Лечение экземы: Лечение экземы, диагностика и профилактика в Москве

Содержание

Лечение экземы

Экзема – хроническое, кожное, незаразное, воспалительное заболевание, характеризующееся высыпаниями, зудом, периодами обострения и ремиссии (улучшения).

Другое название экземы- мокнущий лишай. В переводе от ekzeo — вскипать, этим объясняется свойство пузырьков быстро вскрываться, наподобие пузырьков кипящей воды.

Само заболевание широко распространено.

Выделяют две формы экземы: острая и хроническая.

Различают следующие разновидности экземы:

Истинная (идиопатическая) форма характеризуется острым началом заболевания. Поражение симметрично (чаще кисти вовлекаются, но располагаться могут в любом месте), границы нечеткие. Отмечаются очаги покраснения, на фоне которых образуются везикулы (пузырьки), папулы (узелки), кожа отечна; через некоторое время пузырьки вскрываются, образуя эрозии (дефект кожи), выделяется серозное содержимое (называется экзематозные колодцы) – такое состояние называется мокнутие, затем содержимое ссыхается и образуются серозные (если серозное содержимое) или геморрагические (т. е. кровяные ) корочки.

Микробная экзема развивается на месте хронических очагов инфекции, при присоединении инфекции, можно выделить следующие подвиды.
Микотическая форма — при присоединении грибкового компонента, присоединяется шелушение.

Паратравматическая форма — высыпания располагаются на месте травмы.

Варикозная форма — на фоне трофических нарушений, чаще всего располагаются на голенях, высыпания синюшно-лилового цвета, располагаются ассиметрично.

Нумулярная (монетовидная) — синюшно-розоватые высыпания, с везикулами, папулами, мокнутием, диаметр 1,5- 3 см.

Дисгидротическая экзема — локализуется на ладонях, подошве, боковой поверхности пальцев, характеризуется отечностью, мокнутием, пузырьками, узелками.

Себорейная экзема развивается у больных себореей на участках кожи , богатых сальными железами (волосистая часть головы, ушные раковины, область пупка, груди, между лопатками, между ягодицами, элементы виде шелушащихся пятен на фоне покраснения .
Профессиональная экзема возникает преимущественно на открытых частях кожи в результате воздействия профессиональных вредностей, диагноз ставит профпатолог. каждое новое обострение протекает сильнее и тяжелее, дольше. При устранении причины отмечается улучшение.
Экзема у детей отличается выраженностью экссудативного компонента, обилием высыпаний. Поражается кожа лица (только кожа около рта остается свободной от высыпаний). Склонность к присоединению инфекции.

Тилотическая (мозолевидная) как и дисгидротическая, локализуются элементы на ладонях и подошвах, роговой (поверхностный) слой утолщается, образуются участки гиперкератоза в виде омозолелостей на месте пузырьковых элементов.

В основе процесса лежат иммунные нарушения, приводящие к аллергическому воспалению замедленного типа.

Важную роль играют психосоматические факторы, нарушение функций нервной, эндокринной, пищеварительной систем, внешние раздражители(физические, химические, бактериальные, и др) , наследственная предрасположенность.

Лечение экземы — Запись на прием онлайн в г. Сочи

Экземой называют кожное заболевание нервно-аллергического характера, которое проявляется локальным воспалением определенных участков кожи. Провоцируют это состояние внешние и внутренние раздражители. Основными симптомами появления экземы является специфическая зудящая сыпь и длительное рецидивирующее течение.

Природа возникновения этого заболевания

Началом возникновения экземы считается поли- или моновалентная сенсибилизация кожи, при которой она не может нормально воспринимать любые воздействия на нее. Провоцируют сенсибилизацию следующие факторы:

Стрессы и сильные эмоциональные волнения;
Болезни печени и ЖКТ;
Эндокринопатия;
Микозные поражения подошвенной кожи;
Аллергия;
Хроническая пиококковая инфекция, блуждающая по организму.

Появление экземы у детей связывают с наличием экссудативного диатеза.

Виды и формы

В медицинской практике экзему принято разделять на следующие виды:

Истинную;
Микробную;
Себорейную;
Профессиональную.

Каждый из вышеперечисленных видов имеет свой характер течения и для борьбы с ними требуются разные методы и методики лечения.

Истинная экзема

Это заболевание относят к подвиду дерматозов, вне зависимости от характера ее течения – острого, подострого или хронического. Ее легко отличить по характерной отечной эритеме и множеству мелких пузырьков, которые после вскрытия превращаются в точечные мокрые эрозии, со временем покрывающиеся коркой и обрастающими чешуйками. К субъективным симптомам истинной экземы можно отнести зуд и жжение пораженных участков кожи.

Продолжительность острого периода истинной экземы в среднем составляет около 2 месяцев, подострого – до полугода. Длительность хронической формы этого вида – неопределенное и чреватое постоянными рецидивами.

Что касается клинической картины этого заболевания в подостром и хроническом течении, то его симптоматика будет более сглаженной по сравнению с острым процессом. Подострая экзема не вызывает сильного воспаления в местах поражения, зуд при ней слабо выражен, мокнущие эрозии – умеренные, вместо чешуек появляются инфильтраты. Инфильтрация кожи вместе со слабовыраженным зудом характерна и для хронического течения истинной экземы. Мокнущие эрозии и пузырьки – единичны, их не так просто отыскать. При подозрении на истинную экзему любого характера необходима срочная консультация врача.

Одним из подвидов истинной экземы будет дисгидротическая, поражающая людей обоих полов, независимо от возраста и общего состояния здоровья. Для нее характерна локализация огромного количества пузырьков, образующих целые очаги, на стопах и ладонях. Сливаясь воедино, они образуют крупные многокамерные образования под плотной крышкой. При их вскрытии обнаруживаются обширные мокнущие очаги в обрамлении бахромы рогового слоя.

Это заболевание очень трудно поддается терапии, поскольку сразу же переходит в хроническую форму. Его лечение является симптоматическим, предназначенным в первую очередь для снятия зуда, поскольку расчесывание очагов дисгидротической экземы приводит к вторичному инфицированию кожи, в разы увеличивающему степень тяжести проблемы.

Микробная экзема

Особенностью микробной экземы, причина появления которой заключается в сенсибилизации кожи к пиококковым микроорганизмам, характеризуется ассиметрическими очагами поражения, локализующимися в большинстве случаев на конечностях.

Также для нее характерны:

Округлые очертания;
Гнойничковые поражения;
Долго незаживающие раны;
Трофические язвы;
Четкие границы отслоения чешуек при ремиссии.

Как и истинная форма этого кожного заболевания, микробная экзема тоже сопровождается зудом. Но ее терапия будет направлена не только на избавление больного от зудящих ран, но и на подавление болезнетворных микробов. Побороть это кожное заболевание можно лишь тогда, когда в организме больного не останется ни малейшего хронического очага пиококковой инфекции.

Себорейная и сухая экзема

Себорейная экзема диагностируется чаще всего у грудничков, а также молодых людей пубертатного периода. Местами ее локализации является чаще всего волосистая часть головы и область за ушами, реже – кожа лица, грудина, межлопаточная область. Она характеризуется:

Желтоватым окрасом;
Отсутствием мокнущих язв;
Многослойностью жирных чешуек;
Небольшим количеством инфильтратов;
Предрасположенностью к спонтанному регрессу в центре очага поражения и одновременному наслоению по бокам.

Этот вид экземы требует комплексного лечения, устранение внешних ее признаков должного эффекта не принесет.

Сухой экземе наиболее часто подвержены пожилые люди в холодное время года. Для нее характерны сопровождающиеся шелушением трещины кожи на ногах. Ее часто путают с дерматитом, поэтому перед началом лечения требуется профессиональная диагностика.

Профессиональная экзема

Своим течением профессиональная экзема напоминает истинную. Разница состоит лишь в том, что поражает она те участки кожи, которые в наибольшей степени подвергаются агрессивному воздействию раздражающих веществ при работе на вредном производстве. Для этого вида экземы не характерно длительное течение, раны на коже при отсутствии раздражающих факторов заживают самостоятельно. Однако при ее появлении необходима срочная консультация врача, поскольку она опасна тем, что может перейти в хроническую форму, частые рецидивы которой плохо поддаются терапии.

Лечение экземы этого вида заключается в устранении раздражителя и скорейшем заживлении ран.

Лечение экземы

Лечение экземы в ММЦ «УРО-ПРО» будет индивидуальное для каждого конкретного случая. Его комплекс будет зависеть от вида поражения кожи, степени тяжести и причины развития этого недуга. Началу лечения предшествует полная диагностика и вынесение окончательного диагноза.

Довольно часто в медицинской практике экзему называют дерматитом, особенно при аллергическом происхождении этого кожного заболевания. Их лечение в первую очередь направляется на устранение вызывающего их проявления аллергена. Для этого используются:

Антигистаминные и противовоспалительные препараты;
Гипоаллергенная диета;
Физиотерапия;
Прием витаминов и иммуномодуляторов.

Для снятия зуда и внешних проявлений экземы используются мази, примочки и кремы.

Разумеется, самолечение этого кожного заболевания не принесет должного результата, поэтому при первых проявлениях ее клинической картины необходима очная консультация у специалиста с дальнейшей диагностикой и назначением адекватного лечения.

Дерматологическое отделение МЦ «УРО-ПРО» предлагает лечение следующих видов экземы:

Сухой;
Мокрой;
Мокнущей;
Дисгидротической;
Себорейной;
Тилотической;
Микробной;
Аллергической;
Профессиональной.

Она может располагаться на руках и ногах, стопах и кистях, коленях, локтях и кончиках пальцах, волосистой части головы и на любом другом участке тела.

Кроме того, у нас вы можете получить консультацию по профилактике появления экземы, коррекции состояний, вызывающих ее обострение, лечению пиококкового воспаления в организме и микозных поражений стоп, а также экссудативного диатеза и себорейных состояний у взрослых и детей.

Прогноз лечения при всех формах экземы, за исключением истинной, благоприятный. Современная медицина не стоит на месте и уже на сегодняшний день разработаны эффективные методики, если не полного излечения истинной формы этого кожного заболевания, то достижения длительных ремиссий, позволяющих забыть о ее мучительных проявлениях на долгий годы.

Общие правила профилактики рецидивов при истинной форме экземы следующие:

Минимизации водных процедур;
Увеличение времени пребывания на свежем воздухе;
Регулярное закаливание и здоровый образ жизни.

О нашем центре

ММЦ «УРО-ПРО» гарантирует заботу и комфорт наших клиентов во время проведения лечения в наших отделениях. У нас работают только высококвалифицированные специалисты – врачи высшей категории, имеющие соответствующие сертификаты и большой опыт работы. Время работы нашего центра мы постарались сделать максимально удобным для всех.

Прием пациентов нашими специалистами ведется по записи, которая возможна день в день. Чтобы записаться на прием, достаточно воспользоваться этой опцией на нашем сайте либо позвонить по указанному в разделе «Контакты» телефону.

Если у вас есть вопросы, касающиеся работы нашего центра, ответить на них в любое время суток сможет наш онлайн консультант, к которому вы можете обратиться на сайте, либо заказать обратный телефонный звонок.

При появлении любых кожных проблем обращайтесь в наше дерматологическое отделение, в котором вам окажут грамотную профессиональную помощь.

Закажите звонок ← Наши специалисты могут перезвонить Вам в удобное для Вас время. Звонок бесплатный!

5 лучших безрецептурных средств от экземы

Безрецептурные препараты от экземы

Безрецептурные препараты от экземы — это местные и пероральные препараты, которые можно купить без рецепта. Вы можете найти ряд безрецептурных препаратов, которые помогают при таких симптомах экземы, как зуд, покраснение, раздражение или сыпь. Другие безрецептурные препараты могут помочь предотвратить обострения и улучшить сон, когда ночной зуд не дает вам уснуть.

Многие безрецептурные препараты доступны как в фирменных, так и в непатентованных формах.

На что обратить внимание в отношении безрецептурных препаратов

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) решает, достаточно ли безопасно лекарство для продажи без рецепта. Тем не менее, использование безрецептурных препаратов по-прежнему сопряжено с потенциальными рисками. Некоторые из них взаимодействуют с другими рецептурными или безрецептурными лекарствами, добавками, продуктами питания или напитками. Другие вызывают проблемы у людей с определенными заболеваниями. Обязательно поговорите со своим дерматологом или поставщиком медицинских услуг, прежде чем принимать какие-либо безрецептурные лекарства от экземы.

Важно правильно следовать инструкциям для безрецептурных лекарств и соблюдать осторожность при их назначении детям. Вы никогда не должны принимать безрецептурные препараты от экземы в течение более длительного времени или в более высоких дозах, чем рекомендуется на этикетке продукта.

Топ-5 наиболее распространенных безрецептурных препаратов для лечения экземы

Лечение экземы может выходить за рамки предписанных лекарств. Есть много безрецептурных продуктов, которые могут обеспечить увлажнение и облегчить зуд, остановить некоторые типы кожи от шелушения и предотвратить ее сухость. Ознакомьтесь с этими четырьмя безрецептурными продуктами и узнайте, как они могут сочетаться с вашей терапией и планом лечения экземы.

#1: Лосьоны и увлажняющие средства

Лосьоны и увлажняющие средства не только облегчают состояние сухой кожи, но и помогают предотвратить или уменьшить ряд симптомов экземы. При поиске крема от экземы рассмотрите продукты, которые были разработаны для экземы или для людей с этим состоянием кожи. Плохой лосьон может сделать вашу кожу более зудящей, в то время как правильный может улучшить ваш уход за кожей при экземе.

При покупке лосьонов, увлажняющих средств, мазей и кремов, какие из них подходят, а какие нет? Как правило, вам нужны кремы для тела, крем для рук, успокаивающие кремы и лосьоны для тела, которые обладают противовоспалительным действием и содержат ингредиенты, не вызывающие экземы, такие как:

алоэ
парабены
глицерин
увлажнители
ланолин
6 минеральное масло
вазелин
керамиды
петролатум.

Некоторые из лучших кремов от экземы включают лосьоны от Cerave, крем от экземы eucerin, продукты Vanicream и продукты Aveeno. В общем, ищите кремы для рук и увлажняющие кремы с защитными средствами для кожи, которые хороши при кожном зуде и обострениях экземы. Даже с учетом этих рекомендаций может быть сложно найти лучшую заживляющую мазь или увлажняющий крем. К счастью, вы можете начать поиск с полного списка продуктов со знаком одобрения Национальной ассоциации по борьбе с экземой. Вы также можете найти мыло и другие продукты для облегчения экземы в этом списке.

#2: Антигистаминные препараты и обезболивающие

Атопический дерматит (АД), наиболее распространенная форма экземы, является частью так называемой атопической триады (экзема, аллергия и астма). Фактически, у людей с атопическим дерматитом больше шансов на развитие сопутствующих заболеваний или связанных с ними состояний здоровья, а именно астмы, сенной лихорадки и пищевой аллергии.

Чтобы облегчить зуд и уменьшить воспаление, если у вас аллергия или чувствительная кожа, медицинский работник может предложить антигистаминные препараты. Некоторые антигистаминные препараты также содержат седативные средства, которые помогают людям уснуть.

Примеры пероральных антигистаминных препаратов, отпускаемых без рецепта, включают:

Дифенгидрамин (Бенадрил, Силадрил, Унисом, Банофен, Судафед)
Хлорфенирамин (Хлор-Триметон, Вал-Финат, Аллер-Хлор)
Цетир-Хлор Alleroff, Cetiri-D)
Лоратадин (Claritin, Alavert, Wal-itin)
Фексофенадин (Allegra, Aller-ease, Aller-Fex, Wal-Fex Allergy)
Доксиламин (Unisom, Wal-Som, Ultra Sleep)

Для устранения распространенных симптомов экземы, таких как жжение, боль и воспаление, поставщик медицинских услуг может также предложить безрецептурные обезболивающие средства, такие как:

Ацетаминофен (тайленол)
Нестероидные противовоспалительные препараты, включая ибупрофен.

#3: Гидрокортизон для местного применения

Безрецептурный крем с гидрокортизоном для местного применения представляет собой слабодействующий стероид и действует на склонную к экземе кожу, уменьшая раздражение, зуд и воспаление. Безрецептурные стероиды бывают разных форм, включая мази, кремы, лосьоны и гели. Они используются для временного облегчения зуда и сыпи, вызванных большинством видов экземы.

Безрецептурный гидрокортизон обычно применяют от одного до четырех раз в день на срок до семи дней. Внимательно следуйте указаниям на этикетке. Не принимайте безрецептурные стероиды чаще или дольше, чем это рекомендовано на этикетке или вашим лечащим врачом.

Несмотря на то, что они продаются без рецепта, продукты с гидрокортизоном могут вызывать побочные эффекты, в том числе:

Сухая или потрескавшаяся кожа
Акне
Зуд
Жжение
Изменение цвета кожи.

#4: Гидрокортизон для местного применения

Безрецептурный гидрокортизоновый крем для местного применения представляет собой слабодействующий стероид и воздействует на склонную к экземе кожу, уменьшая раздражение, зуд и воспаление. Безрецептурные стероиды бывают разных форм, включая мази, кремы, лосьоны и гели. Они используются для временного облегчения зуда и сыпи, вызванных большинством видов экземы.

Безрецептурный гидрокортизон обычно применяется от одного до четырех раз в день в течение семи дней. Внимательно следуйте указаниям на этикетке. Не принимайте безрецептурные стероиды чаще или дольше, чем это рекомендовано на этикетке или вашим лечащим врачом.

Несмотря на то, что гидрокортизон продается без рецепта, продукты с гидрокортизоном могут вызывать побочные эффекты, в том числе:

Сухая или потрескавшаяся кожа
Акне
Зуд
Жжение
Изменение цвета кожи.

#5:

Шампуни

Безрецептурные лечебные шампуни, содержащие такие ингредиенты, как кетоконазол, сульфид селена, каменноугольная смола и пиритион цинка, помогают при симптомах себорейного дерматита на коже головы (также известного как перхоть). По возможности старайтесь найти гипоаллергенные варианты без отдушек.

Активные ингредиенты безрецептурных шампуней от перхоти обычно работают, помогая снять чешуйки себорейного дерматита с кожи головы и/или обеспечивая противогрибковое лечение для борьбы с разрастанием типа дрожжей под названием Malassezia . Считается, что Malassezia способствует развитию себорейного дерматита. Шампуни, содержащие коллоидную овсянку, гиалуроновую кислоту, масло ши или нежирные ингредиенты, также являются хорошим выбором.

Купание и экзема | Национальная ассоциация экземы

Правильный уход за кожей, включающий ежедневное купание и увлажнение, очень важен для лечения симптомов экземы и предотвращения обострений.

Почему купание так эффективно?

Когда ваша кожа сухая, это не потому, что она не содержит достаточного количества масла. Это потому, что ваша кожа не очень хорошо удерживает влагу (воду). Ветер, низкая влажность, низкие температуры, жесткое мыло и слишком частое мытье без использования увлажняющего крема могут привести к сухости кожи, что может вызвать раздражение экземы и даже усугубить ее.

Люди с экземой, особенно с атопическим дерматитом, обычно имеют очень сухую кожу. Это связано с тем, что заболевание вызывает дефекты кожного барьера. Кожный барьер — это самый верхний слой кожи, который защищает раздражители, бактерии/вирусы и аллергены от проникновения в наш организм и влаги от выхода наружу. Гены, травма кожи, например, в результате царапин или потертостей, а также воспаление могут способствовать возникновению дефекта или «дырявого» кожного барьера у людей с экземой.

Самый эффективный способ ухода за сухой кожей — дать ей необходимую влагу. По этой причине важны правильное купание и увлажнение, особенно если у вас экзема. Лучший способ заменить влагу в коже — это принять ванну или душ, а затем сразу же увлажнить ее.

Soak and Seal

Метод «Soak and Seal» для лечения экземы рекомендуется многими поставщиками для борьбы с сухостью кожи и уменьшения воспалений. Чтобы получить полный терапевтический эффект, чаще замачивайте и уплотняйте и выполняйте следующие шаги по порядку.

Инструкции по замачиванию и герметизации:

Примите ванну с теплой (не горячей) водой в течение 5–10 минут. Используйте мягкое моющее средство (без мыла) и не трите пораженные участки кожи.
После купания слегка промокните кожу полотенцем, оставив ее слегка влажной.
Нанесите рецептурные препараты для местного применения на пораженные участки кожи в соответствии с указаниями.
В течение трех минут обильно нанесите увлажняющий крем на все тело. Важно нанести увлажняющий крем в течение трех минут, иначе кожа может стать еще суше.
Подождите несколько минут, пока увлажняющий крем не впитается в кожу, прежде чем одеваться или накладывать влажные компрессы.

Загрузите информационный бюллетень Soak and Seal.

Советы по купанию и увлажнению при экземе

Что нужно помнить при купании:

Принимайте ванну или душ не реже одного раза в день
Купание или душ в теплой (не горячей) воде в течение 10–15 минут
Не трите кожу мочалкой или мочалкой
Используйте мягкое моющее средство (не мыло)
Во время тяжелых обострений ограничьте использование очищающих средств, чтобы еще больше избежать раздражения

Некоторые вещи, которые следует помнить при увлажнении:

Используйте увлажняющий крем с высоким содержанием масла два раза в день, чтобы улучшить увлажнение и защитить кожный барьер
Увлажняйте руки каждый раз, когда моете их или контактируете с водой
Запланируйте процедуру купания и увлажнения на ночь, непосредственно перед сном. Это может помочь вашей коже лучше удерживать влагу
Если у вас экзема на руках, смочите руки водой, затем нанесите рецептурное лекарство (если вы его используете) и увлажняющий крем. Надевайте хлопчатобумажные перчатки на руки во время сна, чтобы «зафиксировать» увлажняющий крем

Ванна или душ лучше помогают при экземе?

Вода — эффективный способ вернуть коже влагу, но только в том случае, если вы используете теплую воду, избегаете скрабирования и наносите увлажняющий крем в течение трех минут после принятия ванны или душа. Пока вы соблюдаете эти правила, и купание, и душ одинаково эффективны для поддержания здоровья и гибкости кожного барьера, так что он лучше удерживает влагу и защищает от раздражителей.

Однако чрезмерный контакт с водой или неправильное купание могут вызвать раздражение. Особенно, если вы неоднократно мочите кожу, не увлажняя ее сразу после этого. Это приводит к тому, что ваша кожа теряет влажность и становится сухой и раздраженной.

Какие средства следует использовать при купании?

Всегда ищите продукты для кожи без запаха, отдушек и красителей, чтобы не раздражать кожу еще больше.

Старайтесь избегать безводных антибактериальных очищающих средств, которые часто содержат такие ингредиенты, как спирт и растворители, которые очень сильно воздействуют на кожу (особенно во время обострений). Не трите кожу во время чистки и осторожно промокните кожу насухо, когда закончите. Как обычно, сразу же увлажните кожу.

См. полный список очищающих и увлажняющих средств, одобренных NEA и прошедших научную проверку

Существуют ли специальные виды ванн для лечения экземы?

Погружение в ванну с теплой (не горячей) водой поможет вашей коже лучше впитывать влагу, но купание также очень расслабляет и помогает снять стресс. Просто помните, что нельзя замачивать более 10–15 минут, и не трите кожу мочалкой или мочалкой.

Некоторые специальные ванны, которые вы можете попробовать:

Масло для ванны

Использование нежных масел в воде для ванны поможет вам увлажниться. Обязательно используйте масла, которые не содержат отдушек или растворов для ванн с пеной, которые могут еще больше раздражать кожу. Будьте осторожны — масло может сделать ванну очень скользкой.

Пищевая сода

Добавление четверти стакана пищевой соды в ванну или непосредственное нанесение ее на кожу в виде пасты — обычное средство для облегчения зуда.

Отбеливатель

Считается, что мягкий отбеливатель и водный раствор уменьшают воспаление и количество бактерий на коже, которые могут привести к кожным инфекциям. Используйте полстакана бытового отбеливателя на полную ванну воды, четверть чашки на половину ванны. Выдержите до 10 минут, затем смойте. Лучше всего делать это два-три раза в неделю.

Людям с чувствительностью к отбеливателям или аллергической астмой, которая может ухудшиться из-за паров хлора, следует проконсультироваться со своим лечащим врачом, прежде чем начинать лечение ваннами с отбеливателями.

Загрузите нашу инструкцию по использованию отбеливающей ванны.

Лечение экземы