexlizet).
• Смолы, связывающие желчные кислоты. Ваша печень использует холестерин для производства желчных кислот, вещества, необходимого для пищеварения. Лекарства холестирамин (Превалит), колесевелам (Велхол) и колестипол (Колестид) косвенно снижают холестерин за счет связывания с желчными кислотами. Это побуждает вашу печень использовать избыток холестерина для производства большего количества желчных кислот, что снижает уровень холестерина в крови.
• Ингибиторы PCSK9. Эти препараты могут помочь печени поглотить больше ЛПНП, холестерина, что снижает количество холестерина, циркулирующего в крови. Алирокумаб (Пралуент) и эволокумаб (Репата) могут использоваться для людей с генетическим заболеванием, которое вызывает очень высокий уровень ЛПНП, или для людей с коронарной болезнью в анамнезе, у которых есть непереносимость статинов или других препаратов холестерина. Их вводят под кожу каждые несколько недель и стоят дорого.

Лекарства от высокого уровня триглицеридов

Если у вас также высокий уровень триглицеридов, ваш врач может прописать:

• Фибраты. Лекарства фенофибрат (Трикор, Феноглид и др.) И гемфиброзил (Лопид) снижают выработку вашей печенью холестерина липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП) и ускоряют выведение триглицеридов из крови. VLDL холестерин содержит в основном триглицериды. Использование фибратов со статинами может увеличить риск побочных эффектов статинов.
• Ниацин. Ниацин ограничивает способность вашей печени производить ЛПОНП и ЛПОНП холестерин. Но ниацин не дает дополнительных преимуществ по сравнению со статинами. Ниацин также был связан с повреждением печени и инсультом, поэтому большинство врачей теперь рекомендуют его только людям, которые не могут принимать статины.
• Добавки жирных кислот омега-3. Добавки жирных кислот омега-3 могут помочь снизить уровень триглицеридов. Они доступны по рецепту или без рецепта.Если вы решите принимать добавки, отпускаемые без рецепта, проконсультируйтесь с врачом. Добавки омега-3 жирных кислот могут повлиять на другие лекарства, которые вы принимаете.

Переносимость варьируется

Переносимость лекарств варьируется от человека к человеку. Общие побочные эффекты статинов — мышечные боли и повреждение мышц, обратимая потеря памяти и спутанность сознания, а также повышенный уровень сахара в крови. Если вы решите принимать лекарства от холестерина, ваш врач может порекомендовать тесты функции печени, чтобы контролировать влияние лекарства на вашу печень.

Дети и лечение холестерина

Диета и упражнения — лучшее начальное лечение для детей в возрасте 2 лет и старше с высоким уровнем холестерина или ожирением. Детям в возрасте 10 лет и старше с чрезвычайно высоким уровнем холестерина могут быть назначены препараты, снижающие уровень холестерина, например статины.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.

Образ жизни и домашние средства

Изменения образа жизни необходимы для повышения уровня холестерина.

• Сбросьте лишние килограммы. Похудение может помочь снизить уровень холестерина.
• Придерживайтесь здоровой для сердца диеты. Сосредоточьтесь на продуктах растительного происхождения, включая фрукты, овощи и цельнозерновые продукты. Ограничьте употребление насыщенных жиров и трансжиров. Мононенасыщенные жиры, содержащиеся в оливковом масле и масле канолы, являются более здоровым вариантом.Авокадо, орехи и жирная рыба — другие источники полезных жиров.
• Регулярно занимайтесь спортом. С разрешения врача занимайтесь физическими упражнениями средней интенсивности не менее 30 минут пять раз в неделю.
• Не курите. Если вы курите, найдите способ бросить курить.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Подготовка к приему

Если вы взрослый человек, у которого не было регулярных проверок уровня холестерина, запишитесь на прием к врачу.Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

Когда вы записываетесь на прием, заранее спросите, есть ли что-нибудь, что вам нужно сделать. Для теста на холестерин вам, вероятно, придется воздержаться от еды и питья чего-либо, кроме воды, в течение 9–12 часов до взятия пробы крови.

Составьте список из:

• Ваши симптомы, при наличии
• Ключевая личная информация, , включая семейный анамнез высокого холестерина, ишемической болезни сердца, инсультов, высокого кровяного давления или диабета
• Все лекарства, витамины или добавки, которые вы принимаете, включая дозы
• Вопросы, которые следует задать своему врачу

При высоком уровне холестерина вам следует задать врачу следующие основные вопросы:

• Какие тесты мне нужны?
• Какое лечение лучше всего?
• Как часто мне нужно проверять холестерин?
• Могу ли я получить брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам ряд вопросов, например:

• Какая у вас диета?
• Сколько вы занимаетесь спортом?
• Сколько алкоголя вы пьете?
• Вы курите? Вы курили или были рядом с другими курильщиками?
• Когда у вас был последний тест на холестерин? Какие были результаты?

Что это такое и что с этим делать

Ваш врач сказал вам, что у вас «пограничный» высокий уровень холестерина? Это означает, что ваш уровень холестерина выше нормы, но не совсем в «высоком» диапазоне.

У вас пограничный высокий уровень холестерина, если ваш общий холестерин составляет от 200 до 239 миллиграммов на децилитр (мг / дл).

Ваш врач также рассмотрит другие вещи, например, сколько в вашем общем холестерине составляет ЛПНП («плохой») холестерин, а сколько — ЛПВП («хороший») холестерин.

Простых изменений в образе жизни часто бывает достаточно, чтобы снизить пограничный уровень холестерина до нормального диапазона. Некоторым людям может также потребоваться принимать лекарства от этого. И имейте в виду, что другие вещи, такие как диабет, высокое кровяное давление и курение, также влияют на здоровье вашего сердца; дело не только в холестерине.

Если у вас пограничный уровень холестерина, ваш врач решит, нужно ли вам лечение, изучив эти и другие факторы риска сердечных заболеваний. Они могут попросить вас пройти визуализацию вашего сердца, называемую сканированием кальция в коронарной артерии (CAC). Этот тест показывает, не образовался ли опасный налет в артериях вашего сердца.

Вы не узнаете, что у вас пограничный уровень холестерина, если не сделаете анализ крови на холестерин. Вы должны делать это каждые 5 лет.

Средний американец имеет общий уровень холестерина 200, что находится в пограничном диапазоне.

Вы можете исправить это, прежде чем у вас повысится уровень холестерина. Начните с этих шести шагов.

Внесите изменения в кухню

Используйте свою диету, чтобы снизить уровень холестерина ЛПНП и повысить уровень холестерина ЛПВП.

Для наибольшего воздействия выбирайте продукты с низким содержанием насыщенных жиров и трансжиров и высоким содержанием клетчатки, антиоксидантов и жирных кислот омега-3. Цельнозерновые, фасоль, яблоки, груши, овсянка, лосось, грецкие орехи и оливковое масло являются отличным выбором для здоровья сердца.

Вот еще несколько советов по диете, которые помогут снизить уровень холестерина:

Сделайте мясо нежирным. Сократите потребление красного мяса с высоким содержанием насыщенных жиров и холестерина и выбирайте только постное мясо с очень небольшим количеством видимого жира. Примеры нежирной говядины включают лондонский жареный картофель, круглую глазку и филе миньон. Избегайте обработанного мяса, такого как бекон и колбаса, поскольку они повышают риск сердечных заболеваний и диабета.

Снимите кожу с птицы. Вот где большая часть жира.

Ешьте больше морепродуктов. Обычно в нем меньше жира, чем в другом мясе. Американская кардиологическая ассоциация рекомендует есть две порции жирной рыбы (например, лосося, тунца или скумбрии) каждую неделю для здоровья сердца.Эта рыба является хорошим источником омега-3 жирных кислот, которые полезны для вас.

Ограничьте количество насыщенных жиров. Они содержатся в цельножирных молочных продуктах, майонезе и гидрогенизированных или частично гидрогенизированных маслах или жирах (таких как маргарин в стиках). Эти продукты также могут содержать трансжиры, которые могут повысить уровень холестерина.

Go жидкость. Для приготовления замените насыщенные жиры, твердые при комнатной температуре (например, сливочное масло и кулинарный жир), жидкими мононенасыщенными жирами, такими как оливковое, рапсовое и льняное масла.Существуют доказательства того, что употребление умеренного количества мононенасыщенных жиров, содержащихся в таких продуктах, как орехи, семена и авокадо, может снизить уровень холестерина ЛПНП.

Добавляйте клетчатку в растительную пищу. Хорошие источники включают грейпфруты, яблоки, фасоль и другие бобовые, ячмень, морковь, капусту и овсянку.

Получайте две ежедневные порции продуктов, богатых растительными стеролами . Эти продукты, например орехи, могут помочь снизить уровень холестерина. Растительные стерины также добавляют в некоторые мягкие маргарины, батончики мюсли, йогурты и апельсиновый сок.

Прочтите информацию на этикетках продуктов питания

Вам необходимо знать, сколько насыщенных жиров, трансжиров и холестерина содержится в ваших любимых продуктах питания. Это может помочь вам сделать лучший выбор.

Слишком много насыщенных жиров может повысить уровень холестерина. В основном он содержится в продуктах животного происхождения. Холестерин также содержится в продуктах животного происхождения. Ваш врач или диетолог сообщит вам, каким должен быть дневной лимит.

Искусственные трансжиры могут повысить уровень ЛПНП («плохого») холестерина. Они содержатся в упакованных продуктах, таких как крекеры, печенье, выпечка и попкорн для микроволновых печей.

Проверьте этикетку питания. А поскольку продукты с пометкой «0 граммов» трансжиров на порцию могут содержать до грамма трансжиров, также проверьте этикетку с ингредиентами. Все, что помечено как «частично гидрогенизированное», является трансжиром.

Двигайся

Упражнения помогают снизить уровень холестерина за границу.

Старайтесь уделять не менее 30 минут упражнениям средней интенсивности, например быстрой ходьбе, в день (150 минут каждую неделю). Вы также можете выполнять более интенсивную тренировку по 75 минут в неделю.

Прогулка, катание на велосипеде, командные виды спорта или групповые занятия фитнесом увеличивают частоту сердечных сокращений, одновременно повышая уровень холестерина ЛПВП («хороший»). Напрягайте себя, если можете, но помните, что умеренные упражнения лучше, чем совсем ничего.

Похудеть

У вас может быть пограничный высокий уровень холестерина и нормальный вес. Но если у вас избыточный вес, потеря лишних килограммов может помочь снизить уровень холестерина.

Потеря всего 5% веса тела может снизить уровень холестерина.Одно исследование показало, что у взрослых, которые принимали участие в 12-недельной программе упражнений, уровень ЛПНП снизился на 18 пунктов, а общий холестерин упал на 26 пунктов.

Сочетание похудания и здорового питания позволяет снизить уровень ЛПНП до 30% — результаты аналогичны приему препаратов, снижающих уровень холестерина.

Если вы не уверены, соответствует ли ваш вес здоровому состоянию, попросите врача проверить ваш индекс массы тела (ИМТ). Нормальный ИМТ составляет от 18 до 25. Если ваш ИМТ составляет 25 или выше, посоветуйтесь с врачом о наиболее подходящих для вас видах физической активности.

Бросить курить

Если вы курите, отказ от этой привычки может помочь поднять уровень ЛПВП («хорошего») холестерина до 10%.

Пробовали ли вы бросить курить раньше? Для многих требуется пара попыток. Продолжайте пытаться, пока он не прилипнет. Это того стоит, для здоровья всего вашего тела.

Проверьте, что работает

Во время регулярных осмотров ваш врач будет проверять ваш уровень холестерина, чтобы убедиться, что внесенные вами изменения помогли вам достичь желаемого уровня холестерина.

Если изменения образа жизни недостаточно для снижения пограничного уровня холестерина, ваш врач может поговорить с вами о лекарствах.

Что нужно знать: MedlinePlus

Что такое холестерин?

Холестерин — это восковидное жироподобное вещество, которое содержится во всех клетках вашего тела. Ваша печень вырабатывает холестерин, а также он содержится в некоторых продуктах, например, в мясе и молочных продуктах. Вашему организму необходим холестерин для правильной работы. Но если у вас слишком много холестерина в крови, у вас повышается риск ишемической болезни сердца.

Как вы измеряете уровень холестерина?

Анализ крови, называемый липопротеиновой панелью, позволяет измерить уровень холестерина. Перед обследованием вам необходимо поститься (не есть и не пить ничего, кроме воды) в течение 9–12 часов. Тест дает информацию о вашем

• Общий холестерин — показатель общего количества холестерина в крови. Он включает холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и холестерин липопротеинов высокой плотности (ЛПВП).
• ЛПНП (плохой) холестерин — основной источник накопления холестерина и закупорки артерий
• ЛПВП (хороший) холестерин — ЛПВП помогает удалить холестерин из артерий
• Non-HDL — это число ваш общий холестерин минус ваш HDL. Ваш не-ЛПВП включает ЛПНП и другие типы холестерина, такие как ЛПОНП (липопротеины очень низкой плотности).
• Триглицериды — еще одна форма жира в крови, которая может повысить риск сердечных заболеваний, особенно у женщин

Что означает мой уровень холестерина?

Число холестерина измеряется в миллиграммах на децилитр (мг / дл).Вот нормальный уровень холестерина в зависимости от вашего возраста и пола:

Для всех в возрасте 19 лет и младше:

Тип холестерина	Здоровый уровень
Общий холестерин	Менее 170 мг / дл
Без ЛПВП	Менее 120 мг / дл
ЛПН	Менее 100 мг / дл
ЛПВП	Более 45 мг / дл

Мужчины 20 лет и старше:

Тип холестерина	Здоровый уровень
Общий холестерин	от 125 до 200 мг / дл
Без ЛПВП	Менее 130 мг / дл
ЛПН	Менее 100 мг / дл
ЛПВП	40 мг / дл или выше

Женщины 20 лет и старше:

Тип холестерина	Здоровый уровень
Общий холестерин	от 125 до 200 мг / дл
Без ЛПВП	Менее 130 мг / дл
ЛПН	Менее 100 мг / дл
ЛПВП	50 мг / дл или выше

Триглицериды не относятся к типу холестерина, но они являются частью панели липопротеинов (теста, который измеряет уровень холестерина).Нормальный уровень триглицеридов ниже 150 мг / дл. Вам может потребоваться лечение, если у вас уровень триглицеридов погранично высокий (150–199 мг / дл) или высокий (200 мг / дл или более).

Как часто нужно сдавать анализ на холестерин?

Когда и как часто вам следует сдавать анализ на холестерин, зависит от вашего возраста, факторов риска и семейного анамнеза. Общие рекомендации:

Для лиц моложе 19 лет:

• Первый тест должен быть в возрасте от 9 до 11 лет
• Дети должны проходить обследование каждые 5 лет
• У некоторых детей этот тест может проходить с 2 лет, если в семейном анамнезе есть повышенный уровень холестерина в крови, сердечный приступ или инсульт.

Для лиц старше 20 лет:

• Взрослые люди молодого возраста должны проходить тестирование каждые 5 лет
• Мужчины в возрасте от 45 до 65 лет и женщины в возрасте от 55 до 65 лет должны проходить его каждые 1-2 года

Что влияет на мой уровень холестерина?

На уровень холестерина влияет множество факторов.Вот несколько способов снизить уровень холестерина:

• Диета. Насыщенные жиры и холестерин в пище, которую вы едите, повышают уровень холестерина в крови. Насыщенные жиры — основная проблема, но холестерин в пище тоже имеет значение. Уменьшение количества насыщенных жиров в вашем рационе помогает снизить уровень холестерина в крови. К продуктам с высоким содержанием насыщенных жиров относятся некоторые виды мяса, молочные продукты, шоколад, выпечка, а также жареные во фритюре и обработанные пищевые продукты.
• Масса. Избыточный вес — фактор риска сердечных заболеваний. Это также имеет тенденцию к повышению уровня холестерина. Похудение может помочь снизить уровень ЛПНП (плохого) холестерина, общего холестерина и триглицеридов. Это также повышает уровень ЛПВП (хорошего) холестерина.
• Физическая активность. Отсутствие физической активности является фактором риска сердечных заболеваний. Регулярная физическая активность может помочь снизить уровень холестерина ЛПНП (плохой) и повысить уровень холестерина ЛПВП (хороший). Это также помогает похудеть.Вы должны стараться быть физически активными в течение 30 минут большую часть, если не все дни.
• Курение. Курение сигарет снижает уровень ЛПВП (хорошего) холестерина. ЛПВП помогает удалить плохой холестерин из артерий. Таким образом, более низкий уровень ЛПВП может способствовать повышению уровня плохого холестерина.

Вещи вне вашего контроля, которые также могут повлиять на уровень холестерина, включают:

• Возраст и пол. По мере взросления женщин и мужчин уровень холестерина у них повышается.До наступления менопаузы у женщин уровень общего холестерина ниже, чем у мужчин того же возраста. После наступления менопаузы у женщин уровень ЛПНП (плохого) холестерина имеет тенденцию к повышению.
• Наследственность. Ваши гены частично определяют, сколько холестерина вырабатывает ваше тело. Высокий уровень холестерина в крови может передаваться по наследству.
• Гонка. У некоторых рас может быть повышенный риск высокого холестерина в крови. Например, афроамериканцы обычно имеют более высокий уровень холестерина ЛПВП и ЛПНП, чем белые.

Как я могу снизить уровень холестерина?

Есть два основных способа снизить уровень холестерина:

• Изменения образа жизни, полезные для сердца, в том числе:
• Здоровое для сердца питание. План питания, полезного для сердца, ограничивает количество потребляемых насыщенных и трансжиров. Примеры включают лечебную диету для изменения образа жизни и план питания DASH.
• Управление весом. Если у вас избыточный вес, похудение может помочь снизить уровень ЛПНП (плохого) холестерина.
• Физическая активность. Каждый должен регулярно заниматься физической активностью (30 минут в большинство, если не все дни).
• Управление стрессом. Исследования показали, что хронический стресс иногда может повысить уровень холестерина ЛПНП и снизить уровень холестерина ЛПВП.
• Бросить курить. Отказ от курения может повысить уровень холестерина ЛПВП. Поскольку ЛПВП помогает удалить холестерин ЛПНП из артерий, наличие большего количества ЛПВП может помочь снизить уровень холестерина ЛПНП.
• Медикаментозное лечение. Если сами по себе изменения образа жизни не позволяют снизить уровень холестерина в достаточной степени, возможно, вам также потребуется принимать лекарства. Есть несколько типов лекарств от холестерина, включая статины. Лекарства действуют по-разному и могут иметь разные побочные эффекты. Поговорите со своим врачом о том, какой из них вам подходит. Пока вы принимаете лекарства для снижения уровня холестерина, вы должны продолжать изменять образ жизни.

NIH: Национальный институт сердца, легких и крови

Причины, факторы риска, симптомы и лечение

Высокий уровень холестерина связан с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний.Немедленно обратитесь за медицинской помощью (, позвоните по номеру 911 ), если у вас или вашего близкого есть симптомы инсульта или сердечного приступа, такие как боль в груди, затрудненное дыхание, головокружение, потливость, обморок, беспокойство, внезапное онемение или слабость, спутанность сознания. , проблемы с речью или пониманием речи, проблемы со зрением или ходьбой или сильная головная боль.

Холестерин — это тип жира или липидов, который важен для множества функций вашего тела. Вашему организму холестерин необходим для выработки клеточных мембран, желчных кислот и определенных гормонов.Высокий холестерин — это когда в крови содержится больше холестерина, чем обычно. В Соединенных Штатах примерно каждый третий взрослый (38%) имеет повышенный уровень общего холестерина, определяемый как 240 мг / дл (миллиграммы на децилитр крови) и выше (пограничный высокий уровень холестерина составляет 200-239 мг / дл).

Два основных источника холестерина — это ваше тело и ваш рацион. Ваше тело производит большую часть (75%) холестерина, содержащегося в вашей крови. Остальное (25%) поступает из продуктов животного происхождения.Высокий холестерин, или гиперхолестеринемия, вызван потреблением слишком большого количества холестерина в вашем рационе или вашим организмом, вырабатывающим слишком много холестерина.

Существует два основных типа холестерина: «плохой» холестерин, также известный как липопротеин низкой плотности (ЛПНП), и «хороший» холестерин, известный как липопротеин высокой плотности (ЛПВП). Когда в крови присутствует слишком много ЛПНП, он может накапливаться в веществе, называемом зубным налетом, на стенках артерий и увеличивать риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.К ним относятся атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, тромбы, сердечный приступ и инсульт. Напротив, ЛПВП помогает предотвратить закупорку артерий ЛПНП.

Более высокие уровни ЛПВП помогают снизить риск сердечных заболеваний, сердечного приступа и инсульта. Триглицериды — это еще один тип жира, который учитывается при определении риска этих состояний. Когда ЛПВП, ЛПНП и триглицериды присутствуют в организме на нужном уровне и сбалансированы, холестерин защищает ваше здоровье, в том числе сердечно-сосудистую систему.

Обычно симптомы повышенного холестерина отсутствуют, и многие люди не осознают, что у них он есть. Это означает, что многие взрослые в США не осознают, что у них повышенный риск сердечных заболеваний, сердечного приступа и инсульта. Учитывая риски для здоровья, связанные с высоким уровнем холестерина, важно регулярно проходить обследование на холестерин. Если вы знаете свои риски, вы можете помочь контролировать их с помощью диеты, физических упражнений, изменения образа жизни, регулярного медицинского обслуживания, а иногда и лекарств.

Симптомы, методы лечения и причины высокого холестерина

---

Содержание
Обзор | Причины | Симптомы | Диагностика | Лечение | Осложнения | Профилактика

---

Что такое высокий холестерин?

Холестерин часто получает плохую репутацию, но его присутствие не так уж плохо — нашему организму нужна эта молекула, чтобы строить клетки и вырабатывать гормоны.[1] «Холестерин — это содержащееся в крови жирное вещество, которое в основном вырабатывается печенью, хотя некоторая его часть поступает с пищей», — объясняет Демилад Адединсево, доктор медицины, кардиолог из Джексонвилля, Флорида. [2] Если уровень холестерина становится слишком высоким, на стенках артерий могут скапливаться отложения, образуя бляшки, которые накапливаются в кровеносных сосудах. Это увеличивает риск проблем с сердцем. [3]

У нас есть три типа холестерина: липопротеины низкой плотности (ЛПНП), которые иногда называют «плохим» холестерином, липопротеины высокой плотности (ЛПВП), называемые «хорошим» холестерином, и триглицериды, еще один тип жира. в твоей крови.Ваш общий холестерин — это комбинация всего вышеперечисленного.

По мере того, как мы становимся старше, наша печень становится менее эффективной в удалении холестерина ЛПНП (тип холестерина, который чаще всего ассоциируется с болезнью) из нашей крови, поэтому риск высокого холестерина обычно увеличивается с возрастом. [3] [4] Высокий уровень холестерина также более распространен среди людей определенных рас. Однако эксперты не уверены, почему. [3] Это состояние — немалая проблема: 95 миллионов взрослых американцев, или примерно двое из пяти, имеют высокий уровень общего холестерина.[5]

Наиболее тревожным фактом о высоком холестерине является то, что его наличие не всегда приводит к обнаруживаемым симптомам. «Если вы не проверите его, будет сложно определить, есть ли у вас повышенный уровень холестерина в крови», — говорит доктор Адединсево.

Каковы факторы риска повышенного холестерина?

Факторы образа жизни могут увеличить риск высокого холестерина. Эти поведения включают:

Диета с высоким содержанием транс- и насыщенных жиров

Оба типа жиров повышают «плохой» холестерин ЛПНП, а трансжиры также снижают холестерин ЛПВП.

Недостаток физической активности

Упражнения помогают повысить уровень ЛПВП, а также снизить уровень ЛПНП.

Курение

Курение не только снижает уровень ЛПВП, но и повреждает кровеносные сосуды. Это увеличивает вероятность накопления жировых отложений.

Избыточный вес

«Исследования показали, что ожирение может повлиять на то, как организм метаболизирует холестерин и глюкозу, что приводит к увеличению выработки и снижению распада холестериновых частиц», — сказал д-р.Адединсево объясняет.

Возраст также может быть фактором риска. Поскольку наша печень становится менее эффективной в удалении холестерина ЛПНП из крови по мере того, как мы становимся старше, у большинства людей высокий уровень холестерина диагностируется в возрасте от 40 до 50 лет (однако 7 процентов детей в возрасте от 6 до 19 лет имеют высокий уровень холестерина). [3] [4]

В то время как молодые женщины могут иметь меньший риск развития высокого холестерина по сравнению с мужчинами, после менопаузы снижение уровня эстрогена у женщин вызывает повышение общего уровня холестерина и холестерина ЛПНП.Это может увеличить риск повышенного холестерина. [3]

Мы также знаем, что уровни холестерина различаются в зависимости от расы и типа холестерина, хотя необходимы дополнительные исследования, чтобы объяснить, почему. В группе белые неиспаноязычные люди чаще других имеют высокий уровень общего холестерина. Но рискуют все. При сравнении рас, латиноамериканцы с большей вероятностью будут иметь низкий «хороший» холестерин ЛПВП; Американцы азиатского происхождения чаще имеют высокий «плохой» холестерин ЛПНП; и у чернокожих людей больше шансов иметь другие факторы риска сердечных заболеваний (например, ожирение и диабет), даже если у них более высокий уровень ЛПВП.[3] [6]

Наконец, генетика может сыграть свою роль, поэтому важно знать историю своей семьи. Если у ваших родителей или бабушек и дедушек был высокий уровень холестерина, вы подвергаетесь большему риску.

[3] [7] [8] [9]

В ГЛУБИНЕ: ВЫСОКИЙ РИСК ХОЛЕСТЕРИНА

Каковы симптомы повышенного холестерина?

Некоторые люди считают высокий уровень холестерина «тихим» состоянием, потому что у него нет никаких симптомов. [3] «Вы можете заниматься спортом, придерживаться здоровой диеты, делать все правильно, но при этом иметь повышенный уровень холестерина», — сказал доктор.Адединсево объясняет. «А если мы не проверим вашу кровь, мы не узнаем». Вот почему так важно регулярно проверять уровень холестерина в крови, особенно если у вас есть связанные заболевания, такие как сердечные заболевания или диабет, или если у вас в семье был высокий уровень холестерина.

Как диагностируется высокий холестерин?

Анализ крови, называемый липидной панелью, позволит измерить уровни общего холестерина, «плохого» холестерина ЛПНП, «хорошего» холестерина ЛПВП и часто триглицеридов (типа жира) в крови.Эти уровни считаются здоровыми для взрослых:

Общий холестерин: ниже 200 миллиграммов на децилитр (мг / дл)

Холестерин ЛПНП: ниже 100 мг / дл

Холестерин ЛПВП: выше 40 мг / дл (для мужчин) и выше 50 мг / дл (для женщин)

Триглицериды: ниже 150 мг / дл

Хотя все ваши уровни важны, ваш врач, скорее всего, сосредоточит внимание на уровне холестерина ЛПНП. Если он повышен, врач расскажет вам о лекарствах и изменении образа жизни.

Анализ липидной панели аналогичен любому анализу крови: обычно вы голодаете всю ночь, говорит доктор Адединсево, и приходите к врачу, чтобы взять кровь из артерии руки. По словам доктора Адединсево, единственными осложнениями могут быть боль от укола иглы, головокружение сразу после этого (если это типично для вас) и, возможно, небольшое беспокойство по поводу теста. Перед тестом ваш врач может также спросить о вашем семейном анамнезе сердечных заболеваний (таких как высокий холестерин, атеросклероз, сердечный приступ и инсульт) и вашем образе жизни, например о вашем питании и о том, насколько вы активны.[3]

Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют взрослым проверять уровень холестерина каждые четыре-шесть лет или чаще, если у вас есть сердечные заболевания, диабет или высокий уровень холестерина в семейном анамнезе.

[3] [10] [11] [12]

Лечение повышенного холестерина

Высокий холестерин можно лечить с помощью лекарств и / или изменением образа жизни. «Лечение зависит от пациента», — объясняет доктор Адединсево. «Мы учитываем ваш возраст и историю болезни, особенно сердечно-сосудистую.«В то время как более молодой пациент, не имеющий факторов риска, может начать лечение только с помощью средств, связанных с образом жизни, пожилому пациенту с сердечно-сосудистым заболеванием, перенесшему операцию шунтирования, вероятно, также потребуются статины», — объясняет она.

Статины — наиболее распространенные лекарства от высокого холестерина. Они работают, блокируя фермент, который необходим вашей печени для выработки холестерина. [13] Статины также улучшают способность печени выводить холестерин из крови. [14]

В дополнение к лекарствам или вместо них, следующие изменения образа жизни также могут помочь в лечении высокого холестерина:

• Бросить курить: Если вам нужна поддержка, поговорите со своим врачом о программе отказа от курения.
• Увеличьте физическую активность: Американская кардиологическая ассоциация рекомендует 150 минут умеренной активности (подумайте: быстрая ходьба) или 75 минут активной активности, такой как бег трусцой или езда на велосипеде (или их комбинация) каждую неделю. Вы можете разделить время на семь дней и, если вы были неактивны, знайте, что вам не нужно выходить из этой квоты в одночасье. Поговорите со своим врачом, который поможет вам определить, сколько и какой вид упражнений вам лучше всего подходит.
• Соблюдайте здоровую диету: При высоком уровне холестерина лучше выбирать продукты с низким содержанием транс- и насыщенных жиров.Варианты на растительной основе идеально подходят, потому что они также содержат клетчатку, которая может помочь повысить уровень ЛПВП. [17] Хотя ни одна диета не подходит для всех, доктор Адединсево предлагает попробовать средиземноморскую диету; многочисленные научные данные подтверждают его пользу для сердца и его способность снижать уровень холестерина. [18] [19]
• Поддерживайте здоровый вес: Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, вызывает ли беспокойство ваш вес. Некоторым людям похудание может помочь снизить ЛПНП и повысить ЛПВП. Однако даже люди, которые считаются здоровыми или имеют недостаточный вес на основе индекса массы тела (ИМТ), могут подвергаться риску высокого холестерина.[20]

[3] [15] [16]

В ГЛУБИНЕ: ЛЕЧЕНИЕ ВЫСОКОГО ХОЛЕСТЕРИНА

Осложнения высокого холестерина

Наибольшую озабоченность вызывают потенциальные сердечные заболевания. «Что нас больше всего беспокоит с точки зрения сердечно-сосудистой системы, так это жировые отложения, попадающие в артерии», — объясняет доктор Адединсево. Это может привести к атеросклерозу или образованию бляшек на стенках артерий. По мере сужения артерий кровоток замедляется, а это означает, что части вашего тела могут не получать кислород и питательные вещества, необходимые для оптимального здоровья.[21] Это может увеличить риск ряда других серьезных заболеваний, в том числе:

Заболевание периферических артерий

Зубной налет на артериях конечностей, головы и внутренних органов, что может вызвать боль и онемение.

Сердечно-сосудистые заболевания

Болезни сердца, основная причина смерти в США, — это универсальная фраза для обозначения состояний, которые влияют на структуру и функции сердца.Иногда это может вызвать боль в груди, называемую стенокардией.

Сердечный приступ

Это происходит, когда поток крови к участку сердца блокируется, перекрывая поток кислорода.

Ход

Это происходит, когда кровеносный сосуд, питающий мозг, блокируется, обычно из-за тромба.

[3] [22] [23] [24]

В ГЛУБИНЕ: ОСЛОЖНЕНИЯ ВЫСОКОГО ХОЛЕСТЕРИНА

Как предотвратить высокий уровень холестерина

Даже если у вас есть генетическая предрасположенность, тот же разумный образ жизни, который помогает лечить высокий уровень холестерина, также может помочь снизить вероятность заболевания.«Многие люди думают, что профилактика — это все о диете, но это может быть нечто большее, — говорит доктор Адединсево.

Доказано, что следующие здоровые привычки помогают снизить риск — постарайтесь принять как можно больше.

• Будьте активны: Физическая активность помогает повысить уровень ЛПВП, типа холестерина, который помогает удалить «плохой» холестерин из крови. Американская кардиологическая ассоциация рекомендует 150 минут умеренной активности или 75 минут активной активности (или их комбинацию) каждую неделю.[27] Тем не менее, поговорите со своим врачом, чтобы определить, какие виды упражнений и в каком количестве лучше всего подходят для вас. Главное — постепенно двигаться больше, чем вы делаете сейчас.
• Соблюдайте здоровую диету: Постройте свой рацион на основе продуктов растительного происхождения, включая овощи, фрукты, цельнозерновые, фасоль, бобовые, орехи и семена. Это поможет вам потреблять больше клетчатки, что может помочь снизить уровень ЛПНП при одновременном повышении уровня ЛПВП. Если вы едите мясо, отдавайте предпочтение нежирным блюдам, таким как птица, рыба, или нежирным кускам говядины, таким как верхняя вырезка и верхнее жаркое, все из которых содержат меньше насыщенных жиров.Ограничьте потребление насыщенных и трансжиров, поскольку они могут повысить уровень холестерина ЛПНП. Вместо этого выбирайте источники полезных жиров, такие как оливковое масло и авокадо.
• Бросьте курить: Менее чем через три недели после отказа от сигарет уровни ЛПВП быстро увеличиваются, согласно обзору 45 исследований, опубликованному в Biomarker Research . [28]
• Поддерживайте здоровый вес: Если ваш ИМТ считается избыточным весом или ожирением, потеря от пяти до 10 процентов веса вашего тела может помочь снизить уровень общего холестерина, ЛПНП и триглицеридов.[29] Поговорите со своим врачом о том, каким был бы для вас здоровый вес, и как его поддерживать и поддерживать.

В ГЛУБИНЕ: ПРЕДОТВРАЩЕНИЕ ВЫСОКОГО ХОЛЕСТЕРИНА

[15] [23] [25] [26]

---

Источники

[1] https://www.cdc.gov/features/cholesterol-myths-facts/index.html

[2] https://health.usnews.com/doctors/demilade-adedinsewo-1206051

[3] https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-cholesterol

[4] https: // www.cdc.gov/cholesterol/facts.htm https://www.heart.org/-/media/data-import/downloadables/a/d/5/chol-summit-preso-2-state-of-chol-ucm_493873 .pdf

[5] https://www.heart.org/-/media/data-import/downloadables/a/d/5/chol-summit-preso-2-state-of-chol-ucm_493873.pdf

[6] https://www.heart.org/en/health-topics/consumer-healthcare/what-is-cardiovascular-disease/african-americans-and-heart-disease-stroke

[7] https : //www.heart.org/en/healthy-living/healthy-eating/eat-smart/fats/trans-fat

[8] https: // www.cdc.gov/cholesterol/risk_factors.htm

[9] https://www.heart.org/en/health-topics/cholesterol/causes-of-high-cholesterol

[10] https://www.heart.org/en/health-topics/cholesterol/causes-of-high-cholesterol

[10] https: // www. cdc.gov/cholesterol/cholesterol_screening.htm

[11] https://www.heart.org/en/health-topics/cholesterol/how-to-get-your-cholesterol-tested

[12] https: //medlineplus.gov/lab-tests/cholesterol-levels

[13] https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/cholesterol-and-statins-infographic

[14] https: // www.cdc.gov/cholesterol/treating_cholesterol.htm

[15] https://www.cdc.gov/cholesterol/prevention.htm

[16] https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/high- холестерин в крови / диагностика-лечение / drc-20350806

[17] https://medlineplus.gov/hdlthegoodcholesterol.html

[18] https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIRCRESAHA.118.313348 9000

[19] https://www.heart.org/en/healthy-living/healthy-eating/eat-smart/nutrition-basics/med Mediterranean-diet

[20] https: // www.heart.org/en/health-topics/cholesterol/about-cholesterol/common-misconceptions-about-cholesterol

[21] https://www.heart.org/en/health-topics/cholesterol/about-cholesterol/ атеросклероз

[22] https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/peripheral-artery-disease

[23] https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood- холестерин / симптомы-причины / syc-20350800

[24] https://my.clevelandclinic.org/health/articles/11918-cholesterol-high-cholesterol-diseases

[25] https: // www.nhlbi.nih.gov/health-topics/heart-healthy-living

[26] https://www.heart.org/en/health-topics/cholesterol/prevention-and-treatment-of-high-cholesterol- гиперлипидемия

[27] https://www.heart.org/en/healthy-living/fitness/fitness-basics/aha-recs-for-physical-activity-in-adults

[28] https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4177613/

[29] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4987606/

Симптомы, причины и лечение повышенного холестерина

Что такое высокий холестерин?

Холестерин — это липид, жирное вещество, вырабатываемое вашей печенью.В небольших количествах он играет положительную роль для вашего здоровья, помогая синтезировать клеточные мембраны, желчную кислоту, определенные гормоны и витамин D. При соединении с белками он попадает в кровоток и циркулирует по организму в двух формах: с низкой плотностью. холестерин липопротеинов (ЛПНП) и холестерин липопротеинов высокой плотности (ЛПВП). ЛПНП иногда называют «плохим холестерином», а ЛПВП — «хорошим холестерином».

Холестерин — проблема только тогда, когда его больше, чем ваше тело может должным образом использовать.Избыточный холестерин ЛПНП в сочетании с жирами и кальцием создает бляшки, которые накапливаются в кровеносных сосудах, что приводит к сужению артерий, гипертонии и повышенному риску сердечных заболеваний и инсульта. Это частично компенсируется холестерином ЛПВП, который помогает вернуть избыток холестерина ЛПНП в печень, где он выводится из организма.

По данным Центров по контролю за заболеваниями, около 95 миллионов взрослых американцев имеют общий уровень холестерина в диапазоне от пограничного до высокого (выше 200 мг / дл), что коррелирует с повышенным риском серьезного заболевания.Чтобы узнать свой уровень холестерина, а также шаги, которые вы можете предпринять для снижения риска сердечных заболеваний и инсульта, обратитесь к своему лечащему врачу Baptist Health.

Каковы симптомы высокого холестерина? Какие сложности?

Одна из трудностей в управлении холестерином заключается в том, что высокий холестерин не имеет очевидных ранних симптомов. Единственный способ узнать, что у них слишком много холестерина ЛПНП, — это попросить врача провести анализ крови для измерения уровня холестерина.

Если со временем образование налета станет обширным, это может вызвать серьезные заболевания с появившимися симптомами, такими как:

• Острый коронарный синдром: Потеря кровотока к сердцу напрямую приводит к стенокардии или боли в груди, а также к инфарктам миокарда (сердечным приступам).
• Сердечный приступ: Сердечные приступы характеризуются множеством симптомов, включая давление или боль в груди, тошноту, холодный пот, затрудненное дыхание и внезапное головокружение.
• Инсульт: Инсульт — это потеря притока крови к мозгу — «мозговая атака», аналогичная сердечному приступу. Симптомы включают онемение лица или конечностей, частичный паралич, помутнение зрения, трудности с речью и потерю равновесия или координации.

Что вызывает высокий уровень холестерина?

Человеческому организму требуется небольшое количество холестерина, но, как правило, он способен производить все, что ему нужно. Это означает, что холестерин, поступающий с пищей, может быть чрезмерным, особенно если в вашем рационе много плохого холестерина, а также насыщенных и трансжиров.Курение, неумеренное употребление алкоголя (более двух порций в день) и малоподвижный образ жизни (отсутствие физических упражнений) также могут способствовать повышению уровня холестерина.

Гены также играют роль в повышении уровня холестерина. Существуют генетические вариации в том, как организм производит и поглощает холестерин, и некоторые из этих вариаций передаются по наследству. Медицинские заболевания, такие как диабет и гипертиреоз, также могут влиять на уровень холестерина.

Факторами риска высокого холестерина обычно считаются:

• Нездоровое питание
• Отсутствие физической активности
• Ожирение
• Употребление табачных изделий
• Чрезмерное употребление алкоголя
• Генетические факторы, унаследованные от родителей
• Гипертиреоз, диабет и болезнь почек
• Напряжение

Как диагностируется высокий уровень холестерина?

Высокий уровень холестерина диагностируется с помощью анализа крови, называемого липидной панелью.Панель липидов документирует количество холестерина в крови — хорошее, плохое и в целом. В таблице ниже показаны допустимые, пограничные и высокие уровни плохого и общего холестерина. Единица измерения — миллиграммы холестерина на децилитр крови (мг / дл).

Это только приблизительные рекомендации. Ваш врач интерпретирует их в свете других факторов, которые имеют отношение к вашему личному здоровью (например, показывает ли ваша семейная история болезни доказательства сердечных заболеваний и инсульта):


	Общий холестерин	ЛПНП (плохой) холестерин
Допустимо	ниже 200	ниже 100
Граница	200–239	100–129
Высокая	240 или выше	130 или выше

Липидные панели также измеряют количество ЛПВП или хорошего холестерина в кровотоке.Как правило, вы хотите, чтобы показатель хорошего холестерина составлял не менее 50 мг / дл, а еще лучше — 60 мг / дл или более. Женщинам обычно требуется больше холестерина ЛПВП, чем мужчинам.

Еще одним фактором здоровья, измеряемым на липидной панели, является триглицерид. Триглицериды — это источник энергии, который в слишком больших количествах оказывает негативное воздействие.

Как лечится высокий холестерин?

Изменения образа жизни — улучшение диеты, больше физических упражнений, потеря веса и отказ от табачных изделий — являются предпочтительными методами снижения уровня холестерина.Хотя эти изменения полезны для вашего здоровья в целом, они не всегда дают желаемый эффект снижения уровня холестерина в достаточной степени. В таких случаях ваш врач может прописать одно или несколько из следующих лекарств.

Смолы, связывающие желчные кислоты

Смолы, связывающие желчные кислоты, предлагают косвенный подход к снижению уровня холестерина. Эти лекарства связываются с желчными кислотами, вырабатываемыми вашей печенью, которые необходимы для пищеварения. Когда это происходит, печень перерабатывает избыток холестерина в организме, чтобы увеличить выработку кислот.Преобразованный холестерин не представляет угрозы для здоровья.

Ингибиторы абсорбции холестерина

Ингибиторы абсорбции холестерина блокируют переработку пищевого холестерина в тонком кишечнике.

Ингибиторы PCSK9

Новая категория инъекционных препаратов, называемых ингибиторами PCSK9, увеличивает способность печени абсорбировать избыточный холестерин ЛПНП. Ингибиторы PCSK9 наиболее часто используются у людей с необычно высокими показателями холестерина, возможно, из-за наследственного заболевания.

Статины

Статины вызывают реабсорбцию холестерина из кровотока, блокируя способность печени производить дополнительные количества. Часть реабсорбированного холестерина может образовываться в бляшках в кровеносных сосудах. Существует множество статинов, отпускаемых по рецепту врача.

Информация о гиперхолестеринемии | Гора Синай

Ackermann RT, Mulrow CD, Ramirez G, Gardner CD, Morbidoni L, Lawrence VA.Чеснок может улучшить некоторые факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний. Arch Intern Med . 2001; 161: 813-824.

Андерсон Дж. У., Дэвидсон М. Х., Блонд Л. и др. Долгосрочные эффекты снижения холестерина на Psyllium в качестве дополнения к диетической терапии при лечении гиперхолестеринемии. Ам Дж. Клин Нутр . 2000a; 71: 1433-1438.

Андерсон Дж. У., Аллгуд Л. Д., Лоуренс А. и др. Снижающие холестерин эффекты приема псиллиума в дополнение к диетической терапии у мужчин и женщин с гиперхолестеринемией: метаанализ 8 контролируемых исследований. Ам Дж. Клин Нутр . 2000b; 71: 472-479.

Becker DJ, Gordon RY, Morris PB, Yorko J, Gordon YJ, Li M, Iqbal N. Симвастатин против терапевтических изменений образа жизни и добавок: рандомизированное исследование первичной профилактики. Mayo Clin Proc . Июль 2008; 83 (7): 758-764.

Биркетведт Г.С., Осет Дж., Флорхольмен Дж. Р., Риттиг К. Долгосрочное влияние пищевых добавок с клетчаткой и снижение потребления энергии на массу тела и липиды крови у субъектов с избыточным весом. Acta Medica . 2000; 43 (4): 129-132.

Bonow. Болезнь сердца Браунвальда — Учебник сердечно-сосудистой медицины . 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2011.

Bravo E, Napolitano M, Lopez-Soldado I, Valeri M, Botham KM, Stefanutti C. Гиперхолестеринемия изменяет реакцию липидного профиля плазмы и маркеров воспаления на добавление в рацион n-3 полиненасыщенных жирных кислот из рыбы. масло. евро J Clin Invest . 2006 ноябрь; 36 (11): 788-795.

Castillo-Richmond A, Schneider RH, Alexander CN, et al.Влияние снижения стресса на атеросклероз сонных артерий у афроамериканцев с гипертонией. Ход . 2000; 31: 568-573.

Chen ZY, Jiao R, Ma KY. Нутрицевтики и функциональные продукты, снижающие уровень холестерина. Дж. Сельскохозяйственная Продовольственная Химия . 8 октября 2008 г .; 56 (19): 8761-73. Обзор.

Ellegard LH, Andersson SW, Normen AL, Andersson HA. Пищевые растительные стеролы и метаболизм холестерина. Nutr Ред. . 2007 Янв; 65 (1): 39-45. Обзор.

Эрдман Дж. У. мл., Карсон Л., Квик-Урибе С., Эванс Е. М., Аллен Р. Р..Влияние флаванолов какао на факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний. Азия Пак Дж. Клин Нутр . 2008; 17 Приложение 1: 284.

Фердоусиан Х., Барнард Н. Влияние растительной диеты на липиды плазмы. Кардиол Амер Дж. . 2009; 105 (7).

Gardner CD, Lawson LD, Block E, Chatterjee LM, Kiazand A, Balise RR, Kraemer HC. Влияние сырого чеснока по сравнению с коммерческими добавками чеснока на концентрацию липидов в плазме у взрослых с умеренной гиперхолестеринемией: рандомизированное клиническое исследование. Arch Intern Med . 2007 26 февраля; 167 (4): 346-353.

Гаруфи А., Ворре С., Солдату А. и др. Обогащенная растительными стеролами диета снижает уровень небольшого плотного холестерина ЛПНП у детей с гиперхолестеринемией: проспективное исследование. Итал Дж. Педиатр . 2014; 40; 42.

Hallikainen MA, Sarkkinen ES, Uusitupa MIJ. Эфиры растительных станолов влияют на концентрацию холестерина в сыворотке крови мужчин и женщин с гиперхолестеринемией в зависимости от дозы. J Nutr . 2000a; 130: 767-776.

Hallikainen MA, Sarkkinen ES, Gylling H, Erkkila AT, Uusitupa MIJ. Сравнение эффектов маргаринов, обогащенных эфиром растительного стерола, и маргарина, обогащенного сложным эфиром станола, на снижение концентрации холестерина в сыворотке у субъектов с гиперхолестеринемией, соблюдающих диету с низким содержанием жиров. Euro J Clin Nutr . 2000b; 54: 715-725.

Howes JB, Sullivan D, Lai N. Влияние пищевых добавок с изофлавонами из красного клевера на липопротеиновые профили женщин в постменопаузе с легкой и умеренной гиперхолестеринемией. Атеросклероз . 2000; 152 (1): 143-147.

Нокс Дж., Гастер Б. Пищевые добавки для профилактики и лечения ишемической болезни сердца. Дж. Альтернативная медицина . 2007 Янв; 13 (1): 83-96.

Катчер Х., Хилл А., Ланфорд Дж., Ю Дж., Крис-Этертон П. Подходы к образу жизни и диетические стратегии для снижения холестерина ЛПНП и триглицеридов и повышения холестерина ЛПВП. Клиника эндокринологии и обмена веществ . 2009; 36 (1).

Krauss RM, Eckel RH, Howard B, Appel LJ, Daniels SR, Deckelbaum RJ, et al.Научное заявление AHA: Диетические рекомендации AHA, редакция 2000 г .: Заявление комитета по питанию Американской кардиологической ассоциации для медицинских работников. Тираж . 2000; 102 (18): 2284-2299.

Kris-Etherton P, Eckel RH, Howard BV, St. Jeor S, Bazzare TL. AHA Science Advisory: Lyon Diet Heart Study. Преимущества национальной образовательной программы по холестерину в средиземноморском стиле / Американской кардиологической ассоциации, шаг I «Схема питания при сердечно-сосудистых заболеваниях». Тираж .2001; 103: 1823.

Kurowska EM, Spence JD, Jordan J, Wetmore S, Freeman DJ, Piche LA, Serratore P. Эффект апельсинового сока на повышение уровня холестерина ЛПВП у субъектов с гиперхолестеринемией. Ам Дж. Клин Нутр . 2000; 72 (5): 1095-1100.

Лопес-Миранда Дж., Гомес П., Кастро П. и др. Средиземноморская диета улучшает восприимчивость липопротеинов низкой плотности к окислительным модификациям. Med Clin (Barc) [на испанском языке]. 2000; 115 (10): 361-365.

Mannu GS, Zaman MJ, Gupta A, Rehman HU, Myint PK.Доказательства изменения образа жизни при лечении гиперхолестеринемии. Curr Cardiol Ред. . 2013; 9 (1): 2-14.

Marz W, Wieland H. Ингибирование восстановления HMG-CoA: противовоспалительные эффекты, помимо снижения липидов. Герц . 2000; 25 (6): 117-125.

Мелмед. Учебник эндокринологии Вильямса . 12-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2011.

Национальная образовательная программа по холестерину. Резюме третьего отчета экспертной группы Национальной образовательной программы по холестерину (NCEP) по выявлению, оценке и лечению повышенного холестерина в крови у взрослых (Группа лечения взрослых III). ЯМА . 2001; 285 (19): 2486-2497.

Комитет по питанию Американской кардиологической ассоциации. Рекомендации AHA по питанию. Редакция 2000: Заявление для медицинских работников. Тираж . 2000; 102: 2284-2299.

Penumathsa SV, Maulik N. Ресвератрол: многообещающий агент, способствующий кардиопротекции против ишемической болезни сердца. Может J Physiol Pharmacol . 2009; 87 (4): 275-286.

Perrinjaquet-Moccetti T, Busjahn A, Schmidlin C, Schmidt A, Bradi B, Aydogan C.Пищевая добавка с экстрактом листьев оливы (Olea europea L.) снижает артериальное давление у близнецов, граничащих с гипертонической болезнью. Phytotherapy Res . 2008; 22. DOI: 10.1002 / ptr.2455.

Перейра И.Р., Фалуди А.А., Алдриги Дж.М., Бертолами М.С., Салех М.Х., Силва Р.А., Накамура Ю., Кампос М.Ф., Новаес Н., Абдалла Д.С. Влияние изофлавонов зародышей сои и гормональной терапии на производные оксида азота, окисление липопротеинов низкой плотности и реактивность сосудов у женщин с гиперхолестеринемией в постменопаузе. Менопауза . 2006 ноябрь-декабрь; 13 (6): 942-950.

Plat J, van Onselen ENM, van Heugten MMA, Mensink RP. Влияние на концентрацию липидов, липопротеинов и жирорастворимых антиоксидантов в сыворотке крови при частоте употребления маргаринов и шортенингов, обогащенных эфирами растительных станолов. Euro J Clin Nutr . 2000; 54: 671-677.

Раал Ф.Дж., Пилчер Г.Дж., Панз В.Р. и др. Снижение смертности у субъектов с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, связанное с достижениями в гиполипидемической терапии. Тираж . 2011; 124 (20): 2202-2207.

Райтакари О.Т., Маккреди Р.Дж., Уиттинг П., Гриффитс К.А., буква J, Салливан Д., Стокер Р., Келермайер Д.С. Коэнзим Q улучшает устойчивость ЛПНП к окислению ex vivo, но не усиливает функцию эндотелия у молодых людей с гиперхолестеринемией. Свободный Радик Биол Мед . 2000; 28 (7): 1100-1105.

Ракель. Интегративная медицина . 3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2012.

Saito Y, et al .; Исследователи JELIS, Япония.Влияние EPA на ишемическую болезнь сердца у пациентов с гиперхолестеринемией с множественными факторами риска: субанализ случаев первичной профилактики из исследования по изучению липидов, проведенного Агентством по охране окружающей среды Японии (JELIS). Атеросклероз . 2008 сентябрь; 200 (1): 135-140.

Shintani TT, Beckham S, Brown AC, O’Connor HK. Гавайская диета: мультикультурная диета с высоким содержанием углеводов и низким содержанием жиров ad libitum для снижения факторов риска хронических заболеваний: ожирения, гипертонии, гиперхолестеринемии и гипергликемии. Гавайи Мед. J . 2001; 60 (3): 69-73.

Собенин И.А., Андрианова И.В., Демидова О.Н., Горчакова Т, Орехов А.Н. Гиполипидемические эффекты таблеток чесночного порошка с замедленным высвобождением в двойном слепом плацебо-контролируемом рандомизированном исследовании. Дж Атеросклер Тромб . 6 декабря 2008 г. [Epub перед печатью].

Стевинсон К., Питтлер М. Х., Эрнст Э. Чеснок для лечения гиперхолестеринемии. Энн Интерн Мед. . 2000; 133 (6): 420-429.

Тейшейра С.Р., Поттер С.М., Вейгель Р., Ханнам С., Эрдман-младший.JW, Хаслер CM. Влияние кормления 4 уровнями соевого протеина в течение 3 и 6 недель на липиды и аполипопротеины крови у мужчин с умеренной гиперхолестеринемией. Ам Дж. Клин Нутр . 2000; 71: 1077-1084.

Tofler GH, Stec JJ, Stubbe I, Beadle J, Feng D, Lipinska I, Taylor A. Влияние добавок витамина C на свертываемость и уровни липидов у здоровых мужчин. Тромб Рес . 2000; 100 (1): 35-41.

ван Рой М.Дж., Преториус Э. Ожирение, гипертония и гиперхолестеринемия как факторы риска атеросклероза, приводящего к ишемическим событиям. Curr Med Chem . 2014; 21 (19): 2121-9.

Wei ZH, Wang H, Chen XY, Wang BS, Rong ZX, Wang BS, Su BH, Chen HZ. Эффект псиллиума в зависимости от времени и дозы на липиды сыворотки при легкой и умеренной гиперхолестеринемии: метаанализ контролируемых клинических испытаний. Eur J Clin Nutr . 2009; 63 (7): 821-827.

Сяо CW. Влияние соевого белка и изофлавонов на здоровье человека. J Nutr . 2008 июн; 138 (6): 1244С-9С. Обзор.

Yang TTC, Koo MWI. Китайский зеленый чай снижает уровень холестерина за счет увеличения экскреции липидов с калом. Науки о жизни . 1999: 66: 5: 411-423.

Yung LM, Leung FP, Wong WT, Tian XY, Yung LH, Chen ZY, Yao XQ, Huang Y. Полифенолы чая улучшают функцию сосудов. Инфламмофармакология . 2008 26 сентября. [Epub перед печатью].

Замбон Д., Сабате Дж., Муньос С. и др. Замена мононенасыщенных жиров грецкими орехами улучшает липидный профиль сыворотки у мужчин и женщин с гиперхолестеринемией. Энн Интерн Мед. . 2000; 132: 538-546.

Чжао Г., Этертон ТД, Мартин К.Р., Гиллис П.Дж., Западный генеральный директор, Крис-Этертон П.М.Пищевая альфа-линоленовая кислота подавляет продукцию провоспалительных цитокинов мононуклеарными клетками периферической крови у субъектов с гиперхолестеринемией.