Лечение кандида альбиканс у мужчин: Кандидоз — причины, признаки, симптомы и лечение кандидоза у мужчин и женщин

Кандидоз

Кандидоз – инфекционно-грибковое заболевание, поражающее в основном кожу, слизистые оболочки и реже внутренние органы, которое вызывается дрожжеподобным грибком рода Candida albicans. Как правило, кандидозом (молочницей) страдают женщины и очень редко – мужчины. По данным исследований, более 50% женщин в течение жизни хотя бы один раз переносят это заболевание. Кандидоз не относится к группе инфекций, передаваемых половым путем. Грибки Candida albicans необычайно распространены во внешней среде и находятся на растениях, плодах, овощах, являются нормальными обитателями кожи, полости рта, кишечника, родовых путей человека и животных. Опасными для человека они становятся только тогда, когда в силу снижения иммуннозащитных сил организма и нарушения баланса микрофлоры при бесконтрольном приеме антибиотиков, приобретают возможность ничем не ограниченного размножения. Являясь в номе условно-патогенной микрофлорой, при этих условиях они приобретают патогенность, поражая не только слизистые оболочки мочеполовых путей, но и становясь причиной кандидозных заболеваний кожи, слизистой оболочки полости рта, кандидозных бронхитов, ринитов, ларингитов, пневмоний, гастритов и колитов. Факторы, провоцирующие развитие молочницы многообразны – хронические инфекционные заболевания, гинекологическая патология, беременность, нарушения функции эндокринной системы с нарушениями гормонального баланса организма, метаболические нарушения, длительный прием не только антибиотиков, но и гормональных препаратов и антидиабетических средств. Вместе с тем, кандидоз может приобретаться путем сексуальных контактов с больными или носителями. При этом кандиды способны проникать в клетки многослойного эпителия, образуя так называемые фагосы, способные их защищать от действия антигрибковых средств.

Симптомы.
Кандидозы мочеполовой системы могут иметь острое, хроническое и бессимптомное клиническое течение. У мужчин чаще всего поражается головка полового члена и крайняя плоть, что приводит к развитию баланитов и баланопоститов. В области поражения отмечается яркое покраснение, отечность, на поверхности пораженных участков имеется серовато-белый налет. Больных беспокоит зуд, жжение, появление болезненности в области головки полового члена. При поражении мочеиспускательного канала появляются скудные выделения бледно-желтого цвета. Кандидозный уретрит может осложняться кандидозным простатитом, эпидидимитом, циститом, пиелонефритом. При наличии сахарного диабета заболевание может иметь тяжелые формы и тенденцию к генерализации процесса, при которой происходят изменения функций внутренних органов, желудочно-кишечного тракта, показателей крови. Хронический кандидоз, как правило, протекает с частыми рецидивами, вызываемыми вторичной инфекцией. У женщин кандидоз проявляется воспалением наружных половых органов (вульвитом) в сочетании с воспалением слизистой оболочки влагалища (вульвовагинит), увеличением количества выделений белого цвета, зудом, жжением, резкой болезненностью при половом акте. Слизистая влагалища при этом резко гиперемирована, с густым, сметанообразным отделяемым.

Диагностика.
Диагноз кандидоза устанавливается на основании данных жалоб, клинических проявлений, лабораторной диагностики. Самым простым лабораторным методом выявления грибков Candida albicans является бактериоскопическое исследование, которое эффективно в диагностике острого периода заболевания. В иных случаях применяются методы иммуноферментного анализа (ИФА), ДНК-диагностика (ПЦР) и культуральные посевы. Важным звеном обследования больного кандидозом является диагностика осложнений этого заболевания, прежде всего, патологических процессов в органах мочеполовой системы. У мужчин проводится диагностика предстательной железы, семенных пузырьков, мочевого пузыря, органов мошонки, исследуется секрет простаты, моча в трех порциях, проводятся ультразвуковые исследования. У женщин проводятся исследования выделений и мочи, осмотр преддверия влагалища, кольпоскопия, ультразвуковые исследования органов малого таза. С учетом частой сочетаемости кандидоза с другими инфекциями урогенитальной системы, показано проведение ДНК-диагностики или культуральных посевов на иные специфические ИППП.

Лечение.
Лечение кандидоза должно проводиться под контролем и по назначению врача, после проведения всех необходимых исследований. Самолечение при этом заболевании недопустимо, так как чревато осложнениями и переходом заболевания в хроническую форму. Лечебные мероприятия проводятся строго индивидуально по результатам проведенного обследования и требуют комплексного подхода, включающего назначение специфических антигрибковых препаратов (низорал, флюканазол, дифлюкам и пр.) в сочетании с местным (ванночки, тампоны, инстилляции и пр.) и неспецифическим лечением, а также физиопроцедурами. Профилактика заболевания заключается главным образом в своевременном устранении причин, вызывающих его развитие, устранению метаболических и гормональных нарушений, хронических инфекционных процессов, в тщательном соблюдении личной гигиены и гигиены половой жизни.

Анализ на кандиду ᐈ сдать соскоб, мочу на Candida albicans, методом ПЦР

Описание анализа:

Кандида (методом ПЦР) – лабораторное исследование, определяющее, есть ли в организме человека микроскопические грибы Candida Albicans, вызывающие заболевание кандидоз.

Этот грибок распространен повсеместно и является частью условно-патогенной микрофлоры слизистых оболочек. Это значит, что умеренное количество грибка в микрофлоре нормально и никак не проявляется, симптомы заболевания возникают лишь при чрезмерном росте его количества.

В здоровом организме количество Candida albicans контролируется иммунитетом и другими элементами микрофлоры слизистых оболочек и кожи. Так, кандида присутствует в ротовой полости каждого второго человека, в фекалиях 80% людей, а у, приблизительно, 10% — на коже. Кандида есть в слизистой влагалища у 12% женщин, а на последнем триместре беременности – не менее, чем у 30% беременных. И это, в большинстве случаев, — без какого-либо вреда для организма.

Снижение иммунитета вследствие инфекционных заболеваний, иммуносупрессии (подавление защитных сил организма, необходимое при пересадке органов) или иммунодефицита (в том числе, вследствие СПИДа) – основной фактор, провоцирующий быстрый рост кандиды. Условия для бурного размножения грибка, приводящего к кандидозу, также возникают при сахарном диабете, болезнях щитовидной железы, бесконтрольном приеме антибиотиков или кортикостероидов.

Вызываемая кандидой молочница (кандидозный вульвовагинит) — одно из самых распространенных женских заболеваний. Подавляющее большинство женщин, хотя бы раз в жизни испытывали её симптомы: белые творожистые выделения с неприятным запахом, жжение, зуд, болезненные ощущения во время секса и при мочеиспускании.

У мужчин возможно развитие кандидозного баланопостита, при котором пациенты жалуются на покраснение крайней плоти и головки члена, жжение и зуд, боли при половом акте и мочеиспускании. Возможно появление выделений из уретры, по виду напоминающих сперму. В целом же у мужчин проявления кандидоза наблюдаются реже, чем у женщин.

Показания к назначению исследования на кандиду

Обследование чаще всего назначается гинекологом (если же речь идет о пациенте-мужчине – урологом) при следующих показаниях:

• симптомы молочницы у женщин;
• проявления кандидозного баланопостита у мужчин;
• дифференциальная диагностика заболеваний, передающихся половым путем;
• оценка эффективности проведенного лечения кандидоза.

Интерпретация результатов

Анализ является качественным – он определяет, есть или нет в образце генетический материал (ДНК) кандиды. Возможны два результата: положительный (кандида присутствует в исследуемом образце) и отрицательный (кандида отсутствует).

С учетом того, что наличие грибка в организме может не сопровождаться симптомами, только врач может с уверенностью определить, что беспокоящие пациентку проявления вызваны именно кандидой.

Подготовка к обследованию

Женщинам нужно проходить обследование до начала менструации или спустя несколько дней после неё. Мужчинам нельзя справлять малую нужду за 2-3 часа до сдачи образца.

Материал для исследования: урогенитальный мазок, моча.

Метод исследования: ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Сроки проведения: 2 рабочих дня.

Запись на анализы

«Молочница»* — Залаин

¹ «Особенности проявления диморфизма Candida Ablicans у штаммов, выделенных от больных вагинальным кандидозом», Проценко А. В., Анохина И. В., Далин М. В., Кравцов Э. Г. Особенности проявления диморфизма Candida albicans у штаммов, выделенных от больных вагинальным кандидозом // Вестник РУДН. Серия: Медицина. 2007. №2.

² https://www.rmj.ru/articles/obshchie-stati/Kandidoznyy_vulyvovaginit__sovremennaya_lechebnaya_taktika/ (Регулярные выпуски «РМЖ» №15 от 18.08.2005 стр. 987 / Авторы: Тихомиров А.Л. 1 , Олейник Ч.Г.)
³ Клинические рекомендации по диагностике и лечению заболеваний, сопровождающихся патологическими выделениями из половых путей женщин. Российское общество акушеров-гинекологов. Издание 2-е, исправленное и дополненное – М., – 2019.- 56 с.
⁴ Carson C. F. et al. Melaleuca alternifolia (Tea Tree) Oil: a Review of Antimicrobialand Other Medicinal Properties. Clinical Microbiology Reviews, Jan. 2006, p. 50–62
⁵ Батырова З.К. и соавт. Обоснование возможности применения геля для интимной гигиены с маслом чайного дерева в комплексном лечении и профилактике кандидоза // Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2020. Т. 16, № 3. С. 34–38.
⁶ Клинические особенности дерматомикозов РМЖ (Русский медицинский журнал): https://www.rmj.ru/articles/dermatologiya/Klinicheskie_osobennosti_dermatomikozov/#ixzz6wRXLYiTd
⁷ Болезни, связанные с водой: дерматомикоз https://www.who.int/water_sanitation_health/diseases/ringworm/ru/#:~:text=%D0%94%D0%B5%D1%80%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%B8%D0%BA%D0%BE%D0%B7%20%D1%8F%D0%B2%D0%BB%D1%8F%D0%B5%D1%82%D1%81%D1%8F%20%D0%B7%D0%B0%D1%80%D0%B0%D0%B7%D0%BD%D0%BE%D0%B9%20%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B7%D0%BD%D1%8C%D1%8E%20%D0%BA%D0%BE%D0%B6%D0%B8,%D0%AD%D1%82%D0%B0%20%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B7%D0%BD%D1%8C%20%D0%B2%D1%8B%D0%B7%D1%8B%D0%B2%D0%B0%D0%B5%D1%82%D1%81%D1%8F%20%D0%B3%D1%80%D0%B8%D0%B1%D0%BE%D0%BC.
⁸ Коррекция нарушений биоценоза влагалища https://docplayer.ru/26674803-Korrekciya-narusheniy-biocenoza-vlagalishcha-marsh-na-meste-ili-dvizhenie-vpered.html
⁹ Дисбиоз влагалища как междисциплинарная проблема https://www.rmj.ru/articles/ginekologiya/Disbioz_vlagalischa_kak_meghdisciplinarnaya_problema_Vzglyad_s_poziciy_ginekologa_i_immunologa_Metody_puti_i_perspektivy_resheniya_intervyyu_s_TN_Bebnevoy_i_AA_Dyshkovcom/
* вульвовагинальный кандидоз
** вагинальный суппозиторий

Лечение вульвовагинального кандидоза: анализ зарубежных рекомендаций

Статья в формате PDF.

Вульвовагинальный кандидоз (ВВК) представляет собой инфекционное поражение слизистой оболочки вульвы и влагалища, которое вызвано грибами рода Candida и ежегодно развивается у миллионов женщин во всем мире. Считается, что до 75% женщин переносят как минимум один эпизод неосложненного ВВК в тот или иной период своей жизни, а 40-45% – два эпизода или более (J.D. Sobel, 2007). Хотя основным возбудителем ВВК на сегодня является Candida albicans, в последние годы все чаще в качестве причины ВВК идентифицируют другие виды грибов рода Candida (Candida non-albicans), в частности Candida glabrata (B. Goncalves et al., 2015). Клиническое значение этого факта заключается в том, что грибы Candida non-albicans характеризуются большей резистентностью к противогрибковым препаратам первой линии (А.Л. Тихомиров, Ч.Г. Олейник, 2009; M. Ilkit, A.B. Guzel, 2011).

Выделяют несколько факторов, связанных с состоянием организма женщины, предрасполагающих к развитию ВВК. К ним относят беременность, неконтролируемое течение сахарного диабета, иммуносупрессию, применение антибиотиков и глюкокортикоидов, а также генетическую предрасположенность. Факторами риска развития ВВК, связанными с особенностями образа жизни женщины, являются использование оральных контрацептивов, внутриматочных спиралей, спермицидов и презервативов, а также некоторые особенности гигиены и сексуального поведения.

Безусловно, среди перечисленных факторов риска особого внимания акушеров-гинекологов требует беременность – физиологическое состояние организма женщины, которое, тем не менее, предрасполагает к развитию клинически манифестного ВВК. Это обусловлено, прежде всего, характерными для беременности иммунологическими и гормональными изменениями, а также повышенной вагинальной продукцией гликогена в этот период. Как свидетельствуют данные микробиологических исследований, грибы рода Candida колонизируют влагалище без развития соответствующей клинической симптоматики как минимум у 20% женщин, а при беременности этот показатель возрастает до 30%. В последнее время также появляются интересные данные о том, что ВВК во время беременности может быть ассоциирован с повышением риска таких осложнений, как преждевременный разрыв плодных оболочек и преждевременные роды, хориоамнионит и врожденный кандидоз кожи у новорожденных (T.J. Aguin, J.D. Sobel, 2015). Большинство эпизодов симптомного ВВК развивается во время II и III триместров беременности. Выбор средств для его лечения представляет собой весьма ответственную задачу, поскольку в данной клинической ситуации врач должен, с одной стороны, избежать системного воздействия лекарственных средств на плод, а с другой – обеспечить быстрое купирование симптомов заболевания и эффективную санацию влагалища от грибов рода Candida.

Основными клиническими проявлениями ВВК являются густые, белые, творожистые выделения с кисловатым запахом, зуд и жжение в области наружных половых органов, отек и гиперемия слизистой оболочки вульвы и влагалища, дизурия и диспареуния. При остром ВВК зуд в большинстве случаев достигает большой интенсивности, нарушая сон и отдых пациентки, приводя к формированию бессонницы и неврозов.

Согласно современной классификации, выделяют следующие формы ВВК (В.Н. Серов, 2014):

• острый;
• хронический: рецидивирующий (≥4 эпизодов в течение 12 мес) и персистирующий.

По видам течения выделяют неосложненный и осложненный ВВК.

Неосложненный ВВК подразумевает:

• единичные или редкие случаи;
• легкое или среднетяжелое течение;
• вызванный Candida albicans;
• без нарушений иммунитета у пациентки.

Осложненный ВВК диагностируют в следующих случаях:

• при рецидиве;
• при тяжелых формах;
• при инфицировании Candida non-albicans;
• при сопутствующих состояниях: декомпенсированном сахарном диабете, других тяжелых заболеваниях, беременности, иммуносупрессии.

Лечение проводится тем пациенткам с жалобами и клиническими симптомами, у которых диагноз ВВК подтвержден обнаружением Candida spp. в ходе лабораторных исследований. Для этиотропного лечения ВВК используют как системные, так и местные противогрибковые препараты различных групп, в основном полиенового, имидазолового либо триазолового ряда. В настоящее время в арсенале акушеров-гинекологов имеется широкий спектр противогрибковых препаратов, показанных для лечения пациенток с ВВК и представленных в различных лекарственных формах. Выбор схем лечения и работу практикующих врачей существенно облегчает наличие клинических руководств по тем или иным проблемам и заболеваниям, основанных на данных доказательной медицины. Поэтому важно проанализировать современные рекомендации по лечению пациенток с ВВК, принятые в развитых странах мира.

Европейский Союз – рекомендации IUSTI/ВОЗ (2011)

Лечение ВВК подробно рассматривается в Европейских рекомендациях по ведению пациенток с патологическими выделениями из влагалища, изданных Международным союзом по борьбе с инфекциями, передающимися половым путем (International Union against Sexually Transmitted Infections, IUSTI), и ВОЗ в 2011 г. (Sherrard J., Donders G., White D. European (IUSTI/WHO) Guideline on the Management of Vaginal Discharge, 2011). В данном документе указано, что противогрибковые средства для интравагинального введения и пероральные препараты обеспечивают одинаковую эффективность лечения при ВВК. Лечение препаратами, являющимися производными азола, приводит к купированию симптомов и получению отрицательных результатов культурального исследования у 80-90% пациенток после завершения курса терапии (независимо от того, применялся препарат перорально или местно). В целом стандартные препараты для однократного перорального приема столь же эффективны, как и более длительные курсы. Доказано, что при эпизоде тяжелого симптомного ВВК с точки зрения купирования симптомов более эффективен повторный прием флуконазола в дозе 150 мг через 3 дня после первого его приема.

В Европейских рекомендациях по ведению пациенток с патологическими выделениями из влагалища (2011) указаны следующие противогрибковые препараты, рекомендованные к применению с целью лечения ВВК:

• пероральные препараты:

– флуконазол 150 мг однократно;

– итраконазол 200 мг 2 р/сут – 1 день.

• препараты, предназначенные для интравагинального введения:

– клотримазол в лекарственной форме вагинальных таблеток 500 мг 1 р/сут или 200 мг 1 р/сут в течение 3 дней;

– миконазол (вагинальные овули) 1200 мг однократно или 400 мг 1 р/сут в течение 3 дней;

– эконазол в форме вагинального пессария 150 мг однократно.

В рекомендациях указано, что нет убедительных свидетельств в пользу того, что местное лечение слизистой оболочки вульвы обеспечивает какое-либо дополнительное преимущество помимо интравагинального лечения, хотя некоторые пациентки с ВВК отдают ему предпочтение. В клинической ситуации, когда ВВК сопровождается выраженным зудом, достичь более быстрого симптоматического облегчения можно с помощью нанесения на слизистую оболочку топических препаратов, содержащих гидрокортизон. Определенную пользу может принести дополнительное использование увлажняющих кремов (эмолиентов) у пациенток, которые получают системную терапию пероральными противогрибковыми средствами. Они доступны по цене и редко вызывают реакции раздражения со стороны слизистой оболочки.

Во время беременности допускается применение только местных противогрибковых препаратов. Нистатин, не являющийся производным азола (представляет собой противогрибковое средство полиенового ряда), обеспечивает излечение инфекции, вызванной грибами рода Candida, в 70-90% случаев, но он может быть полезен у женщин со сниженной чувствительностью к препаратам азолового ряда. Доза в лекарственной форме пессария составляет 100 000 ЕД (1-2 пессария на ночь в течение 14 ночей). Однако этот препарат доступен не во всех европейских странах.

При хроническом ВВК, вызванном C. glabrata, требуется более длительный курс лечения. Первой линией терапии является применение нистатина в течение 21 дня и местное применение флуцитозина (в монотерапии или в комбинации с топическим амфотерицином). Также может использоваться борная кислота в форме вагинальных суппозиториев 600 мг в сутки в течение 14-21 дня. Ответ на лечение следует оценивать на основании данных культурального исследования, поскольку для достижения симптоматического ответа иногда может потребоваться несколько месяцев.

При лечении рецидивирующего ВВК (≥4 симптомных эпизодов в год) важная роль отводится исключению факторов риска (например, сахарный диабет, иммунодефицит, терапия глюкокортикоидами, частое использование антибиотиков). Рекомендуется первоначальное интенсивное лечение в течение 10-14 дней, а затем проведение поддерживающей терапии (еженедельно в течение 6 мес). Поскольку типичной проблемой при рецидивирующем ВВК является дерматит/экзема наружных половых органов, рекомендуется нанесение на сухую кожу этой области увлажняющего крема, который затем смывается и выступает в качестве замены мылу. Определенную пользу при рецидивирующем ВВК может принести подавление овуляции с помощью прогестинов.

Соединенные Штаты Америки – рекомендации CDC (2015)

В 2015 г. в США Центром по контролю и профилактике заболеваний (Centers for Disease Control and Prevention, CDC) были выпущены обновленные Рекомендации по лечению заболеваний, передающихся половым путем (Workowski K.A., Bolan G.A. MMWR Recomm Rep 2015; 64). Отдельный раздел в этом документе посвящен ВВК. Согласно данным рекомендациям при неосложненном ВВК следует использовать короткий курс лечения местными противогрибковыми препаратами, применяемыми однократно или в течение 1-3 дней. При этом в рекомендациях подчеркивается, что местные противогрибковые препараты, являющиеся производными азола, более эффективны при неосложненном ВВК, чем нистатин. Лечение производными азола приводит к купированию симптоматики и получению отрицательных результатов культурального исследования у 80-90% пациенток, завершивших курс терапии.

Вместе с тем в рекомендациях отмечается, что кремы и суппозитории представляют собой лекарственные формы на масляной основе, вследствие чего они могут повышать вероятность нарушения целостности латексных презервативов и диафрагм. Женщины, у которых симптомы персистируют после применения безрецептурного препарата или отмечается рецидив заболевания в течение 2 мес после лечения ВВК, должны быть тщательно обследованы клинически и микробиологически, поскольку ненадлежащее использование безрецептурных противогрибковых препаратов может привести к задержкам в лечении вульвовагинитов другой этиологии и, соответственно, к неблагоприятным исходам.

Патогенез рецидивирующего ВВК изучен недостаточно; у большинства таких пациенток отсутствуют очевидные предрасполагающие факторы либо фоновые заболевания. У 10-20% женщин с рецидивирующим ВВК при культуральном исследовании обнаруживается C. glabrata и другие виды грибов Candida non-albicans, которые менее чувствительны к традиционной противогрибковой терапии, чем C. albicans.

При каждом отдельном эпизоде рецидивирующего ВВК, вызванного C. albicans, отмечается эффективный ответ на короткий курс терапии пероральными или местными препаратами азолового ряда. Однако для поддержания клинического и микологического контроля некоторые специалисты рекомендуют применять более длительную начальную терапию (местная терапия в течение 7-14 дней или пероральный прием флуконазола в дозе 100, 150 или 200 мг каждые 3 суток до достижения в целом 3 доз, то есть на 1, 4 и 7 дни лечения), чтобы достичь микологической ремиссии до начала режима поддерживающей противогрибковой терапии.

Первой линией поддерживающего лечения при рецидивирующем ВВК является пероральный прием флуконазола (в дозе 100, 150 или 200 мг) еженедельно в течение 6 мес. Если применение такого режима поддерживающей терапии невозможно, может рассматриваться интермиттирующее применение местных противогрибковых препаратов. Супрессивная поддерживающая терапия достаточно эффективна в снижении частоты рецидивирования ВВК, однако у 30-50% пациенток возникает рецидив после ее прекращения.

Тяжелый кандидозный вульвовагинит (сопровождается распространенной эритемой вульвы, отеком, экскориациями и образованием трещин) ассоциирован с более низкой частотой клинического ответа у пациенток, получавших короткие курсы местной или пероральной терапии. В такой ситуации рекомендуется применение топического препарата азолового ряда в течение 7-14 дней или пероральный прием флуконазола 150 мг в виде двух последовательных доз (вторая доза через 72 ч после начальной).

Оптимальный режим лечения ВВК, вызванного грибами Candida non-albicans, не установлен. Варианты лечения включают увеличение продолжительности терапии (7-14 дней) с использованием в качестве средств первого выбора пероральных или местных препаратов азолового ряда (но не флуконазола). При рецидиве заболевания рекомендуется интравагинальное введение борной кислоты в дозе 600 мг в форме желатиновых капсул 1 р/сут в течение 2 недель. Частота клинического излечения и микробиологической эрадикации при применении этого режима лечения составляет около 70%.

В отношении лечения ВВК во время беременности в рекомендациях CDC прямо указано, что у беременных рекомендуется использование только местных препаратов азолового ряда в течение 7 дней.

Германия – рекомендации DGGG, AGII и DDG (2015)

В 2015 г. Немецким обществом акушеров-гинекологов (DGGG), Рабочей группой по инфекциям и иммунологии в акушерстве и гинекологии (AGII) и Немецким дерматологическим обществом (DDG) были разработаны Рекомендации по диагностике и лечению ВВК (кроме хронического кандидоза кожных покровов и слизистых оболочек; Mendling W., Brasch J., Cornely O.A. Guideline: vulvovaginal candidosis (AWMF 015/072), S2k (excluding chronic mucocutaneous candidosis). Mycoses. 2015 Mar; 58 Suppl 1:1-15). В них рассмотрено большое количество традиционных схем и альтернативных методов лечения ВВК. Подчеркивается, что даже при высоком грибковом числе бессимптомная вагинальная колонизация не требует назначения лечения при условии, что пациентка является иммунокомпетентной и не страдает хроническим рецидивирующим ВВК. Острый ВВК немецкие эксперты рекомендуют лечить с применением местных препаратов – полиенов (нистатин), имидазолов (клотримазол, миконазол, эконазол, фентиконазол) или циклопироксоламина (табл. 1).

Как видно из таблицы, на фармацевтическом рынке Германии доступен широкий спектр вагинальных суппозиториев и кремов в различных дозировках, которые при назначении рекомендованным курсом (1-7 дней) считаются безопасными для пациенток. Также возможна пероральная терапия триазолами – флуконазолом или итраконазолом. Показатели микологического и клинического излечения для разных препаратов у небеременных пациенток практически не отличаются и составляют примерно 85% через 1-2 недели и 75% через 4-6 недель после лечения.

У беременных с ВВК имидазолы демонстрируют значительно более высокую эффективность по сравнению с полиенами. Интересно, что в немецком руководстве рекомендуется профилактическое лечение бессимптомной колонизации влагалища Candida в последние 6 недель беременности с целью предотвращения колонизации и последующего инфицирования новорожденного. После внедрения этой рекомендации частота молочницы и пеленочного дерматита в первые 4 недели жизни снизилась с 10 до 2%. Кроме того, в серии ретроспективных и одном проспективном исследованиях наблюдалось значительное снижение частоты преждевременных родов после интравагинальной терапии клотримазолом в I триместре беременности.

При хроническом рецидивирующем ВВК, вызванном C. albicans, с целью профилактики рецидивов рекомендуется местная или системная поддерживающая терапия. Интравагинальный клотримазол 500 мг, пероральный кетоконазол 100 мг и пероральный флуконазол 150 мг обеспечивают сопоставимую эффективность.

Канада – рекомендации SOGC (2015)

В марте 2015 г. в Journal of Obstetrics and Gynaecology of Canadа было опубликовано Клиническое руководство Общества акушеров и гинекологов Канады (SOGC) по скринингу и лечению трихомониаза, ВВК и бактериального вагиноза (van Schalkwyk J., Yudin M.H. Vulvovaginitis: Screening for and Management of Trichomoniasis, Vulvovaginal Candidiasis and Bacterial Vaginosis J Obstet Gynaecol Can 2015; 37(3): 266-274). Канадские эксперты солидарны со своими европейскими и американскими коллегами в том, что лечение ВВК необходимо проводить только при наличии клинических симптомов. Выявление дрожжевых грибов во влажном анатомическом препарате, окрашенном по Граму мазке/культуре или в мазке по Папаниколау при отсутствии ассоциированных симптомов не требует проведения терапии. Информация о вариантах лечения и дозирования лекарственных препаратов, применяемых в терапии неосложненного ВВК, рецидивирующего ВВК и ВВК, вызванного штаммами Candida non-albicans, представлена в таблице 2 (M. Nurbai et al., 2007; J.D. Sobel et al., 2004; P.G. Pappas et al., 2004; S. Guaschino et al., 2001; J.D. Sobel et al., 1986; A.C. Roth et al., 1990).

Для лечения ВВК у беременных эксперты SOGC рекомендуют применять только местные азолы. Может потребоваться наружное нанесение кремов на основе имидазола и введение интравагинальных суппозиториев вплоть до 14 дней. Также могут понадобиться повторные курсы лечения. Во время беременности следует избегать перорального приема флуконазола, поскольку это может повышать риск формирования тетрады Фалло у плода (D. Molgaard-Nielsen et al., 2013). Безопасность перорального приема флуконазола во II и III триместрах беременности не изучалась. Интравагинальное введение борной кислоты было ассоциировано с более чем 2-кратным повышением риска врожденных пороков развития плода при использовании в течение первых 4 мес беременности (N. Acs et al., 2006), поэтому на данном сроке гестации его рекомендуется избегать.

***

Таким образом, на сегодняшний день накоплена достаточная доказательная база в отношении значительного количества противогрибковых препаратов, которые позволяют эффективно лечить женщин с различными формами ВВК, в том числе во время беременности. За исключением несущественных различий, связанных с особенностями лекарственных средств, представленных в том или ином регионе, в целом в развитых странах мира приняты согласованные алгоритмы лечебных вмешательств. При анализе рекомендаций по диагностике и лечению ВВК, действующих в разных странах, обращает на себя внимание возможность широкого применения местных противогрибковых препаратов в различных лекарственных формах в качестве терапии первой линии. Это обусловлено тем, что местные препараты для терапии ВВК создают высокую концентрацию на слизистой оболочке и обеспечивают быстрое купирование клинических симптомов. Также следует отметить, что назначение местных противогрибковых препаратов является безальтернативным вариантом лечения беременных с ВВК, поскольку ни в одном современном руководстве не рекомендуется использование в этой особой популяции пациенток системных противогрибковых средств, предназначенных для перорального приема. Надеемся, что при ведении пациенток с ВВК практикующие гинекологи будут чаще обращаться к международным клиническим рекомендациям с целью принятия оптимальных и обоснованных клинических решений.

Подготовила Елена Терещенко

Тематичний номер «Гінекологія, Акушерство, Репродуктологія» № 1 (21) березень 2016 р.

СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ Акушерство/гінекологія

06.09.2021 Акушерство/гінекологія Гіпертонічна хвороба у вагітних: питання та відповіді

Артеріальна гіпертензія (АГ) у вагітних – ​актуальна проблема сьогодення. Одним із поширених гіпертензивних станів під час вагітності є гіпертонічна хвороба (ГХ). Виношування вагітності у жінок із цією патологією супроводжується тяжкими ускладненнями для матері, дуже частими значними порушеннями стану плода й новонародженого та втратою дитини. Найбільш характерним, частим і вкрай несприятливим ускладненням у цієї категорії хворих є поєднана прееклампсія. Саме поєднана прееклампсія, особливо така, що розвивається рано й має тяжкий перебіг, передусім визначає негативне закінчення вагітності для матері та дитини за наявності ГХ. …

24.07.2021 Акушерство/гінекологія Компанія Organon, що спеціалізується на жіночому здоров’ї, розпочинає роботу в Україні

Україна, 08 червня 2021 р. – ​Organon, найбільша глобальна компанія у галузі захисту жіночого здоров’я, розпочинає роботу в Україні, щоб трансформувати цю сферу. На відміну від більшості конкурентів, Organon не обмежується стандартними заходами компаній щодо захисту жіночого здоров’я та прагне підвищити загальну якість життя мешканок України та їхніх близьких і створити для них більш здорове майбутнє. …

Candida albicans IgG – что это такое? Свойства и показания

Материал для исследования: сыворотка крови.

Метод определения: твердофазный иммуноферментный анализ (ELISA).

Исследование проводится с использованием тест системы производства «Медико-биологический Союз» (Россия).

Системный кандидоз представляет собой заболевание, обусловленное инвазивным ростом дрожжеподобных грибов рода Candida в тканях. Симптомы системного кандидоза вариабельны и включают головные боли, депрессию, дисфункцию мочеполовой системы, нарушение пищеварения и аллергические реакции. В далеко зашедших случаях могут поражаться практически все органы и ткани. Наиболее частым возбудителем кандидоза является Candida albicans (Кандида альбиканс).

Candida albicans является частью нормальной микрофлоры кишечника, однако в ряде случаев усиленный рост этих микроорганизмов приводит к нарушению равновесия и развитию орального или вагинального кандидоза. У 75% женщин Candida albicans рано или поздно вызывают молочницу. У мужчин грибок ведет себя обычно иначе — чаще всего Candida albicans живет инкогнито, и болезнь никак не проявляется. Случаи обострения болезни у мужчин бывают гораздо реже. И если они возникают, то это указывает на ослабленную иммунную систему. У ВИЧ-инфицированных людей кандидозная инфекция с самыми разнообразными клиническими проявлениями развивается очень часто.

Грибы рода Candida могут продуцировать микотоксины и другие биоактивные вещества, оказывающие влияние на клеточный иммунитет организма хозяина.
Проникновение живых микроорганизмов или цитоплазматических антигенов Candida albicans через слизистую кишечника в кровоток стимулирует развитие иммунного ответа, результатом чего является продукция специфических антител к антигенам Candida albicans. На первом этапе происходит продукция иммуноглобулинов класса Ig M, затем появляются специфические антитела класса IgG. Усиленный рост Candida на поверхности слизистых ведет к синтезу специфических антител класса Ig A.

Антитела к Candida albicans обнаруживаются у 20-30% здоровых лиц. Исходя из этого, необходимо, чтобы данные серодиагностики подтверждались наличием клинических симптомов заболевания и данными других исследований.

Высокий уровень Ig G к Candida albicans может указывать как на перенесенную в прошлом, так и на текущую инфекцию. Высокий уровень Ig M к Candida albicans является индикатором текущей инфекции. Наиболее значимым доказательством наличия активной кандидозной инфекции является одновременное повышение уровней Ig G и Ig M к Candida albicans .

Отрицательные результаты теста не исключают инфицирование Candida albicans. Инфекционный процесс может находиться на слишком ранней стадии развития или не вызывать продукции антител в достаточном для теста количестве.

Настоящий тест является скрининговым и его результаты должны быть увязаны с данными анамнеза и клинических исследований. Рекомендуется проводить определение уровня специфических антител к Candida albicans у больных хроническими заболеваниями, ведущими к угнетению иммунной системы.

Подготовка к исследованию: не требуется

Антитела IgG к грибам рода Candida

Анализ определения антител IgG к грибам рода Candida (anti-Candida albicans IgG)

Серологическое исследование антител IgG к грибам рода Candida необходимо для оценивания иммунного ответа организма на дрожжеподобные грибы и для диагностики кандидоза.

Присутствие антител к Candida IgG является показателем заболевания кандидоз, которое вызывают грибы рода Candida albicans. В норме они находятся на слизистой оболочке ротоглотки, желудочно-кишечного системы и на стенках влагалища, при этом не вызывая никаких беспокойств и клинических проявлений.

Подготовка к исследованию:

• Исследование проводится утром, натощак
• С последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов
• Исключить прием алкоголя не менее чем за 24 часа до взятия биоматериала
• Не рекомендуется сдавать кровь на серологию после флюорографии, рентгена, физиотерапевтических процедур

Тип биоматериала: венозная кровь

Синонимы (rus): Антитела к грибам рода кандида, иммуноглобулины класса G к грибам рода кандида

Синонимы (eng): C. albicans Antibodies, anti-Candida albicans IgG

Методы исследования: иммуноферментный анализ

Сроки выполнения: 5-7 дней

Общие сведения о грибах рода Candida

Candida albicans — микроскопические, распространенные повсеместно, условно-патогенные грибы. Защитные факторы организма препятствуют чрезмерному росту грибов. В период некоторых неблагоприятных факторов, таких как угнетение иммунной защиты, нарушение целостности дермы, наличие патогенной микрофлоры, грибы Candida могут спровоцировать ряд неблагоприятных патологий, среди которых — молочница, поражение мочеиспускательного канала, пневмония у малышей, стоматит и системный кандидоз.

Кандидоз часто возникает при:

• лечении кортикостероидами;
• бесконтрольном применении антибиотиков;
• иммуносупрессивной терапии;
• длительном использовании контрацептивов;
• сахарном диабете;
• дисфункции щитовидной железы;
• злокачественных новообразованиях.

Выделяют следующие формы кандидоза:

1. Поверхностный — располагается на слизистых оболочках или коже.
2. Висцеральный — поражает внутренние органы и проникает в кровеносное русло.

Специфический иммуноглобулин G появляется через две недели, а иногда и на четверной неделе заболевания. Антитела gG обеспечивают нейтрализацию антигена кандид и запускают антителозависимую цитотоксичность.

Цель исследования — это подтверждение наличие патогенной инфекции, если другими методами ее обнаружить не удается (изучение образцов ткани и выделение культуры).

Показания для назначения анализа

Специалисты дерматовенерологи, гинекологи назначают анализ:

• для диагностики формы кандидоза;
• для убеждения в правильной тактике лечения тяжелой формы заболевания;
• исследование иммунного статуса на грибы рода Candida.

Жалобы, при которых необходимо пройти исследование:

• на лице и волосистой поверхности головы образуются красные пятна, которые могут превратиться в гранулированные бляшки;
• в уголках рта появляются массивные корки, которые плохо поддаются лечению и разрастаются;
• наличие гнойных корок на туловище, склонных к разрастанию;
• жидкий стул с примесью белой пенки, рвота, ухудшение аппетита;
• пиелонефрит (лейкоциты, белок и почечный эпителий в моче).

У маленьких детей — тяжелая форма бронхита и пневмония.

Интерпретация результатов анализа

1. Показателем нормы является титр ≤ 0,8 u/ml — отрицательный результат. Свидетельствует об отсутствии хронической стадии, возможно заражение было недавно (поверхностный кандидоз). При сохранении симптоматики рекомендована пересдача через две недели.
2. При сомнительном результате титр 0,8 -1 u/ml, возможное присутствие инфекции. Рекомендована пересдача анализа через 10 дней.
3. Значение титра ≥1 u/ml, говорит о положительном результате. Наличие кандидоза (слизистой поверхности, половых органов, дермы, волосистой поверхности головы).

   Анализ на АТ к грибам рода Candida IgG является очень важным, так как с помощью него можно провести диагностику (точность исследования — 80%) и приступить к своевременному лечению заболевания.

Молочница (кандидоз), симптомы и лечение

Молочница (или кандидоз от названия возбудителя — грибка рода Candida) — распространённое гинекологическое воспалительное заболевание. Патология развивается при создании во влагалище комфортной микрофлоры для размножения микроорганизмов. Несмотря на хорошо изученную этиологию и современные методы лечения, молочница остаётся неприятным заболеванием, с которым хотя бы раз в жизни сталкивается любая женщина. В редких случаях симптомы появляются и у мужчин.

Причины развития молочницы

Симптомы заболевания связаны с активным ростом дрожжеподобного грибка Candida albicans. В норме микроорганизм живёт в естественной микрофлоре влагалища, ротовой полости, прямой кишки в небольших количествах и не причиняет никакого вреда здоровью человека. При создании определённых условий грибок становится агрессивным, быстро распространяется по слизистой, развивается кандидоз. Для сдвига баланса микрофлоры нужны провоцирующие факторы.

Их можно назвать причинами молочницы:

• перенесённые вирусные и бактериальные инфекции;
• венерические заболевания;
• острые пищевые отравления;
• снижение иммунитета по различным причинам;
• приём антибиотиков, цитостатических, гормональных препаратов и других лекарств;
• сахарный диабет и заболевания эндокринной системы;
• резкая смена климата;
• хронический пиелонефрит, тонзиллит, другие источники инфекции в организме;
• нарушение правил интимной гигиены;
• беспорядочные сексуальные связи;
• частые стрессы, психологические нагрузки, неврозы;
• неблагоприятное экологическое окружение;
• использование ароматизированных средств личной гигиены;
• гормональный дисбаланс на фоне менопаузы или беременности.

Появление молочницы может быть связано и с такими ситуациями, как смена белья, средств интимной гигиены, отношения с новым половым партнёром и т. д.

Опасность заболевания в том, что нарушение микрофлоры влагалища снижает местный иммунитет. Слизистые оболочки остаются незащищёнными. Это открытые ворота не только для грибка, но и для любой инфекции. Поэтому лечение болезни должно быть качественным и своевременным.

Симптомы

Первые признаки молочницы чаще появляются в последние дни цикла, до начала менструации. Активность грибковой инфекции провоцирует возникновение следующих симптомов:

• сильное жжение, зуд наружных половых органов;
• гиперемия, отёчность кожи в промежности;
• появление болезненных ощущений во время полового акта;
• изменение характера выделений — бели становятся обильными, творожистыми;
• боль во время мочеиспускания;
• беловатые высыпания на коже, визуально заметные во время подмывания.

Кандидоз может распространяться по наружным и внутренним половым органам. Грибок поражает кожу, слизистые оболочки. В запущенных случаях молочница может стать причиной сепсиса и тяжёлых осложнений.

Формы молочницы

Различают две клинические формы:

• Острая. Возникает однократно с резким нарастанием симптоматики. Хорошо поддаётся лечению и не вызывает рецидивов.
• Хроническая. Признаки вагинального кандидоза возникают периодически, ослабевают на фоне лечения.

Бывает ли молочница у мужчин?

Грибки рода Candida содержатся во влагалище женщины, поэтому мужчина при незащищённом половом акте неизбежно контактирует с ними. При нормальном иммунитете попадание грибка безопасно. Во время гигиенических процедур микроорганизм легко смывается с кожи. Если у мужчины снижен иммунитет, например, на фоне сахарного диабета, возбудитель молочницы может закрепиться на слизистых мужских половых органов и начать активный рост. Симптомы болезни будут аналогичны женским.

Более вероятно, что половой партнёр передаст грибок женщине, чем заболеет сам. В подавляющем большинстве случаев мужчины становятся лишь переносчиками и провоцирующим фактором, но сами не страдают этим заболеванием.

Диагностика

Пациентка с симптомами молочницы должна обратиться к гинекологу. Во время стандартного осмотра на кресле врач оценивает общее состояние здоровья женщины, объём и характер выделений, делает предположения о диагнозе.

Для уточнения требуются дополнительные обследования:

Существуют также методы иммунофлюоресценции, ПЦР на определение ДНК возбудителя и бактериологическое исследование.

Лечение молочницы

Есть множество противогрибковых препаратов, но подобрать конкретное лекарство и рассчитать дозировку может только врач. Диагноз требует уточнения. Схожие симптомы имеют такие заболевания, как кольпит, вульвовагинит и другие. Лечение будет разным в зависимости от причин.

Чтобы остановить развитие болезни, рекомендуется:

• Воздержаться от интимной близости на период лечения кандидоза.
• Исключить из рациона острые, сладкие продукты, выпечку, напитки, в состав которых входят дрожжи.
• Чаще подмываться с добавлением аптечных средств, помогающих снять зуд.
• Заменить синтетическое и кружевное бельё на хлопчатобумажное.

Лекарственная терапия включает приём противогрибковых препаратов, а также применение местных средств в форме мазей, кремов или свечей («Флуомизин», «Клотримазол», «Флуконазол» и другие).

Для укрепления иммунитета назначают курс витаминов, а для нормализации микрофлоры — пробиотики.

Важно полностью пройти лечение. Острые симптомы молочницы могут исчезнуть после начала приёма лекарств, но если прекратить терапию, заболевание вернётся. Споры грибка живучие, долго сохраняются на слизистых.

При назначении лечения учитывают состояние пациентки и наличие сопутствующих заболеваний. Прогноз лечения благоприятный. В большинстве случаев пациенты выздоравливают полностью.

Хроническая молочница с ярко выраженной симптоматикой требует тщательного обследования. Необходимо установить причину снижения иммунитета. Частые рецидивы может вызывать ВИЧ, нарушения обмена веществ. Чем быстрее будет устранён провоцирующий фактор, тем раньше наступит облегчение симптомов.

Особого подхода требует лечение кандидоза у беременных женщин. В период вынашивания плода меняется гормональный фон, снижается защитная функция микрофлоры влагалища. Женщина становится более уязвимой для бактерий. Активный рост грибков может представлять опасность для будущего ребёнка. Во время родов микроорганизм попадает на слизистую рта, носа, глаз малыша, впоследствии вызывает кандидоз у новорождённого. В запущенных случаях, когда женщина в течение долгого времени не лечит молочницу, грибки могут перейти на ребёнка ещё внутриутробно. Последствия инфицирования — преждевременные роды, снижение эластичности тканей родовых путей.

Существует множество народных методов лечения молочницы. Можно использовать рецепты как дополнение к основному лечению, но только с одобрения врача.

Самостоятельно принимать лекарства, спринцеваться, проводить другие мероприятия в домашних условиях нельзя. В лучшем случае лечение не поможет, а в худшем — станет причиной осложнений или вызовет аллергию.

Профилактика

Чтобы никогда не сталкиваться с симптомами и лечением молочницы или свести риск заболевания к минимуму, стоит придерживаться простых правил:

• употреблять в пищу полезные продукты, соблюдать принципы правильного дробного питания;
• отказаться от вредных привычек, если таковые имеются;
• вести половую жизнь с постоянным партнёром и использовать презервативы;
• регулярно подмываться чистой тёплой водой со специальными средствами;
• вести активный образ жизни;
• принимать любые лекарства только после консультации с врачом;
• тщательно выбирать нижнее бельё;
• своевременно лечить эндокринные и гинекологические заболевания, чтобы гормональный фон был в норме.

Где пройти лечение молочницы

В клинике MedEx вы можете пройти необходимые для диагностики и лечения кандидоза обследования. Наши специалисты помогут в кратчайшие сроки справиться с грибком. Вас подробно проконсультируют по профилактике заболевания, ответят на возникшие вопросы. Записаться на приём можно по телефону, указанному на сайте.

КАНДИДАЛЬНЫЙ БАЛАНИТ, ДРОЖЖЕВАЯ ИНФЕКЦИЯ У МУЖЧИН — Симптомы, причины и лечение

Дрожжевые инфекции часто считаются проблемой женского здоровья, но и мужчины не застрахованы от этих инфекций.

Грибковые инфекции или кандидоз могут поражать другие части тела:

• Грибковая инфекция полости рта называется молочницей или кандидозом полости рта.
• Инфекция кожи (например, подмышек и паха) называется кожным кандидозом.
• Та же инфекция полового члена, которая представляет собой воспаление головки полового члена, также называется кандидозным (или кандидозным) баланитом или молочницей.
• Распространенными грибковыми инфекциями стопы являются грибок стопы, грибок ногтей на ногах, инфекция пальцев ног.

В этой статье мы сосредоточимся на дрожжевой инфекции у мужчин — дрожжевой инфекции полового члена, которая может быть результатом незащищенного секса с партнером, у которого есть вагинальная дрожжевая инфекция, или также несоответствующей гигиены. Симптомы включают покраснение кожи, зуд или жжение.

При правильном лечении дрожжевые инфекции обычно проходят в течение нескольких дней. Но не всегда, и если это так, осложнения могут быть серьезными, даже опасными для жизни.

Каковы признаки и симптомы дрожжевой инфекции у мужчин?

Мужчины обычно не испытывают симптомов дрожжевой инфекции, как женщины. Однако при появлении симптомов они могут вызвать сильную боль и дискомфорт. Симптомы могут имитировать другие заболевания, включая некоторые инфекции, передаваемые половым путем (ЗППП), поэтому не игнорируйте эти симптомы, когда они появляются.

Чтобы выяснить причины симптомов, мужчинам следует всегда посещать уролога или врача первичного звена, который может диагностировать состояние.

Симптомы дрожжевой инфекции у мужчин включают:

• Дискомфорт и жжение (дизурия) во время мочеиспускания
• Зуд или жжение на половом члене
• Влажная кожа на половом члене, возможно, с участками скопления толстого белого вещества в кожных складках
• Язвы на крайней плоти полового члена
• Раздражение, зуд и боль на кончике полового члена
• Белые комковатые выделения с неприятным запахом
• Дискомфорт во время полового акта
• Покраснение и воспаление в верхней части половой член
• Небольшая сыпь, похожая на шишки, которые могут содержать гной
• Области белой блестящей кожи в верхней части полового члена

Что вызывает дрожжевую инфекцию полового члена?

Грибок, вызывающий дрожжевую инфекцию (кандида), обычно присутствует на теле и коже.Он является повседневным обитателем даже самых здоровых тел. Поэтому дрожжевые инфекции у мужчин очень распространены.

Кандида любит влажные, теплые и темные места, особенно в области гениталий и желудочно-кишечного тракта. Самый распространенный вид — Candida albicans.

Candida обычно невинно живет в этих любимых теплых и влажных местах вашего тела, и ваша микробиота не дает им захватить власть (бактерии Lactobacillus и сдерживают рост). Однако, если в вашей микробиоте есть дисбаланс (например, вы страдаете дисбактериозом) или у вас был секс с инфицированным партнером, кандидоз может начать разрастаться.А влажные условия идеально подходят для распространения кандиды.

Разрастание Candida albicans может поражать как мужчин, так и женщин.

Грибковая инфекция не передается половым путем (ЗППП). Однако не исключено, что инфицированная женщина передает его своему половому партнеру-мужчине. Поэтому одной из наиболее частых причин дрожжевой инфекции полового члена является незащищенный секс с женщиной, у которой разрастается кандидоз.

Однако у мужчин также может развиться дрожжевая инфекция, не ведя половой жизни.

Общие причины и потенциальные факторы риска мужских дрожжевых инфекций включают:

• Использование антибиотиков, которые снижают количество пробиотиков, что способствует росту кандиды
• Ослабленная иммунная система из-за болезни и хронических состояний здоровья, что допускает кандидоз распространять. Если у вас ослаблена иммунная система из-за лечения рака, ВИЧ или по другой причине, вы также можете подвергаться более высокому риску дрожжевой инфекции.
• Частые половые контакты
• Плохая гигиена
• Необрезание
• Больные диабетом, так как у мужчин с диабетом повышенное количество сахара в моче, что может способствовать росту дрожжей
• Использование мыла и средств для ухода за кожей, которые раздражают кожу
• Ношение обтягивающего нижнего белья или влажной одежды
• Презервативы, содержащие лубрикант
• Использование спермицидов
• Любое пребывание в горячей и влажной среде
• Избыточный вес

Как лечить дрожжевую инфекцию у мужчин?

В редких случаях умеренные дрожжевые инфекции не нуждаются в лечении, а лекарства не нужны, если у мужчины не развиваются симптомы.Даже если его не лечить, он может уйти сам по себе. Однако грибковая инфекция иногда может распространяться на мошонку, внутреннюю поверхность бедер и ягодицы. Более того, серьезная дрожжевая инфекция полового члена, если ее не лечить, может привести к широкому спектру болезненных, дискомфортных и потенциально неприятных симптомов. Кроме того, тяжелая инфекция может привести к ужасным осложнениям, если она попадает в кровоток.

К счастью, лечение мужчин противогрибковыми препаратами несложно. Эти лекарства выпускаются для местного применения (в виде крема) и для перорального применения (в виде пилюль или таблеток).

Обычно эти лекарства продаются как безрецептурные (это означает, что вам не нужен рецепт), и при использовании дважды в день в течение одной-трех недель в большинстве случаев достаточно для лечения дрожжевой инфекции.

Однако мужчинам, которые впервые страдают дрожжевой инфекцией и ранее не лечились, не следует заниматься самолечением с помощью безрецептурных противогрибковых препаратов и им следует обратиться к врачу.

Время от времени дрожжевые инфекции возвращаются после того, как кажутся вылеченными.Если это произойдет, ваш врач, вероятно, порекомендует еженедельное лечение в течение нескольких месяцев. Для более серьезных или длительных дрожжевых грибков может потребоваться рецептурное лекарство.

Если ваша дрожжевая инфекция не поддается лечению и вы не подвергались обрезанию, ваш врач может предложить вам сделать обрезание. Эта хирургическая процедура обычно проводится у младенцев, однако она может быть безопасно сделана мужчине в любом возрасте.

Многие из противогрибковых кремов или пероральных препаратов, рекомендуемых при дрожжевой инфекции, включают:

Обычно люди хорошо переносят большинство противогрибковых кремов.У вас вряд ли возникнут серьезные побочные эффекты. Однако спросите своего врача и фармацевта, на что обращать внимание в случае плохой реакции.

Другие методы лечения, рекомендуемые для дрожжевой инфекции, включают:

• Помимо использования лечебного крема, вы также должны соблюдать правила гигиены, которые могут помочь предотвратить дрожжевые инфекции и даже вылечить их. Рекомендуется регулярно мыть половой член простой теплой водой, избегая использования гелей для душа и мыла, а после этого хорошо сушить.
• Мужчинам никогда не следует использовать парфюмированные гели для душа или мыло для половых органов.
• Ношение свободного хлопкового нижнего белья или боксеров и постоянное поддержание гениталий в сухости и прохладе также может предотвратить рост дрожжей.
• Хотя различные лечебные травы рекламируются для женщин с дрожжевыми инфекциями, нет данных об их эффективности (или отсутствии таковой) у мужчин. Но в попытках нет ничего плохого.
• Если у вас диабет, проконсультируйтесь с лечащим врачом, чтобы убедиться, что ваш уровень сахара в крови находится под постоянным контролем.
• Если у вас подавленная иммунная система, ваш врач может порекомендовать способы, которые помогут сохранить вашу иммунную систему как можно более здоровой. Но вы также можете кое-что сделать для здоровья своей иммунной системы прямо сейчас. Это включает в себя здоровую пищу, достаточную физическую активность, отсутствие стресса и прием пробиотиков и витаминов, таких как витамин D.

Когда мужчина заразился из-за незащищенного полового акта, оба партнера должны получить лечение, чтобы они не могли повторно заразить друг друга. .Нет причин ограничивать или избегать секса во время лечения, однако вам следует использовать презерватив.

Каковы осложнения дрожжевой инфекции полового члена?

Грибковая инфекция полового члена может привести к баланиту, который представляет собой воспаление головки или крайней плоти полового члена. Согласно одному отчету в журнале « Clinical Microbiology Reviews», дрожжи c andida вызывают до 35% всех случаев баланита.

Осложнения включают:

• Невылеченный баланит может привести к рубцеванию крайней плоти.
• Может также вызвать спаечный процесс на половом члене. Состояние может быть болезненным и затруднять мочеиспускание.
• При отсутствии лечения баланит может вызвать опухшие и болезненные железы, а также слабость и утомляемость.
• Грибковая инфекция может попасть в кровоток (известная как кандидемия или инвазивный кандидоз). Это чаще всего встречается у мужчин с ослабленной иммунной системой или тех, кто ждет лечения, пока инфекция не распространилась за пределы полового члена.
• Если вы были в больнице и использовали катетер для мочеиспускания, у вас может быть больше шансов столкнуться с инвазивным кандидозом.Эта запущенная форма дрожжевой инфекции очень серьезна. Лечение может включать пероральные противогрибковые препараты в течение нескольких недель. В некоторых случаях препараты вводятся внутривенно.
• У пациентов с ослабленным иммунитетом или пациентов, перенесших инвазивную процедуру (например, установку центральной венозной магистрали) с использованием загрязненного оборудования, могут развиться тяжелые, даже опасные для жизни дрожжевые инфекции.

У вас может быть больше шансов заболеть баланитом из-за дрожжевой инфекции, если вы:

• Не обрезаны
• Принимаете антибиотики в течение длительного периода
• У вас диабет
• Иммунная система ослаблена, например, ВИЧ
• Имеет избыточный вес
• Не соблюдайте гигиену

Как предотвратить дрожжевую инфекцию полового члена?

Вы можете помочь предотвратить дрожжевую инфекцию полового члена, избегая незащищенных половых контактов с партнером, у которого есть дрожжевая инфекция.Также держитесь подальше от незащищенных половых контактов с кем-либо, пока у вас грибковая инфекция. Потому что вы можете передать инфекцию своему партнеру, и вы двое можете обмениваться ею туда-сюда.

Чтобы избежать заражения или передачи дрожжевой инфекции, сделайте следующее:

• Носите презерватив, чтобы снизить вероятность развития дрожжевой инфекции.
• Практикуйте половую моногамию, чтобы снизить риск дрожжевой инфекции.
• Соблюдайте правила гигиены и держите половой член и гениталии чистыми и сухими.
• Если вы не обрезаны, промойте крайнюю плоть водой с мылом и верните крайнюю плоть в обычное положение после полового акта.
• Ведите здоровый образ жизни и поддерживайте свою иммунную систему. Это включает в себя диетическую диету, полную пробиотиков и витаминов, таких как витамин D.

NB! Информация, представленная здесь, предназначена только для информационных целей, поэтому не рассматривайте ее как медицинскую помощь или медицинскую диагностику и лечение. Не рассматривайте эту информацию как гарантию желаемого результата.Кроме того, эта информация не заменяет совет вашего врача или другого медицинского работника.

Более того, вы не должны использовать его для диагностики или лечения проблем со здоровьем. Перед тем, как изменить или прекратить прием существующих лекарств, лечения или ухода или принимать какие-либо пищевые добавки, обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом или врачом перед тем, как начать какую-либо диету или программу, или если вы подозреваете, что у вас может быть какое-либо заболевание.

Составлено Марией-Хеленой Лоик

Источники: Onemedical.com, Verywellhealth.com, Mayoclinic.org, Healthline.com, Everydayhealth.com, Tipsbulletin.com

Фото: Pexels.com, Pixabay.com

Сообщите нам, понравился ли вам пост. Это единственный способ стать лучше.

Кандида: что это такое, чрезмерный рост и как от нее избавиться

Кандида — это гриб из семейства дрожжевых. Обычно Candida в небольших количествах обитает во рту, кишечнике и на коже и не вызывает проблем. Но когда он бесконтрольно разрастается, он может вызвать инфекцию, известную как кандидоз.Кандида — самая частая причина грибковых инфекций.

В нормальных условиях здоровые бактерии в организме удерживают Candida под контролем. Но когда уровень здоровых бактерий падает или иммунная система находится под угрозой, Candida распространяется.

Общие триггеры чрезмерного роста Candida:

Когда начинается разрастание Candida, это может привести к различным проблемам со здоровьем. Вот некоторые симптомы чрезмерного роста Candida и способы их лечения:

Молочница ротовая

Молочница возникает, когда кандидоз развивается во рту или горле.Это часто встречается у новорожденных, пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой. Ношение съемных протезов или плохая гигиена полости рта увеличивают риск. Видимые признаки молочницы — белые бугристые пятна на языке, внутренней поверхности щек, деснах, миндалинах или горле. Молочница может быть болезненной, и из язв может появиться небольшое кровотечение.

Усталость

Более частым симптомом, связанным с кандидозом, является утомляемость. Кандида не может быть прямой причиной усталости, но есть способы, которыми она может ей способствовать.Недостаток питательных веществ, таких как витамин B6, незаменимые жирные кислоты и магний, связан с кандидозом. Кроме того, большинство инфекций возникает, когда иммунная система ослаблена. Ослабленная иммунная система вызывает усталость.

Инфекции половых или мочевыводящих путей

Кандида обнаруживается во влагалище у большинства женщин. Избыточное производство может привести к кандидозу влагалища, более известному как грибковая инфекция.Это может случиться и с мужчинами, но гораздо реже. Чрезмерный рост Candida также может вызвать инфекцию мочевыводящих путей (ИМП), хотя встречается гораздо реже.

Проблемы с пищеварением

Здоровая пищеварительная система зависит от баланса хороших и плохих бактерий, обитающих в кишечнике.

При бактериальном дисбалансе могут возникнуть проблемы с пищеварением, включая запор, диарею, тошноту, газы, судороги и вздутие живота.Чрезмерный рост Candida также может быть связан с некоторыми кишечными заболеваниями, такими как язвенный колит и болезнь Крона.

Инфекции носовых пазух

Грибковые инфекции Candida связаны с высоким процентом инфекций носовых пазух. Симптомы включают насморк, заложенность носа, потерю обоняния и головные боли. Кратковременные инфекции носовых пазух обычно вызываются бактериями, но более длительные хронические инфекции носовых пазух обычно являются грибковыми.Антибиотики лечат бактериальные инфекции носовых пазух, но могут усугубить грибковую инфекцию носовых пазух.

Грибковые инфекции кожи и ногтей

У всех нас на коже есть бактерии, которые препятствуют неконтролируемому росту Candida. Любое изменение окружающей среды на нашей коже может вызвать перепроизводство. Мыло, косметика, увлажняющие и антибактериальные средства могут вызвать такие изменения. Кандидоз кожи может поражать любую часть тела, но особенно подвержены инфекции теплые и влажные участки.Симптомы — зуд и видимая сыпь. Обычными заболеваниями являются микоз, стригущий лишай и грибок ногтей на ногах.

Боль в суставах

Инфекция Candida может поражать суставы и вызывать артрит, если попадает в кровоток. Обычно это происходит только после операции или если кандидоз долгое время не лечили.

Наиболее часто инфицированные суставы — это бедра и колени с сопутствующими симптомами, такими как боль в суставах, скованность и отек.Если кандидоз достаточно серьезен и не лечить, он также может вызвать инфекции костей или остеомиелит. Хотя это не очень распространено, но если это происходит, вылечить его может быть сложно.

Как лечить Candida

Существует несколько проверенных способов лечения и предотвращения разрастания Candida и его превращения в инфекцию. Пища играет жизненно важную роль в поддержании баланса бактерий в кишечнике.

Рафинированный сахар, высокое потребление углеводов и большое количество молочных продуктов могут стимулировать рост Candida и других вредных микроорганизмов.Употребление слишком большого количества этих продуктов может способствовать развитию инфекции и подавлять вашу иммунную систему, что только ускоряет рост и инфекцию. Конечно, есть много продуктов, которые помогут увеличить количество полезных бактерий и подавят рост Candida.

Эти продукты помогут бороться с инфекциями Candida:

• Чеснок, содержащий противогрибковое вещество аллицин

• Орегано или масло орегано

• Кокосовое масло с высоким содержанием лауриновой и каприловой кислоты

• Куркумин, который снижает или может убить дрожжи Candida

• Ксилит, который снижает способность Candida прилипать к поверхности и вызывает инфекцию

• Алоэ вера, которое может подавлять Candida во рту

• Гранат, содержащий растительные соединения для борьбы с дрожжами Candida

• Пробиотики: лактобациллы могут снижать рост Candida и защищать от инфекций

Могу ли я заниматься сексом при дрожжевой инфекции? — Клиника Кливленда

Могу ли я заниматься сексом, если у меня грибковая инфекция? Или мне следует избегать этого, пока инфекция не исчезнет?

A: Лучше избегать вагинального секса, орального секса и попадания чего-либо во влагалище до тех пор, пока дрожжевая инфекция не исчезнет.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

При дрожжевой инфекции вы, вероятно, испытаете ряд неприятных и дискомфортных симптомов, таких как раздражение влагалища, зуд и белые комковатые выделения из влагалища без запаха. Дрожжевые инфекции также вызывают отек и покраснение вульвы. В некоторых случаях, когда поражена вульва, выделения могут быть незначительными или совсем отсутствовать, но все же могут образовываться крошечные «порезы» вокруг клитора, входа во влагалище или вульвы.

Трение во время секса может вызвать еще большее раздражение в этих областях. Это может сделать секс и мочеиспускание более болезненными. Это также может затруднить выздоровление вашей инфекции.

Еще одна причина избегать секса при дрожжевой инфекции заключается в том, что некоторые средства для местного лечения, используемые для их лечения, содержат масло, которое может вызвать разрыв презерватива. Дрожжевые инфекции обычно не заразны, но когда презерватив порвется, вы увеличиваете риск забеременеть.

По этим причинам лучше дать сначала вылечить инфекцию.Доступно лечение с помощью безрецептурных противогрибковых препаратов, таких как миконазол (Monistat®), вагинальный крем с терконазолом (Terazole®) или пероральные таблетки флуконазола (Diflucan®). Если вы принимаете их, читайте этикетки, чтобы узнать о побочных эффектах.

Следите за тем, чтобы инфицированный участок всегда был чистым, промывая его только водой. Избегайте женских очищающих средств, так как многие из них могут вызвать еще большее раздражение, добавляет она.

При неприятном зуде вульвы можно облегчить безрецептурную стероидную мягкую мазь, которая обычно содержит от 1% до 2% гидрокортизона.

— акушер / гинеколог Олуватосин Гойе, MD

Дрожжевая инфекция пениса — PlushCare

Хотя вы можете думать о дрожжевых инфекциях как о проблеме, от которой страдают в первую очередь женщины, дрожжевые инфекции полового члена — не такая уж редкость. На какие симптомы следует обращать внимание? Какие методы лечения? Можно ли их предотвратить? Вот основные сведения о дрожжевых инфекциях полового члена.

Симптомы дрожжевой инфекции полового члена

Симптомы дрожжевой инфекции полового члена включают:

• Красная сыпь
• Белые блестящие пятна на половом члене
• Боль, жжение или зуд в головке полового члена, особенно после секса
• Покраснение и припухлость
• Папулы — шишки, похожие на сыпь, на которых может быть гной
• Неровные, густые выделения под крайней плотью
• Крайняя плоть с неприятным запахом
• Проблемы с отводом крайней плоти

Грибковая инфекция полового члена вызывает

Так же, как и у женщин, дрожжевые инфекции у мужчин вызываются разрастанием грибка Candida.Большинство людей являются носителями Candida, но их рост контролируется здоровыми бактериями. Самые распространенные способы развития дрожжевой инфекции у мужчин — это плохая гигиена и незащищенный секс с женщиной, у которой есть дрожжевая инфекция.

Факторы риска дрожжевой инфекции полового члена

В то время как любой мужчина может заболеть дрожжевой инфекцией, несколько факторов могут сделать мужчину более предрасположенным к дрожжевой инфекции полового члена. Помимо незащищенного секса с женщиной, у которой есть грибковая инфекция, другие факторы риска мужских дрожжевых инфекций включают:

• Необрезанный, так как в области под крайней плотью могут размножаться Candida
• Отказ регулярно чистить гениталии или купаться
• Продолжительное использование антибиотиков, поскольку здоровые бактерии предотвращают неконтролируемое размножение Candida, а антибиотики не просто убивают «плохие» бактерии, они убивают все бактерии
• Диабет
• Ожирение
• С ослабленной иммунной системой
• Прием кортикостероидов

Осложнения дрожжевой инфекции полового члена

Хотя грибковая инфекция может показаться достаточно простой, она может вызвать потенциально серьезные осложнения, например:

• Баланит , воспаление головки полового члена или крайней плоти.Диабет увеличивает риск развития баланита. Баланит может вызвать рубцы на крайней плоти или спайки (соединение двух различных поверхностей тканей) на половом члене. Баланит может быть болезненным, затруднять мочеиспускание, вызывать слабость и утомляемость.
• Кандидемия или инвазивный кандидоз — это когда дрожжевая инфекция попадает в ваш кровоток. Это очень серьезное заболевание, при котором могут потребоваться пероральные или внутривенные противогрибковые препараты.
  

Лечение дрожжевой инфекции полового члена

Грибковые инфекции полового члена обычно лечат местными противогрибковыми средствами, такими как:

• Миконазол (Lotrimin AF, Cruex, Desenex, Ting Antifungal)
• Имидазол (Канестен, Селезен)
• Клотримазол (Lotrimin AF, противогрибковое средство, Cruex, Desenex, Lotrimin AF Ringworm)

При своевременном лечении грибковая инфекция полового члена обычно проходит в течение недели.

Серьезные дрожжевые инфекции, которые плохо реагируют на местные противогрибковые препараты, могут потребовать дополнительного лечения, например:

• Флуконазол пероральный (дифлюкан)
• Крем с гидрокортизоном

Обрезание может быть предложено как вариант лечения мужчинам, не прошедшим обрезание и часто страдающим дрожжевыми инфекциями. Хотя обрезание обычно делают младенцы, его можно делать мужчинам любого возраста.

Профилактика дрожжевых инфекций полового члена

К счастью, мужчины могут сделать несколько вещей, чтобы избежать развития дрожжевой инфекции.Некоторые советы включают:

• Избегайте незащищенных половых контактов с женщиной, у которой есть грибковая инфекция. Если вы занимались незащищенным сексом, необходимо лечить и вашего партнера, даже если у нее нет симптомов. В противном случае вы можете передать инфекцию друг другу.
• Следите за чистотой гениталий (в том числе под крайней плотью, если она у вас есть) и сухими.
• Верните крайнюю плоть (если она у вас есть) в обычное положение после секса.
• Носите презервативы во время полового акта.
• Гели для душа и мыло без запаха.

Испытываете симптомы дрожжевой инфекции полового члена? Запишитесь на прием к врачу PlushCare и получите рецепт сегодня.

Как избавиться от дрожжевой инфекции за 24 часа

Как бы грубо это ни звучало, грибок повсюду вокруг нас, видим мы это или нет, в том числе наверху и внутри нашего тела. Распространенные виды грибка могут вызывать такие инфекции, как микоз стопы или зуд спортсмена, которые доставляют дискомфорт, доставляют неудобства и вызывают зуд.Другая распространенная инфекция, известная как кандидоз или дрожжевая инфекция, представляет собой другой тип грибковой инфекции, вызываемой микроскопическими дрожжами.

Хотя дрожжевые инфекции обычно доставляют дискомфорт, они также могут стать более серьезными инфекциями, если их не лечить. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), более 3,6 миллиона посещений медицинских учреждений ежегодно в Соединенных Штатах являются результатом дрожжевых инфекций, в результате чего на прямые медицинские расходы расходуется около 3 миллиардов долларов.

К сожалению, в последние десятилетия некоторые виды грибов становятся все более устойчивыми к противогрибковым препаратам, поскольку пациенты не завершают рекомендованный курс лечения. Это обеспечивает грибок достаточным воздействием лекарства, чтобы позволить ему адаптироваться и изменяться, чтобы улучшить свой иммунитет к противогрибковому препарату, но недостаточно воздействия, чтобы вылечить инфекцию. Последнее, что вы хотите услышать, когда у вас дрожжевая инфекция, — это то, что ее вылечить может занять некоторое время — каждый хочет знать, как избавиться от дрожжевой инфекции за 24 часа.

Что такое грибковая инфекция?

Хотя дрожжевые инфекции могут возникать на любом участке кожи, когда большинство людей говорят о дрожжевых инфекциях, они имеют в виду вагинальные дрожжевые инфекции. Вагинальные дрожжевые инфекции или вагинальный кандидоз — это вагинальные инфекции, которые могут вызывать выделения, раздражение и сильный зуд тканей у входа во влагалище, включая влагалище и вульву. Хотя вагинальные дрожжевые инфекции не являются инфекцией, передающейся половым путем, существует повышенный риск, связанный с развитием вагинальной инфекции, когда человек впервые становится сексуально активным.Симптомы дрожжевой инфекции могут включать:

• Раздражение и зуд вульвы и влагалища
• Покраснение отека вульвы
• Вагинальная сыпь
• Водянистые выделения из влагалища
• Чувство жжения во время полового акта или при пользовании ванной
• Боль и болезненность влагалища
• Густые белые выделения из влагалища без запаха, похожие на творог

Иногда дрожжевые инфекции могут становиться более серьезными, и их трудно лечить.Симптомы осложненных дрожжевых инфекций включают:

• Тяжелые симптомы, такие как обширный отек, покраснение или зуд, приводящие к трещинам, слезам или язвам
• Рецидивирующие дрожжевые инфекции (четыре и более в год)
• Другой тип грибка, вызывающий дрожжевую инфекцию
• Развитие бактериального вагиноза

Беременные женщины, женщины с неконтролируемым диабетом или женщины с ослабленной иммунной системой из-за приема определенных лекарств или заболеваний подвержены более высокому риску осложненных дрожжевых инфекций.Эти инфекции могут потребовать более сильного лечения или более длительного периода времени, чем более простые дрожжевые инфекции.

Не упустите возможность сэкономить!

Получите лучшие способы сэкономить на рецептах, доставленных в ваш почтовый ящик.

Какие лекарства используются для лечения дрожжевой инфекции?

Дрожжевые инфекции можно быстро вылечить как безрецептурными, так и отпускаемыми по рецепту лекарствами, некоторые из которых помогут облегчить симптомы всего за 24 часа.Противогрибковые кремы можно приобрести без рецепта, а рецептурные препараты выпускаются в форме как противогрибковых кремов, так и таблеток, обычно в форме суппозиториев, но также доступны и таблетки для приема внутрь.

В безрецептурные противогрибковые кремы входят такие фирменные препараты, как Monistat, который продается под общим названием миконазола нитрат. Безрецептурные противогрибковые кремы доступны в однодневных, трехдневных и семидневных дозировках и доступны в любой аптеке. Два крема, бутоконазол и терконазол, отпускаются по рецепту.Бутоконазол — дорогое лекарство, доступное только в виде разовой дозы; удобство и эффективность лекарства обуславливают его высокую цену. Терконазол доступен в трех- и семидневных дозах и является более экономичным вариантом, его стоимость составляет около десяти процентов от цены бутоконазола, но он не избавит вас от дрожжевой инфекции за 24 часа.

Пациенты, которые предпочитают лечить дрожжевую инфекцию таблетками для приема внутрь, а не кремом, могут получить рецепт на флуконазол, общую форму дифлюкана, которая представляет собой единственную таблетку для приема внутрь, которая лечит дрожжевые инфекции.Обычно флуконазол начинает действовать на день или два дольше, чем кремы местного действия, но он остается наиболее популярным вариантом для лечения дрожжевых инфекций, поскольку он дешевле, чем противогрибковые кремы, отпускаемые без рецепта, а также чрезвычайно эффективен и менее грязен.

Еще один вариант производства Monistat: вагинальные суппозитории. Чаще всего вагинальные суппозитории также продаются по пяти-семидневным схемам лечения, а также являются безрецептурными вариантами, которые обычно поставляются с противогрибковыми кремами как часть лечения.Хотя побочные эффекты противогрибковых кремов и суппозиториев могут имитировать покраснение, отек и общее раздражение дрожжевой инфекции, это обычно нормально; однако, как всегда, если симптомы дрожжевой инфекции или побочные эффекты усиливаются, как можно скорее обратитесь к гинекологу за медицинской помощью.

Изображение	Товар	Характеристики	Цена
$ 19.00	Миконазол | Ее	«Моя вагина горит» — мы тоже там были.Миконазол — это лекарство, отпускаемое без рецепта, которое лечит эти ужасные вагинальные дрожжевые инфекции, контролируя рост грибка, который в первую очередь вызывает инфекцию. Мы знаем, мило. (Каждый заказ содержит 1 коробку с 3 аппликаторами.)	Начать лечение сейчас
15–65 долларов	Дрожжевые противогрибковые средства (флуконазол) | Wisp	ПЕРВЫЙ МЕСЯЦ БЕСПЛАТНО Положите яблочный уксус и давайте справимся с этой дрожжевой инфекцией по-настоящему.Получите рецепт для лечения вагинальных дрожжевых инфекций, которые действительно работают. Наедине обратитесь к врачу с просьбой об облегчении с помощью всего одной таблетки и пропустите приемную. Мы можем доставить вам лекарства двумя способами: как можно скорее забрать в тот же день в местной аптеке или бесплатно доставить. КАК МОЖНО СКОРЕЕ (в течение нескольких часов) Доставка (прибывает в течение 3–5 дней)	Начать лечение сейчас
9–30 долл. США	Суппозитории с борной кислотой | Wisp	ПЕРВЫЙ МЕСЯЦ БЕСПЛАТНО Безрецептурная защита от хронических вагинальных инфекций Предотвратите хронические вагинальные инфекции и рецидив симптомов с помощью безрецептурных суппозиториев с борной кислотой.Ежедневное употребление борной кислоты, особенно после секса, помогает поддерживать вечеринку.	Начать лечение сейчас
10–30 долл. США	Лучшие пробиотики от БВ | Wisp	ПЕРВЫЙ МЕСЯЦ БЕСПЛАТНО Восстановите вагинальный баланс с помощью специально разработанного пробиотика wisp. Эта ежедневная супер-таблетка поддерживает общее иммунное здоровье и здоровье влагалища, особенно при приеме антибиотиков или противогрибковых средств от вагинальных инфекций, чтобы помочь вам не сбиться с пути.Принимайте ежедневно, чтобы предотвратить БВ, ИМП и дрожжевые инфекции.	Начать лечение сейчас

Существуют ли эффективные домашние или натуральные средства от дрожжевых инфекций?

У людей, которые хотят лечить вагинальные дрожжевые инфекции в домашних условиях, есть несколько вариантов.

Спринцевание — одно из самых простых и естественных средств борьбы с дрожжевой инфекцией. Спринцевание включает в себя промывание и очистку внутренней части влагалища. Вы можете приобрести в магазине спринцевания, предварительно смешанные с жидкостями, которые помогут очистить внутреннюю часть влагалища.

Немного менее инвазивные ванны с яблочным уксусом также могут оказаться полезными для борьбы с кандидозом. Добавьте полстакана яблочного уксуса в теплую ванну и замочите хотя бы нижнюю половину на 20 минут.

Одними из самых популярных являются вагинальные капсулы борной кислоты; Лечение включает введение одной капсулы борной кислоты 600 мг вагинально один раз в день в течение 14 дней.

Другой вариант — применение масла чайного дерева, эфирного масла с противогрибковыми свойствами.Женщины, которые используют масло чайного дерева для лечения вагинальных дрожжевых инфекций, обычно наносят разбавленное масло чайного дерева на тампон и вводят его во влагалище на ночь. Однако масло чайного дерева может вызывать раздражение кожи, поэтому его необходимо правильно разбавить и смешать с маслом-носителем, таким как кокосовое масло. Кроме того, у некоторых людей есть аллергия на масло чайного дерева, поэтому лучше всего протестировать масло на другом участке тела, например, на предплечье, прежде чем вводить его вагинально.

Пробиотики предлагают как лечение, так и профилактику вагинальных дрожжевых инфекций.Пробиотики состоят из полезных бактерий, которые положительно влияют на здоровье женщины как во влагалище, так и во всем остальном теле. Пробиотики можно вводить вагинально, они могут помочь восстановить баланс бактерий и дрожжей во влагалище. Одно исследование 2012 года показало, что у 87 процентов женщин с хроническими дрожжевыми инфекциями, которые вводили пробиотические таблетки во влагалище, улучшились симптомы. Когда нет активной инфекции, женщины могут использовать пробиотики для предотвращения дрожжевых инфекций; при использовании для предотвращения дрожжевых инфекций пробиотики можно вводить вагинально один раз в неделю на постоянной основе.Пробиотики также можно получить, употребляя натуральный йогурт и ферментированные продукты, особенно те, которые содержат лактобациллы, один из самых популярных пробиотиков в пищевых продуктах.

Источники:

https://www.cdc.gov/drugresistance/pdf/threats-report/candida-508.pdf

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/yeast-infection/symptoms-causes/syc-20378999

https://www.everydayhealth.com/yeast-infection/guide/treatments/home-remedies/

https: // www.medicalnewstoday.com/articles/317935

https://www.healthline.com/health/womens-health/yeast-infection-home-remedy

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22955364/

Мгновенное предложение от Rx-партнера из США

Молочница (кандидоз) — ГОШХ

Что это такое?

Кандидоз — это грибковая инфекция, также известная как молочница. Наиболее частой причиной молочницы являются дрожжи или грибок Candida albicans.

Большинство женщин в какой-то момент своей жизни испытают молочницу.Молочница поражает слизистые оболочки, такие как головка полового члена, внутренняя часть влагалища, внутренняя часть заднего прохода или иногда во рту и горле.

Молочница иногда может развиться после фазы кровотечения менструального цикла (периода).

Молочница не считается инфекцией, передающейся половым путем, но она может передаваться половым путем или при половом акте.

Другими типичными факторами, способствующими развитию молочницы, являются:

• Беременность
• Прием антибиотиков
• Избыточный вес
• Носить тесную одежду
• Прием оральных контрацептивов
• Стресс и / или сильная усталость
• Диабет
• Сильное курение (молочница во рту)

Симптомы

У женщин молочница может вызывать зуд, болезненность и припухлость вульвы, а также боль при мочеиспускании (мочеиспускании).Иногда появляются белые выделения.

Мужчины могут испытывать раздражение и воспаление вокруг головки полового члена.

При анальной инфекции могут наблюдаться зуд, покраснение и болезненность вокруг заднего прохода.

Также возможно заразиться молочницей во рту. Это вызывает зуд и может вызвать появление белых пятен на нёбе, горле и языке. Это также может вызвать отек языка и потерю вкусовых ощущений.

Трансмиссия

Молочница передается при всех формах незащищенного полового акта.

Поскольку молочница развивается на половом члене, а также во влагалище, анусе, рту и / или глотке, она легко передается при контакте между любым из этих мест.

Молочница может передаваться вагинальным или анальным проникновением (трахом), куннилингусом или риммингом (контакт рот к влагалищу или анус). Трибидизм (трение вульвы) также может привести к передаче инфекции.

Профилактика

Рекомендуется избегать любой сексуальной активности, если вы знаете, что у вас молочница, до тех пор, пока инфекция не будет вылечена и излечена.

Чтобы защитить себя и других от общего риска заражения, используйте такие барьеры, как презервативы, женские презервативы, перчатки и глид-прокладки.

Контроль

Хотя частые ванны могут успокоить молочницу во время вспышки, возможно, это усугубит дискомфорт. Избегайте использования мыла или дезинфицирующих средств рядом с пораженным участком, и если ваша вульва поражена, промойте ее спереди назад, чтобы избежать заражения какими-либо организмами вокруг заднего прохода.

Если у вас есть постоянный половой партнер, ему, вероятно, также следует пройти курс лечения — у них может не быть симптомов, но они все равно могут быть инфицированы.

Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы облегчить дискомфорт от молочницы:

• Нанесите немного натурального йогурта на пораженный участок
• Покройте тампон натуральным йогуртом и введите его в пораженное влагалище
• В йогурт можно добавить 3 или 4 капли масла чайного дерева, так как это эфирное масло противогрибкового действия
• Если молочница во рту и в горле: мороженое или аналогичные продукты могут помочь успокоить зуд

Есть несколько способов снизить риск развития инфекции.

• Сократить сахар и дрожжи
• Ешьте йогурт, содержащий активные бактерии
• Носить свободную одежду из натуральных материалов
• Используйте небиологический стиральный порошок для белья
• Используйте презервативы без латекса или замените женские презервативы

Помните — для поддержания вашего сексуального здоровья рекомендуется регулярное обследование в вашей местной клинике по лечению ИППП.

Лечение

Лечение молочницы обычно включает использование противогрибковых препаратов.Они бывают в виде кремов, таблеток, спреев и пессариев или суппозиториев (таблеток, которые вы вводите во влагалище или анус).

В Ирландии таблетки и спреи должны назначаться врачом.

Кремы и пессарии от молочницы можно купить без рецепта в аптеке.

Если симптомы не исчезнут, рекомендуется обратиться к врачу.

Кандидоз (дрожжевая инфекция) | Университет здравоохранения Лома Линда

Дрожжевая инфекция

Что такое дрожжевая инфекция?

Дрожжи — это грибок, обычно встречающийся на коже.Его также можно найти в ваша пищеварительная система. Если вы женщина, у вас также есть дрожжи во влагалище. Когда слишком много дрожжей растет на вашей коже или других участках, это может вызвать инфекцию. Обычный молочница — кандидоз.

Что вызывает дрожжевую инфекцию?

При повреждении кожи может произойти грибковая инфекция. Дрожжи могут также зарастают в теплых или влажных условиях.Инфекция также может произойти, если у вас а слабая иммунная система. Прием антибиотиков также может вызвать чрезмерный рост дрожжевых грибков. Это потому что антибиотики убивают здоровые бактерии в вашем теле, которые обычно поддерживают дрожжи в балансе.

Кто подвержен риску дрожжевой инфекции?

Любой человек может заразиться дрожжевой инфекцией. В группу повышенного риска входят:

• Младенцы или взрослые, страдающие недержанием, носят подгузники
• Люди с большими кожными складками
• Люди, носящие зубные протезы
• Люди, принимающие антибиотики
• Люди, получающие лечение от рака
• Люди с другими заболеваниями, например, ВИЧ или диабет

Каковы симптомы дрожжевой инфекции?

Симптомы дрожжевой инфекции зависят от того, где он находится в теле.В приведенной ниже таблице показаны наиболее распространенные симптомы. из дрожжевая инфекция. Но ваш может немного отличаться.

Расположение	Симптомы
Кожные складки или живот кнопка	Сыпь с покраснением и разрушение кожи Пятна, которые сочатся прозрачными жидкость Прыщи Зуд или жжение
Вагина	Белый или желтый выделения из влагалища Зуд Покраснение снаружи часть влагалища Горение
Пенис	Покраснение на нижняя сторона полового члена Масштабирование на нижняя сторона полового члена Сыпь болезненная на нижняя сторона полового члена
Рот (молочница)	Белые пятна на язык и внутренняя часть щек Покраснение или болезненность Проблемы с глотанием могут означает, что у вас есть дрожжи в пищеводе (пищеводе)
Уголки рта (угловые хейлит)	Трещины или мелкие порезы на уголки рта
Ложе для ногтей	Вздутие Боль Гной Белый или желтый гвоздь который отделяется от ногтевого ложа

Симптомы дрожжевой инфекции могут быть похожи на другие кожные заболевания.Всегда видеть Ваш лечащий врач для диагностики.

Как диагностируется грибковая инфекция?

Ваш лечащий врач спросит о ваших симптомах и состоянии здоровья. история. Ваш врач также проведет вам медицинский осмотр. Они могут немного соскрести из кожу или удалите часть ногтя и проверьте ее, чтобы подтвердить диагноз.

Как лечится грибковая инфекция?

Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья.Это также будет зависеть от степени тяжести состояния.

Дрожжевые инфекции иногда могут быть лечить дрожжевыми (противогрибковыми) кремами. Вот некоторые методы лечения, которыми вы можете быть назначают в зависимости от того, где находится инфекция:

• Дрожжи инфекция влагалища или полового члена. Их можно лечить кремами или лечебные суппозитории.Иногда принимают внутрь (перорально) противодрожжевые лекарства. использовал.
• Дрожжи инфекция во рту (молочница). Это можно лечить медикаментозным жидкость для полоскания рта или леденцы, растворяющиеся во рту.
• Тяжелая инфекция или слабая иммунная система. Возможно, вам потребуется пероральный противодрожжевой препарат. медицина.
• Дрожжи инфекция в пищеводе (пищеводе). Их часто лечат противодрожжевые лекарства, принимаемые внутрь или вводимые внутривенно.
• Дрожжи инфицирование ногтей. Обработаны пероральным противодрожжевым препаратом. медицина.
• Дрожжи инфицирование кожных складок. Их можно обрабатывать анти дрожжевыми порошками, лосьоны или кремы.

Можно ли предотвратить дрожжевую инфекцию?

Вы можете предотвратить некоторые грибковые инфекции, выполнив следующие действия:

• Держите рот чистым и здоровым, чтобы помогают предотвратить дрожжевую инфекцию во рту (так называемый молочница). Это включает чистку чистить зубы зубной нитью каждый день и использовать жидкость для полоскания рта по мере необходимости.
• Меняйте подгузники у детей или страдающих недержанием мочи, когда они становятся мокрый или грязный. Также снимайте мокрые купальные костюмы после купания.
• Носите нижнее белье из хлопка, чтобы предотвратить вагинальная или генитальная дрожжевая инфекция. Если вы женщина и заболели вагинальными дрожжами инфекции часто, вы можете захотеть принять пробиотики.
• Держите участки, о которых соприкасается кожа. кожа высохнет и постарайтесь уменьшить трение.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Обратитесь к своему врачу, если у вас появятся симптомы инфекции. К ним относятся теплая покрасневшая кожа или дренаж. Вторичная бактериальная инфекция может случаться. Так что следите за распространением покраснения, отека или боли.

Основные сведения о дрожжевой инфекции

• Грибковая инфекция вызвана дрожжами на коже или слизистых оболочках.
• Симптомы зависят от того, где происходит на вашем теле. Общие симптомы — сыпь, белые выделения или зуд.
• К группе повышенного риска относятся младенцы, взрослые с недержанием мочи, носящие подгузники, люди, которые носят зубные протезы, и те, кто принимает антибиотики или получает лечение рака.
• Для лечения дрожжевых инфекций лечебные кремы или другие противодрожжевые (противогрибковые) препараты.
• Некоторые грибковые инфекции можно предотвратить. Ношение хлопкового нижнего белья может помочь предотвратить вагинальную или генитальную дрожжевую инфекцию.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения врача:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что говорит ваш поставщик ты.
• При посещении запишите имя новый диагноз и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите любые новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Знайте, почему новое лекарство или лечение прописан и как он вам поможет.Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для этого визит.